Псориаз – причины, симптомы и лечение: в каком возрасте появляется и можно ли вылечить

Оглавление

Псориаз является распространенным хроническим кожным заболеванием, для которого характерно возникновение красных, приподнятых пятен с серебристо-белыми чешуйками, располагающимися на голове, внизу спины, на ногтях, наружных половых органах и в других местах. Болезнь может развиваться практически в любом возрасте (в том числе и у молодых пациентов). Сегодня патологией страдает около 3% жителей всего мира. Зачастую заболевание не просто доставляет физический дискомфорт, а еще и становится причиной депрессии, низкой самооценки, в некоторых случаях даже приводит к полной изоляции человека, который начинает стесняться своего тела.

Причины псориаза

В настоящий момент точные причины псориаза неизвестны, но лечение патологии проводится, так как известно, что спровоцировать патологию могут:

• Нарушения обмена веществ
• Иммунологические сбои
• Неврологические расстройства

Существует гипотеза, согласно которой важную роль в развитии патологии играет генетический фактор. Псориаз у детей, например, часто является наследственным заболеванием. Если патология возникает у взрослого человека, специалисты выделяют вирусную и бактериальную ее природу.

Также спровоцировать развитие заболевания могут:

• Особенности кожи (сухость и небольшая толщина)
• Вредные привычки
• Частые стрессы
• Воздействие грибков
• Прием антидепрессантов и ряда других медицинских средств
• Избыточная гигиена (частое мытье рук, например)
• Воздействие солей, кислот и другие агрессивные внешние факторы

Лечение псориаза должно проводиться в зависимости от причин возникновения. Очень важно обратиться к врачу при первых признаках патологии. Специалист проведет точную комплексную диагностику и назначит адекватную индивидуальную терапию.

Заразен ли псориаз?

Некоторые думают, что псориаз заразен, и сторонятся людей с этим заболеванием. Что провоцирует желание больного спрятаться от окружающих дома, становится причиной возникновения комплексов и серьезных психологических проблем. На самом деле уже доказано (в рамках многочисленных исследований), что псориаз не заразен. Если болеет вся семья, это говорит лишь о важности генетического фактора в развитии патологии.

Стадии развития

В настоящий момент специалистами выделяется 3 стадии развития патологии:

• Прогрессирующая. Для нее характерно постоянное образование новых высыпаний, провоцирующих сильный зуд
• Стационарная. Для этой стадии характерно прекращение появления новых образований. В стационарной стадии уже имеющаяся сыпь начинает заживать
• Регрессирующая. Для этой стадии характерно появление ободков вокруг образований. О болезни напоминает лишь повышенная пигментация кожи. Пораженная высыпаниями кожа имеет более темный цвет

Также выделяют несколько степеней тяжести патологии:

• Легкая. При таком псориазе поражается не более 3% поверхности кожи
• Средняя. Характеризуется 3-10% повреждений
• Тяжелая. Для данной патологии характерно вовлечение более 10% поверхности тела

Первые признаки

Псориаз, симптомы, причины, лечение которого определяются врачом, характеризуется такими признаками, как:

• Выпуклые красные пятна с серебристыми или белыми чешуйками
• Деформация ногтей и их расслаивание
• Шелушение отмерших клеток кожи
• Появление трещин на коже, вызывающих дискомфорт
• Образование волдырей на ступнях и ладонях

При появлении любых симптомов псориаза лечение следует начинать незамедлительно!

Симптомы псориаза

Следует понимать, что бляшки на теле – лишь внешние симптомы псориаза. На самом деле от патологии страдают многочисленные системы организма, а также сухожилия, суставы и даже позвоночник. Нередко поражению подвергаются щитовидная железа, почки и печень.

По этой причине пациенты жалуются на:

• Хроническую усталость
• Постоянное ощущение слабости
• Депрессивное состояние

В некоторых случаях псориаз осложняется грибковой инфекцией, полной утратой ногтевых пластин, ограниченной подвижностью суставов. Такая форма псориаза, как псориатическая эритродермия, например, может привести к отслойке кожи. Это, в свою очередь, нарушает способность тела к регуляции температуры, барьерную функцию дермы и может привести к летальному исходу!

Течение болезни

Для псориаза характерно волнообразное течение. У большинства пациентов выделяют периоды ремиссий, улучшений и обострений. Последние, как правило, провоцируются агрессивными внешними воздействиями. Обострения обычно начинаются после употребления спиртных напитков, стрессов и попадания в организм инфекций. Псориаз опасен тем, что долгое время может проявляться только образованием бляшек.

Зачастую они располагаются в одном месте и никак не беспокоят пациента. Из-за этого он не обращается к врачу. Внезапно бляшки могут начать разрастаться и покрыть все тело. При отсутствии лечения патология прогрессирует, задействует внутренние органы и системы. Симптомы заболевания утяжеляются, а состояние больного ухудшается.

У некоторых пациентов наблюдается непрерывное течение патологии. Периодов ремиссий нет. При таком течении состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с сыпи на отдельных участках тела. Затем отдельные образования сливаются между собой. Пациент замечает ухудшение состояния ногтей, общую слабость и другие симптомы.

Лечение псориаза

Лечение симптомов псориаза у взрослых во многом зависит от стадии заболевания.

Практически всегда терапия проводится комплексно и включает:

• Применение наружных средств. Пациентам назначают смягчающие и другие препараты в виде кремов, лосьонов и мазей. Они содержат цинк, деготь, нафталан и другие вещества, которые улучшают общее состояние кожи
• Лекарственные препараты для приема внутрь. Назначаются гормоны, противоопухолевые и другие средства
• Физиотерапевтические процедуры. Пользу оказывают такие методики, как плазмаферез, криотерапия, фотохимиотерапия
• Соблюдение общего режима
• Назначение специальной диеты

При разработке программы лечения псориаза учитывается целый ряд факторов, в числе которых:

• Пол и возраст пациента
• Наличие сопутствующих заболеваний
• Общее состояние здоровья
• Воздействие профессиональных и иных внешних факторов

В некоторых случаях пациенту для излечения достаточно сменить работу или в целом образ жизни, в других – пройти несколько длительных курсов лечения.

Лечение псориаза у взрослых и детей проводится и с использованием современных лазерных технологий. Терапия позволяет ослабить симптомы патологии, обеспечить длительную и устойчивую ремиссию, избавить пациента от некрасивых высыпаний и комплексов, связанных с ними. Специальный эксимерный лазер воздействует только на пораженные участки кожи, не затрагивая здоровые вокруг. Благодаря этому не требуется длительного восстановления после процедуры и нет побочных эффектов после сеанса. Лазерная терапия не требует подготовки, безопасна и безболезненна. Псориаз, лечение которого выполняется с использованием данного метода регулярно, становится диагнозом, с которым пациент живет без каких-либо ограничений.

Диета при псориазе

Даже не каждый опытный специалист может точно ответить на вопрос, какая именно диета будет эффективной при псориазе. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма пациентов. Одни больные псориазом положительно реагируют на определенную категорию продуктов, другие – на противоположную. По этой причине диета всегда подбирается индивидуально и постоянно корректируется.

В любом случае, очень важно, чтобы пациент получал все питательные вещества в полном объеме.

При псориазе специалисты рекомендуют исключить:

• Орехи и цедру цитрусовых
• Пряности и копчености
• Острые и соленые продукты
• Сыр с плесенью
• Алкоголь
• Жирное мясо и колбасы
• Сладости

Очень важно насытить рацион жирными кислотами, которые в большом количестве имеются в рыбе. Жирные кислоты полезны тем, что устраняют зуд, шелушение и раздражение кожи. Кроме того, они повышают защитные силы организма.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Использование современных методик лечения псориаза у взрослых и детей. В МЕДСИ проводятся сеансы фототерапии с применением лазерного излучения
• Использование современного оборудования. В нашем центре на Красной Пресне установлена система Excilite µ, позволяющая без боли и побочных эффектов устранять с тела пациента некрасивые бляшки
• Возможности для продления периодов ремиссий и улучшения общего состояния пациентов, страдающих от псориаза много лет
• Привлечение к лечению псориаза не только дерматологов, но и трихологов, косметологов и физиотерапевтов
• Наличие в штате специалистов высшей категории, которые уже много лет успешно занимаются лечением псориаза, устранением причин и симптомов заболевания
• Комфортная атмосфера во всех клиниках и внимательное отношение к пациентам любого возраста

Чтобы воспользоваться профессиональной помощью в лечении псориаза, достаточно записаться на прием к специалисту по телефону +7 (495) 7-800-500.

отчего бывает псориаз и как он проявляется?

Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.

Псориаз — таинственный враг

При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.

Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.

Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.

Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.

Интересный факт

Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.

Почему появляется псориаз?

Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:

• Аутоиммунная теория. Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
• Наследственная теория, которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
• Эндокринная теория, согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
• Обменная теория. Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.

Кстати

Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.

Кто подвержен заболеванию?

Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет[1]. Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.

По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41%[2]. Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.

По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.

Первые симптомы заболевания

Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.

Признаки псориаза разных типов

Различают несколько типов псориаза:

Себорейный псориаз. Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.

Экссудативный псориаз. При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.

Интертригинозный псориаз. Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.

Подошвенный псориаз. Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.

Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.

Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.

Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.

Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.

Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.

Периодичность псориатических проявлений

Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.

Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.

Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.

Псориаз: причины, симптомы, методы лечения

Псориаз — это многофакторное хроническое воспалительное неинфекционное иммуноопосредованное заболевание преимущественно кожи, с появлением характерных бляшек ярко-красного или розового цвета, приподнятыми над поверхностью кожи и беспорядочно разбросанными по кожным покровам.
Виды псориаза
— Бляшковидный псориаз. Также известен как обыкновенный, вульгарный и простой псориаз. Диагностируется у более 80 % больных. Нередко бляшковидный псориаз встречается на голове.

— «Обратный псориаз». Другое название болезни — псориаз сгибательных поверхностей. Для данной формы псориаза характерны гладкие, не шелушащиеся красные воспаленные пятна. Основные места локализации — складки кожи, например, в сгибах локтя, под грудью, внутренней поверхности бедра и в других местах при отсутствии или с минимально пораженными участками гладкой кожи.

— Каплевидный псориаз. Сопровождается наличием маленьких, сухих папул, по форме напоминающие капли. Цвет папул – красный. Иногда встречаются папулы лилового и фиолетового цвета. Каплевидный псориаз может появляется по всему телу: на шее, голове, конечностях и других местах.

— Пустулёзный (экссудативный) псориаз. При данной форме псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но также происходит образование прозрачных волдырей. Кожа вокруг папул краснеет, а на самих папулах может образовываться желтоватая корка.

— Псориаз ногтей. Для данной формы псориаза характерна деформация ногтевого слоя.

— Псориатическая эритродермия. Тяжелая форма псориаза, возможно генерализованная, сопровождающаяся воспалением и шелушением верхнего покрова кожи и поражающая обширную область тела.

— Псориатический артрит. Хроническое заболевание, характеризующееся сильным воспалительным процессом в суставах.
Распространенность
Псориазом в равной степени болеют мужчины и женщины [1], течение болезни примерно одинаковое, вызывает похожие симптомы. Болезнь развивается в любом возрасте. Чаще дебютирует в период с пятнадцати до двадцати пяти лет [2]. Однако случаются случаи псориаза у людей в возрасте 50-60 лет. У данной возрастной группы болезнь может протекать менее выражено. В мире псориаз встречается у 2—4 % пациентов [3]. В России процент заболевших от 0,72 до 11,8 % [4]. Для пациентов с псориазом важно подобрать правильный метод лечения.
Причины псориаза
Псориаз, причины которого часто связывают с наследственностью, стрессом, интеркуррентными инфекциями, вызывается многими факторами. Основными причинами болезни могут являться:
— аллергическая реакции, например, связанные с использованием бытовой химии, мыла и моющих средств, спиртосодержащих растворов;
— травмы или раздражение клеток кожи, вызванного трением или давлением;
— генетическая предрасположенность к заболеванию;
— вирусные, грибковые и другие виды инфекций;
— нарушение работы гипофиза и щитовидной железы;
— депрессия и постоянный стресс;
— заболевания печени, желудка и кишечника
Симптомы
При появлении описанных ниже симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить обострения и осложнения заболевания.
Основным симптомом псориаза является шелушащаяся бледным, серым или серебристым цветом папула, которая сливается, образуя псориатическую бляшку на коже. При диаскопии (рассматривании при надавливании) бляшки она бледнеет, что характеризует рост новых сосудов при воспалении. Все симптомы могут быть разделены на:
• Поражение гладкой кожи
• Поражение складок
• Поражение ногтей
• Поражение кожи волосистой части головы
• Поражение суставов

Псориаз ногтей характеризуется появлением желтоватых пятен под ногтями, возникновением на ногтях вдавлений, точек, поперечных линий, утолщением или расслоением ногтя.

Самая опасная форма псориаза — псориатическая эритродермия, нередко приводящая к летальному исходу. Это связано с тем, что при течении болезни организм теряет способность к регуляции температуры тела, снижается барьерная функция кожи, что приводит к различного рода осложнениям, в том числе к вторичной инфекции.

Псориаз ухудшает качество и образ жизни, влияет на социальную адаптацию. При этом у больных псориазом возникает озабоченность своим видом, вплоть до появления признаков дисморфофобии и заниженной самооценки.
Диагностика
Диагноз и лечение определяются на приеме у врача-дерматолога, после проведения неинвазивного кожного теста. При диагностировании псориатического артрита потребуется консультация ревматолога.
Профилактика
Следующие меры профилактики предназначены для предупреждения и предотвращение прогрес- сирования псориаза:
— Избегание стресса. Необходимо следить за своим психоэмоциональным фоном, минимизировать негативное воздействие на психику извне и «прислушиваться» к сигналам своего тела, так как стресс может стать катализатором болезни, находящейся «в спячке».
— Диетическое питание. Людям, склонным к псориазу, рекомендуется диета Пегано, при которой противопоказано употребление в пищу вредных продуктов, ухудшающих работу пищеварительного тракта, например, жареная, острая, соленая и маринованная еда, сладости, полуфабрикаты, а также цитрусовые и некоторые другие виды продуктов.
— Уход за кожей. Рекомендуются соблюдать ряд правил для предотвращения развития псориаза: прием регулярных водных процедур, использование гипоаллергенных и гигиенических средств, поддержание в комнате влажности на уровне 50-60% и другое.
— Выбор правильной одежды. — Прием витаминов. Особенно витамины А, Е, D и группы В.
— Профилактический прием некоторых препаратов, которые назначает доктор. Будьте осторожны, некоторые медикаменты могут ухудшать течение заболевания.
— Не допускайте травмирования кожи и следите за состоянием своих ногтей.
Также, к мерам профилактики относят отказ от вредных привычек (табакокурение, употребление спиртосодержащей продукции), посещение санаториев и профилакториев, массаж.
Лечение псориаза
Псориаз, лечение которого преимущественно направлено на смягчение симптомов заболевания, так до сих пор остается неизлечимой болезнью. Лечение псориаза назначает дерматолог. Существуют два направления лечения: локальное и системное. Исследования псориаза за последние 10 лет привели к появлению новых и узконаправленных средств и методов лечения псориаза в тяжёлых формах, которые уже доказали свою эффективность. Для лечения локальных проявлений, а также для смягчения симптомов используются мази, которые эффективно лечат проявления псориаза, например, шелушение и зуд. В некоторых случаях терапии проводится медикаментозное лечение псориаза для уменьшения выраженности воспалительных процессов, но данный метод зачастую способствует возникновению таких побочных действий, как усталость, снижение аппетита и другие. В отдельных ситуациях для лечения возможно применение инъекций, которые улучшают показатели иммунной системы.
Используемая литература:
1. Kupetsky E.A., Keller M. Psoriasis vulgaris: an evidence-based guide for primary care (англ.) // Journal of the American Board of Family Medicine: journal. — Vol. 26, no. 6. — P. 787—801. — doi:10.3122/jabfm.2013.06.130055. — PMID 24204077.
2. Benoit S., Hamm H. Childhood Psoriasis (англ.) // Clinics in Dermatology (англ.)русск.. — Elsevier, 2007. — Vol. 25, no. 6. — P. 555—562. — doi:10.1016/j.clindermatol.2007.08.009. — PMID 18021892.
3. Parisi R., Symmons D.P., Griffiths C.E., Ashcroft DM; Identification and Management of Psoriasis and Associated ComorbidiTy (IMPACT) project team. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence (англ.) // Journal of Investigative Dermatology: journal. — 2013. — February (vol. 133, no. 2). — P. 377—385. — doi:10.1038/jid.2012.339. — PMID 23014338.
4. Молочков В. А., Бадокин В. В., Альбанова В. И., Волнухин В. А. Псориаз и псориатический артрит. — М., 2007.

Псориаз

Причины,симтомы и лечение в Москве

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. 

В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи. Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками. Эти пятна являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров) в подлежащем слое кожи.

Распространенность Псориаза

Псориаз является частым заболеванием, встречается приблизительно с той же частотой, как и сахарный диабет. В Северной Европе он встречается у 1,5-3% населения, в США – 1%, Германии – 1,3%, Дании – 2,3%, Китае – 0,3%, среди индейцев Южной Америки случаев не отмечено. В дерматологических клиниках пациенты, страдающие псориазом, составляют в среднем 6-8%. 

Пол и возраст начала болезни

Начало псориаза отмечено с рождения и в возрасте 108 лет. Чаще всего псориаз начинается у мужчин в 29, у женщин в 27 лет. Мужчины и женщины страдают псориазом с одинаковой частотой. Псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи, в патогенезе которого отчетливую роль играют наследственность и различные провоцирующие факторы. Псориаз характеризуется нарушениями размножения и созревания основных клеток кожи — кератиноцитов, а также многообразными биохимическими, иммунологическими и сосудистыми изменениями в коже и определенной связью с функциональным состоянием нервной системы. В последнее время большое значение в патогенезе псориаза придается нарушениям иммунной системы.

Причины

Псориаз — это ненормальная реакция организма на внешние раздражители, при которой на отдельных участках тела верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем в норме. Если обычно цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 3-4 недели, то при псориазе этот процесс протекает всего за 4-5 дней. В настоящее время псориаз считают наследственным мультифакториальным заболеванием: в основе болезни лежит не одна, а целый комплекс причин – иммунологические сдвиги, нарушение обмена веществ, сопутствующие эндокринные и неврологические расстройства. При этом можно сказать точно: псориаз — не инфекционное, а значит и не заразное заболевание. Проблема происхождения псориаза до сих пор окончательно не решена. 

На этот счет существуют различные теории.

По одной из теорий, существует два типа псориаза:

• Псориаз I типа вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы. Этой формой псориаза болеют около 65% людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет.
• Псориаз II типа проявляется у людей старше 40 лет, и не связан ни с наследственностью, ни с иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I типа, который предпочитает кожу, псориаз II типа чаще поражает ногти и суставы

Согласно другой теории, причиной псориаза являются исключительно нарушения иммунитета, вызванные различными факторами: это может быть стресс, или инфекционные заболевания, или холодный климат, или неправильное питание. Например, отмечено, что алкоголь может спровоцировать обострение псориаза — особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам. Употребление продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, также ухудшает течение заболевания и может вызвать обострение. По этой теории, псориаз является системным заболеванием. Это значит, что при серьезных нарушениях в работе иммунной системы, процесс может распространиться на другие органы и ткани, например, на суставы. В результате может развиться псориатический артрит, для которого характерно поражение мелких суставов кистей и стоп.

Симптомы

При диагнозе псориаза симптомы могут проявляться на различных частях тела – на коже головы под волосами, ладонях, подошвах стоп, подмышками, на спине и на ногтях. Однако наиболее часто симптомы псориаза (псориатические бляшки) появляются на локтевых и коленных сгибах и на ягодицах. Псориаз имеет следующие основные симптомы: высыпания на коже в виде бляшек, покрытых чешуйками, либо мелких пузырьков, которые трудно поддаются лечению — основной симптом псориаза, который также сопровождается кожным зудом, воспалением суставов. 

Следует отметить, что при диагнозе псориаза симптомы могут иметь разнообразный характер. В зависимости от характера симптомов выделяют различные типы псориаза (псориаз головы, ногтей, каплевидный, постулезный и др.)

Лечение

Если врач выявил псориаз на ранней стадии, то вполне возможно, вам будут назначены преимущественно профилактические, а не лечебные средства.

 При значительных проявлениях псориаза применяют:

• криотерапию — метод холодового воздействия; 
• плазмаферез — очищение крови, 
• терапию ультрафиолетом — лечение заключается в кратковременных процедурах, сходных с посещением солярия. Для большей эффективности лечения этот метод нередко сочетают с приемом специальных лекарств (ПУВА-терапия). 

Ни в коем случае не пытайтесь сами заниматься лечением ультрафиолетом без рекомендаций врача. При псориазе малые дозы ультрафиолета являются лечебными, а повышенные — напротив, могут подхлестнуть развитие болезни. То же самое относится и к солнечным ваннам. 

К сожалению, псориаз нельзя излечить полностью, поскольку организм «сохраняет память» о болезни в виде биохимических, иммунологических и функциональных изменений. Рецидив псориаза может произойти в любой момент, поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно наблюдаться у дерматолога.

Псориаз: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Распространенным хроническим заболеванием кожи является псориаз. При таком заболевании появляется мономорфная сыпь, или розово-красные узелки, которые отличаются рыхлой серебристо-белой чешуйчатой поверхностью. Это заболевание может длиться не один год с чередованием рецидива и ремиссии. В большинстве случаев при псориазе появляются суховатые красные пятна, которые приподнимаются над кожей. Но встречаются случаи, когда у человека отсутствует видимое поражение кожи. Образование псориатических бляшек локализуется в том месте, на которое воздействует давление и трение. Таким местом могут быть ягодицы, коленные и локтевые сгибы.

Пятна, кроме таких мест, могут появиться и на другом участке кожи. Сюда входят ладони, волосистая часть тело, половой наружный орган, стопы. У псориаза в большинстве случаев волнообразное течение. Больной может чувствовать как улучшение, причиной которого стало лечебное воздействие, так и обострение, которое спровоцировали неблагоприятные внешние факторы. К таким факторам относят стресс, чрезмерное употребление спиртных напитков.

Степень тяжести болезни во время рецидивов или ремиссий варьируется от локального небольшого участка тела, который подвергся повреждению, или полное покрытие тела красными пятнами. Если отсутствуют лечебные мероприятия, заболевание будет прогрессировать, в результате чего увеличится площадь пораженных участков. Со временем такое обострение будет учащаться и утяжеляться. Медицинской практике известны случаи, когда заболевание протекает без ремиссии.

Стадии болезни

Так как псориаз является хроническим заболеванием, важно четко различать его стадии. В этом случае можно без труда оценить, как протекает болезнь, определить чувствительность к определенным методам терапии, а также выбрать последующую схему действий. Существует три стадии псориаза.

Наступление прогрессивной стадии свидетельствует о наступлении очередного обострения болезни, которая, в свою очередь, имеет волнообразное развитие. Для распознавания прогрессирования псориаза необходимо запомнить следующие признаки:

• Появляются новые папулы на поверхности разгибательных участков кожи.

• Сливаются, формируя своеобразные бляшки, которые имеют белесоватый оттенок по сравнению с покрасневшим кожным покровом.

• Формируются новообразованные псориатические элементы, которые по виду схожи с мелкими чешуйками.

Наступление стационарной стадии заболевания – это показатель того, что уменьшаются воспалительные изменения на коже. Кроме этого, это свидетельствует об эффективных лечебных мероприятиях, которые нуждаются в смене на меня агрессивный метод. В стационарной стадии псориаза характерны следующие симптомы:

• Прекращают появляться новые красные папулы.

• Имеющиеся псориатические бляшки перестают расти.

• Вся псориатическая кожная бляшка покрывается чешуйками.

• Происходит исчезновение покрасневшего ободка возле шелушащегося элемента.

Наступление регрессивной стадии болезни относится к самому приятному моменту во время лечения, как для больного, так и для лечащего врача. Наличие такой стадии свидетельствует о том, что обострение заболевания почти закончилось, а дальнейшие действия будут направлены на то, чтобы не допустить очередного обострения. У регрессивной стадии существуют свои признаки:

• Возникновение легких небольших складок и радиальных линий.

• Возле псориатической бляшки постепенно уменьшается шелушение, а затем полностью исчезает.

• На том месте, где ранее находилась бляшка, образовываются белесоватые гипопигментированные или тёмные гиперпигментации пятна.

Если говорить о классических симптомах псориаза, можно выделить наличие выпуклого участка кожи, который отличается красным оттенком, и покрыт коркой, имеющей серебристый оттенок. В большинстве случаев локализацией пораженных участков являются локти и колени. Различают некоторые виды заболевания, признаки которого отличаются интенсивностью. К самым распространенным симптомам псориаза относят:

• Наличие ярко-красных псориатических бляшек, которые покрыты шелушащейся серебристой коркой.

• Если происходит обрыв шелушащейся кожи, может образовываться кровоточащая область небольшого размера в этом месте.

• Нарушается состояние ногтей. Это является самым распространенным признаком, особенно для тяжёлой формы болезни. Происходит образование маленьких ямочек на ногтях, а также отделение ногтей, приобретение ими желтоватого цвета.

• Появление зуда. Такой признак характерен для спонтанной вспышки заболевания, или если бляшки расположены под грудью или ягодицами.

• Появление болезненных ощущений в суставах, повышение чувствительности.

Учитывая вышеперечисленные симптомы псориаза, организм пациента остаётся в неизменном состоянии. Кроме этого, болезнь не способна влиять на образ жизни. человек не нуждается в нахождение специальных условиях. Однако, псориаз является серьезным и эстетически непривлекательным заболеванием. При отсутствии контроля развивающегося процесса, появляются неудобства и ограничения. Сюда относят отказ загара и от одежды, у которой короткий рукав.

Так как псориазу характерно появление зуда, может образоваться рана, причиной которой стало расчёсывания, которая будет долго заживать. Если заболевание оставить без лечебных мероприятий, может произойти его распространение на суставы, в результате чего появиться псориатический артрит. Такое сопутствующее заболевание характеризуется болезненными ощущениями или опуханием суставной части кости.

Почему появляется заболевание

Обостряться, развиваться или возникать псориаз может из-за регулярного стрессового состояния. Заболевание могут спровоцировать эмоциональные потрясения, которые отличаются степенью тяжести. В настоящее время достоверных причин появления этой болезни нет. Возможной причиной развития псориаза является нарушенное функционирование эндокринных органов, изменения в работе иммунной системы, сильное потрясение, наследственный фактор. Единственным, что можно с уверенностью сказать, является механизм возникновения псориатических бляшек. Основой является наличие иммунного дисбаланса. Это означает, что иммунная система перестала нормально функционировать. В результате этого появляется агрессия со стороны клеток и антител организма по отношению к собственным тканям. Кожные покровы являются зеркальным отображением общего состояния организма, поэтому в большинстве случаев она дает реакцию при любом аутоиммунном нарушении.

Спровоцировать такой сильный иммунный дисбаланс может:

• Наличие генетической предрасположенности.

• Сильное стрессовое состояние.

• Если человек постоянно находится в нервно-психическом перенапряжении.

• Наличие болезни эндокринных органов.

• Нарушены обменные процессы.

• Витамины и микроэлементы не поступают в организм в достаточном количестве.

• Наличие кишечных паразитов.

• Вирусная инфекция.

Диагностические мероприятия

Диагностирование псориаза проводит дерматолог или терапевт, учитывая внешние признаки. Такое заболевание не трудно распознать. Оно характеризуется расположением множественных пораженных участков на теле пациента. В большинстве случаев безошибочный диагноз ограничивается клиническим осмотром. Объясняется это наличием измененных участков кожных покровов, которые характерны только псориазу.

Что касается картины болезни, случившейся у детей, врач может назначить проведение дополнительных исследований. К таким исследованиям относят биопсию кожи. Основой такого анализа является забор маленького кусочка повреждённого участка кожи, после чего проводят исследование взятого образца. На основе такого анализа врач ставит точный диагноз. При наличии болезненных ощущений и опухания суставов, пациенту необходимо обследоваться на наличие псориатического артрита. В клинике прием ведут квалифицированные и опытные специалисты по болезням костной системы. Проведенная рентгенография и сдача крови на анализ – это основополагающие факторы перед назначением правильного лечения.

Профилактические меры

Необходимо запомнить, что при возникновении симптомов псориаза запрещено заниматься самолечением. Это может стать причиной усугубления заболевания. Кроме этого, необходим постоянный контроль над состоянием кожных покровов. Пациенту нельзя расчесывать зудящие участки, употреблять спиртные напитки. Следует сбалансировать свой рацион. Он должен исключать употребление рафинированных продуктов, острой пищи, сладостей. По возможности, избегать простудных заболеваний, чтобы не произошло ослабления иммунной системы. Нарушенная работа иммунитета способна негативно повлиять на течение заболевания.

Назначение лечения псориаза осуществляется в клинике в индивидуальном порядке. Лечебная тактика основывается на возрасте пациента, общем состоянии организма, профессиональной деятельности, половой принадлежности и личных особенностях человека. Перед тем, как назначить лечение, врач устанавливает характер заболевания, стадию. Кроме этого, необходимо устранение провоцирующих факторов. Следует отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов, которые способны вызвать аллергическую реакцию организма.

Необходимо обратить внимание, в каком психологическом и физическом состоянии находится пациент. Следует нормализовать окружающую среду, обеспечить полноценный отдых, при необходимости госпитализировать на короткий промежуток времени, или изменить режим трудовой деятельности.

Комплекс лечебных мероприятий разделен на:

Системную терапию. Она необходима, если болезнь протекает тяжело, или отсутствует эффект от других методов лечения. Использование системной терапии основано на приёме цитостатиков, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, гепатопротекторов, энтеросорбентов.

Местную терапию. Она необходима на любой стадии заболевания, и заключается в использовании увлажняющих мазей, кремов, местных глюкокортикоидов, растительных средств, цитостатиков.

Инструментальный метод. Он характеризуется использованием ультрафиолетового облучения воспалённой поверхности, лазеротерапии, фото и химиотерапии, селективной фототерапии, плазмафереза, гемодиализа.

Псориаз лечение в санатории

Псориаз, или чешуйчатый лишай — это хроническое воспаление кожи, сопровождающееся изменением внешнего вида кожных покровов, зудом и шелушением. Псориаз – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи, им страдают около 4% всего населения земного шара. Псориаз может начаться в любом возрасте. Наиболее тяжело заболевание проходит у людей, заболевших в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы псориаза

Заболевание псориазом характеризуется тем, что процесс отмирания верхнего слоя кожи протекает значительно быстрее, чем у здоровых людей. У здорового человека цикл созревания клеток кожи длится от 25 до 30 дней, а при псориазе клетки кожи отмирают в течение пяти дней. Результатом становится постоянное шелушение, зуд, покраснение.

При псориазе различают летнюю и зимнюю формы. Зимой заболевание протекает более проблемно и главным образом поражает ограниченные участки тела: волосистую часть головы, сгибы локтевых и коленных суставов, область крестца, но может проявляться и в других местах тела.

Псориаз начинается остро: на теле обнаруживаются небольшие ярко-розовые или красные папулы, покрытые белыми чешуйками с четко отделёнными от здоровой кожи краями. Наблюдающиеся чешуйки легко снять и удалить с кожи. Потом папулы увеличиваются в размерах и превращаются в бляшки разной величины, соединяются между собой, образуя большие области пораженной кожи. Все участки кожи, занятой псориазом, шелушатся. Летом все эти симптомы ослабевают, а в некоторых случаях и вовсе исчезают бесследно. Это связано с благотворным воздействием солнечных лучей, именно поэтому одним из самых эффективных способов лечения псориаза является ультрофиолетовое облучение.

Однако разделение на летнюю и осенне-зимнюю фазы заболевания всё же довольно условно: псориаз очень индивидуален. Чаще всего обострения и рецидивы псориаза наблюдаются в более холодное время года, но бывают и летом, что может значительно испортить качество жизни, вызывать затяжные депрессии, поставить крест на долгожданном отпуске…

Причины псориаза

Псориаз – одно из самых загадочных заболеваний, точные причины которого до сих пор не выяснены, но мнения большинства исследователей этой болезни сходятся на том, что заболевание передаётся по наследству.

Кроме того, при предрасположенности к псориазу развитие болезни провоцируют любые травмы, укусы насекомых, инфекционные заболевания, в том числе грипп или ОРВИ, нездоровое питание, стресс, аллергическая реакция на лекарственные препараты, резкие изменения климата (например, при авиаперелёте), употребление алкоголя.

Обострения псориаза вызывают даже мельчайшие повреждения кожи, такие, как бытовые царапины или лёгкие ожоги. Болезнь может спровоцировать употребление самых «невинных» лекарств, например, ибупрофена. Заболевание может прекратиться само по себе, но в подавляющем большинстве случаев псориаз характеризуется регулярными рецидивами и не вылечивается до конца.

Самое неприятное то, что при псориазе часто страдает не только кожный покров, но и суставы, и на почве болезни развивается псориатический артрит, который бывает очень болезненным.

Лечение и профилактика псориаза

Псориаз — это хроническая болезнь. Лечение псориаза в острой форме подразумевает наблюдение в стационаре и комплексную терапию, назначенную специалистом.

Однако таких крайних мер можно избежать, если регулярно проходить профилактику псориаза и лечить заболевание даже тогда, когда оно протекает в более лёгкой форме, не требующей обязательной госпитализации.

Однако при этом терапия, применяемая при псориазе, — это не те меры, к которым можно прибегнуть дома, в условиях квартиры. Лучшим выходом здесь будет лечение псориаза в санатории.

Лечение и профилактика псориаза в санатории «Отрадное»

Главное, что следует учитывать при лечении псориаза, это хронический характер заболевания, угрозу постоянных рецидивов. В связи с этим важен индивидуальный подход к конкретному больному, знание подробного анамнеза, закономерностей в развитии болезни, периодов рецидивов. 

При лечении псориаза чаще всего используются противовоспалительные, успокаивающие, смягчающие мази на жировой основе, деготь, крема, а также назначаются комплексы витаминов, противовоспалительные лекарственные препараты, средства, влияющие на обмен веществ, противобактериальные препараты, лекарства для нейтрализации аллергических реакций, а в отдельных случаях – нейролептики и антидепрессанты.

В лечении псориаза значительное место также занимают физиотерапевтические процедуры, среди которых большая часть принадлежит ультрафиолетовому облучению, лазеротерапии, магнитотерапии.

Терапию для лечения и профилактики псориаза назначает врач, и она проходит под наблюдением специалистов.

В санатории «Отрадное» Вы сможете не только пройти весь необходимый комплекс процедур, но и прекрасно отдохнуть на берегу Балтийского моря.

Забронируйте путёвку в санаторий прямо сейчас!

Псориаз – что это? Симптомы заболевания

Псориаз (чешуйчатый лишай) в сегодняшнем мире стал массовой проблемой человечества. Проявление такого дерматоза встречается в виде появления сыпи и шелушений в виде бляшек разных размеров.

Псориаз является иммуноопосредованным заболеванием, которое вызывает появление на коже выпуклых красных чешуйчатых пятен. Он поражает обычно наружную часть локтей, коленей или кожи головы, хотя он может появиться в любом месте. Псориаз связан с другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и депрессия.

Иммунная система и генетика играют важную роль в его развитии. Обычно что-то вызывает псориаз, чтобы вспыхнуть. Клетки кожи у людей с псориазом растут с необычайно высокой скоростью, что вызывает накопление поражений псориазом.

Псориаз часто развивается в возрасте от 15 до 35 лет, но может появиться в любом другом возрасте. Приблизительно от 10 до 15 процентов больных псориазом заболевают до 10 лет. У некоторых детей бывает псориаз, хотя это считается редкостью. Псориазные поражения не заразны.

Симптомы

Основными симптомами псориаза являются красные, чешуйчатые, твердые пятна, которые могут иметь легко выпадающие серебристые чешуйки, покрывающие их. Они также могут вызывать сильный зуд или жжение.

Симптомы псориаза развиваются при вспышках, которые возникают в течение разных периодов времени с периодами ремиссии между ними, когда они проходят. Периоды ремиссии длятся в среднем 1–12 месяцев за один раз.

Однако прогнозировать длительность вспышек и периодов ремиссии может быть сложно. Симптомы варьируются и могут проявляться по-разному, в зависимости от типа псориаза.

Бляшки могут развиваться где угодно, но обычно встречаются в виде небольших пятен на локтях, коленях, нижней части спины и на коже головы.

По данным Национального фонда псориаза:

• мягкий псориаз охватывает менее 3% тела
• умеренный псориаз охватывает 3–10% тела
• тяжелый псориаз охватывает более 10% тела

Лечение псориаза

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) Science Picture Co / Science Faction

(2) КООС / ПИТА / БСИП

(3) Джон Тодд / WebMD

(4) LAURENT / LAETICIA / BSIP

(5) M Baumann / Blickwinkel

(6) Бартомеу Аменгуаль

(7) iStock / Getty

(8) Цифровое зрение

(9) Скотт Т.Бакстер / Фотодиск

(10) изображений altrendo

(11) Комсток

(12) Джон Файнгерш / Смешанные изображения

ИСТОЧНИКОВ:

Американская академия дерматологии: «Псориаз: диагностика, лечение и исход».

Ben-Arye, E. Dermatology , 2003.

Brown, A. Обзор альтернативной медицины , 9 сентября 2004 г., Дамевска. К. Дерматологическая терапия , сентябрь-октябрь 2014 г.

eldman, S. UpToDate, 22 января 2015 г.

Национальный фонд псориаза: «О псориазе». Центры по контролю и профилактике заболеваний: «Псориаз».

Medscape: «FDA разрешает биологический гуселкумаб (Tremfya) при псориазе бляшек».

Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний: «Вопросы и ответы о псориазе.»

Национальный фонд псориаза: «О местном лечении.«Лечение псориаза». «Псориаз средней и тяжелой степени и псориатический артрит: биологические препараты». «Дополнительные и альтернативные методы лечения». «Стресс и псориатическое заболевание».

Псориаз: лечение множественных состояний

Если у вас псориаз, у вас могут быть и другие проблемы со здоровьем. Зудящая кожная сыпь вызвана проблемами с вашей иммунной системой. Лейкоциты, которые обычно борются с инфекцией, активируются по ошибке, что вызывает воспаление.

У людей, страдающих псориазом, вероятно, есть другие состояния, связанные с воспалением, такие как болезни сердца, диабет, ожирение, неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром.

Легкий или умеренный псориаз обычно лечат с помощью лекарств, которые вы наносите на кожу. Вероятно, это не повлияет на большинство других проблем со здоровьем. Но если у вас тяжелый псориаз, вам могут потребоваться лекарства, которые изменят работу вашей иммунной системы. Ваш врач должен знать о любых других проблемах со здоровьем, которые у вас есть, и о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Слабая иммунная система

Если ваша естественная система борьбы с инфекциями слаба из-за определенных заболеваний (например, ВИЧ) или лекарств (например, химиотерапии), прием лекарств, влияющих на вашу иммунную систему, может быть опасен.К ним относятся циклоспорин, метотрексат, биопрепараты (препараты, изготовленные из живых клеток) и системные препараты (те, которые действуют во всем организме).

Болезнь сердца

Псориаз, особенно тяжелый, по всей видимости, повышает вероятность сердечного приступа или инсульта. Лечение может снизить риск, но некоторые лекарства могут больше навредить, чем помочь.

И циклоспорин, и ацитретин (сориатан) могут повышать уровень холестерина. Циклоспорин также может повышать кровяное давление.

Людям с застойной сердечной недостаточностью не следует принимать определенные биопрепараты, включая этанерцепт (Энбрел), адалимумаб (Хумира), адалимумаб-адбм (Цилтезо) или адалимумаб-атто (Амджевита), оба биосимиляра, и цертолизумаб (Цимзиа) (инфликсимаб), инфликсимаб (инфликсимаб). Remicade), инфликсимаб-абда (Renflexis) или инфликсимаб-dyyb (Inflectra), аналогичный Remicade.

Диабет

Псориаз может повысить вероятность заболевания диабетом 2 типа, особенно если у вас серьезное кожное заболевание. Есть некоторые свидетельства того, что прием биологических препаратов от псориаза может помочь вашему организму реагировать на инсулин.И некоторые лекарства, которые лечат диабет, — тиазолидиндион (Actos, Avandia) и агонисты рецепторов GLP-1 (Trulicity, Victoza) — также могут помочь при псориазе.

Но стероиды могут повысить уровень сахара в крови и даже привести к диабету 2 типа, если вы принимаете их в течение длительного времени. Людям с псориатическим артритом иногда делают инъекции стероидов, чтобы облегчить болезненные опухшие суставы, но будьте осторожны, если у вас диабет или вы находитесь в группе риска.

В некоторых случаях местные стероидные лекарства также могут вызывать проблемы с уровнем сахара в крови.Следуйте инструкциям вашего врача о том, сколько использовать и как долго.

Заболевание печени

Некоторые лекарства от псориаза могут быть тяжелыми для печени. Метотрексат может вызвать рубцы, но обычно они проходят, когда вы прекращаете его принимать. Если у вас заболевание печени, такое как цирроз или гепатит, или если вы много пьете, вам следует избегать приема метотрексата. Ацитретин также не рекомендуется людям с серьезными заболеваниями печени.

Заболевание почек

Тяжелый псориаз повышает вероятность хронического заболевания почек, и некоторые из тех же препаратов, которые лечат кожное заболевание, могут повредить эти органы.Если у вас серьезные проблемы с почками, вам не следует принимать ацитретин, циклоспорин или метотрексат, а следует принимать меньшую, чем обычно, дозу апремиласта (Отезла).

Рак

Радиация и химиотерапия ослабляют вашу иммунную систему. Поэтому вам не следует принимать системные препараты от псориаза, если вы лечитесь от рака. Людям с раком кожи также следует избегать световой терапии, которая подвергает кожу воздействию ультрафиолетовых лучей.

Псориаз может повысить вероятность развития определенных видов рака, например лимфомы и рака кожи.Системные препараты также повышают риск их возникновения.

Воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит могут быть связаны с псориазом. Одно исследование показало, что каждая десятая женщина с псориазом также страдает воспалительным заболеванием кишечника. Два биологических препарата, используемых для лечения псориаза, могут вызывать эти заболевания или усугублять их. Если вас это затронуло, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать бродалумаб (Силик), иксекизумаб (Тальц) или секукинумаб (Козентикс).

Инфекция

Когда вы принимаете лекарство, замедляющее вашу иммунную систему, например циклоспорин, метотрексат или биологические препараты, ваше тело не может бороться с инфекцией, как обычно. Если у вас активная серьезная инфекция, вам не следует их принимать. Вам также следует пройти обследование, чтобы узнать, не заразились ли вы туберкулезом или являетесь ли вы носителем гепатита B.

Многие антибиотики, которые лечат инфекции, не следует принимать вместе с лекарствами системного действия. Некоторые влияют на то, насколько хорошо ваше тело усваивает лекарство от псориаза.Другие мешают почкам вымывать лекарство из организма. Это может позволить ему вырасти до опасного уровня.

Беременность

Вы можете обнаружить, что ваша кожа становится более чистой, когда вы ждете ребенка. Или может стать хуже. В любом случае ваш врач, вероятно, будет очень осторожен при лечении псориаза во время беременности. Сначала попробуйте безрецептурные увлажняющие средства или вазелин. Стероидные кремы также кажутся безопасными.

Продолжение

Но вам следует избегать тазаротена, местного ретиноида, изготовленного из витамина А.Ретиноиды в форме таблеток чрезвычайно опасны, если вы беременны. Ацитретин может вызвать серьезные врожденные дефекты. Поскольку он остается в вашем организме некоторое время, вам не следует пытаться забеременеть в течение как минимум 3 лет после того, как вы его примете. Метотрексат также может вызвать выкидыш или врожденные дефекты. Мужчинам следует подождать не менее 3 месяцев, а женщинам — 4 месяца после его прекращения, прежде чем они попытаются завести ребенка. Биологические препараты на беременных женщинах не изучались, поэтому поговорите о них со своим врачом.

Некоторые лекарства можно передать ребенку через грудное молоко.Не принимайте апремиласт, циклоспорин или метотрексат во время кормления грудью и не наносите стероидные кремы на грудь.

Световая терапия с использованием лучей UVB безопасна во время беременности, но метод, называемый PUVA, может вызвать врожденные дефекты. Он сочетает в себе лекарство под названием псорален с воздействием лучей UVA. Женщины и мужчины не должны использовать это, если они пытаются забеременеть, и женщины, которые беременны или кормят грудью, тоже не должны.

Депрессия

Люди, страдающие псориазом, в два раза чаще страдают депрессией, чем люди, у которых его нет.Лечение псориаза может улучшить ваше настроение. Но некоторые лекарства от псориаза, такие как апремиласт и бродалумаб, могут усугубить депрессию.

Псориазная сыпь: типы, изображения и симптомы

Псориаз — это пожизненное иммунное заболевание, которое вызывает появление сыпи и других симптомов на коже. Сыпь может быть зудящей и болезненной.

Самый распространенный тип, бляшечный псориаз, начинается с небольших красных шишек, которые увеличиваются в размерах и образуют чешуйку.

Расчесывание сыпи может привести к срыву чешуек с кожи и вызвать кровотечение.По мере того, как сыпь прогрессирует, на коже могут образовываться бугристые красные и серебристые пятна.

Псориаз может возникать на коже в любом месте тела. Чаще всего развивается на коленях, локтях или коже черепа.

Это системное заболевание, что означает, что оно влияет на организм изнутри. Это не заразно, что означает, что один человек не может передать псориаз другому.

Существует несколько различных типов псориаза, которые могут иметь разные симптомы. Однако симптомы и типы часто совпадают.

Бляшечный псориаз

Это наиболее распространенная форма. По данным Американской академии дерматологии, 80–90 процентов людей с псориазом имеют эту форму.

Бляшечная сыпь при псориазе состоит из красных пятен налета с серебристо-белым чешуйчатым налетом.

Обычно появляется на коже черепа, пояснице, локтях и коленях. Пятна могут быть болезненными и зудящими, а также могут становиться толще.

Псориаз кожи головы

При псориазе кожи головы бляшки образуются на коже черепа и, возможно, за линией роста волос, на лбу, задней части шеи и за ушами.

Там будет:

• чешуйки, которые могут выглядеть как перхоть
• красная, зудящая и утолщенная кожа
• трещины на коже
• выпадение волос, в более тяжелых случаях

Любой, у кого псориаз кожи головы, должен увидеть врач. Псориаз кожи головы может привести к выпадению волос, если симптомы станут серьезными, а потрескавшаяся и сломанная кожа может вызвать инфекцию. Медицинская помощь может снизить эти риски.

Псориаз ногтей

У людей с бляшками или другими видами псориаза может развиться псориаз ногтей.

На пальцах рук и ног могут образовываться ямки, они могут утолщаться, крошиться или отпадать.

У некоторых людей псориаз ногтей развивается без другого типа псориаза.

Узнайте больше о том, как псориаз влияет на ногти.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз вызывает появление болезненных, заполненных гноем шишек. Обычно они поражают ладони рук и подошвы ног. Кожа вокруг шишек становится опухшей и красной.

Когда шишки высыхают, на них остаются коричневые чешуйчатые пятна.

Человек также может испытывать жар, озноб, слабость мышц, снижение аппетита, сильный зуд и усталость.

Обратный псориаз

Эта форма приводит к покраснению, блестящей и болезненной коже в местах соприкосновения кожи с кожей или кожных складках.

К ним относятся:

• подмышки
• за коленями
• пах
• ягодицы
• гениталии
• под грудью

Узнайте больше об обратном псориазе здесь.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто развивается после болезни, например ангины. По данным Национального фонда псориаза, когда-нибудь это затронет около 10 процентов людей с псориазом.

У человека с каплевидным псориазом обычно появляются маленькие красные пятна по всему телу, чаще всего на груди, ногах и руках.

Узнайте больше о каплевидном псориазе здесь.

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз — редкое и тяжелое состояние.Лица, у которых развиваются симптомы, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку иногда это может стать опасным для жизни.

Симптомы включают:

• очень красная кожа на большом участке тела, которая выглядит как ожог
• сильная боль
• зуд
• учащенное сердцебиение
• потеря жидкости из-за повреждения кожи

Человек также может быть очень жарко или очень холодно, поскольку их тело не может поддерживать стабильную температуру.

Люди, которые отреагировали на сильный солнечный ожог, принимают определенные лекарства или имеют другую форму псориаза, которую не лечили или не контролировали, могут развиться эритродермический псориаз.

Узнайте больше о эритродермическом псориазе.

Вот несколько изображений, чтобы показать, как выглядят разные типы псориаза.

Псориаз поражает людей по-разному и может принимать разные формы.

Однако люди со всеми типами псориаза обычно имеют по крайней мере один из следующих симптомов:

• зуд, болезненность или жжение на коже
• красные пятна на коже с серебристыми пятнами
• маленькие красные пятна на коже кожа
• сухая, потрескавшаяся кожа
• изменения ногтей
• болезненные и опухшие суставы

Большинство форм псориаза обычно проходят через фазы.Во время обострения симптомы могут на некоторое время стать более серьезными, но затем они могут улучшиться или исчезнуть на какое-то время.

Псориаз — это пожизненное заболевание, но люди обычно могут эффективно справиться с ним с помощью безрецептурных методов лечения и лекарств.

Следующие факторы могут вызвать обострение псориаза:

• стресс
• повреждение кожи
• курение или воздействие дыма
• инфекции
• лекарства, такие как литий, бета-блокаторы, йодиды и противомалярийные препараты
• низкие температуры
• воздействие дыма
• чрезмерное употребление алкоголя

Тяжесть псориаза у разных людей разная и зависит от типа псориаза.

Псориаз на лице и вокруг глаз может быть сложной задачей, поскольку кожа в этой области очень чувствительна. Люди должны проявлять особую осторожность при лечении, даже при использовании мягких кремов с кортизоном. Некоторые люди могут обнаружить, что тяжелый псориаз вызывает стресс и депрессию.

Псориаз может также развиться на глазах, в ушах, вокруг рта и носа.

Когда псориаз поражает руки и ноги, могут возникнуть отеки, волдыри и трещины. При тяжелом псориазе ногти могут крошиться и выпадать.Все эти симптомы могут вызывать боль. Иногда симптомы настолько серьезны, что людям трудно ходить или пользоваться руками.

Псориаз кожи головы варьируется от легкой до тяжелой. Могут возникнуть инфекции и выпадение волос. Волосы обычно отрастают снова после того, как вспышка прошла.

Обратный псориаз поражает некоторые из наиболее чувствительных участков кожи, включая область гениталий, что может быть очень болезненным. Поскольку это происходит в складках кожи, могут развиваться язвы, которые обычно требуют дополнительного лечения.

При псориазе могут возникать следующие осложнения:

Псориатический артрит — это осложнение, которое обычно развивается у тех, кто уже болеет псориазом, но может не иметь никаких кожных симптомов. Часто поражаются суставы, расположенные ближе всего к ногтям рук и ног.

Сердечно-сосудистые заболевания, диабет и высокое кровяное давление могут возникать наряду с тяжелым псориазом. Это признаки метаболического синдрома.

Онихомикоз — это грибковая инфекция, которая может поражать людей с псориазом.Он может напоминать псориаз ногтей, но это другой диагноз. Ногти утолщаются, могут рассыпаться или отпадать.

Псориаз также увеличивает риск развития других серьезных заболеваний. К ним относятся другие аутоиммунные заболевания, депрессия, проблемы с почками и болезнь Паркинсона.

Поделиться на Pinterest Кольцевой червь — это грибковая инфекция с характерным рисунком. Изображение предоставлено: Grook da Oger, 2008.

Другие состояния могут вызвать сыпь, которую люди могут спутать с псориазом, включая:

Экзема : Экзема — это кожное заболевание, которое вызывает зуд и дискомфорт.Однако кожа обычно тоньше и менее красная, чем при псориазе.

Опоясывающий лишай : Эта сыпь возникает в результате опоясывающего герпеса, того же вируса, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий лишай обычно начинается с покалывания на одной стороне тела. После этого в этой области появляются зудящие болезненные волдыри. Они образуют струпья через 7–10 дней после их появления. Обычно он исчезает в течение 2–4 недель.

Тепловая сыпь : Это может вызвать появление красных зудящих волдырей в складках кожи. Иногда люди путают тепловую сыпь с псориазом, но врач может поставить правильный диагноз с помощью простого обследования.

Красный плоский лишай : Это может проявляться на коже в виде красноватых бугорков в любом месте кожи, включая гениталии и кожу головы, или в виде белых точек во рту. Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Розовый лишай : Эта сыпь появляется пятнами. Начинается с одного большого патча, обычно на стволе. Примерно через 2 недели появляются новые пятна, обычно на туловище, руках или ногах. Узор может выглядеть как ель. Кожа кажется шелушащейся. На более светлой коже цвет будет розоватым.На более темной коже цвет будет от фиолетового до темно-серого. Сыпь обычно исчезает через 6–8 недель. Непонятно, чем это вызвано.

Стригущий лишай : грибковая инфекция образует зудящую и красную сыпь в форме круга. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Себорейный дерматит : зуд, покраснение кожи, обычно обнаруживаемое на коже черепа и других жирных участках тела. Узнайте больше здесь.

Людям следует обратиться к врачу, если кожная сыпь длится дольше нескольких дней, если она влияет на качество их жизни или есть другие симптомы, такие как лихорадка.

Доступны различные виды лечения, которые часто могут эффективно уменьшить легкие симптомы.

К ним относятся:

• световая терапия
• пероральные препараты
• кортикостероиды
• местное лечение

Лечение будет зависеть от типа псориаза, места появления сыпи, степени тяжести и того, как это влияет на человека.

Для некоторых людей текущие руководящие принципы предлагают лечить псориаз лекарствами, известными как биологические.Решение будет зависеть от типа псориаза и тяжести симптомов.

Эти препараты влияют на работу иммунной системы. Они могут уменьшить количество обострений и тяжесть симптомов. Однако они также могут иметь побочные эффекты.

Другие системные лекарства, предназначенные для лечения всего тела, включают ретиноиды — форму витамина А — и циклоспорин. Человек может принимать их внутрь или в виде инъекций.

Некоторые общие подходы включают:

• Воздействие солнечного света, начиная с 5–10 минут и наращивая, когда кожа переносит воздействие
• Замачивание в ванне с овсянкой
• Использование густых увлажняющих средств без отдушек для предотвращения растрескивания кожи
• Покрытие участков сыпи
• Отдых
• Мероприятия по снижению стресса, такие как йога или медитация
• Лосьоны и кремы, такие как каменноугольные мази, местные стероиды и соединения на основе витамина D или витамина A

Важно обратитесь за медицинской помощью, так как псориаз может повлиять на качество жизни человека.Без лечения симптомы могут ухудшиться, а могут возникнуть осложнения.

Врач также посоветует подходящие домашние средства.

Что такое псориаз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любимые организации по основной информации о псориазе

Американская академия дерматологии (AAD)

AAD представляет подавляющее большинство практикующих дерматологов в Соединенных Штатах. На его веб-сайте есть инструмент, который позволяет вам искать в его базе данных дерматологов в вашем районе.

Американский колледж ревматологии (ACR)

Эта всемирная организация врачей, медицинских работников и ученых предоставила обширный веб-сайт, который предлагает множество ресурсов для пациентов и лиц, осуществляющих уход, включая обучающие видео, информацию о доступных лекарствах и методах лечения, и инструмент поиска, чтобы найти местного ревматолога.

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS)

Посвященный поддержке исследований по лечению заболеваний, поражающих мышцы, кости, суставы и кожу, NIAMS предлагает веб-сайт, который предоставляет исчерпывающее руководство по состояниям кожи и связанным темам , а также новости о последних клинических испытаниях.

Национальный фонд псориаза (НПФ)

В качестве ведущей группы защиты интересов людей, страдающих псориазом, НПФ предоставляет огромное онлайн-сообщество поддержки для людей, страдающих псориазом. Он предоставляет множество ресурсов для пациентов, включая индивидуальные рекомендации по борьбе с болезнью.

Альянс по псориазу и псориатическому артриту (PAPAA)

Основанный в 2007 году альянс двух бывших фондов псориаза управляет веб-сайтом, предлагающим информацию, советы и поддержку для людей, живущих с псориазом, включая специальный раздел для детей, которые справляются с проблемами. с болезнью.

Псориаз Cure Now

Эта группа защиты интересов пациентов специализируется на повышении осведомленности о серьезности псориаза и необходимости дополнительных медицинских исследований. Он также предоставляет ресурсы и информацию, чтобы побудить пациентов защищать себя при обращении за медицинской помощью.

Общество цвета кожи

Эта некоммерческая организация работает над повышением осведомленности о дерматологических проблемах, поскольку они влияют на сообщество BIPOC, работая над обучением врачей и широкой общественности.База данных «Найти врача» помогает людям с цветной кожей, включая чернокожих американцев, азиатов, выходцев из Латинской Америки или латиноамериканцев, коренных американцев и жителей островов Тихого океана, связаться с подходящим для них врачом.

Любимые сайты для финансовой помощи и защиты интересов

Национальный фонд псориаза — защита интересов

НПФ Эдвокаси помогает организовать добровольцев для обмена информацией и отстаивания интересов законодателей в целях изменения государственной политики в отношении псориаза.

NeedyMeds

Этот информационный онлайн-ресурс для некоммерческих организаций помогает пользователям находить программы, которые помогают пациентам, которые не могут позволить себе лекарства и медицинские услуги.

Партнерство по оказанию помощи по рецептам (PPA)

Бесплатный веб-сайт PPA помогает пользователям находить государственные и частные программы помощи, которые могут помочь покрыть дорогостоящие расходы на лекарства по рецепту.

Любимые блоги

Зуд, чтобы победить псориаз

Ежедневный участник здравоохранения Говард Чанг дает непосредственное представление о псориазе с дополнительной дозой поддержки, образования и сочувствия.Сообщения Чанга посвящены повседневным деталям жизни с псориазом, в том числе темам, как ориентироваться в своем заболевании в качестве родителя и как лучше всего использовать то частое время, которое вы проводите в залах ожидания врачей.

Просто девочка с пятнами

Блогер Джони Казанцис, у которой в 15 лет диагностировали псориаз, пишет не только о своих личных битвах с этим заболеванием, но и о психических и физических проблемах, с которыми каждый человек с псориазом должен бороться ежедневно.

Преодоление псориаза

Тодду Белло диагностировали псориаз в 28 лет.В своем блоге Белло регулярно публикует сообщения о жизни с псориазом, а также о своих усилиях по защите интересов пациентов в качестве очень активного волонтера НПФ. Его страстные усилия от имени других больных псориазом помогли создать сообщество поддержки для тех, кто имеет дело с этим заболеванием.

Блог Национального фонда псориаза

С девизом «P молчит, а мы — нет!» этот блог — часто обновляемый ресурс, который охватывает широкий спектр тем, связанных с псориазом, включая здоровье, защиту и вдохновляющие личные истории.

Любимые места для отдыха

Soap Lake Natural Resort and Spa

Мыльное озеро в штате Вашингтон долгое время было популярным местом для тех, кто страдает кожными заболеваниями, благодаря высокому содержанию природных минералов и щелочности. Помимо специализированных процедур, в курортном спа-отеле Soap Lake Natural также есть варианты здорового питания и ряд мероприятий на свежем воздухе. Его номера также включают в себя джакузи, в которых используется вода, перекачиваемая из озера, что позволяет вам наслаждаться водами озера, не выходя из своего номера, в любое время в течение года.

Blue Lagoon

Курортный отель Blue Lagoon расположен среди вулканических пейзажей Исландии. К услугам гостей роскошные номера и изысканные рестораны, а также собственная лагуна в отеле Silica. Однако его лучшей особенностью может быть клиника, которая широко популярна при лечении псориаза. Гости могут искупаться в богатой минералами морской воде лагуны, в то время как другие процедуры включают терапию ультрафиолетом и множество продуктов по уходу за кожей собственной разработки.

Любимые приложения

Flaym

Это удобное приложение, созданное лабораторией инноваций LEO, представляет собой платформу социальных сетей для людей, страдающих псориазом.Помимо предоставления более простого способа связи с другими людьми, имеющими дело с этим заболеванием, он предоставляет группы по тематике (воспитание детей, диета, упражнения, путешествия) и предлагает инструменты, помогающие проводить встречи.

Imagine

Это приложение позволяет документировать и отслеживать развитие псориаза с течением времени с помощью камеры телефона. Функция разделенного экрана позволяет сравнивать свое состояние с течением времени и соотносить его с эффективностью лечения, проведенного дерматологом.

Псориаз 101 — Симптомы, причины, лечение и изображения

Автор иллюстрации: Эдди Фан

Содержание

Причины | Типы | Симптомы | Диагностика | Лечение | Псориатический артрит

Кожа каждого человека время от времени становится сухой и немного шелушащейся, и обычно ее легко очистить — все, что нужно, — это чаще наносить лосьон, менять мыло или моющие средства для стирки или избегать распространенных кожных аллергенов, таких как никель и некоторые другие. консерванты.Но что, если у вас появились зудящие, болезненные, грубые участки кожи, которые просто не исчезнут? Возможно, у вас псориаз. Узнайте больше о том, что вызывает псориаз, как он выглядит и ощущается, как его диагностируют и о вариантах лечения.

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает скопление клеток кожи. Это скопление приводит к появлению грубых пятен, которые часто бывают чешуйчатыми, красными и воспаленными. Псориаз может поражать любую часть тела, но чаще всего он развивается за локтями и коленями, а также на коже черепа, спине, лице, ладонях и ступнях.

По данным Американской академии дерматологии, псориазом страдают примерно 7,5 миллионов человек в Соединенных Штатах. Заболевание может появиться в любой момент вашей жизни, но, как правило, впервые развивается в возрасте от 15 до 30 или в возрасте от 50 до 60 лет. У большинства людей псориаз от легкой до умеренной, но у 20 процентов людей псориаз от умеренной до средней. — тяжелый псориаз, то есть он покрывает более 5 процентов поверхности тела.

При псориазе клетки кожи накапливаются примерно в восемь раз быстрее, чем обычно, но отшелушиваются с той же скоростью, что и нормальная кожа.В результате на коже образуются толстые участки, называемые бляшками.

Автор иллюстрации: Эдди Фан

Псориаз может возникать у мужчин и женщин, а также у людей всех рас. Существует несколько типов псориаза, но наиболее распространенный тип, которым страдают от 80 до 90 процентов пациентов с псориазом, называется бляшечным псориазом.

Давайте прямо сейчас разрушим один распространенный миф: псориаз не заразен. Поэтому, если ваша сыпь случайно натерлась на кого-то еще или кто-то прикоснулся к ней, вам не нужно беспокоиться о ее распространении.Но на сыпь может быть неприятно смотреть, и она может вызывать смущение, если она находится на той части тела, которая регулярно подвергается воздействию публики.

Что вызывает псориаз?

Честно говоря, мы пока не знаем, что именно вызывает псориаз. Вот что мы действительно знаем: белые кровяные тельца в вашем теле, называемые Т-клетками, которые вы можете рассматривать как часть отдела защиты вашего тела, ошибочно полагают, что ваше тело подвергается атаке. Так они начинают вырабатывать белки, способствующие воспалению.

«Из-за этого провоспалительного каскада клетки кожи (кератиноциты) затем реагируют путем размножения. Но старая кожа не может отслаиваться достаточно быстро. Поэтому она накапливается и образует бляшки», — говорит Бобби Бука, доктор медицины, дерматолог в отделении дерматологии Бобби Бука в Нью-Йорке. «Обычно у людей, не страдающих псориазом, эпидермис (внешний слой кожи) обновляется каждые 28 дней. У пациентов с псориазом это обновление происходит каждые семь дней».

Триггеры псориаза, которых следует избегать

Есть и другие факторы, которые, по мнению экспертов, могут увеличить риск обострений.Хотя это не совсем причин псориаза, многие из них являются факторами, которые вы можете попытаться изменить во время лечения, чтобы держать свои симптомы под контролем.

• Инфекции
• Стресс
• Некоторые лекарства
• Сухая кожа
• Повреждение кожи или солнечный ожог
• Курение
• Употребление большого количества алкоголя
• Дефицит витамина D

Какие виды псориаза?

Бляшечный псориаз

Самый распространенный вид псориаза.Характеризуется красными или розовыми поражениями кожи, покрытыми серебристыми чешуйками.

Каплевидный псориаз

Вызывает маленькие красные язвы, покрывающие туловище, руки и ноги. Это второй по распространенности тип псориаза.

Пустулезный псориаз

Редкая форма псориаза, при которой появляются крошечные волдыри, заполненные гноем.

Обратный псориаз

Обычно возникает в складках кожи: под мышками или за коленями, под грудью, в области ягодиц или паха.

Эритродермический псориаз

Очень редко, но очень серьезно. Он покрывает более 75 процентов тела и заставляет кожу отслаиваться листами.

Какие симптомы псориаза?

Псориаз может возникать на любом участке тела, но наиболее распространенный тип — псориаз бляшек — часто появляется на локтях, коленях и / или волосистой части головы.К характерным симптомам относятся:

Пятна кожи, которые выглядят розовыми или красными и чешуйчатыми с серебристым оттенком сверху.

Они могут чувствовать зуд или болезненность, и это почти выглядит так, как будто кожа была обожжена или повреждена. «Если вы попытаетесь обнаружить одну из бляшек, вы получите точечное кровотечение из-за расширенных кровеносных сосудов», — говорит Ронда К. Кляйн, доктор медицины, магистр здравоохранения, дерматолог из Connecticut Dermatology Group. И эти пятна имеют тенденцию быть симметричными — другими словами, если они появляются на одной стороне тела, вы часто увидите зеркальное отображение пятен на другой стороне тела.

Ногти неправильной формы

Вы не поверите, но на ногтях также могут быть признаки псориаза. «Могут быть деформированные ногти, ямки на ногтях или выступы, или масляные пятна под ногтевой пластиной, которые могут вызвать обесцвечивание ногтей», — говорит доктор Бука.

Устные изменения

«Вы также можете получить так называемый геометрический язык, где он почти как фракталы на языке », — говорит доктор Бука.

Как диагностируется псориаз?

Обычно, если это классический случай бляшечного псориаза, дерматолог ставит вам диагноз, просто глядя на вашу кожу и собирая полную историю болезни.Ожидайте, что ваш врач задаст вам много вопросов о ваших симптомах и о том, как долго вы их испытываете, о лекарствах, которые вы принимаете, о вашем образе жизни (в том числе о том, курите ли вы, сколько вы спите и насколько вы переживаете был), ваша семейная история и многое другое. Иногда может потребоваться биопсия (образец ткани), чтобы подтвердить ваш диагноз псориаза.

Степень тяжести псориаза

Псориаз классифицируется как легкий, средний или тяжелый. Он определяется в зависимости от того, какая часть поверхности тела поражена.

Легкая <3%, умеренная 3-10%, тяжелая> 10%

Что такое псориатический артрит?

Четверо из 10 человек, страдающих псориазом, страдают от состояния, называемого псориатическим артритом, которое может вызывать отек, скованность, болезненность и боль в суставах. Поэтому врач может осмотреть ваши руки, лодыжки и ступни и спросить вас, не заметили ли вы дискомфорта в суставах или опухших пальцев рук или ног. «Обычно при псориатическом артрите хуже всего становится по утрам — в отличие от остеоартрита, который ухудшается с течением дня», — говорит д-р.Кляйн.

До 40 процентов людей с псориазом заболевают псориатическим артритом.

Связь между псориазом и псориатическим артритом известна уже давно, но последние новости заключаются в том, что исследования последних нескольких лет также обнаружили, что, к сожалению, пациенты с псориазом подвергаются более высокому риску развития других серьезных (а иногда и опасных для жизни) ) такие состояния, как ожирение, депрессия и сердечно-сосудистые заболевания (сердечный приступ, инсульт).

«Идея такова: все воспаления, которые мы наблюдаем в дерме, — это воспаления, которые, вероятно, происходят в нижнем базальном слое многих органов», — говорит доктор Бука. Если у вас псориаз, ваш врач может также поговорить с вами о способах оптимизации вашего здоровья в тех конкретных областях, которые упоминались выше. Это может включать в себя более питательную пищу и больше физических упражнений, посещение специалиста по психическому здоровью или принятие мер по снижению артериального давления или уровня холестерина.

Каковы наиболее распространенные методы лечения псориаза? А каков прогноз?

Плохая новость заключается в том, что псориаз является хроническим, поэтому, если вам поставили диагноз, это, скорее всего, состояние, которое останется у вас на всю жизнь.И лекарства на данный момент нет. Но есть и очень хорошие новости, о которых следует помнить. Симптомы могут появляться и исчезать со временем, и существует множество вариантов лечения, которые более эффективны, чем когда-либо, и могут помочь вам значительно облегчить симптомы.

Общие методы лечения псориаза включают:


Лекарства для местного применения

Сюда могут входить стероидные кремы, аналог витамина D или их комбинация.

Пероральные препараты

Они могут включать апремиласт, ацитретин, метотрексат и циклоспорин.

Лазерная или световая терапия

Узкополосная фототерапия UVB во многом напоминает поход в солярий: вы входите в вертикальный ящик, наполненный светом.

Biologics

Инъекция или вливание, которые можно делать еженедельно, раз в две недели, каждые шесть недель или каждые три месяца, в зависимости от лекарства.

Помните: если вы думаете, что у вас может быть псориаз, не нужно молчать. Стыдиться нечего. Проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы сразу же получить лечение, избавиться от сыпи и жить своей жизнью с уверенностью.


признаков ремиссии псориаза | Псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание кожи, при котором клетки вашего тела быстро накапливаются на поверхности кожи. Жизнь с псориазом может сказаться не только на вашем теле, но и на вашем эмоциональном благополучии. Для 7,5 миллионов человек, страдающих псориазом в Соединенных Штатах, в разговорах с врачами по-прежнему возникает один вопрос — когда мой псориаз исчезнет?

Ремиссия псориаза или исчезновение ваших симптомов возможна, но имейте в виду, что псориаз никогда не проходит.Ремиссия означает, что симптомы не видны на коже, но в будущем возможны обострения. Если вам интересно, когда ваши симптомы могут исчезнуть, поговорите со своим врачом о любых вариантах лечения, которые могут помочь. А пока обратите внимание на следующие признаки ремиссии псориаза.

5 советов людям с псориазом от людей с псориазом

1.Пятна становятся меньше или исчезают.

Псориаз характеризуется образованием толстых чешуйчатых пятен на коже. Эти пятна могут иметь размер от маленького до большого, и обычно они появляются на определенных участках тела, таких как кожа головы, колени, локти и руки. Если у вас более тяжелый случай псориаза, ваши пятна могут быть довольно большими и вызывать зуд и болезненность.

К счастью, доступно несколько лекарств, которые могут помочь уменьшить размер существующих пятен и предотвратить образование новых.Один из популярных препаратов, метотрексат, в течение многих лет использовался в качестве передовой терапии псориаза. Многие люди видят, что пятна от псориаза исчезают примерно через месяц после начала приема этого препарата.

Если у вас псориаз средней или тяжелой степени, вы уже знаете, что зуд, возникающий при обострении, может быть сильным. Многие люди сообщают, что зуд вокруг участков толстой чешуйчатой ​​кожи невыносим и что он никогда не проходит до тех пор, пока происходит обострение.

К счастью, признаком ремиссии псориаза является уменьшение ощущаемого зуда. Вы можете использовать менее актуальные лекарства, такие как определенные кремы, содержащие стероиды, которые помогают уменьшить зуд и воспаление на пораженной коже.

3. Ваша кожа менее красная и шелушащаяся.

Толстые чешуйчатые участки кожи, столь часто встречающиеся при псориазе, обычно имеют очень красный цвет и могут быть покрыты серебристой шелушащейся кожей.Одним из признаков того, что вы приближаетесь к ремиссии, является улучшение цвета и шелушения кожи. Вы можете заметить, что ваша кожа стала менее сухой и шелушащейся, чем раньше.

4. У вас не болят суставы.

Около 30% людей, живущих с псориазом, страдают псориатическим артритом — заболеванием, при котором мелкие и большие суставы вашего тела становятся опухшими и болезненными. Это может затруднить вам перемещение и серьезно повлиять на качество вашей жизни.Опухшие болезненные суставы могут быть единственным признаком обострения псориаза.

К счастью, многие методы лечения псориаза, которые существуют для вашей кожи, также помогают избавиться от любых симптомов артрита. Если вы начинаете замечать, что ваши суставы не такие опухшие и болезненные, или что вам становится легче двигаться, это может быть признаком того, что ваш псориаз переходит в стадию ремиссии.

5. Ваши ногти выглядят лучше.

Для некоторых людей изменение ногтей является первым признаком обострения.Вы можете заметить, что на ваших пальцах и ногах появились ямки, обесцвечивание или аномальный рост. Псориаз также может привести к расшатыванию и поломке ногтей. Если ваш псориаз переходит в стадию ремиссии, вы можете заметить, что ваши ногти возвращаются к нормальному цвету и становятся сильнее, с меньшим количеством ямок.

Псориаз | Симптомы и лечение

Что такое псориаз?

Псориаз — распространенное заболевание, при котором возникает воспаление кожи. Обычно это проявляется в виде пятен (бляшек) красной чешуйчатой ​​кожи.Как только у вас развивается псориаз, он имеет тенденцию появляться и исчезать в течение всей жизни. Вспышка может произойти в любой момент. Частота обострений варьируется. Бывают случаи, когда псориаз проходит надолго. Однако у некоторых людей обострения случаются часто. Псориаз возникает не из-за инфекции. Вы не можете передать это другим людям, и это не превратится в рак.

Степень тяжести псориаза сильно различается. У некоторых людей она легкая, с небольшими пятнами, которые появляются и едва заметны.В других есть много пятен разного размера. У большинства людей степень тяжести находится где-то между этими двумя крайностями.

Что такое псориаз?

Д-р Сара Джарвис MBE

Какие бывают типы псориаза?

Существуют разные виды псориаза. Однако хронический бляшечный псориаз (описанный ниже) на сегодняшний день является наиболее распространенным и типичным типом.

Общество дерматологов первичного звена опубликовало «Пути лечения» — см. Дополнительную информацию ниже.Здесь есть несколько изображений, которые могут быть полезны, а также четкий план лечения различных областей и типов псориаза. Сюда входят часто трудно поддающиеся лечению области, такие как лицо, руки и область гениталий.

Хронический бляшечный псориаз

От 8 до 9 из 10 человек, страдающих псориазом, страдают хроническим бляшечным псориазом. Сыпь состоит из пятен (бляшек) на коже. На снимке видны типичные псориазные бляшки рядом с нормальной кожей.

Каждая бляшка обычно выглядит розовой или красной с вышележащими чешуйчатыми серебристо-белыми чешуйками, которые кажутся шероховатыми.Обычно между краем налета и нормальной кожей существует резкая граница.

Чаще всего поражаются локти, колени и нижняя часть спины. Однако он может появиться где угодно на коже, в том числе:

• Псориаз кожи головы . Это поражает примерно половину людей с хроническим бляшечным псориазом на коже тела. Однако у некоторых людей псориаз кожи головы может возникать самостоятельно. Похоже на сильную перхоть. Может быть поражена вся кожа головы или может быть всего несколько пятен.В тяжелых случаях это может привести к выпадению волос у некоторых людей.
• Псориаз изгиба . Это также тип хронического бляшечного псориаза, но пораженная кожа выглядит немного иначе — она ​​красная и воспаленная, но кожа гладкая и не имеет грубого шелушения. Это происходит в складках кожи (изгибах), например, в подмышечной впадине, в паху, под грудью и в складках кожи.

Степень псориаза у разных людей разная, а также время от времени у одного и того же человека.У многих людей после обострения псориаза остается всего несколько небольших бляшек размером около сантиметра. У других — более распространенная сыпь с большими бляшками в несколько сантиметров в диаметре. Хронический бляшечный псориаз может вызывать зуд, но обычно не вызывает сильного дискомфорта.

Пустулезный псориаз

Это второй по распространенности тип псориаза. Обычно поражаются только ладони рук и подошвы ног. (Иногда это называют ладонно-подошвенным пустулезом.) На пораженной коже появляются пустулы, которые представляют собой небольшие заполненные жидкостью пятна.Пустулы не содержат микробов (бактерий) и не заразны. Кожа под пустулами и вокруг них обычно красная и нежная.

В редких случаях форма пустулезного псориаза может поражать кожу, кроме ладоней и подошв. Эта более распространенная форма является более серьезной формой псориаза и требует срочного лечения под наблюдением специалиста по коже (дерматолога).

Псориаз ногтей

Около половины людей с любым типом псориаза также болеют псориазом ногтей. У некоторых людей также страдают ногти на ногах.Псориаз ногтей также может протекать самостоятельно, без кожной сыпи. Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Псориатическая болезнь ногтей».

Каплевидный (капельный) псориаз

Это тип псориаза, пусковым механизмом которого, как известно, является микроб (бактерия). Обычно это происходит после боли в горле. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Каплевидный псориаз».

Эритродермический псориаз

Этот тип псориаза встречается редко. Он вызывает обширное покраснение (эритему) большей части поверхности кожи, которое вызывает болезненные ощущения.Отдельные бляшки псориаза нельзя увидеть, потому что они слились вместе. Кожа по-прежнему остается покрасневшей и шелушащейся, и кожа становится теплой на ощупь. У человека с эритродермическим псориазом также может быть высокая температура (лихорадка). Это серьезное заболевание, требующее срочного лечения и госпитализации, поскольку оно может повлиять на способность вашего организма контролировать температуру, а также вызывает недостаток жидкости в организме (обезвоживание).

Насколько распространен псориаз и кто им болеет?

Примерно у 1 из 50 человек на каком-то этапе жизни развивается псориаз.Псориаз чаще встречается у белых. Он может впервые развиться в любом возрасте, но чаще всего начинается в возрасте от 15 до 30 лет.

Примерно у 3 из 10 людей с псориазом есть близкие родственники с той же проблемой. Кроме того, одно крупное исследование показало, что курильщики (и бывшие курильщики в течение 20 лет после отказа) имеют повышенный риск развития псориаза по сравнению с некурящими. Одна из теорий заключается в том, что яды (токсины) в сигаретном дыме могут влиять на части иммунной системы, связанные с псориазом.

Что вызывает псориаз?

Нормальная кожа состоит из слоев кожных клеток. Верхний слой клеток (роговой слой эпидермиса) уплощен и постепенно отшелушивается (отваливаются). Новые клетки постоянно создаются внизу (в базальном слое эпидермиса), чтобы заменить верхний слой. Клетки постепенно переходят из базального слоя в верхний роговой слой. Обычно клетке базального слоя требуется около 28 дней, чтобы достичь верхнего слоя кожи и отойти.На приведенной выше диаграмме показано поперечное сечение нормальной кожи.

Люди с псориазом производят больше клеток кожи, чем обычно, и производят их быстрее. Кожа также воспаляется. Причина этих изменений до конца не изучена, но теперь считается, что псориаз, вероятно, является аутоиммунным заболеванием. Обычно иммунная система уничтожает все постороннее — например, бактерии или вирусы. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно считает части тела чужеродными. Унаследованные (генетические) факторы также играют роль.Может случиться так, что какой-то фактор окружающей среды (возможно, вирус) запускает заболевание у кого-то, кто уже генетически предрасположен к его развитию. Исследования продолжают пытаться найти точную причину.

Также точно не известно, почему псориаз временами обостряется, но известно, что есть несколько факторов, которые усугубляют его (см. Ниже).

Как диагностируется псориаз?

Псориаз обычно диагностируется по типичному внешнему виду сыпи. Обычно никаких тестов не требуется.Иногда берут небольшой образец (биопсию) кожи для изучения под микроскопом, если есть сомнения в диагнозе.

Какие общие методы лечения хронического псориаза бляшек?

Не существует однозначного лекарства от псориаза. Лечение направлено на максимальное устранение сыпи. Однако, поскольку псориаз имеет тенденцию к обострению время от времени, вам могут потребоваться курсы лечения, которые будут периодически повторяться на протяжении всей вашей жизни. Существуют различные варианты лечения. Не существует «самой выгодной покупки», которая подошла бы всем.Лечение, рекомендованное врачом, может зависеть от тяжести, локализации и типа псориаза. Кроме того, одно лечение может хорошо сработать для одного человека, но не для другого. Нет ничего необычного в том, чтобы попробовать другое лечение, если первое не работает так хорошо.

Многие из средств лечения представляют собой кремы или мази. Как правило, для достижения наилучших результатов необходимо правильно наносить кремы или мази. Обычно для очистки бляшек от псориаза требуется несколько недель лечения.

Ниже приводится краткий обзор наиболее часто используемых методов лечения хронического бляшечного псориаза.Если псориаз не очень тяжелый, лечение обычно проводится с помощью кремов или мазей. Если эти методы лечения не увенчались успехом, вас, как правило, направят к кожному специалисту за советом о других методах лечения, таких как лекарства и световые процедуры.

Примечание : методы лечения менее распространенных форм псориаза аналогичны, но здесь не рассматриваются. Ваш врач посоветует.

Не лечить может быть вариантом

У многих людей есть несколько бляшек (бляшек) псориаза, которые не так уж и плохи или не находятся на заметном месте.Лечение не является обязательным, и некоторые люди не хотят никакого лечения, если они поражены лишь незначительно.

Было доказано, что здоровое питание и регулярные физические упражнения улучшают псориаз (а также снижают риск развития сердечных заболеваний и инсульта).

Избегайте любых факторов, которые усугубляют псориаз

У большинства людей, страдающих псориазом, нет очевидной причины, по которой обострение происходит в любой момент времени. Однако у некоторых людей псориаз с большей вероятностью обострится в определенных ситуациях.К ним относятся следующие:

• Напряжение . Кажется, что стресс вызывает обострение псориаза у некоторых людей. Есть также некоторые свидетельства того, что лечение стресса иногда может приносить пользу. Найдите совет о том, как снизить уровень стресса, в отдельной брошюре под названием «Управление стрессом».
• Курение . Курение может спровоцировать развитие псориаза у некоторых людей, а также усугубить существующий псориаз. Отказ от курения не только поможет избавиться от псориаза, но и снизит риск сердечных заболеваний и инсульта (см. Ниже).Советы по отказу от курения см. В отдельной брошюре «Бросить курить (отказ от курения)».
• Ожирение и избыточный вес . Ожирение или избыточный вес делают развитие псориаза более вероятным и тяжелым. Похудение может улучшить псориаз у людей с избыточным весом. Найдите совет по снижению веса в отдельной брошюре под названием «Снижение веса».
• Спирт . Употребление большого количества алкоголя может вызвать обострение у некоторых людей. См. Отдельную брошюру «Алкоголь и разумное употребление алкоголя».
• Инфекции . Определенные типы инфекций могут вызвать обострение псориаза. В частности, боль в горле, вызванная определенным типом микробов (бактерий) под названием Streptococcus spp. может вызвать обострение каплевидного псориаза или хронического бляшечного псориаза.
• Лекарство . Некоторые лекарства могут в некоторых случаях вызвать или усугубить псориаз. К лекарствам, которые подозреваются в этом, относятся: бета-блокаторы (пропранолол, атенолол и т. Д.), Противомалярийные препараты, литий, противовоспалительные обезболивающие (ибупрофен, напроксен, диклофенак и т. Д.), Лекарства-ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), и некоторые антибиотики.В некоторых случаях псориаз может не обостриться до тех пор, пока лекарство не будет принято в течение недель или месяцев.
• Травма . Повреждение кожи, в том числе чрезмерное расчесывание, может спровоцировать развитие очага псориаза. Развитие псориатических бляшек в местах повреждения кожи известно как реакция Кебнера.
• Солнечный свет . Большинство людей с псориазом говорят, что солнечный свет, кажется, помогает облегчить их псориаз. Многие люди считают, что в летние месяцы у них меньше проблем с псориазом.Однако некоторые люди считают, что сильный солнечный свет усугубляет псориаз. Сильный солнечный ожог (который представляет собой повреждение кожи) также может привести к обострению псориаза.
• Гормональные изменения . Псориаз у женщин чаще всего развивается в период полового созревания и во время менопаузы. Это времена, когда наблюдаются серьезные изменения уровня женских гормонов. Некоторые беременные женщины с псориазом обнаруживают, что их симптомы улучшаются, когда они беременны, но могут обостриться через несколько месяцев сразу после рождения ребенка.

Нет никаких доказательств того, что какая-либо конкретная пища или диета (кроме диет для похудания — см. Выше) лучше или хуже для лечения псориаза, чем какие-либо другие.

Увлажняющие средства (смягчающие средства)

Они необходимы всем, кто страдает псориазом, независимо от того, какие другие методы лечения они используют. Они помогают смягчить твердую кожу и бляшки, удалить чешуйки и предотвратить зуд. Есть много разных брендов увлажняющих кремов и мазей, так что выберите то, что вам нравится. Использование увлажняющего крема также может сделать другие процедуры более эффективными.Однако сначала нанесите смягчающее средство и подождите около 30 минут, чтобы оно впиталось в вашу кожу, прежде чем применять любое другое средство. Для получения дополнительной информации об использовании увлажняющих средств см. Отдельную брошюру «Увлажняющие средства от экземы (смягчающие средства)».

Лечение на основе витамина D

Кальципотриол, кальцитриол и такальцитол также называют аналогами витамина D. Они широко используются и часто работают хорошо. Кажется, они работают, замедляя скорость роста клеток кожи. Они бывают в виде кремов, мазей, лосьонов и средства для ухода за кожей головы.Они просты в использовании, менее грязны и имеют меньший запах, чем кремы и мази из каменноугольной смолы или дитранола (см. Ниже). Однако у некоторых людей они могут вызывать раздражение кожи. У всех есть максимальная сумма, которую вы можете использовать в неделю. Вы можете узнать больше об этом в брошюре, прилагаемой к вашему препарату, и в отдельных брошюрах с лекарствами под названием Кальципотриол от псориаза, мазь с кальцитриолом от псориаза и Такальцитол от псориаза.

Лечение на основе витамина D часто используется в сочетании со стероидами (например, кальципотриолом / бетаметазоном), особенно когда впервые начинается обострение.

Все они могут вызывать раздражение кожи, которое может привести к покраснению, болезненности или зуду примерно у 1 из 5 пользователей. Любое раздражение кожи, которое действительно развивается, обычно проходит, но иногда требуется перерыв в лечении, а иногда и его полное прекращение. Преимущество кальцитриола и такальцитола в том, что они вызывают меньшее раздражение, чем кальципотриол. Следовательно, тот или иной может быть подходящим для использования на лице, изгибах или в области гениталий, если по рекомендации врача. Кальципотриол не следует использовать в этих областях.

Если вы пытаетесь зачать ребенка, беременны или кормите грудью, обсудите с врачом лечение на основе витамина D, поскольку оно назначается только в этой ситуации, если польза превышает риски.

Стероидные кремы или мази

Местные стероиды — это другие широко используемые методы лечения. Они уменьшают воспаление. Они просты в использовании и могут быть хорошим средством для лечения сложных участков, таких как кожа головы и лицо. Тем не менее, одна проблема со стероидами заключается в том, что в некоторых случаях после прекращения использования крема или мази псориаз может вернуться хуже, чем был вначале.Только более мягкие стероидные кремы или мази следует использовать на лице или при псориазе, затрагивающем изгибы. Дополнительную информацию о том, как их использовать, см. В отдельной брошюре «Стероиды для местного применения (за исключением ингаляционных стероидов)».

Препараты каменноугольной смолы

Они уже много лет используются для лечения псориаза. Непонятно, как они работают. Они могут уменьшить обновление клеток кожи. Они также уменьшают воспаление и обладают свойствами против образования накипи. Традиционные препараты дегтя грязны в использовании, но современные формулы более приятны.Доступны кремы, мази, лосьоны, пасты, средства для ухода за кожей головы, добавки для ванн и шампуни, содержащие каменноугольный деготь.

Как правило, не используйте кремы из каменноугольной смолы или другие средства для обработки каменноугольной смолы на изгибах, таких как передняя часть локтей, подколени, пах, подмышки и т. Д. Кроме того, избегайте использования их на лице, так как вам нужно быть осторожным. чтобы они не попали вам в глаза. Тем не менее, некоторые из более мягких кремов можно использовать для лица и сгибов — ваш врач посоветует. Ваш врач также посоветует вам, безопасно ли вам использовать каменноугольную смолу на половых органах.

Препараты каменноугольной смолы могут иметь неприятный запах и оставлять пятна на одежде. У некоторых людей они могут вызвать раздражение кожи, и при их использовании кожа может стать чувствительной к солнечному свету. Препараты каменноугольной смолы нельзя применять в течение первых трех месяцев беременности. Однако их можно использовать на более поздних сроках беременности и в период грудного вскармливания.

Дитранол

Дитранол уже много лет используется при псориазе и является наиболее эффективным средством лечения, которое наносится непосредственно на кожу.В большинстве случаев ежедневное нанесение дитранола на зубной налет поможет избавиться от зубного налета, но вам нужно проявлять настойчивость, так как это может занять несколько недель. Однако он раздражает здоровую кожу, оставляет грязь и пятна на коже, волосах, постельном белье и одежде, поэтому не подходит для всех, страдающих псориазом. Узнайте больше о том, как его использовать, в отдельной брошюре по лекарствам под названием Дитранол от псориаза.

Салициловая кислота

Салициловая кислота часто сочетается с другими лечебными средствами, такими как каменноугольный деготь или стероидные кремы.Он хорош для расшатывания и снятия чешуек псориаза на теле или коже головы. Другие методы лечения, как правило, работают лучше, если сначала снять накипь салициловой кислотой. Салициловую кислоту можно использовать в качестве длительного лечения. Более подробную информацию вы найдете в отдельной брошюре «Салициловая кислота».

Тазаротен

Тазаротен — гель, который иногда используется. Это препарат на основе витамина А. Раздражение окружающей нормальной кожи — частый побочный эффект. Это можно свести к минимуму, если наносить тазаротен на бляшки экономно и избегать нормальной кожи.Лечение тазаротеном нельзя применять, если вы беременны или кормите грудью, поскольку это может нанести вред вашему ребенку. Вы можете узнать больше о том, как использовать тазаротен, в отдельной брошюре под названием Тазаротен при псориазе.

При псориазе кожи головы

Шампунь на основе каменноугольной смолы часто пробуют в первую очередь, и он часто оказывается эффективным. В некоторых препаратах дегтярный шампунь сочетается либо с препаратом салициловой кислоты, либо с мазью с комбинацией кокосового масла / салициловой кислоты, стероидным препаратом, средством для нанесения кальципотриола на кожу головы или с несколькими из них.

Если у вас псориаз кожи головы, возможно, вам будет полезно носить одежду более светлого цвета, чтобы чешуйки, падающие с кожи головы, были менее заметны. Также может помочь изменение прически, чтобы максимально скрыть псориаз. Будьте осторожны, аккуратно расчесывайте волосы. Обработка кожи головы также может испачкать подушку / наволочку. Так что вы можете накрыть подушку старой наволочкой.

Комбинации

В некоторых препаратах используется комбинация ингредиентов. Например, кальципотриол в сочетании со стероидом можно использовать, если кальципотриол по отдельности неэффективен.Как уже упоминалось, обычно нецелесообразно использовать стероиды в течение длительного времени. Поэтому одна из стратегий лечения, которая иногда используется, — это комбинация кальципотриола со стероидом в течение четырех недель с чередованием только с кальципотриолом в течение четырех недель. Иногда также используются другие комбинации, такие как препарат каменноугольной смолы и стероид.

Иногда используются и другие методы лечения вращением. Например, как только обострение утихнет, просто используйте лечение на выходных.

Средства для лечения кожи головы часто содержат комбинацию таких ингредиентов, как стероид, каменноугольный деготь и салициловая кислота.

Другие методы лечения псориаза

Если у вас тяжелый псориаз, вам может потребоваться стационарное лечение. Световая терапия (фототерапия) — это один из возможных методов лечения. Это может включать лечение ультрафиолетовым светом B (UVB). Другой вид фототерапии называется ПУВА — псорален и ультрафиолет в диапазоне А. Это включает в себя прием таблеток (псорален), которые усиливают воздействие ультрафиолета на кожу. Затем вы посещаете больницу для регулярных сеансов под специальным светом, излучающим ультрафиолетовый луч A (UVA).

Иногда людям с тяжелым псориазом назначают интенсивные курсы лечения с использованием кремов или мазей, описанных выше, но более сильных и специальных повязок.

Если псориаз протекает в тяжелой форме и не помогает перечисленным выше лечением, иногда используется сильнодействующее лекарство, которое может подавить воспаление. Например, метотрексат, циклоспорин, ацитретин, этанерцепт, инфликсимаб, эфализумаб, устекинумаб и адалимумаб. При приеме этих лекарств существует определенный риск серьезных побочных эффектов, поэтому они используются только по рекомендации специалиста.

Есть ли другие проблемы, связанные с псориазом?

Люди, страдающие псориазом, чаще имеют или разовьются другие проблемы. Однако тот факт, что у вас псориаз, не означает, что он у вас обязательно разовьется. К этим проблемам относятся следующие:

• Проблемы с суставами . По крайней мере, у 1 или 2 из 10 человек, страдающих псориазом, также развиваются воспаления и боли в некоторых суставах (артрит). Это называется псориатическим артритом. Может быть поражен любой сустав, но чаще всего поражаются суставы пальцев рук и ног.Причина этого не ясна. Это может произойти даже у людей, у которых есть только псориаз ногтей. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Псориатический артрит». Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какая-либо форма псориаза, и у вас возникла боль или отек любого сустава или боль в пятке (тендинопатия ахиллова сухожилия).
• Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний . Люди с псориазом чаще имеют некоторые факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (сердечные заболевания и инсульт), такие как высокий уровень холестерина и других жиров в крови (гиперлипидемия), высокое кровяное давление (гипертония) и диабет.У вас больше шансов иметь эти факторы риска, если у вас тяжелый псориаз, а не мягкий псориаз. Если у вас псориаз, вы можете обратиться к своему терапевту или медсестре, чтобы обсудить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и способы борьбы с ними. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сердечно-сосудистые заболевания (атерома)».
• Ожирение . Псориаз чаще встречается у тучных людей.
• Психологические проблемы . Некоторые люди, страдающие псориазом, могут стесняться своей кожной проблемы и иметь негативное представление о своем теле.Они могут избегать определенных занятий, таких как плавание, из-за боязни обнажить кожу и увидеть ее другими людьми. Это может повлиять на личные отношения. У некоторых людей с псориазом развивается тревога и депрессия.

Каковы перспективы (прогноз) псориаза?

Псориаз поражает разных людей по-разному. В целом, бляшечный псориаз — это постоянное (хроническое) заболевание, с периодически повторяющимися обострениями. Однако некоторые исследования показали, что со временем бляшечный псориаз может полностью исчезнуть примерно у 1 из 3 человек.У некоторых людей псориаз в течение нескольких лет не болеет, а затем он может снова обостриться.

Менее распространенный каплевидный псориаз обычно полностью проходит через несколько месяцев.

No related posts.