Болит челюсть внизу справа: Болит челюсть — почему болит челюсть снизу или сверху

Содержание

Отчего болит челюсть | Журнал ПАРТНЕР

«Партнер» №2 (209) 2015г.

В своей работе я часто сталкиваюсь с жалобами пациентов на боли в челюсти. Однако такие симптомы далеко не всегда связаны со стоматологическими патологиями.

Челюстные боли могут быть вызваны различными заболеваниями, многие из которых требуют визита к неврологу, отоларингологу, челюстно-лицевому хирургу или остеопату. Однако лучше всего начать посещение врачей со стоматолога, так как причина подобных ощущений в подавляющем большинстве случаев вызвана проблемами с зубами. Если стоматолог не найдет оснований для беспокойства, он направит вас к специалисту другого профиля.

Причины челюстных болей условно разделяются на первичные и вторичные.

Первичные чаще всего вызываются воспалительными процессами в самой челюсти, а вторичные – патологиями в других частях тела.

Поэтому первичные челюстные боли лечат стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и отоларингологи, в то время как вторичные – специалисты других областей медицины (например, остеопаты).

 

Боли в челюсти часто возникают у пациентов, носящих ортодонтические конструкции – брекеты или съемные протезы. Этот синдром связан с тем, что челюсти некоторое время не могут привыкнуть к этим конструкциям. Поэтому нормальными подобные болезненные ощущения считаются лишь на первых порах. Через определенное время ноющая боль в челюсти должна полностью прекратиться. Если этого не происходит, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Челюстные боли могут быть вызваны также нарушениями прикуса. В этом случае следует посетить ортодонта и получить у него консультацию относительно исправления неправильного смыкания зубов.

 

Еще один пример первичной боли – травма. Ее самый легкий вид – ушиб, при котором повреждаются только мягкие ткани. Куда более серьезной травмой является перелом челюсти, при котором появляются выраженный отек и кровоизлияния под кожей. При переломах движения челюстью сопровождаются сильной болью. Наиболее серьезны переломы верхней челюсти. Если кроме боли имеется и кровоизлияние вокруг глазниц, то есть основания предположить перелом основания черепа. Кроме того, травмы могут быть вызваны такой болезнью, как бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей во сне).

 

Возникают челюстные боли и из-за патологий зубов. В частности, кариес сопровождается разрушением зуба, образованием в нем кариозной полости и раздражением нервных окончаний. К болям в области челюсти приводят и пульпит, и периодонтит, и так называемый ограниченный остеомиелит челюсти – результат распространения болезнетворных микроорганизмов и воспаления из зуба в костную ткань, и стоматологические травмы (перелом шейки зуба, вывих его из лунки), и спонтанные зубные боли, возникающие у некоторых пациентов без ясных на то причин, а также повышенная чувствительность зубов к механическим раздражителям, высокой и низкой температурам. Появляются боли в области челюсти и при гингивите – воспалении слизистой оболочки десен, особенно при пережевывании грубой пищи.


Боль в челюсти: врачи рассказали еще об одном симптоме коронавируса

Выздоравливающие пациенты с коронавирусом могут испытывать боль в челюсти как симптом, возможно, вызванный проблемами с дыханием, считают физиотерапевты. По их мнению, COVID-19 может привести к растяжению челюсти.

Для американского доктора Дугласа Дитериха, гепатолога из больницы Mount Sinai в Нью-Йорке, выздоровление от коронавируса было долгим, рассказывает Fox News. Доктор Дитрих провел несколько недель в отделении интенсивной терапии еще в марте после заражения новым коронавирусом во время лечения своих пациентов.

«Этот вирус поразил мое тело, мои легкие, мое сердце, мои ноги, мой нос, и все это медленно восстанавливается», – поведал Дитрих Fox News.

По словам Дугласа Дитриха, на протяжении выздоровления у него было множество симптомов, последним из которых была боль в челюсти, известная как расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

«Мне сказали, что это, вероятно, произошло из-за того, что я дышал с открытым ртом, когда изо всех сил пытался вдохнуть воздух в первые месяцы выздоровления», – рассказывает доктор Дитрих.

«Теперь я ношу капу, чтобы уменьшить напряжение в области височно-нижнечелюстного сустава», и делаю физиотерапию, — поделился специалист по печени.

Хотя это кажется незначительным по сравнению с кошмаром, через который он прошел, это все же надоедливая проблема, которую испытывают многие пациенты, выздоравливающие от COVID-19, прокомментировали Fox News эксперты в области здравоохранения.

«Височно-нижнечелюстной сустав — это сустав, в котором встречаются ваша челюсть и ухо, и он часто может стать местом боли и дискомфорта», — рассказали Fox News физиотерапевты из Thrive Integrated Physical Therapy в Нью-Йорке.

«Из-за инфекций COVID-19 многие пациенты не могли нормально дышать и компенсировали это за счет вспомогательных мышц шеи, которые помогали им дышать. – Тамар Амитай, PT, владелица Thrive Integrated Physical Therapy сообщила Fox News. – Это может привести к переутомлению и напряжению шейных мышц, которые связаны с челюстью, что приведет к дискомфорту в области челюсти и шеи».

Физиотерапевты пояснили Fox News, что дыхание открытым ртом, которое часто наблюдается у тех, кто борется с дыханием во время острой фазы инфекции COVID-19, может «утяжелить сустав» и вызвать его напряжение.

Шерри Глассер, штатный врач, магистр медицины, директор Metro Physical and Aquatic Therapy в Нью-Йорке и Флориде, комментирует Fox News, что «дыхание через верхнюю часть груди очень распространено» при COVID-19, а также при других состояниях дыхания и может привести к растяжению шеи и области челюсти.

«Кроме того, пациенты с COVID испытывают больший стресс и могут стиснуть зубы по ночам», что усиливает напряжение в области челюсти, — говорит Глассер.

Глассер, мануальный физиотерапевт, объясняет, что пациенты с COVID могут принимать неправильные позы из-за проблем с дыханием и общей слабости из-за вируса, что приводит к мышечному дисбалансу, который может создавать дополнительное напряжение на челюсти и шее.

«Положение головы вперед также способствует напряжению мышц в передней части шеи, оттягивая ВНЧС назад к внутреннему уху. Плохое осознание позы может привести к чрезмерному использованию вспомогательных дыхательных мышц в передней части шеи и верхней части груди вместо диафрагмы », — поясняет Шерри Глассер.

Пациенты, выздоравливающие от COVID-19 и испытывающие боль в челюсти, могут получить помощь с помощью физиотерапии путем «нормализации осанки и дыхания для уменьшения или устранения симптомов аномалий ВНЧС, вызывающих боль в лице и шее, звон в ушах, головокружение, усталость, потерю равновесия. и головные боли», — объясняет Глассер Fox News.

Что такое экзостоз и почему он возникает

Экзостозом в стоматологии называют наросты – процесс разрастания костно-хрящевой или костной тканей, проявляющееся в виде выступов на поверхности неба или нижней челюсти. Никакой боли они не причиняют.

Главная проблема состоит в том, что экзостоз постепенно увеличивается. Это приводит к появлению дискомфорта, давление на зубы и кости усиливается, возрастает риск травм на слизистой полости рта. При подобных образованиях невозможно носить протезы и ставить имплантаты, а в числе возможных последствий – нарушение прикуса и смещение подбородка.

На начальной стадии экзостоз может быть незаметным, и обнаружить его сможет только врач во время стоматологического обследования или на рентгеновском снимке. Крупные наросты легко ощущаются языком.

Как лечить?

В домашних условиях экзостозы на десне вылечить невозможно, без хирургического вмешательства обойтись не получится. Проводить операцию по коррекции альвеолярного гребня должен хирург в стоматологии. Процедура имеет свои ограничения: к противопоказаниям можно отнести сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой и надпочечниками, плохую свертываемость крови.

Если нарост на челюсти совсем маленький и не доставляет неудобств, с проведением коррекции хирургическим методом можно не торопиться. Однако, когда-нибудь это сделать все же придется. Слишком разросшийся экзостоз мешать будет не только языку, но и соседним зубам, что грозит деформацией. А если понадобится съемный протез, именно наросты на челюсти станут главной преградой для установки имплантатов, а также для успешного пользования им.

Для удаления экзостоза врач-стоматолог-хирург обезболит окружающие наросты ткани (используется обычно местная анестезия) и выполнит небольшой надрез на десне. Образование спиливается и сглаживается, после на слизистую челюсти накладывают швы. Продолжительность процедуры будет зависеть от размера экзостоза и от места его нахождения.

Что делать после операции

Первые дни после операции нужно внимательно следить за состоянием швов и делать все, чтобы они не разошлись. Необходимо временно отказаться  от твердой и жесткой пищи. Процесс заживления замедлят очень горячие или холодные напитки, алкоголь и сигареты. Рекомендуется снизить физическую активность и избегать стрессов.

Возможны небольшие отеки и боли, в восстановительный период можно использовать обезболивающие и противоотечные препараты. Особое внимание следует уделять гигиене полости рта: лучше проконсультироваться со стоматологом о том, какими средствами лучше полоскать полость рта, чтобы не допустить бактериального заражения.

Если операция по удалению экзостоза челюсти была проведена качественно и пациент соблюдал все рекомендации, никаких осложнений быть не должно. При длительных болях, повышении температуры и не спадающем отеке необходимо немедленно обратиться к врачу. Кроме того, не стоит назначать себе лечение самостоятельно – этим можно только ухудшить процесс реабилитации.

ЛЕЧЕНИЕ ДЁСЕН (ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ)

Виды зубной боли и о чем они говорят

Зубная боль бывает разной – острая боль, реакция на горячее или холодное, боль при жевании, тупая боль, болезненное ощущение в челюсти или острая и непреходящая боль. Болеутоляющие средства — лишь временное решение возникшей проблемы, они не вылечат ни пораженный зуб, ни воспаление кости. Ясно – пора к зубному врачу, так как только зубной врач сможет понять, что является причиной конкретной боли и как справиться с возникшей проблемой!

1. Спонтанная и острая боль в зубе как реакция на резкое изменение температуры, например, как реакция на холодный или горячий напиток;

Причина. Если боль острая, но быстро проходящая, то причина не очень серьезная. Обычно подобная боль возникает из-за небольшого поражения зуба, выпавшей пломбы, отхождения десны от шейки зуба или рецессии десны, а также в случае клиновидного дефекта зуба.

Лечение. Для того, чтобы выяснить истинную причину, следует посетить зубного врача. Поражение зуба нужно лечить и, если выпала пломба, пломбировать зуб. Если боль возникла в результате отхождения десны или механического повреждения шейки зуба, то лучше всего поможет зубная паста для чувствительных зубов, очень мягкая зубная щетка и соблюдение тщательной гигиены полости рта.

2. Спонтанная и острая боль в зубе как реакция на резкое изменение температуры после посещения зубного врача;

Причина. Лечение пораженного зуба сверлом в любом случае травмирует ткани, поэтому после лечения глубокого кариеса пульпа зуба может быть чувствительна.

Лечение. Возникновение зубной боли после зубоврачебных манипуляций нормально. С течением времени боль должна начать затихать и за две-четыре недели исчезнуть совсем. Если боль усиливается, нужно повторно обратиться к зубному врачу.

3. Острая боль при жевании;

Причина. Поражение зуба, выпадение пломбы, трещина или излом в зубе.

Лечение. Для того, чтобы диагностировать истинную причину боли, следует обратиться к зубному врачу. Поражение зуба или выпавшую пломбу нужно лечить. Если боль возникла из-за поражения ткани пульпы, необходимо лечение каналов. При лечении каналов происходит извлечение инфицированной пульпы, дезинфекция корневых каналов, а также заполнение каналов специальным материалом, чтобы избежать повторного попадания инфекции. Лечение трещины или излома в зубе зависит от их локализации и глубины. Небольшие и неглубокие трещины можно лечить. Если дефект невозможно вылечить, то зуб вырывают.

4. Ноющая боль после употребления холодной или горячей еды или напитка, которая длится дольше 30 секунд;

Причина. Причиной такой боли может быть сильное поражение или травма зуба.

Лечение. Необходимо посетить зубного врача, для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие поражения и избежать серьезных воспалений челюстной кости. Следует сделать диагностическую рентгенографию и, возможно, провести лечение корневых каналов.

5. Тупая боль и болезненное ощущение при надавливании в области моляров, или коренных зубов, верхней челюсти;

Iemesls. Нередко причину такой боли может быть трудно определить, так как моляры верхней челюсти и синуса иннервирует одна и та же ветвь нерва, поэтому боль в молярах верхней челюсти может казаться заболеванием околоносовых пазух и наоборот.

Лечение. Прежде всего следует провести правильную диагностику. В этом случае очень важна точная диагностика. Если причина боли не связана с зубами, следует обратиться к семейному врачу.

6. Острая и непреходящая боль в области одной из челюстей, но виновный зуб определить точно невозможно;

Причина. Ткани пульпы зуба инфицированы, воспалены и разрушаются, что нередко происходит при сильном поражении зуба вблизи зубного нерва.

Лечение. Необходимо незамедлительно посетить зубного врача. Лечение корневых каналов и очистка каналов от инфекции, лечение зуба позволит быстро устранить причину боли и сохранить зуб.

7. Длительная боль и болезненное надавливание, ночные боли, припухлость и боль в деснах;

Причина. В случае такой боли, возможно, что виновато воспаление в области корня зуба, или периапикальный периодонтит.

Лечение. Такому зубу требуется эндодонтическое лечение или повторное лечение, если лечение корневых каналов уже производилось. Во время эндодонтического лечения от боли помогает применение болеутоляющих средств. Если воспаление не лечить, боль может усилиться, а также может образоваться острый апикальный абсцесс, в результате чего распухнет щека.

Важно помнить, что зубы не должны болеть. Посещая зубного врача не реже, чем раз в год, можно полностью избавиться от зубной боли. Вовремя диагностируя небольшие дырочки (маленькие наружные поражения зуба обычно не вызывают боль), мы, во-первых, предохраняем зубы от сильного разрушения зубной ткани, во-вторых, сами избегаем боли, времязатратного и интенсивного лечения, а также экономим свои средства.

Статью подготовила стоматолог Мара Валдмане.

www.apinesklinika.lv

Если все же какой-то зуб уже утрачен, то информацию об имплантах можно найти здесь


👆 Почему болит челюсть справа и слева, причины боли в верхней и нижней челюсти

Мы привыкли, что боли в челюсти связаны с зубами, поэтому в первую очередь обращаемся к стоматологу. Однако часто причины болей в челюсти кроются в более серьезных проблемах, например, они могут быть связаны с заболеваниями жевательных мышц, нервной системы, лимфатических узлов и т.д. Сегодня мы расскажем вам о том, почему болит челюсть сверху или снизу, а также о том, как избавиться от неприятных ощущений в области челюсти.

Существует несколько основных причин появления боли в области челюсти:

  • Травмы челюсти – ушибы, вывихи, переломы и другие повреждения. Человек, как правило, испытывает острую боль в нижней или верхней челюсти. При переломе наблюдается явное смещение челюсти вперед или вбок;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания, например, воспалительные процессы в полости рта и носа (гайморит, глоссит, гингивит). Самым распространенным является гнойно-воспалительное поражение кости – остеомиелит. Человек при этом чувствует резкую боль, повышается температура тела. Другим заболеванием, поражающим челюстной сустав, является артроз. Основные симптомы – хруст и ноющие боли в челюсти. Поставить точный диагноз может только врач во время осмотра и после проведения рентгена или МРТ;
  • Патологии периферических нервов и сосудов также становятся причинами боли в челюсти. Например, при невралгии тройничного нерва человек испытывает боль с правой и левой стороны челюсти в ночное время суток, а при невралгии верхнего гортанного нерва появляется боль под нижней челюстью. Лечение подобного рода заболеваний проводится с помощью медикаментов, в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Если поражаются сосуды, то может появиться артериит лицевой артерии или поражение сонной артерии;
  • Опухолевые процессы такие как, остеоидная астеома, остеобластокластома, адамантинома. Они характеризуются болью в области челюсти ночью и увеличением размеров челюсти.

Боль в челюсти возле уха.

Если вы чувствуете, что у вас болит челюсть и отдает в ухо, то причина кроется в патологии височно-нижнечелюстного сустава. Это может быть артрит, артроз или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

При артрите человеку чувствует ноющие боли в верхней челюсти, замечает хруст и усиление боли при открывании рта. Также по утрам отмечается скованность движений. Для того чтобы поставить точный диагноз и начать лечение, необходимо посетить стоматолога.

Артрит имеет такие же симптом, однако боль может быть разной степени интенсивности, а при движении сустава человек может чувствовать не только хруст, но и шум, щелчки.

Боли под нижней челюстью.

Основная причина таких болей – анатомические образования. Когда они начинают развиваться, то человек чувствует боль, которая отдает в челюсть. Как правило, причина в лимфадените – это патология, связанная с подчелюстными лимфатическими узлами. Симптомы лимфаденита – боль под нижней челюстью, повышенная температура, слабость. На фоне данного заболевания также может развиться абсцесс или поднижнечелюстная флегмона.

Неприятные ощущения могут быть связаны также с повышенной чувствительностью языка или его воспалительным поражением. Тогда развиваются глосалгия или глоссит, которые характеризуются болям в нижней челюсти.

Видео

Боль при жевании и открывании челюсти.

Боль в челюсти при открывании рта, как правило, верный признак полученного вывиха или перелома. Если вы полностью исключаете эти варианты, то другой причиной, которая вызывает боль в челюсти при жевании, может стать инфекционное воспаление: остеомиелит.

Читайте также

Другие болезни, из-за которых болит челюсть при жевании или открывании рта: периодонт, поражение пульпы и кариес с воспалением нерва. Болт в таком случае пульсирующие и усиливаются ночью.

Боли в левой челюсти.

Основные причины появления данного типа боли – инфаркт и стенокардия, симптомы которой, в частности, связаны с болевыми ощущениями в челюсти. Из-за этих паталогий нарушается кровоток в венечных сосудах сердца, как результат – боли в центре грудной клетки и за грудиной. Но в некоторых случаях появляются и резкие боли в нижней челюсти слева.

Боли в правой челюсти.

Боли в правой половине челюсти возникают из-за развития воспалительных и инфекционных болезней, а также опухолей. Конечно, если вы не получали травму. Травматический характер боли в правой или левой челюсти проявляется также появлением синяка, отека и невозможностью открывать рот.

А вот в случае появления высокой температуры тела, боль в челюсти справа обуславливается наличием гнойного очага. Как правило, причина – полиомиелит, последствие ангины или заболевания подчелюстных лимфоузлов.

Если боль справа в челюсти приобрела хронический характер, то это может свидетельствовать о наличии новообразований. Боль при этом имеет ноющий характер.

Как лечить боли в челюстном суставе.

Избавиться от боли в челюсти самостоятельно мы вам не рекомендуем, так как причина таких неприятных ощущений намного опаснее, чем вы можете подумать. Даже лечение ушиба челюсти, который кажется вам не слишком серьезным, требует исключения более серьезных повреждений, таких как вывих или перелом.

Поэтому для определения точных факторов, которые вызвали боль, нужно обратиться к хирургу или травматологу. Они проведут необходимый осмотр и при необходимости отправят вас на консультацию к врачам другого профиля.

Лечение боли в челюсти справа и слева подразумевает домой собой применение лекарственных средств, физиотерапию и хирургическое вмешательство при необходимости.

Брекеты на одну челюсть — можно ли ставить?

Ортодонтическое лечение на одной челюсти: за и против

Человек, планирующий начать ортодонтическое лечение обычно знает, что его беспокоит в первую очередь, и что он хотел бы в себе изменить. Это может быть всего лишь один неровный зуб или множество неправильно стоящих, выступающих зубов.  Иногда это осложняется изменениями лица – западением или выступанием подбородка, асимметрией лица, иногда еще и  нарушением речи. Случается и так, что человека беспокоит невидимая окружающим проблема –отсутствующие зубы, неудобство жевания, или слова стоматолога о том, что зубы смыкаются неправильно и надо ставить брекеты. Все эти проблемы приводят к ортодонту, который и решает их. Задачи, стоящие перед врачом не ограничиваются тем, чтобы сделать зубы ровными, необходимо также обеспечить физиологичное смыкание верхних и нижних зубов, что позволит правильно функционировать всему комплексу зубов и челюстей.

Для некоторых нарушений прикуса строгих научных доказательств вреда неправильного смыкания зубов нет, что связано с  хорошими  адаптационными  способностями  человеческого организма. Несоблюдение норм  исправления прикуса может иногда и  не приводить к негативным последствиям с точки зрения здоровья зубов, но в каждом конкретном случае точно определить это наперед  невозможно. Есть критерии, соблюдение которых может с большей вероятностью обеспечивать здоровье зубов, их стабильность и правильную функцию. Этими критериями и руководствуется грамотный врач при проведении ортодонтического лечения с применением брекет-систем.

Ортодонтическое лечение может быть направлено на устранение как локальных проблем с неровностью отдельных зубов, так и более глобальных проблем с прикусом.  Решение в каждом случае принимается индивидуально, исходя из того, что беспокоит  пациента.

Обычно пациентов беспокоят вопросы эстетики, неровность зубов, чаще верхних. И поэтому они довольно часто ожидают лечения брекетами только на одной челюсти – на той, на которой положение зубов им не нравится. Конечно, исправить неровность зубов на верхней или на нижней челюсти можно, установив брекеты именно на эту, одну челюсть. Однако при принятии решения обязательно оценивается, как лечение, направленное на решение основной жалобы пациента, отразится на функции и стабильности результата. Если исправив неровное положение зубов на одной челюсти, мы получим плохую функцию или заведомо нестабильный результат, то спасибо нам пациент не скажет, особенно через некоторое время. Кому нужен нулевой или отрицательный результат пусть даже за половину суммы?

Существуют следующие возможности для ортодонтического лечения на одной челюсти:

1 Раннее лечение детей частичной брекет-системой

Целью  лечения детей  до возраста 11-12 лет (когда прорезываются все постоянные зубы) является в основном решение локальных задач, таких как:

  • создание места для прорезывающихся зубов
  • закрытие большой диастемы (щели между центральными зубами), расширение одной из челюстей
  • выравнивание одного или нескольких неправильно растущих зубов, беспокоящих ребенка
  • удержание места от рано удаленных молочных зубов, которое стремятся занять соседние зубы

Пример лечения частичной брекет-системой на одной челюсти с целью создания места для прорезывания постоянных клыков.

Лечение при этом  может проводиться с помощью съемных (пластинки) или несъемных аппаратов (брекеты) на одной челюсти. Часто такое лечение не затрагивает полную коррекцию прикуса, хотя бы потому, что не все постоянные зубы прорезались. Это приводит к необходимости повторного ортодонтического лечения в подростковом или взрослом возрасте, но уже на обеих челюстях. В детском возрасте может проводиться и двучелюстное лечение, и в основном оно связано с коррекцией неправильного роста челюстей или решением отдельных задач изолированно на верхней и на нижней челюсти (создание места для прорезывания зубов). Компромиссом одночелюстного лечения в этом возрасте является неполная коррекция прикуса и потребность в последующем ортодонтическом лечении, но часто это оправдано, так как в раннем возрасте не очень хорошо проводить долгое лечение брекетами из-за того, что эмаль еще не полностью окрепла и может повреждаться при плохой чистке зубов. В детском возрасте чистка часто страдает, а ухаживать за зубами с брекетами намного сложнее, поэтому такие осложнения как деминерализация эмали или даже кариес достаточно вероятны.

Итого: лечение брекет-системой только на одной челюсти допустимо в возрасте 8-10 лет, до смены всех зубов, для решения конкретной задачи, например, создания места для прорезывания постоянных зубов.

2 Легкая скученность в переднем отделе нижней челюсти

Если боковые отделы верхнего и нижнего зубных рядов смыкаются приемлемо и верхние зубы  при этом ровные, но имеется скученность передних зубов нижней челюсти,  то существует возможность лечения только на нижней челюсти.

Пример лечения взрослой пациентки частичной брекет-системой только на нижней челюсти. Внутренние брекеты установлены на передние шесть зубов. Лечение обычно длится 6-10 месяцев. Ортодонтическое лечение только на одной челюсти возможно только в определенных ситуациях (см. разъяснения в тексте)

Важным критерием возможности такого лечения является количество места, не хватающего зубам. Дело в том, что зубы расположены неровно обычно из-за недостатка места в зубном ряду. При лечении только на нижней челюсти обычно нельзя получать место за счет расширения зубного ряда или отклонения зубов вперед, так как это ухудшит нормальное смыкание зубов с верхними. Поэтому место для тесно расположенных  нижних резцов и клыков при одночелюстном лечении создается за счет незначительного пришлифовывания (сепарации) их контактных поверхностей (до 0.25 мм с каждой поверхности, суммарно обычно 1-3 мм), что нисколько не вредно для них.

В некоторых случаях возможно получение места за счет сепарации не только передних, но и боковых зубов, но часто это приводит к ухудшению прикуса .Таким образом, выравнивание передних зубов  нижней челюсти возможно , в основном, при недостатке места для них не более 3 мм. Сложность лечения —  в контроле боковых зубов от нежелательных перемещений, создании плотных контактов между верхними и нижними передними зубами, поиске места для зубов.

Итого лечение брекетами на одной (нижней) челюсти обычно допустимо в случаях хорошего прикуса и небольшой неровности нижних передних зубов, когда дефицит места для их выравнивания не превышает 3 мм. Лечение проводится с сепарацией зубов.

3 Легкая  скученность в переднем отделе верхней челюсти, не осложненная глубоким смыканием передних зубов

В случае, если только верхние передние зубы не ровные и для их выравнивания  требуется не более 2-3 мм места ,то иногда существует возможность исправления их положения, не подключая  нижние зубы, то есть установить брекеты только на верхние зубы.

Лечение брекет-системой только на верхней челюсти, сапфировые брекеты.

При ортодонтическом лечении скученности без удаления место для тесно расположенных зубов появляется за счет трех основных механизмов:

  • расширение зубного ряда
  • наклон передних зубов вперед  (протрузия)
  • сепарация зубов (уменьшение их ширины в допустимом безвредном объеме)

Первые два способа увеличивают периметр зубного ряда для выравнивания зубов. Третий способ уменьшает суммарную ширину зубов, позволяя им поместиться в челюсти.

Выравнивание зубов за счет протрузии.

Если верхние зубы плотно смыкаются с нижними, то при лечении скученности без удаления, верхние зубы отклоняются вперед, что приводит к появлению расстояния между верхними и нижними зубами в переднезаднем направлении и исчезновению контакта между резцами верхней и нижней челюсти. Это приводит потом к постепенному прорезыванию верхних и нижних зубов для восстановления контакта, что означает  углубление прикуса. Кроме того, наличие после лечения так называемой сагиттальной щели (расстояние между верхними и нижними зубами) ставит под большое сомнение стабильность выравнивания верхних зубов. При отклеивании или поломке ретейнера, а иногда даже и на фоне ретейнера, верхние передние зубы могут уйти назад и снова искривиться в поисках предусмотренного природой контакта с нижними. Получается, что основная для пациента цель лечения брекет-системой не достигнута, зубы снова неровные.

Пример отклонения верхних передних зубов вперед при выравнивании их неровного (скученного) положения. Брекеты не установлены на нижней челюсти, ортодонтическое лечение только на верхней челюсти. Так оставлять нельзя, хотя пациент и доволен, иначе результат будет нестабильным. См. разъяснения в тексте.

Выравнивание зубов за счет расширения зубного ряда.

Если часть места для тесно расположенных зубов появляется за счет расширения зубного ряда, то изначально хорошие контакты верхних и нижних зубов ухудшаются, что будет нестабильным. Если носить после снятия брекетов специальную ретенционную пластинку на ночь, то ширина верхней челюсти может сохраниться, и зубы останутся ровными.  Но мало кто сможет всю жизнь носить на ночь съемную пластинку, да и надо ли обрекать себя на такое? Если же пластинку не носить, то верхний зубной ряд сузится обратно, так как боковые зубы будут искать контакты с нижними. Сужение зубного ряда приведет опять к некрасивой улыбке, искривлению зубов до примерно исходного уровня. То есть, снова цель ортодонтического лечения не будет достигнута в долгосрочной перспективе. Поэтому если проводится расширение зубного ряда, хорошо контактирующего с противоположным, то требуется изменение ширины и другого зубного ряда, то есть полное ортодонтическое лечение с установкой брекетов на обе челюсти.

Небольшое расширение верхнего зубного ряда при лечении брекетами только на верхней челюсти видно на правой фотографии. Сравните с левой фотографией до лечения. Зубы смыкаются хуже, чем до лечения, оставлять так нельзя, зубной ряд может сузиться после снятия брекетов (см. объяснения в тексте)

Итого: лечение  брекетами только на верхней челюсти может быть проведено иногда в случае легкой скученности, не требующей расширения зубного ряда и не приводящей к наклону передних зубов вперед. Способом получения места для неровно расположенных зубов в этом случае является сепарация зубов, в основном передних, если это позволяет их форма и размер.

4 Промежутки (тремы) между передними зубами одной из челюстей, если боковые зубы при этом смыкаются нормально, а между верхними и нижними зубами есть  расстояние в переднезаднем направлении.

Это довольно редкое состояние, в котором боковые зубы смыкаются нормально, а между передними есть промежутки. Обычно вызвано нарушением мышечного баланса между силой давления языка и сопротивлением губ. После закрытия пространств в таких случаях необходим длительный ретенционный период, иначе пространства появятся снова.

Так как при закрытии промежутков  зубы будут двигаться назад, то для возможности закрытия трем необходимо наличие пространства в переднезаднем направлении между верхними и нижними резцами ( если устраняются промежутки на верхнем зубном ряду) или смыкание «стык в стык» (если промежутки между нижними зубами). Отсутствие такого пространства и такого смыкания, при правильных контактах боковых  зубов указывает на несоответствие размеров верхних и нижних передних зубов, что требует терапевтического увеличения размеров зубов, между которыми есть промежутки. Помощь ортодонта при таком лечении может заключаться в перераспределении места между зубами (они обычно смещены) для создания будущих зубов симметричной ширины. Одночелюстное лечение становится сложным при нежелании пациента восстанавливать пломбировочным материалом зубы, имеющие неправильные размеры. Это приводит  к ухудшению контактов в боковых отделах и уменьшает стабильность результата.

Пример частичного лечения брекетами на верхней челюсти для устранения диастемы (промежуток между центральными резцами). Обратите внимание, чтобы сохранить хороший прикус, оставлены небольшие промежутки за клыками, что было заранее оговорено с пациенткой.

Итого: В некоторых случаях, при идеальном смыкании зубов в боковых отделах,  можно закрывать промежутки между передними зубами ортодонтическим лечением на одной челюсти. При этом могут потребоваться реставрации некоторых зубов для увеличения их ширины или небольшие промежутки оставляют за клыками.

5 Закрытие промежутков от ранее удаленных зубов или ортодонтическая подготовка к протезированию.

Во избежание имплантации на месте удаленных задних зубов можно иногда переместить боковые зубы вперед. Чем больше зубов перемещается, и чем больше времени прошло с момента удаления,  тем дольше будет лечение, от 8-12 месяцев до 4 лет. Сложностями такого лечения на одной челюсти может быть раскрытие прикуса из-за особенностей начального положения зубов и механики перемещения, что требует тщательной оценки на этапе диагностики и планирования лечения. Также перемещение зубов иногда может быть невозможно совсем или приводить к рассасыванию (резорбции) корней, а также к обнажению корней (рецессии десны).

Пример ортодонтического лечения брекет-системой только на нижней челюсти с целью закрыть промежутки от давно удаленных зубов путем перемещения задних зубов вперед. Такое лечение всегда очень сложное и долгое. Но в данном случае протезирование также невозможно без полноценного лечения брекетами на обе челюсти, так как не хватает места слева и значительный наклон семерки справа.До и после лечения. Все промежутки закрыты, протезирование не потребовалось, цели лечения достигнуты. Но лечение брекетами на нижней челюсти длилось около 4 лет. Обратите внимание, что зубы не идеально ровные, это не являлось целью лечения.

Чтобы выровнять зубы до идеала, нужно лечение брекетами и на верхней челюсти тоже. Например, нижний левый клык нельзя поставить в правильное положение, так как он приспособился под слегка неровные  верхние зубы, при его выравнивании зубы не будут нормально смыкаться, что не здорово и не стабильно. Лечение брекетами на одной челюсти почти всегда подразумевает тот или иной компромисс.

Существуют ситуации, в которых  боковые зубы сместились на место ранее удаленных зубов, при этом пространства закрылись не полностью и  хирург не может установить имплантат для дальнейшего протезирования. Зубы могут быть наклонены в сторону пространства от удаленных, что может мешать качественно установить мостовидный протез в случае его выбора. В таких ситуациях можно изменить наклоны зубов и создать место для правильного протезирования. Осложнениями такого лечения, как и в случае закрытия пространств может быть раскрытие прикуса. Также, если для создания места планируется движение зубов назад, то оно может быть как невозможно, так и вызывать побочные эффекты.

Итого: ортодонтическая подготовка к протезированию или закрытие промежутков от ранее удаленных зубов иногда возможно с помощью брекет-системы, установленной на одной челюсти и ортодонтических микроимплантов для опоры. Но такое лечение требует очень высокой квалификации врача и много времени, зачастую оказывается сложнее, чем предполагалось.

6 Чрезмерно прорезавшиеся  боковые зубы, не имеющие антагонистов (зубов противоположной  челюсти, с которыми эти зубы смыкаются в норме)

Если у одного или нескольких зубов одной челюсти нет антагонистов в течение длительного времени, то эти зубы прорезываются в поисках контакта, пока не достигнут его. Это уменьшает пространство для правильного протезирования в области отсутствующих зубов. Решение этой проблемы – перемещение выдвинувшихся зубов в исходное положение. Это очень трудное движение для зубов, поэтому на верхней челюсти внедрить боковые зубы можно обычно лишь на 2-3 мм, нижние боковые зубы практически не внедряются. Внедрение зубов требует использования микроимплантов  для опоры. Внедрение зубов – непростая задача, требующая контроля действующих на зубы сил и их векторов.

Пример внедрения правого верхнего шестого зуба для возможности протезирования.

Выводы:

Лечение на одной челюсти решает только локальные задачи. Расширение показаний для одночелюстного лечения значительно усложняет его и ухудшает над ним контроль. Эстетика лечения только на одной, верхней, челюсти почти всегда будет хуже, чем при двучелюстном лечении , ведь часто в таком случае красивые ровные верхние зубы будут плохо смыкаться с неровными нижними и быстро станут снова неровными.

Таким образом, существует ряд ортодонтических проблем, которые можно решить, установив аппаратуру только на одну челюсть. Планирование одночелюстного лечения в большинстве случаев сложнее, чем двучелюстного из-за необходимости контроля факторов, значение которых при двучелюстном лечении менее значимо.

Двучелюстное лечение дает зубам большую возможность к перемещению во всех трех плоскостях без значительных негативных эффектов. Негативные эффекты, которые могут возникнуть при одночелюстном лечении, довольно серьезны и могут потребовать подключения  в систему зубов противоположной челюсти. Поэтому в случае возникновения сомнений, какое лечение выбрать – на одной или на двух челюстях, врачу лучше склониться ко второму варианту.

Морозов Михаил Сергеевич и Тихонов Андрей Викторович, врачи-ортодонты клиники «GoodOrtho», системы GoodOrtho.ru


 

Комментарий ведущего ортодонта клиники «GoodOrtho» системы GoodOrtho.ru Тихонова Андрея Викторовича:

Пациенты нередко спрашивают про возможность лечения только на одной челюсти. Их можно понять. Ими движет совершенно естественное желание достичь своей цели наиболее простым путем. Они иногда абсолютно искренне не понимают, зачем ставить брекеты на нижние зубы, если им не нравятся только верхние. Зачастую они также волнуются, что врач пытается искусственно увеличить объем лечения, а значит его стоимость, ведь практика  «развода на деньги» все еще  довольно распространена в России.

Наша задача – абсолютно такая же, как у наших пациентов. Найти самый простой способ решения их проблемы, но… не проще, чем требуется. Наша цель – довольный пациент, но довольный не сиюминутно от того, что получилось сэкономить (деньги, время), а довольный в долгосрочной перспективе, через 5-10 лет после нашего лечения.  

Кому нужен нулевой или отрицательный результат пусть даже за половину суммы? Когда у пациента, получившего ортодонтическое лечение на одной челюсти, через пару лет зубы опять начнут искривляться, глупо будет говорить «я хотел сэкономить вам деньги, я хотел как лучше». Пациент иногда не понимает этого, но он платит не за количество брекетов, установленных на его зубы, а за результат. Когда мы берем на себя ответственность лечить человека, брать с него плату за лечение, мы берем на себя ответственность за достижение результата. Это – главное. И здесь мы уже решаем, каким наиболее простым способом достичь такого результата, который не разочарует пациента.

Основываясь на нашем опыте и знаниях, мы тщательно оценим  Вашу ситуацию, взвесим все «за» и «против». И если себя или своего родственника в такой ситуации мы бы стали лечить на одной челюсти, то и Вас вылечим.

Понравилась статья? Поделись:

◄ предыдущая статья следующая статья ►

Болит челюсть, врачи не могут найти причину. — Терапия

Здравствуйте, началось все больше года назад. До этого совершенно ничего не беспокоило. Выпала пломба с верхней правой шестерки, но зуб не беспокоил. Решила сходить к стоматологу (тем более, что было еще пару зубов с кариесом) Доктор сказала, что полость глубокая и нужно удалять нерв. Все сделала и поставила временную пломбу, сказала приходить через 3 дня. После лечения зуб стал побаливать, при нажатии на него в бок. Через пару дней поставили постоянную пломбу. Зуб продолжил болеть. Примерно через неделю заболела челюсть снизу с права. Боль не проходила, обезболивающие не помогали. Поехала к стоматологу. Доктор решил, что это нижняя восьмерка (зуб мудрости). Удалили (удаление было долгим и сложным).Боль справа прошла, но через неделю появилась похожая боль слева на нижней челюсти.Опять к стоматологу. Сделали снимок. Под костной тканью зуб мудрости лежит горизонтально. Решили, что он причина боли. Прооперировали. Боль прошла. Через 2 недели после всех манипуляций решила закончить начатое (долечить зубы). Пошла к стоматологу, решили лечить верхний клык слева ( там несколько лет была дырочка). Доктор сказала, что полость там глубокая. Но попробуем нервы не удалять. Запломбировала. Через пару дней, в области этого зуба ( точнее между клыком и четвертым зубом) я почувствовала сильное жжение, как будто вкручивают шуруп. Точное место определить не смогла. На следующий день побежала к стоматологу. Нерв из клыка все таки удалили. Но боль не прошла. Она периодически то затихала, то появлялась. Было ощущение как будто нёбо горит..в области 3 и 4 зуба вверху слева жгучие боли, не приступообразные, а постоянные ноющие. Пошла по стоматологам. Причину они найти не смогли. Еще через какое-то время заболела верхняя двойка слева ( рядом с клыком). Пошла к стоматологу, убрали нервы из зуба. Постепенно стали болеть большинство зубов по левой стороне вверху и нёбо. Боль ноющая, стонущая, иногда горит, иногда чешется… На клыке (тройка) и втором зубе появилась сильная чувствительность, чуть теплая еда попадает, чувствую глухой разряд током..а потом долго ноет в этих местах… Еще через какое-то время добавилась боль справа в челюсти снизу. Болело как будто в кости.Появилось ощущение, что не могу правильно поставить зубы. Как будто зубы слева снизу и сверху стали не мои. Многочисленные походы по стоматологам результата не дали. Куча сделанных снимков, шесть КТ — результата ноль. Затем появилась боль в области скулы левой. Спать на левой щеке стало очень больно, хотя сама зубная боль ночами не мучала.Стала ходить по неврологам. Стоматологи и неврологи ставили разные диагнозы: ганглионит герпесовирусной этиологии ( лечилась пол года, пропила кучу препаратов..диагноз не подтвердился). Воспаление тройничного нерва (лечилась..делала физио, принимала препараты) не помогло, неврит лицевого нерва и т.д.

Сделала электронейромиографию, на обследовании ничего не показало. Мрт, тоже все хорошо. Сделала КТ костей скелета черепа, тоже все в пределах нормы. За это время была еще удалена киста справа на втором зубе вверху. Примерно через 5 месяцев от начала появились спазмы мышц, ночью челюсть стала съезжать вправо и давить на передние зубы. Позже появились уплотнения на жевательных мышцах. Рот открывала с трудом.Стоматолог подпилила мне 2 нижних зуба слева, чтобы я могла смыкать челюсть.Продолжали болеть скулы. Пошла к доктору диагноз: дисфункция внчс. Сделали специальную каппу,делали миостимуляции.

Лучше не становится. На данный момент принимаю (уже давно) аэртал, нейронтин,новопассит. Боль на нёбе и в области 3 и 4 зуба не проходит, но приглушается. Жевательные мышцы болят.Еще на твердом нёбе ( в области 3,4,6 зубов) периодически появляется уплотнение. Не большое, в разных местах. При надавливании на него, ощущения не приятные как будто синяк. Больше всего сейчас беспокоит постоянная жгучая, тупая боль на нёбе,переходящая по деснам.

ВНЧС: симптомы и причины | Насколько серьезна ваша боль в челюсти?

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС, ВНЧС или ВНЧС) включает состояния, поражающие височно-нижнечелюстной сустав, мышцы челюсти и нервы на одной или обеих сторонах головы, что приводит к боли в челюсти, лице, голове и шее.

Боль и дискомфорт могут быть сильными, прерывистыми или постоянными и могут длиться многие годы. По данным Академии общей стоматологии (AGD), симптомы ВНЧС могут повторяться во время стресса, хорошего или плохого.

Симптомы

Существует множество симптомов ВНЧС, степень тяжести и проявления которых, как правило, различаются от одного пациента к другому. Боль в челюсти, дискомфорт и / или нарушение работы, связанные с симптомами, обычно побуждают пациентов обращаться за медицинской помощью, которая может подтвердить диагноз расстройства ВНЧС и ускорить процесс лечения.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) считает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) одним из самых сложных суставов в организме. В его функцию вовлечены несколько мышц, связок и костей.Сам шарнир состоит из диска между шаром и гнездом, и именно этот диск смягчает силы, действующие на шарнир, позволяя челюсти двигаться и нормально функционировать. Любые условия, препятствующие правильной работе этих компонентов, могут вызвать нарушение.

Анатомические факторы в суставе или окружающих мышцах (например, наличие рубцовой ткани) также могут мешать прикусу и вызывать ВНЧС. Некоторые нарушения могут быть вызваны артритом и вывихом, в то время как другие случаи могут быть результатом болезни.Например, инфекции низкого уровня и аутоиммунные заболевания являются одними из возможных причин TMD, отмеченных Ассоциацией TMJ. Кроме того, некоторые люди могут быть генетически предрасположены к ВНЧС.

Однако AGD отмечает, что некоторые умственные или физические действия, которые вызывают стресс или вызывают парафункцию, могут вызывать или усугублять ВНЧС, поскольку большая часть боли, связанной с этим состоянием, возникает из-за чрезмерного использования мышц челюсти (например, при сжатии или скрежете зубами).

Боль в ВНЧС и другие симптомы

Наиболее частым симптомом расстройства ВНЧС является боль в жевательных мышцах или челюстном суставе, начало которой обычно является первым шагом к диагностике.Боль ВНЧС обычно описывается как тупая боль в височно-нижнечелюстном суставе и прилегающих областях, таких как уши, шея и плечи. Некоторые люди могут не испытывать боли, но все же испытывать трудности с функциональностью челюсти.

Другие симптомы расстройства ВНЧС включают:

  • Боль или болезненность в челюсти, которые чаще возникают утром или ближе к вечеру
  • Щелчки или хлопки при открытии или закрытии рта
  • Отек на лице
  • Чувствительные зубы при отсутствии проблем с зубами
  • Боль в ухе при отсутствии инфекции
  • Затруднения при открытии и закрытии рта и / или жевании
  • Неправильно расположенные верхние и нижние зубы (неправильный прикус)
  • Ощущение скованности или скованности в челюсти при разговоре, зевании или еде
  • Боль в челюсти при жевании, кусании или зевании
  • Последние изменения прикуса
  • Часто просыпается с головной болью или испытывает частые головные боли напряжения

Причины

По данным Академии общей стоматологии (AGD), хотя травма челюсти или челюстного сустава — такая как тряска головы, лица или шеи — иногда играет роль в TMD, в большинстве случаев причина неизвестна.

Наиболее частым фактором, способствующим развитию ВНЧС, является проблема прикуса, поражающая сам сустав. Вмешательства в структуру отдельных зубов могут вызвать смещение нижней челюсти, заставляя мышцы перемещать суставы из лунок, чтобы заставить верхние и нижние зубы соответствовать друг другу. Кроме того, износ зубов, вызванный старением, скрежетанием и сжатием зубов, или действиями, выходящими за рамки нормальной функции, называемые парафункцией, может вызвать неровные поверхности на зубах, что приведет к нарушению прикуса и неправильному закрытию челюсти.

Может ли это быть причиной ваших симптомов?

Академический стресс и бруксизм. Известно, что подростки и студенты колледжей проводят «всю ночь» перед большим экзаменом или «нервничают» по поводу оценок. Этот стресс может привести к скрежету зубов (бруксизму), изнашивающему зубы, а также к ВНЧС.

Плохая осанка. Если вы часто сутулитесь или сутулитесь, возможно, вы выбрасываете не только спину. Вы также можете смещать челюсть, вызывая симптомы ВНЧС.Согласно AGD, неправильная осанка приводит к тому, что позвоночник подвергается нагрузке на челюстной сустав. В частности, нижняя челюсть смещается вперед, вызывая смещение верхних и нижних зубов, а череп смещается назад по позвоночнику. Если не принять меры, при открытии и закрытии рта в мышцах и суставах челюстей будут развиваться боль и воспаление.

Tax-Time Stress & Clenching. Сжимание зубов во время беспокойства о подаче налоговой декларации — наряду со всеми другими вашими финансовыми проблемами — может стать бременем для вашего височно-нижнечелюстного сустава.Согласно AGD, стресс часто проявляется в таком поведении, как сжатие зубов. В малых дозах привычка не вредна. Однако в долгосрочной перспективе это может привести к ВНЧС.

Супер калибровка. Слишком широкое отверстие, чтобы можно было нарезать сэндвичи большого размера, может стоить вам больше, чем вы рассчитывали! Укусы, которые слишком велики для жевания, могут вызвать боль в челюсти и мышцах и усугубить уже существующие условия. В частности, людям с ВНЧС следует разрезать пищу на более мелкие порции, которые легче пережевывать, чтобы не открывать рот слишком широко.

Частое употребление наркотиков. Известно, что употребление амфетаминов, таких как кокаин, увеличивает парафункциональную активность, такую ​​как стискивание зубов и скрежетание зубами. Это может добавить к основной проблеме ВНЧС или увеличить частоту возникновения проблемы.

Категории заболеваний ВНЧС

По данным TMJ Association, Ltd. — некоммерческой организации, которая обслуживает пациентов, медицинских / стоматологических специалистов и широкую общественность посредством образовательных, социальных и пропагандистских программ — существует три категории расстройств ВНЧС.Человек может иметь один или несколько типов одновременно.

Условия включают:

    • Миофасциальная боль. Это наиболее распространенное состояние, при котором возникают дискомфорт и боль в мышцах, контролирующих движения челюсти.
  • Внутреннее расстройство. Связан со смещением диска в суставе челюсти, смещением челюсти или травмой мыщелка, который является частью нижней челюсти, которая действует как шарнир.
  • Артрит. Включает дегенеративные и воспалительные состояния суставов.

Кто страдает от ВНЧС?

По оценкам AGD, более 10 миллионов американцев страдают от TMD. Кроме того, Ассоциация ВНЧС прогнозирует, что от 65 до 85 процентов населения США будут испытывать какие-либо симптомы в течение своей жизни.

Он поражает вдвое больше женщин, чем мужчин, и наиболее распространен среди людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Анатомия сустава

Височно-нижнечелюстной сустав скользит и вращается перед ухом по обе стороны головы.Он состоит из височных костей с каждой стороны черепа и нижней челюсти, также известной как нижняя челюсть.

Четыре различных жевательных (жевательных) мышцы соединены в пары с каждой стороны головы и соединяют нижнюю челюсть с черепом. Эти мышцы позволяют жевать, открывать и закрывать рот, а также двигать челюстью вперед, назад и из стороны в сторону.

Поскольку эта область головы и лица способствует жеванию, движению челюсти и прикусу (окклюзии), расстройства ВНЧС могут вызывать боль в состоянии покоя или во время обычных движений, таких как разговор, жевание и зевание.

Влияние на эстетику прикуса и улыбки

Определенные причины TMD также могут повлиять на ваш прикус и впоследствии повлиять на долговечность любых реставраций для макияжа улыбки, которые вам может предоставить стоматолог. Если стоматолог обнаружит такие проблемы, как износ, подвижность зубов, мышечная боль или другие признаки неправильного прикуса, возможно, вам потребуется скорректировать прикус.

Обеспечение стабильного прикуса важно для здоровья полости рта, долговечности и функциональности косметических реставраций, таких как зубные виниры, люминиры, зубные имплантаты или коронки.Кроме того, поддержание стабильного прикуса и правильного прикуса помогает обеспечить наиболее удобный и безболезненный контакт ваших верхних и нижних зубов, без излишней силы, которая может привести к головным болям или переломам реставраций.

Кто диагностирует ВНЧС?

Пациенты могут обращаться за помощью к нескольким медицинским работникам, включая врачей первичной медико-санитарной помощи; специалисты по ушам, носу и горлу; неврологи; специалисты по боли; и хиропрактики, среди прочих.

Однако ваш стоматолог может диагностировать и лечить большинство случаев ВНЧС. Фактически, по данным TMJ Association, Ltd., большинство пациентов проходят диагностику и лечение у стоматологов и хирургов-стоматологов.

Если существуют другие проблемы со здоровьем, это лицо также может лечить другой медицинский работник.

Диагностика

ADA подчеркивает, что диагностика ДВНЧС важна до начала лечения. Однако в настоящее время не существует общепринятого стандартного теста для выявления всех состояний ВНЧС.Большинство тестов предназначены для устранения других состояний как возможных причин симптомов.

Например, лицевая боль может быть симптомом таких состояний, как инфекции носовых пазух, определенные головные боли или кариес. Поэтому, прежде чем проходить какие-либо дорогостоящие диагностические тесты, посоветуйтесь с другим специалистом, работающим независимо от вашего текущего поставщика.

В любом случае, диагностику можно начать с посещения стоматолога, который проведет тщательное обследование полости рта.Клиническое обследование будет включать оценку болезненности суставов и мышц, щелчков и хлопков, а также легкости движений.

Кроме того, часть обследования должна включать ваше собственное описание ваших симптомов. Чтобы понять природу вашей боли, стоматолог проведет «тест на сжатие». Если один конкретный зуб, все зубы или челюсть болят, когда вы прикусываете во время теста на сжатие, ваша боль, вероятно, является результатом плохого прикуса.

Также могут быть сделаны рентгеновские снимки

, а также оттиски ваших верхних и нижних зубов, чтобы можно было изготовить модели для изучения взаимоотношений между челюстью и прикусом, а также положения и состояния височно-нижнечелюстного сустава.Эти формы будут установлены на инструменте, называемом артикулятором, который представляет собой устройство, имитирующее движение челюсти и закрытие сустава. Дантист также может использовать специализированный компьютерный тест для анализа прикуса, называемый T-Scan. Это позволяет стоматологу измерить силы, действующие на ваши зубы, правильный баланс прикуса и время прикуса.

Во время этого исследования ваш стоматолог может определить, существует ли структурное нарушение в самом суставе, или же отклоняющиеся помехи прикуса, такие как неровные зубы, влияют на способность сустава смыкаться должным образом, вызывая ВНЧС.

Ваш полный медицинский анамнез может быть просмотрен, и вашему стоматологу также может потребоваться специальное рентгеновское обследование, компьютерная томография (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), а также простой компьютерный тест в офисе, называемый Совместным вибрационным анализом или Сонография челюстного сустава височно-нижнечелюстного сустава.

Canadian Dental Association

Челюстные суставы и группы мышц, которые позволяют нам жевать, глотать, говорить и зевать, известны как височно-нижнечелюстные.Когда возникает проблема с работой суставов и мышц, у вас может быть височно-нижнечелюстное расстройство или ВНЧС.

Симптомы

Симптомы ВНЧС:

  • Нежные или болезненные мышцы челюсти. Ваша челюсть может быть еще более болезненной, когда вы просыпаетесь, стискиваете зубы, жуете пищу или зеваете.
  • проблемы с открытием или закрытием рта. Может быть трудно полностью открыть или закрыть челюсти, или ваши челюсти могут открываться или закрываться.
  • головные боли, которые вы не можете объяснить. Вы также можете почувствовать боль в шее. Это может быть вызвано TMD или другими проблемами. Расскажите своему стоматологу И своему врачу.
  • Щелчок или скрежет при жевании или зевании. Вы можете слышать странные звуки в челюстных суставах, такие как щелчки или хлопки, когда вы открываете рот, или хрустящие и скрипящие звуки, когда вы жуете.

Причина и следствие

Причина ВНЧС не всегда ясна, но в большинстве случаев стресс является основным фактором.Вот некоторые из вещей, которые МОГУТ его вызвать:

  • Сжимая и скрежетая зубами. Если сжать мышцы челюсти, они могут болеть. Некоторые люди скрипят зубами или сжимают мышцы челюсти, когда находятся в состоянии стресса.
  • Травма лица или челюсти. Сломанная (или сломанная) челюсть, поврежденный (или вывихнутый) челюстной сустав и «хлыстовая травма» могут вызвать ВНЧС.
  • Некоторые заболевания, например ревматоидный артрит, могут поражать суставы и мышцы челюсти.
  • Если ваша челюсть не растет должным образом, ваши зубы могут не выровняться так, как должны. Это может затруднить кусание и жевание, а также может привести к ВНЧС.

Другие факторы, которые МОГУТ привести к TMD:

  • Изношенные, расшатанные или отсутствующие зубы
  • проблемы с деснами
  • частичные или полные протезы, не подходящие по размеру
  • привычки, например кусание ручки или карандаша

Что вы можете сделать

1.Расслабляться. Помните, когда вы стискиваете зубы. Постарайтесь расслабить мышцы челюсти и держать их в расслабленном состоянии. Если вам нужна помощь в обучении, чтобы расслабиться, есть курсы, которые могут вас научить. Спросите своего стоматолога или врача.

2. Следите за тем, что вы едите. Держитесь подальше от твердой или липкой пищи. Не жуй жвачку. Соблюдайте мягкую диету и нарежьте еду на мелкие кусочки. Старайтесь не открывать рот слишком широко, даже когда зеваете.

3. Массаж и упражнения. Растирайте (или массируйте) и растягивайте (или тренируйте) мышцы челюсти.Это может помочь уменьшить стресс, как и другие мышцы вашего тела. Но будь нежным. Слишком много растяжки или упражнений могут усугубить проблему.

4. Используйте компресс. Ваш стоматолог может посоветовать приложить холодный или теплый компресс к больным мышцам челюсти, а затем осторожно растереть (или массировать) их, чтобы снять напряжение в мышцах. Для холодного компресса используйте кубики льда, завернутые в полотенце, или пакет замороженных овощей, например гороха. Для теплого компресса используйте грелку или грелку, завернутые в полотенце, или горячую влажную ткань.

5. Помните поговорку: «Губы вместе … зубы врозь». Когда вы расслаблены:

  • зубы должны быть немного расставлены,
  • ваш язык должен мягко прилегать к нёбу и
  • ваши губы должны быть расслаблены и слегка касаться друг друга или слегка расставлены.

Старайтесь держать верхние и нижние зубы отдельно друг от друга, кроме случаев, когда вы едите или глотаете.

6. Думайте позитивно.Почти все пациенты с ВНЧС выздоравливают, но «легкого лекарства» не существует. Некоторые пациенты, зная, что сжимают челюсти, пытаются расслабиться. Они могут облегчить симптомы за несколько дней или недель. У других может пройти несколько недель или несколько месяцев, прежде чем они почувствуют себя лучше.

Чем может помочь стоматолог

Чтобы оценить ваше состояние, ваш стоматолог:

  • проведет подробный экзамен, а
  • может делать рентгеновские снимки.

В зависимости от того, что найдет ваш стоматолог, он или она может предложить план лечения вашего ВНЧС. Ваш стоматолог также может направить вас к стоматологу-специалисту, имеющему дополнительную подготовку в области ВНЧС. Это может быть челюстно-лицевой хирург (также называемый челюстно-лицевым хирургом), стоматолог-патолог, ортодонт, пародонтолог или протезист. Если ваш стоматолог направит вас к стоматологу-специалисту, он объяснит вам, чем этот специалист занимается.

Лечение может включать:

  • направляет вас к другому медицинскому работнику, чтобы он помог вам облегчить мышечную боль или раскрыть челюсть.Это может быть физиотерапевт, мануальный терапевт и / или поведенческий терапевт.
  • исправление проблем с зубами. Если у вас плохой прикус, для решения проблемы могут быть использованы брекеты или другие стоматологические услуги. Иногда зубы, вызывающие проблему, можно изменить, чтобы они лучше прилегали друг к другу.
  • принимает лекарство. В зависимости от причины вашего ВНЧС могут помочь лекарства от боли, воспаления, напряжения мышц или депрессии.
  • с ночной защитой или прикусной пластиной (также называемой окклюзионной шиной).Окклюзионная шина изготовлена ​​из прозрачного пластика. Он надевается на прикусную поверхность зубов одной челюсти, так что вы прикусываете шину, а не зубы. Это поможет расслабить суставы и мышцы челюсти. В зависимости от вашего ВНЧС ваш стоматолог может посоветовать вам носить шину 24 часа в сутки, только ночью или в течение некоторого промежутка времени между ними.
  • после операции. Если ни одно из других методов лечения не помогло или если вам ОЧЕНЬ трудно открыть челюсть, вам МОЖЕТ потребоваться операция.

Что вызывает боль в челюсти? — Расмуссен Стоматологический | Плимут, штат Миннесота, стоматолог

Наша челюсть действительно важна, поскольку она позволяет нам говорить и, что более важно, есть! Поэтому, когда вы начинаете чувствовать боль в челюсти, это может быть очень изнурительным.Но что заставляет это происходить? Есть много возможных объяснений, которые нужно изучить, и мы сделаем это в этом блоге.


Расстройство височно-нижнечелюстного сустава и мышц (ВНЧС)

ВНЧС, вероятно, являются наиболее частой формой боли в челюсти. ВНЧС иногда называют ВНЧС, и он влияет на височно-нижнечелюстные суставы, которые являются шарнирными суставами на каждой стороне челюсти. Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в челюсти TMD. Вот некоторые из причин:

  • Мышцы, контролирующие движение челюсти, болят

  • Травма челюстного сустава

  • Чрезмерная стимуляция челюстного сустава

  • Смещение диска, которое обычно помогает смягчать движения челюсти

  • Артрит защитного диска, который смягчает челюстной сустав

Если вы повредили челюстной сустав или мышцы, которые контролируют движение челюсти, это может быть результатом скрежета зубами ночью, непроизвольно сжимая челюсть из-за стресса и беспокойства, или если вас ударили по лицу во время занятий спортом, возможно, ваш челюстной сустав получил травму.

Sinus Issues

Наши пазухи могут нанести ущерб нашему рту из-за их близости к челюстному суставу. Если они заражены вирусом или бактериями, образующийся избыток слизи может оказывать давление на челюстной сустав, вызывая сильную боль.


Абсцесс

Если зуб сломан, сколот или разрушен, есть вероятность, что он может заразиться бактериями. Бактерии могут проникнуть в центр (или пульпу) зуба, когда эмаль зуба повреждена.

После инфицирования зуб может начать опухать и вызывать боль. В отрасли термин для обозначения этого явления называется «зубная боль», но вы, возможно, уже знали, что это произойдет! Эта боль может распространяться на кость челюсти, вызывая при этом сильную боль в челюсти.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв обеспечивает чувствительность большой части лица, в которую входят верхняя и нижняя челюсти. Невралгия тройничного нерва — это состояние, вызванное сдавлением нерва тройничного нерва.У вашего врача нет точного диагноза, чтобы определить, есть ли у вас невралгия тройничного нерва, поэтому будьте осторожны, если вы испытываете боль по следующим причинам:

  • Бритье

  • Чистка зубов

  • Прикосновение к лицу

  • Нанесение макияжа

  • Еда или питье

  • Разговор

Сердечные приступы


Сердечные приступы могут вызывать боль во всем теле, не только в груди, но и в других областях, например, в руках и спине. , шею и челюсть! Женщины особенно часто испытывают боль в челюсти на левой стороне лица во время сердечного приступа.Немедленно позвоните в службу 911 и попросите, чтобы вас немедленно отвезли в больницу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Дискомфорт в груди

  • Одышка

  • Потоотделение

  • Тошнота

  • Чувство обморока

Если вы столкнулись с какой-либо из проблем, которые мы обсуждали выше, или если вы чувствуете, что мы не обсуждали проблему, с которой вы столкнулись в настоящее время, не стесняйтесь обращаться к нам здесь.Если вы беспокоитесь о том, что ваши зубы могут отставать, когда дело доходит до гигиены полости рта, почему бы не записаться на прием к нам прямо сейчас. Это всегда хорошее время, чтобы проверить здоровье полости рта и привести его в соответствие с блестящими стандартами!

Боль в челюсти во время сердечного приступа

Симптомы сердечного приступа не всегда очевидны. Не у всех бывает сокрушительная боль в груди. У вас может быть боль в челюсти во время сердечного приступа без боли в груди.Врачи рассматривают боль в челюсти в контексте других признаков и симптомов сердечного приступа, а также вашей истории болезни, чтобы решить, какие анализы необходимы для постановки диагноза. Хотя другие причины боли в челюсти более вероятны, важно понять, как возникает боль в челюсти во время сердечного приступа, и оценить свое общее самочувствие, прежде чем сбрасывать со счетов возможный сердечный приступ.

Как у вас может быть боль в челюсти во время сердечного приступа без боли в груди?

Сгусток крови, препятствующий кровотоку в сердечной мышце, является наиболее частой причиной сердечного приступа (инфаркта миокарда).Когда случается сердечный приступ, это часто похоже на давление, спазмы или сжимающую боль в груди. Вы также можете почувствовать, как боль распространяется от шеи к челюсти, а также к плечу, спине или руке. Вы также можете ощущать боль в челюсти или боль или дискомфорт в челюсти или верхней части тела без боли в груди, потому что другие части вашего тела более чувствительны к боли, чем органы грудной клетки. Во время сердечного приступа ваша диафрагма (слой мышц под легкими и сердцем) и близлежащий добавочный нерв могут раздражаться, вызывая боль, которую нужно перенаправить в другое место, включая шею и плечи.Это происходит чаще у женщин, чем у мужчин.

Какие еще причины боли в челюсти?

Большинство причин боли в челюсти не так серьезны, как сердечный приступ. Некоторые из следующих причин связаны с проблемами самого челюстного сустава:

  • Артрит челюсти , включая ревматоидный артрит (воспаление челюстного сустава из-за аномального иммунного ответа) и остеоартрит (износ челюстной сустав)

  • Стоматологические проблемы , такие как зубная полость, инфицированный зуб (абсцесс зуба), заболевание десен (гингивит и пародонтоз) или скрежетание зубами (бруксизм)

  • Фибромиалгия , длительная — длительное болевое расстройство, которое вызывает широко распространенную мышечную боль и болезненные пятна в челюсти и других областях тела

  • Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС или ВНЧС) , которые вызывают боль в челюсти и ограничивают подвижность челюсти

  • Напряжение мышц челюсти или напряжение , которое может быть вызвано чрезмерным разгибанием челюсти во время стоматологической процедуры или при зевании

  • Myofasci Болевой синдром , хроническая форма мышечной боли в челюсти и других частях тела, сосредоточенная в чувствительных точках (триггерных точках) ваших мышц
  • Гигантоклеточный артериит (также называемый височным артериитом), серьезное аутоиммунное заболевание. воспалительное состояние, которое при отсутствии лечения может привести к слепоте и другим серьезным осложнениям.

Когда мне следует позвонить своему врачу или в службу 911?

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная слабая или умеренная боль или жесткость челюсти.

Люди, перенесшие сердечный приступ, обычно сообщают о чувстве тревоги или паники, нечетком чувстве беспокойства или глубоком чувстве страха или гибели. Если вы испытываете эти ощущения, связанные с болью в челюсти, или если боль в челюсти начинается внезапно, является сильной или сопровождается одним из следующих симптомов, позвоните по номеру 911 :

  • Дискомфорт в груди, например, боль, сдавливание или ощущение тяжести в груди

  • Боль в животе или животе, которая может включать в себя тошноту или тошноту в животе или рвоту

  • Бледная, потная, холодная или липкая кожа

  • Распространение боли или дискомфорта от груди, шеи или челюсти до плеч, рук или спины

  • Проблемы с дыханием или ощущение, будто вы не можете отдышаться

  • Чувство головокружения, головокружения или обморока

  • Разрыв в холодном поту или с очень бледной кожей

  • Слабость или чувство большей усталости, чем обычно

Хотя существует много причин Если у вас болит челюсть, не стесняйтесь звонить в службу экстренной помощи, даже если вы считаете, что ваши симптомы несерьезны.Медицинский персонал просит вас звонить по номеру 911, если есть вероятность, что у вас сердечный приступ.

При сердечном приступе на счету каждая секунда, потому что без быстрого лечения сердечный приступ может привести к летальному исходу или серьезному повреждению сердца. Вы получите самую быструю диагностику и лечение боли в челюсти, позвонив в службу 911, а не езжайте в скорую помощь. Это потому, что медики начнут лечение, как только они появятся у вашей двери. В качестве меры предосторожности весь персонал неотложной помощи (на месте и в больнице) будет относиться к вам, как к сердечному приступу, до тех пор, пока все ваши анализы не будут завершены.

Для выбора правильного лечения необходим точный диагноз челюстной боли

Удар по лицу может привести к различным травмам челюстей и височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), соединяющих нижнюю челюсть с черепом. Только тщательное обследование может определить тип и степень травмы, а также способы ее лечения.

Боль в челюсти может указывать на прямую травму, обычно около сустава. Это может означать, что головка сустава (мыщелок) вывихнута или перемещена из суставной щели.Это также может означать, что вы сломали нижнюю челюсть, чаще всего чуть ниже головки сустава.

Боль в челюсти также может указывать на повреждение структур около челюсти и сустава, а также косвенное поражение челюсти. В некоторых случаях поврежденный зуб может излучать болевые сигналы через челюсть (по сходным нервным путям). Более вероятно, что травма мягких тканей возле челюстного сустава отекла с воспалением, оказав давление на сустав и временно не давая мыщелку полностью погрузиться в суставную щель.

Любая из этих травм также может вызвать болезненные мышечные спазмы, защитную реакцию тела, которая заставляет мышцы по обе стороны челюсти ограничивать движение, предотвращая дальнейшее повреждение (естественная шина, если хотите). Таким образом, боль может усугубляться уменьшением диапазона движений, когда вы пытаетесь жевать или говорить.

Поэтому важно определить точную причину боли и ограниченного движения до начала лечения. Спазмы и воспаления обычно лечат миорелаксантами и противовоспалительными обезболивающими.В случае вывиха осторожные манипуляции могут вернуть мыщелок в суставную щель. Перелом потребует более обширного лечения, включая изменение положения сломанной кости и фиксацию челюсти от движения, чтобы обеспечить заживление. В самых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение для внутренней иммобилизации сустава.

Если вы получили травму, которая привела к опуханию челюсти и боли, вы должны немедленно обратиться к нам. Чем раньше мы сможем диагностировать вашу травму и начать соответствующее лечение, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут долгосрочные проблемы, и тем скорее вы избавитесь от боли и отека.

Если вам нужна дополнительная информация о причинах и лечении боли в челюсти, свяжитесь с нами или запишитесь на консультацию. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Боль в челюсти».

Почему болит челюсть около уха? | TMJ

Вы одновременно испытываете боль в челюсти и ухе с одной или с обеих сторон? Причин боли может быть множество. Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) обычно является источником боли, когда дело касается челюсти и уха. Тем не менее, важно помнить, что челюсть и ухо находятся очень близко друг к другу, что может быть причиной того, что боль в ухе можно спутать с болью в челюсти и наоборот. В частности, боль под ухом, за костью челюсти, может исходить от височно-нижнечелюстного сустава.

Если вам интересно: « Почему у меня болит челюсть возле уха? », вы определенно находитесь на правильной странице.В этой статье мы раскроем некоторые из наиболее распространенных причин болей в челюсти и ушах, включая боль под ухом, за костью челюсти, и узнаем, как их исправить.

Возможные причины, по которым болит челюсть около уха

Остеоартроз

Наиболее распространенный вид артрита ВНЧС — это остеоартрит. Хотя это обычное явление, к нему все же следует относиться серьезно. Остеоартрит — это результат постоянного износа хрящевой ткани сустава.Это вызывает скованность сустава, что в конечном итоге приводит к острой боли за ухом и челюстью. Итак, если вы думаете: «У меня болит ухо и болит челюсть», то вероятной причиной может быть остеоартрит.

Ревматоидный или псориатический артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, поражающее здоровые суставы. Иногда это может привести к боли в суставах, которая может распространяться по всему телу. Некоторые триггеры особенно вызывают боль при ревматоидном артрите.Боль в челюсти, под ухом и в ухе также может быть признаком ревматоидного артрита или псориатического артрита, другого аутоиммунного состояния.

Заболевание ВНЧС

Другой ведущей причиной боли под ухом, за костью челюсти, может быть заболевание, связанное с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).

ВНЧС косвенно отвечает за многие функции, такие как жевание и разговор, поскольку он способствует движению челюсти. Таким образом, он включает в себя челюстной сустав, а также близлежащие мышцы, которые помогают в движении.В случаях, когда пациенты страдают от таких симптомов, как воспаление, дискомфорт или боль в ВНЧС, которые не могут быть связаны с какой-либо другой очевидной причиной, в течение более трех месяцев это могут быть хронические ВНЧС или другие заболевания, такие как фибромиалгия, апноэ во сне, тревога или депрессия. ВНЧС может быть из-за износа или по другой причине.

Инфекции ушей

Часто ушные инфекции вызываются вирусами или бактериями . Они также могут быть вызваны скоплением воды или других жидкостей в ухе и вокруг него, в результате чего у вас может появиться боль в ухе или челюсти, особенно боль под ухом, за костью челюсти.Кроме того, это красный флаг, если у вас повышенная температура в сочетании с пониженной выносливостью.

При состоянии под названием мастоидит недиагностированные ушные инфекции могут распространяться и на другие части тела. По мере распространения инфекции человек может столкнуться с сильным отеком и болью около уха и челюсти с одной стороны.

На самом деле, в тяжелых случаях этого состояния может потребоваться немедленная диагностика, поскольку они могут быть опасными для жизни.

Гайморит

Боль под ухом или за костью челюсти может быть результатом синусита.Но это происходит только тогда, когда у вас есть предварительное состояние аллергии на холод . Поскольку это вирусная инфекция, ваш носовой ход становится раздраженным. Это также может сопровождаться насморком.

Шлифование зубов

Как узнать, скрипят ли зубы? Какие симптомы? Если у вас эрозия зубов или сильное напряжение десен или мышц, это может быть оно.

Напряжение , вызванное , может вызвать боль в шее, на передней и боковых сторонах лица или в ушах.В некоторых случаях это может вызвать серьезное повреждение зубов и, в конечном итоге, их поломку.

Как лечить боль в челюсти, вызванную ВНЧС

Вы можете попробовать кормить его из дома, что является наименее инвазивным способом. Ешьте мягкую пищу, растягивайте и массируйте челюсть, попеременно прикладывая к ней тепло и холод.

Если симптомы не исчезнут, врач может порекомендовать любое из следующих методов лечения.

Лекарства

Некоторыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта (болеутоляющими и противовоспалительными), обычно назначаемыми для лечения ВНЧС, являются тайленол и ибупрофен.

Терапии

Терапия может включать в себя каппы для ношения во время сна, а также физиотерапию для укрепления и гибкости мышц челюсти.

Хирургические процедуры

Артроцентез, инъекции кортикостероидов, артроскопия височно-нижнечелюстного сустава и модифицированная кондилотомия — это процедуры, которые выполняются только в самых редких случаях.

Повысьте качество жизни

Не позволяйте этим проблемам мешать качеству вашей жизни.Скажите привет Raleigh TMJ , ведущему центру лечения сна и ВНЧС. Он наиболее известен тем, что предлагает безоперационные методы лечения и безболезненно повышает качество вашей жизни.

Запишитесь на прием прямо сейчас и попрощайтесь со всеми проблемами с ВНЧС. Кроме того, вы можете ознакомиться с другими нашими услугами , которые включают лекарства от головных болей, лицевых болей, храпа, апноэ во сне и т. Д. Зачем ждать? Назначить встречу !


Расстройство височно-нижнечелюстного сустава — NHS

Височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС) — это заболевание, влияющее на подвижность челюсти.Обычно это несерьезно и обычно проходит само по себе.

Проверьте, есть ли у вас височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС)

Признаки ВНЧС включают:

  • боль вокруг челюсти, уха и виска
  • щелчки, треск или скрежет при движении челюстью
  • головная боль вокруг висков
  • трудности с открытием рта полностью
  • блокировка челюсти при движении вы открываете рот

Боль может усиливаться при жевании и при стрессе.

TMD также может помешать вам хорошо выспаться.

Как самостоятельно облегчить височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС)

Есть несколько простых способов уменьшить боль в челюсти.

Делать

  • есть мягкую пищу, например пасту, омлеты и суп

  • примите парацетамол или ибупрофен

  • прижимать к челюсти пакеты со льдом или тепловые пакеты, в зависимости от того, что вам лучше

  • массаж болезненных мышц челюсти

  • попробуйте найти способы расслабиться

Не

  • не жуйте жевательную резинку или шарики от ручки

  • не грызите пищу передними зубами

  • не зевай слишком широко

  • не грызть ногти

  • не стискивай зубы — кроме еды зубы должны быть расставлены

  • не упирайтесь подбородком в руку

Как сделать пакеты со льдом и грелки своими руками

Попробуйте:

  • пачку замороженного гороха, завернутую в кухонное полотенце, не более чем на 5 минут за раз, или
  • грелку, завернутую в кухонное полотенце, два раза в день на 15 до 20 минут

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы не можете есть или пить
  • боль влияет на вашу повседневную жизнь
  • боль влияет на ваш сон
  • боль и дискомфорт продолжают возвращаться
Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Лечение височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС) у врача общей практики

Врач общей практики может посоветовать:

  • более сильные обезболивающие
  • техники релаксации для снижения стресса
  • способы улучшить сон

Они могут посоветовать вам обратиться к:

  • к стоматологу — если скрежетание зубами может быть проблемой
  • a психолог — если стресс и тревога усугубляют вашу боль
  • физиотерапевт — за советом по упражнениям для челюсти и массажу

Если эти методы лечения не помогают, вас могут направить к специалисту по проблемам с суставами, чтобы обсудить другие варианты, например обезболивающие инъекции или хирургическое вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *