Узлы в щитовидной железе: 3 тактики

Щитовидная железа может пострадать и в обыденной ситуации. Специалисты говорят об опасности стресса и курения. Сильный стресс может вызывать гормональные сбои в организме, в том числе и изменять секрецию гормонов щитовидной железы. А если стресс приобретает затяжной характер, ослабляется иммунитет. Этого бывает достаточно, чтобы спровоцировать хроническое заболевание щитовидной железы.

Очень важно знать, что на начальном этапе обследования щитовидной железы под термином «узел» могут скрываться достаточно серьезные заболевания, например, такие как рак. Но, к счастью, рак среди узлов щитовидной железы встречается редко — в 5% случаев. Часто узлов в щитовидке бывает несколько. В таком случае говорят о многоузловом зобе. Нередко в железе могут сочетаться разные очаги. То есть если было определено, что один из узлов содержит коллоид, это, к сожалению, не значит, что в соседнем — нет рака. Гадать — неблагодарное дело. Единственно правильный путь — пройти специализированную диагностику.

1. Йододефицит и гипотериоз: о друзьях и врагах щитовидки

 

Некоторые ученые даже считают, что появление узлов в щитовидной железе — просто первый признак, характеризующий старение этого органа.

Практически любое изменение плотности ткани, которое отличается от нормы и определяется при пальпации как дополнительный объем, можно назвать узлом. Поскольку базедова болезнь является проявлением диффузного увеличения щитовидки (равномерного, без узлов), то это заболевание выходит за рамки нашей сегодняшней публикации.

Что скрывается под термином «узел»

Существуют несколько понятий узла щитовидной железы. В хирургическом понимании узел — это очаг уплотнения ткани, имеющий капсулу или ее подобие. Врачи ультразвуковой диагностики под узловым образованием иногда подразумевают просто локальное изменение плотности.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Эндокринологи при пальпации могут столкнуться с относительным увеличением одной из частей щитовидной железы без изменения ее структуры, что воспринимается ими при первичном осмотре как узел. Следовательно, сам факт постановки этого диагноза — это только повод разобраться, что же с пациентом происходит.

Очаги уплотнения ткани железы без капсулы могут быть вызваны различными воспалительными процессами, чаще всего автоиммунными.

По своей сути эти очаги не что иное, как места воспалительного отека ткани железы. Если воспаление снижает свою активность, то эти очаги могут исчезнуть.

Относительное увеличение одной из долей щитовидной железы может при ощупывании выглядеть как узел, но на самом деле проблема может заключаться не в этой доле, а в «уменьшенной» противоположной. Поэтому «увеличенная» старается помочь менее активной соседке. При УЗИ иногда обнаруживается очерченный сосудами участок ткани, который тоже может быть принят за узел.

Кроме этого, щитовидная железа — активно работающий орган, который вырабатывает множество веществ. Периодически возникающие избыточные накопления их в ткани могут выглядеть как узлы, например при коллоидном зобе.

Очень важно знать, что на начальном этапе обследования под термином «узел» могут скрываться достаточно серьезные заболевания, например, такие как рак. Но, к счастью, рак среди узлов щитовидной железы встречается редко — в 5% случаев.

Часто узлов в щитовидке бывает несколько. В таком случае говорят о многоузловом зобе. Нередко в железе могут сочетаться разные очаги. То есть если было определено, что один из узлов содержит коллоид, это, к сожалению, не значит, что в соседнем — нет рака. Гадать — неблагодарное дело. Единственно правильный путь — пройти специализированную диагностику.

Иногда, чтобы определиться, достаточно простых обследований, иногда необходимо будет выполнить тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ. И руководствоваться здесь необходимо не понятиями «хочу — не хочу» или «страшно — не страшно», а тем, что тонкоигольная биопсия — информативный и безболезненный метод.

Таким образом, нужно подчеркнуть, что не размеры или количество узлов определяют тактику и характер лечения. Определяющим является вопрос — что представляет собой так называемый узел?
Основное — наблюдение, чтобы в не совсем здоровой железе не пропустить начало развития более серьезного заболевания.

Автоиммунный тиреоидит — самая распространенная причина узлов

Подавляющее большинство узлов щитовидки составляют доброкачественные узлы, возникающие на фоне автоиммунного тиреоидита

. Так называют воспалительное заболевание, характеризующееся агрессией иммунной системы против тканей собственной щитовидной железы. В результате этого клетки гибнут, и гормонопродуцирующая функция падает. Возникает состояние дефицита тиреоидных гормонов в организме — гипотиреоз. Это — один из механизмов формирования гипотиреоза.

Вторая причина «процветания» гипотиреоза в том, что мы все меньше потребляем натуральных продуктов, богатых микроэлементами и витаминами, т.е. наблюдается йододефицит в питании. В результате щитовидка начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов, а гипотиреоз в свою очередь является одной из причин образования узлов.

Йододефицит дает о себе знать также повышенной утомляемостью, сонливостью, ухудшением памяти и способности к сосредоточению, тревожностью, чрезмерной температурной чувствительностью. Такие пациенты всегда зябнут. Даже в знойный июльский день они выходят на улицу тепло одетыми, спят под тремя одеялами и не выключают обогреватель.

Йод — один из лучших катализаторов окислительных процессов, и при его недостатке часто развивается ожирение. Нередко на коже появляются депигментированные участки — витилиго, а кожа стоп и ладоней может приобрести желто-оранжевый цвет. Грубые, шершавые локти и пятки, которые многие безуспешно трут пемзой и пытаются смягчить кремами, — тоже признак гипотиреоза на почве йододефицита.

Итак, врагом № 1 для щитовидной железы является йододефицит.

Враг № 2 — радиация.

Больше всего щитовидная железа страдает при попадании в организм радиоактивных веществ. Чернобыль и обширные территории Украины, Белоруси, юго-запада России, куда направилось радиоактивное облако после аварии на ЧАЭС, — это эндемические по йоду районы (мало йода во внешней среде). Если бы местные жители потребляли йодированную соль, они бы пострадали меньше: щитовидная железа не выхватывала бы с такой жадностью радиоактивный йод из внешней среды.

Щитовидная железа может пострадать и в более обыденной ситуации. Специалисты говорят об опасности для щитовидной железы стресса — врага № 3.

Сильный стресс может вызывать гормональные сбои в организме, в том числе и изменять секрецию гормонов щитовидной железы. А если стресс приобретает затяжной характер, ослабляется иммунитет. Этого бывает достаточно, чтобы спровоцировать хроническое заболевание щитовидной железы.

Болезням, связанным с дефицитом йода, также подвержены те, кто много работает и мало отдыхает, часто подвергается стрессам, неправильно и нерегулярно питается, курит.

Иногда пациенты просят врача: дайте направление, хочу проверить кровь на гормоны. Но если нет показаний, кровь на гормоны сдавать не нужно. Единственный анализ, который, пожалуй, стоит сделать для профилактики, даже если нет жалоб, — тест на ТТГ

. Такой анализ стоит раз в один-два года делать всем взрослым людям старше сорока, особенно тем, у кого есть наследственные проблемы с щитовидкой, а также женщинам, которые планируют беременность или недавно родили ребенка.

В целях профилактики можно с помощью второго человека или самим провести обследование щитовидной железы — аккуратно пальцами прощупать шею. Найдете хоть малейшее уплотнение — к врачу!

Полноценное питание — это важно

Щитовидка так любит полноценное и регулярное питание, сбалансированное по содержанию, кроме йода, других микроэлементов, белков. Модные диеты, недоедание, голодание — не для нее. С особым вниманием нужно относиться к питанию беременных и детей.

Большую роль в формировании гипотиреоза играет недостаток в пище других микроэлементов (железа, селена, цинка, кобальта, меди и др.), недостаток животных белков. Курение, некоторые медикаменты нарушают обмен йода в организме, т. е. уменьшают его усвоение даже в условиях его нормального потребления.

Кроме йодированной соли, очень богаты йодом морепродукты (морская капуста, любая морская рыба, криль, креветки, печень трески и др). Порция морской рыбы (300 г) содержит дневную порцию йода. Йод содержится и во многих наших продуктах питания: овощи (особенно болгарский перец, чеснок, лук, зелень, корнеплоды), пресноводная рыба, молоко, яйца, хлеб, злаки, мясо, фрукты (яблоки, хурма, бананы, апельсины и др.), чай. А вот редис, капуста, репа, другие крестоцветные способны «связывать» йод и вызывать его недостаток в организме.

Поэтому если человек будет покупать дорогостоящие заморские йодсодержащие фрукты (например фейхоа), при этом потреблять много капусты, йод не усвоится. Так что стресс по поводу недоступности дорогих йодсодержащих продуктов неоправдан. Нужно сделать все, чтобы йод, который поступил с обычными доступными продуктами питания, усвоился организмом.

На заметку вегетарианцам: йод будет «проскакивать» через организм транзитом, если человек не получает белка, содержащегося в мясных продуктах. Соя, которую почему-то принято считать полноценным заменителем мяса, не поможет удержать йод — белок, помогающий его усваивать, содержится только в мясе.

Щитовидка любит внимание и заботу

Устройте своей щитовидной железе праздник: добавьте в ванну экстракт морской капусты, минеральную соль Мертвого моря с высоким содержанием магния, калия, кальция, брома и йода или обычную морскую соль.

Периодически принимайте лекарственные травы, умиротворяющие душу и обеспечивающие нормальный сон. Особенно полезен настой корня валерианы, или листа мелиссы, или листа мяты: пейте по 1/3 стакана два раза в день. Снижают нервную возбудимость и улучшают сон экстракт из плодов боярышника и настойка из них (по 20 капель три раза в день до еды).

Фитотерапия: лечитесь «без вреда»

Лекарственные растения являются большими друзьями щитовидной железы. Но применять их нужно с толком. Узловые формы разных заболеваний щитовидки лечатся разными травами, часто с противоположным механизмом действия. Вот почему нужно знать природу узлов у конкретного больного.

Подходят для уменьшения гиперплазии и узлов в щитовидной железе при гипотиреозе дрок красильный, дурнишник обыкновенный и др. Дурнишник, кроме того, обладает выраженным противоопухолевым эффектом.

Но необходимо отметить, что эти травы имеют определенную токсичность и поэтому требуют осторожности при приеме.

В меньшей мере употребимы водоросли ламинария сахаристая и фукус пузырчатый, так как наряду с дийодтиронином они содержат йодиды. Также мало подходит для лечения автоиммунного тиреоидита широко рекламируемая лапчатка белая, поскольку содержит элементарный йод и анион йодистой кислоты. Применение лапчатки белой дало хороший результат в клинических исследованиях при тиреотоксикозе.

Предлагаем варианты травяных сборов для лечения узлов в щитовидной железе на фоне автоиммунного тиреоидита с недостаточностью функции:

• Трава дрока красильного — 2 части; трава пустырника — 1 часть; трава вероники лекарственной — 1 часть; трава подмаренника цепкого — 1 часть; лист мяты перечной — 1 часть; 1 столовая ложка на 200 мл воды. 15 минут на водяной бане. Отстоять 30 минут. Процедить. Принимать по 30 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

• Трава дрока красильного — 10 г, залить 200 мл холодной воды, приготовить отвар, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.— Трава дурнишника обыкновенного — 10 г, залить 200 мл холодной воды, приготовить отвар, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Курсы фитотерапии с периодической сменой схемы лечения проводятся с учетом сопутствующих заболеваний в течение 2—3 лет с ежемесячными перерывами на 1—2 недели. Очень важно подбирать растения с учетом сопутствующих заболеваний и особенностей обмена йода у конкретного человека.

Оздоравливающим действием обладают также растения с богатым биохимическим составом, содержащие микроэлементы (селен, медь, железо, цинк, кадмий), различные противовоспалительные и адаптогенные вещества: черноплодная и красная рябина, калина, облепиха, земляника, терн, вишня, орехи, алоэ, семена тыквы и другие, а также мед и пчелопродукты.

2. Гипертиреоз. Плата за невнимание к щитовидке

Гипертиреоз — это синдром, вызванный стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы. Термин тиреотоксикоз (интоксикация тиреоидными гормонами) более адекватно отражает суть данного состояния, поскольку гипертиреоз бывает и в нормальных условиях, например при беременности. Кроме того, причиной временного гипертиреоза может быть тиреоидит — воспаление щитовидной железы.

Почему повышается уровень гормон

Но чаще всего стойкий гипертиреоз вызван заболеваниями щитовидной железы. В большинстве случаев — это диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), автоиммунное заболевание, сопровождающееся увеличением щитовидной железы с избыточной секрецией гормонов.

Еще встречается узловой токсический зоб (болезнь Пламмера) — доброкачественная опухоль щитовидной железы, которая автономно от железы вырабатывает гормоны.

Также встречается токсическая аденома — доброкачественная опухоль, вырабатывающая подчас огромное количество тиреоидных гормонов. Вследствие этого клиническая картина формируется из симптомов гипертиреоза (в лучшем случае) или тиреотоксикоза (в худшем).

Симптомы и диагностика гипертиреоза

Гормоны щитовидной железы ускоряют метаболические процессы в организме. Они усиливают потребление кислорода тканями, повышая образование тепла и энергетический обмен.

В результате человек с гипертиреозом ощущает жар в теле, с трудом переносит духоту и пребывание на солнце, сильно потеет, испытывает постоянную жажду и голод, худеет, несмотря на отменный аппетит. Больной крайне неусидчив, раздражителен, беспокоен, часто плачет. Отмечается мелкое дрожание конечностей и даже всего тела.

Иногда появляются так называемые глазные симптомы: выпирание глаз из глазной щели, выраженный блеск глаз, «гневный взгляд». Частота сердечных сокращений значительно повышена (до 120 ударов в минуту), сердце работает с перебоями. Основная причина обращения пациентов с гипертиреозом к врачу — серьезные нарушения сердечного ритма.

Основой диагностики гипертиреоза является лабораторный метод. Увеличение в крови концентрации гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3) и понижение количества гормона ТТГ определяют как гипертиреоз или тиреотоксикоз.

Нелеченный гипертиреоз переходит в тиреотоксикоз, который опасен тиреотоксическими кризами.

Тиреотоксическмй криз: требуется неотложная помощь

Тиреотоксический криз — это тяжелейшее состояние, являющееся осложнением тиреотоксикоза. К счастью, он встречается достаточно редко, но требует неотложного лечения в условиях больничного стационара.

У пациентов с тиреотоксикозом тиреотоксический криз может возникнуть при различных стрессовых для организма ситуациях: хирургическая операция (поэтому требуется соответствующая предоперационная подготовка), чрезмерная физическая и психическая нагрузка, острые заболевания или обострения хронических. Внезапно возникает резкая слабость, повышение температуры тела, обильное потоотделение, головная боль, повышение артериального давления, тошнота, рвота.

Очень быстро температура тела повышается до 40 градусов и выше. Учащается дыхание, возникает одышка. Появляется нарушение ритма сердца. Чаще всего это мерцательная аритмия (полностью неправильный ритм). Частота сердечных сокращений может превысить 200 ударов в минуту. Может развиться тиреотоксическая кома с потерей сознания.

Что предлагает современная медицина

Лечение гипертиреоза (тиреотоксикоза) направлено на снижение уровня тиреоидных гормонов в организме. Консервативное лечение включает в себя использование лекарственных препаратов, которые подавляют активность щитовидной железы. Они препятствуют накоплению йода в железе, который ей необходим для выработки гормонов. В трети случаев удается добиться ремиссии заболевания.

В запущенных случаях устранить токсическое влияние узла на организм путем консервативной терапии удается далеко не всегда. Лечение таких больных, как правило, хирургическое.

Профилактика заболеваний щитовидки

Предупреждение развития гипертиреоза состоит прежде всего в своевременном лечении имеющейся патологии щитовидной железы, правильном питании с употреблением продуктов, содержащих йод в натуральном виде, а не в виде БАДов, а также рациональная фитотерапия.

Профилактика заболеваний щитовидной железы, приводящих к ее гиперфункции, включает в себя также сохранение психического спокойствия, поскольку стрессы — один из самых главных пусковых механизмов возникновения этих болезней. Рекомендуется принимать легкие успокаивающие препараты, особенно на основе трав, пить травяные чаи и принимать ванны с травяными экстрактами. Полезна при стрессах и ароматерапия. А кому-то больше подойдет музыкотерапия.

Американский исследователь Дон Кэмпбелл полагает, что спокойная классическая музыка увеличивает интеллектуальную работу мозга человека, понижает артериальное давление и активизирует иммунную систему организма. Он рекомендует ежедневное прослушивание классики людям, чья работа связана с большими эмоциональными нагрузками. А в некоторых клиниках музыку используют даже при проведении операций.
Для защиты организма от инфекций рекомендуется укреплять иммунитет, принимая витамины, в частности относящиеся к группе В, и проводя общеукрепляющие процедуры — теплый душ, обливания теплой водой, прогулки.

Что противопоказано? Конечно же, любые процедуры, вызывающие стресс для организма, — контрастные душ и ванна, обливания холодной водой, грязелечение и утомительные физические нагрузки. Не рекомендуется во время этой болезни резко менять климатическую зону, поэтому лучше планировать провести летний отпуск не в жарких странах, а в том же регионе, где проживаете. Южные курорты лучше посещать осенью или весной, когда там комфортная температура, хотя и в этом случае лучше сначала проконсультироваться с лечащим врачом — вероятно, он порекомендует вам вообще воздержаться от любых дальних поездок.

Щитовидка не любит невнимания. Пищевой рацион надо правильно сбалансировать: в нем должны быть и мясо, и молоко, и картофель. В питании должно быть достаточным содержание белков, жиров и углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов (йод относится к микроэлементам). Ограничению подлежат продукты, возбуждающие ЦНС (кофе, крепкий чай, шоколад, пряности).

Комплексное воздействие фитотерапии

Актуальность фитотерапии при гипертиреозе объясняется тем, что применение лекарственных растений дает возможность как подействовать на саму железу, уменьшая ее объем и гормонопродуцирующую функцию, так и устранить некоторые тягостные симптомы гиперфункции железы.

В качестве примера растений-тиреостатиков нужно привести грецкий орех (настойка перегородок), касатик болотный, землянику лесную, герань кроваво-красную. Особого внимания заслуживают растения, одновременно обладающие антитиреоидными свойствами и способностью защищать сердце от токсического воздействия больной щитовидки, а также снижать артериальное давление. Вот эти травы: шандра обыкновенная, зюзник европейский, звездчатка средняя, шлемник байкальский.

С целью нормализации сердечного ритма, устранения болей и дискомфорта в области сердца применяются кардиотропные растения. К этой категории относятся боярышник, мята, пустырник, ландыш, валериана, синюха, хмель, мелисса, фенхель.

Практически для всех перечисленных растений характерно наличие седативного, успокаивающего эффекта, который так необходим при гипертиреозе.

Большое значение для здоровья щитовидки имеют также общеукрепляющие и кровоочистительные рецепты народной медицины.

Рецепты целебных травяных сборов

1. Шандра обыкновенная — 3 части, мята полевая — 2 части, репешок аптечный — 2 части, черноголовка обыкновенная — 2 части, донник лекарственный — 1 часть, плоды боярышника кроваво-красного — 3 части, 1 столовая ложка на 200 мл воды, держать 15 мин на водяной бане. Отстоять 30 мин. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

2. Одну ст. л. сухих цветков боярышника заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

3. Одну ст. л. сухих листьев будры плющевидной заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают по 2 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до еды.

4. Одну ст. л. травы тимьяна ползучего заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.

5. Одну ч. л. измельченных корней цикория заливают стаканом воды, кипятят 3 мин, настаивают 1 час, процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

6. Один стакан зерен овса заливают 3 стаканами воды, варят 30 мин, процеживают. Принимают по стакану 3 раза в день.

7. Настойка перегородок грецких орехов: 100 г перегородок залить 0,5 л водки, настаивать в темном месте около месяца. Принимать по 1 ч. л. за 30 мин до еды 3 раза в день. Курс — 2 месяца. Это старый и действенный рецепт.

8. Трава пустырника — 1 часть, трава мяты — 1 часть, корень валерианы — 1 часть, плоды боярышника — 2 части. 1 ст. л. сбора заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по полстакана 2 раза в день до еды.

9. Трава мяты — 2 части, корень валерианы — 1 часть, шишки хмеля — 1 часть. 2 ст. л. смеси заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 1/2 стакана 3 раза в день.

10. Корневища лапчатки прямостоячей — 3 части, корневища лопуха большого — 4 части, корень солодки голой — 4 части. 3 ст. л. сбора заливают 0,5 л воды, кипятят 5 мин. Настаивают 4 часа и процеживают. Принимают по 4 ст. л. 2 раза в день.

11. Трава ландыша — 10 г, семена фенхеля — 20 г, лист мяты — 30 г, корень валерианы — 40 г. 1 ст. л. сбора на стакан кипятка, настоять. Принимать по 1 ст. л. 3—4 раза в день.

12. Корень касатика болотного — 15 г, корень герани кроваво-красной — 15 г, настоять на 200 мл красного вина. Пить по 1—2 ст. л. несколько раз в день.

13. Трава зюзника европейского — 20 г на стакан кипятка, настоять. По 1/3 стакана 3 раза в день.

14. Сок травы звездчатки средней смешать с небольшим количеством меда. По 1 ч. л. 4—6 раз в день.

15. Трава звездчатки средней — 1 ст. л. на стакан кипятка, настоять. По 1/3—1/4 стакана 3—4 раза в день.

16. Салат: 100 г травы звездчатки средней, 100 г зеленого лука, 20 мл сливок, 1 вареное яйцо, зеленый укроп, специи. Полезное витаминное и антитиреоидное блюдо.

17. Плоды земляники, употреблять в свежем виде без ограничений (при хорошей переносимости и отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта). Замечательные вкусовые качества ягод сочетаются с широким диапазоном их лечебного воздействия, в том числе кровоочистительным и антитиреоидным эффектами.

 

3. Рак щитовидной железы. Правильная тактика ведет к полному исцелению

Благоприятный прогноз

Среди узлов, обнаруживаемых в щитовидной железе, имеют злокачественную природу меньше 5%. Вероятность рака меньше при многоузловом зобе, чем при единичных узлах.

Если установлена злокачественная сущность узла (рак), то дальнейшее лечение планируется онкологом. В подавляющем большинстве случаев это операция. Ни один другой метод лечения рака не дает такого же положительного прогноза, как хирургическое лечение. Из всех больных раком щитовидной железы — более 95% при своевременном обращении к врачу могут быть излечены полностью.

Своеобразной особенностью больных раком щитовидной железы является возможность активного лечения отдаленных метастазов. Применительно к опухолям других локализаций, обычно развитие отдаленных, в особенности множественных, метастазов злокачественных опухолей исключает какие-либо пути радикального воздействия.

При метастазах же рака щитовидной железы весьма благоприятные результаты получают при лечении радиоактивным йодом. Под влиянием этого препарата при удаленной щитовидной железе у многих больных полностью исчезают метастазы в легких и значительно тормозится рост их в костях. Применение радиоактивного йода позволило значительно улучшить результаты лечения рака щитовидной железы.

Настораживающие симптомы

Клиническая симптоматика в начальных стадиях почти не выражена. Следует учитывать, что многие злокачественные опухоли возникают на фоне длительно существовавшего доброкачественного зоба. Одними из первых объективных симптомов являются быстрое увеличение уже существующего зоба, его уплотнение и бугристость.

Нередко при осмотре у больного выявляют бессимптомно возникший и прогрессирующий узел в щитовидной железе. В этом случае следует подозревать злокачественную опухоль.

Увеличение лимфатических узлов на стороне поражения предполагает озлокачествление. У детей более 50% случаев рака впервые диагностируют в связи с увеличением шейных лимфатических узлов.
Паралич голосовой связки на стороне узла — всегда признак рака.

Современная диагностика

В последнее время широкое распространение получило ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. С его помощью затруднительно отличить рак от других узловых образований, но в силу его безопасности и большой пропускной способности оно широко применяется при профилактических осмотрах групп повышенного риска. УЗИ позволяет выявить узловые образования в щитовидной железе, не обнаруживаемые при пальпации, и выполнить прицельную пункционную биопсию узла.

Если в щитовидной железе имеется узел более 1 см и врач предлагает выполнить биопсию узла, необходимо последовать его совету. Тонкоигольная аспирационная биопсия является ведущим методом обследования в данном случае, «золотым стандартом диагностики». Проводимая под контролем УЗИ, эта безопасная и малоболезненная процедура, осуществляемая в амбулаторных условиях, заключается в уколе тонкой иглой в узел с последующим извлечением клеточного материала и оценкой его характера.

Правильно проведенная пункция позволяет практически на 100% установить характер образования, и при злокачественном его характере, в подавляющем большинстве случаев — полностью излечить пациента, а при доброкачественном — избавить от чувства неизвестности и постоянной тревоги.

О «горячих», «теплых» и «холодных» узлах

 

Одним из самых важных исследований узлов является сканирование с радиоактивным йодом, которое позволяет врачу просмотреть как узлы, так и окружающую их щитовидную железу. Узлы, которые не поглощают радиоактивный йод, называют «холодными» узлами. Иногда узлы поглощают основную часть йода за счет остальной железы. Такие узлы называют «горячими». «Горячие» узлы могут стать гиперактивными и вызвать гипертиреоз.

Узлы, которые поглощают такое же количество йода, как и остальная железа, называют «теплыми», или функционирующими, узлами. Только «холодный» узел может быть злокачественным, но на самом деле, не более 10% «холодных» узлов являются раком щитовидной железы.

Избегайте дефицита йода в питании

Следует избегать дефицита йода в питании, избегать частого лучевого исследования (рентгенологическое, компьютерная томография, радиологическое) области головы и шеи.

Необходимо придерживаться в питании оптимальной дневной дозы йода в 150—200 мкг: ни увеличивать, ни уменьшать ее не рекомендуется. Самыми богатыми этим микроэлементом считаются морские продукты, но есть йод и в достаточном количестве в других наших доступных традиционных продуктах: хурма, финики, черноплодная рябина, смородина, чернослив, яблоки, вишня, огурцы, картофель, свекла, морковь, баклажаны, чеснок, салат, помидоры, лук. Фейхоа, рекламируемый как йодосодержащий экзотический фрукт, вполне можно заменить более доступными по цене. Много йода содержится и в мясе, твороге, яичном желтке. Кроме того, до 10% необходимого йода мы получаем из воздуха и питьевой воды.

Если вы не проживаете на территориях с йододефицитом во внешней среде (чем дальше и выше от моря, тем меньше йода в почве и воде, а значит, и местных продуктах), обычное смешанное (невегетарианское) питание покрывает потребность организма в йоде.  Для эндемических территорий считается уместным употребление йодированных продуктов. Йод в йодированных продуктах не рассчитан на длительное хранение, хранение в открытых емкостях. Если эти условия не соблюдаются, количество йода в таких продуктах не соответствует должному.

Содержание йода в продуктах (мкг на 100 г):

• Морские водоросли 70 000

• Соя 115

• Сельдь копч. 100

• Чеснок 90

• Ракообразные 35—90

• Морская рыба 10—40

• Коровье молоко 0,5—30

• Лук 20

• Корнеплоды 5—20

• Зелень 5—20

• Яйца 10

• Сухофрукты 8—10

• Хлеб 1—6

• Злаки 1—7

• Пресноводная рыба 3—5

• Мясо 3

• Фрукты 1—2

Суточная потребность человека в йоде (мкг):

Стресс и курение — разрушители щитовидки

Щитовидная железа может пострадать и в более обыденной ситуации. Специалисты говорят об опасности стресса и курения. Сильный стресс может вызывать гормональные сбои в организме, в том числе и изменять секрецию гормонов щитовидной железы. А если стресс приобретает затяжной характер, ослабляется иммунитет. Этого бывает достаточно, чтобы спровоцировать хроническое заболевание щитовидной железы.

Что касается табака, то он оказывает токсическое действие на щитовидку. Сигаретный дым содержит тиоцианаты (или роданиды), которые блокируют ее нормальную функцию и, как считают исследователи, способны разрушить некоторые клетки щитовидной железы.

У людей, генетически предрасположенных к заболеваниям щитовидной железы, курение может спровоцировать серьезные негативные последствия. Риск усиливается при недостаточности йода. Особенно опасно курение для женщин, т.к. основная часть заболеваний щитовидной железы пlaquo;связыватьадает на хрупкие женские плечи.

Неправильное лечение — враг здоровья

Считаем необходимым отдельной, причем красной, строкой отметить одного из врагов щитовидки. Это популяризация среди населения неправильных представлений о заболеваниях щитовидки и их лечении, неправильное применение фитотерапии при заболеваниях щитовидной железы, в том числе ядовой, неправильное применение препаратов йода, йодированных продуктов и йодосодержащих лекарственных растений.

Причем, не учитывается, на каких почвах произрастают йодосодержащие растения. Ведь растения из загрязненных радионуклидами территорий концентрируют в себе йод, в том числе радиоактивный! Затем поглощенные вместе с лекарственными растениями радионуклиды йода накапливаются в щитовидной железе, приводя к онконедугам в ней.

К сожаление, часто медвежью услугу оказывают больному недобросовестные целители, распространители БАДов, а также потерявшие квалификацию медики.

С последствиями неразумной тактики лечения нам приходится сталкиваться на своих приемах. В том числе с поражениями печени после применения болиголова. Эндокринная система, в которую входит щитовидная железа, а также молочные железы, яичники и др., очень чувствительна к токсическому влиянию болиголова.

Наоборот, здравое сочетание основных методов современного онкологического лечения, которыми владеют онкодиспансеры, и современной рациональной фитотерапии способно, на наш взгляд, принести более максимальную помощь больному, нежели каждый из этих видов в отдельности.

Фиторецепты

• Зюзник европейский. 1 ст. л. зюзника заливают стаканом кипятка, настаивают до полного охлаждения, процеживают. Принимают по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

• Окопник лекарственный. 1 ч. л. корней окопника настаивать ночь в стакане остуженной кипяченой воды, процедить. Остаток корней настаивать полчаса в стакане кипятка, процедить. Оба настоя смешать вместе. Принимать по 1/2 стакана 4—6 раз в день до еды (каждую порцию пить глотками).

• Тополь черный. 20 г (примерно 1 ст. л. с горкой) почек залить 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 2 часов, процедить. Принимать по 1 ст. л. 2—4 раза в день.

• Туя западная. 1 ст. л. измельченных молодых ветвей на 1,5 стакана воды, настаивать в термосе 1 час, процедить. Принимать по 1—2 ст. л. 3 раза в день.

• Лопух большой. 1 ст. л. корней настаивать 2 часа в 2 стаканах кипятка, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 2—4 раза в день.

• Омела белая. 1 ч. л. измельченных листьев и веточек омелы белой на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры, настаивать в течение 8 часов, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.

• Донник лекарственный. 2 ч. л. травы донника в 1,5 стакана кипяченой воды комнатной температуры в закрытой посуде настоять 3 часа, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

• Арника горная. 1 ч. л. цветков на стакан кипятка, настаивать 1—2 часа, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3—4 раза в день после еды.

Продолжительность непрерывного приема одного курса не должна превышать 2 месяцев. После чего делается перерыв в лечении на 1—2 недели с последующей сменой не менее 50% трав в составе сбора. Если по каким-то причинам нам необходимо провести курс лечения одним растением, то его назначение обычно ограничивается двумя неделями непрерывного приема с последующим перерывом, либо сменой используемого растения.опубликовано econet.ru.

Виктор Алексеев, Татьяна Алексеева, Андрей Алексеев, Алексей Алексеев

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

чем опасны , размеры в норме, причины, симптомы, последствия и лечение

Узлами щитовидной железы называются небольшие образования от 1 до 10 мм в диаметре, редко больше. Они локализуются в тканях органа, могут иметь капсулу, которая изолирует узелок от нормальных тканей. Иногда в капсуле локализуется жидкость, иногда — плотный гелеобразный секрет, коллоид. Данное образование — это не диагноз, а проявление конкретного заболевания. Пациенты при выявлении у них проблемы особенно интересуются, чем опасны узлы на щитовидной железе .

Нормы параметров щитовидной железы на УЗИ

Железа представляет собой орган, который находится в передней части шеи под гортанью. У нее форма бабочки — две симметричные части и перешеек. Железа находится прямо под кожей, поэтому нарушения ее структуры врач может установить уже посредством пальпации.

Щитовидка нормального размера обычно не прощупывается, если не считать случаи слишком сильной худобы и специфического анатомического строения шеи человека.

При явном увеличении размера пальпация позволяет определить:

• форму железы, ее объем, симметричность;
• расположение и подвижность;
• консистенцию и плотность тканей;
• объемные новообразования.

Но только пальпация не позволяет диагностировать образование при сохранении нормального размера щитовидки, поэтому главным способом диагностики становится УЗИ. На снимке железа определяется округлой формой, похожей на бабочку, имеет симметричные доли и однородную структуру.

Ее нормальный размер на УЗИ такой:

• общий у женщин — 15-20 см3;
• у мужчин — 18-25 см3.

Указаны размеры щитовидной железы в норме, узлы способствуют ее увеличению. Нормальной может быть и асимметричность органа на снимке, правая доля бывает крупнее левой. Встречались случаи, когда обследование показывало недоразвитость или полное отсутствие одной доли.

Виды узлов по эхогенности

Эхогенностью называется термин УЗИ, которым обозначают плотность ткани обследуемого органа. Структура каждой ткани имеет свои особенности, благодаря чему по-разному пропускает или отражает звуковые волны.

Врач на мониторе видит черно-белую картинку. Чем больше в ней жидкости, тем меньше отображение на экране, а также наоборот — чем меньше жидкости, тем ткань светлее.

Эхогенность бывает нескольких видов:

• изоэхогенность;
• гипоэхогенность;
• гиперэхогенность;
• анэхогенность.

Изоэхогенность — это наименование нормального состояния, на снимке имеет однородный серый оттенок.

Анэхогенные

Анэхогенные образования отличаются четкими ровными контурами со средней зернистостью. Самым частым типом такого узла является киста с жидкостью или другим неоднородным содержимым. Диффузный зоб также является анэхогенным узлом щитовидной железы у женщин и мужчин.

Гипоэхогенные

Гипоэхогенный узелок характеризуется более темным оттенком, близким к черному. Это неплотная ткань. Обычно жидкость ограничивается гипоэхогенной капсулой. Она отличается четкими границами на снимке, при пальпации — плотная. Обычно это доброкачественные образования, не угрожающие жизни, только в 5% случаев преобразуются в онкологию.

Факторы, провоцирующие их формирование, следующие:

• недостаток поступления йода в организм;
• плохая экология;
• сбой функций деления клеток на фоне ухудшения естественной защиты организма;
• отек железы;
• нарушение кровотока в отдельных тканях щитовидки;
• частые стрессы;
• сбой гормонального баланса;
• генетика.

Гиперэхогенные

Гиперэхогенные узлы представлены уплотнением тканей, они отображаются на мониторе и снимке светлыми оттенками. Чем светлее — тем больше эхогенность. Обычно такое качество характерно для участков щитовидки с низким содержанием жидкости, отложением солей кальция в тканях.

Формирование указывает на:

• злокачественную опухоль;
• доброкачественную опухоль, которая активно производит гормоны;
• тиреоидит;
• эндемический зоб.

Прочие виды узлов

Помимо различия по параметру эхогенности узлы подразделяются на другие виды.

Аваскулярные

Это образование с узловой или жидкостной структурой, которое диагностируется при помощи УЗИ.

Аваскулярные узелки обычно гипоэхогенные, доброкачественного характера, не угрожают жизни пациента.

Коллоидные

Это уплотнение с четким ровным краем, которое на ранних этапах прогрессирования характеризуется доброкачественной природой. Жидкость в фолликуле — белковая, заполняет пустоты в случае чрезмерно активной работы щитовидки.

Коллоидные узлы бывают единичными или множественными, медленно растут, обычно не сопровождаются никакими симптомами и выявляются случайно. Коллоидные новообразования почти никогда не перерождаются в рак, и их часто не нужно специально лечить.

Формируются узелки из-за недостатка питания тканей, когда железа ускоряет свою работу, способствуя скоплению коллоида.

Псевдоузлы

Псевдоузлы чаще всего формируются при развитии патологии — аутоиммунного тиреодита. Такой диагноз ставится при характерной трансформации структуры ткани железы, которая отмечается на УЗИ, также повышается концентрация гормона ТТГ в крови.

На экране и на снимке УЗИ узелки при развитии указанного заболевания таковыми, по сути, не являются. Это очаги резкого острого воспаления. Квалифицированный специалист может отличить псевдоузел, в редких случаях сделать это невозможно.

Причины развития узлов в щитовидке

Причины образования узелков разнообразны. Обычно патология развивается при влиянии сразу нескольких факторов.

К этиологическим факторам формирования узелков следует относить:

• Недостаточность поступления йода в организм. Йод поступает вместе с водой и пищей. Когда суточный объем меньше 50 мкг, развивается приспособительная реакция и соответствующие нарушения функций эндокринной системы.
• Неблагоприятные климатические условия, экологическая обстановка.
• Влияние радиации на организм, ионизирующее излучение очень опасно для детского организма.
• Воздействие на организм солей тяжелых металлов или других токсичных микроэлементов.
• Неправильное питание, когда в рационе отмечается явный недостаток витаминов, белков.
• Наследственная предрасположенность. Риск унаследования патологически измененной ДНК и развития узлов в разы выше у людей, чьи прямые родственники страдали от нарушений работы щитовидки.

Симптоматика

Узелки часто могут формироваться, не провоцируя никакой клинической картины, поэтому диагностируются только на осмотре у эндокринолога или на этапе терапии других нарушений, касающихся горла.

При значительном патологическом изменении структур железы могут возникать следующие признаки:

• быстрое утомление, постоянная общая слабость;
• одышка;
• нервозность, вспыльчивость;
• нарушение массы тела — резкая прибавка в весе или, наоборот, похудение.

Перечисленные проявления являются общими, могут сопровождать множество патологий, сложно соотнести их именно с проблемами в работе щитовидки. Но можно выделить и некоторые характерные особенности.

Явные симптомы наличия узлов на железе — это:

• боль в горле;
• затрудненность дыхания;
• затрудненность глотания — ощущение, что что-то мешает в горле;
• явное увеличение щитовидки.

Узелки по степени прощупывания можно классифицировать на 5 фаз — от момента, когда железа начинает пальпироваться, но этого еще не видно, до последней фазы, когда увеличение или узел видно невооруженным глазом.

Дополнительная диагностика

Если на шее обнаруживаются припухлости, не следует паниковать. Нужно незамедлительно посетить врача, чтобы понять причину и установить диагноз. Специалист использует комплексную диагностику, которая позволит выявить все изменения железы.

Для правильной постановки диагноза эндокринолог реализует несколько этапов обследования:

• визуальный осмотр, опрос о самочувствии, симптомах, сопутствующих патологиях;
• пальпация щитовидки;
• ультразвуковая диагностика;
• исследование крови на гормоны;
• биопсия — для выявления природы болезни;
• томография, изотопная диагностика — при необходимости.

Если размер доброкачественного новообразования не превышает 10 мм, то проводится ежегодное контрольное ультразвуковое исследование.

Лечение

Любое лечение реализуется только тогда, когда подтверждена опасность для здоровья. Это происходит под влиянием патологических изменений в выработке гормонов.

Лечебный процесс подразумевает назначение таких лекарственных препаратов:

• Лекарства с гормонами щитовидки в составе. При их использовании останавливается последующее деление клеток, которые формируют узелок. Эти лекарства чаще показаны при образовании узлового коллоидного зоба.
• Тиреостатические медикаменты. Их активно применяют для терапии токсического узлового зоба или аденомы.
• Лекарства с йодом. Помогают компенсировать нехватку микроэлемента в организме.

Операция требуется только в случае подтверждения злокачественности процесса. Это помогает предупредить летальные исходы. Кроме того, хирургические манипуляции показаны при слишком крупном размере узелка, также, когда он слишком стремительно увеличивается.

Операцию, направленную на удаление узелков, называют тиреоидэктомией. Объем вмешательства соответствует диаметру узла и полученным после биопсии результатам.

Чаще всего показаниями становятся:

• диаметр более 3 см;
• обнаружение злокачественных клеток, которые диагностируются посредством биопсии;
• «холодные» узлы, то есть те, которые не вырабатывают гормонов;
• быстрое увеличение размера, сомнительные итоги биопсии.

Помимо показаний врач обязательно учитывает противопоказания к хирургическому вмешательству.

К противопоказаниям относятся:

• тяжелая недостаточность сердца;
• декомпенсированные сердечные пороки;
• патологии свертываемости крови;
• возрастная группа после 75 лет.

Помимо приема лекарств и проведения операции пациент должен соблюдать общие правила изменения образа жизни.

К ним относятся:

• отказ от курения, алкоголя, кофе, наркотических веществ;
• исключение из меню сладкого, молочки;
• запрет на самостоятельный прием любых лекарств, даже самых безобидных.

Организация питания

Правильно составленный рацион помогает замедлить или даже совсем остановить разрастание узелков, предупредить формирование новых. В организм должно поступать достаточное количество меди, цинка, йода, кобальта.

К рекомендованным продуктам относятся:

• морская рыба — сельдь, тунец, треска;
• морепродукты;
• ягоды, фрукты, особенно — малина, крыжовник, черника;
• овощи — в сыром или вареном виде, особенно — цукини, горошек, свекла, баклажан, капуста, лук-порей;
• сухофрукты;
• крупы в форме каш на воде;
• хлеб из муки твердых сортов — не больше 100 г за день;
• 2 яйца в неделю;
• оливковое, кукурузное, льняное масло;
• травяные чаи — с полынью, хмелем, женьшенем;
• 2 столовые ложки меда в день.

При развитии аденомы щитовидки потребуется полностью отказаться от рыбы и морепродуктов с большим содержанием йода, чтобы не повышать концентрацию гормонов Т3 и Т4.

При узелках из питания понадобится исключить:

• колбасы;
• мясо;
• копчености;
• жареные блюда;
• консервы;
• молочку, кроме кефира 1% жирности;
• кетчуп, майонез, специи;
• квашеные овощи с высоким содержанием соли;
• сахар и любые сладости;
• соль.

Перечисленные продукты мешают правильному функционированию желез внутренней секреции, способствуют образованию злокачественных клеток.

Когда можно избежать операции

После всех проведенных обследований нужно внимательно ознакомиться с информацией, касающейся диагноза, непонятные места дополнительно уточнить у доктора.

Операции можно избежать, только если диагноз не включает такие нарушения:

• Диффузно-токсический зоб. Его обязательно оперируют при частых рецидивах тиреотоксикоза, также с сердечной недостаточностью на фоне патологии, при сильном повышении уровня гормонов щитовидки.
• Узлы с предположительным диагнозом карциномы или фолликулярной опухоли. Такие диагнозы подтверждаются только после операции.
• «Горячие» узлы — токсическая аденома. Если при проведении диагностики с йодом установлено, что узел активно накапливает вещество, то он именуется горячим, назначается хирургическое удаление.
• Слишком крупные узлы — они могут спровоцировать удушье, изменение глотательного рефлекса.

Прогноз

Крайне редко в медицинской практике фиксируются случаи самостоятельного рассасывания узла. Подобный прогноз характерен только для коллоидных образований диаметром до 1 см. Но и диагностируют их редко из-за минимального воздействия на организм.

Все другие типы узловых образований в щитовидке требуют постоянного наблюдения и реализации терапии, требующейся на конкретном этапе патологии.

Симптомы и последствия узлов в щитовидной железе обязательно изучаются доктором для выбора эффективных методов терапии. Когда образование не увеличивается в размере с течением времени, то пациент находится под постоянным наблюдением эндокринолога. Если узел начинает активно увеличиваться, изменяется клиническая картина, то реагировать требуется незамедлительно. Но даже в таком случае не всегда получается обойтись без операции.

Видео

В видео врач поясняет, как вовремя заподозрить, диагностировать и правильно лечить образования.

x-raydoctor.ru

Узлы в щитовидной железе: симптомы, последствия и лечение

Почти у половины населения ежегодно увеличиваются узлы на щитовидной железе. Причин этому может быть много. Чаще всего подобное патологическое образование на щитовидке возникает из-за нехватки йода в организме.

Что представляют собой щитовидка и ее узлы?

Это важный и значимый человеческий орган внутренней секреции. С его помощью удается регулировать процессы метаболизма. Результат нарушения работы органа — возникновение узлов в области тканей железы. Это сплошные или заполненные жидкостью новообразования, большая часть которых не опасна для здоровья, не вызывает симптоматики. Поэтому довольно часто такие образования удается обнаружить только во время профосмотров.

Но иногда узлы щитовидной железы приводят к негативным последствиям. На фоне образований узлов возможно продуцирование гормона тироксина. Как результат — возможны негативные последствия:

• снижается вес;
• наблюдается учащенный пульс;
• появляется раздражительность;
• возникает тремор рук.

Следующие симптомы чаще всего наблюдаются у женщин:

• потливость;
• чувствуется ослабленность;
• человек становится раздражительным;
• сердце учащенно бьется;
• сонливость.

Причины появления новообразований на щитовидке

Почти в 100% случаев развитие узлов наблюдается из-за коллоидного пролиферирующего зоба, который является возрастным изменением щитовидной железы и развивается на фоне дефицита йода. Иногда к этому приводят опухоли щитовидки — доброкачественные или злокачественные. Следующие причины тоже могут привести к новообразованиям:

1. Недостаток йода.
2. Воздействие на организм токсических веществ, радиоактивного излучения.
3. Различные краски и лаки, а также вещества с фенолом и бензин могут привести к образованию узлов. Свинец очень радиоактивен. Дети и люди с ослабленным иммунитетом наиболее восприимчивы к радиоактивному излучению. Для этой категории населения опасны даже мизерные доли радиации. Обычный рентген в этом случае может спровоцировать болезнь.
4. Наследственность — одна из причин, которая приводит к развитию узла в щитовидке. Очень часто узловой зоб появляется у тех людей, родители или близкие родственники которых болели тем же недугом.
5. Токсическая аденома. Это болезнь возникает из-за гиперфункции щитовидной железы, сопровождается выработкой тироидных гормонов. По-другому этот недуг называют тиреотоксикозом.

Чем опасны узлы?

Если говорить о доброкачественных узлах, то они не опасны для здоровья, не могут привести к развитию серьезных осложнений. Доброкачественный узел не перерождается в раковую опухоль. Поэтому в этом случае хирургическое вмешательство практически не применяется. Достаточно проводить периодически осмотры врача-эндокринолога и проводить УЗИ железы.

О злокачественной опухоли такого, к сожалению, сказать нельзя. Здесь проблем гораздо больше. Такие опухоли довольно опасны — они могут не просто навредить здоровью, но и привести к летальному исходу. Лечение подобных образований необходимо начать как можно раньше.

Опасность представляются также узлы большого размера. Разрастаясь, они постепенно начинают оказывать давление на расположенные рядом ткани, вызывая нарушение дыхательного процесса. Кроме того, рост образования приводит к нарушению работы сердечной системы.

Узлы щитовидки – виды

Узлы на щитовидной железе могут быть всего 5 видов:

1. злокачественная опухоль;
2. медленно развивающаяся аденома;
3. доброкачественное образование;
4. коллоидный пролиферирующий зоб;
5. киста с содержанием жидкости.

Симптомы узлов на щитовидке

Узлы на щитовидной железе выдают себя следующими симптомами:

• плаксивость;
• быстрая утомляемость;
• чрезмерная раздражительность;
• повышенная потливость;
• ухудшение зрения;
• выпадение волос;
• учащение сердцебиения.

Для начала, если есть подобные симптомы, следует обратиться к врачу, пройти УЗИ, сдать анализы на гормоны. Очень важно обращать внимание на симптомы, ведь при доброкачественных опухолях возможно вообще их отсутствие. А значит, нужно бить тревогу, если вдруг у вас проявляются признаки, указывающие на наличие узла в щитовидной железе. Нужно сделать все возможное, чтобы негативные последствия просто не имели места — их следует полностью исключить.

Диагностика

Для того чтобы выявить этот недуг, начать лечение, специалист прежде всего делает диагностику.

1. Осмотр. На этом этапе специалист в эндокринологии выявляет, насколько увеличена щитовидка. Кроме того, врач опрашивает больного, узнает, на что тот жалуется. Необходимо узнать, нет ли наследственной патологии в области щитовидной железы — возможно, кто-то в семье пациента болел подобным заболеванием. Важно и то, проводилось ли облучение. Сопутствующие недуги тоже очень важны. Особенное внимание заслуживает жалоба пациента на быстрый рост выявленного узла, осипший голос и кашель, нарушения при глотании и дыхании.
2. После осмотра специалист делает пальпацию — ощупывание щитовидки пальцами. Это делается для того, чтобы определить размеры и расположение щитовидной железы, наличие узлов, их количество.
3. УЗИ. Это исследование дает возможность изучить внутреннюю структуру щитовидной железы и узнать, насколько внушителен прорыв касаемо роста узловых образований, если таковые имеются.
4. Тонкоигольная аспирационная биопсия. Это главный диагностический метод при обследовании больных с узлами щитовидки. Результат — удается уменьшить количество тех, кто подвергается оперативному вмешательству. Если же операция необходима, то об этом удается узнать вовремя, своевременно ее провести.

Лечение узлов на щитовидке

Щитовидная железа очень часто становится слабым звеном эндокринной системы человека. Здесь виноваты неблагоприятная экологическая обстановка и недостаток йода в пище.

Для лечения заболевания применяют различные методы:

• используют этаноловую склеротерапию — вводят в ткани узлов этиловый спирт;
• оперативное лечение в некоторых случаях.

Безусловно, малоинвазивные методы отличаются рядом преимуществ по сравнению с оперативным вмешательством.

Во-первых, пациент не оперируется, не испытывает стресс, ему не вводят наркоз. Не остается шва, длительное время не придется лежать в больнице. Кроме того, малоинвазивные вмешательства сохраняют ткань вокруг узла щитовидки, в результате становится возможным не допустить нарушения гормонального фона после лечения.

Подобные методики проводят таким образом, что в больницу ложиться не нужно, что очень важно для тех, кто дорожит своей работой и не может потратить лишнее время на обследование в стационаре. В результате больной может работать и лечиться, при этом одно другому не мешает.

Последствия удаления узла на щитовидке

Бывают случаи, когда приходится прибегать к удалению узлов. В этом случае требуется вмешательство — проводится операция тиреоидэктомия. Показанием к подобной операции может быть размер узлов не меньше трех сантиметров.

Пробовали консервативные методы, но они не дают результатов? Тогда, скорее всего, придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Кроме того, то же касается зоба, который больше сорока кубических сантиметров в размере. Если во время биопсии обнаружены атипичные клетки в содержимом узла, то в этом случае тоже необходима операция. Очень часто приходится удалять узлы после облучения — лучевая терапия может стать поводом для такого решения.

После этого нередко подобные узлы перерождаются в опухоль. Несмотря на то, что абсолютных противопоказаний для удаления узлов в щитовидке нет, перед операцией пациента обследуют для того, чтобы выявить, лечить нарушения со стороны сердца, сосудов. То же касается свертываемости крови.

Лечение узла щитовидки народными средствами

Щитовидка похожа на бабочку — ее форма напоминает раскрывшиеся крылья этого насекомого. Для того, чтобы бороться с узлами на крупнейшей эндокринной железе организма, предназначенной для нормализации обмена веществ, можно воспользоваться следующими народными средствами:

Благодаря лапчатке белой удается нормализовать деятельность щитовидной железы. Сто грамм растения следует залить 1000 мл водки. Настаивайте месяц чудо-средство, используя для этого темную посуду. Потом принимайте по 30 капель максимум трижды в сутки за 20 минут до принятия пищи. Курс — 30 суток. Далее необходимо отдохнуть в течение недели. В случае необходимости лечение следует повторить после перерыва.

Полезен и отвар. Для его приготовления следует залить залив 100 грамм корней полу-литром кипятка, предварительно их перемолов. Настаивайте в течение 9 или даже 10 часов, затем процедите и употребляйте 1/3 части стакана.

Чистотел. Приготовьте спиртовую настойку. Порежьте мелко чистотел, плотно уложите в литровую банку до половины. Залейте водкой до самого верха. Все смешайте, оставьте на пару недель настаиваться — выберите темное место для этого. Иногда взбалтывайте настойку все это время. Затем употребляйте натощак — сначала пару капелек, затем ежедневно повышайте дозу на 2 капли.

Необходимо постепенно выйти на 16 капель, после чего еще 31 сутки пить средство в той же дозировке. После этого перерыв на полторы недели, и снова курс, начиная уже с 16 капель. Такое лечение приводит к тому, что нормализуется деятельность щитовидки, удается избавиться от узлов. То же касается кист в щитовидной железе.

Похожие записи

gormonoff.com

Узлы на щитовидке — как их рассосать и могут ли исчезнуть сами

Люди, страдающие одной из форм эндокринных заболеваний (новообразования в шее), задаются вопросом: может ли рассосаться узел в щитовидной железе сам и что для этого нужно делать?

Для начала надо разобраться в том, почему возникает эта проблема, чем она особенна, как диагностируется и лечится.

Количество людей, у которых имеются узлы щитовидной железы, превышает 50% от всех обследованных с помощью УЗИ.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа — орган эндокринной (т. е. такой, которая выделяет вещества только для «внутреннего потребления») системы человека, вырабатывающий специфические гормоны, необходимые для правильной работы всего организма.

Железа находится в шее, чуть ниже кадыка, опоясывает трахею под гортанью и представляет собой некое подобие большой бабочки, у которой «крылья»-доли соединяют между собой перешеек щитовидной железы — истмус. Вес нормальной щитовидной железы колеблется, но не превышает 25-30 г, причем у женщин вес железы больше, чем у мужчин (больше с самого рождения). Щитовидная железа вырабатывает и выделяет в кровь и лимфу три важнейших гормона: трийодтиронин (Т₃), тироксин (Т₄, тетрайодтиронин) и кальцитонин.

Железа находится в шее, чуть ниже кадыка, опоясывает трахею под гортанью и представляет собой некое подобие большой бабочки.

Количество людей, у которых имеются узлы щитовидной железы, превышает 50% от всех обследованных с помощью УЗИ. Обследования проводятся только в странах с самым высоким уровнем жизни и амой высокой ее продолжительностью, то есть даже при наличии узлов люди могут жить хорошо и долго. Но откуда берутся узлы? Точного ответа наука пока не дает, выделяя только основные причины их появления.

Причины появления узлов

• Йододефицит. Гормоны Т₃ и Т₄ синтезируются только при достаточном количестве йода в организме. Если в питании и потребляемой воде йода недостаточно, то и в крови его не хватает для нормальной работы щитовидной железы.

Чтобы компенсировать недостаток йода, железа пытается интенсифицировать процесс его получения за счет увеличения числа своих клеток, ответственных за «высасывание» йода из крови и лимфы. Щитовидная железа разбухает от появления новых клеток, так и появляются узлы. Конечно, щитовидная железа не сама решает, что ей нужно расти. Программу роста ей задает вырабатываемый в гипофизе тиреотропин (ТТГ, тиреотропный гормон). Казалось бы, достаточно понизить выработку ТТГ, и узел сам рассосется. Увы, нельзя, так как это ограничит секрецию Т₃ и Т₄ и приведет к гипотиреозу, чреватому пагубными последствиями.

Последствия йододефицита.

Часто заболевание протекает бессимптомно, гормоны тоже бывают в норме, даже если узел злокачественный. Это значительно осложняет течение болезни. Подробнее >>

• Наследственность. С этим фактором поделать ничего нельзя. Надеяться на то, что узлы будут рассасываться сами по себе, можно только в том случае, если такое случалось и с ближайшими кровными родственниками.

• Состояние окружающей среды и специфика современной жизни, питания и лечения. Повышенная радиация, постоянное нахождение в стрессовых ситуациях, плохо сбалансированная еда, прием недостаточно испытанных временем лекарственных препаратов — все это способствует появлению различных новообразований во всем организме, в щитовидной железе, в частности.

Правильная диагностика

При появлении каких-либо опухолей или припухлостей на шее не нужно паниковать. Первым делом желательно понять, что это за явление. В диагностике лучше все же довериться современным медицинским приборам и тестам, чем использовать советы окружающих, справочники. Если на шее появляется что-то новое и это вызывает дискомфорт либо портит ваш внешний вид, следует обратиться к врачу. Терапевт определит, может ли данная проблема иметь отношение к эндокринологии и затрагивает ли щитовидную железу. В таком случае он направит на соответствующие обследования: УЗИ железы и анализ крови на ТТГ и наличие свободных Т₃ и Т₄.

Имея на руках результаты анализов, необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Врач, убедившись, что это касается сферы его специализации, первым делом захочет узнать, о каком новообразовании идет речь, и поэтому предложит пациенту пройти пункцию. Ничего страшного в таком исследовании содержимого узлового зоба нет. Очень тонкой иглой забирается немного клеточного материала, содержащегося в узлах. Это очень важное мероприятие, и его ни в коем случае не следует игнорировать. Надо узнать, имеет место злокачественное или доброкачественное новообразование. Это то, без чего невозможно планирование дальнейшего лечения. Здесь рассмотрены только вопросы доброкачественных узлов, онкология — это сфера совершенно иных исследований и рекомендаций.

Биосинтез тиреоидных гормонов.

Как должны лечиться узлы?

Если установлено, что имеет место наличие узла или узлов щитовидной железы, то тактику лечения тоже определит врач. Маленькие узлы, размером до 10 мм в каждом из направлений, обычно не требуют никакого вмешательства, за ними просто нужно более пристально следить: хотя бы раз в полгода-год проходить обследование на УЗИ. Могут ли они сами рассосаться? Медицина уверяет, что нет. Хотя есть мнение о том, что большинство узлов рассасывается самостоятельно либо при применении специальных методик.

Если узлы более крупные, хорошо видны, портят внешний вид, то эндокринолог предложит один из нескольких способов их удаления. При предложении хирургического вмешательства врача появляется желание вначале перепробовать все методы народной медицины, знахарства.

При пункции щитовидной железы очень тонкой иглой забирается немного клеточного материала, содержащегося в узлах.

Рассосется образование или нет? Опыт многих людей подсказывает, что новообразования появляются и могут исчезнуть безо всякого врачебного вмешательства. То же самое касается, например, бородавок, жировиков или прыщиков. Организм человека — сложный механизм со многими степенями защиты, выработанными за миллионы лет эволюции. Он умеет справляться со многими хворями сам. А если ему еще и помочь, то проблем не должно быть.

Нетрадиционная медицина

Для лечения любой болезни самыми важными факторами являются искреннее желание самого больного справиться с заболеванием, позитивный настрой, умение контролировать свою жизнь и эмоции, правильное питание и образ жизни. Для тех, кто решил избавиться от узлов в щитовидной железе, все эти факторы должны сложиться в одни сплоченный механизм самозащиты. Без них никакое исцеление невозможно.

К основным народным методам лечения щитовидной железы относится и ношение плотного янтарного ожерелья.

Но существует ли нетрадиционное средство, которое рассасывает новообразования? Нельзя назвать какой-то конкретный препарат, который моментально поможет избавиться от узлов и излечить щитовидную железу. Но существуют проверенные и описанные другими людьми методики и процедуры.

Сколько излечившихся самостоятельно пациентов, почти столько же народных средств, после которых узловая конгломерация успешно рассосалась. К основным относятся следующие методики: соляные компрессы на щитовидную железу, прием перекиси водорода, ношение плотного янтарного ожерелья, прием грецких орехов и имбиря, всевозможные БАДы и др. Большинство методик безвредно, а многие очень полезны для организма, поэтому их применение, если оно не связано с большими финансовыми затратами, можно рекомендовать. В любом случае это только дисциплинирует пациента, приучает его ответственно относиться к своему здоровью.

Если после применения нетрадиционных методов лечения узел не только не рассасывается, но еще и продолжает расти, то следует воспользоваться советом врача и согласиться на операцию.

Удалить узел — это операция, которая может спасти от потери части или всей щитовидной железы.

Подведение итогов

Никто не может посоветовать методику, которая на 100% вылечит конкретного человека. То, что рассасывает узлы у одних людей, может оказаться неэффективным для других. Не бывает двух одинаковых людей, особенно когда речь касается такой сферы, как работа центрального органа эндокринной системы — передней доли гипофиза.

Узлы щитовидной железы — thyroid-info.ru

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить

Как избавиться от узлов на щитовидной железе

Профилактика йододефицита в организме, своевременное выявление нарушений в выработке гормонов щитовидной железы, укрепление иммунитета — это мероприятия, которые можно посоветовать всем.

schitovidka03.ru