лекарства, операция, народные методы и профилактика заболевания

Лечение узлов щитовидной железы заключается в постоянном контроле над состоянием больного. Согласно статистическим данным, 95% узлов щитовидного органа – это доброкачественные опухоли, которые не представляют опасности для жизни пациента. Лечение хирургическим путем назначается только при злокачественном характере заболевания.

Как известно, 95% узлов щитовидного органа — это доброкачественные опухоли, которые не представляют опасности для жизни пациента.

Лечение с помощью лекарственных средств

Без операции заболевание можно вылечить с помощью супрессивной (консервативной) терапии, т. е. терапии, которая направлена на подавление развития болезни. Данное лечение предполагает подавление гормона ТТГ.

Препарат безоперационной помощи, который применяется в такой терапии – это L-Тироксин. Его необходимо принимать в соответствии с дозировкой от 2 до 5,2 мкг на 1 кг веса больного. Усредненное значение составляет 150-200 мкг.

Еще один препарат, который помогает избавиться от узлов щитовидки – йод радиоактивный. Лечение данным препаратом осуществляется при образовании злокачественных опухолей. Курс лечения составляет несколько месяцев.

Побочные эффекты от лечения йодом:

• тошнота;
• отек щитовидного органа.

Все эти симптомы проходят сразу же после окончания курса терапии.

Другие средства безоперационной помощи при узелках на щитовидной железе:

1. Мерказолил. Это синтетическое средство, которое обладает антитиреоидным воздействием. Принимать после еды по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Лечение данным препаратом проходит в совокупности с наблюдением за общим анализом крови.
2. Дийодтирозин. Также синтетический препарат. Помогает подавить синтез ТТГ гормона. Курс лечения составляет 20 дней. Спустя 10-20 дней курс необходимо повторить заново.

Подробнее о лечении щитовидной железы читать тут.

Применение хирургических методов

Операция по ликвидации узлов щитовидного органа носит название тиреоидэктомия.

Показания к хирургическому вмешательству:

• размер узла составляет 3 см и больше;
• наличие злокачественных клеток, выявленных при помощи биопсии;
• множественные узлы, которые не синтезируют гормоны по результатам сцинтиграфии;
• количество узлов более 1 и они растут в ускоренном темпе.

Лечение при помощи операции противопоказано людям с тяжелой сердечной недостаточностью, нарушениями свертываемости крови и возрастом старше 75 лет.

Деструкция лазером – альтернативный вариант операции.

Подробнее об операциях на щитовидной железе читать тут.

Лечение щитовидной железы при помощи операции противопоказано людям с тяжелой сердечной недостаточностью, нарушениями свертываемости крови и возрастом старше 75 лет.

Народная терапия

Людям, которые имеют узлы на щитовидном органе, может помочь настойка из лапчатки. Курс лечения 1 месяц. После недельного перерыва его необходимо повторить.

Народная терапия включает в себя использование таких натуральных ингредиентов, как европейский зюзник, кора вишни, дурнишник.

Из них готовят настои и отвары для лечения новообразований на щитовидке.

Подробнее о лечение узлов щитовидной железы народными средствами читать тут.

Профилактика возникновения узлов на щитовидной железе

Основу для профилактических действий составляют:

• правильно составленный рацион;
• отсутствие вредных привычек;
• регулярное посещение врача-эндокринолога.

Узлы на щитовидке могут появиться в результате неправильного питания и нехватки таких веществ, как йод и селен.

Основу для профилактических действий составляет регулярное посещение врача-эндокринолога.

Для того чтобы предотвратить данное заболевание, нужно включать в ежедневный рацион такие продукты, как:

• морская капуста;
• рыба;
• креветки;
• свекла;
• чеснок;
• бразильские орехи;
• финики.

Необходимо уменьшить количество потребления таких продуктов питания, как:

• копчености;
• колбасы;
• приправы;
• квашеная капуста.

Чтобы предотвратить развитие заболевания щитовидки, нужно уменьшить употребление квашеной капусты.

Такие вредные привычки, как курение, употребление наркотиков, злоупотребление спиртными напитками, способны привести к критическим сбоям в работе щитовидной железы и уменьшению поступления в организм йода.

Рост узлов может происходить в течение длительного времени, а больной может даже не подозревать о развитии патологии в своем организме.

Необходимо хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций. Неблагоприятная экологическая обстановка также может стать причиной образования узлов на щитовидном органе.

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить

Узлы в щитовидной железе

Лечение узлов щитовидной железы без операции (термоабляция)

proschitovidku.ru

Лечение узлов щитовидной железы без операции: традиционные и народные методы

Узлами на щитовидной железе называют аномальные образования различной плотности, размера и формы. Эти структуры могут иметь разнообразное происхождение, в зависимости от которого представляют собой только косметический дефект, либо сказываются на гормональной функции эндокринного органа. На протяжении многих десятилетий борьба с подобными образованиями осуществлялась исключительно хирургическим путем, но значительный «скачок» в технических возможностях эндокринологии в последние годы привел к тому, что во многих случаях проводится лечение узлов щитовидной железы без операции.

Традиционные методики

Совокупность технологий, направленных на нехирургическую борьбу с узловыми образованиями на щитовидке, получила название малоинвазивных методов внутритканевой деструкции.

Так, первым способом, позволяющим избавиться от аномальных структур, является применение этаноловой склеротерапии (в узлы в щитовидной железе вводят этиловый спирт). Этот метод был введен в медицинскую практику еще в 80-е годы прошлого века и предназначался для лечения автономно функционирующих образований.

Позже учеными-медиками были предложены малоинвазивные методы, действие которых основывалось на использовании физических факторов. К числу таковых можно отнести лазероиндуцированную термотерапию и радиочастотную термодеструкцию (данная технология предполагает применение модифицированного электромагнитного поля).

Лечение узлов щитовидки при помощи малоинвазивных методик направлено на разрушение этих аномальных образований без повреждения здоровых тканей эндокринного органа. Так, основной дискомфорт пациентам с соответствующим диагнозом доставляет не только большой размер узловых структур, но и то, что они вырабатывают «лишние» гормоны щитовидной железы. Разрушение тканей патологических образований приводит к сокращению таковых в размерах, прекращению синтеза гормонов, позволяет избежать хирургического вмешательства.

Безоперационные методики борьбы с узловыми образованиями на щитовидке обладают рядом преимуществ:

• Избавляют пациента от всех тех неудобств, которые «сопутствуют» любому хирургическому вмешательству – наркоза, неэстетичного шва на шее, продолжительной госпитализации и реабилитационного периода.
• Позволяют сохранить здоровые ткани щитовидной железы, а значит — избежать гормональной дисфункции после проведенного лечения.
• Применение внутритканевых методик сопряжено с минимумом возможных осложнений.
• Узлы на щитовидной железе удаляются в амбулаторных условиях.
• Малоинвазивные процедуры отличаются меньшей стоимостью, чем хирургическое вмешательство.

Несмотря на доступность, безопасность и эффективность, безоперационные методики имеют и ряд недостатков. Главной отличительной чертой всех этих лечебных процедур является то, что сам узел не удаляется во время манипуляций, разрушаются только образующие его ткани.

В ряде клинических случаев малоинвазивное воздействие может не привести к полному разрушению аномальных тканей – это чревато риском развития рецидива заболевания. В некоторых ситуациях лечебные процедуры приходится повторять раз в 1-2 года, чтобы достичь долгосрочной ремиссии.

Безоперационное лечение узлов на щитовидке не проводится в случае наличия множественных патологических образований, а также при отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Особенности лазеротерапии при борьбе с узлами щитовидки

Суть метода – аномальные ткани щитовидной железы нагреваются до высоких температур при помощи специальной лазерной установки. Для достижения желаемого эффекта следует использовать диодный лазер с длиной волны 8-10 нм и мощностью 5-6 Вт. В основе лечения лежит принцип разрушения белковых структур узлов с последующим приостановлением патологического процесса в эндокринном органе.

Применение лазерной гипертермии показано в таких случаях:

• при доброкачественных единичных узлах на щитовидке;
• узловом (токсическом) зобе;
• когда консервативное лечение не продемонстрировало желаемого эффекта;
• при условии отказа пациента от оперативного вмешательства.

Лазерная терапия узловых образований на щитовидной железе достаточно результативна: так, патологические структуры диаметром менее 1 см после манипуляций уменьшаются в 80%, а узлы до 2 см – в 60% клинических случаев.

Главным недостатком описываемого метода является его продолжительность. Так, каждая процедура занимает не менее 10 минут, а их число не ограничено.

Наряду с этим, лазерная терапия обладает и рядом неоспоримых преимуществ:

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

• технология не оставляет неэстетичных рубцов на коже;
• использование метода сопряжено с минимальной травматизацией здоровых тканей щитовидной железы;
• для контроля за процедурой применяются современные УЗИ-аппараты;
• действенность, устойчивый результат;
• непродолжительный реабилитационный период.

Народная терапия патологии

Вопрос о том, можно ли вылечить узлы на щитовидке в домашних условиях, так и остается дискуссионным. Большинство врачей-эндокринологов подвергают сомнению эффективность народных методов в борьбе с аномальными образованиями. Тем не менее ряд ученых допускает возможность применения отваров, настоев, настоек на основе лекарственных растений не только для борьбы с узлами на щитовидной железе, но и с целью восстановления «здоровой» гормональной функции «пострадавшего» эндокринного органа.

Рассмотрим несколько проверенных рецептов:

• Сухие, предварительно измельченные листья ивы с верхом заливают холодной водой и проваривают на маленьком огне до тех пор, пока жидкость не приобретет характерный темно-коричневый оттенок. Готовый состав остужают, процеживают, используют для ночных компрессов (бинт пропитывают полученным отваром, прикладывают к местам локализации узловых образований перед сном).
• В равных частях (по 200 гр) соединяют молотую гречневую крупу, грецкие орехи, мед. Лечебную смесь хранят в холодильнике. Ежедневно рекомендуется употреблять по 3 столовых ложки такого лекарства. Продолжительность терапевтического курса — 1 месяц.
• В одинаковых пропорциях смешивают сухую измельченную дубовую кору и скорлупу грецкого ореха. Полученную массу с верхом заливают водой, отправляют на средний огонь, варят в течение получаса. После этого состав цедят, остужают, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань – такой компресс прикладывают к шее на всю ночь. Манипуляции повторяют ежедневно в течение 2-3 недель.
• 1/3 пол-литровой банки заполняют измельченными перегородками грецких орехов, заливают водкой (до верха), оставляют настаиваться на 21 день. Как принимать лекарство: по 1 ст. л./трижды в день на протяжении месяца. Далее рекомендуется сделать 10-дневный перерыв, а после – возобновить терапию.

Хороший клинический эффект при борьбе с узловыми образованиями на щитовидке демонстрируют лечебные составы на основе чистотела. Так, эндокринологи рекомендуют пациентам с соответствующим диагнозом выпивать по полстакана настоя на основе данного растения (1 ст. л. цветков/250 мл кипятка) за 15 минут до еды на протяжении 2 месяцев. При узловом зобе необходимо смазывать пораженные области щитовидки соком чистотела (манипуляции повторяют 2-3 раза в сутки в течение месяца).

Полезным будет и рецепт такой настойки:

• Корни, стебли, листья чистотела мелко нарезают, полученным растительным сырьем заполняют литровую банку до половины, до верха заливают водкой.
• Смесь настаивают две недели в темном прохладном месте, время от времени взбалтывают.
• Пьют лекарство натощак: начинают с 2 капель/50 мл кипяченой воды, постепенно доводят дозировку до 16 капель (в такой концентрации настойку принимают в течение месяца). Далее делают 10-дневный перерыв, после чего терапию возобновляют.

Считается, что одной из причин появления узлов на щитовидной железе может быть зашлакованность организма. Чтобы вывести токсины из кишечника, печени, а также очистить кровь и лимфу от «загрязнений», можно использовать такой рецепт:

• семя льна, траву бессмертника, цветки ромашки аптечной, пустырник, корень одуванчика соединяют в равных пропорциях;
• 1 ст. л. растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса, выпивают на протяжении дня небольшими порциями.

Чистку организма проводят и так: 5 ст. л. льняного семени заливают литром кипятка и проваривают на маленьком огне 10 минут. Готовый состав пьют теплым по 1 стакану/прием (процедуру повторяют 5 раз в день). Курс лечения – 2 недели.

Как использовать йод для борьбы с узлами на щитовидке

Узловой зоб – частое следствие дефицита йода в организме пациента. Чтобы восполнить недостаток этого ценного вещества, на коже рисуют йодовую сеточку (непосредственно на пораженных очагах, а также – локтях, коленях). Кроме того, по 1 капле 5-процентного йода принимают дважды в неделю внутрь (чтобы избежать передозировки, его запивают стаканом молока).

Лечение узлов на щитовидке радиоактивным йодом – еще одна действенная методика борьбы с аномальными образованиями. Так, в условиях стационара пациенты принимают капсулу (водный раствор), в необходимой концентрации содержащий указанное вещество. Препарат достигает патологических клеток, аккумулируется, обуславливает их разрушение. Такая терапия позволяет справиться с гиперфункцией щитовидной железы, вызванной диффузным токсическим зобом.

Неинвазивное лечение узлов на щитовидке допустимо только в случае, если размер аномальных образований не превышает 3 см. Все терапевтические меры должны обязательно согласовываться с врачом-эндокринологом.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

загрузка…

shhitovidka.ru

лекарства, операция, народные методы и профилактика заболевания

Лечение узлов щитовидной железы возможно как с помощью традиционной медицины, так и народными средствами. Выбор метода терапии зависит от вида и природы новообразования, поэтому прежде, чем приступать к лечению, пациент должен обратиться к врачу и детально обследовать больной орган.

Лечение узлов щитовидной железы возможно с помощью традиционной медицины и народных средств. Выбор метода терапии зависит от вида и природы новообразования.

Лечение с помощью лекарственных средств

Начинать лечить узловые новообразования необходимо сразу же после выявления опухоли. В противном случае есть риск ухудшения состояния и тогда без операции уже будет не обойтись.

Для консервативного лечения используются две группы препаратов:

• Йодосодержащие. Такие препараты используют только при нехватке в организме йода. При остальных патологиях органа эти средства будут бесполезны или принесут вред.
• Тиреоидные синтетические препараты, использующиеся для нормализации уровня гормона ТТГ.

Наиболее часто в качестве средства безоперационной помощи используют Тироксин. Препарат выпускается в таблетированной форме. Суточную его дозу определяют индивидуально в зависимости от показаний.

При злокачественных опухолях щитовидной железы или избыточном количестве тиреоидных гормонов рекомендуется лечение радиоактивным йодом.

Наиболее часто в качестве средства безоперационной помощи при устранении узлов щитовидки используют препарат Тироксин.

Терапевтический эффект этого метода обусловлен уничтожением поврежденных участков органа. Положительная динамика появляется спустя 2-3 месяца после прохождения курса.

Применение хирургических методов

Тиреоидэктомия — это хирургическое удаление части или всей щитовидной железы. Назначается операция, если:

• обнаружены множественные крупные узлы, которые сдавливают соседние ткани и органы;
• если в ходе проведенных медицинских исследований и анализов были выявлены злокачественные узлы;
• если количество узлов более 1 и растут они в ускоренном темпе.

Операция противопоказана:

• людям старше 70 лет;
• при сердечной недостаточности;
• при патологиях кроветворения.

Альтернативой хирургическому вмешательству считается деструкция лазером.

Хирургическое удаление части или всей щитовидной железы противопоказано при сердечной недостаточности.

Народная терапия

Уменьшение размеров узлов щитовидной железы отмечается под воздействием растительных препаратов. Часто народные знахари рекомендуют использовать настойку из лапчатки. Терапия длится 1 месяц, после чего следует сделать семидневный перерыв и вновь повторить лечение. Помимо лапчатки, вылечить узлы на щитовидной железе помогут настои и отвары на основе:

• перегородок грецких орехов;
• черноголовки;
• зюзника;
• дурнишника;
• пузырчатого фукуса.

Хорошую эффективность лечение узлов щитовидной железы народными средствами дает в начальной стадии заболевания, когда имеются узлы совсем небольшого размера.

Профилактика возникновения узлов на щитовидной железе

Основой профилактических мероприятий для предотвращения образования узловых очагов на щитовидной железе считаются:

• правильное питание;
• регулярное посещение эндокринолога;
• отказ от вредных привычек.

Нередко заболевания щитовидной железы возникают вследствие нехватки в организме йода или селена. Скорректировать рацион и восстановить необходимый баланс помогут такие продукты, как орехи, рыба и дары моря, свекла, чеснок, финики. Исключить из меню потребуется жирную и жареную пищу, а также копченые и пряные блюда.

Своевременное посещение врача особенно важно в подростковом возрасте, при беременности и для женщин старше 50 лет. Обследование дает возможность следить за динамикой и исключить развитие злокачественных опухолей.

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить

Тиреоидэктомия

Она принимала НАСТОЙ ИЗ ПЕРЕГОРОДОК ГРЕЦКОГО ОРЕХА каждый день! Результат удивил даже врача

Проблемы со щитовидной железой часто наблюдаются у людей, склонных к вредным привычкам. Курение, алкогольная и наркотическая зависимость, регулярное недосыпание — все это вызывает мощные гормональные сбои, которые и приводят к патологиям в щитовидной железе.

schitovidka03.ru

Узлы щитовидной железы: причины и лечение

Проведенные в последние годы исследования подтвердили предположение медиков о том, что узловые образования щитовидной железы остаются самыми распространенными заболеваниями этого органа. Эти процессы могут протекать в виде узловых и кистозных новообразований этой железы внутренней секреции – в первом случае определяется паренхиматозная, тогда как во втором – полостная структура, в которой обнаруживается жидкость. Однозначно говорить о том, какова природа узла нельзя – до установки диагноза и назначения эффективного лечения должно быть проведено комплексное и всестороннее обследование пациента, результаты которого позволят не только ответить на вопрос, какое заболевание развилось, но и в чем его причина.

Узлы и кисты, расположенные в ткани щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидки представляют собой изменения структуры этого органа, способные в процессе своей эволюции переходить друг в друга. Узлом щитовидной железы в эндокринологии называют образование паренхиматозной структуры, которое обладает собственной капсулой, отграничивающей его от здоровой ткани органа. Кистой щитовидной железы называют новообразование, которое обладает не только капсулой, но и полостью, заполненной коллоидом (особой жидкости, содержащей в большом количестве гормоны, продуцируемые клетками органа).

И в том, и в другом случае патологические изменения в железе могут достаточно продолжительное время существовать бессимптомно – в этом случае они обнаруживаются только во время профилактического осмотра, включающего проведение ультразвукового исследования органов, расположенных на передней части шеи.

Если узлы щитовидной железы достигают значительных размеров, они оказывают воздействие на органы и ткани расположенные в непосредственной близости – именно поэтому у пациентов могут возникать жалобы на удушье изменение тембра голоса, различные нарушения глотания, появляется чувство инородного тела в горле, возникает боль. Кисты, в отличие от узлов, могут нагнаиваться – попадание инфекции провоцирует острый воспалительный процесс в органе, который сопровождается развитием тяжелой интоксикации, повышением температуры, резкой болезненностью непосредственно в зоне проекции измененного узла, а так же в окружающих структурах. Кроме того, и узлы, и кисты могут малигнизироваться – причины злокачественного перерождения клеток удается выявить далеко не всегда, поэтому эндокринологи настаивают на том, что пациенты с узловыми или кистозными образованиями ткани щитовидной железы должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

Проведенные исследования утверждают, что такие изменения в промышленно развитых странах обнаруживаются у 10%-15% взрослого населения. Безусловно, у подавляющего большинства пациентов эти новообразования остаются я доброкачественными, но угроза развития злокачественной опухоли заставляет пациента проходить регулярные осмотры у врача и сдавать рекомендованные анализы.

Узловыми изменениями в щитовидной железе могут проявляться следующие заболевания:

• узловой коллоидный зоб;
• кистозно-фиброзная аденома;
• простая киста щитовидной железы;
• карцинома.

Эти заболевания гораздо чаще возникают и диагностируются у женщин, причем с возрастом вероятность возникновения узла существенно увеличивается.

Причинами, воздействия которых провоцируют патологические изменения в ткани органа, могут становиться:

• генетическая предрасположенность;
• недостаточное поступление йода с водой и пищей;
• токсическое воздействие веществ, используемых в промышленности и сельском хозяйстве;
• необходимость использования лучевой терапии и рентгеновских лучей для диагностики и лечения заболеваний человека.

В том случае, когда приведенные исследования обнаруживают единственный узел в ткани щитовидной железы, делается заключение о солитарных изменениях, тогда как при обнаружении нескольких узлов диагностируется множественная аденома. В зависимости от того, вырабатываются ли в ткани узла гормоны щитовидной железы или нет, ставится заключение о токсическом или спокойном  узле.

Если рассматривать строение щитовидной железы, то видно, что этот орган эндокринной системы состоит из множества мелких долек, образованных фолликулами. В них происходит активный синтез гормонов щитовидной железы, которые оказывают влияние почти на все виды обменов в организме, а так же их накопление. Снаружи такой ацинус окружает сеть капилляров, через стенку которых гормоны попадают в системный кровоток. Белковое вещество особой структуры, называемое коллоидом, заполняет собой полости внутри ацинуса – именно оно является депо прогормонов в организме. Если какой то участок ткани щитовидной железы начинает вырабатывать  большее число коллоида, то формируется киста, которая будет иметь тенденцию к увеличению ее объема. В зависимости от того, происходит рост быстро или медленно, врач может косвенно судить о доброкачественности объемного процесса в органе.

Злокачественные кисты щитовидной железы (киста-рак) встречаются гораздо реже, чем аденокарциномы – без проведения тщательного обследования врач не может поставить точный диагноз и определить характер нового образования.  И узлы, и кисты щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев отличаются медленным ростом. Обнаружение тенденции к ускорению и увеличению объема новообразования заставляет врача назначить пациенту внеочередное обследование. Говорить о том, что узлы и кисты щитовидной железы исчезают самостоятельно, удается говорить только, к сожалению, в незначительном числе случаев – рассасываться могут только небольшие по размеру кисты, возникающие в ответ на незначительные воспаления в органе.

Стадии развития узлов щитовидной железы

Для определения стадий, размера и возможного характера узла щитовидной железы используется ультразвуковое исследование органов шеи.

В зависимости от стадии УЗИ может выявить:

• однородный изоэхогенный узел – его плотность практически одинакова с окружающей тканью органа, но по краям обнаруживаются существенное усиление кровообращения и расширение сети кровеносных сосудов, это структуру окружающих.
• неоднородный изоэхогенный узел  – в этом случае могут обнаруживаться различные изменения ткани внутри капсулы узла. Эти изменения могут варьироваться от единичных и незначительных до обнаружения участков кистозной дегенерации (внутри узла обнаруживается небольшая киста с уровнем жидкости в ней).
• неэхогенный  (гипоэхогенный) узел  – обнаруживается в том случае, если нормальная ткань щитовидной железы в этом участке органов полностью разрушилась, а внутри образовавшейся плотной кисты находится большое количество погибших клеток и жидкости. Именно в этом случае диагностируется типичная киста щитовидной железы.

Этап рассасывания кисты обычно растягивается на значительное время, в это время происходит замещение погибших клеток органа рыхлой соединительной тканью. Этап рубцевания характеризуется образованием на месте узла или кисты плотного рубца. Если воспалительный процесс в органе выходит за рамки стадии узла (начинается рассасывание и рубцевание очага), то восстановление структуры органа невозможно.

Как проявляются узлы щитовидной железы

На ранней стадии развития патологического процесса обнаружить какие-то специфические симптомы, свойственные только узлам щитовидной железы, практически невозможно. Пока эти новообразования сохраняют небольшой размер, они ничем не проявляют себя клинически, поэтому нельзя получить от пациента какие-то жалобы. В этом случае узлы щитовидной железы становятся случайной находкой, обнаруживаемой во время профилактического осмотра или обследования, назначенного для диагностики других болезней.

На этапе, когда узел достигает размера 5 мм и более, он может обнаруживаться и пальпаторно – прощупать новообразование удается только в том случае, когда оно располагается в непосредственной близости от края органа или близко от поверхности. Ощущается патологический очаг как участок плотноэластической ткани, расположенный под кожей – он не смешается при попытке надавливания и отличается на ощупь от нормальной ткани щитовидной железы.

За квалифицированной медицинской помощью пациент обращается чаще всего только в  тот момент, когда узел становится отчетливо заметным – новообразование изменяет видимые контуры шеи и визуализируется (чаще посторонними). В подавляющем большинстве случаев эти изменения обнаруживаются только тогда, когда размер узла (узлов) превышает 3 см, что значительно сокращает возможности назначения консервативной терапии.

На этой стадии развития патологического процесса пациент может предъявлять жалобы на:

• боли в шее, причем больной не всегда может указать давность этих неприятных ощущений;
• появление першения и ощущения комка в горле – затруднения глотания прогрессируют по мере прогрессирования заболевания;
• нарушение дыхания – увеличенная в размере щитовидная железа или часть этого органа передавливает гортань и трахею, проходящие позади щитовидки;
• изменения голоса – ткани железы передавливает гортанный нерв, отвечающий за иннервацию голосовых связок;
• уплотнение лимфатических узлов, расположенных на шее, должно настораживать доктора – метастазирование свойственно только для злокачественного новообразования в этой эндокринной железе.

В том случае, когда в структуре щитовидной железы формируется автономный («горячий») узел, на первый план выходят симптомы, свойственные для гипертиреоза – пациент жалуется на возникновение приступов беспричинного сердцебиения, нарушения ритма сердца, приливы жара, необъяснимое возбуждение, эмоциональную нестабильность, выпячивание глаз (экзофтальм).

Если в процессе обследования пациента обнаруживается, что в ткани щитовидки присутствует только единичный (солитарный) узел, то обязательно проведение комплексного обследования, результаты которого позволят исключить или подтвердить присутствие злокачественного новообразования в органе. У таких больных часто отмечается прогрессирование заболевания (рак щитовидной железы в настоящее время остается одной из наиболее инвазивных опухолей человеческого организма) – обнаруживается быстрый рост первичного опухолевого очага, а также поражение регионарных лимфатических узлов. Если результаты исследования подтверждают присутствие нескольких узлов (множественная аденома), то прогноз заболевания, безусловно, более благоприятный, хотя обследование также необходимо. Даже использование современных методов диагностики далеко не всегда позволяет вовремя поставить точный диагноз – именно поэтому пациенты с выявленными объемными процессами в щитовидной железе должны оставаться под диспансерным наблюдением квалифицированного эндокринолога.

Осложнения, сопровождающие фиброзно-кистозные изменения в щитовидной железе

Говорить о том, что узловые и кистозные изменения совершенно безопасны  для пациента (если проведенное обследование позволило исключить злокачественные новообразования) совершенно безопасны для пациента, не приходится. Даже при благоприятном развитии заболевания возможно возникновение воспаления и нагноения – эти состояния будут проявляться сильной болью, явлениями системной интоксикации, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, что требует обязательного активного лечения.

В том случае, когда нагноившаяся киста достигает большого размера, она также будет сдавливать окружающие органы и ткани – активное и своевременное лечение позволяет добиться быстрого устранения симптомов болезни и ее осложнения.

У 8% пациентов первоначально доброкачественные узлы щитовидки малигнизируются – для профилактики этого осложнения необходимо динамическое диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога.

Современные возможности диагностики узловых заболеваний щитовидной железы

Первым и самым важным методом диагностики узловых и кистозных новообразований щитовидной железы остается сонографическое исследование – УЗИ щитовидной железы может быть выполнено пациентам любого возраста. В процессе обследования необходимо определить размер и структуру новообразования, его тип (по возможности).

Если в щитовидной железе обнаруживается единичный узел, то следующим этапом диагностики становится пункционная тонкоигольная биопсия. Для проведения этого исследования в полостное образование под контролем ультразвукового датчика вводится тонкая игла, через которую выполняется аспирация содержимого узла. Полученную жидкость направляют на цитологическое и гистологическое исследование. Уже на основании визуальной оценки полученной жидкости врач, выполняющий пункцию, может сделать предварительное заключение относительно природы узла. Если во время осмотра видна желтоватая жидкость, то вероятно, что данное образование является врожденной кистой железы. Если в шприце и пробирке виден гной, то вероятно, что у пациента абсцесс щитовидки. Типичная киста железы содержит в себе геморрагическую жидкость, в которой во время лабораторного исследования обнаруживаются отдельные клеточные элементы и строма органа.

Если врач уверен в доброкачественности пунктированного образования, то после удаления содержимого кисты ее полость может быть заполнена специальным склерозирующим раствором – примерно в 50% случаев такое лечение поможет полностью избавиться от заболевания.

Для оценки функциональных возможностей щитовидной железы и эндокринной системы организма пациенту назначают лабораторные исследования – проводится определение уровня гормонов, продуцируемых клетками эпителия органа (тироксина, тирозин а и ТТГ).

Выполнение сцинтиграфии – сканирования ткани щитовидной железы после введения в организм пациента радиоактивных изотопов йода или технеция, помогает определить характер узла, его гормональную активность и состояние непораженной ткани органа. В зависимости от того, как накапливается использованный изотоп, все обнаруженные узлы делятся на:

• теплые узлы – в них поглощается такое же количество йода или технеция, как и в непораженных частях органа;
• горячие узлы – в них поглощается большее количество изотопа, чем в неизмененной ткани щитовидки;
• холодные узлы – в них не происходит накопления использованного материала, поэтому удается визуализировать только непораженную часть щитовидной железы у пациента. такие пациенты требуют углубленного обследования, ведь в 10-15% случаев такая картина свидетельствует о раке (аденокарциноме) щитовидной железы.

В подобной ситуации для уточнения диагноза обязательно проводится компьютерная или магниторезонансная томография. При выявлении признаков сдавления органов шеи показана ларингоскопия и бронхоскопия, позволяющие исключить патологические новообразования в органах дыхательной системы, которые встречаются значительна чаще.

При обоснованном подозрении на наличие злокачественного новообразования в ткани щитовидной железы выполняются рентгенографические исследования этого органа эндокринной системы – пневмография, демонстрирующая распространение опухоли на окружающие ткани, ангиография, показывающая особенности кровоснабжения, а также рентгеноскопия пищевода с контрастированием сульфатом бария. При подозрении на прорастание трахеи выполняются рентгеновские снимки и этого органа.

Современные возможности лечения узлов щитовидной железы

Тактика лечения пациента с выявленными узловыми и кистозными изменениями в органе напрямую зависит от количества патологических очагов в ткани органа, их размера, возраста пациента, общего состояния его организма.

В случае, когда обнаруживается несколько узлов, размер которых не превышает 1 см, то за больным ведется динамическое наблюдение – медицинские манипуляции и прием лекарств в этом случае не показаны. Если же обнаруживается единичный небольшой узел, то он также может быть оставлен под наблюдением врача, но каждые 3 месяца показаны повторная консультация эндокринолога и лабораторные исследования.

Тактика лечения кисты зависит от ее размера и динамики процесса – кисты большого объема, как и образования, которые быстро после пунктирования снова заполняются коллодием, также являются показанием к оперативному лечению. Небольшие кисты после заполнения их растворами склерозантов могут в дальнейшем лечиться консервативно – врач-эндокринолог в этой ситуации ограничивается назначением препаратов йода и тиреоидиных гормонов. Контроль состояния больных в этом случае должен повторяться ежемесячно (проводится осмотр врача и лабораторные исследования), а 1 раз в 3 месяца повторят ультразвуковое исследование органов шеи. В этом случае резкое возрастание уровня гормонов или антител в крови требует немедленного отказа от дальнейшего проведения терапии и обследования больного, направленного на исключение существования у него аутоиммунного тиреоидита.

Если по результатам пункции обнаруживается гнойное расплавление щитовидной железы или ее части, то обязательным компонентом лечения становятся антибиотики и дезинтоксикационная терапия. Желателен подбор препаратов по результатам микробиологического и бактериологического исследования полученного биоптата.

Во всех других ситуациях оперативное лечение остается вариантом, позволяющим избавить пациента от многочисленных симптомов заболевания и избежать возможных осложнений. При доброкачественном процессе выполняется частичная резекция ткани щитовидной железы (чаще всего ограничиваются резекцией ее доли) что не нарушает гормонального статуса организма пациента.

В том случае, когда врач устанавливает, что узел в щитовидной железе имеет злокачественный характер, выполняется  тотальная струмэктомия с последующим назначением заместительной гормональной терапии. Кроме того, обязательно назначение препаратов кальция, ведь при тотальной резекции неизбежно удаляются и паращитовидные железы.

Прогноз при узлах и кистах щитовидной  железы напрямую зависит от гистологической структуры новообразования. При доброкачественных узлах возможно полное выздоровление пациента, тогда как при кистозных изменениях достаточно часто возникают рецидивы патологического процесса. В случае обнаружения злокачественных новообразований органа прогноз напрямую зависит от опухоли и ее распространения по организму – раннее выявление и своевременное удаление опухоли обещают выздоровление, тогда как случаи запущенной аденокарциномы часто завершаются летально. Именно поэтому врачи всех специальностей настаивают на том, что любые узловые изменения щитовидной железы легче предупредить, чем вылечить впоследствии.

shhitovidnaya-zheleza.ru

Чем опасны узлы на щитовидной железе: диагностика и лечение

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, она вырабатывает жизненно важные гормоны. Поэтому за ее состоянием необходимо внимательно следить, так как этот орган, как и многие другие, подвержен разнообразным заболеваниям. Самое распространенное из них — узлы щитовидки. Это могут быть как собственно узловидные новообразования, так и образования кистозного типа, различия в их структуре: в первом случае она паренхиматозная – плотная, во втором это полость, заполненная коллоидом. Сейчас мы разберем их происхождение и причины, а также дадим ответ на вопрос — чем опасны узлы на щитовидной железе.

Что это такое

Узлы щитовидной железы представляют из себя ограниченные капсулой патологические новообразования, имеющие паренхиматозную структуру. В процессе развития они способны переходить в кисты и обратно.

Интересно то, что подобные изменения в щитовидке могут довольно долго никак не проявляться, до тех пор, пока они не достигнут достаточно больших размеров. Тогда они начинают сдавливать находящиеся в непосредственной близости от железы органы или ткани. К тому же, такие узлы способны малигнизироваться, то есть переходить в злокачественную раковую опухоль.

Узловые изменения в ткани щитовидной железы обнаруживаются, по утверждениям ученых, у 10-15% взрослого населения земного шара, и, таким образом, это одно из наиболее часто встречающихся соматических заболеваний. Конечно же, у большей части пациентов узлы не являются раковой опухолью, но важно помнить, что такой переход возможен.

Заболевания, о которых может сигнализировать появление узловидных новообразований:

1. Узловой коллоидный зоб — доброкачественное заболевание, при котором происходит рост фолликулов, из которых состоит собственно железа, и большое скопление коллоида, которым наполнены фолликулы, в определенной области.
2. Кистозно-фиброзная аденома, является доброкачественной, но она способна малигнизироваться. Она представляет из себя постепенно растущий узел круглой или овальной формы, с четко выраженной капсулой.
3. Простая киста щитовидки, представляющая из себя наполненную коллоидной жидкостью капсулу.
4. Карцинома, то есть, раковая опухоль.

Что характерно, такие патологии наиболее часто проявляются у женщин, и с возрастом вероятность их возникновения только увеличивается.

Причинами развития узловидных новообразований могут быть:

• наследственная, генетическая расположенность к данному заболеванию;
• узлы могут начать развиваться, когда в организм не поступает достаточное количество йода;
• воздействие на организм токсических веществ;
• действие на организм рентгеновского излучения, которое необходимо использовать для диагностики.

Типы узлов щитовидки

При диагностике очень важно установить, какова природа конкретного узлового новообразования. Это могут быть:

1. Однородный изоэхогенный узел, который диагностируется в случае, если его плотность одинакова с плотностью самой железы. При этом по краям можно обнаружить расширение региональных кровеносных сосудов и серьезное усиление кровообращения.
2. Неоднородный изоэхогенный узел по своей плотности и структуре отличается от окружающего органа.
3. Неэхэгенный, или гипоэхогенный узел диагностируется, если внутри капсулы полностью разрушена нормальная ткань железы, а довольно плотное содержимое образовано погибшими клетками и жидкостью.

Симптомы

Как говорилось выше, обнаружить узел на ранней стадии его развития фактически невозможно, он никак себя не проявляет. До тех пор, пока узел на щитовидке остается небольших размеров, обнаружить его можно только случайно, при профилактическом осмотре или в случае диагностики других заболеваний.

После того как узел дорастает до размеров 5 мм и выше, его можно обнаружить пальпаторно, хотя реально это только в том случае, когда узел располагается близко к поверхности. На ощупь он отличается от нормальной ткани железы, не смещается при надавливании.

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

По статистике, к врачу человек обращается только после того, как новообразование становится видно невооруженным глазом, так как оно деформирует контур шеи. При этом узел обычно достигает размеров трех-четырех сантиметров.

На этой стадии больной обычно предъявляет жалобы на:

• сильные боли в шее;
• першение, ком в горле, затрудненность глотания;
• нарушение дыхания, в случае, если узел сдавливает гортань или трахею;
• изменение тембра голоса;
• уплотнение шейных лимфатических узлов.

В некоторых случаях у больного в первую очередь проявляются симптомы гипертиреоза:

• изменение ритма сердца, внезапное сильное сердцебиение, тахикардия, скачки давления;
• пациента резко и часто бросает в жар;
• нервная неустойчивость, приступы агрессии, сменяющиеся апатией или плаксивостью;
• выпячивание глаз;
• повышенный аппетит, который сопровождается снижением веса;
• одышка;
• постоянная слабость, легкая мышечная утомляемость.

Все эти симптомы являются проявлениями узла в щитовидке, и требуют диагностики для определения типа узла и качественного лечения и динамической диагностики.

Диагностика

Основным и наиболее востребованным методом диагностики узла в щитовидной железе является ультразвуковая диагностика, которая может быть проведена для пациента любого возраста, что является важным фактором в ее пользу. Во время данного исследования определяют размеры и форму новообразования, и, по возможности, его тип.

В том случае, если в железе обнаружили один узел, далее проводится тонкоигольная пункциональная биопсия — внутрь капсулы вводится тонкая игла, и производится забор жидкости из узла, которую отправляют на дальнейшие исследования. Однако лечащий врач способен поставить первичный диагноз, основываясь на визуальной оценке.

Еще пациенту назначаются лабораторные исследования, проводят определение уровня вырабатываемых железой гормонов.

Вдобавок, проводят еще одно исследование — сцинтиграфию. Данный метод заключается в том, что в организм пациента вводят радиоактивные изотопы йода, или же технеция, после чего сканируют ткани щитовидки. Этот метод диагностики позволяет определить такие параметры, как характер узловидного новообразования, его активность. Проводя это исследование, еще можно узнать и о том, в каком состоянии находятся непораженные участки щитовидной железы. При данной диагностике узлы делятся на холодные, то есть, не впитывающие радиоактивные изотопы, что нередко свидетельствует о раке и требует углубленной диагностики, теплые, впитывающие такое же количество изотопов, как и окружающие узел ткани, и горячие, которые впитывают намного больше йода или технеция, чем непораженные участки железы.

Для уточнения типа узла можно провести еще и компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно проводятся ларинго- и бронхоскопия, возможно рентгенологическое исследование с использованием в качестве контраста сульфата бария.

Лечение

Важно понимать, что лечение больного зависит от множества причин, в которые входят его возраст, тип и размеры узла, количество новообразований, общее состояние здоровья.

К примеру, если при диагностике обнаружено несколько узлов, диаметр которых достигает 1 см, показано дальнейшее динамическое наблюдение и консультации у эндокринолога, так как необходимо проследить за дальнейшим поведением данных новообразований. То же самое происходит и в случае с небольшим единичным узлом.

Показанием к хирургическому вмешательству является рост новообразования, или, в случае кисты, повторное заполнение коллоидом после того, как было откачано содержимое капсулы. Однако небольшие кисты могут быть вылечены и консервативно, то есть неоперабельным путем. Обычно эндокринологи прописывают йодсодержащие препараты и гормоны щитовидной железы. Этого не стоит бояться, потому что гормональное лечение, несмотря на сложившиеся предрассудки в его отношении, не вредит организму. Во многих случаях без него невозможно обойтись.

В случае абсцесса щитовидки, прописываются антибиотики, а также терапия для дезинтоксикации организма. Вообще, подбор препаратов в данном случае производится непосредственно по результатам полного исследования гнойного содержимого узла.

В случае карциномы производится полное удаление щитовидной и паращитовидных желез с последующим назначением заместительной гормональной терапии и проведением курса реабилитации.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

загрузка…

shhitovidka.ru