видео бубновского при лечении шейного остеохондроза

видео бубновского при лечении шейного остеохондроза

видео бубновского при лечении шейного остеохондроза

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое видео бубновского при лечении шейного остеохондроза?

В сочетании с интенсивным инфракрасным прогреванием, массаж глубоких тканей получается особо действенным и эффективным. Исчезают мышечные зажимы, скованность не только в мягких тканях, но и в костно-хрящевых структурах. Комбинация нескольких физиотерапевтических эффектов позволяет воздействовать максимально глубоко, устраняя «синдром затекшей шеи», улучшая микроциркуляцию на периферии, нормализуя все обменные процессы.

Эффект от применения видео бубновского при лечении шейного остеохондроза

Массажная подушка снижает боли и отеки в зоне спины и позвоночника, активизирует кровообращение и способствует нормализации жизненного тонуса мышц, препятствует появлению остеохондроза, а так же предотвращает болезни, связанные с заболеваниями позвоночника.

Мнение специалиста

Массажную подушку мне подарил муж на кануне рождения дочки, и я могу сказать что это настоящее спасение для молодой мамы, у которой всегда болят плечи и шея при укачивании малыша.Очень рекомендую, подходит для массажа шеи,головы,плеч,поясницы,ступней,икр и бёдер! Удобный съемный чехол, много режимов, подогрев и 2 вида работы-от сети и от автомобиля.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ видео бубновского при лечении шейного остеохондроза необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования.

София

Массаж и прогревания с помощью подушки улучшит общее состояние человека. Избавит его от нервозности, усталости, повышая работоспособность, концентрацию. Важное преимущество аксессуара: его универсальность. Он пригодится, как для человека, занимающегося изнурительным физическим трудом, так и для тех, кто вынужден вести сидячий образ жизни.

По сути работа массажной подушки напоминает разминание той или иной зоны тела двумя теплыми кулачками. В этой подушке нет много изощренных функций, но мне и этого хватает, чтоб отдохнуть после трудодня. Массирую в основном голени, поясницу и шею. Круто то, что этот массаж можно проводить сидя в кресле без траты денег и времени на походы к массажисту. Где купить видео бубновского при лечении шейного остеохондроза? Массажную подушку мне подарил муж на кануне рождения дочки, и я могу сказать что это настоящее спасение для молодой мамы, у которой всегда болят плечи и шея при укачивании малыша.Очень рекомендую, подходит для массажа шеи,головы,плеч,поясницы,ступней,икр и бёдер! Удобный съемный чехол, много режимов, подогрев и 2 вида работы-от сети и от автомобиля.

Шейный остеохондроз развивается у большой части населения. Причиной этого чаще всего служит малоподвижный образ жизни. Но есть и другие факторы, приводящие к такому негативному процессу. Содержание. Лечение шейного остеохондроза по Бубновскому: как правильно выполнять упражнения? Подготовка и показания к выполнению упражнений. Упражнения Бубновского при остеохондрозе шейного отдела, видео ролики. Упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому: особенности. Методика лечения шейного остеохондроза по Бубновскому рассчитана на длительное применение. Не ждите, что она даст быстрые результаты, однако при регулярном выполнении и правильной технике упражнения в любом случае дадут. Методика доктора Сергея Бубновского при шейном остеохондрозе. . Существует множество методик лечения остеохондроза; одним из самых эффективных методов является . Видео с упражнениями доктора Бубновского. Питание по Бубновскому. Также методика доктора Бубновского подразумевает, что Вы. Методика лечения по Бубновскому. Доктор Бубновский разработал терапевтическую методику, основанную на . Комплекс видео-упражнений, для лечения от остеохондроза шейного отдела позвоночника доктора Бутримова: Как лечить шейно-грудной отдел упражнениями? Существует немало методик терапии шейного остеохондроза. К ним относятся и те, что разработал доктор Бубновский: упражнения для шеи, остеохондроз . Преимущества и недостатки. Заключение. Видео — Доктор Бубновский о том, как снять боли в шее и спине. Физкультура — клиники в Москве. Комплекс упражнений для шеи по Бубновскому. Образ жизни современного человека провоцирует частое заболевание костно-суставной системы, а именно остеохондроз шейный. Бубновский: шейный остеохондроз. Бубновский Сергей Михайлович – доктор медицинских наук, автор новой методики, позволяющей избежать хирургического вмешательства в лечении даже самых сложных патологий. Сегодня у него своя школа, которая обучает специалистов методике. Лечение шейного остеохондроза по Бубновскому: как правильно выполнять упражнения? Подготовка и показания к выполнению упражнений. Упражнения Бубновского при остеохондрозе шейного отдела, видео ролики. Гимнастические упражнения по Бубновскому при шейном остеохондрозе. Почему развивается остеохондроз. Остеохондроз — патология межпозвоночных дисков, она может развиваться в любом из отделов позвоночника. Гимнастика при шейном остеохондрозе доктора Бубновского. То, что лечебная физкультура применяется при многих заболеваниях, знают все.

Особенно эффективен этот метод лечения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Ведь разрушение дисков и дегенеративные процессы в позвонках. Особенности гимнастики для шеи Бубновского, показания и противопоказания к ней. Виды упражнений и способы их выполнения на видео. . Зарядка и упражнения доктора Бубновского: лечение дома остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сидячий образ жизни, а также возрастные изменения в организме. Бубновский шейно грудной остеохондроз упражнения видео. . Лечение шейного остеохондроза — это серьезная проблема, потому что . Гимнастика Бубновского при шейном остеохондрозе — это комплекс упражнений, выполнение которого занимает примерно полчаса. Он хорош тем, что его можно выполнять.
https://www.farmbureauchoices.com/upload/meditsinskie_preparaty_dlia_lecheniia_sheinogo_osteokhondroza4121.xml
https://www.farmbureauchoices.com/upload/lechenie_osteokhondroza_sheinogo_otdela_pozvonochnika_v_ufe2405.xml

http://www.sondotecnica.com.br/uploaded/lechenie_osteokhondroza_sheinogo_otdela_pozvonochnika_v_ufe3908.xml
http://izmozaiki.ru/upload/sheino_grudnoi_osteokhondroz_simptomy_u_zhenshchin_lechenie7433.xml
Массажная подушка снижает боли и отеки в зоне спины и позвоночника, активизирует кровообращение и способствует нормализации жизненного тонуса мышц, препятствует появлению остеохондроза, а так же предотвращает болезни, связанные с заболеваниями позвоночника.
видео бубновского при лечении шейного остеохондроза
В сочетании с интенсивным инфракрасным прогреванием, массаж глубоких тканей получается особо действенным и эффективным. Исчезают мышечные зажимы, скованность не только в мягких тканях, но и в костно-хрящевых структурах. Комбинация нескольких физиотерапевтических эффектов позволяет воздействовать максимально глубоко, устраняя «синдром затекшей шеи», улучшая микроциркуляцию на периферии, нормализуя все обменные процессы.
В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков.  . Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного. Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела. Смещение позвонков шейного отдела при остеохондрозе: диагностика и лечение. . Причин и факторов, которые вызывают остеохондроз со смещением позвонков, довольно много. Первоначально смещение позвонков шейного отдела носит скрытый характер. . Сместиться 2 позвонок может в результате наличия остеохондроза, хирургических операций, ушибов спины. . Лечение. Важно знать, что подвывихи шейных позвонков поддаются лечению. . Стандартный комплекс упражнений для пациентов со смещением шейных позвонков Смещение позвонков шейного отдела является частой проблемой, латентный период которой длится долго. Когда недуг себя проявляет, человек ощущает сильную боль и дискомфорт. Смещение ведёт к серьезному нарушению функционирования шейного отдела. Смещение позвонков шейного отдела лечение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела. Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и причины заболевания, 4 синдрома шейного остеохондроза. Профилактика и лечение остеохондроза шейного отдела – список препаратов, массаж и упражнения (видео). Смещение, ротация позвонков часто становиться причиной выраженного болевого синдрома. Если нарушение локализуется в шейном отделе, боль может сопровождаться признаками нарушения кровоснабжения. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение у женщин и . В приведенной статье мы ответим на вопрос: остеохондроз шейного отдела . Остеохондроз шейных позвонков можно вылечить, однако лучше не допускать такого заболевания.

Новые упражнения для борьбы с гипертонией — Российская газета

«Спасибо «Неделе» за статью про гимнастику для шеи доктора Шишонина, теперь делаю ее через день, — написала в редакцию Груздева Ирина Сергеевна из-под Рязани, пенсионерка. — Сколько таблеток я съела за эти годы! Сколько кризов пережила! И от врачей слышала одно: «Ну, что вы хотите, — возраст. У всех гипертония…» Но за полгода, что я делаю гимнастику для шеи, дозу таблеток снизила в два раза, гуляю по лесу, делаю приседания, как советует доктор Шишонин. И за это время — ни одного криза».

Приятно, что наше издание помогает людям поправлять здоровье. Читательница, видимо, пишет про материал «Гусь и цапля против гипертонии», которую мы опубликовали полтора года назад («РГ — Неделя» от 24.07.2017). Ирина Сергеевна в письме, кстати, рассказывает, что сначала не очень поверила, что, «покрутив головой и помахав руками», можно вылечить гипертонию. Но тем не менее поглядела на инфографику в газете, почитала описания упражнений, а потом нашла на ютубе комплекс упражнений для шеи доктора Шишонина. И начала, сверяясь с изображением на мониторе, делать «метроном», «рамку», «самолет», «цаплю», «дерево».

Метод доктора Шишонина базируется на том, что нередко гипертония — это следствие шейного остеохондроза. Первый шейный позвонок — атлант — смещается и пережимает сосуды, питающие головной мозг. Мозг получает мало кислорода, дает команду сердцу увеличить силу и частоту сердечных сокращений. Давление повышается, развивается гипертония.

В таком случае пить таблетки, по мнению Александра Шишонина, бесполезно. Нужно укрепить мышцы шеи, чтобы устранить нестабильность атланта (иногда и другого шейного позвонка) и освободить сдавленные позвонками и спазмированные мышцами сосуды. Тогда давление придет в норму.

Кстати, хронические головные боли тоже часто бывают вызваны напряжением и спазмом мышц шеи. Особенно если человек постоянно испытывает стресс: он инстинктивно вжимает голову в плечи, чтобы защититься. В итоге нарушаются микроциркуляция крови и питание окружающих тканей, межпозвонковые диски и связки ослабляются, позвонки становятся нестабильными и сжимают сосуды.

В общем, доктор Шишонин уверен, что прежде всего нужно понять: нарушен кровоток по позвоночным артериям или нет. Для этого достаточно сделать УЗИ. И если сосуды пережаты, можно начинать делать гимнастику для шеи.

Полный комплекс из 12 упражнений для шеи уже 10 лет в Сети, за это время его сотни раз перепостили и миллионы раз просмотрели. Скольким гипертоникам удалось улучшить состояние здоровья, трудно даже представить.

Конечно, делать гимнастику — не то же самое, что пройти курс лечения в клинике доктора Шишонина в Москве. Там и занятия на тренажерах в спортивном зале, и коррекция глубоких мышц шеи по особой методике. Одним словом, больной в руках врача.

Но доехать до клиники в Москве и пройти там курс лечения не все могут — деньги, время, силы приходится экономить. А вот два-три раза в неделю истратить по двадцать минут на гимнастику может каждый. Если какие-то препятствия и есть, то только лень и наплевательское отношение к собственному здоровью.

«А я как раз обновил комплекс упражнений для шеи, — сообщил доктор Шишонин корреспонденту «Российской газеты — Недели». — Во многом благодаря обратной связи с пациентами. Иногда они говорят: «Гимнастику делаю, давление снижается, но очень медленно. Посоветуйте, как быть». Я понимаю, что упражнения, возможно, сложноваты для этого пациента. И стал модернизировать гимнастику таким образом, чтобы неправильно исполнить ее было практически невозможно.

Доктор Шишонин настоятельно рекомендует не бросаться с места в карьер, не делать сходу гимнастику до хруста в позвонках. За один раз, говорит доктор, ничего не вылечишь, а только повредишь себе. Сначала надо сделать разминку, поприседать. А упражнение для начала потренировать перед зеркалом, отработать, понять технику, почувствовать, где что напрягается и движется, и тогда уже делать упражнение регулярно.

На отработку может потребоваться несколько недель. И только потом в упражнение можно «добавлять силу».

Конкретно

Три новых упражнения из обновленного комплекса

Разминка. Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 1 «Балет»

Сидя, наклоняем голову в сторону, поднимаем руку, задерживаемся на 5-7 секунд. Выполняем медленно и осторожно, без рывков, не допуская дискомфорта, по 5 раз в каждую сторону. Это упражнение нужно для глубокой проработки и растяжки боковой поверхности шеи.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 2 «Хитрый атлант»

Поворачиваем голову в сторону и поднимаем ее вверх, будто смотрим в небо. Рука лежит под затылком, на первом шейном позвонке. Так вы акцентируете внимание на подзатылочной области, и лучше напрягаются мышцы. Не запрокидывайте голову. Так мы растягиваем боковые мышцы. Делать 5 раз.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 3 «Полурамка»

Рукой возьмем за плечо и подтянем его на себя, при этом надо давить на него подбородком. Надо, чтобы напряглись лестничные мышцы на передней поверхности шеи. По 5 раз в каждую сторону на 5-7 секунд. Если всё сделали правильно, то вскоре вас ждут приятные ощущения.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Растяжка

Любой комплекс упражнений нужно заканчивать упражнениями на растяжение мышц.

Скручиваемся к колену и тянем себя за шею. Таким образом растягиваются мышцы не только шеи, но и грудного, поясничного отделов позвоночника.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — цены на лечение, симптомы и диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Остеохондроз является патологическим состоянием костно-хрящевой ткани позвоночника. Заболевание характеризуется дистрофическими изменениями и снижением амортизирующей функции межпозвонковых дисков. Патология провоцирует ухудшение фиксирующей способности позвоночного столба из-за снижения высоты межпозвонковых дисков, а также разболтанности околопозвоночных мышц и связок.

Выделяют несколько форм остеохондроза в зависимости от локализации дистрофических изменений: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. Одним из наиболее часто встречающихся является шейный остеохондроз (до 25% от общего числа). Заболевание сопровождают неприятные ощущения, значительно снижающие качество жизни человека.

Примечательно то, что шейный остеохондроз может возникнуть в любом возрасте. На сегодняшний момент болезнь нередко диагностируется даже у школьников и студентов, что связано с малоподвижным образом жизни и длительным нахождением за компьютером и учебниками (при условии неправильного положения тела).

В отсутствие лечения остеохондроз прогрессирует, симптомы становятся более выраженными, нередко возникают осложнения: межпозвоночные грыжи, защемление нерва, нарушение кровообращения, гипоксия и т.д.

Симптомы

При шейном остеохондрозе происходит недостаточное питание межпозвоночных дисков шейного отдела, от чего они становятся ломкими, а расстояние между ними сильно уменьшается. При этом костная ткань становится склонной к разрастанию и формированию костных наростов (остеофитов). На поздних стадиях наросты смещаются и начинают сдавливать близлежащие ткани, сосуды и нервы, проходящие в шейном отделе.

Шейный остеохондроз – хроническая, постепенно развивающаяся болезнь. Поэтому симптоматика патологии на разных стадиях отличается.

• Симптомы остеохондроза 1-й степени
  На начальной стадии болезни происходит незначительное снижение высоты межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника. Патология имеет слабо выраженную симптоматику. В шее возникает дискомфорт, который может распространяться на плечи. В некоторых случаях может появляться несильная боль в шее, проявляющаяся при физической активности.
  
• Симптомы остеохондроза 2-й степени
  На данном этапе высота диска продолжает уменьшаться, происходит неправильно разрастание хрящевой ткани, развиваются протрузии. В фиброзном кольце могут образовываться трещины. Боль начинает усиливаться, становится продолжительнее, может иррадиировать в руки и вдоль позвоночника. Возникает ощущение скованности при поворотах шеи, возможен хруст и появление головных болей.
  
• Симптомы остеохондроза 3-й степени
  На 3-й стадии заболевания происходит разрыв фиброзного кольца и формирование межпозвонковых грыж. Позвоночный столб деформируется, могут возникать вывихи или подвывихи позвонков. Больной ощущает острую, длительно непроходящую боль в шее, онемение, частичную потерю чувствительности участков кожи в области затылка, шеи, плеч или рук.
  
• Симптомы остеохондроза 4-й степени
  На запущенной стадии болезни происходят необратимые изменения – развиваются многочисленные остеофиты, структуры межпозвонкового диска постепенно замещаются рубцовой тканью. Образовавшиеся грыжи давят на кровеносные сосуды и нервы, у человека возникает гипоксия трофозависимых органов, патологии кровеносной системы. Боль продолжается длительное время, шея и верхний плечевой пояс становятся обездвижены, значительно ухудшается качество жизни.

Независимо от степени выраженности заболевания у больного могут возникать такие симптомы, как головная боль, шум или звон в ушах, тошнота, различные нарушения зрения (мерцание, потемнение, боли).

Причины

Шейный остеохондроз возникает вследствие неправильно распределенной нагрузки на шейный отдел позвоночника. При этом мышцы шеи не справляются с механическим давлением, спазмируются, что приводит к нарушению кровообращения. От этого происходят дегенеративные изменения в верхнем отделе позвоночника.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• наследственная предрасположенность;
• травмирование шеи;
• малоподвижный образ жизни;
• длительное пребывание в одной позе – за компьютером, за рулем и т. д.;
• наличие аутоиммунных заболеваний – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
• нарушение метаболизма;
• наличие эндокринных заболеваний – подагра, сахарный диабет;
• излишняя масса тела.

Диагностика

При подозрении на наличие шейного остеохондроза необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Комплексная диагностика поможет выявить заболевание, оценить его степень и понять причины развития патологии. Предварительный диагноз ставится на основании осмотра и пальпации – при остеохондрозе отмечается напряжение шейных мышц, в некоторых случаях заметна деформация позвоночника.

После объективной диагностики врач отправляет пациента на дополнительные исследования.

Для подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы:

Для определения причины развития патологии дополнительно могут назначаться: ультразвуковое исследование близлежащих органов, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, анализы крови и мочи.

Терапевтическое лечение

При своевременном выявлении шейного остеохондроза заболевание хорошо поддается терапевтическому лечению. К сожалению, остеохондроз невозможно полностью вылечить, однако терапия поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни, снять неприятные симптомы и нормализовать подвижность верхнего отдела позвоночника.

Для этого используются следующие методы:

• Медикаментозное лечение. Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают кровообращение и устраняют спазмы в мышцах шеи. Для этого могут применяться следующие группы препаратов: глюкокортикостероиды, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и др.
• Физиотерапевтическое лечение. Дополнительно к приему лекарственных препаратов расслабить околошейные мышцы, устранить спазмы и нормализовать кровообращение помогут физиотерапевтические процедуры: массаж, иглорефлексотерапия, воздействие лазером, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез и др.
• Лечебная гимнастика. Специальные физические упражнения помогут пациенту укрепить мышечный каркас, выровнять осанку и улучшить кровоснабжение верхней части позвоночного столба.

Хирургическое лечение

В случае запущенных стадий остеохондроза шейного отдела позвоночника или при недостаточной эффективности консервативных методик требуется проведение оперативного вмешательства.

В зависимости от конкретного клинического случая могут использоваться следующие методы хирургии:

• Микродискэктомия – малоинвазивное удаление позвонковой грыжи.
• Ламинэктомия – операция по удалению позвонковых отростков.
• Трансфасеточное удаление грыжи.
• Эндоскопическое удаление грыжи.

В многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» работают квалифицированные врачи, за плечами которых многолетний опыт работы в травматологии и неврологии. Диагностика и лечение остеохондроза проводится на высокоточном оборудовании, отвечающем современным отечественным и европейским стандартам.

Мы помогаем пациентам вернуть радость полноценной жизни без боли и скованности движений!

Наши преимущества:

Более 30 ведущих травматологов-ортопедов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Лечение шейного остеохондроза в Екатеринбурге без операции

Остеохондроз шейного отдела — хроническое заболевание позвоночника, возникающее в результате нарушения питания тканей и разрушения его структуры.

По данным ВОЗ, от этого заболевания в 80% страдают жители индустриальных городов.

Первые признаки недуга могут быть диагностированы уже в 20 лет. С возрастом проявляются более серьезные повреждения.

Особенности заболевания

Мышечный каркас шеи развит слабо относительно других отделов спины. Поэтому, из-за физиологических особенностей, даже незначительная нагрузка на шейную часть может приводить к смещению позвонков. Это нарушает ток крови, движение нервных импульсов в этой части и полноценное кровенаполнение головного мозга.

В итоге заболевание, которое начинается с проявлений дискомфорта в шее, незначительной скованности в шее, неприятной тяжести в затылке или ощущения мурашек в кончиках пальцев, может перерасти в нарушение координации, ухудшение зрения, слуха и к более серьезным последствиям, в том числе и привести к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Симптомы шейного остеохондроза

• боль разной степени интенсивности, которая усиливается при долгом пребывании в одной позе
• слабость, онемение и покалывание в руках
• скованность шеи при поворотах головы
• головокружение
• ощущение кома в горле и затруднение глотания

В зависимости от природы нарушения, симптомы остеохондроза могут отличаться:

• Корешковый синдром провоцирует сильные, жгучие, пульсирующие боли в шейном отделе, отдающие в руку или плечо. Сдавливание нервных окончаний может спровоцировать головокружения, ограничение движений языка, нарушение обоняния, сложности с дыханием, чувства “комка” в горле. Боль усиливается при физическом и эмоциональном напряжении.
• Синдром позвоночной артерии проявляется в острых, пульсирующих головных болях с локализацией в затылке и висках.
• Вертебральный синдром ведет к появлению жгучих болей и чувства скованности в шее. Часто этот синдром появляются при чихании, кашле, при поворотах головы.
• Кардиальный — проявляется болью в груди, похожей на сердечный приступ длящийся несколько часов. Приступы боли сопровождаются повышением давления, аритмией.

Лечение шейного остеохондроза в Екатеринбурге

Лечение остеохондроза шейного отдела в Екатеринбурге можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Комплексная терапия проводится безоперационным консервативным методом и работает на устранение синдрома и причин, вызвавших заболевание. Если вы вовремя начнете лечение, при помощи грамотной терапии сможете навсегда избавиться от остеохондроза. Некоторые виды и методы лечения представлены ниже.

Прием невролога

Консультация специалиста по лечению заболеваний позвоночника позволит точно поставить диагноз и назначить эффективную схему лечения.

Компьютерное вытяжение в 2D

Вытяжение (тракция) шейного отдела позвоночника в двух плоскостях с точечным воздействием на проблемную зону создает необходимые условия для восстановления структур диска.

Ударно-волновая терапия

Акустическая ударная волна улучшает кровообращение в пораженных тканях, активизирует процессы их заживления, разрушает микрокристаллы солей.

Ультразвук на аппарате BTL 4825S

Ультразвуковые волны оказывают механическое и термическое воздействие на ткани, активизируя обменные процессы в клетках и повышая иммунные способности организма.

Электролечение

Применение свойств электрического тока для борьбы с различными патологиями шейного отдела позвоночника.

Общая криотерапия Creator -120°

Кратковременное воздействие экстремальным холодом является современный эффективным методом лечения болезней позвоночника и суставов, позволяющим активировать обменные процессы в пораженном участке тела.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе, видео

Один из наиболее эффективных способов терапии остеохондроза – это лечебная гимнастика, программа которой составляется лечащим врачом и выполняется под его  контролем и других специалистов. Такие упражнения позволяют минимизировать последствия заболевания, предупредить его развитие, а также повысить качество жизни пациента.

Предлагаем Вашему вниманию видео – лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника в шейном, поясничном или грудном отделе, разработанные и применяемые в ФГБУ “Центр реабилитации” УДП РФ. Упражнения, техники и рекомендации, которые Вы найдете в этом курсе, помогут Вам добиться наилучших результатов в терапии заболевания при домашнем лечении, в стационаре или при санаторно-курортной реабилитации.

Обратите внимание! Эффективно бороться с болями в спине и причинами их возникновения Вам также поможет книга “Как избежать болей в спине“. Перейдите по ссылке, чтобы узнать больше о книге и скачать ее бесплатно.

Обратите внимание на то, что лечебная гимнастика при остеохондрозе, видео которой мы предложили Вам выше, должна осуществляться при участии врача. Самолечение не только может быть малоэффективным, но и способно нанести вред на определенных стадиях развития заболевания. Проконсультируйтесь с врачом перед началом занятий!

Врачи-неврологи ФГБУ “Центр реабилитации” УДП РФ на нашем сайте:

Важно! Эффективность лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе или заболевании грудного отдела позвоночника можно повысить, если применять ортопедические матрасы с массажными функциями. Видео обзор возможностей таких изделий Вы можете посмотреть здесь.

Интересует комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника?
Необходима помощь врача для лечения и реабилитации?
Получите профессиональную консультацию и направление в Центр реабилитации, потому что есть противопоказания!

Консультация
или
Позвоните +7495-992-14-43

♦  Рубрика: Ортопедия, Учебно-методические материалы.

Как спать при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз – заболевание верхнего отдела опорно-двигательного аппарата, возникшее вследствие анатомических и функциональных нарушений, связанных с работой межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тканей. Традиционно сопровождается ограничением движений, болями и прострелами. Буквально 20 лет назад шейный остеохондроз называли «болезнью преклонного возраста», однако сегодня, в эпоху компьютеров и офисных работников, возрастной порог патологии – 18-30 лет.

Треть всей своей жизни мы проводим во сне, где наша главная задача – восстановить природные силы организма. Но если тело отдыхает, прогрессирующий остеохондроз дает о себе знать даже в самом расслабленном состоянии, проявляясь различными болями и дискомфортом. Как следствие, человек испытывает бессонницу, а утром не получает ничего, кроме недосыпа, чувства разбитости и раздражения.

Если шейные боли стали неприятной частью вашей жизни, бороться с ними нужно комплексно. В том числе, важно иметь представление о том, как спать правильно. Терпеть боли – не просто неприятно, но и небезопасно, ведь остеохондроз верхнего отдела остается одним из самых опасных: зажатые сосуды способны вызвать нарушение в работе головного мозга, инсульт и прочие непоправимые последствия.

Как проявляет себя заболевание?

Шейный отдел анатомически расположен между семью межпозвоночными дисками, задача которых – обеспечивать свободное вращение головы. Данная часть тела отличается слабыми неактивными мышцами, состояние которых лишь усугубляется от малоактивного образа жизни. Однако это не мешает им принимать на себя регулярную нагрузку, которая и приводит к различным патологиям. Основными признаками прогрессирующего заболевания остаются:

• головные боли;
• ухудшение слуха и зрения;
• появление звона и шума в ушах;
• разрушение зубной эмали;
• ночной храп, свист;
• частые головокружения, предобморочные состояния;
• нарушение координации движения.

 

Основные причины развития заболевания сегодня известны каждому: отсутствие силовых нагрузок, малоподвижность, нарушение осанки, воспалительные процессы (гнойные инфекции), врожденные патологии, серьезные травмы и снижение обменных процессов, проявляющихся вследствие естественного старения организма.

Первыми симптомами нарушений в работе межпозвоночных дисков становится боль в затылочной части, щелчки и дискомфорт при вращении головы. Пренебрежение данными симптомами влечет за другие, куда более серьезные проявления.  

В какой позе стоит спать при прогрессирующем заболевании?

Приняв неправильную позу, ваши сосуды сдавливаются, отчего позвоночник и голова не получают достаточного кровоснабжения. Это и становится причиной болей, не позволяющих качественно отдохнуть. Добиться максимального расслабления мышц и правильно распределить нагрузку по телу помогает далеко не каждая поза. Вертебрологи рекомендуют отдать предпочтение тем, которые позволяют сохранить естественное положение спины:

• На спине с полусогнутыми ногами. В такой позе шейные позвонки остаются в родном анатомическом положении. Если же ноги выпрямлены, создается напряжение, не позволяющее мышцам эффективно расслабиться. Плечи должны быть на матрасе, затылок – на подушке. Под поясницу можно подложить валик.
• В полусогнутой позе «зародыша». Во время отдыха такое положение тела считается одним из лучших. Когда человек спит на боку, сгибая ноги и поджимая их к груди, позвоночник расслабляется максимально. Для большего комфорта рекомендуется класть подушку между коленями. Противопоказанием являются лишь болезни желудка, на которых сказывается зажим мышц живота.
•  На боку (правом или левом). Эта поза станет эффективной, если ваше плечо упрется в матрас, а голова – в небольшую мягкую подушку.

Многие специалисты полагают, что анатомически удачной может стать поза на животе, однако здесь есть свои нюансы. С одной стороны, органы не давят на позвоночник, с другой – голова повернута в сторону, а значит несколько позвонков продолжают находиться в напряжении. Отдавать предпочтение сну на животе стоит в самую последнюю очередь.

Какую подушку использовать при шейном остеохондрозе?

Головные боли и головокружения, возникающие по утрам, – главный признак нарушенного кровообращения, и подушка здесь играет немаловажную роль. Бытует мнение, что при остеохондрозе шейного отдела от подушки стоит отказаться вовсе, однако вертебрологи делать этого не рекомендуют. Анатомически нашей голове комфортно, находясь выше уровня позвоночника. В противном случае, мышцы будут всю ночь напряжены, а шея примет неправильное «повисшее» положение.

Подушка должна присутствовать во время сна, отвечая следующим характеристикам:

• Форма. Во время отдыха непременно должна быть квадратной или прямоугольной. Подушки-валики удлиненной или подковообразной формы хороши лишь при кратковременном дневном отдыхе.
• Высота. Согласно медицинским показателям – 9-14 см. Именно такая высота гарантирует правильное положение туловища: плечи слегка приподняты, шея немного выше уровня головы.
• Размер. Остается индивидуальным, однако подбирается, отталкиваясь от ширины плеч спящего. Главное, чтобы ширина подушки была не меньше.
• Жесткость. Она должна быть умеренной. Здесь стоит обращать внимание на собственные физические ощущения. Если же остеохондроз обострился, необходимо проконсультироваться со специалистом.
• Упругость. Следите, чтобы голова не западала. В таком положении шейные позвонки напряжены и не способны полностью расслабиться.

Как правильно выбрать матрас?

Грамотно подобранный матрас – это не только комфортный отдых, но и инвестиция в собственное здоровье. В частности, в опорно-двигательный аппарат. В целях как лечения, так и профилактики шейного остеохондроза, стоит выбирать ортопедические варианты и менять их каждые 8-10 лет. Размер изделия должен учитывать рост и вес спящего, степень жесткости – быть умеренной.

Чрезмерно жесткий или мягкий матрас провоцирует медленное, но стремительное искривление позвоночника и развитие заболевания. На мягком ложе позвоночник будет прогибаться, нарушая нормальное кровообращение. Жесткий каркас будет сопутствовать постоянному напряжению мышц. Лучший вариант – латексный матрас с эффектом памяти, способный запоминать изгибы тела.

Как навсегда забыть о заболевании?

Нельзя недооценивать правильный сон при профилактике или борьбе с шейным остеохондрозом. Однако помните – это не панацея от заболевания, а лишь часть комплексных мер. Нарушение в работе шейного отдела – серьезный сигнал для организма, поэтому лечение должно проходить под наблюдением квалифицированного врача.

Неправильное или полное отсутствие лечения способно привести к развитию межпозвоночной грыжи и ухудшению мозговой деятельности. Не стоит заниматься самолечением – обратитесь к квалифицированным специалистам.

Мы предлагаем вам профессиональную медицинскую консультацию врача-невролога и индивидуальную программу, направленную на быстрое и эффективное выздоровление.

Остались вопросы? Не ждите, когда заболевание зайдет в тупик – звоните нам по телефонам: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

симптомы и лечение методом компьютерной рефлекторной терапии

Позвоночник – это стержень и ключ нашего здоровья.

Позвоночник защищает спинной мозг, который обеспечивает согласованную работу всех внутренних органов и частей тела. Поэтому от состояния позвоночника зависит наше самочувствие, наш внешний вид и в целом здоровье.

Наиболее частое встречающееся заболевание позвоночника – остеохондроз позвоночника. Это заболевание приводит к поражению межпозвоночных дисков и формированию грыж позвоночника. Вообще, остеохондроз это болезнь века. Остеохондрозом страдают до 80% взрослого населения.

Причины заболевания остеохондрозом

• стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
• малоподвижный образ жизни и слабый мышечный корсет.

 

Все это приводит к развитию дистрофических процессов в позвоночнике, в результате которых диагностируются нарушения в работе внутренних органов и систем человека.

 

Симптомы остеохондроза

• болевой синдром, напряжение мышц, нарушение чувствительной и двигательной функций; боли в суставах и мышцах;
• головные боли, головокружение, нарушение памяти, снижение зрения, появление морщин, снижение тонуса кожи, отеки и пастозность в области лица;
• боль в области сердца, подъемы артериального давления, нарушение сердечного ритма;
• нарушение функции пищеварительной системы;
• нарушение работы предстательной железы — «второго сердца» мужчины;
• нарушения в репродуктивной системе у женщин.

 

Лечение остеохондроза

Способов лечения остеохондроза много: различные растирания, массаж, мануальная терапия, медикаментозной терапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия…… Но все эти способы только на время снимают боль. А можно ли восстановить межпозвонковые диски, то есть устранить причину появления боли и восстановить согласованную работу всех внутренних органов. Что предлагает современная медицина для этого?

Комплексный подход к лечению остеохондроза обеспечивает метод компьютерной рефлексотерапии, который позволяет эффективно и без лекарств устранить причину заболевания — дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Компьютерная рефлексотерапия нормализует обменные процессы и улучшает микроциркуляцию в дисках, в результате чего происходит постепенное восстановление межпозвонковых дисков.

Нормализуется тонус мышц, исчезает боль, восстанавливается объем движений. При этом улучшается функция внутренних органов за счет восстановления их сегментарной иннервации. Лечение проводится путем воздействия сверх малым постоянным током на систему биологически активных точек, связанных в единую сеть с головным мозгом через вегетативную нервную систему человека.  

Результаты применения метода компьютерной рефлексотерапии при остеохондрозе:

• При лечении шейного отдела позвоночника — исчезают головные боли и головокружение, улучшается память, исчезают отеки на лице, разглаживаются морщины, стабилизируется артериальное давление.

• При лечении пояснично-крестцового отдела — исчезает боль, нормализуется функция предстательной железы – «второго сердца» мужчин, у женщин восстанавливается репродуктивная система.

Компьютерная рефлексотерапия в лечении остеохондроза назначается  даже когда не возможны и противопаказаны массаж и мануальная терапия. В таких случаях — это единственная возможность лечения.

 

Оставьте контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Важно не упустить время, когда ещё возможно устранить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, восстановить обменные процессы, микроциркуляцию дисков и избавиться от остеохондроза. Чтобы избежать необратимых изменений в организме — не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Консультирующий врач свяжется с Вами.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

• Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, Telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
• Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 , или через .

Видео о лечении в клинике

Примеры лечения различных заболеваний

Миелопатия | Johns Hopkins Medicine

Что такое миелопатия?

Миелопатия — это повреждение спинного мозга в результате сильной компрессии, которая может возникнуть в результате травмы, врожденного стеноза, дегенеративного заболевания или грыжи диска. Спинной мозг — это группа нервов, расположенных внутри позвоночника, которая проходит почти по всей его длине. Когда какая-либо часть спинного мозга сдавливается или сужается, возникающие в результате симптомы известны как миелопатия.

Миелопатия против миопатии

Миопатия — это мышечное заболевание, которое не следует путать с миелопатией, которая связана с повреждением нервов внутри спинного мозга.

Миелопатия против радикулопатии

Миелопатия иногда может сопровождаться радикулопатией. Радикулопатия — это термин, используемый для описания защемления нервных корешков, когда они выходят из спинного мозга или пересекают межпозвоночный диск, а не сжатия самого спинного мозга (миелопатии).

Типы миелопатии

Миелопатия может возникать в любой области позвоночника и имеет другое название в зависимости от того, где именно в позвоночнике она появляется.

Цервикальная миелопатия

Цервикальная миелопатия возникает в области шеи и является наиболее частой формой миелопатии.Боль в шее является одним из симптомов шейной миелопатии, но не у всех пациентов.

Торакальная миелопатия

Грудная миелопатия возникает в средней части позвоночника. Спинной мозг в этой области обычно сдавливается из-за выпячивания или грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или травм позвоночника.

Поясничная миелопатия

Поясничная миелопатия — редкое заболевание, потому что у большинства людей спинной мозг заканчивается в верхнем отделе поясничного отдела позвоночника. Однако, если спинной мозг расположен низко или связан, он может быть поражен поясничной миелопатией.

Причины миелопатии

С возрастом воспаление, артрит, костные шпоры и уплощение межпозвонковых дисков могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки. Миелопатия обычно развивается медленно в результате постепенной дегенерации позвоночника (спондилез), но также может принимать острую форму или возникать в результате деформации позвоночника, присутствующей при рождении.

• Распространенными причинами миелопатии являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как стеноз позвоночного канала, сужение костных проходов позвоночника, через которые проходят спинной мозг и нервные корешки.
• Центральная грыжа диска может также привести к сдавлению спинного мозга, что приведет к развитию миелопатии.
• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит позвоночника, также могут приводить к дегенеративным изменениям позвонков, которые приводят к компрессии спинного мозга и миелопатии.
• Грыжи, кисты, гематомы и опухоли спинного мозга, включая рак костей, также могут давить на спинной мозг и приводить к миелопатии.
• Острая миелопатия может быстро развиться в результате травмы позвоночника, инфекции позвоночника, воспалительного заболевания, лучевой терапии или неврологических расстройств.

Ниже приведен пример того, как грыжа межпозвоночного диска может давить на спинной мозг, что приводит к миелопатии.

Симптомы миелопатии

Когда спинной мозг сдавлен или поврежден, это может вызвать потерю чувствительности, потерю функции, а также боль или дискомфорт в области в точке сжатия или ниже. Симптомы миелопатии могут включать:

• Боль в шее, руке, ноге или пояснице
• Покалывание, онемение или слабость
• Нарушение мелкой моторики, например письмо или застегивание рубашки
• Повышение рефлексов конечностей или развитие аномальных рефлексов
• Затруднения при ходьбе
• Нарушение контроля над мочеиспусканием или кишечником
• Проблемы с балансом и координацией

Точные симптомы будут зависеть от того, где миелопатия позвоночника присутствует. Например, шейная миелопатия может иметь симптомы в области шеи и рук.

Диагноз миелопатии

Симптомы миелопатии не уникальны для этого состояния. Ваш врач может порекомендовать следующие тесты, чтобы сузить диагноз миелопатии:

• Рентген для исключения других проблем
• МРТ для детального изучения позвоночника и позвоночного канала, которое может показать области стеноза
• Миелография использует контрастный материал и рентгеновский снимок в режиме реального времени, называемый рентгеноскопией, для выявления аномалий спинного мозга.Иногда его используют вместо МРТ для пациентов, которые не могут находиться внутри аппарата МРТ.
• Электрические тесты, такие как электромиограмма или соматосенсорные вызванные потенциалы, показывают, насколько хорошо ваши нервы функционируют, обеспечивая чувствительность и способность к движению рук и ног. Эти тесты измеряют, как нервная стимуляция в руке, руке, ноге или ступне соединяется через спинной мозг с головным мозгом.

Ваш врач может сообщить вам диагноз несколькими способами.Иногда миелопатия добавляется в конце другого основного состояния, чтобы указать на поражение спинного мозга. Например, ваш врач может сказать вам, что у вас стеноз шейки матки при миелопатии или заболевание грудного диска при миелопатии. Точно так же, если спинной мозг не вовлечен, ваш диагноз может сказать без миелопатии, как при смещении поясничного межпозвоночного диска без миелопатии.

Если миелопатия является осложнением другого заболевания, ваш врач может сослаться на нее в терминах этого заболевания.Например, диабетическая миелопатия означает, что спинной мозг поврежден из-за диабета. Карциноматозная миелопатия означает, что спинной мозг пострадал из-за карциномы.

Лечение миелопатии

Лечение миелопатии зависит от причины миелопатии. Однако в некоторых случаях причина может быть необратимой, поэтому лечение может доходить только до облегчения симптомов или замедления дальнейшего прогрессирования этого расстройства.

Нехирургическое лечение миелопатии

Нехирургическое лечение миелопатии может включать фиксацию, физиотерапию и лекарства.Эти методы лечения могут использоваться при миелопатии легкой степени и направлены на уменьшение боли и возвращение к повседневной деятельности.

Нехирургическое лечение не снимает компрессию. Ваши симптомы будут прогрессировать — обычно постепенно, но иногда и остро, в некоторых случаях. Если вы заметили прогрессирование симптомов, как можно скорее поговорите со своим врачом. Некоторое прогрессирование может быть необратимым даже при лечении, поэтому важно остановить любое прогрессирование, если оно выявлено на легкой стадии.

Хирургическое лечение миелопатии

Спинальная декомпрессия — это распространенное лечение миелопатии, направленное на уменьшение давления на спинной мозг. Хирургическое вмешательство также может быть использовано для удаления костных шпор или грыж межпозвоночных дисков, если установлено, что они являются причиной миелопатии.

В случае развитой миелопатии, вызванной стенозом, ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру для увеличения пространства каналов спинного мозга (ламинопластика). Это процедура с сохранением движений, что означает, что ваш спинной мозг сохраняет гибкость в месте сжатия.По разным причинам некоторые пациенты не могут быть кандидатами на ламинопастику. Альтернативой является декомпрессия и спондилодез, которые могут быть выполнены спереди (спереди) или сзади (сзади). Во время спондилодеза позвонки сращиваются, чтобы исключить движение в пораженном сегменте позвоночника.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника может предложить облегчение с меньшим риском осложнений и потенциально более быстрым восстановлением, чем традиционные процедуры открытой хирургии.

Пока вы ждете операции, сочетание физических упражнений, изменения образа жизни, горячего и холодного лечения, инъекций или приема пероральных препаратов может помочь вам контролировать любые болевые симптомы.Очень важно принимать любые лекарства точно так, как их прописывает врач, поскольку многие обезболивающие и расслабляющие мышцы могут вызывать побочные эффекты, особенно при длительном применении.

Диагностика и лечение шейного спондилеза: предпосылки, патофизиология, эпидемиология

Parke WW. Корреляционная анатомия шейной спондилотической миелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1988 июля 13 (7): 831-7. [Медлайн].

McCormack BM, Weinstein PR.Шейный спондилез. Обновление. Вест Дж. Мед. . 1996 июль-авг. 165 (1-2): 43-51. [Медлайн].

Уилкинсон М. Патологическая анатомия шейного спондилеза и миелопатии. Мозг . 1960 декабрь 83: 589-617. [Медлайн].

Hoff JT, Уилсон CB. Патофизиология шейной спондилотической радикулопатии и миелопатии. Clin Neurosurg . 1977. 24: 474-87. [Медлайн].

Rosomoff HL, Fishbain D, Rosomoff RS.Хроническая шейная боль: радикулопатия или брахиалгия. Нетрадиционное лечение. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1992 17 октября (10 приложение): S362-6. [Медлайн].

Emery SE. Шейная спондилотическая миелопатия: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg . 2001 ноябрь-декабрь. 9 (6): 376-88. [Медлайн].

Фелингс М.Г., Скаф Г. Обзор патофизиологии шейной спондилотической миелопатии с пониманием потенциальных новых механизмов, связанных с травматическим повреждением спинного мозга. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998 15 декабря. 23 (24): 2730-7. [Медлайн].

Молодой ВФ. Шейная спондилотическая миелопатия: частая причина дисфункции спинного мозга у пожилых людей. Ам Фам Врач . 2000, сентябрь 1. 62 (5): 1064-70, 1073. [Medline].

McCormick WE, Steinmetz MP, Benzel EC. Шейная спондилотическая миелопатия: поставьте сложный диагноз, затем направьте на операцию. Клив Клин Дж. Мед . 2003 Октябрь 70 (10): 899-904.[Медлайн].

Young WF, Weaver M, Mishra B. Хирургический результат у пациентов с сосуществующими рассеянным склерозом и спондилезом. Acta Neurol Scand . 1999 августа 100 (2): 84-7. [Медлайн].

al-Mefty O, Harkey HL, Marawi I, et al. Экспериментальная хроническая компрессионная миелопатия шейки матки. Дж. Нейросург . 1993 Октябрь 79 (4): 550-61. [Медлайн].

Хендерсон ФК, Геддес Дж. Ф., Ваккаро А. Р., Вудард Е., Берри К. Дж., Бензел ЕС.Растяжение связанное повреждение при шейной спондилотической миелопатии: новая концепция и обзор. Нейрохирургия . 2005 Май. 56 (5): 1101-13; обсуждение 1101-13. [Медлайн].

Мур А.П., Блюмхардт Л.Д. Проспективное исследование причин нетравматического спастического парапареза и тетрапареза у 585 пациентов. Спинной мозг . 1997 июн. 35 (6): 361-7. [Медлайн].

Holt S, Yates PO. Шейный спондилез и поражения нервных корешков. Заболеваемость при плановом вскрытии трупа. J Bone Joint Surg Br . 1966 августа 48 (3): 407-23. [Медлайн].

Rahim KA, Stambough JL. Рентгенологическая оценка дегенеративного шейного отдела позвоночника. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 г., 23 июля (3): 395-403. [Медлайн].

Heller JG. Синдромы дегенеративного заболевания шейки матки. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 г., 23 июля (3): 381-94. [Медлайн].

Элленберг MR, Honet JC, Treanor WJ.Шейная радикулопатия. Arch Phys Med Rehabil . 1994, март 75 (3): 342-52. [Медлайн].

Stoffman MR, Roberts MS, King JT Jr. Цервикальная спондилотическая миелопатия, депрессия и тревога: когортный анализ 89 пациентов. Нейрохирургия . 2005 августа 57 (2): 307-13; обсуждение 307-13. [Медлайн].

Schneider RC, Cherry G, Pantek H. Синдром острого поражения центрального шейного отдела спинного мозга; с особым упором на механизмы, участвующие в гиперэкстензионных повреждениях шейного отдела позвоночника. Дж. Нейросург . 1954, 11 ноября (6): 546-77. [Медлайн].

Kaye JJ, Dunn AW. Шейная спондилотическая дисфагия. South Med J . 1977 Май. 70 (5): 613-4. [Медлайн].

Umerah BC, Mukherjee BK, Ibekwe O. Шейный спондилез и дисфагия. Дж Ларингол Отол . 1981, ноябрь 95 (11): 1179-83. [Медлайн].

Соболь С.М., Ригуал НР. Переднелатеральный экстраглоточный доступ при дисфагии, вызванной шейным остеофитом.Литературный обзор. Энн Отол Ринол Ларингол . 1984 сентябрь-октябрь. 93 (5 Пет 1): 498-504. [Медлайн].

Фаруки Н.А., Доран М., Бакстон Н. Шейные остеофиты: причина потенциально опасных для жизни спазмов гортани. История болезни. J Нейрохирургия позвоночника . 2006 май. 4 (5): 419-20. [Медлайн].

Канбай М., Сельчук Х., Йилмаз У. Дисфагия, вызванная шейными остеофитами: редкий случай. Дж. Ам Гериатр Соц . 2006 июль 54 (7): 1147-8.[Медлайн].

Teresi LM, Lufkin RB, Reicher MA, et al. Бессимптомный остеохондроз и спондилез шейного отдела позвоночника: МРТ. Радиология . 1987 июл. 164 (1): 83-8. [Медлайн].

Браун БМ, Шварц Р.Х., Франк Э., Бланк Н.К. Предоперационная оценка шейной радикулопатии и миелопатии с помощью магнитно-резонансной томографии с поверхностной спиралью. AJR Am J Рентгенол . 1988 Декабрь 151 (6): 1205-12. [Медлайн].

Александр JT.Естественное течение и консервативное лечение шейного спондилеза. В: Menezes AH, Sonntag VKH, et al. Принципы хирургии позвоночника. Том 1. 1996: 547-557.

Penning L, Wilmink JT, van Woerden HH, Knol E. Результаты КТ-миелографии при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника: клиническое значение. AJR Am J Рентгенол . 1986, апрель, 146 (4): 793-801. [Медлайн].

Ямадзаки Т., Сузуки К., Янака К., Мацумура А. Динамическая компьютерная томография миелография для исследования дегенеративного заболевания шейки матки. Neurol Med Chir (Токио) . 2006 апр. 46 (4): 210-5; обсуждение 215-6. [Медлайн].

Сонг Т., Чен В.Дж., Ян Б. и др. Визуализация тензора диффузии в шейном отделе спинного мозга. Eur Spine J . 2011 марта 20 (3): 422-8. [Медлайн].

Ивабучи М., Кикучи С., Сато К. Патологоанатомическое исследование шейной спондилотической миелопатии. Фукусима Журнал Медицинских наук . 2004 Декабрь 50 (2): 47-54. [Медлайн].

Гор DR, Sepic SB, Gardner GM, Murray MP.Боль в шее: длительное наблюдение за 205 пациентами. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1987 янв-фев. 12 (1): 1-5. [Медлайн].

Группа AGS по стойкой боли у пожилых людей. Управление стойкой болью у пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 2002. 50 (Дополнение 6): S205-S224.

Swezey RL, Swezey AM, Warner K. Эффективность тракционной терапии шейки матки в домашних условиях. Am J Phys Med Rehabil . 1999 Янв-Фев. 78 (1): 30-2. [Медлайн].

Kaiser MG, Haid RW, Subach BR, Barnes B, Rodts GE Jr. Передняя шейка матки усиливает артродез после дискэктомии и сращивания с кортикальным аллотрансплантатом. Нейрохирургия . Февраль 2002 г. 50: 229-236.

Баскин Д.С., Райан П., Соннта В., Вестмарк Р., Ведмайер Массачусетс. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование слияния шейки матки с использованием рекомбинантного морфогенного протеина 2 кости человека с кольцом аллотрансплантата CORNERSTONE-SR и передней шейной пластиной ATLANTIS. Позвоночник . 2003. 28: 1219-1225.

Rowland LP. Хирургическое лечение шейной спондилотической миелопатии: время для контролируемого исследования. Неврология . 1992, январь, 42 (1): 5-13. [Медлайн].

Нурик С. Естественное течение и результаты хирургического лечения заболевания спинного мозга, связанного с шейным спондилезом. Мозг . 1972. 95 (1): 101-8. [Медлайн].

Fouyas IP, Statham PF, Sandercock PA.Кокрановский обзор роли хирургии при шейной спондилотической радикуломиелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2002 г., 1. 27 (7): 736-47. [Медлайн].

Kadanka Z, Mares M, Bednaník J, et al. Подходы к спондилотической шейной миелопатии: консервативные и хирургические результаты в последующем 3-летнем исследовании. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2002, 15 октября, 27 (20): 2205-10; обсуждение 2210-1. [Медлайн].

Sampath P, Bendebba M, Davis JD, Ducker TB.Исход пациентов, пролеченных по поводу шейной миелопатии. Проспективное многоцентровое исследование с независимым клиническим обзором. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2000 15 марта. 25 (6): 670-6. [Медлайн].

Ma X, Zhao XF, Zhao YB. [Клиническое исследование различных методов декомпрессии при шейном спондилезе]. Чжунхуа Вай Кэ За Чжи . 2009 15 апреля. 47 (8): 607-9. [Медлайн].

Ли Дж. Й., Шаран А., Барон Э. М. и др. Количественное прогнозирование смещения спинного мозга после шейной ламинэктомии и артродеза. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2006 15 июля. 31 (16): 1795-8. [Медлайн].

Wang MY, Shah S, Green BA. Клинические результаты после шейной ламинопластики у 204 пациентов с шейной спондилотической миелопатией. Хирургический нейрол . 2004 декабрь 62 (6): 487-92; обсуждение 492-3. [Медлайн].

Каминский С.Б., Кларк ЧР, Трайнелис В.С. Оперативное лечение шейной спондилотической миелопатии и радикулопатии. Сравнение ламинэктомии и ламинопластики при среднем пятилетнем наблюдении. Айова Ортоп Дж. . 2004. 24: 95-105. [Медлайн].

Гроб Д. Хирургия дегенеративного шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998 15 декабря. 23 (24): 2674-83. [Медлайн].

Кумар В.Г., Ри Г.Л., Мервис Л.Дж., МакГрегор Дж.М. Шейная спондилотическая миелопатия: отдаленные функциональные и рентгенологические результаты после ламинэктомии и заднего спондилодеза. Нейрохирургия . 1999 Apr, 44 (4): 771-7; обсуждение 777-8. [Медлайн].

Houten JK, Cooper PR.Ламинэктомия и задняя шейка матки при многоуровневой шейной спондилотической миелопатии и окостенении задней продольной связки: влияние на выравнивание шейки матки, компрессию спинного мозга и неврологический исход. Нейрохирургия . 2003 май. 52 (5): 1081-7; обсуждение 1087-8. [Медлайн].

Хуанг RC, Girardi FP, Poynton AR, Cammisa Jr FP. Лечение многоуровневой шейной спондилотической миелорадикулопатии с задней декомпрессией и спондилодезом с фиксацией латеральной пластиной массы и местным костным трансплантатом. Дж. Техника по лечению заболеваний позвоночника . 2003 г., 16 (2): 123-9. [Медлайн].

Chagas H, Domingues F, Aversa A, Vidal Fonseca AL, de Souza JM. Шейная спондилотическая миелопатия: 10 лет проспективного анализа исходов передней декомпрессии и спондилодеза. Хирургический нейрол . 2005. 64 Приложение 1: S1: 30-5; обсуждение S1: 35-6. [Медлайн].

Chibbaro S, Benvenuti L, Carnesecchi S, et al. Передняя цервикальная корпэктомия при шейной спондилотической миелопатии: опыт и хирургические результаты в серии из 70 последовательных пациентов. Дж. Clin Neurosci . 2006 13 февраля (2): 233-8. [Медлайн].

Macdonald RL, Fehlings MG, Tator CH, et al. Многоуровневая передняя цервикальная корпэктомия и слияние аллотрансплантата малоберцовой кости при шейной миелопатии. Дж. Нейросург . 1997 июн. 86 (6): 990-7. [Медлайн].

Сантьяго П., Фесслер Р.Г. Минимально инвазивная хирургия для лечения шейного спондилеза. Нейрохирургия . Янв-2007. 60: S1-160-165.

Heller JG, Sasso RC, Papadopoulos SM, et al.Сравнение артропластики шейного диска BRYAN с передней декомпрессией и спондилодезом шейки матки: клинические и рентгенографические результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2009 15 января. 34 (2): 101-7. [Медлайн].

Razack N, Greenberg J, Green BA. Хирургия шейной миелопатии у гериатрических пациентов. Спинной мозг . 1998 Сентябрь, 36 (9): 629-32. [Медлайн].

Мерфи Ф, Симмонс Дж. К., Брансон Б.Глава 2. Разрыв шейных дисков, 1939–1972 гг. Clin Neurosurg . 1973. 20: 9-17. [Медлайн].

Whitecloud TS 3rd, Seago RA. Шейный дискогенный синдром. Результаты оперативного вмешательства у пациентов с положительной дискографией. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1987 май. 12 (4): 313-6. [Медлайн].

Bracken MB, Shepard MJ, Collins WF Jr, et al. Лечение метилпреднизолоном или налоксоном после острой травмы спинного мозга: данные наблюдения за 1 год.Результаты второго национального исследования острой травмы спинного мозга. Дж. Нейросург . 1992, январь 76 (1): 23-31. [Медлайн].

Chesnut RM, Abitbol JJ, Garfin SR. Хирургическое лечение шейной радикулопатии. Показания, методы и результаты. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 г., 23 июля (3): 461-74. [Медлайн].

Chiles BW 3rd, Leonard MA, Choudhri HF, Cooper PR. Шейная спондилотическая миелопатия: закономерности неврологического дефицита и восстановления после передней декомпрессии шейки матки. Нейрохирургия . 1999 Apr, 44 (4): 762-9; обсуждение 769-70. [Медлайн].

Кларк Э, Робинсон ПК. Миелопатия шейки матки: осложнение шейного спондилеза. Мозг . 1956 Сентябрь 79 (3): 483-510. [Медлайн].

Clements DH, O’Leary PF. Передняя шейная дискэктомия и спондилодез. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1990 15 октября (10): 1023-5. [Медлайн].

Коннор П.М., Дарден Б.В. 2-й. Осложнения дискографии шейки матки и клиническая эффективность. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1993 15 октября. 18 (14): 2035-8. [Медлайн].

Калл Р., Уиттл И. Нервная система. Манро Дж, Эдвардс CS. Клиническое обследование Маклеода . 1995. 201–256.

Denno JJ, Meadows GR. Ранняя диагностика шейной спондилотической миелопатии. Полезный клинический признак. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1991 16 (12): 1353-5. [Медлайн].

Диллин В., Бут Р., Куклер Дж., Балдерстон Р., Симеоне Ф., Ротман Р.Шейная радикулопатия. Обзор. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1986 декабрь 11 (10): 988-91. [Медлайн].

Dillin W, Уппал GS. Анализ лекарств, применяемых при лечении дегенерации шейного диска. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 г., 23 июля (3): 421-33. [Медлайн].

Durufle A, Petrilli S, Le Guiet JL, et al. Шейная спондилотическая миелопатия у больных атетоидным церебральным параличом: около пяти случаев. Костный сустав позвоночника .2005 Май. 72 (3): 270-4. [Медлайн].

Эбара С., Йоненобу К., Фудзивара К., Ямасита К., Оно К. Миелопатия руки, характеризующаяся истощением мышц. Другой вид миелопатии у больных шейным спондилезом. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1988 июля 13 (7): 785-91. [Медлайн].

Firooznia H, Ahn JH, Rafii M, Ragnarsson KT. Внезапная квадриплегия после небольшой травмы. Роль ранее существовавшего стеноза позвоночного канала. Хирургический нейрол .1985, 23 февраля (2): 165-8. [Медлайн].

Goodridge AE, Feasby TE, Ebers GC, Brown WF, Rice GP. Истощение рук из-за компрессии спинного мозга в средней части шейки матки. Can J Neurol Sci . 1987 14 августа (3): 309-11. [Медлайн].

Haerer AF. Обследование при подозрении на истерику и симуляцию. Неврологическое обследование ДеДжонга . 5-е изд. 1992. 744.

Haldeman S, Kohlbeck FJ, McGregor M. Факторы риска и ускоряющие движения шеи, вызывающие расслоение вертебробазилярной артерии после травмы шейки матки и манипуляции с позвоночником. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1999 15 апреля. 24 (8): 785-94. [Медлайн].

Ирвин Д.Х., Фостер Дж. Б., Ньюэлл Д. Д., Клюквин Б. Н.. Распространенность шейного спондилеза в общей врачебной практике. Ланцет . 1965 22 мая. 14: 1089-92. [Медлайн].

Джума КБ, Ньяме ПК. Связь между нагрузкой на голову и шейным спондилезом у жителей Ганы. Западная Африка J Med . 1994 июль-сен. 13 (3): 181-2. [Медлайн].

Kaiser JA, Holland BA.Визуализация шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998 15 декабря. 23 (24): 2701-12. [Медлайн].

Лабан М.М., Тейлор Р.С. Манипуляция: объективный анализ литературы. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 июля 23 (3): 451-9. [Медлайн].

Лам М. Головная боль. Адлер С.Н. и др. Карманное руководство по дифференциальной диагностике . 1994. 303-304.

ЛаРокка Х. Шейная спондилотическая миелопатия: естествознание. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1988 июля 13 (7): 854-5. [Медлайн].

Lees F, Turner J. Естественная история и прогноз шейного спондилеза. BMJ . 1963. 2: 1603.

Накано К.К. Боль в шее. Келли В.Н., Харрис Э.Д., Рудди С., Сани CB. Учебник ревматологии . 1985. 471-490.

Оно К., Эбара С., Фудзи Т., Йоненобу К., Фудзивара К., Ямасита К. Миелопатия рука. Новые клинические признаки поражения шейного отдела спинного мозга. J Bone Joint Surg Br . 1987 марта 69 (2): 215-9. [Медлайн].

Пападопулос С.М., Хофф Дж. Т.. Анатомическое лечение шейного спондилеза. Clin Neurosurg . 1994. 41: 270-85. [Медлайн].

Филипс Д.Г. Хирургическое лечение миелопатии при шейном спондилезе. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1973 Октябрь 36 (5): 879-84. [Медлайн]. [Полный текст].

Рейнор РБ, Пью Дж., Шапиро И.Шейная фасетэктомия и ее влияние на прочность позвоночника. Дж. Нейросург . 1985 августа 63 (2): 278-82. [Медлайн].

Робинсон Р., Смит Г. Удаление переднебокового шейного диска и межтеловой спондилодез при синдроме шейного диска. Больница Булл Джонса Хопкинса . 1955. 96: 223.

Сондерс Р. Корпэктомия при шейной спондилотической миелопатии. Менезес А.Х., Зоннтаг В.Х. и др. Принципы хирургии позвоночника . 1996. Vol. 1: 559-569.

Schellhas KP, Smith MD, Gundry CR, Pollei SR. Цервикальная дискогенная боль. Перспективная корреляция магнитно-резонансной томографии и дискографии у бессимптомных субъектов и страдающих болью. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1996 г., 1. 21 (3): 300-11; обсуждение 311-2. [Медлайн].

Тан Дж. К., Нордин М. Роль физиотерапии в лечении шейного диска. Ортоп Клин Норт Ам . 1992 г., 23 июля (3): 435-49. [Медлайн].

Вербист Х. Глава 23. Ведение шейного спондилеза. Clin Neurosurg . 1973. 20: 262-94. [Медлайн].

Viikari-Juntura E, Porras M, Laasonen EM. Обоснованность клинических испытаний в диагностике компрессии корня при заболевании шейного диска. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1989 14 марта (3): 253-7. [Медлайн].

Watson JC, Broaddus WC, Smith MM, Kubal WS. Гиперактивный грудной рефлекс как индикатор компрессии верхнего шейного отдела спинного мозга.Отчет о 15 случаях. Дж. Нейросург . 1997, январь, 86 (1): 159-61. [Медлайн].

Ю К., Оригитано ТЦ. Семейный шейный спондилез. История болезни. Дж. Нейросург . 1998 июл.89 (1): 139-41. [Медлайн].

Йосс Р. Э., Корбин КБ, Маккарти К. С., Лав Дж. Значение симптомов и признаков при локализации пораженного корня в протрузии шейного диска. Неврология . 1957, 7 октября (10): 673-83. [Медлайн].

Боль, скованность в шее и связанные с ними особенности

Фарм США .2013; 38 (3): 20-24.

Более 50 миллионов американцев страдают от хронической боли, и особенно распространена скелетно-мышечная боль. ^1,2 Одной из областей, часто связанных с хронической болью и ригидностью, является шеи, из-за дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, возникающих при старение. Хроническая боль является основной причиной инвалидности и связана с ней. с затратами на здравоохранение примерно в 100 миллиардов долларов в год. ^3,4

Однако вызывает беспокойство то, что, несмотря на количество пострадавших и высокие затраты, многочисленные исследования сообщили о неадекватном обезболивании в различных условиях. ^5-8 Похоже, что лучшие результаты наблюдались в многопрофильных клиниках боли, но услуги пока еще не получили широкого распространения. ^1,9 Следовательно, в результате большинство пациентов с хронической болью, в том числе скелетно-мышечная боль, связанная с шеей, лечится на первичной забота. ¹

Позвоночник: обзор структурных компонентов

Состоящий из ряда взаимосвязанных костей, называемых позвонков, , позвоночник поддерживается мышцами и связками.Позвоночник называют его участками, известными как шейный (шея) позвоночник , грудной (верхняя часть спины) позвоночник и поясничный (нижняя часть спины) позвоночник ; крестец , образованный слиянием последних пяти позвонков, и копчик , или копчик, образуют часть задней стенки группы относительно плоских костей, называемой тазом . ¹⁰ Поскольку бедренные кости входят в углубления воронковидного таза, таз соединяет ноги с позвоночником.

я n заказ на позвоночник функционирует механически, он влияет на скелетные выравнивание (например, стопы, колена и ноги), гибкость (например, бедра, поясничный изгиб) и силы (например, ног, ягодиц, живота стена) различных частей тела. ¹⁰ Ряд дуг в позвонках образуют позвоночный канал , через который опускается спинной мозг —a пучок нервов, который, проще говоря, является продолжением мозга. Нервы отходят от спинного мозга, выходя из позвоночного столба через отверстие между двумя позвонками называется межпозвоночным отверстием .В естественные изгибы позвоночника также являются важной особенностью, так как их изменения могут привести к дисфункции, боли и болезням. ¹⁰

Шейный спондилез: признаки и симптомы

С возрастом дегенеративные изменения в шейные позвонки могут привести к потере межпозвоночной высоты с сужение центрального канала и межпозвонковых отверстий. ¹¹ Эти изменения, включая обезвоживание дисков, межпозвоночные грыжи, костные шпоры, и жесткие связки, очень распространены, ухудшаются с возрастом, и к ним относятся к общим термином шейный спондилез ( РИСУНОК 1 ). ^12,13 Рентген шеи покажет, что более 90% пожилых мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше с признаками шейного спондилеза и остеоартриты. ¹³ Если шейный спондилез вызывает сдавление спинного мозга или нервных корешков, может произойти необратимое повреждение нерва.

У большинства больных шейный спондилез протекает бессимптомно. ¹² Симптомы ( ТАБЛИЦА 1 ) могут развиваться остро или незаметно и проявляться к пятому или шестому десятилетию жизни. ¹² При обследовании у пациента могут возникнуть трудности с поворотом головы и перемещением ее к плечу. ¹³ Головная боль, обычно затылочная, постоянная, без пульсации, может быть меньше. часто и возникают как вторичное явление из-за мышечного спазма в шея. ¹⁴ Пациентам следует рекомендовать обращаться за медицинской помощью. внимание, если происходит внезапное онемение или слабость, или если есть потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Факторы риска

Основным фактором риска шейного спондилеза является старение. ^13,14 Развитие этого состояния более вероятно, когда другие факторы присутствуют, в том числе ожирение и малоподвижный образ жизни; Занятие требующие подъема тяжестей и частых сгибаний и скручиваний; предыдущая шея травма, повреждение; тяжелый артрит; остеопоротические переломы; и генетические факторы. ^12,13

Дифференциальная диагностика и диагностические испытания

Рентген черепа обычно достаточно, чтобы исключить другие возможности помимо шейного спондилеза (см. Дифференциальный диагноз в ТАБЛИЦА 1 ), которые могут вызвать головную боль, боль и скованность в шее и неврологический дефицит; если необходимо, дополнительное диагностическое обследование может включать компьютерную томографию, МРТ, миелограф с контраст, электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости. ^11,12

Лечение

Выраженность признаков и симптомов руководит подходом к лечению шейного спондилеза с следующие цели: 1) снять боль; 2) поддерживать функциональность; 3) prevent (предотвратить) необратимое повреждение нервов. Пациенты с легкими случаями могут реагировать на: консервативные вмешательства, такие как регулярные упражнения (см. РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ), Безрецептурные анальгетики (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен) и тепло или лед при болях в мышцах; мягкий шейный воротник может дать отдых шейные мышцы и должны носить только непродолжительное время, чтобы не ослабить эти мышцы. ¹²

Когда безрецептурные анальгетики не обеспечивают адекватного обезболивания, миорелаксанты (например, циклобензаприн, метокарбамол), противосудорожные средства (например, габапентин, прегабалин), опиоиды (например, гидрокодон, оксикодон), и внутрисуставные инъекции кортикостероидов (с анестетиком) могут быть необходимо и должно быть адаптировано к индивидууму. Следует отметить, что фармацевты рекомендуется ознакомиться с Ссылкой 15 Американского гериатрического общества. Обновленные критерии Пива для потенциально несоответствующего использования лекарств в Пожилые люди (из критериев Пива Американского гериатрического общества, 2012 г. Обновить экспертную панель) при составлении планов фармацевтической помощи для гериатрические пациенты.

Растяжка и укрепление шейных мышц и применение вытяжения для снятия компрессии шейного нерва может контролироваться и обучает пациентов физиотерапевтом. Операция рассматривается, когда консервативные меры неадекватны или компрессия нерва вызывает симптомы ( ТАБЛИЦА 1 ).

Шейное головокружение, вызванное травматической травмой

Травма шеи как известный фактор риска шейного отдела спондилез, может также вызвать головокружение шейки матки, вызванное шеей движения.Диагноз шейного головокружения можно спутать с головокружение, связанное с мигренью, вызванное движением головы. ^16,17 Шейное головокружение можно лечить с помощью упражнений на движение шеи в соответствии с ортопедическими соображениями. ^16,17

Заключение

Фармакологические средства для лечения боли, образа жизни модификации и другие вмешательства, используемые при лечении шейного отдела спондилез являются неотъемлемой частью роли фармацевта как клинициста, педагога, и защитник пациентов.Сопровождение и консультирование пациентов с помощью лекарств управление и направление к врачу важны для достижения цели терапии шейного спондилеза, включая обезболивание, поддержание функциональной способности и предотвращение постоянного неврологические повреждения.

ССЫЛКИ

1. Баир М.Дж., Матиас М.С., Найланд К.А. и др. Барьеры и способствующие самоконтролю хронической боли: качественное исследование Пациенты первичной медико-санитарной помощи с коморбидной скелетно-мышечной болью и депрессией Болеутоляющее . 2009: 10: 1280-1290.

2. Питер Д. Харт Research Associates. Америка говорит: боль в опросе Америки. 2003 г.
www.researchamerica.org/uploads/poll2003pain.pdf. По состоянию на 19 февраля 2013 г.

3. Стюарт В.Ф., Риччи Дж. А., Чи Э. и др. Потеря производительного времени и затрат из-за обычных болезненных состояний рабочей силы в США. ЯМА . 2003; 290: 2443-2454.

4. Тюрк Д.К., Окифуджи А., Калауолалани Д. Клинический результат и экономическая оценка многопрофильных центров боли.В: Блок AR, Кремер Э.Ф., Фернандес Э., ред. Справочник по болевым синдромам: биопсихосоциальные перспективы . Махва, Нью-Джерси: Эрлбаум; 1999: 77-98.

5. Гу X, Белград MJ. Боль у госпитализированных пациентов с соматическими заболеваниями. J Устранение болевых симптомов . 1993; 8: 17-21.

6. Донован М., Диллон П., Макгуайр Л. Частота и характеристики боли в выборке медико-хирургических стационарных пациентов. Боль . 1987; 30: 69-78.

7. Тодд К. Х., Самару Н., Хоффман-младший.Этническая принадлежность как фактор риска неадекватной анальгезии в отделении неотложной помощи. ЯМА . 1993; 269: 1537-1539.

8. Cleeland CS, Gonin R, Hatfield AK, et al. Боль и ее лечение в амбулаторных условиях с метастатическим раком. Новый английский J Med . 1994; 330: 592-596.

9. Крук Дж., Тункс Э. Болевые клиники. Rheum Dis Clin North Am . 1996; 22: 599-611.

10. Шац М.П. Основы ухода за спиной: программа мягкой йоги от врача для снятия боли в спине и шее .Беркли, Калифорния: Родмелл Пресс; 1992: 9-20.

11. Sandanha GJ. Головная и лицевая боль. В: Fillit HM, Rockwood K, Woodhouse K, ред. Учебник гериатрической медицины и геронтологии Броклхерста . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2010: 466-477.

12. Шейный спондилез. Mayoclinic.com. Обновлено 12 июня, 2012. www.mayoclinic.com/health/cervical-spondylosis/DS00697. Доступ 19 февраля 2013 года.

13. Шейный спондилез.PubMed Health. Гражданин США Библиотека медицины, Национальные институты здоровья. Обновлено 4 июня, 2011. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001472/. По состоянию на февраль 19, 2013.

14. Янсек Р., Хейвуд Дж., Карнаган Дж., Балла Дж. Шейный спондилез и головные боли. Clin Exp Neurol . 1987; 23: 175-178.

15. Американское гериатрическое общество обновило Критерии Пива для потенциально несоответствующее использование лекарств у пожилых людей. Американец Группа экспертов по обновлению критериев пива Гериатрического общества 2012 г. Дж. Ам Гериатр Соц . 2012; 60: 616-631.

16. Lustig LR, Schindler JS. Заболевания уха, носа и горла. В: McPhee SJ, Papadakis MA, Rabow MW, eds. 2011 Текущая медицинская диагностика и лечение . 50-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw Hill Medical. 2011: 205.

17. Schikora N, Eysel-Gosepath K, Klünter H, et al. Влияние стабилизации шейного отдела позвоночника через жесткую шею на осанку. система у здоровых пациентов: компенсация или декомпенсация постуральная система? Eur Arch Оториноларингол .2010; 267: 1623-1628.

18. Эдмидс Дж. Шейный отдел позвоночника и головная боль. Неврология . 1988; 38: 1874-1878.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Шейный отдел позвоночника — Анатомия, болезни и методы лечения

Шея является частью длинной гибкой колонны, известной как позвоночник , или позвоночник, который проходит через большую часть тела. шейный отдел позвоночника (область шеи) состоит из семи костей ( С1-С7 позвонков ), которые отделены друг от друга межпозвоночными дисками.Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности.

К задней части каждого тела позвонка прикреплена дуга кости, которая образует непрерывное полое продольное пространство, проходящее по всей длине спины. Это пространство, называемое позвоночным каналом , представляет собой область, через которую проходят спинной мозг и нервные пучки. Спинной мозг залит цереброспинальной жидкостью (CSF) и окружен тремя защитными слоями, называемыми мозговыми оболочками ( твёрдой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки ).

На каждом уровне позвоночника пара спинномозговых нервов выходит через небольшие отверстия, называемые отверстиями (одно слева и одно справа). Эти нервы обслуживают мышцы, кожу и ткани тела и, таким образом, обеспечивают ощущения и движения всем частям тела. Нежный спинной мозг и нервы дополнительно поддерживаются сильными мышцами и связками, прикрепленными к позвонкам.

Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки возникает, когда позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг, и чаще всего вызван старением.Диски в позвоночнике, разделяющие и смягчающие позвонки, могут высыхать и образовывать грыжи. В результате пространство между позвонками сжимается, и диски теряют способность действовать как амортизаторы. В то же время кости и связки, составляющие позвоночник, становятся менее податливыми и утолщаются. Эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме того, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейки матки, могут влиять на позвонки, способствуя росту костных шпор, сдавливающих нервные корешки.Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, если симптомы ограничиваются болью в шее. При тяжелом стенозе необходимо направление к нейрохирургу.

Возраст, травма, плохая осанка или такие заболевания, как артрит, могут привести к дегенерации костей или суставов шейного отдела позвоночника, вызывая образование грыжи диска или костных шпор. Внезапная серьезная травма шеи может также способствовать образованию грыжи диска, хлыстовой травме, разрушению кровеносных сосудов, повреждению позвоночной кости или связки и, в крайних случаях, стойкому параличу.Грыжа межпозвоночного диска или костные шпоры могут вызывать сужение позвоночного канала или небольших отверстий, через которые выходят корешки спинномозговых нервов.

Симптомы стеноза шейки матки

Боль в шее может быть вызвана дегенерацией диска, сужением позвоночного канала, артритом и, в редких случаях, раком или менингитом. Симптомы включают:

• Боль в шее или руке
• Онемение и слабость в руках верхних конечностей
• Походка неустойчивая при ходьбе
• Спазмы мышц ног
• Нарушение координации рук, кистей, пальцев
• Потеря мышечного тонуса рук и / или кистей рук
• Падение предметов или потеря ловкости рук

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Знаете ли вы, что вы можете поддержать обучение и исследования по таким заболеваниям, как стеноз шейки матки, пока вы ходите по магазинам, без каких-либо дополнительных затрат для вас?

Зарегистрируйтесь в AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.

бесплатно зарегестрироваться

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Вам следует проконсультироваться с нейрохирургом по поводу боли в шее, если у вас есть перечисленные выше или следующие симптомы:

• Боль в шее после травмы, удара в голову или шею
• Боль в шее сопровождается лихорадкой или головной болью
• Жесткая шея предотвращает прикосновение подбородка к груди
• Развитие слабости или онемения рук и / или ног
• Боль не проходит после консервативного лечения

При серьезных проблемах с шеей следует проконсультироваться с терапевтом, а зачастую и со специалистом, например нейрохирургом, для постановки точного диагноза и назначения лечения.Если вы внезапно почувствуете слабость, ситуация может быть чрезвычайной, и вам необходимо обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, поскольку отсрочка оказания помощи может привести к необратимой неврологической травме.

Для более постепенного появления симптомов в течение недель или месяцев обратитесь к своему лечащему врачу для возможного направления к хирургу-позвоночнику.

Тестирование и диагностика

Диагноз ставится нейрохирургом на основании истории болезни, симптомов, физического осмотра и результатов анализов, включая следующие.Поскольку некоторая степень артрита и дегенерации позвоночника является нормальным явлением из-за старения, нейрохирург должен определить, коррелируют ли результаты визуализационных исследований с симптомами.

• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): Диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает и объединяет множество тонких рентгеновских снимков, которые могут показать форму и размер позвоночного канала, его содержимого и структур. вокруг него, особенно кости. КТ дает нейрохирургу информацию об аномалиях костей, таких как костные шпоры, остеофиты, наличие сращения и разрушения костей из-за инфекции или опухоли.
• Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавливания нерва.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Диагностический тест, позволяющий получать изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию, грыжи дисков, инфекции и опухоли.
• Миелограмма: Рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
• Рентген: Рентген может показать костные структуры позвоночника. Это дает информацию о выравнивании позвоночника, наличии артрита, дегенерации диска и переломах. Рентгеновские лучи используются в качестве послеоперационного визуализационного исследования с относительно низким риском для наблюдения за позвоночником и любыми установленными инструментами.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Нехирургическое лечение — это первый подход к пациентам с обычной болью в шее, не связанной с травмами. Например, состояние многих пациентов с грыжами шейного диска улучшается при консервативном лечении и времени и не требует хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает время, прием лекарств, кратковременный постельный режим, снижение физических нагрузок и физиотерапию. Врач может прописать лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления.Инъекция кортикостероидов в суставы шейного отдела позвоночника или эпидуральное пространство используется для временного облегчения боли.

Хирургический

Пациент может быть кандидатом на операцию, если:

• Консервативная терапия не помогает
• Наличие прогрессирующих неврологических симптомов с поражением рук и / или ног
• Проблемы с равновесием или ходьбой
• В остальном хорошее здоровье

Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от специфики каждого случая.У некоторого процента пациентов нестабильность позвоночника может потребовать выполнения спондилодеза, решение, которое обычно принимается до операции. Спондилодез — это операция, при которой создается прочное соединение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и тем самым помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.

Независимо от того, какой подход будет выбран, цели операции одинаковы:

• Декомпрессия спинного мозга и / или нервов
• Поддержание или улучшение стабильности позвоночника
• Сохранение или исправление положения позвоночника

Передняя дискэктомия шейки матки

Эта операция выполняется на шее для снятия давления на один или несколько нервных корешков или спинной мозг.Доступ к шейному отделу позвоночника осуществляется через небольшой разрез в передней (передней) части шеи. Если нужно удалить только один диск, это обычно будет небольшой горизонтальный разрез в складке кожи. Если операция более обширная, может потребоваться косой или более длинный разрез. После отделения мягких тканей шеи удаляются межпозвоночный диск и костные шпоры, а спинной мозг и нервные корешки декомпрессируются. Пространство, оставшееся между позвонками, заполняется небольшим кусочком кости или устройством в результате спондилодеза.Со временем позвонки соединятся или соединятся на этом уровне.

Смотреть Процедура: Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки

Передняя цервикальная корэктомия

Корпэктомия часто выполняется при стенозе шейки матки со сдавлением спинного мозга, вызванным образованиями костной шпоры, которые нельзя удалить с помощью одной дискэктомии. В этой процедуре нейрохирург удаляет часть или все тело позвонка, чтобы уменьшить давление на спинной мозг.Одно или несколько тел позвонков могут быть удалены, включая прилегающие диски при многоуровневом заболевании. Пространство между позвонками заполняется с помощью небольшого куска кости или устройства посредством спондилодеза. Поскольку удаляется больше кости, процесс восстановления для заживления сращения и стабилизации шеи обычно длится дольше, чем при передней шейной дискэктомии. Хирург может выбрать поддержку передней конструкции с помощью задних инструментов и спондилодеза, в зависимости от объема необходимой реконструкции позвоночника.

Наблюдать за процедурой: Передняя цервикальная корэктомия

Задняя микродискэктомия

Эта процедура выполняется через небольшой вертикальный разрез в задней части шеи, обычно посередине. Этот подход может быть рассмотрен при большой грыже мягкого диска, расположенной сбоку от спинного мозга. Для удаления части фасеточного сустава используется высокоскоростной бор, а нервный корешок идентифицируется под фасеточным суставом.Нервный корешок нужно осторожно отодвинуть в сторону, чтобы освободить и удалить грыжу диска.

Задняя шейная ламинэктомия и спондилодез

Эта процедура требует небольшого разреза в середине задней части шеи для удаления пластинки. Удаление кости проводится для удаления утолщенной связки, костных шпор или материала диска, который может давить на спинной мозг и / или нервные корешки. Отверстие, проход в позвонках, через который проходят корешки спинномозговых нервов, также может быть увеличен, чтобы позволить нервам пройти.В зависимости от тяжести дегенерации и объема необходимой реконструкции хирург может решить, что в дополнение к ламинэктомии необходим задний спондилодез для поддержания надлежащей стабильности и выравнивания позвоночника. Это может снизить риск необходимости вмешательства на этих уровнях в будущем.

Наблюдать за процедурой: Задняя цервикальная ламинэктомия и спондилодез

Риски и результат

Хотя осложнения довольно редки, как и при любой операции, с операцией на шейном отделе позвоночника могут быть связаны следующие риски:

• Инфекция
• Хроническая боль в шее или руке
• Недостаточное облегчение симптомов
• Повреждение нервов и нервных корешков
• Повреждение спинного мозга (примерно 1 из 10 000), приводящее к параличу
• Нестабильность позвоночника
• Повреждение пищевода, трахеи или голосовых связок из переднего доступа
• Травма сонной или позвоночной артерии, которая могла привести к инсульту из-за переднего доступа
• Слияние, которое не происходит — псевдоартроз
• Поломка и / или неисправность КИП
• Стойкое глотание или нарушение речи
• Утечка спинномозговой жидкости

Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с его рисками.Хотя большой процент пациентов с шейным отделом позвоночника сообщает о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Последующая деятельность

После операции врач даст конкретные инструкции и обычно прописывает обезболивающие. Врач поможет определить, когда пациент может вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению и физическим упражнениям, в зависимости от типа операции. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия.Ожидается дискомфорт, когда пациент постепенно вернется к нормальной деятельности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что ему или ей, возможно, необходимо замедлить темп.

В послеоперационном периоде нейрохирург может выбрать рентген позвоночника для оценки выравнивания, состояния инструментов и спондилодеза и, как правило, контролировать уровни позвоночника, прилегающего к операции.

Случай: стеноз шейки матки

Рисунок. МРТ (слева) показывает стеноз шейки матки в C4, C5 и C6 с небольшой степенью подвижности в C3-C4.Также наблюдается потеря нормального положения позвоночника и шейный лордоз из-за дегенерации. На КТ (в центре) показаны остеофиты (костные шпоры), которые давят на спинной мозг. Послеоперационный рентген (справа) показывает восстановление нормального шейного лордоза с правильным восстановлением высоты межпозвоночного пространства.

Информация об авторе

Шашанк В. Ганди, доктор медицины; Майкл Шульдер, доктор медицины, FAANS
Отделение нейрохирургии
Медицинская школа Цукера в Хофстра / Нортвелл
Манхассет, Н.Ю.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Шейная спондилотическая миелопатия: консервативное против хирургического лечения через 10 лет

Неизвестно, являются ли результаты декомпрессивной хирургии для лечения легкой и средней форм спондилотической шейной миелопатии (CSM) лучше, чем при консервативном подходе.Было проведено 10-летнее проспективное рандомизированное исследование. Целью исследования было сравнить консервативные и оперативные методы лечения легких и умеренных, непрогрессирующих или медленно прогрессирующих форм CSM. Шестьдесят четыре пациента были рандомизированы в две группы по 32 человека. Группа А лечилась консервативно, а группа В лечилась хирургическим путем. Клинический результат оценивался по модифицированной шкале JOA, рассчитанной 10-метровой ходьбе, количеству ежедневных занятий, записанных на видео и оцененных двумя наблюдателями, не имеющими отношения к типу терапии, а также по субъективной оценке самих пациентов.Семнадцать патентов умерли от естественных, не связанных причин, во время последующего наблюдения. В общей сложности 25 пациентов в группе консервативного лечения и 22 пациента в группе хирургического лечения были использованы для окончательной оценки. Не было статистически значимой разницы между обеими группами по шкале mJOA, по субъективной оценке самих пациентов и по оценке видеозаписей повседневной активности двумя наблюдателями, не имевшими отношения к режиму лечения. Не было обнаружено никаких различий ни в процентном отношении пациентов, теряющих способность ходить, ни во времени, затраченном на преодоление 10-метровой дорожки с места.Сравнение консервативного и хирургического лечения легких и умеренных форм КСМ в течение 10 лет наблюдения в среднем не показало значимой разницы в результатах. В обеих группах пациентам становится лучше и хуже. Согласно анализу мощности необходимо признать, что эти результаты обладают низкой способностью однозначно ответить на вопрос, какое лечение лучше для пациентов с легкой и умеренной непрогрессирующей CSM, из-за небольшого количества пациентов для окончательной оценки и для клинически незначительные различия между двумя сравниваемыми группами.Эти данные могут служить хорошей гипотезой разногласий, которая нуждается в подтверждении.

Шейная спондилотическая миелопатия — расширенное лечение и хирургия в Нью-Йорке

Резюме

Шейный = имеет отношение к позвоночнику в шее
Спондилотический = имеет отношение к дегенерации позвоночника
Миелопатия = повреждение позвоночника шнур

Шейная спондилотическая миелопатия — это повреждение спинного мозга в области шеи.

Спинной мозг начинается у основания головного мозга и проходит вниз через спинномозговой канал — закрытую трубку, состоящую из костей, хрящей и связок позвоночника. Спинной мозг передает электрохимические сигналы между мозгом и телом. Спинной мозг окружен несколькими миллиметрами заполненного жидкостью пространства, которое помогает защитить его от травм и обеспечивает гибкость без повреждения спинного мозга.

Миелопатия или повреждение спинного мозга может возникнуть по ряду причин.Наиболее частая причина миелопатии — сдавливание или сдавливание спинного мозга. Это сжатие нарушает нормальную нервную передачу. Артрит позвоночника или спондилез — наиболее частая причина сдавления спинного мозга.

Спондилез относится к дегенеративным или возрастным изменениям позвоночника. Эти изменения включают дегенерацию диска, костные шпоры и утолщение связок.

Шейная спондилотическая миелопатия , следовательно, миелопатия (повреждение спинного мозга), вызванная спондилезом (дегенерация) в шейном отделе позвоночника (шея).Он влияет на волокна спинного мозга, которые передают импульсы рукам, кистям и ногам. В результате это может вызвать слабость, онемение, покалывание или, в редких случаях, боль в этих областях.

Симптомы

Симптомы шейной спондилотической миелопатии зависят от уровня (уровней) вовлеченного спинного мозга и характера поражения.

Симптомы могут включать:

• онемение рук
• неуклюжесть рук
• слабость руки и / или кисти
• скованность ног («ходьба как робот»)
• потеря равновесия
• позывы к мочеиспусканию
• боль в шее — может присутствовать, но обычно не является серьезной жалобой.

Время появления симптомов и их прогрессирования варьируется от человека к человеку.Скорость прогрессирования симптомов также может меняться со временем. Симптомы могут быстро прогрессировать в течение определенного периода времени, а затем вступить в период стабилизации. Кроме того, симптомы могут прогрессировать медленно, но неуклонно.

Причины и факторы риска

Шейная спондилотическая миелопатия вызывается спондилезом или возрастной дегенерацией. Фактически, шейная спондилотическая миелопатия является наиболее распространенным заболеванием позвоночника у американцев старше 55 лет. Общие дегенеративные изменения включают костные шпоры (остеофиты), выпуклости дисков и утолщение связок.Эти изменения могут сузить спинной канал, вторгаясь в заполненное жидкостью пространство вокруг спинного мозга. В конечном итоге этот стеноз или сужение может затронуть сам спинной мозг. Возникающая в результате компрессия (сдавливание) повреждает нежные волокна спинного мозга.

Анализы и диагностика

Поскольку шейная спондилотическая миелопатия может вызывать симптомы, аналогичные другим состояниям, и пациенты могут иметь различные симптомы, диагностика шейной спондилотической миелопатии может быть затруднена.Хирург оценит историю болезни пациента и проведет обследование. Хирург может назначить различные диагностические процедуры, чтобы исключить другие возможные заболевания. Возможные тесты включают:

• Компьютерная томография после миелографии (миело-КТ) — состоит из рентгеновских лучей, сделанных после инъекции рентгеноконтрастного вещества в спинномозговую жидкость через люмбальную пункцию. Эта процедура может предоставить полезные изображения внутренней части позвоночного канала и может выявить углубления в мешочке для спинномозговой жидкости, вызванные выпуклыми дисками или костными шпорами, которые могут сдавливать спинной мозг или нервы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — лучший метод визуализации спинного мозга, нервных корешков, межпозвонковых дисков и связок. МРТ-сканирование можно использовать для получения изображений шейного отдела позвоночного канала и спинного мозга с высоким разрешением.

Лечение

Первичное лечение шейной спондилотической миелопатии заключается в декомпрессии спинного мозга (снятии с него давления). Операция проводится для предотвращения прогрессирования симптомов. Другими словами, цель операции — просто предотвратить ухудшение симптомов.Повреждение, которое произошло в самом спинном мозге, может излечить, но невозможно предсказать степень заживления. Прогноз в каждом случае разный.

Нейрохирурги больницы позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка имеют опыт в оценке случаев шейной спондилотической миелопатии, составлении индивидуальных планов лечения и проведении декомпрессионных операций. Выбор точной процедуры зависит от местоположения и типа стеноза, общего положения шейного отдела позвоночника и многих других факторов.

Хирург может выполнить операцию на передней части шеи, что называется передним доступом. Эти хирургические процедуры могут включать следующее:

В других ситуациях хирург может выполнить операцию на задней части шеи, что называется задним доступом. Эти хирургические процедуры могут включать следующее:

В некоторых случаях хирург может выполнить операцию, используя как передний, так и задний доступ.

Хирург предоставит информацию о доступных хирургических процедурах и подберет лечение для каждого пациента и случая.

Подготовка к встрече

Drs. Пол К. Маккормик, Питер Д. Анжевин, Кристофер Э. Мандиго и Патрик С. Рид — эксперты в лечении шейной спондилотической миелопатии. Они также могут предложить вам второе мнение.

3 причины, по которым у вас может быть скованность шеи — Доктор Марко Фуничелло

Когда у вас скованность шеи, болезненность и ограниченный диапазон движений могут затруднить повседневную деятельность. Симптомы обычно длятся от одного-двух дней до пары недель и могут сопровождаться головной болью, болью в плече и / или болью, которая распространяется вниз по руке.Иногда, когда основная причина более серьезна, симптомы могут длиться неделями, месяцами или годами. Вот некоторые потенциальные причины ригидности шеи, и когда это может быть что-то более серьезное.

Узнать, когда жесткая шея серьезна?

Ригидность шеи обычно возникает из-за растяжения мышц шеи или растяжения мягких тканей.
Смотреть: Видео о деформациях и растяжениях шеи

1. Напряжение мышц

Любая деятельность, при которой ваша шея оказывается в неудобном положении на продолжительное время, может вызвать утомление мышц шеи и спазм.Например, если держать телефон у плеча во время разговора, спать с неудобным углом наклона шеи, носить тяжелую сумку на одном плече или смотреть слишком далеко вниз или вверх для просмотра экрана компьютера или телевизора, все это может вызвать скованность в шее.

См. Средства для устранения жесткости шеи на основе причины

Другая причина деформации шеи известна как текстовая шея, то есть боль в шее и скованность, вызванная тем, что все больше и больше времени приходится смотреть на смартфоны и планшеты.

Посмотрите, как текст на шее вызывает боль?

2.Заболевания шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника включает в себя все диски, кости, суставы, мышцы и нервы шеи. Спинной мозг также проходит через центр позвонков (костей) шейного отдела позвоночника.

Смотреть: Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Любая из этих частей шейного отдела позвоночника или их комбинация со временем могут изнашиваться или травмироваться, вызывая ригидность шеи, боль и / или возможные неврологические проблемы. Некоторые часто встречающиеся заболевания шейного отдела позвоночника включают:

• Шейный остеоартроз. Со временем фасеточные суставы задней части позвоночника могут становиться артритическими и болезненными. Фасеточный артрит, также известный как спондилез, также может поражать корешки спинномозговых нервов и, возможно, область спинного мозга. Это может развиваться в сочетании с различными типами дегенерации позвоночника, такими как остеохондроз, поэтому вы можете услышать, как ваш врач обращается к обоим состояниям. Симптомы могут включать боль и скованность в шее, а также характерные особенности боли, которые относятся к боли и скованности в области плеча и лопатки.Если поражены корешки спинномозговых нервов, симптомы могут включать боль и / или покалывание в руке, онемение и, возможно, затруднения при ходьбе, если поражен спинной мозг.

  См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

• Проблемы с шейным диском. Спинальные диски — это структуры мягких тканей, которые обеспечивают амортизацию между каждым позвонком позвоночника. Со временем один или несколько дисков на шее могут образоваться грыжа или дегенерировать. Как и шейный фасеточный артрит, шейный остеохондроз (DDD) также может вызывать шейную боль и жесткость и, в свою очередь, чаще раздражать нервные корешки, вызывая боль и / или покалывание, онемение и, возможно, затруднения при ходьбе, если поражен спинной мозг.

  Все о проблемах с позвоночником

Заболевания шейного отдела позвоночника должны диагностироваться и лечиться квалифицированным медицинским работником.

No related posts.