Воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — ЗдоровьеИнфо
Воспаление слюнных желез вызывается вирусной или бактериальной инфекцией и встречается достаточно часто.
Так, всем известная свинка, или инфекционный паротит, провоцируется вирусной инфекцией (впрочем, теперь это заболевание встречается реже благодаря прививкам).
Бактериальная инфекция развивается вследствие закупорки выводных протоков (например, при слюннокаменной болезни) или в результате недостаточной гигиены полости рта.
Симптомы воспаления слюнных желез следующие:
- Нарушения вкуса, неприятный привкус во рту
- Затрудненное открывание рта
- Ксеростомия (сухость во рту)
- Повышение температуры тела
- Болевые ощущения во время пережевывания пищи
- Покраснение, отек лица и части шеи на стороне поражения
В ходе обследования, которое проводится терапевтом или стоматологом, выявляется увеличение слюнных желез. Также может наблюдаться болезненность желез (в случае бактериальной инфекции), а в некоторых случаях – даже выделения гноя в ротовую полость. Впрочем, при вирусных инфекциях, таких как паротит, болезненные ощущения могут и отсутствовать. Если есть подозрение на абсцесс, врач может назначить КТ-томографию или УЗИ.
Что касается специального лечения сиалоаденита, то чаще всего оно не требуется. В случае бактериальной природы заболевания могут быть назначены антибиотики (при вирусных инфекциях они бесполезны), а при абсцессе проводится его хирургическое дренирование или аспирация.
Кроме того, рекомендуется два раза в день тщательно чистить зубы не только зубной щеткой, но и зубной нитью (флоссом). Это предотвратит развитие инфекции. До выздоровления также стоит прекратить курить.
Полоскание рта теплым солевым раствором (из расчета половина чайной ложки соли на стакан воды) снимет воспаление и увлажнит слизистую рта.
Чтобы увеличить слюноотделение, рекомендуется рассасывать кусочки лимона (без сахара), а также проводить массаж и прогревание слюнных желез.
Хотя большинство воспалительных заболеваний слюнных желез проходит самостоятельно, иногда возможно возникновение следующих осложнений:
- Абсцесс слюнной железы
- Ангина Людвига (флегмона дна полости рта) – воспаление мягких тканей дна полости рта
- Повторное инфицирование
Поэтому при появлении симптомов воспаления слюнных желез необходимо обращаться к врачу. Если симптомы будут ухудшаться (повысится температура, появится одышка или станет трудно глотать) за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.
В качестве профилактики воспаления слюнных желез можно посоветовать тщательный уход за полостью рта, что поможет предотвратить развитие некоторых бактериальных заболеваний.
камень преткновения – в слюнной железе
Рассказывает Роман Карташов, челюстно-лицевой хирург
Мало кто знает, что камни бывают не только в почках и желчном пузыре, но и в слюнных железах. Между тем это один их самых частых случаев в практике челюстно-лицевого хирурга. Еще несколько лет назад основным методом лечения при слюннокаменной болезни было удаление железы – рискованная операция, которая могла привести к парезу лицевого нерва и другим неприятным последствиям. К счастью, сегодня появился гораздо менее травмирующий способ лечения – сиалоскопия.
Часто о камне в слюнной железе пациенты узнают только в кабинете врача, куда обращаются с жалобами на сильную болью при глотании, отдающую в ухо или в висок, с отеком на лице и шее. В редких случаях конкременты обнаруживаются случайно при проведении рентгеновского исследования.
Камень, находящийся в протоке слюнной железы, препятствует нормальному оттоку слюны и может полностью закрыть проток. В «блокированной» слюнной железе скапливаются микроорганизмы и развивается воспаление, сопровождающееся резкой болью и иногда проявлениями общей интоксикации – субфебрильной температурой, недомоганием, головной болью.
Причины сиалолитиаза
Точные причины сиалолитиаза — образования отложений в слюнных железах — до сих пор не установлены. Предположительно факторами риска являются нарушения кальциевого обмена, недостаток витамина А. Слюннокаменная болезнь чаще поражают мужчин. В основном сиалолитиаз встречается у людей 25 лет – 40 лет, значительно реже – у детей. Наиболее часто поражается подчелюстная железа, реже околоушная, очень редко — подъязычная. Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Диагностика сиалолитиаза
Для диагностики используется УЗИ, рентген, КТ или МРТ. В первую очередь назначается консервативная терапия в виде лечения антибиотиками, препаратами, стимулирующими выработку слюны и противовоспалительными средствами. Но в 40% случаев терапия не дает эффекта. Часто возникает повторное воспаление, процесс может стать хроническим. В таких случаях единственным методом лечения, устраняющим первопричину воспаления, является хирургия.
Лечение сиалолитиаза
Еще недавно для избавления от камней в слюнной железе ее приходилось удалять. Основной риск при проведении операции на слюнных железах связан с тем, что в непосредственной близости от них проходят лицевой, лингвальный и подъязычный нервы.
Травма ветвей лицевого нерва чревата грубым нарушением мимики лица, повреждение лингвального и подъязычного нервов может привести к потере чувствительности и речевым нарушениям. Кроме того, существует риск повреждения крупных сосудов лица и шеи.
В числе других возможных осложнений: синдром Фрея – жгучие боли и воспаление в височной и околоушной области, слюнные свищи, сухость во рту, онемение по пути следования большого ушного нерва, инфекции. Даже если в руках опытного хирурга риски сводятся к минимуму, остаются неприятные последствия в виде шрама на шее и общих осложнений после хирургического вмешательства.
Кроме того, радикальное удаление слюнной железы может впоследствии сопровождаться ксеростомией — недостаточным слюноотделением, нарушением микрофлоры полости рта, ускоренным разрушением зубов.
Слюнные железы – важный орган пищеварительной системы человека.Слюна выполняет многочисленные функции – нейтрализует бактерии в ротовой полости, поддерживает оптимальную среду, очищает слизистую и зубы от налета, размягчает пищу, подготавливая ее к перевариванию в желудке.
Сиалоэндоскопия – современный эффективный метод лечения
Сиалэндоскопия – метод, позволяющий без рассечения тканей проникать в протоки слюнных желез через тончайшие эндоскопы, диаметр которых составляет 0,9-1,3 мм, и при большом увеличении визуализировать слюнную систему. Эндоскоп вводится в отверстие протока железы во рту, и далее, используя специальные микроинструменты, хирург может произвести осмотр протоков, удалить камень слюнной железы, ввести в железу лекарственные вещества и выполнить другие манипуляции. Лечение проводится амбулаторно под местной анестезией и не вызывает дискомфорта у пациента.
Несмотря на информативность и высокую эффективность методики, из-за высокой стоимости оборудования сиалоскопия до сих пор не очень распространена в России. В Москве эта процедура проводится только в трех-четырех крупных клиниках. Челюстно-лицевые хирурги EMС успешно применяют в практике сиалоскопию уже несколько лет.
«Раньше наличие камня во внутрижелезистой части протока было показанием к удалению железы в подавляющем большинстве случаев. Теперь у нас есть возможность сохранить орган и, что самое важное, избирательно устранять причину болезни, – говорит челюстно-лицевой хирург Роман Карташов. – Сиалоскопия проводится не только при слюнно-каменной болезни, но при любых патологических процессах в слюнных железах. К сожалению, не все пациенты знают о современных возможностях лечения и продолжают снимать воспаление препаратами, опасаясь операции.
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Воспалительное поражение слюнной железы, чаще всего вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Заболевание сопровождается увеличением объема, уплотнением, болезненностью воспаленной слюнной железы, снижением объемов выделяемой слюны, сухостью слизистой рта и ухудшением общего самочувствия.
Чаще всего заболевание возникает при инфекционном поражении слюнных желез. Первичный сиалоаденит представляет собой эпидемический паротит и цитомегалию и вызывается вирусной инфекцией. Вторичные сиалоадениты возникают в результате бактериальной либо грибковой инфекции. Инфекция проникает в слюнную железу через протоки, кровь или лимфу. Иногда возможно заражение контактным путем.
Сиалоаденит неинфекционной этиологии возникает вследствие отравления солями тяжелых металлов, в случае выведения их со слюной. Заболевание характеризуется функциональным нарушением слюноотделения и довольно часто сопровождается развитием слюнокаменной болезни. Заболевание может развиваться на фоне инфекционных заболеваний, после операций на брюшной полости. В этих случаях чаще всего наблюдается поражение околоушной слюнной железы. При влиянии местных причин чаще всего локализация воспалительного процесса наблюдается в подчелюстной и подъязычной слюнных железах.
Острый гнойный сиалоаденит представляет собой одностороннее заболевание, которое сопровождается возникновением стреляющих болей в области пораженной железы, которые могут иррадиировать в ухо. Помимо этого, у таких больных может наблюдаться возникновение припухлости, повышения температуры до высоких цифр, тризма, затрудненного глотания, а в особо тяжелых случаях даже дыхания. В области пораженной железы наблюдается гиперемия кожных покровов. При проведении пальпаторного исследования железа утрачивает подвижность и обнаруживается формирование плотного болезненного инфильтрата. В результате значительного снижения слюноотделения у таких больных наблюдается сухость слизистой рта и снижение слуха. При массаже железы из ее устья наблюдается выделение сначала мутного, а потом гнойного секрета.
ДиагностикаПри физикальном осмотре в области пораженной железы наблюдается припухлость, а при ее массаже может происходить отделение гнойного секрета из устья ее выводного протока.
При постановке диагноза на основании клинической картины проводится дифференциация по типу заболевания. При постановке диагноза может потребоваться назначение ПЦР, биохимического, цитологического, микробиологического исследования секрета слюнной железы. В особо сложных случаях показано проведение биопсии слюнной железы с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала.
При необходимости пациенту может быть назначено ультразвуковое исследование слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия, сиалотомографии или термографии.
ЛечениеВыбор схемы лечения осуществляется с учетом типа возбудителя. Пациенту может быть назначено противовирусное или антибактериальное лечение, орошение ротовой полости раствором интерферона. При инфильтрации слюнной железы больному может быть назначена новокаиновая блокада, а также аппликация раствора димексина на область пораженной железы.
В особо тяжелых случаях проводят хирургическое лечение, основанное на удалении слюнной железы.
ПрофилактикаПрофилактика заболевания основана на соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и своевременном лечении сопутствующих заболеваний.
Хронический сиалоаденит — причины, симптомы, диагностика
Хронический сиаладенит — это воспаление слюнных желез, при котором периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Данный вид заболевания по-разному проявляется у мужчин, женщин и детей. Во время сниженной активности патологического процесса симптомы воспалительного процесса практически отсутствуют.
Классификация форм хронического сиаладенита
В зависимости от области локализации и схожести симптомов выделяют три основные формы сиаладенита:
- Паренхиматозный сиаладенит.
Паренхима — это совокупность функциональных клеток, из которых состоит слюнная железа. В основе воспалительного процесса лежит изменение клеток данного вида. Такой форме заболевания чаще подвержены женщины. От паренхиматозного сиаладенита страдают околоушные слюнные железы. - Интерстициальный сиаладенит.
Воспаление данного типа протекает в междольковом пространстве железы. Чаще всего ему подвержены мужчины. При интерстициальном сиаладените поражаются подчелюстные слюнные железы. - Протоковый сиаладенит
Возникает из-за врожденной патологии слюнных протоков или в результате их травмирования. Чаще всего бывает у людей пожилого возраста.
Симптомы хронического сиаладенита
На начальной стадии паренхиматозного сиаладенита симптомы, как правило, отсутствуют. Основные жалобы связаны с ощущением сухости во рту. В дальнейшем может наблюдаться болезненная припухлость в области шеи, неприятный привкус во рту, тянущая боль. Без лечения поверхность слюнной железы становится бугристой, отделение слюны затруднено.
При интерстициальном сиаладените может беспокоить отдельный участок воспаленной железы. Редко наблюдается жалобы на снижение слуха. При усиливающемся воспалении слюнная железа увеличивается в размерах, при пальпации ощущается неровность ее поверхности, выделение слюны нарушено.
Протоковому сиаладениту подвержены люди преклонного возраста или с ослабленным иммунитетом. Воспаление сопровождается навязчивым солоноватым привкусом во рту. При надавливание на устье протока выделяется мутная слюна. Само устье выводного протока заметно утолщено.
Причины возникновения хронического сиаладенита
Однозначного ответа на вопрос о возникновении хронического сиаладенита пока нет. Предположительная причина — врожденные аномалии строения железы, из-за которых инфекция легко проникает в слюнные протоки из близлежащих анатомических отделов. Предрасполагающим фактором развития хронической формы заболевания являются частые общесоматические заболевания — болезни пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем.
Диагностика сиаладенита
Диагностика представляется собой тщательный анализ жалоб пациента, а также прощупывание слюнной железы. Для уточнения диагноза возможны цитологические исследования слюнного секрета. При частых воспалениях или выраженном увеличении слюнной железы возможно назначении рентгенографии с контрастным веществом. Целью исследования является оценка тканей железы и проходимость слюнных протоков. Проводят рентгенографию только после устранения острого воспаления. Целью диагностики является дифференциация хронического сиаладенита от других заболеваний со схожими симптомами:
- острый бактериальный или вирусный сиаладенит;
- доброкачественные новообразования;
- псевдопаротит Герценберга;
- сиаладеноз.
Лечение хронического сиаладенита
Лечение хронического сиаладенита направлено на предотвращение изменения тканей железы, нормализацию отделения слюны и устранения воспалительного процесса.
В период обострения врач-стоматолог назначает курс антибиотиков широкого спектра действия. При отсутствии бактериальной инфекции терапия может ограничиваться антисептическими полосканиями и назначением витаминного комплекса для поддержки иммунитета. В комплексной терапии возможно проведение физиотерапевтических процедур, например электрофореза или магнитолазерной терапии. В редких случаях при неэффективности консервативного лечения и потере функционирования железы возможно хирургическое вмешательство.
Лечение слюннокаменной болезни в Израиле
Д-р Орен Пелег, отделение челюстно-лицевой хирургии — Тель-Авивский медицинский центр
Эндоскопические вмешательства по поводу обструктивных поражений слюнных желез
Слюна — жидкая смазка, выделяемая в ротовую полость. Основные функции слюны — размягчение пищи и защита зубов за счет ополаскивания ротовой полости от отходов, кислот и бактерий, а также за счет равномерного распределения фторидов. Слюна также играет важную роль в работе артикуляционного аппарата и в глотании.
Существует два вида слюны: серозная (serous) и слизистая (мукозная — mucus). Серозная состоит из воды и белков; она содержит амилазу — фермент, расщепляющий крахмал, который содержится в пище. Слизистая слюна более густая. Она увлажняет пищу и ротовую полость.
Околоушные железы (паротидные — parotid) — самые крупные слюнные железы. Расположены они перед ушной раковиной и за мочкой уха, выделяют главным образом серозную слюну. Внутри околоушных желез проходит лицевой нерв, отвечающий за движения мимических мышц. Околоушные железы выделяют около 30% от всей секреции слюны в состоянии покоя.
Подчелюстные железы (или поднижнечелюстные — submandibular glands) — вторые по размерам. Они расположены на шее под нижней челюстью. Продуцируют в основном серозную слюну и небольшое количество слизистой. Подчелюстные железы выделяют около 60% от всей секреции слюны в состоянии покоя.
Подъязычные железы (sublingual glands) расположены под языком. Они выделают в основном слизистую слюну. В подъязычных железах имеются несколько небольших протоков, отводящих ее секрет в область дна полости рта. Подъязычные железы выделяют около 5% от всей секреции слюны в состоянии покоя.
Помимо этого по всему пространству ротовой полости разбросаны 600-1000 мелких слюнных желез (в области нёба, щек, языка, дна ротовой полости, губ). Малые железы выделают в основном слизистую слюну. Подъязычные железы продуцируют около 5% от всей секреции слюны в состоянии покоя.
Общее количество слюны, продуцируемой человеком в день, составляет 1-2 литра. 99% слюны состоит из воды, источник которой — в крови, доставляемой в железу. Остальная часть представляет собой электролиты.
Существует несколько заболеваний слюнных желез: это вирусные и бактериальные инфекции (в том числе свинка — вирусное воспаление околоушной железы), аутоиммунные заболевания (например, синдром Шегрена), ятрогенные поражения желез (встречающиеся, в частности, после терапии радиоактивным йодом), доброкачественные и злокачественные опухоли, а также обструктивные поражения (такие как камни, перегибы и стриктуры протоков).
При нарушении проходимости протоков развивается воспаление слюнной железы. Инфекция может вызвать отечность, боли, иногда местный и/или системный жар.
Средства диагностической визуализации
- Рентгеновские снимки — панорамный и оклюзальный — отображают част кальцифицированных конкрементов.
- Сиалография: рентгеновский снимок, при котором контрастное вещество вводится через естественное анатомическое отверстие слюнной железы. Исследование позволяет визуализировать слюнные протоки и их патологии, такие как наличие конкрементов, перегибы, сужения просвета. Сиалография не проводится в состоянии острой инфекции.
- УЗИ (ультрасонография): данное исследование в некоторых случаях может подтвердить наличие конкрементов в слюнных протоках, а также выявить другие нарушения (такие как опухоли) и анатомические аномалии. В то же время, ультразвуковое исследование может не обнаружить конкременты небольшого размера (менее 2 мм в диаметре), а также с незначительной кальцификацией.
- КТ: в тех случаях, когда проведение сиалографии невозможно (при острой инфекции, при сложностях с инъекцией контрастного вещества, при закупорке отверстия протока конкрементом, выраженном стенозе протока, аллергии на контрастное вещество), решением может стать компьютерная томография. Данное исследование поможет визуализировать или исключить наличие конкрементов в слюнных протоках.
- КТ-сиалография: сочетает в себе преимущества анатомической визуализации за счет контрастного вещества, вводимого в проток, с высокой резолюцией и трехмерной реконструкцией компьютерной томографии.
- Магнитно-резонансная томография — МРТ: очень информативное исследование слюнных желез, однако дорогостоящее и малодоступное. Ввиду организационной сложности МРТ назначается главным образом в тех случаях, когда есть подозрение на патологию в слюнных железах.
- Эндоскопия слюнных протоков (сиалоскопия): малоинвазивная процедура, при которой используется оптическое волокно диаметром около 1 мм. Сиалоскоп применяется для выявления непроходимости протоков и для ее устранения с помощью специальных миниатюрных инструментов.
Сиалолитиаз — слюннокаменная болезнь
Слюннокаменная болезнь может развиться в крупных слюнных железах, чаще у взрослых. Встречаемость у мужчин вдвое выше, чем у женщин. К заболеванию предрасположены в основном люди в возрасте от 20 до 40 лет. Вопреки расхожему мнению, связь между склонностью к образованию конкрементов в слюнных путях, в желчном пузыре и в мочевых путях не установлена.
Конкременты обнаруживаются в большинстве случаев внутри слюнных протоков, однако могут оказаться и в толще железистой ткани.
Встречаемость конкрементов в слюнных протоках выше в подчелюстных железах (63-944%), нежели в околоушных (6-21%) и подъязычных (16%). В малых слюнных железах конкременты формируются очень редко .
Иногда камни не удается выявить на рентгене и при клиническом осмотре — они обнаруживаются только в ходе эндоскопии.
Другие обструктивные нарушения в слюнных путях
- Перегибы слюнных протоков — анатомические перегибы слюнных протоков подчелюстной и околоушной желез. Данный порок приводит к замедлению тока слюны из-за острого угла протока и, соответственно, к повышению риска образования конкрементов.
- Сужения слюнных протоков: могут быть как анатомическими, так и приобретенными вследствие заболеваний слюнных желез, лучевой терапии в области лица, либо терапии злокачественных опухолей щитовидной железы радиоактивным йодом. Вообще, поражение околоушных слюнных желез — известное побочное явление данного метода лечения.
- Травматическое повреждение слюнного протока (в результате проникающего ранения в области щек и ушей) может привести к его непроходимости вследствие рубцевания тканей.
Варианты хирургических вмешательств по поводу обструктивных поражений слюнных протоков
- Чисто эндоскопическое вмешательство: вся манипуляция выполняется через анатомическое отверстие железы, без разреза. Данный метод применяется главным образом для диагностических процедур, для расширения просвета протока при его сужении, а также для удаления мелких конкрементов — диаметром менее 5 мм.
- Комбинированное эндоскопическое вмешательство. В этом случае выполняется разрез для обнажения главного выводного протока слюнной железы. Далее производится частичное отделение протока от прилегающих тканей и, затем, его рассечение с целью извлечения крупных конкрементов и устранения непроходимости, не позволяющей внедрить эндоскоп, либо коррекция анатомического перегиба за счет укорочения протока и его натяжения.
- Удаление слюнной железы. Данное вмешательство выполняется в тех случаях, когда все консервативные методы лечения заболевания не принесли желаемых результатов. В настоящее время такой вариант избирается в меньшинстве случаев.
Подразделение лечения обструкции слюнных протоков
На базе отделения челюстно-лицевой хирургии действует подразделение по лечению обструкции слюнных протоков. В рамках подразделения действует специальная амбулатория по диагностике и наблюдению за больными, страдающими обструктивными поражениями слюнных желез. Здесь проводится диагностика и выбор адекватного лечения .
В амбулатории выполняется также неинвазивная лечебная процедура — экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия слюнных камней (ESWL, ДУВЛТ). Данная манипуляция позволяет отделить крупные камни от стенок слюнного протока, либо раздробить на более мелкие конкременты; тем самым облегчается последующее комбинированное эндоскопическое вмешательство.
После завершения курса ударно-волновой литотрипсии проводится повторное исследование методами диагностической визуализации, и на основании результатов избирается наиболее подходящее хирургическое вмешательство .
В распоряжении подразделения новейшая эндоскопическая аппаратура, применяющаяся на сегодняшней день для лечения обструктивных поражений слюнных желез.
Киста слюнной железы → причины, симптомы, диагностика и лечение
Киста слюнной железы – представляет собой мягкое полостное образование, заполненное жидкостью, которое располагается в челюстно-лицевой области.
Врачи клиники Стоматология 32 успешно проводят диагностику и лечение кист слюнных желез. Запишитесь на прием прямо сейчас – и уже завтра мы сможем провести диагностику и, при необходимости, лечение выявленного заболевания.
Виды кист слюнных желез
В зависимости от локализации и причин развития различают следующие кисты слюнных желез:
- киста малых слюнных желез;
- киста больших слюнных желез;
- киста паренхимы слюнных желез;
- истинная (ретенционная) киста;
- посттравматическая (ложная) киста.
Причины возникновения кист слюнных желез
К причинам, которые провоцируют развитие кисты слюнной железы, относят:
- травматические повреждения области лица;
- игнорирование правил гигиены полости рта;
- погрешности в питании;
- наличие вредных привычек, в частности, курения;
- нелеченные кариозные процессы;
- нарушение проходимости протока слюнной железы из-за закупорки или повреждения;
- наличие рубцовой ткани в протоках;
- новообразование, сдавливающее канал.
Симптомы кисты слюнной железы
Симптоматически для кисты слюнной железы характерно:
- наличие небольшого образования круглой формы, заполненного жидкостью;
- увеличение образования в размерах;
- болезненные ощущения при надавливании на образование;
- нарушения речи, приема пищи и глотания.
Диагностика и лечение кисты слюнной железы в клинике Стоматология 32
Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра ротовой полости. Для дифференциальной диагностики может потребоваться проведение дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Лечение кисты слюнной железы чаще всего хирургическое, однако, тактика и схема лечения может меняться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
При наличии одного или нескольких симптомов кисты слюнной железы не стоит заниматься самолечением – так как существует высокий риск инфицирования кисты с развитием серьезных осложнений. Для максимально эффективного лечения необходимо сращу записаться на приме к врачу.
Профилактика кисты слюнной железы
Профилактические меры включают в себя:
- регулярные осмотры стоматолога;
- соблюдение правил по уходу за ротовой полостью;
- своевременное лечение стоматологических заболеваний;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированный рацион и соблюдение здорового образа жизни.
Отзывы наших пациентов:
Татьяна
Сейчас очень много стоматологических клиник, но, к сожалению, не все предоставляют действительно качественные услуги. Для меня приятным исключением стала клиника Стоматология 32 – здесь все очень хорошо сочетается и отношение к пациенту и профессионализм врачей. Проведенное лечение помогло. Большое спасибо. Теперь на консультации буду ходить только к вам.
Сергей
Вежливый персонал, толковые врачи, качественная и эффективная помощь. Клиника понравилась. Рекомендую ее посетить.
Ретенционные кисты – что это такое?
Осипова Галина Владимировна – стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург сети стоматологических клиник «ВитаСмайл»
Довольно часто к стоматологу обращаются пациенты с жалобами на неожиданной появившийся «шарик» на слизистой губ, щек или неба. Пациента пугает увеличение этого шарика в размерах и его цвет, отличающийся от окружающей слизистой. Что же это за непонятное явление. Давайте разберемся.
У человека есть слюнные железы, это не для кого не секрет. Они подразделяются на большие (таких 6 штук – 3 пары большие: околоушные, подъязычные и подчелюстные) и малые. Чаще в практике стоматолога встречаются кисты малых слюнных желез, о них мы и поговорим.
Сначала разберемся, где найти малые слюнные железы? Малая слюнная железа, как следует из названия, это железа, вырабатывающая слюну (вязкая, прозрачная жидкость, имеющая в своем составе ферменты и микроэлементы). По расположению различают губные, щечные, нёбные, язычные, десенные, размеры их разнообразны, составляют от 1 до 5 мм.
Киста малой слюнной желез возникает в результате нарушения проходимости ее протока, то есть, когда вырабатываемый ею секрет не может ее покинуть. Это может произойти в результате травмы (острые края зубов, пломб, постоянное прикусывание слизистой зубами, травмирование грубой пищей) или воспаления.
В зависимости от гистологического строения различают следующие кисты малых слюнных желез:
- истинные (ретенционные) — кистозной оболочки не содержат, а ее роль выполняет капсула малой слюнной железы;
- экстравазатные (посттравматические) возникают в результате дефекта капсулы слюнной железы и выхода ее содержимого в мягкие ткани, в дальнейшем будет окружена грануляционной тканью на разных стадиях ее зрелости.
Как же выглядят такие кисты? Обычно человек обращает внимание на появившееся образование на слизистой губ (чаще нижняя) или по линии смыкания зубов на слизистой щек, гораздо реже – на слизистой неба.
Образование безболезненное, лишь причиняет дискомфорт при приеме пищи, разговоре. Образование имеет округлую форму, возвышается над уровнем окружающей слизистой. Цвет покрывающей ее слизистой при этом неизменен – бледно-розовый, но при увеличении размеров кисты он приобретает голубоватый оттенок. При пальпации (на ощупь) образование мягко- или плотно-эластической консистенции. При травмировании сформировавшейся кисты она исчезает (ее содержимое выливается из нее), но через какое-то время вновь появляется.
Если Вы обнаружили в у себя в полости рта подобные симптомы, не затягивайте с визитом к стоматологу!
Что же делать с такой кистой? Способ лечения — хирургический, то есть киста (сама малая слюнная железа) удалятся. Вмешательство производится с применением анестезии, в конце рана ушивается. Удаленную кисту необходимо отправлять на гистологическое исследование для окончательного подтверждения диагноза. После операции возможна незначительная припухлость мягких тканей лица, незначительные болевые ощущения в день вмешательства.
И обязательно необходимо установление причины ее возникновения, если это постоянное прикусывание губы или щеки, необходима консультация ортодонта для лечения неправильного прикуса; при наличии острых краев пломб, конструкций ортопедических – их замена либо шлифовка. Если травмирующий фактор устранен не будет, могут возникать новые кисты уже от соседних малых слюнных желез.
Запишитесь на осмотр!Причины, типы, симптомы и лечение
Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.
Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).
Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.
В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.
Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.
Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:
- пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
- плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
- закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
- сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией
Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.
Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.
Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:
- камни слюнных желез
- перегибы слюнных протоков
- опухоли
- аномально сформированные слюнные железы
Бактерии, как правило, вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:
Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей любого возраста, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:
- Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти. Это самые большие слюнные железы.
- Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
- Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.
Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.
Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.
Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.
Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.
Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.
Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:
- боль
- покраснение кожи
- постепенное отек вокруг области
- болезненность
- гной во рту
- ужасный привкус во рту, который делает не уйти с хорошей гигиеной полости рта
- проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
- лихорадка
- озноб
У многих людей симптомы ухудшаются после еды.
У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:
- очень тяжелые
- мешают есть, пить, глотать или дышать
- очень болезненны
- длятся дольше двух недель
- не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта
Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без использования лекарств.
Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.
Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.
Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.
Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.
Людям также может потребоваться операция для восстановления или удаления перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.
Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.
Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.
Для людей, принимающих лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарства или дозировку.
Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:
- увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
- массировать пораженный участок несколько раз в день, если это вызвано препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
- сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
- употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
- прикладывание теплого компресса к пораженному участку несколько раз в день на 10-15 минут
- с использованием ополаскивателей для полости рта, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель
Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.
Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.
Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:
- ультразвук
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
- Эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
- Сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который обнаруживается на рентгеновских снимках
Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, например:
Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.
Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:
- поддержание водного баланса и прием жидкости в течение дня
- чистка зубов два раза в день
- ежедневная чистка зубной нитью
- полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
- получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
- жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
- ограничение употребления алкоголя
- отказ от табачных изделий
- употребление пищи небольшими порциями для стимулирования выработки слюны
В целом перспективы инфекций слюнных желез превосходны большинство случаев.
Большинство инфекций слюнных желез проходят самостоятельно или с помощью лекарств, самолечения или домашних средств.
Людям с тяжелыми или хроническими инфекциями слюнных желез потребуется постоянная медицинская помощь, особенно если инфекция связана с основными заболеваниями.
Всегда говорите с врачом о любых симптомах в области головы и шеи, которые являются серьезными, длятся более двух недель, не реагируют на первичную медицинскую помощь или мешают открывать и закрывать рот.
Причины, типы, симптомы и лечение
Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.
Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).
Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.
В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.
Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.
Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:
- пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
- плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
- закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
- сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией
Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.
Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.
Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:
- камни слюнных желез
- перегибы слюнных протоков
- опухоли
- аномально сформированные слюнные железы
Бактерии, как правило, вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:
Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей любого возраста, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:
- Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти.Это самые большие слюнные железы.
- Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
- Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.
Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.
Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.
Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.
Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.
Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.
Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:
- боль
- покраснение кожи
- постепенное отек вокруг области
- болезненность
- гной во рту
- ужасный привкус во рту, который делает не уйти с хорошей гигиеной полости рта
- проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
- лихорадка
- озноб
У многих людей симптомы ухудшаются после еды.
У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:
- очень тяжелые
- мешают есть, пить, глотать или дышать
- очень болезненны
- длятся дольше двух недель
- не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта
Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без использования лекарств.
Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.
Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.
Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.
Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.
Людям также может потребоваться операция для восстановления или удаления перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.
Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.
Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.
Для людей, принимающих лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарства или дозировку.
Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:
- увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
- массировать пораженный участок несколько раз в день, если это вызвано препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
- сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
- употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
- прикладывание теплого компресса к пораженному участку несколько раз в день на 10-15 минут
- с использованием ополаскивателей для полости рта, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель
Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.
Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.
Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:
- ультразвук
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
- Эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
- Сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который обнаруживается на рентгеновских снимках
Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, например:
Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.
Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:
- поддержание водного баланса и прием жидкости в течение дня
- чистка зубов два раза в день
- ежедневная чистка зубной нитью
- полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
- получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
- жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
- ограничение употребления алкоголя
- отказ от табачных изделий
- употребление пищи небольшими порциями для стимулирования выработки слюны
В целом перспективы инфекций слюнных желез превосходны большинство случаев.
Большинство инфекций слюнных желез проходят самостоятельно или с помощью лекарств, самолечения или домашних средств.
Людям с тяжелыми или хроническими инфекциями слюнных желез потребуется постоянная медицинская помощь, особенно если инфекция связана с основными заболеваниями.
Всегда говорите с врачом о любых симптомах в области головы и шеи, которые являются серьезными, длятся более двух недель, не реагируют на первичную медицинскую помощь или мешают открывать и закрывать рот.
Причины, типы, симптомы и лечение
Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.
Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).
Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.
В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.
Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.
Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:
- пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
- плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
- закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
- сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией
Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.
Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.
Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:
- камни слюнных желез
- перегибы слюнных протоков
- опухоли
- аномально сформированные слюнные железы
Бактерии, как правило, вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:
Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей любого возраста, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:
- Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти.Это самые большие слюнные железы.
- Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
- Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.
Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.
Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.
Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.
Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.
Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.
Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:
- боль
- покраснение кожи
- постепенное отек вокруг области
- болезненность
- гной во рту
- ужасный привкус во рту, который делает не уйти с хорошей гигиеной полости рта
- проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
- лихорадка
- озноб
У многих людей симптомы ухудшаются после еды.
У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:
- очень тяжелые
- мешают есть, пить, глотать или дышать
- очень болезненны
- длятся дольше двух недель
- не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта
Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без использования лекарств.
Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.
Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.
Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.
Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.
Людям также может потребоваться операция для восстановления или удаления перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.
Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.
Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.
Для людей, принимающих лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарства или дозировку.
Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:
- увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
- массировать пораженный участок несколько раз в день, если это вызвано препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
- сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
- употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
- прикладывание теплого компресса к пораженному участку несколько раз в день на 10-15 минут
- с использованием ополаскивателей для полости рта, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель
Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.
Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.
Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:
- ультразвук
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
- Эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
- Сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который обнаруживается на рентгеновских снимках
Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, например:
Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.
Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:
- поддержание водного баланса и прием жидкости в течение дня
- чистка зубов два раза в день
- ежедневная чистка зубной нитью
- полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
- получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
- жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
- ограничение употребления алкоголя
- отказ от табачных изделий
- употребление пищи небольшими порциями для стимулирования выработки слюны
В целом перспективы инфекций слюнных желез превосходны большинство случаев.
Большинство инфекций слюнных желез проходят самостоятельно или с помощью лекарств, самолечения или домашних средств.
Людям с тяжелыми или хроническими инфекциями слюнных желез потребуется постоянная медицинская помощь, особенно если инфекция связана с основными заболеваниями.
Всегда говорите с врачом о любых симптомах в области головы и шеи, которые являются серьезными, длятся более двух недель, не реагируют на первичную медицинскую помощь или мешают открывать и закрывать рот.
Причины, типы, симптомы и лечение
Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.
Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).
Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.
В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.
Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.
Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:
- пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
- плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
- закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
- сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией
Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.
Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.
Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:
- камни слюнных желез
- перегибы слюнных протоков
- опухоли
- аномально сформированные слюнные железы
Бактерии, как правило, вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:
Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей любого возраста, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.
Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:
- Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти.Это самые большие слюнные железы.
- Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
- Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.
Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.
Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.
Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.
Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.
Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.
Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:
- боль
- покраснение кожи
- постепенное отек вокруг области
- болезненность
- гной во рту
- ужасный привкус во рту, который делает не уйти с хорошей гигиеной полости рта
- проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
- лихорадка
- озноб
У многих людей симптомы ухудшаются после еды.
У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:
- очень тяжелые
- мешают есть, пить, глотать или дышать
- очень болезненны
- длятся дольше двух недель
- не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта
Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без использования лекарств.
Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.
Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.
Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.
Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.
Людям также может потребоваться операция для восстановления или удаления перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.
Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.
Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.
Для людей, принимающих лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарства или дозировку.
Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:
- увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
- массировать пораженный участок несколько раз в день, если это вызвано препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
- сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
- употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
- прикладывание теплого компресса к пораженному участку несколько раз в день на 10-15 минут
- с использованием ополаскивателей для полости рта, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель
Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.
Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.
Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:
- ультразвук
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
- Эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
- Сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который обнаруживается на рентгеновских снимках
Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, например:
Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.
Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:
- поддержание водного баланса и прием жидкости в течение дня
- чистка зубов два раза в день
- ежедневная чистка зубной нитью
- полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
- получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
- жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
- ограничение употребления алкоголя
- отказ от табачных изделий
- употребление пищи небольшими порциями для стимулирования выработки слюны
В целом перспективы инфекций слюнных желез превосходны большинство случаев.
Большинство инфекций слюнных желез проходят самостоятельно или с помощью лекарств, самолечения или домашних средств.
Людям с тяжелыми или хроническими инфекциями слюнных желез потребуется постоянная медицинская помощь, особенно если инфекция связана с основными заболеваниями.
Всегда говорите с врачом о любых симптомах в области головы и шеи, которые являются серьезными, длятся более двух недель, не реагируют на первичную медицинскую помощь или мешают открывать и закрывать рот.
Сиаладенит
Сиаладенит — это воспаление и увеличение одной или нескольких слюнных (слюнных) желез. Слюнные железы отвечают за производство и хранение слюны. Три основных слюнных железы — это «околоушные» (по бокам лица перед ушами), «подчелюстные» (под челюстью) и «подъязычные» железы (под языком). Все эти железы выводят слюну в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.
Сиаладенит может возникнуть из-за инфекции, слюнных камней или основного аутоиммунного заболевания.Обычно он поражает околоушные и подчелюстные железы и чаще всего встречается у пожилых людей.
Каковы симптомы сиаладенита?
Симптомы сиаладенита могут включать:
- Отек в области щек и шеи, особенно после еды
- Боль во рту или лице
- Сухость во рту
- Неприятный привкус или ощущение песка во рту
- Лихорадка
- Озноб
- Покраснение по бокам лица или верхней части шеи
- Гной во рту
Что вызывает сиаладенит?
Сиаладенит может быть вызван вирусной инфекцией (например, паротитом), бактериальной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, например синдромом Шегрена (см. Ниже).Бактериальные инфекции могут возникнуть, когда отток слюны заблокирован из-за камней в слюнном протоке или сужения протока. Обезвоживание также может вызывать бактериальные инфекции из-за уменьшения слюноотделения. Недавнее заболевание и прием антигистаминных препаратов, бета-адреноблокаторов или диуретиков могут привести к обезвоживанию. Радиоактивный йод (RAI), который иногда используется для лечения после хирургического вмешательства по поводу рака щитовидной железы, также может привести к рубцеванию слюнных желез и сиаладениту, поскольку часть радиоактивности может накапливаться в слюнных железах.
Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные железы и «слезные» железы глаз. Это хроническое воспалительное заболевание вызывает снижение выработки слюны во рту и слезы в глазах. Помимо сухости во рту и глазах могут быть симптомы усталости, мышечной боли или сыпи. В крайних случаях синдром Шегрена может поражать легкие, почки, печень и нервную систему. У людей с синдромом Шегрена также может наблюдаться отек околоушных или поднижнечелюстных желез, а также необъяснимое увеличение зубных полостей или кариес.
ЛОР-специалист или отоларинголог может диагностировать синдром Шегрена на основании постоянных симптомов сухости глаз и / или рта, увеличения околоушной железы и отклонений в результатах анализа крови. Биопсия губы может подтвердить диагноз. Синдром Шегрена лечится консервативно с облегчением симптомов. Рекомендуются полоскания и увлажнение полости рта вместе со смазывающими глазными каплями.
Какие варианты лечения?
Лечение сиаладенита включает в себя хорошую гигиену полости рта, увеличение потребления жидкости, массаж пораженной железы, наложение теплого компресса и использование конфет или продуктов, повышающих слюноотделение (например, лимонных капель).В некоторых случаях, если причина бактериальная, могут быть назначены антибиотики. Антибиотики бесполезны при вирусных инфекциях. В некоторых случаях может использоваться эндоскопическая процедура с очень маленькой камерой (так называемая сиалендоскопия).
Большинство инфекций слюнных желез проходят или излечиваются консервативным лечением через одну неделю. В редких случаях рецидивирующего сиаладенита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей железы.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить вероятность будущих эпизодов сиаладенита?
- Увеличивают ли мои текущие лекарства риск сиаладенита?
- Как мне узнать, есть ли какое-либо основное заболевание, вызывающее мой сиаладенит?
Лечение камней в слюнных железах — симптомы и лечение
Что такое камни в слюнных железах?
Основные слюнные железы — околоушные (с обеих сторон лица), подчелюстные (под челюстью) и подъязычные (под языком).Эти железы в основном вырабатывают слюну, чтобы помочь перевариванию пищи. Слюна стекает в нижнюю часть рта, рядом с верхними зубами и под языком через слюнные протоки. Закупорка этих протоков кальцинированными камнями (камнями) называется сиалолитиазом. Большинство камней состоят из химических веществ, называемых фосфатом кальция и карбонатом кальция, смешанными с клеточными остатками и слизью. Сиалолитиаз обычно поражает людей в возрасте от 50 до 80 лет.
Камни слюнных желез поражают протоки поднижнечелюстной железы почти в 80% случаев, околоушную железу в 14% и подъязычную железу в 6% случаев.Камни в поднижнечелюстных железах большие и обычно образуют один камень по сравнению с камнями околоушной железы.
Что вызывает камни в слюнных железах?
Причина неизвестна. Он не заразен и не передается от родителей к детям.
Каковы симптомы камней в слюнных железах?
Основные симптомы — боль и припухлость в щеке и под языком. Боль усиливается во время и после еды. Другие симптомы включают отек и болезненность слюнных желез.При инфицировании железы может возникнуть лихорадка и усиление боли.
Как диагностируют камни в слюнных железах?
Лечащий врач обычно ставит диагноз на основании симптомов и физического осмотра. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Эти периодические болезненные приступы можно назвать слюнной коликой. Камень иногда можно нащупать исследующей рукой. Если врач чувствует опухшее образование, может быть проведена компьютерная томография (КТ), чтобы увидеть образование и исключить другие причины, такие как опухоли, зубные абсцессы, опухшие лимфатические узлы, лимфома, саркоидоз и сиаладенит (инфекция слюнных желез). .В редких случаях может быть сделан рентгеновский снимок железы (сиалография) после того, как краситель введен в проток для подтверждения диагноза. Поставщик медицинских услуг может также назначить анализы крови.
Как лечат камни в слюнных железах?
Цель лечения — уменьшить боль и отек. Поначалу терапия может быть консервативной, с применением тепла (теплых ванн) к области, массажа и повышенного потребления жидкости. Врач может прописать антибиотик для инфицированных желез.
Камень иногда можно удалить, выдавив его рукой или сделав небольшой надрез в отверстии канала.Камни, которые трудно удалить, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, которое обычно делает специалист по хирургическому лечению ушей, носа и горла или специалист по голове и шее.
Что можно и чего нельзя делать при лечении камней в слюнных железах:
- ОБЯЗАТЕЛЬНО пейте много жидкости и берегите рот. Обезвоживание подвергает вас риску образования камней в слюнных железах.
- НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если у вас болит рот, особенно при употреблении цитрусовых или острой пищи.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура или вы заметили уплотнение сбоку во рту или на шее.
- НЕ ешьте цитрусовые и острую пищу, если считаете, что у вас камни в слюнных железах. Оба типа продуктов увеличивают секрецию слюны и могут усилить боль заблокированной железы.
- НЕ забывайте, что камни слюнной железы чаще всего поражают слюнную железу под челюстью.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
- Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
Тел .: (703) 836-4444
Веб-сайт: http: // www.entnet.org - Американская стоматологическая ассоциация
Тел .: (312) 440-2500
Веб-сайт: http://www.ada.org
Заболевание слюнных желез — Медицинский факультет — Отоларингология
Основные слюнные железы производят примерно одну литр слюны каждый день, которая, в свою очередь, играет решающую роль в переваривании пищи, глотании, речи и защите зубов от бактерий и кариеса. Непроходимость или закупорка слюнных желез — относительно обычное явление, которым страдают до 2% населения.Обструкция слюнных желез вызывает боль и припухлость в щеке или под линией подбородка во время еды, а также неприятный запах изо рта. Такая непроходимость также может прогрессировать до тяжелой инфекции, связанной с высокой температурой, болью и прогрессирующим отеком.
Общие причины
Закупорка слюнных желез может быть результатом нескольких причин, включая слюнные камни, сужение протока рубцовой тканью, обезвоживание, побочные эффекты некоторых лекарств, аутоиммунные заболевания и опухоли.Лечение радиоактивным йодом, часто используемое при лечении рака щитовидной железы, также связано с обструкцией слюнных желез из-за концентрации радиоактивного йода в паренхиме железы.
Наиболее частой причиной слюнной непроходимости у взрослых являются слюнные камни. Примерно 90% камней находятся в подчелюстных железах, а остальные 10% — в околоушных железах. Подъязычные железы поражаются редко. Камни в слюне обычно образуются, когда слизистый осадок соединяется с гидроксилапатитом кальция и откладывается в слюнных протоках.Хотя некоторые камни можно увидеть с помощью простых рентгеновских лучей или компьютерной томографии, примерно 60% из них невидимы для рентгеновских лучей и требуют других тестов, таких как ультразвуковое исследование, для точного обнаружения.
Процедуры
Традиционные методы лечения обструкции слюнных желез в основном направлены на временное облегчение симптомов, а не на выявление и устранение источника проблемы. Обычными рекомендациями являются увеличение потребления жидкости, сосание кислых конфет или лимонов, прикладывание теплых компрессов и массаж опухшей железы.
Когда эти рекомендации не приносят облегчения, обычно проводят серьезную операцию по удалению пораженной железы. Хотя такие операции часто проводятся успешно и без осложнений, они не лишены риска кровотечения, инфекции и повреждения окружающих нервов.
Отделение отоларингологии UAB — одно из немногих учреждений в США, предлагающих малоинвазивные процедуры для диагностики и лечения обструкции слюнных желез.