Лечение отита в Ростове-на-Дону: у детей и взрослых

Патологические воспалительные заболевания, задевающие среднее, внутреннее или наружное ухо человека, известны под названием отит. Лечение этой болезни требуется в обязательном порядке, иначе есть риск нагноения, поражения барабанной перепонки, а в особо запущенных случаях – возникновение мастоидита, менингита, абсцесса мозга.

В клинико-диагностическом центре «ДаВинчи» работают опытные отоларингологи, которые осуществляют лечение отита у взрослых и детей с использованием современных технологий и медикаментозных средств.

Отит: симптомы и лечение

Воспаление уха может быть острым (симптомы проявляются в течение короткого срока), подострым (проблемы с ухом беспокоят от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим.

Хроническое течение болезни наиболее опасное. Оно длится более трех месяцев и часто возникает на фоне сахарного диабета. Среди симптомов: перфорация барабанной перепонки, кондуктивная тугоухость, оторея. Хронический отит лечение предполагает как терапевтическое (антибактериальные капли, промывание уха), так и хирургическое (удаление грануляционной ткани, реконструктивная операция на среднем ухе).

В зависимости от того, какие именно ткани органа слуха подвергаются воспалению, выделяют средний, внутренний и наружный отит, лечение которых несколько различается между собой.

• При наружном отите лечение у взрослых предполагает местную терапию, физиопроцедуры, накладывание компрессов, прием витаминов. Если появляется сильное воспаление или лихорадка, могут прописываться антибиотики. Если диагностирован отомикоз (грибковый отит), лечение включает борьбу с плесневыми дрожжеподобными грибами. Противомикозную терапию целесообразно сочетать с иммуномодулирующими препаратами.
• Средний отит лечение предусматривает с помощью антибиотиков, принимаемых перорально или парентерально. Дополнительно назначаются противовоспалительное нестероидные лекарства, снижающие размер воспаления и устраняющие болевой эффект.
• Воспаление среднего уха может переходить в гнойный отит, лечение которого проводится с антибактериальными средствами, катетеризацией слуховой трубы, а в отдельных случаях – с парацентезом (проколом барабанной перепонки).
• Лабиринтитом называется внутренний отит уха. Лечение производится с госпитализацией, интенсивной терапией, приемом сильных зон антибиотиков, проведением курса дегидратации.

Лечение отита у детей

Особенности строения слуховой трубы юных пациентов, а также ослабленный иммунитет, часто свойственный детям, выступают в качестве основных предпосылок отита у этой возрастной группы.

Врачи нашей клиники готовы предложить услуги по обследованию детских органов слуха, а также непосредственно лечение и профилактику обнаруженных отитов. В зависимости от специфики клинической картины и характера заболевания (хронический или острый отит), лечение малышей может осуществляться с назначением пенициллинов или цефалоспоринов, компрессов, обезболивающих, сосудосуживающих, противоотечных капель.

• Наименование услуги

  Цена

• Катетеризация слуховой трубы

  1 000 pуб.

• Иссечение атеромы уха

  3 000 pуб.

• Продувание слуховых труб по Политцеру

  300 pуб.
• 600 pуб.

• Удаление доброкачественного новообразования уха, носа, горла радиохирургическим методом

  5 000 pуб.

• Удаление инородного тела уха

  1 000 pуб.

• Удаление серной пробки

  500 pуб.

• Хирургическая обработка ран лор-органов (вкл. снятие швов)

  1 000 pуб.

• Эндоскопический осмотр уха ( одного)

  1 000 pуб.

Отзывы об услуге

Лечение отита у детей и взрослых в Красноярске

Лечение отита в Красноярске

• Прием ведет опытный врач-оториноларинголог;
• Индивидуальный подбор программы лечения;
• Лечение у детей и взрослых.

Получить консультацию

Отит — это воспаление уха, возникающее в результате попадания инфекции из носа, пазух, носоглотки, переохлаждения, слабого иммунитета. Наиболее часто он наблюдается у детей ввиду особенностей анатомического строения среднего уха. Примерно каждый второй ребенок возрастом до 1 года переносит такое заболевание. Без должного лечения оно может стать причиной развития менингита, разрыва барабанной перепонки, нарушения слуха и других проблем.

Приём ведут врачи

Ланкина Лилия Сагидулловна — врач оториноларинголог (ЛОР), высшей квалификационной категории. Закончила с отличием Красноярскую государственную медицинскую академию в 2003 году.

 

Сергеев Федор Юрьевич — оториноларинголог со стажем работы 17 лет, высшая категория. Закончил Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.

 

Малашковец Александр Сергеевич — врач оториноларинголог (ЛОР), закончил Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого в 2017 году.

 

Симптомы отита

Наиболее опасен острый отит. Он сопровождается повышенной температурой, сильной стреляющей болью в ухе, гнойными выделениями из ушного прохода на 1-3 сутки. Если гной не находит прохода, инфекция начинает распространяться внутри черепа. Это может привести к опухоли мозга. Поэтому чрезвычайно важно своевременно начать лечение, следуя рекомендациям специалиста-отоларинголога.

В зависимости от местоположения воспаления отит бывает 3 видов:

Наружный отит — часто начинается из-за травмирования наружной части слухового прохода, ушной раковины, где образуется фурункул. Появляется отек, ноющая боль, небольшое повышение температуры.

Средний отит — инфекция поражает полости за барабанной перепонкой. При катаральной форме отмечается шум в ушах, снижается слух. Без лечения катаральный отит может перейти в острую гнойную стадию. Повышается температура, сильная боль может отдавать в челюсть, шею, глаза.

Внутренний отит — в случае игнорирования всех симптомов и отказа от консультации врача воспаление распространяется внутри черепа. Это чревато потерей слуха, абсцессом мозга, может быть поражен вестибулярный аппарат.

Лечение заболевания

Без профессиональной медицинской помощи отит может привести к серьезным негативным последствиям. Поэтому при первых признаках заболевания стоит сразу обратиться в Красноярский институт травматологии к ЛОР-врачу.

Лечение отита у взрослых и детей проходит примерно одинаково и зависит от локализации очага воспаления, анатомических особенностей строения уха, иммунной системы пациента. Врач нашей клиники произведет осмотр пациента и поставит точный диагноз. В зависимости от выявленных симптомов для терапии назначается:

• прием антибиотиков,
• промывание антисептиками,
• использование антигрибковых мазей.

В нашей клинике работают специалисты с большим стажем и опытом лечения различных ЛОР-заболеваний. Они подберут правильные терапевтические средства, которые помогут вам быстро восстановить свое здоровье. Не занимайтесь самолечением, не полагайтесь на рекомендации фармацевтов или сомнительные советы в интернете. Далеко не каждое средство подойдет для лечения именно вашего случая. При перфорации барабанной перепонки показаны одни препараты, а при катаральной форме эффект дают совсем другие. При любых симптомах отита обращайтесь в Красноярский институт травматологии, и мы гарантируем вам качественное и безопасное лечение.

Запишитесь на приём

Ответы на популярные вопросы

Отит, или когда болит ухо

Выберите специалиста:

Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедНеврологПедиатрЛОРДетский эндокринолог

• Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт
• Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
• Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский
• Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
• Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский
• Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский
• Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский
• Дубровина Юлия Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
• Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог
• Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог
• Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог
• Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
• Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
• Вековшинина Евгения Викторовна Детский стоматолог
• Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог
• Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
• Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт
• Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт
• Горева Ольга  Борисовна Стоматолог-ортодонт
• Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый
• Бякова (Свиридова) Алла Александровна Ортодонт
• Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт
• Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт
• Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт
• Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт
• Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт
• Шуматова Ольга  Валерьевна Стоматолог-терапевт
• Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт
• Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт
• Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт
• Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
• Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт
• Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт
• Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист
• Агадуллина Юлия  Александровна Стоматолог-гигиенист
• Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист
• Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист
• Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист
• Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист
• Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог
• Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
• Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог
• Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург
• Алисова Наталья Сергеевна детский стоматолог-хирург
• Насибулин Илья Евгеньевич Стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург
• Ярусова Полина Юрьевна Детский стоматолог-хирург
• Павлов Сергей Александрович Стоматолог-хирург
• Рогожников Илья Николаевич стоматолог-ортопед
• Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед
• Петров Кирилл Александрович Стоматолог-ортопед
• Быстрова Лариса Юрьевна Врач-невролог, врач ЛФК, реабилитолог
• Заболотская Александра Николаевна Педиатр
• Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог
• Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог

Лечение отита уха у взрослых и детей в центре «Витамед»

Наиболее распространенным заболеванием на сегодняшний день можно назвать отит, лечение которого должно проводиться квалифицированными специалистами. Центр «Витамед» в Воронеже предлагает профессиональную помощь в борьбе с недугом. Инновационные методики, ультрасовременные препараты и индивидуальный подход является гарантией того, что Вы сможете забыть о проблеме в течение короткого времени. Заболевание может проявлять в любое время года, хотя стоит отметить, что осенне-зимний период является наиболее острым. При лечении отита уха следует уделять внимание причинам его возникновения.
Провоцирующими факторами являются:

• Вирусные инфекции;
• Сниженный иммунитет;
• Анатомические особенности уха;
• Бронхиальная астма;
• Риниты;
• Болезни носа и горла.

В летний период частой причиной возникновения недуга является попадание в ушной проход загрязненной воды из водоемов. Однако наиболее провоцирующим фактором является осложнение простудных заболеваний. Лечение отита необходимо проводить оперативно, так как воспаление с опуханием наружного уха может стать причиной тяжелых осложнений.

Виды отита

Различные инфекции могут поражать части слухового аппарата. По этой причине данный недуг проявляет себя по-разному. Среди основных видов заболевания следует выделить следующие:

1. Острый катаральный, развитию которого провоцируют инфекции, попавшие из носовой полости. Происходит острое воспаление оболочки среднего уха.
2. Гнойный – это осложнение начальных симптомов, которое наступает при отсутствии лечения. При данном виде отита категорически запрещается воздействовать на ухо теплом.
3. Экссудативный. Заболевание проявляет себя появлением заложенности и шумом в ушах. Причиной этого является скопление выделяемой жидкости – экссудата.
4. Буллезный. Возникает как следствие осложнений перенесенных простудных заболеваний.
5. Адгезивный. Проявляет себя наличием в слуховой трубе спайки, ухудшающей слух. При отсутствии лечения отита уха пациентам зачастую приходится использовать слуховой протез.
6. Грибковый. Проявляется в виде грибковой плесени, которая покрывает барабанные перепонки и кожу на наружной части органа.
7. Секреторный. Основной причиной развития является недолеченный острый отит. Скапливающаяся в ухе жидкость закупоривает слуховые трубы, что становится причиной потери слуха.

Лечение отита уха должно проводиться квалифицированными медицинскими специалистами, которые грамотно подберут необходимую методику с учетом типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы и лечение отита уха

В зависимости от вида заболевания симптомы могут проявляться по-разному. Распознать недуг можно по общей картине, для которой характерны следующие симптомы:

• Дискомфорт, заложенность и стреляющие боли в ушах;
• Гноетечение и разрыв барабанной перепонки;
• Повышение температуры;

Если Вы обнаружили подобные симптомы отита, лечение должно быть оперативным. В противном случае могут последовать осложнения, проявляющиеся потерей слуха, сильным шумом в ушах и головокружением. Благодаря современным медицинским разработкам существует большое количество методик, позволяющих избавиться от данного недуга. К основным методам лечения отита у взрослых следует отнести лекарственные и хирургические. Своевременное распознавание симптомов позволяет избежать оперативного вмешательства. Хорошие результаты дает и народная медицина. Однако специалисты не рекомендуют пытаться избавиться от недуга самостоятельно, в особенности при беременности.

Профессионалы нашего центра в Воронеже готовы оказать помощь и подобрать грамотное лечение отита у детей и взрослых. Использование ультрасовременных методик позволяет устранить симптомы заболевания лазером или с помощью эффективных препаратов. Узнать подробную информацию можно, связавшись с нами по телефону.

Отит лечение в Новосибирске | Претор

В зависимости от локализации воспаления различают: наружный, средний отит, воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Симптомы и лечение отита у взрослых

Симптоматика позволяет безошибочно поставить диагноз. У пациента наблюдается следующее:

• понижение слуха, но при повороте головы он может улучшаться;
• боль в ухе, которая отдает в висок;
• повышение температуры тела;
• частые головные боли и головокружение;
• ОРЗ.

Как правило, заболевание развивается на фоне простуды. Наружный отит лечат путем введения в слуховой проход марлевых турунд, которые смачиваются 70% спиртом.

Также требуются физиопроцедуры. Абсцессы вскрывают, а слуховой проход промывают дезинфицирующими растворами.

Симптомы и лечение отита у детей

У маленьких пациентов сложно выявить данное заболевание, если они еще не говорят. Врач может определить причину дискомфорта только опытным путем. Ребенок, как правило, громко плачет и отказывается от еды. Если при легком надавливании на отверстие слухового прохода крики усиливаются, то нужно лечение отита.

Во время работы с несовершеннолетними нельзя использовать ряд лекарственных средств. Поэтому приходится делать упор на физиотерапию и систематическую дезинфекцию слухового прохода. Дополнительно назначают лекарства, которые обладают одновременно жаропонижающим и обезболивающим действием.

Также рекомендуется витаминотерапия, так как болезнь развивается у детей со слабым иммунитетом.

Симптомы и лечение отита среднего уха

Симптоматика такая же, как при наружном виде заболевания, но поражается слизистая оболочка. Поэтому необходимо тщательно и систематически убирать гной. Для этого требуется помощь отоларинголога. Попытки самостоятельно удалить его могут травмировать органы слуха.

При гнойном отите требуется прием антибиотиков и препаратов, которые способствуют снижению отечности верхних дыхательных путей. Если пациент склонен к аллергии, то ему дополнительно назначают антигистаминные лекарства.

Когда консервативное лечение не дает должного эффекта необходимо хирургическое вмешательство. Обычно используют гелий-неоновый лазер или ультрафиолетовое облучение крови. Последнее применяется для стимулирования иммунологических процессов в организме.

Важно: пациент обязан изменить свой образ жизни во время лечения. Ему требуется постельный режим, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Особенности экссудативного отита

Обычно его можно обнаружить во время планового обследования. Он протекает бессимптомно, но становится причиной серозного типа заболевания. Часто данная проблема возникает у детей до 7 лет. Только 10% пациентов старше 15 лет подвержены этому типу патологии.

Если своевременно не начать лечение, то возможно развитие тугоухости 3 степени. При этом барабанная перепонка остается неповрежденной, поэтому болевой синдром отсутствует. Но слух начинает резко падать.

Для лечения рекомендуется обращаться в нашу клинику. У нас работают опытные специалисты, которые смогут помочь в решении проблемы. Цены весьма демократичные. Записаться на прием возможно по телефону или на сайте. Администратор ответит на дополнительные вопросы и поможет подобрать удобное для вас время.

ᐈ Отит уха симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре

Отитом называют воспалительный процесс в ухе, который может локализироваться в разных его областях. Врачи различают острую и хроническую формы этого заболевания в зависимости от причин его возникновения и других особенностей течения болезни.

Причины появления отита

Как правило воспаление уха возникает по следующим причинам:

• травмы различной этиологии;
• инфекции;
• острые и хронические заболевания носоглотки;
• аллергический процесс;
• индивидуальные особенности строения слухового канала;
• доброкачественные образования в слуховом канале или носоглотке;
• дерматологические заболевания;
• несоблюдение правильных мер по уходу за ушной раковиной;
• комбинированные причины.

Симптомы и разновидности

В зависимости от очага воспаления, специалисты различают наружный, средний катаральный, экссудативный и гнойный отиты.

Симптомы наружного отита:

• боль в слуховом канале, усиливающаяся при механическом воздействии со стороны;
• снижение остроты слуха;
• наличие выделений из воспаленного уха;
• зуд в слуховом канале.

Симптомы среднего катарального отита:

• пульсирующая боль в слуховом канале, распространяющаяся на прилежащие области: темя, челюсть и висок;
• ухудшение слуха;
• шум в ушах;
• повышение температуры;
• общая слабость.

Симптомы экссудативного среднего отита:

• заложенность слухового канала;
• ощущение переливающейся жидкости, заметное при движениях головой;
• «эхо» собственного голоса;
• заложенность носа;
• отсутствие болевых ощущений и повышенной температуры.

Симптомы среднего гнойного отита:

• сильное повышение температуры;
• головная боль;
• боль в ухе, отдающая в глаз, височную область и челюсть;
• ощущение заложенности;
• снижение остроты слуха;
• неприятный запаха из носа;
• гной в слуховом канале;
• тошнота и рвота.

Если боль в ухе внезапно прекратилась, а из ушного канала появились нетипичные выделение, это может быть симптомом перфорации барабанной перепонки. В данном случае лечение определяется размером повреждения мембраны.

Лечение отита

Лечением отита занимается только врач, назначать препараты самому себе нельзя. Специалист собирает анамнез, проводит диагностику и принимает решение, какое именно лечение будет эффективно.

Если отит имеет бактериальную природу, то целесообразно использование антисептических капель. На данный момент при лечении применяются препараты, не оказывающие токсического воздействия на ткани уха, например, «Нормакс», «Ципромед» или «Данцил», которые можно назначать даже детям. Если отит возник из-за грибка, то применяются противогрибковые капли. С ними стоит быть осторожным, если у пациента выявлена перфорация барабанной перепонки. В качестве дополнительной меры можно использовать промывание ушного канала.

Если отит был вызван дерматологическими проблемами, то их лечение проводится с помощью кортикостероидных капель и мазей, снимающих зуд и выделение секрета в наружном ухе.

При лечении отита, развившегося в результате заболеваний носоглотки, ЛОР врач прописывает сосудосуживающие спреи, которые приводят в норму обращение жидкостей в среднем ухе и евстахиевой трубе, а также устраняющие заложенность носа.

При отите, появившемся по причине дефектов строения уха, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.

Любое лечение должно находиться под строгим наблюдением специалиста. В этом случае он сможет скорректировать прописанную схему, чтобы достигнуть нужного терапевтического эффекта.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления отита, важно соблюдать следующие профилактические меры:

• избегать самостоятельной очистки слухового прохода от ушной серы;
• высушивать наружное ухо мягким полотенцем;
• не применять свечи для очистки ушей;
• раз в неделю использовать средства «Ремовакс», «Ацерумен», «Анауретте» и «Аква Марис», которые помогают избавиться от излишка ушной серы.
• своевременно лечить любые заболевания органов носоглотки.

Такие простые рекомендации помогут надолго сохранить здоровье ушей и прилегающих к ним органов.

Отит, воспаление уха: симптомы, причины, лечение, осложнения, боль в ухе | Гнойный, катаральный, хронический, острый, наружный отит

Боль в ухе по причине воспаления может возникнуть в любом возрасте. Сильные болевые ощущения в области уха и общее недомогание – основные симптомы отита. Лечение отита подразумевает устранение причин воспаления, уменьшение болевого синдрома, подбор антибактериального препарата.

Что такое средний отит?

Воспаление среднего уха, или средний отит, чаще развивается у детей. Однако заболеть рискуют и взрослые. Болезнь вызывают бактерии, в ряде случаев она может быть осложнением вирусной инфекции.

Симптомы воспаления среднего уха у детей:

• боль в ухе, усиливающаяся в положении лежа,
• ощущения стреляющего характера,
• головная боль, общее недомогание,
• снижение уровня слуха,
• нарушение равновесия,
• повышение температуры тела,
• выделения из уха,
• рвота.

Симптомы отита у взрослых:

• боль в ухе,
• снижение слуха,
• появление жидкости, выделяющейся из уха,
• повышение температуры тела.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если ребенка или взрослого беспокоит сильная боль в ухе или болезненные ощущения не проходят дольше одного дня, из уха выделяется жидкость или гной, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Причины среднего отита

Среди причин отита среднего уха бактерии или вирусы. Отечность органов носоглотки во время ОРВИ провоцирует возникновение воспаления среднего уха. У детей это происходит чаще в связи с особенностями строения организма.

Чем грозит осложнение отита?

Игнорирование симптомов воспаления уха может привести к развитию хронического гнойного отита. Последствиями несвоевременного лечения отита могут стать:

• снижение уровня слуха, которое может быть необратимым,
• задержка развития у детей,
• распространение инфекции и формирование гнойных кист,
• разрыв барабанной перепонки.

Как предотвратить отит?

Важно снижать риск заболевания ОРВИ, соблюдать правила личной гигиены, одеваться по сезону.

Диагностика и лечение

При обращении к ЛОР-врачу с острой болью в области уха пациент проходит комплексное обследование. Врач осматривает ухо с помощью отоскопа, назначает анализы крови и мочи, анализирует уровень слуха пациента. Затем назначается лечение.

Среди средств для лечения среднего отита:

• обезболивающие препараты,
• антибактериальная терапия.

Где вылечить отит?

Пройти профессиональную диагностику и лечение среднего отита можно в многопрофильной клинике «Юнимед». Современное оборудование и высококлассный сервис – вот, что нужно для комфорта пациента и быстрого получения результата.

Проконсультироваться по стоимости лечения отита, задать вопросы и записаться к специалисту вы можете, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам обо всех особенностях приема и диагностики заболевания и предложит удобное время визита.

Средний отит — инфекции уха * Столичный ЛОР Александрия Вирджиния * Врачи ЛОР Северная Вирджиния, Мэриленд и Вашингтон, округ Колумбия

Средний отит — это наиболее распространенное заболевание, при котором детям требуется лечение в США. Это также обычная проблема у взрослых, хотя и в гораздо меньшей степени.

Острый средний отит. Это острая бактериальная инфекция, поражающая пространство среднего уха.Обычно это проявляется сильной болью в ушах, лихорадкой и потерей слуха. Он часто хорошо реагирует на антибиотики, если только возбудители не обладают устойчивостью к нескольким антибиотикам. Иногда в результате инфекции происходит перфорация барабанной перепонки, что проявляется в виде желтых выделений из слухового прохода. Пациенты, страдающие частыми эпизодами среднего отита, являются кандидатами на двустороннее размещение ушной трубки, что, как было доказано, резко снижает частоту инфекций. Кроме того, когда инфекция действительно возникает после установки ушных трубок, ее легче лечить, помещая капли с антибиотиком непосредственно в слуховой проход.Слуховые трубки также делают такие инфекции, если они возникают, безболезненными.

Хронический средний отит. Это состояние чаще встречается у взрослых и обычно связано с хронической перфорацией барабанной перепонки. Считается, что он возникает в результате хронической инфекции низкой степени тяжести в пространстве среднего уха, а также в сосцевидном отростке за ухом. Также играет роль плохая вентиляция пространства среднего уха из-за дисфункции евстахиевой трубы. Хотя антибиотики могут обеспечить временное улучшение, большинству пациентов в конечном итоге потребуется хирургическое вмешательство, такое как тимпаномастоидэктомия.

Серозный средний отит. Обычно это продолжение эпизода острого среднего отита. После разрешения острой бактериальной инфекции может наблюдаться задержка жидкости в пространстве среднего уха, что может проявляться безболезненным переполнением уха и потерей слуха. Важно диагностировать эту проблему у маленьких детей, поскольку она может привести к потере слуха, которая может оставаться нераспознанной в течение длительного периода времени и может привести к задержке речи. Некоторым пациентам требуется установка ушных трубок, если это состояние сохраняется.

Задний

Острый средний отит Артикул

[1]

Мехерали С., Кэмпбелл А., Хартлинг Л., Скотт С. Понимание опыта родителей и информационных потребностей в области детского острого среднего отита: качественное исследование. Журнал опыта пациентов. Март 2019 г. [PubMed PMID: 31236452]

[2]

Убуката К., Морозуми М. , Сакума М., Таката М., Мокуно Е., Тадзима Т., Ивата С., Этиология острого среднего отита и характеристика пневмококковых изолятов после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины японским детям.Журнал детских инфекционных болезней. Июнь 2018 г. [PubMed PMID: 29474258]

[3]

Убуката К., Морозуми М., Сакума М., Адачи Ю., Мокуно Е., Таджима Т., Ивата С., Генетические характеристики и устойчивость к антибиотикам изолятов Haemophilus influenzae от педиатрических пациентов с острым средним отитом после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины в Японии. Журнал инфекции и химиотерапии: официальный журнал Японского общества химиотерапии.2019 сен [PubMed PMID: 30987951]

[4]

Протасова И.Н., Перьянова О.В., Подгрушная Т.С. Острый средний отит у детей: этиология и проблемы антибактериальной терапии. Вестник оториноларингологии. 2017 [PubMed PMID: 28514373]

[5]

Гарсия Карретеро Р., Абсцессы мозжечка, инфекционный эндокардит и бактериемия, вызванные редким возбудителем: {i} Streptococcus constellatus {/ i}.Отчеты о делах BMJ. 2017 г., 1 сентября [PubMed PMID: 28864559]

[6]

Schilder AG, Лок В., Роверс М.М., Международные перспективы ведения острого среднего отита: качественный обзор. Международный журнал детской оториноларингологии. 2004, янв [PubMed PMID: 14687684]

[7]

Миттал Р., Робалино Г., Герринг Р., Чан Б., Ян Д., Грати М., Лю XZ, Гены иммунитета и восприимчивость к среднему отиту: всесторонний обзор.Журнал генетики и геномики = И чуань сюэ бао. 2014, 20 ноября [PubMed PMID: 25434680]

[8]

Seppälä E, Sillanpää S, Nurminen N, Huhtala H, Toppari J, Ilonen J, Veijola R, Knip M, Sipilä M, Laranne J, Oikarinen S, Hyöty H, Энтеровирус человека и инфекции риновируса связаны со средним отитом в перспективе. когортное исследование рождения. Журнал клинической вирусологии: официальное издание Панамериканского общества клинической вирусологии.2016 декабрь [PubMed PMID: 27780081]

[9]

Ardiç C, Yavuz E, Влияние грудного вскармливания на распространенные детские инфекции: 5-летнее проспективное когортное исследование. Archivos argentinos de pediatria. 1 апреля 2018 г. [PubMed PMID: 29557599]

[10]

Страчан Д.П., Кук Д.Г., Влияние пассивного курения на здоровье.4. Курение родителей, заболевание среднего уха и аденотонзиллэктомия у детей. Грудная клетка. 1998, янв [PubMed PMID: 9577522]

[11]

Джонс Л.Л., Хассаниен А., Кук Д.Г., Бриттон Дж., Леонарди-Би Дж., Курение родителей и риск заболевания среднего уха у детей: систематический обзор и метаанализ. Архивы педиатрии и подростковой медицины. 2012, янв [PubMed PMID: 21893640]

[12]

Vila PM, Ghogomu NT, Odom-John AR, Hullar TE, Hirose K, Инфекционные осложнения детских кохлеарных имплантатов сильно зависят от среднего отита.Международный журнал детской оториноларингологии. Июнь 2017 г. [PubMed PMID: 28483256]

[13]

Usonis V, Jackowska T, Petraitiene S, Sapala A, Neculau A, Stryjewska I, Devadiga R, Tafalla M, Holl K, Заболеваемость острым средним отитом у детей в возрасте до 6 лет, наблюдаемых в медицинской практике в пяти странах Восточной Европы. BMC педиатрия. 2016 г. 26 июля [PubMed PMID: 27457584]

[14]

Schilder AG, Chonmaitree T., Cripps AW, Rosenfeld RM, Casselbrant ML, Haggard MP, Venekamp RP, Отит средний.Обзоры природы. Праймеры болезней. 2016, 8 сентября [PubMed PMID: 27604644]

[15]

Пожарный П., Средний отит и дисфункция евстахиевой трубы: связь с аллергическим ринитом. Журнал аллергии и клинической иммунологии. 1997, февраль [PubMed PMID: 72]

[16]

Kraemer MJ, Richardson MA, Weiss NS, Furukawa CT, Shapiro GG, Pierson WE, Bierman CW, Факторы риска стойких выпотов из среднего уха.Средний отит, катар, воздействие сигаретного дыма и атопия. ДЖАМА. 1983, 25 февраля [PubMed PMID: 6681641]

[17]

Fireman P, Обструкция евстахиевой трубы и аллергия: роль в отите с выпотом? Журнал аллергии и клинической иммунологии. 1985 август [PubMed PMID: 4019946]

[18]

Мейерхофф В.Л., Гибинк Г.С., Панельная дискуссия: патогенез среднего отита.Патология и микробиология среднего отита. Ларингоскоп. Март 1982 г. [PubMed PMID: 6978445]

[19]

Сиддик С., Грейнджер Дж. Диагностика и лечение острого среднего отита: Рекомендации Американской академии педиатрии, 2013 г. Архивы болезней в детстве. Учебно-практическое издание. 2015 август [PubMed PMID: 25395494]

[20]

Marchisio P, Galli L, Bortone B, Ciarcià M, Motisi MA, Novelli A, Pinto L, Bottero S, Pignataro L, Piacentini G, Mattina R, Cutrera R, Varicchio A, Luigi Marseglia G, Villani A, Chiappini E, Обновленные рекомендации Итальянского педиатрического общества по лечению острого среднего отита у детей: лечение. Журнал детских инфекционных болезней. 2019 декабрь [PubMed PMID: 31876601]

[21]

Моаззами Б., Мохайеджи Насрабади М.А., Аболхассани Х., Ольбрих П., Азизи Г., Ширзади Р., Модареси М., Сохани М., Делавари С., Шахкарами С., Яздани Р., Агамохаммади А., Комплексная оценка респираторных осложнений у пациентов с общим вариабельным иммунодефицитом. Анналы аллергии, астмы и иммунологии: официальное издание Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.2020 май [PubMed PMID: 32007567]

[22]

Каур Р., Чуп К., Кейси Дж. Р., Пичичеро М. Е., Корреляция посевов из носоглотки до и в начале острого среднего отита с посевами жидкости из среднего уха. BMC инфекционные болезни. 2014, 5 декабря [PubMed PMID: 25475135]

[23]

Chiappini E, Ciarcià M, Bortone B, Doria M, Becherucci P, Marseglia GL, Motisi MA, de Martino M, Galli L, Licari A, De Masi S, Lubrano R, Bettinelli M, Vicini C, Felisati G, Villani A , Маркизио П. Обновленные рекомендации по лечению острого среднего отита у детей, разработанные Итальянским педиатрическим обществом: Диагностика.Журнал детских инфекционных болезней. 2019 декабрь [PubMed PMID: 31876600]

[24]

Homme JH, Острый средний отит и стрептококковый фарингит группы А: обзор для педиатра общей практики. Педиатрическая летопись. 1 сентября 2019 г. [PubMed PMID: 31505007]

[25]

Penido Nde O, Borin A, Iha LC, Suguri VM, Onishi E, Fukuda Y, Cruz OL, Внутричерепные осложнения среднего отита: 15-летний опыт работы с 33 пациентами.Отоларингология — хирургия головы и шеи: официальный журнал Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи. 2005, янв [PubMed PMID: 15632907]

[26]

Маттос Дж. Л., Колман К. Л., Кассельбрант М. Л., Чи Д. Г., Внутривенные и внутричерепные осложнения острого среднего отита в педиатрической популяции. Международный журнал детской оториноларингологии. 2014 декабрь [PubMed PMID: 25447953]

[27]

Ваялумкал Дж., Келлнер Дж. Д., Тимпаноцентез для лечения острого среднего отита у детей: обзор канадских педиатров и семейных врачей.Архивы педиатрии и подростковой медицины. Октябрь 2004 г. [PubMed PMID: 15466683]

[28]

Шаад У.Б., Прогностическое значение двойного тимпаноцентеза при остром среднем отите. Фармакотерапия. 2005 декабрь [PubMed PMID: 16305279]

[29]

Лампе Р.М., Вейр М.Р., Спир Дж., Родс М.Ф., Акустическая рефлектометрия при обнаружении выпота в среднем ухе.Педиатрия. Июль 1985 г. [PubMed PMID: 4040237]

[30]

Реттиг Э., Тункель Д.Е., Современные концепции лечения острого среднего отита у детей. Отоларингологические клиники Северной Америки. Октябрь 2014 г. [PubMed PMID: 25213276]

[31]

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, Ganiats TG, Hoberman A, Jackson MA, Joffe MD, Miller DT, Rosenfeld RM, Sevilla XD, Schwartz RH, Thomas PA, Tunkel DE, Диагностика и лечение острого среднего отита.Педиатрия. Март 2013 г. [PubMed PMID: 23439909]

[32]

Marchisio P, Bortone B, Ciarcià M, Motisi MA, Torretta S, Castelli Gattinara G, Picca M, Di Mauro G, Bonino M, Mansi N, Varricchio A, Marseglia GL, Cardinale F, Villani A, Chiappini E, Обновленные инструкции для лечения острого среднего отита у детей Итальянским педиатрическим обществом: профилактика. Журнал детских инфекционных болезней.2019 декабрь [PubMed PMID: 31876602]

[33]

Brinker DL Jr, MacGeorge EL, Hackman N, Диагностическая точность, поведение по рецепту и эффективность бдительного ожидания для детского острого среднего отита. Клиническая педиатрия. 2019 янв [PubMed PMID: 30311779]

[34]

Ахмед А., Коло Е., Алуко А., Абдуллахи Х., Аджия А., Белло-Мухаммад Н., Раджи Х., Цига-Ахмед Ф., Диагностика и лечение среднего отита с излиянием в специализированной больнице в Кано: проект внедрения передовой практики.База данных JBI систематических обзоров и отчетов о реализации. Октябрь 2018 г. [PubMed PMID: 30335043]

[35]

Marchica CL, Dahl JP, Raol N, Что нового у трубок, миндалин и аденоидов? Отоларингологические клиники Северной Америки. Октябрь 2019 г. [PubMed PMID: 31353143]

[36]

Абдельазиз А.А., Садек А.А., Талаат М., Дифференциальная диагностика постаурикулярного отека с поражением сосцевидного отростка.Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи: официальное издание Ассоциации отоларингологов Индии. Ноябрь 2019 г. [PubMed PMID: 31750180]

[38]

Дорнер Р.А., Райан Э., Картер Дж. М., Фахардо М., Марсден Л., Фрикчионе М., Хиггинс А., Синдром Градениго и поражения полых легких у 5-летнего ребенка с рецидивирующим средним отитом. Журнал Общества детских инфекционных болезней.2017 г., 1 сентября [PubMed PMID: 28

6]

[39]

Paradise JL, Hoberman A, Rockette HE, Shaikh N, Лечение острого среднего отита у детей раннего возраста: что составляет успех? Журнал детских инфекционных болезней. Июль 2013 г. [PubMed PMID: 23435311]

[40]

Тяхтинен П.А., Лайне М.К., Руохола А. Прогностические факторы неэффективности лечения острого среднего отита.Педиатрия. 2017 сен [PubMed PMID: 287

]

[41]

Wanna GB, Dharamsi LM, Moss JR, Bennett ML, Thompson RC, Haynes DS, Современное лечение внутричерепных осложнений среднего отита. Отология и нейротология: официальное издание Американского отологического общества, Американского общества невротологов [и] Европейской академии отологии и невротологии. 2010, янв [PubMed PMID: 19887978]

[42]

Zhang X, Chen M, Zhang J, Yang Y, Liu ZY, [Клинические особенности скрытого мастоидита, осложненного периферическим синдромом сигмовидной пазухи, у детей].Lin chuang er bi yan hou tou jing wai ke za zhi = Журнал клинической оториноларингологии, хирургии головы и шеи. 2019 декабрь [PubMed PMID: 31914264]

[43]

Kasemodel ALP, Costa LEM, Monsanto RDC, Tomaz A, Penido NO, Нейросенсорная тугоухость в острой фазе единичного эпизода острого среднего отита. Бразильский журнал оториноларингологии. 2 июля 2019 г. [PubMed PMID: 31324458]

[44]

Войтль П., Мейер Р., Водичка А., Себелефски С., Бёк А., Шнеебергер В. Встречаемость пациентов в педиатрической практике и в амбулаторной клинике детской больницы.Журнал по охране здоровья детей: для профессионалов, работающих с детьми в больнице и по месту жительства. 2019 декабрь [PubMed PMID: 31129994]

[45]

Шетти К. Р., Ван Р., Шетти А., Леви Дж., Ааронсон Н. Л., Разделы по качеству обучения пациентов в СМИ об отите на различных платформах веб-сайтов. Летопись отологии, ринологии и ларингологии. 2020 июн [PubMed PMID: 31975608]

Инфекция среднего уха (средний отит) у взрослых

Что такое инфекция среднего уха?

Инфекция среднего уха за барабанной перепонкой.Чаще всего это вызвано вирусом или бактериями. У большинства детей к 3 годам наблюдается как минимум одна инфекция среднего уха. Но взрослые тоже могут их получить.

Что вызывает инфекции среднего уха?

Воспаление среднего уха чаще всего начинается после боли в горле, простуды или других проблем с верхними дыхательными путями. Инфекция распространяется на среднее ухо и вызывает скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Каковы симптомы инфекции среднего уха?

Это наиболее распространенные симптомы инфекций среднего уха у взрослых:

Эти симптомы могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется инфекция среднего уха?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он или она проверит внешнее ухо и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Отоскоп — это инструмент с подсветкой, который позволяет врачу заглядывать внутрь уха. Пневматический отоскоп вдувает в ухо струю воздуха, чтобы проверить движение барабанной перепонки. Когда в среднем ухе есть жидкость или инфекция, движения уменьшаются.

Ваш врач может также провести тимпанометрию. Это тест, при котором воздух и звук направляются в среднее ухо.

Если у вас часто возникают ушные инфекции, ваш лечащий врач может посоветовать пройти проверку слуха.

Как лечится инфекция среднего уха?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение может включать:

Какие возможные осложнения инфекции среднего уха?

При отсутствии лечения ушные инфекции могут привести к:

• Инфекция в других частях головы

• Длительная (необратимая) потеря слуха

• Проблемы с речью и языком

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Лекарства от простуды и аллергии, похоже, не предотвращают ушных инфекций.И в настоящее время не существует вакцины, способной предотвратить болезнь. Но проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и убедитесь, что ваши вакцины актуальны. Проживание в доме, где курят сигареты, может увеличить вероятность возникновения ушных инфекций.

Основные сведения об инфекциях среднего уха

• Инфекции среднего уха могут поражать как детей, так и взрослых.

• Боль и жар могут быть наиболее частыми симптомами.

• Без лечения может произойти необратимая потеря слуха.

• Принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями и полностью закончите рецепт. Это может помочь предотвратить устойчивые к антибиотикам инфекции или неполное лечение с возвращением инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

% PDF-1.7 % 151 0 объект > эндобдж xref 151 118 0000000016 00000 н. 0000003453 00000 н. 0000003681 00000 н. 0000003722 00000 н. 0000003757 00000 н. 0000004426 00000 н. 0000004541 00000 н. 0000004656 00000 н. 0000004771 00000 п. 0000004886 00000 н. 0000005001 00000 н. 0000005116 00000 п. 0000005231 00000 п. 0000005346 00000 п. 0000005458 00000 п. 0000005571 00000 н. 0000005677 00000 н. 0000005785 00000 н. 0000005892 00000 н. 0000005999 00000 н. 0000006107 00000 п. 0000006211 00000 н. 0000006291 00000 п. 0000006371 00000 п. 0000006451 00000 п. 0000006530 00000 н. 0000006609 00000 н. 0000006687 00000 н. 0000006766 00000 н. 0000006845 00000 н. 0000006923 00000 п. 0000007002 00000 н. 0000007082 00000 н. 0000007162 00000 н. 0000007241 00000 н. 0000007320 00000 н. 0000007398 00000 н. 0000007476 00000 н. 0000007555 00000 н. 0000007634 00000 н. 0000007713 00000 п. 0000007792 00000 н. 0000007871 00000 н. 0000007950 00000 п. 0000008027 00000 н. 0000008105 00000 н. 0000008183 00000 п. 0000008261 00000 п. 0000008339 00000 н. 0000008419 00000 н. 0000008499 00000 н. 0000008579 00000 п. 0000008659 00000 н. 0000008739 00000 н. 0000008819 00000 н. 0000009508 00000 н. 0000009948 00000 н. 0000010308 00000 п. 0000010594 00000 п. 0000011088 00000 п. 0000011479 00000 п. 0000011557 00000 п. 0000012940 00000 п. 0000013098 00000 п. 0000013642 00000 п. 0000013788 00000 п. 0000014175 00000 п. 0000014380 00000 п. 0000014667 00000 п. 0000014741 00000 п. 0000014933 00000 п. 0000016284 00000 п. 0000016450 00000 п. 0000016642 00000 п. 0000018177 00000 п. 0000018517 00000 п. 0000020116 00000 п. 0000021234 00000 п. 0000022287 00000 п. 0000023381 00000 п. 0000024547 00000 п. 0000030755 00000 п. 0000033148 00000 п. 0000038334 00000 п. 0000038724 00000 п. 0000038935 00000 п. 0000038974 00000 п. 0000056056 00000 п. 0000069735 00000 п. 0000070032 00000 п. 0000070223 00000 п. 0000070279 00000 п. 0000071952 00000 п. 0000072180 00000 п. 0000072723 00000 п. 0000072849 00000 п. 0000119829 00000 н. 0000119868 00000 н. 0000119930 00000 н. 0000120010 00000 н. 0000120088 00000 н. 0000120166 00000 н. 0000120226 00000 н. 0000120304 00000 н. 0000120362 00000 н. 0000120682 00000 н. 0000120787 00000 н. 0000120888 00000 н. 0000121002 00000 н. 0000121145 00000 н. 0000121273 00000 н. 0000121416 00000 н. 0000121513 00000 н. 0000121634 00000 н. 0000121770 00000 н. 0000121896 00000 н. 0000003283 00000 н. 0000002711 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 268 0 объект > поток xb«b`Qe`g`gd @

Лечение острого среднего отита на северо-востоке штата Пенсильвания

Острый средний отит (АОМ) — распространенное детское заболевание.Врачи видят это в основном у младенцев и детей младшего школьного возраста. У детей обычно болит одно или оба уха, а также повышается температура.

Случаи АОМ могут быть вирусными или бактериальными. Евстахиева труба дренирует среднее ухо. Евстахиева труба у ребенка мягче и меньше «поднимается и опускается», чем у детей старшего возраста, подростков и взрослых. Вот почему дети младшего возраста чаще болеют ушными инфекциями.

Жидкость может застрять в среднем ухе вследствие вирусной инфекции верхних дыхательных путей (простуда), аллергии или дисфункции евстахиевой трубы (когда трубка не отводится должным образом).

Когда жидкость застревает в среднем ухе, существует вероятность роста бактерий. Когда происходит рост бактерий, в среднем ухе может возникнуть инфекция, также известная как АОМ. Однако бактерии не всегда растут, но жидкость все равно может вызывать боль.

К счастью, вакцины, вводимые в детстве, помогают снизить распространенность АОМ у детей в возрасте до трех лет.

Обследование острого среднего отита

АОМ диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра.

Барабанная перепонка (барабанная перепонка) может быть красной по разным причинам, например, когда дети плачут или у них жар.

Самым большим признаком АОМ для врача является наличие и цвет жидкости за барабанной перепонкой анэ. Если жидкость прозрачная, антибиотик не поможет, и мы постараемся использовать антигистаминные препараты (Кларитин, Зиртек и т. Д.) И / или назальные спреи (Африн, Флоназа). Если жидкость гнойная (мутная / белая) и барабанная перепонка вздувается, это является диагностическим признаком острого среднего отита.Затем мы обработаем его антибиотиком.

Нормальная барабанная перепонка

Выпуклость барабанной перепонки

Как обращаются с АОМ

Лечение АОМ зависит от возраста ребенка и симптомов. Как правило, для детей в возрасте до двух лет врачи всегда будут лечить их пероральными антибиотиками.Если ребенку больше двух лет, мы можем наблюдать и ждать, поскольку состояние обычно проходит само по себе без вмешательства.

Мы стараемся использовать антибиотики только при необходимости, поскольку эти лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты. Какие антибиотики мы выберем, зависит от того, как часто ребенок болеет острым средним отитом, если он недавно принимал антибиотики, аллергию и т. Д.

Трубки

Многие родители беспокоятся, что их детям понадобятся «трубочки» в ушах, и это справедливо.Как медицинские работники, мы беспокоимся о потере слуха и других осложнениях АОМ. Если у ребенка три или более эпизода АОМ за шесть месяцев или постоянная жидкость / излияние, которое не проходит в течение трех месяцев, мы направим ребенка к врачу.

Другие причины боли в ушах

У детей могут быть боли в ушах по другим причинам. Иногда у пациентов может быть инфекция слухового прохода. Это обычно называют «ухом пловца» или наружным отитом.

Это лечится каплями местного антибиотика. В крайних случаях иногда назначают пероральный антибиотик. Другие причины боли в ушах включают прорезывание зубов и синдром височно-нижнечелюстного сустава.

Свяжитесь с нами в PAK Pediatrics, если ваш ребенок страдает от АОМ или других явных инфекций уха. Мы принимаем пациентов на все виды больничных в Кингстоне и Питтстоне и быстро диагностируем проблему. Затем мы отправим вас в путь с лучшими доступными методами лечения.

Библиография

Общественный колледж Остина. www.austincc.edu/apreview/PhysText/PNSafferentpt2.html.

По состоянию на 29 октября 2020 г.

Дональдсон, доктор Джон. «Острый средний отит». Medscape, 25 сен.2019,

emedicine.medscape.com/article/859316-overview. По состоянию на 4 ноября 2020 г.

Данман, доктор Брайан П. «3 признака того, что вашему ребенку могут понадобиться ушные вкладыши». ЧОП, 26 апр.2016,

www.chop.edu/news/ Наушники-вкладыши «3 знака-ваш-ребенок-может-понадобится-вашему ребенку». По состоянию на 29 октября 2020 г.

Зителли, д-р Бэзил Дж. И др. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 6 изд.,

Sauders, 2012 г.

Автор:

Эмили Небзидоски, доктор медицины

Острый средний отит (ОСО) — распространенное детское заболевание. Врачи видят это в основном у младенцев и детей младшего школьного возраста.У детей обычно болит одно или оба уха, а также повышается температура.

Опубликовано: 04.12.2020 автором Lseo | с 0 комментариями

Корпус 2

Корпус 2

Средний отит

• Определяется средний отит или воспаление среднего уха
  • по наличию жидкости в среднее ухо
  • сопровождается признаками или симптомами острого заболевания.
• Пик заболеваемости приходится на первые 3 года жизни.
• Болезнь меньше часто встречается у детей школьного возраста, подростков и взрослых, но бактериология и терапия аналогичны таковым у детей.
• Кроме того, взрослые страдают от последствий среднего отита в детстве:
  • потеря слуха
  • холестеатома
  • адгезивный средний отит
  • хроническая перфорация барабанной перепонки

Предрасполагающие факторы

• Подавляющее большинство детей не имеют явных дефектов, ответственных за тяжелый и рецидивирующий средний отит
• Средний отит является наиболее распространенным в младших возрастных группах.
  • Стенка евстахиевой трубы не имеет скованности у младенцев и детей младшего возраста.
• У пожилых людей евстахиевы трубы с более жесткими стенками, которые с меньшей вероятностью обрушатся.
  • Кроме того, как евстахиева труба растет вместе с индивидуумом, небольшой отек из-за инфекция верхних дыхательных путей с меньшей вероятностью закроет трубку или вызовет значительная дисфункция трубки.
• Маленький число есть
  • Дисфункция евстахиевой трубы, включая анатомические аномалии (синдром Дауна, волчья пасть, расщелина язычка, подслизистая расщелина)
  • переделка нормальная физиологическая защита (патулезная евстахиева труба)
  • врожденный или приобретенный иммунологические недостатки.
• Грудное вскармливание в течение 3 и более месяцев связано со сниженным риском острый средний отит на первом году жизни.
• Раса и этническая принадлежность предоставляют дополнительные данные предполагая генетическую основу для рецидивирующих инфекций среднего уха; Коренные американцы, Аляска и канадские эскимосы, и австралийские аборигены имеют исключительную заболеваемость и степень тяжести отита.
• Введение младенцев в большие детские сады групп увеличивает заболеваемость респираторными инфекциями, в том числе средним отитом.
• Пассивное курение, подтвержденное биохимическим маркером никотина в сыворотке крови уровне, увеличили частоту новых эпизодов среднего отита с выпотом и продолжительность излияния.

Классификация

• Эпизоды среднего отита следует классифицировать как острый средний отит (AOM) или средний отит с выпотом. (OME).

Этиологические агенты

Наиболее частыми причинами среднего отита являются:

• Streptococcus pneumoniae (40%)
• Hemophilus influenzae (30%)
• Moraxella catarrhalis (15%)

Группа Стрептококк и золотистый стафилококк являются редкими причинами среднего отита

Вирусы

• Вирусологические и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что вирусная инфекция часто связана с острый средний отит.
• Респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа, энтеровирусы и риновирусы были наиболее распространенными вирусами, обнаруженными в жидкостях среднего уха.
• Многие пациенты с вирусом в жидкости среднего уха имеют смешанную вирусно-бактериальную инфекцию.

Микоплазма, хламидиоз и необычные организмы редко.

Патогенез

• Среднее ухо является частью непрерывной системы, в которую входят ноздри, носоглотка и евстахиева труба кнутри и кпереди, а воздушные клетки сосцевидного отростка сзади.
• Эти структуры выстланы респираторным эпителием, который содержит реснитчатые клетки, слизистые бокаловидные клетки и клетки, способные секретировать местные иммуноглобулины.
• Евстахиева труба — это структура, которая играет важную роль в развитие острого среднего отита.
  • Евстахиева труба имеет не менее трех физиологических функции по отношению к среднему уху:
    • защита уха от носоглотки выделения
    • дренаж в носоглотку выделений, образующихся в средней части ухо
    • вентиляция среднего уха для уравновешивания давления воздуха с давлением во внешнем ухе канал
  • Когда одна или несколько из этих функций скомпрометированы, результатом может быть развитие жидкости и инфекции в среднем ухе.
• Вирус или аллергия
  • Вирусная инфекция верхних дыхательных путей или аллергия вызывает воспаление и отек в евстахиевой трубе, нарушая его нормальные функции.
  • При нарушении вентиляции среднего уха кислород всасывается из воздуха в среднем ухе и при отрицательном давлении полученные результаты.
  • Это отрицательное давление притягивает бактерии в среднее ухо.

Клинические проявления

• Симптомы
  • боль в ухе
  • дренаж уха
  • потеря слуха
  • неспецифический, такой как лихорадка, вялость или раздражительность
  • Могут возникнуть головокружение, нистагм и шум в ушах

Физические характеристики

• Покраснение барабанной перепонки — ранний признак среднего отита, но сама по себе эритема не является признаком инфекции среднего уха поскольку это может быть вызвано воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. тракт.
• Наличие жидкости в среднем ухе определяется с помощью пневматической отоскопии. методика, позволяющая оценить подвижность барабанной перепонки.
  • Жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени после начала острого среднего отита. хотя симптомы обычно проходят в течение нескольких дней после начала антимикробная терапия.
• движение барабанной перепонки пропорционально давлению, прилагаемому мягко сжав, а затем отпустив резиновую грушу, прикрепленную к головке отоскопа.
  • Нормальный подвижность очевидна при приложении положительного давления и перемещении барабанной перепонки стремительно внутрь; с выпуском баллончика и возникающим в результате отрицательным давлением мембрана движется наружу.
  • Жидкость или высокое отрицательное давление в среднем ухе снижает подвижность барабанная перепонка.
  • Тимпанометрия использует электроакустический импедансный мост для регистрации податливости барабанной перепонки и
    давление в среднем ухе.
  • Этот метод представляет объективное свидетельство статуса среднего ухо и наличие или отсутствие жидкости.
• потеря слуха различной степени тяжести.
• ниже по тестам на речь, язык и когнитивные способности, чем у здоровых сверстники.

Осложнения и отдаленные последствия.

• Мастоидит был очень распространенной инфекцией в доантибиотическую эпоху, и возникает в результате распространения инфекции от среднего уха до сосцевидного отростка. клетки височной кости
• Выпуклая барабанная перепонка иногда самопроизвольная перфорация с гнойным отделяемым из слухового прохода.
  • Эти перфорации заживают спонтанно и не вызывают долговременных повреждений.
• Стойкий выпот в среднем ухе может следовать за острым средним отитом и приводить к при потере слуха и задержке речи у маленьких детей. Внутричерепной Иногда могут возникать такие инфекции, как менингит.
• Хронический средний отит может привести к образованию холестеатомы, чрезмерному разрастанию плоскоклеточного эпителий в среднем ухе, который необходимо удалить резекцией для восстановления правильный слух.

Диагностика

Единственный способ определить возбудителя в среднем ухе — это выполнить тимпаноцентез. Обычно это не выполняется, и обычно назначается антибактериальная терапия. используется эмпирически. У отдельных пациентов следует рассмотреть возможность проведения тимпаноцентеза:

• пациент, находящийся в критическом состоянии в начале болезни
• для пациентов, которые не реагируют на терапию, в течение 48-72 часов и токсичный
• для новорожденных, у которых Бактерии, вызывающие средний отит, могут быть разными (стрептококк группы B и грамм-негативы)
• для пациентов с ослабленным иммунитетом

Терапия

• Амоксициллин остается препаратом выбора для лечения острого средний отит.
  • Он распространяется на стрептококк, не устойчивый к пенициллину pneumoniae, и отрицательные по бета-лактамазе штаммы Hemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
  • При соответствующей антимикробной терапии большинство детей с острым средним отитом значительно улучшилось в течение 48-72 часов. Если улучшения нет, пациенту следует: быть пересмотренным.
• Streptococcus pneumoniae, устойчивый к пенициллину.
  • Если пациент не отвечает, ему может потребоваться лечение препаратами второй линии агент для предположительно положительных по бета-лактамазе организмов.
  • В этих Пациентам полезен тимпаноцентез для установления бактериологического диагноза.
  • Оптимальным лечением пенициллин-резистентного среднего отита, вызванного S. pneumoniae, является в настоящее время неясно, но может включать в себя такие препараты, как цефтриаксон внутримышечно или перорально клиндамицин.
• Противомикробные препараты показаны для лечения AOM
• Острый средний отит можно лечить с помощью 5-7-дневного курса противомикробных препаратов у некоторых детей в возрасте 2 лет и старше.
• Дети младшего возраста и дети с сопутствующими заболеваниями, черепно-лицевыми аномалиями, хроническими или рецидивирующими средний отит или перфорацию барабанной перепонки следует лечить стандартным 10-дневным курсом.
• Устойчивый выпот в среднем ухе (OME) в течение 2-3 месяцев после терапии по поводу AOM ожидается и не требует повторное лечение.

Противомикробные препараты не показаны для начального лечения OME; лечение может быть показано, если излияния сохраняются в течение 3 месяцев и более.

Противоотечные средства, антигистаминные препараты и кортикостероиды: нет значительных доказательств эффективности любого из них. препараты.

Хронический средний отит

• Термин хронический средний отит включает повторяющиеся эпизоды острой инфекции и длительная продолжительность излияний в среднем ухе, обычно возникающая из-за предыдущего острая инфекция.
• Для профилактики рецидивов острого среднего отита, управление включает рассмотрение
  • химиопрофилактика (применение противомикробных агенты).
    • Уменьшение имели место эпизоды острых фебрильных заболеваний, вызванных средним отитом.
    • Детям следует рассмотреть вопрос о профилактике, если они имели два эпизода острого среднего отита в первые 6 месяцев жизни или, в более старшем возрасте дети, три эпизода в 6 месяцев или четыре эпизода в 1 год.
    • Амоксициллин, 20 мг / кг, или сульфизоксазол, 50 мг / кг, можно вводить один раз в день.
    • Врач, который выбирает химиопрофилактику для предотвращения при остром рецидивирующем заболевании необходимо обследовать пациента с интервалом примерно в 1 месяц на предмет выявления излияние в среднем ухе.
  • иммунопрофилактика (использование вакцин или иммуноглобулин)
    • Пневмококковые вакцины были оценены для предотвращения рецидивов острых заболеваний. отит у детей.
    • Как и в предыдущих исследованиях, дети младше 2 лет имели неудовлетворительные ответы на режимы однократной дозы.
    • Вакцина уменьшила количество эпизоды острого среднего отита из-за типов S. pneumoniae, присутствующих в вакцине, но уменьшение было недостаточным, чтобы изменить восприятие детей со средним ухом инфекции.
    • Причиной отказа вакцины был слабый иммунологический ответ. к полисахаридным антигенам у младенцев раннего возраста, включенных в испытания.
    • Данные предположили, что вакцина, вероятно, будет более эффективной у детей старше 2 лет.
    • Вакцины, состоящие из пневмококковых капсульных полисахаридов, конъюгированных с белками повышенная иммуногенность у младенцев раннего возраста и в настоящее время проходят клинические испытания. оценка.
    • Из-за важности респираторных вирусов в патогенезе острого отита media, вирусные вакцины могут иметь профилактическое значение.
    • Вакцина против вируса гриппа была документально подтверждено снижение заболеваемости острым средним отитом у детей в дневных стационарах. Финляндия и Северная Каролина.
• Для Для лечения стойкого излита в среднем ухе рассматриваются три хирургических метода:
  • миринготомия
    • Миринготомия, или разрез барабанной перепонки — метод слива жидкости из среднего уха.
    • Миринготомия предлагает быстрое обезболивание при сильной боли при среднем отите.
    • Сегодня использование миринготомии ограничивается облегчением трудноизлечимая боль в ухе, ускорение разрешения инфекции сосцевидного отростка и дренирование стойких выпот в среднем ухе, не поддающийся медикаментозной терапии.
  • аденоидэктомия
    • Увеличенные аденоиды могут закрывать отверстие евстахиевой трубы в задней части носоглотки и мешают адекватной вентиляции и дренажу среднего уха.
  • Тимпаностомические трубки напоминают маленькие пуговицы на воротнике.
    • Их вводят через разрез в барабанная перепонка для отвода жидкости и вентиляции среднего уха.
    • Критерии для установки трубок включают стойкие излияния в среднем ухе. не отвечает на адекватное лечение в течение 3 месяцев и постоянно отрицательное давление.
    • Слух резко улучшается после установки вентиляционных трубок.
    • Трубки также были полезны для пациентов, которым трудно поддерживать температуру окружающей среды. давление в среднем ухе, такое как может возникнуть из-за баротравмы у персонала авиакомпании.
    • Обязанности по размещению трубок включают в себя анестезию, связанную с процедура, стойкая перфорация, рубцевание барабанной перепонки, развитие холестеатома и средний отит, вызванные плаванием с установленными вентиляционными трубками, но это случается нечасто.

Профилактика

• Рецидивы можно предотвратить у пациентов с рецидивирующим средним отитом путем размещения тимпаностомических трубок (которые обеспечивают непрерывное вентиляция среднего уха с помощью пластиковой вентиляционной трубки, которая имеет один конец в среднем ухе, а другой конец в наружном слуховом проходе) или профилактическая антибактериальная терапия.
• Как пневмококковая вакцина, так и вакцина против гриппа оказались полезными. эффективен в снижении количества эпизодов среднего отита у предрасположенных к отиту пациенты.
  • К сожалению, доступной в настоящее время пневмококковой вакцины нет эффективен у детей младше 2 лет, группы наибольшего риска развития рецидивирующего отита.
• Средний отит, вызванный H.influenzae ассоциируется с нетипируемыми штаммами в огромных большинство пациентов.
• Антимикробная профилактика должна быть зарезервирована для контроля рецидивов АОМ, определяемый как 3 или более отчетливых и хорошо задокументированных эпизодов за 6 месяцев или 4 или более эпизодов за 12 месяцев.

Средний отит и ушные вкладыши

Многие врачи рекомендуют использовать антибиотики (лекарство, убивающее бактерии) при активной инфекции среднего уха.Если ребенок испытывает боль, врач может также порекомендовать обезболивающее. Очень важно следовать указаниям врача. После начала следует принимать антибиотик до конца. Большинство врачей направляют ребенка на повторное обследование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

К сожалению, существует множество бактерий, которые могут вызывать средний отит, и некоторые из них приобрели устойчивость к некоторым антибиотикам. Это происходит, когда антибиотики назначаются от кашля, простуды, гриппа или вирусных инфекций, когда лечение антибиотиками бесполезно.Когда бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, эти методы лечения становятся менее эффективными против инфекций. Это означает, что, возможно, придется попробовать несколько разных антибиотиков, прежде чем ушная инфекция исчезнет. Антибиотики также могут вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и сыпь.

После исчезновения инфекции жидкость может оставаться в среднем ухе в течение нескольких месяцев. Неинфицированная жидкость в среднем ухе часто исчезает через 3-6 недель. Ни антигистаминные, ни противоотечные средства не рекомендуются как полезные при лечении среднего отита на любой стадии процесса заболевания.Иногда врачи назначают ребенку антибиотик, чтобы ускорить выведение жидкости. Если жидкость сохраняется более 3 месяцев и связана с потерей слуха, многие врачи предлагают вставить «трубочки» в пораженные уши. Эта операция, называемая миринготомией, обычно может выполняться в амбулаторных условиях хирургом, который обычно является отоларингологом (врачом, специализирующимся на ушах, носе и горле). Пока ребенок спит под общим наркозом, хирург делает небольшое отверстие в барабанной перепонке ребенка.В отверстие барабанной перепонки вставляется небольшая металлическая или пластиковая трубка. Трубка вентилирует среднее ухо и помогает поддерживать давление воздуха в среднем ухе, равное давлению воздуха в окружающей среде. Трубка обычно остается в барабанной перепонке от 6 до 12 месяцев, после чего выходит самопроизвольно. Если у ребенка увеличены или инфицированы аденоиды, хирург может порекомендовать удаление аденоидов одновременно с введением ушных трубок. Было показано, что удаление аденоидов снижает количество случаев среднего отита у некоторых детей, но не у детей младше 4 лет.Однако исследования показали, что удаление миндалин у ребенка не снижает частоту возникновения среднего отита. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия могут быть целесообразными по причинам, не связанным с выделением жидкости в среднем ухе.

Слух должен полностью восстановиться после удаления жидкости. Некоторым детям может потребоваться повторная операция, если средний отит возвращается после выхода трубок. Пока трубки на месте, не допускайте попадания воды в уши. Многие врачи рекомендуют ребенку с трубками носить специальные беруши во время плавания или купания, чтобы вода не попадала в среднее ухо.

.

No related posts.