Эргономика работы врача-стоматолога и ассистента.

Учебная цель:Научить проведению стоматологических манипуляции основываясь на принципах работы в четыре руки. Определить понятие эргономики работы врача-стоматолога. Разобрать особенности организации рабочего пространства стоматолога и ассистента.

Продолжительность занятия– 2 часа.

Этапы занятия	Оборудования	Наглядные пособия	Время
1. Инструктаж преподавателя			5 мин.
2. Контроль исходных знаний		Контрольные вопросы.	20 мин.
3. Обсуждение темы		Слайды, презентации	45 мин.
4. Контроль результатов усвоения.		Вопросы для контроля результатов усвоения материала.	20 мин.
5. Задание на следующее занятие.			5 мин.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для проверки знания предыдущих тем:

1.Организация стоматологического кабинета.

2.Оборудование и оснащение стоматологического кабинета.

3.Инструменты и приспособления для обследования полости рта.

4.Виды стоматологических установок, наконечников.

5.Санитарно-эпидемиологические требования стоматологического кабинета.

Эргономика — греческое Ergon — работа + Nomos – закон.

Эргономика, эргономичный дизайн, эргономичное оборудование. А для чего, собственно, это нужно?

Эргономика — наука, изучающая различные предметы, находящиеся в непосредственном контакте с человеком в процессе его жизнедеятельности.

Ее цель — разработать форму предметов и предусмотреть систему взаимодействия с ними, которые были бы максимально удобными для человека при их использовании.

Эргономика — наука, комплексно изучающая функциональные возможности человека (группы людей) в конкретных условиях его (их) деятельности, которая связана с использованием технических средств на производстве и в быту.

Эргономика — эта научная дисциплина, комплексно изучающая человека в конкретных условиях его деятельности, влияние разного рода факторов на его работу.

В основу эргономики легли многие дисциплины от анатомии до психологии, а главной ее задачей являетсясоздание таких условий работы для человека, которые бы способствовали сохранению здоровья, повышению эффективности труда, снижению утомляемости, да и просто поддержанию хорошего настроения в течение всего рабочего дня.

Термин «эргономика» был принят в Англии в 1949г., когда группа английских ученых положили начало организации Эргономического исследовательского общества.

Эргономика подразделяется на мини-, миди- и макро-эргономику.

Макроэргономика — исследование и проектирование систем «человек-общество», «организация-система организаций».

Мидиэргономика— исследование и проектирование систем «человек-коллектив», «коллектив-машина», «человек-сеть», «коллектив- организация».

Микроэргономика— исследование и проектирование систем «человек-машина».

Врач-стоматолог во время работы подвержен нагрузкам, связанным с высокой концентрацией и мышечным напряжением. Неудобная поза и изометрическое напряжение мускулатуры оказывают неблагоприятное действие на здоровье врача и его ассистента (рис. 1).

Рис. 1. Эргономика оборудования

Начиная с 60-ых годов началась пропаганда эргономики в трудовой деятельности врачей-стоматологов. Правильная и эргономичная организация своего рабочего места и трудового процесса позволяют ощутимо экономить время, силы и, главное, здоровье!

Понятие «эргономика работы в стоматологической практике» можно разделить на три основные составляющие:

1. Позиция врача-стоматолога и ассистента, размещение инструментария

2. Положение пациента в стоматологическом кресле

3.Техника работы ассистента врача – стоматолога.

Эргономика как способ сохранения здоровья стоматолога

В теории все практикующие стоматологи хорошо знают, что за долгие годы своей работы они собирают целый букет профессиональных заболеваний. Это и проблемы со зрением, и боли в спине, и многое-многое другое. При этом на практике, особенно в начале карьеры, они фактически не обращают внимание на свое здоровье и ничего не делают для того, чтобы минимизировать неизбежные риски.

Во многом это зависит от имеющегося информационного вакуума: ни институты, ни курсы усовершенствования врачей не уделяют этому вопросу должного внимания, оставляя за кадром многие действительно важные аспекты сохранения здоровья стоматолога. В свою очередь, вполне типична ситуация, когда клиники экономят средства на приобретение оборудования, которое позволила бы решить многие проблемы стоматологов.

Тем не менее, основная проблема, заключается в том, что зачастую подавляющее большинство врачей не придают должного значения этому вопросу. Некоторые врачи считают, что вспомогательные средства, такие например, как бинокулярные лупы или микроскоп, могут негативно действовать на зрительный аппарат. При этом сторонники такого мнения не понимают, что индивидуальный подбор и настройка сводят на нет их опасения, одновременно улучшая качество работы и позволяя меньше напрягать глаза.

В целом, можно выделить комплекс мер, которые помогут более удобно и безопасно для стоматолога организовать ежедневный рабочий процесс.

Использование увеличивающих приборов с подсветкой, бестеневых ламп для освещения помещений позволяет врачу четко видеть рабочее операционное поле, то есть, хорошо понимать, что он делает в каждый момент времени.

Таким образом, качество работы повышается, а время на ее выполнение – уменьшается. При этом в комфортном положении находятся голова, тело и руки стоматолога. Одновременно, он защищает себя от воздушно-капельной смеси, образующейся и разлетающейся при препарировании зубов.

Не секрет, что проблемы с опорно-двигательным аппаратом у стоматологов явление частое, если не сказать, повсеместное. Неправильная осанка приводит к повышенному тонусу мышц и, как следствие, к переутомлению. Позвоночник должен иметь нейтральное положение, сохраняя свои естественные изгибы. В этом может помочь использование анатомических кресел, хотя в подавляющем большинстве клиник по-прежнему используются обезличенные стулья врача-стоматолога.

Разумеется, стоимость анатомических стульев выше, но разве не стоматологи ежедневно объясняют своим пациентам, что на здоровье экономить не надо? Возврат этого утверждения к врачу бумерангом можно было бы счесть курьезом, если бы за этим не стояли серьезные проблемы «со спиной» у большинства стоматологов уже после нескольких лет активной работы. В определенной степени могли бы помочь и небольшие перерывы в рабочем расписании, которые можно использовать для разминки, но многие ли из нас могут сказать, что не пренебрегают данным правилом?

Поэтому в качестве резюме этой небольшой заметки можно сказать, что применение современных технических средств (увеличивающих приборов с подсветкой, бестеневых светильников, специальных стульев врача-стоматолога и т.д.) позволяет соблюсти правильную осанку, снять напряжение зрительного аппарата и в целом сохранить здоровье.

 

 

В качестве примера того, как можно организовать рабочий процесс с точки зрения эргономичного подхода, нацеленного на качественное выполнение стоматологом своей работы, не забывающего о своем здоровье, хочу рассказать о том, как организована работа в нашей клинике.

В качестве источников освещения мы используем бестеневые потолочные светильники D-tec. К их достоинствам, которые и обусловили выбор данной модели, в первую очередь относится мягкий и не раздражающий глаза свет. Он позволяет более точно и быстро оценить оттенок зуба, что чрезвычайно важно в условиях «эстетической практики». Кроме того, благодаря оптимальному спектру светового потока свет не провоцирует преждевременную полимеризацию композитных материалов – таким образом, проблема, с которой сталкиваются многие стоматологи, решается сама собой. Перевод взгляда от операционного поля, например, на поверхность рабочего стола не будет провоцировать стресс зрительного аппарата, так как освещение равномерное и отсутствует точечный источник светового потока.

Для того, чтобы хорошо видеть рабочее поле, важно, чтобы были решены две базовые задачи:

1. Необходимо видеть операционное поле в увеличении, что позволит держать голову прямо, не нагибаясь к пациенту в надежде разглядеть все нюансы выполняемой работы;
2. Необходимо обеспечить освещение всего рабочего поля вне зависимости от положения светильника и головы пациента.

В нашей клинике применяются бинокулярные лупы «Carl Zeiss», которые в полной мере решают поставленные задачи. К их достоинствам относятся качество и точность оптики «Zeiss» в сочетании с наличием компактного и мощного источника света, основанного на технологии излучающих диодов LED. Прибор имеет 2,5-кратное увеличение, что считается оптимальным, так как с меньшим увеличением пропадает смысл, а с большим – трудно сфокусироваться на объекте. Использование данной технологии обеспечивает небольшой вес конструкции в целом и повышенный комфорт для стоматолога, что позволяет избежать возникновения дополнительных нагрузок на шейный отдел.

 

 

Заботясь о состоянии поясничного отдела врача, компания «Salli» разработала целый модельный ряд анатомических стульев с двуразделенным седлом. «Salli Surgeon» — одна из немногих моделей мебели для профессионального использования в стоматологии, в разработке которой действительно принимали участие физиологи, что не могло не сказаться на его потребительских свойствах. Этот стул отличают возможность регулировки веса, наличие поддержки для рук, поддержка поясничного отдела позвоночника. Такой подход позволяет добиться максимально эргономичной и «здоровой» посадки, и что очень важно, делает это автоматически. В результате стоматологу нет необходимости обращать внимание на то, как он сидит — безо всяких дополнительных усилий и действий с его стороны посадка будет оптимальной, т.е. спина расположена вертикально, а у рук есть упор, они не висят в воздухе или лежат на груди у пациента, при этом движения рук не будут стеснены. На фоне перечисленных достоинств оригинальный дизайн сидений отходит на задний план, однако совсем не отметить его нельзя, так как его отличают и функциональность, и эстетика.

 

 

Разобравшись с правильной посадкой стоматолога и освещением рабочего поля, перейдем к тому, что мы обычно наблюдаем во время работы. Для того, чтобы видеть задние поверхности зубов все без исключения стоматологи используют внутриротовые зеркала. И практически никто из них не задумывается о качестве получаемого изображения.

 

 

Начнем с того, что четкость картинки рабочего поля «обычного» зеркала зачастую вызывает сомнение. Плюс к этому добавим тот факт, что у подавляющего количества имеющихся на рыке зеркал наблюдается эффект «двоения» изображения. Эти проблемы можно решить за счет использования внутриротового стоматологического зеркала с родиевым покрытием. И тогда о двоящемся изображении вспоминать не придется. Это первый — самый простой — уровень решения проблемы. Однако, если пойти дальше и вспомнить о реальных условиях работы в полости рта, станет понятно, что даже самое инновационное покрытие не спасет от капель крови или потоков воды при ирригации. Стоит ли говорить в таких условиях о качестве и четкости изображения?

Однако решение существует! Речь идет о зеркале «EverClear», рабочая часть которого вращается. При этом капли любой жидкости, попадающие на зеркало, центростремительной силой моментально выносятся за пределы рабочей зоны — принцип тот же, что и на детской карусели, аналогичен и эффект. Вращение обеспечивается встроенным в корпус держателя аккумулятором, подзарядка которого происходит в те моменты, когда зеркало не используется и находится в специальном держателе. Цена такой инновации значительна, но качество получаемого изображения и экономия времени в работе стоят того.

 

 

Таким образом, современные технологии позволяют не просто достичь комфорта в повседневной практике врача-стоматолога, но и позаботиться о его здоровье. Хотя, безусловно, человеческий фактор, как всегда, является определяющим — при отсутствии доброй воли со стороны стоматолога и желания заботиться о своем здоровье никакие технические инновации не спасут от возникновения профессиональных заболеваний.

В результате удобной организации рабочего процесса сокращается время приема пациента, повышается качество и продуктивность работы стоматолога.

 

С.А. Петлев, врач-стоматолог, клиника «Арт-Ораль», Москва

 

Эргономические требования к рабочему месту врача-стоматолога

Эргономические требования к рабочему месту врача-стоматолога

Борисовская А.О., Жеишева А.Н.

Научный руководитель: доцент кафедры Слесарев С.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра педагогики, образовательных технологий и

профессиональной коммуникации

Актуальность. Одним из важных разделов научной организации труда, направленных на создание благоприятных условий для эффективной и качественной работы, является рациональная организация рабочего места медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. По степени вредности и опасности труда врачей-стоматологов можно отнести к третьему классу третей степени напряженности трудового процесса.

Целью данной работы является изучение эргономических принципов организации рабочих мест и выработка рекомендаций по ее совершенствованию.

Материалы и методы. Оценка соответствия функциональных параметров рабочих мест врачей-стоматологов была проведена по ГОСТ 12.2.033-78 «Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Рабочее место при выполнении работ стоя. Общие эргономические требования».

Результаты. С учётом антропометрических и анатомо-физиологических данных врача-стоматолога все оборудование в кабинете регулируется индивидуально по росту для правильного выбора рабочей позы, рабочих движений, механизации и автоматизации лечебно-диагностического оборудования. Для организации работы врача-стоматолога  кабинет должен быть не менее 14м². Стены и пол в стоматологическом кабинете окрашивают в светлые тона с коэффициентом отражения не ниже 4. Двери и окна в кабинете также выполняют в светлом цвете. Оптимальными показателями микроклимата являются: температура 18-20° С., относительная влажность воздуха 30-60%, скорость движения воздуха от 0,1 до 0,2 м/с. Для снижения риска глазных заболеваний стоматологический кабинет оснащается искусственным освещением, обеспечиваемым люминесцентными лампами или лампами накаливания. В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 окна кабинета должны быть ориентированы в северном направлении. Для обеспечения гигиены воздуха в кабинете врача имеется кварцевая лампа, при помощи которой производится кварцевание воздуха кабинета.

 Выводы. Эргономика в стоматологии помогает создать такие условия работы врача — стоматолога, которые  способствуют  снижению утомляемости и сохранению его здоровья, при этом делая труд высокопроизводительным.

Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога

Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога

Для каталогаБазикян, Э. А. Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога : учеб. пособие / под ред. Э. А. Базикяна. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 96 с. — ISBN 978-5-9704-3802-2. — Текст : электронный // URL : https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970438022.html (дата обращения: 22.08.2021). — Режим доступа : по подписке.

Авторыпод ред. Э. А. Базикяна

ИздательствоГЭОТАР-Медиа

Год издания2016

ПрототипЭлектронное издание на основе: Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога : учеб. пособие / под ред. Э. А. Базикяна. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 96 с. : ил. — ISBN 978-5-9704-3802-2.

АннотацияУчебное пособие содержит систематическое изложение материала по организации и оборудованию стоматологической поликлиники, кабинета; эргономические принципы работы врача-стоматолога, а также задания, способствующие овладению первичными профессиональными навыками стоматолога.
Линейный последовательный способ подачи материала позволяет получить первичные базовые знания по пропедевтической стоматологии. Приведенные контрольные вопросы, тестовые и ситуационные задачи дают возможность проверить усвоение материала, а также служат стимулом к его правильному осмыслению.
Предназначено в качестве учебного и наглядного пособия студентам стоматологических факультетов, медицинским сестрам и другим специалистам.апап

ГрифМинистерство образования и науки РФ
Рекомендовано ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения РФ в качестве учебного пособия к использованию в образовательных учреждениях, реализующих образовательные программы высшего профессионального образования по стоматологическим специальностям

Загружено 2014-11-11 12:00:00

Эргономика работы врача-стоматолога и ассистента.

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Занятие № 7.

Учебная цель: Научить проведению стоматологических манипуляции основываясь на принципах работы в четыре руки. Определить понятие эргономики работы врача-стоматолога. Разобрать особенности организации рабочего пространства стоматолога и ассистента.

Продолжительность занятия – 2 часа.

 

Этапы занятия	Оборудования	Наглядные пособия	Время
1. Инструктаж преподавателя			5 мин.
2. Контроль исходных знаний		Контрольные вопросы.	20 мин.
3. Обсуждение темы		Слайды, презентации	45 мин.
4. Контроль результатов усвоения.		Вопросы для контроля результатов усвоения материала.	20 мин.
5. Задание на следующее занятие.			5 мин.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для проверки знания предыдущих тем:

1.Организация стоматологического кабинета.

2.Оборудование и оснащение стоматологического кабинета.

3.Инструменты и приспособления для обследования полости рта.

4.Виды стоматологических установок, наконечников.

5.Санитарно-эпидемиологические требования стоматологического кабинета.

Эргономика — греческое Ergon — работа + Nomos – закон.

Эргономика, эргономичный дизайн, эргономичное оборудование. А для чего, собственно, это нужно?

Эргономика — наука, изучающая различные предметы, находящиеся в непосредственном контакте с человеком в процессе его жизнедеятельности.

Ее цель — разработать форму предметов и предусмотреть систему взаимодействия с ними, которые были бы максимально удобными для человека при их использовании.

Эргономика — наука, комплексно изучающая функциональные возможности человека (группы людей) в конкретных условиях его (их) деятельности, которая связана с использованием технических средств на производстве и в быту.

Эргономика — эта научная дисциплина, комплексно изучающая человека в конкретных условиях его деятельности, влияние разного рода факторов на его работу.

В основу эргономики легли многие дисциплины от анатомии до психологии, а главной ее задачей является создание таких условий работы для человека, которые бы способствовали сохранению здоровья, повышению эффективности труда, снижению утомляемости, да и просто поддержанию хорошего настроения в течение всего рабочего дня.

Термин «эргономика» был принят в Англии в 1949г., когда группа английских ученых положили начало организации Эргономического исследовательского общества.

Эргономика подразделяется на мини-, миди- и макро-эргономику.

Макроэргономика — исследование и проектирование систем «человек-общество», «организация-система организаций».

Мидиэргономика — исследование и проектирование систем «человек-коллектив», «коллектив-машина», «человек-сеть», «коллектив- организация».

Микроэргономика — исследование и проектирование систем «человек-машина».

Врач-стоматолог во время работы подвержен нагрузкам, связанным с высокой концентрацией и мышечным напряжением. Неудобная поза и изометрическое напряжение мускулатуры оказывают неблагоприятное действие на здоровье врача и его ассистента (рис. 1).

Рис. 1. Эргономика оборудования

 

Начиная с 60-ых годов началась пропаганда эргономики в трудовой деятельности врачей-стоматологов. Правильная и эргономичная организация своего рабочего места и трудового процесса позволяют ощутимо экономить время, силы и, главное, здоровье!

Понятие «эргономика работы в стоматологической практике» можно разделить на три основные составляющие:

1. Позиция врача-стоматолога и ассистента, размещение инструментария

2. Положение пациента в стоматологическом кресле

3.Техника работы ассистента врача – стоматолога.

 

Поиск по сайту:

Охрана труда и эргономика в стоматологии

Составлен из двух греческих слов — «ergon» работа и «nomos» закон. В первые предложен в 1857г польским ученым В. Ястшембовским. Эргономика в стоматологии решает следующие проблемы: — Исследует влияние различных факторов окружающей производственной среды на функциональном состоянии и работоспособность человека и на этой основе разрабатывает эффективную защиту от их вредного воздействия. — Исследует антропометрические, физиологические данные человека и на этой основе разрабатывает требования к проектированию и устройству рабочих мест, то есть определяет основные и допустимые рабочие зоны, размеры оборудования, рекомендации по конструированию различных типов стоматологического оборудования, стула для врача, медицинских шкафчиков, столиков, другой рабочей мебели, а так же конструкции стоматологического инструментария и размещение оборудования в кабинете в соответствии с антропометрическими данными и характером рабочей позы. — Исследует физиологические и психологические данные рабочих анализаторов (зрительного, слухового, тактильного и другие) и на этой основе оценивает эффективность различных типов индикаций, используемых в конструкции оборудования. Основные задачи эргономики в стоматологии (Г.М. Иващенко и Т.В. Никитиной (1972)): 1. Конструирование оборудования, рабочей мебели, рабочей одежды и инструментария должно учитывать антропометрические измерения и анатомо-физиологические особенности организма медицинского работника (врач, медицинская сестра, зубной техник) в соответствии с требованиями технической эстетики (дизайн), гигиены труда и техники безопасности. 2. Рациональное устройство стоматологического кабинета и рабочих помещений на основании научно обоснованных нормативов их площадей, высоты, глубины, кубатуры, санитарно-технического благоустройства (отопление, освещение, вентиляция, кондиционирование воздушной среды), внутренняя отделка интерьеров. 3. Дифференциация эргономических исследований в соответствии с профилем работы по специальности (терапевт, хирург, ортопед, ортодонт, медицинская сестра, зубной техник), видом приема (поликлиника, стационар, отдельный кабинет). 4. Оптимальная организация рабочего места персонала путем размещения оборудования с учетом антропометрических данных и возможности подгонки индивидуально под рост, правильного выбора рабочей позы, рабочих движений, механизации и автоматизации лечебно-диагностического оборудования, правильного размещения аппаратов управления и сигнализации на приборах. 5. Совершенствование работы с кадрами путем медицинского профессионального отбора абитуриентов в зависимости от профиля будущей лечебной работу (медицинские показания и противопоказания к обучению в стоматологических учебных заведениях, профессиональной особенности будущих специалистов, предъявляющие требования к зрению, слуху, физическому развитию мануальным способностям). 6. Правильная организация режима труда и отдыха, изучение профессиональных факторов, в том числе вредных для здоровья, предупреждение профессиональных заболеваний. Возможно заинтересует: Советуем прочитать:

Методическая разработка к практическим занятиям по пропедевтике терапевтической стоматологии

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РФ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний

Методическая разработка

к практическим занятиям

по пропедевтике терапевтической

стоматологии
(для студентов 2 курса)
3 семестр

Волгоград, 2007

План проведения практического занятия по пропедевтике терапевтической стоматологии

N	Этапы занятия	Оборудование, инструмента- рий	Учебные пособия,средства контроля	Место прове- дения	Вре- мя
1	Проверка посещаемости студентов			Учеб- ный класс	3 мин.
2	Проверка исходного уровня знаний(тестовый контроль)		Учебные таблицы, муляжи, распилы зубов, вата, медикаменты. Контрольные вопросы, задачи.		7 мин.
3	Инструк- таж препо- давателя. Подготовка к самостоятельной работе.	Бормашины, модели челюстей, инструменты, медикаменты и пр.	План содержания занятия.	“	35 мин.
4	Самостоятельная работа студентов (на фантомах).	Бормашины, наконечники, боры всех размеров и наименований, стоматологический инструментарий	Методические разработки	“	90 мин.
5	Контроль результатов усвоения: проверка качества работы на фантомах; проверка решения ситуационных задач.	Стоматологический инструментарий, фантомы	Контрольные задачи	“	10 мин.
6	Задание на следующее занятие		Программа курса, литература по теме	“	5 мин.

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К СТУДЕНТАМ НА КУРСЕ ПРОПЕДЕВТИКИ СТОМАТОЛОГИИ.

Студенты должны являться на занятия по курсу пропедевтики стоматологии одетыми по медицинской форме (в чистом халате и медицинской шапочке). Рукава одежды не должны быть видны из-под рукавов халата, волосы должны быть аккуратно заправлены под медицинскую шапочку, ногти коротко острижены, без покрытия цветным лаком.

На лекции и практические занятия студент должен являться без опоздания в часы, указанные в официальном расписании или по договоренности с преподавателем. Впервые опоздавший к началу практических занятий студент не допускается на теоретическую часть занятия с обязательной отработкой пропущенной темы у своего преподавателя. При повторном опоздании студент на занятие не допускается, а теоретическая и практическая часть этого занятия отрабатываются полностью. Опоздавшие на лекцию в аудиторию не допускаются. Студенты, пропустившие два практических занятия, на последующие занятия допускаются только по разрешению деканата.

Присутствие только на первом или втором часе лекции не засчитывается. Пропущенная лекция подлежит отработке своему преподавателю с предоставлением реферата лекции. Пропущенные несколько лекций подлежат отработке у лектора (профессора или доцента).

На лекции и практические занятия студент должен приходить с авторучкой (карандашом) и тетрадью для записи.

Перед началом самостоятельной работы необходимо удостовериться в исправности стоматологического оборудования (кресла, бормашины, осветителя и др.). Приготовить набор стерильных инструментов, необходимый для работы мелкий инструментарий и медикаменты, а также пломбировочные материалы.

После окончания работы студент приводит в порядок рабочее место.

Кресло приводит в исходное положение, бормашину и светильник отключает от сети.

ТЕМА 1. Введение в специальность

Общие требования к студентам на кафедре.

Цели, задачи пропедевтического курса. Знакомство со структурой

кафедры, базами. Организация и структура стоматологической

поликлиники, терапевтического кабинета, отделения. Оснащение

стоматологического кабинета. Эргономические основы, организации

рабочего места врача-стоматолога. Гигиенические нормы.

Адаптация к рабочему месту. Виды и принципы работы

стоматологических установок: турбин, микромоторов, бормашин. Стоматологическое кресло. Рабочие позиции врача-стоматолога при работе на верхней и нижней челюстях. Работа в четыре руки. Техника безопасности в клинике.
Разделы, раскрывающие тему:

1. 
   Техника безопасности при работе с электроприборами.
   
2. 
   Эргономика.
   

Общая цель занятия:

Изучить организацию и структуру стоматологической клиники, отделения, кабинета; стоматологическое оборудование.
Конкретные цели занятия:

1. 
   Ознакомиться с целями и задачами пропедевтического курса, его структурой и базами.
   
2. 
   Изучить организацию и структуру стоматологической клиники, отделения, кабинета.
   
3. 
   Изучить оснащение стоматологического кабинета, гигиенические нормы.
   
4. 
   Изучить эргономические основы организации рабочего места врача-стоматолога.
   
5. 
   Изучить виды и принципы работы стоматологических установок: турбин, микромоторов, бормашин.
   
6. 
   Ознакомиться с рабочими позициями врача-стоматолога при работе на верхней и нижней челюсти.
   
7. 
   Ознакомиться с техникой безопасности в клинике.
   

ТРЕБОВАНИЯ К ОСНАЩЕНИЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Целевая задача	Оборудование			Правила установки и эксплуатации

Достарыңызбен бөлісу:

Создание эргономичного рабочего пространства — аспекты стоматологической гигиены

Недавно журнал Business Insider опубликовал статью, в которой перечислены самые вредные для здоровья профессии. Из 37 профессий в списке стоматологи-гигиенисты заняли первое место, стоматологи общего профиля — второе, зубные лаборанты — четвертое, а ассистенты стоматолога — пятое. ¹ Таким образом, необходимо, чтобы стоматологи-стоматологи использовали стандартные меры предосторожности и работали над обеспечением безопасности своих рабочих мест.Специалисты по гигиене полости рта подвержены риску утомления и дискомфорта из-за статического положения, плохо спроектированного рабочего места и повторяющихся и сильных движений. Это может привести к развитию нарушений опорно-двигательного аппарата, сокращению продолжительности карьеры и ухудшению качества жизни. Правильная эргономика является ключом к поддержанию здоровья опорно-двигательного аппарата врачей. Эргономика определяется как максимальное повышение эффективности и безопасности на рабочем месте за счет стратегического позиционирования того, как люди работают, и проектирования функций рабочей зоны. ²

Согласно Управлению по охране труда (OSHA), выявление проблемы является важным шагом к улучшению эргономики на рабочем месте. Это включает в себя тщательное, периодическое наблюдение за рабочим местом и индивидуальной рабочей практикой. ³ Таблица 1 включает контрольный список оценки рисков, измененный с помощью OSHA Computer Workstation eTool, чтобы определить, оправдано ли вмешательство на рабочем месте, и предоставить руководство по надлежащей эргономике в стоматологическом кабинете. ⁴

ПОЛУЧЕНИЕ И ПОДДЕРЖАНИЕ ЭРГОНОМИКИ

Основной задачей врача должно быть достижение и поддержание нейтральной позиции в течение дня. В начале каждого дня клиницисты должны правильно установить свой стул в наиболее удобное положение и обеспечить соответствующее положение. Кроме того, осанку следует проверять во время каждого приема в определенное время, чтобы убедиться, что они сохраняют правильное положение. Например, в начале нового квадранта при масштабировании клиницист может проверить свою осанку и положение.Это простая и быстрая проверка, которая может помочь снизить утомляемость оператора и повысить безопасность. В таблице 2 перечислены основные принципы правильного позиционирования специалистов по гигиене полости рта. ⁵

Во время инструментальной обработки клиницистам необходимо сохранять нейтральное положение запястья, при котором запястье должно быть прямым и на одной линии с предплечьем. Соответствующие точки опоры жизненно важны для управления инструментом и снижения мышечной нагрузки на руку. ⁶ Кроме того, клиницисты должны выполнять движения запястья и предплечья во время инструмента и избегать чрезмерных движений пальцев.

Лупы помогают улучшить осанку и снизить напряжение. Тем не менее, лупы должны быть правильно установлены опытным представителем производителя. Неправильная установка луп и неправильное использование могут подвергнуть врача повышенному риску опорно-двигательного аппарата. ⁷ Для увеличения освещенности полости рта может быть полезна фара, которая крепится к защитным очкам или лупам. Фары должны быть легкими с переносным аккумулятором. ⁵

Дизайн кресла

может поддерживать правильное положение, и врачи должны тщательно продумать, какое кресло им лучше всего подходит.Ниже приведены некоторые важные характеристики хорошо спроектированного кресла: устойчивость, возможность регулировки по высоте и наклону, основание с колесами для обеспечения маневренности, мягкое сиденье с водопадом и выпуклая поясничная опора, регулируемая в соответствии с ростом врача. ⁸

Еще одно важное соображение — это выбор перчаток. Перчатки должны подходить к рукам врача, потому что свободные перчатки могут снизить контроль над инструментами, а плотно прилегающие перчатки могут затруднить кровообращение. ⁹

Ежедневные расписания должны отражать стратегическое размещение пациентов с трудностями путем чередования операций по удалению зубного камня и выравнивания корня пациентов и повторному лечению пациентов. Повторное планирование сложных дел может привести к повышенной утомляемости оператора.

Дизайн рабочего пространства должен быть простым и удобным для навигации. Клиницисты должны организовать свое рабочее пространство для максимальной эффективности, уменьшить количество элементов управления и расположить все по последовательным схемам. Свет, подставка для кронштейна, наконечник, отсос, марля и все остальное, что понадобится во время приема, должны быть легкодоступными, чтобы предотвратить неловкие движения, такие как скручивание и наклон.Чтобы врач мог легко работать в положении оператора на 12 часов, необходим зазор от 20 до 22 дюймов между подголовником стоматологического кресла, когда оно находится в положении лежа на спине, и прилавком. ⁵

ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

Пациенты должны сидеть полностью назад в стоматологическом кресле, правильно положив голову на подголовник. Подголовники должны легко регулироваться, чтобы соответствовать разным размерам и потребностям. Контурные подушки или стул с двойным шарнирным подголовником могут помочь в правильном положении пациента.Кроме того, кресло пациента должно иметь возможность перемещаться, если это необходимо, чтобы обеспечить достаточное пространство между подголовником и стойкой. ¹⁰

Арка, над которой работает врач, должна определять, находится ли пациент в положении лежа на спине или полулежании. Во время инструмента на верхней челюсти окклюзионная плоскость верхней челюсти должна быть как можно перпендикулярна полу. Таким образом, пациент должен лечь на спину. При инструментации на дуге нижней челюсти окклюзионная плоскость нижней челюсти должна быть как можно более параллельна полу.Таким образом, пациент должен быть полулежа на спине примерно на 20 ° над горизонтом. ⁵ У некоторых пациентов могут быть заболевания, которые не позволяют им полностью лежать. После тщательного изучения истории болезни клиницисты должны работать с пациентом, чтобы определить, как лучше всего провести лечение.

Высота стула пациента в отведенном назад положении должна быть достаточной, чтобы рот пациента находился примерно на одном уровне с локтями врача в нейтральном положении.Кроме того, высота кресла пациента должна быть отрегулирована так, чтобы врач мог свободно поворачиваться под креслом пациента и не допускать соприкосновения коленей врача со креслом пациента. ¹¹ Клиницисты также должны просить пациентов поворачивать голову вправо или влево, когда это необходимо для работы с определенными областями рта.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Повышение эффективности и безопасности стоматологического кабинета может снизить частоту возникновения и тяжесть нарушений опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни.Специалисты по гигиене полости рта должны добросовестно относиться к эргономике и сохранять нейтральное положение тела в течение дня.

ССЫЛКИ

1. Kiersz A, Gillett R. 37 профессий, наиболее вредных для вашего здоровья. Business Insider . 27 апреля 2017 года.
2. Merriam-Webster. Определение эргономики. Доступно по адресу: merriam-webster.com/ dictionary / ergonomics. По состоянию на 16 августа 2019 г.
3. Министерство труда США, Управление по охране труда.Эргономика: выявление проблем. Доступно по адресу: osha.gov/ SLTC / ergonomics / identifyprobs.html. По состоянию на 16 августа 2019 г.
4. Министерство труда США, Управление по охране труда. Компьютерные рабочие станции eTool. Доступно по адресу: osha.gov/ SLTC / etools / computerworkstations / checklist_valuation.html. По состоянию на 16 августа 2019 г.
5. Каган Дж. Эргономика. В: Генри Р., Голди депутат. Применение гигиены зубов в клинической практике . 2016. Филадельфия: FA Davis Co; 2016: 394-407.
6. Dong H, Barr A, Loomer P, Rempel D. Влияние положений упора для пальцев на мышечную нагрузку руки и силу сжатия при имитации гигиены полости рта. J Dent Educ. 2005; 69: 453–460.
7. Людвиг Э., Толле С.Л. Обеспечьте правильную посадку. Измерения стоматологической гигиены. 2017; 15 (4): 24–26.
8. Валачи Б. Табуреты оператора: как выбор и настройка влияют на ваше здоровье. Стоматология сегодня . Доступно на сайте: dentistrytoday.com/ergonomics / 1109-. По состоянию на 16 августа 2019 г.
9. Ayoub HM, Darby ML. Лучшие практики эргономики. Измерения стоматологической гигиены . 2013. 11 (4): 30–34.
10. Валачи Б. Эргономические рекомендации по выбору кресел для пациентов и систем доставки. Стоматология сегодня . Доступно на сайте: dentistrytoday.com/ergonomics / 1112 – sp-52800858. По состоянию на 16 августа 2019 г.
11. Гупта А., Бхат М., Мохаммед Т., Бансал Н., Гупта Г. Эргономика в стоматологии. Int J Clin Pediatr Dent. 2014; 7: 30–3

Из Гигиена полости рта .Сентябрь 2019 г.; 17 (8): 32–33.

Эргономика в стоматологии: все зависит от правильного положения для лечения — Smile

Опрос среди 300 стоматологов в Германии и США, который был начат в конце 2016 года, дал чрезвычайно замечательную информацию. Одной из областей, более подробно рассматриваемых в этом исследовании, было переживание боли практикующим, связанное с работой. Выяснилось: значительное количество стоматологов страдают от боли в повседневной работе.

По шкале от 1 до 6 (1 — отсутствие боли на работе и 6 — сильная боль, связанная с работой), 23% стоматологов, опрошенных в Германии, заявили, что они страдают от умеренной боли 3, 8% — от сильной боли. 5 и по крайней мере еще 1% с очень сильной болью 6 уровня.Ввиду этой информации возникает вопрос: является ли боль частью работы стоматолога или есть другая причина — неправильная осанка?

Слишком часто многие стоматологи пренебрегают своей осанкой и беспокоятся только о пациенте. Но соответствующая рабочая позиция важна для каждого члена лечебной бригады. Помимо потенциальных последствий для здоровья, эргономичная поза также влияет на эффективность работы и стресс команды во время лечения. Последние могут быстро распространиться на пациента, а также вызвать у него повышенный уровень стресса.Если практикующий и ассистент физически расслаблены из-за своего рабочего положения, это приносит пользу пациенту. Звучит просто, но зачастую это становится настоящей проблемой при реализации.

Просто вставай и двигайся осознанно
«Есть правила, которые на самом деле довольно просты: время от времени вставайте, объясняйте пациенту диагноз, вставая вместо того, чтобы сидеть на стуле. Это очень важно для того, чтобы получить представление о физических эргономических аспектах», — сказал он. говорит проф.Д-р Джером Ротганс, RWTH Aachen University target = «_ blank»>, из рабочей группы «Эргономика и стоматология».

«Сидячая болезнь» широко распространена среди стоматологов и возникает из-за ежедневной работы на кафедре. Помимо проблем со спиной и шеей, симптомы усталости, боли в глазах и суставах или нарушения сна не редкость и могут быть связаны с плохой осанкой в ​​положении сидя. По словам Ротганса, хорошее сидение — это, прежде всего, отношение к работе и, следовательно, больше, чем просто правильная осанка.«Прежде всего, вы должны уметь правильно сидеть анатомически и физиологически», — подчеркивает Ротганс. «Это означает: стоматолог должен принять правильную рабочую позу в качестве отправной точки, в зависимости от запланированного процесса лечения».

Дантист и тренер по эргономике Томас Сенгаас также видит связь между осанкой и рабочим процессом. Движения, например, тяга к лампе, следует выполнять осознанно, чтобы разнообразить статичное положение.Он также посоветовал тренировочным группам заниматься спортом на выносливость и психологическим расслаблением в свободное время: «Занятия спортом положительно влияют на тело, обеспечивают ясную голову и, таким образом, приводят к лучшим результатам в повседневной работе.

Поддержка с помощью эргономичных продуктов
В течение некоторого времени промышленность работает над креслами и оборудованием, которые призваны создать основу для хорошо продуманного эргономичного способа работы. Куда девать ноги и руки? Что делать с головой пациента? Всемирная стоматологическая федерация (FDI) описывает идеальное положение сидя для стоматологов следующим образом: сядьте прямо и не скручивайте, держите плечи близко к телу, поддерживайте согнутые предплечья, поставьте ступни на пол, слегка согните голову.

Для стоматолога высота сиденья должна быть установлена ​​так, чтобы бедра образовывали угол около 100 градусов. Размеры тела практикующего по отношению к соответствующему рабочему положению, конечно же, имеют решающее значение для высоты сиденья. Достаточное пространство для ног очень важно, поэтому к дизайну стоматологической установки предъявляются высокие требования. Конструкция кресла пациента должна обеспечивать постоянное пространство для ног под спинкой и в то же время обеспечивать легкий доступ к педальным переключателям.

Еще одним важным моментом является правильное положение пациента, которое состоит из двух аспектов: комфорта пациента и оптимального доступа к рабочей зоне, то есть ко рту пациента. Для эргономичного положения пациента он должен располагаться от полулежа до лежа (спинка около 0 градусов), а регулировка подголовника обеспечивает необходимое положение головы. В идеале практикующий должен находиться в положении 9-10 часов или 12 часов. Положение головы имеет решающее значение для доступа.Он должен индивидуально регулироваться по размеру пациента — теперь это стандарт — а также должен иметь возможность плавной регулировки и поворота. Пока пациент может оставаться расслабленным, опора выдерживает вес головы и фиксирует ее в углублении.

Заключение
Согласованное взаимодействие различных факторов необходимо для эргономичного способа работы. Важно учитывать как потребности пациента, так и терапевтической бригады. Расслабленные позы способствуют благополучию пациента, повышают концентрацию стоматолога и ассистента и, таким образом, повышают качество лечения.

Как разработать дизайн с учетом эргономики в вашей стоматологической практике

Разумный выбор и привычки для здоровья на протяжении всей карьеры

«В стоматологической школе я думал, что непобедим. Я не осознавал масштабов проблемы в нашей профессии».

«Хотел бы я уделять больше внимания в начале своей карьеры; я никогда не думал, что это когда-нибудь случится со мной».

Это голоса недавних выпускников стоматологических школ, которые начали многообещающую карьеру, но их помешал болезненный скелетно-мышечный синдром.Реальность такова, что 2 из 3 практикующих стоматологов испытывают профессиональную боль. Эта проблема обычно начинается в стоматологической школе — к третьему курсу более 70 процентов студентов жалуются на мышечно-скелетные боли. Отчасти это происходит из-за того, что институциональное оборудование закупается в больших количествах по финансовым соображениям. Хотя этих отделений может хватить для оказания стоматологической помощи, многие из них имеют плохой эргономичный дизайн. К окончанию учебы студенты часто приобретают дисбаланс осанки и болевые синдромы, которые, по их мнению, просто возникают в процессе работы, и могут выбирать оборудование, которое просто поддерживает плохую осанку, приобретенную в стоматологической школе.

Хорошая эргономика и выбор качественного оборудования — два самых разумных вложения, которые новички могут сделать в свою карьеру. Что касается оборудования, ваш выбор может улучшить или ухудшить ваше опорно-двигательное оборудование. Инвестирование в неправильное оборудование ставит перед вами дилемму: либо заменить оборудование (дорогостоящее предложение), либо вы живете с ним (болезненная альтернатива). Такой выбор особенно важен для новых выпускников, которые могут делать крупные первоначальные вложения, или для уже существующих офисов, планирующих ремонт.

10 лучших стратегий здравоохранения

Вот мои «Десять лучших» стратегий для новых стоматологов, чтобы обеспечить более длительную и здоровую карьеру.

1. Tilt It: Select Табуреты оператора с эргономичными регулируемыми сиденьями и спинками. Наклоните сиденье вперед всего на 5-10 градусов и отрегулируйте высоту так, чтобы бедра были выше колен. Таким образом, ваш таз находится в положении, которое естественным образом уравновешивает изгибы позвоночника. Если ваш стул не поднимается достаточно высоко для этого, подумайте о том, чтобы заказать для стула более высокий цилиндр.

2. Узкая спинка: Ищите кресла для пациентов с узкими верхними спинками, обеспечивающими закрытый доступ в положениях на 8–10 часов. Это также позволит ближе расположиться вашему ассистенту, который высоко оценит ваш выбор стула!

Ключевым моментом при выборе луп является большой угол наклона.

3. Увеличение: Купите качественное эргономичное увеличение. Прицельные приспособления и микроскопы обеспечивают наилучшее положение головы (около 0 градусов), а правильно подобранные телескопы обеспечивают наклон головы вперед около 20 градусов.Делая покупки для увеличения, настаивайте на трех важных эргономических характеристиках: крутом угле наклона, правильном рабочем расстоянии (измеряется с предплечьями, примерно параллельными полу) и большими рамками (с оптическим прицелом, установленным низко на рамке).

4. Непрямое зрение: В условиях жестких производственных графиков новым грейдерам легко забыть о вариантах размещения и стремиться к непосредственному обзору рабочей поверхности. Помните: если вы не можете получить прямой обзор, не выходя из сбалансированной рабочей позы, используйте зеркало.

5. Правильная высота: Самая распространенная проблема позиционирования, которую я наблюдаю в стоматологических школах, — это слишком высокая позиция пациента. Как правило, попробуйте расположить поверхность зуба примерно на уровне локтя или на пару дюймов выше. Положение выше этого приводит к подъему плеча и отведению руки (оба фактора риска боли в плече), особенно в положениях на 8–10 часов.

Запланируйте короткие перерывы в течение дня, чтобы прогуляться и потянуться.

6.Регулярные перерывы: Из-за того, что школьные ссуды вырисовываются накладными расходами, у новых выпускников возникает соблазн плотно планировать и даже делать перерывы на обед, чтобы повысить свою продуктивность. Тем не менее, длительные статические позы являются одними из главных виновников микротравм. Обязательно запланируйте своих пациентов, чтобы у вас были короткие перерывы между прогулками и растяжкой. Кроме того, не забывайте регулярно выполнять растяжку у кресла во время естественных 10-15-секундных пауз во время процедур.

7.Switch Up: Перемещайте мышечную нагрузку по разным частям тела, чтобы не перегружать одну группу мышц. Рассмотрите возможность размещения разных стульев оператора в каждом помещении: традиционный стул оператора, стул с подлокотниками и стул седельного типа. Чтобы максимально использовать эту стратегию, попробуйте стоять перед экзаменами, гериатрическими пациентами, удалениями и слепками. При стоянии используются другие мышцы, чем при сидении, а также снижается давление на поясничный диск и мышечное напряжение.

8. Правильная посадка: Перед покупкой нового кресла убедитесь, что оно подходящего размера для вашей операционной.Измерьте его длину в полностью откинутом положении и сравните с доступным операционным пространством. Убедитесь, что у вас есть зазор не менее 20 дюймов между концом подголовника и стойкой (или системой подачи), чтобы вы могли легко работать в положении на 12 часов. Эта поза позволяет вам сохранять одни из самых нейтральных поз тела.

9. Правильные упражнения: Многие новые выпускники начинают интенсивные упражнения, только чтобы обнаружить, что они нацелены на мышцы, которые ухудшают дисбаланс, к которому стоматологи однозначно предрасположены.Это может привести к болезненной дисфункции опорно-двигательного аппарата. Убедитесь, что вы знаете, на какие мышцы стоматологи должны ориентироваться и какие упражнения могут ухудшить ваше здоровье.

Выбирайте систему доставки исходя из вашего роста и рабочего положения.

10. Системы доставки: Различные типы систем доставки больше подходят для людей разного роста, стоматологических специальностей и расположения операционных. Например, для заднего родоразрешения требуется ассистент, имеющий хорошее образование в области истинной стоматологии с четырьмя руками, или стоматолог может постоянно поворачиваться, чтобы достать инструменты и наконечники.Боковая подача может быть лучше с эргономической точки зрения, но ограничивает производительность, поскольку помощник не может полностью выполнять свои обязанности. С точки зрения эргономики, родоразрешение за пациентом отлично подходит, если у вас длинный торс; в противном случае оператор тянется вверх, что может привести к травме плеча.

Мой самый главный совет новым выпускникам: не дожидайтесь болезненного эпизода, прежде чем вкладывать средства в качественное эргономически правильное оборудование и обучение. Подобно тому, как стоматологи рекомендуют своим пациентам профилактику ухода за полостью рта, они должны прислушиваться к собственным советам, когда дело касается их собственного тела.Унция профилактики сейчас может стоить тонны сэкономленного времени, боли и средств в последующие годы!

Эргономика стоматологического кабинета — безопасность на работе Калифорния

Пятница, 12 февраля 2021 г.

Нарушения опорно-двигательного аппарата, связанные с работой (WMSD), в настоящее время признаны серьезной проблемой для стоматологов.У стоматологов и стоматологов-гигиенистов были диагностированы состояния, соответствующие (WMSD), включая синдром запястного канала и другие нарушения ущемления нерва, медиальный и латеральный эпикондилит, теносиновит и тендинит запястья, а также проблемы с шейным отделом позвоночника. Исследования, проведенные в 1990-х годах в Европе и США, показали, что у большинства стоматологов наблюдались симптомы, соответствующие WMSD, включая боль в шее, онемение и покалывание в руках и пальцах, а также боль в пояснице. Многие стоматологические работники с интенсивной ручной процедурой в сочетании с длительным сидячим или сутулым положением, сгибанием шеи вперед и статической нагрузкой вызывают серьезную озабоченность в профессии.

Возможные меры контроля

• Альтернативные позы и используемые группы мышц. Предпочтительно варьировать периоды между сидением и стоянием. Это обеспечит большее разнообразие поз для позвоночника и поможет снизить статическое мышечное утомление. Хотя многие из выполняемых задач требуют повторяющихся движений, рекомендуется поочередно задействовать более крупные мышцы рук и плеч, а затем более мелкие мышцы рук и запястий.
• Использование автоматических или ультразвуковых инструментов и инструментов, когда это возможно.Инструменты, требующие непрерывной работы, должны иметь органы управления, активируемые ногой, чтобы избавить верхние конечности от постоянной приложенной силы.
• Отрегулируйте кресло пациента так, чтобы сгибание туловища и шеи было минимальным для стоматолога или гигиениста.
• Держите все часто используемые инструменты в пределах 20 дюймов, чтобы обеспечить нейтральную рабочую зону.
• При замене стоматологических инструментов обратите внимание на инструменты с большим диаметром и / или изогнутыми ручками.
  • Вместо того, чтобы полагаться на традиционный стул, подумайте об использовании кресла-седла.При правильном использовании эти кресла помогают пользователю поддерживать правильное положение позвоночника, в значительной степени защищая поясницу от возможных травм. Также значительно увеличивается мобильность для доступа к рентгеновским снимкам или оборудованию. Поскольку кресло-седло помещает пользователя в полустойкое положение, важно отрегулировать кресло пациента в подходящее положение, чтобы стоматолог или гигиенист оставался в нейтральной плоскости по отношению к пациенту, что обеспечивает лучшее взаимодействие и меньшую нагрузку на пациента. тело.
• Составление расписания для пациентов может помочь снизить воздействие факторов риска.Стоматолог-гигиенист сталкивается с более частыми повторяющимися движениями запястья и большей прикладываемой силой при лечении пациентов с большими отложениями зубного камня. Если возможно, пациентов с сильным скоплением камня в анамнезе следует чередовать с теми, у кого его меньше. Пациентам с более сильными отложениями также можно рекомендовать более частые чистки, чтобы уменьшить серьезность воздействия при каждой обработке. Точно так же график стоматолога может быть скорректирован, чтобы распределить пациентов с интенсивной работой. Пациентов с коронкой и мостовидным протезом можно чередовать с пациентами с более короткими и простыми процедурами.

«Гигиена и эргономика зубов» — это отличная серия из пяти коротких видеороликов, разработанных Департаментом общественного здравоохранения Калифорнии и призванных помочь работникам в этой области лучше узнать о факторах риска, которым они подвергаются.

{{display_title}}

{{description}}

{{/ idio}} {{/ tags}} {{/ метаданные}}

(PDF) Эргономичный дизайн для стоматологических кабинетов

D.J. Ahearn et al. / Эргономичный дизайн для стоматологических кабинетов 503

(Все варианты должны учитывать принцип контроля инфляции

элемента)

6.3. Ограничения на использование «бережливой» эргономики в среде стоматологического кабинета

Приведите убедительные причины для достижения этих преимуществ, возникает вопрос: какие препятствия

к внедрению принципов бережливого производства в среде стоматологического лечения

? Основным препятствием для реализации этих рекомендаций является «переосмысление» операционной установки и разработка системы, объединяющей принципы JIT

с новыми процедурами и подходами к решению проблем [9,16] .Инстинктивно реакция на то, что во время процедуры закончились расходные материалы

, состоит в том, чтобы запасать больше

этого товара, а не запасать меньше и использовать лотки и ванны, установленные до

, с гораздо лучшим потоком. Однако в Таблице 2 представлены предложения для практики стоматологического кабинета

с использованием принципов бережливого производства: точно в срок и нулевого перехода на

. После того, как запасы сбалансированы в организованном рабочем пространстве

, появляется возможность сосредоточиться на реальном физическом развертывании

.

7. Резюме и выводы

Таким образом, эргономика, связанная с пространственным

вывеской и рабочим потоком, иногда сводится к минимуму, поскольку стоматологические

офисные системы становятся более сложными. Процесс реинжиниринга

, который оптимизирует основные функции и время

для выполнения задач, может повысить продуктивность и уменьшить

среднего врача-клинициста. В этом документе представлены принципы

планировки рабочего пространства и бережливого производства, которые были применены к помещениям стоматологического кабинета и управлению запасами

.Были даны рекомендации в отношении стоматологического пространства, рабочего потока

и выбора оборудования, которое может улучшить комфорт, эффективность и производительность стоматологической клиники

. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять

истинное влияние рекомендаций на эргономичность —

приходит.

Список литературы

[1] М. Черняк, А.Дж. Браммер, Р. Лундстром, Дж.Д. Мейер, Т.

Морс, Г. Нили, Т. Нильссон, Д. Петерсон, Э. Топпила, Н.

Уоррен, М.Atwood-Sanders, C. Michalak-Turcotte, U. Ab-

bas, H. Bruneau, M. Croteau и RW Fu, Нервная проводимость

и нейросенсорная функция у стоматологов-гигиенистов, использующих высокочастотные ультразвуковые наконечники

, американские Промышленный журнал

Медицина 49 (2006), 313–326.

[2] П. Кроули, Дизайн стоматологического кабинета: 1001 Практические советы для

Создание идеального стоматологического кабинета, Design Star Ventures, Ltd,

2008.

[3] B.L. Финкбайнер, Повторение в четырехсторонней стоматологии, The Dental

Assistant (март / апрель 1999 г.), 4–10.

[4] П. Э. Хаган, Дж. Ф. Монтгомери, Дж. Т. Х. O’Reilly, Accident Pre-

vention for Business and Industry: Engineering and Technol-

ogy (12-е изд.), Итаска, Иллинойс, Совет национальной безопасности, 2001.

[5] M. Helander, A guide to Эргономика производства, Тейлор

и Фрэнсис: Лондон, 1997.

[6] TJ Джексон и К. Джонс, Внедрение системы бережливого управления

, Productivity Press, Портленд, Орегон.

[7] К.ОН. Кремер и Э. Гранджин, Подгонка задачи к человеку

(5-е изд.), Филадельфия: Тейлор и Фрэнсис.

[8] J.A. Лалумандье, С. МакФи, К.

[9] К. Михалак-Тюркотт и М. Дж. Сандерс, Решение проблем

подход к эргономическому вмешательству в гигиене полости рта: Часть I,

Измерения стоматологической гигиены 3 (9) (2005), 18, 20–21 .

[10] Т. Морс, Т. Брюно. К. Михалак-Тюркотт, М. Сандерс и

Н. Уоррен, Скелетно-мышечные расстройства шеи и плеча

у стоматологов-гигиенистов и студентов, изучающих стоматологическую гигиену, Журнал

Dental Hygiene 81 (1) (2007), 1–20 .

[11] К. Мерфи, специалист по эргономике и стоматологической помощи, Амери-

Ассоциация общественного здравоохранения, Вашингтон, округ Колумбия, 1998 г.

[12] Т. Оно, Производственная система Toyota: за гранью крупномасштабного исследования

duction, Productivity Press, Портленд, Орегон, 1988 г.

[13] С. Фазан, Пространство тела: антропометрия, эргономика и дизайн работы

(2-е изд.), Тейлор Фрэнсис: Филадельфия, 2001.

[14] М.С. Сандерс и Э. McCormick, Human Factors in En-

gineering and Design, (7-е изд.), McGraw-Hill: New York,

1993.

[15] MJ Sanders, (Ed.), Ergonomics and the Management of Mus-

Culoskeletal Disorders, Сент-Луис, Elsevier Mosby, 2007.

[16] TKL Шлейер, Почему интеграция является ключевой для стоматологического кабинета

Технология

, Журнал Американской стоматологической ассоциации 135

(2004), 4S – 9S.

[17] Л. Трост, С. Стайнс и Л. Берт. Принятие обоснованных решений

о внедрении системы CAD / CAM в стоматологическую практику,

JournalofAmerican Dental Association 137 (2006), 32S – 36S.

[18] В. Венкатеш, (2000). Детерминанты воспринимаемой простоты использования:

Интеграция контроля, внутренней мотивации и эмоций в модель принятия технологии

, Исследование информационных систем

11 (4) (2004), 342–365.

[19] Дж.К. Виттенстром и С. Кавагути, Эргономически правильные концепции дизайна

, в: Ergonomics and the Dental Career,

C. Murphy, ed., American Public Health Association, Wash-

ington, DC 1998.

Ergonomics и ваша стоматологическая практика

Превращение практики в эргономичную хирургию дает положительные результаты — физически, умственно и финансово — для практикующих врачей и их сотрудников. Автор: Керрин Рэмси,

Стоматологи известны тем, что страдают от болей в шее, спине и руках из-за характера своей работы.Сидеть и наклоняться над пациентами, постоянно удерживая и дотрагиваясь до инструментов, неизменно приводит к физическому дискомфорту, который может перерасти в долговременный физический ущерб. Это может стать настолько плохим, что некоторые стоматологи вынуждены отменять пациентов или пропускать рабочие дни, что приводит к потере дохода и долгосрочным проблемам с физическим и психическим здоровьем. Эргономика, процесс проектирования рабочих пространств и рабочих процессов в соответствии с потребностями пользователя, является проверенным способом уменьшения этих типов травм и расстройств.

«Эргономичная стоматологическая клиника с упором на соответствующую компоновку и правильный выбор оборудования значительно повысит производительность и может значительно продлить срок службы стоматологической бригады», — говорит Дэвид Петрикас, проработавший более десяти лет в качестве специалиста по связям с общественностью. консультант ведущего производителя стоматологического оборудования A-dec.

«Это особенно важно в практике четырехручной стоматологии, поскольку расположение инструментов, аспирации, материалов и рабочей поверхности ассистента — все это влияет на диапазон движений, необходимых для эффективного и эргономичного выполнения процедур без чрезмерных скручивающих движений».

В последние несколько десятилетий расположение стоматологических кабинетов было довольно стандартным, но прогресс в оборудовании меняет ситуацию. Одним из больших изменений стала установка оборудования на стоматологическое кресло.Сэм Коранис, управляющий директор Medifit, говорит, что это позволяет стоматологу и медсестре оставаться на своих местах без необходимости напрягаться или сохранять неудобную позу при выполнении своих обязанностей.

Петрикас из

A-dec соглашается. «Плохая эргономика часто проявляется во взаимосвязи между оборудованием, креслом пациента и стульями стоматолога и ассистента. Неправильное расположение по отношению друг к другу может вызвать различные расстройства, от боли в спине и шее до изнурительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые сокращают продолжительность работы стоматолога.Многие стоматологи смогли продолжить или возобновить свою стоматологическую практику, просто переключившись на хорошо спроектированное стоматологическое кресло для пациента и табурет, который обеспечивает правильную осанку во время работы ».

Для кресла пациента необходима тонкая гибкая спинка. Это обеспечивает хороший доступ к ротовой полости без ненужного сгибания шеи или спины стоматолога. Плохо спроектированные кресла для пациентов с толстыми или жесткими спинками делают этот доступ чрезвычайно трудным. «Стулья стоматолога и ассистента также должны быть правильно спроектированы и отрегулированы, чтобы снимать давление с шеи и поясницы, чтобы избежать травм опорно-двигательного аппарата», — говорит Петрикас.

Ронни Эрл, руководитель проекта в Optima, отмечает, что существуют различные эргономические элементы, которые необходимо учитывать в стоматологической хирургии. «Самое главное при открытии практики — сделать здоровье стоматолога своим главным приоритетом», — говорит он. «Опыт пациентов имеет решающее значение, но стоматолог работает по 8-10 часов в день и приносит доход. Если им тесно в неудобной рабочей среде, это подвергает риску их здоровье и ведет к неэффективной работе.Стоматологам необходимо понимать, как они работают, и изучать лучшие методы для достижения этих целей. Также важно найти наиболее эффективный и эргономичный способ работы ассистентов стоматолога и гигиенистов ».

При планировании хирургической операции необходимо учитывать множество аспектов, таких как расположение инструментов и материалов, выбор и размещение оборудования, инфекционный контроль и работа ассистентов стоматолога. На рабочем месте не должно быть ни сырости, ни холода. Что наиболее важно, он должен соответствовать конкретным потребностям оператора и отражать проверенную эргономику.

«Эргономичный кабинет с упором на соответствующую компоновку и правильный выбор оборудования значительно повысит производительность и может значительно продлить срок службы стоматологической бригады», — Дэвид Петрикас, консультант по связям с общественностью, A-dec

«Высота скамейки очень важна, поскольку работа выполняется на высоте сидя», — говорит Коран из Medifit. «Раковины и ящики должны быть доступны для медсестры без необходимости покидать сидячее положение.Также необходимо уделять внимание переходу от грязного к чистому в стерильных и лабораторных помещениях, особенно там, где сотрудники стоят и переносят предметы. Оборудование может быть встроено в шкаф, чтобы помочь создать хорошее эргономичное рабочее пространство ».

Также важно, чтобы зона регистрации была эргономичной. «Административный персонал не должен быть переполнен или использовать скамейки шириной 400 мм там, где нет рабочей зоны», — говорит Ронни Эрл. «В современном мире одной из самых важных проблем является установка компьютеров на нужной высоте и в удобном рабочем положении.”

Когда Medifit разрабатывает практику, команда уравновешивает все различные элементы, чтобы обеспечить хороший эргономичный дизайн. Они оценивают поток практики и то, как стоматолог работает в своем пространстве, охватывая стоматологов-левшей и правшей. Они также отмечают, сколько сотрудников находится в зоне одновременно и какое оборудование используется. Затем Medifit проектирует пространство в соответствии с этими требованиями, всегда принимая во внимание доступность для клиентов, которые могут быть прикованы к инвалидной коляске, пожилые или очень молодые.

«Если мы проектируем для ортодонта, который преимущественно осматривает детей, то мы бы установили высоту станции для чистки зубов в соответствии с потребностями конечных пользователей», — поясняет Коранис.

Обязательно учитывать взаимодействие между пространством и людьми, которые его используют. «Если у нас есть особенно высокий клиент, мы можем увеличить высоту надземных шкафов в соответствии с требованиями», — добавляет он. «OH&S является основным соображением, и важно создать практику, которая избегает чрезмерных усилий или напряжения для пользователя.”

При выполнении эргономической практики положительные результаты бывают физическими, умственными и финансовыми. Стоматологи и персонал будут меньше уставать в конце дня, а также испытывать меньшую боль. Кроме того, практикующий врач сможет обеспечить качество обслуживания, которое требуется их пациентам.

Простой факт заключается в том, что у стоматологов мало времени, у них тяжелая рабочая нагрузка и им часто приходится иметь дело с эмоциональными пациентами. Боль и дискомфорт из-за плохой эргономики — еще одна проблема, в которой они и их сотрудники определенно не нуждаются.К сожалению, тем, кто работает в клинике, часто бывает трудно увидеть, как можно улучшить эргономику. Они просто слишком близки к проблеме.

Ронни Эрл отмечает, что лучше всего работать со специализированной компанией, занимающейся установкой стоматологического оборудования, которая может отобразить функциональность клиники и внести улучшения. «Для квалифицированного специалиста просто дать совет о том, как улучшить эргономику практики».

---

Реконструкция, реконструкция и обновление

Пришло время обновить вашу практику? Дэвид Петрикас из A-dec раскрывает общие неисправности, которые необходимо устранить:

• Толстые спинки кресел для пациентов, которые вынуждают оператора принимать неудобное рабочее положение.Кресла пациента должны иметь полный диапазон движений, чтобы подходить для высоких или миниатюрных операторов, а также обеспечивать легкий доступ для пациента и выход из кресла.
• Стулья и табуреты для стоматологов «офисного типа», не поддерживающие правильное рабочее положение. Это приводит к давлению на поясницу и / или шею, а также к плохому притоку крови к ногам.
• Плохо расположенные рабочие поверхности, такие как боковые или задние шкафы, которые требуют от ассистента сгибания, поворота или вставания, чтобы дотянуться до материалов во время стоматологических процедур.
• Системы доставки, не поддерживающие оператора и тип выполняемых работ. A-dec поставляет стационарные (как континентальные, так и традиционные) системы доставки на 12 часов и настенные системы доставки. Благодаря этому динамические инструменты находятся в пределах досягаемости или в стороне, когда они не требуются.

Эргономика в стоматологическом кабинете: залог здоровья и комфорта

В последнее время появилось много новостей о травмах, с которыми офисные работники могут столкнуться, если у них нет надлежащего эргономичного оборудования.Правильные стулья, высота монитора и упражнения на растяжку — вот лишь некоторые из рекомендаций.

Однако эргономика важна во многих профессиях, в том числе в стоматологической практике.

Пациенты, скорее всего, не осознают, сколько физической работы ежедневно требуется для гигиенистов. Однако сами гигиенисты вскоре осознают, на каком собственном горьком опыте проявляются боли и ноющий дискомфорт.

Гигиенист Джейми Коллинз, RDH, CDA, недавно написал об этом предмете для Dentistry IQ, освещая широко известный недуг, получивший название «гигиеническое бедро».

Боли и боли

Для большинства людей корректировка и прием к врачу следуют за дискомфортом. Джейми признает, что это также относилось к ней, но отмечает, что гигиенисты должны следовать примеру стоматологических школ и заниматься профилактикой.

В конце концов, когда наступает дискомфорт, это означает, что ваше тело болеет.

Иногда эти боли указывают на то, что проблемы уже необратимы. Вы не хотите тратить все это время на изучение своего дела только для того, чтобы обнаружить, что вам нужно сменить карьеру, потому что ваше тело болеет.

Гигиена бедра

Как вы, вероятно, знаете из своих повседневных обязанностей, вам часто приходится проводить время в неестественных позах, особенно если пациент жалуется на угол, под которым вы их держите.Это увеличивает опасность травм бедра и повышает вероятность проблем с верхней и нижней частью спины, шеей и запястьями.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У вас начались подобные проблемы? Скорее всего, да.

Джейми отмечает, что 64-93% стоматологов страдают каким-либо рабочим заболеванием опорно-двигательного аппарата. Скованность, болезненность, хлопки в бедрах; все это признаки MSD и индикаторы, которые необходимо внести в некоторые изменения.

Поменяйте стул

Как давно у вас есть кресло оператора? Для вашего тела крайне важно иметь правильное положение в течение дня. Если ваш нынешний стул деформировался или изначально был не лучшим продуктом, пришло время приобрести новый стул-седло, чтобы улучшить вашу рабочую осанку. Если стоматолог не желает покрывать расходы, подумайте о том, чтобы копнуть глубже и купить стул самостоятельно. Это лучше, чем тратить время и деньги на мануального терапевта и много неудобных дней и ночей.

Правильное увеличение и инструменты

Не забывайте про другое оборудование, с которым вы работаете. Чем больше увеличивается ротовая полость, тем меньше вам приходится изгибаться, поэтому подумайте о добавлении личного света к лупам.

Практикуйте профилактическое обслуживание своих инструментов. Острые инструменты сокращают время лечения и уменьшают физическую нагрузку, а беспроводной наконечник помогает снизить возможную усталость запястья.

Перерывы и упражнения

Частые перерывы помогают предотвратить мышечную усталость, которая приводит к плохой осанке и дискомфорту.