медикаментозно (таблетки, кремы, мази), народными средствами, последствия заболевания, профилактика инфекции (видео)
При диагнозе генитальный герпес лечение лекарственными средствами можно назвать результативным. Оно проводится с целью блокирования вспышки полового герпеса, снижения вероятности возврата инфекции, недопущения обострения симптомов.
Герпес гениталий — известное заболевание, передающееся вирусом, поселяющимся на гениталиях людей. Вирус подлежит передаче через половой контакт. При возникновении болезни у лиц мужского и женского пола вблизи половых органов образуются пузырьки или скопления группы открытых ран (мелких язвочек).
При возникновении герпеса гениталий у лиц мужского и женского пола вблизи половых органов образуются пузырьки или скопления группы открытых ран (мелких язвочек).
Инфекция отнесена к разряду «не подлежащих полному излечению». Вирус всегда будет присутствовать в организме подцепившего инфекцию человека. Существует ряд лекарственных препаратов, лечащих и созданных для облегчения симптомов и снижения пика обострения вирусного действия.
Герпес гениталий в нашем обществе довольно часто встречается, так как заразиться им очень легко. Носителями могут быть даже те, у кого не проявляются никакие симптомы заражения. Большинство людей даже не подозревает, что в их теле существует вирус герпеса. По статистике медиков, каждый шестой житель планеты, в возрасте до 50 лет заражен вирусом, именуемым HSV-2. 80% носителей инфекции не могут узнать признаки вируса герпеса гениталий или у них отсутствуют какие-либо симптомы. Вирус чаще встречается у представителей человечества с пониженным иммунитетом либо у тех, у кого присутствует большое число партнеров по сексу.
Вместе с наличием вируса полового герпеса диагностируют и другие инфекции урогенитального характера.
Людям, у которых выявлен вирус полового герпеса, желательно выполнять следующие рекомендации:
- не перегревать тело, стараться долго не находиться при свете солнца — все это усиливает неприятные ощущения от раздражения на коже;
- пользоваться только натуральным мылом, без добавления ароматизаторов, также не рекомендовано мыло с содержанием антибактериального комплекса;
- не применять дезодоранты;
- носить свободные хлопковые вещи;
- для снятия болевого симптома прикладывать прохладные ткани к пораженному месту.
Как лечить герпес половой
Часто для лечения применяются таблетки, которые рекомендованы к курсовому приему. Препарат Бривудин в форме таблеток назначают по 1 шт. 4 раза в день после еды на протяжении 5-7 суток.
К антивирусным средствам относят Зовиракс, Валтрекс (Валацикловир), Фамвир (Фамцикловир). Курс применения данных лекарственных средств — 7-10 суток до момента затягивания язв на гениталиях.
К антивирусным средствам относят препарат Валтрекс.
Для предотвращения рецидива вируса также возможно применение вышеуказанных средств. К лечению приступают на стадии обострения, продолжают его 5 суток.
Для постоянной профилактики инфекции лица со сниженным иммунитетом (если вспышки вируса происходят более 6 раз в год) могут по рекомендации медика применять таблетки ежедневно.
Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир служат для лечения повторной фазы вируса половых органов.
Подавляющая терапия стала причиной спада частоты рецидивов вируса на 70% у лиц, страдающих вспышками инфекции чаще 6 раз за один год.
Ацикловир служит для лечения повторной фазы вируса половых органов.
Для устранения вероятности привыкания ВПГ к средствам, лечащим вирус герпеса гениталий, врачи советуют использовать их попеременно, желательно сочетая с интерфероном. Интерферон — средство сильного действия, и его недостаток служит главной причиной повторов инфекции.
Перед применением антивирусного крема нужно вымыть кожный покров с язвами водой с использованием мыла, вытереть мягкой тканью. Желательно накладывать мазь тонким слоем, точечно.
В течение первых суток после начала применения мазей с блокирующим вирусы эффектом лицо продолжает быть заразным и может спровоцировать распространение язв на иные части собственного тела или инфицировать другого.
В связи с этим в течение срока, когда будет происходить лечение, советуют:
- Перед нанесением мази надевать на палец колпачок либо наносить крем с помощью ватной палочки.
- После прикосновения к изъявленному участку кожного покрова хорошо мыть руки.
- Внимательно следить за тем, чтобы мазь не попала в глаза.
Обычно эффект от применения лекарств заметен уже на 2-е сутки: зуд, боль в местах поражения вируса притупляется, пузырьки уменьшаются, новые язвочки не образуются.
Как лечить половой герпес с помощью народных средств
Результат от применения средств растительного происхождения в лечении ВГ половых органов на сегодня был получен только в лабораториях. Наблюдения ученых выявили, что масло перечной мяты и экстракт мелиссы блокируют размножение ВПГ.
Лечение генитального герпеса с помощью 3% мази прополиса 4 раза в день хорошо снимает зуд и боли, сопровождающие заражение.
Применение геля с 0,5% экстракта алоэ вера у мужчин ускоряет заживление язвочек.
Схема лечения генитального герпеса у женщины отличается. Следует очистить кусочек алоэ от кожуры, поставить получившуюся свечу в вагину. Держать данную свечку нужно полдня. Лечение продолжайте до тех пор, пока язвы полностью не пропадут.
Наряду с народными средствами желателен курсовой прием лекарственных средств.
Как вылечить генитальный герпес при помощи содовой ванночки?
Применение сидячих ванн с содержанием соды помогает в лечении ВГ гениталий.
Эта процедура способствует увеличению потока крови, ускоряет процесс заживления язв и ран. Особенно хорошо подойдут такие ванны инфицированным женщинам с локализацией язвочек в вагине. Налейте в ванну теплую комфортную воду до уровня бедер, засыпьте полкило пищевой соды. Принимать ванночку нужно 20-30 минут, желательно несколько раз в неделю, до полного заживления язвочек. После процедуры вытритесь хлопчатобумажным полотенцем, не растирая области половых органов.
Наряду с лечением ванночками желательно пить препарат Фамвир (по 1/2 таблетки в день).
Симптомы инфицирования
Одним из признаков генитального герпеса может стать головная боль.
Через 3-7 суток после соприкосновения с кожным покровом носителя вируса у ранее здорового человека проявляются симптомы болезни. Начинают образовываться маленькие язвы, волдыри размером примерно от 1 до 3 мм. Язвы, как правило, собраны в группы.
Сначала возникают пузыри, а потом они становятся открытыми язвочками. Обычно они вызывают неприятные ощущения, боль. У лиц мужского пола очаг заражения обосновывается на половом органе и возле него. У девушек часто язвы бывают незаметны, но они присутствуют во влагалище, что вызывает чувство дискомфорта, и появляются выделения. Диагностировать ВГ в этом случае может только медик после вагинального осмотра. Пузырьки могут быть также расположены возле промежности или ануса.
Первоначальное проявление вируса обычно происходит очень болезненно и длится дольше, чем последующие. Признаки болезни длятся 2-4 недели. Часто помимо язвочек появляются: боль в голове и мышцах, лихорадка, затрудненное или болезненное мочеиспускание, увеличение размеров лимфоузлов в паховой области.
Повторные вспышки вируса проходят менее болезненно. Присутствует болезненное покалывание в области будущего возникновения волдыря. Это происходит из-за воспаления близлежащих нервов. Это указывает на то, что скоро будет обострение герпеса. Человек уже становится заразным.
Последствия заболевания, профилактика ВГ гениталий
Сразу после установления факта заражения половым герпесом необходимо сказать об этом партнеру по сексу. Он должен обратиться к медику для сдачи анализов на наличие у него вируса HSV-2 и попросить врача назначить лечение полового герпеса.
Люди с данной инфекцией во время обострения крайне заразны. Любому гражданину при наличии у него высыпаний желательно уклоняться от сексуальных отношений.
Инфекция сохраняет активность и способность заражать, даже если кожный покров выглядит здоровым.
По этой причине между вспышками ВГ гениталий нужно практиковать безопасный секс (с использованием в качестве защиты презерватива), чтобы не допустить заражения партнера.
После незащищенного секса можно прибегнуть к методу быстрой профилактики вируса герпеса гениталий, применив местно Герпферон в пределах 1-2 часов после секса.
С целью снижения вероятности проникновения инфекции в организм ребенка инфицированным будущим мамам показано кесарево сечение. При планируемых самостоятельных родах женщинам в этом случае назначается курс приема Ацикловира.
Небольшое заключение
Лечение не убивает вирус навсегда. Вирусный герпес существует в неактивном виде в теле зараженного человека всю жизнь.
Большинство зараженных людей будут иметь рецидивы 6-10 раз в год. Рецидивы могут сопровождаться менее тяжелыми симптомами и язвами и обычно имеют менее короткую продолжительность.
Как лечить генитальный герпес у женщин и мужчин дома
Если у вас выявили половой герпес, не стоит сразу впадать в панику. Важно довериться квалифицированным специалистам и выполнять их наставления. А как лечить генитальный герпес (herpes) при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, мы сейчас узнаем.
Какой врач лечит генитальный герпес?
К какому врачу обратиться при герпетической инфекции на гениталиях:
- женщинам — к гинекологу;
- мужчинам — к андрологу или урологу.
Корректное лечение смогут назначить в кожно-венерологическом диспансере.
Не нужно ставить самостоятельно диагноз, при первых признаках заболевания — запишитесь на консультацию, так как вирус простого герпеса можно перепутать с венерическими инфекциями.
При первых признаках герпеса необходимо обратиться к специалисту
Сколько лечить герпес на половых органах?
Как долго продлится терапия против вируса, зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу и приступил к лечению. Если половой герпес обнаружили на начальной стадии, то лечение займёт от 5 дней до 2 недель. При осложнениях и наличии других хронических заболеваниях может понадобиться до 2 месяцев и больше.
- Эпизодическая. При рецидивах, повторяющихся реже 6 раз в год, каждый раз будет назначен приём противовирусного препарата.
- Супрессивная. Если же болезнь о себе даёт знать чаще, чем 6 раз в год, то специалист пропишет подавляющее лечение (приём противовирусных лекарственных средств на протяжении 6-12 месяцев).
Продолжительность терапии зависит от ряда факторов. Доктор обязательно должен установить причину развития болезни. Чаще всего герпетическую инфекцию на половых органах вызывают вирус простого герпеса I и II типа. Заражение происходит половым путём, но также это может быть и самозаражение, инфицирование от матери к плоду при беременности или во время родов, через пользование чужими средствами личной гигиены. Нередко герпес передаётся воздушно-капельным путём в детском возрасте, а потом долгие годы находится в «спящем» состоянии. При таких обстоятельствах, вероятнее всего, потребуется 2-3 недели лечения с повторными курсами.
Но если возбудителем герпеса стало присутствие серьёзных заболеваний в организме: ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет, то терапия потребует больших затрат времени.
Так выглядит герпес на половых органахГде нужно лечить?
Лечение вируса герпеса на гениталиях обычно проводиться в домашних условиях. Стационар требуется при осложнениях и тяжёлом течении болезни.
Лечение генитального герпеса
Избавиться от заболевания навсегда не получится. После первого проявления возможны частые рецидивы. Но «усыпить» вирус вполне реально.
Какими препаратами лечат?
Схема лечения как у мужчин, так и у женщин включает в себя 3 группы препаратов:
- противовирусные таблетки, мази, крема, свечи, инъекции;
- иммуномодуляторы;
- медикаментозные и народные средства для обезболивания и снятия неприятных симптомов (зуд, жжение).
Для терапии генитального герпеса на начальной стадии используют средства местного назначения. При запущенных формах и больших поражённых участках назначают инъекции и таблетки. Если инфекция проникла внутрь, то назначают свечи для ректального и вагинального применения.
Таблетки необходимо принимать по схеме, назначенной врачёмПероральные средства
Из противовирусных таблеток наиболее популярными и эффективными являются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Герпевир и Зовиракс.
- Ацикловир. При первичном поражении назначают3 раза по 400 мг/ сутки (подобная схема практикуется также при сочетании с высыпаниями в ротовой полости). Или же 5 раз по 200 мг/ сутки. Во время беременности таблетки назначают в случае крайней необходимости.
- Фамцикловир. При впервые возникшем генитальном герпесе 3 раза по 250 мг/сутки 5 дней. При рецидивах 2 раза по 1000/мг сутки. Противопоказан при лактации, а в период беременности назначают по жизненно важным обстоятельствам.
- Валацикловир. Таблетки принимают 2 раза по 500 мг/сутки на протяжении 5 дней. При беременности только по назначению врача. В период грудного вскармливания Валацикловир категорически запрещён.
- Герпевир. Рекомендуется принимать по 400 мг дважды в сутки. Во время беременности приём таблеток разрешён, в случае если угрожающая опасность матери, превышает риск для плода. При лактации препарат строго запрещён.
- Зовиракс. Принимают по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней. При беременности и в период лактации приём препарата необходимо обязательно согласовывать с врачом.
Схема и курс лечения может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.
Какой мазью лечат герпес на половых органах?
Чем лечить язвы на члене, половых губах и во влагалище? Кроме таблеток, в обязательном порядке назначают крема и мази с противовирусным действием. Названия средств местного значения чаще всего идентичны препаратам для перорального применения.
- Ацикловир. Мазь наносят 5 раз в день на поражённые герпетической сыпью участки тонким слоем.
- Герпевир. Смазывать высыпания на половых органах дважды в день.
Иммуномодулирующие, антисептические и противовирусные свечи
При герпесе в заднем проходе или во влагалище рекомендуется использовать свечи. Как правильно их применять?
- Генферон. Для терапии урогенитального герпеса у женщин, необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день вагинально на протяжении 10 дней. Для лечения у мужчин — назначают по 2 свечи в день ректально в течение 10 дней.
- Виферон. Препарат подходит для лечения женщин, мужчин и детей, при беременности разрешено использование с 14 недели. Суппозитории вводят ректально по 2 раза в день.
- Гексикон. Эффективно практикуется в гинекологии для лечения женщин. Служит подходящим препаратом как для лечения, так и профилактики. Свечи можно использовать при беременности. При лечении генитального герпеса необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Народные средства
Помимо традиционной медицины избавиться от герпеса помогут народные рецепты. Нетрадиционные способы лечения можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с консервативными методами в домашних условиях.
- Ванны с эликсиром фиалки. Польза и удовольствие — 2 в одном. Способствует укреплению иммунитета и подавляет вирус герпеса.
- Свежая трава чистотела. Растереть до кашицеобразного состояния свежее растение. При заготовке лечебного средства рекомендуется работать в перчатках и маске, так как чистотел ядовитый. Смешать 1 ст. л. полученной смеси с 1 ст. л. мёда. Полученной мазью смазывать поражённые зоны 3 раза в день.
- Настой арники для компрессов. Для приготовления необходимо 2 ст. л. цветов растения залить 500 мл кипячёной воды, накрыть крышкой и дать жидкости настояться в течение 2 часов. Готовый настой процедить и использовать как примочки.
Как лечить хронический генитальный герпес?
Терапия проводится в 4 этапа при помощи противовирусных, иммуностимулирующих препаратов и других средств, помогающих снизить активность вируса:
- I – во время обострения;
- II – в период ремиссии;
- III – профилактика с помощью вакцинации;
- IV – реабилитация.
Противогерпетическая терапия заключается в укреплении иммунитета: ведении здорового образа жизни, соблюдения правил личной гигиены. Исключите беспорядочные половые связи, а при сексуальном контакте используйте презервативы.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>лечение препаратами, мазями, народными средствами
Лечение генитального герпеса имеет несколько различных методов. Это зависит от некоторых факторов. У взрослых может быть одно лечение у детей немного скорректировано, а у беременных и вовсе другое. Многие прибегают к лечению профилактическому, когда узнают, что их сексуальный партнёр имеет хроническую форму герпетической инфекции, локализованной в области гениталий и для таких людей, существует отдельный план лечения. Ниже мы рассмотрим, как лечить генитальный герпес с помощью мазей и таблеток, поговорим о народных методах и насколько они эффективны. А также обратим внимание на то можно ли вылечить генитальный герпес, чтобы он больше никогда нас не побеспокоил.
Что важно знать перед лечением
Так как вы ищите информацию о лечении генитального герпеса, скорее всего, причины и симптомы этого заболевания вам уже известны. Но стоит разделять некоторые понятия при лечении полового герпеса и важность этой информации сложно переоценить. Начнём с того что не нужно слепо верить в схемы лечения генитального герпеса с применением дозировок. Поскольку противовирусные препараты имеют свойство давать серьёзные осложнения при разной эффективности иммунной системы и наличии бессимптомных, даже несерьёзных заболеваниях, о которых вы можете и не знать. Поэтому схему лечения препаратами необходимо доверить лечащему врачу. Но для ознакомления, в конце статьи мы приведём условную схему лечения генитального герпеса.
Кроме этого, важно знать, что существует рецидивирующий генитальный герпес и первичное инфицирование. Лечение полового герпеса может отличаться от формы заболевания, поэтому стоит провести лабораторную диагностику на наличие хронической или первичной герпетической инфекции вируса простого герпеса.
Если вы не знаете какой врач лечит генитальный герпес, то здесь необходимо понимать, что это венерическое заболевание. Следовательно, лучше всего обратиться к врачу венерологу. Но в лечении также будет компетентен гинеколог, уролог и андролог, поэтому при подозрении на инфекцию вы можете обратиться к одному из четырёх вышеперечисленных врачей.
И перед тем как мы приступим к рассмотрению того как избавиться от генитального герпеса, вы должны знать, что вылечить генитальный герпес навсегда невозможно. Но не стоит расстраиваться, герпетическая инфекция разных типов, попадая в организм уже неизлечима, однако, важно как можно лучше пролечить её, чтобы постараться подавить вирус навсегда и это, возможно, при правильном подходе к лечению.
Как и чем лечить генитальный герпес
Сегодня мы рассмотрим средства от генитального герпеса разделив их условно на три типа. Это препараты для местного и внутреннего применения и ещё мы разберём что можно использовать против генитального герпеса из методов народной медицины. А также отдельно уделим внимание Ацикловиру.
В современном мире многие страдают герпетической инфекцией, вызываемой вирусом простого герпеса на половых органах, и задаваясь вопросом как быстро вылечить генитальный герпес они забывают, что одними только мазями или противовирусными средствами здесь не обойтись. Для того чтобы правильно лечить герпетическую инфекцию необходимо не только воздействовать на вирус, но и помогать иммунной системе бороться с ним самостоятельно. Начнём с местных препаратов.
Препараты для местного применения
Средства в виде мазей, гелей и кремов эффективны не только для снятия симптомов, но и для борьбы с вирусом. Особенно это касается противовирусных средств, которым мы и уделим внимание.
Рассмотрим препараты для лечения генитального герпеса местного использования:
- Ацикловир;
- Фенистил;
- Зовиракс;
- Панавир;
- Мирамистин;
- Виру-Мерц Серол.
Это самые известные, доступные и эффективные средства для борьбы с вирусом простого герпеса в виде мазей и кремов. Последний препарат лучше всего использовать при первых симптомах, когда начинает проявляться зуд или жжение в области гениталий.
Теперь необходимо рассмотреть, как лечить герпес в области гениталий с помощью этих средств, а именно как их применять:
- Во-первых, нужно наносить крем на чистую кожу, промытую мылом и хорошо высушенную, теми дозами, которые рекомендуются в инструкции к препарату.
- Во-вторых, чтобы не перенести вирус от полового герпеса на пальцы рук и не подхватить герпес на руках, следует использовать, например, ватный тампон для обработки герпетических везикул.
- В-третьих, стоит придерживаться рекомендаций врача по количеству использования препарата, чтобы средство дало хороший результат.
Применяя местные препараты для лечения полового герпеса, мы решаем четыре задачи:
- борьба с зудом и жжением;
- уменьшение боли на гениталиях;
- снижение активности вируса;
- помогаем зажить кожным покровам.
Все средства местного применения способны добиться очень эффективного лечения генитального герпеса, применяя их при обнаружении первых признаков герпетической сыпи, будь это Мирамистин или Зовиракс. В самом начале герпес имеет небольшую концентрацию вирусных единиц, что позволяет с хорошим иммунитетом вылечить его применяя только мази.
Мирамистин очень эффективен не только при лечении венерических болезней и в частности, полового герпеса, но и в виде профилактики этих заболеваний, поскольку является как противовирусным, так и антибактериальным и антисептическим средством.
Препараты в виде таблеток
Таблетки от генитального герпеса назначаются гораздо чаще чем мази. В некоторых случаях при тяжёлом течении заболевания или когда рецидивы проявляются часто могут назначаться инъекции противовирусных препаратов, которые вводятся внутривенно. Для комплексного лечения генитального герпеса используются не только противовирусные средства, но и иммуномодуляторы.
Рассмотрим как лечить половой герпес с помощью иммуномодуляторов и противовирусных таблеток, а именно какие препараты чаще назначают специалисты:
- Валацикловир;
- Ацикловир;
- Циклоферон;
- Виферон;
- Ликопид;
- Фамвир;
- Панавир;
- Фамцикловир;
- Зовиракс.
Среди этих средств стоит выделить противовирусные препараты, которые доказали свою эффективность при лечении герпетической инфекции — это Зовиракс, Ацикловир, Валацикловир, Фамвир. Ацикловир при генитальном герпесе выписывается чаще всего. Его аналог — это Зовиракс, тот же препарат, но считается более эффективным в силу того, что содержит в себе большую концентрацию активного вещества — ацикловира. Ацикловир или тот же Зовиракс предпочтительнее Валацикловира или Фамцикловира, поскольку последние имеют свойства всасываться в желудок.
Панавир тоже является эффективным средством, но назначается либо при тяжёлом течении заболевания в виде внутривенного введения, либо выписывается женщинам при вагинальном герпесе в виде ректальных свеч. Фамвир довольно хороший препарат и активно борется со штаммами герпесвируса, которые уже выработали привыкание к Ацикловиру.
Из иммуномодуляторов в списке выше приведены такие лекарства, как Ликопид, Виферон и Циклоферон. Эти вещества направлены не только на борьбу с вирусом как, например, иммуномодулятор Циклоферон, который является ещё противовирусным и противовоспалительным средством, но и способны оказывать регулирующее действие на иммунитет.
Народные средства при лечении генитального герпеса
Некоторые люди ищут информацию о том, как вылечить генитальный герпес только при помощи народной медицины, но это невозможно. Лечение генитального герпеса народными средствами необходимо проводить только при комплексном медикаментозном лечении. Даже если вы сможете на время убрать симптомы с кожных покровов, вирус в организме очень скоро снова проявиться. Но применяя лекарства от генитального герпеса, вы можете помочь быстрее зажить язвочкам если в комплексе с медикаментозным лечением будете использовать народные средства.
Выделим два рецепта, которые помогут при лечении герпеса на половых органах:
- Чистотел и мёд. Взять столовую ложку чистотела и столовую ложку мёда. Перемешивать до тех пор, пока не получится однородная масса. В дальнейшем этой «мазью» необходимо мазать те участки кожи, где проявились герпетические высыпания. Рекомендуется использовать три раза в сутки.
- Эфирные масла. Для этого рецепта мы возьмём две столовые ложки оливкового масла, три капли герани и три капли лаванды. После этого ватный тампон, смоченный этим средством нужно привязать бинтом к поражённому участку кожи если это физически выполнимо.
Рецептов для лечения герпетической сыпи в области гениталий гораздо больше, но все они либо менее эффективные в отличие от противовирусных мазей, либо имеют ингредиенты, которые не так доступны чем медикаментозные средства местного применения, и зачастую более дорогие.
Условная схема лечения
Ниже вы можете ознакомиться со схемой лечения и понять, чем руководствуются доктора при назначении тех или иных лекарственных средств, но эта схем может быть скорректирована врачом при личном осмотре пациента.
Объект лечения | Схема лечения |
---|---|
Первичное инфицирование генитального герпеса. Препараты применяются в течение 5-10 дней. |
|
Рецидивирующая форма генитального герпеса. Лекарства применяются пять дней. |
|
Супрессивная терапия. Профилактический приём медикаментов для постоянного подавления вируса. Срок приёма назначается индивидуально. |
|
Показания к проведению лечения в стационаре:
- если организм не переносит противовирусные средства;
- осложнения со стороны ЦНС;
- диссеминированная герпетическая инфекция.
Каковы цели лечения:
- снизить риски передачи инфекции плоду;
- снизить возможность передачи герпесвируса партнёру;
- уменьшить количество рецидивов;
- предупредить возможные осложнения;
- избавиться от симптоматического дискомфорта.
Люди, ищущие информацию о том, как вылечить половой герпес часто видят большие списки лекарств и понимают, что в любом случае придётся идти к специалисту чтобы он назначил курс лечения. И верно, дело в том, что нельзя написать сколько применять таблеток Циклоферона или того же Ацикловира, не зная индивидуальных особенностей пациента. Даже читая инструкцию по применению, не стоит просто покупать таблетки и пить их без обследования у специалиста. Особенно если это касается детей или взрослых в определённых ситуациях, допустим, при беременности или с иммунодефицитом.
Генитальный герпес лечение: препараты, схема.
Генитальный герпес — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая проявляется в виде пузырей или язв на половых органах.
Инфекционный процесс спровоцирован патогенным микроорганизмом Human herpesvirus первого и второго типа.
Вирус первого типа проявляется в виде язв на губах, второй — сопровождается высыпаниями на генитальной области.
Генитальный герпес передается при кожном контакте с человеком, у которого уже есть вирус, включая контакт с зараженной кожей во время секса.
Герпес во рту может распространить вирус в половые органы во время орального секса.
Медикаментозного лечения от вируса герпеса не существует, терапия направлена на подавление выраженности инфекционного процесса и купирование клинических признаков.
Как только вирус попадает в организм, он остается в нервных ганглиях зараженного участка кожи.
Инфекция может исчезнуть на некоторое время, а затем вспыхнуть снова.
Герпес является заразным заболеванием, человек может передать вирус кому-то, даже при отсутствии видимых пузырей или язв.
Зараженная мать может передать герпес своему ребенку во время беременности или при рождении, что может вызвать серьезные неврологические проблемы.
Наибольшая опасность плоду грозит, когда у женщины первые симптомы герпеса появляются непосредственно перед родами.
При активной фазе герпесной инфекции рекомендуется проведение кесарево сечения.
Анализы перед назначением лечения герпеса
Зачастую врачу не составляет труда определить генитальный герпес и назначить лечение, однако эффективная, а также правильная терапия подразумевает проведение ряда исследований.
В первую очередь, необходимость анализов связана с идентификацией возбудителя.
Нередко герпесная инфекция визуально напоминает сифилитические высыпания и наоборот.
Во избежание назначения ошибочной терапии врач направит пациента на необходимые исследования.
Какие анализы и исследования необходимы для назначения лечения герпеса?
Врач может рекомендовать следующие лабораторные тестирования.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР позволяет проводить быструю и высокоспецифичную диагностику болезней инфекционной этиологии, в том числе вызванных бактериями или вирусами.
Анализ обладает возможностью идентифицировать медленно растущие микроорганизмы.
Повышенная чувствительность полимеразной реакции позволяет обнаружить вирусы практически сразу после заражения и даже до начала клинических признаков заболевания.
Такая ранняя диагностика значительно облегчает процесс терапии, дает возможность предотвратить процесс развития симптоматики.
Кроме того, при помощи ПЦР можно выявить вирусную нагрузку на организм пациента, используя количественное определение ДНК инфекционного агента.
ИФА (ELISA)
Ферментно-связанный иммуносорбентный анализ представляет собой иммунологический тест, используемый для измерения антител, антигенов, белков и гликопротеинов в биологических образцах.
ELISA считается одной из наиболее чувствительных платформ для иммуноанализа, доступных в настоящее время.
Анализ выявляет антитела к Human alphaherpesvirus 2 (генитальный герпес), что свидетельствует о присутствие вируса в организме пациента.
В случае обострения инфекционного процесса диагностика обнаруживает высокую концентрацию иммуноглобулина М (IgM).
При хроническом течении заболевания — иммуноглобулин G (IgG).
МФА (метод флуоресцирующих антител)
Иммунофлуоресценция является обычной лабораторной техникой.
Основана на использовании специфических антител, которые были химически конъюгированные с флуоресцентными красителями.
Анализ широкого используется для определения внутриклеточных микроорганизмов, поэтому нередко назначается при клинических признаках герпесвирусной инфекции.
Культуральный посев
Является достаточно точным и информативным методом обнаружения герпеса.
В процессе анализа взятый биологический материал помещают на питательную среду.
После чего можно наблюдать жизнедеятельность вируса и то, как он захватывает здоровые клетки.
Получение ложного результата в данном тестировании сводится к нулю.
Однако минусом является длительность исследования; получить готовые результаты можно спустя 10-14 дней.
Серология
Анализ относится к диагностической идентификации антител в сыворотке крови.
Это достаточно распространенная диагностика генитального герпеса, направленная на выявление антител класса G.
Существует несколько серологических методов, которые можно использовать в зависимости от предполагаемых антител.
Серологические методы включают агглютинацию, преципитацию, фиксацию комплемента, флуоресцентные антитела и другие.
Анализ может определить, подвергался ли пациент когда-либо воздействию определенного микроорганизма.
Но это не обязательно указывает на текущую инфекцию.
Обнаружение антител может быть использовано для диагностики активной и предшествующей инфекции или для определения иммунитета к повторному заражению вирусом.
Дополнительные диагностические анализы:
- Иммунограмма. Анализ назначается в исключительных случаях, направлен не на поиск вируса герпеса, а на определение состояния иммунной системы. Также диагностика может понадобиться для определения и подбора оптимального лечения.
- Дот-блот-гибридизация. Количественный дот-блот анализ представляет собой метод количественного определения специфических молекул ДНК, РНК или белка с использованием дот-блот-аппарата. Анализ имеет сходство с ПЦР-исследованием. Может выявить инфекцию до начала клинических признаков.
- Вульвокольпоцервикоскопия. Исследование относится к инструментальным методам диагностики, в основе которого лежит использование специального микроскопа. При помощи аппарата врач визуализирует слизистые ткани шейки матки и влагалища с целью выявления характерных для герпеса высыпаний.
Методы лечения генитального герпеса
В настоящее время невозможно полное излечение генитального герпеса у взрослых.
Однажды попав в организм, вирус навсегда остается в клетках.
Основная терапия направлена на предупреждение рецидивов, уменьшение или устранения клинического проявления инфекции.
Основные методы лечения герпеса заключаются в приеме противовирусных средств.
Цель которых — уменьшить распространение вируса и снизить выраженность его проявления.
Самыми известными в лечение герпетической инфекции являются противовирусные препараты, в составе которых ацикловир.
Эффективные и самые надежные препараты, применяемые в лечении Human alphaherpesvirus 2:
- Ацикловир (аналог: Зовиракс)
Ацикловир является противовирусным препаратом.
Является синтетическим аналогом дезоксигуанозина и прототипом противовирусного агента, который активируется вирусной тимидинкиназой.
Препарат действует против вирусов герпеса, нарушая синтез ДНК и тем самым подавляя репликацию вируса.
Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом вирусы альфа-герпеса иногда устойчивы к ацикловиру, что требует назначения более активного и сильного медикамента.
Абсорбция Ацикловира из желудочно-кишечного тракта является переменной и неполной.
Препарат достаточно широко распространяется в тканях и биологические жидкости организма, выводится с мочой преимущественно без изменений.
При вспышке генитального герпеса обычно назначается в виде таблеток, которые выпускается в дозировке 200, 400 и 800 мг.
Также возможно назначение препарат в суспензии.
При активных формах инфекции, с интенсивным поражением генитальной области может назначаться инъекционное введение Ацикловира.
Внутривенные вливания следует проводить медленно, не менее одного часа, чтобы снизить риск острого нарушения функции почек.
При первичном проявлении заболевания Ацикловир назначается следующим образом:
- 5 мг / кг внутривенно три раза в день в течение 5 дней;
- 200 мг мг перорально два-три раза в день в течение 2-3 дней.
Иногда могут потребоваться более высокие дозы, то есть 400 мг перорально три раз в день.
Лечение пациентов в случае часто рецидивирующего вируса (т.е. более 6 раз / год), может проводиться с назначением поддерживающей терапии.
Наиболее часто используемая доза Ацикловира — 200 мг два раза в день.
Ацикловир рекомендован для лечения ветряной оспы во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.
Компоненты препарата выделяются с грудным молоком.
Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время лактации, лучше перейти на смеси.
Побочные эффекты и осложнения при лечении Ацикловиром встречаются редко.
Могут включать: тошноту, рвоту, диарею, энцефалопатию (только при внутривенном введении), реакции в месте инъекции (покраснение, зуд) и головную боль.
- Валацикловир
Валацикловир назначается как препарат для лечения заболеваний, которые были вызваны герпетической инфекцией, сопровождающейся сыпью на половых органах.
Также назначается в терапии Herpes zoster, известного как опоясывающий герпес.
Препарат уменьшает выраженность инфекции и останавливает ее распространение, помогает быстрее ликвидировать проявление заболевания, уменьшает болезненность и зуд.
Валацикловир таблетки назначаются:
- Для лечения и подавления ВПГ-инфекции кожного покрова и слизистых оболочек.
- Для терапии первого эпизода генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов.
- Для лечения рецидивирующих инфекций ВПГ генитального герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- В качестве препарата для подавления рецидивирующего ВПГ у иммунокомпетентных больных.
Валацикловир выпускается в виде таблеток для перорального приема.
Для лечения генитального герпеса принимается 2 раза в день в течение 5 дней.
Каковы возможные побочные эффекты этого лекарства?
Хотя побочные эффекты этого лекарства не распространены, они могут возникнуть, вызвав:
- головную боль;
- расстройство ЖКТ: рвота, диарея, иногда запор.
Недавние исследования показали, что лечение Валацикловиром генитального герпеса у мужчин и женщин снижает вероятность передачи вируса 2-го типа на 50% и подавляет выделение ВПГ из половых путей.
Фамцикловир является аналогом гуанинового противовирусного препарата, используемого для лечения различных герпесвирусных инфекций, в том числе при генитальной форме болезни.
Это пролекарственная форма Пенцикловира с улучшенной пероральной биодоступностью.
Также Фамцикловир можно встретить под торговым названием Фамвир (Новартис).
Фамцикловир обладает эффективностью, сходной с эффективностью Ацикловира (у иммунокомпетентных или иммунокомпрометированных пациентов) или Валацикловира.
При терапии генитального герпеса и его рецидивирующих эпизодов.
Препарат выпускается в таблетированной форме, принимать можно до или после еды, запивая стаканом воды.
При развитии первых признаков инфекции препарат принимают по 250 мг два раза в день, продолжительность терапии составляет 3-5 дней.
Лекарство следует принимать при развитии первой симптоматики, только так можно достичь максимально высокого эффекта от терапии.
Также Фамцикловир используется для лечения повторных вспышек генитального герпеса.
Его обычно принимают два раза в день в течение одного дня, начиная спустя 4- 6 часов после появления первого признака или симптома заболевания.
В качестве профилактики Фамцикловир принимают два раза в день сроком до 1 года.
Если препарат используется для лечения герпетической инфекции у людей, инфицированных ВИЧ, его принимают два раза в день в течение 7 дней.
Согласно отзывам пациентов, препарат вполне хорошо переносится, из побочных реакцией редко возникали тошнота и диарея.
Тромантадин — противовирусной средство, действие которого направлено на подавление вируса герпетической инфекции.
Препарат выпускается под названием Виру-Мерц серол, в форме геля, который наносится непосредственно на поврежденные эпидермальные участки.
По своим фармакологическим характеристикам препарат похож на Ацикловир.
Тромантадин ингибирует ранние и поздние события в цикле репликации вируса, изменяет гликопротеины клеток-хозяев, препятствуя проникновения вируса внутрь клетки.
Средство помогает справиться с клиническим признаками инфекции — зудом, жжением, болезненностью.
Наносится препарат на высыпания до пяти раз в день.
В случае отсутствия эффективности Тромантадина в течение 2-4 дней, нужно прекратить использование медикамента и повторно обратиться к лечащему врачу.
Гель не используется на стадии лопнувших герпетических пузырьков.
Относительно применения средства во время беременности и его безопасности — информации нет.
- Аллокин-альфа (Аллофелон)
Аллоферон — новый иммуномодулирующий пептид, который был первоначально выделен из инфицированных насекомых.
Он проявляет противовоспалительное действие путем регуляции продуцирования цитокинов иммунными клетками.
Препарат предназначен для подкожного введения.
Классическое использование препарата в лечение рецидива герпеса включает введение Аллокин-альфа в дозе 1 мл, через день.
Всего назначается введение трех инъекций.
В качестве побочных реакций рассматривают: головную боль, слабость, усиление инфекционных высыпаний.
Вакцины от герпеса 2 типа и их место в лечение вирусной инфекции
В настоящее время фармакология предлагает препарат для вакцинации Витагерпавак (Vitagerpavac), выпущенный российской компанией и не имеющий аналогов.
Вакцина против простого герпеса Витагерпавак (Vitagerpavac) изготавливается в виде лиофилизата (порошка) для внутрикожных инъекций.
Согласно инструкции, Витагерпавак был разработан для защиты организма от ВПГ 2 и 1 типа, а также в качестве профилактики рецидивов.
Вакцина направлена на активацию клеточного иммунитета, для очищения и восстановления организма после вирусного воздействия.
Врачи рекомендуют вакцинирование препаратом в таких случаях:
- При хроническом течении герпетической инфекции (с рецидивами три и более раз в год).
- Пожилые люди (старше 60-65 лет).
- ВИЧ-инфицированные пациенты.
Согласно инструкции, Витагерпавак противопоказан в следующих случаях:
- Наличие онкологической патологии.
- Герпетическая инфекция в острой фазе (вакцинация не должна проводиться ранее, чем через 5 дней после исчезновения клинических симптомов, а при офтальмологическом герпесе — не ранее, чем через месяц).
- Наличие аллергической реакции на гентамицин или антибактериальные препараты группы аминогликозидов.
- При стадии обострения хронически протекающих заболеваний.
- Острое течение заболеваний любой этиологии. Вакцинация должна быть проведена, по крайней мере, через месяц после выздоровления.
- Беременность и лактация.
Как правило, Витагерпавак хорошо переносится пациентами, побочные эффекты встречаются редко.
В некоторых случаях вакцина может вызвать развитие местных и общих реакций.
Местные реакции на введение медикамента выражаются в гиперемии кожи, чаще всего в первые дни после вакцинации.
Может наблюдаться незначительный отек в месте инъекции, покраснение и жжение.
Общие реакции на введение Витагерпавака проявляются в легком повышении температуры тела и незначительном ухудшение самочувствия.
Эти реакции обычно не зависят друг от друга и не требуют дополнительного лечения.
Вакцинация препаратом должна проводиться в специализированных медицинских учреждениях, обученным, квалифицированным персоналом.
Препарат считается непригодным для использования в случае нарушения целостности флакона, размазанных букв на этикетке, обесцвечивания, несоблюдения условий хранения и срока годности.
Лечение генитального герпеса народными методами
Народное лечение генитального герпеса может применяться исключительно в качестве дополнительной терапии.
Категорически не рекомендуется заменять противовирусную терапию средствами из народной медицины.
Ни один растительный компонент не в состоянии воздействовать на жизнедеятельность вируса и купировать его активность.
Тем не менее, рецепты народной медицины можно использовать для облегчения зуда или жжения, которые провоцируют герпетические высыпания.
Для уменьшения выраженности зуда можно использовать отвары календулы, ромашки, сок алоэ или прополис.
Болезненные ощущения помогут снизить примочки из мелиссы и шалфея.
Лечение генитального герпеса: пациенты спрашивают
Какое может быть профилактическое лечение после полового контакта с больным партнером?
Помимо противовирусных препаратов следует обратить внимание на состояние иммунитета.
Хорошо функционирующая иммунная система не позволяет вирусу проявляться клинически.
Если уже случился половой акт с больным партнером, то в качестве профилактики можно прибегнуть к использованию препарата Панавир.
Выпускается средство в виде вагинальных, ректальных суппозиториев, геля и уколов.
Как быстро уходят симптомы герпеса на половом члене при лечении?
Заметить улучшение от терапии можно спустя несколько дней.
При использовании противовирусных средств в виде таблеток и мазей отмечается быстрое купирование симптоматики.
Возможно ли зачатие при лечении вируса герпеса?
Зачатие при вирусной инфекции возможно, однако при прохождении терапии следует исключить данную возможность.
Какие самые эффективные препараты для лечения герпеса и сколько может длиться лечение медикаментами?
Подобрать наиболее эффективное средство поможет врач.
Для этого необходимо обратиться к дерматовенерологу или венерологу.
Относительно препаратов, хорошо себя проявили Ацикловир, Фамцикловир.
Длительность лечения может составлять от 5 до 10 дней.
Как влияет длительный прием противовирусных средств, если была назначена поддерживающая терапия?
Противовирусные препараты при длительном приеме могут увеличивать концентрацию печеночных ферментов, повышать мочевину и креатинин.
Поэтому, на протяжении всего приема рекомендуется проводить регулярный мониторинг состояния печени и почек.
Для лечения генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин. Схемы. Мази и таблетки. Фото
Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин. Схемы. Мази и таблетки. ФотоЛечение генитального герпеса задача непростая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и сформировать адекватный иммунный ответ. Для этих целей используются препараты с противовирусной активностью, средства неспецифической и специфической иммунотерапии, при правильном приеме которых значительно уменьшится количество вспышек заболевания и риск заражения близких людей. Симптоматическая терапия поможет уменьшить боль, ускорить процесс заживления и снизить дискомфорт от герпетических высыпаний.
Рис. 1. На фото генитальный герпес у мужчины и женщины, острая фаза.
Принципы лечения генитального герпеса
В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:
- Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
- Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.
Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.
Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.
Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.
Рис. 2. На фото генитальный герпес у мужчин. Слева — острая фаза (высыпание пузырьков), справа — фаза излечения.
к содержанию ↑Схемы лечения
Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:
- В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
- С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
- В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.
Современные методы лечения генитального герпеса позволяют добиться положительных результатов в 85 — 93% случаев терапии рецидивирующего герпеса.
Рис. 3. На фото генитальный герпес (herpes zoster) у женщины и мужчины.
к содержанию ↑Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).
Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.
Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).
Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.
Рис. 4. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и ФамВир.
Кратность применения
Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.
Формы выпуска
Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.
Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.
Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.
Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.
Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.
Длительность лечения противовирусными препаратами
Эпизодическая терапия
Длительность эпизодической терапии составляет 5 дней, при необходимости срок лечения продлевается до 10 дней (до заживления элементов высыпания) при первичном эпизоде заболевания.
Профилактическая (предупреждающая) терапия
Профилактическая терапия проводится в случае, когда частота обострений генитального герпеса 6 и более раз (эпизодов) в год. Данное лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75%, облегчить клинические проявления заболевания, улучшить психосексуальное самочувствие больного.
Если частота рецидивов генитального герпеса более 10 раз в год, тогда хороший эффект даст прием Валацикловира в течение от 3-х месяцев до 1-го года.
Советы больному
- Средства с противовирусной активностью следует принимать при появлении первых симптомов заболевания.
- Необходимо соблюдать режим приема противовирусных средств. При пропуске дозы препарата, последующая доза не увеличивается.
- При бессимптомном течении генитального герпеса необходимо использовать презервативы во всех случаях полового контакта.
Длительное применение высоких доз противовирусных препаратов снижают частоту рецидивов заболевания, что значительно улучшает качество жизни больных.
Рис. 5. Средства с противовирусной активностью растительного происхождения Алпизарин и Панавир.
к содержанию ↑Иммунотерапия
Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин против вирусов против герпеса 2-го типа (главного виновника генитального герпеса) содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие возбудителей. Его действующей основой является иммуноглобулин G. Препарат обладает иммуномодулирующим действием.
Иммуноглобулин для внутривенного введения содержит повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.
Рис. 6. На фото иммуноглобулин против герпеса 2-го типа. Его действующая основа — иммуноглобулин G.
Интерфероны
Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. Их получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.
Широко применяется Человеческий лейкоцитарный интерферон, который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.
Лейкинферон и Интерлок используются в виде инъекций.
Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется Реаферон, созданный методом генной инженерии и содержащий альфа-2b интерферон.
Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон входят в состав ректальных и вагинальных свечей.
Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в инъекциях и капсулах.
Индукторы интерферона
Препараты индукторы интерферонов стимулируют выработку собственных интерферонов клетками организма больного, тем самым препятствуют размножение вирусов. Основными из них являются Амиксин, Неовир, Арбидол, Ридостин, Кагоцел, Циклоферон, Алпизарин, Флоказид и др.
Способствуют индуцировать выработку эндогенного интерферона Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал и Продигиозан.
Флавозид, Алпизарин и Хелепин-Д являются индукторами интерферона растительного происхождения.
Рис. 8. На фото таблетки от генитального герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы регулируют синтеза цитокинов, клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы. К ним относятся Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний.
Полиоксидоний прямо воздействует на фагоциты и стимулирует выработку антител.
Ферровир является биологически активным веществом и представляет собой вытяжку из молок осетровых и лососевых рыб. Препарат активизирует противовирусный иммунитет, оказывает тормозящее действие на репликацию вирусов и корректирует выработку интерферонов. Ферровир оказывает хороший терапевтический эффект при сочетании герпетической инфекции и папиломатоза.
Изопринозин обладает иммуностимулирующим и неспецифическим противовирусным действием.
Рис. 9. На фото иммуномодуляторы — препараты для лечения генитального герпеса. Слева Полиоксидоний для инъекций, справа Имунофан для инъекций, спрей и ректальные свечи.
У больных с выраженным угнетением иммунной системы показан прием гормонов тимуса короткими курсами: Тактивина, Тимогена, Тималина, Миелопида и др. Препараты стимулируют Т и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Лечение стимуляторами клеточного иммунитета проводится под контролем иммунограммы.
Рис. 10. На фото иммуномодуляторы Тактивин и Тимоген.
Назначение средств, корректирующих и стимулирующих иммунитет, проводится только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.
Вакцина противогерпетическая
Противогерпетическая вакцина активирует клеточный иммунитет. Она способна предупредить развитие первичной инфекции, возникновение состояние латентности вирусов и облегчить течение уже имеющегося заболевания. Вакцина стимулирует специфические реакции противовирусного иммунитета и восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток.
Рис. 11. На фото вакцина противогерпетическая Витагерпавак.
к содержанию ↑Местное лечение генитального герпеса
Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.
Противовирусные препараты
Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, Ацикловир -Акри, Гевизош, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Зовиракс (Великобритания), Ацикловир Белупо, Цикловир (Индия), Суправиран, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, гель Виру-Мерц, аэрозоль Эпиген, мазь Бонафтон, крем Вектавир и Девирс.
Крема применяются каждые 4 часа (5 раз в сутки) в течение 5 — 10 дней.
Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Зовиракс.
Рис. 13. На фото мазь от герпеса Ацикловир и крем Ацикловир ГЕКСАЛ.
Рис. 14. Крем от герпеса Вектавир. Обладает противовирусной активностью. Применяется на любой стадии заболевания с 16-и лет в течение 4 дней каждые 4 часа (5 раз в сутки).
Рис. 15. Мазь Бонафтон используется для лечения генитального герпеса. Наносится на очаги поражения в виде апликаций 4 — 6 раза в сутки.
Рис. 16. Крем с противовирусной активностью Девирис с рибаверином. При лечении генитального герпеса применяется в виде апликаций. Максимальный эффект достигается при одновременном применении с системными противовирусными препаратами.
Рис. 17. На фото мазь для лечения генитального герпеса растительного происхождения с противовирусным эффектом Алпизариновая и гель Панавир (выпускается также в виде ректальных и вагинальных свечей).
Интерфероны
Для лечения генитального герпеса используется мазь на гидрогелевой основе Виреферон. Препарат содержит интерферон альфа-2b. Смазанные места следует подсушить в течение 15 минут, в течение которых образуется защитная пленка.
Виферон в свечах применяется при лечении герпетических кольпитов и цервицитов у женщин.
Кипферон является комбинированным препаратом (сочетание интерферона с иммуноглобулиновым препаратов). Применяется в виде свечей при герпесном цервиците и кольпите.
Мазь от генитального герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяется в течение 3 — 5 дней каждые 12 часа (2раз в сутки).
Рис. 18. На фото мазь от герпеса с интерфероном Виреферон и свечи Кипферон.
Индукторы интерферонов
Для местного лечения генитального герпеса используется индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан.
Циклоферон применяется в течение 5-и дней. Линимент наносится на пораженные участки 1 — 2 раза в сутки. У женщин препарат применяется при герпетических кольпитах и цервицитах. У мужчин и женщин при герпетическом уретрите (по схеме лечения Полуданом).
Полудан применяется в виде апликаций, для чего содержимое 1 флакона (200 ед.) необходимо растворить в 4 мл воды. Приготовленным раствором смачивают ватный тампон и наносят в виде апликации на пораженные участки на 5 — 7 минут. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня. Ежедневно проводится 2 — 3 процедуры.
При герпетическом уретрите Полудан используется в виде инстилляций в уретру, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 5 — 7 дней.
Полудан применяется также при герпетическом проктите, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 10 дней.
Раствор Полудана или линимента Циклоферона в виде тотальной инстилляции применяется после традиционных местных манипуляций — бужирования уретры и массажа простаты. Более выраженный эффект получается при подключении низкочастотной лазеротерапии.
Рис. 19. На фото индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан.
к содержанию ↑Свечи при генитальном герпесе
При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.
- Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
- Свечи Генферон, Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
- Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.
Рис. 20. На фото свечи Панавир и Виферон.
к содержанию ↑Симптоматическое лечение
Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при генитальном герпесе рекомендован прием ненаркотических анальгетиков Парацетамола и Ибупрофена или их аналогов.
Более сильные лекарственные средства отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Необходимо помнить, что Парацетамол и Ибупрофен вызывают аллергию, оказывают токсическое действие на печень и кровь, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. У лиц моложе 20-и лет могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея). Обезболивающие средства не следует применять более 10 дней.
Снимают боль и успокаивают симптомы воспаления сидячие теплые ванны с пищевой содой или с аптечными болеутоляющими средствами для сидячих ванн. Показаны солевые сидячие ванны (5 столовых ложек морской соли на 10 литров воды) по 10 минут в день в течение 1 — 2 недель.
Рис. 21. На фото генитальный герпес у женщины, стадия очищения зоны поражения.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Герпес-инфекции»Самое популярноеПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Герпес-инфекции» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверхсимптомы (как выглядит, стадии развития), лечение (диагностика, профилактика), причины, последствия вируса (фото, видео)
Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся контактным путем. Врачи различают первичный и рецидивирующий герпес, который подразделяется на типичную и атипичную разновидности и может иметь бессимптомное течение. Половой герпес распространен у населения всех стран.
Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся контактным путем. Это заболевание распространено у населения всех стран.
Что такое генитальный герпес
При типичном герпесе на коже и слизистых оболочках наружных половых органов всегда имеется очаг поражения. Локализация генитальной сыпи сначала наблюдается на наружных половых органах в области промежности.
У людей со стойкой иммунной системой болезнь часто протекает бессимптомно. Инфекцию выявляют, используя данные вирусологического обследования, при котором происходит выделение патогенных агентов, полученных из мазка.
Атипичные формы герпеса выявляются при лечении хронического воспалительного процесса в органах малого таза у женщин после проведения диагностических исследований.
Читайте также: Герпес в горле
О герпесе под носом
Подробнее о герпесе на подбородке — читайте здесь.
Первичный генитальный герпес
Симптомы герпеса, развивающегося в генитальной зоне, появляются впервые из-за ослабления защитных функций организма. Пузырьковые высыпания, которые вызвал вирус простого герпеса, являются местом, где размножается патогенная микрофлора. Пораженные места открывают вход агрессивной микрофлоре в лимфу и кровь.
При первичной инфекции происходит внедрение вирусов в нервные окончания кожи или слизистой оболочки. Затем патогены достигают чувствительных ганглиев центральной нервной системы, где сохраняются до конца жизни зараженного, выпуская клетки-разведчики, проверяющие уровень иммунитета.
Пузырьковые высыпания, которые вызвал вирус простого герпеса, являются местом, где размножается патогенная микрофлора.
Симптомы
Признаки заболевания определяются при традиционной форме генитальной инфекции. Пациенты жалуются на сильный зуд и боль в интимной зоне. На половых органах мужчин и женщин появляются множественные болезненные пузырьки, стремящиеся к слиянию и трансформирующиеся в пустулезные высыпания. Появление сыпи сопровождается болями, зудом, уплотнением лимфатических узлов в генитальной зоне. После вскрытия папул раны болят при трении и попадании на них мочи.
Сыпь при рецидивах постепенно поражает внутренние половые органы. При этом может выявиться эрозия шейки матки, вызывающая сильную боль во время полового контакта.
Папулезная сыпь появляется в области промежности и может распространяться по всей генитальной зоне.
Вирус часто поражает нижний отдел мочеиспускательного канала, вызывая сильную боль при опорожнении мочевого пузыря. Герпетические пузырьки могут покрыть слизистую оболочку ануса и прямой кишки, что осложняет процесс дефекации (подробнее тут). У детей и взрослых, инфицированных вирусом герпеса, часто ощущается онемение кожи промежности, наблюдаются затрудненное мочеиспускание и запоры.
Бессимптомный герпес будет протекать у людей с хорошо функционирующей иммунной системой. Отсутствие проблем в половой сфере и воспалительного процесса будет продолжаться до тех пор, пока организм подавляет возбудителя болезни.
Как выглядит генитальный герпес
Проявления генитального герпеса сложно перепутать с другими кожными заболеваниями. Специфические высыпания на половых органах у женщин прямо указывают на развитие герпетической инфекции.
Герпес, поразивший кожу в генитальной зоне, появляется в месте первичного проникновения инфекции. Перед высыпаниями на слизистых оболочках и коже появляется сильный зуд, который сложно устранить. Затем выступают красные округлые пятна, плотные и слегка болезненные на ощупь. Потом в середине пятна формируется несколько папул, которые стремятся объединиться. Может образоваться несколько мелких пузырей или 1 крупный волдырь.
Когда кожа на высыпаниях лопается от избытка инфицированной жидкости, образуются мокнущие язвы, которые сочатся около 5 дней, если их не обрабатывать специальными средствами. После образования сухой корочки начинается процесс регенерации.
Когда кожа на высыпаниях лопается от избытка инфицированной жидкости, образуются мокнущие язвы, которые затем покрываются сухой корочкой.
Стадии развития
Симптомы герпеса проявляются, постепенно нарастая, что позволяет разграничить стадии заболевания. Генитальная инфекция длится в течение 3 недель и более и характеризуется:
- сначала лихорадочным состоянием при невысокой температуре;
- зудом и жжением в интимной зоне;
- отечностью пораженного места;
- болью в паху;
- высыпаниями на коже;
- образованием пузырьков;
- разрывом папул;
- возникновением мокнущей язвы;
- образованием струпа.
Герпес на гениталиях развивается по одному сценарию, но в начале его можно остановить.
Причины
Причины возникновения инфекции ищут в ослаблении иммунитета, способности патогенного агента противостоять интерферонам и приспосабливаться к окружающей среде. Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.
Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.
Вирус 1 типа чаще всего поражает губы и называется лабиальным герпесом. При резком ослаблении иммунитета вирус простого герпеса 1 типа может стать причиной первичного поражения кожи на гениталиях. Герпес 2 типа поражает только гениталии. Если обострение болезни происходит несколько раз в год или носит хронический характер, то в этом виноват ВПГ-2.
Вторичное обострение в генитальной зоне вызывается ослаблением иммунной защиты из-за резкой смены температуры окружающей среды, физической или психической травмой, приемом алкоголя, изменением гормонального цикла.
Как передается половой герпес
2 тип генитального герпеса передается воздушно-капельным, контактным, трансфузионным путями. Им можно заразиться при трансплантации органов. Во время беременности есть риск заражения плода трансплацентарным или трансцервикальным способом.
Первичное инфицирование чаще всего происходит воздушно-капельным путем в раннем возрасте.
Источником заражения являются родственники, страдающие острой формой герпетической инфекции.
Во взрослом возрасте вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.
Вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.
Если был оральный контакт, то сыпь поразит горло, вызвав симптомы фарингита. В дальнейшем присутствие в организме вируса будет снижать иммунитет, и генитальная инфекция проявится.
Лечение
Вирус генитального герпеса можно научиться контролировать с помощью специально назначенного курса лечения. Фармацевты предлагают препараты, позволяющие стимулировать иммунную систему или замещать ее недостаточность активными интерферонами.
Для получения рекомендаций нужно обратиться к иммунологу, который определит причины снижения иммунитета и порекомендует средства для проведения противовирусной терапии.
Диагностика
Врачи используют различные методы диагностики. Первоначальный осмотр пораженного места дает возможность поставить предварительный диагноз. Результаты лабораторных исследований позволяют увидеть точную картину заболевания. Присутствие в крови антител к ВПГ 2 типа дает повод лечащему врачу назначить лечение.
Можно пройти вирусологическое исследование, в котором содержимое пузырьков помещают на специальные клеточные среды, чтобы произошло размножение вируса. Это позволяет определить тип патогенного агента.
Сегодня современная генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.
Генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы герпеса, распространяющегося в генитальной области, нужно вести здоровый образ жизни. В холодное время года рекомендуется заботиться о состоянии иммунитета, укрепляя его препаратами растительного происхождения. Полноценное питание и закаливание способствуют стойкой ремиссии.
Генитальный герпес и беременность
Болезнь может помешать зачатию. Для профилактики осложнений во время вынашивания плода следует планировать беременность и проходить перед зачатием медицинское обследование.
Если в крови женщины будет обнаружен герпесвирус, пациентка пройдет лечение, которое подавит патогенный агент на весь период вынашивания плода. Если во время родов не будет рецидива, то малыш может родиться здоровым, хотя всегда имеется риск проникновения инфекции через плацентарный барьер.
Для профилактики осложнений во время вынашивания плода следует планировать беременность и проходить перед зачатием медицинское обследование.
Чем опасен генитальный герпес
Последствия генитального герпеса опасны для людей всех возрастов. Постоянные рецидивы угнетают иммунную систему, что приводит к снижению качества жизни и появлению различных заболеваний. Сильно страдает нервная система, человек с генитальной сыпью часто испытывает депрессии.
Развитие рецидивов может давать осложнения на внутренние половые органы, что приводит к бесплодию. Обострение во время беременности инфицирует плод и вызывает самопроизвольный аборт.
Люди с короткими периодами ремиссии рискуют получить лейкоплакию. При этом заболевании эпителий, выстилающий внутреннюю полость мочевого пузыря, превращается в ороговевший слой. Стенки органа теряют эластичность, что приводит к нарушению функции мочевыводящих путей.
симптомы, как и чем лечить (мази, препараты)
Время чтения: 7 мин.
Генитальный герпес представляет глобальную проблему: по данным ВОЗ за 2012 год в мире насчитывалось более 417 миллионов носителей инфекции, и их число продолжает расти.
Для женщин вирус простого герпеса 2 типа (Herpes simplex 2, Human alphaherpesvirus 2, ВПГ-2) представляет большую опасность, чем для мужчин.
Первичный контакт с инфекцией во время беременности может стать угрозой для плода, а рецидив болезни перед родами – причиной заражения новорожденного.
Чаще всего выявляется вирус простого герпеса 2 типа, но в 20-30% причиной болезни становится ВПГ-1, который обычно вызывает пузырьковую сыпь в области рта.
1. Особенности инфекции
При генитальном герпесе половой путь инфицирования является ведущим. Воздушно-капельный и бытовой не имеют эпидемиологического значения.
ВПГ устойчив во внешней среде, сохраняет свои свойства при комнатной температуре на влажных поверхностях в течение суток. При нагревании до 50-52 °С гибнет через 30 минут.
Герпес относится к одной из распространенных инфекций с плохим эпидемиологическим контролем. С возрастом количество инфицированных увеличивается.
Так как вирус передается половым путем, то имеет значение число половых партнеров, а также пренебрежение барьерной контрацепцией (презервативы).
Использование презерватива не всегда спасает от заражения. Герпетические высыпания могут располагаться на коже лобка, внутренней стороне бедер, промежности, в области ануса.
Особенностями инфекции являются:
- 1Пожизненное присутствие вируса в организме.
- 2Рецидивирующее течение заболевания.
- 3Прогредиентный характер – утяжеление симптомов с увеличением продолжительности болезни.
Заражение плода во время беременности может происходить восходящим и трансплацентарным путем.
1.1. Классификация
Степень тяжести генитального герпеса определяется по количеству рецидивов и продолжительности ремиссии.
Таблица 1 — Степени тяжести герпетической инфекции
Также существует клинико-морфологическая классификация, по которой выделяют 4 типа течения инфекционного процесса:
- 1Первичная инфекция с первым клиническим эпизодом.
- 2Первый клинический эпизод при имеющемся герпесе.
- 3Рецидивирующая герпетическая инфекция: атипичная и типичная формы.
- 4Бессимптомное носительство.
1.2. Механизм развития
Во время полового акта инфицирование вирусом происходит через:
- 1Здоровую кожу интимной зоны.
- 2Слизистую оболочку половых органов (эпителий влагалища, шейки матки).
- 3Поврежденную кожу.
На месте проникновения возбудителя появляются характерные пузырьки. Постепенно вирусы проникают в кровеносные и лимфатические капилляры, нервные отростки в коже и слизистых.
Они перемещаются по аксоплазме нервных волокон сначала в периферические ганглии, затем в регионарные и сегментарные нервные узлы.
Вирус простого герпеса пожизненно персистирует в нейронах в виде L и PREP частиц, лишенных оболочки. Это позволяет вирусу ускользать от иммунного ответа, делает его недосягаемым для противовирусных препаратов.
Полный жизненный цикл вируса проходит только в эпителиоцитах. Активация происходит под влиянием факторов, снижающих иммунитет:
- 1Инфекционные заболевания, в том числе и ВИЧ.
- 2Хронические болезни с тяжелым течением.
- 3Длительная инсоляция.
- 4Переохлаждение.
- 5Медицинские манипуляции, операции (аборт, выскабливание).
Активация инфекции может происходить на фоне беременности, у некоторых женщин провокатором выступает менструация.
Рецидив заболевания происходит на фоне высокого титра антител, но контакта с ними нет.
Герпесвирус размножается в клетках, продвигаясь по нервным окончаниям, и избегает контакта с антителами.
В процессе миграции возникают продромальные явления, появляется ощущение зуда, жжения, боли, покалывания в соответствующей области, которые являются предшественниками типичных высыпаний на коже.
После проникновения в поверхностные слои эпителия размножение вируса может происходить бессимптомно или с появлением характерных высыпаний.
2. Симптомы заболевания
Первые симптомы герпеса у женщин появляются после короткого инкубационного периода длительностью от 2 до 10 суток, иногда его продолжительность увеличивается до 26 дней.
Проявлениям предшествует продромальный период, во время которого появляются признаки недомогания: слабость, вялость, снижение настроения, озноб и повышение температуры.
Затем в интимных местах на фоне покраснения появляется от 8-10 и больше сгруппированных везикул.
Постепенно они превращаются в пустулы (пузырьки) с жидким содержимым, которые вскрываются и превращаются в язвы. Эпителизация происходит за 14-20 дней. Рубцы на месте эрозий обычно не образуются.
У лиц женского пола высыпания обычно появляются в следующих местах:
- 1Слизистая вульвы.
- 2Половые губы.
- 3Промежность.
- 4Перианальная область.
Рисунок 1 — Как выглядят герпетические эрозии после вскрытия пузырьков
Могут появляться и дополнительные симптомы герпеса:
- 1Увеличение лимфоузлов (паховых).
- 2Боль и парестезии (повышение чувствительности).
- 3Дизурические расстройства (жжение и болезненность при мочеиспускании).
Иногда первичная инфекция может протекать без симптомов, с переходом в латентное носительство или рецидивирующую форму.
Инфицированные ВПГ-1 могут заразиться ВПГ-2. В таком случае первый клинический эпизод протекает менее интенсивно, чем при первичном заражении.
Рецидивирующая форма течения наблюдается в 50-70% случаев. Она может протекать типично или атипично. Причины обострения заключаются в снижении иммунитета. Клинические проявления, длительность ремиссии и время появления рецидива предсказать трудно.
Типичная форма начинается с возникновения общих симптомов недомогания за 12-48 часов до появления первых признаков генитального герпеса, на стороне поражения чувствуется зуд, жжение, боль, могут увеличиваться паховые лимфоузлы.
Затем развивается классическая картина герпетической инфекции: пузырьки сменяются язвочками, которые заживают без образования рубца.
В половине случаев рецидив проявляется нетипично. Такая форма наблюдается при недостаточности противогерпетического иммунитета.
В зависимости от преобладания стадии воспаления выделяют следующие формы:
- 1Эритематозная — покраснение.
- 2Зудящая — преобладает зуд и дискомфорт.
- 3Буллезная — образование больших пузырей.
- 4Геморрагическая — кровоизлияния.
- 5Некротическая — отмирание тканей.
В группу риска атипичного течения генитального герпеса относятся женщины, имеющие:
- 1Неспецифический вагинит без ответа на терапию.
- 2Рецидивирующие патологии шейки матки.
- 3Привычное невынашивание.
- 4Остроконечные кондиломы.
- 5Тазовый ганглионеврит.
Атипичная форма может быть у женщин с постоянными жалобами на зуд в интимной зоне, у которых исключена кандидозная и трихомонадная инфекция.
Бессимптомное и малосимптомное течение является неблагоприятным в эпидемиологическом отношении. Пациентки не знают о своем заболевании, но способны заражать половых партнеров.
3. Половой герпес и беременность
Течение беременности и ее осложнения зависят от сроков заражения или времени рецидива.
Если женщина перенесла обострение генитального герпеса на сроке до 20 недель, то существует риск самопроизвольного аборта.
Первичное инфицирование в более позднем сроке является причиной задержки внутриутробного развития плода.
Заражение ребенка происходит:
- 1В период вынашивания – в 5% случаев.
- 2Во время родов – в 85% случаев.
- 3Постнатально – в 10% случаев.
Во время родов вероятность заражения малыша складывается из следующих факторов:
- 1Наличие высыпаний на гениталиях у матери.
- 2Достаточный уровень специфических антител.
- 3Длительность безводного периода (времени от момента истечения околоплодных вод до рождения ребенка).
При первичной инфекции риск заражения значительно выше, чем при рецидиве.
Внешние проявления патологии аналогичны таковым у небеременных. Некоторые женщины во время вынашивания ребенка отмечают учащение рецидивов и их более тяжелое течение.
У новорожденного герпетическая инфекция протекает в следующих формах:
- 1Генерализованное (общее) поражение кожи, слизистых, нервной системы и других органов.
- 2Изолированное поражение центральной нервной системы без симптомов на коже.
- 3Инфекция конъюнктивы, кожи и слизистых без вовлечения нервной системы.
Рисунок 2 — Генитальный герпес у новорожденного
При распространенной форме течение болезни у новорожденного тяжелое, может закончиться развитием пневмонии, ДВС-синдрома и летальным исходом.
4. Методы диагностики
Герпетическая инфекция при типичном течении легко распознаваема. При вагинальном осмотре обнаруживаются типичные высыпания, которые расположены во влагалище, на шейке.
Лабораторной диагностики требует атипичная форма.
Используют следующие методы:
- 1ПЦР-диагностика — определение ДНК вируса в отделяемом из влагалища, уретры, эрозий на коже.
- 2Выращивание вируса на культуре клеток используется реже из-за большой продолжительности исследования.
- 3Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела и определить форму инфекции.
Дифференциальная диагностика проводится при атипичной форме, которая иногда выглядит как:
- 1Стрептококковая инфекция.
- 2Красный плоский лишай.
- 3Кандидоз.
- 4Болезнь Бехчета.
- 5Пузырчатка.
При развитии осложнений или плохом контроле заболевания может потребоваться консультация иммунолога, дерматолога и смежных специалистов.
5. Препараты для лечения
Современная медицина не разработала средств, которые позволяют полностью удалить ВПГ 2 типа из организма.
Поэтому целями лечения генитального герпеса являются:
- 1Подавление репликации вируса во время обострения.
- 2Формирование иммунитета, достаточного для длительной ремиссии.
Лечение народными средствами не имеет научной доказательной базы и клинических исследований. Данные об эффективности являются субъективными и недостоверными. Поэтому использовать такой способ для лечения генитального герпеса не рационально.
Этиотропная противовирусная терапия является основным способом лечения, ее часто комбинируют с иммунотерапией.
Лечить от генитального герпеса начинают при появлении первых симптомов. У женщин, склонных к тяжелым рецидивам, обоснованным считается назначение противовирусных препаратов превентивно (супрессивная терапия).
Такой подход может использоваться и у половых партнеров, один из которых неинфицирован, с целью подавления латентной инфекции у зараженного.
Наиболее известным препаратом для лечения герпетической инфекции является ацикловир.
Лекарство выпускается в форме таблеток и мазей. Торговые аналоги могут отличаться по цене, но эффективность у них практически одинакова.
Популярными лекарственным препаратами ацикловира являются:
- 1Зовиракс.
- 2Виролекс.
- 3Цикловир.
- 4Виворакс.
- 3Цикловир.
- 6Герпевир.
- 7Медовир.
Рекомендации CDC предполагают следующие режимы, схемы и дозировки противовирусных средств.
Таблица 2 — Схемы противовирусной терапии при первом эпизоде согласно CDC
Лечение может быть продолжено, если к 10 суткам симптомы не исчезли.
При обострении хронического герпеса используются те же режимы, но курс укорачивается до 5 дней.
Мазь от герпеса содержит меньшее количество действующего вещества и недостаточно эффективна, чтобы вылечить генитальный герпес.
Ее легко применять в домашних условиях, но необходимо комбинировать с таблетированными препаратами. В аптечной сети представлены следующие мази:
- 1Зовиракс.
- 6Герпевир.
- 7Медовир.
- 4Виворакс.
- 5Виролекс и др.
В стадии ремиссии часто проводят иммунотерапию. Применяют препараты альфа-интерферона по 1 млн ЕД в форме вагинальных или ректальных свечей. Также назначают индукторы интерферона (Лавомакс).
Эти препараты не имеют широкой доказательной базы, их эффективность при генитальном герпесе находится на стадии изучения.
6. Вакцинация
Избавиться от частых рецидивов помогает противогерпетическая вакцина (в РФ зарегистрированы Витагерпавак, Герповакс).
Рисунок 3 — Герповакс
Инъекции проводят только в период ремиссии по следующей схеме:
- 1Первые 5 доз внутрикожно 1 раз в 3-7 дней.
- 2Повторный курс возможен через 7-10 дней.
- 3Через 6 месяцев ревакцинация по аналогичной схеме из 1-2 курсов.
Немедикаментозное лечение может включать плазмоферез. С его помощью проводится детоксикация и иммунокоррекция. Метод разрешен к применению у беременных.
7. Лечение беременных
Медикаментозное лечение беременных проводится по следующим схемам.
Таблица 3 — Схемы лечения генитального герпеса согласно международным рекомендациям CDC
При обострении герпеса в период гестации лечение легких форм проводится в домашних условиях. При тяжелой форме необходима госпитализация.
Вылечить неприятные проявления помогает курс человеческого иммуноглобулина в виде внутривенных инъекций.
Выбор метода родоразрешения определяется тяжестью течения и наличием высыпаний. Может быть предложено кесарево сечение.
Женщины, инфицированные ВПГ-2, приспосабливаются к жизни с этой инфекцией. Но при тяжелом течении появляются психосоциальные расстройства.
Болезнь оказывает негативное влияние на качество жизни и интимные отношения.
Поэтому качественное лечение необходимо, а при рецидивирующем заболевании, когда периоды ремиссии сокращаются до месяца и менее, важна вакцинотерапия.
Симптомы, причины, диагностика, лечение и многое другое
- Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- Остроконечные кондиломы поражают как женщин, так и мужчин, но женщины более подвержены осложнениям.
- Остроконечные кондиломы можно вылечить, но они могут вернуться, если не лечить и основную инфекцию.
Остроконечные кондиломы — это мягкие образования на половых органах. Они могут вызывать боль, дискомфорт и зуд.
Остроконечные кондиломы — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ) с низким уровнем риска.Они отличаются от штаммов высокого риска, которые могут привести к дисплазии шейки матки и раку.
ВПЧ — самый распространенный из всех ИППП. Сексуально активные мужчины и женщины подвержены осложнениям ВПЧ, включая остроконечные кондиломы. Инфекция ВПЧ особенно опасна для женщин, поскольку некоторые типы ВПЧ также могут вызывать рак шейки матки и вульвы.
Лечение — ключ к лечению этой инфекции.
Остроконечные кондиломы передаются половым путем, включая оральный, вагинальный и анальный секс.Бородавки могут не появиться в течение нескольких недель или месяцев после заражения.
Остроконечные кондиломы не всегда видны человеческому глазу. Они могут быть очень мелкими и по цвету кожи или немного темнее. Верхушка наростов может напоминать цветную капусту и может казаться гладкой или слегка неровной на ощупь. Они могут возникать в виде скопления бородавок или просто одной бородавки.
Остроконечные кондиломы у мужчин могут появиться на следующих участках:
- пенис
- мошонка
- пах
- бедра
- внутри или вокруг ануса
У женщин эти кондиломы могут появиться:
- внутри влагалище или анус
- вне влагалища или ануса
- на шейке матки
Остроконечные кондиломы могут также появиться на губах, рту, языке или горле человека, имевшего оральный половой контакт с человеком, инфицированным ВПЧ.
Даже если вы не видите остроконечных кондилом, они могут вызывать такие симптомы, как:
Если кондиломы распространяются или увеличиваются в размерах, состояние может быть неудобным или даже болезненным.
Большинство случаев остроконечных кондилом вызвано ВПЧ. Существует от 30 до 40 штаммов ВПЧ, которые специфически поражают гениталии, но лишь некоторые из этих штаммов вызывают генитальные бородавки.
Вирус ВПЧ очень хорошо передается при кожном контакте, поэтому считается ИППП.
На самом деле ВПЧ настолько распространен, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что большинство сексуально активных людей в какой-то момент заражаются им.
Однако вирус не всегда приводит к таким осложнениям, как остроконечные кондиломы. Фактически, в большинстве случаев вирус уходит сам по себе, не вызывая никаких проблем со здоровьем.
Генитальные бородавки обычно вызываются штаммами ВПЧ, которые отличаются от штаммов, вызывающих бородавки на руках или других частях тела. Бородавка не может перейти с руки на гениталии и наоборот.
Любой сексуально активный человек рискует заразиться ВПЧ. Однако остроконечные кондиломы чаще встречаются у людей, которые:
- моложе 30 лет
- курят
- имеют ослабленную иммунную систему
- имеют в анамнезе жестокое обращение с детьми
- дети матери, у которой был вирус во время роды
Инфекция ВПЧ является основной причиной рака шейки матки. Это также может привести к предраковым изменениям клеток шейки матки, что называется дисплазией.
Другие типы ВПЧ также могут вызывать рак вульвы, наружных половых органов женщины. Они также могут вызвать рак полового члена и анального канала.
Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач задаст вопросы о вашем здоровье и сексуальном анамнезе. Это включает симптомы, которые вы испытали, и занимались ли вы сексом, в том числе оральным, без презервативов или оральных прокладок.
Ваш врач также проведет физический осмотр всех участков, где, как вы подозреваете, могут возникнуть бородавки.
Только для женщин
Поскольку бородавки могут возникать глубоко внутри тела женщины, вашему врачу может потребоваться обследование органов малого таза. Они могут нанести слабокислый раствор, который поможет сделать бородавки более заметными.
Ваш врач может также сделать мазок Папаниколау (также известный как мазок Папаниколау), который включает взятие мазка из этой области для получения клеток из шейки матки. Затем эти клетки можно проверить на наличие ВПЧ.
Некоторые типы ВПЧ могут вызывать аномальные результаты мазка Папаниколау, что может указывать на предраковые изменения.Если ваш врач обнаружит эти отклонения, вам может потребоваться более частое обследование для отслеживания любых изменений или специальная процедура, называемая кольпоскопией.
Если вы женщина и обеспокоены тем, что заразились какой-либо формой ВПЧ, которая, как известно, вызывает рак шейки матки, ваш врач может провести анализ ДНК. Это определяет, какой штамм ВПЧ присутствует в вашем организме. Тест на ВПЧ для мужчин пока недоступен.
Хотя видимые остроконечные кондиломы часто проходят со временем, сам ВПЧ может оставаться в клетках кожи.Это означает, что у вас может быть несколько вспышек в течение вашей жизни. Поэтому управление симптомами важно, потому что вы хотите избежать передачи вируса другим людям. Тем не менее, генитальные бородавки могут передаваться другим людям, даже если нет видимых бородавок или других симптомов.
Возможно, вы захотите лечить остроконечные кондиломы, чтобы облегчить болезненные симптомы или минимизировать их появление. Тем не менее, вы не можете лечить генитальные бородавки безрецептурными средствами для удаления бородавок или лекарствами.
Ваш врач может назначить местное лечение бородавок, которое может включать:
- имиквимод (Aldara)
- подофиллин и подофилокс (Condylox)
- трихлоруксусную кислоту или TCA
Если видимые бородавки не проходят со временем, вы для их удаления может потребоваться небольшая операция.Ваш врач также может удалить бородавки с помощью следующих процедур:
Не используйте безрецептурные препараты, предназначенные для лечения бородавок на руках на генитальных бородавках. Бородавки на кистях и генитальные бородавки вызываются различными штаммами ВПЧ, и методы лечения, предназначенные для других частей тела, часто намного эффективнее, чем методы лечения, применяемые для половых органов. Использование неправильного лечения может принести больше вреда, чем пользы.
Некоторые домашние средства рекламируются как полезные при лечении остроконечных кондилом, но доказательств в их пользу мало. Всегда посоветуйтесь с врачом, прежде чем пробовать домашнее средство.
Вакцины против ВПЧ под названием Гардасил и Гардасил 9 могут защитить мужчин и женщин от наиболее распространенных штаммов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы, а также от штаммов ВПЧ, связанных с раком шейки матки.
Также доступна вакцина под названием Церварикс. Эта вакцина защищает от рака шейки матки, но не от остроконечных кондилом.
Вакцину против ВПЧ могут получить люди в возрасте до 45 лет, а также молодые люди в возрасте 9 лет. Вакцина вводится сериями из двух или трех прививок, в зависимости от возраста.Оба типа вакцины следует вводить до того, как человек станет сексуально активным, поскольку они наиболее эффективны до того, как человек подвергнется воздействию ВПЧ.
Использование презерватива или зубной прокладки каждый раз при половом акте также может снизить риск заражения генитальными бородавками. Важно использовать физический барьер для предотвращения передачи.
Остроконечные кондиломы — это распространенное осложнение инфекции ВПЧ, которое поддается лечению. Они могут исчезнуть со временем, но лечение важно для предотвращения их возвращения и возможных осложнений.
Если вы считаете, что у вас остроконечные кондиломы, обратитесь к врачу. Они могут определить, есть ли у вас бородавки, и каковы ваши лучшие варианты лечения.
Кроме того, важно поговорить со своим сексуальным партнером. Это может показаться трудным, но если вы открыто сообщите о своем заболевании, вы сможете защитить своего партнера от заражения ВПЧ и остроконечных кондилом.
.Остроконечные кондиломы: диагностика и лечение
жертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск Поиск ИДТИЗаболевания и состояния Повседневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найдите дерматолога Войти в систему Поиск ИДТИ
- Заболевания и состояния
- Повседневный уход
- Косметические процедуры
- Родители и дети
- Программы общественного здравоохранения
- Найдите дерматолога
- Для членов AAD
- Пожертвовать
- Ресурсный центр по коронавирусу
- Угревая сыпь
- Экзема
- Потеря волос
- Псориаз
- Розацеа
- Рак кожи
- Заболевания от А до Я
- Видео от А до Я
- Основы ухода за кожей
- Секреты ухода за кожей
- Травмированная кожа
- Зудящая кожа
- защита от солнца
- Уход за волосами и кожей головы
- Secr для ухода за ногтями
Как лечить псориаз половых органов?
жертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск Поиск ИДТИЗаболевания и состояния Повседневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найдите дерматолога Войти в систему Поиск ИДТИ
- Заболевания и состояния
- Повседневный уход
- Косметические процедуры
- Родители и дети
- Программы общественного здравоохранения
- Найдите дерматолога
- Для членов AAD
- Пожертвовать
- Ресурсный центр по коронавирусу
- Угревая сыпь
- Экзема
- Потеря волос
- Псориаз
- Розацеа
- Рак кожи
- Заболевания от А до Я
- Видео от А до Я
- Основы ухода за кожей
- Секреты ухода за кожей
- Травмированная кожа
- Зудящая кожа
- защита от солнца
- Уход за волосами и кожей головы
- Секреты ухода за ногтями
7 Домашние средства от остроконечных кондилом
Если у вас есть остроконечные кондиломы, знайте, что вы не одиноки. Остроконечные кондиломы (остроконечные кондиломы) очень распространены. По данным журнала клинической и эстетической дерматологии, ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется до одного миллиона новых случаев остроконечных кондилом, и многие из них не диагностируются.
Большинство случаев остроконечных кондилом вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 120 штаммов ВПЧ, но типы 6 и 11 — это штаммы, вызывающие остроконечные кондиломы.Эти штаммы ВПЧ обычно не вызывают рак шейки матки, но приводят к остроконечным кондиломам.
Возможно, вам потребуется посетить врача для лечения остроконечных кондилом. Вы также можете лечить свои остроконечные кондиломы дома. Читайте дальше, чтобы узнать о семи домашних средствах, которые могут помочь при лечении кондилом.
Наряду с другими преимуществами для здоровья эфирные масла были изучены на предмет использования в качестве противогрибковых агентов. Масло чайного дерева — это эфирное масло, которое, как было установлено, полезно против грибка и других организмов, включая головных вшей.В клинике Майо указано, что масло чайного дерева может быть полезным против генитальных бородавок. Вы можете нанести каплю разбавленного масла чайного дерева (смешайте одну каплю масла с одной или двумя каплями масла-носителя, например, кокосового масла) и нанесите прямо на бородавку.
У некоторых людей может быть аллергия на масло чайного дерева, поэтому сначала попробуйте небольшое количество разбавленного масла чайного дерева на руке. Если по прошествии 24 часов реакции нет, его следует использовать безопасно.
Масло чайного дерева может вызывать раздражение и вызывать жжение или воспаление, благодаря чему уменьшается размер бородавки.Не принимайте масло чайного дерева внутрь или через влагалище. Масло нужно будет наносить повторно в течение нескольких недель. Прекратите использование, если он слишком раздражает.
Найдите масло чайного дерева на Амазонке.
Зеленый чай оказался эффективным против остроконечных кондилом. Зеленый чай сконцентрирован в составе мази под названием синекатехины (Veregen), которая отпускается по рецепту.
Вы также можете купить экстракт зеленого чая без рецепта и использовать дома, добавив одну-две капли в кокосовое масло и нанеся на бородавки.
Есть некоторые свидетельства того, что нанесение экстракта чеснока на бородавки может помочь избавиться от них. Вы можете купить экстракт чеснока и наносить его непосредственно на бородавки. Вы также можете смочить марлевые салфетки в смеси чеснока и масла. Затем нанесите и оставьте на бородавках.
Яблочный уксус может лечить генитальные бородавки в домашних условиях. Это похоже на лекарства, отпускаемые по рецепту, в которых для уничтожения вируса используются кислотные ингредиенты.
Вы можете смочить ватную палочку, ватный диск или марлю в яблочном уксусе и приложить их к бородавкам.
Найдите яблочный уксус на Amazon.
Овощи полезны во многих отношениях. Попробуйте есть хрустящие овощи, например:
- капуста
- брокколи
- брюссельская капуста
- цветная капуста
- капуста
Эти овощи содержат индол-3-карбинол (I3C), который помогает избавиться от кондилом. Рекомендуется есть 4–5 порций овощей каждый день.
Существует связь между дефицитом фолиевой кислоты и B12 и повышенным риском заражения ВПЧ. Прием поливитаминов или добавок фолиевой кислоты и B-12 может помочь вашему организму бороться с инфекцией ВПЧ и избавиться от бородавок.
Остроконечные кондиломы создают нагрузку на ваше тело. Вашему организму может быть трудно справиться с любыми другими проблемами со здоровьем, связанными с бородавками. Чтобы помочь вашему организму быстрее выздороветь, вам следует исключить любые факторы иммунного стресса, такие как курение или диета, в которой много обработанных или нездоровых продуктов.
К продуктам, которые следует включить в свой рацион, относятся:
Эти продукты могут помочь укрепить вашу иммунную систему и минимизировать рецидивы ВПЧ.
Продукты, которых следует избегать, включают:
- любые возможные пищевые аллергены (молочные продукты, соя, кукуруза, пищевые добавки)
- рафинированные продукты, такие как белый хлеб и макароны
- красное мясо
- обработанные пищевые продукты с трансжирами
- кофеин и другие стимуляторы
Важно помнить, что избавление от наружной генитальной бородавки не означает, что у вас больше нет инфекции. Хотя ВПЧ редко, он может вызывать как остроконечные кондиломы, так и рак шейки матки. У вас может быть более одного типа ВПЧ.При бородавках важно обращаться к врачу, даже если вы лечите их дома.
Вирус, вызывающий остроконечные кондиломы, может долгое время бездействовать в вашем организме. Поэтому, если вы вылечите бородавки и избавитесь от них, они могут вернуться.
Согласно Журналу клинической и эстетической дерматологии, не существует единого стандартного лечения генитальных бородавок, с которым согласились бы врачи. Разные врачи могут использовать разные методы лечения генитальных бородавок в зависимости от типа бородавок или их продолжительности.Лечение варьируется от приема лекарств до «замораживания» бородавок и их удаления или удаления с помощью лазера.
Вы можете помочь вылечить кондиломы дома. Но вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы проверить и вылечить любые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), которые могут вызывать бородавки. Если ваши бородавки возникают из-за ИППП, вам могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения этого состояния и предотвращения передачи инфекции любым половым партнерам.
.