Хронический панкреатит: симптомы и лечение

Панкреатит – медицинский термин, обозначающий воспаление поджелудочной железы, процесс, который может протекать в острой или хронической форме. При остром панкреатите нормальная функция поджелудочной железы может восстановиться, а при хроническом – острые периоды чередуются с ремиссией, но с течением времени наблюдается постоянное снижение функции поджелудочной железы. Рассмотрим подробнее особенности этого заболевания, его диагностики и лечения.

Частота хронического панкреатита среди заболеваний органов ЖКТ составляет от 5,1 до 9%. За последние 30 лет в мире стали болеть хроническим панкреатитом в два раза больше. Первый этап заболевания длится до 10 лет, характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Больного в основном беспокоят боли. На втором этапе наблюдаются моторные нарушения кишечника, снижение веса. Боли становятся менее ощутимыми. Осложнения хронического панкреатита могут возникнуть на любом этапе. Зачастую панкреатит сопровождается выходом пищеварительных ферментов в кровь, что вызывает тяжелую интоксикацию.

Виды хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это фактически целая группа заболеваний. Существует несколько версий классификации хронического панкреатита.

Классическая система классификации:

• Токсико-метаболический . Развивается под воздействием лекарств и/или алкоголя.
• Идиопатический . Возникает без видимых предпосылок.
• Наследственный . Результат генетического дефекта.
• Аутоиммунный . Возникает в результате атаки собственной иммунной системы организма на поджелудочную железу.
• Рецидивирующий . Имеет длительные периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями.
• Обструктивный . Возникает в результате закупорки или сдавливания протоков поджелудочной железы.
• Первичный . Развивается без предшествующего заболевания.
• Вторичный . Развивается как осложнение другого заболевания.

Классификация по М.И. Кузину:

• Первичный : неустановленной этиологии, алкогольный, лекарственный, на почве нарушения питания или обмена веществ.
• Посттравматический : на почве тупой или открытой травмы поджелудочной железы, после хирургического вмешательства.
• Вторичный : вызванный другими заболеваниями.

Классификация по международной системе M-ANNHEIM (2007 г.):

• По происхождению (фактору риска) (от А до М типа).
• По клинической стадии.
• По тяжести заболевания (существует система оценок).

Симптомы

При панкреатите больные жалуются на острые боли в животе, чаще – в левой его части, отдающие в спину. Выражена интоксикация, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, общей слабости, лихорадки, повышения температуры, снижения аппетита. Стул кашицеобразный, маслянистый, содержит непереваренные частицы пищи. При этом отдельные разновидности панкреатита могут протекать почти бессимптомно для больного, но нарушения пищеварения все же присутствуют, что может выражаться в тяжести в нижней части желудка или легком онемении в этой области после приема пищи или алкоголя.

Причины

Основные причины развития воспалений поджелудочной железы связаны с нездоровым образом жизни и наследственностью. Ими могут быть:

• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• воспаления двенадцатиперстной кишки;
• болезни соединительной ткани;
• побочные эффекты от приема лекарств;
• травмы;
• наследственные нарушения обмена веществ.

Прогрессирование болезни

Летальность после первичного диагностирования хронического панкреатита составляет до 20% в течение первых 10 лет. Через 20 лет умирает более 50% больных. Причинами смерти становятся осложнения, связанные с обострениями панкреатита, сопутствующими нарушениями пищеварения и инфекциями. Риск раковых заболеваний поджелудочной железы при хроническом панкреатите вырастает в 5 раз.

Диагностика

Для диагностики хронического панкреатита может быть использовано около 90 различных методов исследования. К сожалению, большинство из них не выявляют ранних стадий этого заболевания. Большое количество диагностических ошибок связано с многосимптомностью и фазностью клинических проявлений хронического панкреатита, недостаточной технической оснащенностью медицинских учреждений, отсутствием четких алгоритмов диагностики.

Диагноз может быть поставлен после комплексного обследования, в которое входят:

1. Общий клинический анализ крови для обнаружения признаков воспаления по количеству лейкоцитов, увеличению СОЭ и другим показателям.
2. Биохимический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы.
3. Анализ мочи для определения наличия в ней амилазы.
4. Анализ кала на наличие непереваренной клетчатки.
5. УЗИ органов брюшной полости для выявления изменений поджелудочной железы и других органов ЖКТ.
6. Гастроскопия.
7. Рентгенография органов брюшной полости.
8. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
9. Функциональные тесты после глюкозной или медикаментозной нагрузки.

Как лечить хронический панкреатит?

Как и диагностика, тактика лечения этого заболевания требуют комплексного подхода и направлены на нормализацию и восстановление функций поджелудочной железы.

Схема лечения

Хронический панкреатит требует соблюдения диеты, проведения медикаментозной терапии, а в отдельных случаях и хирургического вмешательства. Поскольку хронический панкреатит может иметь разные причины и отличаться разной степенью интоксикации, ответ на вопрос, как лечить приступ панкреатита, может быть только один: необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и направить больного в стационар для квалифицированного обследования. И ближайшие трое суток голод, полный покой в горизонтальном положении, чистый воздух и холод (до приезда бригады врачей необходимо приложить к области желудка грелку со льдом и проветривать помещение).

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов при хроническом панкреатите направлен на устранение нескольких проблем:

• Лечение болевого синдрома . Выраженное обострение хронического панкреатита, как правило, сопровождается сильными болями, купирование которых проводится такими препаратами, как Но-шпа, Новокаин, Папаверин, Платифиллин, Атропин, иногда ? Промедол. Но ни в коем случае не следует применять аспирин, найз и другие НПВС! Они не только раздражают слизистую, но и разжижают кровь, способствуя возможным кровотечениям.
• Подавление секреции поджелудочной железы . Используются ингибитор протонной помпы – омепразол, и медикаменты типа контрикала.
• Заместительная терапия для разгрузки поджелудочной железы в виде приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина, который выпускается под коммерческими названиями Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм, Дигестал и др.
• Антибактериальная терапия для профилактики развития инфекций в поджелудочной железе. Назначаются легкие антибиотики типа Ампицилина.
• В случае нарушения водно-электролитного баланса назначается замещающая терапия в виде солевых и физиологических растворов.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения хронического панкреатита бывают прямыми и непрямыми. Непрямые методы включают операции на желчных путях, желудочно-кишечном тракте и невротомии. Прямые ? дренаж кист, удаление камней, резекция железы.

Хирургическое лечение хронического панкреатита показано в следующих случаях:

• осложненная форма заболевания, сопровождающаяся обтурационной желтухой;
• острые боли, которые не исчезают при длительном консервативном лечении;
• возникновение кисты.

Диета

Больным хроническим панкреатитом в период ремиссии показана диета с ограничением жиров и повышенным содержанием белка. Должны быть исключены острые блюда и грубая растительная клетчатка, кофе, какао, газированные и кислые напитки. Показаны минеральные воды: Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4. Режим питания дробный, 5-6, иногда 8 раз в день. В период обострения назначается голодание на 2-4 дня.

Профилактика хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита в стационаре и амбулаторно не даст длительного эффекта без дальнейшей профилактики. Губительное влияние на поджелудочную железу оказывает алкоголь, поэтому в профилактических целях он должен быть полностью исключен. Важно своевременно лечить заболевания желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо правильное питание без грубых животных жиров и острых приправ. Эти мероприятия позволят при хроническом панкреатите продлить период ремиссии.

www.kp.ru

симптомы и лечение у взрослых

Хронический панкреатит (pancreatitis, лат.) – прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы (pancreas, лат.), характеризующееся образованием множественных очагов деструкции в ткани органа, протекающее со снижением его пищеварительной функцией и симптомами внешне- и внутрисекреторной недостаточности.

Хронический панкреатит ежегодно делает инвалидами 0,5% населения России. Больные – люди в возрасте от 45 до 65 лет. Однако в последние годы отмечается тенденция к снижению возраста первичного установления диагноза. Такое «омоложение» заболевания поднимает большой интерес к данной патологии. Pancreatitis опасен своими осложнениями, лечение которых затруднительно. В течение первых 10 лет от осложнений погибает 20% больных, в течение 20 лет – больше половины. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатое лечение поможет не только снизить летальность и инвалидизацию, но избежать тяжёлых осложнений, в отдельных случаях добиться стойкой ремиссии, предотвратить обострение.

 

Классификация

Попытки классифицировать панкреатит предпринимали сотни врачей. В результате до сих пор нет единого мнения о том, какая же классификация верна. Существуют десятки вариантов, вот некоторые из них.

По стадии заболевания:	Морфологические варианты:	По форме течения:
Стадия обострения.	Обструктивный.	Отёчный.
Стадия ремиссии.	Кальцифицирующий.	Жировой панкреонекроз.
	Воспалительный (паренхиматозный).	Геморрагический панкреонекроз.
	Фиброзно-индуративный.	Гнойный (инфицированный панкреонекроз).

 

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Этиология

Хронический панкреатит у взрослых людей развивается двумя путями:

• На фоне инфекционных заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта (инфекция заносится гематогенным путём).
• На фоне длительного злоупотребления спиртными напитками и курения (прямое токсическое влияние).

 

Холецистопанкреатит

Развивается вторично, то есть на фоне хронических инфекционных заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. В этиологии немаловажную роль играют нарушения питания (переедание, чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, неправильное употребление витаминов и медикаментозных препаратов).

Чаще всего панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, когда в протоках образуются конкременты, мешающие нормальной циркуляции секрета поджелудочной железы. В результате этого развивается внутрипротоковая гипертензия и застой желчи, что ведёт к её обратному забрасыванию. Агрессивные вещества, содержащиеся в желчи и панкреатическом соке, токсически воздействуют на ткань органа, приводя к хроническому асептическому воспалению и отёку. Возникает первая стадия заболевания. При дальнейшем прогрессировании присоединяется инфекция, образуются гнойные очаги, болезнь принимает тяжёлое течение с характерными клиническими симптомами обострения.

Воспаление может развиться и на фоне холецистита (воспаление желчного пузыря) или хронического гастродуоденита. В этом случае отмечается стремительное течение болезни.

 

Алкогольный хронический панкреатит

Развивается после длительного употребления алкогольных и спиртных напитков в анамнезе. Здесь воспаление возникает на фоне хронической интоксикации организма. Алкоголь токсически воздействует на ткань железы (повышая её секреторную активность), слизистую оболочку желудка и печень. Всё это в условиях непрерывного воздействия приводит к постепенному угнетению всех функций органа из-за омертвения отдельных клеточных элементов. На их месте образуется фиброзная ткань, участок железы воспаляется. Постепенно процесс охватывает орган целиком, приводя к хроническому панкреатиту с возникновением клинических симптомов.

Важно! Pancreatitis развивается не только на фоне длительного злоупотребления алкоголем. Известны случаи, когда острый воспалительный процесс возникал после однократного приёма больших доз спиртных напитков. На фоне проводимого лечения острый процесс стихал и переходил в хронический.

 

Симптомы

Болевые симптомы

Особенно характерны для фазы обострения. Боли постоянные или рецидивирующие, колющего характера. Локализоваться могут по всему животу либо в эпигастральной области (правом или левом подреберье). Иррадиируют боли в лопатку, поясницу, вниз живота. Отличительный признак панкреатита у взрослых – опоясывающий характер болей. Зачастую только по этому симптому удаётся дифференцировать диагноз. Они как обруч сжимают верхнюю часть живота. Симптом усиливается после приёма обильной пищи либо после жирных блюд, но могут и не иметь связи с приёмом пищи.

В фазу обострения хронического процесса боли нестерпимые, не купируются приёмом анальгетиков. Больной не может найти себе покоя, принимает вынужденное положение (лежа на боку с приведёнными к телу ногами). Обострение возникает на фоне нарушений диеты или после длительного нервно-психического перенапряжения.

 

Диспепсические нарушения

На первый план при хроническом панкреатите выходит рвота и метеоризм. Рвота в фазу обострения возникает перед возникновением болей либо на высоте болевого синдрома. Отличительная особенность симптомов – рвота не приносит облегчения состояния, как при других патологиях.

Метеоризм, отрыжка горьким, горький привкус во рту – все это связано с трудностями пищеварения, которые возникают из-за снижения ферментативной функции поджелудочной железы при хроническом pancreatitis. Помимо этого наблюдается жидкий стул с увеличенным содержанием в нём жиров, потеря аппетита, снижение веса.

 

Общесоматические симптомы

Слабость, вялость, усталость. Повышение температуры тела, которое особенно отмечается при обострении заболевания, незначительное. При билиарнозависимом панкреатите может наблюдаться желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.

Важно! Подъём температуры до 39°-40° С говорит о присоединении инфекционных осложнений. Если в сочетании с этим симптомом больной находится в критическом состоянии (состоянии шока, коллапса, бред, галлюцинации и другие нарушения деятельности центральной нервной системы, поверхностное частое дыхание, слабый нитевидный пульс), то его нужно срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии и последующего лечения.

 

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач собирает жалобы, анализирует симптомы, проводит осмотр и назначает следующие анализы:

• Общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса. В пользу панкреатита говорит увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, ускорение скорости оседания эритроцитов.
• Биохимический анализ крови, где определяют уровень амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ. Также обращают внимание на количество билирубина, фибриногена и общего белка. Основной признак обострения воспалительного процесса – пятикратное увеличение уровня амилазы в крови.
• Биохимический анализ мочи для определения уровня амилазы (диастазы).
• Ультразвуковое исследование, которое позволит не только визуализировать поджелудочную железу, но и другие органы брюшной полости (желчный пузырь и его протоки, печень, селезёнку).
• В случае если вопрос стоит о хирургическом вмешательстве, то назначается диагностическое МРТ, МСКТ или лапароскопия. Эти обследования позволяют судить о степени деструктивного процесса.

 

Медикаментозное лечение

В фазе ремиссии

Больной должен соблюдать только основные принципы щадящей диеты. Медикаментозное лечение в эту фазу не назначается. Диета должна стать своеобразным образом жизни для пациента. Если пациент строго придерживался правил, то правильное питание может вывести заболевание в период стойкой ремиссии, либо «оттянуть» следующее обострение, тем самым остановив дальнейшее разрушение ткани железы.

У взрослых людей при хроническом панкреатите питание должно быть пятиразовым в одно и то же время. В рацион включается больше белковой пищи, жирные, жареные, острые блюда исключаются, так как они увеличивают нагрузку на поджелудочную железу. Также исключаются газированные и спиртные напитки, кофе, квас. Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения.

На завтрак употребляют основную часть углеводных продуктов. Это различные каши на молоке, картофельное пюре с отварным мясом.

Обед должен состоять из двух блюд: первое и второе. Первое блюдо – суп. Его готовят на нежирном мясном или овощном бульоне. На второе отваривают или готовят на пару нежирное мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут овощи, которые также отваривают или готовят на пару.

Ужин состоит из кисломолочных продуктов, творожных запеканок, нежирных сортов рыбы. Он должен быть очень лёгким и легко усваиваемым.

В качестве второго завтрака и полдника отлично подойдёт печёные груши и яблоки, пудинги, запеканки, овощи. Из напитков употребляют чаи, компоты, отвары трав, кисели. За день можно употребить кусочек подсушенного несвежего хлеба и десертную ложку сахара. В качестве подсластителя используют мед, но в небольшом количестве. От употребления свежего молока лучше отказаться, так как оно затруднительно для пищеварения.

 

В фазе обострения

В первые дни острой симптоматики показан полный голод, затем щадящая диета. Диету сочетают с медикаментозным лечением.

Для лечения боли больному назначаются анальгетики. Препараты первой линии – нестероидные противовоспалительные препараты. Они одномоментно снимают воспаление и боль, не вызывая при этом привыкания. В тяжёлых случаях в качестве альтернативы в лечении могут быть использованы наркотические анальгетики и блокада нервных стволов и сплетения. Если болевой симптом вызван закупоркой протока камнем, то назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин).

Кроме этого, в лечение добавляют глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. Они подавляют иммунный ответ организма, что в итоге приводит к снижению аутоагрессии против своих же клеток поджелудочной железы.

Для профилактики инфекционных осложнений при обострении активно применяются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины III поколения). С целью восстановления объёма циркулирующей крови и выведения воспалительных токсинов, назначаются инфузионные вливания в больших объёмах. В тяжёлых случаях инфузионную терапию заменяет форсированный диурез.

В случае тяжёлого состояния пациента, он срочно госпитализируется в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные мероприятия по лечению и восстановлению деятельности жизненно важных органов и систем организма. После стабилизации состояния пациента, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

 

Хирургическое лечение

Операция проводится строго по показаниям. Зачастую это является жизнесберегающим мероприятием.

В плановом порядке оперируются вторичные pancreatitis, которые возникли на фоне заболеваний билиарной системы. В этом случае лечится основное заболевание: холецистит либо желчнокаменную болезнь. После восстановительного периода симптомы исчезают, а заболевание переходит в стойкую ремиссию. Операции, проводимые при хроническом билиарнозависимом панкреатите:

1. Холецистэктомия (лапароскопическим или лапаротомным доступом).
2. Малоинвазивные вмешательства по поводу лечения и удаления конкрементов желчного пузыря. В условиях отсутствия оптической техники или при камнях больших размеров данное оперативное вмешательство проводится открытым лапаротомным доступом.

Экстренное оперативное вмешательство проводится при обширном панкреонекрозе, или при возникновении осложнений. В этом случае показания к операции следующие:

• Тотальный или субтотальный панкреонекроз.
• Подтверждённое данными КТ или МРТ наличие кист, абсцессов, псевдокист в ткани органа.
• Наличие сообщений (свищей) поджелудочной железы с соседними органами или с внешней средой.
• Подтверждённый данными КТ, МРТ и биопсией тканей рак поджелудочной железы.

После проведённого лечения пациенту назначается пожизненная заместительная ферментная терапия (Панкреатин и его аналоги), а также инсулинотерапия.

 

Образ жизни и режим питания

Обострение заболевания не имеет какой-либо периодичности и сезонности. Оно зависит от того, соблюдает ли пациент принципы диеты. Весь режим дня больного должен быть построен таким образом, чтобы он смог соблюдать основное время приёмов пищи, при этом готовить блюда согласно своему рациону питания. Отказ от жирных продуктов питания и блюд, увеличивающих нагрузку на железу, помогает устранить симптомы хронического панкреатита и его обострения.

Для скорейшего выздоровления, предотвращения очередного обострения и лечения в стационаре пациент должен полностью отказать от употребления алкоголя и курения сигарет, особенно если ему поставлен диагноз хронического алкогольного панкреатита. Раз в полгода проходите консультацию у своего лечащего врача, чтобы наблюдать в динамике за процессами, происходящими в поджелудочной железе. Эти простые советы помогут вам справиться с таким непростым недугом или предотвратить очередную госпитализацию в стационар.

 

Видео: Хронический панкреатит у взрослых

Важно!

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

pankreatit.su

препаратами, народными средствами и диетой, профилактика, осложнения

Лечение панкреатита — процесс, который длится всю жизнь, начиная с появления первых признаков. Даже в стадии стойкой ремиссии больные должны поддерживать пораженный орган соблюдением строгой диеты и приемом назначенных врачом препаратов.

Лечение панкреатита — процесс, который длится всю жизнь, начиная с появления первых признаков.

Как снять воспаление

Самостоятельно избавиться от воспаления поджелудочной железы практически невозможно, поэтому при возникновении приступа нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Читайте подробнее о том, как оказать первую помощь при приступе панкреатита в нашей статье.

В стационарных условиях купировать болезненные ощущения возможно за сутки.

До приезда скорой нужно усадить человека в положение с наклоном тела вперед — это оптимальная поза, при которой боль ощущается меньше всего. Можно принять таблетку Но-шпы. На область поджелудочного органа сзади рекомендуется приложить лед.

Чтобы избежать обезвоживания в результате рвоты и диареи, нужно пить большое количество воды.

Как правильно лечить панкреатит

Современная медицина имеет большой опыт в лечении панкреатита. Чаще всего терапия ограничивается постоянным употреблением назначенных врачом лекарственных препаратов и соблюдением строгой диеты.

Диагностика панкреатита.

Инвазивное вмешательство используют только как крайнюю меру, когда течение заболевания угрожает жизни пациента. Операция проводится в большинстве случаев методом лапароскопии и имеет минимум осложнений.

На первых этапах болезни главное — постановка правильного диагноза. От этого зависит выбор методов лекарственной терапии и форма диеты.

Для уточнения может потребоваться дополнительная консультация узких специалистов — гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга.

Как лечить симптомы

Панкреатит может протекать как в острой, так и в латентной (скрытой) форме.

Острое состояние требует немедленной госпитализации. Если больному не будет оказана своевременная помощь, это может привести к развитию тяжелых осложнений, инвалидности или летальному исходу.

Елена Малышева. Острый панкреатит

Елена Малышева. Хронический панкреатит

Как не допустить панкреатит

Панкреатит: лечение и диета

В латентной (скрытой) форме панкреатита явных симптомов заболевания может долгое время не наблюдаться. Однако без адекватного лечения и правильного питания поджелудочная железа постепенно разрушается, что рано или поздно приводит к обострению болезни.

Поэтому нужно обращаться в поликлинику за консультацией, как только появились первые признаки (например, желчные колики). Чем раньше начнется лечение симптомов, тем более благоприятный прогноз.

Диета

Правильное питание — в числе основополагающих принципов лечения заболевания. Диета при панкреатите строгая, необходим отказ от некоторых продуктов питания, жирных, жареных, острых, копченых блюд. Ограничивается потребление белого хлеба, мучного, сахара. Полностью исключается алкоголь.

Правильное питание — в числе основополагающих принципов лечения заболевания.

В рацион включают протертые и пюреобразные первые блюда, сваренные на воде или овощных бульонах, каши из овсяной, гречневой и рисовой круп, мясо птицы или кролика, кисломолочные продукты.

Главная цель диеты — исключить факторы, провоцирующие раздражение больного органа.

Народные средства

Для лечения широко используются различные травы, особенно эффективны они на начальном этапе заболевания и в стадии ремиссии. В рецепты народных средств входят преимущественно желчегонные растения — чистотел, корень одуванчика, кукурузные рыльца, птичий горец.

На всех стадиях заболевания полезны отвар овса и овсяный кисель, которые благоприятно действуют на стенки больного органа, снимают воспаление и раздражение, способствуют пищеварению.

Овсяный целебный кисель Изотова от Момотова

Хороший врач. Панкреатит

поджелудочную железу лечим без лекарств часть 3

Неумывакин И.П. Поджелудочная железа и время сна

Отвар шиповника рекомендуется пить при обострении болезни и при панкреатических приступах.

Рекомендуем почитать — Баугиниева заслонка: что это и как лечить?

Препараты

Самолечением при панкреатите заниматься нельзя: последствия часто бывают неблагоприятными для организма. Лечение назначается только врачом на основании тщательной диагностики и результатов анализов.

При панкреатите используют такие виды препаратов, как:

Все лекарства назначаются и дозируются в зависимости от симптомов и тяжести болезни.

Где лечат

Острую стадию заболевания лечат только в стационаре под наблюдением врачей. В домашних условиях велик риск появления осложнений, в т. ч. развитие болевого шока и обезвоживания в результате рвоты и диареи.

В медицинском учреждении проводят ряд процедур, в частности купирование болевого синдрома и детоксикацию организма. При необходимости в стационаре сделают диагностику и решат вопрос о целесообразности операции.

В стадии ремиссии больной лечится амбулаторно, принимая под контролем врача назначенные препараты.

Сколько лечится

Острая стадия панкреатита лечится в стационаре в течение 7-10 дней. Считается, что этого срока достаточно, чтобы перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.

Хроническое течение болезни длится долго — всю жизнь, случаи полного излечения редки.

Можно ли вылечить

Большинство медиков считают, что панкреатит — заболевание, которое хорошо поддается лечению, однако вылечить панкреатит полностью  практически невозможно.

На начальной стадии

Если начать терапию на первых этапах болезни, когда поджелудочная железа еще не имеет обширного поражения и полностью сохранены ее функции, можно предупредить развитие тяжелых осложнений. Адекватный лекарственный курс, изменение образа жизни и системы питания, отказ от вредных привычек помогут поддержать больной орган и приведут к длительной ремиссии.

Навсегда

Считается, что навсегда вылечить панкреатит невозможно из-за тех изменений в поджелудочной железе, которые происходят под влиянием воспалительного процесса.

Однако если больной вовремя обратится к врачу, сдаст все необходимые анализы, пройдет функциональную диагностику и получит правильное лечение, дальнейший прогресс патологии можно предотвратить.

Тем не менее при хроническом панкреатите принимать лекарства нужно всю жизнь, чтобы не спровоцировать обострение болезни.

Профилактика

В число профилактических мер входит, прежде всего, питание, т. к. нездоровый рацион ведет к неправильному пищеварению и преждевременному износу органов.

Поэтому нужно упорядочить режим приема пищи и ограничить количество вредных продуктов, жирных, жареных, острых, соленых блюд.

Ожирение — фактор возникновения панкреатита, поэтому рекомендуется держать вес в норме.

Вредные привычки провоцируют появление болезни, особенно это касается алкоголя. Даже существует термин «алкогольный панкреатит». При первых признаках заболевания нужно полностью отказаться от спиртного.

Возможные осложнения

Панкреатит опасен еще и тем, что при отсутствии своевременного лечения он может вызвать ряд негативных последствий для других систем организма. К ним относятся:

• панкреонекроз;
• болезни сердца;
• поражение печени и желчевыводящих путей;
• онкологические заболевания, а также киста и псевдокиста самого органа;
• почечно-печеночная недостаточность;
• сахарный диабет.

Панкреонекроз излечим? | Доктор Мясников «О самом главном»

Панкреатит опасное заболевание

Поджелудочная железа

Нередко сопутствующие заболевания развиваются медленно, не проявляя явных симптомов, и обнаруживают себя только в момент обострения панкреатита, что осложняет его лечение.

Особенности у мужчин

У мужчин панкреатит встречается чаще, чем у женщин, поскольку они более склонны к злоупотреблению спиртным, чаще курят, едят нездоровую пищу.

Мужчины в большинстве случаев не замечают болезненных симптомов и поэтому подвержены острому течению патологии. Смертность от панкреатита у мужчин выше, чем у женщин.

Специфика у женщин

Главная причина возникновения панкреатита у женщин — неправильное питание, приводящее к развитию холецистита и желчнокаменной болезни.

Факторами риска являются изменения в гормональном фоне, связанные с менструальным циклом, а также беременность и лактация.

pankreatit.guru

что это такое, признаки, симптомы, лечение

Панкреатит — неуклонно прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы (pancreas, лат.), протекающее с деструктивными и дегенеративными изменениями в ткани самого органа и характеризующееся снижением всех его функций.

 

Заболеваемость и смертность

Заболеваемость панкреатитом растет уже не первый год, особенно эта тенденция прослеживается в экономически развитых странах. Ежегодно данный диагноз устанавливается у 50 больных из 100000 населения. Дебют заболевания наступает в возрасте 40-60 лет, но стоит отметить, что в настоящее время патология заметно «помолодела».

Смертность от хронического и острого панкреатита достаточно высока. 20% больных погибают в течение первых 10 лет после установления диагноза, 50% — в течение последующих 20 лет. Смерть наступает от гнойных осложнений либо от вторичного инфицирования и нарушений пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта.

Механизм возникновения воспаления в поджелудочной железе сложен и многообразен. Чтобы его понять, для начала необходимо разобраться в анатомии органа и его функции в организме человека.

 

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Анатомия поджелудочной железы

Pancreas топографически расположилась в забрюшинном пространстве. Несмотря на своё название, анатомически она находится позади тела желудка, а задней своей поверхностью примыкает к XII грудному и I, II поясничным позвонкам. На переднюю брюшную стенку он проецируется в собственно надчревную область.

Железа прочно зафиксирована на своём месте: спереди органами брюшной полости, сзади позвоночным столбом и различными связками, идущими к ней от соседних образований. Всё это защищает её от травматических повреждений: разрывы и ранения данного органа крайне редки.

С разных сторон к железе примыкают двенадцатиперстная кишка, брюшная аорта и её крупные непарные ветви, воротная вена, желудок, печень, желчный пузырь и его протоки, селезёнка. Из-за такого тесного расположения органов относительно друг друга патологический процесс может свободно распространяться из поджелудочной железы на все эти органы и наоборот.

 

Физиология поджелудочной железы

Pancreas имеет три доли: головка, тело и хвост. Каждая доля подразделена на дольки, отграничение которых происходит с помощью соединительно-тканных трабекул. В дольке располагаются ацинусы и, так называемые, островки Лангерганса.

В ацинусах образуются пищеварительные ферменты (трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и др.), которые выделяются при поступлении пищи в полость двенадцатиперстной кишки через систему протоков. Эти вещества являются активными субстратами, способными растворить все органические вещества. При патологии их отток нарушается, в связи с чем эти ферменты начинаются «переваривать» ткань железы, возникает воспалительный процесс. Это и служит почвой для возникновения панкреатита.

Островки Лангерганса в свою очередь состоят из двух видов клеток: одни секретируют в кровь сахар понижающий гормон инсулин, другие — сахар повышающий гормон глюкагон.

 

Особенности протоков

Проток поджелудочной железы открывается в полость кишечника в области большого дуоденального сосочка.

В 94% случаев по пути он сливается с общим желчным протоком, образуя главный проток. В связи с такой общностью билиарной и панкреатической систем, панкреатит может развиваться вторично, на фоне заболеваний желчного пузыря (холецистопанкреатит).

В остальных случаях проток изолирован от желчной системы и открывается самостоятельным отверстием в области дуоденального сосочка. В этом случае он носит название «добавочный проток поджелудочной железы».

Люди, имеющие общий проток для желчного пузыря и поджелудочной железы наиболее часто заболевают панкреатитом, так как в этом случае зачастую происходит вторичное инфицирование на фоне холецистита или желчнокаменной болезни.

Таким образом, орган выполняет следующие функции:

1. Ферментативная (пищеварительная) – выработка пищеварительных ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей.
2. Эндокринная – выработка гормонов инсулина и глюкагона.

Сбой любой из этих функций при повреждении железы опасен, так как нарушается гомеостатическое равновесие и жизненно важные константы человеческого организма.

 

Этиология

До сих пор нет единого мнения насчёт механизмов возникновения воспаления поджелудочной железы при панкреатите. Выделяют 3 группы факторов:

1. Механические – при нарушении оттока и эвакуации секрета по протоковой системе из-за возникновения препятствия на пути его следования (камень, стриктура, перегиб, спайки). Панкреатический сок, содержащий активные вещества, забрасывается обратно в поджелудочную железу, подвергая её аутолизу. К этой группе относится наиболее часто встречающаяся форма хронического панкреатита – холецистопанкреатит или билиарнозависимый.
2. Нейрогуморальные – нарушения иннервации и гуморальной регуляции функций поджелудочной железы, а также нарушение в системе микроциркуляции, что в итоге ведёт к срыву всех физиологических процессов, происходящих в органе. Воспаление возникает вторично на фоне некротического перерождения участков ткани железы из-за недостаточной трофики и питания.
3. Токсические – непосредственное повреждение органа эндогенными и экзогенными активными метаболитами. В этой группе факторов превалирует хроническая алкогольная интоксикация. Особенно опасны высококонцентрированные спиртные напитки и суррогаты алкоголя. Алкогольный панкреатит наиболее опасен для жизни и здоровья пациента, так как заболевание протекает стремительно, приводя к летальному исходу за пару лет (а то и месяцев) жизни.

 

Классификация

Классифицируемый признак	Варианты панкреатита
Течение	Острый Хронический
Стадии	Отёчный Панкреонекроз стерильный Панкреонекроз инфицированный
Распространённость	Отграниченный Локальный Распространённый
Осложнения	В первой стадии
	Инфильтрат парапанкретический Асептическая некротическая флегмона Перитонит Стерильная псевдокиста Аррозивное кровотечение
	Во второй и третьей стадии
	Септическая некротическая флегмона Абсцесс Перитонит Инфицированная псевдокиста Свищи Аррозивное кровотечение
	Системные
	Панкреатический шок Септический шок Полиорганная недостаточность

 

Симптомы и клиническая картина

Острый панкреатит

Первый и самый главный признак воспаления железы – боль. Она – интенсивная. Иррадиирует в спину, правое или левое подреберье, лопатки. При алкогольном панкреатите боль носит опоясывающий характер. Провоцирует боль приём алкоголя или жирной жареной пищи в больших количествах. Купировать их зачастую не представляется возможным даже наркотическими анальгетиками. При хроническом воспалении боли наблюдаются постоянно, в периоды обострения они становятся более выраженными.

Второй признак панкреатита – рвота, возникающая на высоте болей. Отличительный признак – она не приносит облегчения. При этом больной может ощущать горький привкус рвотных масс.

Диспепсические расстройства: метеоризм, ощущение тяжести, горький привкус во рту, отрыжка. Самый частый признак – метеоризм. Связано это с повышенным газообразованием из-за не переваривания жиров пищи. Так как при панкреатите наблюдается парез кишечника, то ещё одна распространённая жалоба — отсутствие или задержка стула.

В отдельных случаях наблюдается желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.

Из симптомов интоксикации характерна слабость, головная боль, повышение температуры тела. При тяжёлых формах больного может лихорадить.

Важно! При лёгком течении вышеуказанные симптомы могут отсутствовать или протекать в стёртой форме.

При среднетяжёлом течении (стерильный панкреонекроз) клиническая картина более выражена. Из-за отсутствия гнойных и септических осложнений больной находится в стабильном состоянии. При своевременной госпитализации и адекватной терапии все признаки купируются уже на 2-3 день пребывания в стационаре.

Течение тяжёлых форм является жизнеугрожающим для пациента и требуют немедленного медицинского вмешательства. В этом случае некротизированные участки инфицируются, процесс может перейти в генерализованную форму.

При тяжёлом течении больной оглушён либо без сознания. Температура тела достигает 39-40 С. Кожные покровы бледные или синюшного оттенка. Наблюдается частое поверхностное дыхание, тахикардия в сочетании с нитевидным пульсом, артериальное давление понижено критических цифр. В таком состоянии важно вовремя госпитализировать и провести хирургическое вмешательство.

 

Хронический панкреатит

Протекает менее интенсивно, чем острая форма, с периодами обострения и ремиссии. При обострении клиническая картина ничем не отличается от острой формы.

Вне обострения больные ощущают постоянные ноющие боли в эпигастрии или по всему животу. Боли усиливаются при приёме жирных блюд и алкоголя. Связна это с тем, что такие продукты увеличивают ферментативную активность железы, что приводит к гиперсекреции. А больная железа не способна в полной мере справляться со своими функциями, наступает боль.

Также наблюдается субфебрилитет (температура тела поднимается не выше 37,5-38 С).

 

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных методов обследования. Только при наличии анализов, подтверждающих присутствие воспалительного процесса в поджелудочной железе, выставляется такой диагноз.

1. Клинический анализ крови. Прежде всего, покажет воспалительные изменения: умеренный или выраженный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, увеличение С-реактивного белка.
2. Биохимический анализ крови на наличие ферментов (амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ) и пигментов (прямой и непрямой билирубин). Также обращают внимание на уровень сахара в крови и фибриногена.
3. Биохимический анализ мочи на наличие диастазы. При обострении увеличение этого вещества может быть в 5 раз и более.
4. Ультразвуковое обследование брюшной полости, позволяющее оценить состояние не только железы, но и желчного пузыря, печени и их протоков. С помощью ультразвука определяют наличие диффузных изменений (участки пониженной и повышенной эхогенности), петрификаты, кальцификаты, кисты и абсцессы.
5. Компьютерная мультиспиральная томография (МСКТ) и магниторезонансная томография (МРТ). В срочном порядке назначаются всем тяжёлым пациентам, так как с помощью этих обследований оценивают степень некроза, наличие осложнений (кистозных образований, абсцессов, инфильтратов, флегмон). Все это в итоге позволяет решить вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.
6. Лапароскопия. При спорных случаях и при затруднении диагностики назначается лапароскопическое обследование. В ходе него с помощью специальной оптической техники можно своими глазами увидеть все процессы, происходящие в поражённой железе. Если патологический процесс можно тут же ликвидировать (удалить камень, рассечь спайку или стриктуру), то это проводится во время лапароскопии.

 

Лечение

Терапия панкреатита – сложный и многоступенчатый процесс, включающий в себя целый комплекс процедур и рекомендаций.

 

Диета

Всем больным в острый период назначается голод, а на 5-6 день – щадящая диета с исключением жирной, жареной, солёной, острой пищи и алкогольных напитков. Соблюдение диеты пациент продолжает до выписки из стационара, а затем на протяжении всей жизни.

Важно! Два основополагающих принципа лечения панкреатита, без которых медикаментозное лечение не эффективно, — щадящая диета и полный отказ от алкоголя и курения. При соблюдении этих рекомендаций можно добиться полного выздоровления, удлинить период ремиссии и предотвратить очередное осложнение.

Питание должно быть пятиразовым, небольшим порциями. На завтрак употребляют сложные углеводы (каши из различных круп, сваренных на молоке). На обед овощной суп и нежирное мясо с гарниром. Ужин состоит из кисломолочных продуктов, овощей, приготовленных пару, можно разнообразить рацион нежирными сортами рыбы. Второй завтра и полдник состоит из фруктов: яблоки или груши. Их подают в печёном виде. Из напитков употребляют чаи, кисель, компот, отвары трав. Все блюда готовят на пару или отваривают.

 

Консервативная терапия

Подразумевает использование различных лекарственных препаратов. В лечении панкреатита превалирует симптоматическая терапия.

Для купирования боли назначаются спазмолитики в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. При выраженных болях прибегают к наркотическим анальгетикам, если и это не помогает, то применяют симпатическую блокаду нервных стволов и сплетений.

При воспалительном процессе организм теряет много жидкости. Для восполнения объёма циркулирующей крови и поддержания стабильного АД назначается вливание кровезаменителей в объёме до 3-4 литров в сутки. Используют как кристаллоидные (хлорид натрия, ацесоль, дисоль и др.), так и коллоидные растворы (желатиноль, полиглюкин, реополиглюкин).

Для профилактики инфицирования и при активном инфекционном процессе назначаются антибиотики широкого спектра действия. Препараты выбора: цефалоспорины III поколения в сочетании с метронидазолом.

При хронитизации заболевания пациенту назначаются курсы антисекреторной терапии. Для этого выписывается препарат Омепразол (Омез), который блокирует желудочную секрецию, и гистаминовые блокаторы (Ранитидин, Фамотидин и др.). Такое сочетание замедляет секрецию панкреатического сока, что обеспечивает функциональный покой железе.

Для восполнения недостатка пищеварительных ферментов и поддержания нормального пищеварения, показана заместительная терапия. Чаще всего назначается ферментный препарат Панкреатин.

При тяжёлом течении больного срочно госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где проводят мероприятия по поддержанию функций жизненноважных систем организма: сердечно-сосудистой и дыхательной.

 

Хирургическое лечение

Проводится только при наличии показаний. При этом производят полную или частичную резекцию поджелудочной железы. Целью операции служит удаление некротизированных участков, кист, свищей или абсцессов, а также дренирование флегмон.

Показания к операции:

1. Запущенные состояния, при которых произошёл полный или частичный распад поражённого органа.
2. Наличие кист, псевдокист или абсцессов.
3. Закупорка протока камнем большого размера, который не поддаётся удалению посредством малоинвазивных методик.
4. Наличие сообщений поджелудочной железы с соседними органами (свищи).
5. Подтверждённый рак поджелудочной железы.

 

Профилактика и образ жизни

Летальность при панкреатите достаточно высока и в отдельных случаях доходит до 50%. Эффективного метода лечения до сих пор не существует, а значит лучшее лечение – это профилактика заболевания. Для этого важно соблюдать принципы здорового и правильного питания, полностью отказаться от курения и суррогатов алкоголя. Потребление спиртных напитков ограничивают до разумных пределов (не более 100 гр. в сутки). Помните, что ежедневное употребление 100 гр алкоголя в течение 8-12 лет гарантирует развитие панкреатита в 100% случаев.

 

Важное видео: Главные симптомы при панкреатите

Важно!

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

pankreatit.su

Симптомы панкреатита и его лечение

Содержание страницы

Тревожные симптомы панкреатита

Во всем мире растет число пациентов с диагнозом такой опасной болезни, как панкреатит. Что это за заболевание и чем оно вызвано? Это нарушение функций поджелудочной железы, происходящее на фоне воспалительных процессов. Чаще всего причины болезни связаны со злоупотреблением спиртных напитков и в неправильном питании. Но существуют и другие обстоятельства, способные вызвать панкреатит. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер.

Причины заболевания

Суть заболевания заключается в том, что, при определенных условиях, процесс пищеварения сопровождается прекращением оттока желудочной кислоты с содержащимися ферментами в тонкий кишечник. Желудочный сок обладает огромной разрушительной силой, и при ее чрезмерном скоплении, начинает фактически переваривать саму поджелудочную железу. При отсутствии лечения, разрушительному воздействию подвергаются и другие, находящиеся рядом органы.

То, от чего бывает панкреатит, отлично иллюстрирует медицинская статистика. Общей и самой частой причиной как хронического, так и острого панкреатита является злоупотребление алкоголем.  Около 70% случаев острого панкреатита у мужчин 20-50 лет развивается именно по такой причине. Хронический панкреатит прогрессирует медленно, однако привести к болезни способны пусть и небольшие, но регулярно употребляемые дозы алкоголя.

От чего еще возникает острый панкреатит

Достаточно часто к рассматриваемой патологии приводит желчекаменная болезнь, примерно в 23% процентах случаев. У женщин такая причина встречается чаще, чем у мужчин. Наличие желчекаменной болезни является частой причиной развития острой формы панкреатита. Другими причинами острого панкреатита являются:

• операции на органах ЖКТ;
• вирусные инфекции;
• химические отравления;
• травмы живота;
• аллергические реакции;
• врожденные патологии органа.

Причины хронического панкреатита

Панкреатит

Помимо алкоголя, к возникновению хронической формы приводит и другая пагубная привычка – курение. Многолетняя привязанность к сигарете способна нарушить нормальную работу поджелудочной. Кроме того заболевание может вызвать:

• дисфункция сфинктера одди;
• дефицит в организме необходимых микроэлементов;
• систематическое применение некоторых медицинских препаратов;
• атеросклероз сосудов поджелудочной железы;
• высокое содержание липидов в крови;
• генетические заболевания (муковисцидоз, гемохроматоз).

Часто встречается и так называемая старческая форма заболевания. Такие случаи характерны присутствием кальцинатов в поджелудочной железе и наличием у пациента сахарного диабета. При этом болевые симптомы отмечаются достаточно редко.

Стадии и классификация панкреатита

Различается 4 вида острой формы заболевания.

1. Интерстициальный (отечный). Протекает достаточно легко, сопровождается незначительной болью и рвотой. Отмечается скопление жидкости в районе поджелудочной железы. Осложнения возникают редко.
2. Некротический. Протекает особенно остро и характерен яркой симптоматикой. В органе происходит омертвление тканей, на фоне возникновения отечности и застоя жидкости в забрюшинной клетчатке.
3. Гнойно-некротический панкреатит. Некротические процессы в тканях сопровождаются гнойной инфекцией.
4. Инфильтративно-некротический. Появление крупных очагов некроза тканей органа, секвестрация и расплавление которых происходит в асептических условиях. Поражению подвергается забрюшинная клетчатка и другие соседние органы.

Виды хронического панкреатита

1. Кальцифицирующий вид характерен неоднородным поражением участков поджелудочной и нерегулярным фиброзом (разрастанием соединительной ткани).
2. Обструктивный тип сопровождается патологическим расширением панкреатических потоков в сочетании с рубцами или опухолью.
3. При воспалительной форме происходит активное развитие фиброза, при одновременном разрушении экзокринной паренхимы.

Признаки заболевания

Общим симптомом каждой из форм панкреатита являются острые боли в области желудка.

Симптомы острого панкреатита

Признаки болезни проявляются острой болью под обоими подреберьями и центральной части живота выше пупка. Колика часто иррадиирует выше, вплоть до ключиц. У женщин болевые ощущения могут возникать в районе малого таза. Отличительной особенностью боли при панкреатите является ее заметное усиление при положении пациента лежа на спине. Существуют также и дополнительные признаки заболевания.

1. Тошнота и интенсивная рвота, не проходящая даже при пустом желудке, является еще одой характерной особенностью панкреатита.
2. Температура тела повышается до 39 градусов, и только при сравнительно тяжелой форме течения болезни. Проявляется как реакция организма на некротические процессы в поджелудочной железе или наличии гнойных абсцессов.
3. Повышение пульса является результатом интоксикации организма. Проявляется на поздних стадиях.
4. Отсутствие аппетита проявляется как результат дефицита необходимых ферментов в тонкой кишке.
5. Изменение цвета кожи. На фоне общей желтизны кожного покрова, могут наблюдаться локальные синеватые пятна, появляющиеся по причине нарушений микроциркуляции крови.
6. Сухость во рту и белый налет на языке.

Понос при панкреатите и реже – запоры, также характерны для его острой формы.  Отмечается вздутие живота и метеоризм, обусловленный недостатком ферментов и замедлением моторики пищеварительной системы.

Симптомы хронического панкреатита

Признаки идентичны острой форме течения, но не имеют столь же яркого проявления и возникают, как правило, после еды. Болевые ощущения и тошнота с возможной рвотой часто вызывает жирная пища или алкоголь. Пациент также страдает от отрыжки и нарушений стула. При хронической форме панкреатита, кал приобретает характерный блеск, что обусловлено неполным перевариванием пищи и активизацией микробов в кишечнике. Также отмечаются:

• горький привкус во рту;
• отсутствие аппетита;
• отвращение к мясной пище;
• снижение веса.

Боли при панкреатите и другие симптомы на ранних стадиях остаются фактически незамеченными, пока не последует первое обострение.

Острый панкреатит: клинические рекомендации при лечении

Пациент с приступом острого панкреатита помещается в хирургическое отделение, но действия врачей зависят от его состояния. Вначале применяется лекарственная терапия, которая включает в себя прием антиферментных и панкреатических препаратов. Также назначаются средства для нормализации  пищеварения, улучшения кислотно-щелочного баланса, и витаминный комплекс. Не последнее место в этом списке занимает и правильная диета. Но, если состояние пациента начинает резко ухудшаться, то применяется хирургическое вмешательство.

При остром панкреатите, или обострении после ремиссии хронической формы, пациент может испытывать сильнейшую боль. Поэтому, во время приступа, больному нужно дать покой. До приезда «скорой» лучше всего уложить его в кровать и поджать к груди колени, в таком положении боль уменьшится. К животу нужно приложить холодный предмет, например, грелку или бутылку с холодной водой. Ни в коем случае не принимать никакую пищу, допускается лишь употребление обычной воды без всяких добавок.

Чем снять боль при симптомах приступа панкреатита

Некротические процессы в поджелудочной железе невозможно остановить сразу, поэтому интенсивные боли могут продолжаться более суток. Для облегчения страданий больного, обезболивающие средства принимаются перорально и вводятся внутривенно. Основные из них представлены в таблице.

Вид	Препараты
Анестетики	Новокаин, Баралгин, Трамадол
Спазмолитики	Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, Максиган.

 

Совместное использование анестетиков и спазмолитиков значительно повышает обезболивающий эффект. Это позволит также расширить сосуды поджелудочной железы, а снятие спазма необходимо для оттока панкреатического сока. При особо сильных болях применяются инъекции Промедола, а также эпидуральная анестезия. Часто назначается проведение двусторонней паранефральной блокады.

Такие процедуры способны не только избавить пациента от боли, но и снизить секреторную активность поджелудочной железы.

При данном заболевании ни в коем случае нельзя применять морфин, поскольку этот препарат усиливает спазм сфинктера Одди и приводит к усугублению болезни.

Таблетки от панкреатита поджелудочной железы, список лучших препаратов

Для снижения ферментной активности при лечении необходим прием блокаторов h3 рецепторов. К ним относятся следующие препараты:

Прием антиферментных препаратов начинаются сразу после постановки диагноза, и продолжается вплоть до стабилизации состояния больного. Лекарства этой группы применяются внутривенно через капельницу. Могут применяться:

• Гордокс;
• Цалол;
• Трасилол;
• Контрикал.

Ферментные препараты назначаются и в форме таблеток:

Ферментная терапия способствует более эффективному и быстрому расщеплению питательных веществ, за счет чего устраняются такие неприятные симптомы, как вздутие, рези и метеоризм в желудке.

Если нарушен отток желчи, назначается прием желчегонных препаратов. Их использование позволяет снизить нагрузку на пораженный орган и улучшить переваривание пищи.

• Аллохол.
• Хофитол.

Если заболевание развивается на фоне размножения патогенной микрофлоры, то лечение сопровождается приемом антибиотиков. Данные препараты могут иметь множественные противопоказания, поэтому их выбор для каждого пациента остается за лечащим врачом.

1. Абактал. Синтетический препарат из группы фторхинолонов.
2. Азитромицин. Относится к группе макролидов и обладает широким спектром действия.
3. Амоксиклав. Основное действующее вещество –  амоксициллин.

В случае неэффективности медикаментозной терапии, или при наличии серьезных осложнений, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Поджелудочная железа, в зависимости от ситуации, может быть удалена полностью или частично. Поскольку орган выполняет важнейшие функции, после его удаления пациент вынужден пожизненно принимать заместительные ферментные препараты.

Как восстановить поджелудочную железу при хроническом панкреатите

Одним из важнейших условий успешного лечения хронической формы панкреатита является изменение образа жизни. Поскольку самой частой причиной возникновения панкреатита является чрезмерный прием алкоголя, необходимо, прежде всего, устранить этот пагубный фактор. При диагнозе «хронический панкреатит» больному рекомендуется полностью исключить употребление спорного, не говоря уже о недопустимости употребления в больших дозах.

И снова о курении. Компоненты табачного дыма оказывают крайне отрицательное влияние как на весь пищеварительный тракт, так и на поджелудочную железу. Курение при панкреатите вызывает дополнительное воспаление органа и повышает опасность тяжелого обострения.

Лечение хронической формы панкреатита во время ремиссии включает в себя лишь отказ от вредных привычек и соблюдение определенной диеты. Для лечения хронической формы панкреатита достаточно лишь соблюдать определенную диету и внести изменения в образ жизни. Лекарства при панкреатите поджелудочной железы принимаются при обострении. Терапия проводится ферментными, антисекреторными и обезболивающими препаратами.

Что можно кушать при панкреатите. Список продуктов

Питаться пациентам с рассматриваемым диагнозом рекомендуется дробно, по 5 или 6 раз в день, но при этом порции должны быть небольшие. Такая схема питания позволяет снять нежелательную нагрузку с поджелудочной железы. Для полноценного, но безопасного питания рекомендуется принимать следующие продукты:

• телятина и мясо кур;
• нежирная рыба;
• обезжиренные молочные продукты;
• гречневая и овсяная каша с добавлением тыквы;
• салаты из свежих овощей без добавления сырого лука, редиса и чеснока;
• салаты и винегреты из вареных овощей;
• сладкие яблоки;
• компоты.

Хлеб рекомендуется употреблять в слегка черством виде. В яйцах желательно использовать только белки, особенно в период обострения. Запрету при панкреатите подлежат следующие виды продуктов.

1. Все консервы и маринады.
2. Копчености.
3. Жирные блюда.
4. Алкогольные напитки.
5. Бобовые.
6. Сдобная выпечка.
7. Слишком кислые фрукты и ягоды.

На вопрос, можно ли хурму при панкреатите поджелудочной железы, однозначного ответа нет, это зависит от картины заболевания. При острой форме или обострении хронической нежелательными оказываются очень многие ягоды и фрукты, в том числе и хурма. Однако, в период ремиссии, этот плод можно употреблять, но перед этим желательно снять кожицу. Если обострения заболевание миновало, то употребление хурмы принесет только пользу, поскольку этот фрукт содержит в себе множество полезных веществ.

Прогноз

Смертность от острого панкреатита при тяжелом течении, согласно статистике, наступает в 30% случаев. Если пациент получил своевременную и качественную помощь,  примерно в 15% случаев поджелудочная железа полностью восстанавливается, у остальных патология повторяется с различным исходом.

В отличие от острой формы, при хроническом панкреатите важна не оперативность, а длительное соблюдение предписанных медицинских правил. При их соблюдении, пациент имеет высокие шансы прожить столько же, сколько и при здоровой поджелудочной железе. В противном случае возможны обострения или опасные для жизни осложнения.

prorecovery.ru

симптомы, лечение, питание при панкреатите

Панкреатитом называют целый ряд синдромов и заболеваний, течение которых сопровождается воспалением поджелудочной железы. Когда железа воспаляется, выделяемые ею ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а остаются в самой железе и начинают ее разрушать (происходит самопереваривание поджелудочной железы).

Панкреатит может протекать в острой и хронической форме.

 

Причины панкреатита

Острый панкреатит чаще всего возникает под воздействием следующих причин:

• Злоупотребление алкоголем.
• Заболевания толстого и тонкого кишечника (дивертикулы, энтероколит, энтерит, язва).
• Генетическая предрасположенность.
• Вирусные инфекции (гепатит С, пневмония, микоплазмоз, эпидемический паротит).
• Желчекаменная болезнь.
• Использование в течение длительного времени некоторых лекарственных средств (тиазидные диуретики, кортикостероиды, эстрогены).
• Закупорка протоков поджелудочной железы.
• Синдром Рейе.
• Болезнь Кавасаки.
• Гиперпаратиреоз.
• Осложнения муковисцидоза.
• Механические повреждения поджелудочной железы.
• Высокое содержание триглицеридов в крови.

Наиболее распространенной причиной развития хронического панкреатита является многолетнее злоупотребление алкоголем, а также частые приступы острого панкреатита. Из других причин следует отметить наследственную предрасположенность к развитию заболевания и нарушения обмена веществ, связанные с перееданием.

Симптомы панкреатита

Симптомы панкреатита у мужчин чаще всего свидетельствуют о развитии хронической формы заболевания, а симптомы панкреатита у женщин чаще указывают на острый тип болезни.

В период острой стадии заболевания признаки панкреатита напоминают симптомы сильного отравления. Это связано с тем, что начинается саморазрушение железы и попадающие в кровь токсины вызывают интоксикацию организма.

Ниже приведены основные симптомы острого панкреатита:

• Боль. При остром панкреатите наблюдаются тупые, режущие и очень интенсивные боли в подреберье. Если поражена часть железы, боли могут наблюдаться слева или справа (в зависимости от места поражения железы). Если воспалена вся железа, боль становится опоясывающей.
• Высокая температура.
• Повышение или снижение давления.
• Изменение цвета лица. Кожа лица сначала бледнеет, затем приобретает землистый оттенок.
• Тошнота, икота, отрыжка, сухость во рту.
• Рвота с желчью.
• Запор или диарея.
• Одышка.
• Вздутие живота.
• Появление на пояснице или вокруг пупка синюшных пятен.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», так как состояние пациента постоянно ухудшается, что может привести даже к летальному исходу.

Наиболее характерными признаками хронического панкреатита являются:

1. Панкреатические колики (мучительные, долгие боли в правом боку).
2. Урчание в животе.
3. Метеоризм.
4. Рвота.
5. Понос.
6. Отрыжка.
7. Потеря аппетита.
8. Снижение массы тела.
9. Появление на коже спины, груди и живота круглых красных пятен (симптом Тужилина).

Что делать при приступе панкреатита?

Основными действиями, которые необходимо выполнить при приступе панкреатита, являются:

1. Обеспечение пациенту покоя.
2. Наложение в область солнечного сплетения бутылки или грелки с холодной водой.
3. Принятие пациентом спазмолитика (например, «Но-шпы»).
4. Полный отказ от еды на 2-3 дня.
5. После того, как приступ закончится, и обострение пойдет на спад назначается специальная диета с повышенным содержанием белка и пониженным содержанием углеводов и жиров. Питаться нужно 5-6 раз в день, пища не должна быть холодной или горячей. Острая, жирная, копченая пища, маринады и консервы полностью запрещены. То же самое относится к алкоголю, газировке и кислым сокам.

Лечение панкреатита медикаментами

Лекарства при панкреатите назначают для купирования воспалительного процесса, устранения патогенных факторов, снижения болевых ощущений, нормализации пищеварения в тонком кишечнике.

В период обострений панкреатита помимо традиционных холода, голода и покоя пациентам назначают антациды («Альмагель», «Маалокс»), «Циметидин».

Для снятия болей назначают спазмолитики («Но-шпа»). При сильных и продолжительных болях вводят баралгин и анальгин.

Для предупреждения инфицирования при обострении хронического панкреатита часто используют антибиотики («Гентамицин», «Ампициллин»).

Больным назначается щадящая, малокалорийная диета, которая со временем расширяется.

Несколько раз в год проводятся курсы лечения препаратами, которые стимулируют обменные процессы в организме («Метилурацил» или «Пентоксил»). Каждый курс длится от трех недель до месяца.

При лечении панкреатита у детей необходимо обеспечить покой поджелудочной железе, снять болевые ощущения, соблюдать диету.

Лечение панкреатита народными средствами

Следует помнить, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Для лечения панкреатита используют следующие средства народной медицины:

• Два листа золотого уса заливают 0,5 л кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 15 минут. Затем охлаждают смесь в течение 8 часов. Перед употреблением настой подогревают до теплого состояния на водяной бане и пьют перед едой (за полчаса). В день необходимо выпить три столовых ложки настоя.
• Сбор трав. Для приготовления сбора берутся в равных количествах череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Травы перемешивают и измельчают. Затем готовят настой (берется столовая ложка сбора на стакан кипятка, настаивается в течение часа, процеживается). Настой употребляют трижды в день, по полстакана, за полчаса до еды.
• Сок моркови и картофеля. Берут две моркови и две картофелины, отжимают из них сок и пьют натощак, утром, в течение недели.
• В равных количествах берут корни лопуха, девясила и одуванчика, измельчают и смешивают их. Полученную смесь кладут в кипящую воду (десертная ложка смеси на стакан воды), 15 минут кипятят, затем в течение часа настаивают. После этого настой процеживают и пьют перед едой, по столовой ложке, три раза в день.
• Берут семена тмина (2 чайные ложки), заливают стаканом горячей воды и настаивают 2 часа. Затем смесь процеживают и принимают трижды в день, до еды, по полстакана.
• Настой пустырника, бессмертника и календулы. Берут по одной столовой ложке вышеперечисленных трав, перемешивают и заливают литром кипятка. Накрывают полученную смесь тканью, настаивают в течение часа, затем процеживают. Принимать полученный отвар нужно 6 раз в день, по полстакана.
• Берется кора барбариса, измельчается. Затем измельченная кора барбариса добавляется в кипящую воду (чайная ложка коры на стакан воды), кипятится в течение 15 минут, после чего полученный отвар остужают и употребляют перед едой, по столовой ложке, трижды в день.

Что можно есть при панкреатите?

Ниже приведены разрешенные к употреблению при панкреатите продукты:

• Овощи. Разрешены отварные или запеченные кабачки, свекла, морковь, картошка, цветная капуста, брокколи, огурцы (в виде пюре).
• Фрукты. Разрешены ананасы, сладкие яблоки, бананы, клубника, авокадо.
• Молочные продукты. Молоко в чистом виде при панкреатите употреблять не рекомендуется. Из молочных продуктов наиболее подходящими считаются кисломолочные продукты (простокваша, кефир). Можно есть нежирный (до 9%) творог. Из сыров разрешены к употреблению моцарелла, адыгейский, гауда.
• Мясо. Так как при панкреатите запрещены жиры, из всех видов мяса разрешено употреблять в пищу только отварную постную телятину.
• Яйца. Разрешается съедать в неделю не более 2 яиц всмятку. Лучше всего есть только белок.
• Макаронные изделия, крупы, каши. Разрешены рисовая, манная, гречневая и овсяная каши. Макароны при панкреатите также разрешены.
• Рыба. Допускается употребление нежирной рыбы (щука, треска, минтай, судак), приготовленной на пару или запеченной.
• Хлеб. Разрешается только белый хлеб (лучше немного подсушенный) и несладкое печенье (например, галетное).
• Сахар. Не рекомендуется при панкреатите. Иногда можно позволить себе желе, зефир или мармелад.
• Напитки. Разрешены к употреблению отвары шиповника, лекарственных средств, кисель, компот, слабо заваренный чай, минеральная вода.

pro-simptomy-lechenie.ru

Лечение панкреатита в домашних условиях

Панкреатит в хроническом течении предполагает лечение не только в стационарах при обострении, но и в домашних условиях в состоянии ремиссии с соблюдением медицинских рекомендаций.

Содержание статьи

Подробнее о панкреатите

Панкреатит является воспалением, которое видоизменяет поджелудочную железу, и при этом сопровождается болевыми ощущениями. Патологию можно разделить на несколько стадий, каждая из которых должна иметь индивидуальный подход в лечении.

Как лечить панкреатит дома? Излечение болезни дома возможно только после обследования и определения точного диагноза. Острая форма панкреатита нуждается в медикаментозной терапии, чтобы своевременно остановить течение болезни и предотвратить ее переход в хроническую форму.

Хроническая форма вначале лечится медикаментозно, потом обязательно надо придерживаться диеты и избавиться от пагубных привычек.

Есть множество домашних средств, с помощью которых можно бороться с панкреатитом, но перед их использованием обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Причины появления панкреатита и симптомы

Главными причинами появления панкреатита считаются:

• регулярный прием алкоголя;
• бесконтрольное употребление отдельных лекарственных средств, гормональная терапия;
• интоксикация в результате отравления продуктами питания, химическими веществами;
• постоянные переедания;
• продукты, обработанные пестицидами;
• хирургические вмешательства или травмы на органах пищеварения;
• патологии желчного, непроходимость желчевыводящих путей;
• язва желудка, 12-ти перстной кишки, гастрит, недостаточность сфинктера Одди;
• аллергические реакции, возникающие не реже 3 раз за год;
• гнойные воспаления, оспа, дизентерия, сепсис кишечника;
• сердечно-сосудистые заболевания, гипертонический криз, атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гепатит А, В, С;
• глистные инвазии;
• генетическая предрасположенность.

Основными симптомами панкреатита являются:

• тошнота, которая переходит в рвоту;
• отрыжка с продолжительным неприятным вкусом во рту;
• вздутие и повышенное газообразование;
• изжога, особенно в положении лежа;
• постоянная повышенная температура;
• сильная потливость;
• колебания артериального давления;
• налет на языке желтоватого оттенка;
• диарея или, наоборот, запор;
• быстрая потеря веса;
• болевые ощущения в области поджелудочной, обычно после еды;
• побледнение кожи.

В фазу обострения панкреатита вышеперечисленные симптомы проявляются чаще. Снять приступы боли возможно, откорректировав питание, соблюдая рекомендации врача и диету.

При остром панкреатите симптомы напоминают сильное отравление. В области верхней части живота возникает острая боль, чаще опоясывающего характера, рекомендуется принять обезболивающие лекарства, иначе может возникнуть болевой шок. Стул при остром панкреатите может стать пенистым, кашеобразным, возникает тошнота, происходит обильная неоднократная рвота, обычно слизью. У пациента учащаются пульс и дыхание, он покрывается потом. Эта форма панкреатита возникает внезапно, и внезапно проходит. Если появились эти симптомы, и самочувствие ухудшилось, нужно немедленно вызывать «неотложку».

Приступ панкреатита появляется по следующим причинам, провоцирующим воспаление:

• травмы живота;
• гормональный сбой или инфицирование организма;
• долгий прием определенных лекарств;
• сбой в работе двенадцатиперстной кишки, операции на желудке.

Самая частая причина панкреатита и начала приступов, — это алкоголь и неправильное питание.

Почти у трети заболевших определенная причина появления панкреатита не выявлена.

Терапия в домашних условиях

После того, как диагноз поставлен, при лечении панкреатита дома надо соблюдать некоторые условия:

• строгий режим питания;
• применение рецептов народной медицины;
• правильный прием лекарств;
• режим работы и отдыха.

Медикаментозная терапия

Лечение таблетками панкреатита – индивидуально, назначается врачом. Только специалист может учесть все нюансы (взрослый или ребенок, вес, сопутствующие заболевания и прочее). Назначают лекарственные средства нескольких групп:

• спазмолитики. Они назначаются после обострения и симптоматически;
• ферменты. Они назначаются при нехватке желудочных пищеварительных соков, а также для предупреждения чрезмерного синтеза кислот;
• лекарства для терапии сопутствующих заболеваний, которые способны осложнить течение патологии;
• антибиотики – их назначают обычно для терапии в стационаре, реже – дома.

Если подход грамотный и комплексный, возможно облегчение хода болезни и купирование приступов и острых воспалений панкреатита.

Терапия болевого синдрома

Болезнь, особенно в фазе обострения, характерна болевыми приступами, которые бывают разной интенсивности, но здесь обязателен прием обезболивающих средств: «Новокаин», «Но-Шпа», «Платифиллин», «Папаверин».

Угнетение функций поджелудочной

В процессе лечения панкреатита необходимо своевременно отключить функциональность поджелудочной, для чего применяют препараты: «Гордокс», «Контрикал».

Заместительная терапия

Для разгрузки поджелудочной железы, назначаются ферменты (на базе липазы, амилазы, протеазы): «Панкреатин», «Креон», «Мезим», прочие.

Терапия воспаления поджелудочной не в стационаре возможна только при хронической форме недуга. Если появляются симптомы острого типа, нужно немедленно воспользоваться медицинской помощью и лечиться медикаментами, иначе больного можно не спасти.

Как в домашних условиях лечить приступ панкреатита?

Следующие лекарства принимаются дома:

1. Обезболивающие средства («Парацетамол» и «Баралгин»). Их можно принимать не более трех таблеток в сутки. Но только при сильных болях.
2. Для снятия спазмов рекомендованы «Но-шпа» и «Дюспаталин», их принимают при спазмах в желчных протоках.
3. Симптомы вздутия и рвоты помогают снять «Мотилиум» и «Церукал». Но не более 3 таблеток в день.
4. Для уменьшения кислотности нужно принимать «Фамотидин» и «Омепразол». Их принимают вечером, перед сном, когда соляная кислота уже не нужна для расщепления пищи.
5. Для терапии в домашних условиях приступа панкреатита рекомендуют использовать для протекции желудка «Альмагель А», способный создавать на стенках желудка пленку и защищать от повреждений. Кроме этого, используется «Линекс».

Народные средства для улучшения самочувствия добавляются в терапию, но только после медикаментозной терапии и назначений лечащего врача.

Избавиться от панкреатита в домашних условиях можно, только необходимо исключить из рациона все жареное и жирное, соблюдать строгую диету и не употреблять алкоголь, тогда приступы не повторятся.

Когда наступает острый период панкреатита, народные средства могут только ухудшить состояние и способствовать развитию осложнения. Когда форма хроническая, эти методы существенно улучшают самочувствие больного. Лечение дома – действенный и эффективный метод, но результат проявляется не сразу, необходимо продолжительное лечение.

Домашнее питание при панкреатите

Базовый элемент, который способствует излечению – питание в домашних условиях. Основная цель изменений в режиме употребления еды – исключение обострения.

Правила питания:

• дробный рацион – вся дневная пища делится на 6 – 8 приемов;
• свежеприготовленные блюда;
• кулинарная обработка продуктов – варка, тушение, паровое приготовление;
• отказ от жареных, острых, копченых продуктов, консервации;
• полный запрет отдельных видов продуктов – грибы, бобовые, белокочанная капуста, насыщенные бульоны, кислые фрукты и ягоды без тепловой обработки, цельное молоко, яичный желток, сало, шоколад, хлеб свежий и сдобная выпечка, алкогольные напитки.

Вылечить панкреатит дома возможно не только приемом лекарственных препаратов и методами народной медицины, но и строгим придерживанием диеты. При таком недуге больному обычно прописывается диета №5.

Народная и нетрадиционная медицина

Народные лекарственные средства при панкреатите должны:

• не ухудшать самочувствия;
• упорядочить пищеварительные процессы;
• не вызывать аллергические проявления;
• сохранять успешное воздействие принимаемых ранее лекарственных средств.

Лекарственные травы при панкреатите вводят в употребление только после разрешения врача. Отвары и настои составляются отдельным напитком, а можно добавлять немного (1–2 ложки) в разрешенные напитки. Если реакция нормальная, прием можно продолжить.

Напитки на травах готовят каждый день, употребляют в течение дня, остатки нельзя принимать на другой день.

Существует много рецептов, которыми пользуются для улучшения состояния при панкреатите:

1. Отвар шиповника. Он оказывает укрепляющее действие, в его составе — большое количество витамина С. Устраняет болевые симптомы и укрепляет стенки сосудов. При его приготовлении нужно строго следовать рецепту. В ином случае, эффект может быть обратный.
2. Прополис относится к природным антибиотикам. В его составе присутствуют витамины и полезные вещества, которые способствуют поддержанию и улучшению работы поджелудочной. Прополис стимулирует обменные процессы, и нормализирует работу системы пищеварения. Проходят боли в районе живота, улучшается отток желчи.
3. Семена льна часто используются для лечения панкреатита, в их составе — клетчатка и витамины в большом количестве. Это средство имеет обволакивающее действие и способствует улучшению моторики кишечника. Стабилизируется работа иммунной системы и ЖКТ.
4. Золотой ус часто применяют для лечения панкреатита, с его помощью избавляются от болей и спазмов в желудке. Клетки иммунной системы лучше работают, происходит избавление от воспалительных процессов.
5. Мята усиливает секрецию желез, снимает спазмы и тошноту.

Методы терапии хронического панкреатита

Есть много методов терапии в домашних условиях:

• цветки красной бузины (1 ст. ложка) залить кипятком (1 стакан), настаивать несколько часов, процедить. Принимать — по 50 мл после еды 3 раза в сутки. Продолжительность приема — 2 недели-1 месяц.
• смешивают по 1 столовой ложке тысячелистника, календулы, сушеницы и 2 столовой ложки перечной мяты. Залить 1 десертную ложку смеси 0,5 кипятка, томить на маленьком огне четверть часа, 1 час настоять под закрытой крышкой. Весь объем делят на два приема, один принимают утром до завтрака за 20 минут, второй — перед обедом. Курс – не более 2‑х месяцев.
• измельчить 10 г цветков ромашки, по 20 г бессмертника (цветы) и плодов боярышника, по 30 г листьев перечной мяты и семян укропа. 1,5 столовой ложки смеси заливают 0,6 л кипятка, настаивают несколько часов в термосе, не процеживать. Пить 3 раза в день по 200 мл после еды.
• овес — 1 ложку, залить водой (1 стакан), поставить в теплое место на сутки, потом промыть, просушить, перебить в муку, которую смешать с холодной водой (10 мл). Залить кипятком (200 мл), кипятить смесь на слабом огне несколько минут, закрыть крышкой и настоять 20 минут. Полученную массу пить в день один раз, в первой половине.

Методы терапии при остром панкреатите

В домашних условиях для лечения острого панкреатита существуют свои методы терапии:

• две недели, каждый день, пить до обеда или ужина за несколько часов по половине стакана свежевыжатого картофельного сока. После этого (через 5-10 минут) надо выпить стакан кефира. После двухнедельного курса обязателен перерыв на 10 дней. Для достижения максимальной эффективности повторяют с перерывами 4-5 курсов.
• семена расторопши смолоть в порошок, пить до еды 2-4 раза в день за полчаса по 1 десертной ложке, запивать водой, длительность — 1,5-2 месяца. За год — 3-4 курса.
• в горячем молоке (0,5 стакана) растворить 10% настойку календулы (20 капель), пить каждый день на ночь в течение месяца, потом 10-дневный перерыв.
• 1 кг лимонов пропускают через мясорубку или натирают на терке, вместе с кожурой, но без косточек с 350 г корней петрушки и 350 г чеснока без кожуры, хорошо смешать. Настаивать 14 дней, в теплом месте — первые 3 дня, далее — в холодильнике. Пить, запивая водой или чаем, до еды по 1 ч. ложке в день три раза.

Методы терапии реактивной формы

Для терапии реактивного панкреатита есть свои методы:

• 2 ст. ложки корней цикория измельчают в порошок, залить кипятком (250 мл) и томить 5-7 минут на огне, оставляют до остывания, употребляют по 60-70 мл до еды за полчаса. Длительность приема – 2-3 недели.
• 1 ч. ложку семян тмина заваривают кипятком (200 мл), 2 часа настаивают, процеживают. Делят на три приема, — перед приемами пищи, за четверть часа. Курс индивидуален, но не более 3 месяцев.

Физические нагрузки

В фазе ремиссии малоподвижный образ жизни не показан, но также не разрешено заниматься видами спорта, которые связаны с ускорением (легкая атлетика), контактными командными играми (футбол, волейбол и пр.), прыжками. Разрешено заниматься:

• ходьбой;
• плаванием;
• лыжными прогулками;
• лечебной физкультурой.

Обстановка вокруг больного

Важным фактором для стабилизации здоровья пациента при панкреатите является поддержание спокойного психологического климата на работе, в семье, поддержание спокойных отношений с окружающими. Психотравмирующие ситуации могут вызвать застой секретов и спазмирование протоков и сосудов. Это способствует обострению панкреатита.

Реабилитационные мероприятия

При домашнем лечении полезны систематические (1–2 раза в год) восстановительно-оздоровительные процедуры в центрах реабилитации, пансионатах, санаториях и поездки на Кавказ, Карловы Вары, прочие курорты. Восстановительные мероприятия – физиопроцедуры, употребление лечебной минеральной воды, диета способствуют укреплению здоровья больного, увеличивает период ремиссии болезни.

Первая помощь в домашних условиях при обострениях

При возникновении обострения панкреатита следует:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить режим полного голодания с выводом остатков пищи доступными способами;
• на область боли приложить холодный компресс;
• принять спазмолитик при отсутствии тошноты;
• не показывать признаков нервозности, успокоить больного.

moyjivot.com