Полезно знать — все о стоматологии

Сегодня ведется активная дискуссия о применении фторидов в стоматологии: в каких случаях они нужны, какие дозировки в зависимости от возраста следует использовать, безопасно ли проглотить зубную пасту с фторидом, чем отличаются фториды и многое другое.

Фториды – это обобщающее название нескольких соединений, в состав которых входят ионы фтора. В отличие от фтора, ядовитого газа, фториды играют важную роль в профилактике кариеса и нужны нам.

В стоматологии применяется несколько фторидов: аминофторид (олафлур), фторид натрия, фторид алюминия, монофторфосфат натрия, фторид олова.

Ионы фтора, входящие в состав зубных паст и ополаскивателей для полости рта, выполняют несколько важных функций:

• способствуют реминерализации (восстановлению минерального состава) зубной эмали, удерживая кальций непосредственно на ее поверхности и создавая кальциевое «депо»;

• снижают количество бактерий в полости рта, то есть предотвращают появление и развитие кариеса благодаря тому, что pH ротовой полости становится менее кислой;

• уменьшают скорость образования мягкого зубного налета, сохраняя гладкость эмали и свежее дыхание.

Уровень заболеваемости кариесом во всем мире многократно снизился, как только производители средств гигиены полости рта начали добавлять фториды в состав своих средств.

Самым эффективным на сегодняшний день с точки зрения профилактики кариеса является сочетание аминофторида и фторида натрия, на втором месте – аминофторид (олафлур), на третьем – фторид натрия. Они дольше всего удерживают на поверхности эмали ионы кальция (аминофторид – до 2-х часов, фторид натрия – 15-20 минут).

Системное поступление фторидов в организм, как правило, недостаточно. Фториды содержатся в некоторых продуктах питания, но этого мало. Основной источник фторидов – это питьевая вода. В некоторых странах содержание ионов фтора контролируется на уровне государства (программы фторирования питьевой воды, пищевой соли). Но во многих странах, в том числе в России, 95% населения испытывают дефицит поступления ионов фтора в организм. Этим, в том числе, и обусловлена высокая заболеваемость населения кариесом зубов. Поэтому крайне важно использовать фторидсодержащие зубные пасты и ополаскиватели для ежедневной гигиены.

По современным научным данным содержание ионов фтора в детских зубных пастах, эффективное для профилактики кариеса, должно быть не менее 500 ppm (при недостатке фторидов в питьевой воде), в зубных пастах для взрослых – на уровне 1400-1500 ppm. В таком случае можно говорить о профилактике кариеса. Конечно, в случае соблюдения всех остальных правил гигиены полости рта: чистка зубов не менее 2-х раз в день по 2-3 минуты после завтрака и ужина, использование зубной нити.

Применение фторидсодержащего ополаскивателя играет важную и недооцененную сегодня роль в профилактике кариеса. Ионы фтора из ополаскивателя быстрее проникают в слюну и закрепляются на поверхности эмали после ее очищения зубной щеткой. Поэтому рекомендуется использовать его по крайней мере после вечерней чистки зубов.

В некоторых малочисленных регионах количество фторидов в питьевой воде превышает норму. В этом случае важно перейти на бутилированную воду для питья и приготовления пищи, чтобы избежать флюороза – системного воздействия избытка фторидов на организм. Использование фторидсодержащих зубных паст и ополаскивателей и в этом случае остается неизменным и ежедневным.

Фтор — вред или польза? Что такое фтор и какое действие оказывает на зубы

О пользе и вреде фтора в воде и зубной пасте спорят множество врачей и ученых. Одни считают, что это лучшая профилактика кариеса и деминерализации эмали, другие же утверждают, что искусственное фторирование негативно сказывается на тканях зуба и организме в целом. В этой статье мы постараемся дать максимально полную информацию и непредвзято рассказать про пользу и вред фторидов.

Фтор и фториды

Фтор в чистом виде — это газ желтоватого оттенка с характерным едким запахом. Он является ядовитым, поэтому в бытовых условиях его следует применять с особой осторожностью. Среди всех элементов таблицы Менделеева он один из самых химически активных. Соединения фтора с другими веществами называются фторидами: их существует огромное количество, поэтому области их применения также весьма обширны. Сюда входит и стоматология. Первые пасты с содержанием фторидов появились еще в начале двадцатого века, а в конце 1940-х годов в США началась экспериментальная программа по фторированию воды, которая принесла преимущественно положительные результаты в борьбе с кариесом. Спустя некоторое время несколько стоматологических ассоциаций ведущих стран мира признали фторированные зубные пасты эффективным профилактическим средством. Вместе с этим возрастало и количество противников фторидов, в числе которых были и достаточно известные специалисты.

Внимание!

В зубных пастах и других средствах по уходу за полостью рта используются фториды, а не сам фтор.

Почему спорят о пользе и вреде фтора?

Главная причина споров — свойства фтора и соединений на его основе. Начнем с того, что без минимального количества этого вещества в организме невозможно нормальное развитие не только зубов, но и ногтей, волос и костей скелета в целом. Фториды содержатся в большинстве продуктов питания и даже земной коре, поэтому мы в любом случае получаем какие-то его порции. Большинство специалистов и ученых сходятся во мнении, что для взрослого человека суточная норма фторидов должна составлять 3-5 мг, а для детей — от 0,5 до 2 мг (в зависимости от возраста). Недостаток приводит к ускоренной деминерализации эмали и образованию кариеса, остеопорозу и прочим проблемам, выходящим далеко за пределы полости рта.

С другой стороны, несколько грамм фтора в чистом виде считаются смертельными для человека, а регулярная передозировка может вызвать проблемы с костями и суставами, печенью, сердцем, дыхательной системой и спровоцировать целый ряд заболеваний. Большинство пациентов стоматолога интересует вред фтора для зубов при использовании специальной зубной пасты и употреблении фторированной воды. Так получилось, что именно они чаще всего становятся предметом самых ожесточенных споров и основой для возникновения мифов и предубеждений.

Фториды в продуктах питания

Польза и вред фтора в пасте

Нужно понимать, что фтор в данном случае — обобщенное понятие. К примеру, зубная паста содержит не сам фтор в его первичном состоянии, а соединения на его основе. Чаще всего в ней содержатся следующие виды фторидов:

• Монофторфосфат натрия — практически отсутствует в современных пастах по причине медленного высвобождения ионов фтора.


• Фторид натрия — очень популярный компонент, который характеризуется быстродействием и неплохими реминерализирующими свойствами. Кстати, большинство противников фторирования говорят про вред конкретно фторида натрия.


• Фторид олова — еще один довольно распространенный компонент, применяемый несколькими крупными производителями зубных паст.


• Аминофторид — считается самой современной, эффективной и дорогостоящей разновидностью фторидов в средствах по уходу за полостью рта.

Разговоры про пользу и вред фтора в зубной пасте ведутся давно. Однако в реальности многие тезисы являются непроверенными или слишком преувеличенными. Ниже представлена таблица, в которой указаны объективные положительные и отрицательные качества фторированной зубной пасты.

• Фторированная зубная паста предотвращает (отчасти!) деминерализацию эмали и развитие кариеса. Бактерии полости рта вырабатывает молочную кислоту, снижающую уровень pH и «вымывающую» кальций из зубной эмали, делая ее уязвимой. Кристаллы кальция под воздействием фторида образуют прочное соединение, в меньшей степени подверженное воздействию кислот.
• Фториды имеют антисептические свойства, препятствуя размножению бактерий и образованию налета, а также положительно влияя на состав и защитные свойства слюны.

• Избыток фтора провоцирует флюороз — заболевание эмали с появлением характерных пятен и углублений. Риск его возникновения особенно велик в детском возрасте в период развития молочных зубов. При этом одна лишь фторированная паста редко может стать основной причиной избытка фтора в организме.
• Фтор может негативно сказываться на сапрофитовой (дружественной) микрофлоре полости рта. Это один из современных тезисов от специалистов, которые говорят про вред фторидов в зубной пасте.

Фтор в воде — польза и вред

Когда мы говорим пользу и вред фтора для зубов и организма в целом, нельзя забывать о фторированной воде. По мнению многих специалистов, именно она способна наиболее эффективно восстановить нехватку вещества в организме.

С другой стороны, фтор является одним из наиболее трудновыводимых элементов, а употребление фторированной воды способствует его накапливанию. Современные исследования говорят о том, что если в литре воды содержится более 1 мг фторида, потенциально это может быть опасно для организма. В прошлые годы, особенно в начале экспериментов со фторированием, дозировка могла быть гораздо более серьезной, из-за чего у некоторых людей возникали различные реакции.

Многие противники фторирования утверждают, что в 1950-е годы американские суды были буквально завалены исками, связанными с отравлением фтором. Как бы то ни было, факт остается фактом: на сегодняшний день фторирование воды проводится во многих странах и регионах. Про вред фтора в воде чаще всего говорят при обнаружении его повышенной концентрации или при использовании токсичных соединений, в частности, фтороалюминатов.

Польза и вред фтора для человека: самые радикальные тезисы «за» и «против»

CURAPROX enzycal 1450

JASON Poversmile «Перечная мята»

Зубная паста Miradent® Mirasensitive hap+

Все продукты можно приобрести в магазине Startsmile.

Альтернатива фтору

Вред или польза фтора в пасте — вопрос в большей степени дискуссионный. Использовать зубную пасту с фторидом можно, и в некоторых случаях даже рекомендовано. С другой стороны, это не является принудительной мерой или панацеей. А вот пометка на тюбике «Без фтора!» — может вполне оказаться детищем маркетинга. Хотя существуют соединения и компоненты, которые являются альтернативой при профилактике кариеса и деминерализации. Во-первых, это зубные пасты с глицерофосфатом и гидроксиапатитом кальция, насыщающие эмаль и противостоящие воздействию кислоты. Пробиотики в составе зубных паст помогают поддерживать оптимальную микрофлору полости рта, а контролировать уровень pH поможет диета и специальные растворы для полоскания. Антибактериального эффекта также помогают добиться натуральные растительные компоненты.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Основные критерии оценки качества зубной — Artiklid

 Среди зубных паст товарный знак Бленд-а-мед был представлен одним из первых. В то время многие производимые в России марки зубных паст не отличались высоким качеством в целом и отставали, в частности, по таким параметрам, как упаковка, органолептические свойства и стабильность состава. Недостаток качества неизбежно отразился на конкурентоспособности российских товарных знаков по отношению к западным. Поскольку эффективность трудно оценить, именно эти три элемента в сочетании с рекламными кампаниями повлияли на потребителей, побудив сделать выбор в пользу западных торговых марок. В дальнейшем это предпочтение, оказываемое западной продукции, было подкреплено профессиональными рекомендациями, а также Школьной Профилактической Программой, проводимой Стоматологической Ассоциацией России совместно с компанией «Проктер энд Гэмбл» , производителем зубной пасты Бленд-а-мед.

С тех пор многие российские торговые марки либо совсем исчезли с рынка, либо усовершенствовали свой состав и упаковку что привело к улучшению внешнего вида и органолептических свойств. И, как уже было отмечено ранее — поскольку эффективность трудно оценить, — некоторые потребители вновь обратили свое внимание на российские марки продукции, а профессионалы задались вопросом, может ли ценовое различие между российской и западной продукцией быть оправдано разницей в эффективности.

Основная цель этой статьи состоит в том, чтобы оценить, привели ли эти улучшения к повышению эффективности российских торговых марок зубных паст, и провести их сравнение с высококачественными зубными пастами, такими, как Бленд-а-мед, с тем, чтобы помочь профессионалам и потребителям в выборе средств гигиены полости рта. Поскольку — как для потребителей, так и для профессионалов — основная цель зубной пасты состоит в том, чтобы очищать и защищать, в данном исследовании мы остановимся на способах оценки именно этих свойств.

Положительное влияние чистки зубов, как таковой, на состояние стоматологического здоровья хорошо известно. Ранние исследования Axelsson и Lindhe 1974, проведенные в Швеции, показали, что профессиональная гигиена полости рта по сравнению с обучением гигиене, привела к существенной редукции прироста кариеса зубов, уменьшению количества зубного налета и гингивита, а во многих случаях способствовала устранению всех этих факторов.

Подобные результаты были получены и в более современных исследованиях, например Mathiesen , Ogaard и Rolla 1996.

Хотя результаты, полученные в ходе этого исследования, не были столь внушительны, как результаты, полученные Axelsson и Lindhe , прирост кариеса снизился почти вдвое (рис 1).

Рис 1 Редукция прироста кариеса зубов в результате использования фторидсодержащеи зубной пасты в группах с хорошей и недостаточной гигиеной полости рта

Как уже было отмечено, основная функция зубной пасты — способствовать очищению Основным компонентом зубной пасты, который обеспечивает очищающее и полирующее ее действие, является абразив, объединенный с сурфактантом. Кроме того, не которые зубные пасты также содержат антимикробные агенты, но в этой статье мы решили сосредоточить внимание не на антимикробных свойствах, а на основном качестве зубных паст — очищающей способности.

Абразивы способствуют очищению, но, к сожалению, — в зависимости от их твердости, формы, размера и концентрации — могут также и повредить эмаль, и, в зависимости от состава, оказать негативное воздействие на другие компоненты зубной пасты. Очень жесткие абразивы — такие, как окись алюминия — в некоторых странах запрещены для использования в составе зубных паст, другие же — такие, как кремнии и карбонат кальция, — в принципе безопасны, при условии, что их форма, размер и концентрация не ведут к чрез мерной абразии. В этой статье будут оценены как очищающая способность зубных паст, так и аспект безопасности.

Защитные свойства зубной пасты зависят главным образом от присутствия соединении фтора. Широко известно, что использование фторидов — один из важнейших факторов, приведших к значительному снижению заболеваемости кариесом во многих странах мира. Особенно эффективно местное применение фторидов, в том числе регулярное использование фторидсодержащих зубных паст.

В настоящее время коммерчески используются в средствах гигиены полости рта следующие соединения фтора монофторфосфат натрия ( NaMFP ), фторид натрия ( NaF ), комбинации NaF и NaMFP, аминофториды ( AmF ) и фторид олова ( SnF ) Все эти соединения являются источниками фтора и способствуют предотвращению развития кариеса зубов, а так же восстановлению эмали на начальных стадиях кариозного поражения, которые при отсутствии лечения, могут привести к дальнейшему развитию кариозного процесса с образованием кариозной полости Широкие обзоры клинической эффективности раз личных соединении фтора опубликованы Stookey и al 1993 и Einwag и al 1993.

Существует мнение, что противокариозная эффективность зубной пасты в большей степени зависит от количества поставляемого тканям фторида, чем от вида соединения фторида ( Arends и Ten Bosch 1985). Это количество определяется концентрацией соединении фтора и их взаимодействиями с различными компонентами зубной пасты. Например, NaMFP недостаточно реактивен, поскольку для выхода фторида необходима гидролизация, фторид натрия (NaF) и аминофторид ( AmF ) — напротив, очень реактивны.

Многие кальциисодержащие абразивы, такие, как карбонат кальция, фосфат кальция или смесь с дикальций фосфатом, при взаимодействии с ионом фтора, поставляемым NaF, выпадают в нерастворимый осадок, включающий в себя фторид кальция и фторапатит. Именно несовместимостью этого соединения с некоторыми компонентами зубной пасты, особенно с абразивами, могут быть объяснены некоторые неудачные результаты, полученные в самом начале использования фторида натрия (NaF) в ходе клинических испытании зубных паст. Кроме того, NaF может вступать в реакцию с солями алюминия, использующимися в качестве абразива, что так же приводит к значительному снижению противокариознои эффективности.

В настоящее время зубные пасты, содержащие NaF, используют его в сочетании с высокосовместимыми абразивами, наиболее эффективным из которых является гидратированный кремний, что привело к постепенному переходу основных производителей зубной пасты к преимущественному использованию фторида натрия.
Но, к сожалению, этот переход отражается на цене продукции, поскольку стоимость этих специальных фторидсовместимых абразивов и других компонентов, являющихся частью столь эффективных составов зубных паст, гораздо выше, чем стоимость относительно простого карбоната кальция, используемого в традиционных составах.
Постепенный отказ от абразивов на основе кальция заставляет некоторых исследователей задаться вопросом не приведет ли это к потере возможного положительного воздействия кальция, содержащегося в составе зубной пасты, на кариес и повышение эффективности фторида.

Положительное воздействие кальция, содержащегося в зубных пастах, было широко исследовано. Описаны четыре типа кальцийсодержащих добавок к зубным пастам кальций как часть абразивной системы зубной пасты (карбонат кальция), хлорид кальция, глицерофосфат кальция и дикальцийфосфатдигидрат ( Dical ) Полная оценка клинической противокариозной эффективности зубных паст, содержащих и не содержащих кальций, была опубликована DePaola в 1993 г.
В своем обзоре DePaola делает заключение, что на вопрос о влиянии кальция на увеличение эффективности монофторфосфата ( SMFP ) не может быть дан определенный ответ, и только дальнейшие клинические исследования дают возможность окончательного решения этого вопроса Исходя из этого, в данной статье не рассматривается возможное влияние кальция на эффективность соединений фтора, но исследуются защитные свойства фторида в зубных пастах.

В порядке упрощения восприятия отличии защитных и очищающих свойств различных зубных паст рассмотрено два простых теста, позволяющих хорошо визуализировать эти свойства.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Были исследованы при обретенные в Москве образцы зубных паст (таблица 1), а также проведено их сравнение с Бленд-а-мед.
Colgate Super Fresh , строго говоря, не является российской зубной пастой, но повторяет многие компоненты, присутствующие в российской продукции Именно поэтому нам показалось интересным включить данную зубную пасту в проводимое исследование.
Для проведения раз личных тестов мы выбрали различные варианты Бленд-а-мед. Все они содержат одну и ту же систему фторида ( NaF ), но некоторые из вариантов содержат много других компонентов, которые могут повлиять на действие фторида. Блед-а-мед Комплит был выбран для исследования фторида, поскольку он содержит наиболее сложную формулу из всего ассортимента. Бленд-а-мед, Бленд-а-мед Здоровая Белизна был выбран для проведения исследования, посвященного безопасности очищения, поскольку его улучшенная, по сравнению с другими вариантами Бленд-а-мед, очищающая способность могла бы привести к неблагоприятным побочным эффектам. Наконец, мы использовали самый простой вариант Бленд а мед (против кариеса) для исследования очищающей способности. Таким образом, результаты проведенных экспериментов будут являться действительно показательными для всех вариантов Бленд-а-мед.

Зубная паста	Абразив(ы)	Системэ(ы) фторида
Новый Жемчуг Комплекс	Карбонат кальция диоксид кремния	МЕР
Новый Жемчуг Тотал	Диоксид кремния	NaF
фтородент F	Карбонат кальция	MFP
Каримед	Диоксид кремния	NaF
Пародонтол F	Диоксид кремния	NaF
Лесная	Карбонат кальция диоксид кремния	None
Dental Dream	Карбонат кальция диоксид кремния	MFP/NaF
Colgate Super Fresh	Карбонат кальция	MFP
Бленд а мед против кариеса	Гидратированныи кремнии	NaF
Бленд а мед Комплит	Гидратированныи кремнии	NaF
Бленд а мед Здоровая Белизна *	Гидратированныи кремнии очищенный кремнии	NaF

Таблица 1 Исследованные марки зубных паст

Для определения содержания фторида были использованы два метода:

1. С помощью фторидселективного электрода (Опоп) исследовали суспензию зубной пасты (в разведении 1:3) для определения содержания фторида. Общепризнано, что этот метод является «золотым стандартом» в определении содержания фторида, но достаточно трудоемок.
2. Использование бумажного индикатора фторида — возможная альтернатива предыдущему методу. Этот метод прост в применении и обеспечивает простое восприятие на визуальном уровне в зависимости от концентрации фторида в растворе индикатор ( Macherey Nagel ) меняет цвет от красного до белого.

Очищающая способность зубных паст оценивалась с помощью метода коэффициента очищения пелликулы, описанного Stookey , Burkhard и Schemehorn 1982. Для этого на образцы эмали наносилась смесь бактерии, белков и компонентов, индуцирующих зубной налет. Затем эти образцы чисти ли суспензией испытываемой зубной пасты в механизме, имитирующем чистку зубов, с использованием стандартизированных щеток, приложенной силы и количества очищающих движений

Поскольку этот метод очень трудоемок, исследуемые зубные паст

Издательство «Поли Медиа Пресс»

Материал подготовлен инженером-технологом ЗАО «Невская косметика» А.В. Гроссером

Минимальные требования к зубным пастам, сложившиеся в течение ряда лет, можно сформулировать следующим образом:
— при правильном применении зубной щётки она должна чистить зубы, т.е. удалять остатки пищи, мягкие зубные отложения и пятна,
— она должна оставлять во рту ощущение свежести и чистоты,
— её цена должна быть такой, чтобы способствовать регулярному и частому применению среди всех групп населения,
— она должна быть безвредной, приятной и удобной для пользования,
— она должна быть стабильной при хранении,
— если паста является профилактической, это должно быть подтверждено клиническими исследованиями. 
    В последние двадцать лет зубные пасты занимали промежуточное положение между косметическими (гигиеническими) и профилактическими средствами. В настоящее время основная масса продаж зубных паст приходится на профилактические пасты, т.е. ситуация за последние годы совершенно изменилась. Первичная функция зубной пасты — гигиеническая, для очистки и полировки зубов, сейчас расширилась. В действительности зубная паста является средством доставки профилактических компонентов к поверхности зуба и тканям полости рта. В современных зубных пастах акцент перенесён, и сейчас формулируется как способ контроля кариеса и улучшения гигиены рта. 
    Эти изменения сделали более трудной жизнь химиков — составителей рецептур, которые сейчас должны думать не только о том, как разработать хороший косметический продукт, но и о том, как ввести в него активный компонент, который часто оказывается несовместимым с обычными ингредиентами.

Структура зубной пасты.

Первичной функцией зубной пасты является удаление приставшего вещества с твёрдой поверхности с минимальным травмированием этой поверхности. Это обычная чистка в домашних условиях, которую осуществляют с помощью абразивного порошка, к которому добавляют поверхностно-абразивный агент. Функция ПАВ состоит в том, чтобы облегчить удаление прилипшей плёнки и суспендирование удалённого загрязнения. 
    Требования к удобству упаковки и использования определяют то, что этот базовый продукт — порошок нужно превратить в пасту. Для этого добавляют жидкости, которые обладают смачивающим действием и предотвращают высыхание пасты. Чтобы поддержать суспензию твёрдых веществ в стабильном и достаточно вязком состоянии, необходимо увеличить вязкость жидкой фазы введением гелеобразователя. Затем нужно добавить отдушку, консерванты, красители, подслащивающие вещества и активные компоненты, и все эти ингредиенты должны быть нетоксичными и не иметь раздражающего действия при условиях применения пасты. 
    В целом продукт должен сохранять свою консистенцию в интервале температур от 0 до 37°С. Паста должна быть пригодной для хранения, не изменять при этом своих физических и химических свойств в том же интервале температур. 
    Простая зубная паста, составленная с учётом этих требований может потребовать модификации, если нужно ввести один или несколько активных компонентов. В этом случае продукт превращается в средство доставки активного ингредиента, и в этом неизбежно влияет на его состав.

Компоненты.

Сбалансированную рецептуру можно составить только с учётом всех компонентов вместе, поскольку многие из них могут обладать двойной функцией или могут взаимодействовать друг с другом.

Абразивный наполнитель.

Абразивы, которые используются в зубных пастах всегда представляют собой причинный фактор повреждения поверхности зубов. Абразивное и очищающее действие абразивных материалов зависят от размера, формы, прочности и твёрдости частиц. 
    Активная поверхность частиц абразива должна подбирать так, чтобы компоненты, такие как активные ингредиенты, отдушки, ПАВы минимально сорбировались на твёрдой фазе. 
    В настоящий момент комбинат «Невская Косметика» использует в производстве два типа абразивных наполнителя:
— традиционно используемый мел или карбонат кальция
— более современный диоксид кремния. 
    Обычно в зубных пастах используются карбонат кальция с размером частиц в интервале 2-20 микрон. Мел является эффективным очистителем, но не придаёт зубам блеск. Марки содержащие частицы размером более 20 микрон могут царапать поверхности эмали. 
    В экспериментальной лаборатории «Невской Косметики» были проведены работы по оценке качества марок мела различных производителей. В результате был выбран мел удовлетворяющий вышеперечисленным требованиям. На основе этого абразива выпускаются пасты имеющие низкую активность твёрдой фазы, которая по сорбционной ёмкости сравнима с сорбционной ёмкостью абразивного диоксида кремния. Карбонат кальция является хорошим носителем для активных ингредиентов типа кальция глицерофосфата. Также он имеет относительно не высокую цену. 
    К недостаткам данного наполнителя можно отнести такие момента как трудно поддающуюся регулированию абразивность и не идеальную совместимость с фторосодержащими соединениями. 
    Использование более дорогого диоксида кремния имеет ряд преимуществ:
— Эти абразивы практически индифферентны к большому количеству активных компонентов. Современные технологии позволяют производить достаточно качественную очистку от следов ионов Са, Mg, Al, Fe и других, в связи с чем совместимость с фторосодержащими достигается максимальной.
— Возможность регулирования абразивности и очищающей способности в широком диапазоне.
— И, наконец, эти разработки прозрачных зубных паст, т.е. таких паст, в которых коэффицент рефракции абразива равен коэффиценту рефракции жидкой фазы, в которой он суспензирован. 
    Достаточно привлекательным является использование дикальция фосфатдигидрата (ДКФДГ). Привлекательным с точки зрения высокой полирующей способности и хорошей совместимости с отдушками. К тому же в пастах на основе ДКФДГ улучшается стабильность запаха. Величина водородного показателя зубной пасты с ДКФДГ находится в интервале 6,0 — 8,0. 
    В экспериментальной лаборатории «Невской Косметики» были проведены работы по оценке качества ДКФДГ различных производителей. Следует отметить, что ДКФДГ находится в метастабильном состоянии и превращается в безводную форму с повышением абразивности пасты и изменением pH в сторону повышения кслотности, вплоть до 5,0. Это изменение ускоряется в присутствии ионов фтора. ДКФДГ для зубных паст обычно поставляется в стабилизированном виде, чтобы отдалить или подавить этот переход. К сожалению отечественные марки ДКФДГ нам пока не удалось стабилизировать, а стабилизированные импортные невероятно дороги.

Увлажнители.

Как указывалась выше, необходимо вводить компоненты с увлажняющим свойствами для предотвращения высыхания зубной пасты. Как правило это случается, когда тубу оставляют без колпачка. Чтобы высыхание не происходило добавляют глицерин или сорбитол. Это прекрасные увлажнители с точки зрения стабильности и отсутствия токсичности. К ним можно добавлять полиэтиленгликоль молекулярной массы от 300 до 1500.

Гелеобразующие агенты.

Как было отмечено выше, для стабилизации суспензии твёрдых веществ необходимо вводить гелеобразующие агенты. Гелеобразователь также модифицирует диспергируемость пасты во рту, может определять характер пены и ощущение во рту. 
    Среди многообразия гелеобразователей стоит назвать природные полисахариды и синтетические производные целлюлозы.

Натрий карбоксиметилцеллюлоза (NaКМЦ).

NaКМЦ получают действием хлорацетата натрия на целлюлозу в щелочной среде. Физические свойства могут регулироваться степенью деструкции перед замещением, а также степенью замещения. 
    Гели NaКМЦ являются анонимными и чувствительными к величине pH, если она находится за пределами интервала 5,5 — 9,5. Они относительно стабильны в присутствии электролитов. 
    NaКМЦ широко использовался в производстве зубных паст ранее. 
    Используемые нами системы обладают тиксотропией (т.е. способностью восстанавливать свойства после снятия нагрузки), что значительно улучшает потребительские свойства: они легко выдавливаются из тубы, не растекаются на щётке, легко диспергируются во рту. За счёт тиксотропных свойств облегчается перемещение пасты при изготовлении, транспортировании и расфасовке. В рамках сохранения вязкопластичности модели течения можно варьировать содержание абразивного наполнителя в зубной пасте в широком пределах, что особенно касается паст с диоксидом кремния, т.е. имеется хорошая возможность производить пасты с различной абразивностью. 
    Этими положительными свойствами обладают гели полученный с помощью полисахаридов. Гетерополисахариды или камеди получают путём специфического процесса брожения. Бактерия Xanthomonas campestris производит эту камедь на поверхности клеточной мембраны в течение нормального цикла жизни комплексными ферментативным процессом, камедь выделяется бактерий в окружающую её среду. 
    Кроме перечисленных выше уникальных реологических свойств гелей на основе камедей следует отметить высокую совместимость и стабильность этих гелей в присутствии многих химических веществ. Время приготовления такого геля незначительно и измеряется несколькими десятками минут.

Поверхностно — активные вещества.

Чистка зубов связана главным образом с поверхностно — активным процессом, и все зубные пасты включают в себя поверхностно — активный агент. ПАВ, конечно, должен не иметь вкуса, бать нетоксичным, и не обладать раздражающим действием на слизистые оболочки полости рта. Пенообразующая способность имеет важное значение, поскольку сильно влияет на субъективную оценку качества зубной пасты. 
    Лаурилсульфат натрия, возможно, является наиболее распространённым ПАВ для средств гигиены полости рта, он практически удовлетворяет всем предъявляемым требованиям. В этом контексте «лаурил» означает, что алкильный радикал является производным соответствующего спирта, преимущественно С12, но с некоторым количеством С14. Производители предлагают разные марки, причём особое внимание обращают на его вкус. Вкус зависит от содержания свободного спирта. Низкое содержание неорганических солей также является желательным.

Отдушки.

Запах и вкус зубной пасты является важной характеристикой, которая влияет на оценку пасты покупателями. Помимо вопросов, связанных с реакцией потребителей, необходимо помнить, что отдушка может составлять до 25 — 30% затрат на производство неупакованного продукта. По этим причинам важно выбирать отдушку с большой осторожностью. Вопреки распространённым представлениям, отдушки с приятным вкусом, такие как например фрукты, не популярны. Потребитель требует аромат, к которому он привык, и который оставляет ощущение свежести во рту и продолжительное чувство чистой полости рта. Как правило, отдушки в качества основы содержат натуральное очищенное масло мяты и перечной мяты. Их часто усиливают следовыми количествами ментола для достижения холодящего эффекта. Их также модифицируют гвоздикой (эвгенолом), хвойным экстрактом (или метилсалицилатом), эвкалиптом, анисом и другими. Все отдушки требуют добавления подсластителей, а натрия сахаринат является подходящим агентом. Аромат может меняться под влиянием активного агента и даже pH продукта.

Консерванты.

Существует общепринятая практика добавлять консерванты в состав зубных паст для защиты от микроорганизмов. Обычно для этих целей применяют метиловый, пропиловый эфиры параоксибензойной кислоты, или бензонат натрия. Отдушки сами по себе обладают некоторыми антибактериальными действием, также как и некоторые используемые в настоящее время активные компоненты (например, триклозан). 
    В наших пастах мы используем комбинацию бензоната натрия с незначительными количеством тимола.

Активные компоненты.

Реминерализующие компоненты.

Известно, что ранее поражение кариесом может быть обратимым в результате процесса реминерализации. В связи с этим концепция реминерализации стала частью идеологии при разработке составов зубных паст. 
    Для протекания процесса реминерализации необходимо присутствие очень низких концентраций ионов фтора, фосфора и кальция. 
    В связи с этим нашим предприятием выпускается целая гамма продуктов содержащих или кальция глицерофосфат (рекомендуется для лечебных аппликаций), или комбинацию фторосодержащего соединения и кальция глицерофосфата.

Фторосодержащие соединения.

Введение соединений, содержащих ион фтора в зубные пасты трудноосуществим. Большинство абразивов зубной пасты — это соли кальция, а фторид кальция является одним из самых трудно растворимых среди известных на сегодняшний день. Потеря иона фтора при старении становится одной из сложнейших проблем зубных паст, содержащих фториды. Эта трудность была преодолена при использовании не содержащих кальций абразивов (диоксид кремния) и при использовании монофторфосфата натрия, который не высвобождает ион фтора, пока не подвергнется гидролизу. 
    При условии, что проблема с инактивацией решена, используют натрия фторид с концентрацией 0,24%. Этот уровень соответствует примерно 1000 частей фтора на миллион частей зубной пасты. 
    Монофторфосфат натрия имеет преимущество перед фторидом натрия, которое состоит в том, что он ионизируется не с образованием ионов фтора, которые немедленно перейдут в осадок в присутствии ионов кальция, а с образованием иона фторфосфата, который образуется с ионом кальция растворимую соль. Концентрация монофторфосфата натрия в зубной пасте примерно 0,76:, что соответствует выше указанному содержанию фтора. 
    В распоряжении лаборатории «Невской Косметики» имеется прибор и метод оценки совместимости фторосодержащих соединений с другими ингредиентами зубной пасты. В настоящий момент мы проводит работы по поиску составов обладающих максимаотной совместимостью фторосодержащих соединений с фосфат кальциевыми соединениями. Этот прибор — ЯМР анализатор «MARAN 23» — фирмы «Resonance Instruments». В рамках этих работ «Невской Косметикой» совместно с институтом им. Менделеева была разработана методика выполнения измерений массовой доли фтора в зубных пастах.

Бактериостатики.

Кажется очевидным, что предотвращение кариеса путём уничтожения бактерий в полости рта может быть весьма эффективным, однако идеальный бактериостатик ещё не найден. Такое вещество должно сильно адсорбироваться слизистыми мембранами и должно проявлять действие в течение длительного времени, оно должно быть нетоксичным и не иметь раздражающего действия. Среди таких веществ широкое распространение имеет трихлоргидроксидифениловый эфир (триклозан).

Растительные препараты.

Препараты хлорофилла давно известны и применяются в медицинской практике. Считают, что препараты хлорофилла способствуют прекращению кровоточивости и активируют процессы регенерации тканей, оказывают дезодорирующее действие. 
    В настоящий момент «Невская Косметика» продолжает производство зубной пасты «Лесная», содержащую хвойную хлорофилло — каротиновую пасту. ХКП содержит хлорофилл, каротин, бальзамические смолы, токоферол. 
    В 1995 году институтом гриппа РА было проведено изучение противовирусной активности зубной пасты «Лесная». По результатам исследований сделаны следующие выводы:
— показано наличие противовирусной активности зубной паста «Лесная» на меловой основе в отношении ряда респираторных вирусов
— использование не менее 1 г. пасты на зубную щётку и продолжительности чистки зубов на менее 2-х минут приводит к инактивации респираторных вирусов, что обеспечивает санацию полости рта и окологлоточного кольца и будет препятствовать развитию заболевания
— вирулицидная активность зубной пасты «Лесная» связана с наличием в её составе ХКП, 
    В заключении можно отметить, что описанные сырьевые компоненты различаются не только по составу, но и по своему влиянию на физические свойства готового продукта. Поэтому невозможно описать общий состав, можно лишь указать некоторые принципы.

«Новый Жемчуг Сода Бикарбонат» — зубная паста, содержащая пищевую соду, которая обеспечит восстановление кислотно-щелочного баланса в полости рта. Использование этой пасты будет способствовать очистке зубов от остатков пищи и зубных отложений. Наличие пищевой соды позволит поддержать естественную белизну, а фтористое соединение способствует профилактике кариеса. Зубная паста отличается повышенным пенообразованием и приятным мятным вкусом, который освежает дыхание. Рекомендуется взрослым и детям старше 6-ти лет. Гарантийный срок хранения зубной пасты — 24 месяца.

Зубная паста — это… Что такое Зубная паста?

Зубная паста Тюбик зубной пасты Выдавливание зубной пасты из тюбика на зубную щётку

Зубная паста — желеобразная масса (паста или гель) для чистки зубов. Ранее приготавливалась на основе мела, современные зубные пасты в основном основаны на силикатах.

История

Самое раннее упоминание о зубной пасте содержится в египетском манускрипте IV века н. э., её рецептом была смесь порошкообразной соли, перца, листьев мяты и цветков ириса.

Состав

Раньше в качестве абразива в пастах использовался карбонат кальция, но от него постепенно отказались, так как он не является химически инертным и вступает в реакцию с другими компонентами пасты. К тому же кристаллическая структура карбоната кальция близка к игольчатой, а значит травматична для эмали зубов. Сейчас его заменили слабые абразивные реагенты — соединения кремния (аэросил, алюмосиликат, диоксид кремния, гидроксид кремния, дикальций фосфат).

За вспенивание пасты отвечают поверхностно-активные вещества (ПАВ). Наиболее распространены — лаурилсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия, бетаины. Введение ПАВ позволяет свести микроповреждения зубной эмали при чистке зубов к минимуму. К тому же, согласно многочисленным социологическим исследованиям, большинство людей являются приверженцами высокопенящихся зубных паст.

Для образования однородной консистенции применяют связующие вещества — препараты агара, пектин, декстран, глицерин, альгинат натрия, натрий карбоксиметилцеллюлоза.

Активными компонентами зубных паст являются вещества, которые обладают лечебно-профилактическим действием — лактат алюминия, фториды, соединения с антимикробной активностью, отдельные микро-, макроэлементы и полиминеральные комплексы, экстракты лекарственных трав, ферменты, прополис и др. В последнее время активно разрабатываются пасты на основе сорбентов (полидиметилсилоксана, гидрогеля метилкремниевой кислоты). Использование в зубных пастах энтеросгеля позволяет получить не только мягкое абразивное действие, но и выраженное сорбционное по отношению к микроорганизмам действие и эмалепротекторный эффект. Кроме того пасты сорбционного действия обладают способностью сорбировать запахи, образующиеся в результате жизнедеятельности микроорганизмов (галитоз).

В качестве ароматизаторов выступают как натуральные, так и идентичные натуральным соединения. Из натуральных наиболее часто используют ароматные компоненты эфирных масел (терпеноиды) — ментол, тимол, корвакрол, лимонен, сквалены и др. Использование синтетических ароматизаторов позволяет снизить себестоимость конечного продукта.

Классификация зубных паст

Реклама глицеринового «зубного крема». 1906

Гигиенические зубные пасты

• Очищающие
• Дезодорирующие

Лечебно-профилактические зубные пасты

Специализированные

• Противокариозные.
  1. Содержащие фториды:
  2. Не содержащие фториды:
     • Кальция глицерофосфат
     • Ксилит
     • Ферменты
• Десенситивные (против повышенной чувствительности).
  1. Реминерализующие (восстанавливающие) эмаль
  2. Содержащие обезболивающие агенты
• Противовоспалительные.
  1. Содержащие лактат алюминия
  2. Содержащие антимикробные компоненты
     • Хлоргексидин
     • Триклозан
     • Гексетидин
     • Биосол
  3. Солевые
  4. Хлорофиллсодержащие
  5. Ферментосодержащие
  6. С экстрактами трав и БАВ
• Отбеливающие.
  1. Высокоабразивные
  2. Содержащие пероксиды
  3. Ферментосодержащие.
• Сорбционные
  1. Содержащие энтеросгель
• Органические.
  1. На основе тигровой мази (Таиланд)

См. также

Как работают зубные пасты для восстановления эмали? | Детская и семейная стоматологическая клиника «Белая Медведица»

Все, кто заботиться о здоровье зубов, возможно не раз задавали вопрос «а как можно укрепить зубную эмаль?»

Если зубы стали чувствительны или появились пятна на зубах, это безусловно повод обратиться к врачу, разобраться в проблемах и подобрать лечение, домашнего ухода может быть недостаточно,  могут понадобиться серьезные кабинетные средства.

Однако, в качестве профилактик укрепление эмали возможно с помощью правильно подобранных зубных паст. Чтобы разобраться мы сначала немного углубимся в химию.

Поймем процессы в эмали зуба, обратим внимание на составы зубных паст, а соединив эти знания, вы сможете самостоятельно выбирать зубную пасту для восстановления зубов, но не забудьте посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Итак, зубная эмаль – это самая твердая ткань, которая состоит на 96% из неорганических минеральных соединений – фосфора, фтора, кальция и других компонентов. Но несмотря на свою твердость, она достаточно уязвима. Чтобы узнать почему, немного углубимся в химию.

Основное соединение эмали это гидроксиапатит, и мало кто знает, что в поверхностном слое эмали кристаллы гидроксиапатита претерпевают постоянные изменения. Когда pH слюны закисляется (другими словами не чистятся зубы), то гидроксильная группа из нашего гидроксиапатита превращается в воду!

Кристаллическая решетка нарушена, кальций высвободился, повысилась уязвимость эмали к кислотам. Это и есть процесс деминерализации эмали на молекулярном уровне. Если в околозубной среде будет избыток ионов кальция или фосфора, то начнется обратный процесс — минерализации.

А как же  фтор? А ионы фтора образуют модификацию — гидроксифторапатит- это довольно кислотоустойчивое соединение, а в высоких концентрациях фторид кальция — так вообще нерастворимое соединение.

В условиях здоровой микрофлоры ротовой полости и при нормальном составе слюны естественные процессы деминерализации и реминерализации происходят постоянно и обеспечивают сбалансированный минеральный баланс эмали зубов.

Источником кальций и фосфат ионов является слюна, а недостаточная гигиена, неправильное питание способствуют размножению бактерий, которые в свою очередь способствуют скоплению кислот в ротовой полости.

Так что ежедневная чистка зубов это не просто гигиеническая процедура, это война за прочность и долговечность эмали ваших зубов.

Показания к укреплению эмали

• Основные показания для  укрепления зубной эмали — это:
• Кариес на любой стадии.
• Молочные зубы.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Дискомфорт или зубные боли во время еды.
• Время до и после процедуры отбеливания зубов.
• Ортодонтическое лечение (брекеты).
• Сколы, царапины и трещины на зубах.
• Аномалии прикуса и, как следствие, патологическая стираемость.
• Длительная медикаментозная терапия.

Как работают зубные пасты для восстановления эмали?

Большинство исследователей сходятся на том, что основным источником для поступления веществ в эмаль является ротовая жидкость. Есть еще очень важная деталь, эмаль обладает высокой проницаемостью, благодаря наличию в ней микропространств, заполненных водой, по которым способны проникать различные вещества, в зависимости от их радиуса и активности. Так например, ион фтора крупный и активный, поэтому встраивается быстро и только в поверхностные слои эмали, а ион кальция наоборот, поэтому успевает проникнуть гораздо глубже.

Все это было доказано путем длительных исследований и на основании этих деталей и созданы схемы реминерализации — искусственное насыщение минералами эмали зубов.

Поскольку ионы проникают в эмаль в результате медленного процесса диффузии, для реминерализации необходимо время, а значит, многократность манипуляций.

Больше всего зубная эмаль нуждается в таком элементе, как кальций. Именно от него зависит прочность и твердость зубов. Кальцийсодержащие пасты подходят для восстановления эмалевого слоя при незначительных повреждениях. Они содержат разные кальциевые соединения, которые проникают в зубные ткани, укрепляют и восстанавливают их.

Зубные пасты с кальцием особенно полезны при первичных признаках деминерализации. Поврежденную эмаль, которая может периодически напоминать о себе повышенной чувствительностью, нужно оздоравливать пастами с содержанием активного кальция;

При серьезных повреждениях эмалевого слоя рекомендуется использовать фторсодержащие пасты. Пасты с содержанием фтора, во время чистки полости рта, активно вступают в реакцию с ионами кальция, заполняя микротрещины и повреждения эмали.

Проникая в эмалевый слой, вещества встраиваются в структуру ткани, восстанавливают и укрепляют ее.

Полезно чередовать фторсодержащую пасту и пасту с кальцием. Нежелательно, чтобы в одном тюбике присутствовали оба компонента, поскольку вместе они образуют нерастворимую соль. Из-за этого при чистке зубов из пасты не будут выделяться активные ионы фтора и кальция, так что толку от такой лечебной чистки не будет никакого. Современные  исследования не стоят на месте, постоянно модифицируя и улучшая составы зубных паст. Но на рынке еще существуют зубные пасты «старого» образца не несущие для зубов никакой пользы. Рекомендую внимательно изучать составы зубных паст, и советоваться с вашим лечащим стоматологом, среди них есть надежные и проверенные

Зубные пасты для восстановления эмали с кальцием

Мы уже разобрали, что ион кальция обладает очень слабой активностью. Поэтому очень важно, чтобы его форма в зубной пасте была легко усвояемой для эмали зуба.

Кальций в зубных пастах может содержаться в виде следующих соединений:

• Цитрат кальция.
• Пантотенат кальция.
• Лактат кальция.
• Гидроксиапатит.

Очень часто можно встретить комбинацию из двух или трех таких соединений кальция в составе зубной пасты, что разумеется повышает шансы кальция встроиться в зубную эмаль, а значит укрепить зубы.

Цитрат кальция восполняет недостаток кальция в организме и безопасен при проглатывании. Кальций в этом соединении легко проникает в зубную эмаль, укрепляя ее и защищая.

Пантотенат кальция — широко распространенное соединение кальция, присутствует в организме и активно участвует в обмене веществ. Он обогащает зубы необходимым кальцием и безопасен при попадании внутрь.

Лактат кальция — используется в пищевой промышленности для обогащения продуктов кальцием и в качестве заменителя поваренной соли. Прекрасно усваивается организмом и защищает от кариеса.

«Старый, добрый» глицерофосфат кальция. Установлено, что зубные пасты на основе глицерофосфата кальция эффективно удаляют зубной налет, стабилизируют кариесогенную ситуацию в полости рта и не оказывают сенсибилизирующего действия на организм. Пасты, содержащие глицерофосфат кальция проверены временем, доступны и надежны. Для всех консерваторов для комплексной терапии поверхностного кариеса.

Для тех, кто любит инновации.

Нанотехнологии добрались и до зубных паст. Сам по себе гидроксиапатит отнюдь не инновация в стоматологии. Опыты по его применению были еще в начале xx века, но лишь в конце японским ученым удалось разработать нанокристаллический медицинский гидроксиапатит. Это искусственно синтезированная форма является максимально биосовместимой и биоактивной.

Со временем формула усовершенствовалась, частицы уменьшились, и на сегодняшний день зубные пасты содержащие в своем составе наногидроксиапатит являются передовыми в профилактике кариеса. Доказана его эффективность на начальных стадиях кариеса, благодаря способности ионов проникать в микроскопические пространства между эмалевыми призмами, встраиваясь в кристаллическую решетку кристаллов гидроксиапатита эмали зуба. В результате происходит восстановление зубной эмали.

Зубные пасты с наногидроксиапатитом  устраняют кариес на стадии белого пятна, «запечатывают» микротрещины; снижают чувствительность зубов.

Незаменимый помощник при первых признаках проблем с эмалью зубов.

Еще один претендент на особое отношение 

Аморфный фосфат кальций. При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биопленку, которая: защищает эмаль от вредного воздействия кислот и обеспечивает соединение  биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию.

Важно! Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдет людям с аллергией на молочный белок.

Теобромин для любителей натурального и максимально безопасного, дорогого и с шиком. Теобромин (экстракт какао-бобов) выступает как катализатор, он стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита, обеспечивая естественную реминерализацию эмали. Ацетат кальция служит строительным материалом для кристаллической решетки зубной эмали.

Эмаль становится более плотной и устойчивой к воздействию кислот. Исследования подтвердили благотворное воздействие теобромина на зубную эмаль и его высокую эффективность в борьбе с повышенной чувствительностью зубов.

Обратите внимание, что формы кальция не перечисленные выше являются в зубной пасте всего лишь абразивом (например карбонат кальция или дикальцийфосфат). Поэтому при выборе зубной пасты для укрепления эмали зубов ориентируйтесь на описанные выше соединения кальция, или посоветуйтесь с вашим врачом стоматологом.

Зубные пасты для укрепления эмали с фтором

Каждому человеку известно: фториды защищают зубы от кариеса! Но есть и другая известная информация — фтор токсичен для организма. Как же быть? Кому верить? Разберемся.

В нашем организме такие элементы как фтор и кальций делятся на макроэлементы, их должно быть много, и микроэлементы, они нужны, но в небольшом количестве. Например, суточная норма потребления кальция для взрослого 1000-1200мг. В то время как норма для фтора всего 4мг.  Но, знаете ли вы, что при избытке в организме кальция и витамина Д, повышается риск мочекаменной болезни.  А избыток железа в крови тоже вызывает токсическое действие и называется синдром перегрузки железом. И так можно перечислять бесконечно.

Важно! Все полезное полезно в меру! Так и со фтором.

Как понять, нужен ли он и не будет ли вреден?

В первую очередь, определите какое содержание фтора в воде в регионе, где вы проживаете. Так как больше всего фтора мы получаем с питьевой водой. Актуальную информацию о содержании фтора в воде вашего региона можно найти на сайте местного водоканала.

В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Есть еще список регионов, где вследствие крупного производства также повышено содержание фтора.

Только в регионах с повышенным содержанием фтора в воде противопоказаны зубные пасты с фтором. Всем остальным фтор в правильных дозировках нужен и полезен.

Чем полезен фтор

Фтор выполняет важные задачи в организме.

• Вместе с фосфором и кальцием участвует в образовании и укреплении костной ткани и зубной эмали.
• Способствует здоровому росту ногтей и волос.
• Стимулирует процессы кроветворения: формирование, развитие и созревание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
• Укрепляет иммунитет и поддерживает его на соответствующем уровне.
• Выводит из организма соли радионуклидов и тяжёлых металлов.
• В составе средств по уходу за полостью рта фтор помогает избежать проблем с зубами и решить уже существующие.
• Предотвратить кариес. Фтор проникает в структуру эмали, предотвращает кариес и лечит его на стадии белого пятна.
• Защитить от деминерализации. Соединение фтора с гидроксиапатитом образует фторгидроксиапатит — вещество, которое её восстанавливает. Так происходит реминерализация эмали.
• Защитить от молочной кислоты. Фтор мешает бактериям вырабатывать молочную кислоту. Это снижает рост патогенной микрофлоры и даёт эмали дополнительную защиту.

Чем опасен дефицит фтора в организме

Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.

Если фтора в организме слишком много

Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления для взрослого— 10 мг. Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование). Как правило, речь идет об избытке фтора длительно поступающем в организм с водой и питанием или, например, о токсическом производстве. Также возможно нарушение обмена фтора в организме, что встречается нечасто.

Вреден ли фтор из зубной пасты?

Мы разобрались, что токсическое действие фтора, которого некоторые опасаются, обусловлено лишь попаданием внутрь. Бояться ли зубной пасты с фтором? Нет! При чистке зубов мы не проглатываем зубную пасту. А фтор, как мы помним, элемент с высокой активностью, быстро вступает в реакцию с гидроксиапатитом эмали зуба, оседая в ее поверхностных слоях и не успевает проникнуть через зуб в кровоток. А значит при чистке зубов 2 раза в день зубная паста с фтором не несет никакого вреда. И концентрации фтора в зубных пастах строго лимитированы. На упаковке как правило указано количество фтора в ppm.  Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг(!) зубной пасты будет 900 мг этого элемента.

Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 900-1150 ppm, у лечебно-профилактических — 1350–1500 ppm. Есть средства с более высоким содержанием, но они используются только по назначению врача и короткими курсами. Напоминаю, эти рекомендации подходят для всех, кто живёт в регионах с умеренным уровнем фтора в питьевой воде.

Можно ли детям зубную пасту со фтором?

Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует пасты и гели с фтором всем — даже детям и беременным женщинам — для профилактики кариеса на ранних стадиях.

Рекомендуемое содержание фтора в пасте:

• до 4 лет — 200 ppm;
• с 4 до 8 лет — 500 ppm;
• старше 8 лет и для взрослых — 1450 ppm.

Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызывать неприятные последствия. Важно! Ребенок чистит зубы под контролем взрослого!

Детям чистить зубы фторсодержащими пастами можно начинать с прорезывания первого зуба. Потому что рекомендуемое количество зубной пасты при чистке зубов с рисовое зернышко. А количество фтора 200-250ppm. То есть, это 200мг в 1000мг пасты. Тюбик с детской зубной пастой 50мл. Даже если грубо перевести, не учитывая плотность вещества, что мл, равны мг, то получается 10 мг фтора. Получается, чтобы токсический эффект фтора проявился ребенок должен за один раз съест весь тюбик зубной пасты! Согласитесь, если ребенок съест целый тюбик крема или чего-либо еще, это также вызовет проблемы. Поэтому любые привлекательные тюбики рекомендовано беречь от детей. А ребенок чистит зубы под контролем взрослых.

Как фториды действуют на эмаль?

Ионы фтора взаимодействуют с ионами кальция, образуя фторид кальция, который встраивается в структуру зубной эмали, восстанавливая и укрепляя ее. Поэтому, чтобы закрепить в зубах кальций и замедлить кариозный процесс, рекомендуется использовать фторсодержащие средства для восстановления зубов. Ведь как мы разбирали в начале статьи, гидроксифторапатит более кислотоустойчивое соединение, а фторид кальция нерастворимо, значит эмаль с такими структурными элементами крепче и менее подвержена кариесу. К тому же фтор обладает бактериостатическим эффектом, что помогает оздоравливать микрофлору. Вот почему фторсодержащие зубные пасты так любят стоматологи.

Однако, все фторсодержащие добавки обладают своими особенностями и различаются скоростью действия. Например, аминофторид, который является органическим соединением фтора, на поверхности эмали образует стойкую защитную пленку. Неорганические соединения фтора (фторид натрия и другие) также образуют защитную пленку, но под действием слюны она быстрее растворяется.

Как и в истории с кальцием, обращаем внимание на состав. 

Монофторфосфат натрия . На сегодняшний день встречается редко, в зубных пастах старого образца. Является исключением всех фтористых соединений. В нем не ион фтора, а твердое соединение, которое не так легко растворяется как ионные соединения. Это соединение было результатом креативной работы химиков, как решение проблемы комбинации кальция и фтора.

Что с этим соединением происходит в полости рта осталось непонятным даже самим ученым, которые занимались этой темой. Одни утверждали, что элемент сразу связывается с эмалью зубов, другие говорили о том, что при контакте с ферментами в слюне, высвобождается ион фтора. Но секрет остался раскрытым не до конца!

Фторид натрия – самый распространенный поставщик фтора. Представляет из себя самое простое фтористое соединение: ион фтора и ион натрия, которые крепко связанны друг с другом благодаря их заряженности. Тем самым фторид натрия является солью, которая очень легко растворяется в воде, как и в слюне (хотя не так хорошо как обычная пищевая соль). Фторид натрия снабжает зубную эмаль ионами фтора, и тем самым преодолевает первый шаг в профилактике кариесу.

Фториды алюминия

Тоже соль, как и в случае с фторидом натрия, но отличается ограниченной растворимостью в воде, аналогично фториду кальция. Так, как только ионы фтора обладают кариестатическим эффектом, то перспективы защиты при использовании соединения из фторида алюминия весьма ограничены.

По этой причине, предпочтение к выбору продукта на его основе остается минимальным.

Фториды цинка — сегодня только в комбинации с другими соединениями фторидов.

Фторид цинка –это тоже соль, легкорастворимая в воде. В принципе, хороший кандидат для вступления в ряды составов зубных паст. И действительно, первая зубная паста с фторидами была именно на основе фторида цинка, известного американского бренда. Но весьма реактивные ионы цинка склонны создавать проблемы! Поэтому создатели вынуждены прибегать к некоторым секретам чтобы стабилизировать его. Это стало причиной того, что большинство производителей перешли на более стабильный фторид натрия.

В последние годы фториды цинка переживают свое возрождение! Так как в комбинации с аминофторидами они образуют стабильную и действенную цепочку.

Аминофториды — продукт целенаправленной разработки и долгих исследований!

Аминофториды тоже являются солью, но по сравнению с фторидами натрия имеют более сложную структуру. Они стали результатом целенаправленных поисков лучшего соединения для защиты зубов от кариеса. Ион фтора в случае с аминофторидами связан в сложную молекулу амина гидролаза жирных кислот. Особенность этих соединений заключается в их биполярности, с одной стороны полярная основа амина – растворимая в воде, с другой стороны неполярная -жировая основа. Такие соединения становятся активными на поверхности, обволакивая ее.

Компонент	Название на тюбике	Комментарий
Монофторфосфат натрия	Sodium monofluorophosphate	Малоэффективен, так как из-за скорости распада начинает действовать только на 3–4 минуте чистки.
Фторид натрия	Sodium fluoride	Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.
Аминофторид	Aminofluorid / Olaflur	Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.
Фторид олова	Stannous fluoride	Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.

Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты со фтором — самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем лучше реминерализирующие свойства пасты и защита от кариеса. Но, высокие дозировки лучше не использовать без назначения врача.

Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны. Однако, мы помним, что в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга. Сейчас некоторые производители пытаются обойти эту проблему. А пока действуйте по проверенной схеме: чередуйте использование паст с кальцием и фтором.

Какая же зубная паста лучше для укрепления эмали?

Разумеется та, которая подходит именно вам. Делая выбор, не стоит прислушиваться к рекламным роликам, или советам знакомых.

Состояние здоровья зубов — у каждого человека индивидуально. Совет врача-стоматолога после планового осмотра ротовой полости, непременно поможет определиться с правильным выбором зубной пасты с активными компонентами для восстановления и профилактики зубной эмали.

Правильно питание, регулярные гигиенические процедуры ротовой полости и применение только качественных и высокоэффективных зубных паст поможет укрепить эмаль и сохранить здоровье ваших зубов.

Как правильно выбрать зубную пасту? — ЗдоровьеИнфо

Все знают, что надо чистить зубы два раза в день, но всем ли известны критерии выбора зубной пасты? Конечно, нет. Ведомые рекламными роликами мы зачастую покупаем пасту, которая нам мало подходит или же, что еще хуже, не подходит категорически. Что же нужно знать, чтобы правильно выбрать зубную пасту?

Автор: Антонина Камышенкова

С чего начать?

Мало кто может похвастать безупречными здоровыми зубами, и дело тут не только в склонности к кариесу. В вашей зубной эмали, например, может быть переизбыток фтора и недостаток кальция, зубы могут отличаться повышенной чувствительностью, они могут потемнеть, если вы курите и любите кофе, на них может образоваться зубной камень. И сталкиваясь с каждой из этих проблем, нужен определенный тип зубной пасты, а другой тип может быть абсолютно противопоказан. Вернее, при имеющихся проблемах с зубами надо уметь правильно выбирать лечебную зубную пасту, а при отсутствии проблем – пользоваться профилактической.

Итак, чтобы выбрать пасту, для начала нужно пройти осмотр у стоматолога. Даже если вам кажется, что ваши зубы здоровы, врач все равно может найти, например, только начинающийся кариес или зубные камни. Он определит, в каком состоянии ваши десны, грозит ли разрушение зубам мудрости, крепка ли зубная эмаль. И, наконец, он даст конкретные рекомендации по выбору зубной пасты. Если говорить о профилактической пасте, то она механически чистит зубы и десны, а также освежает ротовую полость на некоторое время. Поговорим о пастах лечебных.

• Паста для чувствительных зубов

Чувствительными зубы становятся из-за того, что в результате износа эмали в зубе обнажается слой дентина – внутреннего слоя зуба. При контакте с холодным воздухом горячей или холодной пищей такие зубы начинает «ломить». Этот процесс не так безобиден, он может привести к еще большей чувствительности зубов и их разрушению. Врач, как правило, проводит специальные манипуляции, которые закрывают «бреши» в эмали, например, обрабатывают участок фтором или даже ставят пломбу. Но в дальнейшем нужно обязательно пользоваться пастой для чувствительных зубов с активными компонентами в виде солей калия и стронция (нитрат калия, хлорид калия, хлорид стронция), которые снижают чувствительность зубов и способствуют укреплению зубной эмали.

Очень важно также, чтобы паста была с пониженным уровнем абразивности, то есть счищала налеты с зубов мягко, щадяще. Вообще, что касается абразивности, стоматологи рекомендуют выбирать только ту пасту, на которой указан ее специальный индекс – RDA. Для чувствительных зубов этот индекс не должен быть выше, чем 75.

• Отбеливающие пасты

Такие пасты только тем, у кого крепкая, но потемневшей эмаль. Тут индекс абразивности может быть 200. Но важно знать, что такими пастами можно пользоваться 1-2 раза в неделю и никак не чаще, если мы не хотим за полгода стереть часть эмали и сделать свои зубы чувствительными. Кроме того, не стоит верить тому, что через пару дней ваши зубы станут белоснежными – это простой рекламный ход. Она способна лишь немного осветлить потемневшую эмаль.

Наиболее сильными из таких паст являются специализированные пасты со специальными окислителями – пероксидом водорода или пероксидом карбамида. Они осветляют зубы с помощью химической реакции. Однако такими пастами, как и специальными аппликациями, можно пользоваться только тем, у кого абсолютно здоровые зубы, и строго по назначению врача.

Также важно знать, что дешевые пасты, как правило, содержат карбонат кальция, то есть обычный мел, который является очень грубым абразивным материалом, царапающим эмаль и истирающим шейку зуба. Лучше всего, если паста содержит низкоабразивный диоксид кремния или гидрокарбонат натрия.

• Антибактериальные и антисептические пасты

Да, все мы знаем, что у нас во рту каждую минуту размножаются микробы, но наша собственная слюна способна прекрасно бороться с ними. И антибактериальная обработка полости рта, пастой ли она производится или полосканием, нужна только тогда, когда у вас, например, микроранки на деснах, стоматитные афты или какое-либо воспаление.

Зубные пасты с антимикробными хлоргексидином или триклозаном можно использовать только по назначению врача и не дольше 2-4 недель. Если их использовать дольше, они уничтожат не только всю патогенную, но и естественную микрофлору во рту, создав тем самым прекрасную среду для размножения грибка.

Можно использовать более щадящие антисептические пасты с экстрактами лечебных растений: ромашки, тысячелистника, шалфея, календулы. Они не только активны против патогенных микробов, но и снимают воспаление и раздражение десен.

• Противокариозные зубные пасты

Кариес – наш враг номер один, и производители зубных паст для борьбы с этим заболеванием используют в пастах такие компоненты, как монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, то есть в основном производные фтора и кальция.

Но с фтором надо быть острожными, его содержание в пасте не должно быть слишком высоким. Оптимальное количество фтора – 150 мг на 100 г пасты для взрослых и 50 мг на 100 г пасты для детей, ведь соединения фтора в больших дозах могут быть вредны для здоровья. Вообще фтор в зубных пастах стали использовать с того самого времени, как американские стоматологи в 40-е годы прошлого века обнаружили удивительные свойства фтора заживлять зубную эмаль. С тех пор кариес был связан с недостатком фтора как микроэлемента, и именно поэтому в пасту стали добавлять соединения фтора.

Но есть такая категория людей, которым противопоказан фтор в пастах, а кальций необходим. Это легко определить по внешнему виду зубов: они темноватые, с белоснежными меловыми «штришками», расположенными вдоль зуба, а в более серьезных случаях – с меловыми пятнышками. К сожалению, если у ребенка молочные зубки сменились на постоянные именно такого типа, их внешний вид невозможно скорректировать, нужно уделить внимание выбору (с помощью врача) паст и полосканий с высоким содержанием кальция. Чтобы избежать этого, ребенку с самого раннего возраста необходимо включать в рацион как можно больше молочных продуктов, особенно, сыра и творога, а также следить за химическим составом питьевой воды.

Еще одна категория людей, которой следует воздержаться от использования фторированной пасты, – это жители районов с переизбытком фтора в питьевой воде. Поэтому полюбопытствуйте, какая вода в вашем городе.

Так или иначе, если выбирать пасты с кальцием, то самое лучшее и активное его соединение на сегодня – это глицерофосфат кальция, а не карбонад. А если со фтором – то аминофторид, а не монофторфосфат или фторид натрия. Карбонад кальция нерастворим и по этой причине никак не может способствовать минерализации зубов, а монофторфосфат, как и фторид натрия, образуют слишком непрочный защитный слой, который легко смывается через короткое время.

• Детские зубные пасты

Не стоит относиться легкомысленно к выбору детской зубной пасты. Она должна отвечать нескольким строгим требованиям. Во-первых, содержать щадящие очищающие компоненты, например, диоксид кремния или дикальцийфосфат. Во-вторых, иметь индекс RDA не выше 50-ти. В-третьих, каждая паста содержит определенную долю фтора, соответствующую определенному возрасту. Многие детские стоматологи вообще не рекомендуют до 3 лет использовать пасту с фтором, а после 3-х лет содержание фтора в детской пасте не должно превышать 0,025%, и именно из-за опасности переизбытка фтора, о котором мы писали выше. Наконец, по своему составу детская паста должна быть максимально безопасна, учитывая то, что дети частенько любят ее глотать.

Фторид олова — обзор

3.3 Средства для чистки зубов

Средства для чистки зубов, более часто называемые зубными пастами, являются широко используемым источником фтора для большинства населения в развитых странах. Впервые представленные в 1970-х годах зубные пасты, содержащие фтор, к 1990-м годам составляли более 90% рынка в промышленно развитых странах [151]. Поскольку не все страны фторируют питьевую воду, фторированные зубные пасты для многих людей в мире являются наиболее важным источником этого элемента для здоровья полости рта.

Фторид добавляют в зубную пасту, как правило, в количестве, эквивалентном 1000 ppm фторида, обычно в виде неорганического соединения, как правило, фторида натрия, монофторфосфата натрия или фторида двухвалентного олова. Однако можно использовать и органические аминофториды, которые являются эффективными [152]. В течение многих лет предполагалось, что все эти фторидные соединения более или менее эквивалентны по своей эффективности, но есть сообщения, которые предполагают различия между ними. Например, метаанализ показал, что зубные пасты, содержащие NaF, более эффективны для защиты от кариеса, чем зубные пасты, содержащие монофторфосфат в небольшом, но статистически значимом количестве [153].Кроме того, экспериментальное исследование ( in vitro, ) показало, что фторид олова более эффективен в защите от деминерализации эмали, чем фторид натрия [154]. В этом исследовании в качестве критерия эффективности использовалась устойчивость к растворению эмали в лимонной кислоте, и было четко показано, что после обработки SnF ₂ растворение было меньше.

Однако, как обсуждалось ранее в этой главе, деминерализация — не единственный процесс, который происходит на поверхности зуба.Также происходит реминерализация, и влияние различных форм фторида на этот процесс также изучалось. Например, в одном исследовании использовались три экспериментальные зубные пасты, две из которых содержали соответственно монофторфосфат натрия и фторид натрия, а одно содержало смесь фторида натрия и водорастворимого сополимера [155]. Кроме того, в качестве плацебо использовалась зубная паста без фтора. В случае каждой из трех зубных паст, содержащих фтор, лечение в течение двух недель привело к статистически значимому увеличению процентного содержания минералов как в эмали, так и в образцах дентина, тогда как в случае плацебо эффекта не было.Не было различий между фторированными зубными пастами [155], что свидетельствует о том, что в части процесса реминерализации форма фторидного компонента не влияет. Принимая во внимание данные о влиянии фторида двухвалентного олова на растворение, было бы желательно расширить это исследование реминерализации, включив в него зубную пасту, содержащую SnF ₂ .

Когда используются фторированные зубные пасты, одним из эффектов является повышение уровня фторида, и такой эффект обнаруживается после однократного использования [156].Этот фторид поглощается зубным налетом [157, 158] и деминерализованной эмалью [159] в результате повышения уровня фторида в слюне от 100 до 1000 раз по сравнению с исходным уровнем. Хотя это первоначальное повышение концентрации длится всего 1-2 часа [160], регулярное использование фторированной зубной пасты может повысить общий уровень фторида в слюне. Этот сдвиг в исходном уровне фторида может сохраняться в течение значительных периодов времени [157,158].

Исследования показали, что фторированные зубные пасты эффективны для снижения заболеваемости кариесом у детей [161, 162], причем снижение обычно находится в диапазоне 15–30%.Это намного ниже, чем эффект, о котором сообщалось при фторировании питьевой воды, хотя следует помнить, что исследования фторирования питьевой воды, как правило, проводились в течение гораздо более длительных периодов времени. Вполне вероятно, что регулярная чистка зубов фторированными зубными пастами на протяжении всей жизни принесет те же преимущества, что и употребление фторированной питьевой воды. Однако результаты показали, что сочетание использования фторированных зубных паст с потреблением фторированной питьевой воды обеспечивает большую защиту, чем любой другой метод [153, 163].

Большинство людей чистят зубы не реже одного раза в день [164], хотя обычно считается, что два раза в день легко приспособить к повседневной жизни. Следовательно, эта частота стала рекомендованной для обеспечения базового уровня ухода за полостью рта [165]. Сомнительно, что увеличение частоты чистки зубов более двух раз в день каким-либо образом влияет на снижение частоты кариеса [165]. Интенсивность полоскания после чистки зубов влияет на уровень фторида во рту и, следовательно, на возникающий в результате кариес [166], и было высказано предположение, что дети в возрасте до 6 лет, как правило, сохраняют большее количество фтора из-за их склонности не смывать или смывать небрежно [167].

Один из подходов к преодолению возможности потребления избыточного фтора — это создание зубных паст низкой прочности, специально предназначенных для детей [168]. Однако клинические испытания показали, что зубная паста, содержащая всего 250 ppm фторида, клинически не эффективна для предотвращения кариеса [169]. Это говорит о том, что промежуточная концентрация фторида, скажем, 500–550 ppm, может быть достаточно эффективной для детей и не может вызвать такую ​​степень флюороза, как у зубных паст, содержащих 1000 ppm [170].Было проведено исследование, которое показало, что частота диффузного помутнения эмали, индикатора легкого флюороза эмали, в передних резцах верхней челюсти была снижена при использовании зубной пасты, содержащей 550 ppm фторида [171]. Из этого можно сделать вывод, что более низкие уровни фторида, как предполагается, окажутся клинически эффективными в уменьшении кариеса, по крайней мере, с уменьшением частоты нежелательных побочных эффектов флюороза.

Монофторфосфат натрия — wikidoc

Главный редактор: C.Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]; Заместитель главного редактора: Rabin Bista, M.B.B.S. [2]

WikiDoc НЕ ДАЕТ ГАРАНТИЙ ДЕЙСТВИЯ. WikiDoc не является профессиональным поставщиком медицинских услуг и не может заменить лицензированного поставщика медицинских услуг. WikiDoc задуман как образовательный инструмент, а не как инструмент для какой-либо формы оказания медицинской помощи. Образовательный контент на страницах WikiDoc, посвященных лекарствам, основан на вкладыше FDA, содержании Национальной медицинской библиотеки и практических рекомендациях / консенсусных заявлениях.WikiDoc не поощряет использование каких-либо лекарств или устройств, не соответствующих маркировке. Пожалуйста, прочтите наш полный отказ от ответственности здесь.
ПРИМЕЧАНИЕ. Большинство безрецептурных препаратов (OTC) не проверяются и не утверждаются FDA. Однако они могут продаваться, если соответствуют применимым нормам и политике. FDA не проводило оценку соответствия этого продукта требованиям.

Обзор

Монофторфосфат натрия — это безрецептурный стоматологический препарат, одобренный FDA для лечения кариеса.Общие побочные реакции включают метеоризм и вздутие живота.

Показания и дозировка для взрослых

Показания и дозировка, маркированные FDA (для взрослых)

Показания

• помогает защитить от кариеса

Указания

Использование и дозировка не по назначению (для взрослых)

Использование, поддерживаемое директивами

Имеется ограниченная информация относительно использования , не рекомендованного в соответствии с рекомендациями по применению монофторфосфата натрия у взрослых пациентов.

Использование без поддержки рекомендаций

Имеется ограниченная информация относительно Использование не по назначению и без поддержки рекомендаций монофторфосфата натрия у взрослых пациентов.

Педиатрические показания и дозировка

Показания и дозировка, маркированные FDA (педиатрические)

Имеется ограниченная информация относительно FDA-маркированного использования натрия монофторфосфата в педиатрических пациентах.

Использование и дозировка не по назначению (педиатрия)

Использование, поддерживаемое директивами

Имеется ограниченная информация об использовании , не рекомендованном в соответствии с рекомендациями по применению монофторфосфата натрия у педиатрических пациентов.

Использование без поддержки рекомендаций

Имеется ограниченная информация относительно Использование не по назначению и без поддержки рекомендаций монофторфосфата натрия у педиатрических пациентов.

Противопоказания

Имеется ограниченная информация относительно монофторфосфата натрия Противопоказания на этикетке препарата.

Предупреждения

• Хранить в недоступном для детей младше 6 лет. Если было случайно проглочено больше, чем использовалось для чистки зубов, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Побочные реакции

Опыт клинических испытаний

метеоризм и вздутие живота

<- Опыт постмаркетинга ->

Опыт постмаркетинга

Имеется ограниченная информация относительно Postmarketing Experience монофторфосфата натрия на этикетке лекарства.

<- Лекарственное взаимодействие ->

Наркотиков взаимодействий

Информация о монофторфосфате натрия Лекарственные взаимодействия на этикетке препарата ограничена.

Использование в определенных группах населения

Беременность

Категория беременности (FDA):

Категория беременности (Австралия):

• Австралийский комитет по оценке лекарственных средств (ADEC) Категория беременности

Нет руководства Австралийского комитета по оценке лекарственных средств (ADEC) по использованию монофторфосфата натрия у беременных женщин.

Работа и доставка

Нет никаких рекомендаций FDA по использованию монофторфосфата натрия во время схваток и родоразрешения.

Кормящие матери

Нет никаких рекомендаций FDA по использованию монофторфосфата натрия для кормящих матерей.

Использование в педиатрии

Нет никаких рекомендаций FDA по использованию монофторфосфата натрия в отношении педиатрических пациентов.

Для гериатиков

Нет никаких рекомендаций FDA по использованию монофторфосфата натрия у гериатрических пациентов.

Пол

Не существует руководства FDA по использованию монофторфосфата натрия в отношении определенных гендерных групп населения.

Гонка

Не существует руководства FDA по использованию монофторфосфата натрия в отношении определенных расовых групп населения.

Почечная недостаточность

Нет руководства FDA по использованию монофторфосфата натрия у пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

Нет руководства FDA по применению монофторфосфата натрия у пациентов с печеночной недостаточностью.

Женщины репродуктивного потенциала и мужчины

Нет руководства FDA по использованию монофторфосфата натрия у женщин с репродуктивным потенциалом и мужчин.

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Не существует руководства FDA относительно использования монофторфосфата натрия у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Администрирование и мониторинг

Администрация

Мониторинг

Имеется ограниченная информация относительно Мониторинг монофторфосфата натрия на этикетке препарата.

IV Совместимость

На этикетке препарата имеется ограниченная информация относительно IV Совместимость монофторфосфата натрия.

Передозировка

• При случайном проглатывании большего количества, чем использовалось для чистки зубов, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Фармакология

Это изображение предоставлено Википедией

Механизм действия

Существует ограниченная информация относительно монофторфосфата натрия Механизм действия на этикетке препарата.

Структура

АКТИВНЫЙ ИНГРЕДИЕНТ

• Монофторфосфат натрия 0.76% (0,15% фторид-иона)

НЕАКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ

• дигидрат дикальцийфосфата, вода, глицерин, лаурилсульфат натрия, целлюлозная камедь, ароматизатор, тетранатрийпирофосфат, сахарин натрия

Фармакодинамика

На этикетке препарата имеется ограниченная информация относительно Фармакодинамики монофторфосфата натрия.

Фармакокинетика

На этикетке препарата имеется ограниченная информация относительно Фармакокинетики монофторфосфата натрия.

Доклиническая токсикология

На этикетке препарата имеется ограниченная информация о Доклиническая токсикология монофторфосфата натрия.

Клинические исследования

На этикетке препарата имеется ограниченная информация о клинических исследованиях монофторфосфата натрия.

Как поставляется

На этикетке препарата имеется ограниченная информация о монофторфосфате натрия Как поставляется .

Хранилище

Информация о монофторфосфате натрия Хранение на этикетке препарата ограничена.

Изображения

Изображения лекарств

Панель дисплея упаковки и этикеток

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — ТРУБКА 85 ГРАММ.

Colgate® Зубная паста с фтором

ADA Принято Американец Стоматологический Ассоциация®

Вес нетто 3,0 унции (85 г)

Полость Защита

укрепляет зубы с активным фтором

Отличный обычный вкус

Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — ТРУБКА 85 ГРАММ.

Colgate® Зубная паста с фтором

ADA Принято Американец Стоматологический Ассоциация®

НЕТТО-МАС 3.0 унций (85 г)

Полость Защита

укрепляет зубы с активным фтором

Отличный обычный вкус

Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

Состав и внешний вид

Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

Консультации для пациентов

• Позвоните по бесплатному телефону 1-800-468-6502

Меры предосторожности при обращении с алкоголем

• Взаимодействие спирт-монофторфосфат натрия не установлено.Поговорите со своим врачом о последствиях употребления алкоголя вместе с этим лекарством.

Торговые марки

• ЗУБНАЯ ПАСТА COLGATE GREAT REGULAR FLAVOR® ^[1]

Сходные названия лекарств

Имеется ограниченная информация о монофторфосфате натрия , похожем на названия лекарств на этикетке лекарственного средства.

Цена

Список литературы

Содержание этого ярлыка FDA предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

2 августа 2004 г .: «Насколько токсично проглатывание зубной пасты, содержащей фтор, у ребенка?»

Предыстория : Электронная почта повысила узнаваемость «городских легенд». Недавно было распространено электронное письмо, касающееся риска, связанного с покупкой зубной пасты в сетях долларовых магазинов, таких как Dollar Tree Ô, 99 центовÔ и других сетях «все по доллару» (НЕ в универсальных магазинах Dollar). В электронном письме говорится, что зубная паста производится в Южной Африке и имеет более высокое содержание фтора, чем разрешено в США.С.

Выводы : В этой истории, как и во многих городских легендах, есть доля правды. Зубная паста, продаваемая во многих сетях долларовых магазинов, производится в Южной Африке. Я купил тюбик зубной пасты Close-Up в Dollar TreeÔ в Нэшвилле, и она действительно была сделана в Южной Африке.

Количество фторида в зубной пасте указано в виде соли. В производстве зубной пасты используются три распространенные формы фторидных солей. Эти солевые формы и количество фторид-иона в каждой следующие:

В 2 содержится 1 мг фторида.2 мг фторида натрия (NaF)

4,1 мг фторида олова (SnF ₂ )

7,6 мг монофторфосфата натрия (МФП)

Количество фторида в зубной пасте South African Close-Up ^Ò , купленной в Dollar Tree, указано как 0,81% монофторфосфат натрия. Это в точности то же самое, что и рецептура зубной пасты American Close-Up .Однако если сравнить ее с зубной пастой Crest ^Ò , которая содержит 0,243% фторида натрия, может показаться, что в Close-Up содержится в четыре раза больше фторида. Однако из-за разной концентрации фторида в разных солях концентрация фторида в двух тюбиках с зубной пастой в основном одинакова. Среднее количество фтора в зубной пасте составляет 1 мг фторида на грамм зубной пасты.

Токсичность зубной пасты : Несмотря на то, что зубная паста действительно содержит фторид, в большинстве случаев при проглатывании у детей токсичные количества невысоки.Количество фторида, которое считается токсичным, составляет 5-10 мг / кг. Предполагая, что ребенок весом 10 кг проглотил 30 грамм зубной пасты, количество проглоченного фтора составит 3 мг / кг. Хотя это может вызвать легкую тошноту, прием продуктов, содержащих кальций (молоко, йогурт, мороженое), может помочь облегчить тошноту за счет снижения концентрации фторида из-за связывания кальция. Сорбит в зубной пасте может вызвать диарею после проглатывания.

Как и в случае с любым потенциально токсичным проглатыванием, токсикологический центр Теннесси может помочь с любыми вопросами относительно потенциальной токсичности.

Меня интересуют любые вопросы, на которые вы хотели бы получить ответы в «Вопросе недели». Пожалуйста, отправьте мне электронное письмо с любыми предложениями по адресу [email protected]

Донна Сегер, доктор медицины

Медицинский директор

Ядовитый центр Теннесси

Фторид | Все бренды | Сайт глобальной компании Unilever

Крепкие, здоровые зубы и десны необходимы для здоровья и благополучия людей.Регулярная чистка зубов зубной пастой, содержащей фтор, помогает предотвратить кариес и улучшает гигиену полости рта.

Фторид — это природный минерал, который содержится в воде в различных количествах по всему миру. Он также присутствует в таких продуктах, как чай и рыба. В зубной пасте он укрепляет зубную эмаль от воздействия кислоты.

Фторид регулярно добавляют в зубную пасту уже более века, и миллионы людей безопасно используют его каждый день.

Во многих странах фтор добавляют в питьевую воду для улучшения общего состояния зубов. По данным Всемирной стоматологической федерации FDI, более 350 миллионов человек в более чем 30 странах получают пользу от фторирования воды.

Ответы на ваши вопросы

Почему Unilever использует фтор в зубной пасте?

Фтор в зубной пасте — это безопасный, доступный и простой способ защитить зубы от кариеса. Это одно из наших обязательств в рамках нашего Плана устойчивого развития жизни — помочь улучшить здоровье полости рта людей во всем мире, и у нас есть давние партнерские отношения со Всемирной стоматологической федерацией FDI, чтобы продвигать важность чистки зубов фторсодержащей зубной пастой дважды в день.

Слишком много фтора вредит зубам?

У детей, потребляющих чрезмерное количество фтора, в раннем возрасте, когда зубы формируются, на зубах могут появиться пятна, известные как флюороз зубов. Однако это обычно происходит в странах с очень высокими уровнями естественного фторида в питьевой воде.

Поскольку зубная паста обычно не глотается, риск ее возникновения флюороз зубов низкий. Тем не менее, родители должны присматривать за маленькими детьми, когда они чистят зубы, чтобы не проглотить их.Последствия флюороза зубов обычно носят косметический характер и не причиняют вреда здоровью.

Приводит ли слишком много фтора к проблемам со здоровьем?

Проблемы со здоровьем, связанные с фтором, связаны с его использованием в питьевой воде, а не в зубной пасте. При проглатывании фтор проходит через пищеварительную систему в кровоток и имеет тенденцию накапливаться в областях тела с высоким содержанием кальция, таких как кости и зубы.

Агентство по охране окружающей среды США установило максимально допустимое количество фтора в питьевой воде 4 мг на литр.Длительное воздействие более высоких уровней может вызвать состояние, называемое флюорозом скелета, которое в конечном итоге может привести к ригидности и боли в суставах, слабости костей и переломам у пожилых людей. Научные исследования не обнаружили связи между фтором и раком.

Какие продукты Unilever содержат фтор?

Все наши марки зубных паст, включая Signal, Pepsodent, Mentadent, Aim, Zendium, Regenerate и Zhong Hua, содержат фтор. В списке ингредиентов на упаковке он упоминается как фторид натрия или монофторфосфат натрия.

Что такое натрий … — Монофторфосфат натрия

Что такое монофторфосфат натрия?
Монофторфосфат натрия, обычно сокращенно SMFP, представляет собой неорганическое соединение с химической формулой Na2PO3F. Типичный для соли SMFP не имеет запаха, цвета и растворим в воде. Эта соль входит в состав некоторых зубных паст.
Применение SMFP:
SMFP наиболее известен как ингредиент некоторых зубных паст. Он действует как источник фторида посредством следующей реакции гидролиза:
PO3F2- + OH- → HPO42- + F-
Фторид защищает зубную эмаль от нападения бактерий. вызывающие кариес (кариес).Хотя он был разработан химиком из Procter and Gamble, его использование в зубной пасте (зубная паста Colgate) было запатентовано Colgate-Palmolive, поскольку компания Procter and Gamble занималась маркетингом зубной пасты Crest (содержащей фторид олова, продаваемой как «Флюористан»). В начале 1980-х Crest был переформулирован для использования SMFP под торговой маркой «Fluoristat»; Сегодня в зубных пастах Crest используется фторид натрия.
SMFP также используется в некоторых лекарствах для лечения остеопороза.
В 1991 году компания Calgon обнаружила, что монофторфосфат натрия ингибирует растворение свинца в питьевой воде при использовании в концентрациях от 0 до 0%.1 мг / л и 500 мг / л.
Разрушение зубов:
Разрушение зубов вызывается бактериями, которые естественным образом присутствуют во рту. Эти бактерии образуют на зубах липкую бесцветную мягкую пленку, называемую налетом. Когда едят продукты, содержащие углеводы (крахмал и сахар), бактерии, образующие зубной налет, используют сахар как форму энергии. Они также превращают его в клейкое вещество, которое помогает им прилипать к поверхности зуба. Зубной налет выделяет кислоту, которая разрушает эмаль.
Химия разрушения:
Эмаль зуба состоит в основном из гидроксифосфата кальция, Ca5 (PO4) 3OH, также известного как минерал гидроксиапатит.Апатит — твердое нерастворимое соединение. Кислота (H +), образующаяся особенно после еды с высоким содержанием сахара, атакует апатит:
Ca5 (PO4) 3OH (s) + H + (водный) → Ca5 (PO4) 3+ (водный) + h3O (ℓ)
Химия Фторирование эмали
Разложение апатита за счет потери ОН- вызывает растворение эмали. Этот процесс обратим, поскольку слюна возвращает ОН- для преобразования апатита. Если в слюне присутствуют ионы фторида F-, также образуется фторапатит Ca5 (PO4) 3F.
Ca5 (PO4) 3+ (водн.) + F- (водн.) → Ca5 (PO4) 3F (s)
Фторапатит противостоит воздействию кислот лучше, чем сам апатит, поэтому эмаль зубов противостоит разрушению лучше, чем эмаль, не содержащая фторидов.
Получение и структура:
Монофторфосфат натрия получают промышленным способом путем реакции фторида натрия с метафосфатом натрия:
NaPO3 + NaF → Na2PO3F
Процесс включает разрыв пирофосфатной связи, аналогично гидролизу. NaMFP также можно получить обработкой тетранатрийпирофосфата или динатрийфосфата фтористым водородом.
В лаборатории SMFP можно получить путем гидролиза дифторфосфат-ионов разбавленным гидроксидом натрия:
PO2F2− + 2 NaOH → Na2PO3F + h3O + F−
Структура:
Структура фторфосфат-аниона состоит из фосфора в центре тетраэдр, определяемый тремя атомами кислорода и одним фтором.Формальные представления изображают двойную связь между одним атомом кислорода и фосфора, с одинарными связями для двух других атомов кислорода и фтора. На этом очень формальном изображении отрицательный заряд локализован на атомах O одинарных связей P-O. SMFP аналогичен и изоэлектронен с Na2SO4. Анион имеет симметрию C3v.
Открытие и разработка:
Монофторфосфат натрия был впервые описан в 1929 году немецким химиком Вилли Ланге, который тогда работал в Берлинском университете.Его бесплодные попытки получить свободную монофторфосфорную кислоту заставили его проверить стабильность ее эфиров. Таким образом, вместе с Гердой фон Крюгер, одной из его учениц, Ланге синтезировал диэтилфторфосфат и некоторые аналоги, которые оказались весьма токсичными, будучи связанными с нервно-паралитическими агентами. В 1930-х годах Герхард Шрадер, работавший в немецкой компании IG Farben, попытался разработать синтетический инсектицид. Его работа была сосредоточена на сложных эфирах фосфорной кислоты и привела к случайному открытию некоторых других нервно-паралитических агентов, таких как DFP (диизопропилфторфосфат), табун, зоман и зарин.Тем временем Ланге, который был женат на еврейке, эмигрировал из Германии в США и начал работать в компании Procter and Gamble. В 1947 году он и Ральф Ливингстон из компании Monsanto опубликовали препарат свободных фторфосфорных кислот и упомянули об использовании некоторых токсичных эфиров монофторфосфорной кислоты (например, DFP) для лечения глаукомы и миастении. Хорошо известная токсичность этих сложных эфиров вызвала опасения, что простые соли также могут быть токсичными, и такие опасения исключали любое крупномасштабное коммерческое использование солей.В 1950 году при спонсорской поддержке производителя соединений, Ozark Chemical Company, токсичность монофторфосфата натрия была изучена Гарольдом Ходжем из Университета Рочестера, который включал в себя тестирование против кариеса. В 1967 году компания Colgate-Palmolive подала несколько патентов на использование монофторфосфата натрия в зубной пасте.
Безопасность:
Обычное содержание SMFP в зубной пасте составляет 0,76%. Соединение используется вместо фторида натрия, потому что оно менее токсично, хотя оба имеют умеренную токсичность.LD50 у крыс составляет 0,9 г / кг. Соль проявляет ограниченную мышечно-скелетную и респираторную токсичность.
http://www.twinshanghai.com/product/index.php?lang=en&metid=22&pseudo_jump=1

Отличная зубная паста для чувствительных зубов

Согласно недавней статье в The Open Dentistry Journal , участники клинического исследования новой зубной пасты для чувствительных зубов сообщили о значительном облегчении всего через 2 дня. Около половины участников заявили о значительном уменьшении боли через 48 часов.Через 2 недели примерно три четверти пациентов сообщили о значительном облегчении.

Гиперчувствительность зубов (DH) — кратковременная острая зубная боль, вызванная холодом, жарой, сладостями или прикосновением — затрагивает примерно 85% населения. Большинство стоматологов рекомендуют своим пациентам безрецептурную зубную пасту, прежде чем прибегать к профессиональному лечению.

«Обычно с так называемыми чувствительными зубными пастами, которые содержат нитрат калия или монофторфосфат натрия, требуется несколько недель, прежде чем пациент почувствует какое-либо облегчение», — сказал Сэмюэл Б.Низкий, DDS, MS, MEd и ведущий исследователь в исследовании. «Сокращение этого времени до того, как пациент почувствует облегчение, — важный прорыв».

В исследовании приняли участие около 60 пациентов. Участие было ограничено пациентами, которые безуспешно пробовали коммерческие зубные пасты, разработанные для повышения чувствительности. У большинства пациентов была ДГ из-за обнаженного корня зуба. Другие причины включали повышенную чувствительность из-за отбеливания зубов или по неизвестным причинам.

Участникам дали зубную пасту с чувствительной формулой и проинструктировали, как использовать ее в своем ежедневном режиме гигиены полости рта.Им также сказали не использовать какую-либо другую зубную пасту или лечение в течение 2-недельного периода.

Участники заполнили анкету с визуальной аналоговой шкалой из 5 вопросов, в которой оценивали степень зубной боли, ее продолжительность, интенсивность и переносимость в начале исследования, через два дня использования зубной пасты и в конце две недели.

Эдвард П. Аллен, доктор стоматологических наук, доктор медицинских наук, пародонтолог и соавтор исследования, считает, что быстрая эффективность новой зубной пасты может быть частично обусловлена ​​ингредиентом, называемым наногидроксиапатитом.

«Это соединение на основе кальция, обнаруженное в структуре естественного зуба, которое, кажется, фактически заменяет некоторые материалы в эмали и дентине», — сказал Аллен. «Другие ингредиенты зубной пасты, монофторфосфат и нитрат калия, обычно используются в« чувствительных »зубных пастах. Однако большинству пациентов требуется как минимум одна неделя, чтобы почувствовать разницу в своей боли ».

Исследование также предполагает, что антиоксиданты флоретин, феруловая кислота и силимарин в этой формуле могут дополнительно способствовать быстрой эффективности тестируемой зубной пасты.Планируется дополнительное исследование, чтобы определить биохимические причины этого. Зубная паста, использованная в исследовании, продается PerioSciences как Sensitive AO ProToothpaste. Исследование было частично поддержано PerioSciences LLC. Лоу и Аллен оба являются консультантами PerioSciences LLC.

Фторид или зубная паста без фтора: взгляд стоматолога

Как стоматолог я всегда рекомендую использовать зубную пасту с фтором.

Однако в Electric Teeth мы уважаем то, что некоторые люди предпочитают не использовать его, поэтому на всем протяжении нашего контента вы увидите варианты зубной пасты без фтора и фтора.

Почему в зубной пасте присутствует фтор?

Похоже, есть некоторые разногласия по поводу использования фторида в зубной пасте. Но позвольте мне рассказать об этом, это единственный ингредиент, который, как было доказано, снижает риск развития кариеса.

Это правда, у вас может быть слишком много хорошего, и позже я подробнее расскажу о рисках, связанных с слишком большим количеством фтора.

Но фтор добавлен в зубную пасту, потому что он защищает ваши зубы. Это наиболее эффективный способ защитить зубы от болезненного кариеса.

Фактически, фторид является настолько важным ингредиентом зубной пасты, что знак соответствия ADA будет присужден только зубным пастам, содержащим фтор.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о роли фторида в зубной пасте. Вы также можете посмотреть краткое видео ниже от доктора Чхая Чаухан.

Источники фторида

Помимо зубной пасты и жидкости для полоскания рта, фтор естественным образом содержится в пище и воде.

На самом деле фторид содержится в большинстве источников воды, а в США средний уровень фторида составляет около 0.2 мг / л (в зависимости от страны). Фторирование воды — это процесс добавления фторида в воду, и фактически у 3 из 4 американцев есть питьевая вода с добавлением фтора. Текущий рекомендуемый уровень составляет 0,7 мг / л. Это фторирование воды продолжается с 1940-х годов и связано с резким сокращением числа полостей, которые образуются у американцев.

Благодаря известным преимуществам, во многих других странах также применяется фторирование воды, в том числе:

• Ирландия, где средняя концентрация 0.65 мг / л.
• Канада, где предельно допустимая концентрация 1,5 мг / л.

Фтор также содержится в почве, поэтому большинство овощей и фруктов содержат фтор. Фактически, в отчете Управления по безопасности пищевых продуктов Ирландии, озаглавленном « Total Diet Study 2014–2016: Оценка воздействия фтора на взрослых и детей в Ирландии », исследовалось содержание фторида в рационе.

Существует множество вариаций, как показано на графике ниже (щелкните здесь, чтобы увидеть полноразмерную версию в новой вкладке), с черным чаем с удивительно высокими концентрациями фтора.

Министерство сельского хозяйства США (USDA) также выпустило полную Национальную базу данных фторидов по избранным напиткам и продуктам питания .

Вывод из этого состоит в том, что фтор широко присутствует в вашем повседневном рационе, и этого не следует опасаться. Это то, чему люди подвергаются с самого начала своего существования.

Когда дело доходит до фторида, добавляемого в зубную пасту, он может принимать одну из трех форм:

• Фторид натрия
• Монофторфосфат натрия
• Фторид олова

И они производятся для обеспечения безопасности и чистоты.

Как фтор предотвращает кариес?

Здесь есть полное объяснение процесса разрушения, но вкратце: кариес — это растворение поверхности эмали зуба кислотами, производимыми бактериями во рту. Эта поверхность эмали состоит из кристаллов, содержащих гидроксиапатит. Бактерии питаются сахаром, который мы потребляем как часть нашего рациона.

Так почему важно использовать зубную пасту, содержащую фтор? Фторид предотвращает кариес с помощью:

1. Запрещение деминерализации.Присутствие фторида в кислой среде снижает растворение гидроксиапатита кальция на поверхности эмали. В сильно кислой среде ионы фтора прикрепляются к кристаллам гидроксиапатита и защищают их от кислотного воздействия.
2. Содействие реминерализации. В более нейтральной среде ионы фтора встраиваются в деминерализованную поверхность, образуя фторапатит.
3. Подавление бактерий, вызывающих кариес. Фтор может наносить вред самим бактериям и предотвращать превращение бактериями сахара, содержащегося в пище, в разрушающие кислоты.

Каковы преимущества зубной пасты с фтором?

Фторид защищает от кариеса.

Оригинальные исследования фторида, связанного с фторированием воды, с защитой от кариеса, отмеченной в зубах с флюорозом зубов. Фактически, содержание фторида в воде снижает риск кариеса на 50%.

Однако более поздние исследования показали еще больший уровень защиты от кариеса с помощью местного фторида, без негативных последствий флюороза зубов.

Наибольший эффект достигается при местном применении — прямой контакт с поверхностью зуба.Вот почему зубная паста полезна в дополнение к фторированной воде.

Фактически признано, что частое ежедневное воздействие небольших количеств фторида — лучший способ снизить риск образования кариеса.

Помимо действия фторида натрия и монофторфосфата натрия против кариеса, фторид олова обладает некоторыми дополнительными преимуществами для полости рта.

Фторид олова признан лучше, чем две другие формы фторида, потому что он имеет гораздо больше преимуществ.Эти преимущества включают:

• Предотвращение образования зубного камня при добавлении гексаметафосфата натрия (SHMP).
• Уменьшение зубного налета (с положительным антикавитным и антигингивитным эффектами).
• Непосредственное уменьшение признаков и симптомов гингивита, так как считается, что он обладает противовоспалительным действием.
• Уменьшение неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта), возможно, благодаря антибактериальным эффектам.
• Уменьшает окрашивание зубов при использовании вместе с ШМП.
• Лечение гиперчувствительности дентина.

Сколько фторида безопасно?

Итак, теперь, когда я объяснил, как действует фторид и почему зубная паста с фтором — это хорошо… пора обсудить, сколько фтора вам нужно!

В зубной пасте рекомендуются уровни фтора, чтобы вы могли получить положительный эффект защиты от кариеса. Но есть также максимально безопасные уровни фтора, так как если вы проглотите слишком много фтора, вы можете испытать отрицательные побочные эффекты.

Концентрация фторида в зубной пасте

Зубные пасты и жидкости для полоскания рта будут отображать количество фторида в частях на миллион (ppm) фторида или в процентах (%) фторида.

Это может сбить с толку, когда вы хотите сравнить разные продукты.

Чтобы иметь возможность конвертировать между% фторида и ppm фторида, вы можете использовать следующую таблицу, адаптированную на основе данных, предоставленных Colgate.

Тип фторида	%	частей на миллион
Фторид натрия	0,22	1000
Фторид натрия	0,32		1463576	1000
Натрия монофторфосфат	0,836	1100
Фторид олова	0,4	1000
	фтор олово 690 В умеренных количествах, да, зубная паста с фтором безопасна. Большинство опасений по поводу безопасности фторида связано с количеством фактически проглоченного или проглоченного. Поскольку зубная паста является фторидом для местного применения и ее нельзя глотать, она вызывает ограниченное беспокойство. В частности, дети могут быть более склонны к глотанию зубной пасты, и поэтому стоматологи и производители советуют, чтобы дети находились под присмотром при чистке зубов. Если за один раз проглотить слишком много фтора, это может быть небезопасно. Большое количество может привести к отравлению фтором (то же самое и со многими натуральными ингредиентами!). Вот почему стоматологи рекомендуют за один раз использовать только небольшое количество зубной пасты. В долгосрочной перспективе, если количество фторида выше рекомендованного, например, из воды и пищи, могут развиться такие состояния, как флюороз зубов и флюороз скелета. Вот почему мы должны учитывать и другие воздействия фторида, а также зубную пасту. Уровень вредного воздействия фторида Итак, сколько фтора нужно проглотить или проглотить, чтобы это стало проблемой? Флюороз скелета: Это повреждение костей может привести к ослаблению костей, но требует длительного воздействия очень высоких уровней фтора.Обычно это наблюдается только в некоторых частях Индии, Китая или Африки, где питьевая вода имеет очень высокое содержание фторида, обычно 7 мг / день или более. Флюороз зубов: он вызывает отметины, которые варьируются от легких белых пятен до коричневых ямок на зубах и вызваны избыточным потреблением фтора во время развития взрослых зубов (риск обычно составляет от 0 до 8 лет). Были предприняты исследования, которые пришли к выводу, что вред от этого минимален, если доза фтора составляет менее 0,1 мг фторида на килограмм массы тела в день у детей до 8 лет.После 8 лет этот безопасный уровень повышается до 10 мг на кг веса в день. Отравление: Это происходит при проглатывании слишком большого количества фтора за раз, например, целого тюбика зубной пасты. Воздействие начинается в желудке, но в конечном итоге может привести к смерти. Рекомендуемые уровни Поскольку при приеме слишком большого количества фтора у вас могут быть побочные эффекты в виде флюороза зубов, флюороза скелета или даже отравления, существуют некоторые ограничения и рекомендации, чтобы защитить вас от непреднамеренного приема слишком большого количества фтора. После многочисленных исследований диетических привычек и побочных эффектов были установлены ограничения на содержание фтора в воде, а также на максимальные концентрации фторида в зубной пасте. В воде Чтобы предотвратить попадание слишком большого количества фторида в организм, существует ограничение на то, сколько фторида можно добавлять в воду, установленное Агентством по охране окружающей среды США (EPA). В настоящее время максимальный предел составляет 4,0 мг / л. Вода в бутылках также имеет ограничения, установленные FDA на уровне 2.4 мг / л для воды без добавления фтора или 1,7 мг / л, если производители добавляют фторид в воду в бутылках. Это означает, что вы не получите слишком много фтора из источника воды, независимо от того, пьете ли вы воду из-под крана или воду в бутылках. В зубной пасте Рекомендации по выбору количества фтора в зубной пасте различаются в зависимости от страны. Вообще говоря, взрослый человек должен стремиться к зубной пасте, содержащей 1500 ppm фторида или как можно ближе к нему.Чем выше концентрация, тем больше польза от фторида и тем лучше он защищает вас от кариеса. Детские зубные пасты могут содержать более низкие концентрации фтора, особенно если они предназначены для детей младше 6 лет. Это связано с тем, что было доказано, что проглатывание зубной пасты может повлиять на развивающиеся взрослые зубы, вызывая флюороз зубов. Зубные пасты для детей старше 8 лет могут иметь такую ​​же концентрацию фтора, как и зубная паста для взрослых. Различные руководящие принципы со всего мира включают: Возрастная группа Рекомендация ADA Рекомендация Великобритании Европейская академия детской стоматологии Младенцы 0–3 года : Начинайте чистить зубы, как только они начинают появляться во рту . Используйте зубную пасту с фтором в количестве не больше мазка или размером с рисовое зерно. 0-3 года: Не менее 1000 частей на миллион.Мазок минимальный. Рекомендуется, если ребенок проглотил зубную пасту. — 0-3 года: 1350-1500ppm. Мазок минимальный. Используйте только в том случае, если вы можете предотвратить проглатывание пасты. От 6 месяцев до 2 лет: 500 ppm. Количество размером с горошину Дети младшего возраста От 3 до 6 лет: Используйте не более горошинки зубной пасты с фтором. 3-6 лет: Не менее 1000 ppm. Количество размером с горошину. Рекомендуется, если ребенок проглотил зубную пасту. — 3-6 лет: 1350-1500 частей на миллион. Количество размером с горошину. Используйте только в том случае, если вы можете предотвратить проглатывание пасты. 2–6 лет: 1000 ppm. Количество размером с горошину Все возрасты — дети старше 6 лет и взрослые Мазок зубной пасты, не глотать 1350-1500ppm. Мазок зубной пасты, не глотать 1450ppm. Мазок 1-2 см Напомню, что рекомендуемое количество зубной пасты с фтором варьируется в зависимости от вашего местоположения, и вам следует провести небольшое исследование, прежде чем решить, что лучше всего подходит для вас и ваших детей. Безопасность и поддержка для фторида Не верьте мне на слово о преимуществах фтора и о том, безопасен ли фтор. Если вам нужна дополнительная информация, вы можете обратиться в ряд авторитетных организаций со всего мира. В настоящее время неопровержимые доказательства подтверждают использование фторида в зубной пасте, и, в частности, я хотел бы обратить ваше внимание на следующие страницы, которые помогут вам проинформировать вас о фториде: ADA Знак приема-передачи Знак соответствия ADA разработан, чтобы упростить выбор продуктов для ухода за полостью рта в США. Знак может быть присужден ряду предметов, включая зубные пасты, если они соответствуют некоторым основным критериям: Одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для продажи напрямую потребителям. Все зубные пасты, отмеченные знаком соответствия ADA, должны содержать фтор. В дополнение к фториду зубные пасты могут содержать активные ингредиенты, которые помогают, например, уменьшать чувствительность зубов, отбеливать зубы, уменьшать гингивит или образование зубного камня, предотвращать эрозию эмали или неприятный запах изо рта. Ароматизаторы, которые вызывают или способствуют кариесу (например, сахар), могут не содержаться ни в одной зубной пасте, одобренной ADA. Продукт получает Знак одобрения ADA за предоставление научных доказательств, демонстрирующих безопасность и эффективность, которые Совет ADA по научным вопросам тщательно оценивает в соответствии с объективными требованиями. Выбор зубной пасты с Знаком признания ADA обеспечит вашу безопасность и то, что зубная паста действительно оправдает свои обещания! Почему некоторые люди предпочитают зубную пасту без фтора? В последние годы наблюдается сдвиг в сторону «натуральных зубных паст», аналогичные поиски органических, а также не содержащих фторидов. Натуральные зубные пасты не обязательно исключают фтор, и исключение фторида не обязательно гарантирует натуральность зубной пасты. Может быть полезно составить список того, что вы ищете в зубной пасте, а затем попробовать найти то, что вы хотите. Здесь, в Electric Teeth, мы фактически составили список лучших натуральных зубных паст с некоторыми советами. Так зачем кому-то нужна зубная паста без фтора? Лично я считаю, что некоторые люди могут иметь неправильные представления о доказательствах, стоящих за фтором, и о том, насколько он безопасен. Давайте углубимся в некоторые из опасений, которые я слышал об использовании фторида. Народные представления о том, почему не следует использовать фтор в зубной пасте Люди искренне обеспокоены использованием фторида в зубной пасте, и многие из них также имеют отношение к фториду в воде. Есть несколько распространенных убеждений, которые часто возникают из-за запутанных сообщений в средствах массовой информации, а также из-за дезинформации от групп, выступающих против фтора. Убеждение: «Фторид может вызвать рак» Американское онкологическое общество провело обзор имеющихся данных и исследований и сообщает: «Нет убедительных доказательств связи между фторированием воды и раком».Фторид не входит ни в один список известных канцерогенов. Это также подтверждается Европейской комиссией, которая заявляет, что нет доказательств связи между фтором и раком, заявляя, что «фторид, следовательно, следует классифицировать как неканцерогенный». Убеждение: «Фторид — это просто отходы других химических процессов» Ирландский экспертный орган по фторидам и здоровью считает, что эта дезинформация связана с использованием кремнефтористоводородной кислоты (HFSA) в качестве источника фтора для воды.Фактически, это основной ингредиент, созданный специально для фторирования воды, а не отходы производства удобрений. Убеждение: «Фторирование воды — массовое лекарство» Это неверно, потому что HFSA не является лекарством. Ирландский экспертный совет по фторидам и здоровью также объясняет, как суды приняли решение против этого аргумента в США и во всем мире. говоря, что это мера общественного здравоохранения, которая имеет всеобъемлющее «большее общее благо за счет уменьшения числа стоматологических заболеваний.Также примите во внимание тот факт, что не везде есть фторированная вода. И так же, как никого не заставляют пить воду из-под крана, вы можете выбирать, есть ли у вас зубная паста с фтором. Убеждение: «Я уже подвергся воздействию слишком большого количества фтора» Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии опубликовало подробное исследование Total Diet Study 2014-2016 для оценки содержания фторида в продуктах питания и напитках и пришло к выводу, что «не имеет научных оснований для опасений по поводу безопасности детей и взрослых в Ирландии от воздействия фторида. от продуктов и напитков.«Хотя это характерно для Ирландии, аналогичные западные диеты, собранные в других странах, будут иметь аналогичные цифры, в том числе по данным Министерства сельского хозяйства США (USDA). Убеждение: «Содержащийся в воде фтор наносит вред окружающей среде» Изменение состава воды по праву касается всех, кто заботится об окружающей среде. Некоммерческая организация GreenFacts изучила доказательства и обнаружила, что избыток фтора из промышленных или природных источников может повлиять на некоторых диких животных, птиц и растений.Признание того, что часто трудно приписать это только фториду из-за присутствия других загрязнителей. Причины, по которым нельзя использовать фторид в зубной пасте Вникнув в некоторые убеждения, по которым люди могут хотеть избегать фтора, и объяснив некоторые научные данные, стоящие за ними, также важно признать некоторые проблемы, связанные со слишком большим количеством фтора. Важно понимать, что каждая из этих проблем связана с проглатыванием слишком большого количества фторида в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Так почему вам следует избегать слишком большого количества фтора? Отравление фторидом Существует риск реальной токсичности при проглатывании слишком большой дозы за короткий период времени, и это в первую очередь влияет на желудок. Количество зависит от веса вашего тела, и вероятная токсическая доза (PTD) определена как 5 мг / кг массы тела. Это минимальная доза, которая может вызвать серьезные и опасные для жизни признаки и симптомы и требует немедленного лечения и госпитализации. Пример: PTD составляет 5 мг / кг массы тела Для ребенка весом 20 кг достигается всего 100 мг. Это соответствует тюбику зубной пасты на 3,8 унции / 100 г, который содержит 1000-1500 частей на миллион. Флюороз зубов Слишком большое количество фтора в течение длительного периода времени может вызвать флюороз зубов. Этот флюороз может варьироваться от легкого (едва заметные белые пятна на зубах) до тяжелого, затрагивающего общую структуру зубов. Флюороз зубов возникает из-за системного чрезмерного воздействия фторида в течение первых шести лет жизни, когда формируется эмаль коронок постоянных зубов, будь то вода, глотание зубной пасты или другие источники фтора.Этого можно избежать, следя за тем, чтобы в зубной пасте у детей была более низкая концентрация фтора, и следя за тем, чтобы ребенок не глотал. Флюороз скелета Флюороз скелета — серьезный побочный эффект длительного чрезмерного воздействия фторида. Это редко, но может иметь последствия, изменяющие жизнь, включая очень хрупкие кости, склонные к переломам. Обычно это происходит только в областях с очень высоким содержанием фторида в воде, как показано на карте ниже (щелкните здесь, чтобы увидеть увеличенную версию), на которой показаны вероятные области с более высоким, чем рекомендовано, фторидом, который был взят из исследования Amini et al. . Можно ли предотвратить кариес без фтора? Технически вам не нужен фторид для предотвращения кариеса. Полости образуются кислотой, выделяемой бактериями в зубном налете во рту, и бактерии питаются сахаром, содержащимся в пище. Итак, если вы придерживаетесь диеты без сахара и можете физически удалить весь налет на зубах, то кариес у вас не образуется. Однако в реальном мире это просто нереально. Происходит постоянная деминерализация бактериями и реминерализация из слюны и фтора. Самое последнее исследование, проведенное Валкенбургом и др. , , показало, что использование зубной пасты в дополнение к чистке зубов действительно приводит к меньшему росту зубного налета по сравнению с чисткой только зубной щеткой. Значит, вам нужна зубная паста. Фактически, даже зубная паста, не содержащая фтора, лучше предотвращает повторный рост зубного налета, чем никакая зубная паста. Фторид помогает еще больше склонить чашу весов в пользу защиты зубов. Однако есть некоторые альтернативы зубной пасте с фтором для предотвращения кариеса. Например, CDC признает, что герметики для ямок и фиссур (а также тщательная гигиена полости рта и соответствующие диетические методы) действительно способствуют профилактике и контролю кариеса. Есть также другие ингредиенты, которые могут помочь предотвратить кариес, убивая бактерии, обнаруженные в зубном налете. Эти ингредиенты включают: Фосфаты кальция, включая гидроксиапатит. Ксилитол. Натуральные ингредиенты, например эфирные масла. Работает ли зубная паста без фтора? Основное преимущество наличия фторида в зубной пасте заключается в том, что он помогает предотвратить кариес. Если у вас нет какого-либо реминерализирующего ингредиента, зубная паста не будет иметь такого эффекта. Однако, если вам нужна зубная паста по другой причине, например, для отбеливания, для лечения заболеваний десен, для борьбы с гиперчувствительностью дентина, тогда внимание больше не будет уделяться фториду. Примеры этих активных ингредиентов приведены в таблице ниже. Это означает, что да, зубная паста без фтора может помочь при других заболеваниях полости рта. Но для профилактики кариеса действительно рекомендуется только фторид. Состояние зубов Активный ингредиент Полости фторид олова фторид натрия монофторфосфат натрия Фосфаты кальция (гидроксиапатит) 37 900 Pyaluricic acid 37 Фторид олова Цинк Чувствительность Аргинин Фосфат кальция Нитрат калия Фторид двухвалентного олова Рекомендации по использованию зубной пасты без фтора для указанных выше условий см. В следующих наших публикациях: Альтернативы фторидной зубной пасте Хотя я обычно не рекомендую зубную пасту без фтора, поскольку вы упускаете известные свойства фторида, препятствующие образованию кариеса, я уважаю, что некоторые люди могут все же избегать зубных паст, содержащих фтор. В этом случае вам доступны два основных варианта: Зубная паста, не содержащая фторидов, не содержащая фтора и основного источника реминерализующего агента. Зубная паста, не содержащая фторидов, не содержащая фтора и содержащая альтернативный реминерализующий агент. Было проведено исследование множества потенциальных ингредиентов, препятствующих образованию полостей, которые можно использовать либо в дополнение к фториду, либо в качестве замены фторида. Эти ингредиенты включают: Фосфаты кальция Хлоргексидин Натуральные ингредиенты Озон Ксилитол Фосфаты кальция Учитывая, что человеческие зубы состоят в основном из ионов кальция и фосфата в форме гидроксиапатита, имеет смысл включить их в список ингредиентов.Оба они естественным образом обнаруживаются в слюне и способствуют реминерализации эмали. Фосфаты кальция представляют собой ряд минералов, включая дигидрат дикальцийфосфата, α-трикальцийфосфат, аморфный фосфат кальция (ACP) и гидроксиапатит (HAP). Ряд исследований, включенных в обзор Мейера и др. , , изучали фосфаты кальция, включая и исключая фторид, и получили ряд положительных результатов, в том числе: HAP так же эффективен, как и хлоргексидин, в уменьшении зубного налета. HAP так же эффективен, как и фторид натрия, при реминерализации начальных поражений эмали. HAP показывает те же свойства реминерализации, что и фторид натрия 1100 ppm. При длительном применении АСР оказывает более сильное воздействие на реминерализацию кариозных поражений по сравнению с плацебо и эквивалентом фторидов. ACP защищает от кислотных и эрозионных атак. Фосфаты кальция имеют очень мало побочных эффектов из-за тех концентраций, в которых они естественным образом обнаруживаются в организме.Они, безусловно, являются наиболее многообещающей альтернативой фториду, и в их поддержку имеется множество доказательств. Надеюсь, это лишь вопрос времени, когда зубные пасты, содержащие эти ингредиенты, станут более популярными, так как они, безусловно, имеют многообещающие преимущества как эффективный продукт против кариеса! Хлоргексидин Использование одного хлоргексидина не признано полезным против кариеса, согласно многочисленным статьям, включая этот систематический обзор, опубликованный в Journal of American Dentistry. Хлоргексидин является известным антибактериальным ингредиентом и используется в жидкостях для полоскания рта, например, для лечения заболеваний десен. Однако Кокрановское сотрудничество провело обзор имеющихся исследований и пришло к выводу, что использование хлоргексидина не более эффективно, чем плацебо или отсутствие лечения для снижения уровня бактерий, вызывающих кариес. Натуральная зубная паста и зубная паста с фтором Не существует окончательного определения натуральной зубной пасты, и на самом деле возможно иметь натуральную зубную пасту, которая также содержит фтор.Вообще говоря, натуральная зубная паста может иметь несколько разных значений, в том числе: Избегайте ненужных химикатов и искусственных ингредиентов. Поиск натуральных и натуральных ингредиентов. Требуется зубная паста на травах. Когда дело доходит до натуральных зубных паст, не содержащих фторидов, мы можем обратить внимание на растительные ингредиенты и их потенциальное противозастойное действие. Обычно используемые растительные ингредиенты включают ним, акацию и месвак. Считается, что эффект против кариеса обусловлен антимикробным потенциалом растительных ингредиентов с такими веществами, как алкалоиды, флавоноиды, полифенолы и лектины, которые помогают уменьшить количество бактерий, вызывающих кариес во рту. Известно, что противомикробное действие некоторых из этих ингредиентов контролирует заболевание десен. Имеется несколько ограниченных исследований, касающихся кариеса. Они производятся в основном в Азии и исследуют коммерчески доступные травяные средства для чистки зубов, но в целом научные доказательства эффективности этих ингредиентов по сравнению с фторидом слабы. Общая идея состоит в том, что есть потенциал для использования растительных ингредиентов в дополнение к фториду, но их не следует использовать в качестве замены, поскольку они просто не так эффективны. Примеры зубных паст, в состав которых входят растительные ингредиенты: Натуральная отбеливающая зубная паста DoTERRA On Guard® Зубная паста Boka Зубная паста Blisque Озон Некоторое время озон рекламировался как лучшее средство для стоматологии.Это газ, состоящий из трех атомов кислорода. Считалось, что его можно использовать при различных стоматологических заболеваниях, от заболеваний десен до кариеса. Идея заключалась в том, что озон обладает антибактериальным действием, но также является биосовместимым. Его рекламировали как натуральный продукт с широким спектром применения. Но в целом доказательств и поддержки, похоже, не хватает. Признанное Кокрановское сотрудничество, известное своими независимыми обзорами, недавно отозвало свой обзор по озону из-за отсутствия доказательств, хотя предыдущий обзор не смог найти доказательств в поддержку использования озона против кариеса, как объяснил МакКомб. В Великобритании Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) также заявляет, что «HealOzone не рекомендуется для лечения кариеса». Ксилит Ксилитол — многообещающий ингредиент, и многие исследователи изучают его эффекты против кариеса. Он встречается в природе в виде спиртового сахара, который содержится как в деревьях, так и в растениях. Он имеет два преимущества: Используйте как альтернативу сахару и, следовательно, удалите диетический сахар, чтобы уменьшить кариес. Антибактериальный эффект, убивающий бактерии, вызывающие полость. В качестве подсластителя ксилит может использоваться как альтернатива без сахара, добавляемая в пищу и напитки. Таким образом уменьшается количество сахара, доступного для вредных бактерий, и обеспечивается защита от гниения. Ксилит — хороший заменитель сахара, и его рекомендуется использовать вместо традиционного сахара. Его также можно добавлять специально для предотвращения образования кариеса, например, в жевательные резинки. Фактически, ADA рекомендует: Использование жевательной резинки на основе полиола без сахарозы (только ксилит или комбинации полиолов) в течение 10–20 минут после еды может снизить частоту коронарного кариеса. В настоящее время имеется ограниченное количество свидетельств, подтверждающих тот факт, что ксилит сам по себе так же эффективен, как и фторид, для уменьшения разложения. Принято считать, что для получения эффективной дозы ксилита необходимо употребление 5 мг или более. Его также нужно часто употреблять в течение дня. Например, использование жевательной резинки без сахара в дополнение к зубной пасте. В целом, данные свидетельствуют о положительном эффекте использования ксилита, при этом Кокрановское сотрудничество заявляет, что фторидная зубная паста, содержащая ксилит, может быть более эффективной, чем зубная паста, содержащая только фтор, для предотвращения кариеса.Но все же имейте в виду, что нет доказательств того, что ксилит так же эффективен, как фторид. Примеры зубной пасты, содержащей ксилит, не содержащей фторидов, включают: Лучшие зубные пасты без фтора Когда дело доходит до зубных паст, не содержащих фтора, трудно рекомендовать их использовать вместо зубной пасты, содержащей фтор. Доказательства, подтверждающие использование фторида, убедительны, и я надеюсь, что смог вам ясно объяснить это. Тем не менее, если у вас все еще есть какие-либо вопросы или проблемы, я предлагаю вам оставить комментарий. В целом, если вы все еще хотите использовать зубную пасту без фтора, я бы рекомендовал использовать что-нибудь с технологией фосфата кальция. Мои главные рекомендации: Биомин С BioMin C обладает преимуществом реминерализации фосфатов кальция (и защиты от кариеса, хотя это еще не одобрено ADA). Также выпускается фторидсодержащая версия (BioMin F), хотя на момент написания она недоступна в США. Плюсы Активный ингредиент: ионы кальция и фосфата Зубная паста с низким уровнем абразивности, со значением RDA 68 Без продуктов животного происхождения Без испытаний на животных Одобрено FDA Подходит для повседневного использования Хорошо для чувствительности Минусы Доступно только в Интернете у некоторых розничных продавцов Нет рекомендованного ADA фторида Сравнение затрат 3.5 унций / 100 грамм в тюбике 8 долларов за тюбик $ Зубная паста Boka Это одно из лучших предложений, когда речь идет о зубной пасте без фтора. HAP обеспечивает некоторый уровень реминерализации и защиты от кариеса, даже если он еще не получил Знак допуска ADA. Плюсы Фосфаты кальция в форме гидроксиапатита Без фторидов Подходит для чувствительных зубов Без парабенов и искусственных ароматизаторов Без SLS Для веганов Без глютена Доступна подписка для снижения затрат Консультации Не содержит фторидов ** (не обман, если это то, что вы ищете) Сравнение затрат 4 унции на тубу Приблизительно 12 долларов за тубу $$ FAQ Вреден ли фтор для ваших зубов? При использовании в правильных дозах фтор не вреден для зубов. Токсичен ли фтор в зубной пасте? Избыток фтора может быть токсичным. Взрослый человек обычно проглатывает больше тюбика зубной пасты за один присест! Все ли зубные пасты содержат фтор? Не вся зубная паста содержит фтор. Доступны варианты без фтора и новые ингредиенты, которые могут защитить от кариеса. Какой фторид лучше всего? Из трех доступных типов фторида фторид олова имеет наибольшие преимущества. . No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Предыдущая запись: К чему снятся золотые зубы: Сонник D092d0b8d0b4d0b5d182d18cd0b7d0bed0bbd0bed182d0bed0b9d0b7d183d0b1. К чему снится D092d0b8d0b4d0b5d182d18cd0b7d0bed0bbd0bed182d0bed0b9d0b7d183d0b1 видеть во сне Следующая запись: Обтуратор плавающий: 12.2.3. Плавающий обтуратор.