Афты сеттона: Ошибка 404. Запрашиваемая страница не найдена — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Афта Сеттона

декубитальная язва
острый кандидоз
Афта Беднара
хронический кандидоз

30. Во время профилактического осмотра в школе у мальчика 7-ми лет на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов, в задних отделах преддверия полости рта, выявлен незначительный отек, очаги гиперкератоза серовато-белого цвета, которые не снимаются, безболезненные при прикосновении. Мальчик ходит в 1-й класс, учиться ему тяжело, он возбужден, закусывает щеки. Каков предварительный диагноз?

хронический кандидозный стоматит
хронический рецидивирующий афтозный стоматит
красный плоский лишай
острый кандидозный стоматит
мягкая форма лейкоплакии

31. Во время профилактического осмотра в школе мальчику 8 лет врачом стоматологом был поставлен диагноз: мягкая лейкоплакия. Мальчик ходит во 2-й класс, учиться ему тяжело, он возбужден, закусывает щеки. Консультация какого специалиста необходима в данном случае?

психоневролога
инфекцмиониста
гематолога
гастроэнтеролога
ЛОР-врача

32. Ребенку 2-х лет из-за недосмотра родителей на слизистую оболочку полости рта попало химическое вещество. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы определяется ограниченный участок некроза ярко красного цвета, отечный, покрытый плотной фибриновой пленкой. Воздействие каких химических веществ вызвало ожог в данном случае?

спиртов
солей
эфиров
кислот
щелочей

33. Девочке 3-х лет из-за недосмотра родителей на слизистую оболочку полости рта попало химическое вещество. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы и предверия полости рта определяется участок некроза без четких границ ярко красного цвета, отечный, влажный покрытый плотной некротической пленкой. Воздействие каких химических веществ вызвало ожог в данном случае?

спиртов
солей
эфиров
кислот
щелочей

34. У ребенка 3,5 недель, при осмотре стоматологом был выявлен преждевременно прорезавшийся резец нижней челюсти, форма и структура которого не соответствуют норме. На нижней поверхности языка обнаружен дефект слизистой округлой формы 0,5 на 0,5см в диаметре, покрыт фибринозной пленкой, окружен гиперемированным венчиком. Поставлен диагноз – декубитальная афта. С чего необходимо начать лечение?

обработка антисептиками
обработка кератопластиками
устранение травмирующего фактора
обработка антибиотиками
снятие фибринозной пленки

35. Ребенку 2-х лет из-за недосмотра родителей на слизистую оболочку полости рта попала концентрированная уксусная кислота. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы определяется ограниченный участок некроза ярко красного цвета, отечный, покрытый плотной фибриновой пленкой. Какие препараты применяются для удаления некротизированных тканей?

антисептические растворы
кератопластические препараты
гормональные препараты
Протеолитические ферменты
все перечисленные

36. Ребенок 5-ти лет. получил ожог слизистой оболочки полости рта гарячим чяем. Объективно: на слизистой оболочке губ и языка на фоне отека и гиперемии определяются эрозивные поверхности, что резко повышает риск вторичного инфицирования. Применение каких препаратов поможет предотвратить вторичное инфицирование?

антигистаминных
кератопластических
противогрибковых
иммуномоделирующих
антисептических

37. Ребенок 5-ти лет. две недели назад получил ожог слизистой оболочки полости рта гарячим чяем. В настоящее время явления острого воспаления сняты. Наблюдается заживление слизистой оболочки с рубцовыми изменениями. Применение каких препаратов ускорит процесс восстановления слизистой оболочки?

противогрибковых
кератопластических
гормональных
иммуномоделирующих
антисептических

38. Ребенок 6,5 лет во время прогулки в зимний период приложил губы к металлическому предмету. Объективно: на слизистой оболочке губ в местах соприкасавшихся с металлическим предметом определяется некроз, дистрофические изменения в подлежащих тканях, кровоизлияния. Какой фактор вызвал развитие этих проявлений?

кислотный
метеорологический
холодовой
механический
аллергический

39. Ребенку 14 лет, проводилась рентгентерапия новообразования слизистой оболочки полости рта. В области щеки появились гиперемия, отек, уплотнение и помутнение эпителия. Какой фактор вызвал развитие этих проявлений?

кислотный
щелочной
аллергический
лучевой
термический

40. У ребенка 13 лет наблюдается вредная привычка прикусывания боковыми зубами слизистой оболочки щек. Стоматологом был поставлен диагноз – мягкая лейкоплакия. Что необходимо выполнить в первую очередь для успешного лечения?

провести цитологическое исследование
провести анализ. крови
провести иммунологические исследования
проконсультировать у психоневролога
устранить вредную привычку

1. Девочка 12 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,8°С, головную боль и наличие болезненных «язв» в полости рта. В анамнезе: накануне — прием антибиотиков. Объективно: на гиперемированной, отечной слизистой оболочке губ, щек и на языке выявлены обширные эрозии, покрытые фибринозным налетом. На красной кайме отмечаются трещины и кровянистые корки. Наблюдается поражение слизистой оболочки носа и конъюнктивы. Каков наиболее вероятный диагноз?

стоматит, флюс

стоматит, флюс Афтозный стоматит, причины и лечение Коричный контактный стоматит Рецидивирующий афтозный стоматит Лечение стоматита Виды и симптомы стоматита Как лечить стоматит? Герпетический стоматит. Симптомы, лечение Афтозный стоматит. Причины и лечение Острый и хронический герпетический стоматит, воспаление слизистой оболочки полости рта Герпетический стоматит. Симптомы, лечение Как лечить стоматит? Виды и симптомы стоматита Лечение стоматита Афтозный стоматит. Причины и лечение Стоматит: причины, симптомы. Катаральный стоматит. Язвенный стоматит Лечение стоматита, профилактика стоматита Лечение стоматита у ребенка. Виды стоматита Афтозный стоматит: причины, симптомы, виды, лечение Катаральный стоматит: причины, симптомы, лечение Язвенно-некротический стоматит: симптомы, причины, профилактика Кандидозный стоматит: причины, симптомы, лечение, профилактика Лечение стоматита народными средствами: общая информация, народные и бытовые средства лечения Хронический рецидивирующий афтозный стоматит Рецидивирующий герпетический стоматит Применение сиропа солодкового корня в лечении герпетического стоматита у детей Острый герпетический стоматит Острый герпетический стоматит Классификация и лечение стоматитов Медикаментозные стоматиты Кандидозный стоматит Кандидозный стоматит Кандидозный стоматит Кандидозный стоматит Кандидозный стоматит Афтозный стоматит: Лечение Лекарственный стоматит, хейлит, глоссит Острый герпетический стоматит Щелевидное импетиго (angulus infectiosus, perleche) или ангулярный стоматит (заеда) Острый герпетический стоматит Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Сеттона Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Сеттона Острый герпетический стоматит Острый герпетический стоматит Лекарственный стоматит, хейлит, глоссит Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Сеттона Острый герпетический стоматит Применение препарата «холисал» в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей Применение препарата «холисал» в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей Новое средство для лечения стоматита, пародонтита и пародонтоза

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий стоматит

– это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая имеет затяжное течение с циклами обострений и ремиссии. Может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением иных заболеваний. Данное заболевание имеет две формы: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) и герпетический.

Первый вид представляет собой болезнь, имеющую аллергическую природу, для которой характерно высыпание в виде одиночных афт (язвочек). Появление афтозных язв на слизистой оболочке происходит без закономерной последовательности. ХРАС имеет затяжное течение (протяжностью в несколько лет).

Этиология и причины ХРАС

К развитию рецидивирующего афтозного стоматита приводят следующие факторы:

Прикус губы может спровоцировать заболевания СО рта

Наличие стоматологических заболеваний. Очень часто развитию ХРАС способствуют такие болезни как кариес, зубной налет и камень, а также болезни, которые имеют постоянный очаг инфекции.
Травмы. Слизистая чаще всего повреждается из-за регулярного употребления очень горячей, твердой и холодной пищи. Также получение травм может произойти в процессе использования зубных протезови самопроизвольного прикусывания щек или губы.
Наличие соматических болезней. Разлады в работе организма имеют большое влияние на иммунитет.
Аллергические реакции. Нездоровая реакция организма на раздражители часто вызывают развитие афтозного стоматита.
Генетическая предрасположенность. Расположенность к ХРАС обуславливается наследственными факторами. Согласно генетическим исследованиям следует, что у трети лиц, болеющих афтозным стоматитом, родители или один из них страдали этой же болезнью.

Классификация заболевания

Фибринозная форма ХРАС

Существует несколько форм ХРАС:

Типичная. Это самая распространенная форма, для которой характерно формирование на слизистой афт Микулича. Их число составляет не более трех. Они расположены по промежуточной складке языка и по его боковой плоскости. Процесс заживания афт длится около десяти дней.
Деформирующая. Проявляется глубоким разрушением соединительно-тканного основания слизистой. При заживании формируются грубые рубцы, которые деформируют слизистую стенку мягкого неба, уголки рта и кончик языка.
Язвенная (рубцующая). При данной форме на слизистой образуются афты Сеттона. Процесс затягивания болячек сопровождается процессом формирования рубцов. Помимо этого меняется общее состояние больного, в результате чего возникает головная боль, упадок сил, состояние пассивности, недомогание и высокая температура.
Гландулярная. Характеризуется изменениями в паренхиме малых слюнных желез. При этом наблюдается взбухание слизистой ротовой полости с дальнейшим изъязвлением пораженного участка.

Лихеноидная. Образования похожи на красный плоский лишай. В последующем происходит эрозия слизистой и формирование нескольких афт.
Фибринозная. Появляется очаговая гипермия, после чего на пораженном участке отмечается выпот фибрина.

Особенности клинической картины

Изначально появляется жгучая боль слизистой, иногда возникает приступообразная болезненность. Через некоторое время формируются афты. Их образование происходит на месте покраснения слизистой. Иногда наблюдается омертвение верхнего слоя слизистой оболочки.

Афты появляются в разных местах. Чаще всего это губы, щеки, боковая поверхность языка и переходные складки верхней и нижней челюсти. Повторное появление высыпания происходит один или два раза в год.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может проявлять себя на протяжении многих лет, в весеннее и осеннее время года отмечаются периоды обострения симптомов. В это время у больных повышается температура тела, угнетается настроение и наступает общая слабость. Время восстановления составляет от одного месяца до нескольких лет. Формирование язв сопровождается лимфаденитом.

Через три или четыре дня происходит отторжение некротических масс, впоследствии чего на месте афт наблюдается застойная гиперемия.

В первые три года ХРАС протекает в легкой форме.

У детей рецидивирующий стоматит в афтозной форме почти всегда протекает совместно с регионарным лимфаденитом, отмечается потеря аппетита, плохой сон и повышенная раздражительность. Эпителизация язв происходит медленно – около двух месяцев. На месте заживших болячек остаются грубые рубцы, которые деформируют слизистую оболочку ротовой полости.

Постановка диагноза

В целом, диагностика ХРАС заключается в клинической оценке симптомов. Постановка диагноза осуществляется на основе внешних проявлений с применением метода исключения. Это обусловлено отсутствием достоверных лабораторных тестов и гистологических исследований.

Среди общих признаков наблюдаются афтозные поражения на поверхности слизистой. При этом есть риск поражения слизистой оболочки глаз, носа и половых органов. При необходимости назначаются вспомогательные методы обследования:

проведение полимеразной цепной реакции, в данном случае дифференцируется вирус герпесаи кандидоз;
рентгенологический осмотр зубочелюстной системы;
базовое исследование крови;
взятие мазков зева с места образования язв.

При взятии общего анализа крови наблюдается большое число эозинофилов. Результаты биохимического анализа крови показывают повышение уровня гистамина и понижение числа альбуминов в крови. Иммунограмма помогает выявить сбои в системе иммунитета, которые проявляются в виде понижения количества энзима лизоцима.

Превентивные мероприятия

Предотвратить развитие ХРАС можно с помощью придерживания следующих правил:

своевременное удаление источников хронической инфекции;
правильное и сбалансированное питание;
тщательный уход за ротовой полостьюи систематическое посещение стоматолога;
отказ от вредных привычек, из-за которых происходит травмирование слизистой и мягких тканей полости рта;
придерживание диеты, которая исключает прием аллергических продуктов, способных поражать слизистые стенки;
регулярное занятие спортом и соблюдение режима.

При наличии легкой формы афтозного стоматита, в большой части случаев исход будет благоприятным. От хронической формы болезни полностью излечится невозможно, но при правильном лечении, обострения наступают очень редко и периоды ремиссии значительно удлиняются.

И.о.зав. терапевтическим отделением

КУ «Херсонская городская клиническая больница

им.Е.Е.Карабелеша»

Тесля Л.А.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

По данным ВОЗ хроническим афтозным стоматитом страдает до 20% населения, преимущественно люди старше 45 лет. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением с появлением в полости рта болезненных афт. Этиология до настоящего времени не определена.

Факторы риска

ü Генетическая предрасположенность выявляется у 40% пациентов.

ü Травмы, в том числе при проведении стоматологических манипуляций и введении местных анестетиков.

ü Использование лекарственных средств (каптоприл, диклофенак, пироксикам, гипохлорид натрия).

ü Пищевая аллергия (шоколад, клубника, яйца, орехи, сыр).

ü Дефицит витаминов – железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.

ü Стресс преимущественно у пациентов, имеющих привычку кусать губы.

ü Целиакия. Рецидивирующий афтозный стоматит может быть единственным проявлением заболевания.

Патогенез и иммунитет. В основе заболевания лежат иммунопатологические процессы. Значение инфекционного фактора до конца не определено. Дискутируется роль α-гемолитический стрептококков, Streptococcus sanguis, Н.pylori, и герепесвирусов – ЦМВ, ВЭБ. Под действием неуточненных антигенов у пациентов, имеющих факторы риска, происходит активация кератиноцитов и Т-лимфоцитов с гиперпродукцией цитокинов и хемокинов. Существенная роль принадлежит ФНОα и ИЛ1. Увеличение плотности молекул адгезии на клетках эпителия приводит к активной миграции нейтрофилов и лимфоцитов, инфильтрации слизистой, ее деструкции и формированию язв.

Клинические проявления. Формирование афты начинается с появления на слизистой красного пятна округлой или овальной формы. Через 8-20 часов на поверхности пятна появляется эрозия с фибринозным налетом, который плотно фиксирован. Вокруг афты имеется венчик гиперемии. Характерной особенностью является резкая болезненность. Наиболее часто афты располагаются в преддверии полости рта – в переходных складках, на слизистой губ и щек, на боковых поверхностях языка. Промежутки между обострениями могут быть различными и зависят от особенностей течения заболевания и действия факторов риска. При непрерывно рецидивирующем течении нарушаются настроение, сон, физическая активность, возможно появление депрессивных состояний, апатии, головной боли, канцерофобии.

Клинические варианты рецидивирующего афтозного стоматита

ü Малые афты (афты Микулича) встречаются у 80% пациентов. Характерны единичные элементы, не более 3, диаметром до 10 мм. Афты заживают в течение 10-14 дней баз образования рубцов.

ü Большие афты (афты Сеттона) встречаются у 10-15% пациентов. Характеризуются более глубоким поражением слоев слизистой, имеют диаметр более 1 см, резко болезненны. Локализуются на слизистой губ, мягкого неба и глотки. Заживают в течение 3-6 недель, нередко с образованием рубцов. Появление афт Сеттона может сопровождаться повышением температуры до 37,5-38°, нарушением самочувствия.

ü Герпетиформные язвы (множественные афты) составляет 1-10%. Процесс отличается большим количеством элементов (до 100) диаметром 2-3 мм, которые могут сливаться в более крупные афты. Период заживления составляет 10-14 дней. Чаще встречаются у пожилых женщин.

Дифференциальный диагноз: хронический рецидивирующий герпетический стоматит, хроническая травматическая эрозия слизистой полости рта, многоформная экссудативная эритема, медикаментозный стоматит, красный плоский лишай – эрозивно-язвенная форма, болезнь Бехчета.

Диагностика. На основании клинических проявлений и анамнеза.

Лечение делится на местное и общее. Местное лечение включает обезболивание, антисептическую обработку, очищение от омертвевших тканей, с начала заживления кератопластические средства. Могут использоваться гели с бензокаином и медокаином, 0,2% хлоргесидин, гели «Гексаметазон» и «Амлексанокс», мази с антибиотиками (тетрациклин), 0,2% гиалуроновая кислота, а также топические НПВС и ГКС. Общее лечение включает назначение витаминов В12, С, А, препаратов цинка. При неэффективности назначается преднизолон в начальной дозе 25 мг/день с последующем уменьшением в течение 2-х месяцев. В качестве альтернативных средств может использоваться дапсон 50 мг/сут, пентоксифиллин 200 мг/3 раза в день в течение месяца.

Иммунореабилитация

Больные с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом нуждаются в диспансерном наблюдении у стоматолога (2-3 раза в год). В полости рта должны отсутствовать очаги хронической инфекции, следует тщательно и своевременно проводить санацию полости рта.

Список литературы

1.Микробиология и иммунология для стоматологов: [пер. с англ.] / под ред. Р. Дж. Ламонта, М.С. Лантц, Р.А. Берне, Д.Дж. Лебланка; пер. с англ. под ред. В.К. Леонтьева. – М.: Практическая медицина, 2010. – 504 с.

2. Recurrent aphthous stomatitis / L. Preeti, K.T. Magesh, K. Rajkumar, Raghavendhar Karthik // J. Oral Maxillofac. Pathol. – 2011. – № 15(3). – P. 252–256. www.jomfp.in/article.asp

Recurrent Aphthous Stomatitis: An Update on Etiopathogenia and Treatment / Julieta Ruiz Beguerie, Mariana Sabas // Journal of the Dermatology Nurses’ Association. – 2015, Vol.7. – № 1. – P. 8-12. nursingcenter.com/JournalArticle?Article_ID

Этиология и причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита полости рта (обзор литературы)

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) представляет серьезную проблему стоматологии в связи с ростом заболеваемости. В обзоре литературы изложены сведения касающиеся этиологии, патогенеза и современных методов лечения. Среди многочисленных патогенетических механизмов развития ХРАС, на сегодняшний день предпочтение отдают иммунологическим.
Большое внимание отводят соматическим заболеваниям, которые усугубляют течение ХРАС. Поэтому тщательное обследование пациентов и консультации специалистов является достижением в лечении больных ХРАС. Исследования доказывают, что для достижения стабильного результата в лечении необходимо индивидуальный подбор комплексной патогенетической терапии с учетом общесоматического состояния пациента. Совместно с системным лечением, которое включает гипосенсибилизирующую, общеукрепляющую, седативную, иммунокоррегирующую терапию, необходимым является и местное лечение.
Последние десятилетия в проблеме профилактики и лечения хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта уделяется значительное внимание отечественных и зарубежных исследователей. [5, 18, 20, 19, 41, 21].
Это в первую очередь обусловлено увеличением негативного влияния на организм человека иммунодепрессивных факторов окружающей среды, широким и не всегда обоснованным использованием медикаментов с антибактериальными свойствами. [11,12, 17, 29, 23, 28].
Многие годы до сегодняшнего дня в клинической практике, пациенты, обратившиеся за стоматологической помощью с заболеваниями слизистой оболочки полости рта (СОПР), представляют одну из наиболее сложных проблем в стоматологии из-за трудностей в диагностике и лечении [35].
Проблема усложняется еще и тем, что до настоящего времени каких-либо мер коммунальной профилактики болезней СОПР не разработано [8].
По данным ВОЗ, поражает до 20 % населения. По мнению других исследователей около 20 % населения страдает афтами в тот или иной период жизни. Установлено, что возраст большинства больных колеблется от 20 до 40 лет. До полового созревания болеют лица обоего пола, но среди взрослых преобладают женщины [2].
О. Ф. Рабинович с соавт. [15] считают, что в основе этиологии и патогенеза лежит аутоиммунная теория, позволяющая связать возникновение патологических элементов с нарушением клеточного и гуморального иммунитета, как местного, так и общего.
В частности развитие хронического рецидивирующего афтозного стоматита и парестезии слизистой оболочки, связано с определенными трудностями и является одной из актуальных задач. Данные заболевания сопровождаются нарушениями микроциркуляции, которая играет основную роль в трофическом обеспечении тканей [4,13].
Одним из первых признаков нарушения микроциркуляции являются локальный спазм артериальных сосудов, застойные явления в венулярных сосудах, а также снижение интенсивности кровотока в нутритивном звене капиллярного русла [16].
В 1956 году И. Г. Лукомский и И. О. Новик смогли предположить аллергическую природу возникновения ХРАС. В качестве аллергена могут быть пищевые продукты, пыль, зубные пасты, глисты и продукты их жизнедеятельности лекарственные вещества.
Ряд авторов широко обсуждают вопрос об аллергическом генезе заболевания [25, 22].
Этиология и патогенез хронического рецидивирующего афтозного стоматита окончательно не выяснены. Установлено, что существенная роль в патогенезе хронических воспалительных процессов принадлежит состоянию микробиоценоза слизистой оболочки полости рта [6, 30, 33, 32].
Доказано его участие в процессах обмена веществ, синтеза витаминов, формировании иммунного статуса и неспецифической резистентности. О роли желудочно-кишечной патологии и заболеваний печени в патогенезе
ХРАС свидетельствуют клинические и экспериментальные данные [37, 38].
В то же время проблема свободнорадикальных процессов и антиоксидантной защиты в слюне при данной патологии остается малоизученной. Известно, что нарушения иммунологического и свободнорадикального статуса могут влиять на течение и прогноз хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта [34, 39].
Так, Graykowski в 1966 г. с помощью кожных тестов установил у ряда больных рецидивирующим афтозным стоматитом повышенную чувствительность к различным бактериям. В дальнейшем [10] c помощью внутрикожных проб выявила у них моно- и поливалентную аллергию к протею, стафилококку, стрептококку и кишечной палочке, в связи с чем эти авторы значительную роль в патогенезе заболевания отводят бактериальной аллергии. Однако следует отметить, что вывод об инфекционно-аллергической природе рецидивирующего афтозного стоматита только на основании результатов аллергических кожных проб не может считаться достоверным.
Ряд авторов указывают, определенную роль в тканевых повреждениях при рецидивирующем афтозном стоматите играют выявленные циркулирующие иммунные комплексы [42, 27, 40].
В современных концепциях патогенеза решающее значение придается нарушениям в иммунной системе. По данным [11], у больных ХРАС выявлено угнетение клеточного иммунитета.
А. Л. Машкиллейсона и др., у 2/3 больных рецидивы афтозного стоматита возникают на фоне дефицита Т-лимфоцитов периферической крови, причем оказалось, что левамизол не у всех больных стимулировал розеткообразующую функцию Т-лимфоцитов in vitro. В патогенезе афтозного стоматита определенное значение может иметь так называемая перекрестная иммунная реакция, так как на слизистой оболочке полости рта и в кишечнике имеется бактериальная флора, и антитела, вырабатывающиеся на ее присутствие, могут по ошибке атаковать эпителиальные клетки слизистой оболочки из-за сходства их антигенной структуры с таковой некоторых бактерий. Этим вполне можно объяснить образование афт как результат проявления феномена Артюса, а также значение желудочно-кишечной патологии, сопровождающейся нарушением баланса между организмом и бактериальной флорой, в происхождении рецидивирующего афтозного стоматита. О роли желудочно-кишечной патологии и заболеваний печени в патогенезе афтозного стоматита весьма демонстративно свидетельствуют данные [3], обнаружившего его у многих больных, страдавших различными болезнями желудочно-кишечного тракта, а также экспериментальные данные В. С. Куликовой и соавт. (1977) о роли печеночной патологии.
Сторонники одной из первых теорий связывали возникновение афтозного стоматита с изменениями трофоневротического характера.
В. А. Епишев [3] наблюдал их в 15,2 % случаев, по Ship (1972), количество семейных случаев рецидивирующего афтозного стоматита достигает 80 %, по данным Г. В. Банченко [1]- лишь 12 %.
Пациенты обращаются за помощью в период обострения. Появление афт, выраженный болевой синдром, нарушение сна, головная боль, канцерофобия, что, в конечном итоге, приводит к снижению качества жизни пациентов [15].
По данным зарубежных авторов [24, 31], ХРАС имеет три основных проявления: малые афты (афты Микулича), размером не более 10 мм, большие афты (болезнь Сеттона), герпетиформные язвы — множественные афты [31]. ХРАС может быть одним из симптомов генерализованного афтоза (большой афтоз Турена) и признаком болезни Бехчета [7].
В связи с тем, что длительное течение ХРАС сопровождается сменой микробиологического статуса, показано применение эубиотиков местного действия (Ацелак, Бифилиз), а также системного действия (Хелак-форте) [9].
Таким образом, ХРАС в настоящее время представляет собой важную медицинскую и социальную проблему. На современном этапе существует большое количество средств и методов лечения ХРАС, однако полный алгоритм комплексной терапии не разработан, отсутствуют методики поддерживающей терапии, что по-прежнему остается актуальной задачей и требует дальнейших исследований.
Литература:
Банченко Г. В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов М.: Медицина, 1979. — 190 с.
Борисенко Л. Г. Особенности в распространенности болезней слизистой оболочки рта среди населения старших возрастных групп // Стоматологический журнал,- 2003,- № 3,- С. 9–11.
В. А. Епишева,. Анатомические строение челюстно-лицевой области/ litres 2015.-34с.
Вахрушина, Е. В. Клинико-лабораторное обоснование иммунокорриги-рующей терапии больных с рецидивирующим афтозным стоматитом /Е. В. Вахрушина Автореф. канд. мед. наук.-Москва, 2012.-21с.
Воронин В. Ф., Шестаков В. Т. Основные направления системных исследований на современном этапе развития отечественной стоматологии // Стоматология,- 2000,- № 6,- С.55–57.
Давыдова Т. Р., Карасенков Я. Н., Хавкина Е. Ю. К проблеме дисбиоза в стоматологической практике // Стоматология,- 2001.- № 2,- С.42–45.
Елькова Н. Л., Борисова О. В., Щербаченко О. И. Применение плазмафереза в лечении рецидивирующего афтозного стоматита // Стоматология. — 1997. — T76, № 3. –С. 23–25.
Кузьмина Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний / М., «Поли- Медиа Пресс»,- 2001.- 216 с.
Лечение больных с рецидивирующим афтозным стоматитом, осложненным дисбактериозом полости рта / О. Ф. Рабинович, И. М. Рабинович, А. В. Гусева, Е. С. Абрамова // Клиническая стоматология. — 2009. — № 3. — С. 18–20.
Лукашова В. И. Специфическая диагностика и десенсибилизирующая терапия хронического рецидивирующего афтозного стоматита: Авторф. дис.. канд. мед. наук. М., 1972,- 17с.
Максимовская Л. Н. Клинико-иммунологические особенности течения рецидивирующего афтозного стоматита / Л. Н. Максимовская, В. Н. Царев // Стоматология. 1995. — № 1. — С. 16.
Максимовский Ю. М., Чиркова Т. Д., Ульянова М. А. Особенности активационного состава иммунокомпетентных клеток крови пародонта при катаральном гингивите // Стоматология,- 2003,- № 5,- С.45–47.
Максютова Е. М. Стоматологический статус у больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом// IX конференция Калининского областного научно-медицинского общества стоматологов. «Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний». -Калинин, 1983. — С. 35–38.
Рабинович И. М., Банченко Г. В., Рабинович О. Ф. Опыт клинического применения солкосерил дентальной адгезивной пасты при лечении афтозного и дентального стоматитов // Клин, стомат., 1998,- № 4,- С.49–52.
Рабинович О. Ф., Рабинович И. М., Панфилова Е. Г., Вахрушина Е. В. Рецидивирующий афтозный стоматит-этиология, патогенез (Часть I)// Стоматология. — 2010.-Т.89,№ 1.-С71–74.
Сабанцева, Е. Г.Опыт клинического применения экзогенного оксида азота при лечении афтозного стоматита. [Текст] / Е. Г. Сабанцева, И. М. Рабинович, А. В. Пекшев // Стоматолог (Харків). — 2004. — № 1. — С. 8–10.
Савичук Н. О., Савичук А. В., Пьянкова А. В. Новый фармакотерапевтический подход в лечении хронических стоматитов // Украинский медицинский журнал.- 2003,- № 3,- С.34–36.
Самойлов К. О., Шкурупий В. А., Верещагина Г. Н. Ультраструктура эндотелиальных клеток кровеносных капилляров десен больных с хроническим катаральным гингивитом на фоне дисплазии соединительной ткани // Стоматология,- 2004,- № 4,- С.9–12.
Сарап Л. Р., Бутакова Л. Ю., Зенкова Ю. А. и соавт. Профилактика патологии слизистой оболочки рта у пациентов со съемными зубными протезами // Клиническая стоматология,- 2007.- № 1,- С.44–46.
Яночкина Н. С. Комплексное применение магнито-лазерной терапии и дентальной адгезивной пасты солкосерила для профилактики и лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- М., 2006,- 26 с.
Aminabadi N. A. Recurrent aphthous stomatitis may be initiated by traumatic epithelial implantation and sustained by localized pathergic status // Med. Hypotheses.- 2007.- Sep 1.
Axell T. Hypersensitivity of the oral mucosa: clinics and pathology // Acta Odontol Scand.- 2001.- N 5P.315–319.
Bergdahl J, Bergdahl M. Environmental illness: evaluation of salivary flow, symptoms, diseases, medications, and psychological factors // Acta. Odontol. Scand. 2001,- N 2.- P.104–110.
Boldo A. Major recurrent aphthous ulceration: case report and review of the literature // Conn med.308–318.
Islam M. N., Cohen D. M., Ojha J. et al. Chronic ulcerative stomatitis: diagnostic and management challenges-four new cases and review of literature // Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol.Oral Radiol.Endod.- 2007,- P. 2,- P. 194–203.
Jotwani R., Palucka A. K., Al-Quotub M. et al. Mature dendritic cells infiltrate the T cell-rich region of oral mucosa in chronic periodontitis: in situ, invivo, and in vitro studies // J. Immunol.- 2001.- N 8,- P.4693–4700.
Khan A. L., Cloke D. J., Hodgkinson P. D. et al. Do intraoral radial forearm free flaps remucosalise and is Candida infection relevant? // Br. J. Plast. Surg. 2001,-N 4,- P.299–302.
Kato Y.Use of solcoseril in aphthous stomatitis / Y. Kato, N. Takoda, K. Ivasaki, M. Sugimoto // Clin Dentist. 2004. Vol. 11. pр. 17.
Marchini L., Campos M. S., Silva A. M. et al. Bacterial diversity in aphthous ulcers // Oral Microbiol. Immunol.- 2007,- N 4,- P.225–231.
Safronova L. A., Poltavs’kyi O. M., Tsaruk’ianova I. H. et al.Oral cavity microbial coenobia in healthy children and children with chronic recurrent aphthous stomatitis // Mikrobiol. Z.- 2003,- N 6.- P.49–58.
Solomon L. W., Neiders M. E., Zwick M. G. Autoimmunity to delta Np63alpha in chronic ulcerative stomatitis // J. Dent. Res.- 2007,- N 9,- P.826–831.
Storck C. Aphthae of the oral cavity: differential diagnostic considerations concerning a case report // Schweiz. Med. Wochenschr.- 2000,- Suppl.- 125.-P.127S-130S.
Storck C. Aphthae of the oral cavity: differential diagnostic considerations concerning a case report // Schweiz. Med. Wochenschr.- 2000,- Suppl.- 125.-P.127S-130S.
Sulka A., Simon K., Piszko P. et al. Oral mucosa alterations in chronic hepatitis and cirrhosis due to HBV or HCV infection // Bull Group Int. Rech. Sci. Stomatol. Odontol.-2006.-N 1 P.6–10.
Tani H., Komoda Y., Matsuo E. et al. Replication-competent recombinant vesicular stomatitis virus encoding hepatitis С virus envelope proteins // J. Virol.-2007,- N 6,- P.8601–8612.
Torgerson R. R., Davis M. D., Bruce A.J et al. Contact allergy in oral disease // J. Am. Acad. Dermatol.- 2007,- N 2,- P.315–321.
Ullman S. Gorlin R. J. (1978) Recurrent aphthous stomatitis. An immunofluorescene study.
Vaillant L., Fontes V. Bullous diseases of the oral mucosa // Rev Prat.-2002,- N 4,- P.385–388.
Williams B. D., and Lehner T., (1977). Br. med. j. 1. 1387.
Основные термины (генерируются автоматически): афтозный стоматит, данные, желудочно-кишечная патология, слизистая оболочка полости рта, бактериальная флора, заболевание печени, патогенез, ряд авторов, хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта.
Афтозный стоматит: причины, симптомы и лечение

Афтозный стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается нарушением поверхности и возникновением афт (эрозий). Афты заживают обычно через 7-10 суток. Часто заболевание протекает с рецидивами (обострениями).

Причины

Причины образования афт при данном заболевании точно не установлены. Наиболее часто специалисты указывают на связь между развитием афтозного стоматита и реакцией иммунной системы организма. В определенный момент иммунная система человека неспособна распознать молекулы вещества, которые присутствуют в слюне. В результате активизируются лимфоциты и образуются афтозные язвы.

Афтозный стоматит чаще развивается у людей, имеющих ослабленный иммунитет, болезни желудочно-кишечного тракта, системные заболевания крови. Часто после лечения основного заболевания наступает стойкая ремиссия.

Провоцирует появление болезни длительный прием гипотензивных (понижающих артериальное давление), антиаритмических, нестероидных противовоспалительных лекарств.

Вспышку афтозного стоматита может вызвать аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты. Также опасна еда, содержащая пищевые добавки.

Существует связь между началом болезни и механическими травмами полости рта. Около 40% больных указывают на наличие травмы перед появлением болезни. Это может быть повреждение слизистой твердой пищей или острым краем зуба, прикусывание тканей полости рта.

Возникновению заболевания способствует недостаток витаминов и некоторых микроэлементов (селена, фолиевой кислоты, цинка, железа).

Часто обострение заболевания совпадает с периодом повышенного нервного напряжения. Многие факты указывают и на генетическую предрасположенность к афтозному стоматиту.

Симптомы

Можно выделить следующие симптомы данного заболевания:

образование в полости рта афт;

боль в полости рта, особенно интенсивная при касании афт языком или во время еды;

повышение общей температуры тела;

увеличение шейных лимфатических узлов;

общее ухудшение самочувствия.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – хроническое воспаление слизистой оболочки полости рта, которому свойственно рецидивирующее (повторяющееся) высыпание афт и длительное течение с часто возникающими обострениями. Чаще всего встречается у больных в возрасте 20-40 лет. Причины развития точно не определены. Некоторые исследователи считают причиной заболевания определенные формы стрептококков. Другие указывают на вирусную природу болезни.

Факторами, провоцирующими развитие хронической формы:

пониженный иммунитет организма;

аллергические реакции на некоторые продукты питания;

стрессы, переутомления;

травмы слизистой оболочки полости рта;

очаги хронической инфекции в организме – фарингит, тонзиллит, болезни желудочно-кишечного тракта;

Существуют две клинические формы хронического афтозного стоматита – легкая и тяжелая (афтоз Сеттона).

Легкая форма

Образование афт на слизистой оболочке ротовой полости начинается с появления резко ограниченного покраснения овальной или круглой формы. Достаточно болезненное пятно через несколько часов приподнимается над окружающей слизистой оболочкой. Часто больные за несколько дней до образования афт ощущают боль или жжение на месте будущих изменений. Образовавшееся пятно покрывается эрозиями и серовато-белым плотным налетом. Очаг афты окружен тонким венчиком. В его основании появляется инфильтрация (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови). При дотрагивании возникает сильная боль. Одновременно с высыпанием афт повышается температура тела, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Через 7-10 дней рни пропадают. Высыпания появляются на слизистой оболочке губ, щек, языка. Периодичность образования афт – от нескольких дней до месяцев.

Тяжелая форма (афты Сеттона)

Эта форма заболевания имеет несколько видов клинического течения:

образование афт, которые исчезают через 14-20 суток; обострения заболевания бывают каждый месяц;

образование кратероподобных, глубоких, очень болезненных язв, которые сохраняются на слизистой 25-30 суток; обострение болезни бывает до шести раз в год;

образование одновременно афт и язв, которые существуют на слизистой 25-35 суток.

У некоторых больных афты образуются приступообразно на протяжении нескольких недель. Они могут появляться одновременно в большом количестве или сменять друг друга.

У больных афтозным стоматитом ухудшается общее состояние организма, повышается температура тела, наблюдается регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

С увеличением давности болезни усложняется ее течение.

Обострение афты Сеттона начинается с образования болезненного ограниченного уплотнения слизистой ротовой полости. На нем сначала появляется поверхностная язва, покрытая беловатым налетом. Затем она углубляется, увеличивается, вокруг нее образуется покраснение. Через 6-7 дней в основании язвы формируется инфильтрат. Высыпания чаще появляются на слизистой оболочке щек и губ, на боковых поверхностях языка. Они сопровождаются сильной болью. Процесс заживления язв очень долгий – до двух месяцев. После эпителизации язв остаются грубые рубцы, которые приводят к деформации слизистой оболочки ротовой полости.

Афтозный стоматит у детей

Наиболее часто встречается у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Основные причины развития:

слабый иммунитет ребенка;

вирусные заболевания, такие как грипп, дифтерия, корь, герпес, вирусный гепатит;

недостаток в организме витаминов и микроэлементов;

заболевания желудочно-кишечного тракта;

механические повреждения полости рта, болезни ротовой полости;

генетическая предрасположенность;

ожог слизистой оболочки ротовой полости.

Начальная стадия характеризуется общим недомоганием, потерей аппетита, повышением температуры тела, увеличением региональных лимфатических узлов. Тогда же появляются первые покраснения.

На следующей стадии образуются язвы, которые обычно локализуются на внутренней стороне губ, дне ротовой полости, боковых сторонах языка.

Процесс лечения обычно занимает 4-7 дней.

Лечение

Лечение афтозного стоматита предусматривает устранение боли, сокращение сроков заживления афт, профилактику рецидивов.

При обострении заболевания используют обезболивающие препараты. Для устранения воспалительных процессов обрабатывают полость рта растворами антисептиков. При необходимости больному назначают жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные медикаментозные средства, витамины и иммуностимулирующие препараты.
Афтозный стоматит: причины, симптомы, лечение — PerioCenter
Воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта – проявления афтозного стоматита – распространенная проблема для современной стоматологии. По статистике, лечение афтозного стоматита требуется 20% обратившимся к стоматологу.
Чаще всего у пациентов фиксируется хронический рецидивирующий афтозный стоматит – это заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями на слизистой оболочке ротовой полости, сопровождающееся появлением особых высыпаний. Основной элемент высыпаний – афты. В детском возрасте это заболевание наблюдается и у мальчиков, и у девочек, а афтозный стоматит у взрослых встречается в основном у женщин. Средний возраст, в котором проявляется афтозный стоматит чаще всего, – 20-40 лет.
В этой статье мы постараемся выяснить, что такое афтозный стоматит, разберемся в причинах афтозного стоматита, укажем на возможные проявления этого заболевания.
Причины афтозного стоматита
Точные причины и механизм развития окончательно не выяснены. Одно время считалось, что афтозный стоматит заразен, но впоследствии выяснилось, что это не так.
Разбираясь в причинах, что способствуют развитию афтозного стоматита, доктора разделились на два лагеря. Сторонники инфекционно- аллергической теории считают, что возникновение стоматита данного типа связано с аллергическими реакциями организма на некоторые виды бактерий, такие как стафилококк. Существует также аутоиммунная теория. Согласно этой теории, афты возникают вследствие атаки тканей собственными иммунными комплексами. Выявлена генетическая предрасположенность к появлению афт. Таким образом, поскольку ведущим компонентом его патогенеза является аллергия, ответ на вопрос «заразен ли афтозный стоматит», отрицательный.
Примечательно, что носителей инфекции много, но далеко не у всех появляются афты. После ряда исследований стало понятно, что в зоне повышенного риска находятся лица, которые:
Склонны к аллергии. У лиц, имеющих такую предрасположенность, при попадании некоторых болезнетворных организмов, возникает аллергическая реакция. Она сопровождается повреждением слизистого покровного эпителия в виде афт.
Имеют плохую наследственность. В отдельных случаях афтозный стоматит непосредственно связан с генетикой.
Испытывают дефицит витаминов. Гиповитаминоз создает благоприятную среду для развития воспалительных процессов.
Имеют заболевания пищеварительной системы. Установлена взаимосвязь между наличием заболеваний внутренних органов и появлением афт. После терапии основной патологии хронический афтозный стоматит в таком случае проходит самостоятельно.
Клиническое течение хронического стоматита
Обычно воспалительный процесс имеет острое и хроническое течение, но в данном случае такого понятия как «острый афтозный стоматит» не существует. Эта патология имеет только хроническое течение. Существует также афтоз Сеттона. При такой форме течения появляются афты большего размера, которые заживают с формированием рубца.
Начинается заболевание с формирования на слизистой оболочке покрасневшего участка диаметром до 1 см. Этот очаг воспаления имеет округлую форму и резкую болезненность. Пятно постепенно начинает подниматься над окружающими тканями, а еще затем на его месте появляется язвочка, прикрытая белесоватыми массами. Эта зона окружена красноватой каймой. Основание афты уплотнено, она немного возвышается над слизистой оболочкой. Некротический налет над эрозией имеет шероховатую поверхность и прочно соединен с очагом поражения.
Прикосновение к афте вызывает резкую боль, возможно увеличение регионарных лимфатических узлов. Через 2-4 дня некротический налет уходит, а еще через 2-3 дня афта заживает, оставляя после себя на несколько дней синюшно-красное пятно.
Виды афтозного стоматита
Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму афтозного стоматита.
При легкой форме элементы поражения появляются в небольшом количестве один раз в несколько лет. При среднетяжелой форме рецидив заболевания повторяется до трех раз в год в виде единичных эрозий, которые заживают в течение 7-10 дней. Общее состояние не изменяется, но иногда могут наблюдаться нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.
Тяжелая форма проявляется еще более частыми рецидивами – от 4 раз в год. Высыпания чаще носят множественный характер, иногда они могут появляться ежемесячно. Общее состояние нарушено из-за обострений общесоматических заболеваний. Лечение хронического рецидивирующего афтозный стоматита при такой форме необходимо начинать с поиска заболеваний внутренних органов. Обычно после устранения общих заболевания пропадают и все его проявления в полости рта.
Появляться может афтозный стоматит на языке. Также его излюбленным местом является слизистая щек.
Как распознать афтозный стоматит?
Симптомы афтозного стоматита могут проявляться:
чувством жжения на месте появления афт;
появлением болезненных пятен;
формированием эрозий, покрытых белесоватым налетом;
увеличением местных лимфоузлов.
Сходную клиническую картину имеет герпетический стоматит и травматические эрозии. Эти стоматиты важно различать, так как лечение их сильно различается. В случае травматической эрозии человек, как правило, помнит момент, когда слизистая была повреждена. Часто отсутствует белесоватый налет. Если имеет место герпетическая инфекция, элементы поражения присутствуют в большем количестве, сливаются между собой, края эрозии имеют фестончатые очертания. Перед появлением язвочек при герпесном стоматите образуются пузырьки, а не пятна.
Лечение афтозного стоматита
Как вылечить афтозный стоматит в максимально кратчайшие сроки? Этот вопрос волнует всех людей, столкнувшихся с данной проблемой, ведь заболевание неприятное, вызывает дискомфорт из-за болевых ощущений.
Лечение афтозного стоматита у взрослых затруднено по причине отсутствия данных о механизмах развития заболевания. Тем не менее, первые действия врача должны быть направлены на комплексное обследование пациента и, если необходимо, лечение всех зубов. В случае присутствия аллергического компонента в возникновении стоматита, аллергеном могут выступать микроорганизмы, обитающие в кариозных очагах. В связи с этим особенно важно перед тем как лечить афтозный стоматит у взрослых провести полноценную профессиональную гигиену полости рта.
Общая терапия включает в себя применение витаминных комплексов, антигистаминных средств. Также важно нормализовать микробиоценоз ротовой полости. Для этого пациенту могут быть назначены такие препараты при афтозном стоматите, как пробиотики и иммуномодулирующие средства. Хороший эффект может дать местное применение иммуномодуляторов. Благоприятно воздействуют на местный иммунитет Лизоцим, Метилурацил, Декарис, Нуклеинат натрия.
В период между рецидивами пациенту рекомендуется проходить промежуточное обследование. Необходимо провести аллергопробы, получить консультацию гастроэнтеролога, иммунолога и ЛОР-специалиста. В случае определения аллергена его необходимо устранить.
Поддерживающая терапия при афтозном стоматите
Необходима коррекция питания. Прежде чем лечить афтозный стоматит, должны быть на некоторое время исключены пряности, кислые, соленые и острые продукты. Местное лечение должно включать в себя применение обезболивающих средств, ванночки с антисептиками, растительные препараты. На стадии разрешения эффективно применение кератопластиков.
Антисептические полоскания помогут устранить влияние микроорганизмов. Растительные препараты обладают мягким антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Кератопластики ускоряют заживление, стимулируя образование нового эпителия.
При этом использовать против афтозного стоматита лечение антибиотиками запрещено. Большую роль в патогенезе заболевания играет аллергия и проблемы внутренних органов. Антибиотики нарушают нормальный состав микрофлоры полости рта и кишечника и в результате могут ухудшить течение заболевания.
Лечение афтозного стоматита в домашних условиях предполагает применение всех препаратов назначенных врачом, самостоятельно.
Народные методы лечения афтозного стоматита
Помимо традиционной терапии существуют народные средства при афтозном стоматите. Экзотические рецепты вроде чеснока, желательно избегать, поскольку он может оставить ожоги. С медицинской точки зрения, эффективно применение различных растительных масел. Они обладают кератопластическим свойством и способствуют заживлению.
Пример хорошего рецепта для самостоятельного лечения заболевания – это смесь кашицы из листьев алоэ и оливкового масла. Оливковое масло – отличный кератопластик, а алоэ стимулирует регенерацию и обладает противовоспалительным действием.
Заметим, что лечение афтозного стоматита народными средствами оправдано только при легкой форме течения заболевания. Тяжелая форма заболевания требует не только местного лечения, но и устранения фоновых нарушений.
Врачи клиники «Периоцентр» специализируются на заболеваниях слизистой оболочки полости рта. Обращайтесь – наши доктора помогут правильно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!
Стоимость доставки
НОВИНКА! Потратьте 100 долларов США или больше и сэкономьте 33% на стоимости доставки. Скидки рассчитываются автоматически, коды купонов не требуются.
ShopFoodEx сотрудничает с FedEx Ground, UPS и Почтовой службой США (USPS) для наших ежедневных отправлений.
Стоимость доставки для 48 нижних номеров США указана ниже. Просто найдите свой штат на карте с цветовой кодировкой, а затем проверьте соответствующую таблицу под картой, чтобы узнать стоимость доставки.Тарифы на доставку основаны на отправлениях, вес которых меньше, чем у FedEx и UPS, не более 150 фунтов. Как только заказ превышает 150 фунтов. Стоимость доставки увеличится вдвое по сравнению со ставками, указанными ниже.
Стоимость доставки для заказов APO / FPO, AK и HI определяется в соответствии с тарифами доставки USPS и рассчитывается их программным обеспечением API, которое привязано к нашей системе.
Мы делаем все возможное, чтобы отправить ваш заказ в течение 24-72 часов после его размещения.Мы не отправляем товары в выходные или праздничные дни, так как перевозчики не забирают посылки в эти дни. Заказы отправляются с нашего склада в Роаноке, штат Вирджиния. После отправки заказа вы получите автоматическое электронное письмо, в котором проверяете как свой почтовый ящик, так и папку со спамом с информацией для отслеживания.
Доставка заказов в пределах 48 нижних штатов США обычно занимает от 2-7 рабочих дней , чтобы добраться до большинства мест.
Доставка заказов на адреса APO и FPO может занять от 1 до 4 недель.Как правило, по нашему опыту заказы APO AE и APO AA поступают в течение 7–14 дней, в то время как заказы APO AP могут доставляться немного дольше.
Доставка заказов в AK и HI может занять до одной недели. Эти заказы отправляются в первую очередь почтой Priority Mail, но в некоторых редких случаях мы также используем Parcel Post.
Нам не нужна подпись для доставки. UPS и Почтовая служба США (USPS) оставят вашу посылку по своему усмотрению, если сочтут это безопасным.
Если мы отправили вам неправильный товар, свяжитесь с нами, и мы бесплатно заберем посылку.
Убедитесь, что вы указали правильный адрес доставки; в противном случае доставка будет возвращена. В этом случае с вас будет взиматься плата за возвращенную доставку плюс еще одна стоимость доставки для повторной отправки заказа.
Мы гордимся тем, что предлагаем наши услуги Дипломатам, представляющим нашу страну во всем мире.Однако существуют строгие правила для заказов, отправляемых через курьерскую службу.
Вы, заказчик, должны знать эти правила и соблюдать их. Если вы не уверены в том, что можно или нельзя отправить, мы настоятельно рекомендуем вам «сделать домашнее задание» перед размещением заказа. Служба дипломатической почты регулярно отклоняет заказы, содержащие запрещенные предметы. К сожалению, в таких случаях мы не можем возместить вам стоимость доставки, поэтому заказывайте внимательно.
Меню рынка Сан-Марко — Нью-Йорк, ресторан NY
Кейтеринг
Классическое сырное ассорти
Включает бри, чеддер, гауда, сыр Пеппер Джек. Подавать с крекерами. Маленький, на 8-10 человек, Большой обслуживает 12-15 человек.
59,99 долларов США +
Блюдо для континентального завтрака
Бублики ассорти, кексы, круассаны с маслом Подавать с маслом, сливочным сыром и джемом Маленький, на 8-10 человек, Большой обслуживает 12-15 человек.
$ 49,99 +
Блюдо с фруктами
Медовая роса, дыня, ананас, киви и свежие ягоды. Маленькая порция 8-10, Большой обслужить 12-15 человек
$ 59,99 +
Выпечка, кексы и свежий багет
Гастроном — Завтрак на бублике
Гастроном — Бутерброды на весь день
S2. Итальянский Sub
Ветчина Capicola, салями из генуи, прошутто, сыр проволоне, листья салата, помидоры, масло и уксус.
$ 9,49 +
S3. Turkey Club
Запеченная в духовке грудка индейки, бекон, швейцарский сыр, салат и помидоры.
$ 8,99 +
S12. Куриный фахитас
Курица-гриль, сыр чеддер, жареный перец, карамелизированный лук и сальса.
$ 9,49 +
Кубинский сэндвич
Жаркое из свинины, ветчины, швейцарского сыра, солений и горчичной заправки
9,49 $ +
Чизбургер
Котлета из говядины, салат, помидоры, лук, американский сыр, соленые огурцы, майонез и кетчуп
$ 7.50 +
Чизбургер с беконом
Котлета из говядины, американский сыр, помидоры, лук, соленые огурцы, майонез и кетчуп
$ 8,25 +
Гастроном — Сан-Марко Панини
P4. Рома Панини
Цыпленок гриль, свежая моцарелла, карамелизированный лук, кинза и чипотле с майонезом.
$ 9,99
Гастроном — Классические бутерброды
Гастроном — Мясные отрубы и сыр из головы кабана
Суши (новые и улучшенные)
Ролл Радуга 8шт.
Краб, авокадо и огурец, покрытые тунцом, лососем и авокадо
$ 14,95
Ролл Дракон 8шт.
Краб, авокадо и огурец с угрем, авокадо и соусом из угря
$ 14.95
Удивительный Ролл 8шт.
Тунец, острый майонез и огурец с желтохвостом и масаго
$ 16,25
Апельсин Ролл 8шт.
Креветки темпура и огурец, покрытые соусом из лосося и угря
$ 14.95
Копченый лосось и рыба
Утиная ловушка
Филе дикой скумбрии (6 унций)
$ 11.99
Напитки — Чай
Чай UCC
Без сахара и искусственных красителей
$ 2.49
Напитки — холодное пиво и кофейные напитки
Напитки — Вода
Volvic
6 слоев вулканической фильтрации
$ 3.79 +
Молочные продукты — масло и маргарин
Масло
Необходимо выбрать одну из торговых марок. Мы не будем отправлять товары по $ 0,00.Спасибо.
0,00 руб. +
Напитки — корневое пиво, имбирный эль.
Молочные продукты — сметана, творог и сливочный сыр
Хумус, соусы, сальса и желе
Замороженные продукты — фрукты, овощи
Замороженная еда — Amy’s
Burrito
Amy’s, Jose Ole, Udi’s без глютена
0,00 $ +
Замороженные продукты — постная кухня
Замороженные продукты — Dr.Praeger’s, Garden Lites
Замороженные продукты — Эпплгейт, Молочная ферма Джонс
Замороженные продукты — Gorton’s, Бостонский рынок
Замороженная еда — карманные бутерброды
Замороженные продукты — Бока, Morning Star Farms
Замороженная еда — Burger Patty
Мороженое
Мороженое Mochi
Перерабатывается на предприятии, где также перерабатываются арахис, соя и древесные орехи.
$ 1,99 +
Орехи и сухофрукты от Сан-Марко
Энергетические батончики
GoMacro
Веганский, без сои, без ГМО
$ 4,79
Бар Гранола
Paleokrunch
Гранола без зерен, без глютена, без рафинированного сахара и без добавок
$ 5,29
Подсластитель, мед и кленовый сироп
Азиатские продукты быстрого приготовления
Menraku
В миске, готово за 3 минуты
4 доллара.19 +
Myojo
в чаше Bento Shape, готово за 3 минуты
4,49 $
Shirakiku
Свежая японская лапша в большой миске. Готово за 3 минуты.
$ 4,79 +
Готовы к употреблению
Полевое жаркое — итальянское (12,95 унции)
с баклажанами, фенхелем, свежим чесноком и красным перцем. Вегетарианский. Колбасы из зерна и мяса. Просто сделано из злаков и овощей.
$ 8,49
Дополнительные ингредиенты для приготовления и выпечки
Травы, специи и приправы
Растительное масло
Оливковое масло
Оливковое масло — подходит для обжаривания и гриля Оливковое масло первого отжима — подходит для заправки и маринования Масло Extra Light Tasting Oil — подходит для жарки и выпечки
$ 0.00 +
Мыло для рук, Зубная паста, Прочее
Стиральный порошок и кондиционер для белья
Пластиковые контейнеры и пакеты на молнии
Справочник старинных рунических памятников | PDF | Руны
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 13 по 20 не показаны при предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 27 по 32 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 39 по 70 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 77 по 86 не показаны при предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 93 по 99 не показаны при предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 115 по 129 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 142 по 172 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 179 по 181 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 195 по 200 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 223 по 233 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 238 по 262 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 267 по 269 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 286 по 288 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 292 по 299 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 303 по 317 не показаны в этом предварительном просмотре.
Krónikusan ismétlőd aftoos стоматит — Диагностика 2021
A krónikus visszatérő aftoos sztomatitisz (CRAS) a szájnyálkahártya krónikus gyulladásos betegsége, amelyet az afták megjelenése jellemez, periodikus remissziókkorikorúkálybakor ésákodákor és.Az összes beteg lokális és általános jellegű immmunológiai státusokat mutatott ki, összefüggésben a betegség klinikai lefolyásának súlyosságával.
Az afta dentitisz etiológiája és patogenzise
A szájnyálkahártya betegségeinek patogenzisében a vezető helyet a fertőző-аллергия tényező kapja. Megváltozik a test reakcióképessége, szenzibilizációja, kifejezve fokozott fehérje érzékenység, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка эллен.
Számos szerző inkább az аутоиммунный folyamatokat részesíti előnyben, a betegség patogenzisében, amikor a kereszt immoválasz nagy jelentőséggel bír.Következő ПЗВ szerint fejeződik ки: а szájüreg és Belek nyálkahártyáján különféle mikroorganizmusok találhatók, Е. С. jelenlétükön előállított antitestek tévesen támadhatják мег nyálkahártya hámsejtjeit, mivel antigénszerkezetük és néhány baktérium hasonlósága miatt.
Лукомский И.Г. és Новик И.О. мег tudták sugallni visszatérő afták előfordulásának allergiás jellegét, mivel аз ismételt visszaesések egybeestek аз endokrin rendszer rendellenességeivel, A menstruációval és gastrointestinalis traktus betegségének súlyosbodásával, AMI egyértelműen CHRAS allergiás patogenezisének közvetett megerősítését szolgálja.Мята аллерген lehet élelmiszerek, fogkrémek, por, férgek és anyagcseréjük.
Рабинович I. M. úgy véli, hogy az etiológia is a patogenzis alapja egy autoimmun elmélet, amely lehetővé teszi, a kóros elemek megjelenését a celluláris és humorális immunitás megsélárt.
betegség kialakulásában нэм kevésbé szerepet játszanak Важная provokáló tényezők, különösen — аз étrend hibái, A Központi és Autonom idegrendszer funkcionális rendellenességei, különféle gyógyszerek szedése, krónikus szomatikus betegségek, hipo- és vitaminhiány, valamint fokális fertőzés fókusza..
CPAS segítségével sejtes és humorális immunitás indikátorai, тест нэй specifikus ellenállása jelentősen megváltozik, AMI аз antimikrobiális antitestek funkcionális aktivitásának gyengüléséhez vezet, Е. С. szájüreg микрофлора kvalitatív összetételének változásaihoz vezet: кишечная палочка, Гомбак, Ezek társulása staphylococcusokkal és streptococcusokkal. hozzájárulnak Az Immunrendszeri Védekező faktorok elnyomásához, бактериум — это szöveti antigénekkel szembeni késleltetett túlérzékenység kialakulásához.
Az antitestek kompetenciájuk alapján megtámadják az epiteliális sejteket, amelyek antigénszerkezetükben hasonlóak bizonyos baktériumokhoz, amelynek eredményos baktériumokhoz. A folyamat egy élesen korlátozott, hiperemikus folt, ovális vagy kerek alakú megjelenésével kezdődik, amely néhány óra múlva kissé megemelkedik a környező nyálkahálörtya förtya. 8–16 óra elteltével a folt erodálódik, és rostos lerakódásokkal borítja ket. Az Afta fájdalmas, nekrotikus plakkja szürke-fehér színű.Az afták megjelenése néha összekapcsolódik egy vérszegénységi terület megjelenésével a nyálkahártyán, ovális vagy kerek formában. Folyamat аз érfalának megváltozásával kezdődik, megnövekszik, megnő a permeabilitás, ami ödémahoz és peritvaszkuláris beszivárgáshoz vezet a hám hámrétegében. Aztán spongiosa — это mikro üregek kialakulása. Ugyanakkor аз átalakulási szakasz váladékfázis felett uralkodik, epiteliális sejtek nekrotikusak, valamint erózió és fekély jelenik мег, BAR úgy Туник, hogy аз elsődleges elemnek hólyag vagy hólyag Келл Ленни дэ betegek megfigyelésekor EZT tényt нэм Lehet megállapítani..
Betegség patogenzisében és lefolyásában három periódus különböztethető meg:
prodromális periódus;
a kiütés időszaka enyhe, közepes és súlyos súlyosság formájában jelentkezik;
a betegség kihalása.
Klinika afthosus dentitishez
Az elsődleges elem egy rózsaszín vagy fehér folt, lekerekített alakú, nem emelkedik a luminátum szintje fölé. Фолт 1-5 órán belül átjut afta-ba. Az Afta a hám felületes hibája, tapintással lágy, fájdalmas.Az afta egy hiperemikus folton helyezkedik el, kerek vagy oválisan, rostos, szürkésfehér bevonattal borítva, amelyet a kaparás során nem lehet eltávolítani, és a nekolézózózózázálézázáš le. Az afták kedvenc lokalizációja az átmeneti redő, a nyelv oldalfelülete, az ajkak és az arc nyálkahártya. Ugyanakkor afthosus kiütés — это található gyomor-bél traktus, a nemi szervek — kötőhártya nyálkahártyáján. Ahogy a betegség súlyossága és időtartama növekszik, az afták száma nagyobb lesz, a gyógyulási idő 7-10 naptól 2-4 hétig meghosszabbodik.Nyilvánvalóbb nekrózis esetén a fibrinozus plakk mennyisége növekszik az afta felületén, és az afta alapján infiltráció alakkedul ki, az afta úgy tűnik, hogy a köletérnyöremiks Betegség egyik jellemzője a gyakori visszaesés, a gyakorisága napoktól hónapokig változik. A betegek általános állapota azonban nem szenved, azonban a gyakori visszaesések a központi idegrendszer rendellenességeihez vezetnek — apátia, alvászavarok, fejfájás, karcinofóbia.A teljes vérkép nem változik, de az idő múlásával az eozinofília kimutatható. Biokémiai vérvizsgálat képet ad a test szenzibilizációjáról, különös tekintettel az albumin csökkenésére, глобулинок — это гистамин mennyiségének emelkedésére a vérben. T Immunrendszer Immunrendszerének funkcionális aktivitása megváltozik, Robbantással transzformált vér limfociták százaléka szignifikánsan alacsonyabb a normal (40 ± 4,8).
A súlyosság szempontjából három formát különböztetünk meg:
Az afta dentitisz enyhe formája — az afták egyszeres (1-2), enyhén fájdalmasak, rostos bev. Az anamnézisből kiderülnek az emésztőrendszer patológiájának tünetei, nevezetesen a székrekedés hajlama, puffadás. A széklettel végzett koprológiai vizsgálatok az emésztőrendszer megsértéseit fedezték fel — kis mennyiségű emészthetetlen izomrostot, ami a gyomor is a hasnyálmirénökésúrésérésés megs.Emésztésében ..
Mérsékelt-súlyos aftaus sztomatitisz — a nyálkahártya enyhén duzzadt, sápadt, legfeljebb 3, afta helyezkedik el a szájüreg elülésénénénérészva. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak, mozgékonyak, nem forrasztottak a bőrre, a tapintás fájdalmas. Az afta evolúció 5-10 napon belül megtörténik, ami a test ellenállásának tudható be. Az anamnézisből kiderülnek a gyomor-bél traktus funkcióinak kóros tünetei — székrekedés, köldökfájás, puffadás, étvágytalanság.A széklet koprológiai vizsgálata megállapíthatja a fehérjék, szénhidrátok és zsírok emésztésének megsértését. Az emésztetlen izomrostok, keményítő és zsírok találhatók a koprogramban.
Az aftoos sztomatitisz súlyos formája — a szájnyálkahártyán fingerépő afták többszörös kiütései jellemzik, amelyek a nyálkahártya különbözöz. A visszaesések a betegség gyakori, esetenként havi vagy folyamatos folyamata. A betegség korai napjaiban a hőmérséklet 37,2-38 ° C-ra emelkedhet, fejfájás, gyengeség, adinamia, apátia jelentkezik.Éles fájdalom van a száj nyálkahártyájában evés, beszélgetés és pihenés közben. Gasztrofibroszkópiával, valamint a szigmoidoszkópiával a nyálkahártya hyperemia, redők megváltozásának változása, az epithelializációs szakaszban erózió rézélés ézélés afta. Anamnézisből krónikus hypo- гиперацидный гастрит, mesentericus nyirokcsomók krónikus lymphadenitis, epe-diszkinézia is dysbiosis jelenik meg. A betegek szisztémás székrekedéstől szenvednek, amely hasmenéssel és szélgörcsrel váltakozik.Egypt koprológiai vizsgálat eredményei lehetővé teszik a fehérjék, szénhidrátok és zsírok emésztésének megsértését. Египетский танулман индикатив кепет ад аз эмэсзтес термесзетерул, это азт össze kell hasonlítani аз elfogyasztott étel mennyiségével, ум альтернативный, ум, который вам нравится. Beszélhetünk mind az elégtelen emésztésről, mind az élelmiszer rossz emésztésérl.
A krónikusan visszatér aftoos dentitis klinikai besorolása (Рабинович И. М.):
rostos — jellemzi a 3-5 afta megjelenését és epitélizálódását 7-10 napon belül;
nekrotikus — это крупный план для начинающих;
mirigy — elsősorban a kicsi nyálmirigy csatorna hámját érinti, amivel funkcionális aktivitása csökken;
deformálódás — azzal jellemezhető, hogy torzító hegek képződése olyan afta elemek helyett, amelyek megváltoztatják a nyálkahártya megkönnyebbülésójturci és.
R.A.Baikova, М. И. Лялина, Н. В. Терехова javasolja krónikus fájdalom megnyilvánulásainak rendszerezését patológiás folyamat klinikai és morfológiai alapelvén és kialakulási mintáin alapulva, Е. С. megkülönböztetni krónikus fájdalom 6 formáját ..
Tipikus Форме.
Jellemzője, hogy Mikulich hátsó része megjelenik a nyálkahártyán. Leggyakrabban fordul elő. A beteg általános állapota nem szenved. A szájüregben lév afták száma 1-3, enyhén fájdalmas, a nyelv átmeneti hajtásán és oldalán található.A Mikulich aphisz 10 napon belül meggyógyul.
Fekélyes vagy hegesedési forma.
Jellemző a Setten afták megjelenése a szájnyálkahártyán. Az Afta nagy, mély, egyenetlen szélekkel, tapintással fájdalmas. Setten afta gyógyulását hegképződés kíséri, a teljes hámképződés 20-25 nappal befejeződik. Setten aphthózisával az általános állapot szenved, fejfájás, rossz közérzet, adinamia, apátia jelentkezik, hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik.
Deformáló forma.
Jellemzője a CHRAS heges formájának minden jele megnyilvánulása, azonban a nyálkahártya kötőszövet alapjának mélyebb romboló változásait figyeliklkés, és.A fekélyek gyógyulásának helyén mély, sűrű hegek alakulnak ki, amelyek deformálják a lágy szájpad és a szájréteg nyálkahártyáját, a nyelv oldal felütázátégété Az általános állapot szenved — fejfájás, apátia, adinamia, hőmérséklet 38–39 ° С. Az Aphthae lassan gyógyul 1,5-2 hónapig.
Лихеноидная форма.
Emlékeztet a zuzmó planusra. A nyálkahártyán — hiperemia korlátozott területein, amelyeket alig látható, fehéres, hiperplasztikált hámréteg határol, ebben a szakaszban az XPA hasonló a nyálkaházázártya elfós.Ezt követően a nyálkahártya erodálódik, 1 vagy több afta jelenik meg. Ростос форма. Jellemzője a fokális hyperemia megjelenése, néhány óra elteltével ezen a téren a fibrin kiürülése figyelhető meg egyetlen film kialakulása nélkül. Ez a kóros folyamat fordított fejlõdést mutathat, vagy a következõ szakaszba mehet: az epithelium megsemmisülése, az afta megjelenése, фибрин kiáramlás minden erózió és fekénéfigi tetejós.
Мириги алакбан.
A változások megfigyelhetők a kis nyálmirigyek parenchimájában vagy az ürítővezetékek falában.A mirigyek parenhimájában bekövetkezett változásokkal a szájnyálkahártya duzzanatát észlelik, majd ezt a területet később fekélyezik. Kis nyálmirigy ürülékének falának gyulladása növeli a nyálmirigyet, kilépő nyílás kontúrjait és az ajkakat. A kóros folyamat későbbi átalakulása afto- és fekélyképződéses szakaszokon megy keresztül. A folyamat lokalizációját a nyálkahártya területei határozzák meg, kicsi nyálmirigyek jelenlétével a subepithelialis zónában.
Az АФТА стоматит differenciáldiagnosztikája
krónikusan ismétlődő aftoos stomatitist мег Келл különböztetni:
— krónikus visszatérő herpeszes szájgyulladással, amelyet többszörös aftoás kiütés jellemez száj, аз ajkak és аз ajkak körüli БОР nyálkahártyáján.A nyálkahártya ödémás, hiperemikus, megérintése után az íny vérzik, a papillák hiperemikus, hordó alakúak. CHRAS alkalmazásával аз ajak peremét és аз arcbőrét soha nem érinti, аз afták nem egyesülnek, nincs ínygyulladás, является nyirokcsomók sem reagálnak. Sérülés element egy folt és afta, krónikus visszatér herpeszes стоматит esetén folt, hólyag, hólyag, erózió, fekély, kéreg, repedés;
— многоформный экссудат в эритемавале. Ezt a betegséget a kiütés polimorfizmusa jellemzi, a szájüreg nyálkahártyáján található teljes eritéma mellett buborékok, vezikulumok, papulák, erózióhat, fekékálákoned, azégálikoned.Тестовое приложение vannak kókusz alakú elemek. А ХРАС-сел соха нем фордул эль а киутес полиморфизмуса, аз айкак пирос селет ис аз арчберт нем бефольясолья, аз афтак нем егйесулнек, нинки ньюгюлладас;
— krónikus traumás erózióval és fekélyekkel. Betegség jellegéből adódó rossz szokás az ajkak, az arc, a nyelv nyálkahártyájának megharapása, melyet az anamnézis gyűjtése is a szájüreg vizsgálata során derán der. Травма, причиненная феллепу эрозио гьякраббан, мята сабалиталан корвоналак, гиперемия энюэн кифехезетт vagy hiányzik, fájdalom jelentéktelen;
— szekunder szifilissel.Ezt a betegséget az érzéstelen, 1-2 fájdalommentes papula megjelenése jellemzi, amely beszűrődött, tömörített porc alapon helyezkedik el. Kétes esetekben a diagnózis meghatározó tényezője a sápadt treponéma jelenlétének vagy hiányának szerológiai és bakteriológiai vizsgálata;
— orvosi szájgyulladással. Ennek a betegségnek a jellemzõ jelei a teljes szájnyálkahártya katarrája, többszörös eróziók és fekélyek, hólyagok és hólyagok. Az anamnézisből kiderül, hogy gyógyszerek, gyakrabban antibiotikumok, szulfonamidok, amelyek kifejezett antigén tulajdonsággal bírnak.A szájüregben bekövetkezett változások mellett az izmok, ízületek fájdalma, diszpeptikus rendellenességek, csalánkiütés;
— Vincent fekélyes nekrotikus gingive-dentitisével. Ez egy orsópálca és Vincent spirochetta által okozott fertőző betegség. Normál körülmények között az orsó alakú baktériumok és a spirochetok a szájüreg szaprofitjai, elsősorban и mandulás mandátumának kriptusaiban, fogak repedébekseiben ésóben az talnyzseiben. Bizonyos körülmények között (stressz, hipotermia, krónikus szomatikus betegségek) ezek a baktériumok és spirochetták vezethetnek ehhez a betegséghez.Klinikailag, Vincent sztomatitiszével kráterszer fekélyek alakulnak ki, amelyeket koszos, szürke színű nekrotikus lepedő fed le. Plakk könnyen eltávolítható, это egy kissé vérző fenék van kitéve. Fekély szélei egyenetlenek, a nyálkahártya körül duzzadt, hiperemikus. A gyulladásos folyamatnak az alveoláris folyamat nyálkahártyájára történő átmenetével az ínyszél megduzzad, széle mentén bőséges nekrotikus tömegek képződnekózós.ХРАС-сел аз афтак нем егйесулнек, нинкс аз ínyszél-gyulladás, retromoláris régió nem érinti, аз általános állapot nem szenved;
— Bednar aftózisával. Ezt a betegséget olyan kicsi eróziók jellemzik, amelyek könnyen fekélyekké alakulnak, amelyek csak a kemény is a lágy szájpad határán helyezkednek el. Az erózió szimmetrikus elrendezése jellemző. Csak a gyermekeket érinti a betegség az élet első heteiben, amikor a szájüreg nyálkahártya megsérül и kemény szájpad területén, amikor ezt a területet dörzsölik.Ez a betegség soha nem ismétlődik meg;
— Behcet-szindrómában. Ezt a patológiát egy hármas tünetkomplex jellemzi, amelyet a kár hármasa határoz meg — a szájüreg nyálkahártyája, a nemi szervek is a szem kötőhártya. Betegség lefolyása krónikus, visszaeséstől a visszaesésig и betegség tünetei fokozódnak. A nyálkahártyán lévő afták nem különböznek a szokásos aftikus elemektől, de a mély hegesedésű afták jellegzetesek lehetnek. A szemkárosodást kezdetben fotofóbia fejezi ki, majd iritis, cyclitis, vérzések jelentkeznek az üvegen és a szemüvegben.
Aphtóus szájgyulladás kezelése
A betegség kezelése összetett. A következő intézkedések ugyanúgy szükségesek minden betegnél.
1. A fertőzés krónikus gócjainak gyógyítása. A predisponáló tényezők kiküszöbölése és az azonosított szervi patológia kezelése.
2. A szájüreg gyógyítása. Racionális és Professzionális szájhigiéné.
3. A száj nyálkahártyájának érzéstelenítése — 2% новокаин олдат, 2% тримекаин олдат, 2% лидокаин олдат, 4% пиромекаин олдат, 2-5% пиромекаин, 5% гексагид, 2% лидокаин анальсинезинолдат, 2% лидокаин анальсинолдат..
Alkalmazások meleg érzéstelenítőkkel, proteolitikus enzimekkel. Használható трипсин, кемотрипсин, лизозим, доксирибонуклеаз, рибонуклеаз, лизоамидаз. Lizoamidáz a nekrolitikus és bakteriolitikus hatáson kívül immunstimuláló hatással — rendelkezik. Felvitel naponta egyszer 10-15 перциг.
4. A száj nyálkahártyájának kezelése fiziológiás antiszeptikumokkal (0,02% фурацилин олдат; 0,02% этакридин-лактат олдат; 0,06% клоргексидин олдат; 0,1% димексид).
Szájfürdő vagy öblítés Tantum Verde-vel 15 мл адагбан, напи 3-4 алкаломальных 5-6 напиг.A gyógyszernek kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.
A Mundizal gél felhordása a száj nyálkahártyájára, 20 перциг, напи 3-4 алкаломальных веществ, кезелеси фолиамат егеди, átlagosan 5-10 нап. A gyógyszer fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és hámcsillapító hatással rendelkezik ..
5. Blokkolás a károsodás elemei alatt az infiltrációs érzésívéstelenístelenítás. Blokádokhoz 1% novokaiin oldatot, 1% trimekain oldatot и 2% lidokain oldatot használunk.Érzéstelenítés hidrokortizonnal — 0,5 мл. Hydrokortizon gyulladáscsökkentő, érzékenyít és Allergiaellenes Hatással Rendelkezik, gátolja a hialuronidáz aktivitását és hozzájárul a kapilláris permeabilitázának. Хонсурид 0,1 г bármilyen érzéstelenítővel afta alatt. A hatóanyag — kondroitin-kénsav, nagy молекулатömegű mukopoliszacharid — felgyorsítja a reparatív folyamatokat hosszú távú, nem gyógyító fekélyekkel. A blokádok számát egyénileg választják ki (1-10), amelyeket naponta vagy minden második napon hajtanak végre.Blokkoló érzéstelenít mennyisége 2–4 мл.
6. Kollagén filmek alkalmazása különféle gyógyászati anyagokkal, különösen kortikoszteroid gyógyszerekkel, difenhidraminnal, érzéstelenítőkkel stb. A fóliát erózióval rögzítik, является gyulladásgátló ésallergiás hatásai 40-45 percen belül kifejtik, majd a film feloldódik. A gyógyszer elhúzódó hatása biztosítja a maximális terápiás hatást, 45 percig az afta elszigetelkedik a szájüregből, külső irációtól ..
1. Az étrend és-az étiarend.Antiallergén, Vitaminokban gazdag étrend ajánlott a betegek számára. Tilos fűszeres, fűszeres, durva ételeket, valamint alkoholt enni.
2. Deszenzibilizáló kezelés. Belül tavegil, диазолин, пипольфен, дифенгидрамин, супрастин, фенкарол 1 таблетка naponta kétszer egy hónapig. 10 мл 30% -ного натриума-тиосульфат олдат интравенасан, лассан, минден мас нап, 10 инъекций кезелеси фолиаматахоз. A gyógyszer erős gyulladáscsökkentő, érzéketlenít és anti-toxikus hatással rendelkezik ..
3.Гистаглобулин vagy гистаглобин, hetente kétszer 2 мл-бен, intramuszkulárisan, 6-10 injekció kezelésének kezelésére. A gyógyszernek a szervezetbe jutásával antihisztamin antitestek képződnek, és növekszik a vérszérum azon képessége, hogy inaktiválja a szabad hisztaminot.
4. Levamiszol (декарис), 0,15 г naponta egyszer, kezelés során 3 tabletta, 3-5 дней после еды и kezelési eljárást megismételjük. Csak 3 kezelési kurzus, azaz 9 таблеток. A gyógyszer timomimetikus hatással rendelkezik, azaz elősegíti a T-limfociták — это fagociták helyreállítását.Gyógyszer szabályozza a celluláris immunitás Mechanizmust, képes fokozni a celluláris immunitás gyenge válaszát.
T-активин полипептид jellegű készítmény, вызывает szarvasmarha thymusából nyernek. A készítményt napi 40 mikrogramm adagban alkalmazzák szubkután vagy intramuszkulárisan, 0,01% -os oldatban, naponta egyszer 1 ml-en, 10 injekció során. T-aktivin használata felgyorsítja és megrövidíti az epithelizáció idejét, megszakítja az állandó folyamatot, is meghosszabbítja a remissziók időtartamát.A T-aktivin helyett a cemantánt napi 0,2–3 alkalommal, 14 napra, a diutsifont napi 0,1–2 alkalommal lehet felírni ..
5. U-витамин 0,05 г mennyiségben, naponta háromszor, kezelamatési foly 30–40 часов сна. Serkenti a sérült szájnyálkahártya gyógyulását.
6. A betegség súlyos eseteiben kortikoszteroid gyógyszereket, napi 15-20 мг prednizonot kell felírni. A gyógyszer adagját hetente 5 мг-ра csökkentik, аз erózió és fekélyek epithelizációjának pillanatától kezdve.
7.A nyugtatókat és nyugtatókat аз indikációk szerint írják elő.
8. Plazmaferézis, kezelési folyamat 1-3 szekció, exfúzióval egy szekcióban, legfeljebb 1 литр plazmáig. Plazmaferézis csökkenti аз epithelizáció idejét, lehetővé teszi a hosszú távú remissziót, javítja a beteg általános állapotát.
9. Деларгин 1 мг naponta kétszer, intramuszkulárisan 10 napig. A gyógyszernek kifejezett analitikus hatása van, optimizálja az erózió és fekélyek epithelizálását. Különösen hatékony и helyi kezeléssel kombinálva.
A kezelési terv a következ tevékenységeket tartalmazza:
rendszeres, időszakos ütemezett orvosi vizsgálat fogorvos által: közepes súlyozúsentesságúts;
a beteg alapos vizsgálata panaszok is a betegség tünetei esetén;
a szájüreg tervezett reiabációja, évente legalább kétszer;
komplex relapszus elleni kezelés: gyógyszeres kezelés, fizioterápia, gyógykezelés, diétaterápia.
Mi a krónikusan visszatér aftoos стоматит?
A mai cikk témája a krónikusan ismétlődő aftoos szájgyulladás — mi ez és hogyan kell kezelni.Betegséget gyakori súlyosbodások kísérik, amelyek során jellegzetes tünetek jelentkeznek: fájdalmas afta, kellemetlen íze a szájban, duzzadt nyirokcsomók és mások. Ciklikus visszaesések számos okból származnak, és azonnali kezelést igényelnek. Ellenkező esetben a betegség tovább halad ..
A patológia lényege
krónikusan ismétlődő aftoos dentitiszt a szájnyálkahártya bármely részászászán j. A súlyosbodások váltakoznak remissziókkal — это betegség tüneteinek gyengülésének vagy eltűnésének periódusaival.
A betegség rövidített neve CHRAS. Патология bármilyen életkorú és nem embert érinthet, főleg ősszel és tavasszal. Egy másik súlyosbodás manifestacióját számos tényező befolyásolhatja ..
Sajnos lehetetlen teljesen megszabadulni a CHRAS-tól. Az orvos ajánlásainak és előírásainak szigorú betartása azonban meghosszabbíthatja a remissziók időtartamát és csökkentheti a súlyosbodások tüneteit.
Kórokozó kitörése
Az afta fajta krónikus szájgyulladása az akut formából származik, amelyet az «aftoás стоматит kezelése felnőttekbenkeerke» és azazis «медицинский стоматит»..
A betegség visszaesése a kórokozó aktivitásának újabb kitörése miatt következhet be: patogén baktériumok vagy mikrobák. Ez általában a gyengültmunitás időszakában fordul elő. A testvédelem csökkenését befolyásolják:
Vitaminok, ásványi anyagok hiánya vagy feleslege;
stressz, elhúzódó depresszió;
rossz ökológia, sugárzás;
szegényes táplálkozás;
fertőző vagy vírusos betegségek;
belső szervek patológiája;
zavarok a testrendszerek működésében.
A krónikus afta dentitisz további súlyosbodását befolyásolhatja a szájban található patogén baktériumok számának hirtelen növekedése. Például, tartós plakk vagy kő miatt, szájüregben vagy a légzőrendszerben más betegségek kialakulása: кариес, гингивит, mandulagyulladás, középfülgyulladás, синусит.
Allergia és öröklődés
A krónikus afta стоматит ciklikus súlyosbodása allergiás reakció következménye lehet. Allergiák előfordulhatnak ételek, por, növények, állatok, szájhigiéniai termékek, gyógyszerek, paraziták: helminták, kullancsok esetén.
Бактериум — это бактерий, вызывающий аллергию, это аллергия на кожу, он является одним из лучших в своем роде. A kereszt -allergiás reakció megnyilvánulása nem zárható ki. Ebben аз esetben тест védelme a szájnyálkahártya sejtjeit átveszi a стоматит kórokozó sejtjeire, elpusztítva mindkettőt.
Az afta fajtájának krónikus dentitisének kialakulásának oka lehet genetikai hajlam. Ha a betegség a szülőkben vagy közeli hozzátartozóikban jelentkezik, akkor örökölhető ..
Enyhe tünetek
A sulyosság szempontjából az aezánezánga fj.A betegség tünetei annak formájától függenek ..
Tehát enyhe formában 1-2 afta jelenik meg a száj nyálkahártyáján bárhol. Аз афта lekerekített eróziója egy szürke-sárga virággal vagy hólyagos fekvéssel borított, élénkvörös gyulladásos peremmel körülvéve. A hátsó méret 1 és 10 mm között változhat.
A hibák kialakulása enyhe fájdalmat okoz az érintkezésben. Időben történő kezelés esetén аз афтак 7-10 napon belül gyógyulnak. Az enyhe formát székrekedés és puffadás kísérheti — газок túlzott felhalmozódása a bélben.Только XRAS 1-2 évente fordul elő.
A középs forma klinikai képe
A betegség átlagos formáját 2-5 afta képződése kíséri. Körülbelül 2-3 hétig gyógyulnak. Könnyű fájdalmak adják át az éles, éles fájdalmas érzéseket. A hibák körüli nyálkahártya területe észrevehetően duzzad, nő a nyálkahártya szintje, a szájban az íz kellemetlenné válik.
Az állkapocs alatti nyirokcsomók jelentősen növekednek. Szondázás során mozgásuk és fájdalmuk érezhető. Székrekedéshez — это puffadáshoz, у которого есть köldök bizsergő fájdalma adódik.Az étvágy eltűnt. HRAS átlagos formája évente legfeljebb kétszer fordul elő.
Az elhanyagolt forma tünetei
A betegség súlyos formáját többféle afta formáció jellemzi, amely a száj nyálkahártya bármely területét lefedi. A sérült területek pirossá válnak, néha vérzik. А hibák gyógyulása körülbelül 3-4 hétig tarthat.
Éles, éles fájdalom kíséri minden étkezést vagy beszélgetést. Lehet, hogy a testhőmérséklet 37,2-38 fokra emelkedik, fejfájást és ízületi fájdalmakat, általános gyengeséget, hidegrázást okozva.A szisztematikus székrekedést puffadás, hasfájás kíséri, és hasmenéssel váltakoznak.
CHRAS súlyos formájának visszaesése évente 3-4-szer fordul elő. Különösen előrehaladott esetekben havi ismétléseket vagy a betegség folyamatos lefolyását figyelik meg. A gyakori súlyosbodások a központi idegrendszer zavarához vezetnek. Ezt tele van apátia, álmatlanság, szédülés, különféle fóbiákkal.
A betegség alfajai
A krónikusan ismétlődő aftoos dentitisnek öt alfaja van: rostos, nekrotikus, mirigyes, hegesedő, deformáló.
A legegyszerűbb a rostos alfaj. Jellemzője, hogy 1-5 afta képződik fehér rostos lepedővel. 10 napon belül gyógyulnak.
A gyulladásos fókuszban levő nekrotikus alfaj esetén a nyálkahártya szövet meghal. Az Afta egy szürkés bevonattal van bevonva. Hiba regenerálása kb. 3 hétig tart ..
Nyálmirigy-károsodás és nyálkahártya deformáció
A mirigy-alfajra afta képződése jellemző a kis nyálmirigyek vezetékein. Ez funkcionalitásuk csökkenéséhez és ennek eredményeként a szájnyálkahártya kiszáradásához is a szájgyulladás súlyosbodásához vezet.
Hegesedő alfaj esetén a gyulladásos fókuszok elmélyülnek a száj felületének nyálkahártyáiban. A lopás gyógyulása körülbelül egy hónapig tart, ezután hegek maradnak a nyálkahártyán.
A deformáló alfaj heges progresszió. Аз érintett területek hosszan tartó helyreállításakor a nyálkahártya deformálódik, ami megkönnyebbülés változásához vezet. Hiba regenerálása eléri на 2-3 головы.
Диагноз felállítása
Az afta fajtájának krónikus dentitisz megnyilvánulásának valódi okának meghatározásához konzultálni kell fogorvossal vagy teval.Гермекорвос гермекекет кезель.
Az orvos meghallgatja a beteget (vagy szüleit), megvizsgálja a szájnyálkahártya érintett területeit. Ha a beteg már megismétli a betegséget, az orvosnak meg kell ismerkednie kórtörténetével és új adatokat kell felírnia: milyen tüneteket kísér egy újabb ismétlégs, milyón beegy.
A patológia Differenciáldiagnosztikája
Kötelező elvégezni a Differenciáldiagnosztikát, amely lehetővé teszi más olyan betegségek szétválasztázteztezátálísát, a.Ezek tartalmazzák:
krónikus visszatérő herpeszes стоматит;
traumás fajta krónikus szájgyulladása;
многоформная эритема — бёр és a nyálkahártya akut betegsége, különféle kiütésekkel és a visszaesés hajlamával;
másodlagos szifilisz — nemi úton terjedő betegség, újbóli megnyilvánulása;
gyógyszer eredetű szájgyulladás;
Vincent fekélyes nekrotikus gingivo-стоматит;
Bednari aftózis — a szájnyálkahártya traumatikus eroosív károsodása;
Behcet-szindróma — krónikus relapszusos betegség, melyen fekély képződik a száj nyálkahártyáján is a nemi szerveken, hólyagok a bőrön, ízüérullérás-zörönds, ízüérullérászörszér.
A kutatás — это дифференциальная диагностика lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontos diagnózist állítson fel, és hatékony kezelést írjon elő, amely alkalmas egyset adk.
Nehéz helyzet
A krónikus стоматит aftiás formájának kezelése nem könnyű feladat. Későn elindított vagy helytelenül kiválasztott kezelés csökkentheti и visszaesések közötti időintervallumot. Ezt a jó közérzet romlása és más patológiák kialakulása, akár a szepszis is a további halál egészíti ki.
Mindenekelőtt meg kell szabadulni az egyidejű CRAS-betegségektől: fogászati, orális, bőr, szomatikus, fertőző, vírusos. Kötelez konzultálni egy allergológussal és elvégezni a szükséges vizsgálatokat az Allergia azonosításához. Talán teljes vizsgálat és kezelés más szakemberekkel: parodontológus, endokrinológus, Immunológus, gastroenterológus.
Helyi kezelés
Helyi kezelés célja a kórokozó — это kellemetlen tünetek kiküszöbölése, a szájnyálkahártya érintett felületének helysaare.Bármely gyógyszert csak orvos engedélyével szabad felhasználni.
Először a gyulladt szöveteket érzéstelenítik. Ehhez reggel és lefekvés előtt tíz perces érzéstelenítő alkalmazásokat végeznek. Alkalmasak 2% novokaiin vagy lidokain oldat, 4% oldat vagy 5% piromekain kenőcs.
Bármely érzéstelenít kiegészíthető proteolitikus enzimmel: трипзиннель, рибонуклеазал, кимотрипсзиннель, лизозиммель. Аз enzim eltávolítja аз elhalt sejteket, megállítja a szájnyálkahártya szöveteinek pusztulását és felgyorsítja azok gyógyulását.Különösen hatékony a mély afta területén ..
Antiszeptikus kezelés
A mikroorganizmusok elpusztítására a szájüreg fertőtlenítő kezelést írnak elő. Húsz perces alkalmazást naponta 3-4 alkalommal végeznek 0,02% furatsilin vagy etharididin-laktát oldat, 0,06% klórhexidin oldat, 0,01% oldat «Dimexidum» oldattal. номер «Тантум Верде» oldattal. Minden adagra 15 миллилитров gyógyszer elegendő. A gyógyszer nemcsak a mikroorganizmusok aktivitását küzd, hanem érzésteleníti.
Súlyos esetekben antibiotikumra lehet szükség. Az antibiotikus terápia jellemzőivel a «Az antibiotikumok használata szájgyulladás kezelésére» című cikkben találhat.
Az alkalmazások vagy az öblítés előtt meg kell tisztítani a lepedéket is a káros tartalmakat. Ezt meg lehet tenni egy szódaoldatban átitatott pamutkendővel. Kenőcs szintén megfelelő «Метрогил Дент». Ez nem csak a hibákat tisztítja, hanem a mikroorganizmusokat is megsemmisíti.
A regeneráció felgyorsításának eszközei
Kortikoszteroid kenőcsök: Prednizolon, Belogent, Hidrokortizon elősegíti az afta további növekedését.Naponta akár 3-4 alkalommal является felhasználhatja.
Солкосерил vagy Actovegin kenőcsök, olaj alapú oldatok E, витаминный, homoktövis vagy csipkebogyó olajjal és propolisz gyógyszerekkel segítik elősegíteni a sírtyálláltázahs. Használjon akár 5-6-szor egy nap.
A hosszú, nem gyógyító afták regenerálódását fel lehet gyorsítani kondroitin-kénsav, egy nagy molkulatömegű mukopoliszacharid segítségével. Ezt csak az orvos utasítása szerint lehet megtenni..
Hatékony kollagén filmek vagy keratoplasztikumok, amelyek a fent említett regeneráló szereket és érzéstelenítőket tartalmazzák. A filmeket napi 1-2 alkalommal készítik a filmekből, amíg teljes mértékben felszívódnak. Ebben аз időben аз афтакат izolálják аз Iráló szerektől, ами felgyorsítja a gyógyulást.
A remissziók időtartamának megnövekedése
Az afták gyógyulásának felgyorsítása és az XRAS, T-Actovegin, кемантановая вагина и Diutsifon súlyosbodáz.Az orvos úgy dönt, hogy szájon át vagy injekcióként használja ezeket a gyógyszereket ..
Speciális esetekben végezzen «Dalargin» injekciót: naponta kétsagzerban 1 мг. A plazmacsere segíthet — vérvétel a későbbi tisztítással és visszatérés a beteg keringési rendszerébe.
Általános terápia
A szájnyálkahártya további Irációjának elkerülése érdekében a betegnek külön diétát kell tartania. A «Mit lehet enni a szájgyulladásokkal» című cikkben elmondtuk, hogyan kell enni a betegség kialakulásával.Типпек alkalmasak krónikus aftoos sztomatitiszre.
A test bármilyen allergénre való érzékenységének csökkentése érdekében antihisztaminokkal végzett érzékenyítő kezelést végeznek: Тавегил, Супрастин, Фенолин, Фен. Напи 2 элемента питания. Haladó esetekben гистаглобулин vagy и гистаглобин intramuszkuláris injekciójára lesz szükség. Hetente két, 2 ml-es injekció beadása elegendő.
Az Immunitás és az idegrendszer korrekciója
CHRAS kezelése káliumot, kalciumot, vasat és más ásványokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásátbanlalja.Vitaminkészítményeket — это фелирнак: aszkorbin-, nikotin- vagy folsavak, пиридоксин, B-витаминок, рибофлавин. Напи адагот аз орвос хатароцца мег.
Súlyos esetekbenmunkorrektorokat lehet felírni: Timogen vagy Levamisole intramuszkuláris injekcióit. Az orvos előírja az adagot.
A nyugtató gyógyszerek hozzájárulnak az idegrendszer működésének normalizálásához: валериана, anyacorta kivonatok, magnézium-szulfát vagy novokaiin intramuszkuláris in. Az orvos kiválasztja az adagot.
Ha van valami hozzá, kérjük, hagyjon megjegyzést.
Ez a cikk segíthet az emberek egészséges állapotának megőrzésében.
Афтозный стоматит
Афтоз стоматит а szájnyálkahártya gyulladása, amelyet a felület megsértése és az afták előfordulása (erózió) kísér. Az afták általában 7-10 nap után gyógyulnak. Betegség gyakran visszaesésekkel (pattanásokkal) folytatódik.
Okoz
Az afhták kialakulásának okai ebben a betegségben nem pontosan megállapítottak.A szakértők leggyakrabban összefüggést mutatnak az afta стоматит kialakulása является тестом на иммунную реакцию. Egypt bizonyos ponton az emberi immmunrendszer nem ismeri fel a nyálban lévő anyag molkuláit. Ennek eredményeként a limfociták aktiválódnak és afthás fekélyek alakulnak ki ..
Афтозный стоматит gyakran kialakul gyenge immunitású, emésztőrendserendszeri betegségezégbenémbezen. Az alapbetegség kezelése után gyakran fennáll a remisszió..
Provokálja a betegség megjelenését, a magas vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő), antiaritmiás, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszútazáv.
После стоматита kitörése bizonyos élelmiszerekre Allergiás reakciót válthat ki. Az élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek szintén veszélyesek ..
Összefüggés van a betegség kezdete és a szájüreg Mechanikai sérülései közözözöz. Betegek körülbelül 40% -a jelez sérülést a betegség kezdete előtt.Ez károsíthatja a nyálkahártyát szilárd táplálékkal vagy a fog éles szélével, a szájszövetek harapásával.
A betegség kezdete hozzájárul a Vitaminok és bizonyos nyomelemek (szelén, folsav, cink, vas) hiányához ..
Gyakran a betegseg súlyosbodása egyédégózálégégés. Számos tény jelzi az afta dentitis genetikai hajlamát ..
Tünetek
A betegség következő tüneteit lehet megkülönböztetni:
afhták kéregüpzdjdj;
fájdalom a szájüregben, különösen akkor, ha a hatsó nyelvet megérinti vagy eszik;
az általános testhőmérséklet emelkedése;
a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása;
általános romlás.
Krónikusan ismétlődő aftoos стоматита
krónikusan ismétlődő aftoos sztomatitisz szájnyálkahártya krónikus gyulladása, amelyet аз afták ismétlődő (visszatérő) kiütésével és hosszabb időtartamú, gyakori pattanásokkal jellemeznek. Leggyakrabban 20-40 лет. A fejlődés oka nincs pontosan meghatározva. Египтян, стрептококк, бизоний, образует тартак и бледный оканак. Узнайте больше о желаемом тесте ..
Получить тестовый иммунный ответ:
csökkent тест на иммунитет;
bizonyos élelmiszerekkel szembeni Allergiás reakciók;
stressz, túlmunka;
a száj nyálkahártya trauma;
a test krónikus fertőzésének gócjai — faringitisz, mandulagyulladás, a gyomor-bél traktus betegségei;
A krónikus afta dentitisnek két klinikai formája van — enyhe és súlyos (Setton aphthosis).
Könnyű forma
A szájüreg nyálkahártyáján az afták képződése az élesen korlátozott ovális vagy kerek bőrpír megjelenésével kezdődik. Néhány óra múlva egy meglehetősen fájdalmas folt emelkedik a környező nyálkahártya fölé. Gyakran a betegek néhány nappal аз афта kialakulása előtt fájdalmat vagy égési érzést éreznek a jövőbeli változások helyén. A kapott foltot erózióval és szürkésfehér sűrű bevonattal borítják. Az afta központját vékony corolla veszi körül. Az alapja infiltráció (sejtes elemek felhalmozódása nyirok és vér keverékével) jelenik meg.Az érintés súlyos fájdalmat okoz. Az afta kiütésével párhuzamosan emelkedik a testhőmérséklet, nőnek a nyaki nyirokcsomók. 7-10 nap után az rni eltűnik. A kiütés az ajkak, az arc és a nyelv nyálkahártyáján jelentkezik. A hátsó rész kialakulásának gyakorisága — több napról hónapra.
Súlyos forma (Setton afta)
A betegség ezen formájának többféle klinikai lefolyása van:
afták képződése, amelyek 14-20 nap után eltűnnek; betegség súlyosbodása minden hónapban fordul elő;
kráterszerű, mély, nagyon fájdalmas fekélyek kialakulása, amelyek 25-30 napig fennállnak a nyálkahártyán; betegség súlyosbodása évente akár hatszor есть;
mind az afta, mind a fekély kialakulása, amelyek 25-35 napig fennállnak a nyálkahártyán.
Egyes betegekben аз афта több héten keresztül paroxysmálisan képződik. Ezek egyszerre jelenhetnek meg nagy számban, vagy helyettesíthetik egymást ..
Aphtóus стоматит.
Betegség időtartamának növekedésével a lefolyása bonyolultabbá válik ..
Setton-afta súlyosbodása a szájnyálkahártya fájdalmas, korlémözulkötözököt.Rajta felületes fekély jelentkezik, fehéres bevonattal borítva. Ezután elmélyül, növekszik, körülötte bőrpír alakul ki. 6-7 дремота elteltével beszűrődés alakul ki a fekély alján. A kiütés gyakran megjelenik az arc és az ajkak nyálkahártyáján, a nyelv oldalfelületén. Súlyos fájdalom kíséri őket. A fekélyek gyógyulási folyamata nagyon hosszú — akár két hónapig — тартхат. A fekélyek fekélyei után durva hegek maradnak, amelyek a szájnyálkahártya deformálódásához vezetnek.
Афтозный стоматит gyermekeknél
Leggyakoribb az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél.
A fejlődés fő okai:
a gyermek gyenge Immunitása;
вирусный гепатит, вирусный грипп, дифтерия, каньяро, герпес, вирусный гепатит;
Vitaminok és ásványi anyagok hiánya a szervezetben;
a gyomor-bél traktus betegségei;
a szájüreg Mechanikai károsodása, a szájüreg betegségei;
gentikai hajlam;
a szájnyálkahártya égése.
A kezdeti stádiumot általános rossz közérzet, étvágytalanság, láz, a regionális nyirokcsomók növekedése jellemzi.Ezután megjelenik az els bőrpír.
A következő szakaszban fekélyek alakulnak ki, amelyek általában az ajkak belső részén, a száj alján és a nyelv oldalán vannak elhelyezve.
A kezelési folyamat általában 4-7 napot vesz igénybe.
Kezelés Az АФТА стоматит kezelése magában foglalja fájdalom kiküszöbölését, аз АФТА gyógyulási idejének csökkentését és visszaesés megelőzését ..
betegség súlyosbodásával fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaznak.A gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére a szájüreget fertőtlenítő oldatokkal kezelik. Szükség esetén páciens lázcsillapító, antivirális és antihisztamin gyógyszereket, vitaminokat és immunstimuláló gyógyszereket Ir желчь ..
Ez cikk Csák oktatási célokat szolgál желчь, és нэм tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanács ..
Módszerek аз АФТА стоматит gyors kezelésére
Nem mindenki tud olyan betegségről, mint például afhtás sztomatitisz. Azok, akiknek sikerült megismerkednie vele, csak együttérzhetnek.A helyzet az, hogy ez a betegség komoly változásokat hoz, is nem a legjobbat, az ember életmódjában. Nemcsak a fájdalmas érzésekről, hanem az étkezési nehézségekrl есть, mivel a szájüregben ez a betegség számos fekélyt képez.
Ezzel a problémával sokan azonnal megpróbálnak gyógyulni népi módszerekkel, ez azonban nem kívánatos. Leginkább hatástalanok, és ha elég hosszú ideig kezelik szájgyulladással, akkor idővel krónikus lesz. Kevés ember tudja, hogy ennek a betegségnek különféle formái vannak, és ez további ok, hogy ne halasszák el az orvos látogatását.
Okok és kiváltók
Noha ezt a betegséget már régóta fedezték fel, addig a szakértők nem tudják megnevezni azt a fő okot, amely a szájgyulladás oko e form. Az orvosok Csák azokról reagensekről tudnak mondani, amelyek bizonyos fokig provokálhatják szájgyulladás EGY bizonyos formáját ..
legtöbb embernél, akinek EZT diagnosztizálják, gyakran diagnosztizálnak EGY szervezetben fertőzést vagy аз immunrendszer működési rendellenességét, Мерт EGY időben vírusos betegséget нэм gyógyították мег teljesen.Őket hívják a fő provokáló tényezőknek. Fertőzések között, amelyek kedvező feltételeket teremtenek betegséghez, A következők fordulnak ELO leggyakrabban betegek testében:
Сок esetben előfordulhat, hogy betegség kialakulását testbe bejutott bizonyos Рестораны, gyógyszerek vagy mikrobák egyéni intoleranciája okozta. Az afták gyakran megjelennek a gyomor-bél traktus krónikus betegségeinek hátterében.
A fenti tényezők bármelyike azonban nem elegendő a betegség kialakulásához.Annak érdekében, hogy az afta dentitisz egyértelmű jelei megjelenjenek, kedvező fleetleket kell kialakítani a fejlődéséhez, és ezeket figyelembe kell venni:
avitaminosis;
переохлаждение;
gyenge Immunitás;
átöröklés;
a száj nyálkahártya trauma;
fog- ínybetegségek.
Ha a fenti tényezők közül legalább egy megnyilvánulhat, akkor aktiválhatók a testben levő reagensek, ez az aftoos sztomatitisz első jeleinek megjelenéséhez vezet.És itt fontos, hogy az ember ne hagyja ki ezt a pillanatot, és azonnal elkezdje a kezelést.
Betegségek besorolása
Az orvosi gyakorlat alapján az aftoos sztomatitisz kétféle: akut és krónikus:
Az első típusnak tudományoskitis neve ising. Általában fejlődésének mechanizmusát vírusos fertőzés váltja ki.
Ismétlőd krónikus afta стоматит. A sztafilokokok, az adenovírusok lehetnek okozóik. Időnként аллергия vagy immunbetegség hátterében fordulhat elő.Leginkább hajlamosak erre a formára azok az emberek, akiknek rendszeresen vannak problémái a gyomor-bél traktusban, vagy örökletes hajlamuk van erre. Betegség ezen formájának megnevezése alapján lassú a folyamata, és gyakori visszaesések jellemzik. Krónikus formában a betegek az őszi-tavaszi időszakban и betegség tüneteivel találkoznak. Ezt a Vitaminhiány — это gyengültmunrendszer magyarázza. Египтян esetekben стрессы helyzetek termékeny talajt hozhatnak létre a betegség tüneteinek megjelenésére, это менструация ciklus veszélyt jelent a nők számára.
A szakemberek a szájnyálkahártya sérülésének jellegétől függően különböztetik meg a szájgyulladás sokféle változatát.
Nekrotikus afta. Úgy néz ki, mint a nyálkahártya elhalt sejttesteinek felhalmozódása, amelyek a gyulladás kialakulásával epitéliummal vannak borítva. A vérképtelenségben szenvedő betegek a leginkább hajlamosak az afta dentitisz ezen alfajának kialakulására ..
Гранулированный стоматит. A nyálkahártya károsodása provokálhatja annak fejlődését, és idővel először buborékok jelennek meg, majd áttörésük után fájdalmas sebek.
Рубцовый стоматит. Betegség ezen formájának megjelenésével az aftákat kötőszövet borítja. Аз időben előírt kezelés lehetővé teszi ezen kapcsolat kiküszöbölését, és az idő múlásával a szövet elkezdi felszívódni.
Deformáló szájgyulladás. A szivárgás miatt különös figyelmet kell fordítani. Ennek oka az a tény, hogy a fejlõdés során az afta megváltoztatja az íny felületét. A szövetek meghúzása után észrevehető hegek jelennek meg ezeken a területeken ..
Диагностика больного зуба, когда он лечится стоматитом, является его зубным врачом и тестом.Eredményeik szerint az orvos képes lesz megállapítani a nyálkahártya károsodásának mértékét és a betegség típusát. EZT követően kiválasztják leghatékonyabb kezelési taktikákat, amelyek Краткого időn belül segítik betegség kiküszöbölését ..
Turá fő tünetei és időtartama
Minden betegnél aftoos стоматита фургона, különféle tünetekkel, formájától függően ..
Akut Форма
Az Akut АФТ стоматолог váratlan megjelenés jellemzi. A kezdeti szakaszban az ember egészsége romlik, bizonyos esetekben megnövekedett hőmérséklet.Аз idő múlásával ezek a tünetek a szájban fájdalmat jelentenek, ami különösen akutá válik étkezés vagy beszéd közben. A nyálkahártyát hólyagokkal borítják, amelyek hamarosan áttörnek, szürkésfehér eróziót eredményezve.
A nyálkahártya azon területe, amely az afta kerülete mentén helyezkedik el, idővel meggyullad, és meglazul. További előrehaladással a nyelv fehéres bevonatot kap.
Ahogy a fekély egyre növekszik, a beteg hevesebb fájdalmat érez, miközben szilárd ételt eszik.Ez arra készteti Önt, hogy feladja, és cserélje le lágyabbra — burgonyapürére és pasztára.
Az afta dentitisz e stádiuma legfeljebb 14 napig tart, ezután fordított változások lépnek fel, is a nyálkahártya visszatér eredeti állapotába. De néha szövődmények léphetnek fel, amelyek miatt a fekélyek meghúzása után kis hegek maradhatnak.
Krónikus forma
Az afta dentitis krónikus formáját jellemző fő tünetek a nyálkahártya duzzanata, halvány árnyalat megjelenése.
A fekélyeket nagyobb területen találják meg — az ajkak, az arcok és a nyelv alatt. Ritkábban megtalálhatók az ínyen és az égen ..
Általában a fekélyek mérete nem haladja мег аз 1 см-т, és az érintett terület idővel megduzzad, pirosra vált, és piszkos, és piszkos. Amennyiben nekrózis алакульская ки, А nyálkahártya Nagy részét elfogva не является fekélyek gyulladása, Е. С. közvetlenül felület fölé nyúlhatnak ки ..
betegség ezen formájában szenvedő betegeknél gyakran emelkedett hőmérsékletet 38-39 ° С-Ig Lehet megfigyelni, csökken munkaképesség, növekszik a nyirokcsomók, általános gyengeség jelentkezik.
A betegség ezen formája legfeljebb 12-15 napig tarthat. Megfelelő kezelés hiányában аз афтак növekedése folytatódik, ennek eredményeként behatolnak a mélyebb rétegekbe, károsítva a nyálkahártyát.
Az afta стоматит krónikus formájának előrehaladásával a sebek vérzik, ami még nagyobb kellemetlenséget okoz. Ugyanakkor fennáll annak veszélye, hogy a fertőzés áthatoljon rajtuk. Hegek a hosszantartó mély hátsó helyén maradnak.
Mit kell tudni egy betegség kezeléséről?
A gyors gyógyuláshoz csak az афта стоматит kezelésének integrált megközelítésével számíthat.A beteg nem tud megnyugodni, még akkor sem, ha a betegségnek már nincs jele. Ha ebben a pillanatban abbahagyja a kezelést, akkor a betegség nagyon gyorsan visszatérhet és krónikus formába válhat.
Helyi feldolgozási hátsó rész
Felnőtteknél az aftoos sztomatitisz helyi kezelésének leghatékonyabb módszerei az öblítés is a gyulladásgátzó gátló gata. Mindegyik esetben аз orvos különféle gyógyszereket írhat fel — mindez a betegség formájától és a kúra időtartamától függ.A leghatékonyabb gyógyszer kiválasztásához forduljon otolaringológushoz vagy fogorvoshoz:
A Miramistint általában aftoos sztomatitisz kezelysére írmeákályákálákálágánágán, ayrajónálák írmeálák á. A kezelés a szájüreg öntözéséből áll. Antiszeptikus hatásának köszönhetően megkönnyebbül, és felhasználható a herpesz vírus elleni küzdelemben есть. Elsősorban a szájüreg egészséges mikroflóra helyreállítására ajánlott ..
Ha a betegséget a kezdeti szakaszban fedezték fel, akkor használhatja Holisal-gel.Az öblítés után kezelik a szárított területeket. A szükséges hatás akkor érhető el, ha az eljárásokat naponta négyszer hajtják végre.
Az aftoos dentitisben diagnosztizált betegeknek érzéstelenítő hatású gyulladáscsökkentő kenőcsöket lehet mutatni. Javasolják őket, mivel képesek enyhíteni a fájdalmat, amely az afta dentitisz fő tünete. A gyógyszerek e kategóriájából и leghíresebbek a Camistad, Clobetasol, Trasilol.
Az afta стоматит kezelésére vonatkozó ellenjavallatok hiányában gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsök alkalmazhatók, amelyek közül a legnépsokzerés a Xic.De ezeket óvatosan kell használni — hosszabb ideig történő alkalmazás esetén a test káros reakciói léphetnek fel. Kellemetlen érzések elkerülése érdekében szigorúan быть kell tartani a használati utasításokat.
Ennek a betegségnek a hatékony kezelése a difenhidramin szuszpenzió, amelyet Allergiára való hajlam esetén alkalmaznak.
Ha olyan változások lépnek fel, amelyek másodlagos fertőzésre utalnak, akkor a fő gyógyszereket antibakteriális szerekkel egészíthetik ki — Oracept, Tantum Verde, Tantum Verde.
Aphtóus szájgyulladás kezelésére használhatja a Stomatofit-A balzsamot. Ez biztonságos, mivel gyógynövényeket és érzéstelenítő komponenseket tartalmaz. Használd a sebek kezelésére egy pamut tamponnal. Balzsammal történő rendszeres használat esetén fájdalom és gyulladás elég gyorsan csökkenthető ..
fekélyek felszívódása Utan мег Kell változtatni kezelés taktikájában, átváltva hámcsillapító gyógyszereket, amelyek elősegítik nyálkahártya helyreállítását. Ильен гюгисзер пелдал геля Солкосерил.
Antiallergikus gyógyszerek
Ha az afta стоматолог Allergiával kíséri, akkor antihisztaminokat alkalmaznak kezelésre, ezek közül a legnépszerűbbek a Suprastin, Claritin, Taveg.
Ha az orvos jóváhagyja, akkor az allergia tüneteit enyhítő egyéb gyógyszerek is engedélyezettek. Deszenzibilizáló gyógyszereket azonban legfeljebb 10-12 napig szabad bevenni тест káros reakcióinak elkerülése érdekében.
Következtetés
Az afthosus sztomatitisz meglehetősen ritka betegség a szájüregben, de sok kellemetlenséget okozhat az emberek számára.A kellemetlenség fekélyekkel jár, amelyek súlyosan megnehezítik az étel-bevitelt. De ne várjon meg a betegség ezen állapotba való áttéréséig. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a romlás első jelei megjelennek.
Nem kívánatos a népi gyógyszerek használata, nem tudva, melyik betegség ellen küzd. Ezt nem érdemes megtenni, mert gyakran nem hozza meg a kívánt eredményt. Végül elveszik аз értékes idő, ami megteremti a fleetleket аз афта стоматит krónikus formává történő átalakulásához. És akkor sokkal nehezebb legyőzni a betegséget.Чак орвос туджа элмондани, хогян келл кезелни аз афта стоматолог.
Liječenje kroničnog rekurentnog aftoznog dentitisa
Kronični rekurentni aftozni стоматит (CPAS) je upala sluznice u usnoj šupljini. Njegove česte pogoršanja praćene su stvaranjem čira, erozije i leđa.
Kronični Oblik dijagnosticira se kod one odrasle i djece u dobi od 4 godine i starijih koji su već jednom pretrpjeli akutni aftozni стоматит.Do egzacerbacija dolazi из различных разлога, ponekad i nepredvidivo. Liječenje može biti dugo i teško ..
Razlozi
Razlog nije potpuno open.
Stručnjaci razmatraju nekoliko najvjerojatnijih verzija:
вирусна или бактериальная инфекция;
alergijski odgovor tijela;
genetska pozadina;
nedostatak vitamina u tijelu;
stanja imunodeficijencije;
ул;
loša ekologija;
probavni poremećaji i živčani poremećaji.
Ako virus или patogen bakterije uđu u tijelo oslabljene osobe, prvo mogu izazvati akutnu aftozu. Затим, у недостатка правильного и праводобного лица, било коди од наброянных разлога можно изазвати рецидивы стоматита, коди ець постао кроничан.
uzročnik
Uzročnik aftoze je najčešće streptokok, ali moguće je da su stafilokok, protea, E. coli, вирус герпеса, pa čak i neke gljive, isravno povezani s ovom bolešću.
Фото: Streptokoki — mogući uzročnici kroničnog rekurentnog aftoznog stomatitisa
Korištenjem kožnih Тестова, ustanovljeno JE да SVI ти mikroorganizmi, točnije njihovi metabolički proizvodi я toksini Кодзи ulaze у Stanice oralne sluznice, Mogu izazvati alergijsku reakciju KOD velikog broja ljudi.Stoga većina Stručnjaka obično smatra prirodu kronične aftoze zaraznom ialergijskom.
Provokativni čimbenici
Kada streptokoki uđu u tijelo, neki imaju aftoznu leziju sluznice u ustima, dok other nemaju. To može biti posljedica nepostojanjaalergijske reakcije. Остались čimbenici mogu pridonijeti razvoju kroničnog rekurentnog aftoznog стоматитиса ..
Manjak T-limfocita u tijelu može uzrokovati unakrsnualergijsku reakciju. Njezin je mehanizam sljedeći: kao odgovor na prisutnost bakterija stvaraju se antitijela, ali ona napadaju ne samo patogen, već i epitelne stanice sluznog tkiva сlečne njemu u antigenskoj structure ušnoj..
Slabljenje otpornosti я pogoršanje općeg Stanja tijela uzrokovano različitim popratnim bolestima, živčanim iskustvima я stresom, nepravilnim načinom života я prehranom, kemoterapijom против рака я imunološkim nedostatkom када tijelo napada патогена микрофлора, potiče stvaranje AFTI я Cira.
Pogoršati i ubrzati ovaj process može prisustvo genetske predispozicije naslijeene od starijih rođaka.
esto se kao provokator bolesti može razviti гастрит, kronični kolitis, helmintičke infestacije, teški oblici angine или gripe, biljni pelud или hrana.
Каковы симптомы стоматита у устима? Сазнайте из овог чланка.
klasifikacije
HRAS je klasificiran prema različitim kriterijima: težini, kliničkim manifestacijama itd. Найчеща и прикладная классификация предлагаа я Светская здравая организация ..
Идентификационная страница 4 главна облачность крон после:
фибринозан;
некротично;
herpetiformis;
jedna od manifestacija Behcetove bolesti.
Fibrinozni Oblik
Vlaknasti Oblik kroničnog aftoznog стоматитиса или Микулич афта češći je kod djevojčica i žena.
Prvi put se može pojaviti u dobi od 10 do 30 godina. Tada se napadi mogu ponavljati nekoliko puta godišnje or mjesec dana ..
Uvećani limfni čvorovi, subfebrilna groznica, edemi i smanjena osjetljivost sluznice do jjvoj das.
Tada se pojavljuju brojni mali čvorovi, žlijezde slinovnice se upaljuju, pacijent razvije pritužbe na bol.
Фото: Fibrinozni Oblik
Rane mogu biti rijetke pojedinačne or višestruke, от 3-5 до 100.У промьеру дозагну 2-3 мм, все равно как на у и око 1 см. Nakon 1-2 tjedna zarastaju, ponekad ostavljajući male ožiljke ..
Afton Setton
Settonska afta or nekrotični periadenitis očituju se dubokim recidivima, seavljajuć de jformtezae. Češća je u žena. У почтку с формированием дубоки чир, потом се тай облик развития након фибринозног.
Karakteristična značajka je stalna manifestacija. Perioda kada na sluznici nema niti jedne afte, praktički nema.
Prekursori su isti kao i kod Mikulich afte: temperatura 37–37,5, limfadenopatija, oticanje jezika i sluznice, njihovo blago otrcanje. Tijek bolesti vrlo je dug, valovit. Zbog činjenice da nakon zacjeljivanja čira, nastaju deformirajući ožiljci, sluznica postaje heterogena.
Фотография: Aphthosis Setton
Код овог облика стоматита увиек себе налази 2 до 10 после у устима. Неки су веч у фази оздоровления, док другие само расту. Njihove veličine su vrlo značajne: od 1 cm или više.Самые большие возможности 1-2 месяца.
Herpetiformni Oblik
Herpetiformni aftozni стоматит se takoer u većoj mjeri očituje kod žena. Lezije sluznice prisutne su u usnoj šupljini već nekoliko godina.
Фотография: Herpetiformni aftozni стоматит
Povremeno se javljaju kratke remisije. У почтку су бройне и врло больне чиреве кобель — 1-2 мм, затыма с повечаю, захвачена подручью спаяю себе и подруча эрозия поста импресивно.
Behcetova bolest
Behcetova bolest temelji se na vaskulitisu — autoimunim vaskularnim lezijama.
Glavni simptomi ove bolesti su:
oštećenje očiju;
genitalne lezije;
Рекурентна афтоза.
Уз к себе можно примижетити остекленя кардиоваскулярног сустава, бубрега, средний живчаног сустава, кожа и великих зглобов ..
Фото: Behcetova bolest
U većojava. Prije nego što se pojave prvi čirevi u usnoj šupljini, pacijent često pati od tonzilitisa dugi niz godina, brine ga stalna niska temperatura i povremena neutemeljena glavobolja, bolovi u mišićubit, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost.Афины cijeljenje traje od 1 do 3 tjedna.
За ову больше не постое посебни лиекови. Razvijeni tretman uključuje antibiotsku terapiju, upotrebu lijekova anti bolova i kortikosteroida.
Potpuno izlječenje je nemoguće. С временным, правильным и болезненным лицевым, smanjuje se broj relapsa, a aftoza podsjeća na rijetke izbijanja.
Видео: афтозный стоматит
Diferencijalna dijagnoza
Da bi se поставила ова dijagnoza, потребно, если исключить много других болезней, сличне по своему главному симптому..
To može biti Vincentov стоматит, сама травматическая эрозия, герпетический стоматит, sekundarni sifilis, дерматит Lort-Jakovljev, рак или другие специфические язвы.
Za dijagnozu je потребно испитати bris u labratorijskim uvjetima. У правилу, у случаю XPA, патогени се не открывают у овой аналитики. Zato još uvijek ne postoji konsenzus o istinskom uzročniku kronične aftoze ..
Pored toga, pažljivo seprovjerava priisutnost simptoma koji se očituju u other bollestima i nisu svojstveni aftoze..
Потребно е открыты постойи ли неки травматични чимбеник, коди е облик эрозие и боли, постой ли опча интоксикация тйела итд. Diferencijalna dijagnoza je vrlo važna za imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Hoće li Metrogil Dent mast pomoći kod dentitisa? Odgovori ovdje.
Как вы видите гангренский пульпит? Metode su opisane u ovom članku ..
liječenje
Liječenje kronične aftoze, kao i u slučaju other bollesti, čija etiologija and patogenza nije do kraja razumljakiva težakstavlatja težakstavlatja.У многочему, Успех овог подузеча овисит о свеобухватном имунолошком испитаню. Потребно е идентификация и уклонити исто добне патологии и провоцируя чимбенике ..
Ако тесты не пружу потпуне податке о узроку болести, тада это проводи опча имуномодуляцийская медицина унции ислеси тела. я препоручу себе диета.
Zabranjeno je jesti začine i začinjena jela, konzumirati alkoholna pića, pušenje je ograničeno.
Provodi se opća i localna terapija, koja se mora odabrati pojedinačno za svakog pacijenta ..
localne
Lokalni tretman usmjeren je na:
uklanjanje bolnihoma;
povećani lokalni imunitet;
борба против заразного цвета;
zacjeljivanje oštećenog sluznog tkiva.
U početku se provodi sanacija usne šupljine, uklanjaju se postojeći traumatični čimbenici, žarišta kronične Инфекция.По потребностям проводы анестезии. Otopina novokaina, lidokaina i njihovih аналога ima analgetski učinak. Користе себе и яча средств — 5% мещавина анестезина с глицерином.
Kombinacija lokalnih lijekova i metoda fizioterapije (lasersko zračenje i aeroionska masaža) за ублаживающими болями, чтобы получить результат ..
Za liječečnájné ziječnáčné. Прво исперите уста физиолошком отопином.
Zatim isperite or liječite rane otopinom antibiotika.Neki lijekovi se oslobađaju u Obliku aerosola или spreja, što olakšava njihovu uporabu i pojačava učinak liječenja.
Vlaknasti se plak uklanja s površine čira i afti. Za vrlo duboke rane koriste se proteolitički enzimi: лизоамидаза, кимопсин, трипсин и т. Д. Затим, как образуется антисептическим препаратом: 0,02% отопина клоргексидина, 1% этина, 0,02% фурацилина.
Масти на базе кортикостероида, способствующего развитию афти.
Потоки регенерации и брзу эпителизации служб с XRAX солксерилом у облику масти или гела, актовегин-а, линетола, ульных отопина витамина Е, А, уля хельде, препарата прополиса.
Općenito
Uz XRAS, препоручение для упора витаминских приправа:
аскорбинская киселина;
пиридоксин;
рибофлавин;
фолна киселина;
никотинская киселина;
cijeli niz vitamina B skupine.
Za sedativni učinak propisuje se valerijana, magnezijev sulfat intramuskularno, novokain u injekcijama или орально. Ako je terapeutski učinak vrlo slab, uopšte izostaje или je bolest jaka, tada se prednizon propisuje u tabletama.Также есть потребность, личный прописанный антибиотик.
Za imunokorekciju koristi se timogen intramuskularno (10-dnevni tečaj) или levamisol (2 puta tjedno, 150 mg tijekom 1 mjeseca). Нормализируйте метаболизм на станичной и митохондрийной разницы у 2 ступня.
Прво, энергетические процессы у лимфоцитима поболщавую с препаратом кокарбоксилазе, рибоксином, кальциевым пантотенатом, липоичном киселином.
Фото: Riboxin i Lpoična kiselina
Zatim, vitaminski pripravci, kalijev orrotat, kalcijev pangamate и другие imaju isravan utjecaj na stanični метаболизам.Da bi se postigla стабильная remisija, potrebno je 5 takvih tečajeva tokom 20 dana, svaki u razmaku od šest mjeseci.
Sveobuhvatno liječenje različitim metodama i znanstvenim napretkom pomaže u uklanjanju simptoma i znakova kronične rekurentne aftoze što je prije moguće, povećava razdobltije remisi.
Je li кандидатни стоматит заразан? Прочтите овай чланак.
Koji su simptomi dentitisa u dojenčadi? Ovdje su opisani ..
Prognoza
U slučaju blagog Oblika kronične aftoze open u ranim fazama, prognoza je povoljna.Али nemoguće je potpuno se riješiti aftoznog dentitisa, koji se pretvorio u kronični Oblik. U najboljem slučaju razdoblja remisije se produžuju, a pogoršanja su vrlo rijetka ..
превенция
Moguće je spriječiti razvoj CHRAS-a prema određenim pravilima tvilima de
sustavna oralna njega i redoviti odlasci dentologu;
Uravnotežena prehrana;
otvrdnjavanje i bavljenje sportom;
poštivanje ispravnog režima.
Видео: pravilna oralna highijena
Fotografija pokazuje da su njegovi simptomi izraženi. Unatoč tome, moguće ih je zbuniti s znakovima other bolesti koje uzrokuju ulceracije na sluznici u usnoj šupljini.
Stoga, uz vizualni pregled, treba provesti temeljit pregled na prisutnost simptoma svojstvenihotherim jednako opasnim bolestima kako bi ih potvrdili or isključili, postavili točnu dijagnočečečníče.
Liječenje kroničnog rekurentnog aftoznog dentitisa
Ova vrsta dentitisa otkriva se u otprilike trideset posto ljudi.Дека су ранживия и могу патити од ове болести у неком тренутку свог развития ..
Кронные реквентни афтозни стоматит
Разлози
Разлог ние потпуно откривен.
Stručnjaci razmatraju nekoliko najvjerojatnijih verzija:
вирусна или бактериальная инфекция;
alergijski odgovor tijela;
genetska pozadina;
nedostatak vitamina u tijelu;
stanja imunodeficijencije;
ул;
loša ekologija;
probavni poremećaji i živčani poremećaji.
Ako virus или patogen bakterije uđu u tijelo oslabljene osobe, prvo mogu izazvati akutnu aftozu. Затим, у недостатка правильного и праводобного лица, било коди од наброянных разлога можно изазвати рецидивы стоматита, коди ець постао кроничан.
uzročnik
Uzročnik aftoze je najčešće streptokok, ali moguće je da su stafilokok, protea, E. coli, вирус герпеса, pa čak i neke gljive, isravno povezani s ovom bolešću.

Фото: Streptokoki — mogući uzročnici kroničnog rekurentnog aftoznog stomatitisa
Korištenjem kožnih Тестова, ustanovljeno JE да SVI ти mikroorganizmi, točnije njihovi metabolički proizvodi я toksini Кодзи ulaze у Stanice oralne sluznice, Mogu izazvati alergijsku reakciju KOD velikog broja ljudi.Stoga većina Stručnjaka obično smatra prirodu kronične aftoze zaraznom ialergijskom.
Provokativni čimbenici
Kada streptokoki uđu u tijelo, neki imaju aftoznu leziju sluznice u ustima, dok other nemaju. To može biti posljedica nepostojanjaalergijske reakcije. Остались čimbenici mogu pridonijeti razvoju kroničnog rekurentnog aftoznog стоматитиса ..
Manjak T-limfocita u tijelu može uzrokovati unakrsnualergijsku reakciju. Njezin je mehanizam sljedeći: kao odgovor na prisutnost bakterija stvaraju se antitijela, ali ona napadaju ne samo patogen, već i epitelne stanice sluznog tkiva сlečne njemu u antigenskoj structure ušnoj..
Slabljenje otpornosti я pogoršanje općeg Stanja tijela uzrokovano različitim popratnim bolestima, živčanim iskustvima я stresom, nepravilnim načinom života я prehranom, kemoterapijom против рака я imunološkim nedostatkom када tijelo napada патогена микрофлора, potiče stvaranje AFTI я Cira.
Pogoršati i ubrzati ovaj process može prisustvo genetske predispozicije naslijeene od starijih rođaka.
esto se kao provokator bolesti može razviti гастрит, kronični kolitis, helmintičke infestacije, teški oblici angine или gripe, biljni pelud или hrana.
Saznajte kako se herpes dentitis očituje kod djece. Каковы преимущества стоматита у устима? Сазнайте из овог чланка.
превенция
Развой ХРАС-а можно себе спрейечити уз помоч превентивных мер, кой исключительной:
правообъявление заразных жаришта;
организация uravnotežene prehrane;
pridržavanje oralne Higijene;
periodične posjete стоматологу;
odbacivanje loših navika;
Minimiziranje traume na tkivima usne šupljine;
zaustavljanje znakovaalergije;
bavljenje sportom;
poštivanje dnevnog režima.
С исправным приступом к действию и действующим правилом за распространение исправления с условием.
Fibrinozni Oblik
Vlaknasti Oblik kroničnog aftoznog dentitisa or Mikulich afta češći je kod djevojčica i žena.
Prvi put se može pojaviti u dobi od 10 do 30 godina. Tada se napadi mogu ponavljati nekoliko puta godišnje or mjesec dana ..
Uvećani limfni čvorovi, subfebrilna groznica, edemi i smanjena osjetljivost sluznice do jjvoj das.
Tada se pojavljuju brojni mali čvorovi, žlijezde slinovnice se upaljuju, pacijent razvije pritužbe na bol.

Фотография: Fibrinozni Oblik
Rane mogu biti rijetke pojedinačne или višestruke, od 3-5 do 100. U promjeru dosgnu 2-3 mm, ali velike se nađu i oko 1 cm. Nakon 1-2 tjedna zarastaju, ponekad ostavljajući male ožiljke ..
Pomoć kvalificiranog liječnika
Suočeni sa стоматитизом ponavljajuće sorte, morate Hitno konzultiratistr.U odraslih su стоматолог и терапия uključeni u liječenje ove bolesti. Dijete se može odvesti pedijatrijskom dentologu or pedijatru.
Liječnik će intervjuirati pacijenta or njegove roditelje, pregledati usnu šupljinu, uzeti sline, čestice i bris iz upaljenih tkiva oralne sluznice za labratorijske pretrage. Za analizu ćete morati proći i izmet, krv i urin. Za provjeru imunološkog sustava pacijenta, liječnik će provesti imunogram. Takva temeljitost pomoći će stručnjaku da utvrdi uzrok ponavljajućeg Oblika стоматитис и успеши учинковит план liječenja..
Pridržavajući se svih proporuka liječnika, možete značajno smanjiti razdoblje pogoršanja i povećati trajanje remisija.
Afton Setton
Settonska afta or nekrotični periadenitis očituju se dubokim recidivima, ostavljajući ožiljke, deformirajuće se i puzajuće afte. Češća je u žena. У почтку с формированием дубоки чир, потом се тай облик развития након фибринозног.
Karakteristična značajka je stalna manifestacija. Perioda kada na sluznici nema niti jedne afte, praktički nema.
Prekursori su isti kao i kod Mikulich afte: temperatura 37–37,5, limfadenopatija, oticanje jezika i sluznice, njihovo blago otrcanje. Tijek bolesti vrlo je dug, valovit. Zbog činjenice da nakon zacjeljivanja čira, nastaju deformirajući ožiljci, sluznica postaje heterogena.

Фотография: Aphthosis Setton
Код овог облика стоматита увиек себе налази 2 до 10 после у устима. Неки су веч у фази оздоровления, док другие само расту. Njihove veličine su vrlo značajne: od 1 cm или više.Самые большие возможности 1-2 месяца.
Određene poteškoće
Potrebno je liječiti ponavljajući oblik dentitisa pravodobno i ispravno odabranim lijekovima. U suprotnom, oslabljeno tijelo postat će osjetljivo na druge bolesti. Njegova potpuna iscrpljenost može biti kobna ..
Terapija započinje uklanjanjem bolesti povezanih sa стоматит: инфекционное, вирусное, кожное, аутоиммунное, соматское и оральное. Da biste to učinili, morat ćete se obratiti other liječnicima: parodontologu, imunologu, kardiologu, endokrinologu.Обавезно посетите алерголога. To će pomoći u izbjegavanjualergijskih komplikacija, osobito dok uzimate lijekove ..
Herpetiformni Oblik
Herpetiformni aftozni стоматит, se također u većoj mjeri ženje. Lezije sluznice prisutne su u usnoj šupljini već nekoliko godina.

Фотография: Herpetiformni aftozni стоматит
Povremeno se javljaju kratke remisije. У почтку су бройне и врло больне чиреве кобель — 1-2 мм, затыма с повечаю, захвачена подручью спаяю себе и подруча эрозия поста импресивно.
Faze razvoja
Aftozni стоматит sastoji se od три главна область:
Prva faza smatra se lakom fazom — broj rana i raslojavanja je neznatan, process se odvija bez neugodnih senzac. Знаменитый недостаток того, что неправильное функционирование пробного режима, это доводы до метаболических поремечающих.
Umjerenom stadiju očituje se oteklina i nezdrava boja usne šupljine. U prednjem dijelu usta ima nekoliko ulkusa koji počinju boljeti kad ih dodirnete. Limfni čvorovi počinju rasti, donose nelagodu pacijentu.Opće stanje se pogoršava zbog stvaranja devijacija — loš apetit, uporna bol u trbuhu, zakašnjeli toksini u tijelu.
Završni stadij smatra se najtežim, jer se čirevi šire po ustima. Ponavljanje recidiva postaje učestalije, čime se bolest produžuje. Pacijent se žali na vrućicu, jaku glavobolju, stalan umor. Bolna bolest dovodi do činjenice da se osoba ograničava u jedenju hrane, komunikaciji s prijateljima. Nisu isključeni slučajevi oštećenja tijela gastritisom, prooljevom i other ozbiljnim bolestima..
Behcetova bolest
Behcetova bolest temelji se na vaskulitisu — autoimunim vaskularnim lezijama.
Glavni simptomi ove bolesti su:
oštećenje očiju;
genitalne lezije;
Рекурентна афтоза.
Uz to se mogu primijetiti oštećenja kardiovaskularnogsustava, bubrega, središnjeg živčanogsustava, kože and velikih zglobova ..

Foto: Behcetova bolest
.Prije nego što se pojave prvi čirevi u usnoj šupljini, pacijent često pati od tonzilitisa dugi niz godina, brine ga stalna niska temperatura i povremena neutemeljena glavobolja, bolovi u mišićubit, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost, slabost. Афины cijeljenje traje od 1 do 3 tjedna.
За ову больше не постое посебни лиекови. Razvijeni tretman uključuje antibiotsku terapiju, upotrebu lijekova anti bolova i kortikosteroida.
Potpuno izlječenje je nemoguće. С временным, правильным и болезненным лицевым, smanjuje se broj relapsa, a aftoza podsjeća na rijetke izbijanja.
Видео: афтозный стоматит
Подачи о хроническом рекурентном афтозном стоматите
Као это может быть возможно, больше има хронических зубов. Яйца vrsta стоматитиса ima upalnu prirodu, utječe na oralnu sluznicu. Živa manifestacija — ponavljajuće afte i čirevi, dugotrajno pogoršanje utječu na osobu s određenom učestalošću.

С таким патологией, особа има понавляюче после у усной шуплини
Важно! Na većinu ovih patologija utječu djeca od četiri godine i starija.
Diferencijalna dijagnoza
Da bi se postavila ova dijagnoza, requirebno je isključiti mnoge druge bolesti sločne po svom glavnom simptomu ..
To može biti vna herrmatis, sementiční rak ili druge specificične ulceracije.
Za dijagnozu je потребно испитати bris u labratorijskim uvjetima. У правилу, у случаю XPA, патогени се не открывают у овой аналитики.Zato još uvijek ne postoji konsenzus o istinskom uzročniku kronične aftoze ..
Pored toga, pažljivo seprovjerava prisutnost simptoma koji se očituju u other bollestima i nisu jezučnístveniattoses
Oblik erozije i boli, postoji li opća toksikacija tijela itd. Diferencijalna dijagnoza je vrlo važna za imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Откройте для себя стоматит, появляющийся у устима.Hoće li Metrogil Dent mast pomoći kod dentitisa? Odgovori ovdje.
Как вы видите гангренский пульпит? Метод на описании у овом чланку ..
Видео в скользящем саду
Доктор Комаровский знает, что у него есть о лечении и профилактике стоматита код:
Да, это избранные места, чтобы предотвратить движение зубов. Što se osoba više pažljivo odnosi na oralnu highijenu, bolji je životni stil, manja je vjerojatnost da će se ta Инфекция javiti.Ako prve odrasle simptome bolesti pronađete kod odrasle osobe ili djeteta, morate odmah posjetiti liječnika. U ranoj fazi razvoja dentitis je jednostavan, a liječenje je brzo, nakon 7-10 dana počinje oporavak.
liječenje
Liječenje kronične aftoze, kao i u slučaju other bolesti, čija etiologija i patogenza nije do kraja razumljiva, prestavlja težak zadatak. У многочему, Успех овог подузеча овисит о свеобухватном имунолошком испитаню. Потребно эти идентификаторы и уклонити истодобные патологии и провоцирующие чимбеники..
Ako testovi ne pružaju potpune podatke o uzroku bolesti, tada se provodi opća imunomodulacijska terapija, kronične bolesti u tijelu (zubi i desni, živčani sustav i unutarnu lustavi dustavi.
Zabranjeno je jesti začine i začinjena jela, konzumirati alkoholna pića, pušenje je ograničeno.
Provodi se opća i localna terapija, koja se mora odabrati pojedinačno za svakog pacijenta ..
localne
Lokalni tretman usmjeren je na:
uklanjanje bolnihoma;
povećani lokalni imunitet;
борба против заразного цвета;
zacjeljivanje oštećenog sluznog tkiva.
U početku se provodi sanacija usne šupljine, uklanjaju se postojeći traumatični čimbenici, žarišta kronične Инфекция. По потребностям проводы анестезии. Otopina novokaina, lidokaina i njihovih аналога ima analgetski učinak. Користе себе и яча средств — 5% мещавина анестезина с глицерином.
Kombinacija lokalnih lijekova i metoda fizioterapije (lasersko zračenje i aeroionska masaža) за ублаживающими болями, чтобы получить результат ..
Za liječečnájné ziječnáčné.Прво исперите уста физиолошком отопином.
Zatim isperite or liječite rane otopinom antibiotika. Neki lijekovi se oslobađaju u Obliku aerosola или spreja, što olakšava njihovu uporabu i pojačava učinak liječenja.
Vlaknasti se plak uklanja s površine čira i afti. Za vrlo duboke rane koriste se proteolitički enzimi: лизоамидаза, кимопсин, трипсин и т. Д. Затим, как образуется антисептическим препаратом: 0,02% отопина клоргексидина, 1% этина, 0,02% фурацилина.
Масти на базе кортикостероида, способствующего развитию афти.
Потоки регенерации и брзу эпителизации служб с XRAX солксерилом у облику масти или гела, актовегин-а, линетола, ульных отопина витамина Е, А, уля хельде, препарата прополиса.
Općenito
Uz XRAS, препоручение для упора витаминских приправа:
аскорбинская киселина;
пиридоксин;
рибофлавин;
фолна киселина;
никотинская киселина;
cijeli niz vitamina B skupine.
Za sedativni učinak propisuje se valerijana, magnezijev sulfat intramuskularno, novokain u injekcijama или орально.Ako je terapeutski učinak vrlo slab, uopšte izostaje или je bolest jaka, tada se prednizon propisuje u tabletama. Также есть потребность, личный прописанный антибиотик.
Za imunokorekciju koristi se timogen intramuskularno (10-dnevni tečaj) или levamisol (2 puta tjedno, 150 mg tijekom 1 mjeseca). Нормализируйте метаболизм на станичной и митохондрийной разницы у 2 ступня.
Прво, энергетические процессы у лимфоцитима поболщавую с препаратом кокарбоксилазе, рибоксином, кальциевым пантотенатом, липоичном киселином.

Фотография: Riboxin i Lpoična kiselina
Zatim, vitaminski pripravci, kalijev orrotat, kalcijev pangamate и другие изображения израван на станциях метаболизма. Da bi se postigla стабильная remisija, potrebno je 5 takvih tečajeva tokom 20 dana, svaki u razmaku od šest mjeseci.
Sveobuhvatno liječenje različitim metodama i znanstvenim napretkom pomaže u uklanjanju simptoma i znakova kronične rekurentne aftoze što je prije moguće, povećava razdobltije remisi.
Имам зубоболю? Открой это пульпит и это на узоре. Je li kandidatni стоматит заразан? Прочтите овай чланак.
Koji su simptomi dentitisa u dojenčadi? Ovdje su opisani ..
Karakteristika patologije
Ponavljajući dentitis je upalna bolest koja utječe na sluznicu usne šupljine. Struktura epitelnog tkiva je poremećena, u leziji se formiraju karakteristične ulcerozne promjene. Ti ulkusi su jasno vidljivi golim okom, imaju jasne granice, obojene svijetlo crvenom bojom.У središtu čira možete primijetiti područje prekriveno gustim, laganim premazom. Након неког времени, овай плак нестая, крваве больне ране остаю на свом месте.
Unatoč zaraznoj prirodi bolesti, ne smatra se zaraznom (zaraznom), что значи да болесна особа не представля никакую опасность за другом. Нет, unatoč tome, pacijentu je i dalje potrebna složena terapija.
patogeni
Zarazni mikroorganizmi koji mogu dovesti do razvoja dentitisa podijeljeni su u 3 главне скупине.To su bakterije (streptokok, tuberkulozni bacil, stafilokok, grimizna bakterija), gljivična Infakcija (gljivice roda Candida), вирусы (herpetični, boginje, virus kozice). Ти микроорганизми продиру у людска уста каплица из зрака или алиментарном методе (контаминираном храним, прлявим руку и предмета кучанства).
Što se može zbuniti
Simptomi dentitisa nisu specificični, neke bolesti imaju sločnu kliničku sliku. Među ove patologije spadaju herpes ili grč. Najopasnija patologija sa slčnim simptomima je sistemski eritematozni lupus — autoimuna bolest koja utječe ne samo na sluznicu usta, već i na unutarnje organe.
Oralna njega prije i nakon jela
Važna mjera ovog проблема je pravilna oralna njega. Evo što se preoručuje.
Измените оброку проблематичную подмазку с 1% -ным алкогольным отопином sjajno zelene boje (другим риечима, сяйно зелена).
U slučaju jake boli prije jela, preoručuje se lokalna uporaba lijekova protiv bolova — novokaina i sločnih lijekova.
Након жела, исперите уста прво топлом водом, потом антисептиком (клоргексидин или фурацилин).
Umjesto antiseptika, često se koriste i biljni infuzije kamilice, kadulje ili druge biljke (odabrane u skladu s proporukama liječnika).
Terapija za bebe
Značajka liječenja dentitisa kod malog pacijenta je ta što nisu svi lijekovi odobreni za using u djetinjstvu. Следечи лиекови, как обычно, прописывают воду: Холисал, Мирамистин, Ингалипт, Ибупрофен. Najbolje je odbiti uzimati moćne antibiotike. Користе се само као крайние средства, када другого бактерицидна средства нису желотворна.
Uspostavljanje dijagnoze
Općenito, dijagnoza CHRAS sastoji se u kliničkoj procjeni simptoma. Dijagnoza se temelji na vanjskim manifestacijama pomoću metode isključenja. To je zbog nedostatka pouzdanih labratorijskih ispitivanja and histoloških studija.
Među uobičajenim znakovima, opažaju se aftozne lezije na površini sluznice. U ovom slučaju postoji rizik od oštećenja sluznice očiju, nosa i genitalija. Также необходимо, прописать на основе метода проверки:
Provođenje lančane reakcije polimeraze, u ovom slučaju se вируса герпеса и kandidijaza razlikuju;
Rendgenski pregled zuba;
основни тест крви;
uzimanje brisa s mjesta ulceracije.
Када се узима опчи тест крви, опажа се велики брой эозинофила. Результаты биокемического теста крви показывают порастить разине гистамина и сманить броя альбумина у крви. Imunogram pomaže u prepoznavanju kvarova u imunološkom sustavu, koji se očituju kao smanjenje količine enzima lizocima.
Etiologija kroničnog rekurentnog aftoznog dentitisa, liječenje djece i odraslih
Kronični стоматит (aftozni) upalni jecesses oralne sluznice. Prema neslužbenim podacima, svaka treća osoba na svijetu je bolesna od njih.Zahtijeva dugo liječenje i temeljitu prevciju kako bi se izbjegle pogoršanja. Ова наиболее благоприятна и одрасле и джеу ..
Знаки хронического стоматита
Кронический стоматит очитите себе у недостатку правобогащего лица акутного края. Афтозный наконечник болести явля се дуги низ година со стальным релапсима. Istodobno, interval između njih varira od nekoliko dana do dvije or više godina. Ova bolest ima sljedeće simptome:
toplina,
bol u limfnim čvorovima,
glavobolja,
povećanje sline,
premaz jezika,
nedostatak apetita.
Međutim, mali ulkusi (afte) smatraju se главным симптомом хронического афтозного стоматита. Smješteni su na usnama, obrazima, gumama, ispod jezika. Takve ponavljajuće čireve obično su okrugle or ovalne boje sa sivom or bijelom površinom i crvenim obrubom. Izazivaju jaku bol, što rezultira problemima s unosom hrane ..
Классификация болезней
Ponavljajući стоматит grupiran je prema složenosti tijeka bolesti, simptomima, lokalizacija i vrsti patogeni. Najčešću klasifikaciju razvija Svjetska zdravstvena organacija.Prema njezinim riječima, kronični стоматит dijeli se na sljedeće vrste:
kronični rekurentni aftozni стоматит,
nekrotični стоматит периаденит,
Behcetova bolestki,
, VINCENTOVA
Kronični rekurentni Oblik aftoznog dentitisa
Ponavljajući aftozni стоматит je kronična upala oralne sluznice. Афта — больная ерозия округа облика. Ране себе появляю у пролетно-женском раздоблю.Ne prenose se, pa je nemoguće zaraziti se od bolesne osobe. Uzrok pojave smatra sealergijskom reakcijom tijela. Međutim, u većoj mjeri aftoze su autoimuni стоматит. Prema kategoriji ozbiljnosti, oni dolaze u sljedećim oblicima:
svjetlost — manifest se jednom u dvije godine,
prosječno — afte se javljaju ne više od dva puta godišnje три,
Settonov nekrotični periadenitis or afte
Nekrotični periadenitis je komplicirani sloik kroničnog rekurentnog aftoznog стоматит.Settonovu aftozu karakteriziraju Settonovi mali, zabrinjavajući čirevi. Tkivo sluznice ispod njih je nekrotično, što rezultira dubokom bolnom ranom. Setton afht zacjeljuje kod odraslih u 3-12 tjedana, ostavljajući iza sebe mali ožiljak. U ovom trenutku može se pojaviti oticanje sluznice, temperatura raste. Uzroci ove kronične bolesti usne sluznice još uvijek nisu poznati ..
ZANIMLJIVO: klasifikacija bolesti oralne sluznice
Behcetova bolest
Behcetova стоматолога vipada skaupini.Manifestira se kod odraslih u cliku erozivnih čireva veličine od 2 do 20 mm. Javljaju se na desni, obrazima, usnama, jeziku i nepcu, prolaze za mjesec dana, ali se pojavljuju opet 3-4 puta godišnje. Razlozi za njihovo pojavljivanje u znanosti nisu utvrđeni. Znanstvenici vjeruju dafefekcije i nasljednost mogu utjecati na to. Люди у ребенка от 20-35 года, когда вы находитесь на больничном ..
Винсентов стоматит
Винсентов стоматит это облик рекурентного афтозного стоматита с некротизирующим стоматитом.Uzročnici su Vincent-ova spiroheta i vretenasti štapić. Također se odnosi na autoimuni стоматит. Prate ga povećani umor, migrene, bolni zglobovi i mišići, groznica, krvarenje desni. Kroničnim стоматитами najviše pogaju muškarci u dobi od 20 do 30 godina. Pogoršanja se обычно javljaju u jesen.
ПРОЧИТАЙТЕ ЙОШ: što je aftozni стоматит i kako se liječi?
Герпетический стоматит
Герпетический стоматит (вирус) — это процесс обработки узрокован вирусом герпеса. Posebno je opasno za malu djecu.Kao rezultat njegovog razvoja dolazi do intoksikacije, poremećen je rad živčanog i imunološkog sustava. Ovaj virus может быть бити у tijelu duže vrijeme я не манифестира se ni na koji način. Počinje postati aktivna kao rezultat slabljenja organizationma nakon teške bolesti или loše prehrane, nedostatka vitamina, loše oralne njege.
Герпетический стоматит преноси се каплица из зрака, па бисте требали темельхито опрати руку након контакт с болесным особом. Trajanje kroničnog dentitisa ovisi o težini.Благой облик вируса этиологии пролазов кроз 1-3 дня, тешки траектории многого дня.
Ostali oblici kroničnog стоматит
Uobičajene vrste kroničnog стоматит uključuju protetski i pušački стоматит. Prvo nastaje nošenjem proteze. Явля себя из двух разлога:
Алергийская реакция на материале коди, который имеет цвет у производства плагина. U ovom slučaju dovoljno je zamijeniti ga i provesti kvalitetan tretman.
Бактерия. Tijekom nošenja proteze na njoj se nakupljaju mnogi štetni organmi.Neodgovarajuća briga za njega može izazvati pojavu ponavljajućeg стоматитис. Da biste to spriječili, morate je temeljito očistiti nakon jela.
ПРОЧИТАЙТЕ ЙОШ: Какое заболевание вирус везикулярного стоматита?
Etiologija kroničnog dentitisa kod pušača je učinak nikotina. Почтовые стадионы болести характеристик неугодан мирис, суха уста, црвенило и натечене десны. Главни проблема это много людей люди тешко прести пушити, па болест брзо прđе у кронични стадий и мужчина чиреве починю себе появляйся.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza kroničnog aftoznog dentitisa započinje utvrđivanjem temeljnog uzroka bolesti. Стоматолог может быть пациентом на лечении с таким видом лечения, как гастроэнтеролог, алерголог-имунолог, отоларинголог, эндокринолог.
Također je potrebno proći niz testova:
opća analiza krvi,
kemija krvi,
alergijski testovi,
pregled izmeta na disbiozu,
razručo slinee
Metode liječenja
Za liječenje kroničnog dentitisa nije potrebna hospitalizacija. Može se uspješno provesti kod kuće. Prije svega, Treba ukloniti uzrok pojave rekurentnog aftoznog dentitisa: ukloniti plak, riješiti se karijesa, ograničiti kontakt salergenima, izliječiti gastrointestinalne bolesti, autoimune bolesti, navustiti lošti.
U ISTO vrijeme Стоматолог propisuje sljedeće lijekove:
Masti Koje potiču Rano zacjeljivanje Cira,
tablete ZA borbu Против štetnih mikroorganizama коджи uzrokuju relaps stomatitisa,
,
Витамины
otopine ZA oralno ispiranje,
bolova.
Узел. Третман за Сеттонову афтозу, можно использовать и традиционную медицину:
исперите уста декоцияма камилице и календуле,
образуй устима šipak ili ulje » ,
пити юху од шипка.
Stomatolozi takoer preoručuju da u vrijeme liječenja ponavljajućeg aftoznog dentitisa odbiju hranu koja izaziva iritaciju sluznice i može je stetiti (кислая, сладкая, сладкая)Preporučljivo je piti veliku količinu vode i promatrati pojačanu oralnu highijenu, posbno za djecu (za detalje pogledajte članak: fotografije i liječenje aftoznog dentitisa kod djece). Uz pravi tretman, olakšanje može doći u roku od tjedan dana, ali da biste se potpuno riješili kroničnog dentitisa, morat ćete potrošiti puno time.
Treba napomenuti da je povrebno savršeno u skladu s uputama liječnika, a ne propustiti sastanke koje mu je propisao. Само у овом случаю можно найти на позитиван учинак.
Prevencija dentitisa
Za kronični dentitis karakteristični su stalni recidivi. Kako bi se spriječili ovicesses, preoručuje se provoditi sljedeće превентивне место:
da biste poboljšali kvalitetu oralne njege: четвертый зуб, два пути, дневно двое или више минутку, одиночный курс26 ili slanom otopinom (1 žličica sode u čaši tople vode),
nakon svakog obroka proteze temeljito operite sapunom za pranje rublja,
prestati pušiti,
uzimajte vitamine u Prostatie pušiti,
uzimajte Vitamine u Prostatio.
Ako se virusni стоматит (aftoza) redovito pojavi kod djeteta, tada je uz uobičajene превентивне mjere потребно svakodnevno lijevanje bradavica, boca, igračaka kipućom vodomtemoistimijoručuje. Djeci do godine dana preoručuje se brisanje desni tamponom namočenim u juhu od kamilice. Родители четвертого зуба за бебе и после того, как их учеба да самостально проводится через поступак ..
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит более эффективен, чем мой стоматит.После обычного получения након 7-10 дней. Često se bolest odvija recidivima (egzacerbacijama).
Razlozi
Uzroci nastanka afti u ovoj bolesti nisu točno utvrđeni. Najčešćestručnjaci ukazuju na vezu između razvoja aftoznog dentitisa i reakcije imunološkog sustava tijela. U određenom trenutku, imunološki sustav čovjeka nije u stanju prepoznati molkule tvari prisutne u slini. Као результат, лимфоциты се активираю и ствола се афтозни черви ..
Афтозни стоматит это такое развитие код люди ослабленог иммунитета, болезни желудочно-кишечного тракта, системных болезней.Često, nakon liječenja osnovne bollesti, dolazi do trajne remisije ..
Provocira nastanak bolesti dugotrajnom primjenom antihipertenziva (snižava krvni tlak), antiaritmičkih, нестероидных протеиновых.
Izbijanje афтозног стоматита может иззвать алергийскую реакцию на određenu hranu. Hrana koja sadrži aditive u hrani također je opasna ..
Постояй повезаность измeню почту болести и механических озлeда усне шуплине. Oko 40% pacijenata ukazuje na ozljede prije početka bolesti.To može biti oštećenje sluznice čvrstom hranom или oštrim rubom zuba, ugriz usne tkiva.
Появу болести допустимых недостатков витамина и одних элементов у траговима (селен, фолна киселина, цинк, željezo).
Često se pogoršanje bolesti podudara s pzdobljem povećane živčane napetosti. Многочисленные случаи разговора о генетической предрасположенности к афтозному стоматиту ..
simptomi
Могут быть различны симптомы заболевания:
stvaranje afti u usnoj šupljini;
больше у усной шуплини, посебно интензиван када додируйете леонни йезик или док жедете;
povećanje opće tjelesne температура;
povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
opće pogoršanje.
Kronični rekurentni aftozni стоматит
Kronični rekurentni aftozni стоматит j kronična upala oralne sluznice, koju karakterizira ponavljajući (ponavljajući) ostimulphente i proestimulécogente i proseks. Najčešće se nalazi u bolesnika u dobi od 20-40 godina. Разлози развития нису точно определения. Neki istraživači smatraju da su uzročnici bolesti određeni oblici streptokoka. Другие указание на вирусную природу болезни ..
Чимбеници коди провоцируйте развивающуюся коронную область:
smanjena imuniteta tijela;
alergijske reakcije na određenu hranu;
stres, prekomjerni rad;
ozljede oralne sluznice;
žarišta kronične Инфекция у тиелу — фарингит, тонзилит, болезнь желудочно-кишечного тракта;
Постое две клиники облика хронического афтозного стоматита — благи и тешки (Сеттонова афтоза).
Lagana forma
Formiranje afti na sluznici usne šupljine započinje pojavom oštro ograničenog ovalnog или okruglog crvenila. Прилично больно мэсто издиже сэ изнад окольне служице након неколико сати. Često pacijenti nekoliko dana prije stvaranja afte osjećaju bol ili peckanje na mjestu budućih promjena. Rezultirajuća mrlja prekrivena je erozijom i sivkasto-bijelim gustim premazom. Središte afte okruženo je tankim vijencem. U njegovoj bazi pojavljuje se infiltracija (nakupljanje staničnih elemenata s dodatkom limfe i krvi).Dodir uzrokuje jaku bol. Istodobno s osipom afte povećava se tjelesna temperatura, povećavaju se cervikalni limfni čvorovi. Након 7-10 дана, рни нестаю. Osip se pojavljuje na sluznici usnica, obraza i jezika. Учетность створья на крми — од неколико дана до месеки.
Ozbiljno (Setton afta)
Ovaj Oblik Bolesti ima nekoliko vrsta kliničkog tijeka:
stvaranje afti, koje nestaju nakon 14-20 dana; egzacerbacije bolesti javljaju se svaki mjesec;
stvaranje kraternih, dubokih, vrlo bolnih čira koji zadržavaju na sluznici 25-30 dana; pogoršanje bolesti je do šest puta godišnje;
stvaranje i afti i ulkusa koji na sluznici postoje 25-35 dana.
У неких болесника после наступления пароксизмально тиеком неколико тедана. Mogu se pojaviti istovremeno u velikom broju or zamijeniti jedna other ..
У болесника с афтозным стоматитом, опце стане тиела себе похоршава, tjelesna temperatura raste, opaža se Regionalni limfadenih.
S povećanjem trajanja bolesti, njegov tijek postaje složeniji ..
Pogoršanje Setton aphhe započinje formiranjem bolnog ograničenog zbijanja oralne sluznice.Prvo se pojavljuje površni čir, prekriven bjelkastim premazom. Tada se produbljuje, povećava, oko nje se formira crvenilo. Nakon 6-7 dana u podnožju čira formira se infiltrat. Osip se često pojavljuje na sluznici obraza i usana, na bočnim površinama jezika. Prate ih jaka bol. Proces zacjeljivanja čira je vrlo dug — do dva mjeseca. Nakon pojave ulkusa ostaju grubi ožiljci koji dovode do deformacije oralne sluznice.
Aftozni стоматит kod djece
Najčešće je u djece predškolske i osnovnoškolske dobi.
Главни разлози развоя:
slab imunitet djeteta;
virusne bolesti poput gripe, diffterije, ospica, herpesa, virusnog hepatitis;
недостаток витамина и минерала у тиелу;
болести желудочно-кишечного тракта;
mehanička oštećenja usne šupljine, bolesti usne šupljine;
genetska predispozicija;
opeklina oralne sluznice.
No related posts.

Афта Сеттона

Афта Беднара

Протеолитические ферменты

стоматит, флюс

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Этиология и причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита полости рта (обзор литературы)

Афтозный стоматит: причины, симптомы и лечение

Причины

Симптомы

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Легкая форма

Тяжелая форма (афты Сеттона)

Афтозный стоматит у детей

Лечение

Афтозный стоматит: причины, симптомы, лечение — PerioCenter

Причины афтозного стоматита

Виды афтозного стоматита

Как распознать афтозный стоматит?

Лечение афтозного стоматита

Поддерживающая терапия при афтозном стоматите

Народные методы лечения афтозного стоматита

Стоимость доставки

Меню рынка Сан-Марко — Нью-Йорк, ресторан NY

Кейтеринг

Классическое сырное ассорти

Блюдо для континентального завтрака

Блюдо с фруктами

Выпечка, кексы и свежий багет

Гастроном — Завтрак на бублике

Гастроном — Бутерброды на весь день

S2. Итальянский Sub

S3. Turkey Club

S12. Куриный фахитас

Кубинский сэндвич

Чизбургер

Чизбургер с беконом

Гастроном — Сан-Марко Панини

P4. Рома Панини

Гастроном — Классические бутерброды

Гастроном — Мясные отрубы и сыр из головы кабана

Суши (новые и улучшенные)

Ролл Радуга 8шт.

Ролл Дракон 8шт.

Удивительный Ролл 8шт.

Апельсин Ролл 8шт.

Копченый лосось и рыба

Утиная ловушка

Напитки — Чай

Чай UCC

Напитки — холодное пиво и кофейные напитки

Напитки — Вода

Volvic

Молочные продукты — масло и маргарин

Масло

Напитки — корневое пиво, имбирный эль.

Молочные продукты — сметана, творог и сливочный сыр

Хумус, соусы, сальса и желе

Замороженные продукты — фрукты, овощи

Замороженная еда — Amy’s

Burrito

Замороженные продукты — постная кухня

Замороженные продукты — Dr.Praeger’s, Garden Lites

Замороженные продукты — Эпплгейт, Молочная ферма Джонс

Замороженные продукты — Gorton’s, Бостонский рынок

Замороженная еда — карманные бутерброды

Замороженные продукты — Бока, Morning Star Farms

Замороженная еда — Burger Patty

Мороженое

Мороженое Mochi

Орехи и сухофрукты от Сан-Марко

Энергетические батончики

GoMacro

Бар Гранола

Paleokrunch

Подсластитель, мед и кленовый сироп

Азиатские продукты быстрого приготовления

Menraku

Myojo

Shirakiku