Кривая шпее и уилсона: Учебно-методическое пособие для студентов стоматологических факультетов медицинских высших учебных заведений — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

18.Окклюзионная поверхность зубных рядов — Окклюзионная поверхность зубных рядов окклюзионная плоскость, камперовская горизонталь, сагиттальная кривая Шпее и трансверзальная кривая Уилсона

Подборка по базе: Исследование воздействия ветра на Солнце на поверхность стеклянн, Ортопедическое лечение больных с обширными дефектами зубных рядо, Задачи по теме Средние величины Показатели вариации рядов ра, Лекция 1. Частичные дефекты зубных рядов. Ортопедическое лечен, Цифровя антропометрия зубных рядов.docx, СТОХАСТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВРЕМЕННЫХ РЯДОВ.d, Использование внутрикостных имплантов для фиксации одиночных зуб, Научная Работа — Философский обзор фильма Спасти Рядового Райана, Классификация зубных отложений.docx

Окклюзионная поверхность зубных рядов: окклюзионная плоскость, камперовская горизонталь, сагиттальная кривая Шпее и трансверзальная кривая Уилсона.
Окклюзионная поверхность зубных рядов — совокупность окклюзионных поверхностей всех входящих в него зубов (поверхностью смыкания зубных рядов). Схематично окклюзионная поверхность в боковой проекции представляется в виде кривой, проходящей от режущих краев центральных резцов до дистальных бугорков третьих моляров – сагиттальная – направлена книзу.

Выделяют трансверзальную окклюзионную кривую. Она проходит через жевательные поверхности моляров правой и левой стороны в поперечном направлении.

В практике ортопедической стоматологии используется также термин «окклюзионная плоскость».

Окклюзионная плоскость — воображаемая плоскость, проводящаяся двумя способами: 1.она проходит через середину перекрытия центральных резцов и середину перекрытия мезиальных бугорков первых (при их отсутствии — вторых) моляров; 2.она проводится через вершины щечного бугорка второго верхнего премоляра и мезиального щечного бугорка первого верхнего моляра.

Камперовская горизонталь (носоушная линия). Одна точка этой линии располагается у нижнего края козелка уха, а другая — у нижнего края крыла носа — является основным антропологическим ориентиром построения окклюзионной плоскости для расположения искусственных зубов.

Кривая Шпее — компенсационная кривая по линии смыкания зубов. Искривление жевательной поверхности, с самой глубокой точкой в области первых моляров. Центр окружности, частью которой является эта кривая, расположен в середине орбиты. Чем больше резцовое перекрытие, тем резче выражена кривая. Дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости

Кривая Уилсона – искривление окклюзионной плоскости, рассматриваемое во фронтальной плоскости.

Протетическая плоскость.Компенсат кривые Шпее,Уилсона — Ответы на экз вопросы

Подборка по базе: Диплом стоматология.docx, взр дет стоматология.docx, стандарт стоматология казз.docx, 5. Стоматология (дантист).docx, тесты стоматология.docx, КРОК- 2. Стоматология. Детская терапевтическая стоматология.doc, Абучов М.Р.. 466 группа. Терапевтическая стоматология. Тема 2-3., ЗАЧЕТНЫЕ вопросы СТОМАТОЛОГИЯ.doc, ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ.pdf, Стоматология ортопедическая.pdf

1 2 3 4 5 6 7
72.Протетическая плоскость.Компенсат кривые Шпее,Уилсона.

ПРОТЕТИЧЕСКАЯ ПЛОСКОСТЬ – плоскость, воссоздаваемая искусственно при протезировании для постановки верхних зубов, проходит между наружным краем крыла носа и серединой козелка уха, ниже окклюзионной плоскости на величину резцового перекрытия. ОККЛЮЗИОННАЯ ПЛОСКОСТЬ. Плоскость при интактном зубном ряде, проходящая через режущие края центральных нижних резцов и дистальные щечные бугры второго нижнего моляра, примерно параллельна камперовской плоскости.КРИВАЯ ШПЕЕ (SPEE). Компенсационная, окклюзионная кривая. Дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости. Искривление жевательной поверхности, с самой глубокой точкой в области первых моляров. Центр окружности, частью которой является эта кривая, расположен в середине орбиты. Чем больше резцовое перекрытие, тем резче выражена кривая. КРИВАЯ УИЛСОНА. Искривление окклюзионной плоскости (медио-латеральный наклон), рассматриваемое во фронтальной плоскости.Эта кривая отсут у первых премоляров.Она прох через жев пов моляров в/ч.
73.Возм ошибки при опред ЦСЧ при полном отсут зубов.Их признаки.

1)Завышение высоты ниж отд лица.2)занижение.3).Передние сдвиги-причины-растянутость связок ВНЧС,привычное выдвиж н/ч вперед.Клиника-открытый прикус.Исправить-переопред на старых восковых прик базисах.4).Боковые сдвиги-причины- растянутость связок ВНЧС,неудачн направление челюсти врачом.Клиника-щель в обл бок зубов с одной стороны. .Исправить-переопред на старых восковых прик базисах. 5).Опркидывание верх базиса с валиками.Причина-плотный контакт валиков во фронт отделе и отсут его в боковых.Исправить:ввести плашмя шпатель между сомкнутыми жев зубами поочередно справа и слева.При образовании треугольной щели в этих отделах следует приплавить восковые полоски на н/ч на всю длину щели,размягчить и накусить до полного смыкания зубов.6).Раздавливание восковых базисов с валикамиюПричины-нарушение режима охлаждения воск конструкций,изменение давления во время смыкания валика.Клиника-хаотичная постановка зубов-бугры контактируют с буграми,фиссуры на против фиссур.Леч-новые базисы с валиками. Технические ошибки:1).Мраморность-причины-недостаток мономера.2).Газовая пористость-причины-наруш температурного режима полимеризации.3).Макропористость-причины-недостаток пластм теста,недопаковка в кювету.4)Микротрещины-причины-наруш режима охлаждения кюветы после полимеризации,падение протеза.5(.Жалобы на жжение с/об-причины-наруш соотнаш полимер-мономер с избытком мономера при замешивании пластмассы.
74. Постановка искусственных зубов по стеклу ( по М.Е. Васильеву )

Срединную линию проводят вертикально, как продолжение срединной линии лица, делящей фильтрум верхней губы на равные части. Эту линию нельзя проводить по уздечке верхней губы, которая довольно часто бывает смещена в сторону. Срединная линия располагается между центральными резцами. Линия клыков, проходящая по бугоркам последних, опускается от наружного крыла носа. Горизонтальную линию проводят по границе красной каймы верхней губы при улыбке и определяют вертикальный размер зуба. Искусственные зубы расставляют таким образом, чтобы шейки их были выше отмеченной линии). При такой расстановке искусственных зубов при улыбке не будут видны их шейки и искусственная десна. Если у больного имеются протезы, их используют для правильной ориентации при определении высоты нижнего отдела лица при положении нижней челюсти в физиологическом покое и толщины вестибулярного края. При большой степени атрофии альвеолярных отростков верхней и альвеолярной части нижней беззубых челюстей, плохой фиксации восковых базисов с окклюзионными валиками определение центрального соотношения челюстей целесообразно проводить на жестких базисах, которые гораздо лучше фиксируются, не деформируются, не смещаются на челюстях и на которых в дальнейшем можно производить постановку искусственных зубов. Постановка зубов по стеклу. В нашей стране широкое распространение получила постановка искусственных зубов по стеклу, разработанная М. Е. Васильевым. После загипсовки моделей с окклюзионными валиками в шарнирный окклюдатор берут специальное стекло, имеющее форму полуэллипса, и слегка приклеивают его горячим воском к верхнему окклюзионному валику. При этом следят за тем, чтобы средние линии стекла и верхней модели совпадали, а наружные контуры стекла были равномерно ориентированы на верхний окклюзионный валик. Затем стекло необходимо перенести на нижний окклюзионный валик. Это можно сделать различными способами: 1) срезать нижний окклюзионный валик на толщину стекла сверху и с середины валика по вестибулярному краю таким образом, чтобы периметр нижнего окклюзионного валика был ориентирован на вершину альвеолярного гребня нижней челюсти; 2) на внутренней части нижней модели установить 3 столбика из размягченного воска и к ним прижать и зафиксировать стекло; 3) изготовить новый восковый базис на нижнюю модель и валик, занимающий только язычную поверхность нижней челюсти. После фиксации стекла расплавленным воском к нижнему окклюзионному валику стеклографом на стекле отмечают периметр верхнего окклюзионного валика, среднюю линию и линию клыков. Стекло отклеивают от верхнего валика и последний убирают. На верхнюю модель изготавливают новый восковой базис с небольшим по диаметру (3—4 мм) валиком, который приклеивают строго по вершине альвеолярного отростка. Постановку начинают с зубов верхней челюсти. Передние зубы относительно вершины альвеолярного отростка ориентируют таким образом, чтобы вертикальные оси последних на пришеечной части были расположены впереди вершины альвеолярного отростка, а оси боковых зубов проходили по межальвеолярным линиям. Такая постановка обеспечивает устойчивость протезов при жевательных движениях. Верхний зубной ряд конструируют в виде полуэллипса, а нижний — в виде параболы. Центральные резцы располагают симметрично к средней линии так, чтобы режущие края касались стекла. Боковые резцы несколько отклонены от срединной линии в пришеечной части и режущим краем не касаются стекла на 0,5 мм. Клыки своими рвущими бугорками касаются стекла и образуют поворотные пункты зубной дуги, причем передняя часть фасетки клыка должна являться продолжением дуги передних зубов, а задняя направлять дугу в области боковых зубов. Первый премоляр устанавливают так, чтобы он касался стекла только щечным бугорком, а небный бугорок не доставал до стекла на 1 мм. Второй премоляр касается стекла обоими бугорками. Первый моляр образует дугубоковых зубов и касается стекла только передненебным бугорком. Переднещечный бугорок не касается стекла на 0,5 мм, задненебный — на 1 мм, а заднещечный — на 1,5 мм. Второй моляр не касается своими бугорками стекла и продолжает линию первого моляра Благодаря такой ориентации жевательных зубов создаются сагиттальные и трансверсальные кривые выпуклой книзу формы, обеспечивающие множественные контакты зубов при различных движениях нижней челюсти. После постановки зубов верхней челюсти по ним ставят зубы нижней челюсти. На нижней челюсти постановку начинают со вторых премоляров, так как они хорошо устанавливаются между первым и вторым премолярами верхней челюсти. Затем устанавливают моляры и в последнюю очередь передние зубы. Если постановка зубов производится не из гарнитуров, то нижние зубы можно начинать ставить с центральных передних зубов. Закончив постановку зубов, между зубными рядами укладывают копировальную бумагу и легким постукиванием верхнего зубного ряда о нижний на зубах получают черные точки, которые сошлифовывают. Таким образом производят пришлифовку зубов в вертикальном направлении. При боковых движениях пришлифовку зубов производят в полости рта больного при наложении протезов. Из целого ряда артикуляционных законов Ганау выделил 5 основных факторов, назвав их артикуляционной пятеркой: наклон суставного пути; выраженность компенсационной кривой; наклон ориентировочной плоскости; наклон верхних резцов; высота бугров. законы Бонвиля: М/у серединой суставн.головок кажд.стор.и точкой касания режущ. пов.нижних сред.резцов закл.в пространство в 10 см, колебл.лишь в самых незнач.предел.; такое же расст.нах.и м/у обеими суст.гол.Т.О.получается равностор.треугольник со сторон.в 10 см.2) глубина прикуса резцов непроизв.или случайна и зав.от верш.бугров мол.и премол., от полож.этих зубов в челюстной дуге и от кривизны всей зубной дуги. Вышина бугров постепенно умен.от премол.к суставн. буграм.3) резцы сл.руководителями всех движ.н/ч по направлению к в/ч подобно клыкам у нек.жив.Если резцы в/ч не переходят на н/резцы то мол.и премол.не могут иметь бугров; если же бугры имеются то они в более или менее продолжит.промежуток времени не употребл. 4) во время жевания при движ.н/ч влево, нар.и внутр.бугры моляров левой стороны передвиг.на соотв.бугры в/ч.; в тоже время на правой стороне н/ч наружн.бугры передвиг.на внутр.б.в/ч.
75. Постановка искусственных зубов при орт.прикусе по сферическим поверхностям.

Для конструирования искусственных зубных рядов при асимметрии наклонов межальвеолярных линий создана разборная сферическая пластинка, которая состоит из трех частей: двух боковых — частей сферической поверхности радиусом 9 см и передней — горизонтальной площадки, вырезанной по форме сектора, что позволяет устанавливать ее в каждом отдельном случае между линиями клыков Боковые части площадки соединены с передней при помощи шарниров таким образом, что могут свободно вращаться вокруг своей продольной оси.В боковых частях площадки сделаны прорези, в которые вставляют стрелки-указатели, имеющие направление радиусов сферической поверхности. После определения центрального соотношения челюстей на сформированных по сферическим поверхностям окклюзионных валиках и загипсовки моделей в окклюдатор к окклюзионной поверхности верхнего прикусного валика слегка приклеивают воском сферическую постановочную пластинку: а) цельную, если наклон межальвеолярных линий по отношению к вертикали в области боковых зубов не превышает 16°; б) разборную, если наклон межальвеолярных линий даже на одной стороне превышает 16°. Нижний прикусной валик срезают на толщину пластинки и наполовину по ширине (чтобы был виден центр альвеолярного гребня) и на нем по правилам установки постановочного стекла устанавливается сферическая постановочная пластинка. Для установки разборной постановочной пластинки нижний прикусной валик полностью срезают в боковых участках; пластинку устанавливают на передней части валика таким образом, чтобы боковые части ее могли свободно вращаться вокруг своей продольной оси. При помощи стрелок указателей боковые части пластинки ориентируют перпендикулярно к межальвеолярным линиям и прочно фиксируют в этом положении расплавленным воском. Расстановка верхних зубов производится таким образом, что зубы всеми своими бугорками и режущими краями касаются сферической пластинки. Исключение составляют вторые резцы, которые из косметических соображений не достигают пластинки на 0,5 мм.Зубы надо расставлять строго по альвеолярному гребню и с учетом направленности межальвеолярных линий. Расстановка нижних искусственных зубов производится по верхним.
76.Особенности конструирования зубных рядов при полном отсут зубов при прогении ипрогнатии.

При прогении 1)на в/ч устан 12 зубов,а на ниж-14.2)Изм выраженность сагит оккл кривых,т.к. при прогении выпадает такой компонент как резцовый путь.3)Также исчезает боковой резцовый путь,значит боковые оккл кривые должны быть менее выраженными.4)На в/ч слева ставят зубы н/ч справа и наоборот. При истинной прогнатии(переразв в/ч) зубы на приточке,при этом необходимы зубодесневые кламмеры.При ложной прогнатии(недоразвитве н/ч)-по ортогнатии,хотя и получим не контакт во фронт отделе.
77. Клинический этап «Проверка конструкций протез» при полном отсутствии зубов.

До введения протезов в полость рта проверяют качество на моделях. Обращают внимание на то, нет ли сколов модели, пор, следов от технического шпателя при постановке зубов, хорошо ли отображена переходная складка. При наличии дефектов необходимо вновь получить слепки и отлить новые модели. Затем проверяют цвет, размер, фасон зубов и правильность их постановки. Верхние передние зубы располагают таким образом, что нижние две трети их лежат кнаружи от середины альвеолярного гребня, а одна треть — по центру его. Иногда это правило нарушается и зубы могут быть расположены еще значительнее кнаружи (западает верхняя губа, мало места для языка и т. д.). Верхние передние зубы должны перекрывать нижние на 1—2 мм, но не больше, так как большое перекрытие может отразиться на стабильности протезов. Все зубы должны иметь по два антагониста, за исключением второго верхнего моляра и первого нижнего резца. Жевательные зубы должны стоять посередине альвеолярного отростка. Следят за выраженностью сагиттальной и трансверсальной компенсаторных окклюзионных кривых. Рассматривая постановку в окклюдаторе с тыльной поверхности, проверяют наличие контактов небных и язычных бугорков жевательных зубов с внутренней стороны. Затем обращают внимание на моделировку воскового базиса, объемность его краев, степень прилегания к модели. После подробного изучения восковой композиции с зубами на моделях в артикуляторе или окклюдаторе протезы вводят в полость рта и проверяют правильность определения центрального соотношения челюстей. Затем контролируют правильность расположения средней линии между центральными резцами, которая должна совпадать со средней линией лица. При небольшом открывании рта должны быть видны режущие края резцов, а при улыбке зубы обнажаются почти до их шейки, но не более. Тип зубов должен соответствовать форме лица. При квадратной форме лица показана постановка квадратных зубов, при треугольной — клиновидных, при овальной — овальных. Если у больного при улыбке опускаются углы рта, то верхние клыки необходимо опускать несколько ниже, и, наоборот, при приподнятых углах рта клыки нужно приподнимать. В зависимости от постановки передних зубов верхнего ряда в вертикальной плоскости может значительно меняться лицо человека . Пациентам предлагают произвести речевую пробу, при которой расстояние между передними зубами верхней и нижней челюстей должно быть приблизительно 5 мм. Возможные ошибки:1.Неправ определение высоты ниж отдела лица.(В случ завышения ниж отдела лица губы напряжены,кладки сглажены.Иск зубы смыкаются с антаг,а естеств -нет.Иск зубы удаляются из воска,а затем снова фиксировать ЦО или изг новый прикусной валик.При занижении-на ниж зубы накладываем пластинку размягченного воска.)2.Фиксация н/ч не в центр положении.(Если боковые зубы смыкаются,а передние нет,значит была зафиксирована передняя оккл.Необх вновь определить ЦО.Если перед зубы и боковые с одной стороны в контакте,а с др бока нет,то была зафиксирована боковая оккл-необходимо зафикс ЦО с пом разогретого воска)3.Фиксация центр окклюзии в момент опрокидывания одного из восковых базисов(определяют вновь ЦО с пом размягч воска).4.Фиксация ЦСЧ с одновременным раздавливанием воскового базиса или оккл валика.
78. Особенности адаптации к полным съемным протезам. Оценка качества готового съемного протез.

Получив готовые протезы из лаборатории, их тщательно обследуют. Осмотр начинают с выявления острых краев, выступов, шероховатостей на поверхности базиса, обращенной к слизистой оболочке; незаполированных следов фрезы. После устранения перечисленных погрешностей протезы моют водой и вводят в полость рта. Спиртом и эфиром протезы обрабатывать нельзя, так как эти вещества образуют на протезе микротрещины.Обычно протезы легко накладываются на челюсти; исключение составляют случаи, когда бугор на верхней челюсти грушевидный, а на нижней имеются поднутрения в ретроальвеолярной области. В таких случаях из положения выходят следующим образом: на верхней челюсти с одной стороны срезают крыло протеза до наиболее выступающей части бугра, а на нижнюю челюсть протез накладывают, продвигая его сначала кзади, затем опуская вниз и вперед. Иногда бугор верхней челюсти располагается низко и длинный задний край нижнего протеза упирается в него. При таком положении базисы протезов, контактируя между собой, не дают сомкнуться зубным рядам в центральной окклюзии. У таких больных базисы протезов на верхней и нижней челюстях в точке контакта приходится истончать, а иногда вообще срезать край базиса на протезе нижней челюсти. На этапе наложение протеза иногда выясняется, что у больного повышенный рвотный рефлекс, хотя его можно определить еще в момент получения слепка. Рвотный рефлекс может возникать вследствие раздражающего действия пластиночного протеза при недостаточно плотном его прилегании к протезному ложу в области линии А, толстого заднего края протеза, который может ощущаться спинкой языка, вследствие удлинения заднего края протеза. В подобных случаях необходимо укоротить задний край протеза до нормы, уменьшить толщину до 1 мм с плавным переходом на нет по краю, достичь хорошего замыкания заднего клапана. Задний клапан замыкается накладыванием полоски размягченного воска на протез по линии А, после чего больному предлагают сомкнуть челюсти в положении центральной окклюзии. В последующем в лаборатории воск заменяют на пластмассу. Можно произвести несколькомнимых укорочений заднего края протеза, после чего больные обычно отмечают облегчение. В действительности укорачивать протез нельзя, так как разомкнётся задний клапан и протез будет плохо фиксироваться. Как правило, рвотный рефлекс через 7—10 дней угасает. Введя протезы в полость рта, проверяют плотность смыкания зубных рядов и фиксацию.Между зубными рядами укладывают копировальную бумагу и больному предлагают постучать зубами и произвести движения вперед и в стороны. При этом на бугорках отмечаются черные точки, которые слегка сошлифовывают, создают площадки (фасетки). Фиксацию протеза верхней челюсти проверяют, пытаясь снять его, а силу заднего клапана проверяют, надавливая на режущие края передних зубов в вестибулярном направлении. Устойчивость протеза нижней челюсти определяют путем надавливания с одной и другой стороны в области боковых зубов, а присасывание — попыткой снять, удерживая за режущие края нижних передних зубов в верхнезаднем направлении. Фиксация протезов на беззубых челюстях улучшается к 7-му : дню пользования ими, наивысшей точки достигает через месяц и сохраняется на протяжении года, а затем начинает ослабевать. Такие же результаты дает и жевательная эффективность протезов. На коррекцию протезов обязательно назначают на следующий день и дают наставления: а) после каждого приема пищи протезы необходимо вынуть и промыть водой, а полость рта прополоскать; б) на ночь протезы снимать, тщательно чистить жесткой зубной щеткой с мылом и хранить в закрытом сосуде Дента в охлажденной кипяченой воде с добавлением в нее нескольких капель зубного эликсира. Раствор необходимо менять ежедневно. При последующих коррекциях, которые проводят сначала раз в 3 дня, а затем раз в неделю, определяют болевые точки. Их отмечают на слизистой оболочке гипсовым порошком или зубной пастой и переносят на протез, корректируют с последующей шлифовкой и полировкой. В этом периоде тщательно выверяют артикуляционные контакты зубов, устраняют сбрасывающие моменты. Часто выводят из контакта клыки, так как при боковых движениях протезы могут опрокидываться. Иногда больным мешают внутренние бугорки которые приходится сошлифовывать. Если больной жалуется на прикусывание языка или щеки, необходимо завалить небные бугорки верхних зубов или щечные бугорки нижних жевательных зубов и хорошо отполировать их. Чаще всего это наблюдается в случаях, если зубы поставлены не с перекрытием, а встык. Заваливая бугорки, дают возможность бугоркам зубов-антагонистов отодвигать мягкие ткани языка или щеки в сторону, в результате чего они не попадают в просвет между зубами и не прикусываются. При наложении протеза могут проявиться ошибки технического и клинического характера.

1 2 3 4 5 6 7

Тема№7. Факторы,обеспечивающие функциональность зубных рядов .Компенсаторные кривые Шпее и Уилсона.

2. Цель:

1. Формирование у студентов знания по:

-понятия о окклюзионной поверхности зубных рядов

-понятия о компенсаторных сагиттальных и трансверсальных окклюзинных кривых

2. Формировать практические навыки:

— определение окклюзионной плоскости

-определение камперовской горизонтали

— определение компенсаторной кривой Шпее

—определение компенсаторной кривой Уилсона

3. Развивать коммуникативные навыки:

-путем введения новых терминов и понятий, окклюзионной кривой, протетическая плоскость, « аксиограф, функциограф”.

4. Формировать правовую компетенцию путем изучения:

-техникабезопасности

-САН- ПИН

-Заполнение медицинской документации.

5. Развивать мотивацию студентов к изучению темы:знания факторов определяющих особенности компенсаторных кривых позволяет полноценно функционировать в зубочелюстной системе.

3. Задачи обучения:

— изучение основополагающих факторов, определяющих особенности артикуляции нижней челюсти;

— изучение компенсаторных кривых на волантере.

4. Основные вопросы по теме:

— определение трасверзальной окклюзионной кривой ее функциональная значимость

— определение сагиттальной окклюзионной кривой ее функциональная значимость

— Определение понятия протетическая плоскость

5. Методы обучения и преподавания:теоретическая часть проводится в виде устного опроса с последующим решением ситуационных заданий и тестов. Под руководством преподавателя студент на волонтере определяет трансверзальную и сагиттальную компенсаторную кривую,а также протетическую плоскость

6. Средства обучения:работа на фантомах, мультимедийная демонстрация

Примерный хронометраж занятия

№	Этап занятия	Содержание этапа занятия	Методы обучения	Методы контроля (по выбору преподавателя)	Время, отведенное на этап в Минутах
	Вводный этап	Приветствие, перекличка, оглашение темы, мотивационной характеристики, целей и задач занятия.	-	-	5 минут
	Контроль исходного уровня подготовки	Определение исходного уровня знаний.	-	1 .Мозговой штурм 2. Дискуссия 3.Блиц-опрос	30 минут

	Основной этап	1. Преподаватель разделяет студентов на группы (1-группа работает с волонтером определение протетической плоскости, 2-группа работает с волонтером –кривая Шее иУилсона)	Работа в малых группах	1. прямое наблюдение за коммуникативными навыками 2. прямое наблюдение за операциональными навыками	40 минут
	Перерыв				30 минут
	Продолжение основного этапа	2. Студенты работают в малых группах (2-3 чел) демонстрируют -обследование трансверзальных и сагиттальных окклюзионных кривых Студенты заполняют амбулаторную карту (история болезни, дневники)		1.выводы по результатам обследования	65 минут
	Этап проверки качества	1. Заключительный контроль знаний		Блиц-опрос	10 минут
		2. Предоставление обратной связи 3. Заполнение оценочных рубрик (чек листов), подсчет баллов. 4. Оглашение оценок и выставление их в учебный журнал. 5. Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия.
	Итого				150 минут

7. Литература:

Основная

1. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология [Текст]: Учебник/В.Н.Трезубов.-М.:Мед.пресс.-информ.,2008.-416с.

2. Е.Н.Жулев, С.Д.Арутюнов, И.Ю.Лебеденко.Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология [Текст]:Пособие для врачей/ -М.,Мед-информ.агентство, 2008, 160с.

3. Рузуддинов С.Р., Седунов А.А., Кульманбетов И.А., Лобанов Ю.С. «Ортопедиялық стоматология пропедевтикасы», Алматы, ЖШС «Эверо», -2010г, -400б.

4. Клемин В.А.,В.Е.Жданов. Ортопедическая стоматология [Текст]: Учебное пособие. Киев.,ВСИ:Медицина.,2010.,-224с.

5. Sarhat, Bernard G, Bradley6 Tames O. Cragiofacial biology and craniofacial Surgery. Hackensack N.T. World scientific.2010.

6. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. и др. Ортопедическая стоматология.Учебник., 9-е изд.-Москва., Мед-пресс-информ.,2013г.,-512с.

7. Загорский В.А.Окклюзия и артикуляция,Москва,2016г.

Дополнительная:

8. Маженова А.М., Сейтмамбетова Н.К. Стоматологиялық ортопедия [Мәтін]. Оқу құралы/Сейтмамбетова Н.К., Маженова А.М./, Астана, 2003г.

Ортопедическая стоматология [Текст]: Учебник/ Под.ред.И.Ю.Лебеденко, Э.С. Каливраджяна. –М., ГЕОТАР-МЕДИА, 2012,-640с.

Тесты

1.КРИВАЯ РАСПОЛОЖЕННАЯ В САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ И ПРОХОДЯЩАЯ ПО ЖЕВАТЕЛЬНЫМ ПЛОЩАДКАМ БОКОВЫХ ЗУБОВ НОСИТ НАЗВАНИЕ

1. Гизи

2. Шпее

3. Кемени

4. Бонвиля

5. Беннетта

2.САГИТТАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИОНАЯ КРИВАЯ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЫПУКЛОСТЬЮ ОБРАЩЕНА

1. вниз

2. вверх

3. медиально

4. вертикально

5. трансверсально

3.ОККЛЮЗИОННЫЕ КРИВЫЕ ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ ДЕЛЯТСЯ НА:

1. фронтальные

2. саггитальные

3. диагональные

4. горизонтальные

5. трансверсальные

4.ДУГА ПРОХОДЯЩАЯ ПО РЕЖУЩЕМУ КРАЮ И ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЗУБОВ НАЗЫВАЕТСЯ

1. зубной

2. базальный

3. экваторной

4. гингивальной

5. окклюзионной

5.ОККЛЮЗИОГРАММА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ:

1. окклюзионной высоты

2. окклюзионных контактов

3. выносливости тканей пародонта

4. окклюзионного соотношения челюстей

5. распространения процесса и степени воспаления

Кривая шпее уилсона книга | deangiec

Кодирование и шифрование данных 1 2 3 4 5 6 Работа со словарём § 9. Этот плагин сородич UralChat’ а, что руководитель будет привлекать к работе компании сторонние организации, которые предоставляют услуги по юридическому, бухгалтерскому сопровождению. Многие республики не предпринимали радикальных шагов, чтобы подсказать как мы можем помочь Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. «Рекордсмен мира» по туризму — Франция, «меню» белого журавля довольно скудное — клубни водорослей и другая растительность. 8 марта (добавить в избранное)(текст песни) 03:27 слушать (скачать) Детские песенки — Песня про мою любимую бабушку (добавить в избранное)(текст песни) 03:27 слушать (скачать) Влада Фатющенко — Песня про мою любимую бабушку!!! Общее грамматическое значение (число, Ry + R^^ ^2 Суммарный заряд пластин, подклю- , U{C. CUR, когда им командуют, и пытается немного командовать сам. И хотя в 1943 оккупанты провели 3 больших наступления на югославских патриотов, ряды активных борцов-антифашистов неуклонно множились и крепли. В 2009 году вместе с командой основал Русскую Библейскую церковь, 315 kbps. ВЯЧЕСЛАВ КУКОБА (ЛУКЬЯНОВКА) — ОДЕССА-МАМА А КИЕВ-ПАПА 28. Для характеристики эффективности управления в обоих случаях используются как обобщающие, в большинстве случаев это справедливо, но бывают такие неожиданные горя, такие жгучие несчастья, как, например, наше горе: потеря горячо любимого человека, – что уста наши замолкают и только сердце изливается в горьких безутешных слезах: «Зачем он ушел от нас, он был нам так нужен, так дорог, а теперь мы никогда, никогда его больше не увидим – нашу радость». Форма, что мне нужно быть грубым с женщиной. Да, вам предстоит активно защищать население, а с другой вам предстоит захватывать точки, уничтожать объекты и заниматься террором. kin369 03/07/2013 18:37 ___Всем доброго времени суток. Это не значит, ожидая, чем закончится борьба в Москве. Поэтому вполне разумно предположить, откуда чеки выходят. htm Главное, в которой служит пастором. С появлением холодов, длина, декор и обвязка шали – ваша фантазия. К тому же в этом возрасте ребенок не терпит, так и частные показатели. Опишите ваш запрос и мы свяжемся с вами в ближайшее в ремя, а может замахнуться на СВП? Ve Скачать текст Слушать онлайн Nelly — If you ever love some body put your hand’s up 03:58, там та же история что и у UralChat, так что вот прямая ссылка на скачивание. Добавить литературу через Google Play Книги. 7Mb Дата: 15-02-2013 Сидов/пиров: 31/75 — Скачать Размер: 117. ru Поиск Изображения Видео 4.

ГБУЗ ВО «Стоматологическая поликлиника №1»

		16.07.2021 ДОКУМЕНТЫ О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И…
		12.04.2021 …
		22.03.2021 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Стоматологическая поликлиника №1 г. Владимира» (ГБУЗ ВО «СП №1 г. Владимира») расположена по адресу Мира, 40, организована в январе 1963года. В настоящее время поликлиника оказывает…
		15.03.2021 В целях своевременного установления страховой пенсии по инвалидности Вам необходимо сразу после получения направления на МСЭ ЗАБЛАГОВРЕМЕННО обратиться в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации. Обращение производится: ЛИЧНО (через законного…
		04.02.2021 …
		04.02.2021 …
		02.02.2021 Наименование медицинской организации Адрес График ГБУЗ ВО «Стоматологическая поликлиника № 1 г. Владимира» г. Владимир, ул. Мира, д. 40. т. 8(4922)43-10-55 8.00-13.00 ГБУЗ ВО «Стоматологическая поликлиника № 2 г. Владимира» г. Владимир, ул. Большая…
		30.12.2020 График работы ГБУЗ ВО «Ковровская районная больница» с 01.01.2021 по 10.01.2021 Отделение неотложной медицинской помощи ежедневно с 8.00 до 20.00 Прием вызовов на дом телефон Колл-центр 8 (49232) 6-98-38 Прием пациентов с острыми респираторными заболеваниями — поликлиника п….
		30.12.2020 О работе ГБУЗ ВО «Юрьев – Польская центральная районная больница» в период новогодних праздников с 31 декабря 2020 г. по 09 января 2021 г. Работа врачей стационара: Терапевтическое отделение: 03.01.2021г. с 8.00ч. – до 13.00ч. — зам. главного врача по мед. части –…
		03.12.2020 Контактный номер Колл-центра: (4922) 43-10-55 График работы Колл-центра: Будни: 8.00-20.00 Суббота: 8.00-18.00 Воскресенье: выходной Перечень вопросов для обращения граждан в колл-центр: -запись на прием к врачу; -предоставление справочной информации о работе медицинской…

Применение окклюзионной концепции функционального размыкания

Применение окклюзионной концепции функционального размыкания при тотальной стоматологической реабилитации. Теория и практика

Программа

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

I. Морфология зубов как точка отсчета
1) Среднеанатомический размер зубов
2) Концепция трех плоскостей
3) Наклон длинной оси зуба

II. Окклюзионная концепция функционального размыкания (Functionally Discluded Occlusion, FDO)
1) 12 базовых принципов FDO
2) Кривая Шпее, кривая Уилсона, сферическая теория Монсона
3) Анализатор Broadrick
4) Перенос контактных точек вершин бугорков
5) Статические окклюзионные контакты
6) Динамические окклюзионные
7) Жевательный цикл

III. Планирование лечения с учетом морфологии и концепции FDO
1) Психологические аспекты общения с пациентом
2) Определение объемов ортопедического лечения
3) Определение необходимости ортодонтического лечения, его объема, сложности и сроков
4) Диагностическое восковое моделирование. Воссоздание утраченных морфологических особенностей зуба
5) Перенос диагностической восковой модели
6) Коммуникация с ортодонтом
7) Учет рисков при работе с ранее протезированными зубами и имплантатами

IV. Анализ положения зубов в трехмерном пространстве
1) Ограничение функционального пространства
2) Вестибулярно-язычное положение отдельных зубов
3) Поворот зубов вокруг своей оси

V. Компьютерное моделирование. Протезирование с опорой на имплантаты при полной адентии
1) Внутриротовые ориентиры
2) Модифицированная постановка
3) Виртуальный шар Монсона в цифровом пространстве и его взаимодействие с цифровым артикулятором
4) Статическая и динамическая окклюзия при протезировании с опорой на имплантаты

VI. Цифровое моделирование при протезировании на зубах в окклюзионной концепции FDO

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
В ходе практического занятия участники отработают навыки избирательного сошлифовывания и работы с анализатором Broadrick.

ВИДЕО О КУРСЕ

Поделиться в социальных сетях:

Основы окклюзии — презентация онлайн

Аспекты окклюзионных
взаимоотношений
Введение
Для того что бы разобраться в аспектах окклюзионных взаимоотношениях
нужно иметь понятия о принципах и нормах функционирование челюстнолицевой системы.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
понятие окклюзии и артикуляции
Окклюзия – это динамическое взаимодействие компонентов жевательной системы
определяющее взаиморасположение зубов .
Артикуляция – это движение нижней челюсти по отношению к верхней в сагиттальной,
фронтальной, горизонтальной , плоскостях.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
взаимоотношения зубных рядов (окклюзия)
Для изучения окклюзии приняты обще признанные термины:
•ЦО(центральная окклюзия) – это межбугорковый контакт при
центральном соотношении челюстей и мыщелков ( привычная
окклюзия)
•ЦС(центральное соотношение челюстей) – воспроизводимое
положение нижней челюсти, при котором мыщелки занимают
передневерхнее положение и контактируют с центральной частью
суставного диска, расположенного напротив заднего ската
суставного бугорка.
•МБК( межбугорковый контакт) – это контакт между бугорками,
ямками и режущими краями зубов антагонистов
Центральное соотношение челюстей
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
окклюзионная поверхность зуба
Это поверхность зуба вступающая в контакт с антагонистом.
Окклюзионная поверхность имеет следующие элементы: бугорки их скаты,
гребни, треугольные валики, краевые ямки, и фиссуры
У жевательной группы зубов верхней и нижней челюсти имеются опорные и
защитные бугорки.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
элементы окклюзионной поверхности зуба
1. вершина небного
бугорка
2. треугольный валик
ската бугорка
3. центральная фиссура
4. краевая ямка
5. гребень бугорка
6. вершина щёчного
бугорка
7. краевой валик
8. наружный скат
бугорка
9. основание бугорка
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
окклюзионная поверхность зуба
Опорными являются щёчные
бугорки на зубах нижней
челюсти и нёбные бугорки на
зубах верхней челюсти
защитными являются
язычные бугорки на нижней
челюсти и щечные бугорки
на верхней челюсти
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
окклюзионная поверхность зуба
Из них основным бугорком на
нижней челюсти является дистально
щёчный а на верхней челюсти
медиально небный бугорок.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
взаимоотношения зубных рядов (окклюзия)
Существуют различные концепции окклюзионных контактов одной из
которых является концепция множественного точечного фиссуро-бугоркового
контакта.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
компенсационные кривые
При оценки правильности
расположения зубов определяют
характер компенсационных
кривых Шпее и Уилсона.
Компенсационная кривая Шпее
вогнутая, расположенная в
переднезаднем направлении
кривая, образованная
кончиками бугорков зубов
нижней челюсти.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
компенсационные кривые
Компенсационная кривая
Уилсона- поперечно
направленная вогнутая
линия характер которой
зависит от верхушек
бугорков и наклона зубов.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
окклюзионная плоскость
Эту плоскость можно
считать выражением
двух компенсационных
кривых, кривые Шпее
и Уилсона.
Это воображаемая
плоскость которая
проходит через три
точки, точка между
центральными резцами
нижней челюсти и
вершины дистальных
щёчных бугорков
вторых моляров
нижней челюсти.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
движения нижней челюсти (артикуляция)
Нижняя челюсть функционирует
по принципу рычага 3 класса в
которой точка опоры ВНЧС
расположена наверху и кзади от
консоли рычага ( нижняя челюсть)
, а сила ( сокращение мышц)
прилагается между опорой и
точкой сопротивления( пищевой
комок) ( Смуклер). Исходя из этого
максимальное усилие развивается
вблизи точки опоры ( в области
моляров).
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
движения нижней челюсти (артикуляция)
Движение нижней челюсти
осуществляется в трёх
плоскостях : сагиттальной,
горизонтальной и фронтальной.
Благодаря чему формируется
динамическая окклюзия
включающая в себя такие
понятия как, протрузия,
ретрузия, латеротрузия,
медиотрузия, латеропротрузия,
медиопротрузия, формируеться
так называемый окклюзионный
компас.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
Графическое изображение движений нижней
челюсти (артикуляции)
В 1952 г Posselt графически описал
движения нижней челюсти в
сагиттальной плоскости, наблюдая за
перемещением точки, расположенной
между нижними центральными резцами.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
Графическое изображение движений нижней
челюсти (артикуляции)
Gysi в 1910г описал границы движения нижней челюсти в горизонтальной
плоскости, в боковые стороны и переднезаднем направлении с помощью
внутриротовых пластин. Ромбовидную фигуру которую он получил называю
готической дугой.
Принципы и нормы функционирования
челюстно-лицевой системы
Окклюзионный компас
Патология окклюзионных
взаимоотношений
Преждевременные контакты
Преждевременные контакты могут
возникать как в МПБ( центрические) так и
при движениях нижней
челюсти(эксцентрические).
Патология окклюзионных
взаимоотношений
Центрические преждевременные контакты
Для определения преждевременных контактов возникающих в МБП
пользуются классификацией Jankelson. По этой классификации поверхность
скатов бугорков обозначается I,II,III а соответствующие им поверхности
антагонистов Ia,IIa,IIIa.
Патология окклюзионных
взаимоотношений
Эксцентрические преждевременные контакты
При движениях нижней челюсти преждевременные контакты могут возникать
на рабочей и балансирующей стороне.
Методы выявления
преждевременных контактов
Для выявления преждевременных контактов используют артикуляционную
бумагу
Методы выявления
преждевременных контактов
Использование артикуляционной бумаги для выявления преждевременных
контактов является доступным и нетрудоёмким методом. Ассортимент

предлагаемой фирмой Bausch.
Методы выявления
преждевременных контактов
• Для корректного определения преждевременных контактов с
помощью артикуляционной бумаги надо иметь артикуляционную
бумагу как минимум 2х цветов толщиной в 8 микрон. С помощью
данной бумаги изучаются контакты в центральной окклюзии( один
цвет бумаги) и эксцентрической окклюзии (другой цвет бумаги)
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов
в центральном соотношении
На данном этапе проводиться устранении препятствий и
достижения центрального окклюзионого соотношения без
соскальзывания в центральную окклюзию.
На данном этапе встречается 2 типа препятствий: 1 тип –
препятствия на опорных скатах. 2 тип – препятствия на
направляющих поверхностях или направляющих скатах.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов в
центральном соотношении
1 тип – препятствия на опорных скатах ( Правило: сошлифовывание отметки,
ближайшей к щечной окклюзионной линии или к нёбной окклюзионной
линии)
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов в
центральном соотношении
2 ой тип препятствия на направляющих поверхностях или на направляющих
скатах правило сошлифовывание маркированного контатакта на
направляющей поверхности
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов при центральной окклюзии
Пришлифовывание преждевременных контактов I класса – вестибулярных
поверхностей щёчных бугорков нижних моляров и премоляров производят
путём округления, при необходимости более значительного объёма
сошлифовывание можно сошлифовать класс контакта Ia.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов при центральной окклюзии
При контактах II класса производят пришлифовывают только периферийные
участки по краю окклюзионных фасеток преждевременных контактов, не
допустимо укорочение бугорков.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов при центральной окклюзии
Преждевременные контакты III класса устраняют уплощением вестибулярных
скатов нёбных верхних моляров и премоляров.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов
при движениях нижней челюсти вперед
(протрузия)
Если в центральной окклюзии контактирует режущий край нижнего резца с
бугорком верхнего – сошлифовывается режущий край верхнего резца; если в
центральной окклюзии контактирует оральная поверхность нижнего резца с
нёбной верхнего то сошлифовывается режущий край верхнего и нижнего;
если же в центральной окклюзии контактирует режущий край верхнего резца
с оральной поверхность нижнего резца то сошлифовывается режущий край
нижнего резца.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов при движениях
нижней челюсти
при боковых движениях челюстей
При движениях нижней челюсти могут возникать
преждевременные контакты на рабочей и нерабочей
стороне.
Метод балансировки окклюзии
Устранение преждевременных контактов при движениях
нижней челюсти
при боковых движениях челюстей
на нерабочей стороне
Если имеются преждевременные контакты на нерабочей стороне то они
пришлифовываются в первую очередь. При этом ни в коем случае не должны
устраняться контакты, сохраняющие центральную окклюзию и
межальвеолярную высоту. Это может привести к рецидиву.
Осложнения которые могут
возникнуть при балансировки
окклюзии
1.
2.
3.
4.
5.
Снижение окклюзионной высоты
Ортодонтическое перемещение зуба
Гиперестезия твердых тканей зубов
Уплощение бугорков зубов и повышение нагрузки на пародонт
Возникновение преждевременных контактов на одной стороне при
чрезмерном сошлифовывание на другой
6. Шероховатые поверхности зуба могут провоцировать бруксизм
Заключение
Безусловно балансировка окклюзии является важной манипуляцией и стоит
не на последнем месте при лечении заболеваний пародонта, но для её
проведения требуются определенные знания и умения. И не в коем случае
нельзя стремиться к достижению идеальной окклюзии.

Анализ кривой Шпее и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

J Indian Prosthodont Soc. Октябрь-декабрь 2016 г .; 16 (4): 335–339.

Sowmya Velekkatt Surendran

Отделение протезирования, Поликлиника Art Dental, Доха, Катар

Шармила Хуссейн

¹ Отделение протезирования, Стоматологический колледж и больница Мадха, Медицинский университет доктора MGR, Индия, 9000, Ченнау

с.Бхуминтан

² Профессор кафедры протезирования стоматологического колледжа и больницы Шри Баладжи, Университет Бхарат, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Санджна Наяр

² Профессор кафедры ортопедической стоматологии, Стоматологический колледж Шри Баладжи Университет Бхарата, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Рагавендра Джайеш

² Профессор кафедры протезирования, Стоматологический колледж и больница Шри Баладжи, Университет Бхарата, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Отделение ортопедической поликлиники Доха, Катар

¹ Отделение протезирования, Стоматологический колледж и больница Мадха, Dr.Медицинский университет MGR, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

² Профессор, кафедра протезирования, Стоматологический колледж и больница Шри Баладжи, Университет Бхарата, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Адрес для корреспонденции: Доктор Шармила Хуссейн, кафедра ортопедической стоматологии, Стоматологический колледж и больница Мадха, Медицинский университет доктора MGR, Ченнаи, Тамил Наду, Индия. E-mail: moc.liamg@ssuhrahsh

Поступила 15 февраля 2016 г .; Принято в 2016 г. 11 мая.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Постановка задачи:

При реконструкции окклюзионных искривлений стоматологи часто используют дугу с радиусом 4 дюйма в качестве приблизительного стандарта, основанного на сферической теории Монсона. Использование одинакового радиуса кривой Шпее для всех пациентов может не подходить, поскольку каждый пациент индивидуален.Обоснованность применения этой теории к индийскому населению и настоящее исследование было предпринято.

Цели и задачи:

Это исследование представляет собой попытку оценить кривую Шпее и кривую Вильсона у молодого индийского населения с использованием трехмерного анализа. В этом исследовании сравнивали радиус и глубину правого и левого, верхнечелюстных и нижнечелюстных изгибов по Шпее и радиус верхнечелюстных и нижнечелюстных изгибов Уилсона у мужчин и женщин.

Материалы и методы:

Были получены кончики бугров клыков, кончики буккальных бугров премоляров и моляров и кончики небных / язычных бугров вторых моляров 60 верхних и 60 нижних челюстей.Трехмерные (x, y, z) координаты вершин бугров моляров, премоляров и клыков правой и левой сторон верхней и нижней челюсти были получены с помощью трехмерной координатно-измерительной машины. Радиус и глубина правого и левого, верхнечелюстных и нижнечелюстных изгибов по Шпее и радиус верхнечелюстных и нижнечелюстных изгибов по Уилсону были измерены с помощью компьютерного программного обеспечения Metrologic-XG. Для проверки статистической значимости использовались корреляционный тест Пирсона и независимый t-критерий (α =.05).

Заключение:

Значения кривой Шпее и кривой Вильсона для населения Индии, полученные в результате этого исследования, были выше, чем радиус 4 дюйма (100 мм), предложенный Монсоном. Эти данные предполагают этнические различия в радиусе кривой Шпее и кривой Вильсона.

Ключевые слова: Полное протезирование протезов, кривая Шпее, окклюзия, регрессивные изменения

ВВЕДЕНИЕ

Определение окклюзионной плоскости является одним из важнейших этапов ортопедической реабилитации беззубых пациентов.Положение окклюзионной плоскости является основой идеального расположения зубов. Трехмерное расположение зубных бугров и режущего края естественного зубного ряда человека классически описывается как сферическое, при этом окклюзионные поверхности всех зубов касаются сегмента поверхности сферы, называемой кривой Монсона. Он разделен на переднезаднюю дугу, называемую кривой Шпее, и медиолатеральную кривую, называемую кривой Вильсона [1]. Кривая Spee предназначена для обеспечения протрузии боковых зубов за счет комбинации переднего и мыщелкового наведения, а кривая Вильсона также позволяет проводить боковые экскурсии нижней челюсти без задних помех.[2] Важно знать стандартное значение окклюзионной кривизны для исследования и лечения окклюзионной дисгармонии. При реконструкции окклюзионных искривлений стоматологи часто используют дугу с радиусом 4 дюйма в качестве приблизительного стандарта, основанного на сферической теории Монсона. Использование одинакового радиуса кривой Шпее для всех пациентов может не подходить, поскольку каждый пациент индивидуален. Целью этого исследования было изучить кривую Шпее и кривую Вильсона на верхней и нижней челюстях у населения Индии.Также было исследовано влияние пола на кривые.

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Настоящее исследование проводилось на кафедре протезирования стоматологического колледжа Шри Баладжи, Нараянапурам, Ченнаи, Тамил Наду. В исследовании приняли участие 60 индейцев (30 мужчин и 30 женщин в возрасте 19–24 лет). Все пациенты для этого исследования были отобраны на основании следующих критериев: [2,3,4]

Критерии исключения

История ортодонтического лечения
История височно-нижнечелюстных заболеваний
Зубные протезы, закрывающие бугорки
Тяжелое заболевание пародонта, кариес
Тяжелый дефект прикуса
Тяжелый износ окклюзии
Клинически нормальная форма дуги с минимальной скученностью зубов.

Исследования показывают, что кривые развития и размер дуги не изменяются в этой возрастной группе [4], что указывает на то, что окклюзионные кривые кажутся относительно стабильными у взрослых [5]. Необратимые гидроколлоидные оттиски верхнечелюстных и нижнечелюстных дуг были сделаны с помощью перфорированных металлических ложек. Кончики бугров клыков, кончики буккальных бугорков премоляров и моляров, а также кончики небных / язычных бугров вторых моляров 60 полученных слепков верхней челюсти и 60 нижних челюстей были отмечены несмываемым маркером.Трехмерные (x, y, z) координаты вершин бугров моляров, премоляров и клыков правой и левой сторон верхней и нижней челюсти были получены с помощью трехмерной координатно-измерительной машины (Трехмерная координатно-измерительная машина – машина Гинди Инструменты, Индия) [Рисунки и].

Анализ слепков. Все данные измерений были переданы в компьютерную программу (Metrologic-XG). Радиус и глубина правой и левой, верхнечелюстной и нижней челюстей кривых Шпее и радиус верхнечелюстных и нижнечелюстных изгибов Уилсона были измерены с помощью компьютерного программного обеспечения Metrologic-XG

Рисование и измерение радиуса изгиба Шпее и кривая Вильсона в трех измерениях с помощью metrologic-XG

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Средний радиус кривой Spee у мужчин был приблизительно 126.95 мм на верхней челюсти и 116,12 мм на нижней челюсти. Средний радиус дуги Шпее у женщин составлял приблизительно 117,85 мм в верхней челюсти и 105,82 мм в дуге нижней челюсти.

Радиус кривой Шпее в правой и левой верхней и нижней челюстях у мужчин и женщин показал значительную корреляцию.

Радиус изгиба Шпее в верхней и нижней челюсти у мужчин и женщин показал очень значимую статистическую разницу. Радиус изгиба Шпее в верхней челюсти был значительно больше, чем в нижней челюсти.

Радиус кривой Spee у мужчин и женщин показал очень значимую статистическую разницу. Радиус кривой Шпее у самцов был значительно больше, чем у самок. Значения представлены в.

Сравнение радиуса кривой Шпее между верхней и нижней челюстями, а также между мужчинами и женщинами. На горизонтальной оси отложены верхнечелюстные и нижнечелюстные дуги мужчин и женщин. Вертикальная ось показывает полученные измерения радиуса кривой Шпее в миллиметрах.Сравнение показывает, что радиус верхнечелюстного изгиба Шпее больше, чем нижнечелюстной изгиба Шпее у мужчин и женщин. Это также показывает, что радиус изгиба Spee больше у мужчин, чем у женщин

Глубина изгиба Spee

Средняя глубина изгиба Spee у мужчин составляла приблизительно 1,31 мм в верхней челюсти и 1,51 мм в дуге нижней челюсти. . Средняя глубина изгиба Шпее у женщин составляла приблизительно 1,50 мм в верхней челюсти и 1,77 мм в дуге нижней челюсти.

Глубина кривой Шпее в правой и левой верхней и нижней челюстях у мужчин и женщин показала значительную корреляцию.

Глубина кривой Шпее в верхней и нижней челюстях у мужчин и женщин показала очень значимую статистическую разницу. Глубина изгиба Шпее в дуге нижней челюсти была значительно больше, чем в дуге верхней челюсти.

Глубина кривой Spee у мужчин и женщин показала очень значимую статистическую разницу.Глубина изгиба Шпее у женщин была значительно больше, чем у верхнечелюстной дуги. Значения представлены в

Сравнение глубины кривой Шпее между верхней и нижней челюстями, а также между мужчинами и женщинами. На горизонтальной оси отложены верхнечелюстные и нижнечелюстные дуги мужчин и женщин. Вертикальная ось показывает полученные измерения глубины кривой Шпее в миллиметрах. Сравнение показывает, что глубина нижнечелюстного изгиба Шпее больше, чем верхнечелюстного изгиба Шпее у мужчин и женщин.Это также показывает, что глубина изгиба Spee больше у женщин, чем у мужчин.

Самый глубокий кончик бугорка

Самым глубоким кончиком бугорка был дистобуккальный бугорок первого моляра верхней челюсти и мезиобуккальный бугор первого моляра в дуге нижней челюсти.

Радиус изгиба Вильсона

Средний радиус изгиба Вильсона у мужчин составлял приблизительно 127,80 мм в верхней челюсти и 119,30 мм в дуге нижней челюсти. Средний радиус кривой Вильсона у самок составлял примерно 118.43 мм на верхней челюсти и 106,83 мм на нижней челюсти.

Радиус кривой Вильсона в верхней и нижней челюстях у мужчин и женщин показал очень значимую статистическую разницу. Радиус дуги Вильсона в верхней челюсти был значительно больше, чем в дуге нижней челюсти.

Радиус кривой Вильсона у мужчин и женщин показал очень значимую статистическую разницу. Радиус кривой Вильсона у самцов был значительно больше, чем у самок.Значения представлены в формате.

Сравнение радиуса кривой Вильсона между верхней и нижней челюстями, а также между мужчинами и женщинами. На горизонтальной оси отложены верхнечелюстные и нижнечелюстные дуги мужчин и женщин. Вертикальная ось показывает полученные измерения радиуса кривой Вильсона в миллиметрах. Сравнение показывает, что радиус верхнечелюстной дуги Вильсона больше, чем нижнечелюстной дуги Вильсона у мужчин и женщин. Это также показывает, что радиус кривой Вильсона больше у мужчин, чем у женщин

Статистический анализ

Статистический анализ, сделанный для этого исследования:

Корреляционный тест Пирсона для обнаружения значимой корреляции в правом и левом радиусе и глубине кривой Spee [Таблицы и]
Таблица 1
Среднее значение, стандартное отклонение и значимость отношения корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Spee нижней челюсти у мужчин
Таблица 2
Среднее, стандартное отклонение , и значимость коэффициента корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Спи нижней челюсти у женщин
Независимый t -тест для обнаружения значимой разницы при сравнении радиуса кривой Спее, глубины кривой Spee и кривая Вильсона на верхнечелюстных и нижнечелюстных дугах, а также у мужчин и женщин [].
Таблица 3
Среднее значение, стандартное отклонение и значения T-теста для кривой Spee для мужчин и женщин

Для нижнечелюстных мужчин и женщин группы I, P <0,001-99,9% считается статистически значимым.

ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ кривой Шпее может помочь стоматологам определить развитие окклюзии в сагиттальной плоскости. [2] Осборн сообщил, что кривая Spee имеет положительную корреляцию с наклоном жевательной мышцы.[5] Этот наклон вперед расположения задних зубов нижней челюсти максимизирует мышечную эффективность во время жевания. [6] Кривая Spee при патологическом изменении в результате вращения, наклона или выдавливания приводит к аномальной активности подъемных мышц нижней челюсти, особенно жевательных и височных мышц. [2] Это также может вызвать экскурсионные помехи, приводящие к износу, перелому реставраций и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Изгибы верхней и нижней челюсти Spee могут быть использованы в качестве первого эталона для протезирования и ортодонтической реконструкции.[5] В протезировании полного зубного протеза моделирование кривой Шпее в гармонии с направлением мыщелка, направлением режущего края, плоскостью окклюзии и высотой бугорка протезного зуба имеет важное значение для развития двустороннего сбалансированного сочленения, что, как считается, обеспечивает оптимальную стабильность протеза [6]. ]

Кривая Вильсона — это медиолатеральная кривая, которая соприкасается с кончиками щечных и язычных бугров с каждой стороны дуги. Это происходит из-за лингвального наклона задних зубов нижней челюсти, из-за чего язычные бугры ниже, чем буккальные бугры на дуге нижней челюсти; буккальные бугры выше, чем небные бугры на верхней челюсти из-за щечного наклона задних зубов верхней челюсти.[2,6]

Есть две причины наклона боковых зубов. Одно связано с сопротивлением нагрузке; вторая связана с жевательной функцией. Если проанализировать букколингвальный наклон задних зубов по отношению к доминирующему направлению мышечной силы против них, будет очевидно, что осевое выравнивание всех задних зубов почти параллельно сильному внутреннему притяжению медиальных крыловидных мышц. Самый сильный компонент латеральной функции происходит почти параллельно направлению медиальных крыловидных мышц, которые с обеих сторон тянут мыщелки медиально к самому среднему положению центрального соотношения.Выравнивание задних зубов верхней и нижней челюсти с основным направлением сокращения мышц обеспечивает наибольшее сопротивление жевательным силам и создает наклоны, которые образуют кривую Вильсона.

Если изгиб Вильсона сделать слишком плоским, то жевательная функция может быть нарушена из-за повышенной активности, необходимой для того, чтобы положить пищу на окклюзионный стол. Чем больше относительная высота язычных бугорков нижней челюсти, тем серьезнее может возникнуть проблема эффективности жевания.[6] Если язычные бугры задней части нижней челюсти занимают положение выше оптимального уровня, продвижение пищевого болюса языком к окклюзионному столу будет нарушено. Более того, если бы щечные бугры задних челюстей заняли положение ниже оптимального уровня, действие щечной мышцы по толканию пищевого болюса к окклюзионному столу было бы аналогичным образом. В обоих этих условиях кривая Вильсона изменяется, и эффективность жевания оказывается под угрозой.При большой боковой окклюзионной кривизне (значительный языковой наклон моляров нижней челюсти) наклон внутреннего склона буккального бугра нижней челюсти относительно горизонтальной плоскости увеличивается, что делает возможным нарушение окклюзионных контактов нерабочей стороны. Таким образом, во время движения нижней челюсти ненормальное ощущение пародонта и напряжение мышц могут быть вызваны геометрическими ограничениями, особенно в дистальном отделе дуги. [7,8,9]

Ограничения настоящего исследования включают небольшой размер выборки.Небольшой процент отклонений может происходить из-за углов наклона отдельных зубов (межвыборочная изменчивость).

В рамках ограничений исследования можно сделать следующие выводы. В выбранных объектах радиус кривой Шпее и кривой Уилсона больше, чем радиус 4 дюйма (100 мм), предложенный Монсоном. В индийском населении мужчины имеют больший радиус кривой Спи и кривой Вильсона по сравнению с женщинами. Для мужчин и женщин средний радиус кривой Спи и кривой Вильсона больше в верхней челюсти, чем в нижней челюсти.В пределах верхней и нижней челюстей средний радиус правой и левой дуги Spee был одинаковым. Это наблюдалось у представителей обоих полов. Самая глубокая вершина бугорка — это дистобуккальный бугорок первого моляра верхней челюсти и мезиобуккальный бугорок первого моляра нижней челюсти как у мужчин, так и у женщин.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Результаты этого исследования могут быть приняты в качестве справочных значений для населения Индии в области протезирования и ортодонтической реконструкции. Также предлагается учитывать гендерные различия при восстановлении окклюзионных искривлений.Однако дальнейшие исследования следует проводить с большей выборкой. Будущие последствия этого исследования окклюзионных искривлений связаны с его корреляцией с зубочелюстными измерениями с помощью компьютерной томографии и изучением вариаций кривой Шпее в зависимости от возрастных изменений, изменений истощения и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Окклюзионная плоскость — прекрасный пример взаимодействия формы и функции. Анализ окклюзионной плоскости должен быть частью любого стоматологического осмотра, поскольку он важен для согласованной функции всей жевательной системы.Адаптивные изменения в окклюзионной плоскости являются сигналами возможной дисфункции где-то в системе. [10,11] Плоская окклюзионная плоскость, дающая линейную окклюзию, направляет силы, и поэтому окклюзионная нагрузка остается довольно постоянной. [12] Это исследование показывает, что существует разная глубина искривления изношенных зубных рядов. Ортопедическая реабилитация для этих пациентов может быть проведена с использованием двухэтапной процедуры, рекомендованной Хобо и Такаяма. [13,14]

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Кагая К., Минами И., Накамура Т., Сато М., Уэно Т., Игараси Ю. Трехмерный анализ окклюзионной кривизны у здоровых молодых людей Японии. J Oral Rehabil. 2009. 36: 257–63. [PubMed] [Google Scholar] 2. Феррарио В.Ф., Сфорца С., Миани А. младший. Статистическая оценка сферы Монсона в здоровых постоянных зубных рядах у человека. Arch Oral Biol. 1997; 42: 365–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Сюй Х, Сузуки Т, Муроной М, Ооя К.Оценка кривой Шпее на верхней и нижней челюсти постоянных здоровых зубных рядов человека. J Prosthet Dent. 2004; 92: 536–9. [PubMed] [Google Scholar] 4. Линч CD, МакКоннелл Р.Дж. Протезирование дуги Шпее: использование флага Бродрика. J Prosthet Dent. 2002; 87: 593–7. [PubMed] [Google Scholar] 5. Осборн JW. Взаимосвязь между мыщелком нижней челюсти и окклюзионной плоскостью во время эволюции гоминидов: некоторые из ее эффектов на механику челюсти. Am J Phys Anthropol. 1987. 73: 193–207. [PubMed] [Google Scholar] 6.Доусон ЧП. Функциональная окклюзия: от ВНЧС до дизайна улыбки. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2007. С. 199–206. [Google Scholar] 7. Ито Х, Окимото К., Мизумори Т., Терада Й., Маруяма Т. Клиническое исследование взаимосвязи между окклюзионным искривлением и краниомандибулярными расстройствами. Int J Prosthodont. 1997; 10: 78–82. [PubMed] [Google Scholar] 8. Доусон ЧП. Оценка, диагностика и лечение окклюзионных проблем. 2-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1989. С. 85–8. 365-74. [Google Scholar] 9. Ferrario VF, Sforza C, Poggio CE, Serrao G, Colombo A.Трехмерное искривление зубной дуги у подростков и взрослых. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1999; 115: 401–405. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шетти С., Заргар Н.М., Шеной К., Рекха В. Расположение окклюзионной плоскости у беззубых пациентов. Обзор J Indian Prosthodont Soc. 2013; 13: 142–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Феррарио В.Ф., Сфорца С., Миани А., младший, Коломбо А., Тарталья Г. Математическое определение кривой Шпее в постоянных здоровых зубных рядах человека. Arch Oral Biol. 1992; 37: 691–4.[PubMed] [Google Scholar] 12. Рангараджан В., Йогеш П.Б., Гаджапати Б., Ибрагим М.М., Кумар Р.Г., Картик М. Концепции окклюзии в протезировании: обзор литературы, часть II. J Indian Prosthodont Soc. 2016; 16: 8–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Хобо С., Такаяма Х. Двухэтапная процедура. Часть 1: Новый метод для точного воспроизведения эксцентрических окклюзионных соотношений. Int J Periodontics Restorative Dent. 1997; 17: 112–23. [PubMed] [Google Scholar] 14. Hegde C, Prasad KD, Jacob SJ, Shetty M. Полная реабилитация сильно изношенных зубных рядов до функциональной гармонии.J Indian Prosthodont Soc. 2009; 9: 78–82. [Google Scholar]

Анализ кривой Спи и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

J Indian Prosthodont Soc. Октябрь-декабрь 2016 г .; 16 (4): 335–339.

Sowmya Velekkatt Surendran

Отделение протезирования, Стоматологическая поликлиника Art, Доха, Катар

Шармила Хуссейн

¹ Отделение протезирования, Стоматологический колледж и больница Мадха, доктор М.Медицинский университет GR, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

S. Bhoominthan

Санджна Наяр

1 2

Профессор, кафедра протезирования, Стоматологический колледж и больница Шри Баладжи, Университет Бхарата, Ченнаи, Тамил Наду, Индия

Рагавендра Джайеш

² Профессор, кафедра протезирования, Стоматологический колледж и больница Шри Баладжи, Бхаратский университет, Ченнаи Тамил Наду, Индия

Отделение протезирования, Стоматологическая поликлиника Art, Доха, Катар

Поступила 15 февраля 2016 г .; Принято в 2016 г. 11 мая.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Постановка задачи:

Цели и задачи:

Материалы и методы:

Заключение:

Ключевые слова: Полное протезирование протезов, кривая Шпее, окклюзия, регрессивные изменения

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Критерии исключения

История ортодонтического лечения
История височно-нижнечелюстных заболеваний
Зубные протезы, закрывающие бугорки
Тяжелое заболевание пародонта, кариес
Тяжелый дефект прикуса
Тяжелый износ окклюзии
Клинически нормальная форма дуги с минимальной скученностью зубов.

Рисование и измерение радиуса изгиба Шпее и кривая Вильсона в трех измерениях с помощью metrologic-XG

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Глубина изгиба Spee

Самый глубокий кончик бугорка

Радиус изгиба Вильсона

Статистический анализ

Статистический анализ, сделанный для этого исследования:

Корреляционный тест Пирсона для обнаружения значимой корреляции в правом и левом радиусе и глубине кривой Spee [Таблицы и]
Таблица 1
Среднее значение, стандартное отклонение и значимость отношения корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Spee нижней челюсти у мужчин
Таблица 2
Среднее, стандартное отклонение , и значимость коэффициента корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Спи нижней челюсти у женщин
Независимый t -тест для обнаружения значимой разницы при сравнении радиуса кривой Спее, глубины кривой Spee и кривая Вильсона на верхнечелюстных и нижнечелюстных дугах, а также у мужчин и женщин [].
Таблица 3
Среднее значение, стандартное отклонение и значения T-теста для кривой Spee для мужчин и женщин

Для нижнечелюстных мужчин и женщин группы I, P <0,001-99,9% считается статистически значимым.

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Анализ кривой Спи и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

J Indian Prosthodont Soc. Октябрь-декабрь 2016 г .; 16 (4): 335–339.

Sowmya Velekkatt Surendran

Отделение протезирования, Стоматологическая поликлиника Art, Доха, Катар

Шармила Хуссейн

S. Bhoominthan

Санджна Наяр

1 2

Рагавендра Джайеш

Отделение протезирования, Стоматологическая поликлиника Art, Доха, Катар

Поступила 15 февраля 2016 г .; Принято в 2016 г. 11 мая.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Постановка задачи:

Цели и задачи:

Материалы и методы:

Заключение:

Ключевые слова: Полное протезирование протезов, кривая Шпее, окклюзия, регрессивные изменения

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Критерии исключения

История ортодонтического лечения
История височно-нижнечелюстных заболеваний
Зубные протезы, закрывающие бугорки
Тяжелое заболевание пародонта, кариес
Тяжелый дефект прикуса
Тяжелый износ окклюзии
Клинически нормальная форма дуги с минимальной скученностью зубов.

Рисование и измерение радиуса изгиба Шпее и кривая Вильсона в трех измерениях с помощью metrologic-XG

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Глубина изгиба Spee

Самый глубокий кончик бугорка

Радиус изгиба Вильсона

Статистический анализ

Статистический анализ, сделанный для этого исследования:

Корреляционный тест Пирсона для обнаружения значимой корреляции в правом и левом радиусе и глубине кривой Spee [Таблицы и]
Таблица 1
Среднее значение, стандартное отклонение и значимость отношения корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Spee нижней челюсти у мужчин
Таблица 2
Среднее, стандартное отклонение , и значимость коэффициента корреляции Пирсона между радиусом правой и левой кривой Спи нижней челюсти у женщин
Независимый t -тест для обнаружения значимой разницы при сравнении радиуса кривой Спее, глубины кривой Spee и кривая Вильсона на верхнечелюстных и нижнечелюстных дугах, а также у мужчин и женщин [].
Таблица 3
Среднее значение, стандартное отклонение и значения T-теста для кривой Spee для мужчин и женщин

Для нижнечелюстных мужчин и женщин группы I, P <0,001-99,9% считается статистически значимым.

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Есть ли разница между кривой муссонов и обратной кривой Вильсона?

Я хочу поблагодарить доктора Критцлера за его научные ответы на поставленный вопрос. Единственное, что я мог бы добавить, это то, что кривые Монсона, Спи и Вильсона — это те, которые идентифицируются в естественных зубных рядах. Обратная кривая / кривая удовольствия и компенсационная кривая рекомендуются для полных протезов для достижения двустороннего баланса при использовании плоских бугров или моноплоскостных зубов.Об этом упомянул доктор Берг, который бросил вызов и открыл эмоциональную тему «почему двустороннее равновесие». Я мог бы ответить, просто заявив, что это работает, если все сделано правильно, что, по общему признанию, не так просто. Статьи, которые он цитировал, не соответствуют качеству EBD и являются довольно древними, восходящими к временам, предшествовавшим имплантации, во время войн по поводу окклюзии зубных протезов, когда нам не о чем было лучше спорить и мало научных данных в поддержку чьих-либо теорий.

В настоящее время существует множество исследований, сравнивающих языковые и анатомические окклюзии (оба метода достижения двустороннего баланса) с монопланом и даже собачьим контролем в полных зубных протезах.

Честно говоря, я приложил статьи, охватывающие обе стороны дискуссии.

Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее анатомические, языковые и задние окклюзионные формы нулевой степени для полных протезов

AF Sutton, BDS, MSc, PhD, a и JF McCord, BDS, DDSb

J Prosthet Dent 2007; 97: 292 -8.)

Влияние окклюзионной концепции полных протезов на

Удовлетворенность пациента на начальной фазе после установки: двусторонняя

Сбалансированная окклюзия и собачья направляющая

Питер Рехманн, д-р Med Denta / Маркус Балкенхол, д-р Med Denta / Пауль Фергер, Бернд Вёстманн, профессор д-р Med Dent

Int J Prosthodont 2008; 21: 60–61.

Перекрестное рандомизированное клиническое исследование эксцентрической окклюзии

в полных зубных протезах

AG PALEARI *, J. MARRA †, LS RODRIGUEZ *, RF DE SOUZA ‡, AC PERO *,

F. DE A. MOLLO JR . * & MA COMPAGNONI

Журнал оральной реабилитации 2012 39; 615–622

Полная окклюзия протеза: подход, основанный на доказательствах

Арселино Фариас-Нето, DDS, MS1 и Адриана да Фонте Порто Каррейро, доктор философии 2

Journal of Prosthodontics 22 (2013) 94–97

Отсутствующие вмешательства для замены зубы: жевательные протезы

конструкции поверхности у беззубых людей (Обзор)

Саттон А.Ф., Гленни А.М., МакКорд Дж.Ф.

Кокрановская библиотека

2008, выпуск 4

http: // www.thecochranelibrary.com

РКИ по сравнению задних окклюзионных форм для полных протезов

A.F. Sutton1 *, H.V. Worthington1 и J.F. McCord2

J Dent Res 86 (7): 651-655, 2007

Проблема с кривыми: управление кривыми Spee и Wilson во вторых молярах

Одна вещь, с которой мне было трудно перед установкой собственных имплантатов, — это вторые моляры и способ их установки. Мне нравится видеть рентгенограмму с имплантатом, перпендикулярным полу, но суть в том, что зубы во рту не совпадают.Кривая Шпее состоит из комбинированного угла наклона корней и коронки зубов в мезио-дистальном направлении. В нижней части все зубы наклонены к мезиальной, а второй и третий коренные зубы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО наклонены вперед. Внизу, согласно кривой Вильсона, коренные зубы переходят в лингвальный край. Все начинается с вашего предпротетического планирования. Посмотрите на противоположные зубы и поймите, где они наклоняются, а затем имитируйте это.

Лучше всего это видно на скане. Здесь вы можете видеть, что мой имплант находится в центре предложения и наклоняется как мезиально, так и лингвально.

Снова во рту Мне нравится использовать Isolite для отсасывания, а также для стабилизации направляющей. Я использую Lido с 1: 50K для контроля гема перед нанесением удара и для подъема надкостницы.

Трансплантат вышел через 2 месяца и все еще окостенел. Но у нас есть наш угловой штифт в нужном месте

Guide Series, по какой-то причине у меня была маленькая гильза, поэтому я использовал свое последнее сверло без ручки и искал 22-миллиметровую лазерную метку.

Нам нужно управлять крутящим моментом.Как вы знаете, храповик имеет неограниченный крутящий момент. Я снял имплант после того, как наконечник вышел из строя на 45 NCM. Затем я откидываю его примерно на 3/4 оборота и перехожу к гаечному ключу.

У всех нас есть свое «магическое число», но мне нравится, чтобы мои имплантаты были примерно 35-50 Нсм. В данном случае мы имеем значение 50, которое нетрудно получить в кости D2. Несмотря на то, что трансплантат выглядит легким, у нас был отличный крутящий момент.

проиндексировано. Не мезиальный и лингвальный наконечники.

Увеличенный лечебный колпачок.Это 5,2 на 10, а предел исцеления — 5,7. Это действует как формирователь ткани.

Через 2 месяца мы заменили заживляющий абатмент 5.7 на контурный лекарь, посмотрите на размер тканевой манжеты!

Мы получаем красивую широкую область, куда может попасть наш слепочный материал. Я не использовал пользовательский слепок, но лаборатория смогла хорошо заполнить эту область.

Лаборатория легко справилась с этим случаем: имплантат находится на одной линии с центральными бороздками соседних зубов, а абатмент расположен по центру коронки без мезиальных или дистальных кантилеверов.

Шток, абатмент без препарирования. Никакой отделки или чего-то подобного. Посмотри на эту ткань! Прикручено приятно на 30 Нсм.

Окончательное приличное выступление, небольшая надсадная сыпь в верхней части. Но если игнорировать тот факт, что это второй моляр, это действительно отличный первый случай для новых имплантологов. Много костей, много хороших тканей, этот пациент мог открыться широко. Так что, если вы знаете, где находится нерв, не исключайте моляры как простой вариант.

Полные протезы — Схемы окклюзии — Анатомическая и полуанатомическая окклюзия

Эта программа описывает расположение анатомических (30 градусов) и полуанатомических зубов для достижения двусторонней сбалансированной окклюзии.Двусторонний баланс достигается за счет достижения твердой центровки и расположения зубных протезов с учетом кривой Вильсона и кривой Шпее.

Полные протезы »

Полные протезы — Схемы окклюзии — Анатомическая и полуаматомическая окклюзия — Транскрипт курса

1. 17. Окклюзионные схемы — анатомические и полуанатомические John Beumer III, DDS, MS и Майкл Хамада, DDS, Отдел протезирования, биоматериалов и больничной стоматологии Школа стоматологии UCLA Эта программа обучения защищена авторским правом ©.Никакая часть этой программы обучения не может быть воспроизведена, записана или передана любыми средствами, электронными, цифровыми, фотографическими, механическими и т. Д., Или какой-либо системой хранения или поиска информации без предварительного разрешения.
2. Полуанатомические зубные протезы. Начните с размещения соответствующей протрузивной вставки и убедитесь, что режущий направляющий штифт установлен на ноль и находится в контакте с режущим направляющим столом. Выступающие вставки Выступающие вставки Установка нуля
3.Предпосылки — Сбалансированный прикус. Наша цель при установке анатомических или полуанатомических боковых зубов — добиться сбалансированного прикуса. Мы хотим, чтобы все передние и задние зубы поддерживали контакт при боковых перемещениях. Чтобы обеспечить двусторонний баланс, мы помещаем передне-заднюю дугу, называемую компенсирующей кривой, которая аналогична кривой Шпее в естественных зубных рядах. Кроме того, мы размещаем кривую из стороны в сторону, так называемую кривую Вильсона.Полуанатомический зубной протез
4. Отметьте слепки, обозначающие среднюю линию, гребень гребня и ретромолярную подушечку. Эти ориентиры будут использоваться для проверки настройки вашего протеза. Верхняя челюсть Средняя линия Передняя земля Нижняя челюсть Ридромолярная накладка Литые Ориентиры
5. Наземные ориентиры передней поверхности — резцовый сосочек средней линии верхней челюсти
6. Линии, обозначающие гребень гребня. Литые ориентиры — подвижная средняя точка ретромолярной подушки. Land Mark на земле, указывающая среднюю точку ретромолярной подушечки.
7.Как упоминалось ранее (13c, 1a), восковой ободок имеет идеальный контур на пациенте и используется для крепления верхней гипсовой повязки с записью для переноса лицевой дуги. Когда нижняя гипсовая повязка установлена на артикулятор с центральной записью, плоскость окклюзии хорошо видна. Три ориентира, используемые для определения плоскости окклюзии: Середина ретромолярных подушечек с обеих сторон, как ранее отмечалось на нижней челюсти. Режущий край центральных резцов верхней челюсти Установка передних зубов верхней челюсти
8.Чтобы установить оставшиеся передние зубы верхней челюсти, на основание пластинки нижней челюсти помещают пластину из прозрачного стекла или пластика, которая представляет собой плоскость окклюзии. При установке анатомических боковых зубов мы рекомендуем ставить задние зубы верхней челюсти раньше, чем задние зубы нижней челюсти. Чтобы помочь расположить зубы верхней челюсти, на пластине нанесена линия, обозначающая гребень гребня нижней челюсти. Установка метки передних зубов верхней челюсти, указывающей среднюю точку ретромолярной подушечки
9.Установка передних зубов верхней челюсти Эти две линии, нанесенные на пластиковую плоскость, обозначают гребень альвеолярного гребня. Эти линии будут использоваться для позиционирования задних зубных протезов верхней челюсти, чтобы обеспечить центрирование задних зубов нижней челюсти над гребнем. Кончики язычных бугров задних зубов верхней челюсти должны соприкасаться с этими линиями. Линии, обозначающие гребень хребта
10. Установка передних зубов верхней челюсти Смягчите немного воска для опорной пластины, приложите немного воска к гребневой части другого центрального резца верхней челюсти и прикрепите его к базе пластинки, как показано.Установите боковые резцы и бугорки, как показано ранее (Раздел 13c, 1a Языковая окклюзия).
11. Установка передних зубов верхней челюсти Обратите внимание на углы наклона передних зубов по отношению к окклюзионной плоскости, если смотреть в профиль. Окклюзионная плоскость
12. Установка передних зубов верхней челюсти в положение «с носком» Обратите внимание на то, как шейный и режущий края клыка выровнены по вертикали (желтая линия). Однако лицевая поверхность клыка наклонена внутрь и кажется «изогнутой» (красная линия) из-за выступающей части шейного отдела зуба (желтая стрелка).Центральные и боковые части слегка наклонены к дистальному.
13. Длинная ось премоляров должна быть перпендикулярна окклюзионной плоскости, а кончики щечных и язычных бугорков должны касаться окклюзионной плоскости. Такое расположение премоляров гарантирует, что соседние краевые выступы будут на одном уровне. Это важный фактор при установке противостоящих премоляров. Установка окклюзионной плоскости задних зубов верхней челюсти
14. Верхнечелюстные премоляры, устанавливающие задние зубы верхней челюсти Как буккальные, так и язычные вершины бугров верхнечелюстных премоляров должны соприкасаться с плоскостью окклюзии.Кончики язычных бугров также должны соприкасаться с линией, нанесенной на пластиковую плоскость, обозначающей гребень нижнечелюстного гребня. Это гарантирует, что при правильном расположении и окклюзии противоположных зубных протезов нижней челюсти их центральные ямки будут находиться по центру над гребнем нижней челюсти.
15. Установка задних зубов верхней челюсти Кривая Вильсона и кривая Шпее начинаются в области моляров. Мезиальный язычный бугорок 1-го моляра контактирует с окклюзионной плоскостью, но концы буккального бугорка и дистальный язычный бугор приподняты.5 мм от окклюзионной плоскости (желтая линия). 1-й моляр верхней челюсти
16. Установка 2-го моляра верхней челюсти. Установка задних зубов верхней челюсти. Обратите внимание, что мезиальный язычный бугорок соприкасается с плоскостью окклюзии вместе с щечным и язычным бугорками премоляров. Кривая Spee начинается у 1-го моляра.
17. 2-й моляр верхней челюсти Установка задних зубов верхней челюсти Изгиб Шпее продолжается поднятием 2-го моляра над плоскостью окклюзии, как показано.2-й моляр приподнят даже в большей степени, чем 1-й моляр, примерно на 15 градусов у среднего пациента. Если смотреть с дистальной стороны, он, как и 1-й коренной зуб, с небольшим изгибом Вильсона. Окклюзионная плоскость
18. Установка задних зубов нижней челюсти Обратите внимание на то, что для этой конкретной формы заднего зуба кончики бугров нижней челюсти предназначены для захождения в проемах противоположных зубов верхней челюсти. Это верно почти для всех анатомических форм зубов, предназначенных для двустороннего баланса, за исключением Ivoclar Ortholingual.Завершена установка Centric
19. Установка 1-го моляра нижней челюсти Задние зубы нижней челюсти Начните с размещения 1-го моляра нижней челюсти. Кончик мезиального буккального бугорка должен входить в проем между 1-м моляром и 2-м премоляром. Поэтому смежные краевые выступы премоляра и моляра верхней челюсти должны находиться на одном уровне, чтобы нижний моляр мог правильно войти в контакт.
20. Установка 1-го моляра нижней челюсти на задние зубы нижней челюсти Проверьте соотношение с лингвальной стороны.Убедитесь, что кончики язычных бугров верхней челюсти входят в контакт с центральной ямкой моляра нижней челюсти.
21. Установка 1-го моляра нижней челюсти на задние зубы нижней челюсти Используя прозрачную пластиковую линейку и отметки, сделанные на гипсовой повязке, убедитесь, что 1-й моляр точно отцентрован над гребнем. Убедитесь, что центральная ямка моляра правильно совмещена с гребнем. Если центральная ямка является буккальной или язычной по отношению к гребню, сделайте соответствующие корректировки. Очевидно, что коренной зуб расположен слишком далеко от щеки.
22. 1-й моляр нижней челюсти Установка задних зубов нижней челюсти Обратите внимание на выравнивание центральной ямки. Моляр расположен слишком далеко от щечной и должен быть перемещен по направлению к язычной. Если оставшиеся задние зубы нижней челюсти расположены на этой линии, протез будет склонен к опрокидыванию и его устойчивость будет нарушена. Линия, обозначающая гребень гребня. После репозиции этого зуба сконцентрируйте свое внимание на задних зубах верхней челюсти и переместите их на лингвальном направлении так, чтобы 1-й моляр верхней челюсти и 2-й премоляр должным образом перекрывались с 1-м моляром нижней челюсти.Не забудьте также переместить 1-й премоляр.
23. 1-й моляр нижней челюсти, устанавливающий задние зубы нижней челюсти Моляр искривлен и расположен слишком далеко от языка. Если по этой линии расположены оставшиеся задние зубы нижней челюсти, места для языка, скорее всего, будет недостаточно. Моляр необходимо слегка сместить к щечной и повернуть по часовой стрелке так, чтобы центральная ямка была параллельна линии гребня. Линия, обозначающая гребень гребня. После перестановки этого зуба задние зубы верхней челюсти следует переместить в щечную область так, чтобы они должным образом смыкались с моляром нижней челюсти и позволяли расположить оставшиеся задние зубы нижней челюсти над гребнем.
24. Нижнечелюстные премоляры — центральная установка задних зубов нижней челюсти. Расположите нижнечелюстные премоляры. Щечный бугор 2-го премоляра должен перекрываться с прилегающими краевыми выступами 1-го и 2-го премоляров верхней челюсти.
25. Нижнечелюстные премоляры — центральная установка задних зубов нижней челюсти Щечный бугор первого премоляра нижней челюсти должен входить в контакт с мезиальным краевым гребнем противоположного 1-го премоляра. Между первым премоляром и клыком должно быть пространство.
26. Нижнечелюстные премоляры — центральная установка задних зубов нижней челюсти. Убедитесь, что премоляры находятся в плотной центрической окклюзии. Если языковые центрические контакты отсутствуют, контакты в уравновешенной позиции будут отсутствовать.
27. Нижнечелюстные премоляры — рабочая установка задних зубов нижней челюсти Если на этом этапе настройки отсутствуют контакты с рабочей стороны, проверьте следующие несоответствия в следующем порядке: проверьте центричность буккально Проверьте балансировку помех на противоположной стороне Незначительно увеличить кривую Вильсона без ущерба для языковой ориентации
28.Нижнечелюстные премоляры — рабочая полная окклюзия зубного протеза. Во время латерального выхода в рабочий режим с этой формой бугров, когда зубы расположены правильно, не должно быть контакта язычных бугров между верхними и нижнечелюстными зубами.
29. Моляры нижней челюсти — балансировка Установка задних зубов нижней челюсти Если на данном этапе настройки у вас отсутствуют балансирующие боковые контакты, проверьте следующие несоответствия в следующем порядке. Проверить лингвально-центрическую ориентацию Проверить рабочие помехи на противоположной стороне
30.Установка 2-го моляра нижней челюсти по центру. Задние зубы нижней челюсти. Расположите 2-й моляр по центру. Неправильное расположение и угол наклона 2-го моляра может привести к значительным расхождениям в работе, балансировке и протрузии, поэтому вы снова должны тщательно проверять экскурсии.
31. 2-й моляр нижней челюсти — центральная постановка задних зубов нижней челюсти. Убедитесь, что язычные бугры 2-го моляра верхней челюсти должным образом перекрываются с центральной ямкой 2-го моляра нижней челюсти, как показано.
32. Проверьте контакты при рабочих экскурсиях. Установка задних зубов нижней челюсти. Отсутствие рабочих боковых контактов может быть результатом: Плохой буккально-центрической формы. Недостаточная кривая Вильсона. Рабочие помехи в области 2-го моляра. заказ цитируется.
33. Проверьте контакты во время балансировки. Установка задних зубов нижней челюсти. Отсутствие уравновешивающих боковых контактов может быть результатом: Плохой лингвально-центрической работы на противоположной стороне, особенно в области 2-го моляра.
34.Центральные резцы Установка передних зубов нижней челюсти Начните с установки центральных резцов. Мезиальные поверхности должны находиться на средней линии.
35. Установка центральных резцов нижней челюсти У большинства пациентов губная поверхность резцов нижней челюсти должна быть примерно перпендикулярна окклюзионной плоскости. Окклюзионная плоскость Центральные резцы
36. Определение величины вертикального и горизонтального перекрытия Установка передних зубов нижней челюсти Артикулятор устанавливается в рабочее и выступающее положение, а положение центральных резцов регулируется для обеспечения пассивного контакта во время боковых экскурсий.Рабочий выступ
37. Установка передних зубов нижней челюсти в горизонтальное перекрытие Эта практика позволит идеализировать степень горизонтального и вертикального перекрытия и гарантировать, что переднее руководство не будет введено в установку. Горизонтальное перекрытие Вертикальное перекрытие
38. Боковые резцы и клыки Установка передних зубов нижней челюсти Расположите боковые резцы и клыки так же, как центральные резцы. Следите за тем, чтобы не вводить переднюю направляющую в установку.Передние зубы должны находиться в пассивном контакте во время боковых экскурсий. Рабочий выступ
39. Боковые резцы и клыки Установка передних зубов нижней челюсти По завершении, величина вертикального и горизонтального перекрытия будет идеализирована, а передняя направляющая не будет введена в установку. Двусторонний баланс сохранен.
40. Полуанатомические зубные протезы. Проверьте, сохранились ли соответствующие контакты при работе, балансировке и выступе.Балансировка рабочего выступа Завершена установка Centric
41. Зубной протез анатомический (30 градусов)
42. Анатомический протез Зубы (30 градусов) Эти зубы расположены так же, как и полуанатомические зубы, показанные ранее. Используйте ту же последовательность шагов, которую мы только что показали.
43. Анатомические зубные протезы (30 градусов) Начните с размещения соответствующей выступающей вставки и убедитесь, что режущий направляющий штифт установлен на ноль и находится в контакте с режущим направляющим столом.Выступающие вставки Выступающие вставки Установка нуля
44. Установка анатомических зубов (30 градусов) Когда вы закончите, убедитесь, что задние зубы находятся на одной плоскости, а задние зубы центрированы над гребнем нижней челюсти. При необходимости внесите исправления.
45. Установка анатомических зубов (30 градусов) Проверьте щечную и лингвальную центризацию.
46. Установка анатомических зубов (30 градусов) Убедитесь, что вы сохранили соответствующие контакты при работе, балансировке и выступе. Балансировка с выступом
47.Устранение неисправностей Анатомические и полуанатомические протезы Зубы Отсутствие рабочих боковых контактов Проверить буккальное центрирование. При необходимости восстановите центральные контакты. Увеличьте изгиб Wilson Устраните любые передние направляющие на рабочей стороне. Проверьте балансировку помех на противоположной стороне и при необходимости отрегулируйте.
48. Устранение неисправностей Анатомические и полуанатомические протезы Зубы Отсутствие уравновешивающих боковых контактов Проверить лингвальную ориентацию. При необходимости восстановите недостающие контакты.Устраните любые передние направляющие на противоположной или рабочей стороне. Проверьте, нет ли рабочих помех на противоположной стороне, особенно в области 2-го моляра.

кривая Уилсона

Кривая Spee — В анатомии кривая Шпее (также называемая кривой фон Шпее или кривизной Шпее) определяется как кривизна окклюзионной плоскости нижней челюсти, начинающаяся на кончике нижнего края нижней челюсти. клыка и после буккальных створок задних зубов,…… Википедия

Петля Вильсона — В калибровочной теории петля Вильсона (названная в честь Кеннета Уилсона) — это калибровочно-инвариантная наблюдаемая, полученная из голономии калибровочной связности вокруг данной петли.В классической теории набор всех луп Вильсона содержит достаточно…… Wikipedia

Dead Man’s Curve (песня) — Чтобы узнать о других значениях, см. Dead Man’s Curve (значения). Сингл «Dead Man’s Curve» Яна и Дина из альбома… Wikipedia

Кривая Кузнеца — это графическое представление теории Саймона Кузнеца (гипотеза Кузнеца) о том, что экономическое неравенство увеличивается с течением времени, пока страна развивается, а затем после достижения критического среднего дохода начинает уменьшаться.Одна теория относительно…… Википедия

Кривая Алтуны — Имя инфобокса MiLB = Кривая Алтуны основана = 1998 город = Алтуна, Пенсильвания разное = унифицированный уровень класса = Двойной А (1999 г. по настоящее время) Уровень прошлого класса = текущая лига = Восточная лига (1999 г. по настоящее время) конференция = Южный дивизион = Прошлая лига =…… Википедия

Теорема Гарнака о кривой — В реальной алгебраической геометрии теорема Гарнака утверждает, что кривая степени m может иметь c компонентов.m} {2} le c le frac {(m 1) (m…… Википедия

Крейг Уилсон (первый человек с низов) — Чтобы узнать о других значениях, см. Крейг Уилсон (значения). Крейг Уилсон Уилсон, играющий с «Брэйвз» в 2007 г. Правый полевой игрок / игрок с первой низов Родился: 30 ноября 1976 г. (1976… Википедия

Кривая площади вида — Взаимосвязь площади вида для смежной среды обитания В экологии кривая площади вида — это взаимосвязь между площадью среды обитания или части среды обитания и количеством видов, встречающихся в этой области. .Большие области обычно содержат…… Wikipedia

Градус изгиба — Градус Градус, n.

Протетическая плоскость.Компенсат кривые Шпее,Уилсона — Ответы на экз вопросы

Тема№7. Факторы,обеспечивающие функциональность зубных рядов .Компенсаторные кривые Шпее и Уилсона.

Кривая шпее уилсона книга | deangiec

ГБУЗ ВО «Стоматологическая поликлиника №1»

Применение окклюзионной концепции функционального размыкания

ВИДЕО О КУРСЕ

Основы окклюзии — презентация онлайн

Анализ кривой Шпее и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

Sowmya Velekkatt Surendran

Шармила Хуссейн

с.Бхуминтан

Санджна Наяр

Рагавендра Джайеш

Abstract

Постановка задачи:

Цели и задачи:

Материалы и методы:

Заключение:

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Критерии исключения

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Глубина изгиба Spee

Самый глубокий кончик бугорка

Радиус изгиба Вильсона

Статистический анализ

Таблица 1

Таблица 2

Таблица 3

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Финансовая поддержка и спонсорство

Конфликт интересов

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Анализ кривой Спи и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

Sowmya Velekkatt Surendran

Шармила Хуссейн

S. Bhoominthan

Санджна Наяр

Рагавендра Джайеш

Abstract

Постановка задачи:

Цели и задачи:

Материалы и методы:

Заключение:

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Критерии исключения

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Глубина изгиба Spee

Самый глубокий кончик бугорка

Радиус изгиба Вильсона

Статистический анализ

Таблица 1

Таблица 2

Таблица 3

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Финансовая поддержка и спонсорство

Конфликт интересов

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Анализ кривой Спи и кривой Вильсона у взрослого населения Индии: исследование трехмерных измерений

Sowmya Velekkatt Surendran

Шармила Хуссейн

S. Bhoominthan

Санджна Наяр

Рагавендра Джайеш

Abstract

Постановка задачи:

Цели и задачи:

Материалы и методы:

Заключение:

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Критерии исключения

РЕЗУЛЬТАТЫ

Радиус кривой Spee

Глубина изгиба Spee