Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение

Cодержание статьи:

Хронический гастродуоденит – это заболевание, при котором воспаляется и слизистая оболочка желудка, и 12-перстной кишки. Врачи выделяют и острый гастродуоденит, но он встречается редко, развивается, если в организм попали какие-либо токсические вещества. Такое бывает, но очень редко. Чаще всего, говоря о гастродуодените, подразумевают хроническое заболевание. От него страдает около 50% населения нашей страны.

О заболевании

Хронический гастродуоденит диагностируют и у взрослых, и у малышей. Примерно 70 % всех гастродуоденитов носят хронический характер. Его не просто отличить от обычного гастрита, симптомы очень похожи, но в данном случае поражается не только слизистая желудка, но и начальные отделы тонкого кишечника.

Лечить данное заболевание намного сложнее, чем гастрит или дуоденит, и протекает оно намного тяжелее. Ремиссия сменяется обострениями. В это время появляются неприятные симптомы, в период ремиссии они отсутствуют.

Врачи говорят о неполной ремиссии, если болезнь возвращается, хотя бы раз в два года. Если же прошло более 2 лет, но у больного не было обострений, это полная ремиссия.

Многим хотелось бы верить, что произошло полное выздоровление, но отсутствие симптомов ничего не значит, на слизистой могли остаться очаги воспаления, пусть и небольшого размера. Когда же поврежденные ткани полностью восстановились, исчезли все очаги воспаления, человек полностью поправился. Что такое хронический гастродуоденит симптомы лечение, расскажем в этой статье.

Причины появления

Трудно выделить основную причину появления хронического гастродуоденита, их множество, у каждого больного одна из них становится главной. Часто болезнь возникает сразу из-за нескольких причин.

Гастродуоденит появляется из-за следующих причин:

1. У человека была наследственная предрасположенность к болезни.
2. Неправильное питание: оно несбалансированное, перекусы – в разное время, много острой и другой вредной пищи. Может навредить питание всухомятку, любовь к рафинированным продуктам.
3. Длительный прием лекарств, которые раздражают слизистую: антибиотиков, аспирина, Бисептола и так далее.
4. Слишком большая нервно-психологическая нагрузка, которая становится основной причиной появления болезни у детей, а также стресс.
5. Бактерии Хеликобактер Пилори.

Симптомы

Если у человека хронический гастродуоденит симптомы возникают только в период обострения. Когда у него ремиссия, у пациента ничего не болит, лишь иногда наблюдаются нарушения пищеварения, из-за которых появляется изжога, чувство тяжести, метеоризмы. Если у больного полная ремиссия, и этих симптомов не будет, признаки заболевания видны только при гастродуоденоскопии.

Когда у больного хронический гастродуоденит в стадии обострения, клиника симптомов разнообразна. Расскажем об основных.

Боли

И у взрослых, и у детей могут появиться регулярные боли. Боль бывает «голодной», то есть часто возникает до первого утреннего приема пищи, может проявиться и во время сна. Также выделяют «поздние» боли, которые дают о себе знать через 1-3 часа поле еды.

Когда у человека больше поражена 12-перстная кишка, боли бывают «голодными», когда желудок – «поздними». Иногда появление не связано с приемом пищи, она возникает после стресса или же физических нагрузок. Болеть может как несколько минут, как и несколько часов. Легче всего справиться с «голодными» болями, достаточно просто поесть.

Нарушение пищеварения

При обострении гастродуоденита симптомы – это не только боль, но и нарушения пищеварения, так как нарушена двигательная функция 12-перстной кишки и желудка.

Поэтому обострение хронического гастродуоденита дает о себе знать следующими симптомами:

• больной быстро наедается;
• его не покидает чувство тяжести после еды;
• появляется изжога и отрыжка;
• во рту ощущается неприятный привкус, горечь;
• тошнит, иногда рвет;
• живот вздувается, метеоризмы;
• могут быть как запоры (если воспаление распространилось по 12-персной кишке), так и поносы (больше страдает желудок, а не кишка), во время приема пищи или после него чувствуются позывы на дефекацию. Последний симптом часто встречается у малышей.

Общее ухудшение самочувствия

В периоды обострения болезни возможно и ухудшение общего самочувствия больного, то есть присутствует астеновегетативный синдром. Пациент жалуется на слабость, быструю утомляемость, вялость. Иногда у него сильно потеют руки или ноги, артериальное давление падает и так далее. Если у больного имеются эти симптомы и лечение становится обязательным, пока состояние не ухудшилось.

Диагностика

Если доктор заподозрил, что у больного гастродуоденит, подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет обследование. Прежде всего, это ФЭГДС, когда через рот водится специальный прибор, который помогает осмотреть желудок и 12-перстную кишку.

Также важно измерить кислотность желудочного сока, для чего проводится рН-метрия. Могут назначаться и другие обследования. Если доктор приписал к диагнозу буквы «ННПС», это означает, что у пациента недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, из-за которой у больного часто появляется изжога.

Лечение

Когда нет сомнений, что это хронический гастродуоденит лечение назначает врач. Прежде всего, больному прописывается диета: если болезнь обострилась – стол №1, при нормальном самочувствии – стол №15. Лечение хронического гастродуоденита – это и прием лекарств. Каких именно, должен решать врач, так как это зависит от вида заболевания, кислотности желудка и так далее.

Если была обнаружена бактерия Хеликобактер Пилори, то врач будет лечить антибиотиками, при повышенной кислотности используются антисекреторные препараты, которые уменьшают количество кислоты. При пониженной – средства, которые стимулируют выработку кислоты. Чтобы избавиться от боли и изжоги, выписывают антациды, а от тяжести, рвоты, поноса и метеоризма – прокинетики. Также врач может порекомендовать лекарства, которые помогут восстановить слизистую 12-перстной кишки и желудка.

Такое лечение может быть длительным, пока не наступит стойкая ремиссия. Антациды и антисекреторные препараты пациент принимает курсами, которые длятся от 8 до 10 недель. Их нужно пить, даже если обострение болезни прошло и самочувствие улучшилось. Если болезнь протекает не тяжело, достаточно и одного курса лечения, при тяжелом течении необходимо несколько курсов, между которыми делают перерыв в 2-5 месяцев. Доктор может посоветовать больному пройти курс физиотерапии, а при необходимости – и психотерапии, если заболевание появилось из-за нервных перегрузок и стресса.

Хронический гастродуоденит – это серьезное заболевание, которое обязательно нужно лечить, чтобы добиться стойкой ремиссии. А иначе оно приобретает тяжелое течение, что ухудшит качество жизни человека. Осложнение этой болезни – язва и даже рак. Особенно важно следить за своим самочувствием пациентам после 40 лет, у которых чаще всего развиваются осложнения. Но и остальным не стоит запускать болезнь, тем более, что она влияет на общее самочувствие больного, на состояние его кожи и волос, ногтей.

pravoslavie.info

Обострение хронического гастродуоденита

Факторами, провоцирующими обострение гастродуоденита, могут быть самые различные нарушения в повседневной жизни больного. Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение происходит чаще всего в весенние и осенние месяцы года, что приводит к нетрудоспособности больного. При выраженном обострении болезни иногда требуется госпитализация пациента в стационар для полноценного курса лечения.

Хронический гастродуоденит – это патология не только слизистой оболочки желудка в виде гастрита. Страдает кишечник, его начальный отдел -12-перстная кишка. Сбой в работе этих органов провоцирует еще и нарушение функции поджелудочной железы. Вся эта патология в системе желудка и 12-перстной кишки отражается на общем состоянии больного, особенно в период обострения.

Виды гастродуоденита

Чаще всего классификация гастродуоденита проводится по степени поражения слизистой оболочки желудка. Выделяются следующие виды гастродуоденита:

1. Катаральный гастродуоденит – слизистая оболочка желудка остается неповрежденной, но отмечается ее отек, и изменяется цвет.
2. Эритематозный гастродуоденит – присутствуют воспалительные очаги поражения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
3. Эрозивный гастродуоденит – слизистая оболочка изъязвлена и воспалена в желудке и 12-перстной кишке.

Обострение болезни может наблюдаться на любой стадии поражения при данном патологическом процессе. Причины, вызывающие обострение, могут быть самыми разнообразными. Рецидивы возникают в любое время года, преимущественно, у лиц зрелого возраста.

Причины обострения

Правильная диета в рационе питания для таких больных играет важную роль в течение данной патологии. При гастродуодените обострение болезни сопровождается развитием определенных симптомов заболевания, к которым приводят следующие причины:

• употребление алкоголя;
• курение;
• нерациональные диеты при снижении или повышении веса;
• погрешности в питании, провоцирующие воспаление слизистой оболочки желудка;
• стрессовые ситуации;
• еда всухомятку;
• прием некоторых медикаментов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника;
• бактериальное заражение HELICOBAKTER PYLORI.

Сочетание двух или более причин, послуживших пусковым механизмом обострения заболевания, приводит к развитию клинических проявлений данной патологии.

Симптомы обострения заболевания

Первый признак, который появляется при обострении гастродуоденита, – это боль в области живота, локализующаяся преимущественно над пупком, которая появляется после приема пищи через 30-60 минут. Болевые симптомы сопровождаются дополнительными клиническими проявлениями заболевания:

• повышенная перистальтика кишечника, характеризующаяся вздутием живота, газообразованием, урчанием;
• тошнота, иногда рвота с примесью желчи;
• отрыжка кислым содержимым желудка;
• общие симптомы нарушений в организме в виде бледности кожных покровов, слабости, повышенной утомляемости, плохого сна, депрессивного состояния;
• запоры, чередующиеся с диареей;
• приступообразные головные боли, носящие характер мигрени;
• отсутствие аппетита, результатом чего является потеря массы тела;
• нарушение сердечного ритма в виде аритмии.

В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается повышением температуры до субфебрильных цифр. Данный симптом в клинической картине обострения гастродуоденита объясняется не только воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки, но и вовлечением в процесс находящихся рядом и задействованных в пищеварительных процессах желчных протоков, возможно, и поджелудочной железы.

 Важно! Нельзя снижать температуру при клинических признаках заболевания препаратами, типа Аспирина или Парацетамола, содержащими ацетилсалициловую кислоту.

Совокупность объективных данных и клинических проявлений гастродуоденита у больных является показанием для госпитализации в стационар пациентов с целью обследования и лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с объективных данных осмотра больного, его жалоб на здоровье, клинических и биохимических лабораторных данных.

1. Лабораторная диагностика:

• кровь на общий анализ – выявляются признаки воспалительного характера в виде повышенного содержания лейкоцитов;
• содержание гемоглобина в крови – указывает на состояние иммунитета больного;
• кал на скрытую кровь и копроскопия;
• дыхательный уреазный тест – на определение HELICOBAKTER PYLORI;
• кровь на определение билирубина, гамма – глобулина, белка крови.

Кроме лабораторных анализов, проводятся инструментальные методы исследования.

2. Инструментальная диагностика.

Инструментальные методы диагностики являются обязательными для подтверждения диагноза обострения заболевания и с целью дифференциации с другой патологией. Обследование проводится одной из методик, применяемых в данном случае, и назначается лечащим врачом. Учитываются клинические симптомы болезни, длительность заболевания, характер и течение обострения гастродуоденита:

• эзофагогастродуоденоскопия – позволяет визуально выявить изменения слизистой оболочки желудка и сделать забор материала на биопсию для гистологического исследования;
• внутрижелудочная ph-метрия – происходит оценка кислотности желудочного сока в области перехода желудка в 12-перстную кишку;
• рентгенография или рентгеноскопия желудка с контрастным веществом;
• УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечебные мероприятия

После полного обследования больного, как лабораторного, так и инструментального, устанавливается диагноз: гастродуоденит обострение, и врачом назначается лечение. Гастродуоденита лечение проводится, учитывая клинические симптомы, особые индивидуальности пациента, в том числе тяжесть его общего состояния:

• противомикробные препараты при наличии HELICOBAKTER PYLORI – Амоксилав, Амоксициллин, Метронидазол;
• препараты, снижающие продукцию соляной кислоты железами желудка, – Омез, Омепразол, Ранитидин;
• антацидные средства при повышенной или нормальной кислотности, которые обладают обволакивающим действием, – Фосфалюгель, Альмагель, Гастал;
• заместительные медикаменты при пониженном показателе pH желудочного сока – Ацидин-Пепсин, Бетацид;
• спазмолитики для купирования болевого синдрома – Дюспаталин, Но-Шпа, Папаверин.

Лечебные мероприятия, кроме медикаментозного лечения, включают в себя обязательное соблюдение постельного режима до двух недель, в зависимости от тяжести обострения. Ни одно заболевание, поражающее желудок или кишечник, не даст ремиссию без соблюдения диеты.

Диета при обострении гастродуоденита

Строгий пищевой режим при заболевании ЖКТ является одним из главных моментов в восстановлении здоровья пациента. Лечить обострение заболевания необходимо в комплексе с лечебной диетой.

Главным правилом в приеме пищи при обострении гастродуоденита является дробное питание до шести раз в сутки.

Исключаются из рациона питания следующие продукты:

• жирные сорта говядины, свинины, баранины;
• жирные сорта рыбы – семга, палтус, сазан;
• кондитерские изделия – торты, пирожные, сдобные булки, печенье;
• сливочное масло и маргарин;
• крепкие бульоны;
• шоколад и шоколадные конфеты;
• алкогольные напитки любой крепости;
• овощи в виде капусты, картофеля, фасоли, гороха;
• свежевыжатые соки;
• кофе, крепкий чай;
• цветные газированные напитки.

Необходимым дополнением к диете является ежедневный прием минеральной воды без газа в объеме до двух литров. В рацион ежедневного питания должны быть включены следующие продукты:

• диетическое мясо кролика, индюка;
• каши, сваренные на воде;
• молочнокислые продукты в виде нежирного творога, ряженки, кефира;
• супы на овощном или рыбном бульоне;
• подсушенный белый хлеб;
• отвар шиповника, ромашки, мяты;
• кисели со свежими фруктами.

Для предупреждения рецидивов заболевания после прохождения курса восстановительного лечения по поводу обострения соблюдение диеты в рационе питания должно быть не менее полугода.

Здоровый образ жизни в сочетании с исключением вредных привычек и соблюдения диеты является гарантией для длительного периода ремиссии при хроническом гастродуодените. Появление симптомов обострения – повод для немедленного обращения к врачу. Самолечение вредит здоровью!

gastrodok.com

Обострение гастродуоденита: симптомы и лечение

При обострении гастродуоденита лечение нужно начинать срочное при первых же признаках этой болезни, поскольку это чревато серьезными последствиями.

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит можно по праву назвать заболеванием XXI века. Современные люди живут в постоянной спешке. В погоне за материальным благополучием они совершено забывают о своем здоровье: питаются фаст-фудом, уделяют недостаточное внимание отдыху и из-за этого постоянно находятся в состоянии стресса. Подобный образ жизни не может не отражаться на здоровье. Одним из самых распространенных заболеваний, связанных с неправильным, но весьма распространенным сегодня образом жизни, является гастродуоденит – воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вернуться к оглавлению

Признаки заболевания

Симптомы гастродуоденита практически нельзя идентифицировать, потому что они схожи с признаками многих других болезней ЖКТ.

Определить точный диагноз возможно, лишь проведя соответствующую диагностику в медицинском учреждении. Гастродуоденит бывает острым и хроническим.

Симптомы острого гастродуоденита:

• головокружение;
• рвота, тошнота;
• нарушение моторной функции;
• общее недомогание;
• острая боль в животе, возникающая периодически.

Если не лечить острую форму этого заболевания, то оно постепенно перейдет в хроническую. Хронический гастродуоденит опасен тем, что в состоянии ремиссии его невозможно диагностировать. Определить его возможно лишь в стадии обострения, которая возникает совершенно неожиданно и длится долгое время. В этой стадии болезнь проявляется в той же форме, что и острый гастродуоденит. А в период ремиссий признаками этого заболевания являются следующие симптомы:

• постоянная вялость и усталость;
• частые головные боли;
• систематическое нарушение сна;
• тяжесть в желудке;
• неприятный привкус во рту, от которого невозможно избавиться;
• желтый налет на языке;
• тупая боль, возникающая после приема пищи;
• изжога, отрыжка, тошнота, запоры или проносы.

Эти признаки подходят под огромное количество заболеваний, поэтому при их появлении необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью специалиста.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Гастродуоденит возникает в результате воздействия совокупности следующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• стрессы и нервозность;
• неправильное питание;
• присутствие других серьезных заболеваний;
• длительное употребление лекарственных препаратов.

Стать возбудителем гастродуоденита может бактерия Helicobacter pylori. Поселившись в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, она успешно размножается, провоцируя появление язв и эрозий. Часто гастродуоденит является результатом осложнения при хроническом гастрите.

Гастродуоденит у детей чаще всего возникает из-за неправильного питания. Особенно сильный удар по детской пищеварительной системе наносят модные сегодня чипсы, орешки, сухарики и сладкие газированные напитки.

Некоторые дети категорически отказываются употреблять в пищу что-либо, кроме этих продуктов. Огромное количество пищевых добавок, усилителей вкуса и красителей, содержащихся в любимых детских лакомствах, оказывают крайне негативное воздействие на все органы пищеварительной системы.

Поэтому мамам, заботящимся о здоровье своих детей, необходимо ограждать их от частого употребления этих продуктов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

При подозрении гастродуоденита врачи в первую очередь используют эндоскопическое обследование. С помощью него можно выявить очаги поражения в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Если эндоскопическое обследование не дало исчерпывающей информации о состоянии желудочно-кишечного тракта, назначается гистологическое обследование и ультразвуковое исследование. Для того чтобы определиться с принципами лечения необходимо также выявить типологию патологического состояния. Для этой цели предусмотрена диагностика рН инфекции.

Еще одним способом диагностики является внутрижелудочная рН-метрия. С ее помощью можно определить уровень кислотности желудка. Она может быть повышенной или пониженной. При пониженной кислотности пациента постоянно преследует желание съесть что-то кислое.

А при повышенной после каждого приема пищи возникает острая изжога, особенно после употребления цитрусовых фруктов или блюд, содержащих уксус.

Вернуться к оглавлению

Лечение гастродуоденита

Гастродуоденит – это совокупность многих проблем. Поэтому при обострении гастродуоденита, лечение должно быть построено на решении каждой из них.

Во-первых, это заболевание гастритного происхождения, поэтому пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, без которой не обходится ни одно лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности врачи назначают такие препараты, как антациды.

Они быстро восстанавливают кислотно-щелочной баланс. Необходимо обратить внимание, что популярный в народе метод снятия симптомов гастрита с помощью раствора пищевой соды категорически противопоказан при повышенной кислотности. Во-вторых, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, пациенту назначается курс антибиотиков.

Стрессы и неврозы также могут быть причиной обострения гастродуоденита. По этой причине необходимо привести в норму психологическое состояние человека. Часто достаточно лишь полноценного отдыха и легких успокаивающих средств, но иногда приходится обращаться к помощи психологов или даже применять медикаментозное лечение. Гастродуоденит также необходимо лечить параллельно с заболеваниями печени, почек, поджелудочной железы. Нельзя откладывать лечение и терпеть приступы изжоги и тошноты. Необходимо принимать меры до того, как острый гастродуоденит перейдет в хронический.

Вернуться к оглавлению

Диета при гастродуодените

Диета является наиболее эффективным и обязательным средством при гастродуодените. Главный ее принцип заключается в том, что питаться нужно регулярно, 4-5 раз в день. Порции должны быть небольшими, но достаточными, чтобы не возникало чувство голода. Необходимо тщательно пережевывать пищу, не спешить и не глотать большими кусками. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. При обострении необходимо отдать предпочтение редким и кашицеобразным блюдам, которые легко усваиваются.

Необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Исключить употребление алкогольных напитков. Цитрусовые соки, чаи и кофе рекомендуется употреблять как можно реже, как и консервацию, соленья и копчености. В период ремиссии болезни можно позволить себе немного экзотических продуктов, но нельзя ими злоупотреблять.

Во время приготовления пищи лучше отказаться от жарки. Приветствуется использование пароварки или запекание пищи в духовке. Не желательно употреблять недоваренное мясо или рыбу, это может спровоцировать проникновение в организм болезнетворных бактерий.

Продукты, рекомендованные для употребления при гастродуодените, содержат большое количество белка. К ним относятся: нежирное мясо, свежие овощи и фрукты, яйца всмятку, каши и молочные продукты. Не рекомендуется постоянно есть всухомятку, поэтому различные супы и бульоны должны стать неотъемлемыми компонентами меню человека, страдающего гастродуоденитом. При пониженной кислотности необходимо употреблять ягоды.

Гастродуоденит никогда не появится у человека, который придерживается правильного питания, тщательно следит за своим здоровьем и не подвержен стрессовым ситуациям.

Для того чтобы никогда не столкнуться с этим неприятным и опасным заболеванием, необходимо всегда помнить о своем здоровье, не злоупотреблять самолечением и при малейших признаках гастрита сразу же обращаться к врачу.

gastrit03.ru