причины, фото, лечение в домашних условиях, видео, симптомы, формы
Своевременное и адекватное лечение панариция на пальце позволит избежать хирургического вмешательства. Помимо эстетического момента, это гнойное воспаление может быть опасным, особенно для пожилых людей, а также больных диабетом и псориазом.
Причины и симптомы панариция на пальце
Панариций — это гнойный воспалительный процесс, затрагивающий костные и мягкие ткани пальца. Возникает в результате попадания кокковой флоры на поврежденную кожу. Причем это повреждение может быть незначительным, например, укол или царапина.
Предрасположенность к поражению панарицием имеют люди с гормональными нарушениями, плохим кровообращением и кровоснабжением, страдающие авитаминозом и иммунодефицитом. У таких больных заболевание принимает тяжелые формы.
Панариций возникает на руках, реже – на ногах. В зависимости от того, где расположен очаг воспаления, специалисты различают такие его формы:
- Кожная — проявляется в виде небольшого пузырька на поверхности кожи. Он заполнен гнойным содержимым. Кожа вокруг него краснеет и опухает, становится болезненной. Простейшая форма заболевания может осложняться воспалением лимфатических сосудов.
- Подкожная – располагается на внутренней поверхности ногтевой фаланги. Часто начинается с воспаления лимфоузлов. Палец опухает и краснеет. Нажатие пинцетом на покрасневшее место вызывает острую боль. Может ухудшаться общее состояние, характеризующееся головной болью, ознобом, слабостью, повышением температуры. Это наиболее распространенная форма заболевания.
- Околоногтевая. Пораженный участок располагается в области ногтевого ложа. Под припухлостью кожи скапливается гной.
- Подногтевая. Очаг воспаления находится под ногтем. Образуется гнойник. Ногтевая пластина деформируется. Проявляется в виде резкой пульсирующей боли, ощущается болезненность при прикосновениях.
- Сухожильная – трансформируется из подкожного или подногтевого панариция и переходит на сухожилия. При этом воспаляется не только сам палец, но и вся кисть. Появляется опухоль, покраснение, болезненность. Пальцы теряют способность двигаться. Одновременно с этим ухудшается общее состояние.
- Костная. Затрагивает костную ткань и приводит к ее отмиранию. Проявляется сильными болями в фалангах пальца. Постепенно болезненные ощущения распространяются по всему пальцу. Он опухает и краснеет. Гной, образующийся в костной ткани, может прорваться сквозь нее и выходить наружу вместе с кусочками кости. Состояние больного можно характеризовать, как тяжелое.
Панариций на пальце — фото
Лечение панариция пальца в домашних условиях
Лечение панариция на пальце зависит от того, в какой форме и в какой стадии находится заболевание. Разумеется, диагностировать болезнь может только специалист.
Легче всего поддается лечению начальная стадия, но можно пропустить этот момент и запустить ее. И тогда уже не обойтись без хирургического вмешательства. Этот радикальный метод заключается в иссечении кожи с очагом поражения и удалении гнойного содержимого. Эта несложная операция проводится под местным наркозом без направления больного в стационар.
Если вы все-таки не упустили момент начала заболевания, то вам удастся обойтись консервативными методами медикаментозного и народного лечения. Особенно это касается подкожного и кожного панариция.
При появлении припухлостей, болевых ощущений и покраснений 2 раза в день сделайте горячую ванночку со слабым раствором марганцовки (калия перманганата). Держать пораженный участок в ванночке не менее 15 минут. После процедуры смажьте больное место йодом и наложите повязку с антисептической мазью, которая снимет воспаление и обеспечит отток гноя.
Кисти руки и пальцу нужен полный покой. При болевых ощущениях можно принять любое обезболивающее средство. Такие ванночки и перевязки следует делать через каждый 6 часов, пока опухоль и покраснение не спадет.
Но будьте внимательны! Если покраснение не проходит, опухоль не спадает, а боль не уменьшается, значит, вам не избежать посещения врача. Он назначит соответствующие антибиотики или примет решение относительно другого медикаментозного лечения.
Показано также физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, ультразвук. В случае, когда в течение нескольких суток это не дает никаких результатов, гнойник все-таки разрезают.
В народе панариций называют волосом. Есть много рецептов, как справиться с этой напастью. Но к бабушкиным методом нужно подходить с осторожностью. Поскольку этот участок и без того инфицирован, важно, чтобы эта инфекция не распространилась на другие участки. Поэтому при проведении лечебных процедур следует соблюдать правила гигиены.
Достаточно безопасны и эффективны следующие методы лечения:
- Промойте очаг инфекции раствором фурацилина и наложите повязку с бальзамом Шостаковского. Через сутки повторите процедуру, только вместо бальзама используйте сок чистотела. Чередуйте в течение месяца. На ранку можно накладывать раствор мумие, облепиховое масло, прополис.
- Вылейте в стакан белок 1 куриного яйца и добавьте к нему 30-40 мл 96-процентного спирта. Помешивайте состав, пока не образуются хлопья. Процедите полученную жидкость через марлю и выложите сцеженные белковые хлопья на бинт, сложенный в несколько слоев. Наложите повязку на больное место, укутайте целлофаном и снова оберните бинтом. Поменяйте компресс через 7 часов. Так делайте до тех пор, пока покраснение не спадет. Обычно требуется пару дней. Метод хорошо работает при ногтевом панариции.
Видео: панариций на пальце
o-tele.ru
Панариций пальца на руке — причины, симптомы, лечение дома
Сегодня на alter-zdrav.ru мы обсудим панариций, причины его возникновения, разновидности заболевания, симптомы и возможные варианты лечения (медикаментозного, хирургического, народными средствами).
Что такое панариций на руке, фото
Панариций — это острый воспалительный процесс тканей пальца, сопровождающийся нагноением, болью и повышением температуры тела. При отсутствии соответствующего лечения возможны ампутация фаланги, всего пальца или заражение крови, ведущее к летальному исходу.
При различных микротравмах кожи или обширных ранениях происходит инфицирование тканей золотистым стафилококком. Реже возбудителем является стрептококк, энтерококк, кишечная палочка или несколько бактерий одновременно. Воспаление от «ворот» инфекции распространяется в основном вглубь. Это обусловлено особым анатомическим строением человеческой кисти.
Заболеванию подвержены абсолютно все слои населения. И единственной профилактикой является содержание рук в чистоте, немедленная обработка ранений и поддержание иммунитета.
Причины возникновения панариция
- Последствие контакта кожи рук с химическими веществами.
- Уколы, порезы.
- Заусеницы.
- Занесение бактерий при использовании необработанных маникюрных инструментов.
- Нарушенный обмен веществ.
- Заболевания эндокринной системы.
- Недостаток витаминов.
- Снижение защитных сил организма.
- Регулярное переохлаждение и излишнее увлажнение кожи рук.
- Систематическое воздействие вибрации.
- Мацерация.
- Ожоги.
- Недостаточная гигиена.
- Мозоли.
Панариций на пальцах ноги возможен, но в очень редких случаях.
Виды панариция
Различают два типа панариция — поверхностный и глубокий, каждый из которых подразумевает несколько видов патологии.
Поверхностный тип заболевания
Кожный панариций является последствием незначительной травмы (мозоли, укола, ожога и прочего) и характеризуется появлением гнойника (абсцесса) под верхними слоями кожи. Выглядит такой гнойник, как пузырь, заполненный мутной жидкостью.
Околоногтевой вод или паронихия. Часто такое воспаление возникает из-за слишком глубокого среза ногтя, наличии заусениц, нечистых инструментов или рук при выполнении маникюра. Воспаляется околоногтевой валик. С течением времени в ране накапливается гной.
Глубокие виды панариция
- Подкожный вид диагностируется достаточно часто и представляет собой загноение подушечки фаланги. При внутреннем прорыве гнойника происходит заражение сухожилий, сустава или костей.
- Подногтевой панариций возникает благодаря уколам под ногтевую пластину (заноза, шип) или ударам с формированием гематомы.
- Поражение сухожилий может произойти из-за разнообразных травм или проникновения инфекции с более поверхностных слоев тканей кисти.
- Воспаление суставов кисти. Причиной данного поражения также является ранение, загрязнение поврежденных тканей или распространение бактерий с других областей воспаленной кисти.
- Костно-суставной панариций является воспалением, произошедшим благодаря нелеченому загноению сустава.
- Костный вид заболевания часто формируется по причине запущенного процесса подкожного воспаления. В некоторых случаях причиной являются травмы и переломы.
- Пандактилит. Это самое тяжелое состояние данной патологии, характеризуемое поражением абсолютно всех тканей кожи, сухожилий, суставов и костей. Причиной пандактилита является запущенность прочих форм панариция.
Симптомы панариция, первые признаки, осложнения
Каждому виду панариция принадлежат свои индивидуальные клинические проявления. Именно по ним можно определить конкретный тип заболевания. Но также имеются общие симптомы, характеризующие патологию.
Вначале воспалительного процесса, как для поверхностных, так и для глубоких типов происходит небольшой отек, припухлость, покраснение в месте ранения. Процесс может сопровождаться болями слабой интенсивности и жжением.
С течением нескольких часов или дней (в зависимости от вида инфекции) внешние проявления становятся ярче, боли приобретают распирающий, дергающий интенсивный характер. Возможно нарастание болевых ощущений до такой тяжести, что больной не может спать.
Затем происходит формирование гнойного очага в месте повреждения. Человек ощущает головные боли, слабость, потерю сил, температура тела нередко повышается выше 38 градусов.
Кожный панариций выражается в покраснении кожи, отеке, жжении и боли. На кисти и области предплечья виден лимфангит. Это полосы красного цвета, идущие по «следу» увеличенных лимфатических узлов.
Если гнойный процесс не распространяется на глубоколежащие ткани, то температура тела обычно не превышает 38 градусов.
Околоногтевой процесс сопровождается гиперемией и отечностью области вокруг ногтя. Боли от умеренных быстро возрастают до критичных, лишающих сна. Даже при самопроизвольном опорожнении гнойника следует показаться врачу. Незначительные остатки гноя могу вызвать инфицирование прочих тканей.
Воспаление под ногтем характеризуется значительным нарушением общего состояния. Наблюдается сильный отек поврежденной области, критичное повышение температуры, утомляемость. Боли очень сильные, под ногтевой пластиной хорошо виден гной.
Подкожный процесс на ранних стадиях выражается только местной гиперемией и болезненностью при затрагивании. В течение короткого времени наблюдается отек, яркое покраснение. Боли становятся стреляющими, пульсирующими. Больной страдает от озноба и лихорадки.
Воспаление или расплавление костной ткани также называется остеомиелитом. Костная основа фаланги может быть разрушен полностью или частично. Состояние человека крайне тяжелое — отсутствие сна, лихорадка, пульсирующая постоянная боль. Палец отечен, напоминает широкую колбу. Кожа имеет красный цвет, блестящая, натянутая. Движения невозможны, палец находится в непроизвольном согнутом положении. Больной не может указать точное место локализации боли.
Поражение сустава вначале характеризуется незначительной отечностью и болью только при движении. Спустя некоторое время имеющиеся симптомы нарастают, отек переходит на тыльную сторону. В активной стадии формируется свищ. Прогноз благоприятный только при воспалении ран, переломов, уколов и подобных причин. Если причиной суставного панариция послужило распространение инфекции с других тканей, то остановить ее можно только ампутацией всего пальца или его части.
Сухожильный панариций также называется гнойным тендовагинитом. При отсутствии необходимого лечения воспаление быстро захватывает области мышц, костей всей ладони и предплечья. Сухожилие полностью разрушается, и палец становится обездвижен. Характерными проявлениями считаются равномерный отек и согнутость пораженного пальца, отсутствие покраснения или незначительная гиперемия. Боли интенсивные, нестерпимые даже при пассивных движениях. Аппетит снижен. Температура зачастую поднимается до 40 градусов и сопровождается нарушениями сознания и бредом.
Диагностика панариция, код по МКБ
Основными диагностическими методами в арсенале хирурга являются сбор анамнеза, осмотр и пальпация болезненного участка. Важное значение имеет рентгеновский снимок в разных проекциях, возможно со сравнением снимка аналогичного пальца здоровой руки.
Код по МКБ 10 панариция — L03.0.
Лечение панариция
Медикаментозное и хирургическое лечение панариция зависит от места проникновения инфекции, общего состояния больного, степени и тяжести протекания болезни. Поверхностный тип подразумевает лечение амбулаторное, а осложненный или глубокий только в стационаре в хирургическом отделении.
Лекарственная терапия
- Антибиотики. Амоксиклав, Джозамицин, Цефтриаксон.
- Противовоспалительные. Нимесил.
- Противогрибковые. Микодерил, Флуконазол.
- Жаропонижающие. Эффералган.
- Наложение повязок с заживляющими, антисептическими, вытягивающими мазями. Например, мазь Вишневского, Левомеколь, Диоксидиновая мазь.
- Ванночки с розовым раствором перманганата калия, гипертоническим раствором соли, противовоспалительными травами.
- Примочки с лекарственными растворами. Димексид.
Хирургическое лечение — вскрытие панариция
Основным показанием для хирургического вмешательства является ночь, проведенная без сна от боли.
Гнойники вскрывают различными способами в зависимости от типа панариция так, чтобы обеспечить максимальное очищение раны от гноя.
Гнойник дренируют, промывают растворами антисептика. Возможна постановка в рану марлевого тампона или специальной резиновой трубки для оттока жидкости.
В более тяжелых случаях происходит удаление сухожилия, сустава, кости или ампутация пальца.
Лечение панариция народными средствами в домашних условиях
Народная медицина, безусловно, оказывает лечебное действие при панариции. Но перед применением каких-либо средств желательно посоветоваться с врачом, чтобы не допустить осложнений. В случае увеличения гнойника, ухудшения состояния или не изменении процесса в течение 1 суток лечение народными методами следует прекратить и срочно посетить медика.
- Прикладывание алоэ. Свежий лист алоэ прибинтовывают к ране на день или на ночь в течение трех суток. После 12 часового ношения повязки рану обрабатывают мазью Вишневского.
- Примочки с теплым касторовым маслом меняют каждые 2-3 часа.
- Свежие мятые листья чистого подорожника прикладывают к воспалению на 24 часа после ванночки с солевым раствором.
alter-zdrav.ru
фото, причины и симптомы, методы лечения
Руки женщины являются ее визитной карточкой. Они всегда на виду. Поэтому для большинства красоток еженедельный маникюр в салоне является обязательной процедурой. К сожалению, клиентки редко задумываются о том, что очередной поход к мастеру может закончиться плохо. Процедура способна стать причиной развития такой патологии, как подкожный панариций. Заболевание нередко приводит к удалению ногтя. А также провоцирует развитие еще более серьезных осложнений.
Гнойное воспаление пальца
У самого основания ногтевой пластины находится небольшой участок живой кожи. Это эпонихий. Но большинство называет его кутикулой. Эта эпителиальная тонкая пленка окружает ногтевую пластину в районе лунки. Ее основная роль защитная. Тонкая кожица является барьером для инородных тел и бактерий. Благодаря кутикуле они не способны проникнуть внутрь ростковой зоны ногтя.
Обрезать эпонихий не рекомендуется. Если это делать, он начинает расти сильнее и становится более грубым. Похожий механизм можно наблюдать при образовании шрамов.
В том случае, если по каким-то причинам эпонихий повреждается, открываются ворота для инфекции. Чаще всего это происходит во время маникюра. Кроме этого, может наблюдаться во время игр у детей. В ткани проникают гноеродные микробы. Например: стафилококк или стрептококк. Иногда диагностируется и смешанная микрофлора.
В большинстве случаев локализация подкожного панариция происходит на ладонной поверхности. Тем не менее отек более заметен с тыльной стороны пальца.
Под кожей ладоней находятся очень плотные сухожильные тяжи. Они переплетаются с пучками соединительной ткани и создают ячейки. По своему строению они напоминают пчелиные соты. Каждая ячейка заполнена жиром. Такое строение способствует тому, что воспалительный процесс распространяется не по плоскости, а уходит вглубь. Это создает опасность для сухожилий, суставов и костей.
Воспалительный выпот, из-за перечисленных выше условий, находится под сильным давлением. Это провоцирует появление острой, пульсирующей боли. Скопление экссудата нарушает кровообращение. Происходит сдавливание сосудов, которое может привести к некрозу тканей.
Факторы, увеличивающие риск развития панариция
Подкожный панариций пальца способен развиться только при условии проникновения инфекции в мягкие ткани. Чаще всего виновником патологии выступает стафилококк. Кроме этого, стать причиной развития заболевания может кишечная, грамположительная и грамотрицательная палочка; анаэробная неклостридиальная микрофлора; протей; гнилостная инфекция и стрептококк.
Медики говорят, что подкожный панариций пальца на руке наблюдается чаще всего у детей. А также у людей в возрасте от 20 до 50 лет. По статистике, 30% пациентов заболевают вследствие незначительных травм, которые они получают на производстве. В большинстве случаев инфекция локализуется на указательном, среднем и безымянном пальце правой руки.
Развитию инфекции способствуют следующие факторы:
- Сахарный диабет.
- Привычка грызть ногти или прикусывать кончики пальцев.
- Мытье рук с использованием химикатов или некоторых видов мыла.
- Злоупотребление косметическими процедурами, которые могут травмировать ноготь или кожу пальца. Например: маникюр или педикюр.
- Авитаминоз. Подкожный панариций пальца нередко развивается у людей, которые вынуждены принимать лекарственные препараты с витамином А или его производными. Такие медикаменты могут негативно влиять на иммунитет.
- Химиотерапия.
- Красная волчанка, псориаз. А также другие хронические кожные заболевания.
- Прием иммунодепрессантов.
- Переохлаждение.
- Частое воздействие вибрации.
- Сосудистые заболевания конечностей.
- Внедрение инородного тела. Например, маленького камешка или щепки.
- Микоз стопы или ногтя.
- Гипергидроз.
- Ожог.
- Вросший ноготь.
Классификация
Подкожный панариций (код по МКБ 10 L03.0) медики отнесли к частной форме целлюлита. В зависимости от месторасположения воспаления и характера поражения, различают несколько видов патологии:
- Кожная. Это самая легкая, поверхностная форма. Гнойник локализуется в толще кожи. По внешнему виду напоминает волдырь. Иногда можно рассмотреть полость с гноем желтого цвета и примесями крови. Вокруг очага наблюдается гиперемия.
- Подкожный панариций. Именно эта форма встречается чаще всего. Как правило, воспаление сосредотачивается на ногтевой фаланге. Со временем может распространяться и на другие. Палец припухший. Может отмечаться некроз и гнойное расплавление клетчатки. Подвижность пальца ограничена. Боль резкая и пульсирующая. Возможно повышение температуры тела. В том случае, если консервативное лечение не дает результатов, требуется вскрытие подкожного панариция. Его необходимо срочно проводить после первой бессонной ночи пациента. Правильно определить точку наибольших патологических изменений ткани помогает пальпация.
- Паронихий. Воспаление ногтевого валика. Это заболевание могут провоцировать заусенцы. Валик становится болезненным, краснеет и припухает.
- Подногтевой панариций. Причиной развития может стать заноза, колотая рана или гематома. Нередко он является результатом развития паронихия. Валик припухает. При нажатии на него может выделяться гной.
- Костный. Различают первичный, который развивается вследствие колотых ран. При условии, что повреждается надкостница. Вторичный возникает как осложнение подкожного. При этой патологии температура тела больного может повысится до 40 градусов. Отмечается озноб и сильная головная боль. Деструктивные изменения в фалангах могут быть обнаружены на рентгенограмме на 10 день болезни. В том случае, если в течение 48 часов консервативное лечение не дает результата, требуется хирургическое вмешательство.
- Суставный. Развивается веретенообразный отек, гиперемия и боль в пальце. Сначала инфекция поражает мягкие ткани. Постепенно она затрагивает хрящи и поверхности межфаланговых суставов. Разрушение связок может провоцировать появление хруста и патологической подвижности.
- Сухожильный. Считается наиболее опасной формой. Причиной развития этой патологии может стать подкожный панариций. А также занесение инфекции через прокол. Гнойное воспаление поражает сухожилия и их соединительные оболочки. Требуется немедленное вмешательство опытного хирурга.
Все перечисленные виды диагностируют как по отдельности, так и в комбинации. Чаще всего больных поражает подкожная форма. Если пациент игнорирует проблему, патология начинает прогрессировать. В этом случае она несет реальную угрозу здоровью и даже жизни.
Стадии
Во второй стадии, в пораженной ткани начинают скапливаться клеточные элементы с примесью лимфы и крови. В составе воспалительного инфильтрата находятся лимфоциты, гистиоциты, эритроциты. А также лимфоидные и плазматические клетки. Ткани отекают. Пациент чувствует сильную боль.
В третьей стадии происходит абсцедирование. Наблюдается расплавление воспаленных тканей. Образуется полость, в которой скапливается гной.
Консервативная терапия эффективна в первой и второй стадии. Под контролем врача лечение можно осуществлять и в домашних условиях. Но в том случае, если образовался абсцесс, потребуется хирургическое вмешательство. В третьей стадии консервативное лечение уже неэффективно.
Симптомы
Первая стадия панариция обычно протекает бессимптомно. В дальнейшем признаки патологии начинают постепенно проявляться и усиливаться. К основным симптомам этого заболевания относятся:
- Гиперемия и отек.
- Недомогание.
- Субфебрильная температура.
- Чувство распирания в пальце.
- Болезненность при пальпации в месте воспаления. Чаще всего неприятные ощущения усиливаются в ночное время. Пульсирующая боль почти всегда сопровождает подкожный панариций. Лечение в этом случае требуется незамедлительно.
- Локальное повышение температуры.
- Снижение двигательной функции фаланги.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Головная боль.
- В тяжелых случаях наблюдается сильная интоксикация. Больной может страдать от головокружения и тошноты.
Возможные осложнения
Лечение подкожного панариция пальца затягивать нельзя. Оно должно проводиться незамедлительно под контролем врача. Если пациент игнорирует первые симптомы патологии и затягивает с лечением, болезнь быстро прогрессирует. Консервативная терапия уже не способна помочь в третьей стадии.
Панариций — это не безобидное заболевание, как думают многие люди. Оно способно спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Воспаление лимфатических сосудов и узлов.
- Сепсис.
- Воспалительное поражение мышц.
- Тромбоз сосудов. А также воспаление стенок вен.
- Остеомиелит.
- Гангрену пальца.
Гной способен распространиться на кисть и даже предплечье. Такое состояние несет уже реальную угрозу для жизни больного. В этом случае может потребоваться ампутация пальца.
Хирургическое лечение
Гнойные хирурги часто сталкиваются в своей практике с такой проблемой, как подкожный панариций. Операция назначается в случае, если заболевание перешло в третью стадию. Чаще всего хирург назначает операцию сразу после первой бессонной ночи пациента из-за сильной боли.
Процедура выполняется под общим обезболиванием или под проводниковой анестезией. Выполнять ее должен только опытный врач. В противном случае полностью купировать болевой синдром не удастся. Это может негативно сказаться на успехе операции. Пациенты, которые ранее проходили через подобную процедуру, хорошо помнят чувство боли. Они с ужасом ждут повторения этих ощущений. Нередко они даже отказываются от операции. Поэтому первоочередной задачей врача является полное обезболивание пораженного участка.
После того как анестезия начала действовать, врач приступает к хирургическому лечению подкожного панариция. Разрезы должны выполняться непосредственно над центром гнойно-некротического очага. Полость промывают. Для этого используется «Димексид», «Хлоргексидин» или «Фуросимид». Для оттока гноя устанавливают дренаж. Его изготавливают из маленького кусочка медицинской резинки.
Многие современные хирурги отказываются от использования дренажа. Во время операции они вырезают веретенообразную полоску подкожно-жировой клетчатки в пределах здоровой ткани. Такая открытая, кратерообразная рана заживает гораздо быстрее и не провоцирует развитие осложнений. Чего нельзя сказать про боковые разрезы, которым необходимо дренирование. По завершении операции накладывается повязка с «Левомеколем» или другим выбранным хирургом препаратом.
Во время реабилитации лечащий врач назначает прием антибиотиков. Повязку следует менять ежедневно. В первые дни используются мази, способствующие вытягиванию гноя. В дальнейшем применяются антибактериальные средства.
В период реабилитации могут быть назначены физиопроцедуры:
- Электрофорез.
- УВЧ.
- УФО.
Аптечные препараты
Консервативная терапия будет эффективна на первых стадиях развития патологии, если больной вовремя обратился к врачу. Скорее всего, оперативное вмешательство не понадобится. Доктор подтвердит диагноз и даст детальные инструкции о том, как лечить подкожный панариций с помощью лекарственных средств.
Лучше всего в борьбе с патологией себя зарекомендовали следующие препараты:
- «Азитромицин». Длительность лечения составляет три дня. Один раз в сутки больной должен принимать по таблетке, содержащей 500 мг действующего вещества. При необходимости доза может быть увеличена врачом.
- «Сумалек». Больной должен принимать по 0,5 г действующего вещества один раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
- «Зиромин». Препарат позволяет вылечить панариций за три — пять дней. Рекомендуемая доза составляет 500 мг один раз в сутки.
- Ихтиоловая мазь. Это традиционное средство в борьбе с панарицием. Препарат способствует выходу гноя. Мазь используют для повязок, которые следует менять не реже трех раз в день.
- «Димексид». Перед применением препарат разводят водой в соотношении 1:4. Марлю пропитывают жидкостью и используют для компресса. Длительность процедуры составляет 40 минут.
- «Левомеколь». Мазь применяется для компресса. Препарат способствует очищению тканей от гноя. Кроме этого, уничтожает патогенную флору. «Левомеколь» используется для компресса, который накладывается дважды в день.
- Мазь Вишневского. Это одно из самых эффективных средств, способных вылечить подкожный панариций. Фото, сделанные пациентами, подтверждают, что отечность и гиперемия уменьшаются уже через несколько часов после начала лечения. Это происходит благодаря быстрому блокированию воспаления. Мазь способствует вскрытию гнойника и очищению раны. Ее применяют дважды в день для компрессов.
- Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство хорошо снимает боль, гиперемию и воспаление. Мазь применяется дважды в сутки, в течение десяти дней. Ее тонким слоем наносят на место воспаления. Для того чтобы усилить эффективность, тетрациклиновую мазь можно чередовать с цинковой.
- «Дермасепт» (гель). Стерильную марлевую салфетку пропитывают лекарственным средством и наносят на место воспаления. Дермасепт гель можно применять четыре разав день.
- Синтомициновая мазь. Препарат используется для повязки, которую накладывают на ночь. Количество мази, для одной процедуры, не должно превышать размер горошины. Лечение с использованием этого препарата не должно длиться дольше двух недель.
Народные способы
Многие рецепты народной медицины позволяют безболезненно устранить подкожный панариций. Лечение в домашних условиях должно осуществляться с согласия и под контролем врача. Это позволит избежать развития нежелательных эффектов.
К наиболее эффективным рецептам относятся такие:
- Восемь — десять зубчиков чеснока пропустить через пресс. Полученную кашицу залить стаканом горячей воды, температура которой составляет 80 градусов. Жидкость должна настаиваться в течение семи минут. Пораженный палец опускают в раствор на несколько секунд. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока жидкость не остынет. Также можно применять ванночки с крошкой хозяйственного мыла, содой, медным купоросом, солью и чистотелом. Процедуру следует повторять трижды в день.
- Сок или мякоть листьев алоэ используется для компрессов.
- Масло касторовое подогревают на водяной бане до температуры 40 градусов. Марлевую салфетку пропитывают теплым средством и прикладывают к месту воспаления. Закрывают целлофаном и утепляют. Компресс оставляют на два часа.
- Четверть луковой головки и четыре зубчика чеснока пропускают через мясорубку. Полученную кашицу используют для компрессов.
- Сто грамм сырой свеклы измельчают на мелкой терке. Добавляют 50 г жирной сметаны. Полученную смесь прикладывают к пораженному месту и закрывают повязкой.
Профилактика
Большинство людей начинает ценить свое здоровье только после того как заболеет. Женщинам сложно представить, что такая обыденная процедура, как маникюр, может стать причиной развития гангрены и потери пальца. К счастью, такие случаи довольно редкие. Тем не менее необходимо серьезно относиться к сохранению своего здоровья.
Профилактика всегда предпочтительнее лечения. Подкожный панариций пальца на руке относится к тем патологиям, которые довольно легко предупредить. Для этого достаточно придерживаться следующих правил:
- Всегда тщательно мыть руки с мылом.
- Обрабатывать перекисью или хлоргексидином любые, даже самые незначительные повреждения кожи. Закрывать ранки бактерицидным пластырем.
- Использовать индивидуальные инструменты для маникюра или посещать только проверенного мастера.
- При работе с землей всегда надевать резиновые перчатки, имеющие текстильную подкладку.
- Следить за состоянием кутикулы и не допускать появления заусенцев.
labuda.blog
Панариций на пальце руки, ноги. Классификация, лечение, фото
Панариций на пальцах рук представляет инфекционное воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Очаг располагается в тканях пальцев верхних конечностей, реже – нижних. Его формирование происходит при попадании микробов через царапины, ссадины.
Характеризуется болевыми ощущениями, отеканием, покраснением. На стадиях развития, достаточно консервативной терапии. При наличии гнойника, не обойтись без операции. Из-за нюансов строения и локации мягких тканей в этой части, нагноение проникает в глубину – к костям, сухожилиям и сочленениям. Если должной терапии не оказывается, возможны тяжелые осложнения.
Заболевание делится на 2 группы – гнойная и серозная. Зависимо от расположения гнойно-некротического процесса разделяют поверхностные и глубокие виды.
Поверхностные | Глубокие |
Кожный | Костный |
Подкожный | Сухожильный |
Подногтевой | Суставный |
Околоногтевой | Пандактиллит |
Содержание статьи:
Как действует панариций
Панариций на пальце руки развивается путем проникновения инфекционных микроорганизмов в мягкие ткани.
Формы панариция на пальце рукиОбразуется воспалительный процесс, увеличивается чувство распирания в пораженной области из-за отека, появляется болезненность. При отсутствии подходящей терапии, инфекция способна прорываться в рядом находящиеся ячейки, распространяться на кости, сочленения.
Чем глубже проникает воспалительный процесс, тем тяжелее протекает заболевание. Без грамотной терапии, возможно поражение всех пальцевых структур, в последующем, возникает гангрена.
Более склонны к рецидивам абсцедирующие формы. Для устранения воспаления, вскрываются пораженные ячейки. Реже диагностируется патологический процесс на стопе. Это объясняется тем, что пальцы рук подвергаются травмам чаще. Инфекция распространяется одинаково.
Причины появления панариция
Основной причиной развития патологического процесса является инфекция. Входными воротами случат кожные повреждения, ожоги, расчесы, укусы насекомых или занозы.
Обстоятельства, предшествующие возникновению болезни:
- частое мытье рук с помощью химических веществ или некачественного мыла;
- регулярное прикусывание пальцев;
- злоупотребление маникюром, педикюром;
- употребление производных витамина А – Изотретиноина, снижающих иммунитет;
- потребление медикаментов, подавляющих защитные функции при комплексном лечении, аутоиммунных и раковых заболеваний;
- хроническое воспаление на кожных покровах – псориаз, дерматиты аллергической этиологии, волчанка;
- авитаминоз, диабет.
Гнойное воспаление провоцируется разными видами бактериальных агентов, чаще бактериями рода кокков и смешанной флорой.
Симптомы панариция
Клинические проявления патологии зависят от ее разновидности.
Все формы протекают болезненно, присутствует отек и покраснение:
- Кожный вид. Развитие болезнетворного процесса начинается на пальце, с обратной части кисти. Под кожными покровами, в появившемся пузыре, накапливаются гнойные массы. Они могут содержать в себе кровянистые примеси. Кожа рядом с пузырем краснеет, практически не болит, присутствует лишь незначительное жжение. При его увеличении, речь идет об усугублении состояния.
- Паронихий – воспаление околоногтевого валика у корня. Развитие дополняется покраснением, болью в зоне ногтя, отеком и болью. Через время формируется абсцесс и гнойный экссудат. Ноготь приобретает желтовато-зеленый оттенок, отслаивается. После он вырастает деформированным.
- Костный тип. Это острое воспалительное заболевание гнойной природы, локализованное в костной ткани. Сопровождается нетерпимым дискомфортом, отеком пальца, локальной гипертермией и покраснением.
- Подногтевой вид. Развивается воспаление под ногтевой пластиной вследствие микротравм. Характеризуется сильной болью, пульсирующий воспалительный очаг располагается под ногтем. Повышается температура локально, область поражения краснеет, отекают рядом находящиеся ткани.
- Суставный и костный вид. Особенностью этой разновидности являются веретенообразные пальцы, которыми тяжело шевелить из-за сильного их отека. Боль не имеет четкого расположения, она пульсирующая, невыносимая. Возможно образование свищей, через которые вытекает гнойный экссудат.
- Сухожильная форма или гнойный тендовагинит. Это один из самых опасных видов, который чреват ухудшением двигательной функции пальцев. Сопровождается состояние сильной лихорадкой, упадком сил. Палец отекает, находится в согнутом виде. При попытке им подвигать, возникают сильные боли.
По мнению врачей, чаще появляется панариций на пальце руки от первого до третьего у лиц от 25 до 55 лет.
Диагностика панариция
Диагностические мероприятия направлены на исключение других патологий пальцев инфекционной этиологии. Проводится уточнение вида и глубины поражения.
- Осмотр. Доктор оценивает изменения в пораженной зоне, обнаруживает симптомы интоксикации, анализирует подмышечные лимфоузлы. Берется пуговичный зонд для локального осмотра, который дает возможность определить часть, где отмечается наибольшая боль и глубину гнойника.
- Медик берет мазки при наличии экссудата, либо открытой ранки. Это позволяет сделать бактериологический анализ с установлением разновидности возбудителя и его восприимчивости к основным антибиотикам. Результат готовится 5-7 суток.
- Рентген в 2 проекциях – обзорный, прицельный. Осуществляется методика при подозрении на костную или суставную форму.
- Диафоноскопия. Диагностика подразумевает просвечивание тканей задействованного в патологический процесс пальца. Воспалительный очаг выглядит как темное пятно, что дает возможность определить его примерные масштабы и форму.
- Общий клинический анализ кровяной плазмы для выявления интенсивности общего воспалительного процесса. Проводится исследование путем оценивания уровня СОЭ.
Диагностический план подразумевает сбор анализов для обнаружения склонности и осложняющих течение патологии обстоятельств. К ним относят выявление уровня глюкозы для исключения сахарного диабета и сифилитического поражения.
Симптоматика требует дифференциального диагностирования со схожими болезнями:
- онихомикозами;
- рожистыми воспалениями;
- фурункулами, карбункулами.
Порой доктору требуется исключить шанкр-панариций. Это редкий вид первичного сифилиса, когда в качестве «открытых ворот» для бледной трепонемы выступают микроповреждения пальцев верхних конечностей. Заболевание часто встречается у медицинских сотрудников, контактирующих с носителями вирусов, материалами для лабораторных исследований.
Профилактика панариция
Выделяют ряд превентивных мероприятий, помогающих избежать появления панариция.
К ним относят:
- регулярное соблюдение гигиен рук;
- правильный подбор уходовых средств, не пересушивающих кожу;
- сдвигание, а не вырезание кутикулы и перед проведением маникюра в салоне, интересоваться касательно методов обработки приборов;
- отучить детей грызть ногти, не откусывать заусенцы;
- обработка ранок и ссадин антисептиками – Кутасептом, Биосептом, Антисептолом;
- пользование смягчающими и увлажняющими кремами;
- применение резиновых перчаток при уборке или взаимодействии с землей.
Если на руке есть царапины или другие повреждения, нельзя работать с мясом и землей. Своевременно выявленное заболевание можно быстро устранить без последствий. Желательно при первом обнаружении покраснения, болей на пальце обращаться к медикам.
Методы лечения панариция
Панариций на пальце руки поддается терапии лишь на первых фазах, тогда лечение может проходить дома. Применяются антисептики, мази, антибиотики, нетрадиционные методики.
Какие медикаментозные средства показаны.
- Фурацилин. Выпускается в виде раствора и таблеток по 0,2 г и 20 мг. Активным компонентом выступает нитрофурал. Препарат оказывает бактерицидное действие, уничтожает бактерии рода кокков. Применяют для горячих ванн, парят в них воспаленный палец не меньше 30 минут. Курс лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от результата.
- Димексид. Производится в виде жидкости для наружного использования, геля 25% и 50%. Действующим веществом служит диметилсульфоксид. Медикамент оказывает противомикробное, антивоспалительное и спазмолитическое действие. Его разводят в пропорции 1:4 с водой, накладывают аппликации 1-2 раза в день. Курс применения составляет 7-10 дней.
- Левомеколь. Это мазь, фасуется в тубы. В 1 г содержится левомицетина 7,5 мг и метилурацила 40 мг. Мажут тонко на распаренный палец 2-3 раза в день в течение 2 недель. Мазь уничтожает бактерии, ускоряет заживление.
- Тетрациклиновая мазь. Лекарственная субстанция фасуется в тюбики, главным элементом является тетрациклина гидрохлорид 3,226 г. Дает высокие заживляющие результаты на стадиях развития. Можно комбинировать ее с цинковой пастой 1:1, мазать 2-3 раза в сутки курсом в 10 дней.
- Линкомицин. Действующим компонентом служит линкомицин, в 15 г лечебной субстанции присутствует 300 мг. Антибиотик, используемый для устранения патологии в виде мази 2-3 раза в сутки. Использовать 5-7 дней, на усмотрение доктора.
Общая длительность лечебного курса составляет не более 2 недель. Если приведенные лекарства не приносят результата, у больного отмечается гипертермия, появился нарыв – нужна операция.
Антибактериальная терапия
Антибактериальные средства назначают всегда, без учета выбранной методики терапии – оперативным или консервативным путем. Это объясняется тем, что из-за инфекционного воспаления появляется высокий риск развития осложнений. Предпочтительно назначают антибиотики широкого спектра воздействия.
Какие антибактериальные средства применяются:
- 1 поколения – Цефалексин перорально, Цефазолин внутривенно или в мышцу 3 раза по 4 г за день курсом 1-2 недели. Активным веществом у обоих средств выступает цефалексин и цефазолин. Первый антибиотик выпускается в виде капсул по 250 мг активного вещества. Цефазолин представлен в порошке для приготовления раствора, по 2000мг/флакон и 1000 мг/флакон.
- 2 поколения – Цефуроксим перорально по 5 мл суспензии каждые 8 часов, Цефамандол – в виде уколов в вену или мышцу – 2 раза в день по 1 г. Цефуроксим выпускается в форме раствора для инъекций, активное вещество – цефуроксим в количестве 0,75 или 1,5 г во флаконе. Цефамандол представляет собой порошок для приготовления инъекционного раствора. Действующий элемент – цефамандол по 500 мг, 1 или 2 г во флаконе.
- 3 поколения – Цефтриаксон – в вену или мышцу каждые 24 часа по 1-2 г. Препарат представлен в качестве порошка для изготовления раствора, активное вещество – цефтриаксон 0,5 г или 1 г во флаконе.
Если больной своевременно обратился к врачу, назначаются пенициллины – Ампицилин, Пеницилин или Гентамицин. Курс приема составляет от 5 до 7 дней, иногда продлевается до 10. Лицам с патологиями ЖКТ дополнительно прописывают прибиотики.
Они защищают слизистую желудка от негативного действия антибиотиков. Для локального применения используют пенициллины на новокаиновом растворе в виде уколов 1 раз в день. Длительность курса лечения этими средствами устанавливает доктор индивидуально.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы оказывают седативное действие, стимулируют реологические свойства крови, улучшают работу иммунных свойств. На фоне прохождения курса, устраняется панариций на пальце руки, ткани быстрее восстанавливаются.
Широко назначаются такие методики:
- кварц – 5-7 процедур;
- УВЧ – 5-10 сеансов;
- ультрафонофорез Преднизолона, Гидрокортизона – количество сеансов устанавливается индивидуально.
Также прибегают к транскраниальной электростимуляции. Процедура помогает обезболить пораженный палец, нормализовать гемодинамику, ускорить восстановительный процесс тканей. Обычно требуется 6-7 сеансов.
Ванночки
Травяные ванночки оказывают успокаивающее, регенерирующее воздействие. Их можно делать 2-3 раза в день, курсом в 1-2 недели.
- Эвкалипт. Купить настойку в аптеке, развести 2 ч. л. в 1 л. теплой воды. Можно готовить отвары из сухой травы эвкалипта. Взять 2 ч. л., запарить 0,5 л. воды проварить 15 мин. Остудить, погрузить в отвар больной палец и держать 15 мин.
- Чистотел. Положить в кастрюлю 1 ст. л. травы, залить 0,5 л. теплой воды. Проварить до закипания, уменьшить огонь и варить еще 15 мин. В ванночке с отваром из чистотела держать палец 20 мин.
- Ванночка на основе магранцовки. Берется 1 ч.л. на 1 л. воды, размешивается до растворения кристаллов. Необходимо добиться светло-розового оттенка, иначе есть риск получить ожоги. Держать палец в растворе 10 мин. После, наложить компресс с Левомиколем.
Желательно протестировать предварительно компоненты средств на предмет аллергии. Нужно нанести отвар или настойку на кисть, подождать 30 минут. Если изменений на коже не произошло – непереносимости нет.
В условиях поликлиники
Панариций на пальце руки кожного и подкожного вида лечат в поликлинических условиях:
- При кожной форме, пузырь удаляют, обрабатывают ранку перекисью и зеленкой. Анестезии не требуется.
- В случае подкожного вида, делают 2 надреза с обоих краев пораженной области, дренируют гной.
- При паронихии, проводят вскрытие абсцесса, методом поднятия кожного валика.
- Больным с костным, сухожильным и суставным типом обращаться за лечением в отделение гнойной хирургии. Там проводят комплексную терапию, зависимо от степени тяжести состояния. Терапевтическую схему подбирают индивидуально.
В среднем, курс лечения в поликлинике занимает 1 неделю.
Хирургические методы
Когда консервативная терапия была проведена неправильно, или безрезультатно, положена операция. Проводится дренаж экссудата под локальным обезболиванием. Если кожа возле нарыва стала белой или желтой, местная анестезия не делается, поскольку такой симптом сигнализирует о повреждении нервных корешков.
- Оперативная манипуляция при внешнем воспалении осуществляется путем подрезания отслоенного участка с дальнейшим его иссечением и удалением экссудата. Анестезии не требуется, процедура не сопровождается болями. В завершении процесса накладывается антисептическая аппликация на 5 суток. За это время произойдет эпителизация ранки.
- При глубоком поражении инфекцией, делается разрез в 10 мм по направлению к ладони у краевой части ногтя. Отодвигаются кожные покровы, покрывающие ногтевое ложе, проводится очищение от патологического экссудата.
- Если ноготь на базе отслаивается по причине скопления гноя, его иссекают. На палец наносится антисептическая повязка. Резиновую прокладку меняют и оставляют еще на 1 день.
Чтобы восстановить палец после операции и предотвратить присоединение вторичной инфекции, показан курс антибиотиков и антисептиков 5-7 дней.
Народные методы
Нетрадиционные способы лечения применяются для усиления эффекта от других методик. Самые высокие результаты они показывают на стадии развития, помогают избежать операции.
- Компресс с репчатым луком запеченным. Взять овощ, очистить и запечь в духовой печи до появления золотистой корочки. Готовый лук разрезать пополам, приложить к пальцу и зафиксировать бинтиком, держать 4 часа. Гнойник созревает быстрее, экссудат выходит наружу.
- Примочка из листьев алоэ. Лист очистить от кожуры, мякоть наложить на место воспаления, держать 5-6 часов. Средство обладает антивоспалительным и противоотечным действием.
Если были обнаружены гнойно-воспалительные разновидности, лечить их домашними средствами опасно.
Реабилитация после хирургического лечения панариция
Основные признаки в виде боли, отека и покраснения, проходят почти сразу после операции. Заживает рана за 1 неделю. В реабилитационный период следует каждый день выполнять перевязки с применением лекарств, назначенных медиком – бактерицидные или заживляющие мази, коллагеновые губки.
Палец должен находиться в состоянии покоя. Конечность желательно не напрягать. Также показан курс антибиотиков 5-7 дней. Нельзя бросать пить антибактериальные медикаменты раньше времени, двигать больным пальцем, пытаться самостоятельно удалить образовавшуюся корку.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения, возможны негативные последствия от панариция. Они возникают, когда происходит распространение инфекции на рядом находящиеся ткани или в виде осложнений после перенесенной болезни.
- Запущенный панариций чреват переходом воспаления на рядом находящиеся ткани с развитием пандактилита. Патология тяжело лечится, часто разрешается удалением пальца.
- Гнойное воспаление распространяется на сочленение, происходит его отмирание, нарушается двигательная функция.
- Флегмона кисти. Формируется из-за перехода инфекционных агентов на кисть.
- Сухожильный вид при отсутствии терапии вызывает контрактуры и тугоподвижность пораженного сустава.
- Суставно-костный панариций опасен развитием остеомиелита в хронической фазе с частыми рецидивами. Отличается частичной или полной утратой подвижности.
- Любая форма способна вызвать сильную интоксикацию организма, миозит.
Устранять возникшие осложнения труднее, чем сам панариций на пальце руки. Самолечение опасно фатальными последствиями. Вылечиться можно только при условии полного соблюдения рекомендаций медиков.
Автор: Коршунова Руслана Федоровна
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о панариции
Елена Малышева расскажет о панариции:
healthperfect.ru
Как лечить панариций на пальце: самые эффективные методы лечения
Данное заболевание нельзя назвать редким. Чаще всего оно встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Нередко и у детей. Это воспаление мягких тканей фаланг пальцев, причиной которого чаще всего является травма — производственная, бытовая, случайная. Заболевание опасно тем, что без должного лечения перетекает в гангрену. А это уже чревато ампутацией пальца и другими серьезными последствиями.
В статье мы разберем основные разновидности заболевания, расскажем, как лечить панариций на пальце, как возникает эта болезнь, какие есть факторы риска. Рассмотрим, как оказывать первую помощь при таком состоянии.
Что это такое?
Прежде чем разобрать, как лечить панариций на пальце, разберемся, что это за патология.
Так называется гнойное воспаление мягких тканей фаланг пальца как на руках, так и на ногах. Чаще всего оно инфекционной природы, поражает именно верхние конечности. По статистике, диагностируется в отношении 1/3 случаев всех воспалительных болезней рук, вызванных развитием гнойной среды. Притом чаще всего панариций возникает на указательном и большом пальцах доминирующей руки человека.
В просторечии это заболевание более известно под названием «волосень». Такое непривычное для медиков наименование между тем достаточно точно намекает на природу болезни. На пальцах вы можете увидеть тонкие сухожильные волокна. Они формируют собой сеточку, а то и вовсе сливаются в колос. По такому «волосу» воспалительный процесс довольно быстро распространяется, может затронуть суставы, кость, вызвать воспалительные процессы и в этих тканях.
Как лечить панариций на пальце? Ответ нужно получить у своего лечащего доктора. Ведь неправильная терапия приводит к серьезным последствиям: тотальное воспаление трех фаланг пальцев, которое доходит до расплавления кости и последующей ампутации. Если вы после получения травмы руки почувствовали общую слабость, головокружение, отмечаете высокую температуру тела, нужно немедленно явиться к врачу!
Причина
Вы можете увидеть в статье на фото панариций на пальце. Лечение такой болезни должно быть очень ответственным. Но почему она возникает?
Причина начала воспалительного процесса здесь — инфекция, которая может проникнуть в мягкие ткани фаланг пальцев через микротравмы, царапины, язвочки, ссадины, расчесы, укусы насекомых, инородные тела (в частности, занозы). В данном случае воспаление вызывается попаданием бактерий самых различных видов. По статистике, чаще всего причиной выступают различные штаммы золотистого стафилококка (около 58% случаев), стрептококки (порядка 12% случаев), смешанная микрофлора (все остальные случаи).
Надо сказать, что гноеродная микрофлора распространена повсеместно. Причиной инфекционного процесса в подкожной клетчатке она может стать только при наличии следующих причин:
- Повреждения и снижение резистентности кожи.
- Иммунодефицит, ослабление защитных сил организма.
- Эндокринные нарушения. В частности, сахарный диабет.
- Гормональные дисфункции в организме.
Факторы риска
К лечению панариция на пальце нужно подходить со всей ответственностью. Ведь несвоевременная, недостаточная, неправильная терапия ведет к необратимым последствиям. Существуют и факторы риска, при наличии которых увеличивается вероятность развития панариция:
- Частое мытье рук с мылом или другими чистящими средствами, содержащими в себе химикаты, агрессивные компоненты.
- Наличие вредных привычек: брать в рот пальцы, покусывать их кончики, отрывать или отгрызать заусенцы и ногти.
- Злоупотребление косметологическими процедурами, которые могут сопровождаться травмой мягких тканей пальца — маникюрными, педикюрными.
- Использование лекарственных средств, побочный эффект от которых — снижение иммунитета. В частности, производных витамина А.
- Прием медицинских препаратов, призванных подавлять иммунитет в рамках комплексной терапии онкологических и аутоиммунных патологий. В частности, химиотерапия, иммунодепрессанты.
- Хронические воспалительные процессы на коже. Ими сопровождаются аллергические дерматиты, псориаз, красная волчанка, иные кожные заболевания.
- Сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит.
Развитие заболевания
Лечение панариция пальца на руке или на ноге должно проводиться только под контролем квалифицированного специалиста. Ведь воспалительный процесс на этом участке тела очень быстро прогрессирует.
Одной из главных функций кожи является защитная. Она оберегает организм от проникновения инфекций в подкожную клетчатку. Соответственно, различные повреждения кожи открывают вход для гноеродной микрофлоры. Она способна вызвать целлюлит — воспаление мягких тканей пальца. Таким образом, даже маленькая ссадина может привести к инфицированию, сопровождающемуся образованием воспалительного инфильтрата. Затем уже развивается абсцесс с большим содержанием воспалительной жидкости — гноя.
Панариций по своей природе — это инфекционное воспаление клетчатки в мягких тканей фаланг пальцев кисти или стопы. Строение и сообщение этой ткани предотвращает распространение инфекции на другие участки руки или ноги. Но в то же время и способствует образованию абсцессов.
Из-за увеличения давления тканей (чему способствуют воспаление и отеки) пациент отмечает сильную боль в кисти (стопе). При дальнейшем развитии заболевания, неправильном лечении воспалительный процесс переходит на сухожилия, суставы, кость.
Чем глубже от кожи распространилось воспаление, тем сложнее лечить болезнь. На запущенной стадии панариций может привести к поражению всех анатомических структур пальца, развитию гангрены. Тут ситуация решается только ампутацией. Более того, абсцедирующие формы болезни часто рецидивируют. Поэтому необходимо вскрыть все пораженные ячейки подкожной клетчатки, очистить их от уже воспаленных тканей. Лечение панариция на пальце ноги, руки в таком случае проводится в условиях стационара.
На стопе панариций возникает гораздо реже. Связано это с тем, что пальцы руки травмируются чаще, чем ножные. Развитие воспалительного процесса же в обоих случаях одинаковое.
Классификация форм заболевания
Лечение в домашних условиях панариция пальца ноги недопустимо без разрешения на то врача. Самолечение нередко приводит к необходимости крайних мер — ампутации пальца.
Если обратиться к МКБ-10, то воспалительные заболевания мягких тканей фаланг пальцев инфекционной природы относятся здесь к одной из форм целлюлита. В Международном классификаторе болезнь отмечена кодом L03.0.
В клинической практике используется следующая классификация форм панариция:
- Кожный. Это поражение поверхностных структур. Образуется внутрикожный абсцесс, содержащий в себе гной. Чаще всего это пузырек, волдырь на тыльной или боковой стороне пальца. Сначала он заполнен серозной жидкостью, затем гнойной или кровянистой. Такая форма панариция сопровождается увеличением недалеко расположенных лимфатических узлов.
- Подкожный. Здесь абсцесс развивается в подкожной клетчатке. Чаще всего — на ладонной стороне пальца. Инфекция поступает через порез, царапину. Больной отмечает резкую, интенсивную, пульсирующую боль, которая усиливается при нажатии на ранку. Сопровождается покраснением и отеком кожи.
- Околоногтевой (паронихий). Это инфекционное поражение ткани, окружающей ноготь. Участки околоногтевого валика краснеют, отекают. Может сформироваться абсцесс (нагноение). При нажатии на пораженный участок больной чувствует интенсивную боль. Чаще всего это следствие маникюра, педикюра, проведенного без антисептиков.
- Подногтевой (гипонихий). Соответственно, гнойное воспаление ткани, что находится под ногтевой пластиной. Может быть результатом проигнорированного паронихия. Возможен и прямой занос инфекции. Например, от занозы под ногтем. В некоторых случаях гипонихий — это следствие гематомы, возникшей из-за тупого сильного удара по ногтю (удар молотком, об мебель).
- Костный. Это уже разновидность остеомиелита кости пальца, глубокая форма болезни. По своей природе она вторична — результат запущенных вышеобозначенных форм панариция. Осложнение инфекции из-за несвоевременного оказания медпомощи или ее отсутствия.
- Суставный. Так называется серозно-гнойное воспаление суставов пястья и пальцев. Болезнь может быть первичной — глубокие ранения, уколы, порезы, достигающие суставов. Есть и вторичные формы — прогрессирующий кожный, подкожный или сухожильный панариций. Характерен веретенообразный отек пальца, резкое нарушений функций межфаланговых суставов. Также в пораженном суставе может отмечаться и патологическая подвижность.
- Сухожильный. Считается самой тяжелой формой заболевания: воспаляются сами сухожилия, сухожильные влагалища, может возникнуть первичная инфекция (через глубокий порез или прокол) и вторичная (запущенные формы кожного, подкожного панариция). Пациент испытывает сильную боль по всей длине сухожилия, которая усиливается при сгибании пальца. Полностью его выпрямить при этой форме панариция невозможно. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. В противном случае может быть утрачена двигательная функция из-за некроза сухожилия.
Стадии болезни
Как лечить панариций на пальце? Терапевтические мероприятия необходимо начинать уже на первой стадии болезни. Всего же их выделяется три:
- Инфицирование. Тут гноеродная микрофлора попадает в мягкие ткани пальца. Опасность в том, что это происходит бессимптомно.
- Инфильтрация. Пациент начинает отмечать неприятные симптомы — боль, отеки мягких тканей, покраснения, воспаление.
- Образование абсцесса. Это гнойное расплавление воспаленных тканей с образованием абсцессов (гнойных полостей).
Консервативное (медикаментозное) лечение проводится только на первых двух стадиях. На третьей уже нужна хирургическая операция. Поэтому лечение панариция у ребенка на пальце ноги или руки стоит начинать немедленно — когда вы только заметили воспаляющуюся ранку.
Симптомы
Панариций распознается по следующим симптомам:
- Резкие пульсирующие боли в пораженном пальце. Они усиливаются в ночное время, при надавливании на рану, при движениях пальцем.
- Покраснение, отечность, локальное повышение температуры пораженного участка тела.
- Увеличение близрасположенных лимфоузлов.
- Общее недомогание.
- Незначительное повышение температуры тела в общем.
Направления лечения
Как лечить панариций на пальце руки или ноги? Терапия зависит от стадии заболевания. На первой и второй допускается консервативное лечение — при помощи антибактериальных лекарств. На стадии нагноения требуется срочная хирургическая операция.
Все методы лечения можно разделить на следующие направления:
- Домашнее лечение.
- Медикаментозная терапия.
- Вспомогательное лечение.
- Хирургическое вмешательство.
Рассмотрим их.
Домашнее лечение
Чем лечить панариций на пальце? Если вы только обнаружили воспалившуюся ранку, то можно прибегнуть к такой первой помощи:
- Ванночки с отварами лекарственных трав, имеющих противовоспалительный эффект, — ромашки, календулы, череды.
- Ванночки с раствором соли и соды. Они уменьшают признаки воспаления, препятствуют образованию воспалительной жидкости, в которой и размножается гноеродная микрофлора.
- Повязка с «Левомеколем» или мазью Вишневского. Как лечить панариций на большом пальце ноги? Вы можете использовать такого рода повязки — делайте их на ночь. Подобные средства эффективны и на стадии абсцесса.
Следите за тем, чтобы температура воды в ванночках была не выше комнатной — слишком теплая жидкость способствует более активному размножению патогенной микрофлоры. Можно использовать также и холодные компрессы для того, чтобы нейтрализовать боль.
Медикаментозная терапия
Как лечить панариций на пальце ноги или руки? Самый верный способ — обратиться к терапевту или хирургу. На первых стадиях болезни доктор пропишет вам эффективные медикаменты:
- Цефалоспорины первого поколения.
- Пенициллиновые препараты, активные против стафилококков. В частности, «Метициллин», «Оксациллин».
Лекарства назначаются в виде внутримышечных, внутривенных инфекций. Длительность курса терапии — 7-10 дней.
Чем лечить панариций на пальце? При отсутствии должного эффекта дополнительно назначается «Бисептол», «Доксициклин», «Клиндамицин». Если болезнь развилась вследствие ранения, вводится противостолбнячная сыворотка. В случае укуса животного — вакцина от бешенства.
Чем лечить панариций на пальце у ребенка? Детям дополнительно назначается физиолечение. В частности, электрофорез с хлоридом натрия.
Вспомогательное лечение
Как лечить панариций на пальце дома? С разрешения своего лечащего врача вы можете обратиться, помимо основной терапии, и к следующим народным средствам:
- Прикладывание на ночь повязок с кашицей из мякоти листья алоэ.
- Повязки на рану с вареным луком.
- Прикладывание повязок с кашицей из чеснока, имеющего антибактериальное воздействие.
- Компрессы с настойкой прополиса, одновременно обладающего и противовоспалительными, и антисептическими свойствами.
Хирургическое вмешательство
Как лечить панариций на пальце ноги? В запущенных случаях нужна операция. Подкожный, кожный панариций вскрывают продезинфицированным скальпелем. Инструментом очищают подкожную клетчатку от воспаленных тканей. Если гнойный процесс локализуется под ногтем, то гнойник вскрывают медицинскими инструментами с обеих сторон, продевают насквозь марлевую турунду, оставляют на несколько дней. Она обеспечивает сток гноя и уберегает от рецидива.
Сухожильная, костная, суставная формы болезни требуют лечения в стационаре, в отделении гнойной хирургии. Вскрытия, прочистки тут проводятся регулярно. Дополнительно пациенту назначают и медикаментозную терапию — иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные стероидные средства, витамины.
Панариций — достаточно серьезное заболевание, которое начинается с безобидной воспалившейся ранки на пальце. Оно требует своевременного начала лечения еще на ранней стадии. Игнорирование симптомов приводит к необратимым последствиям — гангрене и ампутации пальца.
labuda.blog
Панариций: причины, симптомы и лечение
Симптомы
Клиническая картина панариция напрямую связана с глубиной распространения патологического процесса и местом его расположения.
— Внутрикожные нагноения в подушечках пальцев вызывают отек, распухание и чувство напряженности кожи, боль при этом умеренная, пульсирующая или ноющая.
— Околоногтевой панариций , спровоцированный погрешностями в маникюре, на первых этапа проявляется покраснением кутикулы и резкой болью. Через несколько дней появляется отечность и пузырек с гноем.
— Сухожильный панариций отличается сильной болезненностью каждого движения и быстрым распространением отечности на кисть и запястье. Сгибание и разгибание пальца приносит настолько мучительную боль, что большинство больных рефлекторно удерживают его в полусогнутом состоянии.
- При костном и суставном панариции боль не имеет четкой локализации – она пульсирующая, интенсивная, а порой просто невыносимая. Отечность быстро распространяется по всему пальцу, в виду чего движения становятся невозможными. При отсутствии адекватных мер лечения и запущенности процесса со временем образуются свищи, через которые гной вытекает наружу.
Одним из неотъемлемых признаков воспаления пальца является повышение местной температуры – кожа в месте локализации становится багряно-красной и горячей, что легко можно проверить, прикоснувшись одновременно к больному и здоровому пальцу. Но, повышение общей температуры тела свидетельствует о глубоком расположении процесса, поэтому обращаться к специалисту нужно незамедлительно.
Диагностика
Резкая пульсирующая боль, покраснение и отечность при поверхностных формах панариция позволяют незамедлительно поставить диагноз и начать лечение. При вовлечении в патологический процесс глубоких тканей – костей, суставов и сухожилий диагностика затрудняется размытостью клинической картины и отсутствием характерных симптомов. Для уточнения диагноза и получения достоверных данных о локализации болезни используют рентгенографию.
Интенсивные боли и отечность, появившиеся в самом начале болезни не имеют четкого отражения на рентгеновских снимках – бездушный аппарат регистрирует лишь явные изменения твердого остова пальца. Поэтому зачастую проходить процедуру приходится повторно с интервалом в 1-2 недели.
Методы лечения
Консервативное лечение, начатое в первые дни, может быть весьма эффективным. В ряде случаев удается остановить формирования абсцесса вполне простыми методами:
Ванночки с отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием – череда, ромашка, календула.
Гипертонические растворы соды и соли также снижают признаки воспаления и способствуют уменьшению выделения воспалительной жидкости, которая является прекрасной средой для размножения гноеродной микрофлоры.
Повязки с линиментом по Вишневскому или левомеколем. Накладывать их полагается на ночь, даже в стадию формирования абсцесса.
Электрофорез с хлоридом натрия и некоторые другие физиопроцедуры.
Почти все эти способы лечения легко воспроизвести в домашних условиях, но важно знать, что температура воды в ванночках должна соответствовать 20-22 градусам. Облегчить боль и снизить отечность на ранних стадиях воспаления можно также приложением холода, теплые же ванночки в этот период будут лишь способствовать дальнейшему развитию процесса.
www.wmj.ru
лечение народным способом в домашних условиях
Отечность и воспаления
Пальцы рук и ног человека более подвержены травмам, чем любые другие части тела. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через порезы, царапины и другие повреждения кожи, после чего появляется покраснение, воспаление и нагноение. Такое состояние называется панариций. В запущенных случаях возможно развитие опасных осложнений вплоть до летального исхода. Осуществлять лечение панариция в домашних условиях нужно под наблюдением врача.
1
Локализация
Чаще всего панариций поражает первые 3 пальца на правой руке и большие пальцы ног. Гнойники, расположенные на тыльной стороне руки, за исключением воспаления вокруг ногтя, к данному заболеванию не относятся.
Существует несколько видов панариция в зависимости от глубины его проникновения:
Вид | Описание | Пример |
Кожный | Наиболее легкий вид. Место поражения покраснело, болевые ощущения незначительные и терпимые, в толще кожи образовывается гнойный пузырь | |
Подкожный | Возникает, когда воспалился подкожно-жировой слой. Пораженный участок сильно болит и гноится. Ухудшается общее состояние пациента. Проявления заметны через 5 дней после получения травмы | |
Сухожильный | Возникает при глубокой ране или после осложнения кожного воспаления. Симптомы появляются спустя пару часов после поражения. Пациент отмечает, что участок опух, появилась сильная пульсирующая боль, палец самопроизвольно сгибается. При отсутствии медицинской помощи поднимается температура | |
Суставной | После того как участок поражен, инфекция проникает вглубь тканей и занимает еще большую площадь. Возникает нестерпимая боль, опухоль, покраснение всего пальца, после чего он нарывает. Появление тошноты, рвоты и головокружения | |
Костный | Является осложнением более легкого вида панариция. Первично возникает крайне редко. Боль и опухоль появляются на 3-4 день. Палец отекает, появляется сильное нагноение, возникает интоксикация организма | |
Подногтевой | Чаще всего возникает после попадания занозы. Гной скапливается под ногтевой пластиной и просвечивается через нее. Участок краснеет и воспаляется. Ноготь в пораженном месте часто отслаивается | |
Паронихий | Развивается после механических повреждений ногтевого валика, проникновения заноз, неправильного удаления заусенцев. Сбоку ногтя образуется покраснение и нагноение. В запущенных случаях поражается не только кожа, но и более глубокие ткани. |
Быстрое и эффективное лечение псориаза в домашних условиях
2
Стадии поражения
Панариций имеет несколько стадий, сопровождающихся следующими симптомами:
- 1. Инфекция проникает в верхний слой эпидермиса. Кожный покров краснеет, появляется опухоль, боль и зуд.
- 2. Воспалительный процесс проникает в более глубокие слои кожи. Появляются полосы или пузыри, наполненные гноем.
- 3. Воспаление увеличивается, появляется отек. Палец теряет способность сгибаться, пораженный участок вокруг горячий и твердый на ощупь. Боль имеет пульсирующий и дергающий характер.
- 4. Возникает нагноение жировой клетчатки и сухожилий. Состояние больного резко ухудшается, поднимается температура.
Быстрое лечение ангины в домашних условиях у взрослых
3
Причины
Развитие панариция происходит при одновременном воздействии нескольких факторов. Сначала случается нарушение целостности кожного покрова ожогом, порезом, царапиной или проколом. Наиболее часто травмы причиняют:
- инструменты для маникюра;
- деревянная или металлическая стружка;
- занозы;
- мелкие кости во время приготовления пищи.
После образования раны в нее проникают болезнетворные инфекции:
- стафилококк;
- стрептококк;
- энтерококк;
- гонококк.
Если травма не была своевременно обработана, то начинается воспалительный процесс. Он стремительно развивается и поражает близлежащие ткани.
Панариций активно развивается при наличии благоприятных факторов:
- Сахарный диабет. Заболевание вызывает нарушение циркуляции крови по капиллярам конечностей. Это усугубляет развитие панарица, рана долго не заживает.
- Авитаминоз. Нехватка витаминов провоцирует истончение и пересыхание кожи рук. В результате она шелушится, образовываются микротравмы. Ткани становятся наиболее уязвимыми к различным инфекциям.
- Онихомикоз. Грибковые заболевания способны поражать не только ногти, но и кожный покров. Споры быстро распространяются и беспрепятственно проникают в организм через малейшие повреждения эпидермиса.
- Онихокриптоз. Врастание ногтя в кожу вызывает воспаление тканей. В запущенных случаях происходит присоединение инфекции.
Некачественное проведение маникюра и педикюра также способно вызвать нарыв. Сюда можно отнести:
- травмы при обрезании кутикулы;
- удаление заусенцев;
- неправильное обрезание ногтя, провоцирующее его врастание;
- использование необработанных инструментов.
Лечение трофических язв на ногах в домашних условиях народными средствами, мазями, примочками
4
Осложнения
Нарывы не стоит оставлять без внимания, поскольку воспалительный процесс может проникать в глубокие ткани и вызвать следующие осложнения:
- Сепсис. Инфекция проникает в кровь и распространяется по всему организму. В результате может привести к летальному исходу.
- Тендовагинит. Поражение синовиальной оболочки сухожилий. Вызывает потерю двигательной способности пораженного пальца.
- Флегмона. Гнойный воспалительный процесс верхних тканей кости, способен проникать вглубь.
- Остеомиелит. Является осложнением флегмоны. Отсутствие своевременной помощи способно привести к полной ампутации пальца.
Если вместе с панарицием обнаруживаются сопутствующие заболевания, например онихомикоз или онихокриптоз, то необходимо проводить комплексное лечение для устранения первопричины.
5
Лечение
Лечение панариция в домашних условиях может осуществляться, если нарыв расположен в кожном или подкожном слое. Следует придерживаться пошаговой инструкции:
- 1. Выявить причину, вызвавшую воспалительный процесс.
- 2. Тщательно обработать рану и весь палец обеззараживающим средством.
- 3. Сделать лечебную ванночку и повторять процедуру в течение дня.
- 4. На ночь наложить повязку с мазью или сделать компресс.
- 5. Продолжать лечить 3-4 дня, наблюдать за общим состоянием организма и воспалительным процессом.
- 6. Если терапия не дает результата, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать гнойник. Это может привести к заражению крови.
Существует множество методов для самостоятельной борьбы с нарывом на пальце. Из медицинских средств чаще всего используются мази:
Название | Описание | Фото |
Мазь Вишневского | Является одним из самых эффективных средств для вскрытия гнойника. Способствует быстрому выведению мутного экссудата | |
Левомеколь | Уничтожает патогенные микроорганизмы. Способствует регенерации тканей и их очищению | |
Тетрациклиновая мазь | Обладает широким спектром действия. Подавляет способность бактерий к росту и размножению | |
Линкомицин | Применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи тяжелого течения. Имеет бактерицидное действие |
Одним из эффективных антисептических препаратов является Димексид. Применяется для компрессов или примочек. Помогает снять воспаление. Если гнойный процесс развивается, необходимо применять антибиотики, такие как Амоксиклав, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин.
Лечение панариция у детей должно проходить под строгим контролем врача. Распространение гнойного процесса способно вызвать не только поражение обширного участка, но и интоксикацию организма. Принцип лечения малышей такой же, как и у взрослых.
Также возможны эффективные народные способы борьбы с панарицием.
5.1
Ванночки
Важно, чтобы вода была кипяченой и теплой. В нее добавляются травы, обладающие противовоспалительным действием. Лучше всего используют отвар ромашки, крапивы, календулы или череды.
Антисептические ванночки помогают в борьбе с бактериями и способствуют выведению гноя. Для этого необходимо добавить по 1 ст. л. соды и соли на стакан воды. Для большего эффекта добавляется 10-15 капель йода. Обеззаразить рану поможет слабый раствор марганцовки. Вода должна иметь бледный розовый цвет. Процедура проводится в течение 20-25 минут 4-6 раз в день.
5.2
Компрессы
Лучше всего накладывать компресс через некоторое время после ванночек. На марлю толстым слоем наносится приготовленная кашица, ткань накладывается на пораженное место, сверху накрывается пленкой и фиксируется бинтом. Для компрессов необходимо использовать следующие рецепты:
- Лук. Для приготовления кашицы можно взять натертый по-крупному сырой лук или же запечь его и смешать в равных пропорциях с натертым хозяйственным мылом.
- Алоэ. Лист нужно разрезать вдоль и приложить срезом на кожу. Растение уменьшает воспаление и вытягивает гной.
- Мать-и-мачеха и подорожник. Листья необходимо измельчить, можно добавить столетник. Данное средство оказывает экстренную медицинскую помощь.
- Мед и хозяйственное мыло. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1:1, после чего отправляются на водяную баню. После того как смесь приобретет однородную консистенцию, добавляется мука. Из полученной массы изготавливается лепешка, которая накладывается на нарыв.
- Овощная кашица. Используется морковь, свекла и лук. Их следует натереть и добавить пару капель сока алоэ. Отек и нагноение уменьшаются.
5.3
Примочки
Используется отвар целебных трав. В нем смачивается ватный тампон, после чего фиксируется на пальце бинтом или пластырем.
На ночь лучше использовать детское или хозяйственное натуральное мыло без содержания ароматических добавок. Вата намыливается и прикладывается на нарыв. Такие примочки помогают снять боль и начинают выводить гной из раны.
6
Заключение
Важно не допустить проникновения инфекции. Следование простым правилам поможет исключить воспаления:
- необходимо своевременно обрабатывать антисептическими препаратами любые повреждения кожи;
- выполнять щадящий маникюр и педикюр, не грызть ногти;
- лечить грибковые заболевания;
- следить за общим состоянием здоровья;
- работать с химическими препаратами или загрязненными предметами в защитных перчатках;
- вовремя удалять занозы.
Соблюдение мер профилактики и знание способов устранения нарыва способны помочь избежать развития панариция.
celebnic.net