лечение медикаментозными и народными средствами — Рамблер/женский

Ногти человека могут рассказать о состоянии организма человека. Случается, что по определённым причинам они теряют здоровый внешний вид.

Почему появляется болезнь? Причины

Иногда возникает ониходистрофия ногтей. Лечение данного недуга зависит от причины его появления. Давайте их рассмотрим: Травма ногтя.

Перенесенные заболевания.

Грибок ногтей приводит к деформации и расслаиванию ногтя.

Нервное перенапряжение и стресс.

Скачки гормонов.

Недостаток витаминов.

Бытовая химия оказывает негативное воздействие на ногти.

Некоторые лаки низкого качества могут привести к данной проблеме. По всем вышеперечисленным причинам может развиться ониходистрофия ногтей. Лечение и диагностика данного заболевания имеют свои особенности. Отметим, что такая болезнь повреждает сам ноготь, ложе его, иногда доходит дело до валика. Ониходистрофия может возникнуть на всех конечностях человека.

Симптоматика заболевания

Как поступить человеку, у которого диагностирована ониходистрофия ногтей? Что делать при обнаружении данного заболевании? Сначала стоит разобраться в симптомах. А потом уже приступать к терапии.

Структура ногтя такова, что для ее нормального поддержания к тканям должны поступать кислород и питание. При нарушении данных процессов ноготь начинает трескаться, ломаться. При этом сама пластина может стать тоньше, возникает процесс деформации. Все вышеперечисленные признаки являются симптомами ониходистрофии ногтя.

Следует помнить, что при запущении данного заболевания ситуация может ухудшиться, и ногтевая пластина начнёт отслаиваться от ложа. Поэтому если человек заметил какие-либо признаки ухудшения состояния ногтей, не нужно затягивать, а следует показаться врачу. Специалист проведёт нужное обследование и назначит лечение. Как правило, причина данного заболевания кроется в других болезнях организма. Также следует обращать внимание на цвет ногтей. Данный показатель может указывать на нарушение обменных процессов организма. Очень важным моментом является то, что ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Потому что неправильно оказываемая помощь может привести к разрушению всего ногтя.

Если пациенту поставлен такой диагноз, как «ониходистрофия ногтей», лечение может занять довольно длительный период времени. Курс восстановления ногтей может составлять несколько лет.

Существуют определённые рекомендации. Благодаря им лечение будет более эффективным. Итак, что делать, если у вас ониходистрофия ногтей. Лечение можно начинать, только зная особенности заболевания. Прежде всего не следует затягивать с визитом к врачу при обнаружении расслаивания ногтей или изменения их цвета. Чем быстрее будет оказана профессиональная помощь организму, тем лучше. Не нужно надеяться на то, что недуг пройдёт сам по себе.

Для постановки точного диагноза и выявления причины заболевания, а также для назначения эффективного лечения врач должен взять забор материала ногтя для его исследования в лаборатории. Данный анализ может показать присутствие какого-либо грибка в организме и прочее. Врачи, которые занимаются данными обследованиями, имеют специализацию дерматолога, миколога или подолога.

Как говорилось выше, состояние ногтей — это вторичный признак. После постановки диагноза следует выявить первопричину, которая привела к возникновению такого заболевания, как ониходистрофия. Встречаются случаи, когда люди не осознают, что пережитое эмоциональное потрясение может сказаться на здоровье. Также плохому состоянию ногтей может предшествовать заболевание желудка или гормональный сбой. Поэтому не стоит удивляться, если врач после осмотра отправит пациента на сдачу анализов крови либо направит к другому узкому специалисту. Для того чтобы привести ногти в хорошее состояние, нужно устранить причину, которая способствовала возникновению ониходистрофии.

Последний этап в лечении — это выполнение всех назначений лечащего врача. Тогда эффективность принятых мер не заставит себя долго ждать. Важный момент при терапии

В лечении ониходистрофии есть один нюанс. Он заключается в том, что в процессе терапии может наступить момент, когда визуально кажется, что ногти здоровы. Тогда человек, как правило, запускает лечение и тем самым сводит его на нет. Далее, через определённое время, болезнь начинает прогрессировать вновь. Это происходит потому, что заболевание не вылечено до конца, да и причина не устранена. Поэтому недуг беспокоит пациента снова. Рекомендуется проходить курс полностью. В случае если человек видит явные признаки улучшения и считает, что он излечился, а значит, продолжать принимать назначенные ему препараты не имеет смысла, ему нужно согласовать подобное решение с врачом. Возможно, доктор обратит внимание пациента на то, что признаки выздоровления являются поверхностными. Поэтому пройти курс назначенной терапии следует до конца. Либо врач назначит нужные анализы, исходя из результатов которых, можно будет сделать вывод о состоянии организма.

План действий

Что делать тому, у кого обнаружили данное забование? Прежде всего следует устранить причину, из-за которой возникло такое состояние ногтей. Это могут быть скачки гормонального фона, нервное потрясение или гастрит.

Также врач назначает лечение, связанное с питанием ногтя. А какие лекарственные методы необходимы для лечения ониходистрофии? Назначаются специальные медикаментозные препараты.

Витамины и минералы.

Медицинский маникюр и педикюр в зависимости от деформации ногтей.

Необходимо делать массаж кистей и стоп. Данные процедуры увеличат приток крови к ногтям. Это обеспечит их лучшее состояние. Ванночки, примочки, обёртывание кистей и стоп.

Назначаются специальные мази и кремы для обеспечения питания ногтей и их восстановления.

Назначаются физиотерапевтические процедуры. Существуют случаи, когда лечение ониходистрофии ногтей на руках возможно только хирургическим методом. Так как заболевание находится в крайне запущенной стадии.

Ониходистрофия ногтей. Лечение, препараты

Существует перечень препаратов, которые назначаются при данном заболевании. Карандаш «Пеклавус». Он обладает восстанавливающим действием.

Специальные лейкопластыри кератолического действия. К ним относятся «Микоскор» и «Онихопласт».

Солевые ванны для рук и ног. В них можно добавлять и другие средства по укреплению ногтей, например травы. Специальные масла, обладающие разогревающим и восстанавливающим эффектами.

Такие таблетки, как «Медобиотин», «Волаит» и другие.

Специальные мази, содержащие кортикостероиды. К данным средствам относятся «Флекситол», салицилово-цинковая мазь и другие. Следует сказать, что лечение назначается строго индивидуально исходя из особенностей отдельного организма. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Следует обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной помощи.

Ониходистрофия ногтей. Лечение, отзывы о нетрадиционной терапии

Перед тем как начать использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом.

Одним из распространенных методов лечения в домашних условиях является обработка ногтей йодом. Данная процедура проводится два раза в сутки на протяжении 14 дней.

Желатин также оказывает благоприятное действие на восстановительный процесс ногтей. Его следует растворить в соотношении 1н к 200.

Также полезно применение тёплого воска или парафина (наносится на кисти рук и ног).

Хорошо помогают масляные ванночки. Кожу рук, сам ноготь и кожу вокруг него нужно намазать подогретым маслом. Затем обмотать руки пищевой плёнкой и надеть варежки. Подождать 15-20 минут и снять.

Те, кто испытал на себе вышеперечисленные методы терапии, заметили благоприятное воздействие. Таким образом, что выбрать тем, кому поставлен диагноз «ониходистрофия ногтей»: лечение народными средствами или медикаментозную терапию? Наилучший вариант — сочетать их. Также рекомендуется проводить данные процедуры и здоровым людям — в целях профилактики недуга и улучшения состояния ногтей.

Проблема у ребенка

Какая нужна терапия, если обнаружена ониходистрофия ногтей у детей? Лечение не имеет каких-либо существенных отличий от терапии взрослых пациентов. Здесь особо важно узнать причину появления данного заболевания. Так как у детей оно чаще является следствием каких-либо внутренних нарушений в работе организма. Если ноготь поражен грибком, нужно определить, в каком месте ребенок мог им заразиться. Если дело в несоблюдении гигиены, то нужно принять меры по устранению данной причины. А именно, объяснить ребенку все последствия этого заболевания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой ониходистрофия ногтей. Причины и лечение недуга – это две очень важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Надеемся, рекомендации вам помогут побороть болезнь. Хотя лучше всего обратиться к доктору, который индивидуально подберет для вас лечение, назначит специальные препараты.

Дистрофия ногтя (ониходистрофия): симптомы, лечение ногтевой пластины

Дистрофия ногтя, или ониходистрофия, является патологическим процессом. Во время него происходит деформация ногтя, меняется его цвет, структура, форма. Причиной этого становится неправильный уход за ногтевой пластиной и плохое питание тканей клеток.

Из-за ониходистрофии могут образовываться многочисленные изменения.

Симптоматика

Часто симптомы данной патологии очень напоминают грибок. Ногти отделяются от мягкой ткани, при этом меняется их цвет и твердость. Они начинают крошиться. Такие симптомы можно спутать с грибком и лечиться самостоятельно. Но в этом случае человек может лишь навредить себе. В случае ониходистрофии ноготь выдает работу организма, а также сигнализирует, что он не получает достаточного количества витаминов и минералов.

Только в лабораторных условиях можно проверить, есть ли грибок. Если вы обнаружили такую проблему, желательно пройти посев ногтя. В этом случае лаборант возьмет пораженный участок и проведет анализ.

Бывает и такое, что анализ не может распознать грибок. В таком случае вам поможет хороший специалист-подолог, который может визуально определить, какого характера поражение на ногте.

Если у вас определили грибок, можете считать, что вам повезло. Он лечится проще и быстрее. Но ониходистрофия требует другого лечения, так как ее суть в нарушении клеточного питания ногтя. Болезнь встречается часто и требует усилий для избавления от нее.

Особенности протекания ониходистрофии

В процессе болезни ногти начинают деформироваться и отделяться по бокам. Также возможно отделение в передней части. Получаются небольшие ниши, где будет оставаться отделяемое.

Патология проявляется по-разному. Так, в некоторых случаях ноготь становится тонким, а в других он, наоборот, будет уплотняться. Цвет пластины приобретает от сероватого до желтого оттенка. Поражение затрагивает ложе и также валики.

Чаще всего данная болезнь развивается на ногах, виной чему служит травматическая форма. Плоскостопие, неправильная обувь, лишний вес могут травмировать ноготь.

Когда вы определили малейшие признаки заболевания, не тяните с походом к специалисту. Лечение очень тщательное и кропотливое, а вернуть ногтям красивый вид можно только по истечении достаточно большого времени.

Особенности лечения ногтевой пластины

Так как причин заболевания множество, принцип лечения может быть разнообразным. Считается, что ониходистрофия возникает и из-за эндокринных, нервных проблем. Она может стать следствием нарушения работы желудка и кишечника. Также влияет на ее развитие психосоматика.

Возможно, вам будет предложено тщательное исследование организма, а также консультация профильных специалистов. Но вы также можете обратиться к специалисту подологу, который проводит грамотное лечение ониходистрофии. Но также понадобится сдать анализы крови.

Важно сохранять терпение в процессе поиска причины болезни и ее лечения. Ведь часто придется потратить месяцы или годы, чтобы вернуть своим ноготкам отличный вид.

Раньше терапия ониходистрофии заключалась в полном удалении ногтя. К сожалению, проблема не решалась, ведь из-за травмирования матриксной зоны ноготь снова деформируется.

Поэтому важно понимать, что лечение должно быть комплексным, которое поможет восстановить микроциркуляцию. Вполне возможно, что вам будут назначены такие процедуры, как массажи, и медикаменты, которые защищают стенки сосудов. Важны и тщательно подобранные витамины.

При наличии данной болезни в организм должно поступать много желатина. С помощью данного средства получится вырастить ноготь.

Чтобы принимаемые наружные лекарства лучше проходили в ткани,

1 раз в 3 недели необходимо проходить медицинский аппаратный маникюр и педикюр. Это специальные чистящие процедуры, с помощью которых удаляются травмированные части ногтя. Как результат – ему проще дышать, получать витамины, и поддаваться лечению.

Так как при ониходистрофии затрагивается и ложе ногтя, маникюр или педикюр дает доступ лекарственных средств и к нему. Но вам нужно ежедневно накладывать средства, что способствуют улучшению кровообращения, а также насытят ткани витаминами и минералами. Динамика к выздоровлению начинает наблюдаться через 8-12 месяцев после начала лечения. И даже если ногти были разрушены полностью, не нужно отчаиваться. Современные методы лечения и обращение к грамотному специалисту могут вам помочь.

лечение медикаментозными и народными средствами

Ногти человека могут рассказать о состоянии организма человека. Случается, что по определённым причинам они теряют здоровый внешний вид.

Почему появляется болезнь? Причины

Иногда возникает ониходистрофия ногтей. Лечение данного недуга зависит от причины его появления. Давайте их рассмотрим:

1. Травма ногтя.
2. Перенесенные заболевания.
3. Грибок ногтей приводит к деформации и расслаиванию ногтя.
4. Нервное перенапряжение и стресс.
5. Скачки гормонов.
6. Недостаток витаминов.
7. Бытовая химия оказывает негативное воздействие на ногти.
8. Некоторые лаки низкого качества могут привести к данной проблеме.

По всем вышеперечисленным причинам может развиться ониходистрофия ногтей. Лечение и диагностика данного заболевания имеют свои особенности. Отметим, что такая болезнь повреждает сам ноготь, ложе его, иногда доходит дело до валика. Ониходистрофия может возникнуть на всех конечностях человека.

Симптоматика заболевания

Как поступить человеку, у которого диагностирована ониходистрофия ногтей? Что делать при обнаружении данного заболевании? Сначала стоит разобраться в симптомах. А потом уже приступать к терапии.

Структура ногтя такова, что для ее нормального поддержания к тканям должны поступать кислород и питание. При нарушении данных процессов ноготь начинает трескаться, ломаться. При этом сама пластина может стать тоньше, возникает процесс деформации. Все вышеперечисленные признаки являются симптомами ониходистрофии ногтя.

Следует помнить, что при запущении данного заболевания ситуация может ухудшиться, и ногтевая пластина начнёт отслаиваться от ложа. Поэтому если человек заметил какие-либо признаки ухудшения состояния ногтей, не нужно затягивать, а следует показаться врачу. Специалист проведёт нужное обследование и назначит лечение. Как правило, причина данного заболевания кроется в других болезнях организма. Также следует обращать внимание на цвет ногтей. Данный показатель может указывать на нарушение обменных процессов организма.

Очень важным моментом является то, что ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Потому что неправильно оказываемая помощь может привести к разрушению всего ногтя.

Если пациенту поставлен такой диагноз, как «ониходистрофия ногтей», лечение может занять довольно длительный период времени. Курс восстановления ногтей может составлять несколько лет.

Рекомендации

Существуют определённые рекомендации. Благодаря им лечение будет более эффективным. Итак, что делать, если у вас ониходистрофия ногтей. Лечение можно начинать, только зная особенности заболевания.

1. Прежде всего не следует затягивать с визитом к врачу при обнаружении расслаивания ногтей или изменения их цвета. Чем быстрее будет оказана профессиональная помощь организму, тем лучше. Не нужно надеяться на то, что недуг пройдёт сам по себе.
2. Для постановки точного диагноза и выявления причины заболевания, а также для назначения эффективного лечения врач должен взять забор материала ногтя для его исследования в лаборатории. Данный анализ может показать присутствие какого-либо грибка в организме и прочее. Врачи, которые занимаются данными обследованиями, имеют специализацию дерматолога, миколога или подолога.
3. Как говорилось выше, состояние ногтей — это вторичный признак. После постановки диагноза следует выявить первопричину, которая привела к возникновению такого заболевания, как ониходистрофия. Встречаются случаи, когда люди не осознают, что пережитое эмоциональное потрясение может сказаться на здоровье. Также плохому состоянию ногтей может предшествовать заболевание желудка или гормональный сбой. Поэтому не стоит удивляться, если врач после осмотра отправит пациента на сдачу анализов крови либо направит к другому узкому специалисту. Для того чтобы привести ногти в хорошее состояние, нужно устранить причину, которая способствовала возникновению ониходистрофии.
4. Последний этап в лечении — это выполнение всех назначений лечащего врача. Тогда эффективность принятых мер не заставит себя долго ждать.

Важный момент при терапии

В лечении ониходистрофии есть один нюанс. Он заключается в том, что в процессе терапии может наступить момент, когда визуально кажется, что ногти здоровы. Тогда человек, как правило, запускает лечение и тем самым сводит его на нет. Далее, через определённое время, болезнь начинает прогрессировать вновь. Это происходит потому, что заболевание не вылечено до конца, да и причина не устранена. Поэтому недуг беспокоит пациента снова.

Рекомендуется проходить курс полностью. В случае если человек видит явные признаки улучшения и считает, что он излечился, а значит, продолжать принимать назначенные ему препараты не имеет смысла, ему нужно согласовать подобное решение с врачом. Возможно, доктор обратит внимание пациента на то, что признаки выздоровления являются поверхностными. Поэтому пройти курс назначенной терапии следует до конца. Либо врач назначит нужные анализы, исходя из результатов которых, можно будет сделать вывод о состоянии организма.

План действий

Что делать тому, у кого обнаружили данное забование?

1. Прежде всего следует устранить причину, из-за которой возникло такое состояние ногтей. Это могут быть скачки гормонального фона, нервное потрясение или гастрит.
2. Также врач назначает лечение, связанное с питанием ногтя.

А какие лекарственные методы необходимы для лечения ониходистрофии?

1. Назначаются специальные медикаментозные препараты.
2. Витамины и минералы.
3. Медицинский маникюр и педикюр в зависимости от деформации ногтей.
4. Необходимо делать массаж кистей и стоп. Данные процедуры увеличат приток крови к ногтям. Это обеспечит их лучшее состояние.
5. Ванночки, примочки, обёртывание кистей и стоп.
6. Назначаются специальные мази и кремы для обеспечения питания ногтей и их восстановления.
7. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Существуют случаи, когда лечение ониходистрофии ногтей на руках возможно только хирургическим методом. Так как заболевание находится в крайне запущенной стадии.

Ониходистрофия ногтей. Лечение, препараты

Существует перечень препаратов, которые назначаются при данном заболевании.

1. Карандаш «Пеклавус». Он обладает восстанавливающим действием.
2. Специальные лейкопластыри кератолического действия. К ним относятся «Микоскор» и «Онихопласт».
3. Солевые ванны для рук и ног. В них можно добавлять и другие средства по укреплению ногтей, например травы.
4. Специальные масла, обладающие разогревающим и восстанавливающим эффектами.
5. Фукорцин.
6. Такие таблетки, как «Медобиотин», «Волаит» и другие.
7. Специальные мази, содержащие кортикостероиды. К данным средствам относятся «Флекситол», салицилово-цинковая мазь и другие.

Следует сказать, что лечение назначается строго индивидуально исходя из особенностей отдельного организма. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Следует обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной помощи.

Ониходистрофия ногтей. Лечение, отзывы о нетрадиционной терапии

Перед тем как начать использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом.

Одним из распространенных методов лечения в домашних условиях является обработка ногтей йодом. Данная процедура проводится два раза в сутки на протяжении 14 дней.

Желатин также оказывает благоприятное действие на восстановительный процесс ногтей. Его следует растворить в соотношении 1н к 200.

Также полезно применение тёплого воска или парафина (наносится на кисти рук и ног).

Хорошо помогают масляные ванночки. Кожу рук, сам ноготь и кожу вокруг него нужно намазать подогретым маслом. Затем обмотать руки пищевой плёнкой и надеть варежки. Подождать 15-20 минут и снять.

Те, кто испытал на себе вышеперечисленные методы терапии, заметили благоприятное воздействие. Таким образом, что выбрать тем, кому поставлен диагноз «ониходистрофия ногтей»: лечение народными средствами или медикаментозную терапию? Наилучший вариант — сочетать их. Также рекомендуется проводить данные процедуры и здоровым людям — в целях профилактики недуга и улучшения состояния ногтей.

Проблема у ребенка

Какая нужна терапия, если обнаружена ониходистрофия ногтей у детей? Лечение не имеет каких-либо существенных отличий от терапии взрослых пациентов. Здесь особо важно узнать причину появления данного заболевания.

Так как у детей оно чаще является следствием каких-либо внутренних нарушений в работе организма. Если ноготь поражен грибком, нужно определить, в каком месте ребенок мог им заразиться. Если дело в несоблюдении гигиены, то нужно принять меры по устранению данной причины. А именно, объяснить ребенку все последствия этого заболевания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой ониходистрофия ногтей. Причины и лечение недуга – это две очень важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Надеемся, рекомендации вам помогут побороть болезнь. Хотя лучше всего обратиться к доктору, который индивидуально подберет для вас лечение, назначит специальные препараты.

Лечение ониходистрофии ногтей лазером в Минске

Запатентованная методика LINLINE позволяет избавиться от рубцов и шрамов практически безболезненно

Ониходистрофия – совокупность патологических изменений ногтей, которые обуславливаются нарушениями трофики ногтевого аппарата. Заболевание затрагивает структуру ногтя, его форму и цвет, визуально это проявляется через помутнение, истончение, расслоение, шелушение, появление борозд и разрушение. Лечение ониходистрофии занимает довольно продолжительное время, а в особенно сложных случаях оно может продлиться даже несколько лет.

Косметологическая клиника LINLINE предоставляет весь спектр услуг по лечению ониходистрофии ногтей и решению любых эстетических проблем! Мы работаем в Минске, используем исключительно проверенные и надежные методики лечения, а также предлагаем выгодные цены на все процедуры!

Как проходит лечение ониходистрофии?

• Важно не откладывать обращение к врачу и своевременно прийти в клинику, чтобы проблема не успела развиться и ухудшиться. Первым шагом к выздоровлению станет консультация и обследование у врача-дерматолога. Только специалист сможет определить, грибок это, ониходистрофия или что-либо еще. Для этого потребуется проведение специальных тестов с небольшими частицами пораженного ногтя.
• Если специалист подтвердил диагноз ониходистрофия, далее он переходит к выявлению причины возникновения заболевания. Часто к нему приводит стресс, проблемы с сердцем или желудком, псориаз, беременность и другие факторы. Порой ониходистрофия возникает после удара или даже ношения неудобной обуви. Часто пациентов направляют дополнительно сдать анализ крови на гормоны и сахар.
• После составления полной картины болезни врач назначает индивидуальное лечение, которое поможет как можно скорее избавиться от патологических поражений ногтевой пластины. На сегодняшний день наиболее действенным и стойким способом борьбы с ониходистрофией является воздействие лазером.

Как подготовиться к лазерной процедуре?

Лечение лазером не требует особой подготовки или диеты. Достаточно накануне процедуры провести соответствующую гигиену и снять лак.

Как проходит процедура?

Один сеанс воздействия лазером длится порядка 10 минут. Лазер воздействует на пораженные ногти точечно, процедуру проводит квалифицированный специалист, который использует различные насадки. Во время сеанса не повреждается ни ногтевая пластина, ни подноготные ткани, она абсолютно безопасна.

Сколько потребуется процедур и как часто?

Количество сеансов подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, однако, в среднем, речь идет о четырех процедурах с интервалом между ними в 14-30 дней. В более сложных и запущенных случаях может потребоваться больше сеансов.

Почему LINLINE:

• Консультацию и процедуры проводят врачи первой и высшей квалификационной категории;
• Большой опыт работы — более 16 лет в эстетической и врачебной косметологии;
• Обеспечение полной безопасности процедуры;
• Использование самого современного оборудования.

Ониходистрофия ногтей и ее лечение народными средствами

Как свидетельствует официальная статистика, у каждого 5 человека имеются те или иные деформации ногтевых пластин. Иногда такие изменения — свидетельство какого-либо заболевания и требуют особого внимания при постановке диагноза. Нарушения в структуре ногтя может быть следствием многих заболеваний кожи, а также внутренних органов.

Стоит ли говорить о том, что часто плохой вид ногтевых пластин вызывает у человека эстетическую, психологическую неудовлетворенность и даже некоторые функциональные расстройства. Стоит учесть, если у вас имеются какие-либо изменения на ногтях, прежде чем выполнять маникюр, педикюр, пластику ногтей, проконсультируйтесь у врача о причинах этих нарушений и только после обследования и лечения приступайте к косметическим манипуляциям.

Содержание статьи:

Симптоматика ониходистрофии и ее причины

Диагностировать заболевание ногтей самостоятельно вряд ли возможно, если только вы не специалист в этой области. Многие симптомы при различных заболеваниях схожи. Только специалист, используя комплекс диагностических мер, определит диагноз и назначит правильное лечение.

Ониходистрофии — группа заболеваний, характеризующиеся патологическими изменениями ложа ногтя, самой ногтевой пластины и ногтевых валиков, вследствие нарушения обмена веществ и накопления продуктов обмена в клетках и тканях.

Клиническая картина ониходистрофии, как и типы изменений ногтевой пластины многообразны, как и причины, их вызывающие.

Причины дистрофических изменений ногтей:

• инфекционные заболевания;
• кожные болезни;
• внутренние болезни;
• нервно-психические расстройства;
• травматические повреждения ногтей.

Наиболее частые виды дистрофий ногтевой пластинки

1. Поперечная борозда ногтя. Самый распространенный вид повредения ногтя, пересекает всю пластину поперек. Может возвышаться гребешком, может быть в виде углубления.

Возникновение таких борозд происходит при экземе, псориазе, после нервно-психических, системных или инфекционных заболеваний. У детей возникает после кори, скарлатины и других детских инфекций. Часто поперечные борозды появляются после инфаркта миокарда, шока, лихорадки с высокой температурой.

По глубине борозды судят о тяжести заболевания. Иногда она превращается в трещину, разделяющую ноготь на 2 половины, что свидетельствует о запущенности болезни.

Иногда на ногте возникает несколько поперечных борозд при повторении провоцирующих факторов.

2. Продольные борозды. Возникают при нарушении периферического кровообращения, травмах матрицы, ложа ногтя, нервных окончаний фалангов пальцев, при красном плоском лишае, псориазе, подагре, хроническом ревматоидном полиартрите и других хронических заболеваниях. Продольные полосы встречаются у здоровых людей в пожилом возрасте.

Деформационные борозды могут быть единичными и множественными, занимать часть или всю поверхность ногтя. Иногда продольные борозды до такой степени выражены, что напоминают бусы из бисера — это так называемая ониходистрофия по типу бисера.

3. Расщепление, онихошизис. Это дистрофия, которую в народе называют слоением. Чаще всего возникает у тех, кто увлекается маникюром, частой ручной стиркой, бытовой химией без перччаток. До определенной линии ноготь растет нормально, затем начинает расслаиваться, ломаться. Наиболее часто дистрофические изменения возникают на  2,3 и 4 пальцах кистей. Если даже ногти коротко состригать, спустя некоторое время они снова расслаиваются.

4. Ломкость ногтевой пластины. Онихорексис. В продольном от свободного края ногтевой пластины направлении образуется трещина, ноготь расцепляется и ломается. Наблюдается при экхеме, лишае, варикозе, эндокринных сбоях, авитаминозе, желчекаменной болезни, грибке нотя.

5. Онихолизис — нарушение связи ногтевой пластины с ногтевым ложем.   Наблюдается при травмах, грибке, сифилисе, тяжелых системных болезнях, кандидозе.

6.  Онихомадезис  —  отделение от ложа всей ногтевой пластины. Развивается быстро, часто с воспалительным процессом, обычно на больших пальцах рук и ног. Онихомадезис может возникнуть после сильной травмы ногтевой фаланги пальца. Описаны случаи сравнительно быстрого отторжения ногтя при бурно протекающей паронихии с онихией, вызванной грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры).

8.

Койлонихия  характерна образованием своеобразного вдавления на центральной части поверхности ногтя. пластинки. Возникает обычно на 2 и 3 пальцах рук. Может быть врожденной аномалией.

9. Наперстковидная истыканность — то появление на поверхности ногтя мелких, точечных вдавлений и ямок, как у наперстка. Данная патология встречается при различных кожных заболеваниях, при псориазе.

Менее распространенными считаются такие виды дистрофии ногтя как срединная каналиформная,  гапалонихия (размягчение) ногтевой пластинки, трахионихия (тусклость, шелушение), узуры (сточенность) ногтей,  анонихия (отсутствие) ногтевой пластинки, птеригиум ногтя (крыловидное разрастание кожи вокруг ногтя), платонихия (уплощение) и другие.

Лечение народными средствами

Несмотря на большое разнообразие деформаций ногтевой пластины, лечение ониходистрофий направлено , прежде всего, на устранение причины заболевания.Кроме того, местное применение средств народной медицины поможет быстрее восстановиться поврежденным ногтевым пластинам и возобновить питание в околоногтевых тканях.

Йод и прополис

5-% настойкой йода обрабатывайте ногти утром и вечером в течение 10 дней. 2 дня перерыв, затем курс повторяется.

20% настойка прополиса прикладывается в виде компресса на ночь на пораженный ноготь. Избегайте попадания настойки на кожу, может возникнуть ожог. Достаточно 2-3 процедуры, чтобы свести ногтевой грибок даже самый запущенный.

Желатин

Пищевой желатин 1 столовую ложку залить 2 стаканами воды комнатной температуры, оставить на 40 минут для набухания, подогреть до полного растворения. Выпить порциями в течение дня. курс лечения — месяц.

Лечение ногтей ванночками

при деформациях ногтей хорошо действуют горячие ванночки (45 °С). Можно чередовать: с содой, морской солью, крахмалом, экстрактом хвои, отрубями, дубовой корой, эвкалиптом.

После ванночки хорошо просушить руки мягким полотенцем и сделать втирания одним из средств: растопленным натуральным воском, витаминами А, Е, маслом чайного дерева с захватом и массажем ногтевых валиков.

Иногда удаление ногтевой пластины хирургическим путем остается единственной радикальной мерой. Поэтому, самолечение не всегда оправдано ввиду риска развития осложнений. Только комплексные диагностические и терапевтические меры помогут решить проблему.

Ониходистрофии лечение. Харьков — Центр европейской дерматологии

Ониходистрофия: правильно подобранное лечение дает хороший результат

Ониходистрофия – это патология ногтевой пластины на фоне аномалии трофических процессов.

Различают врожденную и приобретенную ониходистрофию.

Какими симптомами визуально проявляется ониходистрофия

• Ногтевые пластины теряют природный блеск, становятся тусклыми и истонченными.
• Наблюдается продольное и поперечное расслоение ногтей.
• Поверхность ногтевых пластин становится шероховатой.
• Кожа вокруг ногтей начинает шелушиться.
• На ногтях просматриваются вдавленные бороздки.
• В случаях тяжелого поражения ногтевых пластин они полностью разрушаются.

Диагностика ониходистрофии

Существует более десятка разновидностей врожденной и приобретенной ониходистрофии, которую точно может диагностировать только опытный специалист.

Клинические проявления каждого типа ониходистрофии различны, поэтому нет никакого смысла заниматься самодиагностикой и экспериментами с лечением.

При ониходистрофии ногтей лечение в Харькове рекомендуем проводить в специализированном медицинском центре «Европейская дерматология», где квалифицированные медработники с большим опытом лечения ониходистрофии грамотно поставят вам четкий диагноз и выберут единственно верный способ лечения диагностированной разновидности заболевания.

При любом типе ониходистрофии лечение в Харькове в медицинском центре «Европейская дерматология» проводится после многоступенчатой диагностики, которая осуществляется в пять этапов.

• Этап 1. Составление анамнеза на основании осмотра пациента, визуализации клинической картины заболевания и беседы об образе жизни и наличии хронических заболеваний у пациента.
• Этап 2. Анализ соскоба с ногтевой пластины на наличие грибковой инфекции.
• Этап 3. Анализ сыворотки крови на активность щелочной фосфатазы.
• Этап 4. Дерматоскопия.
• Этап 5. Конфокальная микроскопия (одна из разновидностей световой оптической микроскопии).

Тщательное проведение диагностики при подозрении на ониходистрофию крайне важно, поскольку по общей картине симптоматики ее можно легко перепутать с дерматомикозом, пузырчаткой, эпидермолизом, экземой и рядом других дерматологических заболеваний.

Ониходистрофия: лечение в Харькове в медицинском центре «Европейская дерматология»

Суть терапевтического лечения онихомикоза заключается, прежде всего, в исключении причин, вызвавших заболевание, чтобы провести этиотропную терапию.

Схема лечения составляется комплексно, с акцентом на прием витаминов и минералов, а также аминокислот, восстанавливающих химический состав ногтей.

Также пациентам назначаются:

• препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови в тканях;
• ангиопротекторы;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие препараты;
• при особо тяжелом течении заболевания назначают курс терапии кортикостероидами, хинолинами, ретиноидами, цитостатиками.

В качестве местной терапии рекомендованы:

• парафиновые аппликации;
• аппликации с озокеритом и лечебными грязями;
• ванночки с морской солью и эфирными маслами.

Эффективными методиками лечения ониходистрофии признаны:

• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.
• ПУВА-терапия – облучение пораженных участков длинноволновым УФ-излучением с применением фотоактивного вещества.
• Диатермия – прогревание пораженных участков высокочастотным током.
• Наложение на ногтевые пластины кератолических пластырей, представляющих собой лечебный препарат для размягчения и последующего отторжения пораженной ногтевой пластины.

При своевременном обращении к специалистам прогноз лечения ониходистрофии достаточно благоприятный.

Квалифицированный штат сотрудников медицинского центра «Европейская дерматология» в комфортных для пациента условиях и доверительной обстановке проводит прием, диагностику ониходистрофии и лечение в Харькове. Цена на услуги медицинского центра доступная для пациентов.

Запись на консультацию осуществляется по контактному телефону справочной службы. Также вы можете записаться к специалисту самостоятельно, заполнив форму онлайн-записи, расположенную на главной странице сайта.

Будьте здоровы и не медлите с обращением к врачу!

Приобретенные патологии ногтей (Ониходистрофия) — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Ониходистрофия – это комплекс заболеваний, которые характеризуются патологическим изменением структуры и цвета ногтевой пластины или ее ложа. Патологии возникают в результате нарушения питания клеточных тканей. Причины, провоцирующие такие заболевания, могут скрываться во внешних воздействиях и внутренних патологиях (наследственных, приобретенных).

Однако чаще всего встречаются приобретенные патологии. Возникают чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка травмировать ногти).

Привычка грызть ногти — распространенная причина возникновения неравномерной поверхности и дистрофии ногтя. Механическая травма часто затрагивает матрикс, вызывая нарушения образования ногтя. В тяжелых случаях это может приводить к полной потере ногтя.

При привычке отодвигать назад кутикулу поражаются обычно один или два ногтя больших пальцев, так как кожица отодвигается ногтем указательного пальца той же руки (если вовлечен только один ноготь) или ногтем большого пальца другой руки при более или менее симметричном поражении обоих ногтей больших пальцев. Обычно при этом центральная часть ногтя напоминает доску для стирки.

Контакт с рядом химических веществ, особенно с агрессивными щелочами и солевыми растворами, приводит к тому, что ногти становятся отечными, беловатыми и шероховатыми. В результате длительного нанесения лака для ногтей, а также наложения новых слоев лака поверх старых утрачивается прозрачность и мягкость поверхности ногтя, появляются белые пятна, которые называются ногтевой грануляцией. Щелочные вещества, используемые для удаления кутикулы, могут проникнуть под задний ногтевой валик и повредить проксимальный матрикс, в результате чего поражается дорсальный слой ногтевой пластинки.

При навязчивых состояниях при многократном травмировании ногтевого матрикса: трения или ковыряния его другим пальцем.

Срединная дистрофия ногтей характеризуется мелкими канавками на ногте, расположенными в поперечном направлении в виде ветви хвойного дерева (например, еловой ветви). Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Лечебные мероприятия должны учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, характеризоваться комплексным подходом и продолжительностью. Лечение должно быть корригирующим патогенетические предпосылки патологического процесса.

Зачастую наблюдается, что матрица повреждается самим пациентом, обычно у него дополнительно отмечается и онигофагия. В случае, когда причина скрывается в подобных воздействиях, пациенту необходимо провести корректирование психоэмоционального состояния. В этом случае показана консультация у психиатра и назначение седативных препаратов умеренного воздействия. Подбор лечебной схемы проводится сугубо индивидуально. Для предупреждения механического травмирования у подобных пациентов прибегают вплоть до заклеивания околоногтевых валиков лейкопластырем.

С целью укрепления ногтеобразующих тканей и восстановления их трофики назначают:

Медикаментозное лечение: Витаминно-минеральные комплексы (витамины А, В, Е, Д, кальций, железо и прочее).

Иммуностимулирующие препараты: средства, направленные на улучшение микроциркуляции крови и укрепления сосудистой стенки, так называемые сосудистые протекторы (ксантинола никотинат и пр.).

Соблюдение правил ухода за деформированными ногтевыми пластинами: Максимально короткое обрезание ногтей. Внимательная опилка свободного края. При утолщении ногтевой пластины аппаратная подчистка деформированной части.

 

Бузырева Л.В.

Симметричная волчаночная ониходистрофия | Ветеринарная практика

Симметричная волчаночная ониходистрофия или симметричный волчаночный онихит — редкое заболевание, предположительно иммуноопосредованное (Miller et al. ., 2013; Hnilica and Patterson, 2017). Исследования сеттеров Гордона также предполагают генетическую предрасположенность, поскольку у этой породы были обнаружены аллели DLA класса 11, связанные с заболеваниями (Wilbe et al ., 2010). Заболевание было впервые описано Скоттом и другими (1995), и эти авторы предложили термин «симметричная волчаночная ониходистропия».

Клинические особенности

К заболеванию предрасположены собаки молодого и среднего возраста. Предрасположены немецкие овчарки и ротвейлеры, но это заболевание может встречаться у собак любой породы. Основным признаком этого заболевания является потеря когтей (онихомадез; Рисунки 1 и 2 ), первоначально затрагивающая один или два когтя, но в течение нескольких месяцев все когти могут быть потеряны. Пораженные стопы часто болезненны.

Поражаются все четыре стопы, но часто более серьезно передние лапы (Paterson, 2008).Когти снова отрастут, но будут деформированными, ломкими, обесцвеченными и рыхлыми, а впоследствии обычно облупятся (Hnilica and Patterson, 2017). Паронихия не является обычным явлением, и, помимо поражений когтей, собаки здоровы.

Дифференциальная диагностика

(Hnilica and Patterson, 2017)

• Бактериальная инфекция когтей.
• Грибковая инфекция копытца.
• Аутоиммунные кожные заболевания, такие как группа пузырчатки, системная красная волчанка или васкулит (в этих условиях обычно наблюдаются другие кожные признаки).
• Васкулит.
• Лекарственная сыпь.

Диагностика

Для диагностики состояния необходимо исключить дифференциалы. Анамнез и клинические признаки очень типичны, и предполагается, что во многих случаях их достаточно для постановки диагноза (Hnilica and Paterson, 2017). Описаны диагностические гистопатологические поражения (Scott et al ., 1995). Для этого требуется ампутация P3, и один специалист (Hnilica and Patterson, 2017) не рекомендует эту процедуру, за исключением случаев, когда это необходимо для исключения новообразования.

Гистопатологические находки включают отечную дегенерацию базальных клеток, апоптоз отдельных кератиноцитов базальных клеток, пигментное недержание мочи и лихеноидный дерматит на границе раздела. Однако эти данные не являются конкретными, и поэтому на них нельзя полностью полагаться при постановке диагноза. Было высказано предположение, что они могут представлять собой образец реакции когтя на несколько потенциальных причин (Miller et al ., 2013).

Лечение

Рекомендуется удаление всех ногтей под общим наркозом (Патерсон, 2008).Важно удалить весь ноготь; стерильные повязки необходимы на срок от 24 до 48 часов. В рецидивирующих или тяжелых случаях может потребоваться ампутация P3. Обрезку ногтей нужно проводить каждые две недели.

В ветеринарной литературе с переменным успехом описаны различные виды лечения, которые приведены ниже. Все виды лечения требуют как минимум трех месяцев, чтобы показать положительный эффект, но ни одно из них не было полностью надежным.

• Добавки жирных кислот.Эйкозапентаеновая кислота (EPA) была предложена в качестве эффективного средства лечения в некоторых случаях. Его принимают внутрь в дозе 400 мг / 10 мг в день.
• Витамин E 200-400 МЕ внутрь каждые 12 часов.
• Комбинированный тетрациклин / ниацинамид может быть эффективным. Доза составляет 250 мг для собак весом менее 10 кг каждого препарата каждые восемь часов, а для собак весом более 10 кг — 500 мг каждого препарата каждые восемь часов.
• Пентоксифиллин 10-25 мг / кг внутрь каждые 12-24 часа. n Системные глюкокортикоиды.Преднизолон 1-2 мг / кг внутрь каждые 12 часов. n Азатиоприн 2 мг / кг внутрь каждые 24 часа.
• Циклоспорин 10 мг / кг в течение двух-трех месяцев.

Прогноз

Прогноз роста ногтей благоприятный, если установлена ​​эффективная терапия из приведенного выше списка, хотя некоторые отросшие ногти все еще могут быть деформированы.

Дальнейшая потеря ногтей и ее болезненные последствия можно избежать с помощью успешной терапии. Лечение может потребоваться на протяжении всей жизни собаки.

Рассмотрение подходов, медицинская помощь, хирургическая помощь

Автор

Стефанос Ф. Хаддад, доктор медицины Врач-резидент, отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Олбани

Стефанос Ф. Хаддад, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия хирургов-ортопедов, Американское общество хирургии кисти, Нью-Йорк. Общество хирургов-ортопедов штата Йорк

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Томас Н. Хелм, доктор медицины Клинический профессор дерматологии и патологии, Университет Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Государственного университета Нью-Йорка; Директор лаборатории дерматопатологии Buffalo Medical Group

Томас Н. Хелм, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество дерматопатологов

Раскрытие: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Бывший начальник дерматологического отделения системы здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Председатель-основатель отделения дерматологии клиники Скотт и Уайт

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, кафедра дерматологии, Медицинский факультет Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.

Дополнительные участники

Ричард Шер, доктор медицины Адъюнкт-профессор дерматологии Университета Северной Каролины в Медицинской школе Чапел-Хилл; Почетный профессор дерматологии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета

Ричард Шер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация военных хирургов США, Международное общество дерматологической хирургии, Дерматологическое общество Ноя Вустера, Общество исследовательской дерматологии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Грегори Дж. Рауги, доктор медицины, доктор философии Профессор, кафедра внутренней медицины, отделение дерматологии, Вашингтонский университет в Медицинской школе Сиэтла; Начальник отдела дерматологии, Служба первичной и специализированной помощи, Медицинский центр администрации ветеранов Сиэтла

Грегори Дж. Рауги, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: не раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Кристин Эриксон, доктору медицины, за вклад в разработку и написание этой статьи.

Клиника дерматологии для животных с люпоидной ониходистрофией в Такоме, штат Вашингтон

Лупоидная ониходистрофия

Затронутые животные: SLO был описан у собак. Немецкие овчарки кажутся предрасположенными. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у собак молодого и среднего возраста.

Передача или причина: SLO — наиболее распространенное иммуноопосредованное заболевание, которое приводит к аномальным когтям и возможной потере когтей.

Клинические признаки: Обычно выпадение ногтей начинается остро.Вначале теряется одна или две клешни, но в течение от нескольких недель до нескольких месяцев все когти облупляются. Обычно происходит частичный отрастание, но когти деформируются, становятся мягкими или ломкими, обесцвечиваются, рыхлыми и часто снова слущиваются. Пораженные стопы часто болезненны и / или зудят. Больные собаки в остальном здоровы. Иногда возникают вторичные бактериальные инфекции ногтевого ложа.

Диагноз: Другие болезни, которые необходимо учитывать при дифференциации, включают грибковые и бактериальные инфекции когтей, аутоиммунные кожные заболевания, реакцию на лекарства и васкулит.В большинстве случаев диагноз можно поставить при визуальном осмотре, однако для окончательного диагноза требуется биопсия пальца.

Лечение: Лечите любые вторичные инфекции соответствующими антибиотиками. SLO обычно лечат ежедневным пероральным приемом жирных кислот и перорального витамина E. Заметный рост ногтей должен быть отмечен в течение 3 месяцев после начала этой терапии. Другие методы лечения включают тетрациклин и ниацинамид, пентоксифиллин, а в более тяжелых рефрактерных случаях можно использовать преднизон и другие нестероидные иммунодепрессанты.В нескольких случаях этого заболевания была выявлена ​​пищевая аллергия, поэтому может быть целесообразно пройти строгий 8-12-недельный тест на гипоаллергенную пищу. У ряда собак также был диагностирован гипотиреоз одновременно с диагнозом SLO. Для оценки этого распространенного гормонального заболевания может быть показано полное обследование щитовидной железы.

Прогноз: Прогноз при отрастании ногтей хороший, хотя некоторые ногти могут оставаться деформированными или рыхлыми. У некоторых собак терапию можно прекратить через 6 месяцев.В других случаях для поддержания ремиссии необходима длительная поддерживающая терапия. В случаях, рефрактерных к медикаментозной терапии, можно рассмотреть возможность ампутации P3.

Заболевания ногтей (Материалы)

Сопутствующие проблемы с когтями не являются необычными при многих кожных заболеваниях, но редко являются единственной дерматологической проблемой. Наиболее частыми заболеваниями, поражающими одиночные когти, являются: травмы, бактериальные или грибковые инфекции; наиболее распространенным заболеванием, поражающим несколько когтей, является ониходистрофия. Коготь важен для питомца, так как он захватывает и держит, перемещает и используется как инструмент защиты.По этой причине важно, чтобы когти регулярно подстригались и были здоровыми. Больные когти предрасполагают к травмам, нарушениям передвижения, боли, хромоте и пододерматиту. Для описания поражения копыта используются различные медицинские термины, такие как: паронихия (воспаление или инфекция копытной складки), ониходистрофия (аномальное формирование копытца), онихогрифоз (гипертрофия и аномальное искривление копытца), онихомадез (отслаивание когтей), онихомаляция ( размягчение когтя), онихомикоз (грибковая инфекция) и онихошизия (расщепление когтя).

Если у пациента диагностирована болезнь когтей, необходимо собрать подробный анамнез (например, вакцина может вызвать васкулопатию; началась с одной клешни и распространяется, что типично для симметричной волчаночной ониходистрофии) и следует провести тщательный осмотр пораженной копытной кости. Цитология — очень важный и простой тест для выявления бактерий и дрожжей, которые очень часто являются причиной вторичной инфекции аномальных когтей. Бактериальный и грибковый посевы необходимы, если первоначальная антимикробная терапия не вылечила инфекции.Биопсия обычно требуется при поражении нескольких когтей и подозрении на системное и иммуноопосредованное заболевание или новообразование.

Травма

Травма — самая частая причина болезней копыт у собак, а иногда и у кошек. Обычно поражается одна или несколько когтей. В редких случаях поражаются когти на всех четырех ногах, что может произойти из-за чрезмерного бега по асфальту, бетону и гравию или использования инфицированных кусачков для ногтей. Необработанная травма копытца часто приводит к вторичным бактериальным инфекциям.

Следует удалить дистальную часть пораженного ногтя и при необходимости перевязать стопу. При более старых поражениях с подозрением на инфекцию рекомендуется пропитка ног дезинфицирующими средствами и пероральными антибиотиками в более тяжелых случаях.

Бактериальные болезни копыт

Бактериальные инфекции копыт являются обычным явлением и считаются вторичной проблемой. Наиболее частая первопричина — травма. Однако системные заболевания, такие как гипотиреоз, гиперадренокортицизм, сахарный диабет, гиперчувствительность, иммуноопосредованные заболевания и ониходистрофия, могут вызывать инфекции копыт.Хронические тяжелые инфекции ногтевого ложа могут привести к необратимому дефектному росту когтей. Типично отек ногтевого ложа, боль и образование гноя. Цитология — предпочтительный метод диагностики. Если инфекции не реагируют на начальную терапию антибиотиками, может потребоваться бактериальный посев и определение чувствительности.

Для лечения инфицированных когтей лучше всего удалить как можно большую часть пораженных когтей. Местные антибиотики или, в более тяжелых случаях, следует назначать пероральные антибиотики до тех пор, пока поражение не заживет, и достаточно, пока нормальный коготь не покроет ранее пораженный участок.

Грибковые болезни копыт

Грибковые инфекции встречаются редко, и микроорганизмы, поражающие копыта и часто поражающие ногтевое ложе, включают: Malassezia, дерматофиты (особенно Trichophyton), за которыми следуют бластомикоз, криптококкоз, споротрихоз. У собак с инфекциями Malassezia наблюдается коричнево-красное изменение цвета когтей с коричневым восковым экссудатом на проксимальных сторонах когтей. Это состояние очень часто встречается у собак, страдающих аллергией. Диагностические тесты, которые помогут идентифицировать микроорганизмы, включают: цитологию, лампу Вуда, культуру грибов и биопсию.

Большинство этих грибковых инфекций (кроме Malassezia) требуют агрессивной системной противогрибковой терапии. Итраконазол и тербинафин накапливаются в кератине, роге и волосах.

Паразитарные болезни

Паразиты, такие как Demodex, не влияют непосредственно на когти, но вызывают вторичные изменения из-за стойкого воспаления и вторичных инфекций, если не лечить соответствующим образом. Клещей Demodex часто трудно найти на соскобах с кожи стопы из-за их глубокой фолликулярной локализации в этих областях.Иногда биопсия кожи необходима для подтверждения демодекоза стоп. Другими паразитами, которые, как сообщается, вызывают онихогрифоз, являются Leishmania и анкилостомы, которые могут потребовать специальных лабораторных тестов для подтверждения болезни.

Симметричная волчаночная ониходистрофия

На основании клинической картины воспалительный паттерн и реакция на терапию симметричную волчаночную ониходистрофию следует рассматривать как иммуноопосредованное заболевание или васкулопатию. Это заболевание может возникать у разных пород (лично замечено у борзых, шнауцеров, лабрадоров), но немецкие овчарки считаются предрасположенными к этому заболеванию.Проблема обычно начинается с одной клешни, но через пару недель поражаются и другие когти. В остальном животные выглядят здоровыми, но как только когти начинают отслаиваться, они становятся болезненными, проявляют хромоту и вторичные инфекции. Рог когтя продолжает расти, но качество рога оставляет желать лучшего. Коготь кажется коротким, обесцвеченным, деформированным, мягким и рассыпчатым и имеет тенденцию плохо прикрепляться к нижележащему ногтевому ложу. Для подтверждения диагноза обычно требуется гистопатология (водный дерматит и лихеноидный дерматит).Поскольку гистологические поражения расположены очень глубоко в основании копытца, для диагностики заболевания может потребоваться ампутация 3-й фаланги.

Лечение этого заболевания требует иммуносупрессивной терапии стероидами и высокими дозами жирных кислот омега-3 и омега-6 (например, Derm Caps или Omegaderm) с витамином E или тетрациклином с ниацинамидом. Улучшение и отрастание когтей следует заметить в течение 3-4 месяцев.

Аутоиммунные заболевания

Очень редко аутоиммунные заболевания, такие как Pemphigus vulgaris, foliaceus или erythematosus, могут поражать не только другие участки кожи, но и когти.Для диагностики заболевания обычно требуется биопсия ногтевого ложа.

Как и в случае с аутоиммунными заболеваниями в целом, для лечения этого заболевания требуется иммуносупрессивная терапия.

Новообразование

Среди наиболее распространенных новообразований с поражением когтей следует рассматривать плоскоклеточный рак, меланому и опухоли тучных клеток. Следует исключить другие различия, такие как инклюзионные кисты, кератокантома и перевернутая папиллома. У кошек опухоли ногтевого ложа встречаются редко, но сообщалось о метастазах первичной карциномы легких, гемангиосаркомы и плоскоклеточного рака. Опухоли обычно образуют одиночные поражения. Меланома и опухоли тучных клеток могут быть агрессивными и склонными к метастазированию. Все новообразования должны быть диагностированы с помощью гистопатологии, а агрессивное иссечение или ампутация пораженного пальца обычно излечивает.

Разные редкие болезни когтей

Идиопатическая ониходистрофия поражает несколько когтей у пожилых собак. Это заболевание, по-видимому, предрасположено у сибирских хаски, такс, родезийских риджбеков, ротвейлеров и кокер-спаниелей.Биотик и желатин могут помочь улучшить качество рогов когтей.

Идиопатический онихомадез был зарегистрирован у немецких овчарок, уиппетов и английских спрингер-спаниелей. Вторичные инфекции копыт не редкость. Отдельные сообщения предполагают использование пентоксифиллина.

Имеются отдельные сообщения о таких заболеваниях, как буллезный эпидермолиз, дерматомиозит, лекарственная сыпь, эрготизм, таллотоксикоз, линейные эпидермальные невусы, недостаточность питания, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция и некролитическая мигрирующая эритема.

Варианты диагностики и лечения симметричной люпоидной ониходистрофии или SLO

Собачьи когти не должны отваливаться, — подумала Терри Хуберман, первый раз в жизни владелец собаки, около 18 месяцев назад. Именно тогда она впервые осознала, что обнаружение одного из гвоздей ее смеси Паг-Пудель на полу ее квартиры в Шерман-Оукс, Калифорния, не было единичным инцидентом.

288

Все началось, когда, вернувшись с прогулки, Терри взяла то, что оказалось кератиновой оболочкой из когтей Бонзо.В то время она думала, что это то, что он отследил извне. Только позже она узнала, что раковина была верным признаком Симметричной Лупоидной Ониходистрофии, сокращенно SLO.

SLO — это воспаление матрикса ногтя, в месте его формирования. Картина воспаления аналогична волчанке, что дало этому состоянию название «волчаночная». Воспалительная реакция в матрице ногтя приводит к аномальному развитию и росту ногтей, что приводит к повреждению когтей, которые поднимаются, отделяются и часто отваливаются.Обострения болезненны, и многие владельцы впервые замечают проблему, когда собака начинает ухаживать за пораженной ногой или ухаживать за ней.

Хотя SLO может поражать все породы собак, некоторые ветеринары сообщают, что наблюдают гораздо больше случаев среди определенных пород. «Когда я думаю о SLO, я думаю о немецких овчарках, шнауцерах, ротвейлерах и корги», — говорит практикующий ветеринарный врач Фрэнк Бусаид, доктор медицинских наук, из Центра здоровья животных Harmony в Монро, Вашингтон. «У немецкой овчарки, кажется, хуже, у самцов больше пальцев на ногах, чем у самок.Его опыт подтверждает другие анекдотические свидетельства, найденные в Интернете, в которых говорится, что немецкие овчарки предрасположены к этому заболеванию.

Коготь собаки состоит из трех отдельных слоев. Видимая внешняя часть, которую необходимо регулярно обрезать, представляет собой твердый мертвый материал. Самый внутренний слой — «быстрый» — состоит из нервов и кровоснабжения; это то, что истекает кровью, когда ноготь обрезан слишком коротко. Первоначальный рост ногтя происходит у корня, расположенного глубоко в пальце ноги. У собак с SLO повреждение происходит на уровне корня примерно за три-четыре месяца до того, как ноготь станет видимым.Когда пораженные ногти появляются, они деформируются, а также могут быть полыми, мягкими, ломкими или обесцвеченными.

Начало обычно острое с поражением одной или двух когтей. «Одним из отличительных признаков SLO является множественное поражение когтей», — говорит Александр Вернер, доктор медицины, дипломированный специалист Американского колледжа дерматологии. «Если бы у меня был случай с одним пальцем, где коготь был ненормальным, Лупоидная ониходистрофия не заняла бы первое место в моем списке. SLO по определению влияет на несколько гвоздей ».

Оба ветеринара согласны, что это состояние относительно редко. По оценкам ветеринарного дерматолога, он лечит менее 10 пациентов в год.

Диагноз
Достижение окончательного диагноза может быть сложной задачей, поскольку для этого требуется биопсия матрикса ногтя, которая должна выполняться путем удаления части третьей фаланги — последней части пальца ноги. Эта хирургическая процедура, очень похожая на удаление когтей кошки, имеет болезненное выздоровление и приводит к уродству любого последующего роста ногтей (поскольку матрица ногтя была изменена хирургическим путем).Владельцы, которым нужен точный диагноз, считаются лучшими кандидатами на биопсию собак с пораженными росой когтями.

Из-за высокоинвазивного характера биопсии ветеринары часто ставят первоначальный диагноз на основе характеристик заболевания или, поскольку лечение хорошо переносится большинством собак, многие ветеринары начинают лечение при подозрении на SLO, наблюдая за признаками улучшения.

Лечение
Как традиционные, так и холистические врачи согласны с основным протоколом лечения для SLO.Наиболее распространенным подходом являются высокие дозы незаменимых жирных кислот (НЖК), в частности омега-3 и омега-6, а также обычно хорошо переносимые антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин. Антибиотики используются для спасения пораженных ногтей и предотвращения инфекций ногтевого ложа, которые могут попасть в кость и привести к потере пальца ноги. Инфекции ногтевого ложа также влияют на кровообращение в ногах. НЖК используются из-за их противовоспалительных свойств.

288

«При SLO на уровне кутикулы происходит необъяснимый воспалительный процесс», — объясняет д-р.Бусаид. «В ногтевое ложе инфильтрат воспалительных клеток. Это иммуноопосредованная часть; эта мощная атака иммунной системы на ногтевое ложе. Омега-3 и омега-6 действуют как противовоспалительное средство, помогая успокоить гиперактивность ».

Когда дело доходит до незаменимых жирных кислот, д-р Бусаид настоятельно рекомендует выпускать масло лосося в форме свободной жидкости, а не обрабатывать и инкапсулировать для удобства. «Мне особенно нравится масло лосося; Я считаю, что это золотой стандарт рыбьего жира для собак », — говорит он, отмечая, что в жире лосося идеальное соотношение омега-3 и омега-6 для собак.Он рекомендует клиентам держаться подальше от масла печени трески, которое часто производится в Китае, и на момент его покупки и потребления в США ему могут быть месяцы или годы. Он не рекомендует использовать льняное масло, которое часто популярно среди клиентов-вегетарианцев. стараясь избегать продуктов животного происхождения. Он предупреждает, что омега-3 и омега-6 из неживотных источников, таких как льняное масло, плохо усваиваются собаками.

В дополнение к антибиотикам и жирным кислотам в высоких дозах, доктор Бусаид также включает витамин B (в частности, ниацинамид, а не ниацин или никотиновую кислоту), витамин E и простой желатин.

«Витамин B служит естественным поглотителем свободных радикалов для всего, что связано с коллагеном — кожи, ногтей и т. Д.», — говорит он. «Это связано с развитием дермального слоя и помогает в основной структуре ногтя. Я использую витамин B, потому что он укрепляет ногти. Это помогает в развитии матрикса ногтя, который затвердеет и станет частью ногтя. Витамин Е также помогает матрице ногтя, играя роль в формировании здоровых ногтей ». Считается, что жирные кислоты и витамины работают в тандеме.Жирные кислоты помогают уменьшить воспаление, а витамины B и E служат инструментами, помогающими восстановить ноготь.

Долгосрочная задача
Одна из проблем, связанных с лечением, заключается в том, что большая часть болезни проявляется еще до того, как станет заметен рост ногтей. Кроме того, болезнь часто носит циклический характер, поэтому многие ветеринары выбирают длительные планы лечения.

288

«Обычно я следую протоколу лечения от четырех до восьми недель», — говорит доктор Вернер. «Эти четыре недели нужны просто для того, чтобы убедиться, что все идет хорошо, и увидеть, что мы начинаем получать хороший повторный рост потерянных ногтей и без дополнительной потери ногтей. Через восемь недель мы почувствуем, насколько хорошо ногти. Это заболевание может усиливаться и ослабевать, и я хочу убедиться, что мы не находимся в фазе затухания, прежде чем отменю лекарство, которое может оказаться полезным. Поскольку эта терапия очень хорошо переносится, недорога и безвредна для длительного использования, я обычно за шесть месяцев до того, как подумаю о смене терапии ».

Многие ветеринары, особенно те, кто редко сталкивается со случаями SLO, прописывают стероиды, такие как преднизон, в попытке уменьшить воспаление.И доктор Вернер, и доктор Бусаид считают это опрометчивым, отмечая множество вторичных проблем, которые могут возникнуть при употреблении стероидов.

«В ситуациях, когда ветеринар прописал стероиды для лечения подозреваемого или подтвержденного SLO, очень важно направление к дерматологу, — говорит доктор Вернер. «Одна из причин, по которой люди обращаются к дерматологам, — это отстранение собак от стероидов из-за кожных заболеваний. Я считаю, что стероиды — это перебор; вы можете вызвать множество системных проблем, используя сильнодействующие лекарства, которые могут оказаться необходимыми, а могут и не потребоваться.Я думаю, что нужно вытащить крупное ружье, когда тебе нужен меткий стрелок. Использование стероидов может привести к усилению жажды, аппетита, увеличению веса и потере мышечной массы, а также может оказать негативное влияние на печень.

«В крайних случаях может потребоваться кратковременное употребление стероидов, но, если у вас есть выбор, лучше использовать что-то другое», — предупреждает доктор Вернер.

Прогноз
Хотя лечение не поддается лечению, большинство собак хорошо переносят лечение, и как только оно стимулирует рост новых ногтей, антибиотики часто можно исключить из поддерживающего режима, включающего НЖК и витамины.при обострениях рекомендуется использовать ботинки или ограниченную активность, чтобы защитить пораженные когти. Многие пациенты сообщают об успехе купания ног в физиологическом растворе или разбавленном антисептическом растворе после прогулок.

«Я не думаю, что это излечимо, но это поддается контролю, и у большинства собак все хорошо», — говорит доктор Вернер.

Так обстоит дело с Бонзо. Через год после начала лечения ветеринар успешно исключил антибиотики из плана лечения Бонзо; Терри продолжает ежедневно давать Bonzo EFAs и витамин E.Энергетический сгусток юношеской энергии, его качество жизни остается неизменным, за исключением периодических обострений, которые, к счастью, далеко не так важны, как первоначальное проявление болезни.

«Его ногти выглядят намного лучше», — говорит она. «Теперь SLO полностью управляема. Когда у него обострение, в основном летом, мы избегаем походов. Я чувствую, что ситуация стабилизировалась, и я не так паникую по этому поводу ».

Писатель-фрилансер и заядлый участник соревнований по аджилити Стефани Колман дрессирует собак в Лос-Анджелесе в течение 10 лет.

Разработка биоактивного комплекса для лечения ониходистрофии

BIO Web of Conferences 22 , 02016 (2020)

Разработка биоактивного комплекса для лечения ониходистрофии

Евгения Гурковская ¹ , Анна Болотова ² , Наталья Савченко ¹ , Александр Петров ² и Александра Шубина ¹

¹ Уральский государственный медицинский университет, кафедра дерматовенерологии и безопасности жизнедеятельности, 620028, ул., 3, Екатеринбург, Российская Федерация
² Уральский государственный медицинский университет, кафедра фармации и химии, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3,

Аннотация

Статья посвящена проблеме лечения ониходистрофии. Цель исследования — разработать биоактивный комплекс для наружного лечения ониходистрофий. Мы провели проспективное когортное исследование для определения эмоционального статуса и качества жизни пациентов с ониходистрофиями.Оптимальный состав и технология изготовления комплекса для лечения ониходистрофии определены in vitro. Мы провели обзор литературы с помощью поисковых систем PubMed, eLibrary, Scopus, Web of Science. Определена структура ониходистрофий у пациентов основной группы, наиболее часто диагностируются такие клинические формы, как лейконихия, паронихия, онихолизис. Значительное снижение качества жизни выявлено у 86,8% пациентов. Предложен новый метод лечения ониходистрофий с использованием инновационного лечебного комплекса, включающего эмульсию для наружного применения и маскирующий лак для ногтей.Разработанный биоактивный комплекс для пациентов с ониходистрофией будет способствовать быстрой регенерации измененной ногтевой пластины за счет улучшения микроциркуляции и трофической иннервации. Более вязкая и густая консистенция физиологического цветного лака для ногтей, не требующего полимеризации, создаст визуальный эффект здоровой ногтевой пластины, что улучшит качество жизни пациентов с ониходистрофией.

© Авторы, опубликовано EDP Sciences, 2020

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 4.0, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

1 Введение

По статистике от 40% до 45% населения мира имеют заболевания ногтей различной степени тяжести, а в 40-50% случаев — ониходистрофия [1, 2, 3]. Онихидистрофия — это общий термин, включающий патологические изменения, которые происходят в ногтевом блоке из-за эндогенных и экзогенных факторов, связанных с абоитриогией ногтевого матрикса, ногтевой пластины, ногтевого ложа и ногтевых складок [2, 4, 5].Онихидистрофия может быть вызвана различными состояниями, такими как хроническая соматическая патология, нарушение обмена веществ, дефицит микронутриентов, механическое повреждение ногтевой пластины (травма, неправильная обработка при маникюре), химическое воздействие (токсическое действие ногтей-полишей, продуктов полимеризации длительного ношения). покрытия [6, 7, 8].

В зависимости от этиологии повреждающие факторы можно разделить на 4 группы: местные патологические процессы, общеинфекционные процессы, болезни внутренних органов и кожные заболевания [4].М.М. Simoes Mendonca et al (2015) описывают клинические случаи тяжелого аллергического дерматита из-за акрилового маникюра, УФ-отверждаемых гель-лаков для ногтей. Более того, у одного пациента ониходистрофия была представлена ​​тотальным онихолизом ногтевых пластинок, а у другого — подногтевым гиперкератозом, имитирующим псориаз, и этот процесс долгое время не поддавался лечению [9]. Часто повреждение ногтевых пластин является симптомом тяжелых дерматологических заболеваний, таких как Т-клеточная лимфома, красная волчанка, псориаз, очаговая алопеция, красный плоский лишай и может предшествовать появлению основных симптомов заболевания [10, 11, 12, 13].Так, Prayogo R.L. et al (2020) описывают 9-месячного мальчика с продольными полосами, ониходистрофией и паронихией на ногтевых пластинах кистей и стоп. Повреждение ногтей было начальным проявлением мультисистемного гистиоцитоза клеток Лангерганса [14]. G. Moreno-Coutino и др. (2016) в своем исследовании рассматривают возникновение ониходистрофии у пожилых пациентов как возможный маркер заболевания периферических артерий, являющийся важным фактором ранней диагностики [15].

По мнению отечественных и зарубежных авторов, деформация и изменение цвета ногтевых пластин приводит к значительному снижению качества жизни из-за эстетического дискомфорта, социальной дезадаптации при общении в повседневной жизни [10, 16, 17].

Были проведены различные местные и системные методы лечения, чтобы изучить их потенциальную полезную роль при заболеваниях ногтя. Для лечения ониходистрофий необходимо устранить триггерный фактор и обеспечить комплексный подход, включающий системную и местную терапию. Основная цель лечения — воздействие на матрицу ногтя, место размножения стромальных клеток, поэтому для системной терапии можно использовать сосудистые препараты, витамины и минеральные комплексы. При ониходистрофиях, связанных с кожными заболеваниями, могут быть назначены антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, ретиноиды и др. [2, 18]. Особенностью лечения ониходистрофий является отсутствие широкого выбора эффективных лекарственных средств наружного применения, направленных на укрепление ногтевой пластины, стимуляцию матрикса и усиление регенерации, а также на коррекцию деформаций и цвета пораженных ногтевых пластин [18, 19, с. 20].

Таким образом, целью исследования была разработка эффективного биоактивного комплекса для наружного лечения ониходистрофий.

2 Материалы и методы

Исследование проводилось на кафедрах дерматовенерологии и безопасности жизнедеятельности и кафедры фармацевтики и химии Уральского государственного медицинского университета. Исследование включало социологический метод оценки эмоционального и психологического статуса пациентов с ониходистрофиями с использованием Дерматологического индекса качества жизни (DLQI), а также разработку комплекса наружного лечения ониходистрофий. Пациенты, включенные в исследование, обращались за первичной специализированной медицинской помощью к дерматовенерологу.От пациентов было получено информированное согласие.

В данное исследование включены 76 пациентов с локальными патологическими процессами на ногтевой пластине, из них 33 (43,4%) мужчины и 43 (56,5%) женщины. Средний возраст составил 29 лет, межквартильный размах: 19–39 лет. Диагноз ониходистрофии устанавливали на основании клинических особенностей заболевания, патологии внутренних органов и дерматологических заболеваний при отсутствии общих инфекционных заболеваний. Чтобы исключить возможное грибковое поражение ногтей, всем пациентам было проведено микроскопическое и микологическое обследование.Для оценки степени поражения ногтевой пластины использовали индекс тяжести дистрофии ногтей (Naildex) [17]. Все ногтевые пластины оценивали по наличию инфекции, онихолизу, чрезмерному росту, подногтевому гиперкератозу, проценту повреждения ногтевой пластины и площади повреждения, результат оценивали от 0 (нет симптомов) до 1 (полное повреждение ногтевые пластины). Показатель DLQI оценивался в баллах до применения лечебного комплекса, повторно после окончания лечения и через 3 месяца.

Далее была разработана эмульсия для наружного лечения ониходистрофий и смоделирована технология получения камуфляжного лака для ногтей в лаборатории фармацевтического и химического факультетов Уральского государственного медицинского университета. Для получения лабораторных образцов разработанных составов использовали следующие вспомогательные вещества: масло (ЗАО «Эколаб» — Россия), эмульгатор твин-80 (ООО «Химические Реагенты», Россия), вода очищенная (СП 14), активные компоненты согласно требованиям нормативных документов. документы.Для моделирования технологии производства лаков в лаборатории в соответствии с инструкциями производителя использовались этилацетат, бутилацетат, стериалконий бентонит, ацетат бутират целлюлозы, сополимер стирола и акрилата, адипиновая кислота, неопентилгликоль, полимер тримеллитового ангидрида, пигмент.

Проведен обзор отечественных и зарубежных источников с использованием поисковых систем PubMed, eLibrary, Scopus, Web of Science. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием пакетов Microsoft Excel 2000 и STATISTICA-13.Рассчитывались медиана, 1 и 3 квартили. Результаты считались статистически значимыми при P <0,05.

3 Результаты и обсуждение

Среди исследуемой группы лейконихия обнаружена у 32 (42,1%) пациентов; паронихия наблюдалась у 15 (19,7%) пациентов, онихолизис — у 13 (17,1%) пациентов (рисунок 1), у 16 ​​(21,1%) пациентов были диагностированы более редкие клинические формы онихопатии, такие как онихошизис (рисунок 2) и онихомадез. .

Что касается оценки степени тяжести индекса дистрофии как у женщин, так и у мужчин, преобладали пациенты со средней степенью тяжести, которая соответствовала повреждению 2 или 3 ногтей на 1 руку или ногу.Рейтинг Naildex варьировался от 0,41 до 0,65 балла (таблица 1).

В результате оценки эмоционально-психологического статуса пациентов с пораженными ногтевыми пластинами перед применением лечебного комплекса выявлено достоверное влияние кожного процесса на снижение качества жизни. Так, 51 (86,8%) пациент отметили, что изменение ногтей, болезненность и другие симптомы существенно влияют на физический и психический компонент качества их жизни, тогда как у женщин с онихопатиями снижение качества жизни было значительно более частым (таблица 2). .

Также мы обнаружили, что 48 пациентов (63,1%) испытывают дискомфорт при общении с другими людьми, более половины всех участников обращают внимание на ногтевые пластины другого человека во время общения, а каждый третий человек отмечает отрицательные эмоции на месте. измененных ногтей, и один человек из двух отметил сострадание к собеседнику.

В исследуемой выборке 56 (73,6%) пациентов страдали ониходистрофией в течение 1 месяца, у 13 (17,2%) изменения ногтевых пластинок произошли в течение 3 месяцев, у 7 (9.2%) пациенты поступили через 6 месяцев. При этом только 17 (12,9%) пациентов применяют самолечение с применением антимикотических средств местного действия.

Нами предложено разработать состав и технологию комплекса для лечения ониходистрофии, включающего эмульсию для введения в околоногтевой валик и маскирующий лак для ногтей. Следует отметить, что сочетание двух средств местного действия позволит комплексно решить проблему ониходистрофии, стимулируя рост ногтевой пластины за счет активных компонентов эмульсии (препараты, улучшающие микроциркуляцию, трофическую иннервацию, стимулирующие регенерация тканей, витамины).Вторая часть комплекса — это маскировочное покрытие ногтевых пластин, которое будет выполнять исключительно косметическую роль и направлено на скрытие неровностей и создание визуального эффекта здорового ногтя. Включение активных компонентов в состав лака для ногтей нецелесообразно, так как проникающая способность и биодоступность препаратов через ногтевую пластину незначительны.

Разработан универсальный состав лака для ногтей. Принципиальное отличие состоит в том, что лак изначально позиционируется и разрабатывается как специальное маскировочное покрытие и не содержит компонентов, проникновение которых через ногтевую пластину невозможно, в отличие от аналогов. В отличие от широкого ассортимента декоративных покрытий для ногтей, камуфляжный лак для ногтей будет иметь более вязкой и густой консистенции, цвета здоровой ногтевой пластины, к тому же не будет содержать высокотоксичных компонентов.Чтобы обеспечить дополнительную защиту от травм при снятии покрытия, в лаке для ногтей будут отсутствовать крупные пигменты и полимеры. Созданный прототип лака для ногтей обладает высокой адгезией и вязкостью, что позволяет скрыть неровности и как можно меньше наносить его на ногтевую пластину. В ходе исследования была также смоделирована технология производства камуфляжного лака для ногтей с использованием базовой магнитной мешалки IKA RET. Пигменты и красители добавляли в ранее полученную бесцветную основу для лака для ногтей промышленным способом, варьируя их соотношение и количество.Перемешивание проводили в герметично закрытой емкости. Плотность, укрывистость и цветовые характеристики полученных образцов лака для ногтей оценивали путем нанесения образцов на белый картон с покрытием. Требуются дальнейшие исследования токсичности, аллергенности и стабильности лака для ногтей.

Эмульсии готовили следующим образом: навески масла и эмульгатора Tween-80, предварительно взятого в лабораторных масштабах, диспергировали с помощью пестика и постепенно добавляли очищенную воду.Активные компоненты в эмульсию вводились по принципу подобия: жирорастворимые, липофильные — в масляной фазе, водорастворимые — в водной фазе. Полученные эмульсии были расфасованы во флаконы из темного стекла объемом 10 и 15 мл с завинчивающейся крышкой и встроенной пипеткой, промаркированы и помещены на хранение. Качество полученных образцов эмульсии оценивали в соответствии с требованиями Общей фармакопеи. 1.4.1.0017.15 Эмульсии. Полученная эмульсия представляла собой гомогенную жидкость от молочно-белого до желтоватого цвета без видимых признаков разделения фаз во время хранения и без выраженного запаха.В ходе исследования были определены наиболее подходящие комбинации компонентов для эмульсии. Были разработаны две композиции: для максимального ускорения регенерации и роста здоровой ногтевой пластины и улучшения трофической иннервации (Таблица 3).

Образцы эмульсии, полученные в лабораторных условиях, были проанализированы по нескольким параметрам на соответствие требованиям, прописанным в нормативных документах. В таблице 4 представлены результаты анализа.

Оценка органолептических свойств предложенных композиций проводилась группой независимых экспертов из 20 человек.Экспертам было предложено оценить свойство предложенного образца по нескольким параметрам, используя шкалу от 0 до 4, где 0 — свойство не выражено / неудовлетворительно / отсутствует, 4 — свойство ярко выражено / отлично. Результаты представлены в таблице 5.

Как видно из таблицы 5, экспертные оценки предложенных параметров двух образцов эмульсии несколько различаются. Состав и технология производства эмульсий позволили обеспечить максимально быструю доставку составов больным ониходистрофией за счет изготовления эмульсии в аптеке-рецептуре по рецепту врача.Эмульсия назначается пациентам на 1 месяц с кратностью применения 1 раз в сутки, наносится на околоногтевой валик, не требует последующего удаления с ногтевого аппарата. Ни один из пациентов не сообщил о побочных эффектах в результате лечения. Через 1 месяц лечения и через 3 месяца пациенты были повторно оценены по дерматологическому индексу качества жизни (таблица 6).

После повторного исследования DLQI (1 мес лечения) улучшение качества жизни отметили 9 (15.8%) пациентов, когда клинически наблюдался рост здоровых ногтевых пластин на 3-4 мм. Через 3 месяца 53 пациента (82,9%) отметили значительное улучшение качества жизни, а рост ногтевых пластин в среднем составил 8 ± 2 мм.

Рис. 1. Женщина, 25 лет. Онихолизис после длительного использования скульптурных акриловых ногтей.

Рис. 2. Женщина, 46 лет. Онихошизис ногтевых пластин кистей рук.

Таблица 1.

Степень тяжести у больных ониходистрофией (n = 76).

Таблица 2. Оценка DLQI

(до лечения) у пациентов с ониходистрофиями (n = 76).

Таблица 3.

Состав экспериментальных образцов эмульсий.

Таблица 4.

Результаты анализа прототипов.

Таблица 5.

Результаты оценки органолептических свойств.

Таблица 6. Оценка DLQI

у пациентов с ониходистрофиями через 1 месяц лечения и через 3 месяца (n = 76)

4 Заключение

Разработанный инновационный биоактивный комплекс для пациентов с локальными патологическими процессами на ногтевой пластине является эффективным методом местного лечения данной патологии, а эмульсия будет способствовать более быстрому восстановлению измененной ногтевой пластины за счет улучшения микроциркуляции, трофической иннервации и стимуляции процессы регенерации, которые улучшат качество жизни больных ониходистрофиями.

Список литературы

• А.Ю. Сергеев, Грибковая болезнь ногтей (Москва, 2001). [Google ученый]
• А.А. Цыкин, Н. Сирмэйс, Российский медицинский журнал, 9, 508 (2015) [Google ученый]
• А.Н. Зорин, Успехи медицинской микологии, 15, 232-233 (2016) [Google ученый]
• М.М. Тлиш, Ониходистрофии (Краснодар, 2013) [Google ученый]
• Вы.И. Касихина, Успехи медицинской микологии, 14, 88-90 (2015) [Google ученый]
• S.R. Липнер, Р. Шер, JAMA, 316 (18), 1915-1916 (2016) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• Т.Оппель, Х. Кортинг, нем. Med. Наук, 1, Doc02 (2003). [Google ученый]
• T. Pinteala, A.E. Chiriac, I. Rosca, F. Larese Filon, M. Pinteala, A. Chiriac, C. Podoleanu, S. Stolnicu, M.F. Корос, А. Короаба, расстройство придатков кожи, 2 (3-4), 137-142 (2017) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• М.M. Simoes Mendonca, C. LaSenna, A. Tosti Skin Appendage Disord., 1 (2), 91-94 (2015). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• К.И. Аль-Хамди, Д.К. Исмаэль, А. Саадун, Расстройство придатков кожи, 5 (4), 379-382 (2019) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• Ф.M. Damasco, L.J. Geskin, O.E. Акилов, Дж. Кутан. Med. Хирургия, 23 (4), 380-387 (2019) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• U.Воллина, Расстройство придатков кожи, 3, 4, 188-189 (2017) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• А.W. Stern, J. Pieper, J. Am. Вет. Med. Доц., 246, 2, 197-199 (2015) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• Р.Л. Прайого, Г. Рахмаюнита, Т. Агустин, С.П. Сираит, Р. Арисанти, Pediatr Dermatol, 37, 1, 180-183 (2020) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• ГРАММ.Морено-Коутиньо, Р. Фернандес-Мартинес, Э.К. Санчес-Морено, А. Лозано-Платонов, К. Родригес-Салинас, А. Росас-Гонсалес, К.А. Санчес-Мохика, Р. Аренас, Х. Васк. Нурс., 34, 1, 24-26 (2016). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
• А.Шахнович А. Корчажкина, Кремлевский медицинский журнал, 1, 40-44 (2018) [Google ученый]
• М. Уоршоу, К.А. Трейвик, А.А. Хоффман, К. Лилли, Р.Л. Кошник, Дж. Робинсон, П. Суватти, Дж. К. Фостер, Микозы, 51 (1), 14-20 (2008) [PubMed] [Google ученый]
• Д.Ho Successful, A. Mamalis, J. Jagdeo, J. Drugs Dermatol., 15 (11), 1461-1464 (2016) [PubMed] [Google ученый]
• Ф.Канторези, М. Казерини, А. Бидоли, Ф. Маджио, Р. Марино, К. Карневале, П. Сорги, Clin. Космет. Расследование. Dermatol., 7, 185-190 (2014). [PubMed] [Google ученый]
• А.Кьяветта, С. Маццурко, М. Secolo Dermatol, Ther., 32 (5), 13028 (2019). [Google ученый]

Все таблицы

Таблица 1.

Степень тяжести у больных ониходистрофией (n = 76).

Таблица 2. Оценка DLQI

(до лечения) у пациентов с ониходистрофиями (n = 76).

Таблица 3.

Состав экспериментальных образцов эмульсий.

Таблица 4.

Результаты анализа прототипов.

Таблица 5.

Результаты оценки органолептических свойств.

Таблица 6. Оценка DLQI

у пациентов с ониходистрофиями через 1 месяц лечения и через 3 месяца (n = 76)

Все фигуры

	Рис. 1. Женщина, 25 лет. Онихолизис после длительного использования скульптурных акриловых ногтей.
По тексту

Contents.fm

% PDF-1.6 % 1 0 obj > эндобдж 5 0 obj > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 2 0 obj > поток 2016-07-23T15: 06: 43 + 05: 302016-07-23T15: 06: 43 + 05: 302016-07-23T15: 06: 43 + 05: 30FrameMaker 6.0application / pdf

Contents.fm

к. Мкколи

uuid: fac80037-44ba-4a35-8838-45ffa91f2830uuid: 798d1f4e-b22b-40a2-8cac-340e11e20d77 Acrobat Distiller 5.0.5 (Windows) конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 22 0 объект > поток HWr8 + p & n} vmuL + 9 $ K4! YvH} LKQA Hdbw / Zh_% AH ID #; \ — n0 (v_-8H5AN / iˀRJA «kr [[چ xt P ٽ 0 grGQ` ׾ m / R ‘ # J` و 4 MȬ & RZ & pWQ> ۋ cѴj VA ׻ + Qęu

.