Профилактика пролежней у лежачих больных

Как избежать пролежней? В первую очередь нужно помнить, что обездвиженность – важнейший фактор риска для развития пролежней, тем не менее, их появление можно предотвратить, если тщательно придерживаться профилактических мер. Предупреждение развития пролежней – важная задача при уходе за лежачим больным.

• Необходимо регулярно переворачивать больного в постели – не реже чем каждые 2-3 часа.
  Когда больной лежит на боку, под верхнюю ногу нужно поместить плоскую подушку.
• Прорезиненные и клеенчатые подкладки мешают газообмену и способствуют мацерации, вместо них рекомендуется применять современные подкладки с мягкой нетканой поверхностью.
• Постель нужно регулярно менять, она должна
  быть сухой.
• Нужно тщательно избегать появления любых травм, в том числе
  царапин и ссадин.

Помимо этого рекомендуется использовать противопролежневые средства: противопролежневые матрасы, подушки, коврики, наматрасники и прокладки.

Особый уход требуется коже больного. Ежедневно ее нужно внимательно осматривать. Участки непроходящего покраснения, повреждения кожи, даже самые незначительные на первый взгляд, должны быть своевременно обработаны антисептиком, под участки тела с такими повреждениями нужно поместить противопролежневые прокладки. Очищать кожу нужно при помощи специальных деликатных моющих средств. Использование пудры, талька, жирных кремов и масел не рекомендуются – такие средства могут способствовать закупорке пор и появлению гнойничков. Важно не забывать и о гигиене интимных зон, их следует очищать после каждого мочеиспускания и дефекации. Рекомендуется ежедневный массаж кожи – его можно делать руками, специальным массажером или мягкой массажной варежкой. Такой массаж можно делать только на здоровых участках кожи, он простимулирует кровообращение в капиллярах кожи и послужит прекрасной профилактикой пролежней. Мероприятия по профилактике пролежней нужно проводить ежедневно.

Питание лежачего больного

Большую роль в профилактике пролежней играет питание больного. Оно должно не только обеспечивать потребности организма в питательных веществах и витаминах, но и быть благоприятным для состояния кожи. В рационе обязательно должны присутствовать мясо и рыба, молочные продукты, овощи, злаковые культуры. Не рекомендуется избыток животных жиров, сладостей, сдобы, соли и пряностей. При появлении пролежней в диете повышают количество легкоусвояемых белков, которые необходимы для скорейшей регенерации повреждений. Важно так организовать кормление больного, чтобы избежать попадания в постель крошек и капель – они могут стать причиной повреждения кожи.

Лечение пролежней у лежачих больных

В первую очередь важно помнить: участки покраснения, даже если визуально кожа на них не повреждена, массировать нельзя – так можно травмировать воспаленную кожу.

• Чем обрабатывать пролежни?

  На II и III стадиях обработка пролежней антисептическими мазями обязательна. Например, мазью Сульфаргин®, которая показана для лечения пролежней и профилактики их инфицирования, т.к. уничтожает болезнетворные бактерии, которые могут размножаться в области пролежня, снимает воспаление, стимулирует регенерацию тканей и заживление раны.

• Алгоритм выполнения такой обработки прост: если это необходимо, очищаем рану от гнойного налета и

  Алгоритм выполнения такой обработки прост: если это необходимо, очищаем мазь от гнойного налета и наносим мазь «Сульфаргин®» слоем 2-4 мм. Наносить мазь можно как под стерильную повязку, так и на открытую рану. Смена повязок 1 раз в день. При этом нужно продолжать использовать противопролежневые прокладки.

• Лечение пролежней на копчике проводится по той же схеме, что и лечение пролежней на пятках или других

  Лечение пролежней на копчике проводится по той же схеме, что и лечение пролежней на пятках или других участках тела: пролежень очищается, наносится мазь «Сульфаргин®» слоем 2-4 мм под стерильную повязку, под пораженный участок кожи подкладывается прокладка. Смена повязок 1 раз в день. Лечение глубоких поражений, например III степени, должно проводиться под контролем специалистов, поражения IV степени в условиях стационара, так как существует высокая вероятность осложнения пролежней и развития сепсиса.

Пролежни у детей — вместе

Пролежни, также известные как декубитус или декубитальные язвы, образуются при долговременном прижатии кожи к твердой поверхности или трении об нее, к таким твердым поверхностям относятся кровать, кресло или медицинское изделие. Это происходит, когда ребенок слишком долго находится в одном и том же положении или когда медицинское оборудование давит на кожу. Когда кожа прижимается к твердой поверхности, из-за давления к этому участку поступает меньше крови. Кожа становится более хрупкой и легко повреждается.

На ранних этапах пролежни могут выглядеть как покрасневшие, обесцвеченные или потемневшие участки кожи. На более поздних этапах возможен разрыв кожных покровов, из-за которых образуются волдыри или открытые язвы.

Причины возникновения пролежней

Зачастую пролежни появляются, когда пациент долго лежит в кровати или сидит в кресле либо инвалидном кресле, не меняя положения. У детей наиболее частой причиной возникновения пролежней выступает медицинское оборудование, которое давит на кожу. Это:

• Маски
• Катетеры
• Манжеты манометров
• Хирургические простыни 
• Капельницы
• Ортопедические изделия

Наибольший риск образования пролежней у детей возможен в следующих случаях:

• Когда они не могут сменить положение без помощи
• Когда им сложно приподняться из-за болезни, слабости или возраста (грудные дети)
• Если кожа сухая или хрупкая
• При снижении чувствительности кожи
• Когда кожа влажная из-за мочи, пота или других выделений
• При беспокойном сне, метаниях по постели
• При недостаточном или неправильном питании
• При низкой массе тела
• При низком артериальном давлении, низком содержании форменных элементов крови или пониженном содержании кислорода в крови
• При приеме определенных лекарственных препаратов (например, стероидов), побочным эффектом которых является истончение и повышение хрупкости кожи

Профилактика пролежней

Профилактика и лечение пролежней крайне важны. При появлении первых признаков пролежней устраните давление на затронутом участке кожи, чтобы защитить его от дальнейшего повреждения. В язвы может попасть инфекция, особенно у детей, проходящих лечение от онкозаболеваний, поскольку их иммунная система ослаблена. Без должного ухода эти язвы могут даже проникнуть в глубокие слои эпителия и обнажить мышцы или кость.

Существует несколько простых способов снизить риск появления пролежней.

Проверяйте состояние кожи ребенка.

Медицинские сотрудники и члены семьи, ухаживающие за пациентом, должны регулярно проверять состояние кожи ребенка. Медработники могут объяснить близким пациента, как проверять состояние кожи и какие изменения в состоянии кожных покровов необходимо отслеживать.

Родители должны знать о состоянии кожи ребенка. Проверяйте кожу ребенка ежедневно. Разденьте ребенка, сняв в том числе носки, пижаму, нижнее белье, подгузники и прочую одежду, чтобы осмотреть кожу под ними. Многие дети и подростки не желают обсуждать повреждения кожи, пока не начнут испытывать сильный дискомфорт. Кроме того, ребенок может стесняться и неохотно соглашаться на проверку определенных участков тела.

Проверяйте состояние кожи по всему телу, особенно части тела, наиболее подверженные образованию пролежней:

• Затылок — это самое распространенное место образования пролежней у детей. 
• Плечи
• Локти
• Бедра
• Ягодицы
• Копчик
• Ступни, включая пятки, голеностопные суставы и подошвы стоп

Уделяйте особое внимание местам, в которых медицинские изделия могут давить на кожу. Такие места следует проверять дважды в день.

Следите за появлением покрасневших или потемневших участков кожи, волдырей и язв. На более смуглой коже первые признаки пролежней заметить труднее. Уделяйте особое внимание местам, на которые жалуется ребенок, даже если они совсем немного болят или чувствительны. Пролежни могут проявляться как открытые или закрытые язвы. Сообщайте врачу о любых изменениях внешнего вида кожи.

Меняйте положение ребенка.

Наилучший способ профилактики пролежней — частая смена положения. Как можно чаще заставляйте ребенка менять позу: сесть, встать, пройтись. Если ребенку требуется оставаться в постели, родитель или медработник должны помогать ребенку менять положение каждые 2 часа. Детям в инвалидном кресле следует менять положение раз в час.

Можно подложить валики, чтобы уменьшить давление на части тела, наиболее подверженные образованию пролежней. Обязательно обсудите с лечащей бригадой, какие именно валики лучше всего использовать. Некоторые типы валиков могут только ухудшить положение. 

Советы по изменению положения ребенка в кровати:

• Чередуйте положения тела. Если ребенок лежит, меняйте положение, чередуя стороны (правая, левая, спина). Запоминайте, какая сторона должна быть следующей.
• Позовите кого-нибудь на помощь. Переворачивать ребенка следует только вдвоем.
• Ни в коем случае не тащите и не тяните ребенка, чтобы изменить его положение в кровати. Поднимите ребенка полностью с помощью простыни, а затем переместите его в новое положение. 
• Поддерживайте ребенка всей ладонью. Если ребенка необходимо придержать, делайте это всей ладонью. Придерживая ребенка только пальцами, вы увеличиваете риск образования пролежней.
• Используйте подходящие подушки и постельное белье. Уточните у врача или медсестры, какие подушки, валики и простыни следует использовать и как именно подкладывать их под ребенка. 
• Следите за тем, чтобы ребенок не сползал вниз. Если поднять изголовье кровати слишком высоко, ребенок может сползти вниз, что приведет к дополнительному давлению на кожу.

Защищайте кожу ребенка.

Надлежащий уход за кожей позволит уменьшить риск образования пролежней, а также риск возникновения инфекции при появлении язв.

• Следите за тем, чтобы кожа пациента была чистой. Используйте мягкое мыло. Не трите кожу. Промакивайте полотенцем, чтобы высушить.
• Следите за тем, чтобы кожа пациента была сухой. После мочеиспускания или опорожнения кишечника сразу же очищайте кожу ребенка и меняйте подгузники или нижнее белье. Подгузники или впитывающие прокладки помогут отвести от кожи мочу, пот и другие выделения.
• Сообщайте о любой сыпи или диарее. Сообщите врачу или медсестре, если у ребенка наблюдается раздражение кожи или диарея.
• Увлажняйте сухую кожу. После водных и гигиенических процедур используйте рекомендованное врачом увлажняющее средство без отдушек.
• Следите за тем, чтобы ничто не терлось о кожу пациента и не царапало ее. Бережно касайтесь кожи ребенка, чтобы избежать повреждения кожных покровов.
• Пациент должен придерживаться здорового питания. Правильное питание — неотъемлемая часть процесса выздоровления.
• Следите за всем, что может нанести вред коже ребенка. Избегайте тесной одежды или одежды, у которой пуговицы или молнии давят на кожу. Одежда и постельное белье должны быть без складок. Убедитесь, что инвалидное кресло или ортопедические изделия подходят ребенку по размеру и не трутся о кожу.

В некоторых случаях медики могут для профилактики рекомендовать наложить повязку или забинтовать часть тела, наиболее подверженную образованию пролежней.

Сообщайте врачу или медсестре о любых обнаруженных вами признаках пролежней. Лечение пролежней на ранних этапах проходит быстрее и проще.

Как лечить пролежни у пожилых лежачих людей

Если пожилой человек долгое время остается прикованным к постели, то избежать возможность появления пролежней на его локтях, ягодицах, лодыжках, позвоночнике, пятках и крестце будет не возможно.

Причина появления пролежней:

Всему виной сдавливание собственной массой тела кровеносных сосудов подкожной клетчатки в процессе которого, кровь перестает поступать в ткани.

Также достаточно значимой причиной появления пролежней может стать физическое воздействие, а именно:

— вынимание влажной простыни из-под пожилого человека; — освобождение его от несвежего белья, запачканного испражнениями; — подача «утки».

При указанных действиях совершается трение о поверхность кожи и происходит разрыв сосудов, незаметный глазу. Именно тех сосудов, которые питали кровью ткани.

Существуют и другие факторы, способствующие появлению пролежней:

— недостаток в тканях белка, что снижает устойчивость к поражениям кожных покровов;

— прием определенных лекарственных препаратов, которые становятся причиной нарушения водно-солевого обмена, это влияет на состояние кожи и приводит к ее истончению, влекущему к легкому получению травм.

— сильные боли в поврежденных травмами или прооперированных местах, что заставляет человека занимать лишь одно возможное для него положение;

— при постоянном действие влажная среда «разъедает» кожу.

При организации за лежачим пожилым человеком правильного профессионального ухода, находящийся рядом с ним специалист учитывает все возможные особенности появления пролежней, что значительно облегчает процесс дальнейшего ухода и лечения.

Как лечить пролежни у пожилых лежачих людей:

На первой стадии, когда пораженная кожа становится бледной и теплой на ощупь, все же кожные покровы не являются поврежденными.

В таком случае, для лечения рекомендуется активно использовать камфорный спирт, облепиховое масло, экстракт японской софоры.

На второй стадии уже образуются язвы и волдыри. Здесь необходимо обрабатывать несколько раз в день раны специальным антисептиком, а именно Хлоргексидином.

Также накладываются гидроколлоидные и гидроглевые повязки и аппликации с ранозаживляющими веществами.

При третьей стадии для санации раны, профилактики инфицирования и удаления отмершей тканиуже требуется вмешательство специалиста. Для заживления раны назначаются специальныепрепараты и повязки.

В домашних условиях правильный уход за лежачим человеком обеспечить не всегда удается из-за занятости близких.

Поэтому самым лучшим выходом будет размещение лежачего родственника в подходящем для него специализированном заведении.

Профилактика образования пролежней

— Каждые пару часов должно осуществляться изменение положения больного в кровати,

— Необходимо использование противопролежневого матраса и специальной конструкции кровати для облегчения проведения гигиенических процедур и передвижения больного.

— Предоставление специального белья из гладкой натуральной ткани,

— Проведение регулярной гигиены и ухода: применение подгузников, одноразовых пеленок и салфеток,

— Содержание в ежедневном меню белковых продуктов.

В пансионате для пожилых людей «Пурхма» осуществляется:

— медицинское профессиональное обслуживание,

— осуществляется круглосуточный уход со стороны мед.персонала, при необходимости возможно проведение консультации узко профильным специалистом.

— возможность прохождения пожилыми людьми восстановительной реабилитации с использованием массажа и других процедур.

— своевременная качественная гигиена и уход,

— выполнение необходимых процедур,

— сбалансированное здоровое питание. Меню разрабатывается квалифицированным врачом – диетологом.

Персонал пансионата «Пурхма» делает все необходимое для восстановления своего пациента и его хорошего состояния.

Вы всегда можете доверить нам своего близкого и быть спокойными за его здоровье.

Температура при пролежнях

Пожилой человек пережил инсульт, перелом таза или позвоночника, оказался обездвижен из-за возрастного нейродегенеративного заболевания (Паркинсона, деменции и пр.)? Во всех этих случаях необходимо уделять повышенное внимание гигиене лежачего больного, использовать профилактические мази и повязки, делать массаж.

Лечение пролежней I стадии

На начальном этапе используются защитные пленочные повязки типа «Бранолинд», «Гидроколл». Вся их поверхность перфорированная. Отверстия обеспечивают приток воздуха, способствуют заживлению кожи.

Применяется также массаж и обработка поврежденной поверхности мазями, которые усиливают приток крови и восстанавливают метаболизм мягких тканей. Примеры таких средств: «Seni Care», «Эплан».

Лечение пролежней II стадии

На этом этапе появляется угроза инфицирования раны, поэтому лечение мазями и повязками дополняется медикаментозной терапией. Пациент получает комплекс нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков и иммуномодуляторов. Рану несколько раз в день промывают стерильным физраствором.

На поврежденную поверхность накладывают специальные гидроколлоидные повязки, полупроницаемые пленки или пенистые защитные средства («Комфил Плюс», «Сорбалгон»). Они защищают рану от инфекции и физического воздействия, способствуют ее заживлению.

Лечение пролежней III–IV стадии

Рану очищают от экссудата и омертвевшей ткани, промывают физраствором, при наличии гнойных выделений обрабатывают метронидазолом (антибиотик). Защитить ее помогают гидрогелевые атравматичные повязки, оказывающие тампонирующее действие.

Например, такие, как «Сорбалгон». Эта повязка закладывается в рану как тампон. Она впитывает гной и бактерии, тем самым очищая глубокий пролежень и помогая тканям восстанавливаться. Параллельно проводится профилактика кровотечений, антибиотикотерапия и укрепление иммунитета.

Существует также хирургическая санация раны. Отмершие ткани в этом случае удаляют под наркозом при помощи скальпеля. Операция проводится в обязательном порядке, если некроз дошел до костей и связок, а также присутствует угроза сепсиса, исключающая консервативное лечение.

Стимулирует процесс заживления раны терапия отрицательным давлением, ультразвуком, слабыми электрическими разрядами. На всех стадиях пролежней проводится коррекция питания и контроль хронических заболеваний.

Лечение, этапы, причины и фотографии

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пролежни или пролежни могут развиться, если человек долгое время находится в одном и том же положении.

Эти язвы, также известные как пролежни, образуются из-за длительного давления на определенные участки тела. Они могут развиваться где угодно, но костные части локтей, коленей, пяток, копчика и лодыжек часто более восприимчивы.

Язвы поддаются лечению, хотя полное заживление не всегда возможно. Без лечения язвы могут в конечном итоге привести к потенциально смертельным осложнениям.

Исследования 2015 года показывают, что пролежни поражают 3 миллиона человек в Соединенных Штатах. Наибольший риск имеют люди с ограниченными физическими возможностями.

Частая смена положения может помочь залечить язвы и предотвратить образование новых.

Когда язвы находятся на начальной стадии, люди могут лечить их дома.Медицинскому работнику необходимо лечить более серьезные язвы.

Другие конкретные меры зависят от стадии язвы. Но следующие полезные общие стратегии:

• Сбросить давление: Это может включать использование поролоновых подушек или подушек для поддержки пораженных участков, изменение положения тела.
• Очистите рану: Осторожно промойте небольшие ранки водой с мягким мылом. Очищайте открытые раны физиологическим раствором при каждой смене повязки.
• Наложите повязки: Защищают рану и ускоряют заживление. Лучше всего подойдут антимикробные или гидроколлоидные препараты, содержащие альгиновую кислоту. Повязки можно приобрести в Интернете.
• Используйте кремы местного действия: Антибактериальные кремы могут помочь бороться с инфекцией, а барьерные кремы могут защитить поврежденную или уязвимую кожу.
• При недержании мочи: Это может включать использование очищающих средств, защитных кремов, прокладок при недержании и систем управления фекалиями.Эти продукты доступны для покупки в Интернете.
• Удалите мертвые ткани: Это может помочь залечить рану. Врач может использовать струю воды под высоким давлением или хирургические инструменты.
• Проверьте постельное белье : Некоторые матрасы, например, динамические разновидности или матрасы из статической пены, помогают снизить давление. Также на некоторых кроватях есть насос, обеспечивающий постоянный приток воздуха к матрасу. Врач может помочь порекомендовать лучший тип. Специальные матрасы можно приобрести в Интернете.
• Примите все необходимые антибиотики. : Врач может назначить их для лечения инфекций кожи, костей или крови.
• Отрегулируйте диету : Хотя существует ограниченное количество доказательств того, что какая-либо конкретная диета может помочь при лечении пролежней, белковые добавки могут ускорить заживление и уменьшить размер ран. Потребление достаточного количества необходимых питательных веществ и большого количества воды может помочь поддерживать общее состояние здоровья.
• Обсудите варианты хирургического вмешательства : Они могут включать удаление мертвых тканей, очистку раны и закрытие краев, насколько это возможно.Хирург может взять ткань со здоровой кожи для восстановления.

Человеку с пролежнями также могут помочь:

• ушивание ран с помощью вакуума
• электростимуляция
• гипербарическая кислородная терапия

Пролежни развиваются в четыре стадии:

1. Кожа становится теплой на ощупь. Может наблюдаться изменение цвета, например покраснение, или зуд в этой области.
2. Появляется болезненная открытая язва или волдырь с обесцвеченной кожей вокруг них.
3. Повреждение образует кратерообразный вид из-за повреждения тканей под поверхностью кожи.
4. Кожа и ткани серьезно повреждены, возможно, из-за инфекции. Могут быть видны мышцы, кости и сухожилия.

Заживление инфицированной язвы занимает больше времени. Инфекция может распространиться на другие части тела и причинить значительный вред.

Советы по снижению риска пролежней включают:

• частое изменение положения, от каждых 15 минут до каждых 2 часов, в зависимости от потребностей человека
• осмотр кожи каждый день
• поддержание кожи чистой и сухой
• поддержание правильного питания
• отказ от курения и отказ от пассивного курения
• выполнение упражнений даже в постели для улучшения кровообращения

Любой, у кого может быть пролежни, должен как можно скорее уведомить своего опекуна или медицинского работника.

Любой, кто долго находится в одной позе, рискует заболеть пролежнями. Часто они формируются у людей, которым нужна помощь в смене позиции.

Человек, у которого развивается пролежни, может:

• проводить много времени, сидя в кресле или лежа в постели
• носить протез или хирургический аппарат
• носить неподходящую обувь или одежду с резинкой

Эти язвы образуются, когда ткани и кровеносные сосуды сжимаются, а затем деформируются.Это может привести к нарушению кровообращения, что приведет к отмиранию тканей и инфицированию.

Язвы могут возникать в результате значительного давления в течение короткого периода или низкого давления в течение длительного периода.

Симптомы пролежня включают:

• Изменение цвета: Темная кожа может стать синеватой, пурпурной или блестящей. Светлая кожа может стать розовой, красной или потемнеть. Если обесцвечивание не исчезает после снятия давления в течение 10–30 минут, это может указывать на формирование язвы.
• Изменения текстуры: Эта область может казаться твердой, пористой и теплой.
• Сломанная кожа: Может быть неглубокая открытая рана с жидкостью или гноем. Рана может распространяться на более глубокие слои ткани.
• Инфекция: Признаки включают изменение цвета или ощущения по краю язвы, наличие большего количества гноя, зеленой или черной ткани вокруг язвы и лихорадку.

Обычные места

Язвы образуются в местах давления.У человека, который много времени проводит сидя, могут появиться язвы на:

• ягодицах и копчике
• позвоночнике
• лопатках
• тыльной стороне рук или ног

У человека в постели могут появиться язвы на:

• лодыжки
• пятки
• плечи
• копчик
• локти
• затылок

Следующие факторы могут увеличить шансы развития язв:

• невозможность двигаться самостоятельно
• пожилой возраст, как кожа становится тоньше и более хрупкой
• недержание, что увеличивает риск повреждения кожи и инфекции
• низкий или высокий индекс массы тела или ИМТ, любой из которых может увеличить давление
• низкий вес тела, что приводит к меньшему количеству набивки вокруг кости
• состояние, такое как диабет, которое уменьшает чувство боли
• длительное заживление ран, что также может произойти при диабете
900 19 плохое кровообращение
• снижение умственной осведомленности

Осложнения

Без лечения пролежни могут привести к осложнениям.

Одним из примеров является целлюлит, потенциально опасная для жизни бактериальная инфекция от поверхности кожи до ее самого глубокого слоя.

Целлюлит может также распространяться на другие части тела и вызывать дальнейшие осложнения, такие как сепсис, опасная для жизни инфекция, которая может привести к органной недостаточности.

Кроме того, при распространении пролежней на эти области могут развиться инфекции костей и суставов. Этот тип инфекции может повредить хрящ и ткань и ухудшить функцию конечностей и суставов.

Часто можно снизить риск пролежней. Когда язва находится на ранней стадии, человек может вылечить ее дома, но более запущенные пролежни требуют профессионального ухода.

Лучше всего принять все меры для предотвращения этих язв и их раннего лечения, если они образуются.

5 советов по профилактике пролежней у лежачих пациентов

Пролежни чаще встречаются у лежачих больных.

Пролежни, также известные как пролежни , развиваются, когда на кожу оказывается слишком сильное давление. Это состояние чаще встречается у прикованных к постели пациентов. По данным HealthLink BC, эти язвы не только вызывают боль и дискомфорт, но и могут привести к инфекциям, таким как менингит, целлюлит и эндокардит. Лопатки, копчик, локти, пятки и бедра являются наиболее частыми участками пролежней, поскольку в этих областях мало мышц и жира.

Когда тело не двигается, это может препятствовать адекватному притоку крови к коже, лишая ее питательных веществ и кислорода.Если вы в настоящее время находитесь на постельном режиме, вы можете сделать несколько вещей, чтобы предотвратить пролежни.

1. Часто меняйте позу
   Если вы часто меняете позу, давление на кожу будет меньше, что снижает риск развития пролежней . Рекомендуется менять положение тела хотя бы каждые пару часов. Например, если вы какое-то время лежали на спине, повернитесь на бок. Если вы не можете самостоятельно сменить положение, попросите о помощи члена семьи или опекуна.
2. Держите кожу чистой и сухой
   Чем чище и суше ваша кожа, тем меньше вероятность появления пролежней. Окуните тряпку в ведро с теплой водой и мягким мылом и очистите ею кожу. Скорее всего, вам понадобится другой человек, который поможет вам очистить труднодоступные места. Затем промокните кожу полотенцем. Если потереть слишком сильно, это может вызвать раздражение кожи.
3. Используйте подушки
   Еще один эффективный способ предотвратить пролежни — это положить подушки между частями тела, которые прижимаются друг к другу.Национальный институт здоровья рекомендует подложить подушку под копчик, плечи, пятки и локти. Если вы лежите на боку, подушку лучше положить между коленями и щиколотками.
4. Упражнение
   Когда вы даже не можете встать с постели, идея физических упражнений кажется устрашающей. Однако выполнение нескольких упражнений на движение в постели может помочь снизить риск появления пролежней. Например, вы можете начать с подъема рук. Просто поднимите руку как можно выше и удерживайте ее в течение 10 секунд.Повторите упражнение с другой рукой.

Advanced Tissue — национальный лидер в области поставок специализированных материалов для ухода за ранами пациентам на дому и в учреждения длительного ухода.

пролежней | Пролежни | Симптомы и лечение.

Что такое пролежни?

Пролежень — это изъязвленный участок кожи, вызванный раздражением и постоянным давлением на часть вашего тела.Это начинается с участка повреждения кожи. Затем повреждение может распространиться на ткани, лежащие под кожей. В очень тяжелых случаях под кожей могут быть необратимые повреждения мышц или костей. Однако это не обычное дело. Пролежни могут быть очень болезненными и заживают очень долго.

Пролежни могут поражать любую область вашего тела, но чаще встречаются в местах, где кости находятся близко к коже (костные выступы). Обычно пролежни возникают вокруг нижней части позвоночника и ягодиц (крестца), пяток, локтей, бедер, спины, ягодиц, затылка и плеч.

Меннфилд, через Wikimedia Commons

Пролежни могут развиваться очень быстро. У людей из группы высокого риска (см. Ниже) пролежни могут развиться менее чем за час.

Что вызывает пролежни?

Пролежни возникают в результате давления вашего тела на кожу. Обычно они возникают, когда место, где у вас есть кость, близко к коже (костный выступ), прижимается к поверхности, такой как стул или кровать.Это сжимает вашу кожу и подлежащие ткани, а также может повредить кровеносные сосуды. Трение (трение) кожи также может сыграть роль в образовании пролежня.

Если вы проводите длительное время в постели или на стуле, вы можете соскользнуть вниз, и вам придется снова подняться, чтобы кто-то другой (или вы, возможно, сумеете снова подняться). Однако, когда происходят эти скользящие и тянущие движения, слои вашей кожи также скользят друг по другу, а также по нижележащим тканям.Эти силы скольжения или «срезающие» силы также могут способствовать образованию пролежней. Изменения в вашей коже с возрастом могут сделать это скольжение кожи более вероятным.

Большое количество влаги вокруг вашей кожи (например, если у вас недержание мочи или стула (фекалий) или вы сильно потеете) может усилить воздействие давления, трения и сил сдвига. Влажная кожа становится более мягкой и хрупкой.

Использование правильных профилактических мер (см. Ниже) должно означать, что большинство пролежней можно избежать.

У кого появляются пролежни?

Большинство пролежней возникает при госпитализации. Они затрагивают от 1 до 5 из каждых 100 человек, госпитализированных в больницу. Однако пролежни также могут развиться у кого-то дома, в доме престарелых или в доме престарелых.

Пролежень с большей вероятностью разовьется, если вы:

Стадия пролежня

Пролежни могут выглядеть по-разному в зависимости от степени тяжести. Они классифицируются в зависимости от их серьезности и глубины:

• Оценка 1 — ваша кожа постоянно красная, но совсем не повреждена.Он может быть теплым, твердым или слегка опухшим. У темнокожих людей ваша кожа может быть пурпурного или синего цвета.
• 2 степень — кожа повреждена (язва), но язва остается поверхностной. Он может выглядеть как волдырь или ссадина.
• Степень 3 — язва проходит на всю толщу кожи, и есть повреждение тканей под кожей.
• 4 класс — это самая тяжелая форма. Язва глубокая, под ней повреждены мышцы или кости.

Профилактика пролежней

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) выпустил руководящие принципы с рекомендациями по передовой практике профилактики пролежней (язв).NICE рекомендует, чтобы все люди, госпитализированные в больницу, дом престарелых и т. П., Или люди, получающие медсестринский уход на дому, проходили оценку риска развития пролежня. Обычно это делает медицинский работник (обычно медсестра). Эту оценку следует регулярно пересматривать, поскольку ваша ситуация может измениться.

Существуют различные шкалы оценки риска пролежней, которые можно использовать, учитывая такие факторы, как ваша диета, ваша подвижность, ваше воздержание, уровень вашего сознания и любые основные заболевания, которые могут быть у вас, и т. Д.

Если вас оценивают и обнаруживают, что вы подвергаетесь повышенному риску, можно предложить одно или несколько из следующего:

1. Измените свое положение как можно сильнее

В идеале вы должны вставать и двигаться как можно больше . Однако, если это невозможно, вам следует как можно больше менять положение, когда вы сидите или лежите в постели. Возможно, вам понадобится помощь кого-то другого, чтобы изменить свое положение. Изменение положения означает, что вы снимаете давление на те участки тела, которые могут быть подвержены образованию пролежней.Проконсультируйтесь с лечащим врачом по вопросам:

• Как сидеть или лежать.
• Как часто вам следует двигаться или получать помощь при смене позиции и в какую позицию вам следует переходить.
• Как поддерживать ноги.
• Как сохранить хорошую осанку (например, как не дать своему телу соскользнуть в кресле).

2. Убедитесь, что вы едите и пьете правильные продукты.

Для предотвращения пролежней важно соблюдать сбалансированную диету и пить много жидкости.Ваш лечащий врач может обсудить с вами вашу диету, чтобы узнать, вероятно ли, что вам не хватает каких-либо питательных веществ. Они могут направить вас к диетологу и / или вам могут посоветовать принять некоторые добавки.

3. Используйте устройства для сброса давления

Существуют различные устройства, которые могут помочь снизить давление и предотвратить пролежни. В их число входят специальные кровати, матрасы, подушки и накладки (они кладутся поверх матраса). Они могут работать следующим образом:

• Распределение давления (например, путем формования вокруг тела).
• Регулярное снятие давления с разных частей тела (это более «высокотехнологичные» устройства).

Все поверхности, на которых вы сидите или лежите, должны быть рассмотрены в качестве устройств для сброса давления. Сюда входят стулья и кровати.

Наматрасники (накладки) лежат на матрасе, чтобы уменьшить давление на кожу. Это помогает предотвратить появление язв у людей, которые большую часть времени вынуждены оставаться в постели. Есть много различных типов наматрасников, например, наматрасники для ящиков и чередующиеся прижимные подушки.

4. Регулярно проверяйте свою кожу

Ваш лечащий врач должен регулярно проверять вашу кожу на предмет признаков пролежня. Вы или ваш опекун также можете проверить свою кожу (иногда для этого может потребоваться помощь зеркала). Сообщите лечащему врачу, если есть какие-либо участки кожи, которые вызывают у вас беспокойство.

Лечение пролежня

Если у вас уже есть пролежни, его должен осмотреть квалифицированный медицинский работник.Возможно, они захотят сделать снимок или сфотографировать рану. Затем это можно использовать для отслеживания вашей реакции на лечение. Они должны определить степень пролежня, найти признаки инфекции и попытаться выяснить причину пролежня.

Чтобы пролежень зажил, вам нужно как можно больше изменить положение (как описано выше), а также использовать матрасы и подушки для снятия давления. Они оба помогают уменьшить давление на пролежни.

Сидение очень важно при пролежнях на ягодицах. Использование только прижимных подушек не поможет заживлению пролежня, если не будет должным образом оценена осанка и не будет выявлена ​​причина пролежня. Стулья неправильного размера или неприспособленные к осанке и положению увеличивают риск развития повреждений от давления.

Текущие рекомендации таковы, что больным пролежнями следует использовать матрас из пенопласта с высокими техническими характеристиками. Если вы пользуетесь инвалидной коляской или сидите в течение длительного времени, следует использовать пену с высокими техническими характеристиками или эквивалентную подушку для перераспределения давления.

При пролежнях часто требуются другие методы лечения. К ним могут относиться:

• Обезболивание — пролежни могут быть болезненными. Могут быть полезны простые обезболивающие, такие как парацетамол. Иногда необходимы более сильные обезболивающие.
• Изменение вашего рациона — неправильное питание может замедлить заживление пролежней.
• Повязки — можно использовать разные повязки, в том числе гелевые и пенные.
• Антибиотики — они могут понадобиться при появлении признаков инфекции.
• Операция — иногда требуется операция для удаления поврежденной или омертвевшей кожи. Медицинский термин, который используется для этого типа хирургии, — «санация раны». Иногда пластическая операция может использоваться, чтобы закрыть пролежни, которые не заживают. Могут потребоваться кожные трансплантаты.

Есть ли осложнения пролежней?

Если лечение начато рано, пролежни обычно не вызывают осложнений. Осложнения гораздо более вероятны при пролежнях на поздних стадиях.

В пролежне можно заразиться. В редких случаях эта инфекция может распространиться на окружающую кожу (целлюлит), в вашу кровь (вызывая «заражение крови» или сепсис) или может распространиться на вашу кость под пролежнем (вызывая остеомиелит). В тяжелых случаях пролежни могут вызвать необратимое повреждение или потерю мышц или костей под пораженным участком кожи.

Другие возможные осложнения, которые могут возникнуть на поздних стадиях пролежня, включают анемию, почечную недостаточность, кому и даже смерть.

Каковы перспективы пролежней?

Перспектива (прогноз) пролежней обычно благоприятна, если их лечить до того, как они достигнут запущенной стадии и до того, как разовьются какие-либо осложнения.

Последствия могут быть намного хуже на поздних стадиях пролежней, которые не вылечены на достаточно ранней стадии. Результат также будет зависеть от места пролежня на вашем теле, вашего общего самочувствия и того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

Если у вас пролежни, у вас больше шансов заболеть еще одним пролежнем в будущем.

Положить конец пролежням

После эвакуации во время урагана Сэнди мужчина средних лет с трахеей и желудочным зондом для нутритивной поддержки был повторно госпитализирован в больницу Бельвью. Он вернулся с множественными пролежнями на спине. Также они были на нижних конечностях.

Его медсестра, Мари Эстель Лехард, вспоминает, как она была обеспокоена тем, что ее пациент вернулся с такими серьезными ранами.

«Мы немедленно активировали наши передовые протоколы.Мы поместили его на специальную кровать с матрасом с перераспределяемой поверхностью и использовали все инструменты, которые у нас есть, чтобы помочь ему вылечиться, в том числе дышащие трусы, минимальное количество слоев простыни и наиболее эффективные средства для ухода за кожей и ранами », — сказала медсестра Лехард.

Г-же Лехард было особенно трудно увидеть свою пациентку в таком состоянии. В конце концов, группа по уходу за ранами, которую она возглавляет вместе с доктором Мигелем Санчесом, главой дерматологического отделения, особенно преуспела в предотвращении этих распространенных кожных язв у пациентов, находящихся под их наблюдением.Фактически, недавно успех команды принес больнице Bellevue награду HHC за безопасность пациентов за повышение безопасности и улучшение результатов лечения пациентов.

Пролежни, широко известные как пролежни, считаются ключевым показателем безопасности пациентов регулирующими органами, такими как федеральные центры Medicare и Medicaid Services (CMS), а также рейтинговыми организациями. Обычно они возникают, когда пациент не может двигаться, а продолжительное давление вызывает разрушение кожи на частях тела, где она встречается с кроватью или стулом, например, на ягодицах, пояснице или пятках.Помимо дискомфорта, язвы на коже могут привести к инфицированию раны, сепсису и другим осложнениям. Если они не заживают, может потребоваться операция.

Пролежни, приобретенные в больнице, также плохо отражаются на общей репутации медицинского учреждения с точки зрения качества и безопасности. «Члены семьи считают, что они являются признаком того, что за пациентом плохо ухаживают», — сказал доктор Санчес.

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании федеральное правительство также не возмещает поставщикам медицинских услуг, если язвы стадии III и IV развиваются во время пребывания в больнице.По данным CMS, один случай пролежней за одно пребывание в больнице увеличивает его стоимость примерно на 43 180 долларов.

Госпожа Лехард, сертифицированная медсестра по лечению ран, стомии и удержания мочи, доктор Санчес и команда по уходу за ранами вместе снизили частоту госпитальных пролежней III стадии в Bellevue на 62% в 2013 году по сравнению с годом ранее. Язв IV стадии, наиболее тяжелой, не было. Новые пролежни пяток, которые являются вторым по распространенности типом пролежней, сократились на 32%.

Кроме того, бригада по уходу за ранами снизила распространенность язв от II до IV стадии до 2.4%, что значительно ниже среднего показателя по стране (7,2%). Bellevue достигла этого, уделяя особое внимание проверенной передовой практике и некоторым новым стратегиям.

Они используют специальные кровати, клинья и подушки, чтобы приподнять пятки и удерживать точки давления, такие как основание позвоночника, от трения о простыни. Они также используют «поворотные клинья» для пациентов, которым требуется дополнительная помощь при повороте и позиционировании, что должно происходить каждые два часа и является профилактикой номер один от пролежней. Они также обновили формуляр по снабжению продуктами, доказавшими свою эффективность в научных исследованиях, и разработали практическое обучение у постели больного и ежемесячное онлайн-обучение по профилактике и лечению.

«У нас было образование, но оно не было эффективным. Это не проходило, — сказал доктор Санчес. «Теперь обучение ориентировано на практику, а не на сидение в комнате».

Новый процесс оценки пациентов является частью подхода. Теперь пациенты оцениваются и оцениваются на предмет риска пролежней при поступлении в больницу. Особому риску подвержены пожилые и очень слабые, прикованные к кровати или инвалидному креслу. Но то же самое происходит с пациентами, которые восстанавливаются после операции, под воздействием седативных препаратов или с сенсорными нарушениями.

Чтобы предупредить весь персонал о риске для пациента, в электронную медицинскую карту вносится специальный код. Кроме того, перед палатами пациентов вывешиваются цветные «ЩЕНКИ» — знаки профилактики пролежней, чтобы предупредить персонал о соответствующем протоколе профилактики для пациента.

Медсестры и другой персонал, в том числе диетологи, следуют рекомендациям CMS в отношении недержания, чтобы предотвратить влажность и раздражение кожи, и уделяют особое внимание питанию, чтобы обеспечить пациенту достаточное количество белка, витаминов и минералов для восстановления кожи и предотвращения дальнейших повреждений.Г-жа Лехард сказала, что многие из этих стратегий помогли им ухаживать за пациентом, который вернулся после Сэнди.

«Мы внимательно следили за ним и следили за тем, чтобы превентивные меры выполнялись последовательно. Мы тесно сотрудничали с медперсоналом и другими специалистами, чтобы достичь той же цели лечения. К тому времени, когда пациента выписали в учреждение длительного пребывания, все его язвы зажили », — сказала она.

историй в этом выпуске:

Лечение пролежней у лежачих пациентов — Блог Nightingales

Пролежни довольно часто встречаются у людей, когда они неподвижны, прикованы к постели, без сознания или не в состоянии чувствовать боль.Пролежни, также известные как пролежни, пролежни, пролежни или пролежни, возникают на участках кожи, которые остаются под давлением из-за привязанности к инвалидной коляске, лежания в постели, ношения гипса в течение длительного времени.

Пролежни — серьезная проблема, особенно у ослабленных пожилых людей. Это сильно зависит от ухода, который получает пациент. Если прикованный к постели или неподвижный человек находится в неправильном положении или время от времени переворачивается, а также не получает полноценного питания и надлежащего ухода за кожей, вероятно развитие пролежней.Люди, у которых отсутствует сенсорное восприятие, проблемы с кровообращением, диабет и недоедание, подвергаются более высокому риску развития пролежней.

Причины

Пролежень может стать глубоким, распространяясь на мышцы и кости. Для заживления пролежней может потребоваться время, когда они начнут развиваться. В зависимости от физического состояния пациента, тяжести пролежней и наличия определенных заболеваний, таких как диабет и т. Д., Для полного заживления пролежней могут потребоваться дни, месяцы или годы.Иногда также требуется операция.

Три основных причины пролежней:

Симптомы пролежней

Симптомы пролежней формируются на четырех стадиях. Они варьируются от наименее до наиболее серьезных. Это:

• Этап 1. Область кажется красной и теплой на ощупь. У людей с темным цветом кожи эта область может выглядеть синей или иметь фиолетовый оттенок. Эта область может начать болеть, гореть и чесаться.

• Этап 2. Эта область будет выглядеть более поврежденной и может иметь царапину, волдырь или открытую рану.Пролежни могут вызвать сильную боль, а окружающая область может обесцветиться.

• Этап 3. Теперь область будет иметь вид кратера, так как поверхность под кожей повреждена.

• Этап 4. Область сильно повреждена, теперь есть большая рана. Также могут быть задействованы сухожилия, мышцы, суставы и кости. На этом этапе высока вероятность развития инфекции.

Общие места пролежней

Для пациентов, прикованных к инвалидной коляске, обычные места хранения под давлением:

• Ягодицы или копчик
• Позвоночник или лопатки
• Спинки ног или рук, где они упираются в стул

Для лежачих пациентов эти области включают:

• Лопатки
• Боковые стороны или затылок
• Лодыжки, пятки и кожа за коленями
• Копчик, бедро и нижняя часть спины

Осложнения

Пролежни могут вызывать опасные для жизни состояния, включая другие осложнения, например:

• Целлюлит
• Инфекции костей
• Рак
• Сепсис

Инфекция пролежней может вызвать жар и озноб.Когда инфекция распространяется по всему телу, это может вызвать учащенное сердцебиение, спутанность сознания и общую слабость.

Лечение

После того, как медицинский работник установит после надлежащего осмотра, что у человека есть пролежни, лечение будет обсуждаться в зависимости от степени тяжести. Когда кожа повреждена, лечить пролежни становится труднее. В курс лечения могут входить:

• Снятие давления с пораженного участка
• Держите рану защищенной лечебной марлей или аналогичными специальными повязками
• Максимально сдерживайте недержание мочи
• Обеспечьте правильное питание
• Поддерживайте чистоту раны
• Наложите повязку
• Удаление инфицированных, поврежденные и мертвые ткани (санация)
• Проведение терапии раны отрицательным давлением
• Кожные трансплантаты
• Лечение инфекций антибиотиками

Медицинский работник задокументирует размер и глубину пролежней и реакцию пациента на лечение.

Профилактика

Нелегко предотвратить пролежни даже при хорошем уходе и медицинском уходе. Однако, хотя это и сложно, их легче предотвратить, чем лечить.

Советы по снижению риска развития пролежней включают:

• Ежедневный осмотр кожи
• Сохранение кожи сухой и здоровой
• Перемещение пациентов в инвалидных колясках и прикованных к постели пациентов каждые 2 часа
• Выполнение физических упражнений, даже если они выполняются в постели с посторонней помощью, поскольку они улучшают кровообращение
• Поддержание правильного питания для улучшения общего состояния здоровья и заживления ран
• Использование мягких прокладок в кроватях и инвалидных колясках для снижения давления

Если пациент может почувствовать образование пролежней, он должен немедленно сообщить об этом врачу или медицинскому работнику.

Можно проконсультироваться с физиотерапевтом о наиболее подходящих позах, чтобы избежать пролежней.

В компании Nightingales у нас есть обученные и сертифицированные медсестры, которые предлагают уход и поддержку нуждающимся пациентам. Медсестры, работающие на дому, доступны в течение 12/24 часов в соответствии с требованиями пациента. Посетите https://www.nightingales.in/services/long-term-nursing-care, чтобы заказать услуги опытного поставщика медицинских услуг.

Кредиты изображений: https://www.freepik.com/

Пролежни — подробное руководство

• Автор: The Peck Law Group

Пролежни — подробное руководство

Пролежни, также известные как пролежни, пролежни и пролежни, являются одними из наиболее распространенных травм, возникающих в результате халатного отношения в доме престарелых.

Пролежни могут иметь степень тяжести от легкой до очень серьезной. Изучение признаков и симптомов пролежней, а также того, что вы можете сделать, может помочь предотвратить такое пренебрежение.

Содержание:

Как образуются пролежни?

Пролежни образуются при длительном давлении на часть тела.

В домах престарелых пролежни могут образовываться из-за трения кожи при контакте с постельным бельем, корсетом или гипсовой повязкой.Другой способ образования пролежней — длительное воздействие низких температур на кожу.

Есть определенные части тела, которые более подвержены развитию пролежней, такие как бедра, локти, позвоночник и копчик. На этих участках чаще появляются пролежни, потому что кожная ткань располагается поверх кости.

Как лечить пролежни?

Когда развивается пролежня, очень важно немедленно начать лечение.

Первый шаг в лечении пролежни — поддержание чистоты раны.

Далее, если есть некротическая ткань, ее необходимо удалить, чтобы предотвратить заражение. Если язвы инфицированы, обычно назначают антибиотики.

Если пролежневая рана глубокая, может потребоваться хирургическое удаление некротической ткани. В очень тяжелых случаях может потребоваться ампутация пораженного участка.

Также важно снять давление с любых частей тела, пораженных пролежнями. Таким образом, вы можете предотвратить дальнейшие повреждения и травмы.

Кроме того, пожилые люди, страдающие пролежнями, должны поддерживать надлежащее увлажнение и питание.Правильное питание и гидратация помогают организму восстанавливаться и оправляться от пролежней.

Пролежни нужно лечить немедленно. Когда лечение откладывается, травмы могут значительно усугубиться и даже стать причиной необратимой инвалидности или смерти.

Язвенная болезнь пролежней

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти каждый десятый житель дома престарелых в настоящее время страдает от пролежней (пролежней) травм.

Постельные ранения подразделяются на четыре стадии: от самых легких травм на первой стадии до самых тяжелых травм на четвертой стадии.

Первый этап

Пролежни первой стадии поражают только верхний слой кожи.

Симптомы первой стадии могут включать жжение, зуд и легкую боль. Пораженная область также может казаться более упругой, мягкой, прохладной или теплой, чем окружающая кожа. В некоторых случаях пролежни первой стадии вызывают покраснение пораженной кожи.

При пролежне на первой стадии немедленно снимите любое давление с этой области. Если пострадавший лежит в постели, он должен двигаться (или его должны перемещать опекуны) не реже одного раза в два часа.

Лечение пролежня первой стадии обычно включает в себя мытье пораженного участка водой с мягким мылом. Язвы на этой стадии должны исчезнуть в течение двух-трех дней. Если не проходит, пора обратиться к врачу.

Второй этап

Пролежневое ранение второй стадии происходит, когда язва начинает копать глубже, опускаясь под поверхность кожи.

Симптомы второй стадии включают открытую рану, сломанную кожу или шишку, похожую на волдырь, наполненный гноем.

Язвы второй стадии более болезненны, чем язвы первой стадии.Для сравнения, на второй стадии травмы участок, пораженный пролежнем, будет теплым, красным или опухшим. Кроме того, из язвы может сочиться гной или прозрачная жидкость.

Для лечения пролежня второй стадии сначала промойте и высушите пораженный участок. Вам также может потребоваться промыть рану соленой или простой водой. Это может быть болезненно, поэтому врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие.

Проливной больной должен оставаться прикрытым влажной марлей или прозрачной повязкой.Этот метод позволит вам наблюдать любые признаки инфекции, такие как покраснение, гной или повышение температуры.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Язвы второй стадии должны рассосаться от трех дней до трех недель. Если пролежень не заживает в течение этого времени, вам следует обратиться к врачу.

Третий этап

Проливной считается третий этап, когда он переместился в жировую ткань после прохождения второго слоя кожи.На третьей стадии язвочка может иметь неприятный запах и иметь вид кратера.

Также могут присутствовать признаки инфекции. Признаки инфекции включают неприятный запах, гной, красные края, дренаж и жар. Если ткань вокруг язвы или в ней черная, это означает, что это мертвая ткань.

Пролежни третьей стадии обычно требуют специализированной медицинской помощи. Врачу необходимо удалить мертвые ткани из этой области. Также часто назначают антибиотики для борьбы с инфекцией.

На этом этапе для заживления язвы потребуется не менее месяца, а для полного заживления может потребоваться до четырех месяцев.

Четвертый этап

Самыми серьезными являются пролежни четвертой стадии. На этом этапе эти травмы могут повлиять на ваши связки и мышцы.

Пролежень четвертой стадии большой и глубокий. Обычно пораженная кожа становится черной и показывает признаки инфекции.

Признаки включают неприятный запах, гной, красные края, дренаж и жар. Кроме того, могут быть видны мышцы, сухожилия и даже кости.

Человеку с пролежнем на четвертой стадии потребуется немедленная медицинская помощь.В некоторых случаях может потребоваться операция или ампутация пораженного участка. На этом этапе заживление может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Факторы, повышающие риск развития пролежней

Было обнаружено, что существуют определенные факторы, повышающие риск развития пролежней. Пролежни чаще встречаются у людей, иммобилизованных (из-за травмы или болезни) и у людей с длительными травмами спинного мозга.

У обитателей дома престарелых с определенными невропатическими состояниями, такими как диабет, снижена чувствительность.Это может способствовать возникновению пролежней просто потому, что они не осознают, что происходит с их телом.

Кроме того, жители дома престарелых, которые не могут двигать определенными частями тела, могут иметь больший риск развития пролежней. Воспитателям домов престарелых следует предупреждать жителей с такими заболеваниями, чтобы они могли обеспечить им надлежащий уход.

Некоторые другие факторы, повышающие риск пролежней, включают:

• Плохое кровообращение (может быть связано с диабетом, курением или сосудистыми заболеваниями)
• Пожилой возраст (с возрастом кожа становится более тонкой и уязвимой)
• Снижение умственной осведомленности (из-за лекарств, травмы или болезни)
• Недержание мочи мочи или кала, которые могут вызвать влажную кожу и увеличить риск повреждения и разрушения кожи
• Плохое питание (в частности, недостаток витамина С, белка и цинка)
• Низкий или высокий индекс массы тела

Возможные осложнения

При отсутствии лечения пролежней могут развиться серьезные осложнения.

Одно потенциально опасное для жизни состояние, которое может возникнуть, — это целлюлит. Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи, которая может распространяться с поверхности через самый глубокий слой кожи. Эта инфекция может привести к заражению крови и распространению инфекции на другие части тела.

Другие инфекции, такие как инфекции костей и суставов, могут возникать при распространении пролежня на кости или суставы. Эта инфекция может привести к повреждению тканей и хрящей, что может вызвать снижение функции суставов и конечностей.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть в результате пролежня, — это сепсис. При сепсисе бактерии проникают через язвы и поражают кровоток. Это может вызвать шок, а также органную недостаточность, которая затем становится опасной для жизни.

Кроме того, исследования показали, что также существует более высокий риск развития рака кожи, если у пациента есть пролежни.

Профилактика пролежней в домах престарелых

Пролежни могут быстро стать серьезными и опасными для жизни.По этой причине важно, чтобы дома престарелых и их сотрудники принимали надлежащие меры предосторожности, чтобы помочь жильцам избежать травм такого типа.

Есть несколько различных способов, которыми сотрудники могут работать, чтобы предотвратить пролежни у пациентов:

• Регулярное изменение положения обитателей дома престарелых. Регулярное изменение положения может помочь предотвратить пролежни, поскольку оно устраняет возможность длительного давления на участки тела. Общая рекомендация по перемещению — менять положение каждые два часа.Персоналу дома престарелых следует помнить, что некоторые пациенты не могут изменить положение самостоятельно, поэтому важно оказывать помощь по мере необходимости.
• Использование специальных приспособлений для оказания физической поддержки.
• Обеспечение соблюдения жителями правил гигиены и надлежащего ухода за кожей.
• Предоставить жильцам дома престарелых возможность оставаться активными, когда это возможно.
• Регулярно проверяйте кожу жителей на предмет обесцвечивания. Ежедневное использование увлажняющих лосьонов и продуктов может помочь предотвратить сухость.Сухая кожа может быть более восприимчивой к образованию пролежней, поэтому увлажнение поможет избежать этих травм.

Пролежни — форма пренебрежения в доме престарелых

Пролежни — это частые травмы, возникающие в результате халатного отношения в домах престарелых.

Поскольку пожилые люди, живущие в домах престарелых, уже более подвержены пролежням, персоналу следует проявлять особую осторожность.

Когда у пожилого человека появляются пролежни во время пребывания в доме престарелых, это можно рассматривать как пренебрежение.В домах престарелых пренебрежение возникает, когда дом и его персонал не могут обеспечить жильцу надлежащего ухода, что приводит к травмам.

Персонал дома престарелых должен проявлять особую заботу о своих пожилых пациентах из группы риска.

Жителей с ограниченными физическими возможностями следует регулярно перемещать. Кроме того, сотрудники дома престарелых должны регулярно осматривать кожу с головы до ног и записывать любые медицинские условия, которые могут повысить вероятность развития пролежней у пациента.

Дома престарелых, в которых ведется халатная практика, должны нести ответственность за свои действия и бездействие.

Если вы или ваш близкий человек заболел пролежнем из-за пренебрежения домом престарелых и его персоналом, вы можете иметь право на законную компенсацию.

Случаи халатного отношения и жестокого обращения, вызванные пролежнями в домах престарелых

Когда дом престарелых и его персонал проявляют какую-либо халатность, в результате чего резидент получает травму, он может иметь право на компенсацию.Эта компенсация может включать деньги на медицинские счета, понесенные из-за травм. Сюда также могут входить деньги за боль и страдания, которые пациент испытал в результате полученных травм.

В некоторых случаях штрафные убытки могут также выплачиваться жертвам жестокого обращения и отсутствия заботы в доме престарелых. В этом контексте штрафные санкции предназначены для наказания дома престарелых за вопиющее, опасное и безрассудное поведение. Поверенный из дома престарелых может помочь объяснить, возможна ли такая форма компенсации в вашем случае.

Были ли у вас или у близкого человека пролежни во время длительного ухода?

Опытный поверенный по невниманию в доме престарелых может помочь вам или вашим близким бороться с этой формой жестокого обращения и безнадзорности в доме престарелых.

Если вы или ваш любимый человек пострадали от пролежней из-за халатности и небрежности в доме престарелых, свяжитесь с Peck Law Group сегодня.

Имея несколько офисов по всей Калифорнии, адвокаты Peck Law Group могут помочь вам в рассмотрении вашего дела на всей территории Калифорнии, включая (но не ограничиваясь):

Наши юристы имеют многолетний опыт работы со всеми видами жестокого обращения и халатности в домах престарелых, включая дела, связанные с пролежнями.

Предлагаем бесплатную конфиденциальную консультацию. Наша фирма не взимает комиссию, если мы не выиграем для вас финансовую компенсацию.

Позвоните в наш офис сегодня по телефону (866) 999-9085, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам получить юридическую компенсацию за халатное отношение и травмы, причиненные домом престарелых.

Об авторе

Адвокат Стивен Пек занимается юридической практикой с 1981 года. Бывший успешный владелец бизнеса, г-н Пек первоначально сосредоточил свою юридическую карьеру на коммерческом праве.В течение первых трех лет, после того как некоторые коллеги и родители друга пережили пренебрежение в доме престарелых и жестокое обращение с пожилыми людьми, он продолжил свое образование, чтобы начать практиковать право престарелых и закон о жестоком обращении в доме престарелых.

3 совета по предотвращению пролежней

Наши кровати могут быть местом комфорта и исцеления, независимо от того, восстанавливаемся ли мы после травмы или болезни или лежим в постели из-за проблем с подвижностью или слабости. К сожалению, даже если мы прикованы к постели, мы можем столкнуться с осложнениями, которые могут привести к еще большему дискомфорту и препятствовать нашему заживлению, например с пролежнями.

Пролежни, также называемые пролежнями и пролежнями, представляют собой травмы кожи и находящихся под ними тканей, вызванные постоянным давлением или трением при длительном сидении или лежании без смены положения (1). Пациенты больниц и люди, которые обездвижены из-за травм или заболеваний, особенно уязвимы (2), как и ослабленные пожилые люди (3). Пролежни болезненны, часто трудно поддаются лечению, могут привести к еще более серьезным осложнениям и являются серьезным бременем для пациентов, их семей и медицинских работников (4).

Одним из важных решений является предотвращение пролежней в первую очередь за счет снижения давления на тело, но как?

Недавний систематический обзор включал 59 исследований, в которых изучались различные продукты и стратегии с целью выяснить, помогают ли они предотвратить пролежни, а также какие из них наиболее эффективны (5). Стратегии были разработаны для уменьшения давления путем смягчения костных частей тела — пяток, колен, бедер, копчика — или путем перераспределения веса тела.«Низкотехнологичные» варианты включали матрасы с улучшенными характеристиками, такими как пена более высокой плотности и специальные наполнители (гель, воздух, вода или шарики). Исследователи также измерили преимущества наматрасников, накладок (например, из овчины медицинского класса) и специально разработанных подушек (например, протекторов для конечностей и подушек для инвалидных колясок).

В исследованиях также оценивались некоторые «высокотехнологичные» стратегии, такие как матрасы с чередованием давления с воздушными карманами, которые механически наполняются и сдуваются для обеспечения амортизации и снятия давления.