Вагинит (кольпит) — лечение и симптомы, диагностика вагинита в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику (УЗИ, лабораторную) и эффективное лечение кольпита. После консультации и на основании результата исследований специалисты поставят диагноз и назначат медикаментозную терапию (антибактериальную, противовоспалительную и др.). Для лечения кольпита мы используем только современные безопасные препараты, благодаря которым положительный результат достигается в кратчайшие сроки.
Воспаление слизистой оболочки влагалища (кольпит, или вагинит) — одна из наиболее часто встречающихся у женщин репродуктивного возраста проблем. Заболевание возникает при занесении во влагалище инфекции. Различают специфический кольпит (обусловлен половыми инфекциями, возбудители — хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и грибки) и неспецифический вагиноз (вызванный действием условно-патогенных микробов, например, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, гарднереллы и других видов анаэробных бактерий, находящихся в кишечнике).
Записаться к гинекологу
Причины кольпита
- Инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем
- реакции на использование влагалищных спринцеваний, мазей, тампонов, прокладок, презервативов
- механические повреждения слизистой оболочки влагалища
- несоблюдение правил личной гигиены
- гормональные сбои
нарушения анатомического строения половых органов
Если вы заметили тревожные признаки, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Симптомы кольпита
- Жжение и зуд наружных половых органов
- гнойные, творожистые выделения с неприятным запахом
- покраснение и набухание слизистой оболочки влагалища
Диагностика кольпита в Клиническом госпитале на Яузе
Симптомы могут варьироваться в зависимости от вида вагинита. Для диагностирования заболевания, помимо осмотра, врачи Клинического госпиталя на Яузе проводят лабораторные исследования (мазки на флору и ПЦР-мазки на инфекции), микробиологические исследования, УЗИ, а также используют кольпоскопический, бактериоскопический, иммунофлюорецентные, бактериологический методы.
Лечение кольпита в Клиническом госпитале на Яузе
Чтобы острая форма заболевания не перешла в хроническую и во избежание таких серьезных осложнений, как воспаление шейки матки, матки, маточных труб, эндометрит, бесплодие, специалисты Клинического госпиталя на Яузе подберут вам подходящее лечение кольпита:
- антибактериальная и противогрибковая терапия
- противовоспалительная терапия
- прием препаратов общеукрепляющего действия
- прием препаратов для восстановления микрофлоры влагалища
Записаться на прием
Продолжительность и особенности лечения зависят от инфекции — возбудителя болезни. При специфическом кольпите лечение следует проводить вместе с половым партнером.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Кольпит — Симптомы и лечение — Записаться на прием
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Диагностика и лечение Кольпита | Медицинский центр «Медитокс»
Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища, возбудителем которого может быть хламидия, трихомонада, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и т.
Кольпит — одно из самых распространенных заболеваний женской половой сферы, которым наиболее часто страдают женщины репродуктивного возраста.
Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из влагалищных палочек Додерляйна, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.
Учитывая, что естественная флора влагалища препятствует попаданию и развитию патогенных и условно патогенных микробов благодаря кислой реакции влагалищного содержимого, необходимы предрасполагающие факторы для развития кольпита:
- инфекции, передающиеся половым путем
- другие инфекционные заболевания
- механические повреждения слизистой оболочки влагалища
- нарушение питания слизистой оболочки
- нарушение анатомических особенностей влагалища
- заболевания эндокринной системы
- длительный прием антибиотиков
- аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т. д.)
- несоблюдение правил личной гигиены
- Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.
Лечение кольпита.
Лечение кольпита включает в себя:
- антибактериальную терапию
- физиотерапию
- препараты для общего укрепления
- соблюдение диеты
Для местного лечения назначаются:
- спринцевание
- противомикробные свечи и мази
- мазевые аппликации
- влагалищные ванночки
- местная гормональная терапия (по показаниям)
Антибактериальная терапия назначается только после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Многие препараты имеют противопоказания при беременности и лактации. К ним относятся такие популярные средства как Бетадин (противопоказан, начиная с 3 месяца беременности), Нолицин, Далацин, Клиндацин крем и др.
Профилактика кольпита заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдении правил личной гигиены.
При первых проявлениях болезни обращайтесь к гинекологу
Противопоказания
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь у наших специалистов.
Кольпит лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН
Содержание:
Риски для женского организма
Воспалительные заболевания женской половой системы довольно многочисленны. Кольпит (или вагинит) – инфекционное воспаление слизистой оболочки, которая выстилает влагалище. Особенно неблагоприятным фактором является сочетание хронического кольпита с беременностью. Это может приводить к инфицированию плаценты (плодного вместилища, осуществляющего питание малыша) и плода, угрозе прерывания беременности, осложненному течению послеродового периода.
Причины заболевания
Микрофлора влагалища – очень хрупкая система, на которую оказывают влияние факторы внешней среды и гормональные колебания. В нормальных условиях уровень рН держится в пределах 4, запасы гликогена (питательного субстрата) и компоненты слизи позволяют размножаться лактобактериям. Такие факторы позволяют сдерживать рост бактерий, которые могли бы вызвать воспаление. Несоблюдение гигиены, заболевание желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения – все это предрасполагающие факторы для роста патогенных микробов и развития инфекционного процесса. Острые кольпиты, подострые и хронические могут быть вызваны как неспецифическими бактериями, так и особенными специфическими микроорганизмами. Золотистый стафилококк группы А, стрептококки, условно-патогенные микробы – в норме могут представлять микрофлору и размножаться лишь при снижении факторов защиты. Такие кольпиты не имеют специфических проявлений. Если происходит инфицирование Кандидой, Трихомонадой, Гонококком, Бледной трепонемой, Хламидией, Микоплазмой, Микобактерией, то независимо от внутреннего состояния слизистой разовьется воспалительный процесс.
Проявление болезни
Симптоматика в зависимости от возбудителя может отличаться. При трихомониазе (трихомонада – простейшее) возбудитель передается половым путем. Симптомы будут ярко выражены: обильные выделения из половых путей, имеющие «пенистый» вид, чаще всего желтоватые; выраженный зуд; боли при половом контакте. При восхождении инфекции и поражении органов малого таза состояние будет сопровождаться повышением температуры и болями в животе. Может нарушаться менструальный цикл.
Гонококковый вагинит изолированно не встречается, и обычно сочетается с воспалением слизистой шейки матки и эндометрия. В этом случае кольпит характеризуется обильными гнойными выделениями из половых путей.
Микоплазменный вагинит сочетается чаще всего с уретритом. Бели (выделения) не будут характеризоваться специфичностью, а вот синдром Рейтера – будет довольно характерен для этого возбудителя. Появляются боли при мочеиспускании, резь в глазах и светобоязнь, боли в крупных суставах.
Неспецифические кольпиты часто не диагностируются в остром периоде из-за отсутствия выраженных симптомов. Процесс переходит в хронический и проявляется переходящими желтоватыми выделениями.
Диагностика
Для подтверждения диагноза женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. В перечень обязательных методов обследования входит:
-осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах
-мазок на флору, посев на питательные среды (из влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки)
-специфические тесты для определения возбудителя (ПЦР диагностика).
При осмотре в зеркалах врач может увидеть покраснение слизистой влагалища, узелковые образования, отек и точечные кровоизлияния, обильные выделения. При посеве или ПЦР диагностике определяют возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам. Если процесс хронический, то проводят УЗИ органов малого таза (позволяет заподозрить воспалительный процесс в органах малого таза), назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы для выявления осложнений и сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях женщине может быть показана консультация смежных специалистов – врача-дерматовенеролога, терапевта, инфекциониста.
Лечение заболевания
Лечение неспецифического бактериального кольпита подразумевает назначение антибактериальных лекарственных препаратов. Орнидазол, Метронидазол, Клиндамицин и Тержинан используют у женщин вне беременности. Если вагинит диагностирован у беременной девушки, то в этом случае следует применять только разрешенные препараты, преимущественно местно: вагинальный крем Повидон-иод и Клиндамицин или внутривагинальные таблетки с комбинированным препаратом Тержинан ( Тернидазол, Неомицин, Нистатин). Для восстановления естественной микрофлоры влагалища после курса антибиотиков применяют эубиотики. Особенного внимания при лечении заслуживают беременные женщины. Если не будет назначена адекватная терапия, то воспаление может принять рецидивирующий характер и привести к прерыванию беременности или инфицированию плода. Грозным осложнением при инфицировании плаценты может быть преждевременная отслойка с угрозой жизни для женщины и малыша.
причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Кольпит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Определение
Кольпит, или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными инфекционными агентами. Заболевание могут провоцировать или усугублять термические и механические факторы: перегревание, переохлаждение, ежедневное использование гигиенических прокладок, ношение синтетического нижнего белья, тесных брюк, травматизация слизистой влагалища при половом контакте.
Причины появления кольпита
В норме влагалище женщины нестерильно, на его слизистой присутствует микрофлора. Основа нормальной микрофлоры влагалища здоровой женщины — лактобактерии. Они выполняют защитную функцию — обеспечивают кислую реакцию влагалищного секрета (она оптимальна для лактобактерий) и конкурируют с патогенными микроорганизмами за место и питательные вещества. В меньшем количестве во влагалище содержатся бифидобактерии, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, кандида и др.
Уровень женских половых гормонов эстрогенов влияет, в том числе, на свойства слизистой влагалища. Соответственно, при снижении их уровня (в первую очередь при климаксе) развивается атрофия слизистой, количество лактобактерий во влагалище уменьшается, что приводит к риску развития кольпита.
Возбудителями кольпита могут стать различные бактерии, а также грибы рода Candida. Сахарный диабет, онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния, бесконтрольный прием антибиотиков, использование гормональных и противоопухолевых препаратов способствуют нарушению нормальной микрофлоры влагалища.
Риск развития кольпита повышается при несоблюдении личной гигиены и частой смене половых партнеров.
Классификация заболеванияПо характеру течения выделяют острый и хронический кольпит.
В зависимости от возбудителя различают специфический и неспецифический кольпит.
Специфический кольпит возникает при заражении от полового партнера. Его вызывают патогенные микроорганизмы (гонококки, микоплазмы, хламидии и др.), которые в норме в организме отсутствуют.
Развитие неспецифического вагинита провоцируют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. Они могут находиться во влагалище здоровой женщины, но в значительно меньшем количестве по отношению к лактобактериям. Под влиянием различных неблагоприятных факторов (при сниженном иммунитете, стрессовых ситуациях, переохлаждении) условно-патогенные бактерии становятся болезнетворными, их количество растет, и они провоцируют воспаление стенок влагалища. Чаще всего возбудителями неспецифического вагинита являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и грибы рода Candida. Иногда грибковый вагинит (синонимы: вагинальный кандидоз, молочница) выделяют в отдельную группу.
В постменопаузе у женщин может развиться так называемый атрофический вагинит.
Симптомы кольпитаВыраженность проявлений кольпита может быть различной – от минимального дискомфорта до значимых болевых ощущений и обильного отделяемого.
При возникновении кольпита женщина может испытывать жжение, зуд в области влагалища, которые сопровождаются гнойными или слизисто-гнойными выделениями (светлыми или желтовато-зеленоватыми с неприятным запахом) из половых путей. Возможна болезненность влагалища при половом акте.
При молочнице обычно преобладают жалобы на зуд и сухость влагалища, выделения обильные белые, крупицеподобные (так называемые творожистые).
При атрофическом вагините женщину беспокоит выраженный зуд и сухость влагалища; выделения при этом скудные, без запаха.
Диагностика кольпита
Диагноз «кольпит» устанавливает гинеколог по результатам осмотра и лабораторных исследований.
Врач обращает внимание на покраснение, отечность слизистой оболочки влагалища и шейки матки, патологическое отделяемое. Слизистая склонна к кровоточивости при прикосновении, возможны точечные кровоизлияния на ее поверхности, образование дефектов слизистой — эрозий и язв.
Дополнительный метод диагностики вагинита – кольпоскопия – прицельный, детальный осмотр шейки матки при помощи микроскопа. Этот метод позволяет выявить даже слабо выраженные признаки воспалительного процесса.
При подозрении на вагинит важна лабораторная диагностика. Для выявления возбудителя болезни проводится исследование на биоценоз (микробный состав) влагалища и определение чувствительности к антимикробным и антигрибковым препаратам (с микроскопией нативного препарата, окрашенного по Граму). При наличии кольпита в вагинальном мазке под микроскопом определяется повышенное количество лейкоцитов, а также патогенные бактерии.Цена, Записаться на прием к гинекологу
Срок исполнения: 1 рабочий день
Назначение схемы лечения
Срок исполнения: 1 рабочий день
Прием и консультация гинеколога
Срок исполнения: 1 рабочий день
Кольпит или вагинит — это воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, причиной которого может быть заражение патогенными бактериями, грибками, вследствие аллергической реакции или дисбактериоза собственной микрофлоры влагалища. Вагинит одно из самых распространённых заболеваний, с которым женщины репродуктивного возраста обращаются к гинекологу.
Причины развития вагинита
Здоровая микрофлора влагалища представлена молочнокислыми бактериями (палочки Додерлейна), которые синтезируют молочную кислоту, подавляя рост патогенных микроорганизмов. В норме влагалище имеет кислую рН, в которой грибки и микробы жить не могут. Поэтому для развития кольпита необходим ряд провоцирующих факторов:
- Заражение инфекциями передающимися половым путем. К ним относится трихомониаз, гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес и многие другие. Каждая инфекция, проникая в половые органы, способствует воспалительной реакции слизистой оболочки, что и приводит к развитию вагинита.
- Травматизация слизистой оболочки влагалища. Неаккуратное спринцевание, грубый половой акт, использование игрушек для секса приводит к микротрещинам, которые становятся входными воротами для вирусов и бактерий.
- Нарушение трофики. В норме слизистая оболочка половых органов имеет хорошее кровоснабжение и нервную иннервацию, но вследствие различных внешних и внутренних факторов эти процессы могут нарушиться. Это приводит к истончению и гибели эпителиальных клеток влагалища.
- Аномалии развития. Примером может быть атрезия девственной плевы, когда происходит ее полное сращение и менструальная кровь не может выйти из влагалища. Если происходит скопление крови, в скором будущем развивается воспаление.
- Гормональные нарушения. Сахарный диабет, патологии щитовидной железы, расстройство функциональной активности половых желез часто приводят к изменению кислотности слизистой оболочки. Это создает благоприятные условия для жизни микробов.
- Аллергические реакции. Аллергия может развиваться на презервативы, гели, мази и свечи. Аллергические реакции могут стать мощным механизмом повреждения слизистой оболочки. Проявляется аллергия комплексом симптомов от дискомфорта и легкого отека до полного отторжения эпителия.
- Снижение иммунитета. В результате переохлаждения или затяжной инфекции иммунная защита человека ослабляется, что может привести к дисбактериозу влагалища с развитием кольпита.
- Прием антибактериальных и антисептических препаратов. Это наиболее распространенная причина вагинита, так как эти препараты уничтожают нормальную микрофлору влагалища, создавая почву для роста патогенных микроорганизмов и грибков.
- Нарушение правил личной гигиены. Для профилактики вагинита необходимо проводить гигиенические процедуры минимум один раз в день. Несоблюдение личной гигиены часто характерно для детей младшего возраста, что считается главной причиной кольпита у девочек.
- Другие заболевания. Различные хронические заболевания организма могут также быть причиной воспаления слизистой оболочки влагалища (онкологическая патология, анемия, системные заболевания соединительной ткани).
Симптомы вагинита
Кольпит у женщин проявляется такими симптомами:
- Выделения из влагалища, которые в зависимости от возбудителя могут быть слизистыми, творожистыми, пенистыми, кровянистыми или гнойными. Они могут быть скудными, обильными, зловонными или не иметь запаха;
- Отечность и покраснение вульвы;
- Зуд, жжение внешних половых органов;
- Ноющая боль внизу живота;
- Болевые ощущения, дискомфорт во время полового контакта;
- Повышение температуры тела;
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика кольпита
Как правило, диагностировать кольпит для опытного гинеколога не составляет труда. Иногда достаточно простого гинекологического осмотра и сбора жалоб пациентки. Для уточнения этиологии вагинита используется анализ мазка из влагалища. Результат исследования показывает количество палочек Додерлейна, которые считаются индикатором чистоты влагалища. Всего выделяют 4 степени чистоты влагалища — чем выше степень, тем больше патогенных микроорганизмов заселяет микрофлору.
В некоторых случаях показана кольпоскопия — метод визуализации слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Проводится для оценки состояния слизистой, диагностики хронического вагинита, исключения эрозий, язв и других патологий.
Методы лечения вагинита
Лечение направлено в первую очередь на устранение факторов, которые провоцируют развитие вагинита и лечение сопутствующей патологии. Из медикаментозных препаратов используются:
- антибиотики — препараты, действующие против бактерий. Назначаются в зависимости от вида возбудителя;
- пробиотики — комплекс полезных микроорганизмов, которые вводятся во влагалище с целью лечения дисбактериоза и для его профилактики во время приема антибиотиков;
- антибактериальные вагинальные свечи и таблетки;
- противовоспалительные мази для смазывания вульвы.
Стоимость
Выгодные цены на услугу «Кольпит (вагинит)» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Профилактика кольпита — это регулярные походы к гинекологу, своевременное лечение симптомов заболевания и соблюдение правил личной гигиены.
Кольпит (симптомы, лечение, диагностика) — Авиценна
Кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста.
Возбудителем кольпита может быть хламидия, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и другие инфекции. Развивается заболевание из-за нарушений естественной микрофлоры влагалища. Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из палочек, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.
Факторы располагающие к развитию кольпита:
- инфекции, передающиеся половым путем
- другие инфекционные заболевания
- механические повреждения слизистой оболочки влагалища
- нарушение питания слизистой оболочки
- заболевания эндокринной системы
- длительный прием антибиотиков
- аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т.д.)
- несоблюдение правил личной гигиены
Симптомы
Кольпиты подразделяют на специфические и неспецифические. Специфический кольпит вызывается половыми инфекциями. Симптомы специфического кольпита: стенки влагалища отечные, бархатистые, при прикосновении кровоточат. Неспецифический кольпит — инфекционно-воспалительное заболевание влагалища, обусловленные действием условно-патогенных микроорганизмов (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.). Неспецифический кольпит сопровождается слизистыми и гнойными выделениями.
Симптомы острого кольпита:
- слизисто-гнойные выделения
- зуд и покраснение наружных половых органов
- боль в нижней части живота
- боль при половом акте и мочеиспускании
- ухудшение общего самочувствия
У беременных женщин воспаление слизистой влагалища, как правило, вызывается микоплазмой или уреаплазмой. Это может стать причиной невынашивания беременности и инфецирования плода.
Дрожжевой кольпит или кандидозный кольпит — это молочница. О симптомах и лечении молочницы читайте в статье «Что такое молочница? Причины молочницы».
Атрофический и синильный (старческий) кольпиты равиваются преимущественно на фоне выраженного снижения гормональной функции яичников и истончения слизистой оболочки влагалища.
Последствия
Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.
Лечение
Лечение кольпита — терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.
Лечение кольпита включает в себя:
- антибактериальную терапию
- физиотерапию
- препараты для общего укрепления
- соблюдение диеты
Для местного лечения назначаются: спринцевание, противомикробные свечи и мази, мазевые аппликации, влагалищные ванночки. местная гормональная терапия (по показаниям).
Антибактериальная терапия назначается только после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Многие препараты имеют противопоказания при беременности и лактации. К ним относятся такие популярные средства как Бетадин (противопоказан, начиная с 3 месяца беременности), Нолицин, Далацин, Клиндацин крем и др. В то же время не имеют противопоказаний для беременных Пимафуцин, Тержинан, Ваготил и многие другие антисептики. Но будьте внимательны и не занимайтесь самолечением. Не стоит злоупотреблять даже спринцеваниями ромашкой, так как это может негативно повлиять на естественную микрофлору слизистой влагалища.
Профилактика кольпита заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдении правил личной гигиены.
В Симферополе гинекологи медицинского центра «АВИЦЕННА» проводят успешное лечение кольпитаиспользуя современные высокоэффективные методы лечения, соответствующие международным стандартам лечения данной патологии. Получить первичную консультацию и записаться на прием к гинекологу МЦ «АВИЦЕННА» в Симферополе, Вы можете перейдя по выше указанной ссылке.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое вагинит?
Вагинит — это воспаление влагалища. У женщин в пременопаузе инфекция является наиболее частой причиной. После менопаузы низкий уровень эстрогена часто приводит к атрофии влагалища (атрофическому вагиниту). Вагинит также может быть результатом аллергической реакции на раздражающее химическое вещество, такое как спермицид, мыло для душа или ванны.
Почти все инфекционные вагиниты вызываются одной из трех инфекций:
- Бактериальный вагиноз — это изменение типа бактерий, которые обычно живут во влагалище, и наиболее частая причина аномальных выделений из влагалища или неприятного запаха из влагалища. При бактериальном вагинозе нормальные бактерии Lactobacillus заменяются другими бактериями, включая Prevotella, Mobiluncus, G. vaginalis и Mycoplasma hominis. Точная причина этого изменения неизвестна.У беременных женщин бактериальный вагиноз может увеличить риск преждевременных родов.
- Candida вагинальные инфекции , также называемые вагинальными дрожжевыми инфекциями, обычно вызываются грибком Candida albicans. В течение жизни 75% всех женщин могут иметь по крайней мере 1 вагинальную инфекцию Candida, а до 45% — 2 или более. Женщины, как правило, более восприимчивы к вагинальным дрожжевым инфекциям, если их организм находится в состоянии стресса из-за неправильного питания, недосыпания или болезней, или если они беременны, принимают антибиотики или противозачаточные таблетки или слишком часто спринцевываются.Женщины с диабетом или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) чаще болеют рецидивирующими дрожжевыми инфекциями.
- Трихомонадный вагинит , также называемый трихомониазом, — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое микроскопическим одноклеточным организмом под названием Trichomonas vaginalis. Трихомонада вызывает у женщин воспаление влагалища, шейки матки и уретры. У беременных трихомонадные инфекции также могут увеличить риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов.
Симптомы
Бактериальный вагиноз — Бактериальный вагиноз вызывает аномальные серовато-белые выделения из влагалища с неприятным запахом из влагалища.
Кандидозный вагинит — Кандидозный вагинит может вызывать следующие симптомы:
- Зуд или болезненность влагалища
- Густые сырные выделения из влагалища
- Жжение и дискомфорт вокруг входа во влагалище, особенно если моча касается этой области
- Боль или дискомфорт при половом акте
Трихомонады — У женщин организмы трихомонады могут жить во влагалище в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов.Если возникают симптомы, они могут включать:
- Желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом
- Боль или зуд во влагалище
- Раздражение и воспаление вокруг входа во влагалище
- Дискомфорт внизу живота
- Боль во влагалище при половом акте
- Жжение при мочеиспускании
Симптомы могут усиливаться во время менструального цикла.
Диагностика
После того, как вы опишете свои симптомы, врач проведет гинекологическое обследование и проверит ваши наружные половые органы, влагалище и шейку матки на предмет воспалений и аномальных выделений.
Ваш врач заподозрит бактериальный вагиноз, если на стенках вашего влагалища появятся серовато-белые выделения. Эти выделения из влагалища могут иметь рыбный запах. Ваш врач может измерить кислотность выделений с помощью тест-полоски pH.Обычно влагалищная жидкость имеет pH менее 4,6. Бактериальный вагиноз часто вызывает более высокий pH. Ваш врач может взять образец этой жидкости для исследования под микроскопом.
Ваш врач заподозрит кандидозный вагинит, если ваше влагалище воспалено и у вас есть белые выделения во влагалище и вокруг входа во влагалище. Ваш врач может взять образец выделений из влагалища для исследования в лаборатории под микроскопом.
Ваш врач может подтвердить, что у вас трихомонадный вагинит, исследуя выделения из влагалища под микроскопом. Поскольку люди с трихомонадными инфекциями с большей вероятностью могут заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем, врач также может проверить вас на гонорею, хламидиоз, сифилис и ВИЧ.
Ожидаемая длительность
Правильное лечение излечивает до 90% вагинальных инфекций в течение двух недель или меньше (часто в течение нескольких дней), в зависимости от типа вагинита.При отсутствии лечения вагинальные инфекции могут длиться годами с симптомами или без них.
Профилактика
Поскольку вагинит Trichomonas — это ЗППП, которое может передаваться во время полового акта, вы можете помочь предотвратить инфекцию с помощью:
- Не заниматься сексом
- Заниматься сексом только с одним незараженным партнером
- Постоянное использование мужских латексных презервативов во время полового акта, со спермицидом или без него
Чтобы предотвратить вагинит, вы можете:
- Следите, чтобы область вокруг гениталий была чистой и сухой.
- Избегайте раздражающего действия мыла и добавок для ванн, вагинальных спреев и спринцеваний.
- Часто меняйте тампоны и гигиенические салфетки.
- Носите свободное хлопковое белье, не задерживающее влагу. Избегайте нейлонового нижнего белья.
- После купания быстро переоденьтесь в сухую одежду вместо того, чтобы подолгу сидеть в мокром купальном костюме.
Лечение
У небеременных женщин бактериальный вагиноз можно лечить с помощью антибиотика метронидазола в пероральной (Flagyl) или гелевой (Metro-Gel) форме.Клиндамицин (Клеоцин) также эффективен. Из-за опасений по поводу возможного воздействия этих препаратов на развивающийся плод медикаментозное лечение беременных женщин может быть другим. Регулярное лечение половых партнеров не рекомендуется, поскольку оно не влияет ни на результат лечения, ни на вероятность повторного заражения.
Вагинит Candida можно лечить с помощью противогрибковых препаратов, которые вводятся непосредственно во влагалище в виде таблеток, кремов, мазей или суппозиториев. Эти лекарства включают бутоконазол (Фемстат), клотримазол (несколько торговых марок), миконазол (Монистат и другие), нистатин (несколько торговых марок), тиоконазол (Gynecare) и терконазол (Теразол). Также можно использовать однократную дозу перорального флуконазола (дифлюкан пероральный). Лечение половых партнеров обычно не рекомендуется.
Trichomonas вагинальные инфекции лечат метронидазолом, который назначают внутрь. Чтобы предотвратить повторное заражение, все половые партнеры инфицированного человека также должны пройти курс лечения от трихомонад. Метронидазол не следует применять беременным женщинам в течение первого триместра.
У людей, употребляющих алкоголь, метронидазол может вызывать спазмы, тошноту, рвоту, головные боли и приливы. Чтобы предотвратить эти проблемы, не употребляйте алкоголь во время приема метронидазола и в течение как минимум двух дней после приема таблеток.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть вагинальный дискомфорт или аномальные выделения из влагалища, особенно если вы беременны.
Прогноз
Лекарства излечивают до 90% вагинальных инфекций. Если вы не улучшите состояние после первого лечения, ваш врач обычно может вылечить инфекцию с помощью более длительного курса лечения или другого лекарства. Трихомонадный вагинит, который сохраняется, несмотря на лечение, обычно возникает, когда половой партнер женщины не лечился. Без лечения партнер продолжит передавать трихомонад.
Внешние ресурсы
Американская ассоциация сексуального здоровья
http: // www.ashasexualhealth.org/
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Рассмотрение подходов, фармакологическая терапия, диета и активность
Автор
Hetal B Gor, MD, FACOG Акушер / гинеколог, частная практика
Hetal B Gor, MD, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Общества лапароэндоскопических хирургов
Раскрытие информации: расскрыть.
Главный редактор
Мишель Э. Ривлин, доктор медицины Бывший профессор кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Миссисипи
Мишель Э. Ривлин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация штата Миссисипи, Королевский колледж хирургов Эдинбурга, Королевский колледж акушеров и гинекологов
Раскрытие информации: Ничего не говорится.
Благодарности
Энн С. Боташ, доктор медицинских наук Директор, Программа направления и оценки жестокого обращения с детьми, профессор и заместитель председателя по вопросам образования, кафедра педиатрии, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,
Энн С. Боташ, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Амбулаторная педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское педиатрическое общество, Общество помощи и Общество педиатрических исследований
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Susanne Ching, MD Штатный врач отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр Santa Clara Valley
Susanne Ching, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования Исполнительный вице-президент по вопросам системы здравоохранения, главный клинический директор, временный генеральный директор университетских больниц; Профессор кафедры акушерства и гинекологии Юго-западной медицинской школы Техасского университета
webmd.com»> Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа врачей, Американского института ультразвука в медицине, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерства, Массачусетского медицинского общества, Медицинское Ассоциация группового менеджмента и Общество медицины матери и плодаРаскрытие: Ничего не раскрывать.
Phuong H Nguyen, MD Клинический адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Стэнфордского университета; Заведующий гинекологией отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр долины Санта-Клара
Phuong H Nguyen, MD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков и Калифорнийской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Противопротозойные средства, противогрибковые, антибиотики, гормоны, противоинфекционные средства, для местного применения
Автор
Hetal B Gor, MD, FACOG Акушер / гинеколог, частная практика
Hetal B Gor, MD, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Общества лапароэндоскопических хирургов
Раскрытие информации: расскрыть.
Главный редактор
Мишель Э. Ривлин, доктор медицины Бывший профессор кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Миссисипи
Мишель Э. Ривлин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация штата Миссисипи, Королевский колледж хирургов Эдинбурга, Королевский колледж акушеров и гинекологов
Раскрытие информации: Ничего не говорится.
Благодарности
Энн С. Боташ, доктор медицинских наук Директор, Программа направления и оценки жестокого обращения с детьми, профессор и заместитель председателя по вопросам образования, кафедра педиатрии, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,
Энн С. Боташ, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Амбулаторная педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское педиатрическое общество, Общество помощи и Общество педиатрических исследований
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Susanne Ching, MD Штатный врач отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр Santa Clara Valley
Susanne Ching, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов
webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера
webmd.com»> Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медициныРаскрытие: Ничего не раскрывать.
Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования Исполнительный вице-президент по вопросам системы здравоохранения, главный клинический директор, временный генеральный директор университетских больниц; Профессор кафедры акушерства и гинекологии Юго-западной медицинской школы Техасского университета
Брюс Мейер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа врачей, Американского института ультразвука в медицине, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерства, Массачусетского медицинского общества, Медицинское Ассоциация группового менеджмента и Общество медицины матери и плода
webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.Phuong H Nguyen, MD Клинический адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Стэнфордского университета; Заведующий гинекологией отделения акушерства и гинекологии, Медицинский центр долины Санта-Клара
Phuong H Nguyen, MD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков и Калифорнийской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
webmd.com»> Раскрытие информации: Medscape Salary EmploymentМарк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Вагинит: диагностика и лечение — Американский семейный врач
1. Лоу Н.К., Нил Дж. Л., Райан-Венгер Н.А. Точность клинического диагноза вагинита по сравнению с лабораторным стандартом ДНК-зонда. Акушерский гинеколь . 2009; 113 (1): 89–95 ….
2. Андерсон MR, Клинк К, Корссен А. Оценка вагинальных жалоб. ЯМА . 2004. 291 (11): 1368–1379.
3. Фараж М.А., Миллер К.В., Ledger WJ.Определение причины вульвовагинальных симптомов. Obstet Gynecol Surv . 2008. 63 (7): 445–464.
4. Гриндейл, Джорджия, Джадд Х.Л. Менопауза: последствия для здоровья и клиническое ведение. Дж. Ам Гериатр Соц . 1993. 41 (4): 426–436.
5. Bradshaw CS, Мортон А.Н., Гирлянда СМ, Моррис МБ, Мох Л.М., Fairley CK. Поведенческие практики с повышенным риском, связанные с бактериальным вагинозом, по сравнению с вагинальным кандидозом. Акушерский гинеколь . 2005. 106 (1): 105–114.
6. Несс РБ, Хиллиер С.Л., Рихтер HE, и другие. Спринцевание в отношении бактериального вагиноза, лактобацилл и факультативных бактерий во влагалище. Акушерский гинеколь . 2002; 100 (4): 765.
7. Санчес С., Гарсия П.Дж., Томас К.К., Кэтлин М, Холмс К.К. Интравагинальный гель метронидазола по сравнению с метронидазолом плюс нистатиновые яйцеклетки при бактериальном вагинозе: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol . 2004. 191 (6): 1898–1906.
8. Эванс А.Л., Скалли Эй Джей, Веллард SJ, Уилсон JD. Распространенность бактериального вагиноза у лесбиянок и гетеросексуальных женщин в условиях сообщества. Заражение, передающееся половым путем . 2007. 83 (6): 470–475.
9. Schreiber CA, Мейн Л.А., Creinin MD, Барнхарт KT, Hillier SL. Влияние длительного приема ноноксинола-9 на флору влагалища. Акушерский гинеколь .2006. 107 (1): 136–143.
10. Коттедж МФ, Хиллиер С.Л., Гиббс Р.С., Eschenbach DA; Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. Эпидемиология и исходы, связанные с умеренной и тяжелой колонизацией Candida во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178 (2): 374–380.
11. Wilton L, Колларова М, Хили Э, Шакир С. Относительный риск вагинального кандидоза после использования антибиотиков по сравнению с антидепрессантами у женщин: данные постмаркетингового наблюдения в Англии. Сейф с наркотиками . 2003. 26 (8): 589–597.
12. Гутман Р.Э., Пейпер Дж. Ф., Weitzen S, Блюм Дж. Оценка клинических методов диагностики бактериального вагиноза. Акушерский гинеколь . 2005. 105 (3): 551–556.
13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2010. Заболевания, характеризующиеся выделениями из влагалища. http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/toc.htm. Доступ 28 февраля 2011 г.
14. Sobel JD. Вульвовагинальный кандидоз. Ланцет . 2007; 369 (9577): 1961–1971.
15. Чатвани А.Дж., Mehta R, Хасан С, Рахими С, Джеронис С, Дандолу В. Экспресс-тест на выявление вагинальных дрожжевых грибков: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol . 2007. 196 (4): 309.e1–4.
16. West B, Морисон Л, Шим ван дер Лёфф М, и другие. Оценка нового набора для быстрой диагностики (FemExam) бактериального вагиноза у пациенток с синдромом выделений из влагалища в Гамбии. Секс Трансмиссия . 2003. 30 (6): 483–489.
17. Hillier SL. Диагностическая микробиология бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 1993. 169 (2 ч. 2): 455–459.
18. Коричневый HL, Фуллер Д.А., Дэвис TE, Schwebke JR, Hillier SL. Оценка транспортной системы подтвержденной температуры окружающей среды для обнаружения и идентификации видов Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida в образцах вагинальной жидкости. Дж. Клин Микробиол . 2001. 39 (9): 3197–3199.
19. Huppert JS, Баттайгер Б.Е., Браслиньш П, и другие. Использование иммунохроматографического анализа для быстрого обнаружения Trichomonas vaginalis в вагинальных образцах. Дж. Клин Микробиол . 2005. 43 (2): 684–687.
20. Радонич И.В., Дзамич А.М., Митрович С.М., Аршич Арсеньевич VS, Popadic DM, Kranjcic Zec IF. Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis: чувствительность и особенности микроскопии, культуры и анализа ПЦР. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006. 126 (1): 116–120.
21. Лара-Торре Э, Пинкертон Дж. С.. Точность обнаружения организмов Trichomonas vaginalis по мазку Папаниколау на жидкой основе. Am J Obstet Gynecol . 2003. 188 (2): 354–356.
22. Weissenbacher T, Виткин С.С., Ledger WJ, и другие. Связь между клинической диагностикой рецидивирующего кандидозного вульвовагинита и обнаружением видов Candida с помощью посева и полимеразной цепной реакции. Arch Gynecol Obstet . 2009. 279 (2): 125–129.
23. Киссинджер П.Дж., Dumestre J, Кларк Р.А., и другие. Вагинальные мазки по сравнению с лаважем для выявления Trichomonas vaginalis и бактериального вагиноза у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансмиссия . 2005. 32 (4): 227–230.
24. Харонис Г, Ларссон П.Г. Использование теста pH / запаха или теста QuickVue Advanced pH и аминов для диагностики бактериального вагиноза и профилактики послеабортных воспалительных заболеваний органов малого таза. Acta Obstet Gynecol Scand . 2006. 85 (7): 837–843.
25. Карр ПЛ, Ротберг МБ, Фридман Р.Х., Фельзенштейн Д, Плискин Я.С. «Ружье» против последовательного тестирования. Экономическая эффективность диагностических стратегий вагинита. J Gen Intern Med . 2005. 20 (9): 793–799.
26. Allsworth JE, Peipert JF. Распространенность бактериального вагниоза: данные Национального исследования здоровья и питания 2001–2004 гг. Акушерский гинеколь . 2007. 109 (1): 114–120.
27. Livengood CH III, Томасон Дж. Л., Hill GB. Бактериальный вагиноз: диагностические и патогенетические данные во время местной терапии клиндамицином. Am J Obstet Gynecol . 1990. 163 (2): 515–520.
28. Несс РБ, Хиллиер С.Л., Кип К.Е., и другие. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинеколь . 2004. 104 (4): 761–769.
29. Лейтич Х., Боднер-Адлер Б, Брунбауэр М, Кайдер А, Эгартер С, Хуслейн П. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189 (1): 139–147.
30. Мартин Х.Л., Ричардсон Б.А., Ньянге П.М., и другие. Вагинальные лактобациллы, микробная флора и риск заражения вирусом иммунодефицита человека типа 1 и заболеваниями, передающимися половым путем. J Заразить Dis . 1999. 180 (6): 1863–1868.
31. Амсель Р, Тоттен PA, Spiegel CA, Чен KC, Эшенбах D, Холмс К.К. Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Am J Med . 1983; 74 (1): 14–22.
32. Drugstore.com. http://www.drugstore.com. По состоянию на 12 сентября 2010 г.
33. Oduyebo OO, Анорлу Р.И., Огунсола FT. Влияние антимикробной терапии на бактериальный вагиноз у небеременных женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006055.
34. Сенок АЦ, Verstraelen H, Теммерман М, Ботта Г.А. Пробиотики для лечения бактериального вагиноза. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (4): CD006289.
35. McDonald HM, Броклхерст П., Гордон А. Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD000262.
36.Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на бактериальный вагиноз во время беременности для предотвращения преждевременных родов: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Энн Интерн Мед. . 2008. 148 (3): 214–219.
37. Борис Дж., Полсон C, Ларссон П.Г. Шесть лет наблюдения после успешного лечения бактериального вагиноза. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 1997. 5 (4): 297–302.
38. Ральф С.Г., Резерфорд AJ, Уилсон JD.Влияние бактериального вагиноза на зачатие и выкидыш в первом триместре: когортное исследование. BMJ . 1999. 319 (7204): 220–223.
39. Собель Ю.Д., Феррис Д, Schwebke J, и другие. Подавляющая антибактериальная терапия вагинальным гелем с 0,75% метронидазолом для предотвращения рецидивов бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 2006. 194 (5): 1283–1289.
40. Wiese W, Патель С.Р., Patel SC, Ол CA, Estrada CA.Мета-анализ мазка Папаниколау и влажного образца для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med . 2000. 108 (4): 301–308.
41. Блейк Д.Р., Дугган А, Иоффе А. Использование центрифугированной мочи для выявления Trichomonas vaginalis у женщин подросткового возраста. Arch Pediatr Adolesc Med . 1999. 153 (12): 1222–1225.
42. Huppert JS, Мортенсен Дж. Э., Рид Дж. Л., и другие. Быстрое тестирование на антиген выгодно отличается от анализа транскрипционной амплификации для выявления Trichomonas vaginalis у молодых женщин. Клиническая инфекция . 2007. 45 (2): 194–198.
43. Виткин С.С., Инглис С.Р., Поланецкий М. Обнаружение Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis с помощью полимеразной цепной реакции в интроитальных образцах от беременных. Am J Obstet Gynecol . 1996. 175 (1): 165–167.
44. Форна Ф, Гюльмезоглу AM. Вмешательства по лечению трихомониаза у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (2): CD000218.
45. Gülmezoglu AM. Вмешательства при трихомониазе при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (3): CD000220.
46. Corsello S, Спинилло А, Осненго Г, и другие. Эпидемиологическое обследование кандидозного вульвовагинита в Италии. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2003. 110 (1): 66–72.
47. Нурбхай М, Гримшоу Дж, Уотсон М, Облигация C, Моллисон Дж. Ладбрук А.Пероральное противогрибковое лечение имидазолом и триазолом внутривлагалища при неосложненном вульвовагинальном кандидозе (молочнице). Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD002845.
48. Папас П.Г., Кауфман CA, Анды D, и другие. ; Американское общество инфекционных болезней. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клиническая инфекция .2009. 48 (5): 503–535.
49. Сосунок JA, Летаби А, Кеннеди Р. Местный эстроген при атрофии влагалища у женщин в постменопаузе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD001500.
Каковы симптомы и как лечить?
Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища. Это также называется вагинитом или вульвитом. Это обычное заболевание — до трети женщин страдают им в течение жизни. Чаще всего это проявляется в репродуктивном возрасте.
Типы и причины
Вы заболеете вагинитом, когда нормальное количество дрожжей и бактерий во влагалище выходит из равновесия. Это могло произойти по нескольким причинам, включая инфекцию, изменение гормонов или прием антибиотиков. Это также может быть из-за вашей реакции на что-то, что контактирует с вашей вульвой или влагалищем.
Существует три распространенных типа вагинальных инфекций, вызывающих вагинит.
Дрожжевые инфекции. Иногда бывает слишком много грибка под названием C.albicans или любой из нескольких видов Candida. У вас всегда есть кандидоза во влагалище, но чрезмерный рост вызывает дрожжевую инфекцию и симптомы вагинита.
Бактериальный вагиноз. В здоровом влагалище живет несколько видов бактерий. Некоторые из них «хорошие», а некоторые «плохие», но они уравновешивают друг друга. Вы получаете бактериальный вагиноз, когда количество вредных бактерий начинает превышать количество хороших.
Продолжение
Трихомониаз. Этот тип вагинита не является нормальной бактериальной инфекцией.Это заболевание считается ЗППП и происходит от крошечного одноклеточного паразита под названием Trichomonas vaginalis . Вы получаете это через секс с инфицированным человеком. Мужчины, у которых есть паразиты, обычно не имеют никаких симптомов.
Хотя они, как правило, являются виновниками большинства случаев вагинита, вы также можете получить его от:
Симптомы
Обычно все симптомы вагинита проявляются во влагалище или снаружи, на вульве. То, что вы почувствуете, будет зависеть от того, что вызывает вагинит.Одновременно возможно наличие более одного типа вагинита.
Симптомы вагинита включают:
- Зуд
- Раздражение
- Жжение
- Покраснение
- Отек
- Сухость
- Сыпь, волдыри или бугорки
Продолжение
Вы также можете заметить:
- Дискомфорт мочеиспускание
- Боль во время полового акта
- Легкое кровотечение (кровянистые выделения)
- Выделения и запах
Продолжение
Аномальные выделения являются одним из наиболее частых симптомов вагинита.Это может дать вашему врачу понять, что вызывает вагинит.
Выделения от дрожжевой инфекции обычно белые, без запаха и комковатые, похожие на творог. Зуд также является частой жалобой.
Выделения при бактериальном вагинозе тяжелее, чем обычно, но жидкие, имеют рыбный запах и имеют серый или зеленый цвет.
Выделения от трихомониаза также имеют рыбный запах, но желто-зеленые, а иногда и пенистые.
Диагностика вагинита
Если вы замечаете изменения в выделениях или другие симптомы, ваш врач может проверить, как лучше всего вас лечить.Они спросят вас о вашей истории болезни, в том числе о сексуальной истории. Они также захотят узнать, использовали ли вы что-нибудь, что может вызывать вагинит, например новое моющее средство или спермицид.
Ваш врач также возьмет образец ваших выделений или отправит его в лабораторию, чтобы его можно было исследовать под микроскопом, чтобы определить, какой у вас вагинит.
Если у вас раньше был вагинит и вы распознаете свои симптомы, вы можете лечить проблему самостоятельно, не обращаясь к врачу — например, если у вас раньше была дрожжевая инфекция и вы уверены, что ваши симптомы указывают на другая дрожжевая инфекция.
Лечение
Важно точно знать, что вызывает вагинит. Чтобы лечить вагинит, вызванный аллергической реакцией или внешним раздражением, нужно выяснить источник проблемы и устранить ее. Ваш врач может порекомендовать крем для местного применения, чтобы успокоить зуд или жжение.
Если ваш вагинит вызван инфекцией, вам потребуется подходящее лекарство для его лечения.
Грибковые инфекции можно вылечить с помощью противогрибковых препаратов. Есть таблетки, которые можно принимать, например флуконазол (дифлюкан).Вы также можете использовать суппозиторий (таблетку, которую вы вводите во влагалище) или противогрибковый крем по рецепту.
Распространенными противогрибковыми кремами и суппозиториями от дрожжевых инфекций являются:
Продолжение
Существует множество безопасных и эффективных вариантов лечения дрожжевых инфекций, отпускаемых без рецепта. Если у вас никогда не было дрожжевой инфекции, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Вам также следует поговорить со своим врачом, если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, и не видите никаких изменений в своих симптомах.
Вы можете лечить бактериальный вагиноз и трихомониаз с помощью лекарства под названием метронидазол (Флагил). Когда вы лечите трихомониаз, вы принимаете его внутрь в виде таблеток. Вы также можете принимать метронидазол для лечения бактериального вагиноза или использовать клиндамицин для местного применения (Cleocin T) или гель метронидазола (MetroGel Vaginal) во влагалище.
Профилактика
Вы можете снизить свои шансы заболеть вагинитом, выполнив следующие действия, в том числе:
- Избегайте плотно прилегающей одежды, которая может удерживать тепло и влагу
- Не используйте ароматизированное мыло или спреи. или во влагалище
- Не спринцеваться
- Используйте презерватив во время секса
Поговорите со своим врачом во время менопаузы о том, можно ли вам принимать таблетки или использовать крем для лечения сухости влагалища.
Типы, симптомы, причины и лечение
Вагинит — это воспаление влагалища. Обычно это происходит в результате инфекции. У пациента обычно появляются выделения, зуд, жжение и, возможно, боль.
Это обычное заболевание, и у большинства женщин оно возникает хотя бы раз в жизни.
Влагалище — это мышечный канал, идущий от шейки матки к внешней стороне тела, выстлан слизистой оболочкой. Его средняя длина составляет от 6 до 7 дюймов.
Единственная часть влагалища, которая обычно видна снаружи, — это отверстие влагалища.
Наиболее частые симптомы вагинита включают:
- раздражение области гениталий
- выделения, которые могут быть белыми, серыми, водянистыми или пенистыми
- воспаление, приводящее к покраснению и отеку больших половых губ, малых половых губ и область промежности, в основном из-за избытка иммунных клеток
- дизурия, то есть боль или дискомфорт при мочеиспускании
- болезненный половой акт, известный как диспареуния
- неприятный или рыбный запах из влагалища
Инфекция является наиболее частой причиной вагинита, включая кандидоз, бактериальный вагиноз и трихомониаз. После полового созревания инфекционный вагинит составляет 90 процентов случаев.
Реже вагинит может быть вызван гонореей, хламидиозом, микоплазмой, герпесом, кампилобактерами, некоторыми паразитами и плохой гигиеной.
Вагинит может развиться до полового созревания, но могут быть задействованы разные типы бактерий. До полового созревания более вероятной причиной является Streptococcus spp , иногда из-за того, что неправильная гигиена распространяет бактерии из анальной области в половые органы.
Близость влагалища к анусу, недостаток эстрогена, отсутствие волос на лобке и отсутствие жировых подушечек на губах могут увеличить риск вульвовагинита в период до полового созревания.Вульвовагинит — это воспаление влагалища и вульвы. Это может повлиять на женщин любого возраста.
После полового созревания инфекция чаще всего вызывается Gardnerella .
Иногда вагинит может быть вызван аллергической реакцией, например, на презервативы, спермициды, некоторые виды мыла и парфюмерии, спринцевания, лекарства местного действия, лубриканты и даже сперму.
Раздражение от тампона также может вызывать вагинит у некоторых женщин.
Факторы, повышающие риск вагинита, включают:
- беременность
- спринцевание и использование вагинальных средств, таких как спреи, спермициды и противозачаточные средства
- использование антибиотиков
- ношение узких брюк или влажного нижнего белья
- низкий уровень эстрогенов во время менопаузы
Женщины с сахарным диабетом особенно подвержены вагиниту.
Поделиться на Pinterest Наличие нескольких сексуальных партнеров может увеличить риск бактериального вагиноза.Половой акт — наиболее распространенный способ передачи вагинита, но не единственный.
Некоторые эксперты считают, что наличие нескольких половых партнеров может увеличить риск бактериального вагиноза, который является особым типом вагинита. Наличие полового партнера женского пола также может увеличить риск развития бактериального вагиноза на 60 процентов.
Медицинские работники иногда называют дрожжевые и бактериальные инфекции инфекциями, связанными с половым путем.
Люди, ведущие половую жизнь, чаще заражаются ими. Однако инфекции не обязательно передаются от одного партнера к другому во время полового акта.
Существует несколько типов вагинита в зависимости от причины.
Наиболее распространенными являются:
- Атрофический вагинит : Эндотелий или слизистая оболочка влагалища истончается, когда уровень эстрогена снижается во время менопаузы, что делает его более склонным к раздражению и воспалениям.
- Бактериальный вагиноз : Это результат чрезмерного роста нормальных бактерий во влагалище. У пациентов обычно низкий уровень нормальных вагинальных бактерий, называемых лактобациллами , .
- Trichomonas vaginalis : иногда называемая трихомонадой, вызывается одноклеточным простейшим паразитом, передающимся половым путем, Trichomonas vaginalis . Он может инфицировать другие части мочеполовых путей, включая уретру, где моча выходит из организма.
- Candida albicans : дрожжи, вызывающие грибковую инфекцию, известную как вагинальный молочница. Кандида существует в небольшом количестве в кишечнике и обычно контролируется нормальными кишечными бактериями.
Врач проведет медицинский осмотр и спросит об истории болезни, особенно о любых ранее перенесенных инфекциях, передающихся половым путем.
Врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить влагалище на предмет воспалений и избыточных выделений. Иногда берут образец выделений, чтобы определить причину воспаления.
Причина вагинита может быть диагностирована путем проверки внешнего вида вагинальной жидкости, уровня pH во влагалище, наличия летучих аминов (газа, вызывающего неприятный запах) и обнаружения конкретных клеток под микроскопом.
Лечение зависит от причины. Он может включать местные стероиды низкой активности, наносимые на кожу, местные или пероральные антибиотики, противогрибковые или антибактериальные кремы.
Бактериальный вагинит (БВ) обычно лечат антибиотиками, такими как метронидазол (флагил) или клиндамицин.
Лекарства, используемые для лечения грибковой инфекции, включают бутоконазол и клотримазол.
Другие варианты:
- Крем с кортизоном для лечения сильного раздражения.
- Антигистаминные препараты , если воспаление вызвано аллергической реакцией.
- Крем с эстрогеном для местного применения , если вагинит вызван низким уровнем эстрогена.
Если женщина беременна, она должна убедиться, что об этом знает ее врач, поскольку вагинит может повлиять на плод, а некоторые варианты лечения могут не подходить.
Следующие передовые методы могут помочь предотвратить вагинит:
- соблюдение общей гигиены
- использование мягкого мыла без раздражителей и запахов
- ношение хлопкового нижнего белья
- избегание спринцеваний и раздражающих агентов, таких как те, которые присутствуют в гигиенических спреях, мыле, и другие женские товары
- протирание спереди назад во избежание распространения бактерий из ануса во влагалище
- ношение свободной одежды
- занятия сексом с презервативом
- использование антибиотиков только при необходимости
Узнать больше о вагинальных дрожжах инфекции здесь.
Большинство женщин часто болеют вагинитом хотя бы раз в жизни, и это редко бывает опасным.
Завершение курса назначенных врачом антибиотиков обычно устраняет любые инфекции и облегчает связанное с ними воспаление.
Отказ от секса и избегание вагинальных продуктов, содержащих потенциальные раздражители, в течение нескольких дней после постановки диагноза также может ускорить выздоровление.
Вагинальный кандидоз | Грибковые заболевания
Около
Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Кандида обычно живет внутри тела (в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище) и на коже, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует его росту. Кандидоз во влагалище обычно называют «вагинальной дрожжевой инфекцией». Другие названия этой инфекции — «вагинальный кандидоз», «кандидозный вульвовагинит» или «кандидозный вагинит».
Симптомы
Симптомы вагинального кандидоза включают: 1,2
- Зуд или болезненность влагалища
- Боль при половом акте
- Боль или дискомфорт при мочеиспускании
- Аномальные выделения из влагалища
Хотя чаще всего кандидоз влагалища протекает в легкой форме, у некоторых женщин могут развиться серьезные инфекции, включая покраснение, отек и трещины на стенке влагалища.
Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Эти симптомы похожи на симптомы других типов вагинальных инфекций, которые лечат различными лекарствами. Медицинский работник может сказать вам, есть ли у вас вагинальный кандидоз и как его лечить.
Риски и предотвращение
Кто заболевает вагинальным кандидозом?
Вагинальный кандидоз является распространенным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, сколько женщин им подвержено. Среди женщин, у которых больше шансов заболеть вагинальным кандидозом, находятся:
- Беременные
- Используйте гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки)
- Болеют диабетом
- Имеют ослабленную иммунную систему (например, из-за ВИЧ-инфекции или лекарств, ослабляющих иммунную систему, таких как стероиды и химиотерапия)
- Принимаете или недавно принимали антибиотики
Как предотвратить вагинальный кандидоз?
Ношение нижнего белья из хлопка может снизить вероятность заражения дрожжевым грибком. 2 Поскольку прием антибиотиков может привести к вагинальному кандидозу, принимайте эти лекарства только по назначению и в точном соответствии с указаниями врача. Узнайте больше о том, когда антибиотики работают, а когда их следует избегать.
Источники
По оценкам ученых, около 20% женщин обычно имеют Candida во влагалище без каких-либо симптомов. 2 Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда внутри влагалища изменяется таким образом, что способствует ее росту.Это может произойти из-за гормонов, лекарств или изменений в иммунной системе.
Диагностика и тестирование
Медицинские работники обычно диагностируют вагинальный кандидоз, беря небольшой образец выделений из влагалища для исследования под микроскопом в медицинском кабинете или отправки в лабораторию на предмет грибковой культуры. Однако положительный результат посева на грибок не всегда означает, что Candida вызывает симптомы, потому что у некоторых женщин Candida может находиться во влагалище без каких-либо симптомов.
Лечение
Вагинальный кандидоз обычно лечат противогрибковыми препаратами. 3 Для большинства инфекций лечение представляет собой противогрибковое лекарство, вводимое во влагалище, или однократную дозу флуконазола, принимаемую внутрь. Другие методы лечения могут потребоваться для более серьезных инфекций, которые не проходят или которые продолжают возвращаться после улучшения. Эти методы лечения включают прием больших доз флуконазола внутрь или других лекарств, вводимых во влагалище, таких как борная кислота, нистатин или флуцитозин.
Если вы поставщик медицинских услуг, обратитесь по адресу:
Статистика
Вагинальный кандидоз — обычное дело. В Соединенных Штатах это второй по распространенности тип вагинальной инфекции после бактериальных вагинальных инфекций. 2 Приблизительно 1,4 миллиона амбулаторных посещений по поводу вагинального кандидоза ежегодно происходят в Соединенных Штатах. 4 Число случаев вагинального кандидоза в США неизвестно.