симптомы, лечение пневмонии у взрослых — клиника «Добробут»
Воспаление легких – виды, симптомы, лечение
Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс, который развивается в одном или одновременно двух легких. Как правило, пневмония имеет инфекционную этиологию: может быть спровоцирована вирусами, грибками или болезнетворными бактериями. Назначение лечения воспаления легких у взрослых всегда вариативно и зависит от того, какой конкретно вид заболевания диагностирован.
Рассматриваемая патология может быть следствием обычной простуды. Поэтому при возникновении характерных симптомов пневмонии необходимо в кратчайшее время обратиться к семейному доктору.
Виды и симптомы воспаления легких
Клинические проявления воспаления легких во многом определяются причиной заболевания, а также распространённостью инфильтративного процесса в легочной ткани. По объему поражения выделяют: очаговую, полисегментарную, долевую. Также процесс может быть односторонним, либо двусторонним. Обычными проявлениями пневмонии являются общая слабость, утомляемость, озноб, резкий подъем температуры тела до высоких цифр 38–40°C. Частым симптомом является сухой кашель, который со временем становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Когда при пневмонии вовлекается в процесс плевра – это сопровождается выраженным болевым синдромом, что усиливается при попытке сделать глубокий вдох. Тяжелое течение пневмонии часто сопровождается одышкой, бледностью или синюшностью кожи в области носогубного треугольника. У детей, лиц пожилого возраста симптомы интоксикации могут значительно преобладать в клинической картине. В зависимости от объема поражения легочной ткани выделяют очаговую, долевую и тотальную формы пневмонии. Очаговая пневмония развивается постепенно: повышается температура, появляется сухой кашель. Крупозная пневмония начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, сильного озноба, появления боли в грудной клетке, кашля. Заболевание может сопровождаться одышкой, лихорадочным румянцем щек, который более выражен на стороне поражения.
Суточные колебания температуры тела при пневмонии могут быть в пределах 1,5 градусов. Повышение наблюдается чаще всего к вечеру. Как правило скачки температуры тела при своевременном медицинском вмешательстве длятся до 3 дней.
При крупозной пневмонии у больного в мокроте могут появиться прожилки крови.
Врачи должны также провести полную диагностику и дифференцировать пневмонию от туберкулеза – симптомы этих заболеваний идентичны.
Виды по условию возникновения
Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную (госпитальную) пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.
Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.
Существует еще несколько видов и форм рассматриваемого воспалительного процесса. Все данные об этом, а также информацию о том, как вылечить воспаление легких, можно найти на страницах нашего сайта: https://www.dobrobut.com/.
Общие правила лечения воспаления легких
Прежде чем начинать терапию, направленную на избавление от патологии, больной должен пройти полноценное обследование. Любые диагностические и терапевтические процедуры/манипуляции проводятся только в условиях стационара. Если диагностируется воспаление легких без температуры и кашля, специалисты должны исключить другие заболевания органов дыхания – например, туберкулез или онкологию.
Выбор схемы лечения и конкретный подбор лекарственных средств осуществляется в индивидуальном порядке. Но существует и общий принцип терапии при воспалительном процессе в легких:
- Антибактериальные препараты. Должны быть назначены в обязательном порядке. Если пневмония протекает типично и без осложнений, то антибиотики назначаются в таблетках/капсулах, во всех остальных случаях проводится внутривенное введение препаратов.
- Симптоматическая терапия. Используются такие препараты как муколитики, мукокинетики, жаропонижающие. Целью назначения данных препаратов является облегчение симптоматики, что улучшает течение заболевания.
- Физиотерапия. Если у больного присутствует одностороннее воспаление легких без кашля и критичного повышения температуры, то в условиях стационара ему могут быть назначены разнообразные физиотерапевтические процедуры.
- Также используются дополнительные методы, что включают в себя лечение травами и дыхательную гимнастику. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель.
Как лечить воспаление легких, должен определить врач – самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Своевременно и грамотно проведенный курс лечения позволяет избежать развития хронического воспаления легких и осложнений.
Связанные услуги:
Прием у педиатра
Терапевтический стационар
Пневмония — причины заболевания, симптомы и лечение
Пневмония (воспаление легких) – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани.
Воспаление легких до появления антибиотиков было одним из самых грозных заболеваний. Смертность от пневмонии в конце XIX века достигала рекордных 83%. Сегодня, несмотря на все достижения современной медицины, разработку новых антибактериальных и противовирусных препаратов, данное заболевание по-прежнему остается актуальной проблемой : ежегодно у 14 человек из 1000 диагностируют пневмонию; в структуре смертности населения в РФ пневмонии стоят на четвертом месте (9%), уступая лишь онкологическим, сердечно-сосудистым заболеваниям и травмам. Поэтому лечение пневмонии требует обязательного контроля и наблюдения специалиста.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Острая пневмония вызывается различными инфекционными агентами. Примерно в 90% случаев- это бактерии, оставшиеся 10% приходятся на вирусы, грибы, простейшие и гельминты (аскариды, токсоплазмы, шистосомы).
К числу наиболее распространенных возбудителей относятся пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма пневмония, золотистый стафилококк, вирусы гриппа и респираторно-синцитиальной инфекции. Чаще всего пневмония, вызванная этими патогенами развивается после перенесенного переохлаждения, или как осложнение ОРВИ.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПНЕВМОНИЙ
В зависимости от эпидемиологических условий возникновения пневмонии подразделяются на:
- Внебольничные (амбулаторные) -возникают вне стационара, или в течение 48 часов с момента поступления в стационар. Имеют благоприятный прогноз.
- Внутрибольничные (госпитальные) — возникают в условиях стационара, спустя 48-72 часа после поступления. Прогноз во многом зависит от резистентности возбудителя к антибиотикам.
- Пневмонии у больных с иммунодефицитными состояними. Прогноз неблагоприятный, требуют активного лечения в условиях стационара.
- Аспирационные пневмонии – пневмонии, возникшие вследствие попадания содержимого желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути.
В зависимости от объема поражения и механизма возникновения принято подразделять пневмонии на очаговые и долевые.
- Очаговая пневмония — это вариант пневмонии с локализацией воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани, в пределах мелких структурных единиц легкого – долек. Очаговая пневмония обычно развивается как осложнение ОРВИ или острого трахеобронхита. Клиническая картина в этом случае может быть «стертой» и напоминать затяжное течение бронхита.
- Долевая пневмония — это воспаление легкого инфекционного характера, которое характеризуется вовлечением в процесс одной или нескольких долей легкого, с покрывающей их плеврой. Клиническая картина проявляется выраженной интоксикацией, интенсивным кашлем, одышкой с тахипноэ и тахикардией. Долевые пневмонии чаще всего развиваются на фоне эпизодов длительного переохлаждения.
В амбулаторной практике чаще всего встречаются случаи внебольничной пневмонии, которые при грамотном лечении имеют благоприятный прогноз.
СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ
Клиническая картина воспаления легких во многом зависит от объема поражения. Проявления пневмонии подразделяют на легочные и внелегочные. К легочным проявлениям относят кашель, боли в грудной клетке, одышку. К внелегочным – лихорадку, синдром интоксикации, лабораторный синдром воспаления.
Кашель является характерным симптомом воспаления легких. В первые-вторые сутки от начала заболевания пациента может беспокоить только лишь легкое подкашливание, позже кашель становится более интенсивным, появляется слизисто-гнойная мокрота.
Боли в грудной клетке наиболее характерны для долевой пневмонии, т.к. в этом случае в процесс воспаления вовлекается плевра. Обычно такая боль возникает внезапно, усиливается на глубине вдоха. При обширном поражении может наблюдаться отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.
Одышка при пневмонии чаще всего взаимосвязана с объемом пораженной легочной ткани. Так, при мелкоочаговых пневмониях отмечается нарастание одышки, сопровождающееся повышением частоты дыхательных движений до 30 в минуту. Одновременно больные могут предъявлять жалобы на ощущение заложенности в груди.
Интоксикация при пневмонии проявляется общей слабостью и мышечными болями, при повышенной температуре могут появляться боли в суставах, повышенная потливость, головные боли и снижение аппетита. В тяжелых случаях возникает спутанность сознания, бред.
Лихорадка при пневмонии может быть непостоянным симптомом. Как правило в начале заболевания отмечается подъем температуры тела до 38-39*С, который на непродолжительное время купируется жаропонижающими.9/л) повышение уровней СОЭ, СРБ, гамма- и альфа2-глобулинов, серомукоида, но эти показатели имеют низкую специфичность.
ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОНИИ
Подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки, в сочетании с жалобами на продуктивный кашель, отхождение слизисто-гнойной мокроты, одышку и/или боли в грудной клетке. Также пациенты с воспалением легких могут жаловаться на повышенное потоотделение в ночное время, общую слабость, быструю утомляемость, повышение артериального давления.
При малейших подозрениях на это заболевание следует пройти дополнительное обследование. Минимальный диагностический минимум с целью подтвердить пневмонию должен включать в себя клинический анализ крови, общий анализ мочи, рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, а также консультацию специалиста, во время которой проводится общий осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия и аускультация легких.
С целью определения возбудителя и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, врач может назначить дополнительные исследования: общий анализ мокроты, посев мокроты на стерильность, серологические тесты, определение IgG и IgM к отдельным возбудителям, ПЦР-диагностику, проведение МСКТ органов грудной клетки с контрастированием, туберкулиновые пробы, эхокардиографию и ЭКГ.
ЛЕЧЕНИЕ
Большинство пациентов с внебольничными пневмониями может лечиться на дому, однако в каждом конкретном случае назначение антибиотиков или противовирусных препаратов определяется этиологическим фактором, анамнезом, данными осмотра и результатами дообследования. Самолечением в случае возникновения пневмонии заниматься КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя, поскольку неправильная терапия значительно увеличивает риск летального исхода.
В ряде случаев пациентам требуется лечение в условиях стационара. Показаниями для госпитализации являются обширное поражение легочной ткани, нарастание явлений дыхательной недостаточности, возраст старше 60 лет. Консультация терапевта или пульмонолога в таких ситуациях обязательна.
Информацию для Вас подготовил:
Гусев-Щербаков Александр Сергеевич, врач терапевт, ведет прием в корпусе клиники на Усачева
Для записи к пульмонологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или воспользуйтесь сервисом online-записи. Врач-пульмонолог Конюхова Мария Юрьевна ведет прием в клинике «Семейный доктор» на Бауманской.
Туберкулез у детей: симптомы, причины, когда обратиться к врачу, лечение
1. В чем разница между туберкулезной инфекцией и туберкулезной болезнью?3. Когда обратиться к врачу.
4. Лечение.
5. Ключевые моменты для запоминания.
6. Распространенные вопросы от родителей.
Туберкулез — это заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis. В 70% случаев туберкулез поражает легкие, но он также может поражать и другие части тела, такие как лимфатические узлы, мозг, почки или позвоночник. У детей более распространен туберкулез, который поражает несколько частей тела, также у детей туберкулез обычно более серьезный.
Туберкулез очень распространен в некоторых государствах. Туберкулез распространяется по воздуху, но его нелегко подхватить. Наиболее подвержены риску заболевания туберкулезом люди с ослабленной иммунной системой.
Туберкулез можно удачно лечить, пройдя курс антибиотиков.
В чем разница между туберкулезной инфекцией и туберкулезной болезнью?
У людей может быть туберкулезная инфекция, но они не обязательно заболевают туберкулезом.
1. Туберкулезная инфекция
У людей с туберкулезной инфекцией в организме есть туберкулезные бактерии, но их иммунная система достаточно сильна, чтобы сдерживать бактерии и препятствовать их распространению. Это означает, что бактерии могут оставаться неактивными в течение многих лет.
Люди с туберкулезной инфекцией не имеют симптомов туберкулеза и не чувствуют себя больными. Они не заразны.
Существует риск, что бактерии туберкулеза станут активными на более поздней стадии и станут причиной заболевания туберкулезом, особенно у людей с плохой иммунной системой.
2. Туберкулезная болезнь
При заболевании туберкулезом организм уже недостаточно силен, чтобы держать бактерии под контролем.
Бактерии распространяются и вызывают симптомы туберкулеза.
У детей с туберкулезной инфекцией больше шансов заболеть реальным туберкулезом, поскольку их иммунная система не так развита, как иммунная система взрослого.
Люди с туберкулезом в легких или в горле способны заражать других, кашляя и выделяя бактерии в воздух; однако дети с туберкулезом обычно не заразны.
Признаки и симптомы
Если у вашего ребенка туберкулез, у него может быть жар, усталость, потливость в ночное время и потеря веса. Если у него туберкулез легких, у вашего ребенка будет кашель и боль в груди.
Симптомы туберкулеза в других частях тела зависят от зоны поражения. Симптомы могут быть самыми разными. У некоторых детей с туберкулезом нет никаких симптомов.
3. Когда обратиться к врачу?
Если ваш ребенок контактировал с кем-то, кто болен туберкулезом, или вы подозреваете у него туберкулез, обратитесь к своему терапевту. Врач назначит некоторые анализы, чтобы определить, не заразился ли ваш ребенок туберкулезом:
- Тест Манту (туберкулиновая кожная проба): Манту проводится, чтобы определить, не подвергался ли ребенок воздействию бактерий ТБ. Небольшое количество жидкости впрыскивается в кожу через царапину. Врач через два-три дня посмотрит на кожную пробу, чтобы увидеть, была ли реакция (отек на коже).
- Квантифероновый тест: этот анализ крови измеряет, как иммунитет реагирует на бактерии, вызывающие туберкулез.
4. Лечение туберкулеза и туберкулезной инфекции
Как туберкулезную инфекцию, так и туберкулезную болезнь лечат антибиотиками. Антибиотики, используемые для лечения туберкулеза, включают изониазид, рифампицин, пиразинамид и этембутол.
Туберкулезная инфекция. Если у вашего ребенка туберкулезная инфекция, он должен принимать антибиотики не менее шести месяцев, чтобы убить бактерии и предотвратить заболевание туберкулезом. Обычно нужен только один тип антибиотика.Заболевание туберкулезом: лечение часто проводится с использованием четырех различных типов антибиотиков, которые необходимо принимать вместе в течение двух месяцев, а затем используется 2 антибиотика (обычно изониазид и рифампицин) на протяжении следующих четырех месяцев. Заболевание туберкулезом вне легких может потребовать более длительных курсов антибиотиков .
Побочные эффекты при леченииИногда антибиотики, используемые для лечения туберкулеза, могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты реже встречаются у детей, чем у взрослых. Они могут быть такими:
- Ваш ребенок может чувствовать себя плохо и потерять аппетит.
- Антибиотики могут поражать печень, но это очень редко встречается у детей.
- Рифампицин может перекрасить жидкости организма (например, мочу, слезы, слюну) в оранжевый цвет, но это безвредно для организма и исчезнет, когда курс рифампицина закончится.
- Этамбутол может вызвать проблемы со зрением, и детям, принимающим этот антибиотик, могут потребоваться регулярные проверки зрения. Хотя этот побочный эффект встречается очень редко, если вы беспокоитесь о зрении вашего ребенка, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу или медсестре.
- Туберкулезные антибиотики могут влиять на любые другие лекарства, которые принимает ваш ребенок. Это следует обсудить с врачом или фармацевтом.
Когда принимать антибиотики
- Изониазид и рифампицин работают лучше всего натощак. Эти таблетки следует принимать за 30–45 минут до еды, желательно перед завтраком.
- Пиразинамид и этамбутол лучше всего действуют при приеме пищи или после еды.
5. Ключевые моменты для запоминания
- Туберкулезная инфекция означает, что у вашего ребенка есть бактерии туберкулеза в организме, но они неактивны и у вашего ребенка не будет симптомов.
- При заболевании туберкулезом организм больше не держит бактерии туберкулеза под контролем, и вашему ребенку становится плохо.
- Преимущественно туберкулез поражает легкие, но также может влиять на лимфатические узлы, мозг, позвоночник и т. д.
-
Туберкулез можно успешно лечить. Ребенок с туберкулезом, возможно, должен принимать антибиотики в течение шести месяцев или дольше.
6. Распространенные вопросы от родителей
1. Если у моего ребенка нет симптомов, но у него туберкулезная инфекция, как я узнаю, что он инфицирован? Нужно ли ему лечение, если у него нет симптомов?
Существуют простые тесты (включая рентген грудной клетки и кожный тест), которые покажут, инфицирован ли ваш ребенок. Вы можете обсудить это с вашим лечащим врачом. Даже без симптомов важно, чтобы ваш ребенок прошел курс лечения.
2. Будет ли туберкулез повреждать легкие моего ребенка?
Туберкулез может поражать многие различные системы организма. Степень повреждения будет зависеть от тяжести заболевания в любой конкретной системе, включая легкие.
Точный диагноз и метод лечения может назначить только лечащий врач. Запишитесь на консультацию в одну из наших поликлиник — консультация бесплатна — мы успешно лечим туберкулез у детей!
Для консультации выберете удобный для Вас филиал и запишитесь прямо на сайте:
ПНЕВМОНИЯ У ДЕТЕЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА.
Педіатр
14 візитів до педіатра у клініці
Вузькі фахівці
По 2 огляди невролога, офтальмолога, ортопеда
УЗД
Кульшових суглобів, серця, органів черевної порожнини та нирок
Аналізи
Розширений аналіз крові, глюкоза крові, залізо, феритин, аналіз сечі
Щеплення
Обов’язкові: Гексаксим (2), Тетраксим (1), Пріорикс (1)Рекомендовані: Синфлорикс (3), Ротарикс (2), Варилрикс (1), Нименрикс (2)
Загальна вартість програми:
34 340 грн
кешбек 10% = 3 434 грн*
*Для використання на додаткові консультації педіатра онлайн або у клініці
Пневмония — НЦЗД
Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач назначит рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.
Что такое пневмония?
Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.
Что является причиной пневмонии?
Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.
Каковы симптомы пневмонии?
Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.
Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.
Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.
Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита.
Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.
Что может произойти, если не лечить пневмонию?
Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.
Как лечить пневмонию?
При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.
Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.
Можно ли предотвратить пневмонию?
Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.
Как лечить COVID-19 у детей — Российская газета
Минздрав разработал рекомендации по лечению COVID-19 у детей. Сейчас не менее четверти детей болеют коронавирусом бессимптомно. При этом диагностируется COVID-19 у несовершеннолетних не более, чем в 5% случаев. Чаще всего инфекция проявляется повышенной температурой, кашлем, заложенностью носа, диареей. Выздоровление обычно наступает в течение 1-2 недель. Тяжелое течение болезни отмечается в среднем в 1% случаев, чаще всего осложненные формы болезни развиваются у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
У детей болезнь протекает более гладко, развитие вирусной пневмонии менее характерно, симптомы обычно нетяжелые, а летальные исходы чрезвычайно редки. Однако дети играют огромную роль в распространении вируса.
Несовершеннолетние со среднетяжелым и тяжелым течением болезни госпитализируются,с легкой или бессимптомной формой — остаются на изоляции дома. Лечение в амбулаторных условиях проходит по аналогии с ОРВИ и бронхитом. Больным назначается постельный режим, обильное питье, при высокой температуре — парацетомол или ибупрофен (чередовать препараты не рекомендуется в связи с частотой побочных эффектов). В качестве иммуностимулятора прописывается рекомбинантный интерферон-альфа, который, как считается, помогает снизить вирусную нагрузку на начальных стадиях болезни, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни.
Минздрав обращает внимание, что ни один из препаратов сегодня не зарегистрирован для применения у детей с инфекцией COVID-19, поэтому важно, чтобы лечение скорректировал врач. «При назначении и выборе лекарств у детей следует руководствоваться возрастом ребенка, наличием или отсутствием сопутствующей патологии, удобством и доступностью лекарственной формы. Следует также учитывать возможные лекарственные взаимодействия и противопоказания», — говорится в рекомендациях.
Для профилактики заражения COVID-19, Минздравом рекомендуется часто мыть ребенку руки, научить его не дотрагиваться до рта, носа, глаз в общественных местах, обрабатывать детские игрушки нагреванием до 56 градусов в течение 30 минут, с применением 70% спирта или хлорсодержащих дезинфектантов или УФ-излучения. А также по возможности, отказаться от общественного транспорта, использовать маски, особенно в плохо вентилируемых помещениях, избегать контактов с дикими животными и походов на рынки, где их могут продавать. Детям необходимо поддерживать иммунитет, а для этого нужно обеспечить сбалансированное питание и адекватную физическую нагрузку.
Пневмония (у детей) (Pneumonia (Child))
Пневмония (pneumonia) является инфекцией, которая вызывает глубокое поражение легких. Она может быть вызвана вирусом или бактериями.
Симптомы пневмонии у детей могут включать в себя следующее:
Кашель
Повышенная температура
Рвота
Учащенное дыхание
Беспокойное поведение
Плохой аппетит
Пневмония, вызванная бактериями, обычно лечится с помощью антибиотиков (antibiotic). В течение 2 дней после начала приема антибиотика ваш ребенок должен почувствовать себя лучше. Пневмония пройдет через 2 недели. Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками. Она может длиться до 4 недель.
Уход в домашних условиях
При лечении ребенка в домашних условиях соблюдайте приведенные ниже рекомендации.
Жидкости
Повышенная температура приводит к тому, что организм ребенка теряет больше воды, чем обычно. Для детей младше 1 года:
Продолжайте регулярное грудное или искусственное вскармливание.
Между кормлениями давайте ребенку раствор для пероральной регидратации (oral rehydration solution) в соответствии с рекомендациями, полученными от лечащего врача ребенка. Этот раствор можно приобрести в продовольственных магазинах и аптеках без рецепта.
Для детей старше 1 года:
Давайте ребенку большое количество жидкостей, таких как вода, соки, газированные напитки без кофеина, имбирный эль, лимонад, фруктовые напитки или фруктовый лед.
Питание
Не беспокойтесь, если ребенок в течение нескольких дней отказывается есть твердую пищу. Это нормально. Убедитесь, что ребенок пьет большое количество жидкости.
Физическая активность
Дети, у которых повышена температура, должны оставаться дома, отдыхая или играя в спокойные игры. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок чаще спал. Когда жар пройдет, ребенок будет чувствовать себя лучше, и к нему вернется аппетит, он сможет снова посещать детский сад или школу.
Сон
Часто возникают периоды сонливости и возбудимости. Ребенок с заложенным носом будет спать лучше, если его голова и верхняя часть тела будут приподняты. Вы также можете приподнять изголовье кровати, поставив его на брусок высотой 6 дюймов (15 см).
Кашель
Болезнь обычно сопровождается кашлем. Рекомендуется установить у кровати увлажнитель воздуха с холодным паром. Не доказано, что эффективность отпускаемых без рецепта лекарственных средств от кашля и простуды (cold) эффективнее плацебо (сладкий сироп, не содержащий лекарственных средств). Однако эти препараты могут вызывать тяжелые побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет. Не давайте отпускаемые без рецепта лекарственные средства от кашля и простуды детям младше 6 лет, если только вы не получили такие указания от лечащего врача.
Не курите рядом с ребенком и не позволяйте курить другим. Сигаретный дым может усугубить кашель.
Заложенность носа
Очищайте нос у младенцев с помощью спринцовки. Перед очищением носа можно закапать в каждую ноздрю по 2–3 капли соленой воды (солевого раствора). Это поможет удалить выделения. Солевые капли для носа (saline nose drops) можно приобрести без рецепта. Вы можете приготовить солевой раствор сами, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли в 1 чашку воды.
Лекарственные средства
Если не было назначено другое лекарственное средство, для уменьшения жара, а также устранения беспокойства или дискомфорта используйте ацетаминофен (acetaminophen). Дети старше 6 месяцев могут принимать вместо ацетаминофена ибупрофен (ibuprofen). Если у вашего ребенка хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Также проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка когда-либо была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding). Не давайте аспирин (aspirin) детям младше 18 лет, у которых повышена температура. Он может вызвать тяжелое поражение печени (liver damage).
Если назначен антибиотик (antibiotic), давайте его в соответствии с назначением, пока он не закончится. Необходимо продолжать принимать его, даже если ваш ребенок уже почувствовал себя лучше. Давайте ребенку в точности ту дозу антибиотика, которая была назначена, не больше и не меньше.
Последующее наблюдение
Если вашему ребенку не станет лучше в течение следующих 2 дней (или в соответствии с полученными указаниями), посетите врача повторно.
Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам будет сообщено обо всех результатах, которые могут повлиять на лечение вашего ребенка.
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью
Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:
Если вашему ребенку менее 12 недель и у него температура 100,4 °F (38 °C) или выше. Вашему ребенку может потребоваться осмотр у врача.
У ребенка любого возраста температура неоднократно поднимается выше 104 °F (40 °C).
Ребенку менее 2 лет, и у него повышена температура на протяжении более 24 часов. Ребенку 2 года или больше, и у него повышена температура на протяжении более 3 дней.
Кроме того, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в любом из следующих случаев:
Учащенное дыхание. У новорожденного младше 6 недель — более 60 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 6 недель до 2 лет — более 45 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 3 до 6 лет — более 35 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 7 до 10 лет — более 30 вдохов в минуту. У ребенка старше 10 лет — более 25 вдохов в минуту.
Свистящее или затрудненное дыхание
Ушная боль, боль в носовых пазухах, ригидность или боль в мышцах шеи, головная боль, диарея или многократная рвота
Необычно беспокойное поведение, сонливость или спутанность сознания
Появление новой сыпи
Отсутствие слез при плаче, «запавшие» глаза или сухость во рту, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов у младенцев или уменьшение количества мочи у детей старшего возраста
Бледная или синеватая кожа
Хрюкающие звуки
Пневмония | KidsHealth NZ
Ключевые моменты, которые следует помнить о пневмонии
- пневмония — инфекция легких
- пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием
- Вирусы и бактерии могут вызывать пневмонию
- Вирусная пневмония чаще встречается у детей
- большинство детей полностью излечиваются от пневмонии
- Если вы беспокоитесь о дыхании вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу
Что такое пневмония?
Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии.
Пневмония — это инфекция легких. Часто поражается только часть легких.
Что вызывает пневмонию?
В окружающей среде, свободной от табачного дыма, снижается вероятность заражения вашего ребенка пневмонией.
И вирусы, и бактерии могут вызывать пневмонию.
У детей, особенно маленьких, чаще встречается вирусная пневмония.
Может быть трудно сказать, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.
Можно ли заразиться пневмонией?
Да, вы можете заразиться вирусами, вызывающими вирусную пневмонию — они могут легко передаваться от человека к человеку. Большинство детей и взрослых с вирусом просто простужаются. Лишь немногие заболеют пневмонией. Вирусные инфекции, в том числе вирусная пневмония, чаще встречаются зимой.
Бактериальная пневмония обычно не передается от человека к человеку.
Поскольку трудно сказать, является ли пневмония вирусной или бактериальной, разумно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других.
Что подвергает моего ребенка риску заболеть пневмонией?
Любой может заболеть пневмонией, но у некоторых детей вероятность этого заболевания выше, чем у других. Ребенок будет подвергаться большему риску заболеть пневмонией, если он:
- очень молодые
- вокруг сигаретного дыма
- не прошли вакцинацию
- имеют длительное заболевание, поражающее легкие (например, бронхоэктазы или муковисцидоз).
- принимают лекарство, которое влияет на систему борьбы с инфекциями (иммунную)
- недоношенных
- имеют проблемы с кормлением, например пища или жидкость неправильно попадают в легкие (аспирация)
- имеют другие длительные проблемы со здоровьем
Каковы признаки и симптомы пневмонии?
Пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием.Проблемы с дыханием включают:
- дышит быстрее обычного
- шумное или хрипящее дыхание
- сложность с кормлением
- издает хрюкающий звук при дыхании
- прилагает много усилий, чтобы дышать
Ваш ребенок с пневмонией обычно очень устал и плохо себя чувствует.
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония обычно развивается в течение нескольких дней. Начинается с насморка и простуды. Затем появляется кашель, а иногда и жар, прежде чем развиваются проблемы с дыханием.
Бактериальная пневмония
Бактериальная пневмония обычно развивается быстрее, в течение суток. Это вызывает высокую температуру, кашель и проблемы с дыханием. Ваш ребенок может сильно устать и выглядеть нездоровым.
Иногда бактериальная пневмония развивается при вирусной инфекции. В этом случае ваш ребенок обычно простужается в течение нескольких дней, а затем довольно быстро становится плохо себя чувствует.
Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с пневмонией?
Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть пневмония, вам необходимо обратиться к врачу.
Когда мне срочно нужно обратиться к врачу?
Вам срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок:
- младше 3 месяцев
- дышит учащенно, дышит шумно, и ему приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы дышать
- получает меньше половины обычных кормов
- выглядит бледным и нездоровым
- , похоже, не поправляется от легкой болезни
- внезапно становится хуже после того, как начинает поправляться
Когда мне набрать 111?
Наберите 111 в Новой Зеландии (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах) и попросите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок:
- имеет синие губы и язык
- тяжело дышит
- становится очень сонным, и его нелегко разбудить
- очень бледный
- — дискета
- имеет периоды нерегулярного дыхания или паузы в дыхании
Как диагностируется пневмония?
Ваш семейный врач обычно может диагностировать пневмонию у вашего ребенка, выслушав его грудную клетку.Иногда они могут назначить рентген грудной клетки, который обычно показывает пневмонию.
Если ваш ребенок выглядит очень нездоровым, особенно если он очень маленький, ваш врач может попросить вас отвезти его в больницу.
Как лечить пневмонию?
Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него бактериальная пневмония. Врачи могут назначать антибиотики, если не ясно, вирусная или бактериальная пневмония у вашего ребенка. Если ваш ребенок молод или достаточно болен, чтобы лечь в больницу, ему часто будут вводить антибиотики капельно (в вену).
Им также может потребоваться поддержка при дыхании и кормлении. Небольшому количеству детей, которые серьезно заболели пневмонией, требуется более интенсивное стационарное лечение.
Как я могу ухаживать за своим ребенком с пневмонией дома?
Если ваш ребенок страдает от боли или лихорадки, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.
Вашему ребенку потребуется отдых, чтобы помочь ему вылечиться от пневмонии.Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.
Если ваш врач прописал вашему ребенку антибиотики, убедитесь, что он принял все дозы до конца.
Целесообразно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других детей, чтобы ограничить распространение инфекции.
Как долго длится пневмония?
Если ваш ребенок все еще кашляет через 4 недели, обратитесь к врачу.
Для полного выздоровления ребенку обычно требуется пара недель.За это время система борьбы с инфекциями (иммунная) очистит пневмонию. Откашливание мокроты — часть процесса очистки. Кашель может длиться до 4 недель, но с течением времени он должен постепенно улучшаться.
Вам следует вернуть ребенка к врачу, если:
- вас беспокоит, что кашель снова ухудшается
- кашель не прекратился через 4 недели
- Ваш ребенок все еще откашливает мокроту через 4 недели
- у вашего ребенка была пневмония 3 или более раз
Продолжительный кашель, откашливание мокроты или повторная пневмония могут быть признаком бронхоэктазов.Это один из видов рубцов в легких.
Возможны ли осложнения от пневмонии?
Большинство детей полностью излечиваются от пневмонии. Они не имеют длительного эффекта.
Небольшому количеству детей может потребоваться специализированное лечение осложнений. Очень небольшое количество детей может серьезно заболеть.
Как предотвратить пневмонию?
Грудное вскармливание
Кормление ребенка грудью защищает его от пневмонии, укрепляя его иммунную систему, борющуюся с инфекциями.Грудное вскармливание старше 4 месяцев обеспечивает лучшую защиту.
Бездымная среда
Убедитесь, что в помещении вашего ребенка запрещено курение. Это поможет снизить вероятность заражения вашего ребенка пневмонией. Если хочешь бросить курить:
Иммунизация
Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии, в частности, иммунизация против следующих заболеваний:
Лечение длительных состояний
Убедитесь, что ваш ребенок продолжает лечение от любых длительных (хронических) состояний, таких как астма.
Теплый дом
Содержание дома в тепле и хорошей теплоизоляции также снизит риск развития пневмонии у вашего ребенка.
См. Нашу страницу Сохранение вашего дома в тепле и сухости.
Чистые руки
Убедитесь, что все члены вашей семьи регулярно и тщательно моют руки и хорошо их сушат, в том числе (но не только) перед приготовлением пищи и приемом пищи.
Сбалансированное питание и здоровый вес
Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здорового сбалансированного питания и поддерживает нормальный вес.Недостаточный или избыточный вес может увеличить риск заболевания пневмонией у вашего ребенка.
Пневмония — причины, симптомы, лечение
Пневмония — это бактериальная или вирусная инфекция легких. Симптомы могут включать жар, озноб, одышку, кашель с выделением мокроты и боль в груди.
Пневмонию обычно можно лечить в домашних условиях антибиотиками, но в некоторых случаях может потребоваться время в больнице и может закончиться смертью. Существуют вакцины против некоторых наиболее распространенных инфекционных агентов, вызывающих пневмонию.
ПричиныПневмония — это инфекция воздушных мешков в легких, вызываемая бактериями, вирусами или, реже, грибами. Большинство случаев пневмонии вызывается бактериями, обычно S Treptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция), но вирусная пневмония чаще встречается у детей.
Легкие состоят из отдельных долей — трех в правом легком и двух в левом. Пневмония может поражать только одну долю или распространяться в легких.
Пневмония может развиться у любого человека, но некоторые группы подвержены большему риску:
- Младенцы и дети ясельного возраста, особенно недоношенные
- Люди, недавно перенесшие вирусную инфекцию, например, простуду или грипп (грипп)
- Курильщики
- Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как астма, бронхит или бронхоэктазы
- Люди с подавленной или слабой иммунной системой
- Люди, которые плохо питаются или недоедают
- Люди, злоупотребляющие алкоголем
- Пациенты в больнице
- Люди, у которых были проблемы с глотанием или кашлем в результате инсульта, сотрясения мозга или другой черепно-мозговой травмы
- Люди в возрасте 65 лет и старше.
Пневмония может развиться, когда человек вдыхает маленькие капли, содержащие организмы, вызывающие пневмонию. Это также может произойти, когда бактерии или вирусы, которые обычно присутствуют во рту, носу и горле, попадают в легкие.
Признаки и симптомыВирусная пневмония имеет тенденцию к медленному развитию в течение нескольких дней, тогда как бактериальная пневмония обычно развивается быстро, часто в течение суток.
Большинство людей, у которых развивается пневмония, изначально страдают вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, которые вызывают такие симптомы, как головная боль, боли в мышцах и лихорадка.При развитии пневмонии симптомы обычно включают:- Лихорадка
- Озноб
- Одышка
- Учащенное дыхание
- Ухудшение кашля с выделением желто-зеленой или кровянистой слизи (мокроты)
- Боль в груди при дыхании или кашле — вызвана воспалением мембраны, выстилающей легкие.
У младенцев и детей симптомы могут быть менее специфичными, и они могут не проявлять явных признаков инфекции грудной клетки.Обычно у них поднимается температура, они плохо себя чувствуют и становятся вялыми. Они также могут иметь шумное или хрипящее дыхание, испытывать трудности с кормлением и издавать хрюкающие звуки при дыхании.
Люди старше 65 лет с пневмонией могут проявлять признаки спутанности сознания или снижения умственной осведомленности.
Кожа, губы и ногтевые ложа также могут стать тусклыми или синеватыми. Это признак того, что легкие не могут доставлять в организм достаточное количество кислорода.В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
ДиагностикаПри подозрении на пневмонию важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы можно было поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Во время обследования врач выслушает грудную клетку с помощью стетоскопа. Грубое дыхание, потрескивающие звуки, хрипы и приглушенные звуки дыхания в определенной части легких могут указывать на пневмонию.
Для подтверждения диагноза обычно делают рентген грудной клетки; он покажет области легкого, пораженные пневмонией. Также можно сдать анализы крови и отправить образец мокроты в лабораторию для анализа.
Лечение
Большинство случаев пневмонии можно вылечить в домашних условиях. Однако младенцам, детям и людям с тяжелой пневмонией может потребоваться госпитализация для лечения.
Пневмонию обычно лечат антибиотиками, даже если есть подозрение на вирусную пневмонию, поскольку это также может быть бактериальная инфекция.Тип используемого антибиотика и способ его введения будут зависеть от тяжести и причины пневмонии.
Лечение на дому обычно включает:
- Антибиотики — для приема внутрь в виде таблеток или жидкости
- Обезболивающие
- Парацетамол для снижения температуры
- Обильное питье, особенно воды, для разжижения слизи в легких
- Отдых.
Лечение на базе стационара обычно включает:
- Антибиотики, вводимые внутривенно (капельно в вену)
- Кислородная терапия — для обеспечения организма необходимым кислородом
- Внутривенные жидкости — для устранения обезвоживания или если человек слишком плохо себя чувствует, чтобы есть или пить
- Физиотерапия — помогает очистить легкие от мокроты.
Для полного выздоровления от пневмонии может потребоваться несколько недель. Кашель может продолжаться до тех пор, пока из легких не выйдет слизь. Это часть процесса восстановления. Также могут наблюдаться утомляемость и снижение способности к упражнениям.
Если кашель усиливается или выздоровление длится дольше нескольких недель, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. Курильщикам следует пройти рентген грудной клетки через шесть недель, чтобы подтвердить полное очищение легких.
ПрофилактикаЧтобы снизить риск заражения пневмонией, можно предпринять следующие шаги:
- Кормление ребенка грудью (желательно старше четырех месяцев) — для укрепления его иммунной системы
- Бросить курить и обеспечить свободное от курения домашнее хозяйство
- Обеспечение тепла и хорошей вентиляции в доме
- Вакцинация, в частности против пневмококковой инфекции, коклюша, Hib (Haemophilus influenza типа b) и гриппа
- Регулярное и тщательное мытье рук
- Избегайте контактов с людьми, которые болеют простудой, гриппом или другими инфекциями.
Вакцины против пневмококковой инфекции не всегда могут предотвратить пневмонию, но они могут предотвратить серьезные осложнения пневмонии в случае инфицирования.
Дополнительная информация и поддержка Для получения дополнительной информации и совета по поводу пневмонии свяжитесь с вашим терапевтом, медсестрой или позвоните по телефону:Healthline
Бесплатный телефон: 0800 611 116 (работает круглосуточно, 7 дней в неделю)Plunketline
Бесплатный телефон: 0800 933 922 (работает круглосуточно, 7 дней в неделю)
Консультативный центр по иммунизации
Бесплатный телефон: 0800 IMMUNE (0800 466 863)
Ссылки Kidshealth (2017).Пневмония (веб-страница). Веллингтон: Педиатрическое общество Новой Зеландии. Окленд: Фонд звездолета. https://www.kidshealth.org.nz/pneumonia [Доступ: 29.04.19]
Mayo Clinic (2018). Пневмония (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204 [дата обращения: 29.04.19] Национальный институт сердца, легких и крови (год не указан).
О’Тул, М. (Ред.) (2017). Пневмония. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Последняя редакция — май 2019 г.
Пневмония при ходьбе у детей: симптомы и лечение
Пневмония при ходьбе — это инфекция легких, которая часто сопровождается субфебрильной температурой и кашлем. Как правило, поражает детей в возрасте 5 лет и старше.
При пневмонии крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это часто вызывает затруднения дыхания.
Пневмония при ходьбе также известна как атипичная пневмония. Это легкая форма пневмонии, которая может быть вызвана бактериями или вирусом.
В этой статье мы рассмотрим симптомы ходячей пневмонии у детей. Мы также изучаем варианты лечения детей и то, что могут сделать опекуны, чтобы предотвратить распространение болезни.
Поделиться на PinterestПоначалу симптомы пенумонии при ходьбе могут не показаться серьезными, поэтому ребенок может захотеть продолжить свои обычные дела.Люди с ходячей пневмонией часто думают, что у них простуда.
Несмотря на чувство усталости или усталости, дети обычно думают, что они достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы продолжать повседневную деятельность, в том числе ходить в школу. Вот почему это состояние называется «ходячей» пневмонией.
Симптомы пневмонии могут быть очень похожи на симптомы других инфекций грудной клетки, например, бронхиолита, хотя бронхиолит обычно поражает детей младшего возраста.
Симптомы могут также напоминать обострение существующего заболевания легких, которое характеризуется одышкой, например, астмы.
Общие симптомы ходячей пневмонии включают кашель и субфебрильную температуру, обычно не выше 101 ° F, в сочетании с общим чувством усталости и головной болью.
Дети с ходячей пневмонией могут также иметь некоторые из следующих симптомов:
- озноб
- боль в ухе или носовых пазухах
- боль в горле
- учащенное или затрудненное дыхание и хрипы
- потеря аппетита
- тошнота или рвота
Эти симптомы могут появиться от 1 до 4 недель после контакта с вирусом или бактериями.
Симптомы пневмонии при ходьбе могут пройти от недели до месяца, но могут длиться до 6 недель.
Осложнения
Пневмония при ходьбе — обычно легкое заболевание, но оно может перерасти в другое. Осложнения могут включать более серьезный приступ пневмонии, требующий постельного режима или госпитализации. В редких случаях может развиться энцефалит, вызывающий отек мозга.
Поделиться на Pinterest Высокая температура может быть признаком такой инфекции, как ходячая пневмония.В этом случае следует обратиться за медицинской помощью.Важно обратиться к врачу, если симптомы ходячей пневмонии у ребенка со временем ухудшаются.
Воспитатели должны измерить температуру ребенка, если он беспокоится, чувствует себя некомфортно или ему тепло. Они должны поговорить с врачом, если температура у ребенка поднимается выше:
- 100,4 ° F у младенца в возрасте до 6 месяцев
- 102 ° F у ребенка старшего возраста или ребенка
К другим симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся одышка. дыхания и боли в груди.
Диагноз
Врач часто может диагностировать пневмонию по симптомам ребенка, изучая историю болезни и проводя физический осмотр.
Может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить другие инфекции грудной клетки с аналогичными симптомами. Иногда проводят анализ крови и посев мокроты. Мокрота — это вещество, которое выделяется из легких.
Часто легкие симптомы, вызванные ходячей пневмонией, не требуют рентгеновских лучей или лабораторных исследований.Эти тесты, скорее всего, потребуются при ухудшении симптомов.
Бактериальная инфекция поддается лечению антибиотиками, хотя они не всегда нужны. Вирусной инфекции нужно время, чтобы развиваться.
Другие варианты лечения детей с ходячей пневмонией могут включать:
- Отдых : Это поможет бороться с болезнью. Ребенку часто бывает полезно оставаться дома, пока симптомы не начнут улучшаться.
- Пить больше жидкости : Сюда входит вода, травяной чай и суп, особенно при лихорадке.Дополнительные жидкости помогают предотвратить обезвоживание.
- Лекарство от лихорадки и дискомфорта : Лекарство от кашля может быть бесполезным, потому что оно останавливает собственный способ организма очистить грудную клетку. Люди должны использовать лекарства от кашля только по указанию врача.
- Грелка или теплый компресс: Его следует положить на грудь, если ребенку это удобно. Тепло поможет облегчить боль в груди и дискомфорт, которые может вызвать пневмония при ходьбе.
- Использование увлажнителя в спальне : Это может помочь облегчить проблемы с дыханием, убедившись, что в воздухе есть влага.
Большинство случаев ходячей пневмонии, вызванной бактериями, разрешаются в течение 1-2 недель после появления у ребенка симптомов, в то время как в некоторых случаях может потребоваться до 6 недель, чтобы развиться.
Поделиться в PinterestПневмония при ходьбе — это инфекция, которая может передаваться через крошечные капли воды в воздухе. Чаще всего он распространяется в местах массового скопления людей, например в школах.Пневмония при ходьбе у детей чаще всего вызывается бактериями. Наиболее распространена среди детей школьного возраста Mycoplasma pneumoniae .Эта бактерия также вызывает простуду и бронхит у взрослых.
Инфекция передается от человека к человеку, когда крошечные капли воды, содержащие бактерии, переносятся по воздуху. Это происходит, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Другие, находящиеся поблизости, вдыхают бактерии и могут заболеть.
Дети, как правило, проводят много времени рядом друг с другом в людных местах, например, в школах и лагерях. Это одна из причин, почему они более подвержены заболеванию, чем другие возрастные группы.Не у всех, кто подвергается воздействию бактерий, разовьется ходячая пневмония.
Простуда, которая длятся дольше недели, или простудные респираторные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус, могут перерасти в ходячую пневмонию.
Факторы риска
Риск развития ходячей пневмонии у ребенка может возрасти, если его иммунная система ослаблена другой инфекцией. Эта слабость помогает бактериям преодолевать защитные силы организма.
У детей с другими заболеваниями легких или иммунной системы вероятность развития ходячей пневмонии выше, чем у детей без других заболеваний, с которыми им приходится бороться.Эти заболевания могут включать муковисцидоз, астму и рак.
Химиотерапия при лечении рака может быть еще одним фактором риска, поскольку она ослабляет иммунную систему человека.
Существуют вакцины против некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, но не против M. pneumoniae .
Воспитатели могут снизить риск развития у ребенка ходячей пневмонии, убедившись, что вакцинация ребенка, включая прививку от гриппа, актуальна.
Хорошая гигиена может иметь большое значение для предотвращения ходячей пневмонии у детей.Эти привычки включают частое мытье рук и прикрытие носа и рта при кашле или чихании.
Когда у ребенка проявляются симптомы ходячей пневмонии, важно, чтобы он запомнил эти правила гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции среди окружающих его людей.
Ребенок с инфекцией не должен пользоваться полотенцами, чашками, столовыми приборами, зубными щетками или салфетками даже после начала лечения.
Даже если ребенок чувствует себя достаточно хорошо, ему не следует возвращаться в школу, пока не пройдет жар и не будет начато лечение.
Если они пойдут в школу, все еще неся микробы, вызвавшие их ходячую пневмонию, они могут передать их другим детям.
Воспитатели должны спросить своего врача, сколько дней требуется для лечения, прежде чем их ребенок сможет вернуться в школу.
Дети, заболевшие пневмонией при ходьбе, могут рассчитывать на быстрое и полное выздоровление, иногда даже без обращения к врачу.
Пневмония — NHS
Пневмония — это отек (воспаление) ткани одного или обоих легких.Обычно это вызвано бактериальной инфекцией. Это также может быть вызвано вирусом, например коронавирусом (COVID-19).
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут развиваться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.
Общие симптомы пневмонии включают:
- кашель, который может быть сухим или выделять густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
- затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть частым и поверхностным, и вы может ощущать одышку, даже в состоянии покоя
- учащенное сердцебиение
- высокая температура
- общее плохое самочувствие
- потливость и дрожь
- потеря аппетита
- боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
Менее распространенные симптомы включают:
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вас высокая температура, новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния, воспользуйтесь онлайн-службой 111 по борьбе с коронавирусом.
Если вы плохо себя чувствуете и у вас есть другие симптомы пневмонии, обратитесь к терапевту или воспользуйтесь обычной службой 111 онлайн.
Звоните по номеру 111, только если вы не можете получить помощь онлайн или вам нужна помощь для ребенка младше 5 лет.
Позвоните в скорую помощь, если вы или кто-то из ваших близких:
- изо всех сил пытаетесь дышать
- кашляете кровью
- у вас посинение губ или синее лицо
- ощущение холода и пота, с бледной или пятнистой кожей
- есть сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом
- рушится или теряет сознание
- запутался или очень сонный
- перестал или писает намного меньше, чем обычно
Кто заболел
Пневмония может поражать людей любого возраста, но она чаще встречается и может быть более серьезной у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые.
Люди из этих групп с большей вероятностью будут нуждаться в стационарном лечении, если у них разовьется пневмония.
Причина пневмонии
Пневмония обычно возникает в результате бактериальной инфекции.
Помимо бактериальной пневмонии, к другим типам относятся:
- вирусная пневмония, вызванная вирусом, например коронавирусом
- аспирационная пневмония, вызванная вдыханием рвоты, постороннего предмета, такого как арахис, или вредного вещества. , например, дымовая или химическая
- грибковая пневмония — редко встречается в Великобритании и с большей вероятностью поражает людей с ослабленной иммунной системой.
- Госпитальная пневмония — пневмония, которая развивается в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития связанной с вентилятором пневмонии
Группы риска
Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:
- младенцы и очень маленькие дети
- пожилые люди
- человек которые курят
- человек с другими заболеваниями, такими как астма, кистозный фиброз или заболевание сердца, почек или печени
- человек с ослабленной иммунной системой — например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, химиотерапия или прием лекарств после трансплантации органа
Диагностика пневмонии
Врач может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу грудную клетку.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные испытания.
Пневмонию трудно диагностировать, потому что она имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.
Чтобы помочь поставить диагноз, врач может спросить вас:
- , чувствуете ли вы одышку или дышите быстрее, чем обычно
- как долго вы кашляете, откашливаете ли вы слизь и какого цвета это
- , если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе.
Врач также может измерить вашу температуру и послушать вашу грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие каких-либо потрескивающих или дребезжащих звуков.
Они также могут слушать вашу грудь, постукивая по ней. Легкие, наполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.
Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не потребуется делать рентген грудной клетки или другие анализы.
Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.
Лечение пневмонии
Легкую пневмонию обычно можно лечить в домашних условиях:
- много отдыхать
- принимать антибиотики, если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией
- пить много жидкости
Если у вас нет других проблемы со здоровьем, вы должны хорошо отреагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя кашель может длиться некоторое время.
Для групп риска пневмония может быть тяжелой, и может потребоваться лечение в больнице.
Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут быть фатальными, в зависимости от здоровья и возраста человека.
Осложнения пневмонии
Осложнения пневмонии чаще встречаются у маленьких детей, пожилых людей и людей с уже имеющимися заболеваниями, такими как диабет.
Возможные осложнения пневмонии включают:
- плеврит — воспаление тонких слоев между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности
- абсцесс легкого — редкое осложнение, которое чаще всего встречается у людей с ранее существовавшее серьезное заболевание или серьезное злоупотребление алкоголем в анамнезе
- заражение крови (сепсис) — также редкое, но серьезное осложнение
Если у вас разовьется одно из этих осложнений, вас направят в больницу для лечения.
Профилактика пневмонии
Хотя в большинстве случаев пневмония является бактериальной и не передается от человека к человеку, соблюдение высоких стандартов гигиены поможет предотвратить распространение микробов.
Например, вам следует:
- прикрывать рот и нос платком или салфеткой при кашле или чихании
- Немедленно выбрасывайте использованные салфетки — микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как покинут ваш нос или рот
- промыть ваши руки регулярно, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам
Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует бросить курить, так как это повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.
Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту ваших легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.
Людям с высоким риском пневмонии следует предложить вакцину от пневмококка и вакцину от гриппа.
Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 июня 2022 г.
Пневмония у детей — MyDr.com.au
Инфекции дыхательных путей очень распространены у детей. Иногда эти инфекции перерастают в пневмонию (воспаление легких).
Симптомы
Если у вашего ребенка пневмония, признаки заболевания и симптомы, которые он испытывает, будут зависеть от его возраста, организма (т. Е. Типа бактерии или вируса), вызывающего пневмонию, тяжести инфекции и любых других основных состояний здоровья. они могут иметь.
Общие признаки пневмонии включают:
- кашель; и
- учащенное дыхание.
У вашего ребенка также могут быть признаки того, что у него проблемы с дыханием, в том числе:
- расширение ноздрей;
- кряхтение на выдохе; и
- задействуют мышцы живота и шеи при дыхании.
Другие признаки и симптомы пневмонии могут включать:
- общее недомогание;
- беспокойство;
- раздражительность;
- вялость или сонливость;
- потеря аппетита;
- лихорадка; и
- головная боль.
Иногда у ребенка с пневмонией появляются боли в животе, тошнота и рвота (особенно после кашля). Может возникнуть боль в груди, но она, вероятно, менее распространена, чем у взрослых с пневмонией.
Диагностика
Ваш врач может поставить диагноз пневмонии на основании симптомов вашего ребенка, физического осмотра и результатов рентгена грудной клетки.
Виды пневмонии
Бактериальная пневмония
Пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, обычно поражает одну долю (или участок) легкого.Бактериальная пневмония может поражать детей любого возраста и может очень быстро развиваться. Скорее всего, это связано с очень высокой температурой и кашлем с выделением мокроты (мокроты), хотя дети склонны глотать мокроту, а не откашливать ее.
Тип обнаруженных бактерий меняется с возрастом, но наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих бактериальную пневмонию у детей, является Streptococcus pneumoniae (или пневмококк), причем наибольшему риску подвержены дети младшего возраста. Однако с введением в программу иммунизации детей вакцин, защищающих от пневмококка (Превенар, а в последнее время и Превенар 13), количество случаев пневмококковой пневмонии снизилось.
Антибиотик на основе пенициллина — это стандартное лечение, которое врачи используют при бактериальной пневмонии.
Вирусная пневмония
Пневмония, вызываемая вирусом, вероятно, является наиболее распространенным типом пневмонии, поражающей детей любого возраста, хотя чаще всего она поражает младенцев и детей дошкольного возраста.
Вирусы, как правило, не ограничиваются одной долей легких, а имеют более распространенный, неоднородный эффект. Симптомы могут быть более разнообразными, чем при бактериальной пневмонии, в зависимости от того, наступает ли болезнь быстро или постепенно, и есть ли сопутствующая лихорадка.
Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Обычно дети с вирусной пневмонией выздоравливают сами по себе в течение периода времени, который может варьироваться от дней до недель. У большинства детей кашель продолжается несколько недель после заражения.
Микоплазменная пневмония
Организм, известный как Mycoplasma pneumoniae , является одной из наиболее частых причин пневмонии у детей школьного возраста и молодых людей. Он редко встречается у младенцев и маленьких детей.Обычно это происходит при эпидемиях среди ограниченных групп, таких как семьи и школы-интернаты.
Классически микоплазменная пневмония развивается постепенно с такими симптомами, как боль в горле, простуда, субфебрильная температура и общее недомогание. По мере развития инфекции кашель усиливается, и у ребенка может развиться одышка. Ваш врач может подтвердить диагноз с помощью рентгена грудной клетки и анализа крови.
Лечение обычно включает антибиотики, такие как кларитромицин или рокситромицин.
1. Внебольничная пневмония у детей (пересмотрена в июне 2010 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2013 г. http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на июль 2013 г.).
2. Королевская детская больница Мельбурна. Пневмония (обновлено в ноябре 2010 г.). http://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Pneumonia/# (по состоянию на июль 2013 г.).
3. Королевская детская больница Мельбурна. Рекомендации по клинической практике: пневмония (обновлено 1 сентября 2012 г.). http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Pneumonia_Guideline/# (по состоянию на июль 2013 г.).
Детская пневмония: все, что вам нужно знать
Многие люди ассоциируют пневмонию с пожилыми людьми, но на самом деле это самый распространенный инфекционный убийца детей во всем мире. Ежегодно он уносит жизни более 800 000 детей в возрасте до пяти лет, в том числе более 153 000 новорожденных, которые особенно уязвимы для инфекции. Это означает, что каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок, и почти все эти смерти можно предотвратить.
Каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок.Почти все эти смерти можно предотвратить
Что вызывает пневмонию?
Пневмония — это острая респираторная инфекция легких. У него нет единственной причины — он может развиться из-за бактерий, вирусов или грибков в воздухе. Когда ребенок инфицирован, его легкие наполняются жидкостью, и ему становится трудно дышать. Дети с незрелой иммунной системой (например, новорожденные) или ослабленной — например, недоеданием или такими заболеваниями, как ВИЧ — более уязвимы к пневмонии.
Каковы симптомы пневмонии?
Поскольку пневмония — это инфекция легких, наиболее частыми симптомами являются кашель, затрудненное дыхание и жар. Дети с пневмонией обычно испытывают учащенное дыхание, или их нижняя часть грудной клетки может втягиваться или втягиваться при вдохе (у здорового человека грудная клетка расширяется при вдохе).
Заразна ли пневмония?
Пневмония заразна и может передаваться воздушно-капельным путем (кашель или чихание).Он также может передаваться через другие жидкости, например кровь во время родов, или через загрязненные поверхности.
Как диагностируют пневмонию у детей?
Медицинские работники могут диагностировать пневмонию с помощью медицинского осмотра, в том числе проверки аномального дыхания и прослушивания легких ребенка. Иногда они могут использовать рентген грудной клетки или анализы крови для диагностики.
В странах без сильных систем здравоохранения (т.е. мало врачей, отсутствие доступа к рентгенограммам грудной клетки и лабораториям) медицинские работники часто полагаются на диагностику пневмонии путем подсчета количества вдохов, которые ребенок делает в минуту.Например, 5-месячный ребенок, который делает 50 вдохов в минуту, будет дышать слишком быстро и у него может быть пневмония. Количество вдохов для «учащенного дыхания» зависит от возраста ребенка — у детей младшего возраста частота дыхания обычно выше, чем у детей старшего возраста.
Как лечить пневмонию?
Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии. В развивающихся странах большое количество случаев пневмонии вызывается бактериями, и их можно лечить с помощью недорогих антибиотиков.Однако только треть детей с пневмонией получают необходимые им антибиотики из-за отсутствия доступа к качественной медицинской помощи. Другими причинами пневмонии являются вирусы или микобактерии (например, вызывающие туберкулез), требующие другого лечения. В частности, часто не диагностируется туберкулез.
Детям с тяжелой пневмонией часто требуется кислород, потому что воспаление их легких препятствует поступлению достаточного количества кислорода в кровоток. Однако во многих странах без сильных систем здравоохранения кислород доступен только в медицинских учреждениях и больницах более высокого уровня.
Можно ли предотвратить пневмонию?
Пневмонию можно предотвратить, в первую очередь, путем усиления защитных мер, таких как адекватное питание, а также за счет снижения таких факторов риска, как загрязнение воздуха (которое делает легкие более уязвимыми для инфекции), а также за счет соблюдения надлежащих правил гигиены. Исследования показали, что улучшенное мытье рук с мылом снижает риск пневмонии до 50 процентов за счет снижения воздействия бактерий.
Исследования показывают, что улучшенное мытье рук с мылом снижает риск пневмонии до 50%
Есть ли вакцина от пневмонии?
Пневмонию, вызванную бактериями, легко предотвратить с помощью вакцин.Однако в 2018 году 71 миллион детей не получили трех рекомендованных доз первичной вакцины для профилактики пневмонии (ПКВ). Новая вакцина от одной из основных вирусных причин пневмонии находится в стадии разработки.
Где больше всего детей умирает от пневмонии?
Страны с наибольшим количеством смертей от детской пневмонии сконцентрированы в Африке к югу от Сахары и в Азии, включая Демократическую Республику Конго, Эфиопию, Индию, Нигерию и Пакистан. В совокупности на эти пять стран приходится более половины всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет от пневмонии.
Детская смертность от пневмонии сконцентрирована в беднейших странах мира. В этих странах больше всего страдают дети из наиболее обездоленных и маргинализованных групп. Они часто имеют ограниченный доступ или вообще не имеют доступа к основным медицинским услугам и с большей вероятностью страдают от других угроз здоровью, таких как недоедание, инфекционные заболевания и загрязненный воздух. Они часто живут в нестабильных или гуманитарных условиях, где часто возрастают факторы риска и рушатся системы здравоохранения.
Около 50% смертей от детской пневмонии связаны с загрязнением воздуха
Как загрязнение воздуха влияет на пневмонию?
Загрязнение воздуха может значительно увеличить риск респираторных инфекций, в том числе пневмонии.Около половины случаев смерти от пневмонии у детей связано с загрязнением воздуха.
Загрязнение атмосферного воздуха представляет опасность для детей, особенно с учетом растущих темпов урбанизации в странах с высоким бременем пневмонии. Но загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное нечистым топливом для приготовления пищи и отопления, представляет собой более серьезную глобальную угрозу. Загрязнение помещений является причиной 62% случаев смерти детей от пневмонии, связанных с загрязнением воздуха.
Что нужно для остановки пневмонии?
Что необходимо, так это ответные меры, которые уменьшают факторы риска, защищают иммунную систему детей и обеспечивают доступ к высококачественной медицинской помощи, бесплатной в месте использования, с хорошо подготовленными и оснащенными медицинскими работниками для всех детей.
Профилактика пневмонии возможна, если новорожденные и маленькие дети получают грудное вскармливание на раннем этапе, вакцинируются, имеют доступ к чистой воде, полноценному питанию и ограничивают воздействие загрязнения воздуха.
Для лечения пневмонии необходимо, чтобы медицинские работники находились в пределах досягаемости семей, а также имели надлежащую подготовку, лекарства и диагностические инструменты.
Как профилактика, так и лечение требуют сильной первичной медико-санитарной помощи, а также вовлеченных и уполномоченных сообществ. Но во всем мире только 68% детей с симптомами пневмонии обращаются к врачу.
Каждые 39 секунд от пневмонии умирает ребенок. Сейчас необходимы срочные действия, чтобы положить конец этим предотвратимым смертельным случаям. Медицинские работники, которые обучены и оснащены для профилактики и лечения пневмонии, могут изменить течение болезни и помочь сохранить жизнь каждому ребенку.
Прочтите: Право каждого ребенка на выживание: Программа по прекращению смертей от пневмонии
Детская пневмония | Инфекционные болезни | JAMA
Пневмония — это серьезная инфекция легких, которая обычно вызывается вирусом или бактериями.
У детей школьного возраста наиболее частыми причинами бактериальной пневмонии являются Streptococcus pneumoniae (пневмококк) и Mycoplasma pneumoniae . Такие вирусы, как грипп и респираторно-синцитиальный вирус, также могут вызывать пневмонию, особенно у детей младшего возраста. Часто бывает трудно определить, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом. Бактериальной пневмонии могут предшествовать вирусные инфекции верхних дыхательных путей.
У большинства детей с пневмонией кашель или учащенное дыхание.У детей старшего возраста может быть боль в груди или одышка.
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как возраст, степень поражения легких и тип организма, вызывающего инфекцию.
Пневмония может быть диагностирована врачом на основании измерения жизненно важных функций (включая уровень кислорода), работы дыхания и результатов физикального обследования. Рентгенограмма грудной клетки (рентгеновский снимок) иногда делается для диагностики пневмонии или выявления ее осложнений.
Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Если есть подозрение, что пневмония вызвана вирусом, антибиотики не помогают.
Иногда может потребоваться госпитализация ребенка для лечения пневмонии. Это решение принимает врач, заботящийся о пациенте, обычно в зависимости от степени затрудненного дыхания, потребности в дополнительном кислороде или потребности во внутривенных антибиотиках и жидкостях. Пневмония — основная причина госпитализации детей, особенно младенцев и маленьких детей.
Широко распространенные детские прививки, особенно пневмококковая вакцина, значительно снизили уровень бактериальной пневмонии у детей. Вакцина против гриппа также может помочь предотвратить как вирусную, так и вторичную бактериальную пневмонию. Распространение пневмонии можно предотвратить, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук и использование дезинфицирующих средств на часто используемых поверхностях.
Идентификационный номер прямоугольного сеченияРаскрытие информации о конфликте интересов: Все авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов.Д-р Бачур сообщает о получении личных гонораров от UpToDate, Американского совета педиатрии и Wolters-Kluwer, а также грантов от Astute Medical. Д-р Симел сообщает о получении гонорара за взносы на сайт JAMAEvidence.com. Доктор Нойман сообщает о получении гонорара от UpToDate и стипендии в качестве помощника редактора для Pediatrics и является соавтором устройства для измерения наполнения капилляров. О других раскрытиях информации не сообщалось.
Источник: Шах С.Н., Бачур Р.Г., Симел Д.Л., Нойман М.И.У этого ребенка пневмония? систематический обзор рациональной клинической экспертизы. ЯМА . DOI: 10.1001 / jama.2017.9039
Тема: Детские болезни
.