Загиб желчного пузыря — лечение в Санкт-Петербурге

Данная патология — распространенная проблема. Загиб желчного пузыря может быть врожденным или приобретенным заболеванием. Патология не сразу проявляется, а иногда и вовсе проходит бессимптомно.

Чаще всего проблема выявляется у пожилых людей. Заболевание диагностируется в процессе проведения ультразвукового исследования.

При деформации форма органа меняется с грушевидной на песочные часы, бумеранг и т.д. В результате загиба происходит застой желчи. Также иногда заболевание сопровождается дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Загиб бывает временным и постоянным. Независимо от вида и причин возникновения, заболевание нуждается в своевременном квалифицированном лечении.

Способы лечения

В современной медицине используются различные методы устранения проблемы:

• медикаментозная терапия. Чаще всего используется лечение загиба желчного с использованием традиционных лекарственных средств. Лечение осуществляется курсами;
• физиопроцедуры. Для устранения симптомов применяется ультразвук, электрофорез, лечебная физкультура;
• диета. При наличии заболевания важно исключить из рациона человека определенные продукты;
• народные средства. Лекарственные травы используются в комплексе с традиционными методами лечения. Благодаря этому обеспечивается высокая эффективность.

Наша клиника осуществляет лечение загиба желчного пузыря наиболее прогрессивными и эффективными методами. Такие способы хорошо себя зарекомендовали при терапии наследственной патологии или заболевания, развившегося у пациента с возрастом.

Принципы терапии:

• эндоэкологическая реабилитация;
• сбалансированное дробное питание;
• питьевой режим;
• нормализация работы печени;
• обеспечение регулярного оттока желчи;
• гомеопатия, фитотерапия;
• энзимотерапия;
• физиотерапия;
• гирудотерапия.

Эндоэкологическая реабилитация включает:

• гипертермических кишечный диализ – способствует разжижению и удалению желчи, растворению конкрементов;
• висцеральная терапия – избавляет от боли, улучшает работу внутренних органов, выводит токсины и секреты из печени и поджелудочной железы;
• органотерапия – позволяет убрать камни из желчного пузыря без оперативного вмешательства и предотвратить их повторное образование в дальнейшем;
• диетотерапия — для пациента разрабатывается собственная диета, которая помогает облегчить состояние и ускорить процессы выздоровления и восстановления.

Методика лечения в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Современная медицина может предложить пациенту безболезненные техники, эффективность которых подтверждена исследованиями.

Обращайтесь! Квалифицированные специалисты клиники подберут наиболее эффективный способ лечения заболевания.

Почему болят животики у малышей?

 

Почему болят животики у малышей?

 

С таким детским, но совсем не простым вопросом мы обратились к НАТАЛЬЕ ВАСИЛЬЕВНЕ АВДЕЕВОЙ — кандидату медицинских наук, члену Российской гастроэнтерологической ассоциации, гастроэнтерологу многопрофильного медицинского центра «Александрия».

 

— Наталья Васильевна, здравствуйте. Расскажите о болях в животе, возникающих  у малышей? Например, колики — в  чем их причина и что делать родителям?

— Причин, почему у ребенка может болеть живот, действительно, очень много. У детей грудного возраста причиной могут быть так называемые «колики», как физиологические, так и вызванные, например, пищевой аллергией. Профилактикой пищевой аллергии, если грудное вскармливание невозможно по каким-либо причинам, является использование лечебных смесей, которые содержат расщепленный белок коровьего молока и сниженное количество лактозы. Это уменьшает нагрузку на пищеварительный тракт ребенка, дает ему возможность поддерживать нормальное переваривание, снижает риск газообразования и других проявлений. Еще одна частая причина болей в животе у малыша — холестатические нарушения (задержка желчи). Данная проблема может возникать на фоне прорезывания зубов, нарушения графика введения прикормов (раннее введение, продукты не рекомендованные по возрасту). Определяется это на УЗИ брюшной полости. Для коррекции этих нарушений используются желчегонные препараты. Нарушения стула (диарея, запоры), как правило, перекликаются с вышеназванными причинами. Еще одно проявление пищевой аллергии — кожные высыпания. Конечно, существует ряд заболеваний, дающих похожие симптомы, но чаще всего мамы маленьких детей сталкиваются именно с этими проблемами.

 

— Теперь расскажите про детей дошкольного и школьного возраста. Есть ли заболевания, дающие боли в животе, не связанные с желудочно-кишечным трактом?

— Разные заболевания ЖКТ также могут давать боли в животе. Гастриты, дуодениты, холециститы, колиты и т.д. Но даже, например, при пневмонии может быть боль в животе. Конечно, там своя симптоматика — повышение температуры, интоксикация, дыхательные расстройства, но боль в животе, как неспецифический признак, может пневмонии сопутствовать. При заболевании почек — пиелонефрите может болеть не только поясница, но и живот. При неврологических заболеваниях на фоне повышенных регулярных психоэмоциональных нагрузок, вегетативных расстройствах нервной системы дети могут жаловаться на тошноту, боли в животе, укачивание в транспорте. Причинами болей в животе могут стать различные инфекции, как паразитарные, так и кишечные. У дошкольников — гельминтные инфекции, лямблиоз, энтеровирусные и ротавирусные инфекции. У школьников одной из причин болей в животе могут быть травмы, полученные при падениях, ушибах и т.д.

 

— Часто школьники болеют гастродуоденитами. Почему они появляются?

— Гастродуоденит считается хронической патологией, но он может протекать без обострений несколько лет. Огромную роль в появлении заболевания играет наследственность. Если у ближайших родственников имеются такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, гастроэзофагеальный рефлюкс, то у детей риск возникновения гастродуоденита гораздо выше. Если, например, возникает повышенная кислотность, появляется риск данных заболеваний. Может увеличивать риск воспалительных изменений и прием некоторых лекарств, пищевая аллергия, инфекции, моторные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта.

 

 

— Как наблюдаться детям с гастритами?

— Этим детям нужно динамическое наблюдение. Как известно, заболевания ЖКТ обостряются весной и осенью, поэтому именно в эти периоды рекомендуются контрольные визиты к гастроэнтерологу, проведение инструментального и лабораторного обследования. Известно, что иммунная система как общего, так и местного иммунитета слизистых пищеварительного тракта весной и осенью имеет предрасположенность к развитию воспаления, что приводит к появлению заболевания либо обострению имеющегося. Поэтому в эти периоды показано проведение лечения: желчегонная терапия, ферментные препараты, цитопротекторы — антациды, витамины, в том числе использование физиолечения, что позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и удлинить периоды ремиссии.

 

— Часто родители слышат от врачей о перегибе желчного пузыря у ребенка. Что это и чем грозит? Какие советы вы можете дать родителям?

— Перегибы желчного пузыря могут быть фиксированные и лабильные. Иногда, приводя на очередное УЗИ ребенка, мама говорит: «Как же так? В прошлый раз был перегиб, а сейчас его не находят. Куда он делся?» Такое вполне возможно — это лабильный перегиб желчного пузыря. Как только состояние улучшается, основное заболевание компенсируется, этот перегиб может исчезнуть. Сам по себе перегиб не страшен, если нет других причин, вызывающих застой желчи. Вот если есть перегиб, да еще и, например, наличие дуоденита или гастродуоденита, моторные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта, лямблиоз либо систематическое нарушение режима питания и диеты, то перегиб может быть одним из факторов, систематической задержки желчи и способствующих развитию в дальнейшем холецистита, желчекаменной болезни. Если у ребенка есть перегиб желчного пузыря, рекомендуется следить за его режимом питания, диетой, весной и осенью  профилактически пить желчегонные препараты или травы (если нет аллергии). Предпочтительнее ромашку, у шиповника выше риск аллергических реакций. Обычный профилактический курс состоит из двух месяцев в следующем режиме: курсами по две недели два месяца подряд (две недели прием, две недели перерыв, две недели прием).

 

— Говорят, что диагноза «дисбактериоз» как такового не существует. Что делать, если ребенку поставили такой диагноз?

— В международной классификации болезней действительно нет такого диагноза. Данное состояние может стать риском развития или прогрессирования течения какой-либо патологии. Слизистая кишечника в норме имеет мукоидную систему секрета желез и пристеночную микрофлору. И если этот комплекс не нарушен, значит защитные силы организма работают в полную силу, что имеет огромное значение для состояния здоровья. Во-первых, мал риск аллергии, во-вторых, наличие дисбиотических нарушений может очень плохо сказаться на течении самых разных болезней из-за повышенной нагрузки на органы токсинами.

Нет анализов, которые были бы доступными в практическом здравоохранении и в то же время являлись «золотым стандартом» для диагностики дисбактериоза. Как показано многими исследованиями, посев кала на дисбактериоз, далек от идеала. Однако мы все-равно пользуемся им на практике у детей первого года жизни. Есть также косвенный анализ, который не показывает наличие микробов, но говорит об изменении биохимического состава микрофлоры — биохимический анализ кала на короткоцепочечные жирные кислоты. Уменьшение или повышение уровня этих кислот будет свидетельствовать о нарушении защитной функции кишечника. Есть также анализ кала на углеводы, с помощью которого мы можем определить наличие лактазной недостаточности. Вот эти исследования могут быть нам полезны при диагностике нарушений работы кишечника у детей.

Кроме этого, для установления правильного диагноза необходимы дополнительные исследования:

1. Узи органов брюшной полости.
2. Кроме этого детям раннего, дошкольного возраста и младшего школьного возраста- узи области пищевода, желудка и 12-перстной кишки, что позволяет выявить патологию на ранней стадии, не прибегая к инвазивным исследованиям ( например, фиброгастродуоденоскопии)
3. Лабораторные исследования:

— общеклинические: общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология

— биохимическое исследование крови- Асат, Алат, билирубин, амилаза и тд

-анализ кала на яйца глист и простейших

— иммуноферментный анализ крови- определение антител к паразитам, хеликобактер пилори и другим инфекциям, которые могут быть причиной боли в животе

— ПЦР- исследование крови и кала для определения ДНК возбудителя

— бактериологический анализ кала на дисбактериоз

4)консультации специалистов- гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, инфекционист, педиатр, невролог, детский хирург, физиотерапевт

Все эти исследования и консультации специалистов можно пройти в клинике Александрия на пр. Гагарина, 50 и улице Ошарской,65

 

 

Холецистит во время беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Оглавление

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря с вероятностью образования в нем камней (конкрементов). Оно может быть как острым (с ярко выраженным болевым приступом), так и хроническим (с эпизодическими обострениями). Также данный недуг не всегда сопровождается появлением камней, но если его вовремя не вылечить, то их образование возможно в качестве осложнения.

Почему возникает холецистит у беременных

Беременность является одним из факторов риска для развития болезни, поскольку в этот период у женщины серьезно меняется гормональный фон, что может стать одной из причин формирования холецистита.

Факторы, провоцирующие появление данного заболевания:

• Предрасположенность к появлению болезни
• Попадание инфекции по причине неправильной работы ЖКТ
• Холецистит находился в хронической форме и не доставлял неудобств, но обострился на фоне беременности
• Ранее была диагностирована желчнокаменная болезнь
• Застой желчи на фоне изменения уровня гормонов
• Нарушение оттока желчи из-за изменения физического положения желчного пузыря, его передавливания и смещения другими органами

По статистике, развитию холецистита наиболее подвержены беременные женщины в третьем триместре, а также пациентки среднего возраста.

Признаки холецистита у беременных

На фоне общего изменившегося состояния организма больной, находящейся «в положении» бывает довольно сложно понять, что появилось какое-либо серьезное заболевание. Чтобы избежать осложнений и дискомфорта, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

• Появление тошноты и рвоты, а также горечи во рту
• Избыточное слюноотделение
• Появление отрыжки или изжоги с горьким привкусом
• Боль и дискомфорт с правой стороны под ребрами после приема острой, жареной или соленой пищи
• Чрезмерно долгий период токсикоза (в нормальном состоянии он длится до 12-ти недель, а при наличии холецистита — до 30-ти)

Обострение хронического холецистита

Переход хронического заболевания в острую стадию в период беременности возможен по таким причинам, как:

• Передавливание желчного пузыря другими органами
• Выработка некоторых ферментов печени из-за влияния гормонов, что влияет и на функционирование желчного пузыря
• Искажение процесса пищеварения
• Попадание бактерий и инфекции

Лечение: холецистит при беременности

Если был поставлен диагноз «холецистит», то лечение при беременности может быть двух типов:

• Медикаментозное
• Хирургическое

Лекарственную терапию должен назначать квалифицированный врач, поскольку только он сможет подобрать те препараты, которые помогут справиться с заболеванием, но одновременно с этим не повредят развивающемуся плоду.

В ситуации, когда состояние пациентки критическое, а медикаментозно решить проблему не получается, врач может назначить операцию по удалению части желчного пузыря. Такое лечение применяется только в крайнем случае.

Важной частью терапии холецистита является диета, в рамках которой необходимо исключить:

• Прием алкогольных напитков
• Употребление табачных изделий
• Жареную, соленую, острую, копченую пищу
• Жирное мясо, рыбу
• Приправы (острые)
• Молочные продукты (жирные)
• Бобовые
• Кофе
• Шоколад и какао-содержащие продукты
• Грибы
• Газированные напитки

Следует питаться 5–6 раз в день маленькими порциями:

• Употреблять фрукты, овощи (не кислые)
• Каши
• Молочные продукты (нежирные)
• Вареные или приготовленные на пару блюда из диетических сортов мяса или рыбы
• Белковые омлеты
• Небольшое количество растительных масел
• Несладкая выпечка (хлеб, печенье)
• Мармелад, сухофрукты

Нельзя испытывать серьезные физические нагрузки, но при этом необходимо двигаться: делать гимнастику и пр. Также следует пройти физиотерапевтическое лечение и реабилитацию в санатории под наблюдением специалистов.

Чем лечить холецистит

При диагнозе «холецистит» лечение у беременных во многом совпадает с таковым у других групп заболевших людей. Медикаментозная терапия должна назначаться врачом, поскольку не все лекарства для лечения данной болезни можно применять. Некоторые из них могут негативно повлиять на плод.

При стандартной схеме лечения используются такие виды лекарственных средств:

• Спазмолитики
• Желчегонные
• Препараты, стабилизирующие работу ЖКТ и желчного пузыря
• Антибиотики
• Ферменты
• Прокинетики
• Вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• В сети клиник МЕДСИ создан специализированный Центр женского здоровья, в котором проводится полный спектр диагностических и лечебных процедур для беременных пациенток, включая программу ведения беременности «Будущая мама»
• В Центре работают высококвалифицированные врачи различных профилей, поэтому для прохождения комплексного осмотра или лечения нет необходимости ездить в несколько мест
• Специалисты следят за инновационными разработками и постоянно повышают уровень собственной квалификации в крупных российских и зарубежных клиниках
• Клиники обладают новым современным оборудованием экспертного уровня (УЗИ, МРТ и др.) для диагностики любых возможных патологий и отклонений в развитии плода на начальной стадии, что позволяет оперативно приступить к лечению и добиться результата без вреда для женщины и ее будущего ребенка
• Чтобы записаться на прием, не нужно стоять в очереди, достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

Лечение болезней желчного пузыря, поджелудочной железы

Впервые я обратилась в клинику УРО-ПРО с очень запущенной проблемой ЖКТ к гастроэнтерологу Гавриловой Ирине Александровне. От болей, страхов, всяких дум была в полном унынии. Но с первых минут в клинике улучшалось настроение. Когда мне,измерив температуру, выдали маску, с улыбкой, как доброй знакомой, и я улыбнулась в ответ, появилось чувство, и уже не покидало меня, что я там, где мне помогут. Очень внимательный и доброжелательный персонал, спокойная, комфортная, уютная обстановка. Безупречная чистота. Чёткая работа регистратуры. Вызывают по времени.
Врач Ирина Александровна удивительно располагающий к себе человек. Понимает с полуслова. Ещё ищешь слова, чтобы описать, как болит и где — она уже сама их находит. Доверие возникло сразу. Вместе с ним уверенность что всё будет хорошо. Ирина Александровна назначила мне полное обследование. УЗИ, гастроскопию, колоноскопию. Часть анализов я привезла, недостающие сдала в клинике. Понравилось, что Ирина Александровна всё чётко объяснила и показала, что болит, где, почему и что надо делать. Поэтапно. И отношение всех врачей было такое же внимательное, дружелюбное, словно не с перепуганной больной разговаривали, а с уважаемой коллегой, которая очень помогает им лечить болезнь. В результате такого отношения всё обследование прошло в спокойной, комфортной обстановке. Гастро и колоноскопию, которых я безумно боялась, прошли во сне, с последующим прекрасным настроением. Спасибо огромное Екатерине Ивановне Курок, анестезиологу Алёне Игоревне! Назначенное лечение избавило меня от болей. Я забыла свои страхи. Ирина Александровна посоветовала мне, что почитать. Отношусь теперь к своей болезни спокойно, без паники. Замечательный человек! Словно мне саму себя объяснила. Продолжаю лечиться у с удовольствием. Другого врача не надо. И другой клиники тоже. Спасибо всему персоналу!

симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

• наследственный или фиксированный;
• приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

• наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
• инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
• терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
• вредные привычки;
• влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

• перегиб тела желчного пузыря;
• загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
• деформация дна ЖП;
• перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

• врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
• приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

• лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
• фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
• функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

1. Увеличение печени.
2. Ожирение и лишний вес.
3. Опущение внутренних органов.
4. Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
5. Несоблюдение назначенной диеты.
6. Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
7. Чрезмерная физическая нагрузка.
8. Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы и первые признаки

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

1. Постоянная горечь во рту;
2. Тошнота;
3. Появление неприятного запаха изо рта;
4. Серый или желтоватый налет на языке;
5. Отрыжка;
6. Вздутие живота и усиленное газообразование;
7. Изжога;
8. Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
9. Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
10. Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

• Боли в правом подреберье;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• Отказ от еды;
• Желтушность кожи и слизистых;
• Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.

Осложнения и последствия

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

1. Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
2. Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
3. Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
4. К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
5. Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

• проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
• изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
• выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

• первый – проводится строго натощак;
• второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

• Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
• Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
• Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
• Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
• Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
• лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
• спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Диета – что можно, а что нельзя кушать?

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Запрещенные продукты:

• жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
• субпродукты, копчености, сало;
• колбасы и консервированные продукты;
• сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
• жирные молочные продукты;
• бобовые;
• грибы;
• жиры животного происхождения;
• сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
• цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
• острые и чрезмерно жирные соусы.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

• нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
• свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
• каши, макароны;
• молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа). Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Примерное меню:

Прием пищи	Составляющие
Завтрак	Манная каша, мясные тефтели, чай или кисель.
Обед	Овощной суп, гречневая каша, куриная грудка, компот.
Полдник	Сухари, сухофрукты, чай.
Ужин	Картофельное пюре, тушеное рыбное филе, компот или кисель.
Перекус (2-3 в день)	Яблоко, сухофрукты, сухари, яичный белок, йогурт

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Общие рекомендации

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

• необходимо ограничить потребление варенья, меда, сахара и сладостей, а также убрать из рациона горячие, кислые и жареные продукты. Пищу запекают в духовке или варят;
• откажитесь от кондитерских и колбасных изделий до полного выздоровления;
• кукурузные рыльца и масло обладают хорошими желчегонными свойствами и помогают нормализации работы желчного пузыря;
• полезно ежедневно съедать по 300 г тыквы или пить тыквенный сок;
• нарушения желчного пузыря хорошо лечатся продуктами пчеловодства. Например, пыльцу принимают натощак по чайной ложке и 3 раза в течение дня за полчаса до еды;
• яблоко и репа улучшают перистальтику кишечника;
• очень важно тщательно пережевывать пищу;
• эффективно помогают отвары с набором желчегонных трав — пижмы, ромашки, тысячелистника. Чтобы приготовить его, вам нужно взять две столовые ложки сбора и залить его стаканом кипятка. Пейте отвар по столовой ложке три раза в день;
• противопоказано принимать лекарства во время грудного вскармливания, беременности. Неблагоприятной реакцией может быть тяжелая аллергия.

Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

ЛФК

При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
• Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
• Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.

Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• вести в меру активный образ жизни;
• придерживаться правил здорового питания;
• привести и удерживать в норме массу тела;
• на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
• регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

Что значит перегиб желчного пузыря – причины, симптомы и лечение |

Качественная работа желчного пузыря – это регулярная и полноценная транспортировка оттока желчи, без каких либо деформационных состояний, например, загиба или перегиба желчного пузыря. Симптомы и лечение органа пищеварения, зависят от вида и места расположения деформации. Жёлчный пузырь с перегибом может приобретать различные формы, например, принимать положение в виде буквы S, или перегиб шейки напоминает песочные часы.

 

Виды и причины перегиба желчного пузыря

Существует несколько причинно-следственных факторов, способствующих изменению формы желчного пузыря, которые делятся на врождённый и приобретенный перегиб (загиб). Кроме того, по видовому признаку определяют перегиб (загиб) тела и/или шейки жёлчного пузыря. Врождённые признаки перегиба желчного пузыря можно определить при ультразвуковом сканировании (УЗИ) на эмбриональном этапе развития плода, когда формируются органы пищеварения.

Именно на пятой неделе беременности у эмбриона, будущий желчный пузырь формируется тяжами эпителиальных клеток из общего с печенью дивертикула. Формирующаяся билиарная система в этот период наиболее чувствительна к различным неблагоприятным воздействиям, что способствует аномальному развитию органа пищеварения.

При УЗИ аномальное состояние может определяться двумя видами патологического отклонения:

1. Стойкий, или фиксированный перегиб желчного пузыря, когда чётко определяется расположение деформирующей складки.
2. Лабильный перегиб – когда месторасположение участков деформации периодически меняет свою локацию и формообразование.

При приобретенной деформации желчного пузыря, ультразвуковое сканирование определяет такие же патологические отклонения в системе пищеварения.

Определяются следующие причины изменения формы желчного пузыря при врожденной или приобретенной патологии:

• повышенная мышечная активность органа пищеварения или долгое пребывание в неподвижности так называемый функциональный перегиб желчного пузыря;
• аномальное увеличение жёлчного пузыря вместе с прочими системными органами пищеварения;
• переедание или долговременное голодание;
• ожирение;
• поднятие тяжестей или резкие движения.

Кроме того определяется физиологический перегиб, когда у людей пожилого возраста все системные органы пищеварения атрофируются, вследствие чего все анатомические нормы жизнедеятельности постоянно корректируются.

На заметку! Важно знать, что образовавшиеся камни в желчном пузыре, не способствуют перегибу или загибу желчевыводящих путей.

Симптоматические признаки перегиба желчного пузыря

Симптомы деформации органа пищеварения очень схожи с классическими признаками заболеваний желчнокаменной болезни, и в зависимости от вида перегиба, пациент жалуется на следующие состояния:

• застой желчи отдаёт чувством тяжести и болями в правом подреберье;
• привкус горечи связан с забросом желчи в желудок;
• изжога и/или отрыжка – это результат спонтанного выброса в пищевод желудочного содержимого;
• застой желчи способствует образованию так называемой механической желтухи.

Кроме того, классической симптоматикой загиба желчного пузыря является запор, отсутствие аппетита и повышенная потливость организма. Как правило, ноющая и/или тупая боль в области правого подреберья отдаёт в лопатку или ключицу, что может расцениваться как панкреатический приступ.

У ребенка перегиб желчного пузыря также может сопровождаться рвотой и тошнотой после еды, жалобами на боль в животе, понос или запор. У новорождённых выраженность патологии проявляется при вскармливании, когда после еды грудничок фонтаном срыгивает содержимое своего желудка. Всё зависит от степени деформации системного органа пищеварения.

Поэтому любое чувство дискомфорта внутренних органов должно адекватно диагностироваться, и иметь соответствующее терапевтическое воздействие.

Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря

Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря.

Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.

Как лечить перегиб желчного пузыря

Медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря начинается с определения симптоматических признаков и подтверждения результатов ультразвукового, сонографического и эхографического обследования. Комплексная терапия предусматривает не только приём желчегонных лекарственных препаратов, но и соблюдение правил диетического питания, лечебной гимнастики и физиотерапевтических средств лечения народной медициной.

Схема медикаментозного лечения заключается в назначении желчегонных препаратов, которые устранят болевой приступ и стабилизируют мышечную активность стенок желчного протока, что обеспечит идеальные условия для выведения желчи из системного органа пищеварения.

Наиболее часто, при условии индивидуальной переносимости, лечащий врач назначает следующие лекарственные средства:

• Фламин® – это желчегонный лекарственный препарат, изготовленный на основе растительного сырья. Действующим веществом является очищенные полифенольные флавоноиды и экстракт цветков песчаного бессмертника. Лекарственная форма оказывает антибактериальное, холекинетическое, спазмолитическое и противовоспалительное действие на билиарную систему человека. С учётом степенной выраженности перегиба желчного пузыря и физиологических особенностей пациента, курс лечения составляет от 10 до 30 дней. Противопоказанием к применению является хронические патологии желчевыводящих путей, язвенный колит и холецистит. Фламин® можно назначать маленьким детям с первого месяца жизни.
• Одестон® – фармакологическое средство, позволяющее активно выводить желчь в просвет кишечника и устранять спазмолитические состояния желчных протоков, благодаря действующему компоненту – гимеромону. Противопоказания к применению: беременность и период лактации у женщин, дети до 2 лет, пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью, обструкцией желчного пузыря, гиперчувствительность к действующим компонентам.
• Желчегонной и гепатопротекторной активностью обладает лекарственный препарат – Хофитол®. Как правило, фармацевтическое средство назначается при перегибе желчного пузыря у детей младшего возраста. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Внимание! Дозировка лекарственных средств определяется консультирующим гастроэнтерологом.

Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами

Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят:

• Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник.
• Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий.
• Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш.

Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению.

Внимание! Чтобы предотвратить побочный эффект, необходима предварительная консультация лечащего врача.

Диетические рекомендации

Для блокировки клинической симптоматики необходимо придерживаться принципов диетических норм питания. В период ремиссии рекомендуется лечебное голодание в течение 2-3 дней. Такая профилактика позволяет снизить болезненную симптоматику и ускорить работу желчевыводящих путей. После улучшения состояния, следует соблюдать диету.

При перегибе желчного пузыря очень важно не перегружать органы пищеварения пищей. Оптимальное количество приёма пищи – это 5 раз в сутки небольшими порциями с 4-часовой отсрочкой между едой.

Ограничению подлежит:

• консервированные и маринованные продукты;
• жареная, копченая, солёная и острая пища;
• газированные и алкогольные напитки;
• кофе, чай, какао.

Также следует отказаться от шоколада, мёда, сливочного масла, сыров и так далее. К рекомендуемым продуктам питания при перегибе желудочного пузыря относятся:

• овощи и фрукты, за исключением бобовых культур и винограда;
• кисломолочные продукты – кефир, сыворотка, нежирное молоко;
• макаронные и крупяные изделия, например, гречка, овсянка;
• нежирные сорта рыбной и мясной продукции.

При приготовлении пищи, все продукты питания должны проходить тщательную термическую обработку – варку или готовку на пару.

Прогноз перегиба желчного пузыря

Лишь в случае полного перекрытия желчного оттока, в результате чего может произойти разрыв стенок пузыря, прогноз неблагоприятен. Чтобы не допустить подобной ситуации, и не доводить своё состояние до хирургического вмешательства, необходимо своевременно реагировать на клинические симптомы.
Берегите себя и будьте здоровы!

Почему возникает желчная колика и как бороться с этим недугом

При желчнокаменной болезни полезны  сладкие фрукты и ягоды. Фото агентства «Москва»

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи. Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных. В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.

Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку. Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.

Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею. Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин). Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней. В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков). Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя. Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать при наступлении приступа? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Если боль не стихнет, надо вызвать скорую помощь. После осмотра больного врач снимет приступ, сделав инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжелых случаях потребуется госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Впрочем, даже если колика пройдет без последствий, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь не исключено, что приступ может повториться. Поэтому важно установить причину. Возможно, боль вызвана не заболеванием желчного пузыря, а другим недугом, например панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) или правосторонней почечной коликой. Выявить конкретную патологию помогут ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью зонда).

Если речь идет о желчнокаменной болезни, то в начальной стадии ее лечение может быть консервативным. В основе его – диета. Больной должен исключить из своего пищевого рациона жирную и острую пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Что касается меню, то в него следует включать такие блюда, как, например, овощные супы, вегетарианский борщ, отварные мясо и курицу, нежирные сорта рыбы. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Наряду с рекомендациями по диете врач назначает больному медикаментозную терапию, включающую, в частности, применение различных желчегонных и противовоспалительных препаратов. Хороший лечебный эффект дает применение настоев и отваров лекарственных растений, обладающих желчегонным и противовоспалительным действием.     

Заболевание желчного пузыря: виды, диагностика и лечение

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник во время пищеварения.

Желчь — желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от шлаков.

Желчный пузырь может поражать целый ряд проблем.

В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие типы заболеваний желчного пузыря. В нем описывается, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.

Вот некоторые общие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:

Желчные камни

Желчные камни — наиболее часто встречающаяся форма заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.

Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов — женщины.

Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут застрять в отверстии или протоке внутри желчного пузыря.

Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или на лопатку.

Другие симптомы включают:

• Боль в животе, продолжающаяся несколько часов
• тошнота, рвота и потеря аппетита
• лихорадка и озноб
• желтый оттенок кожи и белков глаз
• темный цвет моча и бледный стул
• кожный зуд
• сильное потоотделение

Человек может также чувствовать схватки, когда желчный пузырь пытается изгнать желчный камень.

Использование туалета, рвота и отхождение газов не уменьшают боли.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без специального триггера.

Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, так как это может привести к осложнениям.

Холецистит

Более серьезная закупорка желчными камнями внутри желчного протока может вызвать набухание желчного пузыря. Название этого состояния — холецистит.

Если человек не получит лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Острый холецистит

Человек впервые испытывает внезапную сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.

Также могут быть:

• тошнота и рвота
• лихорадка
• небольшое пожелтение кожи
• вздутие живота

Приступ острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если он не проходит, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но может быть вызван и другими заболеваниями.

Если холецистит не связан с камнями в желчном пузыре, он может появиться:

• после серьезной операции
• после тяжелого заболевания
• в результате инфекции или слабой иммунной системы

Люди с этой формой холецистита могут сильно заболеть. больной. Если воспаление сильное, это может привести к разрыву желчного пузыря.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.

Основная причина может включать:

• камни в желчном пузыре, блокирующие проток
• высокие концентрации желчной соли и кальция
• невозможность опорожнения желчного пузыря должным образом
• серповидноклеточная анемия

Симптомы включают повторяющиеся эпизоды внезапного воспаления и верхних дыхательных путей. телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не бывает лихорадки.

Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:

Инфекция желчного пузыря : Если холецистит возникает в результате скопления желчи, желчь может инфицироваться.

Смерть ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к отмиранию ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.

Разрыв желчного пузыря : Разрыв желчного пузыря может возникнуть в результате отека или инфекции.

Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. При появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.

Врач спросит пациента об их симптомах и проведет медицинский осмотр.

Кроме того, УЗИ может обнаружить:

• желчные камни
• жидкость вокруг желчного пузыря
• утолщение стенок желчного пузыря

Если симптомы не исчезнут, анализы крови могут предоставить дополнительную информацию.

Врач может порекомендовать дальнейшие визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.

Человеку с любым типом холецистита потребуется лечение в больнице.

Цель состоит в следующем:

• контролировать симптомы
• уменьшить воспаление в желчном пузыре

В зависимости от тяжести симптомов первые шаги могут быть следующими:

• голодание, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленный желчный пузырь
• введение жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания

Врач также может назначить:

Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.

Хирургия

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Обычно это лапароскопическая операция.

Хирурги считают это рутинной процедурой. Ежегодно в США около 500000 человек болеют им, и многие едут домой в тот же день. Восстановление занимает около недели.

У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после исчезновения эпизода.

Человеку может потребоваться операция в течение 48 часов, если:

• у него острый холецистит и операция не представляет риска
• он старше или болен диабетом
• врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
• у человека холецистит с камнями в желчном пузыре

Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока не будут устранены другие проблемы.

Диета до и после операции

Поделиться на PinterestПосле операции человек должен придерживаться здоровой диеты, начиная с небольших приемов пищи.

Врач может порекомендовать за несколько недель до операции соблюдать диету с низким содержанием жиров.

Большинству людей после этого не требуется соблюдение специальной диеты. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.

Однако лучше:

• начинать с небольших приемов пищи
• избегать напитков с кофеином
• избегать жирной или острой пищи
• постепенно увеличивать потребление клетчатки

Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты хирургического вмешательства. которые включают:

В целом, сбалансированное питание важно для сохранения здоровья.Это должно включать:

• много свежих фруктов и овощей
• вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как непросеянный хлеб и макаронные изделия
• продукты с низким содержанием жира, соли и сахара

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здоровья желчного пузыря.

Жизнь без желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, но это не важный орган, и человек может вести нормальную жизнь без нее.

Желчь по-прежнему попадает в тонкий кишечник через протоки в печени.

Предотвращение образования камней в желчном пузыре снижает риск холецистита.

Соблюдая здоровую диету и выполняя достаточное количество упражнений и, таким образом, поддерживая здоровый вес, человек может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Важно избегать быстрой потери веса и следить за тем, чтобы диета была богата клетчаткой, свежими фруктами и овощами и с низким содержанием жира.

Некоторые из этих проблем включают:

Первичный билиарный цирроз

Воспаление желчных протоков в печени с увеличивающимся рубцеванием.

Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь задерживается в клетках печени, что приводит к воспалению.

Со временем повторяющееся воспаление может привести к рубцеванию печени, циррозу и печеночной недостаточности.

Первичный склерозирующий холангит

В этом состоянии воспаление приводит к рубцеванию, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) также может в конечном итоге привести к циррозу.Когда это происходит, организм не может удалить желчные соли, которые помогают ему усваивать жиры.

ПСХ сходен с первичным билиарным циррозом, за исключением того, что он поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это связано с атакой иммунной системы на организм.

Опухоли желчного протока и желчного пузыря

Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие ПСХ.

Панкреатит и опухоли поджелудочной железы

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Это может быть следствием:

• желчных камней
• определенных вирусных инфекций
• пищеварительных ферментов
• алкоголя
• некоторых лекарств

Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, по которым желчь выходит из печени.

Следующие вещества могут повредить желчный пузырь:

Болезнь Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ усвоения питательных веществ организмом.

Диабет : Это может увеличить риск образования желчных камней.

Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование желчных камней.

Тем не менее, любой, кто думает о похудании по этой причине, должен сначала поговорить с врачом, потому что быстрая потеря веса также может вызвать образование камней в желчном пузыре.

Ил желчного пузыря: симптомы, причины и лечение

Ил желчного пузыря — это скопление холестерина, кальция, билирубина и других соединений, которые накапливаются в желчном пузыре.Его иногда называют желчным илом, потому что он возникает, когда желчь остается в желчном пузыре слишком долго.

Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Помогает организму переваривать жиры.

Когда мелкие частицы желчи остаются в желчном пузыре слишком долго, они могут собираться в виде осадка желчного пузыря.

Краткие сведения о иле желчного пузыря:

• Ил желчного пузыря не всегда вызывает симптомы.
• Некоторые факторы риска повышают вероятность образования отложений в желчном пузыре.
• Нет необходимости лечить ил желчного пузыря, если у человека нет других симптомов.

Ил желчного пузыря — это скопление веществ в желчном пузыре. Само по себе это не заболевание, но оно может привести к таким заболеваниям, как камни в желчном пузыре и панкреатит. Он также может уйти сам по себе.

В большинстве случаев врач обнаруживает отстой желчного пузыря во время ультразвукового исследования желчного пузыря.

Ил желчного пузыря чаще диагностируется у людей с проблемами желчного пузыря и печени, потому что люди с этими типами состояний с большей вероятностью будут проходить диагностические визуализирующие тесты.

Не у всех людей с отложением желчного пузыря появляются симптомы. Когда осадок желчного пузыря вызван фактором риска, например беременностью, он обычно уходит, когда исчезает фактор риска.

По мнению других, ил желчного пузыря связан со следующими состояниями:

• Острый панкреатит : Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Одно исследование показало, что 74% людей с панкреатитом без видимой причины страдали отстоем желчного пузыря.
• Камни в желчном пузыре : У некоторых людей с отложением желчного пузыря в конечном итоге развиваются камни в желчном пузыре.Камни в желчном пузыре — это скопления твердого материала, такого как холестерин, в желчном пузыре. Они могут вызвать болезненные «приступы желчного пузыря».
• Холецистит : опухоль и воспаление желчного пузыря. Это может привести к попаданию желчи в желчный пузырь, вызывая боль, рвоту и вздутие живота. Многие факторы, в том числе инфекции желчного пузыря и отстой желчного пузыря, могут вызвать холецистит.
• Заблокированы желчные протоки : желчные протоки позволяют желчному пузырю стекать.Иногда ил желчного пузыря накапливается в протоках или рядом с ними, блокируя протоки и вызывая боль в желчном пузыре. Это может вызвать инфекции, камни в желчном пузыре и другие проблемы с желчным пузырем.

Осадок желчного пузыря следует по одному из 3-х различных направлений. Он может полностью исчезнуть и никогда не вернуться; он может пройти, а затем повториться позже, или может сохраняться, обычно приводя к развитию камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestХирургия желудка, а также трансплантация органов могут вызвать образование осадка желчного пузыря.

Причины образования осадка желчного пузыря включают:

• Злоупотребление алкоголем, которое связано с проблемами как желчного пузыря, так и печени
• Проблемы с желчным пузырем в анамнезе, особенно камни в желчном пузыре или осадок желчного пузыря
• быстрая потеря веса, особенно большого веса
• операции на желудке
• трансплантаты органов
• получение только жидкого питания по трубопроводу к вене
• некоторые лекарства
• серьезное заболевание, такое как органная недостаточность
• очень строгие диеты

Беременность, которая может вызвать нагрузку на желчный пузырь, может также вызывают отложение желчного пузыря.Ил желчного пузыря, вызванный беременностью, обычно проходит после ее окончания.

Многие люди с отложением желчного пузыря не испытывают никаких симптомов. Даже если ил желчного пузыря вызывает образование желчных камней, у 80 процентов людей симптомы не проявляются.

Некоторые люди обнаруживают, что у них есть осадок желчного пузыря, только когда они испытывают симптомы состояния, связанного с осадком, например, острый панкреатит.

Когда люди действительно испытывают симптомы отстоя желчного пузыря, симптомы могут включать:

• боль в животе
• рвоту и тошноту
• боль в верхней части живота, плечах или груди
• жирный стул или стул, напоминающий смолу или глину

Эти симптомы также могут быть признаками многих других заболеваний, поэтому очень важно получить точный диагноз.

Не всегда необходимо следить за состоянием, поскольку ил желчного пузыря может рассосаться сам по себе. Другие методы лечения включают:

Лекарства и средства защиты от образа жизни

Поделиться на Pinterest Диета с низким содержанием жиров, избегание быстрых изменений веса и отказ от алкоголя могут помочь предотвратить образование отложений в желчном пузыре.

В некоторых случаях можно растворить желчные камни, связанные с отстоем желчного пузыря, с помощью лекарств.

Средства, влияющие на образ жизни, могут предотвратить повторное появление отложений в желчном пузыре.Эти стратегии включают:

• обращение за лечением от злоупотребления алкоголем и воздержание от алкоголя
• соблюдение диеты с низким содержанием жиров
• предотвращение быстрого набора или потери веса

Лечение основных заболеваний также может помочь с отложением желчного пузыря, поскольку обычно плохое здоровье может быть фактором риска для этой проблемы.

Хирургические варианты

Тем, у кого есть боль, связанная с отложением желчного пузыря, или у кого есть желчные камни или другие симптомы, может потребоваться удаление желчного пузыря.

Люди могут нормально функционировать без желчного пузыря, и достаточно здоровые люди являются хорошими кандидатами на удаление желчного пузыря.

Операция требует общей анестезии, то есть во время операции человек будет полностью спать.

Безоперационные варианты

Другой вариант — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). ERCP — это нехирургическая процедура, при которой небольшая гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится через рот в тонкий кишечник.

Небольшой пластиковый катетер вводят через эндоскоп в ампулу, которая является отверстием в тонкой кишке. Врач использует рентгеновский аппарат, чтобы направить этот катетер, чтобы удалить осадок желчного пузыря из желчных протоков или удалить желчный камень, если он застрял в желчном протоке.

При проведении как ERCP, так и операции по удалению желчного пузыря человеку, вероятно, придется воздерживаться от еды в течение нескольких часов перед процедурой. Также может потребоваться изменить диету после процедуры.

Людям, у которых наблюдаются симптомы заболевания желчного пузыря, такие как боль в верхней части живота, всегда следует проконсультироваться с врачом. Во многих случаях проблемы с желчным пузырем проявляются в виде «приступов».

Эти атаки могут длиться несколько часов, исчезать, а затем возвращаться позже. Любая сильная боль в животе без очевидной причины требует обращения к врачу.

Большинство людей с отложением желчного пузыря могут вести нормальный, здоровый образ жизни. Многие вообще не нуждаются в лечении. Но точный диагноз может исключить потенциально опасные проблемы, такие как инфекция поджелудочной железы или рак поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач выполняет ультразвуковое исследование, чтобы осмотреть желчный пузырь и проверить, нет ли в нем осадка.

В некоторых случаях врачу может потребоваться удалить небольшое количество жидкости из желчного пузыря. Врач с помощью иглы удаляет желчь, которую затем исследуют под микроскопом.

Застой желчного пузыря — это не болезнь; это симптом чего-то другого. Она может пройти сама по себе, но также может указывать на более серьезное заболевание или вызвать образование камней в желчном пузыре.Работа с квалифицированным медицинским работником может исключить возможные причины, определить подходящее лечение и помочь людям вести долгую и здоровую жизнь.

Перекрученный желчный пузырь | Причины | Симптомы | Лечение | Диагноз

Что такое перекрученный желчный пузырь?

Перекрут или перекручивание желчного пузыря — это редко известное заболевание, которое в первую очередь встречается у пожилых женщин, но жертвами этого могут быть молодые люди и даже дети. Перекрут желчного пузыря или перекрут желчного пузыря могут быть очень болезненным и серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи.Важно знать симптомы перекручивания желчного пузыря, его причины, диагностику и лечение.

Желчный пузырь — это орган тела, который, как известно, запасает желчь, вырабатываемую печенью. Желчный пузырь расположен под печенью, и он изливает желчь в тонкий кишечник через желчный проток. Известно, что у желчного пузыря есть свой собственный проток, шейка, однако проток идентифицируется как пузырный проток, и этот проток соединен с желчным протоком. Нам известны различные состояния желчного пузыря, такие как воспаление желчного пузыря (холецистит), камни в желчном пузыре (холелитиаз), но есть и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь.Перекрученный желчный пузырь, хотя и редко, может потребовать неотложной медицинской помощи, и знание симптомов перекручивания желчного пузыря может помочь в своевременном лечении.

Симптомы перекрученного желчного пузыря

Перекрученный желчный пузырь, также известный как заворот желчного пузыря или перекрут желчного пузыря, представляет собой состояние, при котором желчный пузырь теряет прочность и перекручивается. В таком состоянии кровоток сильно затруднен, а ткани желчного пузыря лишены достаточного снабжения кислородом и другими необходимыми питательными веществами.Часто это неотложная помощь, которую нельзя вылечить с помощью лекарств, поэтому хирургическое вмешательство является фундаментальным и единым решением проблемы перекручивания желчного пузыря.

Однако необходима ранняя профилактика, иначе состояние перекрученного желчного пузыря может закончиться летальным исходом. К сожалению, на перекрут желчного пузыря или перекрут желчного пузыря часто не обращают внимания, а симптомы не сильно отличаются от других проблем, связанных с желчным пузырем, поэтому люди обычно думают, что они, должно быть, страдают от всех этих традиционных заболеваний желчного пузыря.

Перекрученный желчный пузырь — редкое заболевание, которое может поражать физически слабых и уязвимых людей. Женщины — самая большая жертва, сегодня считается, что увеличение продолжительности жизни вызывает перекрут желчного пузыря. С возрастом опорные ткани претерпевают ряд изменений, и у некоторых людей может увеличиваться риск перекручивания желчного пузыря.

Перекрученный желчный пузырь может быть неполным или полным. Полный перекрут — это перекрут желчного пузыря на 180 градусов, но когда перекрут не на 180 градусов, это определяется как неполный перекрут желчного пузыря.В полностью перекрученном желчном пузыре ситуация становится серьезной из-за закупорки кровеносных сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению. Если вовремя не начать лечение, может возникнуть гангрена, которая, безусловно, опасна для жизни. Следовательно, важно знать симптомы перекрученного желчного пузыря.

Хуже всего то, что нет спецификации относительно симптомов перекрута желчного пузыря или перекрута желчного пузыря. Однако обследование подтверждает, что у большинства пациентов с перекрученным желчным пузырем мало признаков и симптомов.К ним относятся

• Мучительная боль в животе
• Тошнота и рвота
• Ощущение образования в животе
• Лихорадка, потливость и изменение пульса.

Симптомы перекручивания желчного пузыря часто варьируются от пациента к пациенту. У некоторых пациентов наблюдаются различные заболевания брюшной полости, такие как острый панкреатит и камни в желчном пузыре. Когда это неполный перекрученный желчный пузырь, симптомы могут появляться один за другим, но когда это полностью перекрученный желчный пузырь, все может ухудшаться быстрее.В таких условиях может потребоваться медицинская помощь как можно раньше.

Причины перекрученного желчного пузыря

С возрастом связки и ткани теряют упругость и начинают ослабевать. Также происходит потеря висцерального жира, который необходим для поддержки органов брюшной полости. Наиболее частые причины перекручивания желчного пузыря включают потерю опоры вокруг и недостаточную упругость, что приводит к тому, что желчный пузырь свисает, теряя свою нормальную осанку. Ситуация известна как плавающий желчный пузырь.Когда желчный пузырь свисает, он может перекрутиться, что приведет к перекручиванию желчного пузыря.

Некоторые из распространенных триггеров, вызывающих перекручивание желчного пузыря, включают

• При сильном перистальтическом движении или сокращении желудка кишечник может поворачиваться и искривлять желчный пузырь.
• Когда у людей имеется известная аномалия позвоночника, как кифосколиоз, желчный пузырь может искривиться.
• Когда есть заметные аномалии брыжейки желчного пузыря, где кровеносные сосуды несут кровь в кишечник, может произойти перекручивание.Брыжейка отвечает за кровоснабжение желчного пузыря, когда брыжейка теряет связь с печенью, что может вызвать перекручивание желчного пузыря.
• Желчный камень — еще одна частая причина перекручивания желчного пузыря.

Диагностика перекрученного желчного пузыря

Поскольку симптомы перекрученного желчного пузыря аналогичны другим состояниям желчного пузыря, диагностировать проблему довольно сложно. Видно, что примерно только у 10% пациентов выявляется перекрученный желчный пузырь до операции.В большинстве случаев диагноз перекручивания желчного пузыря ставится во время операции лапаротомии.

Некоторые исследования для диагностики перекрученного желчного пузыря включают

• УЗИ брюшной полости или КТ (компьютерная томография).
• Специализированные тесты, такие как сканирование гепатоиминодиуксусной кислоты и MRCP или магнитно-резонансная холангиопанкреатография, достаточно полезны для определения того, есть ли у пациента перекрученный желчный пузырь.
• Анализы крови могут показать увеличение количества лейкоцитов, если кровоснабжение затруднено и, конечно, когда начинается гангрена.

Диагностика перекручивания желчного пузыря у многих пациентов проводится с помощью диагностической хирургии. Желчный пузырь удаляется хирургическим путем при лапаротомии, при которой сначала снимается перекрут и защищается желчный проток, и, наконец, удаляется желчный пузырь. Если не лечить желчный пузырь, это может снова привести к его перекручиванию.

Лечение перекрученного желчного пузыря

С медициной ситуация не может быть исправлена, хирургия — единственная альтернатива для лечения перекрученного желчного пузыря.Однако лучшим вариантом считается лапароскопическая операция, но в некоторых случаях может потребоваться открытая операция для лечения перекрученного желчного пузыря. Удаление желчного пузыря — лучшее решение. Отмена скручивания не очень помогает, так как такая же ситуация может повториться в будущем, поэтому желчный пузырь необходимо удалить.

Ранняя диагностика перекрученного желчного пузыря или распознавание симптомов перекрученного желчного пузыря лучше, чтобы избежать осложнений. Своевременное лечение имеет важное значение, поскольку у пожилых пациентов состояние может быстро ухудшиться, а соответствующее лечение перекрученного желчного пузыря может предотвратить летальный исход.В большинстве случаев хирургическое лечение перекрученного желчного пузыря было успешным без каких-либо осложнений.

Также читают:

• Что такое суженный желчный пузырь: причины, симптомы, лечение, домашние средства
• Атака желчного пузыря: причины, лечение, каково это, как долго длится приступ желчного пузыря
• Боль в желчном пузыре: классификация, типы, патофизиология, признаки, симптомы, лечение, диагноз
• Ил желчного пузыря: причины, симптомы, лечение
• Рак желчного пузыря: выживаемость, стадии, прогноз, лечение, причины, симптомы

причин рака желчного пузыря | Стэнфордское здравоохранение

Факторы риска рака желчного пузыря

Определенные факторы могут повысить вероятность заболевания раком желчного пузыря, чем у другого человека.Это так называемые факторы риска. Однако наличие одного или нескольких факторов риска не обязательно означает, что вы заболеете раком желчного пузыря. Фактически, вы можете иметь все известные факторы риска и при этом не заболеть раком желчного пузыря, или вы можете не иметь известных факторов риска и все же заболеть им.

Список факторов риска

Это некоторые из факторов риска, связанных с раком желчного пузыря.

• Желчные камни
  Это наиболее распространенный фактор риска. По крайней мере, у трех из четырех человек с раком желчного пузыря также есть желчные камни и воспаленный желчный пузырь.Вероятность развития рака выше, если у вас один большой камень, а не несколько маленьких. Врачи считают, что большие камни в желчном пузыре растут в течение длительного времени, раздражая стенку желчного пузыря и повышая риск рака. Хотя камни в желчном пузыре встречаются часто, у большинства людей с камнями в желчном пузыре развивается рак желчного пузыря.
• Женский пол
  В США рак желчного пузыря встречается у женщин более чем в два раза чаще, чем у мужчин.
• Пожилой возраст
  Рак желчного пузыря чаще встречается у людей старше 65 лет, хотя может встречаться и у более молодых людей.
• Этническая принадлежность
  В Соединенных Штатах латиноамериканцы мексиканского происхождения и коренные американцы имеют самый высокий уровень рака желчного пузыря по сравнению с другими расовыми и этническими группами, в то время как афроамериканцы имеют самый низкий уровень.
• Канцерогены
  Это канцерогенные вещества. Есть несколько канцерогенов, которые связаны с раком желчного пузыря. Причина, по которой желчный пузырь находится в опасности, заключается в том, что токсичные вещества фильтруются печенью и выводятся с желчью.Поскольку желчь проходит через желчный пузырь, она подвергается воздействию этих веществ. Рабочие резиновых заводов и текстильных фабрик болеют раком желчного пузыря чаще, чем население в целом. Однако, поскольку рак желчного пузыря встречается относительно редко, трудно определить, действительно ли воздействие определенных веществ вызывает рак желчного пузыря.
• Ожирение
  Некоторые исследования предполагают связь между раком желчного пузыря и ожирением. Это может быть связано с тем, что ожирение также увеличивает риск развития камней в желчном пузыре.
• Полипы желчного пузыря
  Полипы — это новообразования в стенке желчного пузыря, которые могут быть фактором риска рака желчного пузыря. Полипы размером более 1 сантиметра (примерно полдюйма) с большей вероятностью станут злокачественными.
• Хронический брюшной тиф и паратиф
  Если вы часто подвергались воздействию этих инфекций, у вас повышается риск рака желчного пузыря. Хроническая инфекция вызывает раздражение стенки желчного пузыря. Однако брюшной тиф в США встречается очень редко.

Информационный бюллетень — Кофе и здоровье

Распечатать эту страницу

Камни в желчном пузыре

Желчные камни — это небольшие камни, в основном состоящие из холестерина, образующиеся в желчном пузыре. У подавляющего большинства людей камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов. Однако иногда желчные камни могут застревать в протоках или раздражать желчный пузырь и вызывать такие симптомы, как:

• Внезапная сильная боль внизу живота
• Тошнота и рвота
• Желтуха.

Масштаб выпуска

Желчные камни очень распространены. Подсчитано, что 6-22% населения Европы имеют камни в желчном пузыре ¹ . Однако 80% людей с камнями в желчном пузыре не страдают какими-либо симптомами, связанными с их наличием, и прогноз для пациентов с заболеванием желчного пузыря чрезвычайно благоприятен, так как уровень смертности очень низкий ² .

Болезнь желчного пузыря

Существует три основных стадии заболевания желчного пузыря:

• Бессимптомные камни в желчном пузыре: камни в желчном пузыре присутствуют, но не вызывают никаких симптомов.
• Неосложненная желчнокаменная болезнь: обычно возникает, когда желчные камни блокируют желчный проток. Это может привести к эпизодам боли в животе, которые длятся несколько часов, но возникают нечасто.
• Осложненные (симптоматические) камни в желчном пузыре или заболевание желчного пузыря: камни в желчном пузыре вызывают серьезные осложнения, например воспаление желчного пузыря. Симптомы могут включать высокую температуру, желтуху и постоянную боль в животе.

Лечение болезни желчного пузыря — это удаление желчного пузыря (холецистэктомия), хотя не всем потребуется хирургическое вмешательство, если симптомы нечастые или тяжелые. ² .

Потребление кофе и камни в желчном пузыре

• Несколько исследований ^3,4,5 показывают, что привычное употребление кофе связано со снижением риска развития заболеваний желчного пузыря.
• Есть некоторые свидетельства того, что кофе вызывает сокращение желчного пузыря.
• Похоже, что кофеин в значительной степени отвечает за эффект кофе, поскольку потребление кофе без кофеина не связано со снижением риска развития заболеваний желчного пузыря во всех исследованиях.
• Сообщалось о повышении уровня холецистокинина * в плазме, приводящем к сокращению желчного пузыря, после употребления кофе с кофеином и без кофеина. Это может означать, что причиной могут быть другие компоненты кофе, кроме кофеина.

• Кофе может оказывать разное действие в зависимости от стадии прогрессирования заболевания желчного пузыря. Усиленное сокращение желчного пузыря может предотвратить превращение мелких кристаллов в большие желчные камни на ранних стадиях заболевания, но при наличии крупных желчных камней сокращение желчного пузыря может вызвать боль.

* Холецистокинин — это желудочно-кишечный гормон, вырабатываемый в двенадцатиперстной кишке в результате приема внутрь жиров и других пищевых веществ. Стимулирует выделение желчи из желчного пузыря и пищеварительных ферментов поджелудочной железы, облегчая процесс пищеварения.

Список литературы

1. Aerts et al. (2003), Бремя желчнокаменной болезни в Европе. Алимент Pharmacol Ther 18 (Дополнение): 349-353.
2. Everhart et al. (2009), Бремя болезней органов пищеварения в США.Гастроэнтерол 136 (2): 376-386.
3. Misciagna G. et al. (1996), Эпидемиология желчекаменной болезни в Южной Италии. Часть II: факторы риска. Eur J Gastroentero Hepatol, 8: 585-593.
4. Leitzmann M.F. et al. (1999), проспективное исследование потребления кофе и риска развития симптоматической желчнокаменной болезни у мужчин. JAMA, 281: 2106-2112.
5. Лейтцманн М.Ф. и другие. (2002), Потребление кофе связано с более низким риском развития симптоматической желчнокаменной болезни у женщин. Гастроэнтерол, 123: 1823-1830.

Эта информация предназначена для профессиональных медицинских работников.
Пожалуйста, обратите внимание на окружающую среду перед печатью.

Что вызывает камни в желчном пузыре? Симптомы, операция и удаление

Последнее обновление 29 марта 2021 г.

Доктор Стивен Чанг, общий хирург больницы Маунт-Элизабет, специализирующийся на хирургии печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков, объясняет желчнокаменную болезнь и варианты ее лечения.

В клинической практике очень часто мы находим людей с симптомами, которые были ошибочно приняты за «желудочную» боль — часто это ощущение боли или дискомфорта в верхней части живота, по средней линии или справа.

Многим из них, возможно, дали пробу лекарства от гастрита без каких-либо улучшений, и, возможно, они даже подверглись эндоскопическому обследованию, которое не выявило каких-либо серьезных проблем с желудком.

Значительное количество из них действительно страдали желчнокаменной болезнью!

Путаница возникает из-за того, что нервы, идущие к желудку и желчному пузырю, имеют одно и то же происхождение — блуждающий нерв.

Что такое камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре — это твердые отложения желчи, которые могут образовываться в желчном пузыре. Их размер может варьироваться от маленького, как песчинка, до большого, как мяч для гольфа. Очень часто их может быть несколько разных размеров.

Каковы причины образования камней в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре могут образовываться по следующим причинам:

• Перенасыщение. Если желчь в желчном пузыре становится слишком концентрированной, ее составляющие кристаллизуются и постепенно увеличиваются с образованием желчных камней.
• Проблемы с опорожнением желчного пузыря. Если желчный пузырь опорожняется не полностью или недостаточно часто, желчь может стать очень концентрированной, что приведет к образованию желчных камней.

Каковы симптомы желчных камней?

При первоначальном образовании желчных камней они часто прикрепляются к стенке желчного пузыря, обычно протекают бессимптомно и не представляют опасности для здоровья.

Когда камни в желчном пузыре увеличиваются, они, как правило, отрываются от стенки желчного пузыря и могут вызывать симптомы.Среди тех, у кого есть симптомы, одни являются рецидивирующими и хроническими, а другие — острыми и тяжелыми. Тип симптомов зависит от осложнений, связанных с желчными камнями.

• Желчные колики — колики от умеренной до сильной в верхней средней и правой частях живота, которые могут переходить в спину или кончик плеча
• Диспепсия жирной пищи — чувство несварения желудка, отрыжка, вздутие живота, метеоризм, «кислотность», особенно после употребления жирной пищи
• Острый холецистит — острое воспаление желчного пузыря, проявляющееся более сильной постоянной болью в верхней средней и правой частях живота, которая может сопровождаться лихорадкой
• Камень в протоках печени — из-за «попадания» камней из желчного пузыря в проток печени (желчный проток), вызывающий пожелтение глаз и кожи (желтуху), мочу цвета чая и боль в верхней части живота
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — из-за непроходимости протока поджелудочной железы, когда «уроненный камень» проходит по протоку печени, вызывая сильную боль в верхней части живота
• Обструкция печеночного протока — более крупные камни могут задевать печеночный проток, вызывая закупорку и вызывать пожелтение глаз и кожи (желтуха) и мочу цвета чая
• Рак желчного пузыря — большие камни в желчном пузыре связаны с развитием рака желчного пузыря.К сожалению, до поздних стадий это может не иметь явных симптомов.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Желчные камни образуются в желчном пузыре или желчных протоках, когда желчь в них затвердевает.

Факторы риска развития камней в желчном пузыре

• Ожирение или лишний вес
• Быстрое похудание
• Сидячий образ жизни
• Использование противозачаточных средств
• Диета с высоким содержанием холестерина, жиров или клетчатки
• Спирт
• Некоторые нарушения разрушения крови, такие как серповидноклеточная анемия и лейкоз, могут привести к повышенному риску развития желчных камней.
• Семейный анамнез или камни в желчном пузыре
• Быть женщиной
• Беременность
• Сидячий образ жизни
• Заболевание печени

Как диагностировать камни в желчном пузыре?

Самый распространенный и точный способ диагностики камней в желчном пузыре — ультразвуковое исследование брюшной полости, которое позволяет выявить камни в желчном пузыре. Он также может показывать другие признаки осложненных камней в желчном пузыре.

УЗИ брюшной полости

Этот тест включает размещение ультразвукового зонда над верхней частью живота, который будет передавать и принимать отраженные ультразвуковые волны, от которых будут создаваться изображения органов брюшной полости.УЗИ брюшной полости — один из наиболее часто используемых диагностических тестов для выявления признаков камней в желчном пузыре.

Другие методы визуализации

Другие методы визуализации, которые могут использоваться для обнаружения камней в желчном пузыре, включают оральную холецистографию, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (MRCP), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) или эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS).

Анализы крови

Результаты анализов крови могут выявить осложнения, вызванные желчными камнями, такие как инфекция, желтуха, панкреатит.

Как лечат камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре без симптомов или признаков осложнений, как правило, остаются в покое.

Камни в желчном пузыре, которые вызывают симптомы или привели к осложнениям, лучше всего лечить хирургическим путем. Теоретически желчные камни можно удалить через разрез в стенке желчного пузыря, не удаляя желчный пузырь. Но оставление желчного пузыря, скорее всего, приведет к большему количеству осложнений и повторному появлению камней.

Хотя камни в желчном пузыре можно разрушить ударными волнами или лекарствами, они часто повторяются, и осложнения от такого лечения перевешивают риск операции по удалению желчного пузыря в установленной хирургической практике.

Хирургия желчного пузыря (холецистэктомия)

Операция по удалению желчного пузыря обычно выполняется лапароскопически. Может быть даже предложена техника «без рубца» или лапароскопическая операция с одним разрезом. После удаления желчного пузыря желчь течет прямо из печени в тонкий кишечник, а не накапливается в желчном пузыре. Удаление желчного пузыря не влияет на вашу способность переваривать пищу.

Преимущества лапароскопической хирургии с одним разрезом (SILS)

При традиционной лапароскопической хирургии («замочная скважина») через брюшную стенку делают 4 разреза, оставляя после себя 4 шрама, при этом видны не менее 3 шрамов в верхней части живота.При использовании SILS делается один разрез через пупок, который является «естественным» шрамом нашего тела, который заживает естественным путем, чтобы выглядеть так же, как нормальный пупок.

Имеются не только преимущества с точки зрения косметической ценности, но и некоторые свидетельства уменьшения боли у пациентов, перенесших эту форму операции. Это было доказано научными испытаниями. Благодаря усовершенствованию техники стоимость этой операции теперь сравнима с традиционной техникой с 4 разрезами.

Сводка

Симптомы камней в желчном пузыре очень часто ошибочно принимают за «желудочный» характер.Симптоматические камни в желчном пузыре лучше всего лечить хирургическим удалением камня и желчного пузыря. Достижения в хирургической технике и инструментарии позволяют проводить процедуру быстро и безопасно с минимальным дискомфортом и нарушением повседневной жизни.

Статья проверена доктором Стивеном Чангом, хирургом больницы Mount Elizabeth.

Список литературы

Chang SK, Wang YL, et al. Рандомизированное контролируемое исследование по сравнению послеоперационной боли при лапароскопической холецистэктомии с одним разрезом и традиционной лапароскопической холецистэктомии.World J Surg. 2014 2 декабря

Камни в желчном пузыре. (2019, 8 августа) Получено 27 декабря 2020 г. с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214

.

Желчный пузырь: проблемы, лечение, удаление и диета

Подобно скромной селезенке, ваш желчный пузырь работает незамеченным большую часть вашей жизни. В здоровом состоянии этот четырехдюймовый орган прячется под печенью, выполняя свою работу, не вызывая шума и не предупреждая о том, что что-то не так.Все это меняет момент приступа желчного пузыря. Эти приступы могут быть чрезвычайно болезненными, а осложнения — опасными для жизни.

Что такое желчный пузырь?

---

Желчный пузырь, расположенный в правом верхнем углу живота, представляет собой небольшой орган грушевидной формы, в котором хранится желчь, которую вы используете для переваривания жира. Желчный пузырь также отвечает за то, чтобы помочь вашему организму усваивать жирорастворимые витамины и минералы, которые в противном случае могли бы остаться непереваренными.Желчь транспортируется из желчного пузыря в общий желчный проток и далее в тонкий кишечник.

Связанный с поджелудочной железой и печенью, ваш желчный пузырь является одним из органов, который обеспечивает жизненно важную роль в правильном переваривании того, что вы едите и пьете. Как и в случае воспаления поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырем могут вызвать сильную боль и даже потребовать госпитализации. Вы можете жить без желчного пузыря, но, как и поджелудочная железа, разрыв желчного пузыря может быть опасным для жизни.По этой причине ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас есть хронические проблемы, такие как повторяющееся воспаление или камни в желчном пузыре.

Какие проблемы с желчным пузырем наиболее распространены?

---

Боль в желчном пузыре может быть вызвана множеством разных факторов. Большинство условий в конечном итоге сводятся к одной из двух причин. Один из них — это своего рода закупорка, препятствующая оттоку желчи, а другой — воспаление или раздражение самого желчного пузыря или окружающих тканей.

Закупорка желчного пузыря вызвана желчными камнями или желчнокаменным илом. Эти кристаллы, размер которых может варьироваться от мяча для гольфа до песчинки, могут привести к закупорке желчного протока, препятствуя правильному опорожнению желчного пузыря. Эти камни могут быть получены из нескольких разных источников. Независимо от источника, камни в желчном пузыре или ил могут блокировать желчные протоки или шейку желчного пузыря. Это приводит к приступу желчного пузыря, также известному как желчная колика. Сильная боль, пожелтение кожи (желтуха), лихорадка, темная моча и рвота — все это общие симптомы заболевания желчного пузыря.

Подобно поджелудочной железе, желчный пузырь может разорваться, что приведет к смертельной инфекции. Если вы испытываете настолько сильную боль в животе, что невозможно найти удобное положение для отдыха, или если у вас рвота и высокая температура, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку разрыв желчного пузыря может привести к опасной для жизни инфекции.

Закупорка желчного пузыря

---

Если ваша печень выделяет высокий уровень холестерина, ваш желчный пузырь не может полностью растворить его должным образом.Этот избыток холестерина может превращаться в мелкие кристаллы и, в конечном итоге, в камни. Как правило, это наиболее распространенная форма желчных камней, которая определяется по их желтоватому цвету.

Точно так же, если ваша печень вырабатывает слишком много билирубина, что иногда бывает при циррозе или некоторых заболеваниях крови, вы также подвергаетесь более высокому риску образования камней в желчном пузыре. Избыток билирубина, который встречается реже, чем высокий уровень холестерина, приводит к образованию черных или темно-коричневых камней.

Даже желчь в желчном пузыре может стать проблемой, если он не опорожняется должным образом, что приводит к аномально высокой концентрации желчи. Людям с хроническим образованием желчных камней необходимо выяснить, правильно ли опорожняется желчный пузырь.

Независимо от источника камня, любая форма закупорки желчного пузыря скоро станет проблемой. Закупорка шейки желчного пузыря часто может привести к воспалению, известному как холецистит.Это воспаление может вызвать изнуряющую боль, и у вас может подняться температура.

Камни в желчном пузыре могут повлиять не только на функцию желчного пузыря. Поджелудочная железа поставляет сок поджелудочной железы в тонкий кишечник через проток поджелудочной железы, но эта трубка соединяется с общим желчным протоком, прежде чем попасть в кишечник. Если камень из желчного пузыря блокирует проток поджелудочной железы, поджелудочная железа может воспалиться, что приведет к сильной, неослабевающей боли. Эта боль, известная как панкреатит, обычно требует госпитализации.

Рак желчного пузыря

---

Определенно есть вещи, которые могут пойти не так с желчным пузырем, но, к счастью, рак не является общей проблемой. Ежегодно в США регистрируется менее 4000 случаев рака желчного пузыря. Однако редкость рака желчного пузыря не означает, что он менее опасен, чем другие формы рака. Рак желчного пузыря все еще может метастазировать и распространяться на другие части тела.

Перфорированный желчный пузырь

---

Воспаление желчного пузыря (холецистит) необычайно болезненно, но бывают случаи, когда эта боль является признаком чего-то более серьезного.Возможен разрыв желчного пузыря в состоянии, известном как перфорация желчного пузыря. Острый холецистит представляет собой опасное для жизни состояние. Перфорация желчного пузыря может вызвать генерализованную инфекцию брюшной полости, называемую сепсисом. Сепсис является смертельным заболеванием, если его не лечить, он может привести к множеству других состояний, таких как пневмония и острая почечная недостаточность.

Перфорация желчного пузыря представляет особую проблему, поскольку ее очень сложно диагностировать. Вашему врачу может быть непросто в полной мере узнать о ваших проблемах с желчным пузырем, поскольку даже легкий холецистит может вызвать достаточно сильную боль, требующую медицинской помощи.В большинстве случаев острый холецистит можно подтвердить только визуальным осмотром во время абдоминальной хирургии. Поскольку большинство врачей неохотно проводят операцию, если для этого нет очень веской причины, острый холецистит часто остается недиагностированным до тех пор, пока не разовьются осложнения. Если вы испытываете симптомы приступа желчного пузыря, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь за медицинской помощью. чтобы не тратить время зря на получение необходимой помощи.

Дисфункциональный желчный пузырь, хроническая болезнь желчного пузыря и другие состояния

---

Желчный пузырь ничем не отличается от любой другой части тела, когда дело доходит до длительного повреждения.Продолжающееся воспаление может вызвать рубцевание и способствовать возникновению ряда различных проблем с желчным пузырем.

Хроническая болезнь желчного пузыря — это термин, используемый, когда серия приступов желчного пузыря происходит неоднократно с течением времени. Каждая из этих атак вызывает повреждение желчного пузыря, а повторяющиеся воспаление и раздражение могут в конечном итоге привести к рубцеванию и повреждению тканей. По этой причине нельзя оставлять без лечения повторяющиеся камни в желчном пузыре, блокирующие отток желчи.

В отличие от закупорки, дискинезия желчевыводящих путей — это проблема другого типа, которая иногда связана с повреждением желчного пузыря.Если у вас это состояние, ваш желчный пузырь будет функционировать на более низком уровне, чем обычно. Если после жирной пищи вы испытываете боль в верхней части живота, вздутие живота и тошноту, возможно, у вас дискинезия желчевыводящих путей. Хотя это состояние может вызвать сильную боль в животе, в желчном пузыре нет камней.

Еще одна проблема, которая может возникнуть в результате продолжающегося воспаления желчного пузыря, — это склерозирующий холангит. Причина этого состояния доподлинно неизвестна, хотя вполне вероятно, что этому может способствовать хроническое воспаление желчного пузыря.Боль в верхней части живота, связанная с другими формами дисфункции желчного пузыря, также является симптомом склерозирующего холангита, как и желтуха и лихорадка. Однако это заболевание представляет большую опасность, поскольку оно может увеличить риск рака печени. Склерозирующий холангит также является фактором высокого риска, связанным с язвенным колитом.

Удаление желчного пузыря

---

Камни в желчном пузыре или другие проблемы с желчным пузырем поддаются лечению, но в некоторых случаях врач порекомендует удалить желчный пузырь полностью.Обычно это происходит, когда хронические камни в желчном пузыре или воспаление и инфекция стали настолько серьезными, что другие формы лечения больше не оказываются эффективными.

К счастью, вы можете хорошо жить без желчного пузыря. На самом деле, многие люди так делают. Операция по удалению желчного пузыря — одна из наиболее часто выполняемых операций на брюшной полости в Америке. Однако, как и в любой другой части тела, если вы потеряете желчный пузырь, вам придется внести изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы поддерживать хорошее пищеварение.

Как предотвратить образование камней в желчном пузыре

---

Не существует известного способа полностью предотвратить образование камней в желчном пузыре. Некоторые люди, особенно женщины, подвержены более высокому риску образования камней в желчном пузыре независимо от образа жизни и диеты. Например, коренные американцы и американцы мексиканского происхождения также статистически более склонны к развитию желчных камней, чем некоторые другие группы людей.

Генетические связи, независимо от этнической принадлежности, также могут сделать вас более склонными к образованию желчных камней. Если у вашей семьи в анамнезе были проблемы с желчным пузырем, вам следует принять меры предосторожности и обратиться к врачу по поводу изменения диеты и образа жизни, чтобы снизить риск образования камней в желчном пузыре.

Одним из факторов риска образования камней в желчном пузыре, с которым вы можете бороться, является ожирение. Однако это не означает, что вам следует сбросить лишние килограммы за ночь. Чрезвычайно быстрая потеря веса может вызвать больше проблем, чем решить в краткосрочной перспективе, поскольку ваше тело пытается приспособиться к быстрым изменениям.

Хорошая новость в том, что даже если вы генетически предрасположены к желчным камням или другим проблемам с желчным пузырем, вы все равно можете снизить вероятность развития холецистита, изменив свой рацион.Как и во многих других диетах, ориентированных на определенные заболевания, в основе диеты для желчного пузыря лежит употребление разнообразных продуктов с высоким содержанием клетчатки и овощей. Также поможет снижение потребления углеводов и сахаров.

Когда поговорить с врачом

---

Как и в случае с другими органами брюшной полости, трудно сказать, что именно происходит, по обобщенному набору общих симптомов. Ваш врач, скорее всего, начнет с серии анализов крови и, возможно, запросит компьютерную томографию или другие визуализационные тесты, чтобы попытаться диагностировать, что не так.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете изнуряющую боль в животе. Особенно это актуально, если боль сопровождается повышением температуры тела. Перфорированный или разрыв желчного пузыря бывает сложно диагностировать, и если это случилось с вами, каждая минута на счету. Если у вас рвота, внезапная сильная боль в животе, боль, отдающая в верхнюю часть спины между лопатками и правым плечом, а также жар, вам следует немедленно поговорить с врачом.Сепсис в результате перфорации желчного пузыря может привести к отказу органа и смерти в течение нескольких дней или часов, поэтому раннее обращение за медицинской помощью может спасти вам жизнь.
Даже если вы не столкнулись с опасной для жизни перфорацией желчного пузыря, у вас есть множество веских причин поговорить с врачом.

Если у вас были хронические проблемы с камнями в желчном пузыре, запишитесь сегодня на прием к консультантам по гастроэнтерологии Саванны. вы можете подумать об изменении своей диеты и образа жизни, чтобы приспособиться к своему состоянию.Ваш врач может быть отличным помощником, который поможет вам начать работу по предотвращению дальнейших проблем с желчными камнями.

.

No related posts.