Лечение розацеа

Розацеа — это хроническое воспаление кожи, которое, как правило, поражает только кожу на лице человека и встречается чаще всего у людей от 30 до 50 лет, со светлой кожей склонной к покраснениям. Признаком розацеи можно назвать не проходящее покраснение лица, в сопровождении с маленькими красными и белыми заполенными жидкостью пустулами. Розацеа со временем прогрессирует и состояние кожи ухудшается, покраснения увеличиваются, и пустул становится все больше. Розацею часто путают с Акне и Экземой, аллергическими кожными высыпаниями, поэтому важно правильно и вовремя диагностировать заболевание. Краснота при Розацее сопровождается приливом жара к лицу и верхней половине тела, гиперемией — это влечет за собой расширение мелких сосудов лица и их прорастанием к поверхности кожи. Сосуды становятся заметны, как сетка из мелких красно-пурпурных ниточек. Частые приливы приводят к воспалению и появлению красных папул. 

Причин возникновения заболевания очень много, основными можно назвать генетическую предрасположенность, стресс, изменения гормонального фона, слабость стенок сосудов, употребление алкоголя, курение, резкие перепады температур, агрессивные косметические средства ухода за кожей.

В случае диагностирования Розацеи следует избегать воздействия вредных излучений UVA, UVB, стресса, высоких температур, ветра и чрезмерной физической нагрузки, а также некоторых косметических процедур. Лечение Розации сложное и многоступенчатое.

Основным методом воздействия при Розацее мы выбрали фотосистему BBL

Во время процедуры врач использует несколько длин волн для воздействия на заболевание, работая сначала с расширенными и видимыми сосудами, а затем с папулами и воспалениями, а также воздействует на бактерии-возбудители воспалительных элементов. 

Также  врач может дополнить лечение процедурой плазмотерапии RegenLab. 

Плазмотерапия – это методика омоложения и лечения, в основе которой лежит восстановление клеток кожи активными веществами плазмы крови. Тромбоциты, которыми обогощена плазма, содержат в себе факторы роста. Они активизируют фибробласты – клетки, вырабатывающие коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Коллаген и эластин отвечают за упругость и эластичность кожи, а гиалуроновая кислота обеспечивает увлажненность кожи и регенерацию клеток. Методика эффективна для решения широкого спектора проблем от старения кожи до выпадения волос. Плазмотерапия может проводиться и в дополнение к другим процедурам для повышения их эффективности.

После процедур сосуды становятся менее заметны, количество воспалительных элементов сокращается. Цвет лица выравнивается. 

Розацеа на лице причины и лечение. Розацеа лечение. Розацеа симптомы и причины.

Что касается применения пилингов, то здесь ситуация немного другая. Дело в том, что у пациентов с розацеа, особенно на поздних стадиях заболевания, на поверхности эпидермиса находятся поврежденные кератиноциты, которые не могут отшелушиться, но, при этом, выступают в качестве очага хронической инфекции.

Несмотря на то, что розацеа – это заболевание сальных желез, ни в коем случае нельзя использовать пилинги на основе салициловой кислоты. Салициловая кислота дает мощное обострение розацеа, кроме того, развитый сосудистый компонент заболевания требует деликатного подхода с терапии.

В Европе и в Штатах в лечение розацеа включают терапию ретинолом. На самом деле, решение довольно рискованное. В нашей клинической практике мы отмечаем 50% случаев ухудшения состояния кожи и усиления сосудистого компонента розацеа. Ретинол может помочь, а может и значительно ухудшить состояние кожи, поэтому стоит аккуратно и дозировано использовать данный препарат под прикрытием противовоспалительной терапии.

Существуют специальные пилинговые системы, которые деликатно, но эффективно справятся с данной задачей. Причем пилинги при розацеа кожи существуют поверхностного и срединного действия.

При использовании пилингов для лечения розацеа пациент не выпадает из социально активного образа жизни, потому что отсутствует реабилитационный период. Поверхностные лечебные пилинги при розовых угрях на лице используют в одну процедуру с инъекционной противовоспалительной терапией кожи лица. Таким образом, мы восстанавливаем метаболические процессы в коже, убираем нейрогенное воспаление, оказываем себорегулирующее, противовоспалительное и увлажняющее действие. По сути, воздействуем на все звенья патогенеза розацеа.

При использовании срединных пилингов для лечения розацеа кожи, реабилитационный период присутствует, но уменьшается длительность курса, за счет более активного воздействия на пораженную кожу лица.

У пациентов с розацеа кожи и так кожа выглядит неприглядно, многие пациенты после срединного пилинга не отмечают выраженной реабилитации, так как кожа и так шелушится без пилингов. После проведения срединного пилинга немного усиливается шелушение, что не является критичным для наших пациентов, главное – это результат, который они видят после многолетних хождений по врачам.

Лазерное лечение розацеа – актуальная тематика и метод на сегодняшний день, но его эффект сильно преувеличен.

Приходит пациент к косметологу на первичный прием с красным лицом и розовыми угрями на лице и первое, что назначают – это лазерное удаление сосудов. Лазер – это хорошо, при условии своевременности. Если пациент приходит в стадии обострения с выраженным воспалительным компонентом на коже лица и сухостью кожи, то лазер делать нельзя, так как любая лазерная терапия усиливает сухость кожи лица.

Только после курса патогенетической терапии, которую мы с вами подробно разобрали выше, мы можем выполнить лазерное лечение розацеа с целью коррекции сосудистого компонента.

Не путайте лазерное лечение розацеа и удаление сосудов на фотосистеме. Это принципиально разные вещи. Фотоомоложение имеет широкий луч, поэтому дает сильную сухость кожи после процедуры, недопустимая методика для пациентов с розацеа кожи. Раньше мы широко применяли фотоомоложение для коррекции сосудов у таких пациентов, но данная методика устарела и потеряла свою актуальность. Она даст результат, уберет часть сосудов, но рикошетом вызовет сухость и, как следствие, обострение розацеа. В результате, пациент заплатит гораздо больше денег за лечение розацеа, потому, что необходимо будет дополнительно справляться с ксерозом (обезвоженностью) кожи лица.

После курса основной терапии розацеа кожи сосуды укрепятся, краснота уменьшится, пройдут высыпания на коже, уйдет зуд, значительно улучшится качество жизни и социализация.

Многие пациенты с розацеа до прихода ко мне выполняли курс криомассажа на лице. Методику использовали врачи дерматологи лет 10 назад. Не нужно ее делать сейчас, она только ухудшит состояние розацеа.

При воздействии любого холода сосуды сначала спазмируются, но, буквально через 20 секунд – происходит паретическое их расширение и мощное усиление кровенаполнения и кровоснабжения в обрабатываемой области. Такова физиология кожи лица.

Поэтому не стоит гнаться за отдельной методикой и судорожно вычитывать, что вы еще не делали, авось этот метод, этот препарат сработает. Это основная ошибка. Врач на то и врач (который плотно занимается розацеа кожи лица), что он оценит ситуацию на патогенетическом уровне и будет использовать несколько проверенных и безопасных методик для того, чтобы получить стойкую ремиссию розацеа. Поэтому, когда приходит пациент и говорит, что кому–то помог такой то препарат, уколите его мне, нужно проявлять терпение, так как пациент не осознает сложность и коварство розацеа. Всегда хочется найти и пойти по легкому пути, так устроен человек, но я предлагаю пойти по правильному, грамотному пути, чтобы не заблудиться и не залечить пациента с розацеа кожи ненужными препаратами с сомнительным эффектом.

Хорошим нейроседативным эффектом обладает прессотерапия в импульсном режиме. В качестве дополнительной терапии лимфодренажный массаж дает хороший клинический эффект, при условии выставления правильных параметров и специального режима нейроседации (программа ля лечения пациентов с розацеа кожи). Программа длится 48 минут, является очень приятной процедурой, с выраженным клиническим эффектом.

Препараты общего назначения (аптечные средства), доктор назначает строго по показаниям. Назначения носят общеукрепляющий характер на организм. Цикличное назначение антибиотиков не дает стойкой ремиссии, поэтому их применение сильно преувеличено.

Роаккутан является сложным и опасным препаратом. При грамотном использовании и ежемесячном динамическом наблюдении биохимических показателей крови его влияние на организм предсказуемо и понятно. Роаккутан дает хорошие клинические результаты при акнеформных дерматозах и при акне, а вот при розацеа роаккутан часто дает обратный эффект. Системные ретиноиды усиливают фотосенсибилизацию кожи (повышают чувствительность кожи к солнцу), поэтому часто вызывают обострение розацеа.

Розовые угри — причины, диагностика и лечение

Автор статьи: Врач дерматологКарпова М.

А. Стаж работы: 18 лет

Опубликовано: 05-08-2016

Обновлено: 16-10-2020

Розовыми угрями заинтересовались всего два века назад с подачи английского врача Томаса Бейтмана. Французы называли болезнь «винными прыщами», англичане «проклятием кельтов». Считалось, что причиной розовых угрей является употребление алкоголя. Лечили болезнь ледяными примочками и кровопусканиями. Но эти средства не помогали. Только к концу XX века медики выяснили механизмы болезни и придумали, как улучшить состояние пациентов. Однако точная причина возникновения розовых угрей до сих пор загадка.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Не просто угри

Розовые угри или розацеа это довольно распространённое кожное заболевание. Болезнь характеризуется стойким покраснением кожи лица, сосудистыми звёздочками, узелками и гнойничковыми прыщами. Чаще всего розовые угри встречаются у людей от 30-ти лет и старше, причём мужчины болеют реже, чем женщины, но и течение болезни у сильного пола более тяжёлое. Начинаются розовые угри с простого покраснения кожи, на которое люди поначалу не обращают внимания. Краснота возникает как реакция на мороз, жару, горячие и алкогольные напитки, острую пищу или стрессы.

Симптомы

При заболевании розовыми угрями поражается кожа лица — щёки, лоб, нос. Возникает длительное покраснение, сосудистые сеточки, затем появляются мелкие ярко-красные узелки — папулы, в центре которых зарождаются гнойные прыщики.

Высыпания не оставляют за собой рубцов. Больной розовыми угрями чувствует зуд, приливы жара к лицу. Течение болезни сопровождается частыми обострениями, может продолжаться неопределенно долго. С течением времени кожа больного розовыми угрями грубеет и утолщается, появляются шишковатые образования. В некоторых случаях развивается бугристая гипертрофия кожи носа — ринофима, наблюдается также деформация век, ушей, подбородка и лба. Комедонов при розовых угрях не бывает.

Стадии развития

Врачи-дерматологи выделяют несколько стадий заболевания розовыми угрями:

• эритематозная стадия характеризуется расширенными капиллярами, сосудистыми звёздочками, которые занимают на лице небольшие симметричные участки, реже переходят на шею и грудь;
• папулёзная стадия выражается застойным покраснением, наличием звёздочек, поверхностными узелками красного или синюшнего цвета, гипертрофией сальных желёз. Появляются поверхностные гнойнички, которые быстро проходят;
• гипертрофическая стадия отличается стойким покраснением и ярко-красными угрями. Эти угри появля­ются группами, имеют, как правило, фолликулярный характер, существу­ют в течение нескольких недель. Постепенно стойкая папуло-пустулёзная сыпь занимает всю поверхность лица, кожа которого становится отёчной, пористой. Кожа лица утолщается, приобретает синюшно-фиолетовую ок­раску, делается бугристой, развивается ринофима.

Люпоидная или грануломатозная форма заболевания занимает отдельное место и характеризуется появлением желтовато-бурых или коричневатых папул, дающих при диаскопии симптом «яб­лочного желе». По наблюдениям наших специалистов, эта стадия заболевания чаще всего является следствием лечения кортикостероидными мазями.

Причины

Истинные причины возникновения розовых угрей исследователям пока не известны. Существуют наблюдения, согласно которым предрасположенность к этому заболеванию нередко передается по наследству. Розовые угри связывают с себореей, с вегетативно-сосудистым неврозом, с нарушениями желудочной секреции и дисфункцией яичников у женщин. Среди провоцирующих факторов отмечаются солнце, ветер, холод, употребление алкоголя, острой пищи и эмоциональные перегрузки.

Осложнения болезни

Если не лечить розовые угри, то последствия могут быть страшными. Розовые угри со временем могут вызвать воспалительные заболевания глаз — кератит, блефарит, эпикслерит, халазион. Перечисленные заболевания могут привести к ухудшению зрения. Кроме того, не леченные розовые угри в дальнейшем могут вызвать ринофиму. А ринофима — это необратимые изменения внешности, для избавления от которых требуется хирургическое вмешательство.

Записаться на прием

Лечение

Терапия розовых угрей — дело комплексное и во многом зависящее от стадии заболевания. Курс подбирается индивидуально. Врач назначает вяжущие и дезинфицирующие примочки, пасты, хорошо воздействуют электрокоагуляция, дермабразия, криотерапия. В особо тяжёлых случаях назначаются антибиотики. На помощь в лечении розовых угрей приходит витаминотерапия.

Важно избавиться от сопутствующих заболеваний: вегетососудистой дистонии, желудочно-кишечных и гормональных нарушений. Образ жизни требует полной коррекции. На время лечения важно соблюдать диету и устранить провоцирующие факторы.

Профилактика

Розовые угри — это сосудистый невроз, а значит, для его профилактики нужно исключить все провоцирующие факторы. К таким факторам относятся стрессы, жара и мороз, ветер и температурные перепады, горячая пища и напитки, алкоголь. Если к развитию розовых угрей привели профессиональные вредности (работа в горячих цехах, длительное пребывание у плиты, работа в любую погоду в поле, на строительстве, в море) следует изменить профессию или исключить эти вредности. При выходе на улицу нужно защищать кожу специальными кремами. Средства по уходу за кожей тоже нужны особые, предназначенные для кожи с розацеа.

Розовые угри — заболевание не заразное, оно не опасно для жизни. Однако и радости розовые угри, конечно, не приносят, особенно, женщинам. Так что не стоит запускать болезнь, если есть шанс остановить её в самом начале.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Розацеа на лице: лечение и фото

Розацеа на лице или розовые угри – патология дерматологического характера, при которой страдает кожа лица. Заболевание хроническое, полностью не изучено, но доподлинно известно, что его этиология связана с неинфекционным поражением сосудов. Болезнь сопровождается гиперемией кожи, образованием угрей, гнойников, сосудистых звездочек, утолщением кожи в области поражения.

По статистике, патология чаще развивается у взрослых людей после 30-40 лет. В большей степени возникновению розацеа подвержены женщины. Некоторые симптомы заболевания напоминают акне, но этиология этих болезней разная. Для постановки правильного диагноза и получения лечения, при появлении тревожных признаков на лице обращайтесь к врачу.

Что такое розацеа

Розацеа – хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся выраженным воспалением слоев эпидермиса. Болезнь поражает людей любого возраста, но чаще встречается у пациентов старше 30 лет.

Развитие розацеа на лице постепенное, изначально клиническая картина смазанная, присутствует лишь выраженная гиперемия. По мере прогрессирования болезни симптоматика становится более разнообразной. На поздних стадиях эстетика лица пациента сильно искажается, развивается неуверенность в себе, психологические деформации.

Не внешний вид пациента вызывает обеспокоенность, патология свидетельствует о внутренних проблемах со здоровьем, нарушениях работы сосудистой системы. Наибольший вред розовые угри наносят состоянию кожи. Этиологию розацеа связывает с поражением сосудов, расположенных под кожей, их излишней чувствительностью. Стечение неблагоприятных факторов, воздействие окружающей среды, приводит к расширению сосудов, их возможному повреждению. Этот механизм выступает спусковым крючком к развитию болезни, в том числе ее стойких форм.

Причины возникновение болезни

Несмотря на современный уровень развития медицины, точной причины развития розацеа на лице врачи не могут назвать до сих пор. Ученые лишь сходятся во мнении, что раздражение артериальных пучков в области лица у больного происходит под воздействием факторов, не способных вызвать такую же реакцию у здорового человека.

Общепринятыми факторами, располагающими к появлению розовых угрей, считают:

• Генетическая предрасположенность – само заболевание не предается наследственно. Генетическая предрасположенность относится к патологиям сосудов, их хрупкости, склонности к повреждениям. По статистике у 40% людей, страдающих розацеа, это заболевание наблюдалось у их ближайших родственников по линии отца или матери.
• Патологии органов ЖКТ – заболевания пищеварительной системы считаются причиной многих кожных патологий. Гастроэнтерологи убеждены, что нарушение функции органов желудочно-кишечного тракта отражается на состояние кожи, сосудов и всего организма. У 35% пациентов с розацеа на лице, диагностированы нарушения функции тонкого кишечника, у 90% людей выявлен гастрит разной степени тяжести.
• Инфекционное поражение – этот фактор теоретический, так как патология розацеа признана неинфекционной. Инфекционное поражение, как одно из причин развития болезни актуально из-за образования гнойников на коже лица. Такие высыпания связывают с поражениями бактериальными инфекциями. Кроме того, от приема антибиотиков острота симптомов заболевания снижается.
• Внешние факторы – наиболее комплексная гипотеза, напрямую связанная с воздействием на сосуды разных раздражителей. К внешним раздражителям относят продукты питания, например, спиртное, кофе, цитрусовые. К этому пункту привязывают перепады температур на улице (особенно в зимнее время), интенсивные физические нагрузки, курение.
• Воздействие клеща рода Демодекс – этот микроскопический паразит провоцирует возникновение демодекоза – заболевания, схожего с розацеа симптоматически. В клинической практике зафиксированы подтверждения теории, полученные после диагностики биоматериала пациентов, больных розовыми угрями. Окончательно убедиться в правдивости теории не удается, так как не у всех пациентов обнаруживаются следы жизнедеятельности клеща.

Обратите внимание, описанные пункты – лишь теории и гипотезы возникновения розацеа у женщин и мужчин. Как показывают исследования, ученые и медики выделяют группы риска возникновения розовых угрей:

• период менопаузы у женщин из-за гормональных перестроек, изменения гормонального фона;
• лица со светлой, тонкой, чувствительной кожей лица, склонной к гиперемии;
• люди (особенно женщины) со светлыми или рыжими волосами;
• подверженные аллергическим реакциям, особенно аллергическому дерматиту;
• генетическая принадлежность жизни в северных регионах;
• сочетание заболеваний ЖКТ, эндокринной и иммунной систем;
• больные вегетососудистой дистонией, сопровождающейся поражением лицевых сосудистых структур.

Клиническая картина

Болезнь различается стадией прогрессирования. Симптомы усугубляются постепенно, кожные нарушения отмечаются сначала в области щек, затем распространяются на нос и лобную часть. Клиническая картина розацеа на лице классифицируется по 3 стадиям развития:

1. эритематозно-телеангиэктатическая – характеризуется умеренной гиперемией и редкими фрагментами расширения мелких подкожных сосудов;
2. папулопустулезная – средняя степень тяжести розацеа, при которой регистрируется множественное расширение капилляров, появление папул, пустул, выраженная гиперемия;
3. пустулезно-узловатая – тяжелая стадия болезни, гиперемия выраженная и глубокая, обширные участки расширения сосудистых скоплений, формируются воспалительные узлы и бляшки, эпидермис бугрится и уплотняется.

В медицинской практике выделяют общие клинические признаки, проявляющиеся у большинства пациентов на разных стадиях прогрессирования патологии:

• Гиперемия – изначально покраснение выражено слабо, выглядит как розовые пятна диаметром от 1 до 4 см на щеках. Затем участки гиперемии сливаются, распространяясь на нос, лоб, подбородок, становится ярче и контрастнее.
• Сыпь – в области покраснения появляются множественные мелкие высыпания розового цвета (оттенок темнее, они выделяются на фоне гиперемии). Изначально сыпь папулезная (розовые бугры), затем она трансформируется в угри и пустулы. Первые имеют черные точки в центре образования, вторые являются прыщами, наполненными гнойным содержимым, при пальпации болезненные.
• В области высыпания и покраснения на коже отмечается зуд, ощущение стягивания и сухости. Пациенты также жалуются на чувство, будто по лицу «бегают мурашки». Эти симптомы делают больного нервным и раздраженным.
• Проступают сосуды – в области появления розацеа, по мере прогрессирования болезни, проступает сосудистая сетка. Видны мелкие сосудистые сплетения красного или алого цвета. На некоторых участках затем появляются сосудистые узелки (красные или синюшные). Этот клинический признак соответствует поздним этапам эритематозно-телеангиэктатической стадии или папулопустулезному этапу прогрессирования.
• Изменение кожи – на поздних стадиях развития болезни кожа становится уплотненной, бугристой, при пальпации ощущается грубой, словно покрытой коркой. В подкожном слое происходит гипертрофия соединительной ткан и сальных желез, участки воспаления набухают, увеличиваются в масштабах. На поверхности кожи образуются борозды, бляшки, воспалительные узлы. Описанные формирования образуются на фоне выраженно гиперемированной кожи.

Обратите внимание, некоторые формы розацеа сопровождаются поражением органов зрения. Это выражается в покраснении глаз, воспалительном процессе, повышенной слезоточивости и жжении. Пациенты жалуются на ощущение присутствия инородного тела в глазу, рези и повышенную сухость. Такая форма патологии называется окулярной, при отсутствии своевременного лечения есть риск потери зрения.

Диагностика

В дерматологических отделениях и клиниках первый этап диагностики розацеа – составление истории болезни пациента, сбор анамнеза. Врач выясняет сроки появления тревожных признаков на лице, просит подробно описать ощущения и присутствующие симптомы. На этом же этапе проводится пальпация кожи и визуальное изучение изменений.

Визуально оценив степень прогрессирования заболевания, врач выписывает направление на дополнительные анализы (назначение зависит от клинической картины):

• соскоб – проводится при подозрении на поражение клещом рода Демодекс, возникновение розацеа на фоне демодекоза;
• бактериологический посев – актуален при образовании гнойников, из которых собирается содержимое для проведения исследования, выявления бактериальной составляющей и патогенов;
• общие клинические исследования крови и мочи для оценки состояния здоровья, выявления возможных осложнений.

Лечение розацеа

Методы лечения зависят от установленного диагноза, стадии прогрессирования патологии, причин ее развития. Изначально врачи назначают симптоматическую терапию, чтобы снизить яркость клинических проявлений, но она сочетается с патогенетической. Комплексный подход с применением местных медикаментозных средств и аппаратных методик, дает оптимальные результаты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заключается в применении местных препаратов (гелей, мазей, кремов):

• На основе азелаиновой кислоты – оказывают противовоспалительный и противоотечный эффекты. Компоненты препарата подсушивают кожу, помогают бороться с папулопустулярными формами заболевания. Гель применяется наружно, наносится на кожу лица до 3 раз в день или по показаниям лечащего врача.
• Гормональные средства – эффективный метод борьбы с разными дерматологическими заболеваниями, известный быстрым эффектом. Длительность применения таких лекарств ограничена, использовать их следует только по показаниям врача, который определяет длительность и кратность нанесения.
• Антибиотики – мази с антибактериальным эффектов на основе антибиотиков тетрациклинового ряда. Применяются на поздних стадиях болезни при наличии угревой сыпи и гнойничковых высыпаний. Препараты наружного применения на основе антибиотиков также назначаются дерматологами при выявлении клеща Демодекс.

Обратите внимание, чтобы купировать зуд и устранить отечность, в комплексе с медикаментозными средствами наружного действия прописывают антигистаминные препараты. Они употребляются перорально для предотвращения развития аллергических реакций.

Аппаратное лечение

В рамках комплексной терапии применяются аппаратные методики лечения, дерматолог направляет пациента на физиопроцедуры:

• Лазерная – заключается в термическом воздействии на расширенные сосуды, их разрушении. Физиотерапевт использует лазерное оборудование, пораженный сосуд «испаряется» под воздействием лазера, вред окружающим тканям не наносится.
• Электрокоагуляция – воздействие на пораженные участки электрическим током. Под кожу вводится электрод, на него подается электрический разряд невысокой мощности, который разрушает патологические формирования на поверхности и в толще кожи. Чтобы процедура прошла безболезненно, используется местный анестетик. Недостаток методики – после воздействия током остаются видимые рубцы.
• Криотерапия – применяется на ранних и поздних стадиях заболевания с использованием жидкого азота. Процедура термическая, под воздействием низких температур снижаются проявления розацеа, утихают воспалительные процессы.

Тяжелые форм розацеа, сопровождающиеся образованием абсцессов, лечатся хирургическим путем. В таком случае патологические формирование удаляют хирургическим путем, затем следует реабилитационной период, медикаментозное лечение.

Мне нравится1Не нравится

Пенаева Сельби Арслановна

Косметолог, пластический хирург.

Задать вопрос

Лечение розацеа лазером — фототерапия купероза и розацея IPL LUMENIS M22

Розацеа или розовые угри — специфическое заболевание кожи, имеющее хронический характер. Проявляется в виде стойкого покраснения, выраженной сосудистой сетки, а также папуло-пустулезных высыпаний на коже лица. Чаще заболевание наблюдается у женщин, но также может возникать у мужчин и даже детей. Выделяют несколько форм розацеа: телеангиэктатическая (эритематозная) чаще всего является начальной стадией и проявляется выраженной сосудистой сетью, сосудистыми «звездочками» или покраснением; папуло-пустулезная форма (розовые угри) — плотные узелки, покрытые чешуйками на фоне эритемы (покраснения) на коже лица; фимозная форма розацеа проявляется разрастанием соединительной ткани и уплотнением кожи, чаще в области носа и щёк, меняются черты лица; окулярная форма (глазная) проявляется конъюнктивитом, иридоциклитом, кератитом, может привести к потере зрения.Существует ряд внешних и внутренних факторов , провоцирующих данную патологию:

• Снижение иммунитета
• Заболевания органов пищеварительного тракта
• Расстройства эндокринной системы
• Наследственный фактор
• Разбалансированное питание
• Воздействие внешних факторов: постоянная солнечная инсоляция или воздействие холодных температур, частые химические пилинги, частое посещение сауны, приём алкоголя, курение, употребление пряностей и горячих напитков

Одним из наиболее распространенных симптомов данной патологии является купероз.  Это одна из форм капилляропатии, возникающая вследствие увеличения диаметра сосудов и повышения проницаемости сосудистой стенки. Запущенная форма купероза часто провоцирует развитие розацеа, которое характеризуется поражением сосудов. Преимущественно страдает центральная часть лица. Без своевременного лечения данного состояния заболевание усугубляется, что приводит к стойкой эритеме, гиперплазии сальных желез и развитию воспаления. 

Для успешного лечения розацеа важно установить причину её возникновения. Это необходимо в первую очередь для предупреждения рецидивов. Что же касается симптомов, которые проявляются в виде выраженных дефектов кожи, они достаточно хорошо поддаются коррекции современными методиками. Золотым стандартом лечения розацеа и  наиболее эффективным способом устранения её проявлений сегодня является IPL (Intense Pulsed Light) терапия или фототерапия. Также возможно лечение розацеа лазером. 

Особенности методики удаление розацеа лазером

Основная цель применения IPL-терапии — устранение кожных сосудистых проявлений и эритемы или покраснения.  Излучаемый модулем свет проходит через специальный ограждающий фильтр, который отсекает ненужные световые потоки и пропускает только волны с диапазоном длин 515-1200 нм. При поглощении света гемоглобином, который находится в сосудах поверхностной сети, происходит их нагревание. В результате такого воздействия патологически измененные сосуды коагулируются, а затем и вовсе исчезают,  воспаление уменьшается, кожа приобретает здоровый цвет. 

Преимущества применения фототерапии при розацеа   

IPL-терапия при розацеа обычно проводится в комплексе с противовоспалительным медикаментозным лечением. Такой метод позволяет эффективно устранять одновременно причину и внешние проявления заболевания. 

В медицинском центре ANNA Vi CLINICS терапия широкополосным светом, IPL  проводится с применением уникального современного оборудования — IPL модуля   платформы экспертного класса LUMENIS M22. 

Использование данного оборудования позволяет быстро и эффективно устранять сосудистые проявления (телеангиоэктазии) и эритему (покраснение). Поскольку метод является неинвазивным, лечение розацеа лица проходит практически безболезненно, без побочных эффектов и долгого периода реабилитации.

Лазерное удаление розацеа: показания

Фототерапия позволяет успешно бороться с такими проявлениями: 

• Телеангиоэктазии 
• Купероз
• Эритема 

Все они связаны с нарушением работы мелких сосудов дермы и выражаются в виде стойкого покраснения, сосудистых сеточек и «звездочек». 

Противопоказания лазерное лечение розацеа  

К проведению лечения розацеа кожи лицас использованием широкополосного света также есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

• Период беременности и лактации
• Острые стадии инфекционных и вирусных заболеваний
• Острый воспалительный процесс в области проведения процедуры
• Предрасположенность к образованию келоидных рубцов
• Онкологические заболевания
• Загар за 4 недели до начала лечения

Лечение лазером розацеа

Перед тем, как начать лечение розацеа, врач-дерматолог проводит консультацию  пациента. Это необходимо для выяснения анамнеза причин, выявления причин заболевания, назначения ряда исследований, установления показаний и возможных противопоказаний и определения индивидуальных параметров воздействия широкополосного света.  

Непосредственно перед проведением процедуры на пораженную зону лица наносится специальный оптический гель. В процессе воздействия световыми импульсами на патологически измененные сосуды их цвет становится темнее, на лице может быть незначительное покраснение, которое уже купируется самостоятельно в течении 30-40 минут Это нормальная реакция, которая также означает, что процедура дает положительный эффект. После завершения процедуры, которая в среднем длится около 30 минут, на обрабатываемый участок врач наносит смягчающий противовоспалительный крем.  

Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, его выраженности. Для полного устранения сосудистых проявлений может потребоваться курс из 3-6 процедур, которые проводятся с интервалом в 3-4 недели.

Уход после удаления розацеа лазером

После сеанса IPL-терапии пациенту рекомендуется:

• Избегать воздействия активных солнечных лучей в течение месяца
• Перед выходом на улицу наносить солнцезащитный крем с SPF не ниже 50
• Выполнять все рекомендации, использовать космецевтические и лечебные средства назначенные врачом

 Узнать подробнее о лечении этого неприятного, вызывающего физический и психологический дискомфорт заболевания, а также записаться на консультацию к нашим специалистам вы можете по телефонам, указанным на сайте. Не откладывайте, звоните прямо сейчас!   

Лечение розацеа лазером — Клиника косметологии Code Beauty Medicine

Розацеа (синонимы: розовые угри, красные угри, acne rosacea, cuperose).
Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи лица, для которого характерны краснота, телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), гиперемия и эритема (сосудистый компонент), папулы и пустулы (воспалительный компонент). Особенностью является поражение центральной зоны лица, что связано с большой подверженностью этой области различным внешним воздействиям, интенсивностью кровоснабжения, высокой чувствительностью рецепторов, неактивной мускулатурой и нарушениями работы сосудов (венозного оттока).
Диагноз обычно устанавливают при клиническом осмотре. Лабораторная диагностика проводится в редких случаях для исключения других заболеваний и присоединения инфекций.
Для лечения используется многообразие лекарственных препаратов, действующих на разных стадиях розацеа, а также лечение сопутствующей патологии со стороны внутренних органов и систем.
Большое значение в лечении розацеа играет исключение из рациона алкоголя, острой, пряной пищи, копченостей и других провоцирующих факторов.
Лечение розацеа лазером (неодимовый лазер) способствует разрушению телеангиоэктазий, а также оказывает противовоспалительное и антидемодекозное действие. Проводится курсом 5-6 процедур с интервалом в 3 недели и приводит к клинической ремиссии и значительному улучшению независимо от стадии заболевания.
Процедуры лечения розацеа лазером практически безболезненны, не оставляют следов. Пациент сразу после процедуры возвращается к привычной жизни.

---

Стоимость лечения розацеа лазером

Услуга	Цена
Лазерное лечение розацеа (купероза) — неодимовый лазер
Консультация врача дерматолога-косметолога (назначение обследования и лечения при кожных заболеваниях) первичная	1100р
Консультация врача дерматолога-косметолога (при кожных заболеваниях) при повторном обращении	600р
Удаление единичной гемангиомы на лице (до 1 см в диаметре)	1800р
Лазерное лечение розацеа центральной части лица (нос, щёки)	3500р
Лазерное лечение розацеа — лицо полностью	5500р

Записывайтесь на консультацию врача дерматолога-косметолога в клинику косметологии Code Beauty Medicine! Для получения наилучших результатов мы используем в работе самое современное оборудование для лазерного лечения розацеа!

Фото до и после удаления сосудов неодимовым лазером (фото предоставлены производителем оборудования):

---

Причины розацеа

Заболевание начинается в большинстве случаев в 30 лет и достигает пика между 40 и 50 годами. Причина заболевания до конца неизвестна, ведущую роль в причине отводят патологии желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы (печени), дисфункциям эндокринной системы, психосоматическим и иммунным нарушениям, а также ряду внешних факторов:

1. Пищевой фактор: алкоголь, горячие напитки и пряности (специи), раздражая слизистую оболочку желудка, вызывают расширение кровеносных сосудов лица и связаны с недостаточностью ферментативного расщепления.
2. Приливам крови к лицу способствуют некоторые физические упражнения (поднятие тяжестей, положение вниз головой).
3. Также провоцируют розацеа высокая (баня, сауна) и низкая температуры, сильный ветер и солнечное излучение.
4. Медикаменты, такие как сосудорасширяющие средства, глюкокортикоиды (в том числе для местного применения), нитроглицерин, метилксантины, галогены, раздражающие косметические средства могут провоцировать розацеа.
5. Спорно утверждение о роли клещей рода Demodex folliculorum в качестве одной из частых причин заболевания, так как обнаруживается клещ и у здоровых, и далеко не у всех больных.
6. Особое значение отводят нарушениям регуляции мозгового влияния на кровеносные сосуды лица, что приводит к замедлению перераспределения кровотока и развивается венозный застой в области оттока лицевой вены (Venae facialis sive angularis). В эту область включается коньюнктива, что объясняет частое вовлечение глаз при этом заболевании.

Течение заболевания розацеа

Клиническая картина течения розацеа разделяется на три последовательно сменяющиеся друг за другом стадии:

• Прерозацеа (розацеа-диатез) — приливная эритема (покраснение) от нескольких минут до нескольких часов, сопровождается ощущением жара или тепла, затем бесследно исчезает. Локализуется в области носогубного треугольника. Провоцируется механическим раздражением кожи, инсоляцией, температурными воздействиями, употреблением алкоголя, горячих напитков и острой пищи. Может длиться многие месяцы и годы.
• Сосудистая розацеа — возникают телеангиоэктазии (расширение кровеносных сосудов). Покраснение становится стойким, насыщенным, с синюшным оттенком, наблюдается в области щек, лба, подбородка.
• Воспалительная розацеа — длительный процесс приводит к необратимому утолщению пораженной кожи, возникают изолированные или сгруппированные воспалительные розово-красные папулы. Распространяются с центральной части лица на кожу лба (до границы роста волос), заушные области, может затрагивать переднюю поверхность шеи.

Также кроме классической формы дерматоза выделяются обособленные и атипичные варианты заболевания, характерные своеобразным клиническим проявлением (офтальморозацеа, стероидная розацеа, гранулематозная (люпоидная) розацеа, конглобатная, грамотрицательная розацеа, болезнь Морбигана).

Профилактика розацеа

Профилактика заболевания состоит в соблюдении соответствующей диеты и образа жизни. Нежелательны посещения бани, сауны, работы на открытом воздухе или в условиях повышенной температуры. При выполнении физических упражнений следует избегать положений с опущенной головой и поднятия тяжестей. Летом в жару желательно закрывать лицо широкополой шляпой и использовать солнцезащитные кремы, зимой защищать лицо от мороза и сильного ветра. В связи с хроническим рецидивирующим упорным течением розацеа больным рекомендуют последовательное комплексное применение терапевтических и профилактических мероприятий, включая диетотерапию, ограничение спиртосодержащих продуктов, прием пищи комнатной температуры, исключение раздражающих косметических средств, использование прохладных протираний, влажно-высыхающих компрессов с дезинфицирующими растворами, солнцезащитных средств.

Материал подготовлен: врач дерматолог-косметолог Рябушева А.В.

---

Индивидуальный подбор процедур онлайн

С вами работают:

Лечение розацеа (розовые угри) в Киеве

Розацеа — это хроническое кожное заболевание, которое проявляется покраснением участков кожи, образованием различных высыпаний на лице. Довольно часто розацеа сопровождается поражением глаз. Розовые угри, как правило, возникают преимущественно у женщин перед наступлением менопаузы.

Причины возникновения

Факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию данного заболевания:

• ослабленный иммунитет;
• стрессы, нервные расстройства;
• повышенная чувствительность сосудов к раздражителям извне;
• заболевания ЖКТ;
• эндокринные нарушения;
• демодекоз — заболевание, вызываемое клещом Demodex folliculorum;
• наличие бактерии Helicobacter pylori;
• неправильное питание;
• интенсивное ультрафиолетовое облучение;
• злоупотребление алкоголем.

Симптомы

О заболевании говорят следующие признаки:

1. Покраснение лица, которое, как правило, захватывает центральную часть лица, а также распространяется на грудь и спину.
2. Высыпания на лице — розоватые бугорки небольшого размера, которые со временем превращаются в прыщи и угри.
3. Расширение сосудов, появление красной сосудистой сетки.
4. Зуд, жжение, ощущение стягивания кожи.
5. Поражение глаз.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный и правильный диагноз, внешнего вида пациента недостаточно. Врачи проводят тщательный осмотр кожных покровов, в некоторых случаях выполняется исследование микрофлоры кожи лица и состояния сосудов. По результатам анализов специалист ставит диагноз и составляет план наиболее эффективного лечения. Чтобы отличить розацеа от похожих заболеваний кожи, у женщин берутся анализы крови.

Лечение розовых угрей может быть местным либо общим. Местная терапия подразумевает применение различных мазей и кремов, холодных примочек из настоя тысячелистника и других лекарственных трав. Курс лечения обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, поскольку розацеа — хроническое заболевание, которое не проходит быстро. Для лечения розацеа нередко также используют антибиотики. В самых сложных случаях прибегают к более серьезным способам лечения. На поздних стадиях заболевания с успехом применяются такие методы, как электрокоагуляция, дермабразия, криодеструкция, особые виды лазеров и некоторые формы пилингов.

Дерматология клиники «Оксфорд Медикал» использует комбинированные методы лечения данного заболевания, выбирая определенные средства по показаниям в зависимости от формы и стадии болезни пациента. В нашем дерматологическом отделении лечение проводят дерматологи и косметологи, что дает возможность контролировать заболевание, а также убирать его симптомы и восстанавливать пораженные участки кожи.

Преимущества клиники «Оксфорд Медикал»

• медицинский персонал высокой квалификации;
• предоставление всех необходимых медицинских услуг каждому пациенту;
• современная и качественная лечебно-диагностическая база;
• возможность получить консультацию у специалистов смежных специальностей;
• обеспечение максимально точной диагностики и эффективного комплексного лечения дерматологических проблем организма;
• доступные цены. 

Действительно ли ваша сыпь розацеа?

Розацеа — распространенное заболевание кожи, характеризующееся покраснением лица и небольшими шишками. Однако есть и другие состояния, которые могут проявлять аналогичные симптомы. Итак, как узнать, действительно ли ваша сыпь розацеа? Помимо разговора с дерматологом, изучите основы, изложенные в этом руководстве.

Что такое розацеа?

Розацеа при первом появлении часто выглядит как чрезмерная гиперемия. Вы можете заметить покраснение на щеках, носу, лбу и подбородке, которое со временем может появиться в виде небольших красных прыщиков.Эти симптомы также могут проявляться на ушах, голове, шее или груди.

Вы можете заметить разорванные кровеносные сосуды, которые видны сквозь кожу. Также могут возникнуть отек на носу, более крупные поры, сухость кожи и жжение. У многих людей с розацеа симптомы обостряются в течение нескольких недель, а затем снова исчезают.

Хотя эксперты не до конца понимают, что вызывает розацеа, существует несколько общих теорий. Это кожное заболевание может быть генетическим, так как люди с розацеа часто имеют семейный анамнез.Розацеа также может быть реакцией на особый тип бактерий, называемый bacillus oleronius. Исследователи также связали это состояние с кожными клещами и белками.

Лекарства от розацеа нет, но есть некоторые методы лечения розацеа и профилактические меры, которые могут облегчить симптомы. Ваш дерматолог будет работать с вами, чтобы выявить триггеры, вызывающие обострение кожи. Они могут включать пребывание на солнце, экстремальные температуры, острую пищу, алкоголь и стресс. Использование солнцезащитного крема, рекомендованного дерматологами, может помочь контролировать розацеа.Также могут быть эффективны местные лекарства и лазерные процедуры в офисе.

Какие кожные заболевания могут выглядеть как розацеа?

Даже если вы уверены, что ваши кожные симптомы указывают на розацеа, важно обратиться к дерматологу. Они могут осмотреть вашу кожу и поставить точный диагноз. Вам следует избегать самодиагностики, так как эти состояния могут выглядеть как розацеа:

.

• Дерматит: Если вы заметили на коже зудящую и красную сыпь, это может быть дерматит. Существует несколько типов дерматита, но со временем эти высыпания могут образовывать корки, сочиться и шелушиться.Экзема — это распространенный тип дерматита, который связан с сухой, опухшей и зудящей кожей.

• Псориаз: это распространенное заболевание кожи, возникающее при чрезмерном размножении клеток кожи. Симптомы псориаза включают чешуйчатые и зудящие пятна, которые могут появиться на любом участке тела. Это может напоминать розацеа, если появляется на лице.

• Угри: Розацеа может проявляться красными шишками и прыщами, которые многие люди принимают за прыщи. Тем не менее, прыщи часто появляются с комедонами (белые и черные точки), а красные папулы и пустулы связаны с розацеа.

• Волчанка: Волчанка — это воспалительное заболевание, поражающее различные части тела, включая суставы, мозг, легкие и почки. У больных волчанкой также может появиться сыпь на носу и щеках. Некоторые пациенты могут принять эту сыпь за розацеа, хотя на самом деле это результат волчанки.

При появлении необычной сыпи или покраснения кожи важно обратиться к дерматологу. Они внимательно изучат ваши симптомы и другие существующие состояния здоровья, чтобы поставить диагноз.Таким образом, вы сможете начать соответствующее лечение и избавиться от симптомов.

Если вы испытываете симптомы розацеа или любого типа кожной сыпи, команда специалистов Pacific Dermatology готова вам помочь. Наша команда, расположенная в Карсоне, штат Калифорния, и его окрестностях, может диагностировать ваше состояние и порекомендовать лечение, чтобы избавиться от ваших симптомов. Мы готовы ответить на все ваши вопросы, поэтому свяжитесь с нами сегодня.

Что такое розацеа? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Различные методы лечения могут уменьшить покраснение и другие симптомы, улучшить внешний вид вашей кожи и уменьшить частоту обострений.(6)

После того, как врач поставит точный диагноз, вы вместе разработаете лучший план лечения для вашей кожи. Не существует универсального подхода. Ваш врач может назначить лекарство, проверить состояние вашей кожи на предмет улучшения, а затем порекомендовать другое лекарство, если то, которое вы принимаете в настоящее время, не работает.

Варианты лекарств

Гели и кремы для местного применения

Ваш врач может сначала назначить местный антибиотик или противовоспалительный крем или гель.(6) Местные антибиотики являются распространенными препаратами первой линии для уменьшения розовых шишек, в то время как нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшить раздражение кожи, которое приводит к покраснению и угревым высыпаниям, отмечает Циппора Шейнхаус, доктор медицины, дерматолог из Лос-Анджелеса.

Или вы можете получить крем для местного применения, предназначенный для сужения кровеносных сосудов на вашем лице. Это помогает уменьшить кровоток и, следовательно, уменьшает покраснение и покраснение.

Наряду с лекарствами для сужения кровеносных сосудов врач может прописать лекарство для уничтожения бактерий на коже, которое может уменьшить угри и прыщи при розацеа, а также покраснение и другое раздражение кожи.Результаты не сразу; улучшение может занять от трех до шести недель. (6)

Ваш врач может также прописать местное лекарство против клеща демодекс, называемое ивермектин (соолантра), которое одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для определенных типов розацеа.

Устные лекарства

Если кремы и гели не работают, следующая линия защиты — пероральные антибиотики. Эти препараты борются с воспалением и уничтожают бактерии, улучшая покраснение, шишки и симптомы со стороны глаз.(6,10)

Другой вариант — это сильнодействующее пероральное лекарство от прыщей под названием изотретиноин. Он может устранить прыщи, покраснение и отек. Этот препарат может вызвать серьезные врожденные дефекты, поэтому ваш врач назначит изотретиноин только в том случае, если антибиотики не действуют, и вы не беременны или не планируете беременность. (6)

Немедицинская терапия

Светотерапия

Если пероральные препараты и кремы не улучшают состояние кожи, поговорите со своим врачом о лазерной или световой терапии.Этот вид терапии может уменьшить размер кровеносных сосудов на лице и удалить лишнюю кожу вокруг носа.

Хотя световая терапия может улучшить состояние кожи, новые кровеносные сосуды могут снова появиться, и может вернуться утолщение кожи, что потребует дополнительных процедур. (11)

Глазные капли

Если у вас глазная розацеа, ваш врач может назначить глазные капли для уменьшения воспаления, покраснения, светочувствительности и других симптомов. Кроме того, наложите теплый компресс на глаза и аккуратно промойте веки детским шампунем, чтобы уменьшить симптомы.(6,11)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

План лечения розацеа включает не только лекарства. Изменение своих привычек, чтобы избежать определенных триггеров, также может улучшить состояние вашей кожи. (12)

Заведение дневника купероза — один из первых шагов к точному определению ваших триггеров. Следите за днями, когда симптомы появляются или ухудшаются, а затем записывайте все, что произошло в этот день. Что ты ел? Каким видом деятельности вы занимались (например, занимались спортом или работали в саду)? Вы подвергались воздействию низких или высоких температур?

Также отметьте свое эмоциональное состояние в это время.Вы были в состоянии стресса или беспокойства? Этот тип дневника может помочь сузить основную причину ваших обострений.

Подробнее о лечении розацеа: варианты лекарств, альтернативные и дополнительные методы лечения

Глазная розацеа — Американская академия офтальмологии

Что такое розацеа?

Розацеа — это продолжающееся кожное заболевание, при котором лицо может покраснеть (покраснеть).У вас также может быть что-то вроде прыщей на носу, щеках, подбородке или лбу. Иногда розацеа поражает глаза. Это называется глазной розацеа, и ее признаки и симптомы могут включать:

У некоторых людей розацеа поражает кожу, но отсутствуют симптомы розацеа глаз. У других бывает глазная розацеа, но нет кожных симптомов. У вас также могут быть обе формы розацеа. Женщины чаще, чем мужчины, болеют розацеа.

Красный, жжение в глазу из-за окулярного розацеа

Что вызывает розацеа?

Врачи не знают наверняка, почему люди заболевают розацеа.Он может быть генетическим (передается в семье). Или это могло быть вызвано чем-то в окружающей среде.

Некоторые исследователи считают, что причиной розацеа является набухание кровеносных сосудов. Это приводит к покраснению и покраснению. Другие считают, что крошечные организмы или клещи забивают сальные железы на лице. Это делает кожу опухшей и красной.

Некоторые исследования также показали возможную связь между розацеа и бактериями Helicobacter pylori . Это те же бактерии, которые вызывают желудочно-кишечные инфекции.

Причины обострения розацеа

Исследования показывают, что определенные продукты и действия могут вызвать обострение розацеа. Триггеры розацеа, которых вы можете попытаться избежать, включают:

• нахождение на улице в жару, солнце, ветер или холод
• занимаюсь очень активными видами спорта, такими как бег
• алкоголь питьевой
• есть острую пищу
• пить горячий кофе или чай
• чувство стресса или расстройства

Лечение глазной розацеа

Хотя от розацеа нет лекарства, офтальмологи могут помочь контролировать и лечить ее симптомы.

Вот некоторые методы лечения глазных симптомов:

• Стероидные глазные капли и мази для уменьшения покраснения и отека
• Таблетки или мази с антибиотиками для лечения глазных инфекций и розацеа кожи
• Искусственные слезы для увлажнения глаз. (НЕ принимайте глазные капли от налитых кровью глаз. Они могут усугубить симптомы окулярного розацеа.)
• Скраб для век, чтобы ваши глаза были чистыми и защищенными от инфекций. Вот что делать: аккуратно протрите веки мочалкой.Для этого используйте специальное средство для чистки век или детский шампунь, смешанный с теплой водой. Кроме того, прикладывайте теплую ткань или подушечку к закрытым глазам так часто, как рекомендует врач.

Больше, чем просто красное лицо: 7 признаков розацеа

Розацеа часто принимают за прыщи или аллергическую реакцию, потому что симптомы в основном появляются на лице и вокруг него. От него нет лекарства, и эксперты не знают, что его вызывает. Но они подозревают, что роль играют и окружающая среда, и гены.

При отсутствии лечения розацеа может привести к необратимым повреждениям

Розацеа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но у мужчин симптомы могут быть более серьезными. Оно также может становиться все хуже. Если его не лечить, это может нанести значительный ущерб не только коже, но и глазам. Вот почему так важно посетить дерматолога при первых признаках этих симптомов.

Покраснение щек, носа и лба

Это классический симптом розацеа.Иногда это покраснение может распространяться на шею и грудь.

Разбитые кровеносные сосуды

Поскольку розацеа является сосудистым заболеванием, оно может вызывать опухание мелких кровеносных сосудов на носу и щеках. Без лечения они могут стать заметными и необратимыми.

Шишки и прыщики

Появляются маленькие красные твердые шишки или гнойные прыщики, напоминающие прыщи. Однако, в отличие от прыщей, розацеа не вызывает угрей. Пораженная кожа может гореть, покалывать или чувствовать стянутость.

Опухший нос луковичной формы

Розацеа может вызвать утолщение кожи на носу, придавая ему выпуклый вид.Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Расширенные поры

Бугорки и прыщи, а также утолщение кожи, сопровождающие розацеа, вызывают расширение пор и их появление.

Шишки на веках

Розацеа может вызывать покраснение, опухание век и развитие шиповника. В области вокруг века может образоваться корка или шелушение, и, как и на носу и щеках, могут стать видимыми кровеносные сосуды.

Раздражение глаз и проблемы со зрением

Глаза могут стать водянистыми и налитыми кровью.В тяжелых случаях без лечения может произойти потеря зрения. Если у вас проблемы со зрением, немедленно обратитесь к врачу.

Если вы заметили покраснение на лице, которое не проходит в течение нескольких дней, как можно скорее обратитесь к дерматологу. Если вам уже поставили диагноз розацеа, важно контролировать свои симптомы, следуя плану лечения, следя за своими симптомами и обращаясь за помощью к дерматологу, если симптомы ухудшаются или обостряются чаще.

Быстрый и удобный способ получить помощь при более чем 3000 состояниях кожи, волос и ногтей

В MDLIVE Dermatology вы можете посетить сертифицированного дерматолога для первичной диагностики или продолжения лечения. Просто зайдите в Интернет или воспользуйтесь нашим приложением. Весь визит занимает всего несколько минут, и вы можете сделать это в любое время и в любом месте. Просто расскажите нам о своем состоянии, загрузите несколько фотографий и получите диагноз и лечение — обычно в течение 24 часов.

У вас розацеа, псориаз или экзема?

Сыпь, шишки, покраснение, зуд — эти проблемы могут указывать на ряд кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и экзему.Хотя симптомы могут показаться общими и, возможно, в легких случаях не требуют особого внимания, стоит обратиться к врачу для постановки официального диагноза, особенно если они не проходят. Хотя розацеа, псориаз и экзема, как правило, являются хроническими состояниями, они редко опасны для жизни. Однако, если их не лечить, они могут привести к осложнениям.

Этот учебник поможет вам разобраться в различиях между этими тремя потенциальными двойниками.

Розацеа

Розацеа чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет со светлой кожей.Это немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Тем не менее, розацеа может развиться в любом возрасте, даже в детстве.

Симптомы розацеа

Розацеа в основном возникает на лице и вызывает такие симптомы, как легкое и сильное покраснение или покраснение, жар, покраснение, шишки и отек. Эти симптомы часто приходят и уходят, причем в периоды времени они более тяжелые, а в другие — более легкие.

Кроме того, симптомы розацеа обычно имеют определенную закономерность. Первоначально поражаются центральные участки лица, со временем покраснение распространяется на щеки, лоб, подбородок и нос.Розацеа может распространяться даже на глаза, уши, грудь и спину.

На участках покраснения на лице появляются крошечные кровеносные сосуды, прыщи и / или гнойнички, но черные точки не появляются. Это поможет отличить розацеа от прыщей.

Со временем при розацеа кровеносные сосуды на лице человека расширяются, что делает покраснение более заметным, хотя и безвредным.

Наконец, розацеа может в конечном итоге привести к утолщению кожи, чаще всего носа (ринофима).Ринофима, как правило, поражает мужчин, страдающих розацеа в течение многих лет, и может стать достаточно уродливой, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

Триггеры розацеа

Ученые все еще пытаются понять основные причины розацеа, но наиболее распространенными триггерами являются:

• Крайности или изменения температуры
• Загар
• Напряжение
• Менструация
• Средства личной гигиены и косметика, содержащие спирт
• Очистка лица
• Горячие напитки
• Острые продукты
• Кофеин
• Спирт
• Некоторые лекарственные препараты

Средства для лечения розацеа

При лечении розацеа могут быть полезны различные местные методы лечения, в том числе:

• Антибиотики
• Кремы против дрожжей
• Азелаиновая кислота
• Ивермектин для местного применения (Soolantra, Sklice)

Актуальные стероидные кремы могут усугубить розацеа и обычно не используются.В тех случаях, когда они рекомендованы, их следует использовать только короткими импульсами (не более двух недель за раз), чтобы уменьшить покраснение.

Лазерное лечение или электродесикация — использование крошечной иглы, которая подводит электричество к кровеносному сосуду для его разрушения — также может улучшить симптомы.

Наконец, лекарства от кровяного давления, такие как бета-адреноблокаторы и клонидин, иногда помогают уменьшить приливы крови к лицу, связанные с розацеа.

Псориаз

Когда у вас псориаз, ваша иммунная система обращается с вашей кожей как с инородным захватчиком, нападая на нее и повреждая ее.

Псориаз может развиться в любом возрасте, даже в детстве. Он имеет тенденцию передаваться по наследству и усугубляться и уменьшаться в течение всей жизни.

Симптомы псориаза

Самая распространенная форма псориаза называется бляшечным псориазом, при котором участки кожи покрываются толстыми красными пятнами (так называемые бляшки), покрытые серебристо-белой чешуей. Это может произойти на любом участке кожи, но обычно поражает локти, колени и кожу головы. Места, где образуются бляшки, могут быть зудящими и болезненными.

Бляшечный псориаз также может поражать кожу головы, в результате чего она становится очень чешуйчатой, напоминающей перхоть. Ногти также могут быть поражены, и если это так, они могут стать ямками, выступами и расшататься.

У других форм псориаза есть и другие примечательные особенности:

• Каплевидный псориаз : Этот тип псориаза вызывает появление на коже небольших каплевидных пятен лососево-розового цвета. Пятна чаще всего образуются на туловище, руках и ногах, но также могут покрывать все тело.
• Пустулезный псориаз : При этом типе псориаза у человека развивается воспаленная красная кожа, покрытая гнойными бугорками, которые часто встречаются на ладонях рук и подошвах ног.
• Обратный псориаз : Как и название, этот тип псориаза вызывает поражения, которые не чешуйчатые, а гладкие, красные и блестящие. В отличие от бляшечного псориаза участки кожи, пораженные обратным псориазом, обычно представляют собой участки кожных складок, такие как подмышки, под грудью и / или область паха.
• Эритродермический псориаз : Это редкая, потенциально тяжелая форма псориаза, вызывающая покраснение, отек и зуд по всему телу. В крайних случаях такие осложнения, как обезвоживание, обширная инфекция и застойная сердечная недостаточность, могут сделать это состояние опасным для жизни.

Форма артрита, называемая псориатическим артритом, является потенциально изнурительным осложнением, которое развивается примерно у 10-20% людей с псориазом.Хотя это заболевание суставов поражает людей уникальным образом, некоторые классические симптомы включают длительную утреннюю скованность, усталость и форму колбасных пальцев и / или пальцев ног (так называемый дактилит).

Триггеры псориаза

Вы можете быть удивлены, узнав, что инфекции являются частыми триггерами обострения псориаза, особенно стрептококковых инфекций, которые сильно коррелируют с каплевидным псориазом.

Другие возможные триггеры псориаза включают:

• Повреждение кожи
• Сильно сухая кожа
• Напряжение
• Прием некоторых лекарств, например лития или интерферона

Лечение псориаза

Разнообразные местные методы лечения могут помочь улучшить симптомы псориаза, в том числе:

Воздействие ультрафиолетового света может улучшить симптомы, будь то естественный свет, солнечный свет на открытом воздухе или специальная лампа / свет в кабинете врача.Взаимодействие с другими людьми

Тяжелый псориаз может потребовать лечения мощными лекарствами, подавляющими вашу иммунную систему, такими как:

Экзема

Экзема (также известная как атопический дерматит) может развиться в любом возрасте, даже в младенчестве. Обычно она начинается в возрасте до 5 лет. Около 50% детей все еще страдают от экземы во взрослом возрасте, но с возрастом она обычно становится более легкой.

Экзема, как правило, передается в семьях, особенно в тех, кто склонен к аллергии и астме.

Симптомы экземы

Экзема считается результатом чрезмерного воспаления, которое перерастает в цикл покраснения и зуда, поскольку расчесывание и растирание только усугубляют состояние кожи.Пораженные участки могут потрескаться, обесцветиться, покрыться волдырями, корками или чешуйками, а также может выделяться прозрачная жидкость. Люди с экземой подвергаются повышенному риску развития кожных инфекций, особенно бактерий Staphylococcus aureus .

Экзема может возникать где угодно, хотя наиболее частыми участками являются складки кожи, щеки, тыльная сторона кистей рук, верхняя часть рук и передняя часть ног.

Триггеры экземы

Триггеры экземы включают:

• Изменения температуры
• Сухая кожа
• Раздражители (например, шерсть, красители, косметика, парфюмерия и мыло)
• Продукты питания, особенно основные аллергены (т.е., яйца, арахис, рыба, соя, пшеница и молочные продукты)
• Напряжение
• Пылевые клещи
• Пыльца
• Перхоть животных

Лечение экземы

При экземе важно поддерживать кожу чистой и хорошо увлажненной. Принимайте короткий теплый (не горячий) душ и используйте очищающее средство, не содержащее мыла. Нанесение увлажняющего крема на все тело в течение трех минут после выхода из душа может иметь большое значение для защиты кожного барьера.

Когда ухода за кожей недостаточно, местные стероиды могут уменьшить покраснение и зуд, но их следует использовать только в течение коротких периодов времени.Лекарства, отпускаемые по рецепту местного применения, такие как Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус), могут уменьшить зуд и покраснение. Также могут быть полезны пероральные антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях экземы могут потребоваться пероральные стероиды — Trexall (метотрексат), Sandimmune (циклоспорин), Dupixent (dupilumab) или Imuran (азатиоприн).

Слово от Verywell

Розацеа, псориаз и экзема — распространенные кожные проблемы с некоторыми общими — и некоторыми уникальными — симптомами, триггерами и методами лечения.Помимо оценки этих проблем, ваш врач также рассмотрит другие кожные заболевания, имитирующие эти три. Поскольку некоторые могут быть более серьезными, лучше всего пройти профессиональную оценку.

Как избавиться от раздражения глаз

Взаимодействие с другими людьми

1. Симптомы
2. Лечение

Глазная розацеа связана с распространенным воспалительным заболеванием кожи лица и груди, а также глаз.Хотя точная причина розацеа неизвестна, это состояние может быть связано с унаследованными тенденциями и факторами окружающей среды, такими как чрезмерное пребывание на солнце.

Розацеа чаще встречается у женщин, но у мужчин чаще возникают тяжелые формы заболевания. Поражение глаз розацеа не является чем-то необычным, хотя нет окончательного исследования, показывающего, сколько людей имеют проблемы с глазами или веками, когда у них диагностировано заболевание кожи.

Недавние исследования показывают, что от 6 до 18 процентов людей с диагнозом «розовые угри» — названные так, потому что они напоминают угри, — также имеют глазные симптомы.* В других отчетах говорится, что количество пациентов с розацеа с глазными симптомами может достигать 60 процентов.

Розацеа сама по себе встречается у 1–10 процентов населения в целом. **

Симптомы розацеа и окулярной розацеа

Люди с розацеа на ранних стадиях часто имеют «румяный» цвет лица, например красноватый нос и т. Д. щеки. Эти симптомы часто прогрессируют, включая развитие неровных красных кожных образований, прыщей и крошечных извилистых сосудов на коже, известных как телеангиэктазии (tel-an-jee-ek-TAY-zee-ahs).

В наиболее тяжелых случаях розацеа прогрессирует до состояния, называемого ринофима (rie-no-FIE-mah), при котором кожа утолщается вместе с соединительными тканями носа. Ринофима может привести к некоторой степени обезображивания.

Когда у вас розацеа, поражающая кожу, вы можете не осознавать, что ваши глаза также поражены, если сопутствующие симптомы, такие как зуд и покраснение глаз, относительно легкие.

Люди с диагнозом глазная розацеа обычно имеют хронический налит кровью в глазах, сухость глаз и блефарит.

Глазная розацеа может вызывать светобоязнь (необычная светочувствительность). Если вас беспокоит яркий свет, спросите своего офтальмолога о фотохромных линзах, которые автоматически темнеют в ответ на солнечный свет.

В случае тяжелой формы розацеа глаз воспаление роговицы может привести к инфицированию язвы роговицы. Если не лечить, язва роговицы может даже пробить глаз. Это серьезное и потенциально ослепляющее осложнение.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Экзема век: причины, симптомы и лечение

Лечение глазной розацеа

Для эффективного лечения розацеа требуется высокомотивированный пациент, готовый уделять время, необходимое для контроля состояния.

Когда присутствует глазная розацеа, лечение обычно состоит из мер по гигиене век, которые включают ежедневное очищение:

• Увлажненные ватные палочки могут удалить мусор и масляные выделения.

• Некоторые глазные врачи советуют очищать глаза разбавленным детским шампунем, другие считают, что лучше всего использовать простую воду.

Часто антибиотик или комбинированная антибиотико-стероидная мазь назначают на различные периоды времени, в зависимости от реакции. Например, тетрациклины, как правило, хорошо действуют при розацеа не только из-за антибиотического эффекта, но и потому, что тетрациклины имеют тенденцию снижать вязкость выделяемых естественным путем масел, тем самым уменьшая «закупорку» сальных желез, возникающую при этом заболевании.

Большинство глазных врачей назначают тетрациклины длительного действия, такие как доксициклин, который можно принимать один или два раза в день. Кроме того, доксициклин, в отличие от традиционного тетрациклина, можно принимать с пищей и молочными продуктами, не препятствуя всасыванию в организме.

Если у вас розацеа, избегайте «триггеров», таких как острая пища и алкоголь, которые могут вызвать воспаление.

Синдром сухого глаза, который часто сопровождает розацеа, следует лечить искусственными слезами без консервантов (глазными каплями) не реже четырех раз в день.Также может помочь домашний увлажнитель воздуха.

Если этих мер недостаточно, точечные пробки могут легко закрыть каналы отвода слезы. При необходимости можно удалить пробки точек, но другой возможной мерой является прижигание точек (жжение отверстий слезных протоков), которое является относительно постоянным.

Наконец, для местного применения на коже можно использовать метронидазол (антипаразитарное средство), и у многих людей он очень эффективен при дерматите, вызванном розацеа. Лекарство оказывает местное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие.Поскольку это лечение недоступно в офтальмологических препаратах, не следует наносить лекарство непосредственно на веки.

Если у вас розацеа, ваш врач, скорее всего, посоветует вам избегать триггеров, которые могут вызвать воспаление, таких как стресс, острая пища и алкоголь.

СМОТРЕТЬ СВЯЗАННЫЕ: Псориаз век: причины, симптомы и лечение

Мэрилин Хэддрил также внесла свой вклад в эту статью.

Примечания и ссылки

** Системный обзор методов лечения розацеа. Журнал Американской академии дерматологии . Январь 2007 г.

* Глазная розацеа: обновленная информация о патогенезе и терапии. Текущее мнение в офтальмологии . Декабрь 2004 г.

Страница обновлена ​​в январе 2021 г.

11 людей описывают, что на самом деле похоже на розацеа

«Мой нос и область вокруг него постоянно розовые. Иногда мой лоб краснеет. Каждый день, по крайней мере один раз, мой нос, щеки и лоб становятся горячими и красными.

«Мне поставили диагноз, когда мне было 28 лет. У меня была комбинация розовых угрей и себорейного дерматита. Сначала я не знала, что это было, и думала, что это просто пройдет. Но через три месяца все стало очень плохо. .

«В итоге я попал в больницу, потому что ждать встречи с дерматологом было еще три месяца. Похоже, врачи в больнице действительно не знали, что с этим делать. В конце концов, я пришел на прием к дерматологу, и он понял, что происходит.Я был в шоке и не мог представить, как проживу с этим всю оставшуюся жизнь. Я отрицал это, думая, что со временем это пройдет.

«Самое сложное — это наносить макияж каждый день, потому что никогда не бывает времени, когда части моего лица не краснеют. Я хочу, чтобы я могла просто выйти из дома, не беспокоясь о том, куда я иду и что Окружающая среда будет такой же, это неизбежно произойдет зимой из-за отсутствия свежего воздуха и системы отопления в доме.Всегда вечером приливает. У меня есть очень специфическая диета, которая, как я знаю, помогает держать ее под контролем. Стресс также является важным фактором, поэтому мне нужно очень хорошо заботиться о себе.

«[Я хочу, чтобы люди поняли], что это действительно неудобно и похоже на постоянный солнечный ожог. Это влияет на все аспекты моей жизни, что является дополнительным стрессом, который не делает« нормальную »жизнь вообще возможной».

2. «Самое сложное — никогда не знать, как будет выглядеть мое лицо, когда я проснусь.»—Caitlin

» Иногда мои щеки могут выглядеть немного более красными, чем обычно (мне определенно не нужно красить!), И иногда у меня могут появиться небольшие красные шишки на щеках. И покраснение, и шишки, кажется, сконцентрированы в верхней части моих щек.

«Мне поставили диагноз во время ежегодного визита к дерматологу. На самом деле я был там для плановой проверки кожи (в моей семье была меланома), и она отметила, что у меня легкий случай розацеа. Это определенно имело смысл — я просто всегда думала, что я румяная!

«В общем, у меня и так невероятно чувствительная кожа, поэтому для умывания я использую только Cetaphil’s Daily Facial Cleanser.Я также использую назначенный гель для лица (ежедневно). Обычно я принимаю душ (и умываюсь Цетафилом) или снимаю макияж очищающими салфетками для снятия макияжа Neutrogena, а затем наношу гель перед сном. Оба этих продукта никоим образом не раздражают мою кожу.