Лечение воспаления яичника: Воспаление яичников: симптомы, причины и лечение

Содержание

Воспаление придатков лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Содержание:

Риски

Сальпингоофорит – воспалительный процесс, который локализуется в тканях яичника и маточной трубы, и обусловлен специфическим или неспецифическим инфекционным агентом. Проходя последовательно 4 стадии развития, воспаление в этих областях организма может прогрессировать до образования абсцесса (гнойного разрушения, расплавления части органа, отграниченное капсулой) вплоть до поражения всего органа. Образуются пиосальпинкс и пиовар – наполненные гноем мешотчатые образования, бывшие маточной трубой и яичником. Также грозным осложнением является переход воспаления на брюшину малого таза и брюшной полости с развитием перитонита. Разрыв гнойного образования ведет к таким же последствиям. Существует также возможность массивного кровотечения и септического процесса. В отсутствии лечения воспаление может стать двухсторонним, распространиться на матку и привести к потере репродуктивной функции. Бесплодием после перенесенного сальпингоофорита страдает  около 20% женщин.

Причины заболевания

Воспаление яичников и маточных труб встречается очень часто. Процесс может быть острым, хроническим, хроническим с частыми обострениями. Предрасполагающими факторами могут быть роды, аборты, гинекологические манипуляции, раннее начало половой жизни, случайные незащищенные контакты. Чаще всего первично инфицируется труба, затем процесс может перейти на ткань яичника. Существует несколько путей проникновения патогенов. Восходящий путь —  микроорганизмы поражают слизистую оболочку трубы (наиболее частый), или воспаление может начаться с наружного слоя трубы – покрывающей ее брюшины. Проникновение микробов первично в мышечный слой встречается очень редко. Независимо от входных ворот, воспаление охватывает все слои, труба заполняется гноем. Труба в этом случае выступает очагом инфекции, процесс переходит на ткань яичника, может вовлекаться матка и другие органы малого таза с развитием пельвиоперитонита. В воспаленных органах образуются сращения (спайки), которые фиксируют органы друг к другу и выступают одним из главных факторов развития трубно-перитонеальной формы бесплодия. Специфическим возбудителем сальпингоофорита могут быть Нейсерия гонорея, Хламидия трахоматис. Чаще всего в роли патогена выступают неспецифические возбудители, обитатели нормальной микрофлоры.

Проявление болезни

Симптомы острого воспаления ярко выражены. Высокая температура, озноб, боли различной градации (чаще достаточно выраженные) в нижней области живота, болезненное мочеиспускание, вздутие живота, боли при половом контакте, патологические бели (выделения из половых путей). Выделения могут иметь любую консистенцию, от слизистых до густых гноевидных, кровянистых – в зависимости от стадии воспаления. Напряжение мышц передней брюшной стенки является неблагоприятным признаком прогрессирования заболевания.

Такая симптоматика заставит сразу обратиться к врачу. Лечением сальпингоофорита занимается врач-гинеколог. Консультация хирурга или уролога чаще всего необходимы при выраженной симптоматике – исключение другой острой патологии.

Диагностика

В необходимый перечень обследований женщины входит сбор жалоб и анамнеза, осмотр шейки в зеркалах, бимануальное исследование, общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору, ультразвуковое исследование органов малого таза.  При осмотре можно пропальпировать увеличенные болезненные придатки (острое воспаление), тяжистые (измененные по плотности, спаянные органы) при хроническом процессе. УЗИ позволит выявить очаг воспаления – жидкость в полости трубы, утолщение стенок, округлое образование в яичнике (абсцесс). Дополнительно могут назначить коагулограмму, КТ, МРТ, ПЦР диагностику предполагаемого возбудителя, лапароскопию, посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика проводится с острым аппендицитом, камнем мочеточника, внематочной беременностью, перекрутом кисты.

Лечение заболевания

Лечение может быть как консервативное, так и хирургическое. Антибактериальные препараты назначают сразу после госпитализации (при выраженных явлениях интоксикации) или на амбулаторном приеме. Используют Клиндамицин с Гентамицином, Цефтриаксон с Доксициклином и Метронидазолом, иные схемы, позволяющие перекрыть как можно больше возможных возбудителей. Также проводят дезинтоксикационную терапию, симптоматическую. Если после назначения препаратов в течение 72 часов не наступает улучшения, то показано оперативное вмешательство. Выполняют удаление трубы, яичника, абсцесса, разделяют спайки – в зависимости от обширности поражения. Доступ может быть лапароскопический (через небольшие проколы),как более предпочтительный в плане сохранения фертильности, или классический.

Ввиду высокого риска наступления бесплодия необходимо наблюдение врача-гинеколога на последующих этапах реабилитации.

Лечение воспаления придатков (яичников) ТН Клиника

Воспаление придатков – самая частая причина обращения к гинекологу. Основная причина возникновения воспалительного процесса – проникновение бактерий в маточные трубы и яичники.

Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки называется эндоцервицит. Возникает в результате травмы шейки матки при родах, абортах, диагностических выскабливаниях и других внутриматочных вмешательствах. Воспаление слизистой оболочки матки –

эндометрит появляется при проникновении инфекции, в матку во время аборта, после осложненных родов и др. Сальпингоофорит (аднексит)– это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) бывает односторонним или двухсторонним, острым и хроническим. Воспаление бартолиниевых желез — бартолинит

Симптомы воспаления придатков

Симптомы острого воспалительного процесса напоминают симптомы обычной простуды – повышается температура, появляется слабость, недомогание, тошнота. Следом возникают острые или ноющие боли в низу живота, которые могут отдавать в поясницу, прямую кишку, в бедро. Одновременно с болью возможно появление слизистых или гнойных выделений из половых путей, которые часто вызывают зуд и раздражение в области наружных половых органов. Выраженность проявлений зависит от степени воспаления, распространенности процесса, от возбудителя, и от общего состояния организма, в частности, его иммунитета.

Недолеченное острое воспаление может перерасти в хронический воспалительный процесс. При хроническом воспалении придатков женщину беспокоят частые тупые боли внизу живота, обычно постоянные. Они могут усиливаться при физическом напряжении, менструациях, половом акте, после переохлаждения и стрессов. Нередко возникают расстройства менструального цикла, которые выражаются или сильными кровотечениями, или скудными, но длительными, выматывающими менструациями. Периоды обострения характеризуется ухудшением общего самочувствия, повышением температуры до 37-38°, слабостью. При затяжном воспалении яичников появляются нервозность, раздражительность, бессонница, колебания настроения. У большинства женщин на фоне

хронического воспаления придатков (сальпингоофорит) возникают нарушения менструального цикла, расстройство половой функции, отсутствие полового влечения. В некоторых случаях могут появиться сопутствующие заболевания: колит, пиелонефрит,
цистит
, уретрит и др.

При отсутствии лечения на фоне хронических воспалительных процессов могут возникнуть такие серьезные осложнения, как  непроходимость маточных труб, спаечный процесс в полости малого таза, кистозные изменения яичников. Все эти процессы в дальнейшем могут привести к бесплодию, поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение воспаления придатков в ТН-Клинике.

Лечение воспаления придатков и других гинекологических заболеваний в «ТН-Клинике» проводится индивидуально, с учетом выраженности проявлений и сопутствующих заболеваний, на основании результатов проведенных исследований и лабораторных анализов, которые осуществляются здесь же. В нашей клинике восстановлением Вашего здоровья займутся врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук, с многолетним опытом работы в практической медицине.

Схемы терапии подбираются с учетом их воздействия на женскую половую систему.

Поскольку воспалительный процесс, развивается из-за попадания какого-либо болезнетворного микроорганизма в женские органы, а не вследствие переохлаждения, то первоочередной задачей лечения является его устранение. Наличие микроба в женской половой системе провоцирует воспаление, т.е вызывает отечность, увеличение притока крови к пораженному органу, боли. Нередко к этим симптомам добавляется еще и

цистит.

Для полного выздоровления необходимо пройти весь комплекс лечебных мероприятий, который подразделяется на три этапа.

На первом этапе необходимо устранить причину воспаления, т.е. воздействовать на болезнетворных микробов, для чего подбирается медикаментозная терапия — противомикробные (воздействуют непосредственно на возбудителя болезни), противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты (помогают организму справиться с симптомами воспаления). После первого этапа лечения, воспалительные изменения в органах и тканях половой системы еще остаются, и если прекратить лечение, то в дальнейшем женщину периодически будут беспокоить боли, неприятные ощущения во время интимной близости, снизится сексуальное влечение. В будущем, скрытое воспаление может стать причиной бесплодия, развития онкологических заболеваний.

.

Именно поэтому, очень важно довести лечение до конца и на втором этапе восстановить здоровье больного органа. Для этого проводится физиотерапевтическое лечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, применяются другие методики, имеющие высокую эффективность.

На третьем этапе назначается санаторно-курортное лечение, даются рекомендации по изменению образа жизни, например, важно укрепление здоровья путем регулярных физических нагрузок, правильного режима работы и отдыха, а также профилактический прием лекарственных средств, назначаемых врачом.

Врач-гинеколог персонально для Вас подберет наиболее эффективные и безопасные препараты, и методики лечения информирует об инновационных методах лечения, чтобы избавить от проблемы, которая Вас беспокоит. В «ТН-клинике» применяются собственные авторские методики терапии воспалительных процессов женской сферы.

Женское здоровье очень хрупкое. Нарушение важнейших процессов может происходить незаметно для самой женщины, приводя к печальным результатам. Например, длительно существующие, рецидивирующие, нелеченные воспалительные заболевания придатков могут привести к серьезным осложнениям: к снижению сексуального влечения, бесплодию, онкологическим заболеваниям. Не менее опасно и самолечение, от которого чаще всего для здоровья больше вреда, чем пользы.

Именно поэтому важно своевременно обращаться к гинекологу, даже если Вы считаете дискомфорт и имеющиеся симптомы незначительными. Опытные врачи помогут быстро определиться с имеющейся проблемой, восстановить хорошее самочувствие и быстро вернуться к нормальной активной жизни.


Заболевания яичников

Воспалительные поражения

К воспалительным заболеваниям яичников относят:

  • Оофорит.
  • Сальпингит.
  • Аднексит.

Воспаления чаще всего вызываются инфекциями. Источником их являются бактерии. Без должного лечения воспаление может привести к развитию гнойного процесса в трубе или яичнике.

Опухоли яичников

Опухоли делятся на кистозные и солидные. Чаще всего встречаются поверхностные. Они бывают доброкачественными, злокачественными и пограничными.

Самыми опасными являются герминогенные опухоли. Они относятся к категории высокой степени злокачественности.

Методики лечения заболеваний яичников

Для диагностики заболеваний яичников назначают стандартные анализы крови и мочи, бактериальный посев. Пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр и УЗИ.

Фолликулярные новообразования подлежат наблюдению. Оперативное лечение необходимо только в случаях, если на протяжении двух месяцев на фоне консервативной терапии (назначаются гормоны, обычно в форме оральных контрацептивов) киста не уменьшается, а продолжает свой рост. К хирургии также прибегают при перекруте ножки или разрыве новообразования.

Современные операции малотравматичны. Они проводятся путем лапароскопического доступа с использованием эндовидеохирургических инструментов. Это позволяет уменьшить реабилитационный период, на коже практически не видны шрамы после заживления. Если после операции нет осложнений, то пациентку выписывают из больницы через 3–6 дней.

На яичниках проводятся следующие виды операций:

  • Цистэктомия (хирург выполняет вылущивание кисты).
  • Овариэктомия (полное удаление яичника).

В период реабилитации может быть назначена дополнительная гормональная терапия. Она длится 3–6 месяцев.

Важно! При односторонней резекции части яичника женщина сохраняет возможность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Лечение воспаления придатков в Москве, прием врача-гинеколога в клинике “Здоровье”

Воспаление придатков — это инфекционное заболевание женских половых органов, локализующихся в малом тазу (яичники, маточные трубы — придатки). Этот недуг широко распространен среди женщин до 30 лет, из-за чего болезнь представляет огромную опасность и угрозу таким осложнением, как бесплодие.

Какие болезни входят в это понятие?

1. Сальпингоофорит (или аднексит) — воспаляется одновременно и маточная труба, и яичник. Процесс может быть одно — или двусторонним.
2. Сальпингит — поражается маточная труба с одной или сразу с двух сторон.
3. Оофорит — процесс воспаления происходит в яичниках с одной или с двух сторон.

Воспаление яичников и маточных труб может быть острым, подострым, а также переходить в хроническую стадию.

Причины воспаления придатков

  • Самый распространенный фактор возникновения у женщины сальпингоофорита (аднексита) — заболевания, передающиеся половым путем
    Из-за большого количества половых связей среди молодых девушек риск воспаления придатков увеличивается в несколько раз именно в возрасте до 30 лет. Оральные контрацептивы и нетрадиционные формы секса не защищают от инфекций половых путей.
  • Некачественный хирургический аборт
    Это частая причина острого воспаления придатков, которая может привести к таким неприятным осложнениям, как развитие спаечного процесса в маточных трубах и, как следствие, к бесплодию.
  • Частые стрессы и эмоциональные срывы
    В результате таких переживаний иммунитет нашего организма сильно ослабевает, что приводит к развитию воспаления на фоне той микрофлоры, которая в норме спокойно существует в организме.
  • Внутриматочная спираль
    Может спровоцировать появление хронического воспаления придатков матки. При правильном ее установлении инфицирования внутренних половых органов в норме быть не должно.
  • Операция по удалению аппендикса
    В редких случаях осложнением данной операции может стать воспаление правосторонних придатков матки, а также развитие в них спаечного процесса.

Как происходит воспаление придатков?

На развитие заболевания чаще всего влияют такие микроорганизмы, как гонококки, микоплазмы, уреплазмы, кандиды, трихомонады и хламидии. Все они легко передаются женщине при незащищенном сексе с партнером-носителем этих инфекций.

При попадании в женские половые пути бактерии вызывают отек маточных труб, их утолщение и удлинение. Затем, в трубах образуется дополнительная воспалительная жидкость, объём которой постоянно увеличивается. С помощью этой жидкости микробы с легкостью начинают распространяться и далее — на яичники. Большое содержание клейких веществ в воспалительной жидкости приводит к развитию спаечных процессов в маточных трубах. Постепенно эти образования начинают распространяться и на другие внутренние органы девушки: яичники, кишечник и стенки малого таза. Если воспаление не начать лечить вовремя, дальнейшее его развитие и прогрессирование спаечных процессов может привести к разрыву гнойного мешка в малом тазу.

Симптомы аднексита

В воспалении придатков выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками. При остром воспалении симптомы в этих стадиях ярко выражены и легко узнаваемы, в то время как при хроническом воспалении картина болезни может быть расплывчатой.

  • Токсическая стадия
    Характеризуется общей интоксикацией организма и такими симптомами, как повышение температуры тела (иногда до 40 — 41 градуса), озноб, тошнота, головокружение, слабость, вздутие и болезненность живота со рвотой или поносом. Со стороны половой системы часто бывает нарушенное мочеиспускание, сильные боли в области паха и живота, обильные выделения. Такие симптомы наблюдаются у женщин в течение 1 — 1,5 недели, а затем заболевание переходит во вторую (септическую) стадию.
  • Септическая стадия
    Характеризуется усилением всех имеющихся признаков заболевания и ухудшением общего состояния. Если лечение на этой стадии еще не началось, процесс воспаления переходит на другие органы малого таза и брюшину, что является прямой угрозой для жизни.
  • Стадия выздоровления
    При своевременно оказанной медицинской помощи происходит купирование очага воспаления и полное выздоровление женщины.
    При переходе заболевания в хроническую форму наблюдаются следующие симптомы: незначительное повышение температуры, тупые боли в области живота, нарушение менструального цикла, боль при половом акте и снижение либидо.

    Методы лечения аднексита

    Основное лечение воспаления яичников и маточных труб направлено на подавление бактериального возбудителя заболевания и восстановление функций половой системы. Опытные врачи сети МЦ «Здоровье» своевременно устранят любые недуги и назначат грамотное лечение. Прежде чем будут назначены антибиотики, вам сделают специальный тест для определения чувствительности возбудителя к ним.

    Лечение хронического аднексита происходит при помощи:

    • Противовоспалительной терапии
    • Десенсибилизирующей терапии
    • Витаминотерапии и приема иммуностимуляторов
    • Обезболивающей терапии
    • Физиотерапии
    • Бальнеолечения
    • Озокеритных и грязевых аппликаций
    • Прохождения курса гинекологического массажа и вагинальных ванночек
    Важно помнить, что запущенная хроническая форма аднексита может привести к серьезным последствиям со здоровьем. Не откладывайте поход к специалисту, если вас что-то беспокоит. В сети МЦ «Здоровье» гинекологи окажут квалифицированную помощь для лечения придатков у женщин.

    Лечение острого аднексита происходит при помощи:

    • Антибактериальной терапии широкого спектра действия
    • Противовоспалительных лекарственных средств
    • Десенсибилизирующих лекарственных средств
    • Обезболивающей терапии

    Во избежание серьезных проблем со здоровьем, советуем вам регулярно посещать сеть МЦ «Здоровье» и проходить детальное обследование. Помните: если своевременно обнаружить и устранить заболевание, вам не придется прибегать к неприятному длительному лечению, а также переживать различные осложнения от воспаления и ликвидировать их.

    Последствия аднексита

    Наиболее частым осложнением воспаления придатков являются проблемы с зачатием. С диагнозом «бесплодие» сталкивается каждая пятая женщина, перенесшая это заболевание.

    Бесплодие — очень серьезная проблема для женского здоровья, поэтому при обнаружении у себя вышеуказанным симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам сети МЦ «Здоровье». Они окажут грамотную помощь во избежание плачевных осложнений.

    Помимо бесплодия заболевание опасно и образованием рубцов и спаек в маточных трубах и, как следствие, накоплением в них гноя. Чем это чревато?

    • Внематочная беременность.
      Образовавшиеся рубцовые спайки препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, в результате чего яйцеклетка прикрепляется к самой трубе.
    • Синдром хронической тазовой боли.
      Из-за большого количества спаек в маточных трубах женщина может испытывать крайне неприятные ощущения каждый месяц в период овуляции, а также при интимной близости с партнером.
    • Тубоовариальный абсцесс.
      Это процесс образования гнойничков в отдельных органах малого таза, а именно в маточных трубах и яичниках. Крайне опасное осложнение аднексита, которое напрямую может угрожать жизни пациентки.

    Не стоит доводить ситуацию до таких серьезных последствий! Вы можете записаться на прием к гинекологу для лечения воспаления придатков матки в сети МЦ «Здоровье» в Москве.

ООФОРИТ ИЛИ ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ — Международная клиника Ибн Сино

ООФОРИТ ИЛИ ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ

Сегодня воспаление яичников — одно из самых опасных для женщин заболеваний. Речь идет не об опасности для жизни, случаи летальных исходов, напрямую связанные с воспалением яичников, не известны. Главная опасность, которую таит эта болезнь — бесплодие.

По статистике, около 20% женщин не смогли забеременеть после перенесенного воспаления яичников. В медицине воспаление яичников у женщин называют офорит. Чтобы понять, что это, нужно разобраться, а что собой представляют яичники? Яичники — это женские железы, которые находятся по бокам от матки, таких желез в организме две. В этих железах созревают и хранятся половые клетки, а также вырабатываются гормоны — андроген, эстроген и прогестин. Исходя из функций яичников понятно, почему их воспаление чревато тяжелыми последствиями. Таким образом, при оофорите воспалительный процесс происходит в этих половых железах (яичниках). Из этого следует, что воспаления яичников у мужчин не бывает. Это чисто женская болезнь. Довольно часто воспаление охватывает и маточные трубы. Заболевание может поразить оба придатка, а может воспалиться только левый или правый яичник. Важно знать и о других последствиях болезни. При гнойном воспалении яичников возможен перитонит, когда гной распространяется в брюшной полости, иногда — в толстом кишечнике. При таких обстоятельствах параллельно с лечением воспаления яичников нужно очищать организм от гноя. Иначе произойдет нарушение работы органов и систем. При беременности оофорит в некоторых случаях грозит ее прерыванием.

Симптомы воспаления яичников зависят от характера течения болезни. Она может иметь острую или хроническую форму. Возможно частое мочеиспускание, нередко болезненное. Случается повышение температуры тела, которое сопровождается лихорадкой, недомоганием, тошнотой, метеоризмом и даже рвотой. При воспалении правого яичника ощущается непрерывная боль справа внизу живота, а ее «отголоски» ощутимы в пояснице или крестце. При двустороннем воспалении — боль ощущается с обеих сторон. Например, при воспалении левого яичника слева внизу живота может быть припухлость, отек. Также среди признаков болезни — кровотечения между месячными, гнойные выделения. Явным признаком воспаления яичников является резкая боль во время занятия любовью. Симптомы очень схожи с другими болезнями. Иногда начало воспаления с повышенной температурой, тошнотой воспринимают как отравление или ОРВИ. Принимая обезболивающие таблетки, женщина загоняет себя в тупик и дает старт развитию хронического воспаления яичников. Хроническое воспаление яичников случается, если женщина не сразу обратилась к доктору, и лечение не было начато вовремя. Также эта форма болезни может возникнуть, если оно было не окончено. В этом случае заболевание становится затяжным, периодически случаются обострения. В такие периоды внизу живота, паху и во влагалище ощущается ноющая боль. Она усиливается перед месячными, а также при простуде, переохлаждении. Гинекологи утверждают, что уже после третьего обострения женщина может стать бесплодной…

Отдельно стоит сказать о воспалении яичников во время беременности. Болезненные ощущения внизу живота, бели — это очень тревожный сигнал. Если опасения по поводу воспаления подтвердились, необходимо точно определить, что же вызвало заболевание. От этого зависит судьба плода. Диагностику воспаления яичников затрудняет то, что симптомы заболевания похожи на другие болезни. Например, воспаление правого яичника часто путают с аппендицитом. Также симптомы схожи с признаками кисты, внематочной беременности и прочего. Поэтому важно правильно поставить диагноз, ведь все заболевания чреваты последствиями. Важно изучить гинекологическую историю пациентки: были ли раньше воспаления придатков, аборты и тому подобное. Назначают анализы крови, мочи, мазки из влагалища. Повышенный уровень лейкоцитов указывает на воспаление. Проводят гинекологический осмотр: при этой болезни размер яичников увеличен, они болезненны. Назначают УЗИ (перед процедурой нужно выпить литр-полтора воды, чтобы яичники были видны), бактериологическое обследование. Но наиболее эффективный метод исследования — лапароскопия. Она позволяет непосредственно визуально исследовать женские половые органы — матку, трубы и яичники. Это дает возможность выявить непроходимость маточных труб, спайки.

Лечение при воспалении яичников зависит от формы течения болезни. При остром воспалении необходима госпитализация. В домашних условиях вылечить такое воспаление нереально, есть угроза, что оно перейдет в хроническую форму. Доктор назначит соответствующее медикаментозное лечение. Необходимо строго соблюдать постельный режим. Как правило, в первые дни назначают антибиотики, обезболивающие препараты и прочее. Как известно, лучшее лечения это профилактика. Поэтому необходимо помнить основные правила, которые помогут уберечь себя от воспаления яичников. Нужно придерживаться интимной гигиены и следить за половой жизнью. Очень важно избегать переохлаждения. Короткие юбки, капроновые колготки в мороз, все это способствует воспалению яичников. Поэтому — одеваться, одеваться и еще раз одеваться. Неблагоприятно влияет на женское здоровье недосыпание, физические и психологические перегрузки, низкокалорийные диеты и тем более голодание. Поэтому полноценное питание, здоровый сон и спокойствие — лучшие друзья для женщины. Игнорирование ангины, дисбактериоза, гастрита и даже кариеса тоже способствует болезни. Если ощутили первые симптомы воспаления яичников — срочно нужно обращаться к врачу. Ведь игнорирование острой формы болезни, прием обезболивающих препаратов ведет к хроническому течению воспаления. А это чревато негативными последствиями, вплоть до бесплодия. И последняя рекомендация — нужно составить распорядок дня, в котором пропорционально распределите время, отведенное для работы и отдыха.

Лечение воспаления яичников в Челябинске. Лечение кисты, поликистоза яичников

Кистой яичника называют патологическое доброкачественное новообразование в ткани яичника, которое выглядит как заполненная жидкостью полость. По данным статистики ВОЗ это заболевание встречается примерно у 19% женщин репродуктивного возраста, от 18 до 45 лет.

По вопросам обращайтесь: 7 (351) 225-00-36, 7 (951) 48-775-10, e-mail: [email protected]

Возможно Вас также заинтересует следующее:

Маммология Эндокринология Лабораторная диагностика

Прежде чем начинать лечение, грамотный специалист определит тип рассматриваемого заболевания. Среди разнообразных видов кисты яичника принято выделять такие, как:

1. Кисты, имеющие желтый оттенок. Они образуются после процесса овуляции, появляются также в результате нарушения кровотока и лимфооттока в желтом тельце. Это явление приводит к скоплению жидкости в его просвете.
2. Фолликулярные образования – формируются из оболочки желтого тельца или фолликула из-за гормонального дисбаланса в организме.
3. Муцинозные – новообразования, состоящие из нескольких камер, которые заполнены слизистым содержимым.
4. Эндометроидные – такие наросты характеризуются наличием эндометриоподобных поражений.
5. Дермоидные кисты – содержат в себе части эмбриональных зародышевых листков.

Причины заболевания яичников:

 • гормональные и эндокринные нарушения в организме;
 • раннее начало менструаций;
 • гипотиреоз;
 • фолликулогенез;
 • аборты и их последствия.

При воспалениях яичника у пациенток наблюдаются характерные для данного заболевания признаки и симптомы:
 • болевой синдром в нижнем отделе живота;
 • нарушение менструаций;
 • придаточные воспаления;
 • напряжение в области передней брюшной стенки;
 • повышенная температура тела;
 • тошнота, вплоть до рвоты;
 • учащенное биение сердца.
Воспаления яичников нередко выявляют в сочетании с миомой матки, эндометриозом и бесплодием.

Поликистоз яичников может стать основанием для тревоги при планировании беременности. Это патологический процесс, возникший вследствие гормонального нарушения в организме женщины. Среди симптомов выделяют нарушение менструации, сальную кожу, появление усиков, изменение размеров яичников, появление волос на теле, а также уменьшение размера груди. Причины этого заболевания могут быть разными: наследственный фактор, стресс, аборт в юном возрасте и др.

Перед тем как приступить к планированию беременности гинекологи рекомендуют пройти специализированный курс лечения поликистоза. Первый метод — гормональная терапия, после окончания которой в течение трех месяцев кистозные образования рассасываются и восстанавливается овуляция. Если лечение гормональными средствами не приводит к положительному результату, врач направляет пациентку на лапароскопию. С помощью хирургического вмешательства с яичников удаляются те самые кисты, которые мешают яйцеклетке выйти для дальнейшего оплодотворения. 

← Смотреть все

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Конечно инфекция, как же без неё… Микробы, вирусы и их ассоциации, множество видов микроскопических «форм жизни» всегда живущих с нами и в нас могут быть причиной сальпингоофорита. Путь их в органы-мишени (яичники, трубы):
  • простой – восходящий: наружные половые органы, влагалище, матка;
  • нисходящий: брюшная полость, точнее все органы в ней и брюшина;
  • путь по жидким средам организма – кровь и лимфа.
Что касается других причин (здесь лучше сказать – пусковых крючков) этого заболевания, лучше представить их в виде причинно-следственной связи.

Причина:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • несоблюдение личной гигиены; перенесенные роды и аборты;
  • медицинские вмешательства, включая введение вмк (спирали), гистероскопии, гистеросальпингографии, выскабливания;
  • заболевания других органов.
И как следствие, сальпингоофорит, включая его возможные отягощенные варианты: гидро- и пиосальпинкс, пиовариум, тубоовариальный абсцесс. Всё это, естественно, с формированием спаек. А ещё тяжелее может быть… Наверно для общего понимания серьёзности сальпингоофорита хватит. Тем более, что ещё тяжелее течение этого заболевания действительно может быть.

Когда идем на прием к врачу? При выделениях из влагалища из разряда «не такие как обычно». При любом виде и любой интенсивности боли и дискомфорта в животе. При повышении температуры тела. Не рекомендуется самой себе ставить диагноз в этих случаях – «простудилась, отравилась, овуляция, перестаралась в спортзале, перекупалась» и т.п. Вы сильно рискуете «не угадать». Последствия – читайте выше. Тем более что боль в животе – проявление многих серьезных заболеваний, не всегда связанных с гинекологией. Нарушения менструального цикла – «стали реже, чаще, болезненнее, не помню когда были, начались и не прекращаются» и т.п. тоже могут косвенно указывать на воспаление придатков. Также не забываем про стертое течение заболевания (без особых жалоб) и длительное отсутствие в кабинете гинеколога (более 1 года).

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины

Обзор

Женский репродуктивный тракт.

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.

Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.

Как получить PID?

Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.

Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?

PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.

Кто подвержен риску ВЗОМТ?

У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:

  • Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
  • Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
  • Были в прошлом PID.
  • Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.

Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.

Симптомы и причины

Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?

Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.

Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.

Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:

  • Аборт.
  • Роды.
  • Тазовые процедуры.
  • Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.

Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.

Каковы симптомы ВЗОМТ?

Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:

  • История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
  • Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
  • Вагинальный посев на любые бактерии.

Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?

Ваш провайдер также может заказать:

В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:

  • Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
  • Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
  • Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.

Ведение и лечение

Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь.Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.

Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:

  • Беременны.
  • У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
  • У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.

Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?

Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.

Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?

Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам).Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.

Профилактика

Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?

Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.

Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:

  • Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
  • Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля над рождаемостью включают презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
  • Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
  • Регулярно обследуйтесь: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.

Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?

Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?

Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять уже нанесенный ущерб вашим репродуктивным органам. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.

Есть ли осложнения ПИД?

Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:

Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?

ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.

Как ВЗОМТ влияет на фертильность?

Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.

Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?

Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.

Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?

Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.

Другие советы по уходу за собой:

  • Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
  • Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз при половом акте, чтобы защитить себя от инфекций.
  • Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?

Обратитесь к своему поставщику, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

.
  • Сильная боль внизу живота.
  • Сильная рвота.
  • Высокая температура (выше 101 F).
  • Обморок.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:

  • Какое лечение мне понадобится?
  • Мне нужно перепроверить?
  • Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
  • Какие возможные осложнения PID?
  • Когда я смогу возобновить секс?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?

Записка из клиники Кливленда

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины

Обзор

Женский репродуктивный тракт.

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов.Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.

Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.

Как получить PID?

Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.

Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?

PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.

Кто подвержен риску ВЗОМТ?

У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:

  • Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
  • Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
  • Были в прошлом PID.
  • Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.

Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.

Симптомы и причины

Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?

Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.

Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.

Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:

  • Аборт.
  • Роды.
  • Тазовые процедуры.
  • Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.

Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.

Каковы симптомы ВЗОМТ?

Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:

  • История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
  • Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
  • Вагинальный посев на любые бактерии.

Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?

Ваш провайдер также может заказать:

В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:

  • Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
  • Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
  • Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.

Ведение и лечение

Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь.Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.

Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:

  • Беременны.
  • У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
  • У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.

Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?

Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.

Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?

Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам).Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.

Профилактика

Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?

Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.

Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:

  • Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
  • Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля над рождаемостью включают презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
  • Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
  • Регулярно обследуйтесь: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.

Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?

Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?

Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять уже нанесенный ущерб вашим репродуктивным органам. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.

Есть ли осложнения ПИД?

Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:

Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?

ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.

Как ВЗОМТ влияет на фертильность?

Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.

Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?

Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.

Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?

Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.

Другие советы по уходу за собой:

  • Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
  • Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз при половом акте, чтобы защитить себя от инфекций.
  • Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?

Обратитесь к своему поставщику, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

.
  • Сильная боль внизу живота.
  • Сильная рвота.
  • Высокая температура (выше 101 F).
  • Обморок.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:

  • Какое лечение мне понадобится?
  • Мне нужно перепроверить?
  • Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
  • Какие возможные осложнения PID?
  • Когда я смогу возобновить секс?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?

Записка из клиники Кливленда

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины

Обзор

Женский репродуктивный тракт.

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов.Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.

Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.

Как получить PID?

Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.

Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?

PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к возникновению очага инфекции в тазу, называемого тубовариальным абсцессом (ТОА), который при отсутствии лечения может вызвать у людей тяжелое заболевание.

Кто подвержен риску ВЗОМТ?

У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:

  • Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
  • Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
  • Были в прошлом PID.
  • Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.Внематочная беременность без лечения требует немедленной медицинской помощи.

Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.

Симптомы и причины

Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?

Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.

Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.

Нелеченная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:

  • Аборт.
  • Роды.
  • Тазовые процедуры.
  • Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.

Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.

Каковы симптомы ВЗОМТ?

Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:

  • История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
  • Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
  • Вагинальный посев на любые бактерии.

Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?

Ваш провайдер также может заказать:

В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:

  • Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
  • Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
  • Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.

Ведение и лечение

Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь.Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.

Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:

  • Беременны.
  • У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
  • У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.

Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?

Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.

Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?

Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам).Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.

Профилактика

Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?

Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы.Избегание спринцевания может снизить риск.

Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:

  • Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
  • Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля над рождаемостью включают презервативы и диафрагмы. Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
  • Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
  • Регулярно обследуйтесь: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.

Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?

Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем.Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить себя. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?

Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять уже нанесенный ущерб вашим репродуктивным органам. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.

Есть ли осложнения ПИД?

Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:

Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?

ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.

Как ВЗОМТ влияет на фертильность?

Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.

Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?

Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.

Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?

Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.

Другие советы по уходу за собой:

  • Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
  • Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз при половом акте, чтобы защитить себя от инфекций.
  • Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?

Обратитесь к своему поставщику, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

.
  • Сильная боль внизу живота.
  • Сильная рвота.
  • Высокая температура (выше 101 F).
  • Обморок.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:

  • Какое лечение мне понадобится?
  • Мне нужно перепроверить?
  • Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
  • Какие возможные осложнения PID?
  • Когда я смогу возобновить секс?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?

Записка из клиники Кливленда

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.

Боль в яичниках: 7 причин

Вот семь наиболее частых причин боли в яичниках:

1. Овуляция

Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».

Овуляция — это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.

Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины чувствуют сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.

Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение

Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или маточные трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение

ВЗОМТ требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать госпитализации для внутривенного введения антибиотиков.

3.Перекрут

Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязаться.

Перекрут чаще встречается, если есть киста на яичнике, потому что киста делает яичник тяжелее или крупнее, чем обычно.

Лечение

Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз

Эндометриоз — это аномальное разрастание менструальной ткани за пределами матки. Эта ткань может расти в любом месте брюшной полости или таза, включая яичник, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.

Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и терять, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение

Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. От эндометриоза нет лекарства, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника

Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста. Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.

Однако большая или разорванная киста может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • боль
  • вздутие живота
  • изменения менструального цикла
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • чувство сытости
  • общий дискомфорт

Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Лечение

Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.

Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника

Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и маточные трубы.

Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.

Это может вызвать боль, которая либо постоянна, либо приходит и уходит.Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение

Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль

Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается, как будто она исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Лечение

Врач сначала должен определить причину боли, а затем подобрать лучший курс лечения.

Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.

Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести осмотр органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.

Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.

Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.

Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно стала очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вагинальное кровотечение

Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.

Воспалительные заболевания органов малого таза — Американский семейный врач

1. Sutton MY, Штернберг М, Заиди А, Сент-Луис, штат Мэн, Марковиц Л.Е. Тенденции выписки из больниц при воспалительных заболеваниях органов малого таза и амбулаторных посещений, США, 1985–2001 гг. Секс Трансмиссия . 2005; 32 (12): 778–784 ….

2. Chesson HW, Коллинз Д., Коски К. Формулы для оценки затрат, предотвращаемых программами профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в США. Затраты, эфф. Выделение ресурсов . 2008; 6: 10.

3. Хаггерти CL, Готтлиб С.Л., Тейлор Б.Д., Низкий N, Сюй Ф, Несс РБ. Риск осложнений после генитальной инфекции Chlamydia trachomatis у женщин. J Заразить Dis . 2010; 201 (приложение 2): S134 – S155.

4. Готтлиб С.Л., Берман С.М., Низкое N. Скрининг и лечение для предотвращения осложнений у женщин с генитальной инфекцией Chlamydia trachomatis: что мы знаем? J Заразить Dis .2010; 201 (приложение 2): S156 – S167.

5. Ворковский К.А., Берман С; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. [опубликованное исправление есть в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011; 60 (1): 18]. MMWR Recomm Rep . 2010; 59 (RR-12): 1–110.

6. Soper DE. Воспалительные заболевания органов малого таза. Акушерский гинекол . 2010. 116 (2 п.1): 419–428.

7. Бленнинг CE, Мюнх Дж, Джудкинс Д.З., Робертс К.Т.Клинические исследования. Какие тесты наиболее полезны для диагностики ВЗОМТ? J Fam Pract . 2007. 56 (3): 216–220.

8. Гайтан Х, Ангел Е, Диаз Р, Парада А, Санчес Л, Варгас К. Точность пяти различных диагностических методов при воспалительных заболеваниях органов малого и среднего таза легкой и средней степени тяжести. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2002. 10 (4): 171–180.

9. Simms I, Стивенсон Дж. М., Мэллинсон Х, и другие.Факторы риска, связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Инфекция, передаваемая половым путем . 2006. 82 (6): 452–457.

10. Доксанакис А, Хейс Р.Д., Чен МО, и другие. Отсутствует воспалительное заболевание тазовых органов? Существенные различия в скорости, с которой врачи диагностируют ВЗОМТ. Инфекция, передаваемая половым путем . 2008. 84 (7): 518–523.

11. Cottrell BH. Обновленный обзор доказательств, препятствующих спринцеванию. MCN Am J Matern Детские сестры .2010. 35 (2): 102–107.

12. Ван Дайк Э., Даже M, Паттин С, Ван Дамм Л, Лага М. Обнаружение Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae с помощью иммуноферментного анализа, посева и трех тестов амплификации нуклеиновых кислот. Дж. Клин Микробиол . 2001. 39 (5): 1751–1756.

13. Повар Р.Л., Хатчисон С.Л., Østergaard L, Брейтуэйт Р.С., Несс РБ. Систематический обзор: неинвазивное тестирование на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Энн Интерн Мед. . 2005. 142 (11): 914–925.

14. Хайнер Б.Л., Гибсон М.В. Вагинит: диагностика и лечение. Врач Фам . 2011. 83 (7): 807–815.

15. Росс JD. Воспалительные заболевания органов малого таза. Clin Evid (онлайн) . 2008; 2008.

16. Несс РБ, Кип К.Е., Хиллиер С.Л., и другие. Кластерный анализ микрофлоры, ассоциированной с бактериальным вагинозом, и воспалительных заболеваний органов малого таза. Am J Epidemiol . 2005. 162 (6): 585–590.

17. Хаггерти CL, Тоттен PA, Астете С.Г., и другие. Неспособность цефокситина и доксициклина уничтожить эндометриальную Mycoplasma genitalium и ее последствия для клинического лечения воспалительных заболеваний органов малого таза. Инфекция, передаваемая половым путем . 2008. 84 (5): 338–342.

18. Несс РБ, Сопер DE, Холли Р.Л., и другие. Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2002; 186 (5): 929–937.

19. Несс РБ, Траутманн Г, Рихтер HE, и другие. Эффективность стратегий лечения некоторых женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: рандомизированное исследование [опубликованная поправка опубликована в Obstet Gynecol. 2006; 107 (6): 1423–1425]. Акушерский гинекол . 2005. 106 (3): 573–580.

20. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление рекомендаций CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г .: фторхинолоны больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007. 56 (14): 332–336.

21. Hosenfeld CB, Ворковский К.А., Берман С, и другие. Повторное заражение хламидиозом и гонореей среди женщин: систематический обзор литературы. Секс Трансмиссия . 2009. 36 (8): 478–489.

22. Ирвин К.Л., Мурман А.С., О’Салливан MJ, и другие. Влияние инфекции вируса иммунодефицита человека на воспалительные заболевания органов малого таза. Акушерский гинекол . 2000. 95 (4): 525–534.

23. Cohn SE, Кларк РА. Заболевания, передающиеся половым путем, ВИЧ и СПИД у женщин. Мед Клин Норт Ам . 2003. 87 (5): 971–995.

24. Zeger W, Холт К. Гинекологические инфекции. Emerg Med Clin North Am . 2003. 21 (3): 631–648.

25. Граймс Д.А., Schulz KF. Антибиотикопрофилактика при введении внутриматочного противозачаточного средства. Кокрановская база данных Syst Rev .2001; (2): CD001327.

26. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на хламидийную инфекцию: рекомендация Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. . 2007. 147 (2): 128–134.

27. Мейерс Д.С., Халворсон Х, Luckhaupt S; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на хламидийную инфекцию: обновленные данные для Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. .2007. 147 (2): 135–142.

28. Окшотт П., Керри С, Агаизу А, и другие. Рандомизированное контролируемое испытание скрининга на Chlamydia trachomatis для предотвращения воспалительных заболеваний органов малого таза: испытание POPI (предотвращение инфекции органов малого таза). BMJ . 2010; 340: c1642.

29. Низкий N, Бендер Н, Нартей Л, Шан А, Стивенсон Дж. М.. Эффективность скрининга на хламидиоз: систематический обзор. Int J Epidemiol .2009. 38 (2): 435–448.

30. Трент М, Чанг С.Е., Берк М, Уокер А, Ellen JM. Результаты рандомизированного контролируемого исследования краткосрочного поведенческого вмешательства при воспалительном заболевании органов малого таза у подростков. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2010. 23 (2): 96–101.

31. Линь Ю.С., Уитлок Э, О’Коннор Э, Бауэр В. Поведенческое консультирование для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем: систематический обзор для U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. . 2008. 149 (7): 497–508.

32. Несс РБ, Рэндалл Х, Рихтер HE, и другие.; Исследователи по оценке воспалительных заболеваний органов малого таза и клинических исследований здоровья. Использование презервативов и риск повторного воспалительного заболевания органов малого таза, хронической боли в области таза или бесплодия после эпизода воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Public Health . 2004. 94 (8): 1327–1329.

Лечение и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза: подходы, консультации, профилактика

  • Визенфельд Х.С., Хиллиер С.Л., Мейн Л.А., Амортеги А.Дж., Sweet RL. Субклинические воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие. Акушерский гинекол . 2012 июл.120 (1): 37-43. [Медлайн].

  • Ривлин М.Е., Хант Я. Разрыв тубовариального абсцесса. Необходима ли гистерэктомия? Акушерский гинекол . 1977 Ноябрь 50 (5): 518-22. [Медлайн].

  • Laohaburanakit P, Treevijitsilp P, Tantawichian T, Bunyavejchevin S.Разрыв тубовариального абсцесса на поздних сроках беременности. Отчет о болезни. Дж Репрод Мед . 1999 июн. 44 (6): 551-5. [Медлайн].

  • De Temmerman G, Villeirs GM, Verstraete KL. Разрыв тубовариального абсцесса, вызывающий перитонит у женщины в постменопаузе. Сложный диагноз при визуализации. JBR-BTR . 2003 март-апрель. 86 (2): 72-3. [Медлайн].

  • Пауэрс К., Лазару Г., Грестон В. М., Михаил М. Разрыв тубовариального абсцесса передней брюшной стенки: клинический случай. Дж Репрод Мед . 2007 марта 52 (3): 235-7. [Медлайн].

  • Ворковски К.А., Берман С. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010. MMWR Recomm Rep . 2010 17 декабря. 59: 1-110. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Patton DL, Wolner-Hanssen P, Zeng W., Lampe M, Wong K, Stamm WE, et al. Роль сперматозоидов в патогенезе сальпингита Chlamydia trachomatis на модели приматов. Секс Трансмиссия . 1993 июль-август.20 (4): 214-9. [Медлайн].

  • Паавонен Дж. Chlamydia trachomatis Инфекции женских половых путей: современное состояние. Энн Мед . 2012 Февраль 44 (1): 18–28. [Медлайн].

  • Тейлор Б.Д., Дарвилл Т., Феррелл Р.Э., Каммерер С.М., Несс Р.Б., Хаггерти К.Л. Варианты генов toll-подобных рецепторов 1 и 4 связаны с Chlamydia trachomatis у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Дж. Заражение Дис. . 2012 15 февраля. 205 (4): 603-9.[Медлайн]. [Полный текст].

  • den Hartog JE, Ouburg S, Land JA, et al. Играют ли генетические черты хозяина в бактериальной сенсорной системе роль в развитии патологии маточных труб, ассоциированной с Chlamydia trachomatis, у женщин с субфертильными формами? BMC Инфекция Дис . 21 июля 2006 г. 6: 122.

  • [Рекомендации] Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG). Ведение острых воспалительных заболеваний органов малого таза . Лондон (Великобритания): Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG).; 2008 Ноябрь [Полный текст].

  • Herzog SA, Althaus CL, Heijne JC, Oakeshott P, Kerry S, Hay P и др. Время прогрессирования от инфекции Chlamydia trachomatis до воспалительного заболевания органов малого таза: исследование с математическим моделированием. BMC Инфекция Дис . 2012 11 августа, 12:18. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hillis SD, Wasserheit JN. Скрининг на хламидиоз — ключ к профилактике воспалительных заболеваний органов малого таза. N Engl J Med . 1996 23 мая.334 (21): 1399-401. [Медлайн].

  • Крючок EW, Handsfield HH. Гонококковые инфекции у взрослых. Холмс К.К., Спарлинг П.Ф., Штамм В.Е. и др. ред. Заболевания, передающиеся половым путем . 4-е издание. Нью-Йорк: McGraw Hill, Inc; 2008. 627-645.

  • Mylonas I. Инфекция женских половых органов, вызванная Chlamydia trachomatis: куда мы направляемся ?. Арочный гинеколь акушерский . 2012 май. 285 (5): 1271-85. [Медлайн].

  • Росс JD.Является ли Mycoplasma genitalium причиной воспалительного заболевания органов малого таза? Инфекция Dis Clin North Am . 2005 июня 19 (2): 407-13. [Медлайн].

  • Бьяртлинг С., Оссер С., Перссон К. Mycoplasma genitalium при цервиците и воспалительных заболеваниях органов малого таза среди женщин в гинекологической амбулатории. Am J Obstet Gynecol . 2012 июн. 206 (6): 476.e1-8. [Медлайн].

  • Бравендер Т, Матсон, Южная Каролина. Подростки, ВМС, ВЗОМТ и энтерококк: отчет о двух случаях. Дж. Педиатр-Адолеск-Гинеколь . 2012 июн.25 (3): e73-4. [Медлайн].

  • Аван Б.И., Фатми З., Рашид С. Сравнение клинических и лапараскопических особенностей бесплодных женщин, страдающих генитальным туберкулезом (ТБ), воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ) или эндометриозом. Дж. Пак Мед Ассо . 2001 ноябрь 51 (11): 393-9. [Медлайн].

  • Cherpes TL, Wiesenfeld HC, Melan MA, Kent JA, et al. Связь между воспалительным заболеванием органов малого таза, инфекцией Trichomonas vaginalis и положительной серологией на вирус простого герпеса 2 типа. Секс Трансмиссия . 2006. 33: 747-52.

  • Джарвис, Джорджия, Чанг, TL. Модуляция передачи ВИЧ Neisseria gonorrhoeae: молекулярные и иммунологические аспекты. Curr HIV Res . 2012 Апрель 10 (3): 211-7. [Медлайн].

  • Brunham RC, Kimani J, Bwayo J, Maitha G, Maclean I, Yang C, et al. Эпидемиология Chlamydia trachomatis в основной группе болезней, передающихся половым путем. Дж. Заражение Дис. . 1996 Апрель 173 (4): 950-6.[Медлайн].

  • Bjartling C, Osser S, Johnsson A, Persson K. Клинические проявления и эпидемиология нового генетического варианта Chlamydia trachomatis. Секс Трансмиссия . 2009 Сентябрь, 36 (9): 529-35. [Медлайн].

  • Киннунен А., Моландер П., Моррисон Р., Лехтинен М., Карттунен Р., Тийтинен А. и др. Хламидийный белок теплового шока 60 — специфические Т-клетки в воспаленной сальпингеальной ткани. Фертил Стерил . 2002, январь 77 (1): 162-6.[Медлайн].

  • Makepeace BL, Watt PJ, Heckels JE, Christodoulides M. Взаимодействие Neisseria gonorrhoeae со зрелыми белками непрозрачности макрофагов человека влияет на выработку провоспалительных цитокинов. Заражение иммунной . 2001 Mar.69 (3): 1909-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Haggerty CL, Totten PA, Tang G, Astete SG, Ferris MJ, Norori J, et al. Выявление новых микробов, связанных с воспалительными заболеваниями органов малого таза и бесплодием. Инфекция, передаваемая половым путем . 2016 Сентябрь 92 (6): 441-6. [Медлайн].

  • Baltic S. Новые микробы, связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза, бесплодием. Информация о здоровье Reuters. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/859843. 4 марта 2016 г .; Доступ: 9 января 2017 г.

  • Чемпион JD, Piper J, Shain RN, Perdue ST, Newton ER. Женщины из числа меньшинств с заболеваниями, передающимися половым путем: сексуальное насилие и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Рес Нурс Здоровье . 2001 24 февраля (1): 38-43. [Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, Peipert J, Randall H, Sweet RL, et al. Спринцевание и эндометрит: результаты исследования PID Assessment and Clinical Health (PEACH). Секс Трансмиссия . 2001 апр. 28 (4): 240-5. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Richter HE, Soper DE, Stamm CA, et al. Спринцевание, воспалительное заболевание органов малого таза и возникновение гонококковой и хламидийной генитальной инфекции в когорте женщин из группы высокого риска. Am J Epidemiol . 2005 15 января. 161 (2): 186-95. [Медлайн].

  • Куманс Э. Х., Кендрик Дж. С.. Предотвращение неблагоприятных последствий бактериального вагиноза: программа общественного здравоохранения и повестка дня исследований. Секс Трансмиссия . 2001 Май. 28 (5): 292-7. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Soper DE, Stamm CA, McGregor JA, et al. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинекол . 2004 Октябрь 104 (4): 761-9.[Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, Peipert J, Randall H, Sweet RL, et al. Гормональная и барьерная контрацепция и риск заболеваний верхних отделов половых путей в исследовании PID Evaluation and Clinical Health (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2001 июл.185 (1): 121-7. [Медлайн].

  • Shelton JD. Риск клинического воспалительного заболевания органов малого таза, связанного с внутриматочной спиралью. Ланцет . 2001, 10 февраля. 357 (9254): 443.[Медлайн].

  • [Рекомендации] CDC, Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 4 августа 2006 г. 55 (RR-11): 1-94.

  • Келли Е.К., Рудинский СВ. Внутриматочная контрацепция: актуальные научно обоснованные рекомендации. J Акушерство женского здоровья . 2007 сентябрь-октябрь. 52 (5): 505-7. [Медлайн].

  • Мейрик О. Внутриматочные спирали — инфекции верхних и нижних половых путей. Контрацепция . 2007. 06; 75 (6 Suppl /): S41-7.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Воспалительное заболевание тазовых органов — ВЗОМТ. Информационный бюллетень CDC. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm. Доступ: 9 декабря 2012 г.

  • Sufrin CB, Postlethwaite D, Armstrong MA, Merchant M, Wendt JM, Steinauer JE. Скрининг Neisseria gonorrhea и Chlamydia trachomatis при введении внутриматочной спирали и воспалительных заболеваниях органов малого таза. Акушерский гинекол . 2012 декабрь 120 (6): 1314-21. [Медлайн].

  • Viberga I, Odlind V, Lazdane G, Kroica J, Berglund L, Olofsson S. Микробиологический профиль женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в связи с использованием ВМС. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2005 декабрь 13 (4): 183-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Левгур М., Дювивье Р. Воспалительные заболевания тазовых органов после стерилизации маточных труб: обзор. Наблюдение за акушерством и гинекологом .2000, январь, 55 (1): 41-50. [Медлайн].

  • Sutton MY, Sternberg M, Zaidi A, St Louis ME, Markowitz LE. Тенденции выписки из больниц при воспалительных заболеваниях органов малого таза и амбулаторных посещений, США, 1985–2001 гг. Секс Трансмиссия . 2005 Декабрь 32 (12): 778-84. [Медлайн].

  • Ness RB, Smith KJ, Chang CC, Schisterman EF, Bass DC. Прогнозирование воспалительных заболеваний органов малого таза у молодых, одиноких, сексуально активных женщин. Секс Трансмиссия .2006 марта 33 (3): 137-42. [Медлайн].

  • Sorbye IK, Jerve F, Staff AC. Уменьшение числа госпитализированных женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в Осло за последнее десятилетие. Acta Obstet Gynecol Scand . 2005 Март 84 (3): 290-6. [Медлайн].

  • Всемирная организация здравоохранения. Инфекции, передающиеся половым путем. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/. Доступ: 2 февраля 2010 г.

  • Low N, Broutet N, Adu-Sarkodie Y, Barton P, Hossain M, Hawkes S.Глобальный контроль инфекций, передаваемых половым путем. Ланцет . 2006 декабрь 2. 368 (9551): 2001–16. [Медлайн].

  • Камвендо Ф., Форслин Л., Бодин Л., Даниэльссон Д. Программы по уменьшению воспалительных заболеваний тазовых органов — опыт Швеции. Ланцет . 1998. 351 Suppl 3: 25-8. [Медлайн].

  • Kamwendo F, Forslin L, Bodin L, Danielsson D. Снижение заболеваемости острым воспалительным заболеванием тазовых органов, связанным с гонореей и хламидиозом.25-летнее исследование, проведенное в городской зоне центральной Швеции. Секс Трансмиссия . 1996 сентябрь-октябрь. 23 (5): 384-91. [Медлайн].

  • Banikarim C, Chacko MR. Воспалительные заболевания органов малого таза у подростков. Адолеск Мед Клин . 2004 июн. 15 (2): 273-85, viii. [Медлайн].

  • Zeger W, Holt K. Гинекологические инфекции. Emerg Med Clin North Am . 2003 21 августа (3): 631-48. [Медлайн].

  • Liou TH, Wu CW, Hao WR, Hsu MI, Liu JC, Lin HW.Риск инфаркта миокарда у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Инт Дж. Кардиол . 2012 20 января. [Medline].

  • Chen PC, Tseng TC, Hsieh JY, Lin HW. Связь между инсультом и пациентами с воспалительными заболеваниями органов малого таза: общенациональное популяционное исследование, проведенное на Тайване. Ход . 2011 июл.42 (7): 2074-6. [Медлайн].

  • Lin HW, Tu YY, Lin SY, Su WJ, Lin WL, Lin WZ, et al. Риск рака яичников у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: популяционное исследование. Ланцет Онкол . 2011 Сентябрь 12 (9): 900-4. [Медлайн].

  • Simms I., Stephenson JM, Mallinson H, Peeling RW, Thomas K, Gokhale R, et al. Факторы риска, связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Инфекция, передаваемая половым путем . 2006 декабрь 82 (6): 452-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Toth M, Patton DL, Esquenazi B, Shevchuk M, Thaler H, Divon M. Связь между Chlamydia trachomatis и аномальным маточным кровотечением. Ам Дж Репрод Иммунол .2007 май. 57 (5): 361-6. [Медлайн].

  • Peipert JF, Ness RB, Blume J, Soper DE, Holley R, Randall H и др. Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2001 Apr, 184 (5): 856-63; обсуждение 863-4. [Медлайн].

  • Molander P, Finne P, Sjoberg J, Sellors J, Paavonen J. Согласие наблюдателя с лапароскопической диагностикой воспалительных заболеваний органов малого таза с использованием фотографий. Акушерский гинекол . 2003 май. 101 (5, п. 1): 875-80. [Медлайн].

  • Risser WL, Risser JM, Benjamins LJ, Feldmann JM. Заболеваемость синдромом Фитц-Хью-Кертиса у подростков с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Дж. Педиатр-Адолеск-Гинеколь . 2007 июн.20 (3): 179-80. [Медлайн].

  • Sanfilippo JS. Тихая эпидемия хламидиоза: чего нам здесь не хватает ?. Дж. Педиатр-Адолеск-Гинеколь . 2008 21 октября (5): 231-2. [Медлайн].

  • Haggerty CL, Ness RB. Новейшие подходы к лечению воспалительных заболеваний органов малого таза: обзор недавних рандомизированных клинических исследований. Клин Инфекция Дис . 2007 г., 1. 44 (7): 953-60. [Медлайн].

  • Тукева Т.А., Аронен Х.Д., Карьялайнен П.Т., Моландер П., Паавонен Т., Паавонен Дж. МРТ при воспалительных заболеваниях органов малого таза: сравнение с лапароскопией и УЗИ. Радиология . 1999 Январь 210 (1): 209-16. [Медлайн].

  • Burnett AM, Anderson CP, Zwank MD.Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med . 2012 Сентябрь 30 (7): 1114-7. [Медлайн].

  • Шуман С.А., Стюарт С.М., Бут Р.А., Смит С.Д., Уилкокс М.Н., Уилсон Дж. Д.. Оценка наилучшего единственного образца для обнаружения хламидиоза у женщин с симптомами и без: диагностическое тестовое исследование. BMJ . 12 декабря 2012 г. 345: e8013. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тейлор-Робинсон Д., Стейси К.М., Дженсен Дж. С., Томас Б.Дж., Мандей ЧП.Дальнейшие наблюдения, в основном серологические, за группой женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза или без них. Int J STD AIDS . 2009 20 октября (10): 712-8. [Медлайн].

  • Thomassin-Naggara I, Darai E, Bazot M. Гинекологическая инфекция органов малого таза: какова роль визуализации ?. Диагностика интервальных изображений . 2012 июн. 93 (6): 491-9. [Медлайн].

  • Хорроу ММ. УЗИ воспалительных заболеваний органов малого таза. Ультразвук Q . 2004 г., декабрь.20 (4): 171-9. [Медлайн].

  • Goharkhay N, Verma U, Maggiorotto F. Сравнение дренажа под контролем КТ или УЗИ с одновременным внутривенным введением антибиотиков и только внутривенными антибиотиками при лечении тубо-яичниковых абсцессов. Ультразвуковой акушерский гинекол . 2007 29 января (1): 65-9. [Медлайн].

  • Del Frate C, Girometti R, Pittino M, et al. Эндометриоз глубокого забрюшинного таза: внешний вид МРТ с лапароскопической корреляцией. Рентгенография . 2006. 26 (6): 1705-18.

  • Ромеро Р., Эспиноза Дж., Мазор М. Может ли инфекция / воспаление эндометрия объяснить неудачу имплантации, самопроизвольный аборт и преждевременные роды после экстракорпорального оплодотворения ?. Фертил Стерил . 2004 Октябрь 82 (4): 799-804. [Медлайн].

  • Лю Б., Донован Б., Хокинг Дж. С., Нокс Дж., Сильвер Б., Гай Р. Улучшение соблюдения рекомендаций по диагностике и лечению воспалительных заболеваний органов малого таза: систематический обзор. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2012. 2012: 325108. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Simms I, Vickers MR, Stephenson J, Rogers PA, Nicoll A. Национальная оценка диагностики, лечения и ведения ВЗОМТ в общей практике: Англия и Уэльс. Int J STD AIDS . 2000 июля 11 (7): 440-4. [Медлайн].

  • Shih TY, Gaydos CA, Rothman RE, Hsieh YH. Плохое соблюдение медицинскими работниками рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний при посещении отделений неотложной помощи США с диагнозом воспалительного заболевания органов малого таза. Секс Трансмиссия . 2011 Апрель 38 (4): 299-305. [Медлайн].

  • Scholes D, Stergachis A, Heidrich FE, Andrilla H, Holmes KK, Stamm WE. Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза путем скрининга на хламидийную инфекцию шейки матки. N Engl J Med . 1996 г. 23 мая. 334 (21): 1362-6. [Медлайн].

  • Трент М., Хаггерти К.Л., Дженнингс Дж.М., Ли С., Басс Д.К., Несс Р. Неблагоприятные исходы для репродуктивного здоровья подростков после воспалительного заболевания органов малого таза. Arch Pediatr Adolesc Med . 2011 Январь 165 (1): 49-54. [Медлайн].

  • Anschuetz GL, Asbel L, Spain CV, et al. Связь между усиленным скринингом на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae и сокращением последствий среди женщин. Дж. Здоровье подростков . 2012 июль 51 (1): 80-5. [Медлайн].

  • Целевая группа профилактических услуг США. Доступны на . Скрининг на хламидийную инфекцию. Доступно на http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspschlm.htm. Доступ: 26 марта 2010 г.

  • Gift TL, Gaydos CA, Kent CK, Marrazzo JM, Rietmeijer CA, Schillinger JA, et al. Стоимость программы и экономическая эффективность скрининга мужчин на хламидиоз для предотвращения воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Секс Трансмиссия . 2008, 35 ноября (11 приложение): S66-75. [Медлайн].

  • Ирвин К.Л., Мурман А.С., О’Салливан М.Дж., Сперлинг Р., Кестлер М.Э., Сото И. и др. Влияние инфекции вируса иммунодефицита человека на воспалительные заболевания органов малого таза. Акушерский гинекол . 2000 апр. 95 (4): 525-34. [Медлайн].

  • Mugo NR, Kiehlbauch JA, Nguti R, Meier A, Gichuhi JW, Stamm WE, et al. Влияние инфекции вируса иммунодефицита человека-1 на исход лечения острого сальпингита. Акушерский гинекол . 2006 апр. 107 (4): 807-12. [Медлайн].

  • Трент М., Эллен Дж. М., Уокер А. Воспалительные заболевания органов малого таза у подростков: оказание помощи в педиатрических амбулаторных условиях. Скорая помощь педиатру .2005 21 июля (7): 431-6. [Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, et al. для исследователей исследования тазовых воспалительных заболеваний и клинического здоровья (PEACH). Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния здоровья (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2001. 186: 929-37.

  • Savaris RF, Teixeira LM, Torres TG, Edelweiss MI, Moncada J, Schachter J.Сравнение цефтриаксона с азитромицином или доксициклином при воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2007 июл.110 (1): 53-60. [Медлайн].

  • Баккен И.Дж., Гадери С. Заболеваемость воспалительными заболеваниями органов малого таза в большой группе женщин, протестированных на Chlamydia trachomatis: последующее историческое исследование. BMC Инфекция Дис . 14 августа 2009 г. 9 (1): 130.

  • Bevan CD, Ridgway GL, Rothermel CD. Эффективность и безопасность азитромицина в виде монотерапии или в сочетании с метронидазолом по сравнению с двумя стандартными схемами лечения с несколькими лекарственными препаратами для лечения острого воспалительного заболевания органов малого таза. J Int Med Res . 2003 янв-фев. 31 (1): 45-54. [Медлайн].

  • Bradshaw CS, Chen MY, Fairley CK. Сохранение Mycoplasma genitalium после терапии азитромицином. PLoS Один . 2008. 3 (11): e3618. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] CDC. Обновление рекомендаций CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. Фторхинолоны больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep .13 апреля 2007 г. 56 (14): 332-6.

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление рекомендаций CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г .: оральные цефалоспорины больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 10 августа; 61 (31) :. 590-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • CDC. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm. 4 июня 2015 г .; Дата обращения: 16 декабря 2016 г.

  • Trabert B, Waterboer T, Idahl A, Brenner N, Brinton LA, Butt J, et al. Антитела против Chlamydia trachomatis и риск рака яичников в двух независимых популяциях. Национальный институт рака . 2018 21 мая. [Medline].

  • Burnett AM, Anderson CP, Zwank MD. Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med . 2012 Сентябрь 30 (7): 1114-7. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Soper DE, Stamm CA, McGregor JA, et al. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинекол . 2004 Октябрь 104 (4): 761-9. [Медлайн].

  • Kreisel K, Torrone E, Bernstein K, Hong J, Gorwitz R. Распространенность воспалительных заболеваний тазовых органов у женщин репродуктивного возраста, имеющих сексуальный опыт — США, 2013-2014 гг.Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 27 января. 66 (3): 80-83. [Медлайн].

  • Заключительное заявление о рекомендации Хламидиоз и гонорея: скрининг. Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно по адресу https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Сентябрь 2014 г .; Дата обращения: 27 февраля 2019 г.

  • Peipert JF, Ness RB, Blume J, Soper DE, Holley R, Randall H и др.Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2001 Apr, 184 (5): 856-63; обсуждение 863-4. [Медлайн].

  • Бьяртлинг С., Оссер С., Перссон К. Mycoplasma genitalium при цервиците и воспалительных заболеваниях органов малого таза среди женщин в гинекологической амбулатории. Am J Obstet Gynecol . 2012 июн. 206 (6): 476.e1-8. [Медлайн].

  • Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем: воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОМТ).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm. 4 июня 2015 г .; Дата обращения: 27 февраля 2019 г.

  • [Рекомендации] Charvériat A, Fritel X. [Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза: клинические, параклинические, визуальные и лапароскопические критерии. Рекомендации CNGOF и SPILF по воспалительным заболеваниям органов малого таза. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • [Рекомендации] Cazanave C, de Barbeyrac B.[Воспалительные заболевания органов малого таза: микробиологический диагноз — Руководство по воспалительным заболеваниям органов малого таза CNGOF и SPILF]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • [Рекомендации] Ах-Кит X, Хоарау Л., Грэсслин О., Брун Дж. [Последующее наблюдение и консультирование после воспалительных заболеваний органов малого таза: Руководство по воспалительным заболеваниям тазовых органов CNGOF и SPILF]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • Сальпингит — канал улучшения здоровья

    Фаллопиевы трубы отходят от матки, по одной с каждой стороны, и обе открываются около яичника.Во время овуляции выпущенная яйцеклетка (яйцеклетка) попадает в маточную трубу и уносится крошечными волосками к матке.

    Сальпингит — воспаление маточных труб. Почти все случаи вызваны бактериальной инфекцией, включая заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз. Воспаление вызывает выделение лишней жидкости или даже гноя внутри маточной трубы. Заражение одной трубки обычно приводит к инфицированию другой, поскольку бактерии мигрируют через близлежащие лимфатические сосуды.

    Сальпингит — одна из наиболее частых причин женского бесплодия. Без своевременного лечения инфекция может необратимо повредить маточную трубу, так что яйцеклетки, выделяемые во время каждого менструального цикла, не могут встретиться со спермой. Рубцы и закупорка маточных труб являются наиболее частым долгосрочным осложнением воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), поэтому это состояние иногда называют ВЗОМТ. Однако общий термин ВЗОМТ включает другие инфекции женской репродуктивной системы, такие как матка и яичники.

    Симптомы сальпингита

    В более легких случаях сальпингит может протекать бессимптомно. Это означает, что маточные трубы могут быть повреждены, даже если женщина даже не осознает, что у нее инфекция. Симптомы сальпингита могут включать:
    • аномальные выделения из влагалища, такие как необычный цвет или запах
    • кровянистые выделения между периодами
    • дисменорея (болезненные периоды)
    • боль во время овуляции
    • дискомфортный или болезненный половой акт
    • лихорадка
    • боль в животе с обеих сторон
    • боль в пояснице
    • частое мочеиспускание
    • тошнота и рвота
    • симптомы обычно появляются после менструального цикла.

    Типы сальпингита

    Сальпингит обычно подразделяется на острый или хронический. При остром сальпингите маточные трубы становятся красными и опухшими и выделяют лишнюю жидкость, так что внутренние стенки труб часто слипаются. Трубки также могут прилипать к близлежащим структурам, таким как кишечник. Иногда маточная труба может наполняться гноем и раздуваться. В редких случаях трубка разрывается и вызывает опасное инфицирование брюшной полости (перитонит). Хронический сальпингит обычно следует за острым приступом.Инфекция протекает легче, длится дольше и может не вызывать многих заметных симптомов.

    Причины сальпингита

    В девяти из 10 случаев сальпингита причиной являются бактерии. Некоторые из наиболее распространенных бактерий, вызывающих сальпингит, включают:
    • хламидиоз
    • гонококк (вызывающий гонорею)
    • микоплазма
    • стафилококк
    • стрептококк.
    Бактерии должны получить доступ к репродуктивной системе женщины, чтобы произошло инфицирование.Бактерии могут быть занесены несколькими способами, включая:
    • половой акт
    • введение ВМС (внутриматочное устройство)
    • выкидыш
    • аборт
    • роды
    • аппендицит.

    Факторы риска сальпингита, связанные с образом жизни

    Факторы образа жизни, которые значительно увеличивают риск заражения женщины сальпингитом, включают:
    • половой акт без презерватива
    • предшествующее заражение венерическим заболеванием.

    Осложнения сальпингита

    Без лечения сальпингит может вызвать ряд осложнений, в том числе:
    • Дальнейшее инфицирование — инфекция может распространиться на близлежащие структуры, такие как яичники или матка.
    • Заражение половых партнеров — партнер или партнеры женщины могут заразиться бактериями.
    • Тубо-яичниковый абсцесс — примерно у 15 процентов женщин с сальпингитом развивается абсцесс, требующий госпитализации.
    • Внематочная беременность — закупорка маточной трубы препятствует попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку.Затем эмбрион начинает расти в замкнутом пространстве маточной трубы. Риск внематочной беременности для женщины с предшествующим сальпингитом или другой формой воспалительного заболевания органов малого таза (PID) составляет примерно один к 20.
    • Бесплодие — маточная труба может деформироваться или иметь рубцы до такой степени, что яйцеклетка и сперма не могут встречаться. После одного приступа сальпингита или другого ВЗОМТ риск бесплодия у женщины составляет около 15 процентов. После трех схваток этот показатель увеличивается до 50%.

    Диагностика сальпингита

    Диагностика сальпингита включает в себя ряд тестов, в том числе:
    • общий осмотр — для проверки на локализованную болезненность и увеличенные лимфатические узлы
    • осмотр органов малого таза — на болезненность и выделения
    • анализы крови — для проверки количество лейкоцитов и другие факторы, указывающие на инфекцию
    • мазок слизи — мазок берется на посев и исследуется в лаборатории, чтобы определить тип бактерий
    • лапароскопия — в некоторых случаях может потребоваться можно увидеть тонким инструментом, вставленным через разрезы в брюшной полости.

    Лечение сальпингита

    Лечение зависит от тяжести состояния, но может включать:
    • антибиотики — для уничтожения инфекции, что успешно примерно в 85% случаев
    • госпитализация — включая внутривенное введение антибиотиков
    • хирургическое вмешательство — если состояние не поддается лечению медикаментами.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *