Коронка металлокерамическая | ЧЛГВВ

В современной стоматологии для протезирования и восстановления зубов используют разнообразные материалы, имеющие свои достоинства и недостатки. Это может быть керамика, металл или соединение двух названных материалов. Протезирование зубов металлокерамикой можно считать оптимальным по соотношению функциональных и эстетических показателей. Вместе с доступной ценой это обеспечивает высокую популярность такого метода протезирования и у пациентов, и у стоматологов.

В отличие от композитных материалов, использовавшихся раньше для изготовления коронок, металлокерамика способна воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.

Металлокерамические коронки, служащие опорой, и искусственные металлокерамические зубы между ними в комплексе называются металлокерамическим мостовидным протезом.

Устанавливаются металлокерамические коронки поэтапно. Первый этап заключается в препарировании зубов под металлокерамическую коронку. Это достигается посредством обтачивания зубов на необходимую толщину. Второй этап состоит в примерке каркаса из металла металлокерамической коронки. На третьем этапе примеривается уже облицованная коронка. Если и врача, и пациента удовлетворяют результаты, то металлокерамическая коронка крепится на зубы с помощью специального цемента.

Металлокерамические протезы имеют ряд преимуществ:

— восстанавливается жевательная функция посредством полного воссоздания анатомии зубов;
— отличная имитация природных зубов;
— высокая устойчивость к истиранию, а также высокая механическая прочность, что определяет длительный срок службы;
— металлокерамическими протезами можно заменить любые группы зубов;
— зуб покрывается максимально точно и полно, что гарантирует сохранность опорного зуба под коронкой;
— быстрая адаптация;
— используемые материалы биосовместимы и биоинертны с человеческим организмом и много других.

Одно из самых распространенных заблуждений пациентов – это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет. Помните: металлокерамические коронки имеют срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Металлокерамические коронки: плюсы и минусы

Металлокерамические коронки — это наиболее распространённый и универсальный способ восстановления зубов в современной стоматологии. Металлокерамические коронки впервые были презентованы в 1926 году, с тех пор они успешно применяются стоматологами-ортопедами в лечебной практике.

Металлокерамика используется для реставрации как жевательных, так и передних зубов, подходит для протезирования на имплантате, отличается надёжностью и прочностью. При правильном изготовлении и корректной фиксации средняя длительность службы металлокерамической коронки равняется 10–15 годам, при этом коронка не изменяется в цвете и не повреждается.

Основу таких коронок составляет металл либо сплав из двух видов металлов, поверх которых послойно нанесена керамическая масса. Обычно для изготовления металлокерамических коронок используется комбинация никеля и хрома либо кобальта и хрома, иногда применяется золото-платиновый сплав, титан.

Металлокерамические коронки изготавливают в зуботехнической лаборатории, а устанавливают в стоматологической клинике. Гарантия на металлокерамические коронки, установленная Министерством Здравоохранения Российской Федерации, составляет один год.

Плюсы металлокерамических коронок

Стоимость металлокерамической коронки невелика. Срок службы металлокерамического протеза может превышать 10 лет, он не подвержен кариозным процессам, истиранию. Металлокерамическая коронка не меняет свой цвет под действием пищевых красителей, кофе, табачного дыма. Зубной налёт на ней практически не накапливается. Металлическая основа придаёт конструкции высокую прочность, а керамическая облицовка с точностью имитирует цвет и форму натуральных зубов. Именно с помощью металлокерамических коронок можно добиться так называемого эффекта «голливудской улыбки».

Наиболее прочной и долговечной считается металлокерамика, изготовленная в Германии и Японии, например, выпускаемая под широкоизвестными в стоматологическом мире марками Ivoclar, Durecam, Noritake.

Минусы металлокерамических коронок

Неправильно установленная металлокерамическая коронка способна изменить цвет десны человека и спровоцировать аллергическую реакцию. К тому же возможно обнажение металлического каркаса изделия в результате убыли объёма десневой ткани либо сколов. Во избежание осложнений во время и после установки металлокерамической коронки, советуем проходить процедуру протезирования металлокерамикой у специалистов стоматологии «Солнечный Остров». Заманчивые предложения различных клиник, обещающих недорого поставить вам коронку по акции или по купону, могут таить в себе опасность. Сами по себе металлокерамические коронки не оказывают негативного влияния на организм человека, но в руках неумелого ортопеда они способны значительно испортить красоту вашей улыбки, навредить здоровью соседних зубов и дёсен.

Стоматологи-ортопеды, ведущие приём в клинике «Солнечный остров», выполнят изготовление и фиксацию металлокерамической коронки грамотно и качественно, при этом здоровье полости рта пациента и его самочувствие не пострадают ни в процессе фиксации, ни во время носки коронок.

Установка металлокерамической коронки

Металлокерамическая коронка устанавливается в два визита. Во время первого посещения стоматолога производится препарирование зуба под коронку, либо, если коронковая часть зуба не сохранилась, производится «наращивание» культи зуба на стекловолоконных штифтах, либо установка культевой вкладки. Если зуб «живой», то есть из него не удалён нерв, препарирование зубной единицы осуществляется под анестезией.

После этапа препарирования стоматолог-ортопед осуществляет снятие слепков с нижней и верхней челюсти, затем направляет их в лабораторию. Информация о строении зубов, полученная со слепков, понадобится зубным техникам для того, чтобы максимально точно воссоздать анатомическую форму зуба, придать новой коронке характеристики, делающие её похожей на соседние зубы.

На то время, пока коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории, пациенту устанавливается временная коронка из пластмассы: она подходит по цвету к соседним зубам и оптимально восполняет дефекты зубного ряда.

После того, как зубные техники изготовили металлокерамическую коронку, пациента приглашают в стоматологическую клинику на примерку изделия. Если пациент, как и врач, довольны работой зубного техника, их устроила форма, цвет коронки, её посадка на зубную единицу, коронка закрепляется в полости рта. Процесс фиксации коронки занимает не более получаса. Он осуществляется с помощью высококачественного стоматологического цемента, который обладает всеми необходимыми свойствами для того, чтобы коронка стояла во рту долгие годы.

Уход за металлокерамическими коронками

Чтобы металлокерамическая конструкция прослужила вам долго, следите за гигиеной полости рта и не подвергайте коронку чрезмерным нагрузкам. Не стоит разгрызать твёрдые продукты питания на той стороне челюсти, на которую поставлен протез. Избегайте перепадов температур в полости рта: не злоупотребляйте как слишком горячей, так и слишком холодной пищей или напитками. Так, любовь к употреблению мороженого после горячего чая или наоборот может негативно сказаться на состоянии вашей коронки. Металлокерамическая конструкция достаточно прочна, но может быть повреждена из-за большой разницы температур либо сильной нагрузки.

Металлокерамические коронки менее склонны к накоплению на себе зубного налёта, чем натуральные зубы, но ухаживать за ними необходимо столь же тщательно. Не забывайте о существовании таких средств для гигиены полости рта, как зубная нить, ирригатор. Посещайте врача-стоматолога раз в несколько месяцев и при необходимости записывайтесь на процедуру профессиональной гигиены полости рта в стоматологии «Солнечный остров».

Ремонт металлокерамических коронок

Если на металлокерамической коронке образуется скол, ремонту она не подлежит. Рекомендуется произвести замену ортопедической конструкции: острые края скола могут вызвать хроническую травму слизистой оболочки полости рта, спровоцировать образование эрозий и язв.

В основном повреждение металлокерамики происходит по нижеизложенным причинам:

• зубные техники допустили оплошность при изготовлении коронки: металл и керамическая масса были недостаточно плотно «сцеплены» между собой;
• была осуществлена неправильная подготовка зубной единицы под коронку либо коронка получилась «слишком высокая», несоразмерная с соседними зубами. Основная жевательная нагрузка приходилась именно на неё, в результате чего и произошёл скол;
• у человека имеются патологии прикуса, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц. При бруксизме, например, на коронку длительное время оказывается чрезмерное давление, вызванное стискиванием зубов и спазмом жевательных мышц.

Перед тем как поставить на зуб новую коронку, желательно посетить консультацию врача-гнатолога и пройти обследование на предмет наличия у вас зубочелюстных аномалий.

Точную стоимость работы по установке металлокерамической коронки вы сможете узнать после посещения консультации стоматолога-ортопеда клиники «Солнечный остров». Записаться на консультацию можно по телефону +7(495) 603-30-00

Отличие циркониевой коронки от металлокерамической

Дата публикации: 23.01.2020

Содержание:

Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических — наличие каркасов, являющихся основой ортопедической конструкции. Циркониевый аналог лишен сплавов, характеризуется полной биосовместимостью, со временем на нем не появляется черная каемка около десны. Срок эксплуатации достигает 25 лет. Металлокерамика — каркас из сплавов, который может просвечиваться, есть риск сколов керамической облицовки.

Служат 10-12 лет.

Особенности металлокерамических коронок

Плюс металлокерамической коронки — изготовление каркаса из драгоценных благородных, неблагородных сплавов. Результат — сверхпрочная основа, которая редко ломается. Конструкции из природных материалов не атакуют микробы. Такие коронки отлично подходят для гигиенических типов протезирования. Нет риска повреждения тканей, соседних зубов, материал не окрашиваются пищевыми продуктами. Срок службы металлокерамической коронки зависит от правильного ухода, корректной установки, вида каркаса. Если основа выполнена из золота, конструкция сохранит характеристики до 12-15 лет.

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

Главное отличие циркониевой коронки от металлокерамической — риск возникновения аллергической реакции на сплавы из никеля, хромникеля, золота, других компонентов. Металл со временем окисляется под воздействием слюны, есть вероятность появления темной каемки у основания протеза.

Преимущества:

• Универсальность — протезирование зубов переднего ряда, качественная реставрация жевательных зубов.
• Эстетика — чем отличаются металлокерамические коронки от настоящих зубов трудно определить визуально, так как тщательно подбирается оттенок облицовки.
• Ремонтопригодность — небольшие сколы, дефекты устраняют без снятия протеза.
• Прилегание — прочное, нет риска развития кариеса из-за проникновения бактерий под конструкцию, но прилегание по точности уступает цирконию, так как металл отливается, а циркониевая коронка фрезеруется.
• Повышенная прочность.
• Высокая биосовместимость.

К недостаткам металлокерамических коронок относят необходимость значительного обтачивания зубов перед установкой. Не рекомендовано протезирование, если зубы сильно разрушены.

Особенности циркониевых коронок

Коронки из диоксида циркония — современная альтернатива аналогам, не имеют недостатков, противопоказаний для пациента. Конструкция из сверхпрочного материала обладает 100% биосовместимостью, не вступает в реакцию с агрессивными средами, ее не атакуют микробы. Главное — отсутствие каркаса из металла, провоцирующего аллергию, окисление, появление темной полосы около десны.

Протез на основе диоксида циркония отличается эстетикой, служит 25-30 лет, не темнеет. Методика его изготовления исключает риск сколов, так как элемент вытачивают из очень твердого монолитного блока в условиях зуботехнической лаборатории.

Циркониевые коронки изготавливают разных видов:

• Монолитные — сверхпрочные конструкции из целого блока. Особенность — верхний слой не покрывается фарфором, основа и внешняя поверхность едины. Нет риска сколов.
• Классические — двухкомпонентная конструкция. Каркас производят из диоксида циркония, верхний слой — облицовка фарфором.

Преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими — малотравматичное, безопасное протезирование. Перед установкой не осуществляют сильного обтачивания эмали, нет риска травмировать окружающие ткани.

Недостатки коронок из циркония

Минусы прочных конструкций

• Ограничения в установке — не рекомендовано внедрять протезы во фронтальном отделе из-за низкой прозрачности основы, ограниченного выбора оттенков. Но если протезы изготовлены по технологии Prettau — ограничений нет из-за хорошей эстетики и натурального цвета конструкций.
• Сколы — недостаток нивелируется при выборе монолитных аналогов.
• Высокая стоимость.

Ортопедические конструкции должен устанавливать опытный врач, что снизит риски негативных последствий для пациента.

Преимущества циркониевых коронок

Протезы обладают малым весом, конкурируют по прочности с металлическими аналогами. Пациент быстрее привыкает к конструкции, которая обладает малой теплопроводностью. Не чувствует дискомфорта при употреблении холодных, горячих продуктов.

Преимущества:

• Биосовместимость — инертный материал не станет причиной воспалительных процессов, раздражения десен, аллергии, поражения мягких тканей.
• Сохранение первичных характеристик — цвет, структура, плотность, целостность не меняются в процессе эксплуатации. Материал не окрашивается пищевыми красителями.
• Прочность — безметалловый каркас не боится трещин, не изгибается, риск сколов сведен к минимуму.
• Устойчивость к жевательным нагрузкам — можно есть твердые продукты.
• Долговечность — не менее 15 лет, на практике при правильном уходе — 25-30.
• Эстетика — светопроницаемый материал по структуре напоминает настоящий зуб. Можно создать точную копию, которую невозможно отличить от естественного ряда по цвету, плотности.
• Гипоаллергенность — не провоцирует аллергию, безвреден для организма, нет противопоказаний.
• Комфорт — за счет малого веса, идеального прилегания, протезы не мешают, не создают давления на десны.

Основные отличия циркониевой коронки от металлокерамической

Циркониевые и металлокерамические коронки отличие:

Показатели	Циркониевые	Металлокерамические
Прочность готовой конструкции	Повышенная	Высокая
Биоинертность	100%	Есть риск окисления металла под воздействием слюны.
Гипоаллергенность		Возможны аллергические реакции на компоненты сплавов каркаса.
Срок эксплуатации	25-30 лет	10-12 лет
Эстетика	Высокая, зубы визуально не отличить от собственных	Низкая, есть риск появления темной каймы в месте
Срок изготовления	Быстрый	Длительный
Обточка зубов перед протезированием	Минимальная, не нужно депульпировать живой зуб	Значительная, иногда депульпируют реставрируемый зуб
Светопроницаемость	Высокая	Не обладают
Точность изготовления	Ювелирная — за счет компьютерной технологии CAD/CAM. Исключен риск зазоров	Отливает техник, на точность может влиять человеческий фактор
Стоимость	Высокая	Низкая

Клиника Axioma Dental приглашает пациентов на протезирование и исправление сложных дефектов зубного ряда. Высокая квалификация врачей, современное оборудование — вам гарантирована превосходная улыбка.

Источники:

1. Степанов Александр Геннадьевич. Инновационная концепция зубосохраняющих медицинских технологий, 2018
2. Фадеев А. Ю. Лабораторно-экспериментальное обоснование возможности применения циркониевых несъемных зубных протезов Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н. Спец. 14.00.21, 2002
3. Максимов Г.В. Оптимизация ортопедического лечения металлокерамическими коронками на нелитых золотых каркасах, 2004

Автор-эксперт:

Амириди Марина Владимировна

Врач стоматолог-ортопед

Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Рассказать о нас:

Наши услуги

изготовление и установка на зуб

Что такое металлокерамика и почему стоит знать, как ее делают

Металлокерамические мосты и коронки ― самые распространенные несъемные зубные протезы, в которых металлическая основа облицована керамикой. Их изготовление ― сложный, многоступенчатый процесс, в котором много тонкостей. Если их знать, проще выбрать качественную модель без переплаты.

На портале Stom-Firms.ru разбираем, из чего и как делают металлокерамические протезы, их достоинства и недостатки, сколько они служат и какую гарантию на изделия дают ортопеды.

Из чего изготавливают металлокерамику

Чтобы выдерживать жевательную нагрузку, каркас металлокерамического протеза должен быть достаточно прочным ― не менее 0,3-0,4 мм толщиной. Если делать тоньше, оно при жевании деформируется, а керамика потрескается. Для основы используют прочные сплавы:

• Неблагородные металлы: никель, хром и кобальт. Они надежны, не деформируются и стоят недорого. Но из-за постоянного контакта металла со слизистой, вокруг зуба появляется темно-синяя полоса и десна в этом месте быстро проседает, а иногда появляется аллергия и гальваноз. Черный цвет каркаса делает керамику молочной, не просвечивающей. В зоне улыбки искусственный зуб отличаются от собственных, поэтому больше подходит для бокового отдела челюсти.
• Благородные металлы. Золото, серебро, платина и палладий инертны, гипоаллергенны и обладают антибактериальным эффектом. Большую часть, до 90%, в них составляет золото, оно слегка просвечивает сквозь керамику, и весь металлокерамический протез смотрится естественно, поэтому их ставят во фронтальной зоне.
• Самый биосовместимый с организмом человека металл ― титан. Его тоже применяют в металлокерамике. Однако титан довольно капризен при горячей обработке: для него требуется специальная литейная установка и фрезы, определенная керамическая масса и навык работы специалиста.

Основу покрывают керамикой разных производителей. В ее состав входит кварц, каолин и полевой шпат в разных пропорциях. Некоторые фирмы разработали добавки, чтобы менять прозрачность и оттенки массы под натуральные зубы. Это позволяет стоматологам не обращать внимание на цвет каркаса.

Как изготавливают металлокерамические протезы

Чаще всего каркасы отливают. Литье ― традиционная горячая обработка металла. По слепкам делают рабочую модель челюсти, на которой формируют конструкцию из воска. Ее погружают в огнеупорный материал и отправляют в печь на обжиг. Воск плавится, а в образовавшиеся пустоты заливают расплавленный металл и он там твердеет. Когда конструкция остывает, ее очищают и подгоняют на рабочей модели. Так работают с соединениями золота и никеля с хромом.

Другой метод ― фрезерование, «холодное» вытачивание изделия на автоматизированном станке по технологии CAD/CAM. Специальная камера снимает ротовую полость изнутри или гипсовую модель, изготовленную на основе слепков, и посылает информацию в компьютерную программу. Смоделированную в 3D конструкцию станок без участия человека вытачивает из фабричных заготовок. Обычно они выполнены из титана и кобальто-хромового сплава.

Выполненный любым способом каркас покрывают несколькими слоями керамики, каждый из которых обжигают:

• Первый, опаковый, закрывает металл;
• Дентиновый формирует тело коронки и бороздки, благодаря которым зуб выглядит натуральным. Толщина и окраска слоя различается в середине, у десны и у режущего края;
• Эмалевый ― верхний. У натуральных резцов и клыков режущий край светопроницаем, поэтому у металлокерамического протеза его выполняют в основном из эмали.

Изделие примеряют во рту, если все нормально ― глазуруют, а затем фиксируют на цемент.

Чтобы неблагородные металлы не оказывали негативного влияния на десну и весь организм, протез из металлокерамики предлагают изготовить с плечевой массой. Для этого керамический слой словно «подворачивают» под металлический край, и коронка контактирует с ротовой полостью только фарфором. Трудоемкая методика значительно повышает стоимость металлокерамики, однако избавляет от аллергии, синей полоски под слизистой и явлений гальваноза.

Возможные дефекты металлокерамики

Иногда на последней примерке восстановленный зуб возвышается над всем рядом и стоматологу приходится его немного подшлифовать. Но если подпилить необходимо много, или коронка неплотно садится на культю и болтается на ней, это говорит о неверно снятых оттисках. Или о некачественной работе зуботехнической лаборатории, в которой не подгоняли систему несколько раз во время изготовления.

В этом случае лучше всего ― сделать коронку заново, так как можно спилить керамику вплоть до каркаса и привести в негодность всю конструкцию. Если же оставить дефектную коронку, она быстро расколется или испортит зуб-антагонист. А под неплотно прилегающую систему впоследствии попадают слюна и еда, которые начинают там гнить.

Ремонт металлокерамических протезов

Примерно у 10% людей в течение всей носки протезов из металлокерамики трескается или скалывается верхний слой. Это может случиться из-за того, что была нарушена технология обжига, врач не подогнал коронку перед последней примеркой или пациент любит грызть твердые продукты. Ремонтируют сколы металлокерамики прямо во рту на приеме.

Сортировка 

Название

Рейтинг

Металлокерамика (сначала дешёвые)

Металлокерамика (сначала дорогие)

Консультация ортопеда (сначала дешёвые)

Консультация ортопеда (сначала дорогие)

Стоимость прицельного снимка (сначала дешёвые)

Стоимость прицельного снимка (сначала дорогие)

Отзывы

Название

Металло­керамика

Консуль­тация ортопеда

Стоимость прице­льного снимка

Отзывы

Приоритеты

Рейтинг доверия

5100 — 6100 р.

от 400 р.

от 200 р.

низкие цены

цена/качество

средние цены

на Социалистической

от 5000 р.

от 250 р.

от 300 р.

цена/качество

цены ниже среднего

на Буденновском

от 11500 р.

от 1000 р.

от 300 р.

оснащение

сервис

высокие цены

Показать ещё ( 3 / 156)

Достоинства и недостатки металлокерамики

К минусам металлокерамических конструкций стоит отнести следующее:

• Может появиться аллергия;
• Возникает гальваноз ― микротоки между несколькими протезами из разнородных металлов. Вначале появляется постоянный привкус железа и жжение языка, в дальнейшем могут появиться новообразования;
• Необходимо значительно сошлифовывать зубные ткани под культю и депульпировать зуб. В результате он постепенно становится более хрупким и начинает разрушаться;
• Во фронтальной зоне система может выглядеть неестественно.

Однако положительных сторон в применении металлокерамики гораздо больше:

• Мосты прочны и выдерживают обычную жевательную нагрузку;
• Их эстетика не имеет решающего значения в жевательных отделах;
• Если свои зубы у пациента с низкой прозрачностью, металлокерамическую коронку вполне можно поставить и в зоне улыбки;
• Срок службы около 10 лет;
• Доступная стоимость;
• К новым зубам быстро привыкают, они не воспринимаются чужими.

Со временем металлокерамика не меняет цвет и не требует специфического ухода. Ее чистят как собственные зубы.

Срок службы и гарантия на металлокерамику

Гарантия, устанавливаемая клиниками на изготовленные металлокерамические протезы, обычно составляет год. За это время успевают проявиться все недостатки конструкции, поэтому рекомендуется до его окончания прийти на профилактический осмотр.

Сколько протез простоит во рту, зависит от многих факторов: способа изготовления каркаса и вида сплава, бренда керамической массы, опыта ортопеда и зуботехника и ответственности самого пациента. В среднем, срок службы металлокерамики на неблагородных металлах составляет 8-10 лет, золоте ― около 12 лет и титане ― около 15 лет.

Полезные разделы по теме

Мы собрали для вас информацию, где вы найдет информацию об изготовлении металлокерамической коронки:

Литература, используемая для статьи:

1. Цветной атлас. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов. Введение в технологию металлокерамики / М. Ямамото. ― М.: Издательство «Квинтэссенция», 2010 г.
2. Металлокерамические протезы / Е.Н. Жулев. ― Н.Новгород: Издательство НГМА, 2005 г. 

Автор статьи:

Наталья Александровна Козлова

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.

Сколько может стоять зубная коронка?

Зубная коронка – это видимая белая часть нашего зуба. В случае потери зуба, или сильном стачивании, стоматолог-ортопед устанавливает искусственную конструкцию, по форме аналогичной натуральной. Внешне коронка может быть различна, на это влияет используемый материал. От выбранного материала зависит и срок службы ортопедической конструкции.

Срок службы зубных коронок из металлокерамики

В «Стоматологической практике» Вы можете выбрать металлокерамическую коронку. Она гарантирует немецкую надёжность, проверенную временем. Срок службы зубных коронок из металлокерамики в среднем достигает десяти лет. Но для достижения такого продолжительного срока необходимо бережное отношение пациента к своим зубам. Сами по себе такие коронки очень прочные, поэтому не придётся начинать «сдувать пылинки» с них. Их можно совершенно спокойно использовать. Следуйте обычным правилам: регулярная гигиена, полоскание рта после еды и укрепление дёсен.

Безметалловые коронки из керамики, естественно, более хрупкие. Срок их службы в среднем достигает пяти лет. Полностью керамические коронки пациенты предпочитают ставить на передние зубы в зоне улыбки, так как эстетически такие коронки наиболее совершенны.

Также мы используем специальные детские ортодонтические коронки. Они могут быть уже готовые или мы изготовим керамические коронки для ребёнка индивидуально. Детские коронки хорошо выглядят, незаметны и комфортны. Срок их службы Вам точнее подскажет стоматолог на консультации, тут дело очень индивидуальное, и зависит ещё и от возраста ребёнка.

Если у Вас имеются искусственные коронки, настоятельно рекомендуем ещё более ответственно относится к посещению стоматолога раз в полгода. Проведение профессиональной гигиенической чистки и контроль стоматолога-ортопеда позволят избежать непредвиденных ситуаций.

Что делать, если срок службы зубной коронки истекает?

Если срок службы зубной коронки истекает, врач предложит её заменить и Вы вновь сможете выбрать материал для коронки. Хотите записаться на контрольный осмотр или консультацию к стоматологу-ортопеду? Вы можете сделать это прямо сейчас по телефону 731-11-11 или воспользоваться для записи чатом на нашем сайте. Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

Статья обновлена: 12 августа 2019

Металлокерамические зубные коронки: особенности установки и цены.

В современном ортопедической стоматологии коронка на зуб из металлокерамики — один из самых востребованных и универсальных видов протезирования. Внутри – прочная металлическая основа, выполненная из хрома, кобальта, никеля или золота. Снаружи – эстетичная керамика.

В этой статье расскажем подробно, в чем особенности, плюсы и минусы металлокерамических коронок? Какова стоимость коронок из металлокерамики в Краснодаре? Как происходит установка? Что нужно делать, чтобы продлить срок их службы?

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Преимущества металлокерамических коронок

Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики, благодаря крепкому основанию, имеют очень высокую износостойкость и устойчивость к внешним воздействиям. При правильной эксплуатации металлокерамические коронки могут прослужить более 15 лет.

Высокая биосовместимость и гипоаллергенность. Благодаря использованию нетоксичных материалов, риск развития аллергических реакций при протезировании металлокерамикой минимален.

Высокая функциональность. Процесс изготовления металлокерамических зубных коронок позволяет полностью воссоздать функциональную задачу зубов: жевательную и кусательную.

Устойчивость к внешним воздействиям. Керамическое покрытие устойчиво к истиранию и появлению кариеса. При появлении небольших сколов, их можно легко отреставрировать, не снимая коронки.

Эстетичный внешний вид. За счет широкой палитры цветов и оттенков, позволяющей сделать коронки похожими на собственные зубы, металлокерамика обеспечивает достаточно хорошую эстетику и привлекательность улыбки. Материал не окрашивается и надолго сохраняет первоначальный внешний вид.

Минусы коронок из металлокерамики

Необходимость депульпирования. При протезировании коронок из металлокерамики в большинстве случаев неизбежно удаление нерва, чистка и пломбирование.

Необходимость обтачивания зуба. В отличие от керамики, где для протезирования достаточно минимальной обточки зуба, при установке коронки из металлокерамики необходимо убрать около 2 мм собственной ткани.

Возможное возникновение сколов. Коронки покрыты керамикой, которая может сколоться при чрезмерной механической нагрузке. Поэтому металлокерамические коронки противопоказаны пациентам при наличии у них бруксизма.

Возможное возникновении аллергический реакции. Сплавы хрома и кобальта, из которых часто делают основание для металлокерамических коронок, у некоторых пациентов могут вызывать индивидуальную непереносимость и аллергию.

Изнашивание зубов-антагонистов. Из-за высокой прочности материала коронок в результате их постоянного соприкосновения с зубами противоположного ряда, собственные зубы будут стачиваться быстрее.

Эстетика уступает безметалловым коронкам. Для жевательной группы зубов коронки из металлокерамики — отличное решение. Но на фронтальном ряде металлическая основа будет просвечивать сквозь керамику. Поэтому наши стоматологи рекомендуют для более естественного и эстетичного вида для линии улыбки использовать керамические коронки.

Кроме вышеперечисленных недостатков, для установки коронок из металлокерамики есть ряд противопоказаний.

Установка металлокерамических коронок противопоказана в следующих случаях:
— Аллергические реакция на металл.
— Серьезные аномалии прикуса.
— Патология периодонта.
— Бруксизм.
— Укороченная коронковая часть зуба.
— Воспалительные заболевания ротовой полости.
— Беременность.
— Острые системные заболевания.
— Ослабления иммунитета после перенесенной болезни.

Установка металлокерамических коронок

До протезирования обязательным этапом будет подготовка, включающая прохождение рентген-диагностики и осмотр стоматологом.

Если по результатам обследования не все в порядке и обнаружено воспаление, кариес или некачественное пломбирование, то назначается соответствующее лечение. Далее выполняется депульпирование зуба и пломбирование канала. Нервы удаляют и в живых передних зубах.

Важно! Качество протезирования напрямую зависит от профессионализма ортопеда. Если была нарушена технология и зуб был неправильно подготовлен, то велика вероятность возникновения воспаления и скола металлокерамической коронки. Поэтому необходимо обращаться только к квалифицированному и опытному врачу-ортопеду.

После окончания подготовительного этапа начинается непосредственно процесс протезирования металлокерамической коронки. Сначала врач аккуратно стачивает зуб и снимает слепок, на основе которого зубной техник изготовит коронку. Процесс изготовления металлокерамической конструкции занимает 1- 2 недели. От профессионализма зубного техника зависит итоговая форма и оттенок коронки из металлокерамики.

По готовности изделия ортопед установит коронку из металлокерамики при помощи временного фиксирующего элемента, чтобы убедиться в отсутствии дискомфорта или наличии каких-либо дефектов.

После примерки и подгонки коронки из металлокерамики, убедившись, что все в порядке, стоматолог зафиксирует изделие на постоянный цемент.

Сколько прослужат коронки из металлокерамики?

При правильной эксплуатации и выполнении работ всеми специалистами на высоком уровне, срок службы металлокерамических коронок более 15 лет.

После установки металлокерамической коронки рекомендовано регулярное посещение врача для профилактических осмотров. Также важна своевременная замена коронки для предотвращения ее раскалывания или выпадения.

Виды и стоимость металлокерамических коронок

Стоимость коронок из металлокерамики напрямую зависит от их состава, способа изготовления, опыта и профессионализма ортопеда и зубного техника.

Для изготовления металлокерамических коронок в современной ортопедической стоматологии используется около пятидесяти видов сплавов и более ста видов керамики. Изделия могут быть на основе сплавов, как драгоценных металлов (золото, платина, палладий), так и недрагоценных (кобальт, хром, никель).

Самый доступный вариант металлокерамической коронки состоит из никель-хромового каркаса, покрытого высокоминерализованной керамикой. Однако, на данный сплав может наблюдаться аллергическая реакция. А также существует высокая вероятность скола керамики и риск посинения десны из-за окисления края каркаса.

Более биосовместима и долговечна металлокерамика из хромо-кобальтового сплава и синтетической керамики. Но вероятность посинения десны также не исключена.

Благородные металлы более биосовместимы, долговечны и эстетичны. К преимуществам изделий также относится неокисляемость. Однако, и цена металлокерамических коронок из золота, платины или палладия значительно выше, чем и из недрагоценных сплавов.

Стоимость изготовления металлокерамической коронки зависит от того, какой зуб необходимо протезировать и сколько грамм материала на него потребуется.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Коронки из металлокерамики могут быть изготовлены методом фрезерования или штамповки. Изделие, выполненное по первой методике, будет более надежным и качественным, так как более точно воспроизводит анатомические особенности пациента, но, соответственно, и стоимость изготовления коронок из металлокерамики методом фрезерования будет выше.

Стоимость установки коронок из металлокерамики в нашей клинике в Краснодаре можно узнать на нашем сайте в разделе «Стоимость услуг» или по бесплатному телефону 8 800 222 64 75.

Записаться на прием

Какие зубные коронки выбрать | Стоматология в Кудрово

Протезирование металлокерамикой

Такая коронка состоит из двух частей: металлическое основание и керамическое покрытие. Для изготовления применяется сплав с золотом или эконом-вариант с никелем. Оба одинаково надежны и долговечны (средний срок службы 15 лет), но золото не вызывает аллергических реакций. Если вы к ним склонны, от никеля лучше отказаться.

Внешний вид коронок с основанием из драгметаллов со временем не меняется, а вот сплав с никелем темнеет и становится заметным. Впрочем, на прочности протеза это никак не сказывается.

Если не брать во внимание эстетику, единственным недостатком металлокерамических коронок является их вес. При использовании в мостовидных конструкциях он увеличивает нагрузку на опорные зубы.

Неоспоримое преимущество такого способа протезирования — цена. Установка металлокерамической коронки обойдется немногим дороже пломбы, а прослужит не в пример дольше.

Металлокерамические коронки

Существуют также цельнометаллические коронки, но Визит Стома в Кудрово их не использует. И эстетически, и функционально это — прошлый век. Лет 15-20 назад конструкции, на 100 % состоящие из металла, еще были оправданы, но с тех пор медицина шагнула далеко вперед.

Безметалловое протезирование

На наш взгляд, безметалловые коронки — лучшее, что существует сегодня в стоматологии для восстановления зубов без имплантации. В отличие от металлокерамических конструкций они не темнеют и не вызывают аллергию. Полупрозрачное каркасное основание остается незаметным на протяжении всего срока службы протеза, даже если со временем десна истончается.

Самый распространенный материал для изготовления безметалловых коронок — диоксид циркония. Внешне он похож на 100% керамику, но гораздо более прочный. Средний срок эксплуатации таких коронок – 20 лет. Выглядят они естественно и почти неотличимы от натуральных зубов.

Сам цирконовый каркас очень тонкий – 0.4 мм. Для его установки твердую зубную ткань почти не нужно обтачивать. Это позволяет протезировать даже «живые» зубы.

После установки коронки снижается чувствительность эмали к перепадам температур, поскольку оксид циркония – эффективный теплоизолятор.

Высокая прочность позволяет устанавливать цирконовые коронки на жевательную группу зубов и использовать в длинных мостовидных конструкциях.

Цирконовые коронки

По большому счету, недостаток у безметалловых коронок из диоксида циркония только один — высокая стоимость.

Установка коронок, как и любое протезирование, преследует две цели:

• Функциональное восстановление зубов,
• Возврат красоты улыбке.

К сожалению, метод позволяет воссоздать далеко не каждый зуб. Стоматологи Визит Стома выделяют три основных случая, когда стоит применять данный способ протезирования.

Когда эффективно протезирование коронкой

Каков ожидаемый срок службы зубной коронки?

Зубные коронки могут использоваться для восстановительного или косметического стоматологического лечения. Они могут улучшить внешний вид зуба и / или защитить сильно поврежденный зуб.

В Golden Square Dental мы размещаем зубные коронки для обеих целей. Мы можем порекомендовать коронку, если у пациента зуб с сильными сколами, пятнами или иным косметическим дефектом.

Коронки также используются для изготовления мостовидных протезов, после корневых каналов или для защиты сильно поврежденных зубов.

Коронки играют важную роль в стоматологии, но если вы подумываете о создании коронки для улучшения вашей улыбки, у вас могут возникнуть вопросы. В Golden Square Dental мы чаще всего слышим вопрос: «Как долго прослужит моя зубная коронка?» Ответ зависит от нескольких вещей, в том числе от того, как вы ухаживаете за зубами и коронкой.

В идеальных условиях хорошо сделанная коронка может прослужить довольно долго. Стоматологические работы не имеют определенного срока годности.Однако нереально ожидать, что коронки прослужат десятилетия и более. И коронки действительно имеют высокий процент успеха.

Одно исследование, проведенное в 2009 году, показало, что более 90% зубных коронок не требовали лечения в течение пяти лет после установки. Исследование также показало, что срок службы от 50% до 80% коронок составляет от 15 до 20 лет.

Итак, реальный вопрос заключается в том, почему коронки нуждаются в замене, и что вы можете сделать, чтобы уменьшить потребность в ранней замене?

Что потребует замены короны?

Слишком сильный прикус

Обычный человек прикусывает с давлением 171 фунт между коренными зубами (самыми дальними задними зубами).Под этим давлением могут сломаться как наши естественные зубы, так и зубные коронки.

Шлифовка / зажим

Если вы скрипите зубами во сне, поговорите с Golden Square Dental о ночном охраннике. Наши естественные зубы и зубные коронки необычайно прочны и способны выдерживать большую часть давления, которое оказывают наши челюсти, но люди, которые скрежещут или сжимают зубы, подвергают их дополнительной нагрузке.

Распад

Хотя сами зубные коронки не разрушаются, их все же необходимо защищать от повреждений и разрушения.Плохая чистка зубов щеткой и зубной нитью, особенно на линии десен, может позволить бактериям проникнуть под коронку, повредить естественный зуб под коронкой и подвергнуть его опасности.

Повреждение

Как и все остальное, зубные коронки могут сломаться. Вот почему все сотрудники Golden Square Dental хотят, чтобы вы кусали пищу только зубами! Такие привычки, как грызение ногтей, жевание льда и использование зубов в качестве инструмента для открытия упаковки, могут сломать или сломать зубы. Эти привычки также могут вызвать дополнительную нагрузку на коронки, повышая вероятность их сколов или поломок.

Из чего сделана ваша корона?

Стоматологические коронки могут быть изготовлены из нескольких материалов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Ваш стоматолог Golden Square Dental может порекомендовать лучшие материалы для вашей ситуации.

Металлические коронки, обычно называемые золотыми коронками (на самом деле, из сплава), наиболее прочные, но обычно используются в задней части рта, поскольку они не совсем соответствуют цвету других зубов.

Фарфор, сплавленный с металлическими коронками, с керамической облицовкой, запеченной на металлической основе.Достаточно прочные, они легче скалываются, но также хорошо сочетаются с естественными зубами.

Цельнокерамические коронки идеально подходят к естественным зубам, вплоть до текстуры и цвета, но они являются наименее прочными коронками и рекомендуются для передних зубов.

Итак, поработайте со своим стоматологом Golden Square Dental , чтобы выбрать материал, который наилучшим образом сочетает долговечность и внешний вид для вашего конкретного случая.

Как я могу защитить свою корону?

Корончатый зуб не требует особого ухода, но, как и другие зубы, он нуждается в защите от кариеса.Соблюдайте правила гигиены полости рта, в том числе чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день, тщательно очищая область вокруг коронки, особенно по линии десен.

Не кусайте твердые предметы коронкой.

Во время регулярных осмотров мы проверяем вашу коронку на наличие кариеса, повреждений или проблем с прикусом. Если вы стискиваете или скрипите зубами, мы можем порекомендовать изготовленную на заказ ночную защиту, которая поможет защитить коронку и ваши естественные зубы.

В случае повреждения зубной коронки или реставрации ваш местный стоматолог в Golden Square Dental предложит вам быстрые и простые советы по оказанию первой помощи и постарается прийти на прием в тот же день.

Получите стоматологическое сияние Golden Square!

Добро пожаловать в Golden Square Dental — где ваша улыбка — наш актив! Основанная в 1976 году клиника Golden Square Dental предоставляет вашей семье стоматологические услуги высочайшего стандарта в теплой и дружелюбной обстановке.

Мы делаем все, чтобы вы чувствовали себя комфортно в нашей практике и были уверены в нашей заботе. Мы сочетаем новейшие стоматологические технологии с традиционными подходами, чтобы обеспечить лучшее семейное стоматологическое обслуживание в расслабляющей атмосфере.

Golden Square Dental — это стоматологическая клиника, специализирующаяся на профилактике и общей стоматологии, чтобы помочь вам и вашей семье добиться здоровой улыбки на всю жизнь.

Мы предлагаем гибкое время приема с понедельника по пятницу.

Позвоните нам по телефону (03) 5443 0063 или запишитесь на прием онлайн сегодня!

Как долго служат зубные коронки?

Зубная коронка — это покрытие, которое надевается на существующий зуб, чтобы он выглядел и ощущался как обычный зуб.Его часто используют, когда зуб поврежден, потрескался или потерял свою первоначальную структуру. Говоря о них, есть один общий вопрос, который часто задают люди: как долго держатся зубные коронки?

Давайте подробнее разберемся с его сроком службы.

Если за зубной коронкой правильно ухаживать, срок ее службы обычно составляет от 5 до 15 лет.

С другой стороны, если за зубной коронкой ухаживать очень тщательно, она может прослужить 25-40 лет. Но это также зависит от рта человека.

Цельнометаллические коронки из фарфора и фарфора (или PFM) обычно служат от 5 до 15 лет. С другой стороны, металлические коронки могут прослужить 20 лет или даже дольше. Золотая корона и корона из циркония могут прослужить всю жизнь.

Примечание : Большинство страховых компаний заплатят за замену коронки через 5 лет. Однако хорошо сделанная качественная коронка не должна иметь дефектов или требовать замены в течение 5 лет.

Как долго служат коронки на передних зубах?

В большинстве случаев коронки на передние зубы могут храниться до 15 лет.Однако при правильном уходе он может прослужить 25-30 лет.

Факторы, влияющие на долговечность зубных коронок

Обратите внимание, что человеческий рот сложен. Для того, чтобы коронка прослужила дольше, эти факторы играют важную роль.

• Гигиена полости рта
• Ежедневные привычки в еде
• Сжимание или скрежетание зубами
• Кусание ногтей
• Жевание льда
• Напиток чего-то очень горячего
• Использование зубов для открытия упаковки
• Материал, из которого изготовлена ​​коронка

Примечание : Если коронка изготовлена ​​в соответствии с высочайшими стандартами, правильно подогнана к вашему прикусу и о ней позаботятся должным образом, она, вероятно, прослужит всю жизнь.

Нужен ли особый уход за корончатыми зубами?

Хотя корончатые зубы не требуют особого ухода, стоит отметить, что наличие коронок не означает, что они защищены от заболеваний десен или кариеса.

Следовательно, очень важно соблюдать правила здорового питания и гигиены полости рта. Убедитесь, что вы:

• Чистите зубы два раза в день
• Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, особенно вокруг области коронки, где десна встречается с зубом
• Полощите рот хорошим антибактериальным средством для полоскания рта один раз в день

Как защитить зубную коронку?

Хотя корончатый зуб не требует особого ухода, ему нужна 100% защита от кариеса, как и другим зубам.

• Следите за тем, чтобы вы придерживались здоровых привычек гигиены полости рта и пользуетесь зубной нитью каждый день.
• Тщательно очищайте область вокруг коронки, особенно линию десен
• Не кусайте твердые или твердые предметы после того, как вы наденете коронку на
• Регулярно проверяйте Поднимите вверх, чтобы проверить, нет ли на вашей коронке каких-либо признаков повреждения, проблем с прикусом и кариеса
• Не скрипите и не стискивайте зубы, так как это может повредить коронку

5 признаков того, что зубные коронки нуждаются в замене

Коронку заменяют либо по косметическим причинам, либо для сохранения здоровья зуба после его повреждения.

Если ваши нижние и верхние зубы расположены неправильно, то есть если они не подходят друг к другу правильно, у вас может возникнуть чрезмерный износ окклюзионных поверхностей из-за:

• Нормальное жевание
• Ночной бруксизм (или скрежетание зубами)

Как правило, бруксизм оказывает сильное воздействие на коронки. Люди с неправильным прикусом или бруксизмом могут страдать от раннего повреждения или износа коронки.

Если ваш стоматолог обнаружит какие-либо повреждения / износ на вашей коронке или зубах, он / она в конечном итоге заменит вашу коронку.Итак, вот 5 признаков, указывающих на то, что вашей зубной коронке немедленно требуется замена.

1. Боль в области макушки

Ваша коронка должна полностью защищать ваш нежный зуб под ней. Однако если зубная коронка сломана, расшатана или потрескалась, вы испытаете дискомфорт или боль в области вокруг зуба. Поскольку нижележащий зуб голый, он очень восприимчив к кариесу и бактериям.

Обратитесь к стоматологу, как только вы заметите на своей коронке следующие симптомы:

• Нежность
• Боль
• Отек

В зависимости от степени повреждения коронки ваш стоматолог примет одно из этих двух действий:

• Отремонтируйте зубную коронку
• Полностью замените зубную коронку

2.Изменения прикуса

Теперь, если вы получите коронку, это не должно повлиять на то, как вы кусаете. Ваш стоматолог сформирует вашу коронку так, чтобы она соответствовала высоте окружающих зубов, сохраняя прикус нормальным.

Однако по некоторым причинам, если это не удается, также требуется «замена зубной коронки».

Эти знаки указывают на то, что вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу:

• Боль в челюсти
• Проблемы при пережевывании пищи, особенно со стороны рта или в месте расположения макушки

В зависимости от того, как зубная коронка влияет на прикус, стоматолог выполнит одно из этих двух действий:

• Измените форму зубной коронки, чтобы уменьшить боль и напряжение челюсти
• Полностью заменить зубную коронку

3.Линия десен отступает

Вероятность скопления бактерий на поверхности десен, особенно там, где была установлена ​​зубная коронка, всегда выше. Следовательно, осложнения с деснами, такие как отступление линии десен, могут возникнуть в любое время после ношения зубной коронки.

Сходящаяся линия десен означает, что:

• Ваша коронка установлена ​​неправильно, или
• Вы не заботитесь о своей коронке должным образом

Обратитесь к стоматологу, если вы:

• Заметьте что-то ненормальное
• Почувствуйте повышенную чувствительность возле десен

В зависимости от проблемы ваш стоматолог может:

• Устраните проблему и посоветуйте соблюдать здоровую гигиену полости рта.
• Замените всю коронку, если в области углубления есть чувствительность или полость.

4.Датированная или состарившаяся корона

Хотя зубные коронки служат годами, при условии правильного ухода за ними, рекомендуется заменить коронку, когда ей исполнится 5-6 лет. Это тоже хорошая практика для здоровья полости рта.

Но если зубная коронка не беспокоила вас годами, нет необходимости менять ее, если вы не заметили повреждения или износ.

Однако следующие симптомы требуют замены:

• Повреждение или трещина в коронке
• Давление в нерве

Старая или устаревшая зубная коронка или коронка с металлическими компонентами, не подходящими для ваших зубов, может повлиять на долговечность.Поговорите со своим стоматологом и замените коронку серебряной или золотой, особенно если она находится на переднем зубе.

5. Начинает ухудшаться внешний вид косметики

Коронка, которая явно заметна или полностью отличается от соседних зубов, вызывает смущение. Если это задние зубы, это не проблема, потому что они почти не видны. Зато будет заметна коронка другого цвета, закрепленная на клыке или резце.

В таких случаях лучше заменить коронку на новую.Прежде чем принять решение о «замене», помните о своем «страховом полисе», потому что некоторые компании, как правило, платят за новые кроны только по истечении определенного срока.

Если проблема незначительна и у вас нет особых проблем, вы можете дождаться окончания периода и иметь право на получение страхового возмещения.

Типы коронок: фарфор, сплавленный с металлом, керамика, металл / золото

— а) фарфор (цельнокерамический), б) цельнометаллический (золото), в) фарфор, сплавленный с металлом (PFM ) Г) Готовые коронки / коронки / коронки из нержавеющей стали.| Характеристики, преимущества и недостатки каждого типа.

Какие бывают типы коронок?

Три основных типа зубных коронок («колпачков»):

Нужна помощь
в выборе?

Определите лучший тип короны для вашей ситуации.

1. Цельнометаллические — Эти реставрации изготавливаются с использованием стоматологического сплава «белого» (серебристого) цвета. Они известны своей большой прочностью и исключительной долговечностью.
2. Цельнокерамические — эти коронки изготавливаются из фарфора или, что более вероятно, из какой-либо «специальной» стоматологической керамики.Некоторые из этих материалов известны своей превосходной эстетикой, другие — своей прочностью (к сожалению, ни один из них не обладает обоими качествами).
3. Фарфор, сплавленный с металлом («PFM»). Этот вид коронки представляет собой гибридную конструкцию, в которой фарфор сплавлен как покрытие поверх металлической основы, покрывающей зуб. Эти коронки обладают хорошей эстетикой и прочностью.

   Металлокерамические коронки последнего поколения изготавливаются методом прессования над металлом (POM) или методом прессования к металлу (PTM).

4. Преформированные (скорлупа, нержавеющая сталь) — Преформированные коронки практически никогда не подходят для постоянной реставрации. Они в первую очередь предназначены для использования с детьми или в качестве временных.

Какой зуб лучше всего подходит для вашего зуба?

Как показано на этой странице, каждый тип коронки имеет свой уникальный набор характеристик и, следовательно, уникальные преимущества и недостатки, каждый из которых необходимо взвесить и оценить в свете конкретной ситуации пациента.

Чтобы помочь вам разобраться в этих факторах, мы предлагаем нашу страницу: Какая коронка лучше всего подходит для вашего зуба? Факторы, которые следует учитывать.

И последнее, о чем нужно помнить.

Если реставрация, которую вы делаете, является заменой существующей цельнометаллической (золото, белое золото) или металлокерамической (PFM, POM) коронки, не забудьте запросить старую и затем продать ее за ее содержание драгоценных металлов. Как. Это может иметь большую ценность, чем вы думаете (поясняется на нашей странице).

Обзор — Типы зубных коронок.

Остальная часть этой страницы объясняет различные типы коронок, которые может предложить ваш стоматолог.

• Практически во всех приложениях должно быть возможно использование более одного типа, каждый из которых представляет собой разумный вариант.
• Однако уникальные характеристики и преимущества, связанные с конкретным типом, часто делают его очевидным лучшим выбором.

К сведению подробности о цельнометаллических (золотых) зубных коронках.

A) Цельнометаллические зубные коронки. / «Золотые» зубные коронки.

Некоторые коронки полностью изготовлены из металла. Классическая металлическая заводная головка изготовлена ​​из золота, точнее, из золотого сплава.

Стоматологи ставят цельнометаллические коронки уже более 100 лет, что на сегодняшний день является самым длинным из всех типов.

1) Преимущества золотых корон.

Цельнометаллические коронки, изготовленные из стоматологического сплава с высоким содержанием золота, имеют много преимуществ. К ним относятся:

1. Они долговечны.

   Золотые коронки (и металлические в целом) очень прочные, и можно ожидать, что они хорошо выдержат даже самые сильные укусы и жевания.

   Они не раскалываются (как это могут делать керамические реставрации). Было бы несвойственно сломаться. Из всех типов коронок цельнометаллические коронки обычно обладают наибольшим потенциалом для продления срока службы коронок.

2. Они не причиняют вреда соседним зубам.

   Драгоценные сплавы, которые используются для изготовления золотых зубных коронок, имеют скорость износа, схожую с износом эмали зубов. Это означает, что коронка не будет вызывать чрезмерного износа противостоящих ей зубов (зубов, в которые она прикусывает).

3. Золотые коронки легко доступны стоматологу.

   Стоматологические сплавы с высоким содержанием золота, как правило, хорошо поддаются обработке. Этот фактор позволяет стоматологу добиться очень точного прилегания коронки к зубу.

▲ Ссылки на разделы — Anusavice

Единственный недостаток золотых корон — они не белые.

2) Недостатки цельнометаллических коронок.

Они не белые, как зубы.

Единственным недостатком металлических зубных коронок является их внешний вид (золотисто-желтый или серебристый). По этой причине их обычно не надевают на зубы, которые хорошо видны, когда человек улыбается (хотя некоторым людям нравится такой взгляд).

Однако они могут стать отличным выбором для некоторых моляров (2-го и 3-го, возможно, некоторых более низких первых). Даже для людей, которые не хотят показывать чрезмерное количество металла.

Убедитесь, что вы согласны со своей второй половинкой. — Если вы подумываете о металлической коронке, прислушайтесь к нашему совету по этому поводу. Прежде чем дать стоматологу добро, сначала посоветуйтесь со своим супругом. Именно они будут больше всего смотреть на вашу улыбку и на вашу новую сияющую корону.

Для справки — подробности о облицованных металлическими зубных коронках.

3) Если внешний вид является проблемой, подумайте о фарфоровом «окне».

Придает белый цвет цельнометаллическим коронкам.

• Бывают случаи, когда пациенту нужна или нужна прочность, долговечность и предсказуемость, которые может предложить цельнометаллическая коронка.
• Но то, как разместить его, было бы слишком неприятно.

В качестве решения этой дилеммы можно покрыть металлические коронки фарфором на открытой стороне. Стоматологи называют этот тип опций «виниром» или «окном».

Некоторый металл все равно будет виден.

Обратной стороной является то, что другие все еще смогут увидеть намек на металл, окружающий фарфор. И они также смогут увидеть металлическую жевательную поверхность коронки.

Но даже в этом случае выбор этого варианта может сделать вид металлической коронки приемлемой, хотя в противном случае это было бы невозможно.

4) Популярность / Использование цельнометаллических коронок.

Вероятно, будет правильным предположить, что золотые коронки в наши дни ставят пациентам не так часто, как в прошлые десятилетия.

Эта тенденция, вероятно, связана с продолжающейся разработкой высокопрочных цельнокерамических коронок, которые могут стать разумной альтернативой полностью белым. (Тем не менее, важно отметить, что в настоящее время у этих альтернатив нет длительного документированного послужного списка, как у золотых корон.)

Пример.

Мы наткнулись на передовую статью в Журнале Американской стоматологической ассоциации (Кристенсен), в которой упоминалась информация, представленная известной стоматологической лабораторией (Glidewell Laboratories, Ньюпорт-Бич, Калифорния), в отношении относительного процента стоматологов с различными типами коронок. было заказано в 1997 году по сравнению с 2010 годом (объем их производства составляет порядка 1 миллиона крон в год).

О чем они сообщили.

• В 1997 году 12% всех коронок, изготовленных в лаборатории, были металлическими, но к 2010 году это число упало до 6%.(Остальная часть тома Glidewell была либо цельнокерамическими, либо металлокерамическими коронками.)

На первый взгляд можно сделать вывод, что популярность золотых коронок быстро ослабевает. Однако, чтобы смягчить эти данные, важно отметить, что Glidewell является национальным лидером в производстве определенных типов цельнокерамических коронок.

Это означает, что их количество пациентов, вероятно, смещено в сторону предоставления этой услуги (по сравнению с золотыми коронками), и поэтому их опыт в некоторой степени уникален и, вероятно, преувеличивает то, что, вероятно, происходит с отраслью зуботехнических лабораторий в целом.

О чем также говорилось в редакционной статье.

Несмотря на обсуждение того, что, похоже, популярность золотых коронок снизилась, мы не могли не заметить, что автор редакционной статьи (практикующий стоматолог) также заявил следующее: «Большинство моих пациентов-стоматологов хотят золотого сплава. реставрации ».

Эта строчка сама по себе должна прояснить вам, что такое уважаемый тип реставрационных золотых.

▲ Ссылки на разделы — Christensen

5) Современное производство золотых корон.

Попутно отметим, что та же технология производства CAD / CAM, которую мы обсуждаем ниже в связи с некоторыми типами цельнокерамических коронок, также была адаптирована для изготовления реставраций из стоматологических сплавов.

В качестве преимуществ перед традиционным изготовлением: 1) Заводская заготовка, из которой фрезеруется коронка, вероятно, будет иметь более постоянные / предсказуемые физические свойства (пористость, зернистость, плотность, твердость) по сравнению с «литой» реставрацией.

2) Ожидается, что время возврата из зуботехнической лаборатории будет намного быстрее (всего день или два).(На данный момент у нас сложилось впечатление, что фрезерование коронок из металлических сплавов в офисе или в кабинете врача невозможно.)

К сведению подробности о цельнокерамических зубных коронках.

---

B) Цельнокерамические (керамические) коронки.

Цельнокерамические коронки — это именно то, что вам нужно. Реставрации, конструкция которых по всей толщине состоит из дентальной керамики (белый стекловидный материал, напоминающий по виду зубную эмаль).

Первоначально в качестве керамики использовался фарфор.Этот тип короны назывался «фарфоровый жакет» и впервые был представлен в начале 1900-х годов.

В настоящее время цельнокерамические изделия обычно изготавливаются из определенного типа синтетического или искусственного компаунда с использованием строительных технологий, разработанных в середине 1980-х годов или позже.

1) Преимущества цельнокерамических коронок.

1. Нет более естественного вида коронки.

   Благодаря естественной прозрачности материалов, из которых они изготовлены, цельнокерамические коронки могут быть наиболее эстетичными из всех различных типов зубных коронок.И по этой причине они часто становятся отличным выбором для восстановления передних зубов.

Примечание. Не все цельнокерамические изделия соответствуют этому требованию.

Важно знать, что некоторые типы цельнокерамических коронок намного лучше других по своей способности имитировать внешний вид и блеск естественных зубов. Это связано как с характеристиками керамики, так и с методом ее изготовления. Вот объяснение:

Характеристика (небольшие отклонения во внешнем виде) — вот что делает корону естественной.

Многослойные керамические коронки.

На одном конце спектра находятся коронки, полная толщина которых была создана вручную путем объединения нескольких слоев фарфора.

Поскольку каждый слой может отличаться по оттенку или степени прозрачности, реставрации можно придать очень естественный вид (пример B на нашем рисунке).

К сожалению, из-за применяемой техники и используемых материалов прочностные характеристики коронок этого типа ниже, чем у коронок других типов.И по этой причине ваш стоматолог может не решиться поставить его.

Монолитные реставрации.

На другом конце диапазона находятся коронки, фрезерованные из единого однородного керамического куба (это называется монолитной конструкцией).

Стоматологов привлекает этот метод изготовления, потому что он может предложить преимущества в отношении прочности коронки (см. Ниже) и даже скорости, с которой может быть создана реставрация (установка коронки на один прием возможна для коронок «на 1 час».).

Но с точки зрения эстетики, поскольку реставрация фрезеруется из цельного блока, обычно получается такой, в котором реставрация имеет только один однородный цвет. А это означает, что он действительно не будет имитировать нормальные вариации оттенка и прозрачности естественных зубов (пример А на нашем рисунке).

(Это правда, что поверхность коронок можно «окрасить», чтобы улучшить их внешний вид. Но для важных передних зубов, по сравнению со слоистым фарфором, этот метод является второстепенным подходом к характеристике коронок.)

Промежуточный.

В качестве компромисса, цельнокерамические коронки для передних зубов могут быть сконструированы таким образом, чтобы те части реставрации, которые не были легко видны, сначала изготавливались (фрезеровались, прессовались или лились) с использованием керамики, которая, как правило, выглядит менее естественной. но обладают более желательными физическими свойствами.

Затем вручную обрабатывается лицевая поверхность реставрации путем добавления отдельных слоев фарфора.

Это означает, что коронке можно придать как высокий уровень характеристик, так и лучшие механические свойства (например, большую прочность).

Если внешний вид важен, спросите, как будет изготавливаться ваша цельнокерамическая плитка.

Для многих зубов эстетика новой коронки может быть лишь одним из факторов, который необходимо учитывать. Но для тех передних зубов, внешний вид которых имеет решающее значение, вы должны понимать, что установка «цельнокерамической» коронки не обязательно означает установку максимально реалистичной коронки.

Может. Но чтобы знать это наверняка, вам нужно знать способ изготовления коронки и то, что он позволяет охарактеризовать.Так что спрашивайте.

▲ Ссылки на разделы — Zarone, Rosenstiel

2) Недостатки цельнокерамических коронок.

1. Заботится о прочности и долговечности.

   Вообще говоря, керамические коронки, сплавленные с металлом, и особенно цельнометаллические коронки могут считаться более прочными типами реставраций.

   Это означает, что в задней части рта, где обычно возникают значительные силы жевания, размещение цельнокерамического материала может быть не лучшим выбором. (По этому поводу потребуется заключение вашего стоматолога.)

   В передней части ротовой полости прочность коронки — меньшая проблема, и ее легко перевесить превосходная эстетика, которую обычно может обеспечить цельнокерамическая реставрация.

3) Высокопрочная стоматологическая керамика.

В ответ на проблемы долговечности были разработаны синтетические или «инженерные» фарфоры с улучшенными прочностными характеристиками. Ведущими соединениями в этой области являются дисиликат лития (IPS e.max®) и диоксид циркония (BruxZir®).

Монолитное строительство.

Самая прочная и долговечная конструкция коронок из этих материалов — это «полная» или «монолитная» форма, что означает, что вся толщина реставрации состоит из цельного однородного куска керамики (в отличие от конструкция, в которой отдельные слои сливаются вместе).

В качестве доказательства, исследование Dhima оценило 226 цельнокерамических коронок (в среднем) через 6 лет после установки. Наиболее частым типом отказа был перелом сердцевины слоистых (немонолитных) коронок (это означает, что трещина была на всей толщине коронки).Основываясь на этом открытии, в работе рекомендовалось использовать монолитные коронки на задних зубах.

Измерения прочности.

Для сравнения двух соединений, приведенных выше, в монолитной форме дисиликат лития имеет рейтинг от 360 до 400 МПа (мера того, какое напряжение может выдержать материал без разрушения). Твердый (полный) диоксид циркония имеет рейтинг прочности около 1000 МПа, что делает его более прочным из двух. Однако результаты исследований выживаемости. предполагаю, что возможно e.Продукт Max по-прежнему является лучшим выбором.

Компромиссы.

Одним из основных недостатков монолитных высокопрочных керамических реставраций является то, что их внешний вид, как правило, не такой полупрозрачный и естественный, как другие типы керамических коронок. Однако для задних зубов, где больше всего нужна большая сила, это, вероятно, не проблема.

Для передних зубов внешний вид, конечно, имеет первостепенное значение. И среди двух доминирующих материалов в этой области считается, что дисиликат лития имеет лучшие эстетические характеристики, чем диоксид циркония.По этой причине, если для переднего зуба требуется высокопрочная керамическая коронка, обычно устанавливают именно ее.

▲ Ссылки на разделы — Дима, Шиллингбург, Зароне

4) Популярность / использование цельнокерамических коронок.

В цитированной нами выше редакции (Christensen) есть информация и о керамических коронках.

Сообщенные номера.

• В 1997 году 16% коронок, изготовленных Glidewell Laboratories, были цельнокерамическими, тогда как в 2010 году это число выросло до 50%.
• Как мы упоминали выше, эта лаборатория является национальным лидером в продвижении и производстве коронок этого типа, поэтому их количество, вероятно, смещено в их сторону.
• Наибольший рост производства связан с изготовлением высокопрочных цельнокерамических коронок. (Этот тип считается наиболее подходящим для установки на задние зубы.)

▲ Ссылки на разделы — Christensen

C) Зубные коронки, сплавленные с фарфором и металлом. (PFM’s)

(Преимущества и недостатки коронки PFM.)

PFM имеют долгую и проверенную репутацию.

Стоматологи ставят керамические коронки, сплавленные с металлом, пациентам с конца 1950-х годов. И в последующие десятилетия они стали «золотым стандартом» для восстановления передних зубов и задних, где требовалась реставрация под цвет зубов.

В последние десятилетия их популярность постепенно уступила место более современным типам реставраций. Сюда входят коронки с напрессованным металлом (POM). (Подобно PFM, за исключением того, что используется искусственный (синтетический) фарфор.) И цельнокерамические коронки, изготовленные из высокопрочной керамики.

Но, несмотря на эти тенденции, следует иметь в виду, что, в отличие от этих новых методологий, классическая фарфорово-металлическая коронка может похвастаться тем, что она имеет очень долгую, хорошо зарекомендовавшую себя службу предсказуемого и длительного обслуживания.

Для справки: подробные сведения о зубных коронках, сплавленных с металлом.

Как они сделаны.

Металлические керамические реставрации — это своего рода гибрид цельнометаллических и цельнокерамических коронок.

Когда они изготовлены:

• Зубной техник сначала делает тонкий металлический наперсток, который надевается на зуб.
• Затем на него наплавляют слой фарфора в высокотемпературной печи, придавая коронке как форму, так и цвет зуба.

Страница по теме: Типы стоматологических сплавов (драгоценные, полудрагоценные, недрагоценные) Почему этот выбор имеет значение. которые можно использовать при изготовлении коронок из PFM.

1) Преимущества металлокерамических коронок.

1. Они сильные.

   Благодаря своей высокой прочности зубные коронки из PFM могут быть хорошим выбором как для передних, так и для задних зубов.

   По прочности и долговечности коронки этого типа уступают только цельнометаллическим коронкам. И, как упоминалось выше, у PFM очень долгая, хорошо задокументированная история предоставления долгосрочных услуг.

2. Они выглядят естественно.

   Для некоторых людей и в некоторых случаях большое преимущество коронки из PFM перед цельнометаллической коронкой заключается просто в том, что она цвета зуба.

2) Недостатки PFM.

Металлические керамические коронки имеют некоторые недостатки. В их числе:

Обратите внимание на металлический край заводной головки PFM.

1. Феномен «темной линии».

   Металл, который находится под фарфоровой поверхностью коронки, иногда можно увидеть в виде темной линии прямо на краю коронки.

   Стоматолог обычно пытается расположить край коронки из PFM прямо под линией десен.Но если у человека десны опускаются, эта темная линия может появиться, испортив тем самым внешний вид коронки.

2. Достижение превосходной эстетики может оказаться сложной задачей.

   Хотя внешний вид коронок PFM может быть превосходным, часто бывает трудно создать коронку, которая выглядела бы так же естественно, как лучшие цельнокерамические коронки.

   По большей части, эта трудность связана с металлической подструктурой коронки и тем, как ее следует замаскировать, покрывая ее относительно непрозрачным (менее полупрозрачным и, следовательно, менее естественным) фарфором.И хотя это не во всех случаях создает проблемы, часто это связано с трудностями или компромиссами.

1. Прочность.

   Фарфоровая поверхность коронки из PFM может расколоться или сломаться. (Обычно можно было бы ожидать, что PFM будет представлять меньший риск катастрофического растрескивания или поломки, чем большинство типов цельнокерамических. Конечно, цельнометаллические коронки вообще избегают этого осложнения.)

   Если действительно произойдет поломка фарфора, это очень сложно сделать длительный ремонт.Наиболее предсказуемым решением обычно является изготовление новой коронки. В качестве компромисса можно просто сгладить или отполировать небольшие сколы.

2. Коронки PFM могут изнашивать противоположные зубы.

   Фарфоровая поверхность сплавленной с металлом коронки может вызвать (возможно, значительный) износ тех зубов, о которых она прикусывает или трется. (Многие типы цельнометаллических или цельнокерамических коронок в этом отношении более биосовместимы.) Эта проблема может быть особенно важной для людей, которые стискивают (сжимают и скрежещивают) зубы.

   Этот потенциал является наибольшим в тех случаях, когда во время установки необходимо было обрезать прикусную поверхность коронки, и она не была впоследствии повторно глазурована (придана стекловидной отделке в высокотемпературной печи) или, по крайней мере, тщательно сглажена и отполирована.

▲ Ссылки на разделы — Шиллингбург, Зароне

3) Цельнометаллические коронки (PTM).

Новые методы изготовления и использование современной высокопрочной керамики привели к разработке нового типа фарфоро-металлической коронки.Этот тип реставрации называется коронкой методом штамповки по металлу (PTM), методом штамповки по металлу или методом штамповки по металлу (POM).

Сходство с традиционными керамическими реставрациями, сплавленными с металлом.

С точки зрения конструкции, ПТМ / ПОМ по существу такие же, как ПФМ (внешний керамический слой, покрывающий нижележащую металлическую оболочку). Но вместо традиционного фарфора используется искусственная (синтетическая) высокопрочная стоматологическая керамика (широко распространен дисиликат лития).

Преимущества штампованных коронок.

PTM, кажется, предлагают решение для большинства недостатков, связанных с PFM.

• Используемая керамика обладает большей прочностью, стойкостью к сколам и монолитной (цельной) конструкцией, что снижает вероятность разрушения внешнего покрытия коронки.
• Некоторые считают, что оптические свойства используемой керамики дают превосходный эстетический результат по сравнению с традиционным фарфором.
• Физические характеристики керамики могут привести к меньшему износу противоположных зубов.
• Благодаря высокой прочности керамики передняя сторона коронки из PTM может иметь полностью керамический край, что позволяет избежать проблемы «черной линии», связанной с PFM (см. Рисунок выше).

Важно отметить, что, несмотря на эти очевидные преимущества, прессованные коронки (прессованные по металлу) являются гораздо более новым типом реставрации, чем PFM, и поэтому не имеют своей долгой и проверенной репутации долговечность и успех. Вам нужно будет проконсультироваться со своим стоматологом о целесообразности выбора этого менее проверенного типа реставрации для вашего зуба.

4) Популярность / использование металлокерамических коронок.

Кажется, тенденция меняется.

В цитируемой выше редакционной статье (Christiansen 2011) также сообщалось, что:

• В 1997 году 72% коронок, изготовленных для стоматологов в зуботехнической лаборатории Glidewell, были PFM.
• К 2010 году это число упало до 45%. (Разница между этими цифрами была компенсирована увеличением запросов на высокопрочные цельнокерамические реставрации.)

▲ Ссылки на разделы — Christensen

Эти цифры предполагают, что в прошлом стоматологи считали, что Металлические коронки были единственным типом реставрации цвета зуба, который мог обеспечить предсказуемое обслуживание задних зубов, где были задействованы большие жевательные силы.

Для сравнения, в настоящее время кажется, что все больше и больше стоматологов считают, что установка новых типов цельнокерамических коронок на задние зубы является приемлемым выбором.

Обновление.

В письме к своим клиентам осенью 2016 г. указанная выше зуботехническая лаборатория заявила, что в октябре она полностью прекратит производство традиционных коронок из PFM в пользу штампованных коронок (PTM). Причина, по которой они заявили, заключалась в том, что, по их мнению, этот новый тип реставрации обеспечивает большую долговечность и лучшую эстетику.

Это не означает, что другие зуботехнические лаборатории все еще не производят традиционные PFM или что они все еще не являются предпочтением большого числа стоматологов. Но, похоже, это указывает на то, что во мнениях наблюдается сдвиг.

---

D) Преформированные зубные коронки. (корпус, нержавеющая сталь)

Мы включили этот тип коронки на эту страницу, чтобы охватить как можно более полную картину. Но, как мы опишем ниже, этот тип реставрации ни в коем случае не должен рассматриваться как равный или даже почти равный типам коронок, описанных выше.

Что такое преформированные коронки?

Преформы — это тип коронки, которая серийно производится в серии типоразмеров. После выбора наиболее подходящего размера ваш зуб и коронка адаптируются (обрезаются, регулируются) до тех пор, пока их соответствие друг другу не будет считаться приемлемым. Затем реставрацию цементируют.

Другие названия. / Материалы.

Эквивалентные термины, используемые для преформ: «скорлупа» и «гофрированные» коронки. (Этот последний термин относится к способу изменения формы / изгиба металлических преформ, чтобы они более точно прилегали к зубам.)

Этот тип коронки может упоминаться также в связи с материалом, из которого она сделана.

• Коронки из нержавеющей стали — В прошлые десятилетия использование коронок из нержавеющей стали было обычным делом. В качестве разновидностей некоторые типы коронок с металлической оболочкой имеют белую (смола) или анодированную (золотистую) обработку поверхности.
• Другие материалы — В последнее время все более популярными стали коронки под цвет зуба. Они могут быть изготовлены из стоматологического композита или поликарбоната (оба являются стоматологическими пластиками).Также используется диоксид циркония (стоматологическая керамика).

Каковы области применения коронок из скорлупы?

Из-за своих недостатков (объясненных ниже) предварительно отформованные коронки используются почти исключительно для детей.

Каковы недостатки скорлуповых коронок?

По сравнению с другими типами коронок, обсуждаемых на этой странице, нержавеющая сталь и другие типы предварительно отформованных коронок имеют ряд недостатков. Многие из этих недостатков могут привести к проблемам, которые могут привести к потере зуба, на который они были поставлены.

Большинство из них основаны на том факте, что преформы имеют процесс установки пригонки. Для сравнения, процесс, используемый с обычными постоянными коронками. Этапы. приводит к гораздо более качественной реставрации, выполненной на заказ.

Причины, по которым коронки из ракушек не подходят для постоянных зубов.

• Неидеальные контуры — Контуры предварительно отформованной коронки, как ее общая форма, так и то, как ее края переходят в зуб, никогда не бывают идеальными. В результате проблемы накопления и удаления зубного налета всегда вызывают беспокойство, что увеличивает риск у пациента осложнений с кариесом и заболеванием десен.
• Неидеальная посадка — фундаментальной характеристикой конструкции коронки является то, что ее плотное прилегание к зубу оставляет обнаженным лишь минимальный слой цементного слоя. С короной из раковины нет контроля над тем, какая часть этого самого слабого звена подвергается воздействию среды ротовой полости. Если цемент разрушается, может образоваться гниль.
• Другие соображения — В связи с вышеуказанными недостатками удержание преформы часто затруднено. Коронки из пластиковой оболочки не оказывают укрепляющего эффекта на зуб.Из-за тонкости коронок из нержавеющей стали могут возникнуть проблемы с износом и деформацией.

По этим причинам практически во всех случаях любой другой тип коронки, обсуждаемый на этой странице, является лучшим выбором в качестве постоянной реставрации для зуба взрослого человека, чем предварительно сформованная коронка.

▲ Ссылки на разделы — Dean, Rosenstiel

---

Что нас ждет в будущем?

Кажется вероятным, что с развитием стоматологических материалов настанет время (возможно, скоро), когда будет разработан технический фарфор для использования с цельнокерамическими коронками, обладающий как большой прочностью, так и идеальными эстетическими свойствами.Но важно понимать, что этот день еще не настал.

Это правда, что стоматологическая наука не продвинется вперед, если не будут проверены новые методы. Но вопрос в том, хотите ли вы, чтобы ваше дело стало частью этого эксперимента?

Несмотря на свои ограничения, цельнометаллические коронки и коронки из фарфора, сплавленные с металлом, обладают одним отличительным признаком, а именно долгим сроком службы. Для сравнения: цельнокерамика — нет. И до того момента, когда они окончательно это сделают, стоматологи должны решить разместить их, а пациенты будут принимать их разумно.

Источники ссылок на страницу:

Anusavice KJ, et al. Филлиповская наука о стоматологических материалах.

Christensen GJ. Дилемма цельнокерамической реставрации. Где мы?

Dean JA, et al. Стоматология Макдональда и Эйвери для детей и подростков.

Dhima M, et al. Клиническая оценка керамических одиночных коронок, основанная на практике, спустя не менее пяти лет.

Rosenstiel SF, et al. Современное протезирование Fix.

Shillingburg HT, et al.Основы несъемного протезирования.

Zarone F, et al. От сплава фарфора с металлом до диоксида циркония: клинические и экспериментальные соображения.

Все справочные источники по теме Зубные коронки.

Комментарии.

Этот раздел содержит комментарии, представленные за предыдущие годы. Многие из них были отредактированы таким образом, чтобы ограничить их объем тем, обсуждаемых на этой странице.

Комментарий —

Сколько существует типов зубных коронок?

Я просто пытаюсь узнать, какие типы зубных коронок доступны? Мой стоматолог упоминает коронку из церека, но я не вижу ее на этой странице.

JackyB

Ответ —

Мы понимаем, что эта страница длинновата, но вкратце она пытается объяснить, что…

Есть 3 основных типа коронок: цельнометаллические, цельнокерамические и керамические. к металлу.

• Цельнометаллические коронки изготовлены на 100% из стоматологического сплава. Сплав может быть классифицирован как драгоценный / благородный (что означает, что он содержит высокий процент золота, палладия и / или платины), благородный / полудрагоценный или недрагоценный / недрагоценный.
• Цельнокерамические коронки изготавливаются на 100% из дентальной керамики.Это может быть фарфор или, чаще, специально разработанная (инженерная) керамика.
• Зубные коронки, сплавленные с фарфором и металлом, представляют собой своего рода гибрид между ними в том смысле, что они имеют металлический слой, покрывающий зуб, и внешнюю поверхность фарфора.

Упомянутая коронка Cerec® — это торговая марка цельнокерамической коронки. Их уникальность заключается в том, что эти коронки вытачиваются из цельного керамического блока прямо в кабинете врача, а это означает, что их можно установить за один визит к стоматологу.

Если вам нужна дополнительная информация о различных проблемах с короной, воспользуйтесь предоставленными ссылками и / или просмотрите указатель в конце текста этой страницы.

Стоматолог

Комментарий —

Коронка из нержавеющей стали.

Мне поставили коронку на мой первый левый верхний резец, когда я был ребенком, и я отколол зуб. Это оболочка из нержавеющей стали, которую наложили на зуб после (я полагаю) его сбривания, но я не помню точной процедуры.

Мне 64 года. Я сделал это, когда учился в гимназии. Он все еще там, все в порядке. Мне плевать, как он выглядит, кусается и долговечен.

Мой бывший (на пенсии) дантист, похоже, не думал, что этот тип протеза все еще доступен или что он был бы желателен, если бы он был. Лично я считаю, что это лучшее, что когда-либо делали для одного из моих зубов. Я не знаю, доступны ли они еще или нет, но я намерен увидеть, а составные реставрации из кусков дерьма, которые были наложены на другой верхний первый резец, были повреждены в результате нормальных / естественных несчастных случаев при жевании (перекрытие одного зуба другой — неправильно при откусывании или жевании и отщеплении куска мяса), а совсем недавно я впервые за год с тех пор, как была поставлена ​​самая последняя композитная реставрация, и с тех пор, как надрезанная поверхность начала крошиться, я ел твердое мясо.

Я хочу, чтобы еще одна из этих банок надела на ту, чтобы она соответствовала другой. Я не хочу корону за 1500 долларов. Мне не нужен имплант за 2000 долларов. Я хочу то, что, как я знаю, хорошо работает, требует только одного визита и стоит недорого. Я уже достаточно «согнулся» в своей жизни, и, честно говоря, мне это надоело. Выполняйте доступные и эффективные процедуры.

Разве мы не можем придерживаться грубого, но эффективного? Колпачок на зубе у меня уже 55 лет. У меня были люди, которые пытались стучать мне зубами в горло костяшками пальцев.У меня бывали аварии на мотоциклах и велосипедах, которые, вероятно, заставили бы большинство людей испачкать свои уборные. Там еще кусаются яблоки и, да, немного переваренный кусок окуня.

Диоген

Ответ —

По ряду вопросов в стоматологии мы полностью с вами согласны. Мы очень огорчены тем, что более удобные решения отбрасываются на второй план просто потому, что они не цвета зубов, или из-за того, что в настоящее время продвигается производителями стоматологической продукции и их маркетинговыми бюджетами.

В случае коронок из нержавеющей стали мы больше согласны с мнением вашего стоматолога-пенсионера (что этот тип коронки не мог бы… «быть желательным, если бы был»).

Существует ряд проблем, связанных с установкой преформированных коронок на постоянные зубы взрослых. (Эта ссылка объясняет.)

Как правило, по этим причинам такой выбор не идеален. Возможно, ваш случай — исключение. Надеюсь, вы и ваш нынешний стоматолог сможете найти приемлемое решение.

Что касается наличия… Мы погуглили и увидели, где их еще можно найти для задних зубов.Мы не были полностью уверены, что заметили, что кто-то все еще производит их для взрослых / постоянных передних зубов.

Стоматолог

Комментарий —

Цикрониевые коронки.

Я только что вернулся из Будапешта, и у меня было еще 10 зубов, увенчанных вышеуказанными коронками из зено-цинрония, и вау, они выглядят так, как настоящие зубы, дантист порекомендовал мне их сверх emax и т. Д., Поскольку сказал, что я стачу зубы, так что это было бы мудрее выбор, а также сделал защиту десен, чтобы носить в постели для моих нижних зубов.

Маршал

Ответ —

Отлично. Приятно слышать ваш отчет.

Циркониевые коронки — относительно новый тип высокопрочных цельнокерамических коронок. В любом случае стоматолог и пациент должны решить, что этот тип коронки им подходит. Но нет никаких сомнений в том, что этот тип конструкции коронки быстро набирает популярность у стоматологов (и пациентов).

Вот дополнительная информация / примеры того, когда циркониевая коронка может быть хорошим выбором.(Прокрутите страницу вниз, чтобы увидеть предложения по применению.)

Дантист

Комментарий —

Dental Gold Manufacturing Update

Это фантастический веб-сайт! Я действительно ценю, сколько информации вы собрали и систематизировали.

Я профессиональный зубной техник и увлечен качественным уходом за пациентами и использую золото, когда это необходимо. Я читал довольно много, но пока не нашел упоминания о золоте с прецизионной обработкой CAD / CAM.

Он был представлен сообществу зуботехнических лабораторий в 2013 году и показал лучшие результаты по сравнению с литыми коронками. Целью было привнести драгоценные металлы в мир цифровой стоматологии, чтобы они могли продолжать обслуживать пациентов.

Это важно, поскольку цены на золото не учитывались в планах лечения, и в конечном итоге все затраты на замену низкокачественных коронок были увеличены. Компания Strategy Milling из Питтсбурга, штат Пенсильвания, является новатором в области технологий.

Tom M

Ответ —

Спасибо за то, что обратили на это наше внимание. Мы добавили ссылку на эту проблему в тексте выше. Удачи в твоей компании.

Штатный стоматолог

Что нужно делать — металл или фарфор, если коронка PFM выходит из строя?

Металлические коронки — это старая технология, но она не совсем устарела. У них есть определенные преимущества, которые стоит учитывать. Например, они действительно прочные, а это значит, что они могут выдержать самое суровое наказание в любой точке вашего рта, даже в спине, где ваш укус наиболее силен.

Коронки из благородных металлов химически инертны, поэтому не вредны.

Но все металлические коронки хорошо видны, даже если они находятся в задней части рта. Вы можете не показывать им улыбку, но еда и разговор обнажат их. Температурная чувствительность также может быть проблемой для цельнометаллических коронок. А если вы решите приобрести недворянскую корону, с металлом связаны риски. Никель — распространенный металл, используемый в сплавах этих коронок, и у многих людей на него бывает аллергия.Даже если у вас нет аллергии, вы можете увидеть обесцвечивание десен, подобное тому, что некоторые люди видят на своей коже в связи с дешевыми украшениями.

Если вы приобрели коронку PFM отчасти потому, что беспокоились о ее внешнем виде, то, вероятно, сегодня вам лучше всего подойдет керамическая коронка. Современная керамика намного прочнее, чем была всего несколько лет назад, и теперь ее можно использовать где угодно во рту, даже на коренных зубах! Керамические коронки также могут быть очень красивыми, больше похожими на ваши естественные зубы.И они обеспечивают лучшую изоляцию от перепадов температуры.

Керамика полностью биосовместима. Вам не нужно беспокоиться о каких-либо побочных реакциях, связанных с керамическими коронками.

А с нашей передовой системой CEREC керамические зубные коронки имеют еще одно преимущество: мы можем изготавливать их в офисе. Вместо того, чтобы присылать новую металлическую коронку, мы можем изготовить вашу керамическую коронку в тот же день — никакой временной необходимости.

Но нужно учитывать некоторые недостатки всех керамических коронок.Во-первых, они могут быть дороже металлических коронок. И вам, возможно, придется удалить больше материала с вашего естественного зуба, чтобы освободить место для керамической коронки.

Если вы хотите поговорить со стоматологом из Уилмингтона, Северная Каролина, о замене коронки, позвоните по телефону (910) 392-6060, чтобы записаться на прием в клинику Kuzma Advanced Dentistry.

Фарфоро-керамические зубные коронки → Стоматология косметическая реставрация

Плавленые керамические зубные коронки — это косметические зубные протезы, полностью закрывающие восстанавливаемый зуб.В отличие от цельнокерамической коронки, керамическая коронка Fused предназначена для зуба, который подвергается сильному прикусыванию.

Керамические коронки, сплавленные с металлом, непрозрачны и обеспечивают почти естественный вид замены зубов с дополнительной прочностью металлической основы. Керамические сплавленные коронки — хороший выбор для восстановления видимых зубов, где функция и долговечность важнее эстетики.

Плавленые керамические коронки — это естественное решение для сломанного зуба, треснувшего зуба или зубов, которые будут испытывать большую нагрузку, чем это практично для цельнокерамической зубной коронки.Керамические коронки могут быть окрашены в цвет окружающих зубов.

Срок проведения процедуры установки коронки

• Время на завершение — Доктору Клаузену обычно требуется два посещения стоматолога для установки коронки.
• Первое посещение процедуры — Доктор Клаузен подготавливает зуб или дентальный имплантат для установки коронки. Доктор Клаузен придаст зубу форму, чтобы на него можно было установить коронку. Он делает слепок зуба и окружающей ткани десны. Оттиск зубов отправляется в зуботехническую лабораторию, где изготовят коронку.Доктор Клаузен предоставляет временную коронку, чтобы покрыть зуб до тех пор, пока постоянная коронка не будет готова.
• 2-е посещение — Доктор Клаузен заменит временную коронку постоянной.
  

Недостатки керамической коронки, наплавленной на металл

Керамические коронки, сплавленные с металлом, не лучший выбор для передних зубов, где желательна естественная улыбка. Хотя она прочнее цельнокерамической коронки, ее основание выполнено из золота или нобелевского металла, а не белого цвета; находящийся под ним металл делает зуб немного более непрозрачным.

Металлическая оплавленная коронка — не лучший выбор для задних моляров, которые подвергаются сильному жевательному давлению. Золотые коронки рекомендуются для зубов, требующих наибольшей прочности.

Стоматологические работы и срок службы

Фарфор, сплавленный с металлической коронкой, обычно служит около двадцати лет. При хорошей гигиене полости рта большинство коронок служат дольше. Успех доктора Клаузена в области зубных реставраций обусловлен разработкой коронки, способной с течением времени выдерживать прикус и жевательную силу.Он готовит зубы, думая о долголетии; правильно построенная стоматологическая работа, поэтому она прослужит долго.

Другие варианты зубных коронок

Мы предлагаем несколько зубных коронок и вариантов реставрации, включая зубные вкладки и зубные накладки. Доктор Клаузен поможет вам решить, какая зубная коронка будет наиболее подходящей для получения наиболее прочного и естественного восстановления вашей улыбки.

Позвоните в компанию Gentle Family Dentistry сегодня, чтобы записаться на прием!

Цельнокерамические коронки → Косметическая стоматология

Цельнокерамические коронки — это косметические стоматологические реставрации, которые используются для закрытия или полного закрытия восстанавливаемого зуба.

Цельнокерамические коронки

полупрозрачны и являются наиболее естественным заменителем зубов. Такой прозрачностью обладают только цельнокерамические коронки.

Цельнокерамическая коронка может быть лучшим выбором для восстановления переднего зуба, который треснул или сломан, или зуба, который сильно поврежден и не может быть исправлен с помощью винира. Цельнокерамические коронки обеспечивают естественный вид зубных реставраций, цвет которых соответствует цвету окружающих зубов.

Косметическая фиксация и облицовка зубов — это процедуры, которые иногда используются с цельнокерамическими коронками, чтобы обеспечить безупречный естественный вид улыбки.Эти процедуры могут использоваться для восстановления силы и красоты соседних, менее поврежденных зубов, для которых не требуются цельнокерамические коронки.

Срок проведения процедуры установки коронки

• Время на завершение — Доктору Клаузену обычно требуется два посещения стоматолога для установки коронки.
• Первое посещение процедуры — Доктор Клаузен делает слепок зуба и линии десен. Оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления.Доктор Клаузен удаляет естественную коронку и либо формирует зуб, либо подготавливает зубной имплантат для установки на него коронки. Временная коронка предоставляется до тех пор, пока постоянная коронка не будет готова.
• 2-е посещение — Доктор Клаузен заменяет временную коронку и цементирует готовую постоянную коронку на зуб.

Недостатки цельнокерамических коронок

Цельнокерамические коронки

требуют фиксации на существующем зубе и стоматолога, обладающего опытом в этой процедуре.Доктор Клаузен обладает высокими навыками как в проектировании, так и в правильной установке цельнокерамических зубных коронок с первого раза. Цельнокерамические коронки не так прочны, как фарфор, сплавленный с металлическими коронками или золотыми зубными коронками.

Стоматологические работы и срок службы

Цельнокерамические коронки обычно служат около пятнадцати лет. При хорошей гигиене полости рта большинство коронок служат дольше. Цельнокерамические коронки полностью изготовлены из керамического стекла, не содержат металла и иногда укрепляются полупрозрачным материалом, например цирконием.

Реставрации должны выдерживать огромную силу. Успех доктора Клаузена в области зубных реставраций обусловлен разработкой коронки, способной с течением времени выдерживать прикус и жевательную силу. Он готовит зубы, думая о долголетии; правильно построенная стоматологическая работа, поэтому она прослужит долго.

Зубные коронки могут быть повреждены такими привычками, как кусание ногтей, жевание льда и скрежетание зубами.

Другие варианты зубных коронок

Фарфор, наплавленный на металлическую коронку, является отличным вариантом для зубов в средней части задней части, когда прочность реставрации и эстетика имеют значение.Золотые зубные коронки являются самым прочным типом коронок и считаются лучшей не косметической коронкой для задних моляров. Существует несколько типов зубных коронок и колпачков, включая вкладки и накладки, которые можно использовать при реставрации зубов.

Доктор Клаузен поможет вам решить, какая коронка лучше всего подойдет для создания самого крепкого и естественного вида зуба, дополняющего вашу улыбку.

Позвоните в компанию Gentle Family Dentistry сегодня, чтобы записаться на прием!

5 ЗНАКОВ ВЫ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЦИРКОНИЕВЫЕ ЗУБНЫЕ КОРОНЫ ВМЕСТО PFM

Сегодня пациенты просят циркониевые и фарфоровые коронки вместо металлических коронок, потому что реставрации из диоксида циркония и фарфора обеспечивают прочность и реалистичный внешний вид.С момента появления фрезерованных реставраций из диоксида циркония пациенты все чаще запрашивают диоксид циркония в качестве альтернативы реставрациям из фарфора, сплавленного с металлом (PFM). Некоторые стоматологи используют исключительно реставрации из диоксида циркония или цельнокерамические реставрации, особенно при реставрации одного зуба. Большинство стоматологических практик переходят от традиционных коронок из PFM и цельнокерамических коронок к использованию диоксида циркония для создания несъемных зубных протезов. Поскольку циркониевые коронки и мостовидные протезы обладают превосходной эстетикой и практически не разрушаются, цирконий становится самым популярным материалом для изготовления зубных коронок и других реставраций.

Что такое диоксид циркония?

Диоксид циркония — это оксид металла, полученный из циркония, металла в семействе титанов, который встречается во всем мире. Обычные предметы домашнего обихода, такие как посуда, трубы и электрические приборы, сделаны из диоксида циркония. Благодаря своей природной прочности и долговечности диоксид циркония является идеальным материалом для изготовления зубных коронок. Циркониевые коронки лучше всего подходят пациентам, которым нужны задние коронки, которые требуют больших усилий для пережевывания и измельчения пищи.

Что такое PFM?

Как следует из названия, коронки из фарфора, сплавленные с металлом (PFM), представляют собой сочетание фарфора и металла. Фарфоровая накладка соответствует цвету ваших естественных зубов, но более темный металлический цвет может проявляться на линии десен, особенно если ваши десны опускаются. Стоматологи обычно рекомендуют реставрации из PFM пациентам, которые хотят силы и естественного внешнего вида.

Зачем использовать диоксид циркония вместо PFM? Цирконий

обеспечивает превосходную прочность и долговечность зубных коронок.Он как минимум в три раза прочнее реставраций из фарфора или ПФМ. В отличие от фарфора, диоксид циркония может выдерживать износ без сколов, поэтому реставрации из диоксида циркония хорошо переносят пережевывание и бруксизм. Благодаря использованию более нового монолитного диоксида циркония (одиночные цельные блоки диоксида циркония), этот тип коронки практически не ломается и рассчитан на то, чтобы выдерживать суровые условия, которые задняя часть рта выдерживает лучше, чем цельнокерамические коронки.

Цирконий не содержит металлической подкладки на деснах.Коронки из фарфора, сплавленные с металлом (PFM), на самом деле имеют металлический слой под слоем фарфора в верхней части коронки. Эта металлическая подкладка обычно видна на линии десен и видна, когда пациенты улыбаются. Это может смущать пациентов, которые хотят иметь естественную улыбку. Циркониевые коронки полностью исключают металлическую подкладку и позволяют пациентам уверенно улыбаться. Кроме того, коронками из диоксида циркония можно манипулировать, чтобы они подходили к любому размеру и форме, чтобы соответствовать остальным зубам пациента.

• Надежность и долговечность

Цирконий даже более прочен, чем традиционно используемая керамика PFM.Например, твердый диоксид циркония содержит больше стабилизаторов, чем керамика PFM, что делает его более прочным, чтобы выдерживать сильное жевание и измельчение. При правильном уходе реставрации из диоксида циркония могут прослужить пациенту всю жизнь.

Из-за большого количества факторов, включая химический состав и требования к обработке, существует множество способов производства диоксида циркония в соответствии с потребностями пациента. Такая настройка сводит к минимуму вероятность ошибки и обеспечивает идеальную подгонку для каждого человека.

Высокая биосовместимость диоксида циркония не вызывает аллергии у пациентов с аллергическими реакциями на реставрации из PFM. Довольно много стоматологических пациентов страдают аллергией на сплавы, используемые для изготовления коронок из PFM. Если пациент сталкивается с этой аллергией, это признак того, что при изготовлении реставраций следует использовать диоксид циркония. Фактически, диоксид циркония обладает превосходной биосовместимостью, что делает коронки и мостовидные протезы, изготовленные из диоксида циркония, чрезвычайно безопасными для клинического использования во рту.

Реставрации из диоксида циркония

успешно используются в течение многих лет и обеспечивают пациентам превосходную прочность, долговечность и реалистичную эстетику.В настоящее время спрос на диоксид циркония намного превышает спрос на PFM, и эти старые реставрации уходят в прошлое. Не стесняйтесь обращаться к нам, если вам нужна дополнительная информация. Наши квалифицированные специалисты обладают глубокими знаниями о циркониевых материалах, используемых для реставраций, и всегда готовы обсудить конкретные случаи.

Щелкните здесь, чтобы назначить консультацию с нашей технической командой »

Артикул:

https: // www.alienmilling.com/blogs/news/117441925-zirconia-crowns-vs-gold-crowns-vs-pfm-metal-crowns

https://www.practo.com/healthfeed/7-advantages-of-zirconia-crowns-35880/post

https://jada.ada.org/article/S0002-8177(14)64508-6/abstract

What Is a Zirconia Dental Crown? Cost, Alternatives, Pros and Cons

.