причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой острый патологический процесс, характеризующийся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма.

Причины

Отек Квинке возникает в ответ на взаимодействие с аллергенами, например, медикаментозными средствами, пищевыми продуктами, а также при укусах насекомых. Развивающаяся вследствие контакта с аллергеном реакция сопровождается выбросом медиаторов воспаления, что повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и провоцирует появление локального или распространенного отека тканей в области лица и в других частях тела. Отек Квинке иногда развивается при псевдоаллергии и является реакцией гиперчувствительности при контакте с некоторым медикаментами, продуктами питания, пищевыми добавками.

Иногда развитие отека Квинке связывают с врожденным или приобретенном дефицитом C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы.

При наследственной форме отек возникает на фоне генных мутаций, нарушающих структуру и функцию C1-ингибитора, при этом развивается избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые усиливают проницаемость сосудистой стенки, что приводит к возникновению ангиоотеков. Приобретенная форма отека Квинке возникает на фоне дефицита C1-ингибитора. Данная патология может возникать при ускоренном использовании C1-ингибитора или его разрушении при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых типах инфекции.

Симптомы

Для ангионевротического отека характерно острое начало. В редких случаях ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Чаще всего отек локализуется в зонах, где имеется рыхлая клетчатка, например, в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, языке, а также на мошонке у мужчин. При возникновении отека в области гортани появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. При локализации отека в подслизистом слое пищеварительного тракта возникает симптоматика, характерная для острой кишечной непроходимости. В редких случаях отек Квинке сопровождается поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, головного мозга, мышц и суставов.

Отек Квинке аллергической и псевдоаллергической этиологии примерно в 50% случаев сопровождается появлением крапивницы, сочетающейся с нарушением работы других органов, и осложняться развитием анафилактического шока.

Наследственный отек, возникающий на фоне нарушения работы системы комплемента, характеризуется медленным нарастанием симптомов заболевания и постепенным обратным развитием патологической симптоматики в течение 3 или 5 дней.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании имеющейся симптоматики, данных анамнеза жизни и заболевания больного. Важная роль в постановке корректного диагноза принадлежит сбору аллергологического анамнеза. Для подтверждения диагноза может потребоваться определение общего и специфических иммуноглобулинов Е в крови, определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови.

Лечение

При диагностировании отека Квинке следует прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена необходимо обеспечить больному получение обильного щелочного питья, а также энтеросорбентов и антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях могут применяться системные кортикостероиды, а с целью снижения проницаемости сосудов – аскорутин.

Профилактика

Профилактика ангионевротического отека Квинке основана на соблюдении низкоаллергенного режима, элиминационной диеты и периодического приема антигистаминных препаратов.

Отек квинке, симптомы, лечение. Все об аллергии на сайте allergo-centr.

ru

Отек Квинке – это острая, опасная для жизни аллергическая реакция, проявляющаяся внезапным появлением обширного отека кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышц. Такое состояние может развиться в любом возрасте. Около 10% людей хотя бы раз в жизни перенесли подобное состояние.

Причины отека

В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа. Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном. В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты. Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке, как правило, наблюдается в областях с рыхлой клетчаткой — губы, веки, щеки, слизистые оболочки полости рта, мошонки. Он имеет плотный (поверхность кожи не продавливается при нажатии на нее) характер в связи с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Продержавшись от нескольких часов до 2-3 суток, отек затем бесследно проходит. Особенно опасным является отек Квинке в области гортани (возникает в 30% случаев отека Квинке). При этом сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.

Диагностика

Диагноз устанавливается по клинической картине. Такое состояние требует обязательной госпитализации и адекватного лечения в условиях стационара.

Отёк Квинке » Лахта Клиника

Введение

Прежде всего, напомним, что в медицине определения «острый» и «тяжелый» по содержанию отнюдь не являются синонимами (хотя нередко их приходится употреблять, действительно, в одном общем контексте). Тяжелый, легкий, средней тяжести – всё это меры выраженности симптоматики и/или глубины патологических изменений. Острый, подострый, хронический – это «ось времени», по которой измеряются темпы перехода от здорового состояния к больному (чем быстрее развивается заболевание, тем оно острее; иногда этот переход занимает минуты или даже секунды), а также динамические характеристики протекания болезни.

Отеком Квинке называют локальный ангионевротический отек (последнее означает, что он обусловлен местными нарушениями сосудистого тонуса и нервной регуляции). В англоязычной литературе встречается также термин «ангиоэдема». Причины, локализация, степень выраженности, динамика этого состояния варьируют, однако чаще всего отек является одновременно и острым, и тяжелым (вплоть до жизнеугрожающей степени), аллергическим или псевдоаллергическим по происхождению.

Это специфическое и достаточно опасное состояние названо именем выдающегося немецкого врача и исследователя, профессора Генриха Иренеуса Квинке, который опубликовал подробное клиническое описание в 1882 году (хотя такие попытки встречаются и в более ранних источниках).

Наследственную ангионевротическую эдему исследовал видный британский врач Уильям Ослер (1888), предположения и выводы которого были подтверждены на генетическом и биохимическом уровнях лишь в 1963 году.

Причины

Механизм развития отека Квинке в целом аналогичен этиопатогенезу реакций гиперчувствительности немедленного действия (первый тип гиперчувствительности, опосредованный иммуноглобулинами Е и называемый аллергией). Происходит резкий выброс гистамина и других вазоактивных медиаторов иммуного отклика; выпот через сосудистые стенки (проницаемость которых увеличивается) приводит к задержке больших объемов жидкости в подкожных и подслизистых тканях, – что и означает отечность.

Истинная аллергия и, соответственно, реакция этого типа по умолчанию предполагает предшествующую сенсибилизацию организма к какому-либо белку (пыльца растений, шерсть животных, молочные продукты, следы жизнедеятельности клещей в бытовой пыли). Повторный контакт иммунной системы с таким соединением вызывает аномальный, патологически бурный отклик (см.

, напр., «Поллиноз»), который может проявиться, в том числе, и отеком Квинке. Однако в некоторых случаях триггером (пусковым фактором) становится нейротоксин жалящих насекомых, неправильная дозировка препаратов – регуляторов артериального давления, интенсивный солнечный свет, переохлаждение, химическое раздражение и т.п. В таких случаях, когда провоспалительный каскад антител и протеолитических ферментов в крови (т.н. система комплемента) первично активируется фактором, не подпадающим под определение «аллерген», говорят о псевдоаллергическом отеке Квинке.

Кроме того, выделяют хроническую, – наследственную или приобретенную, – форму ангионевротического отека, обусловленную теми или нарушениями механизмов активации системы комплемента. При этой форме отек может развиться в ответ на воздействие физических факторов, при ОРЗ, употреблении алкоголя, травме, на фоне психоэмоционального стресса или даже спонтанно (во всяком случае, без очевидных на то причин).

Согласно современным источникам, хотя бы однажды в течение жизни отек Квинке развивается у каждого пятого жителя Земли. Примерно в 40% случаев непосредственную причину выявить не удается.

Симптоматика

Наиболее распространенной и закономерной локализацией отека Квинке выступают зоны скопления рыхлой подкожной клетчатки: область лица (губы, веки, щеки), слизистые оболочки, ладони и т.п. Клиническая картина развивается за несколько минут, реже – в течение 2-4 часов.

В половине случаев наблюдается сочетание отека Квинке с крапивницей.

Приблизительно у четвертой части пациентов развивается та или иная степень дыхательной недостаточности, обусловленной отеком языка, гортаноглотки и трахеи. Такое развитие, часто сопровождающееся помрачением или утратой сознания, в отсутствие неотложной медицинской помощи чревато летальным исходом от механической асфиксии (дыхательные пути блокируются за счет отечности тканей).

Изредка отек Квинке распространяется на ткани мочеполовой, пищеварительной, центральной нервной систем, что проявляется соответствующей симптоматикой. Одним из опаснейших и высоко летальных осложнений является анафилактический шок.

Диагностика

Как и при других вариантах реакций гиперчувствительности, клиника отека Квинке иногда может быть недостаточно специфичной, что требует дифференциальной диагностики с другими, симптоматически сходными заболеваниями. Жалобы и клинические проявления обязательно сопоставляются с анамнестическими данными. Для лабораторных анализов, в том числе иммуноаллергической направленности, отбираются образцы крови. Предполагаемый или вероятный аллерген подтверждается / исключается серией аллергопроб. По мере дифференциально-диагностической необходимости привлекают профильных консультантов (гастроэнтеролог, инфекционист, дерматолог, эндокринолог и т.д.), каждый из которых может назначить специфическое для его отрасли обследование.

Лечение

Поскольку отек Квинке относится к жизнеопасным состояниям, квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее, – прежде всего, из-за угрозы обтурации дыхательных путей. Применяют адреналин, преднизолон, дексаметазон (глюкокортикостероидные гормоны известны своим противовоспалительным и противоаллергическим действием), вводят препараты для нормализации артериального давления; назначают диуретики, специально разработанные для вывода избытка жидкости из тканей. В зависимости от ситуации, принимаются меры к дезинтоксикации.

При подозрении на отек Квинке больного чаще всего госпитализируют (например, в США из всех реакций гиперчувствительности именно отек Квинке является лидирующей причиной госпитализации у пациентов данной категории). Дальнейшее обследование, лечение, наблюдение осуществляет врач специальности «иммунолог-аллерголог».

Отек Квинке (ангионевротический отек), описание заболевания на портале Medihost.ru

Ангионевротический отек – отёк Квинке – проявление аллергической реакции организма, проявляющееся увеличение структур (быстроразвивающийся диффузный отек) лица, конечностей. Синонимы заболевания – гигантская крапивница, трофоневротический отек, ангиоотек.

Причины

Аллергический отек – иммунный ответ на внедрение в организм аллергена. Псевдоаллергический отек – спонтанная активация патологической системы комплемента чаще всего в ответ на тепловые, холодовые, химические раздражители.

Патогенез

Ангионевротический отек относят к аллергическим реакциям немедленного типа. Из-за высвобождения медиаторов из тучных клеток происходит повышение проницаемости сосудов и выход жидкости в интерстициальную ткань – так развивается отек. Пусковым механизмом чаще всего является пищевой аллерген: арахис, кокос, шоколад, лекарственные препараты.

Симптомы

Чаще всего отек развивается в тех частях лица, где много рыхлой соединительной клетчатки – веки, губы, щеки. На теле – мошонка, половые губы. Отек плотный, при надавливании не образует ямок. Это обусловлено большим количеством белка в плазме, вышедшей в интерстициальную ткань. При этом больной не ощущает зуда в отекших участках кожи.

Опасным, неотложным является отек, развившийся в рыхлом подклеточном пространстве гортани – это состояние может быстро привести к асфиксии без оказания немедленной медицинской помощи. Сопровождается симптомами: лающий кашель, охриплость голоса, одышка. Далее появляется цианоз кожи лица, акроцианоз, затем состояние усугубляется, развивается асфиксия.

Диагностика

Чаще всего диагностика не требует дополнительных исследований, кроме опроса и осмотра врачом. Важно в диагностике -–определить причину возникновения отека и его вид – аллергический и ответ на физические раздражители. При впервые выявленном ангионевротическом отеке показаны кожные скарификационные пробы на определение аллергена, клинический и биохимический анализы крови.

Лечение

При появлении первых признаков ангионевротического отека необходимо вызвать врача или скорую помощь, только при их действиях и медикаментозной терапии прогноз гарантированно благоприятный. По возможности необходимо удалить аллерген или ослабить его действие: если это пища – вызвать однократную рвоту, дать прополоскать рот, если это бытовые аллергены – вывести из помещения, обеспечить приток свежего воздуха. Если отек начал развиваться на введение каких-либо препаратов – необходимо немедленно прекратить процедуру, приложить к месту введения криопакет, обколоть место введения ЛС – адреналином по часовой стрелке. Если была произведена внутривенная пункция – затянуть жгут, потянуть поршень шприца на себя.

Квалифицированная медикаментозная помощь заключается в введении антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов в тяжелых случаях.

При отеке гортани показана коникотомия (манипуляция, выполняемая медицинской сестрой) и трахеотомия (врачебная манипуляция).

При тяжелых случаях ангионевротического отека показана интенсивная терапия, при асфиксии – сердечно-легочная реанимация, ИВЛ, инфузионная терапия.

Профилактика

• Избегать контактов с подозрительными веществами, с выявленными аллергенами
• Паспорт пациента с отеком Квинке – обязательно должен быть указан перечень аллергенов, контактные данные
• Диспансеризация у врача аллерголога в весенний период. Профилактическая медикаментозная терапия
• Борьба с внешними физическими факторами: борьба с перегревом, переохлаждением организма.
• Наличие экстренной аптечки у больного, у которого уже случались приступы ангионевротического отека

Крапивница и отек Квинке: причины, симптомы, лечение

Крапивница и отек Квинке. Данные аллергические заболевания чаще всего развивающиеся остро, как мгновенная реакция организма на контакт с аллергеном.

Симптомы: крапивница характеризуется появлением на коже интенсивно зудящих волдырей красного или бледно-розового цвета, внешне напоминающих сыпь после ожога крапивой. Диаметр высыпаний может быть от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Элементы сыпи сохраняются от нескольких десятков минут до 24 часов, при этом могут бесследно исчезать на одном участке тела и появляться на другом. Основные симптомы отека Квинке – это отеки, чаще локализующиеся в области головы, шеи, кистей рук, ступней ног или наружных половых органов. В 50% случаев эти два заболевания развиваются сочетанно.

Лечение: в основе лежит строгое соблюдение гипоаллергенной диеты. В терапии чаще назначают инъекционные формы противоаллергических препаратов. В ряде случаев требуется госпитализация, так как течение этих заболеваний может сопровождаться развитием опасных для жизни состояний.

Сроки лечения: при остром течении крапивницы и отека Квинке симптомы могут пройти в течение одних суток или сохраняться до трех-четырех недель. Если симптомы сохраняются более одного месяца, заболевание может приобрести хронический характер и беспокоить от нескольких месяцев до нескольких лет. В таких случаях причинный аллерген чаще всего не удается выявить, а большее значение приобретает диагностика и лечение других заболеваний. Крапивница и отек Квинке, как правило, имеют доброкачественное течение. Самое важное в профилактике и лечение этих заболеваний – установить причинно-значимый фактор (аллерген) и не допустить повторного контакта с ним.

Заказать звонок

Восстановление пароля

Ваша заявка принята

Спасибо за обращение в наш медицинский центр. В ближайшее рабочее время администраторы позвонят Вам для подтверждения записи!

Запись на онлайн-консультацию

Запись на прием

Ваша заявка принята

Спасибо за обращение в наш медицинский центр. Будем рады видеть Вас!

Ваше резюме отправлено

Мы рассмотриим Ваше резюме в ближайшее рабочее время.

Задать вопрос

Ваш вопрос отправлен!

Мы рассмотриим Ваше обращение в ближайшее рабочее время.

Связаться с директором

Ваш запрос отправлен!

Директор рассмотрит Ваше обращение в ближайшее рабочее время.

Отек Квинке: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

( лат. oedema Quincke синоним: ангионевротический отек, лат. oedema angioneuroticum) – это острая аллергическая реакция, которая характеризуется опухонием лица или конечностей. Различаются острая и хроническая формы. Отек Квинке у детей встречается редко.

Назван по имени немецкого врача , впервые описавшего его в 1882 году.

Причины

org/MedicalCause»>В результате аллергической реакции в больших количествах вырабатывается гистамин, который приводит к образованию отека. Причины возникновения отека Квинке (ангионевротического отека):

• пищевые аллергены;
• пыльцевые аллергены;
• пылевые аллергены;
• бытовая химия, косметические средства;
• лекарственные препараты.

Факторы, влияющие на появление реакции:

• недавно перенесенные стоматологические операции;
• резкие перепады температуры воздуха;
• частые стрессы;
• киста яичника.

Симптомы

Характерные для отёка Квинке симптомы представляют собой:

• отек, поражающий губы, щеки, веки, слизистую оболочку полости рта;
• жжение, боль в местах отека;
• отечные области плотные, кожа при нажатии не продавливается.

При отеке Квинке гортани наблюдается:

• охриплость голоса;
• кашель, затруднение дыхания;
• синюшный оттенок цвета лица.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить отёк Квинке, врач-аллерголог назначает ряд исследований:

• общий анализ крови, мочи
• исследование системы комплемента
• кожные пробы с аллергенами
• исследование иммунограммы

Лечение

Лечение отека Квинке включает в себя:

• антигистаминные препараты;
• противоаллергические препараты;
• глюкокортикостероиды.

Что делать при аллергическом отеке Квинке:

• немедленно прекратить контакт с аллергеном;
• приложить на пораженные места холодный компресс;
• принять антигистаминные препараты.

Если отек не спадает в течение двух-трех часов, необходима госпитализация. В период лечения больному назначается гипоаллергенная диета. Из рациона исключаются:

• яйца;
• шоколад;
• орехи, пшеница;
• рыба;
• цитрусовые;
• томаты;
• молочные продукты.

Осложнения

Что будет, если вовремя не лечить Отек Квинке? Если вовремя не оказать медицинскую помощь больному при отеке Квинке, это приводит к серьезным осложнениям, таким как отек гортани, трахеи или бронхов, что в свою очередь вызывает к асфиксию (удушение).

Группы риска

Отек Квинке — кто больше подвержен риску заболеть:

• люди, имеющие аллергию;
• люди с хроническими заболеваниями поджелудочной железы, печени, желудочно-кишечного тракта;
• беременные женщины;
• женщины с нарушениями менструального цикла;
• люди, больные сахарным диабетом, гипертиреозом;
• люди с расстройствами центральной нервной системы.

Профилактика

Рекомендации врача для профилактики, чтобы избежать появленния отека Квинке:

• своевременно лечить инфекционные заболевания ЛОР-органов;
• соблюдать диету;
• регулярно делать влажную уборку жилого помещения.

Данная статья составлена с использованием справочных медицинских изданий и материалов открытых источников интернет.Публикуется только в познавательных целях и не является научным материалом либо профессиональным медицинским советом. Литература:    Не занимайтесь самолечением, диагностику и лечение болезней должен выполнять опытный врач-профессионал!

Отек Квинке, симптомы и причины

Острое аллергическое состояние, которое в некоторых случаях даже может быть опасным для жизни – это отек Квинке: симптомы данной патологии заключаются прежде всего в пугающем увеличении размеров какого-либо участка кожи и/или слизистой оболочки. Впрочем, в некоторых случаях отеком Квинке могут быть поражены также и какие-либо внутренние органы, а также суставы и оболочки спинного или головного мозга. Чаще всего данная патология развивается у страдающих от аллергии на что-либо людей.

Отек Квинке: причины

Что же представляет собой механизм образования отека Квинке, фото которого пестрят многочисленные посвященные аллергии и ее лечению сайты? Если организм человека гиперчувствителен по отношению к пыльце растений, кошачьей или собачьей шерсти, меду, цитрусовым, тополиному пуху и другим более или менее распространенным аллергенам, то при их контакте может произойти мгновенная реакция. В организме происходит экстренное высвобождение гистамина, что влечет за собой изменение консистенции крови в сторону ее загустевания и одновременное опухание кожи или слизистых. Это может привести к удушью, что, в свою очередь, крайне опасно для здоровья и даже жизни пострадавшего.

Кроме аллергической причины отека Квинке, есть и другие факторы, способные спровоцировать его развитие:

Симптомы отека Квинке

В большинстве случаев наиболее ярким симптомом отека Квинке, фото которого несложно найти в Интернет, является более или менее выраженное опухание кожи, а также подкожно-жировой клетчатки или слизистых оболочек лица. Нередко отек поражает также стопы и кисти рук. При этом пациент не ощущает боли. В месте локализации отека кожа бледнеет – впрочем, он может сочетаться и с крапивницей, признак которой – это появление на коже нестерпимо зудящих пятен багрового оттенка.

Особенно опасна такая разновидность отека Квинке, как поражение глотки или трахеи.

О том, что у пациента опухают дыхательные пути, могут свидетельствовать следующие признаки:

• затрудненное дыхание;
• паника;
• осиплость голоса;
• хриплый кашель, напоминающий лай собаки;
• синюшность лица и его последующая бледность;
• иногда – обморок.

Наконец, симптомами отека Квинке, поражающего внутренние органы, могут быть рвота и диарея, резкие боли в забрюшинном пространстве и ощущение покалывания языка и мягкого неба. Последнее может свидетельствовать о том, что отек Квинке поражает кишечник и/или желудок. Если же зона локализации отека – оболочки мозга, то среди внешних проявлений этой патологии наблюдается «одеревенение» мышц затылка, замедленная реакция на внешние раздражители, тошнота и рвота. У некоторых пациентов с этой исключительно редкой разновидностью отека Квинке могут быть рвота и судороги.

Выявление причин отека Квинке, лечение этой патологии

Задача первостепенной важности для пациента, страдающего от этой разновидности отеков, и его лечащего врача – это выявление факторов, которые приводят к опуханию тканей. Это может быть следствие употребления в пищу некоторых продуктов, а также применения каких-либо лекарств и т.д. Для того, чтобы определить, что стало причиной отека Квинке, можно провести аллергические тесты. Очень информативными могут быть также и анализы мочи и крови, а также анализ кала для выявления в нем яиц и цист паразитов.

Что касается лечения отека Квинке, то оно может включать в себя направленные на подавление аллергических реакций препараты и по возможности – устранение или сведение к минимуму контакта пациента с аллергеном. Терапия предусматривает прием по предписанной лечащим врачом схеме антигистаминных, ферментов, антибиотиков – в каждом частном случае перечень препаратов индивидуален. Может потребоваться также соблюдение пациентом особой диеты.

Вас интересует цена лечения отека Квинке в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на прием!

Отек Квинке — Диагностика — NHS

Если вы впервые испытали ангионевротический отек, ваш врач попытается выяснить, что могло его вызвать.

Существует несколько различных причин ангионевротического отека. Важно знать, что вызывает ваши симптомы, поскольку это влияет на лечение, которое вам нужно.

Не существует единого теста для определения причины отека Квинке. Некоторые из проверок и тестов, которые могут у вас быть, описаны в этом разделе.

Симптомы и история болезни

Ваш врач может получить хорошее представление о причине вашего ангионевротического отека, спросив о ваших симптомах и истории болезни.

Например:

• Вероятно, это было вызвано аллергией, если вы подверглись воздействию чего-то, что может вызвать аллергические реакции (аллерген) незадолго до ее начала, или если у вас также появилась зудящая сыпь (крапивница или крапивница)
• это могло быть вызвано лекарством, если вы в настоящее время принимаете лекарство, связанное с ангионевротическим отеком, такое как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) для высокого кровяного давления
• возможно, ваши симптомы являются результатом наследственной генетической ошибки, если у вас есть семейный анамнез ангионевротического отека

Иногда для подтверждения причины могут потребоваться приведенные ниже тесты.

Аллергические тесты

Если ваш врач считает, что ваши симптомы могли быть вызваны аллергией, он может направить вас в специализированную аллергологическую или иммунологическую клинику для дальнейшего тестирования.

Тесты, которые у вас могут быть:

• кожный укол — ваша кожа прокалывается небольшим количеством подозреваемого аллергена, чтобы увидеть, есть ли реакция
• анализ крови — образец вашей крови проверяется, чтобы определить, реагирует ли ваша иммунная система на предполагаемый аллерген

Эти тесты могут помочь определить, на что у вас аллергия.Узнайте больше о тестах на аллергию.

Анализ крови

Если ваш врач считает, что ваши симптомы могут быть вызваны генетической ошибкой, которую вы унаследовали от родителей, он может направить вас на анализ крови.

Тест проверяет уровень вещества, называемого ингибитором эстеразы С1, в вашей крови. Это вещество важно для регулирования иммунной системы.

Очень низкий уровень ингибитора С1-эстеразы может указывать на унаследованную проблему, влияющую на то, сколько этого вещества может вырабатывать ваше тело.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Отек Квинке — Лечение — NHS

Лечение отека Квинке зависит от того, что его вызывает.

Существует несколько различных типов ангионевротического отека, у каждого из которых своя причина.

Ангионевротический отек обычно можно лечить дома, хотя в тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

Аллергический и идиопатический ангионевротический отек

Аллергический ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек обычно лечатся аналогичным образом.

Как избежать триггеров

Избегание определенных веществ или действий, которые вызывают у вас симптомы, может снизить ваши шансы на отек.

Например, если у вас аллергия на определенный вид пищи, вам может помочь проверка ингредиентов в продуктах, которые вы покупаете, и будьте осторожны, когда едите вне дома.

Прочтите о предотвращении аллергических реакций для получения дополнительных советов.

Антигистаминные и стероидные препараты

Ваш терапевт может посоветовать принимать антигистаминные препараты, чтобы уменьшить отек, когда он возникает.

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, одного из химических веществ, вызывающих отек. Некоторые виды можно купить в аптеках и супермаркетах без рецепта.

Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Избегайте вождения, употребления алкоголя или работы с опасными механизмами, если вы столкнулись с этим. Если симптомы отека проявляются в течение дня, лучше всего принимать лекарства, не вызывающие сонливости, такие как цетиризин и лоратадин.

Другие побочные эффекты антигистаминных препаратов могут включать:

Если опухоль сильная, ваш терапевт может назначить короткий курс стероидных препаратов.Это мощное лекарство, которое используется только в течение короткого периода времени, поскольку оно может иметь неприятные побочные эффекты.

Автоинжекторы адреналина

Если у вас особенно серьезная аллергия, вам могут назначить автоинжекторы адреналина, если вы испытываете тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию).

Есть несколько типов автоинжекторов, которые используются немного по-разному.

Прочтите о предотвращении анафилаксии для получения дополнительной информации.

Медикаментозный ангионевротический отек

Если считается, что определенное лекарство, которое вы принимаете, вызывает ваш ангионевротический отек, ваш врач обычно советует прекратить его.

Вместо этого они могут прописать вам другое лекарство.

Обычно это все, что нужно сделать. Сообщите своему врачу, если симптомы не исчезнут или вернутся после смены лекарства.

Наследственный ангионевротический отек

Наследственный ангионевротический отек нельзя вылечить, но лекарства могут помочь предотвратить и вылечить отек.

Предотвращение отеков

Лекарства под названием даназол и оксандролон могут помочь снизить вероятность возникновения отека при наследственном ангионевротическом отеке.

Эти лекарства повышают уровень ингибитора C1-эстеразы в крови. Низкий уровень этого вещества вызывает отек.

Побочные эффекты этих лекарств могут включать:

Лекарство, называемое транексамовой кислотой, иногда может использоваться в качестве альтернативы, особенно у детей и женщин. Это вызывает меньше побочных эффектов, но может не так эффективно предотвращать отек.

Лечение отеков

Для лечения отека, вызванного наследственным ангионевротическим отеком, используются 2 основных метода лечения:

• икатибант — лекарство, вводимое путем инъекции, которое блокирует действие некоторых химических веществ, вызывающих отек
• Замена ингибитора C1-эстеразы — инъекционное лечение, повышающее уровень ингибитора C1-эстеразы в крови

Иногда замена ингибитора C1-эстеразы может также использоваться незадолго до операции или стоматологического лечения, поскольку это может снизить риск возникновения отека.

Вам могут дать запас лекарств для хранения дома и научить делать инъекции самостоятельно.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Обзор лечения отека Квинке, догоспитальной помощи, неотложной помощи

Автор

Томас Э. Грин, DO, MPH, CPE, MMM, FACEP, FACOEP Начальник штаба, Система здравоохранения Центральной Айовы, штат Вирджиния; Доцент кафедры неотложной медицины Чикагского колледжа остеопатической медицины Университета Среднего Запада; Лечащий врач отделения неотложной помощи, Медицинский центр Broadlawns

Томас Э. Грин, DO, MPH, CPE, MMM, FACEP, FACOEP является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация руководителей врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж Руководители здравоохранения, Национальная ассоциация качества здравоохранения

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Мэтью М. Райс, MD, JD, FACEP Старший вице-президент, главный врач, врачи скорой помощи Северо-Запада TeamHealth; Ассистент клинического профессора медицины Школы медицины Вашингтонского университета Ожидает одобрения

Мэтью М. Райс, доктор медицинских наук, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Национальной ассоциации врачей скорой помощи, Общество академической неотложной медицинской помощи, Медицинская ассоциация штата Вашингтон

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Эрик Д. Шрага, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Дополнительные участники

Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования Председатель и клинический директор, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Джона Хопкинса Бэйвью; Доцент кафедры неотложной медицины, медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

com»> Недра Р. Доддс, доктор медицины Медицинский директор, Opulence Aesthetic Medicine

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Allysia M Guy, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Ричард Х. Синерт, DO Профессор экстренной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс

Ричард Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Диагностика отека Квинке — Новости отека Квинке

Ангионевротический отек — это состояние, характеризующееся припухлостью под кожей, которая обычно появляется вокруг губ и глаз. Это может произойти как часть аллергической реакции (острый аллергический ангионевротический отек), как реакция на определенные лекарства (неаллергический ангионевротический отек) или быть генетическим (наследственный ангионевротический отек), результатом неправильной работы иммунной системы (приобретенный ангионевротический отек) или появиться без известной причины (идиопатический ангионевротический отек).

Заболевание похоже на крапивницу или крапивницу, но в то время как крапивница набухает в верхних слоях кожи (эпидермисе и дерме), отек Квинке набухает в слоях под кожей (подкожный и подслизистый слои).Отек Квинке и крапивница могут возникать независимо или одновременно.

Для диагностики состояния врач попытается выяснить, что могло вызвать заболевание, проанализирует симптомы, осмотрит пораженный участок, внимательно проанализирует историю болезни пациента и проведет несколько тестов, чтобы различить различные типы отека Квинке.

Аллергический ангионевротический отек

Если есть подозрение, что симптомы вызваны аллергией на внешние вещества, такие как пища или лекарства, пациента могут направить к специалисту, который проведет кожный укол или анализ крови.

Кожный укол

Кожный укол — один из наиболее распространенных диагностических тестов на аллергию. Он пытается вызвать небольшую контролируемую аллергическую реакцию на коже. На предплечье кладут каплю жидкости, которая содержит вещество, на которое у пациента может быть аллергия. Затем кожу под каплей осторожно прокалывают иглой, чтобы посмотреть, есть ли реакция. Если у пациента аллергия на это вещество, в течение 15 минут появится приподнятая красная зудящая шишка (волдырь), которая может выглядеть как укус комара.Тест безболезненный и очень безопасный. Пациентам не следует принимать антигистаминные препараты перед тестом, поскольку они могут повлиять на результаты.

Анализы крови

Образец крови пациента собирается и анализируется на наличие специфических антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на аллерген.

Неаллергический ангионевротический отек

Поскольку неаллергический ангионевротический отек вызывается блокаторами ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РАЭ) и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), истории болезни пациента обычно достаточно для диагностики этого типа ангионевротического отека.

Наследственный ангионевротический отек

Наследственный ангионевротический отек можно разделить на три типа в зависимости от пораженного гена. Наследственный ангионевротический отек 1 и 2 типов вызван мутациями в гене SERPING1 , который предоставляет инструкции по созданию белка, называемого С1-ингибитор (C1-INH), в то время как наследственный ангионевротический отек 3 типа вызван мутациями в F12 . ген , , который кодирует фактор свертывания крови 12. Генетическое тестирование рекомендуется, если у пациента в семейном анамнезе есть наследственный ангионевротический отек или эпизоды хронического и повторяющегося отека, боли в кишечнике и тошнота. Эти тесты включают поиск мутаций в генах SERPING1 и F12 . Если мутации происходят в очень специфической области гена SERPING1 , называемой экзоном 8, что вызывает выработку менее эффективного белка C1-INH, у пациента возникает наследственный ангионевротический отек типа 2. Если мутации в SERPING1 предотвращают выработка достаточного количества C1-INH, измеренная с помощью анализа крови, у пациента наследственный ангионевротический отек 1 типа.

Если в гене SERPING1 не обнаружено мутаций, анализируется ген F12 , чтобы определить, есть ли у пациента наследственный ангионевротический отек 3 типа.

Генетическое тестирование также может помочь определить риск передачи болезни детям.

Приобретенный отек Квинке

Приобретенный ангионевротический отек возникает, когда уровень C1-INH слишком низок из-за того, что антитела ошибочно нацелены на него для разрушения. В этом случае анализы крови можно использовать для оценки уровня антител C1-INH и анти-C1-INH в крови.

Идиопатический ангионевротический отек

Если все вышеперечисленные тесты не дали отрицательных результатов, у пациента может быть диагностирован идиопатический ангионевротический отек, что просто означает, что причина неизвестна.

***

Angioedema News — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Как лечат отек Квинке

Существуют медицинские методы лечения, которые могут подавить отек Квинке. В большинстве случаев, если выявлен аллерген (вещество, вызывающее аллергию), рекомендуется избегать его.

После того, как вам будет поставлен диагноз отека Квинке, ваше лечение будет зависеть от причины. Вам может потребоваться регулярное лечение стероидами, если ваши симптомы не являются результатом аллергии. Если у вас есть аллергия, особенно если не совсем ясно, на что у вас аллергия, вам может потребоваться взять с собой инъекционный адреналин, потому что чрезвычайные ситуации могут быстро прогрессировать, прежде чем вы сможете получить медицинскую помощь.Взаимодействие с другими людьми

Очень хорошо

Домашние средства и образ жизни

Есть ряд эффективных способов изменить образ жизни, если вы испытаете отек Квинке. Некоторые изменения образа жизни помогают предотвратить реакцию, если у вас есть известный аллерген, а некоторые могут помочь вам почувствовать себя более комфортно, если у вас была реакция.

Определить триггеры

Если у вас были повторяющиеся эпизоды, особенно если они легкие, может быть сложно определить причину вашего ангионевротического отека. Размышляя о различных продуктах питания, напитках и материалах, с которыми вы, возможно, контактировали, вы сможете определить, что могло вызвать вашу реакцию.

Есть распространенные виновники, вызывающие реакцию, такие как клубника и морепродукты, но возможен ангионевротический отек в ответ на вещество, которое, как вы не знаете, вызывает такую ​​реакцию у людей.

Вы, безусловно, можете пройти тест на аллергию, но вы можете узнать, что у вас аллергия на что-то, о чем вы не помните, поэтому вам полезно внимательно рассмотреть свое окружение, адаптируя свой образ жизни, чтобы избежать будущих эпизодов. ангионевротического отека.

Избегайте триггеров еды

Как только вы определите триггер, вы можете принять меры, чтобы избежать заражения, прочитав ингредиенты заранее приготовленной пищи и даже избегая продуктов, если вы не можете понять, как они были приготовлены.

Избегайте воздействия химических аллергенов

Возможно, вам придется проявлять особую бдительность в отношении химических веществ, содержащихся в продуктах, которые вы используете. Например, если у вас возникла реакция на мыло, вам нужно будет проверить, содержат ли моющие средства или другие продукты для тела этот аллерген.

Осведомленность о лекарствах

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас возникнет ангионевротический отек в результате приема лекарств. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) относятся к лекарствам, которые обычно вызывают приступы ангионевротического отека. Эти лекарства используются для лечения сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление и сердечная недостаточность.

Поддержание комфорта во время эпизодов ангионевротического отека

Некоторые люди с ангионевротическим отеком для комфорта используют пакеты со льдом, особенно если опухоль очень локализована или если есть боль или жжение.

Если у вас отек по всему телу, вы можете принять холодную ванну как способ облегчить дискомфорт. Конечно, вы не должны проводить в холодной воде более нескольких минут.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Если у вас рецидивирующий ангионевротический отек, который не становится серьезным, вы можете хорошо отреагировать на лекарства, отпускаемые без рецепта. Если одно из этих лекарств помогало вам в прошлом, рекомендуется иметь его под рукой на случай, если симптомы вернутся.Взаимодействие с другими людьми

Пероральные антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), гидроксизин (Визатрил) и цетиризин (Зиртек), часто помогают контролировать и предотвращать приступы ангионевротического отека. Они действуют, подавляя вашу сверхактивную иммунную систему, что часто является проблемой при отеке Квинке.

Эти лекарства принимаются перорально, и вы должны использовать их только в том случае, если ваш врач уже оценил ваши признаки и симптомы и сказал вам, что это хороший вариант.

Используйте лекарства в соответствии с инструкциями на упаковке и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете себя хуже, или если у вас проблемы с дыханием или вы почувствуете слабость.

Если вы испытываете такие побочные эффекты, как сонливость или сонливость, подумайте о переходе на другой антигистаминный препарат, который вы можете переносить.

Кремы антигистаминные

Некоторые антигистаминные кремы могут уменьшить зуд и сыпь, если у вас есть эти симптомы. Как правило, они хорошо переносятся и с большей вероятностью уменьшат ваши симптомы, если у вас была реакция на что-то, с чем вы контактировали через кожу.

Стероидные кремы

Безрецептурные стероидные кремы действуют локально в области сыпи или зуда, а также могут уменьшить отек.

Кремы гипоаллергенные

Возможно, вам не обязательно понадобится лечебный крем для успокоения кожи, если у вас отек Квинке. Кремов, которые смазывают вашу кожу, не обязательно содержат активные медицинские ингредиенты, может быть достаточно для облегчения.

Рецепты

Вам могут потребоваться рецептурные лекарства, если у вас рецидивирующий ангионевротический отек или если у вас тяжелые симптомы.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как ципрогептадин (Периактин), гидроксизин (Атаракс, Вистарил) и дезлоратадин (Кларинекс), действуют так же, как безрецептурные антигистаминные препараты, подавляя иммунную систему, за исключением того, что они обладают более сильным действием и могут вызывать более заметную побочную реакцию. эффекты сонливости и сонливости. Антигистаминные препараты можно использовать регулярно или по мере необходимости, в зависимости от вашей ситуации.

Устные (внутрь) стероиды

Некоторым людям с ангионевротическим отеком необходимо регулярно принимать пероральные стероиды, чтобы предотвратить реакцию.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам принимать пероральные стероиды в течение определенного периода времени, чтобы облегчить симптомы.

Внутривенные (IV) стероиды

Ваша медицинская бригада может рассмотреть вопрос о введении вам внутривенного введения вместо пероральных стероидов, особенно если вы не можете глотать или если вам нужен более быстрый эффект, чем ожидается от пероральных стероидов.

Адреналин

Адреналин — мощное лекарство, которое подавляет иммунную систему быстрее, чем стероиды и антигистаминные препараты.Он используется в виде инъекции, когда у вас возникает серьезная внезапная реакция, а также когда вы склонны к респираторным заболеваниям или поражению сердца.

Ваш врач может порекомендовать вам всегда иметь при себе EpiPen, чтобы вы могли сделать себе инъекцию или попросить кого-нибудь сделать вам инъекцию, если у вас начнется опасная реакция.

Процедуры, определяемые специалистами

В общем, вам не потребуется хирургическое вмешательство или специальные процедуры при ангионевротическом отеке. Однако в редких случаях вам могут потребоваться специальные процедуры, если нарушено ваше дыхание.

Трахеостомия

Если ваш язык или горло сильно опухают, вам может потребоваться спасающая жизнь процедура, называемая трахеостомией. Это процедура, при которой в шее и трахее вставляется отверстие, а в него вводится трубка, чтобы воздух мог попасть в легкие. Это отверстие будет исправлено хирургическим путем после того, как вы выздоровеете.

Механическая вентиляция

Если вы испытываете затрудненное дыхание или остановку дыхания, вам может потребоваться искусственная вентиляция легких, обеспечивающая давление, необходимое для поступления и выхода воздуха из легких по мере выздоровления.

Поражение дыхательных путей — это проблема, отличная от обструкции дыхательных путей, которая вызвана физическим отеком языка или горла. Тяжелые респираторные нарушения являются следствием воспалительного воздействия ангионевротического отека на легкие и бронхи.

Наследственный ангионевротический отек

Лечение, используемое при ненаследственном ангионевротическом отеке, часто называемом приобретенным ангионевротическим отеком, отличается от лечения наследственного ангионевротического отека. Фактически, антигистаминные препараты и стероиды могут усугубить наследственный ангионевротический отек.

Некоторые одобренные FDA методы лечения наследственного ангионевротического отека включают следующее.

Ингибиторы C1-эстеразы (C1-INH)

Лекарства включают Berinert, Cinryze, Haegarda и Ruconest. Эти лекарства необходимо вводить самостоятельно, и их можно использовать, если вы чувствуете приближение события.

Ингибитор калликреина

Экаллантид (калбитор) — это инъекционный препарат, предотвращающий синтез брадикинина. Брадикинин способствует воспалению, поэтому снижение брадикинина может помочь предотвратить обострения наследственного ангионевротического отека.

Антагонизм брадикинина

Другой препарат, икатибант (фиразыр), напрямую блокирует активность брадикинина, предотвращая чрезмерное воспаление при наследственном ангионевротическом отеке.

Дополнительная медицина

Для облегчения симптомов легкого ангионевротического отека использовались альтернативные методы лечения, а некоторые альтернативные методы лечения также считались полезными для профилактики.

Некоторые дополнительные методы лечения очень успокаивают и облегчают приступы ангионевротического отека, хотя они не излечивают состояние, если у вас наследственный тип, и не предотвращают реакцию на то, на что у вас аллергия.

Тем не менее, если вы почувствуете облегчение симптомов, имеет смысл использовать метод, который поможет вам, если он одобрен вашим врачом.

Витамины

Витамины рекомендованы для профилактики и лечения ангионевротического отека, но при этом мало убедительных доказательств. Есть данные, свидетельствующие о том, что дефицит витамина D может способствовать развитию ангионевротического отека.

Овсянка

Успокаивающие средства, такие как овсянка, иногда рекомендуются при сыпи и зуде при отеке Квинке.Как правило, успокаивающее действие на кожу не снижает гиперактивную иммунную активность при ангионевротическом отеке.

Хотя нет никаких конкретных доказательств, подтверждающих эффективность использования овсянки для кожи, это популярный метод лечения отека Квинке. Если успокаивающая процедура для вашей кожи заставляет вас чувствовать себя лучше, когда вы восстанавливаетесь после эпизода, вам следует использовать то, что вам физически комфортно.

Молочные ванны

Как и в случае с овсянкой, нет никаких конкретных доказательств того, что молочные ванны действительно снимают воспаление при отеке Квинке.Однако это популярное средство от дискомфорта на коже, который испытывают многие люди.

Наследственный ангионевротический отек (HAE): триггеры, симптомы, лечение и многое другое

Наследственный ангионевротический отек (HAE) может вызывать пугающие, болезненные и обезображивающие признаки и симптомы.

Приступы НАО вызывают отек в разных частях тела. Приступы могут быть от легких до тяжелых. Частота и продолжительность приступов отека варьируются у пациентов с НАО. Как правило, у людей, не получающих профилактического лечения от болезни, приступы случаются примерно раз в одну-две недели. Большинство этих эпизодов длятся от трех до четырех дней. (1)

Ваши симптомы будут зависеть от типа приступа НАО.

Подкожная атака вызывает отек и покраснение различных участков кожи.

Если у вас абдоминальный эпизод, вы можете испытать боль в животе, тошноту, диарею или рвоту.

Приступы отека лица, горла, шеи или языка особенно опасны, поскольку могут мешать дыханию. Эти эпизоды обычно считаются неотложной медицинской помощью.Возможно, вам понадобится дыхательная трубка, вставленная в горло или в трахею, чтобы открыть дыхательные пути. Иногда сильный отек в горле может даже привести к смерти. (2,6)

Каковы триггеры атаки HAE?

Иногда люди с НАО могут идентифицировать определенные триггеры, вызывающие отек. В других случаях эти атаки происходят без предупреждения.

Согласно HAEA, распространенные триггеры приступов HAE включают: (7)

• Беспокойство
• Стресс
• Незначительная травма
• Операция
• Заболевания, такие как простуда или грипп
  

Важно определить первое признаки эпизода НАО, поэтому вы можете быстро получить лечение.

Связано: 3 способа поддержать близкого человека с хроническим заболеванием

Узнать больше о признаках и симптомах наследственного ангионевротического отека

Существует три типа HAE

HAE возникает примерно в 1 из 10 000 1 из 50 000 человек во всем мире. (2)

Три основных типа: (1)

• Тип 1 Это наиболее распространенная форма HAE. У людей с типом 1 низкий уровень ингибитора С1. На 1-й тип приходится около 85% всех случаев.
• Тип 2 У этого типа уровни ингибитора C1 в норме, но белок не работает должным образом. Около 15 процентов случаев относятся к типу 2.
• Тип 3 В этой ультра-редкой форме HAE уровни и функция ингибитора C1 в норме. Некоторые случаи HAE типа 3 могут быть связаны с мутациями в гене F12, но врачи не уверены, что вызывает другие случаи. (6) Когда-то считалось, что тип 3 встречается только у женщин, но теперь ученые знают, что им подвержены и мужчины. Обычно это диагностируется в зрелом возрасте.НАО типа 3 встречается настолько редко, что ученые точно не знают, у скольких людей он есть. (1)

Каждый тип НАО вызывает похожие эпизоды отека.

Другие родственные заболевания могут вызывать аналогичные симптомы. К ним могут относиться: (8,9)

• Приобретенный ангионевротический отек (AAE) Этот тип ангионевротического отека не является наследственным, но вызывает приступы отека, аналогичные HAE. AAE иногда связывают с основным заболеванием, например с аутоиммунным заболеванием.
• Медикаментозный ангионевротический отек Некоторые лекарства могут вызывать приступы отека Квинке, даже если у вас нет аллергии на них. Общие виновники включают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), ибупрофен и блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА).
• Cutis Laxa Это редкое наследственное заболевание, при котором кожа становится вялой, обвисшей и неэластичной. Его часто путают с HAE.

Наследственный ангионевротический отек — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Joynt GM, Ho AMH.Наследственный ангионевротический отек. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 375-6.

Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 1056.

Fauci AS, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона, 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Inc; 1998: 1864-66.

Bennett JC, Plum F., eds. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Saunders Co; 1996: 1411-12.

Буйс М.Л., изд. Энциклопедия врожденных пороков. Довер, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; Для: Центр информационных услуг по врожденным дефектам; 1990: 143-4.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Zuraw BL. Текущая и будущая терапия наследственного ангионевротического отека. Clin Immunol. 2005; 114: 10-6.

Дэвис А.Э. 3-й. Патофизиология наследственного отека Квинке. Clin Immunol. 2004; 114: 3-9.

Бауэр Т. и др., Канадский международный консенсусный алгоритм 2003 г. для диагностики, терапии и лечения наследственного ангионевротического отека.J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 629-37.

Nzeako UC, Frigas E, Tremaine WJ. Наследственный ангионевротический отек: широкий обзор для клиницистов. Arch Int Med. 2001; 161: 2417-29.

Borum ML et al. Наследственный ангионевротический отек. Сложные симптомы могут затруднить диагностику. Postgrad Med. 1998; 103: 251, 255-6.

M. Kunschak et al. Рандомизированное контролируемое исследование по изучению эффективности и безопасности концентрата ингибитора c1 при лечении наследственного ангионевротического отека. Переливание. 1998; 38: 540-9.

Wyates AT et al., Лечение наследственного ангионевротического отека нагретым паром концентратом ингибитора c1. N Eng J Med. 1996; 334: 1630-4.

Cicardi M, et al., Наследственный ангионевротический отек. N Eng J Med. 1996; 334: 1666-7.

Leimgruber A. Наследственный ангионевротический отек: неосложненная челюстно-лицевая хирургия с использованием краткосрочной заместительной терапии ингибитором c1. Int Arch Allergy Immunol. 1993; 101: 107-12.

Ельницкий ДМ. Наследственный ангионевротический отек. Саут Мед Дж. 1992; 85: 1084-90.

Cicardi C. Длительное лечение наследственного ангионевротического отека ослабленными андрогенами: обзор 13-летнего опыта.J Allergy Clin Immunol. 1991; 87: 768-73.

Аткинсон Дж. Устные проявления и стоматологическое лечение пациентов с наследственным ангионевротическим отеком. J Oral Pathol Med. 1991; 20: 139-42.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

McKusick VA, ed. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Балтимор. MD: Университет Джона Хопкинса; Запись №: 106100; Последнее обновление: 25.04.02.

Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.