Профилактика остеохондроза — Сургутская клиническая травматологическая больница

Профилактика остеохондроза

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом нередко называют любую боль в спине, связывают ее с отложением солей и предпочитают не обращаться к врачу.

Однако неприятные ощущения в спине могут привести к серьезным последствиям.

Остеохондроз – это возрастные разрушения суставов и связок позвоночника и межпозвонковых дисков, приводящие к развитию хронических болей, нарушению осанки и потере подвижности спины. Эти изменения необратимы, но у каждого человека они развиваются с разной скоростью.

Что вызывает остеохондроз?

Точную причину врачи назвать не могут, но есть определенные факторы риска, которые способствуют более раннему появлению симптомов разрушения позвоночника и усугубляют его последствия.

Ожирение. Избыточный вес повышает механическую нагрузку на все отделы позвоночника, приводя к быстрому разрушению межпозвонковых дисков.

Сидячий образ жизни. Недостаток движения и однообразие позы повышают статическую нагрузку на позвоночник. Кроме того, неправильная поза за столом способствует нарушению осанки, неправильному распределению нагрузки на позвонки и мышцы спины и изменению кровообращения в отдельных участках позвоночника.

Чрезмерные физические нагрузки и несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом приводят к мелким травмам позвоночника и неправильному распределению динамической нагрузки на позвоночник.

Неправильное питание. Увлечение диетами или недостаток питания, при котором организму не хватает кальция, цинка и витаминов, способно привести к нарушению функций позвоночника.

Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя нарушают обмен веществ и функцию восстановления в организме. Это приводит к разрушению костной ткани – в том числе и позвоночника.

Как быстро распознать остеохондроз?

«Затекающая» спина. При сидении или стоянии постоянно хочется сменить позу, в позвоночнике появляются жесткие, «негнущиеся» места.

Боли в разных отделах позвоночника, невозможность разогнуться до конца, желание принять определенную позу, в которой не так больно.

Мышцы в пояснице или шее постоянно перенапряжены.

Часто болит или кружится голова, появляются нарушение зрения – темнеет перед глазами, в поле зрения появляются «мушки».

В руках, ногах, пояснице или животе появляются боли, не связанные с травмами или внутренними болезнями. Неприятные ощущения достаточно быстро проходят сами.

Утром после подъема с постели спина плохо разгибается, а руки и ноги «затекают».

Если симптомы обнаружены?

Все эти симптомы – повод не бежать в аптеку за разрекламированным мазями и таблетками от любой боли, а как можно быстрее обратиться к неврологу.

Ведь при любых болях лечение может назначить только врач.

Как избежать остеохондроза?

Заниматься профилактикой остеохондроза надо еще с детства. Правильно сформированная осанка и навыки работы за столом – лучший способ избежать болезненных симптомов. Но «заняться спиной» никогда не поздно.

Сидите правильно. Сохраняйте позвоночник прямым, а плечи расслабленными. Выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник на максимальной площади, позволяют сесть глубоко и равномерно распределить нагрузку на обе ягодицы, разгрузив поясницу.

Регулярно делайте перерывы в работе, вставайте и выполняйте упражнения, позволяющие снять статическую нагрузку с позвоночника.

Никогда не поднимайте тяжести рывком, не носите тяжелые предметы перед собой, прогибая поясницу вперед. Не стойте долго с поднятыми руками и подбородком – это сильно травмирует суставы и связки спины.

Тщательно соблюдайте технику безопасности при работе с тренажерами. При освоении нового тренажера подробно расспросите инструктора о правилах работы с ним.

Для бега и прыжков выбирайте обувь с удобной амортизирующей подошвой, старайтесь заниматься на упругом покрытии, избегайте падений на спину.

Спите на ровной и максимально твердой поверхности с небольшой подушкой, хорошо поддерживающей шею.

Не пользуйтесь услугами массажистов и «костоправов», у которых нет медицинского образования и разрешения на соответствующую работу. Вашим телом должны заниматься только специалисты.

Регулярно делайте упражнения, поддерживающие тонус мышц спины и брюшного пресса. Перед занятиями обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать правильную нагрузку.

Не пренебрегайте возможностью поплавать – движения в воде хорошо снимают напряжение мышц и способствуют улучшению осанки.

Источник: TakZdorovo.Ru

Узнай больше на TakZdorovo.ru

Профилактика остеохондроза — Клиника ИПМ

По статистике каждый второй житель нашей планеты страдает остеохондрозом. И хотя от этой болезнине умирают, она сопровождается болями, порой сильными, которые мешают двигаться и жить в привычном ритме. Особенный удар приходится на людей трудоспособного возраста от 30 до 40 лет.

Причин возникновения этого «всехохватывающего» заболевания множество.Это и нарушение осанки,аномалии в строении позвоночника, и прошлые травмы позвоночника, и неправильное питание. Также этому может послужить сидячая работа, регулярные напряженные позы и сопоставимая с собственным весом нагрузка на позвоночник. И главная причина – это естественные возрастные изменения в позвоночнике. Отдельные специалисты настаивают, что причина возникновения заболевания может носить инфекционный характер.

В частности, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут тревожить – регулярные мигрени, колебания артериального давления, изменение качества слуха, зрения, походки, храп. Но чаще всего – это боли в шее, спине, пояснице, груди, руках, ногах. Иногда наблюдается онемение (или постоянная «холодность») пальцев рук и ног.

Как защитить себя от неприятных и болезненных проявлений такого недуга, как остеохондроз или недопустить развития данного заболевания? Помочь в этом смогут следующие профилактические мероприятия.

Первичная профилактика

• Первичная профилактика актуальна начиная с детского и юношеского возраста. Необходимо гармоничное физическое развитие подростка, формирование хорошего мышечного корсета за счет сбалансированного развития мышц шеи, спины и брюшного пресса, развитие ловкости и координированного действия мышц различных групп, формирования стереотипов правильного выполнения физических упражнений, сведение к минимуму монотонных видов деятельности и работы в фиксированных позах. В формировании мышечного корсета поможет ЛФК и бассейн
• Необходимо избегать избыточных физических перегрузок, мощных рывковых нагрузок, бесконтрольного занятия тяжелой атлетикой, поднятия тяжестей за счет наклона вперед, частых динамичных наклонов вперед при выполнении гимнастики
• Здоровый и активный образ жизни
• Правильное питание

Вторичная профилактика (предупреждение обострений)

1. Не пользуйтесь услугами массажистов и «костоправов», у которых нет медицинского образования и разрешения на соответствующую работу. Вашим телом должны заниматься только специалисты.
2. Не наклонять туловище без опоры на руку. Наклоны туловища вперед при сгибании в поясничной области более чем на 15 – 25 градусов совершаются при выключении или недостаточной активности мускулатуры, при этом основная нагрузка ложится на связки и суставы позвоночника, что приводит к их перерастяжению и травмированию. В связи с этим наклоны вперед, особенно в динамическом режиме частых повторов либо для поднятия тяжестей противопоказаны.
3. При подъеме предметов с пола не наклоняться вперед, а приседать, согнув ноги в коленях. При наклонах и подъеме тяжестей необходимо исключить рывковые движения, и подготовившись, пытаться координированно, нерезко напрягать мышцы ног, спины, брюшного пресса, рук.
4. При длительном сидении за письменным столом необходимо располагать тело между невысокой спинкой стула и столом. При сидении сидении в наклонном положении значительно возрастает нагрузка, как на мышцы, так и на диски и межпозвонковые суставы. При длительном сидении необходимо чередовать различные положения посадки (переднее, заднее и промежуточное положение) и избегать фиксирования в одном положении.Целесообразно избегать длительного сидения, а при необходимости такового- сидеть на стуле, максимально придвинутом к столу с опорой спины на спинку стула.
5. При стоянии у кухонного стола, умывальника, рабочего стола необходимо поддерживать вертикальное положение туловища и не наклоняться вперед. Для этого следует одну ногу, согнутую в коленном суставе, поставить впереди другой.
6. Избегать сквозняков.
7. Избегайте переохлаждения.
8. ЛФК. Необходимо циклами выполнять упражнения по развитию мышц брюшного пресса, спины, рук и ног в положении на спине и комплексы специальных упражнений. Возможно выполнение подобных упражнений на силовых тренажерах под контролем специалиста по спортивной медицине.
9. Среди рекомендуемых при остеохондрозе форм физических упражнений можно выделить плавание, при котором в условиях растяжения позвоночника достигается оптимальное построение сложных движений за счет вовлечения максимального числа мышц, а не за счет их значительного напряжения.
10. Необходимо своевременно лечить внутренние заболевания и болезни опорно-двигательного аппарата.

Симптомы остеохондроза крайне болезненны, но его наступление возможно отсрочить, если следить за состоянием позвоночника, правильно двигаться и питаться.

И в заключении хотелось бы сказать, что при любых неприятных ощущениях в позвоночнике старайтесь как можно быстрее обратиться к врачу – боль всегда сигнализирует о появлении патологического процесса!

 

26 февраля 2019

Профилактика остеохондроза и его обострений

О центре — Учимся быть здоровыми

13.02.2018

Автор: Manager

            Остеохондроз относится к категории заболеваний, которые имеют хронический характер. Это дегенеративное неврологическое заболевание, при котором высота межпозвоночного диска уменьшается. Причин появления остеохондроза очень много, но они полностью еще не изучены. Во избежание появления заболевания необходимо своевременно проводить его профилактику.

Главное правило для больных остеохондрозом – не допустить развития осложнений. Здесь главное – не комплекс упражнений и даже не ряд ограничений. Это способ жизни. Две чаши весов: на одной – ничего не менять, но постоянно чувствовать сильнейшую боль, на другой – пересмотреть свою жизнь, внести коррективы и не допускать обострений остеохондроза. Выбор за вами.

            А теперь конкретные рекомендации по поводу того, что способствует обострению остеохондроза и как с этим бороться.

            Поднятие тяжестей. Конечно, в нашей жизни бывает много ситуаций, когда необходимо передвинуть мебель или перенести мешок сахара. Но стоит ли это того, чтобы потом недели (а может и месяцы) мучиться от боли? Поэтому сто раз подумайте, стоит ли вам поднимать чрезмерные тяжести. Если уж нужно что-то перенести, не делайте этого рывками, старайтесь двигаться плавно. По возможности предварительно наденьте специальный корсет.

            Неудобная поза за рабочим столом или за рулем автомобиля, или перед экраном телевизора… продолжать можно долго. А можно следить за положением своего тела. Периодически встать, пройтись, выполнить пару простых упражнений. Вы можете возразить: как же я могу себе такое позволить на работе? Не нужно делать упражнения чересчур демонстративно, но хотя бы пройтись вы можете. А если возникает такая возможность, то повисите на турнике. Или специально вечером прогуляйтесь до ближайшей спортивной площадки, там турники уж точно есть!

            Правильная поза для сна и выбор подходящей кровати – важный аспект при остеохондрозе. Приобретите хороший ортопедический матрас, не слишком жесткий или мягкий, чтобы во сне ваш позвоночник мог отдыхать. На обустройстве места для сна не стоит экономить, не то все сэкономленные деньги (и намного больше) вы истратите на лечение обострения остеохондроза. Если есть такая возможность, старайтесь меньше сидеть, а больше лежать на спине. Например, при просмотре телевизора. Может для глаз это и не очень хорошо, зато при остеохондрозе помогает разгрузить позвоночник.

            Избыточный вес – провоцирующий фактор. Ведь сложно позвоночнику выдерживать постоянно нагрузку 100 кг. Диета, рациональное сбалансированное питание – ваши помощники. Вы можете заняться плаванием – вряд ли вы при этом сбросите 20 кг, зато в воде ваш позвоночник сможет расслабиться.

            Жирная пища, злоупотребление спиртными напитками, специями

при остеохондрозе не пойдут на пользу. Наоборот, необходимо отказаться от этого. Также стоит ограничить употребление соли, углеводов. Вместо этого в вашем рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами С, В1, РР и белком. Правильное питание при остеохондрозеочень важно.

            Сырость, переохлаждение – еще один ваш враг. Дождливая погода, промерзание могут вызвать обострение остеохондроза. Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений.

            Если вы не хотите глотать горстями таблетки, можете раз в 6 месяцев проходить курс массажа. Массаж улучшает кровообращение в области позвоночника и окружающих его тканях, расслабляет мышцы спины и одновременно укрепляет их, помогает избавиться от всевозможных блоков.

Тренировать ротационную («закручивающую»), а также переднюю и боковые подвижности, особенно людям со слабой физической подготовкой и после длительных перерывов в тренировке, нужно в исходном положении лежа или на четвереньках, т. е. в горизонтальном положении тела, а также в водной среде, и очень осторожно, не переходя границу даже слабой боли.

            Все эти меры профилактики помогут вам не допустить развития обострений остеохондроза, а то и надолго забыть про симптомы этого неприятного заболевания.

Заведующая неврологическим отделением КДЦ № 1
Наталья Валентиновна Кулешова

симптомы, последствия и лечение в Санкт-Петербурге

Остеохондроз позвоночника — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением строения и функций межпозвоночных дисков, а в последствии и позвонков, а также окружающих тканей и связок.

Выделяют три типа патологии в зависимости от локализации пораженных участков: остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного отделов. Существует также полисегментарная (распространенная форма) заболевания, при которой страдают сразу несколько суставных сегментов позвоночника.

Причины появления заболевания

Невозможно выделить основную причину появления остеохондроза, поскольку на здоровье позвоночника сказывается совокупность факторов, влияющих на него в течение жизни. Это и неправильное положение тела в процессе работы и отдыха, и регулярные переохлаждения, и вредные привычки, и различные заболевания.

Основные факторы риска:

• генетическая предрасположенность организма;
• травмы позвоночника;
• регулярные стрессы и переутомление;
• избыточная или недостаточная физическая нагрузка;
• ношение неудобной обуви;
• сон на мягком матрасе;
• избыточный вес;
• экологические факторы;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• и другие.

Современная медицина также уделяет отдельное внимание психосоматическим причинам заболевания. Считается, что психические проблемы, такие как нервное напряжение и принятие на себя большой ответственности, могут проявиться и на телесном уровне.

Таким образом, на развитие остеохондроза также могут влиять такие негативные факторы, как:

• регулярные стрессы;
• тяжелое переживание жизненных проблем и сложностей в работе;
• вовлечение в конфликтные ситуации;
• переутомление;
• давление со стороны общества (в семье, на работе, в близком кругу).

Симптомы остеохондроза спины

Поскольку остеохондроз является хроническим заболеванием и имеет периоды обострения и ремиссии, его симптомы могут проявляться в разное время с большей или меньшей интенсивностью. Порой вы можете не замечать дискомфорта, но при резком повышении физической активности или же, наоборот, ее полном отсутствии, проявления заболевания становятся довольно ярко выраженными.

Для разных форм заболевания симптомы будут отличаться, но основными являются боль и скованность в месте локализации заболевания. Более подробная информация изложена в статьях о поясничном, грудном и шейном остеохондрозе.

Список возможных симптомов очень велик, и потому обследование организма должно быть комплексным. При появлении беспокоящих состояний в области спины рекомендуем вам пройти консультацию терапевта и невролога. Возможно, также будет полезно пройти ультразвуковое исследование для исключения иных заболеваний.

Если вы не уверены, к какому именно врачу следует обратиться с вашими симптомами, напишите нам или позвоните: +7 (812) 611-33-03. Мы проконсультируем и направим к нужному специалисту.

Основные стадии остеохондроза позвоночника

Всего выделяют 4 стадии течения болезни. На первой заметить проявления остеохондроза довольно сложно, но очень важно фиксировать малейшие неприятные ощущения и незамедлительно обращаться к врачу, поскольку тогда лечение будет быстрым и простым. Основной признак, на который стоит обратить внимание — появление боли.

Вторая стадия отличается непостоянным характером болевых ощущений. Боль появляется внезапно, или же в условиях повышенной физической и психо-эмоциональной нагрузки, а позже может самостоятельно исчезнуть.

На третьей стадии боль усиливается, кроме того, заметно меняется осанка. На четвертой, помимо вышеперечисленных симптомов, добавляется еще и скованность движений (серьезные затруднения при ходьбе, поворотах туловища и пр.).

Возможные осложнения

Игнорирование заболевания может привести к довольно серьезным последствиям. Частые осложнения остеохондроза: протрузии, грыжи, остеофиты межпозвоночных дисков и такое серьезное заболевание, как спондилез. Развитие патологии и отсутствие грамотного лечения также может привести к радикулиту, люмбаго, инсульту спинного мозга. И это, к сожалению, далеко не полный список.

Меры профилактики

Несмотря на распространенность и опасность заболевания, профилактические меры довольно эффективны, если соблюдать все рекомендации, в частности:

• с детства следить за осанкой;
• носить удобную обувь и не перегружать тяжелыми сумками плечи;
• вести здоровый образ в целом, и в частности употреблять в пищу больше полезных продуктов, уделять время физическим нагрузкам, хорошо высыпаться и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Лечение остеохондроза в медицинском центре «О-Три»

Поскольку на появление и развитие заболевания влияет целый комплекс факторов, подход к профилактике и лечению также должен быть комплексным.

В медицинском центре «О-Три» мы создали условия для системного лечения заболеваний через предоставление широкого спектра медицинских услуг от классической терапии до уникальных современных методов, разработанных и запатентованных нашими врачами.

При остеохондрозе вам могут быть назначены следующие методы лечения и процедуры:

Лечение остеохондроза — стоимость

Наши врачи

Отзывы о враче

Хочу поблагодарить Алексея Валерьевича за то, что он очень помог моей маме. У нее были сильные спайки в брюшной полости, которые образовались после операции по пересадке печени. Хирург предложил или жить с этим, или пройти повторно операцию по удалению спаек. Временами они доставляли такую боль, что она не могла даже разогнуться. Двух сеансов оказалось достаточно, чтобы моя мама забыла о них! Спасибо большое Алексею Валерьевичу! Всем советую!

На прием к Алексею Валерьевичу попала по совету сестры. Боли в шее, мучившие меня несколько лет, прошли. Уже несколько месяцев даже не вспоминаю о них!

Профессионал высочайшего уровня. Попала к А. В. Помаскину по рекомендации, с болью в позвоночнике и проблемами с осанкой и ходьбой. Была на приеме 5 раз. Врач необыкновенный, внимательный, тонко понимающий свою задачу и очень позитивный. Ощутила облегчение уже после первого сеанса. Благодарю за помощь, рекомендации, отношение к своей работе и профессии. Низкий поклон. С уважением, Ирина.

К Алексею Валерьевичу попал случайно (во время отпуска) по рекомендации друзей. Всегда скептически относился к врачам этой категории, но после приёма мое отношение кардинально изменилось. После одной процедуры уменьшилось онемение в ноге, улучшилось общее самочувствие. Удачи Вам, доктор, и крепкого здоровья!

Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

(812) 611-33-03

Наши лицензии

Профилактика остеохондроза позвоночника | uzalo48.lipetsk

Остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, относящееся к группе дегенеративных неврологических болезней, когда происходит уменьшение высоты межпозвоночного диска, склероз соприкасающихся с ним поверхностей позвонков, разрастание их краев. Причин остеохондроза много, действует совокупность факторов, вот некоторые из них:                                                                                                               

— генетическая склонность;

— травмы и оперативные вмешательства на позвоночнике;

— заболевания с расстройством обмена веществ,

— хронические инфекции;                                                                                                                       

— болезни суставов, стоп, ношение неудобной обуви;                                                                    

— врожденные аномалии строения позвоночника;                                                              

— неправильный образ жизни: гиподинамия, работа, связанная с подъемом тяжестей, резкими движениями;

— стрессы, излишняя масса тела, дефицит микроэлементов;                                                                   

— возраст старше 35лет.                                                                                                                           

Для того чтобы предотвратить  остеохондроз, необходимо исключить или максимально снизить эффект вызывающих его факторов на организм. Данная патология крайне трудно поддается лечению и, к сожалению, добиться полного возвращения к нормальной структуре дисков и позвонков не удается. Вот почему так важна своевременная профилактика остеохондроза, начатая при первых признаках болезни или заранее, не дожидаясь их появления у лиц, находящихся в группе риска.

Как предотвратить болезнь                                                                                                  

Вследствие наличия большого количества факторов, вызывающих патологию, на которые медицина пока еще повлиять неспособна, под профилактикой подразумевается предотвращение обострений. Они существенно снижают трудоспособность пациента, качество его жизни. Грамотная профилактика остеохондроза позвоночника позволит существенно отсрочить необратимые изменения межпозвоночных дисков и избежать инвалидизации человека. Вестись она должна по многим направлениям.                                                                                         

Снижение внешних нагрузок на позвоночник  

                                                      

Необходимо научиться правильно стоять, лежать, сидеть, водить автомобиль, ходить, бегать, прыгать, работать, в том числе за компьютером и с тяжелыми объектами.    

                                                                                                                                           

Кажется, что человек все это умеет, это легко и просто. В том-то и беда, что обычно делает он это неправильно. В целом, позу нужно часто менять, переходя в иное положение тела, при этом следует максимально расслабить мускулы спины, нагрузка при изменении позиции должна приходиться на руки или ноги.                                                                                    

Как стоять

Стоя длительно на одном месте, нужно менять опорную ногу. Не лишним будет опереться на стену, другой объект: снятие нагрузки со спины любым способом приветствуется.                       

Как сидеть                                                                                                                                                   

Долго находиться в одной позе нельзя, через полчаса нужно встать, походить, еще лучше побегать. Сидя в кресле или на стуле, необходимо выбирать такую позицию, чтобы тело максимально опиралось на его спинку. Если требуется, можно подложить подушки под изгибы позвоночника. Спину держать необходимо ровно, это касается не только сидячего, но и любого другого положения. Стопы должны опираться на пол или подставку, в обратном случае вес всего тела приходится на позвоночник.                                                         

Как спать                                                                                                                                             

Необходимо выбирать ортопедические матрасы и подушки. Поверхность, на которой пациент спит, должна быть умеренно твердой. Для предотвращения шейного остеохондроза потребуется приобрести подушку, которая хорошо поддерживает шею: она должна быть невысокая, достаточно плотная.

Как бегать и прыгать

Поверхность для пробежек нужно найти упругую, тщательно подбирать амортизирующую обувь. Резких поворотов туловища, высоких прыжков надо избегать. Женщинам стоит отказаться от высоких каблуков и выбирать обувь, имеющую каблучок 3-4 см.                                                      

Как поднимать и носить предметы (тяжелые)                                                                                           

В целом, более 10 кг пациенту, у которого диагностирован остеохондроз, поднимать не рекомендуется. Никогда нельзя поднимать тяжести резким рывком, а также на вытянутых руках. Выполняя это действие, нужно присесть, держа спину ровно, тяжелый предмет следует максимально прижимать к телу. Вставать необходимо, не сгибаясь. Носить тяжести следует таким же образом: прижимая к туловищу. Если это сумки или чемоданы, их нужно распределять в обе руки, нагружать только одну очень вредно для позвоночника. Идеальным вариантом будет приобрести чемоданы на колесиках.

Как водить машину

Положение водителя за рулем авто — неправильное с точки зрения хорошей осанки. Если пациент много времени проводит в машине, ему нужно задуматься над этим вопросом. Для улучшения ситуации нужно использовать специальные валики под спину и подголовники, кресло должно быть жестким.

Как работать «внаклон»

Никак. Этого нужно избегать при домашних делах или на работе. Любой труд с нагрузкой при согнутой спине резко отрицательно влияет на структуру межпозвоночных дисков.          

Укрепление мускульного корсета                                                                                      

Профилактика остеохондроза также направлена на развитие мышц спины, шеи, поясницы, корсет из них будет поддерживать позвоночник при нагрузках. Тренировка мускулов брюшного пресса позволит перераспределить вес тела со спины на другие группы мышц. Для этого необходимо применять специальные комплексы упражнений. Также полезно по возможности в течение дня немного позаниматься на турнике, подтягиваясь, поднимая ноги несколько раз. Для предотвращения обострения остеохондроза шейного отдела полезным будет упражнение: сидя ровно за столом, выписывать носом буквы в течение 3-5 минут несколько раз в день. Важной частью профилактики неприятного недуга является регулярное плавание. Оно вызывает равномерное развитие мышц всего тела, ослабляет их напряжение, выравнивает измененную динамику позвоночника и суставов.                             

Отказ от вредных привычек                                                                                                            

Курение, употребление спиртных напитков оказывает общий токсический эффект на организм человека. Для того чтобы снизить его, нужно отказаться от вредных привычек или максимально уменьшить частоту их употребления.                                

Общезакаливающие процедуры                                                                                            

Обливания, контрастный душ, водный массаж, пробежки на свежем воздухе — все эти процедуры благотворно влияют на весь организм, и позвоночник — не исключение. Заболевание, безусловно, неприятное и трудно поддающееся терапии. Однако обычная физическая активность, выполняемая регулярно и целенаправленно в течение дня, позволит значительно улучшить качество жизни страдающего остеохондрозом человека. А соблюдение простых правил контроля нагрузки на спину и суставы позволит сохранить здоровье на длительное время.

Заведующая неврологическим отделением

ГУЗ «ЛГБ №3 «Свободный Сокол»

Чеснокова Галина Кирилловна

 

 

 

 

Профилактика и лечение остеохондроза без лекарств

В данной статье предлагаются схемы лечения и профилактики остеохондроза на основе растительных биологически активных веществ и других природных микронутриентов. Официальное лечение заболевания с применением синтетических лекарственных препаратов имеет целый ряд побочных эффектов и нарушений в работе различных органов и систем, поэтому не всегда оправдано, особенно при длительно протекающих хронических формах заболевания.

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, который поражает межпозвонковый диск, позвонки, межпозвоночные суставы. Процесс протекает медленно. В результате суживаются межпозвонковые отверстия, происходит сдавление нервов и сосудов, выходящих через эти отверстия. В развитии заболевания играют роль наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, подъем тяжестей, травмы. При нарушениях в шейных позвонках возникают головные боли, головокружение, боли в шее, руках. Изменения в грудной части позвоночника проявляются болями в левой половине грудной клетки, в области живота. Нарушения в поясничных позвонках вызывают боли в пояснице и ногах, судороги икроножных мышц; могут возникать проблемы с мочевым пузырем, предстательной железой, гинекологические и другие заболевания.

Для лечения остеохондроза важен постельный режим, особенно в остром периоде. Лежать рекомендуется на ровной твердой поверхности. Используются различные фиксирующие приспособления. После уточнения диагноза рекомендуется массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика. Классическая медицина рекомендует обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства преимущественно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, витамины группы В, успокаивающие средства. Применяются также средства, улучшающие питание хрящевой и нервной ткани, а также улучшающие кровоснабжение головного мозга, особенно при шейном остеохондрозе.

Компания Виталайн предлагает три препарата, содержащие различные микронутриенты, улучшающие нервную и мышечную проводимость, снимающие воспаление и болевой синдром. Это Джойнт Кэйр, Биозим и Вита В-Плюс.

Препарат Джойнт Кэйр содержит хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, которые участвуют в построении соединительных тканей, хряща, синовиальной (суставной) жидкости и коллагена. Важным микронутриентом препарата является метилсульфонилметан. Он необходим для построения структурных белков и обеспечивает противовоспалительное действие.

Принимают Джойнт Кэйр от 1 до 3 капсул в день в зависимости от массы тела в течение 1-2 месяцев. После 1-2 недельного перерыва при необходимости прием препарата можно повторить.

Препарат Биозим содержит комплекс ферментов и оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, что проявляется уменьшением болевого синдрома. Большое количество растительного фермента — бромелайна в препарате обуславливает высокую активность препарата, поскольку бромелайн проявляет свою активность на всех стадиях воспалительного процесса и потенцирует действие других ферментов.

В качестве противовоспалительного средства Биозим назначают строго натощак по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 2-3 недель. После 1-2 недельного перерыва прием препарата можно повторить.

Для улучшения нервно-рефлекторной регуляции и нервной проводимости в межпозвонковых дисках назначают препарат Вита В-Плюс, содержащий комплекс природных витаминов группы В.

Принимают Вита В-Плюс по 1 табл. 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев, делают перерыв 2-3 недели, затем прием препарата можно повторить.

Примечание. Дополнительно к основной схеме рекомендуем принимать ОРС 95+ Пикногенол в качестве антиоксиданта для уменьшения интенсивности окислительных процессов в организме по 1 капсуле 2-3 раза в день в течение месяца. Через 2-3 недели прием можно повторить. Желательно подключить еще РС-Лецитин по 1 капсуле 2-3 раза в день в течение 1-2 месяцев. Препарат содержит фосфатидилхолин и другие фосфолипиды, которые входят в состав оболочек нервных волокон и повышают устойчивость нервных клеток к ишемическому поражению. Для снятия отеков рекомендуем Вита Таурин по 2 капс. 3 раза в день в течение 1 месяца.

Рубрика здоровье: что такое остеохондроз?

Более 80% населения планеты к середине жизни становятся подвержены остеохондрозу. Однако хорошей новостью является то, что существует профилактика остеохондроза, которая не спасает от него, но делает его появление максимально поздним, а формы заболевания наиболее мягкими. Профилактика и лечение остеохондроза тема этой публикации

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, точнее, его, связочного аппарата. Проще говоря, нарушение обмена веществ в межпозвоночных хрящах. Чаще всего это заболевание появляется у женской половины человечества, а вот болезненней протекает у мужчин.

Как известно, нагрузка на позвоночник человека минимальна в положении лежа. Но при современном ритме жизни лежа мы проводим все меньше и меньше времени. А вот в неудобных или малоподвижных (например, за компьютером) позах всё больше. И это плохо, ведь сами того не понимая, мы вредим своему позвоночнику. Спохватываемся чаще всего, когда уже мучают боль в спине, шее, при подъеме рук или поворотах головы. Это и есть остеохондроз. Измученные постоянной нагрузкой межпозвоночные хрящи истончаются, деформируются и зажимают нервы и сосуды позвоночного столба, вызывая боль. «Заработав» остеохондроз, нам приходится жить с ним всю жизнь.

Каковы причины появления остеохондроза?

Привести к появлению этого заболевания могут очень многие факторы.

1.     Наследственность. По наследству передается сама структура межпозвоночного хряща, и в таком случае появляется предрасположенность к болезни.

2.     Болезни спины. Это и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), и слабая широчайшая мышца спины. Все это делает нагрузку на позвоночник неравномерной, что и приводит, в конце концов, к дефектам хрящевой ткани.

3.     Однообразный или тяжелый труд. Превышается допустимая по силе и продолжительности нагрузка на позвоночник – и появляется остеохондроз. Это заболевание неизбежно и для тех, кто трудится в одной и той же позе.

4.     Травмы или нарушение обмена веществ. Обычный авитаминоз или гиповитаминоз может нанести непоправимый вред позвоночным хрящам. Что и говорить о серьезных травмах или нарушении обмена веществ.

Как лечат остеохондроз?

1.     Вылечить остеохондроз полностью практически нереально. Деформация хряща – необратимый процесс. Поэтому целью лечения является приостановление течения болезни и избавление от неприятных симптомов. Методов лечения существует множество. Какому доверять – решать вашему лечащему врачу, так как каждый случай индивидуален.

2.      Медикаментозное лечение. Это обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные препараты. Возможно использование различных мазей, которые помогут убрать болевой синдром, а также лекарств, которые улучшат кровообращение, расслабят мышцы и поспособствуют восстановлению хрящей. Но такое лечение придется постоянно повторять, так как время действия подобной терапии ограничено.

3.     Физиотерапия. К этому разделу относится электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, ультразвука или тока. Подходящий именно Вам метод выберет Ваш врач, ведь для некоторых процедур существует ряд противопоказаний. Например, массаж категорически противопоказан людям с любыми доброкачественными образованиями, а также в период обострения болевого синдрома. Эффективно также подводное вытяжение, которое осуществляется только по назначению и под контролем врача.

4.     Рефлексотерапия.

5.     Мануальная терапия. Эффективный способ лечения  при условии очень высокой квалификации и солидном опыте мануального терапевта. В руках дилетанта мануальная терапия хуже оружия, так как вред нанести может просто колоссальный.

6.     5. Хирургическое вмешательство. Приятного в таком лечении мало, ведь любая операция – это риск. Обычно оперативное вмешательство проводится с целью удаления грыжи и ликвидации деформации позвонков при условии отсутствия эффекта от консервативной терапии в течение 4-6 месяцев.

7.      Лечебная физкультура. Лучше для начала походить на ЛФК в поликлинику или реабилитационный центр, запомнить все упражнения и обязательно ежедневно делать их дома.

 

Что еще может помочь людям, страдающим от болей в спине?
    

Очень много зависит от соблюдения, казалось бы, простых правил:

Правильно сидеть

На мягкой мебели сидеть не рекомендуется. Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать. Каждые 15—20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку. Спина должна плотно прилегать к спинке стула. Туловище следует держать прямо, голову сильно наклонять не надо, чтобы не напрягать мышцы тела. Автомобилистам надо научиться сидеть без напряжения. Спина должна упираться в спинку сиденья, или можно положить тонкий валик, чтобы сохранить поясной изгиб. Ну а если дорога дальняя, следует периодически выходить из машины и разминаться: делать наклоны, приседания, повороты. В одной позе не следует оставаться и во время просмотра телевизионных передач. Надо менять ее, вставать, расслаблять мышцы.

Правильно стоять

Если стоять приходится долго, на позвоночник падает большая нагрузка, особенно на поясницу. Чтобы помочь позвоночнику уменьшить нагрузку, следует каждые 10 — 15 мин менять позу. Надо опираться то на одну, то на другую ногу. Можно ходить на месте, время от время надо прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вздох. Эти упражнения необходимы для того, чтобы снять усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.

Правильно лежать

Постель должна быть полужесткой, чтобы сохранить все изгибы позвоночного столба. А если беспокоят боли, на ширину кровати или дивана положите щит и сверху накройте его поролоном, толщина которого — 5—8 см. Сверху щит надо накрыть шерстяным одеялом, а потом, естественно, простыней. Очень полено спать на ортопедических матрасах и подушках. Кстати, помимо профилактики остеохондроза, ортопедические подушки способствуют устранению и предотвращению второго подбородка, а сон на таких подушках гораздо крепче. Когда боль отдает в ногу, под коленный сустав можно подложить валик, сделанный из свернутого байкового одеяла. Обычно больному корешковым синдромом трудно вставать с постели. Поэтому предварительно необходимо сделать несколько упражнений руками и ногами. После этого поворачивайтесь на живот. Потом опустите одну ногу на пол и, опираясь на нее и руки, переносите вес на колено и осторожно вставайте, избегая резких движений.

Правильно поднимать тяжести

Не рекомендуется носить тяжелый груз на большие расстояния в одной руке. Лучше его разделить. Избегайте наклонов, когда держите тяжесть в руке. Более чем 15 кг поднимать и переносить нежелательно, а во время обострения совсем исключить подъем тяжестей более 1-2 килограмм. Удобна сумка или тележка на колесиках. Если возникает необходимость поднять что-то потяжелее, можно надеть широкий пояс, потом присесть на корточки. При этом спина должна оставаться прямой, а голова — выпрямленной. Груз надо взять двумя руками и постепенно подниматься. Спину не сгибать! Ни в коем случае не хлопайте человека по спине или ниже спины в то время, когда он поднимает тяжесть. Кричать и ругаться, когда человек поднимает груз, тоже не рекомендуется.

Правильно делать гимнастику

Старайтесь развивать мышцы спины, укрепляйте ее выносливость и силу. Ведь именно спинные мышцы удерживают правильное положение межпозвоночных дисков, не давая им смещаться.

Для гимнастики можно порекомендовать следующий набор упражнений:

1.     Исходное положение: стоя, руки на поясе. Поднять правое плечо. Опустить его вниз. То же выполнить левым плечом.

2.     Исходное положение: стоя, руки на поясе. Выполнять круговые движения правым плечом, затем левым. Голову к плечу не наклонять. Движения делать плавно.

3.     Исходное положение: стоя, руки на поясе. Локти развернуть вперед. Спину округлить, подбородок опустить на грудь. Ощутить легкое потягивание мышц спины.

4.     Исходное положение: стоя на коленях и ладонях. Подбородок прижат к груди. Спину округлить: потянуться спиной вверх и прогнуться.

5.     Исходное положение: лежа на спине. Поднять руками колени к груди. Нагнуть голову к коленям. Удерживать такое положение несколько секунд. Затем расслабиться. Повторить 10 раз.

6.     Исходное положение: лежа на животе, руки сзади, пальцы соединены в замок. Поднять голову и оторвать плечи от пола, вытягивая руки к ступням. Удерживать такое положение несколько секунд. Расслабиться.

7.     Исходное положение: лежа на животе, руки под бедрами, колени выпрямлены, ступни ног соединены. Оторвать ноги от пола, стараясь приподнять их как можно выше. Удержать такое положение на два счета и опустить ноги.

Правильно одеваться

Избегайте пребывания в сырых помещения, сквозняков и переохлаждений! Не сидите на холодной поверхности, земле или камне. Утепляйтесь в холодное время. Мышечная масса спины регулирует положение позвонков. И если мышцы охлаждаются, их работа значительно ослабевает, они уже не могут удерживать позвонки в прежнем положении с той же устойчивостью. Таким образом, возникает опасность смещения межпозвоночных дисков. Помните об одной из важных правил профилактики остеохондроза: не переохлаждайтесь!

Правильно питаться

Губительной нагрузкой для позвоночника является и лишний вес, поэтому старайтесь не поправляться.

Правильно растить детей

Необходимо постоянно следить за осанкой ребенка, делать гимнастику или утреннюю зарядку (будет результативнее, если вы сделаете ее вместе). И еще, отдавайте предпочтение школьным рюкзакам, а не сумкам, ведь именно рюкзаки уравновешивают нагрузку на спину.

Причины, симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит — это заболевание, которое возникает в суставах (место, где конец одной кости встречается с концом другой кости), когда недостаток крови в суставе вызывает размягчение внутренней кости.В результате небольшой кусок кости отмирает и отделяется от более крупной кости. Этот кусок кости вместе с хрящом, который покрывает и защищает кость, затем может треснуть и вырваться.

Ослабленная кость и хрящ могут остаться на месте или могут сместиться в область сустава, что приведет к его неустойчивости. Состояние оставляет поражение, в котором кость и хрящ разделяются. Весь процесс может занять месяцы или даже годы, а симптомы могут проявиться долго.

Рассекающий остеохондрит обычно поражает колено на конце бедренной кости (бедра), лодыжку и локоть. Состояние также может возникать в других суставах, включая плечевой и тазобедренный.

Рассекающий остеохондрит обычно развивается только в одном суставе. Когда в одном суставе возникает только одно поражение, это состояние называется спорадическим рассекающим остеохондритом.

Кто страдает рассекающим остеохондритом?

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, особенно у молодых спортсменов или физически активных людей.Однако заболевание может развиться у людей любого возраста.

В редких случаях рассекающий остеохондрит проявляется более чем в одном суставе и, возможно, более чем у одного члена семьи (рассекающий семейный остеохондрит). Люди с рассекающим остеохондритом этого типа обычно имеют низкий рост и склонны к развитию остеоартрита — разрушения костей и суставных хрящей — в раннем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причины спорадического рассекающего остеохондрита в основном неизвестны.Одно из возможных объяснений заключается в том, что повторяющиеся травмы или стрессы в суставе с течением времени — например, во время занятий спортом — могут привести к заболеванию.

Семейный рассекающий остеохондрит вызывается наследственными мутациями (изменениями) гена ACAN, который является источником белка, строящего хрящ, под названием аггрекан. Из-за мутации белок не может строить хрящ, как должен, поэтому хрящ слабый и дезорганизованный. Однако неясно, как слабый и неорганизованный хрящ приводит к расслоению и повреждению костей.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Если отделенная кость и хрящ остаются близко к более крупной кости, симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

• Боль, слабость и / или припухлость в суставе, часто после физической или спортивной активности;
• Снижение диапазона движений (расстояние, на которое обычно перемещается сустав), включая неспособность полностью разогнуть руку или ногу. Это более вероятно, если отслоившаяся кость и хрящ попадают в суставную щель.
• Скованность в суставе после отдыха;
• Блокировка или заедание сустава в одном положении;
• Щелкающий звук при перемещении сустава.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

Для диагностики рассекающего остеохондрита врач проведет физический осмотр и оценит стабильность сустава.Врач может назначить анализы, в том числе следующие:

• Рентген, который покажет кость, обнаружит поражение и покажет его размер.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) вместе с ультразвуком. Это может дать четкое изображение пораженного хряща и может показать, переместились ли отслоившаяся кость и хрящ в суставную щель.
• Компьютерная томография (КТ), которая отображает больше внутренних деталей, включая кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани, чем обычные рентгеновские снимки.

При подозрении на семейный рассекающий остеохондрит генетический тест может выявить изменения в генах, хромосомах и белках.

Ведение и лечение

Как лечится рассекающий остеохондрит?

У детей и подростков спорадический рассекающий остеохондрит обычно проходит сам по себе по мере взросления.Они могут облегчить боль и отек после отдыха и перерыва в интенсивных физических нагрузках, таких как бег и прыжки. Врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее / противовоспалительное средство, например ибупрофен (Advil®, Motrin®).

Через 6–12 недель травмированный сустав снова начнет нормально функционировать. Ребенок должен постепенно возобновлять занятия спортом с помощью легких упражнений (растяжка, плавание, езда на велосипеде или йога).

Если заживление идет медленно, врач может порекомендовать использовать костыли или наложить бандаж, шину или повязку на сустав.Врач также может порекомендовать пациенту пройти физиотерапию.

Врач может порекомендовать операцию по поводу рассекающего остеохондрита, если:

• Отдых и время не уменьшают боль и отек.
• Исследования показывают, что оторвавшийся кусок кости и хряща перемещается в суставной щели.
• Отделившаяся кость и хрящ больше 1 сантиметра в диаметре.

Операция часто проводится артроскопически (небольшими инструментами и камерой через крошечные разрезы).Есть три хирургических техники:

• Просверливание отверстия в пораженной кости и хряще. Это создает путь для формирования новых кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и заживляют кости.
• Фиксация отделенной кости и хряща с помощью штифтов и винтов.
• Замена отслоившейся кости и хряща трансплантатом для создания здоровой ткани в поврежденной области. Кость и хрящ берут из другой части тела или трупа. Врачи также могут взять образец здоровой кости и хряща у пациента и использовать его для выращивания новых костей и хрящей в лаборатории.

После операции пациент будет пользоваться костылями в течение примерно шести недель, а затем будет проходить физиотерапию в течение двух-четырех месяцев для наращивания силы и восстановления диапазона движений сустава. Пациент может возобновить интенсивную физическую активность через четыре-пять месяцев после операции.

Профилактика

Можно ли предотвратить рассекающий остеохондрит ?

Предотвратить рассекающий остеохондрит может быть сложно, поскольку его причины неизвестны.Маленькие дети, занимающиеся спортом, могут принять меры для защиты своих суставов, например, надев прокладки и защитное снаряжение. Для них также важно практиковать правильную физическую технику в своем виде спорта, растягиваться и разминаться перед интенсивной физической нагрузкой и растягиваться и остывать после.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с рассекающим остеохондритом?

Чем моложе пациент, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к деятельности, которая была до травмы.Однако пациенту, возможно, придется отказаться от занятий спортом, которые требуют повторяющихся движений, например, качания.

Взрослые с большей вероятностью будут нуждаться в хирургическом вмешательстве по поводу рассекающего остеохондрита и с меньшей вероятностью полностью выздоровеют. Взрослые также больше подвержены риску развития остеоартрита в травмированном суставе.

Рассекающий остеохондрит обычно не возвращается после выздоровления пациента. Однако иногда кажется, что состояние заживает только после того, как симптомы исчезнут на время. В таких случаях симптомы могут вернуться со временем.

Причины, симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит — это заболевание, которое возникает в суставах (место, где конец одной кости встречается с концом другой кости), когда недостаток крови в суставе вызывает размягчение внутренней кости.В результате небольшой кусок кости отмирает и отделяется от более крупной кости. Этот кусок кости вместе с хрящом, который покрывает и защищает кость, затем может треснуть и вырваться.

Ослабленная кость и хрящ могут остаться на месте или могут сместиться в область сустава, что приведет к его неустойчивости. Состояние оставляет поражение, в котором кость и хрящ разделяются. Весь процесс может занять месяцы или даже годы, а симптомы могут проявиться долго.

Рассекающий остеохондрит обычно поражает колено на конце бедренной кости (бедра), лодыжку и локоть. Состояние также может возникать в других суставах, включая плечевой и тазобедренный.

Рассекающий остеохондрит обычно развивается только в одном суставе. Когда в одном суставе возникает только одно поражение, это состояние называется спорадическим рассекающим остеохондритом.

Кто страдает рассекающим остеохондритом?

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, особенно у молодых спортсменов или физически активных людей.Однако заболевание может развиться у людей любого возраста.

В редких случаях рассекающий остеохондрит проявляется более чем в одном суставе и, возможно, более чем у одного члена семьи (рассекающий семейный остеохондрит). Люди с рассекающим остеохондритом этого типа обычно имеют низкий рост и склонны к развитию остеоартрита — разрушения костей и суставных хрящей — в раннем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причины спорадического рассекающего остеохондрита в основном неизвестны.Одно из возможных объяснений заключается в том, что повторяющиеся травмы или стрессы в суставе с течением времени — например, во время занятий спортом — могут привести к заболеванию.

Семейный рассекающий остеохондрит вызывается наследственными мутациями (изменениями) гена ACAN, который является источником белка, строящего хрящ, под названием аггрекан. Из-за мутации белок не может строить хрящ, как должен, поэтому хрящ слабый и дезорганизованный. Однако неясно, как слабый и неорганизованный хрящ приводит к расслоению и повреждению костей.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Если отделенная кость и хрящ остаются близко к более крупной кости, симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

• Боль, слабость и / или припухлость в суставе, часто после физической или спортивной активности;
• Снижение диапазона движений (расстояние, на которое обычно перемещается сустав), включая неспособность полностью разогнуть руку или ногу. Это более вероятно, если отслоившаяся кость и хрящ попадают в суставную щель.
• Скованность в суставе после отдыха;
• Блокировка или заедание сустава в одном положении;
• Щелкающий звук при перемещении сустава.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

Для диагностики рассекающего остеохондрита врач проведет физический осмотр и оценит стабильность сустава.Врач может назначить анализы, в том числе следующие:

• Рентген, который покажет кость, обнаружит поражение и покажет его размер.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) вместе с ультразвуком. Это может дать четкое изображение пораженного хряща и может показать, переместились ли отслоившаяся кость и хрящ в суставную щель.
• Компьютерная томография (КТ), которая отображает больше внутренних деталей, включая кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани, чем обычные рентгеновские снимки.

При подозрении на семейный рассекающий остеохондрит генетический тест может выявить изменения в генах, хромосомах и белках.

Ведение и лечение

Как лечится рассекающий остеохондрит?

У детей и подростков спорадический рассекающий остеохондрит обычно проходит сам по себе по мере взросления.Они могут облегчить боль и отек после отдыха и перерыва в интенсивных физических нагрузках, таких как бег и прыжки. Врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее / противовоспалительное средство, например ибупрофен (Advil®, Motrin®).

Через 6–12 недель травмированный сустав снова начнет нормально функционировать. Ребенок должен постепенно возобновлять занятия спортом с помощью легких упражнений (растяжка, плавание, езда на велосипеде или йога).

Если заживление идет медленно, врач может порекомендовать использовать костыли или наложить бандаж, шину или повязку на сустав.Врач также может порекомендовать пациенту пройти физиотерапию.

Врач может порекомендовать операцию по поводу рассекающего остеохондрита, если:

• Отдых и время не уменьшают боль и отек.
• Исследования показывают, что оторвавшийся кусок кости и хряща перемещается в суставной щели.
• Отделившаяся кость и хрящ больше 1 сантиметра в диаметре.

Операция часто проводится артроскопически (небольшими инструментами и камерой через крошечные разрезы).Есть три хирургических техники:

• Просверливание отверстия в пораженной кости и хряще. Это создает путь для формирования новых кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и заживляют кости.
• Фиксация отделенной кости и хряща с помощью штифтов и винтов.
• Замена отслоившейся кости и хряща трансплантатом для создания здоровой ткани в поврежденной области. Кость и хрящ берут из другой части тела или трупа. Врачи также могут взять образец здоровой кости и хряща у пациента и использовать его для выращивания новых костей и хрящей в лаборатории.

После операции пациент будет пользоваться костылями в течение примерно шести недель, а затем будет проходить физиотерапию в течение двух-четырех месяцев для наращивания силы и восстановления диапазона движений сустава. Пациент может возобновить интенсивную физическую активность через четыре-пять месяцев после операции.

Профилактика

Можно ли предотвратить рассекающий остеохондрит ?

Предотвратить рассекающий остеохондрит может быть сложно, поскольку его причины неизвестны.Маленькие дети, занимающиеся спортом, могут принять меры для защиты своих суставов, например, надев прокладки и защитное снаряжение. Для них также важно практиковать правильную физическую технику в своем виде спорта, растягиваться и разминаться перед интенсивной физической нагрузкой и растягиваться и остывать после.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с рассекающим остеохондритом?

Чем моложе пациент, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к деятельности, которая была до травмы.Однако пациенту, возможно, придется отказаться от занятий спортом, которые требуют повторяющихся движений, например, качания.

Взрослые с большей вероятностью будут нуждаться в хирургическом вмешательстве по поводу рассекающего остеохондрита и с меньшей вероятностью полностью выздоровеют. Взрослые также больше подвержены риску развития остеоартрита в травмированном суставе.

Рассекающий остеохондрит обычно не возвращается после выздоровления пациента. Однако иногда кажется, что состояние заживает только после того, как симптомы исчезнут на время. В таких случаях симптомы могут вернуться со временем.

Причины, симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит — это заболевание, которое возникает в суставах (место, где конец одной кости встречается с концом другой кости), когда недостаток крови в суставе вызывает размягчение внутренней кости.В результате небольшой кусок кости отмирает и отделяется от более крупной кости. Этот кусок кости вместе с хрящом, который покрывает и защищает кость, затем может треснуть и вырваться.

Ослабленная кость и хрящ могут остаться на месте или могут сместиться в область сустава, что приведет к его неустойчивости. Состояние оставляет поражение, в котором кость и хрящ разделяются. Весь процесс может занять месяцы или даже годы, а симптомы могут проявиться долго.

Рассекающий остеохондрит обычно поражает колено на конце бедренной кости (бедра), лодыжку и локоть. Состояние также может возникать в других суставах, включая плечевой и тазобедренный.

Рассекающий остеохондрит обычно развивается только в одном суставе. Когда в одном суставе возникает только одно поражение, это состояние называется спорадическим рассекающим остеохондритом.

Кто страдает рассекающим остеохондритом?

Рассекающий остеохондрит чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, особенно у молодых спортсменов или физически активных людей.Однако заболевание может развиться у людей любого возраста.

В редких случаях рассекающий остеохондрит проявляется более чем в одном суставе и, возможно, более чем у одного члена семьи (рассекающий семейный остеохондрит). Люди с рассекающим остеохондритом этого типа обычно имеют низкий рост и склонны к развитию остеоартрита — разрушения костей и суставных хрящей — в раннем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Причины спорадического рассекающего остеохондрита в основном неизвестны.Одно из возможных объяснений заключается в том, что повторяющиеся травмы или стрессы в суставе с течением времени — например, во время занятий спортом — могут привести к заболеванию.

Семейный рассекающий остеохондрит вызывается наследственными мутациями (изменениями) гена ACAN, который является источником белка, строящего хрящ, под названием аггрекан. Из-за мутации белок не может строить хрящ, как должен, поэтому хрящ слабый и дезорганизованный. Однако неясно, как слабый и неорганизованный хрящ приводит к расслоению и повреждению костей.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Если отделенная кость и хрящ остаются близко к более крупной кости, симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:

• Боль, слабость и / или припухлость в суставе, часто после физической или спортивной активности;
• Снижение диапазона движений (расстояние, на которое обычно перемещается сустав), включая неспособность полностью разогнуть руку или ногу. Это более вероятно, если отслоившаяся кость и хрящ попадают в суставную щель.
• Скованность в суставе после отдыха;
• Блокировка или заедание сустава в одном положении;
• Щелкающий звук при перемещении сустава.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рассекающий остеохондрит?

Для диагностики рассекающего остеохондрита врач проведет физический осмотр и оценит стабильность сустава.Врач может назначить анализы, в том числе следующие:

• Рентген, который покажет кость, обнаружит поражение и покажет его размер.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) вместе с ультразвуком. Это может дать четкое изображение пораженного хряща и может показать, переместились ли отслоившаяся кость и хрящ в суставную щель.
• Компьютерная томография (КТ), которая отображает больше внутренних деталей, включая кости, кровеносные сосуды и мягкие ткани, чем обычные рентгеновские снимки.

При подозрении на семейный рассекающий остеохондрит генетический тест может выявить изменения в генах, хромосомах и белках.

Ведение и лечение

Как лечится рассекающий остеохондрит?

У детей и подростков спорадический рассекающий остеохондрит обычно проходит сам по себе по мере взросления.Они могут облегчить боль и отек после отдыха и перерыва в интенсивных физических нагрузках, таких как бег и прыжки. Врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее / противовоспалительное средство, например ибупрофен (Advil®, Motrin®).

Через 6–12 недель травмированный сустав снова начнет нормально функционировать. Ребенок должен постепенно возобновлять занятия спортом с помощью легких упражнений (растяжка, плавание, езда на велосипеде или йога).

Если заживление идет медленно, врач может порекомендовать использовать костыли или наложить бандаж, шину или повязку на сустав.Врач также может порекомендовать пациенту пройти физиотерапию.

Врач может порекомендовать операцию по поводу рассекающего остеохондрита, если:

• Отдых и время не уменьшают боль и отек.
• Исследования показывают, что оторвавшийся кусок кости и хряща перемещается в суставной щели.
• Отделившаяся кость и хрящ больше 1 сантиметра в диаметре.

Операция часто проводится артроскопически (небольшими инструментами и камерой через крошечные разрезы).Есть три хирургических техники:

• Просверливание отверстия в пораженной кости и хряще. Это создает путь для формирования новых кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и заживляют кости.
• Фиксация отделенной кости и хряща с помощью штифтов и винтов.
• Замена отслоившейся кости и хряща трансплантатом для создания здоровой ткани в поврежденной области. Кость и хрящ берут из другой части тела или трупа. Врачи также могут взять образец здоровой кости и хряща у пациента и использовать его для выращивания новых костей и хрящей в лаборатории.

После операции пациент будет пользоваться костылями в течение примерно шести недель, а затем будет проходить физиотерапию в течение двух-четырех месяцев для наращивания силы и восстановления диапазона движений сустава. Пациент может возобновить интенсивную физическую активность через четыре-пять месяцев после операции.

Профилактика

Можно ли предотвратить рассекающий остеохондрит ?

Предотвратить рассекающий остеохондрит может быть сложно, поскольку его причины неизвестны.Маленькие дети, занимающиеся спортом, могут принять меры для защиты своих суставов, например, надев прокладки и защитное снаряжение. Для них также важно практиковать правильную физическую технику в своем виде спорта, растягиваться и разминаться перед интенсивной физической нагрузкой и растягиваться и остывать после.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для человека с рассекающим остеохондритом?

Чем моложе пациент, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к деятельности, которая была до травмы.Однако пациенту, возможно, придется отказаться от занятий спортом, которые требуют повторяющихся движений, например, качания.

Взрослые с большей вероятностью будут нуждаться в хирургическом вмешательстве по поводу рассекающего остеохондрита и с меньшей вероятностью полностью выздоровеют. Взрослые также больше подвержены риску развития остеоартрита в травмированном суставе.

Рассекающий остеохондрит обычно не возвращается после выздоровления пациента. Однако иногда кажется, что состояние заживает только после того, как симптомы исчезнут на время. В таких случаях симптомы могут вернуться со временем.

Рассекающий остеохондрит | Причины, лечение и восстановление

Значок Facebook. Ссылка на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

Последнее обновлениеЯнварь 25, 2021

Значок Facebook.Связанный значок.Значок интереса.Значок кармана.

В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины, лечение и профилактика рассекающего остеохондрита. Симптомы пораженного сустава включают затруднения с диапазоном движений, хлопающие или щелкающие звуки, искривление, боль при движении, а также отек.

Что такое рассекающий остеохондрит?

Резюме

Слово «остео» означает кость, «хондрос» означает хрящ, а «итис» означает воспаление. «Рассекающий» означает рассечение или рассечение. «Рассекающий остеохондрит» означает, что тонкие кусочки воспаленной, покрытой хрящом кости отслаиваются от конца длинной кости в суставе. Эти костные хлопья могут полностью или частично оторваться. Рассекающий остеохондрит почти всегда возникает в колене, особенно на дальнем конце бедренной кости.Иногда это может появиться в лодыжке или локте, но может произойти в любом суставе. Могут быть поражены один или несколько суставов.

Симптомы пораженного сустава включают затруднения с диапазоном движений, хлопки или щелчки, искривление, боль при движении, а также отек. Другие потенциальные симптомы включают жидкость в суставной щели и боль при осмотре.

В большинстве случаев лечение в основном является поддерживающим и включает отдых, улучшенное питание и устройства для иммобилизации сустава.Хирургические меры могут быть предприняты в более запущенных или изнурительных случаях.

Рекомендуемая помощь

Вам следует посетить лечащего врача. Сначала рассматривается консервативная терапия, такая как отдых сустава и физиотерапия. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция.

Рассекающий остеохондрит симптомы

Основные симптомы

Они обычно начинаются постепенно и впервые замечаются во время тренировки.

• Трудность с диапазоном движений: Сустав не будет сгибаться или выпрямляться, как раньше, и может зацепиться или заблокироваться.
• Щелчки или треск
• Изгиб: Соединение может деформироваться или деформироваться при использовании в качестве опоры.
• Боль при движении
• Отек

Другие симптомы

Они могут появиться в течение нескольких месяцев после появления первых симптомов и имеют тенденцию быстро прогрессировать. При физикальном обследовании будут обнаружены дополнительные симптомы.

• Жидкость в суставной щели
• Боль при осмотре: Обычно в определенном месте в суставе

Рассекающий остеохондрит вызывает

Разрушение костей происходит при рассекающем остеохондрите, потому что что-то мешает его кровоснабжению, вызывая части его умирать (некроз).Это вмешательство, скорее всего, связано с сочетанием наследственных черт и одного или нескольких дополнительных факторов.

• Наследственные признаки: Они заставляют человека рождаться со слабостью в костях или хрящах.
• Повторяющееся растяжение / чрезмерное использование: Примеры включают тренировку перед спортом или выполнение тяжелого физического труда.
• Нарушение кровотока: Это может вызвать повреждение и смерть небольших участков костной и хрящевой ткани.Есть два типа нарушения кровотока. Ишемия — это частичная потеря кровотока, а аваскулярный некроз — это полная потеря кровотока. Когда костная ткань достаточно повреждена или отмерла, она отделяется от конца основной кости хлопьями или небольшими кусочками.
• Скачок роста: Это может повлиять на молодого человека, поскольку быстрый рост в некоторой степени нагружает кость.
• Дефицит диеты или минеральный дисбаланс: Отсутствие питательных веществ, необходимых для правильного роста костей, приведет к ослаблению костей.

Наиболее часто поражаются

Следующие группы чаще страдают рассекающим остеохондритом.

• Молодые люди в возрасте от 12 до 19 лет: Особенно те, кто занимается тяжелыми видами спорта, такими как футбол, теннис, гимнастика и тяжелая атлетика, или выполняет тяжелую физическую работу, например, на ферме.
• Любой, кто в семейном анамнезе имел рассекающий остеохондрит: Это в значительной степени наследственная черта, которая часто наблюдается при маленьком / низкорослом росте или остеоартрите, который проявляется в раннем возрасте.
• Любой человек с серповидно-клеточной анемией: Эта болезнь может блокировать кровоснабжение некоторых частей кости.

Родственные и похожие состояния

Есть несколько родственных или похожих состояний, которые не следует путать с рассекающим остеохондритом. К ним относятся:

• Остеохондроз: Это общий термин для обозначения аномалии костей и хрящей. Рассекающий остеохондрит является разновидностью остеохондроза, но имеет свои особенности.
• Перелом сустава: Иногда считают, что это причина боли в суставе, поскольку симптомы схожи. Однако перелом почти всегда является результатом острой травмы с немедленной болью и потерей возможности использования. Рассекающий остеохондрит начинается постепенно с нарастанием симптомов.
• Серповидная клетка: Это можно увидеть при рассекающем остеохондрите из-за нарушения кровоснабжения, которое может вызвать серповидноклеток.

Варианты лечения и профилактика

Рассекающий остеохондрит считается длительным заболеванием, которое можно вылечить или, по крайней мере, хорошо контролировать с помощью длительного лечения.

Отдых

Отдых может принести пользу людям любого возраста, страдающим этим заболеванием.

• Молодые люди: У молодых людей (до 18 лет) все еще растут новые кости и хрящи. Таким образом, простое прекращение тяжелых занятий спортом или физической работы может позволить росту новой кости залечить повреждение.
• Пожилые люди: Пожилые люди могут получить пользу от отдыха, чтобы повреждения не перерастали в дегенеративный артрит.

Поддерживающая терапия

Поддерживающие меры могут включать улучшенное питание, а также вспомогательные устройства.

• Улучшенное питание: Соответствующее количество и баланс кальция, фосфора и белка необходимы для роста и восстановления костей в любом возрасте. Медицинский работник может направить вас к диетологу за помощью в планировании подходящей диеты.
• Поддержка мобильности: Снятие нагрузки с поврежденных костей на некоторое время с помощью скоб, трости, костылей, шин или гипсовых повязок может ускорить заживление.

Хирургия

В более сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

• Случаи, в которых может потребоваться операция: Операция будет рекомендована, когда другие меры не помогают, особенно людям старше 18 лет. Операция также необходима для частично отделенного фрагмента кости или если область повреждения в конце сустав больше одного сантиметра. Это также применимо, если кусок кости полностью отделился и «плавает» в суставной щели.
• Типы хирургии: Доступны различные виды хирургического вмешательства, такие как сверление поврежденного участка на конце кости.Это может стимулировать рост новых кровеносных сосудов и улучшение кровоснабжения. Можно использовать штифты и винты, чтобы удерживать частично отделенную кость на месте, или новые кусочки живой кости и хряща можно пересадить в поврежденный участок.

Реабилитация

При восстановлении после поддерживающей терапии или операции может быть полезно помнить следующее.

• Физиотерапия: Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам направление к подходящему физиотерапевту.
• Избегайте чрезмерного использования: Самое важное — отдыхать, пока вам не разрешат возобновить интенсивную физическую активность.
• После нескольких месяцев поддерживающей терапии: У детей и подростков обычно наблюдается уменьшение боли и отека, и они будут готовы к нормальной деятельности примерно через три-четыре месяца поддерживающей терапии.
• После операции: В первые шесть недель понадобятся костыли. Через шесть недель начнется физиотерапия.Это длится от двух до четырех месяцев. Обычно через четыре-пять месяцев возможно возвращение к нормальной деятельности.

Профилактика

Это состояние, вероятно, можно предотвратить, если придерживаться следующих рекомендаций по здоровому образу жизни.

• Диета: Обеспечьте всем детям и подросткам диету с высоким содержанием белка и дополнительными витаминами и минералами.
• Упражнение: Поощряйте нормальное количество игр и упражнений, но ограничивайте тяжелые спортивные тренировки или тяжелую физическую работу для детей и подростков, особенно без профессиональной поддержки.
• Медицинское обследование: Это можно сделать для выявления серповидно-клеточной анемии, особенно если вы не проходили обследование на нее при рождении.

Если у молодых людей появляются симптомы

Состояние может быть более опасным, когда человек перестанет расти — примерно в возрасте от 18 до 21 года — потому что кости больше не образуют новую ткань с той же скоростью.

Если у детей младшего возраста и подростков возникают симптомы

У детей младшего возраста и подростков, кости которых все еще растут, роста новой кости и хряща может быть достаточно, чтобы заменить любые поврежденные части.Состояние может вылечить само по себе, если прекратить чрезмерное употребление.

Вопросы, которые врач может задать для постановки диагноза

• Боль в колене постоянная или временная?
• Боль в колене становится лучше или хуже?
• Насколько сильна боль в колене?
• Как давно у вас болит колено?
• Как бы вы объяснили причину боли в колене?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по буям, если вы ответите утвердительно на любой из этих вопросов.

Поделитесь своей историей

Отправить историю

Запрос успешно отправлен

Произошла ошибка, попробуйте еще раз

Была ли эта статья полезной?

Прочтите следующий

Слайд 1 из 6

• С помощью Buoy узнайте о симптомах боли в суставах, включая 10 причин и общие вопросы, касающиеся боли в суставах.

• Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и общие вопросы.

• Узнайте о симптомах деформации колена, включая 8 причин и общие вопросы.

• Узнайте о симптомах своего появления в коленном суставе, включая 9 причин и общие вопросы.

• Чаще всего ощущение ослабленной коленной чашечки вызвано травмой, в результате которой были растянуты или разорваны связки. Травма мениска или передней крестообразной связки (ПКС) также может вызвать нестабильность колена и боль.

• К счастью, ваши разговорчивые колени обычно не являются поводом для беспокойства. Но когда эти щелчки, треск и трещины происходят регулярно, возможно, пришло время для консультации.

Список литературы

1. Рассекающий остеохондрит. Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. Отзыв написан в марте 2012 г. ОртоИнфо Ссылка
2. Рассекающий остеохондрит. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Обновлено 6 февраля 2015 г. GARD Link
3. Рассекающий остеохондрит: симптомы и причины. Бостонская детская больница. Бостонская детская ссылка
4. Рассекающий остеохондрит. Медицина Джона Хопкинса. Johns Hopkins Medicine Link
5. Паскуаль-Гарридо С., Макникл А.Г., Коул Б.Дж.Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Спортивное здоровье. 2009. 1 (4): 326–334. NCBI Link

Canine — Dissecans Osteochondritis

Обучение домашних животных

Просмотрите наш проверенный ветеринарами Справочник по болезням собак и кошек , чтобы узнать больше о здоровье домашних животных. Всегда говорите со своим ветеринаром, если вас беспокоят симптомы или здоровье вашего питомца.
Pet Assure позволяет владельцам домашних животных сэкономить на ветеринарном уходе за своим питомцем, даже на уже существующих условиях.Кликните сюда, чтобы узнать больше.

OCD

Две кости встречаются в суставе, где есть хрящевой покров для плавного движения.

При ОКР этот хрящ трескается и может:

• Образует хрящевой лоскут, который не прикрепляется повторно, или
• Полностью отделяется от кости, которую он обычно покрывает. Кусок хряща, плавающий в суставе, называется «суставной мышью». Вашей собаке это очень болезненно, потому что эти «суставные мыши» продолжают расти, вызывая воспаление суставов и раздражение нервов.

ПРИЧИНЫ:

ОКР вызвано быстрым ростом костей. Поэтому в большей степени он поражает подрастающих щенков крупных пород.

СИМПТОМЫ:

ОКР чаще всего поражает плечо, но вы можете заметить симптомы в локтях, коленях или бедрах.

• Хромота
• Жесткость
• хромает
• Припухший, теплый сустав

ДИАГНОСТИКА:

Ваша собака будет проявлять боль и сопротивление, когда кто-то прикасается к пораженному суставу.Ваш ветеринар может поставить диагноз на основании:

ЛЕЧЕНИЕ:

В зависимости от тяжести ОКР у вашей собаки есть 2 варианта лечения:

1. Консервативное лечение : в легких случаях небольшой трещины хряща или небольшого лоскута лечение включает недели строгого покоя. Ходьба предназначена только для туалетов.

В более чем половине легких случаев ОКР излечивается само по себе, если строго соблюдать режим отдыха.

Другие консервативные методы лечения включают:

• Лекарства от воспалений
• Пищевые добавки для здоровья суставов
• Обезболивающие

2. Хирургия : для более тяжелых случаев большого лоскута или «суставов мышей», или если консервативное лечение не было эффективным. Ваш ветеринар вскроет сустав и удалит мышей и дефектный хрящ. В течение нескольких недель после операции вы должны минимизировать активность, чтобы обеспечить восстановление.

ПРОФИЛАКТИКА:

• Диета: соблюдайте сбалансированную диету, чтобы способствовать здоровому росту костей, ограничить потребление кальция и предотвратить избыточный набор веса
• Молодые собаки крупных пород не должны выполнять какие-либо физические нагрузки, особенно прыгать.

ПРОГНОЗ:

При ОКР плеча прогноз хороший.С другими суставами ОКР может привести к дальнейшим проблемам.

При ранней диагностике и лечении прогноз улучшится.

Остеохондроз — WikiVet English

Введение

Остеохондроз локтя свиньи (изображение взято из архива изображений Bristol Biomed с разрешения) Рассекающий остеохондроз (изображение взято из архива изображений Bristol Biomed с разрешения)

Остеохондроз описывает дефект эндохондрального окостенения эпифизарного хряща.Этот термин в настоящее время используется для описания клинического проявления расстройства. Термин дисхондродисплазия является предпочтительным, когда речь идет о ранних поражениях, поскольку первичные поражения видны в хрящах.

Это одно из наиболее распространенных и важных ортопедических заболеваний, связанных с развитием собак и лошадей, и встречается у растущих животных. Крупные породы собак присутствуют в возрасте 4-8 месяцев, лошади от недель до 2 лет и свиньи от 5-7 месяцев.

Он затрагивает как пластинку роста, так и незрелый суставной хрящ. Поражения бывают двусторонними, в 70% случаев , но хромота часто бывает односторонней.

Заболевание в основном поражает суставной хрящ , но может поражаться и метафиз. Если поражен метафизарный хрящ, контуры кости и продольный рост нарушаются. Вовлечение суставного хряща на периферии суставных поверхностей приводит к регрессивным изменениям на краях суставов, расслаивающим повреждениям и образованию лоскутов .Поражения центральных суставов, из-за воздействия нагрузки, включают локальную задержку хряща в субхондральной кости ( Subchondral Bone Cysts ). Вовлечение осевого скелета включает суставные фасетки позвонков, что может привести к стенозу позвоночного канала и, в конечном итоге, к атаксии и проприоцептивным нарушениям (то есть синдрому воблера у лошадей).

Точная причина неизвестна, но способствующие факторы включают: чрезмерное питание, быстрый рост, травмы, минеральный дисбаланс и наследственный компонент .

У собак несвязанный анконеальный отросток и фрагментированный венечный отросток могут быть родственными состояниями, связанными с отделением эпифиза от метафиза, вероятно, из-за остеохондроза, который предрасполагает пластинку роста к отказу после травмы.

Рассекающий остеохондроз (ОКР)

Это одно из проявлений остеохондроза, которое включает удержание стержней хряща на суставной поверхности.

Белые клиновидные участки остаточного хряща обнаруживаются в метафизе.Расщелины приводят к отделению хряща от кости и образованию лоскутов или свободных суставов у мышей , которые могут мешать работе суставов.

Это состояние может приводить к угловым деформациям конечностей и дегенеративному заболеванию суставов и может присутствовать вместе с синовитом .

К участкам пристрастия относятся:

У собак: проксимальный отдел плечевой кости, латеральный мыщелок бедренной кости и венечный отросток локтевой кости.

У свиней: плечевых и медиальных мыщелков бедренной кости и локтевого отростка локтевого сустава.

У лошадей: бедренно-надколенниковый сустав, большеберцовый сустав, кистевой сустав и плечо.

Клинические признаки

Клинические признаки трудно охарактеризовать из-за разнообразия пораженных участков и поражений.

У лошади признаки могут начинаться с легкой скованности и хромоты , переходящих к боли и потере работоспособности. Наиболее частым признаком является безболезненное растяжение пораженных суставов .

Жеребята , как правило, проводят больше времени в лежачем положении, демонстрируют скованность, прямое строение конечностей и трудности в поспевает за другими животными в загоне.Признаки у старых лошадей обычно связаны с началом тренировки и включают жесткость, реакцию на сгибание и переменную хромоту. Заметная хромота обычно не является признаком.

В случаях ОК плеча обычно наблюдается более тяжелая хромота и, возможно, некоторая атрофия мышц.

Собаки демонстрируют хромоту, излияние в суставы и уменьшенный диапазон движений в пораженных суставах.

Диагностика

Клинический диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и сигналов.

Радиографическое обследование обычно полезно для постановки диагноза, хотя ранние поражения хряща без значительного повреждения субхондральной кости не визуализируются. Наклонные виды могут быть полезны. Рентгенологические признаки включают: уплощение суставных поверхностей, просвет или склероз субхондральной кости, остеофитоз, суставной выпот и суставные мыши .

Контрастная рентгенография может использоваться для определения хрящевых лоскутов. Ультрасонография может выявить суставные повреждения и суставы мышей.

Артроскопия — самый точный способ подтвердить диагноз, и большинство сайтов доступны.

Оценка синовиальной жидкости поможет исключить воспалительные причины опухших суставов.

Гистологические находки включают: поражение, заполненное грануляционной тканью (фиброплазия), окружающие утолщенные костные спикулы, колпачок из утолщенного суставного хряща над дефектом.

Лечение

Лечение зависит от локализации и тяжести симптомов.

У лошадей легкие случаи разрешаются спонтанно, и консервативный подход может быть адекватным. У молодых животных должно быть ограничено количество упражнений и уменьшено потребление корма для замедления роста. Корректировка диеты может не способствовать разрешению, но может помочь предотвратить дальнейшие случаи заболевания на конном заводе. Внутрисуставное лекарство с гиалуроновой кислотой может быть полезным, а инъекции кортикостероидов длительного действия могут помочь уменьшить отек и улучшить любой связанный с ним синовит.

Хирургические случаи можно лечить артроскопически . Поврежденные хрящи и суставы мышей удаляют, кость, лежащую над поражением, вылечивают, а сустав тщательно промывают.

Прогноз хороший за исключением случаев тяжелого разрушения суставов и вторичного остеоартрита.

Остеохондроз плеча более проблематичен, и прогноз сомнительный.

У собак лечение включает хирургическое удаление лоскутов и суставов у мышей и выскабливание субхондральной кости для стимуляции образования фиброзного хряща.Сустав также может быть обработан консервативно, и животным могут вводиться НПВП при необходимости. Модификаторы суставной жидкости, такие как полисульфатированные гликозаминогликаны, также могут помочь предотвратить дегенерацию хряща.

Прогноз для выздоровления отлично подходит для плеч, хорош для коленного сустава и удовлетворителен для локтевого и предплюсневого суставов. Сопутствующие признаки дегенеративного заболевания суставов, других состояний суставов или нестабильности пагубно влияют на выздоровление.

Список литературы

Кан, К.(2005) Ветеринарное руководство Merck Merck and co

Morgan, J. (2000) Наследственные болезни костей и суставов у собак Schültersche

Остеохондроз у собак

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — распространенное заболевание, поражающее суставы молодых, быстрорастущих собак. Поверхность сустава (суставной хрящ) не может преобразоваться в кость в определенных местах.Это приводит к образованию утолщенных хрящевых участков. Эти области являются слабыми, поэтому утолщенный хрящ отделяется от окружающего нормального хряща и образует лоскут. Этот процесс называется рассекающим остеохондритом (ОКР). Лоскут аномального хряща может отделяться от поверхности сустава и образовывать так называемую «суставную мышь». Остеохондроз вызывает развитие вторичного остеоартроза.

Остеохондроз поражает в первую очередь плечевые, локтевые, коленные (коленные) и голеностопные (скакательные) суставы.Заболевание часто поражает как левые, так и правые суставы (так называемое «двустороннее»). Когда это касается локтя, используется термин «дисплазия локтя». (См. Также Информационный листок о дисплазии локтя).

В чем причина остеохондроза?

Генетика и, в меньшей степени, питание считаются основными причинами остеохондроза. Большинство исследований проводилось по дисплазии / остеохондрозу локтевого сустава, где генетика играет важную роль. Точный способ, которым гены родителей (мать и отец) вызывают это состояние, плохо изучен.При дисплазии локтя подозревается аномальное развитие сустава с неравномерной посадкой (или несоответствием). Это приводит к неправильному распределению веса в суставе. Точки повышенного давления могут препятствовать превращению хряща в кость.

Какие типы собак чаще всего страдают остеохондрозом?

Остеохондроз поражает в первую очередь собак крупных и гигантских пород, таких как лабрадоры, ротвейлеры и датские доги. Поскольку это заболевание развивается во время роста скелета, симптомы обычно появляются в возрасте менее года (обычно от пяти до восьми месяцев).Иногда состояние проявляется только при появлении признаков вторичного остеоартрита, например, у собак среднего возраста или старше.

Каковы признаки остеохондроза?

Поскольку остеохондроз поражает суставы, основными признаками являются хромота и скованность. Последнее обычно наиболее заметно после отдыха после тренировки. Остеохондроз плеча и локтя вызывает хромоту передних ног (передних конечностей), а остеохондроз коленных и скакательных суставов вызывает хромоту задней ноги (задних конечностей). Иногда у собаки может быть остеохондроз, поражающий несколько суставов, и поэтому она может быть хромой или жесткой в ​​более чем одной конечности.

Тяжелые собаки могут казаться вялыми и неохотно выполнять упражнения. Они могут предпочесть лежать, а не стоять или сидеть.

Как диагностируется остеохондроз?

Осмотр может выявить истощение мышц (атрофию). Манипуляции с пораженным суставом (суставами) могут вызвать боль. Может быть очевиден отек и ограничение диапазона движений.

Рентген (рентгенограммы) — самый распространенный метод диагностики остеохондроза. Они позволяют оценить наличие и тяжесть вторичного остеоартрита.У некоторых собак с дисплазией локтя никаких отклонений не наблюдается. Более точный способ диагностики состояния этого сустава — размещение небольшой камеры в суставе — это называется артроскопическим исследованием.

Как лечить остеохондроз?

Остеохондроз плеча

Как правило, показано хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща. Это можно сделать артроскопически или с помощью прямого хирургического доступа. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью нижнего типа хряща, называемого фиброхрящом.

Фрагмент хряща, удаляемый артроскопически с плеча

Консервативное лечение остеохондроза плеча обычно не рекомендуется, поскольку боль и хромота могут сохраняться, пока хрящевой лоскут остается прикрепленным. Результаты такого подхода неконтролируемы и непредсказуемы.

Остеохондроз локтя

У некоторых собак с дисплазией локтя можно удовлетворительно лечить без хирургического вмешательства.Физические упражнения часто необходимо в некоторой степени контролировать. Собаки с избыточным весом выигрывают от диеты. Могут быть рекомендованы обезболивающие (противовоспалительные препараты), чтобы собаке было комфортнее.

Собакам с дисплазией локтевого сустава, которые не реагируют удовлетворительно на консервативное лечение, может потребоваться операция. Существует три основных типа хирургических вмешательств: (1) удаление фрагмента (2) хирургия несоответствия и (3) спасательная операция .

1. Операция по удалению фрагмента
   Это наиболее распространенный тип хирургии дисплазии локтя. Он включает в себя удаление любых незакрепленных фрагментов хряща и кости с внутренней стороны локтевого сустава. Это может быть выполнено артрозопом или прямым хирургическим вмешательством.
   
2. Хирургия неконгруэнтности
   Могут быть предприняты попытки улучшить форму локтевого сустава и сделать его более подходящим (или более конгруэнтным). Это можно сделать, удалив ключевую точку давления в суставе или разрезав кости вокруг локтя, чтобы изменить форму сустава.
   
3. Спасательная хирургия
   Спасательная операция при дисплазии локтя требуется редко. Однако иногда сочетание дисплазии локтя, остеохондроза и остеоартрита вызывает стойкую боль в локтевом суставе, которую невозможно контролировать другими более консервативными средствами. В этих нескольких случаях есть два хирургических варианта. Во-первых, полная замена локтевого сустава (TER) и, во-вторых, артродез локтевого сустава. Функция TER обычно лучше, чем при сращении сустава, однако есть потенциальные осложнения при операции TER, которые необходимо тщательно рассмотреть, прежде чем принимать решение.(См. Также Информационный лист по полной замене колена)

Остеохондроз коленного сустава

Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью нижнего типа хряща, называемого фиброхрящом. Иногда показано консервативное лечение, особенно у пожилых собак.

Остеохондроз скакательных суставов

Когда заболевание диагностируется в молодом возрасте, например в шесть месяцев, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща.После удаления дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом. В отдельных случаях можно попытаться восстановить рыхлые участки кости и хряща. В случае успеха это может дать хороший результат, хотя могут быть заметны осложнения. Консервативное лечение может быть целесообразным у пожилых собак, у которых диагностирован остеоартрит.

У некоторых собак с остеохондрозом скакательных суставов развивается тяжелый вторичный остеоартрит, который приводит к постоянной боли и хромоте. Если реакция на консервативное лечение (регулирование веса, ограничение физических упражнений, обезболивающие) неудовлетворительна, может потребоваться спасательная операция.Это предполагает сращивание сустава (артродез). После удаления хряща в сустав вводится костный трансплантат, и сустав стабилизируется пластиной и винтами.

Каковы перспективы при остеохондрозе?

Перспективы или прогноз при остеохондрозе весьма разнообразны, в зависимости от того, какой сустав поражен.

Остеохондроз плеча

Большинство собак с остеохондрозом плечевого сустава очень хорошо восстанавливаются после операции. Хромота обычно проходит, несмотря на развитие остеоартрита.Иногда становится очевидной скованность или хромота после энергичных упражнений.

Остеохондроз локтя

С некоторыми собаками можно успешно справиться консервативным лечением, включающим изменение физических нагрузок и веса, с или без необходимости применения противовоспалительных обезболивающих. Другим выгодно удаление хрящевых и костных фрагментов или хирургическое вмешательство для улучшения конгруэнтности суставов. Большинство собак ведут удовлетворительный образ жизни, хотя может потребоваться тщательный контроль за их физическими упражнениями и весом.Некоторая скованность и хромота, особенно после упражнений, не редкость.

Остеохондроз коленного сустава

Некоторые собаки хорошо себя чувствуют после операции по поводу коленного остеохондроза, а другие остаются хромыми. В отдельных случаях невозможно предсказать результат.

Остеохондроз скакательных суставов

Перспективы остеохондроза скакательных суставов довольно осторожны, многие собаки имеют некоторую степень стойкой скованности и хромоты.