Вагиноз впервые вылечили пересадкой влагалищной микробиоты
archive.org
Израильские медики отчитались об успешных результатах первого клинического испытания по пересадке влагалищной микробиоты. В нем приняли участие три донора и пять реципиентов с устойчивым к антибиотикам бактериальным вагинозом. У четырех женщин из пяти врачам удалось добиться ремиссии заболевания, а побочных эффектов они не обнаружили. Исследование опубликовано в журнале Nature Medicine.
Бактериальный вагиноз встречается, по разным подсчетам, у каждой третьей или четвертой женщины репродуктивного возраста.
В тяжелых случаях вагиноз часто не удается вылечить до конца: несмотря на лечение антибиотиками, болезнь возвращается в течение месяца в 30 процентах случаев и в течение года — у 50-70 процентов пациенток. Справиться с вагинозом, вероятно, можно с помощью пересадки микробиоты от здорового донора — по аналогии с фекальными трансплантациями, которые уже используют для лечения кишечных инфекций и тестируют при многих других болезнях (например, при аутизме).
Ахиноам Лев-Саги (Ahinoam Lev-Sagie) и его коллеги из Медицинского центра Еврейского университета Хадассы в Иерусалиме провели первые клинические испытания такой трансплантации. Они отобрали трех здоровых доноров, которым предписали воздержаться от половой жизни в течение недели перед пересадкой. В качестве реципиентов медики нашли пятерых пациенток с вагинозом, которым не помогло лечение антибиотиками, без других сопутствующих заболеваний.
На седьмой день менструального цикла у доноров забрали влагалищную жидкость, развели в стерильном физиологическом растворе и ввели во влагалища реципиентам. После этого пациенток осматривали каждую неделю в течение первого месяца, а затем раз в месяц, чтобы повторить пересадку при необходимости.
Первые две пациентки отметили улучшение сразу после трансплантации. Врачи не нашли у них следов вагиноза и позже: они оставались здоровы по времени последнего осмотра — через 11,5 и 5,5 месяцев после пересадки соответственно.
Третья пациентка заявила, что чувствует себя хорошо, однако медики не обнаружили у нее улучшений. Ей провели еще одну трансплантацию, после которой четыре месяца она оставалась здорова, а потом симптомы вагиноза вернулись. Авторы исследования приняли решение сменить донора, и после третьей пересадки симптомы исчезли по меньшей мере на 11 месяцев.
Четвертой пациентке также понадобилось три пересадки, чтобы добиться ремиссии — правда, все от одного донора. Что касается пятой пациентки, то полное выздоровление так и не наступило: несмотря на две трансплантации, микробиота ее влагалища осталась в переходном состоянии между нормальным составом и патологическим, характерным для вагиноза.
Lev-Sagie et al. / Nature Medicine, 2019
Авторы испытаний не обнаружили у своих пациенток никаких побочных симптомов от лечения. Однако они отмечают, что процедура может нести за собой определенные риски. Во-первых, необходимо проверять микробиом доноров на отсутствие устойчивых к антибиотикам штаммов, чтобы не повторилась история с фекальной трансплантацией, которая недавно привела к смерти пациента с подавленным иммунитетом, которому, среди прочих микробов, пересадили одного устойчивого.Ранее ученые предложили генетически модифицировать влагалищных бактерий, чтобы они выделяли защитные антитела и тем самым нейтрализовали частицы ВИЧ, снижая риск заражения.
Полина Лосева
Фрау Клиник — Бактериальный вагиноз. Лечение в «Фрау клиник»
Симптомы бактериального вагиноза
- густые выделения сероватого или зеленоватого цвета со специфичным запахом стухшей рыбы
- жжение и зуд во влагалище
- боль и жжение во время мочеиспускания и секса
- отёки наружных половых органов
Причины бактериального вагиноза
Дисбактериоз (нарушение микрофлоры влагалища) может возникнуть из-за продолжительного использования антибиотиков, постоянных спринцеваний, ухудшение иммунитета, стрессового состояния, периода беременности.
Диагностика
- осмотр у гинеколога
- ПЦР-диагностика (сверхчувствительная диагностика инфекций) / мазок на флору
Лечение бактериального вагиноза
Как лечить бактериальный вагиноз?
Для лечения этого заболевания во Фрау клиник разработаны программы, в основе которых внутривлагалищное физиолечение, гарантирующие отличный результат:
После лечения бактериального вагиноза важно придерживаться гигиены половых органов, наладить рацион питания, не увлекаться антибиотиками, спринцеваниями, использовать контрацепцию в половом акте с новым партнером.
Результат
- заметный результат на 4-5 сеансе лечения
- минимизация побочных эффектов за счет использования комплексного внутривлагалищного физиолечения
Лечение вагиноза, причины и симптомы — медицинский центр «Класс Клиник» в Омске
Вагиноз представляет собой заболевание женской половой системы, которое характеризуется увеличением концентрации микроорганизмов Gardnerella vaginalis и нарушением нормальной микрофлоры влагалища.
На начальной стадии заболевание не вызывает сильных беспокойств. Пациенток беспокоят выделения из влагалища, небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Эти жалобы не настораживают. Вы пытаетесь бороться самостоятельно, применяя дорогостоящие препараты в домашних условиях. Лечение дома не оправдывает ожиданий, вы пробуете очередное лекарство, которое советуют в аптеке.
Отсутствие правильного лечения вагиноза приводит к серьезным осложнениям. Выделения становятся очень обильными. Они раздражают слизистую оболочку половых органов. Ведение полноценной половой жизни становится невозможным. Без лечения заболевание становится причиной воспаления влагалища, матки, яичников, органов мочевыделительной системы. Состояние ухудшается. В результате хроническое воспаление будет постоянно давать о себе знать.
Причины и симптомы
Бактериальный вагиноз вызывают микроорганизмы Gardnerella vaginalis, поэтому иначе заболевание называется гарднереллез. Причины, способствующие развитию болезни – гормональные нарушении в организме, ослабление иммунитета, несоблюдении личной гигиены, частая смена партнеров.
Вагиноз вызывает следующие симптомы:
- выделения с неприятным запахом из влагалища;
- зуд и жжение во время мочеиспускания;
- раздражение кожи в области наружных половых органов;
- усиление выделений перед менструациями.
Как вылечить вагиноз?
Боитесь, что гарднереллез сделает вашу жизнь невыносимой и станет причиной серьезных заболеваний? Вы можете не допустить этого, обратившись за помощью к врачу.
Цены на гинекологию в Омске
Комплексный прием врача-гинеколога:
- Консультация доктора
- УЗИ малого таза
- Физикальное обследование
- Влагалищное обследование
- Осмотр молочных желез
Стоимость при записи онлайн
Повторные приёмы во время курса лечения в рамках дневного стационара МЦ Класс Клиник
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (в течение 6 месяцев)
Первичный прием без УЗИ
Первичный прием + кольпоскопия
У девственниц, а также у пациенток с затрудненным введением вагинального датчика, УЗИ органов малого таза проводится абдоминально. Женщина должна прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости.
Внимание! Соблюдение стандартных условий забора крови на анализы значительно снижает погрешность на преаналитическом этапе:
- Пациент не должен принимать пищу за 12 часов до забора крови.
- Перед сдачей венозной крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
- Исключить физическую нагрузку за 3 дня до исследования.
- Исключить рентгеновское облучение и инструментальное обследование.
- За 15-30 минут до забора крови пациент должен быть в состоянии эмоционального покоя.
- Количество собираемой крови зависит от количества затребованных анализов.
- Забор крови на инфекции можно проводить в любое время суток не менее 4-х часов натощак.
Подготовка к другим анализам
Запишитесь на прием онлайн в удобное время
Лечение бактериального вагиноза (Гарднереллеза) | Столичная медицинская клиника
Прием (осмотр, консультация)
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога (первичный)
Лабораторная диагностика
Комплекс ПЦР-12
Взятие мазка на ПЦР-исследование
Самым важным и объективным показателем здоровья женского влагалища является анализ на кислотность среды. Результаты pH теста позволяют максимально точно диагностировать бактериальный вагиноз или развеять сомнения в наличии проблемы.
Причины появления заболеванияМикрофлора женского влагалища представляет собой сложную среду, здоровое состояние которой базируется на тонком равновесии соотношения гормонов, бактерий и эпителиальных клеток. Нарушение этого равновесия может происходить не только из-за заболевания, но и по вполне естественным причинам. У женщин детородного возраста может наблюдаться увеличенный объем эстрогена, гликогена и бактерий определенных групп.
В результате жизнедеятельности таких бактерий может создаваться кислая среда, что в свою очередь приводит к подавлению роста других бактерий. Причины возникновения проблем – в изменении нормальной микрофлоры, появления в большом количестве не вырабатывающих кислоту анаэробных бактерий. В процессе их жизнедеятельности вырабатываются аминосоединения, имеющие характерный неприятный запах. Такие изменения и приводят к бактериальному вагинозу.
Симптомы и диагностика бактериального вагинозаОсновные симптомы, характерные для этого заболевания:
- Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах
- Выделения могут быть особо обильными после интимной близости
- Дискомфорт (зуд и жжение) чаще всего отсутствует
- При обследовании влагалища в нем можно увидеть выделения однородной структуры
- Стенки влагалища не меняют свой цвет, болезненных ощущений при осмотре нет
Современная гинекология использует два метода для диагностики этого неприятного заболевания. Это обследование, при котором врач обращает внимание на характер выделений, анализирует уровень pH, наличие эпитериальных клеток и другие признаки вагиноза. Также диагностика проводится по результатам анализа микрофлоры в мазке.
Специалисты отмечают, что в зависимости от привычек и образа жизни, риск проявления данного заболевания может расти или снижаться. Так, бактериальный вагиноз чаще встречается у женщин, имеющих отношения с несколькими половыми партнерами и практикующими спринцевание. Повышен риск заболевания и среди девушек, предпочитающих однополые сексуальные отношения.
Опасность бактериального вагиноза в том, что при данном заболевании повышается риск развития болезней, передающихся половым путем. Это герпес, хламидиоз, гонорея и ВИЧ. Также высок риск осложнений при различных гинекологических процедурах. Поэтому очень важно при обнаружении симптомов вовремя обратиться к врачу, поставить правильный диагноз и получить эффективное лечение.
ГарднереллезНа фоне дисбактериоза часто развивается такое заболевание, как гарднерелла вагиналис. Этому способствует резкое увеличение количества условно-патогенных бактерий. Изменения в кислотно-щелочном балансе, нарушения бактериальной микрофлоры – по этим причинам начинает развиваться гарднерелла у женщин. Факторы, которые могут повысить риск заболевания:
- Проблемы с иммунной системой
- Раннее начало половой жизни
- Гормональные нарушения
- Большое количество половых партнеров
- Отказ от средств контрацепции
- Нарушения в кишечной микрофлоре
- Постоянные спринцевания
- Несоблюдение правил интимной гигиены
- Прием некоторых лекарственных препаратов
Как и бактериальный вагиноз, эта инфекция сопровождается выделениями с влагалища, имеющими неприятный запах. Но при этом заболевание часто сопровождается воспалительными процессами, присутствует дискомфорт от зуда и жжения в районе половых органов. Во время интимной близости и при мочеиспускании возможны болевые ощущения.
Профилактика и лечениеДиагностика и лечение гарднереллеза у женщин проводится опытными специалистами Столичной Медицинской Клиники. Мы проведем все необходимые исследования, результаты которых позволят получить максимально точную картину заболевания. После этого ваш гинеколог назначит наиболее эффективное лечение, направленное на устранение не только проявлений болезни, но и причин, которые привели к развитию инфекции. Лечение может включать гормональную и антибактериальную терапию.
Чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний половых органов, следуйте таким рекомендациям:
- Своевременно проходите профилактический осмотр у гинеколога
- Соблюдайте правила интимной гигиены
- Исключите случайные половые контакты
- С новым партнером обязательно используйте барьерные средства контрацепции
- Старайтесь избегать переохлаждений
Получить ответы на все вопросы, а также записаться на консультацию в удобное вам время можно, позвонив +7 (495) 642-88-62. Опытные специалисты нашей клиники ждут вас в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9
Поделиться в соц. сети:
Vkontakte
Google+
Бактериальный вагиноз: Обзор — InformedHealth.org
Введение
При бактериальном вагинозе (иногда сокращенно BV) во влагалище растет гораздо большее, чем обычно, количество бактерий.
Это увеличение количества бактерий обычно не опасно и часто остается незамеченным, но может вызвать выделения из влагалища с сильным запахом и быть очень неприятными. Это также увеличивает риск воспаления влагалища. Антибиотики могут обеспечить эффективное лечение.
Симптомы
По крайней мере, половина женщин, у которых развивается бактериальный вагиноз, не имеют каких-либо заметных симптомов.Когда заболевание обнаруживается, это обычно очень неприятные жидкие серовато-белые выделения из влагалища с резким запахом рыбы. Этот запах часто сильнее после секса или во время менструации.
Симптомы, такие как зуд, жжение и сухость влагалища, являются более вероятными признаками вагинита (воспаления влагалища). В этом случае область вокруг влагалища обычно краснеет, а слизистая оболочка влагалища опухает. Также могут быть проблемы при мочеиспускании (писании) или во время секса.
Причины
Влагалище в основном содержит молочнокислые бактерии (LAB). Вместе с другими бактериями они составляют микрофлору влагалища и помогают поддерживать слегка кислую среду. Правильная кислотность (уровень pH) может помочь защитить от микробов. Бактериальный вагиноз вызван дисбалансом в этой кислой среде: количество молочнокислых бактерий уменьшается, а другие бактерии вагинальной флоры могут быстро размножаться. Бактериальный вагиноз чаще всего вызывается бактериями Gardnerella vaginalis.
Факторы риска
Риск бактериального вагиноза выше у очень сексуально активных женщин, имеющих нового партнера или часто меняющих партнеров.
Чрезмерная интимная гигиена или гормональные изменения могут вызвать дисбаланс во влагалищной флоре и повысить вероятность вагиноза.
Распространенность и перспективы
Бактериальный вагиноз — один из наиболее распространенных типов вагинальных инфекций. По оценкам, им страдают около 5 из 100 женщин. Инфекция проходит сама по себе примерно у трети женщин.Лечение обычно требуется, если оно вызывает симптомы.
Эффекты
Если есть дисбаланс во влагалищной флоре, там легче расти другим микробам. Вот почему бактериальный вагиноз может вызвать воспаление влагалища, а затем также привести к инфекциям в матке (матке) и фаллопиевых трубах. Также увеличивается риск заражения венерическими заболеваниями.
Вагинальные инфекции также могут немного увеличить риск таких осложнений, как ранние схватки, выкидыш или преждевременные роды у беременных.
Диагноз
Не всегда можно отличить бактериальный вагиноз от других типов вагинальных инфекций только по симптомам. Для диагностики вагиноза гинеколог исследует влагалище и берет образец секрета. Этот образец («мазок») можно использовать для измерения уровня pH, чтобы выяснить, какие типы бактерий он содержит. Образцы, взятые у женщин с бактериальным вагинозом, обычно содержат высокие уровни бактерий гарднереллы.
Лечение
Симптоматический бактериальный вагиноз обычно лечат антибиотиками для уничтожения микробов.Средства доступны в форме таблеток, суппозиториев или крема для прямого применения. Однако лечить партнера необязательно — лечение не предотвращает заражение в будущем.
Другой вариант лечения — суппозитории или капсулы, содержащие живые молочнокислые бактерии. Эти процедуры предназначены для защиты микрофлоры влагалища и восстановления правильного баланса. Доказательств преимуществ этого метода пока недостаточно.
Некоторые женщины также пробуют помещать во влагалище тампоны, пропитанные маслом чайного дерева или натуральный йогурт, чтобы создать более кислую среду для вагинальной флоры, но пока не проводилось никаких исследований о том, насколько эффективны или безопасны эти виды. домашних средств есть.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.
Бактериальный вагиноз — Симптомы — Диагноз
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, «бактериальный вагиноз является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин в возрасте от 15 до 44 лет», но он может возникать у женщин любого возраста. 1 Состояние возникает, когда во влагалище содержится избыток определенных видов бактерий, называемых анаэробами. Это нарушает нормальный баланс хороших бактерий или лактобацилл по сравнению с вредными бактериями. Наши гинекологи Grapevine и Alliance хотят, чтобы женщины знали, что важно обращаться за лечением, если они подозревают, что у них бактериальный вагиноз.
Симптомы бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз может не вызывать никаких симптомов или вызывать некоторые или все из следующих проблем.
- У женщин могут быть выделения из влагалища с сильным рыбным запахом, которые усиливаются после полового акта. Это может быть прозрачный, молочно-белый или серый цвет с водянистой, жидкой или пенистой текстурой.
- Женщины могут испытывать зуд, боль или жжение во влагалище и / или зуд вокруг влагалища
- Женщины могут испытывать жжение во время мочеиспускания
Как распространяется заболевание
Исследователи не уверены, что именно вызывает бактериальный вагиноз, но они знают, что существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность заражения женщины инфекцией.
- Женщины, имеющие несколько половых партнеров или вступающие в половую связь с новым партнером, с большей вероятностью заболеют бактериальным вагинозом.
- Отсутствие презервативов или зубных прокладок во время орального секса может увеличить риск для женщины.
- Около 25% беременных заражаются инфекцией. 2
- Афроамериканки в два раза чаще заболевают бактериальным вагинозом, чем женщины европеоидной расы. 2
Наша компания Grapevine и Alliance ObGyns обладают опытом и знаниями для диагностики этой инфекции.Наши врачи проводят осмотр органов малого таза и берут образец выделений из влагалища для анализа.
Важно получить лечение
При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может подвергнуть женщин более высокому риску заражения ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Это также может привести к осложнениям беременности, включая преждевременные роды.
Наша компания Grapevine и Alliance ObGyns лечат бактериальный вагиноз антибиотиками. Состояние может стать хроническим, возвращаясь после лечения.В этом случае женщины могут рассчитывать на наших акушеров-гинекологов, которые помогут им справиться с этой проблемой.
Профилактика бактериального вагиноза
Женщины могут в некоторой степени снизить риск бактериального вагиноза, следуя этим советам по профилактике.
- Не спринцеваться.
- Для мытья наружной поверхности влагалища используйте только воду.
- Носите хлопковое нижнее белье с хлопковой промежностью.
- Практикуйте безопасный секс с использованием презервативов; ограничить количество половых партнеров и / или иметь моногамные отношения; и поговорите с сексуальным партнером (-ами) о тестировании на ИППП.
- Не допускайте чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков, которые увеличивают риск незащищенного секса.
Наша компания Grapevine и Alliance ObGyns готовы предоставить женщинам профилактическую медицинскую помощь, консультации, диагностику и лечение. Если женщина подозревает, что у нее бактериальный вагиноз, ей следует связаться с нами для записи на прием.
1 https://www.cdc.gov/std/bv/stdfact-bacterial-vaginosis.htm
2 https: // www.womenshealth.gov/a-z-topics/bacterial-vaginosis
Как справиться с бактериальной вагинальной инфекцией — симптомы и лечение
Что такое бактериальная вагинальная инфекция (бактериальный вагиноз)?
Чрезмерный рост нормальных или аномальных бактерий во влагалище может вызвать раздражение, воспаление (отек), запах (особенно после секса) и другие симптомы. Баланс бактерий, обычно обнаруживаемых во влагалище, нарушается, и наблюдается чрезмерный рост других типов бактерий. Это распространенное заболевание составляет около половины всех вагинальных инфекций.Также могут быть поражены уретра (отверстие мочевого пузыря), мочевой пузырь и кожа в области гениталий.
Бактериальные вагинальные инфекции чаще всего возникают в те годы, когда женщины могут иметь детей. Однако получить его могут женщины любого возраста.
Что вызывает бактериальную вагинальную инфекцию?
Причина нарушения баланса бактерий не ясна. Факторы, которые могут быть связаны с бактериальной вагинальной инфекцией, включают нового или большого количества половых партнеров, спринцевание, жаркую погоду, плохое здоровье и плохую гигиену.Однако женщины, которые никогда не занимались сексом, тоже могут получить его. Риск его получения может увеличиться, если вы у вас диабет или ослабленная иммунная (борющаяся с инфекциями) система.
Его нельзя поймать из унитазов, постельного белья или бассейнов.
Каковы симптомы бактериальной вагинальной инфекции?
Сильный рыбный запах (часто хуже после секса) или повышенная вагинальная секреция могут быть первыми или единственными симптомами. Выделения могут быть прозрачными, белыми или серыми, тонкими или тяжелыми. Может возникнуть жжение во время мочеиспускания и зуд вокруг влагалища.Раздражение, отек, покраснение и боль при сексе — это обычное явление. У многих женщин симптомы отсутствуют.
Как диагностируется бактериальная вагинальная инфекция?
Врач осмотрит область таза, особенно влагалище. Медицинский работник также возьмет образцы выделений с помощью мазка для исследования под микроскопом и проведет дополнительные тесты.
Как лечат бактериальную вагинальную инфекцию?
Антибиотики (метронидазол, клиндамицин) назначают внутрь, в виде вагинального крема или суппозитория.
Без лечения бактериальная вагинальная инфекция может привести к осложнениям, таким как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), эндометрит, цервицит, проблемы с беременностью и послеоперационные инфекции.
Что можно и чего нельзя делать при лечении бактериальной вагинальной инфекции:
- ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас инфекция.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО следуйте инструкциям врача.
- НЕОБХОДИМО закончить прием всех антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО ограничивайте количество половых партнеров, чтобы предотвратить заражение в будущем.
- НЕ используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, оставшиеся лекарства или лекарства, полученные от друзей, для лечения своей инфекции.
- НЕ спринцевывайте и не смывайте выделения из влагалища перед приемом к врачу. Ваш лечащий врач захочет увидеть выделения, чтобы поставить правильный диагноз. Если уж на то пошло, вообще не спринцеваться.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
- Американский колледж акушеров и гинекологов
Тел .: (202) 638-5577
Веб-сайт: http: // www.acog.org - WebMD
Веб-сайт: http://www.webmd.com - Министерство здравоохранения и социальных служб США
Веб-сайты: http://womenshealth.gov
http://www.4women.gov
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) — это состояние, при котором наблюдается чрезмерный рост бактерий, которые обычно находятся во влагалище. БВ может вызывать выделения, запах, боль, зуд или жжение, но у многих женщин симптомы отсутствуют.
Что вызывает бактериальный вагиноз?
Причина BV в настоящее время неизвестна. Большинство случаев встречается у сексуально активных женщин, но женщины, не ведущие половую жизнь, также могут иметь БВ. Женщины, которые спринцевались или установили внутриматочную спираль (ВМС), более подвержены БВ. Это не считается инфекцией, передающейся половым путем.
Какие симптомы?
У многих женщин с БВ симптомы отсутствуют.
У женщин с БВ может наблюдаться следующее:
- Серые или желтоватые выделения с рыбным запахом
- Покраснение и раздражение влагалища
- Жжение при мочеиспускании
- Зуд вульвы
BV может исчезнуть без лечения.Его часто лечат пероральным приемом метронидазола или кремом с вагинальным антибиотиком. Оба препарата отпускаются только по рецепту врача. Не было показано, что лечение партнеров человека с БВ снижает скорость передачи, поэтому в этом нет необходимости. Лечение особенно важно для беременных женщин, поскольку БВ может вызвать преждевременные роды или низкую массу тела при рождении.
Здоровая сексуальность
Темы здоровой сексуальностиУроки и мастер-классы
Презервативы
Получите бесплатные или недорогие презервативы
Контрацепция
Послы безопасного секса Серия видеороликов
Контрацепция для студентов колледжей
Мужское сексуальное здоровье
пунктов тестирования на ИППП / ВИЧ за пределами кампуса
Инфекции, передающиеся половым путем
UHS STI Тестирование
Судебно-медицинская экспертиза сексуального насилия UHS
AlcoholEdu и SAPU
Женское Здоровье
Бактериальный вагиноз: симптомы, причины и лечение
Бактериальный вагиноз (БВ) — это состояние, в первую очередь вызванное дисбалансом кислотности влагалища, которое приводит к чрезмерному росту проблемных бактерий.Это приводит к появлению запаха из влагалища, выделений и раздражения, однако обычно не вызывает зуда или боли в области таза. БВ не является инфекцией как таковой, это скорее чрезмерный рост бактерий, которые обычно существуют во влагалище в небольших концентрациях. БВ является очень распространенным явлением и когда-либо поражает не менее трети всех взрослых женщин.
Наиболее частые жалобы:
- Вагинальный запах, обычно «рыбный» по природе
- Выделения из влагалища, обычно белые / серые
- Раздражение влагалища
Во влагалищной среде обычно обитают бактерии, называемые Lactobacillus, которые производят кислоту.Вмешательство, которое разрушает эти здоровые бактерии, может привести к проблемам и БВ. Наиболее частыми виновниками являются спринцевание, мыло для тела, пенная ванна и мыло с ароматизаторами или сильными антибактериальными компонентами и, возможно, даже моющие средства. Вагинальная среда похожа на «самоочищающуюся печь» и предназначена для работы с обычными веществами, такими как менструальная кровь и сперма; для их удаления не требуется специальной обработки или очистки.
Диагностировать BV довольно просто. Это требует взятия мазка из влагалища и анализа образца под микроскопом, сделанного вашим лечащим врачом или лабораторией.
Цель лечения — восстановить нормальную среду влагалища. Обычно он начинается с антибиотиков (метронидазол / флагил, клиндамицин / клеоцин, тинидазол или секнидазол) в пероральных или вагинальных формах.
Другие добавки и натуральные препараты также могут быть очень полезны при лечении БВ, особенно при рецидивирующих симптомах.
- Кислотные препараты, такие как капсулы или суппозитории с борной кислотой, следует вводить вагинально. Их часто готовят в специализированной аптеке.
- RePhresh®, средство, отпускаемое без рецепта, помогает восстановить кислотность влагалища (или pH).
- Пробиотики, особенно содержащие L. acidophilus, также показали себя многообещающими в помощи в регулировании среды влагалища и обладают многими другими преимуществами.
Самым важным компонентом лечения БВ, особенно если он постоянный или рецидивирующий, является установление отношений с врачом, который готов выслушать ваши опасения, а также диагностировать и лечить БВ.Иногда курс лечения может быть разочаровывающим, но есть много эффективных способов вылечить БВ и вернуть вам хорошее самочувствие!
Доктор Сьюзан Лейси — гинеколог, практикующий в Мемфисе более 20 лет. Она училась в Медицинской школе Джонса Хопкинса и закончила резидентуру по акушерству-гинекологу в Университете Теннесси в Мемфисе. Доктор Лейси создала современную гинекологию и репродуктивное здоровье в 2019 году в ответ на потребность в более доступном гинекологическом здравоохранении, уходе за трансгендерными людьми, услугах по лечению бесплодия и общему благополучию.Она рада представить инновационный подход к репродуктивной помощи в центре Мемфиса. Для получения дополнительной информации посетите Moregyn.com или позвоните по телефону 901.316.9818.
Цитолитический вагиноз | DermNet NZ
Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, 2007 г.
Что такое цитолитический вагиноз?
Цитолитический вагиноз — одна из причин выделений из влагалища. Его существование в качестве конкретного диагноза обсуждается.
Что является причиной цитолитического вагиноза?
Нормальное влагалище взрослой женщины колонизировано лактобациллами. Эти бактерии производят молочную кислоту, которая поддерживает кислый pH, и перекись водорода, которая является антисептическим средством. Лактобациллы защищают влагалище от патогенных инфекций и считаются важными для здоровья влагалища.
Цитолитический вагиноз диагностирован при чрезмерном росте лактобацилл. Было высказано предположение, что они могут раздражать клетки, составляющие слизистую оболочку влагалища, вызывая их распад.Затем поврежденные или фрагментированные клетки выделяются с нормальными вагинальными выделениями.
Каковы симптомы цитолитического вагиноза?
Многие женщины с цитолитическим вагинозом даже не подозревают об этом. Об этом может быть сообщено после мазка из влагалища или шейки матки. Это было связано со следующими симптомами:
- Обильные беловатые выделения из влагалища, которые могут быть жидкими и водянистыми или густыми и похожими на творог
- Зуд влагалища и / или вульвы (зуд вульвы)
- Жжение (вульводиния), особенно при мочеиспускании (дизурия)
- Дискомфорт при половом акте (диспареуния)
- Кислый вагинальный pH (3.С 3 по 5.5).
Симптомы аналогичны симптомам вагинального молочницы. Сообщается, что они, как и молочница, ухудшаются во второй половине менструального цикла. Однако при цитолитическом вагинозе высокие вагинальные мазки не культивируют дрожжи, вызывающие молочницу, Candida albicans, а местные противогрибковые и пероральные противогрибковые средства неэффективны.
Как ставится диагноз цитолитический вагиноз?
Цитолитический вагиноз диагностируется у женщин с вагинальными симптомами, которые не утихают или рецидивируют после лечения молочницы.
Лаборатория сообщает о множестве лактобацилл и эпителиальных клеток на влагалищном влажном образце. Здесь мало воспалительных клеток, нет дрожжей и других инфекционных организмов.
Как лечить цитолитический вагиноз?
Если диагностирован цитолитический вагиноз, при отсутствии симптомов специального лечения не требуется. Следует прекратить прием противогрибковых препаратов.
Некоторым женщинам во время менструации полезно использовать тампоны вместо тампонов.
Симптомы можно уменьшить, если использовать пищевую соду (бикарбонат натрия) для повышения pH влагалища.Это препятствует росту лактобацилл. Варианты лечения включают:
- 30–40 г пищевой соды в 1 литре воды в виде спринцевания ежедневно в течение 2 недель, затем по мере необходимости.
- 2–4 столовые ложки пищевой соды на глубину 5 см в теплой ванне несколько раз в первую неделю, затем один или два раза в неделю.
Бактериальный вагиноз Vs. Дрожжевые инфекции: различия и сходства
Хотя это разные типы вагинита (или воспаления влагалища), бактериальный вагиноз (БВ) и дрожжевые инфекции имеют очень разные причины, симптомы и методы лечения.Хотя и то, и другое можно лечить без серьезных долгосрочных последствий, важно знать, с каким из двух вы имеете дело.
Влагалище полно как «хорошей», так и «плохой» вагинальной флоры или бактерий. Бактериальный вагиноз — это результат того, что плохие или анаэробные бактерии нарушают этот баланс и разрастаются. Это может быть вызвано несколькими типами бактерий, но типичный чрезмерный рост происходит из-за бактерий Gardnerella vaginalis . В случае BV врач может обнаружить, что pH области выше 4.5.
Основное различие между бактериальной бактерией и дрожжевой инфекцией состоит в том, что дрожжевые инфекции являются грибковыми — обычно в результате грибка Candida во влагалище.
Оба этих типа вагинита очень распространены: три из каждых четырех женщин в течение своей жизни страдали дрожжевой инфекцией. Другие типы заболеваний, такие как трихомониаз, иногда путают с дрожжевой инфекцией или БВ, поэтому не всегда рекомендуется проводить самодиагностику этих симптомов.Мы рекомендуем обследование органов малого таза всем, у кого проблема не решена.
Бактериальный вагиноз и симптомы дрожжевой инфекции
Обе эти формы вагинита обычно сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом во влагалище с некоторыми ключевыми различиями в симптомах. Есть одно типичное, главное отличие между симптомами дрожжевой инфекции и БВ: цвет выделений. Помимо этого, еще одним ключевым отличием является запах.
Симптомы вагинальной бактериальной инфекции
- Рыбный запах, усиливающийся во время менструации и после секса
- Жжение при мочеиспускании
- Дискомфорт
- Зуд
- Жидкие желтые, белые, серые или даже зеленоватые выделения
Разница № 1: Цвет выделений бактериального вагиноза может быть белым, серым, желтым или зеленоватым и обычно жидкий.
Разница № 2: Обычно бывает , а не , покраснение или воспаление вокруг влагалищного отверстия или на вульве, как при дрожжевой инфекции.
Difference # 3: BV имеет тенденцию быть скорее неудобным, чем болезненным. Боль или жжение во время секса может указывать на дрожжевую инфекцию.
Симптомы дрожжевой инфекции
- Жжение при мочеиспускании
- Жжение при половом акте
- Боль или дискомфорт
- Зуд
- Покраснение / припухлость вокруг входа во влагалище и / или вульвы
- Густые, белые комковатые выделения
Разница № 1: Типичные выделения, вызываемые дрожжевой инфекцией, белые с густой комковатой консистенцией, как у творога.
Разница № 2: Существует , а не , обычно специфический запах, связанный с дрожжевыми инфекциями.
Причины и факторы риска
Поскольку это очень разные проблемы, бактериальный бактериальный вирус или грибковая инфекция вызываются разными причинами. Но внезапное изменение микрофлоры влагалища может быть вызвано множеством факторов и не должно сопровождаться чувством стыда. Мы также рассмотрели некоторые способы предотвращения возникновения этих проблем в будущем.
BV Причины
- Спринцевание или полоскание влагалища водой или очищающим средством обычно нарушает нормальную среду влагалища.Это может уничтожить полезные бактерии или ввести новые вредные бактерии. Это одна из самых частых причин бактериального вагиноза.
- Внезапные гормональные изменения, такие как беременность, менопауза и менструация, могут изменить pH влагалища и вызвать БВ.
- Половой акт с новым партнером может привести к появлению новых бактерий в этой области или изменению pH влагалища, особенно при половом акте без презерватива.
- Курение также может быть фактором риска БВ.
Причины дрожжевой инфекции
- Регулярный прием антибиотиков может привести к уменьшению количества «хороших» (или лактобацилл) бактерий, вызывающих рост дрожжей.
- Прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, иногда может привести к дрожжевой инфекции.
- Серьезные гормональные изменения, включая беременность, могут привести к дрожжевой инфекции.
- Люди с диабетом или высоким уровнем сахара в крови более склонны к заболеванию.
- Люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью заразятся.
Профилактические меры для обоих типов вагинита
- Замените обтягивающую одежду, например джинсы, леггинсы или нижнее белье, на свободное, влагоотводящее хлопковое белье и свободную одежду.
- Избегайте спринцевания или полоскания влагалища.
- Избегайте ароматизированных средств женской гигиены, таких как тампоны или душистое мыло.
- Не оставайтесь в мокрой одежде или купальных костюмах после купания.
- Не оставайтесь в гидромассажных ваннах или горячих ваннах в течение длительного времени.
- После посещения туалета вытирать спереди назад.
- Носите презервативы во время полового акта и как следует чистите все игрушки.
- Рассмотрите возможность приема пробиотиков, чтобы стимулировать «хорошие» бактерии во влагалищной флоре.
Лечение
BV обычно лечится антибиотиками (такими как метронидазол, клиндамицин и тинидазол).
Дрожжевые инфекции обычно лечат противогрибковыми препаратами (такими как миконазол, отпускаемый без рецепта, и флуконазол). Тяжелая форма дрожжевой инфекции может потребовать длительного приема противогрибковых препаратов или специального лечения.
Если дискомфорт и зуд не проходят, важно пройти обследование органов малого таза у гинеколога, чтобы исключить БВ или более серьезные проблемы.Ваш гинеколог может проверить pH вашего влагалища или взять образец секрета для исследования под микроскопом, чтобы поставить диагноз BV или дрожжевой инфекции.