Лечение хронического цистита | Кунцевский многопрофильный лечебно-реабилитационный центр

Цистит встречается в 20 % случаев патологий мочевого пузыря. Это заболевание может иметь острую форму с сильно выраженными болевыми ощущениями. А при неправильном лечении такой фазы воспалительного процесса он часто становится хроническим, в результате чего сложно поддается лечению и сопровождается частыми рецидивами. В периоды обострения этой стадии болезни возможно даже недержание мочи. Поэтому женщинам очень важно своевременно начать лечение до того как болезнь перейдет в хроническую фазу. Для этого при первых его признаках необходимо срочно обращаться к врачу.

Переход заболевания в хроническую стадию обычно связан с длительным игнорированием его основных симптомов. Возникновение цистита вызывается недостатком полисахаридов, которые защищают слизистую оболочку пузыря. Это может быть вызвано как инфекционными заболеваниями, так и переохлаждением. Обострение воспаления может произойти не только при отсутствии лечения, но и из-за неправильного питания или нарушения правил гигиены. Также, к распространенным причинам относятся:

Кроме того, развитию такой патологии способствуют нарушения кровообращения. В большинстве случаев для перехода заболевания в хроническую фазу необходимо воздействие нескольких факторов. Одним из главных среди них можно считать попадание в мочевой пузырь инфекции. Она может проникнуть в него многими путями:

Не менее часто инфекция попадает в пузырь с кровотоком. При этом источником ее распространения могут быть заболевания, абсолютно не касающиеся мочеполовой системы, например, ангина, пневмония или пульпит. В таких случаях лечение хронического цистита возможно только после устранения его причины. Поэтому избавление от воспаления мочевого пузыря требует индивидуального подхода, ведь в каждом конкретном случае терапия будет существенно отличаться. 

Как распознать хронический цистит?

Выявить такое заболевание достаточно просто. Первым признаком того, что женщине необходимо лечение — является учащенное мочеиспускание. Кроме того, патология подобного характера практически всегда сопровождается болевыми ощущениями в надлобковой области. Если на ранних стадиях эти ощущения выражены слабо, а при остром цистите жжение часто бывает просто невыносимым, то в хронической фазе самочувствие больной периодически улучшается и ухудшается. Неприятные ощущения могут возникать как во время мочеиспускания, так и после него и менять свой характер.

В урине при этом заболевании появляется повышенное количество лейкоцитов и белка. Кроме того, в моче при хронической форме цистита часто наблюдается примесь гноя. Выявить такие изменения в ее составе можно, сдав урину на общий анализ.

Особенности лечения цистита в хронической форме

Избавится от этого заболевания бывает сложно. Лечение подразумевает комплексный подход. Он заключается в устранении причин воспаления мочевого пузыря, а также в снятии симптомов заболевания. Для этого используются:

антибактериальные препараты;

местное лечение;

прием мочегонных средств;

посещение физиотерапевтических процедур.

Стоит отметить, что лечение как правило — является довольно длительным. Необходимо не только устранить причину заболевания, но и восстановить нормальную микрофлору мочевого пузыря, на что может уйти от нескольких месяцев до пары лет.

Обострение хронического цистита

Такое заболевание проявляется волнообразно. После каждого облегчения наступает обострение хронического цистита. Поэтому каждая женщина, страдающая от такого заболевания, должна знать, как оказать себе срочную помощь если по каким либо причинам, в данный момент не удается попасть к врачу на прием.

Медики рекомендуют пить отвар мочегонных трав, ставить грелки и принимать спазмолитические препараты. Использовать антибактериальные средства до консультации с врачом не стоит, они не только могут не дать должного эффекта, но и усугубить положение, нарушив работу печени и кишечника.

К какому врачу обратиться?

Назначить эффективный курс лечения может уролог. Этот врач поможет выяснить, какой тип инфекции спровоцировал развитие цистита, и подскажет, как максимально быстро от него избавиться. Найти опытных урологов можно в «Кунцевском многопрофильном реабилитационном центре». У нас работают прекрасные специалисты, которые оказывают свои услуги по вполне доступным ценам. Ознакомиться со стоимостью консультаций и обследований можно, изучив прайс-лист на нашем сайте. Мы гарантируем каждому клиенту современный и качественный сервис.

Лечение хронического цистита | Ведущие доктора | Лучшие клиники | Отзывы

Набольшее распространение, такое заболевание как цистит – получило именно среди женщин, поскольку строение их мочеполовой системы анатомически более предрасположено к возникновению данной болезни. Однако циститом в острой и хронической форме страдают и мужчины из-за занесенной извне инфекции, а также дети причине развития дисбактериоза или сужения крайней плоти, баланопостита.

Возбудителями цистита считаются такие бактерии как хламидии, стафилококк, трихомонады, стрептококк, всевозможные вирусы, кишечная палочка, протеи и пр. Кроме того грамотрицательные микроорганизмы которые могут быть привнесены после катетеризации или после не правильно проведенного оперативного вмешательства и из-за  открытой раны.

Лечение хронического цистита за границей в клиниках Германии, Израиля, Австрии и Швейцарии осуществляется строго после определения источника его инфекции, причины его возникновения, локализации и распространенности, а также по характеру морфологических изменений.

Основным заметным и крайне неприятным симптомом хронического цистита является постоянное появление резей или болевых ощущений при очень частом мочеиспускании, при этом количество мочи очень незначительное.

Преимущества лечения хронического цистита за границей

Лечение хронического цистита за рубежом проводится очень эффективно, благодаря комплексному подходу и устранению первоначальной причины возникновения заболевания, например дивертикулы, камней в почках, аденомы простаты, дефектных изменений мочевого пузыря и т. д.

Опытные урологи из нижеперечисленных клиник проводят курс лечения хронического цистита с использованием санаторно-курортной терапии и терапевтических мер от докторов смежных профессий (диетологов, физиотерапевтов и пр.)

Диагностика хронического цистита за границей

Пациенты рекомендуемых нами клиник с периодическими приступами хронического цистита подлежат полному и всестороннему обследованию. Благодаря наличию весьма специфических симптомов, постановка диагноза — цистит за рубежом, достаточно простая. Однако установить очаг воспалительного процесса, можно только при помощи дополнительных исследований, таких как УЗИ, цистоскопия, лабораторные исследования мочи и крови, исследование микрофлоры влагалища и пр.

Организация лечения хронического цистита за границей

Если Вы желаете узнать больше о лечении и диагностике урологических заболеваний и в частности про лечение хронического цистита за рубежом, то Вы попали в самое подходящее место! Наши специалисты помогут Вам получить ответы на любые вопросы по выбору клиники или доктора любым удобным для Вас способом. Кроме того мы займемся организацией всего того, что сделает Вашу поездку и лечение продуктивным и комфортным.

Специалисты западных медицинских клиник умеют творить чудеса, главное вовремя доверить им свое здоровье!

Лечение цистита — лечение в Медлайн в Кемерово

Воспалительное поражение слизистого слоя мочевого пузыря, или цистит, встречается у женщин довольно часто и может протекать как остро, так и хронически.

Болезнь сопровождается болью при мочеиспускании, которое носит учащенный характер. После мочеиспускания наблюдаются остаточные ощущения рези и жжения, а также боли в области малого таза. Нередко женщины чувствуют недостаточно полное опорожнение мочевого пузыря или видят в моче кровь и слизь.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы — приходите к нам лечиться!

Мы проведем диагностику цистита у женщин, которая состоит из тщательного исследования мочи, исследования микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря.

Лечение цистита у женщин, как правило, проходит с помощью физиотерапии при назначении антибиотиков и уросептиков.

Цистит — наиболее распространенное заболевание женщин. По нашим данным с этой болезнью хотя бы раз в жизни сталкивается каждая вторая женщина. Наиболее часто наблюдается цистит у женщин детородного возраста (20-40 лет). Однако бывают случаи, когда с таким заболеванием к нам приводят девочек 4-12 лет.

Лечите цистит вовремя! В 11-21% случаев цистит у женщин переходит в хроническую стадию, при которой обострения возникают не реже 2 раз в год.

Почему у женщин появляется цистит

Как правило, цистит у женщин носит инфекционный характер. Возбудителями болезни становятся кишечная палочка, стафилококки или клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Нередко цистит возникает на фоне кольпита, вульвита и уретрита.

Наиболее часто обострение цистита возникает после переохлаждения, смены полового партнера, ОРВИ, началом половой жизни или неудовлетворительной гигиене половых органов. Это лишь часть причин, по которым развивается цистит у женщин, на практике их гораздо больше.

С каким циститом женщины приходят к нам в центр

Наши пациентки чаще лечатся от бактериального (инфекционного) и реже от небактериального (лучевого, аллергического, химического, токсического или лекарственного) цистита.

По характеру течения заболевания принято разделять цистит на острый и хронический, первичный или вторичный, то есть развившийся на фоне других урологических проблем.

Когда следует идти к врачу? Симптомы цистита у женщин

Планировать визит к врачу следует при первых симптомах цистита. Острый цистит проявляется внезапно и, как правило, сразу же после переохлаждения, травмы, инфекции, полового акта или других провоцирующих факторов. Симптомы нарастают очень быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут.

При цистите характер боли и её интенсивность варьируются от слабого дискомфорта до сильнейшей рези, которую невозможно терпеть.

Если вы чувствуете боль или дискомфорт, если вы заметили, что моча приобрела мутный характер, если температура тела повысилась до 37,5-38°С и ухудшилось самочувствие — пора записаться к врачу.

Особенности диагностики цистита у женщин

В нашей клинике цистит диагностируется после проведения эхоскопического и эндоскопического обследований, а также проведения клинико-лабораторных исследований.

Плановое обследование пациентки с циститом включает осмотр в гинекологическом кресле, а также взятие мазков на исследование.

Для точной диагностики рецидивирующего цистита у женщин проводится цистография, которые позволяют определить наличие опухолей и камней, язвы, инородных тел и морфологическую форму поражения мочевого пузыря.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита проходит под контролем двух специалистов: гинеколога и уролога. Назначаются антибиотики, а при необходимости противогрибковые и противомикробные препараты или противовирусные средства. Болевые ощущения снимаются с помощью дополнительных препаратов НПВП и спазмолитиков.

В нашем центре вам подробно расскажут о том, какие лекарства и зачем назначаются, врач даст советы на время лечения, расскажет о том, как повысить иммунитет, чтобы вы избавились от цистита как можно скорее.

Лечение цистита в Новосибирске | Низкие цены в клинике «Альфа технологии»

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Заболевание встречается в десятки раз чаще у женщин, нежели у мужчин. Это связано с различиями в строении мочеполовых путей — у женщин уретра короткая и широкая, в связи с чем инфекция из нее переходит на мочевой пузырь значительно легче и быстрее. Чаще всего цистит возникает у женщин детородного возраста, однако с высокой частотой заболевание встречается и у девочек. Лечением цистита в Новосибирска занимается наша клиника Альфа Технологии. Мы имеем большой штат опытных и сертифицированных врачей.

Причины патологии

В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную природу. Возбудителями инфекционно-воспалительного процесса становятся условно-патогенные микроорганизмы (стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка и др.) или микробы, вызывающие половые инфекции (микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, хламидии).

Инфекция может развиваться по восходящему (распространяться из уретры) или нисходящему пути (переходить на мочевой пузырь с почек). Факторами, предрасполагающими к развитию цистита, являются переохлаждения, активная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров, дисбиоз влагалища у женщин и вульвовагиниты, гормональные нарушения. У мужчин цистит может развиваться на фоне простатита, воспаления уретры или яичек.

Симптомы цистита

Клиническое проявление заболевания включает следующие признаки:

• рези внизу живота, боль и жжение в уретре, усиливающиеся во время и после мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию со скудным количеством выделяемой мочи;
• мутный цвет мочи, в последних ее каплях может наблюдаться примесь крови;
• в тяжелых случаях императивные позывы к мочеиспусканию с недержанием мочи;
• иногда субфебрильная температура тела.

В 20% случаев цистит принимает хроническое течение и сопровождается чередованием эпизодических обострений с фазами ремиссии. Переходу заболевания в хроническую форму способствует его длительное течение (более 2 месяцев) и отсутствие адекватного лечения.

Диагностика болезни

Цистит диагностирует врач-уролог на основании жалоб больного, результатов общего анализа и бакпосева мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек. При необходимости используются дополнительные исследования — микроскопия мазка из влагалища, бакпосев и ПЦР на половые инфекции, анализ секрета простаты, уродинамические исследования. Наша клиника имеет все необходимое оборудование.

Лечение цистита

Лечение острого и хронического цистита проводится с помощью консервативных мер. Основу терапии составляет медикаментозное лечение. В программу фармакотерапии включают обезболивающие, спазмолитические, уросептические и антибактериальные средства, а также антигистаминные и противовоспалительные препараты. После устранения острых воспалительных явлений медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими методами (электрофорез, гальванизация).

В многопрофильном медицинском центре «АЛЬФА ТЕХНОЛОГИИ» г. Новосибирск можно пройти курс эффективного лечения цистита. Диагностика и лечение проводятся на самом современном высокотехнологичном оборудовании. Прием ведут лучшие врачи с высокой квалификацией и многолетним опытом лечения широкого спектра урологических заболеваний.

Благодаря блестящему профессионализму и использованию высокоэффективных авторских методик, наши специалисты добиваются значительных успехов в лечении даже самых сложных патологий мочеполовой системы.

Мы поможем вам вернуть ваше здоровье!
Клиника «АЛЬФА ТЕХНОЛОГИИ» позаботится о вас!
Цены на услуги по лечению цистита можно узнать позвонив в нашу клинику.

Лечение цистита у женщин • Клиника «ВироМед»

Современные методы лечения этого воспалительного недуга в Уфе применяются в медицинском центре «ВироМед». Высококвалифицированные специалисты проведут подробную консультацию и разработают индивидуальную терапевтическую программу, направленную на быстрое снятие острых симптомов и скорейшее выздоровление при хроническом течении.

Клиническая картина развития цистита у женщин

Симптомы этого заболевания будут зависеть от формы его протекания и вида возбудителя воспалительного процесса. Обострение происходит по причине переохлаждения или попадания в мочевые пути бактериальной флоры из влагалища или кишечника.

Острый цистит у женщин имеет выраженную клиническую картину:

• появление резкой боли в области промежности или лобка;
• появление рези при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями;
• мутный цвет мочи, иногда с примесью крови;
• повышение температуры тела, ломота суставов и другие признаки общей интоксикации организма.

Хроническое течение практически не имеет симптомов. Они появляются лишь в периоды обострения, которые могут спровоцировать критические дни, беременность, ОРВИ, смена полового партнера и другие ситуации. Рецидив хронического цистита имеет те же симптомы, что и острый приступ этой болезни.

Хронический цистит особо не сказывается на общем качестве жизни. При многолетнем недуге женщины при появлении рецидивов снимают острые симптомы с помощью лекарственных средств, думая, что это разовые случаи. И острый, и хронический цистит опасны своими осложнениями, в том числе и возможным появлением онкологических заболеваний.

Последствия запущенного заболевания

Длительное течение рецидивирующего цистита вызывает перерождение и видоизменение стенок мочевого пузыря и их слизистых оболочек. Они теряют свою растяжимость и эластичность, в то время как вместимость пузыря становится меньше. Начинают неправильно работать сфинктеры и клапаны, что приводит к недержанию мочи, развитию заболеваний почек и хроническому воспалению в маточных трубах. У женщин детородного возраста при отсутствии терапии может привести к бесплодию.

Диагностика цистита

Диагностика в «ВироМед» проводится поэтапно:

1. С помощью лабораторных исследований подтверждается диагноз;
2. Определяется форма недуга;
3. Выявляется возбудитель болезни;
4. Намечается план лечения;
5. Предупреждаются осложнения;

При обращении к нашим специалистам пациентке назначают комплексную диагностику, которая включает в себя лабораторные анализы, УЗИ, биопсию и цитоскопию.

Лечение цистита у женщин

При подтверждении диагноза обычно назначается комплексная терапия, в которую дополнительно входит лечение сопутствующих проблем, например, гинекологических заболеваний, патологии почек и нарушения работы эндокринной системы.

В комплекс лечения может входить:

• прием антибактериальных препаратов;
• инстилляция мочевого пузыря;
• местное лечение с помощью лечебных ванночек и примочек;
• специальная диета;
• физиопроцедуры;
• советы по образу жизни.

В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Тип операции будет зависеть от длительности течения заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей пациентки. Методы народной медицины совсем не устраняют возбудителя. Это значит, что обострение недуга будет случаться вновь и вновь. Не тратьте время на самолечение, немедленно обращайтесь к врачу!

В клинике «ВироМед» вы будете окружены заботой и вниманием со стороны медперсонала. К вашим услугам будут квалифицированные врачи, имеющие огромный опыт в лечении этой проблемы, а также специально обученный младший персонал. В своей работе мы практикуем индивидуальный подход к каждому клиенту, поэтому для удобства и комфорта наших пациентов прием врачей идет по записи.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

лечение хронического цистита у женщин препараты

лечение хронического цистита у женщин препараты

лечение хронического цистита у женщин препараты

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечение хронического цистита у женщин препараты?

Дифорол — уникальная комбинация вытяжек, экстрактов трав и растений, давно известны народной медицине. Быстро и бережно подавляет инфекцию в мочевыделительной системе, снимает воспаление, предотвращает прогрессирование урологических патологий в последующем.

Эффект от применения лечение хронического цистита у женщин препараты

У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.

Мнение специалиста

Пила это средство раз в день по чайной ложке, разводила препарат в стакане чистой воды без газа. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечение хронического цистита у женщин препараты необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Одно из основных преимуществ препарата Дифорол – это то, что он не имеет никаких побочных эффектов. Его не следует принимать только тем, кто имеет индивидуальную непереносимость одного из компонентов. Основные показания для приема препарата: Учащенные мочеиспускания (4-8 раз в неделю). Дискомфорт и боль в паховой области во время мочеиспускания.

Фекла Павловна

Дифорол — регулятор мочеполовой системы нового поколения, разработанный по уникальной формуле. Признан лучшим и популярным на 2020 год. По мнению урологов, раз и навсегда избавляет от учащенного, неконтролируемого мочеиспускания при уретрите, цистите, хождении в туалет через каждые 0,5 часа.

Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Дифорол полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца. Форма приёма удобная, всего 1ч.л. средства в день, но всё-же советую ставить напоминание на телефон, желательно принимать в одно время и не пропускать, чтобы эффект был лучше. Где купить лечение хронического цистита у женщин препараты? Пила это средство раз в день по чайной ложке, разводила препарат в стакане чистой воды без газа. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие.
Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель. Лечение хронического цистита у женщин про. Цистит у женщин: лечение. Сложность лечения состоит в том, что цистит часто . Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда. Симптомы хронического цистита похожи, но не так ярко выражены. Хронический цистит при отсутствии необходимого лечения может . Препараты от цистита у женщин, у мужчин и у детей включают антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Препараты выбора при цистите — это. Примененный в качестве патогенетической терапии в лечении хронических циститов биостимулирующий препарат . У женщин в постменопаузе применение заместительной гормональной терапии эстриолом ведет к снижению риска обострения заболевания до 11,8 раза по сравнению с плацебо [19, 28]. Препараты для лечения цистита у детей. . Категория женщин, которые считают, что цистит не приносит особого вреда организму, рискуют заболеть хронической формой, которая, может обернуться серьезными последствиями, которую тяжело будет вылечить в домашних условиях. В особо тяжелых случаях она. ✔ Обезболивающие препараты. ✔ Местное обезболивание с использованием . Хронический цистит может проявляться дискомфортом при оправлении . Народная медицина не остается в стороне при лечении цистита как у женщин, так и у мужчин. Но, ее средства используют в качестве вспомогательной меры. Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Как вылечить хронический цистит препаратами, антибиотиками, народными средствами, травами. . Эффективное лечение хронического цистита у женщин, мужчин, детей. Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 26.06.2018. х. Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами. Хронический цистит — это рецидивирующее воспаление в стенке мочевого пузыря.Чаще всего хроническим циститом страдают женщины. В большинстве случаев встречается заболевание инфекционной этиологии. Хронический цистит у женщин – как вылечить, навсегда, симптомы. Причины возникновения рецидивов цистита. . Лечение хронического цистита у женщин проводится после получения результатов анализов и проведения полной диагностики. Причины хронического цистита у женщин.
https://thesharepage.com/userfiles/rezkoe_mocheispuskanie_i_nederzhanie_u_zhenshchin2373.xml
http://trolley-store.com.tw/fckeditor/upload/protokol_lecheniia_tsistita_u_zhenshchin3933.xml
http://www.quatropatas.com.pt/site/upload/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_analizy3613.xml
http://www.restauracja.jtg-antracyt.pl/files/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_grandaksin5970.xml
http://marinapogon.pl/sirdalud_ot_chastogo_mocheispuskaniia_u_zhenshchin_forum4095.xml
У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.
лечение хронического цистита у женщин препараты
Дифорол — уникальная комбинация вытяжек, экстрактов трав и растений, давно известны народной медицине. Быстро и бережно подавляет инфекцию в мочевыделительной системе, снимает воспаление, предотвращает прогрессирование урологических патологий в последующем.
Недержание мочи при ходьбе – вторая степень энуреза у женщин, при которой непроизвольное выделение мочи случается при . Лечение недержания мочи в сети клиник Столица: почему выбирают нас? Чтобы помочь вам избавиться от недержания мочи и вернуться к полноценной жизни независимо от. Инконтиненция, или недержание мочи, – непроизвольное, неконтролируемое волевым усилием вытекание мочи. Это симптом патологического процесса различного генеза, самостоятельным заболеванием подобное состояние не является. Инконтиненция – одна из самых часто диагностируемых. Недержание мочи — что это такое? Все о заболевании: причины, симптомы, разновидности и варианты лечения . Недержание мочи: лечение и наиболее прогрессивные методики. На сегодняшний день существует несколько методик лечения недержания мочи, в том числе хирургическое. Недержание мочи у женщин при ходьбе. Ночью. Способы лечения в домашних условиях. . При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту, или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание. Тренировки. Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и неудержимыми позывами. Почему возникает недержание мочи у женщин: причины и симптомы, диагностика и лечение. . Проблема недержания мочи настолько глобальна, что создана даже специальная международная медицинская организация, занимающаяся вопросами изучения причин энуреза и разработкой новых эффективных. Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее. Непроизвольное мочеиспускание у женщин – причины, симптомы, лечение. Недержание мочи у женщин – явление, с которым сталкиваются в любом возрасте. Оно вызывает физический и психологический дискомфорт, затрудняет привычную жизнедеятельность. Подобное явление требует врачебного. Оперативное лечение. При стрессовом недержании мочи у женщин операция является методом выбора. . Недержание мочи – серьезная проблема, требующая лечения. Лучше потратить немного времени на поход к врачу и ее устранение, чем всю жизнь стесняться и мучиться. Автор: Евтушенко Анна. Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание. Узнайте причины недержания мочи у женщин и мужчин. Виды лечения и операции при недержании мочи.

Упорная хроническая боль в мочевом пузыре и рецидивирующий цистит, но отрицательный анализ мочи: что нам делать?

Наш более чем десятилетний клинический опыт с большой группой пациентов демонстрирует многообещающие перспективы того, что антибактериальная терапия может помочь в лечении симптомов, ранее приписываемых неинфекционной этиологии. В процессе это усиливает гипотезу о том, что ИМП могут быть причастны к возникновению хронических СНМП. В 2008 году было подсчитано, что почти 45% населения мира страдают от СНМП, и ожидается, что по мере старения нашего населения эта цифра будет расти.Недержание мочи при неотложном мочеиспускании затрагивает 15–22% людей в США [23], а его стоимость оценивается в 76 миллиардов долларов США в год. Если хотя бы часть этих пациентов будет иметь излечимую бактериальную этиологию, их лечение может измениться.

Основным ограничением этой работы является то, что она представляет собой эволюцию клинической практики, а не интервенционное исследование. Это привело к созданию протокола лечения, который теперь требует тестирования в рандомизированном исследовании. Окончательные выводы относительно эффективности должны быть подтверждены в будущей работе, хотя лечение кажется безопасным.Если предположить, что какой-либо лечебный эффект реален, эти данные поднимают вопрос о том, является ли снижение СНМП, связанное с антимикробной терапией, клинически значимым.

Наши данные PGI-I убедительно указывают на общее сокращение СНМП, обеспечивая значимое улучшение для пациентов. Кроме того, уменьшение позывов к мочеиспусканию превысило минимальную клинически значимую разницу (MCID), описанную для подшкалы срочности мочеиспускания в нашем опроснике LUTS [24]. Хотя MCID не был определен для подшкалы боли в нижних мочевых путях прибора, среднее количество болевых симптомов снизилось с 3.От 2 до 0,4, что, вероятно, будет клинически значимым. Трудно определить, имело ли клиническое значение уменьшение симптомов мочеиспускания у пациентов. Снижение частоты 24-часового мочеиспускания, связанное с лечением, было значительно больше, чем при приеме антимускариновых препаратов у пациентов с ГАМП [5]. Эпизоды круглосуточного недержания мочи существенно не изменились, но исходная частота недержания мочи была слишком низкой, чтобы ожидать заметных изменений, связанных с лечением.

Данные о результатах не были получены в рамках исследования, и официальная контрольная группа недоступна для сравнения. Тем не менее, симптомы СНМ у пациентов, получавших лечение, направленное на другие СНМП, не изменились. Учитывая наше понимание патофизиологии SUI, мы не ожидаем, что лечение антибиотиками повлияет на эти симптомы. Эти данные предоставляют группу положительного контроля. Кроме того, наш центр собрал данные о биомаркерах мочи от контрольных лиц в проспективных исследованиях с 12-месячным периодом наблюдения [25, 26].Тридцать шесть женщин (средний возраст = 45,5 лет; SD = 11,4) были включены в эти исследования в качестве контрольной, предоставляя ежемесячные образцы MSU для анализа. Среднее выражение пиурии во время наблюдения было нулевым. Статистическое сравнение этих контрольных данных с данными пациентов, представленными здесь, демонстрирует более высокие уровни экспрессии пиурии среди пациентов, чем в контрольной группе, во все временные точки ( F = 39; p = 0,0001).

Демографические переменные и хроника заболевания не предсказывали исход в связи с терапией антибиотиками, и многие из исходных оценок симптомов не демонстрировали никаких прогностических свойств.Более частые и частые позывы к мочеиспусканию были предикторами менее благоприятных исходов, хотя оценки параметров предполагают, что их полезность в клинической практике будет сомнительной. Более высокие оценки боли на исходном уровне действительно предсказывали большее уменьшение общих симптомов, связанных с лечением. Если это достоверное открытие, это может указывать на то, что боль, центральный признак воспалительной реакции, является маркером инфекционной, излечимой патологии у этих пациентов .

Мы пытались минимизировать продолжительность лечения, но рецидив симптомов, связанный с возвратом пиурии, часто требовал дополнительных циклов лечения.По мере развития нашей стратегии лечения мы сосредоточились на антибиотиках первого поколения узкого спектра действия в максимальной дозе в сочетании с гиппуратом метенамина, руководствуясь изменениями симптомов и микроскопией мочи. Метенамин оказывает общее бактерицидное действие на мочевыводящие пути, подавляя рост бактерий без отбора устойчивых микробов. Эти варианты, вероятно, вызовут меньшую устойчивость бактерий, чем использование только обычных антибиотиков. Наши данные о сопротивлении, казалось бы, подтверждают этот подход.

Для контроля симптомов обычно требуется максимальная переносимая доза антибиотика, а у некоторых пациентов — более одного препарата. Эта реальность неудивительна, учитывая то, что мы теперь знаем о взаимодействиях хозяин / патоген при РУИ. Полимикробные инфекции не являются чем-то необычным [5]. Учитывая, что геномный и другие более современные подходы начали выявлять бактериальное разнообразие в этой популяции пациентов [2], также были введены антибиотики, нацеленные на привередливые организмы. Кроме того, известно, что несколько распространенных уропатогенов, включая Enterococcus faecalis [27], Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae и Salmonella enterica , вторгаются в уротелиальные клетки и образуют внутриклеточные бактериальные сообщества [28].Такие резервуары могут быть устойчивыми к антибиотикам, присутствующим в просвете, поскольку многие такие лекарства не проникают в клетки. Это означает, что любые изолированные бактерии могут свободно появиться позже и вызвать инфекцию. Более глубокие слои слизистой оболочки мочевого пузыря могут содержать резервуары бактерий, а клеточный обмен происходит медленно. Уропатогены также могут образовывать биопленки, образующие полимерную капсулу, придающую внутреннюю устойчивость к антибиотикам. Большинство бактерий в этих биопленках мало делятся, тем самым не в состоянии выразить терапевтическую мишень для большинства противомикробных препаратов [29].Эти идеи могут объяснить длительные периоды лечения, необходимые для достижения регресса болезни. Рецидивирующие рецидивы, возникающие у некоторых пациентов в связи с отменой антимикробных препаратов, можно объяснить аналогичными механизмами. Неспособность некоторых пациентов переносить отмену антимикробных препаратов представляет собой серьезную клиническую проблему, которую необходимо решить в будущей работе.

Стоит отметить, что внутриклеточные резервуары и биопленки, цепляющиеся за уротелиальные клетки, вряд ли будут восстановлены во время обычного культивирования MSU.В этом тесте отбираются очень маленькие объемы надосадочной жидкости мочи (обычно 1–10 мкл), тогда как инфицированные клетки быстро оседают на дно пробирок с образцами. Наша лаборатория и другие специалисты [1, 11] обнаружили, что улучшенные методы сбора, включающие сбор осадка с помощью центрифугирования, обеспечивают необходимую чувствительность.

Затухающие колебания пиурии, продемонстрированные большинством пациентов, проходящих лечение в этом исследовании, позволяют предположить, что подавление антибиотиков в нижних мочевыводящих путях является частичным. Затухающие колебания наблюдаются в системах, в которых тормозящая сила, в данном случае противомикробная терапия, меньше силы, которой она противодействует [30].Затухающий осциллятор и длительные периоды лечения позволяют использовать максимальные дозы антибиотиков. Эти колебания также являются аргументом против объяснения наших результатов простой регрессией к среднему значению.

Таким образом, разработанная стратегия лечения выглядит следующим образом: диагностика ИМП [7] основывается на симптомах, признаках и микроскопической пиурии. Без последнего мы не начинаем лечение антибиотиками. Мы комбинируем метенамин гиппурат с антибиотиком первого поколения узкого спектра действия против инфекций мочевыводящих путей, чтобы найти режим переносимости, который опосредует симптоматический ответ и уменьшение пиурии.Если боль в уретре и дизурия выражены, предпочтение отдается макролидам и тетрациклинам. Мы продолжаем лечение до тех пор, пока симптомы не станут оптимальными и пиурия не исчезнет, ​​прежде чем пытаться отменить лечение. Для достижения длительного разрешения симптомов часто требуется более одного цикла.

Мы предоставляем всем пациентам, завершившим курс лечения, короткий курс антибиотиков первого поколения, применяемый при инфекциях мочевыводящих путей, который может быть начат самостоятельно при первых же признаках возобновления симптомов.Пациентам рекомендуется принимать противомикробные препараты в течение 3–7 дней в зависимости от того, как быстро исчезнут новые симптомы, и этот подход рекомендуется для предотвращения повторного проявления хронических симптомов после острой инфекции. В среднесрочной перспективе этот подход кажется эффективным, хотя нам еще предстоит собрать данные о долгосрочном успехе этой стратегии.

С учетом этих данных следующим логическим шагом является RCT. Мы считаем, что правильный дизайн должен быть сравнительным испытанием разработанного здесь протокола управления и лечения, предусмотренного действующими руководящими принципами.Мы надеемся, что эти данные помогут в планировании будущих исследований.

Контуры патологии — Хронический цистит

Мочевой пузырь, мочеточник и почечная лоханка

Цистит

Хронический цистит

Тема завершена: 1 июня 2016 г.

Незначительные изменения: 11 февраля 2021 г.

Авторские права: 2002-2019, PathologyOutlines.com, Inc

PubMed Search: Хронический цистит мочевого пузыря [название]

Просмотры страниц в 2020 году: 5220

Просмотры страниц в 2021 году по настоящее время: 1,188

Цитируйте эту страницу: Toukatly M.Хронический цистит. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/bladderchroniccystitis.html. По состоянию на 16 марта 2021 г.

Определение / общее

• Клинический термин, относящийся к хроническому воспалительному состоянию мочевого пузыря, не поддающемуся лечению или хирургической коррекции.

Терминология

• Множественные варианты включают интерстициальные, фолликулярные, полиповидные и неспецифические хронические циститы

Эпидемиология

• Чаще встречается у женщин (90%) в возрасте от 30 до 50 лет, скорее всего, потому что уретра короче
• 50% всех женщин испытывают симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), а у 20-30% будут рецидивы.

Этиология

• Считается, что острая бактериальная ИМП является провоцирующим событием со многими факторами, способствующими ее развитию, рецидивам и хронизации, включая устойчивость к антибиотикам.
• Анатомические или физиологические факторы, которые могут вызывать и продлевать ИМП.
  • Физиологические факторы: длительные / повторяющиеся приступы ИМП, вызванные бактериальными патогенами (обычно грамотрицательными), облучение при новообразовании
  • Анатомические факторы: непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря, нейрогенная или мышечная дисфункция мочевого пузыря или уретры; врожденные аномалии или пузырно-мочеточниковый рефлюкс в детстве
• Иммуноопосредованное повреждение тканей во время острой инфекции; в экспериментальной мышиной модели хронической инфекции мочевого пузыря уропатогенным E.coli (возбудитель 80% ИМП), повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря из-за сильного воспаления предшествовало хроническому циститу
• У мышей с иммунодефицитом, лишенных этого иммунного ответа, не развивалась хроническая инфекция (PLoS Pathog 2010; 6: e1001042)
• Карцинома участвует в развитии цистита, особенно фолликулярного цистита (J Urol 1970; 104: 709)
• Неопределенная этиология хронического интерстициального цистита (также известного как «синдром болезненного мочевого пузыря») и неспецифического хронического цистита.

Клинические особенности

• Различные симптомы, включая дискомфорт при наполнении мочевого пузыря и облегчение при мочеиспускании, боль в мочевом пузыре (особенно при интерстициальном цистите) или давление, позывы и частоту позывов
• Постепенное появление симптомов, ухудшающихся в течение нескольких месяцев

Лечение

• Корректирующее хирургическое лечение анатомической патологии
• Добавление иммуномодулирующей терапии (например, дексаметазона) к антибиотикам для сдерживания реакции нейтрофилов на ранней стадии ИМП и предотвращения хронической инфекции
• Внутрипузырная инъекция ботулинического токсина А, известная своей антиноцицептивной, противовоспалительной и миорелаксантной активностью, недавно использовалась для лечения рефрактерной хронической боли в мочевом пузыре (особенно при интерстициальном цистите) (Toxins 2015; 7: 2232)
• Интравагинальный крем Овестин (эстриол) может уменьшить рецидивы (Урология 2009; 4:14)

Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Результаты цистоскопии в случае интерстициального цистита: мелкие сосуды иррадиируют в сторону большого красного воспаленного центрального рубца, который легко кровоточит

Общее описание

• Красная, рыхлая, бугорчатая и изъязвленная слизистая оболочка при цистоскопии
• Мелкие сосуды, расходящиеся по направлению к центральному рубцу (язва Хуннера), с отложением фибрина или сгустком, прикрепленным к этой области (чаще всего при интерстициальном цистите)
• В неязвенной форме проявляются петехии и подслизистые кровоизлияния (клубочки) или линейные трещины после вздутия мочевого пузыря.

Микроскопическое (гистологическое) описание

• Хронический воспалительный клеточный инфильтрат, состоящий в основном из мононуклеарных клеток (лимфоцитов и макрофагов) в собственной пластинке слизистой оболочки.
• При повторных приступах инфекции и хроническом течении возможно образование лимфоидных фолликулов, особенно в собственной пластинке тригональной области (распознается как фолликулярный цистит)
• Денудация, эрозия, изъязвление уротелия и реактивная атипия (особенно при классическом типе интерстициального цистита)
• Отеки, гиперемия, кровоизлияния
• Фиброзное утолщение собственной мышечной ткани при длительном заболевании
• Флоридный хронический цистит может маскировать уротелиальную карциному

Описание цитологии

• Ядра увеличены с выступающими ядрышками
• Вариабельные цитоплазматические вакуоли
• Наличие лимфоидной фолликулярной ткани с зародышевыми центрами может указывать на фолликулярный цистит.

Дифференциальный диагноз

• Камни мочевого пузыря или инородное тело : особенно в случаях хронической катетеризации мочевого пузыря, мочеточниковых стентов или шовного материала после ранее проведенных хирургических процедур
• MALT лимфома и лимфомы низкой степени злокачественности (особенно фолликулярная лимфома): образуются одиночные или множественные образования
• Карцинома уротелия: может маскироваться лимфоидными фолликулами

Вернуться наверх

Бактериальный цистит: когда обращаться к врачу

Одобрено нашей клинической командой

Бактериальный цистит — одна из самых распространенных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в Великобритании — около 40% женщин испытают его в какой-то момент своей жизни.На подозрение на ИМП приходится 3% всех консультаций терапевта в Англии, что может составлять до 10,2 миллиона консультаций терапевта ежегодно в Великобритании.

Есть ли необходимость в обращении к врачу для женщин, которые ранее перенесли цистит, распознают симптомы и знают, как их контролировать? Что делать, если пакетики от цистита не работают? Следует ли отпускать антибиотики от цистита без рецепта? И есть ли обстоятельства, при которых вам обязательно стоит обратиться к терапевту?

Может ли цистит пройти самостоятельно?

Поскольку инфекции, как правило, протекают в легкой форме и часто проходят самостоятельно без антибиотиков, многие стали рассматривать цистит как надоедливую, а не опасную инфекцию.Итак, когда женщина должна обратиться к врачу, как обычная, часто рецидивирующая и достаточно доброкачественная инфекция?

Как лечить цистит в домашних условиях

Легкие случаи цистита часто проходят сами по себе в течение нескольких дней, и женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту. В качестве первого шага попробуйте следующее.

Быстро распознать симптомы цистита

Для тех, кто уже переживал цистит, симптомы цистита легко распознать:

• Чувство жжения при мочеиспускании
• Потребность в более частом мочеиспускании
• Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
• Темная и мутная моча с сильным запахом

Дайте вашему телу больше шансов на борьбу

• Пейте много воды , чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря, и убедитесь, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь.Хотя это не выглядит идеальным, когда цистит вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, это одно из лучших естественных средств защиты от раннего заражения.
• Не мыть область гениталий ароматизированным мылом , которое может вызвать раздражение уретры. Точно так же избегайте использования агрессивных моющих средств или ароматизированных тампонов, которые имеют такой же эффект. Касайтесь этой области только чистыми руками и тщательно промойте, чтобы удалить все следы мыла. Выбирайте душ вместо ванны, так как это может продлить воздействие раздражающих химикатов.
• Не занимайтесь сексом , пока цистит не пройдет, так как это может еще больше усугубить инфекцию. Цистит часто развивается в результате ушиба или повреждения области уретры.
• Избегайте ношения синтетического нижнего белья или тесной одежды. по тем же причинам — хлопковые трусы и свободные брюки — хорошее решение.

Облегчение цистита в домашних условиях

Многие женщины принимают растворимые саше от цистита, содержащие цитрат натрия или цитрат калия, которые могут помочь облегчить симптомы цистита.Эти пакетики цистита цитрата калия или соидума работают для снижения кислотности вашей мочи и, таким образом, уменьшения жжения при мочеиспускании. Важно отметить, что они на самом деле не убивают бактерии в мочевом пузыре и не борются с инфекцией.

Пакетики для снятия цистита с цитратом Soidum не требуют рецепта и могут быть куплены без рецепта в большинстве аптек. Вы также можете принимать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или аспирин, чтобы облегчить болезненные симптомы.

Измените свой рацион

Некоторые люди считают, что определенные «провоцирующие продукты» могут усилить дискомфорт, вызываемый циститом.Считается, что алкоголь, кофе, кислые фрукты, острая пища и подсластители, в частности, вызывают дополнительное раздражение мочевого пузыря.

Клюквенный сок исторически был связан с профилактикой цистита, хотя научных данных, подтверждающих какие-либо значительные преимущества, очень мало. Совсем недавно исследование, проведенное Кокрановским сотрудничеством, показало, что клюква не более эффективна в профилактике цистита, чем питьевая вода.

Когда обращаться к терапевту по поводу цистита

В следующих случаях вам обязательно следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть цистит:

• Незначительные симптомы цистита не исчезают в течение 2 дней
• Симптомы цистита становятся более серьезными (е.грамм. кровь в моче или жар)
• Вы часто болеете циститом
• Вы страдаете диабетом или имеете ослабленную иммунную систему
• Вы беременны
• Вы старше 65 лет
• Антибиотики для лечения цистита не работают
• Симптомы появляются снова вскоре после окончания курса антибиотиков

В таких случаях важно обратиться к врачу, чтобы он мог провести дополнительные анализы или назначить антибиотики для лечения цистита. Если вы страдаете рецидивирующим бактериальным циститом, врач должен осмотреть вас, чтобы исключить другие серьезные осложнения со здоровьем, включая диабет, камни в почках и аномалии мочевыводящих путей.

Требуется лечение цистита?

Сходить в клинику цистита

Лечение цистита

Антибиотики — единственное эффективное средство для лечения хронического бактериального цистита, и вы должны почувствовать себя лучше в течение дня или двух после их приема.

Их должен прописать врач, который подберет для вас подходящий курс — самый распространенный — нитрофурантоин.

Важно отметить, что вам необходимо пройти весь курс антибиотиков, который вам прописали, даже если симптомы цистита исчезнут вскоре после приема лекарств.Несоблюдение курса может привести к резистентности бактерий, и вылечить инфекцию будет сложнее.

Курсы антибиотиков при цистите
Одноразовые простые случаи цистита можно вылечить курсом антибиотиков продолжительностью от 3 до 7 дней. В более тяжелых случаях или почечной инфекции может потребоваться 14-дневный курс.

Пациенты с рецидивирующим циститом могут получить резервный рецепт на антибиотики, которые они могут отнести в аптеку в случае будущего приступа. В качестве альтернативы, в исключительных случаях врач может назначить непрерывный курс приема низких доз антибиотиков в течение 6–12 месяцев.

Вам нужно лечение цистита сегодня? Если у вас есть цистит, но у вас нет времени лично обратиться к терапевту или вы не можете позволить себе дождаться, пока инфекция станет серьезной, вы можете запросить рецепт на антибиотики от цистита в тот же день онлайн через нашу службу цистита. Наши врачи смогут подтвердить необходимость лечения антибиотиками.

Антибиотики для лечения цистита, отпускаемые без рецепта
Поскольку цистит является распространенным явлением и довольно легко поддается лечению, некоторые утверждают, что лечение цистита должно проводиться без рецепта, как в случае приема таблеток на следующее утро.

Это обеспечит женщинам более быстрый доступ к лечению, а также высвободит время терапевта для более важных посещений.

Однако перед лицом растущей устойчивости микробов к антибиотикам многие врачи осторожно относятся к упрощению доступа к антибиотикам. Чем чаще люди принимают антибиотики, тем выше вероятность резистентности бактерий.

Антибиотики являются основной линией защиты от многих бактериальных инфекций, и многие врачи считают, что их следует использовать только после того, как все другие варианты лечения потерпели неудачу.В легких случаях цистита лечение антибиотиками может даже не потребоваться.

Проблемы со здоровьем, связанные с циститом

Если вы перенесли более двух ИМП в течение шести или трех месяцев в течение года, вас классифицируют как рецидивирующий цистит. Повторяющийся цистит связан с целым рядом проблем со здоровьем, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы проверить его.

Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит (ИК) — это длительное хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.Что особенно важно, это не вызвано бактериями, поэтому его нельзя лечить антибиотиками. Его часто ошибочно принимают за бактериальный цистит, поскольку он имеет общие симптомы, хотя ИК также вызывает сильную боль в мочевом пузыре и тазовой области, которая может усиливаться после секса или во время менструации.

IC требует совершенно другого лечения, чем бактериальный цистит, и, к сожалению, его нельзя вылечить — только лечить. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного; они смогут прописать вам спазмолитические препараты и антидепрессанты для облегчения боли, а также могут направить вас к урологу для дальнейших анализов.

Инфекция почек
Если не лечить установленный приступ цистита, бактерии могут попасть из мочевого пузыря через мочевой аппарат и заразить почки. Инфекция почек (пиелонефрит) может быть очень серьезной, и ее необходимо лечить как можно скорее. Симптомы почечной инфекции включают лихорадку, боль в спине или брюшной области, тошноту и усталость, а также симптомы ИМП.

Ошибочно диагностированные ИППП
Цистит имеет общие симптомы с некоторыми распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.Если вы испытываете необычные выделения из влагалища, а также жжение при мочеиспускании, у вас вполне может быть ИППП. В таких случаях вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если у вас когда-либо был незащищенный секс или вы считаете, что могли заразиться ИППП, пройдите тест на ИППП.

Диабет
Диабет может увеличить риск цистита, так как высокое содержание сахара в моче диабетиков способствует размножению бактерий. Ваш врач может проверить наличие диабета, если у вас рецидивирующий цистит.

Камни в почках
Рецидивирующие случаи тяжелого цистита также могут быть связаны с наличием камней в почках. В таких случаях симптомы цистита могут сопровождаться постоянной болью в пояснице или паху, тошнотой или кровью в моче. Вам следует посетить врача, если вы испытываете какие-либо из этих серьезных симптомов или регулярно болеете циститом.

Ссылки
https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-derbyshire-425
https: // www.cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-infections

Цистит — интерстициальный цистит — симптомы, причины, лечение, диагностика

Цистит — это воспаление мочевого пузыря и, возможно, уретры. Чаще всего цистит вызывается инфекцией мочевого пузыря и чаще всего встречается у женщин.

Обычно мочевой пузырь, уретра и остальные мочевыводящие пути стерильны и не содержат бактерий или других микроорганизмов.Цистит может возникнуть, когда бактерии попадают в мочевой пузырь извне через уретру. Бактерии также могут поступать из других частей тела и вызывать цистит, попадая с кровотоком в мочевой пузырь.

Цистит также может быть вызван:

Каковы факторы риска цистита?

Ряд факторов повышают риск развития цистита.

Женщины, ведущие половую жизнь, использующие диафрагмы для контроля рождаемости и / или пережившие менопаузу, подвергаются повышенному риску цистита, вызванного инфекцией мочевыводящих путей.

Некоторые другие группы населения также подвержены более высокому риску развития цистита. Они включают:

• Пожилые люди и пожилые люди

• Люди с хроническими заболеваниями, влияющими на иммунную систему, такими как ВИЧ / СПИД, трансплантация органов и диабет

• Люди с постоянным катетером в мочевом пузыре

• Люди, перенесшие определенные виды лечения рака

• Люди, которые используют парфюмированное мыло, дезодоранты для половых органов или принимают ванны с пеной, которые могут раздражать уретру

• Люди со структурными аномалиями анатомии мочевыводящих путей

Снижение риска цистита

Не у всех людей, подверженных риску цистита, разовьется это заболевание, и не все люди, у которых развивается цистит, имеют факторы риска.Вы можете снизить риск развития цистита:

• Избегайте парфюмированного мыла, дезодорантов для половых органов или пенных ванн, которые могут раздражать уретру

• Завершение медикаментозного лечения инфекции мочевого пузыря / инфекции мочевыводящих путей в точном соответствии с указаниями

• Клюквенный сок питьевой, обладающий противоинфекционными свойствами

• Питье достаточного количества воды и часто и полностью опорожнять мочевой пузырь

• Поддержание хорошей гигиены половых органов путем ежедневного бережного мытья области мягким мылом и водой

• Обслуживание, замена и очистка постоянных катетеров в соответствии с указаниями

• Мочиться как можно скорее после полового акта

• Для женщин, протирание области гениталий спереди назад после мочеиспускания или дефекации

Ингибирование циклооксигеназы-2 предотвращает хронический и рецидивирующий цистит

Основные моменты

•

Обнаружение сывороточных биомаркеров рецидивирующих ИМП у женщин указывает на усиление реакции миелоидных клеток.

•

Ингибирование циклооксигеназы-2 нарушает трансмиграцию эпителия мочевого пузыря нейтрофилами и защищает от rUTI у мышей.

•

Ремоделирование эпителия мочевого пузыря, которое происходит вследствие хронической инфекции, повышает чувствительность слизистой оболочки к повреждению нейтрофилами.

Abstract

Распространение микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью во всем мире вызвало острую потребность в новых терапевтических стратегиях для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).Иммуномодулирующая терапия может принести пользу, поскольку лечение мышей дексаметазоном во время острой ИМП улучшило исход за счет уменьшения развития хронического цистита, который предрасполагает к рецидиву инфекции. Здесь мы обнаружили растворимые биомаркеры, участвующие в развитии миелоидных клеток и хемотаксисе, которые позволяли прогнозировать рецидив ИМП в будущем при повышении в сыворотке крови молодых женщин с ИМП. Перевод этих результатов показал, что сдерживание реакции нейтрофилов на ранних этапах ИМП и, в частности, нарушение эпителиальной трансмиграции нейтрофилов мочевого пузыря путем ингибирования циклооксигеназы-2, защищает мышей от хронического и рецидивирующего цистита.Кроме того, протеомика выявила ремоделирование эпителия мочевого пузыря вследствие хронической инфекции, которое повышает чувствительность к нейтрофильному повреждению. Таким образом, экспрессия циклооксигеназы-2 во время острой ИМП является критическим молекулярным триггером, определяющим исход заболевания, и препараты, нацеленные на циклооксигеназу-2, могут предотвратить рецидив ИМП.

Аббревиатуры

ASB

бессимптомная бактериурия

CD

кластеры дифференцировки

G-CSF или CSF3

гранулоцитарный колониестимулирующий фактор

GRO-α или CXCL1

регулируемый ростом альфа-белок

IL-8 или CXCL8in

IL-8 или CXCL8in

IL-8 или CXCL8in

внутриклеточное бактериальное сообщество

M-CSF или CSF1

макрофагальный колониестимулирующий фактор

MCP-1 или CCL2

хемотаксический белок моноцитов 1

НПВП

нестероидный противовоспалительный препарат

rUTI

рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей

инфекция мочевыводящих путей

ИМП

УПЭК

уропатогенный E.coli

Ключевые слова

Иммуномодулирующая терапия

Иммунология слизистых оболочек

Иммунопатология

Уропатогенные E. coli

UPEC

COX-2

COX-2

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей

статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Copyright © 2014 Авторы. Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Интерстициальный цистит — синдром болезненного мочевого пузыря

Интерстициальный цистит (ИК), также называемый синдромом болезненного мочевого пузыря, является хроническим заболеванием, при котором стенки мочевого пузыря раздражаются и воспаляются.Это может быть очень болезненным и является одной из наиболее частых причин хронической тазовой боли.

Хотя ИЦ поражает примерно от 4 до 12 миллионов человек в США независимо от возраста, пола или этнической принадлежности, около 90% людей с диагнозом ИЦ — женщины. Чаще всего его диагностируют в репродуктивном возрасте женщины.

Точная причина ИЦ неизвестна, но некоторые возможные причины включают травму мочевого пузыря, дисфункцию мышц тазового дна, бактериальную инфекцию мочевого пузыря (цистит) или аутоиммунное заболевание.

Симптомы ИЦ могут варьироваться от человека к человеку, но обычно включают потребность в частом мочеиспускании (до 60 раз в день в тяжелых случаях), срочное мочеиспускание (которое может сопровождаться болью, давлением или спазмами) и боль внизу живота, уретре, влагалище, пояснице или бедрах. Боль и симптомы мочеиспускания часто ухудшаются перед менструацией. Половой акт также может быть болезненным при ИК.

Лечение интерстициального цистита является комплексным и может включать меры самопомощи и изменение образа жизни, прием лекарств, специализированную физиотерапию, дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, нейромодуляция, инъекции ботокса или хирургическое вмешательство.

Диагностика ИЦ у женщин может быть затруднена, потому что его симптомы могут имитировать или перекрываться с более распространенными состояниями, такими как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП), заболевания тазового дна, синдром застойных явлений таза или эндометриоз.

Вот почему так важно посетить урогинеколога — специалиста по тазовой медицине и реконструктивной хирургии — который занимается конкретно такими проблемами, как ИЦ. Эти специалисты могут поставить точный и своевременный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Почему выбирают Cooper для диагностики и лечения интерстициального цистита

Cooper University Health Care предлагает комплексную программу урогинекологии, которая находится на переднем крае лечения интерстициального цистита у женщин. Наша команда урогинекологов, прошедших стажировку, предлагает полный спектр самых современных на сегодняшний день диагностических и лечебных услуг, оказываемых с заботой и вниманием.

• Мы обучаем следующее поколение урогинекологов через уважаемую программу стипендий — свидетельство высокого уровня клинического опыта, доступного здесь
• Наши урогинекологи проводят передовые исследования , предоставляя вам доступ к последним знаниям и достижениям в лечении ИЦ у женщин

Причины и факторы риска интерстициального цистита

Конкретная причина ИЦ до сих пор точно не известна, но ученые определили несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния:

• Травма мочевого пузыря, например, в результате операции на органах малого таза
• Дисфункция мышц тазового дна
• Чрезмерное растяжение (растяжение) мочевого пузыря, если вы неоднократно длительное время не мочитесь
• Аутоиммунное заболевание (я)
• Бактериальная инфекция мочевого пузыря (цистит)
• Воспаление или гиперчувствительность тазовых нервов (нейрогенное воспаление)
• Повреждение спинного мозга

Многие ученые считают, что триггер, такой как один или несколько из этих факторов, может повредить мочевой пузырь или его слизистую оболочку.Это повреждение позволяет частицам мочи просачиваться в слизистую оболочку, что приводит к дальнейшему повреждению мочевого пузыря и вызывает хроническую боль.

Обычно мочевой пузырь восстанавливается сам, но у людей с ИЦ этого не происходит. Исследования показывают, что это может быть из-за белка, называемого APF (антипролиферативный фактор), который вырабатывается клетками людей с IC (но не у здоровых людей).

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы ИЦ различны от человека к человеку и даже могут различаться у одного и того же человека в разное время.При ИЦ у вас могут быть некоторые или все из этих симптомов, и они могут ухудшиться примерно во время менструации:

• Частота мочеиспускания : Позывы на партию — до 60 раз в день в тяжелых случаях
• Срочное мочеиспускание : Необходимость немедленно уйти; боль, спазмы или давление также могут сопровождать это желание
• Боль : Вы можете ощущать постоянную боль в нижней части живота или спине, уретре, влагалище или бедрах, и часто во время полового акта

Лечение интерстициального цистита

Хотя в настоящее время нет лекарства от IC, существует множество вариантов лечения, которые помогут облегчить его симптомы.К ним относятся:

• Диетические изменения, такие как отказ от алкоголя, кофеина, цитрусовых, продуктов, богатых калием, или других продуктов, которые могут вызвать симптомы
• Переобучение мочевого пузыря, чтобы научиться контролировать позывы к мочеиспусканию
• Специализированные методы физиотерапии, помогающие расслабить и удлинить напряженные мышцы и освободить триггерные точки в области тазового дна
• Альтернативные / дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, Рейки, управляемые образы или терапевтический массаж
• Инстилляции мочевого пузыря, при которых лекарства, помогающие облегчить симптомы ИЦ, вводятся через небольшой катетер, введенный в мочевой пузырь.
• Пероральные препараты, такие как болеутоляющие, антидепрессанты, иммунодепрессанты и спазмолитики
• Инъекции ботокса для расслабления мышц мочевого пузыря
• Нейромодуляция, включая использование электрических нервных стимуляторов для изменения сигналов боли
• Лазерная хирургия для восстановления поражений Гуннера (также называемых язвами Гюннера), которые представляют собой области воспаления на стенке мочевого пузыря, обнаруживаемые у 5-10% людей с IC

Для большинства женщин с ИЦ лучше всего комбинировать различные методы лечения.Возможно, вам придется попробовать несколько разных вариантов, прежде чем вы найдете оптимальную схему лечения ваших симптомов. Работа со специалистом, который понимает сложную природу ИК, может помочь в этом процессе.

Запишитесь на прием к специалисту по интерстициальному циститу в Cooper

Чтобы узнать больше о ресурсах, доступных для диагностики и лечения интерстициального цистита у женщин в Cooper, или записаться на прием, позвоните по телефону 800.8.COOPER (800.826.6737).

Лечение интерстициального цистита с помощью Рут Криз

Очень немногие практикующие врачи добиваются успеха в лечении интерстициального цистита.Рут Криз — одна из них.

Рут Криз, практикующая медсестра, лечит пациентов с хроническими проблемами мочеиспускания в течение 35 лет. Ее интерес к хроническим инфекциям мочевыводящих путей и интерстициальному циститу (ИК) проистекает из личного опыта.

Мы получаем много вопросов о подходе Рут Криз к лечению рецидивирующих ИМП и интерстициального цистита, поэтому мы долго с ней беседовали и поговорили с несколькими ее пациентами. Ниже мы поделились тем, что узнали.

Ссылки на статьи

• Личная битва Рут с интерстициальным циститом >>>>
• Хроническая инфекция и интерстициальный цистит ссылка >>>>
• Подход Рут к тестированию на хронические ИМП и ИЦ >>>>
• Подход Рут к лечению хронических ИМП и интерстициального цистита> >>>
• Можно ли вылечить инфекцию мочевого пузыря, устойчивую к антибиотикам? >>>>
• Успешное лечение интерстициального цистита >>>>

Личная битва Руфи с интерстициальным циститом

Хотя опыт Рут с интерстициальным циститом был более 35 лет назад, на пути к диагностике мало что изменилось.

«Как и у большинства людей, когда вы лично сталкиваетесь с проблемой, у вас появляется совершенно новая мотивация разобраться в ней. У меня развился интерстициальный цистит и моя первая инфекция мочевыводящих путей, когда мне было чуть больше 30, и я пошел традиционным путем: посев мочи и антибиотики, и в основном это не удалось со стороны медиков ». Рут Криз, APRN

После развития симптомов со стороны мочевыводящих путей в возрасте около 30 лет Рут прошла несколько раундов анализов мочи и антибиотиков.

В конце концов, после ряда отрицательных посевов мочи, Рут сказали, что у нее нет инфекции, несмотря на сохраняющиеся симптомы. Ей был поставлен диагноз «интерстициальный цистит», и медицинская помощь ей ​​не оказывалась. Практически никто не слышал о лечении интерстициального цистита; единственным вариантом было устранение симптомов.

Рут, как практикующей медсестре, повезло, что ее связали с исследователями, работающими над различными методами культивирования.С их помощью она смогла выявлять инфекции в собственном мочевом пузыре и лечить их.

Этот подход к лечению интерстициального цистита сработал для Рут настолько хорошо, что она не страдала инфекциями мочевыводящих путей за последние 25 лет. Она сделала делом своей жизни помогать другим людям с похожими проблемами, которым не помогали традиционные медицинские подходы.

«Мне сказали, что посев мочи отрицательный, и поэтому у меня нет инфекции.Впоследствии мне поставили диагноз ИЦ, но иногда во время обострения симптомов у меня был положительный результат посева. В конце концов, я пошел на лучшее тестирование и обнаружил, что, вероятно, все время болел инфекцией. Я медленно выздоравливаю, проходит лечение, и я рада, что в конце концов не приняла свой диагноз ».

Связь хронической инфекции и интерстициального цистита

Интерстициальный цистит — это диагноз исключения, и он не нов. Есть записи о ИЦ с 1800-х годов, до того, как появились антибиотики.

Вы можете получить ярлык IC, как только будет исключено достаточно других потенциальных проблем. Это также означает, что инфекцию необходимо исключить с помощью стандартного посева мочи.

Проблема в том, что теперь мы знаем, что стандартные методы посева мочи значительно неточны. Фактически, почти в 50% тестов результаты неверны.

Это оставило бесчисленное количество больных ИМП с ложноотрицательными результатами и неверными выводами, что привело к неправильному лечению или его отсутствию вообще.

«ИК стал диагнозом исключения — они исключили рак мочевого пузыря, непроходимость или некоторые функциональные проблемы, а если у вас был отрицательный посев, то у вас было это странное неизвестное состояние, называемое интерстициальным циститом. Таким образом, линия между хроническими инфекциями мочевыводящих путей и интерстициальным циститом стала очень размытой ». Рут Криз, APRN

К счастью, наука предоставила новые способы изучения хронических заболеваний мочевыводящих путей.В случае интерстициального цистита, когда стандартный посев мочи не смог определить причину, секвенирование ДНК выявило инфекцию у тысяч пациентов с внутренним циститом.

Фактически, Рут обнаружила инфекцию у большого процента своих пациентов с интерстициальным циститом. Это означает, что впервые для многих есть варианты лечения хронических ИМП и интерстициального цистита, а также шанс на выздоровление.

«Когда я впервые начал сдавать анализ мочи после 11 лет хронических симптомов со стороны мочевыводящих путей и шести лет хронической боли, во-первых, я молился, чтобы они ничего не нашли.А потом я начал молиться, чтобы они это сделали, потому что я знал, что если ты найдешь что-то, ты сможешь вылечить это, и это вселит надежду » Рут Криз, APRN

Если вам был поставлен диагноз ИК после предыдущих отрицательных результатов посева мочи, теперь у вас может быть возможность пересмотреть свой диагноз.

Как инфекции мочевыводящих путей могут развиться в IC

Одно исследование показало, что у 74% женщин с диагнозом интерстициальный цистит ранее были диагностированы рецидивирующие ИМП.

«Я заболею ИМП, приму антибиотики, и симптомы исчезнут, а затем внезапно, через несколько недель или месяцев, у меня будет еще одна ИМП. Так что я принимал антибиотики, и симптомы исчезли бы … Прополоскать и повторить в основном. Симптомы всегда возвращались, и в конце концов мне поставили диагноз IC ».

Итак, что именно происходит внутри вашего мочевого пузыря? Почему не действуют антибиотики при ИМП и почему рецидивирующие ИМП могут привести к диагнозу ИК?

Здесь есть потенциальный виновник, поэтому давайте рассмотрим его поближе.

Хроническая, встроенная инфекция

Вполне возможно, что то, что вы считаете отдельными инфекциями мочевыводящих путей или ИМП, на самом деле вызвано инфекцией, внедренной в стенку мочевого пузыря, которая никогда не проходит полностью.

Симптомы могут появляться и исчезать, или, может быть, вы достигли точки, когда симптомы проявляются 24 часа в сутки. У всех по-разному.

Подобная хроническая встроенная инфекция вызывается биопленкой и / или патогенами, обитающими в стенке мочевого пузыря.

В случае хронической инфекции мочевыводящих путей биопленка представляет собой сообщество бактериальных клеток, которые слипаются и прикрепляются к стенке мочевого пузыря. Затем эти клетки производят защитную слизь, которая защищает бактериальное сообщество от антибиотиков и естественной защиты организма.

Ваше тело естественным образом вымывает свободно плавающие патогены с мочой, но биопленки и патогены в стенке мочевого пузыря остаются нетронутыми…

Биопленки и внутриклеточные сообщества очень затрудняют диагностику и лечение.

Когда организм распознает биопленку или внутриклеточное сообщество как угрозу, он может начать отслаивать части стенки мочевого пузыря, пытаясь избавить мочевой пузырь от этих устойчивых патогенов.

Многие люди описывают, что видели в своей моче что-то, казалось бы, крошечные, похожие на кусочки папиросной бумаги. Скорее всего, это на самом деле крошечные кусочки стенки мочевого пузыря. Это может быть хорошим признаком, поскольку означает, что ваш организм пытается избавиться от инфекции.

«Иногда я вижу эти тонкие белые кусочки, плавающие в унитазе после того, как я помочусь.Обычно это происходит тогда, когда мои симптомы наихудшие. Я никогда не понимал, почему мне казалось, что части моих мочевыводящих путей выходят из моей мочи, но теперь это имеет смысл ».

Феномен биопленки может проявляться как цикл острых симптомов, за которыми следуют периоды меньшего количества симптомов или их отсутствие.

Это происходит потому, что бактерии или другие патогены периодически высвобождаются или покидают биопленку, вызывая воспалительную реакцию, которая усиливает симптомы ИМП.

У больных ИЦ эти периоды могут восприниматься как обострения, или может возникнуть ощущение, будто у вас внезапно появилась «настоящая ИМП поверх вашего ИМ».

Если ваши симптомы действительно вызваны хронической инфекцией, у вас может быть возможность продолжить лечение интерстициального цистита, а не только лечить симптомы.

Можно ли проверить биопленку или хроническую инфекцию?

Хотя биопленка остается неповрежденной, ее присутствие может быть трудно идентифицировать.Если он разрывается или тело отслаивается от собственных клеток стенки мочевого пузыря, кусочки биопленки могут выпадать с мочой.

Важно отметить, что стандартный посев мочи вряд ли позволит выявить патогены, содержащиеся в биопленке, даже если ее части находятся в вашем образце. Культивирование зависит от способности быстро выращивать бактерии, а бактерии внутри биопленки обычно не находятся в фазе роста.

Методы секвенирования

ДНК, подобные тем, которые использует Рут, позволяют идентифицировать патогены в биопленке в образце мочи.Это потому, что они не полагаются на рост бактерий. Вместо этого они сравнивают всю найденную ДНК с базой данных микроорганизмов.

Используя эти методы, Рут может более точно определить комплексный подход к лечению интерстициального цистита.

«Эти организмы любят жить в сообществах. Биопленки похожи на многоквартирные дома, и чем дольше у вас хроническая инфекция, тем больше вероятность, что у вас будет все больше и больше жителей, которые присоединятся к вечеринке.И им нравится поддерживать друг друга, они живут синергетически. Это что-то вроде клубка пряжи. Если мы когда-нибудь собираемся распутать этот большой, запутанный беспорядок, нужно куда-то начинать тянуть. Рут Криз, APRN

Подход Рут к тестированию на хронические ИМП и ИЦ

Примерно 3 года назад Рут использовала технику культивирования соевого бульона, которая позволяла выявлять многие инфекции, пропущенные стандартным посевом мочи.

По мере того, как наука догоняла, методы секвенирования ДНК становились все более доступными. В настоящее время Рут использует различные типы секвенирования ДНК — определение чувствительности к полимикробным антибиотикам с помощью Pathnostics, глубокое метагеномное секвенирование с помощью Aperiomics и секвенирование следующего поколения с помощью MicroGenDX.

Секвенирование ДНК

позволяет идентифицировать известные патогены, не полагаясь на некорректные методы культивирования. Результаты, достигнутые Рут с помощью этих методов, показали, что даже в методе культивирования бульона не было инфекций.

С помощью секвенирования ДНК Рут теперь обнаруживает, что большинство ее пациентов с хроническими ИМП и ИЦ не только страдают множественными бактериальными инфекциями; около 15% также имеют грибковые инфекции мочевыводящих путей.

«За четыре года, что я проводил анализ ДНК мочи, я обнаруживал инфекцию в 100% случаев у моих пациентов, у которых был диагностирован интерстициальный цистит. У меня нет ни одного человека с диагнозом ИК, если бы мы не обнаружили инфекции.” Ruth Kriz, APRN

Это особенно интересно для тех, у кого диагноз ИЦ основан на отрицательном стандартном посеве мочи.

Многие люди сообщают об отрицательном посеве, несмотря на такие симптомы, как боль, позывы на позывы, частые позывы, жжение и наличие клеток слизистой оболочки мочевого пузыря в моче, подобных папиросной бумаге.

«Есть старое выражение, если он выглядит как утка, ходит как утка и крякает как утка.Это должна быть утка. Кому вы верите, если у кого-то есть боль, позывы на позывы, частые позывы и жжение, но при этом им говорят, что у него нет инфекции, потому что посев мочи был отрицательным? Вы лечите лабораторный результат? Или вы лечите человека? » Рут Криз, APRN

Технологии продвинулись таким образом, что теперь для многих могут быть доступны истинная диагностика и успешное лечение интерстициального цистита.

Как собрать образец мочи для расширенного тестирования

Чтобы разработать правильный подход к лечению интерстициального цистита, важно узнать как можно больше о том, что происходит в мочевом пузыре.Это включает в себя сбор полезного образца мочи.

Исследования показали, что очень сложно, если не невозможно, собрать образец, не содержащий загрязнений с окружающей кожи, без использования катетера или других инвазивных методов. Это не всегда доступно и не всегда желательно, поэтому мы предоставили несколько советов о том, как собрать образец мочи для различных типов анализов. У Рут есть свой совет, который можно добавить к этому.

Степень разбавления или концентрации пробы может повлиять на точность результатов.Итак, Рут рекомендует следующее:

1. Помочитесь, не взяв образец, и попытайтесь несколько раз остановить и запустить струю, чтобы вымыть любые загрязнения из уретры.

2. Подождите 1-2 часа и за это время не пейте много жидкости.

3. Промойте область вокруг уретры водой с мылом. Не используйте антибактериальные или спиртовые салфетки. Это может привести к попаданию в образец химикатов, которые убивают бактерии, которые вы пытаетесь найти.

4.Соберите образец мочи в объеме в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору.

Если у вас действительно симптомы и вам нужно мочиться чаще, чем каждые два часа, почешите мочу с препаратом. Вы можете просто начать с третьего шага.

В качестве общего совета — и это относится к каждой женщине — Рут рекомендует мочиться каждые три часа, когда вы бодрствуете. Речь идет о том, сколько времени требуется бактериям, чтобы подняться и начать колонизацию уретры.

Подход Рут Криз к лечению хронических ИМП и интерстициального цистита

Ruth добилась успеха в лечении интерстициального цистита около 80%, что соответствует показателям небольшой горстки других специалистов по хроническим ИМП по всему миру.

Лечение хронических ИМП и интерстициального цистита может занять много времени, и вполне вероятно, что чем дольше сохраняется проблема, тем большему количеству аспектов здоровья потребуется поддержка.

«Моя первая цель для каждого пациента — избавить его от боли, но вместо того, чтобы просто справиться с болью, мне нравится обнаруживать первопричины и устранять их. В конце концов, если все, что вы делаете, — это устранение симптомов, вам никогда не вылечить людей.Информация из тестов MicroGenDX, Pathnostics и Aperiomics говорит мне, в чем заключаются основные проблемы, поэтому я могу помочь в их решении ». Рут Криз, APRN

Типичный подход Рут к лечению интерстициального цистита заключается в использовании в первую очередь пероральных антибиотиков или пероральных противогрибковых препаратов. Она считает, что это хорошо работает для многих людей.

Некоторые пациенты могут предпочесть инстилляции мочевого пузыря, особенно когда инфекции глубоко проникли в мочевой пузырь.Это также может быть предпочтительным для тех, кто испытывает проблемы, связанные с пероральным приемом антибиотиков (патогены, устойчивые к антибиотикам, ухудшение здоровья кишечника и т. Д.).

В этом случае Рут может работать с фармацевтом, готовящим рецептуру, чтобы разработать точную формулу для прямого закапывания в мочевой пузырь через катетер. Закапывание может содержать антибиотики и / или противогрибковые средства, часто в сочетании с растворителем биопленок.

Диссольверы биопленки

Растворители биопленок, рекомендованные Рут, содержат ферменты, разрушающие биопленки.Они также помогают удалить любые тяжелые металлы, которые могут укреплять структуру биопленки. По сути, это приводит к тому, что биопленка начинает разрушаться, поскольку она теряет свою структурную целостность.

Здесь следует отметить, что пока нет исследований, которые проверяли бы эффективность растворителей биопленок в мочевом пузыре. Эффект определенных соединений был продемонстрирован при других применениях и вне организма.

Пациенты, использующие растворители биопленок, иногда сообщают об обострении симптомов, которые могут указывать на то, что они работают по назначению.

Где купить продукты с хронической ИМП

По мере того, как Руфь заканчивает свою практику, она применяла ряд вещей, чтобы передать свои знания. Во-первых, она обучит своему подходу других практиков.

Во-вторых, мы работали с Рут, чтобы продукты, которые она рекомендует для разных пациентов, были доступны в Интернете. Мы запустили интернет-магазин, посвященный женскому урогенитальному здоровью, и создали коллекцию продуктов для профилактики ИМП, которые рекомендует Рут.

Инстилляции в мочевой пузырь

Инстилляции в мочевой пузырь проводят сами пациенты с помощью очень маленького педиатрического катетера с предварительной смазкой, обычно два раза в день в течение двух недель.

Лекарство вводится в катетер, который затем вводится через уретру. Лекарство вводится в мочевой пузырь и «задерживается» как можно дольше. Многие люди держат его на ночь.

Загрузите объяснение Рут по поводу инстилляций мочевого пузыря как варианта лечения хронической ИМП, если вы хотите поделиться этим со своим практикующим врачом.

«Поскольку мы можем комбинировать лекарства с ферментами, которые разрушают биопленки, и доставлять их прямо в мочевой пузырь, это, вероятно, самый захватывающий инструмент лечения, который у меня был за десятилетия. Он попадает туда, где находится инфекция. Он проникает глубже, и люди, которые используют инстилляции, как правило, добиваются наибольшего прогресса в кратчайшие сроки ». Рут Криз, APRN

Лечение интерстициального цистита при поражении биопленок

«Мы знаем, что некоторые люди генетически лучше справляются с созданием биопленок, чем другие люди, некоторым людям труднее разрушать эти биопленки из-за их генетики.В случае биопленок мы также обнаруживаем, что после того, как вы обработаете верхушку айсберга, под ним возникнет целый ряд других проблем. Мы находим множество патогенов в этих биопленочных сообществах ». Рут Криз, APRN

Независимо от того, выберете ли вы инстилляции антибиотиков в мочевой пузырь или пероральные антибиотики, Рут рекомендует повторное тестирование на разных этапах лечения хронических ИМП и интерстициального цистита. Это гарантирует, что лечение по-прежнему будет правильным для любых выявленных патогенов.

Почему?

По мере разрушения одного слоя биопленки под ним могут обнаруживаться различные микроорганизмы. В таком случае, возможно, потребуется изменить подход к лечению.

«Я принимал пероральные антибиотики в течение двух недель, затем снова прошел тест. Результаты показали другой набор возможных патогенов, поэтому Рут изменила лечение, и я прошел еще двухнедельный курс. Третий тест снова показал изменения в организме моего мочевого пузыря, поэтому мы изменили лечение, чтобы оно соответствовало.С каждым курсом лечения мои симптомы улучшались ».

Хотя антибиотики длительного действия могут разрушить биопленку и со временем привести к успешному лечению, Рут обнаружила, что растворители биопленки могут ускорить процесс лечения, выявляя инфекции, которые могут быть скрыты.

«Организмы внутри биопленки будут конкурентно подавлять друг друга. Когда вы повторяете тестирование, почти в 100% случаев мы обнаруживаем дополнительную инфекцию, чем при первоначальном тесте, потому что мы разрушаем эти биопленки.” Ruth Kriz, APRN

Потому что новые методы тестирования могут идентифицировать микроорганизмы, которые трудно культивировать; в результатах анализа ДНК появляются вещи, которые никогда раньше не обнаруживались в мочевыводящих путях.

Недавно обнаруженные патогены мочевыводящих путей могут означать, что необходим новый подход к лечению, а это часто требует глубоких исследований. Рут вместе с фармацевтом-фармацевтом разрабатывает индивидуальные лечебные комбинации, когда это необходимо.

Могут ли заживать язвы Ханнера?

Рут считает, что, как и в случае с язвами в других частях тела или на теле, язвы Хуннера можно вылечить самостоятельно. Рут сравнивает язвы мочевого пузыря Ханнера с язвой желудка.

Благодаря научным исследованиям мы теперь знаем, что некая бактерия называется H . pylori вызывает значительную часть язв желудка, и при правильном лечении язвы могут зажить.

Таким же образом Рут наблюдала за многими пациентами, у которых язвы Хуннера зажили после эффективного лечения инфекции мочевого пузыря.Для некоторых пациентов это выздоровление было подтверждено контрольной цистоскопией. Для других наиболее сильным показателем было исчезновение симптомов.

Комплексный подход к лечению интерстициального цистита

Когда дело доходит до исцеления мочевыводящих путей, которые подвергались пыткам в течение многих лет, речь идет не только о поиске микробов, вызывающих инфекцию, и их уничтожении. Речь также идет о том, чтобы ваше тело и ваша иммунная система могли восстанавливаться и восстанавливаться.

«Я недавно прочитал книгу о болезни Альцгеймера, в которой использовалась аналогия с 36 дырами в вашей крыше, чтобы проиллюстрировать многофакторные проблемы при хронических заболеваниях.Недостаточно залатать одну дырку — дождь все равно будет. Я чувствую, что то же самое и с хроническими ИМП и ИЦ. Люди болеют инфекциями, которые стали хроническими, потому что их собственная иммунная система больше не может выполнять ту работу, которую должна делать, и мы должны выяснить, почему ». Рут Криз, APRN

Аналогия с 36 отверстиями в крыше может применяться к хроническим больным ИМП и ИЦ. По мнению Рут, большинству людей с хроническими ИМП или ИЦ, вероятно, придется решить как минимум 5 или 6 дополнительных проблем.

Это может показаться сложным и как будто головоломка состоит из множества кусочков, но выздоровление не является непреодолимым.

Рут подробно изучает историю болезни и симптомы каждого человека. Затем она рекомендует серию тестов, которые помогут определить, с какими «дырами» они имеют дело. Затем нужно расставить приоритеты для лечения.

Иммунная система и хронические ИМП

Хронические заболевания любого вида могут подавить иммунную систему. Если вы страдали хронической ИМП или ИМ, ваша иммунная система пострадала.Помимо проблем с мочевым пузырем, инфекция в других частях тела может способствовать неспособности вашего организма к заживлению.

Из-за этого Рут ищет другие инфекции, особенно клещевые инфекции и определенные вирусы. Она обнаружила, что около 90% ее пациентов страдают какой-либо сопутствующей инфекцией.

Другие проблемы, которые могут повлиять на иммунную систему, включают воздействие тяжелых металлов или токсинов плесени, хроническую боль, стресс надпочечников и функцию щитовидной железы.

Может потребоваться сначала обратиться к другим элементам, влияющим на вашу иммунную систему, чтобы преодолеть хроническую инфекцию мочевого пузыря.

Секс и хронические ИМП

Хотя большинство практикующих врачей не рассматривают потенциальное участие полового партнера в случаях хронических ИМП, есть доказательства, что им следует это делать.

Если вы чувствуете себя лучше после лечения ИМП, но затем обнаруживаете, что симптомы ИМП обостряются через 24–48 часов после секса, возможно, ваш партнер повторно заразил вас.

Одна из причин, по которой трудно определить источник инфекции, заключается в том, что мужчины часто могут переносить бактерии без каких-либо симптомов (бессимптомно).Они могут чувствовать себя совершенно нормально, а вы — нет.

Тестирование на инфекционную нагрузку у мужчин может потребовать тестирования спермы в дополнение или вместо мочи. Это связано с тем, что бактерии могут происходить из предстательной железы, а не из мочевого пузыря.

Лечение простатита (инфекции простаты) сложнее, чем лечение цистита (инфекции мочевого пузыря), поскольку предстательная железа инкапсулирована. Существует ограниченное количество антибиотиков, которые проникают в простату, и в результате лечение обычно занимает больше времени.

Если вы считаете, что ваши хронические ИМП могут быть связаны с сексом, рекомендуется поговорить об этом со своим партнером и врачом.

Узнайте больше о методах диагностики ИМП и простатита в нашей серии видео экспертов.

Здоровье влагалища и хронические ИМП

Уретра и влагалище находятся в непосредственной близости. Неудивительно, что здоровье одного тесно связано со здоровьем другого.

Недавнее исследование ученых из Университета Лойолы продемонстрировало, что микробиомы мочи и влагалища имеют много общих микроорганизмов.

Дисбактериоз микробиома влагалища может постоянно распространять патогены в мочевыводящие пути, вызывая инфекцию. Дисбиоз относится к бактериям и грибкам, которые не должны находиться во влагалище (или, по крайней мере, не на определенных уровнях), но есть.

У женщин в постменопаузе это может стать еще более распространенным. Это связано с тем, что среда влагалища становится менее здоровой для хороших, здоровых бактерий, которые должны там жить.

Принято считать, что эти инфекции вызываются Candida albicans (дрожжи) или Gardnerella (бактериальный вагиноз или БВ).Однако исследователи обнаружили гораздо более разнообразные микроорганизмы, которые могут вызывать инфекцию.

В своей собственной работе Рут обнаружила, что люди вагинально колонизируются энтерококками, кишечной палочкой и клебсиеллой, и это лишь некоторые из них. Результаты тестов также часто подтверждают наличие идентичных патогенов как в мочевыводящих путях, так и во влагалище.

Если хронический БВ является проблемой, Рут часто порекомендует свечи или гели с антибиотиками. Они составлены в соответствии с конкретными обнаруженными бактериями. Этот целевой подход имеет больший успех, чем обычно применяемые антибиотики широкого спектра действия.

Можно ли вылечить инфекцию мочевого пузыря, устойчивую к антибиотикам?

Это вопрос, который возникает очень часто: можно ли вылечить инфекцию, устойчивую к антибиотикам?

Сначала важно понять несколько вещей:

1. Устойчивость к антибиотикам означает, что определенный патоген устойчив к определенным антибиотикам. Это не означает, что ваш организм устойчив к этим антибиотикам или что вы не можете их принимать. (Грибы также могут стать устойчивыми к противогрибковым препаратам).
2. Устойчивость может означать, что патоген способен защищаться от определенного лекарства. Это не обязательно означает, что лекарство не может лечить патоген за достаточно времени.
3. Возбудитель может быть устойчив к некоторым лекарствам, но не к другим. Таким образом, сопротивление не всегда означает отсутствие доступных вариантов.

Один из способов, которыми Рут удалось обойти инфекции, устойчивые к антибиотикам, — это инстилляции мочевого пузыря, как упоминалось выше.

Поскольку инстилляции не принимаются орально, можно использовать ряд антибиотиков, которые обычно вводятся только внутривенно (непосредственно в вены).Это эффективно воздействует на микроорганизмы в мочевом пузыре, которые ранее не подвергались воздействию этих антибиотиков.

Это может означать, что пациенты с ИЦ или хроническими ИМП, которые не принимали антибиотики в течение многих лет, теперь могут иметь доступные варианты лечения.

Успешное лечение интерстициального цистита

По оценкам Рут, эффективность ее лечения интерстициального цистита составляет более 80%. Учитывая, что хроническая инфекция мочевого пузыря может длиться долгое время, для некоторых людей десятилетия, это также может быть долгим путем к выздоровлению.

«Я скажу, что люди, которые следят за процессом, даже если он требует большой самодисциплины, и которые стремятся вернуть свою жизнь, делают все возможное. Я думаю, что иногда случается следующее: я избавляю их от боли с помощью мочевого пузыря, но если они не завершают процесс заживления, другие факторы могут привести к потере их здорового статуса в будущем ». Рут Криз, APRN

Отчасти то, насколько хорошо и быстро вы сможете выздороветь, зависит от того, насколько серьезно вы привержены процессу выздоровления.

Некоторым людям могут потребоваться большие изменения. И хотя тестирование на неизвестные факторы может быть пугающим, если вы не начнете процесс и не доведете его до конца, вы можете никогда не выздороветь.

Если показатели успеха лечения так высоки, почему так сложно найти истории успеха ИК?

«Психология этого очень интересна. Я знаю, что когда мой собственный мочевой пузырь поправился, я получил исцеление и сбежал. Я намеренно вернул свою жизнь обратно, и у меня было несколько лет, которые были совершенно нормальными для воспитания моих детей, и я не хотел возвращаться к той части моей жизни, которая была такой ужасной.После выздоровления люди покидают группы и форумы IC. Вместо этого они живут нормальной, здоровой, продуктивной жизнью — снова работают, заводят детей. Неудивительно, что они хотят отказаться от своей ИС. Я желаю им всего наилучшего ». Рут Криз, APRN

Цель Руфи — помочь людям снова стать полностью здоровыми; чтобы вернуть свою жизнь. Что произойдет после этого, зависит от человека.

Люди не склонны болтаться на форумах и в группах в фейсбуке, когда они поправляются.Поэтому не позволяйте онлайн-разговорам отвлекать вас от поиска лучших ответов для себя.

Подготовка к встрече с практикующим специалистом по интеграции

Интегративный подход означает, что практикующий врач рассмотрит дополнительные факторы, помимо мочевого пузыря.

Вам могут задать подробные вопросы не только о вашей истории болезни, но и о истории болезни ваших ближайших родственников. Эти вопросы направлены на поиск генетических факторов, которые могут повлиять на способность вашего тела к заживлению.Чтобы помочь в этом процессе, мы предоставили несколько советов ниже.

1. Спросите родителей или оставшихся в живых родственников о вашей семейной истории. Это включает сердечные приступы, инсульты, высокое кровяное давление и все остальное, на что стоит обратить внимание.

Во многих случаях инфекция мочевого пузыря — не единственная проблема, которую необходимо решить, чтобы вернуть вашу иммунную систему в норму. Симптомы, которые вы считаете незначительными, могут быть ключом к выздоровлению.

2. Отслеживайте свои симптомы; головные боли, когнитивные проблемы, проблемы со сном, проблемы с кишечником, боли в суставах и т. д.Все, что вас беспокоит, может иметь значение.

Рут считает, что клещевые инфекции являются причиной примерно 75% ее пациентов. Она также определила ряд других атрибутов, общих для ее пациентов, таких как воздействие токсинов плесени, грудные имплантаты и другие генетические факторы. Хорошая идея — обсудить, какая дополнительная информация может оказаться полезной, со своим практикующим врачом.

Какие типы пациентов могут извлечь выгоду из подхода Руфи?

Рут специализируется на интерстициальном цистите (ИК) и хронических заболеваниях мочевыводящих путей, но также принимает пациентов с болезнью Лайма и другими клещевыми заболеваниями.Около 90% ее пациентов — женщины, и ряд ее пациентов-мужчин являются партнерами ее пациентов-женщин.

В большинстве случаев у ее пациентов мужского пола симптомы отсутствуют, несмотря на то, что их сперма показывает инфекцию в анализах. См. Выше раздел о сексе и хронических ИМП, чтобы подробнее узнать, что это означает.

Может ли ваш собственный доктор работать с Рут?

У Рут есть пациенты в 48 штатах США и 30 странах, а ее лист ожидания составляет до шести месяцев.

Рут рада работать с любым практикующим, открытым для ее подхода.Если у вас есть практикующий врач, с которым вы хотите продолжить, вы можете обсудить с ним этот вариант.

После десятилетий практики Рут начала работу над образовательными ресурсами, чтобы помочь другим практикующим врачам узнать о тонкостях хронической инфекции мочевого пузыря. Она стремится поддерживать других в поиске лучших способов помочь своим пациентам.

«Если практикующий видит, как разочаровывает его пациент, и хочет помочь, но не может этого сделать, я думаю, его сердце находится в нужном месте. No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Предыдущая запись: Раздражение от подгузников у девочек лечение: Опрелости у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение опрелости у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор» Следующая запись: Белые пятна на спине после загара лечение: Светлые пятна после загара: причины и способы устранения