Лечение артроза коленного сустава в Германии

Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специализируется по направлениям: ортопедия, травматология, специализированная хирургия несчастных случае, лечение различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

Артроз коленного сустава (остеоартроз или гонартроз) — дегенеративное хроническое заболевание коленного сустава невоспалительного характера, в результате которого происходит истончение хрящевой и прилагающей к ней костной ткани и, тем самым, нарушение опорно-двигательной функции. Современные методы лечения артроза позволяют максимально замедлить дегенеративные процессы в колене и полностью устранить связанную с ними неприятную симптоматику.

Коленный сустав — самый большой так называемый шарнирный сустав человеческого тела, который создает гибкую связь между бедром (1, бедренная кость), коленной чашечкой (2, коленная чашечка) и голенью (6, голень). Таким образом, в согнутом состоянии возможно не только сгибание и разгибание колена, но и вращательные движения (вращение внутрь и наружу). Такие структуры, как крестообразные связки (3), мениск (4) и боковые связки (5), стабилизируют движения сустава. 

Поскольку сустав между бедром и голенью (феморотибиальный/бедренно-большеберцовый) разделен на две части, то сам коленный сустав включает в себя три компонента из трех частей.

1. Бедренно-голенной сустав — внутренняя часть
2. Бедренно-голенной сустав — наружная часть
3. Бедренно-коленный сустав – расположен между бедром и коленной чашечкой

В зависимости от того, сколько компонентов сустава вовлечено в патологический процесс, врачи говорят об одно-, би- или трикомпартиментальном гонартрозе.

Виды артроза коленного сустава

В зависимости от причины развития заболевания различают первичную и вторичную формы гонартроза:

• О первичной форме речь идет, если причина заболевания неизвестна. В таких случаях врачи ссылаются на генетическую предрасположенность, по причине которой хрящевая ткань пациента недостаточно устойчива и изнашивается быстрее, чем это свойственно для человека соответствующего биологического возраста.
• Вторичная форма гонартроза обусловлена одной или несколькими четкими причинами: например, ее развитие может быть следствием механической перегрузки — врожденного смещения сустава (X-образная или O-образная форма ног) или травмы, полученной в результате несчастного случая/спортивной перегрузки, а также осложнением основного заболевания — ревматизма, диабета, нарушения обмена веществ, ожирения и т.д.

Стадии гонартроза

1-я стадия. На ранних стадиях имеются незначительные изменен

2-я стадия. На второй стадии происходит истончение хряща, его поверхность деформируется и становится шероховатой и неровной. Это приводит к нарушению функции сустава, он больше не может равномерно распределять давление тяжести тела, ускоряя тем самым процесс развития артроза. Характерные жалобы на данном этапе: боли во время движения и напряжения суставов, хруст в колене при ходьбе и приседаниях, уменьшение подвижности, что является причиной первого визита к врачу.ия хрящевой ткани, но пациент, как правило, не жалуется на боль и не ощущает дискомфорта.

3-я стадия. Суставное пространство значительно сокращено, давление на кости, в свою очередь, повышено, что ведет к образованию на суставном сочленении костных наростов (остеофитов). Они перенимают на себя функцию хряща, с одной стороны, укрепляя его. Тем не менее, хрящевая составляющая начинает разрушаться из-за разрастания остеофитов, а колено со временем утрачивает свою функциональную подвижность. На этой почве возможно развитие воспаления (активированный остеоартроз), которое ведет к отеку сустава, его скованности и появлению у пациента выраженных болевых ощущений.

4-я стадия. На поздней стадии артроза коленного сустава хрящевая ткань в нем практически отсутствует, что провоцирует трение костей друг о друга. Пациенты даже в состоянии покоя испытывают острую боль. Подвижность сустава значительно или полностью ограничена, так что пациент вынужден прибегать к помощи костылей или трости.

Лечение гонартроза коленного сустава

К сожалению, гонартроз относится к неизлечимым хроническим заболеваниям. Несмотря на это, данное заболевание требует обязательного проведения поддерживающей терапии, которая направлена на максимально возможное замедление его развития и купирование актуальных жалоб. Чем медленнее будет прогрессировать гонартроз, тем больше времени пациент будет мобилен и сможет вести полноценный образ жизни. Поэтому пациентам с диагнозом «Артроз коленного сустава» следует начинать терапию как можно раньше. 

Медикаментозное лечение гонартроза

Возникновение боли в пораженном суставе является одной из первых причин, по которым пациент обращается за медицинской помощью. Так как дегенеративный процесс необратим, то в первую очередь купируется болевой синдром. Какими лекарствами в Германии лечат артроз коленного сустава:

• анальгетики – использование обезболивающих, таких, как парацетамол, особенно эффективно на первом этапе заболевания. Надо отметить, что анальгетики не борются с причиной появления боли, а только блокируют передачу болевых сигналов в головной мозг.
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — АСС, Ибупрофен, Диклофенак и прочие — являются наиболее часто используемыми препаратами в лечении гонартроза. Они обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным эффектом. Данные препараты применяются как местно — в виде мазей, гелей, кремов — так и в форме капсул или таблеток для перорального применения.
• препараты селективных ингибиторов ЦОГ-2— это относительно новая группа препаратов, так называемых коксибов, использование которых по отдельности или в комбинации с НПВП применяется при эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава в качестве компонента мультимодального обезболивания. Данный вид препаратов, с одной стороны, позволяет ускорить восстановление и мобилизацию пациента, а с другой — уменьшить его потребность в терапии с применением опиоидных анальгетиков и снизить тем самым частоту побочных эффектов, связанных с ними.
• кортикостероиды – внутрисуставные инъекции препарата кортизона в коленный сустав позволяют быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к повреждённым тканям, без пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. В краткосрочной перспективе кортизон оказывает быстрое противовоспалительное действие и восстанавливает былую подвижность. Но в долгосрочной перспективе кортизон может стать причиной разрушения хрящевой ткани, поэтому его не рекомендуют применять чаще 4-х раз в год. 
• инъекции гиалуроновой кислоты, которая является естественным компонентом синовиальной жидкости и физиологически находится во всех суставах, в том числе и в коленном. Инъекции гиалуроновой кислоты представляют собой внутрисуставные уколы гелеобразной жидкостью, которая помогает смазывать сустав, тем самым амортизируя его при нагрузках. При гонартрозе второй и третьей стадии инъекции «гиалуронки» рекомендуется проводить в комбинации с медикаментозным лечением гонартроза и физиотерапией. Сама инъекция производится амбулаторно с использованием местной анестезии и контроля КТ. Эффект от инъекции длится от шести до двенадцати месяцев и даже превосходит инъекции кортизона: введение в сустав гиалуроновой кислоты не только уменьшает боль и улучшает функционирование сустава, но также зачастую и замедляет течение заболевания.
• Рентгеновское облучение, или ортовольтная рентгенотерапия — это форма лучевой терапии. Это полностью безболезненная процедура, с низкой дозой радиационного излучения (по сравнению с облучением при злокачественных образованиях), а ее продолжительность занимает всего несколько секунд. Для равномерного распределения дозы колено облучается с двух сторон одновременно. Рентгенотерапия при остеоартрозе оказывает противовоспалительное действие и снимает боль. Подобное лечение имеет отсроченный во времени эффект, а после первого облучения боль может даже усилиться. Но это лишь свидетельствует о том, что пациент реагирует на терапию. В течение нескольких недель боль в суставе становится заметно менее выраженной.

Хирургическое лечение артроза коленного сустава

В немецкой клинике «Нордвест» успешно применяются следующие методы хирургического лечения:

• Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава. При артроскопии врач может промыть коленный сустав, а также устранить механические причины болевого синдрома, то есть отполировать шероховатости, удалить малейшие отслоившиеся частички костной и хрящевой ткани, тем самым восстанавливая его статику.

• Эндопротезирование коленного сустава  – хирургический метод по восстановлению его подвижной и вращательной функции посредством частичной или полной замены сустава. Данный метод применяется в том случае, если консервативная терапия не дала желаемых результатов и болевой синдром преобладает. Возможна как тотальная, так и частичная замена поврежденного сустава. На сегодняшний день современные эндопротезы изготавливаются с учетом индивидуальных анатомических и терапевтических особенностей пациента из материалов, максимально схожих с собственными тканями человеческого организма, повторяющих форму здорового сустава. Это позволяет подобрать оптимально подходящие типы протезов для женщин, аллергиков, спортсменов и даже для детей. При частичном эндопротезировании производится лишь замена поврежденных отделов коленного сустава, таких, как, например, изношенная хрящевая ткань.  При этом здоровые участки (кость, боковые и задняя крестообразная связка) сохраняются. Целью является максимально возможное сохранение собственных тканевых структур организма при минимальном внедрении инородного компонента (имплантата). Это позволяет сократить сроки реабилитации и значительно увеличить мобилизацию пациентов и, тем самым, улучшить качество жизни на 20-30 лет.

Возможно, принять решение Вам помогут отзывы пациентов, которые уже прошли лечение артроза коленного сустава в Германии. Не теряйте драгоценное время, пытаясь найти контакты лучших профильных немецких специалистов на форумах в Сети — обращайтесь к нам! С нами Вы сможете осуществить свой первый шаг навстречу здоровью! 

Лекарства от артроза суставов — поиск лекарств и наличие в аптеках

Артроз суставов – серьезная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставов. Заболевание может возникать после травм, воспалительных процессов в суставах, а также в результате различных гормональных нарушений в организме. Какое эффективно лекарство от артроза суставов выбрать?

 

Популярные препараты для лечения патологии

Наиболее популярными лекарствами от артроза являются следующие препараты:

1. Алфлутоп – лекарство от артроза суставов, эффективно снимающее воспалительный процесс. Основная функция препарата – регулировка и восстановление нормального обмена веществ. Выпускается в форме внутрисуставных или же внутримышечных инъекций. Препарат стимулирует выработку организмом гиалуроновой кислоты, а также нормализует основные обменные процессы.

2. Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в форме инъекций. После введения препарата создается искусственное «покрытие» сустава, что на достаточно продолжительный период времени облегчает состояние пациента. Гиалуроновую кислоту можно найти в аптеках также под такими названиями:

3. Диклофенак – эффективное средство, снимающее воспаление. Выпускается в форме мазей и раствора для инъекций. Препарат часто используется спортсменами в качестве обезболивающего средства. Диклофенак может негативно влиять на работу ЖКТ, поэтому рекомендуется чередовать его с более мягкими средствами.

4. Димексид – комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительный, антигистаминный и атисептический эффект. Это жидкость для наружного использования, его применяют для различных примочек и коспрессов. Димескид часто комбинируют с антибактериальными препаратами.

5. Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Ибупрофен нельзя комбинировать с другими противовоспалительными средствами. Иногда его комбинируют с антибактериальными препаратами.

6. Коллаген – эффективный препарат для лечения артроза, часто используется как основное средство терапии заболевания. В организме коллаген отвечает за процесс регенерации тканей. Препарат выпускается в форме, таблеток, инъекций, мазей. Наибольший эффект от применения средства отмечается после инъекций. Специалисты не рекомендуют использовать препарат в период обострения заболевания.

7. Меновазин оказывает мягкий обезболивающий эффект. Выпускается в форме мази, которую можно купить без рецепта врача. Препарат эффективен для лечения начальной стадии заболевания.

8. Мовалис – обезболивающее лекарство от артроза коленного сустава, которое с осторожностью следует назначать, если пациент принимает гормоны и лекарства с содержанием аскорбиновой кислоты.

9. Терафлекс – лекарственное средство из группы хондропротекторов. Заменяет естественные ферменты организма, которые отвечают за восстановление хрящевой ткани.

10. Трентал – сосудорасширяющее средство, стимулирует микроциркуляцию крови в мелких капиллярах. Способствует устранению застойных явлений, усиливает насыщение тканей кислородом. Трентал выпускают в форме оральных средств и раствора для капельниц. Препарат эффективен при лечении пациентов с хронической формой артроза, у которых отмечаются судороги и болевые ощущения в районе суставов. Средство можно комбинировать с противовоспалительными препаратами.

• Остенил,

• Синокром,

• Суплазин,

• Ферматрон.

 

Уколы при лечении артроза

Внутрисуставные инъекции – очень эффективный метод лечения артроза, позволяющий надолго убрать боль и остановить разрушение тканей. Инъекции можно разделить на несколько видов:

• средства, которые блокируют боль (Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон),

• препараты, которые способствуют восстановление поврежденных тканей (Ферматрон),

• хондропротекторы – отдельная группа препаратов. Регулярный их прием дает возможность частично восстановить разрушенную хрящевую ткань при артрозе первой и второй степени.

 

Хондропротекторы

Препараты-хондропротекторы играют особую роль в комплексном лечении артроза, так как не просто убирают воспаление и боль, но и влияют на причину развития патологии. К данной группе препаратов относятся следующие действующие вещества:

Вышеперечисленные вещества могут входить в разных комбинациях в следующие препараты:

• Артра,

• Артрин,

• Дона,

• Зинаксин,

• Структум,

• Терафлекс,

• Хонролон.

 

Препараты для местного применения

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают местные препараты, которые выпускаются в форме мазей, гелей:

• Бутадионовая и Индометациновая мази,

• Вольтарен-гель,

• Диклофенак,

• Меновазин,

• Никофлекс-крем,

• Фастум-гель,

• Эспол.

Вышеперечисленные препараты – это эффективное лекарство как от артроза суставов рук, так и для лечения артроза суставов ног. Необходимо учитывать то, что подобные лекарственные средства необходимо принимать в комплексе с другими препаратами для лечения артроза только по назначению специалиста.

 

Лечебные медикаментозные блокады

Внутрисуставные инъекции и блокады при заболевании крупных суставов

В связи с тем, что колени испытывают высокие нагрузки, дегенеративно-дистрофическая патология или артроз сустава является частым явлением. Современное лечение артроза коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты стало альтернативой для оперативного вмешательства.

Механизм развития артроза

 

Термин артроз определяет дегенеративно-дистрофическую патологию, сопровождающуюся разрушением хрящевых компонентов. В отличие от других тканей, хрящи не содержат кровеносных сосудов. Питание клеток осуществляется за счет диффузии питательных соединений из синовиальной жидкости. Вследствие воздействия различных причин нарушается питание хрящевой ткани, что приводит к постепенному разрушению, которое является основным патогенетическим механизмом развития болезни.

По мере прогрессирования разрушения хрящей присоединяется воспалительная реакция, усугубляющая патологический процесс. В большинстве случаев заболевание постепенно прогрессирует, приводя к значительному нарушению функционального состояния коленных суставов и снижению качества жизни больного человека.

Причины

Артроз является полиэтиологическим заболеванием, к развитию которого приводит воздействие значительного количества провоцирующих факторов:

• Возрастные изменения компонентов костно-мышечной системы, которые характеризуются снижением концентрации определенных соединений в синовиальной жидкости (один из компонентов – гиалуроновая кислота), что приводит к нарушению питания хряща.
• Перенесенные травмы колена, при которых изменяется анатомическое соотношение определенных компонентов с последующим нарушением их функционального состояния.
• Наследственная предрасположенность, которая определяется изменением в генах, отвечающих за состояние хрящевой ткани.
• Систематическое воздействие повышенной нагрузки на колени (работа, связанная с ношением тяжестей, длительная ходьба или бег, нахождение человека в положении стоя).
• Хроническая воспалительная патология коленных суставов, которая может иметь инфекционное или аутоиммунное происхождение.

Выяснение провоцирующих факторов позволяет подобрать этиотропную терапию, направленную на исключение их дальнейшего воздействия, а также провести профилактические мероприятия.

Что такое гиалуронат?

В полости сустава содержится небольшое количество синовиальной жидкости, которая снижает нагрузку на хрящи, а также обеспечивает их питание. Одним из компонентов внутрисуставной жидкости является гиалуроновая кислота (гиалуронат или гиалур). Соединение используется для лечения артроза колена, так как оно оказывает несколько терапевтических эффектов:

• Снижает скорость разрушения хряща, а также способствует его частичному восстановлению.
• Уменьшает выраженность воспалительной реакции и интенсивность болевых ощущений в коленях.
• Улучшает питание хрящевой ткани.
• Снижает необходимость в дозировке других лекарственных средств, которые используются в комплексном лечении артроза.

Выраженность терапевтических эффектов, а также длительность их сохранения после назначения гиалуроновой кислоты определяется степенью тяжести патологического процесса.

Как применяется?

Лекарственные средства, которые в своем составе содержат гиалуроновую кислоту, выпускаются в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для парентерального введения.
• Таблетки или капсулы для перорального приема.
• Мазь или крем для наружного применения.

Уколы гиалуроновой кислоты в суставы при артрозе включают внутрисуставное введение препарата. Оно выполняется преимущественно при патологии крупных компонентов костно-мышечной системы, к которым относится тазобедренные, коленные, локтевые суставы.

Как выполняется укол?

 

Введение раствора с гиалуроновой кислотой в полость сустава выполняется только врачом ортопедом-травматологом, который обладает соответствующими практическими навыками. Процедура проводится в условиях специального манипуляционного кабинета с обязательным выполнением требований асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования тканей. При помощи специального шприца врач выполняет прокол кожи, подкожной клетчатки и капсулы сустава с последующим введением иглы в полость. С целью предотвращения повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных стволов введение иглы может проводиться под ультразвуковым контролем.

Как долго применяется?

Показания к назначению препаратов с гиалуроновой кислотой определяет медицинский специалист на основании результатов диагностического исследования. Выясняется характер, степень тяжести, стадия течения и локализация патологического процесса. Длительность курса терапии и количество инъекций также определяются индивидуально. В среднем курсовая доза составляет 3-5 инъекций, которые вводятся с интервалом в одну неделю. Терапевтический эффект после введения раствора в среднем сохраняется около полугода.

Негативная реакция

 

Так как гиалуроновая кислота имеет естественное происхождение, то препараты переносятся достаточно хорошо. Иногда после введения раствора могут развиваться местные реакции в виде покраснения на коже, ее припухлости, а также жжения. Также были зарегистрированы случаи аллергии, которая сопровождалась сыпью на коже, ее зудом, отечностью. Не исключается развитие системных анафилактоидных реакций с бронхоспазмом (сужение бронхов с одышкой), критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью. Чтобы избежать аллергических осложнений предварительно проводятся пробы на индивидуальную переносимость препарата.

Внутрисуставное введение раствора является инвазивной манипуляцией, поэтому не исключается развитие негативных реакций, не связанных с гиалуроновой кислотой. К ним относится повреждение иглой кровеносных сосудов с кровотечением, нервных стволов с локализованным нарушением чувствительности. В сомнительных случаях с целью профилактики травматических повреждений введение раствора гиалуроновой кислоты проводится под ультразвуковым контролем. Несоблюдение правил асептики может привести к бактериальному инфицированию тканей колена.

Где приобрести?

Препараты с гиалуроновой кислотой относятся к рецептурным. Это означает, что они могут отпускаться только по рецепту в врача, который назначает лекарственное средство на основании определенных диагностических критериев. В ассортименте большинства аптек есть несколько различных препаратов с гиалуроновой кислотой. При отсутствии лекарства его можно заказать. Существует несколько видов медикаментов по составу, лекарственной форме, концентрации гиалуроновой кислоты, а также стране производителю. Выбор лекарства должен осуществлять только медицинский специалист. О качестве препарата также можно судить по отзывам о нем.

Хорошей альтернативой операции является гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава. Цена курса терапии с внутрисуставными уколами значительно меньше хирургического лечения.

 

Лечебные медикаментозные блокады широко применяются для ликвидации болей при различных синдромах и заболеваниях. Методика блокады заключается во введении местного анестетика, обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно к болезненному участку (например, к триггерной точке, воспаленному корешку, суставу).
При деформирующем остеоартрозе крупных суставов широко используется введение противовоспалительных препаратов и хондропротекторов непосредственно в полость сустава. Этот метод является одним из наиболее эффективных в терапии дегенеративных заболеваний суставов.

Лечебные медикаментозные блокады с успехом применяют для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса при лечении:

• межпозвонковых грыж;
• остеохондроза;
• спондилеза;
• спондилоартроза;
• синдрома грушевидной мышцы;
• туннельных нейропатий;
• эпикондилитов;
• артрозов;
• пяточных шпор;
• миофасциальных болевых синдромов;
• радикулопатиях и др.

Полиса ДМС

Работаем по полюсам ГСК «Югория», Страховая группа СОГАЗ и Группа Альфа Страхование

Препараты от артрита и артроза: список лекарств для лечения артрита и артроза с отзывами

Заболевания, поражающие хрящевые ткани суставов, имеют похожие наименования, этиологию, симптоматику и патогенез. Артрит и артроз – патологии, имеющие частичную схожесть, и сопряжённые с поражением тканей суставов, но отнесённые к различным классам заболеваний.

Артрозы представляют собой поражение исключительно хрящевой ткани суставов, тогда как артриты характеризуются развитием воспалительных процессов, затрагивающих, в том числе, внутренние органы. Также имеет существенное различие и патогенез патологий: артроз нередко является следствием возрастных изменений, тогда как причинами развития артрита являются преимущественно поражения организма инфекционными и вирусными агентами. Дифференциальная диагностика является обязательным условием, так как постановка неверного диагноза может привести к выбору не подходящей тактики терапии и снижению качества лечения.

Причины возникновения

Главным отличием артрита и артроза является общая характеристика патологий. Артриты, независимо от степени развития заболевания и формы, представляют собой воспалительные поражения тканей суставов, возникновение которых может быть обусловлено широким спектром негативных факторов. Артрозы же характеризуются дегенеративно-дистрофичными изменениями, поражающими хрящевые ткани вследствие возрастных изменений организма или ряда иных причин.

Несмотря на существенную разницу, суставные патологии имеют похожий патогенез и причины возникновения. В качестве факторов, провоцирующих развитие артроза, можно назвать ряд следующих:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Общее переохлаждение организма.
• Нарушение обменных процессов.
• Большое количество избыточной массы тела.
• Возрастные изменения.
• Ведение преимущественно малоподвижного образа жизни.
• Наличие вредных привычек.
• Нерациональное питание, употребление большого количества соли, жирной пищи.

Вызвать артрит могут как идентичные причины, так и факторы, имеющие существенное отличие:

• Склонность больного к развитию реакций аллергического характера.
• Нарушение обмена веществ.
• Воспаления суставов, вызванные физиологическими факторами или воздействием вирусных агентов.
• Инфекционные заболевания иных органов и систем. Заражение хрящевой ткани и развитие артроза в подобных случаях происходит посредством системного кровотока.
• Механические травмы.

Что касается возрастной тенденции, то развитие артроза диагностируется чаще у людей пожилого возраста. Артриты, протекающие в аллергической или иных формах, беспокоят молодых людей, возраст которых не превышает сорока лет.

Методы лечения

Методы лечения артрита и артроза базируются на применении медикаментозных препаратов, действие которых направлено на угнетение патогенной микрофлоры, устранение воспалительных процессов, дискомфорта, болезненных ощущений и восстановления хрящевых тканей.

Чаще всего в список препаратов, используемых в процессе лечения суставных патологий, входят следующие:

• Противовоспалительные препараты. Применяются для подавления воспалительных процессов, устранения дискомфорта и болезненных ощущений, предупреждения распространения инфекции посредством системного кровотока.
• Препараты, способствующие восстановлению хрящевых тканей. Использовать их в процессе лечения артроза и артрита следует обязательно, так как они способствуют восстановлению повреждённых тканей и препятствуют дальнейшему разрушению суставов.
• Препараты, стимулирующие обменные и регенеративные процессы в тканях, а также способствующие насыщению организма важными витаминами и микроэлементами.

Комплексное лечение суставных заболеваний включает также применение методов физиотерапии или иных способов, рекомендованных лечащим врачом. Однако превалирующей и наиболее эффективной методикой является применение именно лекарственных препаратов от артрита и артроза.

Обзор эффективных лекарств от артрита и артроза

Современный фармакологический рынок предлагает широкий спектр различных препаратов для лечения артрита, а также артроза. Осуществлять подбор оптимальных медикаментозных средств рекомендуется в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Ниже представлен перечень препаратов, которые показывают наилучшие результаты в процессе лечения суставных заболеваний.

Артрикюр-N

Артрикюр представляет собой лекарство растительного происхождения, обладающее противовоспалительными и анестезирующими свойствами, представленное в виде таблеток. Ввиду специфики состава, обогащенного исключительно натуральными компонентами, препарат обладает минимальным числом противопоказаний и ограничений по приёму. Таблетки против артрита обогащены следующими активными компонентами:

• Имбирный корень.
• Чёрный и длинный виды перца.
• Терминалия хебула.
• Витаний.
• Куркума.

Препарат имеет ограниченное количество противопоказаний, в число которых входит индивидуальная непереносимость отдельных составляющих медикамента. Основными показаниями к приёму являются суставные заболевания: артриты, остеоартроз, ревматоидный артрит, остеохондроз, подагра.

Артрон

Артрон представляет собой высокоэффективный препарат комбинированного действия, обладающий широким спектром полезных фармакологических свойств. Лекарство относится к группе хондропротекторов, способствует восстановлению повреждённых хрящевых тканей сустава, оказанию противовоспалительного эффекта, устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности.

Положительный эффект лекарства достигается посредством сочетания в нём двух основных действующих ингредиентов:

• Хондроитина сульфат. Основной причиной развития дегенеративных изменений в хрящевых тканях является именно недостаток хондроитина. Лечение суставов данным препаратом позволяет предупредить дефицит важного вещества и восстановить хрящевые ткани.
• Глюкозамин. Вещество выступает в качестве антиоксиданта природного происхождения, способствует устранению воспалительных процессов при артрозах, а также стимулирует естественную выработку коллагена, который необходим для обеспечения суставам эластичности и подвижности.

Медикамент используется преимущественно при лечении артроза. Основными противопоказаниями к его приёму являются такие, как: период беременности и естественного вскармливания, детский возраст, повышенная чувствительность к отдельным компонентам.

Гиалган Фидия

Гиалган Фидиа, представленный в виде вязкой прозрачной субстанции, предназначенной для введения в ткани пораженных суставов, используется при лечении артроза, а также ряда иных заболеваний, характеризующихся развитием дегенеративно – дистрофичных изменений. Отличительной особенностью средства является необходимость введения в сустав, что существенно повышает эффективность его действия.

Препараты, к группе которых относится Гиалган Фидия, действует на основе гиалуроновой кислоты. Проникая в поврежденные суставы, вещество стимулирует регенеративные процессы на клеточном уровне, способствует восстановлению подвижности и функциональности пораженных тканей, способствует уменьшению болезненных ощущений и воспалительных процессов. Используется преимущественно в качестве вспомогательного элемента в составе терапевтического комплекса лечения от артрита и артрозов.

Остенил

Остенил относится к высокоэффективным препаратам от артрита и артроза, который содержит в своем составе гиалуроновую кислоту – вещество, являющееся превалирующим компонентом синовиальной жидкости, обеспечивающей эластичность хрящевых тканей и подвижность суставов. 

Остенил – лекарственные препараты, представленные в трех формах, каждая из которых используется при лечении суставных заболеваний дегенеративно – дистрофичного патогенеза. Основное фармакологическое действие лекарства заключается в повышении эластичности и подвижности хрящевых тканей суставов.

Ферматрон

Лекарственное средство Ферматрон относится к числу стимуляторов синтеза гиалуроновой кислоты и протекторов синовиальной жидкости. Препараты данной фармакологической группы представлены в виде прозрачной субстанции, предназначенной для проведения лечебных инъекций в ткани поврежденных суставов.

Ферматрон оказывает лечебное действие, минуя при этом органы пищеварительного тракта, что существенно сужает список возможных противопоказаний. Применять препараты не рекомендуется только при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лефно

Медикаментозное средство Лефно представляет собой высокоэффективное медикаментозное средство для лечения инфекционного артрита. В состав лекарства входит лефлуномид – вещество, оказывающее терапевтический эффект на фоне псориатического, а также ревматоидного артрита. Назначается преимущественно при лечении активной фазы заболевания.

Прием медикамента для лечения артрита начинают с концентрированных доз, постепенно уменьшая их объем. Такая практика позволяет добиться быстрой положительной динамики. Осуществлять прием допускается только при условии отсутствия противопоказаний, в числе которых:

• Иммунодефицитные заболевания.
• Нарушения деятельности печени и почек.
• Инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
• Повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Медикамент для лечения артрита обладает рядом побочных эффектов. В их числе: появление тошноты, рвоты, диареи, систематических головных болей. Увеличивается вероятность образования злокачественных, неспецифических и доброкачественных опухолей.

Арава

Арава представляет собой высокоэффективный медикамент, используемый для лечения артрита, протекающего в активной фазе, и действующий на основе лефлуномида. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует повышению иммунитета на местном уровне. Основными показаниями к его приему являются:

• Лечение псориатического артрита, протекающего в стадии обострения.
• Лечение ревматоидного артрита, сопряженного с обострением воспалительных процессов.

В первые трое суток это лекарство при артрите назначается в нагрузочной дозировке, общий объем которой составляет 100 мг активного вещества в течение суток. В последующие дни допустимо снижение дозы до 20 мг.

Актемра

Актемра относится к группе медикаментозных средств, обладающих иммунодепрессивным влиянием, и применяемых при лечении артритов в активной стадии. Данный вид лекарства представлен в виде раствора, предназначенного для приготовления инъекций. Специфика введения позволяет исключить нагрузку на органы пищеварительного тракта и получить быстрый эффект применения.

Препараты данной группы обладают рядом противопоказаний:

• Возраст больного менее двух лет.
• Индивидуальная чувствительность к активным компонентам средства.
• Инфекционные заболевания в стадии обострения.

Приведенные аспекты являются абсолютными противопоказаниями для приема лекарства. Применять его с особенной осторожностью следует на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, заболеваний и патологий органов пищеварительного тракта.

Ауфбаукальк

Ауфбаукальк представляет собой витаминную гомеопатическую добавку, способствующую насыщению организма важными микроэлементами. Использовать препараты данной группы рекомендуется в составе комплексной терапии при артрозах для регуляции кальциевого обмена.

В состав Ауфбаукалька входят исключительно натуральные компоненты, что обуславливает практически полное отсутствие противопоказаний и рисков развития побочных эффектов при приеме данной добавки. Для получения максимального терапевтического эффекта при артрозах рекомендуется принимать средство в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими медикаментами. Принимать подобные препараты рекомендуется только при наличии врачебного предписания.

Источник: МКБ-10

Лечение артроза в Уфе 💊

Одна из частых проблем, с которой пациенты обращаются в «Клинику неврологии и ортопедии» — артроз коленного или тазобедренного сустава. Используемые нами современные диагностические методики и многолетний опыт врачей позволяют безошибочно определить характер и степень заболевания и назначить комплексное лечение, включающее мануальные, аппаратные и инъекционные методики.

Наш подход к лечению артроза в Уфе

На первичной консультации врач-ортопед проводит тщательный осмотр пациента, уделяя внимание внешнему виду и подвижности сустава. В ряде случаев могут быть назначены такие виды диагностики как рентгенография и МРТ. В нашей клинике делается акцент на безопасные безоперационные методы лечения, которые позволяют в сжатые сроки эффективно избавить от боли и воспаления и вернуть подвижность суставов. Одним из таких методов является ботулинотерапия. Если же консервативных методов лечения артроза коленного сустава в Уфе оказывается недостаточно, могут быть рекомендованы хирургические методы: артроскопия, эндопротезирование или корригирующая остеотомия.

Используемые методики

«Клиника неврологии и ортопедии» помогла справиться с болью более чем 2.5 тысячам пациентов. Такие результаты обусловлены использованием современного оборудования, широкого спектра методик и колоссальным опытом врачей в лечении артроза коленного сустава в Уфе. Высокую эффективность при лечении артроза дает (показывает) применение плазмолифтинга.

• Мы нередко обращаемся к такой традиционной методике как иглорефлексотерапия. В сочетания с медикаментозным воздействием курс данных процедур показывает высокую эффективность. Преимущество иглорефлексотерапии в том, что она не имеет противопоказаний и дает отличные результаты независимо от патогенеза артроза. Лечебные процедуры проводятся непосредственно лечащим врачом с опытом работы в данной области более 15 лет, что обеспечивает высочайшее качество лечения.
• Комплексная медикаментозная терапия, в том числе применение протеза синовиальной жидкости, при лечении коленного сустава основывается на введении хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Лечебно-медикаментозная блокада позволяет эффективно снимать болевой синдром и способствует устранению воспалительного процесса. Результат достигается уже с первой процедуры. Кроме того, данный метод дает возможность получения стойкой ремиссии (отсутствия обострения заболевания). Препараты на основе гиалуроновой кислоты позволяют создать благоприятную среду для восстановления тканей, улучшая их питание.
• При наличии контрактур суставов, а также в целях профилактики гипотрофии мышц, в лечении коленного сустава в Уфе на помощь приходят лечебная физкультура и физиотерапия. Мануальные методы улучшают подвижность суставов, устраняют боль и снимают мышечное напряжение в зоне воздействия.

Чрезвычайное значение имеет и образ жизни при артрозе коленного сустава. Чтобы закрепить полученный результат лечебных процедур, важно соблюдать диету, контролировать вес и заниматься физкультурой. По итогам лечения специалисты предложат вам методики коррекции образа жизни и дадут рекомендации по улучшению качества жизни. Положительное влияние на состояние больного также оказывает остеопатия — одна из самых популярных методик альтернативной медицины. Узнать больше можно по телефону +7(347)216-00-22

Артроз, лечение коленного сустава в Иркутске

Лечение коленного сустава проводится в Дорожной клинической больнице Иркутска. Артрозом коленного сустава страдают многие. К группе риска относятся люди, которые испытывают частые и сильные физические нагрузки, например, спортсмены, а также те, кто страдает от избыточного веса, плохого обмена веществ, люди в возрасте.

Каждый, кто сталкивается с данным заболеванием интересуется тем, может ли лечение коленного сустава избавить от недуга насовсем. При своевременной диагностике и проведении соответствующего лечения можно притормозить разрушительное действие артроза, если речь идет о ранних сроках. Однако без соблюдения рекомендаций специалиста можно столкнуться с осложнениями вплоть до полной утраты двигательной функции коленом. Если у вас диагностировали артроз коленного сустава, то знайте – лечение может быть разнообразным, в том числе могу применяться как методы народной медицины, так и методы хирургического характера. Лечащий врач позволяет оценить все возможные риски и подбирает наиболее эффективный и подходящий метод лечения.

Лечение коленного сустава методом хирургического вмешательства

Артроз коленного сустава – заболевание, имеющее 3 стадии развития. На начальной стадии лечение коленного сустава возможно путем проведения массажей, гимнастики, путем использования препаратов. Однако, если в суставе уже произошли изменения необратимого характера, то единственным методом лечения остается хирургическая операция.

Сегодня доступно оперативное лечение гонартроза нескольких видов. Артодез, например, позволяет добиться некоторой неподвижности сустава, что исключает возникновение боли. Если же говорить о методах более прогрессивного характера, то они подразумевают использование протезов, заменяющих полностью сустав или улучшающих функционирование сустава, благодаря специальной пластинке.

Решиться на операцию сложно любому пациенту, и, как правило, ей предшествуют консультации у нескольких врачей, полное обследование для исключения противопоказаний.

Консервативные методы лечения коленного сустава

Артроз коленного сустава не исключает медикаментозное лечение на любой стадии. Медикаментозный метод лечения может быть единственным применяемым или дополняющим другие методы. Использование препаратов может быть направлено на устранение боли, ускорение восстановительного процесса в костной и хрящевой тканях, улучшение подвижности сустава, укрепление ряда мышц, окружающих сустав.

Медикаментозный метод лечения при артрозе коленного сустава может иметь внешнее и внутреннее воздействие. Могут применяться также и инъекции.

Средствами первой помощи при проявлении гонартроза являются противовоспалительные нестероидные капсулы и таблетки, которые позволяют ликвидировать боль и приступить к иным методам лечения. Минус препаратов – их побочные эффекты, что делает возможным их применение лишь под наблюдением специалиста.

Для восстановления костной ткани и поврежденной хрящи необходимо употреблять препараты с содержанием хондриотинсульфата и глюкозамина.

Многим ошибочно кажется, что при обнаружении гонартроза следует исключить любые физические нагрузки, хотя нормальное функционирование сустава возможно лишь при условии наличия крепких и натренированных мышц. Таким образом, посильный спорт только полезен.

Гимнастика при артрозе включает в себя довольно простые неторопливые упражнения, так как при больных суставах исключаются резкие движения и сильные нагрузки.

Полезны также продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Не исключено проведение лечения коленных суставов путем использования народных методов.

Для подбора адекватного и эффективного лечения, для диагностики, а также в целях получения консультации специалиста по данному вопросу, вы можете обратиться в нашу клинику и записаться на прием по предоставленному на сайте номеру телефона.

Препараты при артрозе

Артроз – заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера. Оно появляется из-за поражения суставной и хрящевой ткани у 10-15% населения планеты. Заболеваемость существенно увеличивается с возрастом, встречается чуть ли не у 35% людей пожилого возраста.

Патология может развиться из-за биологических и механических факторов, которые нарушают процессы образования субарахноидальной кости и хряща суставов. Немалую роль также играет наследственность. Усугубляется она наличием таких факторов, как избыточный вес, неравномерные нагрузки, нарушения обмена веществ.

По мере уменьшения объема суставной жидкости, начинают происходить нарушения функций сустава. Пациенты ощущают боль, особенно после тяжелой работы. После отдыха она проходит. Впоследствии, боль начинает беспокоить ночами, начинается воспаление тканей вокруг сустава, в результате в нем происходит скапливание жидкости. Различают артроз локтевого, коленного, тазобедренного суставов, голеностопный, рук и кистей рук, пальцев.

Лекарства против артроза

Медикаментозное лечение зависит от степени артроза:

• 1 степени – отсутствуют остеофиты, несколько сужена суставная щель;
• при 2 степени – наблюдается незначительное сужение суставной щели, уже образовались остеофиты;
• для 3 степени – характерно наличие деформирующего сустав состояния, вызванного множеством остеофитов и хорошо заметным сужением суставной щели;
• на 4 стадии – суставной щели практически нет, диагностируется значительная деформация и большое количество остеофитов.

Сначала пациенту назначаю хондропротекторы (например, Терафлекс) и витаминно-минеральные комплексы. На начальной стадии важно придерживаться диеты и выполнять специальные упражнения. На 2 и 3 стадии возникает необходимость в устранении воспаления, болезненных ощущений, важно замедлить дегенеративные процессы. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгетики. Могут быть назначены кортикостероиды. Обязательны физиотерапия и ЛФК.

При 4 стадии артроза, сустав практически разрушен. Вернуться к активной жизни и избавиться от болей поможет установка эндопротеза в ходе хирургической операции.

Средства для лечения артроза: цены в аптеке

Купить необходимые лекарственные препараты можно в аптеке, предоставив фармацевту список медикаментов, полученный у лечащего врача. Но лечение, витамины и т. д. обычно серьезно влияют на семейный бюджет, поэтому можно воспользоваться предложением сайта «Аптека24». У нас самая выгодная цена – введите название лекарства и убедитесь в этом. Сразу же можно оформить быстрый заказ!

Как лучше всего избавиться от боли при артрите коленного сустава? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Эта ноющая боль, легкая припухлость и жесткость в колене после бездействия? Это остеоартрит. И это обычное дело, особенно с возрастом.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Таким образом, это может быть привычным делом достать флакон с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (Motrin ^® , Advil ^® ) или напроксен (Aleve ^® ), чтобы попытаться контролировать ваши симптомы.

Хотя при остеоартрите коленного сустава можно принимать обезболивающие, их следует использовать с осторожностью и только как часть более комплексного подхода. «Каждый человек уникален, поэтому мы должны разработать индивидуальный план лечения», — говорит специалист по спортивной медицине Карли Дэй, доктор медицины.

Самая важная часть головоломки

Если у вас избыточный вес или ожирение, наиболее эффективным методом лечения является снижение веса. В этом нет ничего удивительного. Каждый лишний фунт веса добавляет от двух до четырех фунтов избыточного давления на ваши колени.

«Похудение, наверное, самая сложная часть головоломки лечения, но также и самая важная», — говорит д-р Дэй.

Программа похудания должна включать как диету, так и упражнения. Некоторым людям трудно выполнять упражнения, чтобы похудеть, потому что у них болят колени. Но любые упражнения могут помочь, даже укрепить верхнюю часть тела.

Роль физиотерапии в этом процессе

Физическая терапия определенно полезна. «Улучшение диапазона движений и силы в коленях полезно, но физиотерапия остеоартрита коленного сустава уделяет большое внимание укреплению бедер», — объясняет доктор.День.

Слабые бедра оказывают большее давление на колени. Если у вас сильные бедра, когда вы встаете со стула или поднимаетесь и спускаетесь по лестнице, вашим коленям становится меньше работы.

По словам доктора Дэя, каждому, кто страдает остеоартрозом коленного сустава, следует проконсультироваться с физиотерапевтом. Мало того, что вас научат правильным видам упражнений, физиотерапевт также даст ценные инструкции по использованию вспомогательных устройств (таких как трость или ходунки) и изменению действий (например, подъем по лестнице или посадка и выход из машины), чтобы уменьшить боль.

Как двигаться каждый день

Помимо физиотерапии, очень важно включить в свой распорядок дня регулярные упражнения.

«Суставы созданы, чтобы двигаться, — говорит д-р Дэй. Данные показывают, что люди, которые менее активны, болеют артритом чаще, чем люди, которые занимаются физическими упражнениями. Выбирайте занятия с меньшей нагрузкой, такие как езда на велосипеде, плавание или занятия в бассейне.

Поговорите со своим врачом о коленном бандаже

Часто помогает коленный бандаж.«Есть свидетельства того, что даже простой компрессионный рукав может уменьшить боль», — говорит доктор Дэй. Это хороший способ начать, потому что вы можете купить его в аптеке.

Вы также можете поговорить со своим врачом о более индивидуализированной скобе разгрузчика. Они снимают давление с части сустава. Подходящий для вас бандаж будет зависеть от тяжести и локализации артрита, будь то в основном внутренняя или внешняя сторона сустава или коленная чашечка.

Добавки для слабоболевых

Для людей с умеренной болью Dr.Дэй предлагает попробовать добавки, такие как комбинация глюкозамина и хондроитина или куркумы.

Доказательства наличия глюкозамина и хондроитина неоднозначны, но они безопасны. Так что, возможно, стоит попробовать. Однако люди с аллергией на моллюсков могут их не переносить. Никакой эффект не сработает сразу. Доктор Дэй рекомендует попробовать его в течение шести-восьми недель. «Если вы заметили улучшение — отлично; если нет, то прекратите », — говорит она.

Куркума обладает противовоспалительными свойствами, и есть некоторые доказательства ее полезности при болезненном артрите коленного сустава.Вы можете добавлять куркуму в пищу или принимать ее в качестве добавки. Он может разжижать кровь, поэтому людям, принимающим препараты для разжижения крови, не следует использовать куркуму.

Как правильно принимать обезболивающие

Существует два типа безрецептурных обезболивающих, которые можно использовать при остеоартрите. Ацетаминофен (Тайленол ^® ) является болеутоляющим, но не противовоспалительным. Это может помочь при легкой боли в коленях.

НПВП могут быть более эффективными, потому что они снимают боль и уменьшают воспаление.Однако они имеют потенциальные побочные эффекты и риски. НПВП могут раздражать слизистую оболочку желудка, что может привести к язве или другим проблемам с желудком. Они также могут нарушить функцию почек. Некоторые НПВП могут повышать артериальное давление. И они были связаны с повышенным риском сердечных заболеваний.

Из-за рисков доктор Дэй предостерегает от регулярного использования НПВП в течение длительного времени. Вместо этого она использует НПВП для своих пациентов двумя способами. Во-первых, люди, у которых наблюдается обострение боли, могут принимать их регулярно (то есть каждые четыре-шесть часов, в зависимости от препарата) в течение трех-пяти дней, а затем прекратить.Во-вторых, их можно использовать в течение длительного времени, но только изредка, возможно, пару раз в неделю по мере необходимости.

Если вы принимаете НПВП несколько раз в день в течение длительного периода времени, доктор Дэй советует сократить их использование, максимизируя другие стратегии лечения. Она также предлагает попробовать местные НПВП, такие как диклофенак (Voltaren Gel ^® , Pennsaid ^® ), которые имеют меньше потенциальных побочных эффектов.

Опиоидные болеутоляющие не рекомендуются для длительного лечения хронической боли в коленях.«Более мягкое наркотическое средство трамадол может быть подходящим для эпизодического использования у некоторых людей», — говорит д-р Дэй.

Инъекции — еще один вариант с низким уровнем риска

Если другие стратегии не приносят достаточного облегчения, инъекционная терапия — вариант с низким риском.

Инъекция кортикостероидов включает доставку этого противовоспалительного препарата непосредственно в колено. Преимущества обычно недолговечны. Но это варьируется от человека к человеку. «Я говорю своим пациентам, что обезболивание может длиться от недели до года», — говорит д-р.День. Одно предостережение при приеме кортикостероидов — это способность повышать уровень сахара в крови, что беспокоит людей с неконтролируемым диабетом.

Для возможно более длительного эффекта можно попробовать инъекцию гиалуроновой кислоты (также называемую вязкой добавкой). «Гиалуроновая кислота — это вещество, которого в здоровых суставах много, а в коленях — нет», — говорит доктор Дэй. Чтобы начать действовать, нужно больше времени, чем после инъекции кортикостероидов, но часто эффект сохраняется от шести месяцев до года.

Два других инъекционных метода лечения — это плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP), и стволовые клетки, ни один из которых не покрывается страховкой. PRP включает в себя забор крови, вращение ее в центрифуге и введение части крови в колено. «В настоящее время больше научных данных, подтверждающих эффект PRP, чем стволовых клеток», — говорит доктор Дэй.

По ее словам, если вы не можете контролировать свои симптомы с помощью комбинации этих мер, возможно, пришло время поговорить с врачом об операции.

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

Какие новые методы лечения остеоартрита коленного сустава существуют?

ИСТОЧНИКИ:

Журнал фармации и биологических наук : «Современные методы лечения остеоартрита коленного сустава».

Maturitas : «Клинические условия при остеоартрозе коленного сустава: лечение под руководством патофизиологии».

Клиники гериатрической медицины : «Нехирургическое лечение боли в коленях при остеоартрите у пожилых людей».

Остеоартрит и хрящ : «Рекомендации OARSI по безоперационному лечению остеоартрита коленного сустава.»

Кокрановские обзоры :« Совместная инъекция кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава ».

Arthritis.org.

Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по использованию внутрисуставных инъекций при остеоартрите коленного сустава».

Annals of Internal Medicine : «Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ».

Клиническая ревматология : «Внутрисуставные инъекции и инъекции мягких тканей, систематический обзор относительной эффективности различных кортикостероидов.”

Orthop.washington.edu.

Uptodate.com.

The Journal of Arthroplasty : «Нет разницы между внутрисуставной инъекцией гиалуроновой кислоты и плацебо для лечения легкого и умеренного остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование».

Хрящ : «Безопасность повторных инъекций гиалуроната натрия (SUPARTZ) при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ».

Annals of Internal Medicine: «Вязкие добавки при остеоартрите коленного сустава.”

Американская академия хирургов-ортопедов.

Артроскопия : Журнал артроскопической и родственной хирургии: «Эффективность внутрисуставных инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами, при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор».

Journal of Sports Medicine and Physical Fitness : «Эффект однократной инъекции богатой тромбоцитами плазмы по сравнению с кортикостероидом на остеоартрит коленного сустава: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание».

Американский журнал спортивной медицины : «Внутрисуставные коленные инъекции плазмы, богатой тромбоцитами, не показывают превосходства над вязкими добавками: рандомизированное контролируемое исследование.»

Стволовые клетки и клонирование :« Терапия мезенхимальными стволовыми клетками при остеоартрите: современные перспективы ».

BMC Musculoskeletal Disorders : «Терапия мезенхимальными стволовыми клетками в лечении остеоартрита: репаративные пути, безопасность и эффективность — обзор».

Frontiers in Surgery : «Аспират костного мозга при лечении повреждений хрящей».

Ортопедический журнал спортивной медицины : «Концентрированный аспират костного мозга для лечения повреждений хондры и остеоартроза коленного сустава.”

Pubmed Health.

FDA.

Maturitas : «Терапия на основе хондроцитов и мезенхимальных стволовых клеток для восстановления хряща при остеоартрите и связанных с ним ортопедических состояниях».

Американский журнал спортивной медицины : «Матрично-нанесенные характеризованные аутологичные культивированные хондроциты по сравнению с микропереломом: двухлетнее наблюдение за проспективным рандомизированным исследованием».

Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по применению внутрисуставных инъекций при остеоартрозе коленного сустава.»

Костный сустав позвоночника :« Полезность внутрисуставных инъекций ботулотоксина. Систематический обзор ».

Mycoolief.com.

15-е Ежегодное собрание по медицине боли, Сан-Диего, 17-19 ноября 2016 г .: «Радиочастотная охлаждающая абляция коленных нервов при хронической боли из-за остеоартрита коленного сустава: результаты через 6 месяцев и предикторы успешного лечения».

Американский журнал физической медицины и реабилитации : «Радиочастота с водяным охлаждением снимает боль, снижает инвалидность и улучшает качество жизни при хроническом остеоартрите коленного сустава.”

Лучший способ облегчить боль при артрите коленного сустава

Нет недостатка в лекарствах, которые можно использовать для лечения боли при остеоартрите коленного сустава, поэтому вы можете не понимать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Видео об остеоартрозе коленного сустава Сохранить

Лечение остеоартрита коленного сустава может облегчить симптомы и замедлить дегенерацию.
Смотреть: Видео об артрозе коленного сустава

Мета-обзор исследований может пролить свет на то, какие пероральные или инъекционные препараты являются наиболее эффективными.

См. Лечение остеоартрита коленного сустава

Исследователи сравнили 137 исследований, в которых приняли участие более 33 000 человек. В этих исследованиях сравнивались 10 распространенных методов лечения остеоартрита коленного сустава, включая безрецептурные и рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекционные препараты. ¹

См .: Обезболивающие для снятия боли при артрите

объявление

Результаты выявили наиболее и наименее эффективные методы лечения:

Так что это значит для вас? Если у вас остеоартрит коленного сустава и вы не пробовали инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты для облегчения боли, вы можете спросить своего врача, подходит ли это вам.

См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава

Имейте в виду, что существует несколько немедикаментозных методов лечения, которые, как было доказано, помогают при боли и затруднениях подвижности коленного ОА, в том числе:

См. «Насколько эффективно снижение веса для лечения боли при артрите коленного сустава»?

Еще один момент, о котором следует помнить, — это облегчение боли в дегенерирующем суставе с помощью лекарств — пероральных или инъекционных — не улучшают состояние сустава. Фактически, слишком много инъекций кортизона могут нанести вред мягким тканям сустава, поэтому ваш врач ограничит частоту их приема.

См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона

Чтобы улучшить состояние сустава, лучше всего использовать период обезболивания с помощью лекарств, чтобы начать физиотерапию или программу упражнений.

Подробнее:

4 растяжки колена для уменьшения боли при артрите

Почему у меня лопаются колени?

Симптомы остеоартрита коленного сустава

Список литературы

• 1. «Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ.”Ann Intern Med. 2015 6 января; 162 (1): 46-54.

Остеоартроз коленного сустава: немедикаментозное лечение и лекарства

Существует множество вариантов лечения, в том числе множество нехирургических, включая лекарства, используемые для лечения остеоартрита коленного сустава. Узнайте больше о возможных вариантах лечения, включая НПВП, кортикостероиды и другие препараты для лечения ОА коленного сустава

Существует множество способов лечения остеоартроза коленного сустава. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет уменьшить ваши симптомы, особенно боль и затруднения при движении.

Некоторые нехирургические методы лечения остеоартрита коленного сустава включают:

• Упражнение: Хотя это может показаться болезненным, упражнения могут помочь улучшить диапазон движений в колене. Кроме того, если вы в настоящее время тренируетесь, но выполняемые вами упражнения типа — например, бег — усиливают вашу боль, вам, вероятно, придется переключиться на упражнения с более низкой нагрузкой, такие как плавание. Физиотерапевт может помочь вам разработать план упражнений, который будет работать в вашей жизни, а также научиться двигаться так, чтобы не усиливать вашу боль.В дополнение к упражнениям вам также может потребоваться пройти другие физиотерапевтические процедуры при ОА коленного сустава.
• Похудение: Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на колени, поэтому, если у вас есть лишний вес, врач может порекомендовать вам его сбросить. с ОА коленного сустава может помочь вам поддерживать здоровый вес.
• Тепло и холод: Тепло или холод (или их комбинация) могут помочь облегчить боль в суставах. Тепло можно применять теплыми полотенцами, горячими компрессами или теплой ванной или душем.Холодные компрессы, такие как пакеты со льдом или замороженные овощи, завернутые в полотенце, могут помочь облегчить боль или обезболить пораженный участок.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Сюда входит акупунктура , которая стимулирует различные анатомические точки на теле с помощью очень тонких игл. Вы также можете попробовать массаж, тай-чи или TENS (чрескожную электрическую стимуляцию нервов), терапию, в которой для снятия боли используется электрический ток низкого напряжения.

Лекарства

Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут облегчить лечение остеоартрита (ОА) коленного сустава.Безрецептурные препараты, как правило, являются первой линией лечения, которая поможет вам справиться с остеоартритом коленного сустава, в то время как рецептурные лекарства предназначены для более сильной боли.

Эта статья познакомит вас с распространенными лекарствами, используемыми для лечения остеоартрита коленного сустава. Обратите внимание, что все люди разные, когда дело доходит до того, подействует ли лекарство на них: ваш врач может прописать вам лекарство, которое может быть не таким эффективным для кого-то еще с ОА коленного сустава.

Независимо от того, какое лекарство вы принимаете, даже если это лекарство, отпускаемое без рецепта, поговорите об этом со своим врачом.Некоторые лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы уже принимаете.

Ацетаминофен: Прежде чем рекомендовать какие-либо другие лекарства, ваш врач может попросить вас попробовать парацетамол — распространенное безрецептурное обезболивающее. Обычно его считают безопасным и эффективным лекарством от остеоартрита. Тайленол — один из примеров безрецептурного ацетаминофена, который можно принимать для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта: Этот препарат устраняет боль и воспаление, связанное с остеоартритом коленного сустава.Адвил и Алив являются примерами НПВП, отпускаемых без рецепта.

НПВП, отпускаемые по рецепту: Это наиболее часто выписываемые по рецепту лекарства, используемые для лечения остеоартрита. Они помогают снять боль и воспаление; однако они несут определенные риски, такие как проблемы с желудком и почками, если их использовать без надлежащего контроля со стороны врача. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также предупредило, что пациентам с сердечными заболеваниями в анамнезе следует соблюдать осторожность при приеме этого лекарства.Из-за этих рисков важно поговорить с врачом о том, что вы принимаете эти лекарства в течение длительного периода времени.

Ингибиторы ЦОГ-2: Ингибиторы ЦОГ-2 представляют собой новый класс НПВП, отпускаемых по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 помогают уменьшить боль и воспаление так же эффективно, как и традиционные НПВП, но, как полагают, несут меньший риск проблем с желудком. Целекоксиб (например, Целебрекс) — единственный ингибитор ЦОГ-2, который в настоящее время присутствует на рынке США.

Кортикостероиды: Кортикостероиды — мощные противовоспалительные средства, которые можно вводить непосредственно в коленный сустав.Они работают, помогая временно уменьшить боль и воспаление в суставе. Эффект кортикостероидов длится недолго, и обычно нельзя делать более 4 инъекций в каждый коленный сустав в год. Кроме того, со временем кортикостероиды могут стать менее эффективными по мере обострения артрита.

Заменители гиалуроновой кислоты: Также известные как вязкие добавки, заменители гиалуроновой кислоты помогают уменьшить боль и отек, смазывая суставы и восстанавливая здоровую суставную жидкость, которая обычно уменьшается при ОА.Обычно они вводятся сериями от 3 до 5 инъекций, и они одобрены только для лечения остеоартрита коленного сустава. Доступна новая формула для однократной инъекции, которая обеспечивает до 6 месяцев облегчения боли.

Опиоиды (также называемые наркотиками): Опиоиды обычно эффективны при лечении сильной боли, вызванной остеоартритом коленного сустава. Однако, поскольку они невероятно эффективны, вам нужно будет принимать их под тщательным наблюдением врача. И вы, скорее всего, будете на них только в течение короткого периода времени.Комбинированная таблетка гидрокодона и ацетаминофена (например, Викодин) является наиболее часто назначаемым опиоидом в США. Трамадол (например, Ультрам) является примером менее сильнодействующего обезболивающего, которое вы можете принимать при ОА коленного сустава, если вы не хотите принимать более сильные опиоиды.

Помните, что, хотя лекарства и инъекции, используемые при остеоартрите коленного сустава, помогают избавиться от боли, отека и других симптомов, на самом деле они не излечивают артрит. Однако уменьшение боли может помочь улучшить вашу повседневную функцию — важную часть облегчения повседневной борьбы с ОА коленного сустава.

Обновлено: 23.05.16

Список лекарств от остеоартрита (175 в сравнении)

Посмотреть информацию о мелоксикаме мелоксикам	7.1	170 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: мелоксикам системный Бренды: Мобич, Вивлодекс Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о Celebrex Селебрекс	7.1	74 отзыва		Rx	C	N
Общее название: целекоксиб системный Класс препарата: ингибиторы ЦОГ-2 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о диклофенаке диклофенак	7.9	102 отзыва		Rx	D	N	Икс
Общее название: диклофенак системный Бренды: Вольтарен, Катафлам, Зорволекс Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Mobic Mobic	8.1	53 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: мелоксикам системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о напроксене напроксен	6.5	46 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: напроксен системный Бренды: Алеве, Напросин, Напрелан, Афлаксен, Облегчение боли на весь день, Облегчение на весь день, Анапрокс, Анапрокс-ДС, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф …показать все Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об ибупрофене ибупрофен	6.7	4 отзыва		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: ибупрофен системный Бренды: Адвил, Мотрин, A-G Profen, Актипрофен, Аддаприн, Адвил Лики-Гели, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Мотрин И.Б., Нуприн, Пропринал …показать все Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Вольтарен Гель Вольтарен Гель	7.1	99 отзывов		Rx	C	N
Общее название: диклофенак актуальный Класс препарата: местные нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о целекоксибе целекоксиб	7.2	82 отзыва		Rx	C	N
Общее название: целекоксиб системный Брендовое название: Селебрекс Класс препарата: ингибиторы ЦОГ-2 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Вольтарен Вольтарен	7.7	38 Отзывов		Rx	D	N	Икс
Общее название: диклофенак системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о хондроитине / глюкозамине хондроитин / глюкозамин	6.0	25 отзывов		Rx / OTC	N	N
Общее название: хондроитин / глюкозамин системный Бренды: Остео Би-Флекс, Cosamin DS, Шифф, двигайся бесплатно, Cidaflex, Глюкотен, OptiFlex Complete, Pryflex, Реламин …показать все Класс препарата: нутрицевтики Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Cymbalta Cymbalta	6.3	32 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: дулоксетин системный Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Алеве Aleve	5.9	8 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о диклофенаке диклофенак	7.2	162 отзыва		Rx / OTC	C	N
Общее название: диклофенак актуальный Бренды: Вольтарен гель, Пенсаид, Диклозор, Xrylix …показать все Класс препарата: местные нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию об Arthrotec Артротек	8.6	23 отзыва		Rx	Икс	N	Икс
Общее название: диклофенак / мизопростол для системного применения Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации об аспирине аспирин	9.0	3 отзыва		Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Бренды: Экотрин, Боль при артрите, Аспергум, Аспиртаб, Байер Аспирин, Bayer Aspirin Extra Strength Plus, Буферин, Иасприн, Экпирин, Энтеркот, Генакот, Хафприн, Норвич Аспирин …показать все Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Cataflam Катафлам	9.5	2 отзыва		Rx	D	N	Икс
Общее название: диклофенак системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о преднизоне преднизон	9.5	13 отзывов		Rx	C	N
Общее название: преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о набуметоне набуметон	6.2	15 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: набуметон системный Брендовое название: Relafen DS Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Вимово Вимово	5.1	23 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: эзомепразол / напроксен для системного применения Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию об этодолаке этодолак	7.2	22 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: этодолак системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о Medrol Dosepak Медрол Дозепак	10	2 отзыва		Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Адвил Адвил	1.0	1 отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: ибупрофен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о дулоксетине дулоксетин	6.1	37 Отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: дулоксетин системный Брендовое название: Cymbalta Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Напросине Напросин	6.0	5 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о Тайленоле с Кодеином # 3 Тайленол с кодеином # 3	9.0	5 отзывов		Rx	C	M	Икс
Общее название: системный парацетамол / кодеин Класс препарата: комбинации наркотических анальгетиков Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Информация о лечении остеоартрита

Автор: Джоан М.Батон, доктор медицины Обновлено в декабре 2011 г. Ребеккой Л. Манно, доктором медицины, MHS

Текущее лечение ОА ограничивается контролем над симптомами. В настоящее время нет фармакологических агентов, способных замедлить прогрессирование ОА или предотвратить ОА. Это фундаментальная и важная область текущих исследований. В 2011 году лечение направлено на облегчение боли, поддержание качества жизни и сохранение функциональной независимости.

Фармакологическая терапия

1) Ацетаминофин: Несколько исследований показали, что ацетаминофен превосходит плацебо и эквивалентен нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП) для краткосрочного лечения боли при ОА.В настоящее время ацетаминофен (до 4000 мг / сут) является рекомендуемым начальным анальгетиком выбора при симптоматическом ОА. (Рекомендации ACR — Рекомендации по медицинскому лечению ОА коленного сустава) Однако многим пациентам в конечном итоге требуются НПВП или более сильные анальгетики для контроля боли.

2) Нестероидные противовоспалительные агенты (НПВП): НПВП были важным средством лечения симптомов ОА в течение очень долгого времени. Механизм, с помощью которого НПВП оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, заключается в ингибировании простагландин-генерирующего фермента, циклооксигеназы (ЦОГ).Помимо воспалительного потенциала, простагландины также вносят вклад в важные гомеостатические функции, такие как поддержание слизистой оболочки желудка, почечный кровоток и агрегация тромбоцитов. Снижение уровня простагландинов в этих органах может привести к хорошо известным побочным эффектам традиционных неселективных НПВП (ибупрофен, напросин, индометацин), то есть к язве желудка, почечной недостаточности и увеличению времени кровотечения. Пожилые люди подвержены более высокому риску этих побочных эффектов.Другие факторы риска желудочно-кишечного кровотечения, вызванного приемом НПВП, включают предшествующую язвенную болезнь и сопутствующий прием стероидов. Потенциальная почечная токсичность НПВП включает азотемию, протеинуру и почечную недостаточность, требующую госпитализации. Сообщалось также о гематологических и когнитивных нарушениях при приеме нескольких НПВП. Следовательно, у пожилых пациентов и пациентов с задокументированной историей язв, вызванных НПВП, традиционные неселективные НПВП следует использовать с осторожностью, обычно в более низких дозах и в сочетании с ингибитором протонной помпы.У пожилых людей следует контролировать функцию почек. Кроме того, профилактическое лечение для снижения риска язв желудочно-кишечного тракта, перфорации и кровотечения рекомендуется пациентам старше 60 лет с: перенесенной язвенной болезнью в анамнезе; ожидаемая продолжительность терапии> 3 месяцев; от средней до высокой дозы НПВП; и одновременные кортикостероиды. Разработка селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) предлагает стратегию лечения боли и воспаления, которая, вероятно, будет менее токсичной для желудочно-кишечного тракта.

3) Ингибиторы ЦОГ-2: Ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) являются классом НПВП), которые недавно были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Эти специфические ингибиторы ЦОГ-2 эффективны при боли и воспалении при ОА. Однако их теоретическое преимущество состоит в том, что они вызывают значительно меньшую токсичность, чем обычные НПВП, особенно в желудочно-кишечном тракте. НПВП оказывают противовоспалительное действие, прежде всего, за счет ингибирования фермента, называемого циклооксигеназой (ЦОГ), также известного как простагландин (PG) синтаза.СОХ катализирует превращение молекулы субстрата, арахидоновой кислоты, в простаноиды.

Простаноиды состоят из простагландинов E, D и F _2a , простациклина и тромбоксана. Основными воспалительными вазоактивными простаноидами являются PGE ₂ и простациклин. Тромбоксан имеет решающее значение для свертывания тромбоцитов, тогда как PGD ₂ участвует в аллергических реакциях, а PGF _2a — в сокращении матки.

4) Другие пероральные анальгетики: Пациентам, которые не переносят НПВП или ингибиторы ЦОГ-2, могут подойти другие анальгетики по отдельности или в комбинации.Трамадол, неопиоидное обезболивающее, не являющееся НПВП / ЦОГ2, может быть эффективным для купирования болевых симптомов самостоятельно или в комбинации с парацетамолом. Опиоиды должны быть последним средством обезболивания, часто на поздних стадиях заболевания, учитывая их многочисленные побочные эффекты, включая запор, сонливость и возможность злоупотребления.

5) Местные агенты: Местные обезболивающие включают кремы с капсаицином и метилсалицилатом. Существует одобренный FDA актуальный НПВП для лечения ОА, гель диклофенака, который может быть особенно полезен для пациентов, которые не переносят побочные эффекты НПВП со стороны желудочно-кишечного тракта.

6) Внутрисуставная терапия: Разумное использование внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов подходит для пациентов с ОА, которые не переносят пероральные анальгетики и противовоспалительные агенты или чья боль плохо контролируется. Околосуставные инъекции могут эффективно лечить бурсит или тендинит, которые могут сопровождать ОА. Необходимость четырех и более внутрисуставных инъекций предполагает необходимость ортопедического вмешательства. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроната было продемонстрировано в нескольких небольших клинических испытаниях для уменьшения боли при остеоартрите коленного сустава.Эти инъекции делаются сериями из 3 или 5 еженедельных инъекций (в зависимости от конкретного препарата) и у некоторых пациентов могут уменьшить боль на срок до 6 месяцев.

Немедикаментозный менеджмент

Снижение веса у пациентов с ожирением, как было показано, значительно облегчает боль, предположительно за счет снижения биомеханической нагрузки на суставы, несущие нагрузку. Также было доказано, что упражнения безопасны и полезны при лечении ОА. Было высказано предположение, что нагрузка на суставы и мобилизация важны для целостности сустава.Кроме того, слабость четырехглавой мышцы, которая развивается на ранних стадиях ОА, может независимо способствовать прогрессирующему повреждению суставов. Несколько исследований у пожилых людей с симптоматическим остеоартритом коленного сустава показали последовательное улучшение физической работоспособности, боли и инвалидности, о которой сообщали сами люди, после 3 месяцев занятий аэробикой или упражнениями с отягощениями. Другие исследования показали, что резистивное укрепление улучшает походку, силу и общее функционирование. Легкие нагрузки, в том числе упражнения с водостойкостью или велосипедные тренировки, могут повысить тонус и силу периферических мышц, а также выносливость сердечно-сосудистой системы, не вызывая чрезмерной нагрузки на суставы и не травмируя их.Исследования, проведенные в домах престарелых и пожилых людях, живущих в общинах, ясно показывают, что еще одним важным преимуществом физических упражнений является сокращение числа падений.

Хирургический менеджмент

Пациенты, у которых функция и подвижность остаются нарушенными, несмотря на максимальную медикаментозную терапию, и пациенты, у которых сустав структурно нестабилен, должны рассматриваться для хирургического вмешательства. Пациенты, у которых боль достигла неприемлемого уровня, то есть боль в покое и / или боль в ночное время, также должны рассматриваться как кандидаты на хирургическое вмешательство.Хирургические варианты включают артроскопию, остеотомию и артропластику. Некоторым пациентам с ОА коленного сустава может быть показано артроскопическое удаление рыхлых внутрисуставных тел и восстановление дегенеративных менисков. Остеотомия большеберцовой кости — вариант для некоторых пациентов с относительно небольшим варусным углом (менее 10 градусов) и стабильной связочной опорой. Тотальное эндопротезирование коленного сустава рекомендуется пациентам с более тяжелой формой варуса или любой вальгусной деформации и нестабильности связок. Артропластика также показана пациентам с неэффективным обезболиванием после остеотомии большеберцовой кости и пациентам с далеко зашедшим ОА бедра.Пациенты, у которых еще не развилась заметная мышечная слабость, общая или сердечно-сосудистая деградация и которые с медицинской точки зрения выдержат стресс хирургического вмешательства, являются идеальными кандидатами на хирургическое вмешательство. Напротив, у пациентов со значительными когнитивными нарушениями или симптоматическими сердечно-легочными заболеваниями нельзя реально ожидать полной подвижности и функциональности, поскольку эти состояния могут препятствовать послеоперационной реабилитации.

Функциональная оценка

Было создано несколько анкет в качестве проверенных и надежных исследовательских инструментов для оценки функциональных результатов у пациентов с артритом.К ним относятся индекс Лекена, шкала артрита Макмастера Западного Онтарио (WOMAC), повседневная активность (ADL) и т. Д. Некоторые функциональные тесты, основанные на производительности, могут быть выполнены быстро и легко в офисе, однако они могут быть более чувствительными. в прогнозировании надвигающейся инвалидности, чем прямые вопросы об инвалидности и нарушениях. Такие меры включают силу захвата, ходьбу на время, последовательные стойки на стульях и другие, перечисленные ниже.

Эти тесты могут предоставить клиницисту ценную информацию о текущем уровне функции пациента, а также служат для продольной оценки снижения функции.

Будущие направления

Остеоартрит — наиболее распространенное заболевание суставов у пожилых людей. Критически необходимы маркеры заболевания, которые позволят выявить заболевание на ранней стадии, и агенты, замедляющие или останавливающие прогрессирование заболевания. Текущее лечение должно включать безопасное и адекватное обезболивание с использованием системной и местной терапии и должно включать медицинские и реабилитационные вмешательства, ограничивающие функциональное ухудшение. Исследования продолжают фокусироваться на патофизиологии ОА, поскольку нам нужны стратегии, чтобы замедлить прогрессирование ОА или обратить этот процесс вспять.

Домашнее лечение артрита боли в колене

Артрит вызывает воспаление в одном или нескольких суставах. Боль, припухлость, скованность и болезненность — основные симптомы артрита.

Любой сустав может быть поражен артритом, но колено является наиболее часто пораженным суставом. Двумя распространенными причинами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный (РА), но артрит бывает более 100 форм, и любая из них может повлиять на ваши колени.Взаимодействие с другими людьми

Артрит коленного сустава может быть болезненным и влиять на вашу способность ходить или подниматься по ступенькам. Исследования показывают, что он является одним из основных факторов потери трудоспособности и потери рабочего времени.Хотя лекарства от артрита коленного сустава не существует, существуют методы лечения, которые помогут вам продолжать двигаться.

В дополнение к лечению, которое предлагает врач, есть способы вылечить артрит коленного сустава в домашних условиях. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

ljubaphoto / Getty Images.

Физическая активность

Упражнения могут помочь улучшить ваше здоровье, не причиняя вам вреда.И упражнения имеют много преимуществ, в том числе:

• Укрепление мышц вокруг суставов
• Поддержание прочности костей
• Придает вам больше энергии
• Помогает вам поддерживать здоровый вес
• Облегчает сон ночью
• Улучшение баланса
• Повышение качества вашей жизни

Упражнения помогут и должны помочь вам, не вызывая ухудшения состояния суставов, боли и других симптомов артрита.Но недостаток активности может вызвать еще большую боль в суставах. Отсутствие упражнений может ослабить мышцы вокруг суставов, что создает большую нагрузку на суставы.

Обзор исследований 2019 года был направлен на оценку влияния физических упражнений, физических функций, качества жизни в отношении общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний (сопутствующих заболеваний) и прогрессирования структурных заболеваний ОА у людей с ОА коленей или бедер. Взаимодействие с другими людьми

Авторы отчета обнаружили, что физическая активность уменьшила боль, значительно улучшила физическую функцию и умеренно улучшила качество жизни, связанное со здоровьем, у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава по сравнению со взрослыми, страдающими этим артритом, которые были менее активными.

Исследование также показало, что в некоторых случаях улучшения продолжались до шести месяцев после окончания программы упражнений. Авторы отчета пришли к выводу, что людей с ОА нижних конечностей следует поощрять к максимальной физической активности, независимо от того, насколько она минимальна.

Они также предположили, что любой вид деятельности может помочь в улучшении здоровья и лечении артрита. Различные виды упражнений могут помочь вам уменьшить боль в коленях, в том числе кардио упражнения с низким уровнем воздействия, упражнения на укрепление и растяжку, а также тай-чи.

Перед тем, как начать тренировку, вы должны поговорить со своим врачом о том, какие упражнения могут лучше всего вписаться в ваш план лечения. Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы помочь вам найти план упражнений, который будет безопасным и хорошо подходит для вашей уникальной ситуации со здоровьем.

Кардио малой нагрузки

Кардиоупражнения с низким уровнем воздействия увеличивают частоту сердечных сокращений, сводя к минимуму воздействие или нагрузку на суставы. Эти типы упражнений позволяют получить пользу от кардиоупражнений, не повреждая суставы.Кардиоупражнения с низким уровнем воздействия включают такие вещи, как ходьба, езда на велосипеде и эллиптические тренировки.

Насколько легкие упражнения впишутся в вашу жизнь, решать вам. Например, вы можете гулять каждый день в течение получаса во время обеденного перерыва или, может быть, вы хотите кататься на велосипеде рано утром в течение часа три-четыре раза в неделю. Поставьте себе цель просто продолжать двигаться.

Также могут быть полезны упражнения низкой интенсивности, при которых частота пульса не повышается. Системный обзор исследований 2015 года показывает, что упражнения низкой интенсивности могут быть эффективными для улучшения физического и когнитивного здоровья пожилых людей.Они также обнаружили улучшение гибкости, равновесия, силы мышц нижних конечностей и депрессивные симптомы.

Если вы испытываете необычную боль во время тренировки, прекратите выполнять действия, которые ее вызывают, и обратитесь к врачу.

Укрепляющие упражнения

Укрепляющие упражнения помогают нарастить сильные мышцы, необходимые для поддержки и защиты суставов.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, вы можете уменьшить нагрузку на коленные суставы, регулярно прорабатывая мышцы вокруг колен.Сюда входят упражнения, которые прорабатывают мышцы бедра, ягодицы, подколенные сухожилия, четырехглавые мышцы. Примеры включают поднятие тяжестей, отжимания, приседания, приседания и работу с отягощениями.

Многие преимущества могут быть получены от укрепляющих упражнений, включая увеличение мышечной силы, снижение риска травм, улучшение функций и движений и даже отсроченное начало поражения артритом.

Вы не должны чувствовать боли во время упражнений на укрепление. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, если вы почувствуете боль во время тренировки мышц и суставов.

Растяжка

Разминка с помощью упражнений на растяжку поможет вам подготовить тело к напряженной деятельности. Растяжка также облегчает выполнение упражнений. Гарвардская медицинская школа рекомендует упражнения на растяжку до и после аэробных или силовых тренировок.

Растяжка дает много преимуществ, особенно для нижних конечностей. К ним относятся:

• Улучшение диапазона движений
• Снижение мышечного напряжения
• Снижение риска повреждения мышц или мягких тканей
• Улучшение синовиальной жидкости — жидкости, находящейся в полостях синовиальных суставов

Большинство суставов вашего тела — это синовиальные суставы, включая колени.Все ваши синовиальные суставы помогают вам двигаться, и все они подвержены артриту.

Тай Чи

Тайцзи — это древняя китайская практика, которую лучше всего описать как изящную форму упражнений. Он включает в себя легкие упражнения и растяжку, где каждое движение перетекает в следующее, чтобы тело оставалось в постоянном движении. Исследования тай-чи для лечения артрита коленного сустава показывают, что он может облегчить симптомы остеоартрита коленного сустава.

Одно исследование, опубликованное в 2016 году в журнале, показало, что тай-чи может быть столь же эффективным, как и физиотерапия, для лечения ОА коленного сустава.В этом исследовании участники с ОА занимались тай-чи или посещали физиотерапию два раза в неделю.

Через три месяца в обеих группах наблюдались схожие улучшения, в том числе улучшение физических функций, снижение использования обезболивающих и улучшение качества жизни. Кроме того, у людей, которые занимались тай-чи, было больше улучшений качества жизни и меньше депрессии.

Лучший способ правильно выучить и практиковать тай-чи — это с инструктором. Запишитесь на занятия в местном фитнес-центре или попросите совета у врача или физиотерапевта.

Вы можете сначала посмотреть класс, прежде чем делать коммит. Вам также следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, безопасно ли заниматься тай-чи для вас, как и при любой другой программе упражнений.

Диета

Когда вы пытаетесь справиться с болью в коленях, не упускайте из виду важность здорового, хорошо сбалансированного питания. И хотя не существует специальной диеты для снятия боли в коленях, разумное питание может помочь вам контролировать вес и уменьшить воспаление и боль.

Управление весом

Поддержание здорового веса полезно для коленных суставов.Это связано с уменьшением нагрузки на колени. По данным Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита, потеря 5% или более веса тела может положительно повлиять на функцию колена и результаты лечения.

Еще одна проблема с лишним весом заключается в том, что сам жир создает и выделяет провоспалительные химические вещества. Снижение веса снизит уровень воспаления в вашем теле.

В статье, опубликованной в 2018 году Frontiers in Medicine , объясняется, как лишний вес может вызвать активацию и поддержание воспаления в организме.Этот тип воспаления может усугубить аутоиммунное заболевание, такое как РА. Более сильное воспаление означает усиление боли в коленном суставе.

Здоровый вес также может стать причиной целого ряда серьезных заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление. А высокий уровень воспаления в организме может добавить для вас еще один уровень риска.

В дополнение к уменьшению боли, воспаления и снижению риска других серьезных заболеваний, Фонд артрита сообщает о дополнительных преимуществах контроля веса.К ним относятся:

• Снижение активности заболевания : потеря веса может снизить общую тяжесть заболевания, особенно при воспалительном артрите.
• Повышенный потенциал ремиссии : Ремиссия, поскольку она связана с воспалительным артритом, таким как РА, означает незначительную активность заболевания или ее отсутствие. Фонд артрита сообщает о нескольких исследованиях, показывающих, что избыточный вес снижает вероятность «достижения минимальной активности заболевания или ремиссии» у людей с ревматоидным артритом или псориатическим артритом.
• Замедленная дегенерация хряща при RA : потеря веса может «значительно снизить разрушение хряща», и чем больше веса вы теряете, тем меньше на вас влияет ОА. Хрящ — это ткань, которая смягчает суставы.

Противовоспалительная диета

Хотя нет рекомендованной диеты при ОА, РА и других типах воспалительного артрита, противовоспалительная диета может уменьшить боль в суставах и воспаление, вызванные этими состояниями.

Одним из примеров противовоспалительной диеты является средиземноморская диета.Эта диета не поощряет употребление обработанных продуктов и поощряет диету из цельных продуктов, состоящих из овощей, фруктов, цельного зерна, бобов и т. Д., И подчеркивает важность жирных кислот омега-3, содержащихся в таких продуктах, как дикий лосось, тунец и анчоусы.

Но любая диета, богатая цельными продуктами и с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и насыщенных жиров, лучше для вашего общего состояния здоровья. Исследование, проведенное в Университете штата Мичиган, подтверждает, что цельнопищевые растительные диеты могут значительно улучшить функции и облегчить боль у людей с ОА.Взаимодействие с другими людьми

Многие диеты с воспалительными процессами основаны на цельных продуктах и ​​структуре диеты на растительной основе, не содержащей рафинированных и обработанных пищевых продуктов.

Противовоспалительная диета имеет много преимуществ, включая снижение риска многих хронических заболеваний, снижение артериального давления и улучшение здоровья сердца. Что касается здоровья суставов, этот тип диеты может уменьшить воспаление и привести к потере веса — и то, и другое может уменьшить боль в коленях.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Основными болеутоляющими средствами, отпускаемыми без рецепта, являются ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен.Они могут помочь вам справиться с болью и воспалением, связанными с артритом коленного сустава.

Хотя вы можете принимать безрецептурные обезболивающие для лечения симптомов коленного сустава, вам следует принимать эти лекарства с осторожностью и только в том случае, если ваш врач включил их в ваш план лечения артрита коленного сустава. Обязательно следуйте инструкциям на бутылке в дополнение к инструкциям, которые дал вам врач.

Вы также должны прочитать предупреждения на бутылке. Хотя НПВП могут быть эффективными для снятия боли и воспаления, они имеют побочные эффекты.Они могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать язву и другие проблемы с желудком. НПВП также могут повышать артериальное давление и повышать риск сердечных заболеваний.

Ваш врач может лучше всего объяснить, могут ли безрецептурные обезболивающие помочь в лечении артрита коленного сустава. Они также могут дать вам совет и информацию о безопасности и побочных эффектах.

Дополнения

Некоторые люди используют добавки для снятия боли в коленях от всех типов артрита. Ниже перечислены те, за которыми стоит научная поддержка, показывающая, что они могут быть эффективными при лечении симптомов боли в коленях.

имбирь

Было обнаружено, что имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при боли и воспалении. В исследовании, опубликованном в 2016 году, исследователи обнаружили, что добавки с имбирем и эхинацеей эффективны для уменьшения боли и воспаления после операции на колене.

Рыбий жир

Добавки рыбьего жира содержат жирные кислоты омега-3, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление во всем теле, включая колени. В одном отчете об исследовании, опубликованном в 2016 году в журнале Global Journal of Health Science , было обнаружено, что у людей, которые ежедневно принимали добавки омега-3, была снижена потребность в обезболивающих.Взаимодействие с другими людьми

Рекомендации ACR / Arthritis Foundation 2019 не рекомендуют использовать рыбий жир для лечения ОА, и исследования показали, что он неэффективен для лечения ОА.

Босвеллия

Босвеллия, также известная как индийский ладан, используется для уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава. В одном исследовании, опубликованном в 2011 году, изучался афлапин, синергетический состав, полученный из растения Boswellia serrata . Они обнаружили, что афлапин может значительно уменьшить боль и улучшить физическое состояние всего за пять дней у людей с ОА коленного сустава.

Куркума / Куркумин

Куркумин является активным ингредиентом куркумы, специи, которая использовалась в аюрведической и китайской медицине на протяжении тысячелетий. Он обладает противовоспалительными свойствами и может помочь уменьшить воспаление и боль во всем теле.

Один системный обзор и метаанализ 2016 года показали, что всего 500 миллиграммов куркумы могут уменьшить боль в суставах и скованность у людей с ОА или РА.

Исследование, опубликованное в 2019 году в журнале Trials , показало, что куркумин обладает такой же эффективностью, как диклофенак, НПВП, отпускаемый по рецепту, при лечении ОА коленного сустава.Куркумин не имеет таких побочных эффектов и побочных эффектов, как НПВП.

А как насчет глюкозамина и хондроитина?

Глюкозамин и хондроитин являются компонентами здорового хряща. Оба естественным образом вырабатываются в организме. Они также доступны в виде добавок.

Исследователи давно изучали влияние добавок глюкозамина и хондроитина на артрит. Многие исследования показали смешанные результаты — некоторые показали облегчение боли и улучшение функций по сравнению с плацебо, а другие не показали никакой пользы от использования этих добавок.

Из-за отсутствия подтверждающих доказательств эффективности добавок глюкозамина и хондроитина в рекомендациях ACR / Arthritis 2019 г. рекомендуется, чтобы люди с ОА коленного сустава не использовали эти добавки. добавок глюкозамина и хондроитина у людей с артритом коленного сустава, связанным с РА.

Большинство добавок в целом безопасны в использовании. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам начинать прием добавок с вашим текущим планом лечения артрита коленного сустава.

Хотя у добавок есть несколько серьезных побочных эффектов, они все же возможны. Добавки также могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, могут снизить эффективность других методов лечения и повлиять на другие состояния вашего здоровья.

Средства местного применения

Местные методы лечения, такие как обезболивающие и эфирные масла, являются дополнительными вариантами, которые помогут вам справиться с артритом коленного сустава в домашних условиях.

Безрецептурные препараты для местного применения

Местные обезболивающие — это процедуры, которые наносятся на кожу.Они работают, чтобы притупить боль. Поскольку местные обезболивающие не достигают всего тела, они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с пероральными лекарственными средствами.

У вас есть различные варианты безрецептурных местных обезболивающих, включая кремы, спреи и гели, которые помогают справиться с болью в коленях от артрита. Некоторые из них содержат те же ингредиенты, что и НПВП. Другие содержат капсаицин — соединение, содержащееся в остром перце, которое делает его горячим.

Как местные НПВП, так и капсаицин рекомендованы рекомендациями ACR / Arthritis Foundation от 2019 года для лечения ОА коленного сустава.Взаимодействие с другими людьми

Эфирные масла

Есть некоторые свидетельства того, что определенные эфирные масла можно использовать для лечения артрита коленного сустава. Например, обзор 2016 года показал, что экстракт куркумы уменьшает симптомы артрита коленного сустава, хотя необходимы дополнительные исследования.

Также было показано, что эвкалипт уменьшает воспаление, отек и боль. Исследование, проведенное в 2013 году среди людей, перенесших операцию по полной замене коленного сустава, показало, что люди, которые вдыхали препараты эфирного масла эвкалипта с 30-минутными интервалами в течение трех дней подряд, заметили уменьшение боли в коленях.Взаимодействие с другими людьми

Различные эфирные масла — эвкалипта, ладана, лаванды, имбиря и др. — могут помочь справиться с болью в коленях. Их можно смешивать для получения максимального эффекта. Исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что у людей с РА, которые регулярно получали 30 минут ароматерапевтического массажа артрита в колене, через две недели боль уменьшилась.

Эфирные масла можно вдыхать через диффузор, добавлять в теплую ванну или смешивать с маслами-носителями (такими как оливковое или кокосовое масло) для массажа больного, скованного и болезненного колена.

Тепловая и холодовая терапия

Тепло и холод могут быть эффективными при боли в коленях. Тепло может расслабить мышцы, облегчить боль и улучшить работу суставов, а также способствует смазке суставов, что снижает жесткость. Вы можете использовать грелку или грелку. При лечении простуды пакет со льдом, завернутый в полотенце, может помочь уменьшить боль, воспаление и отек.

Некоторые люди могут получить максимальное облегчение от боли в коленях, если чередуют терапию теплом и холода. Вы можете поэкспериментировать с обоими, чтобы выяснить, что лучше всего работает для снятия боли, отека и скованности в коленях.

Коленные упоры

Наколенники и компрессионные рукава могут быть полезны для уменьшения боли и улучшения функций у людей с артритом коленного сустава. Вы можете приобрести коленный бандаж или рукав в аптеке.

Вы также можете поговорить со своим врачом о более индивидуальном варианте. Ваш врач может помочь вам подобрать ортопедический бандаж, который подходит именно вам, в зависимости от серьезности и локализации симптомов коленного сустава — независимо от того, находятся ли боль и симптомы во внутренней или внешней части колена или надколенной чашечки.Взаимодействие с другими людьми

Медитация

Исследования показали, что регулярное лечение помогает облегчить симптомы артрита. Но главное — придерживаться графика медитации.

Медитация — это практика, при которой человек использует технику, например осознанность или сосредоточение на определенной мысли или деятельности, чтобы научить свой мозг быть внимательным и осознанным, чтобы достичь мысленно ясного и эмоционально спокойного мышления.

Исследование, опубликованное в 2013 году, было направлено на изучение изменений в боли и функции колена у пожилых людей с остеоартритом коленного сустава, которые участвовали в восьминедельной программе медитации.Результаты показали, что регулярная программа медитации может помочь уменьшить боль и дисфункцию в коленях, а также другие последствия, связанные со здоровьем, у взрослых с ОА коленного сустава.

Йога — также отличный способ растянуть коленные суставы и одновременно успокоить ум. Это практика разума и тела, сочетающая в себе физическое растяжение, дыхание и медитацию или расслабление. Это может помочь облегчить боль, улучшить мышечную силу и подвижность суставов.

В одном исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Frontiers in Psychiatry , рассматривалась йога-терапия для лечения остеоартрита коленного сустава.Здесь исследователи обнаружили улучшение мышечной силы, гибкости и функциональной подвижности.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу йоги для лечения артрита коленного сустава, чтобы определить, какие типы позы йоги могут быть для вас безопасными.

Слово Verywell

Вы можете лечить многие симптомы и причины артрита коленного сустава в домашних условиях. Но некоторые симптомы и причины потребуют обращения к врачу.

Если вы испытываете сильную боль, отек или заметили сильные синяки или деформацию, вам следует обратиться к врачу.Если у вас появятся новые симптомы артрита или другая боль во всем теле, ваш врач должен знать об этом. Позвоните своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции, такие как лихорадка.

Если у вас возникла новая проблема или симптом, требующий медицинской помощи, ваш врач оценит вас, чтобы определить причину и составить план лечения. Чем раньше вы будете обследованы и начнете лечение, тем быстрее вы сможете предотвратить дальнейшее повреждение колена.

.

No related posts.