Лечение заболеваний шейки матки в Москве
Лечение заболеваний шейки матки
Шейка матки — уязвимое место в женской репродуктивной системе. Патологические состояния шейки матки обнаруживаются при гинекологическом осмотре довольно часто. Это — эрозия (эктопия) шейки матки, эндометриоз, полипы, папилломы, лейкоплакия, эктропион шейки матки и некоторые другие заболевания.
Основным методом лечения заболеваний шейки матки в большинстве случаев является деструкция тканей в пределах пораженного участка. Для этой цели могут использоваться различные методы. В АО «Семейный доктор» преимущественно применяются современные высокотехнологические методы — лазерная деструкция и деструкция с помощью радиоволнового скальпеля. Данные методы лечения позволяют воздействовать на шейку матки только в пределах пораженных тканей, обеспечивая минимум кровопотери и быстрое заживление. В течение периода заживления необходимо исключить половые контакты, и это, по сути, — единственное ограничение, накладываемое процедурой.
Также в лечении заболеваний шейки матки используется, если это необходимо, местная терапия, направленная на нормализацию микрофлоры влагалища. Предпринимаются меры для восстановления иммунитета и нормализации гормонального фона.
Для лечения заболеваний шейки матки в Москве Вы можете обратиться к акушерам-гинекологам «Семейного доктора», имеющим большой опыт в лечении подобных заболеваний. Уточнить стоимость услуг и записаться на приём к врачу-гинекологу Вы можете ниже.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.
ВсеПоликлиника №1 — ТаганскаяПоликлиника №2 — Народное ОполчениеПоликлиника №3 — ДомодедовскаяПоликлиника №4 (Клинико-Диагностическая Лаборатория) — БауманскаяПоликлиника №5 — БаррикаднаяПоликлиника №6 — КрымскаяПоликлиника №7 — БабушкинскаяПоликлиника №9 — РаменкиПоликлиника №10 — Речной вокзалПоликлиника №11 — ПервомайскаяПоликлиника №12 — Тёплый СтанПоликлиника №14 — БратиславскаяПоликлиника №15 — БауманскаяПоликлиника №16 — Улица академика ЯнгеляВсе Выберите поликлинику
Ответы на часто задаваемые вопросы | The Colposcopy Center
Дисплазия эпителия шейки матки — это предраковый процесс, при котором нарушается строение клеток и структура ткани. Изменения не выходят за пределы слизистой оболочки.
Врачи используют более современную терминологию предраковых заболеваний и начального рака и обозначают эти процессы как цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) или сквамозное интраэпителиальное поражение (SIL).
В зависимости от выраженности процесса, различают легкую, умеренную и тяжелую дисплазии (или, соответственно, CIN1, CIN2, CIN3).
Основная причина развития предраковых заболеваний шейки матки- это инфекционно-воспалительный процесс. Легкие поражения могут быть вызваны разными микроорганизмами. Более выраженные процессы (в том числе и рак шейки матки) вызваны, как правило, определенными видами вируса папилломы человека (ВПЧ).
Если своевременно не провести соответствующее лечение, CIN1 может перейти сначала в CIN2, затем в CIN3 и рак шейки матки.
Предраковые заболевания очень опасны в первую очередь потому, что они часто протекают совершенно бессимптомно.
Даже выраженные процессы на шейке матки иногда не сопровождаются никакими жалобами и клиническими проявлениями и могут быть не видны при обычном гинекологическом осмотре.
Без проведения лечения эти заболевания могут прогрессировать и процесс образования атипических клеток может стать неуправляемым (злокачественным).
Поэтому очень важно регулярно проходить кольпоскопическое и цитологическое обследование, что бы выявить заболевание на самых ранних этапах и своевременно провести необходимое лечение.
Кольпоскопически можно достоверно предположить наличие предрака шейки матки. При изменениях структуры ткани наблюдаются определенные кольпоскопические картины.
Однако при кольпоскопии невозможно точно судить о глубине процесса и особенностях клеточного строения. Поэтому окончательный диагноз устанавливается при гистологическом исследовании. Взятие кусочка ткани, который потом будет исследован в гистологической лаборатории, называется биопсией.
Биопсия выполняется прицельно под контролем кольпоскопа.
При гистологическом исследовании изучается структура ткани и клеток под микроскопом при очень большом увеличении.
Смотреть иллюстрацию
Смотреть иллюстрацию
Лечение эрозии шейки матки 🌟 Поликлиника №1 РАН
Содержание:
Риски
Рассматривать эрозию шейки матки имеет смысл вместе со схожими доброкачественными, так называемыми «фоновыми», заболеваниями влагалищной части шейки матки – с псевдоэрозией (эктопией) и эктропионом.
Причины заболевания
Истинная эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки, не что иное, как язва. Происхождение этой язвы преимущественно воспалительного характера. Могут встречаться также травматические, специфические, трофические, раковые и лучевые эрозии.
Эктопия, известная многим женщинам под маскировкой эрозии, или зона доброкачественной трансформации — это распространение эпителия с внутренней поверхности шейки (цилиндрического) на ее наружную поверхность. В норме влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием.
Проявление болезни
Эктропион – выворот слизистой канала шейки матки через небольшое его отверстие на наружную поверхность.
Данные фоновые процессы слизистой шейки матки встречаются довольно часто и составляют около 85 процентов среди всех патологических изменений. Но не всегда можно определить, является ли этот процесс истинно доброкачественным. Как уже было сказано, язва любой локализации в организме, и на шейке матки в том числе, может оказаться разновидностью ракового перерождения эпителия. При выявлении эрозии в каждом конкретном случае требуется проведение определенного алгоритма обследований. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается врач-гинеколог. Специфические эрозии, вызванные определенным возбудителем – бледной трепонемой или микобактерией туберкулеза, требуют назначения консультации дерматовенеролога или фтизиатра и незамедлительного начала специального лечения.
Эктопия не всегда является заболеванием. Выделяют физиологические состояния, когда эпителий на шейке может меняться: относительная гиперэстрогения у подростков и молодых девочек репродуктивного периода, беременность. Как и эрозия, эктопия таит в себе вероятность осложненного течения и трансформации в предраковый процесс.
Эктопию, эрозию и эктропион относят к полиэтиологичсеким заболеваниям, в их развитии участвует множество факторов. Следует перечислить наиболее важные из них: инфекционные (обусловленные частой сменой половых партнеров, нарушением правил гигиены, частыми воспалительными процессами в анамнезе), травматические (роды, аборты, применение барьерных методов контрацепции), различные гормональные нарушения, изменения иммунного статуса, и многие другие.
Диагностика
Клиническая картина у перечисленных заболеваний практически отсутствует, что делает особенно важным регулярное посещение гинеколога. Эрозия может сопровождаться периодическим выделением из половых путей кровянистых выделений (особенно после полового контакта). Специфические (туберкулезные, сифилитические) будут сопровождаться определенной симптоматикой со стороны других органов – менингеальная, легочная, кишечная, сердечно-сосудистая и другие. Эктропион и эктопия протекают бессимптомно.
Диагностика в данной ситуации занимает решающее положение. На первом этапе при обращении к гинекологу выполняется осмотр шейки матки в зеркалах: можно определить наличие изменений, их форму, размер, характер краев, цвет и другие не менее важные показатели. Такое простое исследование может дать много информации, поэтому посещение врача-гинеколога женщинам репродуктивного периода следует планировать не реже одного раза в год.
Чтобы провести дифференциальную диагностику при эрозии выполняют мазки для цитологического исследования (нормальные или атипичные, опухолевые клетки), микробиологическое (посев на среды, осмотр после покраски под микроскопом) – есть ли возбудитель специфической инфекции, серологические исследования для определения антител к бактериям или вирусам. Из инструментальных методов используют расширенную кольпоскопию. С ее помощью можно дополнительно посмотреть на очаг поражения после его обработки раствором уксусной кислоты и Люголя, а также взять биопсию. После этого по показаниям проводят гистологическое исследование.
При эктопии после осмотра в зеркалах и осмотра мазков на цитологию могут быть следующие варианты: без изменений, пролиферация цилиндрического эпителия, эндоцервикоз, осложненные формы – воспаление, лейкоплакия или дисплазия (CIN- произносится как цин). В случае выявления какой либо степени тяжести дисплазии – предрака – женщину будет вести онкогинеколог. Дополнительно исследуют гормональный и иммунный статус. Выявление эктропиона при расширенной кольпоскопии не требует назначения дополнительных методов обследования.
Лечение заболевания
Лечение эрозии проводят при отсутствии ее самостоятельного заживления. Можно использовать тампоны с антибактериальными мазями, препаратами Левосина. Левомеколя. По показаниям проводят лазерную терапию. Прогноз благоприятный при воспалительных, травматических эрозиях. При раковых и лучевых – под сомнением.
Эктопия требует назначения лечения в случае осложненного течения. После проведения гистологического исследования и выявления участков лейкоплакии или дисплазии 1 степени проводят физиохирургические методы удаления участков:
криодеструкция, лазерная коагуляция, аргоноплазменная, радиологическая. Хирургическое лечение показано при выраженной дисплазии.
Эктропион лечат только хирургически. Выполняют эксцизию или конизацию шейки, удаляют участок с выворотом и подлежащими тканями в допустимом объеме.
Посещение гинеколога для женщины очень важно. Многие заболевания в гинекологии текут бессимптомно и, как бы странно это не казалось, чаще всего злокачественные. Подумайте о себе и о своих дочерях.
Эрозия и эктопия шейки матки — чем опасны такие диагнозы?
Кажется, что нет ни одной женщины, которая хотя бы раз на приеме у гинеколога не услышала слово «эрозия». Частота встречаемости данного термина во многом определяется тем, что люди далекие от медицины обозначают им любое повреждение тканей шейки матки. Выясним, что же такое истинная эрозия и почему ее относят к фоновым процессам развития онкологии.
Установить границы
Истинная эрозия шейки матки – это поврежденная поверхность шейки матки ярко-красного цвета, при соприкосновении с которой может выделяться кровь. Область поражения чаще всего локализована на стыке шейки матки и цервикального канала. В медицинских учебниках эрозия обозначается, как дефект эпителия (поверхностного слоя клеток, выстилающего слизистые оболочки) с обнажением субэпителиальной (соединительной) ткани (стромы). Опасен данный процесс прежде всего тем, что на фоне повреждения в тканях возникает воспаление, отек.
Согласно статистике, выявление истинной эрозии составляет 10% от заболеваний шейки матки. В быту же термином «эрозия» часто именуют другую патологию – эктопию. Отличить истинную эрозию
от эктопии невооруженным глазом гинеколог не может. Поэтому тактика при всех патологиях шейки матки в клиниках такая: если первичный осмотр шейки матки женщины выявил признаки патологии (очаги с измененной окраской), то должны быть проведены дальнейшие обязательные исследования. Это микроскопия мазков на флору, анализы на половые инфекции (обязательно ПЦР на вирус папилломы человека), мазок из цервикального канала для цитологического исследования и кольпоскопия (это изучение эпителия шейки матки под увеличением). В отдельных случаях показана биопсия шейки матки с последующим гистологическим анализом забранного материала. Только после получения результатов всех этих исследований можно приступать к лечению. Сначала всегда лечат сопутствующую инфекционно-воспалительную патологию, если она есть, и только потом – эктопию. Эрозия и эктопия относятся к фоновым заболеваниям шейки матки, что означает риск перерождения патологии в злокачественную опухоль при наличии неблагоприятных факторов.
Выяснить причины
Спровоцировать патологические изменения тканей шейки матки может большое количество различных триггеров. Среди них наследственная предрасположенность, возрастные изменения, происходящие в организме женщины, травмирование шейки матки во время полового контакта или при гинекологическом осмотре, проведении различных лечебных манипуляций. Также свой негативный вклад вносят и ежедневные стрессы, вредные привычки, ослабляющие защитные силы, и усиливающие риски проникновения и размножения вредоносных микроорганизмов: вирусов, бактерий. Кстати, очень опасна и привычка откладывать профилактические визиты к врачу на неопределенное время. Специалисты не устают повторять, что предпосылки для развития злокачественных опухолей шейки матки всегда создают предшествующие, вовремя не вылеченные заболевания женской половой сферы.
Разобраться в диагнозе
Часто с эрозией не ассоциируются какие — либо негативные симптомы, она не болит. На шейке матки нет чувствительных рецепторов.
Косвенно на наличие патологи могут указывать:
- кровянистые выделения после полового акта,
- увеличение количества белей.
Для уточнения диагноза, определения характера изменения тканей – эрозия или эктопия, врач должен провести расширенную кольпоскопию. Это наиболее эффективный метод осмотра эпителия Перед началом восстановительного лечения гинеколог также должен провести дифференциальную диагностику эрозии шейки матки с твердым шанкром (сифилис), исключить диагноз «рак шейки матки».
Развеять мифы
Лечение эрозии связанно со множеством неверных представлений, которыми женщины делятся друг с другом при любом удобном случае.
Миф №1 «Эрозию не нужно лечить, это естественное состояние, и она заживет сама, даже к врачу идти не нужно».Действительно, некоторые типы эрозии: воспалительная, ожоговая, травматическая заживают самостоятельно в течение 1-2 недель. Но произойти это способно только в том случае, если нет инфекционного поражения, гормональных сбоев. В остальных случаях без помощи грамотного специалиста не обойтись. Может быть показана противовоспалительная, противовирусная, гормональная терапия наряду со специальными методиками восстановления слизистой.
Миф №2 «Лечение эрозии опасно, лучше жить с ней, чем соглашаться на хирургическое воздействие».В начале лечения эрозии врач, скорее всего, отдаст предпочтение консервативным методам лечения. Но если повреждение имеет большие размеры, есть риски перерождения клеток, имеются наследственные предпосылки к онкологическим заболеваниям, гинеколог предложит малотравматичные методы хирургического удаления эрозии. К ним можно отнести методику радиоволновой хирургии. При помощи аппарата «Сургитрон» осуществляется прижигание эрозии. Возможно также взятие биопсии для исключения рисков онкологии. Методика признана малотравматичной, соответствующей современным стандартам лечения заболеваний половой сферы.
Миф №3 «Эрозия всегда появляется снова».Если вылечены сопутствующие заболевания и осуществляются меры профилактики, повторного повреждения слизистой оболочки шейки матки может и не быть. Чтобы предотвратить рецидив необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога, выполнять назначения врача.
Процесс лечения в медицинском центре «Он Клиник» контролирует и наблюдает лечащий врач. Доктор сопровождает пациента во время лечения, всегда на связи по телефону в рабочее время и в клинике. Все повторные приемы в процессе лечения – бесплатно!
В Он Клиник практикуют индивидуальный подход в лечении, в зависимости от возраста пациентки и клинической картины заболевания.
Вы можете записаться на прием на сайте или по телефонам:
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.
Записаться на прием к врачуШейная внематочная беременность: хирургическое вмешательство или лечение? | Гинекологическая хирургия
Хирургическая операция — редкое акушерское осложнение. ХВП несет в себе значительный риск материнской смертности или серьезной заболеваемости из-за тяжелого кровотечения [7, 8]. В последнее десятилетие повышение точности TVS привело к тому благоприятному факту, что многие случаи CEP диагностируются до операции. Это по-прежнему центральный момент при атипичной внематочной беременности: для их безопасного терапевтического лечения необходима ранняя диагностика у бессимптомных женщин! Выявление ХВП в основном основывается на высоком клиническом подозрении, подтвержденном ультразвуковым исследованием [3, 9].Сонографические данные включают пустую матку и беременность, заполнившую цервикальный канал (рис. 1) [3]. Дифференциальный диагноз CEP — это предшествующий внутриутробный гестационный мешок в процессе его изгнания из полости матки. Основное различие между этими клиническими ситуациями заключается в том, что при ХЭП внутренний зев цервикального канала закрыт, тогда как при аборте шейки матки он расширен. Если остаются сомнения, рекомендуется магнитно-резонансная томография [10].
Важная ранняя диагностика КЭП позволяет тщательно планировать более консервативные процедуры у тех пациентов, которые желают сохранить способность к деторождению [11].Для сохранения матки описаны различные терапевтические варианты, включая хирургическую перевязку кровеносных сосудов или эмболизацию артерий [9, 12–14], использование катетера Фолея для тампонады эндоцервикса после дилатации и выскабливания [13, 15, 16], шейки матки [15, 17] и медикаментозное лечение цитотоксическими агентами [11, 14, 18–22]. Обзор литературы показывает, хотя в основном он состоит из описаний клинических случаев, что в настоящее время стандартом лечения бессимптомной ВПС является метотрексат в сочетании с внутриамниотическим фетицидом в случае жизнеспособной беременности [23, 24].Споры остаются относительно критериев безопасного и успешного медицинского или, с другой стороны, хирургического лечения. Описано множество попыток определить особые факторы риска, позволяющие прогнозировать успешность консервативной или хирургической процедуры. Клинические условия консервативного медицинского подхода были недавно изложены в заслуживающем внимания отчете Ushakov et al. [23].
Выявлены факторы риска безуспешного консервативного лечения [25–27]. Во-первых, было обнаружено, что уровень β-ХГЧ в сыворотке более 10 000 мл / мл и сердечная активность связаны с более высокой неэффективностью лечения метотрексатом [25].Во-вторых, Hung et al. добавили еще два прогностических фактора, указывающих на повышенный риск неэффективности лечения метотрексатом: срок беременности ≥9 недель и CRL> 10 мм [26, 27]. С другой стороны, обзор современной литературы показывает, что есть некоторые случаи запущенной CEP с плохими прогностическими факторами, но с отличным клиническим исходом после консервативного лечения [9, 11, 22, 28, 29].
У этой пациентки были симптомы с болью в нижней части живота и умеренными вагинальными кровотечениями. Прогностические факторы успешного лечения были неблагоприятными.Поэтому мы выбрали консервативное хирургическое вмешательство. Консервативное хирургическое вмешательство с расширением и выскабливанием шейки матки привело к значительным вагинальным кровотечениям. Доступность и экстренное использование массовых переливаний крови спасли жизнь. Несмотря на то, что способность этого пациента к деторождению могла быть сохранена, оставалась неуверенность в том, было бы более консервативное первичное медикаментозное лечение более безопасным для пациента. В согласии с Mitra et al., мы считаем, что также жизнеспособные CEP на сроке беременности более 10 недель можно успешно лечить с помощью медикаментозной терапии [11]. Более того, у плодов с сердечной деятельностью кажется, что внутриамниотическая и / или внутриплодная инъекция метотрексата или KCl обычно необходима для надежной остановки сердечной деятельности плода и индукции резорбции беременности. Тем не менее, наиболее эффективный способ введения цитотоксических агентов остается неясным. Frates et al. описали использование внутриплодного или внутриамниотического KCl в качестве единственного агента на ранних стадиях CEP [9]. Мы согласны с Идальго и соавт. слабым местом лечения метотрексатом является неспособность предсказать возникновение массивных кровотечений [27].
Как правило, потребность в первичном хирургическом лечении при ХЭП возрастает с увеличением гестационного возраста [7, 8, 11, 30]. В этой клинической ситуации серьезное и опасное для жизни вагинальное кровотечение остается серьезной проблемой. Для безопасного клинического ведения КЭП на поздних стадиях необходимо указать некоторые моменты: у бессимптомных пациентов, поступающих с первичным консервативным лечением КЭП, всегда возможен вариант лечения с использованием метотрексата или KCl.В любое время при лечении пациента с ХВП значительное количество эритроцитов должно оставаться в резерве. Более того, местные или системные меры, обеспечивающие гемостаз, такие как тампонада шейки матки или блокада с использованием катетера Фолея, чрескожная эмболизация тазовых сосудов или хирургическая перевязка шейных ветвей маточных артерий, должны быть доступны немедленно. Срочная лапаротомия должна быть возможна в любое время.
Таким образом, рекомендаций для врачей не существует.Следовательно, каждый случай CEP должен управляться индивидуально, тщательно принимая во внимание представленные методы управления.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ОСЛОЖНЕННОЙ ЭКТОПИИ ШЕЙНОЙ МОЗЫ | Михеева
1. Бадретдинова Ф.Ф., Кортунова В.В. Акушерство, гинекология и репродукция / Акушерство, гинекология и репродукция. 2015; 1: 54-58.
2. Басова Т.А. Оценка клинико-лабораторной диагностики и качества лечения хронического цервицита у женщин репродуктивного возраста в амбулаторных условиях.Доктор дисс. Оценка эффективности клинико-лабораторной диагностики и повышение качества лечения хронического цервицита у женщин репродуктивного возраста в амбулаторно-поликлинических условиях. Автореф. Дисс. … Канд. мед. наук]. Саратов. 2012.
3. Буртушкина Н.К., Куперт А.Ф. Сибирский медицинский журнал. 2011; 2: 74-76.
4. Ваганова С.Е. Акушерство и гинекология. 2010; 5: 116-120.
5. Вишнякова С.В. Состояние шейки матки после деструктивного лечения. Статьи XIV Всероссийского научного форума «Мать и дитя». Москва. 2013; 271-272.
6. Козаченко В.П. Онкогинекология: руководство для врачей. Москва. 2006.
7.Логинова Е.О., Айзикович И.В., Трейвиш Л.С. я доктор Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2010; 8 (4): 201-202.
8. Минкина Г.Н., Русакевич П.С. Заболевание шейки матки. Минск, 2000.
9. Огризко И.Н., Семенов Д.М. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2013; 12 (3): 72-77.
10. Огризко И.Н. Охрана материнства и детства. 2014; 2 (24): 43-47.
11. Панченко В.В., Брюхина Е.В., Казачков Е.Л. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура. 2014; 14 (1): 102-107.
12. Пат. 2568768 Российская Федерация, МПК А 61 В 17/42, А 61 К 31/502, А 61 К 35/74, А 61 R 15/00. Способ лечения эктопии шейки матки. Хворостухина Н.Ф., Новичков Д.А., Михеев Ю.В., Столярова Ю.В., Степанова Н.Н.; заявитель и патентообладатель Саратовская гос.Номер 2014145405/14; приложение 11.11.2014; опубл. 20.11.2015, Бюл. Номер 32. Способ лечения эктопии шейки матки. Хворостухина Н.Ф., Новичков Д.А., Михеева Ю.В., Столярова Ю.В., Степанова Н.Н.; заявитель и патентообладатель Саратовский ГМУ. № 2014145405/14; заявл. 11.11.2014; опубл. 20.11.2015, Бюл. № 32].
13. Прилепская В.Н. Патология шейки матки и генитальные инфекции. Москва. 2008.
14. Роговская С.И., Михеева И.В., Шипулина О.Ю. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012; 1 (62): 25-33.
15. Роговская С.И., Теребнёва Л.А., Подзолкова Н.М. Акушерство и гинекология. 2014; 10: 95-103.
16. Роговская С.И. Consilium Medicum. 2014; 16 (6): 51-55.
17. Фириченко С.В., Манухин И.Б., Минкина Г.Н. я доктор Гинекология. 2013; 15 (4): 39-44.
18. Хайридинова Д., Хусаинова М.Б., Хабирова С.З. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2011; 3: 35-37.
19. Хворостухина Н.Ф., Михеева Ю.В., Новичков Д.А. я доктор Фундаментальные исследования. 2014; 10 (3): 562-566.
20. Хворостухина Н.Ф., Михеева Ю.В., Новичков Д.А. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014; 5 (1): 155-156.
21. Чуруксаева О.Н., Коломиец Л.А. Сибирский онкологический журнал. 2011; 3 (45): 11-15.
22. Hwang L.Y., Ma Y., Shiboski S.C. et al. Активная плоскоклеточная метаплазия эпителия шейки матки связана с последующим заражением вирусом папилломы человека 16 среди здоровых молодых женщин. J. Infect. Дис.2012; 206 (4): 504-11.
23. Petersen E.E, Genet M, Caserini M, Palmieri R. Эффективность вагинальных таблеток витамина C в лечении бактериального вагиноза: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arzneimit-telforschung. 2011; 61 (4): 260-5.
24. Ванромпей Д., Хоанг Т.К., Де Вос Л. и др. Свиньи, свободные от специфических патогенов, как модель на животных для изучения генитальной инфекции Chlamydia trachomatis. Заразить.Иммунол. 2005; 73 (12): 8317–21.
25. Walker P. et al. Международная терминология кольпоскопии: обновленный отчет Международной федерации патологии шейки матки и кольпоскопии. Акушерство. и гинекол. 2003; 101 (1): 1775-1777.
Клинический опыт ведения пациентов с эрозией шейки матки и эктопией
Дэйви Д.Д., Остин Р.М., Бердсонг Дж., Бак Х.В., Кокс Дж. Т., Дарра ТМ.и другие. Рекомендации ASCCP по ведению пациентов: адекватность и индикаторы качества мазков Папаниколау. J Low Genit Tract Dis. 2002; 6 (3): 195-9. https: // doi. org / 10.1097 / 00128360-200207000-00008 PMid: 17051020
Роговская С.И. Генитальная ВПЧ-инфекция: роль интерферонов в патогенезе и лечении ИППП. Гинекология. 2003; 5 (5): 195-8.
Ершов Ф.И., Исаков В.А., Беккер Г.П., Серебряков М.Ю., Сологуб Т.В., Сильвер Н.Б. и др. Применение Аллокина-Альфа при лечении вирусных инфекций; 2008 г.
Нургазиева С.С., редактор. Ранняя диагностика рака шейки матки на уровне первичной медико-санитарной помощи. Цитологический скрининг. Методические рекомендации. Алматы: Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии. 2012.
Stumbar SE, Стивенс М., Фельд З. Рак шейки матки и его предшественники: превентивный подход к скринингу, диагностике и лечению. Prim Care. 2019; 46 (1): 117-34. PMid: 30704652
Райт Т.К. мл., Массад Л.С., Дантон С.Дж., Спитцер М., Уилкинсон Э.Дж., Соломон Д. и др.Консенсусное руководство 2006 г. по ведению женщин с отклонениями от нормы скрининговых тестов шейки матки. J Low Genit Tract Dis. 2007; 11: 201-22. https://doi.org/10.1097/ lgt.0b013e3181585870 PMid: 17917566
Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон Х.В., Киллакки М., Куласингам С.Л., Каин Дж. И др. Американское онкологическое общество, Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество клинической патологии, рекомендации по профилактике и раннему выявлению рака шейки матки.CA Cancer J Clin. 2012; 62: 147-72. https://doi.org/10.3322/caac.21139 PMid: 22422631
Ибрагимова Д. М., Доброхотова Ю.Е. Подходы к лечению бактериального вагиноза. Russ Med J. 2018; 1 (2): 174-7.
Soares LC, de Araújo AR, Braz FL, Oliveira MA. Связь заболеваний, передающихся половым путем, с эктопией шейки матки: систематический обзор. Sex Transm Dis. 2019; 46 (7): 452-7. https: // doi. org / 10.1097 / olq.0000000000000992 PMid: 30913163
Хмельницкий ОК.Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки матки и матки. Санкт-Петербург: СОТИС; 2000.
Соломон Д., Дэйви Д., Курман Р., Мориарти А., О’Коннор Д., Прей М. и др. Система Bethesda 2001: Терминология для сообщения результатов цитологии шейки матки. ДЖАМА. 2002; 287 (16): 2114-9. Https://doi.org/10.1001/jama.287.16.2114
PMid: 11966386
Прилепский В.Н., редактор. Эктопия и эрозия шейки матки: клин. Москва: Медпресс; 2000 г.п. 3-6.
Межеветинова Е.А., Абакарова П.Р., Хлебикова Ю.С. Предраковые поражения шейки матки. Онкология. 2016; 12: 112-8.
Паеси С., Корреа Л., Трегнаго М. С., Манделли Дж., Рош-Эли М. Вирус папилломы человека среди женщин с атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения в южной Бразилии. Int J Gynaecol Obstet. 2015; 128 (1): 23-6. https://doi.org/10.1016/j. ijgo.2014.07.027 PMid: 25257569
Loopik DL, Siebers AG, Melchers WJ, Massuger LF, Bekkers RL.Вариативность клинической практики и риск чрезмерного лечения у женщин с аномальной цитологией шейки матки в Нидерландах; двухэтапный подход по сравнению с подходом «посмотреть и лечить». Am J Obstet Gynecol. 2019; 222: S0002-9378. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.10.004 PMid: 31647895
Прилепский В.Н. Криохирургия и диатермокоагуляция доброкачественных заболеваний CMM: The Wedge. Москва: Медпресс; 2000. с. 58-62.
клинических исследований | Рецензирование
Индекс Коперника Значение: 87.45
Идентификатор Pubmed NLM: 101663073
Номер ISSN: 2386-5180
Импакт-фактор журнала: 1,89 * (5-летний импакт-фактор)
Ее alanda kullanabileceginiz? Ngilizce Turkce ceviri robotu sayesinde aninda cumle ceviri yapabilecek ve yapilan cevirileri seslendirebileceksiniz. ? ngilizce Turkce cumle ceviri robotumuz dilin canli yapisini dikkate alarak olasi en dogru cevirileri sunar.ustelik Turkce? ngilizce Turkce ceviri disinda pek cok dilde aninda metin cevirileri yapabilirsiniz.turkceingilizce cevirAnnals of Clinical and Laboratory Research (ACLR) — это международный рецензируемый журнал с открытым доступом, который обеспечивает быструю публикацию статей во всех областях клинических и лабораторных наук. Цель этого журнала — предоставить ученым и исследователям всего мира платформу для продвижения, обмена и обсуждения различных инновационных идей и разработок в области лабораторной медицины и клинического опыта для улучшения качества здоровья людей и животных.Тематические области, подходящие для публикации, включают, но не ограничиваются следующими областями: клиническая биохимия, гематология, микробиология, иммунология, клиническая патология, медицинская генетика, фармацевтические исследования, клинические исследования и исследования на лабораторных животных.
Отправьте свою рукопись на https://www.imedpub.com/submissions/annals-clinical-laboratory-research.html или отправьте нам свою рукопись по адресу [электронная почта защищена]
Клинические лабораторные исследования
Клинические исследования — это отрасль науки о здоровье, которая определяет безопасность и эффективность лекарств, устройств, диагностических продуктов и схем лечения, предназначенных для использования людьми.Их можно использовать для профилактики, лечения, диагностики или для облегчения симптомов заболевания.
Связанные журналы клинических и лабораторных исследований
Архивы клинической микробиологии, клинической педиатрии и дерматологии, клинической психиатрии, взглядов на клиническую неврологию, журнала клинической и экспериментальной нефрологии, Международного журнала фармацевтических и клинических исследований, журнала СПИДа и клинических исследований, Азиатского журнала фармацевтических и клинических исследований, груди рак Фундаментальные и клинические исследования, клинические исследования и нормативно-правовые вопросы
Лабораторные исследования
Лаборатория — это объект, который обеспечивает контролируемые условия, в которых могут проводиться научные или технологические исследования, эксперименты и измерения.
Журналы лабораторных исследований по теме
Архив медицины, Insights in Biomedicine, Journal of Clinical and Molecular Endocrinology, Медицинские и клинические обзоры, Клиники в лабораторной медицине, Критические обзоры в клинических лабораторных науках, текущие протоколы в основных лабораторных методах, Международный журнал лабораторной гематологии, Journal of Clinical Laboratory Анализ
Клиническая биохимия
Клиническая биохимия — это специальная отрасль медицины, занимающаяся измерением и интерпретацией физико-химического состояния и динамики у здоровых и больных людей, что способствует патофизиологическому пониманию и, таким образом, профилактике, диагностике, терапии, прогнозированию и исследованию болезней
Родственные журналы по клинической биохимии
Журнал биохимии и молекулярной биологии, химическая информатика, Журнал органической и неорганической химии, Тенденции в зеленой химии, структурная химия и связь с кристаллографией, Анналы клинической биохимии, Клиническая биохимия, Бюллетень CPD Clinical Biochemistry, Indian Journal of Clinical Biochemistry, Journal of Clinical Биохимия и питание
Клиника и диагностика
Диагноз, устанавливаемый на основании медицинских признаков и симптомов, сообщаемых пациентом, а не диагностических тестов.Лабораторная диагностика. Диагноз основывается в значительной степени на лабораторных отчетах или результатах анализов, а не на физическом обследовании пациента.
Клинические и диагностические журналы, связанные с
Двойная диагностика, Журнал редких Diorders: Диагностика и терапия, Клиническая педиатрия и дерматология, Архив воспаления, Журнал клинических и диагностических исследований, Журнал клинической диагностики, Молекулярная диагностика и терапия, Мнение экспертов по медицинской диагностике, Экспертный обзор молекулярной диагностики
Исследуемое новое лекарство
Программа новых исследуемых препаратов (IND) — это средство, с помощью которого фармацевтическая компания получает разрешение на перевозку экспериментального препарата через границы штата (обычно клиническим исследователям) до того, как заявка на маркетинг препарата будет одобрена.FDA рассматривает заявку IND на предмет безопасности, чтобы гарантировать, что объекты исследования не будут подвергаться необоснованному риску. Если заявка одобрена, лекарство-кандидат обычно попадает в фазу 1 клинического исследования.
Связанные журналы исследуемого нового лекарственного средства
Международный журнал по разработке и исследованиям лекарственных средств, Журнал злоупотребления наркотиками, молекулярной энзимологии и наркологических целей, Закон о пищевых продуктах и лекарствах, Индийские лекарства, инфекции и устойчивость к лекарствам, инфекционные заболевания — мишени для лекарств, воспаление и аллергия — мишени для лекарств, International Drug Discovery
Клиническое исследование
Клинические испытания — это научные исследования, призванные ответить на научные вопросы и найти более эффективные способы лечения или профилактики заболеваний.Понимание того, что они из себя представляют, может помочь вам решить, подойдет ли вам клиническое испытание. Или, может быть, у вас есть друг или член семьи, больной раком, и вам интересно, подходит ли им клиническое исследование.
Связанные журналы клинических испытаний
Translation Biomedicine, международный журнал разработки и исследования лекарственных средств, международный журнал совместных исследований в области внутренней медицины и общественного здравоохранения, журнал анестезии и клинических исследований, журнал открытого доступа, посвященный клиническим испытаниям, обзорам последних клинических испытаний, клинических испытаний, достижений в клинической практике. и экспериментальная медицина
Медицинские исследования
Клинические испытания — это эксперименты, проводимые в рамках клинических исследований.Такие проспективные биомедицинские или поведенческие исследования на людях предназначены для ответа на конкретные вопросы о биомедицинских или поведенческих вмешательствах, включая новые методы лечения (такие как новые вакцины, лекарства, диетический выбор, пищевые добавки и медицинские устройства) и известные вмешательства, требующие дальнейшего изучения. и сравнение.
Связанные журналы медицинских исследований
Insights in Biomedicine, Insights in Medical Physics, Journal of Pancreas, Journal of Hospital and Medical Management, Biomedical Research, Journal of Medical Biotechnology, Biomedical and Pharmacology Journal, Biomedical Engineering, Biomedical Microdevices
Anesthesia Research
Анестетик — это агент, вызывающий анестезию.Пациент под воздействием наркоза находится под наркозом. Анестезиолог — это врач, который проводит анестезию. Анестезия позволяет безболезненно выполнять медицинские процедуры, которые могут причинить сильную или непереносимую боль пациенту без анестезии.
Связанные журналы анестезиологических исследований
Архивы медицины, Журнал анестезии и клинических исследований, Журнал беременности и здоровья детей, Журнал клинической анестезии, Индийский журнал анестезии, Саудовский журнал анестезии, Журнал анестезиологии, клиническая фармакология
Управление клиническими данными
Управление клиническими данными (CDM) — это критический этап клинических исследований, который приводит к получению высококачественных, надежных и статистически обоснованных данных по результатам клинических испытаний.Это помогает значительно сократить время от разработки лекарства до маркетинга.
Журналы, связанные с управлением клиническими данными
Качество в первичной медико-санитарной помощи, Журнал компьютерных наук и системной биологии, международный журнал инноваций в компьютерной и коммуникационной инженерии, международный журнал клинических исследований и биоэтики, База данных: журнал биологических баз данных и курирования, международный журнал интеллектуального анализа данных и биоинформатики, BioData Mining
Иммунологические исследования
Иммунология — это отрасль биомедицинских наук, занимающаяся всеми аспектами иммунной системы всех многоклеточных организмов.Он имеет дело с физиологическим функционированием иммунной системы как при состоянии здоровья, так и при заболеваниях; сбои иммунной системы при иммунологических нарушениях.
Родственные журналы по иммунологии
Журнал аутоиммунных заболеваний, Журнал гепатита, Журнал ВИЧ и ретро-вирусов, Журнал инфекционных заболеваний и лечения, Репродуктивная иммунология, Исследовательский журнал иммунологии, Результаты в иммунологии, Скандинавский журнал иммунологии, Семинары по иммунологии, Иммунология трансплантата, Тенденции в иммунология
Исследование биомаркеров
Биомаркеры — это ключевые молекулярные или клеточные события, которые связывают конкретное воздействие окружающей среды с последствиями для здоровья.Биомаркеры играют важную роль в понимании взаимосвязи между воздействием химических веществ окружающей среды, развитием хронических заболеваний человека и выявлением подгрупп, подверженных повышенному риску заболевания.
Связанные журналы исследований биомаркеров
Biomarkers Journal, Журнал молекулярных биомаркеров и диагностики, Международный журнал нейрореабилитации, исследования иммуномов, Open Biomarkers Journal, Biomarker Insights, биомаркеры и геномная медицина, биомаркеры в медицине, биомаркеры рака
Лабораторные исследовательские компании
Маркетинговые исследования — это любые организованные усилия по сбору информации о целевых рынках или клиентах.Это очень важная составляющая бизнес-стратегии. Этот термин обычно заменяют термином «маркетинговые исследования»; тем не менее, специалисты-практики могут пожелать провести различие в том, что маркетинговые исследования касаются конкретно маркетинговых процессов, в то время как исследования рынка связаны конкретно с рынками.
Журналы лабораторных исследований по теме
Архивы клинической микробиологии, клинической педиатрии и дерматологии, клинической психиатрии, взглядов на клиническую неврологию, журнала клинической и экспериментальной нефрологии, клинической лаборатории, клинической лабораторной науки, журнала клинического лабораторного анализа, журнала Американской ассоциации лабораторных исследований животных, лаборатории Животные
Гинекологические исследования
Гинекология — это медицинская практика, занимающаяся здоровьем женских репродуктивных систем (влагалища, матки и яичников) и груди.Буквально вне медицины это означает «наука о женщинах». Его аналог — андрология, которая занимается медицинскими проблемами, характерными для мужской репродуктивной системы.
Связанные журналы гинекологических исследований
Критическая помощь, акушерство и гинекология, Гинекология и акушерство, Журнал беременности и здоровья детей, Гинекологическая эндокринология, Журнал андрологии, Андрология, Андрология, Журнал акушерства и гинекологических исследований
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Ошибка Пользовательские файлы cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Диагностика и ведение внематочной беременности
1. Делла-Джустина Д., Денни М. Внематочная беременность. Emerg Med Clin North Am . 2003; 21: 565–84 ….
2. Tenore JL. Внематочная беременность. Врач Фам . 2000; 61: 1080–8.
3. Тай Джи, Мур Дж., Уокер JJ. Клинический обзор: внематочная беременность [опубликованные поправки опубликованы в BMJ 2000; 321: 424]. BMJ . 2000; 320: 916–9.
4. Анкум WM, Мол BW, Ван дер Вин Ф, Bossuyt PM. Факторы риска внематочной беременности: метаанализ. Fertil Steril . 1996; 65: 1093–9.
5. Mol BW, Анкум WM, Босуйт П.М., Ван дер Вин Ф. Контрацепция и риск внематочной беременности: метаанализ. Контрацепция . 1995; 52: 337–41.
6. Сивин И. Риски внематочной беременности в зависимости от дозы и возраста при использовании внутриматочной контрацепции. Акушерский гинекол . 1991; 78: 291–8.
7. Бакли Р.Г., Король KJ, Дисней JD, Горман Дж. Д., Klausen JH. Анамнез и физикальное обследование для оценки риска внематочной беременности: проверка модели клинического прогноза. Энн Эмерг Мед . 1999; 34: 589–94.
8. Gallagher EJ. Применение отношений правдоподобия к правилам принятия клинических решений: определение пределов клинической экспертизы. Энн Эмерг Мед .1999; 34: 664–7.
9. Mol BW, Ван дер Вин Ф, Bossuyt PM. Внедрение вероятностных решающих правил улучшает прогностическую ценность алгоритмов в диагностическом управлении внематочной беременностью. Репродукция Человека . 1999; 14: 2855–62.
10. Грация ЧР, Barnhart KT. Диагностика внематочной беременности: анализ решения, сравнивающий шесть стратегий. Акушерский гинекол . 2001; 97: 464–70.
11. Дротик Р.Г., Каплан Б, Вараклис К.Прогностическая ценность анамнеза и физикального обследования у пациенток с подозрением на внематочную беременность. Энн Эмерг Мед . 1999; 33: 283–90.
12. Ип СК, Сахота Д, Cheung LP, Фонарь, Хейнс CJ, Chung TK. Точность клинико-диагностических методов угрозы прерывания беременности. Гинекол Обстет Инвест . 2003: 56: 38–42.
13. Mol BW, Гажениус П.Дж., Энгельсбель С, Анкум WM, Ван дер Вин Ф, Хемрика DJ, и другие.Следует ли пациентам с подозрением на внематочную беременность проходить физикальное обследование? Fertil Steril . 1999; 71: 155–7.
14. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ведение трубной беременности. Номер 3, декабрь 1998 г. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 1999; 65: 97–103.
15. Американский колледж врачей скорой помощи. . Клиническая политика: критические вопросы при первичной оценке и ведении пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи на ранних сроках беременности. Энн Эмерг Мед . 2003. 41: 123–33.
16. Mol BW, Леймер Дж. Г., Анкум WM, Ван дер Вин Ф, Bossuyt PM. Точность однократного измерения прогестерона в сыворотке при диагностике внематочной беременности: метаанализ. Репродукция Человека . 1998. 13: 3220–7.
17. Барнхарт К., Mennuti MT, Вениамин I, Якобсон С, Гудман Д, Кутифарис С. Оперативная диагностика внематочной беременности в отделении неотложной помощи. Акушерский гинекол . 1994; 84: 1010–5.
18. Durston WE, Карл М.Л., Герра В, Итон А, Акерсон Л.М. Доступность ультразвука в оценке внематочной беременности в отделении неотложной помощи: сравнение качества и экономической эффективности с использованием различных подходов. Ам Дж. Эмерг Мед . 2000; 18: 408–17.
19. Borrelli PT, Батлер С.А., Дочерти С.М., Стайте Э.М., Боррелли А.Л., Ильес РК. Изоформы хорионического гонадотропина человека в диагностике внематочной беременности. Clin Chem . 2003; 49: 2045–209.
20. Barnhart KT, Саммель MD, Ринаудо П.Ф., Чжоу Л, Hummel AC, Го В. Пациенты с симптомами с ранней жизнеспособной внутриутробной беременностью: новое определение кривых ХГЧ. Акушерский гинекол . 2004. 104: 50–5.
21. Бакли Р.Г., Король KJ, Дисней JD, Амброз П.К., Горман Дж. Д., Klausen JH. Создание модели клинического прогноза для диагностики внематочной беременности в отделении неотложной помощи. Acad Emerg Med . 1998; 5: 951–60.
22. Трио Д, Штробельт N, Picciolo C, Лапинский Р.Х., Гидини А. Факторы прогноза для успешного выжидательного ведения внематочной беременности. Fertil Steril . 1995; 63: 469–72.
23. Шалев Э, Пелег Д, Цабари А, Романо С, Бустан М. Самопроизвольное разрешение внематочной трубной беременности: естественное течение. Fertil Steril . 1995; 63: 15–9.
24. Barnhart KT, Госман Г, Эшби Р, Саммель М. Медицинское ведение внематочной беременности: метаанализ, сравнивающий схемы «разовой дозы» и «множественной дозы». Акушерский гинекол . 2003. 101: 778–84.
25. Гайениус П.Дж., Мол BW, Босуйт П.М., Анкум WM, Ван дер Вин Ф. Вмешательства при трубной внематочной беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (1): CD00324.
26.Липскомб GH, МакКорд М.Л., Стовалл ТГ, Хафф G, Портера С.Г., Ling FW. Предикторы успеха лечения метотрексатом у женщин с трубной внематочной беременностью. N Engl J Med . 1999; 341: 1974–8.
27. Барнхарт К., Эспозито М, Кутифарис С. Обновленная информация о лечении внематочной беременности. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2000; 27: 653–67., Viii
28. Nieuwkerk PT, Гажениус П.Дж., Ван дер Вин Ф, Анкум WM, Вейкер В, Bossuyt PM.Системная терапия метотрексатом в сравнении с лапароскопической сальпингостомией при трубной беременности. Часть II. Предпочтения пациентов в отношении системного метотрексата. Fertil Steril . 1998; 70: 518–22.
Внематочная беременность | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое внематочная беременность?
Беременность, развивающаяся вне матки, называется внематочной беременностью. Это почти всегда происходит в маточной трубе.Это часто называют трубной беременностью. В редких случаях внематочная беременность наступает в яичнике, шейке матки или животе (брюшной полости).
Что вызывает внематочную беременность?
Оплодотворенная яйцеклетка обычно движется по маточной трубе в матку. Но яйцо может застрять в трубке, если трубка заблокирована. Это может быть инфекция или рубцовая ткань. Если оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки, она начинает развиваться в трубке.
Кто подвержен риску внематочной беременности?
Внематочная беременность чаще встречается у женщин, которые:
- Проблемы с беременностью (бесплодие)
- Есть эндометриоз. Это когда ткань матки разрастается в других областях таза.
- Болеет половым путем. Это может вызвать инфекцию и образование рубцов в тазу.
- Перенесли операцию на трубах
- Используйте ВМС
- Была в прошлом внематочная беременность
- Иметь несколько половых партнеров
- Дым
- старше
Каковы симптомы внематочной беременности?
У женщин с внематочной беременностью могут наблюдаться нерегулярные кровотечения и боли в области таза или живота (брюшной полости).Боль часто бывает только с одной стороны. Симптомы часто появляются через 6-8 недель после последней нормальной менструации. Если внематочная беременность протекает не в маточной трубе, симптомы могут проявиться позже. Классические симптомы внематочной беременности:
- Боль в животе (брюшной полости)
- Нет недавнего периода
- Вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
Как диагностируется внематочная беременность?
Ваш лечащий врач измерит уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в вашей крови.Он или она будет использовать ультразвук, чтобы проверить матку на наличие плода или других тканей беременных. В некоторых случаях ваш лечащий врач будет использовать лапароскопию для диагностики и лечения внематочной беременности. Это операция, при которой в брюшную полость вводят трубку с подсветкой, чтобы проверить внутреннюю часть таза. Часто он дает наиболее точный диагноз.
Как лечится внематочная беременность?
Внематочную беременность можно лечить несколькими способами.Это зависит от того, разорвалась ли маточная труба (разорвана), как далеко продвинулась беременность, а также от уровня ваших гормонов. Процедуры могут включать:
- Позволяя внематочной беременности зажить, а организм поглотит ее самостоятельно. Это только в определенных случаях.
- Использование метотрексата в медицине для предотвращения дальнейшего роста беременности
- Хирургическое вмешательство (обычно лапароскопия) для открытия небольшого отверстия в маточной трубе.Хирург удаляет беременность, а иногда и трубку.
В редких случаях медицинские работники должны делать больший разрез в брюшной полости, чтобы удалить внематочную беременность или поврежденную маточную трубу.
Какие возможные осложнения внематочной беременности?
Когда эмбрион имплантируется в фаллопиеву трубу, ему не хватает места для роста или кровотока, чтобы поддерживать его здоровье, поэтому он умирает.
Трубка может начать выпускать некоторые ткани или кровоточить. Некоторые эмбрионы продолжают расти и могут стать достаточно большими, чтобы разорвать маточную трубу. Это может вызвать сильное кровотечение и шок.
Внематочная беременность — основная причина смертей, связанных с беременностью, в течение первых 3 месяцев беременности в США
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?
Не игнорируйте симптомы внематочной беременности.Позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение или боль во время беременности.
Основные сведения о внематочной беременности
- Беременность, развивающаяся вне матки, называется внематочной беременностью.
- У женщин с внематочной беременностью могут наблюдаться нерегулярные кровотечения и боли в области таза или живота, часто с одной стороны.
- Симптомы чаще всего появляются через 6-8 недель после последней нормальной менструации.
- Внематочную беременность можно лечить несколькими способами, в зависимости от того, разорвалась ли маточная труба.
- Не игнорируйте симптомы внематочной беременности. Позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение или боль во время беременности.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.