Опоясовый лишай симптомы лечение фото: Опоясывающий лишай: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Опоясывающий лишай – симптомы, лечение у взрослых

Опоясывающий лишай – заболевание, которое, как и ветряная оспа, вызывается вирусом Varicella Zoster. Является разновидностью герпеса. Ошибочно думать, что перенеся в детстве ветрянку, во взрослом возрасте нельзя заболеть опоясывающим лишаем. Наоборот, вирус живет в организме до определенного часа, пока не наступит для его жизнедеятельности благоприятная среда. В зоне риска – возраст 20-40 лет с ветряной оспой в анамнезе, но не исключено и более раннее или позднее проявление болезни.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Симптомы

Симптомы опоясывающего лишая на начальной стадии очень похожи на ветрянку. Инкубационный период – от 2 до 4 недель. Из клинических проявлений выделяют:

  • появление красных пятен на коже, которые медленно распространяются по всему телу;
  • покраснения локализованы вдоль нервных стволов преимущественно одной половины тела: зона ребер, лопаток, поясницы, реже на лице;
  • характерно появление болевого синдрома в месте поражения: боль жгучая, усиливается по ночам.

Пузырьки, похожие на ветрянку, визуализируются на 3-4 день после начала болезни. Одновременно могут увеличиваться лимфатические узлы и подниматься температура, которая держится несколько суток. Содержимое везикул мутнеет, а затем они начинают подсыхать, образуя желтые корочки. Весь процесс занимает 6-8 дней. Корочки отпадают через 3 недели. После активной стадии болевые ощущения сохраняются до полного выздоровления.

Причины

Попавший в организм вирус ветряной оспы и его повторная активация – основная причина развития опоясывающего лишая. Толчком для болезни может стать ослабление иммунитета в результате переохлаждения или наоборот перегрева. В зоне риска – пожилые люди, больные с онкологическими заболеваниями, проходящие лучевую или химиотерапию. Известно, что заразиться опоясывающим лишаем можно от больного ветрянкой, как и наоборот, получить ветряную оспу при контакте с активной формой лишая.

Разновидности

Всего выделяют 5 типов опоясывающего лишая.

  • абортивный. Самая легкая форма, для которой характерно быстрое течение болезни. Эритематозно-папулезная сыпь держится несколько дней, везикулы отсутствуют.
  • генерализованный. Характеризуется локальным специфическим проявлением и распространением везикул по всему телу, включая слизистые. Срок болезни – 2-3 недели. Если симптомы сохраняются свыше этого срока, то возможно развитие иммунодефицита или наличие злокачественных новообразований в анамнезе.
  • буллезный. Характерные клинические проявления – крупные везикулы с серозной жидкостью. Склонны к слиянию.
  • гангренозный. Вызывает некротические изменения кожи. Эта форма характерна для больных с иммунодефицитом и является маркером СПИДа.
  • геморрагический. Характерны везикулы с кровяным содержимым. После выздоровления остаются глубокие рубцы.
Записаться на прием

Диагностика

Точно поставить диагноз поможет вирусологическое исследование содержимого пузырьков. Особенно это важно сделать, когда кроме явной клинической картины с высыпаниями присоединяются признаки других болезней: стенокардии, холецистита или аппендицита.

Лечение

Даже абортивная форма этой болезни требует времени. Обращение к врачам при первых симптомах увеличивает шанс на быстрое выздоровление. Опоясывающий лишай лечат амбулаторно. Мероприятия направлены на снятие болевого синдрома и проведение противовирусной терапии. Это предупредит развитие болезни. Затрагивая нервные окончания, лишай коварен осложнениями. Противовирусные препараты принимают с первых дней и до появления корочек. Тяжелые формы лечат исключительно в стационаре.

В клинике «Альтермед» диагностируют заболевание и подбирают терапию с гарантированным излечением.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение опоясывающего герпеса в клинике ИнТайм

Быстрое выздоровление при своевременном обращении к специалисту

Опоясывающий герпес (лишай) возникает в результате реактивации вируса Varicella Zoster virus. Болезнь характеризуется высыпаниями на кожных покровах и жгучими болями в местах пораженных нервных окончаний. Носителями этого вируса является около 20% всех людей, перенесших в детстве ветряную оспу. В обычных условиях вирус никак себя не проявляет, но под воздействием факторов, ослабляющих иммунную систему, может активироваться.

В клинике «ИнТайм» успешно лечат опоясывающий герпес при помощи современных методик и новейшего оборудования (лазер «МИЛТА-К», озонатор «Медозонс БМ»). Опытные дерматологи клиники безошибочно диагностируют заболевание и назначают эффективное комплексное лечение (медикаментозное, лазерную терапию, физиотерапию и другое).

Для выявления вируса опоясывающего герпеса на ранних стадиях могут понадобиться лабораторные анализы. Все исследования выполняются в собственной лаборатории нашей клиники на новейшем аналитическом оборудовании. Вы можете быть уверены, что получите достоверные результаты анализов.

Запишитесь на консультацию заранее по телефону и посетите врача в удобное для вас время.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Несколько причин обратиться в нашу клинику

Лучшие специалисты

В нашей клинике работают дерматологи высшей категории. Среди наших специалистов доктора медицинских наук, академики и профессора. Врачи клиники «ИнТайм» имеют большой опыт работы в ведущих медицинских центрах России и зарубежья, постоянно совершенствуют квалификацию, принимают участие в международных и Всероссийских конференциях.

Собственная лаборатория

Все необходимые анализы вы сможете пройти в нашей клинике. Лаборатория клиники «ИнТайм» оснащена автоматическими анализаторами последнего поколения. Благодаря постоянному внутрилабораторному контролю качества на всех этапах исследований, вы можете быть уверены в достоверности полученных результатов.

Безопасные методики

Мы проводим эффективное лечение опоясывающего герпеса на теле, применяя прогрессивные безопасные методики. В клинике «ИнТайм» успешно проводят медикаментозное лечение, применяют лазерную терапию (лазерный комплекс «МИЛТА-К»), озонотерапию (озонатор «Медозонс БМ») и другие щадящие методики.

Транспортная доступность

Вы сможете доехать к нам, и на автомобиле, и общественным транспортом. Клиника «ИнТайм» находится в районе Третьего Транспортного кольца, а рядом расположены станции метро Парк Культуры, Спортивная и Фрунзенская.

Причины, симптомы и лечение опоясывающего герпеса

Причина опоясывающего герпеса – Varicella Zoster virus. Этот вирус поселяется в нервных клетках и может до конца жизни не проявиться. Но если внешние или внутренние факторы спровоцируют его активацию, заболевание проявится в виде высыпаний на коже в местах пораженных нервных окончаний.

Первые симптомы опоясывающего герпеса во многом схожи с гриппом. Больной жалуется на головную боль и общую слабость, увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела. Характерный симптом опоясывающего герпеса – боли обжигающего характера в местах будущих высыпаний. Затем появляется сыпь, которую позже сменяют наполненные жидкостью пузырьки.

Лечение опоясывающего герпеса должно обязательно проходить под контролем квалифицированного дерматолога. Только специалист после тщательной диагностики сможет подобрать оптимальный комплекс лечения.

Вопрос, волнующий пациентов, у которых обнаружили опоясывающий герпес – заразен ли он? Этот вирус передается при контакте с содержимым пузырьков на теле больного и по воздуху. Но не во всех случаях контакт с больным приводит к болезни. В частности, случаев повторного заражения практически не бывает.

Мы заботимся о вашем здоровье!

Если заболевание не лечить, последствия опоясывающего герпеса могут быть очень серьезными. Поэтому при первых симптомах болезни обращайтесь в клинику «ИнТайм» — мы вернем ваше здоровье!

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Оспа ветряная – высококонтангиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, возникающее преимущественно в дет-ском возрасте и характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадочным состоянием, везикулезной сыпью на коже и слизистых.

Этиология. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы гер-песа, неустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира. Хорошо переносит замора-живание. Вирус отличается летучестью и с потоком воздуха может перено-ситься на значительные расстояния.

Эпидемиология. Вирус вызывает два клинических варианта: ветряную ос-пу, опоясывающий герпес. Считают, что ветряная оспа – это проявление пер-вичной инфекции в восприимчивом организме (чаще у детей), так как опоясы-вающий герпес – это реактивация инфекции в иммунном и ослабленном орга-низме. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, реже – контактно– бытовой. Возможна также передача вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая от матери к плоду во время беременности (вертикальный путь передачи инфекции). Однако реализуется эта возможность крайне редко.

Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Больной заразен в последние 1-2 дня инкубаци-онного периода и до 5 дня от появления последних везикул. Вирус в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках. По-сле перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Вирус длительно «живет» в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и трой-ничного нервов. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным пу-тем через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После окончания периода инкубации он попадает в кровоток. Фиксация вируса происходит в эпителии кожи и клетках слизистых оболочек, вследствие чего появляется ха-рактерная сыпь.

Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов (или на фо-не иммунодефицитных состояний) вирус может активизироваться вновь, что может выражаться в виде локальных высыпаний на коже – опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай — это спорадиче-ское заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного моз-га и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей инток-сикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувстви-тельных нервов.

Основной удельный вес заболевших приходится на возраст 3-6 лет. Заболеть ветряной оспой могут и взрослые, ранее не болевшие данной инфек-цией. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100%. Как и другие вирусы, вирус герпеса отличается низкой устойчивостью в окру-жающей среде, поэтому больной представляет угрозу только при непосредст-венном общении с ним. Вирус быстро гибнет при воздействии на него прямых лучей солнечного света, ультрафиолетового облучения, и при нагревании.

Случаи ветряной оспы регистрируются на протяжении всего го-да. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Групповая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

Клиника ветряной оспы. Инкубационный период может длиться 11—21 день, в среднем около 14 дней. Заболевание начинается остро: повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, понижается аппетит. Одновременно на всем теле появляется сыпь с элементами в виде мелких па-пул, которые быстро превращаются в везикулы. Через 1—3 дня везикулы под-сыхают, и на их месте образуются корочки, отпадающие на 2—3-й неделе бо-лезни. После них на коже остается легкая пигментация. Рубцы не образуются. Зуд кожных покровов наблюдается у детей раннего возраста и лиц, склонных к аллергическим реакциям. Элементы ветряночной сыпи появляются сразу на всех кожных покровах, в том числе на волосистой части головы, а также на слизистой полости рта, конъюнктивах. Кожа ладоней и стоп сыпью не покры-вается. Элементы не сливаются. Могут отмечаться осложнения, которые свя-заны с присоединением вторичной бактериальной инфекции, и проявляются в виде абсцессов, флегмон, пневмоний, энцефалитов, отитов, синуситов, конъ-юнктивитов, рожи, скарлатины, лимфаденитов, стоматитов.

После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Од-нако следует отметить, что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное возникновение заболеваний. Опоясывающий лишай, напротив, чаще всего встречается среди взрослых.

Лечение. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом те-чении с осложнениями со стороны ЦНС и гнойными осложнениями или по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются в стационар.

Профилактика. Больной подлежит изоляции на дому до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекция не производится. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болев-ших ею ранее, разобщают с 11-го по 21-й день, считая от момента контакта.

Специфическая профилактика. В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.

Опоясывающий лишай [herpes zoster] — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Опоясывающий лишай ( опоясывающий герпес) — инфекционное заболевание вызываемое вирусом ветряной оспы, при первой встрече организма с возбудителем развивается классическая картина ветряной оспы, при последующих обострениях, развивается комплекс симптомов характерный для данного заболевания.

Симптомы болезни

Для опоясывающего лишая характерны определенные клинические проявления:

  • Медленно разрастающиеся красные высыпания на коже
  • Участки покраснения распространяются вдоль нервных стволов
  • Чаще всего поражаются межреберные нервы, или тройничный нерв
  • В отличии от простого герпеса высыпания сопровождаются болевыми ощущениями
  • На 3-4 сутки на месте покраснения образуются группы пузырьков, болевые ощущения усиливаются, местные лимфатические узлы увеличиваются
  • На 6-8 сутки пузырьки начинают подсыхать с образованием желтоватых корочек
  • После исчезновения сыпи, болевые ощущения могут сохранятся.

Причины болезни

Основной причиной развития заболевания является попадание в организм больного вируса герпес зостер (вируса ветряной оспы), который поражает как клетки кожи, так и нервные клетки. Проблема инфицирования данным вирусом, заключается в том, что человек зараженный им становится его пожизненным носителем. Двигаясь по нервным сплетениям возбудитель внедряет свой геном в клетки спинного мозга, и извлечь его оттуда, не убив клетку, в настоящее время невозможно. При адекватном состоянии иммунной системы организм просто не дает вирусу создавать новые копии, блокируя, таким образом его воздействие на организм.

Диагностика

Диагностика заболевания складывается из двух компонентов: 1.Клиническая диагностика основывается на жалобах больного, характерных кожных проявлениях, возможных неврологических нарушениях 2. Лабораторная диагностика основана на обнаружении в крови признаков наличия вируса, для этого используются:

  • Серологические методы исследования, они направлены на поиск в крови белков оболочки вируса, или белков иммунной системы выработанных для защиты от вируса
  • Полимеразная цепная реакция, направлена на поиск фрагментов генома вируса, в крови, и пораженных тканях.
  • Вирусологические методы, направлены на выращивание вируса на специальных питательных средах.

Осложнения

Герпес, как и всякая нейроинфекция может вызывать целый ряд осложнений:

  • Двигательный паралич мускулатуры на стороне и уровне возникновения кожных высыпаний
  • Тяжелые кожные проявления развиваются у лиц инфицированных ВИЧ
  • Выраженный болевой синдром, с минимальными кожными проявлениями или вовсе без них
  • Некроз тканей в месте кожных высыпаний, с последующим формированием там рубцов.

Лечение болезни

При нормальном состоянии иммунной системы, течение опоясывающего лишая заканчивается выздоровлением без медицинской помощи. Однако это не означает, что лечить это состояние не нужно, адекватная терапия позволяет сократить время выздоровления, облегчить течение заболевания, предотвратить развитие осложнений. Основные направления терапии следующие:

  • Ускорение выздоровления, достигается за счет применения противовирусных препаратов
  • Уменьшение болевых ощущений достигается за счет применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов, преимущественно местно, в виде мази на пораженные участки
  • Предотвращение осложнений.

Лечение опоясывающего лишая, запись на прием в Нижнем Новгороде

Она сопровождается болевыми приступами в местах иннервации нервов, ганглии которых были поражены. Это могут быть боли в грудном отделе позвоночника, в пояснице, в нижней челюсти и т.д. Такие пациенты вновь нуждаются в консультации врача-невролога для лечения невралгии.

Опоясывающий лишай: дерматологическая или неврологическая проблема?

Первое место среди проявлений опоясывающего герпеса занимают поражения именно нервной системы: болевой синдром, нарушения чувствительности, в некоторых случаях и двигательные нарушения в виде парезов. Безболезненное течение опоясывающего герпеса встречается довольно редко. Поэтому люди с проявлениями опоясывающего герпеса являются пациентами врачей-неврологов. Сыпь является временным косметическим дефектом, бесследно исчезающим после выздоровления, а вот болевой синдром и нарушения чувствительности должны быть купированы для облегчения состояния больного. Помимо этого, как было сказано выше, часть пациентов заново обращаются к неврологам с повторным болевым синдромом вследствие постгерпетической невралгии после выздоровления.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая

Диагностика основывается на данных анамнеза и клинического исследования. Проводится неврологический осмотр для выявления локализации поражения. Лечение опоясывающего лишая требует комплексного подхода и должно быть начато как можно раньше. Лечение опоясывающего герпеса включает:

  • противовирусную терапию по показаниям;
  • противовоспалительное лечение;
  • купирование болевого синдрома.

Раннее начало лечения помогает избежать осложнений опоясывающего лишая, включая постгерпетическую невралгию, как наиболее часто возникающее.

Лечится опоясывающий герпес в амбулаторных условиях. Госпитализации не требует.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая в Нижнем Новгороде

Диагностика и лечение опоясывающего лишая в Нижнем Новгороде проводится в Клинике неврологии и эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — Южный округ Невады

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай — это заболевание кожи, вызываемое тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Это происходит только у людей, которые были инфицированы вирусом ветряной оспы в прошлом, и возникает в результате реактивации (возобновления активности) вируса.

Почему вирус реактивируется, неизвестно.

Как вы его получите?

Что вызывает приступ опоясывающего лишая, неизвестно. Контакт с кем-то, кто болен активной ветряной оспой, не активирует вирус, вызывающий опоясывающий лишай.

Прямое воздействие жидкости в волдырях опоясывающего лишая может вызвать ветряную оспу у неиммунизированных или никогда не болевших ветряной оспой.

Опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей, чем у более молодых людей или детей.

Каковы симптомы и когда они появляются?

  • Первым признаком опоясывающего лишая часто бывает покалывание на коже, сопровождающееся зудом или сильной колющей болью.
  • Через несколько дней на теле или голове появляется пятнистая сыпь в виде выпуклых точек.
  • Через 7–12 дней появляются небольшие пузыри, заполненные жидкостью, они высыхают и образуют корки.
  • В свою очередь, струпья отпадают через 2–3 недели.
  • Сыпь и боль обычно исчезают в течение 3-5 недель.
  • Хотя опоясывающий лишай часто бывает очень болезненным, заболевание не считается опасным для здоровых людей.
  • Тем не менее, любой, кто испытывает приступ опоясывающего лишая в непосредственной близости от глаз, должен немедленно обратиться за медицинской помощью к окулисту.

Как долго человек заразен?

Человек с опоясывающим лишаем заразен до тех пор, пока не исчезнут новые волдыри, а старые не покроются коркой.

Как можно избежать заражения других?

Человек с опоясывающим лишаем может избежать заражения других, если тщательно вымыть руки после прикосновения к волдырям и держать волдыри закрытыми, чтобы никто не подвергался воздействию жидкости из волдырей.

Как лечить опоясывающий лишай?

Большинство людей с опоясывающим лишаем выздоравливают самостоятельно без лечения. Иногда определенные противовирусные препараты, прописанные врачом, могут сократить продолжительность и уменьшить тяжесть заболевания.

Если у вас однажды появился опоясывающий лишай, сможете ли вы получить его снова?

Да. Хотя многие люди, заболевшие опоясывающим лишаем, переживают только один приступ, у других может быть несколько приступов с течением времени. Считается, что иммунная система человека участвует в защите от реактивации вируса.

Как можно избежать этого?

Вакцина от опоясывающего лишая под названием Zostavax доступна для людей в возрасте 50 лет и старше. Эта новая вакцина доступна в медицинском районе. Звоните (702) 759-0850 для получения дополнительной информации.

Вакцина от ветряной оспы одобрена для использования в США. Его влияние на возникновение опоясывающего лишая в настоящее время неизвестно.

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к своему врачу в Клинику иммунизации Южного округа Невады по телефону (702) 759-0878 или в Управление эпидемиологии по телефону (702) 759-1300.

Уведомление

Вакцина против опоясывающего лишая Zostavax доступна в ограниченных количествах во всех клиниках иммунизации государственных медицинских центров.

Опоясывающий герпес — причины, диагностика и лечение

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 17 февраля 2021

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — это вирусная инфекция, проявляющаяся болью и кожными высыпаниями.

Возникает чаще осенью и зимой, преимущественно у пожилых людей. Болезнь вызывается тем же самым вирусом герпеса (herpes zoster), который является возбудителем ветряной оспы (ветрянки). После того, как ветрянка проходит, вирус не исчезает из организма, а «дремлет» в клетках нервной системы. Пока организм здоров, вирус герпеса зостер никак себя не проявляет, но иногда спустя долгие годы, он вновь поступает в кровь, вызывая симптомы опоясывающего герпеса. Причины, вызывающие «пробуждение» вируса: — Прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидные гормоны, иммунодепрессанты). — Хронические стрессы и переутомление. — Онкологические заболевания: лимфогранулематоз и другие опухоли. — Последствия лучевой терапии. — ВИЧ-инфекция и СПИД. Опоясывающий лишай заразен – вирус содержится в выделениях из пузырьков. Для людей, переболевших ветрянкой, опасности заражения нет. Однако те, кто не болел ветрянкой, в особенности дети, находящиеся в контакте с больным опоясывающим герпесом, могут заболеть ветрянкой (ветряной оспой). ## Что происходит? За несколько дней до начала болезни может возникнуть состояние, напоминающее грипп: головная боль, повышение температуры, познабливание, вялость. Одновременно могут возникать боли, жжение и зуд, а также онемение и покалывание в зоне будущих высыпаний. Спустя 1-4 дня появляются высыпания на коже; при этом температура тела может повышаться до 38-39 С. Сыпь имеет вид розоватых пятен, которые в тот же или на следующий день преобразуются в мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Высыпания, как правило, односторонние и располагаются по ходу одного из чувствительных нервов. Наиболее часто они возникают в области грудной клетки (в межреберьях), на лице, реже по ходу нервов конечностей. Места высыпаний, как правило болезненны. Выраженность боли неодинакова у различных людей. Некоторые люди ощущают чувство жжения, переходящее в зуд в период заживления, как это часто бывает при ветрянке. Другие испытывают настолько нестерпимую боль, что не могут выполнять даже повседневную работу. В течение недели количество пузырьков значительно увеличивается. В дальнейшем жидкость, содержащаяся в них, мутнеет, пузырьки усыхают, втягиваются внутрь и покрываются корочкой. Подсохнув, они образуют выступающие над кожей бляшки. На месте поражения остается более светлый по цвету участок кожи или рубец. Пациенты с нормальным иммунитетом выздоравливают в сроки от 15 дней до 1 месяца. Пожилые и ослабленные больные склонны к более длительному и тяжелому течению. Самое неприятное в этой болезни то, что даже после вылечивания симптомов опоясывающего герпеса боли могут сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет. Эти боли носят название «постгерпетическая невралгия». Переболеть опоясывающим герпесом можно только один раз в жизни, рецидивов у болезни не бывает. Исключение составляют только люди, больные СПИДом и иммунодефицитами. ## Диагностика и лечение Диагноз устанавливается дерматологом на основании жалоб больного и осмотра. У людей с ослабленным иммунитетом сыпь может быть гнойной и распространяться на большую площадь. Таким больным, а также больным с поражением глаз, которое проявляется сыпью на кончике носа, необходима госпитализация. В противном случае, у них могут развиться серьезные осложнения. Лечение опоясывающего герпеса должно проводиться только под наблюдением врача. При лечении опоясывающего герпеса обычно применяют анальгетики, седативные средства и снотворные. Также обязательно назначаются противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир или фамцикловир, которые быстро ликвидируют сыпь, останавливают распространение вируса и уменьшают остроту боли. Пораженные участки кожи рекомендуют смазывать зеленкой или другими дезинфицирующими растворами, чтобы предупредить нагноение. При постгерпетической невралгии может дополнительно назначаться физиотерапевтическое лечение.

Опоясывающий лишай — симптомы, лечение, вакцинация

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, первым симптомом которой обычно является покалывание, резкая, жгучая боль под кожей. Через 1–14 дней появляются красная сыпь и волдыри. Раннее лечение может помочь сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений. Вакцинация может помочь снизить риск развития опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.После приступа ветряной оспы вирус остается в организме на всю жизнь и может реактивироваться на более поздней стадии в виде опоясывающего лишая. У любого, кто переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай.

Признаки и симптомы

Опоясывающий лишай может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых старше 50 лет. Женщины поражаются чаще, чем мужчины. Группы с повышенным риском развития опоясывающего лишая включают людей, иммунная система которых ослаблена из-за плохого состояния здоровья, приема лекарств или заболеваний, снижающих иммунитет.

Первоначальная покалывающая, острая, жгучая боль под кожей может возникать на любом участке тела, но обычно поражает лицо, верхнюю часть живота или спину. Это почти всегда происходит только на одной стороне тела. Боль может быть легкой или довольно сильной. Чем старше человек, тем сильнее может быть боль. Боль может сопровождаться другими симптомами, в том числе:

  • Чувство общего недомогания
  • Легкий озноб и лихорадка
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Увеличенные лимфатические узлы.

Через 1–14 дней на болезненном участке кожи появляется красная сыпь, за которой быстро следует образование небольших пузырей, заполненных жидкостью. Сыпь может сильно зудеть. В течение нескольких дней после появления волдыри высыхают и покрываются коркой. Волдыри могут вызвать легкое рубцевание.

Поскольку опоясывающий лишай поражает нервные клетки, сыпь обычно появляется в виде полосы по всему телу или по ноге вдоль пути нерва. Иногда сыпь не появляется после появления первоначальной боли. Боль и другие симптомы опоясывающего лишая постепенно проходят по мере исчезновения кожной сыпи и волдырей. Полное выздоровление обычно происходит в течение 2–3 недель или до 4 недель у пожилых людей.

Причины

Опоясывающий лишай могут заболеть только люди, перенесшие ветряную оспу в прошлом (обычно в детстве). Причина, по которой вирус ветряной оспы реактивируется в виде опоясывающего лишая, до конца не изучена. Считается, что на развитие опоясывающего лишая влияют следующие факторы:

  • Эмоциональное напряжение
  • Пониженный иммунитет, например: из-за лекарств или химиотерапии, подавляющих иммунную систему
  • Недавняя болезнь или серьезная операция
  • Травма или солнечный ожог кожи
  • Пожилой возраст.

Однако у большинства людей причина появления опоясывающего лишая не определяется.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать опоясывающий лишай на основании его характерных симптомов. Будет составлен полный медицинский анамнез, и врач может взять образец жидкости из блистера, чтобы его можно было проверить в лаборатории на наличие вируса ветряной оспы.

Лечение

Поскольку опоясывающий лишай вызывается вирусом и не поддается лечению антибиотиками, лечение направлено на облегчение симптомов.Достаточный отдых — важный фактор в лечении опоясывающего лишая. Другое лечение может включать:

  • Обезболивающие, например парацетамол
  • Холодные компрессы на пораженный участок
  • При сыпи могут быть назначены лосьоны и кремы
  • Могут быть назначены противовирусные препараты. Они не убивают вирус, но могут помочь уменьшить продолжительность симптомов
  • Кортикостероидные препараты могут быть назначены при сильной сыпи и боли
  • Антибиотики могут потребоваться, если кожная сыпь перерастет в бактериальную инфекцию.

Если опоясывающий лишай затронул глаза, может потребоваться лечение у офтальмолога (офтальмолога), чтобы предотвратить повреждение роговицы (прозрачной части глазного яблока, покрывающей радужную оболочку и зрачок).

Трансмиссия

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай, присутствует в жидкости внутри волдырей людей, страдающих опоясывающим лишаем. Передача этого вируса в основном происходит при прямом или косвенном контакте с жидкостью в волдырях.В редких случаях вирус может передаваться через капельки слюны из носа и рта.

Человек с опоясывающим лишаем заразен с момента появления волдырей до того, как все волдыри покроются коркой. Если вирус передается от человека, у которого есть опоясывающий лишай, человеку, не болевшему ветряной оспой, у этого человека разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Осложнения

Наиболее частым осложнением опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия.Симптомы включают постоянную боль в месте высыпания опоясывающего лишая, которая длится более одного месяца. Иногда для снятия боли, вызванной постгерпетической невралгией, используются противосудорожные и антидепрессанты. К другим менее распространенным осложнениям опоясывающего лишая относятся:

  • Бактериальные инфекции кожи
  • Вред для нерожденного плода, если у матери в первые месяцы беременности развивается опоясывающий лишай
  • Повреждение глаза, если опоясывающий лишай глаза не лечить.В редких случаях может наступить слепота
  • Синдром Рамзи Ханта, вызванный лицевым опоясывающим лишаем. Это состояние может вызвать боль в ушах, паралич лицевого нерва и потерю вкуса и слуха.

Большинство осложнений опоясывающего лишая очень редки, но все же важно проконсультироваться с врачом при подозрении на опоясывающий лишай, чтобы можно было поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Это особенно важно для людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика / вакцинация

Хотя опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа, вам все же следует предпринять следующие шаги для предотвращения распространения вируса:

  • Прикрыть сыпь
  • Не царапайте и не касайтесь сыпи
  • Тщательно и часто мойте руки
  • Избегайте контактов с людьми из группы риска, включая беременных женщин, недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении, а также людей с ослабленной иммунной системой.

Вакцина против опоясывающего лишая доступна в Новой Зеландии для иммунизации людей в возрасте от 50 лет и старше и бесплатно от врачей общей практики для взрослых в возрасте 65 лет. Вакцина снижает риск развития опоясывающего лишая и может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность опоясывающего лишая, если это действительно произойдет.

Дополнительная информация

Если вы считаете, что у вас может быть опоясывающий лишай, или вы хотите узнать, подходит ли вам вакцина против опоясывающего лишая, обратитесь к своему терапевту или практикующей медсестре или позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116 (круглосуточно, 7 дней в неделю).

Ссылки Консультативный центр иммунизации (2018). Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) Информационный бюллетень (PDF). Окленд: Оклендский университет. http://www.immune.org.nz/sites/default/files/resources/Written%20Resources/DiseaseHerpesZosterImac20180426V02Final.pdf
Клиника Мэйо (2018). Битумная черепица (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054 [дата обращения: 18.06.19]
Министерство здравоохранения (2018).Битумная черепица (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/shingles [дата обращения: 18. 06.19]
Окли, А. (2015). Опоясывающий герпес (веб-страница). Гамильтон: DermNet Новая Зеландия. https://www.dermnetnz.org/topics/herpes-zoster/ [дата обращения: 18.06.19,
Рид, Дж. С., А Вонг Б. (2014). Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) в крупной больнице общей практики Новой Зеландии: заболеваемость более 5 лет. N Z Med J. 2014; 127 (1407): 56-60.
О’Тул, М.Т. (Ред.) (2017). Опоясывающий герпес. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.


Последняя редакция — июнь 2019 г.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) | Симптомы, причины и лечение

Что такое опоясывающий лишай?

Доктор Сара Джарвис MBE

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Симптомы возникают в области кожи, снабжаемой пораженными нервными волокнами. Обычные симптомы — боль и сыпь.Иногда поражаются два или три нерва, расположенных рядом друг с другом.

В очень редких случаях опоясывающий лишай может вызывать более распространенную инфекцию или поражать обе стороны тела, но обычно это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой.

Наиболее часто поражаются нервы, питающие кожу груди или живота (брюшной полости). Верхняя часть лица (включая глаз) также является обычным местом.

Боль — это локализованная полоса боли. Это может быть где угодно на вашем теле, в зависимости от того, какой нерв поражен.Боль может варьироваться от легкой до сильной. У вас может быть постоянная тупая, жгучая или грызущая боль. Вдобавок или вместо этого у вас могут появляться резкие и колющие боли, которые приходят и уходят. Пораженный участок кожи обычно нежный.

Сыпь обычно появляется через 2-3 дня после начала боли. Появляются красные пятна, которые быстро превращаются в волдыри, наполненные зудящей жидкостью. Сыпь выглядит как ветряная оспа, но появляется только на полосе кожи, покрытой пораженным нервом. Новые волдыри могут появляться на срок до недели.Мягкие ткани под сыпью и вокруг нее могут на некоторое время опухнуть из-за воспаления, вызванного вирусом. Затем волдыри высыхают, образуют корки и постепенно исчезают. На месте волдырей могут появиться легкие рубцы. На снимке видна струпья (несколько дней назад) от довольно сильного опоясывающего лишая. У этого человека он затронул нерв и кожу, питающую нерв, на левой стороне живота.

Признаки опоясывающего лишая

Изображения выше, предоставленные Mariegriffiths через Wikimedia Commons

Эпизод опоясывающего лишая обычно длится 2–4 недели.В некоторых случаях появляется сыпь, но нет боли. В редких случаях сыпь отсутствует, а бывает только полоса боли.

Вы также можете почувствовать повышение температуры (лихорадку) и недомогание в течение нескольких дней.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай — это болезненная волдырейная сыпь в одной конкретной области тела. Большинство из нас болеют ветряной оспой в жизни, обычно в детстве. Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветряной оспы, но только в одном нервном корешке. Таким образом, вместо того, чтобы образовывать пятна по всему телу, как при ветрянке, вы получаете их только в одной части тела.

Это почти всегда только на одной стороне вашего тела, хотя может двигаться прямо спереди назад, следуя за кожей, на которую воздействует нерв. Пораженная кожа болит, и она может начать болеть до того, как появится сыпь, и может продолжать болеть в течение некоторого времени после ее исчезновения. Вы можете чувствовать себя не в цвете, а не сами.

Опоясывающий лишай заразен?

Вы можете заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем, если раньше не болели ветряной оспой. Но большинство взрослых и детей старшего возраста уже переболели ветряной оспой, поэтому они не застрахованы от ветряной оспы снова. Вы не можете получить опоясывающий лишай от человека, у которого есть опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай является заразным (для кого-то еще может заразиться ветряной оспой) до тех пор, пока все волдыри (пузырьки) не покрываются коркой и не высыхают. Если волдыри прикрыты повязкой, маловероятно, что вирус передается другим. Это связано с тем, что вирус передается при прямом контакте с волдырями. Если у вас есть работа, вы можете вернуться к работе после того, как высохнут волдыри, или раньше, если вы будете прикрывать сыпь и чувствовать себя достаточно хорошо.Точно так же дети с опоясывающим лишаем могут ходить в школу, если сыпь покрыта одеждой и дети не чувствуют себя плохо.

Беременным женщинам, не болевшим ветряной оспой, следует избегать людей с опоясывающим лишаем. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Контакт с ветряной оспой во время беременности». Кроме того, если у вас слабая иммунная система (иммуносупрессия), вам следует избегать людей с опоясывающим лишаем. (См. Ниже список людей с плохой иммунной системой.) Эти общие правила должны быть в безопасности, поскольку это прямой контакт с сыпью, которая обычно передается вирусу.

Могут ли другие заразиться?

Это сбивает с толку! Вы можете заразиться ветряной оспой от других людей, но не можете заразиться опоясывающим лишаем от других людей. Вы можете получить опоясывающий лишай только в результате реактивации вашей собственной инфекции ветряной оспы в прошлом.

Итак, если у вас есть опоясывающий лишай, и вы контактируете с кем-то другим, они не могут «поймать» вашу опоясывающий лишай. Но если они никогда не болели ветряной оспой, возможно, они могли заразиться от вас ветряной оспой. (А если вы болеете ветряной оспой и контактируете с кем-нибудь, кто никогда не болел ветряной оспой, они могли бы заразиться ветрянкой.Но они не могли «поймать» опоясывающий лишай от ветряной оспы.)

Другими словами, нет, вы не «ловите» опоясывающий лишай. Это происходит от вируса, скрывающегося в вашем собственном теле, а не от кого-то другого. Но если у вас опоясывающий лишай, вы можете заразиться, так как люди могут заразиться от вас ветряной оспой.

Только люди, никогда не болевшие ветряной оспой, могут заразиться ветряной оспой от опоясывающего лишая. Люди, переболевшие ветряной оспой, должны быть защищены от повторного заражения.Если сыпь находится на закрытом участке кожи, риск заражения ветряной оспой любого человека, с которым вы не находитесь в тесном контакте, очень низок.

Насколько это распространено?

Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, снабжаемого нервом. Это вызвано вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай иногда называют опоясывающим герпесом. ( Примечание : это сильно отличается от генитального герпеса, который вызывается другим вирусом, называемым простым герпесом.)

Примерно каждый четвертый человек в какой-то момент своей жизни болел опоясывающим лишаем. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей (старше 50 лет). После 50 лет это становится все более распространенным с возрастом. Опоясывающий лишай редко бывает более одного раза, но у некоторых людей он встречается более одного раза.

Причины опоясывающего лишая

Большинство людей болеют ветряной оспой на той или иной стадии (обычно в детстве). Вирус не полностью уходит после ветряной оспы.Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Они там не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай.

В большинстве случаев эпизод опоясывающего лишая возникает без видимой причины. Иногда кажется, что причиной этого является стресс или болезнь. Легкое старение иммунной системы может быть причиной того, что это чаще встречается у пожилых людей.(Иммунная система удерживает вирус в неактивном состоянии и предотвращает его размножение. Небольшое ослабление иммунной системы у пожилых людей может объяснить реактивацию вируса и его размножение, вызывающее опоясывающий лишай.) иммунная система (иммуносупрессия). Например, опоясывающий лишай обычно встречается у молодых людей, инфицированных ВИЧ / СПИДом или чья иммунная система подавлена ​​таким лечением, как стероиды или химиотерапия.

Варианты лечения опоясывающего лишая

Две основные цели лечения опоясывающего лишая:

  • Облегчить любую боль и дискомфорт во время эпизода опоясывающего лишая.
  • Чтобы максимально предотвратить развитие осложнений.

Общие меры

Свободная хлопковая одежда лучше всего снижает раздражение пораженных участков кожи. Боль можно облегчить, охладив пораженный участок кубиками льда (завернутыми в полиэтиленовый пакет), влажными повязками или прохладной ванной. Неприлипающая повязка, закрывающая сыпь в волдырях или ссадинах, может помочь уменьшить боль, вызванную контактом с одеждой. Если сыпь вызывает зуд, могут помочь простые кремы (смягчающие средства).Лосьон с каламином помогает охладить кожу и уменьшить легкий зуд.

Обезболивающие от опоясывающего лишая

Обезболивающие, например парацетамол или парацетамол в сочетании с кодеином (например, кодамол), или противовоспалительные болеутоляющие (например, ибупрофен), могут принести некоторое облегчение. В некоторых случаях могут потребоваться сильные обезболивающие (такие как оксикодон и трамадол).

Некоторые обезболивающие особенно полезны при нервной боли. Если боль во время эпизода опоясывающего лишая является сильной или у вас развивается постгерпетическая невралгия (ПГН), вам могут посоветовать принять:

Если рекомендован антидепрессант или противосудорожный препарат, вы должны принимать его регулярно, как предписано. Для того, чтобы он стал полностью эффективным для облегчения боли, может потребоваться до двух или более недель. Помимо облегчения боли во время эпизода опоясывающего лишая, они также могут помочь предотвратить ПГН. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Постгерпетическая невралгия».

Противовирусные препараты от опоясывающего лишая

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, включают ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Противовирусное лекарство не убивает вирус, а останавливает его размножение. Таким образом, это может ограничить тяжесть симптомов эпизода опоясывающего лишая.

Противовирусные препараты наиболее полезны, когда их начинают на ранних стадиях опоясывающего лишая (в течение 72 часов после появления сыпи). Однако в некоторых случаях врач может порекомендовать вам принимать противовирусное лекарство, даже если сыпь появилась более 72 часов назад, особенно у пожилых людей с тяжелым опоясывающим лишаем или если опоясывающий лишай поражает глаз.

Противовирусные препараты обычно не рекомендуются всем, у кого опоясывающий лишай. Как правило, следующим группам людей, у которых развивается опоясывающий лишай, рекомендуется принимать противовирусные препараты:

  • Если вам больше 50 лет.Чем вы старше, тем выше риск развития тяжелого опоясывающего лишая или осложнений и тем выше вероятность того, что лечение вам поможет.
  • Если вы любого возраста и имеете одно из следующего:
    • Опоясывающий лишай, поражающий глаз или ухо.
    • Плохо функционирующая иммунная система (иммуносупрессия — см. Ниже, кто включен).
    • Опоясывающий лишай, поражающий любые части тела, кроме туловища (то есть опоясывающий лишай, поражающий руку, ногу, шею или область гениталий).
    • Умеренная или сильная боль.
    • Сыпь средней или тяжелой степени.

Курс противовирусного препарата, если он прописан, обычно длится семь дней.

Стероидные препараты от опоясывающего лишая

Стероиды помогают уменьшить отек (воспаление). В дополнение к противовирусным препаратам можно рассмотреть короткий курс стероидных таблеток (преднизолон). Это может помочь уменьшить боль и ускорить заживление сыпи. Однако использование стероидов при опоясывающем лишае является спорным.Ваш врач посоветует вам. Стероиды не предотвращают ПГН.

Есть ли тесты на черепицу?

Тесты для черепицы обычно не проводятся. Сыпь можно распознать по ее типичному рисунку и симптомам.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Обычно стоит обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и узнать, нужно ли вам лечение. В идеале вам следует обратиться к врачу как можно скорее после появления сыпи.

Сыпь опоясывающего лишая может быть очень болезненной.Поэтому, даже если врач не считает, что вам нужно лекарство от опоясывающего лишая, он может дать вам более сильные обезболивающие, чем те, которые вы можете купить без рецепта в аптеке.

Что делать, если у меня опоясывающий лишай и слабая иммунная система?

Если у вас слабая иммунная система (иммуносупрессия) и появился опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу. Как правило, вам будут назначать противовирусные препараты независимо от вашего возраста, а также будут наблюдать за возможными осложнениями. К людям с плохой иммунной системой относятся:

  • Люди, принимающие стероиды в высоких дозах.(Это означает, что взрослые принимают 40 мг преднизолона (стероидные таблетки) в день более одной недели в течение предыдущих трех месяцев. Или дети, которые принимали стероиды в течение предыдущих трех месяцев, что эквивалентно преднизолону 2 мг / кг в день в течение как минимум одну неделю или 1 мг / кг в день в течение одного месяца.)
  • Люди, принимающие более низкие дозы стероидов в сочетании с другими иммунодепрессантами.
  • Люди, принимающие лекарства от артрита, которые могут повлиять на костный мозг.
  • Люди, проходящие курс химиотерапии или генерализованной лучевой терапии или прошедшие эти процедуры в течение предыдущих шести месяцев.
  • Люди, перенесшие трансплантацию органов и получающие иммуносупрессивное лечение.
  • Люди, перенесшие трансплантацию костного мозга, но все еще сохраняющие иммуносупрессию.
  • Люди с ослабленной иммунной системой.
  • Люди с подавленным иммунитетом и ВИЧ-инфекцией.

Какие осложнения бывает после опоясывающего лишая?

У большинства людей не бывает никаких осложнений. Иногда случаются следующие.

Постгерпетическая невралгия (ПГН)

Это наиболее частое осложнение.Это место, где после исчезновения сыпи сохраняется нервная боль (невралгия) опоясывающего лишая. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Постгерпетическая невралгия».

Кожная инфекция

Иногда сыпь заражается микробами (бактериями). Окружающая кожа становится красной и нежной. Если это произойдет, вам может потребоваться курс лекарств, называемых антибиотиками.

Проблемы с глазами

Опоясывающий лишай глаза может вызвать воспаление передней части глаза. В тяжелых случаях это может привести к воспалению всего глаза, что может вызвать потерю зрения.

Слабость

Иногда пораженный нерв представляет собой двигательный нерв (тот, который контролирует мышцы), а не обычный сенсорный нерв (сенсорный нерв). Это может привести к слабости (параличу) мышц, питаемых нервом.

Различные другие редкие осложнения

Примерами являются инфицирование головного мозга вирусом ветряной оспы или распространение вируса по организму. Это очень серьезные, но редкие. Люди с плохой иммунной системой (иммуносупрессия), у которых развивается опоясывающий лишай, имеют более высокий, чем обычно, риск развития редких или серьезных осложнений.(Например, люди с ВИЧ / СПИДом, люди, получающие химиотерапию и т. Д.)

Есть ли вакцина против опоясывающего лишая?

В Великобритании существует программа вакцинации против опоясывающего лишая для людей в возрасте 70 лет для защиты от опоясывающего герпеса. Существует также программа наверстывания, которая предлагает вакцину некоторым людям в возрасте от 70 до 79 лет, которые ранее могли пропустить иммунизацию. Вакцина лицензирована для людей старше 50 лет, и если вы не соответствуете критериям для вакцинации в NHS, ваш фармацевт может предоставить вакцину в качестве частной (платной) услуги.

Вакцина против ветряной оспы обычно не вводится детям в Великобритании, но предлагается людям, которые находятся в тесном контакте с кем-то, кто особенно уязвим для ветряной оспы или ее осложнений, например, людям с ослабленной иммунной системой.

Битумная черепица | Johns Hopkins Medicine

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — распространенная нервная инфекция. Это вызвано вирусом. Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь или небольшие волдыри на участке кожи.Он может появиться где угодно на теле, но обычно появляется только на одной стороне лица или тела. Жгучая или стреляющая боль, покалывание или зуд — ранние признаки инфекции. Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​боль может продолжаться месяцами и даже годами.

Что вызывает опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус долгие годы находится в состоянии покоя в определенных нервах. Опоясывающий лишай чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Чувствительность кожи, покалывание, зуд и / или боль в области кожи до появления сыпи
  • Сыпь, которая обычно появляется через 1-5 дней после появления симптомов и первоначально выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри
  • Волдыри обычно покрываются коркой через 7-10 дней и исчезают в течение 2-4 недель

Другие ранние симптомы опоясывающего лишая могут включать:

  • Расстройство желудка
  • Чувствую себя плохо
  • Лихорадка и / или озноб
  • Головная боль

Симптомы опоясывающего лишая могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется опоясывающий лишай?

Ваш лечащий врач проведет полный медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, особенно о том, болели ли вы когда-либо ветряной оспой.

Ваш лечащий врач, скорее всего, сразу узнает, что это опоясывающий лишай, на основании уникальной сыпи. Сыпь обычно появляется в одной области на одной стороне тела или лица. Это проявляется в виде красных пятен, небольших пузырьков, заполненных жидкостью или гноем, или струпьев.

Поставщик медицинских услуг может также сдать соскоб кожи для тестирования.

Как лечится опоясывающий лишай?

Конкретное лечение опоясывающего лишая будет определено вашим лечащим врачом на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
  • Как долго присутствует опоясывающий лишай (некоторые лекарства не столь эффективны, если их вводить более чем через 2–3 дня после появления сыпи)
  • Степень состояния
  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания по ходу состояния
  • Ваше мнение или предпочтение

От черепицы нет лекарства.Это просто должно идти своим чередом. Лечение направлено на облегчение боли. Обезболивающие могут частично облегчить боль. Противовирусные препараты могут помочь уменьшить некоторые симптомы и уменьшить повреждение нервов. Другие методы лечения могут включать:

  • Кремы или лосьоны для снятия зуда
  • Холодные компрессы на пораженные участки кожи
  • Противовирусные препараты (например, ацикловир, валацикловир и фамцикловир)
  • Стероиды
  • Антидепрессанты
  • Противосудорожные препараты

Каковы осложнения опоясывающего лишая?

Симптомы опоясывающего лишая обычно не длятся более 3-5 недель.Однако могут возникнуть осложнения. Основные осложнения, которые может вызвать опоясывающий лишай, включают:

  • Постгерпетическая невралгия (ПГН). Наиболее частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия (ПГН). Эта постоянная хроническая боль длится даже после заживления кожных повреждений. Боль может быть сильной в области волдырей. Пораженная кожа может быть очень чувствительной к жаре и холоду.
    Если во время активной сыпи у вас была сильная боль или у вас были нарушения чувств, вы подвержены повышенному риску PHN.Пожилые люди также подвергаются большему риску. Раннее лечение опоясывающего лишая может предотвратить ПГН. Для снятия боли и воспаления могут использоваться обезболивающие и лечение стероидами. Другие методы лечения включают противовирусные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты и средства местного действия.
  • Бактериальная инфекция. Еще одно осложнение — бактериальная инфекция кожи, на которой появляется сыпь. В редких случаях инфекции могут привести к еще большему количеству проблем, например к отмиранию тканей и рубцеванию. Когда инфекция происходит рядом или на глазах, может произойти инфекция роговицы.Это может привести к временной или постоянной слепоте.

Можно ли предотвратить опоясывающий лишай?

Для предотвращения опоясывающего лишая доступны две разные вакцины. Эксперты рекомендуют вакцинацию всем взрослым от 50 лет и старше, даже если у вас раньше был опоясывающий лишай. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем времени для вакцинации и о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Чтобы уменьшить тяжесть и сократить продолжительность болезни, лечение нужно начинать как можно скорее.Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее позвоните своему врачу.

Основные сведения о черепице

  • Опоясывающий лишай — распространенная вирусная инфекция нервов. Это вызывает болезненную сыпь или небольшие волдыри на участке кожи.
  • Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы.
  • Чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет.
  • Опоясывающий лишай начинается с чувствительности кожи, покалывания, зуда и / или боли, за которыми следует сыпь, которая выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри.
  • Сыпь обычно поражает только одну область на одной стороне тела или лица.
  • Как можно скорее начать лечение, чтобы уменьшить тяжесть заболевания.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Битумная черепица | Опоясывающий герпес | MedlinePlus

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай — это высыпание или волдыри на коже. Это вызвано вирусом ветряной оспы — тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После ветряной оспы вирус остается в организме. Это может не доставлять проблем долгие годы.Но по мере взросления вирус может снова появиться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай заразен?

Опоясывающий лишай не заразен. Но вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая. Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, постарайтесь держаться подальше от людей, у которых есть опоясывающий лишай.

Если у вас опоясывающий лишай, старайтесь держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, или с теми, у кого может быть слабая иммунная система.

Кто подвержен риску опоясывающего лишая?

Любой, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску заболеть опоясывающим лишаем.Но этот риск возрастает с возрастом; Опоясывающий лишай чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску заболеть опоясывающим лишаем. Сюда входят те, кто

Ваша иммунная система может быть слабее, когда вы инфицированы или находитесь в состоянии стресса. Это может повысить риск возникновения опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай редко, но возможно получить более одного раза.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Ранние признаки опоясывающего лишая включают жгучую или стреляющую боль, покалывание или зуд.Обычно это одна сторона тела или лица. Боль может быть слабой или сильной.

Через 1–14 дней у вас появится сыпь. Он состоит из волдырей, которые обычно покрываются коркой в ​​течение 7-10 дней. Сыпь обычно представляет собой одну полосу вокруг левой или правой стороны тела. В других случаях сыпь возникает на одной стороне лица. В редких случаях (обычно у людей с ослабленной иммунной системой) сыпь может быть более обширной и похожей на сыпь при ветряной оспе.

У некоторых людей могут быть и другие симптомы:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Озноб
  • Расстройство желудка

Какие еще проблемы может вызвать черепица?

Опоясывающий лишай может вызвать осложнения:

  • Постгерпетическая невралгия (ПГН) — наиболее частое осложнение опоясывающего лишая. Это вызывает сильную боль в тех областях, где у вас была опоясывающая сыпь. Обычно становится лучше через несколько недель или месяцев. Но некоторые люди могут страдать от PHN в течение многих лет, и это может мешать повседневной жизни.
  • Потеря зрения может произойти, если опоясывающий лишай повредит ваш глаз. Он может быть временным или постоянным.
  • Проблемы со слухом или равновесием возможны, если у вас опоясывающий лишай внутри или около уха. У вас также может быть слабость мышц на этой стороне лица. Эти проблемы могут быть временными или постоянными.

Очень редко опоясывающий лишай может также привести к пневмонии, воспалению головного мозга (энцефалиту) или смерти.

Как диагностируется опоясывающий лишай?

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать опоясывающий лишай, изучив вашу историю болезни и посмотрев на вашу сыпь. В некоторых случаях ваш врач может соскоблить ткань с сыпи или взять немного жидкости из волдырей и отправить образец в лабораторию для анализа.

Какие методы лечения опоясывающего лишая?

Нет лекарства от черепицы.Противовирусные препараты могут помочь сделать приступ короче и менее серьезным. Они также могут помочь предотвратить PHN. Лекарства наиболее эффективны, если их можно принимать в течение 3 дней после появления сыпи. Поэтому, если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Обезболивающие также могут помочь при боли. Прохладная мочалка, лосьон с каламином и овсяные ванны могут помочь уменьшить зуд.

Можно ли предотвратить опоясывающий лишай?

Существуют вакцины для предотвращения опоясывающего лишая или уменьшения его последствий.Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить вакцину Шингрикс. Вам необходимо ввести две дозы вакцины с интервалом от 2 до 6 месяцев. В некоторых случаях может использоваться другая вакцина — Зоставакс.

Битумная черепица | Национальный институт старения

Опоясывающий лишай Рут причинял столько боли, что она не могла вынести того, чтобы надеть одежду или прикоснуться простынями к коже. Симптомы опоясывающего лишая продолжались несколько месяцев.

Саре было легче.Опоясывающий лишай заставлял ее чувствовать себя плохо всего несколько дней. Некоторое время она чувствовала легкий зуд, но через несколько недель она вернулась к своему прежнему состоянию.

Что такое черепица?

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать больше о черепице.

Опоясывающий лишай — это заболевание, поражающее нервы. Это может вызвать жжение, стреляющую боль, покалывание и / или зуд, а также сыпь и волдыри.

Вы можете вспомнить, что в детстве болели ветряной оспой. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, вирусом ветряной оспы (VZV).После выздоровления от ветрянки вирус продолжает жить в некоторых нервных клетках. Обычно он неактивен, поэтому вы даже не знаете, что он там есть.

Фактически, большинство взрослых живут с VZV в организме и никогда не болеют опоясывающим лишаем. Но примерно у каждого третьего взрослого вирус снова становится активным. Вместо того, чтобы вызвать еще один случай ветряной оспы, он вызывает опоясывающий лишай. Мы не совсем понимаем, почему вирус из неактивного становится активным.

Опоясывающий лишай не означает, что у вас есть какое-либо другое заболевание.

Как получить опоясывающий лишай?

Каждый, кто переболел ветряной оспой, имеет в организме VZV и рискует заболеть опоясывающим лишаем. Прямо сейчас невозможно узнать, кто заразится. Но некоторые вещи делают это более вероятным:

  • Пожилой возраст. Риск получения опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. С возрастом людям может быть труднее бороться с инфекциями. Около половины всех случаев опоясывающего лишая приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. К 70 годам шанс получить опоясывающий лишай становится намного выше.
  • Борьба с инфекциями. Ваша иммунная система — это часть вашего тела, которая реагирует на инфекции. Возраст может повлиять на вашу иммунную систему. То же самое можно сказать о ВИЧ-инфекции, раке, лечении рака, чрезмерном солнечном облучении или лекарствах для трансплантации органов. Даже стресс или простуда могут на короткое время ослабить вашу иммунную систему. Все это может поставить вас под угрозу опоясывающего лишая.

Можно ли поймать опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай не заразен. От кого-то это не заразишь. Но вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая.Итак, если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от тех, у кого опоясывающий лишай.

Если у вас опоясывающий лишай, старайтесь держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или у кого может быть слабая иммунная система.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Обычно опоясывающий лишай развивается только на одной стороне тела или лица и на небольшом участке, а не на всем протяжении. Чаще всего опоясывающий лишай покрывается полосой вокруг талии.

У большинства людей наблюдаются следующие симптомы опоясывающего лишая:

  • Жжение, покалывание или онемение кожи
  • Чувство тошноты — озноб, лихорадка, расстройство желудка или головная боль
  • Блистеры заполненные жидкостью
  • Кожа, чувствительная к прикосновению
  • От легкого зуда до сильной боли

В зависимости от того, где развивается опоясывающий лишай, он также может вызывать такие симптомы, как икота или даже потеря зрения.

У некоторых людей симптомы опоясывающего лишая незначительны. У них просто может быть зуд. У других опоясывающий лишай может вызвать сильную боль, которую можно почувствовать от легкого прикосновения или ветра.

Как долго длится черепица?

Большинство случаев опоясывающего лишая длятся от трех до пяти недель. Битумная черепица по образцу:

  • Первым признаком часто бывает жгучая или покалывающая боль; иногда онемение или зуд на одной стороне тела.
  • Примерно через один-пять дней после покалывания или жжения на коже появится красная сыпь.
  • Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью.
  • Примерно через неделю или 10 дней после этого волдыри высыхают и покрываются коркой.
  • Пару недель спустя корки проходят.

Большинство людей получают опоясывающий лишай только один раз. Но, возможно, и более одного раза.

Длительная боль и другие длительные проблемы

После исчезновения опоясывающего лишая у некоторых людей может остаться постоянная боль, называемая постгерпетической невралгией или ПГН.Боль ощущается в том месте, где была сыпь. Для некоторых людей PHN — самая долговечная и самая плохая часть опоясывающего лишая. Чем старше вы становитесь, когда у вас опоясывающий лишай, тем выше ваши шансы на развитие PHN.

Боль PHN может вызывать депрессию, беспокойство, бессонницу и потерю веса. Некоторым людям с PHN трудно заниматься повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи и прием пищи. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

Есть лекарства, которые могут помочь с PHN.Стероиды могут уменьшить боль и сократить время болезни. Анальгетики, антидепрессанты и противосудорожные препараты также могут уменьшить боль. Обычно со временем PHN становится лучше.

У некоторых людей есть другие проблемы, которые не проходят после того, как опоясывающий лишай исчез. Например, волдыри, вызванные опоясывающим лишаем, могут инфицироваться. Они также могут оставить шрам. Важно поддерживать чистоту и стараться не поцарапать волдыри. При необходимости врач может назначить лечение антибиотиками.

Немедленно обратитесь к врачу , если вы заметили волдыри на лице — это неотложная проблема. Волдыри рядом или в глазу могут вызвать длительное повреждение глаз или слепоту. Также может наблюдаться потеря слуха, кратковременный паралич лица или, в очень редких случаях, отек мозга (энцефалит).

Есть сыпь? Иди к доктору

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее поговорите со своим врачом. Важно обратиться к врачу не позднее, чем через три дня после появления сыпи. Врач подтвердит, есть ли у вас опоясывающий лишай, и составит план лечения. Если у вас есть заболевание, которое ослабляет иммунную систему, врач может назначить вам тест на опоясывающий лишай.Тест на опоясывающий лишай также может помочь врачам диагностировать опоясывающий лишай у людей, у которых нет сыпи. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение препаратами, борющимися с вирусом, может помочь волдырям высохнуть быстрее и уменьшить сильную боль. Опоясывающий лишай часто можно лечить в домашних условиях. Людям с опоясывающим лишаем редко приходится оставаться в больнице.

Следует ли вам делать прививку от опоясывающего лишая?

Вакцина против опоясывающего лишая безопасна и проста, и она может уберечь вас от опоясывающего лишая и PHN. Здоровые взрослые люди в возрасте 50 лет и старше должны пройти вакцинацию вакциной против опоясывающего лишая под названием Shingrix, которую вводят в двух дозах.Зоставакс, предыдущая вакцина против опоясывающего лишая, больше не доступна в Соединенных Штатах.

Вам следует попытаться получить вторую дозу Shingrix через два-шесть месяцев после получения первой дозы. Если ваш врач или фармацевт не работает в Shingrix, вы можете использовать Vaccine Finder, чтобы найти других поставщиков, у которых есть Shingrix. Вы также можете связаться с аптеками в вашем районе и попросить, чтобы вас занесли в список ожидания Shingrix. Если с момента приема первой дозы прошло более шести месяцев, вам следует получить вторую дозу как можно скорее.Вам не нужно снова принимать первую дозу.

Вы должны получить Shingrix, даже если у вас уже был опоясывающий лишай, вы принимали Zostavax или не помните, что у вас была ветряная оспа. Однако вам не следует делать вакцину, если у вас жар или болезнь, у вас ослаблена иммунная система или у вас аллергическая реакция на Шингрикс. Если вы не знаете, что делать, посоветуйтесь со своим врачом.

Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая в кабинете врача и в некоторых аптеках. Все планы Medicare Part D и большинство планов частного медицинского страхования покроют стоимость.

Что вы можете сделать с опоясывающим лишаем?

Если у вас опоясывающий лишай, вот несколько советов, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Больше отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу.
  • Попробуйте простые упражнения, например, растяжку или ходьбу. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку.
  • Приложите прохладную салфетку к волдырям, чтобы облегчить боль и высушить волдыри.
  • Делайте то, что отвлекает от боли. Например, смотрите телевизор, читайте, разговаривайте с друзьями, слушайте расслабляющую музыку или занимайтесь любимым хобби.
  • Избегайте стрессов. Это может усилить боль.
  • Носите свободную одежду из натуральных тканей.
  • Примите ванну с овсянкой или используйте лосьон с каламином, чтобы увидеть, успокаивает ли он вашу кожу.
  • Поделитесь своими переживаниями по поводу своей боли с семьей и друзьями. Просите их понимания.

Также вы можете ограничить распространение вируса с помощью:

  • Покрытие сыпи
  • Не трогать и не царапать сыпь
  • Часто мыть руки

Прочтите эту тему на испанском языке.Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о черепице

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 01 февраля 2021 г.

Что такое черепица? (С фотографиями) —

Как определить опоясывающий лишай

Один зудящий красный прыщик над щиколоткой казался «просто укусом насекомого» — до тех пор, пока колющая, жгучая боль в ноге не заставила женщину средних лет вскрикнуть во сне.

То, что выглядело как один большой прыщик на виске, превратилось в несколько других, вызывая пульсирующую боль на левой стороне лица молодой матери.

Пожилая женщина, живущая одна, никогда не видела характерной сыпи на спине. Она думала, что ее острая боль в спине больше вызвана артритом, пока не переросла в энцефалит.

Марсия Сверинген

Ищите защиты с помощью вакцинации

Выступающие красные шишки и волдыри, вызванные вирусом опоясывающего лишая

Виновником каждого из этих случаев был вирус ветряной оспы (VZV), болезненная кожная сыпь, широко известная как опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.Это не вирус, вызывающий генитальный герпес, заболевание, передающееся половым путем. Вместо этого VZV несет ответственность за болезнь, знакомую девяти из 10 американцев старше 40 лет: ветряная оспа. Зудящие струпья ветряной оспы в детстве со временем исчезли, а вирус — нет. Он действовал под прикрытием, скрывался в нервных корешках, ожидая реактивации, когда стресс, травма, определенные лекарства или старение могут ослабить иммунную систему. Если есть второй шанс, VZV вызывает опоясывающий лишай, а не ветряную оспу.

Первые признаки опоясывающего лишая можно даже не заметить.Симптомы могут включать боль, зуд, покалывание и жжение в определенной области, а через несколько дней часто появляется сыпь. Сыпь обычно возникает только на одной стороне лица или тела и часто превращается в волдыри, которые покрываются коркой через три-пять дней. У некоторых людей появляется только легкая сыпь, а у некоторых вообще не бывает. Другие симптомы могут включать жар, головную боль, озноб и расстройство желудка. Также могут возникнуть слабость, головокружение, спутанность сознания и изменения зрения.

Д-р Эрик Картер из Hutcheson Family Care в Ултеуе говорит, что его офис занимается лечением опоясывающего лишая примерно раз в две недели.Большинство его пациентов с опоясывающим лишаем — пожилые люди, но не все. «Реже я вижу пациентов более молодого возраста, иногда в возрасте чуть более 20 лет, с относительно более легкими случаями», — говорит он. «В целом, я видел более мелкие поражения у более молодых пациентов. Уровень боли не был напрямую связан с размером поражения. Я видел молодых пациентов с небольшими повреждениями, которые выражали сильный дискомфорт.

«Я думаю, что пожилой возраст является фактором риска увеличения тяжести заболевания», — добавляет он. «Недавно я обследовал пациента с поражением лица.Это был относительно тяжелый случай, вызвавший сильную боль. Пострадавшая пациентка была 63-летней женщиной ».

У женщин больше шансов заболеть этим заболеванием? «В своей практике я определенно встречал болезнь чаще у женщин, чем у мужчин», — говорит Картер. «Я не думаю, что это отражает реальное количество людей, пострадавших от болезни. Напротив, я считаю, что это отражает вероятность того, что женщины с большей вероятностью обратятся к врачу для этой конкретной презентации ».

Обратитесь за медицинской помощью раньше:

Картер подчеркивает важность раннего обращения за медицинской помощью, чтобы сократить продолжительность вспышки и минимизировать долгосрочные побочные эффекты.Для лечения опоясывающего лишая доступно несколько лекарств. Он говорит, что часто прописывает противовирусный препарат, известный как валтрекс.

«Я люблю давать его в течение 48 часов после начала болезни», — говорит он. «Ацикловир, еще один противовирусный препарат, представляет собой непатентованную альтернативу торговой марке Valtrex».

Сыпь от опоясывающего лишая может длиться от двух до четырех недель. У большинства людей боль уменьшается по мере заживления сыпи; однако каждый пятый пациент будет испытывать остаточную остаточную боль, которая может длиться месяцами и даже годами. Эта боль, известная как постгерпетическая невралгия (ПГН), вызвана повреждением нервов вирусом.

«Люди могут быть удивлены возможностью постгерпетической невралгии», — говорит Картер. «Для большинства пациентов это академический вопрос, потому что подавляющее большинство не страдает от этого осложнения. Пациенты старше 50 лет чаще страдают от этого осложнения ».

Когда они это сделали, Картер использовал трехнедельный курс системных стероидов для избранных пациентов.«В некоторых исследованиях было показано, что стероиды снижают частоту постгерпетической невралгии», — добавляет он. «Конечно, три недели приема стероидов имеют свой собственный набор последствий, и эти побочные эффекты необходимо учитывать».

Другие осложнения опоясывающего лишая могут включать кожные инфекции, мышечную слабость, рубцы, паралич одной стороны лица, снижение или потерю зрения или слуха и аллодинию, то есть боль от источника, который обычно не вызывает боли, например легкий ветерок по коже или прикосновение к одежде.В редких случаях опоясывающий лишай может привести к пневмонии, воспалению мозга (энцефалиту) и даже смерти.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно опоясывающий лишай заболевает 1 миллион американцев. Почти половина этих случаев приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. Каждый второй человек, доживший до 85 лет, болеет опоясывающим лишаем.

Заболеть может любой, кто вылечился от ветрянки, даже дети; но у наиболее уязвимых людей иммунная система ослаблена раком, лейкемией, лимфомой и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Люди, которые получают иммунодепрессанты, такие как стероиды или препараты, назначаемые после трансплантации органов, также подвергаются повышенному риску.

Большинство людей, у которых развивается опоясывающий лишай, обычно болеют только один раз, хотя зарегистрированы второй и третий случаи. Опоясывающий лишай нельзя передать от одного человека к другому. Вирус ветряной оспы может передаваться только от человека с активным опоясывающим лишаем человеку, который никогда не болел ветряной оспой. Этот человек должен был непосредственно контактировать с сыпью во время фазы волдыря, а не после того, как на ней образовалась корка.Тогда подвергшийся воздействию человек заболеет ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем. Людям с опоясывающим лишаем следует прикрывать сыпь, не трогать и не царапать сыпь, а также часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение вируса.

Вакцина против опоясывающего лишая:

Лучший способ предотвратить передачу — это остановить болезнь до того, как она начнется. Федеральное управление по лекарственным средствам одобрило вакцину, которая помогает предотвратить опоясывающий лишай или сделать его менее болезненным в случае поражения. В клинических испытаниях с участием 20 000 взрослых в возрасте 60 лет и старше препарат Зоставакс снизил риск опоясывающего лишая на 51 процент и риск постгерпетической невралгии на 67 процентов.Хотя вакцина была наиболее эффективной для взрослых в возрасте от 60 до 69 лет, она также обеспечивала некоторую защиту для более старших групп.

Наиболее частыми побочными эффектами были покраснение, болезненность, отек или зуд в месте укола и головная боль.

Менее распространенные побочные эффекты включали аллергические реакции, лихорадку, боли в суставах и мышцах и опухшие железы.



Поскольку он состоит из ослабленной формы вируса VZV или ветряной оспы, фармацевтическая компания Merck рекомендует пациентам, получающим эту иммунизацию, проконсультироваться со своим врачом, если они планируют находиться в тесном контакте с новорожденными младенцами, теми, кто может быть беременным и не имел ветряная оспа, или был вакцинирован против нее, или у кого-то проблемы с иммунной системой.

Картер рекомендует Зоставакс своим пациентам старше 60 лет, чья иммунная система не подавлена. «Это повысит их иммунитет, независимо от того, болели ли они ветряной оспой», — говорит он.

Для взрослых в возрасте до 60 лет, которые не уверены в своем статусе ветряной оспы, простой анализ крови может определить, подвергались ли они воздействию вируса. «Если они не подверглись воздействию, — говорит он, — вакцина против ветряной оспы может оказаться полезной для большинства взрослых». Эта вакцина теперь является частью стандартного календаря иммунизации детей.Он включает дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от четырех до шести лет.

«Самый разумный совет, который я могу дать в отношении опоясывающего лишая и ветряной оспы, — это воспользоваться преимуществами эффективных доступных вакцинаций», — говорит Картер. «Они снижают частоту заболеваний, а также тяжесть инфекции, (даже) если они не могут полностью защитить пациента от болезни».

Текущие исследования показывают, что вакцина против опоясывающего лишая эффективна как минимум шесть лет, а может быть, и намного дольше.Дополнительное исследование определит, следует ли снизить рекомендуемый возраст для вакцинации. CDC, работая с FDA, продолжит следить за безопасностью вакцины.

Планы

Medicare Part D покрывают стоимость вакцины за вычетом доплаты пациента. Планы Medicare, часть B, не покрывают вакцину против опоясывающего лишая. По вопросам частного страхования и покрытия Medicaid обращайтесь к своему поставщику услуг. И вакцина против опоясывающего лишая, и вакцина против ветряной оспы доступны в Департаменте здравоохранения округа Гамильтон. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону «Иммунизация взрослых» по телефону (423) 209-8340.

Марсия Сверинген живет в Чаттануге 30 лет. Она имеет степень бакалавра наук в области журналистики в Университете Теннесси в Ноксвилле и в настоящее время является членом правления Гильдии писателей Чаттануги. Марсия и ее муж Джим имеют одну дочь и живут в Хиксоне.

Это опоясывающий лишай? 7 мифов о болезненной болезни (графические изображения)

ДокторАлан Бинник / д-р. Томас Хабиф

Опоясывающий лишай — болезненное вирусное заболевание. Существует много дезинформации об этом заболевании — его причинах, лечении и даже о том, как определить характерную сыпь. Вот семь распространенных мифов о опоясывающем лишае, также известном как опоясывающий герпес, а также фотографии, которые помогут вам узнать, на что обращать внимание …

Миф: опоясывающий лишай поражает только пожилых людей

ДокторАлан Бинник / д-р. Томас Хабиф

Хотя верно, что опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых людей, заболевание также может возникать у здоровых молодых людей — даже у детей. Люди, чей иммунитет был ослаблен ВИЧ / СПИДом, раком или лечением определенными препаратами, подвергаются повышенному риску заражения опоясывающим лишаем.

Первым признаком опоясывающего лишая обычно является боль, покалывание или жжение с одной стороны. Красные пятна и волдыри обычно появляются на узком участке от позвоночника по бокам тела до живота или груди.

Миф: Сыпь — единственная серьезная проблема

Д-р Алан Бинник / д-р. Томас Хабиф

Опоясывающий лишай также может вызывать жар, головную боль, озноб, расстройство желудка и сильную боль, которая может длиться неделями, месяцами или даже годами. В редких случаях опоясывающий лишай может вызвать пневмонию, проблемы со слухом и потерю зрения. Это даже может быть фатальным.

Миф: невозможно избежать опоясывающего лишая

ДокторАлан Бинник / д-р. Томас Хабиф

До недавнего времени не было возможности снизить риск развития опоясывающего лишая. Но теперь есть вакцина от опоясывающего лишая под названием Зоставакс. Рекомендуется людям в возрасте 60 лет и старше — даже тем, у кого уже был опоясывающий лишай, а также тем, кто не помнит, что болел ветряной оспой.

Исследования показали, что вакцина снижает риск развития опоясывающего лишая вдвое. Вакцина запрещена для некоторых людей, включая беременных женщин, людей с ВИЧ / СПИДом и онкологических больных, прошедших лучевую или химиотерапию, а также людей, страдающих аллергией на любой компонент вакцины.

При сыпи часто образуются маленькие волдыри, подобные тем, что показаны здесь.

Миф: черепица — редкость

Д-р Алан Бинник / д-р. Томас Хабиф

По данным CDC, ежегодно в США регистрируется около миллиона новых случаев опоясывающего лишая.

Сыпь может поражать лицо, глаза, рот и уши, а также конечности.

Миф: опоясывающий лишай — это то же заболевание, что и ветряная оспа.

ДокторАлан Бинник / д-р. Томас Хабиф

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом ветряной оспы. Но ветряная оспа — обычно легкое заболевание, которое поражает детей. Опоясывающий лишай — это реактивация вируса спустя годы после того, как ветряная оспа прошла.

Волдыри лопаются, образуя небольшие язвы, которые высыхают и образуют корки, которые отпадают через две-три недели. Рубцы встречаются редко.

Миф: опоясывающий лишай не заразен

ДокторАлан Бинник / д-р. Томас Хабиф

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от больного. Но если вы никогда не болели ветряной оспой, вы можете заразиться вирусом, вызывающим опоясывающий лишай, и заболеть ветряной оспой. Вирус распространяется не при чихании, кашле или причинном контакте, а при прямом контакте с жидкостью из волдырей, вызванных сыпью, характерной для опоясывающего лишая.

Если у вас опоясывающий лишай, не трогайте и не царапайте сыпь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *