Ингаляции при гайморите небулайзером в домашних условиях

При воспалении гайморовых пазух, люди прибегают к различным способам лечения. Однако, наиболее эффективный способ, с точки зрения отоларингологов, ингаляции при гайморите.

Признаки и симптомы заболевания

Гайморит – это довольно опасная патология, требующая незамедлительного проведения адекватной терапии. Характеризуется это заболевание следующей симптоматикой:

• заложенность носовых ходов;
• головные боли, имеющие свойство усиливаться при наклоне вниз;
• тяжесть, возникающая по бокам крыльев носа;
• во время обострения патологии пропадает чувство обоняния;
• температура тела повышается. Но как правило, не выше 37-38С;
• слизь, выделяемая из носовых ходов, имеет желтоватый, местами зеленоватый цвет.

Важно: Кроме, консервативной терапии, направленной на лечение воспаления гайморовых пазух, положительный результат оказывают и ингаляции с некоторыми препаратами.

При появлении подобной симптоматики, больному не стоит ее игнорировать, лучше совершить визит к ЛОР врачу. Кроме того, самолечение в этой ситуации не лучший метод.

Преимущества ингаляционной терапии

Можно ли применять ингалятор при гайморите? Однозначно да. Выполняя ингаляции, можно в разы быстрее избавиться фактически от всех заболеваний дыхательной системы. Подобная манипуляция особо действенна, если применить ее на начальных стадиях развития патологии.

Небулайзер при гайморите поможет облегчить дыхание, снять острую симптоматику и устранит заложенность носовых ходов. Такая процедура почти не имеет побочных эффектов и имеет ряд неоспоримых плюсов:

• выполнять ингаляции с применением небулайзера можно в домашних условиях;
• буквально после первой процедуры заметно облегчается дыхание;
• ингаляция помогает разжижать слизь и быстрее выводить ее из гайморовых пазух;
• эта манипуляция проста в выполнении и приготовлении;
• вдыхать пары можно как взрослым, так и детям;
• любой препарат, распыляемый ингалятором, попадает именно в зону дислокации воспаления, чем и объясняется эффективность рассматриваемой процедуры.

Важно: Несмотря на действенность и относительную безопасность ингаляций, применять их можно, только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Применяя, ингалятор для лечения гайморита больной прогревает носовые ходы и околоводные пазухи, что положительно сказывается на общем самочувствии, а также сокращает время лечения.

Противопоказания

Как и у любой другой процедуры, ингаляции имеют ряд противопоказаний:

• не рекомендуется прибегать к такому методу лечения, если в венечной артерии сердца возникают спазмы;
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• склонность к кровотечениям;
• поражение атеросклерозом сосудов сердечной мышцы и мозга;
• пневмоторакс;
• мерцальная аритмия;
• повышенная температура тела.

Если ребенок подвержен аллергическим реакциям, подобную процедуру нужно выполнять осторожно и под контролем врача. Поскольку некоторые препараты, предназначенные для ингаляции, могут спровоцировать бронхоспазм.

Правила проведения процедуры

Чтобы проведение ингаляций принесло лишь положительный результат во время терапии, дышать лечебными парами следует, придерживаясь нескольких советов от врачей:

• перед рассматриваемой процедурой, тщательно очищается каждая ноздря;
• пар вдыхают медленно и выдыхают через нос;
• ингаляционный процесс рекомендуется повторять дважды в день, утром и вечером, дабы достичь максимального положительного воздействия;
• длительность курса для каждого человека индивидуальна, но зачастую он составляет до 10 дней.

Гайморит – это опасное заболевание, лечение которого должен контролировать врач. Поэтому не стоит прибегать к ингаляциям без рекомендаций специалиста. Ведь некоторые средства могут спровоцировать аллергический ответ организма.

Меры предосторожности

Как уже говорилось выше, гайморит, патология весьма опасна. Но применение ингаляций позволит поскорее избавиться от имеющейся проблемы. Однако, перед лечением подобным методом, доктор проведет исследования, на предмет выявления повышенной чувствительности к определенным средствам.

Дело в том, что каждый лекарственный препарат, используемый для ингаляций, имеет побочные эффекты и противопоказания. Ввиду чего, врач возьмет во внимание следующие моменты:

• как протекает заболевание;
• возрастная категория пациента;
• какие имеются хронические патологии;
• переносил ли сравнительно недавно больной заболевания и какие.

Важно: К борьбе с гайморитом рекомендуется подходить комплексно, используя ингаляции и другие медикаментозные методики. Например, промывать нос солевым раствором.

Действенный результат оказывает комплексный подход к борьбе с рассматриваемым заболеванием. При этом все методы устранения гайморита должен назначать только врач.

Виды ингаляций

Для устранения воспаления гайморовых пазух хорошо подходит как аэрозольная процедура, так и паровые манипуляции. Причем наиболее доступным считается второй вариант. Поскольку для этого способа можно использовать кухонную посуду, имеющуюся практически у каждого под рукой.

В том случае, когда позволяют финансы можно приобрести специальный портативный паровой прибор для проведения ингаляций. Но, нужно подчеркнуть, у этого аппарата есть ряд недостатков, среди которых нужно выделить следующее:

• паровой ингалятор предусматривает вдыхание горячих паров. А это может доставить определенный дискомфорт;
• существует риск получения ожога слизистой носовых ходов;
• к такому способу нельзя прибегать, при повышении температуры.

Наиболее предпочтительней использовать небулайзер. Подобное портативное устройство практически не имеет противопоказаний и считается самым безопасным.

С небулайзером

Ингалирование при гайморите проводится с применением различных медикаментов. Кроме того, можно использовать растворы, собственного приготовления. Главное, предварительно получить консультацию врача.

Как правило, для ингаляций показаны следующие медикаментозные средства:

• антибиотики и антисептические препараты;
• отхаркивающие и муколитики;
• препараты, оказывающие противовоспалительный эффект;
• антигистаминные лекарства и кортикостероиды;
• медикаменты, устраняющие отек;
• иммуномодуляторы.

Важно: Некоторые лекарственные средства, категорически противопоказаны детям. Поэтому, если у ребенка диагностирован гайморит, лечение должен назначать только специалист.

Кроме того, приготовить аэрозоль, применяемый в небулайзер+, можно, используя следующие средства:

• травяные отвары, в составе которых есть взвеси;
• соки лекарственных растений, которые при термической обработке утрачивают свои полезные свойства;
• гормональные препараты с системным воздействием на организм.

Если проводить ингаляции строго по инструкции, то болезнь в скором времени отступит, а затем и вовсе уйдет. Главное условие, все действия должны быть правильными.

Паровые

Для проведения паровых процедур можно использовать следующие средства:

• настойки из трав;
• отвары;
• продукцию пчеловодства.

Эти средства блокируют воспаление и оказывают антисептическое воздействие. Однако, нужно знать, как правильно готовить и применять тот или иной целебный продукт.

Используемые растворы

Для облегчения дыхания и снятия основной симптоматики рекомендованы растворы аптечные и собственного приготовления. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя травяные отвары, с противовоспалительным эффектом, такие как:

• ромашка;
• мать-и-мачеха;
• календула.

Однако, не каждый небулайзер способен преобразовывать растительные отвары в аэрозоль. Причина в дубильных компонентах, имеющихся в этих растениях. Ввиду чего, лучше приобрести уже готовые растворы в аптеках. Среди огромного ассортимента подобных средств, наиболее эффективны против гайморита, считаются следующие:

• препарат ротокан;
• настойка из прополиса и календулы;
• хлорофиллипт;
• мирамистин;
• синупрет;
• солевой раствор;
• физраствор.

Паровые ингаляции с использованием лечебных растворов рекомендованы даже грудничкам. Однако, перед тем как проводить подобную процедуру нужно очистить носовые ходы, желательно сделать это солевым раствором.

Что касается курса лечения, то при хроническом течении гайморита курс составляет до 10 дней, при остром типе, а также бронхите ингаляции выполняют 7 дней.

Лекарственные препараты

Ингаляции при гайморите, проведенные небулайзером — фактически наиболее действенный метод лечения. Как правило, при такой патологии рекомендуется использовать следующие лекарства:

1. Полидекса. В составе этого препарата содержится гормональный медикамент и два антибиотика, с помощью которых происходит устранение очага воспаления и избавление от бактерий;
2. Метронидазол при гайморите считается одним из наиболее действенных средств. Антибиотик метронидазол показан не только взрослым, но и детям при появлении инфекционных заболеваний, острого течения. При попадании metronidazole на слизистую, его действенные компоненты уничтожают патогенную микрофлору, за счет чего больной быстрее поправляется;
3. Гентамицин показан при воспалениях в дыхательных путях, бактериального происхождения, которые не удается победить без антибиотиков. Кроме того, этот препарат эффективен при синусите, фронтите и хронических тонзиллитах;
4. Хлоргексидин – это препарат антисептик, обладающий мощным антибактериальным воздействием. Медикамент рекомендован при хроническом гайморите в период обострения и для лечения других патологий дыхательной системы;
5. Лазолван. Эффективный препарат против гайморита. Основной действующий компонент амброксол, способствующий выведению слизи и облегчению общего состояния;
6. Диоксидин, еще одно действенное средство. Препарат востребован благодаря тому, что его можно применять в тандеме с другими медикаментами. Обладает отличается высокоэффективным антибактериальным воздействием и показан для использования как детям, так и взрослым.

Важно: Планируя, приобрести ультразвуковой портативный прибор обратите внимание на фирмы Омрон или Махольда. Продукция этих компании пользуется огромной популярностью.

Как правило, применение небулайзера показано тем пациентам, кому нельзя делать паровые горячие процедуры над чайником или кастрюлей. В том случае, когда противопоказаний нет, лечить рассматриваемую патологию можно, используя подручные средства.

С эфирными маслами

Эфирные масла весьма действенны при этом заболевании. Зачастую их применяют для паровых ингаляций, добавляя в кипяченую воду по пару капель. Чаще всего используют следующие виды:

• эвкалипт;
• мята;
• сосна;
• пихта.

Важно: Паровые ингаляции запрещены детям, до 7 лет. Если ребенок старше указанной возрастной категории, эту процедуру можно выполнять, но только в присутствии взрослых.

Подобные процедуры полезны для взрослых не только при воспалении гайморовых пазух, но и при кашле, а также насморке. При этом, если человек подвержен аллергии или повышается температура, подобные процедуры не проводят.

Народные средства

При воспалении гайморовых пазух нередко прибегают к народным средствам. Чаще всего применяются травяные сборы и другие подручные средства. Предлагаем ознакомиться с наиболее действенными рецептами:

1. В борьбе с гайморитом хорошо зарекомендовал себя прополис. Для приготовления настоя потребуется вода и смолка этого продукта пчеловодства. В воду опускают смолку и нагревают пока не пойдет пар, который и вдыхают, предварительно сняв кастрюлю с огня;
2. Незаменим в лечении гнойного гайморита лавровый лист. Для приготовления ингалирующего раствора потребуется взять 10 листиков и залить их стаканом кипятка. После этого полученную смесь проваривают пару минут на огне, отставляю, дают настояться 30 минут и приступают к проведению процедуры;
3. Лечебными свойствами наделена и картошка. Готовят «народную любимицу» в собственной кожуре. Затем, когда картофель сварится накрывают голову полотенцем и вдыхают целебные пары;
4. Хорошо помогает в лечении гайморита лук и чеснок. Эти две огородные культуры имеют специфически резкий запах. Используют овощи в качестве холодных ингаляций . посредством натирания висков;
5. Еще одно действенное народное средство травяные отвары, состоящие из мелиссы, зверобоя и ромашки. Однако, для их приготовления следует четно придерживаться дозировки, о которой подробнее расскажет врач;
6. И последнее эффективное средство соль. Используют ее следующим образом. Шьют небольшие холщовые мешочки, в которые засыпают соль, предварительно нагретую, до горячего состояния. Мешочки закупоривают и кладут вместе с содержимым на гайморовы пазухи. Такое прогревание ускоряет отхождение содержимого и делает дыхание глубоким.

Важно: Сода является еще одним действенным средством в борьбе с гайморитом. Однако применять ее нужно на ранних стадиях развития патологии.

Ингаляции народными средствами рекомендуется проводить в течение 10-15 минут, каждый день утром и вечером. Уже на третий день человек ощутит заметные изменения, а к седьмому дню неприятная симптоматика полностью исчезнет.

Особенности терапии

Для предупреждения развития побочных эффектов, терапию при помощи ингаляций следует проводить с учетом следующих особенностей:

• процедуру выполняют за пару часов до приема пищи или после него;
• после ингаляций желательно воздержаться от питья минимум 20 минут;
• перед планируемой манипуляцией противопоказан прием муколитиков и антисептиков, местного действия;
• после завершения ингаляции нельзя курить минимум час.

Курс рассматриваемых терапевтических мероприятий устанавливается индивидуально. Зачастую он составляет от 5 и до 10 дней.

Для взрослых

Если гайморит проявляется у взрослого можно применять паровые ингаляции или процедуры в холодном виде, при отсутствии небулайзера. Главное, придерживаться нескольких правил проведения этой процедуры:

• для паровых ингаляций чаще используют эфирные масла. Оптимальный вид масла порекомендует врач;
• длительность манипуляции должна составлять 15 минут;
• ингаляции выполняют утром и вечером в течение всего курса лечения;
• нужно избегать любых физических нагрузок за 3 часа до планируемой процедуры.

Если планируется использование лечебных растворов, нужно предварительно проконсультироваться с врачом, касаемо дозировки и способа применения.

Для детей

Несмотря на действенность ингаляций против воспаления гайморовых пазух, проводить такие процедуры детям необходимо очень осторожно. Как правило, для малышей показаны процедуры в холодном виде с помощью компрессорного ингалятора. К достоинствам этого портативного аппарата можно отнести высокую действенность по сравнению с паровыми, и безопасность.

Что касается применений медикаментов, то родителям рекомендуется придерживаться следующих правил:

• при выборе определенного средства, обязательно убедиться, что противопоказания отсутствуют;
• абсолютно каждый раствор, медикамент или настой используется строго по инструкции и разводится с физраствором или минеральной водой;
• если у ребенка повышена температура, такие манипуляции категорически запрещены;
• детям до 7 лет паровые процедуры не проводят;
• время вдыхание целебных паров должно составлять 5 минут.

Множество положительных отзывов специалистов и родителей позволяют сделать выводы, что такая методика лечения дыхательных путей действительно дает максимальный эффект. Время болезни малыша сокращается, а главное, риск получения осложнений сводится к нулю, при условии, что терапия начата вовремя.

Для беременных и кормящих

При обострении гайморита у беременных и кормящих мам, первым острым вопросом становится, как победить проблему и не причинить вред малышу. Игнорировать подобную патологию крайне опасно, поэтому стоит использовать ингаляции. Тем более что подобная терапия разрешена в такой период.

А вот что касается средств для проведения рассматриваемого мероприятия, их порекомендовать, а также назначить дозировку, может только врач. Поскольку период беременности не лучшее время заниматься самолечением и стать на собственном организме опыты.

Полезные советы от врачей

Воспаление гайморовых пазух или второе название максиллит, хорошо поддаётся лечению при помощи ингаляций. Все что требуется от больного посетить ЛОР врача для подтверждения диагноза и выработки стратегии борьбы с патологией. Строго придерживаясь всех рекомендаций:

• выбора медикамента;
• дозировки;
• правильного применения.

Уже на третий день, болезнь начнёт отступать, а затем и вовсе исчезнет.

После того как заболевание будет побеждено, больному не стоит расслабляться. Ведь гайморит может, и обязательно вернется, при несоблюдении следующих рекомендаций:

• избегать сквозняков;
• ежегодно проходить курс витаминных комплексов;
• одеваться по погоде;
• стараться не переохлаждаться.

Соблюдение этих простейших правил не даст повторного шанса гаймориту.

ingalyatsii.com

Ингаляции при гайморите небулайзером: какие лекарства использовать, отзывы

Содержание статьи:

Гайморит, или максиллит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Ингаляционную терапию ЛОР-патологий применяют еще со времен Гиппократа. Первый прототип современного небулайзера появился уже в XIX веке.

Терапевтический эффект от применения ингалятора зависит от правильности его использования

Ингаляторы могут быть ультразвуковыми, компрессорными, пневматическими, паровыми и тепловлажными. Выбор того или иного аппарата зависит от целей его использования.

В ходе клинических исследований было доказано, что терапевтический эффект напрямую зависит от правильности использования аппарата. Оптимальной температурой раствора является 36–38 °С. Более низкие или высокие цифры могут отрицательно влиять на эпителий воздухоносных путей. Для лечения воспалительных заболеваний целесообразно использовать небулайзеры. Применение паровых ингаляторов может привести к отеку и атрофии слизистой оболочки носа.

Выбор типа ингалятора определяется целью его использования

Ингаляционные приборы делятся на стационарные и портативные. Оптимально иметь портативный аппарат дома. Различают 2 типа небулайзеров: компрессорный и ультразвуковой (УЗ). Установлено, что более выраженный лечебный эффект наблюдается при использовании УЗ-аппарата. Его эффективность заключается в технологических особенностях. Данный тип небулайзера преобразует лекарственное вещество в электроаэрозоль. Дисперсные частицы всегда имеют отрицательный заряд, который усиливает противовоспалительное действие активного вещества. Чем меньше дисперсность аэрозоля, тем глубже он проникает.

Лечение гайморита небулайзером

Ингаляции небулайзером играют важную роль в патогенетической терапии. Метод может использоваться самостоятельно, а также в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Лекарственные аэрозоли оказывают муколитическое, противовоспалительное и антисептическое действие. Использование небулайзера сокращает срок антибактериальной терапии, повышает эффективность системных препаратов, а также снижает риск побочных реакций.

Масляные ингаляции не рекомендованы при гайморитах. Микрочастицы масла оседают в самых отдаленных участках легких, вызывая в них воспаление и некроз.

Вне обострения можно делать процедуры с минеральной щелочной водой (Боржоми, Ессентуки 17). Это способствует предупреждению воспаления, а также механически очищает слизистую оболочку носа от патогенов.

Чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо соблюдать правила проведения процедуры. Ингаляцию следует проводить через 2 часа после еды и физической нагрузки. Перед началом процедуры не принимают муколитики и местные антисептики, можно промыть нос солевым раствором или кипяченой водой. Слизистую оболочку носа подготавливают сосудосуживающими каплями. Дышать во время процедуры необходимо спокойно и равномерно, после ее завершения нельзя курить.

Ингаляции небулайзером при терапии гайморита назначают длительностью 7–10 дней. После окончания курса улучшается общее состояние пациента, содержимое пазух эвакуируется, а также появляется свобода носового дыхания.

Противопоказания

Перед проведением процедуры необходимо уточнить у врача, можно ли делать ингаляции при гайморите небулайзером.

У детей с отягощенным анамнезом по аллергическим реакциям ингаляции следует проводить с особой осторожностью

Абсолютные противопоказания к ингаляционной терапии:

Ребенку с аллергическими реакциями в анамнезе ингаляции проводят с крайней осторожностью. Ряд препаратов может вызвать бронхоспазм и привести к удушью.

Ингаляция при гайморите небулайзером: с каким лекарством проводят

Антибиотики

Антибактериальные аэрозоли эффективно подавляют патогенную флору в гайморовых пазухах. Перед началом ингаляционной терапии важно исключить аллергические реакции на препараты.

Применение антибактериальных аэрозолей позволяет подавить патогенную флору в гайморовых пазухах

Обычно для лечения используют 0,01% Мирамистин или 1% Диоксидин. Оба вещества растворяют в 3 мл физиологического раствора (физраствора).

Доказанным терапевтическим эффектом также обладает Флуимуцил. Кроме того, он оказывает муколитическое действие. Ингаляцию проводят 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней. Выбор антибактериального средства определяется результатом посева на флору.

Читайте также:

10 мифов о насморке

Лечимся шиповником: 7 целебных средств и их применение

5 наиболее опасных рецептов народной медицины

Антифунгальные средства

Противогрибковые препараты назначаются при микотических поражениях пазух носа. Особую ценность представляет Нистатин. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовоспалительное действие. Препарат назначается местно, системное применение нерационально.

Применение препаратов с противогрибковым действием показано при микотических поражениях пазух носа

Раствор для небулайзера готовят непосредственно перед проведением процедуры. Берут 75 мг порошка (можно измельчить таблетку) и разводят в одной чайной ложке дистиллированной воды. Процедуры проводят взрослым и детям 1 раз в сутки.

При неэффективности нистатина используют Леворин. Курс лечения длится до двух недель. Противогрибковые ингаляции чередуют с нейтральными (протеолитические ферменты, физиологический раствор).

Глюкокортикостероиды

Данная группа препаратов обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом. Применяется при болезни с аллергическим компонентом.

Антибактериальные аэрозоли эффективно подавляют патогенную флору в гайморовых пазухах. Перед началом ингаляционной терапии важно исключить аллергические реакции на препараты.

В качестве ингаляционных растворов используют Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон, растворенные в 3 мл физраствора. Назначают процедуры 2 раза в сутки курсом до 10 дней. Глюкокортикостероиды сильно сушат слизистую оболочку носа. Одновременно необходимо делать увлажняющие ингаляции с изотоническими растворами.

Протеолитические ферменты

Ферментные препараты обладают выраженным противовоспалительным и муколитическим действием. Энзимы способствуют разжижению содержимого гайморовых полостей, улучшая их дренаж и аэрацию.

Средство разводят в физрастворе или дистиллированной воде. Для лечения могут быть использованы: Лизоцим, Трипсин, Химотрипсин или Химопсин. Для Лизоцима также характерны антисептические свойства.

Ферменты могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Энзимные ингаляции не должны длиться более 10 минут.

Муколитики

Лекарственные средства с мукорегулирующим эффектом используются для разжижения секрета пазух. Муколитические ингаляции улучшают дренаж пазух, освобождая соустье синусов.

Помпу небулайзера заполняют 20% раствором Ацетилцистеина. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки. Побочным эффектом данного препарата является раздражение эпителия бронхов.

Ферментные препараты обладают выраженным противовоспалительным и муколитическим действием. Энзимы способствуют разжижению содержимого гайморовых полостей, улучшая их дренаж и аэрацию.

При использовании Флуимуцила дополнительно муколитики не назначаются. Раствор Амброксола может быть использован при неэффективности Ацетилцистеина. Однако он обладает большей тропностью к эпителию бронхов.

Сосудосуживающие медикаменты, или деконгестанты

Ингаляции деконгестантами позволяют дренировать пазухи без инвазивных вмешательств. Дисперсные частицы активного вещества проникают непосредственно в синусы, освобождая их соустье. Общее состояние пациента быстро улучшается. Появляется возможность активного носового дыхания, а также проходят симптомы общей интоксикации.

Для ингаляций можно использовать сосудосуживающие препараты короткого, среднего и продолжительного действия. В настоящее время назначают средства с оксиметазолином, так как он обладает пролонгированным эффектом (до 16 часов). Это позволяет сократить частоту процедур.

К препаратам с оксиметазолином относится Назол, Нокспрей, Називин, Риназолин и т. д.

Биостимуляторы и фитопрепараты

Растительные лекарственные средства обладают противовоспалительным, антисептическим и муколитическим эффектами. Ингаляции можно проводить с водными настоями (отварами) трав, относящихся к официнальным (признанным, разрешенным) аптечным препаратам.

Для ингаляций могут использоваться отвары или настои лекарственных трав

Фитотерапевтические рецепты для ингаляционных процедур:

1. Ингредиенты: листья эвкалипта – 15 г, шалфея – 20 г, цветки ромашки – 10 г, перечной мяты – 10 г, почек сосны – 15 г, корней девясила – 20 г, травы тимьяна – 10 г. Залить 1 л кипятка. Настаивать 3 часа. Раствор готов к использованию.
2. Ингредиенты: настой лекарственной ромашки – 50 мл, сок алоэ – 5 мл, сок каланхоэ – 5 мл, экстракт шиповника – 5 мл, раствор майского меда 10% – 5 мл. Все компоненты смешать, использовать сразу после приготовления.

Целебные травы стимулируют местный иммунитет, а также эффективны при патогенной флоре. Фитонциды разрушают мукополисахариды вязкого секрета пазух, обеспечивая аэрацию полостей. Фитотерапия требует длительного применения. Курс средней продолжительности составляет 1–3 месяца.

Ингаляции физраствором при гайморите

Раствор NaCl (физраствор) – это уникальный препарат, используемый для ингаляций в отоларингологии. Он увлажняет слизистую оболочку носа, а также способствует ее ускоренной регенерации. Физраствор не обладает прямым бактерицидным действием. Однако он стимулирует капиллярный кровоток, повышая реактивность местного иммунитета.

Кроме того, ингаляции можно проводить с гиперосмолярными растворами, например с Хьюмером гипертоническим. Такие растворы повышают осмолярное давление в полости носа и пазухах, улучшая эвакуацию их содержимого.

Для ингаляций может использоваться минеральная щелочная вода, например Боржоми

Вне обострения можно делать процедуры с минеральной щелочной водой (Боржоми, Ессентуки 17). Это способствует предупреждению воспаления, а также механически очищает слизистую оболочку носа от патогенов. Минеральные ингаляции получили широкое распространение благодаря положительным отзывам пациентов.

Ингаляции при гайморите небулайзером не являются альтернативой системной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии. При тяжелых формах синуситов требуется хирургическое вмешательство. Рациональность ингаляционного лечения определяет врач-отоларинголог.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Растворы и лекарства для ингаляции при гайморите небулайзером

Для наиболее эффективного лечения от верхнечелюстного синусита в медицинской практике применяются различные методы: используются лекарственные вещества общего и местного действия в различной форме. Чаще всего пациенту прописываются таблетки, капли в нос или уколы, а также многоразовые промывания полости носа и пазух. Одним из наиболее доступных и действенных методов в последнее время считается распыление лекарственных препаратов небулайзером. Поэтому стоит обратить внимание на вопрос, ингаляции при гайморите небулайзером с каким лекарством наиболее эффективны.

Содержание статьи

Препараты, используемые при ингаляциях

Для проведения процедуры используются как уже готовые препараты в специальных контейнерах или флаконах, так и самодельные растворы с добавлением необходимых лекарств.

Люди могут дышать аэрозолями в домашних условиях после детальных консультаций с доктором-отоларингологом. Для этого они должны будут самостоятельно готовить себе или своему ребенку растворы для ингаляций.

Важно знать, на какие лекарственные вещества у пациента могут быть аллергические реакции или противопоказания.

Самыми популярными и действенными лекарствами для использования в небулайзере являются муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие средства, глюкокортикостероиды, антибиотики, антисептики, иммуномодуляторы.

При использовании ингалятора для лечения детей, нужно особо тщательно подбирать растворы и их дозировки, исходя из возраста ребенка и наличия симптомов. Чем младше ребенок, тем меньшее количество лекарств можно назначать для аэрозольного лечения. Разведенные препараты разрешается сберегать в холодильнике только сутки, поэтому лучше готовить их прямо перед процедурой. Перед манипуляцией нужно подогреть смесь до комнатной температуры.

Однако не все лекарственные средства подходят для применения в небулайзере. Не используются для мелкодисперсного аэрозоля такие средства:

• Отвары трав, содержащие взвеси. В них наличествуют крупные частицы, могущие повредить устройство.
• Соки из лекарственных растений способны потерять большую часть своей эффективности.
• Эффективность масляных растворов спорна, также они могут испортить аппарат.
• Лекарства, не имеющие области применения в дыхательных путях (Эуфиллин, Папаверин и др.), нет смысла применять таким способом.
• Системные гормональные препараты воздействуют на организм в целом даже в виде аэрозолей, поэтому их логично принимать привычными методами.

Антисептики и антибиотики

Используются для точечной доставки действующего вещества максимально близко к очагу инфекции. При этом химические соединения меньше впитываются в кровь и не дают большого количества побочных эффектов:

• Флуимуцил-антибиотик. Комплексный препарат, соединяющий в себе свойства антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин). Продается в комплексе флакон с порошком (500 мг) и ампула с растворителем (5 мл), перед применением ингредиенты смешиваются. Смесь можно сберегать в холодильнике не больше 24 часов, перед ингаляцией подогревать до 18-20 градусов. Для ингаляции детям до 12 лет достаточно 125 мг вещества, взрослым и детям от 12 лет – 250 мг на протяжении недели по 1-2 раза. Противопоказания – заболевания печени, надпочечников, почек, кровохарканье, бронхиальная астма.
• Гентамицин. Антибиотик, активный относительно грамотрицательных бактерий в дыхательных путях. Разведение лекарства и физраствора производится в пропорции 1:6 для взрослых (0,5 мл вещества) и 1:12 – для детей (0,25 мл). Для одного раза достаточно 3-4 мл, вдыхаемых 1-2 раза в сутки. Не рекомендуется беременным женщинам, новорожденным и людям с невритом слухового нерва.
• Мирамистин. Антисептик обширного действия. Хорош для терапии дыхательных путей, особенно с гнойной составляющей. Используется раствор мирамистина 0,01%, взрослым необходимо вдыхать по 4 мл в день три раза, детям достаточно 2 мл. Необходимо обращать внимание на индивидуальную непереносимость.
• Диоксидин. Лечение гайморита производится 0,5% и 1% растворами для инъекций дважды в день по 4 мл. Разбавление с физраствором происходит таким образом: 0,5% – 1:1, а 1% –1:2. Хорошо дезинфицирует слизистые покровы. Применяется исключительно по рецепту врача, не используется для терапии детей и беременных женщин.
• Фурацилин. Дезинфицирующее средство, активно в придаточных пазухах. Можно 1 таблетку растворить в половине стакана хлорида натрия или приобрести готовые растворы в аптеке. Схема – дважды в сутки по 4 мл. Не назначается пациентам с проблемами почек.
• Хлорофиллипт. Это популярный фитопрепарат, основа которого 1% настой спиртовой на хлорофилле эвкалиптовых листьев. Эффективен при синуситах, вызванных стафилококками. В 10 мл физиологической жидкости добавляется 1 мл хлорофиллипта, дыхание происходит 3 раза. Жидкость имеет желтоватый цвет, который не отмывается с емкости небулайзера.
• Изофра, Полидекса, Ринофлуимуцил. Эти средства назначаются обычно только после длительной заложенности носа и насморка. Ингаляции делаются неделю по 2-3 раза в сутки, достаточно 1 впрыска лекарства в физраствор. Изофра назначается с годичного возраста, Полидекса – с 2,5 года, Ринофлкимуцил – с 3 лет.

Муколитики и отхаркивающие препараты

Лечение гайморита не может проводиться полноценно без эвакуации накапливающейся слизи. Иногда она бывает слишком густой, чтобы с ней могли справиться клетки мерцательного эпителия. В таких случаях применяются растворы с муколитическим и отхаркивающим эффектом:

• АЦЦ Инъект, Флуимуцил. Используется 10% раствор для инъекций ацетилцистеина. Облегчает удаление слизи из верхних секторов органов дыхания. Курс терапии – до 10 дней по 1-2 раза.  Разводить в пропорции 1:1 в стеклянной посуде, контакт с резиной и металлами нежелателен. Необходимо от 1 до 3 мл в зависимости от возраста больного. Ацетилцистеин не применяется при антибиотикотерапии, в этих случаях прописывают «Флуимуцил-антибиотик» или муколитик, совместимый с антибиотиком, такой как амброксол.
• Амбробене, Лазолван. Действующее вещество амброксол активно разжижает вязкую густую мокроту. Совместимо с антибиотиками, усиливает их всасываемость, однако не рекомендуется принимать с лекарствами против кашля (пектусин, фалиминт, кодеин). Смешивают с натрия хлоридом 1:1, для детей нужно 1-2 мл, взрослым – 3 мл дважды в день. Полный курс 5 суток.
• Синупрет. Фитопрепарат гомеопатический из ряда растений (бузины, первоцвета, вербены, корня горечавки). Уменьшает отечность воздухоносных полостей и соустий, активизирует защитные функции организма. Эффективен при хронических и острых гайморитах, потому что очищает от экссудата гайморовы пазухи. 3 раза в сутки по 4 процедуры. Концентрация с хлоридом натрия: 2-6 лет – 1:3, 6-16 лет – 1:2, старше 16 лет – 1:1.
• Щелочные растворы. Минеральные или минерально-столовые воды типа «Нарзан», «Ессентуки» или «Боржоми» отстаиваются до полной дегазации. Назначаются по схеме: 3 мл – 3 минуты – 3 процедуры в сутки. Хорошо увлажняют слизистую и нормализуют ее работу.

Противовоспалительные препараты

При ингаляциях небулайзером для снятия или уменьшения воспалительных процессов чаще всего используются лекарства на основе растительного сырья и активных в биологическом плане веществ:

• Прополис. Благодаря его целебным свойствам, рецепты с прополисом очень распространены в народной медицине. Показан при травмах и воспалениях верхних отделов дыхательных путей. Противопоказание – аллергия на продукцию пчеловодства. 1 мл настойки прополиса на 20 мл физраствора. По 3 мл смеси вдыхается 3 раза в день.
• Ротокан (настой спиртовой экстрактов тысячелистника, ромашки аптекарской и календулы). Действенный способ снять острое воспаление слизистых покровов. На 1 ингаляцию полагается 4 мл смеси настоя и физиологического раствора (1:40). По такой же методике употребляется и настой спиртовой календулы.
• Малавит. Спиртовой настой на экстрактах растений и минеральных веществах, относится к биологически активным добавкам. Разводится 1:30. Применение такое же, как у прополиса.
• Эвкалипт. Применяется при воспалительных процессах в дыхательных путях. Не назначается при бронхоспазмах и бронхиальной астме. В 200 мл хлорида натрия капается 15 капель настойки эвкалипта. Схема приема традиционная.

Антигистаминные средства и глококортикостероиды

Гормональные и антигистаминные препараты необходимы при аллергическом гайморите, а также при сильной отечности тканей, препятствующей нормальному носовому дыханию:

• Дексаметазон. Прописывается при острой форме воспалений, требующих применения гормонов. На создание аэрозоля для 1 ингаляции требуется 2 мг (0,5 мл) лекарства, разведенного 3 мл хлорида натрия. Курс – неделя по 4 раза в день. Ампулу дексаметазона влить в физраствор в пропорции 1:6 и употреблять по мере надобности. Необходимо советоваться с лечащим врачом, поскольку дексаметазон имеет ряд противопоказаний.
• Кромогексал. Оказывает противоастматическое, противовоспалительное и антиаллергическое действие. Используется специальный раствор для ингаляций в пластиковых емкостях по 2 мл. В равных пропорциях разводится физраствором, при этом использовать дистиллированную воду запрещено.

Хранить открытый флакон или остаток жидкости из небулайзера нельзя. Дышать от 4 до 6 раз в день по 4-8 мл в зависимости от сложности заболевания.

Противоотечные (сосудосуживающие) средства

Сосудосуживающие лекарства, которые вводятся в носовую полость в виде мелкодисперсной взвеси, более равномерно распространяются по всей поверхности слизистой оболочки, меньше воздействуют на кровеносные сосуды.

• Нафтизин. Назальные капли в концентрации 0,05% разводятся в пропорции 1:5, если же концентрация 0,1% – то 1:10. Могут применяться для детей с годичного возраста. Действующим веществом выступает нафазолин.
• Адреналин. Применяется 0,1% раствор для инъекций или наружного применения гидрохлорида адреналина. Детям до двухлетнего возраста разводят физраствором 1:12, распыляют 0,25 мл вещества, детям с 2 лет и взрослым разведение 1:6, используют 0,5 мл. Применять с осторожностью, так как возможно учащение сердцебиения.

Иммуномодуляторы

Повышение уровня местного иммунитета, особенно на фоне антибиотикотерапии, имеет значение для комплексного лечения острого гайморита, предупреждения обострений хронического синусита, недопущения осложнений и профилактики недуга:

• Деринат. Действующим веществом выступает дезоксирибонуклеат натрия (наружный раствор 0,25%). В 2 мл дерината добавляют такое же количество хлорида натрия, вдыхают дважды в день.
• Интерферон. Смешиваются 1 ампула препарата и теплая вода (обычная или минеральная без газа) в количестве 3 мл. Процедура осуществляется от 1 до 4 раз в сутки в зависимости от возраста пациента.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

fishing-tackle.ru

Ингаляции при гайморите: правильное проведение процедуры.

Гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание, на фоне которого поражаются придаточные пазухи носа в области верхней челюсти. Сопровождают болезнь многие малоприятные признаки: сильная боль в зараженных полостях, способная распространиться на зубы и лобную часть, нарастать при наклоне головой; ринит и гипертермия. Лечение патологии проходит комплексно. Одна из составляющих лечения – ингаляции при гайморите, о которых и пойдет речь далее.

Разрешено ли лечение гайморита ингаляциями?

Ингаляционная терапия уже не один год используется почти при любых простудных патологиях. Эта методика в особенности эффективна на начальном этапе воспаления гайморовых пазух. Она способствует облегчению дыхательной функции и снятию заложенности носа. О данной манипуляции положительно отзываются современные врачи, поскольку ингаляции при синусите почти не обладают побочными действиями.

К главным достоинствам терапевтического способа можно отнести:

• возможность выполнение манипуляции при лечении гайморита дома;
• быстроту облегчения дыхательной функции;
• разжижение разных выделений в носовых и гайморовых пазухах;
• простота подготовки и осуществления процедуры, подходит для лечения пациентов любого возраста;
• помогает эффективно транспортировать лекарственные средства и полезные растворы на основе целебных растений к воспалительному очагу;
• осуществление полного прогревания полостей в носу и гайморовых пазух.

Следует заметить, что пользоваться ингаляциями можно только после консультации с врачом и проведения полной диагностики. Доктор должен в процессе обследования определить форму течения гайморита (острая либо хроническая форма)

Наиболее действенным подобное лечение является в начале развития заболевания, но лишь в том случае, когда методика применяется в сочетании с прочими манипуляциями, например, промыванием пазух носа.

Какова помощь ингаляционных процедур при синуситах

Применение в терапевтических целях при гайморите ингаляционных манипуляций благоприятствует:

• снятию отечности со слизистых в носу;
• устранению накопившегося секрета их носовой полости, благодаря чему скорее наступает выздоровление;
• нормализации работы органов дыхания.

Применение в терапевтических целях ингаляций при гайморите назначают лишь после проведения комплексной диагностики. Изначально доктор обязать определить, может ли пациент использовать при лечении гайморита подобную процедуру, не спровоцирует ли она каких-либо негативных патологических реакций.

При назначении ингаляционных манипуляций больному доктор обязан учитывать: возрастную категорию пациента, форму течения заболевания, имеющиеся сопутствующие болезни и хронические патологии.

Благодаря такому подходу можно определить, какую разновидность ингаляций можно применять для каждого пациента, а какие делать не следует. Данная методика дает больший результат, если включить её в комплексную терапию на раннем этапе формирования синусита. Таким образом, можно избежать преобразования патологии в хронический недуг, но для большего эффекта эту манипуляцию рекомендовано выполнять в комплексе с промыванием носовых полостей.

Ингаляционные процедуры с применением небулайзера: какие лекарства используются

Дышать паром в лечебных целях можно над любой емкостью, накрывшись с головой полотенцем или одеялом. Но сегодня все большую популярность приобретает небулайзер при гайморите. Это специальный аппарат, который используется, чтоб делать ингаляции.

Чтобы выполнять подобную процедуру посредством такого устройства, потребуется помощь взвешенных частиц, которые по размерам составляют 10 мкм и более. Рассмотрим, какие медикаменты разрешено применять при воспалении синусов в данном устройстве.

Антибиотики

Использование антибактериальных лекарств в виде аэрозоля способствуют подавлению патогенных микроорганизмов в носовых полостях. Прежде чем приступить к применению ингаляций в качестве терапии при синусите, должна быть исключена возможность формирования аллергии на лекарство.

Чаще всего ингаляции через небулайзер проводят такими препаратами из данной группы: 0,01% Мирамистином либо 1% Диоксидином. Любое из средств нужно разбавить в физрастворе количеством 3 мл.

Кроме того, эффективным средством в подобной ситуации является Флуимуцил. Помимо антибактериального свойства, он оказывает и муколитическое воздействие. Поэтому при использовании данного препарата при гайморите муколитики не назначают.

Манипуляции нужно выполнять дважды в сутки. Продолжительность терапии – 5 суток. Выбирать антимикробный препарат может лишь доктор, основываясь на результатах, полученных после проведения лабораторного исследования посева на флору.

Антифунгальные средства

Ингаляции с антифунгальными средствами прописывают, когда синусы поражены грибковой инфекцией. Особенно эффективным при такой форме гайморита является Нистатин. Препарат обладает выраженным противогрибковым и противовоспалительным действием. Лекарство назначают для местного применения, системно использовать его бессмысленно.

Состав для применения в небулайзере нужно готовить именно перед процедурой. Для этого понадобится порошок в количестве 75 мг (при его отсутствии можно воспользоваться измельченной таблеткой), который нужно развести в дистиллированной воде в количестве 1 чайная ложка. Ингаляции с подобным лекарством можно проводить пациенту любой возрастной категории лишь 1 раз в день.

Если Нистатин оказался неэффективным, назначается лечение Леворином. Продолжительность проведения процедур – приблизительно 14 дней. Ингаляционные манипуляции с антифунгальными средствами необходимо чередовать с использованием нейтральных лекарств (протеолитических ферментативных средств, физиологического раствора).

Глюкокортикостероиды

Медикаменты из этой группы обладают выраженным противовоспалительным и противоотёчным свойством. Выписываются при аллергической форме патологии.

Для ингаляционных манипуляций обычно назначают применение Гидрокортизона, Дексаметазона или Преднизолона. Пред началом выполнением манипуляции лекарство нужно разбавить в 3 мл физиологического раствора. Ежедневно следует проводить по 2 процедуры. Длительность лечения – приблизительно 10 суток.

Ингаляционные манипуляции с глюкокортикостероидными средствами сильно пересушивает слизистые в носу. Поэтому их следует чередовать с увлажняющими ингаляционными процедурами на основе изотонических растворов.

Протеолитические ферментативные средства

Для ферментативных лекарств характерно оказание выраженного антифлогистического и муколитического эффекта. Благодаря энзимам разжижается слизистый экссудат в синусах, улучшается их дренирование и увлажнение.

Из этой группы медикаментов, в качестве ингаляций при синуситах, возможно назначение: Лизоцима, Трипсина, Химотрипсина либо Химопсина. Лизоцим ещё оказывает антисептическое воздействие. Любое из этих лекарств, перед процедурой, нужно разбавить физиологическим раствором либо дистиллированной водой.

Под действием ферментативных препаратов возможно развитие выраженной аллергии. Продолжительность одной процедуры с энзимами не должна превышать по времени 10 минут.

Муколитические средства

Медикаментозные препараты с муколитическим действием применяют, чтобы разжижать слизистый экссудат в носовых полостях. Ингаляции с подобными лекарствами способствуют активизации дренирования носовых пазух путем освобождения соустья в синусах.

Для ингаляционных манипуляций через небулайзер из данной группы медикаментов используют 20% раствор Ацетилцистеина. Выполнять манипуляции нужно 3-4 раза в день. Данное средство способно привести к возникновению раздражения бронхиальных тканей.

Если лечение Ацетилцистеином оказалось неэффективным, для проведения ингаляций можно воспользоваться Амброксолом. Но для этого средства характерна повышенная тропность по отношению к бронхиальному эпителию.

Препараты с сосудосуживающим действием или деконгестанты

Ингаляционные процедуры с помощью деконгестантов способствует дренированию гайморовых пазух без проведения операции. В процессе манипуляции происходит проникновение аэрозольных частиц целебных субстанций именно в синусы путем освобождения соустья. В результате самочувствие пациента нормализуется, дыхательная функция через нос восстанавливается. Кроме того, ингаляции с такими средствами способствуют устранению симптоматики, характерной для интоксикации организма.

В целях проведения ингаляционной терапии из группы сосудосуживающих средств можно применять лекарства с коротким, средним и длительным эффектом. Сегодня зачастую прописывают медикаменты на основе оксиметазолина, поскольку для него свойственно пролонгированное действие (около 16 часов). Это даст возможность снизить кратность выполнения манипуляций.

Из препаратов с подобной активной составляющей возможно назначение терапии: Назолом, Нокспреем, Називином, Риназолином и пр.

Биостимуляторы и фитопрепараты

При воспалении синусов можно для ингаляционных процедур применять природные медикаментозные препараты, характеризующиеся противовоспалительным, антисептическим и муколитическим воздействием. С этой целью можно использовать водные настои (растворы) растений, которые разрешены официальной медициной.

Рассмотрим пару средств на основе целебных растений, применяемых в небулайзере:

1. Для приготовления средства понадобиться эвкалиптовая листва – 15 г, шалфей – 20 г, ромашковый цвет – 10 г. Также нужна перечная мята – 10 г, сосновые почки – 15 г, корневище девясила – 20 г, тимьян – 10 г. Полученная смесь заливается литром горячей воды и настаивается на протяжении 3 часов. По истечении этого времени средство можно использоваться для ингаляций.
2. Чтобы приготовить такое лекарство, нужно перемешать 50 мл ромашкового настоя, по 5 мл сока алоэ и каланхоэ, шиповникового экстракта и 10% раствора майского мёда. Пользоваться препаратом можно непосредственно после изготовления.

Лекарственные растения способствуют стимуляции местного иммунитета, и оказывают эффективное действие на патогенную флору. Под действием фитонцидов происходит разрушение мукополисахаридов слизистого экссудата в пазухах, увлажняя полости носа. Лечение фитопрепаратами требует продолжительного времени. В среднем длительность такой терапии составит от 1 до 3 месяцев.

Вред самолечения

Пациентам, у которых диагностирован гайморит, стоит учитывать, что самолечение ингаляциями без предварительной врачебной консультации способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Если в качестве терапии используется аэрозольная ингаляция, для непосредственного влияния на пораженную область назначение антибиотиков может осуществить лишь доктор. В случае применения в терапевтических целях паровых процедуры тоже следует исключить все возможные ограничения к их выполнению. Лишь так можно достичь желаемого результата.

Выводы

Ингаляционные процедуры способны эффективно воздействовать на область инфицирования в гайморовых пазухах и поможет избежать проведения антибиотикотерапии. Аэрозольные ингаляции с антибактериальными средствами оказывают локальное влияние на патогенные бактерии, не вовлекая в процесс весь организм в отличие от системного лечения антибиотиками.

Однако перед назначением ингаляционной терапии с использованием небулайзера, необходимо проконсультироваться с доктором и пройти соответствующую диагностику.

Посредством таких манипуляций целебные частицы проникают именно в пораженную область. Благодаря аэрозольному распылению растворов, лекарство скорее абсорбируется в организм. Перед выполнением ингаляций при гайморите нужно провести очищение воспаленных пазух от слизистого содержимого путем промывания. Подобная манипуляция может с легкостью проводиться самостоятельно дома, но преждевременно следует обратиться за консультацией к специалисту.

1doctorlor.ru

Ингаляции при гайморите в домашних условиях: применение лекарств

Ингаляции при гайморите являются одной из методик терапии данного заболевания. Правильное применение способствует нормализации дыхательного процесса и устранению негативной симптоматики недуга.

Можно ли делать ингаляции для лечения гайморита, как правильно проводится процедура?

Можно или нельзя делать

Гайморит – болезнь, поражающая верхние дыхательные пути. Проведение ингаляций при подобном недуге поможет ускорить процесс выздоровления. Можно ли использовать данный способ терапии? Отзывы специалистов довольно противоречивы – некоторые отмечают положительный эффект, другие утверждают, что результата нет. В чем польза ингаляций?

Польза:

• Уменьшение отечности в носовых пазухах,
• Разжижение слизи и вывод ее наружу,
• Усиливает приток к пазухам крови, что приводит к усилению сопротивляемости,
• Облегчение дыхательного процесса.

Стоит понимать, что проведение подобной процедуры разрешается только после обследования специалиста. Процедура имеет противопоказания.

Нельзя:

1. Повышенная температура тела,
2. Гнойное содержимое в пазухах,
3. Обострение гайморита в хронической форме,
4. Наличие носового кровотечения,
5. Затрудненное дыхание,
6. Заболевания сердечно-сосудистой системы,
7. Нехорошее общее состояние пациента.

Самостоятельное лечение может привести к неблагоприятным последствиям. Наибольшую эффективность принесут процедуры на начальной стадии заболевания. Наиболее известными являются паровые ингаляции при гайморите. Способ лечения довольно простой, однако имеет определенные недостатки.

Минусы:

• Риск обжечь слизистые оболочки,
• Неприятны ощущения при вдыхании пара с высокой температурой,
• Процедура не может проводиться при повышенной температуре тела.

Вместо ингаляции паром при гайморите можно пользоваться специальным небулайзером. Устройство распыляет лекарственные средства, которые легко проникают в дыхательные пути.

Ингаляции небулайзером: применение

Паровые ингаляции

В домашних условиях довольно часто проводят паровые процедуры. С чем делать ингаляции? Для лечения можно использовать различные народные средства.

Рецепты:

1. Наиболее популярное лечение выполняется раствором с лавровым листом. Для этого берут примерно три десятка целых крупных листиков, заливают их литром кипящей воды, варят около пяти минут на небольшом огне. Перед применением отвар должен настояться не менее часа. Аналогичным способом можно использовать эвкалиптовые листочки.
2. Разрешается использоваться различные травы – зверобой, ромашка, чистотел, тысячелистник, календула, листы малины и смородины. Сбор из нескольких трав в количестве четырех больших ложек заливают водой, доводят до кипения, варят пять минут и начинают лечение.
3. Для паровых ингаляций разрешается применять разнообразные эфирные масла. Для терапии гайморита идеально подойдут масло герани, мяты, хвойных деревьев, эвкалипта. В литр горячей воды добавляют несколько (пять-семь) капель выбранного средства.
4. В одном литре горячей воды растворяют большую ложку меда. Данное средство поможет снять неприятные симптомы.
5. При многих простудных заболеваниях помогает вдыхание паров картофеля. Варят клубни, не снимая кожуру, до готовности. Немного разминают их и вдыхают пары, предварительно накрыв голову полотенцем.
6. По одной ложке измельченного хрена и чеснока добавляют в половину литра горячей воды. Средство оказывает антимикробное действие, подавляет различные микроорганизмы.
7. Ингаляция с прополисом оказывает положительное действие на весь организм, снимает первые признаки гайморита. Литр воды доводят до кипения, добавляют пару небольших ложек настойки прополиса (10%). Процедуру проводят трижды в сутки по десять минут.

Рецептов паровых ингаляций немало, при терапии подобным способом следует соблюдать осторожность.

Аптечные препараты от гайморита

Лечение гайморита небулайзером проводится с использованием различных медикаментозных средств. Существует несколько видов подобных устройств. Отличаются они по способу действия.

Виды:

• Компрессорные. Жидкость в данном виде распыляется под давлением. Можно использовать с любым медикаментом. Минус – довольно шумное устройство.
• Ультразвуковые. Газообразное вещество образуется в результате действия специальной мембраны. Шума при работе практически не наблюдается, однако ультразвук может негативно воздействовать на некоторые компоненты лекарств.
• Меш-небулайзеры. Действие также основано на применении ультразвука, однако специальная сетка позволяет сохранять полезные свойства медикаментов.

С каким лекарством можно применять данное устройство для получения хорошего результата?

Препараты:

1. Солевые растворы. Приготовить можно в домашних условиях (на стакан кипяченой воды пару грамм соли) либо воспользоваться обычным физраствором. Средство оказывает увлажняющее действие, снимает отечность.
2. Щелочная минеральная вода – Боржоми, Нарзан, Ессентуки. Способствуют разжижению слизи, быстрому выходу ее из носовых пазух.
3. Антибактериальные средства – диоксидин, фурацилин. Прекрасное действие оказывают при гайморите ингаляции с мирамистином – происходит подавление деятельности вредных микроорганизмов.
4. Положительные отзывы получают ингаляции при гайморите с флуимуцил – антибиотиком. Пациенты отмечают улучшение состояния после проведения 3-4 процедур.
5. Деринат либо интерферон в специальной форме оказывают укрепляющее действие на иммунную систему человека.
6. Для нормализации дыхательного процесса через нос применяются медикаменты с сосудосуживающим эффектом – нафтизин, нафазолин.
7. Процедуры с использованием Амбробене либо Лазолвана оказывают разжижающее действие на содержимое носовых ходов, что ускоряется процесс его отхождения.

При правильном проведении ингаляций справиться с синуситом и гайморитом возможно  довольно быстро.

Ингаляция у детей

Детям проведение ингаляций разрешено. Однако стоит соблюдать ряд определенных мер при данной терапии.

Меры:

• Для лечения детей от гайморита лучше использовать небулайзер. Это поможет избежать повреждения слизистой оболочки горячим паром.
• Совсем маленьким деткам следует заранее объяснить, для чего используется подобная методика лечения.
• Дозировка лекарственного средства для ингаляции при гайморите должна быть меньше, чем у взрослого человека в два раза.

Необходимо следить за состоянием малыша во время процедуры, при необходимости лечение прекращают.

Общие рекомендации и профилактика

Независимо от того, какие ингаляции человек будет проводить, следует соблюдать ряд общих рекомендаций.

Советы:

1. Подобную терапию гайморита лучше начинать с первого дня заболевания,
2. Необходимо проводить процедуру в расслабленном состоянии,
3. За час до ингаляции при гайморите нужно отказаться от курения, запрещен прием алкогольных напитков.
4. У пациента не должно быть повышенной температуры тела,
5. Перед лечением следует промыть ноздри при помощи физраствора либо морской соли,
6. За час до и после терапии нельзя употреблять пищу,
7. Длительность одной процедуры составляет примерно десять минут.

Курс лечения подобным образом назначается специалистом в зависимости от сложности и запущенности заболевания.

Профилактика

Гайморит часто развивается в результате неоконченного лечения простудных заболеваний. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной терапией, лучше вовремя обращаться в медицинское учреждение.

Необходимо вести здоровый образ жизни, одеваться по погоде, отказаться от вредных привычек, принимать витамины.

Ингаляции при гайморите при правильном применении способны ослабить вредное действие бактерий, снять неприятные симптомы, ускорить процесс выздоровления.

Ингаляции при насморке (гайморите) — видео

zagaimorit.ru

Ингаляции при гайморите: обзор лечебных процедур

Древняя и средневековая медицина обладала достаточно прогрессивными методами лечения. Уже тогда в лечении воспаленных пазух были признаны горячие ванны и ингаляции. В настоящее время существует много способов доставки лекарства в организм – таблетки, капли, уколы.

Но попадая в организм, они неизменно наносят вред желудку, кишечнику, печени и почкам, действуют не сразу, всасываются не на 100%. Ингаляции же являются простым и удобным способом лечения инфекций верхних дыхательных путей.

Существуют следующие виды ингаляций при гайморите:

1. Теплым влажным паром;
2. Холодные;
3. Ингаляции с небулайзером.

Положительная сторона

Плюсы этого метода лечения:

• Действующее вещество попадает моментально к пункту назначения, достигается его высокая концентрация в пазухе;
• Не оказывает отрицательного влияния на работу внутренних органов;
• Сокращает длительность болезни;
• Повышает эффективность лекарств, позволяя уменьшать дозировки и продолжительность их использования;
• Приятный, не вызывает отрицательных эмоций.

Несмотря на все плюсы, ингаляции не могут быть единственным способом лечения. Они являются лишь дополнительной процедурой для симптоматической терапии.

Паровые ингаляции

Паровые ингаляции при гайморите – несложный и доступный метод лечения. Их легко можно делать в домашних условиях. По современным медицинским представлениям, пар способен разжижать густой секрет не хуже, чем трипсин и химотрипсин.

Эффективность пара при гайморите заключается в следующем:

• Мелкие вещества из лекарств и отваров проникают в самую глубь носа;
• Действие локальное и мягкое;
• Тепло повышает кровообращение в носу и пазухах, это способствует усиленному обмену веществ. Слизистой легче бороться с инфекцией, так как с кровью поступает больше защитных клеток, необходимых витаминов и прочих соединений.

Паровые ингаляции при гайморите можно делать 10–15 минут дважды в день в течение 10 суток. Вдох можно делать ртом, выдох только через нос.

Как и любая физиопроцедура, паровые ингаляции имеют противопоказания: повышенная температура, острая фаза заболевания, новообразования в носу, заболевания сердца тяжелой степени.

С эфирными маслами

Эфирные масла отлично проникают в пазухи носа, поэтому правильно подобранный аромат действительно может облегчить течение болезни. Для лечения гайморита подойдут эфирные масла шалфея, эвкалипта, мяты, чайного дерева, сосны и пихты.

Можно сидеть и дышать над открытой бутылочкой с маслом или добавить пару капель в миску с водой, разогретой до 60 градусов.

С травами

Для паровой ингаляции при гайморите можно использовать отвар из одного растения или скомбинировать несколько. Пациенты обычно сами подбирают для себя наилучший вариант. Более эффективными растениями для лечения воспаления в пазухе являются листья эвкалипта, почки сосны, цветки ромашки, трава мяты и мелиссы. Вывести густую слизь поможет отвар из мать-и-мачехи.

Для процедуры достаточно 1–2 столовых ложек сухой травы, которые завариваются литром кипятка и держатся на водяной бане около 10 минут. Для лечения можно использовать один и тот же отвар утром и вечером, на следующий день нужно заваривать свежий.

Травы и растения содержат много полезных веществ, оказывающих комплексное воздействие на разных стадиях заболевания, улучшая прогноз в целом.

Соли и щелочи

Солевые ингаляции при гайморите увлажняют нос, нормализуют выработку и выведение слизи, уменьшают отек и заложенность. Щелочи расщепляют молекулярные связи густой слизи, как и при кашле разжижают густую и вязкую мокроту, способствуют ее выведению.

Для солевой ингаляции можно использовать физиологический раствор или добавить на литр воды ложку морской соли. Для щелочной – можно взять щелочную негазированную минеральную воду, добавить в солевой раствор чайную ложку соды.

В соляно-щелочные растворы многие добавляют таблетку Валидола, капельку бальзама «Звезда» или эфирного масла. Главное, чтобы процедура не вызывала отрицательных эмоций, расслабляла, и ее хотелось проводить снова и снова.

С прополисом

Кто хоть раз полоскал больное горло прополисом, знают его чудодейственную противовоспалительную и противоболевую силу. Прополис помогает очень быстро, его можно использовать более двух раз в день. Для ингаляции нужно развести аптечную спиртовую настойку прополиса 1:10 с физраствором или солевым домашним раствором. Можно заварить ложку прополиса в литре кипятка и настоять.

Прополис противопоказан аллергикам.

С картофелем

Нужно отварить картофель в кожуре и дышать над выходящим паром.

Холодные ингаляции

Среди методов народной медицины при синусите используются и холодные ингаляции. Процедуры можно проводить несколько раз в день – на них нет ограничений или противопоказаний как при лечении паром и прочими тепловыми процедурами. Длительность – 10–15 минут.

Во время процедуры, а также до и после, можно пить горячий травяной чай с медом или компот из лесных ягод, смородины. Горячее питье усилит приток крови слизистой, и в организм попадет больше полезных веществ.

Что можно использовать для холодных ингаляций:

1. Лук, чеснок – мелко нарезать или измельчить на блендере.
2. Эфирные масла мяты, мелиссы, лаванды, пихты и сосны.
3. Бальзам «Звезда».

Ингаляции с небулайзером

Ингаляции с небулайзером являются самыми современными, эффективными и безопасными. Прибор прошел необходимые испытания. В инструкции по применению доступным языком написано, как пользоваться прибором, и какой должна быть частота и продолжительность процедур. Также указан перечень растворов и лекарств, которыми можно делать ингаляцию.

Небулайзеры разбивают в мельчайшую пыль действующее вещество, что обеспечивает его поступление в самые отдаленные уголки пазух и легких. Ингаляции при гайморите небулайзером являются оптимальным способом лечения синуситов у детей.

Внимание! В небулайзере запрещено использовать:

• масла, в том числе эфирные. Попадая в легки, мелкие капельки масла могут закупорить мелкие бронхиолы;
• нестерильные растворы, в том числе минеральную воду и отвары лекарственных трав. Трахея, бронхи и легкие являются стерильными органами, кислотность минеральной воды не соответствует их кислотности и осмолярности легочной слизи, легкие не в силах вывести нелетучие кислоты минеральной воды.

В продаже имеется несколько видов небулайзеров, которые отличаются по качеству работы, возможности использования разных растворов.

Правила проведения

1. Небулайзер не пробивает нос, поэтому предварительно его нужно очистить и промыть. Если заложенность сохраняется, то желательно закапать сосудосуживающие капли.
2. После проведения процедуры не стоит выходить на улицу 15–20 минут.
3. Эффективность от небулайзера повышается в разы, если предварительно выпить горячего чая.
4. Нельзя пользоваться небулайзером в течение двух часов после спортивной тренировки, после употребления алкоголя, курения.

Лечите гайморит комплексно, следуя рекомендациям врача, добавляя народные проверенные способы. Одни ингаляции при гайморите не помогут, но в сочетании с традиционным лечением их польза становится значительной. Не забывайте о правилах безопасности, когда лечитесь дома!

antigaimorit.ru

Ингаляции при гайморите

Ингаляции при гайморите считаются одним из наиболее эффективных лечебных методов, помогающих бороться с воспалением гайморовых пазух. Зачастую регулярное проведение этих процедур действует эффективнее, чем применение некоторых медикаментов. Правда, это не обозначает, что следует отказаться от всех прочих вариантов лечения, назначенных врачом, если вы активно используете небулайзер.

Да и вообще, прибегать к данному варианту терапии желательно после того, как его разрешит ЛОР, поскольку у некоторых клиентов могут быть противопоказания к его применению. А проведенное комплексное обследование позволяет врачу увидеть, насколько полезным ингаляционное лечение окажется для больного.

Так или иначе, самолечение при таком заболевании чрезвычайно опасно и грозит серьезными осложнениями.

Ингаляции при гайморите считаются одним из самых эффективных способов лечения

Оглавление материала

О лечении гайморита

Гайморит представляет собой воспаление, вызванное инфекцией и поражающее область верхнечелюстных синусов.

Этот недуг всегда сопровождают самые неприятные симптомы:

• интенсивные болевые ощущения в голове;
• распространение боли в лобной и челюстной области;
• активный насморк;
• повышение температуры.

Правильнее всего будет назначение врачом комплексной терапии, куда включены не только ингаляции при гайморите, но и прочие лечебные варианты: от специальных медикаментов до других процедур.

Активный насморк считается одной из причин гайморита

Ингаляции: зачем нужны и как проводятся?

Ингаляции при гайморите в домашних условиях помогают достигнуть следующих результатов:

• снятия отеков, развившихся в носовых пазухах;
• разжижения жидкости, которая скопилась, и ее последующего вывода;
• облегчения дыхания.

Но комплексное обследование перед тем, как врач сможет назначить такой вариант лечения, необходимо, чтобы:

• выяснить о наличии/отсутствии противопоказаний к нему;
• узнать, нет ли повышенной чувствительности к медикаментам, применяемым при ингаляции.

В обязательном порядке ЛОРом учитывается:

• возраст человека;
• индивидуальные особенности организма;
• характер заболевания;
• наличие хронических недугов;
• сопутствующие патологии.

Если, по мнению врача, ничто не мешает больному использовать небулайзер при гайморите, значит, он с большой вероятностью назначит такой вариант терапии. Зачастую это лечение совмещают с другими терапевтическими процедурами – например, с промываниями.

Прописать ингаляции может ЛОР врач

Об ингаляционных процедурах

Ингаляции при гайморите бывают обычно:

• паровыми;
• аэрозольными.

Пожалуй, самыми простыми из них считаются паровые процедуры. По крайней мере, для их проведения можно приспособить обычную посуду – например, кастрюлю.

Но удобнее будет воспользоваться, конечно, ингалятором или же небулайзером, который без труда можно отыскать в любой аптеке.

Для начала стоит отметить определенные недостатки такого метода:

• Из-за того, что человеку приходится вдыхать горячие пары, ему приходится сталкиваться с неприятными ощущениями.
• Повышается риск ожога носовых слизистых.
• Если температура у больного – выше нормы, этот вариант терапии не подходит.

Но, в целом, противопоказаний у данного метода – минимальное количество. Отмечается также его безопасность.

Но перед тем как проводить эти процедуры, надо тщательно очистить назальную полость. Кроме прочего, следует знать, что проведение ингаляций приветствуется не чаще двух раз в сутки, а время каждой ингаляции составляет около четверти часа.

Распыление лечебного препарата осуществляется по возможности равномерно, чтобы он без особого труда смог проникнуть в зону дыхательных путей.

Терапевтический курс традиционно продолжается около двух недель, но по усмотрению врача он может быть продлен.

Лучше всего использовать для ингаляций специальные приборы

Какие лекарства использовать

С каким лекарством лучше проводить ингаляции при гайморите небулайзером?

Вот какие лекарственные средства обычно применяют для такого лечения:

• Сосудосуживающие капли. Обычно прибегают к использованию Ксилометазолина или Нафазолина. Достаточно всего пяти капель данного лекарства, которые добавляются в пару миллилитров физраствора. На протяжении недели ежедневно надо проводить по паре процедур.
• Изофра. Это назальный спрей, содержащий антибиотик. Одного впрыска достаточно на 3 миллилитра физраствора. Лечебный процесс длится неделю при проведении трех ингаляций ежедневно.
• Биопарокс. Вот еще один назальный аэрозоль, содержащий антибиотик. Применение – такое же, как и в вышеуказанном случае.
• Полидекса. А у этого назального спрея сосудосуживающее, антимикробное, а также противовоспалительное действие. Что касается применения, оно такое же, как в случае с Изофрой и Биопароксом.
• Ринофлуимуцил. Представленный препарат обладает секретолитическим действием и отлично сужает сосуды. Он же помогает восстановить слизистую.
• Тонзилонг Н – у этого лекарства хорошие противовоспалительные свойства. Кроме прочего, этот антибиотик прекрасно борется с микробами.

Наконец, можно вспомнить о Гентамицине, Тобрамицине и Стрептомицине.

Определенные иммунные стимуляторы, вроде Дерината или Интерферона, помогают укрепить иммунитет, что, безусловно, тоже важно для лечения гайморита.

Не следует забывать о растворителе, который в обязательном порядке наливается в небулайзер. Достаточно двух миллилитров. Но дистиллированная вода в этом качестве обычно не используется, поскольку из-за нее может начаться приступ кашля. Куда правильнее воспользоваться солевым раствором.

Если на протяжении 10 суток проводить такие ингаляционные процедуры правильно, это не просто поможет вылечить воспаление гайморовых пазух, но защитит организм от этого заболевания на долгие годы.

Сосудосуживающие капли Нафазолин помогают снимать отечность

Еще о видах лекарств

На вопрос, каким физраствором можно делать ингаляции при гайморите, и какое лекарство заполнять в небулайзер, следует указать следующие виды лекарственных препаратов, обычно выписываемые ЛОРом для таких процедур:

• сосудосуживающие капли;
• антибиотики;
• антисептики;
• противовоспалительные.

Причем, для каждого из препаратов могут быть свои правила использования, которые лучше всего уточнить у врача и прочитать в инструкции к применению. Например, применяя сосудосуживающие средства, нельзя, чтобы они попали в легкие, поскольку из-за этого может быть нарушено кровообращение.

Обычно с них начинают (с того же Ксилометазолина), после чего уже используют антибиотики для небулайзера, а также антисептики.

Что касается антибиотических препаратов, здесь чаще всего обращаются к Флуимуцилу и/или Тобрамицину. В частности, последний хорошо борется с синегнойной палочкой, зачастую становящейся непосредственной причиной развития синуситов. Этот антибиотик разрешен даже детям, начиная с шестилетнего возраста.

Мирамистин разрешается, начиная с 12-летнего возраста

Из антисептиков традиционно обращаются к Мирамистину и Фурацилину. Первое лекарство разрешено к применению, начиная с 12-летнего возраста, разводится один к двум с физраствором (взрослому пациенту можно даже не разводить) и ингалируется трижды в день. Второе не разводится и ингалируется дважды в день по четыре миллилитра.

Если же говорить о применении гормональных лекарств, их, конечно, назначают, но достаточно осторожно, и терапевтические курсы при этом – достаточно короткие:

• Кромогексал – используется всего один день четыре раза (хватает 2-4 миллилитров небулы).
• Дексаметазон – на три миллилитра физраствора нужно растворить 0,5 мл этого лекарства. курс не превышает недели, хотя проводится до четырех ингаляций в день.
• Интерферон – ампулу нужно растворить в двух миллилитрах дистиллированной воды, влить туда физраствор и ингалировать дважды в сутки.
• Лейкинферон – здесь для разведения понадобится 5 миллилитров дистилировки.
• Деринат – разведя лекарство один к одному с физраствором, нужно принимать его до двух раз в сутки.

Лечение гайморита ингалятором при правильном назначении лекарственных средств и на ранних стадиях заболевания поможет быстро решить эту проблему.

Теперь вы знаете, какое лекарство использовать, если вы применяете небулайзер при гайморите. Но без врачебной санкции не пробуйте подбирать для себя то или иное средство.

Лечение Кромогексалом и другими гормональными средствами должно быть осторожным

Народные средства

На вопрос: «Можно ли делать ингаляции при гайморите дома?», нужно посоветовать следующие народные средства:

• Мёд. Достаточно столовой ложки примерно на литр кипятка.
• Эфирные масла. Особенно хороши эвкалиптовые, а также облепиховые масла: около десятка их капель растворяется в двух литрах кипятка.
• Настойки. Сбор тысячелистника с ромашкой и эвкалиптом в количестве двух и одной ложки соответственно, добавляется в пару литров кипятка.

Казалось бы, достаточно простые и легкодоступные средства. Но они могут оказаться чрезвычайно эффективными в борьбе с воспалением гайморовых пазух.

Можно делать ингаляции при гайморите? Да, медицинские специалисты рекомендуют целый ряд полезных рецептов, которыми можно воспользоваться при домашнем лечении воспаления гайморовых пазух.

Очень полезным может оказаться лавровый лист:

• В частности, берется три десятка листиков покрупнее и заливаются кипятком (достаточно одного литра).
• Все это варится в течение пяти минут (огонь пусть будет медленным), и около часа настаивается.

В принципе, можно приступать к лечебной процедуре, то есть вдыхать пары того отвара, который получился.

Есть еще несколько лекарственных сборов, с успехом используемых при борьбе с гайморитом:

• Сбор из чистотела, подорожника, а также мяты.
• Сбор из малины, календулы, а также паровые ингаляции с эвкалиптом.
• Сбор из чистотела, зверобоя, а также тысячелистника и ромашки.

Для приготовления этих травяных сборов нужен умеренный огонь. Причем время приготовления не превышает пяти минут.

Поможет использование эфирных масел: например, мятного, эвкалиптового, соснового. Достаточно семи капель на литр кипятка для одной процедуры.

Мёд — одно из самых эффективных народных средств в лечении гайморита

Ингаляции детям

Можно ли делать паровые ингаляции детям? Чем им при этом дышать? Какие растворы использовать?

Конечно, лучше всего воспользоваться специальным приспособлением для проведения данной процедуры, то есть небулайзером, поскольку вдыхание пара над кастрюлей малыша может попросту напугать (не говоря уже о том, как это неудобно).

Но и с ингалятором ребенка желательно предварительно познакомить, то есть показать ему, как действует это устройство, что оно совершенно безопасно, что не надо бояться звуков его работы и непосредственного надевания ингаляционной маски. Что для этого нужно? Просто включите устройство вхолостую, оставив малыша с ним «тет а тет» на две-три минуты. После этого ребенок сам осознает отсутствие какой-либо угрозы от ингалятора и перестанет его опасаться.

Кроме того, первую пару сеансов желательно провести вместе с чадом.

В целом же, проведение процедуры – аналогичное, как и у взрослого.

Детям тоже разрешены ингаляции

Важные рекомендации

Можно ли при гайморите делать ингаляции небулайзером? Да, но при этом необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Быть в расслабленном состоянии. Это обязательное условие для ингаляций. Что это обозначает? Эмоциональное, а также психическое спокойствие. Непосредственно перед лечением не нужны физические нагрузки.
• О вредных привычках лучше забыть. Хотя бы за час до процедуры нежелательно курить и употреблять алкоголь. Также противопоказаны отхаркивающие средства.
• Что касается продолжительности процедуры, она не должна длиться более четверти часа. Постарайтесь, чтобы дыхание было глубоким и равномерным.
• Если имеются какие-нибудь симптомы болезней сердца или признаки дыхательной недостаточности, ингаляцию лучше не проводить до разрешения доктора.

Эти советы очень полезны для каждого, кто собирается бороться с гайморитом посредством ингаляций.

И не забудьте в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом.

За час до ингаляционной процедуры нельзя курить

Проводя ингаляции при гайморите небулайзером, обязательно соблюдайте все правила применения, чтобы вместо помощи себе не причинить вред, ведь неправильное лечение этой болезни может только усугубить ситуацию.

Похожее по теме:

meditsina-online.ru

No related posts.