Аутоиммунные заболевания – причины возникновения, проведение анализов и лечение

directions

Заболевания, которые связаны с нарушением работы иммунной системы человека, называются аутоиммунными, или системными. При них поражению может подвергаться не только конкретная система, но и весь организм в целом. До сих пор специалистами так и не выявлено, почему иммунитет человека начинает негативно реагировать на свои же ткани. Огромное количество таких заболеваний носят хронический характер. Могут появляться периоды ремиссий и обострений. Очень важно адекватно и тщательно приступить к лечению, иначе это может привести к нарушению функций внутренних органов и инвалидности. Первым шагом в данном случае является своевременная сдача анализов. Их Вы можете пройти в нашем медицинском центре.

Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Медицинская сестра процедурной

Анализ на коронавирус методом ПЦР. Результат в течение 3-х дней

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Все аутоиммунные заболевания разделяют на следующие группы, в зависимости от механизма их возникновения:

1. Заболевания, развивающиеся вследствие высвобождения антигенов и нарушения сосудисто-тканевых барьеров.
2. Во вторую группу относят болезни, которые вызываются собственными тканевыми компонентами. Они кардинально изменяют свои свойства, после чего идентифицируются организмом, как чужие.
3. Сюда относят различные заболевания, возникающие как эффект от сродства внешних антигенов с собственными компонентами ткани. Иммунная система, реагируя на антигены, может восстать против своих же тканей.
4. В последнюю, четвёртую группу, включены заболевания, которые основаны на нарушениях функции лимфоидной ткани. В этом случае появляются клетки, разрушающие здоровые ткани организма.

Причины возникновения и симптомы

Существует список болезней предположительно аутоиммунной природы:

• Большую вероятность дают следующие: недостаточность функции щитовидной железы, пузырчатка, рассеянный склероз, Базедова болезнь, злокачественная миастения, красная волчанка, низкий уровень тромбоцитов.
• К категории средней вероятности относят: склеродермию, злокачественную анемию, ревматоидный артрит, миозит, синдром Шегрена, иногда сахарный диабет.
• Низкая вероятность: витилиго, васкулит, атопический дерматит, крапивница, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз, в некоторых случаях астма.

Причины возникновения аутоиммунных заболеваний.

Созревание иммунной системы человека начинается с его рождения. Основной период этого процесса приходится на возраст 13-15 лет. Лимфоциты получают способность к распознаванию чужеродных белков, чтобы затем бороться с инфекциями. Однако в нашем организме «воспитывается» часть лимфоцитов, которая изначально принимает свои белки за чужие. Они служат для уничтожения больных или неполноценных клеток организма. Их количество строго контролируется иммунной системой, но в случае сбоя процесс запускается против здоровых клеток. Вот так и развиваются системные заболевания.

Причины к тому самому толчку – сбою в работе иммунной системы так до конца и не изучены, тем не менее, по собранной информации их разделяют на:

• Внутренние – передающиеся по наследству генные мутации. Есть два типа мутаций. Одни нарушают балансировку иммунной системы. При воздействии некоторых факторов человек заболевает аутоиммунным заболеванием, охватывающим многие органы и системы. В другом случае по наследству передаётся сама болезнь и у каждого поколения будут поражены одинаковые органы.
• К внешним причинам относят физические воздействия (излучение, радиация), либо возбудителей инфекционных заболеваний. Молекулы тканей изменяются до такой степени, что иммунная система сама начинает их же и атаковать. Помимо этого может возникать перекрёстный иммунитет. При этом явлении атакуются не только инфекции, но и здоровые клетки.

Проведение анализов

В медицине существует ряд показателей, по которым можно охарактеризовать стадию болезни либо подтвердить её отсутствие. Проводится комплексный анализ:

I. Общий анализ крови. По увеличению СОЭ определяют, в каком состоянии находится заболевание.

II. Биохимический анализ крови. Выявляется ревматоидный фактор, а при воспалении – С-реактивный белок.

III. Иммунологические анализы проводят, чтобы подтвердить анализ, а так же определить титр аутоантител. При оценке врачу обязательно необходимо учитывать их выраженность и стойкость. Только у аутоиммунных заболеваний выражена стойкая гиперпродукция.

На качество проводимых исследований напрямую влияет подготовка к сдаче. Перед этим следует исключить употребление спиртных напитков, ограничить физическую нагрузку и воздействие эмоциональных факторов, отменить приём препаратов. Анализы сдаются натощак, после 8 либо 12 часов голодания (строго натощак). В течение дня показатели крови могут сильно изменяться, поэтому все анализы сдаются только утром.

Лечение аутоиммунных заболеваний

Диагностика и лечение аутоиммунных заболеваний могут находиться в ведении таких врачей как иммунолог, терапевт, ревматолог и других. Во время диагностики врач назначает сдачу определённых анализов. Немаловажным фактором в постановке диагноза заболевания являются её клиническое развитие и симптомы. Поражение кожи является характерным для склеродермии, поражение пищевода связано с нарушением глотания и т.д.

В лечении применяются несколько групп лекарственных препаратов: иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Последние угнетают функции иммунной системы и снижают интенсивность реакций. При их длительном приёме может возникнуть ряд побочных эффектов: поражение печени, присоединение инфекций, выпадение волос, синдром Кушинга. Иммуномодуляторы наоборот восстанавливают в некотором роде равновесие между компонентами иммунной системы.

Всё лечение и приём лекарств может проводиться только после постановки точного диагноза высококвалифицированным врачом.

811,1271,871,735,1312,736

Локотош Сергей Владимирович 06.01.2021 22:19
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность Вашей клинике и доктору Герасименок Григорию Александровичу. Первый раз записался в Вашу клинику и не пожалел о своём выборе. Доктор был мне назначен Герасименок Г.А -выслушал, осмотрел внимательно, быстро установил диагноз,назначил правильное лечение. А сотрудники клиники по телефону интересовались состоянием здоровья (впервые встречаю такое отношение к пациентам). Большое спасибо сотрудникам клиники и особенно доктору Герасименок Григорию Александровичу.

Майстренко Маргарита Анатольевна 21.11.2020 21:05
medi-center.ru

21ноября была на приеме у невролога Соловьева Даниила Петровича (на аллее Поликарпова,д.6). Очень внимательный доктор, чувствуется, что искренне хочет помочь пациенту. Тактичен, профессионал и приятен в общении. Побольше бы таких врачей! Обязательно буду рекомендовать своим знакомым невролога СОЛОВЬЁВА Д.П.

Добры день всем, хочу выразить благодарность врачу-неврологу Братановой Ирине Валерьевне. На прием пришел с параличом лицевого нерва, левая сторона лица была практически парализована. Как оказалось, иглорефлексотерапия вполне успешно лечит такие болезни, спустя пару сеансов были заметны изменения в лучшую сторону, а на 8-9-м все пришло в норму, считаю это не только своей заслугой, но и врача :). Цены на ИРТ по району кстати довольно умеренные, а клиника на ул.Поликарпова 6 произвела хорошее впечатление.

Самое быстрое обслуживание в жизни. 20 минут экг+рентген. Минимум бумаг. Максимум результата. Для занятых людей- оптимально

Здравствуйте! Был на днях на приеме у терапевта Красниковой Натальи Михайловны. Врач очень профессионально выполнил свою работу. Наталья Михайловна точно и ясно разъяснила в чем проблема, назначила сдачу нужных анализов и после грамотно растолковала причину заболевания. Очень приятная женщина и прекрасный врач. С таким доктором болеть не страшно! Благодарю за профессионализм и отличный подход!

Здравствуйте! Обратилась сегодня в травмпункт на Поликарпова с непонятной болью в ноге. Начиная с работы администратора и заканчивая работой врача-все на высшем уровне: персонал вежливый,внимательный и с хорошим чувством юмора. Доктор подробно расспросил,провел диагностику и в деталях рассказал,какая у меня проблема и что делать дальше. Назначили лечение.никакого высокомерия и мрачности(как это обычно бывает в других больницах). Обратилась к незнакомым людям,а расстались добрыми друзьями. Спасибо Медицентр! Теперь только к вам!

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Витилиго – это аутоиммунное нарушение в организме, при котором блокируются и устраняются все клетки, отвечающие за производство меланина. Довольно часто такое заболевание начинается проявляться тем, что кожа теряет свой цвет именно в тех местах, которые подвержены воздействию прямых солнечных лучей. Стоит отметить, что цвет заметно меняется, а вот структура кожи вовсе не подвергается изменениям. Меланин прежде всего выполняет защитную функцию, оберегая кожу от солнечных лучей. Но так как во время заболевания он не вырабатывается, то появляется повышенная чувствительность солнечным лучам.

Также среди симптомов наблюдается преждевременная седина на волосах, так как фолликулы волос также теряют свой пигмент. Поэтому у людей с таким заболеванием отмечаются некоторые посветлевшие линии волос на голове и бровях.

Ткани полости рта также теряют свой цвет, и поэтому довольно в большом количестве случаев наблюдается именно перемена цвета слизистых слоев ротовой полости и в частности на губах.

Глаза теряют свой цвет соответственно. Ведь пигмент, который отвечает за придание цвета эпителия клетчатки, также подвергается разрушению. Во время процесса развития данного заболевания многие больные жалуются на воспаление глаз. Это иммунная система разрушает их пигменты.

Сегодня помимо всех косметических процедур для устранения данного заболевания существуют и другие варианты введения пигмента в организм. Фототерапия – это восстановление нормы меланина в организме при помощи УФ – Б света. Но такой метод не показывает ожидаемую эффективность. Если у человека широко распространено витилиго по всему телу, то ему специалисты назначают именно обесцвечивание. Во время данной процедуры полностью устраняются все остатки меланина в организме для равномерного цвета кожи. Но такой процесс требует довольно тщательного ухода после на протяжении всей оставшейся жизни человека. Если же вышеперечисленные методы попросту не помогают, то приходится проводить хирургическое вмешательство, которое предусматривает именно подкожную или клеточную пересадку. Здоровую кожу пересаживают на обесцвеченные участки, чтобы меланоциты опять ввелись в пораженные участки. Но ученные утверждают, что все данные методы вовсе не показывают желаемой эффективности и советуют просто проводить на протяжении жизни поддерживающую терапию.

Получить консультацию
врача-дерматолога

причины возникновения, признаки и лечение патологии

Цвет нашей кожи зависит от уровня меланина – особого красящего пигмента, вырабатываемого организмом человека. Меланин равномерно распределяется по всей поверхности кожных покровов, придавая им белый, коричневый или черный цвет. Если этот процесс нарушается, возникает очаговая депигментация, или витилиго. Заболевание затрагивает все возрастные группы населения Земли, проявляется витилиго и у детей.

Что такое витилиго и в чем причина депигментации кожи у детей?

В переводе с латинского языка «vitiligo» означает «кожный порок». Поражение кожи, как видно на фото ниже, выражается в образовании светлых пятен на ней. Врачи отмечают тот факт, что возникновение витилиго связано с наследственностью. Это означает, что если в семье уже есть кто-то болеющий или переболевший витилиго, высока вероятность передачи заболевания детям. В список возможных причин, провоцирующих сбои в выработке меланина, включены:

• воздействие лекарственных средств;
• нарушение обмена веществ;
• инфекционные заболевания;
• проблемы в функционировании поджелудочной железы и надпочечников;
• заражение гельминтами;
• индивидуальные особенности работы иммунной системы;
• травмы головного мозга и внутренних органов;
• гормональные сбои;
• интоксикация;
• патологии гипофиза.

Озвучивая вероятные причины витилиго, врачи обращают внимание на то, что научно доказанных свидетельств их причастности к нарушению цвета кожи не установлено. Относительно появления витилиго у детей специалисты придерживаются мнения, что основным провокатором служит генетическая аномалия. Некоторые психологические нарушения тоже приводят к появлению пятен на кожных покровах ребенка.

Симптомы патологии

Внешние симптомы витилиго у ребенка видны невооруженным глазом. На коже малыша они проявляются следующим образом:

• Пятна молочно-белого цвета с четко очерченными границами, разной формы и величины. Хорошо видны даже в начальной стадии заболевания.
• Обесцвеченные пятна локализуются на локтях, коленях, в подмышечных впадинах, на шее, в области паха, на тыльной стороне кисти и стопы. Симптомы болезни затрагивают веки, предплечья и туловище в целом.
• Поражение вызывает обесцвечивание волосяного покрова. Чаще всего теряют цвет брови и ресницы (смотрите на фото), иногда процесс затрагивает волосы в области паха и подмышечных впадин.
• В редких случаях отмечается образование чешуек на пятнах, которые вызывают зуд и жжение. Симптом возникает при тяжелом течении недуга.
• Феномен Кебнера, когда пятна формируются на месте расчесов, ушибов, и других механических повреждений кожи.

В начальной стадии заболевание начинается с пятен, имеющих бледно-розовый оттенок. При развитии витилиго пигментация приобретает беломраморный цвет. С ростом пациента пораженные участки изменяют свою форму и размеры. Пятна, образовавшиеся на открытых солнцу местах, начинают шелушиться, на них появляются уплотнения и мелкие трещинки. Ребенок ощущает зуд и жжение.

Классификация нарушений пигментации

В каталоге МКБ 10 витилиго зарегистрировано под кодом L80 и отнесено к заболеваниям кожи и подкожной клетчатки. Специального классификационного выделения для витилиго у детей не предусмотрено.

По месту расположения пятен болезнь делят на три формы:

• локализованную, когда пятна проявляются на конкретном участке кожных покровов;
• генерализованную, для которой характерно хаотичное распределение пятен по всему телу;
• универсальную, когда нарушение цвета кожных покровов распространяется на 80% тела ребенка.

По характеру размещения пятен на теле ребенка рассматривают две разновидности витилиго: А и В. В свою очередь, их делят на формы:

1. Тип «А» – это генерализованный вид, в который входят акрофасциальная, вульгарная, универсальная и смешанная формы болезни. При акрофасциальной пятна располагаются только на пальцах конечностей. Вульгарную фиксируют при появлении депигментации на 2-х участках и более. Смешанная форма отличается длительным течением.
2. Тип «В» относят к локализованному виду. Рассматривают фокальную, эостериформную, сегментарную и слизистую формы витилиго. Фокальная разновидность затрагивает одну половину туловища и не склонна к прогрессированию. При эостериформном поражении пятна имеют небольшие размеры и скапливаются в одном месте. Слизистая форма образуется во рту и на половых органах. Сегментарная пигментация связана с нервными окончаниями.

Методы лечения витилиго

При разработке лечебного плана для витилиго у детей учитывается возраст пациента. Кожа грудничков нежная и чувствительная, им противопоказаны физиопроцедуры. Если причина болезни кроется в наличии в организме малыша гельминтов, лечить его надо от паразитов, используя препараты для вывода глистов. Детям после года и подросткам рекомендуется прием поливитаминов (цинк, железо, витамины группы В), сульфата меди и обработка пораженных участков ультрафиолетом.

Фотосенсибилизирующие препараты общего и местного действия

Фотосенсибилизирующие препараты ограничивают попадание прямых солнечных лучей на пораженные депигментацией места. В их число входят:

• Мелагенин – используется локально и запускает процесс реабилитации пигментации на кожных покровах. Активные вещества препарата активизирует размножение клеток.
• Витасан – препарат с натуральным составом. Выпускается в форме крема, содержит череду, зверобой, календулу, масла пихты, ореха, кедра. Практически не имеет противопоказаний.
• Аммифурин стимулирует выработку меланина. Принимается внутрь в виде таблеток или раствора. Относится к препаратам общего действия.
• VITISKIN – перспективное средство нового поколения. Эффективно регулирует процесс депигментации, используется локально.
• Традиционно применяются такие лекарства, как Псорален, Бероксан, Псоберан. В тактике лечения показано их совместное применение с обязательными физиопроцедурами, в частности с ультрафиолетовым облучением. Только при таком подходе можно рассчитывать на положительный результат лечения витилиго.

Физиотерапевтические процедуры

В физиотерапии видимые результаты дает применение двух видов процедур: ультрафиолетового облучения и обработки пятен монохроматическим светом или лазером. УФО-терапию делят на узкополосную и широкополосную. Первая предназначена для воздействия на небольшие очаги поражения, вторая эффективно воздействует на большие площади. Требуется до 100 сеансов, чтобы получить положительную динамику. Лазер и монохроматический свет помогают вылечить болезнь за более короткий срок.

Прием витаминов, препаратов, содержащих медь, иммуномодуляторов

Прием поддерживающих препаратов совмещается с фотохимиотерапией. В стандартный набор витаминов, рекомендуемых при витилиго, входят такие средства, как токоферол, фолиевая кислота, витамины группы В, Е, С, пантотеновая кислота. Выбор медикаментов зависит от индивидуальных показателей:

• Если у маленького пациента существует сильный дефицит меди, ему назначают поливитамины и минеральные комплексы, содержащие этот элемент. Для усиления лечебного эффекта проводят электрофорез с препаратами меди.
• Гормональная терапия показана при проблемах с эндокринной системой. Действие гормональных средств направлено на восстановление естественного уровня гормонов, что способствует уменьшению распространения внешних признаков заболевания по телу.
• Ослабление иммунитета требует приема иммуномодуляторов.

Если консервативное лечение не приводит к кардинальному исправлению ситуации, рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция направлена на пересадку пациенту меланоцитов, стимулирующих восстановление естественного цвета кожных покровов. Полное излечение не гарантируется, но такая тактика помогает снизить риск рецидива заболевания и препятствует образованию новых пятен.

Возможные осложнения

Прогрессирование и несвоевременное лечение кожной патологии приводят к различным осложнениям. Если витилиго затрагивает голову, происходит потеря волосяного покрова (облысение) на пораженных участках. Кожа становится сухой. Затянувшийся процесс депигментации провоцирует солнечные ожоги и раковое заболевание.

Заниматься самолечением недуга опасно, лучше показать ребенку специалисту, который выстроит правильную тактику борьбы с заболеванием. Лечится недуг долго и сложно.

Грамотные профилактические действия позволяют уменьшить распространение нарушений и предупреждают дальнейшее развитие заболевания. Ребенка следует беречь от прямых солнечных лучей, стрессовых ситуаций и частого травмирования. В питании детей прибегают к особой диете, в которой нет места для жирной и острой пищи. Желательно снизить количество соли в блюдах и не заправлять их уксусом.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Фототерапия

Давно известно, что при некоторых дерматологических заболеваниях отмечается тенденция к улучшению в летнее время и ухудшению зимой. Причиной такого благотворного влияния солнца является ультрафиолет, который составляет часть спектра солнечного излучения, достигающего поверхности земли наряду с видимым светом и инфракрасным излучением

Однако стоит отметить, что фототерапия и лечение при помощи солнечного света совершенно разные вещи. Это обусловлено тем, что солнечный свет состоит из лучей различного спектра, не только из полезного излучения. Тогда как для проведения процедур фототерапии используются специальные источники света.

Фототерапия хорошо зарекомендовала себя в лечении многих дерматозов, включая псориаз, дерматит, витилиго.

Как действует фототерапия

Уникальность современной фототерапии заключается в работе светового излучения на двух уровнях.

1. световые волны оказывают иммуномодулирующее действие: ослабляют аллергическую реакцию, замедляют воспалительные процессы (уходят зуд и покраснения, уменьшаются высыпания) и устраняет видимые симптомы хронических дерматитов. Свет оказывает очень мощный оздоравливающий эффект изнутри, удачно сочетаясь с мягким и приятным внешним воздействием. УФ-излучение запускает процесс регенерации клеток — механизм самооздоровления организма.
2. кроме того, воздействие УФ-излучения укрепляет кожу и оказывает обеззараживающее воздействие. Пациенты отмечают выраженный косметический эффект процедуры фототерапии, сравнивая её с посещением SPA-процедуры. Сразу после сеанса кожа выглядит более ухоженной и здоровой. После нескольких сеансов наблюдается заметное улучшение цвета кожи и ее текстуры.

Результативность

Коэффициент результативности лечения методом фототерапии достигает 0.8 – фактически это означает, что у 8 из 10 пациентов в результате ультрафиолетовой терапии наблюдается существенное улучшение состояния.

Для обеспечения длительной и стойкой ремиссии процедуры фототерапии проводятся курсом, в среднем 4 раза в течение недели.

Какие заболевания лечат методом фототерапии

Узкополосная ультрафиолетовая терапия успешно используется при лечении распространенных кожных заболеваний – таких, как псориаз, витилиго, экзема

Псориаз

Псориаз известен уже более 3000 лет и является одним из древнейших заболеваний. Причины возникновения псориаза до конца не изучены, чаще всего его появление связывают с наследственным фактором. Согласно статистике, он выявляется у 3-7% населения мира. В последнее время его все чаще относят к системным заболеваниям, так как процесс затрагивает не только кожный покров, но и почки, печень, суставы. Заболевание проявляет себя во множестве форм: наиболее распространенной является бляшечная форма, но существуют и весьма редкие, таких как пятнистая и себорейная. Если рассматривать взаимодействие псориаза и его носителя можно сказать, что это не совсем болезнь, а скорее образ жизни. Столкнувшись с псориазом человек, по сути, должен изменить свой жизненный уклад и начать руководствоваться рядом правил. Фототерапия позволяет добиться быстрого облегчения состояния больного, а при прохождении полного курса — длительной ремиссии. При ладонно-подошвенной локализации и поражении волосистой части головы используются специальные установки для локального облучения. Этим методом также лечатся эритродермия, пустулезный псориаза и дерматит. На сегодняшний день фототерапия ведущий немедикаментозный метод лечения псориаза.

Витилиго

— болезнь характерная появлением депигментированных (отбелённых) пятен на коже, в результате разрушения или нарушения работы клеток, отвечающих за окрашивание кожного покрова в естественный цвет. Существует множество факторов способствующих возникновению витилиго, сюда входят: гипофункция щитовидной железы или надпочечников, аутоимунные заболевания, стресс и даже внутренние паразиты. Этому заболеванию подвержены в основном, женщины.

Фототерапия используется против витилиго, поскольку обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, способствует репигментации кожи. Такие способы лечения витилиго предполагают регулярные сеансы два раза в неделю в течение одного курса (20-35 процедур). При необходимости курс повторяют спустя некоторое время, поэтому лечение длится около 2-4 месяцев. Наиболее заметный целебный эффект наблюдается при лечении очагов на лице, шее и туловище, а вот при локализации пятен на пальцах ног и рук — он менее выражен.

Результаты применения фототерапии от витилиго- появление окрашенных точек на белых участках кожи, которые со временем увеличиваются в размере и сливаются, таким образом пигментация восстанавливается, обеспечивая хороший эстетический эффект.

Экзема

— это весьма распространённый недуг, имеющий нервно-аллергическую природу. Характеризуется различными высыпаниями на коже, зудом и жжением. Болезнь протекает хронически, с периодическими обострениями. Излюбленные локализации заболевания: паховая область, кисти рук, голени и волосистая часть головы. Как показали исследования, ультрафиолетовое облучение кожи подавляет местный кожный иммунитет и уменьшает воспалительные явления в коже, оказывает противовоспалительное действие. Кожа постепенно выравнивается, утолщения и воспаления уходят.

Безопасность

Как метод лечения фототерапия абсолютно безопасна- при условии, что процедуры проводятся на специальном оборудовании в медицинских учреждениях. Фототерапия не осуществляется в солярии или под домашней кварцевой лампой – для этого существуют специальные установки, оператором которых может быть только медицинский работник. Кстати, фототерапию широко применяют в неонатологии – в лечении желтухи новорожденных, для профилактики рахита и общего укрепления организма (у недоношенных детей).

Витилиго – развитие болезни, какие симптомы при витилиго, лечение

Витилиго – заболевание неизвестной этиологии, относится к аутоиммунным дерматологическим болезням кожи. Для него характерно появление депигментированных очагов и отсутствие цвета у волос на этих участках. Это происходит из-за утраты меланоцитов, отвечающих за наличие пигмента на поверхности кожи. Они необходимы для образования защитного барьера от УФ-излучения и других негативных факторов среды. Как правило, витилиго повреждает около 10% тела и дальнейшее распространение пятен сводится к нулю. Иногда витилиго сопровождают другие заболевания, например, красная волчанка. Учёные доказали, что его наличие у человека обусловлено генетическими изменениями иммунной системы организма. Оно не представляет никакой опасности, но развивает комплексы и вызывает дискомфорт, связанный с внешним видом.

Диагностировать болезнь не сложно, хватит тщательного осмотра. При необходимости для точной постановки диагноза проводят сравнение с другими схожими по этиологии заболеваниями: лишай, гипомелоаноз и др. Если описывать витилиго исходя из локализации, то выделяют:

1. Очаговое – различают фокальную, то есть пятна локализуются в одной области, сегментарной – очаги расположены на одной части тела по ходу нервных сплетений и пучков. А также слизистую, поражающую слизистые оболочки, чаще встречается среди чернокожих людей.
2. Генерализованное. Выделяют: акрофасциальный, вульгарный и смешанный виды. Отличия заключаются в том, что первый поражает конечности и лицо, а второй в хаотичном порядке затрагивает все кожные покровы.
3. Универсальное – при этой форме витилиго, происходит деградация пигмента по всему телу.

Причины возникновения и симптомы витилиго

Учёные продолжительное время изучают механизмы возникновения этого заболевания, но по сей день неизвестно, почему витилиго зарождается в организме человека и прогрессирует. Выдвинута масса гипотез, но ни одна не имеет чёткого обоснования и закрепления на практике. Первый вопрос, возникающий в голове у больного витилиго, что за болезнь и как лечить?

Общий ряд предположений о причинах появления витилиго:

• Нарушение работы эндокринной системы.
• Употребление препаратов, провоцирующих зарождение заболевания.
• Пониженный уровень витаминов и минералов в организме.
• Генетическая отягощенность, наличие болезни у других членов семьи.
• Сопутствующие аутоиммунные заболевания.
• Сахарный диабет, лишай, проказа и сифилис.
• Нехватка фермента тирозиназы.

Этиопатогенез связан не только с рядом возможных причин, оказывать воздействие также могут некоторые факторы:

• систематическая нервозность и стрессы, психологические травмы;
• интоксикация организма;
• продолжительное пребывание под солнечными лучами;
• ожоги разной степени тяжести;
• хронический воспалительный процесс.

К симптомам витилиго в первую очередь относят появление на коже обесцвеченных участков розоватого или белого цвета. По краям очага наблюдается скопление пигмента, что делает резкий контраст очагам. С течением времени количество поражённых поверхностей кожи увеличивается. Они не причиняют физического дискомфорта, иногда у некоторых заболевших отмечается зуд и покраснения. Волосы на этих участках также подвергаются депигментации. Первые симптомы заболевания отмечаются до 30 лет. Образовавшиеся пятна делят на виды:

1. области с чётко выделенным контуром, пятна окрашены в три цвета;
2. участки витилиго, состоящие из четырёх цветов, с сильно пигментированным бордюром вокруг;
3. воспалённые пятна с приподнятыми границами;
4. участки с голубоватым окрасом.

Если вы отметили у себя появление признаков этого заболевания, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу и установить точный диагноз. Отмечено, что некоторые дерматологические заболевания в той или иной степени схожи с витилиго, но лечение предусматривает другую терапию. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу для дифференциальной диагностики.

Как диагностировать витилиго и его стадию

Клиническая картина заболевания очевидна, но иногда дерматологи ошибаются при постановке диагноза. Главным методом считается лампа Вуда, которая представляет собой люминесцентный светильник. Он подсвечивает зоны, поражённые витилиго, голубым цветом, здоровые кожные покровы отличаются синим свечением. Этот метод является первостепенным при обращении к врачу. Чаще всего пятна симметричны, у волос в зоне пятен также отсутствует окраска. 

Кроме осмотра, помочь в диагностике могут лабораторные показатели:

• анализ крови на биохимию;
• общий анализ мочи и крови;
• наличие антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

У болезни отмечают четыре стадии:

1. Прогрессирующая – рост очагов ускоряется и увеличивается площадь охвата, появляются новые пятна.
2. Начальная – на поверхности кожи появляется одно пятно, в зависимости от вида заболевания оно перерастает в другие стадии.
3. Стационарная – у пациента наблюдается единичный депигментированный очаг, находящийся в состоянии покоя. С течением времени роста и новых образований не наблюдается.
4. Репигментация – свойственна пятнам, образовавшимся в ходе приёма лекарственных средств или терапии.

Считается, что витилиго не угрожает жизни человека, но не стоит забывать о том, что оно возникает из-за нарушений и функциональных сбоев в организме.

Методы лечения

Каждый, кто столкнулся с этим заболеванием, задаёт вопрос: как можно лечить витилиго. Улучшить качество жизни больных людей возможно, прибегнув к помощи процедур и медикаментов. Чем лечить витилиго у взрослых? Патологический процесс замедляет развитие при применении следующих терапий:

• Лечение лазером. На начальной стадии заболевания при локальном витилиго.
• Отбеливание кожи делает ровным оттенок кожи на поражённых участках.
• Фотохимиотерапия – лечение специальными препаратами, снижающими восприимчивость к ультрафиолету, с дальнейшим облучением. Узкополосная фототерапия с длиной волны 311 нм считается действенной процедурой.
• Меланоцитарная трансплантация – не гарантирует стойкий эффект и имеет противопоказания и осложнения, такие как нагноение, воспаление и отторжение тканей.
• Диета. Показывает результаты в комплексе с другими процедурами. Необходимо включить в рацион продукты, богатые медью, цинком и йодом.

Эти процедуры положительно влияют на внешний вид очагов, лишённых пигмента, выравнивают тон. Хорошего результата можно добиться при локальной форме витилиго. Перед тем как прибегнуть к этим процедурам, необходимо ознакомиться с возможными побочными эффектами. Некоторые из них оказывают агрессивное воздействие на организм. В совокупности с включением в терапию медикаментов, можно достичь видимого результата. Цель лечения – замедление или полная остановка прогресса патологии, а также репигментация поражённых участков. Пациентам с витилиго лечить болезнь приходится систематически, чтобы поддерживать состояние кожи в должном виде. По статистике 20% страдающих этим заболеванием продолжительное время не поддаются лечению. В качестве мер профилактики важно избегать стрессов, часто пребывать под солнцем и избегать травм.

Препараты для лечения витилиго

При отсутствии должного лечения болезнь будет прогрессировать, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков. Фармакология представляет большой выбор препаратов, направленных на восстановление пигмента кожи. Что делать для избавления от витилиго, как лечить и грамотно спланировать терапию, подскажет дерматолог. 

Часто врачи назначают препараты, направленные на фотосенсибилизацию, они снижают чувствительность к ультрафиолету и позволяют комфортно проводить процедуру по облучению УФ-лучами. 

К ним относится Оксорален, действующие вещество Метоксален, усиливает меланогенез и снижает скорость пролиферации эпидермальных клеток. Этот препарат применяется в лечении у взрослых и у детей после 12 лет. Имеет ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед применением. 

Среди популярных лекарственных средств выделяют Фенилаланин. Это незаменимая аминокислота, способствует регуляции синтеза меланина, который, в свою очередь, отвечает за выработку пигмента. Кремы, мази и капсулы, в составе которых L-фенилаланин, действенно борются с витилиго в комплексе с медью и цинком.

Можно ли лечить витилиго осветляющими мазями или кремами

Да, но, чтобы выровнять цвет участков с повышенной пигментацией, придётся запастись терпением. 

Мазь Монобензон применяется для осветления тёмных кожных покровов, но пользоваться ей необходимо два раза в сутки на протяжении полугода. При тяжёлом течении болезни может понадобиться больше времени. Побочные эффекты у препарата отсутствуют, в редких случаях может вызвать раздражение или покраснение.

Результат лечения зависит от следующих факторов: иммунитета, переносимости веществ в препаратах, продолжительности заболевания, обмена веществ, а также состояния организма. Часто положительное воздействие оказывают препараты на основе растительных компонентов. Например, крем Витасан, в составе которого присутствует зверобой, череда, календула и эфирные масла, при регулярном использовании выравнивает тон кожи. Применяется в комплексе с другими лечебными процедурами. Среди противопоказаний непереносимость компонентов. 

Лечат ли витилиго гормонами и стероидами, есть ли необходимость в такой терапии

При отсутствии видимых результатов от других методов, врачи применяют гормональное, кортикостероидное лечение. Пигментирование кожи возвращается, в течение 3-4 недель, длительность применения 3 месяца для достижения результата, у детей сроки сокращаются.

Витилиго – болезнь редкая, но встречается у 8% населения. Не стоит пренебрегать обращением к врачу-дерматологу, если обнаружили у себя схожие симптомы. Чем раньше начнёте лечение, тем больше шансов, что болезнь отступит и не вернётся в будущем.

Источник: МКБ-10

Кошевенко Ю. Н. Витилиго. — М.: Косметика и медицина, 2002.

Лечение витилиго в Одессе и Киеве

Диагностика витилиго

Обычно диагностика витилиго не вызывает особых сложностей. Врач-дерматолог осматривает кожные покровы пациента и проводит ряд уточняющих тестов – это необходимо для того, чтобы исключить другие причины появления депигментации.

Дело в том, что некоторые виды лишая, частичный альбинизм и туберозный склероз имеют симптомы, похожие на витилиго. Конечно же, характер лечения этих проблем будет отличаться от терапии депигментации.

Лечение витилиго в клинике VIRTUS

Первоочередная задача дерматологов института передовой медицины VIRTUS – остановить развитие новых пятен и восстановить клетки меланоцитов на участках, что уже пострадали. На разных частях тела восстановление клеток идет с разной скоростью. Быстрее всего возобновить выработку меланина получается на лице и туловище, а вот с зонами кистей рук и стоп лечение витилиго идет сложнее всего.

Чем раньше пациент обратится к помощи врачей-дерматологов, тем быстрее и проще будет восстановить естественный окрас кожи.

Основные преимущества лечения витилиго в клинике VIRTUS

Несмотря на то, что ученые не до конца разобрались в механизме причин, из-за которых кожа теряет свой цвет, уже есть ряд методик, которые позволяют остановить витилиго. Наши дерматологи используют в своей работе, как и наиболее современные протоколы лечения, так и признанные консервативные способы:

• Лечение сопутствующих заболеваний
• Современная УФ терапия (Daavlin, США) для распространенных форм заболевания
• Эксимерный лазер (Alma lasers, Израиль) для локализованных форм заболевания
• Современная противовоспалительная наружная терапия
• Аутологичная меланоцитарно-кератиноцитарная суспензия, аутомезоконцентрат (клеточная лаборатория SmartCell). Специалистами клиники получены патенты на применение и использование аутологичных клеточных препаратов в лечении витилиго.

В зависимости от степени сложности витилиго эти методы могут использоваться как комплексно, так и по отдельности. Для борьбы с витилиго наши дерматологи разбираются в причинах, из-за которых кожа начала терять свой пигмент, и только после этого подбирают корректную в конкретном случае схему лечения.

Нашим пациентам не приходится терять время и ходить по разным клиникам и врачам, чтобы определить источники проблемы. Все необходимые специалисты собраны в одном месте и имеют опыт успешного взаимодействия для решения проблемы витилиго.

Профилактика витилиго

Так как причины болезни и факторы, способствующие ее развитию, до сих пор изучены не до конца, какой-то специфической профилактики от возникновения проблем с меланоцитами нет. В качестве профилактики витилиго дерматологи рекомендуют проводить общую, укрепляющую здоровье, профилактику: соблюдать правильный режим дня и отдыха, следить за питанием и поддерживать тонус тела при помощи физических нагрузок, избегать стрессов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращаться к врачу необходимо сразу же после обнаружения первых симптомов витилиго и белых пятен. Депигментация может быть как самостоятельным заболеванием кожи, так и симптомом неких скрытых проблем организма. Только дерматолог может определить причины возникновения болезни и составить корректную терапию, которая восстановит меланоциты. Не стоит тратить время и подвергать светлые пятна на коже лечению народными средствами с недоказанной эффективностью.

Витилиго причины возникновения и лечение у детей

Заболевание, при котором на некоторых участках кожи исчезает естественная пигментация – называется витилиго.

Очень часто болезнь диагностируется у детей, это подтверждают и многочисленные обращения за помощью мамочек на различных форумах.
Попробуем разобраться в причинах появления недуга, его симптомах и в том, как лечить витилиго.
Признаками начальной стадии заболевания служат появления маленьких белых участков на коже ребенка, в процессе протекания болезни они начинают увеличиваться. Болезнью могут страдать даже новорожденные малыши.

---

Точные причины заболевания пока не установлены. Единственное о чем можно говорить с уверенностью, это то, что витилиго врожденным быть не может, наследственная природа витилиго возможна, но крайне редко. Определим основные факторы, влияющие на появление витилиго:

1. Травмы кожи
2. Болезни центральной нервной системы
3. Аутоиммунные болезни
4. Нарушения биоценоза кишечника
5. Глистные инвазии
6. Чрезмерное УФ облучение
7. Инфекционные заболевания

---

Обнаружив симптомы заболевания, не впадайте в отчаяние, лечение витилиго проходит очень успешно. Известный врач Комаровский вообще рекомендует не прибегать сразу к медикаментозному лечению. По его словам в процессе становления иммунной системы ребенка болезнь сама может отступить. Обычно это случается до достижения ребенком 5 лет.
В любом случае, сразу обратитесь к врачу, возможно, устранив факторы, перечисленные выше, болезнь отступит.
Успехи в лечении витилиго сегодня достигаются посредством ультрафиолетовых лучей и других методов лечения.
Вылечить витилиго можно с использованием лекарств на основе экстракта плаценты и лекарственных трав. Иногда назначают иммуномодуляторы.
В случае отказа от лечения, последствием может стать распространение витилиго по всему телу.

Более новая статья о лечении витилиго у детей в 2018 и 2019 году.

Витилиго: симптомы, причины, лечение — WebMD

Что такое вилиго?

Витилиго — это состояние, при котором на коже появляются белые пятна. Может быть поражено любое место на теле, и у большинства людей с витилиго есть белые пятна на многих участках.

Причины и факторы риска витилиго

Кожа не имеет характерного цвета, потому что она потеряла меланин. По какой-то причине клетки, образующие пигмент, известные как меланоциты, были разрушены.

Мы не знаем, почему это происходит.Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором защитные силы вашего тела включают ваши собственные клетки вместо того, чтобы атаковать вторгшиеся микробы.

Хотя витилиго одинаково поражает все расы, оно более заметно у темнокожих людей.

Просмотреть другие изображения

Кто может получить это?

До 2% населения и примерно от 2 до 5 миллионов американцев страдают этим заболеванием. Неважно, мужчина ты или женщина.

В большинстве случаев он развивается в раннем возрасте, в возрасте от 10 до 30 лет.Он почти всегда появляется в возрасте до 40 лет.

Продолжение

Вилитиго может передаваться по наследству. У вас больше шансов получить это, когда у кого-то из вашей семьи тоже есть это, или когда у людей в вашей семье преждевременно появляются седые волосы.

Аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунное заболевание щитовидной железы (тиреоидит Хашимото) или диабет 1 типа, также могут повысить ваши шансы.

Симптомы витилиго

Часто вы быстро теряете пигмент на нескольких участках кожи. После появления белых пятен они могут оставаться неизменными некоторое время, но позже они могут стать больше.У вас могут быть циклы потери и стабильности пигмента.

Витилиго обычно поражает:

• Складки тела (например, подмышки)
• Места, которые были травмированы в прошлом
• Солнечные лучи
• Вокруг родинок
• Около отверстия на теле
• Слизистые оболочки (ткани, выстилающие нос и рот)

Также может поражать веки и волосы.

Пигмент редко возвращается после появления белых пятен.

Типы витилиго

Существует пять типов витилиго.Какой у вас тип, зависит от того, где он у вас.

Продолжение

Обобщенный — наиболее распространенный тип. Это когда обесцвеченные пятна появляются по всему телу.

Сегментарный — это когда ваше витилиго ограничено одной частью вашего тела, например лицом или руками.

Focal возникает, когда обесцвечивание остается на одном месте и не распространяется.

Трихром — это участок с сильным обесцвечиванием, за которым следует участок более светлого цвета, за которым следует кожа обычного цвета.

Универсал — редкий вид. Если это у вас есть, по крайней мере, 80% вашей кожи обесцвечивается.

Диагностика витилиго

Ваш врач обычно может поставить диагноз витилиго, осмотрев вашу кожу во время медицинского осмотра. У вас также могут быть другие анализы, в том числе анализы крови и:

• Биопсия кожи, при которой образец вашей кожи отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования
• Тест с лампой Вуда, когда врач осматривает вашу кожу в ультрафиолетовом свете

Лечение витилиго и домашние средства

Не существует известного способа предотвратить или вылечить витилиго. Но вы можете улучшить внешний вид пораженной кожи. Какое лечение может подойти вам лучше всего, зависит от вашего возраста, степени необходимости улучшения кожи и степени вашего витилиго.

Продолжение

Лекарства от витилиго

Ваш врач может назначить крем с кортикостероидами для нанесения на пораженную кожу, чтобы попытаться вернуть ей цвет. Чтобы увидеть изменения на вашей коже, могут потребоваться месяцы. Вы также можете увидеть полосы или складки на коже, или ваша кожа может стать тоньше.

Если ваше витилиго быстро прогрессирует, ваш врач может порекомендовать таблетку кортикостероида или инъекцию.

В редких случаях они могут предложить мазь, называемую мазью с ингибитором кальциневрина. Он влияет на вашу иммунную систему, облегчая воспаление. Вы можете получить его, если витилиго находится на небольшой площади, обычно вокруг лица и шеи. Врачи не назначают их часто, поскольку эти лекарства вызывают рак кожи и лимфому.

Методы лечения витилиго

Есть несколько различных методов, которые могут помочь.

Фототерапия, или световая терапия, с использованием света УФА, может замедлить или остановить прогрессирование витилиго. В большинстве случаев вы будете делать это в сочетании с любыми лекарствами, которые прописывает врач. Обычно вы будете проходить эту терапию несколько раз в неделю в кабинете врача. Но есть портативные устройства, с помощью которых можно лечиться дома. Спросите об этом своего врача.

Продолжение

Иногда врачи используют световую терапию вместе с веществом под названием псорален. Вы могли бы принять псорален внутрь или в виде мази, а затем пройти световую терапию с использованием света УФА.Хотя эта терапия эффективна, ее гораздо труднее проводить, чем обычную фототерапию.

Если другие методы лечения не помогли и витилиго покрывает большую часть тела, врач может порекомендовать процедуру, называемую депигментацией. Вещество наносится на непораженные участки кожи один или два раза в день в течение примерно 9 месяцев. Постепенно эта кожа станет светлее и станет соответствовать остальной части вашей кожи.

Побочные эффекты могут включать:

Поговорите со своим врачом о том, какое из этих методов лечения может вам подойти.

Альтернативная медицина для лечения витилиго

Несколько исследований показывают, что гинкго билоба может вернуть вам цвет вашей кожи.

Некоторые эксперты также говорят, что некоторые добавки могут повысить эффективность фототерапии, в том числе:

Продолжение

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Они могут повлиять на любые лекарства, которые вы уже принимаете.

Домашние средства от витилиго

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы улучшить внешний вид своей кожи:

• Покройте пораженную кожу средствами для макияжа или загара.
• Используйте солнцезащитный крем (не менее SPF 30), когда вы находитесь на улице, и повторно наносите его каждые 2 часа.
• Держитесь подальше от соляриев.
• Не делай татуировок. Ущерб, который они наносят вашей коже, может вызвать еще большее витилиго.

Операция по поводу витилиго

Если другие методы лечения не помогли вам, ваш врач может порекомендовать операцию. Цель этих процедур — выровнять тон кожи.

Трансплантация кожи — это операция, при которой хирург переносит здоровые участки кожи на обесцвеченные участки.Ваш врач может посоветовать это, если у вас есть небольшие пятна витилиго.

При трансплантации волдырей , ваш хирург с помощью отсасывания создает волдыри на здоровой коже, а затем перемещает верхнюю часть этих волдырей на обесцвеченную кожу.

Трансплантация клеточной суспензии — это когда врач берет ткани вашей здоровой кожи, помещает их в раствор и переносит на обесцвеченную кожу. Результаты этого могут появиться через несколько недель.

Продолжение

Ваш врач сообщит вам, может ли вам помочь одна из этих процедур.

Осложнения витилиго

Если у вас витилиго, у вас может быть больше шансов получить:

Изменения во внешности также могут вызвать у вас подавленность, стресс или неловкость. Многие вещи могут помочь, в том числе:

• Обсуждение этого вопроса с друзьями и семьей
• Поиск группы поддержки, лично или онлайн, чтобы вы могли разговаривать с людьми, которые проходят через то же, что и вы.
• Обращение к врачу, который много знает об этом заболевании, чтобы он мог найти для вас лучшее лечение и помощь.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы чувствуете депрессию. Они могут порекомендовать специалиста по психическому здоровью, который поможет вам почувствовать себя лучше.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Белый лишай — распространенное доброкачественное заболевание кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от 6 до 12 лет. Это состояние характеризуется выпуклыми округлыми пятнами светлой кожи, которые в основном находятся на лице, хотя иногда поражаются и другие участки тела.

Белый лишай назван так из-за его чешуйчатого вида (происходит от латинского слова pityrus, означает отруби) и характерных белых пятен ( alba, — белый).

Симптомы

Белый отрубевидный лишай вызывает появление на коже обесцвеченных поражений. Чаще всего они встречаются на щеках, но также могут развиваться на шее, груди, спине и плечах.

Пятна обычно начинаются с розовых или красных пятен, которые постепенно переходят в аномально светлые участки кожи.

Поражения обычно имеют размер от четверти дюйма до дюйма, имеют круглую или овальную форму. Границы поражений четко не определены и постепенно переходят в нормально пигментированную кожу.

Сами поражения часто возвышаются и могут быть покрыты очень тонкими чешуйками кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы из-за более сухого воздуха. Летом поражения могут быть более заметными, если другая кожа загорелась.

Поражения не болезненны, но может быть небольшой зуд.

Белый лишай. DermNet / CC BY-NC-ND

Причины

Хотя точная причина до сих пор неизвестна, считается, что белый питириаз возникает, когда острый случай дерматита проходит и оставляет после себя более светлый участок кожи.Это также может быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; это может привести к осветлению участков пятнистой сыпи по мере их заживления.

Также считается, что определенные генетические нарушения вызывают гипопигментацию кожи (потерю цвета кожи) из-за снижения активности меланоцитов, клеток, вырабатывающих пигмент меланин.

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Journal of Clinical Medicine , по оценкам, 5% детей в США заболеют белым отрубьем в какой-то момент в ранние школьные годы.Взаимодействие с другими людьми

Диагностика

Как правило, белый лишай можно диагностировать при визуальном осмотре и изучении симптомов и истории болезни вашего ребенка.

Белый лишай часто путают с tinea versicolor , при котором чрезмерный рост грибка на коже вызывает появление пятнистых белых пятен. Врач может отличить эти два заболевания несколькими способами:

• Осмотр древесины с помощью света включает использование портативной ультрафиолетовой (УФ) лампы для выявления различий в цвете кожи.Обычно это делается в кабинете дерматолога в затемненном помещении.
• Гидроксид калия (КОН) можно использовать для лечения легкого соскоба с кожи. При исследовании под микроскопом любые признаки грибка будут заметно выделены, подтверждая разноцветный лишай или другие грибковые заболевания, такие как тинеа корпорис (стригущий лишай).

Белый лишай также можно спутать с витилиго , заболеванием, вызванным разрушением меланоцитов в пораженной коже. Пораженные границы кожи можно различить.

Отрубевидный лишай Альба

• Более мягкие, нечеткие границы

• Пятна светлее окружающей кожи, но не полностью депигментированы

• Меньшие пораженные участки

Пятна витилиго первоначально появляются на открытых участках тела, часто после триггерного события, такого как солнечный ожог, но могут прогрессировать и в другие области, такие как подмышки, глаза, пах, гениталии, морская и ректальная области.Белый лишай также развивается на участках, подвергающихся воздействию солнца, но неясно, вызывает ли его развитие воздействие солнца.

Лечение

Лечение белого отрубевидного лишая не всегда необходимо. Большинство случаев разрешаются сами по себе без этого, обычно в зрелом возрасте. Тем не менее, многие родители предпочитают лечить его по косметическим причинам, особенно если их ребенок стесняется своей кожи.

Даже после лечения выздоровление может занять несколько месяцев. Также может помочь избегание загара (естественного или искусственного) и постоянное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).

Увлажняющие средства

Увлажняющие средства, содержащие смягчающие ингредиенты, такие как вазелин, минеральное масло, сквалан или диметикон, могут помочь смягчить кожу и уменьшить шелушение, особенно на лице. К эффективным, недорогим и легко доступным брендам относятся:

• Аквафор
• Крем Aveeno
• Eucerin

Вы также можете попросить своего врача дать рекомендации. В целом, хорошая гигиена кожи может помочь ускорить заживление повреждений.

Гидрокортизон, отпускаемый без рецепта

При появлении зуда можно экономно использовать безрецептурный 1% -ный крем с гидрокортизоном, однако следует соблюдать осторожность при нанесении гидрокортизона на лицо.

Не наносите вокруг глаз или на веки. Безрецептурный гидрокортизон не следует использовать непрерывно более четырех недель без консультации с врачом.

Поскольку дети более уязвимы к побочным эффектам, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем наносить гидрокортизон на лицо вашего ребенка, и следовать его рекомендациям.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Ингибиторы кальциневрина для местного применения Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — это нестероидные препараты, которые также могут быть назначены для устранения сыпи. Они нечасто необходимы, но иногда рекомендуются в более тяжелых случаях.

Местные ингибиторы кальциневрина используются не по назначению для лечения белого отрубевидного лишая. Поскольку они не являются стероидами, их можно безопасно использовать в области глаз.

Слово от Verywell

Каждый раз, когда у вашего ребенка появляется неопознанная сыпь, вам следует записаться на прием к педиатру.Белый лишай — это безвредное заболевание, и для его лечения нет медицинских причин. Но если это поможет вашему ребенку почувствовать себя увереннее, это достаточно веская причина, чтобы подумать об этом. Помните, что в большинстве случаев белый питириаз исчезает к взрослому возрасту.

Витилиго: основы практики, история вопроса, патофизиология

Ортонн Дж. Вилиго и другие нарушения гипопигментации. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R, ред. Дерматология . 2-й. Испания: Эльзевьер; 2008 г.Том 1: 65.

McKee P, Calonje E, Granter S, ред. Нарушения пигментации. Патология кожи с клиническими корреляциями . 3-е изд. Китай: Эльзевьер Мосби; 2005. Vol 2: 993-7.

Moellmann G, Klein-Angerer S, Scollay DA, Nordlund JJ, Lerner AB. Внеклеточный гранулированный материал и дегенерация кератиноцитов в нормально пигментированном эпидермисе пациентов с витилиго. Дж. Инвест Дерматол . 1982 ноябрь 79 (5): 321-30.[Медлайн].

webmd.com»> Matz H, Tur E. Vitiligo. Curr Probl Dermatol . 2007. 35: 78-102. [Медлайн].

Ezzedine K, Silverberg N. Практический подход к диагностике и лечению витилиго у детей. Педиатрия . 2016 Июль 138 (1): [Medline].

van Geel N, Ongenae K, Naeyaert JM. Хирургические методы лечения витилиго: обзор. Дерматология . 2001. 202 (2): 162-6. [Медлайн].

Rusfianti M, Wirohadidjodjo YW. Дерматохирургические методы репигментации витилиго. Инт Дж Дерматол . 2006 апр. 45 (4): 411-7. [Медлайн].

Алихан А., Фельстен Л.М., Дейли М., Петроник-Розик В. Витилиго: всесторонний обзор Часть I. Введение, эпидемиология, качество жизни, диагноз, дифференциальный диагноз, ассоциации, гистопатология, этиология и обследование. Дж. Акад. Дерматол . 2011 Сентябрь 65 (3): 473-91.[Медлайн].

Schallreuter KU, Wood JM, Pittelkow MR, et al. Регуляция биосинтеза меланина в эпидермисе человека тетрагидробиоптерином. Наука . 1994 11 марта. 263 (5152): 1444-6. [Медлайн].

Ongenae K, Van Geel N, Naeyaert JM. Доказательства аутоиммунного патогенеза витилиго. Пигментные клетки Res . 2003 г., 16 (2): 90-100. [Медлайн].

Zhang BX, Lin M, Qi XY, Zhang RX, Wei ZD, Zhu J и др.Характеристика циркулирующих CD8 + Т-клеток, экспрессирующих кожные хоминг и цитотоксические молекулы при активном несегментарном витилиго. евро J Dermatol . 19 июня 2013 г. [Medline].

Oiso N, Suzuki T, Fukai K, Katayama I, Kawada A. Несегментарное витилиго и аутоиммунный механизм. Дерматол Рес Прак . 2011. 2011: 518090. [Медлайн].

Туссен С., Камино Х. Неинфекционные папулезные и плоскоклеточные заболевания. Старейшина Д., Эленитас Р., Яворски Д., Джонсон Б. мл. Гистопатология кожи Левера . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкот-Рэйвен; 1997. 154-5.

Spritz RA. Генетика генерализованного витилиго. Curr Dir Autoimmun . 2008. 10: 244-57. [Медлайн].

Чжан XJ, Чен JJ, Лю JB. Генетическая концепция витилиго. J Dermatol Sci . 2005 Сентябрь 39 (3): 137-46. [Медлайн].

Джин И, Бирлеа С.А., Файн П.Р. и др. Полногеномный анализ определяет локус количественного признака в области MHC класса II, связанный с возрастом начала генерализованного витилиго. Дж. Инвест Дерматол . 2011 июн.131 (6): 1308-12. [Медлайн].

Гальдер Р., Талиаферро С. Витилиго. Вольф К., Голдсмит Л., Кац С., Гилкрест Б., Паллер А., Лефелл Д., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. Том 1: 72.

van Geel N, Speeckaert R, Taieb A, Picardo M, Böhm M, Gawkrodger DJ и др. Феномен Кебнера при витилиго: европейский позиционный документ. Pigment Cell Melanoma Res .24 июня 2011 г. (3): 564-73. [Медлайн].

Ли Д. Ю., Ким С. Р., Пак Дж. Х., Ли Дж. Х. Частота лейкотрихии при сегментарном витилиго: последствия плохого ответа на лечение. Инт Дж Дерматол . 2011 г. 50 (8): 925-7. [Медлайн].

Hann S-K. Клинические варианты витилиго. Лотти Т., Херцогова Дж., Ред. Витилиго: проблемы и решения . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Марсель Деккер; 2004. 159-73.

Ezzedine K, Diallo A, Leaute-Labreze C, et al.Многофакторный анализ факторов, связанных с ранним сегментарным и несегментарным витилиго: проспективное обсервационное исследование 213 пациентов. Br J Дерматол . 2011 июл.165 (1): 44-9. [Медлайн].

Ян Y, Лин X, Fu W, Luo X, Kang K. Подход к корреляции между витилиго и аутоиммунным тиреоидитом у китайских детей. Клин Экспер Дерматол . 2009 г. 23 октября [Medline].

Rashtak S, Pittelkow MR. Поражение кожи при системных аутоиммунных заболеваниях. Curr Dir Autoimmun . 2008. 10: 344-58. [Медлайн].

Pajvani U, Ahmad N, Wiley A, et al. Связь семейного анамнеза с детским витилиго. Дж. Акад. Дерматол . 2006 Август 55 (2): 238-44. [Медлайн].

Айдоган К., Туран О.Ф., Онарт С., Карадоган С.К., Тунали С. Аудиологические аномалии у пациентов с витилиго. Клин Экспер Дерматол . 2006 31 января (1): 110-3. [Медлайн].

Ardiç FN, Aktan S, Kara CO, Sanli B.Высокочастотный слух и латентность рефлекса у пациентов с пигментным расстройством. Ам Дж Отоларингол . 1998 ноябрь-декабрь. 19 (6): 365-9. [Медлайн].

Гул Ю., Килич А., Тулунай О., Кайгусуз Г. Вилиго, связанное со злокачественной меланомой и красной волчанкой. Дж Дерматол . 2007 Февраль 34 (2): 142-5. [Медлайн].

Нордлунд Дж. Дж., Кирквуд Дж. М., Забудьте Б. М., Милтон Дж., Альберт Д. М., Лернер А.Б. Витилиго у пациентов с метастатической меланомой: хороший прогностический признак. Дж. Акад. Дерматол . 1983 г., 9 (5): 689-96. [Медлайн].

Дахир AM, Томсен SF. Сопутствующие заболевания при витилиго: всесторонний обзор. Инт Дж Дерматол . 2018 28 мая. [Medline].

Migayron L, Boniface K, Seneschal J. Vitiligo, От физиопатологии к новым методам лечения: обзор. Дерматол Тер (Heidelb) . 2020 19 сентября. [Medline].

Machado RD, de Morais MC, da Conceição EC, Vaz BG, Chaves AR, Rezende KR.Неочищенный растительный экстракт в сравнении с отдельными соединениями для лечения витилиго: оценка кишечной проницаемости Ex vivo на Brosimum gaudichaudii Trécul. Дж Фарм Биомед Анал . 2020 7 сентября. 191: 113593. [Медлайн].

Саллум А., Баззи Н., Маалуф Д., Хабре М. Микронидлинг при витилиго: систематический обзор. Дерматол Тер . 2020 17 сен. E14297. [Медлайн].

Sach TH, Thomas KS, Batchelor JM, et al. Экономическая оценка рандомизированного контролируемого исследования местных кортикостероидов и домашнего узкополосного УФВ-излучения для активного и ограниченного витилиго (The HI-Light Trial). Br J Дерматол . 2020 12 сентября [Medline].

Bae JM, Jeong KH, Choi CW, Park JH, Lee HJ, Kim HJ и др. Достижение консенсуса на основе фактических данных по важнейшим вопросам ведения пациентов с витилиго: модифицированное исследование Delphi. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 2020 9 августа. [Medline].

Охучи Р., Като Х., Фурухаши Т., Накамура М., Нишида Е., Ватанабе С. и др. Факторы риска и реакции на лечение у пациентов с витилиго в ретроспективном крупномасштабном исследовании в Японии. Kaohsiung J Med Sci . 2015 май. 31 (5): 260-4. [Медлайн].

Schallreuter KU, Bahadoran P, Picardo M, et al. Патогенез витилиго: аутоиммунное заболевание, генетический дефект, избыток активных форм кислорода, дисбаланс кальция или что-то еще? Эксперимент Дерматол . 17 февраля 2008 г. (2): 139-40; обсуждение 141-60. [Медлайн].

Bae JM, Jung HM, Hong BY, Lee JH, Choi WJ, Lee JH и др. Фототерапия витилиго: систематический обзор и метаанализ. Дерматол JAMA . 2017 29 марта. [Medline].

Bae JM, Yoo HJ, Kim H, Lee JH, Kim GM. Комбинированная терапия с использованием эксимерного лазера 308 нм, местного такролимуса и краткосрочных системных кортикостероидов для сегментарного витилиго: ретроспективное исследование 159 пациентов. Дж. Акад. Дерматол . 2015 6 мая. [Medline].

До Джея, Шин Джи, Ким Ди, Ханн С.К., О Ш. Эффект эксимерного лазера 308 нм на сегментарное витилиго: ретроспективное исследование 80 пациентов с сегментарным витилиго. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 2011 июн. 27 (3): 147-51. [Медлайн].

Saraceno R, Nistico SP, Capriotti E, Chimenti S. Монохроматический эксимерный свет 308 нм в монотерапии и в сочетании с местным хеллином 4% при лечении витилиго: контролируемое исследование. Дерматол Тер . 2009 июль-авг. 22 (4): 391-4. [Медлайн].

Esfandiarpour I, Ekhlasi A, Farajzadeh S, Shamsadini S. Эффективность пимекролимуса 1% крема плюс узкополосный ультрафиолет B при лечении витилиго: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Dermatolog Treat . 2009. 20 (1): 14-8. [Медлайн].

Njoo MD, Westerhof W. Терапевтические рекомендации при витилиго. Лотти Т., Херцогова Дж., Ред. Витилиго: проблемы и решения . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Марсель Деккер; 2004. 235-52.

Birlea SA, Costin GE, Norris DA. Клеточные и молекулярные механизмы, участвующие в действии аналогов витамина D, направленном на депигментацию витилиго. Curr Drug Targets . 2008 апр.9 (4): 345-59. [Медлайн].

Ermis O, Alpsoy E, Cetin L, Yilmaz E. Усиливается ли эффективность лечения витилиго псораленом и ультрафиолетом А при одновременном применении местного кальципотриола? Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Br J Дерматол . 2001 сентябрь 145 (3): 472-5. [Медлайн].

Khullar G, Kanwar AJ, Singh S, Parsad D. Сравнение эффективности и безопасности мази кальципотриола для местного применения в сочетании с NB-UVB и только NB-UVB при лечении витилиго: 24-недельный проспективный правый-левый сравнительное клиническое испытание. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2015 май. 29 (5): 925-32. [Медлайн].

Akdeniz N, Yavuz IH, Gunes Bilgili S, Ozaydın Yavuz G, Calka O. Сравнение эффективности терапии узкополосным UVB излучением только с UVB, в комбинации с кальципотриолом и с бетаметазоном и кальципотриолом при витилиго. J Dermatolog Treat . 2014 июн.25 (3): 196-9. [Медлайн].

Grimes PE, Hamzavi I, Lebwohl M, Ortonne JP, Lim HW. Эффективность афамеланотида и узкополосной УФ-В-фототерапии при репигментации витилиго. Дерматол JAMA . 2013 Январь 149 (1): 68-73. [Медлайн].

Лим Х.В., Граймс П.Е., Агбай О., Хамзави И., Хендерсон М., Хаддикан М. и др. Афамеланотид и узкополосная фототерапия УФ-В для лечения витилиго: рандомизированное многоцентровое исследование. Дерматол JAMA . 2015 Январь 151 (1): 42-50. [Медлайн].

Graham A, Westerhof W, Thody AJ. Экспрессия альфа-МСГ меланоцитами снижена при витилиго. Энн Н. Ю. Акад. Наук .1999 20 октября. 885: 470-3. [Медлайн].

Диллон А.Б., Сидерис А., Хади А., Эльбулюк Н. Успехи в лечении вилитиго: последние сведения о медицинских и хирургических методах лечения. Дж. Клин Эстет Дерматол . 2017 10 (1): 15–28 января. [Медлайн].

Ким К.И., Джо Дж. У., Ли Дж. Х., Ким СД, Юн Т. Дж.. Индукция пигментации низкомолекулярным ингибитором тирозинкиназы нилотинибом. Biochem Biophys Res Commun . 28 июня 2018 г. [Medline].

Бункер CB, Мэнсон Дж.Ремиттирующее лечение витилиго с помощью тоцилизумаба. J Eur Acad Dermatol Venereol . 10 июня 2018 г. [Medline].

Липпер GM. Новое многообещающее лечение витилиго ?. Новости и перспективы Medscape. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/882782?nlid=116587_1584&src=WNL_mdplsfeat_170718_mscpedit_derm&uac=106950CX&spon=33&impID=1391700&faf=1. 12 июля 2017 г .; Доступ: 25 июля 2017 г.

Ротштейн Б., Джошипура Д., Сарайя А., Абдат Р., Ашкар Н., Турковски Ю. и др.Лечение витилиго местным ингибитором киназы Янус руксолитинибом. Дж. Акад. Дерматол . 2017 июн. 76 (6): 1054-1060.e1. [Медлайн].

Янчин Б. Витилиго: Первое рандомизированное контролируемое исследование имеет оглушительный успех. MDedge.com/dermatology. Доступно по адресу https://www.mdedge.com/dermatology/article/211169/pigmentation-disorders/vitiligo-first-ever-rct-smashing-success. 29 октября 2019 г .; Дата обращения: 31 октября 2019 г.

Grau C, Сильверберг, NB. Пациенты с витилиго, нуждающиеся в лечении депигментации: описание случая и рекомендации по психологическому скринингу Cutis . 2013 май. 91 (5): 248-52. [Медлайн].

Chimento SM, Newland M, Ricotti C, Nistico S, Romanelli P. Пилотное исследование по определению безопасности и эффективности монохроматического эксимерного света при лечении витилиго. J Лекарства Дерматол . 2008 марта, 7 (3): 258-63. [Медлайн].

Аль-Гамди К.М., Кумар А. Депигментационная терапия для нормальной кожи при универсальном витилиго. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2011 июл.25 (7): 749-57. [Медлайн].

van Geel N, Wallaeys E, Goh BK, De Mil M, Lambert J. Долгосрочные результаты некультурной трансплантации эпидермальных клеток при витилиго, halo naevi, pebaldism и naevus depigmentosus. Br J Дерматол . 2010 декабрь 163 (6): 1186-93. [Медлайн].

Гупта С., Релхан В., Гарг В.К., Саху Б. Трансплантация аутологичных некультивируемых меланоцитов-кератиноцитов при стабильном витилиго: рандомизированное сравнительное исследование подготовки участка реципиента двумя методами. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2018 г. 9 июля. [Medline].

Gou D, Currimbhoy S, Pandya AG. Всасывание волдырей при витилиго: эффективность и клинические прогностические факторы. Dermatol Surg . 2015 май. 41 (5): 633-9. [Медлайн].

Bae JM, Lee JH, Kwon HS, Kim J, Kim DS. Моторизованная трансплантация микропункта 0,8 мм при рефрактерном витилиго: ретроспективное исследование 230 случаев. Дж. Акад. Дерматол . 2018 июн 15. [Медлайн].

Фалабелла Р. Хирургические подходы при стабильном витилиго. Dermatol Surg . 2005 31 октября (10): 1277-84. [Медлайн].

McGovern TW, Болонья J, Leffell DJ. Трансплантация пигмента с откидной крышкой: новая процедура трансплантации для лечения депигментации. Арка Дерматол . 1999 ноябрь 135 (11): 1305-7. [Медлайн].

Ковач СО. Витилиго. Дж. Акад. Дерматол .1998 Май. 38 (5 Pt 1): 647-66; викторина 667-8. [Медлайн].

Салман А., Курт Е., Топчуоглу В., Демирчай З. Социальная тревога и качество жизни у пациентов с вилиго и акне с поражением лица: перекрестное контролируемое исследование. Ам Дж. Клин Дерматол . 2016 июн. 17 (3): 305-11. [Медлайн].

Коричневый MM, Chamlin SL, Smidt AC. Качество жизни в детской дерматологии. Дерматол Клин . 2013 Апрель 31 (2): 211-21. [Медлайн].

Bonotis K, Pantelis K, Karaoulanis S, Katsimaglis C, Papaliaga M, Zafiriou E, et al. Исследование факторов, связанных с качеством жизни, связанным со здоровьем, и психологическим расстройством при витилиго. J Dtsch Dermatol Ges . 2016 14 января (1): 45-9. [Медлайн].

Porter J, Beuf AH, Nordlund JJ, Lerner AB. Психологическая реакция на хронические кожные заболевания: исследование больных витилиго. Генеральная психиатрическая больница .1979 Апрель, 1 (1): 73-7. [Медлайн].

Silverberg JI, Silverberg NB. Связь между распространением и распространением витилиго и ухудшением качества жизни. Дерматол JAMA . 2013 Февраль 149 (2): 159-64. [Медлайн].

Nogueira LS, Zancanaro PC, Azambuja RD. [Витилиго и эмоции]. Бюстгальтеры Dermatol . 2009 Янв-Фев. 84 (1): 41-5. [Медлайн].

Schmid-Ott G, Künsebeck HW, Jecht E, Shimshoni R, Lazaroff I, Schallmayer S, et al.Опыт стигматизации, совладание и чувство когерентности у пациентов с витилиго. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 г., 21 (4): 456-61. [Медлайн].

Silverberg JI, Silverberg NB. Нарушение качества жизни у детей и подростков с витилиго. Педиатр дерматол . 2014 май-июнь. 31 (3): 309-18. [Медлайн].

Что такое витилиго? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Избранные организации для основной информации о витилиго

Американская академия дерматологии (AAD)

Если вы когда-либо чувствовали себя неловко или стеснялись своей кожи, важно знать вас » ты не одинок.Посетите этот сайт и посмотрите двухминутное видео от Илтефата Хамзави, доктора медицины, дерматолога, практикующего в частной практике в Форт Гратиот и Кантон, штат Мичиган. Он объясняет, что низкая самооценка — распространенный, но досадный побочный эффект витилиго. Затем щелкните вкладку лечения, чтобы просмотреть доступные вам варианты.

Американский фонд исследований вилиго

Стелла Павлидес основала этот благотворительный фонд в 1995 году и продолжает им управлять с тех пор. Павлидес признает, что это состояние может привести к издевательствам и нечувствительным комментариям со стороны других, что затрудняет жизнь, особенно детям.Ее цель — повысить осведомленность общества о витилиго, способствовать интеграции и поднять настроение тех, кто страдает. Фонд поддерживает исследования витилиго, проводит мероприятия и публикует информацию о витилиго на своем веб-сайте.

Vitiligo Support International

Некоммерческая организация продвигает исследования и варианты лечения витилиго. Раздел «Лечение» на сайте особенно полезен и описывает традиционные варианты, включая местные и хирургические методы лечения, а также более гомеопатические методы.

Американская ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)

Узнайте больше о более чем 100 аутоиммунных заболеваниях, включая симптомы и способы постановки диагноза, на веб-сайте этой образовательной и пропагандистской организации.

Любимые блоги о витилиго

Живые пятна

Каково это на самом деле жить с витилиго? Эрика Пейдж, главный редактор журнала Living Dappled, показывает вам. Она добавляет освежающий позитив в жизнь с витилиго и наполняет сайт новостями о своем заболевании, а также практическими советами о том, как управлять этим заболеванием каждый день.На сайте есть советы о том, как ухаживать за кожей и как справиться с плохим самочувствием. Сайт вдохновляет читателей «владеть своими рекламными роликами».

«Кстати о витилиго…»

Этот блог ведет и ведет Джон Э. Харрис, доктор медицинских наук, доцент дерматологии и директор Клиники и исследовательского центра витилиго при Медицинской школе Массачусетского университета в Вустере. . Доктор Харрис делится своими взглядами на новые методы лечения, оставшиеся без ответа вопросы исследований и то, что происходит в сообществе витилиго.

Любимые сети поддержки и онлайн-сообщества Vitiligo

Daily Strength

Daily Strength принимает группы поддержки для многих различных типов проблем со здоровьем и состояний. Страница о витилиго предлагает людям с витилиго возможность поделиться своим опытом и обсудить все, от лечения, которое им помогло, до беспокойства и опасений по поводу управления этим заболеванием.

VITFriends

Заинтересованы в общении с другими людьми с витилиго? Посетите страницу «группы поддержки» этого сайта и щелкните ближайший к вам город, чтобы получить информацию о местных группах поддержки.

Vitiligo Friends

Vitiligo Friends — это сеть из более чем 7000 участников. Интернет-сообщество существует уже 12 лет. Вам нужно будет зарегистрироваться, чтобы стать участником, но как только вы будете одобрены, у вас будет доступ к доскам сообщений, где вы сможете общаться с другими участниками и опираться друг на друга за поддержкой.

Любимый лагерь для детей с витилиго

AAD Camp Discovery

Этот недельный лагерь Американской академии дерматологии открыт для детей в возрасте от 8 до 16 лет с хроническими кожными заболеваниями, такими как витилиго, алопеция или псориаз. .Все сборы за лагерь, включая транспорт, покрываются AAD. Для посещения необходимо направление дерматолога.

В 2020 году лагерь проводился практически из-за пандемии коронавируса. Но обычно каждое лето AAD Camp Discovery проходит в пяти местах и ​​дает детям возможность плавать, ловить рыбу, кататься на лошадях и веселиться. В отеле есть дерматолог, который позаботится о том, чтобы каждый ребенок был удовлетворен.

Любимый фактор влияния на витилиго

@radientbambi

Эш Сото, жительница Флориды двадцати лет, страдающая витилиго, воспользовалась платформой для обмена фотографиями в Instagram, чтобы задокументировать свой опыт жизни с витилиго.У нее более 100 000 подписчиков, и ее посты наполняются вдохновляющими подписями и фотографиями, которые представляют ее тело как произведение искусства.

С дополнительным сообщением Сари Харрар.

Fort Wayne, IN: Интегративная дерматология и лазерный спа

Витилиго: Это кожное заболевание часто формируется на обеих сторонах тела, как показано здесь, на коленях.

Витилиго (vit-uh-lie-go) вызывает обесцвечивание кожи. Появляются участки более светлой кожи.Некоторые люди разрабатывают несколько патчей. Другие теряют цвет кожи намного сильнее.

Витилиго обычно поражает кожу, но может развиваться везде, где есть пигмент. Пятна волос могут побелеть. Некоторые люди теряют цвет во рту. Даже глаз может частично потерять свой цвет.

Витилиго: это кожное заболевание часто формируется на обеих сторонах тела, как показано здесь, на коленях.

Витилиго не заразно. Это не опасно для жизни. Но витилиго может изменить жизнь.У некоторых людей развивается заниженная самооценка. Они могут больше не хотеть тусоваться с друзьями или впадать в серьезную депрессию. У большинства людей витилиго остается на всю жизнь, поэтому важно разработать стратегии выживания.

Стратегия выживания, которая помогает многим людям, — это узнать о витилиго. Еще одна полезная стратегия — связаться с людьми, у которых есть витилиго.

Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки:
Gawkrodger DJ, Ormerod AD, Shaw L et al.Руководство по диагностике и лечению витилиго. Br J Dermatol 2008; 159: 1051-76.
Николайду Э, Антониу С, Стратигос А и др. Узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B и эксимерный лазер 308 нм в лечении витилиго: обзор. J Am Acad Dermatol 2009; 60: 470-7.
Whitton ME, Ashcroft DM, Gonzalez U. Терапевтические вмешательства при витилиго. J Am Acad Dermatol 2008; 59: 713-7.

Витилиго: Витилиго на руках — обычное явление.

Витилиго: признаки и симптомы

Витилиго вызывает потерю цвета. Ваш дерматолог может назвать это «потерей пигмента» или «депигментацией». Мы можем потерять пигмент на любом участке нашего тела, включая:

• Кожа.
• Волосы (кожа головы, брови, ресницы, борода).
• Внутри рта.
• Гениталии.

Большинство людей, заболевших витилиго, теряют цвет кожи. Пораженная кожа может светлеть или стать полностью белой. У многих людей нет других признаков или симптомов; они чувствуют себя здоровыми.

Витилиго может прогрессировать: со временем некоторые люди видят, что их витилиго покрывает большую площадь.

Жизнь с витилиго может вызвать другие симптомы, такие как заниженная самооценка и депрессия, которую трудно победить. Это может произойти независимо от степени потери цвета или типа витилиго.

У витилиго есть типы и подтипы

Если вам поставили диагноз витилиго, ваш дерматолог может сказать вам, какой у вас тип и подтип.

Типы: Сегодня большинство врачей распознают два типа:

Тип	Признаки
Сегментарное витилиго Также называется:	Появляется на 1 сегменте тела например, нога, лицо или рука. Около половины людей теряют цвет волос, например, на голове, ресницах или бровях. Часто начинается в раннем возрасте. Часто прогрессирует в течение года или около того, а затем останавливается.
Несегментарное витилиго Также называется: Двустороннее витилиго Витилиго обыкновенное Генерализованное витилиго	Наиболее распространенный тип. Появляется на обеих сторонах тела, например на обеих руках или обоих коленях. Часто начинается на руках, кончиках пальцев, запястьях, вокруг глаз или рта или на ступнях. Часто начинается с быстрой потери цвета кожи, которая затем прекращается на время. Потеря цвета часто начинается позже. Этот цикл запуска и остановки обычно продолжается на протяжении всей жизни человека. Потеря цвета имеет тенденцию расширяться, становиться более заметной и покрывать большую площадь.

Типы витилиго: У ребенка слева самый распространенный тип — несегментарное витилиго.У ребенка справа сегментарное витилиго.

Подтипы: Подтип сообщает вам, сколько витилиго появляется на теле. Подтипы витилиго:

• Локализованные: Появляется одно или несколько пятен или пятен, но они ограничены одной или несколькими участками тела.
• Обобщенный: У большинства людей развивается этот подтип, который вызывает рассеянные пятна на теле.
• Универсальный: Большая часть пигмента исчезла. Это редко.

Невозможно предсказать, сколько цвета потеряет человек. Потеря цвета может оставаться неизменной в течение многих лет. Некоторые люди видят, как пятна увеличиваются и появляются новые. В редких случаях кожа восстанавливает потерянный цвет.

Изображения 1, 2 и 3 использованы с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Изображение 4 использовано с разрешения Журнала Американской академии дерматологии. (J Am Acad Dermatol 2010; 62: 945-9)

Ссылки:
Halder RM, Taliaferro SJ.«Витилиго». В: Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине, 7-е изд. Соединенные Штаты Америки, McGraw Hill Medical; 2008. с.616-21.
Mazereeuw-Hautier J, Bezio S, Mahe E et al. «Сегментарное и несегментарное детское витилиго имеет различные клинические характеристики: проспективное обсервационное исследование». J Am Acad Dermatol ; 62: 945-9.
Ortonne JP, «Витилиго и другие нарушения гипопигментации». В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, et al.редакторы. Дерматология, 2-е изд. Испания, Мосби Эльзевьер; 2008. с. 913-20.

Витилиго может влиять на волосы: седые волосы у 22-летнего мужчины, как обычно, вызваны витилиго.

Витилиго: кто заболевает и вызывает

Кто болеет витилиго?

Миллионы людей во всем мире больны витилиго. Почти половина из них заболевает до достижения 21-летнего возраста. У большинства витилиго будет до конца жизни. Витилиго исчезает очень редко.

Витилиго примерно одинаково встречается у людей любого цвета кожи и расы.Около половины людей, страдающих витилиго, — мужчины, а половина — женщины.

Риск заболеть витилиго увеличивается, если у человека есть:

• Близкий кровный родственник, болеющий витилиго.
• Аутоиммунное заболевание, особенно болезнь Хашимото (заболевание щитовидной железы) или очаговая алопеция (вызывает выпадение волос).

Что вызывает витилиго?

Витилиго развивается, когда клетки, называемые меланоцитами (мех-лан-о-сайты), умирают. Эти клетки придают цвет нашей коже и волосам.

Ученые не до конца понимают, почему эти клетки умирают. Один тип витилиго, несегментарное витилиго, может быть аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунное заболевание развивается, когда тело принимает часть себя за чужеродную. Если организм ошибочно принимает эти клетки за чужеродных, он атакует и убивает эти клетки.

Исследования показывают, что другой тип витилиго, сегментарное витилиго, имеет другую причину. Этот тип, кажется, развивается, когда что-то в нервной системе организма идет не так.

Ссылки:
Gawkrodger DJ, Ormerod AD, Shaw L et al. Руководство по диагностике и лечению витилиго. Br J Dermatol 2008; 159: 1051-76.
Гальдер РМ. «Витилиго». Форум представлен на Ежегодном собрании Американской академии дерматологии 2011 года: Новый Орлеан. Февраль 2011 г.
Mazereeuw-Hautier J, Bezio S, Mahe E et al. Сегментарное и несегментарное детское витилиго имеет различные клинические характеристики: проспективное обсервационное исследование. J Am Acad Dermatol; 62: 945-9.

Витилиго: диагностика и лечение

Как дерматологи диагностируют витилиго?

Если ваш дерматолог подозревает, что у вас витилиго, ваш дерматолог:

• Изучит вашу историю болезни и может задать конкретные вопросы, например, есть ли у кого-либо в вашей семье витилиго.
• Проведите физический осмотр, внимательно осмотрев пораженную кожу.

Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить здоровье вашей щитовидной железы.Люди, у которых есть витилиго, часто страдают аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Анализ крови покажет, здорова ли ваша щитовидная железа. Если у вас заболевание щитовидной железы, лечение может успешно справиться с ним.

Как дерматологи лечат витилиго?

Если у вас витилиго, вам следует обсудить варианты лечения с дерматологом. Есть много вариантов лечения. Цель большинства процедур — восстановить потерянный цвет кожи.

Вот несколько ключевых фактов о вариантах лечения, которые помогут вам начать разговор со своим дерматологом.Тип лечения, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ваших предпочтений, общего состояния здоровья, возраста и места появления витилиго на вашем теле. Некоторые люди предпочитают не лечить витилиго.

1. Без лечения (используйте косметику, чтобы добавить потерянный цвет):

• Косметические варианты включают макияж, автозагар и краситель для кожи.
• Предлагает безопасный способ сделать витилиго менее заметным.
• Часто рекомендуется детям, поскольку позволяет избежать возможных побочных эффектов от лекарств.
• Недостатки: необходимо многократно наносить, может занять много времени, требуется практика, чтобы получить естественный результат.

2. Лекарство, наносимое на кожу:

• Несколько различных местных (наносимых на кожу) лекарств могут репигментировать кожу.
• Предназначен для небольших площадей.
• Чаще всего назначают сильнодействующие или сверхмощные кортикостероиды для местного применения. Около половины, 45 процентов пациентов, восстанавливают хотя бы некоторый цвет кожи через 4-6 месяцев.
• Кортикостероид для местного применения можно комбинировать с другим лекарством для улучшения результатов.
• Местные лекарства лучше всего подходят для людей с темной пигментацией кожи.
• Лекарства для местного применения наиболее эффективны на определенных участках тела, например на лице. Они наименее эффективны для рук и ног.
• Не все лекарства местного действия следует использовать на лице.
• Недостатки: у этих лекарств есть возможные побочные эффекты, поэтому за пациентами необходимо тщательно наблюдать. Возможный серьезный побочный эффект при применении местных кортикостероидов в течение года и более — атрофия кожи. Это означает, что кожа становится тонкой, как бумага, очень сухой и хрупкой.

3.Световая обработка:

• Использует свет для репигментации кожи.
• Пациент может сидеть в световом боксе или проходить лечение эксимерным лазером.
• Световой короб для лечения распространенного витилиго; лазер используется для обработки небольшой площади.
• Лучше всего работает на лице; наименее эффективен для рук и ног.
• Эффективен для многих пациентов; около 70% видят результаты с эксимерным лазером.
• Результаты могут исчезнуть. Примерно половина, 44 процента, видят, что результаты исчезают в течение 1 года после прекращения лечения.Через 4 года около 86 процентов теряют цвет, восстановленный в результате лечения.
• Может вызвать у пациентов с темной пигментацией кожи участки более темной кожи после лечения, но обработанная кожа обычно совпадает с необработанной кожей в течение нескольких месяцев.
• Требуется определенное время. Пациентам требуется от 2 до 3 процедур в неделю в течение нескольких недель.
• Можно сочетать с другим лечением, например с местными кортикостероидами.

4. ПУВА-светотерапия:

• Использует УФА-свет и лекарство под названием псорален для восстановления цвета кожи.
• Псорален можно наносить на кожу или принимать в виде таблеток.
• Может лечить распространенное витилиго.
• Примерно от 50 до 75 процентов эффективно восстанавливает пигмент на лице, туловище, плечах и бедрах.
• Не очень эффективен для рук или ног.
• Требуется много времени, требуется лечение в больнице или центре PUVA два раза в неделю в течение примерно 1 года.
• Псорален может повлиять на глаза, поэтому это лечение требует проверки зрения перед началом лечения и после его окончания.
• Чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

5. Хирургия:

• Может быть вариантом, когда световая терапия и лекарства, нанесенные на кожу, не работают.
• Для взрослых, у которых витилиго стабильно (не изменилось) не менее 6 месяцев.
• Не для детей.
• Не для людей, у которых легко появляются рубцы или келоиды (рубцы, выступающие над кожей).
• Доступны различные хирургические процедуры.Большинство из них включают удаление непораженной кожи или кожных клеток и размещение там, где это необходимо, пигмента.
• Может быть эффективным для 90–95 процентов пациентов.
• Возможные побочные эффекты: отказ от работы, кожа, похожая на булыжник, и инфекция.

6. Нетрадиционное лечение:

• Сообщается, что некоторые витамины, минералы, аминокислоты и ферменты восстанавливают цвет кожи у людей с витилиго.
• Большинство из них не изучено, поэтому нет доказательств в поддержку этих методов лечения и нет сведений о возможных побочных эффектах.
• Гинкго билоба, трава, изучалась в ходе клинических испытаний. Результаты этого исследования показывают, что трава может восстановить цвет кожи и остановить ухудшение состояния витилиго.
• В исследовании гинкго билоба у 10 пациентов, получавших гинкго билоба, наблюдалось заметное или полное возвращение цвета кожи. У двух пациентов, принимавших плацебо (не содержащее активного ингредиента), также наблюдалось заметное или полное возвращение цвета кожи.
• Поскольку у некоторых пациентов, принимавших плацебо, цвет кожи восстановился, необходимы дополнительные исследования.

7. Депигментация:

• Эта процедура удаляет оставшийся пигмент с кожи.
• Очень немногие пациенты выбирают это лечение.
• Удаление остатков пигмента оставляет человека с полностью белой кожей.
• Это может быть вариант для взрослого, у которого осталось мало пигмента, а другое лечение не помогло. Удаление оставшегося пигмента может быть эффективным способом получить один цвет кожи.
• Для удаления оставшегося цвета необходимо наносить крем один-два раза в день.Крем постепенно убирает цвет с кожи.
• Депигментация может занять от 1 года до 4 лет.
• По окончании лечения некоторые люди видят на коже пигментные пятна, вызванные пребыванием на солнце. Чтобы избавиться от этих пятен, вы можете использовать крем, который удалил оставшийся цвет кожи.

Результат

Невозможно предсказать, как пациент отреагирует на лечение. Важно помнить, что ни одно лечение не работает для всех. Результаты могут отличаться от одной части тела к другой.Комбинирование двух или более процедур часто дает наилучшие результаты.

Лечение: вопросы и ответы

В: Можно ли вылечить ребенка с витилиго?

A: Да, но некоторые виды лечения не подходят для детей. Вариант для ребенка:

• Лекарство, нанесенное на кожу.
• ПУВА, в котором используется псорален, наносимый на кожу. ПУВА-терапия с применением таблеток псоралена обычно не рекомендуется до достижения 12-летнего возраста. Даже в этом случае необходимо тщательно взвесить риск и преимущества этого лечения.
• Детям с обширным витилиго дерматолог может порекомендовать лечение узкополосным светом UVB.

Q: Ищут ли исследователи более эффективное лечение?

Да. Они изучают гены, участвующие в витилиго. Исследователи считают, что, идентифицировав все гены, участвующие в витилиго, они узнают, что разрушает клетки, придающие коже ее цвет. Обладая этими знаниями, можно будет разработать более эффективные методы лечения. Одна из ключевых целей этого исследования — разработать средство, которое навсегда остановит потерю цвета кожи.

Ссылки:
Gawkrodger DJ, Ormerod AD, Shaw L et al. «Руководство по диагностике и лечению витилиго». Br J Dermatol 2008; 159: 1051-76.
Граймс ЧП, «Витилиго». В: Kelly AP и Taylor SC, редакторы. Дерматология для кожи цвета , Китай, McGraw-Hill; 2009. с. 317-23.
Halder RM, Taliaferro SJ. «Витилиго». В: Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине , 7-е изд.Соединенные Штаты Америки, McGraw Hill Medical; 2008. с.616-21.
Linthorst Homan MW, Spuls PI, de Korte J et al. «Бремя витилиго: характеристики пациента, связанные с качеством жизни». J Am Acad Dermatol 2009; 61: 411-20.
Николайду Э, Антониу С, Стратигос А и др. «Узкополосная ультрафиолетовая фототерапия B и эксимерный лазер 308 нм в лечении витилиго: обзор». J Am Acad Dermatol 2009; 60: 470-7.
Ortonne JP, «Витилиго и другие нарушения гипопигментации.”В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, et al. редакторы. Дерматология , 2-е изд. Испания, Мосби Эльзевьер; 2008. с. 913-20.
Whitton ME, Ashcroft DM, Gonzalez U. «Терапевтические вмешательства при витилиго». J Am Acad Dermatol 2008; 59: 713-7.

Витилиго: советы по ведению

Дерматологи делятся следующими советами со своими пациентами, у которых есть витилиго.

Защитите свою кожу от солнца

Каждый, у кого есть витилиго, может получить защиту от солнца.Вот почему:

• Кожа, потерявшая цвет, очень легко загорает.
• Сильный солнечный ожог может усугубить витилиго.
• Если у вас светлая кожа, избегание загара обычно делает витилиго едва заметным.
• Если вы решили лечить витилиго с помощью депигментации, то есть удаления оставшегося цвета с вашей кожи, солнце может вызвать образование цветных пятен на вашей коже. Чтобы удалить эти цветные пятна, вам нужно будет снова удалить пигмент на коже.

Для защиты кожи от солнца дерматологи рекомендуют:

1.Используйте солнцезащитный крем.

Обильно наносите солнцезащитный крем каждый день на кожу, которая не будет закрыта одеждой. Используйте солнцезащитный крем, который предлагает:

• UVA / UVB защиту (на этикетке может быть указано «широкий спектр»)
• Коэффициент защиты от солнца (SPF) 30 или более
• Водонепроницаемость

2. Наносите солнцезащитный крем каждый день. .

Обязательно нанесите его как минимум за 15 минут до выхода на улицу.

3. На улице повторно нанесите солнцезащитный крем.

Если вы будете на улице, не забудьте повторно нанести солнцезащитный крем:

• Каждые 2 часа, даже в пасмурные дни.
• После нахождения в воде или потоотделении.

4. Носите одежду, защищающую кожу от солнца.

Кожа, покрытая одеждой с высоким SPF, не требует солнцезащитного крема. Не вся одежда имеет высокий SPF. Джинсовая рубашка с длинным рукавом имеет SPF около 1700. У белой футболки SPF только 7, а у зеленой футболки SPF 10.

Вы можете повысить SPF одежды, добавив продукт, который увеличивает SPF одежды во время цикла стирки.Вы добавляете этот продукт в стиральную машину. Повышения SPF обычно хватает примерно на 20 стирок.

5. Ищите тень.

Это особенно важно, когда ваша тень короче вас. Это когда вредные солнечные лучи наиболее сильны, и вы можете получить солнечные ожоги.

Не используйте солярии и солнечные лампы.

Это небезопасная альтернатива солнцу. Они тоже могут обжечь кожу, потерявшую пигмент.

Если вы хотите добавить цвета коже, подумайте об использовании косметического средства.
Cosmetics может безопасно добавить цвет вашей коже, если вы хотите добавить цвета, не проходя лечение. Косметика, которая может добавить цвет, — это автозагар, красители и макияж. Вот несколько советов, которые дерматологи предлагают своим пациентам:

• Выберите водостойкий продукт.
• Средства для автозагара и красители держатся дольше, чем макияж.
• Красители лучше всего подходят для белых пятен.
• Если вы ищете средство для автозагара, выберите продукт, содержащий дигидроксиацетон.
• Практикуясь, большинство людей может добиться естественного вида с помощью маскирующего крема или средства для автозагара.

Не делать тату.

Нанесение татуировки может вызвать нечто, называемое кеобнеризацией или феноменом Кебнера. Это означает, что когда вы пораняетесь, как это делает татуировка, новое пятно витилиго может появиться примерно через 10-14 дней.

Узнайте о витилиго.

Знания часто улучшают качество жизни человека. Это помогает узнать о вариантах лечения, чтобы вы знали, что возможно. Узнав больше о витилиго, вы сможете решить, что вам подходит.Возможно, вы захотите обработать его, замаскировать косметикой или просто оставить все как есть. Только вы можете решить, что подходит именно вам.

Если вы решили не лечить витилиго, все равно важно обратиться к дерматологу для точного диагноза и медицинского обследования. Витилиго — это заболевание, а не просто косметическая проблема.

Общайтесь с другими больными витилиго.

Эмоциональные аспекты витилиго часто упускаются из виду, но они реальны. Если у ребенка витилиго, другие дети могут дразнить и запугивать.Люди могут смотреть. Исследования показывают, что у многих людей с витилиго снижается качество жизни.

Может помочь общение с людьми, больными витилиго. Вы найдете ссылки на группы поддержки ниже:

Группы поддержки

Vitiligo Support International
Доски сообщений для крупных городов, местные группы поддержки, которые встречаются ежемесячно, что дает вам возможность познакомиться с другими людьми, живущими с витилиго, и поделиться поддержкой и опытом. лично.

Vitiligo Friends
Интернет-сообщество, где люди, живущие с витилиго, их семьи и их друзья могут обмениваться информацией и оставаться на связи.Можно встретить людей по всему миру.

Группа поддержки витилиго
Обсуждения и статьи на сайте DailyStrength.

Подробнее:

Ресурсы по теме:

Американский фонд исследований вилиго

Ссылки:
Американская академия дерматологии. «Дерматологи поощряют потребителей проявлять« одежду », когда дело доходит до выбора летнего гардероба». Пресс-релиз от 2 мая 2005 г.
Гальдер Р.М.«Витилиго». Форум представлен на Ежегодном собрании Американской академии дерматологии 2011 года: Новый Орлеан. Февраль 2011 г.
Linthorst Homan MW, Spuls PI, de Korte J et al. «Бремя витилиго: характеристики пациента, связанные с качеством жизни». J Am Acad Dermatol 2009; 61: 411-20

© 2020 Американская академия дерматологии. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения. Использование этих материалов регулируется официальным уведомлением и условиями использования, размещенными по адресу https: // www.aad.org/about/legal

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Витилиго — это кожное заболевание, точная причина которого неизвестна. При витилиго участки кожи теряют пигментацию, когда производящие пигмент клетки, «меланоциты», атакуются и разрушаются. Он может поражать кожу, слизистые оболочки, глаза, внутреннее ухо или волосы, оставляя белые пятна. Обычный тип витилиго называется «Vitiligo Vulgaris» (что означает: обычное витилиго). Типы вариантов включают линейное, сегментарное, трихромное и воспалительное витилиго.

Этой болезнью страдает около 1% населения мира. Он поражает людей любого этнического происхождения и обоих полов, но его гораздо легче заметить на темной коже, как на участках, которые не загорают. У одной трети заболевших он передается по наследству. Витилиго часто начинается на руках, ногах или лице, и часто потеря пигмента прогрессирует. Половина пациентов впервые замечают витилиго в возрасте до 20 лет. Часто появляется в области незначительных травм или солнечных ожогов.

Считается, что витилиго является аутоиммунным заболеванием (аутоиммунное означает, что собственная иммунная система организма включается сама по себе).Определенные лейкоциты направляют разрушение меланоцитов. Люди с витилиго также несколько более склонны к другим аутоиммунным заболеваниям, таким как очаговая алопеция, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, болезнь Аддисона, пернициозная анемия и сахарный диабет.

Диагноз витилиго обычно прост и не требует специального обследования. Хотя витилиго является кожным заболеванием и не влияет напрямую на здоровье, оно уродует и может быть психологически травматичным. В настоящее время это состояние невозможно вылечить, но существуют методы лечения, которые могут быть очень полезными.Медицинское лечение нацелено на иммунную систему и пытается обратить вспять разрушение. Хирургическое лечение проводится реже, а здоровые меланоциты пересаживаются из других областей. Оба лечения могут быть трудными и длительными.

Цель состоит в том, чтобы восстановить цвет кожи путем восстановления здоровых меланоцитов в коже (репигментация), позволяя коже вернуться к своему нормальному виду. Это означает, что новые пигментные клетки должны происходить из основания волосяных фолликулов, от края поражения или из самого пятна витилиго, если депигментация не завершена.Репигментация происходит медленно, поскольку клетки возвращаются в течение нескольких месяцев или лет.

Стероидные кремы по рецепту и новейшие нестероидные противовоспалительные кремы такролимус и пимекролимус являются наиболее безопасным и простым начальным лечением, особенно при недавно диагностированном или распространяющемся витилиго. Обычно их применяют два раза в день, и для получения результата требуется от трех до шести месяцев. При передозировке или чрезмерном использовании побочные эффекты включают локальное повреждение кожи и глаукому или катаракту при использовании вокруг глаз.Регулярный контроль и корректировка эффективности кремов в зависимости от местоположения может помочь избежать этих побочных эффектов.

При обширном витилиго можно попробовать пероральные препараты для репигментации. Чаще всего используется лечение PUVA (Псорален и ультрафиолетовый свет A). ПУВА частично успешна более чем у половины пролеченных, но полная репигментация происходит только у 15-20%. Процедуры проводятся в офисе в специальной кабине 2 или 3 раза в неделю. Для начала эффекта требуется как минимум 2-3 месяца, и 200 сеансов лечения не являются чем-то необычным.Некоторые планы страхования больше не покрывают это. Пожилые люди, люди с потерей пигментации более 5 лет и в области рук и ног обычно плохо реагируют.

Другой метод лечения псораленом, который иногда используется для детей или пациентов с небольшими разрозненными пятнами витилиго, включает нанесение очень разбавленного раствора препарата непосредственно на пораженный участок кожи. Затем он подвергается воздействию солнечного света. Такое местное лечение делает человека очень восприимчивым к сильным ожогам и волдырям после длительного пребывания на солнце.Он имеет то преимущество, что его можно делать дома, и он не повреждает всю поверхность кожи, как ПУВА. Недавно некоторые эксперты заявили, что другая форма световой обработки, UVB , столь же эффективна и безопаснее.

Если человек не реагирует на лечение PUVA, и витилиго не изменилось за последний год, можно рассмотреть возможность хирургического лечения витилиго. Избегайте хирургического лечения, если после небольшого пореза или царапины появляются необычные рубцы или иногда потеря пигмента. Все хирургические методы лечения следует рассматривать как экспериментальные, поскольку их эффективность и побочные эффекты еще предстоит полностью определить.

Аутологичные кожные трансплантаты берут нормальную пигментированную кожу с одной части тела пациента (донорские участки) и прикрепляют ее к области витилиго. Этот тип пересадки кожи иногда используется для пациентов с небольшими стабильными участками витилиго (реципиентными участками). Кожные трансплантаты работают, но на месте взятия кожи (часто используются бедра или ягодицы) часто остаются рубцы. Обработанная область реагирует почти в 90% случаев, но может появиться вид булыжника или пятнистая пигментация, или может вообще не измениться пигментация.

Лазеры также используются для лечения витилиго, в частности, эксимерный лазер. Они излучают узкополосный ультрафиолетовый свет B и, как было показано, способствуют повторной пигментации. Лечение проводится серией лазерных сеансов. Иногда могут потребоваться повторные сеансы ретуши.

Covermark и Dermablend — это специальные косметические средства из аптек, которые можно использовать для соответствия большинству оттенков кожи, когда лечение не помогает.

Для придания витилиго более приемлемого цвета можно использовать препараты для загара без загара.Они хорошо закроют небольшие участки витилиго. Микропигментация (татуаж) рекомендуется редко. Лучше всего подходит для области губ, особенно у людей с темной кожей; однако трудно полностью подобрать кожу, и со временем она становится хуже. При потере пигмента более чем на половине открытых участков тела можно рассмотреть возможность применения депигментационной терапии. Это постоянное (или почти постоянное) обесцвечивание всей пигментации. Оставшаяся кожа будет ровного белого цвета, которую затем можно покрыть косметикой.

Затемнение окружающей нормальной кожи, вызванное солнцем, ухудшает внешний вид витилиго. Все пациенты с витилиго должны всегда защищать свою депигментированную кожу от чрезмерного воздействия солнца, носить защитную одежду, ежедневно наносить солнцезащитный крем UVA / UVB и избегать длительного пребывания на солнце.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Ранние признаки, причины и лечение

Что такое витилиго?

Витилиго — это кожное заболевание, при котором участки кожи теряют пигмент и становятся розовыми или белыми.Он может появиться на разных частях тела, потому что клетки, меланоциты, которые создают пигмент кожи меланин, разрушаются. Витилиго также может поражать слизистые оболочки, такие как ткани рта, носа и глаз, что приводит к появлению белых пятен.

Цвет нашей кожи определяется количеством меланина, вырабатываемого активными меланоцитами в организме. Когда эти активные клетки погибают, они перестают производить меланин, и место, где они подвергаются атаке, теряет пигментацию, становясь белыми.

Блог по теме: Все, что вам нужно знать о витилиго

Витилиго у детей:

Витилиго — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма считают свои собственные клетки чужеродными и атакуют их. То же самое происходит при витилиго, когда клетки тела принимают меланоциты за инородные тела и атакуют их.

Дети с аутоиммунными заболеваниями также рискуют заболеть другими аутоиммунными заболеваниями, такими как щитовидная железа, диабет и болезнь Аддисона.Вот почему о детях, страдающих витилиго, нужно постоянно заботиться. Даже если это не опасное для жизни состояние, оно может причинить психические и эмоциональные травмы. Поэтому убедитесь, что вы даете своему ребенку любовь и поддержку, в которых он нуждается, и заставляете его чувствовать себя красивым всеми возможными способами.

Признаки и симптомы витилиго у детей:

Первые признаки витилиго у детей — белые пятна на коже, которые обычно встречаются на руках, ногах, руках, лице и губах.Иногда витилиго у младенцев также приводит к обесцвечиванию волос. У некоторых детей пятна витилиго не распространяются, тогда как у некоторых детей оно быстро распространяется по всему телу.

Общие признаки и симптомы витилиго у детей:

• Кожа ребенка с витилиго начинает терять свой цвет и становится светлее естественного цвета кожи. Потери могут быть частями, а затем распространяться повсюду.
• Еще одним ранним признаком витилиго у детей является преждевременное обесцвечивание или поседение волос без каких-либо других известных причин.Волосы на голове, бровях и ресницах могут побелеть или поседеть.
• Витилиго, как правило, сначала проявляет свои симптомы в щелях и впадинах. Первыми признаками витилиго у детей также может быть гипопигментация в полости рта и носа
• Иногда витилиго также влияет на цвет внутреннего слоя глаз, который является сетчаткой, и его можно легко заметить, так как изменение цвета глаз редко возникает в молодом возрасте.

Блог по теме: Ищите эти 5 общих признаков витилиго

Причины витилиго у детей:

Поскольку это аутоиммунное заболевание, причина витилиго до сих пор неизвестна у детей.Несмотря на то, что это генетическое заболевание, вызванное мутацией в генах или геноме (наборе генов) и обычно называемое «семейным», это не обязательно наследственное заболевание. Итак, если у вас витилиго, вы не можете быть уверены, что оно передается вашему ребенку. Точная причина дисфункции меланоцитов еще не обнаружена, но это может быть связано с:

• Хотя витилиго, как известно, является генетическим заболеванием, было замечено, что витилиго часто появляется у детей людей, уже страдающих витилиго.Следовательно, одной из основных причин может быть наследственная передача заболевания.
• Аутоиммунитет — это заболевание, при котором организм принимает меланоциты за внешний антиген, позволяя иммунной системе их разрушить. Следовательно, наличие аутоиммунитета у ребенка может привести к витилиго наряду с другими аутоиммунными заболеваниями
• Хотя исследования еще не установили точную причину витилиго у детей, было замечено, что некоторые факторы окружающей среды, такие как солнечный ожог, стресс, воздействие химических веществ играет активную роль в возникновении расстройства.

Независимо от причины, будь то аутоиммунный или наследственный, витилиго определенно не является заразным заболеванием, и ваш ребенок не может заразиться им при контакте с больным витилиго.

Связанный блог: Что вызывает распространение витилиго?

Лечение вилиго для детей

Витилиго не имеет 100% эффективного лечения, и некоторые пятна могут даже исчезнуть без какого-либо лечения. Но не существует лечения, которое остановит пигментацию.Существуют методы лечения, которые могут уменьшить воспаление, вызванное витилиго, и выровнять тон кожи, но результаты варьируются от ребенка к ребенку.

Обычно первая линия лечения витилиго у детей — это лекарства местного действия, которые являются либо кортикостероидами, либо иммуномодуляторами. Некоторые врачи могут порекомендовать легкие процедуры фототерапии для уменьшения воспаления.

Вот несколько наиболее распространенных методов лечения витилиго у детей:

1.Местное лечение: Определенные кремы, мази и дерматолог прописывают лосьоны для местного применения, которые могут помочь выровнять тон кожи и предотвратить распространение витилиго у детей

2. Крем с минеральным комплексом: Крем с минеральным комплексом с витаминами, аминокислотами и минералы помогают поддерживать иммунитет и восстанавливать кожу

3. Защита от солнца: Несколько кремов и гелей для загара с более высоким SPF и защитой от UVA и UVB часто рекомендуются дерматологами для снижения чувствительности кожи после изучения причины и результатов витилиго. в детском

4.Пероральные витаминные добавки: В случае витилиго у младенцев, когда критическое соблюдение диеты невозможно, назначают несколько пероральных добавок для повышения иммунитета.

5. Стероидная пульс-терапия: Это эффективный метод лечения для купирования прогрессирование витилиго и спонтанная репигментация кожи.

6 Фототерапия: Включает периодическое воздействие УФ-А и УФ-В после приема лекарства, которое делает кожу чувствительной к свету.Хотя это довольно обширное лечение и требует частых посещений клиники, оно по-прежнему остается одним из наиболее часто используемых методов лечения витилиго.

Профилактика витилиго у детей

Поскольку невозможно заранее определить, есть ли у ребенка витилиго или нет, не существует профилактического лечения витилиго. Однако некоторые люди предотвратили распространение витилиго, применив определенные советы и изменив образ жизни. Хотя они дают разные результаты для разных людей, некоторые из них можно использовать для детей и помочь предотвратить распространение:

1.Вода считается лучшим эликсиром, потому что она сохраняет нашу кожу увлажненной, помогает выводить токсины из организма и поддерживает его активность. Следовательно, употребление большого количества воды для укрепления иммунной системы считается одним из решений для предотвращения витилиго у детей

2. Как уже упоминалось в разделе о причинах витилиго, солнце играет важную роль в возникновении витилиго у младенцев. . Следовательно, важно избегать чрезмерного воздействия тепла и солнца, чтобы предотвратить заболевание.

3. Хотя не всегда можно избежать выхода на солнце, необходимо принимать крайние меры предосторожности, такие как нанесение и повторное нанесение солнцезащитного крема, закрывая открытые участки тела. части тела с одеждой и поддержание гидратации тела на солнце для предотвращения витилиго у детей

4.Профилактика витилиго у детей также распространяется на предотвращение распространения заболевания. Следовательно, потребление хорошей, питательной пищи и внесение необходимых изменений в диету необходимо для уменьшения воспаления, боли и распространения витилиго

Витилиго в детском рационе

То, что дети потребляют, оказывает огромное влияние на их рост, развитие и иммунитет. . Предоставление им богатой питательными веществами пищи и оказание им помощи в укреплении иммунитета — лучший способ справиться с витилиго.

Вот несколько простых диетических изменений, которые необходимо внести у детей, страдающих витилиго:

1. Употребление зеленых листовых овощей и фруктов, таких как банан и яблоко, может способствовать целостному питанию детей, что, в свою очередь, повышает иммунитет детей. страдает витилиго

2. Употребление пищи, богатой витамином B, витамином C, аминокислотами и фолиевой кислотой, помогает восстанавливать клетки и помогает сдерживать распространение витилиго у детей

3. Наличие продуктов, богатых минералами, такими как кальций, железо и магний — отличный способ поддержать рост организма и его иммунитет, позволяя клеткам функционировать лучше и подавлять аутоиммунные состояния, если таковые имеются

4.Детям с витилиго необходимо избегать нездоровой пищи, которая способствует увеличению содержания жиров и сахара в организме. Это еще больше ухудшает иммунитет и может ускорить распространение витилиго.

Можно ли излечить витилиго у детей?

Витилиго не излечимое заболевание и не имеет эффективного лечения у детей. Иногда витилиго перестает распространяться или даже пятна могут исчезнуть сами по себе, но нет гарантии, что это произойдет у каждого человека.Следовательно, врачи могут назначить определенные методы лечения, чтобы увидеть, что работает для лечения витилиго у этого конкретного ребенка, и могут предложить соответствующее лечение.

Существуют также процедуры, которые помогут выровнять тон кожи и придать ребенку однородный цвет. Однако, поскольку условия и генетика детей очень разные, не может быть двух одинаковых случаев. Следовательно, лекарство, которое работает для одного ребенка, может вообще не сработать для другого ребенка. Однако существуют различные методы лечения, позволяющие уменьшить распространение, и определенные профилактические меры, помогающие уменьшить воспаление.

На какие части витилиго влияет у детей?

Ранними признаками витилиго у детей являются маленькие белые точки и пятна на руках и ногах. Следовательно, если в вашей семье есть хотя бы отдаленная история витилиго, обратите особое внимание на появление этих пятен у вашего ребенка и следите за ранними признаками.

Хотя витилиго может появиться на любом участке тела, более вероятно, что оно произойдет на следующих участках кожи:

• Области кожи, которые больше подвержены воздействию солнца, такие как лицо и руки, более восприимчивы к пятнам витилиго. дети.Эти части часто не закрыты и, следовательно, первыми проявляют ранние симптомы.
• Воздух на солнце не менее вреден, но не менее важно, чтобы кожа могла дышать воздухом. Вот почему участки со складками на теле, такие как локти, колени и пах, подвержены появлению пятен витилиго из-за недостаточной очистки и передышки.
• Кожа вокруг отверстий тела, таких как глаза, ноздри и пупок, более склонна к потере цвета кожи, поскольку кожа вокруг этих мест тонкая и очень чувствительная.

Bottom Line

Несмотря на то, что витилиго у младенцев не является опасным для жизни состоянием, оно может нанести им шрам на всю жизнь. Поэтому не забудьте оказать им необходимую эмоциональную и психологическую поддержку. Когда они станут немного старше, объясните им, в каком состоянии они находятся, и побудите их присоединиться к группам помощи, чтобы они чувствовали себя уверенно.

Начальное лечение витилиго у детей нужно проводить только после тщательной консультации с врачом.Пожалуйста, помните, что не все участки обесцвечивания кожи являются результатом витилиго и, следовательно, должны быть подтверждены дерматологом, прежде чем сразу перейти к лечению.

Витилиго у детей требует особого ухода и лечения, и хороший дерматолог с опытом лечения витилиго может дать вам неплохие результаты.

No related posts.