Язвы во рту. Как вылечить стоматит | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-стоматолог Ксения Окатова.

Воспаление слизистой полости рта, при котором возникает сильное жжение, а на внутренней поверхности губ и щёк, а также на языке и дёснах появляются болезненные и долго не заживающие язвочки, может иметь множество причин. Некоторые из них мы в состоянии устранить своими силами, а вот бороться с другими без врачебной помощи и трудновато, и небезопасно.

Бросайте курить!

Считается, что часто возникающий стоматит – это проявление слабого иммунитета. Однако причина может быть и гораздо банальнее. Например, речь может идти о плохой гигие­не полости рта и травмировании дёсен брекетами и плохо прилегающими зубными протезами или краями собст­венных отколовшихся зубов, а также твёрдой пищей и даже зубной щёткой с жёсткой щетиной. В этом случае, чтобы избавиться от то и дело возникающих язв во рту, достаточно просто посетить стоматолога, который решит все проблемы с вашими зубами (и родными, и «приёмными»). Тогда от вас потребуется лишь выкинуть старую зубную щётку и приобрести новую, с мягкой щетиной, и, конечно, начать регулярно ею пользоваться. Кроме того, необходимо будет хотя бы на время забыть про сухарики и чипсы.

Вторая причина – неправильный образ жизни. Тут уже придётся труднее. Ведь нужно будет отказаться от вредных привычек, плохо отражающихся на состоянии слизистой полости рта. К ним относятся: курение, злоупотребление алкоголем и кофе, неправильное питание (например, большая любовь к сладкой, солёной и горячей пище). Врач также может посоветовать увеличить потребление жидкости до 1,5–2 л в день и начать принимать комплексные витамины. Часто стоматит возникает на фоне дефицита витамина В, D, калия, фосфора, железа и цинка.

Появление язв во рту может быть связано со снижением иммунитета, сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пищеварительного тракта или с серьёзной интоксикацией (например, отравлением солями тяжёлых металлов).

Так даже может проявиться рак. Неслучайно первыми, кому удаётся заподозрить у пациента опухоль органов полости рта, бывают именно стоматологи. Поэтому, чтобы исключить что-то опасное, с болячками на десне лучше своевременно показаться стоматологу.

Великая засуха

Известно, что многие лекарства, в том числе сульфаниламиды, антидепрессанты, гормональные и мочегонные препараты, а также антибиотики повышают сухость слизистой. А если во рту пересохло, там могут появиться трещинки, а затем и язвы. Поэтому по возможности лучше заменить эти препараты другими или, принимая их, использовать специальные увлажнители полости рта.

Риск появления язв во рту повышается при менопаузе – всё дело также в повышенной сухости всех слизистых оболочек.

В этих случаях нужно регулярно увлажнять слизистую рта как ополаскивателями для рта и специальными препаратами, так и народными средствами. Однако лучше не пользоваться зубными эликсирами, содержащими спирт, – они сушат слизистую и могут приводить к трещинам во рту. Полезно больше пить, жевать жвачку, рассасывать леденцы или дольку лимона, увлажнять воздух, есть жгучий перец (если желудок позволяет). Всё это способствует увлажнению слизистой и улучшению микрофлоры во рту.

Через 2 недели – к врачу

Обычный катаральный стоматит, вызываемый бактериями, встречается чаще всего. Его можно лечить самостоятельно. Если это делать правильно, чаще всего он проходит за 1–2 недели.

Эффективными домашними средст­вами лечения являются полоскание рта раствором соды (1 ст. ложка на стакан тёплой воды), или борной кислоты (1 ч. ложка на 150 мл воды), или перекиси водорода (1 ч. ложка на полстакана воды). Также можно приготовить отвар ромашки. Хорошо заживляет ранки масло облепихи и шиповника, настойка прополиса. Кроме того, необходимо орошать полость рта антисептиками (например, хлоргексидином или мирамистином). При сильной боли можно использовать обезболивающие стоматологические гели с лидокаином. Но если за две недели стоматит не проходит, надо обязательно посетить врача. Ведь запущенная болезнь может привести к гнойным осложнениям и даже отмиранию тканей. Особенно это касается афтозного стоматита, при котором во рту возникают множественные большие и глубокие язвы с сероватым налётом в центре и красным ободком. Лечить его самим не следует, это дело специалиста. Ни в коем случае нельзя прижигать язвы спиртом, йодом, зелёнкой.

Однако появление стоматита могут вызывать не только бактерии. Возбудителями могут быть и вирусы (например, энтеровирус и вирус герпеса). В этом случае чаще всего болезнь сопровождается повышением температуры. Также дело может быть в грибковой инфекции (например, молочнице) – тогда во рту может быть творожистый налёт. К стоматиту приводят и другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Во всех этих случаях, конечно, придётся в первую очередь лечить основное заболевание.

Изъязвление слизистой может возникать и вследст­вие аллергической реакции (например, при аллергии на сплав, из которого сделаны зубные протезы). Поэтому очень важно определить, чем именно вызвано заболевание. А сделать это может только врач.

Герпетический стоматит лечится местными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также противовирусными мазями и иммуномодуляторами. Бактериальное поражение слизистой полости рта требует приёма антибиотиков внутрь. Кандидозный стоматит, вызываемый грибками, лечится противогрибковыми препаратами (применяются внутрь и наружно).

Очень важно во время лечения любого стоматита соблюдать диету: не употреблять ничего острого, солёного, кислого, горячего, а также сухариков и прочей твёрдой пищи. При грибковой инфекции следует также избегать сладкого и молочного.

Народные средства от стоматита

1. От жжения и красноты во рту. Натёртый на крупной тёрке сырой картофель отжать, завернуть в марлю и прикладывать к воспалённым дёснам.
2. Для укрепления местного иммунитета. Свежевыжатый морковный сок напополам разбавить водой и полоскать им рот 3–5 раз в день.
3. От воспаления и для регенерации слизистой. Отваром из сухих цветков календулы (1 ст. ложка на ¼ стакана воды, варить 15 минут, остудить, процедить) полоскать рот каждый час.
4. От отёка. Смазывать дёсны соком каланхоэ.

Смотрите также:

Свищ в десне — центр стоматологии «Тихонова» в Туле

Такое явление, как отверстие в десне, к сожалению, достаточно распространено. Образование дырки в пародонте говорит о наличии серьезного заболевания в полости рта, игнорировать подобное явление ни в коем случае нельзя. Разберемся в причинах возникновения такого недуга. 

Причины появления

В медицине дырка в десне называется свищ. Свищ появляется, как следствие жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые находятся в зоне альвеолярного отростка. Как правило, возбудителями патологии являются коковые бактерии.

То есть основной причиной образования свища является большое количество патогенной микрофлоры во рту. Несоблюдение гигиены, скопление мягкого налета и образование зубного камня провоцируют появление свища в десне. Со временем, зубной камень разрастается и начинает давить на десна. Помимо этого мягкие зубные отложения портят эстетику улыбки, на эмали могут появиться пигментные пятна.

Другой причиной появления свища около зуба может быть инфекционное воспаление. Такие заболевания, как ангина, ОРВИ, коклюш снижают иммунитет, создавая все условия для размножения бактерий.

Свищ в мягких тканях пародонта после удаления зуба

Образование лунки после удаления зуба является нормой. Как правило, лунка затягивается через одну-две недели. Если операция была проведена на зубах мудрости, процесс затягивания может затянуться на несколько недель. Нарушения затягивания лунки могут возникнуть по причине проникновения инфекции или же в случае травмирования области, где был удален зуб.

В ситуации, когда лунка затянулась, а в пародонте образовалась щель, может говорить о том, что зуб не был удален до конца. Мелкие осколки зуба постепенно начинают разлагаться, образуя свищевое отверстие.

Свищ между зубом и десной

Дырка между зубной единицей и тканями пародонта свидетельствует о развитии пришеечного кариеса или же осложнений, которые он вызвал. Пришеечный кариес может располагаться между зубами, и быть не виден невооруженным глазом. Из-за своего труднодоступного месторасположения такой кариес часто переходит в пульпит.

Пульпит – это воспаление сосудов и нервных окончаний, находящихся в пульповой камере зуба. Хроническая стадия патологии может сопровождаться образованием гнойного очага у мягких тканей. Если пульпит перейдет в следующую стадию периодонтит, может появиться сразу несколько свищей.

Появление дырки в пародонте у ребенка

Образование дырки в десне около зуба у ребенка может быть по таким причинам, как: периодонтит, вызванный осложненным кариесом, или травмирование слизистой полости рта.
При периодонтите поражение доходит до кости челюсти. Внутри надкостницы появляется полость, которая заполнена гноем. При переизбытке гноя, он вырывается наружу через свищевой ход, принося, тем самым, сильную боль. 

Частые механические повреждения слизистой и десны являются причиной проникновения инфекции в полость рта. Бактерии, попадая в периодонт, вызывают воспаление и образование свища.

Симптоматика

К признакам образования свища относятся:

•  ноющая боль, нарастающая в вечернее время;
•  жжение и зуд десен;
•  отек в зоне поражения;
•  гиперемия десны;
•  повышенная температура тела;
•  общая слабость, озноб;
•  повышенная раздражительность;
•  апатия.

Появление симптомов патологии у каждого индивидуальны. Одни могут ощущать очень сильную боль и дискомфорт в полости рта, у других признаки могут быть практически незаметными. 

Лечение

При обнаружении свища на десне, стоит сразу же идти на прием к врачу-стоматологу. На основании проведенной диагностики и выявления причин заболевания, назначается соответствующее лечение. 

Лечение может проводиться двумя способами:

•  медикаментозное лечение;
•  оперативное лечение.

Если причиной образования свища служит кариозный процесс или же пульпит, то проводится следующее лечение:

•  удаляется разрушенный дентин;
•  обрабатывается полость и накладывается пломба.

Затем для устранения воспаления и удаления гноя назначают:

•  полоскания антисептиками;
•  антисептические и обезболивающие гели и мази;
•  при необходимости могут быть назначены антибиотики.

Если причиной дырки является периодонтит или проникшая в корень зуба инфекция, проводится хирургическое вмешательство.  

В первом случае свищ вскрывается, скопившийся гной удаляется через дренаж, а вычищенная дырка обрабатывается антисептиками и закрывается лечебной повязкой. 

При попадании инфекции вскрывается не только десна, но и альвеолярный отросток. После лечения корня зуба проводится наращивание кости. Если корень сильно разрушен и не подлежит лечению, зуб приходится удалять.

Прогноз и возможные осложнения

Если свищ выявлен и вылечен своевременно, прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, в течение недели образовавшаяся ранка полностью затягивается и заживает. 

Если должное лечение не было проведено, возможны следующие последствия:

•  образование абсцесса;
•  флегмона;
•  остеомиелит;
•  потеря зуба.

Профилактические меры

•  регулярная чистка зубов;
•  проведение профессиональной гигиены в стоматологическом кабинете;
•  профилактические осмотры у врача-стоматолога каждые полгода;
•  ежедневное употребление фруктов и овощей.

 

Свищ на десне. Лечение и симптомы. Цена, отзывы

Свищ на десне зуба не такое уж и безобидное явление. По мнению стоматологов – это проблема, которая требует длительной терапии. В клинике «НоваДент» вы быстро и безболезненно вернете себе здоровье, красивую и привлекательную улыбку.

Основные симптомы свища на десне

Проявление такой патологии как свищ на челюсти свидетельствует о скрытом воспалительном процессе в ротовой полости. Это отверстие, которое начинается в корне больного зуба и выходит на поверхность десны. Так свищ выводит гной с очага воспаления. «Причинный» зуб, возле которого образовалась такая проблема, обычно покрыт налётом, кариесом, коронкой или имеет пломбу. Но могут проявляться следующие симптомы:

• боль, которая усиливается при надкусывании или нажатии на десну;

• выделение гноя из;

• подвижность зуба;

• покраснение, припухлость десны;

• повышенная температура тела.

Обнаружив перечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать действовать и удалить свищ на передних или жевательных зубах. В противном случае последствия будут необратимыми, вплоть до потери зубной единицы или хирургического вмешательства.

Причины возникновения свищей во рту

• воспалительный процесс кисты;

• некачественное пломбирование, лечение кариеса или пульпита;

• перфорация корня;

• болезненное прорезывание или воспаление зуба мудрости;

• периодонтит.

Появление свища на десне у взрослого или ребенка стимулирует ряд других неблагоприятных факторов. Этому способствует ослабление иммунитета, инфекционные заболевания, переутомление, переохлаждение.

Лечение

Все начинается с поиска проблемы, которая стала первопричиной его появления. Врач определяет больной участок, удаляет из него гной, лечит кариес и корень зуба. Далее очищенная, обработанная дезинфицирующим средством полость пломбируется. Пациенту назначаются препараты с противовоспалительным, антисептическим действием.

Если же свищ образовался возле зуба, в котором уже есть пломба, коронка или штифт, лечение будет более сложным и длительным.

Верный шаг к красивой улыбке

В Москве и Московской области лечение свища предлагает стоматологическая клиника «НоваДент». Гарантируем умеренные цены на услуги и ответственный подход. В клинике вас ждет:

• эффективные инновационные методики;

• новое оборудование;

• приятный сервис.

Стоимость лечения будет известна после консультации и обследования специалиста. Если причиной является кариес, то цена будет ниже и можно будет удалить свищ без удаления зуба. При наличии кисты потребуется немало времени и усилий на её устранение и, соответственно, стоить это будет немного дороже.

Спешите записаться на приём и сделать первый шаг к выздоровлению уже сейчас. Ведь чем раньше вам будет оказана помощь, тем больше шансов вернуть красоту и здоровье вашей улыбке.

Как избавиться от запаха изо рта

Количество просмотров: 242 093

Дата последнего обновления: 17.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 11 минут

Содержание:

LISTERINE® в профилактике и лечении галитоза
Как определить у себя галитоз?
Что использовать для борьбы с неприятным запахом изо рта в домашних условиях?
Что еще можно использовать в борьбе с галитозом?
Что чаще всего провоцирует появление галитоза?
Полезные советы по избавлению от неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта (или галитоз) – это очень деликатная проблема, которая снижает качество жизни человека, мешает свободному общению и не дает добиваться намеченных целей. Многие люди даже не догадываются, что их дыхание зловонно, потому что не чувствуют этого.

Наверх к содержанию

LISTERINE® в профилактике и лечении галитоза

Сегодня избавиться от запаха изо рта можно даже в домашних условиях. В борьбе с галитозом Вам помогут ополаскиватели LISTERINE®. В их состав входит комплекс натуральных компонентов, которые могут убрать неприятный запах изо рта, воздействуя непосредственно на причину его появления – патогенные микроорганизмы.

В основе ополаскивателей LISTERINE® только проверенные компоненты: эфирные масла ментола, тимола, эвкалиптола, метилсалицилата. Они предотвращают образование микробного налета на поверхности зубов, уничтожают до 99,9 % бактерий, которые выступают причинным фактором при возникновении неприятного запаха изо рта (галитоза), а также болезней десен и зубов.

Ополаскиватели продуктовой линии LISTERINE® – это быстрая помощь в поддержания здоровья полости рта. Они позволяют избавиться от запаха на 24 часа! Эффективность ополаскивателей подтверждена научными исследованиями и лабораторными тестами.

Наверх к содержанию

Как определить у себя галитоз?

Итак, Вы подозреваете, что у Вас есть сильный запах изо рта, но что делать – не знаете? При появлении галитоза главное – не паниковать. Вы можете попросить близкого человека откровенно ответить Вам, чувствует ли он неприятный запах из Вашего рта при общении. Если Вы стесняетесь это сделать, можно обратиться к стоматологу и пройти обследование или попытаться выявить признаки галитоза самостоятельно. Но учитывайте то, что в домашних условиях пытаться его обнаружить лучше в середине или в конце дня. Многие пасты или жевательные резинки маскируют плохой запах, поэтому тестируйтесь через 3–5 часов после их использования.

Попробуйте подышать в слегка согнутую ладонь, потом убрать и ее поднести к носу. Чувствуете признаки галитоза? Значит, пора начинать проводить лечение запаха изо рта.

Возьмите зубную нить, вставьте ее в межзубной промежуток, слегка потяните назад и вперед. Если она имеет неприятный запах, значит проблема галитоза существует, а вовсе не надумана.

Также можно воспользоваться ватным диском: протрите им язык, поверхность щек. Сделайте это легко, без напора. Если на диске останется неприятный запах, надо приступать к лечению галитоза.

Наверх к содержанию

Что использовать для борьбы с неприятным запахом изо рта в домашних условиях?

Качественные зубные пасты и гели	Не экономьте на здоровье своих зубов и пользуйтесь только проверенными средствами известных производителей, которые эффективно снимают микробный налет, уничтожают колонии кариесогенных микроорганизмов и способствуют устранению запаха изо рта
Зубные щетки	Стоматологи и врачи-гигиенисты рекомендуют пользоваться ультразвуковыми щетками, потому что их щетинки вычищают остатки пищи даже из труднодоступных мест, а также оснащены таймером, который не позволит прекратить гигиеническую процедуру раньше положенного срока
Флосс	Зубная нить используется для очистки межзубных промежутков от кусочков пищи, которыми и питаются бактерии, создающие во рту неприятный запах.

 

Чтобы избавиться от запаха изо рта, нужно комплексно подходить к решению проблемы, регулярно используя щетки, пасты, ополаскиватели, флосс. Чистить зубы стоматологи рекомендуют после каждого приема пищи. Но как реализовать это золотое правило борьбы с галитозом, если большинство людей рано утром уходят на работу и возвращаются только под вечер? На рабочем месте пользоваться зубными пастами неуместно, а вот иметь в сумочке или в ящике рабочего стола ополаскиватель и флосс может каждый. Вы не потратите много времени, если избавитесь от остатков пищи в зубах с помощью зубной нити или воспользуетесь ополаскивателем, чтобы освежить дыхание.

Наверх к содержанию

Что еще можно использовать в борьбе с галитозом?

Если на фоне неприятного запаха изо рта у Вас воспалены десны и есть кариес, можно полоскать рот водой, в которую добавлено несколько капель спиртовой настойки прополиса. Это средство использовали еще наши предки для оздоровления микрофлоры полости рта. Когда надо иметь свежее дыхание, а ополаскивателя или щетки нет под рукой, можно воспользоваться этим рецептом.

Есть еще одно средство борьбы с неприятным запахом изо рта – полоскания водой с добавлением нескольких капель эфирного масла эвкалипта. Это позволяет на несколько часов снять признаки галитоза и обеззаразить полость рта.

Однако для защиты от неприятного запаха часто бывает недостаточно только применения антибактериальных средств личной гигиены и тщательного очищения зубной эмали от микробного налета. Удалить запах изо рта только этими способами не получится, если есть другие причины галитоза.

Наверх к содержанию

Что чаще всего провоцирует появление галитоза?

Четыре мифа о неприятном запахе изо рта

• Клаудиа Хэммонд
• BBC Future

29 октября 2017

Автор фото, iStock

Корреспондент BBC Future изучила как научные свидетельства, так и заблуждения в отношении плохого запаха изо рта и подготовила для вас несколько советов и… разоблачений.

Однажды, много лет назад, когда я только начинала работать на радио, я вошла в отдел новостей, чтобы получить новое задание. Меня попросили съездить в клинику, где помогали тем людям, которые хотели избавиться от запаха изо рта.

В клинике должны были проверить мое собственное дыхание на предмет неприятного запаха, после чего мне надо было взять интервью у врача.

По дороге в клинику я гадала: а не хитрость ли это со стороны моих коллег, которые просто стеснялись сказать мне правду в глаза?

К счастью, с моим дыханием тогда все оказалось в порядке. Однако запах изо рта — довольно распространенная проблема, и те мифы, которые сложились вокруг него, совсем не помогают.

МИФ 1: ВЫ МОЖЕТЕ ОПРЕДЕЛИТЬ, ПАХНЕТ ЛИ У ВАС ИЗО РТА, ПОДЫШАВ В СЛОЖЕННЫЕ ГОРСТЬЮ ЛАДОНИ

Проблема с этим методом состоит в том, что дыхание себе в ладони не дает того же самого запаха, который исходит из вашего рта, когда вы разговариваете.

Вы так не почувствуете, как на самом деле пахнет ваше дыхание. Основное место, откуда берется неприятный запах — это задняя часть языка, и у врачей есть три способа выявления этой проблемы.

С помощью собственного обоняния они оценивают дыхание пациента в 5 см от его лица и запах от ложки, которой провели по поверхности языка.

Кроме того, они исследуют зубную нить, которой почистили между задними зубами, или емкость со слюной пациента, которую пять минут продержали в инкубаторе при температуре 37 градусов по Цельсию.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Чтобы избавиться от запаха изо рта, желательно регулярно чистить зубы — даже собакам

В больницах также могут быть небольшие контрольные мониторы, которые способны выявить определенные газы, но проблема в том, что они выявляют не все газы.

Точный метод — это газовая хроматография, которая распознает компоненты сложных газовых смесей и позволяет измерить количество серы в воздухе. Но он требует специального оборудования, которое есть далеко не в каждой больнице.

На самом деле, далеко не каждый, кто думает, что у него неприятно пахнет изо рта, в действительности имеет такой запах.

Иногда люди просто неправильно трактуют поведение своего собеседника, который отвернулся или отодвинулся во время разговора.

В действительных случаях галитоза (термин, обобщающий все состояния, при которых дыхание человека имеет устойчивый неприятный запах) люди реагируют не так.

В одном исследовании выяснили, что лишь 27% склонны отодвигаться от собеседника, если у того неприятно пахнет изо рта.

Какая вообще доля людей имеет эту неприятную проблему — точно неизвестно. Данные варьируются от 22 до 50%.

МИФ 2: ЕСЛИ У ВАС ИЗО РТА НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ, ЭТО ПРИЗНАК КАКОЙ-ТО БОЛЕЗНИ

Неприятный запах изо рта дают летучие сернистые соединения. Самые неприятные из них — сульфид углерода, который имеет выраженный запах тухлых яиц, и этантиол, пахнущий гниющей капустой.

Именно эти соединения придают моче некоторых людей резкий запах после того, как те съели спаржу.

Такие соединения высвобождаются, когда пища и бактерии накапливаются в бороздках на задней части языка.

Хорошая новость заключается в том, что это явление — обычно временное и возникает только если вы съели чеснок или сырой лук, а также после кофе или сигарет.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Чистка языка помогает на некоторое время устранить запах, но делать это надо очень осторожно

Однако в семи из десяти случаев причиной галитоза становятся стоматологические проблемы, например, воспаление десен или налет на языке.

Конечно, иногда неприятный запах изо рта может сопровождать и другие заболевания, например, болезни уха, носа и горла, почек, легких или кишечника.

Но в таком случае вы, скорее всего, ощутите и другие симптомы.

МИФ 3: ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ РТА ВСЕГДА ПОМОЖЕТ ВАМ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА

Первое, что делают многие, если подозревают у себя наличие неприятного запаха изо рта, — начинают полоскать рот.

Ополаскиватель с ароматом мяты или гвоздики, а также разнообразные средства с антисептиком скрывают запах, но лишь на короткое время.

Они устраняют бактерии, вызывающие высвобождение зловонных соединений. И это действительно эффективно на определенное время.

Ополаскиватели с содержанием спирта высушивают ротовую полость, что может только усилить неприятный запах.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Некоторые средства помогают лишь на короткое время

Именно поэтому употребление большего количества воды в течение дня имеет положительный эффект: вода смывает остатки пищи и предотвращает сухость во рту.

Британское отделение международной некоммерческой организации, изучающей эффективность медицинских технологий, Кокрановского сотрудничества, сейчас проводит обзор исследований об эффективных средствах борьбы с неприятным запахом изо рта.

В предыдущем обзоре 2008 года пять лучших исследований показали, что запах частично устраняют ополаскиватели с содержанием антибактериальных веществ, например, хлоргексидина и цетилпиридиния хлорида, а также диоксида хлорида или цинка.

Но авторы обзора отметили, что для подтверждения этих выводов необходимо больше исследований.

Чтобы устранить неприятный запах, советуют также чистить язык с помощью специальной щеточки. Последний Кокрановский обзор как раз и показал, что эффект от такой чистки действительно есть, но он кратковременный.

Исследователи также предупредили о том, что при чистке языка нельзя слишком сильно надавливать на щетку, чтобы не повредить его поверхность. И лучше всего выбирать мягкую щетку.

МИФ 4: У ВАС ВО РТУ ЖИВУТ БАКТЕРИИ — ОТ НИХ НАДО ИЗБАВИТЬСЯ

В ротовой полости каждого взрослого человека в определенный момент содержится от 100 до 200 видов бактерий.

Теперь, когда мы осознали положительную роль микробиома человека и миллионов бактерий в нашем организме, ученые начали исследовать не способы уничтожения микробов, а создание наиболее здоровой их комбинации.

Для этого нужно устранить одни бактерии и поддержать другие, что можно достичь с помощью пробиотиков.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Бактерий во рту действительно очень много, но далеко не все они вредны

В ходе исследований ученые попытались избавиться от вредных бактерий, вызывающих кариес, с помощью геля и покрытия для зубов, которые наносились в клинике, а также специальных полосок, которыми пациенты могли пользоваться самостоятельно.

Возможно, уже скоро мы сможем тем же способом избавиться и от бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.

Но пока исследователи над этим работают, врачи, как и прежде, советуют тщательно чистить зубы щеткой и нитью, пить много воды, не курить, питаться сбалансировано и в случае появления первых признаков воспаления десен немедленно обратиться к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Галитоз (неприятный запах изо рта)

Галитоз, или неприятный запах изо рта, представляет собой весьма распространенное явление. В зависимости от причины возникновения неприятный запах изо рта может носить периодический или постоянный характер. В большинстве случаев основной причиной появления галитоза являются миллионы бактерий, которые живут и размножаются в полости рта. Температура и влажность полости рта создают идеальные условия для роста и размножения бактерий.

Некоторые виды галитоза, например, «утреннее дыхание», когда неприятный запах изо рта отмечается сразу после пробуждения и исчезает примерно через полчаса, считаются нормой и не связаны с различными заболеваниями. «Утреннее дыхание» появляется из-за того, что днем обильное слюноотделение избавляет полость рта от большинства разлагающихся остатков пищи, а ночью во время сна слюна выделяется в значительно меньших количествах, поэтому ничто не мешает бактериям использовать остатки пищи и омертвевшие клетки во рту в качестве пищи и выделять в процессе жизнедеятельности вещества с неприятным запахом.

Кроме того, появление неприятного запаха изо рта может быть вызвано следующими причинами:

• Неправильная гигиена полости рта — при нерегулярной или неправильной чистке зубов зубной щеткой и нитью частички пищи могут остаться в межзубных промежутках и вдоль линии десен и затем разлагаться в ротовой полости.
• Инфекции полости рта — заболевания пародонта.
• Респираторные инфекции — инфекционные заболевания носоглотки, дыхательных путей, легких.
• Внешние агенты — резко пахнущие продукты питания, например, чеснок, лук, кофе, а также курение сигарет, жевание табака.
• Сухость во рту (ксеростомия) — может быть вызвана дисфункцией слюнных желез, приемом лекарственных препаратов или дыханием через рот.
• Системные заболевания — заболевания печени, почек, легких, диабет и другие.
• Психическое заболевание — некоторым людям может казаться, что у них неприятный запах изо рта, но это не отмечается профессионалами по уходу за полостью рта или окружающими людьми. Это явление называется «ложный галитоз».

Симптомы

Не всегда человек знает, что у него дурное дыхание. Это происходит, потому что клетки обонятельного эпителия, отвечающие за распознавание запаха, постепенно привыкают к постоянному неприятному запаху изо рта, и человек не замечает его. Другие люди могут почувствовать дурной запах и отстраниться от вас, когда вы говорите.

Симптомы галитоза зависят от причины его появления:

• Плохая гигиена полости рта — на зубах заметна пленка или мягкий зубной налет, между зубов застревают остатки пищи, десна бледные или отекшие.
• Инфекции во рту — десны могут быть покрасневшими, опухшими и кровоточить, особенно после чистки щеткой или зубной нитью; между зубами может вытекать гной; образование гнойного нарыва (абсцесса) в ротовой полости; зубы шатаются или изменяются «крепления» зубного протеза; болезненные открытые раны языка или десен.
• Инфекции дыхательных путей — покраснение горла, увеличенные лимфатические узлы на шее («воспаленные гланды»), жар, заложенность носа, зеленоватые или желтоватые назальные выделения, кашель с выделением мокроты.
• Внешние агенты — желто-коричневые пятна от сигарет на пальцах и на зубах, однородное желтое пятно от кофе на зубах.
• Сухость во рту — затрудненное глотание сухих продуктов, сложно разговаривать в течение длительного периода из-за сухости во рту, жжение во рту, множественный кариес зубов, сухость в глазах.
• Системные заболевания — диабет, заболевания почек, печени, легких и другие.

Диагностика

Стоматолог или терапевт может диагностировать галитоз при беседе с пациентом. В зависимости от характера запаха изо рта пациента стоматолог может предположить причину галитоза. Например, «фруктовое» дыхание может быть признаком диабета. Запах изо рта, похожий на запах мочи, в некоторых случаях может указывать на заболевание почек.

Сообщите стоматологу, если вы принимаете лекарственные препараты, они могут вызвать сухость во рту и быть причиной возникновения галитоза. Также сообщите стоматологу о вашей диете, личных привычках (курение, жевание табака), о том, кто и при каких обстоятельствах заметил у вас неприятный запах изо рта.

Стоматолог проведет осмотр зубов, десен, мягких тканей полости рта и слюнных желез. Стоматолог проанализирует ваше дыхание при выдохе через нос и через рот. После осмотра стоматолог может направить вас к терапевту, если посчитает наиболее вероятной причиной галитоза системное заболевание. При тяжелой степени заболеваний пародонта стоматолог может порекомендовать вам проконсультироваться у пародонтолога (стоматолога, специализирующегося на заболеваниях пародонта).

При подозрении на диабет, легочную инфекцию, заболевания почек, печени, вы должны будете сдать анализы. В зависимости от возможного заболевания, среди таких анализов может быть анализ крови, мочи, рентгенография груди или синусов или другие анализы.

Длительность

Сколько времени потребуется для того, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, зависит от причины появления галитоза. Например, если проблема связана с плохой гигиеной полости рта, то при надлежащем уходе за полостью рта положительные результаты появятся уже через несколько дней регулярной чистки зубов зубной пастой, щеткой и зубной нитью. Не забывайте пользоваться ополаскивателем для полости рта. Дурное дыхание из-за хронических синуситов может быть проблемой, возникающей периодически.

Неприятный запах изо рта по причине системных заболеваний может быть постоянной проблемой, которая в большинстве случаев может контролироваться благодаря надлежащему медицинскому уходу.

Профилактика

Профилактика галитоза, причиной возникновения которого является неправильная гигиена полости рта, заключается в ежедневном соблюдении рекомендаций по чистке зубов, языка и десен после каждого приема пищи, использование ополаскивателя для полости рта и зубной нити для очищения межзубных промежутков, одобренных Стоматологической Ассоциацией России (СтАР). Регулярные визиты к стоматологу (как минимум два раза в год) для осмотра и профессиональной чистки зубов.

Также с неприятным запахом изо рта можно бороться, употребляя большое количество воды, чтобы способствовать слюноотделению. Ополаскивание рта водой может вымыть остатки пищи изо рта. Среди продуктов, которые позволяют сохранять дыхание свежим и могут предотвратить образование зубного налета, можно назвать леденцы без сахара, сырую морковь, сельдерей и другие.

Когда следует обращаться к профессионалу

Обращайтесь к стоматологу как можно скорее, если у вас неприятный запах изо рта сопровождается болью, припухлостью и/или кровоточивостью десен, шатающимися зубами. Также обращайтесь к врачу, если у вас галитоз, сопровождающийся жаром, покраснением горла, выделениями из носа, бесцветными назальными выделениями или кашлем с мокротой. Даже если у вас нет таких симптомов, обратитесь к своему стоматологу или терапевту, если вас беспокоит неприятный запах изо рта, несмотря на правильную диету и гигиену полости рта.

Если вы страдаете диабетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или хроническими заболеваниями почек и/или печени, спросите у своего врача, может ли неприятный запах изо рта быть признаком ухудшающегося состояния вашего здоровья.

Язвы во рту🦷Лечение ранок вавок Киев🦷ЛюмиДент

Язвы во рту

 

Вавки и белые язвочки в полости рта — довольно распространенная проблема: она встречается и у детей, и у взрослых.

Язвой во рту называют дефект слизистой оболочки губ, десен, нёба, при котором она как бы разъедается — появляются неприятные ощущения, боль.

Иногда причиной появления язв в ротовой полости становится банальная травма: например, человек во время еды прикусывает губу или щеку.

В этом случае заживление язвочек и вавок происходит очень быстро. Буквально через день язвы и раны во рту станут переноситься намного легче, а через два-три дня вы вовсе забудете о вавках на губах.

Фото. Ранки на губе внутри.

Не всегда язвы на языке, губе, щеках и небе столь безобидны — нередко требуется участие врача, чтобы избавиться от вавок и ранок.

Причем происхождение язвочек и вавок разное — и именно от него будет зависеть дальнейший план лечения ранок, а также риски осложнений.

Симптомы появления вавок

• Основным симптомом вавок и ранок на нёбе, деснах и других областях, естественно, будет внезапно появившаяся болезненность, при разговоре, движении языка, приеме пищи;
• Кроме этого, деснами и языком будут ощущаться небольшие припухлости, отечности слизистой, в месте возникновения вавок;
• Также раны и вавки во рту могут кровить, при глотании может ощущаться привкус крови.  

Что делать, если во рту появились язвы?

Если вы уверены, что ничего не прикусили, но вавки и ранки все же есть, обязательно запишитесь на прием к стоматологу. 

Важно: первым делом с появлением ран и язвочек во рту обращаются к стоматологу в том случае, когда общее состояние нормальное и не вызывает беспокойства.

Фото. Как выглядит вавка на губе внутри.

 

Если вместе с белыми язвочками и ранками на десне вы заметили:

• странный налет на языке; 
• повышение температуры;
• ухудшение самочувствия,

— то в этом случае отправляйтесь к терапевту в обычную больницу. При таких условиях лечение язв полости рта становится лишь побочным, дополнительным решением, ведь надо выяснить основную причину возникновения ранок, а она рискует оказаться опасной.

Если при общем хорошем самочувствии и отсутствии дополнительных нежелательных симптомов Вы увидели язвочки на слизистой рта — записывайтесь к стоматологу, как только у вас появится такая возможность.

Не пытайтесь лечить язвы в домашних условиях народными способами! Лечение ранок сильно различается по методике и препаратам, для начала необходимо установить истинную причину появления вавок. Это сможет сделать только дипломированный врач в клинике.

Фото. Врач проводит консультацию пациенту, стоматология Люми-Дент. 

Почему и от чего появляются язвы во рту?

Отвечая на вопрос о том, от чего появляются вавки и раны на слизистой оболочке, надо понимать, что список причин просто огромен. Вот лишь некоторые причины появления язв и ранок:

• Сильное ослабление иммунитета — не только на фоне ВИЧ, но и просто, у обычного здорового человека. Причинами появления ран и вавок служат сильная усталость, неправильное питание, затянувшиеся стрессы, долгое употребление сильных лекарств, кардинальная смена обстановки (климата) и многое другое. На комплекс подобных факторов организм отвечает непредсказуемо — и появление ранок на губе или других местах слизистой оболочки — не становится чем-то удивительным;
• Инфекции: так, инфекционную природу имеет стоматит — проблема, которая обычно развивается на фоне повреждений. То есть человек не просто прикусил или повредил слизистую каким-то образом, но еще и занес в ранку инфекцию;
• Вирусы — и тут ярким примером становится всем известный вирус орального герпеса, который тоже любит проявлять себя вавками в периоды ослабления иммунитета. Локализация герпеса разная: он может появиться на губе и напоминать обычную ранку во рту, а может язвами поразить слизистую ротовой полости;
• Язвы могут возникнуть как реакция на сильные раздражители: список их огромен, поэтому назовем наиболее частые. В роли раздражителей могут выступать курение, использование агрессивных гигиенических средств (зубных паст и ополаскивателей), всплеск определенных гормонов (в период климакса, у беременных), злоупотребление сигаретами, алкоголем и т. д.;
• Обезвоженность организма: но она будет такой степени, что не заметить ее невозможно — обычно раны во рту появляются тогда, когда человек длительное время находится без воды и плохо чувствует себя и по другим показателям;
• Ранки на губе могут возникнуть из-за травмы — прикусывания зубами при еде, неправильном прикусе, ударе и т.д.

Интересно, что стоматит — это не отдельное заболевание, которым объясняют, почему появляются язвы и ранки во рту. Это целый комплекс болезней, каждая из которых имеет свои особенности и нюансы: какие-то из них переносятся легко, а другие очень сложно. 

Так называемый афтозный стоматит — болезнь, которая постоянно рецидивирует, является хронической.

Если посмотреть фото вавок во рту у ребенка, то вы увидите, что язвы располагаются везде: в том числе и на языке, внутренних щеках. Это болезненные, неприятные вавки и ранки, которые подолгу не проходят, а если запустить ситуацию, то время заживления ран может достигать четырех недель. Чтобы лечение язв в ротовой полости было эффективным, следите за тем, чтобы ранки повторно не повреждались.

Фото. Врач проводит осмотр маленького пациента нашей клиники.

 

Чтобы знать, что делать с язвами и вавками в полости рта, нужно хорошо разбираться в нюансах проблемы. Кроме афтозного стоматита существует и так называемый герпетиформный, когда внешне ранки похожи на язвы герпеса — обычно это заболевание появляется у женщин до тридцати лет.  

Могут возникнуть герпетиформные язвы и у детей — но у них стоматит протекает в более легкой форме, хорошо реагирует на лечение, в котором присутствует витамин С. 

Очень болезненный вид этого же заболевания — стоматит Сеттона, а еще он довольно сложен в лечении. Такие раны у ребенка или взрослого имеют уплотнения и края, которые возвышаются над слизистой — язвы могут содержать кровь, лимфу.

Сложность в том, что заживление ранок и язв происходит очень долго, нередко в течение нескольких месяцев. И в это время пациенту сложно принимать пищу, потому что она при попадании на язвы вызывает болезненные ощущения. 

Афты Беднара — еще один вариант стоматита, но это такая форма, которая появляется в определенном возрасте. Такие ранки возникают у ребенка в основном на мягком или твердом небе, сверху язвочки могут быть немного желтоватыми, с дополнительным налетом.

Обычно причиной язв и ранок становятся жесткое воздействие на эти участки, либо же какие-то нечаянные повреждения. 

Фото. Вавки и ранки на языке.

Отдельная категория ранок и вавок во рту у ребенка или взрослого — это заболевания, для которых появление язв становится одним из симптомов. Сюда относят:

• туберкулез;
• сифилис;
• нарушения эндокринной системы;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• хроническую почечную недостаточность;
• другие заболевания.

Но не стоит заранее представлять себе худшие варианты, потому что у большинства пациентов дела обстоят куда лучше: язвы имеют совершенно иную природу и довольно быстро лечатся.  

Правда, это не должно наводить на мысли о том, что ранки во рту можно вылечить самостоятельно — поставить точный диагноз может исключительно врач и только после тщательного обследования ранок пациента. Если не знаете, что делать с вавками у ребенка, то первый шаг — записаться в клинику для диагностики.

Как лечить язвы во рту? 

Родители часто задаются вопросом о том, как и чем лечить у ребенка белые вавки на языке, щеках, губах, небе, но не следует торопиться с лечением вавок, пока вы не посетили врача.

Неправильно подобранные средства окажутся бесполезными либо только усугубят ситуацию, а доктор составит индивидуальную программу лечения ранок, с учетом вашего случая.

Фото. Белая язва на губе.

Если понадобится медикаментозная терапия ранок, то в нее включат следующие виды средств (по отдельности или комплексно):

• Антибактериальные: они направлены на то, чтобы справиться с теми бактериями, которые и стали причиной возникновения ранки, а потому не дают вавкам стягиваться;
• Вяжущие средства — это все препараты, которые создают специальную пленку на поверхности язв. Они обезболивают, защищают ранку, обеспечивают вавкам барьер от попадания других нежелательных веществ;
• Заживляющие лекарства: благодаря тому, что такие составы улучшают обмен веществ, способность тканей к восстановлению при вавках повышается — ранки стягиваются значительно быстрее;
• Антисептики: они особенно актуальны при больших и сложных ранках, когда есть опасность, что в язву будут попадать микробы. Подобные средства есть в жидкостях (вроде перекиси водорода), спреях, растворах.

Нередко врачи одобряют для лечения вавок и ранок и средства народной медицины, если они позволяют добиться нужного эффекта: чаще всего эти средства дополняют основную медикаментозную терапию.

К ним относят:

• календулу;
• зверобой;
• кору дуба;
• банальный солевой раствор.  

Но будьте внимательны: при вавках и язвах обычно не допускается применять спиртовые или другие агрессивные настойки: действие состава должно быть мягким и эффективным.

Фото. Маленький пациент клиники Люми-Дент с врачом.

 

Чем лечить ранки во рту?

Мы уже ответили на вопрос о том, как убрать и чем лечить язвы у взрослых и детей, но есть еще несколько важных моментов. В процессе лечения вавок соблюдайте следующие рекомендации:

• Не сдирайте, не царапайте вавки и не трогайте те ранки, которые уже есть и развиваются. Не позволяйте трогать белые ранки и ребенку, если он пока не отдает себе отчет в своих действиях и не может сам контролировать процесс;
• Правильно питайтесь: откажитесь от острой, слишком соленой, слишком сладкой и другой раздражающей пищи, вредных привычек. Чем меньше приправ и других добавок будет в еде, тем легче будет переноситься лечение ранок, и быстрее будет достигнут результат;
• Пейте достаточное количество свежей воды, следите за общим состоянием здоровья;
• Не прекращайте лечение вавок раньше назначенного срока, даже если белые язвочки во рту уже полностью пропали: строго придерживайтесь рекомендаций врача.

Язвы на языке, десне, щеках, небе и внутренней части губы — это всегда свидетельство того, что что-то пошло не так. Если вы не укусили себя сами или нечаянно не повредили слизистую едой, для начала необходимо понять, что именно стало причиной ранок и вавок во рту, что делать с этим, чтобы не навредить. 

В стоматологических клиниках Люми-Дент Вы получите подробную консультацию — врач определит:

• с чем связано появление язв и вавок;
• на какой стадии находится проблема;
• как правильно лечить вавки и белые ранки во рту.

Мы индивидуально подходим к каждой ситуации: если потребуется консультация у другого врача, наш специалист обязательно предупредит об этом.

Разглядывая фото язв в ротовой полости у ребенка или у взрослого, вы все равно не поставите правильный диагноз, а время потеряете. Лучше как можно быстрее записаться на прием к врачу, все выяснить и начать курс эффективного лечения ранок и вавок, которое сто процентов приведет к результату.

Подробнее по этой теме можно прочитать в Википедии.

 

Отверстие в десне — болезнь пародонта

У вас дыра в десне? Термин «пародонт» означает «вокруг зуба». Заболевания пародонта (также известные как пародонтит и заболевание десен) — распространенное воспалительное заболевание, которое поражает поддерживающие и окружающие мягкие ткани зуба; также и сама челюстная кость, когда она находится на наиболее продвинутой стадии.

Заболеваниям пародонта чаще всего предшествует гингивит — бактериальная инфекция тканей десен. Бактериальная инфекция поражает десны, когда содержащиеся в зубном налете токсины начинают раздражать и воспалять ткани десен.Как только эта бактериальная инфекция колонизируется в десневых карманах между зубами, ее становится гораздо труднее удалить и лечить. Заболевания пародонта — это прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге приводит к разрушению соединительной ткани и челюстной кости. Если не лечить, это может привести к смещению зубов, расшатыванию зубов и, в конечном итоге, к их потере.

Заболевания пародонта являются основной причиной потери зубов и дыр в деснах у взрослых в развитых странах, и их всегда следует лечить незамедлительно.

Типы заболеваний пародонта

При отсутствии лечения гингивит (легкое воспаление десен) может распространяться ниже линии десен. Когда десны раздражаются токсинами, содержащимися в зубном налете, хроническая воспалительная реакция заставляет организм разрушаться и разрушать собственные кости и мягкие ткани. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, поскольку при пародонтозе зубы отделяются от инфицированной ткани десен. Углубляющиеся карманы между деснами и зубами обычно указывают на то, что мягкие ткани и кость разрушаются пародонтозом.

Вот некоторые из наиболее распространенных типов заболеваний пародонта:

• Хронический пародонтит — Воспаление поддерживающих тканей вызывает глубокие карманы и рецессию десен. Может показаться, что зубы удлиняются, но на самом деле десны отступают. Это наиболее распространенная форма заболевания пародонта, характеризующаяся прогрессирующей потерей прикрепления, перемежающейся периодами быстрого прогрессирования.
• Агрессивный пародонтит — Эта форма заболевания десен возникает у клинически здорового человека.Он характеризуется быстрой потерей прикрепления десен, хроническим разрушением костей и семейной агрегацией.
• Некротический пародонтит — Эта форма пародонтоза чаще всего возникает у людей, страдающих такими системными заболеваниями, как ВИЧ, иммуносупрессия и недоедание. Некроз (отмирание тканей) возникает в периодонтальной связке, альвеолярной кости и тканях десен.
• Пародонтит, вызванный системным заболеванием — Эта форма заболевания десен часто начинается в раннем возрасте.Заболевания, такие как респираторные заболевания, диабет и сердечные заболевания, являются распространенными кофакторами.

Лечение пародонтоза

Существует множество хирургических и нехирургических методов лечения дыр в деснах, которые пародонтолог может выбрать для выполнения, в зависимости от точного состояния зубов, десен и челюстной кости. Перед проведением или рекомендацией какого-либо лечения будет проведено полное пародонтальное обследование полости рта.

Вот некоторые из наиболее распространенных методов лечения заболеваний пародонта:

• Удаление зубного камня и выравнивание корня — Чтобы сохранить здоровье ткани десен, необходимо удалить бактерии и зубной камень (зубной камень), которые изначально вызвали инфекцию.Карманы десен будут очищены и обработаны антибиотиками по мере необходимости, чтобы облегчить инфекцию. Ополаскиватель для рта по рецепту может быть включен в ежедневную процедуру очистки.
• Регенерация тканей — Когда кости и ткани десен разрушены, можно активно стимулировать их отрастание с помощью процедур трансплантации. Мембрана может быть вставлена ​​в пораженные участки, чтобы способствовать процессу регенерации.
• Операция по удалению карманов — Операция по удалению карманов (также известная как хирургия лоскута) — это хирургическое лечение, которое может быть выполнено для уменьшения размера кармана между зубами и деснами.Операция на челюстной кости — еще один вариант, который служит для устранения вмятин в кости, которые способствуют колонизации бактерий.
• Зубные имплантаты — Если зубы были потеряны из-за заболевания пародонта, эстетику и функциональность полости рта можно восстановить, имплантировав протезы зубов в челюстную кость. Перед установкой зубного имплантата могут потребоваться процедуры регенерации тканей, чтобы укрепить кость.

Спросите своего стоматолога, если у вас есть вопросы или опасения по поводу дыр в деснах, заболеваний пародонта, лечения пародонта или зубных имплантатов.

Употребление кокаина может привести к дыре во рту | Кокаин Independent

обычно ассоциируется с перфорацией носовой перегородки, когда кусочек, разделяющий наши ноздри, размывается. Но это не единственная часть лица, на которой могут образоваться дыры при злоупотреблении наркотиками.

Небо — это верхняя часть рта, отделяющая полость рта от полости носа. Но у него хрупкое кровоснабжение, и оно перекрывается употреблением кокаина.

Этот процесс называется сужением сосудов (закрытие кровеносных сосудов).Когда кровеносные сосуды сужаются, кровоснабжение нарушается, в результате чего к тканям неба доставляется меньше кислорода. При низком уровне кислорода слизистая оболочка неба начинает отмирать и сокращаться, оставляя перфорацию (или отверстие в небе).

Перфорация неба из-за употребления кокаина — серьезная проблема, которая может иметь широкий спектр побочных эффектов. Это может вызвать проблемы с тремя основными проблемами: 1. питье, 2. еда и 3. речь.

Изображение: Imgur

Самым серьезным и серьезным последствием небной перфорации являются проблемы при питье жидкости.Небная перфорация (отверстие во нёбе) означает, что жидкость может проходить через нёбо и выходить из носа. Хотя обычно это не опасно для жизни, это смущает и неестественно.

Небо используется для дегустации (поскольку оно содержит множество вкусовых рецепторов), поэтому отсутствие неповрежденного неба сильно повлияет на способность ощущать вкус пищи. Пищевые продукты также могут попадать в полость, что может вызвать риск заражения.

Небо также используется для разговора. Звуки, которые связаны с контактом языка с нёбом, такие как «s», «t» и «th», будут затронуты.

(Rex)

Многие люди не обращаются за лечением на раннем этапе, так как они могут быть смущены этим заболеванием. Поскольку это не опасно для жизни и даже не заметно невооруженным глазом, его можно игнорировать, и, очевидно, люди знают, что это связано с употреблением запрещенных наркотиков, поэтому не хотят говорить об этом. Во многих случаях они по-прежнему будут принимать препарат.

По оценкам, в Великобритании один миллион потребителей кокаина, но для того, чтобы вызвать это состояние, потребуется серьезный наркоман.Другие сопутствующие состояния хронического употребления кокаина включают хроническое / сильное носовое кровотечение и потерю носовой перегородки (середины носа). Есть и другие неблагоприятные воздействия на организм — в первую очередь проблемы с сердцем / сердечные приступы, повышенное кровяное давление и проблемы с психическим здоровьем.

Это ничего не значит, что другие условия могут вызвать перфорацию неба. Некоторые люди рождаются с волчьей пастью из-за проблем развития (эмбриологические проблемы). Другие причины включают опухоли или тяжелые инфекции (от туберкулеза или сифилиса).

С точки зрения лечения небная перфорация (отверстие) не заживает сама по себе, поэтому требуется хирургическое вмешательство (закрытие). В первую очередь пациент должен прекратить употребление кокаина и любых других рекреационных наркотиков.

Стоматологи, в частности, находятся в особом положении для диагностики этого состояния, потому что они проверяют здоровье ваших десен и мягких тканей при каждом посещении (а также ваших зубов). Поскольку это небное отверстие, это, скорее всего, обнаружит стоматолог, который затем может затронуть тему употребления наркотиков и обратиться к соответствующему хирургу (пластическому, челюстно-лицевому или ЛОР).

Эта проблема вряд ли уменьшится, поскольку после каннабиса следующим наиболее часто употребляемым наркотиком среди взрослых в возрасте от 16 до 59 лет был кокаин, и уровень его употребления увеличился с 2012 по 2014 год. Примерно каждый десятый взрослый употребляли кокаин, и 14% подростков от 16 до 59 лет сообщают об употреблении кокаина чаще, чем один раз в месяц. Великобритания — одна из худших стран Европы по злоупотреблению наркотиками. Более раннее образование в отношении серьезных последствий, таких как перфорация неба, может быть использовано для предотвращения употребления рекреационных наркотиков в более позднем возрасте.

Dr Richard Marques, Wimpole Street Dental, Лондон http://wimpolestreetdental.com/

«Отверстия» в челюсти — отчет о двух случаях периапикального актиномикоза

Abstract

Периапикальный актиномикоз — относительно редкая форма шейно-лицевого актиномикоза, который обычно затрагивает периапикальную область с последующим потенциальным распространением на кости челюсти. Настоящим мы представляем два случая периапикального актиномикоза. У обоих пациентов наблюдались боли в челюсти и «дыры» в деснах, а также отсутствовали характерные клинические признаки, обычно наблюдаемые при шейно-лицевом актиномикозе, такие как образование челюсти, дренирующие язвы, пазухи и свищи.Первым пациентом был иммунокомпетентный хозяин с хроническими стабильными заболеваниями, но с довольно плохими зубными рядами, требовавшими нескольких недавних удалений зубов. Второй пациент был беззубым, имел рефрактерную множественную миелому, находился на хронической терапии низкими дозами стероидов и помалидомида и, следовательно, имел относительно ослабленный иммунитет. Оба случая актиномикоза были диагностированы с помощью гистопатологии костей челюсти, которая показала характерные гранулы серы и внедрили Actinomyces -подобных организмов.У двух пациентов был отличный клинический ответ на шестимесячную терапию пенициллином без какого-либо хирургического вмешательства. Эти случаи напоминают клиницистам о включении актиномикоза в дифференциальную диагностику периапикальных поражений и демонстрируют возможность достижения излечения с помощью безоперационного лечения.

Ключевые слова: шейно-лицевой актиномикоз, периапикальный актиномикоз, остеомиелит, остеонекроз, терапия пенициллином

1. Введение

Актиномикоз часто называют отличным имитатором из-за его имитации нескольких клинических состояний.Эти состояния варьируются от бактериальных, грибковых, микобактериальных и паразитарных инфекций, а также доброкачественных и злокачественных новообразований [1]. Периапикальный актиномикоз, подтип шейно-лицевого актиномикоза, обычно проявляется стойкими и рецидивирующими дренирующими свищами в периапикальной области — области вокруг верхушки корня зуба [2]. Таким образом, инфекция имеет высокую вероятность распространения на соседние кости челюсти [3]. Хотя шейно-лицевое поражение является наиболее частым проявлением актиномикоза, периапикальный подтип все еще встречается относительно редко, хотя о нем все чаще сообщается [2,4,5].

Шейно-лицевой актиномикоз обычно проявляется в виде образования под углом челюсти (бугристая челюсть) и обычно связан с наружными дренирующими язвами, пазухами, свищами и иногда гранулами серы. Обнаружение «дыр» или больших дефектов обнаженной кости челюсти внутри ротовой полости является относительно редким проявлением шейно-лицевого актиномикоза. Мы представляем два случая периапикального актиномикотического остеомиелита. Первый случай — это иммунокомпетентный хозяин, а второй — иммунодефицитный хозяин.У обоих пациентов имелись «дыры» в деснах и отсутствовали характерные клинические признаки, обычно наблюдаемые при актиномикозе. Оба случая были диагностированы гистопатологом и показали отличный клинический ответ на шесть месяцев терапии пенициллином.

2. Изложение дела

2.1. Случай 1

Это 60-летний мужчина с болью в деснах продолжительностью один месяц. Его боль исходила из области обнаженной челюстной кости в левой нижней задней части десны. Двумя месяцами ранее он заметил волдырь в том же месте, который превратился в абсцесс, который впоследствии был дренирован.У него также были плохие прикусы, из-за чего недавно потребовалось несколько визитов к стоматологу. Ему сделали несколько недавних удалений зубов и несколько искусственных коронок. Кроме того, за шесть месяцев до презентации он похудел на 20 фунтов, а также потел по ночам. У него не было ни лихорадки, ни образования на шее, ни наружных дренирующих язв на шее.

Его история болезни включала сахарный диабет 2 типа, гипертонию, гиперлипидемию и хроническую обструктивную болезнь легких. В анамнезе была аллергия на пенициллин (сыпь).Ему недавно прописали клиндамицин перорально в течение одного месяца по поводу поражения ротовой полости без каких-либо улучшений.

Его жизненно важные функции в норме. При осмотре ротовой полости была обнаружена обнаженная кость вокруг корневых участков зубов № 18 и 19 (см. Стрелку) с искусственными коронками на нескольких зубах нижней челюсти (). Увеличенных шейных лимфатических узлов не обнаружено, а обследование других систем без особенностей.

Фотография открытого рта со стрелкой, направленной на обнаженную кость вокруг зубов № 18 и 19.

Была получена биопсия левой нижней челюсти вокруг корневых участков зубов № 18 и 19, которую отправили на гистопатологию, аэробные и анаэробные бактерии. грибковые и микобактериальные культуры.Бактериальная культура вырастила альфа-гемолитический стрептококк Eikenella corrodens и Micrococcus spp. Посевы грибов и микобактерий были отрицательными.

Лабораторные анализы крови, включая общий анализ крови, электролиты и функцию почек, были совершенно без особенностей.

Компьютерная томография на изображениях челюстно-лицевой области показала литическое поражение в левой ветви нижней челюсти с потерей костного матрикса (). Рентгенограмма грудной клетки была полностью нормальной. Дифференциальные диагнозы, рассматриваемые в дополнение к актиномикозу, включали нокардиоз, туберкулез, остеосаркому нижней челюсти и эндемические грибковые инфекции.

Компьютерная томография челюстно-лицевой области, показывающая литическое поражение в левой ветви нижней челюсти с потерей костного матрикса (см. Стрелку).

Гистопатологическое исследование кости нижней челюсти показало остеонекроз, гранулы серы и внедренные организмы при окрашивании гематоксилином и эозином (H&E) (и), которые были лучше охарактеризованы при окрашивании метенамином серебром по Гомори-Грокотту (GMS) как множественные ветвящиеся организмы (). Официальный гистопатологический отчет гласил: «Острый и хронический остеомиелит с Actinomyces -подобными организмами».Был поставлен диагноз актиномикоза, после чего пациентка была десенсибилизирована и пролечена пенициллином G внутривенно в течение двух недель, а затем пероральным пенициллином ВК в течение шести месяцев. Он полностью выздоровел в конце терапии с полным исчезновением симптомов и закрытием обнаженной кости.

Остеонекроз челюсти по окраске гематоксилином и эозином. Оригинальное увеличение × 40.

Гранула серы (стрелка), показывающая внедренные организмы на окрашивании H&E. Оригинальное увеличение × 200.

Окраска метенамином серебра по Гомори-Грокотту (GMS), показывающая множественные ветвящиеся организмы (стрелки). Оригинальное увеличение × 400.

2.2. Случай 2

Здесь описывается 70-летняя женщина, у которой возникла боль в левой верхней челюсти и трудности с жеванием в течение нескольких недель. Три месяца назад ей сделали полное удаление зубов. Других существенных жалоб не поступало. Ее история болезни была значимой для множественной миеломы, которую лечили помалидомидом и 20 мг дексаметазона перорально еженедельно в течение девяти лет до обращения.Также в анамнезе был сахарный диабет 2 типа, гипертония и хроническая болезнь почек 3 стадии.

Показатели жизнедеятельности были в пределах нормы. Ее физикальное обследование также было ничем не примечательным, за исключением осмотра полости рта, который показал, что у нее полная адентия. Кроме того, у нее была отмечена область секвестра с вышележащим камнем в левой верхней челюсти, соответствующая участкам удаления зубов № 11, 12 и 13. Не было обнаружено увеличений окружающих лимфатических узлов или других значимых результатов обследования.

Обычный лабораторный анализ крови, включая полный анализ крови и полный метаболический профиль, не отличился.

Кусочек секвестра был удален, оставив «дыру» в верхней челюсти, и впоследствии был отправлен на гистопатологию. На срезах тканей выявлен остеонекроз, остеолитические изменения с острым воспалением. Остеолитические пространства были заполнены организмами, похожими на Actinomyces , и несколькими фрагментами инородного материала, соответствующими овощам.

Сделано клиническое впечатление об остром остеомиелите, вызванном актиномикозом.Возможной дифференциацией, которая также учитывалась, был медикаментозный остеонекроз челюсти (MRONJ), поскольку она принимала хронические стероиды и помалидомид в течение нескольких лет. К сожалению, микробиологические культуры не были отправлены на образец, полученный с верхней челюсти.

Пациенту был начат шестимесячный курс приема пенициллина ВК 500 мг перорально четыре раза в день в дополнение к мерам гигиены полости рта. При последующем осмотре в клинике через месяц ее симптомы полностью исчезли, и дефект ротовой полости начал исчезать.К концу шестимесячного курса лечения она полностью выздоровела.

3. Обсуждение

Представленные случаи иллюстрируют периапикальный актиномикотический остеомиелит с поражением костей челюсти. Периапикальный актиномикоз — это отдельная форма шейно-лицевого актиномикоза, которая может быть связана или не быть связана с классической язвой / выделением носовых пазух под углом челюсти [2,6]. Наша первая пациентка могла считаться иммунокомпетентной, в то время как вторая пациентка явно имела иммунодефицит, учитывая ее историю рефрактерной множественной миеломы и хронического приема стероидов и помалидомида.Несмотря на это различие, пациенты имели некоторые общие черты в своих клинических проявлениях. Сходства включали боль в челюсти или деснах, проблемы с зубами, дефекты тканей челюсти или десен, отсутствие внешних дренажных пазух, диагнозы, поставленные без окончательных культур, и отличный клинический ответ на длительную терапию пенициллином.

Эти случаи предполагают, что необъяснимые проблемы с деснами или челюстями, особенно в случае «дыр в деснах», должны повышать вероятность шейно-лицевого актиномикоза.Типичное образование под углом челюсти (бугристая челюсть), дренирующие пазухи с гранулами из выделяющихся язв, образование абсцесса, фистулы и образование фиброзной ткани не всегда присутствуют, что характерно для наших случаев. Аналогичным образом Kim et al. сообщили о представлении актиномикоза, имитирующего пародонтит, без других классических признаков, связанных с шейно-лицевым актиномикозом [7].

Actinomyces лучше всего описать как привередливые, ветвящиеся, анаэробные и микроаэрофильные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают острую, подострую или хроническую инфекцию в различных системах органов.Инфекция может пересекать несколько плоскостей тканей и имитировать несколько других состояний, включая злокачественность [8]. При пересечении плоскостей тканей последующее разрушение ткани может привести к разрушительным последствиям, включая массивное кровотечение, вторичную инфекцию, повышенное внутричерепное давление и септические эмболы [6]. Предрасположенность к шейно-лицевому актиномикозу в связи с плохой проходимостью зубов не является надуманной, учитывая установленные знания о том, что Actinomyces представляют собой нормальную флору ротовой полости [9].Они также чаще встречаются в зубных бляшках, пародонтальных карманах, десневых щелях и криптах миндалин. Плохие прикусы потенциально присутствовали в обоих наших случаях и, вероятно, были фактором, вызывающим периапикальный актиномикоз у обоих пациентов. Удаление зуба или значительные манипуляции с деснами также могут быть связаны с актиномикозом, поскольку разрушение слизистой оболочки полости рта потенциально подвергает более глубокие ткани десны и пародонта воздействию флоры полости рта, богатой Actinomyces [9,10]. В то время как нижняя челюсть является наиболее часто участвующей структурой при шейно-лицевом актиномикозе, поражение верхней челюсти обычно встречается редко и составляет всего 5.7% в одном обзоре [11,12]. Тем не менее, при периапикальном актиномикозе верхняя челюсть поражается чаще, чем нижняя [4].

Бактериальная культура не вырастила Actinomyces у нашего первого пациента, в то время как информация о культуре не была доступна для нашего второго случая. Тем не менее, учитывая очень требовательный характер Actinomyces , патология является более надежным способом диагностики, как это показано в нашем первом случае. Незарегистрированное недавнее использование антибиотиков, анаэробные требования и присутствие других конкурирующих патогенов часто препятствуют получению положительной культуры Actinomyces [13].Даже если бактериальная культура положительна, она часто бывает полимикробной [14,15]. Анаэробная среда и синергетический вклад между др. Бактериями полости рта и Actinomyces потенциально вовлечены в деструкцию тканей, наблюдаемую при актиномикозе [16].

Медикаментозный остеонекроз челюсти (MRONJ) от хронического приема стероидов и помалидомида был диагностическим соображением для нашего второго случая. Неинфекционный остеонекроз был связан с использованием нескольких хронических лекарств, включая внутривенные высокоактивные бисфосфонаты, деносумаб [17], кортикостероиды [18] и комбинацию кортикостероидов с таксанами и деносумабом [19].Возможная связь между актиномикотическим остеомиелитом и MRONJ была описана ранее, и это также могло сыграть роль в развитии остеомиелита у нашего второго пациента [20,21,22].

Вклад факторов хозяина в предрасположенность к актиномикозу был опубликован ранее [23,24]. Помимо состояния с ослабленным иммунитетом, продемонстрированного у нашего второго пациента, у обоих пациентов присутствуют другие потенциальные факторы хозяина, включая возраст (от 20 до 60) и сахарный диабет.Несмотря на то, что наш второй пациент принимал только 20 мг дексаметазона в неделю, совокупная доза и продолжительность стероидной терапии, вероятно, были важны для снижения иммунитета и последующего повышения риска инфекции [25,26].

Помалидомид — аналог талидомида с противоопухолевыми, антиангиогенетическими и иммуномодулирующими свойствами [27]. Как и талидомид, он также считается тератогенным. В сочетании с низкими дозами дексаметазона он играет важную роль в лечении множественной миеломы [28,29].Есть данные, позволяющие предположить, что длительная терапия помалидомидом может ослабить иммунитет [30].

Наш второй пациент был беззубым. Хотя теоретически ожидается, что адентулизм будет связан с меньшим риском инфицирования полости рта, негативное влияние на здоровье полости рта и общее состояние здоровья огромно [31]. Роль полной адентии как возможного фактора риска актиномикоза не была хорошо изучена, хотя предполагалась ограниченная связь между микоплазмой и некоторыми другими инфекциями [32,33].Рекомендуются дальнейшие исследования для изучения такой возможной связи.

Оба наших пациента страдали остеомиелитом в сочетании с актиномикозом и получали длительную терапию пенициллином в течение шести месяцев, который считается препаратом выбора [11,34]. Однако существуют и другие возможные варианты лечения актиномикоза, включая клиндамицин, эритромицин, тетрациклины, линкомицин, ванкомицин и хлорамфеникол [35,36]. Также описан успех более коротких вариантов лечения, но часто требуется хирургическая обработка раны [11,37].Фторхинолоны, метронидазол и аминогликозиды считаются плохим выбором, но в целом имеется хороший клинический опыт применения тетрациклина и доксициклина, хотя некоторые считают их менее предпочтительными вариантами [34]. Кроме того, некоторые изоляты, включая Actinomyces europaeus и Actinomyces graevenitzii , обычно устойчивы к цефалоспоринам [23,37]. Поскольку почти все изоляты чувствительны к пенициллину, результаты оценки чувствительности используются редко. Несмотря на то, что существует несколько видов Actinomyces, около 70% всех актиномикозов шейки матки вызываются A.israelii и A. gerencseriae [37]. Наконец, когда присутствует значительный некроз тканей, для успешного исхода часто требуется хирургическая обработка некротической ткани в дополнение к соответствующей антибактериальной терапии [23,38]. Ни в одном из наших случаев хирургической обработки раны не потребовалось.

Таким образом, боль в челюсти, связанная с «дырами» в десне или давними дефектами ткани десны, должна вызывать подозрение на периапикальный актиномикоз в правильных клинических условиях. Постановка правильного диагноза может предотвратить ненужное обследование и лечение злокачественных новообразований, что часто является неправильным диагнозом в этом сценарии.Характерные дренажные пазухи, хронические кожные язвы и свищи присутствуют не всегда. Гистопатология часто является основой диагностики, а длительная терапия пенициллином, по крайней мере, в течение шести месяцев является предпочтительной терапией. Хирургическая обработка раны не всегда необходима, что характерно для наших случаев.

Гингивит — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Гингивит — это воспаление десен (известное врачам как десны ), вызываемое бактериями. В конце концов бактерии могут проникнуть в кости у корней зубов и разъедать их. Эта последняя стадия называется пародонтитом . Это основная причина потери зубов среди населения в целом и причина номер один у пожилых людей.

Причины

Бактерии, вызывающие гингивит, скрываются в линии десен, в том месте, где появляются зубы. Участвуют многие виды бактерий, но их универсальное название — бляшка .Зубной налет состоит из бактерий, слизи и мелких частиц пищи. Новые бактерии появляются постоянно, и если их не удалить в течение примерно двух дней, они образуют твердый слой, называемый зубным камнем . Зубными щетками и зубной нитью удалить зубной камень не удастся, только стоматолог.

Некоторые люди более подвержены гингивиту, чем другие. Гингивит особенно часто встречается у людей с диабетом, СПИДом или лейкемией. Другие факторы, связанные с повышенным риском гингивита, включают:

• половая зрелость
• беременность
• менопауза
• курение
• Плохо прилегающие пломбы и коронки (также известные как колпачки)
• дыхание через рот
• генетика
• аллергическая реакция (напр.г., коричная камедь)
• Недостаточность витамина С ( цинга )
• Дефицит ниацина (витамина B3) ( пеллагра, )
• лекарства (например, прием женских противозачаточных таблеток)
• Плохо выровненные зубы или плохо подогнанные ротовые приспособления (например, ретейнеры или коронки)
• Воздействие тяжелых металлов (например, свинца, висмута)

У беременных часто возникают проблемы с деснами. Гормональные изменения и зубной камень могут спровоцировать чрезмерный рост тканей десен.Иногда образуется шишка, которая может легко кровоточить. Она называется опухолью беременности , но не имеет ничего общего с раком. Эта шишка может мешать чистке зубов на линии десен, позволяя бактериям безопасно размножаться.

У женщин в постменопаузе может развиться болезненное состояние, которое называется десквамативный гингивит . По неизвестным причинам наружные слои десен отделяются от зубов и теряют свою прочность. Это заболевание может протекать очень болезненно, так как часто обнажаются нервные окончания.

Некоторые лекарства также связаны с гингивитом, в том числе:

• циклоспорин * (используется для лечения ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний)
• фенитоин (используется для лечения эпилепсии и других припадков)
• Блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин (используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечных заболеваний)

Некоторые вирусы также могут инфицировать полость рта. На десны чаще всего поражает вирус герпеса.Это вызывает появление крошечных язв и дырок в деснах и других частях рта. Это заболевание называется острым герпетическим гингивостоматитом ( стома — медицинский термин, обозначающий «дырку»). Это поражает только людей, которые впервые заразились герпесом. Некоторые генетические нарушения или аллергические реакции также могут привести к гингивиту.

Симптомы и осложнения

Типичный бактериальный гингивит обычно протекает безболезненно, даже если десны кровоточат. Они становятся ярко-красными и опухают. Они менее жесткие, чем обычно, и могут даже быть подвижными. Они могут кровоточить во время чистки зубов и, возможно, еды. Иногда они кровоточат по ночам.

Герпетический гингивостоматит также окрашивает десны в ярко-красный цвет, но его легко отличить, потому что обычно он довольно болезненный. На деснах и внутренней поверхности щек видны десятки крошечных белых или желтых язвочек.

Зубной камень, который можно увидеть на линии десен, может быть верхушкой айсберга. Обычно он распространяется между зубами и деснами, заставляя их разделиться и поселяясь во вновь созданном кармане. Там бактерии выделяют химические вещества, которые могут разъедать кости, удерживающие корни зубов. Эти же химические вещества вызывают неприятный запах изо рта. В конце концов зубы перестают быть прочно закрепленными на месте; они расшатываются и либо выпадают, либо их нужно вытаскивать. Эта запущенная форма гингивита называется пародонтитом . Удивительно, но часто это не вызывает боли, и пациент узнает о болезни из-за кровоточивости десен или шатающихся зубов.

Ротовая полость , также известная как Инфекция Винсента , представляет собой особенно тяжелую форму гингивита, вызываемого сочетанием двух бактерий. Ваш стоматолог может называть его другим названием: острый некротический язвенный гингивит (или ANUG ). Это заболевание вызывает быстрое появление отеков, кровотечений, сильной боли и ужасного неприятного запаха изо рта. Десны серого цвета и часто деформированы. Сосочки (заостренная часть десны между зубами) часто становятся плоскими и имеют область мертвой ткани.Заболевание обычно поражает людей, находящихся в тяжелом стрессе (например, студентов во время экзаменов), и курильщиков. Его название восходит к Первой мировой войне, когда он часто развивался среди солдат в окопах.

Заболевание десен связано с различными проблемами со здоровьем, такими как преждевременные роды, болезни легких, болезни сердца, инсульт и сердечный приступ.

Как сделать диагностику

Гингивит легко диагностируется по внешнему виду десен. Внешний вид воспаления поможет врачу или стоматологу отличить бактериальную инфекцию от вируса герпеса. Соскоб может дать информацию о видах бактерий, но это редко имеет отношение к лечению, поэтому обычно этого не делают. Ваш стоматолог может проверить глубину карманов вокруг каждого зуба: глубина более 3 мм имеет высокий риск гингивита.

Иногда гингивит является первым признаком какого-либо другого заболевания , например диабета или лейкемии.Врач может захотеть провести более тщательное обследование больного гингивитом, если у него тяжелое заболевание десен без видимой причины.

Лечение и профилактика

Тщательная чистка зубной нитью и щеткой может предотвратить гингивит. Зубная паста для предотвращения образования зубного камня, хотя и не прошла научных исследований, также может помочь в профилактике.

Также могут быть полезны некоторые виды антибактериальных жидкостей для полоскания рта. Наиболее эффективные из них содержат ингредиент хлоргексидин (например, хлоргексидин).g., Perichlor®, Denti-Care®). Большинство традиционных жидкостей для полоскания рта содержат большое количество алкоголя, который может вызвать алкогольный ожог. Эти жидкости для полоскания рта могут сильно раздражать и без того воспаленные десны. Они также не избавляются от серосодержащих соединений (токсинов бактерий), вызывающих неприятный запах изо рта. Жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или диоксид хлора, контролируют рост бактерий.

Электрические зубные щетки также более эффективны, чем ручные зубные щетки при удалении налета, вызывающего гингивит.Если у вас серьезная инфекция, стоматолог может назначить антибиотик.

Исследования показали, что чистка зубов может предотвратить гингивит у взрослых и детей. Чистка зубной нитью не помогает детям, хотя у них это хорошая привычка. Однако людям с заболеваниями, повышающими вероятность гингивита (например, диабетом), не следует полагаться только на хорошую гигиену полости рта, чтобы предотвратить его. Для предотвращения гингивита очень важно лечение самого заболевания.

После того, как налет превратился в зубной камень, удалить его может только стоматолог.Стоматологи рекомендуют профессионально чистить зубы каждый год или каждые 6 месяцев. Некоторым людям с предрасполагающими заболеваниями гингивитом может потребоваться профессиональная чистка каждые 3 месяца или даже каждые 2 недели.

Удаление зубного налета и зубного камня также может помочь в лечении раннего гингивита. Как только зубной налет и зубной камень исчезнут, воспаление быстро проходит.

Если заболевание перерастает в пародонтит, может потребоваться глубокая очистка пародонта или хирургическое вмешательство. Это включает раскрытие десен, чтобы добраться до инфицированной области. Пораженная ткань удаляется, а корень зуба, находящегося под угрозой, удаляется (соскабливается зубной камень). Иногда это можно сделать, не разрезая десну (глубокая чистка пародонта). Действительно серьезное заболевание может потребовать даже костных трансплантатов.

Острый герпетический гингивостоматит нельзя вылечить, но он проходит сам по себе примерно через 2 недели. Опухоли при беременности может удалить стоматолог.

Траншейный ротовой полости или острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) можно лечить соответствующими антибиотиками и тщательной чисткой зубов и десен профессиональным стоматологом.Рекомендуется раннее лечение у стоматолога.

Женщинам в постменопаузе с десквамативным гингивитом может помочь заместительная гормональная терапия.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Gingivitis

5 симптомов кариеса, которые нельзя игнорировать

Еда прекрасна (и, как вы знаете, необходима для жизни).Вот почему, честно говоря, грубо, что он может способствовать кариесу. Иногда полости пролетают под радаром. Однако в других случаях симптомы кариеса могут вызвать у вас ощущение полного разрушения во рту.

По данным клиники Майо, кариес или кариес — это поврежденные участки эмали, твердой внешней поверхности зубов. Это повреждение происходит в результате налета, липкой бактериальной пленки, которая питается пищей и остатками питья, висящими на ваших зубах. Если вы не пользуетесь щеткой и зубной нитью часто и достаточно хорошо, чтобы регулярно удалять налет, он может проникнуть в эмаль ваших зубов и образовать маленькие дырочки.Бам, теперь у вас есть полости, которые могут проявляться любым раздражающим образом.

Имея это в виду, мы проконсультировались у стоматологов по поводу симптомов верхней полости, которые должны привлечь ваше внимание. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, обратитесь к врачу как можно скорее, прежде чем кариес расширится.

1. У вас болит зуб, и вы не знаете, почему.

Кариес является наиболее частой причиной зубной боли, говорят в клинике Майо, хотя такие вещи, как травмы зубов или инфекция носовых пазух, также могут вызывать их.Но если зубная боль возникает внезапно, а в вашем здоровье ничего не изменилось, это определенно может быть из-за кариеса.

Как только полость проходит сквозь эмаль, она продолжает просверливаться в следующий слой, который называется дентином, Марк С. Вольф, доктор стоматологических наук, доктор философии, профессор и заведующий кафедрой кариологии и комплексного лечения в Нью-Йорке. Колледж стоматологии Йоркского университета, рассказывает SELF. Полость может проникать даже в пульпу зубов, центральную часть, состоящую из живых тканей и клеток.«Чем ближе полость к пульпе зуба, тем выше вероятность воспаления пульпы, вызывающего боль», — объясняет доктор Вольф.

Чтобы прояснить, кариес не всегда вызывает боль, Сьюзан Мейплз, доктор медицинских наук, автор книги Blabber Mouth! 77 секретов, которые помогут вам жить более здоровой, счастливой и сексуальной жизнью , — рассказывает SELF. Но если вы чувствуете случайную боль в зубах, неплохо было бы узнать мнение стоматолога о ее причинах.

2. Вы чувствуете чувствительность или боль, когда едите или пьете что-то кислое, холодное, горячее, липкое или сладкое.

У некоторых людей просто чувствительные зубы, говорит SELF Джули Чо, доктор медицины, стоматолог общего профиля из Нью-Йорка, но эта проблема также может сводиться к кариесу.

По данным Американской стоматологической ассоциации, когда полость опускается к дентину ваших зубов, полые каналы, известные как микроскопические канальцы, позволяют кислой, холодной, горячей, липкой или сладкой пище стимулировать нервы и клетки внутри ваших зубов. . Это так же хорошо, как кажется.

Хотя вам определенно следует обратиться к стоматологу по поводу необычной чувствительности зубов, вам следует действовать особенно быстро, если вы чувствуете настоящую боль.Это может означать, что ваша полость более развита, говорит Крис Каммер, доктор медицинских наук, отец-основатель Американской академии системного здоровья полости рта и представитель Spry Dental Defense.

3. Вы действительно можете увидеть дырку или ямку на зубе.

Когда начинает формироваться полость, она обычно проявляется в виде небольшого белого пятна на поверхности зуба, говорит доктор Вольф. Когда эрозия усугубляется и полость начинает врастать в зуб, образуется отверстие или ямка, которые могут быть видны невооруженным глазом.«Это явный признак того, что у вас есть кариес, требующий стоматологической помощи», — говорит доктор Мейплз.

4. Ваши зубы окрашены в коричневый, черный или белый цвет.

Конечно, ваши зубы могут обесцветиться от ежедневного употребления кофе. Но если вы заметили обесцвеченное пятно с оттенком, отличным от оттенка остальных зубов, это может быть признаком кариеса, говорит доктор Мейплз. Хотя полости обычно сначала выглядят как маленькие белые отметины, в конечном итоге они могут собирать пятна от продуктов и напитков, которые вы потребляете, делая их другим цветом, — сказал доктор.- говорит Мейплс.

5. Вы чувствуете резкую боль при укусе.

«Это еще один потенциальный признак воспаления пульпы зуба», — говорит доктор Вольф. Это также может быть признаком того, что пульпа действительно умерла из-за инфекции и давит на корень под ней, говорит доктор Мейплз. Корень соединен с костью под ним, что помогает удерживать зуб на месте, так что это может казаться довольно опасным. «Любое давление на это повредит», — говорит доктор Мэйплз.

Всегда есть вероятность, что такая боль может быть признаком чего-то вроде треснувшего зуба, но суть в том, что независимо от причины вам нужно будет обратиться к стоматологу для лечения.Если не лечить полость, она может настолько серьезно повредить зуб, что его придется удалить. «Обратитесь к профессионалу, чтобы сделать рентгеновский снимок и поставить клинический диагноз», — говорит д-р Чо. «Вы не сможете избавиться от зубной боли».

Связано:

Ужасающие эффекты кокаина, разъедающего верхнюю часть вашего рта — оставляя зияющие дыры — Солнце

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ кокаином может оставлять зияющие дыры во рту потребителей, и все больше и больше стоматологов видят это ужасающие побочные эффекты.

Эти ужасные фотографии показывают степень ущерба, который может нанести препарат класса А, разъедая мягкие ткани изнутри.

6

Дыры во рту — один из самых серьезных побочных эффектов злоупотребления кокаином Фото: Facebook / Howard Farran DDS, MBA

Это менее известный побочный эффект приема препарата, но он похож на «коксовый нос», знаменитый дантист доктор Ричард Маркес рассказал The Sun Online.

Употребление кокаина в Великобритании увеличилось вдвое за последние пять лет, при этом около миллиона британцев признались, что принимали этот наркотик в прошлом году.

В частности, все больше молодых людей пробуют класс A — 20 процентов подростков в возрасте 16–24 лет пробуют его за последние 12 месяцев.

Вот почему The Sun запустила кампанию End Of The Line, чтобы подчеркнуть разрушительные эффекты, которые может иметь препарат.

Эти фотографии, все из которых показывают дыры во нёбе, известные как небная перфорация, взяты из медицинских отчетов, подчеркивают еще одну тревожную реальность регулярного злоупотребления кокаином.

---

Были ли вы или ваша семья под воздействием кокаина? Расскажите нам свою историю по электронной почте endoftheline @ thesun.co.uk

---

6

Все больше и больше врачей сталкиваются с подобными ужасными проблемами полости рта среди людей, употребляющих кокаин Фото: NCBI

Кока-кола перекрывает кровоснабжение

Доктор Маркес объяснил, что небо — это нёбо, отделяющее его от носовой полости.

Кокаин может перекрыть кровоснабжение этой области, что в конечном итоге приведет к ее смерти.

«Этот процесс называется сужением сосудов (закрытие кровеносных сосудов)», — сказал дантист с Харли-стрит.

Это означает, что сосуды сужаются, поэтому кислород не может попасть в нёбо в крови должным образом.

«При низком уровне кислорода небо начинает отмирать и сокращаться, оставляя дыру в небе», — объяснил он.

6

Разрушительные травмы возникают, когда кровоснабжение неба прерывается Фото: Журнал клинической и экспериментальной стоматологии

Риск заражения

Отверстие между ртом и носовой полостью — «серьезная проблема», предупредил доктор Маркес, влияя на питье, еду и даже речь.

«Самое серьезное и серьезное последствие — это проблемы с алкоголем», — пояснил он.

«Отверстие означает, что жидкость может проходить через нёбо и выходить из носа.

«Хотя обычно это не опасно для жизни, это неприятно и неестественно».

Дефект также означает, что человеку сложно попробовать на вкус и съесть свою пищу.

6

Помимо ужасного внешнего вида, травма влияет на повседневные вещи пациента, в том числе на возможность нормально есть и говорить Фото: Журнал клинической и экспериментальной стоматологии Джереми МакКоннелл: «Кокаин — это дьявол, он разрушает жизни, меня тошнит, когда я посмотри на старого меня ‘

На небе находится множество вкусовых рецепторов, и более серьезные проблемы возникают, если кусок пищи застревает в отверстии.

«Пища может попасть в полость», — сказал доктор Маркес. «Это может вызвать опасные инфекции, потому что может остаться незамеченным».

В-третьих, когда дело доходит до речи, нёбо также играет важную роль.

Такие звуки, как «s», «t» и «h» трудно сказать, потому что они основаны на контакте языка с небом.

Знаки раннего предупреждения

Хотя образование дыры в палитре является крайним побочным эффектом, доктор Маркес сказал, что люди часто игнорируют проблему или могут даже не осознавать ее.

«Один из первых признаков того, что что-то не так, — это жидкость, выходящая из носа, когда вы пьете», — сказал он.

«Но многие люди не обращаются за медицинской помощью раньше, потому что они могут быть смущены.

6

Официальное название побочного эффекта — перфорация неба Фото: Журнал клинической и экспериментальной стоматологии

End Of The Line

Употребление кокаина в Великобритании достигает уровня эпидемии, и Великобритания считается «столицей кокаина» Европы.

Использование увеличилось вдвое за последние пять лет, а среди молодежи цифры еще хуже.

Поразительно, что каждый пятый подросток в возрасте от 16 до 24 лет принимал кокаин в прошлом году.

Вот почему The Sun запустила кампанию End Of The Line, призывая к повышению осведомленности о наркотике.

Употребление кокаина может вызвать проблемы с психическим здоровьем, такие как беспокойство и паранойя, в то время как врачи связывают рост цен на дешевый и крепкий кокаин с увеличением количества самоубийств.

Люди из всех слоев общества, от строителей и рабочих до знаменитостей, таких как Джереми МакКоннелл, который поддерживает нашу кампанию, попали в ловушку его соблазна.

Это проблема, охватывающая Великобританию, и, если ее не решить сейчас, означает, что кризис психического здоровья неизбежен.

«В других случаях это может быть даже незаметно невооруженным глазом, поэтому на него можно не обращать внимания.

«И, очевидно, обычные потребители наркотиков могут заподозрить, что это результат употребления ими запрещенных наркотиков, и поэтому не захотят заявлять об этом».

Лечить эти отверстия тоже непросто — нужен хирург-специалист.

«Тревожная тенденция, поскольку кокс нормализуется»

Д-р Маркес сказал, что стоматологи находятся на передовой и часто видят самые ранние признаки этого тяжелого состояния.

Он предупредил, что все больше и больше пациентов демонстрируют неприятные побочные эффекты для стоматологии от приема кокаина, поскольку его употребление резко возрастает, а общество «нормализует действие этого наркотика».

«Это очень тревожная тенденция», — сказал он. «Я вижу все больше и больше пациентов, страдающих от побочных эффектов.

«Обычно это менее серьезные и более ранние предупреждающие знаки.

«Наряду с нюханием кокаина пользователи склонны втирать его в зубы и десны, поэтому здесь могут быть видны некоторые из самых ранних признаков злоупотребления.

«[Такие вещи, как] черные пятна, и в конечном итоге это может привести к расшатыванию зубов и их потере».

6

Потребители кока-колы также могут страдать расшатыванием зубов и почерневшими деснами в результате втирания препарата во рту, в то время как фырканье может вызвать коллапс носа Фото: Журнал клинической и экспериментальной стоматологии

Другими распространенными признаками употребления кокса является пренебрежение чисткой и регулярно пользуйтесь зубной нитью.

«Люди, употребляющие кокаин на выходных после выходных, ложатся поздно и забывают чистить зубы», — предупредил он.

«Вряд ли пользователи, испытывающие ухудшение состояния полости рта, будут хорошо заботиться о своем здоровье полости рта».

Куда обратиться за помощью

ФРАНК

Телефон доверия открыт 24/7: 0300 123 6600

ДОБАВЛЕНИЕ

Для помощи в поиске услуги или в мгновенный чат

Помощь4 Аддикция

Помощь, поддержка и совет для людей, страдающих зависимостью

Менять, расти, жить

Помощь тем, у кого проблемы с наркотиками и алкоголем

Специальная помощь для людей до 25 лет.

SANE

Телефон поддержки психического здоровья: 0300 304 7000

Действия против зависимости

Реабилитация и лечение наркозависимости по месту жительства

0300 330 0659

DrugFAM

Телефон доверия с 9:00 до 21:00, 7 дней в неделю

0300 888 3853

Помощь семьям, пострадавшим от наркотиков и алкоголя

С точки зрения здоровья д-р Маркес сказал, что важно помнить, что кокс, который продается на улицах, обычно режется с использованием неизвестных порошков, от коровьего средства для гниения кожи до запрещенных болеутоляющих, вызывающих рак, и местных анестетиков.

«Когда вы принимаете кокаин, в действительности вы не знаете, что вы вдыхаете или втираете в десны», — предупредил доктор Маркес.

«В состав препарата входят другие химические вещества, многие из которых могут иметь неприятные последствия для здоровья полости рта.

«Меня действительно пугает то, что в обществе нормализовался кокаин, это опасный наркотик с очень серьезными последствиями для вашего здоровья».

Пристрастился ли я к кокаину? Признаки и симптомы зависимости

Кокаин вызывает сильную зависимость, и то, что может начаться как разовое употребление, может быстро превратиться в привычку.

Регулярное употребление препарата меняет способ высвобождения в мозге дофамина — химического вещества в мозгу, которое делает вас счастливыми.

Но кайф недолговечен, поэтому часто пользователям требуется больше, чтобы снова ощутить желаемый эффект.

Со временем тело и мозг могут слишком привыкнуть к кокаину, что у них вырабатывается толерантность, а это означает, что вам нужно принимать больше, чтобы почувствовать такой же кайф.

Если вы заметили в себе какое-либо из следующих поведений, это может означать, что у вас развилась зависимость от кокаина:

• Вы принимаете больше препарата, чтобы почувствовать эффект
• Когда вы прекращаете или уменьшаете дозировку, вы чувствуете возбуждение, беспокойство и депрессию
• Вы изо всех сил пытаетесь сократить или контролировать, сколько вы берете, даже если вы пытаетесь
• Вы проводите много времени, думая о кокаине и пытаясь его получить
• Вы игнорируете семью, друзей и работу в пользу употребления кокаина
• Вы знаете, какой урон он вам наносит, но вы не можете перестать его терпеть

« Я был полицейским и наркоманом, по долгу службы принимал кокс »

Волчья пасть (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое расщелина неба?

A волчья пасть (PAL-it) — это когда ребенок рождается с отверстием (расщелиной) в небе.Это оставляет отверстие между носом и ртом.

Открывающаяся банка:

• просто быть в задней части неба (мягкое небо)
  или
• распространяется на переднюю часть неба за деснами (твердое небо)

Иногда отверстие в небе может соединяться с отверстием в десне и губе (заячья губа и нёбо). Эти орофациальные расщелины являются одними из наиболее распространенных врожденных дефектов. Большинству детей может быть сделана операция по их восстановлению в раннем возрасте.

У ребенка с расщелиной может быть:

• только волчья пасть
• только заячья губа
• заячья губа и волчья пасть

Причины возникновения волчьей пасти?

В течение первых 6–10 недель беременности кости и кожа верхней челюсти, носа и рта ребенка обычно соединяются (сливаются), образуя нёбо и верхнюю губу. Расщелина неба возникает, когда части неба не срастаются полностью.

Врачи не всегда знают, почему у ребенка появляется расщелина, хотя некоторые расщелины могут быть связаны с генетическими (унаследованными) факторами. Кроме того, некоторые факторы окружающей среды могут увеличить риск врожденного порока, например:

• прием определенных лекарств (например, некоторых противосудорожных средств) во время беременности
• не получает нужное количество пренатальных питательных веществ
• Воздействие некоторых химических веществ во время беременности
• курение сигарет, употребление наркотиков и / или алкоголь во время беременности

Как диагностируется волчья пасть?

Новорожденные сдают устный экзамен вскоре после рождения.Врачи обычно обнаруживают расщелину неба, когда осматривают внутреннюю часть рта ребенка во время этого обследования.

Как лечится волчья пасть?

Расщелина неба обычно лечится с помощью операции под названием palatoplasty (PAL-eh-tuh-plass-tee), когда ребенку 10–12 месяцев. Цели палатопластики:

• Закройте отверстие между носом и ртом.
• Помогите создать нёбо, которое хорошо подходит для речи.
• Не допускайте вытекания пищи и жидкости из носа.

В этой операции пластический хирург будет:

• Закройте расселину слоями.
• Перестраивает и восстанавливает мышцы мягкого неба, чтобы они лучше работали во время речи.
• Сделайте два надреза (разреза) с каждой стороны неба за деснами, чтобы ослабить натяжение на нёбе.

Эта операция требует общей анестезии и занимает около 2–3 часов. Большинство младенцев могут отправиться домой после 1-2 дней пребывания в больнице. Швы рассосутся сами по себе.

Вашему ребенку понадобится жидкая диета в течение недели или двух, затем он будет есть мягкую пищу еще несколько недель, прежде чем вернуться к обычному питанию. Вас могут попросить держать ребенка в специальных рукавах («no-nos»), которые не позволяют сгибать локти. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок не мог засовывать пальцы или твердые предметы в рот, что может привести к раскрытию заживления нёба.

Когда мне звонить врачу?

Хирургия волчьей пасти за последние годы значительно улучшилась.У большинства детей, которые его проходят, очень хорошие результаты. Однако любая операция сопряжена с риском, поэтому позвоните врачу, если ваш ребенок:

• имеет температуру выше 101,4 ° F (38,5 ° C)
• испытывает длительную боль или дискомфорт
• Обильное кровотечение изо рта или носа
• не пьет жидкости
• не производит влажные подгузники

Что еще мне нужно знать?

У ребенка с волчьей пастью иногда могут быть другие проблемы со здоровьем, например:

• затрудненное дыхание
• частые ушные инфекции
• проблемы с кормлением
• потеря слуха
• проблемы с глазами
• затруднения речи

Важно работать с командой, имеющей опыт лечения детей с расщелиной губы и неба.В состав детской лечебной бригады помимо педиатра входят:

• Пластический хирург
• Врач уха, горла и носа (ЛОР) (отоларинголог)
• Врач-ортодонт
• стоматолог
• Логопед
• аудиолог

Вы также можете работать с:

• хирург-стоматолог
• социальный работник
• психолог или терапевт
• генетик
• координатор команды

Некоторым детям с волчьей пастью могут потребоваться другие операции по мере взросления.Сюда могут входить:

• Речевая хирургия: У детей могут развиться проблемы с речью даже после восстановления нёба. На ваших регулярных встречах с бригадой по лечению расщелин патологоанатомы внимательно слушают речь вашего ребенка, чтобы помочь хирургу решить, нужна ли еще одна операция для улучшения речи.
• Ортогнатический (or-thig-NATH-ik) Операция: Некоторым детям с волчьей пастью требуется эта операция, чтобы выровнять челюсти и зубы, когда они станут старше.Это делается, когда ребенок подрастает.

Взгляд вперед

Большинство детей с волчьей пастью успешно лечатся без каких-либо длительных проблем. Команда, имеющая опыт лечения детей с расщелиной губы и неба, может составить план лечения с учетом потребностей вашего ребенка.

Психологи и социальные работники терапевтической бригады готовы помочь вам и вашему ребенку. Так что обращайтесь к ним, чтобы они помогли вам пережить трудные времена.