Причины дрожи в руках — от чего трясутся руки
Дрожь в руках – симптом болезни Паркинсона, поэтому неожиданный тремор может вызвать серьезное беспокойство. Однако эта болезнь – лишь одно из состояний, вызывающих тремор.
Безопасное дрожание рук
Физиологический тремор. Это норма. Бывает у всех людей, у кого-то больше, у кого-то меньше, пишет 24 канал. Обычно наблюдается при фиксации рук в определенной позе, например, при длительном удержании вытянутых рук на весу. Может усиливаться при волнении, усталости, переохлаждении.
Читайте также: Почему болит в груди: самые распространенные причины
Также физиологический тремор усиливают и другие факторы, которые связаны преимущественно с образом жизни.
- Утомление. Ухудшение качества отдыха и усталость могут быть причиной того, что у человека дрожат руки, когда он пытается выпить утренний кофе, который плавно переносит нас к следующему фактору.
- Кофеин. Чрезмерное употребление напитков с кофеином (кофе и другие) вызывает тремор рук. Суточная доза вещества не должна превышать 300 мг.
- Стресс. Стресс и тревожность вызывают психологический тремор рук.
- Лекарства. Дрожь могут вызвать определенные медицинские препараты: гормоны щитовидной железы, литий, антидепрессанты. Кроме того, ему способствует прием таких веществ, как, например, амфетамин и кокаин.
Когда стоит обратиться к врачу из-за дрожания рук
Тревожные расстройства. Дрожь может быть и в спокойном состоянии, и при выполнении любых действий. Она усиливается при волнении, уменьшается при нормализации эмоционального фона, при психотерапии и приеме успокоительных препаратов. Могут быть многочисленные жалобы (расстройство сна, тревожность, раздражительность, сердцебиение, перебои в работе сердца, нехватка воздуха, нарушение работы кишечника, тошнота, онемение и покалывание в конечностях, головокружение и т. д.), однако при проведении обследований не выявляется значительных отклонений.
Дрожь в руках может быть симптомом серьезных болезней / Фото healthproducts
Нарушение функции щитовидной железы. При тиреотоксикозе кроме дрожания наблюдаются слабость, тревожность, сердцебиение, одышка, нарушение сна. Поэтому у пациентов с подобными симптомами необходимо оценить уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
Эссенциальный тремор. Дрожь при держании руки в определенном положении или при выполнении движения. Часто имеет наследственный характер. Уменьшается после приема алкоголя (это не означает, что лечится выпивкой). Заболевание условно доброкачественное. То есть нет данных, что оно уменьшает продолжительность жизни, ухудшает когнитивные (умственные) функции. Единственное, что может приводить к ухудшению качества жизни – это тремор, который может быть весьма амплитудным и затруднять повседневную деятельность, такую как прием пищи и одевание.
Также на тему: Болезнь Паркинсона: причины, симптомы и как распознать первые признаки
Болезнь Паркинсона. Обычно возникает у людей старшего возраста. Дрожь усиливается в покое. Кроме дрожания наблюдаются также замедленность движений, бедность мимики, шаркающая походка, частые падения.
Колебания уровня глюкозы и инсулина. Тремор возникает при голоде или наоборот после еды.
Дрожь также может быть вызвана алкогольной абстиненцией, отравлением тяжелыми металлами, поражением мозжечка, наследственными и нейродегенеративними заболеваниями (например, болезнью Вильсона-Коновалова).
Почему трясутся руки и что с этим делать
Дрожь в руках (по‑научному — тремор рук) — распространённая проблема, с которой наверняка хотя бы раз сталкивался каждый взрослый. Как правило, лёгкий тремор безобиден и проходит сам собой. Однако иногда он может быть ранним симптомом серьёзных заболеваний.
Почему трясутся руки
За то, как ведут себя руки в состоянии покоя и насколько точны их движения, отвечает нервная система. Любые нарушения — например, проблемы с мозговым кровообращением, повреждения или сбои в работе некоторых участков мозга, некорректная передача сигналов по нервным путям — приводят к тому, что мы теряем контроль над мелкой моторикой конечностей. Так возникает тремор.
Вот несколько распространённых причин , которые могут к этому привести.
1. Вы перенервничали
Когда мозг считает, что вам угрожает опасность, он запускает реакцию «бей или беги». Та сопровождается резким повышением уровня гормонов, а это приводит к перевозбуждению нервной системы. Один из признаков нервного напряжения — дрожь в руках.
2. У вас депрессия или другое психическое расстройство
Это тот случай, когда нервная система находится в напряжении постоянно. Дрожью могут проявлять себя депрессия, тревожное расстройство, ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), маниакально‑депрессивный психоз или разнообразные фобии.
3. Недавно вы перебрали со спиртным
Отравление алкоголем — неприятная штука, которая сопровождается нарушением равновесия и тремором рук как одним из симптомов.
Также дрожь в пальцах — частый спутник абстиненции. Это состояние возникает, когда страдающий алкогольной зависимостью человек пытается отказаться от спиртного.
4. Вы выпили слишком много кофе
Кофеин — природный стимулятор нервной системы. Он может заставить ваши руки трястись, если вы выпили слишком много бодрящего напитка.
Кроме того, кофеин в приличных дозах содержится в зелёном чае, шоколаде, некоторых газированных напитках и не только.
5. Вы принимаете некоторые препараты
Если дрожь в руках появилась после того, как врач назначил вам какое‑то лекарство, загляните в инструкцию, раздел о побочных эффектах. Возможно, вы обнаружите там пункт о треморе.
Вот несколько препаратов, которые повышают риск возникновения дрожи в руках:
- лекарства от астмы;
- медикаменты, содержащие кофеин (например, безрецептурные средства от головной боли) или амфетамин;
- кортикостероиды;
- средства для лечения некоторых психических и неврологических расстройств;
- некоторые антигистаминные (противоаллергические) препараты.
6. Вы недосыпаете
Здоровый сон нужен не только для того, чтобы отдохнуть физически, но и чтобы восстановить нервную систему. Если вы спите меньше, чем надо, или у вас есть нарушения сна — например, бессонница, лунатизм, ночное апноэ, работоспособность мозга снижается, нарушается передача нервных импульсов в органы и ткани.
7. Вы перегрелись
Перегрев — это состояние, когда организм не справляется с терморегуляцией и не может отвести лишнее тепло. Самые распространённые причины — жара, длительное нахождение под палящим солнцем, физическая нагрузка в знойную погоду.
Для организма эта ситуация является стрессом, и тело реагирует на неё учащённым сердцебиением и повышенной активностью нервной системы, что приводит в том числе к тремору рук.
8. Вы замёрзли
Озноб является физиологической попыткой согреться. Руки трясутся вместе со всем телом.
9. У вас гипертиреоз
Гипертиреозом называется состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Из‑за этого физиологические процессы в организме ускоряются, начинают проходить неравномерно, скачками. В том числе это касается и работы нервной системы. Сбои в передаче нервных импульсов приводят к постоянному лёгкому тремору рук.
10. У вас упал уровень сахара в крови
Глюкоза, которая содержится в крови, — «топливо» для мышц и нервных окончаний. Если его не хватает, это может проявиться слабостью и дрожью в руках.
Распространённые причины гипогликемии (так называется снижение уровня сахара в крови) — диабет или неполноценное питание.
11. Вам не хватает витаминов
В частности, речь о витамине B12, который играет ключевую роль в нормальной работе нервной системы. Если вы не едите мясо, рыбу, яйца, не пьёте молоко, вам может не хватать В12. Витаминный дефицит часто даёт о себе знать дрожанием, покалыванием, онемением конечностей.
12. У вас что‑то не то с печенью или почками
Дрожью в руках иногда проявляют себя печёночная или почечная недостаточность — то есть состояния, при которых организм не справляется с выведением вредных веществ и те затрудняют работу нервной системы.
13. У вас повреждения мозга
Черепно‑мозговая травма или инсульт иногда приводят к потере контроля над мелкой моторикой. Такая дрожь может быть почти незаметной в спокойном состоянии, но усиливается при стрессе, жаре, употреблении алкоголя или напитков с кофеином.
14. У вас болезнь Паркинсона
Дрожащие руки — один из самых известных симптомов этого вида деменции.
15. Вы страдаете от рассеянного склероза
Эта болезнь поражает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»). Тремор рук — одно из следствий повреждения нервной ткани.
16. У вас эссенциальный тремор
Это распространённое нервное расстройство, при котором у человека подрагивают руки, голова, голосовые связки или другие части тела. Точная причина возникновения эссенциального тремора не ясна. Но известно, что нарушение проявляется с возрастом и носит наследственный характер, то есть передаётся от родителей к детям.
Что делать, если у вас тремор рук
Если вы заметили дрожь в руках и пальцах впервые, не переживайте. Попробуйте успокоиться, глубоко подышать, отдохнуть. Скорее всего, тремор пройдёт сам собой — в течение пары часов или после того, как вы выспитесь.
Обращаться к терапевту надо лишь в двух случаях :
- Тремор появляется всё чаще и становится сильнее.
- Тремор, хоть и бывает редко, настолько выражен, что мешает повседневным делам. Например, из‑за него вы не можете чётко писать или вам сложно удержать чашку, не расплескав напиток.
Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах, уточнит, при каких обстоятельствах чаще всего возникает дрожь. Скорее всего, вам придётся сдать анализы крови и мочи. Их результаты помогут поставить точный диагноз.
Если обнаружится, что тремор вызван какой‑нибудь болезнью или психическим нарушением, терапевт отправит вас к профильному специалисту — невропатологу, психотерапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу. Врачи помогут скорректировать первичное заболевание, и дрожь в руках отступит сама собой.
В тех случаях, когда причину сильного тремора установить не удаётся или ждать выздоровления нет сил, выписывают лекарства, которые стабилизируют нервную систему и помогают справиться с дрожью. Эти препараты могут быть разными. Некоторые необходимо принимать постоянно. Другие — только по необходимости: например, перед стрессовой ситуацией, которая усиливает дрожь.
Читайте также 💊🩺💉
причины и симптомы — ЗдоровьеИнфо
Что такое тремор, почему он возникает и какими осложнениями может угрожать.
Эссенциальный тремор – заболевание нервной системы, основным проявлением которого является ритмическое подергивание различных частей тела, включая голосовые связки. Чаще всего наблюдается дрожание рук, особенно при попытке совершить простые движения: становится сложно удержать стакан, завязать шнурки, написать письмо или побриться. Хотя данное заболевание чаще встречается среди пожилых людей, оно может развиться в любом возрасте.
Несмотря на некоторое сходство симптоматики, эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона – абсолютно разные заболевания.
Эссенциальный тремор не несет угрозу жизни пациента, но в значительной степени снижает ее качество.
Симптомы
Для эссенциального тремора характерны следующие признаки:
• Симптомы развиваются постепенно
• Признаки болезни усиливаются при движениях
• Болезнь начинается обычно с кистей рук
• Тремор головы – возможен как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении
• Симптомы усиливаются при эмоциональном напряжении, усталости, употреблении кофеина, резких перепадах температуры.
Отличие эссенциального тремора от болезни Паркинсона
Многие путают эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона, на самом деле эти два заболевания являются самостоятельными и имеют ряд принципиальных отличий:
• Развитие тремора. В отличие от эссенциального тремора, при болезни Паркинсона дрожание рук наблюдается в состоянии покоя.
• Сопутствующие заболевания. Эссенциальный тремор, как правило, не создает дополнительных проблем со здоровьем, в то время как для болезни Паркинсона характерны такие симптомы, как сутулость, замедление движений и шаркающая походка. Впрочем, иногда эссенциальный тремор может сопровождаться неврологическими симптомами, например, атаксией – расстройством координации движений.
• Локализация тремора. При эссенциальном треморе наблюдается дрожание конечностей, головы, голосовых связок. Болезнь Паркинсона, как правило «ограничивается» лишь тремором рук и ног.
Причины
Примерно у половины пациентов развитие эссенциального тремора обусловлено генетически (так называемый семейный тремор), однако что именно вызывает болезнь у людей без каких-либо генетических нарушений, до сих пор неизвестно.
Факторы риска
В настоящее время хорошо известно лишь два известных фактора риска развития эссенциального тремора:
• Генетическая мутация. Наследственная природа эссенциального тремора обусловлена мутацией аутосомной доминанты. То есть достаточно наличия дефектного гена у одного из родителей, чтобы риск заболевания у ребенка возрос на 50%.
• Возраст. Чаще всего эссенциальный тремор развивается в среднем и пожилом возрасте.
Осложнения
При тяжелой форме эссенциального тремора человеку не может совершить даже простое привычное действие:
• Удержать в руках чашку, не пролив жидкость
• Поднести ко рту пищу
• Накладывать макияж или бриться
• Разговаривать: болезнь затрагивает и органы речи
• Писать – при эссенциальном треморе почерк может быть очень крупным, неровным или неразборчивым.
причины сильного тремора. Диагностика и лечение тремора в Москве
Тремор или дрожание рук, характеризуется непроизвольными ритмичными колебаниями отдельных групп мышц. В практике врача любой специализации имеются случаи, когда пациенты обращались с жалобами на дрожание рук. Специалисту важно установить, почему появляется тремор в руках и связан ли он с основным заболеванием, или имеет физиологические причины. Первые признаки тремора являются поводом для обращения к врачу-неврологу, который установит характер данного явления и выявит, от чего появляется тремор рук.
В Юсуповской больнице Вы можете пройти полное обследование организма, получить консультацию опытного врача-невролога и начать лечение тремора, если это необходимо.
Причины тремора рук
Легкое дрожание тела может наблюдаться у здорового человека, у пожилых людей дрожание становится наиболее интенсивным. Многие люди пытаются понять, почему появляется тремор в руках, и самостоятельно от него избавиться. Современными специалистами выделяются различные причины тремора, определение которых у пациентов осуществляют специалисты диагностического центра Юсуповской больницы.
Если у пациента отмечается сильный тремор рук, причины могут носить физиологический или патологический характер, или могут быть связаны с наследственной предрасположенностью. Физиологический тремор проявляется у здорового человека. Появление физиологического тремора может быть обусловлено чрезмерным волнением, страхами, приемом лекарственных препаратов, употреблением алкоголя. Физиологический тремор характеризуется легким дрожанием пальцев, которое прекращается после исключения провоцирующего фактора.
Эссенциальный, или первичный тремор, занимает особое место среди других видов, так как его появление обусловлено наследственной предрасположенностью человека. В результате мутации одного из генов происходит поражение определенного отдела головного мозга, в результате этого проведение нервных импульсов к мышцам нарушается и появляется дрожание. Развитие мутации может происходить спонтанно у людей, родители которых не отмечали дрожания рук. При данном нарушении может возникать тремор кистей рук, головы, ног.
Усиление симптомов эссенциального тремора происходит в результате следующих действий:
- прием пищи;
- бритье;
- нанесение макияжа;
- работа с мелкими элементами, например, шитье или вышивка.
Патологический тремор является проявлением различных заболеваний. Данный вид тремора отличается клиническими и электрофизиологическими характеристиками. Развитие вторичного тремора может происходить при следующих состояниях или заболеваниях:
- алкогольная абстиненция: данный синдром возникает у людей, отказавшихся от употребления алкоголя;
- употребление кофе, чая и некоторых газированных напитков, в состав которых входит кофеин;
- употребление некоторых лекарственных препаратов;
- употребление амфетамина или других стимулирующих веществ;
- периферическая нейропатия;
- рассеянный склероз;
- дистония – синдром, сопровождающийся непроизвольными мышечными сокращениями;
- болезнь Паркинсона;
- инсульт;
- активная выработка гормонов щитовидной железой – гипертиреоз.
В медицине причины тремора рук описаны в полной мере, что позволяет специалистам, опираясь на физиологические особенности, подобрать наиболее эффективные методы для улучшения состояния пациента и лечения дрожания рук. Специалисты Юсуповской больницы предоставляют пациентам качественные услуги и помогают улучшить общее и психологическое состояния.
Диагностика тремора
Легкий тремор рук может серьезно влиять на качество жизни человека. Для устранения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-неврологу для выявления причин и прохождения обследования. Диагностика при треморе в Юсуповской больнице основывается на сборе анамнеза и жалоб пациента. Кроме этого, врач-невролог проводит осмотр, в ходе которого выявляет особенности дрожания, возможные неврологические нарушения.
Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен высокоточным европейским оборудованием, поэтому при обследовании пациента проводятся: МРТ, КТ, ЭМГ, ЭЭГ. При подозрении на эссенциальный тремор пациент получает консультацию медицинского генетика. Если Вас или близких людей беспокоит сильный тремор рук, причины которого могут быть разнообразными, необходимо посетить квалифицированного врача-невролога.
Лечение тремора рук
Программа лечения тремора специалистами Юсуповской больницы составляется в зависимости от выраженности признака, его причин. Так, если выявляется небольшой тремор рук, причины которого не связаны с течением заболевания, пациенту показано физиотерапевтическое лечение.
Если причиной дрожания является эмоциональное напряжение, то для прекращения тремора назначается прием седативных препаратов. Лечение эссенциального тремора направлено на снижение амплитуды дрожания путем применения медикаментозных средств в сочетании с физиотерапией. Хирургические методы применяются в случае неэффективности медикаментозного лечения и при тяжелых формах дрожания.
При лечении пациентов с тремором врачи Юсуповской больницы применяют комплексный подход и используют методы, отличающиеся безопасностью и высокой эффективностью. Опытные специалисты объясняют пациентам, что значит тремор рук, а также какие меры необходимо принять для его уменьшения. Записаться на прием к специалистам клиники неврологии Вы можете по телефону Юсуповской больницы.
лечение, диагностика, причины, симптомы — 8 (495) 120-02-05
Замечали ли вы когда-нибудь у своего собеседника легкое подрагивание рук или век, подергивание головы или челюсти? Может быть, вы по себе знаете, что это такое — тремор? Тремор или, более понятным языком, дрожание происходит из-за непроизвольного ритмичного сокращения отдельных групп мышц. Очень редко встречается тремор всего тела.
Как правило, тремор не является самостоятельным заболеванием, он свидетельствует о наличии каких-то отклонений в работе организма. Часто при движении такое дрожание можно и не заметить, а в состоянии покоя тремор виден сразу.
Тремор, в случае если не вызван какой-нибудь серьезной болезнью, возникает у пациента в состоянии стресса. Чаще такому состоянию подвержены мнительные люди, у которых уже обычно имеется диагноз ВСД, люди с повышенной тревожностью. Причины могут быть самые разные — от наследственности и нарушения работы щитовидки до побочных действий лекарственных препаратов.
Мозжечковый тремор возникает вследствие заболевания головного мозга или в результате травмы, в частности, в зоне мозжечка, отвечающего за координацию движений. Злокачественный тремор образуется из-за почечной, печеночной или дыхательной недостаточности. Также он может быть признаком инсульта или онкологии. Еще одной причиной тремора, в частности, у людей пожилого возраста, является болезнь Паркинсона.
Если вы заметили у себя один из перечисленных ниже симптомов, рекомендуем вам обратиться к врачу.
- заметные ритмичные колебания каких-либо частей тела,
- дрожание рук, если их вытянуть вперед,
- периодическое подергивание века.
Иногда тремор бывает настолько сильным, что человеку даже сложно выпить стакан воды.
Если тремор не вызван каким-либо опасным заболеванием, то есть носит доброкачественный характер, и если он протекает в легкой форме, то врач, как правило, учит пациента методикам релаксации. На данном этапе важно вывести человека из замкнутого стрессового круга, поскольку зачастую самому ему это сделать сложно. Также прекрасно сказывается на состоянии больного курс оздоровительной дыхательной гимнастики и расслабляющих поцедур. Если тремор образовался на фоне нервного перенапряжения, то данного комплекса процедур, как правило, вполне достаточно.
Если тремор выражен сильно и мешает вам полноценно жить, то в таком случае врач будет вынужден назначить вам сильнодействующие и эффективные лекарственные препараты. Это могут быть, например, бета-адреноблокаторы в малых дозировках. Их действие сводится к уменьшению амплитуды дрожания. Также эти препараты значительно улучшают состояние пациента.
В самых крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, целью которого является электрическая стимуляция зоны мозжечка.
Несмотря на эффективность лечения, избавить пациента от тремора навсегда очень непросто! Однако благодаря продвинутой медицине и современным препаратам можно существенно облегчить состояние и улучшить качество жизни больного.
Для того чтобы не было рецидивов тремора, очень важно вести здоровый образ жизни, включив в распорядок своего дня небольшую физическую нагрузку (бассейн, пробежку или фитнесс). Также необходимо ограничить или совсем исключить из рациона кофе и алкоголь. Тремор — это ещё один повод наконец-то бросить курить, так как курение только усугубляет состояние больного. И, безусловно, важно научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации, быстро расслабляться и мыслить позитивно.
Признаком каких патологий может быть дрожание рук
Тремор – это когда у человека постоянно трясутся руки. Эта проблема возникает по многим причинам и может оказаться симптомом серьезного заболевания.
Травмы, наследственность, нервы и… кофе
Дрожание рук встречается при многих заболеваниях. При нервных расстройствах, последствиях травм, поражении мозжечка, депрессии, после значительной физической или эмоциональной нагрузки. Дрожание конечностей и головы может быть наследственным, как, например, эссенциальный тремор, также он может возникнуть вследствие сосудистых заболеваний головного мозга или при болезни Паркинсона. Существует также алкогольный тремор, возникающий из-за злоупотребления алкоголем. Дрожь в руках может возникнуть и после приема лекарственных препаратов, напитков, содержащих кофеин, при отравлении. При возникновении дрожания рук следует обратиться к врачу для правильной постановки диагноза.
— У любого человека могут дрожать руки, – рассказывает врач-терапевт первой квалификационной категории Елена Сергеева. – Например, после того, как вы, так сказать, психанули. Дома, на работе, в транспорте – да где угодно. Это последствия эмоциональной вспышки и выброса стрессовых гормонов.
Именной недуг
Заболевание, которое называется «дрожательный паралич», впервые описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. Он характеризовал это заболевание как «дрожательный паралич» со следующими характерными проявлениями: «непроизвольные дрожательные движения, ослабление мышечной силы, ограничение активности движений, туловище больного наклонено вперед, ходьба переходит в бег, при этом чувствительность и интеллект больного остаются сохранными».
Чаще всего тремор не затрагивает голову (в тяжелых случаях может дрожать нижняя челюсть), а дрожание распространяется на конечности и только в покое. Причем оно асимметрично, то есть больше дрожит левая или правая рука (нога). Поэтому при паркинсонизме болезнь не сильно мешает в быту – человек способен себя обслуживать. Дрожание в покое – не единственный симптом болезни Паркинсона. Как правило, к нему присоединяются замедленность движений и скованность в конечностях. Болезнь Паркинсона лечит невролог.
Минорный лад
Обращаться к неврологу нужно и в случае эссенциального тремора (болезнь Минора). Это наследственное заболевание, характеризующееся дрожанием рук, головы, голосовых мышц, которое усиливается при движениях, попытке сохранить определенную позу и прекращается при засыпании. Заболевание у мужчин начинается обычно в 50 лет (у женщин несколько позже).
При болезни Паркинсона дрожание появляется в покое, а эссенциальный тремор чаще характеризуется только одним симптомом – дрожанием, которое появляется при напряжении мышц и движении конечностей, чаще рук. В четверти случаев к дрожанию могут присоединиться нарушения при письме (писчий спазм), легкая степень кривошеи, легкое повышение мышечного тонуса рук. Если болезнь Паркинсона быстро прогрессирует и с течением времени может сделать человека инвалидом, то пациенты с эссенциальным тремором отличаются долголетием (иногда до 90 лет и более), при этом сохраняется хороший уровень интеллекта, памяти, а также нередко и способность к самообслуживанию.
Когда играет гормон
Если причина дрожания рук пока не определена, но одновременно больной стал худеть, появилась раздражительность, сердцебиение и потливость, то ему срочно нужно обратиться к врачу-эндокринологу. В этом случае дрожание рук может быть симптомом избыточной выработки гормонов щитовидной железой.
Щитовидная железа имеет форму бабочки и находится у передней поверхности шеи. Она совсем маленькая, но очень важная. Биологически активные вещества – тиреоидные гормоны, которые она вырабатывает, стимулируют обмен веществ во всех клетках, поддерживают работу сердца, головного мозга, мышц, опорно-двигательного аппарата и репродуктивной системы. Естественно, что заболевание этого органа влечет за собой сбои в жизнедеятельности всего организма.
Где помогут
Центр паркинсонизма располагается на базе неврологического отделения Самарской больницы №1 им. Н.И. Пирогова, на кафедре неврологии и нейрохирургии СамГМУ. Кроме того, пациенты наблюдаются в лечебных учреждениях по месту жительства и находятся на лечении в неврологическом отделении Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн.
Но для начала нужно обратиться к терапевту. Ведь причин дрожания рук много. И в зависимости от причины лечить пациента с дрожанием рук могут неврологи, наркологи, токсикологи, психологи, гепатологи, терапевты.
Фото: pixabay.com
Еще больше новостей в наших соцсетях!
Читайте, обсуждайте, подписывайтесь.
Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма
Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.
Формы недуга
Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.
Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.
Причины детского бруксизма
Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.
Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).
Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.
Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.
К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:
- нарушения прикуса;
- завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
- заболевания тканей пародонта;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Признаки бруксизма у детей
Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.
Осложнения бруксизма
Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:
- повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
- подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
- повреждение десен и околозубных тканей;
- нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.
Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.
Особенности диагностики
Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:
- полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
- ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
- электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
- брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.
Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.
Методы лечения
Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.
Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:
- витамины группы B,
- препараты магния и кальция,
- снотворные,
- седативные средства.
В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.
Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.
Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.
Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.
О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.
Общие рекомендации:
- важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
- общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
- переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
- не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.
Особенности профилактики
Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.
Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:
- укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
- следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
- обеспечьте полноценное питание;
- своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.
Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.
Сравнение симптомов эссенциального тремора и болезни Паркинсона
Когда у кого-то дрожат руки или непроизвольные движения в руках, ногах или голове, люди склонны заключать, что дрожь является признаком болезни Паркинсона.
Однако симптомы могут быть результатом более распространенного, менее тяжелого состояния, называемого эссенциальным тремором. Эссенциальный тремор можно спутать с типичными симптомами болезни Паркинсона, но эти два двигательных расстройства являются отдельными состояниями.
Поскольку эти диагнозы могут быть запутанными, полезно понимать их различия.
Во-первых, давайте рассмотрим основы каждого условия.
Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор — наиболее распространенный вид тремора. Это неврологическое заболевание, вызывающее непроизвольное дрожание, чаще всего кистей рук. Состояние не опасно для жизни, хотя в тяжелых случаях может привести к инвалидности.
Тремор начинается в кистях и предплечьях, а также может влиять на голову и голос. Обычно это начинается с тремора низкой амплитуды, что означает легкую дрожь.Тремор с низкой амплитудой может иметь более высокую частоту, что означает много повторений в секунду. По мере прогрессирования состояния, что может происходить с возрастом, сами треморы могут стать более серьезными, но с меньшей частотой.
Врачи и исследователи не уверены, что вызывает эссенциальный тремор, но он может передаваться по наследству. Эта мысль возникла из выводов о том, что люди, родители которых имеют генетическую мутацию эссенциального тремора, также имеют на 50 процентов больше шансов заболеть им, согласно клинике Мэйо.
Хотя эссенциальный тремор может возникнуть в любом возрасте, он чаще всего встречается у людей старше 40 лет и в равной степени поражает мужчин и женщин.
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона — это неврологическое заболевание, которое возникает, когда нервные клетки мозга не вырабатывают достаточного количества дофамина. Заболевание со временем прогрессирует, приводя к все большей инвалидности. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно развивается у людей старше 60 лет.
Тремор — один из самых известных симптомов болезни Паркинсона, который заставляет многих людей обращаться к врачу для обследования.
Тремор Паркинсона обычно начинается с одной стороны тела, обычно в руках, и прогрессирует с другой стороны. Движения имеют тенденцию быть более сильными (большая амплитуда) с меньшей частотой.
Заболевание имеет множество других симптомов, которые также помогают отличить его от эссенциального тремора. Тремор не всегда может быть самым заметным симптомом, среди других симптомов — скованность тела, медленные движения и нарушение равновесия.
Признавая разницу
Болезнь Паркинсона встречается гораздо реже, чем эссенциальный тремор, и проявляется совершенно по-разному.Хотя в некоторых областях методы лечения частично совпадают, для получения наилучшего лечения требуется правильный диагноз. У этих двух условий есть ключевые различия, на которые следует обратить внимание:
- Эссенциальный тремор не вызывает связанных с этим проблем со здоровьем, тогда как болезнь Паркинсона имеет другие симптомы, такие как сутулость и нарушение равновесия.
- Эссенциальный тремор может влиять на голосовой аппарат, но не болезнь Паркинсона.
- Существенный тремор обычно сильнее ощущается при движении, но тремор Паркинсона сильнее ощущается в состоянии покоя.
- Симптомы эссенциального тремора могут постепенно ухудшаться, но не обязательно сокращают продолжительность жизни пациента. Болезнь Паркинсона имеет тенденцию прогрессировать со временем и может сократить продолжительность жизни пациента, поскольку мозг со временем вырабатывает все меньше и меньше леводопы.
У многих людей эссенциальный тремор может быть легким и не мешать повседневной жизни. Тем не менее, любое усиление тремора должно быть оценено врачом.
Лекарства, физиотерапия, глубокая стимуляция мозга и другие методы могут использоваться для управления тремором, в зависимости от того, насколько они серьезны.Ваш врач также может посоветовать, как справиться с ситуацией и способы избежать таких триггеров, как кофеин и стресс, поэтому не стесняйтесь обращаться за профессиональным советом, если тремор является частью вашей жизни.
Почему у меня дрожат руки? | HCA Midwest
Каждый раз, когда ваше тело начинает действовать по-другому или проявлять новые «симптомы», это может быть пугающим, особенно с чем-то вроде тремора — рукопожатия, которое вы, кажется, не можете контролировать. Легко сразу предположить наихудший сценарий развития здоровья, но в этом нет необходимости, — говорит д-р.Федра Доуэлл, сертифицированный специалист по двигательным расстройствам, прошедший стажировку в клинике двигательных расстройств Медицинского центра «Менора». Существует ряд причин дрожания рук.
Что вызывает «трясущиеся руки»?
Клинический термин для рукопожатия — «тремор», непроизвольные или неконтролируемые движения. Большинство людей связывают тремор с болезнью Паркинсона, и хотя в некоторых случаях это верно, существует множество других причин, в том числе:
- Лекарства
- Отмена наркотиков или алкоголя
- Образ жизни (стресс, недостаток определенных витаминов, низкий уровень сахара в крови, голод или другие физиологические состояния)
- Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
В случаях, когда тремор имеет определенную причину (как указано выше), тремор обычно проходит после устранения причины или лечения.
Самая частая причина не проходящего тремора — это состояние, называемое эссенциальным тремором. Фактически, это состояние является наиболее распространенным двигательным расстройством в Соединенных Штатах, от которого страдают до 10 миллионов человек. Существенный тремор может начаться с рук, а затем, возможно, перейти к другим частям тела, таким как голова или шея. Иногда он также может начинаться с головы или, как у некоторых пациентов, никогда не затрагивать голову. При эссенциальном треморе руки дрожат, когда вы что-то делаете — пьете воду, пишете, завязываете обувь и т. Д.Это отличается от тремора, вызванного болезнью Паркинсона, который обычно представляет собой «тремор покоя», то есть руки дрожат, когда они ничего не делают, например, когда отдыхают на коленях. Эссенциальный тремор не опасен для жизни и не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Тем не менее, сильное дрожание рук может затруднить прием пищи, питье, письмо или выполнение другой мелкой моторики.
Что вызывает эссенциальный тремор?
Мы не знаем точных причин эссенциального тремора.У некоторых тремор, как правило, передается в семье, а у других семейный анамнез может отсутствовать. Возраст также играет важную роль, повышая вероятность развития эссенциального тремора после 40 лет. И хотя эссенциальный тремор не вызван факторами образа жизни, такие вещи, как эмоциональный стресс, голод, усталость или даже очень низкие или высокие температуры, могут усугубить его.
Как диагностируется эссенциальный тремор?
Если тремор продолжается какое-то время, вам следует обратиться к врачу.Не существует теста для окончательной диагностики двигательных расстройств, поэтому тщательный физический осмотр, проводимый специально обученным неврологом, является лучшим диагностическим инструментом. Специалист по двигательным расстройствам может наблюдать за вашим тремором опытным глазом, проверять вашу мышечную силу, рефлексы, координацию и другие функции, а также задавать вам вопросы. Врач также может назначить анализы крови. Это общее представление о вашем здоровье помогает ему или ей определить, является ли состояние эссенциальным тремором или чем-то еще.
Будет ли усиливаться тремор?
В целом, при эссенциальном треморе дрожь становится более выраженной и частой с возрастом.И опять же, хотя они не вызывают серьезных проблем со здоровьем, руки, которые становятся все более и более трясущимися, могут затруднить повседневные задачи, а для некоторых оказаться социально неудобными. Это может привести к изоляции, депрессии или другим эмоциональным проблемам. Важно обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
По словам доктора Доуэлла, скорость прогрессирования состояния остается постоянной на протяжении всей жизни человека. В большинстве случаев тремор наступает постепенно и будет продолжать прогрессировать с той же скоростью (то есть маловероятно, что однажды вы проснетесь и внезапно испытаете сильную дрожь).
Как лечится эссенциальный тремор?
Одна из первых вещей, которую специалист захочет определить, — насколько разрушительны треморы для вашей жизни. Для многих тремор достаточно слабый, чтобы его не лечить. Но по мере их ухудшения врач может назначить лекарства или лечение:
- Пропранолол — лекарство, обычно используемое для лечения высокого кровяного давления, иногда может быть эффективным
- Габапентин, топирамат — противосудорожные препараты эффективно применялись у некоторых пациентов
- Физическая терапия или трудотерапия — Как и при многих других состояниях, упражнения могут оказаться полезными.В зависимости от симптомов физиотерапевт или эрготерапевт может научить вас специальным упражнениям и показать инструменты, которые могут помочь в повседневной деятельности. Например, есть специальные ложки, которые противодействуют тремору, специальные ручки, инструменты, которые помогают кому-то застегнуть рубашку, и даже рубашки на пуговицах, которые обладают магнитным эффектом, чтобы кому-то не приходилось возиться с пуговицами.
- Глубокая стимуляция мозга — В тяжелых случаях или когда лекарства больше не контролируют симптомы, невролог может порекомендовать хирургическую процедуру, называемую глубокой стимуляцией мозга (DBS).Во время этой процедуры электроды имплантируются в определенные части мозга и через тонкий провод подключаются к устройству типа «кардиостимулятор», имплантированному под кожу груди. Электроды создают электрические сигналы, которые регулируют аномальные импульсы мозга и помогают контролировать тремор
Можно ли вылечить эссенциальный тремор?
В настоящее время нет лекарства от эссенциального тремора, однако лечение может облегчить симптомы и улучшить качество вашей жизни.
Эксперты по двигательным расстройствам в Канзас-Сити
Институт нейробиологии Среднего Запада HCA — один из ведущих центров лечения заболеваний мозга, позвоночника и нервов в районе Канзас-Сити.Мы предлагаем комплексную помощь пациентам с эссенциальным тремором и другими типами двигательных нарушений в медицинском центре Lee’s Summit, медицинском центре Menorah, региональном медицинском центре Overland Park и исследовательском медицинском центре. Наши неврологи имеют многолетний опыт лечения эссенциального тремора и могут вместе с вами разработать индивидуальный план лечения, соответствующий вашему образу жизни.
Найдите специалиста по двигательным расстройствам
Дрожащие руки — не обязательно болезнь Паркинсона
Если вы заметили, что ваши руки дрожат, когда вы наливаете чашку кофе, держите мост за руку или расчесываете волосы, вы можете сделать вывод, что у вас ранняя стадия болезни Паркинсона.Но на самом деле эссенциальный тремор — самая распространенная форма аномального дрожания, в первую очередь рук.
Эссенциальный тремор — это нервное заболевание, при котором тремор возникает без установления причины. Тремор напоминает сильную дрожь и возникает, когда человек использует свои руки, но не возникает, когда руки находятся в покое. Тремор Паркинсона прямо противоположный — заметная дрожь в состоянии покоя, но не дрожание, когда руки задействованы.
Некоторая степень тремора при движениях является нормой для всех.Стресс, усталость, гнев, страх, кофеин и курение сигарет могут временно усугубить нормальный тремор до такой степени, что он станет видимым невооруженным глазом.
Хронический эссенциальный тремор может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 65 лет. Это относительно доброкачественное заболевание, влияющее на движения или качество голоса, но не имеющее других последствий. Это связано с ритмичным, умеренно частым тремором произвольных мышц.
Со временем эссенциальный тремор может затрагивать кисти рук, голову, голосовой ящик, веки или другие мышцы.Эссенциальный тремор редко поражает ноги или ступни. Он может начинаться с одной части тела, но может прогрессировать и включать другие части.
Любые изменения в нормальном функционировании вашего организма следует обсудить с семейным врачом. Он или она может исключить последствия чрезмерного употребления кофеина или табака, отмены алкоголя или использования определенных лекарств (некоторых лекарств от астмы, некоторых антидепрессантов, лития или некоторых противосудорожных препаратов). Другие причины тремора включают гипертиреоз, феохромоцитому, болезнь Вильсона (редкое состояние, при котором медь накапливается в головном мозге и печени) и другие заболевания.
Осмотр невролога, знакомого с двигательными расстройствами, поможет отличить эссенциальный тремор от болезни Паркинсона. Лечение эссенциального тремора может не потребоваться, если тремор не мешает вам выполнять повседневные действия или если он считается настолько неприятным, что вы отказываетесь от нормальной деятельности.
Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к специалисту по неврологическим расстройствам движения Вашингтонского университета, позвоните по телефону 314-362-6908.
Эссенциальный тремор | Специалисты-неврологи, P.C.
Эссенциальный тремор — это разновидность двигательного расстройства. Это категория неврологических состояний, которые связаны с нарушениями качества и количества спонтанных движений. Эссенциальный тремор вызывает непроизвольное дрожание, особенно в руках. Тремор становится тем более выраженным, чем сильнее работают мышцы, например, во время движения или при вытягивании руки. Когда мышцы находятся в состоянии покоя, тремор обычно не заметен.Первоначально тремор может быть непостоянным, но со временем он будет усиливаться. В некоторых случаях обе стороны тела поражаются неодинаково. Эссенциальный тремор чаще встречается с возрастом и обычно развивается у людей старше сорока лет.
Хотя его иногда путают с болезнью Паркинсона, эссенциальный тремор отличается от болезни Паркинсона во многих отношениях. В то время как эссенциальный тремор чаще всего возникает во время работы мышц, тремор Паркинсона имеет тенденцию усиливаться, когда руки находятся в покое.Эссенциальный тремор обычно не вызывает дополнительных симптомов, тогда как болезнь Паркинсона часто вызывает замедление движений, плохую осанку и проблемы с ходьбой.
Симптомы эссенциального тремора
Помимо рук, тремор может иногда присутствовать и в других частях тела, включая мышцы:
Тремор ног возникает редко. Когда поражена голова, тремор обычно представляет собой движение из стороны в сторону или вверх-вниз, которое имеет место, когда пациент находится в вертикальном положении.Эссенциальный тремор может также затрагивать голос, который вызывает дрожь. Симптомы могут усиливаться, когда пациент испытывает стресс, усталость или употребляет кофеин или никотин. Эссенциальный тремор не является опасным для жизни расстройством, но у людей с тяжелыми симптомами он может повлиять на способность выполнять повседневные действия. Может ухудшиться мелкая моторика рук, что значительно затруднит выполнение некоторых задач, таких как письмо, питье из чашки и прием пищи с помощью посуды.
Причины эссенциального тремора
Точная причина эссенциального тремора неизвестна, но эссенциальный тремор, как правило, возникает при нервных проблемах, влияющих на мышцы, с которыми они связаны.Исследования также показали, что часть мозга, которая контролирует движение мышц, может не функционировать должным образом у пациентов с эссенциальным тремором. В некоторых случаях у нескольких членов семьи может быть эссенциальный тремор, известный как семейный тремор, и считается, что он вызван генетической мутацией.
Диагностика эссенциального тремора
Чтобы определить, вызваны ли симптомы эссенциальным тремором или другим состоянием, врач изучит историю болезни пациента и проведет физический осмотр.Неврологическое обследование также может быть выполнено для оценки рефлексов, силы мышц, чувствительности в пораженной области, координации и походки. Кроме того, врач может попросить пациента выполнить определенные задания, чтобы определить прогрессирование тремора. Дополнительные диагностические тесты могут включать:
- Анализы крови
- Анализы мочи
- КТ
- МРТ
Диагностика эссенциального тремора включает в себя исключение других потенциальных причин тремора, включая заболевания щитовидной железы, определенные лекарства, чрезмерное потребление кофеина, употребление табака и абстинентный синдром.
Лечение эссенциального тремора
Лечение эссенциального тремора может не потребоваться, если только заболевание не препятствует нормальной деятельности. Техники релаксации могут быть эффективны у пациентов, у которых тремор усугубляется стрессом. Лекарства могут использоваться для лечения симптомов и могут включать:
- Бета-блокаторы
- Противосудорожные препараты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Легкие транквилизаторы
Инъекции ботокса в пораженный участок могут помочь временно ослабить мышцы и уменьшить тремор.В крайних случаях для лечения эссенциального тремора может быть выполнена черепная хирургия или операция на голове. Хирургические варианты включают:
- Стереотаксическая радиохирургия
- Глубокая стимуляция головного мозга
Также доступны различные типы вспомогательных устройств, которые облегчают и делают более комфортными одевание, прием пищи, письмо и другие повседневные действия для пациентов с эссенциальным тремором.
Дополнительные ресурсы
Эссенциальный тремор | Пациент
Эссенциальный тремор — это термин для обозначения неконтролируемых дрожащих движений в частях вашего тела, чаще всего в руках и кистях, без других симптомов и без первопричины.Это чаще встречается с возрастом. Обычно это происходит в семьях. У некоторых людей он протекает в легкой форме, но у других может стать серьезным и нарушить повседневную деятельность. Существует хорошее лечение в виде лекарств и иногда хирургического вмешательства.
Что такое эссенциальный тремор?
Эссенциальный тремор также называется семейным эссенциальным тремором. Он отличается от физиологического тремора. Обычно это начинается в руках и руках. Иногда это может стать довольно серьезным, так что повседневные действия, такие как держать чашку, могут быть трудными.В состоянии покоя тремора обычно нет. Однако это становится заметно, когда пораженная часть тела удерживается в каком-то положении или при движении.
Термин «эссенциальный» означает отсутствие сопутствующего заболевания, вызывающего тремор.
Эссенциальный тремор вызывает
Эссенциальный тремор, как известно, является семейным заболеванием, а это означает, что он передается по наследству. По крайней мере, у 5-7 из 10 человек с эссенциальным тремором есть другие члены семьи с таким же заболеванием. Гены передаются ребенку от каждого родителя и определяют, как мы выглядим, как функционирует наше тело и даже какие болезни мы переносим.Было показано, что определенные гены имеют определенные изменения, присутствующие в семьях с эссенциальным тремором.
Не совсем понятно, как это генетическое изменение приводит к эссенциальному тремору. Однако вполне вероятно, что это каким-то образом влияет на некоторые части мозга, отвечающие за управление движением.
У кого эссенциальный тремор?
Исследования показали разную частоту эссенциального тремора. Некоторые показали, что он присутствует у 1 из 250 человек. Однако другие исследования показали, что это может повлиять на 1 из 17 человек.Это одинаково часто встречается у мужчин и женщин и чаще встречается с возрастом. Большинство людей, у которых развивается эссенциальный тремор, в возрасте старше 40 лет, но он может возникать и у более молодых людей.
Симптомы эссенциального тремора
Единственным симптомом эссенциального тремора является тремор. Если у вас есть другие симптомы, возможно, у вас другое заболевание.
При эссенциальном треморе тремор обычно начинается в одной руке или руке. В течение 1-2 лет может быть поражена другая рука. Изредка он может распространяться и на ваши ноги.3 из 10 человек с эссенциальным тремором имеют тремор головы. Ваш голос, челюсть или лицо также могут быть затронуты.
Сначала тремор может присутствовать не все время. В конце концов, он будет присутствовать все время, когда пораженная часть тела удерживается в каком-либо положении или при определенных движениях. Это может быть хуже от стресса, усталости, голода или определенных эмоций, таких как гнев. Экстремальные температуры также могут усилить тремор. Для многих людей употребление алкоголя фактически улучшает их тремор.
Возможно, вам удастся до некоторой степени контролировать тремор. Это может быть менее заметно, когда вы работаете с пораженной частью тела. Например, когда вы держите руку, тремор может утихнуть. Его нет, когда вы отдыхаете или спите.
Как диагностируется эссенциальный тремор?
Не существует теста для диагностики эссенциального тремора. Ваш врач обычно может диагностировать эссенциальный тремор на основе вашего объяснения тремора и результатов осмотра. Вашему врачу важно убедиться, что нет других условий, вызывающих тремор.В некоторых случаях это может означать, что вам нужно пройти несколько тестов, чтобы исключить другие условия. Например, анализы крови или сканирование мозга. Вас также могут направить к врачу, специализирующемуся на работе с мозгом и нервами (невролог).
Лечение эссенциального тремора
Эссенциальный тремор невозможно вылечить. Лечение снижает выраженность тремора, иногда значительно. Используются различные методы лечения. Некоторые люди принимают лекарства только в ситуациях, когда их тремор усиливается.Например, если они проводят презентацию или собираются на собеседование.
Никакое лечение — не вариант
Если у вас слабый тремор, возможно, вам не потребуется никакого лечения.
Лекарства
Изначально от эссенциального тремора использовались два основных лекарства — пропранолол и примидон. Было показано, что эти лекарства ослабляют тремор примерно у половины пострадавших.
Пропранолол — это лекарство, которое обычно используется при сердечных заболеваниях. Он относится к классу лекарств, называемых бета-адреноблокаторами.Также было доказано, что он эффективен при эссенциальном треморе. Это лекарство следует использовать с осторожностью, если у вас проблемы с сердечной проводимостью или заболевание легких, такое как астма. Наиболее частыми побочными эффектами пропранолола являются головокружение, усталость и тошнота.
Примидон — это лекарство, которое в основном используется при эпилепсии. Однако он также очень хорошо работает при эссенциальном треморе. Наиболее частые побочные эффекты — сонливость, головокружение и тошнота. Они могут улучшиться, если вы продолжите принимать это лекарство.
При постановке диагноза эссенциальный тремор вам могут предложить одно из этих лекарств. Обычно сначала назначают низкую дозу, которую постепенно увеличивают, пока тремор не утихнет. Если вы достигнете максимальной дозы без удовлетворительного улучшения, можно попробовать другое лекарство. Если и это не сработает, вы можете попробовать их вместе. Если эти два неэффективны, можно попробовать другие лекарства. Было показано, что широкий спектр лекарств (например, топирамат или габапентин) в некоторой степени снижает выраженность тремора.
Хирургия
Если медикаментозное лечение неэффективно, а тремор тяжелый, можно хирургическое вмешательство. Можно рассмотреть две основные хирургические процедуры — таламотомию и глубокую таламическую стимуляцию мозга. Оба они связаны с таламусом. Это глубокая часть мозга, которая организует сообщения, перемещающиеся между телом и мозгом.
Таламическая стимуляция глубокого мозга — эта процедура включает введение тонкой проволоки (электрода) в таламус на одной или обеих сторонах мозга.Электрод подключается к устройству, называемому стимулятором. Электрод и стимулятор остаются в вашем теле. (Стимулятор помещается под кожу в верхней части груди.) Симулятор посылает электрические импульсы по электроду к вашему таламусу. Точно неизвестно, почему это устройство работает. Кажется, что он прерывает или блокирует нервные сигналы, проходящие через таламус, вызывающие тремор. Если у вас есть эта процедура, вам нужно будет регулярно проверять, чтобы убедиться, что настройки стимулятора правильные.Это направлено на минимизацию побочных эффектов и получение максимальной пользы. Это может дать хороший ответ у 9 из 10 пострадавших. Побочные эффекты включают потерю чувствительности, проблемы с речью и слабость. Обычно они исчезают при изменении настроек стимулятора.
Таламотомия — при этой процедуре разрушается таламус на одной стороне мозга. Ткань головного мозга обычно разрушается с помощью специального ультразвука или лучами радиации. Было доказано, что это очень эффективно. Он останавливает или значительно снижает тремор у 9 из 10 человек с эссенциальным тремором.Возможные побочные эффекты включают мышечную слабость, проблемы с речью и потерю памяти. Если таламус с обеих сторон головного мозга разрушен, вероятность побочных эффектов выше. Поэтому обычно это не рекомендуется.
Инъекции ботулотоксина (ботокса®)
Есть некоторые свидетельства того, что инъекции ботокса® помогают уменьшить некоторые виды тремора. К сожалению, инъекция ботокса в руку также вызывает слабость руки. Обычно это недопустимо. Однако инъекции ботокса могут очень хорошо подействовать, если эссенциальный тремор влияет на вашу голову и шею.
Алкоголь
Многие люди считают, что алкоголь помогает уменьшить тремор. Его нужно использовать с осторожностью, чтобы не допустить развития проблемы с алкоголем. Не рекомендуется употреблять больше обычного рекомендованного количества алкоголя. То есть:
Мужчины и женщины должны выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю в течение нескольких дней. Люди, выпивающие близко к верхнему недельному пределу, должны иметь как минимум два безалкогольных дня в неделю. Беременным женщинам и женщинам, пытающимся забеременеть, вообще нельзя употреблять алкоголь.
Одна единица — это примерно полпинты пива нормальной крепости, или две трети небольшого бокала вина, или одна небольшая порция крепких спиртных напитков.
Прерывистое лечение
Некоторые люди с эссенциальным тремором хотят лечиться только в определенное время: например, перед общественным мероприятием или перед особенно важной встречей. В таких ситуациях однократная доза пропранолола может в достаточной мере ослабить тремор.
Каковы перспективы (прогноз)?
Эссенциальный тремор называется прогрессирующим заболеванием.Это означает, что со временем он имеет тенденцию к ухудшению. Это не сокращает ожидаемую продолжительность жизни и не приводит к серьезным заболеваниям головного мозга. У некоторых людей наблюдается легкий тремор, который не сильно влияет на повседневную жизнь. Если ваш тремор более сильный, он может значительно нарушить вашу способность выполнять обычные действия, такие как питье из чашки.
У людей, у которых тремор развивается в возрасте до 40 лет, вероятность обострения тремора ниже.
Тем не менее, различные методы лечения хорошо помогают ослабить тяжесть тремора у большинства людей с эссенциальным тремором.
Здоровье семьи: Почему у меня дрожат руки? Тремор — распространенное заболевание
По мнению Кена, чашка кофе лучше, если она наполовину заполнена. Это потому, что его трясущиеся руки пролили бы полную чашку. Еще у него проблемы с почерком, и иногда сложно играть на гитаре. Все это может расстраивать Кена, которому 61 год. Но он привык к этому — с 12 лет у него было состояние, называемое эссенциальным тремором.
Тремор — это непроизвольные ритмичные движения одной или нескольких частей тела. Эссенциальный тремор — наиболее распространенный тип и обычно встречается у здоровых людей. На самом деле, сами по себе толчки не опасны для жизни. Однако некоторые треморы являются симптомами других заболеваний или состояний, которые могут быть серьезными.
В большинстве случаев тремор вызывается проблемами в областях мозга, которые контролируют мышцы или группы мышц. Они также могут быть вызваны некоторыми лекарствами, проблемами щитовидной железы или печени, мышечной усталостью или другими причинами.
Вот некоторые из наиболее распространенных типов тремора:
- Физиологический тремор. У каждого есть небольшой тремор — чтобы проверить это, протяните лист бумаги на расстоянии вытянутой руки. Бумага будет дрожать, хотя бы немного. Этот физиологический тремор обычно незаметен, но при некоторых обстоятельствах он может усиливаться. Например, стимуляторы, такие как кофеин и никотин, могут вызывать тремор. Усталые мышцы могут стать дрожащими, а сильные эмоции, такие как страх и беспокойство, могут вызвать тремор.У людей с гиперактивной щитовидной железой также может быть тремор. Этот тремор обычно проходит, когда устраняется основная причина — например, при лечении проблемы с щитовидной железой или отказе от стимуляторов.
- Тремор, вызванный лекарствами. Прием таких лекарств, как стероиды, некоторые лекарства от астмы и другие от неврологических или психических расстройств, может вызвать тремор. Конкретный тип тремора — возникает ли он в покое или во время действия, степень движения и другие характеристики — зависят от препарата.Переход на другой препарат или снижение дозы часто снимает тремор.
- Эссенциальный тремор. Это также называется семейным тремором, поскольку он часто передается по наследству. До 5 процентов людей страдают этим заболеванием, которое обычно начинается в более позднем возрасте, но может возникнуть в любом возрасте. Это не связано с другой проблемой со здоровьем, но со временем может стать более серьезной. Помимо трясущихся рук, у людей с этим заболеванием может быть тремор в голове, который приводит к движениям «да-да» или «нет-нет».Голос также может звучать неуверенно. Легкий эссенциальный тремор может не нуждаться в лечении. При более серьезных симптомах врачи могут прописать лекарства, называемые бета-блокаторами, противосудорожными или успокаивающими средствами. Некоторым людям с тяжелым эссенциальным тремором, не поддающимся лечению, проводят лечение, называемое глубокой стимуляцией мозга, при котором хирургическим путем имплантируется устройство.
- Паркинсонический тремор. В отличие от эссенциального тремора, который возникает при преднамеренном движении, паркинсонический тремор обычно возникает, когда ваши мышцы расслаблены.Этот тремор назван в честь болезни Паркинсона, и часто это первый симптом этого состояния. Но движение паркинсонического тремора, которое включает движение рук, «перекатывающее пилюлю», также может происходить из-за некоторых лекарств, сосудистых проблем или других заболеваний нервной системы. Лекарства часто могут облегчить тремор от болезни Паркинсона, а глубокая стимуляция мозга может помочь людям, которые не реагируют на лекарственную терапию. Паркинсонический тремор, вызванный другим заболеванием, может исчезнуть после лечения основного заболевания.
- Тремор мозжечка. Этот тремор возникает при преднамеренном движении, а не в состоянии покоя. Это вызвано повреждением головного мозга в результате инсульта, травмы, рассеянного склероза или других проблем. Люди с тремором мозжечка также могут иметь проблемы с равновесием, нескоординированные движения и медленную невнятную речь.
Существует также ряд необычных или редких нарушений тремора, включая первичный тремор письма, который возникает только при письме. Ортостатический тремор возникает, когда человек встает, но частично или полностью исчезает при ходьбе или сидении.А состояние, называемое болезнью Вильсона, вызывает «взмахи крыльев», когда руки вытянуты.
Кен Филд лечит свой эссенциальный тремор, избегая кофеина и пытаясь минимизировать стресс — еще один триггер этого состояния. Еще он принимает бета-блокатор. Филд продолжает играть на гитаре и других инструментах, несмотря на трудности.
Если у вас тремор, посоветуйтесь с врачом. Он или она может порекомендовать что-нибудь, чтобы облегчить ваш тремор или вылечить состояние, которое его вызывает.Узнайте больше о треморе, посетив Национальный институт неврологических расстройств и инсульта на сайте ninds.nih.gov.
Признаки эссенциального тремора | Ада
Что такое эссенциальный тремор?
Эссенциальный тремор — это неврологическое заболевание, вызывающее непроизвольное дрожание или подергивание. Руки и кисти — это те части тела, на которые чаще всего влияет эссенциальный тремор, но движения иногда могут включать в себя остальную часть тела и ее функции, особенно голову и голос.В некоторых случаях эти симптомы могут быть легкими и не требуют лечения. Однако человеку, сильно пострадавшему от тремора, трудно выполнять повседневные задачи.
Точная причина эссенциального тремора неизвестна. Однако большинство данных свидетельствует о наличии генетической связи. У людей с эссенциальным тремором обычно есть член семьи, который также страдает этим заболеванием.
Эссенциальный тремор — одно из наиболее распространенных двигательных расстройств, с которым, как считается, страдает примерно каждый 50-й американец. Большинство пострадавших старше 40 лет. , но симптомы могут появиться в более молодом возрасте.
Эссенциальный тремор иногда можно спутать с другими состояниями, вызывающими тремор, такими как болезнь Паркинсона и дистония.
Лечение эссенциального тремора направлено на устранение симптомов с помощью лекарств, терапии и управления образом жизни, а не на попытки вылечить состояние . Тремор со временем усиливается, но у большинства людей симптомы ослабляются после лечения.В более тяжелых случаях врачи могут предложить хирургическое вмешательство, направленное на таламус головного мозга.
Симптомы эссенциального тремора
Наиболее частыми симптомами эссенциального тремора являются быстрые, дрожащие движения кистей и кистей рук. Люди с эссенциальным тремором испытывают два основных типа тремора:
- Постуральный тремор, , который возникает при удерживании тела в любой позе против веса тяжести, например при удерживании рук в вертикальном положении
- Кинетический тремор, , который возникает при выполнении любого произвольного движения, например при питье стакана воды или завязывании шнурков
В некоторых случаях эссенциальный тремор может также возникать, когда пострадавший находится в состоянии покоя, например.г., сидя или лежа. Движения могут влиять на обе стороны тела, но обычно чаще наблюдаются в доминирующей руке, так как становится хуже при выполнении преднамеренных движений, например, тянуться к стакану или хватать карандаш.
Эссенциальный тремор может также влиять на другие части тела. Чаще всего поражаются, помимо кистей и кистей, области:
- Голова, которая движется кивком «да» или качанием без движения
- Голос, который дрожит или дрожит во время разговора
- Челюсть, которая многократно сжимается или кусается
Эссенциальный тремор иногда поражает другие части верхней части тела и ног, хотя это бывает редко.
Если вы испытываете симптомы, похожие на тремор, попробуйте оценить симптомы в приложении Ada.
Эссенциальный тремор и психическое здоровье
В легких случаях симптомы могут практически не нарушать повседневную жизнь. Однако в более серьезных случаях тряска может помешать людям выполнять повседневные задачи и может вызвать смущение или стресс .
Исследования показали, что люди с эссенциальным тремором чаще испытывают депрессивные эпизоды и тревогу.Лечение этих психических расстройств включает разговоры и лекарства.
Эссенциальный тремор против болезни Паркинсона
Эссенциальный тремор часто путают с болезнью Паркинсона, которая также вызывает тремор. Отчасти это связано с тем, что пока нет лабораторных тестов, позволяющих легко подтвердить диагноз любого из этих состояний. Врачи обычно полагаются на медицинские осмотры и вопросы из истории болезни, чтобы решить, какое состояние имеет пострадавший.
В то время как тремор является основным симптомом эссенциального тремора, люди с болезнью Паркинсона также испытывают следующее:
- Замедление движения или даже «замирание» при желании начать движение
- Жесткие мышцы
Люди с болезнью Паркинсона чаще испытывают симптомы тремора в состоянии покоя. Тремор при болезни Паркинсона, как правило, реже представляет собой тремор действия, то есть тремор, который возникает во время преднамеренных движений, таких как хватание стакана или использование столовых приборов.
Существует также ряд других различий между тремором, вызванным болезнью Паркинсона, и тремором, который испытывают люди с эссенциальным тремором:
- Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, обычно более медленный
- Алкоголь может уменьшить симптомы эссенциального тремора, но не влияет на тремор, вызванный болезнью Паркинсона.
- Тремор головы чаще наблюдается при эссенциальном треморе, чем при болезни Паркинсона
- Период в несколько секунд или даже минут между удержанием тела против силы тяжести и началом тремора может быть более распространенным при болезни Паркинсона.Эта пауза между позой, вызывающей тремор, и началом тремора реже наблюдается у людей с эссенциальным тремором
Несколько тестов могут использоваться, чтобы помочь врачу в попытках различить эти два состояния, в том числе те, которые проверяют силу и частоту тремора в действии.
Человек может одновременно страдать как от эссенциального тремора, так и от болезни Паркинсона.
Подробнее о болезни Паркинсона »
Причины эссенциального тремора
Точная причина эссенциального тремора неизвестна, но исследования показали, что это может быть связано с какой-то незначительной дисфункцией мозга.
У большинства людей есть близкие родственники, которые также страдают этим заболеванием. Если у родителя есть эссенциальный тремор, считается, что вероятность того, что его ребенок разовьется в какой-то момент жизни, составляет 50%. .
Симптомы эссенциального тремора чаще появляются по мере того, как пострадавший становится старше. Большинству людей с этим заболеванием не ставят диагноз, пока им не исполнится 40 . Однако эссенциальный тремор наблюдается у людей всех возрастов, включая детей.
Считается, что несколько факторов могут усугубить тремор. В их числе:
- Кофеин, например через кофе или энергетические напитки
- Стимуляторы прочие
- Беспокойство и стресс, а также психическое истощение
- Усталость и физическое истощение
- Низкий уровень сахара в крови
Диагностика эссенциального тремора
Эссенциальный тремор обычно диагностируется после медицинского осмотра, при котором пострадавший объясняет свои симптомы медицинскому работнику.Врач может попросить выполнить определенные задачи или сделать определенные движения тела, чтобы можно было увидеть тремор в действии.
Поскольку причина эссенциального тремора остается неизвестной, не существует теста для ее точной диагностики. Тем не менее, медицинский работник может по-прежнему рекомендовать тесты, чтобы исключить другие причины тремора, например рассеянный склероз или травма головы. Эти тесты могут включать:
- Анализы крови
- Магнитно-резонансная томография
- Рентгеновские снимки
Лечение эссенциального тремора
Нет лекарства от эссенциального тремора, но существует несколько вариантов лечения, которые могут минимизировать симптомы.
В легких случаях, когда нарушения повседневной жизни и деятельности практически отсутствуют, пострадавший может вообще не нуждаться в лечении. Когда качество жизни человека начинает ухудшаться из-за эссенциального тремора, первым делом обычно становятся лекарства.
Лекарства от эссенциального тремора
Обычно для уменьшения тремора используются два типа лекарств:
Бета-блокаторы: Они работают, блокируя гормоны адреналин / адреналин и норадреналин / норэпинефрин от достижения их целевых участков в организме и тем самым препятствуют регулярному воздействию этих гормонов на организм, например.грамм. это замедляет сердцебиение. Наиболее часто используемым бета-блокатором при эссенциальном треморе является пропранолол, который облегчает симптомы более чем у половины людей с этим заболеванием.
Противосудорожные препараты: Когда бета-адреноблокаторы не работают или не переносятся, могут быть прописаны противосудорожные препараты, такие как примидон, который обычно используется для лечения эпилепсии.
Оба этих типа лекарств имеют некоторые побочные эффекты, о которых врач посоветует перед применением.Бета-адреноблокаторы и противосудорожные препараты обычно не улучшают голосовой тремор.
Инъекции ботокса при эссенциальном треморе
Инъекции ботулотоксина, широко известного как ботокс, — это эффективное средство от тремора в голове, шее и голосе. Его также можно использовать при треморе в других частях тела, но вызываемая им мышечная слабость может перевесить пользу.
Хирургия и таламические вмешательства
Когда лекарства не эффективны при лечении тремора человека, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В настоящее время все виды операций по поводу эссенциального тремора затрагивают таламус, , который расположен глубоко в головном мозге. Таламус имеет решающее значение для связи между мозгом и остальным телом. Три основных таламических вмешательства:
Глубокая стимуляция головного мозга
Для этого типа вмешательства длинные тонкие проволоки с электродами на кончиках имплантируются в одну или обе стороны таламуса во время операции. Эти провода подключаются к электрическому устройству с батарейным питанием, известному как нейростимулятор, который имплантируется под кожу груди рядом с ключицей.Нейростимулятор можно включать и выключать с помощью магнита. Электрические сигналы посылаются от нейростимулятора к таламусу. Во многих случаях кажется, что это уменьшает тяжесть тремора.
Преимущество выбора глубокой стимуляции головного мозга в качестве вмешательства заключается в том, что ткани мозга не наносятся долговременные повреждения, которые иногда могут возникнуть во время таламотомии.
Ультразвуковая таламотомия
Во время таламотомии очень точно нацеливается и удаляется небольшая часть таламуса.Техника, известная как сфокусированный ультразвук, относительно недавно стала неинвазивным методом выполнения таламотомии с использованием звуковых волн.
Человеку, подвергающемуся фокусированной ультразвуковой таламотомии, бреют голову и помещают голову в оправу. Силиконовый колпачок надевается на череп и подключается к устройству, излучающему звуковые волны, известному как ультразвуковой преобразователь. Преобразователь заполнен охлажденной дегазированной водой, которая может подаваться в колпачок между звуковыми волнами, чтобы предотвратить перегрев черепа.Затем человека, проходящего процедуру, помещают в сканер магнитно-резонансной томографии, который позволяет врачу очень точно направлять ультразвуковые волны к той части таламуса, на которую необходимо воздействовать.
Таламотомия обычно выполняется только на одной стороне мозга. Это означает, что обычно он улучшает тремор только в правой или левой половине тела. Если поражены обе стороны мозга, существует значительный риск нарушения способности человека говорить, а также некоторые другие потенциальные побочные эффекты.
Традиционная таламотомия
При обычной таламотомии также удаляется небольшая часть таламуса. Во время обычной таламотомии в черепе просверливают отверстие, через которое зонд вводится в таламус. Затем врач будет использовать радиочастоту для воздействия на соответствующую часть таламуса.
Обычная таламотомия — редко выполняемая процедура в западном полушарии. Необходимость постоянного удаления части таламуса означает, что врачи обычно предпочитают глубокую стимуляцию мозга.
Полезно знать: Таламотомия и глубокая стимуляция головного мозга потенциально могут иметь серьезные побочные эффекты, которые врач устранит до начала лечения, чтобы человек мог принять обоснованное решение, взвесив как преимущества, так и риски. эти варианты лечения.
Физические упражнения, физиотерапия, логопедия и трудотерапия
Упражнения или физиотерапия могут помочь нарастить мышечную силу и улучшить мышечный контроль, что может дать людям с эссенциальным тремором больше контроля над своим телом.Физиотерапевт может порекомендовать, какие виды деятельности полезны и безопасны, в зависимости от тяжести симптомов человека, а также его повседневной активности и потребностей.
Иногда может помочь логопедия, поэтому она рекомендуется людям, страдающим голосовым тремором.
Трудотерапия может помочь человеку адаптироваться к изменениям образа жизни, вызванным тремором. Например, терапевт, занимающийся лечением эссенциального тремора, может порекомендовать использование утяжеленной посуды и тарелок для еды.
Эссенциальный тремор и диета
Людям с эссенциальным тремором можно посоветовать исключить из своего рациона продукты, содержащие кофеин. Сюда входят:
- Кофе
- Энергетические напитки и немного газированных напитков
- Темный шоколад
- Мороженое со вкусом кофе
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно болеутоляющие, также могут содержать кофеин. Чтобы узнать, содержит ли лекарство кофеин, проверьте этикетку перед использованием или, в случае сомнений, спросите своего фармацевта или врача.
Симптомы эссенциального тремора могут привести к тому, что человек будет меньше есть из-за дополнительных трудностей при приготовлении пищи и использовании столовых приборов. Эрготерапевт должен быть в состоянии посоветовать специальные приспособления, такие как утяжеленные столовые приборы, а также методы приготовления, адаптированные для человека с потребностями этого состояния.
Натуральные средства от эссенциального тремора
Нет научных исследований, подтверждающих использование натуральных или растительных средств для уменьшения эссенциального тремора. Тем не менее, процедуры , которые могут вызвать расслабление, такие как массаж или ароматерапия, могут быть полезны для снижения стресса, который является фактором, способствующим тремору, который во многих случаях может особенно усугубить его.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо альтернативные методы лечения, и не прекращайте ранее назначенное лечение, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Алкоголь и эссенциальный тремор
Большинство людей с эссенциальным тремором считают, что употребление алкоголя может уменьшить любые симптомы дрожи во время их появления. Это также один из способов отличить эссенциальный тремор от болезни Паркинсона, поскольку тремор, вызванный последней болезнью, не реагирует на алкоголь.
Однако тремор может усилиться после того, как действие алкоголя пройдет.Также существует опасность стать зависимым от алкоголя, что может вызвать множество негативных последствий для здоровья и нежелательных социальных последствий.
Другие названия, которые иногда используются для обозначения эссенциального тремора
- Старческий тремор
- доброкачественный эссенциальный тремор
- семейный эссенциальный тремор
Часто задаваемые вопросы
В: Эссенциальный тремор и интенционный тремор: в чем разница?
A: В то время как эссенциальный тремор является состоянием, намеренный тремор — это тип тремора , в частности, тип тремора кинетического действия, который может испытывать человек, затронутый эссенциальным тремором.