Обезвоживание при диарее у детей и взрослых
Каждый человек в своей жизни то и дело сталкивается с такой неприятной проблемой, как диарея (понос). Диарея может проявиться как у взрослого, так и у ребенка, а причины поноса могут быть разнообразны. В любом случае с поносом (многократным и жидким стулом) организм человека теряет воду и электролиты (соли).
Продолжающаяся диарея приводит к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса организма. Эти нарушения зачастую отражаются на общем состоянии человека и особенно опасны в детском возрасте.
Нарастание обезвоживания может привести к серьезным последствиям неся угрозу здоровью, а иногда жизни человека. Важно не затягивать в борьбе с обезвоживанием и по возможности, как можно раньше начать выпаивание человека. Особенно это важно для маленьких детей организм которых на 70-80% состоит из воды.
Важно знать, что не все жидкости подходят для того, чтобы восстановить водно-солевой баланс.
1) Питье должно содержать соли, т.к. соли теряются при поносе и их недостаток приводит к нарушению работы органов и систем органов .
Так наиболее чувствительны к потере солей сердце, сосуды и центральная нервная система.
2) Питье должно содержать сахара, для того чтобы соли проникли из кишечника в организм
(процесс транспорта солей из кишечника в кровь всегда происходит благодаря энергии которую дают сахара).
3) Концентрация сахара и солей в растворе для питья должна быть такой, чтобы восстановить потерю воды и солей и не перенасытить организм человека избытком воды или соли и не повысить резко уровень глюкозы (сахара) в крови.
Оптимальным решением в профилактике и борьбе с обезвоживанием при поносе у детей является пероральная регидратационная терапия (выпаивание специальными глюкозо-солевым раствором), которая рекомендована Всемирной организацией здравоохранения, а также ведущими педиатрическими организациями мира и России.
Финская компания Орион является экспертом в области разработки и производства глюкозо-солевых смесей для питья.
Препарат Регидрон зарегистрирован в СССР в 1986 году и подходит для применения у взрослых. Продукт Регидрон Био создан в соответствии с новыми мировыми стандартами и предназначен в первую очередь для применения у детей.
Так, при появлении у ребенка первых признаков диареи, специалисты компании Орион рекомендуют использовать Регидрон Био. Он является хорошим, быстродействующим и эффективным средством, которое способствует скорейшему восстановлению организма в период проявления диареи.
Важно помнить, что выпаивать человека и особенно ребенка нужно на протяжении всего периода диареи.
Особо хочется отметить, что диарея и рвота могут быть симптомами серьезного инфекционного заболевания, требующего профессиональной помощи поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу.
ИМОДИУМ® – лингвальный препарат от диареи и поноса
Диарея может наступить в самый неподходящий момент и испортить планы на выходные, нарушить рабочий процесс, не дать насладиться отпуском. Лекарственное средство от поноса Имодиум® помогает быстро устранить дискомфортные ощущения со стороны кишечника!
Имодиум® — лекарственное средство от поноса, которое приводит в норму перистальтику (работу мышц) кишечника.
Имодиум® рекомендуется принимать при возникновении:
- Острой диареи (поноса) у взрослых и детей в возрасте от 12 лет.
- Острых эпизодов диареи, вызванных синдромом раздраженного кишечника, у взрослых от 18 лет после того, как врач установит первичный диагноз.
Имодиум® рекомендован для лечения симптомов острой диареи у космонавтов и входит в необходимый аптечный набор на МКС (Международной космической станции)2. Свойства Имодиум®:
- Препарат начинает действовать в течение часа, устраняя симптомы поноса3.
- Имодиум® легко купить в большинстве аптечных сетей.
- Имодиум® правильно решает проблему, способствуя восстановлению работы кишечника.
Механизм действия: как Имодиум® помогает решить проблему?
Действующее вещество Имодиум® — лоперамид. Механизм действия препарата заключается в нормализации моторной функции кишечника и усилении тонуса анального сфинктера, благодаря чему уменьшаются позывы к дефекации. Имодиум® устраняет дискомфортные проявления проблем желудочно-кишечного тракта и способствуют:
- Налаживанию моторной функции (работы мышц) кишечника.
- Нормализации поглощения воды кишечником.
- Снижению выделения жидкости в просвет кишечника.
Формы выпуска Имодиум®
Препарат Имодиум® выпускается в двух формах:
- Капсулы.
- Таблетки для рассасывания (лингвальный формат).
Формат — Имодиум® Лингвальный4 — произведен по особой технологии Zydis5. Таблетки для рассасывания Имодиум® Лингвальный:
- Растворяются на языке за несколько секунд3, их не нужно запивать водой.
- Упакованы в специальный удобный блистер.
- Имеют приятный мятный вкус.
- Удобно принимать людям, у которых есть трудности с глотанием.
Рекомендации по приему препарата Имодиум®
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуется перед началом приема средства ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Если симптомы диареи сохраняются в течение 48 часов, запишитесь на прием к врачу.
Скачать инструкцию по применению ИМОДИУМ®
Имодиум
®. Быстро и бережно борется с поносом1.- Под быстрым действием имеется в виду действие препарата, который помогает остановить диарею, и начинает действовать на протяжении часа после приема. Эмери В., Дьюк Ф., Полак Дж., Ван ден Бувусен Г.Многоцентровое двойное исследование Керр.Тер.Рес.Клин Эксп. 1975 март; 17(3):263-2. Под бережным действием имеется в виду противодиарейное действие препарата, в соответствии с инструкцией, а именно снижение пропульсивной двигательной активности кишечника и увеличение времени транзита его содержимого, благодаря котрому препарат способствует уменьшению потери жидкости и электролитов через желудочно-кишечный тракт. Препарат имеет противопоказания.
- Справочник пользователя космической станции http://spaceref.com/iss/medical.ops.html
- Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиаррейными агентами и плацебо» 1975.
- Согласно данным Market research system “Pharm Explorer” в 2016 году на рынке Украины не представлены другие препараты в формате лингвальных таблеток.
- Препараты по технологии Zydis (Зайдис) производятся только на заводе Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед http://www.catalent.com/index.php/offerings/A-Z-Offerings/zydis
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
АСКАРИДОЗ у взрослых – симптомы и лечение, профилактика
Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).
Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.
Возбудителем аскаридоза является аскарида ascaris lumbricoides, крупный, длинный желто-белый червь, относящийся к семейству круглых червей. Типичный паразит живет только за счет своего хозяина. В организме человека аскариды живут парами, их всегда четное количество, самки достигают 20-30 см и более, самцы достигают 15-22 см. Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным.
Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.
Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень.
Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:
На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.
Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.
Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.
После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.
Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.
Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:
субфебрильная температура тела;
недомогание;
сухой кашель, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
аллергический дерматоз;
крапивница на кистях и стопах.
Находясь в тонком кишечнике, гельминты становятся причиной таких симптомов аскаридоза как затруднение продвижения пищи, нарушение всасывания питательных веществ. У больного наблюдаются боли в области живота, его беспокоят поносы или запоры, появляется тошнота, снижается или пропадает аппетит, возникает общая слабость, может усилиться восприимчивость к простудным заболеваниям, уменьшиться масса тела. Токсины, выделяемые паразитами, могут стать причиной аллергических высыпаний на коже.
В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.
В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.
ДИАГНОСТИКА
В связи с тем, что на ранних стадиях развития аскаридоза клиническая картина характеризуется множественностью разнообразных симптомов, поставить правильный и точный диагноз зачастую бывает сложно. Диагностику данного паразитоза осуществляют, прибегая как, к помощи клинических и лабораторных данных, так и принимая во внимание данные эпидемиологического исследования.
Основные способы диагностики паразита:
• Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.
• Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.
• Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов. Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.
• Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.
• Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.
• Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.
ЛЕЧЕНИЕ АСКАРИДОЗА
Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя употребление современных антигистаминных медикаментов. Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.
При этом врачами запрещается самостоятельное лечение аскаридоза дома, так как неправильно рассчитанная доза медикамента может обернуться серьезной интоксикацией организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.
В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.
Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.
#нацпроектдемография89
Не понос, а нервы | Статьи
Как русские перестройку пережили
Что такое депрессия и неврозы? Депрессия — это когда у вас есть чувство подавленности, неспособность получать удовольствие, нет интереса к работе и к жизни в целом. Болезнь эта может приключиться от длительного стресса и имеет изученную врачами природу: головной мозг перестает вырабатывать нужные для поддержания жизненного тонуса вещества. Если человек долго пребывает в депрессии, у него может появиться невроз. Могут быть резкие скачки настроения, чувство страха или разные фобии (боязнь высоты, например).
Вещи это взаимосвязанные. Реформы стали для нас хроническим стрессом. Мы все считаем, что нам тяжело далась смена идеологии. Раньше вперед ставилось благо общества — теперь личное благо. Строили коммунизм, а рухнули в капитализм. На самом деле на нашу психику несоизмеримо больше повлияло другое.
Во-первых, мы вынуждены были враз изменить привычки, уклад жизни. Во-вторых, это надо было делать (и сейчас такое положение вещей не изменилось) в условиях, когда вокруг все рушилось и новой системы ценностей так и не появилось. Какая ж психика это перенесет.
Самый сильный из стрессов, не считая войны, — переезд в другую страну. Новый язык, новые правила жизни, новое все. Вы, конечно, нервничаете и стараетесь по мере сил обрести себя в новом качестве. А мы в 1991 году переехали из СССР в Россию. Спасаем жизнь, пытаемся устроиться, да хоть бы и убежать. А вокруг — «минное поле». Бежать некуда, цели нет, и сколько стоять на этом месте — непонятно. Получается сильнейший стресс. Организм напряжен, скачет давление, бьется отчаянно пульс (природа за нас решила, как отвечать на стресс: бежать или нападать), а никаких действий вы предпринять не можете. Ваша энергия направляется внутрь организма, разрушая на пути все подряд.
Человек ищет способ уйти от неприятностей: привычки подсказывают нам путь — алкоголь, прекрасный антидепрессант. И в подавляющем большинстве коротких депрессивных эпизодов он поможет. При хронической депрессии постоянное употребление алкоголя, наоборот, быстро усилит болезненное состояние и сведет человека в могилу. Что мы и наблюдаем: страна натурально спивается. Что примечательно, большинство сильно пьющих на вопрос, зачем они это делают, так и отвечают — «чтобы расслабиться».
В результате мы получили то, что получили. На хроническую депрессию и неврозы наложились болезненные привычки, и русский народ повалил к терапевту лечить сердце, сосуды, кишечник.
При этом привычка «болеть» стойко укрепилась в умах бывших советских граждан: единственным способом получить право на личную жизнь в СССР был «листок нетрудоспособности». Если вы на «больничном», то никто в СССР не мог вас тронуть — ни партком, ни местком, ни даже милиция. Сложилась стойкая связь: «болеть — заниматься собой, личной жизнью». Поэтому теперь россияне с удовольствием в ответ на каждый небольшой сбой идут к врачу. Что ж, внимательно относиться к своему здоровью нужно. Но при этом нужно, чтобы и врач профессионально относился к здоровью пациента. А у нас в системе обязательного страхования врачи следят только затем, чтобы человек не умер прямо во время приема. Если смертельной патологии не обнаруживается, пациенту предлагается «отдохнуть».
Человек с неврозом ощущает себя действительно очень больным. Он мучается «сердечными болями», «головокружением», «нехваткой воздуха», «вздутием живота».
Но даже если русскому больному попадется грамотный терапевт, который, увидев скрытую депрессию, направит его на консультацию к психиатру, то кто ж пойдет? Из советского опыта мы знаем, что к психиатру ходят только сумасшедшие, или те, кто от армии или от тюрьмы «косит».
Вот вам клинические примеры (фамилии изменены). Наталья Замятина, 31 год. Первый раз почувствовала себя плохо в метро три года назад. Подумала — сердечный приступ (удушье, сильное сердцебиение, озноб). Помог найденный соседней пассажиркой валидол (это, между прочим, успокоительный препарат). С тех пор каждый раз в метро с Наташей случался «сердечный приступ». Без валидола она больше из дома не выходила. Участковый терапевт ничего страшного не нашел, за что ему была дана нелестная характеристика. У Натальи маленький ребенок, мужа нет. О том, чтобы не ездить на работу, речи не шло. Каждый день, проклиная день, когда она родилась, девушка проделывала ужасный сорокаминутный путь. К психиатру обратилась после трех лет мучений. Через три недели после начала приема антидепрессантов Наташе стало значительно легче.
Еще один пример. Александр Котлов, 56 лет. Тоже сердечный приступ, показалось, что «сердце остановилось». В отличие от молодой Натальи у Александра Константиновича нашли функциональные (то есть обратимые и для жизни неопасные) нарушения сердечной деятельности. Это заставило его постоянно думать о смерти от инфаркта, приступы участились, «скорая» приезжала на работу к нему по нескольку раз в неделю. Четыре года Котлова лечили «от сердца» безрезультатно, пока он не замучил родственников словами про смерть и разговорами о самоубийстве. Александра Константиновича уговорили лечь в московскую Клинику неврозов им. Соловьева. Через месяц сердце перестало его беспокоить.
Статистически достоверных данных о том, сколько людей страдает от подобных напастей, нет. Руководитель отдела по изучению пограничной психической патологии (именно к этой области психиатрии врачи относят депрессию и неврозы) Центра психического здоровья Российской академии медицинских наук (РАМН) академик Анатолий Смулевич в одной из своих статей приводит данные западных исследователей: там у 20% населения обнаруживаются те или иные невротические нарушения. Есть все основания предполагать, что русские болеют больше.
При этом психиатры-клиницисты отмечают не увеличение числа пациентов, а, наоборот, снижение числа обращающихся. Член Ассоциации европейских психиатров кандидат медицинских наук Николай Пятницкий два года проработал в психиатрической клинике Гейдельбергского университета (Германия). Сейчас доктор Пятницкий работает в Центре психического здоровья РАМН и консультирует 33-ю городскую больницу Москвы. Он считает, что пациенты стали реже обращаться к психиатрам, потому что проблемой пограничных психических расстройств стали заниматься те, кто раньше считался неспециалистом в этой области — психологи и невропатологи (по закону в России только врач может лечить неврозы, поэтому психологи называют род своей деятельности «психокоррекцией»). Кстати, в Германии психиатры пошли судебным путем в этом споре и добились от властей запрета на лечение больных неврозами непрофильными специалистами — слишком много ошибок они допускали. Николай Пятницкий не столь категоричен: «Обращаясь к психологу, наш пациент справляется с серьезной (и исключительно российской) проблемой. Он уже не считает себя «сумасшедшим», просто у него «в какой-то момент появились жизненные проблемы». А после психолога он легче идет на контакт с нами. Хотя в некоторых случаях и консультаций психолога бывает достаточно. Другое дело, если бы государство озаботилось просвещением своих граждан и научило их без опасения обращаться к психиатрам, то мы могли бы избежать многих врачебных ошибок».
Сами терапевты, работающие в стационарах, замечают: даже если депрессия ими диагностирована, заставить пациента проконсультироваться у психиатра сложно. Дина Улыбышева, заведующая терапевтическим отделением 19-й городской больницы города Москвы, член Московского общества кардиологов: «Действительно, терапевт, работающий в поликлинике, может не обнаружить у больного депрессию — такой врач принимает очень много пациентов и ему практически невозможно тратить много времени на детальную диагностику. В стационаре же мы всегда выявляем больных не просто с депрессией, но даже просто склонных к возникновению этой болезни. И мы всегда советуем таким пациентам проконсультироваться у психиатра. Но пациент слова «психиатр» пугается и говорит нам: «Что же вы, доктор, меня в сумасшедшие записываете». Буквально сейчас у меня есть больной 34 лет с инфарктом. Я вижу у него маскированную депрессию и советую ему консультацию (даже не употребляю слова «психиатр») психотерапевта. Он ни в какую».
Теперь нам предстоит как-то выбираться из сложившейся ситуации.
Чем сердце успокоится
Врачи-психиатры не считают ситуацию с психическим здоровьем русских катастрофичной. Многие предполагают, что все наладится, если, во-первых, подкорректировать систему обязательной страховой медицины и, во-вторых, постараться привить психологическую культуру обществу.
Прежде всего государство должно признать невозможность дать человеку всестороннюю бесплатную медицинскую поддержку. Но оно должно гарантировать человеку прописанное в Конституции «право на жизнь». И если угрозы для жизни нет, а есть только угроза для «качества жизни», то — за свои деньги. Страховая медицина должна отслеживать повторные безрезультатные приходы к участковому терапевту. То есть, если человек во второй раз приходит к терапевту с одной и той же проблемой и он берется ее по второму разу лечить, то такому врачу повторное обращение государство оплачивать не должно. Только тогда терапевт будет заинтересован в постановке правильного диагноза и направлении — в случае с неврозом или депрессией — к психиатру-психотерапевту. В свою очередь, и больной не сможет проигнорировать направление: если он вернется к терапевту, его просто не примут (врачу ведь не оплатят повторный прием).
Эти идеи не вызвали особого энтузиазма в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Один из экспертов заметил, что отношения врач-пациент — это проблема лечебного учреждения. «Терапевт должен уметь убедить пациента в необходимости консультации у специалиста узкого профиля. На нем лежит вся ответственность за здоровье обратившегося к нему человека», — добавил он. Если же больной недоволен работой врача и сомневается в правильности поставленного диагноза, то он может обратиться с жалобой в компанию, в которой застрахован, и она проведет расследование, считают в ФФОМС. Кроме того, эксперты говорят, что всем пациентам надо оказывать всестороннюю медицинскую поддержку, а не только гарантировать право на жизнь: право на здоровье тоже гарантировано Конституцией. Что же касается повторных визитов к врачу, то в ФФОМС считают, что пациента надо принимать столько раз, сколько он приходит, — «пять раз у него не обнаружат болезнь, а на шестой может выясниться, что она появилась».
И, наконец, пресловутая психологическая культура населения. В США, обнаружив взрыв депрессивных состояний после «свободных шестидесятых», когда общество за десятилетие превратилось из пуританского в раскрепощенное, создали целую систему, которая делала визит к психотерапевту не просто приемлемым, но престижным. Сюда входили и поддержка профессиональных психиатрических объединений, и прямая реклама, и финансовая стимуляция (большинство страховок стали включать в себя оплату психиатрической помощи). В результате нация преодолела депрессию. Правда, теперь в США выписывают в год до 300 млн рецептов на антидепрессанты, но это уже другой разговор.
Что делать, если у взрослого понос 3 и более дней?
Количество просмотров: 21 574
Дата последнего обновления: 18.02.2021
Среднее время прочтения: 6 минут
Одним из проявлений нарушения функциональной активности кишечника является диарея. Для этого расстройства характерен жидкий и частый стул, наличие болевого синдрома и, в отдельных случаях, повышение температуры тела, что говорит о наличии патологического процесса. Причины, по которым жидкий стул не проходит 3 дня, могут быть разными. Рассмотрим их подробнее.
Классификация
Представленная ниже классификация типов диареи основана на причинах, которые провоцируют появление жидкого стула.
Инфекционная. Если понос не проходит 3 дня, это может говорить о том, что диарея имеет инфекционное происхождение. Ее вызывают микробы, токсины и другие агенты. В результате анализов в кале могут быть обнаружены кровь и слизь.
Алиментарная. Алиментарную диарею вызывает нарушение режима питания, наличие аллергии на отдельные продукты, а также употребление жирной или грубой пищи.
Диспепсическая. Такая диарея может возникать у взрослого человека и длиться 3 дня при нарушении процесса пищеварения. Как правило, жидкий стул является следствием недостатка ферментов при патологических расстройствах органов ЖКТ.
Токсическая. Диарея, длящаяся 3 дня, может быть спровоцирована интоксикацией организма ядами, этанолом и другими отравляющими веществами. Кроме того, в некоторых случаях происходит самоотравление организма не удаленными продуктами обмена.
Медикаментозная. Жидкий стул в течение 3 дней и более может возникать из-за бесконтрольного применения лекарственных препаратов. Также нарушение функциональной активности органов ЖКТ появляется в ряде случаев при лечении других заболеваний антибиотиками, антацидами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
Неврогенная. Понос, который наблюдается более 3 дней у взрослого человека, может быть связан со стрессом и отрицательными эмоциями. В этом случае его появление не зависит от съеденной пищи и других факторов.
Сопутствующие симптомы
Что делать, если понос у взрослого не проходит уже 3 день? В первую очередь следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и необходимо обратиться к врачу. От этого будет зависеть правильность поставленного диагноза и назначенного лечения. В частности, чтобы выяснить, почему понос продолжается 3 дня, необходимо отметить, как часто проявляются позывы к опорожнению кишечника, есть ли болевой синдром (и в какой области живота). Также жидкий стул может сопровождаться повышением температуры тела, высыпаниями на коже или слизистых оболочках, рвотой или тошнотой.
Методы диагностики
Чтобы понять причину, по которой понос у взрослого не проходит более 3 дней, врач проведет общий осмотр и назначит диагностическое обследование.
Общий осмотр. Во время него специалист проводит пальпацию живота, которая помогает выявить наиболее болезненную область, определить мышечный тонус, наличие вздутия и т. д. Также пациенту необходимо ответить на ряд вопросов, касающихся особенностей питания, сопутствующих симптомов, иных жалоб.
Лабораторные исследования. При поносе, длящемся более 3 дней, обычно назначаются анализы крови и кала, которые позволяют получить информацию об общем состоянии организма и обнаружить патологические процессы.
Обследование прямой кишки. Если жидкий стул у взрослого человека не проходит больше 3 дней, то ему может быть назначена аппаратная диагностика с целью определения состояния кишечника. В этом случае могут применяться такие методы, как колоноскопия, ирригоскопия, интестиноскопия и ректороманоскопия.
Дополнительная диагностика. Узнать, почему понос у взрослого не проходит несколько дней, поможет дополнительная диагностика. Чтобы посмотреть, в каком состоянии находятся органы пищеварительного тракта, назначают УЗИ, КТ или ЭГДС.
Лечение диареи
Если понос у взрослого человека не прекращается более 3 дней, необходимо обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния и назначения подходящего лечения. Рассмотрим основные методы терапии.
Борьба с обезвоживанием. Первый вопрос, который возникает при длительной диарее (более 3 дней): «Что делать, чтобы избежать обезвоживания организма?» Для этого необходимо восполнять водно-солевой баланс: пить больше жидкости маленькими порциями и принимать регидратационные растворы, содержащие соли натрия, калия и глюкозу.
Соблюдение диеты. Если понос не проходит 3 дня, делать и употреблять острые, жирные и жареные блюда не стоит. В этот период необходимо придерживаться назначенной диеты. В нее могут быть включены каши на воде, бульоны на постном мясе, картофельное пюре, печеные яблоки и др. Категорически нельзя есть свежие овощи и фрукты, консервы, соки, газированные напитки.
Прием лекарственных средств. Только врач всегда сможет ответить на вопрос, что делать, если понос не проходит 3 дня, и назначить лекарственные средства. Как правило, при жидком стуле взрослым пациентам назначаются препараты на основе лоперамида, а также энтеросорбенты, ферменты, антидиарейные средства и пробиотики.
ИМОДИУМ
® Экспресс при лечении поноса у взрослыхЕсли диарея не проходит 3 дня, специалист может назначить противодиарейный симптоматический препарат ИМОДИУМ® Экспресс, который нормализует перистальтику, уменьшает выделение жидкости в просвет кишечника, сокращает количество позывов к дефекации и способствует формированию более твердого кала. ИМОДИУМ® Экспресс может быть назначен в составе комплексной терапии острой и хронической диареи. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Просмотреть информацию о лоперамиде лоперамид | 8.0 | 30 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Бренды: Имодиум, Имодиум А-Д, Антидиарейный, Диамод, Противодиарейное средство Up and Up …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Посмотреть информацию о Ломотил Ломотил | 7. 7 | 41 отзыв | Rx | C | 5 | Икс | |
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Просмотр информации о Имодиуме Имодиум | 6.8 | 8 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Просмотр информации об атропине / дифеноксилате атропин / дифеноксилат | 8. 0 | 57 отзывов | Rx | C | 5 | Икс | |
Общее название: системный атропин / дифеноксилат Брендовое название: Ломотил Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Просмотр информации о Имодиум А-Д Имодиум А-Д | 7.6 | 7 отзывов | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотреть информацию о Anti-Diarrheal Антидиарейный | 10 | 2 отзыва | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Посмотреть информацию о Florastor Флорастор | 7. 3 | 10 отзывов | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотр информации о Пепто-Бисмол пепто-бисмол | 9.3 | 7 отзывов | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Kaopectate каопектат | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотр информации о субсалицилате висмута субсалицилат висмута | 9. 4 | 8 отзывов | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Бренды: Пепто-бисмол, Каопектат, Бисматроль, Бисмарекс, Бисматрол Максимальная сила, Пептическое облегчение, Розовый висмут, Успокаивают Caplets …показать все Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Просмотр информации о кодеине кодеин Не по назначению | 8.9 | 9 отзывов | Rx | C | 2 | Икс | |
Общее название: кодеин системный Класс препарата: наркотические анальгетики, противокашлевые средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да | |||||||
Посмотреть информацию о Diamode Диамод | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Paregoric Paregoric | 9. 7 | 11 отзывов | Rx | C | M | Икс | |
Общее название: Опиум системный Класс препарата: наркотические анальгетики Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотреть информацию о рифаксимине рифаксимин Не по назначению | 9.6 | 5 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: рифаксимин системный Класс препарата: разные антибиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI Off-label: Да | |||||||
Просмотр информации о Up and Up Anti-Diarrheal Solution Противодиарейное средство Up and Up | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | C | N | Икс | |
Общее название: лоперамид системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Посмотреть информацию о Bismatrol Бисматроль | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотр информации о saccharomyces boulardii lyo сахаромицеты буларди лио | 6. 4 | 18 отзывов | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Бренды: Флорастор, Florastor Kids, Saccharomyces Boulardii + MOS Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Просмотреть информацию о неомицине неомицин | 1.0 | 1 отзыв | Rx | D | N | ||
Общее название: Неомицин системный Класс препарата: аминогликозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Просмотр информации об октреотиде октреотид Не по назначению | 7. 5 | 2 отзыва | Rx | B | N | ||
Общее название: октреотид системный Класс препарата: соматостатин и аналоги соматостатина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да | |||||||
Просмотр информации об алозетроне алозетрон Не по назначению | 9.0 | 4 отзыва | Rx | B | N | ||
Общее название: алосетрон системный Класс препарата: серотонинергические нейроэнтерические модуляторы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да | |||||||
Посмотреть информацию о Bismarex Бисмарекс | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Bismatrol Maximum Strength Бисматрол Максимальная сила | Ставка | Добавить отзыв | Прием / внебиржевой | N | N | ||
Общее название: Субсалицилат висмута системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о крофелемере крофелемер | 10 | 1 отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: крофелемер системный Брендовое название: Mytesi Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI | |||||||
Посмотреть информацию о Florastor Kids Florastor Kids | 1. 0 | 1 отзыв | Внебиржевой | N | N | ||
Общее название: saccharomyces boulardii lyo systemic Класс препарата: противодиарейные средства, пробиотики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Посмотреть информацию о Mytesi Mytesi | Ставка | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: крофелемер системный Класс препарата: противодиарейные Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Антибиотики и противопаразитарные средства, вакцины
King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C. Лечение острого гастроэнтерита у детей: пероральная регидратация, поддерживающая терапия и диетотерапия. MMWR Recomm Rep . 2003 21 ноября. 52: 1-16. [Медлайн].
Фишер Т.К., Вибоуд К., Парашар Ю., Малек М., Штайнер С., Гласс Р. и др. Госпитализации и смерти детей от диареи и ротавируса J Infect Dis . 2007 15 апреля 195 (8): 1117-25. [Медлайн].
Cortese MM, Tate JE, Simonsen L, Edelman L, Parashar UD.Снижение заболеваемости гастроэнтеритом у детей в США и корреляция с ранним использованием ротавирусной вакцины из национальных баз данных медицинских заявлений. Pediatr Infect Dis J . 29 июня 2010 г. (6): 489-94. [Медлайн].
Talbert A, Thuo N, Karisa J, Chesaro C, Ohuma E, Ignas J, et al. Диарея, осложняющая тяжелое острое недоедание у кенийских детей: проспективное описательное исследование факторов риска и исходов. PLoS One . 2012. 7 (6): e38321. [Медлайн].[Полный текст].
Любберт С., Циммерманн Л., Борхерт Дж., Хорнер Б., Муттерс Р., Родлофф А.С. Эпидемиология и частота рецидивов инфекций Clostridium difficile в Германии: анализ вторичных данных. Инфекция Dis Ther . 2016 21 октября [Medline].
Esposito DH, Holman RC, Haberling DL, Tate JE, Podewils LJ, Glass RI, et al. Исходные оценки смертности от диареи среди детей в США до внедрения ротавирусной вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 942-7. [Медлайн].
Mehal JM, Esposito DH, Holman RC, Tate JE, Sinden LL, Parashar UD. Факторы риска младенческой смертности, связанной с диареей, в США, 2005–2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 9 марта. [Medline].
Вернаккио Л. , Везина Р.М., Митчелл А.А., Леско С.М., Плаут А.Г., Ачесон Д.В. Диарея у американских младенцев и детей младшего возраста в условиях сообщества: заболеваемость, клинические проявления и микробиология. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 января (1): 2-7. [Медлайн].
Хейман М.Б., Абрамс С.А., СЕКЦИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИ И ПИТАНИЯ. КОМИТЕТ ПО ПИТАНИЮ. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Педиатрия . 2017 22 мая. [Medline].
Йи Дж., Седердал Б.К., Валь К. и др. Ротавирус и норовирус в педиатрическом гастроэнтерите. Открытый форум Infect Dis .2016 30 августа. 3 (4): ofw181. [Медлайн]. [Полный текст].
Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С. и др. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, основанное на фактических данных, руководство по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе: резюме. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2008 май. 46 (5): 619-21. [Медлайн].
[Рекомендации] Атия А.Н., Бухман А.Л.Растворы для пероральной регидратации при нехолерной диарее: обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 октябрь 104 (10): 2596-604; викторина 2605. [Medline].
Kling J. Зеленый чай и экстракт граната помогают бороться с диареей у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833747. Доступ: 24 октября 2014 г.
Guandalini S. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Дж Клин Гастроэнтерол .2011 ноябрь 45 Дополнение: S149-53. [Медлайн].
Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med . 2006, 5 января. 354 (1): 11-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Соарес-Вайзер К., МакЛехоз Х., Бергман Х., Бен-Аарон И., Нагпал С., Голдберг Э. и др. Вакцины для предотвращения ротавирусной диареи: используемые вакцины. Кокрановская база данных систематических обзоров .2012.
Platts-Mills JA, Babji S, Bodhidatta L, et al. Патоген-специфическое бремя общинной диареи в развивающихся странах: многопрофильное когортное исследование новорожденных (MAL-ED). Ланцетный шар Здоровье . 2015 Сентябрь 3 (9): e564-75. [Медлайн].
Абубакар I, Алию Ш., Арумугам Ц., Усман Н.К., Хантер пр. Лечение криптоспоридиоза у лиц с ослабленным иммунитетом: систематический обзор и метаанализ. Br J Clin Pharmacol .2007 апр. 63 (4): 387-93. [Медлайн].
Bellemare S, Hartling L, Wiebe N и др. Пероральная регидратация по сравнению с внутривенной терапией для лечения обезвоживания из-за гастроэнтерита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Med . 2004 15 апреля, 2:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Black RE ,.Оценки ВОЗ причин смерти детей. Ланцет . 2005 26 марта — 1. 365 (9465): 1147-52. [Медлайн].
Charles MD, Holman RC, Curns AT, et al. Госпитализации, связанные с ротавирусным гастроэнтеритом в США, 1993-2002 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 июн.25 (6): 489-93. [Медлайн].
Coffin SE, Elser J, Marchant C, et al. Влияние острого ротавирусного гастроэнтерита на педиатрическую амбулаторную практику в США. Pediatr Infect Dis J . 2006 июл.25 (7): 584-9. [Медлайн].
Girard MP, Steele D, Chaignat CL, Kieny MP. Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека. Вакцина . 2006 Apr 5. 24 (15): 2732-50. [Медлайн].
Гуандалини С. Лечение острой диареи в новом тысячелетии. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 Май. 30 (5): 486-9. [Медлайн].
Guandalini S, Dincer AP.Управление питанием при диарейных заболеваниях. Baillieres Clin Gastroenterol . 1998 12 декабря (4): 697-717. [Медлайн].
Гуандалини С., Кан С. Острая диарея. Уокер А., Гуле О., Клейнман Дж. И др. Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей . Онтарио, Канада: Брайан К. Декер; 2008. Том 1: 252-64 / Глава 15.
Matson DO, Staat MA, Azimi P, Itzler R, Bernstein DI, Ward RL, et al. Бремя госпитализаций детей раннего возраста в связи с ротавирусом в трех педиатрических больницах США определено путем активного наблюдения по сравнению со стандартными косвенными методами. J Детский педиатр . 2012 25 апреля. [Medline].
Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, Dean S, Chan XH, Chan ES, et al. Добавки цинка для предотвращения смертности, заболеваемости и задержки роста у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014 15 мая. 5: CD009384. [Медлайн].
Miller RC, Petereit DG, Sloan JA и др. Рандомизированное исследование фазы III сравнения сульфасалазина с плацебо в профилактике острой диареи у пациентов, получающих лучевую терапию тазовых органов [аннотация LBA2]. Представлено на 55-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO); 22 сентября 2013 г .; Атланта, Джорджия.
Mulcahy N. Рекомендуемый препарат может вызвать диарею с лучевой терапией. 3 октября 2013 года. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812057. Доступ: 7 октября 2013 г.
Sandhu BK, Isolauri E, Walker-Smith JA и др. Многоцентровое исследование от имени Рабочей группы по острой диарее Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания.Раннее вскармливание в детском гастроэнтерите. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 522-7. [Медлайн].
Салливан ПБ. Питание при острой диарее. Питание . 1998, 14 октября (10): 758-62. [Медлайн].
[Руководство] Уокер-Смит Дж. А., Сандху Б. К., Исолаури Э. и др. Рекомендации подготовлены Рабочей группой ESPGAN по острой диарее. Рекомендации по кормлению при детском гастроэнтерите. Европейское общество детской гастроэнтерологии и питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997 Май. 24 (5): 619-20. [Медлайн].
Арасараднам Р.П., Браун С., Форбс А., Фокс М.Р., Хунгин П., Кельман Л. и др. Руководство по исследованию хронической диареи у взрослых: Британское общество гастроэнтерологов, 3-е издание. Кишечник . 13 апреля 2018 г. [Medline].
Олортеги М.П., Рухани С., Йори П.П. и др. Астровирусная инфекция и диарея в 8 странах. Педиатрия . 2018 Янв.141 (1): [Medline].
[Рекомендации] Садовски Д.К., Камиллери М., Чей В.Д., Леонтиадис Г.И., Маршалл Дж. К., Шаффер Е.А. и др. Руководство Канадской ассоциации гастроэнтерологов по клинической практике по лечению диареи с желчными кислотами. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2020 18 января (1): 24-41.e1. [Медлайн].
Методы и чего следует избегать
Диарея может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения и может серьезно нарушить повседневную жизнь человека. Однако большинство эпизодов диареи являются краткосрочными или «острыми», хотя некоторые могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.
В этой статье описывается типичная продолжительность диареи, даются советы о том, как быстро получить облегчение, а также советы о том, когда следует обратиться к врачу.
Ниже приведены несколько методов, которые взрослые могут использовать для быстрого облегчения диареи.
Противодиарейный препаратНаиболее распространенное и удобное решение для облегчения острой диареи — это лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как:
- Лоперамид (Имодиум): Это лекарство замедляет пищеварение, поэтому что организм может получать больше воды из кишечника. Это помогает сделать стул более плотным и снизить частоту дефекации.
- Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол): Это лекарство помогает покрыть и убить некоторые вызывающие диарею бактерии, которые могут быть у человека в кишечнике.
Вышеуказанные лекарства не подходят людям, у которых диарея сопровождается следующими симптомами:
Узнайте больше о причинах хронической диареи и способах ее лечения здесь.
Антибиотики
Врач может назначить антибиотики для устранения бактериальной инфекции желудочно-кишечного тракта.
Люди могут заразиться вредными бактериями в результате употребления зараженной пищи или питья зараженной воды. Бактерии, которые обычно вызывают диарею, включают:
Узнайте о побочных эффектах антибиотиков здесь.
Корректировка диеты
Определенные корректировки диеты могут помочь облегчить острый эпизод диареи и снизить риск дальнейших осложнений. Примеры включают:
- Употребление мягких продуктов: Мягкие, легко усваиваемые продукты снижают риск дальнейшего расстройства желудочно-кишечного тракта и диареи. Популярным вариантом питания при расстройстве желудка является диета BRAT, которая является аббревиатурой следующих безвкусных продуктов:
- банан
- рис
- яблочное пюре
- тосты
- Увеличение потребления растворимой клетчатки: Растворимая клетчатка — это тип клетчатки, которая поглощает жидкость в кишечнике. Таким образом, он помогает сделать стул более плотным и облегчить диарею. К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся:
- фрукты и овощи
- бобовые
- Прием пищи небольшими порциями: Люди должны стремиться есть небольшими порциями и чаще в течение дня вместо двух или трех больших приемов пищи.
- Отдых после еды: Расслабление после еды помогает замедлить движение пищи через кишечник. Это помогает снизить частоту испражнений.
Узнайте больше о том, какие продукты есть при диарее.
Гидратация
Жидкий водянистый стул вызывает потерю жидкости и электролитов. Это может быстро привести к обезвоживанию и связанным с этим осложнениям.
Признаки обезвоживания включают:
Чтобы предотвратить обезвоживание, человек должен выпивать по крайней мере одну чашку жидкости после каждого приступа диареи.Фруктовые соки и спортивные напитки являются хорошими вариантами, поскольку они содержат много калия и других важных электролитов.
Узнайте больше об обезвоживании здесь.
Добавки
По данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, следующие добавки могут помочь облегчить диарею:
Псиллиум, пектин и кора корня ежевики могут помочь замедлить работу пищеварительной системы, уменьшая частоту и срочность дефекации.
Пробиотики могут помочь сократить продолжительность диареи у детей.Однако людям, принимающим антибиотики, следует закончить курс до приема пробиотиков.
Узнайте больше о способах лечения диареи в домашних условиях.
Лечение острой диареи у младенцев отличается от лечения взрослых. Например, безрецептурные противодиарейные препараты не подходят для детей, если их не прописал врач.
Ниже приведены некоторые методы лечения диареи у младенцев.
Регидратация
Младенец с диареей должен продолжать кормить и пить как обычно.Людям, кормящим грудью, следует продолжать кормить грудью, если младенец по-прежнему хочет пить жидкость.
Растворы для пероральной регидратации могут помочь восполнить потерю жидкости и электролитов во время эпизодов диареи. Примеры таких решений включают:
- Pedialyte
- Naturalyte
- Enfalyte
- CeraLyte
Добавка цинка
В обзорной статье 2014 года отмечается, что ежедневные добавки цинка могут помочь лечить и предотвращать эпизоды острой детской диареи.Они предполагают, что детям старше двух месяцев может быть полезно 20 миллиграммов цинка в день в течение 10 дней.
Необходимо дополнительное исследование, чтобы определить, применим ли этот вид лечения для взрослых.
Узнайте больше о диарее у детей и о том, почему у них могут быть зеленые какашки.
Людям, страдающим диареей, следует избегать продуктов и ингредиентов, которые могут усугубить их диарею. Это включает следующее:
- кофеин
- алкоголь
- продукты с высоким содержанием фруктозы
- чернослив и сухофрукты
- заменители сахара или заменители сахара
- жирные продукты
- жареные продукты
- острая пища
Постоянные эпизоды диареи может указывать на лежащую в основе пищевую чувствительность или непереносимость.Любой, у кого есть подозрение на пищевую чувствительность или непереносимость, должен избегать продуктов, вызывающих приступы диареи.
Некоторые общие триггеры пищевой чувствительности и непереносимости включают:
- Лактоза: Натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
- Фруктоза: Натуральный сахар, содержащийся во фруктах.
- Глютен: Белки, содержащиеся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.
Узнайте больше об алкоголе и диарее здесь.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) определяет диарею как отхождение трех или более жидких водянистых стула в день.
NIDDK классифицирует диарею на следующие три типа в зависимости от ее продолжительности:
- Острая: Диарея, которая обычно длится 1-2 дня и проходит сама по себе. Этот вид самый распространенный.
- Постоянный: Диарея, продолжающаяся от 2 до 4 недель.
- Хроническая: Диарея, продолжающаяся не менее 4 недель.Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.
NIDDK рекомендует взрослым обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней. Они добавляют, что детям следует обратиться к врачу, если диарея длится 24 часа и более.
Острая диарея проходит через день или два. Тем временем люди могут следовать приведенным ниже советам, чтобы облегчить симптомы:
- пить много воды, соков и бульонов, чтобы избежать обезвоживания
- принимать безрецептурные противодиарейные препараты, чтобы облегчить боль от газов и вздутия живота
- достаточно отдыхать, чтобы замедлить процесс пищеварения
Взрослым следует обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится более 2 дней, или если у них наблюдается шесть или более эпизодов диареи в течение 24 часов.Им также следует обратиться к врачу, если их диарея сопровождается одним из следующих признаков:
- признаки обезвоживания
- лихорадка
- частая рвота
- сильная боль в желудке, животе или прямой кишке
- кровавый или дегтеобразный стул
Младенцы должны обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится 24 часа или более, или если диарею сопровождают какие-либо из следующих симптомов:
- признаки обезвоживания
- лихорадка
- стул с кровью, гной
- темный, смолистый стул
Взрослые и дети с ослабленной иммунной системой или другими сопутствующими заболеваниями должны немедленно обратиться к врачу, если у них возникнет диарея.
Диарея может возникнуть внезапно и так же быстро разрешиться сама по себе. Большинство случаев протекают в острой форме, продолжительностью до 2 дней. Однако люди также могут испытывать стойкую или хроническую диарею, которая возникает и проходит в течение нескольких недель.
К счастью, существуют методы быстрого и эффективного облегчения симптомов диареи. Эти методы несколько различаются для детей и взрослых.
Людям следует обратиться к врачу, если диарея не проходит или они испытывают другие тревожные симптомы.Врач будет работать, чтобы диагностировать причину диареи и назначить соответствующее лечение.
Диарея — Northwell Health | Центр здоровья пищеварительной системы Хантингтона
Если вы страдаете диареей, вам может быть интересно, что же ее вызвало. Понимание того, что вызывает диарею, — ключ к облегчению. Во многих случаях способ лечения диареи зависит от причины.
Если у вас диарея в течение 14 дней или меньше, то наиболее вероятными виновниками являются инфекция, что-то в вашем рационе, стресс, менструация, бег или начало приема нового лекарства.
Инфекции и путешествия: инфекции, вызванные бактериями, вирусами или паразитами, являются частой причиной диареи, особенно во время путешествий. Диарея, вызванная вирусной инфекцией, также называется «желудочным гриппом», хотя на самом деле она не вызвана вирусом гриппа. К распространенным вирусам, вызывающим диарею, относятся вирус Норуолк и ротавирус. Бактерии, которые часто вызывают диарею, включают кишечную палочку, сальмонеллу и кампилобактер. Вы можете заразиться через зараженную пищу или напитки, прикоснувшись к зараженным поверхностям или при тесном контакте с инфицированным человеком.Чтобы защитить себя от инфекции, мойте руки перед едой или прикосновением к лицу, а также после посещения туалета. Во время путешествий избегайте кубиков льда; пейте только воду в бутылках, поп или пиво; очистить собственные плоды; ешьте только хорошо приготовленную и очень горячую пищу; и избегайте моллюсков и еды уличных торговцев.
Еда и чрезмерное увлечение: как вы уже видели, еда может переносить инфекции, которые могут вызвать диарею. Но знаете ли вы, что вы также можете получить понос от самой пищи? Искусственные подсластители (например,g., маннит и сорбитол), содержащиеся в диете или в продуктах «без сахара», могут привести к диарее, если вы съедите их слишком много. Эти подсластители втягивают лишнюю воду в кишечник, что делает стул более водянистым, что приводит к диарее. Пищевая аллергия и непереносимость, например непереносимость лактозы или глютена, также могут вызывать диарею. У вас может быть пищевая аллергия, если у вас часто бывает диарея после приема определенной пищи. Кроме того, чрезмерное увлечение едой, особенно острой пищей, продуктами с высоким содержанием сахара и продуктами, содержащими искусственные подсластители (например, сорбитол), может вызвать диарею.Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к диарее. Помните, лучше иметь все в меру.
Стресс: Стресс и нервозность могут вызвать диарею. Какая связь между стрессом и диареей? Стресс может ускорить работу кишечника. Это оставляет меньше времени для реабсорбции воды в организме, что приводит к водянистому стулу.
Менструация: Иногда диарея может быть связана с менструальным циклом женщины. Диарея может появиться непосредственно перед менструацией или во время нее.
Бег. Бегуны могут испытывать «диарею бегуна» — жидкую дефекацию, возникающую во время или сразу после бега. Мы не знаем точно, что вызывает диарею у бегунов, но считается, что бег может стимулировать деятельность кишечника или ускорить прохождение пищи через пищеварительную систему.
Лекарства: Иногда новое лекарство может вызвать диарею. Антибиотики часто могут вызывать диарею, которая начинается через пару дней после начала приема лекарства и прекращается, когда вы его прекращаете.Некоторые лекарства от диабета, сердечных заболеваний, рака и ВИЧ также могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какие лекарства, которые вы принимаете, могут вызывать диарею.
Если у вас диарея 2 недели или меньше, подумайте о последних изменениях или новых вещах в вашей жизни. Это может помочь вам определить причину.
Диарея продолжительностью более 2 недель может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что может быть причиной диареи.Возможные подозрения включают синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника, плохой кровоток в кишечнике, проблемы с усвоением питательных веществ, длительную инфекцию, пищевую аллергию или непереносимость. Длительная диарея также может быть вызвана химиотерапией и лучевой терапией.
Что вы можете сделать, чтобы избавиться от диареи?
Первый шаг — решить, нужно вам идти к врачу или нет.
Вам следует обратиться к врачу, если:
- у вас температура выше 38.5 ° C или 101,3 ° F
- у вас сильная боль в животе, кровавый понос или черный стул
- ваши стулья мягкие и желтые
- ваш стул серый, белый или жирный
- вы принимаете антибиотик или другое новое лекарство
- вы не можете удержать жидкость из-за рвоты
- у вас жидкий стул более 6 раз в день
- вы обезвожены (слабость, жажда, головокружение, сухость во рту, учащенное мочеиспускание)
- ваша диарея длилась более 48 часов (или 24 часов для младенцев)
Детей следует доставить к врачу, если у них есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, или если их рвота продолжается более 4 часов или если они младше 6 месяцев.
В противном случае вы можете лечить диарею дома. Вот как справиться с диареей:
Попробуйте лечение, отпускаемое без рецепта. Для облегчения диареи существует ряд безрецептурных препаратов. Они включают лоперамид (IMODIUM ™), аттапульгит (KAOPECTATE®) и субсалицилат висмута (PEPTO-BISMOL®). Для облегчения диареи, а также симптомов газов, спазмов и вздутия живота доступен лоперамид плюс симетикон (IMODIUM ™ ADVANCED). Лоперамид помогает при диарее, а симетикон помогает при газах.
Как действуют эти лекарства? Обычно вода реабсорбируется, когда пища проходит через кишечник. При диарее кишечник движется слишком быстро, чтобы реабсорбировать достаточное количество воды, поэтому жидкость остается в стуле, делая его жидким и водянистым. Каждое лекарство от диареи влияет на этот процесс немного по-своему. Лоперамид работает, возвращая перистальтику кишечника к более нормальному уровню. Это важно, потому что диарея часто снижает вашу способность реабсорбировать воду и усваивать питательные вещества. Аттапульгит поглощает лишнюю жидкость в кишечнике, что делает стул более твердым. Его можно использовать до 2 дней. Висмут уменьшает воспаление, убивает определенные бактерии, вызывающие диарею, и блокирует выделение большего количества жидкости в кишечник.
Не обезвоживайтесь. Обезвоживание — одна из опасностей диареи. Если диарея достаточно тяжелая, она может привести к обмороку, нерегулярному сердцебиению и другим осложнениям. Регидратация во время диареи является важной частью лечения диареи и снижает риск обезвоживания.Обезвоживание происходит из-за того, что ваше тело быстрее теряет воду и важные соли, называемые электролитами, при диарее. Вы можете избежать обезвоживания, выпивая много прозрачной жидкости. Дети и пожилые люди подвергаются более высокому риску обезвоживания, поэтому очень важно, чтобы они не страдали от обезвоживания во время диареи. Детям и пожилым людям может потребоваться специальный напиток для регидратации (например, Gastrolyte® или Pedialyte®), который можно приобрести в местной аптеке или продуктовом магазине. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, сколько напитка для регидратации (также называемого раствором для регидратации) им нужно употреблять каждый день.
Позвоните своему врачу, если не станет лучше. Обычно диарея проходит через день или два. Но если что-то изменится и вы заметите какой-либо из перечисленных выше симптомов (например, высокую температуру, кровавый стул или сильную боль в желудке), если вы не можете пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, или если лечение, которое вы пробовали, дает не работает, обратитесь к врачу как можно скорее. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может порекомендовать другие методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.
Факты о диарее и вашей пищеварительной системе
Люди с диареей, вызванной определенными инфекциями, могут терять до 20 литров жидкости в день.
Приступ диареи обычно длится 1-2 дня. Но у некоторых людей диарея может длиться намного дольше из-за основных заболеваний.
Длина кишечника человека в среднем составляет около 8 метров.
Фактов о причинах диареи:
Возможно, вы слышали о недавних вспышках в больницах серьезного типа диареи, называемого C.difficile, который может вызывать жар, боль в животе и сильное обезвоживание. Но знаете ли вы, что, хотя это обычно не влияет на здоровых людей, здоровые люди все же могут распространять инфекцию, если они не моют руки должным образом?
Если вы страдаете частой диареей, у вас может быть пищевая аллергия. Аллергия на молочные продукты (непереносимость лактозы) и пшеница (непереносимость глютена) может вызвать диарею.
Фактов о лечении диареи:
Вы, наверное, слышали, что лучше дать поносу пройти курсом, чем лечить его.Но за исключением нескольких случаев, когда вам следует обратиться к врачу (дополнительную информацию см. В разделе «Как избавиться от диареи»), вы можете лечить диарею дома с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.
№«Очищение толстой кишки» часто рекламируется как лекарство от всех видов болезней, включая диарею. Но схемы очищения толстой кишки часто содержат большое количество слабительных средств, которые могут привести к тяжелой диарее и обезвоживанию. Как правило, они не рекомендуются, если вам не нужно очистить кишечник перед операцией или медицинским обследованием.
Если у вас есть вопросы о диарее или о том, как ее лечить, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Лоперамид (имодиум): лекарство от диареи
Если вы купили лоперамид в аптеке или магазине, следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке.
Если ваш врач прописал вам или вашему ребенку лоперамид, следуйте его инструкциям о том, как и когда его принимать.
Различные способы приема лоперамида
Лоперамид поступает как:
- таблетки и твердые или мягкие капсулы (2 мг)
- таблетки, растворяющиеся на языке (2 мг) — они называются имодиумом растворимым или имодиумом мгновенным расплавом
- жидкое лекарство (с маркировкой 1 мг / 5 мл) — жидкость отпускается только по рецепту
Все капсулы и таблетки содержат одинаковое количество лоперамида (2 мг) независимо от того, получаете ли вы их по рецепту или покупаете сами. Все они работают так же хорошо, как и друг друга, но некоторые продукты имеют разные этикетки.
Некоторые супермаркеты и аптеки продают свои собственные версии лоперамида, обычно называемые капсулами «от диареи» или «для снятия диареи». В названии некоторых продуктов есть «IBS», поэтому люди понимают, что их можно использовать при приступах диареи с IBS. Однако они ничем не отличаются от других брендов. Люди с СРК также могут использовать бренды без «СРК» в названии.
Если вы не уверены, какую марку или форму лоперамида получить, поговорите со своим фармацевтом.
Вы также можете использовать лоперамид в сочетании с симетиконом, чтобы помочь, если у вас болезненный ветер и вздутие живота, а также диарея. Это называется Имодиум Плюс Каплеты и Имодиум Плюс Комфортные Таблетки.
Как взять
Вы можете принимать лоперамид с пищей или без нее.
- Капсулы и таблетки — проглотить их целиком, запивая водой.
- Таблетки, тающие во рту — положите таблетку на язык и дайте ей раствориться в слюне. Затем вы можете проглотить его, не выпивая. Не жуйте это.
- Жидкий лоперамид — поставляется с мерным стаканчиком, пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить нужную дозу. Если у вас его нет, спросите своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества лекарства.
Сколько мне взять?
Это зависит от типа диареи и вашего возраста.
Взрослые (старше 18 лет), в том числе взрослые с СРК
Обычная доза составляет:
- капсулы или таблетки: сразу принять 2 капсулы или таблетки.Затем принимайте по 1 капсуле или таблетке после каждого жидкого мочеиспускания. Жидкость
- : сразу принять 4 столовые ложки (по 5 мл). Затем принимайте по 2 ложки после каждого жидкого стека.
Прекратите принимать лоперамид, как только симптомы исчезнут.
Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет:
- 6 капсул или таблеток за 24 часа, если вы купили их в магазине
- 8 капсул или таблеток или 16 ложек жидкости (5 мл каждая) в течение 24 часов, если вы купили их в аптеке или ваш врач прописал лоперамид
Не принимайте лоперамид более 48 часов без консультации с врачом.
Взрослые (старше 18 лет) с длительной диареей
В большинстве случаев диарея проходит через 5-7 дней. Если диарея не прекратится в течение 7 дней, поговорите со своим врачом. Важно понимать причины и лечить любые осложнения, например обезвоживание.
Если ваш врач прописывает лоперамид при длительной диарее, он скажет вам, сколько нужно принимать. Обычная начальная доза составляет:
- 2-4 капсулы или таблетки в течение дня
- 4-8 ложек жидкого лоперамида (по 5 мл каждая) в течение дня
Ваш врач скорректирует дозу в соответствии с вашими симптомами до максимального значения:
- 8 таблеток или капсул за 24 часа
- 16 ложек жидкого лоперамида (5 мл каждая) за 24 часа
После того, как вы выберете правильную дозу, ваш врач обычно порекомендует разделить дозу, чтобы вы принимали половину утром и половину днем или вечером.
Иногда пациентам со стомой требуется более высокая доза. Принимайте более высокую дозу только по рекомендации врача.
Детский
Детям старше 12 лет с кратковременной диареей можно давать такую же дозу, как и взрослым. Но если им от 12 до 17 лет и они страдают СРК или длительной диареей, им следует принимать их только по назначению врача.
Не давайте лоперамид детям младше 12 лет, если его не прописал врач.
Если врач прописывает лоперамид ребенку до 12 лет — или ребенку в возрасте от 12 до 17 лет с СРК или длительной диареей — он будет использовать вес или возраст вашего ребенка для определения правильной дозы.Доза также зависит от симптомов вашего ребенка.
Что делать, если я забыл его взять?
Если вы пропустите дозу лоперамида, не волнуйтесь. Просто примите еще одну дозу после того, как в следующий раз пойдете в туалет и получите жидкий стул. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить ту, которую вы забыли.
Что делать, если я возьму слишком много?
Не принимать больше рекомендованного количества.
Если вы случайно примете дополнительную дозу лоперамида, это вряд ли нанесет вам вред. Но прием более высоких доз может вызвать серьезные проблемы с сердцем.Признаки включают учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Если вы беспокоитесь, обратитесь к фармацевту или врачу или примите более 1 дополнительной дозы.
Противодиарейные препараты и когда они могут быть использованы
Противодиарейное средство — это лекарство, которое используется для замедления или остановки жидкого стула (диареи). Безрецептурные противодиарейные препараты можно найти в большинстве аптек или аптек, или они могут быть прописаны врачом. Противодиарейные средства используются при острых, не опасных для жизни ситуациях, таких как вирусный гастроэнтерит.
krisanapong detraphiphat / Getty ImagesВ большинстве случаев диареи прием противодиарейных препаратов не устраняет основную причину (например, инфекцию или воспаление), но может помочь при дискомфорте, возникающем при повторяющихся водянистых испражнениях.
У большинства взрослых диарея случается несколько раз в год и проходит сама по себе. В этих случаях, вероятно, нет необходимости в приеме противодиарейных препаратов, особенно если причина диареи неизвестна.
Людям с заболеваниями пищеварительной системы, такими как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), может показаться хорошей идеей принять что-то от диареи, но в некоторых случаях это может не сработать. Также существует вероятность того, что противодиарейные препараты могут быть вредными для определенных типов ВЗК.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования лекарства от диареи, если она продолжается более нескольких дней или вызывает обезвоживание. Людям с ВЗК следует всегда проконсультироваться с врачом перед применением противодиарейных препаратов.
Диарея
Диарея — это распространенное заболевание, которое может иметь множество причин. Во многих случаях диарея проходит сама по себе через несколько дней, и причина может никогда не быть известна.
Не принимайте противодиарейные средства, если диарея сопровождается лихорадкой, тяжелым заболеванием, болью в животе или если в стуле есть кровь или гной (слизь). помощь специалиста в области здравоохранения.
Противодиарейные препараты
Противодиарейные препараты обычно не назначают для лечения ВЗК, потому что они не лечат воспаление, вызывающее диарею.
В частности, при язвенном колите противодиарейные препараты связывают с редким, но очень серьезным заболеванием, известным как токсический мегаколон. Токсический мегаколон реже встречается у людей с болезнью Крона.
Противодиарейные средства следует использовать только людям с ВЗК под контролем и наблюдением гастроэнтеролога.
Людям, перенесшим операцию по поводу j-образной сумки, можно посоветовать использовать противодиарейные препараты, особенно во время восстановления после последней операции (операция по удалению), когда подключена j-сумка.
Некоторые люди с J-мешочками могут использовать противодиарейные средства на долгосрочной основе, в то время как другие могут использовать их только по мере необходимости, когда по какой-то причине у них слишком много испражнений в день.
Типы противодиарейных препаратов
Противодиарейные препараты состоят из двух основных ингредиентов: лоперамида и субсалицилата висмута.Эти лекарства действуют по-разному.
Лоперамид (Имодиум)
Имодиум, который можно купить без рецепта, снижает скорость и количество кишечных сокращений, что замедляет диарею.
Побочные эффекты лоперамида могут включать боль в животе, сухость во рту, сонливость, головокружение, запор, тошноту и рвоту. Люди, у которых есть эти побочные эффекты от лоперамида, могут обнаружить, что они не могут управлять автомобилем или выполнять другие действия, требующие концентрация во время приема.
Если вы раньше не использовали лоперамид или не привыкли принимать его регулярно, избегайте вождения и эксплуатации тяжелой техники, пока не узнаете, как он на вас влияет.
Некоторые люди с J-мешочками используют это лекарство на регулярной основе и могут получить на него рецепт от врача.
Субсалицилат висмута
Субсалицилат висмута, содержащийся в Kaopectate и Pepto-Bismol, более известен как средство для лечения расстройства желудка, но он также действует как антидиарейное и противовоспалительное средство и может подавлять распространение некоторых штаммов бактерий, вызывающих диарею. Взаимодействие с другими людьми
Субсалицилат висмута замедляет диарею, уменьшая количество воды, попадающей в кишечник. Побочные эффекты Пепто-Бисмола включают запор, черный стул или черный язык. Передозировка Пепто-Бисмола может быть опасной, поэтому принимайте только предписанное количество и не удваивайте дозы.
Слово от Verywell
Диарея, которая продолжается более нескольких дней или сопровождается лихорадкой, сильной болью в животе, кровью или гноем в стуле, является поводом для немедленного обращения к врачу.Неспособность сдерживать пищу или питье — еще одна причина немедленно обратиться за медицинской помощью.
В большинстве случаев вирус или бактерии выводятся из организма через несколько дней, хотя может потребоваться еще несколько дней, чтобы почувствовать себя нормальным. Диарея не должна быть постоянной, поэтому, если она продолжается в течение длительного времени, пора обратиться к врачу и посмотреть, не происходит ли что-то еще.
Лекарство от диареи | Лекарства против моторики
Что такое острая диарея?
Диарея — это частый жидкий или жидкий стул (фекалии).Когда это изменение стула начинается внезапно и длится менее двух недель, состояние известно как острая диарея. Если он длится более двух недель, это называется стойкой диареей. Если он длится более четырех недель, это называется хронической диареей. Существует ряд причин острой диареи:
- Инфекция кишечника является частой причиной. Это называется острой инфекционной диареей. Многие бактерии, вирусы и другие микробы могут вызывать диарею. Иногда микробы появляются из инфицированной пищи (пищевое отравление).В некоторых странах причиной является зараженная вода. Иногда это просто «один из этих микробов». Вирусы легко передаются от одного человека к другому при тесном контакте или когда инфицированный человек готовит пищу для других.
- Другие причины встречаются редко и включают побочные эффекты от некоторых лекарств, пищевую аллергию и беспокойство.
- Заболевания кишечника, вызывающие хроническую диарею, могут быть ошибочно приняты за острую диарею в самом начале — например, диарея, вызванная язвенным колитом.
Обычно при острой диарее не требуется никакого лечения, кроме обильного питья .
См. Отдельные брошюры «Диарея и острая диарея у детей».
Что такое противодиарейные лекарства?
Противодиарейные препараты используются для уменьшения количества походов в туалет при диарее. Для лечения диареи используются два основных типа противодиарейных препаратов. Они называются лекарствами против моторики и агентами, формирующими объем:
- Лекарства против моторики используются для лечения острой диареи.Они включают фосфат кодеина, ко-фенотроп, лоперамид и смесь каолина и морфина. Наиболее часто используемым лекарством от моторики является лоперамид (Имодиум®). Смесь каолина и морфина в настоящее время очень редко используется для лечения диареи. Препараты против моторики не рекомендуются детям младше 12 лет.
- Агенты, формирующие объемы , используются для людей, страдающих диареей из-за синдрома раздраженного кишечника. К ним относятся шелуха испагулы, метилцеллюлоза и стеркулия.
Антисекреторные препараты — еще одна группа методов лечения, которые мало используются в Великобритании. Они предназначены для лечения регидратации. Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи. Их можно применять детям старше 3 месяцев и взрослым. Единственный лицензированный препарат в Великобритании — рацекадотрил (Hidrasec®). Это не рекомендуется для использования в Шотландии, потому что неясно, насколько это эффективно.Рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) также не поощряют его использование в Великобритании.
Важно помнить, что противодиарейные препараты — не единственное средство лечения диареи. Самым важным лечением является восполнение жидкости. См. Отдельные брошюры «Острая диарея у детей» и «Диарея».
Остальная часть этой брошюры касается только лекарств от моторики, когда они используются для облегчения симптомов острой диареи. Для получения информации о средствах, формирующих объем, см. Отдельную брошюру «Синдром раздраженного кишечника».
Как действуют лекарства против моторики?
Лекарства против моторики действуют, замедляя движения кишечника, что снижает скорость прохождения содержимого. Пища остается в кишечнике дольше, и это позволяет большему количеству воды всасываться обратно в организм. Это приводит к более твердому стулу, который выделяется реже.
Лекарства от моторики сокращают количество посещений туалета. Это может быть полезно для продолжения вашей обычной деятельности или если вам нужно куда-то отправиться.Однако нет убедительных доказательств того, что они сокращают продолжительность диареи. В большинстве случаев острая диарея проходит сама по себе за одно и то же время, независимо от того, принимаете вы какие-либо лекарства или нет.
Какие лекарства против моторики обычно используются для лечения острой диареи?
Лоперамид — наиболее часто используемое лекарство от острой диареи. Считается, что это самое безопасное и эффективное лекарство от моторики. Ко-фенотроп и кодеин используются гораздо реже, чем лоперамид.
Как обсуждалось выше, смесь каолина и морфина является устаревшим средством лечения острой диареи и в настоящее время используется очень редко.
Когда мне следует принимать лекарство от моторики?
Большинству взрослых и детей старше 12 лет лекарства от моторики обычно не нужны, когда у них случается приступ диареи. Однако некоторые люди могут захотеть сократить количество походов в туалет. Например, если вам нужно совершить важное путешествие, прием лекарств от моторики может помочь сделать это возможным.
Детям нельзя давать лекарства против моторики. Это связано с тем, что у некоторых детей после приема этих лекарств наблюдались очень серьезные побочные эффекты.
Как мне принимать лекарства против моторики?
Следующие инструкции предназначены только для взрослых:
Лоперамид — сначала доза для взрослых составляет две капсулы. Затем следует одна капсула после каждого прохождения диареи, максимум до восьми капсул за 24 часа.
Ко-фенотроп — доза для взрослых составляет сначала четыре таблетки.Через шесть часов примите еще две таблетки. После этого принимайте по две таблетки каждые шесть часов.
Кодеин фосфат — для взрослых обычная доза составляет одну таблетку 15 мг, до четырех раз в день.
Какова обычная продолжительность лечения?
Большинству людей необходимо принимать лекарство от моторики всего несколько дней. Как правило, вы не должны принимать эти лекарства дольше пяти дней, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Могу ли я купить противодиарейные лекарства?
Лоперамид и ко-фенотроп можно купить в местной аптеке. Вы также можете получить оба этих лекарства по рецепту врача. Фосфат кодеина можно приобрести только у врача по рецепту.
Вы можете купить только смесь каолина и морфина в местной аптеке, но многие аптеки больше не хранят это лекарство.
Антисекреторные лекарства можно приобрести только у врача по рецепту.
Каковы возможные побочные эффекты?
Наиболее частыми побочными эффектами препаратов против моторики являются запор и головокружение.Они могут вызвать тошноту (тошноту), головную боль или одышку. Они также могут вызывать сонливость. В этом случае не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины.
Реже сообщалось о том, что они вызывают спазмы живота (брюшной полости), сухость во рту, кожную сыпь и зуд.
У некоторых детей после приема этих лекарств возникают очень серьезные побочные эффекты — например:
- Состояние, при котором отмирает часть кишечника (некротический энтероколит).
- Путаница.
- Подавленное дыхание.
- Кома.
Некоторые дети умерли после приема этих лекарств — это очень редко. Однако именно поэтому эти лекарства не рекомендуются детям.
Полный список побочных эффектов см. В листовке с лекарством.
Кто не может принимать противодиарейные препараты?
Вы не должны принимать лекарства, снижающие моторику, если:
Как пользоваться схемой желтых карточек
Если вы считаете, что у вас появилось побочное действие одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:
- Побочном эффекте.
- Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.