Остеохондроз спины лечение в домашних условиях: методы, средства и профилактика остеохондроза — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами?

Подушка сочетает в себе сразу несколько важных физиотерапевтических эффектов: прогревание; массажное воздействие; ортопедическую форму, позволяющую расслабиться и правильно зафиксировать голову.

Эффект от применения остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами

Провожу много времени за рулем, в результате чего, к концу дня, ощущаются острые боли в шее и спине. Долгое время пользовался услугами массажистов на дому. Однако, на это дело тратиться много времени и денег. Начал искать альтернативу. В качестве эксперимента приобрел массажную подушку. Пользуюсь около месяца. Использую как в машине, так и дома. Ролики массируют, словно пальцы профессионального массажиста, проминают хорошо. Функция подогрева расслабляют мышцы и улучшают кровоток в сосудах. Очень эффективна против головной боли.

Мнение специалиста

Массажной подушкой в основном пользуется мой муж, он целыми днями за рулем — постоянно мучается от болей в шее и спине. Я иногда тоже могу включить ее. Что могу сказать? Хорошо прогревает и расслабляет, скорость вращения валиков комфортная.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Массажная подушка снижает боли и отеки в зоне спины и позвоночника, активизирует кровообращение и способствует нормализации жизненного тонуса мышц, препятствует появлению остеохондроза, а так же предотвращает болезни, связанные с заболеваниями позвоночника.

София

Недавно приобрела данную массажную подушку, и ПОЖАЛЕЛА ЧТО НЕ КУПИЛА ЕЕ РАНЬШЕ!!!меня мучали боли в шее, в связи с «сидячей работой».теперь проблема решена.ее можно закреплять даже на сиденье авто.ТЕМ БОЛЕЕ СЕЙЧАС ДАННЫЙ ТОВАР С ОТЛИЧНОЙ СКИДКОЙ!!!

Покупала массажную подушку с подогревом в подарок маме, сама тоже опробовала — понравилось. Сейчас купила такую же подруге. Отличный подарок себе и близким! Где купить остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами? Массажной подушкой в основном пользуется мой муж, он целыми днями за рулем — постоянно мучается от болей в шее и спине. Я иногда тоже могу включить ее. Что могу сказать? Хорошо прогревает и расслабляет, скорость вращения валиков комфортная.

Oбщиe пoдxoды к лeчeнию!! Лeчeниe ocтeoxoндpoзa вceгдa нocит кoмплeкcный xapaктep, внe зaвиcимocти oт тoгo, гдe лeчитcя чeлoвeк – дoмa или в cтaциoнape. Ocнoвныe зaдaчи: 1. Пpeдoтвpaтить дaльнeйшee пopaжeниe пoзвoнкoв и мeжпoзвoнкoвыx диcкoв. 2. Кyпиpoвaть бoль в cпинe. 3. Методы лечения остеохондроза народными средствами, основные правила, лучшие рецепты. . Питание – еще один важный ключевой момент лечения остеохондроза в домашних условиях. Лечение остеохондроза народными средствами в комплексе с лекарственной терапией, массажем и . Для лечения в домашних условиях готовят отвары, настои и мази. На пораженные участки ставят компрессы, делают аппликации. Лечение остеохондроза народными средствами — использование различных настоек, отваров, компрессов, ванн. . Достаточно значительную эффективность в борьбе с остеохондрозом в домашних условиях показывают различные настойки. Учитывайте, что все они предназначены для внутреннего применения. Народные средства лечения остеохондроза спины и шеи дают быстрый результат. Вылечить остеохондроз в домашних условиях помогут доступные советы и недорогие рецепты. Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях: методы и средства. . Лечение остеохондроза народными средствами. Хорошо зарекомендовали себя народные средства от остеохондроза. Лечение остеохондроза народными средствами: нетрадиционная медицина и правда помогает! . Вероятно, немногие знают о том, что весьма успешное лечение остеохондроза народными методами в домашних условиях может быть не только эффективным и полезным, но и приятным. Особенно актуально. Остеохондроз: лечение в домашних условиях, описание болезни, причины и . В домашних условиях можно делать аппликации с озокеритом или парафином . Артроз коленного сустава: лечение народными средствами, лучшие рецепты. Ответьте на вопрос. Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами. . Как лечить остеохондроз в домашних условиях. В привычной домашней обстановке вполне возможно эффективное лечение остеохондроза. Как избавиться от боли в отделах позвоночника не только с помощью. Великолепным способом лечения остеохондроза в домашних условиях народными средствами является правильный массаж, например, с использованием меда. Делать его должен человек, имеющий соответствующие навыки. Лечение остеохондроза в домашних условиях – это часть обширной терапии, которая в обязательном порядке согласовывается с . Народные средства, которые пропагандируют сторонники нетрадиционной медицины, не всегда могут справиться с сильной болью и возникшей на ее фоне депрессией, поэтому.

http://www.zaek.com.br/uploads/massazher_planta_mf_3b_smart_compression_otzyvy3468.xml
http://edilizia.comune.forli.fc.it/public/upload/massazher_podushka_reklama7565.xml

http://tbm-mova.by/images_from_html_editor/podushka_massazher_leomaks5241.xml
http://santehmas.ru/upload/narodnye_sredstva_osteokhondroza_pozvonochnika2862.xml
Провожу много времени за рулем, в результате чего, к концу дня, ощущаются острые боли в шее и спине. Долгое время пользовался услугами массажистов на дому. Однако, на это дело тратиться много времени и денег. Начал искать альтернативу. В качестве эксперимента приобрел массажную подушку. Пользуюсь около месяца. Использую как в машине, так и дома. Ролики массируют, словно пальцы профессионального массажиста, проминают хорошо. Функция подогрева расслабляют мышцы и улучшают кровоток в сосудах. Очень эффективна против головной боли.
остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами
Подушка сочетает в себе сразу несколько важных физиотерапевтических эффектов: прогревание; массажное воздействие; ортопедическую форму, позволяющую расслабиться и правильно зафиксировать голову.
Особенности женского остеохондроза. Остеохондроз шейного отдела позвоночника у женщин развивается и протекает по такому же сценарию, что у мужчин. Межпозвонковые диски теряют способность удерживать влагу, начинают медленно разрушаться, вовлекая в деструктивный процесс костные. Лечение шейного остеохондроза у женщин. Как показывает статистика, у женщин шейный остеохондроз диагностируется в три раза . Народные средства. Видео — Лечение шейного остеохондроза у женщин. Остеохондроз — клиники в Москве. Клиника восточной медицины Саган Дали. Лечение шейного остеохондроза у женщин проводят с применением лекарственных средств, которые помогут улучшить . Как видите, у женщин остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает чаще, чем у мужчин, так как первые имеют более хрупкие позвонки и тонкую костную ткань. Шейный остеохондроз – самая частая причина возникновения болей. . Виды шейного остеохондроза у женщин. Шейный остеохондроз у женщин . Он помогает снизить нагрузку на позвоночник и устранить мышечное напряжение. Регулярно проходить курсы массажа — 1-2 раза в год. Узнайте основные причины и симптомы шейного остеохондроза у женщин, а также подберите лечение в домашних . Шейный остеохондроз — дистрофические нарушения функций межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Заболевание проявляется в виде сильных болей в области головы, шеи и. 3 ДЕЙСТВЕННЫХ метода лечения ШЕЙНОГО остеохондроза у женщин. . Это происходит потому, что у женщин более хрупкая структура костных сегментов позвоночника, а также у женского организма есть предрасположенность к заболеваниям сосудов, что снижает интенсивность кровообращения и.заболевании, лечение шейного остеохондроза у женщин ничем не отличается от его лечения у мужчин: назначаются те же . В статье были рассмотрены причины, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, начиная от медицинского вмешательства и заканчивая домашними приемами. Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом, но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел. Почему появляется. Основные симптомы и методы лечения шейного остеохондроза у женщин. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, которое развивается у взрослых людей после 25 лет из-за структурных изменений хрящевой ткани. У представительниц слабого пола н.

остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами?

Массажную подушку мне подарил муж на кануне рождения дочки, и я могу сказать что это настоящее спасение для молодой мамы, у которой всегда болят плечи и шея при укачивании малыша.Очень рекомендую, подходит для массажа шеи,головы,плеч,поясницы,ступней,икр и бёдер! Удобный съемный чехол, много режимов, подогрев и 2 вида работы-от сети и от автомобиля.

Эффект от применения остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами

Эргономичные массажные подушки с прогревом – одно из самых практичных и эргономичных решений для отдыха и оздоровления в домашних условиях. Использовать компактные модели можно и в пути, путешествуя на общественном транспорте или личном авто.

Мнение специалиста

Массажные подушки — это оборудование для мягкого или интенсивного воздействия на мышцы, их разминания и расслабления.

Как заказать

Отзывы покупателей:

Даша

Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!

Евгения

Использовать подушку для массажа можно не только в домашних условиях, но и на автомобильном кресле в машине.

В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования. Где купить остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами? Массажные подушки — это оборудование для мягкого или интенсивного воздействия на мышцы, их разминания и расслабления.
Oбщиe пoдxoды к лeчeнию!! Лeчeниe ocтeoxoндpoзa вceгдa нocит кoмплeкcный xapaктep, внe зaвиcимocти oт тoгo, гдe лeчитcя чeлoвeк – дoмa или в cтaциoнape. Ocнoвныe зaдaчи: 1. Пpeдoтвpaтить дaльнeйшee пopaжeниe пoзвoнкoв и мeжпoзвoнкoвыx диcкoв. 2. Кyпиpoвaть бoль в cпинe. 3. Методы лечения остеохондроза народными средствами, основные правила, лучшие рецепты. . Питание – еще один важный ключевой момент лечения остеохондроза в домашних условиях. Лечение остеохондроза народными средствами в комплексе с лекарственной терапией, массажем и . Для лечения в домашних условиях готовят отвары, настои и мази. На пораженные участки ставят компрессы, делают аппликации. Лечение остеохондроза народными средствами — использование различных настоек, отваров, компрессов, ванн. . Достаточно значительную эффективность в борьбе с остеохондрозом в домашних условиях показывают различные настойки. Учитывайте, что все они предназначены для внутреннего применения. Народные средства лечения остеохондроза спины и шеи дают быстрый результат. Вылечить остеохондроз в домашних условиях помогут доступные советы и недорогие рецепты. Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях: методы и средства. . Лечение остеохондроза народными средствами. Хорошо зарекомендовали себя народные средства от остеохондроза. Лечение остеохондроза народными средствами: нетрадиционная медицина и правда помогает! . Вероятно, немногие знают о том, что весьма успешное лечение остеохондроза народными методами в домашних условиях может быть не только эффективным и полезным, но и приятным. Особенно актуально. Остеохондроз: лечение в домашних условиях, описание болезни, причины и . В домашних условиях можно делать аппликации с озокеритом или парафином . Артроз коленного сустава: лечение народными средствами, лучшие рецепты. Ответьте на вопрос. Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами. . Как лечить остеохондроз в домашних условиях. В привычной домашней обстановке вполне возможно эффективное лечение остеохондроза. Как избавиться от боли в отделах позвоночника не только с помощью. Великолепным способом лечения остеохондроза в домашних условиях народными средствами является правильный массаж, например, с использованием меда. Делать его должен человек, имеющий соответствующие навыки. Лечение остеохондроза в домашних условиях – это часть обширной терапии, которая в обязательном порядке согласовывается с . Народные средства, которые пропагандируют сторонники нетрадиционной медицины, не всегда могут справиться с сильной болью и возникшей на ее фоне депрессией, поэтому.
http://megapolurlayonetim.com/uploads/massazhnaia_nakidka_planta_mn_900w3730.xml
http://www.globalviagem.com.br/userfiles/effektivnoe_sredstvo_ot_sheinogo_osteokhondroza7578.xml

http://www.luijkzonwering.nl/image/planta_pl_man15_kupit8041.xml
https://www.bancaintesa.ru/userfiles/planta_plm_01019154.xml
Эргономичные массажные подушки с прогревом – одно из самых практичных и эргономичных решений для отдыха и оздоровления в домашних условиях. Использовать компактные модели можно и в пути, путешествуя на общественном транспорте или личном авто.
остеохондроз лечение в домашних условиях народными средствами
Массажную подушку мне подарил муж на кануне рождения дочки, и я могу сказать что это настоящее спасение для молодой мамы, у которой всегда болят плечи и шея при укачивании малыша.Очень рекомендую, подходит для массажа шеи,головы,плеч,поясницы,ступней,икр и бёдер! Удобный съемный чехол, много режимов, подогрев и 2 вида работы-от сети и от автомобиля.
Массажная подушка Zenet ZET-725 2018. Качество. Надежность. . Приветствую всех кто читает мой отзыв! Поделюсь своими впечатлениями от использования массажной подушки ZENET ZET-725. Массажная подушка ZENET ZET-726. Этот товар еще никто не оценил. . Отзывы и мнения владельцев Массажная подушка ZENET ZET-726 Указанное предложение действительно на 08.10.2020. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Подушка массажная Zenet Zet-726 в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам правильный выбор. Отзывы покупателей о Массажная подушка Zenet Zet-726 роликовый массажер с инфракрасным прогревом 1. Сортировка. По дате Самые полезные От купивших этот товар С фото и видео. Есть что рассказать о товаре? Оставить отзыв. Zenet массажная подушка. Массажер US Medica Apple Массажная подушка. Читать все отзывы 12. Среднее: 4.9 (12 голосов). Прежде чем купить массажер для тела Zenet ZET-726, сами убедитесь в его качестве и надежности, прочитав отзывы от реальных покупателей на нашем . Массажер для тела Zenet ZET-726. Краткие характеристики: Тип массажная подушка. Назначение для ног, для тела, для шеи, для спины, для рук, для ягодиц. Массажная подушка ZENET ZET-726. Характеристики Отзывы КомментарииОбзоры. . Массажная подушка поможет вам забыть про дискомфорт и наслаждаться возможностями грядущего дня. Массажная подушка ZENET ZET-726. Главной особенностью этой массажной подушки является наличие инфракрасного прогрева, который усиливает глубину массажа. Функциональная подушка прекрасно подходит для массажа разных зон тела. Если вы будете использовать аксессуар хотя бы по 15 минут в. Массажная подушка Zenet Zet-726 практичная и легкая, может быть использована дома или в салоне автомобиля. Она идеально подходит не только для водителей, но и для людей, которые проводят много времени в сидячем или стоячем положении: работники офиса, преподаватели, врачи, продавцы и другие. Массажная подушка ZENET ZET-726. Массажная подушка поможет вам забыть про дискомфорт и наслаждаться возможностями грядущего дня. Дома, в офисе, автомобиле или поезде – вы почувствуете приятное расслабление и сможете отдохнуть с комфортом. Благодаря особой форме, подушка. ZENET Zet-726 отзывы. Выгодное предложение для покупки. . Яркие отзывы владельцев о ZENET Zet-726, на мобильном портале Сони Клуб. У нас Вы можете не только прочитать отзывы покупателей, но и оставить свой отзыв без регистрации. 0 отзывов. Средняя оценка NAN. Все отзывы на Яндекс.Маркете. Массажная подушка ZENET ZET-726 — поможет вам забыть про дискомфорт и наслаждаться возможностями грядущего дня. Дома, в офисе, автомобиле или поезде – вы почувствуете приятное расслабление и сможете отдохнуть с комфортом. Благодаря особой форме, подушка поддерживает анатомически.

БОЛЬ В СПИНЕ — ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ, ЛЕЧИТЬ!

Записаться на прием

Врач и пациенты

Меня зовут Сергей Леонидович Сарычев,
я врач-нейрохирург Российско-Израильского Центра реконструкции позвоночника и суставов Ре-Клиник. Более точно моя специализация звучит, как спинальный хирург или вертеброхирург. «Вертебрум» по-гречески позвонок. Как вертеброхирург, я занимаюсь лечением проблем позвоночника, возникших вследствие болезней или травм. Большая часть моих пациентов — люди в возрасте, у которых течение остеохондроза пошло по пути развития осложнений. Каких?

Осложнения остеохондроза

Прежде всего, это грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, спондилоартроз, патологическая подвижность позвонков или их переломы.

Боль и ее причины

Все заболевания спины сопровождаются болью, возникающей вследствие разных причин: сдавления нерва, его отека и воспаления, спазма регионарных мышц, растяжения связок или суставной капсулы, сжатия сосудисто-нервного пучка при сужении позвоночного канала и т. д. При этом боль — общее проявление всех болезней спины.

Отношение людей к боли

В данном обращении я хочу затронуть тему беспечного отношения людей к боли в спине и опасности длительного приема анальгетиков. Итак, любое неблагополучие в здоровье позвоночника сопровождается болью в спине. Вместе с тем, боль, являясь источником страданий для человека, стимулирует его к поиску путей скорейшего излечения. Сама по себе боль не опасна, разумеется, до определенного предела, за которым может последовать болевой шок. Но такой силы при остеохондрозе она никогда не достигает, оставаясь умеренной. Острая боль отмечается при механической компрессии нерва и его воспалении при радикулите. В любом случае, противоболевые средства помогают справиться с ней и уменьшить до приемлемых ощущений. После комплекса лекарственной терапии, вместе с уменьшением отека и воспаления поврежденного нерва, боль на время исчезает. Почему на время? Потому, что не была устранена причина ее появления. В таком случае боль всегда возвращается и возникает рецидив.

Рецидив боли и вред лекарств

Пациенты с многолетним рецидивирующим течением болевого синдрома в полной мере испытали на себе неэффективность лекарственного лечения боли, чаще всего, в домашних условиях по схеме, когда-то назначенной неврологом. Продолжительный прием НПВС, других сильнодействующих лекарств не проходит бесследно — нарушается работа желудка, печени, почек, возникают признаки лекарственной непереносимости. Постоянный прием препаратов для снятия боли формирует зависимость и требует все больших доз. Концентрация усилий пациента на борьбе с болью и нерешительность в устранении ее причин отодвигают начало радикального лечения. Длительная компрессия нервных структур приводит к развитию неврологических осложнений. Каких?

Неврологические осложнения

Слабеют и постепенно атрофируются мышцы рук и ног, пальцы перестают держать предметы, стопы провисают, нарушается функция ходьбы, появляется неуправляемость в работе тазовых органов — страдает опорожнение прямой кишки и мочевого пузыря, возникает эректильная дисфункция у мужчин; постепенно может теряться способность к передвижению, человек становится лежачим больным. В отсутствии лечения полный жизни активный человек постепенно превращается в беспомощного инвалида. Надо заметить, что чем позже начато адекватное лечение, тем меньше шансов восстановления до нормы нарушенных функций, и наоборот.

Как решиться на открытую операцию?

Устранить причину спинальных болей можно, прибегнув к оперативному лечению. В запущенных случаях или при определенных заболеваниях это будут так называемые открытые операции. Они требуют общего наркоза и многодневного пребывания в стационаре. К открытым относится, например, иссечение грыжи диска скальпелем под микроскопом — микродискэктомия. В этой же группе установка транспедикулярных фиксирующих систем — межпозвонковых пластин с вкрученными в позвонки винтами. Практика показывает, что пациентам бывает сложно решиться на радикальное вмешательство не только из-за страха перед открытой операцией и волнения за ее исход. Факторами отказа могут стать стоимость медицинских услуг, длительность госпитализации, нетрудоспособности и реабилитации. Кроме того, могут быть абсолютные противопоказания к операции из-за состояния жизненно важных систем организма. В зарубежной практике к открытым операциям обращаются, когда исчерпаны все возможности малоинвазивной помощи.

Что такое малоинвазивное лечение?

Малоинвазивные методы лечения в спинальной хирургии это целый спектр высокотехнологичных миниопераций. Все они проводятся с использованием сложного оборудования и расходных материалов лучших мировых производителей. Специальные знания и навыки, необходимые врачу для работы с оборудованием, приобретаются на стажировках в зарубежных клиниках. Общие свойства малоинвазивных процедур на позвоночнике это деликатность и малотравматичность вмешательства, его безопасность и высокая эффективность. Эти методы лечения занимают промежуточное положение между консервативной терапией и большой «скальпельной хирургией» с открытым доступом.

Малоинвазивные методы, их общие свойства

Начиная с открытия Ре-Клиник в 2012 году, мы апробировали самые разные малоинвазивные методы, по мере их появления в арсенале вертеброхирургов. От многих отказались, в силу их небезопасности и возможного вреда для структур позвоночника. В настоящее время используем в работе только отлично зарекомендовавшие себя методы, главные из которых следующие:

Эти малоинвазивные методы имеют следующие общие свойства:

рабочая часть операционного инструмента имеет вид иглы; процедуры выполняются через прокол подлежащих тканей
проводятся под местной или поверхностной внутривенной анестезией типа медикаментозного сна
низкие операционные риски
проводятся в любом возрасте
клиническая эффективность методов от 70% до 90%
пребывание в дневном стационаре от 3 до 8 часов
отсутствие периода реабилитации, возврат к привычному образу жизни на следующий день
доступная для пациентов стоимость

Как принимается решение об операции

Малоинвазивные процедуры через прокол, как и открытые операции, имеют свой круг показаний и не заменяют, а дополняют друг друга. Лечащий врач принимает решение после осмотра пациента и оценки снимков МРТ/КТ. Вариантов решения может быть два: а) делать только открытую операцию, при этом малоинвазивную процедуру делать нельзя или поздно; б) делать малоинвазивную процедуру, при этом, при желании пациента, ему может быть сделана открытая операция. В случае предоставления альтернативных вариантов лечения, мы подробно объясняем пациенту все плюсы и минусы каждого. Решение пациент принимает самостоятельно, или опираясь на мнение врача.

Сколько врачей — столько мнений?

Пациенты часто спрашивают меня: почему на консультациях каждый врач предлагает свой план лечения и отсутствует единство в рекомендациях? Ответ я даю следующий: действительно, цель лечения может быть достигнута разными методами, это признанный факт в вертеброхирургии; специалисты предлагают пациенту тот метод лечения, которым лучше владеют, имеют практический опыт его применения и располагают соответствующим оборудованием. Плохо, если только на этом основании отрицают любую альтернативу своему методу.

От простого к сложному

В Ре-Клиник мы выполняем весь спектр операций на спине. При этом исходим из принципа постепенного усложнения операционных задач и продвижения «от простого к сложному». Это значит, что лечение пациента начинается с более легких и безопасных малоинвазивных процедур, к которым относятся холодноплазменная нуклеопластика, вертебропластика и радиочастотная денервация. Вопросы о применении открытых операций на последующих этапах ведения пациентов выносятся на обсуждение Международного медицинского консилиума.

Публикации доктора Сергея Сарычева, Re-Clinic

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

лечение остеохондроза шейного отдела упражнения

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение остеохондроза шейного отдела упражнения?

Эффект от применения лечение остеохондроза шейного отдела упражнения

Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.

Мнение специалиста

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение остеохондроза шейного отдела упражнения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

Массажёр очень понравился, со своей функцией справляется на все 100%. Не шумный, приятно массирует шею, поясницу и икроножную мышцу. Через каждую минуту, массажер массажирует по и против часовой стрелки.

Ия

О массажной подушке я мечтала давно. Не то, чтобы у меня были какие-то проблемы, но релакс всегда приятен. Такую подушку я нашла в интернет-магазине и закзала и достаточно быстро получила. С мужем по очереди вечерами релаксируем.

Как-то гостила у приятельницы, смотрю она делает массаж какой-то подушкой, посмотрела, даже попробовала. Процедура приятная и комфортная, я даже уснула. Понравилось и решила купить для себя. Посмотрела в интернете , посмотрела по характеристикам и купила себе массажную подушку с подогревом. Пользуюсь три месяца, довольна. Управление легкое. Да и не дорого. Где купить лечение остеохондроза шейного отдела упражнения? Провожу много времени за рулем, в результате чего, к концу дня, ощущаются острые боли в шее и спине. Долгое время пользовался услугами массажистов на дому. Однако, на это дело тратиться много времени и денег. Начал искать альтернативу. В качестве эксперимента приобрел массажную подушку. Пользуюсь около месяца. Использую как в машине, так и дома. Ролики массируют, словно пальцы профессионального массажиста, проминают хорошо. Функция подогрева расслабляют мышцы и улучшают кровоток в сосудах. Очень эффективна против головной боли.
Упражнения при остеохондрозе шеи!! Профилактика шейного остеохондроза содержит достаточно простые упражнения. Они подходят как тем, у кого поставлен диагноз, так и тем, кто просто испытывает дискомфорт в шее. Противопоказание к этой гимнастике только одно — вам больно во. Лучшие виды упражнений при шейном остеохондрозе, которые можно делать в домашних условиях. . Больше информации о лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях по методике доктора Бубновского вы найдете в этой статье. Комплекс Бутримова. Выполнять комплекс. Хотите вылечить шейный остеохондроз? Упражнения — простое и эффективное решение. Люди, ведущие сидячий и пассивный образ жизни со временем понимают, что к ним незаметно подкрался остеохондроз. • Гимнастика для шеи при остеохондрозе является обязательной. Без нее лечение не даст должного эффекта. . Упражнения с отягощением не рекомендуется делать при шейном остеохондрозе. От самого остеохондроза шейного отдела они точно не спасут, а вот ускорить процесс деградации хряща могут. Упражнения при шейном остеохондрозе: и ваша шея скажет спасибо! Шейным остеохондрозом в последние годы никого . Альтернативный вариант упражнений, эффективно помогающих при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, – занятия на тренажере-массажере Древмасс. По сути это не просто. Автор другой эффективной методики лечения остеохондроза шейного отдела с помощью физических упражнений — это Александр Шишонин. . Упражнения с палкой помогают полностью расслабить мышцы и настроить организм на лечение. Их можно практиковать не только для лечения, но и для профилактики. Шейный остеохондроз — весьма опасный недуг, который проявляется болями в спине, частыми мигренями, головокружением . А именно — легкими упражнениями для шейного отдела позвоночника, которые помогут не только предотвратить заболевание и сохранить здоровье, но и повысить работоспособность и. ✦ Эффективные упражнения для шеи при остеохондрозе ✦ Для поддержания . Такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника довольно . Шейный остеохондроз — это дистрофическое нарушение в суставных хрящах позвоночника. Его особенностью являются такие симптомы, как боль. Комплекс упражнений при остеохондрозе шейного отдела. . О чем нельзя забывать, выполняя ЛФК при шейной остеохондрозе Выполняя упражнения из комплекса . Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь. Читайте также: Эффективный комплекс упражнений при.
http://oo1444.edu22.info/upload/sheinyi_osteokhondroz_lechenie_doma8538.xml
http://agromash-ug.ru/upload/massazhnaia_podushka_dlia_sna6767.xml

http://www.permuta.info/img/lechenie_osteokhondroza_narodnymi_sredstvami_samye_effektivnye8529.xml
http://www.альтэнергия.рф/upload/luchshie_massazhnye_podushki_dlia_shei_otzyvy6035.xml
Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.
лечение остеохондроза шейного отдела упражнения
Эргономичные массажные подушки с прогревом – одно из самых практичных и эргономичных решений для отдыха и оздоровления в домашних условиях. Использовать компактные модели можно и в пути, путешествуя на общественном транспорте или личном авто.
Узнайте о лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами. Рассказано о лучших методах, которые спасают от головокружния, а также приведены рецепты, как приготовить самому мазь и другие вещества в. Остеохондроз шеи и методы его лечения народными средствами. Особенности протекания недуга, профилактика и советы врача по терапии в домашних условиях. . Лечение народными средствами остеохондроза шейного отдела. Содержание. 1 Общие правила использования народной медицины при. Признаки шейного остеохондроза – весьма больная для всех тема, в прямом и переносном смысле. По разным данным, от 80 до 90 процентов трудоспособного населения страдает этой болезнью. Народные методы лечения шейного остеохондроза. Как вы убедились, шейный остеохондроз весьма опасный для здоровья. Возможно, вас заинтересует лечение шейного остеохондроза народными средствами? Симптомы остеохондроза и лечение народными средствами, комплексный подход. . Шейный остеохондроз – это болезнь, которая вызывает изменения в межпозвоночной ткани, что приводит к ее окостенению. Как быстро вылечить шейный остеохондроз народными методами, натуральные средства для снятия боли. Использование настоек, компрессов, отваров и лечебных ванн. Cпособы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника лечение народными средствами. . Главная Методы лечения Народные средства . Шейный остеохондроз проявляется при повреждении межпозвоночных дисков. Нервные окончания, артерии, вены и капилляры пережимаются. При выборе для лечения шейного остеохондроза средств народной медицины важно помнить, что наиболее эффективные результаты достигаются в процессе достаточно длительного применения того или иного метода. Возможно ли лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами. Лучшие компрессы и растирки, мазы, отвары, лечебные ванны и травяные чаи, другие методы. Особенности лечения народными средствами остеохондроза шейного отдела позвоночника. Остеохондроз – вообще опасное заболевание, поскольку проявляет себя слишком неприятными симптомами. Особенно тревожно, когда эта патология развивается в шее. Больные недооценивают серьезность такого.

Лечение и диагностика грыжи остеохондроза в Санкт-Петербурге. Симптомы, причины.

Вначале, давайте разберемся, что же это за заболевание — остеохондроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночных тканей, при котором поражаются межпозвоночные диски, суставы, тело позвонков, связующего аппарата позвоночника, именуется остеохондрозом. Прежде, чем разобраться, как лечить остеохондроз, давайте рассмотрим, какие существуют виды данного заболевания, и кто зачастую страдает им.

Разновидности остеохондроза

Рассмотрим, какие части организма зачастую поражаются остеохондрозом. Существует три основных разновидности данной болезни:

Остеохондроз шейного позвоночника (происходит деформирование межпозвоночных дисков в шейном отделе, что в следствии вызывает сильную боль в шее).
Грудной остеохондроз (обычно, встречается редко, вызывая деформацию межпозвоночных дисков грудного отдела, вызывая при этом сильные боли в области грудной клетки, внутренних органах, в целом, по всей периферии).
Поясничный остеохондроз (наиболее распространенный тип остеохондроза, потому что, наибольшая нагрузка приходится именно на поясничный отдел, вызывая тем самым боль в области поясницы, но также может отдавать и в ноги и ягодицы).

При ощущении у себя подобных симптомов, непременно запишитесь на осмотр специалистом.

Основная группа риска

По статистике, остеохондрозом болеют, чаще всего, люди, которым за 40 (количество страдающих в процентном соотношении – 90%). Также данному заболеванию подвержены люди, которым за 30 лет. Иногда начальные симптомы могут проявиться еще в подростковые годы.

Симптомы остеохондроза

Боли – самый основной признак, который несет в себе остеохондроз. Обыкновенно люди ощущают так сказать, «тупую», «ноющую» боль в районе шеи, поясницы, иногда – груди. Порой, боль может наступить внезапно, «прострелить», которые называются радикулитами.

В зависимости от повреждения межпозвоночных дисков, могут болеть: руки, ноги, шея, плечо, грудная клетка. Бывает, что от боли в груди, человек может посчитать, что это какая-то проблема с сердцем возникла, но не всегда это так, ведь, если нерв пережат вследствие деформации, то боль будет однозначно, и немалая. Поэтому, обязательно сделайте полное обследование организма, для установления точного диагноза.

Порой, ощущается онемение мышц. В случае пережатия сосудов, которые отвечают за питание мозга, может возникнуть: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Лечение остеохондроза

Давайте поговорим о том, как же происходит лечение болезни, которую называют «мучительный» остеохондроз. При остеохондрозе часто назначают ЛФК. Можно подумать и о мануальной терапии, и воспользоваться такой услугой, как массаж. Также будет уместной гимнастика, ведь при остеохондрозе она очень хорошо может размять суставные части позвоночника, тем самым облегчив боли. Это заболевание лечится, и в домашних условиях, применяя различные укрепляющие упражнения. Спинные отделы, в таком случае, укрепятся, протекание болезни будет не таким мучительным.

К сожалению, бывают случаи, когда пациент не может избавиться от этой болезни самостоятельно, и приходиться искать оперативной помощи специалистов. В таком случае, делается МРТ (магнитно – резонансная томография), уточняется локальность заболевания (насколько сильно распространилось), и назначается лечение остеохондроза позвоночника. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Подводя итог, приглашаем Вас записаться на прием к специалистам и пройти полное, качественное обследование, при появлении симптомов, указанных выше. Не тяните время – берегите свое здоровье!

Как заболевания шейного отдела позвоночника приводят к гипертонии — Российская газета

Гипертоническая болезнь и сахарный диабет второго типа — из самых распространенных заболеваний. По количеству осложнений и смертей они опережают все остальные. К тому же они нередко в одной связке: гипертонию сопровождает диабет, а диабет не обходится без гипертонии. Суть этой связи скрыта от нас. Знаем, что связь существует. Но распознать ее тонкости, тем более причину, пока не дано. А вот основатель и руководитель клиники Александр Шишонин утверждает, что ответы на эти вопросы есть.

— Работая с пациентами, страдающими этими заболеваниями, удалось выявить скрытую причину этого феномена, — рассказывает Александр Юрьевич. — Чтобы понять и осознать суть явления, обратимся… к анатомии шейного отдела позвоночника. Дело в том, что внутри, прямо через отверстия в позвонках проходят правая и левая позвоночные артерии, которые доставляют кровь от сердца в ствол головного мозга. А что такое ствол мозга? Это структура, которая управляет всеми без исключения автоматическими процессами организма: поддерживает постоянство внутренней среды, баланс всех веществ, осуществляет тончайшую клеточную регуляцию, следит за дыханием, давлением, пульсом и так далее. Как вы думаете, что будет происходить с организмом, если, не дай Бог, нарушится поступление крови в нашу систему автоматической регуляции — ствол головного мозга?

Правильно: все процессы в организме начинают выбиваться из-под контроля. Нарушается оптимальное уравнение! В первую очередь на нарушение поступления крови по позвоночным артериям реагирует самый чувствительный отдел ствола мозга «ромбовидная ямка». А это центр регуляции деятельности сердца и сосудов. Реакция простая: надо компенсировать сниженный кровоток. «Ромбовидная ямка» отдает сердцу приказ о повышении давления. Если позвоночные артерии остаются пережатыми долгое время (месяцы и годы), то развивается устойчивая гипертония!

Несмотря на то что сердце в такой ситуации работает с колоссальной перегрузкой, мозгу все равно постоянно не хватает кислорода, а значит, и энергии. В такой-то момент и включается в помощь еще один автоматический орган ствола мозга — гипоталамус. Гипоталамус управляет всеми железами внутренней секреции. Он дирижер гормонального баланса. Он начинает постепенно изменять баланс гормонов (инсулина, глюкагона и др.). Изменять таким образом, что в крови растет количество сахара, который, поступая в мозг, обеспечивает его подпитку энергией. Так к уже имеющейся у пациента гипертонии присоединяется сахарный диабет второго типа.

Что вызывает столь длительное и стойкое нарушение прохождения крови по позвоночным артериям к стволу мозга?

Александр Шишонин: Повторюсь: позвоночные артерии несут кровь от сердца к стволу мозга, проходя при этом через отверстия в позвонках. Так вот: единственной причиной нарушения поступления крови и оказались позвонки: они смещаются и зажимают артерии.

Так все просто?

Александр Шишонин: Представьте себе! Не случайно же считают, что самые эффективные решения нередко самые простые. Так и здесь. Мы вылечили от гипертонии и сахарного диабета II типа тысячи пациентов. Как? Лишь устраняя смещение позвонков, что приводит к освобождению позвоночных артерий. А заболевание, при тяжелом осложнении которого смещаются позвонки, называется шейный остеохондроз. Он тот скрытый враг, вызывающий гипертонию и диабет. Он постепенно и незаметно убивает миллионы людей.

Комментарий

Заманчивая простота. Сложно в нее поверить. А вот как прокомментировал ситуацию известный кардиолог член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили.

— ВОЗ, — сказал Симон, — признает артериальную гипертензию главной причиной преждевременной смерти во всем мире. По прогнозам, в 2025 году более 1,5 миллиарда людей в мире будут жить с постоянно или периодически повышенным артериальным давлением, что значительно увеличивает вероятность инфаркта или инсульта. И сахарный диабет наступает семимильными шагами, принимая характер эпидемии. Причем большинство жизнеугрожающих проблем у диабетиков вызваны не столько высоким уровнем сахара, сколько теми же сердечно-сосудистыми осложнениями — инфарктом миокарда и инсультом. У этих состояний во многом схожая причина или, по крайней мере, множество общих механизмов развития и прогрессирования. Повышение артериального давления вызывается в первую очередь нарушением регуляции сосудистого тонуса наряду с увеличением жесткости артерий. При этом основную «нагрузку» принимает на себя эндотелий — внутренняя выстилка всех кровеносных сосудов. Суммарная длина всех сосудов человеческого организма более 80 000 км (в 2 раза длиннее экватора). А площадь эндотелия — более 5000 кв. м.

И этот эндотелий — самый большой эндокринный орган, принимающий важнейшее участие как в регуляции артериального давления, так и поддержании нормального уровня глюкозы, помогая клеткам и тканям нормально ее усваивать.

В организме множество защитных механизмов, позволяющих компенсировать различные, в том числе самые серьезные нарушения жизненных функций. То же касается и кровоснабжения головного мозга, который получает кровь по 4 основным артериям (двум сонным и двум позвоночным). И нередко нарушение кровотока по одной, двум или даже трем из них может протекать незаметно, в том числе не приводя к повышению артериального давления. Равно так же наблюдаются серьезные сужения или даже полное закрытие сонных артерий при практически полном отсутствии каких-либо жалоб или симптомов. Что касается диабета, тут проблем еще больше — это и ожирение, и неправильный образ жизни, и употребление в пищу большого количества углеводов, и хронический стресс.

Скорее всего, эти два состояния начинают развиваться параллельно, но до определенного момента одно из них «опережает» второе, иногда на много лет, но все чаще совсем ненадолго. Потому важно всестороннее обследование пациентов для выбора наиболее оптимального и безопасного способа лечения.

P.S. Вот такой комментарий. Не исключено, что таким способом избавления от этих двух врагов и является предложенная Шишониным методика коррекции шейного отдела позвоночника. А в домашних условиях поможет предложенная им гимнастика для шеи.

Инфографика «РГ»: Антон Переплетчиков/Ирина Краснопольская

ЛФК при остеохондрозе — на заметку

Нарушения опорно-двигательного аппарата и, в частности, позвоночника, есть у 80% людей в мире. Некоторые патологии наблюдаются начиная со школьного возраста, и уже к 30 годам приводят к остеохондрозу позвоночника. Чтобы не утратить работоспособность в раннем возрасте и предотвратить назойливые боли в спине, врачи рекомендуют выполнять упражнения для лечения остеохондроза — вне зависимости от того, было ли диагностировано заболевание или еще нет.

Что такое ЛФК в медицине при остеохондрозе

Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе — это метод лечения и профилактики остеохондроза, который используется во время ремиссии. Он помогает закрепить и приумножить результаты медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Эффект от физических упражнений при остеохондрозе основан на том, что двигательная активность с умеренными и “правильными” нагрузками выступает биологическим стимулятором и раздражителем. Он запускает трофические процессы и помогает компенсировать нагрузку на позвоночник.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе помогает:

замедлить разрушение хряща;
уменьшить болевые ощущения;
сохранить подвижность позвоночника;
улучшить питание тканей и органов, которое нарушается из-за компрессии;
активизировать метаболизм, в т.ч. в хрящевой ткани, что запускает ее регенерацию;
укрепить мышечный корсет — это сокращает нагрузку на позвоночник и поддерживает его в “здоровом” положении;
снизить потребность в приеме медикаментов.

Лечебная физкультура включает упражнения при остеохондрозе со спортивными снарядами и без, на тренажерах и в воде, а также ходьбу. Проводятся групповые и индивидуальные занятия с пациентом, однако особое значение имеют самостоятельные упражнения при остеохондрозе в домашних условиях — 2-3 раза в день по 10-15 минут, которые проводятся в одно и то же время.

Обратите внимание, что занятия ЛФК при остеохондрозе не допускаются во время обострения.

Какие упражнения надо делать при остеохондрозе

Комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе нацелен на проработку как всего мышечного корсета вокруг позвоночника, так и на отдельные группы мышц. “Профильные” упражнения при остеохондрозе рассмотрим ниже.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Выпрямив спину, вращайте головой влево и вправо, как сова. Избегайте резких рывков. 10 раз.
Наклоняйте голову к груди, как бы дотягиваясь до нее подбородком в кивательном движении. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, чтобы мышцы шеи хорошо потянулись. 5 раз.
Расслабьте плечевой пояс и попробуйте сдвинуть голову назад, не запрокидывая ее и глядя прямо перед собой. 10 раз. Для офисных сотрудников этот прием в индивидуальном комплексе упражнений при остеохондрозе обязателен!
Выпрямьтесь и, положите ладонь на лоб, надавливайте ею, постепенно увеличивая нагрузку. Во время этого занятия ЛФК при остеохондрозе мышцы шеи должны оказывать сопротивление, чтобы голова оставалась в исходном положении. 5 раз.
Поднимите плечи как можно выше к мочкам ушей и задержите на 10 секунд. До 10 раз.
Сделайте себе массаж между затылком и мягкой частью шеи в течение нескольких секунд. Болевые ощущения при этом нормальны, но не переусердствуйте. Перед упражнениями ЛФК при остеохондрозе можно массировать верхний участок лопатки для разогрева.
Заведите одну руку за спину, а другую положите на верхнюю точку головы. Постепенно отклоняйте голову вбок усилием руки. Задержитесь на несколько секунд. 10 раз.
Пожмите плечами, поднимая их наверх, а затем максимально оттяните вниз. Повторите упражнение для лечения остеохондроза, двигая плечами вперед и назад. 10 раз.
Прижмите запястье левой руки к основанию правой ноги, удерживая его правой рукой. Медленно поверните голову влево, чувствуя натяжение. Повторите зеркально. 10 раз.
Наклоняйте голову вперед (ладонь на лбу), назад (ладонь на затылке), влево или вправо (ладонь на соответствующем виске), преодолевая сопротивление собственной руки.

Упражнения при остеохондрозе грудного отдела

Грудной отдел позвоночника не отличается особой подвижностью из-за ребер, однако и для него есть специальный комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе.

Встаньте в угол (лицом к нему) и упритесь ладонями в стену над головой на одинаковой высоте. Медленно приближайте грудную клетку к стене, ощущая упор в руках и сдвигая лопатки. При этом грудные мышцы должны постепенно растягиваться.
Сядьте на стул, упритесь руками в голову так, чтобы ладони закрывали уши. Не спеша запрокиньте голову назад, прогибаясь грудью вперед и чувствуя напряжение в мышцах спины. Стопы при упражнениях ЛФК от остеохондроза должны находиться на полу, а голени — быть перпендикулярны ему.
Станьте спиной к стене, прижимаясь к ней лопатками и полусогнутыми руками. Поднимите руки вверх (так, чтобы тыльная сторона ладони скользила по стене) и опустите вниз.
Сидя на стуле, прижмитесь спиной к его спинке и поднимите руки на уровне плеч. Совершайте гребные движения, как на двухвесельной лодке.
Сидя на стуле, поднимите прямые руки перед собой на уровне груди. На выдохе поднимите их, заводя за спину и прогибаясь.
Сядьте на пол, выпрямив ноги. Возьмитесь руками за колени и прогнитесь вперед, округляя спину, а затем назад, прогибаясь в спине. Во время занятий ЛФК при остеохондрозе Вы должны ощущать напряжение в мышцах спины и грудной клетки.
Лягте на живот, подложив под грудь небольшую подушечку. Разведите выпрямленные руки по обе стороны от тела, а затем медленно поднимите их за спиной, сводя лопатки.

Все упражнения зарядки ЛФК при остеохондрозе повторяем по 10 раз.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела

Лягте на живот, упираясь локтями и предплечьями в пол. Постарайтесь подняться на локтях как можно выше, не отрывая бедра от пола.
Встаньте на колени и наклонитесь вперед в молитвенной позе (грудь прижата к коленям, руки лежат на полу над головой). Постарайтесь опустить грудную клетку к полу как можно ниже.
Лежа на животе, поднимите корпус на вытянутых руках (бедра прижаты к полу). Руки расположите слегка перед собой, чтобы упор не был перпендикулярен полу. Расслабьте тело ниже пояса и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Не забывайте расслаблять мышцы в перерывах — любой комплекс упражнений при остеохондрозе основан на чередовании нагрузки и отдыха.
Примите коленно-локтевую позу, наклонив подбородок, выгнитесь в спине, как шипящая кошка. Почувствуйте напряжение в мышцах живота и задержитесь на несколько секунд.
Лягте на спину и сцепите руки в замок под коленной чашечкой. Медленно подтягивайте колено к груди, ощущая, как растягиваются поясничные и ягодичные мышцы. Повторите для другой ноги. Затем повторите с двумя ногами одновременно.
Примите коленно-локтевую позу, глядя в пол, шея на одной линии со спиной. Вытяните одну руку вперед параллельно полу. Задержитесь на несколько секунд — для ЛФК при остеохондрозе важны статические нагрузки на целевые мышцы. Повторите для другой руки.
Примите коленно-локтевую позу, глядя прямо перед собой. Вытяните ногу параллельно полу и задержитесь в таком положении. Повторите для другой ноги.
Примите коленно-локтевую позу, глядя в пол. Вытяните параллельно полу левую руку и правую ногу, удерживайте позицию несколько секунд. Повторите зеркально для другой руки.
Лежа на полу, скрестите руки на груди так, чтобы ладони лежали на плечах. Полусогнутые ноги уприте ступнями в пол. Поднимите голову и плечи от пола, поворачиваясь влево. Повторите упражнение на правую сторону. Повторите с поднятием корпуса прямо, без поворотов.

Все упражнения гимнастики от остеохондроза выполняем по 10 раз.

Какие упражнения нельзя делать при остеохондрозе

Вопрос о том, какие упражнения нельзя делать при остеохондрозе, в каждом конкретном случае определяет врач-реабилитолог или инструктор по лечебной гимнастике. Свои ограничения на комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе налагает возраст пациента, избыточный вес, врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, нарушения осанки, локализация остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи, общее состояние здоровья и физической подготовки, пол и конституциональные особенности.

Например, при шейном остеохондрозе нежелательно качание пресса и вращения головой — они могут спровоцировать обострение заболевания.

В целом в комплексе ЛФК при остеохондрозе запрещены:

упражнения с упором на снаряды или висом на них;
маховые движения руками и ногами за спину;
бег и прыжки;
упражнения с тяжелыми снарядами, в особенности, на бицепсы;
отжимания от пола с расставленными руками;
резкие повороты головы и корпуса;
упражнения с поднятием лопаток (за исключением круговых движений руками).

Помните, что под запретом находятся почти все комплексы упражнений при остеохондрозе, которые вызывают болезненность в области шеи и позвоночника. Ни в коем случае нельзя делать упражнения для лечения остеохондроза через силу, игнорируя боль — это может привести к защемлению нервных корешков и даже подвывиху позвонков.

Упражнения для профилактики остеохондроза

Предупредить болезнь помогают комплексные тренировки для укрепления мышц спины и шеи. Самые простые “домашние” упражнения для профилактики остеохондроза таковы:

Упритесь лбом в ладонь и “бодайте” ее, напрягая мышцы шеи в течение 7 секунд. Поочередно (в 3 подхода) повторите упражнение для затылка и каждого из висков.
Слегка запрокиньте голову и начинайте медленно подводить подбородок к груди, преодолевая напряжение шейных мышц (5 подходов).
Выпрямьтесь и до упора поверните голову влево, а затем вправо (5 подходов). Повторите упражнение с прижатым к шее подбородком.
Запрокиньте голову и по очереди попытайтесь коснуться ухом плеча. В ЛФК при остеохондрозе важно не поднимать плечо, перенося всю нагрузку на мышцы шеи. (5 подходов).
Встаньте прямо, руки “по швам”, ноги вместе. Вытяните руки вперед, а затем прогнитесь назад. Опустите руки и прогнитесь вперед, несильно выгибая спину “кошкой”. До 10 подходов.
Встаньте на четвереньки. Прогните спину вниз, глядя прямо перед собой. Задержитесь на 3 секунды. 5 подходов.
Лежа на животе, упритесь руками в пол и постарайтесь прогнуться назад.
Лежа на животе, постарайтесь поднять голову и ноги, выгнувшись “лодочкой”.

Профилактические комплексы ЛФК при остеохондрозе направлены преимущественно на поддержание гибкости позвоночника. Поэтому Вы можете взять на вооружение и другие упражнения, указанные в этой статье. Не пренебрегайте занятиями на гимнастическом коврике! Превентивные упражнения гимнастики при остеохондрозе для поясницы выполняются преимущественно в положении лежа или с упором в пол.

Помните, для стойкого результата зарядка ЛФК при остеохондрозе требует ежедневных занятий! Не болейте!

5 домашних средств от боли в пояснице

Страдаете ли вы болями в пояснице? Независимо от того, как часто и насколько сильно болит, вы находитесь в компании миллионов других людей, страдающих от болей в пояснице.

Нижняя часть спины называется поясничным отделом или поясничным отделом позвоночника. В какой-то момент четверо из пяти взрослых сообщают, что у них была боль в пояснице. В любой момент времени около 25% сообщают, что у них была боль в течение предыдущих трех месяцев. Это БОЛЬШАЯ боль для населения!

Причины боли в пояснице

Боль в пояснице чаще всего возникает из-за

Травма ткани (e.грамм. тянутая мышца или связка)
Механические проблемы (например, плохая осанка или неправильное движение)
Ухудшение состояния (например, артрит фасеточных суставов позвоночника)
Аномальное искривление позвоночника (например, сколиоз)

Если проблема заключается в ухудшении состояния или необычной анатомии позвоночника, могут возникнуть более глубокие повреждения тканей, такие как грыжа межпозвоночного диска или сдавление нерва. Эти осложнения требуют профессионального внимания. Никогда не игнорируйте серьезные симптомы, такие как сильная боль, внезапная слабость, стреляющая нервная боль, онемение или покалывание.Не откладывайте обращение за помощью из-за необычных симптомов.

Лечение боли в спине в домашних условиях

Помимо таких тяжелых травм или артрита, боль в пояснице в большинстве случаев носит кратковременный характер и может хорошо поддаваться домашнему уходу, особенно если это произошло недавно и вы подозреваете, что знаете, как вы могли ее вызвать. Если уровень боли слабый, вот пять вещей, которые вы можете попробовать дома — , но если боль не проходит или усиливается, прекратите свои усилия и обратитесь к врачу. :

Используйте тепло или холод , в зависимости от того, от чего вы чувствуете себя лучше.Это не быстрое решение, но ослабление боли помогает расслабиться, что, в свою очередь, способствует заживлению. Тепло (горячий компресс или грелка — никогда не касайтесь голой кожи!) Может успокоить и расслабить напряженные мышцы, а также усилить кровоток, направляя в эту область лечебные факторы тела. Холод (пакет с замороженным горошком или пакет со льдом — никогда не касайтесь голой кожи!) Уменьшает воспаление и может помочь уменьшить или ослабить ощущение боли.
Укрепите мышцы кора. Вы можете подумать, при чем здесь моя спина? Это интерактивная архитектурная система.Ваше ядро состоит из нескольких групп мышц живота, боков и спины. Все вместе они поддерживают вашу осанку и позвоночник. Если вы не выполняете регулярные упражнения на мышцы кора, мы рекомендуем провести хотя бы одну тренировку с тренером или физиотерапевтом, чтобы вы научились простым способам начать работу, не усложняющим боль в спине. Начните осторожно и постепенно увеличивайте количество повторений, в зависимости от упражнения.
Массаж может творить чудеса , как физически, так и психологически.Попросите вашего партнера или близкого друга 10-15 минут массажа. Начните осторожно, но поделитесь своим мнением относительно местоположения и давления.
Растяжка важна. На самом деле, это прекрасный способ начать свой день, даже не вставая с постели! Лежа на спине, медленно вытяните руки над головой, чтобы «разбудить» верхнюю часть спины. Держите несколько секунд. Верните руки в исходное положение. Затем, по очереди, сгибайте колено и приближайте согнутое колено к груди (при условии, что это не вызывает дискомфорта в спине).Если возможно, осторожно прижмите колено к груди и удерживайте в течение нескольких секунд. Медленно поставьте ногу на матрас и выпрямите ногу, сдвинув ступню вперед. Повторите то же самое с другой ногой. Помните: растяжка должна быть приятной, НИКОГДА не болезненной. Не делайте ничего из этого, если есть спазмы или боль. Наконец, чтобы встать с постели, перекатитесь на бок лицом к краю матраса. Используйте руки, чтобы принять вертикальное положение, из которого вы можете переместить ноги через край кровати.Медленно встаньте и сделайте глубокий вдох. Аааа!
Говоря о пробуждении утром, если дискомфорт в спине затрудняет ночной сон , это создает порочный круг. Недосыпание приводит к дневной раздражительности и напряжению; напряжение приводит к стеснению мышц плеч и спины; стянутость мышц усиливает боль и сбивает осанку; боль усиливается, вызывая еще большее нарушение сна. Решение: используйте хорошие ночные упражнения, чтобы стимулировать сон. Прекратите смотреть телевизор или сидеть перед компьютером / планшетом хотя бы за час до сна, так как качество такого освещения экрана будит мозг.Попробуйте принять горячую ванну перед тем, как лечь в постель, или используйте холод или тепло, чтобы успокоить боль.

Лечение боли при хроническом артрите позвоночника

Артрит фасеточного сустава — дегенеративное заболевание. На ранних стадиях эпизодическая легкая боль в спине может быть устранена одним или несколькими из вышеперечисленных советов. Однако спинномозговой артрит может поражать фасеточные суставы между каждым позвоночником в поясничном отделе позвоночника, что в конечном итоге приводит к постоянной боли в костях и / или нервах. Только врач может определить, является ли артрит фасеточных суставов источником хронической боли в пояснице.

Sperling Medical Group предлагает новое неинвазивное лечение под контролем МРТ под названием «Фокусированный ультразвук», одноразовую неинвазивную амбулаторную процедуру, которая дает длительное облегчение без использования лекарств, инъекций или хирургического вмешательства. Чтобы узнать больше, посетите Sperling Medical Group или свяжитесь с нами, чтобы назначить консультацию.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот контент предназначен исключительно для информационных целей и не заменяет диагностические или медицинские рекомендации. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы со здоровьем или вопросы личного медицинского характера.

Лечение рассекающего остеохондрита коленного сустава

Родители подростков с рассекающим остеохондритом (ОКР) и любой взрослый, у которого когда-либо было ОКР в подростковом возрасте, найдут этот обзор интересным. Диагностика, прогноз и лечение ОКР — ключевые особенности. Особый акцент на хирургических вариантах позволяет нам узнать о лечении ОКР.

Рассекающий остеохондрит (ОКР) описывает повреждение области кости непосредственно под поверхностью хряща, области, называемой субхондральной костью.ОКР чаще всего поражает колено и развивается у активных подростков в возрасте от 10 до 15 лет. Повторяющиеся травмы (обычно в результате таких видов спорта, как скейтбординг, сноуборд или лыжи) являются основным фактором риска и приводят к повреждению кровеносных сосудов кости. Без кровотока область поврежденной кости фактически умирает. Эту область мертвой кости можно увидеть на рентгеновском снимке, и ее иногда называют очагом остеохондрита.

Проблема чаще всего возникает, когда хрящ колена прикрепляется к кости под ним.Конец бедренной кости (бедренная кость) является наиболее частым локализацией, но также могут быть поражены надколенник (коленная чашечка) или верхняя часть большеберцовой кости (нижняя кость, когда она встречается с бедренной костью, образуя коленный сустав). Возможно развитие ОКР в других суставах, таких как локоть, запястье, голеностопный сустав и верхняя часть бедренной кости.

Любой, кто когда-либо страдал ОКР в подростковом возрасте, также подвергается повышенному риску возвращения этого состояния, которое называется рассекающим остеохондритом у взрослых или AOCD. Юношеская форма у подростков называется рассекающим ювенильным остеохондритом (JOCD).Взрослая форма на самом деле — это просто неспособность вылечиться от ювенильной формы. Взрослые, наиболее склонные к развитию АОКД, — это те, кто никогда не знал, что у них ювенильная форма. Симптомов не было.

Когда симптомы действительно развиваются, пациент сообщает о боли в коленях и отеках, возникающих при физической активности. Если кусок хряща отломился и присутствует внутри сустава, это может свидетельствовать о механических симптомах, таких как защемление или защемление сустава. У многих пациентов наблюдается болезненность в передней / средней части суставной линии.Чтобы снять напряжение с этой области, они прихрамывают или выворачивают голень наружу.

Диагностика начинается с анамнеза пациента и физического осмотра, за которым следует визуализация. Рентген показывает местонахождение проблемы. МРТ показывают степень или тяжесть состояния. Например, на МРТ можно увидеть степень припухлости или отека, а также состояние хряща и то, отделился ли хрящ от кости.

После постановки диагноза принимается решение о лечении.Лечение зависит от степени субхондральной кости. 1 степень — нормальный хрящ, но ранние изменения наблюдаются в субхондральной кости. Степень 2 означает, что хрящ фрагментирован, но не отделился и не сдвинулся, а степень 3 относится к частичному отслоению поврежденного хряща. 4-я степень — это наиболее тяжелая форма ОКР с повреждением кости и полным отслоением вышележащего хряща, который теперь рыхлый внутри сустава.

Остеоартрит 3 и 4 степени возникает без хирургического лечения для восстановления или реконструкции хряща.Чем больше размер поражения, тем более вероятно, что позже разовьется остеоартрит. Поражения 2 степени иногда можно лечить консервативными методами, но это означает, что нужно избегать суставов и больше не участвовать в каких-либо действиях, которые усугубляют проблему. Заживление наиболее вероятно, когда поражение не находится в области кости, которая сжимается, и нет трения от трения двух костей друг о друга. У молодых пациентов со стабильным ОКР больше шансов на полное выздоровление.

Консервативная помощь развивалась с течением времени на основе исследований, предлагающих оптимальные способы поддержки естественного заживления. Сначала подход заключался в том, чтобы прописать иммобилизацию и ненагруженность ноги. Но быстро стало понятно, что этот метод оставил пациента с жестким и слабым коленом, которое начало терять костную массу из-за неиспользования. Сегодня ногу по-прежнему помещают в иммобилайзер, но частичная нагрузка разрешена до тех пор, пока у пациента не исчезнет боль. Обычно это занимает около шести недель.

Следующий этап реабилитации включает в себя увеличение веса стопы и ноги и добавление укрепляющих упражнений с малой ударной нагрузкой. Никому не разрешается заниматься спортом до тех пор, пока рентген не покажет, что кость зажила, нет никаких симптомов, и пациент не прошел полный курс реабилитации под наблюдением физиотерапевта.

Если консервативное лечение не дает результатов, возможно хирургическое вмешательство. Во всех случаях хирург пытается сохранить естественный хрящ, устраняя повреждение, а не удаляя и заменяя порванный хрящ.Исследования показали, что удаление оторванного фрагмента может облегчить пациенту боль и симптомы, но это ненадолго. Только один из четырех пациентов, пролеченных таким образом, полностью выздоравливает. Но иногда ремонт просто невозможен, и поврежденный хрящ необходимо удалить и заменить.

В таких случаях у хирурга есть несколько вариантов на выбор. Процедуры восстановления повреждений включают просверливание отверстий в субхондральной кости, чтобы открыть каналы для крови, чтобы попасть в эту область и запустить процесс заживления.Или хирург может подумать о повторном прикреплении фрагментированного хряща, процедура, называемая внутренней фиксацией, — это то, что нужно пациенту. Подростки с большей вероятностью откликнутся на технику бурения. Взрослые редко переживают спонтанное исцеление таким образом, и для успешного исхода им приходится полагаться на внутреннюю фиксацию.

Если наименее инвазивная операция не позволяет восстановить хрящ, следующим шагом может быть пересадка кости. В качестве трансплантата хирург использует тампоны из хряща и субхондральной кости из ненесущей области колена пациента.Это все еще попытка стабилизировать и спасти поврежденный участок без удаления ткани. Этот подход с большей вероятностью будет успешным, когда поражение небольшое или в областях с меньшим давлением и трением.

Более крупные поражения у менее активных пациентов могут реагировать на метод, называемый микропереломами. Хирург помещает крошечные отверстия по всему периметру поврежденного участка, а затем внутрь к центру поврежденного участка. Этот метод лучше всего подходит для пациентов с высокой потребностью с небольшими поражениями, пациентов с низкой потребностью с немного более крупными поражениями и когда субхондральная кость не повреждена.Микроперелом восстанавливает поверхность дефекта, но не восстанавливает субхондральную кость.

Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) — это последний обсуждаемый вариант лечения. Хирург удаляет здоровые хрящевые клетки из ненагруженной области сустава и отправляет их в лабораторию, где они умножаются. Когда появляется достаточно новых здоровых клеток, хирург выполняет вторую часть этой операции, состоящей из двух частей, и помещает новые клетки в поврежденную область. Цель этого метода — получить трансплантат, близкий по форме и функциям к естественным хрящевым клеткам.Если дефект действительно глубокий, хирургу, возможно, придется вводить клетки в эту область поэтапно с течением времени. К счастью, здоровые клетки, созданные в лаборатории, хранятся в очень холодном состоянии до пяти лет.

В заключение авторы говорят, что лечение ОКР коленного сустава наиболее эффективно, когда заболевание обнаруживается на ранней стадии и лечится до того, как может быть нанесено долговременное повреждение. Хирург принимает решение о лечении с учетом интересов пациента, но с учетом размера и глубины поражения.Наличие свободных отломков усложняет решение, делая операцию практически неизбежной. Большинство людей не излечиваются сами по себе и требуют какого-либо вмешательства. Пациенту следует ожидать длительного выздоровления от многих месяцев до нескольких лет.

Сесилия Паскуаль-Гарридо, доктор медицины и др. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. В спортивном здоровье. Июль / август 2009 г. Vol. 1. №4. Pp.326-334

Боль в спине — Консультант по терапии рака

Боль в спине

И.Проблема / Состояние.

Боль в спине является сложной задачей для госпиталистов, учитывая обычную хроническую форму заболевания и эпизодический характер лечения, присущий нашей специальности. Кроме того, хотя боль в спине является чрезвычайно распространенным явлением, госпитализация редко является диагнозом. Однако практикующий должен понимать, когда боль в спине представляет собой настоящую неотложную неврологическую ситуацию, требующую неотложного медицинского и хирургического вмешательства. Боль в спине также может быть симптомом, связанным с более серьезным системным медицинским диагнозом, который потребует дальнейшего стационарного или амбулаторного диагностического обследования.

Боль в спине — чрезвычайно распространенная проблема, распространенность которой составляет 30% в развитых странах. Боль в пояснице является второй по частоте причиной обращения пациентов к терапевту и составляет примерно 3% от всех посещений отделения неотложной помощи. Эти пациенты проходят визуализацию в 45% случаев (30% имеют обычные рентгенограммы и 10% — компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию по состоянию на 2006 г.).

Для большинства пациентов боль в спине является самоограничивающимся заболеванием, 90% которого выздоравливают без последствий.У 10 процентов пациентов разовьется хроническая боль в спине (симптомы могут варьироваться более 2 месяцев). Факторы риска хронической боли в спине обширны и включают физиологические факторы, такие как: женский пол, пожилой возраст, ожирение; факторы образа жизни, такие как: малоподвижный образ жизни, физически напряженная работа, злоупотребление табаком; и психологические факторы, включая неудовлетворенность работой, компенсационное страхование работника, тревогу и депрессию.

В то время как большинство пациентов будут выписываться непосредственно из отделения неотложной помощи (ER), необходимо будет госпитализировать подгруппу пациентов.

Существует пять основных показаний для госпитализации, которые включают следующие

⦁ Синдром конского хвоста, на который указывает одно или несколько из следующих: дисфункция кишечника, дисфункция мочевого пузыря, седельная анестезия, двусторонние неврологические нарушения нижних конечностей Прогрессирующий или тяжелый неврологический дефицит Перелом позвоночника с повреждением позвоночного столба или спинного мозга Сильная боль или функциональный дефицит, который нельзя лечить амбулаторно хирургическое вмешательство по поводу новообразования, эпидурального абсцесса, расслоения аорты или остеомиелита.

II. Диагностический подход.

A. Каков дифференциальный диагноз этой проблемы?

Дифференциальный диагноз боли в спине включает три различных категории: механическую, системную немеханическую и отраженную боль.

Механические причины включают идиопатическую мышечную скелетную боль в спине, спондилез (дегенеративный остеоартроз суставов между позвонками и невральными отверстиями), компрессионные переломы, стеноз позвоночника, травматические переломы, грыжу межпозвоночного диска и врожденные нарушения выравнивания, которые чаще всего включают кифоз , сколиоз и спондилолистез.

Системные немеханические причины включают злокачественные новообразования, инфекционные состояния, такие как позвоночный дискит и остеомиелит, воспалительную спондилоартропатию, в том числе анкилозирующий спондилит, псориатический спондилит, синдром Рейтера и воспалительное заболевание кишечника. К другим менее распространенным причинам относятся остеохондроз (болезнь Шейермана) и болезнь Педжета костей.

Отмеченная боль — самая широкая и неспецифическая категория. Он включает, помимо прочего, аневризму брюшной аорты, заболевания органов малого таза (простатит, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза), заболевания почек (нефролитиаз, пиелонефрит, перинефральный абсцесс) и желудочно-кишечные заболевания (панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки).

B. Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой.

Диагноз острой боли в спине делит заболевание на две категории: боль в спине с подозрением на поражение нервных корешков и боль в спине, которая существует без ишиаса. Это различие должно проводиться с пристальным вниманием к тому, связана ли боль с системным или несистемным заболеванием.

Поражение нервных корешков обычно связано с ишиасом, который определяется как острая или жгучая боль, которая распространяется вниз по задней или боковой поверхности ноги.Поражение нервных корешков также может быть описано как корешковое, что определяется как поражение определенного нервного корешка, приводящее к невропатии. Как правило, боль, которая исходит ниже колена, более склонна к истинной патологической радикулопатии. Пациент часто описывает боль как тупую и ноющую и может сопровождаться онемением или покалыванием. Ишиас, если он вызван ударом, обычно усугубляется маневрами, увеличивающими давление на спинной мозг, такими как кашель, чихание и некоторыми упражнениями с нагрузкой, включая маневр Вальсальвы.

При отсутствии радикулита, пациент, как правило может быть выписан непосредственно из ER, так как этиология, вероятно, будет опорно-двигательным аппаратом. Этот диагноз подтверждается у молодых пациентов (менее 50 лет), у которых в анамнезе не было рака и признаков или симптомов системного заболевания. Для этих пациентов визуализирующие исследования не представляют особой ценности, но можно рассмотреть возможность использования простых пленок. С-реактивный белок (СРБ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ) могут быть назначены, если есть опасения, что воспалительный или злокачественный процесс продолжается.Возраст старше 50 лет в сочетании с такими системными признаками или симптомами, как потеря веса, лихорадка и гематурия, увеличивают вероятность такого системного поражения. В этих случаях есть показания к дальнейшим исследованиям.

При наличии ишиаса госпиталист должен рассмотреть возможность более срочного диагноза, если присутствуют следующие признаки: задержка мочи, двусторонний ишиас, седловидная анестезия или двусторонние двигательные нарушения. Это может указывать на синдром конского хвоста, заболевание, вызванное грыжей межпозвоночного диска или поражающей опухолью.При подозрении на этот диагноз требуется немедленная визуализация с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) в сочетании с экстренной нейрохирургической консультацией.

Если радикулопатия присутствует без двусторонних проявлений или недержания кишечника или мочевого пузыря, то госпиталист должен сделать простые снимки и рассмотреть СОЭ / СРБ при подозрении на остеомиелит или дискит. Если эти результаты в норме, следует рассмотреть более консервативный подход в течение как минимум 1 месяца.Это потребует тесной координации наблюдения с лечащим врачом. Однако, если воспалительный маркер положительный или неврологические симптомы прогрессируют, госпиталист должен перейти непосредственно к КТ или МРТ позвоночника.

1. Историческая справка важна в диагностике данной проблемы.

В анамнезе следует сосредоточить внимание на природе боли, а также на факторах, которые ее усугубляют или облегчают. В частности, всех пациентов следует спросить, есть ли у них очаговый неврологический дефицит, с учетом его хронического характера.

Госпиталист должен знать об общепринятых «красных флажках», указывающих на серьезную первопричину боли в пояснице. Вопросы, касающиеся возможности злокачественного новообразования, включают наличие рака в анамнезе, возраст> 70 лет, необъяснимую потерю веса, отсутствие облегчения в лежачем положении или боль продолжительностью> 4-6 недель, несмотря на стандартную терапию.

Пациенту следует задать вопросы, которые могут указывать на возможность дискита или остеомиелита, включая наличие в анамнезе IVDA, необъяснимую лихорадку, недавние инфекции, включая бактериемию, иммуносупрессию, инфекции кожи или мягких тканей или инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

Вопросы, относящиеся к возможности компрессионных переломов, включают пожилой возраст с легкой травмой, значительную травму у более молодого пациента и остеопороз, особенно при наличии хронического приема глюкокортикоидов.

Госпиталисты обычно лечат пациентов с болями в спине, которые имеют опиоидную зависимость или другие неорганические причины сильной боли в спине. В этих случаях врач должен использовать вопросы, направленные на выявление симптомов, указывающих на боль неорганического происхождения.К ним относятся боль в кончике копчика, боль во всей ноге или слабость в глобальном масштабе, внезапная слабость в ноге, отсутствие менструаций без какого-либо облегчения боли, предыдущая неудача или непереносимость нескольких схем лечения и частые визиты в центры неотложной помощи или больницы в прошлом.

2. Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

Базовый медицинский осмотр должен включать осмотр спины на предмет выравнивания, кривизны, диапазона движений, а также сердцебиение на предмет чувствительности костей и мягких тканей.Болезненность костных позвонков неспецифична, но чувствительна при оценке спинномозговой инфекции. Чувствительность мягких тканей плохо воспроизводится и не имеет большого значения в диагностике.

Важным приемом является тест на прямой ноге, который используется для диагностики радикулопатии. Выполняется в положении пациента лежа на спине. Вытянутая нога пациента поднята, лодыжка согнута назад. Тест положительный, когда ишиас воспроизводится в диапазоне от 30 до 70 градусов. Он чувствителен на 91% и специфичен на 26%.Скрещенный тест подъема прямой ноги выполняется путем подъема здоровой ноги и дает положительный результат, когда в пораженной ноге возникает ишиас. Он чувствителен на 29% и специфичен на 88%.

Неврологическое обследование при подозрении на грыжу диска должно быть сосредоточено на области нервных корешков L5 и S1, учитывая, что подавляющее большинство соударений будет происходить в этом распределении. Тест L5 должен оценить силу голеностопного сустава и большого пальца стопы в тыльном сгибании. Ощущение L5 следует оценивать на предмет онемения в медиальной части стопы и между первым и вторым пальцами ноги.

Снижение рефлексов голеностопного сустава, силы икры и чувствительности задней части голени и боковой стороны стопы локализованы при компрессии S1. Поскольку с возрастом рефлексы голеностопного сустава снижаются, важно сравнивать как пораженную, так и непораженную лодыжку, поскольку одностороннее отсутствие рефлекса более характерно для пожилых людей.

Waddell и его коллеги опубликовали золотые стандартные методы обследования, используемые для выявления неорганической боли в спине, и они включают следующее: поверхностная болезненность в поясничной области при легком прикосновении, неанатомическая болезненность, обострение боли при надавливании руками на несколько фунтов. к макушке, обострение боли при моделировании вращения позвоночника, невозможность сесть прямо из положения лежа на спине, непереносимость теста с поднятием прямой ноги и неанатомическое распределение сенсорных изменений.

3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

Для диагностики боли в спине существует ограниченное количество полезных лабораторных тестов, если не подозревается основная системная или инфекционная причина. Более конкретно, если рассматривается диагноз позвоночного абсцесса, дискита или остеомиелита, тестирование должно включать общий анализ крови (CBC), СОЭ или СРБ и посевы крови.

Согласно различным исследованиям, чувствительность СОЭ и С-реактивного белка при остеомиелите составляет от 70% до 95%.Общий анализ крови не чувствителен к этому состоянию. СОЭ и СРБ могут быть полезны, если боль в спине длится> 4 недель и рассматривается диагноз системного злокачественного новообразования. При подозрении на заболевание соединительной ткани будут показаны соответствующие сывороточные антитела и ревматоидный фактор. Общий анализ мочи и посев мочи должны быть частью диагностического обследования, если исключается боль, вызванная почечной коликой или пиелонефритом.

Визуализация боли в спине включает в себя обычные снимки, КТ или МРТ и, реже, миелограмму.Это необычно для пациента, который попадает в больницу без выполнения хотя бы одного из этих методов в отделении неотложной помощи. Полезность этих тестов сомнительна из-за отсутствия симптомов более серьезного основного системного состояния. Некоторые руководящие принципы допускают, что пожилые пациенты не должны ждать 4-6 недель для визуализации, в отличие от более молодых людей, однако недавнее исследование не предлагает лучших результатов при ранней визуализации через один год.

Метаанализ пациентов, которым выполнялась рентгенография для диагностики острой или подострой боли в спине без серьезных признаков основного системного состояния, не продемонстрировал улучшения результатов в сроках до 3 или 6-9 месяцев.

Многочисленные исследования показали, что примерно у четверти бессимптомных пациентов будут обнаружены такие рентгенологические признаки, как грыжа диска, стеноз позвоночного канала или дегенеративный артрит. Кроме того, даже если симптомы согласуются с результатами рентгенографии, существует ограниченное количество доказательств, позволяющих предположить, что эти результаты будут коррелировать с клиническими исходами.

Обычный рентгеновский снимок может свидетельствовать об инфекциях, травмах, злокачественных новообразованиях, спондилолистезе и дегенеративных изменениях.Они бесполезны для демонстрации анатомических изменений спинного мозга. У пациентов моложе 50 лет без истории болезни, травм, признаков или симптомов системного заболевания нет показаний к простому рентгенологическому исследованию. Пациентам старше 50 лет или пациентам с признаками, указывающими на системное заболевание, подходит простая рентгенография с определением СОЭ или СРБ.

МРТ — лучший тест для диагностики патологических состояний из-за его улучшенного разрешения. Он очень специфичен и чувствителен для выявления метастазов в позвоночник и инфекций позвоночника.Добавление гадолиния помогает отличить рубец от диска у пациентов, перенесших ранее операцию. Гадолиний противопоказан пациентам с нарушением функции почек, определяемым скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл / мин, или пациентам, которые в настоящее время находятся на гемодиализе, из-за риска серьезного состояния, известного как нефрогенный системный фиброз (NSF).

КТ — предпочтительный тест для выявления аномалий костей, таких как переломы, врожденные аномалии, спондилолистез, дегенеративные изменения и заболевание крестцово-подвздошных суставов.

КТ-миелография, которая является инвазивной процедурой, может использоваться, когда исследования МРТ неубедительны у пациентов с предыдущей операцией или многоуровневой радикулопатией, или если есть противопоказания к МРТ (кардиостимулятор или другой металлический предмет). В большинстве других случаев МРТ заменила КТ-миелографию в качестве предпочтительного диагностического теста.

C. Критерии диагностики каждого диагноза, описанного выше.

Ниже перечислены наиболее распространенные или возникающие причины боли в спине, с которыми госпиталист может столкнуться при внимании к основным критериям, используемым для постановки диагноза.

СРОЧНАЯ / СРОЧНАЯ

Синдром конского хвоста

Подозрение возникает на основании наличия в анамнезе дисфункции кишечника или мочевого пузыря, двустороннего ишиаса или седельной анестезии. Основная причина — метастатическая опухоль. Медицинский осмотр может подтвердить анамнез с обнаружением слабости анального сфинктера и очаговых неврологических нарушений. Диагноз подтверждается с помощью КТ или МРТ.

Вертебральный дискит или остеомиелит

Основные результаты могут включать лихорадку, незаметную вначале боль, местную болезненность позвоночника, повышенное СОЭ или СРБ и положительные посевы крови.МРТ — самый чувствительный рентгенологический метод.

НЕАВАРИЙНАЯ

опорно-двигательного аппарата или растяжение штамма

Это диагноз исключения, сделанный путем исключения более серьезных системных заболеваний, которые в большинстве случаев не требуют госпитализации.

Пульпозная грыжа (HNP)

Пациенты с острой поясничной радикулопатией и болями в спине из-за разрыва пульпозного ядра в межвебральное пространство. МРТ покажет протрузию диска, поражение нервного корешка или сдавление текального мешка.При остром неврологическом дефиците требуется срочное нейрохирургическое обследование.

Стеноз позвоночного канала

Госпиталисты, принимающие пожилых пациентов с корешковой болью, должны особенно внимательно относиться к диагностике стеноза позвоночного канала. Это механическое заболевание, которое может поражать позвоночный канал, нервные корешки или межпозвонковые отверстия. Пациент, как правило, имеет в подостром анамнезе поясничную боль в спине и ишиас. Реже у них может быть боль, вызванная амбулаторно («нейрогенная хромота»), от которой трудно отличить.Наиболее частой и патогномоничной находкой является облегчение боли при сидении или другом сгибании позвоночника.

Компрессионные переломы

Это диагноз, который выявляют у людей пожилого возраста, особенно у лиц, длительно принимающих кортикостероиды. Хотя у пациента может протекать бессимптомное течение, при этом заболевание определяется как случайная находка на рентгеновском снимке, некоторые пациенты сообщают об остром начале боли в спине во время травматической деятельности. Как правило, обследование не выявляет неврологического дефицита.

D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.

См. Выше.

III. Управление в процессе диагностики.

A. Управление болями в спине.

Лечение боли в пояснице зависит от этиологии и, при отсутствии неотложной неврологической помощи, обычно осуществляется амбулаторно. Лечение неэкстренной боли в спине, как правило, должно быть консервативным.

Пациентам обычно не помогает постельный режим, поэтому следует рекомендовать повышенную подвижность (степень 1А).Часто рекомендуется направление к физиотерапевту. Иногда бывает эффективным местное лечение льдом или теплом. Лекарства первой линии включают парацетамол и НПВП (степень 2B). Не было доказано, что миорелаксанты более эффективны, чем плацебо, но их часто назначают (2C). Опиоиды часто назначают при сильной боли и могут быть нечасто показаны при острой сильной боли, но необходимо учитывать риск зависимости и ограниченную эффективность по сравнению с другими лекарствами. Ниже приводится краткий обзор.

СРОЧНАЯ / СРОЧНАЯ

Синдром конского хвоста

Госпиталист должен назначать кортикостероиды всем пациентам, хотя есть споры о том, является ли низкая доза столь же эффективной, как и высокая доза. Дальнейшее лечение может включать хирургическое вмешательство и дистанционную лучевую терапию (ЛТ) по указанию многопрофильной бригады под руководством нейрохирурга и онколога-радиолога. Средняя выживаемость для неамбулаторных пациентов составляет приблизительно 6 месяцев, а для тех, кто восстанавливает амбулаторные функции, медиана выживаемости составляет 1 год.

Вертебральный дискит или остеомиелит

Не существует рандомизированных испытаний для определения оптимальных режимов антибиотикотерапии при остеомиелите позвоночника. Золотистый стафилококк является наиболее частой причиной гнойного остеомиелита позвоночника, за которым следует кишечная палочка. Ятрогенные причины после операции на позвоночнике включают коагулазонегативные стафилококки и Propionibacterium acnes. Лечение следует выбирать, исходя из выявленного микроорганизма и его восприимчивости.

Хотя незамедлительное введение антибиотиков имеет важное значение, особенно для тех, кто госпитализирован с неврологическим расстройством или признаками SIR или сепсиса, для непосредственного лечения важно получить посев крови и часто биопсию кости.Если антибиотики необходимы срочно, эмпирическая терапия обычно включает ванкомицин и бета-лактам.

В большинстве случаев госпиталист должен обратиться за консультацией к инфекционисту, чтобы помочь в лечении этого состояния. Хирургическое вмешательство требуется в меньшинстве случаев, но при прогрессировании заболевания, несмотря на противомикробное лечение, угрозе или фактическом сдавливании спинного мозга или сопутствующем эпидуральном абсцессе, следует обратиться за консультацией к нейрохирургу.

НЕАВАРИЙНАЯ

опорно-двигательного аппарата или растяжение штамма

Госпиталисты должны способствовать быстрой выписке пациентов, поступивших с этим заболеванием.Стандартные лекарства включают: НПВП, парацетамол или опиоиды. Рецепты на опиоиды следует применять с осторожностью, поскольку исследования не предполагают существенных различий в эффективности по сравнению с НПВП или ацетаминофеном. Дополнительная терапия может включать миорелаксанты в отдельных группах населения. Некоторых пациентов следует направлять на амбулаторную физиотерапию.

Грыжа пульпозного ядра

Если не существует доказательств синдрома конского хвоста, таких пациентов можно лечить консервативно с немедленным направлением к лечащему врачу для дальнейшего лечения.Терапия первой линии — НПВП или парацетамол. Пациентам с выраженной корешковой болью или сильной болью в спине может потребоваться дополнительная терапия пероральными опиоидами, кортикостероидами, противосудорожными средствами (габапентин или прегабалин) и миорелаксантами. Пациентам, испытывающим боль> 2 недель и не получившим значительного ответа на вышеупомянутое лечение, можно рассмотреть вопрос о поясничной эпидуральной инъекции кортикостероидов (степень 2B).

Стеноз позвоночного канала

Физиотерапия — это основа лечения, и всем госпитализированным пациентам следует обращаться за консультацией.Следует избегать постельного режима, но следует рекомендовать пациентам избегать наклонов, подъемов и нагрузок до тех пор, пока боль не исчезнет. Обычная фармацевтическая терапия включает ацетаминофен или НПВП. Если в острой форме боль не купируется, короткий курс системных стероидов в низких дозах может принести пользу.

Эпидуральные инъекции кортикостероидов могут принести пользу, особенно у пациентов, страдающих корешковой болью, хотя более свежие данные свидетельствуют о том, что добавление стероидов к лидокаину дает минимальную краткосрочную пользу или не дает никакого эффекта по сравнению с одним лидокаином.Хирургическое вмешательство редко показано в острой форме, но может потребоваться, если консервативная терапия не приносит облегчения через 3-6 месяцев. Большинству пациентов потребуется амбулаторное направление к нейрохирургу, если они не отвечают на консервативное лечение и являются кандидатами на хирургическое вмешательство. Североамериканское общество позвоночника предоставляет обзор вариантов лечения, основанный на фактах.

Компрессионные переломы

Лечение зависит от степени перелома. Обычно перелом затрагивает только передний отдел позвоночника и не влияет на стабильность позвоночника.В этих случаях показан ограниченный постельный режим и обезболивание с последующей ранней мобилизацией, возможно с использованием ортеза. Также показано лечение любого основного остеопороза. Хирургическое вмешательство (вертебропластика, кифопластика или открытая хирургическая реконструкция), как правило, не требуется, если не задействованы также средние и / или задние столбцы, или имеется кифоз> 30 ° или сильная хроническая боль, несмотря на медикаментозное лечение.

Однако остается много споров относительно эффективности хирургического лечения.Два рандомизированных исследования, посвященных пациентам с острыми переломами позвонков, продемонстрировали улучшение физического состояния и уменьшение боли у пациентов, перенесших вертебропластику или кифопластику. Однако в обоих исследованиях сравнивалась обычная помощь, а не фиктивная процедура, поэтому существовала возможность систематической ошибки плацебо. Еще два рандомизированных двойных слепых исследования не показали различий в функциональной инвалидности, боли или качестве жизни между фиктивными процедурами и вертебропластикой.

Как вертебропластика, так и кифопластика выполняются под рентгеноскопией и под местной анестезией, когда пациент находится в положении лежа, хотя иногда кифопластика выполняется под общим наркозом.В вертебропластике используется цемент, который вводится непосредственно в сломанный позвонок. При кифопластике баллонный катетер надувается в сломанный позвонок, восстанавливая его форму. Затем можно вводить цемент под более низким давлением, чем при вертебропластике.

B. Общие подводные камни и побочные эффекты управления этой клинической проблемой.

Самая распространенная и серьезная ошибка при лечении боли в спине — пропустить серьезное заболевание, такое как синдром конского хвоста, злокачественное новообразование, перелом или инфекция.Учитывая, что подавляющее большинство болей в спине гораздо менее серьезны, эти состояния легко недооценить, если не применять системный подход к каждому пациенту.

История используется для стратификации пациентов по риску. История травм, возраст> 50 и использование хронических стероидов полезны для выявления перелома. Системные признаки инфекции, возраст> 50, постоянная боль даже в состоянии покоя и состояние с ослабленным иммунитетом могут указывать на дискит. Историческими признаками злокачественного новообразования являются возраст> 50, потеря веса, боль, усиливающаяся ночью, и боль продолжительностью более шести недель.Патогномоничным признаком синдрома конского хвоста является потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, а также двустороннее онемение и слабость ног.

Полный медицинский осмотр имеет решающее значение и обсуждается выше. Неврологический осмотр должен включать сенсорное прикосновение и укол булавки, двигательное обследование, рефлексы и походку. Ректальное исследование необходимо пациентам, у которых рассматривается конский хвост.

Побочные эффекты обычно связаны с приемом лекарств. Возможно, наиболее частым побочным эффектом, который можно предотвратить, является запор у пациентов, принимающих опиоиды.Этим пациентам всегда следует назначать режим кишечника, включая слабительное. Возможность зависимости должна вызывать беспокойство у госпиталистов. При выписке пациента рекомендуется назначать консервативную дозу опиоидов, как правило, без повторного введения, с возвращением пациента в первичную медико-санитарную помощь для тщательного наблюдения.

IV. Какие доказательства?

Friedman, BW, Chilstrom, M, Bijur, PE, Gallagher, EJ. «Диагностическое тестирование и лечение боли в пояснице в отделениях неотложной помощи США: национальная перспектива». Позвоночник. об. 35. pp. E1406-E1411.

Уодделл, Дж., Бирчер, М., Финлейсон, Д., Мэйн, Си-Джей. «Симптомы и признаки: физическое заболевание или болезненное поведение». BMJ (Clin Res Ed). об. 289. 1984. С. 739-741.

van Tulder, MW, Scholten, RJ, Koes, BW, Deyo, RA. «Нестероидные противовоспалительные препараты от боли в пояснице». Кокрановская база данных Syst Rev. vol. 2. 2000. pp. CD000396

Watters, WC, Baisden, J, Gilbert, TJ. «Североамериканское общество позвоночника.Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника: научно обоснованные клинические рекомендации по диагностике и лечению дегенеративного стеноза поясничного отдела позвоночника ». Spine J. vol. 8. 2008. С. 305–310.

Чандрасекар, PH. «Боль в пояснице и наркоманы внутривенно». Arch Intern Med. об. 150. 1990. pp. 1125

Chou, R, Fu, R, Carrino, JA, Deyo, RA. «Стратегии визуализации боли в пояснице: систематический обзор и метаанализ». Ланцет. об. 373. 2009. С.463-72.

Латиф, Х., Дипак, П. «Какова роль визуализации при острой боли в пояснице». Ann Intern Med. об. 137. 2002. С. 586–97.

«Параметры практики: магнитно-резонансная томография в оценке синдрома поясницы (сводное заключение)». Неврология. об. 44. 1994. pp. 767-770.

Ensrud, KE, Schousboe, T. «Переломы позвонков. N Engl ». Med. об. 364. 2011. С. 1634–1642.

Джеффри Дж. «Ассоциация ранней визуализации боли в спине с клиническими результатами у пожилых людей». JAMA. об. 313. 2015. С. 1143–1153.

Фридли, Дж. «Рандомизированное испытание эпидуральных инъекций глюкокортикоидов при стенозе позвоночника». N Eng J Med. об. 371. 2014. С. 11–21.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Болезнь Шейермана — обзор

Клиническая оценка

Болезнь Шейермана обычно возникает у подростков в период полового созревания. У растущих детей может развиться преходящая боль в спине; однако боль чаще встречается у пациентов подросткового возраста, с частотой от 20% до 60%. Взрослые пациенты с кифозом обычно проявляют симптомы боли, в то время как подростки часто обращаются к врачу из-за направления учителей или родителей по косметическим причинам. Пациенту с болезненным кифозом Шейерманна или любыми симптомами боли в спине необходимо составить подробный анамнез с указанием силы, локализации, хронологии боли, а также признаков улучшения и обострения.Пациенты-подростки с кифозом Шейерманна и болями в спине обычно испытывают боль дистальнее вершины деформации. Боль усиливается при стоянии, сидении или при физической активности и облегчается в покое. Если этот паттерн боли не виден, необходимо рассмотреть другие патологические состояния и поставить под сомнение диагноз кифоза Шейерманна. У взрослых боль обычно наблюдается в поясничной области, вторичной по отношению к дегенеративным изменениям на уровнях, которые компенсируют грудной кифоз.

Косметическая деформация, скорее всего, будет постепенно прогрессировать. На ранних стадиях родители и учителя могут объяснить кифоз плохой осанкой. Косметические жалобы могут быть единственной движущей силой обращения пациента и могут повлечь за собой не только опасения по поводу деформации позвоночника. Плохо сидящая одежда, а также непропорционально растущие конечности также могут быть симптомами заболевания.

Редкие сопутствующие условия также должны быть исследованы. Неврологические жалобы у пациентов с кифозом Шейерманна имеют высокую степень вариабельности.Следует провести скрининг на неврологические жалобы, начиная от односторонней радикулопатии, парестезии и параплегии. Неврологические жалобы могут быть вызваны прямым сдавлением деформацией, эпидуральной кистой или грыжей грудного диска. Сообщается, что мужчины в возрасте от 14 до 20 лет имеют самый высокий риск грыжи грудного диска. Симптомы рестриктивного легочного заболевания возможны, но встречаются редко. В исследовании Мюррея и его коллег сообщалось о рестриктивной болезни легких у пациентов с искривлением более 100 градусов.Функциональные легочные пробы обычно не нужны пациентам с болезнью Шейерманна, так как у большинства этих пациентов легочная функция нормальная или даже повышенная.

При физикальном обследовании отмечается кифотическая деформация, которая демонстрирует ригидность грудного и грудопоясничного компонентов при разгибании. Первоначальное наблюдение за выпрямленным пациентом сбоку продемонстрирует отрицательный сагиттальный баланс, а также округлые плечи. За пациентом также следует наблюдать сзади, чтобы оценить вращательный компонент деформации, поскольку более трети пациентов с кифозом Шейерманна также имеют сколиоз в той или иной степени.Компенсаторный поясничный и шейный лордоз будет очевиден при нормальной осанке пациента, но это можно исправить с помощью наклона вперед. Грудной и грудопоясничный компоненты останутся жесткими. Полное неврологическое обследование верхних и нижних конечностей имеет решающее значение. Верхние конечности следует обследовать на герметичность плечевого пояса, а нижние конечности пациента — на подтяжку подколенного сухожилия и подвздошно-поясничной мышцы.

Спондилез — Центр массажа собак

Что это?

Спондилез у собак характеризуется образованием остеофитов (костных шпор), которые могут соединять один позвонок с другим.Это обычно называют артритом позвоночника, однако, в отличие от артрита, это невоспалительное заболевание. Обычно поражаются грудные и поясничные позвонки, особенно грудопоясничный и пояснично-крестцовый переходы.

Почему это происходит?

Как дегенеративное заболевание суставов спондилез обычно связан со старением и может также развиться как вторичная проблема, если у собаки была болезнь межпозвонкового диска или операция на позвоночнике.

Другие причины включают травмы спины, e.грамм. столкновение с другой собакой, столкнувшейся с ними.

Он также может быть более распространен у собак, перенесших операцию на брюшной полости, или кастрированных сук с чрезмерным рубцеванием; это происходит из-за ослабления брюшной стенки, которая, в свою очередь, оказывает чрезмерное давление на позвоночник, поскольку позвоночник изо всех сил пытается стабилизировать заторможенные основные мышцы, например abdominus rectus, внешние и внутренние косые мышцы живота, iliocostalis lumborum, ilicostalis thoracis

У собак с чрезмерным растяжением (мышечными разрывами) эпаксиальных и поперечно-спинальных мышц также может развиться спондилез.Это происходит из-за того, что мышцы ослаблены и не могут эффективно выполнять свою функцию стабилизации и обеспечения силы сустава, поэтому позвонкам приходится усерднее работать, чтобы стабилизировать себя.

Костные шпоры, которые образуются в результате нестабильности, формируются, чтобы фактически попытаться стабилизировать сустав, однако по мере роста костных шпор они могут вызывать боль и дискомфорт.

Симптомы

Жесткость
походка измененная
Подскакивание или выброс задней части
Уменьшенная амплитуда движения
Хромота
Боль в спине
Боль в шее (это происходит из-за некоторых мышц, которые стабилизируют позвоночник, фактически прикрепляются к шее или прикрепляются к ней)
Изменение символа e.грамм. не желая контактировать с другими собаками, защищая их спину от других собак
Устойчив к прикосновению вдоль спины
Онемение и слабость в конечностях
Атаксия (потеря координации)
Длиннопёрые породы, например Таксы
Суки, перенесшие несколько беременностей
Суки, которые были рано стерилизованы и имеют сильные рубцы на животе

Чем может помочь массаж?

Canine Massage может значительно помочь облегчить или контролировать симптомы спондилеза у собак и:

Является жизнеспособной естественной формой обезболивания
Адреса зон защитного шинирования мышц
Уменьшает сверхкомпенсацию
Устраняет хронические боли и снимает их
Снимает жесткость
Повышает гибкость
Поддерживает или увеличивает подвижность суставов
Восстанавливает силу позвоночника, воздействуя на области миофасциальной боли и триггерные точки, которые, как известно, имитируют симптомы заболевания
Помогает улучшить осанку и походку

Чтобы найти терапевта в вашем районе, посетите страницу «Поиск терапевта».

Безвредное повреждение костей или постоянная проблема? — Лошадь

Ведущие исследователи со всего мира делятся своими выводами об этом распространенном заболевании суставов молодых лошадей
«Рост сам по себе содержит росток счастья», — пишет писательница Пулитцеровской премии Перл Бак.
Возможно, это так.
Но у молодых лошадей это может также включать что-то менее привлекательное — кусочки костей. Рассекающий остеохондрит (ОКР) — распространенное заболевание домашних лошадей, для которого характерны рыхлые хрящевые и / или костные фрагменты в суставах. К счастью, в прогнозе есть «росток счастья»: многие очаги ОКР заживают спонтанно в течение нескольких месяцев. Однако те, которые этого не делают, могут вызвать необратимые проблемы при неправильном обращении.
То, как проявляется состояние, значительно варьируется от лошади к лошади, от сустава к суставу и от поражения к поражению.И исследователи говорят, что его серьезность и частота встречаемости могут быть связаны с породой, генетикой и окружающей средой. Чтобы вы лучше понимали эту сложную проблему роста, мы собрали воедино самые последние работы и мнения ведущих мировых исследователей по этому заболеванию.
Правильная терминология
Прежде всего, давайте разберемся, что происходит в мире ОКР и других состояний, связанных с ростом.
Неотъемлемой частью нашего понимания ОКР является знакомство с остеохондрозом, заболеванием, которое вызывает поражения хрящей и костей суставов растущих лошадей.Когда поражение действительно достигает точки, где оно отделяется от подлежащей кости, это называется ОКР.
Это две наиболее распространенные проблемы в рамках более широкой классификации, называемой ювенильными костно-хрящевыми состояниями (JOCC). Созданный Жан-Мари Денуа, DVM, доктором философии, профессором и директором Центра изображений и исследований локомотриц лошадей в Нормандии, JOCC объединяет все нарушения развития, связанные с незрелыми суставами или пластинами роста у молодых лошадей.
Эти расстройства вписываются в еще более широкую классификацию состояний, известных как ортопедические заболевания, связанные с развитием (DOD). Этот термин 1986 года взят из работы Уэйна Макилрэйта, BVSc, FRCVS, PhD, Dipl. ACVS, дипл. ECVS, профессор хирургии и директор Центра ортопедических исследований Университета штата Колорадо. DOD охватывает не только JOCC, но и другие ортопедические нарушения, связанные с развитием, такие как синдром Воблера и деформации конечностей.
Just the Joints
Остеохондроз — это болезнь развивающихся костей, но мы обнаруживаем ее только в суставах.Это связано с тем, как кости растут и укрепляются в процессе, называемом эндохондральным окостенением. По мере того, как кости со временем удлиняются, они образуют эпифизарный хрящ на каждой конечности — концы, которые встречаются с концами других костей в суставах. Постепенно эпифизарный хрящ превращается в настоящую кость — процесс окостенения. У взрослых животных остается только тонкий слой хряща, покрывающий сочленяющиеся концы кости в суставе. Это называется суставным хрящом. Проблемы во время процесса окостенения могут вызвать остеохондроз и подобные состояния.
У лошадей, конечно же, есть десятки суставов, каждый из которых соединяет концы нескольких костей. И каждый из этих суставов содержит одно или несколько возможных участков костно-хрящевых поражений, каждое из которых имеет свои особенности.
«В зависимости от места, где возникают поражения, последствия, прогрессирование и исход могут быть разными», — говорит Кэти Карлсон, DVM, PhD, Dipl. ACVP, профессор факультета народной ветеринарной медицины Миннесотского университета в Сент-Поле.
Рене ван Верен, DVM, PhD, Dipl.ECVS, профессор кафедры коневодства в Утрехтском университете в Нидерландах, также подчеркивает большое различие в типах поражений. «Суставы реагируют по-разному, и даже участки внутри суставов не всегда сопоставимы», — говорит он.
Вот почему Denoix разработал новую систему оценки остеохондроза с взвешенными индексами тяжести (0, 1, 2, 4 и 8) для отдельных поражений. При этом он обновил предыдущие несовместимые системы подсчета очков. По его словам, эти новые оценки помогают ветеринарам более внимательно следить за развитием поражений и принимать более обоснованные решения о прогнозе и лечении.
Так где же у лошади остеохондроз чаще всего встречается? По большей части он довольно разнообразен, в зависимости от возраста и породы. Недавнее исследование Денуа сотен теплокровных, чистокровных и стандартных скаковых лошадей во Франции показало, что остеохондроз у отъемышей чаще всего возникает в заднем плоде, поражая 28% жеребят. Вторым по частоте участком у чистокровных и теплокровных был передний пучок; у рысаков стандартной породы это были скакательные суставы и коленные суставы.
Большая проблема: неудачная васкуляризация
Остеохондроз развивается в результате нарушения кровообращения.Эпифизарный хрящ и молодая новая кость сильно васкуляризированы, что означает, что они забиты кровеносными сосудами, накачивая питательными веществами и выводя отходы, чтобы обеспечить рост.
«Когда эпифизарный хрящ не получает необходимого кровотока, может развиться остеохондроз», — говорит Карлсон.
Отсутствие кровотока «создает зону гибели клеток и дегенерации матрикса (внутренней структуры кости)», — объясняет она. «Это может сделать его неспособным поддерживать вышележащий суставной хрящ, и он может разрушиться под давлением, что приведет к образованию хрящевого лоскута, сопровождающемуся болью.”
Почему может случиться такая сосудистая недостаточность? Кристин Олстад, доктор медицинских наук, доктор философии из отделения коневодства ветеринарной школы Норвежского университета естественных наук в Осло, работала с Карлсоном, чтобы ответить на этот вопрос. Пока это похоже на проблему пропущенных подключений. По мере развития хряща на растущем конце кости кровеносные сосуды в этом хряще должны соединяться с сосудами в подлежащей кости. Иногда таких встреч просто не происходит — по причинам, которые еще предстоит определить, — говорит она.
Но это не единственный способ васкуляризации. Сепсис (бактериальная инфекция), физическое повреждение (например, обморожение) или травма также могут вызвать дисфункцию кровеносных сосудов, ведущую к дегенерации.
Выбранный для задачи
Последние исследования остеохондроза показывают ошеломляющие цифры: например, до 50% жеребят Standardbreds и Dutch Warmblood имеют костно-хрящевые поражения, говорит Карлсон.
«Это серьезная проблема», — говорит она, и мы продолжаем воспроизводить ее из года в год через родословные.«Заболевание имеет наследственную предрасположенность, поэтому оно важно, в частности, для племенных животных», — отмечает Карлсон.
Кроме того, говорит ван Верен, это заболевание почти исключительно у домашних лошадей. У диких лошадей частота встречаемости в одних суставах составляет около 2%, а в других — до нуля. Он добавляет, что пони (даже домашние) в основном не подвержены этой болезни.
Что это значит? Статистика убедительно свидетельствует о том, что мы — случайно, конечно, — специально отобрали гены, вызывающие остеохондроз, возможно, путем разведения более крупных и быстрорастущих животных.
К сожалению, селекционное разведение, вероятно, не поможет, говорят наши источники. «Есть небольшая надежда на искоренение проблемы с помощью одних только селекционных стратегий, поскольку известно, что факторы окружающей среды играют большую роль и потому что болезнь определенно полигенная (с участием нескольких генов)», — говорит ван Верен.
На самом деле, достижения в области геномики и молекулярной генетики «только предоставили дополнительные доказательства сложности заболевания», — говорит Макилрэйт, добавляя, что гены остеохондроза присутствуют по крайней мере в 22 из 33 хромосом лошади.
«Из-за такой сложности будет сложно когда-либо разводить его», — говорит он. «И это усилие может привести к непреднамеренному выбору других желаемых качеств».
Ссылки на питание и метаболизм
Действительно, есть такая вещь, как слишком быстрый рост, и это может открыть дверь для остеохондроза.
«Высокий уровень питания был связан с более толстым растущим хрящом, который в большей степени зависит от кровоснабжения, чем тонкий ростовой хрящ», — говорит Карлсон.
Остеохондроз (слабость ног — ОКР)
Предпосылки и история
Травма является наиболее частой причиной хромоты у сухой свиноматки от момента отъема до момента опороса. Экологическая травма области коронарного бандажа и подошвы или стенки стопы приводит к проникновению в чувствительные ткани, инфекции и хромоте. Эти состояния стопы называются гнилью куста и стопы. Однако травма чаще возникает косвенно из-за других причин в окружающей среде, которые создают силы сдвига в мышцах, сухожилиях, костях и костных структурах.Такие изменения, связанные с хрящевыми структурами, называют слабостью ног или остеохондрозом.
Термин «слабость ноги» также иногда используется для описания плохого строения ноги или описания клинического состояния, связанного с хромотой и ригидностью. Оно возникает из-за аномальных изменений суставного хряща и ростовых (эпифизарных) пластин. Эти пластины отвечают за рост костей как в длину, так и в диаметре.Хотя точные механизмы, вызывающие эти изменения, до конца не изучены, они возникают из-за давления и сдвиговых напряжений, которые действуют на эти быстрорастущие ткани.Это давление снижает подачу кислорода, вызывая ненормальный рост и плотность хряща. Повреждение хряща имеет тенденцию быть прогрессирующим и необратимым. Поврежденный хрящ заменяется фиброзной тканью. Это повреждение хряща, в свою очередь, вызывает укорачивание и изгиб костей около суставов и на концах длинных костей. Слабые эпифизарные пластинки также имеют тенденцию к переломам, а хрящ, покрывающий суставные поверхности, раскалывается и образует трещины. Важно понимать, что такие изменения хряща происходят у большинства, если не у всех современных свиней, уже с двухмесячного возраста.В некоторых случаях многие из них можно обнаружить только под микроскопом. Интересно отметить, что такие изменения не могут быть обнаружены у кабана, которому требуется до двух лет для достижения зрелости. Таким образом, ОКР является фактом жизни современного свиноводства, но его тяжесть и последствия во многом зависят от окружающей среды. ОКР является результатом многолетнего отбора животных для быстрого роста, большой мышечной массы и эффективного преобразования корма и, следовательно, гораздо большего веса на ростовых пластинах, пока они еще незрелые, а также стресса, связанного с интенсивными методами выращивания.Превращение хряща в кость включает отложение кальция и фосфора, и хотя процесс разрушения и преобразования костей продолжается на протяжении всей жизни, рост костей прекращается, когда свиноматке исполняется примерно 14–16 месяцев.
На племенных предприятиях нередки случаи, когда от 20 до 30% хряков и свинок забиваются после завершения теста на продуктивность из-за слабости и деформации ног.
У свиноматок с хорошим телосложением ног обнаруживаются углы костей в тазобедренных, коленных и скакательных суставах.Кости ниже скакательного сустава слегка наклонены вперед, а лапы хорошо поставлены на землю. У свиноматок, подверженных слабости в ногах, ноги прямые с небольшим углом наклона костей между суставами и спиной, как правило, изогнутой. Это выравнивание увеличивает напряжение сдвига на пластинах роста.
Подобные болезни
Есть два, Mycoplasma hyosynoviae, инфекция и рожа. В обоих случаях заболевание обычно возникает внезапно, иногда с повышением температуры тела, болью и припухлостью суставов.Отличительной особенностью является реакция на лечение. ОКР не реагирует на антибиотики, тогда как Mycoplasma hyosynoviae , и рожа реагируют в течение 24–36 часов, первый — на линкомицин или тиамулин, а второй — на пенициллин.
Клинические признаки
Острая болезнь
Это наблюдается при отделении или переломе костей эпифизарной пластинки (эпифизеолиз), связанном с резким движением. Животное ходит на трех лапах, пораженная лапа свободно раскачивается.Обычно можно почувствовать крепитацию или трение сломанных костей друг о друга. Внезапные переломы также могут возникать в коленных и локтевых суставах, которые чаще встречаются у молодых растущих свиней. Переломы позвонков позвоночника возникают особенно во время кормления грудью и сразу после отлучения от груди. В таких случаях свиноматка испытывает острую боль, часто в сидячем положении собаки, выставив задние лапы далеко вперед. Животные, содержащиеся в клетках для опороса со скользким полом, имеют тенденцию смещать задние ноги вперед, и существует риск того, что задние мышцы оторвутся от их прикрепления к тазу (апофизеолиз).В таких случаях свиноматка будет стоять с посторонней помощью, но не может отвести заднюю ногу назад. Когда его кладут на землю, он просто скользит вперед. Таких животных следует немедленно уничтожить.
Хроническая болезнь
Начало постепенное. Свинья демонстрирует ненормальное строение ног и походку с ригидностью и болью или без них. Температура остается нормальной, и суставы не будут опухать, если нет переломов.
Передние лапы
Они могут быть прямыми, когда свинья идет длинным шагом на носках.
Колени могут быть согнуты внутрь или согнуты, что заставляет свинью ходить короткими шагами.
Пясти можно опустить. Это обычное явление у старых свиноматок из-за укороченных костей и ослабленных сухожилий.
Ножки можно поворачивать или крутить.
Задние лапы
Они прямые с раскачиванием бедер при движении свиньи. Избегайте отбора таких самок для разведения.
Ноги заправлены под корпус.
Скакательные суставы повернуты внутрь и плотно прижаты друг к другу.
Свинья шагает гусиным шагом.
Точно так же у старых свиноматок пясти могут быть опущены.
Аномальная походка возникает либо из-за боли в суставах, либо из-за аномальных движений задних ног от бедер, которые дают покачивание. Боль связана с повреждением чувствительных мембран вокруг суставов в результате расщепления или эрозии хряща в суставах или движения пластинок роста. Однако у некоторых свиней могут проявляться серьезные клинические признаки, однако при патологоанатомическом исследовании суставы выглядят нормальными, и наоборот.Суставы могут воспаляться (артрит), особенно в области бедра, колена и локтя. ОКР может наблюдаться в течение трех месяцев после ввода свинок на ферму, во время их первой беременности, в период лактации или в первые 2–3 недели после отъема.
Диагностика
ОКР диагностируется по описанным клиническим признакам. Серологических или других тестов не существует, и патологоанатомические исследования могут вводить в заблуждение, потому что многие свиньи, у которых обнаружены поражения суставов, могут не быть хромыми.
Профилактика
Если ОКР вызывает проблемы на вашей ферме, просмотрите список ниже и определите те моменты, которые важны для вашей системы.
Определите время и место, когда ОКР впервые становится очевидным.
Внимательно осмотрите поверхности, которые вызывают скольжение стопы и приводят к повышенному давлению на пластинки роста.
Если проблема связана с свинками, внимательно посмотрите на внешность этих животных и подумайте об улучшении процедуры отбора.
Животные с тонким костяком более подвержены слабости в ногах.
Животные с тяжелыми мышцами окорока и несоответствием между массами передних и задних мышц увеличивают горизонтальное натяжение пластин роста.Такие молодые свинки плохо приспосабливаются к стойлам или привязям.
Если у кормящих свинок есть проблемы, посмотрите на поверхность пола в стойлах для опороса. Они скользкие и оказывают давление на ослабленные кости? Использование сухого песка в этих ручках один или два раза в неделю может помочь предотвратить это состояние до тех пор, пока поверхность пола не изменится.
Современная гибридная свиноматка часто выкармливает десять или более свиней и дает большое количество молока с высоким содержанием кальция и фосфора.Таким образом, кости более склонны к истощению запасов кальция или фосфора, и если свинок смешивают во время отъема с более старыми свиноматками, вероятно, имеют место повреждения и внезапные переломы.
Привязывание и удержание свинок во время беременности может быть одним из основных факторов. Уровень выбраковки таких животных может возрасти до 20%, если поверхность пола очень скользкая.
Конструкция планок может способствовать ОКР. Некоторые рейки имеют наклон к краям от центра и настолько гладкие, что, когда животные встают, лапы скользят в щели.Это вызывает постоянное скручивание и давление на пластинки роста, что может привести к высокому риску ОКР.
Свинки при первой беременности не следует размещать на скользких поверхностях пола.
Высокий уровень витамина А (более 20 000 МЕ / кг), особенно у молодых растущих свиней, может мешать нормальному росту эпифизарных пластинок. Поражения ОКР наблюдались у поросят в возрасте от 3 до 4 недель, когда свиноматки получали чрезмерный уровень витамина А.
Высокий уровень лизина также может увеличивать заболеваемость.
Высокая плотность посадки, особенно в период выращивания и когда животные содержатся на твердых бетонных полах или решетках, увеличивают частоту ОКР в племенном поголовье. Такая среда вызывает большую нагрузку на ноги, а ручки могут быть грязными и влажными.
Диеты с жирным распылением могут сделать поверхность пола скользкой.
У свиней, получавших свиной гормон роста, как правило, в раннем возрасте развиваются тяжелые поражения ОКР.
Новые бетонные поверхности или рейки в течение первых нескольких недель использования могут образовывать скользкие поверхности после контакта с фекалиями и мочой.Их следует мыть под давлением с моющим средством два или три раза.
Вариации питания в допустимых пределах, по-видимому, не влияют на ОКР, но состояния остеомаляции и остеопороза (мягкие и слабые кости) возникают при дисбалансе кальция и фосфора в рационе или чрезмерном выводе этих минералов из костей.
No related posts.