Имплант anyone южная корея отзывы: цена установки корейских имплантов Эниван в стоматологии Lotus Dent — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Импланты AnyOne — Имплантация — Статьи — Центр немецкой имплантации

Производство имплантов AnyOne осуществляется в соответствии с запатентованной технологией южнокорейской компанией MegaGen Implant Co., Ltd. Эта же компания осуществляет выпуск имплантов АnyRidge, в некоторых моментах отличающихся от более бюджетных моделей AnyOne. Создателем компании стал опытный стоматолог с сорокалетним стажем работы Кванг Бум Пак, а при создании компании ему оказал помощь институт Minec.

Оригинальные разработки в собственных лабораторных условиях позволили производителю удостоиться получению определенных наград в Южной Корее и занять третью позицию на нашей планете по технологическим особенностям в области стоматологической имплантологии.

Особая технология покрытия имплантов с помощью наночастиц ионами кальция отличает конструкцию имплантов AnyOne, обеспечивая стопроцентную стерильность, способствуя активации новых клеток ткани костей, которые через стимуляцию интеграции имплантата в ткань кости вырабатывают вещество матрикс.

Выражение достоверности в стопроцентной стерильности изделия производится через синий цвет покрытия кальциевым титанатом.

Благодаря данной технологии имплантат может с высокой скоростью и без отторжения приживаться в челюстные кости. Простая форма и оригинальная резьба позволяет снижать нагрузку на костную ткань. Изделие устанавливается в удобное ложе с достаточной легкостью благодаря зауженному диаметру апикальной части.

Импланты AnyOne характеризуются следующими плюсами:

Оригинальной разработкой с кальцием.

Высокоскоростной имплантацией классического типа или осуществляемой в один этап, после того, как удаляется зуб.

Одинаковой нагрузкой на ткань костного материала.

Высоким уровнем стабильности первичной стойкости.

Большой линейкой под все имеющиеся случаи.

6,5-15-миллиметровой длиной и 3,5-7-миллиметровым диаметром.

Конусным соединением абатмента и импланта.

Выполнением из титана Grade4, обладающего биологической совместимостью

Упаковка

Информация об изделии содержится на упаковке: здесь можно узнать размер изделия, цветовую маркировку (на картинке пурпурная имеет соответствии с цветом лабораторного аналога имплантата), стерильность, сертификацию, температурные режимы хранения и др.

Изделие можно проверить по QR-коду.

23 Мая 2019

Импланты MegaGen (Корея): преимущества, отзывы

Инновационные импланты Mega Gen (Корея)

Сегодня в Беларуси зарегистрировано около 30 систем имплантации. С большей половиной из них специалисты нашей клиники работали на том или ином этапе своей карьеры. Исходя из богатого опыта и возможности сравнения систем, сегодня все больше мы склоняемся к качеству южнокорейских имлантатов MegaGen (Мегаджен), которые идеально ведут себя даже в сложных условиях дефицита костной ткани.

Кроме того, сама идеология бизнеса корейской компании пропитана исключительно профессиональным подходом к работе врачей и открытостью к пациентам.

MegaGen Implant Korea: отзывы о компании

Южнокорейская компания MegaGen Implant (Мегаджен имплант) на протяжении долгих лет специализируется на производстве стоматологических изделий. В ее линейке присутствует около 2100 наименований по различным направлениям дентальной имплантатологии. Мировую известность фирма получила в 2009 году, когда запустила производство инновационной системы имплантации – AnyRidge. Благодаря широкому распространению установить такой имплантат сегодня можно практически в любой стране.

Глобальная сеть диллеров компании MegaGen

В 2017 г. имплантаты MegaGen AnyRidge были удостоены благодарности премьера Кореи и премии «Надежное Качество». На сегодняшний день продукция компании зарегистрирована более чем в 90 странах мира и получила одобрение от Управления США по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов (FDA). С этой стороны главный плюс для пациентов — это возможность установить имплантат в одной стране, а коронку на имплантат — в другой. Доктор с вероятностью в 90% будет знаком с этой системой имплантации.

Генеральный директор MegaGen Implant Co., Ltd. Dr. Kwang Bum Park:

Миссия нашей компании неизменна — мы предлагаем только эффективные решения различных клинических случаев и таким образом способствуем профессиональному росту стоматологов во всем мире. На сегодняшний день в линейке продукции MegaGen более 2000 наименований по различным направлениям в дентальной имплантологии.

В 2006 году мы стали первыми производителями имплантологических систем из Южной Кореи, получившие одобрение Управления США по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов (FDA).
Dr. Kwang-Bum Park

Особенности и разновидности корейских имплантатов Megagen (Мегаджен)

Имплантация MegaGen – это настоящий прорыв в стоматологической области. Дентальная имплантация подразумевает внедрение в кость в области отсутствующего зуба штифта из медицинского титана, непосредственно на который впоследствии устанавливается протез («коронка»). Имплантаты MegaGen имеют преимущество в том числе засчет возможности работы по протоколу «немедленной нагрузки». Это означает, что сразу после установки зубного имплантата в кость можно приступать к протезированию.

Импланты MegaGen достойно зарекомендовали себя в условиях недостаточного количества костной ткани посредством применения нанотехнологий Xpeed и KnifeThread.

Покрытие Xpeed благотворно влияет на процесс остеоинтеграции имплантата.
Резьба Knife Thread оснащена круглым дизайном витков, благодаря чему удается добиться совершенной стабильности имплантата в кости любого типа.

Производитель выпускает множество систем, среди которых наибольшую распространенность получили AnyOne и AnyRidge. С их помощью возможно осуществлять одноэтапную установку (сразу после удаления зуба) или через некоторое время (двухэтапный протокол). Время проведения процедуры занимает около 20-30 минут.

Имплантаты MegaGen AnyOne характеризуются высоким качеством и эстетикой, благодаря чему показывают надежные отдалённые результаты. Они имеют конусное соединение абатмента в совокупности со специфичной резьбой KnifeThread и узким апикальным отверстием. Это позволяет производить установку даже в ложе маленького диаметра. Имплантаты выпускают в разных размерах: диаметр от 3,5 мм до 7 мм, а длина от 7мм до 15 мм.

Имплантаты MegaGen AnyRidge относятся к классу люкс. Их можно устанавливать как в кость средней плотности, так и в мягкую по плотности кость. Имплантаты MegaGen используют для проведения имплантации разными способами – классическим, трансгингивальным или одноэтапным.

Они являются идеальным решением для пациентов, у которых диагностирован недостаточный объем костной ткани.

Благодаря небольшой длине имплантатов появляется возможность решить даже самые трудные клинические задачи, а при внедрении в зоне гайморовых пазух — обойтись без дополнительных мероприятий (оперативного вмешательства под названием «синус лифтинг»).

В конце 2017 года (по мнению немецкой ассоциации Clean Implant Foundation) AnyRidge получил звание «самый чистый имплантат»:

Clean Implant Foundation

Достоинства имплантатов megagen

К основным преимуществам изделий южнокорейской фирмы относятся:

высокие эстетические характеристики;
установка при любом типе костной ткани;
возможность установки без сверления;

доступная цена;
богатый ассортимент размерного ряда;
сохранение кости во время проведения процедуры;
отсутствие серьезных противопоказаний и последующих осложнений;
скорейшее заживление мягких тканей.

Импланты megagen: отзывы врачей и пациентов из Беларуси

«С 2016 года я провожу установку системы AnyOne. Первоначально она показалась мне привлекательной со стороны внешних данных и обработки поверхности. Дополнительное достоинство заключалось в возможности установки коротких изделий при высоком расположении канала нижнего альвеолярного нерва. Благодаря сверлам с метчиком глубины обеспечивается простота установки, поэтому проводить ее могут даже новички в имплантологии. Всем своим коллегам советую прибегать к
имплантатам AnyOne«.

Светлана, 35 лет, пациент клиники KANO:

«В прошлом году мой лечащий врач посоветовал установить имплантат MegaGen AnyOne. Я прочитала отзывы в интернете: многие пациенты писали, что нареканий к этим изделиям нет. Официальная статистика показала, что выживаемость имплантата составляет более 99%, поэтому я решила остановиться на нем. Установить имплантат удалось быстро и на место только что удаленного зуба (без сверления). Отторжения имплантата не возникло. Приятный бонус – невысокая цена по сравнению с другими системами имплантации.»

Корейские зубные импланты в Санкт-Петербурге: цены, отзывы и адреса

Найдена информация о 495 подходящих стоматологических клиниках. Корейские импланты для зубов: достоинства и недостатки. Какие виды корейских имплантов устанавливают? Как проходит протезирование? Сколько стоит установить корейские импланты на зубы?

Импланты эконом-класса

Зубные импланты корейского производства появились в российских клиниках около 10 лет назад. Корейские производители не стремятся к инновациям, они следуют классической традиции и выпускают простые корневидные импланты с самонарезной резьбой. Большинство изделий относится к эконом-классу и имеет добротное качество.

Как выбрать корейские импланты, и как найти в Санкт-Петербурге лучшую клинику для их установки? На портале Stom-Firms.ru в удобных для сравнения таблицах представлены цены на установку корейских имплантов в клиниках города. Мы собрали отзывы пациентов, уже установивших импланты от корейских производителей.

Виды и модели корейских имплантов

Южная Корея в имплантологии известна двумя брендами: Dentium (до-другому эту марку называют Dentis) и Osstem. Менее популярны DIO, NeoBiotech — они реже встречаются в российских клиниках.

Dentium

Корея производит импланты Dentium совместно с США. В модельном ряду есть линейки эконом- и премиум-класса. Три самых известных вида зубных протезов от Dentium:

Dentium SlimLine. Это мини-импланты, применяются в ортопедии для крепления съемных или условно-съемных протезов. Одна из сфер применения – протезирование челюсти при полном отсутствии зубов по системе All-on-4, крепление на четырех или шести опорных точках.
Dentium Implantium. Универсальные штифты с шестигранным соединением под абатменты. Модели эконом-класса имеют длину 8-14 мм и ширину 3,4-4,8 мм. Используются для одномоментного или двухэтапного протезирования. Чаще всего штифты Имплантиум ставят под коронки задних зубов.
Dentium SuperLine. Линейка премиум-класса, включает в себя модели длиной 7-14 мм и шириной 3,4-5,8 мм. Обычно используется для протезирования передних зубов в эстетически значимой зоне.

Сроки гарантии на продукцию Dentium – до 20 лет. Приживаемость имплантов высокая, остеоинтеграция быстрая, осложнений при точном соблюдении технологии практически не бывает.

Osstem

Бренд существует с 1997 г. и имеет международное признание. Импланты Osstem устанавливаются более чем в 50 странах мира, включая Германию, США и Швейцарию. В 2002 г. компания Остем открыла свой научно-исследовательский центр для разработки и тестирования инновационных систем имплантации.

В модельном ряду четыре линейки:

US. Мини-импланты со съемным абатментом для временного протезирования.
TS. Классические импланты для одномоментной или двухэтапной установки в челюстную кость разной плотности. Отличаются хорошей первичной стабилизацией.
SS. Классические импланты с двойной резьбой, шестигранным креплением и съемным абатментом.
MS. Включает нестандартные модели под разные задачи: для установки в узкую альвеолярную кость, для съемного или временного протезирования.

По сравнению с остальными корейскими производителями, у Dentium и Osstem самые низкие показатели возникновения осложнений.

Другие производители

Бренды DIO и NeoBiotech делают ставку на низкие цены. DIO предлагает четыре линейки:

DIO Extra Wide. Протезы с резьбой для более плотной фиксации в челюстной кости.
DIO SM. Классические импланты с двойной резьбой и титановым стержнем.
DIO Narrow Fix. Разработаны под мостовое протезирование при узком гребне альвеолярной кости.
DIO Pro Tem. Предназначены для протезирования передних зубов в зоне улыбки.

Марка NeoBiotech включает в себя три линейки: IS, S II Acrive и S-Mini. Классические модели имеют длину от 7,3 до 13 мм и диаметр от 3,5 до 7,0 мм, различаются типом резьбы.

Самостоятельно подобрать имплант сложно, в этом должен помочь стоматолог-имплантолог. Хороший доктор не станет продвигать дорогие модели, он выберет вариант на основании особенностей пациента.

Цены на корейские импланты

Россияне ценят импланты из Южной Кореи за доступную цену. Цены на корейские импланты в Санкт-Петербурге начинается от 18 000₽ и доходит в среднем до 28 000₽. Она зависит:

От престижа медцентра. В клиниках премиум-класса протезирование дороже, чем в недорогих учреждениях.
От квалификации врача. Начинающий стоматолог работает дешевле, чем дантист с большим опытом и множеством степеней и званий.
От бренда. Например, цена имплантов Dentium стоят от 20 000₽, а Osstem – от 18 000₽.

Многие стоматологические центры дают возможность сэкономить:

При имплантации двух и более единиц клиентам предлагают скидку на 10-40%.
По акциям цена может быть снижена на 5-20%. К примеру, импланты Dentium обойдутся в 17 000₽, а Osstem – в 14 000₽.
Есть возможность рассрочки платежей, протезирования в кредит.
Существует услуга «имплантация под ключ», в которую входят все необходимое (панорамный снимок, консультации врачей, изготовление зубных протезов, цена импланта и коронки и прочее). В таком случае корейские импланты с коронками будут стоить от 25 000₽.

В хорошей стоматологии всегда дают гарантию на имплантацию (2-5 лет, иногда — пожизненно), и если у клиента возникли какие-либо проблемы в этот срок, то устраняют их бесплатно.

Источники:

«Основы дентальной имплантологии». Учебное пособие. / А. С. Иванов. 2011.
«Технология зубного протезирования на дентальных имплантах». Учебно-методическое пособие. / С.А.Наумович и соавторы. /БГМУ, 2011.

Эксперт-редактор:

Евгения Эдуардовна Панкратова

Главный редактор информационных порталов Stom-Firms.ru и Firmika.ru
Специализация на медицинских текстах

Корейские импланты MegaGen (Мегаджен) в Минске — Обзор, Цены

Имплантационные решения

Сегодня линейка продукции MegaGen развивается по восьми направлениям имплантологии и насчитывает более 2000 наименований. Наиболее широкое применение получили такие системы имплантов, как AnyOne, AnyRidge и MiNi. Каждая из них имеет свои преимущества, показания и ценовой диапазон.

На сайте официального представителя MegaGen в Беларуси можно ознакомиться с полным перечнем актуальных разработок (в том числе и с системами имплантов):
MegaGen – Каталог (PDF)

Серия «MegaGen AnyOne»

Линейка имплантов MegaGen AnyOne является достойной альтернативой имплантационным решениям от других всемирно известных производителей. Импланты этой линейки отвечают повышенным стандартам качества и эстетики в современной стоматологии и показывают стабильные результаты имплантации зубов. Система предоставляет широкие возможности для решения стоматологических вопросов. Имплантаты имеют единую платформу для всего размерного ряда и конусное соединение абатмента. Простой хирургический протокол обеспечивает предсказуемую первичную стабильность в различных типах кости.

Импланты AnyOne конической формы со специальной резьбой KnifeThread и узкой апикальной частью хорошо подходят для расщепления гребня и могут быть установлены в ложе маленького диаметра. При этом они оказывают сниженную нагрузку на кортикальную кость.

Система предлагает широкий размерный ряд — на выбор импланты длиной от 7 до 15 мм и диаметром 3,5 — 7 мм. Неограниченные ортопедические возможности благодаря большому выбору абатментов.

Конкурентные цены имплантов AnyOne в сравнении с известными производителями, в том числе из Кореи, выступают дополнительным фактором выбора в их пользу. Стоимость восстановления и имплантации зубов можно посмотреть ниже в разделе с ценами, либо на странице с полным списком цен на услуги.

Серия «MegaGen AnyRidge»

Линейка имплантов MegaGen AnyRidge, разработанная в 2011 году, позволяет достигать высокую эстетику и функциональность и относится к имплантации премиум-класса. Импланты подходят для установки в среднюю и мягкую по плотности кость, кроме того, при использовании на тонком альвеолярном гребне позволяют обойтись без проведения дополнительной костной пластики. Наличие специальных коротких имплантатов для применения в кости недостаточного объема дает возможность решения самых сложных задач, а при имплантации в области гайморовых пазух, позволяет обходиться без проведения операции синус-лифтинга.

AnyRidge имеет поверхность большой площади с технологией Xpeed и агрессивную широкую резьбу KnifeThread. При их использовании достигается предсказуемо высокая стабилизация импланта, установленного в кости низкой плотности или в лунку удаленного зуба.

Система подходит для имплантации одноэтапным, классическим или трансгингивальным методом.

К минусам линейки AnyRidge отнесем то, что цены этих корейских имплантов зубов в сравнении с другими производителями могут выглядеть не привлекательно. Высокую стоимость они получили из-за сложного процесса производства, используемых разработок инженерии и биотехнологий. Но стоит учитывать, что эти импланты позволяют обходиться без дополнительных дорогостоящих манипуляций по восстановлению костной ткани. И для пациентов с недостаточным объемом кости система может стать решением выбора, при котором они получают превосходную надежность и эстетику при сравнимо невысокой стоимости.

Серия «MegaGen MiNi»

Линейка имплантов MiNi не стала исключением и также получила поверхность Xpeed и особую форму резьбы KnifeThread, она показывает превосходные показатели по скорости остеоинтеграции. Система применяется в случаях, когда использование других имплантатов невозможно из-за сильного дефицита объема костной ткани.

Импланты производятся из высоко-очищенного титана, отличаются высокой прочностью при небольшом диаметре и размере.

В линейка MiNi доступен размерный ряд с длиной имплантов от 8,5 до 15 мм и двумя вариантами ширины — 3 и 3,25 мм в диаметре. Хирургический протокол подразумевает субкрестальную установку имплантатов для наилучших результатов в эстетике.

В целом, отзывы о корейских имплантах MegagGen позволяют считать их качественной альтернативой имплантационным решениям от других брендовых производителей. Продукция MegaGen получила высокую оценку от стоматологов со всего мира, так как с имплантатами удобно работать, при этом получая превосходные прогнозируемые результаты.

AnyOne — система имплантации зубов в Челябинске

Подробная информация об имплантации зубов по системе AnyOne

Система для имплантации AnyOne южнокорейского производителя MegaGen является образцом высокого качества и приемлемой стоимости. Имплантаты AnyOne предназначены для применения в самых разных клинических ситуациях у пациентов любого возраста и с практически любыми сопутствующими заболеваниями. За отличную и быструю остеоинтеграцию отвечает не только конструкция протеза, но и особый нанослой ионов кальция.

Используя имплантационную систему AnyOne, стоматология Челябинска может быстро и качественно решить проблему преждевременного выпадения родных зубов. Широкий ассортимент супраструктур и самих имплантатов позволяет доктору использовать их для любой техники имплантации — от одномоментной до классической, неизменно добиваясь отличных эстетических результатов.

Инновационные решения для отличного результата

В лабораториях бренда AnyOne постоянно ведутся новые изыскания. Это позволяет непрерывно совершенствовать свою продукцию, которая соответствует всем мировым стандартам качества. Корейские импланты AnyOne выгодно отличаются от аналогов своими функциональными характеристиками:

инновационная поверхность Xpeed — нано покрытие из ионов кальция обеспечивает стабильную и гомогенную остеоинтеграцию, которая завершается в кратчайшие сроки;
патентованная резьба Knife Thread;
конус 11 дюймов;
увеличенная ширина стенок для надежной первичной фиксации в кости любой степени плотности;
универсальная ортопедическая платформа для возможности работы с супраструктурами других производителей;
материалом изготовления служит титан Grade 4.

Все пациенты, выбравшие импланты AnyOne, отзывы оставляют только положительные, и дополнительным преимуществом становится пожизненная гарантия, которой производитель снабжает каждое свое изделие.

Преимущества имплантатов AnyOne

Достаточно сложное хирургическое вмешательство — имплантация зубов в Челябинске системой AnyOne проводится достаточно давно. За это время удалось определить основные преимущества имплантационных систем этого бренда:

ускоренное приживление и гарантированная остеоинтеграция в сложных случаях;
полностью предсказуемая стабилизация сразу после вживления;
уменьшенная нагрузка на кортикальную часть;
быстрое восстановление объема кости в области операции;
возможнсоть существенно уменьшить инвазивность имплантации;
снижение стресса для губчатой кости при установке протеза;
долговечность и устойчивость к высоким жевательным нагрузкам;
защита от наслоения вновь образующейся костной ткани над телом имплантата;
снижение необходимости в предварительном наращивании кости в области операции.

Основные виды имплантатов AnyOne

Вид имплантата	Показания для установки
Пластинчатые	Малая ширина кости в операционной области
Корневидные	Для стандартной установки
Стабилизированные эндотонтически	Представляют собой штифты
Внутрислизистые	Для фиксации на десне
Комбинированные	Сочетают свойства корневидных и пластинчатых, подходят для большинства пациентов
Субпериостальные	Применяются для истонченной, ослабленной костной ткани
Мини-имплантаты	Для восстановления передних зубов

Этапы установки имплантатов AnyOne

Гарантировать, что имплантация зубов пройдет успешно сложно. Для исключения возможных осложнений проводится тщательная предварительная диагностика — лабораторная и аппаратная. Обязательно проводится рентгенодиагностика, позволяющая точно определить состояние костной ткани и подобрать конкретный вид имплантата. После этого можно выделить несколько основных этапов операции.

Подготовка ложа для протеза. После разреза десны кость высверливается особым образом. В дальнейшем в это место вкручивается имплант. Устанавливается специальная заглушка, слизистая ушивается.
В зависимости от конкретных условий на приживление может потребоваться о 2-х месяцев до полугода. При хорошей остеоинтеграции через 2 месяца может устанавливаться формирователь десны, абатмент и постоянная коронка.

В качестве материала коронки могут использоваться различные сплавы или керамика. Коронка изготавливается в индивидуальном порядке, и полностью имитирует родной зуб человека.

Лучшие зубные импланты на сегодня, рейтинг имплантов в России

Почему пациенту так непросто определиться с выбором имплантов?

Мнение эксперта

Только в России свои товары реализует десятки компаний из Европы, США и Азии. Разнообразие представленных брендов и марок настолько велико, что создает проблему не только для пациента, но и для врача-имплантолога, который может качественно работать только с 2-3 имплантационными системами одновременно.

Чтобы было легче разобраться в этом вопросе регулярно создаются и обновляются рейтинги производителей дентальных имплантатов. Один из них будет представлен ниже. При его составлении учитывались следующие показатели:

цена
приживаемость в %
доля на мировом рынке
ассортимент
отзывы врачей и пациентов.

Лучшие зубные импланты по странам

Лучшими считаются те, что подходят под конкретный клинический случай. Но если отталкиваться от мировой статистики, основанной на выборе врачей, то получается следующий список:

США

На рынке 50-60% занимают Nobel Biocare и Straumann. Еще 30% делят между собой Zimmer и ряд других производителей. 10% делят между собой маленькие компании.

Европа

Здесь первые три места занимают: «Штрауман», «Нобель» и «Астра Тек» Dentsply Sirona (60% рынка). Примерно 5-7% остается за Zimmer, а остальная доля принадлежит местным производителям, например, немецким, которые выпускают популярные линейки Ankylos и Xive.

Россия

Cпросом пользуются модели премиум-сегмента (из США и Швейцарии), из среднего сегмента имплантов можно выделить Osstem (Южная корея) и Mis (Израиль) как самые популярные в России.

На основании чего формируется рейтинг?

Выделим 6 наиболее весовых критериев:

Стоимость
В среднем «ценник» премиальных имплантатов почти в 2 раза выше чем у моделей бизнес и эконом класса. Однако, благодаря нарастающей конкуренции, тенденция постепенно меняется, и лидеры рынка постепенно выпускают недорогие аналоги, снижая цену на премиум-системы.

Приживаемость
Ее процент вычисляется на основании исследований, проведенных авторитетными организациями. Чем дольше бренд находится на рынке, тем точнее показатель приживаемости, так как проводилось больше наблюдений за пациентами.

Популярность
Учитываются не только отзывы врачей, пациентов и авторитетных ученых. Существенно влияет на этот показатель количество исследований, посвященных данному бренду.

Гарантия
Лишь некоторые производители дают пожизненную гарантию. Остальные ограничиваются 5 – 25 годами.

Ассортимент
Учитывается: выпускает компания системы для одного или нескольких протоколов имплантации? Можно ли использовать ее продукцию при сахарном диабете, ярко выраженной атрофии костной ткани или в другой сложной клинической ситуации?

Охват рынка
Акцент на производителях из США и Европы, так как на них ориентируется большинство стран (Россия в том числе).

Рейтинг зубных имплантов

В наш рейтинг попали наиболее распространенные в России премиальные системы, а также марки бизнес и эконом класса.

Топ производителей имплантационных систем премиального класса

Импланты Straumann

Швейцарская компания Straumann Group. Является не только мировым лидером в производстве имплантатов (доля на рынке – 24-29%), но «передовиком» в разработке инновационных концепций лечения, благодаря которым время приживления искусственного корня из титана сокращается вдвое. В ассортименте дорогие и более доступные изделия.

Импланты Nobel

Nobel Biocare (Штаб-квартира в Швейцарии, основное производство в США). На долю этой компании приходится почти 1/5 мирового рынка. «Нобель» — разработчик популярного протокола имплантации All-on-4, скуловых имплантатах Zygoma и других уникальных концепций. Во всех линейках продукции Nobel Biocare подчеркивается великолепная эстетика и эффективное решение любой клинической ситуации.

Имплантаты Astra Tech

Dentsply Sirona известна своей премиальной линейкой шведских имплантатов Astra Tech (производство запущено в США, Швеции и Германии). Также компания предлагает широкий ассортимент титановых стержней бизнес класса. Доля на мировом рынке достигает 15%.

Имплантаты Zimmer

Zimmer Biomet (7% рынка). Компания известная тем, что единственная в мире разрабатывает и производит трабекулярные импланты из тантала (материал с максимально высоким уровенем биосовместимости и процентом приживаемости). Производство высококачественных систем имплантации сосредоточено в США и Швейцарии.

Лучшие импланты бизнес и эконом класса

Имплантаты Osstem

Искусственные корни зубов из Южной Кореи, где они занимают первое место по объему продаж (5 место в мире). Osstem Implant — один из самых распространенных брендов в России. Своей популярностью компания обязана гибкой ценовой политике и лучшему соотношению «цена-качество».

BioHorizons

Качественные линейки штифтов Tapered Plus, Tapered Pro и Tapered 3.0 от американской компании Biohorizons, которая на протяжении 23 лет (с 1997 года) успешно работает на рынке стоматологических продуктов. «Биогоризонт» известна во многих странах, в том числе и в России.

Имплантаты AnyOne и Anyridge

Южнокорейские имплантаты AnyOne и Anyridge (эконом/бизнес класса), разработанные компанией Megagen Implants. Первые подходят для всех протоколов лечения. Вторые подходят для одномоментной имплантации даже при серьезных дефектах костной ткани.

Имплантаты Xive и Ankylos

Две линейки искусственных корней зубов бизнес-класса: Xive и Ankylos. Все системы отличаются высоким процентом приживаемости. Выпускают их немецкое подразделение компании Dentsply Sirona. Качество имплантационных систем данного бренда подтверждено ретроспективными исследованиями и многолетней успешной практикой в разных странах.

Имплантаты MIS

Несколько линеек имплантов MIS с пожизненной гарантией. Выпускают их с заводов в Израиле, Франции и Германии. Каждый год компания производит более 1 500 000 изделий, параллельно занимаясь всесторонним изучением проблем в стоматологии и проводя многочисленные исследования. С их результатами можно ознакомиться в международных изданиях (например, в «JOMI» или «Implant Dentistry»).

Имплантаты DIF

Бюджетные системы DIF (Израиль), которые успешно устанавливаются сразу после удаления зуба и применяются даже в сложных клинических случаях, например, при недостатке костной ткани (без костной пластики). Вся продукция израильской компании соответствует действующим международным стандартам 9001 и 13845.

Что учитывать при выборе имплантов?

Выбирая, какой зубной имплант поставить, большинство пациентов, в первую очередь, ориентируются на стоимость. Цена бюджетных систем практически в 2 раза меньше, чем у изделий бизнес и премиум класса. Это так, однако необходимо учесть, что вторые обеспечивают более качественную остеоинтеграцию за счет использования передового сплава и типа покрытия (например, grade 4 и SLA). К тому же имплантаты эконом-класса применяются не во всех клинических случаях (в отличие от «люксовых» систем).

Чтобы определить какой зубной имплант лучше в вашей ситуации, необходимо посетить кабинет стоматолога. Только после тщательного осмотра врач сможет порекомендовать несколько вариантов титановых стержней из разных ценовых сегментов.

Имплантация зубов в Махачкале цены, сколько стоит имплант implantium

Имплантация зубов является инновационным методом протезирования, позволяющим восстановить все функции зубов даже при полном их отсутствии. Имплантация зубов в Махачкале также востребована, как и в других городах мира. Применение имплантов позволяет добиться не только безупречной эстетики зубов, но и их прочности, сопоставимой с натуральными зубами.

Особенности установки импланта

Имплант – это искусственный, чаще титановый, титано-циркониевый, или керамический стержень, выполняющий роль зубного корня. Вживляясь в десну в месте утерянного зуба, он способствует дальнейшему проведению протезирования.

Установка его осуществляется с применением местной анестезии, и по своей сложности, возможному развитию осложнений сопоставима с удалением зуба. После вживления импланта в костную ткань десны запускается процесс остеоинтеграции, который заключается в сращении костной ткани с зубным имплантом. Именно этот процесс обеспечивает его прочную фиксацию.

Основные характеристики имплантов

Основные задачи, стоящие перед производителями имплантов, заключаются в создании моделей, отличающихся такими свойствами:

прочностью;
биосовместимостью с окружающими тканями;
абсолютной приживляемостью;
доступностью.

Разнообразие применяемых моделей позволяет осуществлять самые сложные виды протезирования.

Импланты зубов в Махачкале на протяжении нескольких десятилетий с успехом используются в стоматологической клинике «Мечта». Среди наиболее востребованных моделей — Straumann (Швейцария), AnyOne, Osstem (Южная Корея).

Цены на импланты зубов в Махачкале доступны широкому кругу пациентов. Мы предложим оптимальное решение, которое впишется в бюджет на лечение. Разная ценовая политика производителей и широкая линейка изделий позволяют подобрать оптимальное решение для любого клинического случая.

모션

Q: Процедуры проводят врачи? +

Клиника движения практикует высшие стандарты FUE, проводимые в США, Канаде, Австралии и Европе. Корейский медицинский закон строго контролируется Правительство Кореи и национальные организации здравоохранения. Врачи проведут анестезию. Врачи полностью проведут извлечение трансплантатов с помощью автоматических перфораторов, подходящих под совпадающие ». характеристика состояния кожи головы, состояния трансплантата, состояния волос и т. д.Затем врач полностью выполнит разрезы, используя микро-прорези в месте реципиента. Эта процедура будет наиболее важным и сложным этапом, поскольку она определяет выживаемость, дизайн и плотность. Затем под наблюдением врача … наши дипломированные медсестры вставляли трансплантаты, организованные врачами, в разрезы. Размещение трансплантатов будет полностью запланировано врачом.

Q: Как долго мне нужно оставаться в Сеуле и какие послеоперационные заботы будут связаны? +

Большинство наших клиентов из Северной Америки и Европы (более длительные перелеты) останутся в Сеуле от минимум 5 до максимум 10 дней.Большинство наших клиентов из Юго-Восточной и Средней Азии / Океании останутся в Сеуле от 5 до 7 дней. Через 5 дней: имплантированные трансплантаты закрепляются в коже черепа. Публикация 10 дней: удалось удалить струп, образовавшийся на участке получателя, и подстричься >>> Во время вашего пребывания в Сеуле … мы будем предоставлять вам бесплатное мытье волос каждый день (кроме воскресенья и праздников).

Q: Процедура болезненна? +

В Motion Clinic мы делаем все возможное, чтобы уменьшить боль.Все FUE проводятся под местной анестезией. Благодаря многолетнему опыту работы с 2003 года … мы делаем все возможное, чтобы предоставить нашим клиентам максимально удобный FUE. Во время местной анестезии … в зависимости от человека … можно испытать момент укуса. НО после того, как лекарство подействует … человеку будет достаточно комфортно, чтобы заснуть во время процедуры.

Q: Как Motion Clinic распределяет трансплантаты? +

Мы будем искать необходимое количество единичных графтов и нескольких 2/3/4 из донорской области.Отдельные трансплантаты будут размещены на передней линии волос для естественного внешнего вида. Несколько трансплантатов будут выделены и имплантированы во внутреннюю область для достижения максимального объема и плотности. И мы не нарезаем / разделяем / отделяем трансплантаты! Мы извлечем 1000 графтов / имплантат 1000 графтов.

Q: Нужно ли мне принимать лекарства от выпадения волос до и после процедуры FUE? +

Утвержденные лекарства, такие как финастерид или дутастерид, НЕ предназначены для имплантированных волос.Ожидается, что имплантированные трансплантаты проживут без потерь. Основная цель — поддержать и сохранить существующие волосы … которые всегда открыты для постоянного выпадения волос. Обратите внимание, что указанные лекарства можно приобрести только по рецепту врача.

В: Гарантируется ли процедура в Motion Clinic? +

Motion Clinic (как и другие высококлассные клиники) нацелена на выживаемость 95%.Мы даем нашим клиентам письменную гарантию в день упоминания процедуры. «Если выживаемость будет ниже 90%… через год мы снова сделаем это бесплатно для вас».

Q: Сколько стоит FUE в Motion Clinic? +

Стоимость будет рассчитываться на основе прививки. Бритье FUE, которое включает полное бритье донорских областей, будет стоить 5 500 вон за трансплантат.FUE без бритья, который абсолютно НЕ требует бритья донорских областей, будет стоить 7700 вон за трансплантат. Проводятся сезонные мероприятия и акции … уточняйте подробности у нас … Также подтвердите суточные нормы сохранения корейских вон.

Зубные имплантаты в Венгрии: цены и лучшие клиники

Если вы планируете установить зубные имплантаты, возможно, вы ищете лечение за границей.

Венгрия — один из самых популярных направлений стоматологического туризма. Страна предлагает высококачественное стоматологическое лечение по доступным ценам, и оно, как правило, намного дешевле, чем здесь, в Великобритании, где имплантаты обычно не доступны в Национальной службе здравоохранения.

Но сколько вы можете рассчитывать заплатить за зубные имплантаты в Венгрии и какую клинику выбрать? В этом руководстве мы сравним цены на стоматологов в Венгрии и дадим вам обзор лучших клиник.

Мы также рассмотрим некоторые из наиболее важных моментов, которые следует учитывать перед бронированием процедуры.Один из них — это то, как вы переведете свои деньги в Венгрию для покрытия расходов на лечение, проживание и другие расходы.

Использование банка для отправки фунтов стерлингов в Венгрию может быть дорогостоящим, но при открытии мультивалютного счета Wise вы будете платить только небольшую комиссию и получите реальный среднерыночный обменный курс.

Узнать больше

Но об этом позже. Давайте начнем с того, почему Венгрия является таким популярным выбором для стоматологического туризма.

Почему выбирают Венгрию для дентальных имплантатов?

Есть две основные причины, по которым люди из Великобритании едут в Венгрию для лечения зубов — цена и качество лечения.

Стоимость лечения зубов в Венгрии

Низкая стоимость стоматологической помощи в Венгрии делает ее очень привлекательной для «стоматологических туристов». Поскольку такие виды лечения, как зубные имплантаты, недоступны в NHS, единственный вариант, если у вас отсутствует зуб, — это оплатить частное лечение.

Зубные имплантаты на всю полость рта в частной клинике в Великобритании могут стоить от 10 000 до 40 000 фунтов стерлингов. В Венгрии средняя стоимость вдвое меньше, от 5 000 до 20 000 фунтов стерлингов.

Стоимость имплантата одного зуба составляет до 2900 фунтов стерлингов в Великобритании и всего 1100 фунтов стерлингов в Венгрии.

Обучение и сертификация стоматологов в Венгрии¹

Венгрия славится не только стоимостью, но и превосходным стоматологическим качеством. Отрасль хорошо регулируется и соответствует высоким стандартам ЕС. Все стоматологи имеют высшее образование и должны зарегистрироваться в Министерстве здравоохранения для получения сертификата. Чтобы сохранить свою лицензию, стоматологи должны затем пройти дополнительное образование, чтобы соответствовать текущим стоматологическим стандартам.

Скорость лечения и современное оборудование

По сравнению со временем ожидания в системе NHS, стоматологическое лечение в Венгрии проходит очень быстро — потенциально вы можете провести процедуру за считанные дни.Если вы застряли с отсутствующим зубом, нетрудно понять, насколько это может быть очень привлекательно.

венгерских стоматологических клиник также известны своим превосходным оборудованием, в которых используются новейшие технологии и уделяется особое внимание обеспечению исключительного качества обслуживания клиентов. Вы даже можете обнаружить, что в некоторых клиниках чувствуется «спа-салон».

Что нужно учитывать перед установкой зубных имплантатов в Венгрии

Отправиться за границу для получения медицинской помощи или стоматологического лечения — довольно большое дело. Есть над чем подумать — от затрат до потенциальных рисков.Вот почему всегда важно делать домашнее задание, уделяя дополнительное время тщательному изучению каждой клиники. Вот лишь некоторые из самых важных вещей, о которых стоит подумать:

Репутация, обзоры и аккредитация каждой стоматологической клиники , включая наличие у них сертификата ISO 9001. Это международное признание систем менеджмента качества, поэтому наличие не является абсолютно необходимым, но может обеспечить душевное спокойствие при выборе клиники.
Подготовка и квалификация стоматолога .Является ли стоматолог специалистом по имплантации зубов?
Где лечиться . Большинство пациентов из Великобритании направляются в Будапешт, где сосредоточено самое большое количество стоматологических клиник. До Будапешта также очень легко добраться на самолете из Великобритании. Однако это не единственное место, где можно получить доступ к доступному по цене лечению зубных имплантатов. Еще одна горячая точка стоматологического туризма в Венгрии — город Мошонмадьяровар на северо-западе страны, где цены могут быть немного ниже.
Язык .Есть ли в клинике персонал, свободно говорящий по-английски? Это может быть важно для понимания процедуры и вашего плана лечения.
Планирование реабилитации . Какой пакет последующего ухода можно получить в стоматологической клинике, если таковой имеется? Будет ли за вами присмотрена или нужно будет делать все самостоятельно?
Организация проезда и где остановиться . Получение стоматологического лечения за границей — это не только бронирование процедуры. Вам также необходимо спланировать, как вы туда доберетесь, в том числе в клинику и обратно.Где ты остановишься и нужен ли тебе кто-нибудь с тобой? В некоторых венгерских стоматологических клиниках есть специальный отдел путешествий, который поможет вам в этих вопросах, и могут даже предложить бесплатный транспорт или проживание как часть пакета.
Страхование . Перед установкой зубных имплантатов в Венгрии вам, скорее всего, понадобится медицинская страховка.
Общие затраты по сравнению с UK . После того, как вы сложите все свои расходы, включая расходы на проживание, транспорт и проживание на время поездки, будет ли по-прежнему экономически выгодно отправиться в Венгрию для лечения зубов?

Средние цены в клиниках имплантации зубов в Венгрии

Сколько на самом деле стоит установка зубных имплантатов в Венгрии? В Будапеште и за его пределами есть сотни клиник, так что это может быть немного сложно.

Когда вы начнете поиск, вам будет полезно получить представление о средних ценах на стоматологов в Венгрии.

Имея это в виду, мы составили список нескольких ведущих клиник по имплантации зубов в Венгрии и цены, которые они взимают за лечение имплантатов.

Стоматологическая клиника Medicover²

Стоматологическая клиника Medicover, расположенная в Будапеште, недалеко от Западного железнодорожного вокзала, использует самые современные технологии и специализируется на имплантатах и их реставрации.

Стоматологическая клиника

Medicover сертифицирована по стандарту ISO 9001: 2008, а также имеет сертификат Генерального стоматологического совета Великобритании и Венгерской стоматологической ассоциации.Здесь стоматологи говорят по-английски.

Процедура	Цена
Консультация	Бесплатно
Система имплантатов All on Four	£ 5,306
Имплантат из титана		(включая абатмент и стандартную коронку)	£ 827

Helvetic Clinics³

Helvetic Clinics находится в Будапеште.Он предлагает полный спектр персонализированной стоматологической помощи для иностранных пациентов и располагает многопрофильной командой высококвалифицированных стоматологов.

Helvetic Clinics сертифицирована по стандарту ISO 9001: 2008 и занимается лечением пациентов уже 9 лет. Он также предлагает бесплатный транспорт до аэропорта после лечения.

Процедура	Цена
Консультация	Бесплатно
Система имплантатов All on Six	£ 6,774 — £ 8,601
фунтов стерлингов Стандартный имплантат из титана
Титановый имплант (включая абатмент и стандартную коронку)	£ 869 — £ 1371

Menzou Dental

Расположенный в центре Будапешта, Menzoi Dental предлагает бесплатные консультации, использует самое современное оборудование и индивидуальные планы лечения.Клиника под руководством специалиста по эстетической стоматологии доктора Фузи Мензоу работает уже 6 лет. Он также предлагает бесплатный наземный транспорт до аэропорта после лечения.

Подробная информация об аккредитации клиник не доступна на ее веб-сайте, но она предлагает пожизненную гарантию на все имплантаты AlphaBio (только корпус имплантата) ⁴.

£ Стандарт £ Стандарт титановый имплантат

Процедура	Цена
Консультация	£ 13 (вычитается из общей стоимости лечения)
Система имплантатов All on Six	£ 5,763 —
£ 5,763 —
538–582
Титановый имплант (включая абатмент и стандартную коронку)	1138–1523 фунтов

Evergreen Dental

Венгерско-американская стоматологическая клиника в красивом здании, внесенном в список Всемирного наследия ЮНЕСКО, в Будапеште, Evergreen Dental предлагает широкий выбор стоматологических процедур для иностранных пациентов.Он имеет аккредитацию ISO 9001: 2008, англоговорящая команда и использует новейшие диагностические и терапевтические технологии.

Evergreen Dental даже имеет свой собственный туристический отдел, который может помочь с транспортом и размещением, готовым для вашего лечения. Он даже предложит вам бесплатный транспорт до вашего отеля и в аэропорт.

из титана и стандартная коронка)

Процедура	Цена
Консультация	Бесплатно
Фарфоровый мостовидный протез с опорой на имплант (с 4-6 имплантатами)	3512 фунтов стерлингов — 3924 фунтов стерлингов, включая имплантат
£ 860

KG Dental

Отправляйтесь из Будапешта в небольшой городок Мошонмадьяровар на северо-западе Венгрии, и вы найдете еще больше клиник по имплантации зубов — некоторые из них дешевле, чем в столице.

Одним из самых уважаемых является KG Dental, современное учреждение с ультрасовременными процедурными кабинетами и высококвалифицированными стоматологами. В их число входят специалисты-имплантологи д-р Колтай Тибор и д-р Вереш Золтан, последний из которых прошел обучение в Университете имплантологии стоматологической школы Калифорнийского университета в Калифорнии. Клиника работает впечатляющие 30 лет.

Персонал

KG Dental свободно говорит по-английски и предлагает пожизненную гарантию на материалы имплантатов.

Имплант (включая абатмент и стандартную коронку)

Процедура	Цена
Консультация	Бесплатно
Система имплантатов All on Four	£ 6,272
	£ 735

FlyDent Dental Clinic¹¹

Стоматологическая клиника FlyDent, расположенная в самом центре Будапешта, имеет сертификат ISO 9002 и работает уже 17 лет.

Клиникой руководит доктор Александр Шрайнер, который считается лидером в своей области с более чем 35-летним опытом. В этой современной клинике работают высококвалифицированные стоматологи во всех областях стоматологии, включая зубные имплантаты.

В качестве дополнительного бонуса клиника расположена в отеле Danubius Hotel Flamenco — идеально, если вы планируете оставаться там во время лечения. Команда FlyDent также поможет вам организовать поездку и проживание, в том числе предложит бесплатный транспорт до аэропорта.

Процедура	Цена
Консультация	Бесплатно
Система имплантатов All on Six	£ 7,616
фунтов стерлингов		Титановый имплант (включая абатмент и стандартную коронку)	672 фунтов стерлингов — 1165 фунтов стерлингов

Оплата лечения — как Wise может сэкономить ваши деньги на международных переводах

Итак, вы сделали домашнее задание и выбрали для своего лечения фантастическую стоматологическую клинику в Венгрии.Вы готовы бронировать и платить. На данном этапе было бы неплохо подумать о наиболее экономичном способе перевода денег в Венгрию из Великобритании.

Если вы пользуетесь своим банком, с вас, скорее всего, будут взиматься высокие комиссии за международный перевод, а обменный курс будет плохим — плюс высокая наценка. Все это увеличивает стоимость вашего лечения, что, конечно же, последнее, чего вы хотите.

Намного более дешевое и простое решение — открыть мультивалютный счет Wise.С его помощью вы можете быстро и безопасно отправлять деньги в Венгрию с небольшими прозрачными сборами. Более того, вы получите самый справедливый обменный курс для конвертации GBP в HUF.

Plus, вы также можете использовать свою дебетовую карту Wise для небольших расходов во время поездки. Это может сделать его намного более доступным для покрытия расходов на проживание, транспорт и других расходов — и вы можете оплатить все, просто нажав на свою бесконтактную карту.

Зарегистрируйтесь сегодня

Прочитав это руководство, вы получите всю необходимую информацию, чтобы начать планирование лечения.

Мы рассмотрели некоторые из лучших клиник по имплантации зубов, которые Венгрия может предложить, а также цены, которые они взимают за обычные процедуры имплантации. Просто не забудьте осмотреть каждую клинику и убедиться, что вы на 100% довольны предлагаемыми стандартами лечения и последующего ухода. Не бойтесь задавать много вопросов!

Теперь у вас есть список важных вещей, которые нужно учитывать, включая проживание, транспорт и страховку. И, конечно же, самый экономичный способ оплаты лечения с помощью мультивалютного счета Wise.

Источники, использованные для этой статьи:

Dentaly — зачем лечиться в Венгрии
Выезд к стоматологу — клиника Medicover
Стоматологическая клиника — Helvetic Clinics
Menzoudent
Стоматологическая служба — Menzou Dental
Menzoudent — цены
Dental Departures — Evergreen Dental
Evergreen Dent
KG Dental https://kgdental.net/guarantee/
Стоматологическая клиника — KG dental
Стоматологическая клиника Flydent

Источники проверены на 01 марта 2021 года

Общий обзор токсичности титана

Реферат

Предпосылки

Титан — широко используемый инертный материал для биоимплантатов в медицине и стоматологии.Хотя использование титана считается безопасным с высокой степенью успеха, в некоторых случаях есть редкие сообщения о проблемах, вызванных титаном. В большинстве этих проблемных отчетов преобладают только отдельные отчеты, а исчерпывающие отчеты не выполнялись. Эта всеобъемлющая статья была подготовлена для обзора токсичности титановых материалов в медицине и стоматологии.

Методы

Мы использовали инструменты онлайн-поиска, включая MEDLINE (PubMed), Embase, Cochrane Library и Google Scholar, объединив такие ключевые слова, как «токсичность титановых имплантатов», «коррозия титановых имплантатов», «аллергия на титановые имплантаты» и «желтый ногтевой синдром.Недавно обновленные данные были собраны и объединены в одну из четырех категорий: «токсичность титана», «токсичность титановых сплавов», «токсичность титановых имплантатов» и «болезни, связанные с титаном».

Результаты

Недавние исследования в отношении токсичности титана увеличивались и теперь расширились до области медицины в дополнение к областям исследований окружающей среды и фундаментальной науки. Проблемы, которые могут возникнуть в зубных имплантатах на основе титана, включают образование частиц и ионов титана и титанового сплава, оседающих в окружающих тканях из-за коррозии и износа имплантатов, что приводит к потере костной массы из-за воспалительных реакций, что может привести к нарушению остеоинтеграции зубной имплант.Эти ионы и частицы титана систематически откладываются и могут вызывать токсические реакции в других тканях, такие как синдром желтого ногтя. Кроме того, из-за реакций гиперчувствительности может возникнуть отказ имплантата и аллергические реакции. Имплантаты из диоксида циркония можно рассматривать как альтернативу; однако ограничения все еще существуют из-за отсутствия долгосрочных клинических данных.

Выводы

Клиницисты должны обращать внимание на использование титановых зубных имплантатов и должны знать о проблемах, которые могут возникнуть при использовании титановых имплантатов, и уметь их диагностировать, несмотря на очень редкие случаи.В рамках данного исследования было высказано предположение, что мы должны знать о редких проблемах токсичности титана.

Ключевые слова: Токсичность титана, Токсичность титановых зубных имплантатов, аллергия на титан, коррозия титана, синдром желтого ногтя

Предпосылки

Титан является одним из наиболее широко используемых материалов для дентальных имплантатов благодаря своей механической прочности, биосовместимости и долгая история использования [1, 2]. Современные титановые зубные имплантаты имеют высокий уровень успешности; тем не менее, о неудачах все еще сообщается [3–5].Причиной отказа имплантата может быть плохая гигиена полости рта, неконтролируемое отложение зубного налета и зубной камень вокруг имплантата, которые вызывают периимплантит или проблемы с окклюзией. В свете новых исследований в биологических и механических аспектах сообщается, что аллергическая реакция на материалы дентальных имплантатов и токсичность частиц, высвобождаемых из системы имплантатов, играют роль в отказе имплантата [6, 7]. Также проводятся различные исследования титана и его сплавов, а также материалов для обработки поверхности имплантатов с целью определения их токсического поведения и его механизма [8, 9].Типичные примеры включают потерю костной массы из-за воспалительных реакций из-за коррозии имплантата [10–12], гиперчувствительность к титану и аллергические реакции [13–16] и синдром желтого ногтя [17–20].

Титан также широко используется в промышленных приложениях, таких как покрытия для фармацевтических препаратов, обработка материалов для жевательной резинки и кондитерских изделий, пищевых добавок и красок. В области медицины титан и титановые сплавы используются для изготовления различных систем имплантации и фиксации.В связи с широким использованием титана возникают опасения по поводу неблагоприятных последствий накопления титана и его воздействия на организм человека [21, 22]. Следовательно, стабильность и потенциальные опасности титана также должны быть оценены и обсуждены.

Цель этой статьи — дать общий обзор стабильности и рисков, связанных с титановыми материалами, и предложить альтернативные решения. Мы исследовали токсичность титана, разделив ее на четыре категории: токсичность титана, токсичность титановых сплавов, токсичность титановых имплантатов и заболевания, связанные с титаном.

Методы

Основной вопрос

«Каков общий обзор рисков и стабильности, связанных с титановыми материалами?»

Поиск литературы

Этот обзор был подготовлен с использованием данных, собранных до ноября 2018 года с помощью онлайн-поиска по ключевым словам с использованием MEDLINE (PubMed), Embase, Cochrane Library и Google Scholar. Дополнительные данные были собраны для необходимых деталей с использованием ключевых слов, включая токсичность титана, токсичность титанового сплава, токсичность титановых имплантатов и синдром желтого ногтя; Всего было произведен поиск 4213 статей.

Критерии включения

Мы исследовали токсичность титана, разделив ее на четыре категории: токсичность титана, токсичность титановых сплавов, токсичность титановых имплантатов и заболевания, связанные с титаном.

Критерии исключения

Критерии исключения были следующими: неанглоязычные публикации и дублированные статьи.

Скрининг

Чтобы изучить актуальность основной темы в недавних исследованиях, мы собрали данные с 1991 г. по ноябрь 2018 г., и ключевые слова также были ограничены «токсичностью титана для человека», «токсичностью титанового сплава для человека», «титановым имплантатом». токсичность »,« коррозия титана »и« синдром желтого ногтя титана »; Таким образом, было найдено 1820 статей.Кроме того, еще 464 статьи, найденные по ключевому слову «коррозия титанового имплантата», и еще 84 статьи, обнаруженные по ключевому слову «аллергия на титановый имплантат», были дополнительно идентифицированы и включены в категорию «токсичность титанового имплантата».

Извлечение данных

На основании этих данных мы разделили обобщенные данные на одну из четырех категорий: токсичность титана, токсичность титановых сплавов, токсичность титановых имплантатов и заболевания, связанные с титаном.

Результаты

Был произведен поиск обширных данных, как указано в методах исследования. Согласно анализу данных, количество статей с 2011 по 2015 год было самым большим — 730; исследование показывает тенденцию быстрого роста в последние годы с большим количеством статей с 2016 по 2018 год. В области специализации автора 995 областей фундаментальной науки были наиболее изученными; области науки об окружающей среде и фундаментальной науки были расширены до области медицины (таблица). Токсичность титановых имплантатов показала 734 результатов, включая коррозию титана и гиперчувствительность титана, 1229 статей о токсичности титана, 149 статей токсичности для титанового сплава и 256 статей о синдроме желтого ногтя, заболевании, связанном с титаном (таблица).

Таблица 1

Количество статей, отражающих каждую тенденцию токсичности титана в зависимости от года

905 9049 8849 905 730

	1991–1995	1996–2000	2001–2005	2006–2010	2011–2015 2016	–2018
Токсичность титана	30	58	81	216	432	412
Токсичность титанового сплава	1249 9017 9017 905 9017 905 905	32
Токсичность титанового имплантата	8	20	30	26	53	55
Коррозия титанового имплантата	20	120
Аллергия на титан	2	5	5	21 9017 6	22	30
Синдром желтого ногтя	22	30	31	39	61	73
Всего	94	722

Таблица 2

Специализированный объем опубликованных статей в отношении токсичности титана

Окружающая среда 9049 56 901 66

	Стоматологическая	Ортопедическая	Медицинская	Окружающая среда	Basic
токсичность	82	102	150	252	643
Токсичность титанового сплава	42	30	35	5		9049 Титан	22	3	74
Коррозия титанового имплантата	145	63	22	7	220
Аллергия на титан	22	26	20	2	1	1 синдром желтого ногтя —	—	250	—	6
Всего	328	277	499	269	995

с учетом токсичности раздела «

». на цитотоксичность печени, легких и почек в клетках человека и накопление частиц титана.В разделе «Токсичность титановых сплавов» мы обобщили цитотоксичность титановых сплавов и воспалительную реакцию окружающих тканей, вызванную титановыми сплавами. В разделе «Токсичность титановых имплантатов» мы рассмотрели воспалительную реакцию на коррозию титана, гиперчувствительность к титану и потенциальные риски наночастиц, используемых в титановых имплантатах. Наконец, мы рассмотрели токсичность титана, изучив синдром желтого ногтя как заболевание, связанное с титаном, и обсудили риски и потенциальные риски, связанные с титаном.

Токсичность титана

Титан используется в различных областях, таких как косметика, краски, продукты питания, лекарства и материалы для медицинских имплантатов, включая дентальные имплантаты [22, 23]. В настоящее время наиболее часто используемой формой титана является порошок TiO ₂. Поскольку производство порошка TiO ₂ продолжает расширяться, растет озабоченность его влиянием на человека и окружающую среду [24, 25]. В многочисленных исследованиях сообщалось о наличии и токсичности наночастиц TiO ₂ как в моделях на животных, так и в культивируемых клетках человека.

Сообщалось о токсичности наночастиц TiO ₂ (TiO ₂ -NP) для грызунов. Многие авторы изучали биохимические параметры сыворотки, патологические изменения и биораспределение TiO ₂ -NP в печени, почках, легких, селезенке и ткани мозга, используя различные методы, включая анализы биомаркеров крови, гистопатологическое исследование и т. Д. Обсуждалась также зависимость результатов эксперимента от приема (ингаляция, пероральное введение, внутрибрюшинное / внутривенное введение), дозировок и различных размеров наночастиц [21, 26–33].

В двух исследованиях, посвященных легочной реакции грызунов на субхроническое вдыхание TiO ₂ -NP, Bermudez et al. сообщили о дозозависимом выражении нагрузки в легких у мышей, крыс и хомяков при воздействии широкого диапазона пигмента TiO ₂. У крыс также развились уникальные прогрессирующие фибропролиферативные поражения альвеолярной эпителиальной метаплазии в ответ на высокую дозу TiO ₂ -NP [21, 31]. Warheit et al. также сообщили о видоспецифичных кератиновых кистах у крыс в условиях перегрузки [30].

Острая токсичность и биораспределение обсуждались в Wang et al., Chen et al. И Fabian et al. исследования [26–28]. Wang et al. [26] сообщили о повреждении печени (отечная дегенерация вокруг центральной вены в печени и пятнистый некроз гепатоцита) и почек (уровень азота мочевины повышался при патологических изменениях почек) после перорального приема большой дозы (5 г / кг). тела) разного размера частиц TiO ₂ (25, 80 и 155 нм). Исследования биораспределения также показали преимущественное накопление TiO ₂ в печени, почках, селезенке и легких, что указывает на способность TiO ₂ переноситься в другие органы после перорального приема.После этого отчета Chen et al. [27] также сообщили о патологических изменениях селезенки, сердца, печени, легких и почек, вызванных острой токсичностью у крыс, которым вводили TiO ₂ -NP. Влияние TiO ₂ на центральную нервную систему (ЦНС) в последнее время привлекает внимание. Valentini et al. исследовали токсичность TiO ₂ -NP для культур корковых нейронов и в головном мозге крыс, сообщили о явном влиянии TiO ₂ -NP на нейронные клетки и мозг крысы и указали на новые доказательства TiO _{2 Токсичность} -NP в ЦНС [32].

Хотя были сообщения о токсичности титана на животных моделях, Fabian et al. и Warheit et al. [28, 34] сообщили, что риск токсичности титана не был значительно высоким. В эксперименте с низкой дозой TiO ₂ Fabian et al. [28] не сообщили об очевидных токсических воздействиях на здоровье, а также об обнаруживаемой воспалительной реакции или токсичности органов у крыс, которым внутривенно вводили суспензию TiO ₂ в сыворотке (5 мг / кг массы тела), несмотря на ожидаемое биораспределение.Кроме того, Warheit et al. представил десять различных исследований токсичности, чтобы сформировать базовый набор тестов на опасность для сверхмелкодисперсных частиц TiO ₂ и обнаружил, что большинство исследований указывают на низкий потенциал опасности для млекопитающих или водных видов [34].

Также были изучены эффекты токсичности наночастиц TiO ₂ в культивируемых клетках человека [35–39]. В экспериментах по оценке токсичности TiO ₂ использовалось множество линий клеток человека, включая мезотелиальные клетки, эпителиальные клетки, трофобластные клетки и лимфобластоидные клетки.Исследования in vitro, опубликованные Wang et al. показал генотоксичность и цитотоксичность UF-TiO ₂ в лимфобластных клетках человека с индукцией апоптоза после воздействия UF-TiO ₂ [35]. Куку и Калха использовали поверхностно-усиленную рамановскую спектроскопию (SERS) для получения многомерной клеточной динамической информации, чтобы изучить токсический ответ на TiO ₂ -NP трех клеточных линий вены (HUVEC), карциномы легких (A549) и фибробластов в коже. (L929). Результаты показали, что L929 является наиболее устойчивой клеточной линией, в то время как клеточные линии HUVEC и A549 показали феномен деформации коллагена и липидов, соответственно [36].Несмотря на то, что патологические изменения, такие как апоптоз и фибропролиферативная экспрессия эпителиальных клеток, были изучены на нескольких моделях животных, их точный механизм до сих пор не определен. Недавно Kim et al. сообщили об эксперименте in vitro относительно экспрессии генов муцина в эпителиальных клетках дыхательных путей человека. Авторы подтвердили, что TiO ₂ -NP инициировал TLR4-зависимый путь, ведущий к избыточной продукции MUC5B, которая связана с воспалительной реакцией в дыхательных путях человека [37].В Suarez-Lopez del Amo et al. В эксперименте частицы TiO ₂, полученные после имплантации, собирали и совместно культивировали с эпителиальными клетками полости рта (NOK-SI). Два маркера DDR и BRCA1 использовали для обнаружения репарации повреждений ДНК. Авторы предположили, что по сравнению с DDR, BRCA1 является оптимальным маркером для обнаружения повреждений ДНК, вызванных частицами Ti [38].

Имплантаты Ti всегда вставляются в различные сложные среды организма, содержащие различные неорганические и органические молекулы, а также живые клетки.Таким образом, помимо поведения частиц Ti в организме животных и клеточной культуре, в различных экспериментальных условиях изучалось влияние белков сыворотки или других биомолекул на титановый имплантат. Джексон и др. изучили поведение абсорбции бычьего фибриногена и бычьего сывороточного альбумина (БСА) на коммерчески чистой поверхности титана [40]. Высвобождение частиц титана в окружающую ткань путем адсорбции белка и последующей десорбции образовавшихся комплексов металл-белок может вызывать различные тканевые реакции.Также было продемонстрировано, что некоторые условия, такие как воспаление или образование микробной биопленки, могут привести к локальному подкислению окружающей среды, и эта среда может быть потенциально опасной для титанового имплантата. Yu et al. обратил внимание на липополисахарид (ЛПС) из-за его решающей роли в качестве медиатора воспаления вокруг имплантата. Исследование показало, что ЛПС значительно ингибирует высвобождение Ti в слабокислых условиях (pH = 2), но способствует высвобождению Ti при умеренно кислых и нейтральных уровнях pH, которые, как предполагается, встречаются в среде вокруг имплантата [41].

Чтобы приблизиться к механизму реакции организма на TiO ₂ -NP, во многих исследованиях сообщалось о воспалительных эффектах, связанных с воздействием TiO ₂ -NP, включая присутствие провоспалительных медиаторов, белков воспаления макрофагов и других воспалительных молекул [ 42]. Взаимодействие между TiO ₂ -NP и воспалительными цитокинами, включая CXCL8, клинически значимый провоспалительный хемокин, также исследовали Batt et al. [43]. Авторы обнаружили, что TiO ₂ -NP может предпочтительно адсорбировать CXCL8 (и IFN-γ), что приводит к нарушению хемотаксиса нейтрофилов и изменяет локальную концентрацию медиатора воспаления и может приводить к затрудненному воспалительному ответу.

За потенциальными рисками накопления TiO2 в организме последовали сообщения о металлических осколках от износа титановых протезов. Согласно отчету Engh et al. [44], скопление металлических обломков, таких как титан, алюминий и ванадий, было обнаружено в костном мозге двух пациентов, которым имплантировали суставы в подвздошной кости. У одного из двух пациентов была диагностирована лейкоцитопения, анемия и общая слабость. Хотя сомнительно, были ли эти условия вызваны накоплением токсичности титана или нет, следует обратить внимание на тот факт, что металлический мусор из изношенных имплантатов может накапливаться в печени, селезенке и костном мозге, оказывая неблагоприятное воздействие на организм и системные заболевания.

Токсичность титанового сплава

Титановые сплавы находят множество применений в медицинской имплантации, включая ортопедические протезы и дентальные имплантаты. Различные исследования были проведены относительно воздействия металлических частиц, которые изнашиваются от ортопедических протезов [45]. В 1981 году Rae [46] провел эксперименты, в которых синовиальные фибробласты человека подвергались воздействию различных препаратов из металлов и сплавов, включая чистый титан и остатки износа из титанового сплава (Ti-6Al-4V).В условиях эксперимента фибробласты, инкубированные с чистым титаном и титановым сплавом, не показали значительного увеличения лактатдегидрогеназы и морфологических изменений. Кроме того, по оценке автора, из-за высокой растворимости ванадия в культивируемых клетках ванадий из титанового сплава может быть потенциально опасным для клетки.

В 1993 году Haynes et al. [47] провели эксперименты с использованием частиц титана-алюминия-ванадия (Ti-Al-V) и кобальта-хрома (Co-Cr) аналогичного диапазона размеров и концентраций, аналогичных тем, которые обнаруживаются в несостоятельных протезах бедра.В экспериментах с абдоминальными макрофагами на крысах Co-Cr давал высокую токсическую реакцию, в то время как Ti-Al-V увеличивал высвобождение медиаторов, вызывающих воспаление, таких как простагландин E2, интерлейкин-1, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли. Эти результаты предполагают, что частицы изношенного Ti-Al-V могут вызывать высвобождение медиаторов воспаления, влияющих на ткани, окружающие протез, и вызывать остеолиз. Rogers et al. [48] проверили токсичность ванадия и ниобия в титановых сплавах; человеческие моноциты высвобождают больше медиаторов воспаления благодаря Ti-Al-V по сравнению с титан-алюминий-ниобием (Ti-Al-Nb).Таким образом, авторы предположили, что частицы металлического мусора могут привести к потере костной ткани вокруг протеза.

В 2000-х годах постоянно сообщалось об исследованиях токсичности титановых сплавов. Hallab et al. [49] проводили эксперименты с лимфоцитами человека. Co-Cr-Mo и Ti-6Al-4V инкубировали с сывороткой человека. Этот эксперимент показал, что комплекс между белком и металлическими частицами вызывает реакцию лимфоцитов; связывание белков с более высокой молекулярной массой вызывало более выраженную воспалительную реакцию.Dalal et al. [50] экспериментировали с влиянием металлических частиц на периимплантные клетки человека, остеобласты, фибробласты и макрофаги. Использовались Co-Cr-Mo, титановый сплав, оксид циркония и сплав циркония. Co-Cr-Mo вызывает токсическую реакцию, которая препятствует жизнеспособности и пролиферации остеобластов, фибробластов и макрофагов. Все частицы индуцировали высвобождение медиатора воспаления в макрофаги; Co-Cr-Mo, титановый сплав, высвобождает больше медиаторов воспаления. Эти результаты показали, что частицы вокруг металлического протеза могут вызвать раздражение и привести к поломке ортопедических протезов.

На поведение титанового сплава в окружающей среде влияет комплекс факторов. Yu et al. исследовали синергетический эффект альбумина и H ₂ O ₂ на коррозию Ti6Al4V в физиологическом растворе. В присутствии как H ₂ O ₂, так и альбумина скорость высвобождения металла из Ti6Al4V была намного более высокой по сравнению с присутствием альбумина и только H ₂ O ₂ [51]. Кроме того, в недавнем исследовании Zhang et al.непрерывно работал над синергическим эффектом альбумина и H ₂ O ₂ на коррозию Ti6Al4V в физиологическом растворе электрохимическим методом и показал зависящее от времени растворение Ti6Al4V [52]. Эксперимент показал, что альбумин подавляет растворение в присутствии H ₂ O ₂ в короткие периоды (<24 ч), но в течение более длительных периодов времени скорость растворения увеличивается, что может быть связано с уменьшением оксидной пленки. за счет катализируемого альбумином растворения H ₂ O ₂ продуктов коррозии.Авторы подчеркнули важность реалистичного решения и более продолжительного эксперимента по тестированию коррозионной стойкости металлических биоматериалов.

В зубных титановых имплантатах было высказано предположение, что неудачи имплантации могут быть вызваны воспалительными реакциями в окружающих тканях из-за коррозии титанового сплава или аллергической реакцией на титан и титановые сплавы [2, 3]. Об этой теме и пойдет речь ниже.

Токсичность титановых имплантатов

Согласно Американскому обществу испытаний и материалов (ASTM), в биоматериале имплантата используется четыре класса коммерчески чистого титана (CpTi).CpTi марок I – IV имеют разную степень чистоты с разным количеством внедренных элементов (углерода, кислорода, азота, водорода и железа). Марка V относится к титановым сплавам Ti-6Al-4V, который является наиболее часто используемым сплавом. Кроме того, в настоящее время для обработки поверхности зубных имплантатов на основе титана используются различные нанометры. Среди этих материалов покрытия два титансодержащих материала покрытия — это Ti и TiN (нитрид титана), которые были изучены и рекомендованы для улучшения химической и износостойкости титановых имплантатов [53].Несмотря на то, что титан и его сплавы считаются наиболее биосовместимым материалом для имплантатов из-за их благородных биохимических характеристик, износ и коррозия все еще происходят, особенно в экстремальных условиях, например в полости рта. Освободившаяся частица может поступать из слоя титанового покрытия или из самого титанового имплантата. Оба явления были изучены и описаны во многих статьях, и о них будет рассказано отдельно.

Maritini et al. сравнивали имплантацию титановых винтов с плазменным напылением титанового порошка (TPS-Ti) и титановых винтов с фторгидроксиапатитным покрытием (FHA-Ti).Авторы сообщили о наличии диспергирования титана внутри костномозгового пространства при имплантации TPS-Ti, которое было результатом трения на границе поверхности имплантата и кости хозяина, что привело к потере интеграции в слой покрытия и высвобождению отслоившегося металла. частицы в окружающие ткани [54].

Точно установлено, что диоксид титана образует и покрывает поверхность имплантата, что делает его очень устойчивым к коррозии. Однако в недавних исследованиях частицы имплантатов были обнаружены в тканях вокруг имплантата, что может убедительно свидетельствовать о том, что на титановом имплантате произошел коррозионный процесс.Также было изучено влияние различных факторов окружающей среды на дентальные имплантаты. Имеются сообщения о том, что коррозия значительна в условиях с низким pH или высокой концентрацией фторида [55–58]. В исследовании in vitro, проведенном Strietzel et al. [55] было обнаружено влияние присутствия фтора на коррозию титана. Коррозия усиливается при более низком pH и меньше подвержена влиянию органических кислот и их значений pH. Schiff et al. [57] проверили влияние фтора и pH на титан и титановые сплавы и обнаружили, что ионы фтора могут разрушать и разъедать титан и пассивирующий слой титана.В качестве титановых сплавов использовались Ni-Ti, Ni-Ti-Co и TiAl6V4. Кроме того, в недавнем исследовании Penarrieto-Juanito et al. оценили выбросы ионов фтора и перекиси водорода из систем дентальных имплантатов и изучили поверхностные изменения в этом процессе. СЭМ-изображения показали чрезмерное окисление поверхностей соединения имплантата и абатмента наряду с высвобождением ионов Ti, Al и V после погружения в 1,23% гель фторида натрия, в то время как в среде перекиси водорода не наблюдалось значительной коррозии [58].

В последнее время появилось больше исследований, посвященных взаимосвязи титановых имплантатов и осложнений или отказов имплантата. Wachi et al. сообщили, что ионы Ti могут участвовать в ухудшающихся эффектах периимплантного мукозита, который может перерасти в периимплантит, сопровождающийся резорбцией альвеолярной кости [59]. Olmedo et al. сообщили о двух случаях реактивного поражения слизистой оболочки вокруг имплантата, связанного с титановыми зубными имплантатами, один случай был диагностирован как пиогенная гранулема, а другой — как периферическая гигантоклеточная гранулема.Присутствие металлоподобных частиц в тканях предполагает, что этиология повреждений может быть связана с процессом коррозии металлической конструкции. В предыдущем исследовании авторы обнаружили макрофаги, загруженные частицами титана, как индикаторы процесса коррозии в мягкой ткани вокруг имплантата поврежденных дентальных имплантатов человека [60].

Предполагая, что частица имплантата может быть инициатором периимплантита, было проведено множество исследований, чтобы оценить реакцию слизистой оболочки полости рта на титановый имплантат, а также на закрывающие винты имплантата.Чтобы определить корреляцию между частицами титана и периимплантитом, Olmedo et al. провели эксфолиативный цитологический тест и наблюдали частицы внутри и снаружи эпителиальных клеток и макрофагов. Также эксперимент показал, что концентрация частиц имплантата в группе периимплантита была значительно выше, чем в контрольной группе [61]. Недавнее исследование Penmetsa et al., В котором эксфолиативная цитология также использовалась для обнаружения частиц титана в группе с легким гингивитом и в другой группе с умеренным или тяжелым состоянием, также дало аналогичный результат.Шестьдесят процентов образцов в группе средней и тяжелой степени тяжести содержали частицы титана при цитологии периимплантата [62].

В Wilson et al. В исследовании было проанализировано 34 из 36 биопсий периимплантита человека [63]. Изображения SEM показали преобладающую частицу титана, окруженную воспалительными клетками. В исследовании упоминаются три возможности, которые могут вызвать присутствие частиц титана в окружающей ткани. Это расцепление из-за трения между имплантатом и поверхностью кости во время установки, износа во время обработки раны при посещениях для обслуживания и коррозии [63].Fretwurst et al. сообщили о частицах металла в мягких тканях вокруг имплантата вместе с макрофагами M1 и о повышении концентрации титана при обнаружении лимфоцитов [64]. В связи с высвобождением металлических частиц также определялось повреждение поверхности имплантата во время процедуры установки [65].

С другой стороны, исследование Addison et al. Использование синхротронной рентгеновской микрофокусной спектроскопии для обнаружения следов распределения Ti в тканях продемонстрировало рассеянное и неоднородное распределение Ti в воспаленных тканях, взятых вокруг проникающих в кожу имплантатов Ti.Расположение и характеристики распределения частиц Ti предполагают, что осколки от установки имплантата вряд ли будут основным вкладом. Авторы предположили, что содержание Ti в тканях может быть получено в результате микродвижения и локальной коррозии в поверхностных щелях [66].

Одной из причин выхода из строя имплантата может быть аллергическая реакция на титан. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности, таких как эритема, крапивница, экзема, отек, боль, некроз и потеря костной массы из-за титановых зубных имплантатов [15, 67, 68].Несмотря на ограниченность истории болезни, этим нельзя пренебрегать. В нескольких отчетах о случаях, в которых первоначально подозревалась аллергия на титан, после дальнейших исследований аллергическими агентами были другие металлы [69]. Надежность пластыря для текущего титана не гарантируется для клинического использования. Поэтому кажется, что необходимы дальнейшие исследования и контрмеры [70].

Случай аллергии после установки титановых зубных имплантатов был зарегистрирован Hosoki et al.[14] у 69-летнего мужчины. Пациенту в 2008 году была проведена успешная имплантация зубов. В 2010 году после установки титанового винта из-за перелома ноги возникла аллергическая экзема. Титановый винт был удален через год; однако экзема уменьшилась только на 50%. Все металлические протезы, кроме винта имплантата и абатмента, были удалены, и реакция экземы снизилась до 30%; симптомы остались. Удаление винта и абатмента из титанового имплантата в 2014 году привело к полному выздоровлению.В Корее также сообщалось об аллергии после установки титановых имплантатов [15]. В 2012 году у 70-летней женщины был стоматит, который оказался аллергической реакцией. У этого пациента не было доказательств гиперчувствительности к металлам. Проблем с установкой имплантата не было; однако после того, как абатмент был поднят и протез протез, пациент пожаловался на боль. Удаление протеза подтвердило покраснение десны вокруг брюшной полости. Предполагалось, что аллергические симптомы возникли из-за абатментов с покрытием TiN, и симптомы улучшились после использования титановых абатментов.Патч-тест показал положительный результат на TiN.

Сообщалось также о аллергических реакциях на титановые материалы при использовании ортопедических протезов. Thomas et al. [71] сообщили о симптомах экземы и неправильном формировании кости у 35-летнего пациента мужского пола с титановым имплантатом в переломе руки. В этом случае патч-тест показал отрицательную реакцию на титан, никель, хром, кобальт и т. Д. Однако тест на трансформацию лимфоцитов показал повышенную картину для титана.Кроме того, в 1991 году Lalor et al. также сообщили о реакциях гиперчувствительности к титану и сообщили о пролиферации воспалительных клеток у пациентов с неудавшимися ортопедическими протезами [72].

Хотя биосовместимость титана была оценена как хорошая, поскольку он вызывает менее гиперчувствительную реакцию, чем другие металлы, это не означает, что симптомы аллергии, связанные с титаном, отсутствуют. Предыдущие отчеты показали, что гиперчувствительные реакции на титан и титановые сплавы могут привести к неудачам в клиническом лечении.Следовательно, симптомы аллергии на компоненты из титана или титанового сплава также следует учитывать как фактор, связанный с повреждениями зубных имплантатов.

Заболевания, связанные с титаном

Сообщалось, что системные заболевания могут возникать из-за титана. Согласно исследованию Берглунда и Карлмарка [17] в 2011 году, титан можно отнести к причине «синдрома желтого ногтя». У 30 пациентов с синдромом желтого ногтя использовалась энергодисперсионная рентгеновская флуоресценция (EDXRF) для измерения содержания титана в ногтях пациентов; содержание титана оказалось высоким, и титан был идентифицирован как причина синдрома желтого ногтя.Синдром желтых ногтей характеризуется изменением ногтей, бронхиальной обструкцией и лимфедемой. Берглунд и Карлмарк также сообщили, что наиболее частыми симптомами, обнаруживаемыми у пациентов с синдромом желтого ногтя, являются постназальные выделения из носа и связанный с кашлем синусит.

Синдром желтых ногтей был впервые обозначен как медицинский термин Самманом и Уайтом [73] во время их сообщения о пациенте, у которого ногти растут медленно, толще и желтоватого цвета в сочетании с синдромом лимфедемы. В этих случаях также сообщалось о рецидивирующем плевральном выпоте, перемежающемся кашле с бронхиальной астмой, сопровождаемом мокротой, бронхоэктазах [74–76] и воспалении гайморовой пазухи и пазухи [77–81].В 1994 году Varney et al. [79] сообщили о 17 пациентах с синдромом желтого ногтя. Среди них у 14 пациентов был риносинусит (83%), ежедневная слизисто-гнойная ринорея и заложенность носа. Назальные симптомы могут появиться до смены ногтей или одновременно. Кроме того, в 2014 году Piraccini et al. [81] сообщили, что средний возраст пациентов составлял 57 лет в отчете о 21 пациенте; у большинства пациентов в анамнезе была патология, в которой 16 пациентов страдали хроническим респираторным заболеванием и шесть пациентов имели лимфаденопатию.Изменение цвета ногтей оказалось симптомом, который выявлялся после прогрессирования заболевания и не обязательно должен был иметь место. Лимфедема также наблюдалась при длительном течении болезни. Плевральный выпот был наиболее частым изменением легких, а хронический синусит, как сообщалось, имел раннее начало. Сообщалось, что по крайней мере у 10 из 20 пациентов наблюдалось улучшение симптомов после 6 месяцев непрерывного приема витамина E ₁ в дозе 200 МЕ / день; Тем не менее, продолжались непрерывные дебаты относительно деталей приема лекарств.

В настоящее время ведутся работы по выяснению патогенеза синдрома желтого ногтя. В 2001 году Д’Алессандро и др. [76] сообщили, что содержание белка в плевральных выпотах было высоким у пациентов с синдромом желтого ногтя, и сообщили о взаимосвязи между гипоальбуминемией и снижением системного альбумина. Как упоминалось выше, в 2011 году Берглунд и Карлмарк [17] обследовали 30 пациентов с синдромом желтого ногтя с помощью EDXRF и обнаружили, что титан был обнаружен при синдроме желтого ногтя. Таким образом, титан был признан возбудителем синдрома желтого ногтя.Сообщалось, что основным источником ионов титана является коррозия, вызванная гальваническими эффектами между титановыми имплантатами и реставрациями из золота и / или амальгамы, а также коррозия из-за окисления фтора. У 26 пациентов с титановыми имплантатами, в том числе у 20 пациентов с титановыми имплантатами в челюсти и во рту, у 20 пациентов с реставрациями из золота во рту, у 2 пациентов с реставрациями из амальгамы и у 2 пациентов с золотыми кольцами было возможно оральное гальваническое действие. У 4 из этих пациентов удаление золотой реставрации привело к исчезновению симптомов, вызванных гальваническим воздействием.Пациенты с имплантатами с симптоматическим выздоровлением испытали рецидив симптомов при последующем повторном контакте с титаном. У 3 пациентов стоматологические титановые инструменты подвергались воздействию фторидных гелей и фторидных растворов [17]. У некоторых других пациентов диоксид титана, содержащийся в лекарствах, считался источником ионов титана. Четыре пациента мужского и четвертого пола страдали синдромом желтого ногтя после приема препаратов, содержащих TiO ₂, таких как диклофенак, целекоксиб и зопиклон, а также жевательная резинка, конфеты и солодка.В этом случае симптомы устранялись отказом от лекарств [17]. В других сообщениях показан случай синдрома желтого ногтя после приема лекарства, содержащего TiO ₂. В этих отчетах симптомы улучшились после прекращения приема наркотиков [17, 82].

В дополнение к вышеупомянутым сообщениям, существует множество отчетов, показывающих связь между синдромом титана и желтого ногтя. В 2015 году Decker et al. [19] сообщили о случае 67-летней пациентки, которая потеряла когти 18 месяцев назад и за последние 5 лет имела изменения в бронхите, синусите и ногтях.Ингаляционные кортикостероиды использовались при начальных симптомах непрерывного кашля, но оказались неэффективными. За этими ранними респираторными симптомами спустя 3 года последовали изменения ногтей. В то же время было перенесено человека, вызванного синуситом, а также бронхита и синусита. Лимфедемы не наблюдалось, назначено лечение витамином Е 1600 МЕ / день. EDXRF ногтей показал высокий уровень титана; восемь реставраций из амальгамы и фторсодержащие зубные пасты использовались ежедневно в полости рта.Сообщалось также, что в анамнезе она регулярно принимала диоксид титана через цетиризин (10 мг / день) и жевательную резинку (4-8 штук в день). Атая и др. [20] сообщили о 56-летней женщине с появлением симптомов синдрома желтого ногтя сразу после имплантации. Хронический синусит, кашель, смена ногтей и гайморит — все вылечились после удаления имплантата. Однако они сообщили, что на ногтях изменений не было. Этот отчет также показал, что синдром желтого ногтя был связан с титаном.Dos Santos [83] также сообщил о связи синдрома желтых ногтей с титаном в 2016 году, а De Lima и Dos Santos et al. [84] сообщили о наблюдении накопления титана в печени, селезенке, легких, лимфатических узлах и костном мозге по результатам вскрытия пяти наркозависимых пациентов; пигментация титана наблюдалась под микроскопом. Этот отчет выявил системное накопление титана, но без изменений в ногтях.

Как и в вышеупомянутых обзорах, накопление титана наблюдалось у пациентов с «синдромом желтого ногтя», и эта связь в настоящее время обсуждается более подробно.В начале отчета Берглунда и Карлмарка было несколько сообщений об относительной связи между синдромом титана и желтого ногтя [17]; напротив, в анатомических исследованиях пациентов, страдающих наркозависимостью, не было обнаружено «желтых ногтей». Это все еще спорный вопрос, который все еще обсуждается. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить взаимосвязь между синдромом титана и желтого ногтя и патогенезом.

Обсуждение

Титан в настоящее время используется во множестве приложений, включая зубные имплантаты, ортопедические протезы, промышленную косметику, лекарства, кондитерские изделия и краски.Из-за его широкого использования необходимо обсудить вопросы, связанные со стабильностью. Зубные имплантаты из титана обладают множеством преимуществ и в настоящее время широко используются с большим успехом. Однако нам необходимо обратить внимание на вышеупомянутые потенциальные риски и проблемы, о которых сообщается в небольших случаях. В этой обзорной статье представлен всесторонний обзор потенциальных причин отказов титана и титановых имплантатов с обсуждением альтернатив.

Первая проблема токсичности титана была связана с отказом титановых имплантатов, что в основном освещалось в разделе «Результаты».Считается, что истирание и коррозия титана вызывают воспаление в окружающих тканях, что может быть инициатором периимплантита и приводить к разрушению имплантата [7]. Есть сообщения о том, что причиной поломки имплантата может быть коррозия имплантата; отчеты хирургов-ортопедов показали, что частицы из-за износа имплантата способствовали воспалению [11]. Эти ссадины могут возникать во время подсоединения и отсоединения абатмента, рассасывания костной ткани и интраорального использования во время установки титановых имплантатов.Коррозия также может возникнуть из-за фтора и жидкостей для полости рта, других реставраций и гальванического воздействия.

Титановые материалы в основном легированы алюминием и ванадием. Ванадий и ниобий также вызывают высвобождение медиаторов воспаления; другие компоненты сплава также могут быть вовлечены в воспалительную реакцию коррозии титанового сплава [45]. Следовательно, необходимо учитывать влияние частиц из-за коррозии титанового сплава в случае разрушения из-за воспаления периимплантата.Также необходимо изучить метод предосторожности и перехвата гальванического действия между другими металлическими протезами при установке имплантатов. Также следует соблюдать осторожность при применении у пациентов фторида.

Трибокоррозия — относительно новая область исследований, касающаяся поведения системы дентальных имплантатов. Это определяется как трибосистема, которая имеет три взаимосвязанных компонента: трибологию (трение, износ и смазка), коррозию (материалы и факторы окружающей среды) и биохимию (взаимодействие между клетками и белком) [85].Износ и коррозия контактирующей поверхности крепления имплантата и абатмента имплантата могут вызвать выход из строя системы зубного имплантата, а частицы износа и ионы металла из-за явления трибокоррозии могут стать токсичными для тканей человека. Barbieri et al. изучили коррозионное поведение дентального имплантата в среде слюны человека и сообщили о значительных количествах Ti, выделяемых микрошлифованными и протравленными зубными имплантатами, погруженными в слюну человека [86].

Износ и коррозионные взаимодействия на границе титана и циркония обсуждались в пилотном исследовании Klotz et al.как причина отделения металла от дентальных имплантатов [87]. В исследовании сообщается, что имплантаты с абатментами из диоксида циркония показали большую начальную скорость износа и больший общий износ, чем имплантаты с титановыми абатментами после циклической нагрузки. Stimmelmayr и др. определили и измерили износ границы раздела между титановыми имплантатами и цельными циркониевыми абатментами по сравнению с титановыми абатментами. Титановые имплантаты показали более высокий износ на границе раздела имплантатов после циклической нагрузки при соединении с цельными абатментами из диоксида циркония по сравнению с титановыми абатментами [88].

В недавнем исследовании in vitro Sikora et al. показал противоположный результат [89]. Исследование in vitro прояснило механическую и химическую взаимосвязь, которая может возникать между материалами на границе имплантата и абатмента; однако абатменты из диоксида циркония приводят к меньшему разрушению на границе имплантата и абатмента, что потенциально приводит к меньшему высвобождению металла, меньшему повреждению тканей и нанесению татуировок, а также к лучшим долгосрочным результатам. В будущих исследованиях такие эффекты будут изучены путем моделирования сложных клинических условий [89].

Продукты коррозии, выделяющиеся с поверхностей зубных имплантатов, можно проглотить. Поглощенный титан может накапливаться в других органах тела, как показано в экспериментах на животных и культивируемых клетках [90]. Кроме того, Feng et al. [91] сообщили, что наночастицы могут проходить через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и могут быть токсичными для центральной нервной системы (ЦНС). Методы испытаний все еще имеют ограничения, и необходимо провести дальнейшие исследования, но указаны нейротоксические наночастицы, включая частицы титана, что требует разработки систем оценки безопасности.

В случае накопления частиц коррозионного процесса в десневой борозде продукты коррозии могут диффундировать в соседние ткани и вызывать сине-серую пигментацию десны и корневого дентина [91]. Существуют различные исследования поведения тканей и долгосрочных эффектов, связанных с татуировкой из амальгамы; однако подобные исследования татуировок из титана редки. В исследовании пигментации человеческих зубов и десен оценивался состав обычного металла, используемого в стоматологических сплавах, включая титан, по данным Venclikova et al.Авторы указали на обнаружение титана в ткани вокруг имплантата, которая имела пигментацию слизистой оболочки полости рта. Титановые игольчатые отложения были обнаружены во внеклеточном матриксе вокруг фибробластов и макрофагов [92]. Совсем недавно Тейлор и др. сообщают о двух случаях титановой татуировки, связанной с системой титановых имплантатов и циркониевых абатментов. В двух случаях темные пигменты были обнаружены после разрушения циркониевого абатмента. Результаты биопсии показали, что дисперсный материал в тканях представляет собой титан [93].В рамках небольшого количества отчетов и исследований о татуировке титаном можно предположить, что высвобождение металлических частиц в ткань десны может привести к образованию темной пигментации, которая имеет значительное влияние на эстетику, и это явление кажется быть связано с переломом или ослаблением опоры реставрации, когда одновременно может выделяться большое количество металла. С развитием титановых зубных имплантатов в настоящее время татуировка титаном стала важной темой, которая требует дополнительных исследований и исследований из-за ее влияния на успех зубных имплантатов.

Известно, что титан вызывает меньше аллергических реакций, чем другие металлы, такие как никель и палладий. Однако, как упоминалось в разделе «Результаты», в некоторых случаях сообщалось о симптомах аллергии на титан [14, 15, 67]. Эти симптомы могут проявляться системно с воспалением ротовой полости, эритемой и т. Д. Следовательно, перед установкой зубного имплантата следует рассмотреть любой анамнез или подозрение на аллергию на титан. Поскольку пациенты с аллергией на титан имеют аллергию на другие металлы, важно подтверждение аллергической реакции на металл путем проверки истории болезни; от этих пациентов может потребоваться пройти пластырь перед процедурой дентальной имплантации.Патч-тестирование в основном используется для проверки аллергических реакций на титан и другие металлы. В случае аллергии на титан бывают случаи, когда анализ крови недоступен, а есть случаи, когда пациенты могут испытывать различные реакции [69, 94].

Синдром желтого ногтя — еще один важный аспект, показанный в разделе «Результаты». В 2011 году Берглунд и Карлмарк [17] сообщили о первой ассоциации титана с накоплением ногтей в ногтях у пациентов с синдромом желтых ногтей.Согласно нескольким аналогичным сообщениям, пациенты с титановыми зубными имплантатами не имели гальванических взаимодействий с другими металлическими реставрациями и, как сообщалось, вылечились от своих симптомов. Также недавно было проведено профилактическое лечение фтором пациентов с установленными имплантатами. Это произошло из-за коррозии титана, которую мы видели выше, и было связано с синдромом желтого ногтя в том смысле, что симптомы исчезли после устранения воздействия. Кроме того, были зарегистрированы пациенты с синдромом желтого ногтя с титановыми имплантатами, и была продемонстрирована возможность их актуальности.Это продемонстрировало возможность системного заболевания из-за титановых имплантатов и источника отказа имплантата. Возможно, коррозия титана может иметь системные эффекты, а не только окружающие ткани. В связи с этим особое внимание следует уделить и стоматологическим областям; диагностику и лечение заболевания следует проводить при появлении схожих симптомов.

Следующий выпуск посвящен потенциальным угрозам титана. В настоящее время титан используется во многих областях.Таким образом, существует множество исследований в области безопасности окружающей среды в полевых условиях и в фундаментальной науке. Такой титан в основном используется в виде наночастиц оксида титана. Эксперименты на животных, особенно на грызунах, проводятся для изучения воздействия наночастиц оксида титана на организм человека. В этих экспериментах у крыс была передозировка титана, и распределение титана в печени, селезенке, костном мозге, легких, головном мозге и почках, а также проблемы, связанные с титаном, были обнаружены в каждой ткани [32, 33, 90].В частности, наблюдались проблемы с легкими, цитотоксические реакции, воспалительные реакции, фиброз и опухоли. Текущие отчеты показали возможность того, что накопление частиц и ионов из-за коррозии титана может быть потенциальным системным риском. Это видно из отчета о том, что абразивные частицы ортопедических протезов наблюдались в костном мозге других тканей [44]. Кроме того, были опасения по поводу возможности этих наночастиц проявлять нейротоксичность. Сообщалось, что наночастицы проходят через ГЭБ, и были проведены исследования воздействия этих частиц на ЦНС [91].В вышеупомянутом эксперименте на крысах наблюдалось распределение титана в ЦНС, что было необходимым условием. Хотя воздействие на человеческий организм еще не известно, необходимо обратить внимание на потенциальные опасности, показанные в результатах испытаний на животных.

Потенциальные опасности от такого накопления титана включают синдром желтого ногтя. Мы также рассматриваем это как возможный побочный эффект титановых зубных имплантатов. В дополнение к этому, сообщалось, что у пациентов, принимавших лекарства для лечения пародонта или обработанные пищевые продукты, покрытые титаном, а также имплантаты, развивались симптомы синдрома желтого ногтя [17, 71].Титан может накапливаться в организме различными путями, и эрозия имплантата может быть дополнительным путем; поэтому стоматологи и другие специалисты также должны быть обеспокоены этими потенциальными рисками.

Альтернативные методы имплантации материалов исследуются на предмет риска титана. Обычно это зубные имплантаты из диоксида циркония и полиэфирэфиркетона (PEEK). Эти материалы считаются альтернативой сверхчувствительности титана и направлены на улучшение эстетики.В настоящее время диоксид циркония применяется в клинической практике для дентальных имплантатов. В прошлом было проведено множество исследований, улучшивших физические свойства, остеоинтеграцию и клиническое применение [95–97]. Эти клинические применения были сделаны, и были сообщения о клиническом прогнозе после использования [95, 96]. Pierall et al. [98] исследовали около 347 случаев и сообщили о 95,6% выживаемости после 1 года наблюдения в 2016 году. Было показано, что потеря маргинальной кости составляет около 0.79 мм во время наблюдения. Хотя данных для долгосрочного наблюдения все еще недостаточно, результат все же в некоторой степени успешный.

Что касается имплантатов из ПЭЭК, то они в настоящее время изучаются и пока не являются клинически полезными. Имплантаты из PEEK обладают модулем упругости, аналогичным модулю упругости кости, и обладают тем преимуществом, что оказывают меньшее давление на кость, чем другие материалы, включая титан, которые обладают высокой жесткостью. В настоящее время проводятся исследования, в том числе эксперименты на животных, и проводятся исследования по улучшению их физических свойств и остеоинтеграции [97].Однако по-прежнему отсутствуют физические свойства и способность к остеоинтеграции, которые можно было бы применить в клинической практике. Эти альтернативные материалы до сих пор не исследованы и клинически не применимы к имплантатам из PEEK. В настоящее время клинически применяемые имплантаты из диоксида циркония ограничены клиническими применениями из-за ограничений исследований и долгосрочных данных по сравнению с имплантатами на основе титана; Современные коммерческие системы представляют собой неразъемную систему. До недавнего времени не существовало системы, которая могла бы полностью заменить титановые зубные имплантаты.Современные титановые зубные имплантаты имеют высокий уровень успеха, за исключением некоторых случаев, и будут продолжать давать клинически успешные результаты в течение длительного периода времени, поскольку они используются повсеместно. Тем не менее, следует обратить внимание на опасность широко используемых титановых зубных имплантатов. Клиницисты должны иметь возможность рассматривать последствия использования материалов с точки зрения как биологических, так и механических аспектов, когда имплантаты выходят из строя. Также важно учитывать аллергические реакции и синдром желтого ногтя, которые могут возникнуть при использовании титановых зубных имплантатов.Клиницисты должны знать, что, следовательно, необходимо объяснить, что эти симптомы могут возникать у любых пациентов при установке имплантатов. Следует рассмотреть превентивные меры, а при появлении симптомов пациентам следует поставить точный диагноз и обеспечить надлежащее лечение.

Влияние на здоровье человека (металл как фактор риска имплантологического лечения)

Зубные имплантаты часто изготавливаются из титановых сплавов. Имплантационная терапия в настоящее время обещает хороший долгосрочный результат без ущерба для здоровья; однако его успех зависит от многих факторов.В этой статье авторы сосредотачиваются на наиболее распространенных факторах риска, связанных с металлическими хирургическими имплантатами. Вызванная титаном гиперчувствительность может привести к симптомам отторжения имплантата. Коррозия и образование биопленки — дополнительные ситуации, при которых могут возникать эти симптомы. В медицинских целях важно определить и обсудить характеристики металлов, используемых в имплантируемых устройствах, и обеспечить их биосовместимость. Чтобы избежать реакций гиперчувствительности на металлические дентальные имплантаты, следует установить меры предосторожности для первичной профилактики.

1. Введение

Стоматология — это постоянно развивающаяся отрасль медицины, на которую существенно влияют технологические достижения. Целью современной имплантологии является восстановление физиологических функций, комфорта, эстетики, речи и здоровья людей, у которых отсутствуют зубы. Потеря зуба в основном вызвана кариесом, неудачным лечением корневых каналов, воспалительной потерей тканей пародонта или переломом [1, 2]. В прошлом потеря одного зуба обычно лечилась с помощью трехкомпонентного несъемного частичного протеза, заполняющего промежуток промежуточным звеном, которое с обеих сторон поддерживалось опорными зубами.Это лечение, также известное как несъемный мостовидный протез, не обязательно является оптимальным решением, поскольку требует препарирования под коронку опорных зубов. В результате эти зубы более подвержены кариесу и заболеваниям десен, что может привести к дальнейшей потере зубов или повреждению зубных протезов [2].

Некрасивые промежутки между зубами могут быть заполнены дентальными имплантатами без дополнительного повреждения других зубов [2]. Кроме того, внутрикостные имплантаты могут предотвратить потерю альвеолярной кости. Альвеолярные отростки нижней и верхней челюсти окружают и поддерживают зубы, обеспечивая их функцию.Напротив, жевание, кусание и говорение приводят к микродвижению корня зуба в его лунке (периодонту), косвенно вызывая восстановление и ремоделирование альвеолярной кости. Когда зуб теряется, отсутствие стимуляции кости приводит к уменьшению объема альвеол. Чем больше зубов теряется, тем больше костных участков невозможно поддерживать [3]. Внутрикостный имплант может предотвратить дальнейшую потерю костной ткани, но его следует интегрировать в альвеолярную кость как можно скорее после удаления, чтобы вызвать стимуляцию кости [4–6].

Вышеупомянутые преимущества внутрикостного протезирования привлекли внимание многих стоматологов, что привело к увеличению использования имплантологического лечения. По мере увеличения количества имплантатов необходимо постоянно уделять внимание биосовместимости материалов имплантатов. В этой статье авторы рассмотрят наиболее распространенные факторы риска, связанные с металлическими хирургическими имплантатами (например, коррозия, образование биопленок и реакции гиперчувствительности), а затем сосредоточатся на побочных эффектах, которые могут возникнуть у пациентов, хронически подвергающихся воздействию металлических материалов.

2. Механические и химические свойства титана

Титан считается превосходным биоматериалом и лучшим выбором для изготовления постоянных небиоразлагаемых имплантатов. Титан характеризуется удобными механическими свойствами, такими как высокое отношение прочности к массе, пластичность и низкая плотность. Титан обычно не подвергается коррозии [7], потому что он быстро становится пассивным. Пассивация включает создание внешнего слоя защитного материала, который защищает основную часть металла от окружающей среды.Титан окисляется сразу после контакта с воздухом, образуя тонкий слой диоксида титана (TiO ₂), который быстро восстанавливается в случае повреждения при условии наличия достаточного количества кислорода в окружающей среде (эффект самовосстановления) [8].

Титан нетоксичен и редко выбрасывается организмом. Ему присуща способность к остеоинтеграции, что позволяет использовать его в качестве материала для зубных имплантатов, который может оставаться на месте в течение нескольких лет. Однако данные из литературы позволяют предположить, что титан может вызывать клинически значимые реакции гиперчувствительности, а также другие иммунные дисфункции [9].

3. Коррозия

Коррозия определяется как спонтанная и прогрессирующая потеря материала, вызываемая окружающей средой [10]. Чистый титан устойчив к коррозии в контролируемых условиях и при отсутствии нагрузки [11]. Однако в условиях ротовой полости и в сочетании с циклическими нагрузками титан может корродировать, тем самым влияя на механическую стабильность имплантата [12]. Кроме того, металлический мусор, образующийся после имплантации, может вызывать усиленный воспалительный ответ или способствовать реакции гиперчувствительности [11].С металлическими имплантатами связано много типов коррозии, таких как гальваническая, фреттинг-коррозия, точечная коррозия и щелевая коррозия [10].

Гальваническая коррозия часто возникает, когда два разных металлических устройства соединены водным путем (например, слюной), и она может сильно повлиять на механическую стабильность и конечный результат дентальных имплантатов [10–12]. Основным элементом электрохимии является электрохимическая ячейка, которая состоит из анода (титановый винт), катода (металлический наполнитель) и электролита (слюна).Электроды, соединенные в цепь, выравнивают разность потенциалов. Следовательно, электроны как генерируются, так и потребляются. Ток, создаваемый потоком ионов, используется для измерения скорости коррозии металла и напрямую связан с потерями материала. Продукты коррозии могут оказывать цитотоксическое или даже неопластическое действие на ткань, окружающую имплант [10].

Фреттинг-коррозия возникает из-за разрушения защитного слоя на титановых винтах. Точечная коррозия возникает в результате самопроизвольного разрушения пассивирующей пленки на плоской или передержанной поверхности.Щелевая коррозия связана с неровными поверхностями [12].

Коррозия металлических имплантатов может поставить под угрозу механическую стабильность устройства, а также целостность окружающей ткани [11, 12]. Более того, было доказано, что следы металлов, происходящие от имплантатов, нарушают гомеостаз (например, синтез ДНК, минерализацию и экспрессию мРНК щелочной фосфатазы). Они были обнаружены в печени, легких, лимфатических узлах и кровотоке. Электрические последствия коррозии для окружающей ткани остаются неясными [10].Однако было показано, что электрические токи, возникающие во время коррозионных событий, усиливаются циклическими нагрузками (например, жеванием; кусанием) [10, 11]. Предполагается, что окружающие ткани хронически подвергаются воздействию аномальных электрических сигналов [11].

4. Биопленка

Биопленки — это сложное сообщество микроорганизмов, прикрепленных к поверхностям [13]. Биопленки могут образовываться как на живых, так и на неживых поверхностях и могут преобладать в естественных (корневая система растений), промышленных (водонагревательная система) [14] и больничных условиях (катетеры; имплантаты) [15].Широко признано, что большинство бактерий сосуществуют с поверхностями. Другими словами, они обычно не живут в свободном плавании, а склонны прилипать друг к другу и прикрепляться к определенной поверхности [16]. Они производят слизь (внеклеточные полимерные вещества, ЭПС), состоящую из нуклеиновых кислот, белков и полисахаридов [17]. EPS способствует прилипанию и служит питательным веществом для деления микробов. Он также обеспечивает связь между микроорганизмами посредством биохимических сигналов, а также средства обмена генетическим материалом [8].Биопленки могут образовываться из одного вида или из смешанных видов [16]. Бактерии всегда взаимодействуют и взаимодействуют разными способами. Микробные клетки, растущие в биопленке, отличаются от базальных планктонных бактерий. Их структурное и генетическое развитие приводит к повышению устойчивости к дезинфицирующим средствам [13, 18]. В некоторых случаях они также устойчивы к антибиотикам [19]. Кроме того, финальная стадия образования биопленки — диспергирование. Структура остается неизменной, но микробные колонии отделяются от исходной биопленки, утекают и колонизируют другие поверхности [13].Таким образом, биопленки могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем и серьезные осложнения [15].

Одним из примеров биопленки полости рта является зубной налет, состоящий как из бактерий, так и грибов. Он прикреплен к зубам в полимерах слюны и должен удаляться регулярной чисткой зубов. При нарушении гигиены полости рта как зубы (или зубной имплант), так и окружающие ткани (десна, пародонт и альвеолярная кость) подвергаются воздействию высоких концентраций микробных продуктов, которые могут вызвать кариес, гингивит, периодонтит или периимплантит.Вышеупомянутые условия не обязательно связаны с одними и теми же видами микробов; однако все потенциальные патогены полости рта могут образовывать прилипшую популяцию и разрастаться в зубном налете, впоследствии вызывая заболевания тканей полости рта [20].

Одним из величайших достижений современной медицины стал прогресс в лечении инфекционных заболеваний. В настоящее время большинство острых инфекций можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Однако биопленки — исключение из этого правила.Даже после успешной антибактериальной терапии симптомы могут очень быстро возобновиться [21].

Имплантаты служат потенциальными поверхностями для образования биопленок. Хирургическое удаление имплантированных устройств — лучшее лекарство от инфекций, связанных с биопленками, но обычно не считается оптимальным решением [21]. Для предотвращения образования биопленок важно тщательно соблюдать все правила асептической хирургии [13]. Другой метод снижения риска бактериальной адгезии — разработка новых материалов или улучшение поверхности имплантированных медицинских устройств, чтобы они не привлекали потенциальных патогенов биопленки [15, 16].Многофункциональные покрытия на поверхности диоксида циркония [22], наноструктурированной поверхности титана [23] и контролируемое высвобождение антибиотиков могут сыграть значительную роль в достижении этой цели [15].

5. Повышенная чувствительность к металлам

Аллергия определяется как реакция гиперчувствительности. Это нарушение иммунной системы, чрезмерная реакция на что-то, что обычно безвредно, но вызывает реакцию у любого, кто чувствителен к данному веществу [9].

Возможные аллергены на металлы очень часто встречаются в повседневной жизни.Литература предполагает, что титан может вызывать клинически значимую гиперчувствительность у некоторых пациентов, хронически подвергающихся воздействию этого реактивного металла. Есть несколько очевидных источников, таких как часы, украшения и монеты; однако косметические продукты могут содержать сенсибилизирующие ингредиенты. Большинство пациентов с аллергией на титан не знают о своем воздействии. Например, солнцезащитные кремы, содержащие TiO ₂, наносят на широкие участки кожи, чтобы избежать преждевременного старения и рака кожи [24, 25].

При проглатывании аллергена у человека могут возникнуть симптомы со стороны пищеварения.Вдыхаемые частицы поражают глаза, нос и легкие [26]. Гиперчувствительность к металлам может проявляться в виде ряда побочных реакций, включая хроническое воспаление и боль. Общие симптомы гиперчувствительности к металлам включают хроническую усталость, депрессию или фибромиалгию (боль без известной причины). Наиболее частым проявлением аллергии на металлы является лихеноидная реакция, характеризующаяся поражением лихеноидом полости рта. Эти симптомы обычно возникают у пациентов с металлическими имплантатами, которые хронически подвергаются воздействию металлических аллергенов.Однако металлические имплантаты могут быть отклонены без каких-либо доказательств предшествующей реакции гиперчувствительности [27].

Повышенная чувствительность — это последовательность нежелательных реакций иммунной системы. Их тип и развитие могут отличаться. Обычно их делят на четыре группы (I-IV) [28]. Гиперчувствительность к металлам обычно представляет собой гиперчувствительность IV типа, известную как реакция гиперчувствительности замедленного типа, поскольку для развития реакции требуется от 48 до 72 часов [24, 25, 28]. Первый контакт с металлическим антигеном вызывает потребление антигена (дендритными клетками Лангерганса) и антигенпредставление -лимфоцитов.-лимфоциты происходят из тимуса и направлены на выработку цитокинов, которые регулируют пути иммунного ответа. Если пациент снова подвергается воздействию металлического антигена, β-лимфоциты активируют макрофаги [28]. Следовательно, вызывается воспаление, чтобы противодействовать предполагаемой угрозе. Иммунный ответ может привести к повреждению тканей и, в конечном итоге, к асептической потере имплантата [27].

Воздействие металлов через зубные внутрикостные имплантаты, пломбы из амальгамы или суставные протезы может привести к серьезным проблемам со здоровьем [24, 25, 27].Обоснованное подозрение на гиперчувствительность к металлам может позволить провести тестирование у чувствительных пациентов с использованием иммуностимуляции лимфоцитов памяти, известного как тест MELISA® [24, 25, 29]. Это анализ крови для выявления гиперчувствительности к металлам. -лимфоциты из образцов крови выделяются и тестируются против выбранных металлов в зависимости от воздействия на пациента. Индекс стимуляции используется для измерения реактивности пациента к различным металлам. MELISA® особенно полезен пациентам с симптомами аллергии на металлы (хроническая усталость, хроническая боль в суставах, контактный дерматит и лихеноидные реакции полости рта), но у которых были отрицательные пластыри [29].

Хронические проблемы могут не возникнуть, пока имплантат не будет установлен. Очень часто можно найти следы других металлов (алюминия или никеля) в технически чистом титане, поскольку эти вещества способствуют лучшей технологичности и предотвращают коррозию [25, 30]. Зубные пломбы, мосты и имплантаты могут быть потенциальными сенсибилизаторами [24, 31], как и солнцезащитные кремы, поскольку они содержат металлы (никель, алюминий и титан) [24, 25]. Важно точно определить, воздействию каких металлов в настоящее время подвергается пациент.Список всех потенциальных аллергенов должен быть составлен на основе стоматологического и медицинского лечения, а также истории окружающей среды. Чтобы определить проблемный металл, может быть очень полезно удалить другие вредные вещества (например, пломбы из амальгамы и металлические мосты), чтобы уменьшить возможное количество специфических для металла реакций [31]. Оценка аллергии на титан предлагается тем пациентам, которым назначены титановые имплантаты, у которых в анамнезе есть аллергия на другие металлы [30].

Было показано, что люди с аллергией на металлы в анамнезе имеют больший риск развития реакции гиперчувствительности на металлический имплант [32].Для чувствительных людей не существует безопасного предела или приемлемого уровня данного металлического вещества [33]. Хотя аллергия на титан имеет низкий уровень распространенности [9, 25], для пациентов с аллергией в анамнезе может быть целесообразно провести оценку аллергии на металл и тестирование аллергии перед установкой постоянных имплантатов, чтобы избежать выхода из строя имплантата. имплантат из-за аллергической реакции на титан [9, 30]. Тест MELISA® позволяет определить, какие металлы переносятся чувствительным пациентом, а какие вызывают нежелательный иммунный ответ [29, 33].

5.1. Управление реакциями гиперчувствительности к металлам

Частота возникновения чувствительности к титану растет, и его использование в стоматологии также увеличивается день ото дня [9]. Стандартным критерием для лечения гиперчувствительности типа IV является избегание ответственного аллергена [34].

Таким образом, сейчас исследования сосредоточены на разработке альтернативных заменителей титана [9]. Можно рассматривать цирконий [34]. Олива и его коллеги сообщили о пациенте с несовершенным амелогенезом, которому потребовались имплантаты полного рта; Чувствительность к титану диагностировалась на основании повышенного уровня MELISA.Имплантаты и реставрации из оксида циркония использовались без осложнений при 3-летнем наблюдении [35]. Одним из других новых материалов является полиэфирэфиркетон, который представляет собой частично кристаллический полиароматический линейный термопласт с превосходными механическими свойствами. Исследования показывают, что имплантируемый полиэфирэфиркетон обладает костеобразующей способностью, сравнимой с необработанным титаном [9].

Сообщалось об успешном лечении пероральным приемом сульфата атропина у пациента с титановым кардиостимулятором [34], а также пероральными кортикостероидами у пациента с титановым биопротезом по поводу перелома позвоночника [36].

Если у пациента с титановым имплантатом развиваются тяжелые клинические симптомы, явно указывающие на гиперчувствительность к титану, можно рассмотреть возможность удаления имплантата [37]. Однако многие дентальные имплантаты (и другие титановые имплантаты) предназначены для работы в течение оставшегося срока жизни пациента, и удаление устройства может привести к серьезным заболеваниям, потере основной функции или даже к летальному исходу. В этих клинических сценариях необходимо будет тщательно взвесить риски и преимущества [34].

6. Выводы

Преимущества внутрикостного протезирования привлекли внимание многих стоматологов, что привело к увеличению использования имплантологического лечения. Увеличение продолжительности жизни населения требует разработки биоматериалов имплантата, демонстрирующих минимальное вредное воздействие на ткани хозяина. Хотя традиционные материалы, такие как титан или его сплавы, широко используются и способствуют остеоинтеграции, существуют некоторые проблемы, такие как высвобождение ионов металлов, аллергические реакции и образование биопленок.Окончательным лечением подтвержденной реакции гиперчувствительности к титану является удаление устройства; тем не менее, в некоторых случаях возможно медицинское лечение. Лучшее понимание факторов риска, связанных с металлическими хирургическими имплантатами, необходимо пациентам, подвергающимся лечению зубными имплантатами, а также операции по замене суставов.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Благодарности

Эта публикация была поддержана PROGRES Q29 / LF1 (Карлов университет, Прага, Чешская Республика) и проектами nr.NV19-08-00070 и 17-30753A (Министерство здравоохранения, Чешская Республика).

Обучение пациентов — дантист Weymouth, MA

Наша команда стоматологов-специалистов и сотрудников стремится улучшить общее состояние здоровья наших пациентов, уделяя особое внимание профилактике, диагностике и лечению состояний, связанных с вашими зубами и деснами. Воспользуйтесь нашей стоматологической библиотекой, чтобы узнать больше о стоматологических проблемах и доступных методах лечения. Если у вас есть вопросы или вам нужно записаться на прием, свяжитесь с нами.

Стоматологические услуги
Weymouth Teeth Whitening, Dental Implants , Veneers Stetson Dental Care может удовлетворить все ваши стоматологические потребности, от обычных чисток и пломб до устройств для лечения бруксизма …

Dental Staff — Weymouth, MA
… Крэбтри прошел обширную подготовку в области стоматологических имплантатов и будет устанавливать имплантатов , а также выполнять остеотомию и подтяжку носовых пазух боковой стенки …

Обратитесь к стоматологу в Уэймуте, Массачусетс
Вопросы о стоматологических услугах в Уэймуте, Массачусетс Мы рекомендуем вам связываться с нами всякий раз, когда у вас есть интерес или беспокойство по поводу стоматологических процедур, таких как фарфоровые виниры, зубные имплантаты и отбеливание зубов в Weymouth…

Осмотр пародонта
… Во время осмотра пародонта стоматолог проверит: При появлении комков или аномальных участков во рту Отсутствуют ли у вас зубы или шатаются Цвет, текстура, размер и форма ваших десен. Есть ли у вас пломбы, коронки, мосты, зубные протезы или имплантаты Сколько налета на зубах Глубина пространства между зубом и десной Гингивит — первая стадия заболевания пародонта, вызывающая воспаление десен…

Отсутствие зубов
Несъемные мостовидные протезы и имплантаты часто используются для замены отсутствующих зубов и исправления некоторых проблем с прикусом …

Коронки
… Коронки также используются для прикрепления мостовидных протезов, покрытия имплантатов , предотвращения ухудшения треснувшего зуба или для предотвращения ослабления или смещения существующей пломбы …

Протезы
… Съемный протез — это съемный протез, который надевается на небольшое количество оставшихся естественных зубов или имплантатов …

Имплантаты
До разработки дентальных имплантатов протезы были единственной альтернативой замене отсутствующего зуба или зубов …

Коронки и мосты
… Мостовидные протезы иногда называют несъемными частичными протезами, поскольку они являются полупостоянными и прикрепляются к существующим зубам или имплантатам …

Стоматология общего профиля
… Стоматологи общего профиля имеют высшее образование и проходят подготовку во многих областях стоматологии, предоставляя широкий спектр различных услуг для вас и вашей семьи, в том числе: Коронки и мосты Зубные протезы Стоматологические имплантаты Лечение заболеваний десен (пародонта) Ортодонтия Лечение корневых каналов Чистка зубов Склеивание Пломбы Стоматологи общего профиля, которые не проводят определенное лечение, направят вас к специалисту…

Табак
… Копчение и имплантаты Недавние исследования показали, что существует прямая связь между потерей тканей ротовой полости и потерей костей и курением …

Глоссарий
… Съемный протез — нефиксированный стоматологический аппарат, устанавливаемый на небольшое количество естественных зубов или имплантата …

Президент Южной Кореи Мун потерял 12 зубов из-за стресса на работе

Президент Южной Кореи Мун Чжэ Ин председательствовал на некоторых из самых напряженных в истории ядерных переговоров, и его пребывание в правительстве сказалось на его здоровье.
В частности, Мун так много работал, что потерял 12 зубов из-за стресса, сообщил Business Insider Poland посол Южной Кореи.
Известно, что южнокорейцы работают долгие и тяжелые часы, и стресс Муна разделяют многие жители страны, некоторые из которых работают до смерти в условиях растущей эпидемии.

Президент Южной Кореи Мун Чжэ Ин руководил историческим потеплением отношений со своим ядерным соседом, Северной Кореей, а также некоторыми из самых важных переговоров по ядерным и военным вопросам в истории.

Но тяжелая работа в Сеуле привела к тому, что он потерял многие зубы из-за стресса, и это неудивительно для высокопоставленных должностей в Южной Корее.

Business Insider Польский представитель Рафал Томаньски побеседовал с послом Южной Кореи в Варшаве Мирой Сун, которая описала невероятно напряженный темп работы правительства в Сеуле.

Подробнее: Ким Чен Ын, как сообщается, был «шокирован», когда США составили «скрытый» список ядерных объектов на саммите в Ханое

Сун в своем первом за 12 лет интервью иностранной прессе сказала Томаньски, что, работая представителем иностранной прессы у бывшего президента Южной Кореи Но Му Хёна, она довольно хорошо знала Мун.

«Наши сроки совпадали чуть больше года, и он стал главой администрации президента Но примерно, когда я покинул президентский пост. Когда я начал работать в Голубом доме, мне сказали, что президентский секретарь — это ответственная работа, как умственно, так и физически, и она может длиться около полутора лет », — сказал Сун, имея в виду резиденцию президента Южной Кореи своим разговорным языком. имя

Для справки, президентские сроки Южной Кореи длятся пять лет, но Сун сказали, что она продлится только один год.

«Зубные имплантаты — один из признаков того, насколько они востребованы», — продолжила Сан. «Президенту Муну вырвали сразу 10 зубов, когда он работал на президента Но, а затем еще два, когда он работал президентом», — сказала она. «Я не потерял ни одного зуба, и мои коллеги дразнили меня, что я, по-видимому, недостаточно много работаю».

Подробнее: 33 высокооплачиваемых рабочих места для людей, которые не любят стрессы

Известно, что южнокорейцы много работают, иногда даже до смерти.По данным Forbes, южнокорейцы в среднем работают больше часов в год, чем в любой другой стране, кроме Мексики: 2113 рабочих часов в год, что в среднем по США составляет 1779 часов.

Эксперты винят культурную приверженность к тяжелой работе и недостаточную информацию о правах рабочих в смертельных часах, затрачиваемых южнокорейцами. В то время как экономика Южной Кореи опередила производство, технологии позволяют работникам круглосуточно подключаться к сети.

Business Insider проконсультировался со стоматологом о влиянии стресса на здоровье зубов и выяснил, что, хотя стресс не может напрямую или напрямую вызывать потерю зубов, он может способствовать.В условиях сильного стресса люди могут скрипеть зубами, перестать заботиться о зубах и подвергаться большему риску заболевания десен.

Все эти факторы могут способствовать потере зубов.

Подробнее: Япония сталкивается с проблемой «смерти от переутомления» — вот как компании борются с ней

Президент Южной Кореи Мун Чжэ Ин и лидер Северной Кореи Ким Чен Ын присутствуют на официальной церемонии встречи в международном аэропорту Пхеньян Сунан в Пхеньяне, Северная Корея.Reuters / Пресс-служба Пхенъяна

В интервью Томански Сун изобразила Луну как неутомимого работника, готового действовать в любой задаче.

«В 2011 году президент Мун Чжэ Ин, который в то время был уважаемым юристом, должен был дать Рейтер первое интервью иностранной прессе, и меня попросили быть его переводчиком», — сказал Сун.

«Репортер искал розетку для подключения своего портативного компьютера и нигде не нашел.В комнате с несколькими людьми никто этого не заметил, кроме президента Муна. Одетый в элегантный костюм, он тихонько встал на четвереньки в поисках розетки. Когда он нашел один закопанный на полу, он взял вилку, подключил компьютер, отряхнул колени, сел и задал первый вопрос ».

Что такое дентальные имплантаты? Типы, процедуры и многое другое

Зубные имплантаты — это искусственные конструкции, которые хирург-стоматолог вставляет в челюстную кость человека.Человеку может понадобиться имплантат, если он потерял один или несколько зубов.

Продолжайте читать, чтобы узнать о типах имплантатов и связанных с ними рисках. Мы также описываем, чего ожидать от операции по имплантации зубов и сколько может стоить процедура.

Зубной имплантат — это конструкция, которая заменяет отсутствующий зуб. Используя винтовые приспособления, хирург вставляет имплант в челюстную кость, и он действует как якорь для искусственного зуба, называемого коронкой.
Устройство, называемое абатментом, соединяет искусственный зуб с зубным имплантатом.
Коронка изготавливается по индивидуальному заказу по размеру рта человека и цвету его зубов. Коронки выглядят, ощущаются и функционируют как естественные зубы.
Имплантаты имеют несколько преимуществ перед съемными искусственными зубами. Имплантаты:
более естественные и удобные
имеют более высокий процент успеха
улучшают жевательную функцию
приводят к снижению риска развития кариеса в соседних зубах
приводят к лучшему сохранению кости на месте утраченного зуба
вызывает снижение чувствительности соседних зубов
не нужно вынимать и чистить каждую ночь
Однако дентальные имплантаты подходят не всем.Имплантируемые устройства должны соединяться с челюстной костью, поэтому кости человека должны быть здоровыми, прежде чем он сможет перенести операцию по имплантации.
Существует два типа зубных имплантатов: эндостальный и поднадкостничный.
Эндостальные имплантаты являются наиболее распространенным типом. Хирург вставляет их в челюстную кость, и каждый может удерживать один или несколько искусственных зубов.
Хирург вставляет поднадкостничный имплантат поверх челюстной кости. Хирурги-стоматологи выбирают этот вариант для людей, у которых невысокая челюсть.
По данным Американской академии имплантологии, около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты, и это число ежегодно увеличивается примерно на 500 000.
Операция по имплантации зубов безопасна, если ее выполняет квалифицированный и опытный хирург или стоматолог. Это также единственный вариант восстановления зубов, который поддерживает здоровье челюстной кости человека и стимулирует ее рост.
Некоторые люди не имеют права на операцию по имплантации зубов. Для хирургов-стоматологов небезопасно оперировать людей с:
острым заболеванием
неконтролируемым метаболическим заболеванием
заболеванием или инфекцией костей или мягких тканей
Если эти проблемы будут решены, человек может пройти операцию.
В некоторых случаях хирурги-стоматологи воздерживаются от оперирования людей с:
Если люди с любым из вышеперечисленных проходят операцию по имплантации зубов, существует более высокий риск отказа имплантата.
Хирурги-стоматологи также могут не оперировать людей, проходящих следующие виды лечения, из-за повышенного риска осложнений с имплантацией:
У людей, перенесших эту процедуру, могут возникнуть осложнения во время или после нее. Проблемы могут включать:
повреждение нерва, приводящее к изменению чувствительности в области хирургического вмешательства
открытие разреза после операции
перемещение имплантата
обнажение имплантата над линией десен
инфекция имплантата
Людям, которые испытывают движение или обнажение имплантата, могут потребоваться дополнительные процедуры для улучшения здоровья кости и десен или удаления или замены имплантата.
Ниже приведены некоторые признаки и симптомы того, что установка имплантата была неудачной:
имплант слишком подвижен
гной или другие выделения исходят из этого места
боль при постукивании имплантата
быстрая, прогрессирующая потеря кости
Скорее всего, у каждого человека разный опыт хирургической операции по имплантации зубов. Факторы, которые могут повлиять на это, включают:
количество зубов, требующих замены
расположение имплантатов в челюсти
качество и количество кости в месте имплантации
состояние полости рта и общее состояние человека
В зависимости от этих факторов могут потребоваться дополнительные процедуры.К ним могут относиться:
Увеличение носовых пазух
Установка имплантата в кость верхней челюсти обычно затруднена из-за расположения носовых пазух.
Хирургу может потребоваться увеличение носовых пазух — процедура подъема дна пазух, чтобы позволить большему количеству кости развиться, чтобы имплантация прошла успешно.
Модификация гребня
У некоторых людей есть аномалия челюстной кости, которая препятствует развитию достаточного количества кости для имплантата. В таких случаях хирургу может потребоваться модификация гребня.
Поднимает десну, чтобы обнажить область деформированной кости. Затем хирург будет использовать кость или заменитель кости для восстановления и наращивания этой области. Это улучшает качество челюстной кости при подготовке к операции по имплантации зубов.
После операции по имплантации зубов человек должен продолжать регулярно чистить зубы зубной нитью. Искусственные зубы требуют такого же ухода и ухода, как и обычные зубы.
Хирург или стоматолог также назначат контрольные визиты для наблюдения за имплантатами и проверки здоровья зубов и десен.Важно возвращаться к стоматологу каждые 6 месяцев для профессиональной чистки.
Стоимость операции по имплантации зубов варьируется, и на нее могут влиять следующие факторы:
количество и типы требуемых имплантатов
расположение имплантатов внутри челюсти
необходимость каких-либо дополнительных процедур для подготовьте полость рта к операции
Стоматолог или другой стоматолог может оценить стоимость операции по имплантации зубов во время первичного осмотра.
No related posts.

Импланты AnyOne — Имплантация — Статьи — Центр немецкой имплантации

Импланты AnyOne характеризуются следующими плюсами:

Импланты MegaGen (Корея): преимущества, отзывы

MegaGen Implant Korea: отзывы о компании

Особенности и разновидности корейских имплантатов Megagen (Мегаджен)

Достоинства имплантатов megagen

Импланты megagen: отзывы врачей и пациентов из Беларуси

Корейские зубные импланты в Санкт-Петербурге: цены, отзывы и адреса

Импланты эконом-класса

Виды и модели корейских имплантов

Dentium

Osstem

Другие производители

Рекомендации по выбору клиники

Цены на корейские импланты

Корейские импланты MegaGen (Мегаджен) в Минске — Обзор, Цены

Имплантационные решения

Серия «MegaGen AnyOne»

Серия «MegaGen AnyRidge»

Серия «MegaGen MiNi»

AnyOne — система имплантации зубов в Челябинске

Инновационные решения для отличного результата

Преимущества имплантатов AnyOne

Основные виды имплантатов AnyOne

Этапы установки имплантатов AnyOne

Лучшие зубные импланты на сегодня, рейтинг имплантов в России

Почему пациенту так непросто определиться с выбором имплантов?

Мнение эксперта

Лучшие зубные импланты по странам

На основании чего формируется рейтинг?

Рейтинг зубных имплантов

Топ производителей имплантационных систем премиального класса

Импланты Straumann

Импланты Nobel

Имплантаты Astra Tech

Имплантаты Zimmer

Лучшие импланты бизнес и эконом класса

Имплантаты Osstem

BioHorizons

Имплантаты AnyOne и Anyridge

Имплантаты Xive и Ankylos

Имплантаты MIS

Имплантаты DIF

Что учитывать при выборе имплантов?

Имплантация зубов в Махачкале цены, сколько стоит имплант implantium

Особенности установки импланта

Основные характеристики имплантов

모션

Зубные имплантаты в Венгрии: цены и лучшие клиники

Почему выбирают Венгрию для дентальных имплантатов?

Стоимость лечения зубов в Венгрии

Обучение и сертификация стоматологов в Венгрии¹

Скорость лечения и современное оборудование

Что нужно учитывать перед установкой зубных имплантатов в Венгрии

Средние цены в клиниках имплантации зубов в Венгрии

Стоматологическая клиника Medicover²

Helvetic Clinics³

Menzou Dental

Evergreen Dental

KG Dental

FlyDent Dental Clinic¹¹

Оплата лечения — как Wise может сэкономить ваши деньги на международных переводах

Общий обзор токсичности титана

Реферат

Предпосылки

Методы

Результаты

Выводы

Предпосылки

Методы

Основной вопрос

Поиск литературы

Критерии включения

Критерии исключения

Скрининг

Извлечение данных

Результаты

Таблица 1

Таблица 2

Токсичность титана