Наботовы кисты – что это, чем опасно и как лечить
С диагнозом наботовы кисты шейки матки может столкнуться каждая пятая женщина еще до наступления менопаузы. Они представляют собой ретенционные кисты, своеобразные «мешочки», содержащие секрет, который выделяет железа, скапливающийся из-за невозможности оттока через выводной проток.
Шейка матки содержит большое число клеток, которые выполняют роль желез (на деле это псевдожелезы или открытые железы — ОЖ) – они продуцируют секрет и образуют слизь, выполняющую барьерную функцию.
По причине закупорки протока, в железе скапливается большой объем секрета, она растягивается, в результате чего и возникает киста. В шеечном (цервикальном) канале они встречаются как в единственном числе, так и во множественном, образуя целые группы.
К содержанию
Диагностика ретенционных кист
Размеры кист наботовых желез варьируются от микроскопических до нескольких сантиметров. Их признаки обнаруживают как на обычном осмотре на кресле у гинеколога, так и во время проведения процедуры узи или кольпоскопии.
Вот так видит кисту гинеколог.
Несмотря на то, что это заболевание встречается достаточно часто, большинство женщин не знают о наличии у них данного диагноза до тех пор, пока не пройдут обследование у врача. Специфических симптомов нет. Самостоятельно, на ощупь, кисты эндоцервикса обнаружить практически невозможно, только если они имеют большие размеры. Внешних признаков они не имеют, не кровят.
Практика показывает, что кисточки долгое время не изменяются и медленно растут, одновременно с этим появляются новые, но в определенный момент содержимое может истечь из них. Этому способствует, например, физическое воздействие во время родов или аборта, а также изменение гормонального фона у женщин во время климакса. Таким образом, они как будто проходят сами, исчезают без лечения. Но хорошо, если внутри них не было инфекционных возбудителей…
К содержанию
Чем опасны наботовы кисты
Ретенционные кисты не несут с собой раковой угрозы – они «не переходят в рак», не вызывают скачка гормонов, патологий беременности, выкидышей и задержку менструации. Однако, зачастую в них содержатся вирусы и бактерии, способные вызывать воспаления в матке, ее шейке, влагалище, яичниках и маточных трубах, которые могут регулярно повторяться.
К содержанию
Зачатие и беременность с кисточками на шейке
Наряду со многими, воспаление, вызванное кистозно-расширенными железами (КРЖ), может стать причиной диагноза «внематочная беременность» и «бесплодие».
Крупные кисты сдавливают цервикальный канал, чем и делают невозможным процесс оплодотворения.
Если беременность наступила, естественным образом или путем ЭКО, единичные или множественные кисты не окажут негативного влияния на ее протекание и роды. Лечение (вскрытие кисты) при необходимости рекомендовано проводить после родов, в то время, когда прекратятся кровянистые выделения (лохии), длящиеся примерно 40 дней.
Если женщина решила поставить «спираль» (внутриматочное средство контрацепции – ВМС), то наличие в ее анамнезе данного диагноза не сможет этому воспрепятствовать.
К содержанию
Беременность с ретенционными кистами при ИППП (хламидии)
Учеными было проведено исследование, в котором приняло участие 105 женщин с рецидивирующей хламидийной инфекцией. Все они еще не имели детей, но планировали беременность. Стало известно, что данная инфекция может долгое время существовать в наботовых кистах, никак себя не проявляя, в связи с чем был изменен подход к диагностике и дальнейшему лечению данного заболевания.
Как уже говорилось, размеры кист могут варьироваться от примерно 5 миллиметров до 2-3 сантиметров и длительность времени их существования в организме не определено. При инфицировании, секрет, скапливающийся внутри кисты, становится весьма благоприятной средой для жизни и размножения любой инфекции. Если ткани кисты, вследствие механического или гормонального воздействия (роды, беременность), разрываются, то ее содержимое является источником повторного инфицирования, несмотря на то, что женщина уже прошла курс лечения.
Ученые при помощи лазера удаляли кисты женщинам, участвующим в данном исследовании.
Вот какие выводы были сделаны по итогам.
- Хламидийная инфекция может долгое время существовать в железистых клетках матки и ее шейки, не давая никаких симптомов.
- Ретенционные кисты могут послужить причиной рецидива хламидиоза у беременной женщины.
- Если у женщины в прошлом имела диагноз «хламидиоз», то при планировании беременности кисты эндоцервикса следует удалять при помощи лазера.
К содержанию
Как лечить кисты наботовых желез
Что делать с этой патологией? Самый распространенный подход к лечению заболевания – хирургический.
Современные методики для удаления кист:- электрокоагуляция;
- криокоагуляция;
- удаление лазером;
- эндоскопическое удаление;
- лечение радиоволнами.
В случае наличия кист, деформации и гипертрофии шейки матки, сопряженной с патологией ее эпителия, дисплазией, рекомендовано применение метода конизации, при котором иссекаются измененные ткани шейки матки с вершиной конуса.
Радиоволновая хирургия применяется как при лечении наботовых и эндометриоидных кист, так и для ряда других патологических заболеваний эпителия (лейкоплакии, эктопии, папиллом и полипов шейки матки). Радиоволновое лечение назначается в случае отсутствия эффективности таких методов, как криодеструкция, Солковагин, диатермоэлектроконизация.
После проведения прижигания врачами назначаются антисептики, противовоспалительные препараты и антибиотики, зачастую в форме вагинальных свечей.
К содержанию
Медикаментозное лечение
Наряду с хирургическими методами лечения наботовых кист, существует и медикаментозный, эффективность которого достигает 60%, — лечение препаратом Солковагин. Это препарат местного действия, вызывающий некротизацию тканей.
Процедура его применения выглядит следующим образом.
Шейка обнажается при помощи зеркал. Ватным тампоном удаляются слизистые выделения и шейку матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты, что помогает лучше визуализировать пораженные участки, которые затем 2 раза с интервалом в пару минут обрабатываются тампоном, пропитанным раствором Солковагина. В течение некоторого времени он провоцирует удаление поврежденного эпителия, не воздействуя на здоровые эпителиальные клетки.
В результате химической коагуляции образуется струп, имеющий серый или желто-белый оттенок. Пораженная ткань образует защитный слой и остается на поверхности шейки в течение 3-5 дней, после чего струп отторгается, не вызывая боли и кровотечения, и позволяет слизистой эпителизироваться здоровыми клетками. В это время возможны небольшие слизистые выделения.
Ткани восстанавливаются за 3-4 недели и, как правило, лечение эффективно после одного курса.
К содержанию
Лечение народными средствами
Нетрадиционная медицина не оставляет без внимания ни одно заболевание, особенно, когда дело касается здоровья женщины. Существует много рецептов изготовления отваров для спринцевания и тампонов для избавления от практически всех гинекологических проблем. Но такое лечение может только усугубить заболевание и затруднить его диагностику. Нередко появление кист сопровождается воспалительным процессом, который только усилится при спринцевании отварами трав и употреблении их внутрь.
К содержанию
Это тоже интересно
Добавить комментарий
viskablivanie.ru
Наботовы кисты шейки матки: симптомы, лечение, фото
Содержание статьи:
Наботовы кисты (кисты шейки матки, ретенционные кисты, кисты наботовых желез) представляют собой образования в виде мешочка или пузырька, заполненного слизью, которые не исчезают самостоятельно и являются достаточно распространенной патологией. Чаще всего данные новообразования наблюдаются у женщин 25-45 лет.
Причины и факторы риска
В шейке матки находятся наботовы железы, вырабатывающие слизистый секрет. Образующаяся слизь выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению инфекционных агентов в полость матки. В период овуляции слизь становится более жидкой, что позволяет сперматозоидам попадать в матку.
В ряде случаев происходит закупорка протока железы слущенными клетками эпителия влагалища, шейки матки и матки. Слизь при этом продолжает вырабатываться, заполняет железу, растягивает ее оболочку, формируется киста. Образующиеся таким образом кисты могут достигать 2 см. Наиболее вероятные причины:
- Гормональные нарушения, при которых происходит изменение консистенции слизи, вырабатываемой наботовыми железами.
- Повышенное выделение цервикальной слизи в послеродовом периоде, после абортов, хирургических операций на шейке матки в анамнезе, при ошибках во время установления внутриматочной спирали, несоблюдении правил интимной гигиены.
Симптомы
Наботовы кисты обычно никак не проявляют себя, дискомфорт и какие-либо другие признаки патологии отсутствуют. Заметить их можно лишь при осмотре с помощью гинекологических зеркал, кольпоскопии. При осмотре или на фото видно, что единичные образования обычно расположены далеко друг от друга. Множественные новообразования нередко имеют небольшой размер, могут располагаться обособленно или группами. Образования большого размера могут приводить к выпячиванию поверхности шейки матки и сочетаться с изменением клеточного состава эпителия шейки матки (плоский эпителий заменяется цилиндрическим), однако они обычно не оказывают никакого влияния на менструальный цикл, созревание яйцеклетки.
Симптомы появляются лишь при присоединении инфекции. В этом случае у пациенток могут наблюдаться:
- тянущая или острая боль в нижней части живота;
- изменение консистенции и цвета выделений из влагалища;
- резкий запах выделений;
- неприятные ощущения во время полового акта.
При остром инфекционном воспалении у женщины может повышаться температура тела. В некоторых случаях у пациенток могут наблюдаться хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале.
Все указанные симптомы не являются специфичными, они могут отмечаться и при других гинекологических заболеваниях.
Отсутствие своевременного лечения инфекции может ухудшать течение беременности, стать причиной невозможности продолжения рода, однако сами по себе наботовы кисты не могут приводить к развитию нарушений со стороны органов мочевыделительной системы и ухудшению состояния здоровья.
Виды кистозных образований шейки матки
Кистозные образования шейки матки подразделяются на несколько групп в зависимости от причины их развития, наботовы кисты – лишь один из возможных вариантов. Классификация патологии по данному признаку представлена в таблице.
В зависимости от локализации кистозные образования подразделяются на:
- эндоцервикальные – расположенные в цервикальном канале;
- парацервикальные — расположенные во влагалищной части шейки матки.
В зависимости от размера:
- мелкие – до 4 мм;
- средние – 5–8 мм;
- крупные – от 8 мм до 2 см.
Ретенционные кисты могут быть единичными и множественными, в некоторых случаях локализуются группами.
Полости, которые формируются в наботовых железах, имеют отличия от других кистозных образований. Так, у них нет толстой оболочки, чаще имеют небольшие размеры, увеличение полости происходит из-за накопления секрета, а не из-за разрастания капсулы, нередко имеются множественные образования.
Читайте также:7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина
10 народных средств для лечения миомы
5 мифов о партнерских родах
Диагностика
Поскольку наботовы кисты не имеют специфических проявлений, они обычно являются случайной находкой при осмотре по другому поводу.
С целью уточнения диагноза и выявления сопутствующей патологии проводится углубленное обследование, которое может включать следующие методы:
Лечение наботовых кист
Если новообразования имеют небольшой размер, не вызывают какого-либо дискомфорта, при определении уровня гормонов не обнаружилось отклонений от нормы, не было выявлено заболеваний репродуктивной системы, лечение не проводится. Женщине достаточно регулярно проходить осмотр у гинеколога – 1 раз в 6 или 12 месяцев.
Удаление кисты
Если ретенционная киста значительно увеличивается, рекомендуется ее удалить, что позволит предотвратить выпячивание поверхности шейки матки. Хирургическое вмешательство для этого, как правило, не требуется, удаление проводится щадящими методами – при помощи криотерапии, электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной терапии.
После удаления образования женщине требуется в указанный врачом срок посетить медицинское учреждение, чтобы оценить состояние шейки матки.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются только при подтвержденном наличии воспалительных процессов или других сопутствующих заболеваний, план лечения в этом случае составляется врачом с учетом обнаруженной патологии. Например, может потребоваться проведение гормональной терапии при наличии соответствующей патологии. После удаления кисты пациентке могут назначаться антибактериальные препараты и противовоспалительные средства с целью профилактики.
Общие рекомендации
Обычно пациентке рекомендуются меры по оздоровлению образа жизни, что позволяет нормализовать гормональный статус:
- умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание;
- поддержание нормальной массы тела;
- укрепление защитных сил организма;
- регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
Профилактика
В целях предотвращения появления новообразований внутренних половых органов рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить заболевания мочеполового тракта, избегать случайных половых связей, частой смены сексуальных партнеров. Рекомендуется своевременно проходить профилактическое обследование у гинеколога.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
www.neboleem.net
Наботовы кисты шейки матки ✎ что это такое, причины возникновения, симптомы, лечение
Во время очередного планового осмотра у гинеколога одной из десяти женщин репродуктивного возраста ставится совершенно неожиданный и незнакомый диагноз — «наботова киста». Но что это — опухоль, которая может серьезно навредить здоровью или легко устраняемое доброкачественное образование? По каким причинам она появляется и стоит ли ее лечить? Давайте попробуем разобраться.
Характеристики и симптомы заболевания
Наботовыми, или ретенционными кистами (латинское наименование — ovuli naboti) называют небольшие круглые беловато-желтые или белые доброкачественные образования на шейке матки, которые располагаются в ее влагалищной части. Встречаются они примерно у 10-20% женщин 25-45 лет, и чаще всего — у рожавших. Эти кисты не вредят здоровью и не могут передаваться при половом контакте, поскольку их образование связано с закупоркой протоков шеечных желез и скоплением в них секрета.
Наботовы кисты не доставляют женщине никакого дискомфорта, не влияют на гормональный фон, не озлокачествляются, не способствуют задержкам менструации, прерыванию беременности и не мешают ведению естественных родов. Кисты могут присутствовать как единичными, так и множественными, и если их слишком много, то шейка матки значительно увеличивается в размерах. Кроме того, образования более 1 см сужают цервикальный канал и в некоторой степени могут снижать вероятность зачатия, однако они ни в коем случае не являются главной причиной ненаступления беременности.
Наличие наботовых кист на шейке матки может определить только акушер-гинеколог при проведении обследования в зеркалах или при кольпоскопии, а заподозрить их появление можно также и при УЗИ.
Причины возникновения наботовых кист
Цервикальный канал изнутри выстлан особым цилиндрическим эпителием, который представляет собой скопление особых желез: их называют наботовыми (название — это фамилия автора, впервые их описавшего). Эти железистые клетки вырабатывают специальную слизь, поддерживающую благоприятную среду в шейке матки.
Со стороны влагалища шейка покрыта слоем совершенно других клеток — многослойным чешуйчатым эпителием: он выполняет барьерную функцию и не пропускает в матку бактерии и вирусы. Именно при попадании клеток чешуйчатого эпителия в протоки желез нарушается отток их секрета. В результате железы набухают, растягиваются и превращаются в кисты.
Некоторые специалисты считают наботовы кисты вариантом нормы, а другие выделяют несколько предположительных причин их образования:
- хронические воспалительные процессы органов малого таза
- нарушения гормонального фона
- эрозии и псевдоэрозии шейки матки
Однако до настоящего времени данные причины появления ретенционных кист не получили достоверного научного обоснования.
Требуется ли лечение наботовых кист?
- По мнению многих специалистов, наботовы кисты не требуют никакого лечения. Однако самостоятельно они не исчезают, и в них могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, вызывающие рецидивирующие заболевания женских половых органов. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют их удалить.
- Очистить выводные протоки желез сегодня можно при помощи самых разных методов: электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного лечения или криодеструкции. Иногда лечение дополняется медикаментозной терапией в сочетании с физиотерапевтическим воздействием.
- Вскрытие ретенционных кист шейки матки может выполняться в любой день, кроме трех дней до и после менструации. Перед проведением процедуры рекомендуется сдать ПАП-тест (исследование на онкоцитологию), мазки на флору, а также пройти исследование на инфекции, передающиеся половым путем. При обнаружении проблем удаление кист может быть осуществлено только после предварительного лечения.
Профилактикой появления кист шейки матки является ежегодное прохождение гинекологического осмотра, а также своевременная диагностика и лечение женских заболеваний.
www.babyplan.ru
Наботовы кисты — симптомы, причины, лечение
Наботовы кисты, именуемые также наботовыми фолликулами, представляют собой доброкачественные новообразования на яичниках или шейке матки, располагающиеся во влагалищной ее части. Кисты шейки матки имеют плотную консистенцию, круглую форму, белый или желтоватый цвет. Размеры образований, обычно, не превышают 3 см.
Заболевание это является достаточно распространенным. В настоящее время по данным Минздрава РФ около 10-20% женщин репродуктивного возраста имеют одиночные или множественные наботовы кисты.
Причины
Внутренняя поверхность канала шейки матки выстлана тонким слоем цилиндрического эпителия, который содержит железы, вырабатывающие специальный секрет. Снаружи шейка матки покрыта плоским эпителием, не содержащим желез. Он выполняет защитную функцию, являясь своеобразным барьером между внешней средой и полостью матки, предотвращая попадание внутрь нее инфекций.
Любые патологии шейки матки, в том числе с возможностью развития онкологического процесса, связаны со способностью внутреннего и внешнего эпителия видоизменяться. При этом клетки цилиндрического эпителия появляются в наружном канале шейки матки, а плоского, наоборот, во внутреннем.
Клетки цилиндрического эпителия, появляясь в несвойственном для них месте, становятся причиной снижения иммунитета, так как они не в состоянии противостоять кислой среде влагалища. Начинается воспаление, нарушается нормальный отток секрета наботовых желез, их протоки закупориваются, что приводит к увеличению их размера и появлению кист. При кольпоскопии эти новообразования видны в форме маленьких бугорков, размером от 1 мм до 2 см, иногда крупнее. Они могут быть как одиночными, так и множественными.
Основными причинами появления этого заболевания считаются аборты, гормональные сбои, венерические инфекции, воспалительные процессы, травмы в результате перенесенных операций.
Симптомы
Заболевание никак себя не проявляет, поэтому женщины часто не догадываются о наличии на шейке матки этих новообразований.
Диагностика
Кисты выявляются при профилактическом гинекологическом осмотре шейки матки с помощью влагалищного зеркала или при кольпоскопии. Также хорошо эти новообразования просматриваются при проведении УЗИ органов малого таза.
Лечение
При обнаружении на шейке матки кист обычно рекомендуется пройти углубленное обследование на выявление урогенитальных инфекций и ранних предраковых заболеваний.
Сами по себе эти новообразования опасности не представляют, так как никогда не принимают злокачественный характер. Связи между наличием кист шейки матки и образованием кист в яичниках или нарушением менструально-овариального цикла не выявлено. Поэтому многие врачи придерживаются мнения, что если киста небольшого размера, а женщина имеет нормальную иммунную систему и у нее отсутствуют другие патологии органов малого таза, то проводить лечение наботовых кист нет необходимости.
При этом стоит учитывать, что кисты шейки матки имеют склонность к увеличению в размерах. Разрастаясь, они могут привести к деформации шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать нарушение структуры эпителия. При этом данные новообразования никогда не саморассасываются. Кроме того, в них могут накапливаться болезнетворные бактерии, которые провоцируют рецидив заболеваний женских половых органов. Поэтому в некоторых случаях врачи, все же, назначают лечение наботовых кист и прочистку выводных протоков желез.
Лечение заболевания предполагает удаление кист, для чего в современной гинекологии существует несколько методов, среди которых электрокоагуляция, радиоволновая и лазерная терапия, криодеструкция. Иногда физиотерапевтическое воздействие сопровождается приемом медикаментозных препаратов. Удаление кист шейки матки проводят в любой день цикла, за исключением трех дней до и после менструации.
Для профилактики образования кист шейки матки следует ежегодно проходить осмотр у гинеколога.
dolgojit.net