Лаурилсульфат натрия в зубной пасте: Отрицательное воздействие лаурилсульфат натрия — очищающего компонента зубных паст, на слизистую оболочку полости рта

Содержание

Отрицательное воздействие лаурилсульфат натрия — очищающего компонента зубных паст, на слизистую оболочку полости рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта являются одной из ведущих проблем в стоматологической практике. Многие импортные зубные пасты и другие средства по уходу за полостью рта содержат в избыточных количествах высокоактивные синтетические фтористые и пенообразующие соединения, которые помимо пользы приносят много вреда для всего организма [1]. Одним из основных таких веществ является компонент, входящий в состав зубных паст, шампуней и других средств — лаурилсульфат натрия (SLS). Более 96% продукции на мировом рынке очищающих средств содержат лаурилсульфат натрия и являются провоцирующим фактором многих заболеваний [2]. Установлено, что лаурилсульфат натрия имеет свойства накапливаться в различных органах (мозг, печень, почки, сердце) и может задерживаться на поверхности кожи и волос, образуя раздражающую пленку [4]. На сегодняшний день большинство зубных паст содержит лаурилсульфат натрия в качестве очищающего компонента.

На современном рынке имеются пасты, в которых данное вещество замещается на ферменты для препятствия образования зубного налета. Также при концентрации более 5% лаурилсульфат натрия может вызывать повреждение слизистых оболочек, так как уже при кратковременном контакте с этим веществом наблюдается гибель поверхностного слоя эпителия. Данный токсикант уничтожает не только патогенную, но и здоровую флору полости рта [5].

Цель настоящей работы — оценка влияния отрицательного воздействия зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия, на слизистую оболочку полости рта.

Материал и методы

В ходе исследования рассматривались два вида зубных паст: паста № 1 — содержащая лаурилсульфат натрия и паста № 2 — не содержащая данное вещество. В исследовании участвовали 32 человека в возрасте от 20 до 25 лет, из них 16 составили группу наблюдения (использовали зубную пасту № 1) и 16 — группу сравнения (использовали зубную пасту № 2). Для установления токсического воздействия лаурилсульфата натрия на слизистую оболочку полости рта определяли содержание общих сиаловых кислот в слюне по методу П.Н. Шараева [8]. Одновременно оценивался гигиенический статус полости рта по методу Федоровой—Володкиной [9]. Данные показатели определялись до чистки зубов, сразу после чистки, через 30 мин и через 2 ч. По изменению количества общих сиаловых кислот устанавливалось токсическое действие лаурилсульфата натрия на слизистую оболочку полости рта. Для изучения влияния лаурилсульфата натрия на биоэлектрические характеристики клеток слизистой оболочки полости рта использовали метод микроэлектрофореза с помощью прибора цитоэксперт [10]. Клетки окрашивали прижизненным красителем. Были взяты 3 пробирки, в одной из которых был физиологический раствор (контроль), во второй — зубная паста № 1, в третьей — зубная паста без лаурилсульфата натрия. В каждой пробирке находилось 10 мл раствора, во второй и третьей пробирках концентрация зубных паст составляла 5%. В каждый раствор вносили полученные соскобом клетки буккального эпителия, помещали пробирки в термостат на 5, 120 мин и на 24 ч, после чего данные клетки исследовали методом микроэлектрофореза.

Статистическая обработка материалов проведена с использованием пакета прикладных программ Microsoft Exel 2007 и включала расчет абсолютных и относительных показателей, средних величин (M) с учетом ошибки отклонения (m), достоверность различий между сравниваемыми показателями определяли с помощью критерия Стьюдента.

Результаты и обсуждение

При анализе показателей сразу после применения зубных паст № 1 и № 2 отмечалось снижение гигиенического индекса соответственно на 18,2 (p<0,01) и 41,3% (p<0,001), при этом концентрация общих сиаловых кислот увеличилась на 74,6 (

p<0,001) и 15,3% (p<0,05) по отношению к контролю. Через 30 мин после применения зубной пасты с лаурилсульфатом натрия индекс гигиены уменьшился на 17,2% (р<0,01), а при использовании пасты, не содержащей данного компонента, — на 48,7% (p<0,001). Одновременно отмечалось резкое увеличение количества общих сиаловых кислот — соответственно на 182,3 (p<0,001) и 74% (p<0,001). В динамике опыта через 2 ч после проведения индивидуальной гигиены полости рта зубной пастой № 1 гигиенический индекс приближался к показателю до чистки, а при использовании пасты № 2 продолжал оставаться ниже контрольного. При этом количество общих сиаловых кислот в первом случае продолжало возрастать, а во втором — приблизилось к исходному значению (таблица).

Изменение показателей общих сиаловых кислот (ОСК) в слюне и гигиенического индекса (ГИ) до и после чистки зубов. M±m (n=16) Примечание. Достоверность различий: * — р<0,05; ** — p<0,01; *** — p<0,001

Таким образом, при использовании зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия гигиеническое состояние полости рта сохраняется на хорошем уровне в течение 30 мин, а при чистке зубов зубной пастой без лаурилсульфата натрия индекс остается на хорошем уровне, на всем протяжении исследования. Также наблюдается увеличение содержания ОСК в течение 2 ч после чистки зубной пастой № 1, в то время как при использовании пасты № 2 данный показатель приблизился к первоначальному. Данное обстоятельство может явиться предпосылкой развития токсического эффекта лаурилсульфата натрия, содержащегося в зубной пасте.

В ходе исследования биоэлектрических характеристик буккального эпителия обнаружено, что паста, содержащая лаурилсульфат натрия, приводит к паранекрозу большинства клеток. Уже через 5 мин исследования наблюдали отсутствие реакции ядра и других структур клеток. Через 2 ч наряду с отсутствием движения наблюдаются отдельные гиперхромные очаги по периферии, смещение ядра, а через 24 ч полное отсутствие движения клетки и полное ее гиперхромное окрашивание. В пробах, не содержащих лаурилсульфат натрия, во всех трех временных интервалах указанных изменений не отмечалось. При этом отсутствие гиперхромного окрашивания ядра не зафиксировано.

В соответствии с полученными результатами было установлено, что паста с содержанием лаурилсульфата натрия снижает адаптацию клеток слизистой оболочки полости рта, что выражается в уменьшении показателей биоэлектрических свойств клеток и микрокоагуляции белка.

Таким образом, у обследуемых, использовавших зубную пасту, содержащую лаурилсульфат натрия, наблюдались признаки развития воспалительной реакции в полости рта после чистки зубов, которые сохранялась в течение всего исследования, что может быть обусловлено токсическим эффектом лаурилсульфата натрия.

ТОКСОИНДУЦИРОВАННОЕ ВЛИЯНИЕ ЛАУРИЛСУЛЬФАТА НАТРИЯ НА КИСЛОТОУСТОЙЧИВОСТЬ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И ЭЛЕКТРОВОЗБУДИМОСТЬ ПУЛЬПЫ

1 Оксузян А.В. 1 Насыров М.Р. 1

1 ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» МЗ РФ

Проведен анализ влияния пенообразующего компонента зубных паст, а именно лаурилсульфата натрия, на кислотоустойчивость твердых тканей зубов и электровозбудимость пульпы. В ходе исследования рассматривались два вида паст: паста № 1 – содержащая лаурилсульфат натрия и паста № 2 – не содержащая это вещество. Было установлено, что после чистки зубной пастой без содержания лаурилсульфата натрия в течение 40 мин отмечалось достоверное увеличение времени деминерализации твердых тканей зубов на 10,6%, а при использовании паст с лаурилсульфатом натрия данный показатель практически не изменялся. Через 120 мин данное значение увеличилось в обеих группах распилов зубов, но более выраженно — при использовании паст без лаурилсульфата натрия. Анализ полученных данных свидетельствует о том, что нервно-рецепторный аппарат зуба реагирует на любое вмешательство извне, но ведет себя неоднозначно.

пульпа

токсикология

лаурилсульфат натрия

электровозбудимость

кислотоустойчивость

1. Антонова И.Н., Гришин В.В., Игнатов Ю.Д. Сравнительная эффективность действия на зубы паст на основе лаурилсульфата натрия и лецитина // Обзоры по клинич. фармакол. и лек. терапии. — 2013. — № 1. — С. 50–54.

2. Ахмадуллина Х.М., Ахмадуллин У.З., Панова Л.В., Всеволодова Н.А., Мамаева А.В. Синдром хронической усталости как проблема школьного возраста // Здоровье семьи. — 21 век. – 2015. — № 1. – С. 62–65.

3. Барановский А.Л. Кровоточивость десен // Consillium provisorum. – 2002. — № 6. – C. 31–34.

4. Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

5. Воронина Д.В. Влияние поверхностно-активных веществ зубных паст на ткани полости рта: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.14 / Воронина Дина Владимировна;[Место защиты: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова].- Санкт-Петербург, 2012.- 17 с.

6. Гиршин В.В. Механизмы локального взаимодействия различных групп фармакологических и лечебно-профилактических средств с твердыми тканями зуба : автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.03.06 / Гришин Владимир Владимирович; [Место защиты: ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»].- Санкт-Петербург, 2013.- 134 с.

7. Головатенко О.В. Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидным дефектом и эрозией твердых тканей зубов : автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.21 / Головатенко Ольга Викторовна; [Место защиты: ГОУВПО «Пермская государственная медицинская академия»].- Пермь, 2006.- 105 с.

8. Гунчев В.В., Рединов И.С., Сосулина Л.Л. Профилактика стоматологических заболеваний. Ижевск. — 2008.

9. Десятниченко К.С. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии / К.С. Десятниченко, В.К. Леонтьев, Ю.А. Петрович – Омск. — 1976.

10. Ефанов О.И. Физиотерапия стоматологических заболеваний / О.И. Ефанов, Т.Ф. Дзанагова. — М.: Медицина, 1980. — 295 с. : ил.; 21 см. (Б-ка практ. врача).

11. Кузьмина Э.М. Современное представление о повышенной чувствительности твердых тканей зуба / Э.М. Кузьмина // Стоматология сегодня. — 2003. — №2. — С. 17-19.

12. Оксузян А.В., Соловьев А.А., Шумейко А.М. Отрицательное воздействие лаурилсульфат натрия — очищающего компонента зубных паст, на слизистую оболочку полости рта // Российская стоматология. — 2014. — Т. 7, № 1. — С. 34–36.

13. Пирожинский В.В. Стоматологическая заболеваемость рабочих производства синтетических моющих средств: автореф. дис. … канд. мед. наук / В.В. Пирожинский. — СПб, 2013.

14. Рединова Т.Л. Клиническая оценка скорости реминерализации эмали. Определение устойчивости зубов к кариесу / Т.Л. Рединова, В.К. Леонтьев, Г.Д. Овруцкий. — Казань, 1982.

15. Marrakch S., Maibach H.I. Sodim lauryl sulfate-induced irritation in the human face: regional and age-related differences // Skin Pharmocol. Physiol. – 1999. – Vol. 3. – P. 177–180.

В последнее время все больше людей склоняются к покупке средств гигиены по уходу за полостью рта, изготовленных из натуральных продуктов, поскольку увеличение количества факторов, отрицательно влияющих на окружающую среду, чревато негативными последствиями для организма [15]. Помимо реминерализирующих компонентов, зубные пасты содержат в своем составе пенообразующие соединения, такие как лаурилсульфат натрия (SLS). Более 96% продуктов на мировом рынке очищающих средств содержат данное вещество и являются провокатором многих заболеваний [9].

Установлено, что лаурилсульфат натрия имеет свойства накапливаться в различных органах (мозге, печени, почках, сердце) и может задерживаться на поверхности кожи и волос, образуя раздражающую пленку [7]. Поверхностно-активные вещества можно отнести к веществам, разрушающим органическую матрицу микроорганизмов и способствующим ее десорбции от поверхности зуба. Они способны вымывать минеральные и органические компоненты из зубных отложений, но при этом являются незаменимым составляющим зубных паст. Натрий лаурилсульфат содержится во многих моющих веществах и почти во всех имеющихся на рынке зубных пастах в концентрации от 0,5% до 2,0%, в качестве детергентов анионов. Однако, по данным ряда ученых, данное вещество может усиливать раздражение слизистой оболочки полости рта, вызывать афтозный стоматит, контактный хейлит [5]. На сегодняшний день доказаны не только воспалительные реакции и нарушение микробиоценоза слизистой оболочки полости рта, но и механизмы образования кристаллов фторида кальция на поверхности эмали, что снижает ее устойчивость к кариесу [6]. Устойчивость эмали к растворению в жидкой среде также связана с биохимическими свойствами слюны. Твердые ткани зуба являются как бы биологической мембраной между двумя средами — кровью и ротовой жидкостью. Благодаря этому в эмали и дентине имеются осмотические токи центробежного направления. Слюна, взаимодействуя с эмалью, доставляет ей кальций, фосфат, калий и иное, что способствует уменьшению микропространств в кристаллической решетке. Ротовая жидкость влияет также на величину электрического заряда на поверхности зуба, от которого зависит проницаемость. Ионизированный кальций слюны составляет 60% от общего кальция. Эти ионы, являясь конкурентами ионов водорода, в итоге приводят к снижению их проникновения в эмаль, повышая ее кислотоустойчивость. Поскольку кальций связывается с отрицательно заряженными группами в молекуле белка, взаимодействие зависит от величины рН.

Кроме этого, известны экспериментальные исследования, которые показывают, что данное вещество может приводить к дезорганизации сосудов микроциркуляторного русла, а также к гибели тромбоцитов [5]. Известно также, что поверхностно-активные вещества вызывают снижение электровозбудимости пульпы зуба при длительном контакте с ними твердых тканей зубов [13]. Своеобразие твердых тканей зуба (практически недеформирующиеся, отличающиеся очень малой теплопроводностью) делают одни раздражители совсем непригодными, а другие – малопригодными для исследования чувствительности зуба. Электроодонтодиагностика является второстепенным, вспомогательным методом, позволяющим определить жизнеспособность пульпы. Это позволяет, даже при столь совершенных клинических методах, составить ясное представление о характере патологического процесса, что необходимо для точной постановки диагноза, предупреждения осложнений, назначения правильного лечения.

По данным электровозбудимость интактных зубов находится в диапазоне 2–6 мкА [10]. В эмали ток распространяется через межпризменное вещество, содержащее воду. Однако общее количество воды в эмали очень мало, что делает понятным ее огромное сопротивление. Сдвиги в содержании воды, минеральных и органических веществ в твердых тканях зуба, свидетельствующие о серьезных изменениях, происшедших в них, могут быть достаточно просто и точно уловлены путем измерения электропроводности. Кроме того, исследования показали, что сопротивления пигментированных пятен на зубах в одних случаях характеризуется значительно меньшим сопротивлением, чем окружающая ее нормальная эмаль, в других — пигментные пятна по величине сопротивления ничем не отличаются от окружающей эмали. Электропроводность тканей зуба мало изучена, поэтому заключения, сделанные после этих исследований, не всегда согласуются между собой, а иногда противоречат другу [3]. Поэтому проблема влияния лаурилсульфата натрия на ткани зубов на сегодняшний день требует дальнейшего изучения и является актуальной.

Целью данного исследования было оценить влияние лаурилсульфата натрия как основного компонента зубных паст на кислотоустойчивость твердых тканей зубов и на электровозбудимость пульпы зубов.

Материалы и методы исследования

В ходе исследования рассматривались два вида паст: паста № 1 – содержащая лаурилсульфат натрия и паста № 2 – не содержащая это вещество. По данным аннотации, обе пасты содержали в своем составе одинаковое количество фтора. Исследование проводилось в два этапа. Первый этап предполагал определение кислотоустойчивости твердых тканей зубов по методу нейтрализации капли кислоты [9, 14] на 42 удаленных по ортодонтическим показаниям интактных зубах. Для снятия пелликулы все зубы предварительно были обработаны пескоструйным аппаратом (Prophy-MateNEO, NSK), механическими щетками в дистиллированной воде и затем высушены. В результате проведенных измерений были отобраны 24 зуба из 42 со средним значением скорости нейтрализации по данным изменения окрашивания капли. Для обработки одних и тех же зубов разными пастами и получения более достоверных результатов все 24 зуба были распилены на две части. Таким образом, одна половина составляла опытную группу, а другая являлась контролем. Далее все распилы зубов подвергались чистке зубными пастами (опытные – пастой № 1, контрольные – пастой № 2). Затем вновь определялась кислотоустойчивость твердых тканей зубов после 40 мин чистки, что соответствует недельному использованию пасты, и после 120 мин чистки — диапазон трехнедельной чистки зубов. Второй этап исследования проводился на группе добровольцев (32 человека) в возрасте 18–22 года, которые методом анкетирования были разделены на две группы, и заключался в определении электровозбудимости пульпы зубов. Чувствительные точки у резцов и клыков располагаются на середине режущего края. Группа сравнения (17 человек) использовала более двух месяцев пасту с лаурилсульфатом натрия, а группа наблюдения (15 человек) — пасту без него. От всех обследуемых были получены письменные информированные согласия на участие в исследовании. Пациентов обучали навыкам индивидуальной гигиены полости рта, проводили подбор средств по уходу за полостью рта. Всем пациентам было проведено стоматологическое обследование, включающее основные и дополнительные методы, с определением стоматологических индексов: состояния гигиены полости рта (индекс Грин—Вермиллиона), состояния тканей пародонта (индекс РМА). При осмотре полости рта учитывались следующие требования: значение КПУ не должно быть более шести, индекс гигиены соответствует хорошему (0–0,6), значение PMA равно нулю (с клинически интактным пародонтом). Электровозбудимость пульпы определялась электроодонтотестером (ЭОТ-01 АВЕРОН) на интактных верхних центральных резцах, так как они подвергаются чаще всего более длительной и тщательной чистке. Измерения проводились до чистки зубов, сразу после нее, через 30 мин и через 2 ч. Слюна собиралась в полипропиленовые пробирки утром натощак в течение 5–15 мин, после гигиенической обработки полости рта. Для исследования кортизола и кальция проводилась пробоподготовка слюны. После пробы центрифугировались при 3000 об/мин в течение 15 мин. Для исследований использовалась надосадочная жидкость. Для определения концентрации кальция в слюне использовали фотометрический метод с о-крезолфталеинкомплексоном при помощи набора реактивов фирмы «Human» на аппарате Humalyzer Junior (Германия).

Статистическую обработку данных, полученных в ходе проведенных опытов, проводили с использованием непараметрических методов оценки, при помощи программ Microsoft Excel, «Statistics 6.0» фирмы Statsoft. В группах выборки оценивали следующие параметры: значение медианы, нижний и верхний квартили. Определение значимости различных полученных данных (p) в сравниваемых выборках проводили по критерию Манна—Уитни. Различия между показателями считали статистически значимыми при уровне достоверности p <0,05. Коэффициент корреляции (ρ) для пар вариантов определяли по формуле Спирмена, уровень достоверности принимали равным p <0,01.

Результаты исследования и их обсуждение

После проведенной индивидуальной гигиены полости рта значимых отличий ее уровня в двух группах не выявлено, что свидетельствует о приблизительно одинаковых очищающих способностях исследованных зубных паст. Условия исследования были максимально стандартизированы для обеих групп, что имеет принципиальное значение для оценки отрицательного воздействия лаурилсульфата натрия на твердые ткани зуба. При анализе показателей после чистки зубной пастой без его содержания в течение 40 мин отмечалось достоверное увеличение времени деминерализации твердых тканей зубов на 10,6%, а при использовании паст с лаурилсульфатом натрия данный показатель практически не изменялся. Через 120 мин данное значение увеличилось в обеих группах распилов зубов, но более выраженно — при использовании паст без лаурилсульфата натрия. Анализ полученных данных свидетельствует о том, что нервно-рецепторный аппарат зуба реагирует на любое вмешательство извне, но ведет себя неоднозначно. После проведенного обследования электровозбудимости пульпы центральных верхних резцов у группы сравнения, использующей пасту с лаурилсульфатом натрия, отмечалось значительное снижение сразу после чистки зубов на 69,8%, но спустя 30 мин показатель стал возрастать и уже через 2 ч после проведенной гигиены полости рта вернулся к исходному значению и составил 6,4±1,34 мкА. Результаты в группе наблюдения, использующей пасту без лаурилсульфата натрия, показали достоверное повышение значения элетроодонтометрии с 4,78±0,64 по 3,56±0,67 мкА.

При этом уровень ионизированного кальция в данной группе до проведения гигиены полости рта был незначительно ниже по сравнению с группой обследуемых лиц, у которых зубная паста была с лаурилсульфатом натрия. Сразу после чистки зубов данной зубной пастой отмечалось резкое возрастание данного показателя на 66,7% (p<0,05), но через 30 мин и через 1 ч концентрация ионизированного кальция приблизилась к исходному значению, но была выше на 20% (p<0,05). При использовании зубной пасты с лаурилсульфатом натрия динамика изменения количества ионизированного кальция имела тенденцию к росту сразу, через 30 мин на 64,8% и 63,0% (p<0,05) соответственно, а через 1 ч показатель незначительно снизился, но был выше исходного на 46,3% (p<0,05).

Динамика клинико-биохимических показателей при проведении индивидуальной гигиены полости рта (M±m)

 

Показатели

Группы обследования

Группа наблюдения (без LSN) n=15

Группа сравнения (с LSN) n=17

КПУ

5,0±0,7

4,0±0,7

Индекс гигиены

0,43±0,8

0,39±0,06

ЭОД (до проведения гигиены полости рта)

4,78±0,64

6,4±0,5

ЭОД (сразу после чистки зубов)

6,5±1,06

 

10,75±1,07

 

ЭОД (через 30 мин после чистки зубов)

4,67±0,78

 

7,7±1,3

 

ЭОД (через 1 ч после чистки зубов)

3,56±0,67

 

6,4±1,34

 

Ионизированный кальций (ммоль/л) (до проведения гигиены полости рта)

0,45±0,05

0,54±0,12

Ионизированный кальций (ммоль/л) (сразу после чистки зубов)

0,75±0,07

0,89±0,05

Ионизированный кальций (ммоль/л) (через 30 мин после чистки зубов)

0,65±0,08

0,88±0,1

Ионизированный кальций (ммоль/л) (через 1 ч после чистки зубов)

0,54±0,07

0,79±0,07

  

Таким образом, при использовании зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия время деминерализации твердых тканей зубов увеличивается, но менее выраженно, чем при использовании пасты без лаурилсульфата натрия. В соответствии с полученными результатами было установлено, что паста с содержанием лаурилсульфата натрия повышает кислотоустойчивость твердых тканей зубов в наименьшей степени, чем паста без его содержания, что выражается в более длительном времени их деминерализации. По этим показателям зубные пасты, не содержащие лаурилсульфата натрия, обладают значительным преимуществом, так как благодаря им поверхностно-активные свойства формируют защиту для смывания кристаллов кальция, что подтверждает увеличение его ионизированной формы в слюне. При этом значение электровозбудимости нервно-рецепторного аппарата пульпы зубов при использовании пасты с лаурилсульфатом натрия кратковременно снижается, а после использования пасты, не содержащей данный компонент, отмечается достоверное повышение порога возбудимости пульпы, что может быть связано с ионным дисбалансом на поверхности зубов. Исходя из вышеизложенного все клинико-биохимические показатели при проведении индивидуальной гигиены полости рта зубной пастой с содержанием лаурилсульфата натрия имеют направленность к снижению кислотоустойчивости твердых тканей зубов, что может быть обусловлено токсоиндуцированным воздействием. 


Библиографическая ссылка

Оксузян А.В., Насыров М.Р. ТОКСОИНДУЦИРОВАННОЕ ВЛИЯНИЕ ЛАУРИЛСУЛЬФАТА НАТРИЯ НА КИСЛОТОУСТОЙЧИВОСТЬ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И ЭЛЕКТРОВОЗБУДИМОСТЬ ПУЛЬПЫ // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 6. – С. 183-183;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25790 (дата обращения: 16.08.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Сравнительная эффективность действия на зубы паст на основе лаурилсульфата натрия и лецитина Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ НА ЗУБЫ ПАСТ НА ОСНОВЕ ЛАУРИЛСУЛЬФАТА НАТРИЯ И ЛЕЦИТИНА

УДК 616.314+ 613.4

© И. Н. Антонова, В. В. Гришин, Ю.Д.Игнатов

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова МЗ РФ

Ключевые слова:_

зубная паста; лаурилсульфат натрия; лецитин; зубной камень; отбеливание; эмаль зуба; угол смачивания.

Резюме_

В статье исследовано действие лаурилсульфата натрия и лецитина на эмаль зуба и приведен сравнительный анализ эффективности использования зубной пасты с лецитином и аналогичной по остальным компонентам пасты с лаурилсульфатом натрия, который имел более высокую эффективность в сравнении с пастой с лецитином. Кроме значительного улучшения стоматологических индексов, паста с лецитином проявила отбеливающее действие на эмаль зуба и способствовала удалению зубного камня.

введение

В последнее время все больше людей склоняются к покупке средств гигиены по уходу за полостью рта, изготовленных из натуральных продуктов [12], поскольку увеличение количества факторов, отрицательно влияющих на окружающую среду, чреваты негативными последствиями для организма. Одна из ключевых ролей в этих средствах принадлежит поверхностно-активным веществам (ПАВ). Их можно отнести к веществам, разрушающим органическую матрицу микроорганизмов и способствующим ее десорбции с поверхности зуба. Они способны вымывать минеральные и органические компоненты из зубных отложений и наряду с ферментами являются неизменными компонентами зубных паст [12, 14].

Основными поверхностно активными веществами, применяемыми в лечебно-профилактических и гигиенических средствах, являются лаурилсульфат натрия и его ближайший аналог лауретсульфат натрия. В составе зубных паст содержание поверхностно-активных веществ может достигать 2 %. По данным ряда авторов, отмечено раздражающее действие лаурилсульфата на слизистую оболочку ротовой полости и кожу, он может вызвать афтозный стоматит и контактный хейлит [11, 13]. Кроме того лаурил-сульфат натрия может приводить к дезорганизации сосудов микроциркуляторного русла, подавлению сократительной активности воротной вены, а также к гибели тромбоцитов в эксперименте [2, 4].

В литературе приведено большое количество исследований влияния зубных паст на эмаль зуба на основе клинических испытаний и оценки состояния твердых тканей полости рта по различным критериям [7, 11, 13]. Заключения, сделанные после этих исследований, не всегда согласуются между собой, а иногда даже противоречат друг другу [1]. Одним из основных средств гигиены полости рта являются зубные пасты, которые на 95 % содержат лаурилсульфат. Так как главной причиной образования зубного камня считают недостаточную гигиену зубов, вполне логично предположить недостаточное очищающее действие паст для людей, регулярно чистящих зубы [10].

Поэтому в качестве альтернативы лаурилсульфата мы предложили использовать нетрадиционный в зубных пастах лецитин, как экологически чистый поверхностно активный компонент [3]. Лецитин является природным эмульгатором, который входит в мембрану клетки и полезен для организма человека, являясь биологически активной добавкой и основой лекарства эссенциале форте [7].

цель исследований

Цель исследований — проведение сравнительного анализа и оценка эффективности использования пасты с лецитином и аналогичной пасты с лаурилсульфатом натрия.

материалы и методы исследования

Лаурилсульфат натрия (Enaspol, Чешская Республика) применялся в виде растворов 0,05 %, 0,1% и 0,5 %. Использовались лецитины яичный и мозговой (крупного рогатого скота), выделенные по методике Ердаковой (2008), а также соевый (Са^И, США) с содержанием фосфолипидов не менее 95 %. Так как основные закономерности взаимодействия лецитинов с гидроксиапатитом общие, то в качестве объекта исследования был выбран наиболее доступный соевый лецитин. Он плохо растворяется в воде, поэтому использовали 0,5 % и 1,5 % водную дисперсию. Исследования проводили на удаленных по ортодонтическим показаниям интактных зубах (более 40 образцов резцов и клыков) и на группе добровольцев в возрасте 20-35 лет (32 человека) с заболеваниями пародонта (19 человек — гингивит,

13 — генерализованный пародонтит). От всех 32 исследуемых (14 женщин и 18 мужчин) были получены письменные согласия на участие в нем. Все они имели не менее 22 зубов без кариеса, коронок и пломб, и обязались пользоваться только выданной им пастой и щеткой, чистить зубы два раза в день и не использовать другие средства гигиены. Для сравнения использовалась зубная паста с лаурилсульфатом натрия вместо лецитина, аналогичная по остальным компонентам. Исследования зубных паст проводили двойным слепым методом. Вначале проводилась оценка исходной гигиены полости рта и состояние тканей пародонта.

Уровень гигиены полости рта определяли с помощью индекса Федорова-Володкиной (Индекс гигиены — ИГ). Противовоспалительное воздействие изучали по папиллярно-маргинально-альвеолярному индексу, или РМА (the gingival papillae — P, the buccal or labial gingival margin — M, and the attached gingiva — A), который позволяет судить о протяженности и тяжести гингивита. Расчет индекса кровоточивости (ИК) проводился по составляющей индекса CPITN (Community Periodontal Index of Treatment Needs) [9]. Для выявления возможных проявлений аллер-гезирующего или местно-раздражающего действия зубных паст в ходе испытаний и после их окончания обследовали полость рта, осматривали губы, язык, небо, слизистую оболочку десен, внутреннюю поверхность щек, дна полости рта.

Подготовка зубов к исследованиям, степень взаимодействия поверхностно-активных веществ с зубной эмалью и прочность адсорбционных пленок определялась разработанным нами методом измерения угла смачивания и адаптированным нами методом определения поверхностной проводимости кондуктометром с модернизированной ячейкой [5].

Определение ионов кальция в промывных водах проводили после их упаривания до 10 мл с индикатором арсеназо-III [8]. Статистическую обработку результатов исследования проводили с помощью стандартного программного обеспечения MS Excel 2002 с использованием критерия достоверности Стьюдента (р < 0,05).

результаты и их обсуждение

Первоначально проводили исследования на удаленных зубах, которые после подготовки были обработаны растворами лаурилсульфата. Во всех случаях угол смачивания уменьшался практически

до нуля независимо от исходной концентрации. Промывка водой в течение часа мало меняла угол смачивания. При дальнейшей промывке угол смачивания постепенно увеличивался. Проверка поверхностной проводимости показала 5-кратное увеличение по сравнению с исходной. При длительных промывках проводимость постепенно уменьшалась и в промывных водах ионы кальция не обнаруживались. Обработка зубной эмали удаленных зубов дисперсией лецитина приводила к увеличению угла смачивания с 48-49 о до 69-70 о. Промывание водой мало изменяет угол смачивания в течение 2 суток непрерывной промывки. В промывных водах ионы кальция не обнаруживаются. Измерение поверхностной проводимости показывает двукратное увеличение электропроводности, мало уменьшающееся при промывках. Угол смачивания определяется состоянием поверхности эмали зуба и позволяет характеризовать образование адсорбционных слоев на этой поверхности. Изменение угла смачивания при промывках позволяет сделать заключение о прочности адсорбированных молекул. Увеличение электропроводности поверхностного слоя доказывает адсорбцию ионогенных молекул, а по уменьшению электропроводности при промывках характеризуют процесс десорбции.

При клинических испытаниях для двух групп пациентов по 18 человек были исходно определены индексы РМА, ИК и Федорова-Володкиной. В результате регулярной чистки зубов улучшение гигиены полости рта наблюдалось в обеих группах, однако в группе пациентов, применявших пасту с лецитином, изменение показателя с неудовлетворительного до хорошего произошло в первую неделю наблюдений, а в контрольной группе хороший уровень гигиены был достигнут только к концу 1-го месяца. Большинство участников исследования в группе, применявшей пасту с лецитином отмечали длительный эффект гладкости эмали и чистоты зубов. В связи с этим мы предприняли попытку оценить изменения индекса зубного налета в течение 2 суток после чистки зубов. В результате было установлено, что индекс гигиены в группе через 2 суток был достоверно лучше, чем в группе, в которой добровольцы чистили зубы пастой с лаурилсульфатом натрия. По окончании курса чистки зубов повторялись исследования. В таблице 1 представлена динамика изменения индекса гигиены Федорова-Володкиной под влиянием однократных чисток зубов во время контрольных визитов к врачу и проводимых в его присутствии.

n Таблица 1. Динамика изменения индекса Федорова-Володкиной

Зубная паста До кчз* (баллы) После кчз* (баллы) Через 4 дня (баллы) После кчз* (баллы) Через 1 нед (баллы) После кчз* (баллы) Через 4 нед (баллы) После кчз* (баллы)

Паста 1 2,45 ± 0,61 1,56 ± 0,61 1,66 ± 0,47 1,26 ± 0,45 1,34 ± 0,35 0,72 ± 0,42 0,91 ± 0,29 0,59 ± 0,23**

Паста 2 2,51 ± 0,56 1,76 ± 0,54 1,97 ± 0,43 1,50 ± 0,52 1,65 ± 0,45 1,16 ± 0061 1,36 ± 0,450 1,08 ± 0,29**

Примечание. * — контрольная чистка зубов; ** — p < 0,05

Как видно из таблицы 1, наблюдалось снижение ИГ, из чего можно сделать вывод о хороших чистящих свойствах паст, однако зубная паста, содержащая в своем составе в качестве ПАВ соевый лецитин, обладает выраженными очищающими способностями по отношению к твердым тканям зуба и очевидным противовоспалительным эффектом по отношению к тканям слизистой оболочки полости рта. Использование двух зубных паст показало, что под их воздействием происходит улучшение состояния тканей парадонта, что подтверждает роль гигиенической процедуры чистки зубов в профилактике заболеваний пародонта. Следует отметить неодинаковое действие паст. У 12 пациентов собирали слюну для биохимических исследований, а также проводили забор материала с поверхности передних зубов для микробиологических исследований. К концу недели чистки пастой с лецитином 18 человек отметили эффект отбеливания зубов на 2-3 тона. У всех пациентов, которые жаловались на кровоточивость и жжение десен, повышенную чувствительность твердых тканей зуба отмечена положительная динамика. У лиц с гингивитами кровоточивость практически исчезла, а у лиц с генирали-зованными пародонтитами отмечено значительное уменьшение кровоточивости, чувство жжения прошло и отмечено снижение чувствительности твер-дыхтканей зуба.

В таблице 2 приведены показатели РМА и индекса кровоточивости в течение 1 месяца при применении паст 1 и 2. Из таблицы 2 видно, что редукция индексов РМА и индекса кровоточивости наиболее ярко проявляется для пасты с лецитином. Сорби-руясь на слизистой, лецитин, встраивается в мембрану клетки и восстанавливает ее функцию, снижая раздражение тканей. Поэтому он оказывает более сильное положительное действие на ткани парадонта в сравнении с лаурилсульфатом натрия, который является высокоактивным поверхностно активным веществом по отношению к липидам и засечет обезжиривания слизистой может вызывать раздражения.

Практически все пациенты, принимавшие участие в исследованиях, желали и дальше чистить зубы зубной пастой с лецитином. Микробиологическое число при чистке разработанной зубной па-

стой не отличается от микробного числа при чистке пастой с лаурилсульфатом натрия и соответствует требованиям к гигиеническим пастам.

В результате было определено, что зубная паста с лецитином не обладает местно-раздражающим и аллергизирующим действием. При этом было установлено, что зубная паста безопасна для здоровья, способствует удалению зубного налета и, со временем, зубного камня, а также предотвращает дальнейшее его образование, обеспечивает эффективную защиту зубов от кариеса, снижает воспаление и прекращает кровоточивость десен. При проведении клинических испытаний пасты с лаурилсульфатом и пасты с лецитином мы так же контролировали угол смачивания поверхности эмали. Результаты измерения угла смачивания и электропроводности совпадают с результатами исследований на удаленных зубах. Контроль во времени после чистки зубов показал, что угол смачивания для лаурилсульфата за 30 минут возвращается в исходное состояние, а пасты с лецитином за 5 часов уменьшается на 5 о.

В мембране клетки лецитины находятся в прочном комплексе с липидами и белками, поэтому использование лецитина в качестве поверхностно-активного вещества в зубной пасте ведет к эффективному удалению белков с поверхности зуба. Он взаимодействует также с гидроксиапати-том и образующийся слой хуже смачивается водой. По увеличению угла смачивания можно сделать вывод, что лецитин хорошо сорбируется на поверхности, давая плотные адсорбционные пленки. Механизм адсорбции молекулярный. В основном адсорбция идет по кальциевым центрам кристалла гидроксиапатита. Длительное сохранение постоянного значения угла смачивания характеризуют прочность адсорбционных слоев. Время сохранения значения угла смачивания на зубах добровольцев соответствует их ощущениям гладкости эмали зуба. В случаях с пастой с лаурилсульфатом натрия значение угла смачивания быстро увеличивалось с 0 до 44 о, а чувства гладкости поверхности эмали не ощущалось. Образованные адсорбционные слои играют роль коллоидной защиты. Со временем лецитин будет десорбироваться с поверхности, и поступать в организм. Однако лецитин полезен для организма.

■ Таблица 2. Динамика показателей индексов папиллярно-маргинально-альвеолярного и индекса кровоточивости

в группах обследования

Дни обследования РМА Паста 1 (%) РМА Паста 2 (%) Индекс кровоточивости Паста 1 (баллы) Индекс кровоточивости Паста 2 (баллы)

Исходное значение 42,15 ± 10,25 34,15 ± 7,95 2,35 ± 0,49 2,41 ± 0,52

Через 4 дня 34,15 ± 9,09 31,11 ± 7,10 1,91 ± 0,33 2,29 ± 0,40

Через 7 дней 27,55 ± 7,54 30,02 ± 6,15 1,39 ± 0,31 2,03 ± 0,30

Через 28 дней 19,35 ± 4,12* 28,73 ± 5,95 0,93 ± 0,19 1,97 ± 0,26

Примечание. * — р < 0,05

Так как лецитин в природе хорошо взаимодействует с белком и липидами, он в зубной пасте проявляет высокие очищающие свойства. Молекулы лецитина сдержат большую неполярную часть и образуют достаточно прочные адсорбционные слои. Фосфолипиды лецитина эмульгируют неполярные загрязнения на зубах. Аналогично работают другие поверхностно активные вещества, например лау-рилсульфат натрия, однако фосфолипиды взаимодействуют с белками, образуя прочные комплексы, что заложено в них природой. Они обладают промежуточной полярностью между белками и липидами, являясь природными поверхностно активными веществами. Лаурилсульфат в условиях чистки зубов мало взаимодействует с белками, вызывая денатурацию белков, которая обычно идет быстрее при более высокой концентрации. Денатурирование белка уменьшает его растворимость, что затрудняет качественную очистку зубов в труднодоступных местах. Даже сильное пенообразование лаурил-сульфата натрия не помогает при этом, оказывая больше психологическое и органолептическое действие. Свойство фосфолипидов лецитина давать прочные комплексы с белками проявляется при растворении зубных камней. Началом образования зубного камня служит образование мягкого зубного налета (зубная бляшка), состоящего из остатков пищи бактерий и слизи, которая склеивает все это в сплошную массу. В первую очередь зубной камень образуется в местах скопления мягкого зубного налета (зубной бляшки), на тех участках зубов, где нет необходимого самоочищения при жевании пищи. После происходит пропитка отложения минеральными компонентами, что приводит к образованию твердой массы зубного камня. В процессе чистки зубов пастой с лецитином происходит постепенное вымывание белковых отложений зубного камня, камень постепенно разрыхляется и, обычно в течение месяца, начинает самостоятельно отделяться. При дальнейшем использовании пасты полностью удаляется зубной налет, и камни не появляются больше. Также происходит глубокая очистка поверхности зуба, постепенное удаление темных пятен, очистка зубов «курильщика».

заключение

Свойство фосфолипидов восстанавливать поврежденную мембрану клеток полости рта приводит к нормализации работы этих клеток, в связи, с чем происходит снижение воспаления и прекращение кровоточивости десен. Более быстрый гигиенический эффект зубная паста с лецитином обеспечивает, благодаря адсорбции молекул лецитина на поверхности эмали зуба, по всей видимости, способна замедлять адгезию бактерий. По этому показателю паста с лецитином достоверно эффективнее зубной пасты с лаурил-сульфатом натрия.

Учитывая то, что по нашим исследованиям, зубная паста с лецитином обладает высокой очищающей способностью (улучшение гигиенического состояния полости рта), профилактической эффективностью в отношении кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта (снижение кариесоген-ности зубного налета и интенсивности гингивита), зубная паста с лецитином может быть рекомендована пациентам для индивидуальной профилактики наиболее распространенных стоматологических заболеваний, в частности заболеваний пародонта и кариеса.

литература

1. Барановский А. Л. Кровоточивость десен // Consilium provisorum. — 2002. — № 6. — С. 31-34.

2. Бобров А. П., Маслов В. В., Ткаченко Т. Б. и др. Сравнительная оценка действия поверхностно-активных веществ на изменение кинетических параметров агрегации тромбоцитов // Институт стоматологии. — 2010. — № 3(48). — С. 81.

3. Бобров О. А., Воронина Д. В., Гришин В. В. и др. Лечебно-профилактическая зубная паста // Патент России № 2 455 975.

4. Воронина Д. В., Ткаченко Т. Б. Влияние лаурилсульфат натрия на проницаемость венул брыжейки крыс // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины. Сб. тез. 10-й юбилейной науч.-практич. конф. мол. ученых. — СПб., 2010. — С. 58.

5. Гришин В. В. Метод диагностики кариеса до клинических проявлений // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии. СПб., 2011. — С. 265

6. Купец Т. В., Бородин С. А. Кальций, фосфор или все-таки фтор? // Дентаклуб (Киев, Украина). — 2011. — № 11. — С. 55.

7. Регистр лекарственных средств России. — М.: Группа компаний РЛС, 2011. — Вып. 19. — С. 1440.

8. Фрумина Н. С., Кручкова Е. С., Муштакова С. П. Аналитическая химия кальция. — М.: Наука, 1974. — С. 3-254.

9. Хоменко Л. А., СавичукА. В. и др. Профилактика стоматологических заболеваний: Уч. пособие для студ. сто-матол. фак-та. Киев: Книга плюс, 2007. — С. 1-128.

10. Цепов Л. М., Николаев А. И. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. Изд. 3-е, испр. М.: МАЛпрес.-инф., 2008. — С. 1-272.

11. Chahine L., Sempson N., Wagoner C. The effect of sodium lauryl sulfate on recurrent aphthous ulcers: a clinical study // Compend. Contin. Educ. Dent. — 1997. — Vol. 18, N 12. — P. 1238-1240.

12. Marrakchi S., Maibach H.I. Sodium lauryl sulfate-in-duced irritation in the human face: regional and age-related differences // Skin Pharmacol. Physiol. — 1999. — Vol. 3. — P. 177-180.

13. Healy C., Paterson M., Joyston-Bechal S. et al. The effect of a sodium lauryl sulfate-free dentifrice on patients with recurrent oral ulceration // Oral Dis. 1999. — Vol. 5, N 1. — P. 39-43.

14. LofflerH., Effendy I. Skin susceptibility of atopic individuals // Contact Derm. — 1999. — Vol. 40, N 5. — P. 239-242.

comparative efficacy of toothpastes containing sodium lauryl sulfate and lecithin

Antonova I. N., Grishin V. V., Ignatov Yu. D.

♦ Summary: In the article the effect of sodium lauryl sulfate, and lecithin on the enamel of the tooth and the com-

parative analysis of efficiency of use of toothpaste with lecithin and other components similar to toothpaste with sodium lauryl sulfate, which is significantly more efficient pasta with lecithin. In addition to significant improvements in dental index, pasta with lecithin showed bleaching properties of the enamel of the tooth and the ability to gradually remove tartar.

♦ Key words: toothpaste; sodium lauryl sulfate; lecithin; tartar; whitening; tooth enamel; contact angle.

♦ Информация об авторах

Антонова Ирина Николаевна — д. м. н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний. Директор научно-практического центра стоматологии ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И. П. Павлова» Минздрава России. 197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 6/8. E-mail: [email protected].

Гришин Владимир Владимирович — аспирант, младший научный сотрудник Научно практического центра стоматологии ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И. П. Павлова» Минздрава России. 197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 6/8. E-mail: [email protected].

Игнатов Юрий Дмитриевич — д. м. н., академик РАМН, профессор, директор Института фармакологии им. А. В. Вальд-мана ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И. П. Павлова» Минздрава России. 197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 6/8

Antonova Irina Nikolayevna — Doctor of Med. Sci., Professor. IP Pavlov State Medical University, 6/8, Tolstoy street, St.Petersburg 197022. E-mail: [email protected].

Grishin Vladimir Vladimirovich — PhD-student. IP Pavlov State Medical University, 6/8, Tolstoy street, St.Petersburg 197022. E-mail: [email protected].

Ignatov Yuriy Dmitriyevich — academician of RAMS, Doctor of Med. Sci. (Pharmacology), Professor, Head of the AV Waldman Institute of Pharmacology, IP Pavlov State Medical University, 6/8, Tolstoy street, St.Petersburg 197022

Состав зубных паст — о чём умалчивает производитель.

Начнём с того, что производитель всегда должен указывать состав (ingredients) зубной пасты на тюбике. Именно на тюбике, а не только на коробке (упаковка выбрасывается практически сразу). Если на тюбике состав не указывается, то производителю, наверное, есть что скрывать. Любому человеку нужно стараться узнать правду о составе того продукта, которым он пользуется. Ну например; что такое в зубной пасте триклозан или сорбитол, а что такое лаурилсульфат натрия? Лично мне это было интересно и на эти вопросы я, для себя, ответил. Могу поделиться.
           Хотя бы известный всем триклозан. Что такое триклозан? Слышали многие. Это даже рекламируют. А на самом деле триклозан – это антибиотик. Антибиотик, который во рту «борется» с вредными бактериями. Но мы знаем, что наш рот имеет микрофлору и там обязательно должна быть кроме «условно» вредной ещё и «условно» полезная микрофлора. Правильнее, даже скажем так — что бы не было микрофлоры вредной, во рту должна быть микрофлора полезная. Но вот антибиотик триклозан, будучи антибиотиком синтетическим, не разбирается какая это микрофлора полезная или вредная, ему всё равно — он синтетический. Он «выметает» всё. Вроде бы порядок, но патогенные (условно вредные) бактерии растут быстрее чем полезные и не чем не сдерживаемые они наводят во рту полный дизбактериоз. Получается, чем чаще и больше мы используем зубную пасту с триклозаном, тем меньше во рту становится нормальной, полезной флоры. В итоге… впрочем картинку дальше рисуйте сами, не говоря уже про запах изо рта.
           Не стерилизовать надо рот, а «выращивать» во рту полезную микрофлору и она будет сдерживать рост вредных микробов (в «Radonte» эту функцию выполняет натуральный хлорофилл).
           Есть ещё один ингредиент в составе разнообразных зубных паст (я даже встречал его в детских вариантах) – это лаурилсульфат натрия. (!!!очень опасный) Лаурилсульфат натрия (Sodium Lauryl Sulfate — SLS).           Никто не делает рекламы этого ингредиента и на то есть веские основания.
          Что про него пишет производитель – пенообразователь. Назначение — создание пены, обеспечивающей за счет лопающихся пузырьков мини эффект «взрывной волны», которая расщепляет частицы налета.
           На самом деле — это дешевое моющее средство, получаемое из кокосового масла путём химического синтеза, широко используемое в косметических очистителях, шампунях, гелях для ванн и душа, пенообразователях для ванн и т.п. В последние 10 лет производители зубных паст стали интенсивно использовать этот абсолютно дешевый, химический ингредиент. Пожалуй это самый опасный ингредиент в препаратах для ухода за волосами и кожей.
           В промышленности SLS применяется для мытья полов в гаражах, в обезжиревателях двигателей, средствах для мойки машин и т.д. Это очень сильно коррозирующий агент (хотя действительно удаляет жир с поверхности). SLS в клиниках по всему миру используется в качестве тестера кожной раздражительности следующим образом: исследователи вызывают с помощью этого препарата раздражение кожи у животных и людей, а затем лечат разными препаратами.
           Недавние исследования в Медицинском Колледже Университета штата Джорджия показали, что SLS проникает в глаза, в мозг, в сердце, печень и т.д. и задерживается там, выводится очень трудно. Это особенно опасно для детей, в тканях которых он накапливается в больших концентрациях. Эти исследования показывают также, что SLS изменяет белковый состав клеток глаз детей (самый нежный и подвижный белок). Задерживает нормальное развитие этих детей, вызывает катаракту (за последние несколько лет катаракта значительно помолодела). SLS очищает путем окисления, оставляя раздражающую пленку на коже тела и волосах. Может способствовать выпадению волос, появлению перхоти, действуя на луковицы волосинок. Волосы иссушаются, становятся ломкими и секутся на концах.
           Другая проблема. SLS реагирует со многими ингредиентами косметических препаратов, образуя нитросамины (нитраты). Эти нитраты попадают в кровь в большом количестве при пользовании шампунями и гелями, принятии ванн и применении очистителей.
           Многие фирмы часто маскируют свои продукты с SLS под натуральные, указывая «получено из кокосовых орехов». (!!!очень опасный) Лорет сульфат натрия (Sodium Laureth Sulfate — SLES).           Ингредиент, аналогичный по свойствам SLS (добавлена эфирная цепь). Ингредиент №1 в очистителях и шампунях. Он очень дешевый и сгущается при добавлении соли. Образует много пены и дает иллюзию, что он густой, концентрированный и дорогой. Это довольно слабое моющее средство. Используется как смачивающий агент в текстильной промышленности.
           SLES реагирует с другими ингредиентами и образует кроме нитратов еще и диоксины.
           Производитель же зубных паст добавляет SLS или SLES в продукт для пенообразования. Это абсолютно дешевый (вообще копеечный) ингредиент, а при обильной пене создаётся видимость дорогого продукта. Остаётся добавить синтетический (копеечный) ароматизатор, синтетическую (копеечную) вкусовую добавку (как сейчас пишут – идентичную натуральной), подкрасить и вперёд.
           Недавно, уважаемый мною специалист по натуральной медицине сказал, из чего делают синтетические витамины. Из нефтепродуктов, сопутствующих газов и каменноугольных смол. Это, само собой разумеется, но просто как-то акцентировалось. То, из чего делают резину, чулки, пластмассовые тазики и т. д. Выводы разрешается делать самим…
           Возникает вопрос: почему же разрешают производителю использовать эти ингредиенты, если они так вредны? Ответов несколько:
1) минимально допустимая и (якобы) не опасная для здоровья доза (но вспомним, что мы каждое утро втираем это в зубы).,
2) минимальная (грошовая) себестоимость ингредиента позволяющая делать громадные прибыли на готовом продукте.,
3) иногда практически отсутствует контроль производства, а сколько фальсификации ны рынке — мы знаем, газеты читаем, телевизор смотрим.
           Есть, наверное, и ещё ответы, но самое главное для меня это то, что я очень люблю свою младшую дочку ( это её фотография), старшего сына, мою нежную жену, да и сам себе я небезразличен. Получаю информацию, анализирую и делаю выводы.
           Из чего сделана Radonta – я знаю, комплекта хватает (семья 3 человека) на 3-4 месяца (одному человеку хватит на 10-12 месяцев).

Мы свой выбор сделали! Можете и ВЫ >> ЗАКАЗАТЬ


 
Неужели мы такие грязные, чтобы мыть голову кислотой и увлажнять кожу нефтью?
Неужели мы такие здоровые, чтобы травить себя бытовой химией?
Хватит втирать и пудрить!
Зубная паста, мыло, духи, порошки, шампуни…
НТВ раскроет химический состав преступления!
 

Зубные пасты, эликсиры — Нижневартовская городская детская стоматологическа

Среда,  10  Февраля  2021

Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошим дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего.

Основными компонентами зубных паст являются абразив­ные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также отдушки, красители и вещества, улучшающие вкусовые ка­чества пасты. Эффективность чистки зубов зависит от аб­разивных компонентов паст, которые обеспечивают очи­щающее и полирующее действие.

Абразивные вещества ре­агируют с неорганическими соединениями эмали зуба. В связи с этим, наряду с классическим абразивным соедине­нием — химически осажденным мелом, широко используют дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат, пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия, гид­роокись алюминия, двуокись кремния, силикат циркония, полимерные соединения метилметакрилата. Часто приме­няют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонен­тов, например, мела и дикальцийфосфата, мела и гидро­окиси алюминия, дигидрата дикальцийфосфата и безводного дикальцийфосфата и др.

Каждое абразивное соединение имеет определенную сте­пень дисперсности, твердость, значение рН, от которых за­висят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст. При разработке рецептур выбор абрази­ва зависит от свойств и назначения зубных паст. Среди синтетических гидроколлоидов широкое применение находят производные целлюлозы, хлопчатника или древесины — натрийкарбоксиметилцеллюлоза, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы.

Многоатомные спирты — глицерин, полиэтиленгликоль — применяют в составе зубных паст для получения пластич­ной, однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, повышают температуру замерзания, увели­чивают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают вкусовые качества пасты.

Из пенообразующих веществ в зубных пастах использу­ют поверхностно-активные вещества, такие как ализари­новое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат и натриевую соль таурида жирных кислот. Ком­поненты зубной пасты должны быть безвредными, не ока­зывать на слизистую полости рта раздражающего действия и обладать высокой пенообразующей способностью.

В последнее время нашли применение гелеобразные зуб­ные пасты, полученные на основе соединений окиси крем­ния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способ­ность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.

Зубные пасты могут содержать биологически активные компоненты, что делает возможным их использование в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты ре­комендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, под­кисленный фосфатами фтористый натрий, а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроор­ганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (не­связанного) иона фтора.

По рекомендациям ВОЗ, оптимальная концентра­ция иона фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1 — 3 мг фторида в 1 г пасты.

Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст пред­ставляет собой особую систему Флуористат.

Для снижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты вклю­чают такие компоненты, как триклозан, который оказыва­ет антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способству­ющий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее ре­зистентность к кислотной деминерализации за счет обра­зования более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действи­ем. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают сродст­вом к белкам и способны ингибировать адсорбцию Strepto­coccus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способству­ют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предупреждения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещес­тва: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисеп­тики, лекарственные травы.

Зубные пасты, содержащие в качестве активного ком­понента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснаб­жение тканей пародонта, их трофику, оказывают профилак­тическое и лечебное действие.

Противовоспалительное действие оказывают зубные пас­ты с добавками препаратов на основе лекарственных трав: ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, аира болот­ного, календулы, шалфея, экстракта корня женьшеня. Зуб­ные пасты, содержащие экстракт лаванды, оказывают уме­ренное бактерицидное действие на стрептококки и стафи­лококки и выраженное действие — на грибы Candida albicans.

Для ускорения регенераторных процессов слизистой обо­лочки в зубные пасты вводят биологически активные ком­поненты — ферменты, масляные растворы витаминов А и Е, каротолин.

В последнее время широко используются лечебно-про­филактические зубные пасты, способствующие уменьшению кровоточивости десны, обладающие слабым обезбо­ливающим, выраженным противовоспалительным и реге­неративным эффектом. В состав таких паст входят несколько лекарственных растений. Например, шалфей, мята перечная, ромашка, эхинацея, мирра и ратания; комплексная смесь, сочетающая хлорофилл, витамин Е и экстракты лекарствен­ных растений.

Жевательная резинка — средство, позволяющее улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения ко­личества слюны и скорости слюноотделения, что способ­ствует очищению поверхностей зуба и нейтрализации орга­нических кислот, выделяемых бактериями зубного налета.

Жевательная резинка проявляет свое воздействие на ткани полости рта следующими способами:

— увеличивает скорость слюноотделения;

— стимулирует выделение слюны с повышенной буфер­ной емкостью;

— способствует нейтрализации кислот зубного налета;

— благоприятствует смыванию слюной труднодоступных участков полости рта;

— улучшает клиренс сахарозы из слюны;

— способствует удалению остатков пищи.

В состав жевательной резинки входят: основа (для свя­зывания всех ингредиентов), подсластители (сахар, куку­рузный сироп или сахарозаменители), отдушки (для хоро­шего вкуса и аромата), размягчители (для создания соот­ветствующей консистенции во время жевания).

Одним из наиболее важных свойств жевательной резин­ки является ее способность в три раза, по сравнению с со­стоянием покоя, увеличивать слюноотделение, при этом слюна поступает и в труднодоступные межзубные участки.

В настоящее время преимущественным влиянием поль­зуется жевательная резинка, содержащая сахарозаменители, особенно ксилит, антикариесогенный эффект которого впервые был показан исследованиями в Университете Турку, Финляндия. Ксилит, поступивший с жевательной резин­кой, остается в полости рта достаточно долго и оказывает благоприятное воздействие.

Следует остановиться на возражениях против использо­вания жевательной резинки, упоминающих о заболеваниях желудка, поражениях височно — нижнечелюстного сустава. Если жевательную резинку использовать правильно, такая патология не возникнет.

В соответствии с результатами многочисленных иссле­дований, можно предложить следующие рекомендации по использованию жевательной резинки:

• жевательную резинку следует использовать и детям, и взрослым;

• лучше применять жевательную резинку, не содержа­щую сахара;

• пользоваться жевательной резинкой следует, по воз­можности, после каждого приема пищи и сладостей;

• во избежание нежелательных последствий использо­вать жевательную резинку следует не более 20 минут после приема пищи;

• необходимо помнить, что бесконтрольное и беспоря­дочное использование жевательной резинки много раз в течение дня может принести вред.

Зубные эликсиры предназначены для ополаскивания по­лости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, пред­упреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. В состав эликсиров обычно добавляют биологически-активные компоненты. Эликсир «Ксидент» содержит фторид натрия, препарат ксидифон, который, являясь регулятором уровня кальция в организме, препятствует образованию зуб­ного налета и камня. Он оказывает противокариозное, про­тивовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Выраженным противовоспалительным и дезодорирую­щим свойством обладают эликсиры, содержащие в своем составе комплексы рас­тительных добавок — настои трав шалфея, ромашки, мир­ры, эхинацеи.

Регулярное использование перед чисткой зубов способствует эффективному удалению зубного налета, снижению кариеса зубов.

 



функции, вред и побочные эффекты

Эмульгаторы обычно стабилизируют воду и маслянистые вещества. Это позволяет эмульгаторам связывать жидкость с жирами или маслами и грязью на коже и волосах. Без эмульгаторов жирные и маслянистые вещества просто не соединяются с жидкостью.

Главную тревогу вызывает гигиена зубов у детей. Дети намного чаще глотают зубную пасту, чем взрослые, особенно учитывая их любопытство и желание больше узнать об окружающем мире трогая руками и пробуя на вкус. Вне зависимости от вашего мнения о связи SLS и рака, это химическое вещество негативно влияет на желудок детей. К счастью, существует огромное количество зубных паст, не содержащих SLS.

Что такое лаурилсульфат натрия

Содержание статьи

Очень часто в информации о составе косметических средств можно увидеть незнакомые названия химиката. Один из таких является вещество – лаурилсульфат натрия. О его физических свойствах и последствиях применениях можно узнать, прочитав статью.

Лаурилсульфат натрия принадлежит к классу активных веществ. Главной особенностью вещества является способность хорошо растворяться в воде или масле. Поэтому такой вид вещества используют чаще всего во многих шампунях, ведь при смешивании с водой, лаурилсульфат натрия образует определенные структуры, которые захватывают частицы грязи, а также удаляют ее с волос при ополаскивании головы.

Лаурилсульфат натрия представляет собой твердое средство иглообразной формы. Лауритсульфат имеет белый цвет, а также является горючим веществом. Среди преимуществ лаурилсульфата стоит выделить:

  • способность делать нежную обильную пену;
  • очищать волосы;
  • способность растворять грязные частицы.

Он является стабилизатором пены, а также помогает сохранить консистенцию косметических средств. Такой вид сульфата начал использоваться в первой половине двадцатого века и вскоре поспособствовал развитию промышленности, которая относится к косметике и чистящим средствам.

Особенности применения

Лаурилсульфат натрия применяют зачастую для изготовления мыла, шампуней, а также различных чистящих средств. Продукцию, содержащую вид сульфата, используют очень часто. Лаурилсульфат характеризуют как пенообразующее средство, поэтому он хорошо подходит для химических средств и различной косметической продукции.

Особенностью средства является длительный срок хранения, и возможность образовывать нужную форму. Лауритсульфат входит в состав:

  1. Косметической продукции.
  2. Бытовых товаров.
  3. Пищевых добавок.

Среди исследователей до сих пор существуют противоречащие мнения о вредности сульфата. Одни выступают за то, что он абсолютно безвреден для человеческого организма, другие говорят об обратном.

В промышленности

Лауритсульфат натрия широко используется в промышленности. Он применяется для средств мытья полов, для чистки гаражей. Также некоторые обезжириватели для двигателей машинной продукции содержат сульфат.

При мойке машин используют продукцию, содержащую SLS, так как он помогает избавиться от загрязнений и жира. Лаурилсульфат натрия входит во множество специальных масел для запчастей автомобиля. Помимо чистящих препаратов, сульфат используют для:

  • производства пластика;
  • изготовления искусственных мехов;
  • производства каучука.

Сфера использования SLS достаточно расширена. Химическое средство соединяют с маслами, с которыми он активно реагирует.

В косметике и бытовой химии

Производство косметической продукции применяет лауритсульфат натрия. Добавляют его для создания многих шампуней и остальных средств личной гигиены, так как он имеет свойство создавать объемную пену, хорошо удаляет грязь и растворяет жир. Помимо шампуней, SLS используется для:

  • лосьонов;
  • гелей для душа;
  • зубных паст;
  • тушей для ресниц;
  • мыла;
  • кремов.

Помимо косметических препаратов, SLS можно найти в составе минеральных масел, медицинских мазях (например, вазелин). Стоит заметить, что такой вид косметики может существенно навредить коже и своим воздействием на нее может спровоцировать возникновение дерматита или же угревую сыпь. Не рекомендуется использовать косметику, которая часто контактирует с кожей. К таким видам относят различные кремы, лосьоны.

Покупая препараты с химическими веществами, нужно всегда помнить об опасностях влияния на организм. Рекомендуется защищать зону глаз от попадания химического вещества. Опасность вещества зависит от концентрации и времени действия на коже.

Пищевая добавка

Вещество также может применяться как пищевая добавка. Второе название – Е487. Доказано, что лауритсульфат натрия используется как стабилизатор, который способствует сохранению формы (консистенции) определенного пищевого продукта.

Он может быть применен для изготовления консервов, во время приготовления желе или холодца. Решение добавлять Е487 вызвано его специфичными характеристиками, а также дешевизной.

На сегодня стабилизатор не разрешен официально, потому что может нанести вред организму. Синтетическая добавка давно находится под присмотром специалистов. Согласно исследованиям доказано, что на здоровье человека она имеет большое негативное влияние.

Пищевая добавка Е487 считается запрещенной для добавления в пищевые продукты, так как очень опасна. При частом употреблении продуктов происходит поражение кожи, появляется сухость, шелушения. Попадая в человеческий организм, основной вред наносится внутренним органам: печени и селезенке. Главной проблемой является не только то, что он вредит здоровью, но также плохо выводим из организма.

Основной сферой применения считается бытовая химия, а также входит в состав шампуней. Широко используется в исследованиях, где вещество применяют, как раздражитель кожи с целью определить подходящие средства для лечения ран.

Польза и вред

Согласно всем исследованиям научных специалистов – лаурилсульфат натрия негативно влияет на здоровье потребителей. Исходя из этого, можно сделать вывод, что вреда от данного химического вещества намного больше, чем пользы.

Ученые Медицинского колледжа Университета в штате Джорджия доказали, что лаурилсульфат проникает в кожу и органы человека, а также задерживается в тканях. Такой процесс может возбудить множество заболевания, например, рак или отравление организма.

Это вещество негативно влияет на внешнее состояние кожи. От применения средств может появиться:

Стоит отметить, что используемый химикат очень активно проникает через слизистую оболочку. Из-за накопления химиката в органах – негативно влияет на здоровье, особенно у детей. Доказано, что употребляя Е487, можно получить катаракту глаз, или недоразвитие зрительных органов.

Также одним из недостатков выделяют вредоносное влияние на детородную функцию представителей мужского пола. Помимо этого, плохо влияет на здоровье детей.

Зубные пасты с отбеливающим эффектом провоцируют стирание зубной эмали. Химикат негативно влияет и на кожный покров. Со временем кожа становится сухой, возникают массовые раздражения, зуд.

Анализируя всю вышесказанную информацию, можно выделить основной вред, который может быть нанесет лаурилсульфатом натрия:

  1. Проблемы с кожей – появление угрей, провоцирования дерматита, раздражение, выпадение волос.
  2. Поражение внутренних органов.
  3. Ухудшение состояния зрительных органов.
  4. Возникновение раздражения в полости рта.
  5. Ухудшение состояния эмали.
  6. Отравление.

Положительные стороны химиката обоснованы его способностями образовывать пену, что, безусловно, является преимуществом при изготовлении шампуней, гелей для душа. Также еще одним преимуществом является возможность сохранения структуры и консистенции продукции.

Можно проследить, что применение средств, содержащих лаурилсульфата натрия, негативно влияет на здоровье потребителей. При покупке какого-то косметического препарата или же средства из бытовой химии, следует внимательно читать состав на этикетке, чтобы предотвратить серьезные заболевания.

Что такое лаурилсульфат натрия? : 2 комментария

В последнее время очень серьезно стала задумываться о составе косметических средств и мыла, которыми пользуюсь. Я считаю, что производители такой продукции должны стремиться в конечном счете к тому, чтобы сделать ее более безопасной, а в будущем — полностью безопасной. Сейчас ведь уже есть безопасные и не слишком дорогие ПАВ, которыми можно заменить лаурилсульфат. Очень неприятно было узнать о том, что он содержится практически во всех зубных пастах, даже дорогостоящих.

Лаурилсульфат натрия: вредно или нет?

Натриq лаурилсульфат представляет собой синтетически полученное поверхностно-активное вещество (ПАВ), имеющее высокие показатели в очищении и мытье разных поверхностей (как искусственных, так и натуральных). Благодаря хорошей эмульгирующей способности входит в состав многих средств косметологии, бытовой химии. В промышленном назначении лаурилсульфат натрия применяется в качестве добавки в состав машинных масел, средств для очистки двигателей и мойки автомобилей и т. д.

Физические свойства SLS

Международная аббревиатура добавки – SLS.

Лаурилсульфат натрия имеет такие физические свойства, как:

  • Кристаллическая форма в виде белоснежного порошка.
  • Хорошее растворение в воде комнатной температуры с образованием устойчивой пены, при чем получаемый раствор может окраситься оттенками разной насыщенности: от желтого до светло-коричневого.
  • Самовозгорание при температуре свыше 310°С.

Области применения SLS

Как было сказано выше, лаурилсульфат натрия используется в изготовлении средств личной гигиены. Он добавляется во многие гели для душа, шампуни, твердые и жидкие мыла, зубные пасты. В малых дозах его можно обнаружить даже в детских средствах по уходу за кожей и волосами: лосьоне, мыле и шампунях.

Благодаря хорошему пенообразованию и очищающим свойствам SLS активно добавляют в продукцию бытовой химии: жидкости для мойки полов, плитки и сантехники, средства для мытья посуды, порошки и гели для стирки, полировщики стекол и зеркал.

Особо не раскрывается использование SLS в производстве некоторых медицинских препаратов. Однако его наличие в составе лекарства все-таки фиксируется производителями если не прямо на упаковке, то в инструкции к применению. В лабораторных исследованиях натрия лаурилсульфат используется как средство-раздражитель кожи во время испытаний препаратов, заживляющих раны.

В прошлом SLS использовался в производстве продуктов питания в качестве стабилизатора Е-487, для повышения вязкости и консистенции продуктов. На данный момент пищевая добавка Е-487 запрещена во многих странах из-за негативного влияния на организм человека.

Лаурилсульфат натрия: вред для нашего здоровья

В последние годы на страницах журналов и в разных телепередачах о здоровье идет пропаганда в сторону отказа от косметики и средств бытовой химии с содержанием SLS. А все потому, что проведенные клинические исследования обнаружили неопровержимые факты отрицательного влияния лаурилсульфата на организм человека.

К основным побочным действиям влияния SLS относят:

  • Развитие стоматита и увеличение размера язв при применении зубных паст с лаурилсульфатом натрия, особенно при продолжительном использовании.
  • Сухость и растрескивание кожи, с сочащимися трещинами на поверхности, а также зуд, шелушение и аллергические проявления на ней.
  • Уменьшение эластичности и защитных свойств кожных покровов.
  • Риск развития катаракты, поскольку натрия лаурилсульфат может накапливаться в хрусталике глаза.

Помимо этого, вред данной добавки еще и в активном воздействии на волосяной покров: продолжительный контакт этого ПАВа с кожей головы может повлечь сухость, выпадение, истончение волос, поэтому шампуни и маски для волос, содержащие его, нужно тщательно смывать.

Косметика без лаурилсульфата натрия: существует ли она

Имеются разные сведения о влиянии SLS: большинство утверждает о его относительной безопасности, при этом другие источники СМИ констатируют, что вред от этой добавки еще не до конца изучен или специально преуменьшается.

Однако массовый отказ от покупки средств с лаурилсульфатом натрия «сыграл на руку» многим фармацевтическим концернам и компаниям. На рынке товаров по уходу за телом появилась косметика без лаурилсульфата натрия – так называемая органическая продукция, которая позиционируется как безопасная для здоровья.

При этом бытует мнение, что даже в заявленных натуральных косметических продуктах добавлен SLS, только в гораздо меньших дозах. Без лабораторных исследований обычному потребителю этого узнать не удастся, а компании-производителю так удобнее.

Если вы всерьез заботитесь о своем здоровье или подвержены аллергическим реакциям, то косметику без лаурилсульфата натрия можно сделать самостоятельно. Для этого можно использовать только натуральные ингредиенты, а также пользоваться, например, мыльными орехами, имеющими такое свойство от природы.

Как обезопасить себя от негативного влияния SLS

Для уменьшения опасного воздействия лаурилсульфата натрия на организм человека существуют следующие правила:

  • Мыть посуду следует с минимальным количеством моющего средства, после чего – хорошо ополоснуть руки в проточной воде.
  • Шампунь и кондиционер нужно тщательно смывать с головы и волос.
  • Косметика с лаурилсульфатом натрия должна быть только краткосрочного нанесения с последующим смыванием с кожи, поскольку уже через час проявляется его негативное воздействие.
  • Лучший способ – пользоваться косметикой и средствами для стирки, чистки и уборки помещений, изготовленной своими руками.

Помните, ваше здоровье зависит только от вас, потому всегда читайте состав покупаемых товаров, прислушивайтесь к предложенным выше правилам. И не забывайте посещать дерматолога.


Дополнительная информация:


 

Порошки не обладают лечебным эффектом, они хорошо очищают от остатков пищи, снимают налет от табачного дыма, идеально полируют эмаль зубов. Но при частом использовании зубные порошки сильно повреждают эмаль. Представьте, будто вы чистите зубы наждаком. Врачи не рекомендуют использовать порошки чаще двух раз в неделю, а людям с повышенной чувствительностью, трещинами на зубах и кровоточивостью десен не советуют вовсе.

В составе пасты фториды чаще всего обозначаются как фтористый натрий, фтористое олово, содиум флюорид. В составе паст он должен содержаться в концентрации не более двух процентов. Оптимальное содержание — 0,1 — 0,6 процента для взрослых и вдвое меньше для детей. На тюбике часто пишут обозначение ppm, так вот 10 000 ppm равны одному проценту. Например, 1500 ppm говорит о 0,15 процента содержания элемента в зубной пасте.

абразивность измеряется по стандарту RDA. Она не должна превышать RDA 100. Оптимальное значение 70-80. Для чувствительных зубов этот показатель должен быть еще ниже.

Ведь они теперь не только освежают дыхание, полируют эмаль и ухаживают за деснами – по заявлениям рекламодателей. Но и выглядят необычайно привлекательно, и даже экзотично.

С публикацией различных исследований в поддержку вегетарианской диеты и повышения осведомленности о жестоком обращении с животными, многие люди пытаются понять плюсы и минусы, связанные с веганством. В этой статье обсуждаются.

Лаурилсульфат натрия — это моющее средство, которое обычно добавляют в широкий спектр продуктов для ежедневного применения, включая мыло, шампуни, средства для лица, кремы для бритья и другие косметические средства. Лаурилсульфат натрия действует как пенящееся и мыльное вещество, которое способствует образованию пены. Таким образом, по количеству пены, можно судить о количестве лаурилсульфата натрия в том эли ином косметическом средстве.

SLS был протестирован на раздражение кожи человека в концентрациях от 0.1% до 10%. Было обнаружено, что на небольших открытых участках кожи SLS вызывает меньшее раздражение, чем на закрытых участках кожи, причем степень раздражения возрастала пропорционально увеличению концентрации SLS.

Лаурилсульфат натрия – раздражающее вещество, которое, входя в реакцию с некоторыми другими компонентами шампуней, гелей и зубных паст, может образовывать канцерогены, которые очень легко проникают в кровь.

Кроме того, лаурил сульфат натрия (SLS), он же SLES, разрушает иммунную систему человека, а попадая через кожу в печень, сердце, легкие и мозг, накапливается в этих органах. При взаимодействии, лаурил сульфат натрия (SLS), он же SLES с другими косметическими ингредиентами, образуются канцерогены и нитраты, которые попадают в кровь.

Этот искусственный сахарозаменитель запрещен к употреблению во всех цивилизованных странах. Россияне же несмотря на все запреты ежегодно съедают до одного килограмма Е954, поскольку его кладут во все мороженое, продукты, насыщенные углеводами, печенье, в силу того, что в сотни раз слаще сахара и при этом намного дешевле. Этот вид сахарозаменителя способен вызвать тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, и именно из-за этого и был введен запрет на его использование.

С химической точки зрения, лаурилсульфат – смесь алкилсульфатов. Так называют соли алкилсерных кислот. Их общая формула – ROSO3M. В ней «R» – радикал, он может быть первичным, а может и вторичным. «М» в записи означает Na, NH4, то есть, триэтиламмоний. Додецилсульфата натрия в лаурилсульфате от 55 до 85%.

Тщательное промывание посуды, полов, волос – еще один секрет минимизации вреда, который может нанести аммониум лаурилсульфат. Если вовремя смыть весь реагент без остатка, от него будет только польза – чистые локоны, кожа, тарелки. Избегать стоит средств, которые не надо смывать. Есть такие крема, лосьоны, гели для волос. Действие лаурилсульфата активизируется через час после нанесения. Наверняка появятся побочные эффекты – шелушение и обезвоживание кожи, жжение, снижение иммунного барьера.

Как правильно выбрать зубную пасту для ребенка

Современный стоматологический рынок изобилует выбором предметов и средств гигиены для самых маленьких. Однако самым частым вопросом у родителей так и остается вопрос выбора зубной пасты и щетки для малыша от 0 до 3 лет. На что обратить внимание при выборе пасты для малыша – рекомендации наших детских стоматологов.

Производство детских зубных паст находится под очень строгим контролем и обладает массой требований. Поэтому ассортимент паст для детей от 0 до 3 лет значительно меньше, чем паст для взрослых.

  1. Возрастная маркировка. Первый критерий выбора детской пасты для малыша — это возрастная маркировка. Из поля зрения убираем все пасты, на которых значится возраст старше 3 лет.
  2. Безопасность. Несмотря на всю строгость и жесткий контроль производства детских зубных паст, вторым критерием выбора является безопасность. Это обусловлено тем, что в нашей стране есть такое понятие, как предельно допустимые значения. Т. е. чуть-чуть — почти не вредно. Однако в разговоре о детях до 3 лет необходимо учитывать, что ребенок пасту НЕ сплевывает, а потому все, что попадает в полость рта, в полном объеме попадает в организм ребенка.
  3. Вкусовые приоритеты ребенка. Все дети разные, если ребенку не понравилась одна паста, имеет смысл предложить другую пасту с другим вкусом.

Основные компоненты, на которые необходимо обращать внимание при выборе пасты для малышей:

1. Абразивы

Это те самые вещества, которые и помогают удалять зубной налет. Зубная паста для детей должна обеспечивать бережную, но качественную очистку первых зубов. Поэтому обращаем внимание на то, какой абразив в ней содержится. Самые распространенные абразивные компоненты в зубных пастах – это карбонат кальция и бикарбонат натрия, проще говоря, мел и сода: есть в пастах «Мое солнышко» (ОАО «Аванта», Россия, «Новый жемчуг»). Данные вещества являются агрессивными и могут нанести существенный вред эмали молочных зубов.

На заметку: предпочтение следует отдавать пастам, в которых в качестве абразива используется диоксид титана или диоксид кремния – наименее травмирующие и наиболее эффективные вещества (входят в состав паст Lacalut, «Дракоша», R.O.C.S.baby, R.O.C.S. PRO и др)

2. Фтор

Как правило, зубные пасты с фтором рекомендуются детям, живущим в районе с низким содержанием данного элемента в питьевой воде (Красноярск не испытывает дефицита фтора в питьевой воде). Но даже в этом случае стоит отдавать предпочтение программам профилактики в кабинете стоматолога. Данный элемент довольно токсичен и может быть опасен для здоровья. Маленькие дети большую часть зубной пасты просто проглатывают, и фтор, вместо того чтобы помогать укреплению зубов, попадает в пищевод, повышая тем самым риск развития некоторых очень серьезных заболеваний.
На заметку: в пасте для детей фтористые соединения не должны превышать норму – 0,05%, или 500 ррm, а лучше, чтобы они вовсе отсутствовали. Обращаю внимание на пасту Lacalut baby (от 0 до 4 лет). Концентрация фтора в этой пасте составляет 0,25%! Для ребенка, не умеющего сплевывать и полоскать, эта паста может стать причиной очень серьезных осложнений.

3. Антибактериальные вещества

Основные антибактериальные вещества, которые применяются в зубных пастах, – это триклозан, метронидазол и хлоргексидин. Проблема заключается в том, что они убивают не только вредные бактерии, но и полезные, тем самым нарушая микрофлору полости рта. Применять зубную пасту с данными веществами можно только по назначению и под строгим контролем врача. В представленных ниже детских пастах антибактериальные вещества в составе не указаны.

4. Пенообразующие вещества

Основные функции пенообразующих веществ заключаются в смачивании поверхности зуба, пенообразовании и равномерном распределении пасты по всей полости рта, что в итоге улучшает качество чистки зубов. Самый известный пенообразователь, который добавляется в различные средства гигиены, — лаурилсульфат натрия (SLS, Е 487). К сожалению, пользы от него гораздо меньше, чем вреда. Данное вещество обладает токсичным действием, иссушает слизистую рта, а также может вызвать сильную аллергическую реакцию и другие негативные последствия (содержится в пастах «Новый жемчуг», «Дракоша», «Доктор Заяц»). Альтернативой ему может быть лауретсульфат натрия (SLS), который действует менее раздражающе. В целом же пена как таковая не сильно влияет на процесс очистки зубов, поэтому выбирать детскую пасту желательно как минимум без лаурилсульфата натрия.

5. Консерванты

Консерванты добавляются в состав зубных паст для того, чтобы блокировать в них развитие микрофлоры во время транспортировки, хранения или использования. Здесь стоит проверить состав на наличие бензоата натрия (sodium benzoate), который в увеличенных дозах является сильным канцерогеном, запрещенным для применения в некоторых странах (содержится в пастах «Новый жемчуг», R.O.C.S. Baby, R.O.C.S. PRO Baby). Очень вреден для здоровья и пропиленгликоль (может фигурировать как PEG, или ПЕГ), больше известный как средство от обледенения. Избегайте паст с пропилпарабеном – вредным канцерогеном. В целом совсем не полезны пасты с парабенами, но они содержатся практически во всех пастах.

Разберемся, что входит в состав зубной пасты для ребенка от 0 до 3 лет.

   SPLAT Junior, от 0 до 4 лет (ООО «СПЛАТ-КОСМЕТИКА», Россия) Зубная детская гель-паста WELEDA с календулой (WELEDA, Германия) LACALUT baby от 0 до 4 лет (Arcam, Германия) «Новый жемчуг» (ЗАО «Невская косметика», Россия) Aquafresh Kids 0-6 лет (SmithKline Beecham Consumer Healthcare, Великобритания) R.O.C.S. baby 0-3 (ООО «ЕвроКосМед», Россия) Colgate «Доктор Заяц» (Colgate-Palmolive, Великобритания) «Дракоша Малыш», с первого зубика (ОАО «Концерн «Калина», Россия) R.O.C.S. PRO Baby, от 0 до 3 лет (ООО «ЕвроКосМед», Россия)
Содержание фтора         —-           —-   Концентрация f-0,25 % или 2500 ррм      —-      —-      —-      —-      —-      —-
Лаурилсульфат натрия         —-           —-          —-        +++      —-      —-      +++      +++      —-
Консерванты: парабены, пропиленгликоль, ПЕГ, pvp, ПЕГ32 и т. д.)          +        +++      +++      +++        +      +++      +++           +
Карбонат кальция и бикарбонат натрия      —-      —-      —-      +++      —-      —-      —-      —-      —-
Отсутствие полезных для зубов соединений      —-      +++      —-      —-      —-      —-      —-      —-      —-

Исходя из этой таблицы, единственной абсолютно безопасной пастой является паста-гель детская WELEDA с календулой (Германия). Однако эта паста не содержит ни препаратов кальция, ни каких-либо других микроэлементов, так необходимых для молочных зубов. А ведь полное созревание эмали происходит уже после прорезывания зубов. Поэтому эту пасту стоит чередовать либо с профилактической зубной пастой, либо под строгим контролем врача стоматолога с кабинетными программами профилактики.

По самому минимальному содержанию консервантов в пасте лидирует SPLAT Junior от 0 до 4 лет. Ее им можно порекомендовать с точки зрения наиболее безопасной для ребенка.

Здоровье зубов зависит не столько от зубной пасты и ее стоимости, а в первую очередь, от того, КАК вы чистите зубки. В идеале нужно выбирать пасту вместе со своим детским стоматологом, так как при ее подборе учитывается состояние полости рта ребенка, и конкретные пасты могут быть назначены в комбинации с кабинетными программами профилактики кариеса.

Лаурилсульфат натрия в зубной пасте

Назначение моющих средств в зубной пасте

Основная функция зубных паст — чистка зубов путем удаления остатков пищи, зубного налета и пятен. Большинство зубных паст помимо абразива содержат детергент для улучшения очищающего действия за счет улучшения проникновения в промежутки между зубами и облегчения удаления налета и пятен.

Изначально зубные пасты содержали для этой цели мыло. Однако у мыла было много недостатков, включая его неприятный вкус и несовместимость с другими ингредиентами, и с 1930-х годов моющие средства заменили мыло в качестве основных пенообразователей в зубных пастах. В идеале моющее средство должно иметь соответствующие пенообразующие и очищающие свойства, быть совместимым с другими ингредиентами и не влиять на вкус. Кроме того, в используемой концентрации он должен быть нетоксичным и не раздражать ткани полости рта.

Свойства лаурилсульфата натрия (SLS)

Лаурилсульфат натрия (также известный как додецилсульфат натрия) в настоящее время является наиболее широко используемым моющим средством в зубных пастах, поскольку он удовлетворяет почти всем этим требованиям. Это пенообразующий и солюбилизирующий агент, который получают из кокосового и пальмоядрового масел. SLS эмульгирует жиры, имеет высокое сродство к белкам и обладает умеренной антибактериальной активностью; все свойства, которые помогают рассеивать отложения зубного налета и предотвращают образование пятен на зубах.Кроме того, SLS эмульгирует ароматические масла в продуктах по уходу за полостью рта, не изменяя их вкусовые характеристики и не вызывая послевкусия, в отличие от большинства других моющих средств. Помимо зубных паст, SLS также используется в бесчисленных шампунях, косметике и средствах личной гигиены из-за его пенообразующих и загущающих свойств.

Безопасность SLS

Хотя в Интернете можно найти необоснованные сообщения о вредном воздействии SLS, он не имеет серьезных проблем с токсичностью и не является канцерогенным.Из-за своего сродства к белкам SLS в более высоких концентрациях (, т.е. более 5%) способен влиять на барьерную функцию кожи и может вызывать раздражение (контактный дерматит) при длительном воздействии. Точно так же продукты, содержащие SLS, могут вызывать раздражение мягких тканей полости рта у восприимчивых людей в качестве побочного эффекта, но это не обычная проблема, поскольку уровни SLS в стоматологических продуктах составляют менее 2%. В некоторых исследованиях сообщается, что SLS в зубной пасте может влиять на рецидив афтозных язв ( i.е. язв), но другие исследования не показали никакого эффекта. Безопасность SLS в зубных пастах и ​​ополаскивателях была продемонстрирована в сотнях клинических испытаний и тем фактом, что миллиарды людей во всем мире использовали эти продукты каждый день более 50 лет без негативных последствий.

Существует много моющих средств, не содержащих сульфатов, но они страдают недостатками, такими как плохое пенообразование, нестабильность, проблемы со вкусом и нежелательные профили раздражения. Благодаря своим превосходным характеристикам пенообразования, стабильности и отсутствию проблем с ароматом SLS является лучшим моющим средством для многих составов зубных паст.В сочетании с уникальными стоматологическими свойствами очищенной каолиновой глины в зубной пасте Dentisse Natural Reflection Toothpaste SLS помогает обеспечить продукт с очень высокой очищающей способностью, который бережно воздействует на зубы и мягкие ткани полости рта. 1

1 Schemehorn BR, Moore MH, Putt MS. Характеристики истирания, полировки и удаления пятен различных коммерческих средств для чистки зубов in vitro. J Clin Dent 22: 11-18, 2011.

Вернуться в блог

Зубная паста без лаурилсульфата натрия

Лаурилсульфат натрия (SLS) — обычная добавка, используемая в различных продуктах личной гигиены, включая зубные пасты, шампуни и средства для мытья тела, а также в различных бытовых товарах, включая моющие средства для стирки, средства для мытья полов и обезжиривающие средства для двигателей.SLS, как и мыло, используется в качестве поверхностно-активного вещества, моющего средства и эмульгатора; Одним словом, это недорогой и эффективный пенообразователь. Поскольку многие люди связывают пенообразование с эффективной чисткой, SLS часто добавляют в чистящие средства и средства личной гигиены, такие как зубная паста. Химические добавки, присутствующие в продуктах питания или в продуктах для гигиены полости рта, могут иметь потенциально неблагоприятные последствия для здоровья. Зубные пасты, содержащие, например, SLS, могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта.

Почему стоит обратить внимание на зубную пасту без SLS?

Лаурилсульфат натрия часто использовался в медицинских исследованиях, в которых тестируются раздражающие вещества.Некоторые медицинские исследования связывают SLS с повышенным риском развития язвы язвы, и были подняты вопросы о его потенциале усугубить заболевание десен . Одно исследование, проведенное в Университете Осло, показало, что симптомы заболевания десен исчезли в 40 раз быстрее при использовании зубной пасты без лаурилсульфата натрия 1 . Одна возможная связь между SLS и заболеванием десен может заключаться в снижении слюноотделения ингредиента. Достаточное количество слюны имеет решающее значение для хорошего здоровья полости рта; слишком мало слюны делает рот рассадником бактерий, вредных для зубов и тканей ротовой полости.

Хотя доказательства побочных эффектов SLS ограничены исследованиями, в которых количество SLS превышает средний уровень потребления потребителем, некоторые люди более чувствительны к лаурилсульфату натрия, чем другие. В небольших количествах SLS обычно не вызывает проблем со здоровьем, однако он излишне агрессивен для высокочувствительных тканей рта. Эффекты длительного использования продуктов по уходу за полостью рта, содержащих SLS, не изучались.

Dental Herb Company понимает важность высококачественных продуктов без лаурилсульфата натрия для поддержания общего здоровья полости рта.Используя проверенные формулы ингредиентов Truly Natural®, Dental Herb Company создает продукты, которые не только эффективны, но и щадящие, а результаты говорят сами за себя. Наши 100% натуральные продукты по уходу за полостью рта включают зубную пасту без SLS и ополаскиватель для полости рта без SLS . Наши продукты изготовлены из чистых эфирных масел и экстрактов трав высочайшего качества. Мы твердо верим в ограничение ненужного воздействия химических веществ с помощью комплексных альтернатив.

Все продукты Dental Herb Company содержат точно рассчитанные пропорции эфирных масел и растительных компонентов для максимальной терапевтической эффективности. Приглашаем вас попробовать их на себе и ощутить освежающий вкус и ощущение чистоты во рту. Для достижения наилучших результатов сочетайте продукты Dental Herb Company с регулярной чисткой зубной нитью и профессиональной гигиеной полости рта. Цель Dental Herb Company проста: предоставить людям эффективные, вкусные и не содержащие SLS продукты, которые они могут использовать.

Артикул:

  1. Херлофсон, BB, и П. Баркволл. «Десквамативное действие лаурилсульфата натрия на слизистую оболочку полости рта. Предварительное исследование ». Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed . Национальная медицинская библиотека США, без даты. Интернет. .

Опубликовано в: Паста для зубов и десен, Тоник для зубов и десен

Зубная паста без лаурилсульфата натрия

Зубная паста без лаурилсульфата натрия

Ежедневное использование зубной пасты и зубной щетки для удаления остатков пищи и налета жизненно важно для здоровья ваших зубов и десен.Правильная чистка снижает риск кариеса и воспаления десен, которые могут привести к гингивиту и заболеванию десен. Когда вы выбираете продукты по уходу за полостью рта для повседневной гигиены, вы хотите выбирать формулы, которые обеспечивают реальную пользу для вашего рта, но если у вас есть аллергия или повышенная чувствительность, можно найти зубную пасту, которая обладает мощными очищающими свойствами без риска вызвать раздражение. вызов. Вы просто не можете перестать чистить зубы, чтобы избежать ингредиентов, которые могут вызвать реакцию вашей чувствительной иммунной системы, поскольку уход за полостью рта важен для поддержания хорошего здоровья.Вместо того, чтобы избегать использования зубной пасты, вы можете выбрать формулы, которые разработаны для особо бережного отношения к зубам, и вы найдете множество примеров таких продуктов в отделе зубных паст без лаурилсульфата натрия в Walgreens.

Варианты без лаурилсульфата натрия в соответствии с вашими потребностями

Лаурилсульфат натрия — это тип поверхностно-активного вещества. В зубной пасте поверхностно-активное вещество помогает изменить структуру зубного налета, скопившегося на зубной эмали и деснах. Изменяя структуру, лаурилсульфат натрия облегчает растворение зубного налета водой и его удаление изо рта до того, как он затвердеет и превратится в зубной камень.Хотя лаурилсульфат натрия является очень эффективным и полезным ингредиентом для включения в зубную пасту, некоторые люди гиперчувствительны к нему и должны избегать его. Зубные пасты без лаурилсульфата натрия предназначены для удовлетворения потребностей этих людей, а также тех, кто просто предпочитает продукты с более натуральной основой. Вместо лаурилсульфата натрия в этих зубных пастах используются поверхностно-активные вещества, полученные из природных источников, поэтому они могут эффективно уменьшать количество налета на зубах, когда вы чистите их.Зубные пасты, не содержащие лаурилсульфат натрия, бывают различных форм, включая специальные продукты, разработанные для дополнительной защиты кариеса и обогащенные фторидом для укрепления зубной эмали.

Безопасен ли лаурилсульфат натрия (SLS) в зубной пасте?

Тот факт, что лаурилсульфат натрия в зубной пасте не вызывает рак, не означает, что он не может вызывать проблем.

Лаурилсульфат натрия (SLS) — обычное моющее средство, используемое в зубных пастах.Это было показано в известной интернет-розыгрыше почти 20 лет назад. Зубная паста Colgate содержит SLS, который предположительно вызывает рак, но, по крайней мере, покупка Colgate, а не Crest, производимого Procter & Gamble, не поддержала Сатану — или так утверждал еще один известный обман, в котором утверждалось, что «большая часть прибыли продуктов Procter and Gamble идет на поддержку Сатанинской церкви ».

Миф о том, что SLS в зубной пасте и средствах по уходу за волосами был связан с раком, стал настолько распространенным, что Американское онкологическое общество было вынуждено опубликовать ответ на фиктивный poo-poo по ссылке.Прочтите статью организации «Разоблачение мифа»: «Через киберпространство летают электронные письма радикальной цепочки, в которых говорится, что лаурилсульфат натрия или SLS, распространенный ингредиент многих средств для здоровья и красоты, вызывает рак. По мнению исследователей, это неправда ». Итак, я просто игнорировал это все эти годы, пока не начал исследовать язвы язвы, эти болезненные, неглубокие серые язвы, которые могут попасть на губу или щеку, также известные как афтозные язвы. Они часто могут быть вызваны травмой, например, когда вы случайно ударили себя зубной щеткой, поэтому рекомендуется стараться не кусать губу и избегать зубной пасты, содержащей SLS — не из-за рака, а из-за раздражения.По крайней мере, в этом есть немного больше смысла. Почему моющее средство, химическое мыло, может быть канцерогенным? Хотя вы можете себе представить, как SLS теоретически может хотя бы частично растворить защитный слой изнутри вашего рта. Итак, я решил изучить это, как я обсуждаю в своем видео Безопасен ли лаурилсульфат натрия? .

Хотя SLS использовался в качестве пенообразователя в зубных пастах с 1930-х годов, наша история началась 25 лет назад с тезиса, представленного на конференции о возможном влиянии SLS на рецидивирующие язвы.Исследователи взяли десять мужчин и женщин, которые получали более одной язвы в неделю, в среднем почти 18 за трехмесячный период, которые использовали обычную зубную пасту, содержащую SLS, и переключили их на зубную пасту без SLS еще на три месяца. Количество язв у пациентов уменьшилось с 18 до 5 — примерно на 70%. Исследователи полагали, что SLS отрицательно влияет на защитный слой слизи, покрывающий ротовую полость.

Однако вы всегда должны быть осторожны с публикуемыми тезисами.Вы всегда должны убедиться, что исследователи действительно публикуют свои выводы в рецензируемом медицинском журнале. И действительно, в данном случае они это сделали. Таким образом, мы можем подтвердить, что они провели двойное слепое исследование и использовали одну и ту же зубную пасту, одна с обычной концентрацией SLS, а другая без SLS, но все же с участием всего лишь десяти пациентов. Хотя это и считалось предварительным исследованием, оно, по-видимому, произвело такой драматический эффект, что была проведена серия экспериментов, чтобы увидеть, что может происходить.Исследователи просто нанесли немного SLS в концентрации, обнаруженной в зубной пасте, на чьи-то десны с помощью ватной палочки в течение 90 секунд и измерили всплеск кровотока в этой области, что является признаком воспаления, предположительно из-за того, что моющее средство проникало и раздражало десны, поскольку вы можете увидеть в 3:06 в моем видео . Но действительно ли это повреждает ткани?

Исследователи мазали зубными пастами десны некоторых стоматологов-гигиенистов по две минуты два раза в день в течение четырех дней, и хотя зубная паста без SLS не вызывала никаких проблем, паста с обычным количеством SLS вызвала «шелушение» у большинства. участников — другими словами, отслаивание или отслаивание самых верхних слоев внутренней оболочки их рта.Неудивительно, что SLS может усугубить язвы.

Если вернуться к исходному источнику Американского онкологического общества, опровергающему SLS как вызывающий рак, то получим ответ, что SLS — это , а не как известный канцероген — это просто известный раздражитель .

А как насчет пенообразователей, не содержащих SLS? Я обсуждаю их в своем видео Лучше ли CABP в зубной пасте без SLS? .


Я глубоко погрузился в язвы язвы. См., Например:

В здравии,

Майкл Грегер, М.Д.

PS: Если вы еще не сделали, вы можете подписаться на мои бесплатные видео здесь и смотреть мои живые презентации:

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСЕН ЛАУРИЛ-СУЛЬФАТ НАТРИЯ В ЗУБНОЙ ПАСТЕ?

Отказ от ответственности: обратите внимание, что Mya Care не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Предоставленная информация не предназначена для замены ухода или совета квалифицированного специалиста в области здравоохранения. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу всех диагнозов, методов лечения и лечения любых заболеваний или состояний, а также перед изменением режима вашего здоровья.

Статья обновлена ​​28 июля 2021 г.

Чистка зубов — наиболее распространенный и эффективный способ поддерживать гигиену полости рта . Обычная зубная паста содержит абразивные вещества (например, карбонат кальция, дегидратированный диоксид кремния и оксиды алюминия), детергент или поверхностно-активное вещество (например, лаурилсульфат натрия), антибактериальные агенты (например, триклозан), увлажнители (например, сорбит, глицерин), ароматизаторы ( например, сахарин, мята перечная, мята кудрявая), фторид и консерванты (например,g., бензоат натрия, метилпарабен).

Цель использования зубной пасты — уменьшить количество бактерий в полости рта и распределить фторид для защиты зубов от кариеса и заболеваний пародонта. Тем не менее, растет беспокойство по поводу неблагоприятных эффектов таких ингредиентов, как лаурилсульфат натрия, присутствующих в зубной пасте. В этой статье обсуждается роль лаурилсульфата натрия в зубных пастах и ​​подчеркиваются его побочные эффекты.

Роль лаурилсульфата натрия в зубной пасте

Лаурилсульфат натрия (SLS) — синтетический продукт, получаемый из кокосового и пальмового масел.Он служит поверхностно-активным или пенообразующим веществом. Он обычно используется в нескольких чистящих средствах, таких как мыло, шампуни, гели для душа, пены для ванн и зубная паста. Зубные пасты содержат ~ 0,5-2,5% SLS по весу. SLS обладает антимикробными свойствами и отвечает за пенообразование, создающее ощущение чистоты. SLS помогает в распределении зубной пасты в полости рта. Он также уменьшает бактериальный налет (пленку бактерий) в полости рта, поскольку связывается с бактериальным белком и разрушает связь между бактериями и поверхностью зуба.Эти свойства нравятся потребителям и увеличивают вероятность того, что они будут продолжать использовать зубную пасту.

Побочные эффекты лаурилсульфата натрия в зубных пастах

Присутствие SLS в более высоких концентрациях в чистящих средствах вызывает раздражение кожи. Повторное нанесение может вызвать воспаление кожи (контактный дерматит ). При использовании в зубной пасте SLS может вызывать следующие побочные эффекты.

  • Рецидивирующий афтозный стоматит: это повторяющееся болезненное состояние, связанное с наличием одной или нескольких язв во рту с определенными краями и покраснением.Использование зубной пасты с высокой концентрацией SLS может привести к рецидиву язв. Это происходит из-за раздражения мягких тканей, что приводит к отслаиванию слизистой оболочки (слизистой оболочки или внутренней кожи ротовой полости). Воздействие SLS в зубной пасте удаляет защитный слой муцина, присутствующий в мягких тканях полости рта. Это нарушает целостность слизистой оболочки полости рта, что приводит к изъязвлению мягких тканей (например, десен, внутренней поверхности щек, губ и языка). Язвы полностью заживают через 5-8 дней.
  • Измененное восприятие вкуса: Некоторые люди сообщают о сниженном или измененном восприятии вкуса, которое длится до 4 часов. SLS мешает работе вкусовых клеток, изменяя вкусовое восприятие. Это неприятное ощущение вкуса проявляется, когда сок цитрусовых сразу же употребляется после чистки зубов зубной пастой, богатой SLS.
  • Чувство жжения во рту: Некоторые люди жалуются на ощущение жжения на внутренней поверхности губ, языка или щек и сухость во рту при чистке зубными пастами на основе SLS.Этот дискомфорт может способствовать раздражительности и беспокойству.
  • Изменение толщины слизистой оболочки: несколько гистологических исследований (изучение тканей) сообщили о значительном изменении толщины слизистой оболочки полости рта, которое влияет на их способность защищать полость рта.

Альтернативы SLS в зубной пасте:

Некоторые зубные пасты без SLS (например, Zendium от Unilever) могут использоваться в качестве альтернативы зубным пастам на основе SLS. Простые эфиры полиэтиленгликоля и стеариновой кислоты часто используются в качестве поверхностно-активного вещества в зубных пастах, не содержащих SLS, и редко вызывают раздражение слизистой оболочки.Пациенты с изъязвлениями чувствуют себя комфортно при использовании зубной пасты без SLS. Исследования показывают, что зубные пасты без SLS одинаково эффективны против гингивита (воспаления десен) по сравнению с зубными пастами на основе SLS. Однако эффект пенообразования менее выражен, чем у зубных паст на основе SLS.

Насколько безопасны зубные пасты на основе SLS при регулярном использовании?

По данным Американского колледжа токсикологии, продукты на основе SLS при длительном контакте с кожей должны иметь концентрацию менее 1%.Это предотвращает возникновение контактного дерматита или раздражения кожи. Однако в полости рта длительного контакта зубной пасты на основе SLS со слизистой оболочкой полости рта не происходит из-за постоянного очищающего действия слюны. В результате уровни SLS в полости рта намного ниже уровней, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки. Помимо пенообразующего эффекта, зубные пасты на основе SLS обеспечивают ощущение свежести после чистки зубов. Тем не менее, в нескольких исследованиях сообщалось о значительных побочных эффектах SLS в зубных пастах.Эти побочные эффекты не опасны для жизни, но требуют индивидуального внимания. Однако при правильном составлении и квалификации зубная паста на основе SLS может быть безопасно использована. Кроме того, Американское онкологическое общество не включает лаурилсульфат натрия в список известных или вероятных канцерогенных агентов.

Заключение:

Важно знать о преимуществах и побочных эффектах зубных паст на основе SLS. На основании личного усмотрения и консультации со стоматологами можно принять осознанное решение.Если вы испытываете побочные эффекты от использования зубной пасты на основе SLS (например, язвы, изменение вкуса, ощущение жжения), обратитесь к стоматологу и подумайте о переходе на зубную пасту без SLS.

Для поиска лучших стоматологов в Индии, Малайзии, Сингапуре, Испании, Таиланде, Турции, ОАЭ, Великобритании и США используйте поисковую систему Mya Care.

Для поиска лучших поставщиков медицинских услуг во всем мире используйте поисковую систему Mya Care.

Об авторе:

Доктор.Шилпи Бхандари — опытный хирург-стоматолог, специализирующийся в области пародонтологии и имплантологии. Она получила высшее и послевузовское образование в Университете медицинских наук имени Раджива Ганди в Индии. Помимо частной практики, ей нравится писать на медицинские темы. Она также интересуется научными публикациями, основанными на фактах, и опубликовала несколько статей в международных журналах.

Каталожные номера:

  • https://www.ema.europa.eu/en/documents/report/background-review-sodium-laurilsulfate-used-excipient-context-revision-guideline-excipients-label_en.pdf
  • Пол Т., Тейлор Т. и Бабу Р. С., А. Лаурилсульфат натрия (2019). Бр Дент Дж 227, 1012
  • Фахри-Смит, С., Дин, К., Натху, С. А., и Гаффар, А. (1997). Выведение лаурилсульфата натрия из полости рта. Журнал клинической пародонтологии, 24 (5), 313–317.
  • Эрсой, М., Таналп, Дж., Озель, Э., Дженгизлиер, Р., и Сойман, М. (2008). Аллергия на зубную пасту: история болезни. Allergologia et Immunopathologia, 36 (6), 368–370.
  • Тадин, А., Гавич, Л., Гович, Т., Галич, Н., Зорица Владиславич, Н., и Зельежич, Д. (2019). Оценка in vivo фторида и лаурилсульфата натрия в зубной пасте на токсичность буккальных эпителиальных клеток. Acta Odontologica Scandinavica, 1–8.
  • Alli BY, Erinoso OA, Olawuyi AB. Влияние лаурилсульфата натрия на рецидивирующий афтозный стоматит: систематический обзор. J Oral Pathol Med. 2019 Май; 48 (5): 358-364.
  • Sälzer S, Rosema NA, Martin EC, Slot DE, Timmer CJ, Dörfer CE, van der Weijden GA.Эффективность средств для ухода за зубами без лаурилсульфата натрия и с ним при зубном налете, гингивите и стирании десен — рандомизированное клиническое исследование. Clin Oral Investig. 2016 Апрель; 20 (3): 443-50.
  • Элкербут, Т., Слот, Д., Баккер, Э., и Ван дер Вейден, Г. (2015). Ополаскиватель для рта с хлоргексидином и средство для ухода за зубами на основе лаурилсульфата натрия: эффективно ли они смешиваются или мешают? Международный журнал стоматологической гигиены, 14 (1), 42–52.
  • Липперт Ф. Знакомство с зубной пастой — ее назначение, история и состав.Monogr Oral Sci. 2013; 23: 1-14.
  • https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/general-info/known-and-probable-human-carcinogens.html

Сухость во рту: упрощенная — Группа гигиены полости рта

Ксеростомия (ксеростомия = сухость, стомия = ротовая полость) определяется как субъективное ощущение сухости во рту, которое может или не может быть связано со снижением выработки слюны.1,2 Слюна — одна из тех вещей, которые ценятся только в его отсутствие, когда пациент ощущает существенное негативное влияние на качество жизни.3

По оценкам, ксеростомия поражает около 20% взрослого населения2 и становится одной из самых быстрорастущих проблем со здоровьем полости рта во всем мире. Это все более распространено в развитых странах, где стареющее население принимает несколько лекарств для укрепления здоровья и долголетия.4

ФУНКЦИИ СЛИВЫ
Слюна играет жизненно важную роль для здоровья полости рта и общего состояния пациента. Это основная природная система защиты полости рта, защищающая все твердые и мягкие ткани.

Слюна выполняет следующие функции: 9
• Увлажнение и увлажнение тканей ротовой полости
• Смазка ротовой полости при глотании и речевом процессе
• Ощущение вкуса с помощью растворителя
• Переваривание под действием амилазы и липазы
• Очистка материала из полости рта
• Буферные кислоты и щелочи в зубном налете и продуктах питания
• Служат резервуаром для ионов кальция, фосфора и фтора, необходимых для реминерализации
• Обеспечивает антимикробную активность за счет лизоцима, лактопероксидазы и других ферментов

ПРОИЗВОДСТВО И СОСТАВ SALIVA
Слюна на 99% состоит из воды с растворенными и взвешенными белками и электролитами.5 Нестимулируемая скорость потока составляет от 0,2 до 0,3 мл в минуту. Когда скорость потока стимулируется вкусом и жеванием, она увеличивается до 1,5–2 мл в минуту. В среднем человек производит от 0,5 до 1,5 л слюны в день 6, что является очень широким диапазоном нормы.

Вегетативные парасимпатические и симпатические нервы регулируют деятельность слюнных желез. Парасимпатическая стимуляция вызывает больше водянистых выделений, а симпатическая стимуляция дает более разреженный и вязкий поток7

ПОТОК СЛУЧАЯ
Поскольку ксеростомия определяется как субъективная реакция на сухость во рту, она включает широкий спектр этиологии, гипофункции слюнного потока и симптомы.Поэтому лучше всего установить причину ксеростомии у конкретного пациента. Это приведет к лучшему лечению симптомов и осложнений.

Основными причинами снижения слюноотделения являются: 6,8,9
• Лекарства (наиболее частая причина)
• Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, волчанка)
• Системные заболевания (диабет, астма, почки, саркоидоз) , ВИЧ)
• Лучевая терапия головы и шеи (которая может вызвать повреждение слюнных желез)
• Стресс / тревога / депрессия
• Пол (ксеростомия выше у женщин, особенно в период менопаузы)
• Суточные ритмы (поток наиболее высок в середине дня)
• Циркадные ритмы (поток уменьшается осенью и увеличивается весной)

Ксеростомия — частый побочный эффект приема лекарств.Существует более 400 широко используемых лекарств, которые могут вызвать сухость во рту.9 (Таблица 1) Многие из этих продуктов продаются без рецепта, и этот побочный эффект не всегда указывается на упаковке продукта. Дисфункция слюны усиливается при многократном приеме лекарств у пожилых людей и пациентов с ограниченными возможностями здоровья.9

Синдром Шегрена — аутоиммунное воспалительное заболевание с мультисистемными проявлениями. Происходит прогрессирующая потеря функции слезной жидкости и слюны.10 Первичный синдром Шегрена ограничивается сухостью глаз и сухости во рту.Вторичный синдром Шегрена связан с нарушениями соединительной ткани. Наиболее частым заболеванием соединительной ткани, связанным с болезнью Шегрена, является ревматоидный артрит.11

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА
Диагностика гипофункции слюны (таблица 2) затруднена, потому что нормальная скорость потока сильно различается.12, 13,14 Кроме того, было подсчитано, что для того, чтобы пациент стал осведомлен о ксеростомии.13
Быстрый набор из пяти вопросов может помочь с диагностикой.Было показано, что ответ «да» хотя бы на один из этих вопросов коррелирует с гипофункцией слюны: 15-17
1. Чувствуется ли обычно сухость во рту?
2. Ощущается ли сухость во рту во время еды?
3. Испытываете ли вы трудности с проглатыванием сухой пищи?
4. Нужно ли пить жидкость глотком, чтобы проглотить сухой корм?
5. Большую часть времени количество слюны во рту недостаточное?

Доступны диагностические тесты слюны для проверки качества и эффективности слюны пациента.Набор буфера для проверки слюны (GC America) оценивает скорость образования, вязкость и pH слюны в состоянии покоя, а также скорость продукции, pH и буферную способность стимулированной слюны. (Рисунок 1)

Отсутствие эффективной слюнной функции вызывает один или все из следующих симптомов: 6,8,9
• Вязкая слюна
• Липкая слюна
• Затруднение в речи
• Затруднение при глотании
• Галитоз
• Нарушение обоняния
• Изменение вкуса
• Жалоба на сухость
• Жалоба на жжение во рту, губах или языке
• Нарушение удержания полного верхнего зубного протеза
• Нарушение смазки нижнего зубного протеза
• Раздражение слизистой оболочки от пищевых продуктов и средств ухода за зубами в домашних условиях

В течение короткого периода времени без достаточного количества слюны у пациента начнутся изменения мягких и твердых тканей в полости рта.Это осложнения ксеростомии, которые могут иметь очень серьезные последствия для здоровья и качества жизни пациента. Поиск этих изменений также может помочь в диагностике.

Видимые изменения мягких тканей включают: 9
• Сухость красной каймы губы
• Потеря нитевидных сосочков на языке
• Трещины и трещины на языке
• Повышенное образование налета на языке
• Отсутствие слюны в реакция на пальпацию железы
• Кандидоз полости рта
• Изъязвление слизистой оболочки полости рта

К изменениям твердых тканей относятся: 9
• Повышенная частота кариеса (особенно в шейной трети)
• Повышенная некариозная потеря структуры зуба из-за эрозии зубов
• Повышенная чувствительность дентина шейки матки
• Повышенное накопление налета на зубах и аппаратах

Эти изменения мягких и твердых тканей ротовой полости являются серьезным осложнением ксеростомии и должны учитываться в комплексном плане лечения.

ВЕДЕНИЕ
Лечение ксеростомии должно включать стратегии восстановления оттока и функции слюны, а также лечение осложнений со стороны мягких и твердых тканей.

Применяются четыре основные стратегии:
1. Стимуляция слюны
2. Замещение слюны
3. Домашние стратегии для комфорта пациента и профилактики заболеваний полости рта
4. Вмешательство в офисе для предотвращения дальнейших осложнений заболеваний полости рта

СТИМУЛЯЦИЯ СЛИВА
Слюноотделение можно стимулировать различными способами.Самый простой и наименее инвазивный метод — это механическая или жевательная стимуляция.18 Жевание жевательной резинки без сахара полезно тем, что стимулирует выделение слюны, а также способствует удалению остатков пищи из полости рта. Это происходит не только благодаря жевательному действию, но и благодаря тому факту, что все подсластители увеличивают слюноотделение.19 Увеличенная скорость потока усиливает антибактериальные, буферные и смазывающие свойства слюны.9 Жевательная резинка, подслащенная ксилитом, особенно полезна из-за ее повреждающего действия на Streptococcus mutans, основная бактерия, участвующая в развитии кариеса.(Рисунок 2) Ксилит не легко переваривается Streptococcus mutans. Таким образом, присутствие ксилита подавляет рост Streptococcus mutans, а
ограничивает его способность производить зубной налет.20,21

Химическая стимуляция также может увеличить слюноотделение. Часто используются леденцы без сахара, содержащие лимонную кислоту. Обратной стороной этого подхода является то, что он может сместить pH полости рта (обычно между pH 6 и 7) в критическую кислотную зону ниже pH 5,5, где начинается эрозия эмали.1,8

Некоторые лекарства уменьшают слюноотделение; другие увеличивают слюноотделение и могут использоваться для лечения ксеростомии.Наиболее известным фармакологическим средством является пилокарпин. Этот препарат используется при лечении глаукомы, где одним из основных побочных эффектов является чрезмерное слюноотделение.22 Обратной стороной этого подхода являются другие значительные побочные эффекты, такие как потливость, озноб, головокружение, тошнота, диарея или запор.23
Другое лечение такие варианты, как иглоукалывание 24 и электрическая стимуляция основных слюнных желез 25, были изучены, но не получили широкого распространения.

ЗАМЕНА СЛИВА
Заменители слюны и лубриканты для полости рта продаются без рецепта и имеют форму растворов, спреев или гелей.Они содержат глицерин и различные формы целлюлозы (карбоксиметил или гидроксиметилцеллюлозу), которые создают приятное ощущение во рту. Облегчение предоставляется на ограниченное время.26 Наиболее эффективное лечение — это использование нескольких систем доставки в течение дня и особенно перед сном.

Многие пациенты с глубокой ксеростомией страдают раздражением слизистых оболочек. Полоскания на спиртовой основе усиливают эти симптомы9, и их следует исключать. Смазочные продукты должны иметь нейтральный диапазон pH, чтобы свести к минимуму раздражение полости рта и контролировать высокий риск эрозии зубов у пациентов с ксеростомией.GC Dry Mouth Gel (GC America) был разработан для стабилизации pH в ротовой полости в нейтральном диапазоне.

Лаурилсульфат натрия (SLS) — ингредиент, которого следует избегать у пациентов, страдающих ксеростомией, поскольку он увеличивает сухость и раздражение слизистых оболочек.27 SLS включен во многие зубные пасты из-за его пенообразующего действия, свойства, которое стало ассоциироваться с более эффективным опыт уборки. Вспенивание не обязательно для очистки, и пациенты с ксеростомией не должны использовать продукты, содержащие SLS.Пенящиеся зубные пасты без ингредиента SLS (изоактивные составы Aquafresh и Sensodyne, GSK) были разработаны для пациентов, которые настаивают на этом особом ощущении во рту при чистке зубов.

Biotene (GSK) содержит продукты для замещения слюны в форме геля, спрея и увлажняющей жидкости. (Рисунок 3) Их можно использовать в течение дня в зависимости от потребностей и предпочтений пациента. Гель Biotene Oral Balance Gel обеспечивает более длительное облегчение, особенно ночью, в то время как увлажняющая жидкость предназначена для дневных симптомов.Спрей портативный, но его действие более короткое. Эти продукты содержат уникальную ферментно-белочную систему слюны, которая восполняет недостающие ферменты слюны, которые теряются при гипосаливации.

Система Biotene включает один белок и два фермента, которые естественным образом присутствуют в слюне и обладают антимикробными свойствами. Белок — это лактоферрин, вещество, которое удаляет железо из бактерий, материал, необходимый для роста микроорганизмов. Два фермента — лизоцим и лактопероксидаза.Лизоцим расщепляет стенки бактериальных клеток, тем самым убивая микроорганизмы. Лактопероксидаза — это фермент, который необходим для синтеза гипотиоцианита, другого мощного противомикробного агента. Исследования показали значительное уменьшение сухости и дискомфорта во рту при использовании системы Biotene27,28

СТРАТЕГИИ НА ДОМУ ДЛЯ КОМФОРТА ПАЦИЕНТА И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ полости рта
Следующие стратегии должны быть включены в режим домашнего лечения пациента для повышения комфорта и предотвращения заболеваний.Они включают некоторые из уже рассмотренных систем.

Следующий список того, что можно и что нельзя делать, направлен на восстановление комфорта для пациента. 26,9,6,29 (Таблица 3):
1. Жуйте жевательную резинку со вкусом ксилита для увеличения выделения слюны. Если не жвачка, используйте леденцы с ксилитом
2. Используйте продукты-заменители слюны (жидкости, гели и спреи) для увлажнения и смазывания тканей полости рта в течение дня по мере необходимости
3. Обеспечьте достаточное потребление воды
4. Ограничьте потребление кофеина, алкоголя и другие диуретики
5.Избегайте спиртосодержащих полосканий для рта, которые еще больше сушат ткани полости рта
6. Избегайте зубных паст с детергентом лаурилсульфатом натрия (SLS), который может вызвать жжение слизистой оболочки у пациентов с сухостью во рту
7. Используйте Water Flosser от Water Pik перед сном для полного промывания скопившихся остатков пищи (Рисунок 4)
8. Регулярно наносите бальзам для губ
9. Используйте увлажнитель воздуха на ночь
10. Сон на боку, чтобы избежать дыхания через рот

Следующие домашние стратегии противодействуют осложнению высокого риска кариеса у пациента с ксеростомией29,9,27 (Таблица 4):

1.Жуйте жевательную резинку с ксилитолом. (Минимальная эффективная антикариогенная доза составляет 5-7 г / день с частотой приема не менее 3 раз в день30)
2. Ограничьте потребление кислых продуктов и напитков
3. Избегайте использования любой жидкости с кислым pH в качестве увлажняющего средства для полости рта.
4. Избегайте использования предметов, содержащих сахар для стимуляции слюноотделения (жевательная резинка, конфеты и т. Д.)
5. Избегайте частых перекусов между приемами пищи, особенно с высоким содержанием углеводов
6. Чистите зубы после каждого приема пищи
7. Используйте зубную нить не реже одного раза в день
8.Пациентам с высоким риском рекомендуется ежедневное ополаскивание фтором или гель (1,0% фторида натрия ИЛИ 0,4% фторида олова). Безрецептурные продукты, которые можно найти в аптеке, менее эффективны, чем лекарства, отпускаемые по рецепту стоматолога. (Стоматологическая бригада должна быть осведомлена об относительных достоинствах различных фторидных продуктов и их эффективности. Фторид олова обладает более сильным преимуществом в уменьшении гингивита и зубного налета по сравнению с другими фторидами.31 Ксилит и фторид действуют синергетически, снижая заболеваемость кариесом32 (Рисунок 5)
9.Используйте зубную пасту с фтором (1000 или 5000 ppm в зависимости от степени деминерализации), чтобы способствовать реминерализации зубов
10. Используйте продукты со свойствами реминерализации, такие как Novamin (зубная паста XPUR, Oral Science) Recaldent (MI Paste, GC America) или Tri -фосфат кальция (Clinpro 5000, 3M ESPE) для реминерализации пораженных участков (Рисунки 6,7,8)
11. Применяйте хлоргексидин при гингивите
12. Чаще проходите стоматологические осмотры (каждые 3 месяца в течение первого года и начиная с 3) до 6 месяцев после этого в зависимости от состояния полости рта)

ВМЕШАТЕЛЬСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
Вмешательство в кабинете для предотвращения дальнейших осложнений заболеваний полости рта
Профилактические интервенционные методы лечения в стоматологическом кабинете необходимы для предотвращения дальнейших осложнений заболеваний полости рта, которые возникают при ксеростомии.Эти стратегии различаются в зависимости от тяжести симптомов. Наиболее серьезные последствия испытают пациенты с синдромом Шегрена и пациенты с лучевой терапией головы и шеи. В крайних случаях могут потребоваться следующие методы лечения29,9,27 (Таблица 5):
1. Устранение всего кариеса с помощью минимально инвазивных реставрационных процедур
2. Если постоянные реставрации невозможны из-за нехватки времени, используйте стеклоиономеры для восстановления поражения и для борьбы с кариесом
3. Нанесите фторсодержащий лак на все зубы
4.Пациентам с кандидозом может потребоваться рецепт на противогрибковые полоскания, мази или пастилки.

Пациенты с адентией и низким слюноотделением также сталкиваются с проблемами. Протезы плохо прилегают к сухим тканям и могут скользить. Отсутствие смазки увеличивает силы трения между зубными протезами и слизистой оболочкой полости рта, вызывая образование язв. Те, кто носит протезы, также подвержены бактериальным и, в частности, грибковым инфекциям, вызывающим воспаление (стоматит зубных протезов). Стоматолог должен проверить правильность установки зубных протезов.Может потребоваться перебазировка мягких и твердых тканей. Пациенту также может потребоваться использование клея для зубных протезов, и ему следует посоветовать наносить лубрикант для полости рта перед едой.29,27

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сухость во рту — обычное заболевание, которым страдают многие стоматологические пациенты. Поскольку оно определяется как субъективное ощущение сухости, многие факторы, способствующие этому, объединяются. Важно определить и понять конкретный причинный фактор или факторы для конкретного пациента, чтобы можно было установить соответствующие протоколы лечения.

Пациенты, страдающие ксеростомией, варьируются от пациентов, которые просто «ощущают сухость», до пациентов с выраженной гипосаливацией из-за синдрома Шегрена или облучения головы и шеи. Преобладающей причиной сухости во рту является воздействие лекарств на слюнные железы.

После определения причины лечение следует поэтапным стратегиям. Во-первых, недостаток слюны устраняется с помощью стимуляции и / или замены слюны для повышения комфорта пациента. Затем с оральными осложнениями справляются с помощью простых и понятных протоколов.

Пациенты с сухостью во рту — это часть нашей повседневной практики. Мы должны уметь распознавать состояние и следовать стратегиям управления. Обладая этими знаниями, мы добьемся большего успеха в лечении и, самое главное, будем иметь более счастливых и комфортных пациентов. ОН

Д-р Фэй Голдстеп входит в состав редакционного совета по гигиене полости рта (лечебная / профилактическая стоматология), работала на преподавательских факультетах программ последипломного образования по эстетической стоматологии в SUNY Buffalo, университетах Флориды (Гейнсвилл) и Миннесоты (Миннеаполис). ).Она читала лекции на национальном и международном уровнях по лазерам, лечебной стоматологии, инновациям в области гигиены, вопросам здоровья стоматологов и дизайну офисов. Доктор Голдстеп является консультантом ряда стоматологических компаний и ведет частную практику в Маркхэме, Онтарио, Канада, с ним можно связаться по телефону [email protected] .

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

ССЫЛКИ
1. Fox PC, Сухость во рту: управление симптомами и обеспечение эффективного облегчения, J Clin Dent, 2006; 17 (2): 27-29.
2. Недерфор Т., Ксеростомия: распространенность и фармакотерапия, Ср. Дент Дж. Дополнение 116: 1-70, 1996.
3. Срибни Л.М., Вальдини, А., Ксеростомия: запущенный симптом, Arch Intern ed 987; 147: 1333-7 .
4. Эдгар В.М., О’Муллан Д.М., Слюна и здоровье полости рта, 2-е издание, Лондон: British Dental Journal Books; 1996.
5. Международная стоматологическая федерация. Рабочая группа 10 Комиссии по гигиене полости рта, исследованиям и эпидемиологии (CORE), Слюна: ее роль в здоровье и болезнях, Int Dent J 1992; 42 (4 приложение 2): 287-304.
6. Кроссли Х., Раскрытие тайн слюны: ее важность для поддержания здоровья полости рта, стенограмма лекции, представленной 6 августа на Ежегодном собрании и выставке AGD, Gen Dent 2007; 55-4: 288-296.
7. Дубнар Р., Сессл Б.Дж., Стори А.Т., Нейронные основы оральной и лицевой функции, Нью-Йорк: Plenum Press; 1978: 391-3.
8. Гатер Л., Недостаточная ксеростомия, AGD Impact, 2008; Июнь (специальный репортаж): 26-30.
9. Уолш, Лоуренс Дж., Клинические аспекты биологии слюны для стоматолога-клинициста, International Dentistry South Africa (Австралазийское издание), 23; 16-30.
10. Маврагани С.П., Мутсопулос Н.М., Мутсопулос Х.М., Лечение синдрома Шегрена, Nat Clin Pract Rheumatol 2006: 2: 252-261.
11. Eveson J, Xerostomia, Periodontology 2000,48; 2008: 85-91.
12. Геззи Е.М., Ланге Л.А., Шип Дж. А., Определение вариации смоделированных скоростей слюноотделения, J Dent Res 2000; 79: 1874-8.
13. Dawes C., Физиологические факторы, влияющие на скорость слюноотделения, клиренс сахара во рту, ощущение сухости во рту у человека, J Dent Res 1987; 66: 648-53.
14.Корабль J, Fox PC, Baum BJ, Сколько слюны достаточно? Определение «нормальной» функции, JADA 1991; 122: 63-69.
15. Fox PC, Busch KA, Baum, BJ, Субъективные отчеты о ксеростомии и объективные измерения производительности слюнных желез, JADA 1987; 115: 581-4.
16. Сребни Л.М., Валдини А., Ксеростомия, часть I: связь с другими оральными симптомами и гипофункцией слюнных желез, Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1988; 66: 451-8.
17. Сребни Л.М., Валдини А., Ю. А., Ксеростомия, часть I: связь с другими оральными симптомами и гипофункцией слюнных желез, Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1989; 68: 419-27.
18. Андерсон Д.Д., Гектор М.П., ​​Пародонтальные механорецепторы и околоушная секреция у животных и человека, J Dent Res 1987; 66: 518-523
19. Содерлинг Е.М., Ксилит, Mutans Streptococci и зубной налет, ADR 2009 21:74
20 . Ly KA, Migrom P, Rothen M, Подсластители с ксилитом и кариес зубов, Pediatr Dent 28: 54-163
21. Maguire A, Rugg-Gunn AJ, Ксилит и профилактика кариеса — это волшебная пуля?, Br Dent J 194 : 429-436.
22. Фергюсон М.М., Пилокарпин и другие холинергические препараты в лечении дисфункции слюнных желез, Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1993, 75: 186-191.
23. Taweechaisupapong S, Pesee M, Armondee C, Laopaiboon M, Khunkitti W., Эффективность пилокарпиновой пастилки при пострадиационной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи, Aust Dent J 2006: 51: 333-337.
24. Блом М., Лундеберг Т. Долгосрочное наблюдение за пациентами, лечившимися иглоукалыванием по поводу ксеростомии, и влияние дополнительного лечения, Oral Dis 2000: 6: 15-24.
25. Стритцель Ф.П., Мартин-Гранцио Р., Феделе С., Ло Руссо Л., Миньога М., Райхарт П.А., Вольф А., Электростимулирующее устройство при лечении ксеростомии, Oral Dis 2007; 13: 206-213.
26. Гуггенхаймер Дж., Мур П., Этиология ксеростомии, распознавание и лечение, JADA, январь 2003 г., 134: 61-69.
27. Haveman C, Лечение ксеростомии у пациентов с лучевой терапией головы и шеи, Texas Dental Journal, июнь 2004: 484-497.
28. Вард П., Кролл Б. и др., Фаза II исследования Biotene в лечении постлучевой ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи, Support care Cancer (онлайн-публикация), март 2003 г., 8: 203-208.
29. Тернер М.Д., Корабль JA. Сухость во рту и ее влияние на здоровье полости рта у пожилых людей.J Am Dent Assoc. 2009; 138 (Сентябрь-Специальное приложение): 15С-20С.
30. Милгром П., Ли К.А., Ротен М., Ксилит и его средства для нужд общественного здравоохранения, 2009 Adv Dent Res, 85; 177-181.
31. Paraskevas S, van der Weijden A, Обзор эффектов фторида олова на гингивит, J Clin Periodont 2006; 33: 1-13.
32. Maehara H, Iwami Y et al., Синергетическое ингибирование сочетанием фторида и ксилита и гликолиза Mutans Streptococci и его биохимический механизм, Caries Res, 2005; 39: 521-528.

важных фактов о лаурилсульфате натрия в зубной пасте »Центр косметической стоматологии» Smithtown & Long Island

Что вы знаете о лаурилсульфате натрия? Часто называемый SLS, это распространенный ингредиент, который, вероятно, содержится во многих продуктах личной гигиены в вашем доме. От мыла и шампуня до зубной пасты SLS помогает этим продуктам вспениваться, чтобы они могли более эффективно очищать поверхности.

Некоторые споры возникли по поводу использования SLS, особенно в зубной пасте, поэтому важно, чтобы вы могли отделить факты от вымысла об этом веществе.

SLS безопасен при правильном выполнении инструкций

Ко всем SLS-содержащим продуктам прилагаются инструкции по их правильному использованию. Пока вы следуете этим рекомендациям, SLS не должен иметь негативных последствий. Если вы решите использовать эти продукты ненадлежащим образом, например, вдыхая или проглатывая их, вы можете столкнуться с последствиями для здоровья.

SLS — это то, что делает вкус апельсинового сока странным после чистки зубов

Вы когда-нибудь задумывались, почему апельсиновый сок становится таким странным после чистки зубов? SLS — причина.SLS воздействует на вкусовые рецепторы, подавляя ощущение сладости. Еда обычно снова становится приятной на вкус примерно через 30 минут после чистки зубов.

SLS может вызвать раздражение глаз или кожи

Некоторые люди плохо переносят SLS. В большинстве случаев это люди с чувствительной кожей, так как SLS может вызывать раздражение даже во рту. Если вы используете зубную пасту и заметили, что во рту появляются поражения или другие чувствительные участки, вы можете переключиться на вариант без SLS.

SLS не вызывает рак

Некоторые люди думают, что SLS может вызывать рак, но это неправда. Нет никаких доказательств, подтверждающих этот миф, поэтому вы не должны беспокоиться о каких-либо долгосрочных или серьезных последствиях для здоровья от использования зубной пасты SLS.

Если у вас есть дополнительные вопросы или сомнения по поводу того, что находится в вашей зубной пасте, свяжитесь с нашим офисом.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *