причины, симптомы, лечение в домашних условиях, удаление

Другие болезни матки

Спаечные процессы в малом тазу – в основном женская болезнь, мужчины страдают от них в 2 раза реже. Чаще всего спайки не беспокоят женщину до тех пор, пока она не решит забеременеть. Во время поиска причин бесплодия врачи обнаруживают спайки, которые перекрывают репродуктивные органы и мешают процессу зачатия или вынашивания ребенка. Такие патологии в малом тазу часто не доставляют дискомфорта, поэтому человек может не догадываться об их наличии.

1

Что такое спайки

Брюшная полость человека выстлана брюшиной, серозной оболочкой. Она защищает органы от инфекций, обеспечивает их подвижность. Внешние воздействия приводят к развитию гипоксии – кислородного голодания участка ткани. Со временем брюшина восстанавливается самостоятельно или развиваются спайки. Участки брюшины слипаются между собой — формируются сращения.

Стадии спаечной болезни:

1. 1. Реактивная. Первые 12 часов после воспаления или механического повреждения брюшины.
2. 2. Экссудативная. В течение 1-3 суток повышается проницаемость сосудов, в результате в брюшную полость выходят клетки воспаления и крови, содержащие белок фибриноген.
3. 3. Адгезивная. Фибриноген превращается в фибрин, который представляет собой тонкие нити. Синтезируется коллаген, необходимый для соединительной ткани.
4. 4. Фаза молочных спаек. Длится 1-2 недели, в течение которых в сращениях формируются кровеносные сосуды, нервные окончания, клетки мускулатуры.
5. 5. Формирование плотных зрелых спаек. Увеличивается количество коллагена, в результате сращения утолщаются. Увеличивается диаметр кровеносных сосудов.

Жидкость в малом тазу у женщины: симптомы, причины и лечение

2

Причины возникновения

Существует две группы причин возникновения спаечного процесса: механическое повреждение или воспаление. Это адаптация организма, защита остальных органов от развития воспаления. Склонность к спайкам у всех людей разная, зависит от генетических особенностей.

Главная причина – избыточная реактивность соединительной ткани. Поэтому факторы риска возникновения заболевания разделяют на три группы:

1. 1. Эндогенные, генетические особенности организма;
2. 2. Экзогенные, внешние причины, которые оказываются сильнее иммунной системы человека;
3. 3. Комбинация внешних и внутренних причин.

Хирургические операции в большинстве случаев приводят к возникновению синехий. Риск их развития зависит от срочности и метода оперативного вмешательства. Лапароскопическая операция считается менее травматичной, чем лапаратомическая. После первого вмешательства частота развития спаечной болезни составляет 15%, а после третьей – уже 96%.

Половые инфекции приводят к развитию воспаления на маточных трубах, матке и яичниках. Поэтому важно вовремя их обнаружить и лечить. Также в гинекологии факторами риска считаются аборты, кесарево сечение, диагностические выскабливания полости матки, внутриматочные спирали. Такие вмешательства провоцируют прохождение инфекции вверх по шейке матки и развитие воспалительного процесса на придатках.

Что такое гидросальпинкс: причины возникновения, симптомы и лечение

3

Симптомы

Обнаружить спаечный процесс непросто, так как на начальной стадии он не доставляет дискомфорта пациенту, симптомы отсутствуют. Обнаруживают его только в случае развития осложнений: кишечной непроходимости, бесплодия или хронической тазовой боли.

Сальпингоофорит у женщин: причины, симптомы, лечение

3.1

Кишечная непроходимость

Сращения в области малого таза могут передавливать кишечник, из-за чего каловые массы не двигаются совсем или проходят с затруднением. Нарушается кровоток, отток венозной крови и лимфы.

Болезнь характеризуется следующими признаками:

• Вздутие живота.
• Сухость во рту.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие дефекации и отвода газов.
• Схваткообразные боли в животе.

Если вовремя не сделать операцию, наступает некроз тканей, что может спровоцировать сердечную недостаточность и смерть пациента. При хирургическом вмешательстве врач рассекает спайки и при необходимости удаляет отмершую часть кишки.

В некоторых случаях кишечная непроходимость развивается годами, пациент не замечает ее. Человек привыкает к запорам, периодическому вздутию живота и схваткообразным болям. Симптомы усиливаются после физической нагрузки или употребления продуктов, стимулирующих газообразование.

3.2

Бесплодие

Спайки могут сдавливать матку, маточные трубы или яичники, в результате нарушается способность зачать и выносить ребенка. Во время беременности они сдавливаются растущую матку, доставляют дискомфорт, причиняют боль во время походов в туалет. Они могут нарушить кровоснабжение важных органов и стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Чаще всего спаечный процесс возникает вокруг маточной трубы, из-за чего нарушается ее проходимость. Яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом, беременность не наступает. Если забеременеть удается, плодное яйцо может прикрепиться в маточной трубе. Внематочная беременность опасна риском разрыва трубы. Оперативное вмешательство позволяет их сохранить, но удаляет плодное яйцо.

3.3

Хроническая тазовая боль

Синдром хронической тазовой боли постоянно сопровождает пациента при отсутствии видимых причин. Он развивается из-за натяжения спаек при смещении органов малого таза. Нарушается кровоснабжение, и раздражаются болевые рецепторы, из-за чего больной чувствует дискомфорт.

Симптомы:

• Боль при дефекации и опорожнении мочевого пузыря, после физических нагрузок и половых актов;
• Болезненные менструации и овуляции;
• Длительные боли в нижней части живота, в пояснице, которые усиливаются от эмоциональной или физической нагрузки.

4

Консервативное лечение

Если наличие спаек подтверждено и женщина не хочет их удалять, гинекологи рекомендуют процедуру ЭКО для наступления беременности. Сращения мешают только процессу зачатия, а при ЭКО он проводится вне организма.

Консервативное лечение в первую очередь подразумевает поиск и устранение причины заболевания. Если это инфекция и воспаление, их лечат с помощью лекарственных препаратов и вагинальных свечей.

Другие методы консервативной терапии:

• Соблюдение диеты.
• Лазерная и магнитная терапия.
• Лечение фибринолитическими лекарствами, которые растворяют белок фибрин.
• Физиотерапия.
• Грязелечение.

Эти методы помогают устранить небольшие сращения на 1-й стадии болезни. Большие зрелые спайки невозможно убрать без операции.

5

Хирургическое лечение

Удаление спаек производится лапароскопическим методом, так как он наименее травматичный. Это гарантирует отсутствие послеоперационных сращений.

Избавиться от спаек на кишечнике можно только путем операции. Она показана при острой кишечной непроходимости, длительном отсутствии дефекации и сильных болях в животе.

6

Народная медицина

Вылечить сращения народными средствами практически невозможно. В домашних условиях можно соблюдать рекомендации по диете, физической активности и использовать вспомогательные методы лечения. Но они эффективны только при небольших спайках.

Врачи рекомендуют употреблять отвары из трав, которые помогают организму избавиться от спаек или предотвратить их образование. Рецепты:

1. 1. Ложку семян расторопши залить стаканом кипятка и варить под крышкой 15 минут. Остудить отвар, процедить и пить по 1/3 стакана 3 раза в день в течение месяца.
2. 2. Ложку листьев сабельника залить 300 мл водки и настаивать 20 дней. Процедить, употреблять по 1 ложке утром и вечером в течение 45 дней.
3. 3. 100 г семян дикой моркови перемолоть в муку и смешать с 50 г сахарной пудры. Съедать по 1 ложке 3 раза в день в течение 6 недель.

7

Заключение

Спайки в области малого таза появляются в результате хирургического вмешательства или воспалительного процесса. Они являются защитной реакцией организма, поэтому не доставляют беспокойств человеку. При разрастании они могут передавливать органы, болеть и нарушать нормальную жизнедеятельность организма.

fraumed.net

Как лечить спайки: симптомы, диагностика, лечение

Спаечная болезнь, сформированная в результате длительного воспалительного процесса, довольно частое явление в женском организме. Учитывая медицинскую статистику, спайки развиваются в органах малого таза. Неправильно пролеченные воспаления придатков, шейки матки, послеоперационные состояния, как в результате хронических и острых болезней, так и абортов — самые распространенные провокации возникновения спаечного процесса. Прежде, чем ответить на вопрос, стоит более подробно изучить причины возникновения спаек.

Этиология появления спаек

Сращивание соединительной ткани между каким-либо органом и внутренней оболочкой брюшной стенки, а также прирост эпителия одного элемента к другому, чаще происходит после перенесенного воспаления. Природа создала органы мочеполовой системы женщины в концепции свободного перемещения внутри малого таза. При воспалении происходит увеличение больного органа в размерах, что в случае длительного игнорирования лечебных мер приводит к обездвиживанию и приросту к ближайшему эпителию.

Природа формирования такой болезни, как спаечный процесс, имеет иммунологические расстройства. И это логично, ведь после операции или сильного воспаления, защитные силы организма ослаблены предыдущей борьбой, и не способны в полной мере стоять на страже новых провокаций. В целом же, наиболее распространенными причинами появления спаек являются:

• Эндометриоз.
• Воспалительные процессы в придатках, матке, шейке, маточных трубах и прочих органов половой системы.
• Хирургические вмешательства в лечение больных органов малого таза.
• Аборты.
• Сложные роды.
• Наличие внутриматочных спиралей.
• Частые переохлаждения.
• Травмы или кровоизлияния в области придатков брюшной полости.

Независимо от точной причины формирования спаек, их лечение – обязательный процесс. Потому как нарушение свободного перемещения органов провоцирует и дисциркуляцию кровотока и лимфотока. Что небезопасно для женского организма.

Симптоматика проявления болезни

Спаечный процесс проявляется ноющими и тянущими болями в нижней части живота. Причем характер болевых ощущений может как зависеть от движений тела и погодных условий, так и существовать без внешних провокаций. Основные наблюдения пациенток, страдающих от спаечной болезни, по принципу нарастания выглядят так:

• При спайках болезненные проявления возникают в области придатков, поясницы, по ходу кишечника.
• Неприятный дискомфорт во время полового акта, мочеиспускания, резкой перемене тела с положения сидя.
• Учащение походов в туалет по — маленькому, как при цистите.
• Нарушение акта дефекация по типу чередования запоров и диареи.
• Субфебрильная температура тела может повышаться без внешних причин.
• Непривычная для организма и практически постоянная жажда.
• Выраженная слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
• Нарушение сердечного ритма на фоне внешнего благополучия.
• Частые головные боли и головокружения.
• Болезненные месячные.
• Длительная невозможность зачать ребенка при условии общего здоровья обоих родителей.

Обычно симптоматика такого заболевания, как спаечный процесс, развивается постепенно. Иногда существуют и острые формы проявления:

• Высокая температура тела, доходящая до 38 градусов.
• Нарушения со стороны желудочно – кишечного тракта: тошнота, иногда рвота.
• Выраженные боли в нижней части живота.

Диагностические процедуры

Спаечный процесс хронического течения может быть обнаружен случайно при прохождении ультразвукового исследования по уточнению другого диагноза. Ведь постепенное и медленное нарастание симптоматики часто проходит безболезненно. А обращать внимание на какие-либо признаки нарушений в организме, не вызывающие болезненных ощущений, к сожалению, современный человек отвык. Поэтому большинство женщин попадают к доктору уже с запущенной стадией формирования болезни.

Стандартным набором диагностических процедур при выявлении спаечной болезни являются:

• Лабораторная диагностика крови, мочи и кала.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Гистеросальпингография – альтернатива рентгенологическому обследованию, направленная именно на выявление спаек.
• Лапароскопия, как диагностическая процедура, так и лечебная, проводится с помощью специальной аппаратуры.

Лечебные мероприятия

Спаечный процесс должен лечиться своевременно и качественно, потому как опасность осложнений заболевания может довести девушку до бесплодия или трудностей при вынашивании беременности. На логичный и часто задаваемый женским полом вопрос: как лечить спайки, есть несколько вариантов ответов. Если выстраивать список лечебных мероприятий по нарастания, то выглядеть он будет так:

• Физиотерапия назначается для размягчения сросшихся тканей. Обычно в случае спаек применяется электрофорез, парафиновые аппликации, ионофорез, грязевые ванны и прочие процедуры.
• Медикаментозное консервативное лечение содержит противовоспалительные, антибактериальные и ферментативные курсы приема лекарственных препаратов. Стандартно каждой пациентке обязательно назначается экстракт алое внутримышечно, витаминотерапия как инъекционно, так и перорально, другие препараты, необходимые на данном этапе формирования болезни.
• Наружные лекарственные препараты вводятся в виде свечей и спринцеваний. Лечение происходит по технологии снятия воспалительного и отечного процессов, после чего происходит улучшение качества спаек. Они становятся более эластичными и мягкими, не вызывают болезненных ощущений.
• Гирудотерапия помогает практически всем пациенткам, в короткие сроки рассасывая спайки.
• Гомеопатия подходит для терпеливых и дисциплинированных женщин, которые готовы долгое время пить множество различных таблеток.
• Антиспаечный массаж имеет курс в 10 сеансов и выполняется как с внутренней, так и с наружной стороны брюшной стенки.
• Лапароскопия, как метод хирургического лечения, проводится посредством специальных инструментов. Довольно быстрый способ избавится от надоедливой боли, но не гарантирующий возникновение рецидивов.

Альтернативные методы лечения такой болезни как спаечный процесс должны проводиться только после консультации у лечащего врача. Статистикой доказана высокая эффективность средств народной медицины в борьбе с образовавшимися спайками. Множество рецептов лекарей и целителей основаны на травах, семенах, корнях растений, и применяются в виде компрессов, спринцеваний, обертываний. Самыми популярными и результативными дарами природы в области лечения спаек считаются: семена льна, отвар бадана, марьин корень, боровая матка, ромашка, бузина, крапива, птичий горец, корневище касатика, донник, мать — и — мачеха, алое, семена подорожника и расторопши, сабельник, березовые почки и другие полезные травы. Мед и прополис – волшебное сочетание лечебного средства, способного вылечить не только спайки, но и многие другие болезни.

Профилактические меры

Чтобы не получить спаечный процесс, необходимо прежде всего придерживаться стандартных правил сбережения общего здоровья организма:

• Не переохлаждаться.
• Вест здоровый и подвижный образ жизни.
• Сбалансировать питание, не допуская как голодных периодов, так и изобилия в рационе питания. Интенсивность приема пищи должна соответствовать принципу: часто, но малыми порциями.
• Посещать спортивные тренировки, предварительно оговорив с лечащим врачом интенсивность возможных физических нагрузок.
• После перенесенных операций внимательно относиться к собственному организму и немедленно сообщать доктору о малейшем дискомфорте.

И конечно, лучшее профилактическое средство от таких заболеваний как спайки содержится в своевременном лечении всех недомоганий организма.

загрузка…

загрузка…

aginekolog.ru

спайки в матке лечение, ответы врачей, консультация

Вопрос: можно ли посещать бассейн? Загорать? Плавать в море, уезжать из России на долгое время?
Нужно ли рассказать мужчине об этом диагнозе (мы не втречаемся, только спим, других партнеров нет в течение двух лет)
Можно ли пить какие нибудь препараты для повышения иммунитета? Ели да то какие?
Я вегатарианец (1,5 года), не пью и не курю последние 5 лет.

www.health-ua.org

Спайки в малом тазу: что это такое. Причины, симптомы и лечение спайек в малом тазу

Спаечный процесс – одна из частых причин бесплодия и хронической тазовой боли. При этом заболевании в брюшине в результате её повреждения образуются соединительнотканные перегородки, которые необходимы для улучшения кровоснабжения и обеспечения репаративных процессов. Но спайки смещают и деформируют органы, вызывают болевые ощущения, препятствуют наступлению беременности, а потому подлежат хирургическому удалению.

Причины

Спайки в тазу образуются в ответ на любое раздражение, сила которого превышает защитные механизмы. Как правило, причинами образования спаек становятся:

• перенесенные операции на брюшной полости, тазовых органах;
• воспалительные заболевания матки и придатков;
• эндометриоз 3-4 степени.

Считается, что в той или иной степени выраженные спайки присутствуют у 40% всех людей. Но лишь у некоторых женщин они приобретают клиническое значение: вызывают неприятные симптомы или становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Процесс образования спаек обусловлен повреждением не столько самой брюшины, сколько сосудов и прилегающих тканей. Немаловажную роль в патогенезе их формирования играют гипоксия брюшины и миграция в зону воспаления клеточных факторов иммунитета. Спайки представлены соединительной тканью. Тем не менее, это не рубцы, а васкулярный транпслантат, обеспечивающий нормальное кровоснабжение поврежденных органов.

При любом повреждении тазовой брюшины начинается воспаление. В эту зону мигрируют иммунные клетки – полиморфноядерные нейтрофилы. Если воспалительный процесс не прогрессирует, клеточный инфильтрат быстро рассасывается. Если же оно продолжается, то с 5 дня после повреждения ключевую роль в протекании воспалительной реакции играют перитонеальные макрофаги и тканевые клетки репарации. Именно они создают соединительнотканный матрикс и стимулируют заживление ран.

Последствия

Спаечный процесс малого таза может иметь такие последствия:

• бесплодие;
• хроническая тазовая боль;
• кишечная непроходимость;
• увеличение риска острой хирургической патологии.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени тяжести спаечного процесса малого таза:

• 1 степень – единичные, тонкие в виде пленок спайки, без кровеносных сосудов, не нарушающие анатомо-топографические взаимоотношения матки и придатков;
• 2 степень – много тонких спаек, которые располагаются между фаллопиевыми трубами и яичниками, в зоне крестцово-маточных связок, в незначительной степени нарушают анатомо-топографические взаимоотношения тазовых органов;
• 3 степень – плотные спайки, нарушают положение внутренних органов в тазу, с вовлечением в процесс множества анатомических структур: матки, придатков, сальника, тонкого кишечника и мочевого пузыря;
• 4 степень – множественные плотные спайки, делающие тазовые органы недоступными для медицинской визуализации.

Симптомы

Основные жалобы пациентов:

• тазовые боли, иррадиирующие в прямую кишку, крестец, влагалище;
• усиление болевых ощущений при физической нагрузке;
• расстройства стула.

При осмотре в зеркалах отмечается смещение матки относительно срединной оси. При пальпации живот болезненный. Матка может быть резко болезненной.

Диагностика

Многие случаи спаек малого таза могут быть обнаружены при помощи УЗИ или МРТ.

Однако чувствительность УЗИ невысокая – лишь около 50%. А МРТ применяется редко, так как оборудование для его проведения есть далеко не в каждой клинике. К тому же, исследование дорого обходится, поэтому в диагностике спаечной болезни малого таза использование МРТ нецелесообразно.

На УЗИ можно обнаружить линейные гиперэхогенные образования. Они располагаются между петлями кишечника и тазовыми органами.

Гистеросальпингография или альтернативный способ оценки проходимости маточных труб – обязательное исследование для всех пациенток с подозрением на спаечную болезнь малого таза. У многих трубы непроходимы, что и становится непосредственной причиной бесплодия.

Лапароскопия – основной метод диагностики и лечения спаек. Это малоинвазивная операция. Через небольшие разрезы в брюшную полость вводится камера и инструменты. Спайки обнаруживаются и сразу же удаляются. Тонкие спайки могут быть разделены тупым способом, плотные рассекаются.

Лечение

Лечение может быть только хирургическим. Лапароскопия дает 100% результат, хотя и не исключает рецидива. Основных вариантов борьбы со спайками три:

• рассечение лазером;
• нагнетание воды и разделение спаек под влиянием давления жидкости;
• рассечение электроножом.

Восстановление фертильности

После рассечения спаек фертильность женщины восстанавливается, если нет других факторов бесплодия. 50-70% женщин беременеют в течение 12 месяцев после операции (большинство – в течение 6 месяцев).

Но не во всех случаях операция бывает эффективной. Если она эффективна, у женщины могут быть другие факторы бесплодия, в том числе те, которые и стали причиной спайкообразования. К спайкам часто приводят воспалительные болезни малого таза и эндометриоз 3-4 степени. Эти же патологии становятся причинами нарушения фертильности. Помимо спаек в тазу, присоединяется трубный, маточный, эндокринный факторы бесплодия.

Ещё одной проблемой становится возможный рецидив спаек после удаления. Поэтому, если основной целью лечения является восстановление фертильности, лучше не делать операцию заблаговременно, а проводить её непосредственно перед тем как будут осуществлены попытки зачатия. Наибольшие шансы успеха отмечаются в первые месяцы после операции.

Если же беременность не достигается в течение 12 месяцев, а у женщин после 35 лет – в течение 6 месяцев, показано ЭКО. Эта процедура имеет наибольшую эффективность именно при трубно-перитонеальном бесплодии. Особенно у женщин, у которых не нарушен процесс созревания яйцеклетки и имплантации эмбриона. В хорошей клинике вероятность наступления беременности на 1 перенос при спайках малого таза достигает 50-55%.

Подпишитесь на новости

Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.

www.eko-blog.ru