Расскажите, пожалуйста, почему

Что вызывает язвы? — The New York Times

Q. Что вызывает язвы? Почему у меня внезапная вспышка язвы во рту?

A. Существует несколько теорий о том, что приводит к язвам, тем болезненным язвам, которые образуются во рту, на языке, на щеке или губах, хотя медицинские эксперты утверждают, что не знают точной причины. Они отличаются от герпеса, который формируется на внешней губе и вызывается инфекцией вирусом простого герпеса.

Язвы могут возникнуть у любого человека, хотя они чаще возникают у подростков и молодых людей и могут чаще встречаться у людей с сопутствующими заболеваниями, вызывающими воспаление или ослабляющими иммунную систему.

«Это лишь одна из тех причин, точная причина которых еще не установлена», — сказала доктор Салли Крэм, дантист и представитель Американской стоматологической ассоциации.

Среди возможных виновников — вирусы, бактериальные инфекции, пищевая аллергия, плохое питание, ослабленная иммунная система, травма или травма рта и стресс. Наследственные факторы также могут играть роль.

Несколько исследований показали, что у людей, как правило, возникают вспышки язвы, когда они испытывают стресс, что может сказаться на иммунной системе.

«Многие люди получают язвы, если они простудились, заболели или действительно пережили стресс на работе, неправильно питались или не высыпались», — сказал доктор Крам. Пациенты также часто говорили ей, что у них появились язвы после травмы рта, например, из-за случайного укуса щеки.

Большинство язв проходит самостоятельно в течение одной-двух недель. Лекарства нет, но безрецептурные обезболивающие мази или гели облегчат боль; вы можете найти их в проходе с зубной пастой в аптеке.Избегание раздражителей, таких как алкоголь, острая пища и продукты с острыми краями, например крекеры, также может помочь облегчить дискомфорт.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к стоматологу и расскажите откровенно о своей истории болезни и лекарствах. Если у вас частые или постоянные вспышки, у вас много язв по всему рту или язвы очень большие, возможно, вы захотите провести дальнейшее расследование. Обратитесь к своему лечащему врачу для проверки, чтобы определить, есть ли у вас какое-либо заболевание, например диабет или ВИЧ. инфекция, которая может ослабить вашу иммунную систему.

У вас есть вопросы о здоровье? Ask Well

Часто задаваемые вопросы о язвах в ротовой полости — ENT Health

Во рту можно увидеть множество других типов поражений, включая инфекционные или воспалительные поражения, доброкачественные (доброкачественные) и предраковые опухоли, рак и даже нарушения, которые можно считать нормальными. Некоторые примеры других поражений полости рта включают:

Лейкоплакия — Лейкоплакия представляет собой толстое пятно белого цвета, которое образуется на внутренней стороне щек, десен или языка.Эти пятна вызваны избыточным ростом клеток и распространены среди потребителей табака. Они могут возникать в результате раздражения, например, неподходящих протезов или привычки жевать внутреннюю поверхность щеки. Лейкоплакия может прогрессировать до рака.

Кандидоз — Кандидоз, или молочница полости рта, представляет собой грибковую инфекцию, которая возникает при размножении дрожжей в больших количествах. Часто появляются белые бляшки, которые можно соскрести, чтобы обнажить нежные красные участки под ними. Это распространено среди тех, кто носит зубные протезы, и чаще всего встречается у очень молодых, пожилых людей, ослабленных болезнью или имеющих проблемы с их иммунной системой.Люди, страдающие синдромом сухости во рту или использующие пероральные стероидные ингаляторы при астме, также подвержены инфекции. Кандида может процветать после лечения антибиотиками, что может уменьшить количество нормальных бактерий во рту.

Волосатый язык — Волосатый язык — это безвредное заболевание, при котором на верхушке языка образуется пушистый налет от желтого до темно-коричневого цвета. Это вызвано скоплением омертвевшей кожи на крошечных выступах или сосочках, покрывающих верхнюю часть языка. Это состояние может быть вызвано плохой гигиеной полости рта, хроническим раздражением полости рта или курением.Волосатый язык часто обрабатывают зубной щеткой или специальным скребком для языка, чтобы удалить омертвевшую кожу.

Torus palatinus —Torus palatinus — твердое костное образование в центре неба (неба). Обычно это происходит в раннем взрослом возрасте, чаще у женщин. Как факторы окружающей среды, такие как скрежетание зубами, так и генетические факторы могут способствовать его формированию. Хотя лечение требуется редко, небный торс может быть удален для правильной установки зубных протезов.

Мукоцеле — Мукоцеле — это мягкие, заполненные слизью узелки, которые обычно находятся на внутренней стороне нижней губы. Обычно они возникают в результате укуса губы, который повреждает небольшую слюнную железу, вызывая разлив слизи и образование небольшой шишки. Мукоцеле может разорваться или «лопнуть», но часто возвращается.

Рак полости рта —Рак полости рта может проявляться в виде белого или красного пятна ткани во рту или небольшой язвы, которая выглядит как обычная язвенная болезнь. Помимо губ, наиболее частые области развития рака полости рта находятся на языке и под языком.Другие симптомы включают твердое уплотнение или образование, которое можно почувствовать во рту или на шее; боль или трудности с глотанием, разговором или жеванием; любая бородавчатая масса; охриплость голоса, которая сохраняется более двух недель; или любое онемение в области рта / лица.

Травма зубов —Травма зубов, десен и / или близлежащих мягких тканей, таких как губы и язык, может вызвать воспаление во рту, например, при случайном укусе внутренней части рта или щеки.

Язвы, герпес и язвы во рту: в чем разница?

Мы, сотрудники Семейной стоматологической клиники Фоллбрук, знаем, что многие люди испытали те или иные язвы во рту или раздражение.Некоторые язвы во рту безвредны и проходят сами по себе через несколько дней, в то время как другие более серьезны, и их нельзя игнорировать. Язвы во рту возникают по разным причинам, но их часто вызывают бактериальные инфекции, вирусы или грибки. Лучший способ определить разницу между язвой и герпесом — это то, что язвы возникают внутри рта, а герпес — снаружи.

Наиболее распространенные язвы во рту:

Язвы язвы: Незаразная, маленькая, сероватая язва с красной каймой, язвы язвы появляются во рту.Хотя внешние факторы, такие как стресс, усталость или аллергия, могут увеличить шансы развития язвы, большинство экспертов в области здравоохранения считают, что они происходят от бактерий или вируса, атакующего иммунную систему. Язвы обычно заживают в течение недели или двух.

Герпес: Герпес — это заразные группы наполненных жидкостью пузырьков, которые часто появляются вокруг губ, а иногда и под носом или вокруг подбородка. Герпес является результатом вируса простого герпеса, и после заражения вирус остается в кровотоке человека.

Лейкоплакия: Лейкоплакия — потенциальный предупреждающий признак рака полости рта. Это предраковое поражение, которое проявляется в виде белого пятна на внутренней стороне рта, языка или десен. Повреждения, вызванные чрезмерным ростом клеток, обычно поражают курильщиков табака. Доктор Джеффри Спар и доктор Жанна Спар могут выбрать биопсию поражения, если вспышка окажется серьезной.

Кандидоз полости рта: Это состояние, также называемое оральным молочницей или монилиозом, вызывается чрезмерным ростом дрожжевого грибка, называемого кандидозом.Общие симптомы кандидоза полости рта включают белые пятна во рту и на языке, покраснение или дискомфорт в области рта, боль в горле, затрудненное глотание и трещины в уголках рта. Если у вас кандидоз полости рта, важно посетить доктора Джеффри Спара и доктора Жанну Спар. Если его не лечить, он может заразить ваш кровоток, что может быть очень опасно. Здоровые взрослые обычно не болеют молочницей, и это заболевание чаще всего встречается у младенцев, пожилых людей, пациентов, проходящих химиотерапию, или людей со СПИДом или другими заболеваниями, которые, как известно, ослабляют иммунную систему.

Если у вас болит ротовая полость, которая длится неделю или дольше, мы рекомендуем вам позвонить нам и назначить обследование в нашем офисе в Линкольне, штат Нью-Йорк.

Лимфома Действие | Боль во рту (оральный мукозит)

Мукозит полости рта поражает слизистую оболочку, мягкую ткань, выстилающую внутреннюю часть рта. Это происходит, когда мембрана воспаляется (опухшая, красная и болезненная) и вызывает такие симптомы, как:

• боль при глотании
• Язвы (язвы) во рту
• сухость, болезненность во рту и губах.

Вернуться к началу

Болезнь во рту — частый побочный эффект лечения лимфомы. Помимо уничтожения клеток лимфомы, химиотерапия и лучевая терапия также повреждают здоровые клетки слизистой оболочки. Некоторые целевые методы лечения также вызывают боль во рту, хотя неясно, как они это делают.

При химиотерапии боль во рту обычно возникает через 7–10 дней после начала лечения. У большинства людей он проходит между 14 и 21 днями лечения.

Один раз перенесенный мукозит полости рта, связанный с химиотерапией, увеличивает риск его повторного развития после следующего курса химиотерапии или во время следующего цикла химиотерапии.

Лучевая терапия головы и шеи, особенно в высоких дозах, может вызвать болезненные ощущения во рту. Обычно это происходит через 12-15 дней после начала лечения. Риск боли во рту увеличивается, если вы проходите как лучевую терапию, так и химиотерапию.

Боль во рту также может возникнуть после трансплантации стволовых клеток.Это может быть вызвано как высокими дозами химиотерапии, так и иммунодепрессантами, вводимыми в составе трансплантата. Мукозит полости рта часто возникает примерно через неделю после начала лечения.

Боль во рту обычно проходит после того, как вы закончите лечение лимфомы и ваши показатели крови вернутся к уровням, которые были до лечения. Обычно это примерно через 2–3 недели после химиотерапии и через 6–8 недель после лучевой терапии.

У некоторых людей боль во рту длится дольше.Это может произойти, если у вас низкое количество нейтрофилов (нейтропения), которое сохраняется некоторое время.

К началу

Есть несколько простых шагов, которые можно предпринять, чтобы облегчить симптомы мукозита полости рта. Ниже мы даем несколько общих предложений, но поговорите со своей медицинской бригадой за советом о том, как лучше всего управлять вашими конкретными симптомами.

Диета, питание и образ жизни

Важно соблюдать сбалансированную и полноценную диету. Однако боль во рту может затруднить или вызвать болезненные ощущения при приеме пищи.Возможно, вам будет легче есть мягкую пищу, например картофельное пюре, яичницу или суп. Горячая еда может вызвать раздражение во рту, поэтому старайтесь есть горячую или прохладную. Также рекомендуется избегать острой и цитрусовой пищи, алкоголя и табака, которые могут вызвать раздражение.

Если вы худеете или не думаете, что получаете достаточно питательных веществ, обратитесь за советом к терапевту или медсестре.

Гигиена полости рта

Если у вас болит рот, важно поддерживать его чистоту, чтобы предотвратить заражение:

• Посетите стоматолога перед началом лечения лимфомы — возможно, вы не сможете выполнять какие-либо стоматологические операции во время или вскоре после лечения из-за повышенного риска заражения.
• Прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта после еды. Избегайте полоскания рта, содержащего спирт, так как это может вызвать дополнительное раздражение. Вы можете попробовать полоскание рта, приготовленное из пинты охлажденной кипяченой воды, смешанной с чайной ложкой соли. Если у вас болит рот, ваша медицинская бригада может прописать специальную жидкость для полоскания рта, например, содержащую анестетик.
• Чистите зубы два раза в день, используя щетку с мягкой щетиной. Вы можете попробовать использовать детскую зубную пасту, которая мягче стандартной зубной пасты.

Использование зубной нити может повредить и без того чувствительную слизистую оболочку, что может привести к попаданию вредных бактерий в кровоток. Если вы регулярно пользуетесь зубной нитью, делайте это осторожно, если вы продолжаете делать это во время лечения лимфомы. Если вы еще не пользуетесь зубной нитью регулярно, не рекомендуется начинать ее во время лечения.

Сухость во рту

Сухость во рту — очень распространенное явление, когда он болит. Есть простые вещи, которые можно попробовать, чтобы увлажнить рот.

• Пейте жидкость в течение дня.Если вам больно пить, попробуйте использовать соломинку, чтобы уменьшить дискомфорт. Держите соломинки в чистоте — это минимизирует количество бактерий на них, которые могут легко попасть в ваш рот. Также сложнее определить температуру напитка через трубочку, поэтому будьте осторожны, чтобы не обжечь рот.
• Ешьте влажную пищу (например, муссы, желе и фрукты).
• Жуйте жевательную резинку или рассосите леденец, чтобы вызвать образование слюны.
• Спросите свою медицинскую бригаду о методах лечения искусственной слюной.
• Используйте увлажняющий крем или бальзам, чтобы защитить губы от сухости.

Обезболивающее

Боль часто является одним из самых неприятных симптомов боли во рту. Чтобы облегчить боль, попробуйте сосать леденец на палочке или кубик льда.

Ваша медицинская бригада также может прописать лекарства, например:

• лекарственные средства для местного применения (которые вы наносите на внутреннюю часть рта) для образования защитного покрытия на слизистой оболочке
• анальгетиков (обезболивающих), таких как бензидамин, кодеин или опиоиды.

Если вы носите зубные протезы, возможно, вам будет удобнее не снимать их, пока у вас мукозит полости рта. Держите протезы чистыми и влажными, даже если вы их не носите.

К началу

Ваша медицинская бригада может прописать лекарства для профилактики или лечения мукозита полости рта. Это особенно вероятно, если у вас низкий уровень нейтрофилов (нейтропения), частый побочный эффект химиотерапии. Нейтропения ослабляет вашу иммунную систему и увеличивает вероятность заражения опасной инфекцией.

Некоторые препараты, например химиотерапевтический препарат метотрексат, несут в себе высокий риск вызвать мукозит полости рта. Чтобы снизить это количество, ваша медицинская бригада может дать вам фолиновую кислоту либо в виде инъекции, либо капельно (вливание) после вашего лечения.

Антибиотики

Если у вас разовьется инфекция, вам может потребоваться лечение антибиотиками. Антибиотики назначают для предотвращения сепсиса, который может быть опасным для жизни.

Инфекция может быть особенно серьезной, если ваша иммунная система ослаблена (иммуносупрессия).Ваш иммунитет подавлен, если вы:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки инфекции.

Криотерапия (ледяная терапия)

В криотерапии для охлаждения рта используется лед. Он используется с некоторыми видами химиотерапии, чтобы предотвратить мукозит полости рта.

Если криотерапия совместима с вашими химиотерапевтическими препаратами, вам могут дать лед, ледяную воду или ледяной леденец примерно за 5 минут до химиотерапии. Низкая температура сужает кровеносные сосуды во рту.Это не дает такому количеству крови (содержащей химиотерапевтические препараты) попасть в ваш рот и вызвать мукозит полости рта.

Палифермин

Палифермин — это тип фактора роста, который ускоряет рост новых клеток слизистой оболочки. Это может помочь в лечении симптомов боли во рту и предотвратить появление новых язв во рту.

Палифермин иногда используется, если у вас есть высокодозная химиотерапия и лучевая терапия перед лечением по спасению стволовых клеток (как часть трансплантации аутологичных стволовых клеток).Его вводят в виде инъекций за несколько дней до начала лечения.

Лазерная терапия низкого уровня (НИЛТ)

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛИ) использует световые лучи низкой энергии. Лучи направляются маленьким зондом на слизистую оболочку рта. Это может помочь:

• уменьшить тяжесть мукозита полости рта
• ускоряет заживление ран, например язв во рту
• снять воспаление
• нижняя боль.

НИЛИ иногда используется с лучевой терапией и химиотерапией.Однако для этого необходимо специальное оборудование, и оно доступно только в некоторых специализированных онкологических центрах. Ваша медицинская бригада посоветует, подходит ли вам этот вариант лечения.

К началу

4 простых совета по лечению язв во рту

Когда возникает язва во рту, она может исчезнуть в ближайшие несколько дней. Все, от еды до разговора и питья, становится затруднительным из-за болезненной язвы во рту. Возникла ли у вас язва во рту из-за травмы рта, употребления острой или кислой пищи или из-за ссадины, вызванной скобами или зубными протезами, важно вылечить язвы во рту.Важно остановить возможное заражение и вылечить рану, чтобы вы могли продолжать свой обычный день. Большинство язв во рту не требует медицинской помощи, и их можно вылечить дома с помощью простых средств и немного времени. Конечно, если боль во рту не улучшится через неделю, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Вот 4 простых совета по лечению язв во рту

1. Антациды

Большая часть боли, связанной с язвой во рту, вызвана желудочными ферментами и кислотами во рту.Выдавив Rolaids или Tums и дав ему раствориться во рту, вы сможете частично уменьшить боль. Таблетка поможет нейтрализовать кислоты и в конечном итоге поможет быстрее вылечить боль во рту. Конечно, вы всегда должны проверять этикетку антацида для получения соответствующей информации о дозировке.

2. Перекись водорода

Кажется, каждый день перекись водорода находит новое применение. Оказывается, вы можете использовать этот повседневный инструмент в своей аптечке двумя способами, чтобы быстро вылечить боль во рту.Во-первых, попробуйте использовать перекись водорода в качестве простого полоскания для рта, как если бы вы использовали листерин. Только будьте осторожны, чтобы не проглотить жидкость. Или, в качестве альтернативы, вы можете создать успокаивающее полоскание, смешав 1/4 стакана перекиси водорода, 1/4 стакана воды, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды. Точно так же, как антациды облегчают боль во рту, пищевая сода помогает нейтрализовать кислоты во рту. Комбинация соли и перекиси водорода поможет быстрее зажить ране.

3. Соль

Иногда самое простое средство оказывается лучшим. Добавьте немного соли в теплую воду и промойте около 30 секунд. Этот проверенный и проверенный прием настолько эффективен при заживлении язв во рту, потому что хлорид натрия забирает воду из окружающих здоровых тканей во рту и перенаправляет воду в язвы во рту. Посылая здоровую жидкость в рану во рту, она помогает быстрее зажить рану. Это также отличное средство от абсцессов.

4.Шалфей

Шалфей содержит натуральные соединения, которые убивают вирусы, бактерии и уменьшают воспаление. Чтобы приготовить жидкость для полоскания рта, просто погрузите 2 чайные ложки сушеного шалфея в кипящую воду, накрыв кастрюлю. Дайте жидкости остыть и полощите ею рот два-три раза в день. Это поможет предотвратить проникновение инфекции в рану во рту и поможет частично уменьшить боль, связанную с раной. После устранения воспаления рана во рту заживает быстрее.

Мы приглашаем вас посетить наш офис в Мэдисоне, штат Индиана, чтобы обсудить любые дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть, а также рекомендуем вам запланировать регулярные чистки в Madison Dental Health Partners, чтобы обеспечить хорошее здоровье зубов.

Язвы или мукозит во рту | Cancer.Net

У больного раком может появиться опухоль во рту и горле, что может привести к болезненным язвам во рту. Это состояние называется мукозитом.

Сообщите своему лечащему врачу, если во время лечения рака у вас появились боли, язвы во рту или другие изменения во рту.Снятие побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Что вызывает язвы во рту?

Понимание причины появления язв во рту поможет вам лучше справиться с ними вместе с вашей медицинской бригадой. Химиотерапия, лучевая терапия в области головы и шеи и трансплантация костного мозга / стволовых клеток могут вызвать язвы во рту.

В случае лучевой терапии симптомы могут развиться не сразу. После завершения лучевой терапии может потребоваться время, чтобы язвы во рту вылечились.

Язвы во рту также могут быть признаком реакции «трансплантат против хозяина», частого побочного эффекта трансплантации костного мозга / стволовых клеток.

Как лечат язвы во рту?

Лучший способ вылечить язвы во рту — это предотвратить их или лечить на раннем этапе. Если вы проходите курс химиотерапии, сосание кусочков льда непосредственно перед и во время лечения может предотвратить появление язв во рту. Перед началом лучевой терапии в области головы или шеи посетите стоматолога, специализирующегося на лечении рака.

Ваш врач может также порекомендовать стратегии обезболивания, такие как раствор для полоскания рта, называемый волшебным ополаскивателем для рта, волшебной грязью или тройной смесью.Ингредиенты в этой жидкости для полоскания рта могут быть разными, но обычно она включает антигистаминные, анестезирующие, антацидные, антибиотики и / или противогрибковые средства. Вам могут выписать рецептурное обезболивающее или порекомендовать безрецептурный ацетаминофен. Избегайте приема аспирина во время лечения рака, если только ваш врач не скажет вам иное. Ваша медицинская бригада может использовать отпускаемое по рецепту жидкое лекарство под названием палифермин (Kepivance). Это лекарство вводится внутривенно (внутривенно; внутривенно). Его можно использовать до и после определенных процедур, чтобы снизить риск мукозита.

Во время лечения рака важно продолжать регулярно есть и пить, но язвы во рту могут вызывать дискомфорт. Чтобы помочь, примите обезболивающее за 30 минут до еды или питья. Поговорите с дипломированным диетологом, чтобы узнать о других способах лечения язв во рту. Например, они могут помочь выяснить, нужно ли вам принимать пищевые добавки, такие как протеиновые коктейли, для получения необходимого питания.

Во время лечения рака следует уделять особое внимание своему рту.Следующие советы могут помочь:

• Осторожно чистите зубы зубной пастой с фтором несколько раз в день. Если язвы во рту серьезные, используйте губку для полости рта на палочке вместо зубной щетки.

• Аккуратно почистите зубной нитью.

• Прополощите или прополощите горло раствором соленой воды и пищевой соды. Попробуйте смешать 1/2 чайной ложки соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды в стакане воды.

• Избегайте полоскания рта с добавлением спирта.

• Если вы носите зубные протезы, сократите время их ношения. Не надевайте их на ночь и снимайте их между приемами пищи.

• Выбирайте продукты, которые нужно мало или совсем не пережевывать.

• Избегайте кислых, острых, соленых, грубых и сухих продуктов.

• Попробуйте пить через соломинку, чтобы избежать раздражения язв во рту

• Другие стратегии, подлежащие дальнейшему изучению с использованием клинических испытаний, включают использование криотерапии (использование холода) или низкоуровневой лазерной терапии.Сообщите своему врачу, если вы заинтересованы в участии в исследованиях такого типа.

Поговорите со своим врачом, медсестрой или другим членом медицинской бригады, если у вас есть язвы во рту. Они могут помочь вам найти решения, которые помогут облегчить боль и убедиться, что вы получаете необходимое питание.

Связанные ресурсы

Знаете ли вы, что лечение рака может повлиять на ваш рот?

Рекомендации по питанию во время и после лечения

Побочные эффекты химиотерапии

Побочные эффекты лучевой терапии

Управление проблемами питания после лечения рака головы и шеи

Дополнительная информация

Национальный институт рака: оральные осложнения химиотерапии и лучевой терапии головы / шеи