Лечение пролежней в домашних условиях. Также, полезно посмотреть в онлайн аптеке : калоприемники, уроприемники и др.

Как ни странно, именно домашние условия – идеальная среда для ухода, где можно провести все необходимые процедуры с максимальной эффективностью, сохраняя психологический покой пациента. Вопреки распространенному мнению большинства специалистов, согласно которому пролежни нужно прижигать зеленкой, марганцовкой или перекисью водорода до образования струпа, при лечении пролежней дома Вы можете использовать весь арсенал современных высокоэффективных средств, ускорив заживление пролежней в несколько раз.

Рекомендуемые средства для лечения в домашних условиях: лечебные раневые покрытия ВитаВаллис и Протеокс-ТМ, гидроколлоидные покрытия различных форм и размеров Комфил Плюс. Гидроколлоидные покрытия Комфил Плюс достойны особого внимания, так как они обеспечивают бережный и безболезненный уход за ранами и в высшей степени экономичны в применении, так как требуют редких перевязок. 

 

Лечение пролежней в домашних условиях часто ассоциируют с применением травяных отваров из шалфея и ромашки и самодельных мазей из прополиса. Трудно отрицать целебные свойства лекарственных трав, меда, прополиса и других компонентов, которые можно легко найти в любой аптеке либо на полке своего холодильника. Но не забывайте, что все эти компоненты могут помочь скорее на заключительной стадии лечения.

Если кожный покров уже повредился и тем более, если рана существует несколько дней или недель, то при лечении пролежней дома Вам не обойтись без эффективных средств для очищения раны от некроза. В этом случае воспользуйтесь средствами Протеокс-ТМ. Иначе в ближайшем будущем придется обращаться к хирургу.

 

Помните, что средства для лечения в домашних условиях – это не только народные методы:

1.  Пролежневые раны прогрессируют и ухудшаются на глазах, если не обеспечить достойного лечения. Обязательно почаще поворачивайте пациента с одного бока на другой (не реже, чем каждые полтора-два часа).
2. Обязательно позаботьтесь о приобретении противопролежневого матраса: постоянно поворачивать пациента не всегда удобно (например, ночью), а иногда и просто невозможно – если вес пациента очень большой либо менять положение тела невозможно по медицинским показаниям ( вытяжки при лечении переломов костей нижних конечностей, костей таза и т.п.).
3. Поддерживайте кожные покровы в чистоте и сухости, иначе не избежать появления новых пролежней.

Пользуйтесь современными средствами для очищения и заживления пролежней.

Пролежни у лежачих больных: чем лечить, обзорная статья

Пролежни у лежачих больных: чем лечить

Если человек постоянно находится в лежачем состоянии, то первое, на что необходимо обратить, внимание – это лечение пролежней. Проще всего – предостеречь больного от их возникновения.

Но, эта если беда таки случилась, то человеку, который наблюдает за прикованным к постели, необходимо знать, как обрабатывать пролежни у лежачих больных.

 

Лечение пролежней у больных: этапы заболевания

Пролежни могут дать о себе знать всего спустя 2-часового нахождения в одинаковой позе. Обусловлено это тем, что под весом тела, кожные ткани не получают необходимых питательных веществ.

Патологический процесс начинается с маленького покраснения, заканчивается – появлением гноящихся ран. Поэтому, перед тем, как лечить пролежни, нужно ознакомиться со всеми стадиями процесса. Их четыре

1 стадия

Прикроватный ковер не должен «ездить» по полу. Днем в комнату должен проникать солнечный свет, а в вечернее время необходимо обеспечить оптимальное искусственное освещение. Проветривание нужно проводить минимум раз в день, при этом, температура в комнате должна быть около 20-и градусов.

2 стадия

Признак – переход покраснений в форму волдырей и небольших ранок.

3 стадия

Кожа начинает воспаляться. Процесс переходит в форму открытых ран, из которых сочится гной. Кожа на этой стадии практически полностью «исчезает», и лечение пролежней нужно начинать незамедлительно, так как патология переходит на слой жира и мышцы.

4 стадия

Ситуация аналогична предыдущему этапу развития болезни, но патология проникает еще глубже. Начинают гнить сухожилия и есть риск распространения болезни на костную ткань. Лечение пролежней необходимо начинать незамедлительно!

Разберемся, как бороться с пролежнями у лежачего больного, рассмотрим, как в домашних условиях избавиться от них.

Пролежни: как лечить в домашних условиях, в зависимости от стадии заболевания

Лечить пролежни у лежачих необходимо сразу после выявления их первых признаков. Поэтому, крайне важно вовремя заметить начало патологического процесса! Разумеется, перед тем, как лечить в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом!

Для начала разберемся, как бороться с пролежнями при помощи современных средств и препаратов на первой стадии.

1 стадия

Обнаружив покрасневшую область, человека нужно перевернуть так, чтобы на нее не оказывалось никакого давления. Затем нужно:

• Массировать место вокруг пролежня, но только не сам пролежень! Это предотвратит дальнейшее развитие заболевания
• Важно сохранить кожу, чтобы предотвратить возникновение раны
• Можно приложить к проблемному месту специальную прокладку против пролежней

Проблемная часть тела всегда должна быть сухой и ее периодически нужно смазывать любыми антисептическими средствами, которые оказывают высушивающий эффект. Более подробно о том, как лечить пролежень у лежачих с помощью препаратов, и какие именно стоит использовать – читайте ниже.

2 стадия

Если процесс пошел дальше, то пролежень у лежачего необходимо постоянно обрабатывать. Обрабатываются пролежни следующими способами:

• Промывать проблемное место антисептическими средствами
• Ставить повязки с: Левомеколем, Левосином, Актовегином, Солкосерилом, и другими средствами, предотвращающими развитие гнойных ран
• Применять прокладки, которые приклеиваются к ране и собирают гной (Тегадерм, Космопор и другие)
• Использовать аппликации, которые содержат специальные средства для заживления ран (например, Мультиферм)
• Накладывать повязки с гидрогелем, которые смогут поддерживать в области раны необходимую влажность, и одновременно оказывают заживляющее действие

Самое эффективное лечение пролежней у лежачих больных можно провести с помощью использования специального матраса. Если же лечение пролежней с помощью этих средств не помогает, необходимо срочно обратиться к доктору!

На 3-й и 4-й стадии лечить пролежни у лежачих придется с помощью привлечения профессиональных врачей, а также под их постоянным контролем.

Пролежень: лечение в стационаре

Если патология перешла в 3-ю стадию, то чем обрабатывать пролежни, знает только хирург, в зависимости от места поражения и глубины патологического процесса. Тут есть масса нюансов, о которых знает лишь профессионал.

Если появились пролежни у лежачих больных, чем лечить (и как) их в условиях стационара:

• Удалить с пораженного участка мертвые ткани. Это нужно для предотвращения дальнейшего развития патологии
• Накладывать на чистую рану специальные повязки, которые подбираются в зависимости от типа патологии (адсорбирующие или ранозаживляющие, которые либо вытягивают гной, либо способствуют быстрому заживлению раны)

Факторы, говорящие о том, что пролежень у лежачего больного нужно лечить в больнице – это:

• Инфицирование подкожных слоев плоти
• Развитие сепсиса
• Любого вида воспаления

Если развился сепсис на фоне пролежня, лечение необходимо начинать незамедлительно, так как этот процесс опасен для жизни больного, и представляет собой постепенное поражение всех внутренних органов человека.

Причина развития недуга – попадание внутрь раны инфекции. И, если вы не знаете, как лечить пролежни у лежачих в таком случае, то больного может спасти только своевременная помощь доктора.

Он, как правило:

• Назначит антибиотики широкого спектра действия, которые предотвратят развитие менингита
• Назначит индивидуальный курс лечения, который поможет предотвратить развитие других патологических процессов

Чем лечить пролежни у лежачих больных: дополнительные средства

Теперь вы знаете, чем обрабатывать места, в которых началось развитие недуга, а также разобрались, чем лечить пролежни на последних стадиях заболевания. Но, есть еще и специальные массажные устройства, которые помогут предотвратить развитие этой патологии.

Вы всегда можете приобрести их в нашем интернет-магазине. У нас вы найдете именно такое массажное оборудование, которое станет в вашем случае наиболее эффективным и результативным.

Благодарим вас от всего сердца!

Пролежни что это такое

Пролежни

Пролежни — гибель мягких тканей (кожи с подкожной клетчаткой, слизистой оболочки, стенки полого органа или кровеносного сосуда и др.), возникающая вследствие нарушения кровообращения, вызванного продолжительным непрерывным механическим давлением.

Их локализация — выступающие участки костей: локти, ягодицы, пятки, лодыжки, крестец, позвоночник.

Пролежни возникают под влиянием давления, при отсутствии способствующих его развитию нарушений общего состояния организма (например, возникает при неудачно наложенной гипсовой повязке) или развивается на фоне грубых нарушений питания тканей, чаще при тяжёлых повреждениях спинного мозга.

Можно выделить 3 наиболее важные причины, по которым возникают пролежни:

• Давление на места наиболее частой локализации, оказанное массой тела или конечностей
• Силы трения при передвижении пациента по простыне.
• Влажность вследствие недержания мочи или потоотделения увеличивает трение между двумя поверхностями.

При каких условиях возникают?

• Неподвижность (например, паралич).
• Недоедание и низкая масса тела.
• Недержание кала.
• Недержание мочи.
• Переломы костей (особенно бедренной).
• Дефицит витамина С.
• Низкое артериальное давление.
• Связанные с возрастом изменения кожи: повышение порога болевой чувствительности, истончение кожи, снижение иммунитета.
• Инфекционные болезни.
• Анемия.
• Заболевания сосудов.
• Сахарный диабет.
• Злокачественные опухоли.
• Мозговые сосудистые заболевания (например, инсульт).
• Сухая кожа.
• Отёки.

Пролежни классифицируются по 4-м стадиям, в соответствии с симптомами.

Стадия I: покраснение кожи без побледнения, поражённая область тёплая на ощупь, болезненная.

Стадия II: нарушение целостности кожи, наличие пузырей с отделяемым, покраснение кожи выражено более ярко, повышение температуры поражённой области, отёк.

Стадия III: формирование язвы с отделяемым (язва распространяется не глубже кожи), заживление под коркой.

Стадия IV: язвы распространяются на мышцу или кость, гибель прилегающих тканей (видимое повреждение не отражает истинной площади омертвения).

• Местное лечение формирующихся пролежней включает тщательный туалет области измененной кожи. Туалет производят физиологическим раствором, перекисью водорода.
• Диета высококалорийная с высоким содержанием белков, добавление в рацион сульфата цинка, витаминов А и С, железа.
• Физическая активность — движения в максимально достижимом для пациента диапазоне или активные упражнения, если они возможны.
• Противогрибковые мази по показаниям: миконазол, клотримазол.
• Антибактериальные средства местно: сульфадиазин серебра, сульфадиазин натрия, клиндамицин, гентамицин, хлорамфеникол.
• Радикальное хирургическое лечение глубоких и сложных пролежней: наложение мышечно-кожных лоскутов, трансплантация кожи.

Средний срок госпитализации при лечении пролежней — 46 дней. При хорошем медицинском обслуживании состояние пациента с пролежнями в 79% улучшается, в 40% они полностью излечиваются.

Основная профилактика против пролежней включает в себя:

• Переворачивание пациента в кровати через каждые 2 часа. Это может полностью предупредить образование пролежней.
• Применение средств, направленных на снижение силы давления, а также обеспечивающих его прерывность (пластиковые шины, специальные кровати, а также матрацы, подушки и прокладки, которые заполняются пеной, водой, гелем, воздухом или комбинацией этих материалов). Прерывность фактора давления с успехом обеспечивается системами с регулируемым давлением и вибрацией, которые уменьшают давление на кожу.

Источник:
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/cutis/prolejen

Пролежень

Пролежень – это некроз мягких тканей, возникающий вследствие нарушения их питания и длительного давления на определенную область тела. Развитию патологии способствует ограниченная подвижность больного, недостаточный уход, нарушения чувствительности и трофики. Пролежни обычно возникают в местах прилегания костных выступов к коже (крестец, пятки, лопатки). Тактика лечения зависит от глубины и стадии некроза. При поверхностных пролежнях выполняются перевязки, при глубоких поражениях необходимо иссечение омертвевших тканей.

МКБ-10

• Причины пролежня
• Классификация
• Симптомы пролежня
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение пролежня
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Пролежень – омертвение тканей, возникающее вследствие длительного давления в сочетании с нарушением иннервации и кровообращения на определенном участке тела. Развивается у ослабленных лежачих больных. Кроме того, пролежень может появиться у пациентов с переломами вследствие давления слишком тугой или неровной гипсовой повязки, а также у людей с зубными протезами (при его плохой подгонке).

Вероятность развития пролежня в первую очередь зависит от двух факторов: качества ухода и тяжести заболевания. В некоторых случаях появления пролежней достаточно трудно избежать и для их профилактики приходится применять целый арсенал специальных средств: противопролежневые матрасы, специальные впитывающие пеленки, круги, подкладываемые под определенные участки тела и т. д.

Причины пролежня

Основной причиной возникновения патологии является сдавление тканей между костью и находящейся снаружи твердой поверхностью. Мягкие ткани сдавливаются между костью и кроватью или костью и инвалидным креслом, что приводит к нарушению кровообращения в мелких сосудах. К клеткам сдавленной области перестает поступать кислород и питательные вещества, в результате участок ткани мертвеет и погибает.

Дополнительными причинами повреждения кожи в типичных местах образования пролежней становятся трение и скольжение. Трение о простыни или одежду возникает, когда пациент самостоятельно меняет позу, либо его переворачивают или пересаживают члены семьи или мед. работники. Скольжению способствует слишком высокий подъем головного конца кровати, при котором пациент соскальзывает вниз, а также попытка удержаться в сидячем или полусидячем положении без должной опоры.

В группу риска возникновения пролежней относятся все люди с ограниченной подвижностью, которая может возникнуть вследствие оперативных вмешательств, параличей, комы, седации, слабости и общего плохого самочувствия, а также заболеваний или травм при которых необходим постельный режим или использование инвалидного кресла. Вероятность развития заболевания увеличивается у курильщиков и людей пожилого возраста, при плохом питании и недостатке жидкости. К числу других факторов, повышающих риск возникновения пролежней, относятся:

• Ухудшение чувствительности вследствие неврологических заболеваний, повреждений спинного мозга и т. д. При таких состояниях пациенты не ощущают боли и дискомфорта, свидетельствующих о сдавлении мягких тканей. Пролежни у пациентов с параличами склонны к затяжному, упорному течению и могут возникать даже в нетипичных местах (например, вследствие давления края обуви).
• Потеря веса и мышечная атрофия. Мышцы и жировая ткань являются естественными прослойками между костными выступами и кожей. При их уменьшении кожа при давлении подвергается увеличенным нагрузкам. Поэтому пролежни часто образуются у истощенных больных.
• Слишком влажная или слишком сухая кожа. Кожа становится сухой при повышении температуры, а влажной – при усиленном потоотделении, которое может быть обусловлено как болезнью, так и чрезмерным перегревом больного (слишком теплое одеяло, слишком высокая температура в помещении).
• Недержание мочи или кала. У пациентов, не контролирующих свой мочевой пузырь, кожа часто бывает влажной, что делает ее более уязвимой к образованию пролежней. А бактерии, присутствующие в каловых массах, могут способствовать инфицированию пролежней и становиться причиной развития тяжелых местных осложнений.
• Заболевания, вызывающие нарушения кровообращения (сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, острая окклюзия сосудов, облитерирующий атеросклероз).
• Мышечные спазмы. При непроизвольных движениях кожа постоянно страдает от трения о простыни, одежду и другие поверхности.
• Нарушения сознания. Пациенты не могут адекватно оценивать свое состояние и воздерживаться от действий, провоцирующих образование пролежней или выполнять действия, препятствующие их появлению.

Классификация

В современной гнойной хирургии наибольшей популярностью пользуется классификация пролежней с учетом степени тяжести:

• I стадия пролежня. Целостность кожных покровов не нарушена. Отмечается покраснение, цианотичность или багровый оттенок кожи. Кожа может выглядеть раздраженной. Иногда пациенты жалуются на болезненность или повышенную чувствительность в области формирующегося пролежня.
• II стадия пролежня. Есть поверхностная рана с повреждением эпидермиса и части дермы. Пролежень может представлять собой пузырь с жидкостью или красно-розовую, отечную, напоминающую язву рану.
• III стадия пролежня. Некроз распространяется на всю глубину дермы и захватывает подкожную жировую клетчатку. При этом фасция и подлежащие органы и ткани остаются интактными. Визуально выявляется пролежень в виде кратерообразной раны с дном из желтоватой омертвевшей ткани.
• IV стадия пролежня. Обширный, глубокий пролежень. Некротические процессы распространяются на сухожилия, мышцы и кости, которые могут выстоять в ране. Дно пролежня заполнено омертвевшей темной тканью.

Кроме того, существует классификация пролежней с учетом размера поражения: небольшой пролежень (диаметром до 5 см), средний пролежень (от 5 до 10 см), большой пролежень (от 10 до 15 см) и гигантский пролежень (более 15 см). Отдельно выделяют свищевую форму пролежней, при которой в мягких тканях имеется большая полость, сообщающаяся с наружной средой через небольшое отверстие на коже (свищ). Полость может находиться на значительном расстоянии от ранки. При этом отделяемое «проходит» через свищевой ход, нередко – изогнутый, тонкий и извилистый. При свищевой форме пролежней часто наблюдается остеомиелит подлежащей кости.

Симптомы пролежня

У пациентов, лежащих на спине, участки некроза чаще всего образуются в области крестца. Возможно также развитие пролежней в области лопаток, пяток и затылка. При положении в постели на боку пролежни возникают в области большого вертела бедренной кости, ушных раковин, висков, наружной поверхности плеча, колена и голеностопного сустава. Если больной лежит на животе, пролежень может образоваться в области крыльев подвздошных костей и по передней поверхности коленных суставов. У людей, пользующихся инвалидным креслом, пролежни наиболее часто возникают в области крестца, ягодиц, позвоночника, лопаток, а также задней поверхности рук и ног – в местах, где конечности опираются о кресло.

Вначале появляется покраснение или синюшность. Возможны неприятные ощущения и повышенная чувствительность в зоне поражения. В последующем формируются пузыри, при их вскрытии образуются поверхностные раны. Раны постепенно углубляются, становятся кратерообразными, появляется гнойное отделяемое. На дне раны образуется вначале желтоватые, а затем темные участки некроза.

Осложнения

Самым тяжелым осложнением пролежня является сепсис – опасное для жизни состояние, при котором бактерии с током крови распространяются по организму, что может стать причиной полиорганной недостаточности и смерти больного. Кроме того, пролежень может привести к развитию флегмоны, гнойного артрита, контактного остеомиелита подлежащей кости и раневого миаза (инфектации раны личинками насекомых). При расплавлении стенок сосудов возможно арозивное кровотечение. В отдельных случаях в области хронического, длительно незаживающего пролежня может развиться рак кожи.

Диагностика

Диагноз пролежня выставляется гнойным хирургом, травматологом или другим врачом, осуществляющим ведение больного, на основании типичной клинической картины и локализации повреждения. Специальные методы диагностики не требуются. Следует учитывать, что на начальных стадиях пролежни нередко бывают безболезненными или практически безболезненными, поэтому всех ослабленных, малоподвижных пациентов необходимо регулярно осматривать, уделяя особое внимание «зонам риска» – местам прилегания костных выступов. При нагноении пролежня может потребоваться забор материала для определения возбудителя и определения его устойчивости к различным антибиотикам. В отдельных случаях необходима дифференциальная диагностика пролежня с раком кожи. Диагноз уточняется на основании биопсии.

Лечение пролежня

Лечение всех поражений, даже небольших и поверхностных, должно проводиться с участием врача. Самолечение недопустимо, поскольку при таком подходе возможно дальнейшее прогрессирование пролежня и развитие тяжелых осложнений. К числу основных принципов лечения пролежней относится вВосстановление кровотока в поврежденной области, мероприятия, способствующие отторжению некротических масс и заживлению раны.

Для восстановления кровотока в области пролежня принимают специальные меры профилактики, о которых будет рассказано ниже. Для стимуляции отторжения некротических масс используют специальные лекарственные препараты (клостридиопептидаза + хлорамфеникол). При необходимости в ходе первичной обработки участки некроза удаляют с помощью специальных инструментов.

После того, как рана будет полностью очищена от некротических тканей, проводят перевязки с альгинатами (специальный порошок или салфетки для заполнения ран), накладывают гидроколлоидные повязки и повязки с ранозаживляющими препаратами. При осложнении пролежня бактериальной инфекцией применяют местные антисептические и антибактериальные средства. Пожилым пациентам и больным с тяжелыми пролежнями проводят антибиотикотерапию. Если после пролежня образовался обширный дефект, может потребоваться кожная пластика.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется тяжестью пролежня и характером основной патологии. Профилактика включает следующие мероприятия:

• Ежедневная проверка кожи является обязательной процедурой, которая должна проводиться при уходе за всеми тяжелыми больными и инвалидами. Необходимо обращать особое внимание на области костных выступов и зоны риска развития пролежней.
• Для профилактики пролежней следует каждые 2-3 часа менять положение больного в постели, использовать специальные приспособления (надувные круги и т. д.) и противопролежневые матрасы. Все перемещения пациента должны проводиться с максимальной осторожностью, так, чтобы не допустить трения или растяжения кожи.
• Нужно использовать мягкое постельное белье и одежду из натуральных материалов. Желательно, чтобы на одежде не было пуговиц, застежек и других элементов, способных создать очаг повышенного давления на кожу.
• Необходимо поддерживать в помещении комфортную температуру – не слишком низкую, чтобы больной не простудился, и не слишком высокую, чтобы избежать излишнего потоотделения и образования опрелостей, которые в последующем могут превратиться в пролежни.
• Постельное белье должно своевременно меняться, быть сухим и чистым. При необходимости следует использовать специальные гигиенические средства (впитывающие пеленки, памперсы, прокладки и т. д.).

Кожа лежачих больных становится тонкой и очень уязвимой к повреждениям, поэтому уход за ней должен быть бережным, деликатным. Нежелательно использовать сильнопахнущие и спиртосодержащие косметические средства, которые могут вызвать аллергию и раздражение кожи. Предпочтительно применять специальные щадящие гигиенические средства. Нужно следить за тем, чтобы кожа пациента всегда оставалась сухой и чистой: протирать его мягким полотенцем при повышенном потоотделении, максимально быстро удалять с кожи естественные выделения (кал, мочу), проводить гигиену интимных зон после каждой дефекации и мочеиспускания.

Смену постельного белья необходимо выполнять с использованием специальных приемов, переворачивая больного и перекатывая его на чистые простыни, но ни в коем случае не выдергивая из-под него белье. Следует также стимулировать пациента к движению и следить за тем, чтобы его питание было умеренным, сбалансированным, богатым минеральными веществами и витаминами, но относительно некалорийным, поскольку из-за малой подвижности количество необходимых калорий в таких случаях уменьшается.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bedsore

Пролежни

Краткая характеристика заболевания

Пролежни – это поврежденные участки кожи, которые возникают вследствие сдавливания тканей при длительном контакте с твердой поверхностью (кроватью, инвалидным креслом, шиной и т.д.) Пролежни появляются в результате обескровливания и омертвения тканей в месте сдавления кожи.

Причины возникновения пролежней

Как известно, питание и насыщение кожи кислородом происходит благодаря наличию в ней кровеносных сосудов. Самые мелкие из них, под названием капилляры, проникают в каждый сантиметр кожи и питают ее. При длительном сдавливании сосуды пережимаются, и кровь не поступает. Это приводит к тому, что определенные участки кожи обескровливаются, и наступает некроз тканей.

Еще одной их причин образования пролежней является смещение верхних слоев кожи. Это происходит, когда пациента пытаются тянуть по постели, или вытягивают их под него судно или мокрое белье. Все это может привести к нарушению кровоснабжения, в результате чего образуются пролежни.

Факторы риска возникновения пролежней

Наиболее подвержены возникновению пролежней люди, которые имеют лишний вес или, наоборот, истощение, плохо питаются и мало пьют, имеют в анамнезе сахарный диабет или заболевания сердца, много потеют, имеют травмы головного и спинного мозга, страдают недержанием мочи и кала. Также неблагоприятными факторами считаются грязная кожа, складки и швы на постели, наличие крошек и мелких предметов, а также аллергия на средства по уходу за кожей.

Места образования пролежней

Участки тела над костными выступами, которые соприкасаются с твердой поверхностью, наиболее подвержены образованию пролежней. Это объясняется практически полным отсутствием в этих местах подкожно-жировой клетчатки, которая способна снизить давление на ткани.

Если человек длительное время лежит на спине, то пролежни образуются на крестце, седалищных буграх, лопатках, затылке, пятках и локтях.

При лежании на боку пролежни образуются на бедрах в области большого вертела, на коленях и лодыжках.

Длительное положение на животе приводит к образованию некроза на лобке и скулах.

Степени тяжести пролежней

В зависимости от степени тяжести пролежни разделяются на шесть стадий:

I стадия – происходит покраснение сдавливаемых участков кожи;

II стадия – кожа отекает, покрывается пузырями, начинается некроз (отмирание) верхнего слоя кожи;

III стадия – на коже появляются язвы;

IV стадия – язвы разрастаются и проникают в мышечный слой;

V стадия – происходит омертвение и разрушение мышц;

VI стадия – самая тяжелая стадия, язва доходит до кости, которая может повреждаться и инфицироваться.

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на уменьшение сдавливания тканей и сохранение нормального кровообращения в коже.

Для лежачих больных большое значение имеет тщательный уход. Для уменьшения сдавления тканей лежачим больным необходимо приобрести мягкий и упругий матрас. В продаже имеется специальный матрас от пролежней, который обладает эффектом массажа, улучшая кровообращение в определенных участках кожи. Также можно использовать поролоновый матрас, если у вас нет возможности приобрести матрас от пролежней. Необходимо как можно чаще менять положение тела больного, причем делать это нужно достаточно аккуратно, чтобы избежать трения и смещения мягких тканей. Постель пациента должна быть ровной и чистой, без крошек и посторонних предметов. Под участки тела, где обычно возникают пролежни, необходимо подкладывать валики или мягкие подушечки из поролона. Под крестец можно подложить специальный резиновый круг. Все эти приспособления (валики, матрас от пролежней) увеличивают площадь тела, которая соприкасается с поверхностью, на которой находится больной. Это значительно улучшает кровообращение в тканях и снижает риск появления пролежней.

Профилактика пролежней также включает в себя правильное и бережное переворачивание пациента, с минимальным риском повреждения и трения мягких тканей. Если не можете справиться в одиночку, ищите себе помощника. Не следует выдергивать и тянуть мокрое белье и простыни из-под пациента, вначале необходимо его приподнять. Все манипуляции по уходу за кожей и постельными принадлежностями должны проводиться бережно и нежно.

Для уменьшения раздражения кожи используйте мягкое белье (чем больше стирок, тем мягче постель) без швов, заплаток и пуговиц. Для туалета кожи используйте мягкие низкоаллергенные косметические средства. Чаще проводите туалет половых органов и промежности, так как моча и кал имеют свойство раздражать кожу. Обеспечьте оптимальный температурный режим в комнате, укрывайте и одевайте больного в зависимости от температуры, не допуская перегревания. Пот раздражает кожу и повышает риск возникновения язв.

Правильный уход за кожей является одним из средств профилактики пролежней. Не допускайте, чтобы кожа была слишком влажной или сухой, следите за ее чистотой. Используйте увлажняющие и питательные крема, присыпки, подсушивающие мази.

Не трите кожу при обмывании и вытирании пациента, а легко промокайте. Губки и мочалки должны быть мягкими. При недержании мочи используйте памперсы или мочеприемники (для мужчин).

Лечение пролежней

Никакое средство от пролежней не поможет полностью устранить проблему до тех пор, пока не будет устранено сдавливание тканей. Основное лечение пролежней должно быть направлено на восстановление кровообращения в поврежденных тканях. Для этого используют все меры по профилактике пролежней.

Для отторжения омертвелых тканей используют различные средства от пролежней. Хорошим эффектом обладает мазь «Ируксол». Для более быстрого заживления раны необходимо использовать марлевые повязки, пропитанные вазелином. Можно прикладывать специальные гидроколлоидные повязки, если у вас есть возможность их покупать (они достаточно дорогие). Также существуют специальные заживляющие средства от пролежней, в виде различных мазей. Можно использовать облепиховое масло. При развитии вторичной инфекции, что часто бывает при возникновении пролежней, нужно использовать антибактериальные средства.

Лечение пролежней, которые имеют большую площадь и трудно заживают, производят только хирургическим путем (пересадка тканей).

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник:
http://www.neboleem.net/prolejni.php

Пролежни что это такое

Степень I: кожный покров не нарушен. Устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления.

Степень II: поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия. Отслойка эпидермиса.

Степень III: разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Пролежень выглядит как рана. Могут быть жидкие выделения.

Степень IV: поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (сухожилия, вплоть до кости).

При пролежнях III-IV степени главный метод лечения — хирургический.

Места образования

Пролежни образуется в большей степени в области крестца, лопаток, пяток, коленей, ребер, пальцев ног, больших вертелов бедренной кости, стоп, седалищной кости, гребней подвздошной кости и локтевых суставов. В мировой практике известны также случаи локализации пролежней на пальцах рук, а также на голове и ушах; поражаются кожа (поверхностный пролежень) и подкожная клетчатка с мышцами (глубокий пролежень, который опасен образованием инфицированной раны). Пролежень на коже может возникнуть и от давления гипсовой повязки при переломах или на слизистой оболочке рта — от давления зубного протеза и т. д. Основные причины локализации пролежней это давление и время. Если наружное давление на протяжении длительного времени (более двух часов) будет выше, чем давление внутри капилляров, то образование пролежня практически неизбежно.

Лечение

Ультрафиолетовое облучение, электростатический душ, биооклюзионные повязки, смазывание: 10 % камфорным спиртом при 1 стадии, мазью «Солкосерил» при 2 стадии; при 3 и 4 стадии — хирургическое лечение, перевязки, мазь «Ируксол», общеукрепляющие мероприятия. Ударно-волновая терапия. Также весьма эффективны серебросодержащие препараты (“Аргокрем” – при 1-ой степени, “Аргогель” – при 2-4 степенях, повязки из 2%-го раствора кластерного серебра). Они не только борятся с возможными инфекциями, которые могут осложнить травму, но и стимулируют как местный, так и общий иммунитет.

Основные средства лечения пролежней [1] :

• Антибактериальные препараты для местного лечения пролежней (бактерицидные и фунгицидные средства)
• Некролитические препараты (коллагеназа, дезокси-рибонуклеаза, трипсин, химотрипсин, террилитин)
• Дегидратирующие – гиперосмолярные препараты
• Cредства, улучшающие микроциркуляцию (пирикарбат, трибенозид)
• Противовоспалительные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон)
• Стимуляторы репаративных процессов (метилурацил, винилин, мазь каланхоэ)
• Современные серебросодержащие препараты (Арговит, Аргокрем, Аргогель)

Профилактика

Тщательный уход за кожей (протирание), регулярная смена белья и перемена положения больного в постели обязательно каждые 2 часа, применение специального массирующего (водного, пневматического и т.д.) матраса и других специальных приспособлений.

Особое место в лечении должно занимать питание больного. В рационе должна преобладать богатая белками пища. В сутки должно быть выпито не менее 1,5 литров жидкости.

Канадские ученые создали и провели испытание специального электрического белья, которое благодаря электрическим импульсам имитирует движение мышц и предотвращает образование пролежней

Источник:
http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/210638

Пролежни: виды, причины, стадии

СОДЕРЖАНИЕ:

У лежачих больных, полностью или частично парализованных пациентов, высок риск появления пролежней . Места их образования находятся там, где на кожу оказывается постоянное давление: спина (крестец, лопатки, ребра), ягодицы, ноги (бедра, колени, пальцы, стопы и пятки), локтевой сгиб и даже уши.

Причины и факторы риска

Главные враги пациента – трение, давление и время. Если наружное давление на ткани превосходит внутреннее давление капилляров в течении 2 и более часов, то возникновение пролежней почти неизбежно. Происходит это и при постоянном трении. Помимо вышеупомянутых причин, существует еще ряд немаловажных факторов, провоцирующих развитие некроза:

• некачественный уход и несоблюдение правил гигиены,
• нехватка белка в рационе,
• проблемы с весом: его недостаток или избыток,
• атрофия или спазмы мышц,
• повышенные сухость или влажность кожа,
• недержание мочи или кала,
• неврологические болезни и повреждения спинного мозга, приводящие к потере чувствительности,
• заболевания, провоцирующие нарушение кровообращения (сахарный диабет, атеросклероз и т.д.),
• анемия,
• нарушения психики и сознания.

Стадии пролежней

Определяются по тяжести состояния:
Первая стадия	Вторая стадия
кожа цела, но покраснела или побагровела, раздражена, отличается болезненностью и/или чувствительностью	имеется поверхностная рана, с отеком, похожая на язву, нередко пролежень выглядит как наполненный жидкостью пузырь
Третья стадия	Четвертная стадия
глубокая, кратеризированная рана, с покрытым желтоватой некротизированной тканью дном. Она уже достигла жировой клетчатки, но еще не охватила внутренние ткани и органы	омертвение охватывает сухожилия, мышцы и кости, на дне пролежня – омертвевшая темная ткань

Для оценивания рисков появления пролежней, их стадий и состояния пациента, в России применяется шкала Ватерлоу (скачать тест Waterlow Scale). Она включает данные:

• о поле, возрасте, телосложении, весе,
• наличии или отсутствии недержания, аппетита, нервных расстройств,
• о состоянии кожи,
• подвижности,
• проводимой терапии,
• дополнительных факторах риска.

Баллы суммируются, что указывает на степень риска развития такого осложнения:

• до 9 баллов – риска нет,
• 10-14 – средняя степень,
• 15-19 – повышенная,
• более 20 – очень высокая.

Виды пролежней: сухие и гнойные

Врачи используют несколько классификаций таких травм: по степени, причине возникновения, размерам, видам осложнений, но отдельного упоминания заслуживает разделение на сухой или влажный некроз:

1. Сухие пролежни (мумифицированные) – ткани усыхают, как у мумии, у пораженного участка – четкие границы, выделения отсутствуют, инфекции возникают крайне редко. Пациент чувствует себя более-менее нормально, иногда – жалуется на болезненность,
2. Гнойные пролежни (пролежневая гангрена) – гораздо опаснее: рана отечная, инфицированная, с гнойными выделениями. Здоровье пациента резко ухудшается: появляются жар, бредовое состояние и/или потеря сознания. Больной мучается от рвоты, сердцебиения и т.д. Если не начать лечение, то начнется заражение крови (сепсис), что чревато летальным исходом.

Протеокс-ТМ – салфетка с трипсином и мексидолом

ПРОТЕОКС-ТМ – для лечения ожогов, гнойных ран, трофических язв и других долго заживающих ран

Источник:
http://sterilno.com/blog/statiya-prolejni-vidy-prichiny-stadii.html

6 препаратов для лечения пролежней

Пролежни — серьёзное заболевание, требующее физиотерапевтического и медикаментозного лечения. Рекомендуется использовать следующие препараты.

1. Солкосерил — противоожоговая мазь для наружного применения. Она представляет собой однородную жирную массу бело-желтоватого оттенка с запахом вазелина. Холестерол, спирт и вазелин — вспомогательные компоненты фармакологического препарата. Диализат из крови молочных телят — главный действующий ингредиент мази Солкосерил. Благодаря выше перечисленным компонентам, средство улучшает регенерацию кожных покровов, усиливает репаративные процессы в тканях.

2. Раствор Хлоргексидина — обеззараживающее средство, которое используется для антисептической обработки пролежней. Ни в коем случае нельзя использовать марганцовку и перекись водорода для обработки пролежней, т.к. они повредят наружный слой кожи.

Для обработки повреждённых участков кожи можно не использовать ватный тампон, а наносить средство из упаковки. Раствор Хлоргексидина выпускается в специальных флаконах в жидкой форме.

3. Преднизолон – это гормональный препарат, который выпускается в металлической тубе в форме мази. Он относится к группе кортикостероидов. При использовании Преднизолона достигается противовоспалительное действие, мазь снимает зуд. После нанесения на кожу препарат впитывается и соединяется с белками плазмы. Преднизолон противопоказан при вирусных и грибковых поражениях эпидермиса, при беременности и грудном вскармливании. Курс лечения пролежней указанным средством длится 6-10 дней, и не более.

4. Дексаметазон – специальная противовоспалительная мазь, которую применяют при пролежнях. Относится к группе глюкокортикостероидов. Используется, как Преднизолон как средство, снимающее гнойное воспаление. Сильнодействующий препарат оперативно лечит поверхностные повреждения кожи.

5. Винилин – выпускается в форме бальзама, регенеративно действует на язвы и травматические повреждения кожных покровов. Противомикробный и противовоспалительный препарат очищает и заживляет раны на коже. Главное действующее средство — поливинокс. Антисептическое действие заключается в уничтожении микроорганизмов и препятствии их развитию. Винилин заживляет и обезболивает. Препарат представляет собой густую жидкость вязкой консистенции, желтоватого оттенка и с резким запахом. При наружном использовании аккуратно наносится на салфетку, а затем на поврежденную поверхность.

6. Метилурацил представляет собой мазь бледно-кремового цвета для наружного применения. Используется для снятия воспаления при пролежнях и других кожных повреждениях. Это стимулятор репарации тканей. Действующее вещество – метилурацил, а вспомогательные – вазелин и ланолин. Ранозаживляющее свойство препарата применяется и на стадии некроза тканей. Метилурацил ускоряет процесс клеточной регенерации.

Данная статья написана только для ознакомления и не является руководством к действию. Перед применением препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Средства для профилактики пролежней Вы можете найти в разделе уход на нашем сайте.

Подробнее об уходе читайте ЗДЕСЬ

Была ли полезна эта статья?

Приносим извинения. Чего, по вашему мнению, не хватило в этой статье?

Благодарим за ваш отзыв!

Назад

Как лечить пролежни в домашних условиях

Помощь / Статьи

Известная народная поговорка гласит: ”дома и стены лечат”. Действительно, домашние условия являются идеальными для ухода за лежачими больными, так как обеспечивают психологический комфорт и максимум внимания потребностям пациента. Также немаловажным преимуществом домашнего ухода является отсутствие агрессивной внутрибольничной флоры. И в больнице, и на дому лечение пролежней должно осуществляться на современном уровне с использованием высокоэффективных методик.

Для лечения пролежней в домашних условиях рекомендуются специальные раневые покрытия Мультиферм, Протеокс-ТМ и Комфил Плюс. Они обеспечивают эффективный и бережный уход за раной и позволяют избежать частых болезненных перевязок. При глубоких и давних пролежнях, которые характеризуются наличием обширного некроза тканей, повязки Пам-Т, Протекос-Т и Протеокс-ТМ могут служить альтернативой хирургическому лечению. В их составе содержаться ферменты и антибактериальные компоненты, способствующие очищению раны от гноя и некроза. Самофиксирующаяся повязка Комфил Плюс ускоряет заживление пролежней в несколько раз и является очень экономичной, поскольку не требует частой смены.

Под лечением пролежней в домашних условиях часто подразумевают лечение с помощью средств народной медицины. Некоторые настои и мази на основе растительных компонентов (ромашка, прополис, шалфей) действительно обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием, их применение целесообразно на заключительной стадии лечения.

Средства для профилактики и лечения пролежней – это не только повязки и примочки. Почаще поворачивайте пациента в постели (хотя бы раз в два часа), используйте противопролежневый матрас (это особенно актуально, когда пациенту нельзя двигаться – например, при лечении методом скелетного вытяжения, а также ночью). Очень важно поддерживать чистоту и сухость кожи, и не допускать наличия крошек и складок на простыне. 

Возврат к списку

Как лечить пролежни у лежачих больных

Лежачий образ жизни, вызванный травмой, инсультом или инфарктом, как правило, способствует образованию различных осложнений. Одним из самых распространенных осложнений являются пролежни. Профилактика и лечение пролежней достаточно трудоемкий процесс, и для неопытного человека эта задача может быть не из легких. Мы постараемся максимально подробно ответить на вопрос, как лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях.

Говоря простым языком, пролежни – это омертвение участков кожи, а в тяжелых случаях даже мышечной ткани. Они образовываются при длительном давлении твердой поверхности на участки тела. Именно поэтому локализация пролежней у лежачих больных примерно одинаковая: на лопатках, на ягодицах, на крестце, на пятках. Пролежни у пожилых людей появляются значительно чаще из-за сниженной иммунной системы и организму тяжело восстанавливаться самостоятельно.

Стадии пролежней

В зависимости от степени нарушения кожных покровов и мягких тканей, разделяют 4 стадии пролежней. Вот как выглядят пролежни разных стадий.

• Первая стадия пролежней характерна покраснением кожного покрова. Покраснение не проходит даже через некоторое время после смены положения и прекращения давления на больной участок.
• Вторая стадия пролежней – поверхностное нарушение кожного покрова. Мы видим шелушение, покраснение, возможны волдыри.
• Третья стадия пролежней характеризуется разрушением кожного покрова. На теле образуется рана, видны жировая прослойка и мышечная ткань. Возможны выделения.
• Четвертая стадия пролежней. В этом случае поражены все мягкие ткани. Обнажается кость и сухожилья, рана гнойная.Самое эффективное лечение пролежней – это своевременная профилактика пролежней.

Профилактика пролежней

И даже если Вы уже столкнулись с проблемой пролежней у пожилого человека, то Вам все равно необходимо выполнять нижеперечисленные приемы, чтобы их лечение было эффективным, и предотвратить образование новых пролежней.

• Следите за тем, чтобы простынь под лежачим больным была всегда разглажена и чиста. Не допустимо, чтоб на постели были крошки от еды.
• Несколько раз в день меняйте положение больного. В идеале, если Вы будете совершать это каждые 2 часа.
• Соблюдайте гигиену, купайте лежачего больного не менее двух раз в неделю.
• Массируйте участки тела, которые наиболее подвержены к образованию пролежней. Опять же, если человек лежит на спине, то это – голова, лопатки, крестец, ягодицы и пятки, в общем, те участки, на которые приходится наибольшее давление.
• После массажа протирайте участки мыльной водой, а затем камфорным спиртом.
• Если Вы заметили покраснение, то оботрите его сухим полотенцем и облучайте кварцевой лампой.
• Под крестец положите вложенный в наволочку надувной круг.
• По возможности, используйте противопролежневый матрас.

Как лечить пролежни в домашних условиях?

В первую очередь, мы обязаны предупредить, что пролежни 3-й и 4-й стадии требуют хирургического вмешательства и индивидуально подобранной схемы лечения, которую распишет только Ваш лечащий врач.

Мы же порекомендуем, как бороться в домашних условиях с пролежнями первой и второй степени.

Появление пролежней первой степени у пожилых людей указывает на то, что за лежачим больным неправильно ухаживают. В первую очередь пересмотрите свои методы ухода за пожилым человеком. Строго придерживайтесь рекомендаций изложенных выше, чтобы устранить причины возникновения пролежней (профилактика пролежней).

Во-вторых, пораженный участок следует обрабатывать аптечными препаратами, которые улучшают процесс кровоснабжения. Можно прибегнуть к следующим рекомендациям по уходу за пролежнями:

1. Каждые 2-3 часа обрабатывать пролежни камфорным спиртом.
2. Пару раз в день легонько втирать облепиховое масло или экстракт японской софоры.

Чтобы избавиться от пролежней первой степени, строго следите за тем, чтобы пораженный участок был сухим. И не пытайтесь его массировать т.к. это может повредить итак истощенный кожный покров. Даже обработку пролежня маслом или спиртом нужно проводить крайне аккуратно.
Чтобы вылечить пролежни второй степени, следует к методам лечения пролежней первой степени ввести в курс лечения новые препараты. В итоге, основной список препаратов будет примерно таким:

• Антисептик.
• Препарат, улучшающий кровоснабжение.
• Гидрогелевые повязки (стоят не дешево, однако процесс заживления происходит значительно быстрее)

Все описанные методы лечения пролежней носят рекомендационный характер. Мы настоятельно просим проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением!

Уход за лежачим пожилым человеком достаточно нелегкая забота для родственников. И если появились пролежни, то, скорее всего, уход был недостаточным. А недостаточно эффективное лечение пролежней в домашних условиях может привести к еще более неприятным последствиям. Мы рекомендуем адекватно оценить свои силы и по возможности прибегнуть к помощи профессионалов.

В частном пансионате для пожилых людей Life-House вам помогут с уходом за лежачим больным. У нас работает опытный и квалифицированный персонал, который профессионально обеспечит уход, профилактику и лечение пролежней у лежачих больных. Не пренебрегайте возможностью обеспечить своему дорогому пожилому человеку профессиональную помощь — Звоните нам!

как избежать и что делать

Пожилые люди могут оказаться прикованными к постели в силу травм, хронических заболеваний, старческой астении. Практически полная неподвижность приводит к тому, что мягкие ткани спины и конечностей находятся под постоянным давлением от веса тела. В результате нарушается местное кровообращение и происходит некроз кожи. На теле образуются пролежни, которые являются входными воротами для инфекции и с трудом поддаются лечению. Их наличие значительно осложняет уход за лежачими больными и представляет серьезную опасность для ослабленного организма. Для профилактики пролежней очень важен грамотный профессиональный уход за пациентом.

Содержание:

1. Причины возникновения
2. Стадии пролежней
3. Зоны риска
4. Профилактика пролежней
5. Методы лечения пролежней

Причины возникновения

К образованию пролежней приводит комплекс факторов, включающий:

бытовые условия, в которых находится больной: сложность обеспечения полноценного ухода на дому, синтетическое белье, неподвижность тела, несоблюдение гигиены

предрасположенность организма, обусловленную: обезвоживанием, истощением или лишним весом, анемией, сердечной недостаточностью, атеросклерозом, нарушением терморегуляции, нехваткой белка в рационе, наличием шины или гипса

Особенно высока вероятность возникновения ран на коже у больных с травмами позвоночника. Они наиболее ограничены в движениях и нуждаются в постоянной профилактике пролежней. Длительное внешнее давление на кожу (более 2 ч.) превышает внутреннее. Кровь в капиллярах застаивается, питание клеток нарушается. В таких условиях риск образования пролежней доходит до 95 %.

При уходе за лежачими больными важно устранить все внешние факторы, которые могут спровоцировать раздражение кожи: трение, излишнюю влажность или сухость, складки или крошки в постели. Больного необходимо правильно перемещать, тело и белье — содержать в чистоте. Оптимальные условия для этого созданы в специализированных пансионатах.

Стадии пролежней

Некроз мягких тканей развивается постепенно. Чем раньше будут приняты лечебно-профилактические меры, тем легче и быстрее восстановится целостность кожных покровов. Всего выделяют 4 стадии:

I — целостность кожи не нарушена, однако на ней появляются стойкие покраснения, которые не проходят после прекращения давления. На данном этапе их еще можно удалить, нормализовав кровообращение с помощью массажа или регулярной смены позы; II — покраснения не проходят. На коже появляются небольшие наросты, эрозии, пузыри и др. нарушения. Происходит отслойка эпидермиса; III — язвы явно выражены, гноятся и глубоко поражают клетки кожи, вплоть до мышц; IV — происходит омертвение мягких тканей и нервных окончаний. Некроз доходит до сухожилий и костей.

На III и IV стадиях медикаментозное лечение и уход малоэффективны. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Зоны риска

Наибольшему риску образования пролежней подвержены участки с низким содержанием подкожной клетчатки и жировой ткани. К ним относятся:

• лопатки,
• крестец,
• седалищная кость,
• локти,
• гребни подвздошных костей,
• стопы,
• колени,
• большие вертелы бедренных костей,
• затылок,
• уши,
• пальцы.

На эти зоны внешнее давление действует сильнее всего, поэтому для перераспределения нагрузки на сосуды лежачего больного необходимо регулярно переворачивать.

Профилактика пролежней

Чтобы не допустить образования ран на коже, больному нужно обеспечить постоянный правильный уход. Многие пациенты не жалуются на дискомфорт, стараясь как можно меньше беспокоить близких или сиделок и в результате усугубляют свое состояние. Задача ухаживающего — постоянно контролировать бытовые условия и здоровье больного. Для профилактики пролежней требуется обеспечить лежачему человеку:

• специальную кровать с регулировкой изголовья, ног и боковин;
• противопролежневый матрас;
• сбалансированное питание с достаточным содержанием белка и необходимых микроэлементов;
• питье в объеме не менее 1,5 л в день;
• регулярную гигиену;
• смену положения тела каждые 2 часа за исключением ночи.

В процессе ухода за кожей нужно постоянно проверять наличие покраснений или опрелостей. Для мытья лучше использовать влажные салфетки или мягкую губку. Не рекомендуется растирать тело полотенцем. Излишнюю влагу лучше убирать промакивающими движениями.

Для кожи очень вреден контакт с мочой или калом, поэтому необходимо обеспечить больного подгузниками для взрослых и непромокаемыми пеленками. Кроме того, для комфортного самочувствия пациенту нужно регулярно принимать воздушные ванны.

На нательном и постельном белье не должно быть швов, затяжек и складок. Менять его необходимо по мере загрязнения.

Днем больного требуется переворачивать каждые 2 часа. Если он может делать это самостоятельно, лучше установить ему автоматическое напоминание, чтобы не допускать слишком больших перерывов между сменой поз. В качестве опоры можно использовать специальные ортопедические подушки и валики.

Для нормализации кровообращения рекомендуется выполнять лечебный массаж. Делать его должен специалист с медицинским образованием.

Методы лечения пролежней

Если профилактика своевременно не проводилась или не дала желаемого эффекта, врач подбирает для лежачего больного комплексную терапию для заживления язв. I и II стадии пролежней лечатся в домашних условиях с помощью:

• антибактериальных препаратов,
• дезинфицирующих средств,
• некролитиков для регенерации тканей,
• ангиопротекторов,
• дегидратирующих веществ.

В качестве обеззараживающего средства активно используются препараты на основе серебра. Терапевтические мероприятия сочетаются с профилактикой возникновения новых язв. Глубокие поражения кожи лечатся в стационарных условиях преимущественно хирургическими методами.

Внимание! Ставить диагноз и назначать фармацевтические препараты может только врач после тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Прежде чем начать лечение, необходимо пригласить к больному квалифицированного специалиста.

Пролежни — очень серьезная проблема для лежачего пациента. Они быстро образуются и долго заживают, вызывая болезненные ощущения. Родственники в большинстве случаев не имеют физической возможности и достаточных знаний, чтобы организовать адекватный уход. В таких ситуациях лучшим выходом будет приглашение сиделки с медицинским образованием или размещение пациента в частном пансионате для лежачих больных.

Если вы столкнулись с такой проблемой, ознакомьтесь с условиями проживания у нас. В сети пансионатов «Доверие» для лежачих больных оборудованы специальные комнаты с трансформируемыми кроватями. Меню домашней кухни составляется с учетом потребностей малоподвижных людей.

Наши сиделки полностью берут на себя физический уход и поддерживают пациентов психологически. Мы заботимся о том, чтобы постояльцы не испытывали неловкости и чувствовали себя как можно более комфортно. Для нетранспортабельных больных возможен патронаж на дому. Чтобы получить более подробную информацию о наших услугах, оставьте заявку на сайте.

Пролежни 1 стадии — предупреждающие знаки пролежня 1 стадии

Быстрый ответ

Пролежни делятся на 4 стадии. Пролежни 1-й стадии обычно легкие, как самая ранняя и наименее тяжелая стадия, и их часто можно вылечить с помощью простых средств и изменения повседневных привычек. После лечения можно предотвратить повторное появление этих язв, регулярно проверяя кожу и меняя ее положение.

Возраст является основным фактором риска развития пролежней, поэтому многие люди, живущие в домах престарелых, подвергаются риску.Пролежни также называют пролежнями или пролежнями, потому что они часто возникают в результате длительного давления на одну часть тела.

Определение пролежня стадии 1

Стадия 1 — самый легкий тип пролежней. Пролежень 1 стадии еще не повредил поверхность кожи, и его можно определить как пятно, которое на ощупь и выглядит иначе, чем окружающая кожа.

Пролежень 1 стадии может отличаться от другой кожи следующим образом:

• Красный или обесцвеченный
• Жестче или мягче
• Теплее или холоднее

Если вы видите такое пятно на любимом человеке, переместите его так, чтобы на месте не было давления.Если после снятия давления пятно остается красным более 30 минут, это может быть пролежень.

Еще один простой тест на наличие пролежней — это надавить на подозрительный участок кожи. Кожа с нормальным кровотоком станет белой (это называется побледнением) при нажатии, а затем вернется к нормальному цвету вскоре после того, как давление будет снято. Кожа с пролежнем 1 стадии не станет белой при надавливании.

Иногда предупреждающие признаки пролежней менее заметны у людей с более темным оттенком кожи.Тест на бланширование не всегда работает на более темной коже, и иногда эта область кажется более фиолетовой или синей, чем красной. Пролежни обычно развиваются в тех областях, где кость покрыта наименьшим количеством мышц или жира.

Наиболее часто образуются пролежни:

• Затылок
• Плечи
• Нижняя часть спины
• Хвостовая кость
• Ягодицы
• Колено
• Бедра
• Колени
• Лодыжки
• Каблуки
• Пальцы

Хотя стадия 1 — самая легкая стадия, эти язвы могут быть болезненными, зудящими и раздражающими для пострадавшего.Пролежни 1 стадии следует выявлять и лечить как можно скорее, чтобы уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение состояния язв. Если язвы лечить правильно на стадии 1, можно предотвратить появление язв 2 стадии.

Лечение пролежней 1 стадии

Пролежни 1 стадии хорошо поддаются лечению. Хотя обычно их можно было предотвратить, мы надеемся, что опекуны вашего любимого человека заметят язвы на стадии 1 и немедленно начнут их лечить. На 1 стадии пролежни можно лечить, выявив и устранив причину.

Причины пролежней включают:

• Продолжительное давление на определенный участок
• Недоедание
• Обезвоживание
• Трение о кожу

Пролежни часто возникают из-за отсутствия движения, оказывающего давление на определенную область. Смотритель или медсестра могут переместить пациента, чтобы уменьшить давление на то место, где у него образовалась язва. После снятия давления рана должна зажить сама по себе в течение нескольких дней.

Один из простых способов уменьшить давление на рану — это подпереть эту часть тела подушкой.При язвах также могут помочь определенные типы постельного белья или матрасов, которые оказывают меньшее давление на тело.

Пролежни 1 стадии также следует промыть водой с мягким мылом, а затем высушить. Опекуны должны продолжать помогать пациентам регулярно двигаться и следить за их кожей, чтобы убедиться, что у них не появляются новые язвы.

Другие способы лечения пролежней включают улучшение питания, увеличение потребления жидкости и уменьшение трения при движении.

Профилактика пролежней

Примерно 95% всех пролежней можно предотвратить.Иногда пациенты приходят в дом престарелых с язвами из больницы. Если ваш любимый человек прибыл в дом престарелых без пролежней, его медсестры должны проявлять бдительность и предотвращать их.

К пациентам с риском развития пролежней относятся те, кто:

• Использовать инвалидную коляску
• Проводить много времени в постели
• Не получают правильного питания
• Имеют хрупкую кожу
• Старший взрослый
• Нужна помощь для переезда
• Парализованы
• Страдают болезнью Альцгеймера или аналогичным психическим заболеванием
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника

Многие пожилые люди в домах престарелых имеют одно или несколько условий, которые не позволяют им регулярно передвигаться.Пациентам из группы риска следует помогать в постоянном движении, чтобы они не оказывали слишком сильного давления на какую-либо конкретную часть своего тела.

Работники дома престарелых должны проверять жителей с ограниченными физическими возможностями на предмет появления пролежней. Пациенты, которые подвержены риску развития пролежней, должны проходить ежедневный осмотр кожи. Во время этих обследований медсестра или лицо, ухаживающее за пациентом, проверяет кожу пациента с головы до пят на предмет признаков потенциальных пролежней. Регулярное получение этих проверок может быть полезным.

Предупреждающие признаки язв, вызванных пренебрежением

В идеале, у вашего любимого человека никогда не будет пролежней в доме престарелых, потому что они были предотвращены. Пролежни 1 стадии легко поддаются лечению, но лучший вариант — профилактика. Тем, у кого есть заболевание, повышающее риск развития пролежней, следует уделять особое внимание, чтобы предотвратить эти язвы.

Недоедание и обезвоживание могут играть определенную роль в возникновении пролежней. Санитары домов престарелых могут помочь предотвратить появление пролежней, убедившись, что их пациенты хорошо питаются и получают достаточное количество воды.

Дома престарелых — это безопасное и удобное место для людей, нуждающихся в дополнительном уходе. Когда они не проявляют внимания или становятся оскорбительными, судебный иск является важным вариантом помощи тем, кто стал жертвой. Если вы подозреваете, что у вашего любимого человека появились пролежни в результате жестокого обращения или пренебрежения в доме престарелых, свяжитесь с нами для бесплатной оценки случая.

Домашние средства от пролежней, чтобы быстро зажить

Когда человек прикован к постели и непрерывно лежит на кровати в течение нескольких часов подряд или в течение нескольких дней подряд, кровоснабжение уязвимых частей тела прерывается.Недостаток кровоснабжения повреждает кожу и провоцирует развитие пролежня.

По мере развития он постепенно меняет свой первоначальный красный цвет и начинает становиться пурпурным. Когда пролежня разовьется и созреет, она не заживет легко, займет очень много времени и потребует больших усилий для полного заживления.

Вот почему будьте бдительны и следите за характерными признаками, такими как пятна покраснения
кожи. Это болезненная рана в процессе становления.Вы можете заметить это, когда время от времени переворачиваете пациента. Попросите кого-нибудь еще поискать красные пятна на коже, а вы сосредоточитесь на том, чтобы осторожно изменить положение пациента.

Чем раньше вы заметите рану и начнете ее лечить, тем быстрее она заживет. Если вы проигнорируете, язвы станут болезненными и заставят пациента страдать еще больше.

Определите симптомы и немедленно приступите к лечению

Жизненный цикл пролежня можно разделить на четыре этапа.Начальная стадия характеризуется болезненностью, зудом и покраснением кожи на пораженном участке. На следующем этапе кожа опухает и образуются болезненные волдыри.

Если лечить плохо или не лечить совсем, эта язва превратится в нечто более серьезное, например, в сепсис, гангрену, остеомиелит или другие тяжелые инфекции. На четвертом этапе тяжесть раны многократно возрастает. На коже начинают образовываться кратеры, и язва становится черной. Очень скоро болячка станет опасной для жизни.

Простые и эффективные домашние средства

Примите лечебные меры сразу же после появления язвы. Лечение может осуществляться обычным путем или в форме домашнего лечения, которое также одинаково эффективно для обращения инфекции и заживления язвы. Секрет заключается в том, чтобы обнаружить ранку на ранней стадии и сразу начать лечение.

• Алоэ Вера — чудо-растение. Обладает антибактериальными, противовоспалительными, успокаивающими и заживляющими свойствами.Просто нанесите свежий гель алоэ вера на пролежни. Он не только вылечит пролежни, но и предотвратит их появление. Природные охлаждающие свойства алоэ вера предотвращают зуд и жжение. Этот метод — одно из самых эффективных домашних средств от пролежней и быстрого облегчения.
• Применение смеси эфирного масла мирры и порошка куркумы улучшит кровообращение, поддержит иммунную систему, способствует более быстрому заживлению ран и помогает организму избавиться от токсинов
• Куркума , сама по себе очень эффективна для заживления пролежней.Его антимикробные свойства предотвращают любую форму инфекции, которая может быть вызвана язвами. Он уменьшает боль и дает мгновенное облегчение. Куркума также быстро заживляет язвы, и рана заживает в течение нескольких дней.
• Свекла оказалась очень эффективной при пролежнях. Предотвращает зуд и успокаивает язвочки. Свекла при смешивании с медом имеет повышенную эффективность при пролежнях. Он очень успокаивает участки, пораженные язвами. Также мед сохраняет кожу увлажненной и предотвращает зуд и покраснение.
• Массаж может улучшить кровообращение и, в свою очередь, предотвратить образование пролежней . Возьмите оливковое или кокосовое масло и полностью помассируйте все тело для улучшения кровообращения. Теплое кокосовое масло отлично подходит для кожи и массирует до полного впитывания. В качестве меры предосторожности, , помассируйте все тело , кроме язв. Это поможет улучшить кровообращение и, в свою очередь, быстро вылечит язвы.
• Детская присыпка быстрее заживет. Детская присыпка делает кожу сухой и, в свою очередь, предотвращает распространение инфекции. Важно, чтобы язвы оставались сухими, поскольку они быстрее заживают. Очистите пораженные участки дезинфицирующим средством, а затем присыпьте детскую присыпку, чтобы полностью покрыть рану. Это поглотит влагу из язв и поможет быстрее выздороветь.
• Сахар и мед считается отличным домашним средством от пролежней.Сахарную пудру и смешать со столовой ложкой меда. Нанесите эту смесь на язвы и закройте стерильной повязкой. Эта комбинация помогает быстрее заживить пролежни, а также успокаивает рану.
• Соленая вода легко приготовить в домашних условиях и является одним из эффективных домашних средств от пролежней. Он также служит отличным дезинфицирующим средством и поддерживает чистоту.

Чего следует избегать пациенту

• Не позволяйте пациенту употреблять кофе или алкоголь, так как это может усугубить его состояние.
• Не позволяйте ему курить, если он болен пролежнями, так как это ухудшит ситуацию.
  На самом деле, это будет лучшее время для пациента, чтобы полностью отказаться от этой привычки!
• Соблюдайте гигиену и содержите пораженные поверхности в чистоте.
• Всегда закрывайте рану, иначе это может привести к распространению инфекции на другие части тела.

Диета — тоже лечение

Диета для правильного лечения пролежней должна включать фрукты, овощи, злаки, орехи и семена, богатые витамином A, витамином B, витамином C, витамином E и цинком.Они помогают укрепить иммунную систему и способствуют более быстрому выздоровлению.

Белок и клетчатка — важнейшие требования здорового питания. Особенно полезны яйца, рыба и молоко. Избегайте использования кукурузного и подсолнечного масла в кулинарии, так как они могут усилить воспаление. Так что их следует избегать, насколько это возможно.

Гидрат, гидрат и гидрат

Да, вы не ослышались! Основная причина пролежней — нарушение кровообращения.Обильное питье и другие жидкости, такие как лимонный сок, кокосовая вода, фруктовые соки, супы и т. Д., Могут помочь в увлажнении и предотвратить появление пролежней.

Сначала понять, а потом лечить, чтобы вылечить

Пролежни — это не болезнь; это последствие болезни, в основном вызванной отсутствием движения. Болезнь требует немедленного внимания. На начальных этапах эти домашних средств от пролежней могут творить чудеса. Однако, если им не уделять должного внимания, лучше всего обратиться к врачу.Можно также рассмотреть возможность обращения к медицинским работникам, например к медсестре, для ухода за пациентом на дому

Чтобы узнать больше о связанных заболеваниях, их общих признаках и симптомах, а также о лечении, прочтите следующее:

Уход за внутривенными инъекциями в домашних условиях
Не позволяйте параличу парализовать вас!

Советы по профилактике и лечению пролежней

Пролежни, также известные как пролежни или пролежни, представляют собой болезненное состояние кожи, с которым часто сталкиваются пожилые люди с ограниченными возможностями передвижения.Те, кто проводит долгое время в одной позе, подвергаются риску из-за непрекращающегося давления на одну часть тела. Язвы могут образовываться на любой части тела и развиваться довольно быстро. Пролежни образуют конусообразную область повреждения, поэтому то, что появляется на поверхности кожи, не раскрывает всей протяженности язвы. К тому времени, когда на внешних слоях кожи появляются следы, обычно повреждение уже зашло гораздо глубже.

Пролежни — это болезненное и потенциально очень серьезное заболевание.Они поддаются лечению, но при неправильном обращении могут привести к медицинским осложнениям. Ранние признаки раздражения кожи можно лечить дома, но более серьезные пролежни требуют профессиональной медицинской помощи. Обратитесь к специалисту, чтобы оценить стадию пролежня и определить наличие признаков инфекции. Перед лечением дома убедитесь, что вам поставили правильный диагноз.

Советы опекуна по уходу за пролежнями

1. Прежде всего, снимите давление на пораженный участок.Меняйте позу, в котором находится ваш любимый, как минимум каждые два часа.
2. Используйте поролоновые прокладки, овечью шерсть, подушки или пончики для сиденья, чтобы подпирать части тела таким образом, чтобы давление распределялось по-разному.
3. Используйте специальный матрас, который смягчает и защищает уязвимую кожу. Пенные, воздушные и гелевые матрасы были разработаны специально для лечения пролежней у пожилых людей.
4. Тщательно промыть и перевязать раны. Используйте мягкое мыло и теплую воду, чтобы очистить поврежденную кожу, чтобы предотвратить инфекцию. Обработайте раны средствами для ухода за ранами, специально разработанными для создания барьера для влаги, необходимого для защиты ран от мокнущей жидкости.Чрезмерный дренаж может потребовать частой смены повязки.
5. Сохраняйте кожу смазанной. Сломанная кожа особенно подвержена изъязвлению. Особенно склонны к сухости ступни и ноги. Мягко и равномерно увлажняйте кожу, чтобы уменьшить трение и стресс. Дополнительным преимуществом регулярной помощи пожилым людям в увлажнении является возможность часто проверять кожу на предмет горячих точек, где могут развиться пролежни.
6. Добавьте защитный крем к рутине ухода за любимым человеком при недержании.Влажная кожа увеличивает риск образования пролежней, потому что она быстрее разрушается. Если нет признаков сломанной кожи, нанесите защитную мазь для защиты от влаги и раздражения.
7. Полноценное питание повышает иммунитет и способствует заживлению ран. Многие люди, ухаживающие за больными, отмечают способность белка восстанавливать ткани. Достаточное потребление белка способствует успешному заживлению ран.
8. Тщательно подумайте об альтернативных методах лечения. Многие лица, осуществляющие уход, рекомендуют коллоидное серебро, сырой мед, бальзам из мешочков, чистый гель алоэ вера и другие домашние средства, однако, как и при любом немедицинском лечении, действуйте с осторожностью.Не полагайтесь только на эти средства.
9. Обратитесь за медицинской помощью, если боль не проходит. Пролежни имеют высокий риск развития серьезной инфекции, которая может необратимо повредить мышцы и нервы и в конечном итоге может стать опасной для жизни.

---

Просмотрите наши бесплатные руководства для пожилых людей

---

Источники: Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes/syc-20355893

Травмы, вызванные давлением: профилактика и лечение

Обзор темы

Как предотвратить пролежни?

Сбросьте давление на кожу

Сброс и распространение давления является наиболее важной частью как профилактики, так и лечения пролежней.Оказание давления на одно место в течение длительного периода времени уменьшает приток крови к этому участку. Это повреждает или убивает клетки и вызывает воспаление. Давление можно снять и распространить несколькими способами. Часто лучше всего их сочетание.

Для снятия и распределения давления:

• Меняйте положение по крайней мере каждые 2 часа, если вы прикованы к кровати. Если вы в инвалидном кресле, меняйте его каждые 15 минут.
• Избегайте скольжения, скольжения или опрокидывания, а также положений, которые оказывают давление непосредственно на имеющуюся травму, вызванную сдавливанием.Старайтесь держать изголовье кровати, кресло с откидной спинкой или кресло-каталку поднятым не более чем на 30 градусов. Кресла с реклайнером могут поскользнуться. Их нельзя использовать вместо кровати.
• Используйте специальные опорные поверхности. Есть матрасы, покрывала и подушки для стульев, которые помогают уменьшить и распределить давление. Другие продукты, такие как устройства типа пончиков, могут на самом деле вызвать травмы, связанные с давлением. Поговорите со своим врачом о том, какие продукты вам подойдут лучше всего и где их купить.
• Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что на вашу кожу нет давления или что между вашей кожей и другими поверхностями есть хорошая прокладка.

Защитите свою кожу

Позаботьтесь о своей коже.

• Принимайте ванну столько раз, сколько необходимо, чтобы быть чистым и комфортным. Используйте мягкое мыло и теплую (не горячую) воду. Будьте осторожны, чтобы не тереть кожу слишком сильно.
• Используйте увлажняющие кремы или лосьоны, чтобы кожа оставалась мягкой и не пересушивалась.Сухая кожа более легко повреждается.
• Если у вас проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, немедленно очистите кожу, если она станет грязной или влажной. Используйте защитный крем, лосьон или мазь, чтобы защитить кожу от влаги. Используйте прокладки или трусы, которые впитывают влагу и отводят ее от кожи.
• Ежедневно проверяйте кожу на наличие признаков пролежней. Обратите особое внимание на костные области, такие как бедра, локти, колени и пятки. Также следите за давлением от таких источников, как:
  • Части тела или кожные складки, особенно если у вас избыточный вес.Например, колени или лодыжки могут натирать друг друга и вызывать язвы.
  • Подлокотники кресла, части инвалидных колясок, скобы или другие места, где вы опираетесь локтями или другими частями тела.
  • Медицинское оборудование, например кислородные маски или кислородные трубки.

Здоровые привычки также помогают защитить вашу кожу.

• Придерживайтесь здоровой диеты с достаточным количеством белка и жидкости. Это поможет сохранить вашу кожу здоровой и быстро зажить.
• Поддерживайте здоровый вес без резких скачков прироста или потери.Изменение веса может привести к увеличению давления на определенные участки тела. Они также могут вызвать проблемы с вспомогательным оборудованием, которое больше не подходит.
• Не курите и избегайте табачного дыма. Курение сушит кожу и снижает кровоснабжение кожи.

Что можно сделать для лечения травмы, вызванной давлением?

При образовании травмы, вызванной давлением, продолжайте принимать меры, перечисленные выше, чтобы снять давление и защитить кожу. Также важно, чтобы рана была чистой, прикрытой и слегка влажной.При совместном использовании эти шаги помогут предотвратить обострение язвы и заживить кожу.

Следите за чистотой раны

Повязку, нанесенную давлением, необходимо очищать каждый раз при смене повязки (повязки). Для очистки часто используют физиологический раствор. Это раствор соленой воды, который можно купить в аптеке. Но существует множество средств для очищения ран. Ваш врач порекомендует вам очищающий раствор. В некоторых случаях можно промыть рану водой из-под крана.

• Не используйте очищающие средства, предназначенные для здоровой кожи, на открытой ране.
• Избегайте антисептических растворов, таких как Betadine, Hibiclens или перекись водорода. Это может повредить новые и нормальные ткани.
• Не промывать открытую рану водой из колодца. Большая часть водопроводной воды безопасна, но следуйте советам врача или медсестры.

Держите рану прикрытой и слегка влажной.

Ваш врач порекомендует наложить повязку на травму, вызванную сдавлением. Есть много видов повязок. Со временем ваш врач может использовать несколько разных видов повязок, пока заживает травма, вызванная сдавливанием.

Общая идея состоит в том, чтобы рана оставалась немного влажной и не позволяла ей высыхать между сменами повязки.

• Держите влажную часть повязки прямо в язве, свободно прилегая к заживающей ткани.
• Накройте влажную повязку сухой, чтобы рана оставалась чистой, а здоровая кожа вокруг пролежня оставалась сухой.

При необходимости лечите боль

Боль может быть или не быть проблемой при пролежнях. Некоторым людям с пролежнями не нужны обезболивающие.Некоторым он нужен только тогда, когда лечится рана, а некоторым это нужно регулярно. Если у вас возникла боль, поговорите со своим врачом.

Какие другие методы лечения можно использовать для лечения пролежней?

Часто врач удаляет (обрабатывает) мертвую ткань при травме, связанной с давлением. Мертвая ткань дает бактериям хорошее место для роста и может вызвать инфекцию. Он также может замедлить рост здоровых тканей. Но иногда лучше оставить мертвую ткань или струп на месте и позволить им действовать как своего рода повязка.Ваш врач может сделать это, если ткань очень стабильна или если рана вряд ли заживет.

Иногда необходимы кожные трансплантаты или хирургические лоскуты. Кожные трансплантаты способствуют росту новой кожи на месте язвы, если рана распространяется на мышцы и более глубокие ткани. Рана может быть закрыта хирургическим путем, чтобы ускорить заживление после пересадки кожи.

Для лечения пролежней иногда используются несколько других методов лечения. Чаще всего это делается в клиниках, специализирующихся на лечении серьезных ран.К ним относятся:

• Электростимуляция. Слабый электрический ток используется в ране и рядом с ней, чтобы помочь крошечным кровеносным сосудам и новой ткани расти.
• Терапия ран отрицательным давлением (иногда называемая «ушивание с помощью вакуума»). В язвочку кладут стерильную губку или специальную марлю, которая борется с микробами. Он покрыт липкой повязкой, которая не пропускает воздух. Затем включается небольшой вакуум, который поддерживается все время до следующей процедуры. Вакуум вытягивает дренаж из раны и осторожно притягивает кровоток к поверхности язвы.Это приносит в рану питательные вещества и способствует росту новых тканей.
• Гипербарическая оксигенотерапия. Человека помещают в камеру, где он дышит кислородом под высоким давлением. Это лечение может использоваться для повышения уровня кислорода в крови, чтобы больше кислорода достигло кожи и тканей. Это может предотвратить гибель тканей, ускорить заживление и помочь бороться с инфекцией. Это лечение не одобрено для лечения самих пролежней. Но он одобрен для состояний, которые могут возникнуть при травмах от давления, таких как инфекция костей (остеомиелит) или хирургическое закрытие незаживающей язвы.
• Фактор роста. Белки, которые помогают новым клеткам расти, применяются при травмах от давления.
• УЗИ. Звуковые волны, которые люди не могут слышать, используются для создания вибрации и тепла в тканях. Ультразвук изучается как способ очистить раны и помочь в заживлении.

Исследователи продолжают изучать эти и другие методы лечения пролежней и других ран.

Как определить, заживает ли травма, вызванная давлением, должным образом?

Когда вы будете лечить пролежневую травму, вы будете знать, что она заживает правильно, если:

• Язвочка уменьшается.
• Розоватая ткань формируется по краям язвы, постепенно продвигаясь к центру.
• Язвочка немного кровоточит. Это означает, что в этой области есть кровообращение, что способствует заживлению.

После заживления травмы от давления кожа остается очень хрупкой. Кожа легко снова разрушается, особенно в первый месяц после заживления язвы. Чтобы снизить риск рецидива травмы, вызванной сдавливанием, медленно вернитесь в положение, оказывающее давление на область, где была боль.Например, сначала давите не более 15–30 минут. Затем проверьте, исчезнет ли покраснение в течение 15 минут после снятия давления. Поговорите со своим врачом или медсестрой о плане возвращения к нормальному положению и занятиям после заживления травмы, вызванной переломом.

Как узнать, инфицирована ли травма, вызванная давлением?

Открытые раны, такие как пролежни, — легкие места для возникновения инфекции. Ваш врач будет следить за признаками инфекции, и вы можете следить за этими признаками.Сообщите своему врачу, если вы заметили:

• Покраснение или тепло на коже вокруг язвы или красные полосы, идущие от больного места.
• Нежность вокруг язвы.
• Гной в дренаже из язвы.
• Неприятный запах от ранки или повязки.
• Лихорадка.

Чтобы вылечить инфекцию, вы можете использовать лекарства, например антибиотики, наряду с особым уходом за раной. Вас и окружающих также научат принимать меры по предотвращению распространения микробов на другие части вашего тела или на других людей.Эти шаги включают в себя постоянное закрытие раны, за исключением лечения, хорошее мытье рук до и после ухода за травмой, вызванной сдавливанием, а также правильное заворачивание и выбрасывание использованных повязок.

Насколько хорошо заживают пролежни?

Насколько хорошо заживает травма от давления, частично зависит от ее стадии.

• Большинство травм от пролежней 1 и 2 стадии заживают в течение нескольких недель при правильном лечении. Раннее лечение может помочь предотвратить повреждение и не дать ране перейти в более серьезную стадию.
• Травмы, вызванные пролежнями, стадии 3 и 4 сложнее поддаются лечению, и для их заживления могут потребоваться месяцы или даже годы. Постоянный уход и лечение могут предотвратить такие осложнения, как дальнейшее повреждение тканей, инфекция и боль.

Основы лечения пролежней

Примечание редактора: содержание этой статьи не следует воспринимать как медицинский совет. Если вы сомневаетесь в состоянии здоровья члена семьи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Пролежни — это печальный факт в жизни, когда речь идет о лечении и уходе за прикованными к постели и больными членами семьи, и даже членами семьи, которые находятся в инвалидных колясках.

Независимо от особенностей члена вашей семьи или любимого человека, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы минимизировать риск развития пролежней, вылечить пролежни 1 стадии в домашних условиях и помочь избежать их в будущем.

Основы пролежней (пролежней)
Пролежни просты. Давление на определенный участок ткани уменьшает кровоток, и это уменьшение кровотока приводит к гибели клеток, так как недостаток кровотока лишает ткань кислорода

Факторы риска включают синяки, царапины или другие поверхностные повреждения тонкой кожи (или кожи с пониженной эластичностью).Все это может увеличить риск развития пролежней, делая пожилых и немощных более подверженными риску этих язв, особенно когда они прикованы к постели.

Базовое лечение пролежней 1-й стадии в домашних условиях
Пролежневые язвы 1-й стадии обычно проявляются следующим образом: кожа обесцвечена, но не сломана, красная и пурпурная для светлой кожи, белая для темной кожи — обесцвеченная и покрытая пятнами. Никакого реального повреждения тканей.

Пролежни 1 стадии довольно легко поддаются лечению, если они не повредили кожу, хотя при первых признаках язвы рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Удаление давления с частым перемещением
Во-первых, убедитесь, что давление немедленно снято с пораженной области. Это поможет предотвратить дальнейшее развитие язвы и предотвратить повреждение кожи. Одно из самых опасных осложнений при пролежнях — риск заражения.

1 стадия пролежня

Постоянное изменение положения помогает гарантировать, что ни одна конкретная часть тела не находится под постоянным давлением, и успевает восстановить нормальный кровоток.Когда любимый человек лежит в постели, он должен (или вы должны помочь ему) менять положение как минимум каждые один-два часа.

Поручни и другие приспособления помогут вашим близким сделать это самостоятельно. Подумайте об установке одного, если они собираются приковать к постели долгое время.

Регулировка высоты и подъема кровати также может быть полезной, но подъем на 45 градусов и более оказывает слишком большое давление на копчик — зону высокого риска для пролежней — и этого следует избегать.

Вы также можете использовать наматрасник с переменным давлением, который может лежать поверх матраса. Эти устройства накачивают отдельные участки воздуха, а затем выпускают их, вызывая пассивное распределение веса по телу и помогая избежать пролежней.

Следите за чистотой зоны
После того, как давление будет снято, вы захотите промыть зону мягким мылом и водой, затем очистить и полностью высушить ее.

После этого вы можете рассмотреть возможность увлажнения, но следует проконсультироваться с врачом по поводу рекомендованных продуктов.

Предотвратить дальнейшие травмы и прогрессирование
Пролежневые язвы образуют участки очень чувствительной кожи, которые склонны к срезанию с очень небольшой силой. Убедитесь, что приняты меры, чтобы свести к минимуму трение о кровать вашего любимого человека, например, присыпать простыни, и предотвратить ненужное давление.

Одежда и простыни должны быть всегда чистыми. Лучше всего их делать из 100-процентного хлопкового трикотажа, который пропускает воздух и впитывает влагу.

Это также включает лечение недержания мочи. Жидкости и бактерии, присутствующие в моче и фекалиях, очень опасны для открытия пролежней и риска инфицирования.

Дальнейшие стадии пролежней
Если не провести надлежащее лечение, пролежни могут перейти на более поздние стадии, каждая из которых становится все более опасной и трудно поддающейся лечению.

Этап 2: Кожа порвалась, возможно, есть омертвевшие клетки.Также может быть волдырь в середине красновато-розовой кожи.
Стадия 3 : Пролежня приобретает кратерный вид и может проникать в жировой слой. Также может быть гной или другой дренаж.
Стадия 4 : Эта стадия пролежня чрезвычайно прогрессирует и опасна. Он может затрагивать мышцы, сухожилия и, возможно, кости и суставы. Вещество, известное как струп, — отмершая, отслаивающаяся кожа, содержащая некротизированную ткань, — может отслаиваться от язвы.
Unstageable: Хотя у любого пациента, находящегося под активным наблюдением, редко бывает, но пролежни могут прогрессировать после стадии 4, что приводит к потере всей толщины ткани, когда поврежденная область полностью покрывается отшелушенной, омертвевшей кожей и струпом. к костному ложу.Эти пролежни всегда требуют хирургического удаления и не всегда поддаются лечению.

Когда обращаться к медицинскому работнику
Если ваш близкий человек страдает болезнью, достаточно серьезной, чтобы он мог быть прикован к постели, у вас уже должен быть медицинский работник, с которым вы консультируетесь по большинству решений по уходу, будь то лично или посох.

В случае пролежней следует обращаться к медицинским работникам, если язва когда-либо разрывает кожу; тем не менее, лучше всего сообщить врачу при первых же признаках развития.Они могут порекомендовать простые домашние меры, но их всегда следует информировать о состоянии вашего близкого, чтобы при необходимости можно было принять более решительные меры.

В случае сомнений позвоните своему врачу. Ведь вы имеете дело с жизнью любимого человека. Вы можете немного заботиться о них, но у вас недостаточно знаний (даже с такими интернет-ресурсами, как эта статья), чтобы принимать медицинские решения за своего любимого человека.

Стадия 1 травм, связанных с давлением (язвы)

Повреждения от давления — это локализованных участков некроза тканей , которые обычно возникают, когда мягкие ткани сжимаются между костным выступом и внешней поверхностью в течение длительного периода времени.Травмы от давления 1 стадии характеризуются поверхностным покраснением кожи (или красными, синими или пурпурными оттенками в темно-пигментированной коже), которая при надавливании не становится белой ( не бланшируемая эритема ). Если не устранить причину травмы, они будут прогрессировать и образовывать настоящие язвы. Повреждения от давления на стадии 1 отличаются от реактивной гиперемии (усиление кровотока в области после периода ишемии) тем, что реактивная гиперемия обычно проходит сама собой в течение 3/4 времени ишемии и побледнеет при приложении давления.

Симптомы травм, вызванных давлением 1 стадии

В дополнение к вышеупомянутой не бланшируемой эритеме, травмы от давления на стадии 1 могут также отличаться температурой (теплее или прохладнее), консистенцией (более твердой или мягкой) или могут быть на более нежной , чем прилегающие ткани.

Рисунок 1: Развитие травмы, вызванной давлением, 1 стадия

Этиология

Считается, что травмы от давления вызваны тремя различными тканевыми силами:

Длительное давление

В большинстве случаев это давление возникает из-за силы кости к поверхности, например, когда пациент остается в сидячем или лежачем положении в течение длительного периода.Когда это давление превышает капиллярное давление в тканях, оно лишает окружающие ткани кислорода и может привести к некрозу тканей, если его не лечить.

Ножницы

Эта сила обычно возникает в результате того, что кожа пациента остается на одном месте, когда глубокая фасция и скелетные мышцы скользят вниз, что может защемить кровеносные сосуды и, в свою очередь, привести к ишемии и некрозу тканей.

Трение

Трение — это сила, противоположная силе сдвига. Это может привести к микроскопической и макроскопической травму тканей, в частности, когда пациент перемещается по поверхности подложки.

Кроме того, влага от недержания, потоотделения или экссудата может увеличить коэффициент трения между кожей и поверхностью, делая ее более восприимчивой к повреждению трением. Повышенная влажность также может ослабить связи между эпителиальными клетками, что приводит к мацерации кожи , что также делает кожу более восприимчивой к давлению, сдвигу и трению.

Факторы риска

• Обездвиженность или ограниченная подвижность
• Травма спинного мозга
• Заболевания, влияющие на кровоток, такие как диабет или атеросклероз
• Хрупкая кожа
• Недержание мочи или кала
• Плохое питание или обезвоживание
• Снижение умственной осведомленности
• Ожирение
• Невропатия
• Лихорадка
• Анемия
• Инфекция
• Ишемия
• Гипоксемия
• Неврологические заболевания

Осложнения

Инфекция — наиболее частое серьезное осложнение пролежней / травм.Если язва прогрессирует достаточно далеко, это может привести к остеомиелиту (инфицирование подлежащей кости) или синусовых ходов, которые сами по себе могут быть либо поверхностными, либо соединяться с более глубокими структурами.

Лечение пролежневых травм 1 стадии

Ключевыми факторами, которые следует учитывать при лечении травмы от давления на стадии 1, являются определение причины раны и определение наилучших способов предотвращения ее ухудшения, включая оценку статуса питания пациента.Наличие травмы, вызванной давлением 1 стадии, должно быть сигналом для принятия профилактических мер.

Следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития пролежней у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:

• • Перемещение пациента необходимо с учетом уровня активности, подвижности и способности человека самостоятельно перемещаться. Q2-часовой поворот является стандартом во многих учреждениях, но некоторым пациентам может потребоваться более или менее частое изменение положения, в зависимости от предыдущего списка.
• Держите кожу чистой и сухой.
• Избегайте массирования костных выступов.
• Обеспечьте адекватное потребление белка и калорий.
• Поддерживайте текущий уровень активности, подвижности и диапазона движений.
• Используйте устройства позиционирования для предотвращения длительного сдавливания костных выступов.
• Держите изголовье кровати как можно ниже, чтобы снизить риск порезов.
• Следите за тем, чтобы листы были сухими и не мнутся.

Список литературы

Merck Sharp & Dohme Corp.Пролежни. Руководство Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/pressure …. Обновлено в июле 2017 г. По состоянию на 21 июня 2018 г.

Национальная консультативная группа по травмам под давлением. Профилактика и лечение пролежней / травм: Руководство по клинической практике. The International Guideline 2019.

Сальсидо Р. Пролежни и уход за ранами. Ссылка на Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/319284-overview#aw2aab6b2. Обновлено 11 июня 2018 г. Проверено 21 июня 2018 г.

Правообладатель иллюстрации Medetec (www.medetec.co.uk). Используется с разрешения.

6 ключевых советов для успешного лечения пролежней

Эта статья впервые появилась в блоге Vive Health.

Пролежни, к сожалению, являются одним из самых распространенных недугов, возникающих при нарушениях подвижности. Важно начинать лечение пролежня при первых признаках каких-либо симптомов. С пролежнями гораздо легче бороться, если они обнаружены на ранней стадии. Еще лучше, если вы понимаете, что риск присутствует, вы можете принять меры предосторожности, чтобы снизить вероятность возникновения.

Ваш лечащий врач захочет осмотреть пораженный участок или участки при диагностировании подозрения на пролежни. Хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется, если у вас не развиваются более поздние стадии пролежня.

Вот простые советы, которые вы можете обсудить со своим врачом:

1. Частое перемещение

Если вы находитесь в кресле, инвалидном кресле или в постели в течение длительного периода времени, вам необходимо изменить свое положение — это поможет облегчить кровоток и снизить давление на костные области, что снижает вероятность возникновения пролежней.Важно регулярно менять положение, чтобы давление распределялось по всему телу.

Перестановка инвалидной коляски

• Попробуйте переносить вес самостоятельно каждые 15 минут или около того. Двигайтесь слева направо от ягодиц, а также смещайтесь дальше вперед или назад в кресле.
• Рассмотрите возможность использования инвалидной коляски или подушки сиденья, чтобы помочь перераспределить давление по ягодицам (зона повышенного риска). Избегайте подушек в форме пончиков, поскольку они уменьшают приток крови ко дну, увеличивая риск.
• Рассмотрим наклонную специальную инвалидную коляску. Это дорого, но в зависимости от вашего бюджета и доступа к опекуну, оно того стоит.

Перестановка кровати

• Часто корректируйте положение. Регулируйте положение между левым, правым и спинным, в идеале меняйте положение каждые 1-2 часа.
• Рассмотрите возможность использования боковой направляющей кровати, которая поможет вам изменить положение, если вы не можете изменить положение без посторонней помощи.
• Если возможно, отрегулируйте высоту кровати.Не поднимайте его более чем на 45 градусов, чтобы избежать чрезмерного давления на копчик или возможности порезов.
• Матрасы с переменным давлением обеспечивают автоматизацию постоянного перемещения. Воздушные отсеки надуваются или сдуваются (обычно с 6-минутными интервалами) для изменения положения областей давления по всему телу. Матрасы с переменным давлением делятся на 2 категории, на которые вы можете обратить внимание. Наложение матраса с чередованием давления — матрац устанавливается поверх обычного или медицинского матраса.Накладная подкладка подходит для матраса любого размера и может быть закреплена под подогнанными простынями. Замена матраса с переменным давлением — это полная замена матраса, который устанавливается поверх каркаса медицинской кровати. Более прочная система с низкой потерей воздуха.

2. Правильная повязка и уход за раной

Правильная повязка и очистка пролежней имеют важное значение. Открытые раны особенно подвержены инфицированию. Соответствующий уход и использование повязок будут способствовать заживлению и защитят от бактерий.

(Всегда избегайте использования перекиси водорода, так как она может еще больше повредить кожу.)

Правильный уход за пролежнями определяется стадией пролежня:

Этап 1: Если кожа инфицированного участка все еще не повреждена, самое важное, что вы можете сделать, — это немедленно сбросить давление. Аккуратно промойте область мягким мылом и водой и спросите своего врача о рекомендуемых увлажняющих средствах.

Этап 2: Убедитесь, что место остается чистым и сухим.Используйте солевой раствор, чтобы избавиться от рыхлой и мертвой ткани вокруг пролежня.

Стадии 3 и 4: пролежни, достигающие этих стадий, обычно наблюдаются и проходят лечение вашим врачом, который предоставит конкретные инструкции по уходу на дому.

** Специальные лечебные гели, пены и повязки доступны, но обсудите со своим врачом, какой из них лучше всего подходит для состояния вашего пролежня.

3. Правильное питание

Правильный выбор продуктов питания поможет облегчить заживление и предотвратить появление пролежней в будущем.Идеально подходят продукты, богатые витаминами A, C и E. Считайте апельсины, клубнику, помидоры, брокколи, цветную капусту, орехи, оливки (и оливковое масло для приготовления пищи) хорошей отправной точкой.

Питательные напитки, такие как Juven, способствуют заживлению ран и могут быть включены в состав лечения пролежней. Витамин С, цинк и омега-3 также являются отличными добавками, которые следует включать в свой рацион для восстановления тканей. (Эти добавки доступны без рецепта, но не забудьте обсудить с врачом, прежде чем начинать свой собственный режим.)

Часто упускают из виду поддержание здорового веса. Во многих случаях прикованные к постели пациенты теряют вес. Это означает меньшую защиту между кожей и костью. И наоборот, при избыточном весе на тело будет оказываться большее давление, что создает более высокий риск. Изо всех сил следите за своим весом и следите за здоровым балансом.

Распространенные пролежни можно лечить напрямую или перорально с помощью антибиотиков — это будет то, что ваш лечащий врач обсудит с вами, если он или она сочтет это необходимым.

4. Предотвращение дальнейших травм и порезов

Пролежни и чувствительная кожа легко повреждаются. Вы подвергаетесь повышенному риску повреждения от трения во время изменения положения или других основных движений.

Обязательно нанесите на листы порошок, чтобы уменьшить трение. Не подвергайте больные участки ненужному давлению. Держите кожу как можно более увлажненной, оставаясь гидратированной, и попросите врача использовать защитный крем.

5. Лечение недержания

Ограниченная подвижность в сочетании с недержанием повышает риск инфицирования, особенно открытых ран. Необходимо использовать подгузники и прокладки при недержании мочи, чтобы уменьшить воздействие бактерий на кожу. Для защиты кожи также можно использовать защитные лосьоны. В тяжелых случаях могут потребоваться катетеры или ректальные трубки. За подробностями обратитесь к своему лечащему врачу.

6. Часто меняйте постельное белье и одежду

Свежий комплект одежды и простыней заставит всех почувствовать себя лучше.Чистая окружающая среда особенно важна при наличии пролежней или риска пролежней. Во время ежедневных проверок кожи обязательно меняйте одежду и простыни, чтобы ограничить возможность распространения бактерий. Постарайтесь приурочить осмотр тела к смене одежды и простыней, чтобы избежать дополнительного сдвига или трения.

** Простыни и одежда должны быть из хлопка или дышащей ткани. Некоторые материалы из фланели или трикотажа слишком плотные, что ограничивает поток воздуха и, в свою очередь, препятствует заживлению.

Дополнительный совет : Листы можно использовать в качестве инструмента для изменения положения прикованных к постели пациентов. Простыни равномерно распределяют давление по телу для плавного движения.

Как избежать пролежней в инвалидной коляске

Работа с риском пролежней у пациентов, прикованных к инвалидному креслу, требует небольшого изменения в уходе, и вам НЕОБХОДИМО знать некоторые особенности.

1. Подходит ли ваша инвалидная коляска по размеру и по размеру?

Факторы, которые следует учитывать:

• Кол-во подвижностей
• осанка
• уровень дискомфорта
• условия запрета

(перед окончательным выбором проконсультируйтесь с лечащим врачом)

Ограничение по весу:

Измерьте вес, чтобы убедиться, что кресло-коляска может правильно поддерживать пациента.Также помните о весе стула. Если вам нужен стул, который можно легко транспортировать, более подходящей может быть легкая конструкция.

Сиденье:

Определите необходимую ширину сиденья.

Рекомендуется измерить ширину бедер пациента, а затем добавить 2 дюйма.

Затем вам нужно найти подходящую глубину, измерить расстояние от задней части бедра до задней части колен и вычесть 1 дюйм.

Спинка:

Некоторые конструкции инвалидных колясок могут обеспечить дополнительную поддержку спины.Опять же, оцените предполагаемое состояние пациента и потребности, чтобы определить наиболее удобную посадку.

** Для человека, сидящего в инвалидном кресле, измерьте расстояние от ключицы до сиденья.

Подставка для ног:

Определите, какие специальные функции могут потребоваться. Некоторым пациентам требуется поднять ноги, и размер может варьироваться в зависимости от роста пользователя.

** Измерьте расстояние от задней части колена до пятки стопы

Подлокотники:

Возможно, вы не догадывались, что инвалидные коляски доступны с разными подлокотниками и разной высотой.

** Высота ваших подлокотников должна определяться измерением от локтя до сиденья стула с поднятыми вверх руками и согнутыми под углом 90 градусов

Полная длина -> идеально подходит для выполнения перемещений стоя или поворота и обеспечивает поверхность, позволяющую дополнительно толкать и поддерживать.

Длина стола -> разработан для пациентов, которые проводят время, сидя на поверхности или за столом, и позволяет вам удобно подойти ближе.

2. Проверяйте правильность установки не реже двух раз в год

Пациент может со временем набрать или сбросить вес, что может нарушить его правильную посадку.

Обратите внимание на болезненные участки и немедленно сообщите об этом своему врачу!

3. Перемещение

Сдвигайте вес, чтобы снять давление с определенных участков и улучшить кровоток. Наклоны вперед и из стороны в сторону — самые легкие движения

Сиделки должны помогать переносить вес каждые 15-20 минут.Мы понимаем, что это может быть очень сложно управлять и почти нереально

Так что подумайте об использовании медицинских вспомогательных средств. Как и при пролежнях, лечение пролежней в инвалидной коляске можно улучшить с помощью чередующихся подушек давления или подушек.

ВНИМАНИЕ: Не используйте «бублики» геморроидальные подушки
(они не предназначены для уменьшения точек давления и могут ухудшить ваше состояние)

Что такое пролежни?

Пролежня — это участок на коже, который раздражается и болит из-за длительного надавливания.

Одним из самых первых признаков развивающейся пролежни является болезненность кожи. Светлые тона кожи покажут, что область покраснела, изменила цвет или потемнела; в то время как на более темных тонах кожи присутствуют пурпурные, голубоватые или блестящие участки. Если не лечить, эти пятна обычно становятся твердыми и теплыми на ощупь по мере перехода в язвы 2 стадии. Пролежни классифицируются по стадиям от 1 до 4, причем 1-я стадия является наименее тяжелой, а 4-я стадия — наиболее тяжелой.

Стадии пролежней

Пролежни подразделяются на четыре категории:

Первый этап

Ваша кожа обесцветилась, но не потрескалась.Если у вас светлый цвет лица, пролежня может казаться красным, синим или фиолетовым. Если у вас смуглый цвет лица, он может выглядеть белым.

Второй этап

На вашей коже есть разрыв, и вокруг раны может быть омертвевшая кожа. Вы также можете заметить красновато-розовую область в центре, которая также может включать волдыри.

Третий этап

Пролежня принимает вид кратера и может перейти в жировой слой.В пролежне также может быть гной или дренаж.

Четвертый этап

При такой глубокой пролежни поражаются мышцы, кости и, возможно, сухожилия и суставы. Ваш лечащий врач может также заметить вещество, называемое струпом.

В крайних случаях пролежни могут быть неэтапными, но это редко, если вы обращаетесь за лечением. В этом конкретном случае вовлеченные слои ткани необходимо удалить хирургическим путем.

Факторы риска

Люди с самым высоким риском пролежней обычно:

• Прикованный к постели
• Проводить большую часть дня в инвалидной коляске
• Недержание мочи
• Пожилые (из-за снижения эластичности кожи)
• Диабетик
• Имеют хрупкую кожу

Если вы подвержены риску пролежней, важно, чтобы вы выполнили план профилактики. Движение — лучший способ избежать пролежней.Старайтесь оставаться как можно более активными, постарайтесь запланировать фиксированное время для смены положения и упражнений в свой распорядок дня.

Также важно правильно питаться и пить много воды. Плохое питание может увеличить ваши шансы получить пролежни, особенно если вы не получаете достаточно витамина С, белка и цинка.

Те, кто курит, также подвержены более высокому риску возникновения пролежней. Никотин затруднит кровообращение и замедлит процесс заживления.

Причины пролежней

Когда на кожу оказывается слишком сильное давление в течение длительного периода времени, приток крови к этой области уменьшается. Это увеличивает ваши шансы на развитие пролежней. Пара других причин:

Если у вас хрупкая тонкая кожа, синяк или царапина могут привести к пролежню.

Трение о кожу, которое может возникнуть из-за неподходящего кресла-каталки или слишком высоко поднятого изголовья кровати.

Кровать — наиболее уязвимые части тела при пролежнях

• Копчик
• Затылок
• Ягодицы
• Плечи
• Каблуки
• Тыльная сторона рук или ног
• Позвоночник
• Лодыжка
• Колено

Инвалидная коляска — наиболее уязвимые части тела при пролежнях

• Лопатка плечевая
• Ягодицы
• Каблук
• Подошва

Осложнения:

Игнорированные или неправильно обработанные пролежни могут привести к очень страшным осложнениям.

-Давильные язвы, которые переходят в стадию 3 и 4, могут стать опасными для жизни и потребовать немедленного внимания.

— Отсутствие лечения может привести к ампутации пораженных участков

-Инфекции могут распространяться на другие части тела, такие как кровь, сердце и кости

Что дальше?

ПРИВЕРЖДАЙТЕСЬ К ПЛАНУ!

Важно следовать обычному плану лечения пролежней.

No related posts.