Стригущий лишай: типы, симптоматика и лечение недуга

Стригущий лишай – легко передающееся инфекционное заболевание, поражающее кожу, а также ногти и волосы. Возбудителями болезни являются два типа патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum, от которых зависит тип и название недуга. Этот недуг не наносит особого вреда организму, но становится причиной возникновения проплешин и лысин. Подобные дефекты выглядят не эстетично и вызывают существенный дискомфорт у больного.

Пути передачи болезни

Есть несколько разновидностей патогенного грибка, который является возбудителем этого заболевания:

• Ржавый грибок. Этот возбудитель живет только на человеческом теле. Невероятно заразен и передается через непосредственное взаимодействие с пораженными участками, а также через предметы обихода: расческу, постельное белье, одежду.
• Микроспорум пушистый. Чаще всего возбудитель попадает в организм после контакта с шерстью больного животного, в редких случаях может перейти от человека.
• Трихофитон фиолетовый – грибок, опасный только для человека. Невероятно живуч и заразен, передается бытовым и контактным путем.

Патогенные грибки легко адаптируются к внешней среде. Могут годами продолжать жить на ворсистых поверхностях, кроме того, не боятся солнечного лучей, перепада температур и не воспринимают некоторые дезинфицирующие средства.

Факторы риска

Чаще всего стригущий лишай наблюдается у детей от 4 до 12 лет. Ребенок гладит незнакомого животного и от него заражается патогенными грибками. У взрослых болезнь наблюдается намного реже, ведь с возрастом в подкожном жире накапливаются вещества, выполняющие функцию физиологической защиты. К ним относится ундециленовая кислота, на основе которой создается большинство препаратов с противогрибковым действием.

При соблюдении правил личной гигиены возбудители заболевания не успевают поразить участки кожи и смываются водой. Но есть несколько факторов риска, при которых риск развития стригущего лишая значительно возрастает.

К ним относятся такие обстоятельства:

• длительное взаимодействие с зараженной поверхностью;
• наличие травмы или повреждения участка кожи;
• низкий иммунитет;
• длительный прием некоторых медицинских препаратов;
• беременность;
• стрессы и переутомление;
• размягчение кожи из-за длительного пребывания в воде.

Виды болезни

Симптомы и течение недуга во многом зависит от типа грибка, являющегося возбудителем в каждом конкретном случае. Кроме того, на развитие болезни влияет локализация воспаления и состояние иммунитета пациента. Различают такие формы заболевания:

• Поверхностный лишай на волосяной части головы;
• Лишай на коже;
• Хронический лишай;
• Глубокий лишай.

Поверхностный стригущий лишай волос

Этот вид заболевания чаще всего встречается у детей. Заражение происходит в результате контакта с носителем патогенного грибка. Подобный вид лишая поражает волосяные покровы и без должного лечения у девочек может перерасти в хроническую форму.

Симптоматика:

• На участках кожи под волосяным покровом головы образуется небольшой очаг поражения, в котором наблюдается выпадение волос. Подобных участков может быть несколько.
• На зараженной коже появляются серо-белые чешуйки, которые напоминают перхоть.
• На следующей стадии заболевания волосы над пораженным участком обламываются. Это выглядит так, будто участок остригли.
• По краям раны образуются мелкие пузырьки. Со временем они лопаются и преобразуются в корочки с желтым оттенком.
• Очаги заражения увеличиваются в размерах и могут достигнуть диаметра от 3 до 10 см.
• Чаще всего этот вид стригущего лишая не вызывает воспалений, и лишь в редких случаях сопровождается незначительным зудом.

Отрастут ли волосы после лечения? Этот вопрос интересует большинство пациентов, столкнувшихся с этим заболеванием. Ответ – да, но на это потребуется немного больше времени, чем после обычной стрижки.

Поверхностный лишай кожных покровов

Первичные признаки этого вида заболевания очень легко спутать с розовым лишаем. Поэтому при первом подозрении на недуг лучше обратиться к врачу, ведь лечение этих болезней различается. Инкубационный период лишая длится от 5 дней до нескольких месяцев. В большинстве случаев первые признаки появляются спустя неделю после заражения. Чаще всего очаги поражения возникают на лице и шеи. Но подобный вид лишая может образоваться и на других участках тела.

Течение болезни:

• На поверхности кожи появляется небольшое пятно с четко выраженными контурами.
• По краям очага возникает небольшой валик, состоящий из узелков и небольших пузырей с розовым оттенком.
• Центр пораженного участка покрывается серыми чешуйками.
• Постепенно пятно увеличивается в размерах. Прогрессирование болезни может сопровождаться ухудшением общего состояния больного: слабостью, головной болью, расстройством пищеварения и ознобом.
• Чаще всего подобный вид заболевания сопровождается нестерпимым зудом.

 Хроническая форма болезни

Подобный вид заболевания встречается только у женщин. Хроническая форма возникает, если у девочки был «залечен» поверхностный лишай. Часто болезнь прогрессирует в связи с нарушением функций яичников, щитовидной железы, а также при ослаблении иммунитета.

Симптомы хронической формы:

• Возникнуть подобный лишай может практически на любом участке тела, включая волосяную часть головы и ногти.
• Очаг поражения представляет собой небольшой шелушащийся рубец с синеватым оттенком и диаметром до 1 см.
• На зараженном участке кожи можно увидеть черные точки, которые являются основным показателем заболевания.
• Воспаление может себя не проявлять, но иногда сопровождается несильным зудом.
• Если поражаются ногтевые пластины, то они приобретают серый оттенок, теряют прозрачность и легко ломаются. При этом ноготь может стать как тонким, так и слишком толстым.

Инфильтративно–нагноительный или глубокий вид лишая

Этот вид заболевания передается только от животных к человеку. Очаги заражения поражения возникают на волосяной части головы, но у мужчин бляшки могут образоваться и на усах и бороде.

Течение болезни:

• Чаще всего подобный стригучий лишай сопровождается увеличением и болезненностью лимфоузлов, повышением температуры, аллергической сыпью и общей слабостью.
• Появляются красные очаги воспаления с диаметром от 5 до 10 см. Форма пятен неровная, бугристая, выпирающая.
• Бляшки довольно болезненны, и из них выделяется гнойная жидкость.
• Со временем очаги воспаления покрываются рыхлыми серо-коричневыми корочками.

Эта самая болезненная форма заболевания, и ее лечение может длиться около 2-3 месяцев.

Терапия заболевания

Стригучий лишай в большинстве случаев лечится в амбулатории. Но при тяжелых формах заболевания или когда невозможно изолировать больного от здоровых людей, терапия может проводиться и в стационаре. Длительность применения препаратов зависит от формы и степени тяжести недуга, но как бы там ни было, рассчитывать на быстрое выздоровление не стоит. От пациента требуется неукоснительно выполнять предписание врачей и соблюдать режим приема и дозировки медикаментов.

Для лечения лишая комплексно применяют различные противогрибковые препараты вместе с местными средствами (гелями, мазями, растворами), которые втираются в пораженные участки. Если очаг воспаления находится на волосистой части головы, то рекомендуется сбривать волосы вокруг бляшки каждые 7 дней. Такой подход облегчает применение различных примочек и мазей.

Диета

Во время терапии нужно поддержать организм. Поэтому диета является важной составляющей при лечении заболевания. В этот период следует исключить продукты, способствующие проявлению аллергических реакций.

К ним относятся:

• сладости, содержащие красители;
• морепродукты;
• цитрусовые фрукты;
• красные ягоды;
• пряности;
• шоколад.

Противогрибковые препараты плохо влияют на печень, поэтому во время лечения следует исключить алкоголь, жаренные, соленые блюда и варенные мучные изделия (пельмени, вареники). 

Медикаментозное лечение

Если у пациента наблюдается несколько очагов поражения, они обширны и захватывают большие участки кожных покровов, в том числе и волосяную часть головы, то в этом случае назначают противогрибковые препараты:

• Гризеофульвин. Этот антибиотик прекрасно справляется с патогенными грибками. Но в то же время препарат токсичен для почек и печени, поэтому назначают его с особой осторожностью.
• Орунгал. Препарат разрушает оболочку грибковой инфекции, тем самым замедляя ее рост и распространение. Курс лечения этим средством составляет две недели.
• Ламизил. Один из лучших противогрибковых препаратов. Отлично справляется с любым типом этого недуга. Практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Мази, растирки, гели

Применение различных противогрибковых мазей и гелей является важной частью лечения стригущего лишая. Подобные средства хорошо помогают в борьбе с возбудителями болезни, кроме того, снимают воспаление, убирают зуд, подсушивают кожу и дезинфицируют очаги поражения.

Чаще всего назначаются такие препараты:

• Мазь салициловая. Это средство снимает воспаление и разрушает оболочку грибковых возбудителей. Для лечения пораженные участки смазываются мазью, после чего их закрывают стерильной салфеткой.
• Серная мазь. Одно из лучших средств для лечения этого заболевания. Компоненты мази оказывают подсушивающее и антибактериальное действие, предотвращают распространение инфекции, а также способствуют заживлению воспаления. Этот препарат имеет несколько противопоказаний и может стать причиной аллергических реакций.
• Ламизил (крем). Эффективно борется с распространением грибковых возбудителей. Быстро снижает воспаление и зуд. Положительный эффект от применения препарата заметен уже через 5 дней лечения.

Стригущий лишай – заболевание, которое не стоит пытаться вылечить без консультации врача. При неправильном подборе медикаментов, дозировке и длительности терапии можно серьезно навредить своему организму. Более того, болезнь может перетечь в хроническую форму, и избавиться от нее будет довольно трудно. Существует немало рецептов народной медицины. Помогающих справится со стригучим лишаем, но применять их следует только в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению.

psoriaz-med.ru

Стригущий лишай на лице у человека: симптомы и лечение

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

От появления стригущего лишая на лице не застрахован ни один человек, ведь данное заболевание считается крайне заразным и передается как от людей, так и от животных.

Возникновение дерматологического заболевания является серьезной проблемой для каждого инфицированного, ведь патология сопровождается неприятной симптоматикой и причиняет зараженному человеку моральный дискомфорт.

Причины возникновения

Заразиться стригущим лишаем можно несколькими способами: от животных, от человека, в сауне или бассейне, а также через почву.

мотря на высокую контагиозность заболевания и большой риск развития патологического процесса на коже после контакта с инфицированными объектами, благодаря крепкому иммунитету многим удается избежать заражения.

При снижении защитных функций организм человека подвергается неблагоприятному воздействию грибковой инфекции, в результате чего на кожном покрове начинают появляться первые признаки микроспории. Способствуют заражению и такие факторы, как:

• длительный стресс и расстройства нервной системы;
• частые простудные заболевания;
• переохлаждение;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• укусы насекомых;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• гельминтоз;
• склонность к аллергическим реакциям;
• различные повреждения кожи;
• наследственная предрасположенность к дерматологическим заболеваниям.

Важно!

Привести к заражению, может даже нерегулярное мытье рук и использование чужих предметов быта.

Виды заболевания

Врачи-дерматологи выделяют всего три вида стригущего лишая:

1. Поверхностный – диагностируется у больных чаще других видов недуга и характеризуется незначительным повышением температуры тела, появлением пятен и зудом. Отличительной особенностью поверхностной формы является цвет очага поражения: в центре кожа имеет более бледную окраску, а по краям – темную.
2. Хронический – развивается вследствие отсутствия должного лечения или игнорирования симптомов инфекционной патологии. Очаги поражения обычно локализуются на висках и имеют яркий красный цвет. Как правило, появлению заболевания более подвержены женщины.
3. Инфильтративно-нагноительный (глубокий) – возникает у мужчин в области усов и бороды. При глубоком лишае пораженный грибком участок приобретает синюшно-красный цвет, а внешний вид кожи напоминает соты. Больной может жаловаться на увеличение лимфатических узлов, множественные высыпания, общую слабость и недомогание.

Симптомы заражения

Продолжительность инкубационного периода после попадания грибка на кожу – от пяти дней до двух недель. Иногда симптоматика развивается спустя несколько месяцев после момента инфицирования. По окончании латентного периода больной может заметить появление:

• очагов поражения в виде розовых пятен с четкими контурами;
• шелушения пораженных участков кожного покрова;
• мелких пузырьков вокруг покрасневшего пятна;
• чешуек белого или серого цвета;
• корочек желтоватого оттенка;
• жжения и зуда шелушащихся участков;
• аллергической сыпи;
• отечности;
• головной боли.

Важно!

Выраженность клинической симптоматики стригущего лишая на лице зависит от глубины расположения колонии грибка и общего состояния здоровья пациента.

Методы диагностики

Проявления микроспории можно легко перепутать с симптомами розового лишая, поэтому диагностикой заболевания должен заниматься квалифицированный специалист.

Диагностические мероприятия включают в себя проведение медицинского осмотра с использованием лампы Вуда, сбор анамнеза и лабораторные исследования.

После осмотра пациента для подтверждения диагноза дерматолог должен направить инфицированного больного на сдачу анализов.

Для выявления возбудителя заболевания проводится бактериологическое исследование: взятый с пораженного участка материал доставляется в лабораторию, где рассматриваются под микроскопом.

По результатам исследования доктор ставит диагноз, а затем пациенту назначается медикаментозная терапия.

Лечение

Для лечения стригущего лишая на лице дерматологи назначают препараты для наружного нанесения в виде мази или крема с противогрибковым действием, антисептики и антигистаминные средства.

Дополнительно могут применяться народные методы лечения. Препараты в таблетированной форме назначаются только при запущенной стадии заболевания.

Медикаментозная терапия

Для местного лечения дерматологического инфекционного заболевания активно применяются:

1. Экзифин – крем, подавляющий рост и жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Средство сохраняет свои терапевтические свойства в течение 7 дней после завершения курса и защищает от рецидивов на протяжении двух месяцев.
2. Йоддицерин – антисептический препарат на основе йода и глицерина с противовоспалительным действием. Раствор уменьшает выраженность симптомов стригущего лишая, дезинфицирует и успокаивает воспаленную кожу.
3. Супрастинекс – противоаллергическое средство. Препарат имеет большой перечень противопоказаний к применению, поэтому перед его приемом нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.
4. Ламизил – противогрибковая мазь для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи. Медикамент оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, избавляя от дискомфорта и внешних проявлений недуга.

Эффективные народные методики

Рецепты альтернативной медицины часто применяются в качестве вспомогательной терапии, которая помогает усилить действие лекарственных препаратов и ускорить процесс выздоровления. При желании можно собственноручно приготовить лечебные травяные отвары, настои и растворы.

Наиболее эффективными в лечении стригущего лишая считаются:

1. Настой прополиса. Кусочек прополиса порубить ножом, залить стружку 50 мл водки и 50 мл очищенной холодной воды. Перемешать и настаивать под крышкой 2–3 дня. Жидкость процедить и использовать для обработки кожи.
2. Отвар календулы и ромашки. По одной столовой ложке высушенных цветков ромашки и календулы залить стаканом воды. Смесь варить на медленном огне 15 минут, затем остудить и наносить на пораженные участки ватным диском.
3. Сок клюквы. 200 г клюквы хорошо промыть и пропустить через мясорубку. Измельченную смесь переложить в марлю, отжать сок и обработать полученным средством очаги поражения. Лекарство можно хранить в холодильнике 3 суток.

Все средства наносятся на предварительно очищенную кожу минимум два раза в день. При появлении зуда или высыпаний использование рецептов народной медицины нужно прекратить и продолжать лечение с помощью выписанных лекарственных препаратов.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением стригущего лишая или нарушать рекомендации врача-дерматолога, со временем на лице появятся большие очаги поражения, которые приобретут синюшный оттенок. В результате заболевание перейдет в инфильтративно-нагноительную стадию и состояние кожи значительно ухудшится.

Важно!

Рубцы и шрамы после недуга могут остаться на всю жизнь. Именно по этой причине откладывать лечение нельзя.

Как точно исключить стригущий лишай на лице у человека?

Полностью избавиться от стригущего лишая на лице можно лишь в том случае, если ответственно отнестись к лечению заболевания, используя противогрибковые средства с противовоспалительным действием, а также строго соблюдая правила личной гигиены.

Профилактика и прогноз

Современные фармацевтические препараты и средства альтернативной медицины способны сделать прогноз болезни благоприятным, поэтому важно принимать назначенные врачом медикаменты и дополнительно использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях.

Для того, чтобы избежать заражения микроспорией, достаточно соблюдать простые, но эффективные профилактические меры, выполнение которых доступно каждому человеку.

В первую очередь нужно строго следить за предметами личной гигиены, не пользоваться чужими расческами, щетками и полотенцами. Женщинам нельзя брать декоративную косметику у подруг. Посещать стоит только проверенного парикмахера, тщательно дезинфицирующего инструменты.

Предотвратить заражение также помогут советы дерматологов:

1. Ограничить контакт с бродячими животными и регулярно посещать ветеринарную клинику с домашним питомцем.
2. Носить одежду из натуральных тканей и отказаться от вещей из синтетических волокон.
3. Посетив бассейн или сауну, сразу же принимать душ и стирать купальник. После использования мочалки хорошо промывать ее и просушивать.
4. Включить в рацион полезные продукты, богатые витаминами и минеральными веществами.
5. Начинать лечение любых заболеваний при появлении первых неприятных симптомов, не откладывая визит к врачу.
6. Детскую одежду стирать в горячей воде и проглаживать утюгом с двух сторон. Все игрушки после совместной игры ребенка с другими детьми также желательно стирать.

Важно!

Если в семье есть инфицированный человек, во избежание заражения необходимо произвести дезинфекцию всех предметов, с которыми контактировал зараженный.

Стригущий лишай на лице становится причиной неуверенности в себе и появления психологического дискомфорта.

При диагностировании данного заболевания следует придерживаться назначений врача, не заниматься самолечением и не прекращать терапию при улучшении самочувствия без разрешения дерматолога – это поможет быстро и без последствий избавиться от проблемы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Стригущий лишай у человека и как выглядит: симптомы и лечение

Поражение грибковой инфекцией различных частей тела – распространенное явление. Стригущий лишай у человека встречается часто, многие не знают, как от него избавится, ведь процесс излечения у человека длительный, ввиду чего малое количество людей придерживается курса лечения. В этой статье можно узнать, какие признаки стригущего лишая, симптомы, методы лечения заболевания.

Общие сведения о заболевании, причины появления

Стригущий лишай – заболевание, поражающее кожу человека, ее придатки, вызывается грибком Trichophyton tonsurans. Встречается повсеместно, поражая людей любого возраста, чаще встречается у подростков, детей. Грибок может быть:

1. Антропофильным – возбудитель поверхностного, хронического стригущего лишая у человека;
2. Зоофильным – возбудитель инфильтративно-нагноительной формы заболевания.

Заразится заболеванием можно при:

• прямом контакте с больным;
• использовании предметов личной гигиены больного;
• работе с сеном, зараженным шерстью больных животных;
• непосредственном контакте с почвой, зараженной спорами грибов;
• контакт с крупным рогатым скотом, грызунами, домашними животными.

К сведению. Споры сохраняют способность заражать человека, находясь в почве не более 3-х месяцев.

Факторы, которые способствуют появлению лишая стригущего на теле:

• сниженный тонус иммунной системы;
• частое общение с зараженными людьми;
• несоблюдение правил гигиены;
• хронические заболевания;
• низкий уровень потребления витамина А с пищей;
• поражения кожи;
• длительное ухаживание за животными (ветеринарная лечебница, ферма).

Вероятность заражения трихофитией выше осенью, к весне уровень заболеваемости снижается.

Клиническая картина

Клиническая картина отличается при заражении разными формами заболевания. На коже появляются зудящие красно-розовые пятна, после инкубационного периода грибка, занимающего 3-4 дня. Поверхность пораженного участка покрывается пузырьками, оставляющими за собой участки корки и шелушения. При наличии стригущего лишая на голове, других волосяных участках кожного покрова, волосы в области поражения выпадают, ломаются.

Механизм действия. Грибок пробирается к волосяной луковице, инфицируя ее. Грибок повреждает роговую оболочку волоса, заполняя промежутки между клетками оболочки спорами.

Симптоматика поверхностного стригущего лишая

Рекомендуем к прочтению:

Поверхностный лишай волосистой части головы проявляется в виде круглых неровных очагов, обособленных от участков здоровой кожи, укрыты серовато-белыми чешуйками. Периферия участков покрыта пузырями, пустулами, корками. Волосы обламываются у 2-3-х мм от кожи головы. На волосах появляется налет белого цвета (скопления спор грибка). Зуд, ощущения дискомфорта отсутствуют.

Поверхностный лишай гладкой кожи сопровождается обособленными симптомами, либо комплексными, с поражением волосяных участков. Трихофитии поражают участки тела, кожи лица, шеи, верхних конечностей. Кожный покров покрывается красными, розовыми пятна, центры которых шелушатся. Со временем картина пораженного участка приобретает кольцевой вид.

Симптоматика хронической формы болезни

Чаще встречается у взрослой части населения, женщин, при длительном отсутствии лечения поверхностной формы болезни. Отличить можно по минимальным клиническим признакам, длительным развитием. Островки острого воспаления отсутствуют, шелушения кожного покрова незначительные.

На волосистой части головы, зонах роста волос, образуются черные точки – показательные для хронической формы болезни. Возникают в результате обламывания волос. Шелушащиеся участки приобретают синий оттенок, появляются места атрофированного кожного покрова с небольшими рубцами.

Поражения гладкой кожи сопровождаются вовлечением пушковых волос. Очаг четких краев не имеет, покрыт пластинкой. Лишай распространен на ноге, в области суставов, голени, ягодиц, реже – на лице, теле. Сниженная реактивность организма способствует вялому течению болезни. Трихофитии поражают ногти, ввиду чего они начинают крошиться, ломаться, становятся бугристыми. Пластинка может отслаиваться от ногтевого ложа. Клиническая картина схожа к симптоматике хронической экземы.

Симптоматика инфильтративно-нагноительной формы болезни

Эта форма заболевания вызывается зоофильными трихофитиями. В месте очагов, расположенных на открытой части тела, в области головы, бороды, усов, появляются болезненные круглые узлы. Воспаление сопровождается нагноительными процессами.

Симптомы стригущего лишая представлены единичными очагами размерами до 8 см, расположенными под гнойной коркой. Гной выделяется каплями, струйками из волосяных фолликулов. В этом случае стригущий лишай выглядит как медовые соты. Область бороды и усов покрыта множественными, но небольшими очагами воспаления. Прямой контакт с пораженным участком вызывает болевые ощущения.

Рекомендуем к прочтению:

Симптомы инфильтративно-нагноительной формы болезни на гладкой коже начинаются с образования крупных бляшек, имеющих четкие края, покрыты чешуйками, корочкой, пустулами. После нескольких недель бляшки проходят, оставляя на своем месте пигментное пятно.

Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, слабостью, повышением температуры тела, головной болью. Нагноительная форма болезни склонна к саморазрушению. Нагноившиеся участки несут гибель для трихофитий. Лишай не рецидивирует, после заболевания образуется стойкий иммунитет. На месте очагов образуются рубцы.

Стригущий лишай ногтей

Как выглядит стригущий лишай ногтей? Поражение происходит при стригущем лишае гладкой кожи, либо волосяной части головы, при расчесывании раны. Проникновение грибков под ногтевую пластинку приводит к потускнению, неровностям, образованию продольных и поперечных борозд. Спустя время ногти начинают крошиться, отходить от ногтевого ложа. Болезнь отдает рецидивы, течение продолжительное.

Лечение

Лечение стригущего лишая предусматривает комплексный курс терапии, который занимает 1.5-2 месяца (зависит от состояния здоровья пациента, формы заболевания).

Перечень методов лечения стригущего лишая:

• использование пероральных форм антигрибковых средств;
• антибиотикотерапия;
• санация волос очагового участка;
• витамины, другие средства для повышения уровня иммунитета;
• местное лечение.

Как лечить стригущий лишай на голове? Чтобы вылечить большие очаги воспаления на голове, волосы сбривают, прекратив воздействия грибковой инфекции на них. При поражении гладкой кожи, эпиляционный пинцет используют для удаления пушка.

Обнаружив инфекцию у человека, больной отправляется на карантин до полного выздоровления, ввиду опасности заражения окружающих. Людей, контактировавших с больным до осмотра, проверяют на наличии грибка. Говорить о полном выздоровлении можно после 3-х кратного отрицательного результата диагностического исследования.

К сведению. Если прекратить лечения после первого благоприятного обследования, стригущий лишай может приобрести хроническую форму.

Помните, что при первых признаках заболевания стоит немедленно обратиться к врачу. Зная причины заболевания, его можно избежать, ведь сделать это гораздо проще, чем лечить такое серьезное заболевание.

idermatolog.ru

Стригущий лишай – симптомы у детей на голове, лечение, причины, виды

Стригущий лишай – грибковое заболевание из группы дерматофитий, при котором поражаются кожа, волосы и, в исключительно редких случаях, ногтевые пластинки.

Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети 4–15 лет, особенно легко инфицирование происходит при контакте с зараженными животными. К основным источникам заражения (около 90%) относятся кошки, преимущественно бродячие. Распространенность заболевания – примерно 50–70 случаев на 100 тыс. населения.

Виды стригущего лишая

• лишай волосистой части головы: характеризуется появлением очага, внутри которого волосы имеют вид пеньков, как будто их недавно подстригли. Именно из-за такого симптома дерматомикозы получили наименование стригущий лишай;
• лишай гладкой кожи: имеет излюбленные места локализации – ягодицы, внутренняя поверхность бедер, предплечья и сгибательная поверхность локтя. К этому виду относится и лишай, располагающийся на лице, хотя у мужчин в процесс могут вовлекаться волосы усов или бороды.
• лишай ногтей, стоп и ладоней: в теплых местностях, где люди много ходят босиком, входными воротами для патогенных грибов чаще становятся ступни ног. Споры, обильно содержащиеся в земле и пыли, проникают сквозь трещины и микротравмына коже и вызывают поражение кожи ступней. У людей, чья профессия связана с животноводством, обработкой и выделкой шкур, сельскохозяйственными работами, часто поражаются грибком ногти.

Причины стригущего лишая

Возбудители стригущего лишая – потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. В медицине эта патология носит 2 основных названия – микроспория и трихофития.

И микроспория, и трихофития могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем (через одежду, предметы быта, посуду; особенно часто – в банях, бассейнах, душевых), а также при непосредственном контакте с больным человеком или животным. Помимо детей, высокому риску заражения подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с животными (ветеринарные врачи, охотники и др.).

Заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека возможно при наличии поврежденных областей кожи – мацерированных участков, трещин, микротравм, опрелостей и потертостей. После попадания на кожу гриб начинает интенсивно размножаться с образованием большого количества микроскопических пор, которые разрушают кутикулу волоса и плотно окружают луковицы. Риск развития заболевания при отсутствии повреждений кожных покровов минимальный. Люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко.

Стадии стригущего лишая

Если не относить к стадии период инкубации грибка в организме, когда видимых симптомов не наблюдается, то выделяют три, последовательно сменяющие друг друга стадии:

1. Поверхностная;
2. Инфильтративная;
3. Инфильтративно-нагноительная.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.

Основной мерой профилактики лишая является соблюдение мер гигиены. Несмотря на широкую распространенность патогенных грибов в природе, они не стойки к дезинфицирующим средствам

Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.

При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.

Стригущий лишай на голове

Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.

Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.

При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.

Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.

Стригущий лишай на гладкой коже

Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.

При вялотекущих, атипичных формах с бледной симптоматикой забор патогенного материала из очага и лабораторные исследования проводятся многократно.

Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.

Стригущий лишай на ногтях

Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.

Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.

Инфильтративно-нагноительная форма болезни

По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.

Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.

После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.

В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.

Читайте также:

1. Как бороться с домашним клещом

2. Блохи у человека

3. Зачем нужна дезинсекция помещений

Диагностика

Диагностика стригущего лишая обычно не вызывает затруднения. Помимо сбора анамнеза, из которого врач-дерматолог может почерпнуть сведения об образе жизни пациента и его возможных контактах с источником инфекции – больным человеком или животным, требуется обязательное исследование очага в лучах УФ-лампы в темном помещении. Характерной особенностью патогенных грибов Microsporum и Trichophyton является то, что они флюоресцируют в ультрафиолетовом свете бледно-зеленым свечением.

Для уточнения рода и видовой принадлежности возбудителя с поверхности очага делается соскоб. Если поражена волосистая часть головы – выдергивается несколько пеньков пораженных волос. Этот материал отправляется на микробиологическое исследование. В необходимых случаях для уточнения видовой принадлежности гриба проводится посев на питательные среды.

При вялотекущих, атипичных формах с бледной симптоматикой забор патогенного материала из очага и лабораторные исследования проводятся многократно.

Лечение стригущего лишая

Лечение стригущего лишая, вне зависимости от того, каким родом возбудителя он вызван, имеет схожие принципы. Разница может заключаться только в специфической чувствительности возбудителя к тому или иному лекарственному препарату.

На ранних стадиях заболевания применяют преимущественно местные препараты – противогрибковые мази и йодсодержащие препараты.

Если появился стригущий лишай на голове, в зоне бороды или усов у мужчин, волосы обязательно сбривают со всей поверхности.

Лечение при поверхностной форме заключается в чередовании йодсодержащих препаратов (применяются для смазывания пораженных участков утром) и аппликаций с противомикозными мазями (вечером и на ночь).

При более выраженной форме – инфильтративной, к указанным местным препаратам назначают комбинированные гормоносодержащие препараты и курсовое лечение антигрибковыми препаратами (внутрь в виде таблеток).

Отрастающие в очагах поражения волосы обязательно сбривают или состригают. Выдергивать их нельзя. После окончания лечения из сохранившихся в очаге луковиц вырастут здоровые волосы.

Возбудители стригущего лишая – потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. В медицине эта патология носит 2 основных названия – микроспория и трихофития.

При поражении гладкой кожи придерживаются такой же тактики лечения, за исключением сбривания пушковых волос. Обычно их удаляют косметическим пластырем.
Самой тяжелой является инфильтрационно-нагноительная форма.

Кроме назначения системного противогрибкового препарата внутрь и местной терапии для размягчения образующихся корок, их предварительно размягчают мазями или растворами. Можно применять салициловую мазь или раствор марганцовки (перманганат калия). Размягченные корочки снимают пинцетом.

Если через 7–10 дней инфильтрат разрешился, и в центре очага перестали выделяться живые возбудители, во избежание образования рубцов назначают рассасывающие мази – бальзам по Вишневскому или ихтиоловую мазь.

Осложнения

Осложнения возникают при переходе стригущего лишая в гнойно-инфильтрационную форму. Происходит размягчение очага (его разрешение). В это время на поверхности образуются фурункулы. Если очаг расположен на голове или лице – высока вероятность инфицирования мозговых оболочек с развитием менингита или энцефалита. На гладкой коже после разрешения могут оставаться грубые шрамы.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Профилактические меры

Основной мерой профилактики лишая является соблюдение мер гигиены. Несмотря на широкую распространенность патогенных грибов в природе, они не стойки к дезинфицирующим средствам. При попадании на кожу возбудителя своевременно вымытые с мылом руки полностью предупреждают развитее заболевания.

В особом внимании нуждается стригущий лишай у детей, поскольку именно дети составляют большинство пациентов. Им следует разъяснять, что на улице нельзя гладить животных, особенно бездомных.

В детских коллективах профилактика лишая осуществляется в плановом порядке медицинскими работниками детских садов или школ. При выявлении заболевания карантин не объявляется, но заболевший ребенок обязательно изолируется от остальных.
Жители сельской местности, особенно занятые в животноводстве, чаще всего болеют грибковыми заболеваниями стоп, ладоней или ногтей. Это связано с постоянным контактом с обсемененными спорами продуктами жизнедеятельности животных.
Предупредить заражение в таких условиях довольно сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net