Увеличение подмышечных лимфоузлов: причины, лечение

Увеличение подмышечных лимфоузлов отмечается довольно часто, но не всегда на него обращают внимание, что чревато развитием тяжёлого заболевания, которое впоследствии будет сложно вылечить. Клиницистам известно большое количество предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на развитие подобного симптома. Примечательно то, что все из них связаны с тем или иным заболеванием.

Подобное клиническое проявление не является единственным признаком недугов, его могут дополнять болевой синдром и дискомфорт в области подмышечных впадин, а также покраснение кожного покрова в этой зоне и повышение температуры.

Установление правильного диагноза осуществляется путём объективного осмотра и лабораторно-инструментальных обследований пациента. Схема терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора.

Этиология

Вызвать воспаление и увеличение лимфоузлов под мышкой могут следующие факторы:

• перенесённая ранее человеком болезнь инфекционного или простудного характера;
• воспалительный процесс в волосяных фолликулах, расположенных в этой анатомической зоне;
• тяжёлая интоксикация организма, которая возникла как следствие тяжёлого недуга;
• повышенное выделение пота – такое состояние является причиной увеличения численности патогенных агентов, которые могут проникнуть в организм через порезы кожи в подмышечной впадине;
• аллергическая реакция – зачастую такой ответ организма является реакцией на дезодорант, применяемый для предотвращения потоотделения;
• поражение региональных лимфатических узлов онкологическим процессом. Стоит отметить, что на ранних стадиях рака лимфоузлы не будут увеличены и болезненны;
• лимфосаркома;
• болезнь Ходжкина – такая патология характеризуется образованием злокачественной гранулемы. Если своевременно обратиться к врачу, то можно добиться полного выздоровления;
• лихорадка кошачьей царапины – это наиболее распространённая причина того, что подмышечный лимфатический узел значительно увеличивается у детей. Несмотря на то что вызывает такое состояние довольно банальный фактор – царапины или укусы домашнего питомца, подобное расстройство представляет угрозу.

Подобные источники основного симптома являются самыми распространёнными, однако есть группа редких причин увеличения лимфоузлов. К такой категории стоит отнести:

• системную красную волчанку – происходит нарушение структуры капилляров и соединительной ткани;
• ангиоиммунобластную лимфаденопатию;
• ревматоидный артрит – это наиболее распространённая болезнь суставов;
• дерматомиозит;
• сывороточную болезнь, которая представляет собой реакцию иммунной системы на чужеродные белки;
• фурункулы или гнойные раны на верхних конечностях, в зоне груди или плеча;
• побочные эффекты от приёма некоторых групп лекарственных препаратов.

Все вышеуказанные предрасполагающие факторы характерны для представителей обоих полов, однако есть несколько причин, присущих только женщинам. Речь идёт об увеличении подмышечных лимфоузлов при мастопатии. Такое проявление возникает из-за формирования уплотнений в молочных железах. Помимо этого, у представительниц слабого пола может отмечаться подобный симптом во время вынашивания ребёнка или при грудном вскармливании малыша. В таких случаях лечение не требуется.

Причины увеличения лимфоузлов

Кроме вышеуказанных факторов, лимфатические узлы у ребёнка могут увеличиваться на фоне:

В подавляющем большинстве случаев возбудителями воспаления подмышечных лимфоузлов выступают стафилококки. Инфицирование происходит несколькими путями – через кровь или лимфу, а также при контакте микроорганизма с поражённым кожным покровом в области подмышки.

Классификация

Изменение лимфоузлов в подмышечной области бывает:

• острым – наиболее часто выступает в качестве осложнения инфекционного или воспалительного заболевания;
• хроническим – зачастую такая разновидность наблюдается при протекании в организме процессов злокачественного характера.

Кроме этого, увеличение объёмов лимфатических узлов делится на:

• воспалительное;
• невоспалительное.

Необходимость такой классификации заключается в том, что тактика их терапии будет кардинально отличаться.

В зависимости от возбудителя недуга выделяют несколько дополнительных форм такого симптома:

Помимо этого, в патологический процесс может быть вовлечён как один лимфоузел, так и несколько.

Симптоматика

Симптомы увеличения подмышечных лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине сопровождается характерными клиническими симптомами, среди которых:

• приобретение кожным покровом, под которым находится воспалённый лимфоузел, красного оттенка;
• формирование специфического бугорка под мышкой, что указывает на место локализации поражённого лимфатического узла;
• дискомфорт во время пальпации подмышки;
• появление ярко выраженного болевого синдрома, что указывает на запущенную стадию недуга. Примечательно то, что боль под мышками при мастопатии и онкологии не проявляется;
• постоянная тошнота;
• ощущение пульсации увеличенных лимфатических узлов;
• физическая слабость рук;
• повышение температуры тела.

Все вышеуказанные признаки связаны только с изменением объёмов лимфатических узлов, но они могут сопровождаться другими проявлениями, характерными для того заболевания, которое стало причиной возникновения основного симптома.

Подобные симптомы увеличения лимфоузлов в подмышке можно заметить как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо учитывать, что у ребёнка любой патологический процесс развивается быстрее и протекает тяжелее.

Диагностика

Для того чтобы выяснить источники появления увеличения подмышечных лимфоузлов у женщин и мужчин, необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования пациента. Однако изначально проводится первичная диагностика, которая включает в себя:

• детальный опрос пациента, который направлен на выяснение времени увеличения лимфоузла, а также наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни больного;
• тщательный объективный осмотр, который заключается в оценивании состояния кожного покрова и пальпации области подмышечной впадины.

Второй этап диагностики предусматривает проведение лабораторных анализов, среди которых стоит выделить:

• общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков воспаления;
• клинический анализ мочи;
• пробу Манту – при подозрении на туберкулёзное инфицирование;
• анализ крови для определения онкомаркеров.

К инструментальным обследованиям относят:

• УЗИ лимфоузлов у мужчин и женщин;
• рентгенографию;
• маммографию — для женщин;
• биопсию – для подтверждения или опровержения наличия онкологии.

Маммография

Лечение

Если произошло увеличение лимфоузлов под мышками, то пациентам категорически запрещено предпринимать самостоятельные попытки устранения такого симптома.

Лечение основывается на том, чтобы как можно скорее ликвидировать воспаление или инфекцию, которая стала причиной развития подобного признака. Для этого необходимо:

• пройти курс приёма антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов;
• осуществлять компрессы на основе Димексида;
• пройти ряд физиотерапевтических процедур;
• принимать гомеопатические препараты и иммуномодуляторы.

В случаях подтверждения наличия протекания злокачественного процесса, показана химиотерапия или хирургическое вмешательство.

В качестве составляющей части комплексной терапии от увеличения лимфоузлов подмышками не запрещается использовать рецепты народной медицины, которые предполагают применение:

• настойки на основе эхинацеи;
• календулы и мяты;
• пижмы и молодых сосновых побегов;
• боярышника и стручкового перца;
• смеси из овса и молока.

Помимо этого, рекомендуется обогащать рацион витамином С.

Осложнения

Наиболее частыми последствиями несвоевременного лечения заболеваний, при которых увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной ямке, выступают:

• хронический лимфостаз;
• абсцедирование инфицированного лимфоузла;
• сепсис;
• распространение воспаления на соседние внутренние органы и ткани.

Профилактика

Для предупреждения увеличения лимфоузлов у взрослого и ребёнка, необходимо придерживаться общих профилактических правил:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно и сбалансированно питаться;
• заниматься укреплением иммунной системы;
• отказаться от использования дезодорантов и кремов местного предназначения, которые вызывают аллергические реакции;
• контролировать то, как играет ребёнок с домашними животными;
• обрабатывать антисептическими веществами раны и ссадины;
• своевременно обращаться за врачебной помощью для лечения инфекционных или воспалительных болезней;
• регулярно проходить полное медицинское обследование.

Прогноз увеличенных лимфоузлов в подмышечных впадинах напрямую зависит от того, что послужило источником формирования такого признака. Однако зачастую ранняя диагностика и адекватно подобранная тактика терапии обеспечивает благоприятный исход, т. е. полное выздоровление.

simptomer.ru

Лимфоузлы подмышками, воспаление, увеличение и лечение лимфоузлов под мышкой

Лимфатические узлы, располагающиеся в подмышечной впадине, имеют размер не более горошины и в норме не прощупываются. Многие люди узнают об их наличии, лишь столкнувшись с некоторыми заболеваниями.

Обнаружив у себя под мышкой увеличившийся в размере лимфоузел не следует впадать в отчаяние и предполагать самое худшее. Чаще всего данный симптом является свидетельством перенесенной в недавнем времени простуды. Давайте попробуем разобраться, по каким причинам могут воспаляться подмышечные узлы и насколько это опасно для здоровья.

Воспаление лимфоузлов под мышками

Лимфаденит может поражать абсолютно любые лимфоузлы, но чаще всего воспалительный процесс затрагивает те, что располагаются в области шеи и под мышками.

Первым признаком лимфаденита является покраснение покрывающей определенный лимфатический узел кожи. Место его расположения при этом становится болезненным и припухшим. Воспаленный лимфоузел легко пальпируется, при нажатии вызывает сильный дискомфорт, при сильном воспалении – боль. Наличие данных симптомов в сочетании с головной болью, снижением аппетита, плохим самочувствием, тошнотой, повышением температуры тела и другими признаками интоксикации свидетельствует об имеющейся в организме инфекции.

Чаще всего лимфаденит сочетается с ангиной, ОРВИ, ОРЗ, гриппом и другими вирусными и бактериальными инфекциями. О развитии опасного для здоровья человека гнойного лимфаденита в данном случае говорит резкое ухудшение самочувствия больного, сильный озноб, судороги. Данная форма заболевания требует обязательной медицинской помощи. Нагноение лимфатических узлов – очень серьезный симптом, представляющий большую опасность для человеческого организма.

У женщин репродуктивного возраста часто диагностируется такое заболевание, как мастопатия, представляющее собой воспаление молочных желез, сопровождающееся их уплотнением и болезненностью. Часто мастопатия сопровождается изменением ближайших к молочным железам лимфоузлов, симптомы данного недуга обычно усиливаются с приближением менструации.

Самой опасной причиной увеличения лимфатических узлов под мышками являются онкологические заболевания. Подобным образом организм реагирует на опухоль молочной железы, гортани и легких. В запущенных случаях рак может метастазировать в подмышечные лимфоузлы даже из отдаленных органов. Наличие опухоли делает узлы спаянными с окружающей тканью, малоподвижными и не сопровождается болью как в случае с воспалением.

Лимфаденит не следует путать с фурункулезом, очаг которого локализуется в подмышечной впадине, и гидраденитом – воспалительным заболевание потовой железы, основными возбудителями которого являются болезнетворные микроорганизмы – стафилококки и стрептококки.

Лечение лимфоузлов под мышками

Прежде чем перейти к лечению видоизмененных лимфоузлов, необходимо установить точную причину их изменения. Если такой причиной стала инфекция, следует все силы направить на борьбу с ней. После устранения инфекционного заболевания лимфатические узлы постепенно вернутся в нормальную форму. Отсутствие лечения может привести к переходу лимфаденита в хроническую форму, переходящую в стадию обострения при каждом удобном случае.

При наличии бактериальной инфекции, сопровождающейся воспалением лимфатических узлов, назначаются антибактериальные препараты в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания. В качестве вспомогательной терапии показан прием витаминов, иммуномодулирующих средств.

pro-simptomy-lechenie.ru

классификация, причины развития, лечебные меры

Увеличение лимфоузлов под мышками наблюдается при большом количестве заболеваний. Чаще всего речь идет о бактериальных или вирусных инфекциях, онкологических и аутоиммунных процессах. Лимфатическая система является важнейшей составляющей защитных функций организма, поэтому необходимо уделять особое внимание ее состоянию.

Для чего нужны лимфоузлы и как они работают? Они представляют собой «биологический фильтр» нашего организма. Через данные структуры протекает лимфа, перенося иммунные клетки с внутренних органов и тканей. С ними в лимфатические структуры проникают вирусы и бактерии, которые тем или иным образом проникли в организм. В лимфоузлах происходит их обеззараживание и уничтожение.

Если говорить о подмышечных лимфоузлах, то данные структуры отвечают за состояние молочных желез, верхних конечностей и грудной клетки. Именно поэтому при их увеличении речь идет о развитии патологического процесса именно в этой области.

Дифференцировка

Увеличенные лимфоузлы под мышкой могут возникать на фоне следующих заболеваний:

• Липома. Образование доброкачественного характера, которое состоит из жировых тканей. Опухоль подвижная и мягкая. Она не спаяна с кожным покровом и не болезненна при нажатии.
• Гидраденит. Воспалительный процесс в области потовых желез. При этом наблюдается выраженный болевой синдром и воспалительный процесс.
• Атерома. Внутрикожное образование носит доброкачественный характер и не имеет ничего общего с поражением лимфатической системы.

Фото: Гидраденит

Только специалист из области медицины может поставить точный диагноз после проведения комплексного обследования. Самостоятельно определить о каком именно заболевании идет речь затруднительно.

Классификация

Лимфаденопатия (лимфоузлы под мышками) чаще всего диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Подобные процессы в организме могут носить воспалительный и не воспалительный характер. В зависимости от этого и назначается лечение.

Если лимфатические узлы увеличиваются, то речь может идти о специфическом или неспецифическом процессе. Во втором случае возбудители аналогичны, что и при стрептококковых, стафилококковых и вирусных инфекциях. Специфический процесс происходит при проникновении в организм патологических микроорганизмов, которые вызывают чуму, туберкулез и сифилис.

Лимфаденит в подмышечных впадинах может протекать в острой и хронической форме. В первом случае речь идет о ярко выраженной клинической картине. Когда кожный покров над образованием краснее и повышается локальная температура. В данном случае присутствует болевой синдром. При хронической форме симптоматика скрыта.

Причины развития

Увеличение подмышечных лимфоузлов это не основное заболевание, а проявление имеющейся в организме патологии. Лечение в данном случае направлено в первую очередь на устранение основной причины. Размеры здоровых лимфоузлов составляют 0,5-1,0 см. Они безболезненны, подвижны и не спаяны между собой.

Фото: Липома

Причины увеличения лимфатических узлов делятся на две основные группы.

1. Воспалительная:

• Общая вирусная инфекция (ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус и т.п.). Изменения незначительны: боль выражена неярко, спаечных процессов не наблюдается. После устранения вирусной инфекции, спустя некоторый промежуток времени (1-2 недели), восстановление происходит само собой. Никаких дополнительных мер принимать не нужно.
• Инфекционный процесс в области верхних конечностей (раны, болезнь кошачьих царапин, панариции и т.п.). Лимфоузлы в данном случае выполняют барьерную функцию, предотвращая поступление инфекции в общий кровоток. Увеличение наблюдается только с той стороны, с которой располагается очаг. Патологические нарушения в организме сопровождаются воспалением сосудистых структур в области лимфоузлов – лимфангит. Лечение заключается в поведении хирургического вмешательства с целью очищения инфицированных мягких тканей верхней конечности. В обязательном порядке назначаются антибиотики.
• Карбункул или фурункул. Характеризуются наличием воспаления в районе волосяных фолликулов. Из очага бактерии проникают в лимфоток и задерживаются «фильтрами», что и сопровождается их увеличением. Лечение проводится при помощи вскрытия гнойника и проведения санации. После устранения основной причины общее состояние организма приходит в норму.

2. Не воспалительная:

• Саркаидоз. Системное заболевание сопровождается поражением лимфатической системы в нескольких областях одновременно. При этом наблюдаются дисфункции печени и легких. В редких случаях поражается кожный покров и глаза. Больной страдает от общей слабости, сухого кашля и болевых ощущений в области груди. Клиническая картина напоминает туберкулез легких.
• Лимфома. Злокачественное заболевание, которое может поражать не только лимфоузлы, но и внутренние органы. В организме происходит бесконтрольная выработка лимфоцитов, которые имеют перерожденную форму.
• Мастопатия и рак молочной железы. При появлении опухолей в области груди, состоящих из железистых тканей, в 10% случаев происходит увеличение лимфатических капсул. Отличительные черты – низкий болевой порог, отсутствие спаечного процесса.

Если увеличился лимфоузел под мышкой, то следует немедля посетить специалиста, который проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение основного заболевания. При необходимости будут проведены симптоматические коррективы.

Возможно ли самообследование?

Как понять, что увеличены лимфоузлы в области подмышечных впадин? Для этого нужно приподнять руку в сторону и нажать свободной рукой на всю глубину подмышечной ямки. Далее с помощью мягких и скользящих движений выполнить обследование, якобы выгребая лимфоузлы.

Если патологии отсутствуют то, как правило, ничего нащупать не удастся. Боль и дискомфорт при этом будут отсутствовать.

Если же наблюдается небольшое уплотнение, которое свободно или спаяно с окружающими тканями, то в данном случае рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причины развития нарушений в организме. Своевременно проведенная диагностика является залогом успешного лечения опасных для жизни заболеваний, и представляет собой гарантию отсутствия осложнений.

Лечебные мероприятия

Если подмышкой увеличились лимфатические узлы, то необходимо отправиться на прием к врачу, который проведет комплексное обследование. Специалист назначит лабораторную и инструментальную диагностику и установит истинную причину происходящих в организме изменений.

При наличии гнойного процесса в организме в обязательном порядке проводится хирургическая коррекция с целью очищения очага от воспаления. Далее назначается антибактериальная терапия, которая продолжается довольно длительно.

При наличии вирусных агентов назначаются иммуномодулирующая терапия с помощью элеутерококка и эхинацеи. Также можно употреблять подсолнечное масло или же Иммунал.

В качестве вспомогательных мер назначается ультразвук и электрофорез. С целью устранения воспалительного процесса в очагах инфекции используется мазь и крем, такие как Гепарин или Троксевазин. При онкологических процессах назначается химиотерапия. В данном случае удается добиться только временных улучшений.

Обратите внимание, что профилактических мер патологических нарушений, связанных с воспалением и увеличением лимфатических узлов нет. В качестве профилактики можно воспользоваться универсальными советами, которые подразумевают ведение здорового образа жизни и своевременном лечении дисфункций внутренних органов и систем. Большую роль занимают занятия спортом и правильное питание.

Не пытайтесь заниматься самолечением при увеличении лимфоузлов в области подмышечных впадин. Возможно, вам и удастся справиться с образованием, уменьшив его в размерах, но помните, что основная причина не будет устранена. Спустя некоторое время возникнут рецидивы. Не тратьте время на неэффективное лечение. Обращайтесь к врачу, который проведет комплексную терапию, что исключит вероятность развития осложнений.

prolimfo.ru

Как выглядит лимфоузел под мышкой. Лечение лимфоузлов под мышкой. Профилактика включает в себя

Причины увеличения лимфоузлов под мышками

Симптомы воспаления лимфоузлов в подмышечных впадинах

Лечения увеличенных лимфоузлов подмышками

Лимфатические узлы,
которые расположены в подмышечной впадине, являются одними из центральных
органов иммунной системы человеческого организма. Лимфоузлы под мышкой
способствуют максимальной защите организма от различных инфекций и надежно
защищают от многочисленных вредных микроорганизмов, которые провоцируют
развитие серьезных заболеваний.

Как известно, лимфа
циркулирует по организму, «собирая» все вредные микроорганизмы, которые затем
уничтожаются лимфоцитами непосредственно в самих лимфоузлах. Именно поэтому
чрезвычайно важно внимательно следить за состоянием лимфатических узлов, ведь
любые изменения в их нормальном функционировании могут свидетельствовать о
серьезные нарушения в работе иммунной системы организма. Не знаете, где
находятся лимфоузлы под мышкой? Фото расположение лимфоузлов под мышкой можно
посмотреть в медицинских энциклопедиях, но визуально их можно заметить лишь при
увеличение, в нормальном состоянии они не просматриваются в человека.

В своем нормальном
состоянии лимфатические узлы в подмышечной впадине практически незаметны и их
очень сложно прощупать при обычной пальпации. Увеличение лимфоузлов может ярко
свидетельствовать о различных инфекционных заболеваниях, которые развиваются, а
также о попадании в организм вредных микроорганизмов и клеток с аномальной
структурой, например, раковых клеток.

Причины увеличения лимфоузлов под
мышками

Увеличение лимфоузлов
под мышками может иметь целый ряд причин. К наиболее распространенным причинам
можно отнести:

• В большинстве случаев
  увеличение лимфоузлов провоцирует воспаление волосяных фолликул непосредственно
  в подмышечной впадине, которое получило название фолликулит. В свою очередь,
  причиной фолликулита может стать регулярное применение дезодорантов,
  антиперспирантов, кремов для тела и других косметических средств.
• В некоторых случаях
  увеличенные лимфоузлы под мышкой могут стать аллергической реакцией на
  использование косметических препаратов и средств личной гигиены. Чаще
  всего аллергию вызывают дезодоранты, антиперспиранты длительного действия и
  различные кремы от пота.
• Воспаленный лимфоузел
  под мышкой может стать закономерным результатом переноса различных
  инфекционных заболеваний, к которым можно отнести ОРВИ, грипп, ангину,
  краснуху, корь, токсоплазмоз, мононуклеоз, аденовирусные инфекции.

• У женщин увеличение лимфатических узлов в
  подмышечных впадинах может свидетельствовать
  о развитии мастопатии – болезненного уплотнения в молочных железах. Как
  правило, при развитии мастопатии «страдают» близлежащие лимфоузлы – под
  мышками, что выражается в их увеличении.
• Самая опасная и
  страшная причина воспаления лимфоузлов под мышкой — онкологические заболевания
  молочных желез. На начальных стадиях развития злокачественных новообразований в
  груди, увеличение лимфоузлов, как правило, не сопровождается болезненными
  ощущениями, которые обычно появляются уже на запущенных стадиях онкологических
  заболеваний.

Теперь вы знаете, почему
воспаляются лимфоузлы под мышками. Появление увеличенных лимфоузлов в
подмышечной впадине сопровождается характерными симптомами, которые помогают
установить четкую клиническую картину и диагностировать заболевания. Как
правило, на начальных стадиях воспалительного процесса признаки заболевания
имеют минимальную выраженность, которая постепенно увеличивается с развитием
заболевания.

Видео о том, почему воспаляются лимфоузлы под мышками

Симптомы воспаления лимфоузлов в подмышечных
впадинах

• Область
  воспалительного процесса в подмышечной впадине сопровождается заметной
  отеком и покраснением кожных покровов.
• Частым симптомом
  увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах является повышение
  температуры тела. Обычно на начальных стадиях заболевания этот симптом
  наблюдается только в некоторых случаях. При развитии заболевания и перерождение
  в более тяжелые и запущенные формы озноб и лихорадка могут постоянно
  сопровождать человека независимо от времени суток.
• При пальпации
  подмышечных впадин можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. В некоторых
  случаях пальпация лимфоузлов может сопровождаться значительными болевыми
  ощущениями, которые возникают при надавливании на припухлость.
• В частых случаях при
  увеличение и воспаление лимфоузлов под мышками могут наблюдаться различные
  нарушения и сбои в нормальном функционировании органов желудочно-кишечного
  тракта. Это может быть выражено в форме постоянной изжоги, тошноты, рвоты.
• У больного может
  наблюдаться сонливость, хроническое чувство усталости и подавленности. Он не
  способен в течение длительного времени выполнять физические упражнения.
• Наиболее тяжелой
  формой воспаления лимфатических узлов в подмышечных впадинах есть гнойная
  форма, которая сопровождается появлением гнойничков непосредственно в области
  воспаления, а также на поверхности прилегающих кожных покровов. При гнойной
  форме заболевания все вышеописанные симптомы приобретают максимальную
  выраженность и интенсивность – например, высокая температура тела стойко
  держится в течение длительного времени, а чувство хронической усталости не
  дает больному возможности совершать привычные для себя физические движения и
  заниматься любимой деятельностью.

Почему болят лимфоузлы
под мышками? Как сказано выше, причин появления болей может быть несколько и
нужно точно выявить их причину.

Лечение

medicafit.ru

smokingg.ru Сайт о вредных привычках. Обзоры, вред.

07.11.2019

• Главная
• Карта сайта
• Контакты

• Главная
• Метеоризм
• Вред курения
• Отрыжка
• Наркотики
• Гепатит
• Панкреатит
• Кальян

smokingg.ru

No related posts.