Ротавирусная инфекция (кишечный грипп). Как и кого прививаем?
Информация представлена д.м.н. Черданцевым А.П.
Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) — острое заболевание, протекающее в виде гастроэнтерита, вызываемое РНК-вирусом, структурно напоминающим «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободком», из-за чего патоген и получил своё название (лат. rota — «колесо»)
Чем характеризуется инфекция? Повторяющаяся рвота, изнуряющая водянистая диарея (понос), боли в животе, и самые тревожные признаки — значительное обезвоживание на фоне интоксикации (повышение температуры, резкая слабости, отказ от еды и питья), что требует проведения интенсивных лечебных мероприятий
Распространенность
Ротавирусная инфекция регистрируется ежегодно по всему миру в виде сотен тысяч эпидемических вспышек, поражая почти 25 миллионов человек. 600 — 900 тыс. случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертей, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом
В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них около 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни (по данным сайта http://med-pomosh.com)
Заболевание встречается как спорадически, так и в виде эпидемических вспышек. Характер инфекции носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно)
Кто подвержен данной инфекции?
Могут болеть все люди в любом возрасте, не имеющие первичного иммунитета к встреченному штамму вируса. Учитывая тот факт, что к взрослому периоду жизни человек уже неоднократно переносил эту болезнь (в разной форме проявлений), то, конечно же, для него повторное инфицирование протекает очень легко, или в скрытой форме («на ногах», не обращая внимание на лёгкий кишечный дискомфорт).
Определены основные группы риска:
- Дети младше 5 лет (особенно, возраст от 6 до 32 недель жизни). Опыта общения с данным возбудителем у малыша ещё нет, поэтому отсутствует специфический иммунитет. Особенности функционирования желудка и кишечника не способны активно противодействовать вирусной инвазии (кислотность желудочного сока в раннем детстве значительно ниже таковой, чем у более старших людей; также физиологически меньше вырабатывается количество основного защитного белка слизистой кишечника — секреторного IgA).
- Дети из организованных коллективов (детские дошкольные и отчасти школьные учреждения, детские дома и т.п.). В условиях появления в среде хотя бы одного больного ребёнка, избежать эпидемической вспышки среди не иммунных детей практически невозможно
- Население более холодных климатических зон — частота эпидемий возрастает в дождливый и прохладный сезон, т. к. в такой среде вирус дольше сохраняет свою активность
- Часто путешествующие люди в любом возрасте
- Взрослое население, с высокой вероятностью контактирующее с вирусом (медицинский персонал родильных домов, инфекционных стационаров)
- Пациенты, длительно пребывающие в больнице
Механизмы передачи
- Контактно-бытовой (через грязные руки; предметы обихода посуда; одежду)
- Водный (в водопроводной воде, бассейнах жизнеспособность вируса составляет около 60 дней)
- Пищевой (алиментарный)
- Допускается воздушно-капельный путь инфицирования
В целом, эту инфекцию можно отнести к «болезням грязных рук»
Клиническая картина
Начало заболевания острое, бурное. Первыми признаками инфекции является рвота, чаще всего неукротимая, многократная, провоцируемая любым приёмом пищи, жидкости или лекарства. Вторым по значимости стартовым симптомом является подъём температура до фебрильных цифр (39°С). Затем присоединяется диарея (понос). Зачастую она может появляться одновременно со рвотой, в самом начале болезни. Частота водянистого стула может достигать до 20 — 30 раз в сутки. Беспокоят боли в животе, чаще схваткообразного характера, значительное вздутие кишечника (метеоризм), урчание. В разгар клинической картины нарастают явления обезвоживания (ребёнок много теряет жидкости со стулом, при невозможности поступления её через желудок), что может создать критическую жизнеугрожающую ситуацию. Менее значимым является катаральный синдром со стороны носоглотки — насморк, першение и боль в горле, лёгкое подкашливание.
Во многих случаях ротавироз течет циклически. Выздоровление наступает за 5-12 дней. Заразность переболевшего ребенка будет зависеть от сроков вирусовыделения, которое обычно длится в течение 8-10 дней, но может быть и дольше — 30 и даже 60 дней. Такой ребёнок уже будет посещать детский сад, и продолжать заражать окружающих.
Осложнения
- Обезвоживание организма с риском летального исхода
- Острая почечная недостаточность
- Дисбактериоз и вторичная кишечная инфекция
Профилактика
Учитывая тот факт, что препаратов, влияющих на жизненный цикл ротавируса до сих пор в мире не существует, основное лечение болезни заключается в посиндромной коррекции различных нарушений (остановка рвоты, восстановление водно-электролитного баланса, предупреждение присоединения вторичной бактериальной кишечной инфекции, улучшение качества переваривания пищи – заместительная ферментотерапия). Таким образом, исход заболевания определяется силой иммунитета и резервными возможностями систем адаптации человека.
Главным принципом профилактики и управляемости ротавирусных эпидемий является специфическая иммунопрофилактика – вакцинация. Все другие условия лишь позволяют уменьшить или отсрочить риск заражения человека (рациональное питание, соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализирования, повышение уровня санитарно-гигиенического воспитания населения)
Специфическая профилактика
На территории РФ от ротавирусной инфекции зарегистрированы 2 вакцины: РотаТек (пятивалентная) и Ротарикс (моновалентная)
В МЦ «Аллегрис» применяем РотаТек — наиболее универсальную вакцину, защищающую человека от самых часто встречаемых и наиболее агрессивных штаммов вируса (G1, G2, G3, G4, G6). Несмотря на то, что препарат содержит живые ослабленные вирусы, в человеческом кишечнике превратиться в опасную форму они не способны, так как представлены бычьими родительскими типами, на поверхности которых «наклеены» белки, присущие человеческим вирусам. Данный вирусный модификат в среде человеческого кишечника чувствует себя не комфортно и быстро погибает. За короткое время своего присутствия иммунная система успевает его распознать, считать информацию с его оболочки и запустить реакции, которые приведут к формированию стойкого специфического иммунитета. При правильной схеме вакцинации этот эффект сохраняется на протяжении всей последующей жизни.
Схема: Прививка начинается с 2-3 месячного возраста, трёхкратно, с интервалом 4 — 10 недели. Обычно, введение препарата совмещают с АКДС+ИПВ вакцинацией, в тот же день. При иммунизации во втором полугодии и старше (включая 2-й и последующие годы жизни), препарат дают двухкратно, с таким же интервалом.
Вакцинация детей с особенным состоянием здоровья
Вакцинации подлежат:
- Недоношенные дети, достигшие массы тела 2 кг и более
- Дети с врождёнными пороками развития внутренних органов
- Дети с неврологической патологией вне острого периода
- Дети с различной аллергопатологией, включая атопический дерматит и бронхиальную астму
- Дети с эндокринными заболеваниями, включая сахарный диабет
- Дети с онкогематологическими заболеваниями (вне протокола химиотерапии, без признаков иммунной супрессии)
Всегда следует помнить, что нарушения в состоянии здоровья являются дополнительными факторами риска в течении наиболее тяжёлой формы инфекционного заболевания. В свою очередь, любая инфекция является дестабилизатором хрупкого равновесия между ремиссией и рецидивом хронической патологии |
Возможные нежелательные реакции организма ребенка на вакцину:
Вакцина хорошо переносится. В очень редких случаях возможны лёгкие нежелательные реакции: рвота, жидкий стул, повышение температуры. Данные симптомы могут проявляться не ранее 4 — 5-го дня после вакцинации, скоротечны и самостоятельно проходят.
В интернете, в социальных сетях существуют ошибочные утверждения о таком побочном действии вакцины, как инвагинация кишечника. Следует признать, что данные опасения существуют только по отношению к препарату Роташилд (на территории нашей страны данная вакцина не сертифицирована и не используется). За многолетнее наблюдение зарегистрировано приблизительно 100 подобных случаев.
Для вакцин РотаТек и Ротарикс таких нежелательных реакций нигде не выявлено
Взаимодействие с другими вакцинами:
Препарат РотаТек можно применять одновременно со всеми известными вакцинами. Единственным ограничением является совместное введение через рот живой вакцины против полиомиелита, что несколько ослабляет эффективность антиротавирусного препарата.
Поствакцинальный иммунитет:
Как уже описано ранее, после прививки вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет на вакцинные штаммы ротавируса. Однако, изредка случается прорывная инфекция, вызванная штаммом, не включённым в препарат. В этой ситуации возможны проявления гастроэнтерита, но в более лёгкой форме, без выраженного токсикоза и обезвоживания. Прогноз всегда будет благоприятным.
Особенные ситуации по вакцинации против ротавируса:
- Не следует воспринимать указанный возраст в 32 недели жизни, как директивный в плане вакцинации
|
- Нет данных по безопасности использования РотаТека у беременных и кормящих женщин. В тоже время, если такая прививка сделана во время беременности, по не знанию, маловероятно, что это как-то негативно отразится на дальнейшем развитии плода
Здоровье · Томский Техникум Информационных Технологий
Профилактика кишечных инфекций актуальная всегда. Ошибочно думать, что кишечные вирусы — это болезнь маленьких деток, которые все «тянут в рот». Ротавирус и норовирус могут поразить организм и ребенка, и подростка, и взрослого человека. Будьте информированы и защищайте себя!
Кишечные вирусы: ротавирус и норовирус
Чем же они отличаются и как от них можно защитить себя?!
1. Ротавирус – понос и высокая температура, норовирус — рвота
2. Ротавирус проявляется ярко, норовирус – скрыто
«Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота. Норовирус более хитрый. Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление. Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость. Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота. Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса»
3. Норовирус актуален зимой, ротавирус — всегда
В народе зачатую норовирус называют «болезнью зимней рвоты»
4. Ротавирусом больше болеют малыши, норовирусом – дети постарше и взрослые
5. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание, норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм
В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.
В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.
6. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус
7. От ротавируса вакцина есть, от норовируса — нет
Нужно обязательно соблюдать меры профилактики, которые одинаковы практически для всех инфекционных болезней, которые передаются воздушнокапельным путем или посредством грязных рук.
— часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, после любого контакта с больным инфекцией;
— тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;
— регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;
— часто гуляйте на свежем воздухе;
— избегать посещения мест большого скопления людей
— купите дезинфицирующее средство для рук.
О ротавирусе более подробно
Это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Они длительно сохраняются на любых предметах окружающей среды (пище, воде, одежде больного человека, дверных ручках и т.д.). Попадая внутрь, ротавирусы проходят транзитом через кислую среду желудка, и оседают в начальном отделе кишечника. Они прикрепляются к его клеткам (энтероцитам), проникают внутрь и начинают стремительно размножаться. Как только их концентрация становиться достаточно большой, клетка разрушается, и все копии вирусов высвобождаются из нее. Часть их выходит наружу вместе с калом, остальные микроорганизмы поражают другие энтероциты. Именно из-за этого, ротавирусная инфекция неуклонно прогрессирует, без адекватного лечения.
Как ротавирусы попадают в организм?
Эти микроорганизмы очень заразны. В окружающую среду они могут попасть только одним путем – от больного человека. Вирусы выходят в большом количестве вместе с калом и легко могут перейти на руки пациента, его одежду и предметы быта (телефон, постельное белье, дверные ручки и т.д.). Чтобы инфекция перешла к другому человеку, ротавирус должен попасть в ротовую полость. Причем для развития болезни достаточно совсем небольшого количества. Если в семье появляется больной ротавирусной инфекцией, высока вероятность передачи заболевания другим ее членам. Даже правильно ухаживая и изолируя пациента, при содержании его в домашних условиях, трудно избежать групповой вспышки. Также следует помнить о том, что этой кишечной инфекцией могут болеть люди декретированных профессий (которые способны заразить большое количество человек): работники общепита, учителя, сотрудники водоканала, продавцы и другие. Именно поэтому возможность заболеть ротавирусом есть всегда при несоблюдении элементарных принципов профилактики.
Симптомы ротавирусной инфекции
С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют кишечный или желудочный грипп.
Ротавирусная инфекция у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. Дети старшего возраста, помимо отсутствия аппетита и слабости, могут предъявлять жалобы на головную боль или головокружение.
Повышение температуры (гипертермия). Чаще всего температура тела повышается достаточно сильно (более 38-39), но на короткий срок – до 3-х дней. В последующем течении болезни, сохраняются все другие кишечные симптомы, но без температуры.
Диарея. Жидкий стул может быть 10-14 раз в сутки. Диарея может сохраняться в течение 10-14 дней. Такая частая дефекация приводит к обезвоживанию организма и усиливает интоксикацию.
Рвота. У детей до года рвота продолжается в течение 1-2-х суток, неоднократно повторяется в течение дня, и способствует обезвоживанию. Как правило, ребенок постарше редко страдает этим симптомом дольше суток.
Боль в животе. Боль выражена умеренно, может несколько усиливаться при прощупывании живота (особенно в средней/нижней половинах). Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание.
У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.
При появлении любых признаков кишечной болезни обращайтесь к доктору как можно быстрее.
Кишечные вирусы
Что такое Ротавирус
Stomatidine
Лечение ОРВИ у детей и взрослых зависят от двух основных факторов: типа вируса и активности иммунитета. В борьбе с любой болезнью действует принцип: «лучшая битва та, которая не состоялась». Поэтому профилактика всегда лучше, чем лечение ОРВИ.
Диагностика ОРВИ
При установлении диагноза, врачи пользуются двумя инструментами: дифференциальная диагностика и лабораторные исследования. В большинстве случаев второй этап не обязателен, хотя является показательным.
Дифференциальная диагностика включает общий осмотр пациента и анализ симптоматики. Кроме общих проявлений, таких как температура и слабость, при ОРВИ могут увеличиваться селезенка и печень, что тоже учитывается при постановке диагноза.
Лабораторная диагностика определяет наличие антител в крови к тому или иному вирусу. Ее назначают, чтобы подтвердить диагноз или выявить точный вид вируса, когда картина болезни расплывчата.
Профилактика ОРВИ
Наиболее распространенный способ заражения – воздушно-капельный. Частицы живого вируса способны жить сутки в теплом месте без носителя. Поэтому качественный воздухообмен в помещении – залог здоровья. Каждую комнату в доме необходимо проветривать минимум один раз в сутки. Если кто-то из жителей уже заболел, то проветривание проводят чаще. Одной из причин частых ОРВИ у ребенка становится не детский сад, как таковой, а плохая циркуляция воздуха в помещении группы. При этом дети всегда в тесном контакте и всегда есть кто-то с насморком.
Кроме проветривания нужна влажная уборка помещений, желательно с дезинфицирующими растворами.
На улице риск поймать вирус повышается. Марлевые повязки в разгар эпидемий – хороший вариант защиты. Вспышки респираторных заболеваний попадают на осень и зиму, когда погода неустойчива. В эти периоды важно не переохлаждаться.
Ротавирусная инфекция распространяется через тесный контакт с зараженными предметами быта: тарелками, игрушками, канцелярскими принадлежностями. Следующий шаг профилактики очевиден: своевременное мытье рук. Чем чаще, тем лучше.
Быстрое лечение ОРВИ возможно только с помощью противовирусных средств, поэтому чтобы встать на ноги и легко перенести болезнь, нужно укреплять иммунитет. Это самая надежная мера профилактики.
Иммунная система тесно связана со стрессами. Соблюдение правил здорового образа жизни и сон не менее 8 часов в сутки – первое, что необходимо наладить. Систематические прогулки на свежем воздухе полезны и детям, и взрослым. Еще один важный фактор – здоровое питание. Установлена связь между качеством еды и частотой возникновения болезней. Полезная пища легче переваривается, не оставляет лишнего в организме и положительно влияет на работу внутренних органов.
В последние годы популярными стали прививки от вирусных инфекций. Это одно из эффективных средств поддержания иммунитета и защиты от заболеваний.
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ — Газета «Край смалявiцкi»
(РОТАВИРУС, ЖЕЛУДОЧНЫЙ
ГРИПП)
Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого
является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный
гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной
инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период
инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более
легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и
остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как
правило, через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий
иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых
с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.
(РОТАВИРУС, ЖЕЛУДОЧНЫЙ ГРИПП)
Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.
Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей
в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем
в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.
Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).
Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей
Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый
и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам
с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).
Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и «сбить» ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым
и раздражительным, худеет «на глазах», со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.
Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть
и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
Взрослые также болеют ротавирусом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.
Меры неспецифической профилактики:
● для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;
● мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;
● обеспечить индивидуальный набор посуды для каждого члена семьи, особенно для детей;
● перед употреблением фруктов, овощей, их необходимо тщательно мыть
с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком;
● употреблять в пищу доброкачественные продукты, не приобретать у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.
● купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать вод;
● проветривать помещения, проводить влажные уборки желательно
с применением дезинфицирующих средств;
Помните, что заболевание легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить!
Внимание грипп! Информационная листовка для пациента
Как защититься от гриппа A (HIN1)2009 Калифорния.
Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ ЧАСТО РУКИ С МЫЛОМ.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом
удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь
спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.)
удаляет и уничтожает вирус.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ.
Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте поездок и многолюдных мест. Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.
Не сплевывайте в общественных местах.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ.
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА A (h2N1)2009?
Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1 N1)2009:
высокая температура тела (97%), кашель (94%), насморк (59%), боль в горле
(50%),
головная боль (47%), учащенное дыхание (41%), боли в мышцах (35%), конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Осложнения гриппа A(h2N1)2009.
Характерная особенность гриппа A(h2N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе A(h2N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни. Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
Что делать в случае заболевания гриппом?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.
Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.
Что делать, если в семье кто-то заболел гриппом?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.)-
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
кишечный грипп «шагает» по Москве| Новости общества
Несколько воспитанников дошкольного корпуса московской школы №2051 отправились на больничный.
У 15 дошколят появились неприятные симптомы: тошнота и рвота. Здоровье части детей уже восстановлено, несколько — пока находятся на домашнем лечении. Директор школы сообщила, что характер заболевания уточняется медицинскими специалистами, но по предварительным данным, подозрений на серьезные инфекции нет. Представители Роспотребнадзора уже провели меры профилактики в школе. Кроме того, учреждение закрыто на карантин с 21 по 28 марта во избежание распространения заболевания, сообщает издание «Мой район».
Предположительно, детей поразил типичный для текущего сезона ротавирус. Наиболее высокий уровень заболеваемости этим вирусом в России наблюдается в холодные периоды: осенью-весной (с ноября по апрель).
Ротавирус, или, как его еще иногда называют, кишечный грипп, является распространенным сезонным инфекционным заболеванием. Вызывает болезнь род вирусов из семейства Reoviridae. Симптомы болезни действительно немного напоминают грипп или ОРВИ: высокая температура, головная боль, покраснение в горле, слабость, ломота в суставах. Однако остальные симптомы (рвота, диарея, обезвоживание) являются причиной того, что заболевание часто путают с отравлением.
При этом заболевание распространено также широко, как и грипп или ОРВИ. Дети болеют ротавирусом гораздо чаще и переносят его тяжелее, так как их организм еще недостаточно защищен от внешней среды. По статистике к пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят эту болезнь.
Эксперты сообщают: точно диагностировать заболевание в состоянии только врачи. Но если вы заметили характерные симптомы, желательно принять первичные меры. Специальных таблеток от вируса нет, лечить можно лишь последствия его воздействия. Так, следует сразу скорректировать питание: исключить все острое, жирное, сладкое, молочку, газировки, цитрусовые. То есть, все то, что может раздражать слизистую желудка и усложнять пищеварение. Допускаются каши, бульоны, пюре, отварные нежирные мясо и рыба, тушеные овощи. Также необходимо восполнять потерю жидкости обильным витаминизированным питьем (компоты, морсы).
Но еще лучше — не допускать заболевания, выполняя меры профилактики. Полезно будет пройти предварительную вакцинацию. В России вакцинация против ротавирусной инфекции включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, и ряд субъектов проводят бесплатную вакцинацию детей первого года жизни из средств регионального бюджета. В Москве эту вакцину могут включить в список обязательных.
Грипп — Статьи для населения — Хиславичская районная больница
Грипп — это острое высоко заразное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов. Клинические симптомы гриппа могут существенно варьировать в зависимости от состояния защитных сил организма и от возраста больного, от заразности вируса и от его типа. Грипп может быть неосложненный и осложненный.
По тяжести течения грипп подразделяют:
• легкая форма
• средняя форма
• тяжелая форма
• гипертоксическая форма
• молниеносная форма течения.
Инкубационный период гриппа длится, как правило, от нескольких часов до 1-2 дней, но может продолжаться и 5 дней.
Затем начинается период острых клинических проявлений гриппа. Тяжесть течения неосложненного гриппа определяется выраженностью и продолжительностью интоксикации.
Синдром интоксикации является ведущим при гриппе и выражен с первых же часов заболевания. Первый признак гриппа — это повышение температуры. Грипп всегда начинается остро с повышения температуры тела — от субфебрильных цифр до гипертермии (от 37,2 до 40° по Цельсию). Обычно в течение нескольких часов температура достигает высоких цифр и сопровождается ознобом. При легком течении болезни температура тела не превышает субфебрильных цифр. Уровень лихорадки отражает выраженность интоксикации, но полностью отождествлять эти понятия нельзя. Иногда при очень высокой температуре тела признаки интоксикации выражены не резко, что часто отмечается у молодых людей, заболевших гриппом, вызванным вирусом типа A (h2N1)! Повышение температуры у них кратковременное, а затем болезнь имеет среднетяжелое течение.
Температурная реакция при гриппе отличается остротой и относительной непродолжительностью. Лихорадочный период длится 2-6 дней, реже дольше, а затем температура быстро снижается. Наличие затянувшейся повышенной температуры может свидетельствовать о возникновении какого-либо осложнения.
Ведущий признак интоксикации и один из первых признаков, симптомов гриппа — головная боль. Боль отмечается в лобной области, особенно в области надбровных дуг, в надглазничной области, иногда за орбитами глаз и усиливается при движении глазного яблока. У пожилых людей головная боль часто распространенная. Выраженность головной боли может быть различной, но в большинстве случаев она бывает умеренной. Сильная головная боль в сочетании с нарушением сна, многократной рвотой, галлюцинациями наблюдается у больных с тяжелым течением болезни и нередко сопровождается синдромом поражения центральной нервной системы. У взрослых, в отличие от детей, резко возникает судорожный синдром.
Общая слабость, чувство недомогания, разбитость, повышенное потоотделение — частые симптомы при гриппе. Отмечается повышенная чувствительность к яркому свету, резким звукам, к холоду. Сознание чаще сохранено, однако возможны бредовые состояния. Частым симптомом гриппа являются мышечные и суставные боли, ломота во всем теле, преимущественно в пояснично-крестцовой области.
Характерен внешний вид больного: лицо покрасневшее, одутловатое. Отмечается конъюнктивит, который сопровождается светобоязнью и слезотечением. Вследствие нарушения капиллярного кровообращения и гипоксии лицо больного имеет синюшный оттенок.
Катаральный синдром также является одним из ведущих при гриппозной инфекции, но он отступает на второй план и в ряде случаев выражен слабо либо отсутствует. Продолжительность катарального синдрома 7-10 дней. Наиболее длительно сохраняется кашель.
В первые дни наблюдаются изменения в ротоглотке: выраженное покраснение мягкого неба с четким разграничением от твердого неба. К 3-4 дню от начала заболевания покраснение сменяется инъекцией сосудов, образующих сплетение — «сеточку». Кроме того, при тяжелом течении болезни на мягком небе появляются мелкие кровоизлияния. На фоне сосудистых расстройств имеется зернистость, представленная увеличенными лимфатическими фолликулами. При тяжелом течении гриппа, кроме отечности мягкого неба отмечается синюшность. Задняя стенка глотки у больных гриппом суховатая, блестящая, покрасневшая, нередко с зернистостью. Больные отмечают першение и сухость в глотке. К 7-8 дню от начала заболевания слизистая мягкого неба у большинства больных приобретает нормальный вид.
Отмечаются изменения в носоглотке: слизистая оболочка носа покрасневшая, отечная, сухая. Набухание носовых раковин затрудняет дыхание через нос. Указанные изменения на 2-3 день от начала заболевания сменяются выделениями из носа. Ринит наблюдается приблизительно у 80% больных, длительность его 4-7 дней. Вследствие токсического поражения стенок сосудов и интенсивного чихания при гриппе нередко бывают носовые кровотечения.
Наиболее типичен синдром трахеобронхита, который проявляется саднением или болью в груди, за грудиной, а также мучительным сухим кашлем.
Кашель отмечается примерно у 90% больных. Длительность кашля при неосложненном гриппе 5-6 дней. Возможно учащение дыхания, но характер дыхания не изменяется.
Ларингит (боль в горле, осиплость голоса) при гриппе сочетается с трахеитом, причем трахеит в клинической картине преобладает. У детей гриппозные ларинготрахеиты могут приводить к крупу.
Изменения в легких соотносятся с возрастом больного, а также с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. При выслушивании легких могут определяться жесткое дыхание и кратковременные сухие хрипы.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы при гриппе обусловлены токсическим поражением мышцы сердца. При выслушивании сердца определяется приглушенность тонов, иногда систолический шум на верхушке сердца и нарушение ритма по типу экстрасистолии. В начале заболевания, при повышении температуры тела отмечается учащение пульса, которое сопровождается побледнением кожных покровов. На 2-3 день, наряду с вялостью и разбитостью в теле, возникает урежение пульса, которое сопровождается покраснением кожи.
Изменения со стороны органов пищеварения не выражены. Нередко отмечаются снижение аппетита, ухудшается перистальтика кишечника и присоединяются запоры. Язык густо обложен белым налетом, не утолщен. Живот безболезненный. То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа. Кратковременное расстройство кишечника связано с обострением хронических желудочно-кишечных заболеваний.
Изменения со стороны мочевыделительной системы. Вирусы, выделяясь через почки, приводят к повреждению почечной ткани. Данные нарушения могут сопровождаться появлением в анализах мочи белка и элементов крови. При неосложненном течении гриппа нарушений со стороны почек и мочевого пузыря не наблюдается.
Изменения со стороны центральной нервной системы. Токсические реакции со стороны нервной системы могут проявляться в виде резкой головной боли, усиливающейся от других внешних раздражающих факторов. Может наблюдаться возбужденность или, наоборот, сонливость. Возможны рвота, бредовые состояния, судороги, потеря сознания, обмороки. Менингиальные симптомы отмечаются у 3% больных.
Изменения в периферической крови — гемоглобин и количество эритроцитов не меняются. Увеличивается количество лейкоцитов и повышается СОЭ.
Клиническая картина гриппа с учетом степени тяжести заболевания
В случае легкой (включая стертые и субклинические) формы гриппа температура тела может оставаться нормальной или повышаться не более 38° по Цельсию, симптомы токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
При среднетяжелой (манифестной) форме гриппа температура тела повышается до 38,5-39,5° и отмечаются классические симптомы заболевания.
Интоксикация: обильное потоотделение, общая слабость, светобоязнь, головная боль, суставные и мышечные боли.
Катаральные симптомы гриппа: покраснение мягкого неба и задней стенки глотки, респираторные симптомы, покраснение конъюнктивы, поражение гортани и трахеи, сухой кашель, нарушение голоса, ринит, боли за грудиной, покраснение или синюшность и сухость слизистой полости носа и ротоглотки.
При тяжелой и крайне тяжелой форме гриппа отмечается большое количество болезненных симптомов — от обычного тяжелого течения с выраженными симптомами интоксикации и катаральными явлениями до преобладания в клинической картине наивысшей степени интоксикации, ведущей к развитию синдрома токсикоза центральной нервной системы и отеку головного мозга, поражению сердечно-сосудистой системы и развитию инфекционно-токсического шока разной степени выраженности.
При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°. Появляются признаки энцефалопатии (судороги, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения) и рвота.
Возможно развитие дыхательной недостаточности, ведущей к отеку легких, и других осложнений.
При молниеносной форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для ослабленных больных и больных, имеющих различные сопутствующие заболевания. Эта форма включает в себя отеки легких и головного мозга, кровотечения, развитие различной степени выраженности дыхательной недостаточности и другие серьезные осложнения.
Если же грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением какой-либо бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, общая слабость, головная боль, раздражительность, нарушение сна и т.д.
При лечении гриппа и простуды необходимо помнить, что при наличии проблем с сердцем и сосудами, стоит воздержаться от использования средств, в состав которых входит вещество фенилэфрин. Этот компонент входит в состав многих широко разрекламированных препаратов. Он повышает артериальное давление, что дает дополнительную нагрузку на сердце. Как правило врачи рекомендуют препараты с содержанием парацетамола, витамина С и противоаллергического компонента, например, самый обычный шипучий «АнтиГриппин». Содержащиеся в нем компоненты быстро устраняют симптомы простуды и гриппа, а также позволяют предотвратить дальнейшее развитие заболевания и появление возможных осложнений.
Симптомы и причины вирусного гастроэнтерита («желудочный грипп»)
В разделе:
Каковы симптомы вирусного гастроэнтерита?
Симптомы вирусного гастроэнтерита включают
Каковы симптомы обезвоживания?
Симптомы обезвоживания, наиболее частого осложнения вирусного гастроэнтерита, могут включать следующие симптомы у взрослых
- сильная жажда и сухость во рту
- мочеиспускание меньше обычного
- чувство усталости
- моча темного цвета
- снижение тургора кожи, что означает, что когда кожа человека защемляется и высвобождается, кожа не сразу становится гладкой до нормального состояния
- впавшие глаза или щеки
- головокружение или обморок
Если вы являетесь родителем или опекуном грудного или маленького ребенка с вирусным гастроэнтеритом, вам следует следить за следующими признаками обезвоживания
- жажда
- мочеиспускание меньше обычного или отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов и более
- недостаток энергии
- сухость во рту
- без слез при плаче
- снижение тургора кожи
- впавшие глаза или щеки
Немедленно обратитесь за помощью
В большинстве случаев вирусный гастроэнтерит не опасен.Однако вирусный гастроэнтерит может стать опасным, если приведет к обезвоживанию. Любой, у кого есть признаки или симптомы обезвоживания, должен немедленно обратиться к врачу. Человеку с тяжелым обезвоживанием может потребоваться лечение в больнице.
Симптомы вирусного гастроэнтерита могут быть похожи на симптомы других проблем со здоровьем. Некоторые симптомы могут указывать на то, что у человека другая проблема со здоровьем.
Перечисленные ниже симптомы могут указывать на то, что у взрослого или ребенка тяжелый случай вирусного гастроэнтерита, обезвоживания или более серьезное заболевание, а не вирусный гастроэнтерит.
Взрослые
Взрослым с любым из следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу
- изменение психического состояния, например раздражительность или недостаток энергии
- диарея продолжительностью более 2 дней
- высокая температура
- частая рвота
- жидкий стул шесть и более в день
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Стул черный и дегтеобразный или содержащий кровь или гной
- Симптомы обезвоживания
Взрослые также должны обратиться к врачу, если они не могут пить достаточно жидкости или растворов для пероральной регидратации, таких как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, для предотвращения обезвоживания или если они не улучшаются после приема растворов для пероральной регидратации.
Пожилые люди, беременные женщины и взрослые с ослабленной иммунной системой или другим заболеванием также должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть какие-либо симптомы вирусного гастроэнтерита.
Младенцы и дети
Если у младенца или ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом. Диарея особенно опасна для новорожденных и младенцев, приводя к сильному обезвоживанию всего через день или два. Ребенок с симптомами обезвоживания может умереть в течение дня, если его не лечить.
Если вы являетесь родителем или опекуном младенца или ребенка с одним из следующих признаков или симптомов, немедленно обратитесь за помощью к врачу.
- изменение психического состояния ребенка, например раздражительность или недостаток энергии
- понос продолжительностью более суток
- Любая лихорадка у младенцев
- Высокая температура у детей старшего возраста
- частый жидкий стул
- частая рвота
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Признаки или симптомы обезвоживания
- Стул черный и дегтеобразный или содержащий кровь или гной
Вам также следует немедленно обратиться за помощью к врачу, если у ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, и ребенок младенец, родился преждевременно или у него в анамнезе есть другие заболевания.Также немедленно обратитесь за помощью к врачу, если ребенок не может пить достаточно жидкости или растворов для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание, или если у ребенка не улучшается состояние после приема растворов для пероральной регидратации.
Если у ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом.Какие виды вирусов вызывают вирусный гастроэнтерит?
Многие вирусы могут вызывать вирусный гастроэнтерит. К наиболее частым причинам вирусного гастроэнтерита относятся
- норовирус. Норовирус — наиболее частая причина вирусного гастроэнтерита. Симптомы обычно появляются через 12–48 часов после контакта с вирусом и длятся от 1 до 3 дней. 2
- ротавирус. Симптомы обычно начинаются примерно через 2 дня после контакта с вирусом и длятся от 3 до 8 дней. 3 Вакцины могут предотвратить ротавирусную инфекцию.
- аденовирус. Симптомы обычно появляются через 3–10 дней после контакта с вирусом и длятся от 1 до 2 недель. 4
- астровирус. Симптомы обычно начинаются через 4–5 дней после контакта с вирусом и длятся от 1 до 4 дней. 5,6
Норовирус вызывает инфекции у людей всех возрастов. Ротавирус, аденовирус и астровирус чаще всего инфицируют младенцев и детей младшего возраста, но они также могут инфицировать взрослых.
Вирусы могут вызывать вирусный гастроэнтерит в любое время года. В Соединенных Штатах норовирус, ротавирус и астровирус чаще вызывают инфекции зимой.
Вызывают ли вирусы гриппа вирусный гастроэнтерит («желудочный грипп»)?
Хотя некоторые люди называют вирусный гастроэнтерит «желудочным гриппом», вирусы гриппа не вызывают вирусный гастроэнтерит. Вирусы гриппа вызывают инфекции дыхательной системы, а вирусный гастроэнтерит — это инфекция кишечника.
Вирусы — единственная причина гастроэнтерита?
Нет. Хотя вирусы вызывают вирусный гастроэнтерит, бактерии, паразиты и химические вещества могут вызывать другие виды гастроэнтерита.
Когда гастроэнтерит вызван употреблением продуктов или напитков, зараженных вирусами, бактериями, паразитами или химическими веществами, это называется пищевым отравлением.
Как распространяется вирусный гастроэнтерит?
Вирусный гастроэнтерит передается от человека к человеку при контакте со стулом или рвотой инфицированного человека.
Если у вас вирусный гастроэнтерит, вирусы будут присутствовать в стуле и рвоте. Вы можете распространить вирус через небольшие кусочки стула или рвоты, особенно если вы не вымыли руки после посещения туалета и
- касаться поверхностей или предметов, используемых другими людьми
- готовить или подавать еду и напитки для других людей
- рукопожатие или прикосновение к другому человеку
Зараженные люди, у которых нет симптомов, могут распространять вирусы.Например, норовирус может быть обнаружен в кале до появления симптомов и в течение 2 недель после выздоровления. 2
Норовирус особенно заразен, что означает, что он легко передается от человека к человеку. Норовирус может месяцами жить на таких поверхностях, как столешницы и пеленальные столики. Когда инфицированного человека рвет, вирус может попасть в воздух и приземлиться на поверхности или на другого человека.
Вирусный гастроэнтерит может распространяться в домашних условиях, детских садах и школах, домах престарелых, круизных лайнерах, ресторанах и других местах, где люди собираются группами.
При контакте воды со стулом инфицированных людей вода может быть заражена вирусом. Загрязненная вода может распространять вирус на продукты питания или напитки, и люди, потребляющие эти продукты или напитки, могут заразиться. Люди, которые плавают в загрязненной воде, также могут заразиться.
Список литературы
[2] Норовирус: клинический обзор. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html. Обновлено 13 февраля 2013 г.По состоянию на 31 августа 2017 г.
[3] Ротавирус: клиническая информация. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rotavirus/clinical.html. Обновлено 12 августа 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.
[4] Бойс Т.Г. Обзор гастроэнтерита. Руководство Merck: веб-сайт профессиональной версии. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastroenteritis/overview-of-gastroenteritis Обновлено в мае 2017 г. По состоянию на 31 августа 2017 г.
[5] Коэн МБ.Бактериальные, вирусные и токсические причины диареи, гастроэнтерита и аноректальных инфекций. В: Подольский Д.К., Камиллери М., Фитц Г. и др. ред. Учебник гастроэнтерологии Ямады. 6-е издание. John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1196–1248.
[6] Гарза Дж. М., Коэн МБ. Инфекционная диарея. В Wyllie R, Hyams J. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 4-е издание. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс: 2011: 405–422.
Гастроэнтерит у взрослых — Harvard Health
Что это?
Гастроэнтерит — это воспаление кишечника, вызывающее диарею, спазмы в животе, тошноту, потерю аппетита и другие симптомы расстройства пищеварения.У взрослых двумя наиболее частыми причинами гастроэнтерита являются вирусные и бактериальные инфекции:
- Вирусный гастроэнтерит — У здоровых взрослых людей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто вызывают легкие эпизоды гастроэнтерита. Эти вирусные инфекции включают вирус Норуолк, ротавирусы, аденовирусы и другие агенты.
Вирусы очень заразны и обычно передаются от одного человека к другому через немытые руки или при тесном контакте с инфицированным человеком, например при совместном использовании еды или при совместном использовании посуды.Вирусный гастроэнтерит часто очень легко распространяется в учреждениях и других местах, где люди живут в непосредственной близости, таких как тюрьмы, дома престарелых, круизные лайнеры, школы, общежития колледжей и общественные кемпинги.
Вирусы также могут распространяться, когда кто-то касается стула инфицированного человека или поверхностей, загрязненных инфицированным стулом. По этой причине медицинские работники и работники по уходу за детьми особенно подвержены риску вирусного гастроэнтерита, особенно если они не моют руки тщательно после работы с грязными подгузниками, унитазами или сантехникой.
В некоторых случаях возбудители вирусного гастроэнтерита также могут переноситься с водой или продуктами питания, особенно с питьевой водой или промысловыми моллюсками, загрязненными сточными водами. Инфицированные обработчики пищевых продуктов, которые не соблюдают надлежащие санитарные процедуры, также могут распространять вирусный гастроэнтерит с едой, подаваемой в ресторанах и кафетериях.
- Бактерии — Salmonella, shigella, Campylobacter jejuni , E. coli и многие другие типы бактерий могут вызывать гастроэнтерит.Они могут передаваться при тесном контакте с инфицированным человеком, а также при употреблении или употреблении инфицированной пищи или воды. В некоторых случаях болезнь вызывается токсином, который вырабатывается бактериями, растущими на пище, которая была приготовлена или хранилась неправильно. Если человек ест эту наполненную микробами пищу, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами раздражения. Симптомы от токсина обычно начинаются в течение нескольких часов. Симптомы от бактерий могут проявиться в течение нескольких дней.
Ежегодно в Соединенных Штатах у миллионов людей развивается гастроэнтерит из-за употребления зараженной пищи, в то время как миллионы людей страдают от легких приступов вирусного гастроэнтерита. У здоровых взрослых людей обе формы гастроэнтерита имеют тенденцию быть легкими и непродолжительными, и о многих эпизодах не сообщается врачу. Однако у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной защитой гастроэнтерит иногда может вызывать обезвоживание и другие опасные осложнения. Даже у здоровых взрослых определенные типы агрессивных бактерий иногда вызывают более серьезные формы пищевого отравления, которые могут вызывать высокую температуру и тяжелые желудочно-кишечные симптомы, такие как кровавый понос.
Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.
Информационный бюллетень о норовирусе — Министерство здравоохранения Миннесоты
Пересмотрено в июне 2009 г.
Загрузите версию этого документа для печати:
Информационный бюллетень по норовирусу (PDF)
Испанский (PDF)
Что такое норовирус?
Норовирусы — это группа вирусов (ранее известных как вирусы типа Norwalk), которые могут вызывать гастроэнтерит, воспаление желудка и кишечника.Норовирус — основная причина вспышек болезней пищевого происхождения в Миннесоте.
Эту инфекцию часто ошибочно называют «желудочным гриппом». Норовирус — это , а не , связанный с гриппом (гриппом), который является распространенным респираторным заболеванием, вызываемым вирусом гриппа.
Какие симптомы?
Общие симптомы норовирусной инфекции включают рвоту, диарею и спазмы желудка. Менее распространенные симптомы могут включать субфебрильную температуру или озноб, головную боль и боли в мышцах.Симптомы обычно появляются через 1-2 дня после приема вируса, но могут появиться уже через 12 часов после заражения. Заболевание обычно возникает внезапно. Зараженный человек может чувствовать себя очень больным и часто, иногда без предупреждения, много раз в день рвать. Иногда люди, инфицированные норовирусом, не имеют никаких симптомов, но все же могут передавать вирус другим.
Как долго это длится?
Большинство людей выздоравливают через 1-2 дня и не имеют долгосрочных последствий для здоровья. Обезвоживание может быть проблемой у очень молодых, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.Иногда инфицированные люди могут испытывать более легкие симптомы в течение недели и более.
Как распространяется?
Норовирусы очень заразны. Они обнаруживаются в стуле (фекалиях) или рвоте инфицированных людей. Оттуда норовирусы передаются в пищу, воду или поверхности руками инфицированных людей, которые не вымылись должным образом после посещения туалета.
Люди заражаются норовирусом от:
- Употребление в пищу или питье жидкостей, зараженных инфицированным человеком.
- Употребление в пищу сырых моллюсков, выловленных из загрязненных вод.
- Прикосновение к загрязненным поверхностям или предметам, а затем прикосновение ко рту или прием пищи без предварительного мытья рук.
Что делать, если у меня появились симптомы?
- Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться.
- Часто мойте руки и не готовьте пищу для других.
- Обратитесь к своему врачу (но помните, что антибиотики не лечат вирусы).
Как предотвратить заражение норовирусом?
- Вымойте руки теплой мыльной водой в течение 20 секунд
- После использования ванной
- После смены подгузников
- Перед приготовлением продуктов
- Перед едой
- Чаще мойте руки, если кто-то из членов вашей семьи заболел.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности раствором бытового отбеливателя сразу после рвоты или диареи.
- Приготовьте устрицы на пару перед их употреблением.
- Не готовьте пищу для других, пока у вас есть симптомы, и в течение как минимум 3 дней после выздоровления.
Чтобы сообщить о подозрении на заболевание пищевого происхождения, позвоните на горячую линию Департамента здравоохранения Миннесоты по вопросам болезней пищевого происхождения по номеру 1-877-FOOD-ILL (или 651-201-5655 из городов-побратимов).
Как долго длится желудочный грипп?
Желудочный грипп длится от 1 дня до нескольких недель, но продолжаются ли неприятные симптомы дни или недели, зависит от вируса, вызывающего его.Инкубационный период желудочного гриппа также зависит от того, какой вирус вызывает симптомы. Обычно желудочный грипп инкубируется в течение 1-3 дней. Узнайте больше о продолжительности желудочного гриппа и профилактических мерах ниже.
Симптомы и продолжительность желудочного гриппа
Водянистая диарея без слизи или крови является наиболее частым симптомом, но может сопровождаться:
- Тошнота
- Рвота
- Спазмы в животе
- Лихорадка
- Озноб
- Мышечная боль или боль
Диарея может привести к обезвоживанию — симптомы обезвоживания включают:
- Жажда
- Менее частая и / или темная моча
- Усталость
- Головокружение, особенно при смене положения, т.е.е из положения лежа в положение стоя
- Путаница
Несколько типов вирусов могут вызывать желудочный грипп, продолжительность каждого из которых может быть разной. Наиболее распространены норовирус и ротавирус.
- Норовирус (наиболее частая причина желудочного гриппа в США) — инкубируется в течение 1-2 дней. Симптомы длятся 1-2 дня . У детей рвота встречается чаще, чем диарея. Он вызывает такие симптомы, как:
- понос
- рвота
- Спазмы в животе
- Лихорадка
- Головная боль
- Мышечные судороги
- Ротавирус (наиболее часто встречается у детей) — инкубируется в течение 1–3 дней.Симптомы ротавируса похожи на симптомы норовируса, описанные выше, но длятся дольше; примерно 5-7 дней .
- Астровирус — Инкубируется в течение 3-4 дней. Имеет симптомы, аналогичные симптомам вышеупомянутых вирусов, но симптомы астровируса более легкие. Симптомы астровируса также длятся от 5 до 7 дней . Астровирус редко поражает взрослых.
- Анденовирусы — Диарея длится 1-2 недели . Может сопровождаться субфебрильной температурой и легкой рвотой, особенно у младенцев и детей.Анденовирусы редко поражают взрослых.
Связанные: Признаки, симптомы и лечение желудочного вируса
Похожие болезни
Что такое желудочный грипп? Желудочный грипп — это общий термин для вирусного гастроэнтерита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника.
Чем не желудочный грипп? Возможно, вы слышали, что некоторые термины используются как синонимы желудочного гриппа; иногда это уместно, а иногда нет. Давайте очистим воздух.
- Грипп — это настоящий грипп , поражающий легкие, горло и нос. Это полностью отличается от желудочного гриппа, поражающего желудок и кишечник. «Желудочный грипп» на самом деле не связан с «гриппом».
- Вирусный гастроэнтерит и желудочный грипп — это одно и то же, и эти термины могут использоваться как синонимы.
- Бактериальный гастроэнтерит очень похож на желудочный грипп, но вызывается бактериями и может иметь другие симптомы.Бактерии чаще вызывают диарею, содержащую кровь или слизь. Гастроэнтерит, вызванный бактериями, обычно длится от 1 до 3 дней, но иногда может длиться дольше недели. Существует множество штаммов бактерий, вызывающих похожие симптомы желудочного гриппа, включая кишечную палочку и сальмонеллу.
- Паразитарные инфекции также могут иметь очень похожие симптомы желудочного гриппа. Помимо хронической диареи, паразитарные инфекции могут вызывать тошноту, рвоту, мышечные боли и в некоторых случаях спазмы в животе.Симптомы, вызванные лямблиями, длятся примерно 2 недели . Усталость и потеря веса могут сопровождать хроническую диарею. Диарея, вызванная паразитами, редко содержит кровь.
- Пищевое отравление — это более конкретный термин, обозначающий, что бактерия или вирус заразились в результате употребления или употребления зараженной пищи или воды, тогда как желудочный грипп может передаваться другими способами и специфичен для вирусов. Желудочный грипп, безусловно, может передаваться через пищу или питье, и в таком случае его также можно рассматривать как пищевое отравление.
- Пищевая чувствительность , такая как непереносимость лактозы и целиакия, может вызывать воспаление в кишечнике и вызывать симптомы, похожие на желудочный грипп.
- Брюшной тиф может иметь симптомы, аналогичные желудочному гриппу, но брюшной тиф вызывается особым типом Salmonella . У больных брюшным тифом диарея может отсутствовать или быть менее распространенной. Брюшной тиф требует медицинского диагноза, тогда как желудочный грипп обычно можно диагностировать самостоятельно.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас брюшной тиф.
- Диарея путешественника — гастроэнтерит, полученный во время путешествия. Это называется диареей путешественника, потому что путешествие в другие регионы (особенно в развивающиеся страны) может подвергнуть человека воздействию антисанитарной питьевой воды. Диарея путешественников чаще всего вызывается бактериями E. coli .
Желудочный грипп у детей и взрослых
Желудочный грипп у взрослых, безусловно, доставляет дискомфорт; но для детей, пожилых людей или людей с иммунодефицитом это может быть смертельно опасным.По оценкам, ежегодно 1,5 миллиона детей во всем мире умирают от желудочного гриппа. Смертельные случаи от желудочного гриппа сконцентрированы в развивающихся странах, где плохие санитарные условия способствуют распространению патогенов.
Ротавирус, астровирус и анденовирусы являются более частыми вирусными причинами желудочного гриппа у детей, тогда как норовирус чаще встречается у взрослых.
Диагностика и лечение желудочного гриппа
Диагноз в основном основывается на тщательном медицинском анамнезе. Иногда отправляются исследования кала, чтобы исключить другие виды инфекций.Специального лечения вирусного гастроэнтерита не существует, однако некоторые лекарства могут быть подходящими для облегчения симптомов желудочного гриппа. Антибиотики не эффективны против вирусов, вызывающих инфекцию, и их не следует принимать. Обратите внимание, что для лечения бактериального гастроэнтерита могут потребоваться антибиотики. Спросите врача, если вы подозреваете, что у вас бактериальный гастроэнтерит.
- Лекарство — Как долго длится желудочный грипп? К сожалению, болезнь не купируется лекарствами.Инфекции желудочного гриппа проходят самостоятельно, и симптомы проходят без лечения. В некоторых случаях уместны противодиарейные препараты, но в других они могут вызвать дополнительные проблемы. Перед приемом противодиарейных препаратов проконсультируйтесь с врачом. Некоторые противорвотные препараты (против тошноты) могут быть подходящими для облегчения симптомов рвоты. Попросите врача назначить подходящее противорвотное средство и дозировку, если симптомы рвоты особенно сильны.
- Диета — Самая важная часть лечения — это поддержание хорошего обезвоживания путем употребления жидкого раствора с электролитами.Рекомендуются прозрачные жидкости, такие как бульон или имбирь. Спросите своего врача о рекомендуемом растворе для гидратации (спортивные напитки могут не подходить, особенно если вы пытаетесь вылечить желудочный грипп у детей). Многие продукты и напитки действуют как естественные диареи. Избегайте алкоголя, кокоса и другой пищи или напитков, которые смазывают кишечник. Следует избегать твердой пищи, пока симптомы не исчезнут. Некоторые продукты могут быть вредными для пищеварительной системы, и их следует избегать при наличии симптомов желудочного гриппа. Избегайте жирной или острой пищи, а также молочных продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки.
- Сон — Хороший отдых всегда имеет решающее значение при преодолении болезни. Избегайте продуктов с кофеином, таких как кофе, чай и шоколад, и получайте хорошие закуски.
Как предотвратить желудочный грипп
Заболевание желудочным гриппом часто происходит при употреблении загрязненной воды из-за плохих санитарных условий. После заражения желудочный грипп может довольно быстро передаваться от человека к человеку. Патогены обнаруживаются в кале или рвоте и могут легко загрязнить руки, воду или поверхности.Если зараженные поверхности, руки или вода попадают в рот, желудочный грипп может передаться новому хозяину.
Помимо этих домашних средств для уменьшения продолжительности симптомов , следует принять гигиенические и санитарные меры для предотвращения распространения или заражения желудочного гриппа. Инфицированные люди заразны, как только появляются первые симптомы желудочного гриппа, а инфицированные люди продолжают быть заразными в течение как минимум нескольких дней после исчезновения симптомов. Следует проявлять особую осторожность, чтобы не допустить распространения желудочного гриппа, если вы или кто-то из ваших знакомых инфицированы.
- На кухне — Тщательно вымойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Дезинфицирующие средства для рук уменьшают количество микробов, но не заменяют мытье рук. Избегайте совместного использования посуды и принадлежностей. Инфицированные люди не должны готовить пищу для других при появлении симптомов и в течение как минимум 2 дней после этого. Если вы находитесь в месте, где качество воды вызывает беспокойство, пейте воду из бутылок или обрабатывайте воду с помощью санитарных инструментов, таких как йодные таблетки, фильтры или старомодное кипячение.
- При уходе за детьми или другими людьми — Детей с диареей нельзя отдавать в детские учреждения. Часто проверяйте подгузники младенцев и малышей и не меняйте подгузники возле воды или поверхностей для приготовления пищи. После смены подгузника тщательно вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство. Грудное вскармливание может обеспечить некоторую защиту по сравнению с использованием смеси, поскольку бутылочки часто могут быть источником заражения.
- Во время путешествия — Избегайте плавания, если у вас диарея, и не глотайте воду во время плавания, независимо от того, инфицированы вы или нет.Будьте особенно осторожны в районах, где качество воды является проблемой. Во время путешествия пейте бутилированную или очищенную воду.
- В доме — Используйте отдельные личные вещи в доме. Продезинфицируйте твердые поверхности очистителем на основе отбеливателя, если вы подозреваете, что кто-то в вашем доме инфицирован. Очиститель своими руками можно приготовить из 1,5 стакана бытового отбеливателя на 1 галлон воды. Быстро стирайте потенциально загрязненную одежду — будьте осторожны при обращении с ней и используйте резиновые перчатки.Кроме того, избегайте встряхивания загрязненных материалов, чтобы частицы не распространились на другие поверхности. Тщательно мойте руки после посещения туалета.
- Экологические аспекты — Заболевание желудочным гриппом чаще встречается зимой. В эти месяцы будьте особенно осторожны и соблюдайте гигиенические и санитарные процедуры. Желудочный грипп может очень быстро распространяться в замкнутых и густонаселенных помещениях, таких как школы, общежития, круизные лайнеры, дома престарелых, детские сады и места скопления людей.Независимо от окружающей среды всегда рекомендуется тщательно мыть руки.
- Вакцины — У большинства взрослых развивается иммунитет к ротавирусной разновидности желудочного гриппа, но они могут быть носителями и передавать вирус детям. К счастью, вакцины против ротавируса доступны, и это лучший способ защитить ребенка от ротавируса. Ротовирусные вакцины принимают внутрь.
Обратите внимание, вакцины против гриппа никого не защищают от желудочного гриппа! Ротавирусная вакцина также не защитит от других возбудителей желудочного гриппа, таких как норовирус.В настоящее время вакцины доступны только от ротавируса, и вы не можете пройти иммунизацию от норовируса или других вирусов, вызывающих желудочный грипп.
Важно позвонить своему врачу, если вы не можете удерживать жидкость, у вас рвота более двух дней или появляются признаки сильного обезвоживания (головокружение, слабость, темная моча). Серьезные случаи обезвоживания могут привести к госпитализации; особенно для младенцев, пожилых людей или людей с иммунодефицитом. Кровавый понос, постоянная боль в животе и высокая температура также являются причинами, по которым следует обратиться к врачу.Если у вас возникли первые симптомы желудочного гриппа, вы всегда можете спросить врача, нужны ли вам анализы и подходят ли / безопасны ли лекарства.
Если вы считаете, что у вас симптомы желудочного гриппа, позвоните или забронируйте онлайн в PlushCare, чтобы назначить встречу по телефону с ведущим врачом США сегодня.
Прочтите нашу серию статей о желудочном гриппе:
Гастроэнтерит (желудочный грипп) | Gouvernement du Québec
Основные симптомы гастроэнтерита следующие:
- Диарея: не менее 3 жидких или полужидких стула каждые 24 часа или стул более обильный и частый, чем обычно
- Спазмы в животе
- Тошнота
- Рвота
Иногда могут появляться другие симптомы:
- Легкая лихорадка
- Головная боль
- Мышечная боль
Симптомы гастроэнтерита обычно длятся от 24 до 72 часов.Однако они могут длиться до 10 дней, если желудочный грипп начался во время поездки за границу или по возвращении.
Люди с гастроэнтеритом обычно заразны при появлении симптомов, особенно при тяжелых симптомах. Они могут быть заразными даже через несколько недель после исчезновения симптомов.
Если у вас есть симптомы гастроэнтерита, важно оставаться дома, чтобы вылечиться и не передать болезнь другим людям, пока все симптомы не исчезнут.Если у вас есть вопросы относительно вашего состояния, обращайтесь в Info-Santé 811.
Когда обращаться
Гастроэнтерит, как правило, не является серьезным заболеванием. Большинство людей ухаживают за собой дома и выздоравливают, не принимая лекарств. Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом или связаться с Info-Santé 811.
Позвонить в Info-Santé 811
Людям, у которых могут возникнуть осложнения, следует обращаться в Info-Santé 811. В некоторых случаях также требуется осмотр медсестры. Например, вам следует позвонить в Info-Santé 811, если вы или ваш ребенок попали в одну из следующих ситуаций:
- У вас диарея, стул частый и обильный или в нем немного крови
- Вы не можете пить или не пейте жидкость
- У вас диарея начинается во время поездки за границу или по возвращении
- Вы не уверены, стоит ли обращаться к врачу
Медсестра даст вам конкретный совет и скажет, нужно ли вам обращаться к врачу или нет прочь.
Обратитесь к врачу в тот же день
Вы должны обратиться к врачу в тот же день, если вы или ваш ребенок находитесь в одной из следующих ситуаций:
- У вас диарея, которая не проходит через 48 часов, несмотря на следующие инструкции по регидратации и прием пищи при гастроэнтерите
- У вас диарея и лихорадка (выше 38 ºC или 100,4 ºF) более 48 часов
- У вас рвота в течение 48 часов, и ситуация не улучшается, несмотря на выполнение инструкций по регидратации и еде, когда вы у вас гастроэнтерит
- У вас диарея, которая сохраняется более 1 недели.Однако, если диарея началась во время заграничной поездки или по возвращении, она может длиться более недели.
Вы можете найти ближайший к вам ресурс, предлагающий медицинскую консультацию в тот же или на следующий день. Чтобы узнать больше или найти один из этих ресурсов, обратитесь к разделу Поиск ресурса, предлагающего медицинскую консультацию, на странице в тот же день или на следующий день.
Немедленно обратитесь в службу экстренной помощи
Немедленно обратитесь в службу экстренной помощи, если вы или ваш ребенок попали в одну из следующих ситуаций:
- У вас много крови в стуле или стул черный
- У вас диарея с сильной болью в животе
- У вас диарея, сильная жажда, не было мочеиспускания в течение 12 часов
- У вас частая рвота, и через 4-6 часов она не уменьшается как кофе) в рвоте
- Общее состояние вашего здоровья ухудшается (слабость, сонливость, раздражительность, спутанность сознания)
Вирусный гастроэнтерит «Состояния» Ada
Что такое вирусный гастроэнтерит?
Вирусный гастроэнтерит — это разновидность гастроэнтерита — распространенного заболевания , которое иногда называют желудочным гриппом или пищевым отравлением. Гастроэнтерит — результат раздражения и воспаления желудка и кишечника. Это может быть вызвано, помимо прочего, заражением вирусом, например ротавирусом, бактериями или паразитами. Когда это вызвано вирусом, это называется вирусным гастроэнтеритом. Хотя это может быть очень неприятно, большинства случаев вирусного гастроэнтерита можно вылечить дома и пройти через несколько дней, не вызывая осложнений.
Симптомы вирусного гастроэнтерита могут варьироваться от легких до тяжелых и различаться у разных людей.Тем не менее, основными симптомами, как правило, являются рвота и легкая лихорадка, которые развиваются быстро, за которыми следует водянистая диарея в течение нескольких дней.
Вирусный гастроэнтерит может быть вызван различными типами вирусов, включая ротавирус, норовирус и аденовирус. Вирусы могут передаваться напрямую от одного человека к другому или передаваться через зараженную пищу и воду. В зависимости от источника инфекции у большой группы людей может одновременно развиться вирусный гастроэнтерит, например.грамм. вспышка болезни на круизном лайнере или в летнем лагере.
Обычно лечение вирусного гастроэнтерита включает:
- Отдыхает дома
- Обильное питье во избежание обезвоживания
- При необходимости принимать лекарства от тошноты и диареи
В некоторых случаях, когда человек не может удерживать жидкость и обезвоживается, может потребоваться замена жидкости с помощью внутривенного (IV) капельного введения в больнице. Антибиотики не помогают при вирусном гастроэнтерите.
Обычно люди полностью выздоравливают, и приступ вирусного гастроэнтерита не вызывает никаких осложнений. Тем не менее, , если он возникает у человека с ослабленной иммунной системой, у беременных, очень молодых или пожилых людей или у кого-то с хроническим заболеванием, таким как диабет, вирусный гастроэнтерит, может быть серьезным, и следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, любой, у кого возникают серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. Кроме того, если симптомы легкие, но не улучшаются в течение нескольких дней, или если человек недавно вернулся из поездки за границу, следует обратиться за медицинской помощью.
Вирусный гастроэнтерит может поражать взрослых и детей (см. Детский вирусный гастроэнтерит) любого возраста. Это очень заразный и легко передается. По этой причине людям, страдающим вирусным гастроэнтеритом, важно принимать меры, чтобы не передавать его другим, например соблюдать правила личной гигиены и избегать приготовления пищи для других людей. В целом, следующие меры могут помочь снизить вероятность развития гастроэнтерита:
- Хорошее мытье рук после посещения туалета
- Принятие мер предосторожности для обеспечения правильного приготовления, приготовления и хранения пищи
- Избегать потребления недостаточно очищенной или неочищенной воды
- Вакцинация детей от ротавируса
Симптомы вирусного гастроэнтерита
Основные признаки и симптомы вирусного гастроэнтерита включают:
- Тошнота и / или рвота
- водянистый понос; слизь и кровь обычно отсутствуют
Другие симптомы могут включать:
- Боль в животе
- Субфебрильная температура
- Головная боль
- Мышечные боли
- Озноб
Симптомы могут быть легкими или более серьезными и могут различаться в зависимости от конкретного вируса.Они имеют свойство быстро развиваться. Беспокоитесь, что у вас может быть гастроэнтерит? Начните бесплатную оценку симптомов прямо сейчас.
Если симптомы тяжелые или не улучшаются в течение 2-3 дней, важно незамедлительно обратиться к врачу. Кроме того, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:
- Есть какие-либо признаки серьезного обезвоживания, например, почти полное отсутствие мочи или головокружение, которое не проходит
- При поносе кровь, гной или черный цвет
- Постоянная рвота, из-за которой невозможно удерживать жидкость
- Очень сильная боль в животе
- Температура выше 38 градусов Цельсия (101 F), у взрослых или детей
Кроме того, необходимо срочно связаться с врачом, если пострадавший:
- Недавно вернулся из заграничной поездки
- Беременная
- Очень маленький ребенок
- Пожилой человек
- Имеет ослабленную иммунную систему
- Имеет хроническое заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона или диабет
Причины вирусного гастроэнтерита
Вирусный гастроэнтерит может быть вызван множеством различных вирусов, в том числе:
- Норовирус
- Ротавирус
- Астровирус
- Аденовирус
- Саповирус
Вирусы могут легко передаваться от одного человека к другому при тесном контакте, , например, прикоснувшись к человеку с вирусным гастроэнтеритом, а затем коснувшись его рта, или делясь с этим человеком едой, столовыми приборами или полотенцами.Другой путь передачи — прикосновение к загрязненной поверхности или предмету, например дверной ручке, прилавку или пеленальному столу, а затем прикосновение ко рту. Заражение также может происходить в результате употребления зараженных продуктов питания и напитков, например, в случае:
- Негигиеничное приготовление пищи, например Повар не моет руки после туалета
- Неочищенная питьевая вода
Диагностика вирусного гастроэнтерита
При слабых симптомах диагноз вирусного гастроэнтерита часто можно поставить, не обращаясь к врачу, и лечить это состояние можно дома.Однако , если есть какие-либо сомнения или опасения по поводу состояния или серьезные симптомы, очень важно обратиться к врачу.
Врач изучит историю болезни человека и проведет физический осмотр, чтобы исключить другие распространенные желудочно-кишечные заболевания, такие как гастрит. В большинстве случаев нет необходимости заказывать анализы для подтверждения диагноза гастроэнтерита. Однако в тяжелых или длительных случаях врач может запросить анализы крови и / или кала для исследования.
Лечение вирусного гастроэнтерита
В большинстве случаев вирусный гастроэнтерит проходит без специального лечения. Если симптомы не являются серьезными и нет признаков обезвоживания, человек обычно может лечить вирусный гастроэнтерит у взрослого или ребенка в домашних условиях.
Домашние средства
При легких случаях вирусного гастроэнтерита рекомендуются следующие домашние средства и подходы к лечению, отпускаемые без рецепта:
- Подставка для кровати
- Употребление большого количества жидкости в виде воды или напитков для пероральной регидратации; по крайней мере, между болезнями и дефекацией следует делать небольшие глотки
- Есть легкие закуски при возвращении аппетита; простые продукты, такие как хлеб и рис, могут быть полезны
- Прием противодиарейных препаратов, e.грамм. лоперамид, только при необходимости и отсутствии лихорадки, а также при отсутствии крови или слизи в стуле
- Прием противорвотных (против тошноты) лекарств от тошноты и рвоты, при необходимости
- Прием пробиотиков может немного сократить продолжительность диареи
Если человек не может удерживать жидкость или у него появляются признаки обезвоживания (см. Ниже), ему может потребоваться лечение капельницей в больнице.
Полезно знать: Антибиотики не назначают при вирусном гастроэнтерите, так как они не эффективны против вирусов.Антибиотики эффективны только против бактерий. В тяжелом случае бактериального гастроэнтерита может быть рекомендован курс антибиотиков.
Осложнения вирусного гастроэнтерита
В большинстве случаев эпизод вирусного гастроэнтерита проходит полностью, не вызывая каких-либо долговременных проблем или осложнений. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Риск развития осложнений вирусного гастроэнтерита наиболее высок у очень маленьких детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, или ослабленной иммунной системой.
Обезвоживание
Обезвоживание — наиболее частое осложнение вирусного гастроэнтерита.
Признаки и симптомы обезвоживания у взрослых включают:
- Усталость
- Головокружение
- Головная боль
- Мышечные судороги
- Моча меньше и моча темного цвета
- Сухость во рту
- Глаза запавшие на голове
- Слабость
Помимо вышеперечисленного, признаки обезвоживания у детей могут включать:
- Сонливость или раздражительность
- Учащение пульса
- Меньше мокрых подгузников
- Нет слез при плаче
Если признаки и симптомы обезвоживания не исчезают с заменой потерянной жидкости или если человек не может удерживать жидкость, следует немедленно обратиться к врачу.Обезвоживание может быть очень опасным как для детей, так и для взрослых.
Прочие осложнения
Другие возможные осложнения вирусного гастроэнтерита включают:
- Пониженная эффективность лекарств, например противозачаточные таблетки или лекарство от диабета
- Временная непереносимость лактозы, сахара в коровьем молоке
- Синдром раздраженного кишечника
Редкие осложнения вирусного гастроэнтерита включают:
- Реактивное воспаление в других частях тела, вызывающее такие состояния, как реактивный артрит
- Стойкая диарея
- Кровотечение в желудочно-кишечном тракте
- Синдром Гийена-Барре, серьезное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует нервы
Профилактика вирусного гастроэнтерита
Хорошая личная гигиена и пищевая гигиена, а также использование воды только из чистых, должным образом обработанных источников могут помочь снизить риск развития вирусного гастроэнтерита.
Соблюдайте правила гигиены
Рекомендуются следующие общие меры предосторожности:
- Всегда тщательно мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе после посещения туалета
- Всегда тщательно мойте руки перед приготовлением пищи
- Вымойте фрукты и овощи в чистой воде перед их употреблением
- Тщательно готовьте пищу
- Регулярно очищайте кухонные рабочие поверхности дезинфицирующим средством
- Путешествуя в другие страны, пейте только воду в бутылках или воду, кипяченую не менее 10 минут, и ешьте только хорошо приготовленную пищу и фрукты, которые можно очистить от кожуры
Если у вас вирусный гастроэнтерит, предотвратить его распространение помогут следующие меры:
- Вымойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе после посещения туалета
- Тщательно очищайте туалет и ванную комнату дезинфицирующим средством ежедневно
- Избегайте совместного использования столовых приборов, полотенец, одежды и белья, также стирайте вещи отдельно в горячей воде, по возможности с отбеливателем
- Избегайте готовить пищу для других людей в течение как минимум двух дней после того, как исчезла рвота или диарея
- По возможности не ходите на работу или в школу, по крайней мере, в течение двух дней после того, как исчезнет рвота или диарея
- Избегайте плавания в течение двух недель после того, как исчезла рвота или диарея
Прививки от вирусного гастроэнтерита
Вирусный гастроэнтерит у младенцев может быть очень серьезным.Чтобы снизить вероятность этого, младенцы могут пройти курс вакцинации против ротавируса. Эти инъекции обычно считаются безопасными и эффективными против большинства штаммов ротавируса и являются частью рекомендованного календаря вакцинации младенцев в некоторых странах.
Часто задаваемые вопросы о вирусном гастроэнтерите
В: Заразен ли вирусный гастроэнтерит?
A: Да. Вирусный гастроэнтерит заразен. Он может передаваться от человека к человеку следующими способами:
- Тесный контакт с больным вирусным гастроэнтеритом, e.грамм. обмен едой, напитками, посудой, поцелуями
- Прикосновение к поверхности, зараженной вирусным гастроэнтеритом, а затем прикосновение ко рту
Он также может передаваться через зараженную пищу и воду.
В: Бактериальный и вирусный гастроэнтерит: в чем разница?
A: Бактериальный гастроэнтерит вызывается бактериями, например Campylobacter, Salmonella и Escherichia coli, а вирусный гастроэнтерит вызывается вирусами, т.е.грамм. норовирус и ротавирус. Вирусы — более частая причина гастроэнтерита в США и большинстве других частей развитого мира. Оба типа гастроэнтерита вызывают воспаление и раздражение пищеварительного тракта. В большинстве случаев гастроэнтерита нет необходимости определять, является ли причина вирусной или бактериальной, , поскольку симптомы схожи, а методы лечения в основном одинаковы.
В: Какая диета лучше всего при вирусном гастроэнтерите?
A: Не существует специальной диеты, рекомендованной при вирусном гастроэнтерите.Очень важно заменить жидкость, чтобы избежать обезвоживания, но можно дать желудку успокоиться, прежде чем снова вводить небольшие порции пищи. Рекомендации относительно того, что есть во время выздоровления, включают:
- Бульоны и супы прозрачные
- Блэнд, простые продукты, такие как рис, крекеры, бананы и тосты; некоторые люди рекомендуют диету «BRAT», которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты, в течение дня или двух
- Позже нежирное мясо, рыба и овощи — все приготовленные
Рекомендуется избегать молочных продуктов и жирной, острой или жирной пищи до тех пор, пока человек не почувствует себя значительно лучше.Также следует избегать кофеина и алкоголя.
В: Как долго длится желудочный грипп?
A: Вирусный гастроэнтерит обычно проходит в течение 1-3 дней. Однако иногда он может длиться дольше, до 10 дней. Если рвота не прекращается в течение двух дней, диарея не проходит в течение трех дней или есть признаки обезвоживания, важно обратиться к врачу.
В: Может ли вирусный гастроэнтерит длиться неделями?
A: Гастроэнтерит обычно длится неделями.Большинство случаев вирусного гастроэнтерита, а также бактериального гастроэнтерита проходят в течение нескольких дней. Если симптомы не исчезнут, это может быть признаком серьезной инфекции или другого состояния, и следует обратиться за медицинской помощью. Вы также можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.
В: Может ли вирусный гастроэнтерит повториться?
A: Можно заразиться желудочным вирусом более одного раза, хотя один и тот же вирус обычно не возвращается вскоре после заражения.Многие люди переживают более одного приступа вирусного гастроэнтерита в своей взрослой жизни, а у детей младшего возраста обычно бывает более одного приступа в течение года (читайте о вирусном гастроэнтерите у детей). Если вы недавно перенесли гастроэнтерит и симптомы, похоже, вернулись, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы проверить наличие других состояний.
В: Может ли вирусный гастроэнтерит вызвать кровь в стуле?
A: Вирусный гастроэнтерит обычно не вызывает кровь в стуле или кале.Если вы заметили кровь в стуле (фекалии), это может быть признаком другого, серьезного типа бактериального гастроэнтерита или другого состояния, и следует немедленно обратиться к врачу. Если в рвоте есть кровь, немедленно обратитесь к врачу.
В: Может ли вирусный гастроэнтерит вызвать аппендицит?
A: Вирусный гастроэнтерит не считается причиной аппендицита. Однако иногда симптомы аппендицита могут быть ошибочно приняты за гастроэнтерит.
Подробнее об аппендиците »
Другие названия вирусного гастроэнтерита
- Желудочный грипп, желудочный грипп
- Желудок, желудочный клоп
- Вирус желудка
- Норовирус
- Ротавирус
- Пищевое отравление
Гастроэнтерит — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Гастроэнтерит буквально означает воспаление желудочно-кишечного тракта. Вирусный гастроэнтерит еще называют «желудочным гриппом». Это очень распространено, особенно у детей, и очень заразно. Бактериальный гастроэнтерит также известен как «пищевое отравление» и возникает из-за неправильного приготовления или хранения пищи. Гастроэнтерит также может быть вызван приемом лекарств или химических токсинов (например, металлов, растительных веществ).
Причины
Вирусы, такие как норовирус (ранее известный как Norwalk virus ), вызывают гастроэнтерит. Помимо норовируса, три других вируса также являются частыми причинами гастроэнтерита в Северной Америке: ротавирус , астровирус и аденовирус , которые, как правило, вызывают заболевания у младенцев и детей младшего возраста. Они распространяются зараженными фекалиями. Из фекалий вирусы попадают в пищу или воду, а также на насекомых или людей, которые позже соприкасаются с пищей и заражают ее (фекально-оральная передача). К сожалению, эти вирусы достаточно стойкие, чтобы превзойти современные методы санитарии.
Норовирус — типичная форма гастроэнтерита у взрослых и детей старшего возраста. Это может произойти в любое время года, но 80% заражений происходит в период с ноября по апрель. Этот вирус распространяется фекально-оральным путем, а также может передаваться от человека к человеку.
Ротавирус чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 15 месяцев. Практически все дети инфицированы в возрасте до 5 лет. Это сезонное явление, достигающее пика в конце зимы и начале весны. Аденовирус — вторая по частоте причина гастроэнтерита у детей в возрасте до 2 лет. Встречается в любое время года с небольшим увеличением летом.
Как и аденовирус, астровирус может инфицировать людей любого возраста, но, скорее всего, поражает младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего встречается зимой, хотя может встречаться в любое время года.
Для младенцев подгузники являются основным источником инфекции. Микробы с фекалиями могут попасть как на руки ребенка, так и на руки родителей.
Вирусы вызывают заболевание, заражая или раздражая клетки в стенке тонкой кишки. Это приводит к попаданию жидкостей, минералов и солей в кишечник, вызывая понос из организма.
Пищевое отравление возникает, когда человек ест пищу, в которой выросли бактерии, которые могут вызвать гастроэнтерит. Симптомы пищевого отравления вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами (токсинами). Симптомы пищевого отравления могут проявиться в течение нескольких часов или нескольких дней после употребления зараженной пищи, в зависимости от того, являются ли бактерии или токсин причиной проблемы.
Симптомы и осложнения
У большинства людей, инфицированных этими вирусами, не будет никаких симптомов, поскольку почти половина из этих людей имеет иммунитет. Фактический уровень заражения этими вирусами намного выше, чем уровень гастроэнтерита. Время от времени взрослый получает инфекцию, достаточно серьезную, чтобы быть заметной. Маленькие дети гораздо чаще ощущают симптомы.
Норовирус при наличии симптомов вызывает классический «24-часовой» гастроэнтерит, поражающий взрослых.Симптомы включают рвоту и диарею. Испражнения обычно жидкие и водянистые, но слизи или крови обычно нет. Также возможны низкая температура, спазмы в животе, боли в мышцах и головная боль. И ротавирус, и норовирус, как правило, вызывают первые симптомы через 1-3 дня после заражения. Большинство людей восстанавливаются в течение 2 или 3 дней без каких-либо серьезных или длительных последствий для здоровья.
У маленьких детей с ротавирусом может быть сильная водянистая диарея, продолжающаяся около недели, что может привести к обезвоживанию.Ротавирус также вызывает рвоту и значительное повышение температуры.
Аденовирус может вызывать у маленьких детей диарею до 2 недель, иногда с легкой рвотой, а иногда и с низкой температурой. До появления симптомов может пройти больше недели.
Астровирус вызывает симптомы, похожие на легкую ротавирусную инфекцию.
Симптомы пищевого отравления часто включают тошноту, общую слабость или истощение, головную боль, боль в животе и спазмы с резкой рвотой, а также диарею.Если симптомы длятся более 48 часов, ваш врач может захотеть взять образец крови и стула, а также протестировать рассматриваемую пищу.
Маленького ребенка с лихорадкой и диареей или рвотой должен показать врач. Взрослым не обязательно обращаться за медицинской помощью, если только рвота и диарея не являются серьезными или не сосуществуют медицинские условия, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе. Однако, если рвота или сильная диарея сохраняются более 1 недели, обратитесь к врачу.
Вам также следует обратиться к врачу, если присутствуют следующие симптомы:
- кровь в рвоте или стуле
- Живот твердый, опухший, болезненный
- высокая температура
- озноб
- Чрезмерная жажда, сухость во рту
- чрезмерная вялость
- головокружение или дурноту при смене положения (напр.г., переходя из положения сидя в положение стоя)
Выполнение диагностики
Симптомы являются характерными признаками вирусного гастроэнтерита у взрослых и детей старшего возраста. Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и продолжительности их проявления. Они могут спросить, были ли вы недавно в больнице или принимали ли вы антибиотики.
Анализ стула проводится в определенных обстоятельствах, когда врач подозревает что-то, кроме вирусного гастроэнтерита, например пищевое отравление.В случае пищевого отравления важно точно определить вероятного преступника, чтобы другие не заболели от той же пищи или воды.
Лечение и профилактика
Частое мытье рук — лучшая защита от норовируса. Это потому, что даже небольшого количества вируса достаточно, чтобы вы заболели. Кроме того, вирус может выжить на неодушевленных предметах (например, раковинах в ванных комнатах, унитазах и дверных ручках) и пище в течение продолжительных периодов времени — возможно, до 12 дней.
Мойте руки до и после работы с едой или кухонными принадлежностями, а также после посещения туалета, ухода за больными, смены подгузников, обращения с мусором, использования телефона, рукопожатия или игры с домашними животными.
Большинство людей не моют руки достаточно хорошо, но следующие шаги помогут сохранить руки в чистоте:
- Смочите руки теплой проточной водой.
- Добавьте мыло, затем потрите руки, чтобы образовалась мыльная пена.
- Продолжайте потирать руки вместе в течение 20 секунд (примерно столько же, сколько нужно, чтобы пропеть «Twinkle, Twinkle, Little Star» один раз, но не слишком быстро).Обязательно вымойте переднюю и тыльную стороны рук, а также между пальцами и под ногтями.
- Ополосните руки под проточной водой, чтобы вода стекала обратно в раковину, а не до локтей.
- Выключите воду бумажным полотенцем, чтобы избежать контакта с краном.
- Тщательно вытрите руки чистым полотенцем.
- Используйте антибактериальные гели или дезинфицирующие средства для рук, которые теперь доступны в большинстве общественных мест, включая ванные комнаты. Их также можно купить в большинстве продуктовых магазинов, аптек и супермаркетов, и их можно носить с собой, чтобы быстро и легко использовать.
Если вы инфицированы норовирусом (или если ваш ребенок инфицирован), не ходите на работу, в детский сад или школу, так как другие легко заразятся, если они живут или работают в вашем окружении. Инфицированные люди также не должны готовить пищу во время болезни и в течение 3 дней после этого, чтобы снизить риск распространения вируса.
Лекарства от гастроэнтерита нет, но симптомы обычно проходят через день или два. Важно поддерживать высокий уровень гидратации, поскольку вы теряете жидкость.Взрослым полезны растворы для пероральной регидратации, бульон или бульон. Врач обычно рекомендует детям в возрасте до 5 лет использовать растворы для пероральной регидратации, доступные в аптеке. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенная регидратация. Лишь в очень избранных случаях для лечения используются антибиотики.
В первый день гастроэнтерита лучше ничего не есть, так как любая пища, которую вы едите, скорее всего, вызовет рвоту. Просто пейте воду или другие прозрачные жидкости или, если вы не переносите этого, сосите кусочки льда.Когда вы почувствуете себя немного лучше, возможно, вы сможете терпеть жидкий суп.
Если на следующий день вы почувствуете себя лучше, добавьте мягкую пищу, такую как бананы, суп, крекеры, рис и овсянку. Меньшие порции пищи также могут переноситься лучше, пока вы не вернетесь к норме.
Ниже приведены важные советы по предотвращению пищевого отравления:
- Следите за чистотой посуды и поверхностей для приготовления пищи.