Признаки жирового гепатоза печени лечение: Симптомы и признаки жирового гепатоза

Содержание

Симптомы и признаки жирового гепатоза

В России по данным исследования 2014 года той или иной формой неалкогольной жировой болезни печени страдает более трети взрослого населения.1 Данное заболевание характеризуется избыточным патологическим отложением жира в печеночных клетках.1, 2 Важно помнить, что обнаружить НАЖБП сложно, так как данное заболевание практически не имеет специфических симптомов.2

Стадии жировой болезни

Жировой гепатоз или стеатоз — это первая стадия неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). В ходе заболевания она может прогрессировать в неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), при котором к уже существующему стеатозу присоединяется воспаление.
Если болезнь не лечить, в дальнейшем у пациента может развиться фиброз (замещение печеночной ткани соединительной), который, в конечном исходе, перерастает в цирроз, а в редких случаев — в гепатоцеллюлярную карциному (онкологическое заболевание печени).

1

Поэтому так важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы заболевание было диагностировано на стадии стеатоза — состоянии, которое является обратимым при условии комплексного и своевременного лечения.3

Факторы риска жирового гепатоза

2
  •  

    Метаболический синдром

  •  

    Малоподвижный образ жизни

  •  

    Избыточная масса тела и ожирение

  •  

    Нарушение углеводного обмена, в том числе сахарный диабет

  •  

    Дислипидемия
    (нарушения жирового обмена)

  •  

    Нарушение питания
    (голодание, резкое сокращение или увеличение калорийности пищи, чрезмерное потребление углеводов)

Как подтвердить диагноз неалкогольной жировой болезни печени

Неспецифические признаки жирового гепатоза

  • Тошнота, нарушение стула. 2,4
  • Тяжесть/тупые боли/дискомфорт в правом подреберье. 1,2,4
  • Слабость и повышенная утомляемость.1,2

Важно помнить, что неалкогольная жировая болезнь печени связана с повышением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в несколько раз.2,4 Поэтому пациентов с жировым гепатозом врач может дополнительно направить на проведение исследования сердечно – сосудистой системы.

Самый эффективный подход в лечении жировой гепатоза – комплексный, который предусматривает изменение образа жизни пациента (соблюдение специальной «средиземноморской» диеты, регулярные занятия умеренными физическими нагрузками) и, если необходимо, назначение медикаментозного лечения.

1, 2

Так, помочь в восстановлении печеночных клеток может гепатопротектор Эссенциале® форте Н. Препарат производится в Германии. Эссенциале® форте Н содержит высокую концентрацию действующего вещества эссенциальных фосфолипидов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток печени5.

itvm.ru Институт традиционной восточной медицины

Лечение жирового гепатоза и холестатического гепатоза фитопрепаратами дополняется применением рефлексотерапии по биоактивным точкам на меридианах печени и желчного пузыря. При диагнозе жировой гепатоз лечение иглоукалыванием, лечение точечным массажем и лечение магнитно-вакуумной терапиейзначительно повышает эффективность фитотерапии, применяемой для лечения гепатоза печени.

Жировой гепатоз печени. Симптомы

При диагнозе жировой гепатоз печени симптомы могут проявляться постепенно и поначалу незаметно. Основные признаки, указывающие на жировой гепатоз печени – тяжесть и тупые боли в правом подреберье и под ложечкой, тошнота, ухудшение аппетита, метеоризм.

По мере развития заболевания проявляются симптомы жирового гепатоза печени, связанные с прогрессирующей печеночной недостаточностью.

При печеночной недостаточности 1 стадии жировой гепатоз печени проявляется слабостью, сонливостью, тошнотой, отвращением к пище, монотонностью речи, снижением работоспособности, ухудшением координации движений.

Печеночная недостаточность 2-й стадии характеризуется несварением пищи, желтухой, диатезом, отеками, общей слабостью, развитием асцита (брюшной водянки).

Симптомы гепатоза при печеночной недостаточности 3-й стадии связаны с тяжелыми нарушениями обмена веществ и дистрофическими изменениями внутренних органов. В тяжелых случаях печеночная недостаточность может привести к истощению организма, потере сознания, судорогам, коме.

Острый и хронический гепатоз печени. Алкогольная печень. Цирроз

Различают острый гепатоз печени и хронический гепатоз печени.

Острый гепатоз печени возникает вследствие сильного одноразового отравления токсическими веществами (ядами), пищевого отравления или отравления алкоголем.

В отличие от него, хронический жировой гепатоз печени развивается постепенно на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и некоторых заболеваний (сахарный диабет, ожирение, панкреатит, тиреотоксикоз).

Основные причины, по которым возникает хронический жировой гепатоз печени – длительное злоупотребление алкогольными напитками и повышенное содержание холестерина в крови, источником которого служит жирная пища.

Механизм развития заболевания состоит в отложении избыточного жира в виде триглицеридов (смесь глицерина и жирных кислот) в клетках печени, вызывающем прогрессирующее снижение их активности и увеличение объема печени. Переполнение клеток печени жировыми соединениями приводит к их гибели, после чего они замещаются соединительной фиброзной тканью (так называемая «алкогольная печень»). Так развивается цирроз печени, связанный с алкогольным жировым гепатозом.

Неалкогольный жировой гепатоз печени. Холестатический гепатоз

Жировой гепатоз печени может быть и не связан с употреблением алкогольных напитков.

В этом случае развивается неалкогольный хронический гепатоз, который может быть первичным или вторичным.

Первичный жировой гепатоз возникает на фоне сахарного диабета, ожирения. Вторичный жировой гепатоз печени развивается на фоне хронического панкреатита, неспецифического язвенного колита, приема лекарственных препаратов, быстрого похудения и ряда других причин.

Другой вид неалкогольного гепатоза, холестатический гепатоз печени, возникает по причине застоя желчи в клетках печени вследствие побочного действия лекарственных препаратов (антибиотиков) или хронической интоксикации организма. При диагнозе холестатический гепатоз печени симптомы имеют характер кожного зуда, пожелтения кожи и склер глаз. При этом происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Холестатический гепатоз печени, как правило, переходит в гепатит.

Лечение жирового гепатоза в восточной медицине

Тибетская медицина рассматривает хронический жировой гепатоз как болезнь «холода» печени – основной составляющей регулирующей системы Мхрис-па.

При диагнозе гепатоз жировой лечение методами восточной медицины включает воздействие на биоактивные точки иглоукалыванием, точечным массажем и лечение моксотерапией для повышения энергии Ян печени. Одновременно лечение жирового гепатоза включает применение фитопрепаратов, восстанавливающих функциональную активность гепатоцитов, очищающих печень и защищающих клетки ее паренхимы.

При диагнозе гепатоз печени лечение методами восточной медицины позволяет остановить развитие печеночной недостаточности и предотвратить цирроз печени.

При этом происходит улучшение функций печени, а значит, улучшение пищеварения и усвоения пищи, улучшение гормонального статуса (что особенно важно у женщин), работы сосудов (профилактика варикозной болезни), общее улучшение работы желудочно-кишечного тракта.

При наличии сопутствующих заболеваний лечение гепатоза печени позволяет устранить воспалительные процессы (холецистит, панкреатит), остановить процесс камнеобразования, растворить и вывести желчные камни (при желчекаменной болезни), нормализовать поступление желчи (при дискинезии желчевыводящих путей).

Если гепатоз печени возник на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза или иного заболевания, лечение жирового гепатоза будет включать меры для лечения заболевания, ставшего первопричиной болезни.

Такой комплексный индивидуальный подход обеспечивает эффективное лечение жирового гепатоза с общим оздоровлением организма.

При диагнозе холестатический гепатоз лечение имеет тот же характер, что и лечение жирового гепатоза. Его основу составляет фитотерапия, действие которой усиливается с помощью методов рефлексотерапии.

Жировой гепатоз печени: как лечить, симптомы, диета

О гепатозе печени

Гепатозы — заболевания печени, провоцируемые наследственными нарушениями обмена билирубина (основного желчного пигмента) и воздействием токсических факторов. В результате этого в печеночных клетках развиваются дистрофические изменения, провоцирующие серьезные осложнения. Среди самых опасных — цирроз, фиброз, желтуха. 

Часто симптомы гепатоза печени слабо выражены или вообще отсутствуют. Человек не догадывается о наличии заболевания, продолжая вести привычный образ жизни. Своевременно установленный диагноз позволяет избежать многих осложнений. 

В медицинской практике чаще всего встречается стеатоз — жировой гепатоз печени (код по МКБ 10 — K76.0). Его диагностируют в 25% случаев заболевания.

В группе риска находятся люди среднего и пожилого возраста с индексом массы тела больше 30. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза находят у 95% пациентов, которые страдают от хронического алкоголизма. Реже всего диагностируют печеночные патологии, вызванные нарушением обмена билирубина. До сих пор не существует лечения, которое бы с ними боролось. Часто они протекают тяжело. 

Причины

Почечные заболевания провоцирует множество факторов. 

Выделяют два вида причин развития жирового гепатоза печени:
  1. Внешние.
  2. Наследственные. 

Во время приступа патология определяется у всех, а в промежуточной стадии – только у 75% пациентов. Острую форму в большинстве случаев провоцируют интоксикации. Среди других причин выделяют:

  • Прием токсичных для печени препаратов, гормональных лекарств.
  • Отравления ядовитыми лесными грибами.
  • Интоксикация химическими веществами.
  • Вирусный гепатит.
  • Отправление этиловым спиртом.

Особенно опасным считается острый гепатоз печени при беременности. Он способен вызвать серьезные осложнения, которые иногда приводят к перинатальной и материнской смерти. Патология встречается очень редко. Симптомы напоминают признаки разных инфекций, поэтому больных женщин зачастую отправляют в инфекционную больницу для диагностики и дальнейшего лечения.

Хроническая форма заболевания нередко развивается на фоне систематического употребления напитков с содержанием спирта. Симптомы алкогольного гепатоза печени появляются, когда орган серьезно поврежден и нуждается в медицинской помощи. 


Развитие заболевания провоцируют следующие причины:
  • Синдром гиперкортицизма (чрезмерная выработка гормона стресса надпочечниками).
  • Отправление ядовитыми веществами.
  • Нехватка витаминов. 
  • Недостаточное поступление белков.
  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Дисфункция щитовидки. 
  • Диабет.
  • Жесткие диеты.
  • Глисты, которые могут спровоцировать застой желчи, появление доброкачественных опухолей.
  • Операции органов ЖКТ.
  • Травмы печени.

Намного реже встречается наследственный гепатоз, который появляется по следующим причинам:
  1. Ротор-синдром.
  2. Энзимопатическая желтуха.
  3. Синдром Жильбера.

Первый синдром говорит о нарушении в экскреции билирубина, желтуха – о его недостаточной выработке железой, синдром Жильбера – увеличении его уровня в организме.

Симптомы

Зная, как проявляется гепатоз печени, его можно быстрее диагностировать и пройти курс лечения. Каждая форма заболевания имеет свою характерную клиническую картину. 

При токсическом гепатозе появляются такие симптомы как:
  • Диспепсия (частое посещение туалета, вздутие живота, неприятные отрыжки, отсутствие аппетита).
  • Желтая кожа и склеры. 
  • Повышенная температура тела. 
  • Темная моча.
  • Боль в правом подреберье или в области желудка. 

Менее ярко появляются признаки жирового гепатоза печени. 

Среди них:

  • Повторяющиеся болевые ощущения вверху живота.
  • Тошнота (нечасто).
  • Жидкий стул.
  • Симптомы желтухи. 

Жировой гепатоз печени 1 степени является самым безопасным, поэтому легко поддается лечению с помощью диеты. Он говорит о большом скоплении жировых клеток в железе. Для восстановления функций органа могут быть приписаны дополнительные лекарства, но основную роль играет сбалансированное питание.

Какой врач лечит жировой гепатоз печени? Печеночными патологиями занимается гепатолог, который устанавливает диагноз и назначает медикаментозное лечение. Если появились первые признаки заболевания, не стоит откладывать проблему на завтра, ведь разрушение железы может принять необратимые процессы. 

Болезнь Жильбера – наследственная печеночная болезнь, которая характеризуется накоплением в крови пигмента билирубина. Яркими признаками патологии является умеренная гепатомегалия, ноющая боль в области печени. 

В очень редких случаях диагностируют синдром Криглера – Найяра, который проявляется тяжелым поражением НС и желтухой. Одинаково встречается у девочек и мальчиков. Первые признаки патологии заметны после рождения. 


Синдром проявляется двумя формами:
  1. Более легкая протекает благоприятно, выражается симптомами желтухи.
  2. Вторая способствует быстрому токсическому поражению НС и смерти малыша. 

При синдроме Люси – Дрисколла у ребенка появляются симптомы желтухи, которые исчезают при переходе на искусственное вскармливание. 

Синдром Дабина – Джонсона является очень редким пигментным гепатозом. Для него характерны нарушения секреции желчи, что приводит к окрашиванию белков глаз. Симптоматика усиливается при гормональной контрацепции. 

Синдром Ротора характеризуется прямой гипербилирубинемией, которая не сопровождается нарушениями активности ферментов печени. Ярким симптомом наследственной патологии является желтушность склер. 

Диагностика

Чтобы понять, как лечить жировой гепатоз печени, необходимо пройти диагностику. С этой целью используют:

  • УЗД. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить увеличение печени и понять, насколько запущена ситуация. При УЗД наблюдается диффузное повышение эхогенности органа с сохранением ее однородности. В запущенных случаях появляется «зернистость» паренхимы, что говорит о развитии гепатита. 
  • Анализ крови. Позволяет определить повышение ферментов печени, которые не обязательно указывают на ожирение органа. Полученные данные могут говорить о необходимости сдачи дополнительных анализов.
  • Компьютерная томография. С помощью этого метода диагностики удается определить увеличение размеров органа и степень выраженности диффузного снижения денситометрических показателей паренхимы. 
  • Биопсия. Самый точный метод диагностики гепатоза. С помощью тонкой иглы из печени достают небольшое количество биоматериала, который в дальнейшем исследуют под микроскопом.  

Когда обратиться к гепатологу? 

Чаще всего заболевания печени протекают бессимптомно. Больной даже не догадывается о наличии проблемы и угрозы для жизни. Увеличение органа можно заметить во время обычного медицинского обследования. Обратиться за медицинской помощью стоит, если наблюдается желтуха или вздутие живота с легкими кровоподтеками. 

Лечение

Чтобы подобрать максимально эффективное медикаментозное лечение жирового гепатоза печени, пациенту необходимо пройти осмотр у гепатолога, сдать анализы для установления точного диагноза. Параллельно с лечебным курском гепатолог рекомендует придерживаться правильного питания. Пациент узнает, что можно есть при гепатозе печени, а что категорически нельзя. Правильно подобранная диета положительно влияет на лечение и способствует быстрому выздоровлению. Пациенту необходимо отказаться от алкоголя и избегать провоцирующих факторов. 


Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, которые:
  • Восстанавливают функцию и структуру гепатоцитов, уменьшают проявления воспаления и снижают интоксикацию организма. В продаже имеются лекарства на синтетической и растительной основе. Наилучшими считаются те, в состав которых водят составляющие мембран печеночных клеток. Они повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным воздействиям. 
  • Действуют как антиоксиданты и обладают противовоспалительным эффектом. Как правило, это комбинированные препараты с глицирризиновой кислотой. 
  • Комплексно воздействуют на орган, способствуют обновлению печеночных тканей и лучшему выведению желчи. 
  • Улучшают функции печени, стимулируют отхождение желчи, уменьшают синтез холестерина и жировых отложений в органе. 

Параллельно с приемом медицинских препаратов пациентам приписывают комплекс витаминов, антиоксиданты и антигипоксанты, которые способствуют регенерации гепатоцитов и нормализации биохимических процессов. 

В обязательном порядке пациенту прописывают диету при жировом гепатозе печени. Каждый конкретный случай уникален, поэтому подбирать диетотерапию должен специалист. При подборе меню врач учитывает возраст пациента, его вес, половую принадлежность, вкусовые предпочтения.  

Важно! Правильное питание при жировом гепатозе печени не должно стать сиюминутным порывом, а осознанным выбором. Во многих случаях избежать печеночных патологий удается благодаря употреблению натуральных продуктов в умеренном количестве.

Фитотерапия

В комплексе с медикаментозной терапией используется фитотерапия. Для нее подойдут сборы, которые обладают антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. В народной медицине используют следующие травы:

  • Ромашку.
  • Подорожник.
  • Шиповник.
  • Лопух.
  • Кукурузные рыльца.
  • Бессмертник.
  • Зверобой.

Травяные сборы полезны на этапе реабилитации пациентов. В острой форме они малоэффективны. Отвар пьют трижды в день за 20-30 минут до еды в течение двух недель. Добавлять сахар запрещено. 

Чтобы консервативное лечение дало максимально положительный эффект, пациентам рекомендуют придерживаться диеты. Необходимо составить таблицу с запрещенными продуктами при жировом гепатозе печени, которые способны значительно ухудшить состояние больного. Среди них:

  • Жирные сорта рыбы и мяса.
  • Мясные и наваристые овощные бульоны.
  • Чеснок.
  • Лук.
  • Грибы.
  • Соленья.
  • Алкоголь.
  • Копчености.
  • Переработанное мясо.
  • Консервы.

Рекомендуется ограничить жирный творог и сметану, отказаться от таких напитков как какао, кофе, сладкая вода, пиво. Можно ли есть помидоры при гепатозе печени? Чаще всего врачи исключают этот овощ из меню больных, несмотря на то что его часто используют для очищения органа. Под запретом находятся маринованные овощи и солености, которые способны усугубить состояние пациента, спровоцировать боли и спазмы в правом подреберье.

Арбуз при жировом гепатозе печени часто включают в меню. Его используют в народной медицине для лечения и профилактики печеночных патологий. Дыня эффективна при:

  • Алкогольном отравлении.
  • Интоксикации, вызванной приемом медикаментов. 
  • Любых других отправлениях. 

Дыня эффективно очищает железу от токсинов и шлаков, насыщает организм полезными веществами.  

Гимнастика при гепатозе печени

Она используется не только для лечения печеночных патологий, но их предотвращения. Правильно подобранные упражнения устраняют застои в желчном пузыре и очистительном органе, стимулируют образование желчи и улучшают обменные процессы. Гимнастику необходимо проводить под контролем лечащего врача. 

Можно ли греть печень при жировом гепатозе? Врачи и народная медицина одобряют этот метод лечения. Прикладывать грелку к печени рекомендуется три раза в день на 40 минут. Проводить такую процедуру особенно полезно пациентам с увеличенной печенью и селезенкой. 


Последствия


Чем опасен гепатоз печени? Наиболее опасными осложнениями патологии являются:
  • Желтуха.
  • Цирроз.
  • Фиброз.

Цирротические изменения могут привести к летальному исходу, так как не поддаются лечению. На фоне цирроза появляются печеночная кома, карцинома гепатоцеллюлярная и асцит. Все они приводят к смерти пациента.

Профилактика


Для предотвращения заболеваний печени рекомендуют
  1. Ограничить потребление алкоголя.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Придерживаться правильного питания.
  4. Контролировать вес.
  5. Принимать медикаментозные препараты только под контролем врача. 

 

Оцените материал:

Жировой гепатоз

Дата публикации: .

Жировой гепатоз или неалкогольная жировая болезнь печения (НАЖБП, стеатоз) — это заболевание, при котором в печени наблюдается избыточное накопление жиров (главным образом, триглицеридов). В норме в печени присутствует некоторое количество жира, но при воздействии некоторых патологических факторов может нарушаться баланс между образованием и утилизацией жиров1. Содержание триглицеридов при НАЖБП может достигать 40% от массы печени (при норме около 5%).2

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ жирового гепатоза.

  • Малоподвижный образ жизни
  • Метаболический синдром
  • Сахарный диабет 2-го типа
  • Прием эстрогенов, НПВС, антибиотиков
  • Нарушение питания (высококалорийная диета, избыточное потребление жирной пищи).
  • Наследственная предрасположенность 

 Резкое снижение массы тела или голодание

Эти состояния часто сопровождаются накоплением жировых капель в клетках печени. На фоне заболеваний печени фосфолипидный баланс может нарушаться, что затрудняет нормальную работу гепатоцитов.,6.
Появление жировых капель принято называть «первым ударом» развития жировой болезни печени. Избыточное накопление жировых капель — «второй удар» —  основа для запуска дальнейшего повреждения клеток и развития воспалительного процесса2.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ жирового гепатоза.

Жировой гепатоз имеет 3 стадии — стеатоз, стеатогепатит  и фиброз1. Часто протекает незаметно, практически бессимптомно. На начальном этапе в клетках печени накапливается жир (главным образом, в виде триглицеридов). Эта стадия называется стеатоз печени.2 Она является обратимой. В случае, если стадия стеатоза печени упущена, болезнь может прогрессировать до следующей стадии, сопровождаемой активацией процессов воспаления — в этом случае развивается неалкогольный стеатогепатит.2Если и его не лечить, то болезнь может перейти на стадию фиброза: гепатоциты постепенно замещаются соединительной тканью. В дальнейшем может развиться цирроз и, в некоторых случаях, даже гепатоцеллюлярный рак.1

ПРИЗНАКИ жирового гепатоза: 

Как правило, пациенты не предъявляют специфических жалоб.

Нередко болезнь диагностируется случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Часто симптомы, которые могут навести на мысль о НАЖБП, обнаруживаются у пациентов уже на стадии фиброза. Как минимум в 50% случаев жировой болезни печени нарушения печеночно — клеточной функции не наблюдается.3Тем не менее, пациенты все же могут жаловаться на тяжесть в правомподреберье и ощущение
дискомфорта.

ЛЕЧЕНИЕ Жирового гепатоза:

Лечение болезни комплексное, состоит из нелекарственного метода терапии и приема препаратов. Нелекарственные методы — мероприятия по коррекции питания, снижению массы тела, регулярные физические нагрузки.Медикаментозное лечение — прием гепатопротекторов. Среди них стоит отметить  эссенциальные фосфолипиды. Фосфолипиды представляют собой «кирпичики», входящие в основу каркаса оболочки клетки.
 

Врач отделения УЗД

Кравчина А.В.

Kam Electro

Kam Electro Перейти к содержимому
  • Typer av gaver i navnet Dag for alle: Ideer + Video
  • Slik lager du tunge kalv (trinnvis oppskrift med bilder)
  • Slik installerer du huden i Minecraft — Timeweb Community Knowledge Base
  • Slik dekorerer du rammer for bilder, malerier og plakater: 11 Ideer med instruksjoner — Master Classes på Burdastyle. ru
  • Trinnvis master klasse for nybegynnere med forståelige ordninger av arbeid
  • Om muskler, som ikke er vanlige å si — Victoria Borovskaya — Blog — Snob
  • Hvordan velge et skattesystem for 2021: Vi studerer restriksjonene og vurderer skattebyrden — SCB Contour
  • Skjørt-Tuta med egne hender — Master Classes på Burdastyle.ru
  • Hvilken nese skal ha en sunn hund
  • 10 måter å lage mat reker — Lifehaker
  • RAM — Wikipedia
  • Slik kaller du marsvin: navn og groper for en gutt og jenter griser
  • Slik demonterer du ordet i sammensetning — Jeg forklarer forståelig språk og kommenterer vanskelige øyeblikk
  • Slik overfører du penger fra Sberbank-kortet til en annen abonnents telefon
  • Hvordan lage en usynlig potion i minecraft, og hva som trengs for ham?
  • Meny for en uke for vekttap fra en ernæringsfysiolog
  • Instruksjoner for å lage originale gaver
  • Slik søker du makrellen hjemme raskt og velsmakende: Saltede fiskoppskrifter hele og stykker
  • Bonsai: vokser fra frø, grunnleggende om utstyr og omsorg med bilder
  • Enheten og prinsippet om turbin
  • Hvordan lage et nyttårspakke ekorn med egne hender for et barn?
  • / Blog / Clinic Expert
  • Topp 65 Best Business Ideas for 2021
  • — Drive2.
  • Slik bruker du kommandoen «Okay, Google» for talesøk og andre handlinger — Android — Hjelp — Google Søk
  • Massasje på den cervical osteochondrose av ryggraden
  • Begrepet IP-adressering, delnettmasker og deres beregning / habr
  • Veving fra gummi på maskinen: Enkle lysordninger for nybegynnere og kompleks for erfarne mestere
  • Club DNS.
  • Betennelse av eggstokker — årsaker, symptomer, diagnose og behandling
  • Hvordan få nyanser av brun når du blander malinger?
  • Detaljert guide med video på T-34-85 med kamptaktikk, pumping ferdigheter og installerte moduler, vibrasjonssoner og svake punkter i året
  • Baking for hver dag — 1870 Oppskrifter med foto trinn for trinn
  • Hvem er Herobrin og hvordan å kalle det
  • Hva er Koranen: De viktigste kildene til islam, den unike motstanden
  • Fem beste banker for IP i 2021
  • Lunar Day 13. januar 2020 i månekalenderen — verden av kosmos
  • Yandex Dzen.
  • Endow Roof: Hva er det, ordningen, enheten, bildet
  • Last ned Clash of Clans på en datamaskin gratis (siste versjon)
  • Arrangør for broderi Pako — Arrangør — Tematisk og forfatter Sider Vel — Folkesting Tutorial — Zlataya: Broderi seriøst og i glede
  • Høyttaler for en subwoofer med dine egne hender — Community «DIY» på Drive2
  • MainCraft Wiki.
  • Eksempel (prøve) fylle ut adressen til leveransen til Aliexpress
  • Slik legger du til et nettsted i yandex.vebmaster: Bekreftelse av rettigheter og oppsett — trinnvis instruksjoner
  • Beste variator på buran
  • Attraksjon av kjærlighet: 5 Mest populære og effektive måter
  • Hvordan lage en gruppe i Instagram: Trinn for trinn, Lag grupper for korrespondanse, samfunn
  • Fandom.
  • Kim.
  • Slik sletter du en administratorkonto i Windows 10
  • Slik installerer du huden på minecraft med video
  • Slik monterer du en 3D-skriver med en stålramme hjemme — Lifehaker
  • Staveord sammen
  • Berør betydningen av ordet
  • Yandex Dzen.
  • Slik lager du et ark på et gummibånd fra Normal: Valg og instruksjoner
  • Minin og Pozharsky — mytologi.
  • Yandex Dzen.
  • Hage figurer gjør det selv: ideer, bilder, verktøy, ordninger, master klasser
  • Optimalisering av Windows 7 eller hvordan du kan øke hastigheten på datamaskinen
  • Hva å gjøre hvis jeg reasured suppe: påvist måter og råd
  • Hvordan lage Freddie Mask for fans av en Cartooner
  • Tegn på kjærlighet hos menn og kvinner: Hvordan forstå at du er forelsket i deg
  • Poppers: Hva det er og for det som brukes til
  • Klassisk Chakhokhbille fra georgiansk kyllingoppskrift med bilde trinn — 1000.Menu
  • Hvor velsmakende, på hvilken olje til stek kjøpte frosne kjøttkoteletter, i Kiev, kylling, fisk, schnitzel, zrazy?
  • Mukaltin — Fra hvilken alder kan du gi barn
  • Hvorfor oppstår halsbrann, og hvordan kan du eliminere det hjemme?
  • Slik setter du inn et bilde i ordet
  • Hvordan og hvordan å behandle en sterk kløe på baksiden?
  • EPC Hva er dette i bilen — Auto-Master
  • Hvor stilig kle seg en mann — 9 tips
  • Hvordan bygge en trekanthøyde, median, bisector?
  • Yandex Dzen.
  • Dr. Bormental.
  • Hva er indeksering — hva det betyr, ordet, definisjonen, essensen
  • Slik installerer du en ISO-fil riktig — Topp 5 måter
  • Dynamisk disk
  • Hvordan stoppe livmorblødninger hjemme
  • Nyttårs bukett gjør det selv: 3 Master Class trinnvis
  • Yandex Dzen.
  • Hvordan lage kyllingfilet velsmakende?
  • Fandom.
  • Hvordan «bryte gjennom» en person på Internett: Vi bruker Google Operators og Logic / Blog of Echelon / Habr
  • 15 måter å feire en ny ferie
  • Trimedat — Instruksjoner for bruk, Beskrivelser, Omtaler av pasienter og leger, analoger
  • Strikket fra Jute Rope Storage Box
  • Hvordan er damene i brikker 🚩 brettspill
  • Hva er en priori — hva det betyr, ordet, definisjonen, essensen,
  • Manufactory er: Definisjon i historien om spredt manff
  • Rulebody.ru — kroppsregler
  • Hvordan rengjøre Sturgeon
  • Rolls Philadelphia hjemme Oppskrift med bilde trinn for trinn og video — 1000. Menu
  • Slik lager du enkle hjemkaker raskt og velsmakende?
  • Nasal blødning i et barn — årsaker, symptomer, diagnose og behandling
  • Narkotika fra en forkjølelse
  • Hvordan velge en oppvarmet håndklestang: trinnvise instruksjoner, forstår vi mangfoldet av modeller
  • Windows 8.1 Activator (32 og 64 bit) Gratis nedlasting
  • Tabletter og forberedelser som hjelper til med å bli gravid — Altravit Clinic
  • Hans rolle i islam og arkitektur :: syl.ru

Симптомы жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз печени, симптомы и лечение которого буду рассмотрены ниже — одно из самых распространенных хронических заболеваний печени. Эта патология является прямым следствием глубинных нарушений обмена веществ и в современном обществе встречается все чаще. Особую опасность представляет стертость симптомов жирового гепатоза. Заболевание чаще всего начинается исподволь, незаметно и неуклонно прогрессирует, переходя в стадию необратимых изменений печеночной ткани. Поэтому особенно важно знать и помнить о симптомах, которые должны насторожить и заставить пройти полноценное обследование у врача, в ходе которого может быть выявлено заболевание.

Жировой гепатоз печени: симптомы. На что нужно обратить внимание?

Собственно в ткани печени нервных окончаний нет — следовательно, даже когда печеночные клетки замещаются жировыми, что происходит при жировом гепатозе, происходит это безболезненно. В редких случаях пациенты жалуются на несильные боли в области правого подреберья, которые связаны или с раздражением капсулы печени или с нарушением циркуляции желчи, которое может сопровождать гепатоз. Нарушение многочисленных функций печени может проявляться общей слабостью. Однако в целом при жировом гепатозе печени симптомы стертые, наиболее выразительными становятся признаки метаболического синдрома, характерного спутника ожирения печени:

  • нарушение жирового обмена, избыточная масса тела;
  • специфический тип ожирения с высокой удельной массой именно висцерального, окружающего внутренние органы, жира;
  • снижение толерантности к инсулину и, как следствие, разнообразные нарушения углеводного обмена;
  • гипертония.

Кроме того, могут беспокоить следующие симптомы гепатоза печени сухость и шелушение кожи, появление на ней сосудистых звездочек, сеточки, горечь во рту, дискомфорт после употребления жирной пищи.

Диагностика жирового гепатоза

При осмотре больного врач может выявить незначительное увеличение печени, а также обратить внимание на кожные «печеночные» признаки, однако эти симптомы неспецифические, поэтому для постановки точного диагноза больному будут назначены дополнительные исследования.

Среди инструментальных методов исследования печени наиболее информативным и ценным в диагностическом отношении является ультразвуковое исследование. Метод УЗИ неинвазивный, позволяет достаточно четко изучить структуру печени, выявить замещение гепатоцитов соединительной тканью — ведущий признак жирового гепатоза. В качестве дополнения УЗИ больному могут быть назначены компьютерная или магнитно-резонансная томография печени — они дают максимально четкую визуализацию органа и наиболее информативны из всех доступных на сегодняшний день диагностических методик.

Безусловно, инструментальные исследования должны сопровождаться лабораторной диагностикой. Помимо биохимического анализа крови и печеночных проб, позволяющих оценить функциональное состояние печени и косвенно предположить наличие тех или иных нарушений, больному могут быть назначены специфические анализы — например, определение концентрации адипонектина (гормона, который вырабатывается жировыми клетками) в крови, иммуноферментные анализы.

Диагноз поставлен: что делать?

Жировой гепатоз печени, симптомы которого были выявлены, можно и нужно лечить! Основой лечения становится прием гепатопротекторов — например, препарата Легалон. Это современный гепатопротектор на основе силимарина, который, благодаря наивысшей степени очистки, отличается максимальной по сравнению с препаратами-аналогами биодоступностью для организма. Кроме того, важна коррекция питания и регулярные физические упражнения — эти меры помогут уменьшить количество жировой ткани в организме, нормализовать обмен веществ.

Приобрести Легалон® можно в аптеке

Купить Легалон®

Гепатоз беременных — симптомы, лечение и советы от лучших гепатологов России

5 важных вопросов о гепатозе беременных

№1. Когда появляется и может ли повториться при следующей беременности?

Чаще всего это третий триместр — 31-33 неделя. Чем раньше появляются симптомы, тем серьезнее ситуация. Заболевание склонно к рецидивам при последующих беременностях. Поэтому, если хоть один раз гепатоз уже был, необходимо с ранних сроков сдавать анализы и следить за показателями работы печени под наблюдением врача-гепатолога.

№2. Это точно гепатоз?

Окончательный диагноз ставит врач, исходя из данных комплексного обследования и только после исключения других причин – вирусного гепатита, аутоиммунного гепатита, острого жирового гепатоза и других патологий.

О холестатическом гепатозе свидетельствуют такие признаки:

  • Мучительный зуд кожи, который может усиливаться ночью — появляется потому, что желчные пигменты попадают в кровь, и раздражают рецепторы кожи. Зуд может быть различной интенсивности. От легкого до настолько сильного, что многие расчесывают кожу до крови.
  • У 10-20% — желтуха. Появляется из-за повышения прямого билирубина в крови. Зуд возникает за несколько недель до желтухи.
  • Тошнота и снижение аппетита.
  • Светлый кал — симптом появляется из-за недостатка поступления желчи в кишечник.
  • Темная моча — организм выводит избыток желчных пигментов через почки, и они придают моче темный цвет.
  • Изменения в анализах крови: повышены специфические маркеры холестаза — щелочная фосфатаза и ГГТП. Могут повышаться билирубин, АЛТ, АСТ, холестерин. Белки крови обычно в пределах нормы. В моче выявляют уробилиноген.

Будьте внимательны к себе и не паникуйте. Состояние, выявленное и скорректированное вовремя, не навредит ребенку.

№3. К кому обращаться?

Есть определенный алгоритм обследования. Если у вас до беременности были изменения в печени или есть описанные выше симптомы, то вам необходим осмотр:

  • гепатолога — этот специалист оценивает необходимость комплексного обследования и исключает другие причины заболевания печени.
  • эндокринолога — для исключения диабета беременных, как причины зуда.
  • дерматолога — для исключения заболеваний кожи, как причины зуда.

Все наши специалисты являются экспертами в своей области, придерживаются рекомендаций авторитетных международных ассоциаций по изучению печени и отечественные стандарты диагностики и ведения беременных.

№4. Какие анализы придется сдавать и зачем?

Общие:

  • Развернутый общий (клинический) анализ крови
  • Общий анализ мочи

Биохимия:

  • Билирубин общий + прямой
  • АЛТ, АСТ
  • Щелочная фосфотаза
  • ГГТП
  • Белки крови (протеинограмма)
  • Липиды крови (липидограмма)
  • Коагулограмма
Маркеры вирусных гепатитовУЗИ печени и желчного пузыря

Это минимальное обследование для исключения патологии печени при беременности. Понимаем, что список анализов довольно большой. Однако необходимо провести полное лабораторное исследование, чтобы поставить точный диагноз. После осмотра, если есть показания, врач-гепатолог может назначить более специфические анализы.

№5. Что еще необходимо?

Мы назначаем информативное и безопасное исследование — УЗИ с эластографией на аппарате экспертного уровня, чтобы оценить структурные изменения — увеличение печени, наличие жировой инфильтрации, оценить состояние желчного пузыря, а также выявить наличие и степень фиброза печени. На сегодняшний день это один из наиболее точных методов диагностики.

Факторы риска, симптомы, типы и способы профилактики

Обзор

Какова функция печени?

Ваша печень — важный орган, выполняющий множество жизнеобеспечивающих функций. Печень:

  • Вырабатывает желчь, которая помогает пищеварению.
  • Производит белки для тела.
  • Магазины утюга.
  • Преобразует питательные вещества в энергию.
  • Создает вещества, которые способствуют свертыванию крови (слипаются для заживления ран).
  • Помогает противостоять инфекциям, создавая иммунные факторы и удаляя из крови бактерии и токсины (вещества, которые могут нанести вред вашему организму).

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени (стеатоз) — распространенное заболевание, вызванное чрезмерным накоплением жира в печени. В здоровой печени содержится небольшое количество жира.Это становится проблемой, когда жир достигает 5-10% веса вашей печени.

Чем опасна жировая болезнь печени?

В большинстве случаев жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем и не препятствует нормальному функционированию печени. Но у 7-30% людей с этим заболеванием жировая болезнь печени со временем ухудшается. Он проходит три этапа:

  1. Ваша печень воспаляется (опухает), что повреждает ее ткани. Эта стадия называется стеатогепатитом.

  2. Рубцовая ткань образуется в месте повреждения печени. Этот процесс называется фиброзом.

  3. Обширная рубцовая ткань заменяет здоровую ткань. На данный момент у вас цирроз печени.

Цирроз печени

Цирроз печени — результат тяжелого поражения печени. Твердая рубцовая ткань, заменяющая здоровую ткань печени, замедляет работу печени. В конце концов, он может полностью заблокировать функцию печени.Цирроз может привести к печеночной недостаточности и раку печени.

Какие формы ожирения печени?

Существует две основные формы жировой болезни печени:

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная жировая дистрофия печени — это накопление жира в печени в результате употребления алкоголя. (Умеренное употребление алкоголя определяется как один напиток в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин. ) Около 5% людей в США страдают этой формой заболевания печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени встречается у людей, не пьющих. Заболевание поражает каждого третьего взрослого и каждого десятого ребенка в Соединенных Штатах. Исследователи не нашли точную причину неалкогольной жировой болезни печени. Несколько факторов, таких как ожирение и диабет, могут увеличить ваш риск.

Симптомы и причины

Кто заболевает жировой болезнью печени?

У вас больше шансов заболеть жировой болезнью печени, если вы:

  • Испанцы или выходцы из Азии.
  • Женщина в постменопаузе (женщина, у которой прекратились менструации).
  • Имеете ожирение с высоким содержанием жира на животе.
  • У вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.
  • Обструктивное апноэ во сне (закупорка дыхательных путей, из-за которой дыхание останавливается и начинается во время сна).

Что вызывает жировую болезнь печени?

Некоторые люди заболевают жировой болезнью печени без каких-либо предшествующих заболеваний. Но эти факторы риска повышают вероятность его развития:

Каковы симптомы жировой болезни печени?

Люди с жировой болезнью печени часто не имеют никаких симптомов, пока болезнь не прогрессирует до цирроза печени.Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в животе или ощущение распирания в верхней правой части живота (живота).
  • Тошнота, потеря аппетита или потеря веса.
  • Желтоватая кожа и белки глаз (желтуха).
  • Вздутие живота и ног (отек).
  • Сильная усталость или спутанность сознания.
  • Слабость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Поскольку жировая болезнь печени часто протекает бессимптомно, врач может быть первым, кто ее заметит. Повышенный уровень печеночных ферментов (повышенный уровень печеночных ферментов), который обнаруживается при анализе крови на наличие других заболеваний, может вызвать тревогу. Повышенный уровень ферментов печени является признаком повреждения печени. Для постановки диагноза врач может заказать:

  • Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) для получения изображения печени.
  • Биопсия печени (образец ткани) для определения степени прогрессирования заболевания печени.
  • FibroScan®, специализированное ультразвуковое исследование, которое иногда используется вместо биопсии печени для определения количества жировой и рубцовой ткани в печени.

Ведение и лечение

Как лечится жировая болезнь печени?

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения жировой болезни печени. Вместо этого врачи сосредотачиваются на том, чтобы помочь вам контролировать факторы, способствующие возникновению этого состояния. Они также рекомендуют внести изменения в образ жизни, которые могут значительно улучшить ваше здоровье.В курс лечения включено:

  • Отказ от алкоголя.
  • Похудение.
  • Прием лекарств для контроля диабета, холестерина и триглицеридов (жир в крови).
  • Прием витамина Е и тиазолидиндионов (лекарства, используемые для лечения диабета, такие как Actos® и Avandia®) в определенных случаях.

Профилактика

Как предотвратить ожирение печени?

Лучший способ избежать ожирения печени — это делать то, что поддерживает общее состояние здоровья:

  • Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес или ожирение, худейте постепенно.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Перспективы / Прогноз

Можно ли обратить вспять жировую болезнь печени?

Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению.Если вы откажетесь от алкоголя или похудеете, можно уменьшить жир в печени и воспаление и обратить вспять раннее повреждение печени.

Жировая болезнь печени убьет вас?

Жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем у большинства людей. Однако это может превратиться в более серьезную проблему, если перерастет в цирроз печени. Нелеченный цирроз печени в конечном итоге приводит к печеночной недостаточности или раку печени. Ваша печень — это орган, без которого вы не можете жить.

Жить с

Что такое диета с жирной печенью?

Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы худеть медленно, но верно.Быстрая потеря веса может усугубить ожирение печени. Врачи часто рекомендуют средиземноморскую диету с высоким содержанием овощей, фруктов и полезных жиров. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу здоровых методов похудания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Принимаю ли я лекарства, которые могут способствовать ожирению печени?
  • Насколько сильно повреждена моя печень?
  • Сколько времени потребуется, чтобы обратить вспять повреждение печени?
  • Какой для меня нормальный вес?
  • Могу ли я поговорить с диетологом или пойти на занятия, чтобы узнать о здоровом питании?
  • Как я могу получить лечение от алкогольного расстройства?

Записка из клиники Кливленда

Считайте жировую болезнь печени признаком раннего предупреждения, который поможет вам избежать смертельного заболевания печени, такого как цирроз или рак печени.Даже если на данный момент у вас нет симптомов или каких-либо проблем с функцией печени, все равно важно принять меры, чтобы остановить или обратить вспять жировую болезнь печени.

Факторы риска, симптомы, типы и способы профилактики

Обзор

Какова функция печени?

Ваша печень — важный орган, выполняющий множество жизнеобеспечивающих функций.Печень:

  • Вырабатывает желчь, которая помогает пищеварению.
  • Производит белки для тела.
  • Магазины утюга.
  • Преобразует питательные вещества в энергию.
  • Создает вещества, которые способствуют свертыванию крови (слипаются для заживления ран).
  • Помогает противостоять инфекциям, создавая иммунные факторы и удаляя из крови бактерии и токсины (вещества, которые могут нанести вред вашему организму).

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени (стеатоз) — распространенное заболевание, вызванное чрезмерным накоплением жира в печени.В здоровой печени содержится небольшое количество жира. Это становится проблемой, когда жир достигает 5-10% веса вашей печени.

Чем опасна жировая болезнь печени?

В большинстве случаев жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем и не препятствует нормальному функционированию печени. Но у 7-30% людей с этим заболеванием жировая болезнь печени со временем ухудшается. Он проходит три этапа:

  1. Ваша печень воспаляется (опухает), что повреждает ее ткани.Эта стадия называется стеатогепатитом.

  2. Рубцовая ткань образуется в месте повреждения печени. Этот процесс называется фиброзом.

  3. Обширная рубцовая ткань заменяет здоровую ткань. На данный момент у вас цирроз печени.

Цирроз печени

Цирроз печени — результат тяжелого поражения печени. Твердая рубцовая ткань, заменяющая здоровую ткань печени, замедляет работу печени.В конце концов, он может полностью заблокировать функцию печени. Цирроз может привести к печеночной недостаточности и раку печени.

Какие формы ожирения печени?

Существует две основные формы жировой болезни печени:

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная жировая дистрофия печени — это накопление жира в печени в результате употребления алкоголя. (Умеренное употребление алкоголя определяется как одна порция в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.) Около 5% жителей США.С. имеют эту форму заболевания печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени встречается у людей, не пьющих. Заболевание поражает каждого третьего взрослого и каждого десятого ребенка в Соединенных Штатах. Исследователи не нашли точную причину неалкогольной жировой болезни печени. Несколько факторов, таких как ожирение и диабет, могут увеличить ваш риск.

Симптомы и причины

Кто заболевает жировой болезнью печени?

У вас больше шансов заболеть жировой болезнью печени, если вы:

  • Испанцы или выходцы из Азии.
  • Женщина в постменопаузе (женщина, у которой прекратились менструации).
  • Имеете ожирение с высоким содержанием жира на животе.
  • У вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.
  • Обструктивное апноэ во сне (закупорка дыхательных путей, из-за которой дыхание останавливается и начинается во время сна).

Что вызывает жировую болезнь печени?

Некоторые люди заболевают жировой болезнью печени без каких-либо предшествующих заболеваний. Но эти факторы риска повышают вероятность его развития:

Каковы симптомы жировой болезни печени?

Люди с жировой болезнью печени часто не имеют никаких симптомов, пока болезнь не прогрессирует до цирроза печени.Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в животе или ощущение распирания в верхней правой части живота (живота).
  • Тошнота, потеря аппетита или потеря веса.
  • Желтоватая кожа и белки глаз (желтуха).
  • Вздутие живота и ног (отек).
  • Сильная усталость или спутанность сознания.
  • Слабость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Поскольку жировая болезнь печени часто протекает бессимптомно, врач может быть первым, кто ее заметит.Повышенный уровень печеночных ферментов (повышенный уровень печеночных ферментов), который обнаруживается при анализе крови на наличие других заболеваний, может вызвать тревогу. Повышенный уровень ферментов печени является признаком повреждения печени. Для постановки диагноза врач может заказать:

  • Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) для получения изображения печени.
  • Биопсия печени (образец ткани) для определения степени прогрессирования заболевания печени.
  • FibroScan®, специализированное ультразвуковое исследование, которое иногда используется вместо биопсии печени для определения количества жировой и рубцовой ткани в печени.

Ведение и лечение

Как лечится жировая болезнь печени?

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения жировой болезни печени. Вместо этого врачи сосредотачиваются на том, чтобы помочь вам контролировать факторы, способствующие возникновению этого состояния. Они также рекомендуют внести изменения в образ жизни, которые могут значительно улучшить ваше здоровье.В курс лечения включено:

  • Отказ от алкоголя.
  • Похудение.
  • Прием лекарств для контроля диабета, холестерина и триглицеридов (жир в крови).
  • Прием витамина Е и тиазолидиндионов (лекарства, используемые для лечения диабета, такие как Actos® и Avandia®) в определенных случаях.

Профилактика

Как предотвратить ожирение печени?

Лучший способ избежать ожирения печени — это делать то, что поддерживает общее состояние здоровья:

  • Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес или ожирение, худейте постепенно.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Перспективы / Прогноз

Можно ли обратить вспять жировую болезнь печени?

Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению.Если вы откажетесь от алкоголя или похудеете, можно уменьшить жир в печени и воспаление и обратить вспять раннее повреждение печени.

Жировая болезнь печени убьет вас?

Жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем у большинства людей. Однако это может превратиться в более серьезную проблему, если перерастет в цирроз печени. Нелеченный цирроз печени в конечном итоге приводит к печеночной недостаточности или раку печени. Ваша печень — это орган, без которого вы не можете жить.

Жить с

Что такое диета с жирной печенью?

Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы худеть медленно, но верно.Быстрая потеря веса может усугубить ожирение печени. Врачи часто рекомендуют средиземноморскую диету с высоким содержанием овощей, фруктов и полезных жиров. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу здоровых методов похудания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Принимаю ли я лекарства, которые могут способствовать ожирению печени?
  • Насколько сильно повреждена моя печень?
  • Сколько времени потребуется, чтобы обратить вспять повреждение печени?
  • Какой для меня нормальный вес?
  • Могу ли я поговорить с диетологом или пойти на занятия, чтобы узнать о здоровом питании?
  • Как я могу получить лечение от алкогольного расстройства?

Записка из клиники Кливленда

Считайте жировую болезнь печени признаком раннего предупреждения, который поможет вам избежать смертельного заболевания печени, такого как цирроз или рак печени.Даже если на данный момент у вас нет симптомов или каких-либо проблем с функцией печени, все равно важно принять меры, чтобы остановить или обратить вспять жировую болезнь печени.

Факторы риска, симптомы, типы и способы профилактики

Обзор

Какова функция печени?

Ваша печень — важный орган, выполняющий множество жизнеобеспечивающих функций.Печень:

  • Вырабатывает желчь, которая помогает пищеварению.
  • Производит белки для тела.
  • Магазины утюга.
  • Преобразует питательные вещества в энергию.
  • Создает вещества, которые способствуют свертыванию крови (слипаются для заживления ран).
  • Помогает противостоять инфекциям, создавая иммунные факторы и удаляя из крови бактерии и токсины (вещества, которые могут нанести вред вашему организму).

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени (стеатоз) — распространенное заболевание, вызванное чрезмерным накоплением жира в печени.В здоровой печени содержится небольшое количество жира. Это становится проблемой, когда жир достигает 5-10% веса вашей печени.

Чем опасна жировая болезнь печени?

В большинстве случаев жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем и не препятствует нормальному функционированию печени. Но у 7-30% людей с этим заболеванием жировая болезнь печени со временем ухудшается. Он проходит три этапа:

  1. Ваша печень воспаляется (опухает), что повреждает ее ткани.Эта стадия называется стеатогепатитом.

  2. Рубцовая ткань образуется в месте повреждения печени. Этот процесс называется фиброзом.

  3. Обширная рубцовая ткань заменяет здоровую ткань. На данный момент у вас цирроз печени.

Цирроз печени

Цирроз печени — результат тяжелого поражения печени. Твердая рубцовая ткань, заменяющая здоровую ткань печени, замедляет работу печени.В конце концов, он может полностью заблокировать функцию печени. Цирроз может привести к печеночной недостаточности и раку печени.

Какие формы ожирения печени?

Существует две основные формы жировой болезни печени:

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная жировая дистрофия печени — это накопление жира в печени в результате употребления алкоголя. (Умеренное употребление алкоголя определяется как одна порция в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.) Около 5% жителей США.С. имеют эту форму заболевания печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени встречается у людей, не пьющих. Заболевание поражает каждого третьего взрослого и каждого десятого ребенка в Соединенных Штатах. Исследователи не нашли точную причину неалкогольной жировой болезни печени. Несколько факторов, таких как ожирение и диабет, могут увеличить ваш риск.

Симптомы и причины

Кто заболевает жировой болезнью печени?

У вас больше шансов заболеть жировой болезнью печени, если вы:

  • Испанцы или выходцы из Азии.
  • Женщина в постменопаузе (женщина, у которой прекратились менструации).
  • Имеете ожирение с высоким содержанием жира на животе.
  • У вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.
  • Обструктивное апноэ во сне (закупорка дыхательных путей, из-за которой дыхание останавливается и начинается во время сна).

Что вызывает жировую болезнь печени?

Некоторые люди заболевают жировой болезнью печени без каких-либо предшествующих заболеваний. Но эти факторы риска повышают вероятность его развития:

Каковы симптомы жировой болезни печени?

Люди с жировой болезнью печени часто не имеют никаких симптомов, пока болезнь не прогрессирует до цирроза печени.Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в животе или ощущение распирания в верхней правой части живота (живота).
  • Тошнота, потеря аппетита или потеря веса.
  • Желтоватая кожа и белки глаз (желтуха).
  • Вздутие живота и ног (отек).
  • Сильная усталость или спутанность сознания.
  • Слабость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Поскольку жировая болезнь печени часто протекает бессимптомно, врач может быть первым, кто ее заметит.Повышенный уровень печеночных ферментов (повышенный уровень печеночных ферментов), который обнаруживается при анализе крови на наличие других заболеваний, может вызвать тревогу. Повышенный уровень ферментов печени является признаком повреждения печени. Для постановки диагноза врач может заказать:

  • Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) для получения изображения печени.
  • Биопсия печени (образец ткани) для определения степени прогрессирования заболевания печени.
  • FibroScan®, специализированное ультразвуковое исследование, которое иногда используется вместо биопсии печени для определения количества жировой и рубцовой ткани в печени.

Ведение и лечение

Как лечится жировая болезнь печени?

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения жировой болезни печени. Вместо этого врачи сосредотачиваются на том, чтобы помочь вам контролировать факторы, способствующие возникновению этого состояния. Они также рекомендуют внести изменения в образ жизни, которые могут значительно улучшить ваше здоровье.В курс лечения включено:

  • Отказ от алкоголя.
  • Похудение.
  • Прием лекарств для контроля диабета, холестерина и триглицеридов (жир в крови).
  • Прием витамина Е и тиазолидиндионов (лекарства, используемые для лечения диабета, такие как Actos® и Avandia®) в определенных случаях.

Профилактика

Как предотвратить ожирение печени?

Лучший способ избежать ожирения печени — это делать то, что поддерживает общее состояние здоровья:

  • Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес или ожирение, худейте постепенно.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Перспективы / Прогноз

Можно ли обратить вспять жировую болезнь печени?

Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению.Если вы откажетесь от алкоголя или похудеете, можно уменьшить жир в печени и воспаление и обратить вспять раннее повреждение печени.

Жировая болезнь печени убьет вас?

Жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем у большинства людей. Однако это может превратиться в более серьезную проблему, если перерастет в цирроз печени. Нелеченный цирроз печени в конечном итоге приводит к печеночной недостаточности или раку печени. Ваша печень — это орган, без которого вы не можете жить.

Жить с

Что такое диета с жирной печенью?

Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы худеть медленно, но верно.Быстрая потеря веса может усугубить ожирение печени. Врачи часто рекомендуют средиземноморскую диету с высоким содержанием овощей, фруктов и полезных жиров. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу здоровых методов похудания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Принимаю ли я лекарства, которые могут способствовать ожирению печени?
  • Насколько сильно повреждена моя печень?
  • Сколько времени потребуется, чтобы обратить вспять повреждение печени?
  • Какой для меня нормальный вес?
  • Могу ли я поговорить с диетологом или пойти на занятия, чтобы узнать о здоровом питании?
  • Как я могу получить лечение от алкогольного расстройства?

Записка из клиники Кливленда

Считайте жировую болезнь печени признаком раннего предупреждения, который поможет вам избежать смертельного заболевания печени, такого как цирроз или рак печени.Даже если на данный момент у вас нет симптомов или каких-либо проблем с функцией печени, все равно важно принять меры, чтобы остановить или обратить вспять жировую болезнь печени.

Стеатоз | Hepatitis C Trust

Стеатоз (жировая дистрофия печени)

Стеатоз — это накопление жира в печени. Иногда это вызывает воспаление печени. Он также известен как «жирная печень». Только недавно начали понимать значение и связь стеатоза с вирусом гепатита С (ВГС).

У людей с гепатитом С обнаруживаются две различные формы стеатоза. Это метаболический стеатоз и стеатоз, вызванный гепатитом С. Метаболический стеатоз может быть результатом ожирения, повышенного уровня жира в крови (гиперлипидемия), инсулинорезистентности и диабета 2 типа. Это похоже на тип жировой инфильтрации, вызванной чрезмерным употреблением алкоголя, а также обнаруживается при безалкогольной жирной печени (НАСГ). Метаболический стеатоз не вызывается гепатитом С. Однако сочетание этой формы стеатоза и гепатита С может привести к более быстрому прогрессированию рубцевания или фиброза.Стеатоз, вызванный гепатитом С, представляет собой жировую инфильтрацию, которая напрямую вызвана присутствием вируса. Люди с гепатитом С могут иметь обе формы стеатоза одновременно.
Хотя кажется, что все генотипы могут вызывать стеатоз, риск развития стеатоза значительно выше у людей с генотипом 3. Между вирусом генотипа 3 и клетками печени существует сложная реакция, которая не наблюдается в других генотипах. Это подвергает эту группу гораздо более высокому риску развития заболевания.Около 40% людей с гепатитом С страдают стеатозом по сравнению с примерно 14% до 31% населения в целом. Однако от 60% до 80% людей с генотипом 3 имеют умеренный или тяжелый стеатоз.

Обе формы стеатоза повышают риск прогрессирования гепатита С. Они также снижают вероятность ответа на лечение гепатита С и, возможно, могут способствовать развитию рака печени (ГЦК) у людей с циррозом. Полезно знать, какой тип стеатоза у вас может быть, чтобы справиться с ним или лучше принять решение, проходить лечение или нет.Хотя прямого лечения стеатоза не существует, регулярные упражнения и диета могут значительно снизить количество жира в печени. Для людей с генотипом 3 противовирусное лечение часто может заметно уменьшить или даже устранить стеатоз, но, похоже, это не относится к другим генотипам.

Метаболический стеатоз

Причины метаболического стеатоза до конца не изучены. Пока известно, что это связано с высоким индексом массы тела (показатель ожирения), изменением уровня жира в крови (например,грамм. триглицериды, холестерин), повышенный уровень глюкозы в крови, инсулинорезистентность и диабет 2 типа.

Заболевание вызывает скопление жировых шариков в печени, иногда сопровождающееся воспалением. Также неясно, как именно накопление жира повреждает печень. Было предложено несколько различных теорий возможных механизмов:

• Окислительное повреждение (когда высокореактивные молекулы кислорода, такие как свободные радикалы, образующиеся в результате нормальных химических реакций клеток, взаимодействуют с другими молекулами, повреждая клетки и ткани печени).

• Повышенная восприимчивость к апоптозу (когда иммунная система вызывает гибель определенных клеток, пытаясь защитить остальную часть печени).

• Измененная регенерация клеток печени, в результате чего клетки печени регенерируют в деформированные клетки.

Стеатоз, вызванный гепатитом С

В среднем стеатоз примерно в два с половиной раза чаще встречается у людей с гепатитом С, чем среди населения в целом. Образцы биопсии у людей с гепатитом С со стеатозом, как правило, показывают, что жир накапливается вокруг воротных областей, а не в середине долек печени, как это обычно бывает при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).Это говорит о том, что пусковым механизмом является скорее вирус, чем какие-либо другие факторы.
Для людей с генотипом 3 теперь конкретно установлена ​​связь между стеатозом и вирусом. До 80% людей с генотипом 3 имеют стеатоз средней и тяжелой степени. Похоже, что между основным белком генотипа 3 и клетками печени происходит сложное взаимодействие, ведущее к стеатозу. Это взаимодействие не наблюдается у других генотипов. Также кажется, что тяжесть стеатоза у этих пациентов напрямую связана с их вирусной нагрузкой.Чем выше вирусная нагрузка, тем больше стеатоз. Эта связь не наблюдалась у других генотипов.
Иногда у людей с генотипом 3, которые достигают стойкого вирусологического ответа (УВО) в результате лечения, наблюдается заметное снижение, а иногда и полное исчезновение стеатоза. Если они рецидивируют, стеатоз появляется снова. У людей с другим генотипом не наблюдается улучшения степени стеатоза после успешного лечения.

Симптомы

Многие люди со стеатозом не испытывают никаких симптомов.Симптомы, которые испытывают люди, неспецифичны, и уровень ферментов печени не обязательно повышен. Как и в случае с фиброзом, окончательный способ диагностики стеатоза — это биопсия печени.

Стеатоз и прогрессирование гепатита С

Пока не ясно, связаны ли метаболический стеатоз или стеатоз, вызванный гепатитом С, с одинаковым уровнем риска увеличения скорости прогрессирования заболевания. Хорошо известно, что существует определенная связь между тяжестью стеатоза и степенью рубцевания печени.Недавние исследования показали, что более высокая степень стеатоза связана с более высокой степенью рубцевания с более быстрым развитием фиброза и цирроза. Известно также, что стеатоз снижает вероятность ответа на лечение гепатита С. Он также может способствовать развитию рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы или HCC) у людей с циррозом. Несколько исследований еще не разделили два типа стеатоза при изучении его влияния на прогрессирование фиброза у людей с гепатитом С. Было высказано предположение, но не подтверждено, что, когда люди с генотипом 3 имеют обе формы стеатоза, комбинация может вызвать серьезное улучшение. фиброза.

Лечение стеатоза
В настоящее время лечения стеатоза не существует. Однако есть стратегии, помогающие уменьшить количество жира в печени. Становится очевидным, что диета, упражнения и поддержание здорового веса являются важными стратегиями, помогающими уменьшить и, возможно, устранить стеатоз.

Недавнее исследование показало, что пациенты с гепатитом С, которые соблюдали диету и выполняли программу упражнений в течение трех месяцев, снизили степень стеатоза и, что примечательно, показатель фиброза.

Так вы думаете, что знаете гепатит?

Многие люди считают, что гепатит — это болезнь, поражающая только алкоголиков, наркоманов и тех, кто не прошел вакцинацию. На самом деле слово гепатит разбито так: гепат происходит от греческого слова, обозначающего печень, а суффикс -itis — греческое слово «воспаление». Следовательно, гепатит относится к любому процессу, вызывающему воспаление клеток печени. Гепатит может быть кратковременным, при котором полное выздоровление наступает в течение шести месяцев (острый), или может длиться более шести месяцев (хронический).Хотя вирусы чаще всего вызывают острый гепатит, существует несколько других причин, которые включают побочные эффекты лекарств и трав, аутоиммунные и / или холестатические заболевания, генетические нарушения, чрезмерное потребление жиров и злоупотребление алкоголем.

Защитите свою печень

Печень — большой, сложный твердый орган треугольной формы, расположенный в правом верхнем углу брюшной полости, чуть ниже диафрагмы и позади ребер, простирающийся по средней линии влево. Это самый большой и тяжелый внутренний орган, весит около 1 штуки.5 килограмм.

Сильная, работающая печень жизненно важна для здоровья человека. Печень отвечает за множество важных функций организма, включая важнейшие роли в пищеварении и усвоении питательных веществ, сложных метаболических функциях, производстве белка, а также в производстве и регулировании гормонов. Это основной орган, участвующий в расщеплении всех токсичных веществ, с которыми сталкивается ваше тело, независимо от того, глотаете ли вы, вводите, касаетесь, дышите или иным образом сталкиваетесь, предотвращая накопление продуктов жизнедеятельности в организме.

Цирроз — это заболевание, вызванное повреждением печени. При циррозе аномальные структуры замещают нормальную ткань печени, что ухудшает ее работоспособность. Эти структуры включают избыточную волокнистую соединительную ткань (фиброз), рубцовую ткань и уплотнения, возникающие при регенерации поврежденной ткани (регенеративные узелки). При циррозе легкой степени ваша печень может восстанавливаться и продолжать свою роль в организме, но при более тяжелой стадии цирроза печень больше не может функционировать.

Вирусы

Пять известных вирусов поражают печень: гепатит A, B, C, D и E.В Северной Америке наиболее распространены первые три.

Гепатит А (HAV) распространяется, когда человек принимает пищу или напитки, включая воду, загрязненный стулом, содержащим вирус. Симптомы инфекции обычно незначительны и могут быть ошибочно приняты за грипп: утомляемость, жар, боль в животе, тошнота и потеря аппетита. ВГА не переходит в хроническую форму и, следовательно, не вызывает необратимого поражения печени. После того, как вы заразились HAV, ваша иммунная система вырабатывает антитела, так что вы никогда не заразитесь им снова.Антитела против HAV можно обнаружить у 30-40% населения в развитых странах и у 90% населения в развивающихся странах. Существует вакцина для предотвращения инфекции HAV.

Гепатит B (HBV) распространяется через зараженную кровь или биологические жидкости (слюна, сперма, вагинальные выделения) при половом контакте, переливании крови, совместном использовании игл и шприцев, а также от матери к ребенку во время родов. ВГВ может быть острым или хроническим. Острая инфекция длится всего несколько недель, и симптомы включают усталость, потерю аппетита, рвоту, ломоту в теле и умеренную температуру.Хроническая инфекция обычно протекает бессимптомно, но приводит к тяжелому поражению печени (циррозу) у 20-30% всех пациентов. Пациенты, у которых развивается цирроз, имеют самый высокий риск развития рака печени. От ВГВ нет лекарства, но есть несколько лекарств, которые врачи назначают для замедления прогрессирования болезни. Существует вакцина для предотвращения инфекции HBV.

Гепатит C (HCV) передается при контакте крови с кровью, например, при совместном использовании игл и другого лекарственного оборудования (соломинки, ложки, вода, хлопок, кухонные плиты), при переливании крови, татуировках, пирсинге, половом контакте и , редко — от матери к ребенку во время родов.У большинства людей симптомы отсутствуют в острой фазе, но если они есть, то обычно симптомы легкие и включают усталость, снижение аппетита и слабость. ВГС становится хроническим примерно у 75% инфицированных людей. У большинства хронических носителей мало или совсем нет симптомов, но некоторые сообщают об утомляемости, общей слабости и неопределенном дискомфорте в области вокруг печени. Примерно в 25% случаев хронический ВГС может привести к циррозу печени, а цирроз может привести к раку печени. Существуют методы лечения гепатита С с вероятностью излечения 50–90%.В настоящее время нет вакцины для предотвращения инфекции ВГС.

Гепатит D (HDV) — это вирус, который может жить только у людей, которые также инфицированы гепатитом B. Он передается теми же путями, что и HBV, через кровь, половым путем и от матери к ребенку. Люди с хроническим HBV и хроническим HDV также могут иметь запущенное заболевание печени в форме цирроза. В настоящее время лекарства от HDV не существует. Это можно предотвратить, избегая инфекции HBV; поэтому вакцинация против ВГВ — хороший первый шаг во избежание заражения ВГД.

Гепатит E (HEV) , как и HAV, распространяется от стула одного человека в рот другого, обычно через зараженную пищу или воду. Вспышки произошли только в Мексике, Перу и некоторых частях Азии и Африки. Симптомы включают пожелтение кожи (желтуху), потерю аппетита, боль в животе, тошноту и рвоту. Хроническая инфекция не развивается, и люди не становятся носителями.

Лекарства

Многие лекарства могут вызывать гепатит, из них наиболее признанным является ацетаминофен (Тайленол®).Другие препараты, которые могут привести к воспалению печени, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, анаболические стероиды, противозачаточные таблетки, противогрибковые препараты, статины (для снижения уровня холестерина), метотрексат (при ревматоидном артрите). , некоторые антибиотики и некоторые лекарства, используемые для лечения туберкулеза. Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим, и многие пациенты могут безопасно использовать эти лекарства, находясь под наблюдением врача. Если во время тщательного клинического наблюдения действительно появляются первые признаки гепатита, пациент может прекратить прием лекарства, что обычно приводит к исчезновению симптомов.

Травы

Тот факт, что травы натуральные, не означает, что они безвредны. Существует длинный список трав, связанных с гепатитом, повреждением печени и печеночной недостаточностью. Вот несколько примеров трав, которые могут вызвать гепатит: клопогон, чапараль, окопник, кава, лобелия, омела, германдр, амброзия, сассафрас, тюбетейка, донник и валериана.

Аутоиммунный

Аутоиммунный гепатит — это заболевание, при котором воспаление печени возникает в результате атаки собственной иммунной системы человека на печень.Точная причина неизвестна, но, вероятно, существует генетический фактор, который может сделать некоторых людей более восприимчивыми. Семьдесят процентов больных аутоиммунным гепатитом — женщины. Наиболее частым симптомом является утомляемость. От аутоиммунного гепатита нет лекарства, но такие лекарства, как преднизон и азатиоприн (Imuran®), помогают уменьшить симптомы.

Холестатик

Холестатик — это отток желчи в печени. Желчь, вырабатываемая в печени, перемещается по желчным протокам в желчный пузырь, где она хранится и в конечном итоге перекачивается в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать жиры.

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) — это аутоиммунное заболевание, которое поражает клетки, выстилающие желчные протоки. После повреждения желчь вытекает из протоков и вызывает такие повреждения, как воспаление и рубцевание ткани печени. Как и аутоиммунный гепатит, ПБЦ в первую очередь поражает женщин. Симптомы включают усталость и кожный зуд. ПБЦ — это пожизненное заболевание, которое лечится урсодиолом, лекарством, которое помогает печени перемещать желчь по протокам.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) — это заболевание, которое повреждает и блокирует желчные протоки как внутри, так и снаружи печени.Существует связь между ПСХ и воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), хотя эта связь неясна. ПСХ не лечится, за исключением лечения симптомов, включая усталость, кожный зуд и пожелтение кожи (желтуху).

Генетический (унаследованный)

Гемохроматоз — это термин, который описывает, когда организм поглощает и хранит слишком много железа в печени, сердце, поджелудочной железе, суставах или других органах. Чтобы это заболевание присутствовало, человек должен унаследовать дефектный ген от каждого родителя, однако, когда передается только один дефектный ген, человек является носителем, но не проявляет никаких признаков болезни.У многих людей симптомы отсутствуют, но боль в суставах является наиболее частым явлением. Лечение — это избавление организма от лишнего железа путем удаления крови (флеботомия) так же, как ее берут у доноров в банке крови. Уровень железа в крови определяет частоту кровопусканий. Это заболевание неизлечимо, но с ним легко справиться.

Болезнь Вильсона — это генетическое заболевание, которое вызывает накопление меди в печени, центральной нервной системе и других органах. Как и при гемохроматозе, вам необходимо унаследовать по одному аномальному гену от каждого родителя, а носители, у которых есть только одна копия дефектного гена, не имеют никаких симптомов.В зависимости от места скопления меди симптомы могут различаться. Если он находится в печени, симптомы включают усталость, желтуху, увеличение печени и легкие синяки. Если скопление происходит в центральной нервной системе, это может привести к проблемам с речью, тремору и ригидности мышц, а также к изменениям в поведении. Поскольку медь также накапливается в глазу, вокруг внешнего края роговицы может появиться золотое или зеленоватое золотое кольцо (кольца Кайзера-Флейшера). Лечение на протяжении всей жизни включает диету с низким содержанием меди и лекарство под названием пеницилламин, которое связывается с медью и помогает вывести ее из организма.

Жирная печень

Безалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — наиболее частая причина хронических заболеваний печени, поражающая примерно 30% западного населения. Жирная печень — это безвредное состояние, при котором в клетках печени откладывается определенный тип жира. Это состояние обратимо и не приводит к циррозу, печеночной недостаточности или раку печени. Однако, когда накопление жира вызывает воспаление клеток печени, у 2-5% жителей Северной Америки состояние переходит в неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), что может привести к циррозу.Ожирение, малоподвижный образ жизни, диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление — все это увеличивает вероятность развития НАЖБП и НАСГ. Симптомов мало или нет. Лечение включает в себя план по снижению веса за счет соблюдения здоровой диеты и физических упражнений, а также лечение других заболеваний.

Злоупотребление алкоголем

Чрезмерное и продолжительное употребление алкоголя может привести к жировой болезни печени. Алкогольный гепатит — это когда токсическое действие алкоголя вызывает воспаление клеток печени, которое может привести к тяжелому рубцеванию (циррозу), встречающемуся у 10-20% алкоголиков.Алкогольный ожирение печени и гепатит потенциально обратимы, если употребление алкоголя прекращается до развития цирроза.

Алкоголь и ваша печень

  • Содержание алкоголя в напитке, а не тип потребляемого напитка, имеет большое значение для развития цирроза печени.
  • Мужчины, чье ежедневное потребление алкоголя превышает 80 г (6 бутылок пива или 4 бокала вина), подвергаются высокому риску развития цирроза печени; для женщин этот предел составляет 40 г (3 бутылки пива или 2 бокала вина) в день. 1,2
  • Пьянство менее вредно для печени, чем постоянное ежедневное употребление алкоголя. 1
  • Женщины более подвержены поражению печени, чем мужчины, и впоследствии у них в более раннем возрасте развивается цирроз. Влияние женских половых гормонов может быть возможным объяснением этой разницы между полами. 3

Заключение

У большого процента алкоголиков и наркоманов действительно развивается гепатит, но многие другие заражаются гепатитом по целому ряду других причин, особенно из-за вирусов.Некоторые типы гепатита проходят быстро, но другие длятся годами, часто на всю жизнь. Даже если у вас гепатит, есть лекарства и изменения в образе жизни, такие как ограничение употребления алкоголя и поддержание здоровой массы тела, что может помочь предотвратить обострение болезни. Коллективное применение знаний о вирусном гепатите для изменения социального поведения поможет уменьшить распространение инфекционных форм болезни.

Поэтому важно, чтобы каждый человек с любым типом гепатита находился под наблюдением врача, специализирующегося на заболеваниях печени.Таким образом, врач может предоставить информацию о текущем заболевании и, при необходимости, прописать лекарства, необходимые человеку для полноценной жизни.


Лори Ли Уолстон , RN
Впервые опубликовано в выпуске информационного бюллетеня
Inside Tract® 175 — 2010
Все изображения вирусов принадлежат ViralZone, Швейцарский институт биоинформатики. http://www.expasy.org/viralzone
1. Thomson ABR, Shaffer EA, eds.
Первые принципы гастроэнтерологии .4-е изд. Миссиссога, Онтарио: AstraZeneca Canada Inc .; 2000.
2. http://www.icap.org/PolicyTools/Toolkits/ResponsibleHospitalityGuides/AServersGuide/Alcohol/tabid/142/Default.aspx По состоянию на 24 июня 2010 г.
3. Игон ПК. Алкогольное поражение печени: влияние пола и гормонов. World J Gastroenterol 2010; 16 (11): 1377-1384.
Изображение: © Себастьян Каулитцки / Dreamstime.com, © 4designersart / Fotolia.com

Жировая болезнь печени — Здоровье детей округа Ориндж

Каковы симптомы жировой болезни печени?

Жировая болезнь печени иногда называют «тихой» болезнью печени, потому что она может протекать без каких-либо симптомов.Большинство людей с НАЖБП живут с жиром в печени, не вызывая поражения печени. У некоторых людей с жиром в печени развивается НАСГ.

Дети, подростки и молодые люди с НАСГ могут иметь симптомы. Если повреждение печени в результате НАСГ приводит к необратимому рубцеванию и затвердеванию печени, это называется циррозом.

Симптомы НАСГ могут включать:

  • Сильная усталость
  • Слабость
  • Похудание
  • Пожелтение кожи или глаз
  • Паукообразные кровеносные сосуды на коже
  • Продолжительный зуд.

НАСГ, переходящий в цирроз, может вызывать такие симптомы, как задержка жидкости, внутреннее кровотечение, мышечное истощение и спутанность сознания. У людей с циррозом может развиться печеночная недостаточность, и им потребуется пересадка печени. Узнайте больше о циррозе печени.

Кто подвержен риску жировой болезни печени?

Точная причина жировой болезни печени неизвестна, но ожирение, по-видимому, является наиболее частой причиной. За последнее десятилетие ожирение в США удвоилось, и поставщики медицинских услуг наблюдают неуклонный рост жировой болезни печени.Хотя дети и молодые люди могут заболеть жировой болезнью печени, чаще всего она встречается в среднем возрасте.

К факторам риска относятся:

  • Избыточный вес
  • Наличие высокого уровня жира в крови, либо триглицеридов, либо ЛПНП («плохой») холестерина
  • Страдают диабетом или преддиабетом
  • Повышенное кровяное давление.

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени может протекать без каких-либо симптомов. Обычно это диагностируется во время обычных анализов крови, чтобы проверить здоровье и функцию печени.Врач вашего ребенка может заподозрить жировую болезнь печени с отклонениями в результатах анализов, особенно если ребенок страдает ожирением. Чрезмерное употребление алкоголя и инфекция, а также другие причины могут привести к отклонениям в тестах печени.

Визуализирующие исследования печени могут показать жировые отложения, но единственный способ диагностировать жировую болезнь печени — это биопсия печени. Биопсия печени заключается в введении длинной иглы через кожу ребенка в печень. Игла удаляет небольшой кусочек ткани печени, который можно рассмотреть под микроскопом.

  • Если в тканях есть жир, но нет воспаления или повреждений, диагноз — НАЖБП.
  • Если в ткани есть жир, воспаление и повреждение печени, диагноз — НАСГ.
  • Если ткань имеет вид рубцовой ткани, называемый фиброзом, у ребенка может развиваться цирроз.

Подробнее о биопсии печени.

Как лечить жировую болезнь печени?

Дети, подростки и молодые люди с НАЖБП без каких-либо других медицинских проблем могут не нуждаться в специальном лечении.Внесение изменений в образ жизни может контролировать или обращать вспять накопление жира в печени ребенка. Сюда могут входить:

  • Похудание
  • Снижение холестерина и триглицеридов
  • Борьба с диабетом
  • Употребление лекарств, например безрецептурных препаратов
  • Отказ от алкоголя.

Если у вашего ребенка НАСГ, нет лекарств, которые могли бы обратить вспять накопление жира в его печени. В некоторых случаях повреждение печени прекращается или даже прекращается.Но у других болезнь продолжает прогрессировать. Если у вашего ребенка НАСГ, важно контролировать любые состояния, которые могут способствовать развитию жировой болезни печени. Лечение и изменение образа жизни могут включать:

  • Похудание
  • Лекарство для снижения холестерина или триглицеридов
  • Лекарство для снижения артериального давления
  • Лекарства от диабета
  • Ограничение безрецептурных препаратов
  • Отказ от алкоголя
  • На приеме к печеночнику.

Некоторые лекарства изучаются как возможные методы лечения НАСГ, включая антиоксиданты, такие как витамин Е. Ученые также изучают некоторые новые лекарства от диабета от НАСГ, которые можно давать, даже если у ребенка нет диабета.

Почему ожирение печени вызывает беспокойство?

Основным осложнением жировой болезни печени является прогрессирование НАСГ в цирроз. Цирроз означает постоянное рубцевание и уплотнение печени.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз жировой болезни печени, важно

  • Обратитесь к врачу вашего ребенка, если его симптомы ухудшатся. Эти симптомы включают усталость, потерю аппетита, потерю веса, слабость, задержку жидкости или кровотечение.
  • Узнайте как можно больше об этом заболевании и работайте в тесном сотрудничестве с медицинской бригадой вашего ребенка.
  • Всегда сообщайте всем лечащим врачам вашего ребенка о любых лекарствах, которые они принимают. Сюда входят безрецептурные препараты, пищевые добавки и витамины.
  • Следуйте инструкциям по лечению болезни. С жировой болезнью печени можно справиться, поддерживая здоровый вес, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно делая физические упражнения и продолжая избегать алкоголя.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это заболевание печени, не вызываемое алкоголем. Обычно это не вызывает симптомов на ранних стадиях, но может вызвать проблемы со здоровьем из-за накопления жира, воспаления и рубцевания в печени.

НАЖБП обычно ассоциируется с ожирением и диабетом и может прогрессировать, если эти состояния не контролируются должным образом или если их не лечить.Прогрессирование приводит к неалкогольному стеатогепатиту (НАСГ), который представляет собой тип печеночной недостаточности, вызывающий усталость и потенциально опасные для жизни метаболические проблемы. Не существует лекарств, которые могут вылечить НАЖБП или НАСГ, и контроль связанных факторов риска является жизненно важной частью. минимизировать повреждение печени в будущем.

skaman306 / Getty Images

Симптомы

НАЖБП развивается медленно, в течение многих лет. Обычно это поражает взрослых старше 50 лет, хотя может возникнуть и раньше.Вы можете вообще не замечать никаких симптомов НАЖБП или можете испытывать легкие, неопределенные последствия жировой болезни печени.

Симптомы, которые могут возникнуть при НАЖБП, включают:

  • Усталость
  • Снижение аппетита
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  • Желтая или темная моча

Некоторые из этих эффектов, особенно усталость, легко игнорировать.Диабет и ожирение, которые обычно начинаются до развития НАЖБП, также связаны с утомляемостью, из-за чего трудно заметить усиление утомляемости, вызванное НАЖБП.

Часто у людей с ожирением печени симптомы отсутствуют, пока состояние не прогрессирует и не разовьется печеночная недостаточность.

Осложнения

Более серьезное осложнение ожирения печени, НАСГ, развивается, когда печень начинает терять функцию. НАСГ вызывает тревожные последствия и влияет на вашу способность усваивать определенные продукты и лекарства.

Симптомы, которые могут быть связаны с НАЖБП, чаще встречаются при НАСГ. И вы, вероятно, также испытаете дополнительные эффекты, в том числе:

  • Диарея
  • Проблемы с мышлением и концентрацией
  • Затруднения при ходьбе

В конце концов, может развиться терминальная стадия заболевания печени, которая может нарушить вашу способность функционировать. Некоторые или все из этих опасных для жизни состояний могут возникать на поздних стадиях НАСГ или НАЖБП:

Причины

Точная причина НАЖБП неизвестна, но обычно ей предшествуют определенные заболевания.Эти условия мешают обмену веществ в организме, и это может привести к накоплению лишнего жира в печени.

Факторы риска, связанные с НАЖБП, включают:

Как происходит повреждение печени при НАЖБП

Когда более 5–10% веса вашей печени состоит из жира, могут возникнуть последствия ожирения печени. Печень набухает, и кровоток может замедляться. Печень с избытком жира также уязвима к воспалениям, рубцам, снижению функции и печеночной недостаточности.

Воспаление вызывает рубцевание на поздних стадиях НАЖБП, что может привести к циррозу. Когда ваша печень повреждается, ваше тело откладывает коллаген для ее восстановления. Затем следует фиброз (утолщение ткани печени).

Повреждение печени при НАЖБП практически идентично поражению печени при алкогольной жировой болезни печени.

Нарушение функции печени

Печень — самый большой внутренний орган вашего тела. Он выполняет несколько функций, таких как обработка всего, что вы едите и пьете, детоксикация химических веществ (например, лекарств), контроль уровня сахара в крови и помощь в создании иммунных белков.

Когда НАЖБП нарушает функцию печени, это может привести к проблемам со здоровьем.

Диагностика

Жировая печень часто обнаруживается случайно до появления каких-либо симптомов. По другой причине у вас может быть визуализация брюшной полости, и она может показать увеличенную печень.

Иногда НАЖБП обнаруживается при несвязанном хирургическом вмешательстве брюшной полости. Ваш хирург может заметить, что ваша печень увеличена в размерах и имеет более светлый цвет, чем обычная печень.При обнаружении во время операции текстура также может быть мягче, чем у типичной печени.

Если у вас есть факторы риска НАЖБП, вам может потребоваться диагностическое обследование, чтобы вы и ваша медицинская бригада знали, развивается ли у вас ожирение печени. И если у вас начали развиваться некоторые из эффектов, вам может потребоваться диагностическое обследование, чтобы определить причину ваших симптомов.

Некоторые тесты, которые вы можете пройти, включают:

  • Анализы крови : Ферменты печени могут быть изменены при ожирении печени, и эти уровни могут быть измерены в крови.Иногда ферменты печени остаются в норме, пока не начнут появляться рубцы.
  • Визуализирующие тесты : УЗИ брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) часто позволяют определить увеличенную печень.
  • Биопсия печени : Биопсия печени — это образец ткани печени. Это достигается хирургическим путем. Образец исследуют под микроскопом, и он может показать признаки ожирения печени, инфекции, воспаления, рака или другого состояния, поражающего печень.

Лечение

Лекарства от НАЖБП не существует, но есть стратегии, которые могут предотвратить ее развитие и не дать ей прогрессировать, если она у вас уже есть.

Управление ожирением печени включает следующие подходы:

  • Поддержание здорового веса
  • Избегайте диеты с высоким содержанием жиров
  • Держите уровень сахара в крови под контролем
  • Избегайте алкоголя
  • Не используйте лекарства, которые противопоказаны к применению при заболеваниях печени, такие как Тайленол (ацетаминофен)
  • Сведите к минимуму потребление продуктов, содержащих консерванты, красители и искусственные ингредиенты
  • Старайтесь придерживаться диеты, богатой полезными для здоровья антиоксидантами, такими как витамин E и витамин C

Есть несколько трав, которые улучшают здоровье печени.Расторопша, куркума и лопух могут иметь детоксифицирующий эффект. Травы не доказали свою эффективность при лечении НАЖБП, но эксперты предполагают, что они могут иметь потенциал в лечении этого заболевания.

Осторожно с лекарствами и добавками

При заболевании печени важно соблюдать осторожность при приеме лекарств, пищевых добавок и трав. Ряд лекарств и добавок вредны для печени, поэтому обязательно спросите своего фармацевта, могут ли какие-либо из ваших лекарств, даже те, которые продаются без рецепта, повредить печень.

Продукты, которые не наносят прямого вреда печени, могут быть проблематичными при заболевании печени. Печень выводит токсины из многих лекарств, пищевых добавок и трав.

Когда печень не может эффективно очищать химические вещества, их метаболиты могут накапливаться в организме, вызывая вредные последствия.

Диета

Заболевание печени может нарушить метаболизм пищи, особенно белков и жиров. Если у вас НАЖБП, вам следует встретиться с диетологом, чтобы получить совет по поводу диеты.Взаимодействие с другими людьми

Пересадка

Пересадка печени может быть вариантом для вас, если у вас серьезные проблемы со здоровьем из-за НАСГ. Это серьезная процедура, которая сильно сказывается на вашем теле, поэтому она не обязательно подходит для всех. Вы и ваш врач можете обсудить риски и преимущества трансплантации печени, а также подойдет ли она вам.

Слово от Verywell

Узнай, что у тебя заболевание печени, может стать шоком, особенно если ты не пьешь.Имейте в виду, что даже если у вас НАЖБП или НАСГ, есть способы контролировать свое состояние. Если вы будете следовать рекомендациям по борьбе с заболеванием печени, ваше общее состояние здоровья, несомненно, также улучшится, потому что стратегии — потеря веса, здоровое питание, натуральные продукты и контроль уровня сахара в крови — могут помочь предотвратить многие другие состояния, а также НАЖБП и НАСГ. Взаимодействие с другими людьми

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *