Лечение и профилактика фотодерматита | Альтермед

Фотодерматит — состояние, развивающееся в связи с повышенной чувствительностью кожи к воздействию солнечных лучей. Фотодерматит в народе называют аллергией на солнце, что, по сути, не верно, так как в солнечных лучах нет аллергенного компонента. Наиболее чувствительны к солнечным лучам дети и люди со светлой кожей.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Формы фотодерматита

Если токсический эффект развивается при взаимодействии солнечных лучей с каким либо веществом, находящимся на коже, то фотодерматит называют экзогенным. Экзогенная форма фотодерматита возникает из-за воздействия некоторых лекарств, косметических или парфюмерных средств. Если аллергия вызвана компонентом, находящимся в коже, это эндогенная форма заболевания. Эндогенный фотодерматит связан с нарушением обмена веществ. Фототоксические реакции провоцируют многие антибиотики, некоторые противогрибковые средства и противовоспалительные препараты. Повышенная чувствительность кожи может быть обусловлена и дополнительным воздействием на нее: эпиляцией, пилингом.

Фотодерматит может быть симптомом заболевания печени, так называемой порфириновой болезни.

Признаки и симптомы фотодерматита

Покраснение кожи лица, туловища и иногда конечностей после пребывания на активном солнце. Возможен кожный зуд, боль, появление волдырей. Границы покраснения чётко очерчены. При хроническом фотодерматите развивается утолщение эпидермиса, эластоз, телеангиэктазии и гиперпигментация.

Осложнения

При рецидивах и повторных эпизодах, возможно развитие осложнений, таких как экзема.

Записаться на прием

Диагностика

Состояние в зависимости от степени тяжести требует внимания специалистов дерматовенеролога, иммунолога, аллерголога, проведения тщательного обследования.

Лечение

Лечение фотодерматита не представляет для дерматовенеролога большой сложности, оно определяется причиной и тяжестью состояния. Продолжительность терапии может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Профилактика

Профилактика фотодерматита в ограничении использования парфюмерии и косметики в период пребывания на солнце; использовании солнцезащитного крема с высоким фактором защиты; приёме солнечных ванн только в утренние и вечерние часы; исключении активных косметических процедур перед поездкой к морю или посещением солярия; следовании всем рекомендациям врача.

Врачи

Все врачи

Фотодерматит › Болезни › ДокторПитер.ру

Фотодерматит (фотодерматоз) – это заболевание кожи, развивающееся из-за ее повышенной чувствительности к солнечным лучам.

Признаки

Обычно фотодерматит развивается через сутки или даже через трое суток после воздействия солнца. Он проявляется покраснением кожи, небольшим отеком, зудом и жжением. В тяжелых случаях на коже появляются волдыри. Возможно появление на коже мелких красных зудящих высыпаний – это явление называют солнечной крапивницей. Через некоторое время пораженная кожа начинает шелушиться.

Пациенты также жалуются на слабость и недомогание. У некоторых при этом падает артериальное давление, возможна даже потеря сознания.

При хроническом фотодерматите происходит утолщение эпидермиса, появляются телеангиоэктазии (мелкие кровоизлияния на коже), кожа становится гиперпигментированной.

Описание

Солнце в некоторых количествах, несомненно, полезно. Так, под действием солнечных лучей синтезируется витамин D, необходимый для формирования костей. Однако большое количество солнца может и навредить. Известно, что ультрафиолетовые лучи  нарушают структуру коллагена и приводят к образованию морщин и преждевременному старению. Интенсивный ультрафиолет может стать причиной онкологических заболеваний. Кроме того, он может травмировать кожу, и в результате развивается фотодерматит.

В народе это заболевание часто ошибочно называют аллергией на солнце, однако никаких аллергенов в солнечных лучах нет. А реакция кожи обусловлена взаимодействием солнечных лучей с веществами, нанесенными на кожу (экзогенный фотодерматит) или веществами, содержащимися в коже (эндогенный фотодерматит). Экзогенный фотодерматит может развиться при попадании на кожу пыльцы или сока растений, например, борщевика или клевера (луговой фотодерматит), при применении уходовой косметики, эфирных масел (бергамот, цитрусовые, сандал) или при употреблении некоторых лекарств (сульфаниламиды, некоторые антибиотики, барбитураты, цитостатики, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы). Экзогенный фотодерматит может развиться при контакте кожи с маслом петрушки, салициловой кислотой, парааминобензойной кислотой, которые входят в состав некоторых косметических средств.

Эндогенный фотодерматит может развиться при некоторых заболеваниях печени, например, при порфирии (наследственное нарушение пигментного обмена), надпочечников.

Фотодерматит может развиться, если кожа ослаблена, например, после пилинга или татуажа.

И, конечно, вероятность развития фотодерматита зависит от типа кожи. Смуглые люди загорают быстрее, ровнее и с меньшим количеством неприятных осложнений, чем люди со светлой кожей. А у детей осложнений от загара бывает больше, чем у взрослых.

Диагностика

При фотодерматите нужно обратиться к дерматологу. Для постановки диагноза достаточно осмотра и опроса пациента. При диагностике эндогенного фотодерматита потребуются общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи.

Лечение

Лечение фотодерматита местное, назначают мази с цинком или метилурацилом. При сильном воспалении рекомендуют мази с глюкокортикоидами для снятия воспаления. Для улучшения регенерации кожи показан пантенол.

Внутрь назначают витамины А, Е, С, группы В и никотиновую кислоту.

При шелушении кожи назначают увлажняющие кремы.

Некоторые врачи рекомендуют делать примочки с отварами череды, ромашки, чистотела.

При эндогенном фотодерматите назначают лечение того заболевания, которое стало причиной фотодерматита. Так, при патологиях печени, назначают препараты, улучшающие работу этого органа.

Пузыри с большим количеством экссудата рекомендуется вскрывать, лучше, если это сделает врач.

Лечение может занять от нескольких дней до нескольких недель.

Образ жизни

Многие, один раз перенесшие фотодерматит, уверены, что загорать им нельзя. Это не так. Во-первых, дети часто «перерастают» неблагоприятную реакцию на солнце, а во-вторых, загорать можно, если соблюдать некоторые правила:

• не пользоваться косметикой и парфюмерией. Исключение – солнцезащитный крем, но его лучше подбирать с дерматологом;
• не выходить на солнце без широкополой шляпы, солнцезащитных очков и солнцезащитного крема;
• загорать с 6 до 10 утра и с 16 до 19 часов вечера в тени;
• не делать пилингов и других косметических процедур в солнечный сезон;
• с осторожностью принимать препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Однако если фотодерматит возник повторно, загорать нельзя, и дальнейшее пребывание на солнце нужно свести к минимуму.

Профилактика

Собираясь на море, внимательно прочитайте состав средств, которые берете с собой, чтобы убедиться, что в них нет веществ, взаимодействие которых с ультрафиолетовыми лучами может вызвать фотодерматит. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, убедитесь, что они не повышают чувствительность кожи к солнечным лучам. При необходимости обсудите с лечащим врачом возможность замены препарата.

© Доктор Питер

Аллергия на солнце (фотодерматоз): лечение и симптомы.

Использование антигистаминных препаратов последнего поколения представляется предпочтительным в связи с оптимальным профилем безопасности.³
Фотодерматозы могут усугубляться некоторыми лекарственными препаратами, а также другими веществами, обладающими фотосенсибилизирующим действием. Поэтому перед отпуском стоит пересмотреть свою аптечку и отказаться от подобных препаратов либо заменить их аналогами, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Так, лекарственными средствами, обладающими фотосенсибилизирующими свойствами являются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и т.п.), антидепрессанты (амитриптилин), антимикробные средства (тетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин и др.), часть противоопухолевых средств, диуретики и некоторые пероральные антидиабетические препараты . Данные препараты способны при приеме внутрь повышать чувствительность кожи к солнечным лучам. Признаки дерматита при этом возникают, как правило, в первые 6—12 ч. после инсоляции. В состав многих косметических средств входят бергамотовое, лимонное, лаймовое, сандаловое, кедровое масла, отдушки, 6-метилкумарин и метилантранилат, дезинфектант гексахлорофен, способные усиливать действие света и вызывать усиленную пигментацию. Фототоксические реакции также могут провоцировать растения, при контакте с которыми развиваются так называемые фотофитодерматиты. Этим термином обозначают реакции, вызванные сочетанным действием веществ, содержащихся в растениях, и солнечным светом. Описано развитие фотофитодерматитов после контакта с пастернаком, петрушкой, тысячелистником, осокой и другими растениями. При этом состоянии характерно развитие эритемы (покраснения), отека, пузырей, жжения и зуда, после разрешения которых остаются очаги гиперпигментации. ⁴
Конечно же, при возникновении подобной реакции необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, а в дальнейшем пользоваться солнцезащитными кремами и избегать солнечного облучения. Безусловно, загар для людей, склонных к таким заболеваниям, нежелателен.

Аллергия на солнце или фотодерматит : симптомы, лечение аллергии

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевание, вызванное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Приблизительно 20% людей по всему миру сталкиваются с фотодерматитом. Аллергией на солнце чаще страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, так как механизмы защитной реакции кожи у них значительно слабее.

Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии ультрафиолетовых лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

В качестве примера экзогенного фотодерматита можно привести луговой дерматит. В период цветения луговые растения выделяют фурокумарины, которые оседают на коже человека. При одновременном воздействии ультрафиолета у чувствительных к нему людей могут возникать реакции со стороны кожи (покраснение, везикулы, буллы, выраженный зуд).
Некоторые овощи и фрукты могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей, такие как сельдерей, рис, петрушка, пастернак, морковь, а также все виды цитрусовых. Поэтому перед инсоляцией лучше не употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Возможно возникновение отека, покраснения и зуда на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов.

Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладает, например,

• эозин, который может содержаться в губной помаде,
• парааминобензойная кислота, входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов
• полиненасыщенные жирные кислоты,
• ретиноиды,
• масло бергамота,
• зверобоя,
• розы,
• мускуса,
• сандала,
• сок укропа,
• петрушки,
• борная, салициловая кислоты,
• фенол,
• ртутные препараты.

Фотодерматит часто вызывают лекарственные средства. Таким эффектом обладают сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин) и другие. Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.

К эндогенным фотодерматитам относятся редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматоз и другие). Развитию аллергии на солнечные лучи могут способствовать болезни печени, нарушения работы пищеварительного тракта. При коррекции обменных процессов, нормализации работы печени, иммунной системы, восполнении дефицита витаминов и микроэлементов, выраженность заболевания заметно снижается вплоть до полного исчезновения.

Основные симптомы фотодерматоза:

— покраснение и воспаление кожи, высыпания различного характера, включая гнойничковые;
— шелушение, зуд, жжение кожи;
— общая слабость.

Рекомендации по минимизации вероятности развития солнечной аллергии:

— отказ от ношения одежды из синтетических тканей;
— ограничение времени пребывания под открытым солнцем, продолжительность солнечных ванн 10-20 минут;
— использование солнцезащитных кремов с высокой степенью защиты;
— посещение пляжа ранним утром и в вечернее время, когда активность солнца минимальна;
— использование зонтов, головных уборов и накидок для защиты от солнечных лучей.

Перед использованием любого косметического или лечебного средства, внимательно читайте к нему инструкцию. Если в инструкции указано, что препарат может вызвать фотодерматит, то ограничьте свое пребывание под солнечными лучами. При выборе косметических средств особое внимание обращайте на содержание в них таких веществ, как борная кислота, ртутные соединения, эфирные масла, эозин. Эти компоненты усиливают выраженность заболевания.
У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Диагностика аллергии на солнце

Аллергологическое обследование проводится при подозрении на аллергическую природу фотодерматита. Это может быть фотодерматит, в развитии которого ключевую роль играют пыльцевые аллергены (пыльца трав и деревьев). Для исключения других заболеваний используются общеклинические анализы крови, функциональная диагностика, при необходимости консультация других узкопрофильных специалистов.
При появлении первых симптомов фотодерматита ограничьте время пребывания на солнце и обратитесь к врачу-аллергологу нашего центра, который определит перечень необходимых обследований и подберет оптимальное лечение.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Специфическая кожная реакция воспалительного характера, которая возникает при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей, проявляется на коже по типу аллергической реакции.

Причины фотодерматита

Данная патология возникает по причине воздействия специфических веществ фотосенсибилизаторов, которые увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Такие вещества могут накапливаться вследствие приема человеком специфических лекарственных средств, при использовании средств бытовой химии, некоторых косметических продуктов, а также при развитии метаболических нарушений в организме..

Симптомы фотодерматита

Основные симптомы: появление на пораженных участках кожи покраснения и отеков, жжение и сильный зуд на коже, сухость кожи, гиперпигментация, мелкие множественные высыпания на кожных покровах, которые могут охватывать большие площади, общее ухудшение самочувствия пациента, недомогание и слабость, возможно повышение температуры тела. Высыпания, как правило, исчезают сами спустя 14 суток после прекращения воздействия ультрафиолета.

Диагностика фотодерматита

Для постановки диагноза фотодерматоз, врач-дерматолог проводит полный дерматологический осмотр, выполняется анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, осуществляется дерматоскопия очагов поражения, а также аппликационные пробы с фотоаллергенами. Из лабораторных методов: биохимический анализ крови. Также выполняется ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости. При необходимости используются методы дифференциальной диагностик.

Лечение фотодерматита

В первую очередь, следует устранить воздействие основного провоцирующего фактора – солнечной радиации, необходимо отказаться от пребывания на солнце. В ходе медикаментозной терапии фотодерматита назначается прием противовоаллергических лекарств, глюкокортикостероидных препаратов, противовоспалительных средств, рекомендована также витаминотерапия. В ряде случаев могут понадобиться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога и прочих специалистов.

В случае рецидивирующего течения фотодерматита, как осложнение, возможно развитие экземы.

Профилактика фотодерматита

Людям, имеющим повышенную чувствительность к солнечному излучению, следует всячески избегать или максимально ограничить пребывание на солнце в особенности в часы его наивысшей активности. Рекомендуется использовать специальные средства защиты от ультрафиолетового излучения, носить одежду, максимально закрывающую кожу. При приеме лекарств, имеющих фотосенсибилизирующий эффект, пациентам запрещается посещать солярии и загорать на пляже.

Фотодерматит, симптомы, лечение и профилактика. Фотодерматит у детей до 7 лет. Азбука болезней.

Сколиоз

Сколиоз у детишек достаточно распространенная проблема. Встречается заболевание как у школьников, так и у дошкольников. Очень важно как можно раньше выявить нарушения. О причинах, симптомах и профилактике заболевания в детском возрасте, читайте далее…

Как известно, солнечные лучи, источник ультрафиолета – это естественный неиссякаемый источник витамина Д, так необходимого детям для полноценного роста и развития. Поэтому, как только первые лучи весеннего солнца начинают пробиваться сквозь хмурые зимние тучи, родители стараются проводить с ребенком как можно больше времени на улице. Однако длительное нахождение ребенка под прямыми солнечными лучами чревато развитием «аллергии на солнце», иными словами фотодерматита (вид аллергии).

Как такового понятия «аллергия на солнце» в медицине не существует. Врачи относят это состояние к псевдоаллергии. Ведь сами по себе солнечные лучи не вызывают аллергических проявлений, но являются провокаторами. Под действием ультрафиолета особые вещества кожи (порфирины и фикобилины) меняют свою структуру и превращаются в аллергены, вызывая соответствующую реакцию в виде сыпи.

Причины возникновения фотодерматита у детей:

1. Наследственная предрасположенность. Чаще всего фотодерматиту подвержены дети со светлой кожей, рыжими и белокурыми волосами, веснушками.

2. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики (бисептол, тетрациклин и др.), мази с фотосенсибилизирующим эффектом).

3. Нарушение обмена веществ, в том числе наследственная патология.

4. Глистная инвазия.

5. Ослабленный иммунитет после длительной болезни, авитаминоз.

6. Сочетание солнца, морской воды и пищевых фотосенсибилизаторов (продукты богатые ретинолом, аромамасла).

7. Пребывание ребенка на солнце в период максимальной активности (с 11.00 до 16.00).

8. Резкая смена климата (путешествие с ребенком из зимы в лето).

9. Наличие у ребенка других видов аллергических реакций (поллиноз, пищевая аллергия).

Симптомы

Не заметить аллергию на солнце у ребенка практически невозможно. Даже после короткого пребывания под прямыми солнечными лучами кожа у ребенка краснеет, появляется зуд. У детей с чувствительной кожей может появиться отек и волдыри.

Симптомы фотодерматита внешне мало отличимы от симптомов обычной аллергии. Чтобы понять какова же природа аллергических высыпаний у ребенка – аллергия на солнце или банальная пищевая аллергия, необходимо знать, что аллергия на солнце проявляется только на открытых участках кожи. Если у ребенка есть высыпания за ушными раковинами, то, скорее всего, это не фотодерматит, а обычная аллергия.

У детей до года при попадании прямых солнечных лучей на кожу проявления аллергии – это обычное явление. Кожа у грудничков тонкая и нежная, поэтому сильно восприимчива к солнечным лучам.

Как помочь ребенку с симптомами «аллергии на солнце»?

1. Как только у малыша появилось покраснение кожи, сыпь, отведите его в тень. Закройте пораженные участки кожи хлопковым полотенцем или пеленкой смоченной прохладной пресной водой.

2. Напоите ребенка водой. При аллергии очень важно пить много воды.

3. Дайте антигистаминный препарат 3-4 поколения в дозировке соответствующей возрасту ребенка, согласно инструкции.

4. Кожу ребенка нужно смазать гипоаллергенным увлажняющим кремом или мазью с ланолином, пантенолом.

5. Обязательно проконсультируйтесь с врачом педиатром или аллергологом.

Чтобы избежать подобных неприятных проявлений у ребенка необходимо соблюдать ряд простых правил:

— Детям до года необходимо избегать прямых солнечных лучей.

— Загорать деткам нужно дозировано, и не в период активного солнца.

— В солнечные теплые дни старайтесь пить большое количество воды.

— Обязательно надевайте ребенку головной убор с широкими полями.

— После купания ребенка обязательно обтирайте полотенцем, чтобы капельки воды не сработали как линзы, усилив действие солнечных лучей.

Аллергия на солнце или солнечный дерматит: симптомы, лечение

Далеко не все могут позволить себе расслабиться под жаркими лучами солнца. Кто-то с грустью смотрит на загоревших друзей и коллег, стараясь проводить отпуск в тени. Это связано с заболеванием, который медики называют фотодерматозом.
 

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Как  показывает статистика, с ними сталикиваются около 20% людей по всему миру. В основном, заболевание проявляется в жаркое время года, когда кожа недостаточно закрыта и защищена от воздействия ультрафиолета. Если вы обнаружили у себя симптомы солнечного дерматита, необходимо немедленно принимать соответствующие меры. Если не предотвращать появление заболевания, допуская его постоянное проявление, оно может стать хроническим. В этом случае лечить его с каждым разом будет сложнее.
 

Симптомы солнечного дерматита

Основные признаки солнечной аллергии — зудящая сыпь. Обычно она появляется в области шеи, под коленями, между молочными железами, на животе, а также на лице, руках, плечах и спине. Ярко красная густая сыпь может образовываться даже в тех местах, которые не были подвержены воздействию прямых солнечных лучей. Солнечный дерматит, как правило, проявляется уже спустя несколько минут пребывания на солнце. 

Помимо эстетических неудобств, сыпь сопровождается сильным зудом, который к тому же, может усиливаться на солнце. В некоторых случаях внутри прыщей появляется гной. Шелушение кожи в местах её поражения — также один из симптомов солнечного дерматита. Участки кожи, пораженные сыпью, могут отекать и краснеть. Нередко это сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
 

Причины солнечного дерматита

Стоит сразу отметить, что аллергического компонента в солнечных лучах нет. Подобная токсическая реакция организма связана с взаимодействием ультрафиолетовых лучей с каким-либо веществом на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже человека (эндогенный фотодерматит).

Так, например, к аллергии на солнце может приводить применение определенных лекарственных средств. Среди таких препаратов — некоторые антибиотики, барбитураты, антигистаминные средства, цитостатики, нестероидные противовоспалительные (аспирин, ибупрофен) и оральные контрацептивы.

К внутренним эндогенным причинам аллергии на солнце относятся редкие заболевания, в основе которых нарушения иммунной системы или обмена веществ. К эндогенным фотодерматитам относятся такие редкие заболевания как порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, полиморфная почесуха и пр.

Кроме того, вызвать аллергию на солнце может косметика или бытовая химия, которая использовалась до выхода на улицу. Люди с предрасположенностью к аллергии также попадают в группу риска, так как организм аллергиков недостаточно сильный. Чрезмерное посещение солярия тоже может вызвать солнечный дерматит. 
 

Лечение солнечного дерматита

При появлении первых симптомов солнечного дерматита, необходимо обратиться к врачу. Как правило, для лечения заболевания назначаются цитостатики, антигистаминные и противовоспалительные средства.  

Если солнечная аллергия проявилась в легкой форме, как правило, помогают мази, в составе которых есть преднизолон. В случае с солнечным дерматитом лучше не использовать масла и другие натуральные средства, они могут еще больше усугубить проблему.

Во время лечения постарайтесь максимально сократить время пребывания на солнце и защищать от его лучей поражённые участки кожи.

 

Чтобы предотвратить повторное появление солнечного дерматита, придерживайтесь следующих правил:

Правильно выбирайте солнцезащитный крем. Внимательно прочтите состав. Водостойкий солнцезащитный крем забивает поры, из-за чего на коже могут появиться гнойники. Выбирайте средства на водорастворимой основе. Также подойдет гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором. 
 

Соблюдайте питьевой режим. Чтобы организму было проще адаптироваться к солнцу, в солнечные дни выпивайте по 2 литра воды. Достаточное количество влаги помогает усилить защитные функции организма в вопросах аллергии. 
 

Позаботьтесь о печени. Солнечный дерматит, как и другая аллергия, может проявляться, если печень не справляется с нагрузкой. Перед началом летнего сезона обязательно пропивайте специальные комплексы для поддержки печени.
 

Будьте осторожны с алкоголем. Употребление алкоголя в сочетании с пребыванием на пляже может вызвать солнечный дерматит. Если вы отдыхаете на море и планируете выпить коктейль (или несколько), не находитесь в этот день под открытыми солнечными лучами. Оставайтесь в тени, и не переживайте — вы сможете загореть и под зонтом, обеспечив себе при этом отдых без последствий.

Фитофотодерматит: симптомы, лечение и причины

Фитофотодерматит возникает, когда определенные растительные химические вещества вызывают воспаление кожи под воздействием солнечного света.

Фитофотодерматит получил свое название от терминов «фито», что означает растение, «фото» — свет, а «дерматит» — воспаление кожи.

Симптомы фитофотодерматита, также известные как болезнь Лайма (которая отличается от болезни Лайма), включают воспаление кожи, зуд и образование волдырей.

Краткие сведения о фитофотодерматите:

• Большинство случаев разрешаются самостоятельно, но некоторые требуют лечения.
• Симптомы включают волдыри и пятна.
• Часто ставят неправильный диагноз.
• Избегать солнца — это способ профилактики.

Поделиться на Pinterest Фитофотодерматит может быть вызван одновременным воздействием как растительных химикатов, так и солнечного света. Мятлик — одно из растений, которое может вызвать эту кожную реакцию.

Симптомы фитофотодермита обычно проявляются через 24 часа после воздействия и достигают пика между 48-72 часами.Симптомы могут быть легкими или серьезными и включают:

• большие области волдырей
• зуд
• покраснение
• воспаление
• боль
• болезненность
• ощущение жжения
• участки кожи с коркой (после того, как пузыри лопаются)

пятна волдырей обычно неправильной формы. Узоры представляют участки кожи, подвергшиеся воздействию химического вещества. Например, волдыри в виде капель могут появиться в результате контакта с фруктовым соком.Полоски могут указывать на то, что человек задел своей кожей растение.

Когда первые симптомы проходят, обычно через 7–14 дней, на коже могут появиться признаки потемнения, которые известны как гиперпигментация. Эта стадия фитофотодермита, известная как поствоспалительная пигментация, может длиться много недель или месяцев.

Некоторые люди, которые испытывают лишь очень легкую воспалительную реакцию после пребывания на солнце, могут даже не осознавать, что у них была реакция. Гиперпигментация может быть первым признаком того, что у них развился фитофотодермит.

Влажная кожа, пот и тепло могут усугубить начальные симптомы, а пребывание на солнце может привести к потемнению пигментации кожи.

Поделиться на Pinterest Цитрусовые и масла цитрусовых могут вызвать фитофотодерматит.

Фитофотодерматит возникает, когда кто-то подвергается воздействию растительных химикатов, а затем солнечному свету.

Симптомы обычно возникают при прямом контакте с растением, например при прикосновении.

Многие растения и овощи содержат химические соединения, вызывающие чувствительность к солнечному свету.Такие химические вещества известны как фотосенсибилизаторы. Примером фотосенсибилизатора является псорален.

Некоторые распространенные растения, содержащие псорален, включают:

• пастернак
• петрушку
• морковь
• сельдерей
• инжир
• цитрусовые
• рута обыкновенная
• Южноафриканский кустарник
• мятлик

Также, он может присутствовать в:

• некоторых ароматах
• некоторых растительных маслах, например масле бергамота

Под воздействием УФА-света псорален вызывает фотохимические реакции в коже.Эти реакции повреждают клетки кожи и вызывают их гибель, что приводит к симптомам, описанным выше.

Факторы риска

Фитофотодермит может заразиться любой человек, независимо от пола, возраста или расы. Однако несколько факторов могут увеличить риск развития фитофотодерматита.

К ним относятся:

• воздействие определенных растений и продуктов растительного происхождения
• использование духов или масел, содержащих определенные растительные химические вещества
• солнечная погода
• участие в определенных видах деятельности

Действия, которые могут вызвать это, включают:

• садоводство
• кулинария
• кемпинг
• рыбалка
• походы
• игры на открытом воздухе

Определенные профессии могут увеличить риск, например:

• фермеры
• садовники
• лесничие
• повара и кухонный персонал
• бармены

Врачи обычно диагностируют фитофотодермит, изучая историю болезни человека и проводя медицинский осмотр.Врач спросит о недавних действиях, воздействии растений, пребывании на солнце, а также текущих и предыдущих симптомах. Они также осмотрят пораженную кожу.

Если врач не уверен или желает исключить другие состояния, он может провести дополнительные тесты, такие как пластырь или биопсия кожи. В легких случаях фитофотодермита не всегда требуется медицинская помощь. Однако, если симптомы серьезны или сохраняются, человек должен проконсультироваться со своим врачом.

Следует отметить, что фитофотодермит часто диагностируется неправильно.Его можно принять за:

• атопический дерматит
• химические ожоги
• целлюлит
• грибковые инфекции кожи
• другие формы контактного дерматита
• солнечный ожог

Поделиться на Pinterest Холодный компресс, наложенный на кожу, может помочь в лечении фитофотодермита.

В большинстве случаев фитофотодермит проходит с минимальным вмешательством. Лечение направлено на уменьшение боли и сокращение продолжительности симптомов. Варианты лечения включают:

• Предотвращение повторного воздействия — важно принять меры, чтобы избежать растения, вызвавшего кожную реакцию.Для многих людей этого может быть достаточно, чтобы облегчить симптомы.
• A устранение других раздражителей кожи — может быть полезно носить одежду из хлопка и избегать использования агрессивных моющих средств, мыла и средств личной гигиены, которые могут усугубить симптомы.
• Холодные компрессы — нанесение прохладной тряпки на пораженный участок приносит облегчение.
• Кремы для местного применения — нанесение успокаивающих мазей, лосьонов и кремов на кожу может уменьшить отек и зуд.
• Кортикостероиды — стероидные кремы для местного применения уменьшают воспаление и зуд.
• Безрецептурные обезболивающие — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отек.
• Лекарства, выписанные по рецепту — врач может назначить пероральные кортикостероиды или антигистаминные препараты при тяжелых симптомах.
• Уменьшение пребывания на солнце — меньше времени на солнце, особенно когда ультрафиолетовые лучи самые высокие, может помочь предотвратить потемнение гиперпигментации.Также пользуйтесь солнцезащитным кремом, когда не можете избежать пребывания на солнце.
• Время — от гиперпигментации кожи нет лекарства, кроме как ждать, пока она исчезнет.

В тяжелых случаях фитофотодермита или при поражении более 30 процентов кожи может потребоваться стационарное лечение, которое включает лечение кортикостероидами и внутривенное (IV) введение жидкости.

Фотохимиотерапия — это вид УФ-лечения, который используется при некоторых кожных заболеваниях, например, псориазе.Однако он не рекомендуется при фитофотодерматите, поскольку может сделать гиперпигментацию еще более темной.

Также следует избегать отбеливания кожи в случае фитофотодерматита, потому что не было доказано, что эта процедура помогает этому состоянию.

В некоторых случаях фитофотодермит может приводить к следующим осложнениям:

• бактериальная и грибковая инфекция кожи
• тяжелая аллергическая реакция
• повторение симптомов при последующем воздействии
• тревога

Воспалительная реакция кожи, связанная с фитофотодерматитом можно предотвратить с помощью:

• Выявление растений, являющихся кожными аллергенами или раздражителями, и принятие мер для предотвращения контакта с ними.
• Мытье рук водой с простым мылом после приготовления пищи, пребывания на открытом воздухе или контакта с растениями. Мытье помогает удалить с кожи химические вещества растений.
• Прикрытие кожи подходящей одеждой на улице и в лесу.
• Работать в перчатках в саду.
• Надевайте перчатки для приготовления пищи при приготовлении или нарезке цитрусовых.
• Использование солнцезащитного крема перед тем, как подвергать кожу воздействию солнца.

Обратитесь к врачу, если симптомы следующие:

• тяжелые
• рецидивирующие
• без улучшения
• с ухудшением

Фитофотодермит обычно не является серьезным и быстро проходит.Осложнения случаются редко. Рецидивирующие случаи фитофотодермита свидетельствуют о том, что растение-вредитель не идентифицировано.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Лечение фотодерматита | Симптомы фотодерматита

Абрамовиц А.И., Резник К.С., Коэн К.Р.Фотодерматит Маргариты [письмо]. N Engl J Med. 1993; 328 (12): 891.

Adamski H, Benkalfate L, Delaval Y, et al. Фотодерматит от нестероидных противовоспалительных средств. Контактный дерматит. 1998; 38 (3): 171-174.

Американская академия педиатрии. Ультрафиолет: опасность для детей. Педиатрия . 1999; 104 (2): 328-333.

Бензодиазепины. НМИХИ. Доступно по адресу http://drugs.nmihi.com/benzodiazepines.htm 8 ноября 2018 г.

Блюменталь М., изд. Полные монографии Немецкой комиссии E: терапевтическое руководство по лекарственным травам. Бостон, Массачусетс: Связь интегративной медицины; 1998: 35-36; 214-215; 245-249.

Callen JP. Фотодерматит у ребенка 6 лет. Arthritis Rheum. 1993; 36 (10): 1483-1485.

Дарр Д., Данстон С., Фауст Х, Пиннелл С. Эффективность антиоксидантов (витамин С и Е) с солнцезащитными кремами и без них в качестве местных фотозащитных средств. Acta Derm Venereol (Stockh). 1996; 76 (4): 264-268.

Дуран М.М., Ордоньес С.П., Прието Дж.К., Бернал Дж. Лечение актинической почесухи у индейцев чимила. Int J Dermatol. 1996; 35 (6): 413-416.

Eberlein-König B, Placzek M, Przybilla B. Защитный эффект от солнечных ожогов комбинированной системной аскорбиновой кислоты (витамин C) и d-альфа-токоферола (витамин E). J Am Acad Dermatol. 1998; 38 (1): 45-48.

Эффекты раннего пребывания на солнце. Американская академия семейных врачей Доступ по адресу https: // familydoctor.org / 9 сентября 2018 г.

Enta T. Dermacase. Контактный фотодерматит. Врач Джан Фам . 1995; 41: 577, 586-587.

Enta T. Dermacase. Реакция фотодерматита на хлоротиазид. Врач Джан Фам. 1994; 40: 1269, 1276.

Fernandez de Corres L, Diez JM, Audicana M. Фотодерматит, вызванный производными растений, в лекарственных средствах для местного и перорального применения. Контактный дерматит. 1996; 35 (3): 184-185.

Фридберг И.М., Айзен А.З., Вольф К. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. Vol. 1. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1996: 1573-1586.

Fuchs J, Kern H. Модуляция воспаления кожи, вызванного УФ-светом, с помощью D-альфа-токоферола и L-аскорбиновой кислоты: клиническое исследование с использованием излучения, моделируемого солнечным светом. Free Radic Biol Med. 1998; 25 (9): 1006-1012.

Garmyn M, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, Bhawan J, Gilchrest BA. Влияние добавок бета-каротина на реакцию человека на солнечный ожог. Exp Dermatol. , 1995; 4 (2): 104-111.

Голдман Л., Беннетт Дж. Сесил Учебник медицины. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 2000: 2295-2296.

Hadshiew I, Stäb F, Untiedt S, Bohnsack K, Rippke F, Hölzle E. Эффекты местного применения антиоксидантов при экспериментально вызванной полиморфной световой сыпи. Дерматология. 1997; 195 (4): 362-368.

Ханада К., Савамура Д., Накано Х., Хашимото И. Возможная роль 1,25-дигидроксивитамина D3-индуцированного металлотионеина в фотозащите от УФ-В-поражения кожи мышей и культивируемых кератиноцитов крыс. J Dermatol Sci. , 1995; 9 (3): 203-208.

Kamat JP, Devasagayam TP. Метиленовый синий плюс индуцированное светом перекисное окисление липидов в микросомах печени крыс: ингибирование никотинамидом (витамином B3) и другими антиоксидантами. Chem Biol Взаимодействие. 1996; 99 (1-3): 1-16.

Катияр С.К., Мацуи М.С., Эльметс К.А., Мухтар Х. Полифенольный антиоксидант (-) — эпигаллокатехин-3-галлат из зеленого чая снижает вызванные UVB воспалительные реакции и инфильтрацию лейкоцитов в коже человека. Photochem Photobiol. 1999; 69 (2): 148-153.

Леруа Д., Домпмартин А., Щурко С., Мишель М., Луве С. Фотодерматит от кетопрофена с перекрестной реактивностью на фенофибрат и бензофеноны. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. 1997; 13 (3): 93-97.

Леунг А.Ю., Фостер С. Энциклопедия общих натуральных ингредиентов, используемых в пищевых продуктах, лекарствах и косметике. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Уайли и сыновья; 1996.

Magaña-Garcia M, Magaña M. Actinic prurigo.Возможная этиологическая роль аминокислоты в диете. Med Hypotheses. 1993; 41 (1): 52-54.

Moschella SL, Херли HJ. Дерматология. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс; 1992: 507-530.

Монтелукаст. НМИХИ. Доступно по адресу http://www.nmihi.com/m/montelukast.html 1 сентября 2018 г.

Мурата Y, Кумано К., Уэда Т., Араки Н., Накамура Т., Тани М. Фоточувствительный дерматит, вызванный гидрохлоридом пиридоксина . J Am Acad Dermatol. 1998; 39 (2 п. 2): 314-317.

НПВП. НМИХИ. Доступно по адресу http://drugs.nmihi.com/nsaids.htm 8 ноября 2018 г.

Нойман Р., Раппольд Э., Поль-Маркл Х. Лечение полиморфной световой сыпи никотинамидом: пилотное исследование. Br J Dermatol. 1986; 115 (1): 77-80.

Ньюолл, Калифорния, Андерсон, штат Луизиана, Филсон, Дж. Лекарства на травах: Руководство для специалистов в области здравоохранения. Лондон: Фармацевтическая пресса; 1996.

Pigatto PD, Legori A, Bigardi AS, et al.Многоцентровое исследование аллергического контактного фотодерматита: эпидемиологические аспекты. Am J Contact Dermat. 1996; 7 (3): 158-163.

Хиноны D, Санчес I, Алонсо С. и др. Фотодерматит от тетразепама. Контактный дерматит. 1998; 39 (2): 84.

Rhodes LE, Дарем BH, Fraser WD, Friedmann PS. Пищевой рыбий жир снижает базальный и ультрафиолетовый уровни B-генерируемого PGE2 в коже и увеличивает порог провокации полиморфной световой сыпи. J Invest Dermatol., 1995; 105 (4): 532-535.

Rhodes LE, белый SI. Пищевой рыбий жир как фотозащитное средство при вакцинации гидроа. Br J Dermatol. 1998; 138 (1): 173-178.

Росс Дж. Б., Мосс Массачусетс. Снижение светочувствительности эритропоэтической протопорфирии пиридоксином. J Am Acad Dermatol. 1990; 22 (2 п. 2): 340-342.

Варденафил. НМИХИ. Доступно по адресу http://www.nmihi.com/u/vardenafil.html 15 сентября 2018 г.

Scholzen TE, Brzoska T, Kalden DH, et al.Влияние ультрафиолета на высвобождение нейропептидов и нейроэндокринных гормонов в коже: медиаторы фотодерматита и кожного воспаления. J Invest Dermatol Symp Proc. 1999; 4 (1): 55-60.

Шталь В., Генрих У., Юнгманн Х., Сис Х, Тронье Х. Каротиноиды и каротиноиды плюс витамин Е защищают человека от эритемы, вызванной ультрафиолетовым светом. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (3): 795-798.

Воздействие солнца. MedlinePlus. Доступно по адресу https: // medlineplus.gov / sunexposure.html 9 сентября 2018 г.

Лечение солнечных ожогов: нужна ли мне медицинская помощь? MFMER. Доступно по адресу https://www.mayoclinic.org/, 9 сентября 2018 г.

Танака М., Нидзэки Х., Шимидзу С., Миякава С. Фотоаллергическая лекарственная сыпь, вызванная гидрохлоридом пиридоксина. J Dermatol. 1996; 23 (10): 708-709.

Трициклические антидепрессанты. НМИХИ. Доступно по адресу http://drugs.nmihi.com/tca.htm 8 ноября 2018 г.

Тирни Л.М., Макфи С.Дж., Пападакис М.А. Текущая медицинская диагностика и лечение 2000. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Lange Medical Books / McGraw-Hill; 2000: 177-178.

Фоточувствительность | DermNet NZ

Автор: A / Проф Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено профессором Окли, январь 2016 г.

---

Что такое светочувствительность?

Под светочувствительностью понимаются различные симптомы, заболевания и состояния, вызванные или усугубляющиеся воздействием солнечного света.

• Сыпь из-за светочувствительности — это фотодерматоз (множественные фотодерматозы).
• Если сыпь экзематозная, это фотодерматит.
• Химическое вещество или лекарство, вызывающее светочувствительность, является фотосенсибилизатором.
• Фототоксическая реакция на фотосенсибилизатор приводит к усиленной реакции на солнечный ожог без иммунной реакции.
• Фотоаллергическая реакция на фотосенсибилизатор приводит к фотодерматиту и возникает из-за реакции гиперчувствительности замедленного типа.
• Состояние фотообострения — вспышка основного кожного заболевания под воздействием солнечного света.

Светочувствительность

У кого появляется светочувствительность?

Светочувствительность встречается у мужчин и женщин всех рас и любого возраста. В разное время жизни могут преобладать разные типы светочувствительности. В этом участвуют генетические факторы и факторы окружающей среды.

Людей с очень белой кожей, которые не загорают на солнце (тип кожи по Фитцпатрику 1), особенно с рыжими волосами и голубыми глазами, часто считают светочувствительными по сравнению с людьми с более темной кожей, которые имеют более светлый загар. с легкостью.У этих светлокожих людей нет фотодерматоза.

Классификация светочувствительности

Светочувствительность подразделяется на следующие группы:

Первичные фотодерматозы

Причины первичных или идиопатических фотодерматозов еще не обнаружены. Воздействие солнца вызывает четко выраженную болезнь. К ним относятся:

За исключением полиморфного светлого извержения и ювенильного весеннего извержения, эти нарушения встречаются редко.

Экзогенные фотодерматозы

Экзогенные фотодерматозы — это фототоксические или фотоаллергические реакции, вызванные внешним фотосенсибилизатором. К ним относятся:

Фотообострение дерматозов

Фотообострение дерматозов:

Метаболические фотодерматозы

Фоточувствительность может быть вызвана метаболическим дефектом. Наиболее частыми заболеваниями этого типа являются порфирии, при которых в коже накапливаются фототоксичные порфирины. Существуют генетические дефекты в различных ферментах, и заболевания могут активироваться воздействием определенных лекарств или токсинов.Клиническая картина зависит от того, какой фермент неисправен.

Генетические фотодерматозы

Светочувствительность может быть связана с уже существующим генетическим заболеванием. Это редко.

Что вызывает светочувствительность?

Фоточувствительность вызвана аномальной реакцией на некоторые компоненты электромагнитного спектра солнечного света и хромофор (реактивное соединение) в коже.

Электромагнитный спектр колеблется от космических лучей, невидимых лучей, называемых ультрафиолетовым излучением (УФР), через видимый свет до инфракрасных, микроволн и радиоволн.UVR состоит из 3 частей.

• UVC: лучи ультракороткой длины волны 200–290 нм, которые не достигают поверхности земли
• UVB: коротковолновые лучи 290–320 нм, вызывающие солнечные ожоги и загар.
• UVA: лучи с большей длиной волны 320–400 нм, которые вызывают загар, а также подавляют иммунные реакции в коже.

Пациенты могут быть чувствительны к одному виду солнечного света (т. Е. Только к УФВ, УФА или видимому свету) или к более широкому диапазону излучения. Наиболее распространенная светочувствительность — к УФА.Свойства UVA включают:

• Присутствует круглый год, но летом UVA больше
• Присутствует в течение дня, но около солнечного полудня бывает больше УФА, чем раньше или позже.
• UVA имеет более низкую энергию, чем UVB, поэтому фотон для фотона, UVA менее повреждает, чем UVB для ДНК в клетках кожи
• UVA, однако, в 100 раз более распространен на поверхности земли, чем UVB
.
• UVA может проникать через эпидермис в дерму, поэтому UVA повреждает более глубоко, чем UVB
• UVA может проникать сквозь необработанное и не тонированное стекло, что блокирует UVB
• UVA блокируется поликарбонатом и плотной тканью

Порфирия возникает в основном при воздействии видимого света.

Каковы клинические признаки светочувствительности?

Клинические особенности зависят от конкретного фотодерматоза.

• Фотодерматозы поражают участки, подверженные воздействию солнечного света (лицо, шея, руки), и не затрагивают участки, не подверженные воздействию света (по крайней мере, покрытые нижним бельем), или менее опасны в закрытых областях.
• Иногда они щадят участки, которые обычно подвергаются воздействию света, например, лицо при полиморфном световом извержении.
• Иногда они поражают только определенные части тела, например, весенняя ювенильная сыпь ограничивается верхушками ушей.
• Фотодерматозы могут также возникать после воздействия в помещении искусственных источников ультрафиолетового излучения (например, люминесцентных ламп) или видимого излучения.

Сыпь на незащищенных участках может быть вызвана другой причиной. Например:

Признаки светочувствительности включают:

• Летнее обострение; обратите внимание, что многие фотодерматозы присутствуют круглый год
• Острый разрез между пораженным участком и кожей, покрытой одеждой или украшениями (например, ремешком для часов, кольцом)
• Сохранение складок верхних век
• Избавление от глубоких борозд на лице и шее
• Сохранение кожи, покрытой волосами
• Сохранение затемненных участков кожи в ушах, под носом и подбородком
• Сохранение промежутков между пальцами рук

Осложнения светочувствительности

Сильная светочувствительность может привести к тому, что человек не сможет выходить на улицу в течение дня, если он полностью не укрыт (включая лицо).Это приводит к социальной изоляции и депрессии.

Некоторые фотодерматозы вызывают стойкое рубцевание.

Как диагностируется светочувствительность?

Фоточувствительность диагностируется на основании истории болезни кожи, возникающей при воздействии солнечного света. Конкретный тип определяется путем осмотра кожи и специальных тестов.

Светочувствительность иногда подтверждается фототестами — искусственный свет из разных источников и в разных дозах освещается небольшими участками кожи, чтобы увидеть, можно ли воспроизвести сыпь или солнечный ожог возникает легче, чем ожидалось.Эти тесты могут быть трудными для выполнения и интерпретации и доступны только в специализированных центрах.

Контактная светочувствительность может быть проверена с помощью фотопатч-тестов в сочетании со стандартными патч-тестами. Клейкие пластыри, содержащие известные фотосенсибилизирующие материалы, накладываются на верхнюю часть спины, удаляются через два дня, и эта область освещается светом. Реакция наблюдается через два дня.

Исследования могут включать:

• Общий анализ крови
• Антитела соединительной ткани, включая антинуклеарные антитела (ANA), экстрагируемые ядерные антигены (ENA)
• Порфирины в крови, моче и фекалиях

Пациенты с подозрением на позднюю кожную порфирию могут также пройти функциональные пробы печени и железо.

Как лечить светочувствительность?

Лечение светочувствительности включает защиту от солнца и лечение основного заболевания.

Как можно предотвратить реакции светочувствительности?

Реакции светочувствительности в основном предотвращаются путем тщательной защиты от воздействия солнца и избегания воздействия искусственных источников УФ-излучения. Однако:

• Необходимая степень защиты от УФИ зависит от тяжести заболевания и географического положения пациента.
• Защита от ультрафиолета только с помощью солнцезащитных средств неэффективна при порфирии. На открытом воздухе пораженные участки необходимо накрыть.
• Постепенное воздействие небольшого количества ультрафиолетового излучения может уменьшить вызванные солнцем реакции при полиморфном световом извержении.

Защита от УФР

С учетом солнцезащитных мер:

• Обратите внимание на время года и время суток. UVR больше, когда солнце находится над головой.
• Узнайте местные уровни ультрафиолета.В Новой Зеландии отчеты Sun Alert из Национальной климатической базы данных NIWA указывают часы, когда УФ-индекс (UVI) превышает 3 и, следовательно, является значительным.
• Загрузите приложение для смартфона, сообщающее о локальных уровнях УФИ.
• Обратите внимание, что температура и, в некоторой степени, погодные условия мало влияют на УФ-излучение окружающей среды.
• Помните о большем УФИ на высоте и при отражении от ярких поверхностей, таких как снег, бетон и песок.
• Не полагайтесь на тень от дерева, зонта или паруса.UVR рассеивается частицами пыли, что означает, что они могут обеспечивать только частичную защиту.
• Остерегайтесь небольшого количества ультрафиолетового излучения, выделяемого некоторыми неохраняемыми люминесцентными лампами дневного света.

Солнцезащитные кремы необходимы.

• Солнцезащитные кремы часто не могут полностью предотвратить фотодерматозы.
• Солнцезащитные кремы лучше всего отфильтровывают УФ-В. Чтобы они были наиболее эффективными, их необходимо наносить густо и часто на все открытые участки кожи.
• Выберите солнцезащитный крем с очень высоким солнцезащитным фактором (SPF 50+), который является водостойким продуктом широкого спектра действия, который соответствует действующим австралийским и новозеландским стандартам солнцезащитных кремов (AS / NZS2604: 2012) или его эквиваленту. в другие страны.
• Солнцезащитные кремы, содержащие отражающие вещества, такие как цинк, могут быть более эффективными, чем чистые химические солнцезащитные кремы, поскольку они отфильтровывают больше УФА. Они могут быть непривлекательными с косметической точки зрения.
• Контактный аллергический дерматит на солнцезащитные кремы или контактный фотодерматит на солнцезащитные химические вещества могут возникать редко, особенно в случае бензофенона или бутилметоксибензоилметана, а в прошлом — парааминобензойной кислоты (ПАБК).

Пациентам с фотодерматозами также может потребоваться:

• Принимать добавки витамина D
• Ограничьте летние экскурсии на свежем воздухе до раннего утра или позднего вечера.
• Прикрывайте одежду, носите рубашки с высоким воротником и длинными рукавами, брюки или длинную юбку, носки и обувь, широкополую шляпу и, если возможно, перчатки.
• Носить непрозрачную солнцезащитную одежду. Ткань темного цвета и плотная ткань наиболее эффективна. Некоторая одежда теперь маркируется UPF, солнцезащитным фактором для тканей. Выбирайте те, у которых UPF 40+.
• Защищают кожу в помещении и в автомобиле.
• Нанесите УФ-поглощающую пленку на окна дома или в машине.
• Носите прозрачную пластиковую маску для защиты лица

Сообщалось, что пероральные антиоксиданты, такие как полифенолы, обеспечивают ограниченную дополнительную защиту, особенно лейкотомы Polypodium и каротиноиды. Никотинамид также может принести пользу.

Каков прогноз светочувствительности?

Прогноз зависит от конкретного заболевания, его лечения, места проживания пациента и того, насколько тщательно они защищают свою кожу от воздействия солнечных лучей.

У наиболее сильно светочувствительных пациентов нормальная деятельность может быть резко ограничена.Некоторые находят работу по ночам и спят днем, другие смиряются с сыпью.

Фотодерматит

Спасибо за ваш запрос.

Описанный вами анамнез больше всего соответствует фотодерматиту, а не солнечной крапивнице. Причины этого следующие:

• Биопсия подтвердила контактный дерматит
• Поражения исчезают через семь дней.
• Крапивница отсутствует (характерная солнечная крапивница — это действительно эритематозная крапивница, а не только ангионевротический отек как таковой).

Обследование пациента с солнечным дерматитом довольно сложное, и если вы планируете ухаживать за пациентом и оценивать его, я бы посоветовал рассмотреть эту тему. Ниже для вас скопированы три хорошие опубликованные ссылки, а также онлайн-источник полезной информации, который будет вам легко доступен в настоящее время.

Первым делом нужно убедиться, что она не принимает наркотики, которые могут вызвать у нее светочувствительность. Список этих препаратов можно найти в этих ссылках.Также необходимо отличать иммунный фотодерматит от фототоксических реакций, и в статьях обсуждаются отличительные черты этих типов заболеваний.

При дифференциальной диагностике необходимо учитывать другие кожные проблемы; особенно поздняя кожная порфирия. Для этого вы можете оценить уровень порфирина в моче. Также показаны тесты на антинуклеарные антитела и анти-RO (SS-AA).

Прямая проба с УФ-А и УФ-В, а иногда и видимым светом помогает подтвердить диагноз, также можно провести тестирование фото-заплатки.Методика описана в статье Medscape, ссылка на которую скопирована для вас ниже.

Следует отметить, что гистологические признаки фотодерматита могут быть аналогичны контактному дерматиту. Таким образом, при биопсии кожи нет ничего необычного в том, чтобы спутать фотодерматит с контактным дерматитом. Одной из отличительных особенностей в этом отношении является наличие некротических кератиноцитов, которые больше указывают на фотоаллергию, чем на аллергический контактный дерматит.

Лечение в первую очередь состоит из отмены любых лекарств, вызывающих светочувствительность, и тщательного использования средств защиты от солнца с сильнодействующими солнцезащитными кремами, а также избегания пребывания на солнце.Физические солнцезащитные кремы, содержащие диоксид титана и оксид цинка, полностью защищают от УФ-излучения. Также могут помочь местные кортикостероиды.

Сказав все это, обычно, по крайней мере, насколько мне известно, этой проблемой обычно занимаются дерматологи. Раньше я направлял пациентов с фотодерматитом к дерматологу для лечения.

Тем не менее, если вы хотите продолжить диагностику и лечение этого пациента, поскольку полное обсуждение этой темы выходит за рамки данного мероприятия, я бы посоветовал сначала просмотреть онлайн-справочник, который очень полезен и хорошо выполнен, а также получить по крайней мере, одна или две ссылки, цитируемые в рефератах, копируемых ниже.

Еще раз благодарим вас за ваш запрос и надеемся, что этот ответ будет вам полезен.

Coll Antropol . 2007 Янв; 31 Дополнение 1: 63-7.
Фототоксические и фотоаллергические кожные реакции.
Лугович Л., Ситум М., Озанич-Булич С., Сьеробабски-Маснец И.
Источник
Отделение дерматологии и венерологии, Университетская клиника «Сестре милосрднице», Загреб, Хорватия.
Аннотация
Непрямое действие солнца вместе с различными экзогенными агентами (лекарствами системного действия и соединениями, применяемыми местно) иногда может приводить к фототоксическим и фотоаллергическим реакциям.Реакции светочувствительности, индуцированные лекарственными средствами, относятся к развитию кожных заболеваний в результате комбинированного воздействия лекарственного средства и света (в основном спектра в диапазоне УФ-А и видимого света или УФ-В диапазоне). Цель обзора заключалась в том, чтобы показать характерные особенности фототоксических и фотоаллергических реакций, которые возникают на участках, подвергающихся воздействию солнечных лучей, включая лицо, шею, руки и предплечья. Фототоксические реакции встречаются значительно чаще, чем фотоаллергические реакции, и в основном напоминают сильный солнечный ожог.Фотоаллергические реакции проявляются только у меньшинства людей и напоминают аллергический контактный дерматит на участках, подверженных воздействию солнца, хотя иногда могут распространяться на закрытые участки. Как правило, для диагностики большое значение имеют физикальное обследование и наличие у пациента положительного анамнеза реакций светочувствительности на вещества. Лечение этих реакций включает выявление и предотвращение возбудителя болезни, а также применение противовоспалительных повязок, мазей и кортикостероидов.

Chem Immunol Allergy . 2012; 97: 167-79. DOI: 10,1159 / 000335630. Epub 2012 3 мая.
Фототоксические и фотоаллергические кожные лекарственные реакции.
Glatz M, Hofbauer GF.
Источник
Отделение дерматологии, Университетская клиника Цюриха, Цюрих, Швейцария.
Аннотация
Различные препараты местного и системного действия могут вызывать кожные светочувствительные реакции. Эти препараты и их метаболиты накапливаются в коже и повышают светочувствительность кожи, как правило, в диапазоне УФА света.Что касается основных биохимических механизмов и фенотипа реакций, фоточувствительность можно разделить на фототоксические и фотоаллергические реакции. При фототоксических реакциях часто образуются высокореактивные молекулы кислорода, которые вызывают повреждение тканей. Кожные изменения напоминают солнечный ожог и развиваются в течение нескольких часов после инкубации препарата вместе с солнечным светом. Напротив, фотоаллергические реакции являются реакциями гиперчувствительности IV типа и поэтому напоминают экзему. Обычно они развиваются в течение нескольких дней и встречаются реже, чем фототоксические реакции.Диагностика основывается на синопсисе полного анамнеза, клиническом обследовании, фототестировании на минимальную дозу фототоксичности, патч-тестах, включая фотопатч-тесты, и гистопатологии. Основными методами лечения являются отмена препарата-виновника и избегание солнечного света путем ношения защитной одежды и широкополосных солнцезащитных кремов с фильтрами UVA.

Дж. Cutan Med Surg . 2004 ноябрь-декабрь; 8 (6): 424-31.
Фоточувствительность к экзогенным агентам.
Lankerani L, барон ED.
Источник
Отделение дерматологии, Университет Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо 44106, США.
Abstract
Цель: Чтобы лучше понять кожные реакции светочувствительности, был проведен обзор их этиологических факторов, клинических характеристик, патогенеза и методов лечения.
Методы: Статьи, в которых обсуждаются вышеперечисленные аспекты фототоксических и фотоаллергических реакций, были использованы для демонстрации того, что в настоящее время известно о фотоиндуцированных реакциях и способах их лечения.
Результаты: При взаимодействии солнечного УФ-излучения с химическим веществом, которое присутствует в значительных количествах на коже, у восприимчивых пациентов может возникнуть одна из двух известных реакций: фототоксичность и / или фотоаллергия. Фототоксические и фотоаллергические реакции можно диагностировать отдельно на основании патогенеза, клинических характеристик и гистологии. Примеры лекарств, способных вызывать фототоксическую реакцию, включают амиодарон, ретиноиды, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики и антибиотики.Вещества, которые, как известно, вызывают фотоаллергическую реакцию, — это ароматизаторы, солнцезащитные кремы, местные противомикробные препараты, НПВП и психиатрические препараты, такие как хлорпромезин.
Заключение: Фотоиндуцированные реакции, вызванные экзогенными химическими веществами, являются распространенными кожными заболеваниями. Окончательная терапия требует выявления и удаления возбудителя, будь то фотосенсибилизирующее химическое вещество или свет. Использование полностью защитной одежды и солнцезащитного крема с высоким SPF — важные меры, когда воздействие света неизбежно.

Лекарственная светочувствительность, MedScape

С уважением,
Фил Либерман, доктор медицины

Фоточувствительность, световая сыпь, советы, солнцезащитный крем

Солнце излучает невидимые лучи, называемые ультрафиолетом-A (UVA) или ультрафиолетом-B (UVB), которые могут повредить кожу. Слишком много солнца может вызвать солнечный ожог, изменение текстуры кожи и рак кожи. Высыпания тоже можно отнести к солнечным лучам. Даже в пасмурные дни ультрафиолетовое излучение достигает Земли и может вызвать повреждение кожи.

Загар и ваша кожа

Загар — это состояние, которое возникает, когда количество воздействия солнца или другого источника ультрафиолетового света превышает способность защитного пигмента тела (меланина) защищать кожу.

Симптомы солнечного ожога включают болезненную покраснение кожи; однако солнечный ожог может проявиться не сразу. К тому времени, когда кожа начинает болеть и краснеть, повреждение уже нанесено. Сильный солнечный ожог может вызвать опухоль и волдыри. У людей, получивших серьезные солнечные ожоги, может развиться лихорадка, озноб и / или слабость.В редких случаях человек с солнечным ожогом может впасть в шок.

Через несколько дней после солнечного ожога у людей со светлой кожей могут появиться шелушения в местах ожогов. Может возникнуть некоторый зуд, а очищенные участки еще более чувствительны к солнечным ожогам в течение нескольких недель. Загорелые участки более подвержены преждевременному старению и раку кожи в будущем.

Продолжение

Восприимчивость к солнечным ожогам увеличивается у людей с:

• Светлой кожей
• Светлыми волосами
• Люди, принимающие определенные лекарства, повышающие чувствительность кожи к солнечным ожогам, такие как НПВП (например, ибупрофен и напроксен) , антибиотики (например, хинолоны, тетрациклины и сульфаниламиды), противомалярийные препараты (например, хлорохин), амиодарон, гризеофлувин, псоралены, тиазиды (фуросемид) и фенотиазины (антипсихотические препараты).

Лечение солнечных ожогов

Для лечения или облегчения дискомфорта от солнечного ожога:

• Приложите холодный компресс к пораженным участкам.
• Примите аспирин или ацетаминофен (тайленол) сразу после пребывания на солнце, чтобы уменьшить дискомфорт от солнечного ожога и воспаление.
• Нанесите охлаждающий гель или мазь, содержащую алоэ вера, на участок или участки солнечного ожога.
• Избегайте дальнейшего пребывания на солнце, пока дискомфорт не исчезнет.

В случае сильного солнечного ожога или солнечного удара немедленно обратитесь к врачу.

Светочувствительность

Кожа большинства людей будет гореть при достаточном воздействии ультрафиолетового излучения. Однако некоторые люди особенно легко обжигаются или проявляют чрезмерную кожную реакцию на солнечный свет. Это состояние называется светочувствительностью. Люди часто называют это солнечной аллергией.

Продолжение

Люди с светочувствительностью имеют иммунологический ответ на свет, чаще всего на солнечный свет. Под воздействием солнечного света они могут высыпаться. Количество воздействия, необходимое для того, чтобы вызвать реакцию, варьируется от человека к человеку.На некоторых людей с светочувствительностью также влияет люминесцентное освещение в помещении.

Светочувствительность связана с:

Симптомами светочувствительности

Симптомы светочувствительности могут включать розовую или красную кожную сыпь с пятнистыми волдырями, чешуйчатыми пятнами или выступами на участках, подверженных прямому воздействию солнца. Могут возникнуть зуд и жжение, а сыпь может сохраняться в течение нескольких дней. У некоторых людей реакция на солнечный свет постепенно уменьшается при последующих воздействиях.

Лечение светочувствительности

Некоторые типы светочувствительности могут реагировать на определенные методы лечения, такие как пероральный бета-каротин, стероиды или другие лекарства.

Полиморфная световая сыпь

Полиморфная световая сыпь (PMLE) — это состояние, при котором кожная сыпь может развиться после довольно ограниченного пребывания на солнце. PMLE обычно поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Состояние также может поражать детей и реже мужчин.

Симптомы PMLE

Термин «полиморфный» относится к тому факту, что сыпь может принимать разные формы.Распространенный вид PMLE напоминает группы розовых или красных пятен на руках. Другие области, включая ноги и грудь, также могут быть поражены. Иногда сыпь имеет волдыри и более крупные сухие красные пятна. Сыпь сопровождается жжением или зудом, которые могут длиться несколько дней.

Лечение PMLE

В тяжелых случаях врач может порекомендовать пероральные стероиды для лечения PMLE. Иногда рекомендуется гидроксихлорохин, лекарство, используемое для лечения кожных заболеваний.

Советы по уходу за кожей

Чтобы защитить кожу от солнца, примите во внимание следующие советы:

• Избегайте солнца в часы пиковой нагрузки УФ-В (обычно 10 часов утра.м. до 14:00)
• Одевайтесь разумно. Чем плотнее переплетение и темнее цвета ткани, тем лучше она защищает от солнца. Наденьте шляпу с широкими полями и солнцезащитные очки.
• Избегайте преднамеренных солнечных ванн, в том числе в соляриях.
• Используйте солнцезащитный крем не менее 30 SPF с физическими блокаторами, такими как оксид цинка, каждый день, даже в пасмурные дни. Солнцезащитные кремы следует наносить примерно за 20 минут до выхода на улицу. Даже водостойкие солнцезащитные кремы следует наносить повторно каждые 80 минут, после плавания или после напряженной деятельности.

Выбор солнцезащитного крема

Разным людям подходят разные солнцезащитные кремы. Для детей младше 6 месяцев лучше всего по возможности держать их подальше от солнца. Если пребывание на солнце неизбежно, нанесите немного солнцезащитного крема с оксидом цинка и SPF не менее 30 на небольшие участки, такие как щеки и тыльная сторона рук, после тестирования, чтобы увидеть, чувствителен ли ребенок, сначала попробовав небольшое количество на запястье ребенка. Чем меньше ингредиентов в солнцезащитном креме, тем меньше вероятность того, что он вызовет раздражающую кожную реакцию.

Даже люди с темной кожей получают пользу от солнцезащитного крема с оксидом цинка с SPF не менее 30. Солнцезащитный крем и избегание солнца снижают частоту возникновения рака и неравномерность пигментации у людей любого цвета кожи. Многие солнцезащитные средства с физическими блокаторами оксида цинка легко втирать, в отличие от продуктов с оксидом цинка, которые использовались всего несколько лет назад.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Чувствительность к солнцу (также известная как светочувствительность или аллергия на солнце) — это термин, используемый для описания заболеваний или состояний здоровья, которые вызывают кожную сыпь при воздействии солнечного света.Он может быть наследственным, индуцированным или возникать из-за основных аутоиммунных заболеваний.

Что такое чувствительность к солнцу?

Чувствительность к солнцу относится к аллергической реакции, и у людей с чувствительностью к солнцу появляется сыпь при воздействии солнца. Это отличается от солнечного ожога. У любого человека могут появиться солнечные ожоги или сыпь при длительном пребывании на солнце. Но у пациентов с чувствительностью к солнцу аллергическая реакция возникает даже при непродолжительном пребывании на солнце. Вредные лучи, такие как ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца, приводят к повреждению кожи.

Причины чувствительности к солнцу:

Когда кожа подвергается воздействию солнца, УФ-свет, падающий на кожу, вызывает иммунную реакцию. В ответ иммунная система высвобождает медиаторы воспаления, что приводит к расширению кровеносных сосудов кожи. В результате появляется сыпь и другие симптомы. Чувствительность к солнцу можно разделить на разные типы в зависимости от основных причин.

Экзогенные фотодерматозы: У этого типа чувствительность к солнцу вызывается лекарствами или химическими веществами.В зависимости от причин, лекарственная чувствительность к солнцу делится на два типа:

1. Фототоксичность или световое раздражение: Это наиболее распространенный тип чувствительности к солнцу. Некоторые лекарства, такие как тетрациклины, фторхинолон или сульфаниламиды, могут стать токсичными при воздействии солнца. Когда человек принимает эти лекарства (применяемые местно, перорально или внутривенно), аллергическая реакция может возникнуть на открытой коже в течение нескольких часов после воздействия.
2. Фотоаллергия или фотодерматит: Определенная косметика или продукты по уходу за кожей, такие как солнцезащитные кремы или лосьоны, содержат аллергены, которые вызывают аллергические реакции при воздействии света.Они делают кожу более чувствительной к свету, что приводит к появлению солнечных ожогов или сыпи. Иногда также поражаются участки кожи, не подверженные воздействию солнца.

Некоторые продукты и растения, такие как морковь, лайм, петрушка и сельдерей, могут вызывать светочувствительность.

Первичные фотодерматозы : Заболевания, такие как солнечная крапивница (сыпь при аллергии на солнце), полиморфная светлая сыпь (кожная сыпь при воздействии ультрафиолетового излучения) и весенняя сыпь у молодых людей (кожная сыпь, возникающая у мальчиков и молодых мужчин при воздействии солнца ранней весной. ) приводят к повышенной чувствительности к солнцу.Среди этих заболеваний полиморфная световая сыпь (PMLE) является наиболее частой причиной повышенной чувствительности к солнцу.

Генетические фотодерматозы : Чувствительность к солнцу может быть вызвана генетическими нарушениями, такими как ксеродермапигментоз и синдром Блума.

Метаболические фотодерматозы: Чувствительность к солнцу вызывается метаболическими нарушениями, такими как порфирия (

Фотообостренные дерматозы: Аутоиммунные расстройства, такие как псориаз (скопление клеток кожи в аномальные участки), системная красная волчанка (хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы и кожу), розовые угри (состояние кожи, вызывающее появление гнойных шишек на лице) , а также атопический дерматит (экзема или воспаление кожи) может вызвать чувствительность к солнцу.

Симптомы чувствительности к солнцу:

Симптомы чувствительности к солнцу варьируются от легких до умеренных в зависимости от причины и типа кожи. Они длятся от 1 до 7 дней и проходят сами по себе, если избегать дальнейшего пребывания на солнце. Обычно поражаются лицо, шея, руки и ноги. Симптомы:

• Красная или ярко-розовая сыпь
• Зуд или жжение в пораженном месте
• Мокнущая или сочащаяся жидкость (выделяет жидкость, образующую корку)

Фотоаллергия может вызвать такие симптомы, как крапивница, маленькие волдыри, зудящая сыпь и шелушение кожи.

Факторы риска чувствительности к солнцу:

Люди со светлой кожей более склонны к повышенной чувствительности к солнцу по сравнению с темнокожими людьми. Другие факторы, связанные с риском чувствительности к солнцу:

• Системная красная волчанка, псориаз или розацеа в анамнезе
• История порфирии
• Генетические факторы
• Использование лекарств, повышающих чувствительность кожи к солнечному свету, например:
  • Антибиотики, такие как хинолоны, сульфаниламиды и тетрациклины
  • Трициклические антидепрессанты
  • Препараты, вызывающие тревогу, такие как алпразолам и хлордиазепоксид
  • Мочегонные средства, такие как фуросемид и тиазид
  • Фенотиазины
  • Противоаритмические средства, такие как амиодарон и хинидин
  • Антигипергликемические средства, такие как сульфонилмочевина
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен и пироксикам
• Использование парфюмерии, солнцезащитных кремов или средств по уходу за кожей, содержащих антибактериальные средства, такие как хлоргексидин и гексахлорофен

Диагноз:

Медицинский работник исследует высыпания на пораженных участках и спрашивает об истории болезни, принимаемых лекарствах или средствах по уходу за кожей, использованных до аллергической реакции.Этот обзор может помочь в определении причины повышенной чувствительности к солнцу. Тесты, которые могут быть выполнены для подтверждения диагноза:

Фототесты : Кожа подвергается воздействию искусственного ультрафиолетового света, чтобы быстро увидеть и какая минимальная доза света может вызвать сыпь. Если доза очень минимальная, то подозревают светочувствительное заболевание.

Photopatch test : Вещество или материал, которые, как считается, вызывают чувствительность к солнцу, наклеивают на кожу и подвергают воздействию УФ-излучения.Если в течение 24-48 часов после воздействия появляется сыпь, тест на чувствительность к солнцу считается положительным.

Анализы крови : Общий анализ крови, наличие порфиринов в крови и наличие антинуклеарных антител могут быть исследованы путем взятия образца крови. Эти тесты проводятся для исключения основных заболеваний, таких как порфирия и системная красная волчанка.

Лечение чувствительности к солнцу:

Лечение чувствительности к солнцу помогает уменьшить симптомы и лечить основное заболевание.Для уменьшения воспаления могут быть назначены кортикостероиды, такие как преднизон. Гидроксихлорохин (противомалярийное средство) также может уменьшить симптомы.

Чтобы снизить чувствительность к солнечному свету, врач может посоветовать вам постепенно подвергать кожу воздействию ультрафиолета в течение более коротких периодов времени. Эта терапия может занять несколько недель.

Профилактика:

Ограничение воздействия солнечного света и искусственных источников ультрафиолетового света может помочь предотвратить чувствительность к солнцу. Прочие профилактические меры:

• Оставайтесь в помещении и избегайте попадания солнечных лучей с 10:00 до 16:00, поскольку УФ-лучи в эти часы очень интенсивны.
• При выходе на улицу максимально защищайте кожу одеждой. Носите одежду с длинными рукавами, шляпу с широкими полями и солнцезащитные очки.
• Избегайте известных лекарств или продуктов, вызывающих чувствительность к солнцу.
• Перед использованием проверьте состав косметических средств или средств по уходу за кожей.

Часто задаваемые вопросы:

1. Пропадает ли когда-нибудь чувствительность к солнцу?

Чувствительность к солнцу нельзя лечить полностью. Избегать пребывания на солнце — лучшее решение для его предотвращения.Однако постепенное воздействие ультрафиолета может повысить толерантность.

2. Опасна ли чувствительность к солнцу?

Чувствительность к солнцу не опасна для жизни. Но высыпания могут быть неприглядными и вызывать дискомфорт из-за зуда и мокроты.

^{1 2 3}

Рекомендации

1.

Светочувствительность. Линия здоровья. https://www.healthline.com/health/photosensitivity#prevention. По состоянию на 5 декабря 2018 г.

2.

Светочувствительность. Dermnet NZ. https://www.dermnetnz.org/topics/photosensitivity/. По состоянию на 5 декабря 2018 г.

3.

Солнечный свет и повреждение кожи. Руководства MSD. https://www.msdmanuals.com/home/skin-disorders/sunlight-and-skin-damage/photosensitivity-reactions. По состоянию на 5 декабря 2018 г.

Растительный и солнечный дерматит (фитофотодермит)

Растительный и солнечный дерматит (фитофотодермит) — воспалительная реакция кожи.Это происходит после контакта с листьями и стеблями некоторых растений, а затем на солнце. Начинается с чувства жжения. Далее следует красная сыпь. Иногда появляются волдыри. Это начинается примерно через 24 часа после воздействия. Сыпь усиливается в течение 1-3 дней, затем симптомы начинают улучшаться. Зуда часто нет. Сыпь не может передаваться от человека к человеку. Если вы не можете связать кожную реакцию с растением, это может быть лекарство, вызывающее фотоаллергические реакции. К ним относятся некоторые солнцезащитные кремы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антибиотики.Определенная форма дерматита растений и солнечного дерматита, называемая дерматитом берлока, вызывается воздействием духов.

По мере улучшения симптомов сыпь может выглядеть темнее или светлее в течение недель или месяцев, прежде чем полностью исчезнет. Иногда эти изменения цвета носят пожизненный (постоянный) характер.

Эта кожная реакция не является аллергической или иммунной реакцией. Это реакция между растительным веществом и клетками кожи. Для начала реакции необходим солнечный свет. Повреждается подкладка клеток кожи. Клетки отмирают и отслаиваются (как сильный солнечный ожог).

Растения, вызывающие эту реакцию, встречаются во всем США и во всем мире. В их состав входят луговая трава, петрушка, морковь, пастернак, сельдерей, лайм, фиговые листья, лимон, горчица и хризантемы.

Лечение включает в себя мытье кожи для удаления остатков растительных масел, избегание солнечных лучей во время острой фазы сыпи и лечение симптомов.

Уход на дому

Следующие рекомендации могут помочь вам позаботиться о себе дома:

• В первый день используйте пакеты со льдом, чтобы облегчить сильную боль.Некоторые безрецептурные кремы и спреи для оказания первой помощи содержат анестетик, который также снимает боль. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, который закрывается сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем. Не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу.

• Если была наложена повязка, меняйте ее один раз в день. Если повязка прилипла, смочите ее теплой водой.

• Ежедневно мойте пораженный участок водой с мылом. Промокните насухо чистым полотенцем. Используйте крем с гидрокортизоном, чтобы уменьшить воспаление.

• Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли, если не было назначено другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев.

• Если вы знаете, какое растение вызвало вашу реакцию, держитесь подальше от этого растения в будущем.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.Кожа часто заживает без инфекции. Иногда инфекция может возникнуть даже при правильном лечении. Следите за признаками инфекции, перечисленными ниже.

Когда получить медицинскую консультацию

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Усиливающаяся боль

• Повышенное покраснение, отек или гной, выходящий из раны

• Лихорадка 100,4 ° F (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика

.