симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Современная медицина не готова с уверенностью на сто процентов говорить о том, почему у младенца развивается болезнь под названием Витилиго. Известно, что в числе основных внутренних факторов, которые влияют на возникновение витилиго у новорождённых, присутствуют:

• токсические
• химические агенты.

Кроме этого белые пятна на коже могут возникнуть по причине чрезмерного облучения прямыми солнечными лучами, постоянных стрессов, трения, однако к грудным младенцам эти факторы имеют достаточно опосредованное отношение.

В медицине бытует мнение, что витилиго связано с патологическими изменениями внутренних органов. Но, опять таки, говорить об этом со стопроцентной уверенностью нельзя. Это всего лишь гипотеза, которая так и остаётся лишь недоказанным предположением.

Ещё одно врачебное мнение свидетельствует о том, что витилиго передаётся по наследству. Но и тут медицинские предположения не так крепки и стабильны, как хотелось бы. Данных, которые подтверждали бы высказанную частью врачей мысль, пока нет. Будут ли они в будущем — большой вопрос. Поэтому и по сей день причины появления на коже младенцев белых пятен остаются неизвестными.

Единственное, о чём сегодня можно говорить с достаточной уверенностью, так это о том, что по наследству от родителей к ребёнку могут быть переданы так называемые располагающие факторы:

• вегетативные,
• иммунные.

Но это не является передачей самой болезни по наследству.

Симптомы

У новорождённых заболевание начинается, в основном, незаметно. В крайне редких случаях первыми симптомами витилиго являются:

• первичная эритема (появление розовых пятнышек на коже),
• “мурашки”,
• несущественный зуд,
• небольшое покалывание.

Чаще всего белые пятна на коже появляются абсолютно внезапно. Их края чётко очерчены, их форма чаще всего круглая. Цвет пятен может отличаться: быть ярко-белым или белым в молочном оттенке. В данном случае качество кожного покрова грудного ребёнка остаётся неизменным. Кожа нигде не шелушится, не утолщается, не покрывается корочкой. Просто её цвет заметно меняется.

Существует несколько классификаций обсуждаемого недуга, но все они сводятся к единой мысли: формы витилиго делят на два типа — генерализованную и локализованную.

Локализованная форма бывает:

• фокальной, при которой белые пятна появляются лишь в одном месте на теле ребёнка. Пятнышко может быть одно или несколько, но они не разбросаны, а собраны на одной “территории”;
• сегментарной, при которой белые пятна возникают по ходу нервного сплетения;
• зостериформной, при которой пятен появляется очень много, все они мелкие и расформированы по небольшим группкам в пределах одной области;
• слизистой, при которой поражаются исключительно слизистые оболочки (такая локализованная форма болезни встречается исключительно у людей с тёмным цветом кожи).

Генерализованная форма делится на:

• акроцефальную, при которой белые пятна поражают стопы, лицо и кисти рук;
• вульгарную, при которой пятен у младенца достаточно много, и все они разбросаны по разным частям тела;
• универсальную, когда пигментация застилает весь или почти весь кожный покров новорождённого;
• смешанную, при которой встречается сразу несколько из перечисленных выше форм.

Диагностика витилиго у новорожденного

Витилиго диагностируют путём врачебного осмотра. Доктору достаточно осмотреть кожные покровы младенца, чтобы понять, в чём дело. Важно не спутать обсуждаемую болезнь с иными недугами, которые, подобно витилиго, сопровождаются депигментацией:

• лишай,
• экзема,
• альбинизм,
• лепра,
• беспигментный невус.

Для этого нужно знать, что витилиго — заболевание приобретённое. Новорождённые не появляются на свет с белыми пятнами, причиной которых является этот недуг.

Если кожа младенца слишком светлая, для осмотра будет использована специальная лампа Вуду. В некоторых случаях новорождённому назначают такие лабораторные анализы:

• анализ крови на сахар,
• гистологическое исследование участка белой кожи,
• анализ крови на гормоны щитовидки.

Осложнения

Кожное заболевание под названием витилиго способно ухудшить жизнь человека. Для новорождённого оно ни чем не страшно. Но когда малыш подрастёт, с необычной пигментацией может быть связана масса комплексов.

Лечение

Вылечить витилиго достаточно сложно. Однако медицине известны случаи, когда эта болезнь проходила сама собой. Надеяться на это, конечно, не стоит, так как подобное случается крайне редко. Медицинская практика показывает, что избавить ребёнка от белых пятен на коже гораздо проще, чем избавить от них уже взрослого человека. Однако при этом до пяти лет деток от витилиго лечат только ограниченным количеством лекарственных препаратов. Часть из них основана на травах, а другая часть создана на основе плаценты.

Что можете сделать вы

Родители не должны пугаться белых пятен, возникших на коже их младенца. Они должны вовремя отреагировать на пигментацию, записавшись на приём к детскому дерматологу и получив развёрнутую врачебную консультацию. Если витилиго не пройдёт, маме и папе придётся оказать всяческую поддержку своему малышу, который будет не совсем таким, как все окружающие. Если правильно подобрать подход, то из изъяна всегда можно сделать преимущество. Это и есть важнейшая родительская задача.

Что может сделать врач

Скорее всего, лечащий врач, который диагностировал у новорождённого витилиго, займёт выжидательную позицию и предложит родителям понаблюдать за тем, как развивается болезнь. Большинство лекарственных препаратов, которые применяются для лечения витилиго, разрешены маленьким пациентам с пяти, а то и с двенадцати лет. Лечить ими новорождённых категорически нельзя.

В дальнейшем, когда малыш подрастёт, основными методами лечения витилиго будут: лекарственная ифизиотерапия.

В некоторых случаях доктора предлагают своим маленьким пациентам хирургическую операцию. Однако новорождённым подобных операций не делают.

Профилактика

В связи с тем, что причины возникновения витилиго у грудных детей так до сих пор и остаются неизведанными, говорить о профилактических мерах нет возможности. Нельзя предотвратить болезнь, не зная, по какой причине эта болезнь возникла в организме. Поэтому профилактических советов для предотвращения развития витилиго у грудных детей на данный момент не существует.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании витилиго у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг витилиго у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как витилиго у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга витилиго у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить витилиго у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Витилиго у детей: причины, симптомы, чем лечится

Появление патологии витилиго у детей встречается не так часто, так как это состояние, как правило, развивается в молодом и более старшем возрасте. Но тем не менее такие случаи нередки и могут испугать любого родителя. На самом деле, витилиго не чревато серьезными последствиями, у него не бывает осложнений, а наиболее серьезные проблемы, связанные с этим состоянием — психологические, а именно развитие комплексов по поводу внешности.

Витилиго или “белая пигментация” в раннем возрасте проявляется крайне редко.

Природа витилиго

Витилиго — это появление светлых, депигментированных пятен на различных участках кожи. Это состояние обусловлено исчезновением пигмента меланина в этих самых кожных областях. Чаще всего эта патология проявляет себя в юном возрасте, реже — у взрослых. Витилиго у детей наблюдается намного реже и совсем редко встречается оно у младенцев.

Вернуться к оглавлению

Формы патологии

В зависимости от распространения, у витилиго выделяют две формы: локальную и генерализованную. Выделяют такие виды локальной формы:

• фокальная — депигментация кожи только на одном участке, например, на плече;
• сегментарная — белые пятна идут по ходу нервов и нервных сплетений;
• слизистая — депигментация развивается на слизистых оболочках;
• зостериформная — множество мелких пятнышек появляется в одной области кожи.

Генерализованная форма тоже бывает разной:

• акроцефальная — пятна появляются на коже лица, стоп, кистей;
• вульгарная — белые участки встречаются по всему телу;
• смешанная — комбинация двух предыдущих форм.

Выделяют еще универсальную форму витилиго, при которой наблюдается тотальная депигментация кожи.

Вернуться к оглавлению

В чем причины появления витилиго в детском возрасте?

До конца природа этого заболевания остается неизвестной. Предположительно, эта патология развивается вследствие действия отдельных лекарственных препаратов или химических веществ, при различных нейроэндокринных нарушениях. В настоящее время считается, что склонность к витилиго генетически наследуется. У малышей основные причины возникновения витилиго — это аутоиммунные процессы и генетическая предрасположенность. Пусковыми механизмами, которые способны спровоцировать появление этой болезни, могут быть стрессы, нервно-эмоциональные перенапряжения, инфекции, нарушения гормонального фона, в частности, перебои в работе гипофиза, щитовидной железы, нехватка витаминов. Но наиболее сильным провоцирующим фактором остается чрезмерное нервно-психологическое напряжение.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы болезни

Основными и, в принципе, единственными симптомами витилиго являются области депигментации кожи, которые встречаются на любых частях тела. У ребенка чаще всего пятна возникают на шее, плечах, на коленях и локтях, на животе, спине, в области паха, кисти и стопы с тыльной стороны. Вначале эти пятнышки незначительного размера, имеют нежно-розовый или молочный цвет. По мере прогресса патологии, пятна постепенно увеличиваются, сливаются между собой и образовывают большие депигментированные участки кожи. Пятна имеют любую форму: от овальной до неправильной. Очень часто вместе с обесцвечиванием кожи наблюдается обесцвечивание волос. На обесцвеченных участках не образовываются никакие чешуйки, что позволяет отличить их от, например, дерматозов или лишая. Иногда пятна появляются вследствие травм, ушибов, ссадин (реакция, или симптом Кебнера).

На протяжении жизни ребенка пятна витилиго могут «мигрировать»: пропадать в одном месте и появляться в другом. Детям с витилиго не рекомендуется долго пребывать под солнечными лучами, поскольку на загорелой коже светлые пятна четче выделяются и лишенные меланина участки часто получают солнечные ожоги вплоть до образования волдырей. Помимо этого, никаких осложнений у витилиго не наблюдается, общее состояние ребенка не нарушено. Единственное, чему может поспособствовать такая патология — это появлению у ребенка комплекса по поводу своего внешнего вида в подростковом возрасте из-за насмешек и подколов сверстников.

Врачи склоняются к тому, что развитие витилиго у грудничка – исключительно генетитчески обусловленный недуг.Вернуться к оглавлению

Особенности течения болезни у грудничка

Почему витилиго возникает у грудных детей до сих пор остается загадкой. Наибольшее предпочтение ученые и врачи отдают версии наследственной предрасположенности. Имеется в виду то, что от родителей младенец наследует возможные факторы — иммунные и вегетативные — к появлению этого заболевания. Начало болезни малосимптомное и потому практически незаметное. Вначале обычно появляются небольшие пятнышки белого или молочного оттенка. Иногда им может предшествовать появление бледно-розовых пятен и незначительный зуд. Сама текстура кожи у малыша не меняется: она остается такой же мягкой и гладкой, не шелушится и не трескается, только теряет свой цвет.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют витилиго?

При появлении на теле ребенка белых пятен различной локализации, необходимо сразу обращаться к врачу-дерматологу, который установит точный диагноз и назначит требуемые методы исследования. Диагностика витилиго включает следующие пункты:

• внешний осмотр ребенка;
• осмотр кожи под специальными люминесцентными лампами;
• общие анализы крови и мочи;
• анализ крови на уровень глюкозы и гормонов щитовидной железы;
• исследование участков депигментированной кожи;
• УЗИ или МРТ внутренних органов при необходимости.

Вернуться к оглавлению

Чем лечится витилиго?

Как правило, лечение детского витилиго является косметической процедурой по нормализации эстетики кожи.

Поскольку до конца неясна этиология этого заболевания, этиотропное и специфическое лечение витилиго отсутствует. Обычно терапия направляется на устранение косметического дефекта. Медикаментозное лечение включает в себя применение местных и системных кортикостероидов, иммуномодуляторов, фотосенсибилизаторов, антиоксидантов и витаминов группы B и C, фолиевой кислоты, меди и цинка. Высокоэффективным в лечении витилиго оказался препарат «Кальципотриол», который восстановил меланин у 55% детей. При медикаментозном лечении обязательно нужно использовать гепатопротекторы. Кроме этого, широко используются физиотерапевтические процедуры: ПУВА-терапия, дозированное УФО кожи, лазерная терапия.

Помимо этого, крайне редко прибегают к оперативному лечению. Последнее включает в себя пересадку кожи или имплантацию в обесцвеченные участки меланоцитов, которые были искусственно синтезированы в лабораторных условиях.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Многие медикаменты противопоказаны младенцам и детям младшего возраста, поэтому при лечении витилиго у них можно использовать рецепты народной медицины, которые основаны на травах: зверобое, расторопше, руте, инжире. На основе зверобоя готовится отвар: столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 30-ти минут. Давать ребенку отвар по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Еще из зверобоя делается мазь, смешивая ложку измельченной травы с половиной стакана растительного масла, лучше всего оливкового. Полученную смесь нагревают полчаса на водяной бане, процеживают через марлю, наносят дважды в сутки. Спиртовые экстракты и настойки руты, пастернака и зверобоя можно использовать локально в качестве примочек. Помогают также маски на основе глины и сока имбиря: оба компонента берутся в равных пропорциях, смешиваются до однородной массы. Полученную маску наносят на пятна витилиго 2−3 раза в сутки.

Перед использованием народных методов лечения обязательно нужно проконсультироваться с дерматологом и проверить у ребенка отсутствие аллергии на компоненты используемых средств. Очень важно соблюдать диету. В рацион ребенка должны входить все необходимые витамины, макро- и микроэлементы. Обязательно должны присутствовать такие продукты, как хурма, гречка, морковь — они стимулируют синтез мелатонина.

Природа появления витилиго пока не изучена и профилактика данного заболевания весьма стандартна.Вернуться к оглавлению

Профилактика витилиго

Пока не изучены причины развития витилиго, о какой-либо профилактике говорить невозможно. Поэтому родителям даются общие рекомендации по уходу за ребенком. Малыш должен полноценно и рационально питаться, закаляться. В осенне-зимний период ребенку необходимо давать витамины. Обстановка в семье должна быть спокойная и неконфликтная, по возможности ребенка стоит уберегать от стрессовых ситуаций.

stoprodinkam.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

К сегодняшнему дню точные причины витилиго уточняются, основу его составляет нарушение в обмене пигмента – меланина в клетках кожи. Провокаторами витилиго у детей можно считать острые или хронические стрессовые воздействия, эмоциональные нарушения. Особую роль играет наследственность, от родителей  детям передается не сама патология, а особая предрасположенность к ней. Замечена связь витилиго с инфекционными заболеваниями в детском возрасте, оно может иметь место при наследственной патологии спинного мозга, сирингомиелии. Также провоцируют его перенесенные глистные поражения, наличие спинной сухотки, внутриутробный сифилис. Может возникать витилиго при постоянном травмировании кожи при ношении бандажа, гипсов или повязок, играют роль нарушения функционирования гипофиза и периферических эндокринных желез (щитовидной железы и половых желез).  Может существенно влиять на развитие патологии выраженный дефицит меди и железа в теле ребенка. Важно помнить – витилиго не относится к инфекционным, заразным патологиям.

Симптомы

Проявления витилиго достаточно выраженные и яркие. В области кожных покровов детей формируются пятна, полностью лишенные пигмента, обычно имеющие округлую форму. Они бросаются в глаза на фоне более темной пигментированной кожи. Граница между пигментированными и лишенными меланина пятнами четкая, они изначально мелкие, затем начинают увеличиваться. Если в месте формирования пятен имеются волосы, они также утрачивают пигмент. Кожа на пораженных участках не изменена, нет шелушения, что отличает ее от многих других кожных процессов.

Локализация пятен возможна в любых местах, обычно это ягодицы, спина или живот, пятна склонны к сиянию и образованию обширных полностью лишенных пигмента участков. Практически не возникает депигментации  области слизистых, ладоней и стоп. Патология не дает каких-либо ощущений, но в зоне поражения отсутствует работа потовых желез, течение патологии изначально длительное и хроническое.

Можно отметить несколько различных форм болезни:

• — при фокальных формах области отсутствия пигмента могут локализоваться только на определенной части тела,
• при слизистой форме патология затрагивает только область слизистых оболочек,
• при сегментарной форме пятна возникают по ходу нервных стволов.
• при генерализованной вульгарной форме пятна беспорядочно раскиданы по сем поверхностям тела,
• при акрофасциальной генерализванной форме пигмента нет в области стоп, кистей и лица,
• при смешанном варианте комбинируются все перечисленные виды,
• при универсальной форме пигмент полностью отсутствует по всему телу.

Диагностика витилиго у ребёнка

Диагноз можно ставить на основании консультации дерматолога с осмотром кожных покровов, лишенных пигмента. При очень светлой коже поможет осмотр с лампой Вуда, которая дает ультрафиолетовое свечение и выявляет очаги. С целью уточнения диагноза и причины витилиго применяют лабораторную диагностику – анализ крови общий, биохимический, кровь на уровень гормонов щитовидной железы, уровень глюкозы крови. При необходимости проводят гистологический анализ участка кожи с выявлением клеток, полностью лишенных пигмента.   

Осложнения

Основные осложнения относится к косметическим дефектам и связанным с ними комплексам, психологическим проблемам. Для жизни витилиго угрозы не несет. Учитывая более частое развитие у девочек, может провоцировать неврозы, особенно в школьном возрасте в результате проблем внешности.

Лечение

Что можете сделать вы

Важно обратиться к врачу и проводить все лечебные мероприятия под его руководством. Запрещено использование разного рода народных методов, особенно у детей до 5 лет. Важно, чтобы вы следили за диетой малыша, питание надо строит на принципах сбалансированности и полноценности.  В рационе необходимо много желтых и красных плодов, гречки, которые стимулируют образование меланина в клетках кожи. Эти продукты должны быть в питании ежедневно.

Что делает врач

Заболевание сложно лечится, в редких случаях оно проходит само, без вмешательств, прогноз при витилиго у детей в плане терапии более благоприятный. До пяти лет никаких медикаментозных вмешательств не проводят, могут применяться только травяные экстракты и регулярное обследование. После пятилетнего возраста лечение будет направлено на устранение причин и борьбу с косметическими дефектами. К основным методам относят физиотерапию, ПУВА-терапию с применением УФ-облучения в комбинации с препаратами, которые стимулируют образование меланина клетками. Такая терапия показана после 12 лет. Кроме того, в лечении применят гормоны кортикостероидного ряда, иммуномодулирующие препараты, препараты, которые регулируют обмен веществ  печени и ферменты. Показан прием витаминов и фолиевой кислоты, важно пополнять запасы микроэлементов, меди и цинка, также может применяться коррекция общего эмоционального состояния при помощи седатиков и более сильных препаратов.

Хирургическое лечение у детей применяют редко, это подсадка в очаги микро-транплантатов, аутопластика лоскутами кожи, пересадка эпидермиса и отдельных клеток. Также применяют местное лечение экстрактом плаценты человека и мазями с гормонами, особыми гелями и спиртовыми настойками зверобоя, пастернака.

Профилактика

Четких методов профилактики на сегодня не разработано, снизить риск развития можно при создании благоприятного психологического климата в семье, полноценного питания, а также стимуляции иммунной системы и нормализации обмена веществ.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании витилиго у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как витилиго у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга витилиго у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить витилиго у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания витилиго у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание витилиго у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Как лечить витилиго, и каковы причины возникновения витилиго?

Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.

Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).

Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:

• Меланин — отвечает за коричневый цвет.
• Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
• Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
• Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.

Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.

Это интересно!

Пока врачи ищут причины витилиго и средства борьбы с этим заболеванием, косметологический подход к проблеме предлагает решение в виде татуажа. В депигментированные участки кожи при помощи специального аппарата вбивается краска, позволяющая замаскировать белые пятна. Недостатков у этого подхода два: применимость только для небольших участков витилиго и отсутствие лечения как такового.

Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».

Симптомы и диагностика витилиго

Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.

ВАЖНО!

• Витилиго — не заразное заболевание.
• Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
• Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.

Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.

Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.

В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.

Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.

Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.

С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:

Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:

• Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
• Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
• Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.

Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:

• Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
• Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
• Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.

Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.

Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:

• Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
• Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.

Причины возникновения витилиго

Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.

Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:

• Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
• Психическая травма.
• Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
• Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
• Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
• Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.

В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.

Методы и средства лечения витилиго

В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.

Итак, что следует предпринять:

• Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
• Гелий-неоновый лазер.
• Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
• Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
• Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
• Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
• Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
• Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.

Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.

Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.

www.kp.ru

что это за болезнь, каковы ее симптомы и передается ли по наследству

Витилиго — это перманентная аномалия, характеризующаяся появлением на коже, волосах, сетчатой оболочке глаза обесцвеченных пятен. Данная статья рассматривает причины возникновения и способы устранения патологии. Белые участки не болят, но доставляют психологический дискомфорт.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины

Недуг поражает, преимущественно детей и молодых людей.

Пик заболеваемости регистрируют в солнечную погоду, что свидетельствует о действии фотосенсибилизирующих факторов, провоцирующих начало инфламмационного процесса.

Специалисты предполагают, что витилиго появляется по перечисленным ниже причинам:

• интоксикация либо последствия инфекционного заболевания приводят к разрушению кожного пигмента меланина;
• дефекты иммунитета, при которых клетки-убийцы уничтожают окрашенные вещества, принимая их за инфекционные агенты;
• предполагают, что витилиго передается по наследству;
• сбой в работе эндокринных гландул, установлена связь между тироидной патологией и витилиго;
• сахарный диабет;
• психические травмы;
• побочное влияние медикаментов;
• алиментарные патологии;
• предполагают, что это следствие применения агрессивной косметики;
• установлено, что работники вредного производства страдают чаще других;
• витилиго на интимных местах появляется в результате половых излишеств либо травмирования пениса.

Важно! Главными причинами возникновения витилиго (депигментированных кожных пятен) являются наследственная предрасположенность и хронические заболевания.

Патогенез

Как начинается витилиго? Выделяют перечисленные ниже этапы развития заболевания:

1. Прогрессирующий. Характеризуется значительном увеличением площади поражения в течение 90 суток. При молниеносной форме в считанные недели белыми пятнами покрывается большая часть туловища.
2. Первичный. Отличается формированием единичного обесцвеченного участка.
3. Стационарный. Таковым считают наличие одного пятна, которое не исчезает и не разрастается.
4. Репигментация. Наступает в случае отмены того либо иного лекарственного препарата.

Витилиго обостряется, если пораженные участки натираются воротничками, ремешками, украшениями, жесткими мочалками.

Установлено, что вероятность возникновения витилиго у детей в семьях, где были случаи заболевания, повышается. Причем передается не сама патология, а предрасположенность к ее проявлению. Заболевают дети, достигшие девятилетнего возраста. Пятна воспроизводятся под влиянием психологической травмы или солнечных ожогов.

Симптомы

Основные симптомы заболевания — это обесцвечивание кожи. Они появляются на любом фрагменте туловища, но чаще поражается лицо, конечности, участки вокруг половых органов.

Витилиго развивается постепенно, сначала возникает зуд, появляется розоватая эритема, парестезия.

Пятна имеют ровные или узорчатые, резко очерченные края, преимущественно округлые.

Цвет образований — белый. Депигментированные участки разрастаются, объединяются. Шелушения кожи, а также других признаков инфламмации не наблюдается.

Витилиго классифицируют по видам распространения обесцвечивания:

1. Равномерное распределение.
2. Локальный рисунок. Выделяется несколько или одна зона депигментации.
3. Сегментальное поражение. Обесцвечиваются участки половины туловища.
4. Тотальная депигментация.

Опасность витилиго

Чем опасно появление депигментированных кожных пятен? Патология напрямую не угрожает жизни человека, но свидетельствует о разладе в его организме и наличии перечисленных ниже болезней или патологических состояний:

• сбой работы щитовидной железы;
• побочный эффект от применения медикаментов;
• псориаз, аллопеции, прочие кожные недуги;
• пневмония;
• развивающаяся близорукость;
• стрессы, психические расстройства;
• дефицит некоторых микроэлементов.

Важно! Витилиго не угрожает жизни человека, но является показателем разлада в организме.

Диагностика

Распознавательные и лечебные мероприятия проводятся дерматологом.

Затруднения заключается в наличии сопутствующих кожных недугов и схожести клинических симптомов с признаками других заболеваний.

Используют перечисленные ниже диагностические приемы.

Сбор анамнеза. При опросе выясняют следующие подробности:

1. Возраст. Заболеванию подвержены лица 10-30 лет, а также пожилые люди. Витилиго у детей ранних возрастов не проявляется. Обнаружение белых пятен указывает на другие болезни.
2. Наличие подобных патологий у родственников.
3. Время возникновения патологии, быстрота ее развития.
4. Наличие аутоиммунных аномалий.

Осмотр. Врач обращает внимание на форму пятен, их цвет, симметричность расположения. Волосы, произрастающие на депигментированных участках тоже обесцвечиваются.

Подсветка лампой Вуда скрытых участков тела — подмышечной впадины, половых органов. Очаги поражения отсвечивают бело-голубым.

Лечение

Дерматолог устанавливает причины и назначает лечение заболевания, которое заключается в остановке его распространения и восстановлении синтеза меланина. Терапевтическая стратегия реализуется в перечисленных ниже направлениях.

Консервативное лечение:

• устранение причин заболевания;
• наружные средства;
• системные препараты;
• диета;
• физиотерапия.

Также применяется оперативное лечение.

Если диагностированы сопутствующие заболевания — сахарный диабет, алиментарные патологии, кожные недуги, приступают к их лечению.

Чтобы избежать обострений, надо следить, чтобы пораженные места не натирала неудобная одежда, украшения, ремешки и пр.

Какими препаратами наружного применения лечится витилиго?

Используют перечисленные ниже средства в форме кремов или мазей:

1. Антифлогистанты. Для блокировки аутоиммунной атаки, восстановления синтеза меланина при лечении витилиго у детей, а также взрослых применяют кортикостероиды на протяжении 1-2 месяцев.
2. Противоаллергические препараты. Элидел, или Протопик Блокируют образование раздражающих веществ. Длительность лечения ограничивают полутора месяцами.
3. Фотосенсибилизаторы. Мелагенин и аналоги усиливают пигментацию при помощи ультрафиолета. После нанесения крема на кожу, ее облучают ультрафиолетом. Курс лечения — 90 суток.

Чем лечить заболевание, если оно прогрессирует, а наружные препараты, применявшиеся в течение полугода, показали свою несостоятельность? Приходится прибегать к таблетированным средствам, угнетающим иммунокомпетентные клетки, которые разрушают меланин:

• кортикостероидам — Преднизолону или Дипроспану;
• иммунодепрессантам — Левамизолу или Циклофосфамиду.

Вышеуказанные препараты обладают побочными действиями, поэтому их принимают под контролем специалиста. Как лечить витилиго у подростков, занимающихся спортом? В дополнение к вышеприведенным способам требуется использовать иммунокорректоры, принимать препараты микроэлементов (цинк, медь), а также поливитаминные смеси. Следить, чтобы проблемные места не натирались одеждой и тренажерами.

При появлении пятен на поверхности пениса применяют медикаменты, подобранные по индивидуально разработанной схеме.

Важно! Лечение витилиго является длительным процессом с непредсказуемым результатом.

При сбалансированности рациона по питательным компонентам и энергии, особое внимание уделяют обеспеченностью медью, цинком, витаминами категории B.

Важно, чтобы эти компоненты поступали в составе органических соединений из перечисленных ниже натуральных продуктов:

• печени, крольчатины, цыплят-бройлеров;
• морской рыбы, ракообразных, моллюсков;
• молочных продуктов;
• фасоли, гороха, гречневой крупы;
• яблок, цитрусовых, инжира;
• петрушки, сельдерея, шпината.

В качестве вспомогательных допускаются приведенные далее фитосредства:

Для лечения витилиго используют перечисленные ниже физиотерапевтические методы:

1. УФО. Курс лечения при двух сеансах за неделю составляет 12 месяцев.
2. Терапия ПУВА. Сочетание УФО с оральным приемом фотосенсибилизаторов.
3. Лазеротерапия.

Все методы приводят к улучшению, но не исключают рецидивов.

Оперативное лечение

Применяют, когда консервативные методы бессильны. Происходит замена депигментированной кожи на следующие трансплантанты:

1. Лоскут здоровой кожи.
2. Микротрансплантант. Подсаживается участок <1 мм.
3. Подсадка меланоцита — клетки, вырабатывающей пигмент.

Операцию проводят на лице либо других открытых участках тела, когда патологический процесс находится в фазе ремиссии. Возможные побочные эффекты — отторжение трансплантата, неравномерное окрашивание или формирование рубцов.

Профилактика

Превентивные мероприятия состоят в следующем:

1. Пользоваться защитными кремами. Ограничивать пребывание на солнцепеке.
2. Использовать удобную одежду, мягкую мочалку, остерегаться контактирования с поверхностями тренажеров, украшений, спинками кресел.
3. Применять гипоаллергенную косметику.
4. Избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций.
5. Принимать пищу богатую медью, цинком, витаминами.

Видео: симптомы появления витилиго, диагностика и лечение

Вывод

Главными причинами возникновения депигментированных кожных пятен являются хронические заболевания и врожденная предрасположенность. Лечение отличается длительностью и непредсказуемостью. Если среди родственников ребенка есть люди, страдающими витилиго, ему необходима профилактика.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Любые болезни неприятны, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. По статистике до 25% больных впервые столкнулись витилиго до 12 лет. Что делать в таком случае?

Любые болезни, естественно, это в целом неприятно, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. Между тем по официальным статистическим данным до 25% заболевших в России впервые столкнулись с появлением белых пятен на коже до 12 лет. Что делать в таком случае?

Лечить однозначно стоит

В первую очередь необходимо убедиться в том, что речь идёт действительно о витилиго. Хотя эти белые пятна на коже трудно с чем-то перепутать, тем не менее не мешало бы получить подтверждение, что речь не идёт об аллергии или же о специфическом проявлении интоксикации организма.

Дальше крайне желательно обследовать работу печени, щитовидной железы, почек, убедиться в отсутствии паразитов и токсинов в организме. Иногда витилиго у детей появляется на фоне достаточно серьёзных патологий, и чем скорее вы узнаете об этом, тем лучше. Не лишним будет зайти и к детскому аллергологу, а также иммунологу: родители должны быть в курсе, что можно их детям, а что – нельзя. Причём это касается также и растительных препаратов: тот же крайне полезный мёд, между прочим, является сильнейшим аллергеном.

Учтите, что ребёнка поставят на учёт у дерматолога. В самом по себе факте нет ничего страшного, поскольку за состоянием малыша просто будут следить. Отметим, что врачи могут запугать родителей тем, что витилиго у детей неизлечимо, ничего делать нельзя или же слишком опасно.

Однако родители способны, как минимум, предупредить дальнейшее появление пятен. Кроме того, существуют способы возвращения нормального цвета кожи. И далеко не все из них чем-то чреваты.

Лечение витилиго у детей

Безусловно, определённые возрастные ограничения всё же есть. Так, с 3 лет кожу ребёнка по врачебным показаниям можно аккуратно прицельно облучать лампой 311 НМ (применяется в домашних условиях). Но учтите, что большинство сопутствующих препаратов разрешено использовать только с 6 лет: это «Витилемна» или «Мелавит».

Настоящим спасением становится «Мелагенин Плюс»: водно-спиртовая настойка на основе человеческой плаценты разрешена как малышам, так и беременным. Ею нужно аккуратно обрабатывать пострадавшие участки. Обеззараживает, активизирует естественную выработку меланина.

А вот с 6 лет уже доступны другие варианты. Например, упоминавшаяся выше «Витилемна» или «Витистел», оба – исключительно растительные препараты, безопасные для детей с указанного возраста. Они не только помогают убрать пятна, но ещё и не допускают их разрастания, а также появления новых. Но учтите, что быстрого эффекта с ними не достичь: действовать средство начинает через полгода приёма. В то же время оно привлекает внимание безвредностью, отсутствием побочных эффектов, что немаловажно.

Маскировка пятен

Не стоит забывать, что витилиго – это, в первую очередь, болезнь с сильным косметическим дефектом. А дети и подростки могут очень неприятно на такое реагировать, многие начинают дразниться. Чтобы ребёнок чувствовал себя комфортно, нужно не только лечить (ведь эффект в любом случае проявится не сразу), но и скрывать пятна. И отличным вариантом становится «Витиколор»: маскирующий гель, который помогает спрятать следы депигментации. Средство безопасное и одновременно эффективное, не смывается водой, так что ваш ребёнок может спокойно поехать на море или же принять участие в соревнованиях по плаванию.

Надежда есть

Разобраться с витилиго действительно трудно, но ещё не значит, что невозможно. При своевременном лечении шансов добиться устойчивого прогресса в детском возрасте намного больше, чем во взрослом. Главное – не опускать руки и не сдаваться!

 

---

samdoctor.com

признаки, симптомы, лечение, причины возникновения. Как вылечить витилиго

Витилиго может заболеть любой человек, независимо от цвета кожи и возраста. Болезнь не представляет угрозы жизни и здоровью и влияет лишь на внешний вид. Однако этого достаточно, чтобы вызвать депрессивное расстройство. К счастью, существуют методики и лекарственные средства, которые предотвращают развитие недуга, уменьшают размер пятен, помогают обрести цвет старым очагам.

Витилиго: что это за болезнь

Витилиго – аутоиммунная болезнь, признак которой – исчезновение пигментации некоторых участков кожи. Нарушается выработка меланина: образуются светлые пятна, которые со временем охватывают все большие участки тела и сливаются. Расположение очагов произвольное, наблюдается даже в местах, покрытых волосами.

Согласно статистике ВОЗ, страдают от болезни 1-3% жителей Земли, взрослые и дети. Чаще первые симптомы наблюдают в возрасте от 10 до 30 лет. Болезнь обычно проявляется весной или летом.

Пациенты не испытывают физическую боль. Однако эстетический изъян угнетает, приводит к серьезным психическим расстройствам. Особенно если болезнь длится долгие годы. Врачи до конца не выяснили, как вылечить витилиго. Но существует ряд возможных причин:

• Стресс, расстройство психики.
• Внутриутробные патологии. Врачи нашли связь между витилиго у ребенка и неправильным развитием.
• Продолжительный контакт с химическими веществами.
• Нарушение функционирования иммунной системы. Организм ослабевает вследствие постоянных воспалительных процессов, тяжело перенесенных инфекций, эндокринных заболеваний, гормональных сбоев. Иммунитет активизируется, производит цитокины. Эти белки повреждают меланоциты.
• По наследству. Витилиго в редких случаях может передаваться ребенку от матери или от отца.
• Нарушение обмена аминокислот. Из-за таких заболеваний, как диабет, вегето-сосудистая дистония, глистная инвазия, болезни желудка, пища не расщепляется до конца – организм не получает нужного количества аминокислот. Белок превышает норму, превращается в аммиак. Это неблагоприятно действует на вегетативную нервную систему.

Витилиго доставляет неудобство только косметическим дефектом. Больные стремятся избавиться от внешнего проявления, не устранив провоцирующие факторы. Поэтому, имея дело с витилиго, доктор ликвидирует причины возникновения и назначает лечение.

Лечение витилиго. Лекарственные препараты

В практике отмечены случаи восстановления пигментации кожи без дополнительного воздействия. Однако они единичны, не гарантируют полного выздоровления. Болезнь витилиго может возобновиться и прогрессировать с новой силой в любой момент. Поэтому пациенту рекомендовано наблюдаться у специалиста по дерматологии.

Терапия направлена на устранение первопричины и внешних дефектов. Для этого применяют препараты разных групп.

Глюкокортикоиды

Лекарства этой группы – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон – предотвращают и избавляют от воспалений и аллергий. Глюкокортикоиды вызывают возможные побочные эффекты – синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, поэтому применяют альтернирующее лечение: один прием лекарства через день.

Чтобы избежать негативных последствий, применяют пульс-терапию. Препарат вводят внутривенно в больших дозах 3-5 дней подряд.

Лекарственные препараты фотосенсибилизирующего действия

Такая терапия направлена на формирование кожных пигментов, увеличение восприимчивости меланоцитов к ультрафиолету. Для этого используют растительные фурокумарины: метоксален, пувален, бероксан, аммифурин, меладинин, псорален, псоберан. Дополняют лечение витаминными комплексами. У больных наблюдается недостаток витамина С, меди, витамина Д.

ПУВА-терапия

Для достижения необходимого эффекта прием препаратов совмещают с ультрафиолетовым облучением. Этот способ лечения называется ПУВА-терапия. Пациент принимает фотосенсибилизирующее лекарственное средство. Через 2-3 часа больного облучают – полностью тело или отдельные участки. Частоту и время процедур определяет дерматолог, обычно сеансы проводят раз в 2 дня.

Для приостановления развития витилиго процедуру проводят несколько курсов подряд. Интервал между ними короткий. Не стоит надеяться на быстрое исцеление.

Побочные эффекты – тошнота, зуд, сухость кожи, ожоги. Чрезмерное применение ПУВА-терапии увеличивает вероятность возникновения опухолей на коже. Чтобы этого избежать, дерматолог следит за количеством сеансов. Рекомендовано проводить не больше 200 процедур.

Противопоказана такая терапия беременным, детям, не достигшим 5 лет, лицам старше 60, при болезнях крови, патологиях печени, почечной недостаточности, пороках сердца, онкопатологиях.

Лазеротерапия

Лечение проводят без предварительного употребления фотосенсибилизирующих лекарственных средств. Участки кожи с белыми пятнами подвергаются узконаправленному облучению. Протяженность волны – 308 нм. Для терапии используют эксимерный лазер.

Излучение блокирует активность Т-лимфоцитов – причины депигментации. Лазеротерапию рекомендуют при первых симптомах, пока меланоциты в пораженных участках сохраняют активность. Вероятность выровнять тон кожи повышается.

Метод щадяще действует на организм, проявление осложнений минимально. За счет этого и эффективность ниже. Даже при курсах длиной до 36 месяцев нет риска заболеть раком кожи. Для восстановления пигментации проводят от 45 до 100 процедур. Частота – 3 раза в неделю. Однако определять стадию развития витилиго и продолжительность процедур должен доктор.

Применение иглоукалывания

Суть метода в том, чтобы оказать воздействие на биоактивные точки организма. В кожу вводят металлические иглы или прижигают конкретные места.

Болевые ощущения во время сеанса зависят от общего состояния организма, тяжести заболевания. Возможно чувство онемения, распирания.

Нет научных доказательств, что иглоукалывание избавляет от проблемы. Но существуют положительные отзывы пациентов с витилиго. Большинство из них отмечают остановку разрастания пятен.

Хирургическое вмешательство

Применяется по желанию пациента. Условия для проведения операции:

• лишенные пигмента очаги расположены на открытых участках тела;
• на протяжении 12 месяцев отсутствует положительная динамика от системной и местной терапии;
• новые пятна не появляются 1-2 года, а старые не увеличиваются в размерах;
• депигментированные участки кожи связаны с угнетенным психическим состоянием больного.

Если врач ознакомил больного со всеми осложнениями, а противопоказания отсутствуют, то возможен такой метод лечения. Заключается он в том, что в очаг депигментации подсаживают микроучастки здоровой кожи. Еще один способ хирургического вмешательства – подсадка тонких эпидермальных лоскутков.

 Лечение витилиго народными средствами

Витилиго возникает вследствие не до конца изученных причин. Диагностика и лечение у взрослых направлены на источник заболевания. Вероятность вылечить витилиго выше, если начать терапию сразу же после появления болезни. Для этого совместно с традиционной медициной применяют народные методы.

Увеличивает восприимчивость к ультрафиолетовым лучам зверобой. Для этого 1 ложку сухой травы заливают 200 г горячей воды. Употребляют по 1 ложке 3 раза в день. Продолжительность лечения – 21 день. Затем прерываются на 7 дней и вновь возобновляют прием.

Экстракт красного перца втирают в очаги депигментации. Процедуру проводят 2-3 раза в день по 15 минут. Чтобы приготовить настойку, 6 штук красного сушеного перца укладывают в литровую банку. Добавляют 500 мл водки, закрывают пластиковой крышкой. Средство встряхивают ежедневно, дают настояться 25 дней.

Отличное средство домашней терапии – имбирь и красная глина. В пропорциях 1:1 смешивают и помещают на марлевую салфетку. Полученную консистенцию наносят на пораженные места рук, лица, ног. Сок имбиря ускоряет циркуляцию крови, а глина насыщена медью, которой не хватает больному.

Для скорого выздоровления пациент должен питаться сбалансированно. Отдают предпочтение продуктам, которые богаты железом и медью. Это могут быть овощи, зелень, бананы, инжир, курага.

Мази и кремы при лечении витилиго

В качестве дополнительной терапии назначают кремы. Они бывают аптечные или приготовленные самостоятельно. Эффективность их в том, что действие направлено непосредственно на пораженные участки.

Первая линия терапии пациентов – назначение топических глюкокортикостероидных препаратов. Применяют следующие кремы и мази:

• алклометезон дипропионат, метилпреднизолон ацепонат;
• клобетазол пропионат;
• бетаметазон диприонат.

Для лучшего эффекта врач назначает наружное нанесение мази 1 раз в сутки 2 недели. После этого делают перерыв на 2 недели. Если терапия не сопровождается побочными эффектами, то проводят 4-6 курсов.

При отсутствии положительной динамики применяют топические ингибиторы кальциневрина:

• такролимус 0,1%;
• такролимус 0,03%;
• пимекролимус 1%.

Терапия длится 3 месяца и более. Топические ингибиторы не сочетают с ультрафиолетовым облучением. Возможно увеличение риска развития опухолей кожи.

Кремы и мази готовят самостоятельно. Ингредиенты приобретают в аптеке. Ниже приведены домашние рецепты, которые популярны среди больных витилиго:

• Измельченные в порошок таблетки аспирина смешивают с детским кремом без ароматических добавок. Полученным составом покрывают очаги перед загаром.
• Положительная динамика наблюдается от использования масла бергамота, гвоздики, касторового, черного тмина. Применяют перед загаром.
• Кухонную соду и молотый черный перец смешивают до получения однородной консистенции и покрывают пятна 1 или 2 раза в день.
• Аптечная серная мазь. Светлые участки обрабатывают 3 или 4 раза в день.

Если пятна располагаются на лице, больной ощущает психологический дискомфорт – используют специальный камуфляжный крем.

Витилиго обязывает пациента придерживаться некоторых ежедневных правил. Участки кожи, лишенные пигмента, моментально обгорают – больным рекомендуют быть на солнце только в утром или вечером, не забывать наносить солнцезащитный крем, надевать одежду, закрывающую пораженные участки. Люди с витилиго должны понимать: самолечение опасно, приведет к неприятным последствиям. Только врач установит истинную причину возникновения витилиго, даст рекомендации, как правильно лечить болезнь.

Вывод

Главными причинами возникновения депигментированных кожных пятен являются хронические заболевания и врожденная предрасположенность. Лечение отличается длительностью и непредсказуемостью. Если среди родственников ребенка есть люди, страдающими витилиго, ему необходима профилактика.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Любые болезни неприятны, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. По статистике до 25% больных впервые столкнулись витилиго до 12 лет. Что делать в таком случае?

Любые болезни, естественно, это в целом неприятно, но когда мы диагностируем витилиго у детей, ситуация усугубляется. Между тем по официальным статистическим данным до 25% заболевших в России впервые столкнулись с появлением белых пятен на коже до 12 лет. Что делать в таком случае?

Лечить однозначно стоит

В первую очередь необходимо убедиться в том, что речь идёт действительно о витилиго. Хотя эти белые пятна на коже трудно с чем-то перепутать, тем не менее не мешало бы получить подтверждение, что речь не идёт об аллергии или же о специфическом проявлении интоксикации организма.

Дальше крайне желательно обследовать работу печени, щитовидной железы, почек, убедиться в отсутствии паразитов и токсинов в организме. Иногда витилиго у детей появляется на фоне достаточно серьёзных патологий, и чем скорее вы узнаете об этом, тем лучше. Не лишним будет зайти и к детскому аллергологу, а также иммунологу: родители должны быть в курсе, что можно их детям, а что – нельзя. Причём это касается также и растительных препаратов: тот же крайне полезный мёд, между прочим, является сильнейшим аллергеном.

Учтите, что ребёнка поставят на учёт у дерматолога. В самом по себе факте нет ничего страшного, поскольку за состоянием малыша просто будут следить. Отметим, что врачи могут запугать родителей тем, что витилиго у детей неизлечимо, ничего делать нельзя или же слишком опасно.

Однако родители способны, как минимум, предупредить дальнейшее появление пятен. Кроме того, существуют способы возвращения нормального цвета кожи. И далеко не все из них чем-то чреваты.

Лечение витилиго у детей

Безусловно, определённые возрастные ограничения всё же есть. Так, с 3 лет кожу ребёнка по врачебным показаниям можно аккуратно прицельно облучать лампой 311 НМ (применяется в домашних условиях). Но учтите, что большинство сопутствующих препаратов разрешено использовать только с 6 лет: это «Витилемна» или «Мелавит».

Настоящим спасением становится «Мелагенин Плюс»: водно-спиртовая настойка на основе человеческой плаценты разрешена как малышам, так и беременным. Ею нужно аккуратно обрабатывать пострадавшие участки. Обеззараживает, активизирует естественную выработку меланина.

А вот с 6 лет уже доступны другие варианты. Например, упоминавшаяся выше «Витилемна» или «Витистел», оба – исключительно растительные препараты, безопасные для детей с указанного возраста. Они не только помогают убрать пятна, но ещё и не допускают их разрастания, а также появления новых. Но учтите, что быстрого эффекта с ними не достичь: действовать средство начинает через полгода приёма. В то же время оно привлекает внимание безвредностью, отсутствием побочных эффектов, что немаловажно.

Маскировка пятен

Не стоит забывать, что витилиго – это, в первую очередь, болезнь с сильным косметическим дефектом. А дети и подростки могут очень неприятно на такое реагировать, многие начинают дразниться. Чтобы ребёнок чувствовал себя комфортно, нужно не только лечить (ведь эффект в любом случае проявится не сразу), но и скрывать пятна. И отличным вариантом становится «Витиколор»: маскирующий гель, который помогает спрятать следы депигментации. Средство безопасное и одновременно эффективное, не смывается водой, так что ваш ребёнок может спокойно поехать на море или же принять участие в соревнованиях по плаванию.

Надежда есть

Разобраться с витилиго действительно трудно, но ещё не значит, что невозможно. При своевременном лечении шансов добиться устойчивого прогресса в детском возрасте намного больше, чем во взрослом. Главное – не опускать руки и не сдаваться!

 

---

samdoctor.com

признаки, симптомы, лечение, причины возникновения. Как вылечить витилиго

Витилиго может заболеть любой человек, независимо от цвета кожи и возраста. Болезнь не представляет угрозы жизни и здоровью и влияет лишь на внешний вид. Однако этого достаточно, чтобы вызвать депрессивное расстройство. К счастью, существуют методики и лекарственные средства, которые предотвращают развитие недуга, уменьшают размер пятен, помогают обрести цвет старым очагам.

Витилиго: что это за болезнь

Витилиго – аутоиммунная болезнь, признак которой – исчезновение пигментации некоторых участков кожи. Нарушается выработка меланина: образуются светлые пятна, которые со временем охватывают все большие участки тела и сливаются. Расположение очагов произвольное, наблюдается даже в местах, покрытых волосами.

Согласно статистике ВОЗ, страдают от болезни 1-3% жителей Земли, взрослые и дети. Чаще первые симптомы наблюдают в возрасте от 10 до 30 лет. Болезнь обычно проявляется весной или летом.

Пациенты не испытывают физическую боль. Однако эстетический изъян угнетает, приводит к серьезным психическим расстройствам. Особенно если болезнь длится долгие годы. Врачи до конца не выяснили, как вылечить витилиго. Но существует ряд возможных причин:

• Стресс, расстройство психики.
• Внутриутробные патологии. Врачи нашли связь между витилиго у ребенка и неправильным развитием.
• Продолжительный контакт с химическими веществами.
• Нарушение функционирования иммунной системы. Организм ослабевает вследствие постоянных воспалительных процессов, тяжело перенесенных инфекций, эндокринных заболеваний, гормональных сбоев. Иммунитет активизируется, производит цитокины. Эти белки повреждают меланоциты.
• По наследству. Витилиго в редких случаях может передаваться ребенку от матери или от отца.
• Нарушение обмена аминокислот. Из-за таких заболеваний, как диабет, вегето-сосудистая дистония, глистная инвазия, болезни желудка, пища не расщепляется до конца – организм не получает нужного количества аминокислот. Белок превышает норму, превращается в аммиак. Это неблагоприятно действует на вегетативную нервную систему.

Витилиго доставляет неудобство только косметическим дефектом. Больные стремятся избавиться от внешнего проявления, не устранив провоцирующие факторы. Поэтому, имея дело с витилиго, доктор ликвидирует причины возникновения и назначает лечение.

Лечение витилиго. Лекарственные препараты

В практике отмечены случаи восстановления пигментации кожи без дополнительного воздействия. Однако они единичны, не гарантируют полного выздоровления. Болезнь витилиго может возобновиться и прогрессировать с новой силой в любой момент. Поэтому пациенту рекомендовано наблюдаться у специалиста по дерматологии.

Терапия направлена на устранение первопричины и внешних дефектов. Для этого применяют препараты разных групп.

Глюкокортикоиды

Лекарства этой группы – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон – предотвращают и избавляют от воспалений и аллергий. Глюкокортикоиды вызывают возможные побочные эффекты – синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, поэтому применяют альтернирующее лечение: один прием лекарства через день.

Чтобы избежать негативных последствий, применяют пульс-терапию. Препарат вводят внутривенно в больших дозах 3-5 дней подряд.

Лекарственные препараты фотосенсибилизирующего действия

Такая терапия направлена на формирование кожных пигментов, увеличение восприимчивости меланоцитов к ультрафиолету. Для этого используют растительные фурокумарины: метоксален, пувален, бероксан, аммифурин, меладинин, псорален, псоберан. Дополняют лечение витаминными комплексами. У больных наблюдается недостаток витамина С, меди, витамина Д.

ПУВА-терапия

Для достижения необходимого эффекта прием препаратов совмещают с ультрафиолетовым облучением. Этот способ лечения называется ПУВА-терапия. Пациент принимает фотосенсибилизирующее лекарственное средство. Через 2-3 часа больного облучают – полностью тело или отдельные участки. Частоту и время процедур определяет дерматолог, обычно сеансы проводят раз в 2 дня.

Для приостановления развития витилиго процедуру проводят несколько курсов подряд. Интервал между ними короткий. Не стоит надеяться на быстрое исцеление.

Побочные эффекты – тошнота, зуд, сухость кожи, ожоги. Чрезмерное применение ПУВА-терапии увеличивает вероятность возникновения опухолей на коже. Чтобы этого избежать, дерматолог следит за количеством сеансов. Рекомендовано проводить не больше 200 процедур.

Противопоказана такая терапия беременным, детям, не достигшим 5 лет, лицам старше 60, при болезнях крови, патологиях печени, почечной недостаточности, пороках сердца, онкопатологиях.

Лазеротерапия

Лечение проводят без предварительного употребления фотосенсибилизирующих лекарственных средств. Участки кожи с белыми пятнами подвергаются узконаправленному облучению. Протяженность волны – 308 нм. Для терапии используют эксимерный лазер.

Излучение блокирует активность Т-лимфоцитов – причины депигментации. Лазеротерапию рекомендуют при первых симптомах, пока меланоциты в пораженных участках сохраняют активность. Вероятность выровнять тон кожи повышается.

Метод щадяще действует на организм, проявление осложнений минимально. За счет этого и эффективность ниже. Даже при курсах длиной до 36 месяцев нет риска заболеть раком кожи. Для восстановления пигментации проводят от 45 до 100 процедур. Частота – 3 раза в неделю. Однако определять стадию развития витилиго и продолжительность процедур должен доктор.

Применение иглоукалывания

Суть метода в том, чтобы оказать воздействие на биоактивные точки организма. В кожу вводят металлические иглы или прижигают конкретные места.

Болевые ощущения во время сеанса зависят от общего состояния организма, тяжести заболевания. Возможно чувство онемения, распирания.

Нет научных доказательств, что иглоукалывание избавляет от проблемы. Но существуют положительные отзывы пациентов с витилиго. Большинство из них отмечают остановку разрастания пятен.

Хирургическое вмешательство

Применяется по желанию пациента. Условия для проведения операции:

• лишенные пигмента очаги расположены на открытых участках тела;
• на протяжении 12 месяцев отсутствует положительная динамика от системной и местной терапии;
• новые пятна не появляются 1-2 года, а старые не увеличиваются в размерах;
• депигментированные участки кожи связаны с угнетенным психическим состоянием больного.

Если врач ознакомил больного со всеми осложнениями, а противопоказания отсутствуют, то возможен такой метод лечения. Заключается он в том, что в очаг депигментации подсаживают микроучастки здоровой кожи. Еще один способ хирургического вмешательства – подсадка тонких эпидермальных лоскутков.

 Лечение витилиго народными средствами

Витилиго возникает вследствие не до конца изученных причин. Диагностика и лечение у взрослых направлены на источник заболевания. Вероятность вылечить витилиго выше, если начать терапию сразу же после появления болезни. Для этого совместно с традиционной медициной применяют народные методы.

Увеличивает восприимчивость к ультрафиолетовым лучам зверобой. Для этого 1 ложку сухой травы заливают 200 г горячей воды. Употребляют по 1 ложке 3 раза в день. Продолжительность лечения – 21 день. Затем прерываются на 7 дней и вновь возобновляют прием.

Экстракт красного перца втирают в очаги депигментации. Процедуру проводят 2-3 раза в день по 15 минут. Чтобы приготовить настойку, 6 штук красного сушеного перца укладывают в литровую банку. Добавляют 500 мл водки, закрывают пластиковой крышкой. Средство встряхивают ежедневно, дают настояться 25 дней.

Отличное средство домашней терапии – имбирь и красная глина. В пропорциях 1:1 смешивают и помещают на марлевую салфетку. Полученную консистенцию наносят на пораженные места рук, лица, ног. Сок имбиря ускоряет циркуляцию крови, а глина насыщена медью, которой не хватает больному.

Для скорого выздоровления пациент должен питаться сбалансированно. Отдают предпочтение продуктам, которые богаты железом и медью. Это могут быть овощи, зелень, бананы, инжир, курага.

Мази и кремы при лечении витилиго

В качестве дополнительной терапии назначают кремы. Они бывают аптечные или приготовленные самостоятельно. Эффективность их в том, что действие направлено непосредственно на пораженные участки.

Первая линия терапии пациентов – назначение топических глюкокортикостероидных препаратов. Применяют следующие кремы и мази:

• алклометезон дипропионат, метилпреднизолон ацепонат;
• клобетазол пропионат;
• бетаметазон диприонат.

Для лучшего эффекта врач назначает наружное нанесение мази 1 раз в сутки 2 недели. После этого делают перерыв на 2 недели. Если терапия не сопровождается побочными эффектами, то проводят 4-6 курсов.

При отсутствии положительной динамики применяют топические ингибиторы кальциневрина:

• такролимус 0,1%;
• такролимус 0,03%;
• пимекролимус 1%.

Терапия длится 3 месяца и более. Топические ингибиторы не сочетают с ультрафиолетовым облучением. Возможно увеличение риска развития опухолей кожи.

Кремы и мази готовят самостоятельно. Ингредиенты приобретают в аптеке. Ниже приведены домашние рецепты, которые популярны среди больных витилиго:

• Измельченные в порошок таблетки аспирина смешивают с детским кремом без ароматических добавок. Полученным составом покрывают очаги перед загаром.
• Положительная динамика наблюдается от использования масла бергамота, гвоздики, касторового, черного тмина. Применяют перед загаром.
• Кухонную соду и молотый черный перец смешивают до получения однородной консистенции и покрывают пятна 1 или 2 раза в день.
• Аптечная серная мазь. Светлые участки обрабатывают 3 или 4 раза в день.

Если пятна располагаются на лице, больной ощущает психологический дискомфорт – используют специальный камуфляжный крем.

Витилиго обязывает пациента придерживаться некоторых ежедневных правил. Участки кожи, лишенные пигмента, моментально обгорают – больным рекомендуют быть на солнце только в утром или вечером, не забывать наносить солнцезащитный крем, надевать одежду, закрывающую пораженные участки. Люди с витилиго должны понимать: самолечение опасно, приведет к неприятным последствиям. Только врач установит истинную причину возникновения витилиго, даст рекомендации, как правильно лечить болезнь.

simptomy-i-lechenie.net