Диагностика, симптомы и лечение молочницы

Молочница у женщин (кандидоз) – воспалительное заболевание половых органов, которое вызывается грибом Candida albicans. Специфическое название получило из-за влагалищных выделений беловатого цвета, похожих на створоженное молоко.

В процесс вовлекается слизистая оболочка влагалища. Бывает и распространенный процесс, выходящий на кожу наружных половых органов. Это одно из самых частых заболеваний, которому подвержены женщины любого возраста. Спутником кандидоза является сниженный иммунитет. В данной статье мы расскажем об основных причинах молочницы у женщин, ее симптомах и методах лечения.

Причины возникновения молочницы

Возбудитель бывает «собственным», когда по различным причинам начинается бурный рост гриба, входящего в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища. Молочница передается и половым путем, часто вместе с другими бактериальными половыми инфекциями.

 

Полностью вылечить молочницу, которая вызвана собственным возбудителем, возможно только при устранении провоцирующего фактора. К таким относят следующие:

• Терапия иммуносупрессорами, лучевым методом, химиопрепаратами, применяемая в онкологии.
• Изменение гормонального фона: как физиологическое (беременность, климакс), так и патологическое (сахарный диабет, патология яичников, щитовидной железы, ожирение).
• Хронические заболевания, которые снижают иммунитет (цирроз печени, хронический пиелонефрит, заболевания дыхательных путей, тонзиллит, ВИЧ инфекция).
• Отравления и интоксикации.
• Фактор питания. Играет первостепенную роль для нормального иммунитета.
• Лечение антибиотиками. Любая антибиотикотерапия (особенно бесконтрольная) приводит к различной степени дисбактериоза кишечника. Грибы рода Candida начинают сначала усиленно размножаться в толстом кишечнике, затем распространяются на половые органы.
• Белье. Частое купание в бассейнах и водоемах, когда женщина длительное время проводит в мокром белье, провоцирует кандидоз. Синтетические материалы создают изолированную теплую влажную среду в области половых органов, что является благоприятным фактором для размножения грибов.
• Гигиенические причины. Их много – как длительное отсутствие гигиены, так и чрезмерное увлечение ароматическими средствами (интимные гели, вагинальные спреи, ароматизированные прокладки, использование ежедневных прокладок, редкая смена тампонов во время менструации).
• Стрессы, переутомление, тяжелые спортивные и физические нагрузки.
• Климатический фактор. Неблагоприятно как перегревание, так и переохлаждение, которое снижает защитные свойства.

При половом механизме передачи зуд и жжение возникают через несколько дней после полового акта. Нужно обязательно обратиться к врачу. Неправильное самолечение антибиотиками может иметь непоправимые последствия (генерализованный кандидоз).

Первые признаки и симптомы молочницы

Проявление молочницы характеризуется специфическими симптомами, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. Выраженность и степень тяжести процесса напрямую зависит от базового состояния влагалищной микрофлоры и иммунитета.

Обычно молочница возникает на фоне какого-то провоцирующего фактора: переохлаждения, длительного приема антибиотиков, стрессов. Типичными симптомами являются:

• Творожистые выделения из влагалища. Это характерный для заболевания симптом, который позволяет поставить правильный диагноз уже на начальном этапе болезни. Внешний вид: белесоватые или серо-белые с крупинками комочков.
• Зуд. Появляется даже раньше выделений. Он мучительный, стойкий, не исчезает после гигиенических процедур. Пик ощущений – вечернее время. Усиливается при ходьбе. Вода облегчения не приносит, а усиливает выраженность симптомов.
• Микротрещины. Их появление связано с преобладанием кислой среды, которую создают грибы. Это входные ворота для сопутствующей бактериальной флоры. Если не лечить заболевание вовремя, развивается грибково-бактериальное воспаление.
• Боль. Ощущается при мочеиспускании или половом акте. Ее механизм связан с раздражением микротрещин.

Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, выделения становятся гнойного характера (грязно желтого цвета). Тогда молочницу можно спутать с бактериальным вагинозом. Назначенные в таком случае антибиотики только усугубляют заболевание.

Методы диагностики

Любой диагноз, даже самый очевидный, должен подтверждаться лабораторными исследованиями. Типичная картина может скрывать не только грибковую инфекцию, но сопутствующую патологию. При хорошем иммунитете заболевание проявляется стертыми симптомами, незаметными для женщины.

Для подтверждения окончательного диагноза «кандидоз» существует четкий алгоритм. Кроме анализа жалоб и сбора анамнеза существую следующие методы:

• Стандартный гинекологический осмотр. Обнаруживает характерный налет на стенках влагалища.
• Мазок выделений. Его получают с помощью тампона (им проводят в нескольких местах по стенкам влагалища и шейки матки).
• Бактериологическое исследование. Полученный материал помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и анализируют под микроскопом. Мицелий гриба рода Candida хорошо виден лаборанту. Чувствительность метода составляет 95%.
• Культуральный способ. Биологический материал помещают на питательную среду и ждут роста мицелия. Если это происходит, то диагноз подтверждается на 100%.

Почему не используют серологический метод? Единичные грибы присутствуют в составе микрофлоры здоровых женщин. Для возникновения заболевания их численность должна превышать 10000 КОЕ (колониеобразующих единиц). Серологические реакции выявляют даже минимальное содержание гриба, что не является доказательством патологии.

Лекарственные препараты

При лечении молочницы у женщин применяются методы борьбы с любым грибковым поражением. В зависимости от тяжести процесса, наличия общих проявлений назначают местные препараты или сочетают их со средствами системного действия.

В идеале для лечения должно назначаться то средство, которое показало наибольшую эффективность при определении чувствительности культуральным методом. Это не всегда возможно, поскольку занимает достаточное время. Мы остановимся на проверенных способах, которые можно применять в домашних условиях.

Капсулы и таблетки

Относятся к средствам системного действия. Они всасываются в кровь и достигают очага инфекции. Таблетки от молочницы часто имеют побочные реакции, но без них полностью избавиться от проблемы бывает невозможно.

• «Флуконазол». Выпускается в капсулах. Действует избирательно на ферментативные системы многих грибов, в том числе и Candida albicans. В вагинальном секрете достигает максимальной концентрации уже через 8 часов приема и сохраняется в течение 24 часов. Препарат принимают 1 раз в день.
• «Флюкостат». Аналог «Флуконазола», выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Его вводят внутривенно капельно при генерализованном кандидозе на фоне выраженного иммунодефицита. Оба препарата характеризуются средней степенью токсичности, вызывают незначительные побочные эффекты.
• «Дифлюкан». Так же является аналогом «Флуконазола», но выпускается в более разнообразных формах. Кроме капсул существует порошок для приготовления суспензии (применяется в педиатрической практике) и раствор для внутривенного введения.
• «Клотримазол». Для приема внутрь выпускается в виде таблеток. Обладает широким спектром действия. Активен не только в отношении возбудителей молочницы, но и некоторых простейших (вагинальная трихомонада) и бактерий. Это эффективное средство против сочетанных вульвовагинитах.

С помощью описанных препаратов молочница лечится очень легко. Уже после первого приема исчезают основные жалобы. Ограничением к широкому использованию таблеток и капсул может быть только беременность и тяжелых сопутствующие заболевания у женщины.

Крема и мази

Средства местного воздействия. Они назначаются в первую очередь беременным женщинам, когда есть противопоказания для системных таблеток. Могут изолированно помочь в самом начале заболевания.

• «Кандид». Крем, содержащий клотримазол. Он легко наносится на воспаленные участки слизистой оболочки и быстро приносит облегчение симптомов.
• «Клотримазол». Это мазь, которая хорошо распределяется на поверхности половых органов и проникает внутрь влагалища. Обладает широким спектром действия (аналогично таблеткам). Ее наносят два раза в день на все пораженные участки (вставать сразу не стоит, лучше находиться в горизонтальном положении примерно 20 минут). Иногда может вызывать жжение в местах нанесения. В отличие от кремов, противопоказана при беременности, так как незначительно всасывается со слизистой оболочки влагалища.
• «Пимафуцин». Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Для местного применения используется в виде крема. Курс лечения минимум 14 дней, но при более длительном использовании не вызывает неблагоприятных реакций. Хорошо переносится. Показан при беременности.
• «Гинофорт». Современное лекарство с однократным местным применением. С помощью удобного аппликатора крем впрыскивается глубоко во влагалище. Действующее вещество – бутоконазол, эффективен в отношении многих видов грибковой инфекции. При беременности и лактации противопоказан.

Среди кремов и мазей для комплексного лечения широко используют противовоспалительные и ранозаживляющие: «Акридерм», «Левомеколь», «Актовегин». Они хорошо справляются с симптомами воспаления и заживляют микротрещины слизистой оболочки.

Свечи

Свечи в борьбе с молочницей являются самыми удобными, поэтому назначаются чаще кремов и мазей. Их преимущество – глубокое проникновение во влагалище, что обеспечивает максимальное воздействие на возбудителя.

• «Залаин». Применяется однократно и действуют очень эффективно. При беременности клинических данных недостаточно. Местно могут возникать жжение и зуд, которые не требуют отмены препарата. Возможно применение при беременности.
• «Ливарол». Действующее вещество – кетоконазол очень быстро подавляет рост грибов. Курс – 5 дней. Обычно хорошо переносится, но противопоказан при беременности.
• «Ирунин». Препарат, который используют при хроническом рецидивирующем течении, когда остальные средства не дали результата. Может вызывать жжение и зуд. Противопоказан в I триместре.
• Свечи “Levefril”

Самостоятельно заниматься лечением не стоит. При затяжных формах нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам и получать те препараты, которые гарантированно подавляют рост возбудителя.

Лечение народными средствами

Поскольку заболевание широко распространено и часто преследует женщин во время беременности, народная медицина предлагает множество рецептов избавления от этого недуга. Все они основаны на местном воздействии на грибок.

Преимуществом народных способов является их доступность и низкая цена. Часто симптомы настигают к вечеру, кода бежать в аптеку уже поздно. Тогда может помочь один из следующих рецептов:

• Йод, соль, сода. В литре воды разводим 2 столовые ложки соли и 1 столовую ложку соды. Кипятим 2-3 минуты. Остуживаем до 40 °С и добавляем 10 капель йода. Полученным раствором нужно делать спринцевание два раза в день. Курс – 5 дней.
• Морковный сок. Пить свежевыжатым по 1 стакану в день натощак. Это стимуляция защитных свойств организма.
• Травы. Подходят ромашка, шалфей, тысячелистник и календула. Для приготовления раствора смешиваем по три ложки каждой, затем из смеси берем столовую ложку и заливаем кипятком (0,5 литра). Настаиваем, процеживаем. Раствором нужно спринцеваться два раза в день.

Каждый рецепт может использоваться в дополнении к основной терапии, так как эффективно снимает неприятные ощущения. Но лучше советоваться с врачом перед применением народных способов, так как часть могут быть бесполезными, а другие вызывать аллергические реакции.

Особенности лечения хронической молочницы

Переход в хроническую форму легко происходит из-за неправильного самолечения. Часто женщины путают симптомы заболевания с бактериальным вагинитам и начинают лечить его антибиотиками. Это только смазывает клиническую картину, усиливает дисбактериоз влагалища и приводит к формированию хронического воспалительного процесса.

Хроническим заболевание считается тогда, когда обострения встречаются 4 и больше раза в года. В таком случае обычные схемы лечения не будут эффективными.

• Применяют только сочетание местных препаратов с системными.
• Исключают антибиотики и оральные контрацептивы.
• Активно стараются повысить иммунитет (витамины, сбалансированное питание, исключение стрессов).
• Обязательны пробиотики, так как нормальное состояние микрофлоры кишечника напрямую связано с влагалищным дисбактериозом.
• Лечение хронических заболеваний, которые ослабляют защитные силы организма.

Базовый противогрибковый препарат используют тот же, только схемы его применения значительно отличаются по времени. При успешном избавлении от хронической молочницы (что обязательно нужно подтвердить лабораторным исследованием) проводят курс общеукрепляющих препаратов (витаминов, пре- и пробиотиков).

Меры профилактики

Они необходимы людям, входящим в группу риска (с врожденным или приобретенным пониженным иммунитетом). Важно понимать, что дрожжеподобные грибы это постоянные спутники организма и полностью от них избавиться нельзя. Профилактика направлена на укрепление защитных функций, которые не дают грибам создавать обширные колонии и вызывать воспаление.

Описывать все способы повышения иммунитета нет смысла, этому посвящены отдельные статьи. Назовем специфические меры предотвращения молочницы:

• Использование барьерных способов предохранения.
• Отказ от половых контактов во время лечения кандидоза.
• Отказ от гормональных контрацептивов.
• Комплексное обследование для выявления причин снижения иммунитета.
• Сочетание курса антибиотиков с профилактическими противогрибковыми препаратами.
• Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
• Отказ от вредных привычек.

Особую роль в предотвращении молочницы играет сбалансированное питание. Наши иммунные клетки и вещества, которые они синтезируют, нуждаются в протеинах. Дефицит белковой пищи недопустим. Важно добавление в рацион и Омега-3 жирных кислот.

Видео: “Как избавиться от молочницы раз и навсегда?”

На представленном видео понятным языком рассказывается о принципах избавления от молочницы. Проблема этого заболевания в том, что избавиться от него можно только пересмотрев многие свои привычки. Никакие чудесные таблетки не помогут, если женщину преследуют стрессы, недосыпания, нарушение режима питания.

Лечить нужно причину, а не следствие. Патологический рост кандидозных грибов во влагалище это следствие многих причин, о которых рассказывает специалист по женскому здоровью. Самое эффективное и недорогое лечение – это изменение образа жизни.

woolady.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Молочница

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

www.krasotaimedicina.ru

5 главных признаков молочницы у женщин: распознать и обезвредить

Молочница – это одна из наиболее распространенных форм грибковой инфекции, вызванной грибками типа Candida. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивается с данной проблемой. Кандидоз может протекать бессимптомно, не давая о себе знать или в ярко выраженной форме. Чтобы предотвратить переход молочницы в хроническую форму, необходимо вовремя распознать болезнь и провести эффективное лечение!

Первые признаки молочницы

Молочница – это болезнь, поражающая слизистые ткани организма. Она проявляется в виде мелкого гнойного налета белого цвета. Молочница способна поражать слизистые носоглотки (ее часто путают с фолликулярной ангиной), слизистую оболочку кишечника, иногда она поражает поверхности кожи, но чаще всего болезнь поражает слизистые ткани половых органов.

Важно! Кандидоз не является болезнью, передающейся половым путем. Его появление, обычно говорит о резком снижении опорной функции иммунной системы или о нарушениях гормонального фона. К тому же молочница может быть всего лишь симптомом более тяжелого и опасного заболевания. Поэтому, если вы заметили ухудшение со стороны здоровья, начали чувствовать слабость, необходимо повышать иммунитет!

Как уже было сказано, молочница протекает практически бессимптомно, поэтому женщины до последнего откладывают визит ко врачу. Более выраженные симптомы, появляются в период осложнений, когда болезнь начинает прогрессировать. Но существует ряд признаков, по которым можно определить приближение молочницы:

• Периодическое жжение и незначительный зуд внешних половых органов. Как правило, большинство девушек расценивают эти симптомы, как реакцию кожи на низкокачественные материалы одежды и нижнего белья. Но если подобные симптомы появились впервые, стоит насторожиться!
• Изменения цвета наружных половых органов. Грибковая инфекция сопровождается воспалительными процессами, которые вызывают образование налета на слизистых оболочках. На начальных стадиях кандидоза, кожа половых органов становится бледнее, а по мере обострения воспалительного процесса, возникает сильное покраснение.
• Появляются незначительные вагинальные выделения слизи, с примесями белой массы. Большое количество таких примесей выделяется при мочеиспускании.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Острая боль при половом сношении. Любое механическое воздействие на воспаленные ткани, характеризуется сильными болевыми ощущениями.

В основном молочница появляется за некоторое время до менструального периода, при сильных изменениях гормонального фона. Уже за 5 дней до начала менструации, появляются первые признаки заболевания. Грибковые бактерии имеют свойство активно размножаться в теплой и влажной среде (после приема теплой ванной), что значительно усиливает болезненные симптомы.

Основные симптомы молочницы у женщин

Кандидоз у женщин проявляется специфически и по-разному, но это не препятствует в кратчайшие сроки установить точный диагноз. Среди основных симптомов женского кандидоза, выделяют:

1. Обильные выделения слизи с примесями. Для молочницы характерно интенсивное и регулярное выделение слизистой ткани из нижних половых органов, с примесью белых комочков, напоминающую свернувшееся молоко.
2. Зуд и жжение во влагалище. Хотя зуд очень трудно терпеть, но все же не стоит чесаться во время молочницы. Стенки воспаленного эпителия очень чувствительны к любому механическому воздействию, поэтому с каждым чесанием, симптомы будут лишь усиливаться. К тому же при расчесывании, патогенные микроорганизмы (грибки и мицелий), распространяются по всем слизистым оболочкам влагалища, создавая новые очаги поражения тканей. Это вызывает дополнительное воспаление и усиливает болевой синдром.
3. Сильные боли при мочеиспускании. Пораженная грибком слизистая ткань, не способна защищать стенки мочеполовых органов. Ткани эпителия остаются открытыми перед такой агрессивной средой, как моча. Ее повышенная кислотность, а также большая концентрация соли и щелочи, вызывают раздражение тканей эпителия. А наличие воспалительного процесса, лишь увеличивает чувствительность болевых рецепторов.
4. Сильные боли при половом сношении, обусловленные все той же причиной – слизистые ткани не выполняют защитные функции стенок эпителия.
5. Неприятный запах из влагалища. Это верный признак предшествия молочницы. Когда патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, возникает неприятный запах, кисловатый, похожий на прокисший кефир. Он обычно ощутим утром или вечером, при смене нижнего белья.

Атипичное течение молочницы, проходит практически бессимптомно либо имеет слабовыраженные симптомы. Самостоятельно распознать такое заболевание, практически невозможно, поэтому регулярное посещение гинеколога сможет предотвратить возможный риск. При некоторых гинекологических патологиях, кандидоз выступает в роли симптома, и не является отдельным заболеванием. Поэтому прежде чем начать лечение, стоит пройти медицинское обследование и установить точный диагноз!

Диагностика кандидоза

Чтобы установить точный диагноз, понять стадию болезни, отыскать ее первопричины и назначить индивидуальное лечение, необходимо пройти ряд медицинских исследований. Любая диагностика болезни, начинается с общего предварительного осмотра пациента, цель которого – собрать максимум полной и достоверной информации о течении болезни, непосредственно со слов больного. Врач должен выяснить для себя следующие моменты:

• какие симптомы наблюдаются у больного и что чаще всего беспокоит;
• какая продолжительность этих симптомов;
• происходят ли изменения в симптоматике, если да, то какие именно;
• какие ощущения возникают при мочеиспускании;
• доводилось ли ранее лечиться от кандидоза;
• страдал ли пациент прежде, от гинекологических или венерических заболеваний;
• существуют ли нарушения менструального цикла;
• какие лекарственные препараты употреблялись в последнее время.

После того как врач соберет достаточное количество информации, он приступает к осмотру влагалища, слизистых оболочек и шейки матки. Контактный осмотр является наиболее информативным методом, который помогает скоординировать дальнейший план действий и назначить дополнительные исследования, если таковы необходимы.

Список дополнительных исследований при кандидозе:

• Бактериальный посев. У пациента берут мазок слизистой влагалища и исследуют его на наличие патогенных микроорганизмов (бактерий, грибков или мицелий). Это единственный метод определения типа молочницы.
• Анализ крови на наличие венерических инфекций. Очень часто кандидоз проявляется в качестве симптома более сложного заболевания. Обширный анализ поможет подтвердить или опровергнуть факт наличия таких заболеваний, как трихомониаз, уреаплазмоз, герпес и прочие.
• Биохимический анализ крови, анализ на сахар и базовые элементы (белок, калий, билирубин).

В качестве дополнительного исследования, врач может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, исследование мазка из уретры. Молочница имеет свойство активно распространяться, поэтому под наблюдение берутся все органы мочеполовой системы.

Как распознать молочницу?

На самом деле, определить наличие молочницы неопытному человеку, довольно сложно, но женщина всегда знает обо всех изменениях в ее организме и чувствует это. Распознать наличие молочницы у девушки можно по следующим признакам:

• Наличие выделений из влагалища. Их можно заметить на темном белье.
• Неприятные ощущения во влагалище, которые усиливаются с каждым днем.
• Наличие неприятного запаха из влагалища.
• Покраснение наружных половых органов.
• Жжение при мочеиспускании.

Грибы типа Candida, есть у каждого человека. Они необходимы для поддерживания баланса патогенной микрофлоры слизистых тканей половых органов. Но, когда иммунитет организма становиться слабым, данная группа бактерий начинает преобладать, провоцируя развитие кандидоза. Как правило, иммунная система самостоятельно способна исправить положение и нормализовать баланс патогенной микрофлоры. Но если ситуация не улучшается, а, наоборот, симптомы проявляются интенсивнее, необходимо немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

kandidoz.pro

Симптомы и лечение молочницы — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К]

medside.ru

Как начинается молочница? Первые признаки и отличия от других болезней

Молочница (кандидоз) встречается у женщин гораздо чаще, чем мужчин и, по статистике, занимает до 32% от всех воспалительных заболеваний половой сферы. Иными словами, каждая третья женщина с жалобами на урогенитальную инфекцию имеет симптомы кандидоза. Он очень распространён среди населения земного шара: так, половина всех живущих на нашей планете когда-то встречались с проблемой молочницы, а каждая пятая женщина детородного возраста имеет хроническую форму грибкового поражения половых органов.

Что касается мужчин, то риск заразиться кандидозной инфекции у них значительно ниже, благодаря иному строение половых органов. Но, несмотря на это, 10% мужчин в той или иной форме на протяжении своей жизни сталкивались с молочницей.

Немного о возбудителе

Название «молочница» заболевание слизистых (как урогенитальных, так и ротовой полости) получило вследствие своего сходства с творогом — по консистенции и цвету. Основной симптом молочницы — это творожистые выделения на слизистых. Кандидоз можно назвать заболеванием-маркером: в норме возбудитель (Candida albicans) встречается практически у всех людей, и никакого заболевания не вызывает. Защитные силы организма справляются с активностью грибков, не давая им размножаться.

Но, как только защитные силы женского организма снижаются, кандидозная инфекция проявляется во всей красе. Нужно помнить, что слизистая влагалища отнюдь далеко не стерильна. На ней находится множество различных микроорганизмов, но в норме кислая среда и местный иммунитет слизистых приводят к тому, что патогенные кокки, эшерихии, грибы, клебсиеллы, гарднереллы находится на слизистой в неактивной форме.

В случае снижения местного и общего иммунитета, возникает дисбиоценоз во влагалище, падает кислотность, снижается активность лактобактерий, возникает защелачивание среды. Классическим вариантом развития состояние является бактериальный вагиноз. Но, для того, чтобы активизировалась молочница, вовсе не нужно сильного защелачивание. Сandida прекрасно себя чувствует и при незначительном снижении иммунитета. Чаще всего, именно с молочницы и начинаются более серьезные воспалительные заболевания женской половой системы. Какими же симптомами характеризуется появление урогенитального кандидоза у женщин?

Первые признаки молочницы

Самым классическим и ценным первым признаком молочницы является появление творожистых выделений на слизистой половых органов. Чаще всего женщины замечает эти выделения, если носят чёрное или темное нижнее бельё. Они оседают на ткани в виде небольших белых комочков. Если растереть этот комочек в руках, то можно ощутить слабый грибной запах. Другими начальными симптомами молочницы являются:

• Дискомфорт, жжение, и зуд. Это проявление активного распространения кандидозной инфекции. Не стоит поддаваться желанию удовлетворить чувство зуда, поскольку при этом можно нарушить целостность гиперемированного, раздражённого эпителия слизистой, что вызовет проникновение гнойной инфекции;
• Дизурические явления при мочеиспускании. Во время мочеиспускания у женщины часто может возникнуть резь или боль. У женщин есть гораздо больше шансов получить цистит, поскольку длина уретры у женщин незначительная, и выраженный кандидоз вульвы может осложниться кандидозным циститом. При этом характерно наличие мицелия гриба и его спор в последней порции мочи;
• Диспареуния. Таким термином называют болезненность при совершении полового акта. Это сигнал к тому, чтобы на время лечение кандидозной инфекции прекратить половую жизнь, поскольку инфицирование мужчины может привести к длительному и бессимптомному носительству грибка, и к формированию резервуар грибковой инфекции в семье;
• Кроме этих симптомов, существуют и общие признаки воспаления. Это повышенная чувствительность и покраснение слизистой, отечность вульвы, появление мацерированных участков.

Как выглядит «классический» кандидозный налет? У него специфический серовато-белый оттенок, иногда с легким синеватым отливом. На слизистых возникают пятна, которые очень трудно снимаются. Их можно соскоблить пальцем, но нужно делать это осторожно, поскольку сильное движение может быть болезненным. После того, как налет удаётся отделить с поверхности слизистой, под ним обнажается гиперемированная поверхность мясо — красного оттенка.

С чем можно спутать молочницу?

Известно, что многие болезни женских половых путей сопровождаются похожей симптоматикой. С какими болезнями можно спутать активно протекающую молочницу? Прежде всего, с трихомониазом. Но у трихомониаза есть одно характерное свойство: выделения при этом заболевании гнойные, они очень обильные, могут быть пенистыми, и иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Дискомфорт во влагалище выражен очень сильно, зуд также очень сильный, как снаружи, так и внутри. Раздражение влагалища очень велико, так же, как и дизурические расстройства. В течение дня количество отделяемого может доходить до 5-10 мл. Естественно, трихомониаз – это острейший процесс, который не останется незамеченным.

Второе состояние, с которым можно спутать молочницу — это бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз не имеет своего конкретного возбудителя, поскольку провоцируется всей условно-патогенной флорой, которая в норме не вызывает никаких неприятных симптомов. Причиной вагиноза могут быть и гарднереллы, энтерококки и другая сопутствующая флора. Характерно появление азотистых веществ в секрете влагалища, вследствие чего выделения неприятно пахнут рыбой. Они обильные, жидкие, также могут пениться, но желтого цвета уже не будет, поскольку гнойно — воспалительного процесса при бактериальном вагинозе нет. Зуд и жжение на слизистой присутствует, но, как правило, не в такой сильной степени, как при трихомониазе или при острой гонорее.

Обычно колебания местного иммунитета у женщины зависит от уровня гормонального фона, а уровень гормонов — от месячного цикла, поэтому очень характерным при кандидозе является появление всех признаков примерно за 7 дней до начала месячных. Также пациентки замечают, что при активной молочнице всё усиление симптоматики возникает после тепловых процедур, например, принятия теплого душа или теплой ванны.

В том случае, если кандидоз не лечить, то заболевание переходит в хроническую стадию. При этом гиперемия слизистой влагалища становится разлитой и застойной, все складки становятся отечными, а впоследствии начинают сохнуть. Симптомы хронического вагинита сопровождаются густыми сливкообразными выделениями. В том случае, если присоединяется вторичная флора, то количество выделений резко усиливается.

В заключение нужно сказать, что любые противогрибковые средства, как местные, так и таблетированные, нельзя применять без назначения врача. Не стоит думать, что продажа препарата без рецепта означает, что его самовольный прием не может ухудшиться состояние. Неправильное лечение может привести не только к возникновению рецидива, но и к хронизации процесса. Ведь если симптомы молочницы исчезли, это не всегда говорит о том, что инфекционный процесс побежден. Иногда он только устремляется вглубь, чтобы потом вернуться во всей красе клинической симптоматики.

Обязательно, при малейшем намеке на урогенитальную инфекцию, нужно обследоваться не только самой, но и обследовать полового партнера.

Метки: женское здоровье

zdorova-krasiva.com

Молочница у женщин: причины, симптомы и признаки, лечение

Кандидоз является одним из самых распространенных заболеваний как у женщин, так и мужчин. И если женщины почти всегда способны ощущать и видеть признаки данного заболевания, то у мужчин оно, как правило, протекает бессимптомно. Если обоим партнерам не взяться за лечение молочницы серьезно, то впоследствии будут наблюдаться ее постоянные рецидивы. Недуг напрямую не приводит к бесплодию или образованию опухолей доброкачественного либо злокачественного характера. Однако она причиняет массу неудобств, болезненных и неприятных ощущений, а, главное, легко передается как партнеру, так и ребенку при родах.

Причины молочницы у женщин

Даже у совершенно здоровых людей присутствуют грибы Candida, которые и являются возбудителями молочницы. Однако она не возникает до тех пор, пока количество грибов Candida в норме. Но ввиду определенных факторов они могут приобретать патогенные свойства, вызывая тем самым появление кандидоза.

Прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогена

Научно доказано, что женщины, принимающие препараты с высоким содержанием женского полового гормона могут спровоцировать у себя появление молочницы. Это могут быть как гели, используемые для наращивания эндометрия в полости матки, так и некоторые из видов оральных контрацептивов. Это происходит потому, что под воздействием больших доз эстрогена слизистая влагалища и вульвы меняется и становится благоприятной для возникновения патогенных свойств у грибов Candida. Не стоит забывать, что фитоэстрогены, например, шалфей и спорыш, также могут спровоцировать появление кандидоза, если их употреблять часто и в достаточно высокой дозировке.

Прием антибактериальных препаратов

Прием больших доз сильных антибиотиков чаще всего является фактором, располагающим к первичному (и последующему) появлению молочницы. Возникнув на фоне приема антибиотиков однажды, она в большинстве случаев будет возникать и при последующих антибактериальных терапиях. Уничтожая одни типы инфекций, антибиотики, тем не менее, ослабляют иммунную систему и позволяют грибам Candida приобретать патогенные свойства и превращаться в молочницу.

Сахарный диабет

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, такое как сахарный диабет, также может стать причиной возникновения патогенных свойств грибов Candida. Виной всему является повышенное содержание сахара в моче у больного. В результате мочеиспусканий на слизистой вульвы образуется такая среда, которая благоприятствует развитию молочницы.

Снижение иммунитета

Не только антибактериальные препараты способны повлиять на снижение иммунитета у человека. Стресс, недосыпание, хроническая усталость, ВИЧ инфекции и даже простуда и грипп — все это незамедлительно отражается на способности организма держать под контролем развитие обитающих в нем микроорганизмов. Как следствие — велик риск возникновения кандидоза, причем, не только во влагалище и на вульве, но и на других слизистых, а также на тех участках тела, влажность которых часто является повышенной: область под грудью, локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины.

Способы заражения

Наиболее частый способ заражения кандидозом — путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.

Другой способ заражения молочницей — во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.

Симптомы и признаки заболевания

• Творожистые выделения — первые признаки молочницы, появляются на слизистых оболочках, хорошо видимы глазу. Чем дольше больной не предпринимает попыток вылечиться, тем более объемными становятся высыпания, прогрессируя в своем увеличении буквально по часам. Причем, необходимо знать, что творожистый налет может быть не только на слизистой вульвы, но и на слизистой влагалища. В этом случае он будет заметен женщине только при осуществлении гигиенических процедур. Очень часто именно такое расположение творожистых высыпаний бывает при беременности.
• Зуд — появляется уже тогда, когда молочница еще может не проявиться видимыми внешними признаками. По мере усиления заболевания усиливается и зуд, причем, даже частые гигиенические процедуры, направленные на устранение творожистого налета, не могут его остановить.
• Микротрещины — во время молочницы слизистая влагалища и вульвы становится уязвимой из-за среды с повышенной кислотностью. В результате она легко травмируется, а поскольку больного мучает постоянный зуд, то образование микротрещин на слизистых оболочках неизбежно. Кроме того, до тех пор, пока кандидоз не вылечен полностью, этим микротрещинам тяжело зажить, так как образовавшаяся кислотная среда разъедает и без того травмированные ткани.
• Болевые ощущения — могут возникать при половом контакте или при мочеиспускании. Их причины — микротрещины слизистых оболочек, которые образуются при появлении кандидоза. В результате попадания на них мочи возникает чувство жжения во влагалище или в области наружных половых органов.

Однако можно столкнуться с не столь яркими симптомами молочницы у женщин или мужчин. Больной может даже не догадываться о ее наличии до тех пор, пока врач не возьмет специальный мазок и не отправит его на исследование.

Как выглядит на фото

Выделения при молочнице у женщин

Молочница у женщин, вид при гинекологическом осмотре

Молочница у мужчин

Способы диагностики

Гинекологический осмотр

Как правило, при наличии явных признаков молочницы врач сможет диагностировать заболевание при простом гинекологическом осмотре. Творожистый налет будет заметен либо на слизистых вульвы, либо его можно будет увидеть во влагалище и на шейке матки при помощи специальных зеркал. Кроме специфических выделений специалист отметит покраснение слизистого покрова. Часть врачей диагностируют кандидоз без осмотра, на основании жалоб пациентки, что не является абсолютно правильным, так как зуд и жжение, а также белесые выделения могут быть признаками совсем иных заболеваний, которые невозможно вылечить препаратами против кандидоза.

Мазок на флору

Мазок определит наличие или отсутствие молочницы с максимальной точностью. Часто специалисты ограничиваются лишь визуальным осмотром пациентки, чтобы диагностировать данное заболевание и выписать соответствующее лечение. Однако в случаях, когда имеет место бессимптомное течение кандидоза, определить его может только мазок на флору. Это абсолютно безболезненная и быстрая процедура, которая, однако, требует соблюдения некоторых правил перед ее осуществлением:

• За сутки до взятия мазка необходимо исключить спринцевания, как лекарственными препаратами, так и травяными настойками.
• За сутки до похода к гинекологу необходимо отказаться от применения вагинальных свечей или таблеток.
• Накануне посещения врача нужно избегать половых контактов
• Воздерживаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до взятия мазка

Если данные требования будут не выполнены, то результаты исследования будут искажены, а в некоторых случаях (например, при применении вагинальных свечей и таблеток) искажены значительно.

Бактериальный посев

Это еще один метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителя заболевания. Проведение посева, как и в случае с мазком на флору, даст точные результаты, которые достоверно будут говорить о наличии кандидоза у пациентки. Данный анализ берут со стенок влагалища и с поверхности наружного зева шейки матки. Результаты посева готовятся достаточно долго — это связано с тем, что биологический материал необходимо на протяжении нескольких суток поместить в различные среды, а затем провести микроскопическое исследование колоний, которые возбудитель заболевания образовал в результате своего размножения. Бактериальный посев может выполняться не только у женщин, но и у мужчин.

Лечение молочницы у девушек и женщин

Если оставить кандидоз без лечения, то он будет продолжаться несколько недель, доставляя массу неудобств и болевых ощущений. Поэтому специалисты советуют начать борьбу с этим грибковым заболеванием при первых его признаках. Часть женщин предпочитает лечить молочницу народными средствами, однако гораздо надежнее прибегнуть к препаратам традиционной медицины.

Оральные противогрибковые препараты

Обычно это таблетки либо капсулы со специальным содержимым, которое воздействует на грибки Candida. Одни виды подобных препаратов предполагают длительный курс лечения (обычно 10–14 дней), а другие рассчитаны на однократный, двукратный или трехкратный прием.

• Флюкостат — представляет собой капсулы, активным веществом в которых является флуконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Дозировку препарата должен определять врач, однако при первичном появлении молочницы показан, обычно, однократный прием.
• Нистатин — таблетки, рассчитанные на длительный прием. Если сравнивать их с флюкостатом, то они не обладают столь мощным действием, а через некоторое время после окончания курса лечения кандидоз может рецидивировать. Поэтому применение нистатина, в большинстве случаев, оправдано при первичном возникновении заболевания.
• Кетоконазол — таблетизированная форма препарата рассчитана на прием от пяти дней до недели. Дозирование лекарства определяет врач, однако его следует с осторожностью принимать людям, имеющим печеночную или почечную недостаточность.

Вагинальные препараты местного воздействия

К таким препаратам можно отнести свечи, растворы, вагинальные таблетки для лечения молочницы у женщин и мужчин. Всех их желательно применять не в качестве основного, а в качестве дополнительного лечения при приеме оральных таблеток или капсул.

Кандид – раствор, применяемый при молочнице, который следует наносить на слизистые участки вульвы и во влагалище. Его активное вещество — клотримазол. При применении раствора в течение нескольких минут возникает ощущение жжения, однако его действие довольно быстрое, и зуд прекращается в первые часы после нанесения раствора.

Нистатин (свечи) – обычно рассчитаны на курс лечения от 7 до 10 дней. При размягчении во влагалище образуют вязкую консистенцию желтого цвета, которая активно выделяется из половых путей на протяжении нескольких часов. Поэтому необходимо использовать ежедневные прокладки.

Миконазол – крем и вагинальные свечи, обладающие противогрибковым эффектом. Во время применения может возникнуть жжение, а также зуд. Прием миконазола рассчитан на несколько дней, а его частоту и дозировку должен определять специалист.

Народные методы лечения (спринцевания настоями трав)

Специалисты рекомендуют использовать народные средства только в качестве вспомогательных к основному лечению противогрибковыми препаратами. Они скорее облегчают симптомы молочницы, нежели борются с ее первопричиной — патогенными свойствами грибков Candida. При применении настоев трав нужно знать, что для сохранения большого количества полезных веществ их не следует заливать крутым кипятком — достаточно воды, нагретой до 40–50 градусов.

Спринцевание ромашкой – две столовые ложки сухой измельченной травы залить двумя стаканами негорячей воды и дать настояться в течение 2–3 часов. Полученным настоем проводить спринцевания до 3 раз в день. Ромашка, обладая бактерицидными свойствами, защитит слизистую, уязвимую во время кандидоза, от воспалений.

Спринцевание травой шалфея – две столовые ложки сухой травы необходимо залить литром негорячей воды и дать настояться. Проводить спринцевание можно утром и вечером — шалфей поможет справиться с зудом, а кроме того он, как и ромашка, тоже обладает хорошими антисептическими свойствами.

Спринцевание содой – для приготовления смеси необходимо растворить чайную ложку соды на литр теплой кипяченой воды. Однако следует учесть, что сода меняет кислотный баланс цервикальной жидкости и слизистых оболочек влагалища. Это означает, что во время подобных спринцеваний репродуктивная система женщины будет гораздо меньше защищена от инфекций.

Профилактические меры

Молочница — заболевание, которое достаточно легко передается и от которого потом довольно сложно избавиться. Часто бывает так, что несмотря на все усилия и принимаемые противогрибковые препараты кандидоз рецидивирует через определенные промежутки времени, доставляя массу неудобств. Одной из самых главных профилактических мер при первичном заражении молочницей является обязательное лечение обоих половых партнеров. Мужчина пьет препараты по такой же схеме, как и женщина, даже если он не наблюдает у себя видимых признаков кандидоза. Это является надежным методом профилактики против вторичного заражения.

Другой способ профилактики — избегать полового контакта, если один из партнеров болен кандидозом или является его носителем. Поэтому желательно перед началом первых половых контактов чтобы партнер-мужчина сдал бактериальный посев на определение наличия у него молочницы скрытых форм.

Для профилактики заражения кандидозом новорожденных женщина должна постараться вылечить его до родов, чтобы ребенок не инфицировался им, проходя через родовые пути. Это довольно сложная задача, если учесть, что при беременности, ввиду изменения гормонального фона, с молочницей бывает довольно тяжело бороться, особенно в первом и третьем триместре. Ведь большую часть сильных препаратов, употребляемых при молочнице, принимать запрещено, а свечи и таблетки с более слабым действием не приносят желаемого результата. Если остановить свой выбор только на спринцеваниях, то можно и вовсе лишь заглушить симптомы заболевания, оставаясь, при этом по-прежнему опасной для инфицирования новорожденного. Поэтому обратиться за лечением для профилактики заражения новорожденного нужно к грамотному специалисту, который правильно подберет дозу препарата и частоту его применения.

Профилактических мер для молочницы, возникающей на фоне приема антибиотиков, существует мало, однако часто вместе с антибактериальной терапией врачом назначается прием противогрибковых препаратов, что способствует тому, чтобы кандидоз либо был уничтожен в самом начале развития, либо и вовсе не возникал.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься сексом при наличии выделений

Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера. У мужчин кандидоз редко бывает заметным, однако при последующих половых контактах он способен передать его женщине даже в том случае, если она уже проходила лечение от молочницы. Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.

Можно ли заразить партнера

Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек. Конечно, при использовании презерватива, шансов заразиться у партнера меньше, чем если бы половой акт был незащищенным. Однако необходимо помнить, что риск инфицирования все равно остается.

Можно ли забеременеть при молочнице

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку. Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида — повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно. Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.

Таким образом, забеременеть при молочнице можно. Другой вопрос, а стоит ли? Естественно, сначала лучше вылечить заболевание.

Можно ли есть кисломолочные продукты

При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов. Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок. Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.

Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты — лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.

Материал актуализирован 16.05.2017

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Какие признаки молочницы у женщин: первые и вторичные симптомы

Пик заболеваемости урогенитальным кандидозом среди женского населения приходится на репродуктивный возраст, что делает проблему еще более актуальной. Крайне важно знать о том, какие признаки молочницы у женщин, чтобы начать своевременную терапию и избежать тяжелых осложнений, одним из которых является бесплодие.

В роли этиологического фактора кандидозной инфекции выступает дрожжеподобный грибок, который в низких концентрациях является нормальным представителем микробиоценоза влагалища. Согласно медицинским данным, в последнее время наиболее часто регистрируется хроническая или бессимптомна молочница.

Самый первый признак молочницы у женщин

Развитие генитального кандидоза происходит вследствие различных причин:

• Инфицирование во время незащищенного полового акта.
• Длительный дисбиоз полости влагалища или толстой кишки.
• Тяжелое течение эндокринной патологии, в частности, сахарного диабета.
• Длительная антибиотикотерапия или прием иммунодепрессантов.
• Иммуннодефицитные состояния.

Обычно после короткого инкубационного периода (от 3-х до 10 суток) появляется самый главный и первый признак молочницы у женщин – типичные выделения из влагалища. Как правило, они имеют белесоватый цвет и густую консистенцию, что нередко напоминает манную кашу или творог. Обычно патологические выделения при кандидозе обильные с неприятным кисловатым запахом.

Не стоит забывать, что нормальные выделения также могут иметь беловатый оттенок, вместе с тем они прозрачные, необильные и не имеют никакого запаха. Такой характер выделений в основном наблюдается в день овуляции и непосредственно перед менструальным периодом (за 2-3 дня).

Кроме того, патологические бели при молочнице распространяют инфекцию на слизистые оболочки и кожные покровы внешних органов репродуктивной системы, бедер и паховой области.

Дополнительные первичные симптомы

Если заболевание характеризуются острым течением, то присоединяются следующие классические признаки кандидоза у женщин:

• Сильный зуд.
• Грибковые налеты.
• Боль при половом акте и мочеиспускании.
• Изменения со стороны влагалища.

Зуд

Так называемые неприятные навязчивые ощущения, которые возникают в поверхностных оболочках слизистых оболочек и кожных покровов и проявляются в виде покалывания или чувства жжения различной степени интенсивности.

Такой симптом возникает вследствие раздражения окончаний нервных чувствительных волокон (рецепторов). При молочнице раздражителями выступают сами грибки и продукты их жизнедеятельности, а также гистамин, который всегда выделяется в месте воспаления.

Интенсивность зуда обычно усиливается ближе к вечеру и ночи, что связано с физиологическими изменениями диаметра кровеносных сосудов. Также жжение провоцируется теплой или горячей температурой, синтетической тканью и нередко – просто прикосновением.

Налеты

Типичные для молочницы налеты могут появиться как сразу, так и через несколько дней от начала заболевания. На гиперемированной и отечной коже внешних органов половой системы (половые губы, преддверие влагалища, реже – перианальная область) начинают образовываться участки скопления грибов, детрита и десквамированного эпителия, или одним словом – налеты.

Они могут иметь вид мелких точек, нитей или больших участков неправильной формы. Кандидозный налет всегда окрашен белым цветом и не плотно спаян с подлежащими тканями, благодаря чему он легко снимается медицинским шпателем. После его удаления остаются небольшие эрозивные участки, которые представляют собой ярко-красные болезненные дефекты в верхнем слое эпителия, после заживления, не оставляющие рубцов.

Боль

Из-за появления болезненных ощущений, которые сопровождают мочеиспускательный акт, на ранних этапах кандидоз можно спутать с уретритом или циститом. Попадание небольшого количества мочи на воспаленную и пораженную грибками кожу раздражает нервные окончания ноцицетивной системы и вызывает боль.

Половой акт также обычно сопровождается дискомфортом или болью (диспареуния). Механизм этих симптомов заключается в том, что во время соития происходит трение о стенку влагалища, которая аналогично воспалена и покрыта грибковыми налетами и эрозиями.

Таким образом, механическое воздействие на легкоранимую и пораженную дрожжевыми грибками оболочку влагалища также вызывает болевые ощущения. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врача и на момент лечения полностью воздержаться от половой жизни.

Поражение влагалища

Воспаленные и покрытые налетами стенки влагалища – наиболее достоверный и информативный симптом, который видит только врач-гинеколог во время осмотра в зеркалах. Слизистая оболочка влагалищной полости диффузно или очагово ярко гиперемирована, отечна и местами покрыта белесоватыми участками, которые снимаются после поскабливания и оголяют эрозии.

Также полость влагалища обычно заполнена патологическими белями, мазок из которых исследуют с помощью микроскопии на наличие мицелий гриба. По окончании осмотра врач берет часть патологического материала для выполнения бактериологического исследования.

Вторичные признаки кандидоза у представительниц прекрасного пола

Как правило, вторичные симптомы и признаки молочницы у женщин связаны с развитием осложнений или присоединением другой инфекции. Нередко кандидоз протекает на фоне или совместно с урогенитальными инфекциями, которые передаются посредством полового контакта (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и т.д.). В таком случае проявления молочницы будут скудные либо наслаиваться на симптомы другого заболевания. Выделения часто смешанного характера (беловато-желтый или с зеленоватым оттенком), обильные и имеют неприятный резкий запах.

Если же грибковая инфекция распространилась в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, то на первый план выходят симптомы дизурии. Такие как учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы в туалет, которые не заканчиваются выделением мочи, никтурия и т.д. Характерен также болевой синдром в нижних отделах живота и незначительное повышение температуры тела.

В том случае, если лечение молочницы проводилось не комплексно, а одним местным противогрибковым препаратом, велик риск развития хронической формы болезни. Любое длительно протекающее воспаление в полости влагалища может привести к образованию эрозии на шейке матки. Такая патология сопровождается постоянными обильными выделениями, которые будут смешиваться с кандидозными. Нередко можно встретить патологическое отделяемое розового цвета при молочнице, что также свидетельствует в пользу эрозии. Характерна и диспареуния. Запущенная и нелеченая эрозия – это провоцирующий фактор для развития неопластического процесса.

Зная даже то, какие признаки молочницы диктует своей обладательнице кандидоз, женщина в любом случае не должна заниматься самолечением, следует как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу за рекомендациями по лечению. Это поможет быстро устранить недуг и исключит возможность развития осложнений.

lechenie-molochnicy.info