Маска ортодонтическая: Лицевая маска, Лицевая дуга, Аппарат Дерихсвайлера в клинике Л.Горбунова — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Лицевая маска, Лицевая дуга, Аппарат Дерихсвайлера в клинике Л.Горбунова

Лицевая маска (Face-Mask)

Лицевая маска (Диляра) относится к категории вспомогательных внеротовых ортодонтических аппаратов, которые используются для лечения мезиального прикуса в детском и раннем сменном прикусе. Существует несколько наиболее распространенных разновидностей лицевых масок, используемых для исправления прикуса: Маска Диляра, Маска Тубингера, Маска Петита.

Все лицевые маски отличаются лишь конструктивными особенностями, они касаются размеров, вида и точек крепления маски на лице, но имеют одно и то же назначение — исправления прикуса. Их действие основано на формировании внеротовой горизонтальной и мезиальной тяги, которая воздействует на рост верхней челюсти, тем самым происходит «вытяжение» челюсти.

Лицевая маска назначается в следующих случаях:

1. Профиль лица должен быть вогнутым (выступающий подбородок, западающая верхняя губа)
2.

Ранний возраст , так как наиболее эффективно применение маски в молочном и раннем сменном прикусе;

Лицевая маска представляет собой металлический каркас, содержащий две опоры, накладываемые на подбородок и лоб пациента и сочетается с эластической тягой. Лицевая маска применяется в сочетании с пластинкой и крючками для использования тяги, либо брекет-системой.

Преимущества лицевых масок

1. Легко снимаемая внешняя часть маски.
2. Простота снятия нити после использования.
3. Легкость ухода за аппаратом (легкость и изящество всей конструкции, что позволяет ощущать маску на лице не хуже, чем очки на носу, опорные накладки не вызывают раздражения и аллергических реакций).

4. Высокая эффективность работы всей конструкции.

Недостатки аппарата

Единственным существенным недостатком внеротовых аппаратов является невозможность их круглосуточного применения. Эффективность лечения зависит от соблюдения режима ношения маски. В среднем лечение с использованием лицевой маски занимает 2-4 месяца при ношении ее по 12-16 часов в сутки.

Лицевая дуга

Используется в подростковом возрасте у растущих пациентов до 12-13 лет. Применение данного аппарата эффективно в случаях преобладающего роста верхней челюсти и целью лечения на лицевой дуге является смещение зубов на верхней челюсти кзади.

Показания к применению:

1. Дистальный прикус.
2. Ранняя потеря жевательных молочных зубов и смещение постоянных 6-х зубов.
3. Для сдерживания роста верхней челюсти.

Режим ношения:

Ортодонт всегда рекомендует носить круглосуточно. Но в реальности мы надеемся на ночное, вечернее и ношение в выходные дни. Т.е. лицевая дуга должна быть во рту более 12 часов в сутки.

Срок ношения:

Чаще всего лицевая дуга назначается вместе с брекет-системой (частичной 4*2) или полной.

И используется до достижения поставленной задачи (6-18 месяцев).

Аппарат Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера с винтом Hyrex (Хайрекс) — это специальная несъемная ортодонтическая конструкция, способствующая расширению верхней челюсти и зубного ряда за счет воздействия на небный шов.

Показания для установки

1. Узкая верхняя челюсть по отношению к нижней.
2. Скученность зубов в верхнем зубном ряду.
3. Выраженный перекрестный прикус.
4. Неправильное расположение верхних клыков, когда клыкам не остаётся места для правильного расположения в зубной дуге.

Конструкция и фиксация аппарата

Аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом его проблем и особенностей. В конструкцию аппарата Дерихсвайлера входят: кольца, закрепляемые на первыхмолярах и первх премолярах или клыках в зависимости от ситуации и литые дуги, соединяющие между собой кольца и винт и в единоное целое. При вращении винта, аппарат активируется. После изготовления и примерки аппарата, его фиксируют на зубах при помощи специального стоматологического цемента, безвредного для зубной эмали и здоровья пациента.

Действие аппарата

Установленный аппарат после активации винта создаёт определённое давление на челюстные дуги, тем самым начинает понемногу раздвигать небо, делая верхнюю челюсть шире. Первую активацию (раскручивание винта) проводит врач. После чего пациенту составляется график его активации и дальнейшее раскручивание винта проводит сам пациент согласно графику, в котором указывается как часто и насколько нужно проводить раскручивание винта.

В процессе расширения нёба, могут появиться щели между зубами, это нормальное явление, в дальнейшем это будет скорректировано при помощи брекетов.

Благодаря механическому воздействию аппарата на челюсти происходит раскрытие (разрыв) срединного нёбного шва. Когда половинки верхней челюсти расходятся, в области шва начинает образовываться свободное пространство. Постепенно оно заполняется новой костной тканью, которая в дальнейшем окостенеет и не позволит в будущем челюсти вернуться в прежнее положение. По этому результат при данном методе расширения является стабильным.

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:block; text-align:center;" data-ad-layout="in-article" data-ad-format="fluid" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="4491286225"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Рекомендуемый возраст

Лечение подобной конструкцией рекомендуется проводить у детей в период сменного прикуса и подростков, не достигших 15-16 лет. После этого возраста шансов на раскрытие шва меньше из-за его окостенения. И такое лечение нужно будет проводить после хирургического послабления шва.

Срок ношения аппарата

Сроки ношения аппарата в среднем составляют полгода, но первые результаты будут заметны уже через 2 недели после фиксации аппарата. В большинстве случаев для получения желательного результата необходимо 2-3 месяца его активации, но для достижения стабильного результата необходимо его ношение еще в течение 3-4 месяцев, но уже без активации винта. За этот период пространство между двумя половинками нёба заполнится новой костной тканью. Конструкцию Дерихсвайлера можно устанавливать одновременно с брекет системами. Тем самым сокращая период лечения и исправления патологий прикуса.

Гигиена полости рта

На этом этапе, как и на протяжении всего ортодонтического лечения очень важна гигиена полости рта. Необходимо все хорошо вычищать между металлическими скобами и кольцами, там, где скапливаются остатки пищи, образуя налет. Чистку нужно проводить два раза в день зубной щеткой средней жесткости и полоскать рот после каждого приема пищи. Периодически нужно посещать гигиениста, чтобы вычистить все труднодоступные места между аппаратом и зубами.

В первое время после установки аппарата пациент может испытывать небольшой дискомфорт, незначительное изменение речи, обильное образование слюны, натирание слизистой языка. Первые минуты после раскручивания винта может ощущаться незначительное давление. Однако со временем пациент привыкает к неприятным ощущениям и полностью адаптируется.

<center><ins class="lazy lazy-hidden adsbygoogle" style="display:inline-block;width:580px;height:400px" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="8813674614"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></center>

Лицевые маски в ортодонтии — Аппараты

Лицевая маска Диляра, лицевая маска Тубунгера, лицевая маска Петита… Для чего применяются все эти лицевые маски в ортодонтии? Для многих пациентов и докторов это до сих пор вопрос без ответа. Вернее, без внятного ответа. Поскольку нет ясности в механизме их действия и клинической пользе.

К слову сказать, носить ортодонтические лицевые маски пациенту крайне неудобственно, поскольку это внеротовые аппараты. И соответственно, скрытно их носить не получится. И возникает резонный вопрос (и у пациентов, и у думающих докторов): а есть ли смысл (польза) в применении (ношении) лицевых масок? Окупится ли неудобство их применения результатом? Проще говоря, стоит ли игра свеч?

Лицевые маски ортодонты применяют, в основном, при лечении мезиальной окклюзии. Как внеротовую опору для тракции (выдвижения вперед) верхней челюсти, когда в мезиальной окклюзии виновата именно челюсть верхняя. И не просто виновата, а виновата позиционно. Т.е. когда верхняя челюсть находится в заднем от нормы положении (и это доказано диагностически), и тем самым создает условия для возникновения смыкания зубных рядов по третьему классу.

Некоторые доктора еще лелеют надежду, что с помощью лицевой маски можно остановить рост нижней челюсти. Но об этой инсинуации я подробно рассказывал в статье «Мезиальная окклюзия», в той части, которая касалась ошибок в ее диагностике и лечении. И где рассказывалось о применении подбородочной пращи.

Цели и задачи, область применения, точки и вектора приложения сил при применении лицевой маски понятны. Хотя с векторами и опорами, как раз, наверное, нет. Вот и рассмотрим лицевую маску с точки зрения биомеханики.

В большинстве лицевых масок опора осуществляется на область подбородка (нижнюю челюсть) и на лоб (лобную кость).

Вектора сил, приложенных к этим точкам опоры, идут спереди-назад (дорзально). Ну про попытки «остановить рост нижней челюсти я и рассуждать даже не буду – по мне это абсолютно бесперспективное занятие. Поэтому сделаем акцент немного на другом. А именно на том, что дают, какую пользу приносят (и приносят ли) точки опоры на лобной кости и нижней челюсти. Цель, как мы помним, «вытянуть» верхнюю челюсть относительно лба и подбородка. Соответственно, упираясь в последние, взяв их за опору.

Не буду рассуждать про отношения «лобная кость-верхняя челюсть» и возможность сместить последнюю относительно лба вперед. Просто не имею сведений и достаточного количества клинических наблюдений (хотя сомнения некоторые присутствуют). Но что касательно смещения верхней челюсти вперед, относительно подбородка (челюсти нижней), здесь, по моему, все очевидно. Польза от «вытягивания» верхней челюсти понятна (хотя это должно осуществляться только лишь в случае рентгенологически доказанного заднего положения верхней челюсти). Но так же становится очевидна «непольза» опоры на нижнюю челюсть (подбородок) с силой, приложенной спереди-назад (от подбородка к затылку).

Что происходит в этом случае? Нижняя челюсть, при таком раскладе сил, движется назад и ротируется (вертится) вниз.

1,2 — точки опры на нижнюю челюсть и лобную кость и направление вектора сил; 3 — вектор силы для тракции верхней челюсти; 4 — совокупный вектор силы на нижнюю челюсть

Движение назад создает условия для компрессии элементов ВНЧС, со всеми вытекающими (а хоть бы и на перспективу) последствиями. Особенно, кстати, если нижняя челюсть большая по размеру. Ротация же нижней челюсти кзади и вниз даст удлинение лица, тенденцию к открытому скелетному прикусу. Присовокупите сюда бесперспективность сдерживания роста нижней челюсти. Помножьте это на отсутствие диагностики (читай понимания) причин мезиального прикуса в абсолютном большинстве случаев лечения «третьего класса». Ну т.е. те случаи, когда маски лицевые применяют вообще «не по делу». И в чем польза, спрашивается? Даже если удалось сместить верхнюю челюсть вперед, это оправдает негатив от последствий опоры на точках «лоб-подбородок»? По мне, вряд ли.

Потому, я никогда не применяю стандартные лицевые маски, которые продаются в ортодонтических магазинах. А применяю внеротовые аппараты, не имеющие опору на лицевой череп. И здесь есть два варианта.

Первый, это заказать в США внеротовой аппарат с опорой на шею. Он сделан как раз для лечения мезиальной окклюзии (ведь понимают люди что делают), максимально удобен и красив.

В нем можно даже на улицу выходить (типа у пациента шея повреждена) и водить машину. Но довольно дорогой. Можно попробовать нечто подобное изготовить в ортопедической мастерской, выйдет возможно дешевле (я пока не пробовал).

Второй вариант, я его наиболее часто применяю, это приспособить для наших целей (а цель, я напомню, вытянуть верхнюю челюсть не опираясь на челюсть нижнюю) хоккейный шлем с защитной решеткой. Это получается гораздо дешевле и вполне оправдывает цели и задачи. В случае чего (лишних вопросов) можно прикинуться хоккеистом, а хоккеисты у нас в почете.

Я давно уже не участвую в дискуссиях на тему «нужны ли лицевые маски в ортодонтии». И не считаю лицевые маски «отголоском прошлого». А просто стараюсь применять их грамотно и вдумчиво. А так же, советую и своим коллегам немного думать (рассуждать о плюсах и минусах) прежде, чем применять какой-либо аппарат. В том числе, и лицевые маски. А не просто «купить и применить». Поверьте, пользы будет больше. Всем.

Подробнее о лицевых маскахузнайте в клинике Филатова: + 7 925 771 15 83

Записаться на консультацию в клинику Филатова

Комментарии для сайта Cackle

Маска диляра для исправления прикуса; Для чего и какой режим ношения?

Содержание

Лицевая маска Диляра относится к категории вспомогательных внеротовых ортодонтических аппаратов, которые используются для исправления серьезных патологий прикуса без хирургического вмешательства. Лицевая маска является съемной конструкцией и может применяться в качестве как самостоятельного основного лечения, так и дополнительного одновременно с установленными брекетами.

Показания к использованию

мезиальный прикус, при котором нижняя челюсть выдается вперед слишком сильно относительно верхней,
сдерживание роста нижней или верхней челюсти,
коррекция положения отдельных неровных жевательных зубов,
самостоятельное лечение у детей и взрослых,
лечение одновременно с брекетами.

Лицевая маска Диляра: принципы работы и правила ношения

В конструкции аппарата предусмотрено две опоры с мягкими подушками – на лбу и подбородке, скулах. Между ними расположены вертикальные металлические дуги. На них закреплена внутриротовая конструкция, которая состоит из одной или нескольких дуг из металла, а также крючков или петель, размещенных на опорных зубах. Благодаря натяжению воздействие приходится на некоторые зубы или всю челюсть сразу, что способствует ее смещению.

Наилучшие результаты приносит использование маски Диляра для исправления прикуса у детей с молочным и сменным прикусом. В маске используется горизонтальная тяга, поэтому она очень эффективна для коррекции слишком выдвинутой вперед нижней челюсти.

Однако ее применение также оправдано в подростковом или взрослом возрасте с одновременно установленными брекетами для незначительной коррекции положения челюсти, а в большей степени – для корректировки положения боковых жевательных зубов.

Сроки ношения лицевой маски Диляра

Срок использование маски Диляра обычно составляет от 2-4 месяцев, но конкретный срок определяет ортодонт с учетом патологии прикуса и необходимости воздействия на зубы и ряды. Носить устройство постоянно невозможно из-за плохой эстетики, поэтому среднее количество часов в течение суток – от 10 до 14-16. То есть надевать маску необходимо на время сна, а также на несколько часов в течение дня.

Преимущества и недостатки конструкции

Среди преимуществ аппарата – достаточный комфорт из-за небольшого веса, мягкого прилегания к лицу, а также отсутствия острых металлических углов во внутриротовой части конструкции. Кроме того, маска легко снимается, просто очищается и позволяет эффективно исправить даже самые серьезные патологии прикуса.

Но у аппарата есть и недостатки:

плохая эстетика: маска является внеротовой конструкцией, поэтому из дома с ней выйти вряд ли получится,
долгий период лечения: маску невозможно носить постоянно, из-за чего ее эффективность снижается, а срок ношения, напротив, увеличивается,
сложное привыкание: конструкция практически не натирает слизистые, однако дискомфорт из-за массивности аппарата все же будет возникать,
психологическое напряжение: маска совершенно неэстетична и соблазн убрать ее в ящик очень велик. Однако для получения результатов необходимо бороться с собой и четко соблюдать рекомендации по использованию аппарата, полученные у своего врача.

На время чистки зубов, употребления пищи маску обязательно нужно аккуратно снимать. Хранить аппарат нужно в месте, где он будет защищен от случайных поломок. Очищать устройство от бактерий необходимо обычной водопроводной водой, можно с добавлением мыла.

Также смотрите:

Аппарат FORSUS

Губной бампер

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Лицевая маска в ортодонтии: разновидности, показания, принцип действия

В ортодонтии используются специальные маски, без которых немыслима коррекция определенных нарушений прикуса, особенно когда речь идет о мезиальной окклюзии. Лицевая маска – конструкция для коррекции прикуса с двумя опорами в области подбородка и лба. Маски существуют разных видов и назначений. В этой статье мы подробно расскажем вам о функциях и особенностях лицевых масок.

Типы и назначение

По типу конструкции маски относятся к внеротовым ортодонтическим аппаратам. Среди многообразия подобных изделий можно выделить несколько распространенных аппаратов, используемых для коррекции прикуса:

маска Диляра;
маска Петита;
маска Тубунгера.

У каждой лицевой маски в ортодонтии можно выделить свои особенности, но в целом они основаны на едином принципе создания мезиальной и горизонтальной тяги. Аппарат Диляра – незаменимое устройство для лечения мезиального прикуса. Но при этом в показаниях к использованию указывается, что при обратном резцовом перекрытии ширина сагиттальной щели не должна превышать 2 мм. А допустимое мезиальное смещение нижних моляров должно быть не более чем на 1 бугорок.

Перед принятием решения об использовании аппарата учитываются физиологические особенности пациента – профиль должен быть вогнутым. Также принимается в расчет возраст, так как самая высокая эффективность отмечается при молочном и сменном прикусе.

Ношение лицевой маски Диляра не вызывает трудностей, чем и объясняется популярность ее использования для исправления прикуса. Для пациентов ее ношение также связано с определенным комфортом: отсутствие внутриротовых ортодонтических конструкций, легкость ухода за аппаратом.

Преимущества

Лицевая маска имеет немало преимуществ, чем и объясняется частое использование подобных аппаратов в ортодонтии. Давайте рассмотрим их положительные качества.

В ротовой полости находится только легко снимаемая нить.
Внешняя часть легко снимается.
Конструкция ощущается пациентом не сильнее, чем очки.
Лечение дает хорошие результаты.

Показания к применению

Необходимость ношения внеротового ортодонтического аппарата определяется стоматологом-ортодонтом на основании ряда показаний.

Мезиальный прикус с заметно выдвинутой вперед нижней челюстью.
Коррекция единичных неправильно расположенных зубов.
Торможение роста одной из челюстей.
В ряде случаев дополнение к лечению брекетами.

Принцип действия и правила ношения

Лицевая маска по своей конструкции достаточно проста. В области лба и подбородка фиксируются две мягкие подушечки, между которыми располагаются вертикальные металлические дуги. На них крепится внутриротовая конструкция из дуг, петель и крючков. Создаваемое натяжение способствует смещению отдельных зубов или всей челюсти сразу.

Если в детском возрасте достаточно только лицевой дуги, то для лечения подростков и взрослых людей она используется одновременно с брекетами преимущественно для коррекции положения жевательных боковых зубов. Срок ношения такой конструкции составляет от двух до четырех месяцев.

Точные сроки определяет ортодонт в соответствии с выраженностью патологии прикуса. Из-за внешнего вида носить это устройство постоянно не представляется возможным, поэтому продолжительность ограничивается 10-16 часами в сутки, что не создает для пациента дополнительных трудностей.

Различия масок по назначению

Маски относятся к активным механическим лечебным аппаратам. Они классифицируются по назначению и конструктивным особенностям, таким как размер, точки крепления на лице и внешний вид. Можно выделить несколько самых распространенных масок:

универсального назначения;
с опорой на щеках;
малая и большая вертикальная;
малая и большая горизонтальная.

Все они имеют свои особенности применения, но в целом они чаще назначаются при молочном или же раннем сменном прикусе. В последнее время ортодонты достаточно часто отдают предпочтение именно этому способу детского лечения.

Высокая эффективность, простота использования – несомненные преимущества лицевых масок. В заключительном видео вы можете наблюдать установку маски в комплексе с другой ортодонтической конструкцией.

Маска Диляра

Методы исправления прикуса

Раздел «Ортодонтия» на Rusmedserv.com

Исправление прикуса всегда строго индивидуально. Именно по этой причине мы наблюдаем огромное разнообразие различных конструкций для выравнивания зубного ряда. Даже в тех случаях, когда используется один и тот же вид конструкции, например, маска Дилэйра ( Delaire ), оказывается, что существует несколько их разновидностей, которые помогают использовать эту маску в каждом конкретном случае максимально эффективно. В связи со сложностями произношения названия маски в русском варианте, она довольно часто обозначается как маска Диляра, Дилейра, Диллейра и даже Диллэйра. Для того чтобы не происходило путаницы, обычно принято рядом указывать английский эквивалент маски — Delaire .

Чтобы понять, как работает маска Диляра, необходимо вспомнить разновидности конструкций, используемых в ортодонтии. Их не так уж и мало и только прочтение классификации может занять довольно много времени. Так, вся ортодонтическая аппаратура по назначению бывает лечебной, профилактической и ретенционной. Нас будет интересовать лечебная аппаратура для исправления прикуса. Так вот, она по механизму действия бывает механической, функциональной, смешанной (комбинированной) и хирургической. По цели своего использования вся перечисленная лечебная аппаратура бывает сдерживающая, перемещающая, расширяющая, выдвигающая, замещающая, формирующая. Так вот, маска Дилэйра относится к понятию «механическая активная лечебная аппаратура». Во всем разнообразии этого типа конструкция маска Дилэйра занимает нишу съемных аппаратов. Такие аппараты удобны для пациентов (можно легко снять и почистить сам аппарат, легко соблюсти гигиену полости рта). Такие аппараты удобны и для врача (можно легко оценить результаты лечения в любой момент времени). Но возможность легкого снятия конструкции требует от пациента строгого выполнения врачебных рекомендаций по времени ношения аппарата.

Маска Дилэйра относится к внеротовым аппаратам, что также имеет свои преимущества (отсутствие лишних предметов во рту) и недостатки (действуют не круглосуточно). Маска Дилэйра относится к внеротоврой конструкции у которой тяга горизонтальная, мезиальная.

Для того, чтобы понять как работает такая ортодонтическая конструкция, как маска Дилэйра, достаточно взглянуть на рисунок. Это не реальное отображение конструкции, а всего лишь схема работы аппарата. Принцип работы маски прост и понятен любому человеку: мы имеем «коромысло» с двумя точками опоры. Обычно эти точки обычно располагаются на лбу и на подбородке, хотя существуют конструкции с фиксацией на скулах. Так вот, если к этой дуге «привязать» нить и закрепить ее на зубе, то натяжение нити даст сразу два замечательных эффекта. С одной стороны, мы добьемся фиксации маски на лице, т.к. нить будет как бы притягивать дугу к лицу и не давать маске случайно сниматься в самый неподходящий момент. С другой стороны, и это самое главное, натяжение нити выравнивает зуб или зубы, к которым она прикреплена. Таким образом, маска Дилейра позволяет эффективно исправить прикус при минимальном воздействии на пациента. Аппарат используется для вытяжения челюстей. Преимущества такого метода очевидны:

отсутствие каких-либо ортодонтических конструкций внутри полости рта (только легко снимаемая нить)
легко снимаемая внешняя часть маски
Легкость и изящество всей конструкции, что позволяет ощущать маску на лице не хуже, чем очки на носу
Высокая эффективность работы всей конструкции

Итак, маска Дилэйра – одна из разновидностей внеротовых конструкций. Но оказывается, что существуют разновидности конструкции. Они касаются размеров, вида и точек крепления маски на лице. Вот перечень наиболее распространенных конструкций:

лицевая маска delaire универсальная
лицевая маска delaire с опорой на щеках
лицевая маска delaire вертикальная большая (large)
лицевая маска delaire вертикальная малая (small)
лицевая маска delaire горизонтальная большая (large)
лицевая маска delaire горизонтальная малая (small)

Каждая разновидность таких масок имеет свой спектр предпочтений и особенностей применения, но наиболее часто используется, если имеется молочный и ранний сменный прикус. В последнее время популярность использования маски Дилэйра растет, что объясняется, конечно же, простотой и эффективностью ее использования, как для пациента, так и для врача.

Внеротовые съемные конструкции в Краснодаре

Внеротовые конструкции для исправления зубочелюстных дефектов характерны тем, что закрепляются снаружи, а не внутри челюсти. Они могут использоваться вместе с брекет-системами и существенно ускорять достижение желаемого результата. Конструкция очень легко снимается и надевается, и имеет очень малый вес.

Внеротовые ортодонтические аппараты делятся на два вида — подбородочная праща, лицевая маска. Обе конструкции воздействуют на челюсть снаружи.

Подбородочная праща

Аппарат представляет из себя пластмассовую, либо плотную тканевую каппу, которая охватывает подбородок и присоединяется к голове с помощью шапочки или повязки, которые закрепляются в свою очередь эластичными кольцами. Применяется для исправления открытого и мезиального типов прикуса.

Лицевая маска

Это металлическая дуга, которая содержит две опоры, которые накладываются на лоб и подбородок. Внутри они соединены с ротовой конструкцией с помощью эластичных тяг. Маску необходимо носить около 12 часов в сутки. От систематичности ношения аппарата зависит эффективность его действия.

Если у вас возникли вопросы, звоните нам и записывайтесь на бесплатную консультацию!!!

Телефоны: (800) 250-57-74 (звонок бесплатный)

Лицевая маска

Внешний вид

Металлический каркас с двумя опорами, которые накладываются на лоб и подбородок пациента. Можно подобрать подходящий размер.

Материал

Пластмасса, плотная ткань, медицинский сплав металла.

Коррекционное воздействие

— Применяется вместе со съемными конструкциями.
— Сдерживают рост нижней челюсти.

Рекомендованный режим использования

Ежедневно — во время ночного сна и 2-3 часа в день.

5+С 5 до 12 лет.

Подбородочная праща

Внешний вид

Укрепляется на подбородке и на головной шапочке (из плотной ткани) или шейной повязки посредством эластических резиновых колец. Можно подобрать подходящий размер.

Материал

Пластмасса (или плотная ткань) с проволочными петлями и резиновыми полосками. Иногда ее внутреннюю поверхность выстилают ватой.

Коррекционное воздействие

— Замедление роста нижней челюсти в период ее активного становления.
— Благодаря этому рост нижней челюсти может быть остановлен и скорректирован по усмотрению ортодонта. В случае тяжелого состояния праща не используется, а рекомендуется помощь хирурга.

Рекомендованный режим использования

Во время ночного сна и все свободное время дома.

8+С 8 до 16 лет.

Лицевая маска в ортодонтии – как работает и в каких случаях назначается

Лицевая маска – еще одно ортодонтическое приспособление, которое наряду с брекетами, пластинами и каппами используется с целью исправления отдельных дефектов зубочелюстного аппарата, в частности для решения проблемы мезиальной окклюзии. Это особая конструкция, которая, как правило, имеет две опоры – в зоне лба и подбородка, реже – в области щек. Сегодня ортодонты прибегают к помощи различных видов подобных масок, каждая из которых имеет свое назначение.

Разновидности ортодонтических масок

Лицевая маска, используемая в ортодонтической практике, считается внеротовым устройством. К настоящему моменту наибольшее распространение получили маски Петита, Тубунгера и Диляра – чаще всего сегодня используется последняя. Она применяется для лечения мезиального прикуса, однако при обратном резцовом перекрытии, когда нижние зубы перекрывают верхние, ширина саггитальной щели (промежуток между верхними и нижними резцами, который наблюдается при попытке смыкания челюстей) должна быть не больше 2 мм.

«У меня сын как раз носил маску Диляра, когда у него диагностировали мезиальный прикус. За 5 месяцев нижняя челюсть встала на место. Правда потом все равно пришлось устанавливать брекеты, так как были неправильно расположены клыки, но со своей задачей маска справилась прекрасно. Сын как увидел ее сначала, так прорыдал весь день. Но потом успокоился, когда понял наконец, что ее не нужно носить в школу. Выглядит, конечно, устрашающе, но ее же только дома носить можно, не обязательно же на улице в ней расхаживать».
Селена Владимировна К., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

По своей комплектации и назначению ортодонтические лицевые маски разделяют на следующие разновидности:

классическая с опорой на подбородке: основная сила концентрируется на верхней челюсти, что дает возможность решить проблему мезиального прикуса,
с фиксаторами на щеках: крепежные элементы размещаются на лбу и щеках, а основная давящая сила передается как раз на область щек. Прибор используется для решения проблемы сильной скученности зубов, а также для устранения больших межзубных щелей, особенно в зоне улыбки,
вертикальная большая и малая: применяется при всех формах диокклюзии резцов, а размер конструкции выбирается, в зависимости от степени выраженности патологии,
горизонтальная большая и малая: применяется при выраженном мезиальном прикусе.

Перед тем, как выбрать тот или иной вид аппарата, специалист принимает во внимание индивидуальные особенности челюстного аппарата пациента. Немаловажен и возраст человека, ведь максимальная эффективность от ортодонтического лечения достигается в детском возрасте, во время смены молочных зубов. Так, чем старше пациент, тем дольше и сложнее будет лечение.

Как работает подобная система

Система довольна проста – в подбородочной зоне и в области лба (может быть в области лба и щек) устанавливаются своеобразные подушечки, которые выполняют функции опор. Между ними размещаются вертикально расположенные дуги, выполненные из металла. И на них уже фиксируются внутриротовые дуги, петли и крючки. Исправление положения зубов или одной из челюстей целиком осуществляется за счет натяжения.

«Лицевая маска как самостоятельный аппарат для лечения дефектов зубочелюстной системы обычно назначается детям. Для решения подобных проблем в более старшем возрасте она применяется в качестве дополнительного приспособления, которое может быть назначено врачом во время прохождения курса лечения с брекетами. В таких ситуациях маска, как правило, используется для исправления положения боковых зубов. Длительность курса обычно не превышает 4-х месяцев. Пугаться такого аппарата не стоит – он не доставляет ни боли, ни особого дискомфорта, помогая при этом достигать прекрасных результатов».
Потапов Дмитрий Сергеевич
стоматолог-ортодонт, стаж работы – более 8 лет

Такую конструкцию вовсе не нужно носить целый день, с ней не придется отправлять ребенка на учебу или самому ходить на работу. Для достижения желаемого и при этом стойкого эффекта достаточно надевать систему на 10-16 часов в сутки – точная продолжительность ношения будет зависеть от степени сложности аномалии.

Плюсы и показания к применению

Рассматриваемые приспособления для коррекции прикуса характеризуются множеством бесспорных достоинств, среди которых выделяют следующие моменты:

отсутствие массивных внутриротовых элементов,
простота снятия всей конструкции,
отсутствие выраженного дискомфорта во время ношения,
возможность носить маску только дома – от 10 часов в сутки,
гарантия результативности.

Так, подобную корректирующую систему врач-ортодонт может назначить для исправления мезиального прикуса в том случае, если нижняя челюсть значительно выступает вперед. К тому же данный способ коррекции прекрасно себя зарекомендовал для исправления положения искривленных зубов и торможения роста одной из челюстей. Чаще всего такая маска назначается в качестве дополнительной меры во время ношения брекет-системы.

Хорошилкина Ф.Я., Персии Л.С. Ортодонтия. Комплексное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий: ортодонтическое, хирургическое, ортопедическое, 2001.

Orthodontics Фотографии передней маски для лица: вырасти нелегко!

Ух !!! Это были долгие 7 месяцев, но буквально на днях мы получили ФАНТАСТИЧЕСКИЕ новости от ортодонта о том, что проблемы с челюстью Кензи были решены и исправлены, что означало, что она НАКОНЕЦ может перестать носить страшную маску для лица по ночам. Ура!!!! Ниже приведена некоторая информация о нашем опыте, если у вас есть ребенок с ортодонтическими проблемами, такими как серьезный прикус и / или перекрестный прикус. Если вам интересно, о чем мы вообще говорим…Посмотрите нашу фотографию передней маски для лица «Ортодонтия» ниже, чтобы увидеть, как Кензи спала каждую ночь с 1 октября прошлого года. Фу, правда? Взрослеть непросто! Это была не прогулка!

Ортодонтия Фотографии передней маски для лица

Вот Кензи в начале своего пути, когда она впервые получила маску для лица.

И не волнуйтесь, это не то, что доктор КОГДА-ЛИБО заставляет вашего ребенка носить в школе. К счастью, для нас мы могли делать это примерно 10-11 + часов в день, надевая его только перед сном.

Причины для ортодонтии Передняя маска для лица

У Кензи был серьезный прикус и серьезный перекрестный прикус. По-видимому, это может быть действительно серьезной проблемой, если ее НЕ исправить. С того момента, как Кензи впервые пошла к стоматологу в возрасте трех лет, ее детский стоматолог говорил мне, что ее укус — это проблема, с которой нам нужно будет справиться на раннем этапе в надежде предотвратить операцию. По словам нашего детского стоматолога и ортодонта, чтобы предотвратить необходимость в хирургии челюсти в более позднем возрасте, эти проблемы ДОЛЖНЫ быть устранены до того, как дети перестанут расти и когда кости в их челюсти и палитре еще не полностью срослись вместе, а наоборот. гибкий и отзывчивый на ортодонтическое лечение — как маска для лица.После 4 месяцев использования маски для лица Кензи также получила очень маленький набор верхних скоб (у нее отсутствует много верхних зубов!), Но идея заключалась в том, что скобы с пружинами работали в тандеме с ее маской для лица, чтобы исправить проблему с челюстью. .

Нам понравилось, как ее челюсть выглядела физически, но, очевидно, механически это серьезная проблема, которая будет преследовать вас в дальнейшей жизни, если не будет решена. (Мигрень, щелчки — которые у нее уже были, и многое другое)

Мы очень рады, что это сработало всего за 7 месяцев лечения, потому что это был медведь!

Советы, если вашему ребенку необходимо носить ортодонтическую лицевую маску на ночь

Мой лучший совет — сначала облегчить ее использование в течение 3-5 дней, надев ее в течение 2-3 часов за раз.Затем сделайте решительный шаг, надев его в постель. Это помогло Кензи привыкнуть к нему, чтобы, когда пришло время носить его на ночь, она не снимала его и не обнаруживала, что не может заснуть.

Соответствие огромно! Врач сказал нам, что никогда не хочет предсказывать, сколько времени ребенку нужно будет носить его, но он чувствовал, что даже в самых тяжелых случаях обычно никогда не было дольше года или 18 месяцев. По всей видимости, у Кензи был тяжелый случай, но хорошие новости заключаются в том, что она соответствовала требованиям ULTRA, поэтому мы прошли через это испытание раньше, чем мы опасались.Нам очень повезло в том, что Кензи никогда не справлялась с этим во сне — такое случается с некоторыми детьми и, очевидно, влияет на согласие даже на тех, кто пытается подчиняться!

Это фотография ее улыбки сейчас — вы можете сказать, что ее передние зубы (по крайней мере, главные!) Наконец-то появились, и скобки выправили их, а пружины и маска помогли выровнять ее челюсть и расширить прикус, так что теперь она есть ром, чтобы можно было вставить больше зубов по мере необходимости.

Лечение класса III с помощью лицевой маски

Case Rep Dent.2016; 2016: 63

Snigdha Pattanaik

Отделение ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии, Институт стоматологических наук, Университет Сикша ‘О’ Анусандхан, Бхубанешвар, Одиша 751003, Индия

Отделение Сумита

Сумита Мишта Ортодонтия и челюстно-лицевая ортопедия, Институт стоматологических наук, Университет Сикша ‘О’ Анусандхан, Бхубанешвар, Одиша, 751003, Индия

Отделение ортодонтии и стоматологической ортопедии, Институт стоматологических наук, Университет Сикша ‘О’ Анусандхан, Индия, 751003

Автор, ответственный за переписку.

Академический редактор: Хюсаметтин Октай

Поступила в редакцию 30 октября 2015 г .; Пересмотрено 4 декабря 2015 г .; Принято 13 декабря 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Неправильный прикус III степени — одна из самых сложных проблем для лечения сменного прикуса.Он имеет многофакторную этиологию, включающую как генетические, так и экологические причины. Эффекты вытяжения верхней челюсти с помощью маски для зубов и скелета хорошо документированы в нескольких исследованиях. Хотя лечение позднего сменного или раннего сменного прикуса может быть успешным, результаты обычно лучше при молочном или раннем сменном прикусе. В следующем случае показано раннее лечение молодого пациента с серьезным сагиттальным и поперечным расхождением верхней и нижней челюсти с использованием лицевой маски.

1. Введение

Неправильный прикус III класса — одна из самых сложных проблем для лечения сменного прикуса [1]. Он встречается примерно у 1% населения Северной Америки и особенно распространен в азиатских странах. Неправильный прикус III класса имеет многофакторную этиологию, включающую как генетические, так и экологические причины [2–4]. Эффекты вытяжения верхней челюсти с помощью маски для зубов и скелета хорошо документированы в нескольких исследованиях [5–9]. Хотя лечение позднего сменного или раннего постоянного прикуса может быть успешным, результаты обычно лучше при молочном или раннем сменном прикусе [10, 11].В следующем случае показано раннее лечение молодого пациента с серьезным сагиттальным и поперечным расхождением верхней и нижней челюсти с использованием лицевой маски.

2. Заболеваемость

Существуют различные комбинации возникновения таких аномалий прикуса:

Прогнатизм нижней челюсти: 20%.
Ретрузия верхней челюсти: 25%.
Комбинация: 22%.
Остаток: переднезадний скелетный дисбаланс отсутствует.

3.Диагностика и этиология

12-летняя женщина в сменном прикусе с нарушением прикуса скелета и зубов III класса, прогнатической нижней челюстью, ретрогнатической верхней челюстью и наклонными нижними резцами (). У нее были симметричные формы верхней челюсти и асимметричной нижней челюсти с коренными и клыками в отношениях III класса. Присутствовали все постоянные зубы, кроме верхних, нижних вторых молочных моляров и первого левого молочного коренного зуба.

Пациентка 12 лет с аномалиями прикуса зубов и скелета III класса, прогнатической нижней челюстью, наклонными нижними резцами и обратным оверджетом.

Центральное соотношение, определяемое манипуляциями на нижней челюсти, совпадало с центрической окклюзией, что указывает на истинный нижнечелюстно-прогнатический неправильный прикус III класса, а не псевдо-класс III.

Цефалометрические измерения показали прогнатическое положение нижней челюсти и ретрогнатическое положение верхней челюсти.

Наш диагноз — истинный класс III из-за прогнатической нижней челюсти и ретрогнатической верхней челюсти.

Этиология была генетической с историей кровного брака, и у ее брата и сестры был аналогичный неправильный прикус.

4. Цели лечения

Целью лечения было исправление несоответствий сагиттальной и поперечной дуги путем стимуляции роста верхней челюсти и изменения направления роста нижней челюсти; исправить передний и задний перекрестный прикус; и получить соотношения моляров и клыков Класса I с правильным прикусом и избыточным прикусом вместе с совпадающими срединными линиями [12–14]. Альтернативой раннему лечению было отсрочить терапию фиксированной аппаратурой до тех пор, пока не прорезался постоянный зубной ряд и не закончился скачок роста.Однако этот план потребовал бы удаления и маскировки.

С другой стороны, ранняя протягивающая маска для лица может эффективно уменьшить несоответствие скелета, упростив ортодонтическое лечение и уменьшив склонность к рецидивам. Пациент был достаточно молод, чтобы можно было ожидать хорошего сотрудничества. Цели лечения были следующими.

(i) Выравнивание и выравнивание обеих арок. Выравнивание и выравнивание важны для достижения правильной окклюзии.

(ii) Исправление Overjet. С расширением может быть достигнута положительная избыточная струя.

(iii) Исправление молярного отношения с обеих сторон. Молярное отношение требует коррекции от окклюзии класса II до класса I.

(iv) Исправление родства собак. Родство с собаками должно быть стабильным. Собаки первого класса.

(v) Достижение компетенции губ. С помощью коррекции избыточной струи губ может быть достигнута упругость.

5.План лечения

План лечения включал следующее:

Оценка потенциала роста:
1. Средняя картина роста с оставшимся ростом 65–85%.
Оценка этиологических факторов:
1. Наследственный.
Планирование окончательного межрезцевого контакта:
1. Идеальное перекрытие и прикус.

Аппарат включал протягивающую лицевую маску с приклеенным RME для коррекции скелетного соотношения, а план удержания включал Frankel-III.RME с расширительным винтом Hyrax активировали один раз в день, пока мы не достигли желаемого увеличения поперечного размера (). После того, как пациент привыкнет к ношению, начинают лечение лицевой маской (). На верхнечелюстной комплекс прикладывается сила 14 унций / сторону. Устройство используется постоянно (около 20 часов в день) в течение 6 месяцев. После терапии лицевой маской () была проведена фиксация окклюзии (), и пациент был оставлен с помощью прибора Frankel-3 (), 20 часов в день, при этом пациент снимал прибор только во время таких действий, как прием пищи и занятия спортом.

RME с расширением Hyrax.

6. Результаты лечения

Пациент соблюдал правила как при использовании лицевой маски, так и при использовании эластичных материалов. Пациент продемонстрировал двусторонний прикус клыка I класса и молярное соотношение I класса (). Формы арок были симметричными и хорошо выровненными. Угол SNA увеличился, а SNB уменьшился, что привело к нормальному соотношению челюстей (ANB = 2 °). Достигнут нормальный прикус (1 мм) и избыточный прикус (3 мм), средние линии центрированы. Вертикальные размеры скелета оставались почти постоянными с увеличением угла Sn-Go-Gn на 3 градуса.Поперечный прикус был исправлен. Установлены клыки и режущий край; боковые и открытые экскурсии были гладкими и прямыми. Лицо пациента выглядело симметричным, губы грамотные. Эстетический баланс был значительно улучшен при виде сбоку, и губы были в нормальном положении. Внутриротовые рентгенограммы показали хороший параллелизм корней.

Цефалометрический анализ подтвердил выпрямление вогнутого профиля (). Результаты представлены в таблицах и.

Таблица 1

Комплексная цефалометрическая оценка (сагиттальная и зубочелюстная).

9019 9019 8 мм

S. номер	Измерения	Нормальные значения	До лечения	После лечения
1	SNA	80 ° ± 2 °	80 °
2	SNB	80 ° ± 2 °	84 °	82 °
3	ANB	2 ° ± 2 °	−4 °	2 °	Co-Gn-длина нижней челюсти	111 мм	113 мм
5	Co-point A		80 мм	85 мм Na
6		Малый от −8 до −6	−2 мм	+1 мм
7	I к SN	102 °	104 °	105 °
8	I к PP	720 90 198	56 °	55 °
9	I к MP (IMPA)	90	97 °	96 °
10	I к NB	25 °	34 °	33 °
11	Межрезной угол	132 °	115 °	115 °
12	I до NA	4 мм
13	I до Apog	2–4 мм	10 мм	5 мм
14	I до NB	4 мм	9 мм	6 мм

Таблица 264

Комплексная цефалометрическая оценка (вертикальная).

9019 Угол базовой плоскости Верхний угол угол

S. номер	Измерения	Нормальные значения	До лечения	После лечения
Угловые измерения
1		9019 9019 9019 9019
95 °	91 °
2	y — ось	66 °	60 °	61 °
3	Sn-Go-Gn	32 °	26 °	29 °
4 М.P. (FMA)	25 °	24 °	25 °
5	Угол наклона	85 °	87 °	85 °
6	Pal-MP	25 °	21 °	24 °
7	OCC — Pal	11 °	8 °	4 °
8	OCC — Man °	16 °	18 °
9	Угловой угол Ar-G0-Gn (Bjork)	130 ° ± 7 °	124 °	124 °
10	50 ° –55 °	54 °	54 °
11	Угол нижнего угля	70 ° –75 °	70 °	70 °

7.Обсуждение

Многочисленные исследования продемонстрировали важность раннего лечения пациентов с III классом. Мы выбрали терапию Facemask RME для достижения растяжения скелета верхней челюсти, перенаправляя рост нижней челюсти вниз и назад. Протракция верхней челюсти рекомендуется пациентам с аномалиями прикуса скелета III класса и дефектом верхней челюсти. Для большинства пациентов с аномалиями прикуса III класса, наблюдаемыми в раннем сменном прикусе или позднем временном прикусе, обычно используется маска для лица [15].Коррекцию скелета также можно исправить с помощью мини-пластин, закрепленных межчелюстными эластиками, с последующей фиксированной механотерапией [16].

Большинство исследований эффектов задне-передней тракции верхнечелюстного комплекса у пациентов с классом III продемонстрировали, что улучшение межчелюстных сагиттальных отношений скелета было связано с увеличением вертикальных скелетных отношений, что может быть особенно неблагоприятным у гипердивергентных пациентов с классом III. Но, согласно недавним исследованиям, вертикальные особенности скелета не влияют на краткосрочные результаты терапии RME / FM [17].Как и в нашем случае, вертикальные измерения не показали заметной разницы. Достигнута лингвальная наклонность нижних резцов. После снятия лицевой маски и аппарата RME пациент удерживается аппаратом FR-3 [18].

Он используется, поскольку его легче всего контролировать клинически, поскольку в челюстно-нижнечелюстных отношениях не происходит существенных изменений осанки. Производимые эффекты аналогичны эффектам терапии с помощью маски.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Список литературы

1. Грабер Т. М., Ван Р. Л., Виг К. В. Л. Лечение пациентов со сменным прикусом. В: Грабер Т. М., Ванарсдалл Р. Л., редакторы. Ортодонтия: современные принципы и методы . Сент-Луис, Миссури, США: Мосби; 2009. С. 565–569. [Google Scholar] 2. Коззани Г. Экстраоральное вытяжение и лечение III класса. Американский ортодонтический журнал . 1981. 80 (6): 638–650. DOI: 10.1016 / 0002-9416 (81)-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Де Тоффол Л., Павони К., Баччетти Т., Франки Л., Козза П. Результаты ортопедического лечения аномалий прикуса III класса: систематический обзор. Угловой ортодонт . 2008. 78 (3): 561–573. DOI: 10.2319 / 030207-108.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Макнамара Дж. А., младший. Ортопедический подход к лечению аномалий прикуса III класса у молодых пациентов. Журнал клинической ортодонтии . 1987. 21 (9): 598–608. [PubMed] [Google Scholar] 5. Нган П. Раннее своевременное лечение аномалий прикуса III класса. Семинары по ортодонтии . 2005. 11 (3): 140–145. DOI: 10.1053 / j.sodo.2005.04.007. [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ортопедическая маска Delaire J. Confection dur masque. Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-Faciale . 1971; 72: 579–584. [PubMed] [Google Scholar] 7. Нган П. Раннее лечение аномалий прикуса III класса: стоит ли это бремя? Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 2006; 129 (4, дополнение): S82 – S85. DOI: 10.1016 / j.ajodo.2005.09.017.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Вествуд П. В., Макнамара Дж. А. младший, Баччетти Т., Франчи Л., Сарвер Д. М. Долгосрочные эффекты лечения класса III с быстрым расширением верхней челюсти и терапией лицевой маски с последующим применением фиксированных приспособлений. Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 2003. 123 (3): 306–320. DOI: 10.1067 / мод. 2003.44. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Нган П., Вей С. Х., Хагг У., Ю К. Ю., Мервин Д., Стикель Б. Влияние растягивающего головного убора на нарушение прикуса III класса. Квинтэссенция Интернэшнл . 1992. 23 (3): 197–207. [PubMed] [Google Scholar] 10. Терли П. К. Управление развивающимся неправильным прикусом III класса с помощью расширения неба и лицевой маски. Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 2002. 122 (4): 349–352. DOI: 10.1067 / мод. 2002.127295. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Сунг С. Дж., Байк Х. С. Оценка изменений скелета и зубов с помощью протракции верхней челюсти. Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии .1998. 114 (5): 492–502. [PubMed] [Google Scholar] 12. МакГилл Дж. С., Макнамара Дж. А. младший. Лечение и эффекты после лечения быстрого расширения верхней челюсти и терапии лицевыми масками. В: Макнамара Дж. А., редактор. Модификация роста: что работает, что не работает и почему . Vol. 36. Анн-Арбор, Мичиган, США: Центр человеческого роста и развития; 1999. (Монография, Серия черепно-лицевого роста). [Google Scholar] 13. Уильямс М. Д., Сарвер Д. М., Садовски П. Л., Брэдли Э. Комбинированная маска для быстрого расширения верхней челюсти и удлинения лицевой маски в лечении аномалий прикуса III класса у растущих детей: перспективное долгосрочное исследование. Семинары по ортодонтии . 1997. 3 (4): 265–274. DOI: 10.1016 / s1073-8746 (97) 80059-х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. McGill J. S. Ортопедические изменения, вызванные быстрым расширением верхней челюсти и терапией маской для лица [M.S. диссертация] Анн-Арбор, Мичиган, США: Мичиганский университет; 1995. [Google Scholar] 15. Gencer D., Kaygisiz E., Yüksel S., Tortop T. Сравнение двухпластинчатого устройства / комбинации лицевой маски и терапии лицевой маской при лечении аномалий прикуса III класса. Угловой ортодонт .2015; 85 (2): 278–283. DOI: 10.2319 / 013114-83.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Esenlik E., Alarcı C., Albayrak G. E., Fındık Y. Вытягивание верхней челюсти с использованием скелетной фиксации и межчелюстных эластиков у пациентов с III классом скелета. Корейский ортодонтический журнал . 2015; 45 (2): 95–101. DOI: 10.4041 / kjod.2015.45.2.95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Павони С., Масуччи К., Серрони С., Франки Л., Козза П. Краткосрочные эффекты, вызванные быстрым расширением верхней челюсти и терапией лицевой маской у пациентов класса III с различными вертикальными скелетными взаимоотношениями. Угловой ортодонт . 2015; 85 (6): 927–933. DOI: 10.2319 / 052414-366.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Макнамара Дж. А., младший, Хьюдж С. А. Функциональный регулятор (FR-3) компании Fränkel. Американский ортодонтический журнал . 1985. 88 (5): 409–424. DOI: 10.1016 / 0002-9416 (85)

-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Лечение класса III с помощью лицевой маски

Case Rep Dent. 2016; 2016: 63

Snigdha Pattanaik

Отделение Сумита

Сумита Мишта Ортодонтия и челюстно-лицевая ортопедия, Институт стоматологических наук, Университет Сикша ‘О’ Анусандхан, Бхубанешвар, Одиша, 751003, Индия

Автор, ответственный за переписку.

Академический редактор: Хюсаметтин Октай

Поступила в редакцию 30 октября 2015 г .; Пересмотрено 4 декабря 2015 г .; Принято 13 декабря 2015 г.

Abstract

1. Введение

2. Заболеваемость

Существуют различные комбинации возникновения таких аномалий прикуса:

Прогнатизм нижней челюсти: 20%.
Ретрузия верхней челюсти: 25%.
Комбинация: 22%.
Остаток: переднезадний скелетный дисбаланс отсутствует.

3.Диагностика и этиология

Наш диагноз — истинный класс III из-за прогнатической нижней челюсти и ретрогнатической верхней челюсти.

4. Цели лечения

(ii) Исправление Overjet. С расширением может быть достигнута положительная избыточная струя.

(iv) Исправление родства собак. Родство с собаками должно быть стабильным. Собаки первого класса.

(v) Достижение компетенции губ. С помощью коррекции избыточной струи губ может быть достигнута упругость.

5.План лечения

План лечения включал следующее:

Оценка потенциала роста:
1. Средняя картина роста с оставшимся ростом 65–85%.
Оценка этиологических факторов:
1. Наследственный.
Планирование окончательного межрезцевого контакта:
1. Идеальное перекрытие и прикус.

RME с расширением Hyrax.

6. Результаты лечения

Цефалометрический анализ подтвердил выпрямление вогнутого профиля (). Результаты представлены в таблицах и.

Таблица 1

Комплексная цефалометрическая оценка (сагиттальная и зубочелюстная).

9019 9019 8 мм

S. номер	Измерения	Нормальные значения	До лечения	После лечения
1	SNA	80 ° ± 2 °	80 °
2	SNB	80 ° ± 2 °	84 °	82 °
3	ANB	2 ° ± 2 °	−4 °	2 °	Co-Gn-длина нижней челюсти	111 мм	113 мм
5	Co-point A		80 мм	85 мм Na
6		Малый от −8 до −6	−2 мм	+1 мм
7	I к SN	102 °	104 °	105 °
8	I к PP	720 90 198	56 °	55 °
9	I к MP (IMPA)	90	97 °	96 °
10	I к NB	25 °	34 °	33 °
11	Межрезной угол	132 °	115 °	115 °
12	I до NA	4 мм
13	I до Apog	2–4 мм	10 мм	5 мм
14	I до NB	4 мм	9 мм	6 мм

Таблица 264

Комплексная цефалометрическая оценка (вертикальная).

9019 Угол базовой плоскости Верхний угол угол

S. номер	Измерения	Нормальные значения	До лечения	После лечения
Угловые измерения
1		9019 9019 9019 9019
95 °	91 °
2	y — ось	66 °	60 °	61 °
3	Sn-Go-Gn	32 °	26 °	29 °
4 М.P. (FMA)	25 °	24 °	25 °
5	Угол наклона	85 °	87 °	85 °
6	Pal-MP	25 °	21 °	24 °
7	OCC — Pal	11 °	8 °	4 °
8	OCC — Man °	16 °	18 °
9	Угловой угол Ar-G0-Gn (Bjork)	130 ° ± 7 °	124 °	124 °
10	50 ° –55 °	54 °	54 °
11	Угол нижнего угля	70 ° –75 °	70 °	70 °

7.Обсуждение

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Список литературы

-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Влияние масок на гигиену полости рта

Ношение маски для лица — важная часть снижения риска передачи болезни. Мы выпускаем сотни невидимых капель из дыхания каждый раз, когда произносим даже короткую фразу, и маски могут помочь сдержать их, чтобы они не соприкасались с другими людьми или поверхностями.

Многие люди, в том числе те, кому приходится носить маски весь день на работе, и люди, которые большую часть дня находятся вне дома, испытывают неприятные побочные эффекты, включая неприятный запах изо рта, кариес, гингивит или язвы. Некоторые специалисты в области стоматологии окрестили это уникальное явление «маской для рта».

Что такое маска для рта?

Если вы проводите много времени в маске для лица и у вас хронический зловонный запах изо рта и / или неприятный привкус во рту, вы, вероятно, испытываете маску во рту.Основные жалобы пациентов обычно связаны с их дыханием и вкусом, но это состояние также может привести к множеству других стоматологических проблем с зубами и деснами. Хотя маска для рта — новая проблема, с которой многие пациенты сталкиваются впервые, все это проистекает из очень давней и относительно распространенной проблемы: сухости во рту.

Когда люди носят маски, они обычно дышат через рот. Мы знаем, что повторное дыхание через рот высушивает слюну, которая сохраняет влагу во рту.Это может показаться безобидной проблемой, но на самом деле может иметь серьезные последствия, если не лечить ее в течение длительного периода. Сухость во рту — идеальная среда для размножения бактерий.

Ваша слюна действует как буфер для нейтрализации кислот, повышения pH окружающей среды во рту, защиты от вредных бактерий и защиты от вирусов, вызывающих заболевания десен. Сухость во рту, которая может возникнуть в результате вдыхания маски, на самом деле может ослабить защитные силы вашего рта и сделать вас более восприимчивым к полостям, воспалению или инфекции десен.

Пациенты, носящие подтяжки во время пандемии, еще более восприимчивы, потому что у бактерий есть больше поверхностей, за которые они могут цепляться и прятаться за ними или между ними. Таким образом, пациенты, получающие ортодонтическое лечение, подвергаются более высокому риску возникновения замаскированной полости рта и могут испытывать его ускоренно.

Не ждите, чтобы увидеть эффекты маски для рта, чтобы принять превентивные меры. К тому времени, когда вы заметите стойкий запах, исходящий изо рта, у вас уже может быть накопление бактерий или заболевание десен.

Что можно сделать, чтобы предотвратить появление маски в области рта?

Лучшее, что вы можете сделать для борьбы с маской для рта, — это усилить режим гигиены полости рта. Помимо ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью, полощите рот водой после каждого приема пищи, перекуса или сладкого напитка и подумайте о добавлении антибактериального средства для полоскания рта в свой распорядок дня. Вы также можете начать использовать скребок для очистки языка. Если вы носите брекеты, это лучшие методы, которые вам следует применять в любом случае.

Хотя вы, возможно, привыкли оставаться дома, не пропускайте регулярные посещения стоматолога.Всегда важно вносить это в свою обычную чистку, и тем более, если вы испытываете симптомы маскировки рта и / или носите брекеты. Запишитесь на прием еще раньше, если считаете, что ваши симптомы могут быть вызваны заболеванием десен. Симптомы заболевания десен включают неприятный запах изо рта, который не проходит, красные, опухшие, болезненные или кровоточащие десны, болезненное жевание или чувствительность зубов.

Продукты, которые вы едите, также могут способствовать появлению неприятного запаха изо рта, а ношение маски сразу после приема пищи может ухудшить неприятный запах изо рта.В частности, избегайте продуктов с сильным запахом, таких как лук и чеснок. Возможно, вы даже не захотите пить кофе, так как он имеет сильный запах и, как известно, влияет на запах вашего дыхания. Если вы просто не можете устоять перед утренним отваром, обязательно выпейте немного воды и прополощите рот.

Чтобы избежать маскировки рта, убедитесь, что вы не обезвожены. Обильное питье может помочь справиться с ощущением сухости во рту. Если вы не получаете достаточно жидкости, обезвоживание только усугубит проблемы, с которыми вы можете столкнуться.Жевание жевательной резинки или мятных конфет также вызовет выделение во рту большего количества слюны, но вам следует избегать этого варианта, если вы носите брекеты.

Наконец, хотя это может быть неудобно, вы можете избежать многих из этих нежелательных пероральных эффектов, дыша через нос. Ваша маска должна плотно прилегать к верхней части носа, чтобы создать уплотнение. Однако вы можете попытаться найти маску с большим пространством под мостом, чтобы она не давила на ваши носовые проходы. Некоторые продукты также доступны для покупки, которые содержат приспособление для разделения, которое вы можете разместить под маской, которое отделяет ткань от носа и уменьшает сжатие.

Маска гигиеническая

Предотвращение ухода за полостью рта не ограничивается уходом за полостью рта и зубами. Сохранение маски в чистоте может помочь предотвратить нежелательные побочные эффекты в полости рта. Если вы носите грязную маску, вы можете занести в рот новые микробы и бактерии. Ваши респираторные частицы попадают в маску, а не рассеиваются в воздухе, и бактерии, содержащиеся в этих частицах, могут расти на вашей маске и вызывать запах.

Если вы носите тканевую маску, специалисты рекомендуют чистить ее как минимум каждые два-три дня.Также не кладите маску туда, где она может контактировать с микробами, например, в кармане, сумочке или перчаточном ящике.

Согласно Центрам по контролю за заболеваниями, вы всегда должны мыть руки перед тем, как надеть маску. Не прикасайтесь к той части маски, которая касается вашего лица — если необходимо, обязательно вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук. При надевании или снятии маски старайтесь брать только за шнурки за головой или растягивайте ушные петли, а не ту часть, которая касается вашего лица.Снова вымойте руки после снятия маски.

Маски из ткани можно стирать в стиральной машине с использованием обычного моющего средства и теплой воды. Поместите маски в сушилку с максимальной температурой и дайте ей дойти до полного высыхания.

Если вы предпочитаете стирать маску вручную, используйте отбеливатель, содержащий 5,25–8,25% гипохлорита натрия, или приготовьте свой собственный раствор из 5 столовых ложек (1/3 чашки) 5,25–8,25% отбеливателя на галлон воды комнатной температуры. . Если у вас нет фена, разложите маску до тех пор, пока вся влага не исчезнет, и, если возможно, поместите ее на улице на солнце.

Ортодонтические аппараты

Маска для лица

Маска для лица используется для исправления дисбаланса скелета, когда нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти (Underbite). Эта коррекция происходит в основном за счет перемещения вперед верхних зубов и верхней челюсти (верхней челюсти). Маска будет прикреплена резиновыми лентами к небному расширителю. Маску для лица следует носить 12-15 часов в день, пока не будет достигнута чрезмерная коррекция прикуса. Мы также используем маски для лица с поддержкой TAD в нашей практике для более серьезных случаев прикуса.

Привычная техника

Сосание пальцев или предметов, например одеял в течение длительного времени, может иметь пагубные последствия для зубов пациента. Привычные приспособления используются для того, чтобы избавиться от пальцевых или других привычек у маленьких пациентов. Эти приспособления прикрепляются к верхним коренным зубам и не позволяют пациентам сунуть пальцы или другие предметы в рот. Через некоторое время пациент избавится от этой привычки, и положение зубов пациента улучшится.

Небный расширитель

Небный расширитель используется для расширения верхней челюсти, чтобы нижние и верхние зубы лучше подходили друг к другу. Верхняя челюсть, или максиллы, состоит из двух костей, соединенных швом посередине. Этот шов не срастается до раннего и среднего подросткового возраста.

Как работают небные экспандеры?

Небные расширители прикрепляются к верхним коренным зубам, и их необходимо переворачивать один раз в день / через день, пока не будет достигнуто желаемое расширение.Во время этого процесса между двумя передними зубами может образоваться зазор, и верхняя челюсть (верхняя челюсть) расширится. Этот промежуток обычно закрывает ортодонт с помощью скоб. После расширения расширитель должен оставаться на месте в течение нескольких месяцев, чтобы новая кость созрела.

Хранители космоса

В ортодонтическом центре Polaris мы используем два типа приспособлений для ухода за пространством:

Нижняя язычная дуга удержания

Нижняя язычная удерживающая дуга предназначена для сохранения положения нижних коренных зубов взрослого человека при потере зубов второго моляра ребенка.Постоянные зубы, которые заменят эти молочные зубы, меньше. Предотвращая смещение коренных зубов вперед, можно получить пространство, которое можно было бы использовать для уменьшения скученности передних зубов. Его также устанавливают в случае преждевременной потери молочных зубов, чтобы предотвратить смещение коренных зубов вперед.

Nance Holding Arch

Удерживающая дуга Nance предназначена для сохранения положения верхних моляров взрослого человека при потере зубов второго моляра ребенка. Постоянные зубы, которые заменят эти молочные зубы, меньше.Предотвращая смещение коренных зубов вперед, можно получить пространство, которое можно было бы использовать для уменьшения скученности передних зубов. Его также устанавливают в случае преждевременной потери молочных зубов, чтобы предотвратить смещение коренных зубов вперед.

Корректоры II класса

Хербст

Аппарат Herbst используется для исправления дисбаланса скелета, когда нижняя челюсть находится позади верхней. Аппарат Herbst используется для того, чтобы нижняя челюсть развивалась вперед.Аппарат Гербста фиксируется на коренных зубах вашего ребенка. В его состав входит металлическая трубка, соединяющая верхнюю и нижнюю челюсти. Регулируя трубку, ваш ортодонт может контролировать положение челюсти по отношению к верхним зубам. Обычно время лечения с помощью прибора Herbst составляет 12 месяцев, хотя оно может варьироваться в зависимости от вашего ребенка.

Аппарат Herbst имеет ортодонтические ленты, которые цементируются на верхних и нижних молярах. Устройство соединяет верхнюю и нижнюю челюсти стержнями и трубками, которые перемещают нижнюю челюсть вперед в нормальное положение.Чтобы добиться желаемого изменения рисунка скелета, прибор Herbst носят 9-14 месяцев. После того, как аппарат Herbst будет удален, вы сразу перейдете к брекетам или ложкам Invisalign.

Forsus Appliance

Аппарат Forsus — это пружина несоответствия, используемая для коррекции чрезмерного прикуса и чрезмерной струи у пациентов с аномалиями прикуса II класса. Этот прибор заменит использование резинки у пациентов. . Он работает с существующими скобами и проводами и не требует внешнего устройства (головного убора).

Устройство Carriere Motion

Аппарат Каррьера используется для ограничения удаления и превращения пациентов с тяжелым классом II в более простых пациентов с классом I. Этот прибор можно использовать с элайнером или скобами, он имеет очень низкий профиль, что обеспечивает максимальный комфорт для наших пациентов.

АВТОРСКИЕ ПРАВА © 2021 ПОЛЯРИС-ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР | КАРТА САЙТА | САЙТ, РАЗРАБОТАННЫЙ И ПОДДЕРЖИВАЕМЫЙ TNT DENTAL Удовлетворение ортодонтических потребностей пациентов в Колумбусе, Огайо, и его окрестностях, включая Полярис, Орандж-Тауншип, Пауэлл, Дублин, Вестервиль, Уортингтон, Нью-Олбани и Делавэр.

Устройство для протягивания маски для лица —

Что делает устройство

Маска для лица используется для выдвижения или вытягивания верхней челюсти вперед. Он использует подбородок и лоб в качестве опорных точек, позволяющих челюсти двигаться.

Активация маски для лица

Эластичные ленты надеваются на крючки лицевой маски во рту, протягиваются под кроватку или каркас и прикрепляются к крючкам на передней части лицевой маски. При снятии резинок важно отсоединить их от лицевой маски и осторожно снять их с крючков во рту.

Маску следует носить в основном во время сна.

Чего ожидать

Прибор удобен в отношении стоматологического или орального дискомфорта. Пациенты сообщали о некоторых трудностях с приспособлением ко сну. С маской для лица можно спать в большинстве положений для сна.

Некоторые пациенты сообщают, что при первом пробуждении по утрам они чувствуют более сильный прикус.

Может быть избыточное слюноотделение из-за выхода резинки из уголков рта.

Некоторые пациенты заметили растрескивание уголков губ. Обычно это временно, пока пациент не привыкнет к положению резинки. Используйте гигиеническую помаду, чтобы уменьшить дискомфорт.

Любой другой дискомфорт следует снимать с помощью любых безрецептурных обезболивающих (Тайленол, Адвил, Мотрин и т. Д.).

Очистка маски для лица

Вымойте маску для лица с мылом и влажной мочалкой.
Дополнительный набор подушечек предоставляется на тот случай, если исходные подушечки смещаются, расшатываются или отсоединяются или меняют цвет из-за попадания масла на кожу.

На что обратить внимание

Пациент может проснуться с морщинами на лице, если ночью спал на боку. Эти следы относительно быстро исчезнут.
В редких случаях крючки маски могут ослабнуть или смещаться в результате удаления резинки. В некоторых случаях может потребоваться новый прибор для продолжения терапии.
В этом приборе, как и в большинстве ортопедических приспособлений, очень важна однородность.Лучше носить прибор каждый день, чем носить его целый день, пропустить день и носить его дольше или пытаться «наверстать упущенное» на следующий день.

Пожалуйста, приносите маску с собой на каждую встречу!

3D-маска для лица — Центр ортодонтического совершенства

COE Индивидуальная 3D-печать для лица

Заявка на патент: Патент США 16/865,359

Центр передового опыта в ортодонтии, Princeton Junction, NJ

Наша цель проста — помочь получить индивидуальные защитные маски для лица всем людям в этом мире, которые в них нуждаются.Мы ищем патент с единственной целью — мы не хотим, чтобы эти маски производились или распространялись с целью получения прибыли. Это наш скромный дар миру.

Эти маски предназначены для использования в качестве N95 и имеют пять защитных барьеров. В отпечатке с бактерицидной нитью существует три слоя, а два слоя — материалы одноразового использования. Нам нужно было определить материалы, которые уже существовали в медицинских учреждениях или были легко доступны во время пандемии. Маски Уровня 2 или Уровня 3, а также халаты N99 могут использоваться в качестве эффективной одноразовой фильтрации.

Маски можно протирать или стерилизовать ультрафиолетом. Мы надеемся, что это предложение поможет защитить всех, поскольку мы сообща работаем над тем, чтобы выйти из этой пандемии. Мы разделяем нашу любовь ко всем вам и к этому миру.

Файлы STL для 3D-печатной маски

Медь3D PLA-нить

Нить PLA 3d Printlife

Дезинфицирующее средство с хлорноватистой кислотой

Пошаговая инструкция по подготовке и уходу за
ваша индивидуальная 3D-печатная маска для лица N95

Инструкции по приготовлению маски:

1) Придайте маске тепловую форму в соответствии с вашей формой лица для более удобной и надежной посадки.

a: Поместите края маски в теплую водяную баню примерно на 5-10 секунд или до тех пор, пока края не начнут изгибаться без каких-либо трещин. Держите маску за решетку при погружении краев для более надежного удержания. Также можно использовать кусачки для хлопка, щипцы и т. Д.

г. Прилагая его к лицу, убедитесь, что вы говорите, резко открывайте и закрывайте рот, чтобы у вас было достаточно места для четкой и удобной речи.

* Этот процесс можно повторить на протяжении всей жизни вашей маски

2) Закрепите маску на лице, надев 2 пары регулируемых головных ремней.Мы рекомендуем это.

a) Начните с продевания ремня через два отверстия на верхней части так, чтобы концы ремня были обращены к затылку. Следуйте инструкциям, чтобы застегнуть ремни.

b) Повторите этот процесс для двух нижних держателей ремня.

3) Добавьте погодную пену, липкую губку или любой липкий материал внутрь маски, чтобы уменьшить давление на переносицу. Мы рекомендуем аналогичную пену.

4) Отрежьте хирургическую маску уровня 2 или 3

a) Поместите его горизонтально и перпендикулярно внешним противомикробным решеткам.

b) повторите этот процесс для внутреннего вентиляционного отверстия и поместите маску вертикально для повышения защиты.

5) Спиртовую марлю можно использовать для удаления макияжа или мусора с маски. Сам по себе материал является противомикробным и противовирусным, поэтому его не нужно дезинфицировать после использования.

Теперь, когда ваша маска для лица готова к использованию, не стесняйтесь проявить творческий подход и нарисуйте рисунок или добавьте цвет, чтобы он отражал вашу индивидуальность!

Вы можете носить маску сколько угодно долго. В отличие от традиционных хирургических масок и респираторов N95, ваша маска может быть многоразовой, настраиваемой, противомикробной и противовирусной. Более 99,9% грибков, вирусов, бактерий и микроорганизмов уничтожаются при контакте с поверхностью.